Pagsusuri ng mga thyroid hormone. Pangkalahatan at libreng thyroxine: paglalarawan at kung ano ang pagkakaiba

Ang pamantayan ng mga hormone ttg at t4 sa mga kababaihan ay batay sa pangmatagalang istatistika ng pagmamasid. Ang hanay ng mga glandula ng endocrine ng tao ay gumaganap bilang isang sistema, sa pakikipag-ugnayan sa hypothalamus at pituitary gland.

Ang pituitary gland, sa ilalim ng kontrol ng hypothalamus, ay naglalabas ng TSH sa dugo, na nagpapa-aktibo sa paggawa ng T4 at T3 ng thyroid gland.

Pakikipag-ugnayan ng Pituitary-Thyroid

Ang pamantayan ng mga hormone ttg at t4 sa mga kababaihan na itinatag sa gamot ay isinasaalang-alang ang mga average na halaga, samakatuwid, sa pagsasagawa, ang mga paglihis mula sa average ay sinusunod. Ang mga paglihis sa nilalaman ng mga hormone na ito sa dugo ay dahil sa cyclical na katangian ng mga biochemical na proseso sa katawan ng tao.

Ang mga medikal na pamantayan ay itinatag upang masubaybayan ang katayuan ng kalusugan. Ang mga buntis na kababaihan ay kinakailangang mag-donate ng dugo nang regular, dahil kinokontrol nila ang sekswal na cycle.

Ginagawang posible ng mga pamantayan ng ttg at t4 sa mga kababaihan na kontrolin ang mga paglihis sa mga limitasyon ng pisyolohikal... Ang pagsunod sa pamantayan sa pagsusuri ng dugo ay tinasa ng doktor, batay sa tiyempo ng pagbubuntis. Ito ay kilala na ang mga espesyal na selula ng thyroid gland ay aktibong nag-assimilate ng yodo, bilang isang mahalagang bahagi ng mga hormone, kung wala ang kanilang synthesis ay imposible. Ang T3 ay naglalaman ng tatlong iodine atoms, ang T4 ay may apat, kaya ang pangalan.

Ang pagpapalabas ng TSH sa dugo ay nagpapasigla sa paggawa ng T4, na pagkatapos ay na-convert sa aktibong T3. Ang pagbaba sa antas ng T4 sa dugo ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng thyrotropin (TSH).

Mayroong isang uri ng "swing" sa pagitan ng thyrotropin at, ang mga hormone na ito ay magkaparehong nakakaapekto sa isa't isa. Sa gamot, ang pamantayan ng mtg at m4 sa mga kababaihan ay naitatag, na nag-iiba sa loob ng ilang mga limitasyon, nagbabago ito sa mga sakit.

mesa. Mga pamantayan sa edad Konsentrasyon ng TSH:

Ang mga pamantayan mula 0.47 hanggang 4.15 μIU / ml ay karaniwan para sa mga kalalakihan at kababaihan. Sa mga kababaihan, tinutukoy ng thyroid-stimulating hormones ang nangungunang papel sa cycle ng sekswal at kinakailangan para sa normal na kurso ng pagbubuntis, samakatuwid, ang mga pamantayan ng TSH ay isang mahalagang tool para sa pagsubaybay sa estado ng pagkamayabong.

Ang pagtuturo ay nangangailangan ng isang sapilitang taunang pagsusuri ng mga batang babae, simula sa 12-14 taong gulang.

mesa. Mga pamantayan ng thyroid-stimulating hormone para sa mga babae at babae:

Ang mga hormone ay may kumplikado kemikal na istraktura, sila ay nauugnay sa mga protina. Nadagdagang aktibidad ipinapakita nila kapag sila ay inilabas mula sa protina. Ang kaugnayan sa pagitan ng kabuuang nilalaman ng mga hormone at ang kanilang libre, "aktibo" na anyo ay ipinahayag ng mga resulta ng pagsusuri. Ang pamantayang mtg at m4 na libre sa mga kababaihan ay nagsisilbing magtatag ng mga paglihis mula dito.

mesa. Mga antas iba't ibang anyo TTG at TK - T4:

Edad ng mga babae T3 libre T3 pangkalahatan T4 libre T4 pangkalahatan TSH
Mga babaeng nasa hustong gulang 25 - 50 taong gulang 2,6 — 5,5 0,9 — 2,7 9,0 — 19,0 62,0 — 150,7 0,4 — 3,9
Buntis 2,3 — 5,2 1,7 — 3,0 7,6 — 18,6 75,0 — 230,0 0,1 — 3,4
Mga batang babae
Mga preschooler, mula 1 hanggang 5 taong gulang 0,4 — 6,0 1,3 — 6,0 9,0 -14,0 90,0 — 193,0 0,4 — 6,0
Mga mag-aaral na babae, 6 hanggang 10 taong gulang 0,4 — 5,0 1,39 — 4,60 10,7 — 22,3 82,0 — 172,0 0,4 — 5,0
Mga kabataan, 11 hanggang 15 taong gulang 0,3 — 4,0 1,25 — 4,0 12,1 — 26,8 62,0 — 150,7 0,3 — 4,0

Ang mga pamantayan kung saan tinatasa ang kalagayan ng isang babae ay nagpapahintulot hindi lamang sa pagsubaybay sekswal na pag-unlad kababaihan, ngunit din upang kunin ang kinakailangan mga therapeutic action na may mga paglihis. Ang halaga ng pagpapabaya sa mga pamantayan ng hormonal profile ay napakataas.

Ang paglampas sa mga pamantayan ng thyroid-stimulating hormones, lalo na ang TSH, ay nagpapahiwatig ng mga ganitong sakit:

  • pituitary tumor;
  • pernicious anemia;
  • hypothyroidism;
  • ang myxedema ay idiopathic;
  • kakulangan sa Adrenalin;
  • preeclampsia;
  • thyroiditis ni Hashimoto;
  • matalas at talamak na thyroiditis, ng iba't ibang pinagmulan.

Ang mga kumplikadong relasyon sa pagitan ng mga hormone ay may sariling mga pattern.

Kapag bumababa ang antas ng TSH, humahantong ito sa pagtaas ng produksyon ng thyroid T3 at T4, na ipinakikita ng mga sumusunod na sindrom:

  • mga pagpapakita ng hyperthyroidism sa panahon ng pagbubuntis;
  • necrotic manifestations sa pituitary gland pagkatapos ng panganganak;
  • nagpapaalab na sakit ng pituitary gland;
  • talamak na nakababahalang kondisyon;
  • isang pagtaas sa laki ng thyroid gland na may mga nakakalason na pagpapakita.

Sa paggana, ang thyroid gland ay napakahalaga para sa katawan. Bilang karagdagan sa paggawa ng iodothyronines, ito ay isang kamalig ng yodo. Ang T4 hormone, na naglalaman ng 4 na iodine atoms sa molekula nito, ay hindi aktibo, dahil ito ay nakatali sa isang protina. Ang pagkawala ng isang iodine atom, ang T4 (Tetraiodothyronine) ay pumasa sa Triiodothyronine (T3), na mas aktibo.

Ang relasyon sa pagitan ng mga form na T3 at T4 ay nakasalalay sa kumplikadong mekanismo regulasyon ng hormonal profile. Kung mayroong maraming T3, nangyayari ang hyperthyroidism, kung nangingibabaw ang T4, bumababa ang tono ng katawan.

Dapat itong isipin na ang endocrine system ay palaging nasa malapit na pakikipag-ugnayan sa nervous system. Ang video sa artikulong ito ay nagpapakita ng mga mekanismo ng regulasyon ng hormonal profile sa hypothalamic - pituitary system.

Kapag ang mga thyroid hormone ay dinadala ng dugo, sila ay nakagapos sa protina at tinatawag na karaniwang TT3 at TT4 kapag sinusuri. Ang pagiging napalaya mula sa protina sa panahon ng paghahatid ng mga hormone sa mga organo, pumasa sila sa isang libreng estado, na itinalaga bilang FT3 at FT4. Tinatawag din silang "babae", dahil kung wala sila ay imposible ang pagbubuntis at panganganak.

Tinitiyak ng metabolic function ng thyroid-stimulating hormones ang mga sumusunod na proseso:

  • pagpapatupad ng genetic program ng katawan, na nagsisimula sa pagkita ng kaibahan ng tissue at nagtatapos sa pagbuo ng mga organo sa panahon ng intrauterine development;
  • sa kaso ng isang mababang konsentrasyon ng T4 at T3 hormones, mayroong isang lag sa pag-unlad ng fetus, ang posibilidad ng cretinism ay mataas;
  • sa mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue sa panahon ng mga traumatikong impluwensya;
  • tiyakin ang paggana ng isang autonomous sistema ng nerbiyos lalo na sa kanya nagkakasundo na pagkakahati responsable para sa gawain ng kalamnan ng puso, pagpapawis, tono ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
  • nakakaapekto sa kakayahan ng kalamnan ng puso na magkontrata;
  • lumahok sa mga proseso ng thermoregulation;
  • magbigay ng mga proseso ng metabolismo ng tubig-asin;
  • ayusin ang presyon ng dugo;
  • dagdagan ang presyon ng dugo;
  • nakakaapekto sa pagbuo ng taba sa mga selula;
  • ayusin ang mga proseso ng paggulo sa nervous system;
  • ayusin ang sekswal na cycle ng isang babae;
  • buhayin ang mga proseso ng hematopoiesis sa bone marrow.

Ang mga binuo na pamantayan ay nagpapahintulot sa doktor na subaybayan ang mga paglihis at magreseta ng paggamot. Ito ay itinatag na ang labis o pagbaba sa konsentrasyon ng thyroid-stimulating hormones ay sinamahan ng mga sakit.

Ang pagtaas ng konsentrasyon ay nangyayari sa mga naturang sakit:

  • viral human immunodeficiency (HIV);
  • glomerulonephritis;
  • malignant myelanoma;
  • paglabag sa synthesis ng porphyrin sa katawan;
  • postpartum abnormalities ng thyroid function;
  • talamak at subacute thyroiditis;
  • morbid obesity;
  • nadagdagan ang mga antas ng estrogen;
  • pagkatapos uminom ng mga hormonal na gamot sa thyroid.
  • kanser sa selula ng mikrobyo;
  • talamak na hepatitis;

Mga espesyal na cell thyroid gland- thyrocytes - pinoproseso ang thyroglobulin bilang pasimula ng mga hormone, na bumubuo ng Triiodothyronine at Thyroxin. Pagkatapos nito, ang T3 at T4 ay pinagsama sa mga transport protein para sa kasunod na paglipat sa mga target na cell.

Kapag ang isang hormone ay pinagsama sa isang transport protein, ito ay nakaimbak at hindi aktibo. Ang pagiging inilabas mula sa protina sa pag-abot sa mga target na selula, ang mga thyroid hormone ay nagiging aktibo.

Ang pagpasok sa mga receptive na selula sa mga organo, ang T4 hormone ay nagiging aktibong T3, na direktang nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic. Ibig sabihin, ang T4 hormone ay isang reservoir at kinakain ng katawan kung kinakailangan.

Ang pituitary gland, na nagtatago ng TSH, ay nagbibigay ng pagbuo ng T3 at T4 secretory cells ng thyroid gland. Ang mataas na antas ng TSH ay nakakatulong sa pagbaba ng nilalaman ng T3 at T4 sa dugo. Ang pagtaas sa nilalaman ng T3 at T4 ay pumipigil sa pagbuo ng TSH sa epididymis ng hypothalamus-pituitary gland, pagkatapos ay huminto ito upang pasiglahin ang synthesis ng T4 at T3.

Functional na aktibidad ng mga thyroid hormone

Ang gawain ng katawan sa kabuuan ay pinag-ugnay ng mga nervous at hormonal system. Ang T3 T4 TSH rate sa mga kababaihan ay ang mga tagapagpahiwatig na nagpapahintulot sa doktor na kontrolin ang kurso ng pagbubuntis.

Ang pagkakasunud-sunod ng pagkilos ng regulasyon ng mga thyroid hormone sa mga metabolic na proseso ay naitatag:

  1. Ang pagpasok ng triiodothyronine o thyroxine sa pamamagitan ng mga pores ng lamad sa cell.
  2. Pakikipag-ugnayan ng hormone sa mga partikular na receptor sa loob ng cell.
  3. Pakikipag-ugnayan ng hormone sa receptor at pagtagos sa cell nucleus.
  4. Nakikipag-ugnayan ang hormone sa kaukulang gene sa DNA.
  5. Ang genetic apparatus ay ina-activate.
  6. Ina-activate ng mga gene ang paggawa ng mga enzyme na sumusuporta sa metabolismo.

Ang mga pamantayan ng ttg t3 t4 sa mga kababaihan ay nagbibigay tamang pag-unlad parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata... Kung natagpuan ang mga paglihis, inireseta ng doktor ang isang karagdagang pagsusuri at, kung kinakailangan, nagsasagawa ng isang kurso ng paggamot.

Paano kumikilos ang T3 at T4 sa mga selula at organo:

  • ang glycogen sa atay ay na-convert sa glucose;
  • sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng mga protina, ang pagkita ng kaibhan at paglaki ng mga selula ay pinabilis;
  • tumataas ang produksyon ng insulin.
  • mayroong pagtaas sa synthesis ng kolesterol ng mga selula ng atay, na nag-aambag sa paggawa ng mga gonadotropic hormones at mga acid ng apdo, iba pang mga steroid hormone;
  • itaguyod ang pagkasira ng mga taba sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga proseso ng oxidative, na binabawasan ang kanilang nilalaman sa dugo;
  • ang supply ng mga cell na may oxygen ay pinahusay, na humahantong sa isang pagtaas sa metabolismo ng enerhiya, pagtaas ng pagbuo ng init, at ang metabolismo ay pinabilis.

Ang buong iba't ibang mga biological na pagpapakita ng mga thyroid hormone ay batay sa kanilang epekto sa mga proseso ng metabolic, iyon ay, mga reaksyon ng biochemical sa mga selula. Ang thyroid gland ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay physiological function dahil nagbibigay ito ng mahahalagang proseso para sa buong organismo.

Ang kumplikadong pakikipag-ugnayan ng thyroid-stimulating hormones sa nervous system ay nangyayari sa hypothalamic-pituitary system. Ang pagbuo ng TSH, T3 at T4 ay nakasalalay sa paggamit ng yodo sa katawan, dahil ang sangkap na ito ay isang pangunahing elemento ng aktibong istraktura ng mga thyroid hormone.

Dahil sa pagkakaroon ng itinatag na mga pamantayan, posible na kontrolin ang antas ng thyroid-stimulating hormones sa dugo, na lalong mahalaga para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Maaaring kontrolin ng isang babae ang rate ng hormones TSH at T4 sa tulong ng taunang pagsusuri sa dugo. Sa kaso ng mga paglihis, inireseta ng doktor ang mga gamot na nagpapahintulot sa mga tagapagpahiwatig na bumalik sa normal, at bilang karagdagan, mayroong katutubong recipe pagluluto decoctions at infusions ng herbs, na inihanda sa pamamagitan ng kamay.

Ang mga katutubong remedyong ito tulad ng:

  • pagbubuhos at decoction ng juniper berries;
  • pagbubuhos ng yarrow herb;
  • pagbubuhos ng celandine herb;
  • pagbubuhos ng rowan berries;
  • decoction ng birch buds;
  • sabaw ng buckthorn bark;
  • sabaw ng mga bulaklak ng mansanilya;
  • decoction ng cocklebur berries.

Ang mga ito ay brewed at infused para sa paggamit sa halip na mga ahente ng hormonal, na nagbibigay-daan upang gawing normal ang masakit na kondisyon, kasama ang paggamit ng mga paghahanda ng yodo. Ibinabalik sa normal sistema ng hormonal organismo, sa tulong katutubong remedyong, ay dapat gawin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ang pagtukoy sa endocrinologist, ang pasyente ay tumatanggap ng isang listahan mga kinakailangang pagsusuri, kasama ng mga ito ang mga pagsubok para sa T4 at. Ang mga thyroid hormone ay naglalaman ng yodo, isang elemento na kasangkot sa mga proseso ng metabolic.

Kapag nag-diagnose ng mga sakit ng thyroid gland, bilang karagdagan sa T4, inireseta ng doktor ang donasyon ng dugo para sa T3, isang hormone na responsable para sa metabolismo ng oxygen sa mga tisyu.

T4 hormone, ang thyroxine ay responsable para sa pagpapalitan ng init, tissue oxygenation, metabolismo ng protina, pinahuhusay ang produksyon ng bitamina A, pinapababa ang mga antas ng kolesterol at paglabas ng calcium mula sa katawan, positibong nakakaapekto sa gawain ng puso. Ang konsentrasyon ng T4 sa dugo ay nagbabago depende sa oras ng araw. Ang maximum na dami ng hormone TSH sa dugo ay nangyayari sa umaga, ang pinakamababa sa gabi at gabi. Ang konsentrasyon ay nakasalalay din sa panahon. Ang pinakamataas na antas ng thyroxine ay umabot sa panahon ng taglagas-taglamig, ang pinakamababa sa tag-araw. Ang antas ng T4 ay tumataas din sa panahon ng pagbubuntis.

Ano ang kasama sa pagsusuri ng dugo para sa T4 at sa anong mga kaso ito ay inireseta

Kasama sa pagsusuri ang dalawang indicator: libreng T4 at kabuuang T4 (libre at protein-bound hormone). Ang pangunahing bahagi ng thyroxine ay naroroon sa dugo sa nakagapos na protina at tatlong porsyento lamang sa libreng anyo. Ngunit ang libreng T4 ay isang mas aktibong sangkap.

  • sintomas ng hypothyroidism;
  • sintomas ng thyrotoxicosis;
  • goiter;
  • kontrol pagkatapos ng operasyon;
  • paggamit ng hormonal contraceptive;
  • kawalan ng kakayahan na mabuntis at magkaanak;
  • kakulangan ng regla;
  • kawalan ng katabaan ng lalaki;
  • pagdadala ng bata;
  • nagkakalat ng nakakalason na goiter;
  • arrhythmia;
  • mataas na lebel prolactin sa dugo ng pasyente;
  • kawalan ng lakas;
  • mababang libido;
  • pagkawala ng buhok;
  • pagtaas ng timbang o hindi inaasahang pagbaba ng timbang;
  • kakulangan ng emosyonal na estado;
  • depresyon.

Paghahanda para sa iyong pagsusuri sa hormone

Upang makamit ang isang mataas na kalidad na pagsusuri ng dugo para sa kabuuan at libreng T4, T3 at TSH, dapat sundin ang mga patakaran. Isang buwan bago mag-donate ng dugo, kailangang kanselahin ang mga gamot na nakakaapekto sa thyroid gland. Ilang araw bago ang mga pagsusuri, ang paggamit ng mga gamot na may yodo ay tumigil. Ang alkohol at sigarilyo ay ipinagbabawal sa panahon ng pagsubok.

Ang sampling ng dugo ay nagaganap sa umaga sa walang laman na tiyan. pinakuluang tubig pwede kang uminom. Pinapayuhan ng mga endocrinologist na ang umaga bago kunin ang materyal para sa pagsusuri ay dapat na ginugol sa kama, nililimitahan ang sarili sa pisikal na aktibidad.

Pag-decode ng mga pagsubok sa hormone

Ang isang endocrinologist ay nagbabasa ng mga resulta ng pagsusuri. Ang isang espesyalista lamang ang makakagawa ng tamang konklusyon at masuri kung ang mga titer ay naiiba sa pamantayan.

Mga normal na halaga para sa T4

  • T4 karaniwan para sa mga batang wala pang isang taong gulang - 69.1-206;
  • Karaniwan ang T4 para sa mas bata edad ng paaralan — 77,2-160,9;
  • T4 pangkalahatang pamantayan para sa mga kabataan - 64.3-141.6;
  • T4 na may sapat na gulang na lalaki - 64.3 - 160;
  • Para sa mga kabataang babae, ang pamantayan ng T4 ay 58 - 133;
  • Para sa mga kababaihan, ang pamantayan ay T4 - 64.3 -160;

Ang pamantayan para sa libreng T4:

  • Mga Sanggol - 9.8-23.2;
  • Toddler 8.7-16.2;
  • Mga batang nasa elementarya edad 6.7-16.5;
  • Mga Kabataan 8.4-13.5;
  • Matanda 7.7-14.2.

Ang mga pamagat na lumalampas sa pamantayan ay nagmumungkahi ng mga sumusunod na paglabag:

  • myeloma;
  • labis na katabaan;
  • choriocarcinoma;
  • ilang mga sintomas sa mga bagong silang;
  • mga problema sa atay, kadalasang talamak;
  • paglaban sa mga thyroid hormone;
  • thyrotoxicosis na independyente sa TSH;
  • nakakalason na goiter;
  • thyroiditis sa iba't ibang anyo;
  • mga karamdaman sa gawain ng thyroid gland sa mga kababaihan sa paggawa.

Ang mga pinababang titer ng kabuuang T4 sv at T4 ay nagpapahiwatig ng mga ganitong problema:

  • hypothyroidism;
  • pamamaga ng pituitary gland;
  • Sheehan's syndrome;
  • mga karamdaman sa autoimmune;

Ang pagtaas sa antas ng T4 hormone sa pangkalahatan ay nagpapahiwatig ng mga naturang problema:

  • porphyria;
  • nakakalason na adenoma;
  • hypothyroidism na lumalaban sa T4.

Ang T4 sv sa itaas ng pamantayan ay sinusunod sa naturang mga proseso ng pathological:

  • ang gamot na heparin.

Ang mababang antas ng libreng T4 ay posible kung ang mga ganitong problema ay sinusunod:

  • droga (heroin);
  • matinding pagbaba ng timbang sa mga pasyenteng napakataba;
  • interbensyon sa kirurhiko;
  • kontaminasyon ng lead;
  • kakulangan sa yodo;
  • kung ang pasyente ay inaabuso ang isang diyeta na mababa ang protina;
  • Thyrotropinoma.

Ang paggamit ng mga naturang gamot ay humahantong sa pagbaba ng libreng T4:

  • phenytoin;
  • carbamazepine;
  • mga anabolic steroid;
  • hormonal contraceptive na gamot;
  • paghahanda ng lithium;
  • methadone therapy;
  • thyreostatic therapy;
  • octreotide.

TSH rate sa mga babaeng nagdadala ng bata

Ang mga klinikal na pag-aaral ng antas ng hormone TSH ay kinakailangan kapag sinusuri ang mga buntis na kababaihan, dahil normal na antas Ang TSH ay mahalaga para sa wastong paggana ng thyroid gland. Ang mga makabuluhang pagbabagu-bago sa mga antas ng hormonal ay nagpapalubha sa kurso ng pagbubuntis, may panganib ng pagkakuha o pagsilang ng isang may sira na bata. Mga congenital na sakit endocrine system humantong sa paglabag pag-unlad ng kaisipan, hanggang sa cretinism, pati na rin ang stunting at physical underdevelopment.

Ang pamantayan para sa mga babaeng nagdadala ng isang bata ay 0.1-0.4. Ang pinaka mababang rates TSH sa unang ilang linggo. Ang mga pasyente na may thyroxine therapy ay inireseta. Ang problema ay napansin na sa yugto ng palpation ng thyroid gland, sa mga ganitong kaso ito ay pinalaki. Ang hypothyroidism ay lalong mapanganib sa unang trimester.

Mga sanhi ng pangunahing hypothyroidism sa pagbubuntis

Paglihis mula sa pamantayan at pagtaas Libreng TSH nabigyang-katwiran sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • kakulangan sa yodo;
  • ectopia, dystheginesis, anomalya ng thyroid gland;
  • pag-iilaw ng endocrine gland;
  • ang paggamit ng radioactive iodine sa regimen ng paggamot;
  • labis na yodo na may matagal na paggamit;
  • oncology;
  • thyroidectomy;
  • autoimmune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;

Ang T3 at T4, pati na rin ang mga antibodies sa thyroperoxidase at thyroglobulin, ay kadalasang inireseta kapag may mga hinala ng iba't ibang mga functional disorder ng thyroid gland o sa panahon ng kanilang paggamot upang makontrol at itama ang maintenance therapy.

Ang T4 (tulad ng T3) ay isang hormone (biologically active substance) na nauugnay sa triiodothyronines. Binubuo ito ng isang amino acid - tyrosine, at iodine atoms (natanggap nito ang isa sa mga pangalan nito na may kaugnayan sa bilang ng mga atomo na ito - 4, at ang T3 ay may 3, ayon sa pagkakabanggit). Ang iba pang mga pangalan nito ay thyroxine o tetraiodothyronine. Ang istraktura nito ay medyo simple, dahil sa kung saan ito ay nakita lamang sa dugo o na-synthesize nang artipisyal.

Sa katawan ng tao, ito ay ginawa ng mga selula ng thyroid gland - thyrocytes. Kinukuha nila ang mga amino acid at iodine atoms, at gumagawa ng thyroglobulin, na siyang pasimula ng thyroxin - thyroglobulin. Ang huli, sa turn, ay naipon sa mga follicle ng thyroid gland. Kapag ang katawan ay nangangailangan ng T4, ang thyroglobulin ay nasira sa maliliit na particle at pumapasok sa daluyan ng dugo bilang isang handa na biologically active substance.

Ang pagkilos ng thyroxine sa katawan ng tao

Ang pangunahing aksyon nito ay upang mapahusay ang catabolism, iyon ay, upang mapabilis ang mga proseso na nagaganap sa pagpapalabas ng enerhiya mula sa mga reserba ng katawan.

Kapag umiinom ka ng 200 micrograms ng T4 bawat araw, madali mong makikita ang epekto nito sa katawan ng tao, dahil lalabas ang mga sumusunod na sintomas:

  • ang hitsura ng tachycardia,
  • pagkamayamutin,
  • pagbaba ng timbang.

Hindi pinatutunayan ng eksperimentong ito ang pinsala ng biologically active substance na ito sa katawan ng tao, dahil ang mga sintomas na ito ay lilitaw lamang sa kaso ng labis na dosis. Karaniwan, ito ay responsable para sa normalisasyon ng metabolismo at ang pagkasira ng mga taba, kinokontrol ang excitability ng nervous system at rate ng puso.

Dapat tandaan na ang tetraiodothyronine ay hindi gaanong aktibo kaysa sa T3 (triiodothyronine). Ang T3 ay may tatlong iodine atoms at pangunahing nabuo mula sa tetraiodothyronine. Ang isang maliit na halaga nito ay synthesize ng thyroid gland.

Ang mga biologically active substance na ito ay tinatawag na thyroid hormones, dahil ang mga ito ay synthesize ng thyroid gland, habang ang TSH ay synthesize sa pituitary gland. Dapat itong isaalang-alang sa appointment ng therapy para sa mga paglabag sa antas ng konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa dugo.

T4 sa dugo

Sa daluyan ng dugo, ang tetraiodothyronine ay madalas na nasa isang estado ng komunikasyon sa isang protina, na ang function ay transportasyon. Kinukuha ng thyroxine-binding globulin (TGS) ang molekula ng thyroxine at dinadala ito sa mga kinakailangang lugar. Ang molekula ng TSH ay nagbubuklod sa T4 sa sandaling ito ay ginawa ng mga thyroid cell, ngunit ang isang maliit na porsyento ay nananatiling hindi nakatali, o libre. Ito ang mga libreng molekula ng tetraiodothyronine na may pinakamatingkad na epekto. Ang dami ng libre at nakatali na hormone ay tinatawag na kabuuang T4.

Ang pangangailangan upang matukoy ang mga libreng thyroid hormone sa pagsusuri ay dahil sa ang katunayan na mayroon silang pangunahing epekto sa katawan ng lahat ng mga thyroid hormone. Sa kasong ito, ang TSH at tetraiodothyronine ang may pinakaaktibong epekto, dahil kinokontrol ng TSH ang thyroid gland, at ang T4 ang pangunahing biologically active substance nito.

Pagsusuri ng T4 hormone

Ang pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone ay isa sa mga madalas na inireseta sa pagsasanay ng isang endocrinologist. Ang mga ito ay itinalaga sa isang malawak na iba't ibang mga kumbinasyon. Ang mga dahilan para dito ay maaaring:

  • pag-save ng mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente;
  • isang mas detalyadong pag-aaral ng pag-andar ng thyroid gland;
  • sa ilang mga kaso, isa o dalawang tagapagpahiwatig ay sapat.

Sa kaso ng unang pagbisita ng pasyente sa isang endocrinologist at sa kawalan ng mga pisikal na karamdaman at reklamo, ang TSH lamang ang madalas na sinusuri, ngunit kung minsan, upang makakuha ng mas maaasahang impormasyon, inirerekomenda na kumuha ng T3, T4.

Sa kaso ng therapy maagang yugto Graves' disease, na nagpapahiwatig ng pagbaba ng aktibidad hormonal background thyrostatics, mga pagsusuri para sa T3 at tetraiodothyronine ay inirerekomenda.

Sa pangmatagalang therapy, na binubuo sa pagpapababa ng function ng thyroid gland sa tulong ng thyroxine, inirerekomenda na subukan ang dugo para sa TSH.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang halaga ng libreng tetraiodothyronine ay maaaring magbago, dahil ang TSH ay maaaring bumaba (dahil sa paggawa ng chorionic gonadotropin), na nangangailangan ng pagtaas sa konsentrasyon ng tetraiodothyronine sa dugo. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong subaybayan Mga antas ng TSH, tetraiodironine.

Karaniwang T4

Ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ay nakasalalay sa laboratoryo at ang kanilang mga pamamaraan ng pagpapasiya sa dugo. Hindi na kailangang tandaan ang rate ng mga tagapagpahiwatig sa pamamagitan ng puso, dahil ang bawat laboratoryo ay madalas na ipinahiwatig sa mga resulta ng pananaliksik.

Ang antas ng libreng tetraiodothyronine ay 9-19 pmol / l (sa kondisyon na ang mga third generation analyzer ay ginagamit).

Ang rate ng kabuuang tetraiodothyronine ay madalas na nauugnay sa pangkalahatang kondisyon ang pasyente. Halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig ay tumaas, ngunit gumagana sa likas na katangian.

Pagtaas ng T4

Ang pagtaas sa tetraioditronine ay nangangailangan ng mga sumusunod na sintomas:

  • nadagdagan ang pagpapawis, pagkapagod,
  • nadagdagan ang pagkamayamutin
  • tachycardia, arrhythmia (mga pagkagambala),
  • panginginig ng itaas na mga paa't kamay,
  • pagbaba sa timbang ng katawan.

Kung ang antas ng tetraiodothyronine ay tumaas, kung gayon ang isang pagtaas ng pagkasira ng mga reserbang enerhiya ng katawan ay bubuo, na humahantong sa isang pagtaas ng pagpapalabas ng enerhiya. Ang resulta ng mga prosesong ito ay isang pagbawas sa dami ng taba, at ang labis na enerhiya ay ipinadala sa ibang mga lugar, sa gayon ay nagpapahusay ng mga normal na proseso - excitability, mga contraction ng puso, at iba pa. Bilang isang resulta, ang isang tao ay nawalan ng timbang, ngunit ang gayong pagbaba sa timbang ay hindi kapaki-pakinabang at hindi pisyolohikal, dahil ito ay nangyayari laban sa background ng isang paglabag sa homeostasis ng katawan. Kung ang paglabag sa hormonal background ay isang pangmatagalang kalikasan, ang mga kaguluhan sa tissue ng buto, maaaring magkaroon ng matinding bali.

Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng pagbaba o pagtaas sa libreng tetraiodothyronine, inirerekomenda na agad na kumunsulta sa isang endocrinologist, dahil ang mga naturang tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig functional impairment thyroid gland. Sa ilang mga kaso, bilang karagdagan sa therapy sa droga, maaaring kailanganin ang operasyon.

T4 sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga antas ng tetraiodothyronine sa panahon ng pagbubuntis ay sapat pinakamahalaga, dahil siya ang nakakaapekto sa pag-unlad ng nervous system ng fetus sa unang trimester. Sa mga kababaihan, ang rate ng hormone na ito ay pareho sa mga lalaki, gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig ng kabuuang tetraiodothyronine ay hindi dapat matukoy, dahil ito ay karaniwang tumataas, na siyang pamantayan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagbubuntis, ang thyroxine-binding globulin ay ginawa sa higit pa, at nagbubuklod sa karamihan ng tetraiodothyronine ng dugo, na walang aktibidad sa nakatali na estado. Nangangahulugan ito na ang ganitong sitwasyon ay hindi nangangailangan ng pagwawasto at paggamot.

Higit pa mahalagang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay ang kahulugan ng libreng tetraiodothyronine, habang ang rate nito ay dapat na mahigpit na sinusunod. Ang pagbawas sa mga tagapagpahiwatig nito ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na kontrol, iyon ay, ang paggamot sa naturang kondisyon ay dapat na isagawa nang maingat at mabagal upang hindi makapinsala sa fetus.

Kung ang libreng thyroxin T4 ay nakataas, hindi ito palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad malubhang paglabag... Kadalasan, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahayag ng mga pansamantalang pagbabago. Gayunpaman, kapag ang libreng T4 ay nakataas, dapat kang masuri. Hindi palaging isang dahilan para sa kaguluhan, ngunit ang kondisyon ng pasyente ay dapat na subaybayan.

Kung mayroong isang tuluy-tuloy na pagtaas sa mga marka, ito ay mapanganib, ang gayong pagkabigo ay maaaring makaapekto sa gawain ng marami lamang loob at mga sistema sa katawan ng tao. Una sa lahat, cardiovascular at hematopoietic system, hindi bababa sa suntok ang nahuhulog sa genitourinary system at ang digestive tract.

Ang isang pasyente na nahaharap sa isang pagtaas sa mga halaga ng T4 ay dapat makipag-ugnay sa isang espesyalista; ang isang napapanahong pagsusuri ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa katawan. Paano kumilos sa ganitong mga kaso, at kung anong mga diskarte ang dapat gamitin upang patatagin ang mga tagapagpahiwatig, sasabihin sa iyo ng doktor pagkatapos ng pagsusuri.

Bakit nagbabago ang mga tagapagpahiwatig ng T4?

Ang thyroid gland ay kasangkot sa paggawa ng mga hormone. Gumagawa ito ng ilang uri ng mga hormone na may sariling mga pag-andar.

Halimbawa, ang T4 ay unbound thyroxine, na naglalaman ng 4 na yunit ng yodo. Ang bahagi ay nakikibahagi sa mga proseso ng synthesis ng protina at nagbibigay ng isang function ng transportasyon.

Kung ang pasyente ay may tumaas na libreng T4, ang mga dahilan para dito ay maaaring ang mga sumusunod na salik:

  • pag-unlad iba't ibang paglabag autoimmune sa katawan;
  • namamana na predisposisyon sa pag-unlad ng sakit;
  • kakulangan ng iba't ibang mga elemento ng bakas sa katawan ng tao;
  • mga kaguluhan sa gawain ng mga adrenal glandula;
  • patuloy na pakikipag-ugnay sa stress;
  • mataas na konsentrasyon ng prolactin sa dugo ng tao;
  • mga nakakahawang sakit;
  • regular na pag-inom ng alak;
  • hindi nasusukat na pagkonsumo ng kape.

Kung ang libreng T4 hormone ay nakataas, dapat ding isaalang-alang ng isang tao ang kanyang sariling kapaligiran sa pamumuhay o mga kondisyon sa pagtatrabaho. Ang ganitong mga pagbabago sa katawan ay maaaring resulta ng madalas na pakikipag-ugnay sa mga kemikal at nakakainis na mga irritant. Mahalagang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa radiation.

Mahalaga! Ang isang sapat na dami ng bromine ay pumapasok katawan ng tao kasama ng pagkain at mga gamot.

Upang itama ang kondisyon, ang isang tao ay kailangang kumunsulta sa isang espesyalista. Sisimulan ng doktor ang pagsusuri sa pamamagitan ng pagtingin sa kasaysayan ng pasyente. Ang isang masusing survey ay makakatulong sa mga doktor na matukoy nang tama ang diagnosis at itama ang kurso ng aksyon.

Kapansin-pansin na mayroong ilang mga pamantayan para sa nilalaman ng isa o ibang hormone sa katawan ng tao. Kung ang mga naturang tagapagpahiwatig ay lumihis mula sa mga pamantayan, maaaring maghinala ang isa sa pag-unlad ng isang karamdaman. Ang ganitong mga pagbabago ay may negatibong epekto sa kapakanan ng isang tao.

Ang video sa artikulong ito ay magsasabi sa mambabasa tungkol sa epekto ng T4 free sa kapakanan ng pasyente.

Kailan mo kailangang suriin?

Sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri ng venous blood ng pasyente, ang pagpapasiya ng mga konsentrasyon ng hormone ay hindi isinasagawa. Para sa layuning ito, ginagamit ang iba pang mga pagsubok.

  • ang pagpapakita sa pasyente ng mga sintomas ng hypothyroidism, o;
  • pagpapakita ng naantalang sekswal na pag-unlad sa mga kabataan;
  • kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan at kababaihan;
  • madalas na pag-atake ng hindi regular na tibok ng puso;
  • nagkakalat o kabuuang pagkawala ng buhok;
  • kawalan ng lakas sa mga lalaki.

Upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng T4, ginagamit ito deoxygenated na dugo ang pasyente. Ang sampling ay ginagawa sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Ang proseso ng pag-sample ng dugo ay ipinapakita sa larawan.

Maaaring matukoy ang mataas na libreng T4 gamit ang dalawang paraan: enzyme immunoassay at immunochemiluminescent.

Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, gayunpaman, upang maiwasan ang hindi sinasadyang pagbaluktot sa mga resulta, dapat mong tandaan ang mga sumusunod na patakaran:

  • isang buwan bago ang takdang petsa ng pag-aaral, dapat mong ihinto ang pagkonsumo ng mga hormonal na gamot, kabilang ang pinagsama mga oral contraceptive(ang kasunod na pamamaraan ng pagtanggap na kung saan ay pagkatapos ay tinutukoy ng gynecologist), hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa pangangailangan na gumamit ng mga kagamitan sa proteksyon ng hadlang;
  • tatlong araw bago ang paghahatid ng biomaterial, kinakailangang iwanan ang pagkonsumo mga gamot naglalaman ng yodo;
  • bumaba pisikal na ehersisyo sa araw ng donasyon ng dugo;
  • bawasan ang epekto ng stress sa katawan ng paksa;
  • ipinagbabawal na uminom ng mga inuming nakalalasing sa araw bago;
  • sa araw ng pagsusulit, hindi ka dapat manigarilyo bago mag-donate ng dugo;
  • dahil ang pagkain sa umaga sa araw ng pag-donate ng dugo ay ipinagbabawal, dapat mong responsableng lumapit sa organisasyon ng hapunan sa araw bago: dapat itong kasiya-siya, ngunit hindi mataba;
  • sa oras ng pagkuha ng pagsusulit, ang pasyente ay dapat na nasa isang estado ng ganap na kalmado.

Ang inilarawang tagubilin ay dapat sundin, ang pagwawalang-bahala sa anumang tuntunin ay maaaring magdulot ng mga maling resulta.

Kasama ng iba pang mga hormone, gumaganap ang T4 mahahalagang tungkulin kapwa sa mga indibidwal na selula at sa katawan ng tao bilang isang buo - regulasyon ng metabolismo, basal metabolismo, metabolic rate ng lahat ng mga proseso ng physiological.

Ang mga pangunahing hormone ng thyroid gland - TSH, T3, T4 ay nagpapanatili ng balanse ng enerhiya ng katawan, kontrolin ang mga sintetikong proseso ng biologically mga aktibong sangkap nagbibigay din ng normal na antas ng yodo sa dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, nangyayari ang catabolism ng protina, ang T4 ay responsable para dito. Nangangahulugan ito na sa kaso ng mga malfunctions endocrine organ mayroong pagbaba o pagtaas sa antas ng hormone sa dugo.

Ang ilang mga karamdaman ng hormonal system, bilang panuntunan, ay ipinahayag ng mga tiyak na sintomas at nangangailangan pananaliksik sa laboratoryo upang ayusin ang therapy.

Tingnan natin kung ano ang T4 hormone, ang mga uri nito at karaniwang mga halaga sa dugo ng tao.

Ang hormone thyroxine (T4)

Paglalarawan

Ang thyroxine ay isang thyroid hormone (T4), na binubuo ng apat na iodine atoms at dalawang residue ng amino acid. Nakuha ng hormone ang pangalan nito dahil sa istrukturang kemikal nito, at madalas itong tinatawag na tetraiodothyronine. Ang T4 hormone ay may simpleng istraktura at maaaring likhain nang artipisyal.

Sa biochemically, kinukuha ng thyrocytes ang yodo mula sa katawan ng mga cell ng follicle, pinapanatili ito sa anyo na nauuna sa hormone - thyroglobulin. Sa kaso ng mga karamdaman sa paggana ng thyroid gland, ang isang handa na hormone sa isang purong anyo ay inilabas sa dugo. Ang Tetraiodothyronine ay isang medyo aktibong hormone, bilang isang resulta mataas na nilalaman ang isang tao ay halos palaging may hitsura ng pagkamayamutin, tachycardia, na may pangmatagalang paggamit pagbaba ng timbang.

Sa dugo, ang T4 ay nagbubuklod sa mga substrate ng protina na gumaganap ng isang function ng transportasyon. Iyon ay, ang protina, ang thyroxine-binding globulin, ay naghahatid ng hormone sa iba't ibang mga selula ng katawan. Ang isang hormone na hindi nakatali sa globulin ay tinatawag na "libre". Ang libreng T4 hormone sa form na ito ay mas mababa kaysa sa nakatali.

Mga sintomas ng mababang nilalaman ng T4:

  • Mababang presyon ng dugo;
  • Emosyonal lability;
  • Antok;
  • Dagdag timbang;
  • Pagkalagas ng buhok;
  • Paglabag sa cycle ng panregla;
  • Pagkatuyo ng balat;
  • Kaanghangan.

Mga sintomas ng mataas na T4 content:

  • Exophthalmos (umbok ng eyeballs);
  • Tumaas na rate ng puso;
  • Ang pamumula ng balat
  • Panginginig ng paa;
  • pagpapawis;
  • Hindi nakatulog ng maayos.

Pagsusuri ng dugo sa laboratoryo T4

V malawak na pagsasanay Ang mga endocrinologist ay pumasok sa pagsusuri para sa mga thyroid hormone sa bawat kaso ng mga reklamo tungkol sa mga kaukulang sintomas. Ang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone na TSH at T4, T3 ay inireseta kung pinaghihinalaan ang hypo- o hyperthyroidism. Sa ilang mga sakit, ang mga hormone ay sinusuri sa iba't ibang mga kumbinasyon, halimbawa, T3 at T4 o TSH at T4, TPO, at iba pa. Ang isa sa mga sakit na ito ay ang sakit na Graves, sa kasong ito, habang umiinom mga gamot hormone TSH ay hindi magpapatotoo sa totoong larawan ng sakit, samakatuwid, ang antas ng T3 hormone at ang libreng T4 hormone sa dugo ay sinusuri.

Kailan ito itinalaga?

Ang pananaliksik ay itinalaga sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • Sa ilang mga kaso ng klinikal na pagsusuri (halimbawa, kapag nagrerehistro ng pasyente sa mga institusyong medikal), sa preventive studies;
  • Kung pinaghihinalaan mo ang hypothyroidism o kung lumitaw ang mga sintomas na katangian ng sakit na ito;
  • Kung pinaghihinalaan mo ang hyperthyroidism o kung lumitaw ang mga kaukulang sintomas;
  • Para sa pagsusuri sa mga sanggol na ipinanganak sa mga ina na may mga sakit sa thyroid;
  • Mga buntis na kababaihan na may sakit sa thyroid, o predisposed sa mga endocrine system disorder;
  • Pagkatapos ng paggamot ng mga sakit sa thyroid at upang subaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa T4

Kung paano kumuha ng T4 test nang tama, madalas, ang endocrinologist ay nagpapaalam sa bisperas ng isang pagbisita sa laboratoryo. Upang makakuha ng maaasahang data at tamang interpretasyon ng mga resulta, kinakailangan na maghanda para sa pag-aaral. Ang T4 hormone test, tulad ng maraming iba pang mga pagsusuri, ay kinukuha nang walang laman ang tiyan, sa umaga at buong emosyonal at kalmadong estado tao. Gayundin, mayroong ilang mga nuances, na tinalakay sa ibaba.

Paano masuri nang tama para sa T4:

Ang pagsusuri ng dugo para sa T4 ay kinukuha sa umaga, sa 8-10 oras. Ito ay dahil sa aktibidad ng physiological ng mga hormone sa umaga. Ang dugo para sa T4 hormone, walang protina, na kinuha sa umaga ay nagpapakita ng pinakamaraming maaasahang resulta sa kurso ng pananaliksik sa laboratoryo.

  • Itigil ang pag-inom ng iba pang mga gamot nang maaga, tulad ng oral contraceptive, corticosteroids, NSAIDs o direkta mga hormonal na gamot para sa paggamot ng thyroid gland.
  • Ang pagsusuri sa dugo para sa T4 ay dapat gawin nang walang laman ang tiyan; ipinagbabawal ang pagkain 12 oras bago ang pagsusuri.

Gayunpaman, kahit na ang lahat ng mga patakaran para sa pagbibigay ng dugo para sa pananaliksik ay sinusunod, may iba pang mga dahilan para sa pagtaas o pinababang halaga T4.

T4 hormone rate

T4 libreng tumaas laban sa background ng isang malusog na thyroid gland ay magpahiwatig ng pagbubuntis. Gayundin, sa mga matatandang tao, ang rate ng T4 ay maaaring mag-iba, ngunit matutukoy sa loob ng mga hangganan ng mga karaniwang pamantayan. Ang T4 hormone, ang rate ng kung saan ay may medyo malawak na hanay, ay nasira bilang isang resulta ng malfunction ng kagamitan at ang paglitaw ng mga error sa data na nakuha.

Ipinapakita ng talahanayan ang mga normatibong halaga ng T4 hormone sa dugo ayon sa edad

Pag-decode ng pagsusuri

Ang pag-decipher sa pagsusuri ay nangangailangan ng isang kwalipikadong diskarte at maaari lamang gawin ng mga espesyalista. Ang interpretasyon ng mga pagsusuri ay nangyayari pagkatapos ng maingat na pagtatasa ng pasyente sa ilalim ng pag-aaral, mga komorbididad, mga tampok ng anamnesis (pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa antas ng hormone T4).

Sinusuri ang libreng T4 sa anumang akreditadong laboratoryo.

Ang mga pag-aaral ay naka-iskedyul bago at pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko sa thyroid gland, pagkatapos hormonal na paggamot, na may kawalan ng katabaan, upang maitatag iba't ibang sakit... Ang T4 test ay ipinahiwatig para sa mga bata na may tumaas na mental stress, para sa preventive adjustment ng yodo level sa katawan.

Ang libreng hormone T4 ay isinasaalang-alang sa iba pang mga sakit ng endocrine system, sa mga propesyonal na atleta, pati na rin para sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ng lalaki.

Ang paggamot sa mga sakit ng endocrine system, lalo na ang thyroid gland, ay inireseta lamang ng isang endocrinologist. Karaniwan, upang mabawasan ang nakataas na T4, inirerekomenda ang thyrostatics. Sa hindi sapat na nilalaman Hinirang ng T4 pagpapalit ng therapy nangangailangan ng pangmatagalang paggamit.

Kapag may mga tiyak na sintomas na nagpapahiwatig ng sakit sa thyroid, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista para sa karagdagang medikal na pagsusuri.

Ang mga tagapagpahiwatig ng T4 ay higit sa normal

Ang mataas na antas ng hormone sa dugo ay resulta ng mga sumusunod na sakit:

  • Ang thyroiditis ay palaging nagdudulot ng mataas na antas ng T4;
  • Nakakalat na nakakalason na goiter;
  • Ang mga sakit sa tumor ng thyroid gland, bilang panuntunan, ay sanhi pinakamataas na halaga isang hormone sa dugo;
  • Ang tumaas na halaga ng T4 ay naabot sa labis na katabaan;
  • TSH - independiyenteng thyrotoxicosis;
  • Talamak na sakit sa atay;
  • Sakit sa bato;
  • Mga postpartum disorder ng thyroid gland;
  • Ang Therapy na may mga gamot na naglalaman ng heparin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang overestimated na antas ng T4 sa dugo;

Libreng T4 sa mga buntis

Sa itaas ng pamantayan, ang t4 ay nasa unang trimester ng pagbubuntis hanggang sa 13 linggo, at ang pamantayan ay 12.0-19.5 pmol / l.

Sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang libreng T4 ay bahagyang mababawasan at ito ay 9.6-17.0 pmol / l.

Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ito ay mababa sa ikalawang trimester at 8.5 - 15.5 pmol / l.

Ang mga tagapagpahiwatig ng T4 ay mas mababa sa normal

Ang libreng T4 ay ibinababa sa ilang mga sakit:

  • Hypothyroidism;
  • Autoimmune thyroiditis;
  • Nabawasan ang T4 na may endemic goiter;
  • Pangalawang hypothyroidism;
  • Hindi sapat na paggamit ng tao ng yodo;
  • Hindi sapat na paggamit ng protina (pag-ubos ng protina);
  • Thyrotropinoma;
  • Mga sakit ng pituitary gland at hypothalamus;
  • Pagkalason sa tingga;
  • Pag-iniksyon ng paggamit ng droga;
  • Paggamit ng oral contraceptive;
  • Mga kahihinatnan ng radioactive iodine therapy.
  • Maaaring mababa rin ang T4 pagkatapos ng thyroid surgery.

Ang mga paglihis mula sa mga normatibong halaga ng T4 hormone ay maaaring mangyari sa paggamit ng mga gamot. Kaya, ang aspirin, propranolol, furosemide, tamoxifen, levothyroxine at iba pa ay maaaring tumaas ang antas ng T4 sa dugo, at ang antas ng iba pang mga thyroid hormone ay tumataas din.

Maaaring ibaba ang T4 kapag inilapat mga anabolic na gamot, carbamazepine, clofibrate, methadone, paghahanda ng lithium, octreotide at iba pa.