Paggamot para sa namamaos na boses at ubo sa isang may sapat na gulang na pasyente. Bakit nangyayari ang pamamaos, at paano ito mapapagaling? Paos na boses kung paano gumaling

Pamamaos: Mga Sanhi at Paggamot sa Matanda ay isang problemang kinakaharap ng maraming tao sa iba't ibang panahon sariling buhay. Kapag ang boses ay paos, kaysa sa paggamot, ito ay hindi madaling magpasya. Maraming problema sa komunikasyon at trabaho ang lumitaw. Mas masahol pa kung ang boses ay ginagamit bilang isang propesyonal na instrumento. Naturally, ang tanong kung paano gagamutin ay nagiging mahalaga, lalo na kung ang hindi kanais-nais na kababalaghan na ito ay sinamahan ng pamamalat, pag-ubo at sakit. Maraming mga matatanda at mga bata ang parehong nagdurusa sa pamamaos ng boses, at upang maiwasan ang gayong pag-atake, dapat malaman ng isa kung bakit nangyayari ang lahat. (Larawan 1)

Sa kaibuturan nito, ang boses ng tao ay mga sound wave na may iba't ibang frequency, na nabubuo na may adjustable na direksyon ng daloy ng hangin sa glottis ng larynx kapag sarado ang vocal cords. Ang kalinawan ng tono ng boses ay depende sa kondisyon ng mga vocal cord: ang makapal at mahabang vocal cord ay nagdudulot ng malalim na boses, at ang makinis, pinong vocal cord ay nagbibigay ng malinaw na tunog. Kung, sa ilang kadahilanan, ang mga iregularidad at pampalapot ay nabubuo sa kanila, may mga hindi inaasahang mga hadlang sa daloy ng hangin, kung gayon ang pamamaos at mga tono ng bass (dysphonia) ay lilitaw sa boses.

Ang hitsura ng isang namamaos na boses ay nauugnay sa kumpletong dysfunction ng vocal cord ng isang tao. Kung ang tinig ng isang tao ay karaniwang malakas at malakas, kung gayon sa gayong patolohiya ay lumilitaw ang namamaos na boses, sumisipol, hindi mabasa na mga salita, at ang kakayahang magsalita ng malakas ay nawala. Bilang isang patakaran, ang pathogenic hoarseness ng boses ay sinamahan ng sakit sa lalamunan, tuyong ubo at isang bilang ng iba pang mga sintomas, depende sa etiology ng phenomenon.

Etiology ng sakit

  1. Mga sakit ng larynx at vocal cords, nakakahawa at nagpapasiklab na kalikasan... Ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay nagdudulot ng pamamaga ng larynx o ligaments, na nagpapaliit sa glottis. Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring makilala: laryngitis, laryngotracheitis, influenza, parainfluenza, mga sakit na dulot ng respiratory syncytial virus at adenovirus. Ang mga bacterial lesyon (pneumococci, bordetella, Haemophilus influenzae, Candida-type fungi) ay maaaring magkaroon ng katulad na epekto. Ang pamamaos ng boses ay nangyayari bilang resulta ng hindi kumpletong pagsasara ng mga ligament dahil sa pagkakaroon ng edema. Mga karagdagang sintomas: tuyong ubo, temperatura ng pagkakasunud-sunod ng 37.5-38.5 degrees, pangingiliti at pangingiliti sa lalamunan, sakit. Sa ilang mga kaso, maaaring may ganap na pagkawala ng boses.
  2. Nakakalason na pinsala (kemikal na pagkalason). Ang pinakakaraniwang toxicity ng sambahayan ay maaaring mangyari mula sa paglanghap ng chlorine, fluoride at ammonia vapors. Maaaring mangyari ang pinsala sa chloride mula sa pagsingaw ng mga kemikal sa sambahayan (halimbawa, Domestos, Whiteness, Komet, BOS, atbp.) at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas: tuyong ubo, spasms, pulmonary edema at respiratory tract... Ang ammonia ay naghihikayat sa namamagang lalamunan, sakit sa rehiyon ng dibdib, ubo na may uhog (posible ang pulmonary edema). Ang mga compound ng fluoride ay maaaring maging sanhi ng mga palatandaan ng laryngitis, pagtaas ng lacrimation, conjunctivitis, paglabas ng ilong na may uhog, ubo, pagtatae na may mga dumi ng dugo, mga kombulsyon.
  3. Allergy reaksyon. Ang pamamaos ay kadalasang sanhi ng pamamaga ng larynx at ito ay kaagad (ibig sabihin, nangyayari nang napakabilis pagkatapos ng pagkakalantad sa isang allergen). Sa isang malubhang anyo ng allergy, ang mga palatandaan ng inis at stenosis ng larynx ay maaaring lumitaw, pati na rin ang mga naturang palatandaan: pamumutla ng balat, asul na mga daliri at mukha, pag-ulap ng kamalayan.
  4. Pagkagambala sa mga proseso ng metabolic. Ang mga sakit ay may malaking epekto sa mga karamdaman sa boses kalikasan ng endocrine... Ang papel ng naturang sakit sa thyroid bilang hypothyroidism ay partikular na nabanggit. Sa kasong ito, mayroong isang siksik at hindi maalis na edema ng mga tisyu. Ang mga pangunahing sintomas: puffiness, pamumutla ng balat, pangkalahatang pagkahilo, tuyong balat, pagkawala ng buhok, kawalang-interes.
  5. Dehydration ng katawan. Ang kakulangan ng tubig sa mga tisyu ay nakakagambala sa mga pag-andar ng mga vocal cord.
  6. Mga pagkasunog ng kemikal sa larynx. Ang acetic acid ay lalong mapanganib, na nagiging sanhi ng pinsala sa laryngeal mucosa ng iba't ibang kalaliman. Ito ay maaaring sanhi ng mga paso na dulot ng pagkakalantad sa ethyl alcohol.
  7. Reflux esophagitis. Ang patolohiya na ito ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng hydrochloric acid at pepsin mula sa tiyan, at pagkatapos, sa pamamagitan ng pag-bypass sa esophagus, kung minsan ay pumapasok sa laryngeal zone.
  8. Neurogenic na mga kadahilanan. Lalo na nakikilala ang mga pathology tulad ng peripheral paralysis at paresis ng paulit-ulit at superior laryngeal nerve. Ang ganitong mga sugat ay maaaring sanhi ng mga sakit tulad ng syphilis, diphtheria, rabies, botulism, at trauma. Ang paulit-ulit na nerve palsy ay maaaring magresulta mula sa compression sa mga tumor sa thyroid gland, mediastinum, lymph nodes, esophagus, at cardiac enlargement.

Mga tiyak na sanhi ng patolohiya

Kabilang sa mga sanhi ng pamamaos ng boses, maaaring isa-isa ang mga salik na iyon na dahil sa pamumuhay at mga propesyonal na aktibidad ng isang tao. Ang makabuluhang coarsening, hoarseness ay lumilitaw na may labis na paninigarilyo. Ang nikotina, usok at alkitran ay patuloy na nakakairita sa larynx at ligaments, na kalaunan ay nagdudulot ng pamamaga. Marami ang nakatagpo ng ganitong konsepto bilang isang lasing na boses - ganyan ang epekto ng alkohol sa vocal cords.

Ang sobrang pagod ng mga ligament ay isang karaniwang sanhi ng pamamalat sa trabaho sa ilang mga tao. Ang mga mang-aawit at aktor na napipilitang gumamit ng mga boses sa iba't ibang mga susi at may makabuluhang labis na karga ay maaaring ligtas na maiugnay sa pangkat na may mataas na peligro. Ang overstrain ng ligaments ay lalong mapanganib kapag nakalantad sa matinding mga kadahilanan, halimbawa, malamig na hangin. Ang mas mataas na panganib ay naroroon din sa pang-araw-araw na gawain ng mga lektor, mga guro na hindi kumukuha ng matataas na tala, ngunit ginagamit ang kanilang boses sa isang mahabang tuloy-tuloy na mode. Sa wakas, ang sobrang pagod ng mga ligaments ay maaaring maging sanhi ng pag-iyak - labis na madalas o labis na malakas.

Ang pamamaos sa isang bata, sa prinsipyo, ay nangyayari para sa mga katulad na dahilan. Kasabay nito, dapat itong pansinin ang gayong dahilan bilang isang congenital cyst ng larynx, na nagpapakita ng sarili sa isang maagang edad. Ang isang tiyak na kadahilanan ay ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa lalamunan, na ang maliliit na bata lamang ang maaaring itulak. Sa pagdadalaga, ang panganib ng mga kaguluhan ay nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagdadalaga. Ang pinakamahalagang bagay ay na sa isang maliit na bata, ang larynx ay hindi pa ganap na nabuo na hitsura, na nangangahulugan na ang lahat ang mga nakalistang salik mas malakas ang epekto sa kanyang kalusugan.

Mga aktibidad sa paggamot

Paano gamutin ang pamamaos ng boses? Depende sa mga etiological na katangian ng patolohiya, ang paggamot ay isinasagawa ng isang otolaryngologist (mga problema ng larynx) at isang phoniatrist (mga problema ng vocal cords). Ang unang kundisyon na dapat matugunan sa paggamot ng mga karamdaman sa boses ay ang pagpapanatili ng katahimikan para sa isang tiyak na oras upang matiyak ang pahinga para sa mga ligaments. Ang pagbubukod ay mga nakakahawa at allergic na sugat, ang paggamot na nagsisimula sa mga antibiotics at antihistamines.

Sa isang etiology na nauugnay sa isang impeksyon, ang isang namamaos na boses ay dapat gamutin sa pamamagitan ng pagsira sa mga pathogen. Ang mga viral lesyon ay ginagamot ng mga antiviral na gamot. Sa isang impeksyon sa bacterial, ang mga antibiotics ng isang unibersal na oryentasyon ay inireseta, kasama. penicillin at macrolides. Kung ang mga fungal microorganism ay matatagpuan, pagkatapos ay ginagamit ang Griseofulvin at iba pang mga antifungal na gamot.

Ang therapy para sa mga reaksiyong alerhiya ay depende sa kalubhaan ng sugat at sa tindi ng edema. Kadalasang ginagamit mga antihistamine ikalawa o ikatlong henerasyon. Pangkalahatang utos Ang pag-iwas sa isang allergic factor ay kinabibilangan ng ipinag-uutos na pag-aalis ng pakikipag-ugnay sa allergen. Ang pangangasiwa ng sodium chloride, Epinephrine o Epinephrine, iniksyon ng Prednisolone ay sumusunod. Kung nagpapatuloy ang pagkabigo sa paghinga, pagkatapos ay ang Midazolam, Atropine, Ketamine ay pinangangasiwaan, at pagkatapos, isinasagawa ang tracheal intubation. Ang mas malalang kaso ay ginagamot sa conicotomy at artipisyal na pulmonary ventilation sa isang setting ng ospital. Ang isang kurso ng intensive therapy ay isinasagawa. Ang malubhang pinsala sa allergy ay nangangailangan ng mga pamamaraan infusion therapy sa appointment ng glucocorticosteroids tulad ng Prednisolone at malakas na antihistamines.

Therapy sa droga

Ang pinakasikat na lunas para sa pamamalat ay ascorbic acid. Pagkatapos nito, sa mga tuntunin ng pagkalat, na sinusundan ng absorbable tablets, ang appointment ng kung saan ay ginawa mula sa edad na apat. Ang mga sumusunod na pinakatanyag na paraan ay maaaring makilala:

  1. Mga antiseptiko para sa pangkasalukuyan na paggamit na may nilalamang yodo: Lugol's lubricant solution, Yoks aerosol, Iodinol para sa pagbabanlaw.
  2. Mga antiseptiko na naglalaman ng klorin: Miramistin, Eludril, Korsodil throat gargle;
  3. Mga antiseptiko pinagmulan ng gulay: Chlorophyllipt, Salvin rinse solution, calendula infusion.
  4. Lozenges sa bibig: Laripront, Ajisept, Grammidin, Septolete, Suprima-lor, Falimint.
  5. Mga komposisyon para sa paglanghap: Cameton, Ingalipt.
  6. Mga Antihistamine: Ketotifen, Astemizole, Astemizole, Hasmanal, Acrivastin, Claritin, Loratadin, Clarisens, Allergodil, Ebastin, Telfast, Zirtek, Terfenadin.

Mga espesyal na kumplikadong pamamaraan

Ang ilang mga dalubhasang klinika ay nagbibigay ng partikular na paggamot gamit ang mga kumplikadong pamamaraan. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring makilala:

  1. Mineral therapy: saline solution, marine mineralized compound, medicinal herbs ay ipinamamahagi sa buong katawan gamit ang isang espesyal na apparatus (halimbawa, Vulcan-1).
  2. Ozone-ultraviolet sanitation: pagkatapos ng paglilinis ng hardware ng larynx, isinasagawa ang paggamot ultraviolet radiation at saturation ng apektadong lugar na may ozone.
  3. Lipid therapy: ang pagpapakilala ng therapeutic internal fat alinsunod sa pamamaraan ng Tibetan medicine.
  4. Apitherapy: paglalagay ng mga produkto ng pukyutan sa larynx at upper respiratory tract.
  5. Mga pamamaraan ng photochemical: paglalapat ng isang photosensitive gel sa itaas na respiratory tract, na sinusundan ng pagkakalantad sa laser radiation, na nagreresulta sa isang photochemical reaction.

Ang tradisyunal na gamot ay maaari ding mag-ambag sa paglaban sa pamamalat. Maaaring isagawa ang paggamot sa mga decoction ng lemon balm at valerian, paliguan na may pagdaragdag ng mga aromatic na langis. Ang mga positibong resulta ay nakukuha kapag umiinom ng gatas kasabay ng Borjomi-type na mineral na tubig at pagdaragdag ng pulot. Mula noong sinaunang panahon, ang tinatawag na eggnog ay ginagamit: ang pula ng itlog (2 piraso) ay hinaluan ng mantikilya at asukal (1 kutsarita bawat isa). Ang isang decoction ng lavender (5 g) na may pharmacy chamomile (10 g) sa tubig (200 ml) ay nakakatulong nang mabuti.

Ang pamamaos ay isang hindi kasiya-siyang kababalaghan na maaaring mangyari sa anumang edad para sa iba't ibang dahilan. Imposibleng pabayaan ang ganitong proseso, dahil maaari itong maging sintomas ng isang mapanganib na sakit. Kapag lumitaw ang gayong sintomas, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at simulan ang epektibong paggamot.

Makakatulong ba ang gamot na "Gomeovoks" mula sa pamamalat ng boses, o dapat mong gamitin katutubong pamamaraan? O marahil ang mga bagay ay talagang masama, at agarang nangangailangan ng tulong ng isang doktor? Ang ilan ay kumbinsido na ito ay hindi isang problema sa lahat, habang ang iba ay lubos na nakakaalam kung anong mga gamot ang tumutulong sa pamamalat sa mga matatanda dahil lamang sa mga detalye ng kanilang propesyon. Nakakatakot ba, ano ang naging sanhi nito, paano malalampasan ang problema?

Saan nanggaling ang gulo?

Ang boses ay maaaring mawala para sa isang malinaw na dahilan - dahil sa sakit, at medyo biglaan. Ang pangalawa ay karaniwang na-trigger ng overstrain, dahil kung saan literal na hindi isang salita ang masasabi. Kasabay nito, napansin ng marami na walang mga palatandaan ng sakit, hindi sila nagdurusa sa lagnat, ubo, o runny nose. Sa ganoong sitwasyon, ang mga doktor ay karaniwang nag-diagnose ng "laryngitis", at ang doktor ay pumipili ng isang gamot para sa pamamalat, na tumutuon sa parehong estado ng katawan ng tao at sa dahilan na nag-udyok sa gayong pagpapakita.

Panganib na pangkat

Ang sinumang modernong tao ay maaaring harapin ang pagkawala ng kakayahang magbigkas ng isang salita. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot para sa pagkawala ng boses, pamamalat ay kailangan para sa mga taong, sa bisa ng kanilang propesyon, ay dapat magsalita ng maraming, malakas. Ang overstrain ng ligaments, lalo na ang talamak, ay malakas na nakakaapekto sa kondisyon ng organ na ito.

Ang sitwasyon ay mas kumplikado ng maraming mga virus at bakterya na sagana sa mga taong naninirahan sa mga lungsod. Madali mong makuha ang gayong impeksiyon, at kasama ang mga naubos na ligaments, ang sitwasyon ay nagiging napakahirap. Gayunpaman, kadalasan ang isang lunas para sa pamamaos sa mga bata ay kailangan lamang dahil ang bata ay sumigaw ng labis, nagsalita nang malakas sa tuyong hangin. Ito ay humahantong sa pinsala sa laryngeal mucosa sa lugar na malapit sa chord. Upang piliin ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot, ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang pediatrician, isang therapist na susuriin ang pasyente at sasabihin sa iyo kung ano ang sanhi ng problema, at makakatulong din sa iyo na pumili ng isang epektibong gamot laban dito.

Laryngitis: Maaari itong Maging Mapanganib!

Sa ilang mga kaso, ang laryngitis ay maaaring magpahiwatig ng isang seryosong banta hindi lamang sa kalusugan ng tao, kundi maging sa buhay. Ito ay tipikal para sa isang sitwasyon kung saan, kasabay ng kawalan ng boses, lumilitaw ang isang matinding sakit na sindrom. Sa kasong ito, huwag mo ring subukang malaman kung aling mga gamot ang makakatulong, kung paano gamutin ang pamamalat sa mga matatanda, ngunit agad na gumawa ng appointment sa isang therapist o ENT na doktor. May posibilidad na ang larynx sa itaas na kalahati ay namamaga, at maaaring harangan pa nito ang daanan para sa hangin. Hindi kami maaaring mag-alinlangan, kailangan namin ng kwalipikadong tulong nang madalian. Bilang isang patakaran, sa ganoong sitwasyon, ang isang tao ay lumulunok pa ng laway nang may kahirapan.

Kailan mo pa kailangan ng tulong?

Hindi ka dapat magsagawa ng self-therapy gamit ang mga gamot upang gamutin ang pamamalat sa isang may sapat na gulang kung ang paghinga at ingay ay maririnig sa lalamunan. Dapat kang gumamit ng kwalipikadong tulong. Nalalapat din ito kung ang mga sintomas ay kumplikado sa pamamagitan ng problema sa paghinga o pag-ubo ng dugo.

Kinakailangan din na kumunsulta sa isang doktor sa kaso kapag ang mga napiling gamot ay hindi tumulong, ang pamamalat ay hindi nawawala matagal na panahon... Kung ang laryngitis ay nag-aalala tungkol sa isang mahabang panahon, ito ay malamang na nagpapahiwatig ng isang proseso ng tumor. Karaniwan, ang boses ay dapat bumalik sa normal nitong estado sa loob ng tatlo, maximum na limang araw. Kung hindi ito nangyari, kailangan mong gumawa ng appointment sa doktor.

Pangunang lunas

Hindi ka dapat agad na magsimulang uminom ng mga gamot para sa pamamalat, sa sandaling napansin ang mga unang palatandaan ng naturang problema. Sa una, dapat mong subukan ang isang paraan na mas banayad para sa katawan. tradisyunal na medisina... Inirerekomenda na pasingawan ang iyong mga kamay sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Ang lugar na gagamutin ay mula sa mga palad hanggang sa mga siko. Pinakamabuting gawin ito sa ilalim ng tubig na tumatakbo. Ang jet ay dapat dumaloy pababa mula sa mga siko. Tagal ng pamamaraan - hanggang sa lumitaw ang pawis sa noo. Ito ay kinakailangan upang itakda ang tubig sa pinakamataas na matitiis na temperatura.

ganyan katutubong gamot mula sa namamaos na lalamunan makakatulong ito kung matutulog ka kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Bago iyon, pinupunasan ang mga kamay at binibihisan ng maiinit na damit sa gabi na may mahabang manggas. Hindi magiging labis ang pag-inom ng tsaa na pinatamis ng pulot na may lemon wedge. Ang mataas na kalidad na pagtulog pagkatapos ng mga naturang pamamaraan ay ginagarantiyahan, at sa umaga ang boses ay dapat bumalik sa normal.

Ano ang hindi maaaring gawin?

Kadalasan mga kaibigan, pinapayuhan ng mga kakilala ang pasyente na magmumog ng maligamgam na tubig kapag siya ay namamaos. Gayunpaman, bigyang-pansin ng mga doktor: hindi mo kailangang sundin ang mga naturang rekomendasyon. Sa panahon ng pagbabanlaw, ang isang tao ay nanggagalit sa apektadong mauhog lamad, na humahantong lamang sa isang paglala ng sitwasyon. Kapag nagbanlaw, kailangan mong gumawa ng pagsisikap, ang mga vocal cord ay nagdurusa. Ang pinakamahusay na lunas para sa pamamalat sa karamihan ng mga kaso ay kumpletong pahinga. Nangangahulugan ito na kailangan mong tumahimik, huwag pilitin ang iyong lalamunan nang hindi kinakailangan, at iwasang gumawa ng mga tunog kahit sa pabulong.

May opinyon na magandang gamot mula sa pamamaos ng boses - ito ay "Aspirin". Ito ay ganap na mali. Hinihimok ng mga doktor na pigilin ang paggamit ng gamot hanggang sa ganap na maibalik ang mga ligaments. Ang katotohanan ay na may pamamalat, ang posibilidad ng pagkalagot ng mga capillary vessel ay tumataas, at ang "Aspirin" ay nagpapababa ng mga rate ng clotting ng dugo. Samakatuwid, ang pagdurugo ay magiging napakahirap itigil.

Mga kondisyon ng tahanan at pagbawi

Ang isang medyo hindi pangkaraniwang lunas para sa pamamalat ay isang humidifier. Ang lunas ay ganap na hindi nakapagpapagaling, kaya bihirang sinuman ang nag-iisip tungkol sa koneksyon nito sa pagpapanumbalik ng boses. Gayunpaman, nananatili ang katotohanan: ang paggamit ng humidifier ay ginagawang mas kaaya-aya ang kapaligiran sa silid, mas madali para sa mauhog na lamad. Ito ay kilala na kapag ang hangin ay tuyo, ang tissue ng larynx ay natutuyo din, ang mga irritant ay dumikit sa ibabaw, at ang katawan ay hindi maaaring alisin ang mga ito nang mag-isa dahil sa kakulangan ng pagtatago. Karamihan mabisang paraan upang labanan ang problema - regular na humidification ng hangin, ngunit sa isang sapat na estado. Ang isang kapaligiran na masyadong mahalumigmig ay hindi rin makakarating sa anumang mabuti.

Tradisyunal na gamot para sa namamaos na lalamunan

Ang pinakasimpleng lunas para sa pamamalat ay ang mga sumusunod: kumuha ng isang maliit na piraso ng malunggay rhizome (tungkol sa laki ng isang nut), gilingin ito, ibuhos sa tubig na kumukulo (mga 70 ml), isara ito at hayaang tumayo ng hindi bababa sa isang katlo ng isang oras. Pagkatapos ay idinagdag ang asukal sa inumin at unti-unti silang lasing sa maliliit na sips - literal na isang kutsarita bawat isa. Ang isang katlo ng isang baso ay dapat sapat para sa isang araw. Noong unang panahon, pinaniniwalaan na ang gayong lunas ang pinakamabisa laban sa namamaos na boses. Sa isang araw lamang, pinapa-normalize nito ang gawain ng mga vocal cord at ibinabalik ang isang tao "sa pagkakasunud-sunod".

Huminga ng kalusugan

Ang isa pang magandang opsyon ay ang paglanghap gamit ang mga natural na sangkap. Ang epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paghahalo ng eucalyptus, linden, chamomile. Ang lahat ng mga halamang gamot ay kinuha sa pantay na sukat. Sa kawalan ng alinman sa mga opsyon, maaari kang makayanan ng dalawa, o kahit isang bagay. Ang mga tuyong dahon ay ibinuhos sa isang kasirola, ang tubig ay ibinuhos at pinahihintulutang pakuluan. Pagkatapos nito, takpan ang pinaghalong may tuwalya at huminga nang malumanay sa loob ng ikatlong bahagi ng isang oras. Dapat mag-ingat na huwag masunog ang iyong sarili. Ang mga mahahalagang langis ay maaaring idagdag upang mapahusay ang epekto.

Para sa paglanghap, ang mga langis ng cedar, basil, at eucalyptus ay pinakamainam. Ang Lavender ay kilala upang mapabuti ang kalusugan ng lalamunan. Ilang patak lamang ng produkto ang sapat bawat litro ng tubig. Ang tagal ng isang paglanghap ay hanggang sa ikatlong bahagi ng isang oras.

Ano pa ang maitutulong?

Ito ay pinaniniwalaan na ang lunas para sa pamamaos ng boses sa mga may sapat na gulang na "Gomeovoks" ay nakakatulong nang maayos, ngunit marami ang mas gusto na gumamit ng mga opsyon sa tradisyonal na gamot. Sa katunayan, ito ay mas ligtas kaysa sa anumang produktong pang-industriya, kahit na ginawa gamit ang mga natural na sangkap. Sa partikular, marami ang nagsasagawa ng pag-aalis ng wheezing, isang namamaos na lalamunan na may singaw mula sa herbal infusion. Ang operasyong ito ay dapat na ulitin tuwing kalahating oras. Ang pamamaraan ay kasingdali ng paghihimay ng peras. Kumuha sila ng isang baso ng tubig na kumukulo, ibuhos ito ng isang halo ng koleksyon ng mga herbal, panatilihin itong sarado sa loob ng isang oras sa isang mainit na silid. Ang tagal ng pagtangkilik ng mga natural na amoy ay mula 5 hanggang 15 minuto.

Maraming iba't ibang sangkap ang maaaring gamitin sa paghahanda ng halamang gamot. Kilala sa kanilang mga positibong epekto sa lalamunan, violet at string, na pinaghalo sa pantay na sukat. Maaari kang gumawa ng isang decoction ng pine buds, chamomile inflorescences at tuyo na dahon ng lavender. Ang isang magandang resulta ay makukuha sa pamamagitan ng paghahalo ng ligaw na rosemary, plantain, calendula.

Paghiwalayin at pagsamahin

Ang isa sa mga sikat na gamot ng tradisyonal na gamot, na nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang pamamalat ng lalamunan, ay nagsasangkot ng hiwalay na paghahanda ng mga decoction mula sa mga dahon ng calendula, plantain, rhizomes ng bloodworm. Ang bawat halaman ay brewed na may isang baso ng tubig na kumukulo at pinapayagang magluto, pagsasara na may takip. Pagkatapos ang mga nagresultang pagbubuhos ay halo-halong, pinahihintulutang pakuluan at ang mga mabangong singaw ng mga damo ay nilalanghap.

Katulad nito, maaari kang gumawa ng isang gamot batay sa yarrow at calendula.

Ang karunungan ng mga tao ay nagmamadali upang iligtas

Ang isang mahusay na resulta ay nakuha sa pamamagitan ng isang halo ng mirasol (mga buto, dahon ay ginagamit), pinakuluang para sa hindi bababa sa isa at kalahating oras. Ang likidong ito ay dapat na mai-filter nang lubusan, pagkatapos ay pinapayagan na palamig sa isang mainit na silid. Maaari mong gamitin ito para sa pagkain ng tatlong beses sa isang araw, 30 patak.

Mga bitamina na panlaban sa sakit

Ang ascorbic acid ay may pambihirang benepisyo sa kaso ng pamamalat ng lalamunan, lalo na sanhi ng sipon. Karaniwang kinukuha ang bitamina C kasama ng pagkain, ang isang dosis ay isang gramo. Kailangan mong gamitin ang gamot nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw. Huwag pagsamahin ang mga bitamina at mainit na tsaa o alkohol.

Ngunit para sa mga mahilig sa warming drink, isa pang recipe ng bitamina ang angkop. Uminom sila ng mainit na tsaa pagkatapos magpiga ng malaking lemon sa isang tasa. Ang juice at tsaa ay dapat na naroroon sa lalagyan sa pantay na sukat. Maaaring pagandahin positibong epekto sa pamamagitan ng pagpapasok ng isang kutsarang pulot sa likido. Dapat alalahanin na marami ang allergic sa honey at lemon, kaya ang pagpipiliang ito ay hindi angkop para sa lahat.

Paos na boses mula sa propesyon

Sa ilang mga lugar ng trabaho, ang mga tao ay madalas na nahaharap sa problema ng isang paos na boses. Ito ay tipikal para sa mga guro, guro, mang-aawit, manggagawa sa entablado. Maaari mong makayanan ang problema kung regular kang nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang pinakamahalaga at kapaki-pakinabang na bagay ay ang mga pagsasanay para sa pagsasanay ng mga vocal cord. Karaniwan, ang mga pagsasanay ay ginagawa hanggang tatlong beses araw-araw, mas mabuti sa parehong oras. Ang isang diskarte ay tumatagal ng isang-kapat ng isang oras, sa panahong iyon ay gumagawa sila ng tatlong pagsasanay. Mayroong ilang mga pagpipilian para sa mga aktwal na aksyon, ito ay pinakamahusay na maunawaan kung ano at kung paano gawin kung pinapanood mo ang mga materyales sa video. Ang mga ehersisyo ay dapat na kahalili, at hindi ginagawa ang parehong bagay sa lahat ng oras. Gagawin nitong pantay ang pagkarga at magsasanay ng malalakas na vocal cord.

Mga simpleng pagsasanay

Mula sa isang posisyon sa pag-upo, yumuko sila sa katawan hanggang sa hawakan ng dibdib ang mga tuhod, ang mga braso ay pinahihintulutang mag-hang pababa nang walang karagdagang pag-igting. Huminga sa pamamagitan ng ilong, pinupuno ng oxygen ang likod ng tissue ng baga. Ang paghinga ay naantala ng ilang segundo, ituwid, itaas ang iyong mga braso at sabihin ang "pff", huminga. Nag-pause sila ng ilang segundo - ito ay isang "return of breath". Ang ehersisyo ay paulit-ulit.

Ang pangalawang opsyon ay nagsasangkot ng isang nakatayong pose, na may mga takong na iginuhit, ang mga kamay pababa, at ang tiyan ay hinila papasok. Kinuyom nila ang kanilang mga kamao, baluktot ang kanilang mga daliri sa loob, gumawa ng isang tubo gamit ang kanilang mga labi, sa pamamagitan ng bibig - isang malakas, matalim na hininga. Ang pagbuga ay naantala sa loob ng isang-kapat ng isang minuto, ang mga braso ay nakayuko sa mga siko, nang masakit na nakataas sa mga balikat, ang mga kamao ay nakakarelaks at mas mababa. Huminga - hanggang sa 15 na paggalaw sa una, ngunit pagkatapos ng isang buwan ang pagkarga ay nadagdagan sa 25 na paggalaw para sa isang ganoong agwat.

Paos ng boses ay isa sa mga sintomas na kadalasang kasama ng sipon. Gayunpaman, kakaunti ang nakakaalam na ang hitsura ng isang namamaos na boses ay maaari ding maobserbahan sa maraming iba pang mga sakit, tulad ng gastroesophageal reflux, Quincke's edema, cerebral stroke, laryngeal burn, atbp.

Para sa pinaka-epektibong paggamot para sa pamamalat, kailangan mong malaman ang eksaktong dahilan. Ang pagtatatag ng dahilan ay batay sa data ng kasaysayan ( medikal na kasaysayan), laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Upang masuri ang bawat isa sa mga sanhi, mayroong isang tiyak na listahan ng mga pag-aaral.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaos ng boses ay lumilipas ( matalas) isang sintomas na nawawala pagkatapos ng lunas sa sanhi na sanhi nito. Kung ang sintomas na ito ay hindi nawawala pagkatapos ng maximum na 5 hanggang 7 araw mula sa sandali ng paglitaw nito, dapat kang humingi ng karagdagang medikal na tulong upang agad na ibukod ang higit pa seryosong dahilan pangyayari nito.

Anatomy ng larynx, paano nabuo ang pagsasalita?

Ang kaalaman sa anatomy ng larynx ay kinakailangan upang komprehensibong maunawaan ang mekanismo ng paglitaw ng naturang sintomas bilang pamamalat.

Ang larynx ng tao ay isa sa mga pinaka-anatomically kumplikadong organo. Ang paggana nito ay nangangailangan ng mahusay na coordinated na gawain ng balangkas ng larynx, muscular apparatus at mucous membrane nito, pati na rin ang naaangkop na innervation at sapat na suplay ng dugo. Ang paglabag sa antas ng hindi bababa sa isa sa mga nabanggit na link ay humahantong sa kakulangan ng organ na ito, kung saan nagdurusa ang pinakamataas na function nito, ang pagbuo ng boses.

Ang larynx ay isang cavity organ ng itaas na bahagi ng respiratory system, na kahawig ng isang tubo na may kumplikadong kaluwagan. Matatagpuan ito sa gitnang linya ng leeg sa harap na ibabaw nito sa antas C 4 - C 7 ( mula sa ikaapat hanggang sa ikapitong cervical vertebra). Sa harap ng larynx ay ang mga subhyoid na kalamnan at ang subcutaneous na kalamnan ng leeg. Sa mga gilid nito ay may malalaking daluyan ng dugo sa leeg. Sa ibabang bahagi, sa harap at sa mga gilid, ang thyroid gland ay katabi nito. Ang palpation nito ay nagiging posible kapag lumulunok, kapag ang larynx ay tumaas. Sa likod, ang larynx ay napapaligiran ng pharynx at esophagus. Bilang karagdagan, ang dalawang openings ay nakikilala sa larynx. Ang itaas na pagbubukas ay tinatawag na pasukan sa larynx. Sa pamamagitan nito, nakikipag-ugnayan ang organ na ito sa ibabang bahagi ng pharynx ( laryngopharynx). Sa panahon ng paglunok, ang pagbubukas na ito ay natatakpan ng epiglottis, isang patag na kartilago sa isang manipis na binti. Ang mas mababang pagbubukas ay bubukas sa lukab ng tracheal.

Para sa isang mas simpleng pag-unawa sa anatomy ng larynx, dapat itong iharap nang sistematiko, na pinaghiwa-hiwalay sa ilang pangunahing mga seksyon.

Ang mga pangunahing seksyon ng anatomy ng larynx ay kinabibilangan ng:

  • balangkas ( cartilaginous skeleton);
  • mga koneksyon sa kartilago;
  • kalamnan;
  • mauhog lamad;
  • lukab;
  • innervation;
  • suplay ng dugo;
  • lymphatic system;
  • ang mekanismo ng pagbuo ng boses.

Cartilaginous skeleton ng larynx

Ang mga kartilago ng larynx ay nahahati sa magkapares at hindi magkapares. Dahil ang hindi magkapares na mga kartilago ay medyo mas malaki kaysa sa mga ipinares, ang paglalarawan ay dapat magsimula sa kanila.

Ang hindi magkapares na kartilago ng larynx ay kinabibilangan ng:

  • thyroid;
  • cricoid;
  • kartilago ng epiglottis ( epiglottis).
Thyroid cartilage
Ang thyroid cartilage ay matatagpuan sa harap ng lahat ng iba pang cartilage. Sa hugis, ito ay kahawig ng dalawang hugis-parihaba na plato na konektado sa mga gilid sa harap. Kaya, ang gitnang bahagi ng thyroid cartilage ay nakausli pasulong. Ang itaas na bahagi na pinaka nakausli sa balat ay tinatawag na Adam's apple o Adam's apple. Gayundin, sa ibabaw ng midline ng thyroid cartilage, ang isang maliit na depresyon ay tinukoy, na tinatawag na thyroid notch. Ang mga posterior na gilid ng parehong mga plato ay nagpapakapal, na bumubuo sa itaas at ibabang mga sungay ng thyroid cartilage. Sa harap na mga ibabaw ng mga plato, may mga pahilig na linya - ang mga lugar ng attachment ng thyroid-hyoid at sterno-thyroid na mga kalamnan.

Cricoid cartilage
Ang cricoid cartilage ay binubuo ng isang semi-arc oriented anteriorly at isang plate oriented posteriorly. Sa mga lateral surface ng semi-arc mayroong mga articular surface para sa articulation na may mas mababang mga sungay ng thyroid cartilage. Ang plato ng cricoid cartilage ay medyo mas makapal at sa itaas na bahagi ay bumubuo ng mga articular surface para sa articulation na may ipinares na arytenoid cartilages.

Supraglottic cartilage ( epiglottis)
Ang epiglottis ay isang patag, hugis-itlog na kartilago sa isang manipis na base, na matatagpuan sa likod ng ugat ng dila sa itaas ng itaas na thyroid notch. Sa likod na ibabaw nito, mayroong ilang mga depression na tumutugma sa mga lokasyon ng mauhog na glandula. Hindi tulad ng iba pang bahagi ng cartilage, na istrukturang kabilang sa klase ng hyaline, ang epiglottis ay isang nababanat na kartilago na may higit na kakayahang umangkop. Dahil sa tampok na ito, mahigpit na isinasara ng epiglottis cartilage ang pasukan sa larynx ( tuktok na butas larynx) habang lumulunok ng pagkain, pinipigilan itong makapasok sa respiratory tract.

Ang mga ipinares na cartilage ng larynx ay kinabibilangan ng:

  • arytenoid;
  • hugis sungay;
  • kartilago na hugis wedge.
Arytenoid cartilage
Ang Arytenoid cartilage ay hugis tulad ng isang tatsulok na pyramid na may elliptical base. Ang tuktok ng bawat isa sa mga pyramids ay nakatuon sa likuran at papasok. Sa base ng pyramid, tatlong anggulo ang nakikilala, ang pinakamahalaga sa kung saan ( anterior at posterolateral) bumubuo ng mga proseso. Mula sa anterior na anggulo, nabuo ang proseso ng boses, kung saan nakakabit ang vocal cord at kalamnan. Mula sa posterolateral angle, nabuo ang isang muscular process, kung saan nakakabit ang ilang mga kalamnan ng larynx. Sa panahon ng kanilang pag-urong, ang arytenoid cartilage ay medyo nagbubukas patayong axis, binabago ang antas ng pag-igting ng mga vocal cord at binabago ang distansya sa pagitan nila. Bilang resulta, nagbabago ang dalas ng panginginig ng mga vocal cord at ang pitch ng mga bumubuong tunog.

Carob cartilage
Ang cartilage cartilage ay katulad ng laki at hugis sa isang sunflower seed, o mas kaunti pa. Ang mga ito ay matatagpuan sa kapal ng arytenoidal fold sa isang maikling distansya mula sa mga tuktok ng arytenoid cartilage. Sa mauhog lamad ng mga fold sa itaas, ang mga ito ay tinukoy sa anyo ng maliit na hugis-sungay na tubercles.

Kartilago na hugis wedge
Ang hugis-wedge na kartilago ay matatagpuan din sa kapal ng scooplary laryngeal fold na bahagyang mas mataas kaysa sa cartilaginous cartilage. Sa mauhog lamad ng nabanggit na mga fold, bumubuo sila ng mga hugis-wedge na tubercles.

Mga koneksyon sa laryngeal cartilage

Ang kartilago ng larynx ay konektado sa pamamagitan ng maraming ligaments at ilang joints. Ang ligaments ay idinisenyo upang paghigpitan ang paggalaw sa mga joints ng larynx, pati na rin mapanatili ang anatomical na relasyon sa pagitan ng mga cartilage nito. Ang mga joints ng larynx ay mga movable structure na nagbibigay ng displacement ng cartilage nito na may kaugnayan sa isa't isa. Ang cartilage mobility ay mahalaga sa proseso ng pagbuo ng boses.

Sa larynx, mayroong mga joints tulad ng:

  • cricoid ( ipinares);
  • cricothyroid ( ipinares).
Mga kasukasuan ng cricoid
Ang mga joints na ito ay nabuo ng arytenoid articular ibabaw sa itaas na bahagi ng plato ng cricoid cartilage, pati na rin ang cricoid articular surface ng mga base ng arytenoid cartilage. Ang mga paggalaw ay nangyayari sa kanila lamang sa paligid ng isang axis - patayo. Sa madaling salita, ang arytenoid cartilage ay umiikot sa clockwise at counterclockwise, na humahantong sa pag-igting at pagpapahinga ng vocal cords. Bilang resulta nito, mayroong pagbabago sa dalas ng kanilang panginginig ng boses at pagbabago sa pitch ng bumubuo ng tunog. Ang joint na ito ay napapalibutan ng sarili nitong connective tissue capsule.

Mga kasukasuan ng cricothyroid
Ang cricothyroid joints ay nabuo sa pagitan ng articular surface ng lower horns ng thyroid cartilage at ng lateral surfaces ng semi-arc ng cricoid cartilage. Sa joint na ito, ang thyroid cartilage ay lumalapit at lumalayo sa magkapares na arytenoid cartilage. Dahil ang mga vocal cord ay nakaunat sa pagitan ng mga cartilage na ito, ang pagbabago sa distansya sa pagitan ng mga ito ay hahantong sa isang pagbabago sa antas ng pag-igting ng mga vocal cord.

Ang mga kasukasuan na ito ay napapalibutan ng kanilang sarili magkasanib na mga kapsula... Ang kanilang gitnang bahagi ay medyo lumapot, na bumubuo ng median cricothyroid ligament. Ang mga hibla ng kapsula, na nakadirekta pababa at sa likuran, ay bumubuo ng mga horn-cricoid ligaments.

Upang hindi malito sa isang malaking bilang ng mga bundle at ang kanilang mga derivatives ( mga lamad ng litid), inirerekumenda na uriin ang mga ito ayon sa lugar ng kalakip.

Ang thyroid cartilage ay ang site ng attachment:

  • thyroid hyoid membrane;
  • kalasag-laryngeal ligament;
  • cricothyroid ligaments;
  • vocal cords;
  • ligaments ng vestibule ng larynx.

Sublingual na lamad
Ang thyroid membrane ay isang connective tissue plate na nakaunat sa pagitan ng hyoid bone at sa itaas na gilid ng thyroid cartilage. Sa median at lateral na mga bahagi, ang lamad na ito ay lumalapot, na bumubuo ng median at lateral thyroid-hyoid ligaments.

Shield-laryngeal ligament
Ang ligament na ito ay nag-uugnay sa panloob na sulok ng thyroid cartilage ( bahagyang nasa ibaba ng thyroid notch) na may base ng epiglottis.

Cricothyroid ligaments
Ang cricoid ligament ay isang malawak na connective tissue array na umaabot mula sa itaas na gilid ng cricoid arch hanggang sa ibabang gilid ng thyroid cartilage. Ang mga lateral na bahagi ng ligament na ito ay nagiging mas payat, na dumadaan sa fibro-elastic membrane ng larynx, na, naman, ay binubuo ng itaas at mas mababang mga bahagi. Ang itaas na bahagi ay isang quadrangular membrane, at ang ibabang bahagi ay isang nababanat na kono, mula sa itaas na gilid kung saan nabuo ang mga vocal cord.

Ligament ng vestibule ng larynx
Ang mga ligaments ng vestibule ng larynx ay tinutukoy bilang false vocal cords, dahil tumatakbo ang mga ito parallel at bahagyang nasa itaas ng totoong vocal cords. Sila ay umaabot mula sa tuktok ng arytenoid cartilage hanggang sa panloob na sulok ng thyroid cartilage.

Ang epiglottis cartilage ay ang site ng attachment:

  • sublingual-supraglottic ligament;
  • kalasag-laryngeal ligament;
  • median at lateral lingual-epiglottis folds.
Sublingual-supraglottic ligament
Ang ligament na ito ay nag-uugnay sa anterior surface ng epiglottis sa hyoid bone.

Shield-laryngeal ligament
Ang ligament na ito ay matatagpuan sa pagitan ng base ng epiglottis cartilage at ang panloob na anggulo ng thyroid cartilage na bahagyang nasa ibaba ng thyroid notch.

Median at lateral lingual-supraglottic folds
Ang tatlong fold na ito ay nabuo sa pagitan ng epiglottis at ugat ng dila. Sa gitnang bahagi ng ugat ng dila ay sumusunod sa median na lingual-supraglottic fold, at sa lateral - lateral folds.

Ang cricoid cartilage ay ang site ng attachment:

  • fibro-elastic membrane ng larynx;
  • signetracheal ligament.
Fibro-elastic membrane ng larynx
Ang lamad na ito ay isang lateral na pagpapatuloy ng cricothyroid ligament. Binubuo ito ng itaas at ibabang bahagi. Ang itaas na bahagi ay tinatawag na quadrangular membrane at ang ibabang bahagi ay tinatawag na elastic cone.

Cricotracheal ligament
Ang ligament na ito ay umaabot sa pagitan ng ibabang gilid ng cricoid cartilage at ang itaas na gilid ng unang tracheal cartilage.

Ang mga kalamnan ng larynx

Ang mga kalamnan ng larynx ay inuri sa dalawang grupo. Kasama sa unang grupo ang mga kalamnan na humahantong sa pag-aalis ng iba't ibang mga cartilage ng larynx na may kaugnayan sa bawat isa. Kasama sa pangalawang grupo ang mga kalamnan na nagbabago sa posisyon ng buong larynx bilang isang organ na may kaugnayan sa iba pang mga anatomical formations ng leeg. Ang unang grupo ay maaaring tawaging panloob na mga kalamnan ng larynx, at ang pangalawa - panlabas.

Ang mga panloob na kalamnan ng larynx, ayon sa pag-andar na isinagawa, ay nahahati sa:

  • mga kalamnan na nagbubukas at nagsasara ng epiglottis;
  • mga kalamnan na nagbibigay ng pagbuo ng pagsasalita ( ang gawain ng voice apparatus).
Ang mga kalamnan na nagbubukas ng pasukan sa larynx ay kinabibilangan ng thyroid laryngeal na kalamnan. Kapag ito ay nagkontrata, ang epiglottis ay nakataas at ang superior laryngeal opening ay nabubuksan. Kasama sa mga kalamnan na nagsasara sa pasukan sa larynx ang magkapares na scooped-epiglottis na mga kalamnan. Kapag sila ay nagkontrata, ang epiglottis ay lumalapit sa superior laryngeal opening.

Ang mga kalamnan sa itaas ay ginagamit sa panahon ng paglunok. Kapag dumaan ang mga masa ng pagkain malapit sa pasukan sa larynx, ang epiglottis ay mahigpit na nakakabit dito, na pumipigil sa pagkain sa pagpasok sa respiratory tract.

  • mga kalamnan sa boses;
  • lateral cricoid muscles;
  • nakahalang arytenoid na kalamnan.
Kasama sa mga kalamnan na nagpapalawak ng glottis :
  • posterior cricoid na kalamnan.
Ang mga kalamnan na nagpapahirap sa vocal cords ay kinabibilangan ng:
  • mga kalamnan ng cricothyroid.
Ang mga kalamnan na nagpapahinga sa vocal cords ay kinabibilangan ng:
  • mga kalamnan ng thyroid-palate;
  • vocal muscles.

Ang mga panlabas na kalamnan ng larynx ay medyo mas malaki dahil sila ay responsable para sa pag-aalis ng buong larynx. Kabilang dito ang lahat ng mga kalamnan na nakakabit sa hyoid bone. Kapag sila ay nagkontrata, ang buto na ito ay gumagalaw paitaas, at kapag ito ay nakakarelaks, ito ay gumagalaw pababa. Dahil ang larynx ay mahigpit na konektado sa hyoid bone ng thyroid-hyoid membrane, kapag ang mga panlabas na kalamnan ay nagkontrata, sila ay gumagalaw nang magkasama.

Laryngeal mucosa

Ang mauhog lamad ng larynx ay pangunahing kinakatawan ng ciliated ( panghinga) epithelium. Ang isang tampok ng epithelium na ito ay isang espesyal na istraktura, na nagpapahiwatig ng isang patong ng microscopic villi na may kakayahang unidirectional vibration. Bilang isang resulta, kapag ang alikabok mula sa inhaled air ay naninirahan sa ibabaw ng epithelium na ito, pagkaraan ng ilang sandali, sa tulong ng villi, kasama ang uhog, ito ay gumagalaw sa lukab ng ilong, mula sa kung saan ito ay kasunod na inalis sa panahon ng pagbahing o paglilinis. ang ilong.

Ang mga mucous glands ng larynx sa bulk ay maliit at pantay na ipinamamahagi sa mauhog lamad. Ang kanilang mga akumulasyon ay nabanggit lamang sa lugar ng epiglottis at ang ventricles ng larynx. Ang ventricles ng larynx ay matatagpuan sa pagitan ng vocal at scooped-epiglottis ( maling boses) tiklop. Ang uhog na nabubuo sa kanila ay dumadaloy pababa sa mga vocal cord, pinapanatili ang pinakamainam na antas ng kanilang kahalumigmigan, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga tunog sa panahon ng kanilang panginginig ng boses.

Laryngeal cavity

Ang larynx cavity sa labas ay kahawig orasa... Ang itaas na seksyon ay tinatawag na vestibule ng larynx. Ang itaas na hangganan nito ay ang pasukan sa larynx, at ang ibaba ay maling boses ( scooped-epiglottis) tiklop.

Ang gitnang seksyon ay tinatawag na vocal section, dahil naglalaman ito ng lahat ng mga pangunahing istruktura ng vocal apparatus. Ang upper border nito ay ang false vocal folds, at ang lower border ay ang true vocal folds. May puwang sa pagitan ng vocal folds na tinatawag na glottis. Siya, sa turn, ay nahahati din sa dalawang bahagi - harap at likod. Ang mas makitid na anterior na bahagi ay tinatawag na intermembrane, at ang mas malawak na posterior na bahagi ay tinatawag na interchondral.

Innervation ng larynx

Ang larynx ay tumatanggap ng sympathetic, parasympathetic na motor at sensory innervation. Nakikiramay na panloob isinasagawa ng laryngopharyngeal nerve - isang sangay ng sympathetic trunk. Ang parasympathetic at sensory innervation sa itaas ng glottis ay isinasagawa ng superior laryngeal nerve. Ang inferior laryngeal nerve ay nagbibigay ng parasympathetic, sensory at motor innervation sa ibaba ng glottis.

Supply ng dugo sa larynx

Ang larynx ay binibigyan ng dugo ng superior at inferior laryngeal arteries, na kung saan ay mga sanga ng superior at inferior thyroid arteries. Ang pag-agos ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga ugat ng parehong pangalan.

Laryngeal lymphatic system

Ang lymph mula sa mga tisyu ng larynx ay dumadaloy sa malalim na anterior at lateral lymph nodes ng leeg ( prelaryngeal, pretracheal at paratracheal lymph nodes).

Ang mekanismo ng pagbuo ng boses

Ang paghubog ng boses ay isang kumplikado at kumplikadong proseso. Direktang nabuo ang tunog sa antas ng mga vocal cord sa pamamagitan ng kanilang oscillation sa panahon ng pagdaan ng isang air stream sa kanila. Gayunpaman, hindi alam ng maraming tao na ang prosesong ito ay hindi pasibo, iyon ay, ang mga vocal cord ay hindi nag-vibrate dahil sa katotohanan na ang hangin ay dumadaan sa kanila. Ang mga oscillations ay bunga ng rhythmic contraction ng vocal muscles, mga impulses na ipinadala ng utak.

Gayunpaman, ang mga tunog na nabuo ng mga vocal cord ay hindi pa isang boses. Pagkatapos lamang ng kanilang pagbabago sa natural na mga cavity ng resonator ( laryngeal cavity, oral cavity, paranasal cavity) kumuha sila ng pamilyar na kulay.

Mga sanhi ng pamamalat

Ang pamamaos ng boses ay resulta ng pagbabago sa hugis o dysfunction ng vocal cords. Ang isang pagbabago sa hugis ay mas madalas na sinusunod sa isang nagpapasiklab na proseso, mas madalas na may mga tumor ng larynx. Ang isang pagbabago sa pag-andar ng mga vocal cord ay palaging kasama ng pagbabago sa hugis, ngunit maaari rin itong mapansin sa paghihiwalay, halimbawa, sa mga tserebral stroke, ilang mga degenerative na sakit.
  • mekanikal na pinsala sa larynx;
  • talamak na impeksyon sa paghinga ( ARVI);
  • kemikal o thermal burn ng larynx;
  • functional overload ng vocal cords;
  • gastroesophageal reflux disease;
  • mga sindrom ng compression;
  • compression sa pamamagitan ng mga pathological formations ( aneurysms, tumor, cyst, varicose veins);
  • kanser sa vocal cord;
  • allergic edema ( );
  • tserebral stroke;
  • aura sa ilang mga sakit ng central nervous system;
  • mga degenerative na sakit ng central nervous system, atbp.

Ang ganitong uri ng pamamaos ng boses ay tipikal para sa mga sitwasyon kung kailan nasira ang larynx dahil sa mekanikal na pinsala ( suntok sa gilid ng palad, sakal, atbp.). Sa kasong ito, ang cartilaginous skeleton ng larynx ay pansamantalang nababago, dahil sa kung saan ito nagbabago. tamang lokasyon vocal folds. Bilang resulta, ang boses ay lubos na nagbabago, namamaos, o ganap na nawawala. Bilang karagdagan, ang biktima ay nakakaranas ng labis kakulangan sa ginhawa sanhi ng pangangati ng larynx mucosa.

Para sa pamamaos na may mekanikal na pinsala sa larynx, ang mabilis na reversibility ay katangian, bilang panuntunan. Dahil ang mga tisyu ng kartilago na bumubuo sa balangkas ng larynx ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga nababanat na mga hibla, ito ay isang oras lamang bago ang pagpapanumbalik ng hugis nito at ang pagbabalik ng boses. Karaniwan, ang pamamalat pagkatapos ng pinsala ay ilang minuto. Sa mas bihirang mga kaso, ang paggaling ay naantala ng ilang oras o kahit na mga araw.

Ang pamamaos ng boses ay isa sa mga karaniwang sintomas ng acute respiratory infection. Ang mekanismo ng paglitaw nito ay nakasalalay sa direktang pathogenic na epekto ng virus sa epithelium na lining sa mauhog lamad ng larynx. Pagpasok sa cell, ang virus ay nagsisimulang gamitin ang mga mapagkukunan nito para sa sarili nitong pagpaparami. Bilang isang resulta, sa una, ang cellular metabolism ay nasisira. Kasunod nito, nasira ang virus pader ng cell, sinisira ang cell mismo at naglalabas ng milyun-milyong kopya nito sa nakapalibot na espasyo.

Kapag ang virus ay nakikipag-ugnayan sa mga selula ng immune system, ang nagpapasiklab na proseso ay pinasimulan. Kaya, ang nagpapasiklab na proseso ay mekanismo ng proteksyon idinisenyo upang ihiwalay ang virus sa loob ng isang focus at maiwasan ang pagkalat nito. Ang isa sa mga mahalagang bahagi ng proseso ng nagpapasiklab ay edema. Sa katunayan, siya ang humahantong sa isang pagbabago sa hugis ng vocal folds, na, naman, ay humahantong sa pag-unlad ng hoarseness.

Ang mga kemikal at thermal burn ng larynx ay nangyayari pangunahin sa panahon ng labanan, na sinamahan ng paggamit ng mga sandata ng malawakang pagkawasak. Gayunpaman, may panganib din na magkaroon ng gayong mga paso sa bahay. Ang mga thermal burn ay nangyayari sa panahon ng sunog, at higit sa lahat sa mga pasyente na may kabuuang lugar ng nasunog na balat na higit sa 50%. Ang mga pagkasunog ng kemikal ay kadalasang nabubuo kapag gumagamit ng mataas na konsentrasyon ng mga kemikal sa bahay, lalo na, na naglalaman ng aktibong klorin.

Parehong kemikal at thermal burn ay nailalarawan sa pamamagitan ng reversibility. Kung ang pasyente ay hindi namamatay mula sa pagkasunog ng balat, pagkatapos ng ilang araw ang pamamaga ng laryngeal mucosa ay nagsisimulang bumaba at ang pamamaos ng boses ay nawawala. Sa mas malalang kaso, ang pag-aayos ng mucosal ay maaaring tumagal ng ilang linggo. Sa mga lugar na may pinakamalaking pinsala, maaaring mabuo ang connective tissue, bilang isang resulta kung saan ang hugis ng larynx ay maaaring magbago nang malaki. Sa ganitong mga kaso, ang pamamaos ng boses ay nagpapatuloy sa buong buhay. Posibleng ibalik ang boses sa pamamagitan lamang ng kumplikadong interbensyon sa operasyon, kung posible.

Ang functional overload ng vocal cords ay nangangahulugan ng matagal na paggamit ng vocal apparatus sa isang emergency mode, iyon ay, kapag nagsasalita sa nakataas na tono. Ang kundisyong ito ay madalas na matatagpuan sa mga guro, lecturer, orator, atbp.

Ang mekanismo para sa paglitaw ng hoarseness ay nagsasangkot ng pag-draining ng vocal folds. Ang prosesong ito ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa pagsingaw ng likido mula sa ibabaw ng balat. Sa maraming aspeto, ito ay pinadali ng panginginig ng boses ng vocal folds, kung saan ang mga microscopic na particle ng likido ay napunit mula sa mauhog lamad at dinadala ng air stream. Kapag umiiyak, ang mga umiiral na mauhog na glandula ay walang oras upang mapanatili ang pinakamainam na antas ng kahalumigmigan ng vocal folds, bilang isang resulta kung saan bumababa ang kanilang paglaban sa mekanikal na stress. Ang panginginig ng boses ng mga fold, kung saan nabuo ang tunog, ay mismong isang mekanikal na pampasigla. Sa kawalan ng sapat na kahalumigmigan, ang ibabaw ng vocal folds ay natatakpan ng mga mikroskopikong bitak, kung saan ang mga mikrobyo ay malapit nang tumagos, at ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo.

Ang nagpapasiklab na proseso, sa turn, ay humahantong sa pamamaga ng vocal folds at pagbabago sa kanilang hugis. Ang lapad ng glottis ay bumababa, at ang panginginig ng boses ng mga namamagang folds ay nagiging mas mahina. Bilang resulta ng mga pagbabago sa itaas, ang boses ay nagiging paos.

Ang gastroesophageal reflux disease ay maaaring humantong sa paos na boses. Ang dahilan ay ang reverse reflux ng acidic na nilalaman ng gastric juice sa esophageal cavity at oral cavity. Ang pagpasok ng gastric juice sa lumen ng larynx ay kadalasang nangyayari kapag bumababa ang pharyngeal reflex, iyon ay, sa panahon ng pagtulog o sa mga pasyente na may pinsala sa ilang mga lobe ng utak sa mga kondisyon ng stroke.

Dahil ang gastric juice ay pangunahing binubuo ng hydrochloric acid, ang pagpasok nito sa mauhog lamad ng larynx ay nagiging sanhi ng mga sugat na katangian ng isang kemikal na paso. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang konsentrasyon ng gastric juice ay bumababa sa gabi, ang epekto ng hydrochloric acid ay mas makinis at mas hindi mahahalata. Bilang isang resulta, sa paglipas ng panahon, ang talamak na pamamaga ng pharynx ay bubuo, na tinatawag na talamak laryngitis... Ang isa sa mga pagpapakita ng sakit na ito ay ang pamamaos ng boses, na pangunahing napapansin sa mga oras ng umaga, kaagad pagkatapos ng pagtulog. Pagkaraan ng ilang oras, ganap na naibalik ang boses. Isa sa mga patunay ng koneksyon sa pagitan ng gastroesophageal reflux at pamamalat ng boses ay ang pagkawala ng huli habang umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice.

Sa mga sindrom ng compression

Ang mga compression syndromes ay nangangahulugan ng mga pathological na kondisyon na sinamahan ng compression ng mga arterya o nerbiyos, bilang isang resulta kung saan ang supply ng dugo o innervation ng isang tiyak na bahagi ng katawan ay nagambala. Kadalasan, ang compression ng intervertebral nerves ay nangyayari mula sa gilid ng mga katawan at mga arko ng vertebrae. Mas maliliit na nerbiyos ( paulit-ulit na laryngeal nerve, superior at inferior laryngeal nerve, atbp.). Ang presyon sa kanila ay maaaring ibigay ng mga spasmodic na kalamnan, cyst, hematoma, tumor, aneurysms, atbp.

Ang compression ng mga nerve sa itaas ay humahantong sa isang pagkasira ng metabolismo sa axonal end ng motor neuron, bilang isang resulta kung saan ang kakayahang magpadala mga impulses ng nerve... Ang mga vocal na kalamnan na hindi tumatanggap ng sapat na innervation ay nasa isang nakakarelaks na estado, dahil sa kung saan ang vocal folds ay huminto sa vibrate at bumubuo ng tunog. Sa huli, mayroong sintomas tulad ng pamamaos.

Ang mga katulad na paglabag ay maaaring mangyari kapag ang isa sa mga arterya na nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan at ang lining ng larynx ay na-compress. Gayunpaman, ito ay bihirang humantong sa mga makabuluhang dysfunction ng vocal cords, dahil ang mga ito ay binibigyan ng dugo ng isang buong network ng mga arterya, at ang paghinto ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng isa sa mga ito ay karaniwang matagumpay na nabayaran ng natitirang mga sisidlan.

Kapag ang larynx ay na-compress ng mga pathological formations ( aneurysms, tumor, cyst, varicose veins)

Ang mga kundisyong ito ay dapat na naiiba mula sa mga sindrom ng compression, kung saan, dahil sa pag-compress ng ilang mga nerbiyos o arterya, ang paggana ng mga vocal cord ay may kapansanan. Sa kasong ito, ang mga pathological formations, tulad ng vascular aneurysms, tumor, cyst at varicose veins, ay direktang pinipiga ang vocal folds o ang kanilang mga attachment ay tumuturo sa mga dingding ng larynx. Bilang resulta, ang vocal cords ay nagbabago ng hugis, at ang bumubuo ng tunog ay nagbabago ng timbre, dulls o nawawala nang buo.

Sa kanser ng vocal cords

Ang cancer ng vocal cords ay isang uri ng malignant na tumor ng larynx mucosa. Histologically, maaari itong magmula sa isang mutated multicellular squamous o epithelium ng paghinga... Ang antas ng malignancy ay tinutukoy ng antas ng atypia ng mga selula nito. Kung mas mataas ang antas ng atypia, mas mababa ang mga selula ng tumor na kahawig ng normal na epithelium kung saan sila nagmula at mas agresibo ang tumor ay isinasaalang-alang.

Ang paglaki ng tumor ay maaaring parehong endophytic ( sa loob ng vocal fold) at exophytic ( sa labas ng vocal fold). Sa unang kaso, ang pamamalat ng boses ay medyo naantala, dahil ang mga contour ng vocal fold ay hindi gaanong nagbabago. Sa pangalawang kaso, ang pamamalat ay lumilitaw nang mas maaga, dahil sa ang katunayan na kahit na ang isang maliit na paglaki ng tumor ay nagbabago sa mga contour ng vocal fold. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay humingi ng medikal na tulong nang mas maaga, bilang isang resulta kung saan ang sakit na ito ay matagumpay at agad na gumaling. Sa kasamaang palad, ang mga pasyente na may endophytic tumor growth ay mas malamang na maghinala nito sa isang napapanahong paraan. Dahil dito, madalas na huli na upang radikal na gamutin ang tumor.

May allergic edema ( angioedema, angioedema)

Ang pamamaos ng boses ay maaaring maging tanda ng isa sa mga pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi na tinatawag na angioedema o angioedema. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pagtagos ng isang tiyak na allergen sa katawan, at ang landas ng pagtagos ay madalas na hindi partikular na kahalagahan. Ang edema na ito ay pinaka-binibigkas sa mga tisyu na mayaman sa maluwag na connective tissue. Iyon ang dahilan kung bakit, sa unang lugar, ang mga labi, nasolabial triangle, ang espasyo sa paligid ng mga mata, earlobes, labia at scrotum ay namamaga. Ang pagkalat ng proseso sa tissue ng leeg ay puno ng edema ng maluwag na tissue ng vocal folds. Sa una, ito ay humahantong sa isang matinding umuusbong na pamamaos ng boses, at pagkatapos ay ang vocal folds ay tumataas hanggang sa ang pagsasara ay ganap na humaharang sa mga daanan ng hangin.

Ang rate ng edema ay maaaring mag-iba. Ang talamak na edema ni Quincke ay bubuo sa loob ng ilang minuto, samakatuwid ay siya ang itinuturing na pinakanagbabanta sa buhay. Ang talamak na edema ni Quincke ay maaaring umunlad sa loob ng ilang araw, lalo na kung ang pakikipag-ugnay sa allergen ay hindi pa natatapos.

Na may cerebral stroke

Pamamaos ng boses at iba't ibang uri ng dysarthria ( mga karamdaman sa pagbigkas) ay kadalasang isa sa mga natitirang epekto ng cerebral stroke. Sa isang stroke, ang isang matinding paglabag sa suplay ng dugo sa isang tiyak na bahagi ng utak ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang ilan sa mga selula nito ay namamatay. Kung ang mga cell na responsable para sa innervation ng mga kalamnan na kasangkot sa proseso ng pagbuo ng boses ay namatay, pagkatapos ay isang sintomas tulad ng pamamalat ay lilitaw. Sa paglipas ng panahon, ang pag-andar ng mga patay na neuron ay maaaring kunin ng iba pang mga selula ng utak, pagkatapos ay unti-unting nawawala ang pamamaos. Gayunpaman, dapat tandaan na ang proseso ng pagbawi ay mahaba, hindi nangyayari sa lahat ng kaso at hindi palaging ganap.

Na may isang aura na kasama ng ilang mga sakit ng central nervous system

Sa ilalim ng aura na kasama ng ilang mga sakit ng central nervous system ( migraine, epilepsy, atbp.) maintindihan mga espesyal na sintomas, na maaaring maranasan ng pasyente sa panahon ng pag-atake ng sakit o kaagad bago ito. Halimbawa, sa ilang mga uri ng migraine, ang pasyente ay maaaring makarinig ng mga di-umiiral na tunog, makaranas ng mga sensasyon na hindi pa niya naranasan sa labas ng pag-atake. Bago ang isang epileptic seizure, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng olfactory at gustatory hallucinations, halimbawa, isang masangsang na amoy ng bawang, gasolina, o nasusunog, pati na rin ang lasa ng metal, atbp.

Ang mga sintomas na ito ay sanhi ng abnormal na mga pagbabago sa kuryente sa utak. Maaari silang maging lubhang magkakaibang, depende sa kung aling bahagi ng utak ang pokus ng paggulo. Ang panitikan ay naglalarawan ng mga kaso kung kailan, bago ang isang epileptic seizure, ang isang pasyente ay may namamaos na boses, na ganap na nawala pagkatapos nito. Kaya, nang biglang nagkaroon ng paos na boses ang pasyenteng ito, uminom siya ng mga gamot na antiepileptic at humiga sa lupa. Bilang resulta, medikal niyang pinaikli ang tagal ng isang epileptic seizure at napigilan ang mga pinsala na maaaring naganap sa panahon ng pagkahulog.

Sa mga degenerative na sakit ng central nervous system

Ang pamamaos ng boses ay maaaring isa sa mga sintomas ng isang degenerative na sakit ng central nervous system ( maramihang sclerosis, lateral amyotrophic sclerosis atbp.). Dahil sa ilang mga metabolic disorder o autoimmune aggression, ang myelin sheath ay nasira sa iba't ibang bahagi ng utak. Bilang isang resulta, ang bilis ng pagpapadaloy ng mga impulses kasama ang kanilang mga hibla ay bumababa nang maraming beses, at ang pag-andar ng apektadong lugar ng utak ay unti-unting nawawala. Ito ang pagkakaiba sa pagitan ng mga degenerative na sakit at stroke, kung saan ang mga sugat ay nangyayari bigla, dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo.

Ang pamamaos ay nangyayari kapag ang apektadong bahagi ng cerebral cortex ay apektado. Gayunpaman, hindi ito mapagtatalunan na ang sintomas na ito ay tipikal ng isang degenerative na sakit ng central nervous system. Bukod dito, sa ganitong mga sakit, ito ay nabanggit na medyo bihira at maaaring mangyari sa anumang yugto, kapwa sa simula at pagkatapos ng maraming taon.

Diagnostics ng mga sanhi ng pamamalat

Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sanhi ng pamamalat ay karaniwang nahahati sa:
  • klinikal;
  • laboratoryo;
  • instrumental.
Ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay dapat gamitin nang magkatulad upang makuha ang maximum na dami ng impormasyon tungkol sa kalusugan ng pasyente.

Mga klinikal na pamamaraan

Napakahalaga ng mga klinikal na diagnostic na pamamaraan dahil pinapayagan ng mga ito na masuri ang isang pasyente gamit lamang ang maliit na hanay ng mga device na available sa isang doktor ng anumang espesyalidad.

Sa karamihan naaangkop na mga pamamaraan Ang mga pag-aaral sa lugar ng larynx ay kinabibilangan ng koleksyon ng anamnesis, pangkalahatang pagsusuri at palpation. Upang ibukod magkakasamang sakit percussion at auscultation ng mga baga, puso, at tiyan ay maaaring kailanganin.

Pagkuha ng anamnesis
Hindi sinasadya na ang pagkuha ng anamnesis ay ang unang item sa listahan ng mga klinikal na pagsubok, dahil pinapayagan nito ang isa na maghinala ng isang partikular na diagnosis bago unang hawakan ng doktor ang pasyente. Batay sa unang impression, ang doktor ay bubuo ng isang diskarte para sa pagsusuri sa pasyente upang kumpirmahin o pabulaanan ang kanyang hypothesis.

Ang pagkolekta ng anamnesis ay nagsasangkot ng isang bilang ng mga katanungan na naglalayong linawin ang mga katangian ng sakit sa isang partikular na pasyente. Una sa lahat, kailangan mong magtanong tungkol sa mga tampok ng pangunahing sintomas, iyon ay, pamamaos. Ang doktor ay karaniwang interesado sa kung gaano katagal ito lumitaw, bigla o unti-unti, kung ito ay umuunlad, ay hindi nagbabago o unti-unting bumababa, kung saan iniuugnay ng pasyente ang paglitaw ng pamamalat, kung ano ang kanyang ginagawa noong nakaraang araw. Mahalagang malaman kung ano ang sinusubukang gamutin ng pasyente bago pumunta sa doktor, at kung ano ang mga resulta ng paggamot.

Matapos matukoy ang mga tampok ng pamamalat ng boses, kinakailangang magtanong tungkol sa mga kasamang sintomas - lagnat, sakit sa lalamunan, igsi sa paghinga, makati ang balat, pamumula ng balat, may kapansanan sa motility o sensitivity, atbp. Ang mga sintomas na ito ay umaakma sa klinikal na larawan ng sakit, kung saan maaaring lumitaw ang pamamalat.

Bilang karagdagan, dapat mong malaman ang mga inilipat na sakit ( lalo na ang tuberculosis, viral hepatitis, neoplastic na proseso, HIV), malubhang pinsala at mga interbensyon sa operasyon. Ang pamumuhay, trabaho at mga kondisyon ng pamumuhay ay maaaring maglagay ng pasyente sa isang partikular na pangkat ng panganib para sa ilang mga sakit. Kinakailangang tanungin ang pasyente tungkol sa mga sangkap kung saan siya nagkakaroon ng reaksiyong alerdyi.

Ang mas lantaran at detalyadong sinasabi ng pasyente sa doktor ang tungkol sa kanyang nakaraan at kasalukuyan, mas mabuti. Walang dapat itago. Ang impormasyon na maaaring mukhang walang kaugnayan sa pasyente ay maaaring may pambihirang halaga ng diagnostic para sa manggagamot.

Pangkalahatang inspeksyon
Ang pangkalahatang pagsusuri sa rehiyon ng larynx ay nagsasangkot ng pagtatasa ng kondisyon ng balat ( kulay, halumigmig, temperatura), simetrya, pagpapasiya ng pamamaga ng jugular veins, atbp. Bilang karagdagan sa lugar ng leeg, ang buong pasyente ay dapat na maingat na suriin. Sa partikular, kinakailangan upang matukoy ang mga panlabas na palatandaan ng labis na katabaan o pagkahapo, talamak na pagkabigo sa paghinga o pagpalya ng puso, sakit sa bato, sakit sa atay, hematopoietic system at iba pa.

Palpation
Ang palpation ng malambot na mga tisyu ng leeg na may pamamaos ng boses ay maaaring makatulong na matukoy ang pinalaki na mga lymph node at iba pang masa ( wen, malignant neoplasms, cysts, aneurysms, atbp.).

Mga pamamaraan sa laboratoryo

Mga pamamaraan sa laboratoryo lubos na pinasimple ng pananaliksik ang pagsusuri ng maraming sakit. Gayunpaman, hindi ka dapat basta-basta magtiwala sa kanilang mga resulta, dahil sa ilang porsyento ng mga kaso, ang kanilang mga resulta ay maling positibo o maling negatibo. Bilang karagdagan, ang parehong mga resulta ay maaaring bigyang-kahulugan nang iba depende sa natitirang bahagi ng klinikal na larawan.

Kung ang lalamunan ay namamaos, maaaring kailanganin mo pananaliksik sa laboratoryo paano:

  • cytological na pagsusuri ng isang smear ng nasopharynx at oropharynx;
  • bacteriological inoculation ng mga nilalaman ng nasopharynx;
  • paraan ng reaksyon ng polymerase chain;
  • pagpapasiya ng H. pylori sa gastric mucosa;
  • kahulugan ng mga marker ng tumor ( mga tiyak na marker ng malignant na mga tumor);
  • pagpapasiya ng mga antas ng immunoglobulin E, nagpapalipat-lipat na mga immune complex, atbp.
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
Ang kumpletong bilang ng dugo ay isa sa mga ipinag-uutos na pag-aaral para sa pamamalat. Kapag tinatasa ito, dapat bigyang pansin ng isa ang antas ng hemoglobin, ang bilang ng mga erythrocytes, leukocytes at platelet. Kung ang antas ng mga leukocytes ay tumaas, pagkatapos ay dapat itong matukoy, dahil sa kung aling bahagi, ang kanilang pagtaas ay nangyayari. Kung saksakin ( mga batang anyo) neutrophils, isang bacterial infection ang ipinapalagay. Kung ang pagtaas ay nangyayari dahil sa mga lymphocytes at monocytes, dapat na hanapin ang diagnosis sa mga impeksyon sa viral.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Ang isang pangkalahatang urinalysis ay isinasagawa upang ibukod ang patolohiya ng bato, na kadalasang nabubuo kasabay ng talamak na tonsilitis ( pamamaga ng tonsil) sa balangkas ng ilang mga sakit na rheumatoid. Ang isang tanda ng pinsala sa bato ay ang paglitaw ng protina, leukocytes at mga cast sa ihi. Para sa isang mas tumpak na interpretasyon ng pagsusuri, kinakailangan upang ihambing ang data nito sa iba pang mga klinikal na pag-aaral.

Cytological na pagsusuri ng nasopharyngeal at oropharyngeal smear
Ang cytological na pagsusuri ng isang nasopharyngeal smear ay isinasagawa upang matukoy ang uri ng epithelium na lining nito. Ang pag-aaral na ito ay maaaring makatulong na matukoy ang mababaw na malignant na mga neoplasma ng lukab ng ilong at bibig. Ang pamamaraang ito ay maaari ding gamitin sa pag-diagnose ng laryngeal cancer, ngunit ang pagkuha ng smear ay nangangailangan ng paggamit ng local anesthesia at isang espesyal na instrumento - isang laryngoscope.

Bacteriological kultura ng mga nilalaman ng nasopharynx
Ang paghahasik ng mga nilalaman ng nasopharynx ay kinakailangan kapag ang pamamalat ng boses ay nabuo laban sa background ng isang talamak na impeksyon sa paghinga at hindi nawawala pagkatapos ng ilang araw ng paggamot. Sa kasong ito, may mga hinala na ang mga antibacterial substance na ginamit ay hindi maganda ang pagsira sa mga microorganism na nagdudulot ng nagpapasiklab na proseso.

Ang materyal ay kinuha sa pamamagitan ng pagkuha ng pamunas mula sa nasopharynx area. Pagkatapos ang nagresultang materyal ay inihasik sa iba't ibang nutrient media upang matukoy ang pagkakaroon ng aerobic ( na nangangailangan ng oxygen upang lumago) at anaerobic ( kayang lumaki sa isang kapaligirang walang oxygen) mga mikroorganismo. Dagdag pa, ang mga kulturang pathogenic microorganism ay sinusuri para sa paglaban sa iba't ibang uri ng antibiotics. Kaya, sa huli, ang pasyente ay tumatanggap ng isang konklusyon, na nagpapahiwatig ng lahat ng mga microorganism na naroroon sa nasopharyngeal cavity, kasama ang kanilang konsentrasyon at mga uri ng antibiotics kung saan sila ay lumalaban at sensitibo. Sa tulong ng pag-aaral na ito, maaaring ayusin ng doktor ang paggamot. nagpapaalab na sakit pharynx para sa pinaka-epektibong pagkasira ng pathogen nito.

Paraan ng reaksyon ng kadena ng polymerase
Maaaring gamitin ang polymerase chain reaction para sa maagang pagsusuri ng isang uri ng virus na nagdudulot ng pamamaga sa pharynx at larynx, na nagiging sanhi ng pamamaos. Pinakamahalaga ang pamamaraang ito sa panahon ng mga epidemya ng trangkaso, kung saan ang dami ng namamatay, kahit ngayon, ay nananatiling mataas.

KahuluganH.Pylori sa gastric mucosa
Bilang resulta ng maraming pag-aaral, napatunayan na ang mataas na kaasiman ng gastric juice kasama ang gastroesophageal reflux ay naghihikayat sa pagbuo ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mauhog lamad ng larynx at humahantong sa pamamalat. Ang pagtaas ng kaasiman ng tiyan ay nabubuo sa panahon ng gastritis ( pamamaga ng gastric mucosa), na sa halos 80% ng mga kaso ay sanhi ng isang pathogenic microorganism na tinatawag na H. pylori. Kaya, ang napapanahong pagtuklas at pagkasira nito ay ang pag-iwas sa hindi lamang gastritis at mga ulser sa tiyan, kundi pati na rin ang pamamaos.

Ang kahulugan ng microorganism na ito ay isinasagawa sa maraming paraan. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang paghihiwalay ng antigen mula sa mga dumi, pagtuklas ng mga tiyak na antibodies sa dugo, pagsusuri ng cytological ng biopsy ( isang seksyon ng mucous membrane mula sa gilid ng ulser sa tiyan o duodenal ulcer) at urease breath test.

Kahulugan ng mga marker ng tumor
Ang mga marker ng tumor ay mga espesyal na sangkap na inilabas sa dugo ng mga malignant na neoplasma o nagreresulta mula sa kanilang pakikipag-ugnayan ng immune system. Ang bawat uri ng tumor ay may sariling mga marker ng tumor at ang mga malignant na neoplasms ng larynx ay walang pagbubukod. Ang kanilang pagpapasiya sa dugo o isang pagtaas sa konsentrasyon sa itaas ng pamantayan ay hindi isang ganap na tanda ng pagkakaroon ng isang tumor sa katawan, gayunpaman, ito ay itinuturing na isang seryosong batayan para sa karagdagang pananaliksik sa direksyong ito.

Pagpapasiya ng mga antas ng immunoglobulin E at nagpapalipat-lipat na mga immune complex
Ang mga pagsubok sa laboratoryo sa itaas ay isinasagawa kapag ipinapalagay na ang pamamalat ng boses ay nabubuo laban sa background ng isang sangkap na allergy.

Mga instrumental na pamamaraan

Sa ngayon, ang mga instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sanhi ng pamamalat ay kabilang sa mga pinaka maaasahan. Pinapayagan ka nitong malinaw na mailarawan ang buong anatomical na istraktura ng rehiyon ng leeg. Ang antas ng paglutas ng mga aparatong ginamit ay tumataas sa lahat ng oras, dahil ang pag-unlad ay hindi tumitigil, samakatuwid, sa tulong ng mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, lalong posible na gumawa ng tamang pagsusuri.
  • laryngoscopy / bronchoscopy;
  • ultrasonography ( Ultrasound);
  • X-ray ng cervical spine;
  • scintigraphy, atbp.
Laryngoscopy / bronchoscopy
Ang Laryngoscopy ay isang instrumental na pagsusuri, sa tulong kung saan ang isang nababaluktot na LED conductor na may isang ilaw na bombilya sa dulo ay ipinasok sa larynx cavity hanggang sa antas ng vocal folds. Ang isang aparato na tinatawag na laryngoscope, na may metal na dulo sa anyo ng isang curved groove, ay ginagamit upang gabayan ang guidewire papunta sa larynx at hindi sa esophagus. Kasama ang inilarawan sa itaas na uka, ang konduktor ay malayang dumudulas at pumapasok sa larynx. Sa panahon ng laryngoscopy, ang doktor na sumusuri ay binibigyan ng pagkakataon na personal na makita ang buong panloob na istraktura ng larynx at tukuyin ang mga pathologically altered na lugar.

Ang isang katulad na pag-aaral ay tinatawag na bronchoscopy, ngunit ang haba at lapad ng guidewire ay bahagyang mas malaki. Ang bronchoscope guide ay ipinapasok din sa larynx na may laryngoscope, ngunit sa mas malalim. Kaya, sa tulong ng apparatus na ito, posible na suriin ang gitna at ibabang ikatlong bahagi ng lukab ng tracheal, na itinuturing na teknikal na imposible sa laryngoscopy. Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa visual na pagsusuri gamit ang isang bronchoscope, posible pa ring kumuha ng mga seksyon ng tissue para sa biopsy at kahit na magsagawa ng minimally invasive ( hindi gaanong traumatiko) mga operasyong kirurhiko.

Ultrasonography ( Ultrasound)
Ang pagsusuri sa ultratunog ng larynx ay napakabihirang dahil sa ang katunayan na ang organ na ito ay hindi maganda ang visualized dahil sa cartilaginous tissue na bumubuo sa skeleton nito. Gayunpaman, ang ultratunog ay lubhang kapaki-pakinabang kapag ang pamamaos ng boses ay sanhi ng compression ng larynx ng mga masa na matatagpuan sa tabi nito, tulad ng mga tumor, cyst, aneurysms, atbp.

X-ray ng cervical spine
Ang radioography ng cervical spine ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa pag-diagnose ng pamamaos ng boses na nabuo laban sa background ng compression syndrome na sanhi ng malubhang osteochondrosis ng cervical spine. Sa sakit na ito panggulugod nerbiyos maaaring pisilin ng osteophytes ( paglaki ng buto) na bumubuo sa mga vertebral na katawan. Bilang resulta ng compression, ang paghahatid ng mga motor nerve impulses sa mga kalamnan ng larynx ay nagambala, na nagiging sanhi ng pamamaos ng boses.

Bilang karagdagan, dapat itong alalahanin na ang chest x-ray ay isang kinakailangang pag-aaral kung ang pulmonya ay pinaghihinalaang, kung saan ang matinding intoxication syndrome at pamamalat ay maaaring sundin.

CT scan ( CT scan)
Ang computed tomography ay ang pinaka-advanced na X-ray research method ngayon. Idinisenyo ito sa paraang sabay-sabay na magsagawa ng isang serye ng mga imahe mula sa iba't ibang mga anggulo, upang kasunod na pagsamahin ang mga ito at lumikha ng isang three-dimensional na muling pagtatayo ng mga panloob na istruktura ng isang partikular na bahagi ng katawan. Ang isang tampok ng computed tomography ay mas mahusay na visualization ng siksik mga istruktura ng buto, habang malambot na tissue ay nai-render nang hindi gaanong malinaw.

Ang isang CT scan ng leeg ay maaaring magbunyag ng mga masa na naglalagay ng presyon sa mga vocal cord at humantong sa pamamaos. Kapag gumagamit ng mga espesyal na sangkap para sa intravenous contrast, posible na mas mailarawan ang mga malignant neoplasms. Ito ay dahil ang mga malignant na tumor ay may partikular na mahusay na suplay ng dugo.

Dapat tandaan na, tulad ng lahat ng mga pamamaraan ng X-ray, ang CT ay nagpapahiwatig ng ilan pagkakalantad sa radiation ang pasyente, samakatuwid, dapat itong isagawa nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon. Ang pag-aaral na ito ay kontraindikado para sa mga bata at mga buntis na kababaihan.

Magnetic resonance imaging ( MRI)
Ang MRI, kasama ang CT, ay isa sa mga pinaka-advanced na instrumental na pag-aaral hanggang sa kasalukuyan. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo nito ay sa panimula ay naiiba. Ang mga espesyal na sensor ay nagrerehistro ng enerhiya ng mga alon na ibinubuga ng bawat hydrogen atom sa isang alternating magnetic field. Sa abot ng ang pinakamalaking bilang Dahil ang mga hydrogen atom ay matatagpuan sa tubig at mga organikong kemikal, ang malambot na mga tisyu ng katawan ay malinaw na nakikita sa MRI.

Ang hindi mapag-aalinlanganang bentahe ng MRI sa CT ay ang ganap na hindi nakakapinsala nito sa pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit ang pag-aaral na ito ay ipinahiwatig kahit para sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, tulad ng anumang pamamaraan, ang MRI ay may ilang mga limitasyon. Ang isa sa mga pinaka-seryoso sa kanila ay ang pagkakaroon ng mga bagay na metal sa katawan ng pasyente ( karayom, korona, pustiso, atbp.). Sa panahon ng pananaliksik, sila ay naaakit sa electromagnetic circuit na may mahusay na puwersa, na napunit ang lahat ng mga tisyu sa landas.

Kung ang boses ay paos, ang MRI ay maaaring maging kapaki-pakinabang hindi lamang para sa pag-detect ng mga masa ( mga tumor, aneurysm, cyst, atbp.), ngunit din para sa pagsusuri ng compression ng mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Paggamit ng contrast agent ( gadolinium) makabuluhang pinatataas ang kalinawan ng imahe at lubos na epektibo para sa pagsusuri ng mga malignant neoplasms.

Scintigraphy
Ang Scintigraphy ay isang paraan ng X-ray kung saan ang isang espesyal na radiopharmaceutical ay iniksyon sa isang pasyente sa intravenously, na nakukuha ng isang tiyak na uri ng tissue. Kasunod nito, ang radiation ng radiopharmaceutical ay naitala ng mga espesyal na sensor. Ang scintigraphy ng malusog na parenchymal organ ay isinasagawa upang matukoy ang kanilang functional na estado. Sa pamamaos ng boses, ang isang radiopharmaceutical ay ibinibigay na may tropismo ( pagkakaugnay) sa mga tisyu ng ilang uri ng malignant na mga tumor na kadalasang nabubuo sa bahaging ito ng katawan. Kung ang mga tumor na ito ay naroroon, pagkatapos ay sa screen ng aparato, ang akumulasyon ng gamot sa tissue nito ay ipapakita. Kung walang tumor, kung gayon ang gamot ay pantay na ipinamamahagi sa dugo, pagkatapos nito ay unti-unting pinalabas mula sa katawan.

Sa teorya, ang pamamaraang ito ay epektibo at napaka-promising, ngunit sa pagsasagawa ito ay ginagamit nang husto dahil sa ilang mga makabuluhang disadvantages. Ang pangunahing problema ay ang mga radiopharmaceutical na kinakailangan para sa diagnosis ng laryngeal cancer ay hindi magagamit sa lahat ng mga medikal na sentro dahil sa mababang pangangailangan para sa kanila. Ang pinakakaraniwang ginagamit na radiopharmaceutical ay para sa thyroid gland, parathyroid gland, atay, pali, bato at adrenal gland. Ang pangalawang kawalan ay ang mataas na panganib ng isang maling negatibong resulta dahil sa maling gamot. Sa madaling salita, hindi alam ng doktor ang uri ng nais na tumor at ginagabayan ng istatistikal na data kapag pumipili ng radiopharmaceutical. Sa kasong ito, isasagawa ang pag-aaral, ngunit ang tumor ay hindi sumisipsip ng radiopharmaceutical ( dahil sa katotohanang wala itong kaugnayan sa kanya), na magsasaad ng kawalan ng tumor, habang sa katunayan ito ay.

Dahil sa mga disadvantage sa itaas, ang pag-aaral na ito ay dapat isagawa kung ang uri ng malignant na tumor ay tumpak na nalalaman mula sa mga resulta ng biopsy. Bukod dito, ang layunin ng pag-aaral ay maghanap ng mga metastases ng pangunahing tumor.

Ano ang gagawin kung paos ang boses mo?

Ang sagot sa tanong na ito ay depende sa kung ano ang ibig sabihin ng pasyente sa salitang "malupit". Kaugnay nito, ang mga sakit ay dapat nahahati sa dalawang kategorya ayon sa rate ng pag-unlad ng pamamalat. Kasama sa unang kategorya ang mga sakit kung saan ang pamamaos ay umuunlad nang sabay-sabay o sa loob ng ilang minuto. Kasama sa pangalawang kategorya ang mga kondisyon ng pathological kung saan nabubuo ang pamamalat sa loob ng ilang oras.

Ang pamamaos ay umuunlad nang sabay-sabay o sa loob ng ilang minuto na may:

  • edema ni Quincke;
  • mekanikal na pinsala sa larynx;
  • isang paso ng larynx;
  • tserebral stroke.

Sa mga kundisyon sa itaas, inirerekomenda, nang walang pag-aaksaya ng oras, na tumawag ambulansya... Ang bawat isa sa mga sakit na ito ay nagdudulot ng agarang banta sa buhay, kaya ang anumang pagkaantala ay hindi pinahihintulutan, tulad ng mga pagtatangka sa paggamot sa sarili sa bahay.

Nagkakaroon ng puffiness sa loob ng ilang oras kapag:

  • talamak na impeksyon sa viral;
  • functional overload ng vocal cords, atbp.
Ang mga kadahilanang ito ay hindi nagdudulot ng agarang panganib sa buhay, gayunpaman, maaari nilang makabuluhang bawasan ang kalidad nito. Kaugnay nito, ang mga pasyente ay pinapayuhan na mag-isa sa lalong madaling panahon na pumunta sa pinakamalapit na klinika sa isang doktor ng pamilya. Kung isinasaalang-alang ng doktor ng pamilya na kinakailangan, kung gayon ang pasyente ay maaari ding konsultahin ng kinakailangang espesyalista ( espesyalista sa nakakahawang sakit, pulmonologist, oncologist, allergist, atbp.).

Aling doktor ang dapat kong puntahan?

Kung ang pamamalat ng boses ay nabuo nang sabay-sabay o sa loob ng ilang minuto at sinamahan ng progresibong igsi ng paghinga, kapansanan sa koordinasyon ng pagsasalita o paningin, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Kung ang pamamaos ng boses ay sanhi ng sipon o labis na karga ng vocal cords, pagkatapos ay sa isang nakaplanong paraan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor ng pamilya. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang karagdagang apela sa isang pulmonologist, allergist, infectious disease specialist, neurologist, gastrologist, atbp.

Mga paggamot sa bahay bago bumisita sa doktor

Kung ang pamamalat ng boses ay sanhi ng isang pinsala o pagkasunog sa larynx, pagkatapos bago ang pagdating ng isang ambulansya, inirerekumenda na kumuha ng anumang anesthetic na gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na magagamit sa home medicine cabinet. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng ibuprofen, dexalgin, ketorolac ( mga ketan), paracetamol at analgin. Di-tradisyonal na mga remedyo ( mga compress, lutong bahay na losyon, nababanat na banda, atbp.) inirerekumenda na huwag gamitin, upang hindi lumala ang kondisyon ng pasyente.

Kung ang pamamaos ay pinaghihinalaang sanhi ng isang allergic edema ng vocal cords ( angioedema), pagkatapos bago ang pagdating ng isang ambulansya, inirerekumenda na gumamit ng anumang antiallergic substance sa isang therapeutic dose ( karaniwang 1 tablet, ngunit mas mahusay na suriin ang mga tagubilin para sa gamot). Kasama sa mga gamot na ito ang suprastin, clemastine, loratadine, ketotifen, zyrtec ( cetirizine) at iba pa.

Kung ang pamamaos ng boses ay sinasabayan ng mga klinikal na palatandaan cerebral stroke, pagkatapos ay walang gamot para sa oral administration ( paglunok), hindi kailangang bigyan ang pasyente. Ang dahilan ay na bilang karagdagan sa paralisis ng vocal cords, ang paralisis ng mga kalamnan ng pharynx at esophagus ay maaaring umunlad. Sa ganitong kondisyon, ang pagkilos ng paglunok ay nagambala, samakatuwid, sa halip na sa tiyan, ang gamot ay maaaring pumasok sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng pangangati at pinakamasama kaso pagbara.

Paggamot ng mga sanhi ng pamamalat

Ang paggamot ng pamamalat ay dapat magsimula lamang pagkatapos na tiyak na naitatag ang sanhi nito. Tanging sa kasong ito ang paggamot ay mai-target at magbibigay ng pinakamahusay na resulta. Ang bawat sakit ay ginagamot nang paisa-isa, sa bagay na ito, ipinapayong ibalangkas ang paggamot ng bawat isa sa mga sanhi ng pamamalat nang hiwalay.
  • mekanikal na pinsala sa larynx;
  • talamak na impeksyon sa paghinga;
  • kemikal o thermal burn ng larynx;
  • functional overload ng vocal cords;
  • gastroesophageal reflux disease;
  • compression syndrome;
  • compression sa pamamagitan ng pathological formations;
  • kanser sa vocal cords;
  • allergic edema;
  • tserebral stroke;
  • mga sakit ng central nervous system.

Na may mekanikal na pinsala sa larynx

Kung, pagkatapos ng mekanikal na pinsala sa larynx, ang pamamaos ng boses ay biglang lumitaw, nangangahulugan ito na ang mga daanan ng hangin ay nagdusa, ngunit nanatiling madadaanan. Gayunpaman, dapat tandaan na habang lumalaki ang pamamaga o hematoma, maaaring umunlad ang igsi ng paghinga, kung saan maaaring mamatay ang pasyente. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan upang matiyak ang napapanahong patency ng daanan ng hangin hanggang sa ganap na sarado ang glottis.

Para sa layuning ito, ang mga espesyal na koponan ng ambulansya ay may set para sa intubation ng tracheal. Kung ang pasyente ay hindi ma-intubated dahil sa nakahalang posisyon ng sirang kartilago at ang igsi ng paghinga ay umuusad, pagkatapos ay isang conicotomy ay dapat isagawa ( paghiwa ng cricothyroid membrane sa pagpapakilala ng isang guwang na konduktor para sa hangin).

Sa pagdating sa ospital, kinakailangan upang matukoy ang kalubhaan ng pinsala sa tracheal at magpasya sa pangangailangan para sa reconstructive surgery. Kung ang operasyon ay hindi inaasahan, ang pasyente ay dapat tratuhin ng gamot hanggang sa bumaba ang edema at ang kakayahang huminga nang nakapag-iisa ay lumitaw.

Para sa talamak na impeksyon sa paghinga

Ang mga talamak na impeksyon sa paghinga ay kadalasang nagmula sa viral. Sa ganitong mga impeksyon, ang sariling kaligtasan sa sakit ng isang tao ay pinakamatagumpay na nakikipaglaban, samakatuwid, ang pangunahing layunin ng paggamot sa kasong ito ay upang mabigyan ang katawan ng lahat ng mga kondisyon upang labanan ang virus.

Una sa lahat, kailangan ang pahinga sa unang 3 hanggang 4 na araw ng impeksyon, kapwa pisikal at mental. Ang stress ay nagdudulot ng mga komplikasyon. Bilang karagdagan dito, dapat kang kumain ng mas mainit na likido ( mga tsaa, juice, herbal infusions, atbp.). Walang pinagkasunduan tungkol sa pagpapayo ng paggamit ng mga shock dose ng mga bitamina sa talamak na yugto ng impeksyon, dahil, sa isang banda, ang mga bitamina ay mahalaga para sa pagpapanatili ng isang mahinang organismo, at sa kabilang banda, pinasisigla din nila ang pagdami ng virus. . Masasabi lamang natin na ang mga bitamina ay dapat gamitin sa labas ng talamak na panahon ng impeksyon upang palakasin ang immune system.

Bilang karagdagan, mahalaga na maiwasan ang pagdaragdag ng pangalawang impeksyon sa bakterya, dahil ito ang humahantong sa pinakamadalas at malubhang komplikasyon ( sinusitis, frontal sinusitis, otitis media, angina, bronchitis at pneumonia). Upang gawin ito, kailangan mo lamang magmumog ng iyong lalamunan nang madalas hangga't maaari at banlawan ang iyong ilong ng mga antiseptic na solusyon ( collargol, furacilin, chamomile decoction, calendula, atbp.). Kung, pagkatapos ng unang tatlong araw mula sa pagsisimula ng sakit, ang temperatura at iba pang mga sintomas ay humupa, pagkatapos ay ang pagsisimula ng paggamot ay dapat ipagpatuloy hanggang sa ganap na mawala. Kung, pagkatapos ng unang tatlong araw, walang positibong dinamika ang naobserbahan, malamang na ang pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial ay naganap, upang labanan kung alin o higit pang mga antibiotic ang dapat idagdag sa regimen ng paggamot. Dapat konsultahin ang uri ng antibiotic doktor ng pamilya.

Na may kemikal o thermal burn ng larynx

Ang paggamot para sa paso ng larynx ay mahirap na gawain... Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang reflex closure ng glottis. Para sa mga ito, ang pasyente ay injected intravenously na may prednisolone o dexamethasone. Sinusundan ito ng paglilinis ng mga daanan ng hangin mula sa sangkap na naging sanhi ng pagkasunog ( pagkasunog ng kemikal) o mga produktong pagkasunog ( thermal burn). Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa lamang sa isang ospital sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, sa pamamagitan ng pag-flush sa mga dingding ng larynx, trachea at bronchi na may asin, na sinusundan ng aspirasyon ( pagsipsip) ng dumadaloy na likido.

Ang follow-up na paggamot ay dapat na naglalayong mapabilis ang paggaling at pagkontrol sa impeksyon sa sugat. Kung kinakailangan, ang mga malakas na pain reliever ay inireseta sa una, ang pangangailangan na unti-unting bumababa sa paglipas ng panahon.

Pagkatapos ng kumpletong pagpapagaling, madalas na nangyayari ang cicatricial restructuring ng mga daanan ng hangin, na sinamahan ng kanilang kurbada at pagpapaliit. Ang mga kritikal na paghihigpit ay napapailalim sa interbensyon sa kirurhiko na naglalayong ibalik ang pinakamainam na patency. Sa mga bihirang kaso, pinapalitan nila ang larynx, trachea o bronchi ng isang artipisyal na implant.

Sa functional overload ng vocal cords

Ang paggamot para sa pamamalat na may kasikipan ng vocal cords ay pangunahing nakabatay sa pagpapanatili ng isang rehimen ng katahimikan sa loob ng ilang araw. Kung, dahil sa ilang mga pangyayari, ang pasyente ay walang pagkakataon na tumahimik sa buong orasan, dapat siyang magsalita nang pabulong, nang hindi ginagamit ang mga vocal cord. Ang pagpapagaling ay pinabilis ng maiinit na inumin at mga anti-inflammatory na gamot na nagpapababa sa pamamaga ng vocal cords ( ibuprofen, nimesulide, meloxicam, atbp.). Ang paggaling ay pinabagal sa pamamagitan ng pag-inom at paninigarilyo.

Sa gastroesophageal reflux disease

Ang paggamot para sa pamamalat na sanhi ng gastroesophageal reflux ay depende sa kalubhaan nito. Sa mababa at katamtamang kalubhaan, ang paggamot ay gamot at pangunahing binubuo sa paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice. Kasama sa mga sangkap na ito ang mga proton pump inhibitors ( pantoprazole, omeprazole, rabeprazole, atbp.), H2 blocker ( famotidine, ranitidine, atbp.), pati na rin ang mga antacid ( almagel, phosphalugel, atbp.). Sa matinding antas ng gastroesophageal reflux, maaaring ipahiwatig ang operasyon upang paliitin ang pagbubukas ng esophageal diaphragm at pag-aalis ng hernia ng esophagus, na siyang pangunahing sanhi ng gastroesophageal reflux.

Sa compression syndrome

Ang paggamot sa pamamaos na may compression syndrome ay pangunahing binubuo sa paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ( meloxicam, nimesulide, ibuprofen, atbp.). Binabawasan ng mga gamot na ito ang pamamaga ng mga nerbiyos at, bilang resulta, ang antas ng nerve compression. Kasabay nito, mayroong isang pagpapabuti sa nutrisyon ng nerve fiber, isang pagpapabuti sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses kasama nito, na sa huli ay humahantong sa pagpapanumbalik ng ganap na innervation at pagkawala ng hoarseness. Gayundin, ang mga paghahanda ng multivitamin, na kinabibilangan ng mga bitamina B, ay tumutulong upang maibalik ang metabolismo ng nerve fiber.

Kung ang pamamaos ng boses ay sanhi ng compression daluyan ng dugo, kung gayon ang mga gamot na anti-namumula ay hindi gaanong nagagamit. Sa kasong ito, ang tanging paraan upang gamutin ang compression syndrome ay alisin ang compression sa pamamagitan ng operasyon. Upang gawin ito, kailangan mong malaman nang eksakto ang lugar ng compression ( pagkatapos ng MRI) at ang likas na katangian ng anatomical na istraktura na nagbibigay ng presyon.

Kapag na-compress ng mga pathological formations ( aneurysms, tumor, cyst, varicose veins, atbp.)

Ang paggamot sa ganitong uri ng mga sanhi, na humahantong sa pamamalat, ay eksklusibo sa operasyon. Kung ang compression ay lumabas na isang tumor, pagkatapos ay bago ito alisin, kinakailangan upang matukoy ang antas ng pagkasira nito at pinsala sa mga rehiyonal na lymph node ( para lamang sa mga malignant na tumor). Ang dami ng interbensyon sa kirurhiko ay direktang nakasalalay dito.

Ang paggamot sa varicose veins ng pharynx at larynx ay depende sa kanilang kalubhaan. Ang maliliit na varicose veins ay pinutol ( inilapat ang mga clip o staples). Ang mga varicose veins ng katamtamang laki ay pinuputol o ang mga espesyal na singsing ay nakapatong sa kanila. Ang malalaking varicose veins ay inooperahan.

Ang mga aneurysm ay itinuturing na mas mapanganib na masa kaysa sa lahat ng nasa itaas, dahil malamang na kusang pumutok ang mga ito anumang oras. Ang kanilang paggamot ay depende sa laki at lokasyon ng mga aneurysm at binubuo ng clipping o suturing sa pamamagitan ng open surgery.

Sa kanser ng vocal cords

Ang kanser ng vocal cords, tulad ng anumang iba pang malignant na tumor, ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon sa karamihan ng mga kaso. Pagkatapos ng pag-alis ng tumor, depende sa uri nito, ang isang tiyak na kurso ng radiotherapy at chemotherapy ay inireseta.

Madalas na nangyayari na sa panahon ng operasyon, ang isa o pareho ng vocal folds ay dapat na ganap na alisin. Sa ganitong mga kaso, sa kasamaang-palad, hindi kinakailangang asahan ang pagpapanumbalik ng boses. Gayunpaman, mayroong isang paraan sa sitwasyong ito, at ito ay binubuo sa pagtatanim o paggamit ng isang portable electronic voice synthesizer.

Sa allergic laryngeal edema ( Ang edema ni Quincke, angioedema)

Dahil ang allergic laryngeal edema ( angioedema) ay isang kondisyong pang-emerhensiya, kung gayon ang paggamot nito, una sa lahat, ay dapat na naglalayong ihinto ang reaksiyong alerdyi. Para sa layuning ito, ang mga hormonal na anti-inflammatory na gamot na ibinibigay sa intravenously ay ginagamit ( prednisone at dexamethasone). Kung ang edema ay umuunlad kahit na sa mga gamot sa itaas, ang pasyente ay dapat na pansamantalang intubated ( magpasok ng isang espesyal na tubo sa paghinga), upang mapanatili ang patency ng daanan ng hangin. Kung ang vocal folds ay sarado, at ang intubation ay naging imposible, pagkatapos ay isang operasyon na tinatawag na conicotomy ay dapat na agarang gumanap. Ang operasyong ito ay binubuo sa paggawa ng butas sa cricothyroid membrane ng larynx ( sa ibaba ng vocal cords) at pagpasok ng isang intubation tube sa trachea. Kaya, pagkatapos na gawin ang lahat ng mga hakbang upang matiyak ang walang harang na paghinga, maaaring magreseta ng karagdagang mga anti-allergic na gamot at humupa ang edema, pagkatapos ay alisin ang endotracheal tube.

Kung mayroong isang predisposition sa edema ni Quincke, kung gayon ang malaking kahalagahan ay dapat ibigay sa pag-iwas nito. Ang pasyente ay dapat na sinasadya na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga sangkap na pumukaw sa kanyang pag-unlad. Kung hindi maiiwasan ang pakikipag-ugnayan ( halimbawa, kung ikaw ay allergic sa lason ng insekto), ang pasyente ay dapat palaging magdala ng mga pang-emerhensiyang gamot sa kanila at gamitin ang mga ito kaagad pagkatapos ng kagat, nang hindi naghihintay para sa simula ng edema.

Sa mga sakit ng central nervous system ( stroke, epilepsy, migraine, mga degenerative na sakit)

Dapat alalahanin na ang pamamalat sa mga sakit ng central nervous system ay sintomas lamang, samakatuwid, ang agarang sanhi nito ay dapat palaging gamutin.

Ang isang cerebral stroke ay ginagamot sa isang komprehensibong paraan. Ang mga pangunahing grupo ng mga gamot ay nootropics ( piracetam, cerebrolysin, vinpocetine, atbp.) o mga gamot na may pangalawang nootropic na epekto sa pamamagitan ng pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral.

Ang paggamot sa migraine ay nahahati sa paggamot sa panahon ng exacerbation at prophylactic na paggamot. Sa oras ng exacerbation, ginagamit ang mga antispasmodic at analgesic na gamot ( spazmalgon, plenalgin, dexalgin, atbp.). Ang intensity ng panlabas na stimuli ( tunog, liwanag, vibration, atbp.) ay dapat mabawasan. Kung ang pag-atake ay hindi hihinto, pagkatapos ay ginagamit ang dihydroergotamine, mannitol. Sa mga espesyal na malubhang kaso na kinasasangkutan ng pagsusuka, ginagamit ang haloperidol o diazepam.

Mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa namamaos na boses

Dahil sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaos ng boses ay sanhi ng hindi nakamamatay na mga dahilan ( labis na karga ng vocal cord, talamak na impeksyon sa viral), kung gayon ang mga pamamaraan ng tradisyunal na gamot ay madalas at epektibong ginagamit sa mga kondisyong ito.

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa pamamalat ay ang pagmumog na may mainit na decoctions ng chamomile, calendula, St. John's wort. Ang mga decoction sa itaas ay may katamtamang lokal na anti-inflammatory effect, at ang St. John's wort ay may kahit isang mahinang antiviral effect. Kaya, sa pakikipag-ugnay sa pharyngeal mucosa, binabawasan ng mga sangkap na ito ang edema nito.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang imposibilidad ng direktang pagkilos sa inflamed mucous membrane ng larynx. Kaugnay ng nabanggit, ang gamot ay maaaring maihatid sa respiratory tract sa pamamagitan ng paglanghap. Upang gawin ito, sapat na upang ibuhos ang mainit na sabaw sa ilalim ng anumang tsarera at huminga ang mga nagresultang singaw sa pamamagitan ng spout ng tsarera. Gayunpaman, sa kasong ito, dapat mong simulan ang pamamaraan nang maingat, dahil ang temperatura ng sabaw at ang teapot mismo ay maaaring masyadong mataas at maging sanhi ng pagkasunog sa mga labi at respiratory tract.

Bilang karagdagan sa pagbabanlaw at paglanghap, maaari kang gumamit ng mga lotion at compress sa lugar ng leeg batay sa mga nakakainis na sangkap ( labanos, pulang paminta, malunggay, atbp.). Ang mga pamamaraang ito ay may parehong positibo at negatibong panig. Ang kapaki-pakinabang na epekto ay ang daloy ng dugo sa lugar ng leeg, na kadalasang humahantong sa isang pagbawas sa nagpapaalab na edema ng pharynx at larynx. Ang negatibong epekto ay ang mataas na panganib ng pagkasunog ng kemikal sa balat. Bilang karagdagan, may mga reflexogenic zone sa rehiyon ng leeg, na responsable para sa regulasyon ng rate ng puso. Kapag sila ay inis, ang isang matalim na pagbaba sa rate ng puso ay posible, na maaaring humantong sa pagkawala ng malay at kahit kamatayan mula sa pag-aresto sa puso.

Kaya, ang pangunahing kondisyon para sa paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay ang kanilang hindi nakakapinsala. Ang immune system ng tao ay pinakamahusay na makayanan ang isang impeksyon sa virus sa sarili nitong. Matutulungan mo lang siya sa pamamagitan ng pagbibigay sa katawan ng kapayapaan ng isip para sa unang 3 - 4 para sa sakit. Kung ang pamamalat ng boses ay bubuo laban sa background ng isang labis na karga ng vocal apparatus, kung gayon ang tanging kondisyon ay katahimikan lamang sa loob ng 1 - 2 araw. Walang mga katutubong remedyo ang inirerekomenda sa kasong ito.

Paggamot para sa namamaos na boses sa isang bata

Ang paggamot para sa namamaos na boses sa isang bata ay hindi gaanong naiiba sa paggamot sa mga matatanda. Siyempre, ang spectrum posibleng dahilan mga pagpapakita sintomas na ito makitid, dahil ang mga bata ay halos walang mga stroke at degenerative na sakit sa utak, mga compression syndrome at mga pagbuo ng tumor na naisalokal sa larynx. Ang mga pangunahing dahilan ng kanilang pamamalat ay ang talamak na impeksyon sa paghinga at, mas bihira, mga reaksiyong alerhiya.


Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot ay hindi naiiba sa mga prinsipyo ng paggamot ng pamamalat sa mga matatanda, gayunpaman, ang mga katangian ng lumalagong organismo ay dapat isaalang-alang. Ang isa sa mga tampok ay ang tumaas na sensitivity ng mga sistema ng katawan sa mga epekto ng mga salungat na kadahilanan. Sa partikular, ang mga side effect ng mga gamot ay mas malinaw sa katawan ng bata. Halimbawa, tulad ng isang kilalang gamot bilang analgin, na ginagamit upang mapawi ang sakit at labanan ang lagnat, na may madalas na paggamit ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga malignant na proseso ng hematopoietic system ( leukemia, lymphoma, atbp.). Antibiotics mula sa aminoglycoside group ( streptomycin, gentamicin, tobramycin, amikacin, atbp.) na may matagal at madalas na paggamit, ito ay napatunayang nagdudulot ng pagkawala ng pandinig at mga karamdaman ng vestibular apparatus. Dahil sa hindi makatwiran at madalas na paggamit ng mga antibiotics ng grupong penicillin ( ampicillin, amoxicillin, atbp.) at cephalosporins ( cefotaxime, ceftriaxone, atbp.) kadalasang nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya.

Bilang karagdagan, ang magkatulad na paggamit ng isang malaking bilang ng mga gamot ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi, kahit na ang bawat isa sa kanila nang paisa-isa ay tatlong beses na ligtas. Sa karamihan mapanganib na mga panahon para sa simula ng mga alerdyi sa isang bata, ang mga termino kung saan ang tinatawag na leukocyte formula ay tumatawid sa kanyang katawan. Ang terminong ito ay nangangahulugan ng mga yugto ng panahon kung kailan porsyento lymphocytes at neutrophils ( mga subtype ng leukocytes - mga puting selula ng dugo) ay equalized. Mayroong dalawang ibinigay na mga panahon at sa karaniwan ay sinusunod ang mga ito sa ika-4 - ika-7 araw ng buhay at sa ika-5 - ika-7 taon ng buhay. Kung sa mga panahong ito ang katawan ng bata ay nasa matinding pakikipag-ugnayan sa mga sangkap na hindi niya alam ( kakaiba pagkain, mga kulay ng pagkain, mga preservative, lason ng insekto, mga gamot, atbp.), pagkatapos ay ang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi sa kanya sa natitirang bahagi ng kanyang buhay ay tumataas.



Ano ang gagawin kung ang lalamunan ay namamaos?

Kung ang lalamunan ay namamaos, inirerekumenda na magpatingin sa doktor ng iyong pamilya upang matukoy ang sanhi ng pamamaos. Ang paggamot sa sarili ay maaaring hindi epektibo at mababaw.

Ang doktor ng pamilya ay isang espesyalista na ang gawain ay gumawa ng paunang pagsusuri at matukoy ang kalubhaan nito. Ayon sa mga istatistika, ang isang doktor ng espesyalidad na ito ay nakapag-iisa na tinatrato ang hanggang sa 80% ng mga pasyente na nag-aaplay sa kanya. Kasama sa natitirang 20% ​​ang mga pasyente na may hindi malinaw na diagnosis at mga pasyente na nangangailangan ng paggamot sa inpatient dahil sa mataas na kalubhaan ng kanilang mga sakit. Dahil ang pamamaos ay isa sa mga karaniwang sintomas ng sipon, malamang na ligtas na pagagalingin ng doktor ng pamilya ang pasyente at mapawi sa kanya ang hindi kanais-nais na sintomas na ito.

Gayunpaman, ang pamamaos ng boses ay maaaring samahan ng higit pa malubhang sakit, tulad ng allergic edema, malignant o benign formation ng leeg, cerebral stroke, atbp. Sa mga sakit na ito, ang pamamaos ng boses ay may mga espesyal na katangian. Halimbawa, sa allergic edema, ang pamamaos ay maaaring umunlad sa loob ng ilang minuto at sinamahan ng igsi ng paghinga. Sa mga masa ng leeg, ang pamamaos ay unti-unting nabubuo sa loob ng mga linggo at buwan at hindi nawawala, gaya ng nakikita kapag may sipon. Ang pamamaos sa ischemic cerebral stroke ay nangyayari nang sabay-sabay, kadalasan laban sa background ng mataas na presyon ng dugo o dehydration.

Sa sandaling masuri ang isang doktor ng pamilya, ang pasyente ay maaaring magtalaga ng karagdagang pag-aaral upang linawin ang diagnosis. Kung, pagkatapos ng mga pag-aaral na isinagawa, ang dahilan para sa pamamalat ng boses ay nananatiling hindi maliwanag, kung gayon ang pasyente ay tinutukoy para sa konsultasyon sa mga espesyalista ng isang mas makitid na profile. Sa anumang kaso, ang una at pinakanakapangangatwiran na hakbang upang maalis ang pamamalat ay ang magpatingin sa doktor ng iyong pamilya.

Ano ang ipinahihiwatig ng namamaos na boses at ubo?

Ang namamaos na boses at ubo sa karamihan ng mga kaso ay katibayan ng sipon.

Ang pamamaos ng boses ay nabubuo dahil sa pamamaga ng vocal folds. Ang namamagang lalamunan at pag-ubo ay nangyayari dahil sa pangangati ng larynx mucosa. Ang kondisyon kung saan ang pamamaos ng boses ay isasama sa ubo ay pamamaga ng larynx - laryngitis. Sa napakaraming kaso, ang pagkatalo ng bahaging ito ng respiratory tract ay nangyayari sa mga sipon, viral at bacterial na sakit, bilang karagdagan sa larynx, na nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng pharynx.
Ang pamamaga ng mauhog lamad ay humahantong sa pag-igting nito at pag-compress ng mga receptor ng ubo. Ang pagkalat ng edema sa maluwag na tisyu ng vocal folds ay humahantong sa isang pagbabago sa kanilang hugis at, bilang isang resulta, sa isang namamaos na boses.

Sa mas bihirang mga kaso, ang pamamaos at pag-ubo ay maaaring mangyari kapag ang isang tiyak na masa sa larynx ay lumalaki. Kasabay nito, ang mauhog lamad ay inis at isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, gayunpaman, ang kasong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pag-unlad ng mga sintomas at isang kakulangan ng tugon sa tradisyonal na paggamot sa droga na may mga gamot para sa karaniwang sipon.

Upang ibukod ang karamihan mapanganib na mga dahilan pamamalat at namamagang lalamunan, mas maraming pananaliksik ang ginagawa. Kabilang dito ang chest x-ray, na ginagamit upang ibukod ang bronchitis, pneumonia, pagpapalaki ng thoracic lymph nodes, atbp. Ang bronchoscopy ay ginagamit upang suriin ang laryngeal cavity. Ang computed tomography o magnetic resonance imaging na may intravenous contrast ay ginagamit upang masuri ang mga volumetric na leeg sa labas ng larynx.

Maaalis mo ang pamamaos at pag-ubo sa pamamagitan lamang ng pag-impluwensya sa sanhi na nagdulot ng mga ito. Kung ang viral laryngotracheitis ang sanhi, kung gayon ang paggamot ay dapat na nagpapakilala. Kapag ang temperatura ay tumaas sa itaas ng 38 degrees, dapat uminom ng antipyretics ( paracetamol, ibuprofen, atbp.), mucolytic ( bromhexine, ambroxol, pertussin, atbp.) at antitussives ( codeine). Para sa kasikipan ng ilong, inirerekumenda na gumamit ng mga patak ng vasoconstrictor ( xylometazoline, oxymetazoline, naphthyzine, atbp.). Kung ang sanhi ng pamamalat at ubo ay bacterial laryngotracheitis, kung gayon ang isang antibyotiko ay dapat idagdag sa mga gamot sa itaas. Ang desisyon sa pangangailangang gumamit ng antibyotiko at ang pagpili nito ay dapat isagawa lamang sa pakikilahok ng isang doktor.

Kung ito ay lumabas na ang sanhi ng pamamaos ng boses ay isa pang patolohiya, kung gayon ang paggamot nito ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang naaangkop na espesyalista.

Paano gamutin ang pamamalat sa isang bagong panganak na sanggol at sanggol?

Kung ang pamamalat ay nangyayari sa isang bagong panganak o sanggol, sa simula ay hindi sila gumugugol ng oras upang matukoy ang sanhi nito, ngunit agad na simulan ang paggamot, dahil sa 99% ng mga kaso ito ay sanhi ng pamamaga ng mga vocal cord.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay may kasamang malawak na spectrum na antibiotic, na inireseta pagkatapos ng mandatoryong antiallergic na pagsusuri sa balat. Ang pagrereseta ng isang antibiotic, ang mga doktor ay may dalawang layunin - upang maiwasan ang pagdaragdag ng isang bacterial infection o upang simulan ang maagang paggamot kung ito ay sumali na. Ang ganitong mga pag-iingat ay kinuha sa view ng ang katunayan na sa katawan ng isang bata, malubhang komplikasyon ng anumang sipon ay maaaring bumuo sa loob ng ilang oras. Ang dahilan para dito ay hindi ganap na nabuo ang immune system... Bilang karagdagan, mayroong mga bata na may ilang mga depekto sa pag-unlad, na nagmumungkahi ng isang congenital predisposition sa mga komplikasyon ( pagpapaliit o kumpletong pagbara ng mga Eustachian tubes, hypotrophy ng tonsil, atbp.). Ang paggamot sa mga sipon sa kanila ay dapat palaging kasama ang antibiotic therapy.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong maingat na subaybayan ang kondisyon ng bata at ang dynamics ng sakit. Kung ang klinikal na pagpapabuti ay hindi nangyari sa loob ng unang tatlong araw, dapat suriin ang regimen ng paggamot at, posibleng, ang antibiotic na ginamit ay dapat idagdag o palitan. Bilang karagdagan sa antibyotiko, ang mga anti-inflammatory at antipyretic na ahente ay ginagamit sa anyo ng mga patak, syrup at suspensyon. Ang mga antitussive at mucolytics ay dapat gamitin nang may pag-iingat dahil, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaari silang maging sanhi ng pag-iipon ng uhog sa mga daanan ng hangin at lumala ang kurso ng sakit.

Kung ang pamamalat ng boses ay hindi nawala sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng paggaling ng sipon o lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan, kung gayon ang vocal cords ay dapat ding suriin ng isang doktor ng ENT para sa mga anomalya sa kanilang pag-unlad at ang posibilidad ng kasunod na reconstructive surgery. .

Bakit may paos na boses sa umaga?

Ang pangunahing sanhi ng pamamalat sa umaga kaagad pagkatapos magising ay ang gastroesophageal reflux disease. Sa mas bihirang mga kaso, ang isang namamaos na boses sa umaga ay maaaring iugnay sa labis na karga ng vocal apparatus sa gabi bago o may sipon.

Gastroesophageal reflux disease o simpleng gastroesophageal reflux ay pathological kondisyon, kung saan ang gastric juice ay pumapasok sa esophageal cavity dahil sa isang paglabag sa mga mekanismo na idinisenyo upang maiwasan ang reflux na ito.
Mayroong ilang mga naturang mekanismo, ngunit ang pinakamahalaga sa kanila ay dalawa lamang. Ang una ay ang Gubarev fold, na matatagpuan sa lugar ng esophagus exit sa tiyan at nagtatrabaho sa prinsipyo ng isang balbula na nagpapahintulot sa pagkain na dumaan sa isang direksyon lamang. Ang pangalawa ay ang lower esophageal sphincter, na direktang kinokontrol ng autonomic nervous system at karaniwang nagbubukas lamang pagkatapos ng pagpasa ng pagkain sa itaas na esophageal sphincter.

Habang tumatanda ang katawan, unti-unting nawawala ang mga mekanismong ito. Ang Gubarev fold ay nagiging hindi gaanong nababaluktot, at ang mas mababang esophageal sphincter, na pinilit na makayanan ang mas mataas na mga pagkarga, sa lalong madaling panahon ay humina. Bilang karagdagan, mayroong pagpapalawak ng ibabang bahagi ng esophagus, na tinatawag na esophageal ( pahinga) luslos. Sa lugar ng pagpapalawak na ito, ang mas mababang esophageal sphincter ay nagiging hindi ganap na isara.

Ang resulta ng inilarawan sa itaas na mga pagbabago sa istruktura ay isang pana-panahon, at pagkatapos ay isang pare-parehong kati ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus. Sa panahon ng pagtulog, ang katawan ng tao ay nasa isang pahalang na posisyon, habang ang acidic na gastric juice ay madaling dumadaloy sa itaas na esophagus at pharynx. Sa pamamagitan ng pagbubukas ng pasukan sa larynx, ang gastric juice sa maliliit na dami ay pumapasok sa mauhog lamad ng respiratory tract at direkta sa vocal folds. Dahil ang pangunahing bahagi ng gastric juice ay hydrochloric acid ( pH tinatayang 2 - 3), pagkatapos ay sa mauhog lamad ng vocal folds na hindi angkop para sa gayong kapaligiran, ang pamamaga ay bubuo, tulad ng sa pagkasunog ng kemikal... Ang pamamaga na ito ay hindi nagpapakita ng sarili bilang masakit, dahil ito ay nagpapatuloy nang paunti-unti, dahil sa ang katunayan na ang kaasiman ng gastric juice ay makabuluhang bumababa habang ito ay gumagalaw sa esophagus. Gayunpaman, ang patuloy at matagal na pangangati ng laryngeal mucosa ay humahantong sa talamak na laryngitis, katangian sintomas na tiyak ang pamamaos ng boses sa umaga.

Mayroong ilang mga paraan upang harapin ang sintomas na ito. Ang pinakasimpleng paraan ay ang pag-iwas, na naglalayong pigilan ang mga paglabag sa mga natural na mekanismo na pumipigil sa reflux ng mga nilalaman ng tiyan. Upang gawin ito, ang isang makabuluhang pagtaas sa presyon sa tiyan ay dapat na iwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang simpleng mga patakaran.

Una sa lahat, dapat kang kumain ng humigit-kumulang sa parehong oras araw-araw. Ang resulta ay isang pagtaas sa pagtatago ng gastric acid lamang bago kumain, at hindi sa buong araw.

Pangalawa, hindi ka dapat kumain nang labis, dahil pinapataas nito ang presyon sa Gubarev fold at ang lower esophageal sphincter, at humahantong din sa pagbuo ng isang esophageal hernia. Ang pagkain ay dapat gawin nang walang slouching, dahil pinapataas din nito ang presyon sa lukab ng tiyan at lumilikha ng karagdagang anggulo sa junction ng esophagus sa tiyan, na pumipigil sa normal na paglipat ng pagkain sa pamamagitan nito.

Pangatlo, hindi ka dapat kumuha ng pahalang na posisyon kaagad pagkatapos kumain. Sa halip, maglakad ng 15 hanggang 20 minuto. Pagkatapos ng paglalakad, pinapayagan itong humiga sa kaliwang bahagi, dahil nasa posisyon na ito na ang pagwawalang-kilos ng pagkain sa horseshoe ng duodenum ay pinipigilan at ang paglisan ng pagkain mula sa tiyan ay napabuti. Bilang karagdagan, dapat mong alisan ng laman ang iyong bituka araw-araw upang maiwasan ang paninigas ng dumi.

Ang paggamot sa droga para sa gastroesophageal reflux ay nagsasangkot ng pagbaba sa gastric acidity. Para sa layuning ito, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga inhibitor ng proton pump ( pantoprazole, esomeprazole, rabeprazole, omeprazole, atbp.) at H 2 -blockers ( famotidine, ranitidine, atbp.). Para sa heartburn, maaari kang gumamit ng antacids ( almagel, phosphalugel, rennie, atbp.), gayunpaman, ang tagal ng kanilang epekto ay maikli kumpara sa mga pangkat sa itaas ng mga gamot. Nang makita ang H. pylori ( Helicobacter pylori) ang mga gamot ay dapat idagdag sa regimen ng paggamot upang sirain ang mikroorganismo na ito ( antibiotics), na pumukaw ng pagtaas sa kaasiman at pag-unlad ng mga erosions at ulcers. Ang pagiging epektibo ng paggamot sa droga ay mataas, ngunit dapat lamang itong gamitin sa mga panahon ng paglala. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot sa itaas ay malamang na humantong sa pag-unlad ng malubhang side effects, tulad ng mga reaksiyong alerhiya, pagkasayang ng gastric mucosa, pinsala sa atay o bato, atbp.

Ang isang radikal na paraan ng paggamot sa gastroesophageal reflux at nauugnay na pamamalat ng boses ay ang surgical reconstruction ng lower esophagus. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay angkop lamang para sa malubha esophageal hernia at hindi palaging ginagarantiyahan ang isang lunas, dahil hindi ito palaging nakakamit ng kumpletong pagpapanumbalik ng contractile function ng lower esophageal sphincter. Bukod dito, ang operasyong ito ay sapat na mahirap sa teknikal at maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon. Mga maagang komplikasyon interbensyon sa kirurhiko kabilang ang suppuration ng sugat, ang pagbuo ng peritonitis o mediastinitis na may labis mabigat na kurso at napakadelekado nakamamatay na kinalabasan. Kasama sa mga naantalang komplikasyon ang pagkakapilat at stenosis ( paninikip) ang esophagus na may kapansanan sa pagdaan ng pagkain sa pamamagitan nito.

Ano ang gagawin kung ang iyong boses ay namamaos, ang lalamunan ay pula, sipon ang ilong ( uhog) at temperatura?

Ang mga reklamo sa itaas ay tipikal para sa talamak na yugto ng sipon. Karamihan sa mga sipon sa simula viral etiology, gayunpaman, isang layer ng bacterial infection ang kasunod na nangyayari. Kung ang sakit sa pamamagitan ng lahat ng mga indikasyon ay nagpapatuloy bilang isang viral, kung gayon dapat itong gamutin nang may sintomas lamang. Kung may mga palatandaan ng impeksyon sa bacterial, kung gayon bilang karagdagan sa mga nagpapakilalang gamot, maaaring kailanganin ang mga antibiotic. Para sa mas tumpak na diagnosis, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor ng pamilya.

Ang sintomas na paggamot ng mga sipon ay nagsasangkot ng paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

  • antipirina;
  • lokal na antiseptics at pain reliever mga sangkap na panggamot;
  • mga gamot na vasoconstrictor;
  • mga suplementong bitamina, atbp.
Mga gamot na antipirina
Dapat palaging tandaan na ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay isang natural na reaksyon ng katawan, na nagpapahiwatig na ang immune system nito ay matagumpay na sinisira ang pathogenic bacteria. Kapag nakikipaglaban sa mga virus, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mas mababang lawak. Ang reaksyong ito ay naglalayong lumikha ng mga kondisyon kung saan ang pathogenic microorganism ay dumami nang mas mabagal, at, nang naaayon, ay mas mabilis na masisira. Kaugnay ng nasa itaas, ang temperatura ay dapat na bawasan lamang kapag ang halaga nito ay lumampas sa 38 degrees. Sa itaas ng markang ito, mayroong pagkagambala sa gawain ng mga sistema ng enzyme ng katawan, na, sa huli, ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng immune system.

Kasama sa mga antipyretic na gamot ang paracetamol, aspirin, ibuprofen, atbp. Sa mababang pagiging epektibo nito, ginagamit ang isang lytic mixture ng analginum na may diphenhydramine, na pinangangasiwaan ng intramuscularly. Ang mga dosis ay dapat konsultahin sa isang manggagamot.

Mga lokal na antiseptiko at pangpawala ng sakit
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay lubos na laganap. Kadalasan ang mga ito ay lozenges para sa pagsuso. Ang Amylmetacresol, benzalkonium chloride, herbal concentrates, atbp. ay ginagamit bilang mga antiseptic substance sa mga ito. Ang Travisil, strepsils, septolete, atbp. ay kabilang sa mga pinakasikat na gamot sa grupong ito.

Ang katas ay kadalasang ginagamit bilang isang sangkap na pampamanhid peppermint, eucalyptus, pati na rin ang mga pharmacological agent tulad ng benzocaine.

Vasoconstrictor na gamot
Ang mga gamot na Vasoconstrictor ay pangunahing ginagamit sa anyo ng mga patak ng ilong. Ang kanilang pangunahing bahagi ay mga kinatawan ng alpha-adrenergic agonists ( xylometazoline, naphthyzine, oxymetazoline, atbp.).

Mga Supplement ng Bitamina
Walang pinagkasunduan tungkol sa mga benepisyo ng mga gamot na ito sa talamak na panahon ng impeksyon. Sa isang banda, pinapalakas ng mga bitamina ang immune system, at sa kabilang banda, pinabilis nila ang pagdami ng virus na nag-udyok sa pag-unlad ng impeksyon mismo. Kaya, sa panahon ng talamak na panahon ng impeksiyon, ang mga bitamina ay maaaring makapinsala. Gayunpaman, ang mga ito ay tiyak na kapaki-pakinabang sa panahon ng pagbawi. Mayroong isang malaking iba't ibang mga suplementong bitamina sa merkado ngayon. Kapag pumipili ng ilan sa mga ito, kinakailangang suriin na ang konsentrasyon ng mga bitamina sa kanila ay tumutugma sa pang-araw-araw na pangangailangan ng katawan.

Sa ilang mga kaso, hindi sapat ang nagpapakilalang paggamot at ang isang bacterial ay sumasali sa impeksyon sa viral. Sa kasong ito, ang mga antibiotic ay dapat isama sa regimen ng paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang desisyon na magreseta ng mga antibiotic para sa talamak na impeksyon sa viral ay batay sa klinikal na larawan at pangkalahatang kondisyon kalusugan ng pasyente. Walang malinaw na hangganan, kaya ang desisyong ito ay subjective at nagdadala ng ilang panganib. Karaniwan, kung ang dynamics ng sakit ay hindi nagbabago sa positibo sa loob ng unang tatlong araw, ito ay isang indikasyon para sa appointment ng mga antibiotics. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga antibiotic ay inireseta mula sa unang araw ng sakit. Sa partikular, ang pamamaraang ito ay isinasagawa kung ang pasyente ay pisikal na humina, kung ang simula ng sakit ay lubhang talamak ( na may temperatura ng katawan na higit sa 40 degrees), kung ang pasyente ay nabubuhay nang may congenital o nakuha na immunodeficiency, atbp.

Ang pag-inom ng antibiotic nang hindi kinakailangan ay mapanganib dahil ang mga mikrobyo ay maaaring magkaroon ng resistensya dito ( Pagpapanatili) at simula ngayon hindi na ito magiging epektibo kapag ito ay mahalaga. Ang pagpili ng antibiotic ay dapat gawin sa konsultasyon sa doktor ng pamilya. Kung gamot na ito ay pinangangasiwaan ng intravenously o intramuscularly, pagkatapos ay isang pagsubok sa allergy sa balat ay dapat na isagawa kaagad bago ang pangangasiwa, at kung ito ay naging negatibo, pagkatapos ay pinapayagan na ipagpatuloy ang pangangasiwa ng gamot.

Kung walang positibong dinamika ang nabanggit sa ikatlong araw ng paggamot sa antibiotic, ipinapalagay na ang napiling gamot ay hindi epektibo at kailangang palitan ng mas malakas o kumbinasyon ng ilang mga gamot.

Bakit paos ang boses na walang senyales ng sipon?

Para hindi sipon Ang pamamaos ng boses ay maaaring maiugnay tulad ng labis na pagod ng vocal apparatus, gastroesophageal reflux, allergic laryngeal edema at laryngeal tumor. Mas madalas, ang pamamaos ng boses ay maaaring sanhi ng hindi tumor na masa at ilang mga sakit ng nervous system ( stroke, degenerative na sakit, compression syndromes). Ang mekanikal na pinsala at pagkasunog ng larynx ay maaari ding humantong sa pamamaos, ngunit sa mga kasong ito ang tanong ng sanhi ng pamamaos ay hindi lumabas.

Overstrain ng vocal apparatus
Ang sobrang pagod ng vocal apparatus ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pamamalat. Ang sobrang pagpupursige ay kadalasang nangyayari kapag ang isang tao ay nagsasalita o sumisigaw ng malakas sa mahabang panahon. Sa kasong ito, ang mga vocal cord ay nagbabago sa maximum na saklaw para sa kanila, dahil sa kung saan ang kanilang microtraumatization ay unti-unting nangyayari. Gayundin, ang prosesong ito ay pinadali ng mabilis na pag-draining ng mauhog lamad ng vocal folds sa panahon ng pag-iyak at ang kamag-anak na kakulangan ng excretory function ng mga mucous gland ng larynx na umuunlad laban sa background na ito. Pagkaraan ng ilang sandali, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa lugar ng microtraumas, na sinamahan ng edema. Ang edematous vocal folds ay nawawala ang kanilang karaniwang hugis at, bilang isang resulta, ang kakayahang magparami ng mga tunog sa pamamagitan ng vibration. Ang resultang pagtatangkang magsalita ay tinatawag na paos na boses. Ang paggamot para sa kundisyong ito ay upang payagan ang mga vocal cord na maging hindi aktibo nang ilang sandali upang ang kanilang pamamaga ay humupa. Upang gawin ito, sapat na lamang na huwag makipag-usap o makipag-usap lamang sa isang bulong sa loob ng 1 - 2 araw.

Gastroesophageal reflux
Ang gastroesophageal reflux disease (GERD) ay nagdudulot ng pamamaos sa pamamagitan ng regular na pagkakalantad ng lining ng larynx sa hydrochloric acid sa gastric juice. Bilang isang resulta, ang isang talamak na proseso ng pamamaga ay nangyayari, dahil sa kung saan ang edema ng vocal folds ay pana-panahong bubuo.

Ang paggamot sa patolohiya na ito ay binubuo sa pagbawas ng kaasiman ng gastric juice, mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong bawasan ang presyon sa lukab ng tiyan, pati na rin ang pag-aalis ng isang microorganism na tinatawag na H. pylori ( Helicobacter pylori), na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga ulser at pagtaas ng kaasiman ng gastric juice.

Allergic laryngeal edema
allergic laryngeal edema ( angioedema, edema ni Quincke) ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng emergency Medikal na pangangalaga... Nabubuo ito tulad ng anumang iba pang sistematikong reaksiyong alerhiya pagkatapos makipag-ugnay sa immune system ng katawan sa isang allergen - isang sangkap kung saan ang immune system ay napakalakas na tumutugon. Ang kinahinatnan ng naturang pakikipag-ugnay ay ang sirkulasyon sa dugo ng mga complex ng allergens na may mga antibodies, na, na naninirahan sa mga tisyu, ay nagiging sanhi ng isang pangkalahatang proseso ng aseptiko na nagpapasiklab. Dahil ang prosesong ito ay sa halip ay makikita sa mga lugar na mayaman sa maluwag na connective tissue, ang mga labi, orbit ng mata, earlobes, scrotum, labia, atbp. ay palaging ang unang bumukol. Kasunod nito, ang edema ay kumakalat sa iba pang mga tisyu at bahagi ng katawan .

Dahil ang ilang bahagi ng vocal folds ay binubuo din ng maluwag na connective tissue, ang posibilidad ng edema sa kaganapan ng isang reaksiyong alerdyi ay mataas. Dahil sa ang katunayan na ang naturang edema ay madalas na bubuo sa loob ng ilang minuto at humahantong sa isang pagbagsak ng vocal folds, na sinamahan ng isang matalim na overlap ng mga daanan ng hangin, dapat silang alisin sa unang tanda ng kanilang hitsura. Upang gawin ito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya, at bago ito dumating, kumuha ng anumang antiallergic agent na makukuha sa home first-aid kit ( suprastin, clemastine, diphenhydramine, loratadine, atbp.) sa isang karaniwang dosis na katanggap-tanggap para sa edad ng pasyente.

Mga tumor ng larynx
Ang mga tumor ng larynx ay isang bihirang kababalaghan, ngunit pana-panahong naitala ang mga ito. Sa kasamaang palad, karamihan sa mga neoplasma ng lokalisasyong ito ay malignant. Bilang isang patakaran, ang mga tumor ay lumalaki mula sa mauhog lamad ng larynx mula sa transition zone ng columnar epithelium papunta sa squamous stratified epithelium na lining sa ibabaw ng vocal folds.

Mayroong dalawang uri ng paglaki ng tumor - endophytic ( sa kapal ng vocal folds) at exophytic ( lampas sa mga contours ng vocal folds). Sa una at pangalawang uri ng paglaki, nangyayari ang isang pagbabago sa mga pisikal na katangian o nakagawiang contours ng vocal folds, dahil sa kung saan ang proseso ng pagbuo ng boses ay nagambala at lumilitaw ang isang namamaos na boses.

Ang paggamot sa mga laryngeal neoplasms ay depende sa kanilang histological type at, sa huli, sa antas ng cellular atypia. Ang mga benign tumor ay kinukuha sa pamamagitan ng operasyon sa hangganan ng malusog na tisyu. Ang mga malignant na tumor ay ginagamot din sa pamamagitan ng operasyon, gayunpaman, ang saklaw ng operasyon ay kadalasang mas malaki, dahil kabilang dito ang pagtanggal ng isang bahagi ng malusog na tisyu sa paligid ng tumor, pati na rin ang mga rehiyonal na lymph node ( sa ibang Pagkakataon). Ang kirurhiko paggamot ay halos palaging pinagsama sa radiotherapy at chemotherapy.

Non-neoplastic laryngeal masa
Ang mga non-neoplastic formations ng larynx ay kinabibilangan ng mga cyst, aneurysms, at varicose veins. Ang kanilang pagkalat sa pangkalahatang populasyon ay napakababa, gayunpaman, maaari silang maging sanhi ng pamamalat kapag matatagpuan malapit sa vocal folds o arytenoid cartilage.

Ang aneurysm ay isang saccular protrusion ng pader ng arterya. Ang protrusion na ito ay kadalasang hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan habang ito ay lumalaki, ngunit ito ay puno ng malaking panganib. Una sa lahat, ang manipis na pader ng aneurysm na ito ay maaaring sumabog na may hindi gaanong mekanikal na epekto ( panlabas na presyon, pagtaas ng presyon ng dugo, atbp.). Bilang karagdagan, ang mga masa ng thrombotic ay madalas na naipon sa dingding ng aneurysm, na, na nasira, ay nagiging sanhi ng thromboembolism ng mga random na organo at bahagi ng katawan. Ang lokasyon ng isang aneurysm sa larynx ay isa sa mga bihirang kaso kung saan maaari itong aksidenteng masuri habang hinahanap ang sanhi ng pamamaos.

Ang mga varicose veins ay mayroon ding vascular na pinagmulan, gayunpaman, sa kasong ito - kulang sa hangin. Ang mga ito ay resulta ng mga pagbabago sa istruktura sa pader ng ugat, dahil sa mataas na presyon sa lumen nito. Karaniwan, ang mga naturang pagbabago ay katangian ng mga ugat ng esophagus na may cirrhosis ng atay, gayunpaman, sa mga bihirang kaso, maaari rin nilang maapektuhan ang mga ugat ng pharynx at maging ang larynx. Kapag ang varicose veins ay umabot sa sukat na humigit-kumulang 5 mm at matatagpuan malapit sa vocal folds, nagsisimula itong magpakita ng mga unang palatandaan ng compression, na ipinakita sa anyo ng isang namamaos na boses.

Ang paggamot sa lahat ng nasa itaas na masa na hindi tumor ay eksklusibong surgical. Sa nakalipas na mga dekada, minimally invasive ( hindi gaanong traumatiko) mga paraan ng pag-aalis ng mga pathological formations na ito.

Mga sakit ng nervous system
Ang mga sakit ng nervous system na maaaring humantong sa pamamalat ay kinabibilangan ng cerebral stroke, ilang degenerative na sakit, at compression syndromes.

Sa isang tserebral stroke, isang talamak gutom sa oxygen isang bahagi ng utak dahil sa pagbabara ng namuong dugo o pagkalagot ng daluyan ng dugo na nagpapakain dito. Sa kasong ito, ang apektadong bahagi ng utak ay huminto sa paggana at kalaunan ay namamatay kung ang suplay ng dugo ay hindi naibalik. Sa kaso kapag ang bahagi ng utak na responsable para sa innervation ng vocal cords ay nagiging barado, ang pamamaos ng boses ay nangyayari. Ang paggamot sa isang cerebral stroke ay isang mahaba at matrabahong proseso, higit sa lahat ay depende sa edad ng pasyente. Ang mas bata sa pasyente, mas malamang na ganap niyang maibalik ang nawawalang boses.

Hanggang ngayon, ang mga degenerative na sakit ng central nervous system ay kabilang sa mga pinaka hindi mahuhulaan. Ang kanilang pag-unlad ay nauugnay sa pag-unlad ng autoimmune na pamamaga ng mga selula ng Schwann, na bumubuo ng myelin sheath sa paligid ng mga pangunahing proseso ng mga neuron. Salamat sa kaluban na ito, ang mga nerve impulses ay ipinapadala ng sampung beses na mas mabilis kaysa sa mga nerve fibers na wala nito. Sa maramihang esklerosis sa iba't ibang bahagi ng utak, nangyayari ang foci ng demyelination, dahil sa kung saan ang ilang mga function nito ay halili na bumababa. Pangunahing binubuo ng paggamot ang pagpigil sa pamamaga ng autoimmune sa pamamagitan ng paggamit ng mga hormonal na gamot ( prednisolone, methylprednisolone, dexamethasone).

Sa mga compression syndromes, ang mekanikal na compression ng ilang mga nerbiyos ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang pagpapadaloy ng mga impulses kasama nila ay nagambala at isang kakulangan ng innervation ay bubuo sa ilang mga bahagi ng katawan. Ang compression ay maaaring gawin ng ilang anatomical na istruktura ( spasmodic na kalamnan, mga proseso ng vertebrae), pati na rin mula sa mga pathological formations ( mga tumor, cyst, aneurysm, atbp.) Kung ang mga nerbiyos na nag-innervate sa mga istruktura ng vocal apparatus ay na-compress, pagkatapos ay nangyayari ang pamamaos ng boses. Binubuo ang paggamot sa pag-alis ng sanhi ng compression, na kadalasang nakakamit sa surgically. Kung ang pag-aalis ay hindi magagawa para sa isang kadahilanan o iba pa, kung gayon ang compression ng mga nerve fibers ay maaaring mabawasan gamit ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ( meloxicam, nimesulide) at antispasmodics ( mebeverine, papaverine).

Paano gamutin ang namamaos na boses sa panahon ng pagbubuntis?

Ang paggamot para sa namamaos na boses sa panahon ng pagbubuntis ay hindi gaanong naiiba sa mga pamamaraan na ginagamit ng lahat ng ibang tao, ngunit mayroon itong ilang mga tampok na dapat sundin. Karaniwan, ang mga tampok na ito ay binubuo sa paggamit ng pinakamababang posibleng bilang ng mga gamot at ang pagbubukod ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa X-ray.

Sa ngayon, maraming mga gamot ang nasubok para sa katanggap-tanggap para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan. Ayon sa antas ng pinsala sa fetus, ang mga gamot na ito ay nahahati sa 5 grupo ( Pag-uuri ng FDA). Kasama sa unang grupo ang medyo ligtas na mga gamot. Ang pangalawa - mga gamot kung saan may panganib ng mga negatibong epekto sa fetus, ngunit ito ay malamang na hindi. Kasama sa ikatlong grupo ang mga gamot kung saan ang panganib ng pinsala sa fetus ay sapat na mataas, ngunit hindi ito lalampas sa potensyal na benepisyo ng paggamot dito. Kasama sa ikaapat na grupo ang mga gamot kung saan ang panganib ng potensyal na pinsala ay malapit sa potensyal na benepisyo. At, sa wakas, ang ikalimang grupo ay kinabibilangan ng mga gamot na may napatunayang teratogenicity ( kakayahang mag-udyok congenital anomalya pag-unlad), na ganap na kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan.

Hindi posibleng ilista ang lahat ng umiiral na gamot at ipahiwatig ang kanilang kategorya ng FDA, una, dahil sa kanilang malaking bilang, at, pangalawa, dahil ang data sa mga gamot ay patuloy na ina-update at kung ano ang nauugnay ngayon ay maaaring sumalungat sa malalaman bukas. Kaugnay ng nasa itaas, bago kumuha ng anumang gamot, ang isang buntis ay inirerekomenda na maghanap ng impormasyon tungkol dito sa isang pharmacological reference book na may magandang reputasyon ( hal. radar). Espesyal na atensyon dapat ibigay sa mga seksyon tulad ng "gamitin sa panahon ng pagbubuntis" at "gamitin sa panahon ng paggagatas". Ang gamot ay hindi dapat gamitin kung mayroon itong teratogenicity at embryotoxicity.

Mahalaga na ang buntis ay hindi umiinom ng anumang gamot nang walang pag-apruba ng doktor. Sa kabilang banda, sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga gamot mula sa pangalawa at pangatlong grupo ayon sa FDA ay kinakailangan upang mailigtas ang buhay ng isang buntis at isang bata. Karaniwang pinag-uusapan natin ang ilang mga antibiotic at antiretroviral na gamot. Ang desisyon na gumamit ng mga naturang gamot ay ginawa ng lupon ng mga doktor at ang pasyente mismo, na isinasaalang-alang at maingat na tinitimbang ang lahat ng mga panganib at benepisyo ng paggamot.

Ang pangunahing diin sa paggamot ng pamamalat sa mga buntis na kababaihan ay dapat na sa pagpapalakas ng katawan, pagmamasid sa pagtulog at pahinga, pati na rin sa bitamina therapy. Ang pagmumog na may mga antiseptikong solusyon at paglanghap ay kumikilos nang lokal at hindi nagdudulot ng panganib sa fetus, samakatuwid, maaari silang magamit nang walang hanggan. Kung ang pamamaos ng boses ay sanhi ng isang mas malubhang diagnosis at nangangailangan ng paggamit ng anumang mga gamot, kung gayon ang kanilang appointment ay dapat gawin ng dumadating na manggagamot.

medyo mga aktibidad sa diagnostic dapat itong idagdag na ang anumang radiological na pamamaraan ng pananaliksik ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan dahil sa teratogenic na epekto ng ionizing radiation. Kasama sa mga naturang pag-aaral ang plain radiography at fluoroscopy, fluorography, linear tomography, computed tomography at scintigraphy. Ang mga pamamaraang ito ay maaaring matagumpay na mapalitan ng ultrasound ( Ultrasound) at magnetic resonance imaging ( MRI).

Ang pagkawala ng boses ay maaaring magdulot ng malubhang abala, mula sa kawalan ng kakayahang ganap na magtrabaho at nagtatapos sa kawalan ng kakayahang magsagawa ng normal na pag-uusap sa iba. Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaos ay humupa sa loob ng ilang araw at ang kakayahang magsalita ay babalik. Gayunpaman, nangyayari rin na ang problema sa boses ay hindi nawawala sa loob ng isang linggo. Ano ang dapat gawin sa kasong ito at aling doktor ang dapat kong kontakin?

Pamamaos sa lalamunan

Ang pamamaos ay isang hindi nakokontrol na pagbaba ng sonority ng boses na nagpapahirap sa pagsasalita ng normal. Ang pamamaos ay nakakagambala sa mga paggalaw ng vibrational ng mga vocal cord, na humahantong sa katotohanan na ang boses ay nagiging tahimik, namamaos o napipi.

Sa pamamaos, ang mga ligaments ay nakalantad sa labis na stress, kaya ang isang tao ay nakakapagsalita lamang sa isang pabulong. Sa ilang mga kaso, ang gayong pagkakataon ay nawawala. Ang isang katulad na kababalaghan ay tinatawag.

Ang pamamaos ay maaaring isang sintomas na nagpapahiwatig ng isang partikular na kondisyong medikal. Gayundin, ang kawalan ng boses ay lumitaw bilang isang resulta ng kawalang-ingat ng isang tao, halimbawa, kung siya ay sumigaw o kumanta nang mahabang panahon.

Mga sanhi

Mayroong dalawang dahilan para sa paglitaw ng pamamalat - functional at organic. Ang functional disorder ay kadalasang dahil sa pinsala o negatibong epekto sa ligaments. Ang mga organikong sanhi ay nauugnay sa mga sakit na nakakahawa.

Mga sakit sa lalamunan

Ang mga sumusunod na uri ng sakit ay maaaring sinamahan ng pagkawala ng boses:

  • laryngitis;
  • trangkaso.

Mga sakit ng vocal cords

Mas bihira, ang mga partikular na sakit ng vocal cords ay nagdudulot ng pamamaos. Imposibleng masuri ang mga ito sa iyong sarili, kaya kailangan mo ng karampatang pagsusuri at pagsusuri ng isang doktor.

Maaaring makita ng doktor ang mga ganitong karamdaman:

  • - benign formation na nagmumula sa trauma sa vocal cord o dahil sa kanilang patuloy na pangangati;
  • nodules - mga paglaki ng isang benign na uri na lumilitaw dahil sa labis na labis na karga ng ligaments;
  • - maliliit na pormasyon ng isang benign na kalikasan, na lumilitaw bilang isang resulta ng isang luha at maliit na pagdurugo ng ligaments;
  • spastic dysphonia - ay isang hindi sinasadyang paggalaw ng vocal cords na nangyayari dahil sa sobrang stress o sobrang pagod.

Epekto sa kapaligiran, trabaho sa isang mapanganib na kapaligiran, ekolohiya

Naglalaro ang mga salik sa kapaligiran mahalagang papel kung gaano kadalas magkakasakit ang isang tao at kung gaano manghihina ang kanyang immune system.

Ang paulit-ulit na mga obserbasyon ay napatunayan na ang pamumuhay sa mga lugar na may hindi kanais-nais na ekolohiya ay makabuluhang nagpapahina sa kalusugan, na nakakaapekto sa estado ng respiratory system, at lumilitaw ang mga baga.

Kabilang sa mga nasabing lugar ang mga lungsod na may malalaking negosyo, minahan at pabrika. Gayundin ang hindi gaanong kahalagahan ay kung gaano kakapal ang populasyon ng lungsod at kung paano nangyayari ang mga bagay sa pagtatapon ng mga basura at nakakapinsalang mga sangkap.

Ang pagtatrabaho sa maalikabok na mga silid, pati na rin ang pakikipag-ugnayan sa mga kemikal at ang kanilang mga singaw, ay naglalagay ng malaking pilay sa sistema ng paghinga. Upang hindi kumita ng pera at, bilang isang resulta, talamak na pamamalat, kinakailangang obserbahan ang lahat ng pag-iingat at subaybayan ang mga kondisyon ng proteksyon sa paggawa.

Masamang ugali

Mga recipe at pamamaraan na makakatulong

Kung namamaos ka dahil sa matagal na sipon o pagkatapos ng isang hindi malilimutang konsiyerto, laban sa football, maaari mong subukang ibalik ang iyong boses sa ilang sikat at napatunayang paraan.

  1. Mainit na gatas na may isang pakurot ng turmerik - mabuti para sa sipon;
  2. - mabisa para sa sipon;
  3. Ang pagsipsip ng pulot sa araw - nakakatulong sa hindi sinasadyang pagkawala ng boses, pati na rin sa mga na ang boses ay naghihirap mula sa mga pang-industriyang paglabas;
  4. Ang mainit na gatas na may pula ng itlog - ang paghuhugas ng gayong solusyon ay nakakatulong nang maayos upang maibalik ang tono ng mga ligament pagkatapos ng malamig at labis na pagkapagod.

Ang pangunahing bagay sa panahon ng paggamot ay hindi masyadong pilitin ang iyong boses, kung hindi man ang resulta ng therapy ay hindi mararamdaman.

Isa pang recipe na makakatulong sa iyong mabilis na maibalik ang iyong boses:

Bakit mapanganib ang kondisyon?

Ang kakulangan ng paggamot at pangangasiwa ng isang karampatang espesyalista ay maaaring makapukaw ng isang buong serye, lalo na:

  • pagkalat at pagbaba ng impeksyon sa respiratory tract;
  • ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo;
  • pagkabulok ng isang benign tumor sa isang malignant;
  • ang hitsura ng nodules at papillomas sa vocal cords.

Ang kapabayaan kaugnay ng problema ay maaaring magkaroon ng lubhang negatibong epekto kapwa sa iyong boses at sa iyong kalusugan sa pangkalahatan.

Pagtataya

Ang napapanahong pagsusuri ng problema at wastong iniresetang paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo na umasa sa isang mabilis na paggaling ng pasyente. Maingat na pagsasagawa ng mga pamamaraan, tamang scheme pagtanggap - ibigay ang mga unang resulta nang mabilis.

Kung natagpuan ang isang neoplasma, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri, modernong diskarte sa paggamot. Ang pagbabala sa kasong ito ay ganap na nakatuon sa mga indibidwal na tagapagpahiwatig ng pasyente - ang hugis ng tumor, ang antas ng kapabayaan at ang rate ng pag-unlad.

Prophylaxis

Ipagpalagay ang sumusunod:

  • maiwasan ang overstrain ng vocal cords;
  • pag-alis ng masasamang gawi (una sa lahat, paninigarilyo);
  • huwag antalahin ang paggamot ng malubhang sipon;
  • iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga mapanganib na singaw, likido.

Ang pinakamahalagang bagay ay kung matukoy mo ang mga kahina-hinalang sintomas sa isang bata na hindi nawawala sa loob ng isang araw o dalawa, kailangan mong bisitahin ang isang doktor. Papayagan ka nitong mahanap ang ugat ng problema at matukoy ang vector ng pakikibaka.

Hindi bababa sa isang beses sa buhay ng isang tao, ang isang problema, ang hitsura ng isang bahagyang pamamalat at lahat ng mga nagresultang problema, ay nagulat. Ang kababalaghan ay lubhang hindi kanais-nais at nangangailangan ng agarang paggamot. Para sa pinaka-epektibong paggamot sa problemang ito, mahalagang malaman kung ano ang gagawin kung ang boses ay namamaos: anong mga sakit ang maaaring magdulot ng ganitong karamdaman, gaano makatwiran ang paggamit ng ilang mga gamot, kung paano makakatulong ang mga remedyo ng mga tao, at higit pa.

Tulad ng anumang iba pang problema sa kalusugan, ang pamamalat ay hindi lumalabas sa manipis na hangin. Maraming dahilan kung bakit paos ang boses, at napakahalagang matukoy nang tama kung alin sa mga ito ang nag-udyok sa kaguluhan partikular sa iyong kaso.

Mula sa tamang diagnosis ang pagiging epektibo ng kasunod na paggamot ay higit na nakasalalay, samakatuwid, dapat itong bigyan ng nararapat na pansin. Kaya, ang mga pangunahing dahilan para sa pag-udyok ng pamamalat ay ang mga sumusunod:

  • labis na stress sa vocal cords, kadalasang sanhi ng mga propesyonal na aktibidad (mang-aawit, lecturer, speaker, atbp.)
  • ang problema ay maaaring sanhi ng masamang epekto sa respiratory system ng mga allergens (alikabok, mga gas na pang-industriya, atbp.)
  • Mga sakit sa ENT, parehong patuloy at dati nang inilipat
  • talamak na karamdaman ng sistema ng paghinga
  • ilang sakit sa tiyan
  • hypothermia
  • masamang ugali
  • mga nakababahalang sitwasyon at ilang iba pang bihirang mga kadahilanan

Depende sa kung ano ang sanhi ng pamamalat ng boses, inireseta ang therapy. Dapat itong maunawaan na sa kaso ng anumang mga sakit, bilang karagdagan sa mga paraan na naglalayong gawing normal ang pag-andar ng boses, kinakailangan din na kumuha ng mga gamot upang labanan ang sakit mismo.

Mayroon ding maraming mga sakit na maaaring humantong sa mga problema sa boses, ang mga pangunahing ay:

  • lahat ng uri (namamagang lalamunan)
  • sipon
  • tigdas
  • mga kaguluhan sa paggana ng tiyan, na nag-uudyok sa pagpapalabas ng mga masa ng pagkain sa nasopharyngeal zone, na nagsasangkot ng kasunod na pamamaga nito
  • mga problema sa thyroid

Mahalaga! Sa likas na katangian ng viral ng paglitaw ng isang problema sa pamamalat, kinakailangan upang maibalik hindi lamang ito, kundi pati na rin upang labanan ang impeksiyon mismo. Kung hindi, magiging napakahirap na pagalingin ang paglabag sa function ng boses.

Paggamot sa droga

Kung ang boses ay paos, ito ay kinakailangan upang isagawa ang anuman mga therapeutic measure para gawing normal ang function ng boses. Ang pangunahing isa, siyempre, ay ang pagtanggap mga gamot... Siyempre, sa ilang mga kaso maaari mong gawin nang wala ang mga ito, ngunit mas mahusay na huwag ipagsapalaran ito.

Bago simulan ang paggamot, mahalagang lumikha ng isang nakakarelaks na kapaligiran para sa iyong sarili, hindi bababa sa iyong vocal cords. Iyon ay, makipag-usap nang kaunti hangga't maaari (maaari kang makipag-usap nang pabulong), uminom ng mas maiinit na inumin (hindi lang mainit, lalo na ang mainit-init) at manatili sa mga silid na may normal na kahalumigmigan at temperatura.

Mahalagang uminom ng mga gamot ayon sa mga tagubilin at mas mabuti na may pag-apruba ng therapist.

Kadalasan, ang paggamit ng mga gamot sa parmasya ay ginagamit sa mga kaso na may nakakahawang sanhi ng paglitaw ng pamamalat, iyon ay, na may binibigkas na mga sakit ng respiratory system.

Ang mga gamot na makakatulong kung paos ang iyong boses ay ang mga sumusunod:

  • Antibiotics at iba pang antibacterial agent (ng mas mahinang epekto) - pinapawi ang pamamaga ng respiratory system (kadalasan ang larynx) at ibalik ang boses sa normal.
  • Ang mga antihistamine ay mahusay sa kaso ng isang allergic na kalikasan ng pagkawala ng boses (alikabok, mga gas, atbp.).
  • Ang mga antiseptiko, tulad ng mga antibiotic, ay magpapaginhawa sa pamamaga. Ang pinaka-epektibo sa kanila ay isang solusyon ng lokal na impluwensya.
  • Ang mga aerosol at pagsuso ng lozenges (tablet, lozenges) ay naglalayong labanan ang nakakahawang microflora ng nasopharyngeal zone.
  • Antiseptic syrups - ang aksyon ay katulad ng maginoo na antiseptics, ngunit ang mga gamot na ito ay mas maginhawa at kaaya-ayang gamitin.
  • Ang paglanghap gamit ang mga solusyon sa parmasya ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa mga vocal cord.

Higit pang impormasyon kung paano gamutin ang laryngitis sa bahay ay matatagpuan sa video:

Kung ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot (3-5 araw) ay hindi nagbibigay ng anumang epekto at ang sakit ay patuloy na lumalaki, kailangan mong pumunta sa doktor.

Bilang karagdagan sa hindi wastong organisadong paggamot, ang kakulangan ng epekto ng therapy ay maaaring ma-trigger ng paglitaw ng isang tumor sa sistema ng paghinga na naglalagay ng presyon sa mga vocal cord, sa gayon ay nakakapinsala sa paggana ng boses, halimbawa, isang tumor ng thyroid gland.

Mga katutubong recipe

Ang paggamit ng isang bilang ng mga katutubong remedyo na ipinapayong gamitin kasabay ng mga gamot ay mahusay sa paggamot ng pamamalat.

Ngunit ito ay hindi palaging totoo, halimbawa, sa mga kaso na may overstrain ng vocal cords, masamang gawi at pagkakalantad sa mga allergens, ang mga katutubong recipe ay maaaring maging batayan ng therapy.

  • ... Kung walang temperatura, ang pagpipiliang ito ay magiging mas kapaki-pakinabang kaysa dati. Paglanghap ng singaw maaaring gawin mula sa anumang bagay: patatas, sibuyas, mahahalagang langis, at iba pa. Ang pangunahing prinsipyo ng paghahanda: kumuha ng 2-4 litro ng tubig, idagdag ang pangunahing sangkap sa kanila at pakuluan (maaari mong hawakan ito ng 3-5 minuto). Pagkatapos ay ang singaw na nagmumula sa likido, mahalagang huminga hanggang sa sandaling ito ay ganap na mawala. Karaniwan itong tumatagal ng 10-20 minuto. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa 1-2 beses sa isang araw, hindi bababa sa isa sa mga ito ay obligado bago matulog.
  • Eggnog. Alam ng lahat ang "droga" na ito, na napakabisa para sa pamamaos ng boses. Upang ihanda ito, kailangan mong gumawa ng isang bilang ng mga aksyon: basagin ang isa o dalawang itlog, paghiwalayin ang puti mula sa pula ng itlog, ilagay ang huling sa isang blender; pagkatapos ay magdagdag ng isang kutsara ng asukal sa pula ng itlog at talunin hanggang makinis; magdagdag ng dalawang kutsara ng pulot at mainit na gatas sa pinaghalong. Maipapayo na uminom ng hindi hihigit sa dalawang ganoong inumin bawat araw. Sa loob lamang ng ilang araw, babalik sa iyo ang boses.
  • Herbal decoction. Kumuha ng isang kutsara ng pinatuyong damo, mansanilya at, at pagkatapos ay ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa kanila. Takpan ang lalagyan na may sabaw na may takip at hayaan itong magluto ng 1-2 oras. Ang sabaw ay maaaring idagdag sa mga solusyon sa paglanghap, o maaari kang uminom ng isang baso 3-4 beses sa isang araw (mainit-init).
  • Mainit na gatas na may pulot. Ang produktong ito ay napakadaling ihanda, para dito kailangan mong paghaluin ang isang baso ng mainit na gatas na may isang kutsarang pulot. Ang inumin ay lasing bago matulog.
  • Mga buto ng anis. Ibuhos ang isang baso ng mga buto ng anise sa tubig na kumukulo at panatilihing apoy ang timpla sa loob ng 15-20 minuto. Pagkatapos ay pilitin ang na-filter na likido at magdagdag ng 100 gramo ng pulot dito. Ang gamot ay kinuha 5 beses sa isang araw, 3 kutsara.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga katutubong remedyo, obserbahan din pangkalahatang rehimen therapy: uminom ng maraming mainit na likido, mas mabuti ang mga herbal na tsaa, kakaunti ang usapan at magpahinga lamang.

Mahalaga! Sa nakakahawang etiology pamamaos katutubong recipe ay hindi maaaring gamitin bilang ang pangunahing paggamot.

Para sa panandalian upang ibalik ang iyong boses, iyon ay, upang maalis ang pamamaos o pamamaos, napakahalaga na huwag gumawa ng ilang bagay, marahil pamilyar sa iyo.

Ang pagwawalang-bahala sa aspetong ito ng paggamot ay maaaring magpalala sa sitwasyon. Kung paos ang iyong boses, hindi mo magagawang:

  • paninigarilyo at pag-inom ng labis na alak
  • uminom ng mga katas ng prutas sa anumang anyo
  • hypothermia, kabilang ang pagkain ng masyadong malamig na pagkain
  • kumain ng pagkain na nakakairita sa mauhog lamad (paminta, atsara, atbp.)
  • manatili sa maalikabok at masyadong maruruming silid
  • madaldal

Ang pag-abandona sa mga aksyon sa itaas, maaari mong makabuluhang mapabilis ang proseso ng pag-alis ng pamamaos ng boses.

Posibleng mga komplikasyon at pag-iwas

Sa ilang mga kaso, maaaring lumitaw ang isang bilang ng mga komplikasyon:

  • inis, dahil sa iba't ibang mga tumor at ang kanilang pamamaga sa isang malubhang laki
  • hindi maibabalik na mga depekto ng function ng boses
  • pag-apaw talamak na anyo mga sakit sa talamak
  • pagbabago mula sa isang sakit (medyo ligtas) patungo sa isa pa (mas malubha)
  • pag-unlad ng mga abscesses

Marahil, hindi nararapat na tandaan na ang ilan sa mga komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng kamatayan, kaya napakahalaga na bigyang-pansin ang sakit sa oras at simulan ang paggamot nito.

Sa anumang kaso, ito ay kinakailangan upang tratuhin, at ito ay mas mahusay na upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa lahat. Ano ang kailangan para dito? Ang sagot ay simple: regular na prophylaxis.

  1. pag-alis ng masasamang gawi o bawasan ang mga ito sa pinakamababa, lalo na kung ikaw ay nasa panganib
  2. sa kaso ng mga anatomical feature na nagdudulot ng pamamaos (halimbawa), kinakailangan na alisin ang mga ito sa pamamagitan ng operasyon.
  3. sanayin ang vocal cords sa pamamagitan ng pag-inom ng malamig na inumin o ice cream, ngunit walang panatisismo
  4. upang mabawasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens (kinakaing unti-unti na usok, gas, alikabok, atbp.)
  5. regular na humidify ang hangin at mapanatili ang komportableng temperatura sa lugar ng tirahan

Sa mga pangkalahatang tuntunin, ang pamamaos ng boses ay hindi isang seryosong problema, siyempre, sa mga kasong iyon lamang, kung sisimulan mo itong gamutin sa oras. Para sa epektibong therapy, sapat na gamitin ang lahat ng impormasyon sa itaas at huwag pabayaan ang mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng paggamot. Kalusugan sa iyo!