छोटे बच्चों की सांस लेना। बच्चों में श्वसन अंगों का विकास

श्वसन अंग मानव शरीर और इसके आसपास के वातावरण के बीच गैसों को प्रदान करते हैं। सांस के बिना कोई जीवन नहीं है। एक व्यक्ति सांस लेने वाली हवा से ऑक्सीजन को अवशोषित करता है और कार्बन डाइऑक्साइड और पानी के जोड़े को बाहर की ओर हाइलाइट करता है। ऑक्सीजन शरीर में प्रवेश की समाप्ति कुछ मिनटों में मौत का कारण बनती है। कोशिकाओं और शरीर के ऊतकों में ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं के कारण कोशिकाओं और शरीर के ऊतकों में ऑक्सीजन के शरीर में प्रवेश किया जाता है, जो चयापचय का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा होता है। निकासी प्रक्रिया के दौरान फेफड़ों के माध्यम से ऑक्सीकरण के परिणामस्वरूप जारी कार्बन डाइऑक्साइड को शरीर से निकाला जाता है।

संरचनाओं के संदर्भ में, बच्चों और किशोरों में श्वसन अंगों में कई असाधारण विशेषताएं हैं जो उन्हें वयस्कों में श्वसन अंगों से अलग करती हैं। बच्चों में श्वसन अंगों की मुख्य विशेषताओं में उनके ऊतकों की कोमलता, श्लेष्म झिल्ली की एक हल्की घमंड, श्वसन पथ को अस्तर, और श्लेष्म झिल्ली की एक बहुतायत और रक्त और लिम्फैटिक जहाजों के श्वसन पथ की दीवारों की एक बहुतायत शामिल होती है।

नाक और नासोफैरेनक्स की गुहाओं से शुरू होने वाले ऊपरी श्वसन पथ, बच्चों में वयस्कों की तुलना में काफी अधिक है, और एक बहुत ही सभ्य श्लेष्म झिल्ली के अंदर शामिल है। छोटे बच्चों में नाक गुहाएं छोटे और अविकसित हैं, और कोई प्रक्षेप नहीं है, यह केवल 15 वर्षों तक विकसित होता है। गुहा डालना नाक भी पर्याप्त विकसित नहीं है, और फ्रंटल सिकल्स वे केवल 15 साल तक विकास और गठित हैं।

ये विशेषताएं बड़े पैमाने पर बच्चों के बच्चों के कारण श्वसन पथ में संक्रमण के अधिक आसानी से प्रवेश के कारण होती हैं (आंकड़ों के मुताबिक, बच्चे दो गुना बार होते हैं क्योंकि वयस्क इन्फ्लूएंजा के साथ बीमार होते हैं), साथ ही नाक में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं पर श्वसन संबंधी विकार भी हैं। तो, बच्चों में ठंड के साथ प्रारंभिक अवस्था मुश्किल श्वास प्रकट होता है, जो सहायक मांसपेशियों को सांस लेने के कार्य में भाग लेने की आवश्यकता का कारण बनता है, जो नाक के पंखों और बुढ़ापे के बच्चों में - मुंह के माध्यम से सांस लेने में व्यक्त करता है। बाद की परिस्थिति संक्रमण में बच्चों और किशोरों के लिए विशेष रूप से अनुकूल स्थितियों और धूल के कणों के श्वसन अंगों में प्रवेश करती है।

छोटे बच्चों में गला भी संकीर्ण है। बच्चों में बादाम जीवन के पहले वर्ष के अंत तक विकसित होने लगते हैं। बच्चे अक्सर एक अजीबोगरीब बीमारी उत्पन्न होते हैं, जिसे एडेनोइड के नाम से जाना जाता है, यानी, एक विशेष प्रकार के लिम्फैटिक ऊतक (एडेनोइड) की वृद्धि, जिसमें जेईवी के जोड़े बादाम भी शामिल हैं। अक्सर, एडेनोइड व्यवस्था 4 से 10 साल की उम्र के बच्चों में से होती है, हालांकि वे किशोरावस्था में पाए जाते हैं।

बच्चों में लारनेक्स के विकास को मजबूत करना 5 साल से मनाया जाता है, जब यह पहले से ही ध्यान देने योग्य और इसे मजबूत करता है शारीरिक कार्य। लेकिन विशेष रूप से 13-14 साल से शुरू होने वाले किशोरावस्था में लारनेक्स की गहन वृद्धि होती है। उसी समय, फर्श के अनुसार लारनेक्स का भेदभाव ध्यान देने योग्य है। यौन परिपक्वता की अवधि के अंत तक, युवा पुरुषों और लड़कियों में उनके आकार में लैड वयस्कों के लारनेक्स से बहुत अलग नहीं हैं।

सच्चे आवाज स्नायुबंधन के विकास और लम्बाई के साथ-साथ उपास्थि लारनेक्स की मजबूती के साथ, आवाज के स्वर बढ़ गए हैं। पड़ोसी नासोफरी गुहाओं के रूप में विकास और परिवर्तन इसकी बेलकता और टिम्ब्रे को बदल देता है। उम्र, बच्चों और किशोरों के साथ वृद्धि और आवाज।

युवावस्था की अवधि में, किशोरावस्था में आवाज का तेज परिवर्तन होता है, जो विशेष रूप से लड़कों ("आवाज टूटी हुई") में प्रकट होता है। बाहरी रूप से, मतदान परिवर्तन असाधारण घोरपन से प्रकट होता है, आसानी से फॉलिटेट में बदल जाता है। आवाज में परिवर्तन कभी-कभी अचानक होता है और यह रक्त प्रवाह में वृद्धि और आवाज लिगामेंट के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण होता है। युवाओं के बाद के वर्षों में, साथ ही परिपक्व वर्षों में पुरुषों और महिलाओं में आवाज की एक अलग ऊंचाई है। मौजूदा ध्वनियों में लड़के स्तन हैं, और लड़कियां कांटे हैं।

बच्चों और किशोरों की व्यक्तिगत स्वच्छता के कार्यों में से एक अपनी आवाजों की सुरक्षा और सामान्य विकास की देखभाल करता है। असल में, जो बच्चे और किशोरों में श्वसन अंगों की स्वच्छता से संबंधित हैं, इसका उपयोग ही किया जा सकता है और उनकी आवाज सुनिश्चित करने के लिए इसका उपयोग किया जाना चाहिए (श्वसन अंगों के साथ श्वसन अंगों और अन्य अभ्यासों, आवाज भाषण और गायन, लड़ाई के लिए इसका उपयोग किया जाना चाहिए धूल और श्लेष्म झिल्ली की सामग्री के खिलाफ, कोई ठंडा रोकथाम नहीं, आदि)। बच्चों और किशोरों में आवाज उपकरण के विकास के लिए विशेष रूप से उपयोगी और किशोरावस्था उनके गायन के लिए तर्कसंगत प्रशिक्षण, साथ ही सही तनाव और मॉड्यूलेशन के साथ जोर से पुनर्जागरण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वॉयस उपकरण के ऐसे जिमनास्टिक भी विकास में योगदान देते हैं छाती और फेफड़े।

लेकिन अगर सभी उम्र अवधि में आवाज उपकरण की सुरक्षा और विकास के बारे में चिंताएं जरूरी हैं, तो वे वॉयस परिवर्तन होने पर युवावस्था के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। इस अवधि में, आपको लड़कों और लड़कियों को बहुत कुछ गाए जाने की अनुमति नहीं देनी चाहिए और इसी तरह कष्टप्रद और उनके आवाज उपकरण को थका देना चाहिए। इस प्रावधान का दायित्व भारी परिणामों को शामिल कर सकता है: लारनेक्स में भड़काऊ घटना, विशेष रूप से, आवाज स्नायुबंधन की हार, आवाज को नुकसान, गले में लाली की उपस्थिति और आवाज स्नायुबंधन की सूजन की स्थिति में, गायन को निषिद्ध और तेज परिवर्तन तापमान हल किया जाना चाहिए।

बच्चों में ट्रेकेआ की श्लेष्म झिल्ली बहुत ही सभ्य है, प्रचुर मात्रा में केशिकाओं के साथ प्रवेश किया जाता है और इसमें कमजोर रूप से विकसित लोचदार ऊतक होता है।

पहले से ही वयस्कों में बच्चों में ब्रोंची का लुमेन, उपास्थि ने उन्हें अभी तक बढ़ाया नहीं है। मांसपेशी और लोचदार ब्रोंची फाइबर वे अभी भी एक छोटी सी सीमा में विकसित किए गए हैं। बच्चों में ब्रोंची में एक अधिक नाजुक श्लेष्म झिल्ली भी होती है और प्रचुर मात्रा में होती है रक्त वाहिकाएं.

यह सब इंगित करता है कि बच्चों में ट्रेके और ब्रोंट वयस्कों की तुलना में अधिक घायल होते हैं। धूल के कणों के प्रवेश, साथ ही रोगजनक (रोगजनक) सूक्ष्मजीवों की तुलना में, वयस्कों की तुलना में काफी खतरा है।

बच्चों में आसान अभी भी मामूली है। नवजात शिशुओं में एल्वोली वयस्कों की तुलना में 3-4 गुना छोटा है। इस प्रकार, नवजात शिशु में एल्वोली का औसत व्यास 0.07 मिमी है, और एक वयस्क में 0.2 मिमी है। केवल धीरे-धीरे उम्र के साथ, एल्वोल के आयाम बढ़ रहे हैं। बच्चों में फेफड़ों की केशिकाएं बड़े रक्त वाहिकाओं से कहीं अधिक विकसित होती हैं, और केशिकाओं की निकासी वयस्कों की तुलना में व्यापक होती है। बच्चों और किशोरों में फेफड़ों की वृद्धि शरीर के विकास की सभी अवधि में होती है, लेकिन वे पहले 3 महीनों में जीवन के पहले 3 महीनों में और युवावस्था के दौरान सबसे अधिक बढ़ती जा रही हैं, यानी, 12 से 16 साल की उम्र में शामिल हैं। युवावस्था के दौरान फेफड़ों की गहन विकास के लिए किशोरावस्था में श्वसन अंगों की स्वच्छता के बारे में विशेष चिंताओं की आवश्यकता होती है, खासकर जब से इस युग में एंटीहाइजैनिक की स्थिति विशेष रूप से तपेदिक में हल्की बीमारियों के अर्थ में खतरा है।

बच्चों और किशोरों में फेफड़ों के विकास के लिए, थोरैसिक मांसपेशियों के अभ्यास विशेष रूप से आवश्यक हैं। बच्चों में ये मांसपेशियों को वयस्कों से कम में विकसित किया जाता है। इसलिए, श्वसन मांसपेशियों के अभ्यास की कमी छाती और फेफड़ों के विकास से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होती है।

युवावस्था के दौरान किशोरावस्था में सबसे तीव्र छाती बढ़ जाती है, जब श्वसन मांसपेशियों को दृढ़ता से विकसित हो रहा है। इसकी परिधि में, लड़कियों की तुलना में सभी अवधि में लड़कों में छाती, 13 से 15 वर्ष की आयु के अपवाद के साथ, जब लड़कियों को सक्रिय रूप से हो रहा है पॉलिक पकाना और जब वे सभी विकास प्रक्रियाओं द्वारा सक्रिय होते हैं।

श्वसन अंगों की संरचना की वर्णित विशेषताएं और बच्चों में उनकी गतिविधियों की तंत्र उनके श्वसन आंदोलनों की प्रकृति को निर्धारित करती हैं। बच्चों में सांस लेना सतही है और एक ही समय में एक वयस्क की तुलना में अधिक बार होता है। एक मिनट में, सांस लेने की संख्या है:
- नवजात शिशु में - 30-44 बार;
- बच्चा 5 साल पुराना है - 26 गुना;
- किशोरों के पास 14-15 साल पुराना है - 20 गुना;
- एक वयस्क में - 16-18 बार।

ड्राइविंग, शारीरिक अभ्यास और शारीरिक काम, श्वसन आवृत्ति को बढ़ाया जाता है। छोटे बच्चों में सांस लेना न केवल सतही है, बल्कि असमान, न्यूरोटिक और से बदल सकता है विभिन्न कारणों सेतिरछे मस्तिष्क में श्वसन आंदोलनों और उनके श्वसन केंद्र की फेफड़ों की उत्तेजना के अपर्याप्त समन्वय द्वारा क्या समझाया जाता है। बच्चों में पहले 5-6 वर्षों के दौरान गहरी साँसें निरंतर, और अंतराल और निकास के बीच अंतराल के साथ वैकल्पिक अलग अवधि। बच्चों में सांस लेने की गहराई की कमी से स्वच्छता शब्दों में बहुत महत्व है, क्योंकि यह बच्चों में फेफड़ों के पर्याप्त ऊर्जावान वेंटिलेशन को पूरी तरह से प्रदान नहीं करता है। यह फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता की विशेषता वाले डेटा द्वारा भी पुष्टि की जाती है, जो फेफड़ों की क्षमता और श्वसन मांसपेशियों की ताकतों का संकेतक है।

बच्चों में फेफड़ों की जीवन क्षमता 5 साल पुरानी है, 800-1,000 सेमी 3 है। ये आंकड़े सापेक्ष हैं, क्योंकि व्यक्तिगत व्यक्तियों में फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता स्वास्थ्य की स्थिति, शारीरिक, प्रशिक्षण की डिग्री आदि पर निर्भर करती है। अन्य शोधकर्ताओं ने छोटे डेटा प्राप्त किए। इसलिए, इतने सारे पूर्ण संख्याएं नहीं हैं जो बच्चों में फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता और उम्र के कारण उन्हें बदलने की प्रक्रिया के रूप में एक या दूसरी उम्र के किशोरावस्था की महत्वपूर्ण क्षमता को दर्शाती हैं। फेफड़ों की जीवन क्षमता में सबसे बड़ी वृद्धि युवावस्था के दौरान किशोरों में मनाई जाती है, यानी, 14 से 17 वर्ष की आयु के लिए। फेफड़ों की जीवन क्षमता में वृद्धि मुख्य रूप से 20 साल तक बह रही है, हालांकि बाद के वर्षों में उचित प्रशिक्षण के साथ, यह बढ़ सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में अधिक सतही श्वसन के कारण, श्वास लेने वाली हवा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हल्के बुलबुले तक नहीं पहुंचता है। यह परिस्थिति बच्चों और किशोरों में फेफड़ों के अपर्याप्त वेंटिलेशन के तथ्य की भी पुष्टि करती है और लंबे समय तक रहने की संभावना के लिए आवश्यकता को आगे बढ़ाती है ताज़ी हवा सक्रिय आंदोलन की स्थिति में और परिसर में सौम्य हवा सुनिश्चित करना।

हालांकि, एक दूसरे से माफी मांगने के लिए सांस लेने की आवृत्ति और गहराई फेफड़ों के वेंटिलेशन की परिमाण का आकलन करने के लिए पर्याप्त मानदंड के रूप में कार्य नहीं कर सकती है। सही समाधान यह मुद्दा तथाकथित मिनट श्वास की मात्रा देता है, यानी, सांस लेने की मात्रा प्रति मिनट सांस की संख्या से गुणा होती है। एक वयस्क में, सांस लेने का मार्ग 10 लीटर (10,000 सेमी 3) आता है, हालांकि यह कम हो सकता है। बच्चे और किशोरावस्था कम सांस लेने से कम हैं, यह है:
- नवजात शिशु में - 650-700 सेमी 3;
- बच्चा 1 साल - 2,600 सेमी 3 है;
- बच्चा 5 साल का है - 5,800 सेमी 3;
- किशोरों के पास 12 साल पुराना है - 8000 सेमी 3;
- एक वयस्क में - 10,000 सेमी 3।

बच्चों में ऊर्जा विनिमय वयस्कों की तुलना में अधिक तीव्र हो जाती है। इस संबंध में, बच्चों को अपेक्षाकृत आवश्यकता होती है बड़ी मात्रा वयस्कों की तुलना में हवा। यह इस तथ्य से भी पुष्टि की जाती है कि बच्चों और किशोरों में 1 किलोग्राम शरीर के वजन के संबंध में सांस लेने की अवधि वयस्कों की तुलना में अधिक है, और यह बढ़ रही है क्योंकि यह बढ़ रही है। तो, शरीर के वजन के 1 किलो के संबंध में फेफड़ों की मिनट की मात्रा है:
- एक स्तन बच्चे में - 220 सेमी 3
- बच्चा 6 साल का है - 168 सेमी 3;
- एक किशोरी 14 साल का है - 128 सेमी 3;
- एक वयस्क 96 सेमी 3 में।

बच्चों और किशोरों में फेफड़ों के अधिक गहन वेंटिलेशन की आवश्यकता ऊतकों के निर्माण और विकास और शरीर के वजन में वृद्धि से जुड़ी है।

श्वसन आंदोलन प्रदान किए जाते हैं सकारात्मक प्रभाव पूरे शरीर पर। इस प्रकार, डायाफ्राम और इंटरोकेमिकल मांसपेशियों की गतिविधियों में छाती और पेट की गुहाओं के अंगों पर एक मालिश प्रभाव पड़ता है। गहरी सांस लेने, मजबूत यह एक मालिश प्रभाव होगा। लेकिन इसके अलावा, श्वसन लय तंत्रिका तंत्र के माध्यम से शरीर को प्रभावित करता है। तो, यह दिल की कटौती और रक्तचाप की आवृत्ति पर इसका प्रभाव जानता है।

श्वास और निकास को बदलना इसका प्रभाव और मानसिक काम है। तनाव में, आमतौर पर कुछ हद तक सांस लेने में देरी होती है। सावधानी श्वास और प्रतिधारण के साथ बढ़ाया जाता है, और श्वास लेने पर यह कमजोर और विलुप्त हो जाता है। यह यहाँ से स्पष्ट है कि लेडी श्वास केंद्रित विचार और आम तौर पर उत्पादक मानसिक कार्य। इसलिए, गंभीर मानसिक कार्य करने के लिए आगे बढ़ने से पहले, सांस को शांत करना आवश्यक है। यह ध्यान दिया जाता है कि सही लयबद्ध श्वास केंद्रित मानसिक कार्य में योगदान देता है।

बच्चों और किशोरों में श्वसन अंगों की स्वच्छता की ओर मुड़ते हुए, इसे मुख्य रूप से छाती के सामान्य विकास की निरंतर देखभाल की आवश्यकता पर संकेत दिया जाना चाहिए। इस दिशा में मुख्य है: शरीर की सही स्थिति, विशेष रूप से डेस्क और घर द्वारा बैठने के दौरान खाना पकाने के सबक, सांस लेने का अभ्यास अन्य शारीरिक व्यायामशैक्षिक मांसपेशियों को छाती के आंदोलनों को नियंत्रित करते हुए। स्विमिंग, रोइंग, स्केटिंग और स्कीइंग के रूप में इस तरह के खेल में विशेष रूप से उपयोगी।

बच्चों को उचित सांस लेने के लिए शिक्षण भी महत्वपूर्ण स्वच्छ प्रावधानों में से एक है। उचित श्वास मुख्य रूप से समान, लयबद्ध सांस लेने वाला है। उचित श्वास केवल नाक के माध्यम से सोचा जाता है। एक खुले मुंह के साथ सांस लेना बच्चों में या तो ठंड के दौरान होता है, या ऊपरी श्वसन पथ में अन्य सूजन की घटनाओं के साथ, या नासोफल में एडेनोइड विकास के साथ होता है। नाक के माध्यम से सांस लेने पर, एक प्रकार का अवरोध श्वसन पथ में रोगजनक सूक्ष्मजीवों और धूल के कणों को घुमाने के लिए बनाया जाता है। इसके अलावा, नाक के माध्यम से सांस लेने, नाक के ग्राहकों में ठंडा वायुमंडलीय हवा गर्म हो जाती है और लारनेक्स में पड़ती है और अंतर्निहित श्वसन पथ को ठंडा नहीं किया जाता है, जो मुंह के माध्यम से सांस लेने के दौरान होता है। इस प्रकार, नाक के माध्यम से सांस लेने से ब्रोंकाइटिस और गहरे श्वसन पथ के कतर की बीमारियों से बच्चों और किशोरों को रोकता है। सर्दियों के ठंढों में जल्दी चलने के साथ नाक के माध्यम से सांस लेने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि श्वास गहरा हो गया है, और मुंह के माध्यम से सांस लेने से श्वसन पथ की तेज शीतलन में शामिल होना चाहिए।

हवा की सूखापन, अक्सर श्वसन पथ को परेशान करती है, नाक के माध्यम से सांस लेने के साथ, नाक की गुहाओं में, हवा गीली श्लेष्म झिल्ली के साथ गीली होती है। एक स्वस्थ शरीर का संकेत होने के नाते, नाक के माध्यम से सांस लेना, सांस लेने की लय सुनिश्चित करता है और इसकी अपेक्षाकृत बड़ी गहराई है, जो बदले में फेफड़ों के वेंटिलेशन पर सकारात्मक प्रभाव डालती है।

बच्चों और किशोरावस्था में श्वसन अंगों की स्वच्छता की महत्वपूर्ण आवश्यकताओं में से एक बच्चों को चलने और सीधी स्थिति में खड़े रहने की आवश्यकता है, क्योंकि यह छाती के विस्तार में योगदान देता है, फेफड़ों की गतिविधि को सुविधाजनक बनाता है और गहरी सांस प्रदान करता है । इसके विपरीत, शरीर की झुकाव की स्थिति के दौरान, रिवर्स स्थितियों को बनाया जाता है जो सामान्य गतिविधि और फेफड़ों के विकास का उल्लंघन करते हैं, और वे हवा की एक छोटी मात्रा, और इसके साथ और ऑक्सीजन के साथ अवशोषित होते हैं।

जीवन के संगठन और बच्चों और किशोरों के अकादमिक कार्य की प्रणाली में, इस तथ्य पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है कि उन्हें ताजा हवा में अधिक समय बिताया जा सकता है और यह उस पर रहने के लिए आंदोलनों से जुड़ा हुआ है। इसलिए, गर्मी में यह बहुत महत्वपूर्ण है, और यदि संभव हो, तो सर्दियों की छुट्टियों के दौरान, कॉटेज में बच्चों और किशोरों को निर्यात करने के लिए, पायनियर लैग्स, वन स्कूलों में, जहां भी वे ताजा हवा में हो सकते हैं।

पहले बच्चों के लिए सर्दियों के मौसम में विद्यालय युग दिन में कम से कम 5 घंटे ताजा हवा में होना जरूरी है, न कि पंक्ति में, लेकिन अंतराल के साथ, 15 डिग्री से नीचे मजबूत ठंढों के अपवाद के साथ, विशेष रूप से हवा में; युवा स्कूल की उम्र के बच्चों के लिए - कम से कम 4 घंटे और वरिष्ठ स्कूल की उम्र - दिन में कम से कम 3 घंटे। इसी उद्देश्य के लिए, स्कूलों में छात्रों को स्कूल क्षेत्र में सबक, विशेष रूप से अधिक परिवर्तन के बीच परिवर्तन करने की क्षमता प्रदान करना आवश्यक है। इन विचारों के लिए, अपार्टमेंट में हवा को बनाए रखना आवश्यक है और कक्षा लगातार ताजा और व्यवस्थित रूप से, दिन में कई बार, आवासीय और स्कूल परिसर हवादार होती है।

सभी उपरोक्त स्वच्छता उपायों, सामान्य विकास और श्वसन अंगों की गतिविधियों के लिए उनके अर्थ के अलावा, श्वसन प्रणाली को सख्त करने के सबसे महत्वपूर्ण माध्यमों में से एक हैं और इस क्षेत्र में बीमारियों को रोकने के मामले में समान रूप से महत्वपूर्ण हैं। बच्चों और किशोरावस्था में श्वसन अंगों की बीमारियां अक्सर सर्दियों और वसंत के समय में मनाई जाती हैं। इसलिए, इस दिशा में यह विशेष महत्व है: मौसम के अनुसार बच्चों और किशोरों के लिए तर्कसंगत कपड़े, त्वचा की देखभाल को सख्त करना और तापमान को बदलने के लिए शरीर को धीरे-धीरे। यह इस बात को ध्यान में रखना चाहिए कि ताजा हवा की शैली और बचपन से बचने के मुख्य कारकों में से एक है जो श्वसन अंगों के कैटरहल घावों के उद्भव में योगदान देता है (

बच्चे गर्भावस्था के 3-4 वें सप्ताह में होते हैं। श्वसन अंग भ्रूण के सामने की प्राथमिकताओं से गठित होते हैं: पहला - ट्रेकेआ, ब्रोंची, एकिंस (प्रकाश की कार्यात्मक इकाइयों), समानांतर में जिसमें ट्रेकेआ और ब्रोंची का उपास्थि फ्रेम बनाया जाता है, तो रक्त और तंत्रिका तंत्र फेफड़े। जन्म से, फेफड़ों के जहाजों का गठन पहले ही किया जा चुका है, श्वसन पथ काफी विकसित होता है, लेकिन तरल से भरा होता है, श्वसन पथ की कोशिकाओं का रहस्य। रोने के साथ जन्म के बाद और बच्चे की पहली सांस, इस तरल के अवशोषण और फ़्लिपिंग होती है।

विशेष महत्व एक सर्फैक्टेंट सिस्टम है। सर्फैक्टेंट एक सतही रूप से सक्रिय पदार्थ है जो गर्भावस्था के अंत में संश्लेषित होता है, पहली सांस में फेफड़ों के खिलाफ तोड़ने में मदद करता है। नाक में तुरंत सांस लेने की शुरुआत के साथ जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों, श्लेष्म, जीवाणुनाशक पदार्थ, गुप्त इम्यूनोग्लोबुलिन ए के कारण धूल, माइक्रोबियल एजेंटों से श्वास वाली हवा का शुद्धिकरण होता है।

उम्र के साथ बच्चे का श्वसन पथ उन शर्तों को अनुकूलित कर रहा है जिनमें उन्हें रहना चाहिए। नवजात शिशु में नाक अपेक्षाकृत छोटा है, गुहा बुरी तरह विकसित की जाती है, नाक की चाल संकीर्ण होती है, निचली नाक अभी तक नहीं बनती है। नाक उपास्थि कंकाल बहुत नरम है। नाक गुहा की श्लेष्म झिल्ली रक्त और लिम्फैटिक जहाजों द्वारा समृद्ध रूप से संवहनीकृत होती है। लगभग चार साल एक निचला नाक स्ट्रोक का गठन किया। धीरे-धीरे एक बच्चे की नाक का एक गुफा (गुफा) कपड़ा विकसित करता है। इसलिए, वर्ष के तहत बच्चे बहुत दुर्लभ नाक रक्तस्राव हैं। मुंह के माध्यम से सांस लेने के लिए लगभग असंभव है, क्योंकि मौखिक गुहा ने अपेक्षाकृत बड़ी जीभ पर कब्जा कर लिया है, नास्ट्रियन को पोस्ट द्वारा धक्का दिया जाता है। इसलिए, तीव्र राइनाइटिस के साथ, जब सांस लेने से नाक के माध्यम से मुश्किल होती है, रोगविज्ञान प्रक्रिया ब्रोंची और फेफड़ों में जल्दी से कम।

स्पष्ट साइनस का विकास भी एक वर्ष के बाद होता है, इसलिए जीवन के पहले वर्ष के बच्चे उनके सूजन परिवर्तन दुर्लभ हैं। इस प्रकार कम बच्चानाक को वार्मिंग, मॉइस्चराइजिंग और हवा की सफाई के लिए अधिक अनुकूलित किया जाता है।

नवजात शिशु का गला छोटा और संकीर्ण है। बादाम की दवा की अंगूठी विकास में है। इसलिए, स्केनिंग्स आसमान के किनारों से परे नहीं जाते हैं। जीवन के दूसरे वर्ष की शुरुआत में, लिम्फोइड कपड़े तीव्र रूप से विकासशील है, और पैराडिल माथे के किनारों से परे जाने लगते हैं। बादाम के चार साल तक अच्छी तरह से विकसित होते हैं, प्रतिकूल परिस्थितियों (ईएनटी संक्रमण) के तहत उनके हाइपरट्रॉफी दिखाई दे सकते हैं।

बादाम की शारीरिक भूमिका और पूरी फारेनजील अंगूठी पर्यावरण से गिरने वाले सूक्ष्मजीवों को फ़िल्टरिंग और जमावट कर रही है। एक माइक्रोबियल एजेंट के साथ दीर्घकालिक संपर्क के साथ, बच्चे की अचानक शीतलन, बादाम के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, वे संक्रमित होते हैं, उनकी तीव्र या पुरानी सूजन उचित नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ विकसित होती है।

बढ़ना नाक-ऑक्सीडियम बादाम अक्सर पुरानी सूजन से जुड़े होते हैं, जिसके खिलाफ श्वसन विकार नोट किया जाता है, शरीर के एलर्जीकरण और नशे में होता है। पैलेटल बादाम का हाइपरट्रॉफी बच्चों की न्यूरोलॉजिकल स्थिति के उल्लंघन की ओर जाता है, वे स्कूल में असंतोषजनक, खराब सीखते हैं। हाइपरट्रॉफी के साथ, बच्चों के छद्म-प्रतिपूरक में बादाम एक गलत काटने का कारण बनता है।

अधिकांश लगातार रोग बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ तेज राइनाइटिस और एंजिना हैं।

नवजात शिशु में लैनन में मुलायम उपास्थि के साथ एक फनल के आकार की संरचना होती है। लारनेक्स का वॉयस गैप चतुर्थ गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर और एक वयस्क में VII कशेरुका के स्तर पर स्थित है। लारनेक्स अपेक्षाकृत संकीर्ण, श्लेष्म झिल्ली इसे कवर करता है, अच्छी तरह से विकसित रक्त और है लसीका वाहिकाओं। इसका लोचदार कपड़ा कमजोर रूप से विकसित हुआ। लारनेक्स की संरचना में यौन अंतर प्रकाश अवधि में दिखाई देते हैं। लड़के थायराइड उपास्थि की जगह पर लाए गए हैं, और 13 साल की उम्र तक वह पहले से ही एक वयस्क व्यक्ति के लारनेक्स की तलाश में है। और 7-10 साल की लड़कियों में, लारनेक्स की इमारत एक वयस्क महिला की संरचना की तरह बन जाती है।

6-7 साल तक, आवाज अंतर संकीर्ण रहता है। 12 साल की उम्र से, लड़कों में आवाज स्नायुबंधन लड़कियों की तुलना में अधिक हो जाते हैं। लारनेक्स की संरचना के पुनर्मूल्यांकन के कारण, युवा बच्चों में सबमेम्ब्राटी परत का अच्छा विकास अक्सर अपनी हार (लैरींगिटिस) का हिस्सा होता है, वे अक्सर आवाज के अंतराल (एक पेंटिंग (एक पेंटिंग (स्टेनोसिस) के साथ होते हैं। कठिनाई के साथ क्रंच अक्सर विकसित किया जाता है।

एक बच्चे के जन्म के लिए ट्रेकेआ पहले से ही बन चुका है। नवजात शिशु का शीर्ष किनारे चतुर्थ गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका (VII कशेरुका के स्तर पर एक वयस्क में) के स्तर पर स्थित है।

ट्रेकेआ का विभाजन वयस्क की तुलना में ऊपर स्थित है। ट्रेकेआ निविदा, समृद्ध आत्मा के श्लेष्म झिल्ली। इसका लोचदार कपड़ा कमजोर रूप से विकसित हुआ। बच्चों में उपास्थि कंकाल नरम है, ट्रेकेआ का लुमेन आसानी से संकुचित हो जाता है। उम्र के साथ बच्चों में, ट्रेकेआ की लंबाई और चौड़ाई में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, लेकिन शरीर की समग्र वृद्धि ट्रेकेआ के विकास को खत्म कर देती है।

शारीरिक श्वसन की प्रक्रिया में, ट्रेकेल क्लीयरेंस बदलता है, खांसी के दौरान यह लगभग 1/3 अपने अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य आकार को कम करता है। ट्रेकेआ के श्लेष्म झिल्ली में कई स्रावित ग्रंथियों। उनके रहस्य में 5 माइक्रोन मोटी की एक परत के साथ ट्रेकेआ के प्रवाह को शामिल किया गया है, डक के अंदर से श्लेष्म की गति की गति (10-15 मिमी / मिनट) के अंदर से कैम्बर उपकला द्वारा प्रदान की जाती है।

बच्चों को अक्सर ट्रैकेनिस के रूप में ऐसी टचली रोग होते हैं, जिसमें लारनेक्स (लैरींगोट्राचाइट्स) या ब्रोंची (ट्रेकोबोब्रोनचिट्स) को नुकसान के साथ संयोजन में होता है।

एक बच्चे के जन्म के लिए ब्रोंची। उनकी श्लेष्म झिल्ली रक्त वाहिकाओं से समृद्ध रूप से सुसज्जित है, जो श्लेष्म की एक परत के साथ लेपित होती है, जो 0.25 - 1 सेमी / मिनट की गति से बतख के अंदर से जाती है - 1 सेमी / मिनट की रफ्तार से। राइट ब्रोन्कस ट्रेकेआ की निरंतरता है, यह बाईं ओर से व्यापक है। बच्चों में, वयस्कों के विपरीत, लोचदार और मांसपेशी ब्रोंची फाइबर खराब विकसित होते हैं। केवल उम्र के साथ ब्रोंची के लुमेन की लंबाई और चौड़ाई बढ़ जाती है। 12-13 साल की उम्र में, नवजात शिशु की तुलना में मुख्य ब्रोंची की लंबाई और लुमेन दोगुना हो गया है। उम्र के साथ, ब्रोंची की क्षमता आरोप प्रतिरोध का विरोध करती है। अधिकांश लगातार पैथोलॉजी बच्चे तेज ब्रोंकाइटिस हैं, जो तेज श्वसन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाए जाते हैं। अपेक्षाकृत अक्सर बच्चों में ब्रोन्कियोलेट विकसित होता है, जो ब्रोंची की संकीर्ण में योगदान देता है। लगभग एक वार्षिक आयु का गठन किया जा सकता है दमा। प्रारंभ में, यह पूर्ण या आंशिक बाधा सिंड्रोम, ब्रोंपियोलाइटिस के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बहती है। फिर एलर्जी घटक चालू है।

ब्रोन्कियोल की संकीर्णता को युवा बच्चों में फेफड़ों के एटलेटिसिस की लगातार घटना से भी समझाया जाता है।

नवजात शिशु के पास बहुत सारे फेफड़े हैं और लगभग 50-60 ग्राम है, यह इसके द्रव्यमान का 1/50 हिस्सा है। भविष्य में, फेफड़ों का द्रव्यमान 20 गुना बढ़ जाता है। नवजात शिशुओं में पल्मोनरी कपड़े यह अच्छी तरह से संवहनी है, वहां बहुत ढीला संयोजी है, और फेफड़ों के लोचदार ऊतक कमजोर है। इसलिए, बच्चों को अक्सर फेफड़ों की बीमारियों वाले बच्चों में एम्फिसीमा द्वारा चिह्नित किया जाता है। अज़िनस, जो फेफड़ों की एक कार्यात्मक श्वसन इकाई है, भी पर्याप्त विकसित किया गया है। अल्वेला के फेफड़े बच्चे के जीवन के 4 वें -6 वें से ही विकसित होते हैं, उनका गठन 8 साल तक होता है। 8 साल बाद, लैंग्स रैखिक एल्वोल आकार के कारण बढ़ते हैं।

एल्वोल की संख्या में वृद्धि के समानांतर में, फेफड़ों की श्वसन सतह 8 साल तक बढ़ जाती है।

फेफड़ों के विकास में, 4 अवधि को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

मैं अवधि - जन्म से 2 साल तक; फेफड़ों के एल्वोल की तीव्र वृद्धि;

II अवधि - 2 से 5 साल तक; लोचदार ऊतक का गहन विकास, लिम्फोइड ऊतक के पेरिब्रोज़ियल समावेशन के साथ ब्रोंची में एक महत्वपूर्ण वृद्धि;

III अवधि - 5 से 7 साल तक; एकिनस की अंतिम पकाना;

चतुर्थ अवधि - 7 से 12 साल तक; फुफ्फुसीय कपड़े के पकने के कारण फेफड़ों के द्रव्यमान में और वृद्धि।

दाहिने फेफड़े में तीन टुकड़े होते हैं: ऊपरी, मध्य और निचले, और बाएं दो से है: ऊपर और नीचे। एक बच्चे के जन्म पर, बाएं फेफड़ों का शीर्ष हिस्सा खराब डिजाइन किया गया है। 2 साल तक, व्यक्तिगत शेयरों का आकार एक दूसरे से वयस्कों के रूप में मेल खाता है।

फेफड़ों में इक्विटी के अलावा, ब्रोंची के विभाजन के अनुरूप एक विभागीय विभाजन है। दाहिने फेफड़े में बाएं - 9 में 10 सेगमेंट में अंतर करते हैं।

बच्चों में वातन, जल निकासी कार्य और आसान के रहस्य की निकासी के कारण सूजन प्रक्रिया अधिक बार निचले हिस्से में स्थानीयकृत किया जाता है (बेसल-टॉप सेगमेंट में - 6 वां सेगमेंट)। इसमें यह है कि बच्चों में झूठ बोलने की स्थिति में खराब जल निकासी की शर्तें बनाई जाती हैं स्तन आयु। बच्चों में सूजन के शुद्ध स्थानीयकरण के लिए एक और जगह - दूसरा खंड ऊपरी शेयर और बेसल रियर (10 वां) कम शेयर खंड। तथाकथित पैरावार्टेब्रल निमोनिया यहां विकसित होता है। अक्सर औसत शेयर को प्रभावित करता है। कुछ फेफड़ों सेगमेंट: मिड-यूनिट (चौथा) और मध्यम रेखा (5 वां) ब्रोंकोपुलमोनल लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में स्थित हैं। इसलिए, इन खंडों के बाद वाले ब्रोंची की सूजन के साथ, वे निचोड़ जाते हैं, जिससे श्वसन सतह और गंभीर फेफड़ों की अपर्याप्तता के विकास को महत्वपूर्ण बना दिया जाता है।

बच्चों में सांस लेने की कार्यात्मक विशेषताएं

नवजात शिशु में पहली सांस की तंत्र इस तथ्य से समझाया गया है कि जन्म के समय नाभि रक्त परिसंचरण को बंद कर देता है। आंशिक ऑक्सीजन दबाव (पीओ 2) घटता है, कार्बन डाइऑक्साइड (आरएसओ 2) का दबाव बढ़ता है, रक्त की अम्लता (पीएच) कम हो जाती है। परिधीय रिसेप्टर्स से एक आवेग है नींद धमनी और सीएनएस के श्वसन केंद्र के लिए महाधमनी। इसके साथ-साथ, श्वसन केंद्र त्वचा रिसेप्टर्स से आवेग आता है, क्योंकि बच्चे के ठहरने की स्थिति में बदल दिया जाता है वातावरण। वह अधिक हो जाता है ठंडी हवा छोटी आर्द्रता के साथ। ये प्रभाव श्वसन केंद्र से भी नाराज हैं, और बच्चा पहली सांस बनाता है। परिधीय श्वसन नियामक कैरोटीड और महाधमनी संरचनाओं के रसायन और बरोरसेप्टर्स हैं।

सांस लेने का गठन धीरे-धीरे होता है। जीवन के पहले वर्ष में, सांस लेने वाले एरिथिमिया अक्सर पंजीकृत होते हैं। समय से पहले बच्चों में, एपेना अक्सर नोट किया जाता है (श्वास समाप्ति)।

शरीर में ऑक्सीजन भंडार सीमित हैं, वे 5-6 मिनट के लिए पर्याप्त हैं। इसलिए, एक व्यक्ति को लगातार सांस लेने से इस रिजर्व को बनाए रखना चाहिए। एक कार्यात्मक दृष्टिकोण से, श्वसन प्रणाली के दो हिस्सों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रवाहकीय (ब्रोंची, ब्रोंचीओल्स, अल्वेली) और श्वसन (अग्रणी ब्रोंकोइल्स के साथ एकिना), जहां वायुमंडलीय हवा और फेफड़ों की रक्त केशिकाओं के बीच गैस एक्सचेंजों को किया जाता है । वायुमंडलीय गैसों का प्रसार अलौकिक-केशिका झिल्ली के माध्यम से होता है क्योंकि इनहेल्ड हवा में गैसों (ऑक्सीजन) के दबाव में अंतर के कारण और जहरीला खूनदिल के दाहिने वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी के अनुसार फेफड़ों के माध्यम से बह रहा है।

वेनस रक्त के वायुकोशीय ऑक्सीजन और ऑक्सीजन के बीच दबाव अंतर 50 मिमी एचजी है। कला। यह रक्त में अल्वोलि से ऑक्सीओली और केशिका झिल्ली के माध्यम से ऑक्सीजन के संक्रमण को सुनिश्चित करता है। इस समय रक्त से, कार्बन डाइऑक्साइड पारित होता है, रक्त में भी अधिक दबाव में होता है। बच्चों में, फेफड़ों के श्वसन समीकरण के विकास के जन्म के बाद वयस्कों की तुलना में बाहरी श्वसन में महत्वपूर्ण अंतर हैं। इसके अलावा, बच्चों के पास ब्रोंकोइलर और फुफ्फुसीय धमनियों और केशिकाओं के बीच कई एनास्टोमोस होते हैं, जो कार्य करता है मुख्य कारण रक्त के शंटिंग (यौगिकों), जो अल्वेली पास करेगा।

ऐसे कई बाहरी श्वसन संकेतक हैं जो इसके कार्य को दर्शाते हैं: 1) फुफ्फुसीय वेंटिलेशन; 2) फुफ्फुसीय मात्रा; 3) श्वसन यांत्रिकी; 4) फुफ्फुसीय गैस विनिमय; 5) धमनी रक्त की गैस संरचना। विभिन्न उम्र के बच्चों में श्वसन और रिजर्व क्षमताओं की कार्यात्मक स्थिति को स्पष्ट करने के लिए इन संकेतकों की गणना और मूल्यांकन किया जाता है।

श्वसन अनुसंधान

यह एक चिकित्सा प्रक्रिया है, और औसत चिकित्सा कर्मचारी इस अध्ययन के लिए तैयार करने में सक्षम होना चाहिए।

रोग की शुरुआत, मुख्य शिकायतों और लक्षणों के लिए समय सीमा को जानना आवश्यक है, क्या बच्चे ने कोई दवा ली और उन्होंने गतिशीलता को कैसे प्रभावित किया नैदानिक \u200b\u200bलक्षणआज क्या शिकायतें हैं। यह जानकारी मां या बाल कैरियर से प्राप्त की जानी चाहिए।

बच्चों में, फेफड़ों की अधिकांश बीमारियां बहती नाक से शुरू होती हैं। साथ ही, निदान में चयन की प्रकृति को स्पष्ट करना आवश्यक है। श्वसन अंगों की हार का दूसरा अग्रणी लक्षण खांसी है, जिसकी प्रकृति के अनुसार किसी विशेष बीमारी की उपलब्धता पर फैसला किया जाता है। तीसरा लक्षण - सांस की तकलीफ। सांस की तकलीफ के दौरान शुरुआती उम्र में बच्चे, नाक पंखों के पंख दिखाई देते हैं। बड़े बच्चों में आप देख सकते हैं अनुपालन स्थान छाती, पेट की वापसी, मजबूर स्थिति (हाथ समर्थन के साथ बैठना - ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ)।

डॉक्टर नाक, मुंह, ज़ेव और बच्चे के टन्सिल की जांच करता है, खांसी को अलग करता है। बच्चे में क्रुप लारनेक्स के स्टेनोसिस के साथ होता है। सच (डिप्थीरिया) समूह को प्रतिष्ठित किया जाता है जब लारनेक्स की संकुचन डिप्थेरिटिक फिल्मों के कारण होता है, और झूठी समूह (रेफ्रिजरेंट लैरींगिटिस) होता है, जो तीव्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐंठन और एडीमा के कारण होता है सूजन संबंधी रोग विशाल। सच धीरे-धीरे, दिन, झूठे समूह - अप्रत्याशित रूप से, अक्सर रात में विकसित होता है। रिंगिंग नोट्स की तेज सफलता के साथ मानदंड पर आवाज दूर तक पहुंच सकती है।

रीफिसिस (पैरॉक्सी) के रूप में खांसी के साथ खांसी (पैर की ऊंची सांस) के साथ चेहरे और उल्टी की लाली के साथ होती है।

बिटन खांसी (असभ्य बुनियादी स्वर और संगीत द्वितीय स्वर) द्विभाजन लिम्फ नोड्स, इस जगह में ट्यूमर में वृद्धि के साथ उल्लेखनीय है। Pharyngitis और Nosedo-Pharyngitis में दर्दनाक सूखी खांसी देखी जाती है।

खांसी के परिवर्तन की गतिशीलता को जानना महत्वपूर्ण है, चाहे खांसी ने बच्चे के साथ क्या था और फेफड़ों में प्रक्रिया कैसे समाप्त हुई, तपेदिक के साथ एक रोगी के साथ बच्चे का संपर्क था।

बच्चे की जांच करते समय, साइनोसिस की उपस्थिति निर्धारित होती है, और यदि यह उपलब्ध है - इसका चरित्र। साइनोसिस की मजबूती पर ध्यान दें, खासकर मुंह और आंख के चारों ओर, जब चिल्लाना, बच्चे का भौतिक भार। बच्चों में, 2-3 महीने तक जीवन, मुंह से अलग आवंटन हो सकते हैं।

छाती के आकार और सांस लेने के प्रकार पर ध्यान दें। पेट के प्रकार की सांस लेने से लड़कों और वयस्कता में बनी हुई है। 5-6 साल की लड़कियां स्तन का प्रकार दिखाई देती हैं।

प्रति मिनट श्वसन आंदोलनों की संख्या की गणना करें। यह बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। शुरुआती उम्र में बच्चे सोते समय आराम से सांस लेने की संख्या की गणना करते हैं।

श्वसन आवृत्ति में, उसकी नाड़ी का अनुपात उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लिया जाता है सांस की विफलता। सांस की तकलीफ की प्रकृति के अनुसार, वे श्वसन अंगों की एक या एक और हार के बारे में न्याय करते हैं। डिस्पेना प्रेरणादायक है, जब ऊपरी श्वसन पथ में वायु मार्ग मुश्किल होता है (क्रुप, विदेशी शरीर, सिस्ट और ट्रेकेआ ट्यूमर, लारनेक्स, ट्रेकेआ, ब्रोंची, प्लग फोड़ा, आदि के जन्मजात संकुचन आदि)। एक बच्चे में, इनहेलिंग, विपरीत क्षेत्र की श्वास, इंटरकोस्टल अंतराल, सबक्लेवियन स्पेस, जुगल्यूलर फॉक्स, मनाया जाता है, वोल्टेज एम। SternocleiDomastoideus और अन्य सहायक मांसपेशियों।

सांस की तकलीफ समाप्त हो सकती है जब ब्लोट की छाती लगभग सांस लेने में शामिल नहीं होती है, और इसके विपरीत, पेट, श्वास लेने के कार्य में सक्रिय रूप से शामिल होता है। इस मामले में, सांस लेने की तुलना में निकास लम्बा है।

हालांकि, सांस की एक मिश्रित कमी - समाप्तिकारी-प्रेरणापूर्ण है, जब पेट और छाती की मांसपेशियों में सांस लेने के कार्य में भाग लेते हैं।

आप टायर की तकलीफ (सांस की समाप्ति की कमी) की भीषण का निरीक्षण कर सकते हैं, जो फेफड़ों की जड़ के पीसने के परिणामस्वरूप लिम्फ नोड्स, घुसपैठ, ट्रेकेआ और ब्रोंची के निचले हिस्से में वृद्धि के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है; एक ही समय में निःशुल्क।

डिस्पने को अक्सर श्वसन संकट सिंड्रोम के साथ नवजात शिशुओं में देखा जाता है।

एक बच्चे में छाती का झुकाव अपने दर्द, प्रतिरोध (लोच), लोच को निर्धारित करने के लिए दोनों हाथों से किया जाता है। पक्षों में से एक पर सूजन निर्धारित करने के लिए छाती के सममित वर्गों पर त्वचा की मोटाई को भी मापा जाता है। प्रभावित पक्ष पर त्वचा की मोड़ की मोटाई को चिह्नित किया गया।

इसके बाद, छाती के पर्क्यूशन पर जाएं। आम तौर पर, दोनों पक्षों पर सभी उम्र के बच्चों को समान पर्क्यूशन मिलता है। के लिये विभिन्न घाव फेफड़े पर्क्यूशन ध्वनि बदल रहा है (सुस्त, बॉक्स, आदि)। आचरण और स्थलाकृतिक पर्क्यूशन। फेफड़ों के स्थान के लिए आयु मानदंड हैं, जो पैथोलॉजी में बदल सकते हैं।

तुलनात्मक और भौगोलिक पर्क्यूशन के बाद, गुस्से में किया जाता है। आम तौर पर, 3-6 महीने से कम आयु के बच्चे कुछ हद तक कमजोर श्वास सुनते हैं, 6 महीने से 5 -7 साल तक - एक पुरी सांस लेने, और 10-12 साल से अधिक उम्र के बच्चों में, यह अधिकतर क्षणिक होता है - पुरी और vezicular के बीच।

फेफड़ों की पैथोलॉजी में, सांस लेने का चरित्र अक्सर बदलता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे सूखे और गीले पोंछे, Pleura के घर्षण का शोर सुन सकते हैं। फेफड़ों में मुहर (घुसपैठ) निर्धारित करने के लिए, ब्रोंकोफोन का मूल्यांकन करने की विधि अक्सर प्रयोग की जाती है जब आवाज सममित फेफड़ों के भूखंडों के तहत सुनी जाती है। जब फेफड़ों घाव के किनारे सील कर रहे हैं, तो ब्रोंफोनोन का प्रवर्धन सुनाई गई है। गुफाओं के साथ, ब्रोंकोटैस को ब्रोंफोनोफोन में भी वृद्धि देखी जा सकती है। ब्रोन्कोफोनी की कमजोरी पर ध्यान दिया जाता है फुफ्फुस गुहा तरल पदार्थ (निर्वहन pleurisy, hydrotorax, hemotorax) और (न्यूमोथोरैक्स)।

वाद्य अनुसंधान

फेफड़ों की बीमारियों के लिए, सबसे आम अध्ययन एक्स-रे है। उसी समय, रेडियोग्राफी या एक्स-रे किया जाता है। इन अध्ययनों में से प्रत्येक के लिए, गवाही है। जब एक्स-रे परीक्षा, फेफड़े फुफ्फुसीय कपड़े की पारदर्शिता, विभिन्न मंद होने की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं।

विशेष अध्ययनों में ब्रोन्कोग्राफी - एक नैदानिक \u200b\u200bविधि को कांस्य में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के आधार पर शामिल किया गया है।

बड़े पैमाने पर अध्ययन के साथ, एक विशेष एक्स-रे कंसोल का उपयोग करके फेफड़ों के अध्ययन के आधार पर फ्लोरोग्राफी का उपयोग किया जाता है और एक फिल्म को वापस ले लिया जाता है।

अन्य तरीकों से लागू होते हैं कंप्यूटर टोमोग्राफीआपको मीडियास्टिनम अंगों की स्थिति, फेफड़ों की जड़, ब्रोंची और ब्रोंकाइसेक्टिया के परिवर्तनों को देखने की अनुमति देने की अनुमति देता है। परमाणु चुंबकीय अनुनाद के उपयोग के साथ, ट्रेकेल ऊतकों, बड़े ब्रोंची का एक विस्तृत अध्ययन, जहाजों द्वारा देखा जा सकता है, उनके अनुपात श्वास पथों के साथ।

एक प्रभावी डायग्नोस्टिक विधि एक एंडोस्कोपिक अध्ययन है, जिसमें नासल और नासोफरीनक दर्पण की मदद से सामने और पीछे की रोसीकॉपी (नाक और इसकी चाल का निरीक्षण) शामिल है। एक निराशाजनक दर्पण (लैरींगोस्कोप) की मदद से फेरनक्स के निचले हिस्से का अध्ययन विशेष स्पैटुलस (सीधे लैरींगोस्कोपी), लारनेक्स का उपयोग करके किया जाता है।

ब्रोंकोस्कोपी, या ट्रेकोबोब्रोस्कोपी, रेशेदार ऑप्टिक्स के उपयोग के आधार पर एक विधि है। पहचान और हटाने के लिए इस विधि को लागू करें विदेशी भाषाएँ ब्रोंची और ट्रेकेआ, इन संरचनाओं की जल निकासी (बलगम का चूषण) और उनकी बायोप्सी, दवा प्रशासन।

श्वसन चक्र की ग्राफिक रिकॉर्डिंग के आधार पर बाहरी श्वसन का अध्ययन करने के तरीके भी हैं। इन अभिलेखों के मुताबिक, वे 5 वर्षों से अधिक बच्चों में बाहरी श्वसन के कार्य का न्याय करते हैं। फिर न्यूमोटोमेट्री एक विशेष उपकरण द्वारा बनाई गई है, जो ब्रोन्कियल चालकता की स्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देती है। बच्चों के साथ रोगियों में वेंटिलेशन फ़ंक्शन की स्थिति PicoFloometer विधि का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है।

प्रयोगशाला परीक्षण माइक्रो-एस्ट्रअप उपकरण पर रोगी के केशिका रक्त में गैस शोध (ओ 2 और सीओ 2) विधि का उपयोग करते हैं।

ऑक्सीजोग्राफी कान के माध्यम से प्रकाश के अवशोषण के फोटोवोल्टिक माप की मदद से किया जाता है।

लोड परीक्षणों से श्वास लेने के साथ एक नमूना का उपयोग करें (चिल्लाते हुए), शारीरिक परिश्रम के साथ एक नमूना। जब स्क्वाटिंग (20-30 गुना), स्वस्थ बच्चे ऑक्सीजन के साथ रक्त संतृप्ति को कम नहीं करते हैं। ऑक्सीजन के साँस छोड़ने के साथ नमूना तब होता है जब श्वास ऑक्सीजन पर चालू होता है। इस मामले में, 2-3 मिनट के लिए निकास हवा की संतृप्ति में 2-4% की वृद्धि हुई है।

रोगी के स्पुतम का अध्ययन करें प्रयोगशाला विधियों: संख्या, ल्यूकोसाइट सामग्री, एरिथ्रोसाइट्स, फ्लैट उपकला कोशिकाओं, श्लेष्म जमीन।

श्वसन अंग परिसंचरण तंत्र के साथ निकट संबंध में हैं। वे सभी ऊतकों में होने वाली ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक रक्त ऑक्सीजन को समृद्ध करते हैं।

ऊतक श्वास, यानी, सीधे रक्त से ऑक्सीजन का उपयोग, इंट्रायूटरिन अवधि में होता है, साथ ही भ्रूण के विकास के साथ, और बाहरी श्वास, यानी, फेफड़ों में गैसों का आदान-प्रदान, नाभि के ब्रेक के बाद एक नवजात शिशु में शुरू होता है।

श्वास तंत्र क्या है?

प्रत्येक सांस के साथ, छाती फैलती है। इसमें वायु दाब घटता है और भौतिकी के नियमों के अनुसार, बाहरी हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है, यहां गठित निर्वहन स्थान भरती है। निकास के साथ, छाती को संकुचित कर दिया जाता है और फेफड़ों से हवा बाहर की ओर बढ़ जाती है। छाती को इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम (आशीर्वाद बाधाओं) के संचालन के कारण प्रेरित किया जाता है।

श्वास का कार्य सांस लेने के केंद्र का प्रबंधन करता है। यह oblong मस्तिष्क में स्थित है। रक्त में जमा कार्बन डाइऑक्साइड श्वसन केंद्र के एक परेशान के रूप में कार्य करता है। इनहेल को एक्सहेल रिफ्लेक्सिवली (अनजाने में) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। लेकिन सर्वोच्च विभाग - कोरा सांस लेने के विनियमन में भाग लेता है बड़े गोलार्ध; बढ़ा होगा थोडा समय अपनी सांस पकड़ो या इसे और अधिक गहराई से बनाओ।

तथाकथित वायु प्रवाहकीय मार्ग, यानी, नाक गुहा, लारनेक्स, ब्रोंची, एक बच्चे में संकीर्ण के सापेक्ष। श्लेष्म झिल्ली कोमल है। इसमें सूक्ष्म जहाजों (केशिकाओं) का एक मोटी नेटवर्क है, आसानी से फुलाया जाता है, सूजन; इससे नाक के माध्यम से सांस बंद हो जाती है।

इस दौरान, नासल श्वास बहोत महत्वपूर्ण। यह गर्म, मॉइस्चराइज और साफ करता है (जो दंत तामचीनी के संरक्षण में योगदान देता है) फेफड़ों में गुजर रहा है, कष्टप्रद तंत्रिका सिराजो ब्रोंची और फुफ्फुसीय बुलबुले की खिंचाव को प्रभावित करता है।

चयापचय में वृद्धि और इसके संबंध में, ऑक्सीजन और सक्रिय मोटर गतिविधि की बढ़ती आवश्यकता फेफड़ों की जीवन क्षमता में वृद्धि (हवा की संख्या जिसे अधिकतम इनहेलेशन के बाद निकाला जा सकता है)।

एक तीन साल के बच्चे में, फेफड़ों की जीवन क्षमता 500 सेमी घन के करीब है; 7 साल तक, यह दोगुना हो जाता है, 10 बार बढ़ता है, और 13 से चार बार।

इस तथ्य के कारण कि बच्चों में वायुमार्गों में हवा की मात्रा वयस्कों की तुलना में कम है, और ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की आवश्यकता बहुत अच्छी है, बच्चे को अक्सर सांस लेना पड़ता है।

नवजात शिशु में प्रति मिनट श्वसन आंदोलनों की संख्या 45-40 है, एक वर्ष की उम्र में - 30, छह साल की उम्र में - 20, दस साल की उम्र में - 18. शारीरिक रूप से प्रशिक्षित लोगों में, अकेले सांस लेने की आवृत्ति है कम से। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि उनके पास गहरा सांस लेने है। ऑक्सीजन के उपयोग का एक गुणांक अधिक है।

स्वच्छता और कोचिंग श्वसन पथ

बच्चों के श्वसन की स्वच्छता पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है, विशेष रूप से नाक सांस लेने के लिए सख्त और शिक्षण के लिए।

एक बच्चे में सांस अंग वयस्क श्वसन अंगों से काफी अलग है। जन्म के समय तक श्वसन प्रणाली बच्चा अभी भी पूर्ण विकास तक नहीं पहुंचता है, इसलिए बच्चों में उचित देखभाल की अनुपस्थिति में श्वसन अंगों की वृद्धि हुई है। सबसे बड़ी संख्या ये बीमारियां बी महीने से 2 साल तक गिरती हैं।

श्वसन अंगों की शारीरिक रचना विज्ञान-शारीरिक विशेषताओं का अध्ययन और एक विस्तृत श्रृंखला का संचालन निवारक घटनाक्रम इन सुविधाओं को ध्यान में रखते हुए, वे श्वसन रोगों में महत्वपूर्ण कमी में योगदान दे सकते हैं, जो अभी भी बाल मृत्यु दर के मुख्य कारणों में से एक हैं।

नाक बच्चा अपेक्षाकृत छोटा, नाक की चाल संकीर्ण है। उनके श्लेष्म झिल्ली की अस्तर कोमल है, यह खून और लिम्फैटिक जहाजों में समृद्ध, खरगोशों के लिए आसान है; यह ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के दौरान श्लेष्मकालीन प्रतिक्रिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के विकास के लिए स्थितियां पैदा करता है।

आम तौर पर, एक बच्चे में सांस लेने से नाक के माध्यम से होता है, वह नहीं जानता कि सांस कैसे लें।

विकास के रूप में उम्र के साथ ऊपरी जबड़ा और चेहरे की हड्डियों की लंबाई और दावों की चौड़ाई की वृद्धि बढ़ रही है।

Eustachiev पाइप, जो नासोफैरेनक्स को कान की ड्रम गुहा के साथ जोड़ता है, अपेक्षाकृत कम और चौड़ा है; यह एक वयस्क की तुलना में अधिक क्षैतिज दिशा है। यह सब मध्य कान की गुहा में नासोफैरेनक्स से संक्रमण के बहाव में योगदान देता है और बच्चे में ऊपरी श्वसन पथ की बीमारी के साथ अपनी हार की आवृत्ति समझाया जाता है।

गुहा के सामने के साइनस और समलैंगिकों को केवल 2 वर्षों तक विकसित कर रहे हैं, अंतिम विकास वे बाद में प्राप्त करते हैं।

गला शुरुआती उम्र में बच्चों में एक फ़नल रूप होता है। उसके संकीर्ण, पोडिएल उपास्थि के लुमेन, श्लेष्म झिल्ली रक्त वाहिकाओं में समृद्ध, बहुत ही सभ्य है। आवाज स्लॉट संकीर्ण और छोटा। इन सुविधाओं को आवृत्ति और लारनेक्स के श्लेष्म झिल्ली की अपेक्षाकृत मध्यम सूजन के साथ भी आवाज स्लॉट (स्टेनोसिस) को कम करने की आवृत्ति और आसानी से समझाया गया है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है।

फ्यूचरी और ब्रोंची एक संकुचित लुमेन भी है; श्लेष्म झिल्ली रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है, सूजन आसानी से सूजन के साथ, जो ट्रेकेआ और ब्रोंची के लुमेन की संकुचन का कारण बनती है।

फेफड़ों, बेबी वे लाइट वयस्क से अलग लोचदार ऊतक, बड़े रक्त प्रवाह और कम हवा के कमजोर विकास के साथ भिन्न होते हैं। फेफड़ों और छाती की अपर्याप्त यात्रा के लोचदार ऊतक के कमजोर विकास को एटेक्टेसिस (फुफ्फुसीय कपड़े से बाहर गिरने) और शिशुओं की आवृत्ति, विशेष रूप से फेफड़ों की निचली सीट में समझाया जाता है, क्योंकि ये विभाग बुरी तरह हवादार होते हैं ।

फेफड़ों का विकास और विकास काफी समय तक होता है। जीवन के पहले 3 महीनों में फेफड़ों की विशेष रूप से ऊर्जावान वृद्धि। जैसे ही फेफड़े विकासशील हो रहे हैं, उनकी संरचना बदलती है: कनेक्टिंग इंटरलेयर को एक लोचदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, एल्वोलि की मात्रा बढ़ रही है, जो फेफड़ों की जीवन क्षमता में काफी वृद्धि करती है।

स्तन गुहा बच्चा अपेक्षाकृत छोटा है। फेफड़ों का श्वसन भ्रमण न केवल छाती की छोटी गतिशीलता के कारण ही सीमित है, बल्कि फुफ्फुसीय गुहा के छोटे आकार के कारण, जो शुरुआती उम्र के बच्चे में बहुत संकीर्ण है, लगभग ढेर है। इस प्रकार, फेफड़े लगभग पूरी तरह से छाती से भरे हुए हैं।

श्वसन मांसपेशियों की कमजोरी के कारण छाती की गतिशीलता भी सीमित है। फेफड़े मुख्य रूप से मिलिशिया डायाफ्राम के पक्ष में विस्तार कर रहे हैं, इसलिए बच्चों के डायाफ्रामल में सांस लेने के प्रकार चलने से पहले। उम्र केे साथ श्वसन भ्रमण छाती बढ़ जाती है और छाती या स्तन-शाखा वाले प्रकार के सांस लेने में दिखाई देती है।

छाती की उम्र रचनात्मक और मोर्फोलॉजिकल असाधारणताएं विभिन्न आयु अवधि में बच्चों के श्वसन की कुछ कार्यात्मक विशेषताओं को निर्धारित करती हैं।

गहन विकास की अवधि के दौरान एक बच्चे में ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ी हुई विनिमय के कारण बहुत बड़ी है। चूंकि स्तन में सांस लेने और शुरुआती बच्चों में एक सतही चरित्र होता है, तो श्वसन आवृत्ति के कारण ऑक्सीजन की उच्च आवश्यकता को कवर किया जाता है।

नवजात शिशु की पहली सांस के बाद पहले से ही कुछ घंटों के बाद, सांस लेने से सही और समान हो जाता है; कभी-कभी यह केवल कुछ दिनों में स्थापित होता है।

सांसों की संख्या नवजात शिशु 6 महीने में एक बच्चे में 40-60 प्रति मिनट तक है - 35-40, 12 महीनों में - 30-35, 5-6 साल में - 25, 15 साल की उम्र में - 20, वयस्क में - 16।

सांस लेने की संख्या की गणना करने के लिए बच्चे की शांति स्थिति में उत्पादित की जानी चाहिए, छाती के श्वास की गतिविधियों को देखना या पेट पर हाथ डालना।

छोटी जीवन क्षमता बच्चा अपेक्षाकृत बड़ा है। स्कूल के बच्चों में, यह स्पाइरोमेट्री द्वारा निर्धारित किया जाता है। बच्चे को गहरी सांस लेने और एक विशेष उपकरण लेने की पेशकश की जाती है - स्पिरोमेट्रे- इस हवा के बाद एक्सहाली की अधिकतम मात्रा को मापें ( तालिका। 6।।) (N. A. Shalkov के अनुसार)।

तालिका 6।। बच्चों में हल्के क्षमता (सीएम 3 में)

उम्र सालों में	लड़के		सीमाएं दोलनों

उम्र के साथ, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता बढ़ जाती है। यह शारीरिक कार्य और खेल के साथ प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप भी बढ़ता है।

श्वास विनियमित है श्वसन केंद्रजिसमें योनि तंत्रिका की फुफ्फुसीय शाखाओं से रिफ्लेक्स जलन। श्वसन केंद्र की उत्तेजना मस्तिष्क के प्रांतस्था और कार्बन डाइऑक्साइड के साथ रक्त संतृप्ति की डिग्री द्वारा नियंत्रित होती है। उम्र के साथ, सांस लेने का कॉर्क विनियमन में सुधार हुआ है।

फेफड़ों और छाती के विकास के साथ-साथ श्वसन मांसपेशियों को मजबूत करना, सांस लेने से गहरा और कम हो जाता है। 7-12 साल तक, श्वास का चरित्र और छाती का आकार लगभग वयस्कों में से भिन्न नहीं होता है।

छाती का सही विकास, बच्चे की फेफड़ों और श्वसन मांसपेशियों में उन स्थितियों पर निर्भर करता है जिनमें यह बढ़ता है। यदि कोई बच्चा एक भरे कमरे में रहता है, जहां वे धूम्रपान करते हैं, भोजन करते हैं, धोते हैं और सूखे अंडरवियर बनाते हैं, या एक भरी, गैर-लाभकारी वार्ड में स्थित होते हैं, फिर स्थितियों में स्थितियां होती हैं सामान्य विकास इसकी छाती और फेफड़े।

बच्चे के स्वास्थ्य और श्वसन प्राधिकरणों के अच्छे विकास को मजबूत करने के लिए, श्वसन पथ की बीमारी को रोकें, यह आवश्यक है कि बच्चा सर्दियों और गर्मी में ताजा हवा में लंबे समय तक है। विशेष रूप से उपयोगी चलने वाले वायु खेल, खेल और व्यायाम।

बच्चों के स्वास्थ्य को मजबूत करने में एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका उन्हें शहर के लिए निर्यात करना है, जहां पूरे दिन हवा में बच्चों के ठहरने के लिए संभव है।

परिसर जिसमें बच्चे हैं, सावधानी से हवादार करना आवश्यक है। सर्दियों में, स्थापित आदेश पर दिन में कई बार खुलने या framoufs खोला जाना चाहिए। फ्रैमग की उपस्थिति में केंद्रीय हीटिंग वाले कमरे में, इसे ठंडा किए बिना, बहुत बार वेंटिलेशन किया जा सकता है। गर्म मौसम में, खिड़की को घड़ी के चारों ओर खोला जाना चाहिए।

श्वसन पथ को तीन विभागों में बांटा गया है: ऊपरी (नाक, गला), मध्यम (लारनेक्स, ट्रेकेआ, ब्रोंची), निचला (ब्रोंकोइल, अल्वेली)। बच्चे के जन्म के समय तक, उनकी रूपरेखा संरचना अभी भी अपूर्ण है, जिसके साथ सांस लेने की कार्यात्मक विशेषताएं जुड़ी हुई हैं। एफ श्वसन अंगों का Evrrization औसत 7 वर्ष की आयु समाप्त होता हैऔर भविष्य में केवल उनके आकार में वृद्धि। बच्चों में सभी श्वसन पथ में वयस्कों की तुलना में काफी छोटे आकार और संकुचित लुमेन होते हैं। श्लेष्म झिल्ली पतला, सौम्य है, आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है। ग्रंथियों को पर्याप्त विकसित नहीं किया जाता है, आईजीए और सर्फैक्टेंट के उत्पाद महत्वहीन हैं। सबम्यूकोसल परत ढीली है, इसमें थोड़ा मात्रा लोचदार और कनेक्टिंग तत्वों, कई संवहनीकृत होते हैं। श्वसन पथ का उपास्थि फ्रेम नरम और शुद्ध है। यह एक कमी में योगदान देता है बैरियर समारोह श्लेष्म झिल्ली, रक्त प्रवाह में संक्रामक और एटिक एजेंटों का आसान प्रवेश, एडीमा के कारण श्वसन पथ को संकुचित करने के लिए पूर्वापेक्षाएँ की घटना।

बच्चों में श्वसन प्राधिकरणों की एक और विशेषता युवा बच्चों में छोटे आकार हैं। नाक की चाल संकीर्ण, मोटी सिंक (निचली 4 साल की उम्र तक विकसित होती है), इसलिए मामूली हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन भी नाक की चाल की बाधा को पूर्व निर्धारित करती है, सांस की तकलीफ, चूसने को जटिल बनाने का कारण बनती है। स्पष्ट साइनस के साथ, केवल गैमोरोव जन्म के समय (जीवन के 7 साल तक) द्वारा गठित होते हैं। EtMoidal, Sphenoidal और दो फ्रंटल साइनस क्रमशः 12, 15 और 20 साल तक अपने विकास को खत्म करते हैं।

बुजुर्ग नली छोटी है, आंख के कोने के करीब स्थित है, वाल्व अविकसित हैं, इसलिए संक्रमण आसानी से नाक को संयोजन बैग में प्रवेश करता है।

गला अपेक्षाकृत चौड़ा और छोटा है। Eustachiev (श्रवण) पाइप nasopharynk और eardrum, लघु, चौड़े, सीधे और क्षैतिज रूप से व्यवस्थित, जो नाक से संक्रमण के मध्य कान में प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है। एक लिम्फोइड रिंग वाल्डेर-पिरोगोव गले में स्थित है, जिसमें 6 बादाम होते हैं: 2 पाखंड, 2 पाइप, 1 नासोफरीन्क और 1 भाषा। O'Clock का सर्वेक्षण करते समय, "Zev" शब्द का उपयोग किया जाता है। जेईवी एक रचनात्मक शिक्षा है, जो कि जीभ की जड़ के नीचे से घिरा हुआ है, आकाश बादाम और ब्रैकेट के किनारों पर, शीर्ष पर - नरम आकाश और जीभ, पीछे - पीछे की दीवार Rotoglotka, सामने - मौखिक गुहा।

नवजात शिशुओं में नास्टेस्ट्रियन अपेक्षाकृत कम और चौड़ा है, यह लारनेक्स के प्रवेश द्वार और भयानक सांस लेने की घटना के कार्यात्मक संकुचन का कारण हो सकता है।

बच्चों में लेन वयस्कों की तुलना में ऊपर और उससे अधिक समय तक स्थित है, इसमें फ्रोजन स्पेस (नवजात शिशु 4 मिमी में) के क्षेत्र में एक स्पष्ट संकुचन के साथ एक फनल के आकार का आकार होता है, जो धीरे-धीरे विस्तार करता है (14 वर्ष से 1 सेमी तक)। आवाज स्लॉट संकीर्ण है, मांसपेशियों को आसानी से थकाया जाता है। आवाज स्नायुबंधल मोटी, छोटी, श्लेष्म झिल्ली बहुत ही सभ्य, ढीला, काफी संवहनी, समृद्ध लिम्फोइड ऊतक है, आसानी से एक सूक्ष्म खोल की एक edema की ओर जाता है श्वसन संक्रमण और अनाज सिंड्रोम की घटना।

कमबख्त अपेक्षाकृत लंबी लंबाई और चौड़ाई, फ़नल के आकार, में 15-20 कार्टिलाजिनस छल्ले, बहुत मोबाइल शामिल हैं। ट्रेकेआ की दीवारें नरम होती हैं, आसानी से गिरती हैं। श्लेष्म झिल्ली निविदा, शुष्क, अच्छी तरह से संवहनीकृत है।

जन्म के समय तक, गठित। ब्रोंची का आकार जीवन के पहले वर्ष और किशोरावस्था में तीव्रता से बढ़ रहा है। वे कार्टिलागसीन सेमिनियर भी बनाते हैं, जो बचपन में, एक रेशेदार झिल्ली से जुड़े बंद प्लेटें नहीं हैं। रोना ब्रोंची बहुत लोचदार, मुलायम, आसानी से स्थानांतरित हो गया है। बच्चों में ब्रोन्किन अपेक्षाकृत व्यापक है, सही मुख्य कवच ट्रेकेआ की लगभग सीधी निरंतरता है, इसलिए यह अक्सर विदेशी वस्तुएं होती हैं जिन्हें अक्सर उल्लिखित किया जाता है। सबसे छोटी ब्रोंची के लिए, निरंतर संकीर्ण युवा बच्चों में अवरोधक सिंड्रोम की घटना की तुलना में विशेषता है। बड़े ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली को एक झिलमिलाहट कैम्बर उपकला के साथ कवर किया गया है, जो ब्रोंची (म्यूकोक्सिलल क्लीयरेंस) को साफ करने का कार्य करता है। घूमने वाली तंत्रिका और श्वसन मांसपेशियों के अविकसितता की अपूर्णता युवा बच्चों या बहुत कमजोर खांसी में खांसी प्रतिबिंब की अनुपस्थिति में योगदान देती है। छोटे ब्रोंशॉप्स में जमा श्लेष्म आसानी से क्लोजिंग और फेफड़ों के ऊतक के संक्रमण और संक्रमण के उभरता है।

बच्चों में प्रकाशवयस्कों के रूप में, एक विभाजन संरचना है। सेगमेंट सूक्ष्म कनेक्टिंग विभाजन से अलग होते हैं। प्रकाश - एकिनस की मुख्य संरचनात्मक इकाई, लेकिन इसके टर्मिनल ब्रोंकोल ब्रश एल्वोल के साथ नहीं हैं, वयस्कों में, और एक बैग (सैक्र्युलस), "फीता" किनारों के साथ, जिसमें धीरे-धीरे नई एल्वोली द्वारा गठित किया जाता है, जिसकी संख्या नवजात शिशुओं में वयस्कों की तुलना में 3 गुना कम है। उम्र के साथ, प्रत्येक अल्वेली का व्यास उम्र के साथ बढ़ता है। समानांतर में, फेफड़ों की जीवन क्षमता बढ़ रही है। हल्के ढीले, जहाजों में समृद्ध, फाइबर के अंतरालीय कपड़े में कुछ संयोजी और लोचदार फाइबर होते हैं। इस संबंध में, जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में फुफ्फुसीय कपड़े रक्त, कम हवा-सक्षम के साथ अधिक संतृप्त है। लोचदार फ्रेम का अविकसितता एम्फिसीमा और एटेक्टेसिस के उद्भव की ओर जाता है। एटेक्टिसिस की प्रवृत्ति एक सर्फैक्टेंट की कमी के परिणामस्वरूप होती है - एक ऐसी फिल्म जो सतह वायु वाहक तनाव को नियंत्रित करती है और टर्मिनल वायु जहाजों की मात्रा को स्थिर करती है, यानी एल्वोल सर्फैक्टेंट एल्वोलोसाइट II टाइप II को संश्लेषित करता है और कम से कम 500-1000 वजन वाले भ्रूण में दिखाई देता है। बच्चे की गर्भावस्था की उम्र छोटी, सर्फैक्टेंट की कमी जितनी अधिक होगी। यह समयपूर्व शिशुओं और घटना में अपर्याप्त प्रकाश गायब होने के आधार पर एक सर्फैक्टेंट की कमी है सांस लेने में परेशानी सिंड्रोम।

मूल कार्यात्मक शारीरिक विशेषताएं बच्चों में सांस अंग हैं। बच्चों में लगातार सांस लेना (जो एक छोटी सांस की मात्रा के लिए क्षतिपूर्ति करता है) और सतही। आवृत्ति से अधिक है छोटा बच्चा (सांस की शारीरिक कमी)। नवजात शिशु 1 मिनट में 40-50 बार सांस लेता है, 1 वर्ष की आयु के एक बच्चे - 1 मिनट में 35-30 गुना, 3 साल - 1 मिनट में 30-26 बार, 7 साल - 1 मिनट में 20-25 बार, 12 साल में - 1 मिनट में 18-20 बार, वयस्क - 1 मिनट में 12-14 बार। सांस लेने या सांस लेने में धीमी गति से औसत से 30-40% या उससे अधिक तक श्वसन आवृत्ति विचलन के साथ कहा जाता है। नवजात शिशु कम स्टॉप (एपेने) के साथ Nehydramine है। 1-2 साल की उम्र से डायाफ्राममल प्रकार का अस्त हो जाता है, यह 7-8 वर्षीय - लड़कियों - स्तन, लड़कों - पेट में मिश्रित होता है। फेफड़ों की श्वसन मात्रा छोटे बच्चे से कम होती है। उम्र के साथ सांस लेने की एक मिनट की मात्रा भी बढ़ जाती है। हालांकि, नवजात शिशुओं में शरीर के वजन के सापेक्ष यह सूचक वयस्कों की तुलना में 2-3 गुना अधिक है। बच्चों में फेफड़ों की जीवन क्षमता वयस्कों की तुलना में काफी कम है। फेफड़ों, उच्च रक्त परिसंचरण दर, उच्च प्रसार के अवसरों के समृद्ध संवहनीकरण के कारण बच्चों में गैस एक्सचेंज अधिक तीव्र है।