Anatomya-physiological tampok ng respiratory system sa mga bata. Respiratory system

Ang simula ng pagbuo ng tracheal monitor system ay niraranggo sa 3-4th week ng embryonic development. Na sa ika-5 na ika-6 na linggo ng pag-unlad ng embryo, ang mga sanga ng ikalawang order ay lumitaw at itinakda ang pagbuo ng tatlong namamahagi ng tamang baga at dalawang fraction ng kaliwang baga. Sa panahong ito, nabuo ang puno ng kahoy pulmonary artery., lumalaki sa mga baga sa kahabaan ng pangunahing bronchi.

Ang embryo sa 6-8th Week of Development ay nabuo ang pangunahing arterial at venous pulmonary collectors. Para sa 3 metro, ang paglago ay nangyayari bronchial tree.Lumilitaw ang SEG mental at subsegimentary bronchi.

Sa 11-12 linggo ng pag-unlad, mayroon nang mga seksyon ng le guest tissue. Kasama ang segmental bronchops, artery at veins form embryonic baga segment.

Sa pagitan sa pagitan ng ika-apat at ika-6 na buwan ay may mabilis na paglago sistemang bascular baga.

Sa bunga ng 7 buwan, nakuha ng lung tela ang mga tampok ng riser na istraktura ng mga channel, ang mga airspaces sa hinaharap ay puno ng likido na naka-highlight sa pamamagitan ng mga cell, pagbabalat bronchi.

Sa 8-9 na buwan ng intrauterine period, mayroong isang distansya ng mga functional unit ng baga.

Ang kapanganakan ng isang bata ay nangangailangan ng kagyat na paggana ng mga baga, sa panahong ito sa simula ng paghinga ay may mga makabuluhang pagbabago sa mga landas ng hangin, lalo na ang respiratory department ng baga. Ang pagbuo ng respiratory surface sa hiwalay na mga kagawaran ng baga ay nangyayari nang hindi pantay. Para sa paghahari ng respiratory apparatus ng baga, ang kalagayan at ang kahandaan ng surfactant film, ang chipping baga ibabaw, ay napakahalaga. Ang paglabag sa ibabaw ng ibabaw ng surfactant system ay humahantong sa malubhang karamdaman ng bata maagang edad.

Sa unang buwan ng buhay, ang bata ay nananatiling ratio ng haba at ang lapad ng mga landas ng hangin, tulad ng sanggol, ang Kogue at ang trachea at bronchi ay mas maikli at mas malawak kaysa sa mga may sapat na gulang, at ang maliit na bronchi ay mas makitid.

Ang Pleverra, na sumasaklaw sa baga, ang bagong panganak na sanggol ay may mas makapal, maluwag, ay naglalaman ng masama, lumaki, lalo na sa mga interdelled grooves. Sa mga lugar na ito ay may pathologic foci. Ang mga baga para sa kapanganakan ng isang bata ay inihanda para sa iyo upang magsinungaling sa respiratory function, ngunit ang mga indibidwal na bahagi ay matatagpuan sa yugto ng pag-unlad, ang pagbuo at ripening ng alveoli ay mabilis na pumunta, ang maliit na lumen ng muscular arteries at ang eliminasyon ng pag-andar ng barrier.

Pagkatapos ng tatlong buwan ng edad na makilala ang panahon ng II.

  1. ang panahon ng masinsinang paglago ng mga fraction ng baga (mula sa 3 buwan ng tsev hanggang sa 3 taon).
  2. ang huling pagkita ng kaibhan ng buong sistema ng bronchopulmonary (mula 3 hanggang 7 taon).

Ang intensive growth ng trachea at bronchi ay tumatagal ng lugar para sa 1-2 taon ng buhay, na sa mga sumusunod na taon ay nagpapabagal, at ang tisa bronchi ay lumalaki nang husto, ang mga sulok ng bronchi branching ay nagdaragdag din. Ang diameter ng alveolo ay lumalaki, at ang respiratory surface ng baga na may edad ay nagdaragdag ng 2 beses. Sa mga bata sa ilalim ng 8 buwan, ang diameter ng alveoli ay 0.06 mm, sa loob ng 2 taon - 0.12 mm, sa 6 na taon - 0.2 mm, sa 12 taon - 0.25 mm.

Sa unang mga taon ng buhay, paglago at pagkita ng kaibhan ng mga elemento ng baga tela, vessels mangyari. Aligns ang ratio ng dami ng pagbabahagi sa mga indibidwal na mga segment. Na sa 6-7 taong gulang, sila ay isang nabuo na awtoridad at hindi makilala sa kahabagan mula sa mga matatanda.

Mga Tampok respiratory tract bata

Ang respiratory tract ay nahahati sa tuktok na kung saan ang ilong ay nabibilang butius sickles Ilong, lalamunan, Eustachiev pipe, at Nie, kung saan si Goran ay trachea, bronchi.

Ang pangunahing pag-andar ng paghinga ay upang isakatuparan ang espiritu sa mga baga, paglilinis nito mula sa mga particle ng alikabok, ang proteksyon ng mga baga mula sa nakakapinsalang impluwensya Bakterya, mga virus, mga banyagang particle. Bilang karagdagan, ang respiratory tract warmed at moisturize inhale air.

Ang mga lightmen ay ipinapakita na may maliliit na bag na naglalaman ng hangin. Sila ay konektado sa bawat isa. Ang pangunahing pag-andar ng baga ay upang makuha ang oxygen atmospheric air at ang paghihiwalay ng mga gas sa kapaligiran, lalo na ang anggulo ng maasim.

Mekanismo ng paghinga. Kapag inhaling, isang dayapragm at mga kalamnan dibdib. Ang pagbuga sa mas matandang edad ay nangyayari nang pasibo sa ilalim ng impluwensya ng nababanat na tulak ng mga baga. Sa sagabal ng bronchi, emphysema, pati na rin ang bagong panganak, mayroong isang aktibong paghinga.

Karaniwan, ang paghinga ay itinatag na may naturang dalas, kapag ang dami ng paghinga ay ginaganap dahil sa pinakamaliit na enerhiya ng pampainit na halaga ng mga kalamnan sa paghinga. Sa mga bagong panganak na bata, dalas ng paghinga - 30-40, sa mga matatanda - 16-20 kada minuto.

Ang pangunahing carrier ng oxygen ay hemoglobin. Sa le guest capillaries, oxygen binds sa hemoglobin, oxigmoglobin. Bagong panganak na bata na umiiral na pangsanggol na hemoglobin. Sa unang araw ng buhay ito ay nakapaloob sa katawan tungkol sa 70%, sa pagtatapos ng 2nd linggo - 50%. Ang fetal hemoglobin ay may madaling-bind oxygen at mahirap ibigay ito sa mga tela. Tinutulungan nito ang isang bata sa pagkakaroon ng oxygen bib.

Ang transportasyon ng carbon dioxide ay nangyayari sa dissolved vision, ang saturation ng dugo na may oxygen ay nakakaapekto sa nilalaman ng pinagmulan ng maasim na gas.

Ang respiratory function ay malapit na nauugnay sa bagyo sa dugo. Ito ay isang kumplikadong proseso.

Sa panahon ng paghinga, ang autoremore nito ay minarkahan. Sa isang lahi ng baga sa panahon ng paghinga, ang sentro ng paghinga ay hampered, sa panahon ng pagbuga, ang pagbuga ay stimulated. Malalim na paghinga o takutin ang baga na lumalaki sa pagpapalaki ng bronchi at dagdagan ang tono ng mga kalamnan sa paghinga. Ang spray at squeezing ng baga ay nangyayari ang pagpapaliit ng bronchi.

SA pahaba ang utak Matatagpuan ang respiratory center, mula sa kung saan nagmumula ang mga koponan mula sa mga kalamnan sa paghinga. Bron hee, na may lumanghap, pahabain, sa pagbuga - pagpapaikli at tuyo.

Ang relasyon ng paghinga at mga function ng sirkulasyon ng dugo ay ipinakita dahil ang mga ilaw ng baga sa unang hininga ng bagong ipinanganak, kapag ang alveoli at vessels ay straddered.

Na may mga sakit ng mga organo ng respiratory sa mga bata ay maaaring may paglabag respiratory function. at kawalan ng paghinga.

Mga tampok ng ilong ng bata

Sa mga bata, ang mga ilong na gumagalaw ay maikli, ang ilong ay pinili ng isang hindi sapat na binuo ng facial skeleton. Ang masusing paglipat ng ilong ay mas makitid, ang mga lababo ay lumalaki. Ang mga gumagalaw na ilong ay sa wakas ay nabuo lamang ng 4 na taon. Ilong lukab - medyo maliit na sukat. Ang mucous membrane ay napaka fucked, well equipped. mga Vessel ng Dugo. Ang nagpapaalab na proseso ay humahantong sa pagpapaunlad ng edema at pagbabawas ng lumen ng ilong na gumagalaw. Madalas na nangyayari sa isang pagwawalang-kilos sa mga stroke ng ilong. Maaari itong mapunan, na bumubuo ng isang tinapay.

Kapag isinasara ang ilong gumagalaw, ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari, ang reengot ay maaaring sumipsip ng dibdib sa panahong ito, nababahala, ibinabagsak ang dibdib, ay nananatiling gutom. Ang mga bata na may kaugnayan sa kahirapan ng respirasyon ng ilong ay nagsisimulang huminga ng bibig, mayroon silang hita ng papasok na hangin at pinatataas ang pagkahilig sa mga masigasig na sakit.

Sa pagkagambala ng nasal respiration, walang kakulangan ng pang-amoy. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa gana, pati na rin ang paglabag sa ideya ng panlabas na kapaligiran. Ang paghinga sa ilong ay physiological, paghinga sa pamamagitan ng bibig - nakilala ang sakit sa ilong.

Paglalagay ng cavities. Ilong. Ang paglalapat ng mga cavity ng ilong o, habang tinawag sila, ang mga sinuses ay limitado ang mga puwang na puno ng hangin. Topper (Gaimoro You) Sinuses ay nabuo sa 7 taong gulang. Ang lattice - sa 12 taon, ang frontal ay ganap na nabuo ng 19 taon.

Mga tampok ng channel ng luha-axis. Ang luha kanal ay mas maikli kaysa sa mga matatanda, ang mga balbula nito ay hindi sapat na baluktot, ang labasan ay malapit sa sulok ng edad. May kaugnayan sa mga tampok na ito, ang impeksiyon ay mabilis na bumaba mula sa ilong sa isang bag ng conjunctival.

Mga Tampok ng Glotka.bata


Ang lalamunan sa mga bata ay medyo malawak, ang mga almendang kalangitan ay hindi maganda ang binuo, na nagpapaliwanag ng bihirang pagkakasakit ng angina sa unang taon ng buhay. Ang mga ganap na almendras ay umuunlad hanggang 4-5 taon. Sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, ang almond tela ay hyperplazed. Ngunit ang pag-andar ng barrier sa edad na ito ay napakababa. Ang nagresultang tela ng almond ay maaaring madaling kapitan sa impeksiyon, kaya ang mga sakit ay nagmumula tulad ng tonsilitis, adenoiditis.

Ang mga pipa ng Eustachiyem ay binubuksan sa nasopharynx, na pinagsasama ito sa gitnang tainga. Kung ang impeksiyon ay makakakuha ng NASO Pharynx sa gitnang tainga, may pamamaga ng gitnang tainga.

Mga Tampok ng Larynx.bata


Lanes sa mga bata - isang hugis na hugis ng funk, ay isang tanggapan ng pharynge. Sa mga bata, ito ay matatagpuan mas mataas kaysa sa adulthood, ito ay may isang paliitin sa larangan ng hugis-kamay kartilago, kung saan ang drowsy espasyo ay lagged. Ang slot ng boses ay nabuo sa pamamagitan ng mga ligaments ng boses. Ang mga ito ay maikli at manipis, ang mga ito ay linen ng mataas na tinig ng tinig ng bata. Ang diameter ng larynx sa bagong ipinanganak sa larangan ng space refrigerant ay 4 mm, sa 5-7 taon - 6-7 mm, sa pamamagitan ng 14 na taon - 1 cm. Ang mga peculiarities ng larynx sa mga bata ay: ang makitid na lumen nito , maraming mga receptor ng nerve, madaling nagaganap na pamamaga ng sublifted ang layer na maaaring humantong sa malubhang sakit sa paghinga.

Ang thyroid cartilage form sa mga lalaki na mas matanda kaysa sa 3 taon mas matalim sulok, dahil 10 taong gulang ay nabuo ang isang tipikal na bundok lalaki tanim.

Mga Tampok ng Trachea.bata


Ang fuchery ay isang pagpapatuloy ng larynx. Ito ay malawak at kinning, ang trachea frame ay binubuo ng 14-16 cartilaginous singsing, na konektado sa pamamagitan ng isang fibrous lamad sa halip ng isang nababanat plato ng pagsasara sa mga matatanda. Ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng mga kalamnan fibers sa lamad ay nag-aambag sa pagbabago nito lumen.

Anatomically fucking ang bagong panganak ay nasa level IV. servikal vertebra., at sa isang may sapat na gulang - sa antas ng VI-VII, ang leeg ng vertebra. Sa mga bata, unti-unti itong bumaba, tulad ng kanyang bi fur, na matatagpuan sa bagong panganak sa antas III dibdib vertebra., Ang mga bata ay may 12 taong gulang - sa antas ng V-Vi sa isang bodily vertebra.

Sa proseso ng physiological respiration, ang lumen ng trachea ay sinadya. Sa panahon ng ubo, bumababa ito ng 1/3 ng mga transverse at longitudinal na laki nito. Ang mucous membrane ng trachea ay mayaman sa mga glandula na naglalaan ng lihim na sumasaklaw sa daloy ng trachea na may isang layer na may kapal ng 5 microns.

Ang camber epithelium ay nag-aambag sa kilusan ng uhog sa isang rate ng 10-15 mm / min sa direksyon mula sa loob ng alikabok.

Ang mga tampok ng trachea sa mga bata ay nakakatulong sa pagpapaunlad ng kanyang Voshalya - tracheaitis, na sinamahan ng isang magaspang, mababang-bilis na ubo, na kahawig ng ubo "tulad ng isang bariles".

Mga tampok ng bronchial tree ng bata

Ang mga bronchas sa mga bata para sa kapanganakan ay nabuo. Ang mucous na piraso ng mga ito ay mayaman na nilagyan ng mga daluyan ng dugo, pinahiran ng isang layer ng uhog, na gumagalaw sa bilis na 0.25-1 cm / min. Ang kakaibang uri ng bronchi sa mga bata ay ang nababanat at kalamnan fibers ay hindi maganda ang binuo.

Ang bronchial tree branches hanggang sa bronchi 21go order. Sa edad, ang bilang ng mga sangay at ang kanilang pamamahagi ay mananatiling permanente. Ang mga sukat ng bronchi ay intensively pagbabago sa bawat taon ng taon ng buhay at sa panahon ng pagbibinata. Ang kanilang pundasyon ay ang cartilage semiring sa maagang pagkabata. Ang bronchial cartilage ay napaka nababanat, malambot, malambot at madaling lumipat. Ang kanang bronchus ay mas malawak kaysa sa kaliwa at tungkol sa tracheal office, kaya mas madalas itong natagpuan ng mga katutubong katawan.

Matapos ang kapanganakan ng isang bata sa bronchi, isang epithelium ng silindro na may isang aparatong fiscaling ay nabuo. Gamit ang hyperemia ng bronchi at ang kanilang edema, ang kanilang lumen ay masakit na nabawasan (hanggang sa kumpletong pagsasara nito).

Ang kawalan ng pag-unlad ng mga kalamnan sa paghinga ay tumutulong sa lakas ng Slava Kashlevoy maliit na bataAno ang maaaring ibigay sa pagharang sa mucus ng maliit na bronchi, at ito, sa kanyang paunang, ay humahantong sa impeksiyon ng tisyu ng baga, pagkagambala sa paglilinis ng pag-andar ng bronchi.

Sa edad na lumalaki ang bronchi, ang hitsura ng malawak na bronchial lumen, na gumagawa ng mga glandula ng bronchial na mas malapot na pagtatago talamak na sakit Ang bronchopulmonary system kumpara sa mga bata ng mas maaga na edad.

Mga tampok ng bagasa mga bata


Ang liwanag sa mga bata, tulad ng sa mga may sapat na gulang, ay nahahati sa pagbabahagi, isang bahagi sa SEG ng mga pulis. Ang mga baga ay may isang pinahahalagahang istraktura, mga segment sa mga baga mula sa hinati ng makitid na mga grooves at mga partisyon mula sa isang hugis ng init. Ang pangunahing yunit ng istruktura ay alveoli. Ang bilang ng mga ito sa isang bagong panganak ay 3 beses na mas mababa kaysa sa isang tao. Nagsisimula ang Alveolas upang bumuo mula sa 4-6 na lingguhang edad, ang kanilang pagbuo ay nangyayari hanggang 8 taon. Pagkatapos ng 8 taon, ang mga baga sa mga bata ay tumaas dahil sa linear na laki, ang respiratory surface ng baga ay mabilis na lumalaki.

Sa pag-unlad ng mga baga, ang mga sumusunod na panahon ay maaaring makilala:

1) mula sa kapanganakan hanggang 2 taong gulang nang mangyari ang intensive growth ng alveoli;

2) mula 2 hanggang 5 taon, kapag ang nababanat na tissue ay umuunlad nang husto, ang mga bronet ay nabuo na may passive inclusions sa pulmonary fabric;

3) mula sa 5 hanggang 7 taon, ang mga functional na kakayahan ng baga ay sa wakas ay bumubuo;

4) mula 7 hanggang 12 taon, kapag ang isang karagdagang pagtaas sa masa ng baga dahil sa ripening ng baga tela.

Anatomically. tamang liwanag Binubuo ito ng tatlong piraso (itaas, gitna at mas mababa). Sa loob ng 2 taon, ang mga sukat ng mga indibidwal na fraction ay tumutugma sa bawat isa bilang isang may sapat na gulang.

Bilang karagdagan sa katarungan, sa baga may mga segmental na dibisyon, sa madali mismo Mayroong 10 mga segment, sa kaliwa - 9.

Ang pangunahing pag-andar ng baga ay respiratory. Ito ay pinaniniwalaan na 10,000 L ng hangin ang pumasa sa mga baga araw-araw. Ang oxygen na hinihigop mula sa inhaled air ay nagsisiguro sa paggana ng maraming mga organo at mga sistema; Ang mga baga ay nakikibahagi sa lahat ng uri ng metabolismo.

Ang respiratory function ng baga ay isinasagawa sa tulong ng isang biologically active substance - isang surfactant, isang matalim na bactericidal action na pumipigil sa likido intimidation sa pulmonary alveoli.

Ang mga gas ay inalis mula sa katawan mula sa katawan.

Ang isang tampok ng mga baga sa mga bata ay ang kawalang-hanggan ng alveol, mayroon silang maliit na dami. Ito ay nabayaran ng pag-aaral ng paghinga: mas bata na bataBukod dito, ang kanyang paghinga ay may mababaw. Ang dalas ng paghinga sa bagong panganak ay 60, sa sprout - na 16-18 paggalaw ng respiratory sa 1 minuto. Ang pag-unlad ng baga sa pamamagitan ng 20 taon ay kumpleto na.

Sarili iba't ibang sakit maaaring lumabag sa mga bata buhay mahalagang pag-andar paghinga. Posibleng mga tampok ng aeration, pag-andar ng paagusan at paglisan ng sekretarya ng baga na napalaki ang proseso ay madalas na naisalokal sa mas mababang bahagi. Ang pro na ito ay dumating sa nakahiga na estado sa mga bata breast-age. Ay isang hindi sapat na pag-andar ng paagusan. Ang Paraviscelebral Pnev Monia ay mas madalas na lumitaw sa ikalawang segment itaas na bahagi, pati na rin sa basal segment ng mas mababang bahagi. Maaaring madalas na pindutin ang gitnang bahagi ng tamang baga.

Karamihan diagnostic Value. magkaroon ng mga sumusunod na pag-aaral: x-ray, bronchological, pagtukoy sa komposisyon ng gas ng dugo, pH ng dugo, pag-andar ng pananaliksik panlabas na paghinga, Pag-aralan ang lihim na bronchial, computed tomography.

Sa dalas ng respirasyon, ang ratio ng kanyang may pulso ay hinuhusgahan sa nasia o kawalan pagkabigo sa paghinga (Tingnan ang talahanayan. 14).

Mga tampok ng dibdib predetermine ang ibabaw character ng paghinga sa mga sanggol, ang mas malawak na dalas, arrhythmia, hindi tamang alternasyon ng pause sa pagitan ng inhale at huminga nang palabas. Sa kasong ito, ang lalim ng paghinga (ganap na kapasidad), iyon ay, ang halaga ng hangin na humihinga, ang bagong panganak ay mas mababa kaysa sa susunod na mga panahon ng pagkabata at sa mga may sapat na gulang. Sa edad, ang kapasidad ng pagtaas ng respiratory act. Ang dalas ng bata sa bata ay mas mataas kaysa sa mas maliit.

Sa maagang edad ng mga bata, ang pangangailangan para sa isang malaking oxygen (nadagdagan exchanging), dahil ang ibabaw ng character ng paghinga ay nabayaran sa pamamagitan ng dalas nito. Ang bagong panganak na bata ay matatagpuan bilang sa isang estado ng patuloy na igsi ng paghinga (physiological shortness of newborns).

Ang pagpabilis ng paghinga sa isang bata ay kadalasang nangyayari kapag siya ay sumigaw, umiiyak, na may pisikal na pag-igting, brongkitis, pamamaga ng baga. Ang minutong kapasidad ng paghinga ay ang kapasidad ng pagkilos ng respiratory na pinarami ng dalas. Ipinapahiwatig nito ang antas ng saturation ng oxygen ng mga baga. Ang absolute value ng kanyang anak ay mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang.

Ang kahulugan ng jerks ay posible sa mga bata mula sa 5-6 taon na may spirometer. Tukuyin ang maximum na halaga ng hangin, na exhaled sa spirometer tube pagkatapos ng maximum na paglanghap. Sa edad, ito ay nagdaragdag, lumalaki din ito bilang resulta ng ehersisyo.

Ang kamag-anak na kapasidad ng paghinga (bawat 1 kg ng timbang ng katawan) bilang isang resulta ng pinabilis na paghinga sa mga bata ay mas malaki kaysa sa isang may sapat na gulang; Mula sa genus hanggang sa 3 taon - 200 ML, sa 11 taon - 180 ML, sa isang adult - 100 ML.

Ang uri ng paghinga sa isang bagong panganak at bata sa unang taon ng buhay ay isang diaphragmal, o tiyan, na may 2 taon ng paghinga mixedly - ang dayapragm at thoracic, at mula 8-10 taong gulang ang mga lalaki ay tiyan, ang mga batang babae ay walang dibdib . Ang ritmo ng paghinga sa mga bata ay hindi matatag, ang pause sa pagitan ng hininga at pagbuga ay hindi pantay. Ito ay nauugnay sa hindi kumpletong pag-unlad. respiratory Center. at nadagdagan ang excitability ng vagus receptors. Ang paghinga ay kinokontrol ng respiratory center, kung saan pinabalik ang mga irritation mula sa mga sangay ng vena nerve.

Ang gas exchange sa magaan na sanggol ay mas masigla kaysa sa mas matatandang bata at matatanda. Binubuo ito ng tatlong yugto: 1) ng panlabas na paghinga - palitan sa pamamagitan ng mga alveios ng mga baga sa pagitan ng atmospheric air (hangin ng panlabas na kapaligiran) at ang pulmonary air; 2) banayad na hininga - palitan sa pagitan ng hangin at dugo (dahil sa pagsasabog ng mga gas); 3) tissue (panloob) respiration - gas exchange sa pagitan ng dugo at tisyu.

Ang wastong pag-unlad ng dibdib, ang mga baga, ang mga kalamnan sa paghinga ng bata ay nakasalalay sa mga kondisyon kung saan ito lumalaki. Upang palakasin ito at normal na pag-unlad mga bahagi ng paghinga, na pumipigil sa sakit sa paghinga, kinakailangan na ang bata sa loob ng mahabang panahon ay nasa taglamig at sa tag-init sariwang hangin. Lalo na kapaki-pakinabang na paglipat ng mga laro sa hangin, sports, pisikal na eheresisyo, sa hangin, regular na bentilating room kung saan ang mga bata.

Dapat itong maingat na ipapadala ang silid sa panahon ng pag-aani, linawin ang kahalagahan ng kaganapang ito sa mga magulang.

Paghinga ng sanggol. Sa intrauterine life, ang prutas ay tumatanggap ng 0 2 at inaalis ang eksklusibo ng C0 2 sa pamamagitan ng sirkulasyon ng dugo ng placental. Gayunpaman, ang malaking kapal ng placental membrane (10-15 beses ang kapal ng lammonary membrane) ay hindi pinapayagan na ihanay ang bahagyang stresses ng mga gas sa parehong partido. Ang fetus ay lilitaw rhythmic, paggalaw ng respiratory na may dalas ng 38-70 kada minuto. Ang mga paggalaw ng respiratoryo ay nabawasan sa isang bahagyang pagpapalawak ng dibdib, na pinalitan ng mas mahabang pagkabulok at mas matagal pa. Ang mga baga ay hindi hagkan, nananatiling natutulog, ang alveoli at bronchi ay puno ng likido, na itinatago ng mga alveolocytes. Sa intergeneral crack, isang maliit na negatibong presyon lamang ang nangyayari bilang isang resulta ng pang-aalipusta ng panlabas (sarado) sheet ng pleura at isang pagtaas sa dami nito. Ang paggalaw ng respiratory ng fetus ay nangyayari sa saradong puwang ng boses, at samakatuwid ay sa mga landas ng paghinga ang mapagmataas na likido ay hindi mahulog.

Ang halaga ng paggalaw ng respiratoryo ng sanggol: 1) Nag-ambag sila sa pagtaas ng daloy ng daloy ng dugo kasama ang mga sisidlan at pag-agos nito sa puso, at ito ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa fetus; 2) Ang paggalaw ng respiratory ng fetus ay nakakatulong sa pag-unlad ng mga kalamnan sa liwanag at respiratory, i.e. Sa mga istruktura na nangangailangan ng katawan pagkatapos ng kanyang kapanganakan.

Mga tampok ng gas transportasyon ng gas. Oxygen boltahe (p0 2) sa oxygenated blood. umbilical Vienna. Mababa (30-50 mm hg. Gayunpaman, ang fetal functions fetal hemoglobin (HBF) na may mataas na affinity c 0 2, na nagpapabuti sa supply ng cell oxygen dahil sa dissociation ng oxymemoglobin sa mas mababang halaga ng bahagyang boltahe ng gas sa mga tisyu. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, bumababa ang nilalaman ng HBF sa 40%. Carbon dioxide boltahe (PC0 2) sa arterial dugo ng fetus (35-45 mm Hg. Art.) Mababa dahil sa hyperventilation ng mga buntis na kababaihan. Sa erythrocytes walang fermentation enzyme, na nagreresulta sa 42% ng carbon dioxide, na maaaring konektado sa Bicarbonates, ay hindi kasama mula sa transportasyon at gas exchange. Sa pamamagitan ng placental lamad ay transported higit sa lahat pisikal na dissolved c0 2. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang nilalaman ng C0 2 sa dugo ng fetus ay nagdaragdag sa 600 ML / L. Sa kabila ng mga tampok na ito ng transportasyon ng mga gas, ang mga fetal fabrics ay may sapat na oxygen dahil sa mga sumusunod na kadahilanan: ang daloy ng dugo ng tisyu ay halos 2 beses na higit pa sa mga matatanda; Anaerobic oxidative processes mananaig sa aerobic; Ang mga gastos sa enerhiya ng fetus ay minimal.

Paghinga ng isang bagong panganak. Dahil ang kapanganakan ng isang bata, kahit na bago ang reboot ng umbilical cord, nagsisimula ang baga sa baga. Ang mga baga ay ganap na nakatuwid pagkatapos ng unang 2-3 paggalaw ng paghinga.

Ang mga dahilan para sa unang hininga ay:

  • 1) labis na akumulasyon C0 2 at H + at pag-ubos ng 0 2 ng dugo pagkatapos ng pagtigil ng placental dugo sirkulasyon, na stimulates central chemoreceptors;
  • 2) ang pagbabago sa mga kondisyon ng pag-iral, isang partikular na makapangyarihang kadahilanan ay pangangati ng mga receptor ng balat (mekanikal at thermal chat) at pagtaas ng afferent na impulsasyon mula sa vestibular, kalamnan at tendon receptors;
  • 3) ang pagkakaiba sa presyon sa intergeneral slot at sa respiratory tract, na, sa unang hininga, ay maaaring umabot sa 70 mm ng haligi ng tubig (10-15 beses na mas malaki kaysa sa kasunod na kalmadong paghinga).

Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng pangangati ng mga receptor na matatagpuan sa rehiyon ng mga nostrils, ang pagsugpo ng respiratory center ay huminto upang preno ang respiratory center. Ang mga muscle inhalation ay nangyayari (diaphragms), na nagiging sanhi ng pagtaas sa lakas ng tunog dibdib ng lukab at pagpapababa ng presyon ng intraphal. Ang dami ng paghinga ay lumalabas na mas malaki kaysa sa dami ng pagbuga, na humahantong sa pagbuo ng alveolar air supply (functional residual capacity). Ang pagbuga sa mga unang araw ng buhay ay aktibong kasangkot sa paglahok ng mga kalamnan sa expiratory (mga kalamnan ng pagbuga).

Sa pagpapatupad ng unang hininga, mayroong isang makabuluhang pagkalastiko ng baga tela, dahil sa kapangyarihan ng pag-igting sa ibabaw ng sleeping alveol. Sa unang hininga ng enerhiya na ginugol 10-15 beses na mas malaki kaysa sa kasunod na paghinga. Para sa pag-uunat ng mga baga na hindi huminga ng mga bata, ang presyon ng daloy ng hangin ay dapat na mga 3 beses na higit pa sa mga bata na lumipat sa kusang paghinga.

Pinapadali ang unang hininga ng superficial. aktibong sangkap - Surfactant, na sa anyo ng isang manipis na film cover panloob na ibabaw Alveol. Ang surfactant ay binabawasan ang mga pwersa ng pag-igting sa ibabaw at ang trabaho na kinakailangan para sa bentilasyon ng mga baga, at sinusuportahan din ang alveoli sa straightened na estado, na pumipigil sa kanila mula sa malagkit. Ang sangkap na ito ay nagsisimula upang synthesize sa ika-6 na buwan ng intrauterine buhay. Kapag ang alveoli air ay puno ng isang monomolecular layer, kumakalat ito sa ibabaw ng alveoli. Non-visual newborns na namatay mula sa albealing, ang kawalan ng isang surfactant ay natagpuan.

Ang presyon sa intergeneral slot ng bagong panganak sa panahon ng pagbuga ay katumbas ng presyon ng atmospera, sa panahon ng paglanghap ay bumababa at nagiging negatibo (sa mga matatanda na negatibo at sa panahon ng paglanghap, at sa panahon ng pagbuga).

Ayon sa pangkalahatan na data, sa mga bagong silang, ang bilang ng mga paggalaw ng respiratory kada minuto 40-60, ang dami ng paghinga ay 600-700 ML, na 170-200 ML / min / kg.

Sa simula ng isang baga na paghinga dahil sa pagpapalawak ng mga baga, pagpabilis ng daloy ng dugo at bawasan ang vascular bed sa sistema ng sirkulasyon ng baga ay nagbabago ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng isang maliit na bilog. Buksan ang arterial (Botalles) Doc sa unang araw, at kung minsan linggo, ay maaaring suportahan ang hypoxia dahil sa direksyon ng dugo mula sa baga arterya sa aorta, bypassing ang maliit na bilog.

Mga tampok ng dalas, lalim, ritmo at uri ng paghinga sa mga bata. Ang paghinga sa mga bata ay madalas at mababaw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang trabaho na ginugol sa respiration, kumpara sa mga matatanda, ay mas malaki, dahil, ang aperture paghinga ay nananaig, dahil ang mga buto ay matatagpuan pahalang, patayo sa spinal pol, na naglilimita sa ekskursiyon ng dibdib. Ang ganitong uri ng paghinga ay nananatiling humahantong sa mga bata hanggang sa 3-7 taong gulang. Ito ay nangangailangan ng paglaban sa mga organo aBDOMINAL CAVITY. (mga bata relatibong malaking atay at madalas na bloating. bituka); Sa ibang bansa, ang mga bata ay may malaking pagkalastiko ng pulmonary tissue (mababang tensyon ng baga dahil sa isang maliit na halaga ng nababanat na fibers) at makabuluhang bronchial resistance dahil sa makitid ng upper respiratory tract. Bilang karagdagan, ang mga alveolas ay may mas maliit na sukat, hindi maganda ang pagkakaiba, at ang kanilang bilang ay limitado (ang ibabaw na lugar ng hangin / tela ay 3 m 2 lamang, habang ang mga may sapat na gulang ay 75 m 2).

Ang dalas ng paghinga sa mga bata ng iba't ibang edad ay iniharap sa talahanayan. 6.1.

Dalas ng paghinga sa mga bata ng iba't ibang edad

Talaan 6.1.

Ang dalas ng paghinga sa mga bata ay nagbabago nang malaki sa araw, pati na rin ang higit pa kaysa sa mga may sapat na gulang, ang mga pagbabago sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang impluwensya (mental excitations, exercise stress., dagdagan ang temperatura at kapaligiran ng katawan). Ipinaliwanag ito sa pinakamadaling excitability ng sentro ng respiratory sa mga bata.

Hanggang 8 taon, ang mga lalaki dalas sa lalaki ay medyo higit sa mga batang babae. Sa panahon ng pagbibinata, ang dalas ng paghinga sa mga batang babae ay nagiging mas malaki, at ang ratio na ito ay naka-imbak para sa buhay.

Ritmo paghinga. Sa Newborns I. sanggol Ang paghinga ay nehydramine. Ang malalim na paghinga ay pinalitan ng mababaw. I-pause sa pagitan ng lumanghap at hindi pantay na pagbuga. Ang tagal ng paglanghap at pagbuga sa mga bata ay mas maikli kaysa sa mga matatanda: Ang paglanghap ay 0.5-0.6 s (sa mga may sapat na gulang na 0.98-2.82 s), at huminga nang palabas -0.7-1 (sa mga may sapat na gulang 1.62 -5.75 s). Mula sa sandali ng kapanganakan, katulad ng sa mga matatanda, ang ratio sa pagitan ng hininga at pagbuga ay itinatag: lumanghap ng mas maikling pagbuga.

Mga uri ng paghinga. Ang bagong panganak bago ang ikalawang kalahati ng unang taon ng buhay ay nanaig ang isang diaphragmal uri ng paghinga pangunahin dahil sa pag-urong ng mga kalamnan ng dayapragm. Ang paghinga ng dibdib ay mahirap, dahil ang dibdib ay may hugis ng pyramidal, ang itaas na buto-buto, ang sternum handle, ang clavicle at ang buong belt ng balikat ay mataas, ang mga buto ay namamalagi halos pahalang, at ang mga kalamnan sa paghinga ng dibdib ay mahina. Mula sa sandaling ang bata ay nagsisimula sa paglalakad at lalong sumasakop vertical na posisyonAng paghinga ay nagiging dibdib. Mula sa 3-7 taon dahil sa pag-unlad ng mga kalamnan ng balikat belt, ang uri ng dibdib ng paghinga ay nagsisimula upang mananaig sa diaphragmal. Ang mga pagkakaiba sa sekswal na uri ng paghinga ay nagsisimula na makita mula sa 7-8 taon at nagtatapos sa 14-17 taon. Sa panahong ito, ang mga batang babae ay nabuo sa isang dibdib, at sa mga kabataang lalaki - ang uri ng paghinga.

Mga volume ng baga sa mga bata. Ang bagong panganak na bata ay may dami ng mga baga sa panahon ng paghinga ay nagdaragdag nang bahagya. Ang dami ng respiratoryo ay 15-20 mL lamang. Sa panahong ito, ang pagbibigay ng katawan O, ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa dalas ng paghinga. Sa edad, kasama ang pagbaba sa respiratory rate, ang pagtaas ng dami ng respiratoryo (Table 6.2). Ang minutong respiratory volume (mod) na may edad ay nagdaragdag din (Table 6.3), na bumubuo ng 630-650 ML / min sa mga matatanda-6100-6200 ML / min. Kasabay nito, ang kamag-anak dami ng paghinga (modity ratio sa timbang ng katawan) sa mga bata ay mas malaki kaysa sa mga matatanda sa pamamagitan ng tungkol sa 2 beses (sa mga bagong panganak na kamag-anak na dami ng respiratory tungkol sa 192, sa mga matatanda 96 ML / min / kg). Ipinaliwanag ito mataas na antas metabolismo at pagkonsumo 0 2 sa mga bata kumpara sa mga matatanda. Kaya, ang pangangailangan para sa oxygen ay (sa ml / min / kg ng timbang ng katawan): sa mga bagong silang-8-8.5; sa 1-2 taon - 7.5-8.5; sa 6-7 taon-8-8.5; sa 10-11 taon -6.2-6.4; sa 13-15 taon-5.2-5.5 at sa mga matatanda-4.5.

Maliit na kapasidad sa buhay sa mga bata ng iba't ibang edad (V.a. Doskin et al., 1997)

Talahanayan 6.2.

Edad

Jerk, ML.

Dami, ML.

panghinga

reserve Exhalation.

reserve breath.

Matatanda

  • 4000-

Ang kapasidad ng buhay ng mga baga ay tinutukoy sa mga bata, simula sa 4-5 taon, dahil ang aktibo at nakakamalay na pakikilahok ng bata mismo ay kinakailangan (Table 6.2). Ang bagong panganak ay tinutukoy ng tinatawag na sigla ng sigaw. Ito ay pinaniniwalaan na may isang malakas na sigaw, ang dami ng exhaled hangin ay katumbas ng haltak. Sa unang minuto pagkatapos ng kapanganakan, ito ay 56-110 ML.

Mga tala ng edad ng isang minutong dami ng respiratory (v.a. District at Sovt., 1997)

Talaan 6.3.

Isang pagtaas sa absolute indicator ng lahat mga volume ng respiratoryo Ito ay may kaugnayan sa pag-unlad ng mga baga sa Ontogenesis, isang pagtaas sa halaga at dami ng alveolo hanggang 7-8 taong gulang, na may pagbawas sa aerodynamic resistance ng paghinga dahil sa isang pagtaas sa lumen ng respiratory tract , na may pagbawas sa nababanat na respiratory resistance dahil sa pagtaas sa mga lobe ng nababanat na fibers na may kaugnayan sa collagen, ang pagtaas ng lakas ng mga kalamnan sa paghinga. Samakatuwid, ang halaga ng enerhiya ng paghinga ay nabawasan (Table 6.3).

Tungkol sa 70% ng mga sakit na katangian ng pagkabata ay bumagsak sa paglabag normal na trabaho Mga organo ng hininga. Sila ay kasangkot sa pagpasa sa pamamagitan ng light air, habang pinipigilan ang pathogenic microorganisms sa kanila at karagdagang pag-unlad proseso ng nagpapaalab. Sa pinakamaliit, ang buong katawan ay naghihirap sa buong paggana ng mga organo ng paghinga.


Larawan: Mga Organo ng Respiratory

Mga tampok ng sistema ng respiratory sa pagkabata

Ang mga sakit ng mga organo ng respiratory sa mga bata ay nagpapatuloy sa ilang mga tampok. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng maraming mga kadahilanan:

  • makitid ng mga stroke ng ilong at gap ng boses;
  • hindi sapat na lalim I. nadagdagan dalas paghinga;
  • mababang hangin at mataas na densidad ng baga;
  • mahina ang mga kalamnan sa paghinga;
  • hindi matatag na ritmo ng respiratoryo;
  • ang lambot ng ilong mucosa (mayaman sa mga daluyan ng dugo at madaling swells).


Larawan: Mga Muscles ng Respiratory.

Ang mature respiratory system ay hindi mas maaga kaysa sa 14 na taon. Hanggang sa puntong ito, ang mga pathologies ay dapat na naka-attach dito. Pagtuklas ng mga sakit respiratory system dapat mangyari sa isang napapanahong paraan na nagdaragdag ng mga pagkakataon ng lubhang gamutin Bypassing complications.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga organo ng respirasyon ng bata ay madalas na nakalantad. Madalas pathological processes. bumuo sa ilalim ng impluwensiya ng pag-activate ng Staphylococci at streptococci. Kadalasan, ang allergic ay humahantong sa mga paglabag sa pagpapatakbo ng sistema ng paghinga.

Sa mga ito naglalaro ng mga kadahilanan Malapit hindi lamang anatomical features. Hininga organo sa pagkabata, at ang hindi kanais-nais panlabas na kapaligiran, hypovitaminosis. Ang mga modernong bata na may kapansin-pansin na regularidad ay hindi sumunod sa mode ng oras at hindi tama ang pinalakas, na nakakaapekto sa mga proteksiyon ng katawan at sa hinaharap ay humahantong sa mga sakit. Maaaring may pinalubha ng kakulangan ng mga pamamaraan ng hardware.


Larawan: Ang staphylococcal activation ay ang sanhi ng sakit

Symptomatics.

Sa kabila ng pagkakaroon ng katangian para sa lahat hiwalay na sakit Ang sistema ng respiratory ng isang anak ng mga palatandaan, ang mga heneral ay inilaan ng Pangkalahatan:

  • (sapilitan sintomas, isang kakaibang reaksyon ng proteksiyon ng katawan);
  • dyspnea.(signal ang kakulangan ng oxygen);
  • sputum. (Espesyal na uhog na ginawa bilang tugon sa pagkakaroon ng stimuli);
  • naglalabas ng ilong(maaaring maging ibang kulay at pagkakapare-pareho);
  • hirap na paghinga;
  • pagtaas ng temperatura (Maaari rin itong isama ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan, na isang hanay ng mga biological reaksyon ng organismo para sa isang impeksiyon).


Larawan: Mocryt.

Ang mga sakit ng sistema ng respiratory ay nahahati sa dalawang grupo. Ang unang nakakaapekto sa itaas na respiratory tract (VDP), ang pangalawang ̶ mas mababang mga kagawaran (NDP). Sa pangkalahatan, upang matukoy ang bata mula sa isang bata, ang isa sa mga sakit ng mga organo ng respiratoryo ay madali, lalo na kung ang doktor ay kinuha para sa trabaho. May tulong espesyal na aparato Ang doktor ay makikinig sa bata at susuriin. Kung ang klinikal na larawan Ito ay lumiliko upang malabo, kakailanganin mo ng isang detalyadong pagsusuri.


Larawan: pagsusuri ng bata ng isang doktor

Upper respiratory diseases.

Ang mga virus at bakterya ay maaaring humantong sa mga pathologies. Ito ay kilala na Ipinakita ang grupo ng mga sakit ̶ isa sa madalas na mga dahilan Inailipin ang mga magulang ng bata sa pediatrician.

Ayon sa static na data, ang isang taon ng edad ng preschool at nakababatang paaralan ay maaaring ilipat mula sa 6 hanggang 10 episodes ng paglabag sa VDP.

Ang pamamaga ng mauhog lamad ng ilong na nagmumula sa background ng impeksiyon ng viral. Ang impetus sa pag-unlad ng rhinitis ay maaaring maging isang banal na hypothermia, bilang isang resulta ng pagbaba proteksiyon pwersa organismo.


Larawan: Rhinit.

Ang talamak na rhinitis ay maaaring isang sintomas ng talamak nakakahawang sakit O manifest bilang independiyenteng patolohiya.


Larawan: mas mababang pinakamahusay na paraan

Bilang isang malayang sakit, ang mga tracking ay lubhang bihira.


Larawan: respiratory gymnastics.

Posible bang balaan ang problema?

Ang alinman sa mga sakit ng mga organo ng respiratory ay maaaring binalaan. Sa layuning ito, kailangan mong mag-init ng katawan ng bata, regular na gumanap sa paglalakad sa sariwang hangin, laging magsuot ng panahon. Napakahalaga na maiwasan ang hypothermia at wet feet. Sa offseason, ang kalusugan ng bata ay nagkakahalaga ng pagsuporta sa bitamina complexes.

Sa mga unang palatandaan ng karamdaman, makipag-ugnay sa isang espesyalista.


Larawan: Sa pagtanggap ng doktor

Ang lahat ng respiratory tract sa bata ay may mas maliit na sukat at mas makitid na lumeges kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang mga tampok ng istraktura sa mga bata ng mga unang taon ng buhay ay ang mga sumusunod: 1) manipis, maubos na dry mucosa na may kakulangan sa pag-unlad ng mga glandula, nabawasan ang immunoglobulin A at syrfactant failure; 2) mayaman vascularization ng submembraty layer na kinakatawan ng isang maluwag hibla at naglalaman ng maliit na nababanat elemento; 3) lambot at kakayahang umangkop ng kartilago frame ng mas mababang airways, ang kawalan sa kanila at nababanat tissue.

Ilong at nasophetic space Maliit na sukat, ang lukab ng ilong ay mababa at makitid dahil sa hindi sapat na pag-unlad ng facial skeleton. Makapal sinks, ilong ilong gumagalaw, ang mas mababang nabuo lamang sa pamamagitan ng 4 na taon. Ang caverbound fabric ay umuunlad hanggang 8 hanggang 9 na taon, kaya ang dumudugo sa maliliit na bata ay bihira at dahil sa mga kondisyon ng pathological.

Butius sickles.nabuo lamang gaimorov Pazukha.; Ang frontal at sala-sala ay isang unlock na pagsipsip ng mucous membranes, na dinisenyo sa anyo ng mga cavity lamang pagkatapos ng 2 taon, ang pangunahing sinus ay wala. Ganap na lahat ng hindi kumpletong sinuses ng ilong ay bumubuo ng 12-15 taon, ngunit ang sinusitis ay maaaring bumuo sa mga bata sa unang dalawang taon ng buhay.

Roseal duct. Maikli, ang mga balbula nito ay hindi maayos, ang outlet ay matatagpuan malapit sa anggulo ng takipmata.

Pharynx. medyo malawak sky Almonds. Ang kapanganakan ay malinaw na nakikita, ang kanilang mga crypts at vessels ay hindi maganda ang binuo, na nagpapaliwanag bihirang sakit Angina sa unang taon ng buhay. Sa pagtatapos ng unang taon, ang lymphoid tissue ng mga almendras ay madalas na hyperplasted, lalo na sa mga bata na may diathesis. Ang pag-andar ng barrier sa edad na ito ay mababa lymph nodes..

Epiglottis. Sa bagong panganak, medyo maikli at malawak. Ang pagkasira ng posisyon at ang lambot ng kartilago nito ay maaaring maging sanhi ng pag-andar ng pagpasok ng pasukan sa larynx at ang hitsura ng isang maingay (nakakulong) respiratory.

Larynx. Ito ay mas mataas kaysa sa mga matatanda, na may edad na bumaba, napakalipat-lipat. Ang posisyon nito ay hindi pantay-pantay kahit na sa parehong pasyente. Mayroon itong hugis ng funnel na may natatanging paliitin sa larangan ng space ng pagpapabuti, limitado sa pamamagitan ng matibay na kartelage ng pisteward. Ang diameter ng larynx sa lugar na ito sa bagong panganak ay 4 mm lamang at tumataas nang dahan-dahan (6 - 7 mm sa 5 hanggang 7 taon, 1 cm sa 14 taon), imposibleng palawakin ito. Ang thyroid cartilage ay bumubuo ng isang hangal na anggulo sa mga bata, na pagkatapos ng 3 taong gulang ay nagiging mas matalim. Mula sa 10 taong gulang na lalaki lads ay nabuo. Ang tunay na vocal cords sa mga bata ay mas maikli kaysa at ipinaliwanag ang taas at timbre ng boses ng mga bata.

Trachea. Ang mga bata sa mga unang buwan ng buhay ng trachea ay mas madalas na hugis ng funk, cylindrical at conical shape predominate sa isang mas matandang edad. Ang dulo ng pagtatapos nito ay matatagpuan sa mga bagong silang na mas mataas kaysa sa mga matatanda (sa antas ng IV at vi cervical vertebrae, ayon sa pagkakabanggit), at unti-unting bumagsak, pati na rin ang antas ng trachea bifurcation (mula sa III ng dibdib vertebra sa bagong panganak sa V-vi sa 12-14 taong gulang). Ang trachea frame ay binubuo ng 14-16 cartilage semi-colts na konektado mula sa likod ng fibrous lamad (sa halip ng isang nababanat na plato ng pagsasara sa mga matatanda). Ang fucking baby ay napaka-mobile na, kasama ang pagbabago ng lumen at ang lambot ng kartilago minsan ay humahantong sa isang bahagyang bumabagsak sa labas ng ito sa pagbuga (pagbagsak) at nagiging sanhi ng expiratory hininga o magaspang hilik paghinga (congenital stream). Ang mga sintomas ng stridor ay karaniwang nawawala sa pamamagitan ng 2 taon kapag ang kartilago ay nagiging mas siksik.


Bronchial tree K. Nabuo ang kapanganakan. Sa pagtaas ng bilang ng mga sangay ay hindi nagbabago. Ang kanilang pundasyon ay binubuo ng kartilago semiring, hindi pagkakaroon ng pagsasara ng nababanat na plato, na konektado sa isang mahibla lamad. Ang pag-iyak bronchi ay napaka nababanat, malambot, sprinkles at madaling lumipat. Ang tamang pangunahing nakasuot ay karaniwang halos direktang pagpapatuloy ng trachea, kaya ito ay tiyak na ito ay mas madalas na natagpuan banyagang katawan. Ang Bronchi at Trachea, ay may linya na may cylindrical epithelium, na ang fiscilable apparatus ay nabuo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ang motor na bronchi ay hindi sapat dahil sa kawalan ng pag-unlad ng mga kalamnan at ang epithelium ng piskal. Ang hindi natapos na myelination ng wandering nerve at ang kawalan ng pag-unlad ng mga kalamnan sa paghinga ay nakakatulong sa kahinaan ng isang ubo na jolk sa isang maliit na bata.

Baga magkaroon ng isang segmental na istraktura. Ang yunit ng istruktura ay ang acinus, ngunit ang terminal bronchiol ay hindi nagtatapos sa bungkos ng alveol, tulad ng sa isang may sapat na gulang, ngunit isang bag. Mula sa "puntas" na mga gilid ng huli ay unti-unting bagong alveoli, ang bilang na may bagong panganak na 3 beses na mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang diameter ng bawat alveoli ay nagdaragdag (0.05 mm sa isang bagong panganak, 0.12 mm sa 4-5 taon, 0.17 mm hanggang 15 taon). Sa kahanay, ang kapasidad ng buhay ng mga baga ay lumalaki. Intermediate Fabric B. banayad na bata Ang maluwag, mayaman na mga sisidlan, hibla, ay naglalaman ng napakakaunting nag-uugnay na tissue at nababanat na fibers. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang magaan na anak ng mga unang taon ng buhay ay mas puno at mas mababa ang hangin, kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang kawalan ng pag-unlad ng nababanat na balangkas ng mga baga ay nag-aambag sa parehong paglitaw ng emphysema at ang atelectasis ng baga tela. Ang pagkahilig sa atelectasis ay pinahusay dahil sa kakulangan ng isang surfactant. Ito ay depisit na humahantong sa hindi sapat na pag-iilaw ng mga baga sa napaaga pagkatapos ng kapanganakan (physiological atelectasis), at din underlies respiratory distress syndrome., clinically manifested mabigat na araw.

Pleural cavity. Madaling mag-abot dahil sa mahina na attachment ng mga dahon ng parietal. Ang visceral pleverra, lalo na ang medyo makapal, maluwag, nakatiklop, ay naglalaman ng isang villi, ang pinaka-binibigkas sa sinus at intercidal furrows. Ang mga lugar na ito ay may mga kondisyon para sa isang mas mabilis na pangyayari ng nakakahawang foci.

Lung root. Binubuo ng malalaking bronchial, vessels at lymph nodes. Root ay bahagi ng Mediastum. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng liwanag at kadalasan ay isang lugar para sa pagpapaunlad ng nagpapasiklab na foci.

Diaphragm. May kaugnayan sa mga peculiarities ng dibdib diaphragm gumaganap ng isang malaking papel sa mekanismo ng hininga, na nagbibigay ng lalim ng paghinga. Ang kahinaan ng mga abbreviation nito ay ipinaliwanag ng mababaw na paghinga ng bagong panganak.

Mga pangunahing tampok na pagganap:1) ang lalim ng paghinga, ang absolute at kamag-anak dami ng respiratory act ay mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang. Kapag sumisigaw, ang paghinga ay nagdaragdag sa 2 - 5 beses. Ang ganap na magnitude ng minutong dami ng paghinga ay mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang, at kamag-anak (bawat 1 kg ng timbang ng katawan) ay mas malaki;

2) Ang dalas ng paghinga ay mas malaki kaysa mas bata. Ito compensates para sa maliit na dami ng respiratory act. Ang ritmo kawalang-katatagan at maikling apnea sa mga bagong silang ay nauugnay sa hindi natapos na pagkita ng kaibhan ng respiratory center;

3) Ang gas exchange ay higit na masigasig kaysa sa mga matatanda, dahil sa mayaman na vascularization ng mga baga, mga rate ng daloy ng dugo, mataas na diffusion kakayahan. Kasabay nito, ang pag-andar ng panlabas na paghinga ay napakabilis dahil sa hindi sapat na paglilibot ng mga baga at resgrains ng alveol. Ang paghinga ng tela ay isinasagawa sa mas mataas na gastos sa enerhiya kaysa sa mga matatanda, at madaling disrupted sa pagbuo ng metabolic acidosis dahil sa kawalang-tatag ng mga sistema ng enzyme.