Noong 1563, si Bartolomeo Eustachius, ang personal na manggagamot ng Roman Cardinal na si Della Rovere, na, salamat sa kanyang mga koneksyon, ay nakatanggap ng pahintulot na magsagawa ng mga autopsy, unang natuklasan ang isang organ na tinatawag na adrenal gland (tingnan ang Figure 1.5.15, view B). Alam na ngayon na ang adrenal glands ay mahalagang elemento endocrine system at sa kanilang "mga bituka" maraming mga hormone ang nagagawa na kinakailangan para sa buhay ng tao at, kumbaga, mga gamot sa loob natin.
Kasama sa mga hormone na ito corticosteroids (mula sa Latin cortex, tahol + mga steroid), na ginawa ng adrenal cortex at naglalaman ng karaniwan elemento ng istruktura katangian ng mga steroid compound. Ayon sa kalubhaan at direksyon ng epekto, ang mga corticosteroid ay nahahati sa glucocorticoids at mineralocorticoids . Ang pangunahing glucocorticoids na na-synthesize sa katawan ng tao ay hydrocortisone at cortisone , at ang mineralocorticoid aldosteron . Ang mga glucocorticoids ay may maraming nalalaman na epekto, dahil nakakaapekto ang mga ito sa karamihan ng mga selula ng katawan, "pag-unlock" o "pagla-lock" ng ilang biochemical na proseso sa ating mga organo. Nakakaapekto ang mga ito sa metabolismo ng carbohydrates (sa partikular, dagdagan ang nilalaman ng glucose sa dugo), mga protina at taba, may epektong catabolic (itinataguyod ang pagkasira ng mga protina), at may mga anti-inflammatory at immunosuppressive na katangian. Ang pangunahing pag-andar ng mineralocorticoids sa katawan ay upang makilahok sa pagpapalitan ng tubig-asin, nagagawa nilang panatilihin ang mga sodium ions at tubig, habang pinapabilis ang paglabas ng potassium. Ang kakulangan sa adrenal ay sinamahan ng mga clots ng dugo, nabawasan presyon ng dugo, mga karamdaman sa gastrointestinal, bumaba sigla(asthenia), isang pagbawas sa temperatura ng katawan laban sa background ng pagbaba ng glucose sa dugo (hypoglycemia), pagkawala ng sodium, pagpapanatili ng potassium at nitrogenous substances.
Ang mga glucocorticoids ay may mahalagang papel sa kakayahan ng katawan na umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran.
Stress! Sino ang hindi pamilyar sa salitang ito. Utang namin ang hitsura nito kay Hans Selye, ang Nobel laureate. Habang nag-aaral pa, nagtaka si G. Selye kung bakit ang iba't ibang pathogenic agents (microbes, viruses, allergens, toxins) ay nagdudulot ng mga palatandaan na karaniwan sa marami, kung hindi man lahat, ng mga sakit. Ang bantog na siyentipikong ito ay sumulat: “Hindi ko maintindihan kung bakit, mula pa noong simula ng medisina, sinisikap ng mga manggagamot na ituon ang lahat ng kanilang pagsisikap sa pagkilala sa mga indibidwal na sakit at sa pagtuklas ng mga espesipikong mga lunas para sa kanila, nang hindi binibigyang pansin ang karamihan. mas malinaw na "malaise syndrome" tulad nito. Natuklasan ng siyentipiko na ang isang dayuhang kadahilanan (stressor) ay nagpapahusay sa paggana ng hypothalamus at ang paggawa ng mga corticosteroids. Sa kauna-unahang pagkakataon, ipinakita ni G. Selye na ang parehong mga mekanismo ay sumasailalim sa mga proseso ng pathological at adaptive, anuman ang mga kadahilanan (stressors) na sanhi ng mga ito. Ang pangunahing target ng stress ay ang puso, utak at gastrointestinal tract. Naipakita ni G. Selye na ang stress ang tumutukoy sa rate ng pagsusuot ng ating katawan. At ang pinaka mahahalagang salik Ang proteksyon laban sa stress ay mga glucocorticoids at mineralocorticoids.
Naniniwala si G. Selye na ayon sa paraan ng pagtugon sa stress, nahahati ang mga tao sa dalawang grupo. Ang una - "mga kabayong pangkarera" - napakasarap sa pakiramdam nakababahalang mga sitwasyon, nakakaramdam lamang sila ng kaligayahan sa isang mabilis, pabago-bagong takbo ng buhay. Ang pangalawa - "mga pagong" - para sa kaligayahan ay nangangailangan ng kapayapaan, katahimikan, iyon ay, kung ano ang nababato ng mga tao sa unang grupo.
Nang maglaon, nalaman ni G. Selye na ang stress syndrome o general adaptation syndrome ay maaaring nahahati sa tatlong yugto:
1) "reaksyon ng pagkabalisa" - pagpapakilos ng mga pwersang proteksiyon;
2) "Stability stage" - kumpletong pagbagay (adaptation) sa stressor;
3) ang "exhaustion stage", na nangyayari kung ang stressor ay napakalakas o tumatagal ng mahabang panahon.
Sa oras na iyon, naniniwala ang siyentipiko na ang mga reserba ng "adaptive energy", o ang kakayahang umangkop ng katawan, ay palaging limitado. Ginawa ni G. Selye ang paniniwalang ito bilang "wear and tear" ("take down and throw away"). Sa mga huling taon ng kanyang buhay, itinakda ni G. Selye ang gawain ng pamamahala ng stress, pag-aaral ng mga posibilidad ng pagtaas ng paglaban sa isang stressor.
Noong 30s ng ating siglo, isang batang doktor, si Philip Hench, ay nagtrabaho sa isa sa mga pinakasikat na klinika sa mundo - Mayo (Rochester, USA). Iginuhit niya ang pansin sa katotohanan na ang kondisyon ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma ay makabuluhang nagpapabuti sa panahon ng pagbubuntis o ang paglitaw ng jaundice. Nagkaroon ng pag-aakalang ang kaluwagan na ito ng kondisyon ay kahit papaano ay konektado sa paglitaw sa katawan ng mga pasyente ng ilang mga sangkap ng steroid na katulad ng istraktura sa mga sex hormones (sila ay itinago sa panahon ng pagbubuntis sa tumaas na dami) o sa mga acid ng apdo(naipon na may jaundice). Pagkalipas lamang ng 20 taon, nasubok ang pagpapalagay na ito. Sa panahong ito na ang Swiss chemist na si Tadeusz Reichstein at ang American biochemist na si Edward Kendall ay nakapag-iisa na naghiwalay ng mga corticosteroids mula sa adrenal cortex. Si Kendall ay nagtrabaho sa parehong ospital bilang Hench. Noong Setyembre 1948 una silang nagpakilala cortisone isang pasyenteng may rayuma. Bumuntong hininga ang buong ospital. At isang himala ang nangyari. Ang pasyente, na anim na taon nang hindi gumagalaw dahil sa matinding pananakit kapag sinusubukang gumalaw, ay bumangon nang mag-isa. Kaya, noong 1948, nagsimula ang panahon ng corticosteroid therapy, na nagliligtas ng milyun-milyong buhay. Noong 1950, si Kendall, Hench at Reichstein ay iginawad sa Nobel Prize.
Ang isa pang kaso na nagpapatotoo sa lakas at lalim ng mga epekto ng glucocorticoids. babaeng naghihirap rayuma, nagsimulang mag-iniksyon ng pituitary adrenocorticotropic hormone (alam na natin na pinasisigla nito ang paggawa ng glucocorticoids ng adrenal cortex). Ang batang babae ay hindi lamang nagsimulang mabawi nang mabilis, ngunit natuklasan din sa kanyang sarili ang kakayahang mahusay na maglaro ng piano, kahit na natutunan niya ang kaunti tungkol dito sa pagkabata lamang. Ngayon ay gumugol siya halos tuwing gabi sa instrumento, at ang mga tao ay nagtipon malapit sa bahay kung saan siya nakatira upang makinig sa isang kahanga-hangang pagtatanghal. Gayunpaman, kasama nito, ang labis na mental excitability ay lumitaw at tumindi, sa kalaunan ay nagiging isang mental disorder. Kinailangang ihinto ang paggamot. Hindi nagtagal ay nawala rin ang kakayahang tumugtog ng piano.
Mula noon, para sa mga layuning medikal, ito ay nilikha malaking numero mga sintetikong corticosteroid na ginagaya ang mga epekto ng mga natural na hormone at may mas mataas na potency. Kasama ng natural, ginagamit ang mga ito para sa diagnosis at therapy. dysfunction ng adrenal, ngunit mas madalas (at sa mas mataas na dosis) na may iba't ibang nagpapasiklab na proseso at mga sakit sa immune system. Kasabay nito, ginagamit ang kanilang mga anti-inflammatory, anti-allergic, anti-shock, anti-toxic at immunosuppressive properties.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng glucocorticoids ay: collagenosis , rayuma , rayuma , bronchial hika , talamak na lymphoblastic at myeloid leukemia , Nakakahawang mononucleosis , neurodermatitis , eksema iba pa sakit sa balat, iba-iba mga allergic na sakit , hemolytic anemia , glomerulonephritis , acute pancreatitis , viral hepatitis, pag-iwas at paggamot pagkabigla. Ang kakayahan ng glucocorticoids na sugpuin ang kaligtasan sa sakit (immunosuppressive action) ay ginagamit sa paglipat ( mga transplant) mga organo at tisyu upang sugpuin ang reaksyon ng pagtanggi, pati na rin sa iba't ibang mga sakit sa autoimmune. Ang mineralocorticoids ay ginagamit sa paggamot sakit ni Addison , myasthenia gravis , pangkalahatang kahinaan ng kalamnan , adynamia , hypochloremia at iba pang mga sakit na nauugnay sa paglabag sa metabolismo ng mineral .
Para sa lokal na aplikasyon nilikha espesyal na paghahanda, na hindi gaanong sumisipsip at samakatuwid ay mas mahina sistematikong pagkilos . Ang mga corticosteroids ay bahagi ng marami pinagsamang gamot para sa lokal na paggamit sa paggamot sakit sa balat. Ang mga naturang gamot, kasama ang mga glucocorticoids, ay naglalaman ng mga sangkap na antifungal at antimicrobial o mga sangkap na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue.
Ang mga paghahanda ng corticosteroid ay lubos na nagpalawak ng mga posibilidad ng gamot, ngunit sa parehong oras ay nagdala sila ng maraming problema. Pagkakaiba-iba mga epekto ng parmasyutiko Tinutukoy ng glucocorticoids hindi lamang ang kanilang mataas na therapeutic value, kundi pati na rin ang posibilidad ng masamang reaksyon. Gayunpaman, upang maiwasan ang malubhang komplikasyon, isang malinaw na pagsusuri at maingat medikal na pangangasiwa. Ang pinakamadalas na nangyayari side effects Ang mga glucocorticoids ay: sodium at water retention with posibleng hitsura edema, pagkawala ng potasa, pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng antas ng glucose sa dugo (hanggang sa diabetes mellitus - ito ay tinatawag na steroid), pagtaas ng calcium excretion at osteoporosis, pagbagal ng tissue regeneration, paglala ng peptic ulcer, pagbaba ng resistensya sa mga impeksyon, pagtaas ng pamumuo ng dugo na may panganib ng trombosis , acne, mukha ng buwan, labis na katabaan, may kapansanan cycle ng regla, mga sakit sa neurological iba pa. Tandaan ang batang babae na may rheumatoid arthritis at nakuhang kakayahang tumugtog ng piano? Kaya, ang mental disorder na lumitaw sa kanya ay pinilit na tumanggi sa paggamot. At ang mga naturang paglabag ay nabanggit sa karaniwan sa 5% ng mga pasyente na ginagamot ng corticosteroids. Ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng gastric ulceration, porosity tissue ng buto, na humahantong sa mga bali, kahit na ng gulugod, maaari din nilang gisingin ang isang impeksiyon na natutulog sa isang tao o palalain ang isang purulent na proseso. Dapat itong palaging isaisip kapag nagrereseta ng corticosteroid therapy.
Bukod dito, pangmatagalang paggamit(at ito ay kinakailangan sa paggamot ng malubha talamak na karamdaman) cortico mga gamot na steroid pinipigilan ang pagbuo ng mga glucocorticoids sa adrenal cortex. Kasabay nito, ang kakayahang gumawa ng kanilang sariling mga corticosteroids ay hindi naibalik sa loob ng ilang buwan, at kung minsan kahit isa at kalahati hanggang dalawang taon. Ang wastong pagpili ng dosis at patuloy na pagsubaybay sa pasyente, bilang panuntunan, ay maaaring mabawasan o ganap na maalis ang mga masamang reaksyon.
Ang mga pangunahing gamot na corticosteroid ay nakalista sa ibaba. Higit pang mga detalye tungkol sa mga ito ay matatagpuan sa website.
[Tradename(komposisyon o katangian) epekto ng pharmacological mga form ng dosis matatag]
Advantan(methylprednisolone aceponate) cream; pamahid; matabang pamahid; mga emul. Schering(Germany)
Akriderm SK(betamethasone + salicylic acid) glucocorticoid, antiseptic, keratolytic pamahid Akrikhin(Russia)
Aldecin(beclomethasone) aeroz.doz. Schering-Plough(USA)
Ambene(dexamethasone + lidocaine + phenylbutazone + cyanocobalamin) anti-inflammatory, analgesic, antipyretic, uricosuric rr d / in. ratiopharm(Germany)
Aurobin(lidocaine + panthenol + prednisolone + triclosan) anti-inflammatory, antiallergic, antiexudative, analgesic, regenerating, antiseptic, local anesthetic pamahid Gideon Richter(Hungary)
Afloderm(alclomethasone) antisoriatic, anti-inflammatory, antiallergic, antipruritic, vasoconstrictive, antiproliferative cream; pamahid Belupo(Croatia)
beclason(beclomethasone) aeroz.ingal.dose. (Czech Republic / UK)
Beclazone Easy Breath(beclomethasone) anti-namumula, antiallergic, antiexudative aeroz.ingal.dose. Galena a.s./Norton Healthcare Ltd.(Czech Republic / UK)
Becloforte(beclomethasone) aeroz.ingal.dose. GlaxoSmithKline(Britanya)
Bekodisk(beclomethasone) anti-namumula, glucocorticoid por.d/ingal. GlaxoSmithKline(Britanya)
Bekotid(beclomethasone) anti-namumula, glucocorticoid aeroz.ingal.dose. GlaxoSmithKline(Britanya)
Belogent(betamethasone + gentamicin) cream; pamahid Belupo(Croatia)
Beloderm(betamethasone) anti-namumula, antipruritic, antiallergic cream; pamahid Belupo(Croatia)
Belosalik(betamethasone + salicylic acid) losyon; pamahid Belupo(Croatia)
Benacort(budesonide) anti-namumula por.d / inhal.doses. Pulmomed(Russia)
Budenofalk(budesonide) anti-namumula mga takip. Sinabi ni Dr. Falk(Germany)
Budesonide(budesonide) anti-namumula, antiallergic aeroz.dos.mite; aeroz.dos.forte GlaxoSmithKline(Britanya)
Garazon(betamethasone + gentamicin) anti-namumula, antipruritic, antiallergic, antibacterial patak sa mata/tainga Schering-Plough(USA)
Hepatrombin G(heparin + polidocanol + prednisolone) antithrombotic, anti-inflammatory, antipruritic, decongestant, venosclerosing, local anesthetic pamahid; supp.tama. Hemofarm(Yugoslavia)
Hydrocortisone(hydrocortisone) anti-inflammatory, antiallergic, decongestant, antipruritic pamahid sa mata. Jelfa S.A.(Poland)
Hydrocortisone-POS N(hydrocortisone) pamahid sa mata. ICN Pharmaceuticals
Dex-Gentamicin(gentamicin + dexamethasone) glucocorticoid, anti-inflammatory, antiallergic, antibacterial (bactericidal) patak para sa mata; pamahid sa mata. ICN Pharmaceuticals(USA), tagagawa: Ursapharm Arzneimittel (Germany)
Dexaven(dexamethasone) anti-allergic, anti-inflammatory, anti-shock rr d / in. Jelfa S.A.(Poland)
Dexamethasone(dexamethasone) anti-namumula, antiallergic, antipruritic susp.eye Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Poland)
Dexapos(dexamethasone) glucocorticoid, anti-namumula, antiallergic patak para sa mata. ICN Pharmaceuticals(USA), tagagawa: Ursapharm Arzneimittel (Germany)
Dexon(dexamethasone) anti-namumula patak sa mata/tainga; rr d / in.; tab. Cadila Healthcare(India)
Dermovate(clobetasol) anti-namumula cream; pamahid GlaxoSmithKline(Britanya)
Dermozolon(clioquinol + prednisolone) anti-inflammatory, antiallergic, antipruritic, antiseptic, antifungal pamahid Gideon Richter(Hungary)
Diprosalik(betamethasone + salicylic acid) anti-namumula, antipruritic, antiallergic, keratolytic, antimicrobial losyon; pamahid Schering-Plough(USA)
Diprospan(betamethasone) anti-namumula, antiallergic rr d / in. Schering-Plough(USA)
Cortineff(fludrocortisone) mineralocorticoid, glucocorticoid tab. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Poland)
cutiwait(fluticasone) anti-namumula, antiallergic, antipruritic cream; pamahid GlaxoSmithKline(Britanya)
Laticort(hydrocortisone) anti-namumula, antiallergic, antiexudative, antipruritic cream; losyon; pamahid Jelfa S.A.(Poland)
Locoid(hydrocortisone 17-butyrate) lokal na anti-namumula, decongestant, antipruritic pamahid Yamanouchi(Netherlands)
Maxitrol(dexamethasone + neomycin + polymyxin B) lokal na anti-namumula, antibacterial patak para sa mata; pamahid sa mata. Alcon(Switzerland)
Nasonex(mometasone) anti-namumula, antiallergic spray n.dose Schering-Plough(USA)
Nasobek(beclomethasone) anti-namumula, glucocorticoid, antiallergic spray n.dose Galena a.s./Norton Healthcare Ltd.(Czech Republic / UK)
Oxycort(hydrocortisone + oxytetracycline) anti-namumula, antiallergic, antibacterial aeroz.outer. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa”(Poland)
Oxycort(hydrocortisone + oxytetracycline) anti-namumula, antiallergic, antipruritic, antibacterial pamahid Jelfa S.A.(Poland)
Ang corticosteroids ay isang pangkat ng mga gamot na may aktibong anti-inflammatory action. Ang mga gamot ay inireseta para sa malala sakit na sindrom na nangyayari laban sa background ng mga sakit ng likod at gulugod.
Nakakatulong ang malalakas na gamot sa mga malalang kaso kapag ang mga NSAID ay hindi nagbibigay ng nais na epekto. Ang isang pangkalahatang-ideya ng corticosteroids na may mga epekto, mga tampok ng paggamit, mga indikasyon at contraindications ay makakatulong upang maunawaan kung bakit ang grupong ito ng mga gamot ay kailangang-kailangan para sa kaluwagan ng matinding sakit sa mga sakit ng mga kasukasuan, gulugod at mga kalamnan sa likod.
Pangkalahatang Impormasyon
Bakit mas aktibo ang mga hormonal agent (GCS) kaysa sa mga non-steroidal anti-inflammatory compound? Ano ang mga gamot na ito?
Pumunta sa address at basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng Ortofen ointment na may diclofenac para sa paggamot ng mga sakit ng gulugod.
Pangkalahatang-ideya ng mga gamot at mga tampok ng paggamit
Mga tampok ng paggamot na may corticosteroids:
- ang mga iniksyon ay ginagamit nang hindi hihigit sa tatlo hanggang limang araw, pagkatapos ay inireseta ng mga doktor ang mga oral formulation o mga lokal na remedyo;
- ang mga tablet ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa 7-14 araw;
- Ang mga maliliit na dosis ng Prednisolone ay pinapayagang gamitin ng mga pasyenteng tumanggi sa operasyon malubhang anyo mga sugat ng gulugod at mga kasukasuan, sa loob ng mahabang panahon, ngunit kinakailangan, sa mga maikling kurso;
- kailangan mong subaybayan ang reaksyon sa gamot, ihinto ang mga iniksyon at pag-inom ng mga tableta sa oras: ang labis na dosis ay nagdudulot ng mga mapanganib na komplikasyon;
- dapat palaging isaalang-alang ang mga indikasyon. Walang kontrol na paggamit ng corticosteroids sa rheumatic at orthopaedic pathologies, iba pa negatibong estado madalas na humahantong sa pagkagambala mahahalagang tungkulin organismo. Mapanganib na pangangati ng gastric mucosa, tissue necrosis sa lugar ng paggamot.
Mga mabisang gamot:
- Betamethasone. Sintetikong corticosteroid, isang hormone ng adrenal cortex. Aktibong anti-namumula epekto, mahusay na pagsipsip pagkatapos ng iniksyon. Tatlong mga form ng dosis: solusyon sa iniksyon, pamahid at mga tablet. Ang dosis ng Betamethasone ay pinili ng doktor depende sa indibidwal na pangangailangan pasyente at uri ng patolohiya. Sa matinding pananakit, inirerekomenda ng mga doktor ang isang paunang dosis, pagkatapos ay isang dosis ng pagpapanatili. Huwag gamitin para sa glaucoma, pagbubuntis, syphilis, malubhang hypertension, peptic ulcer, systemic fungal infection, tuberculosis. average na presyo- 180 rubles.
- Kenalog. Isang mabisang sintetikong ahente. Ang gamot ay may maliit na epekto sa paggana ng pituitary gland, halos hindi naghihikayat ng isang diabetogenic effect, ang pagpapanatili ng potasa at sodium sa panahon ng paggamit ng Kenalog ay minimal. Matagal na epekto - hanggang sa ilang linggo pagkatapos ng kurso. Nagiging sanhi ng pagpapahinto ng paglaki sa mga bata at kabataan, sa pagsasanay sa pediatric, inireseta ng mga doktor, sa huling paraan. Tinatayang gastos - 670 rubles.
- Flosteron. Mabisang gamot Mga pangkat ng GKS. Binibigkas ang antirheumatic, analgesic at anti-inflammatory action. Aktibong sangkap- betamethasone sodium phosphate. Ang gamot ay mabilis na nasisipsip sa dugo, na nagpapakita ng isang matagal na epekto. Upang makamit ang isang lokal o pangkalahatang epekto sa extra-articular rayuma, rheumatoid at psoriatic arthritis, post-traumatic osteoarthritis, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intra-articularly, intramuscularly, intradermally, sa periarticular na rehiyon. Ang presyo ng gamot ay 220 rubles.
- Diprospan. Ang nilalaman ng betamethasone disodium phosphate ay nagpapaliwanag ng mabilis na analgesic, anti-inflammatory, anti-shock effect. Ang ahente ay aktibong binabawasan ang sensitization ng katawan, inaalis ang puffiness, at pinipigilan ang mga negatibong reaksyon ng immune. Ang gamot na Diprospan ay inireseta para sa mga sakit na rayuma, upang maalis ang mga pagpapakita sa malubhang kondisyon. Ang malalim na intramuscular injection ay hindi masakit, minsan ang mga doktor ay nagrereseta ng kumbinasyon ng GCS na may Procaine o Lidocaine (1% na solusyon). Ang halaga ng gamot ay 230 rubles.
- Prednisolone. Isang gamot batay sa mazipredone hydrochloride. Ang solusyon ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly (malalim na iniksyon). Para sa isang solong dosis, isinasaalang-alang ng mga doktor ang 1 o 1.5 ampoules ng Prednisolone bilang ang pinakamahusay na pagpipilian. Ang gamot ay aktibong pinipigilan ang nagpapasiklab na proseso. Para gamitin sa vital mahahalagang indikasyon halos walang mga paghihigpit, ang isang mahabang kurso ay ipinagbabawal sa pagkakaroon ng osteoporosis, ulcerative lesyon Gastrointestinal tract, mental disorder, Cushing's syndrome. average na gastos- 175 rubles.
Ang paggamit ng mga gamot ng pangkat ng GCS ay mabilis na pinipigilan ang nagpapasiklab na proseso, pinapawi ang pasyente ng matinding sakit. Ang isang maikling kurso ng mga corticosteroid injection para sa spinal lesions, rheumatic pathologies, pain syndrome dahil sa mga pinsala ay kadalasang ang tanging paraan kung ang ibang mga paraan ng therapy ay hindi epektibo.
Higit pa kapaki-pakinabang na impormasyon alamin ang tungkol sa mga gamot - corticosteroids mula sa sumusunod na video:
Ang mga corticosteroids ay isang pangkat ng mga makapangyarihang gamot para sa paggamot ng mga kasukasuan at gulugod. Mga gamot batay sa mga steroid hormone palabas mataas na kahusayan bilang bahagi ng kumplikadong therapy arthritis, arthrosis, osteochondrosis, bursitis, humeroscapular periarthritis, iba pang mga pathologies ng musculoskeletal system.
Ang mga corticosteroid ay kadalasang inireseta para sa matinding pananakit kapag ang mga gamot Mga pangkat ng NSAID hindi epektibo. Mula sa mga negatibong pagpapakita articular pathologies at mga sakit ng gulugod, higit sa kalahati ng populasyon ang naghihirap, lalo na pagkatapos ng 50-60 taon. Ang mga benepisyo at pinsala ng glucocorticosteroids, mga indikasyon para sa paggamit, pagsusuri epektibong paraan- impormasyon na magiging kapaki-pakinabang sa marami.
pangkalahatang katangian
Ano ang corticosteroids? Ang mga ito ay lubos na aktibong sangkap na kabilang sa isang subclass ng mga steroid hormone. Tampok- Ang produksyon ay isinasagawa lamang ng adrenal cortex. Para sa kadahilanang ito, ang mga corticosteroid ay hindi nagpapakita ng androgenic, estrogenic, o progestogenic effect. Ang mga pangunahing uri ng steroid hormones na ginagawa ng katawan sa adrenal cortex ay hydrocortisone at cortisone.
Ayon sa European classification, pharmaceutical market Ang mga corticosteroids ng mga sumusunod na grupo ay ipinakita:
- mahina (hydrocortisone, prednisolone);
- katamtamang pagkilos (Lorinden, Fluorocort);
- malakas (Triderm, Advantan, Elokom, Celestoderm);
- napakalakas (Clovate).
Mga function:
- ayusin ang protina, metabolismo ng tubig-asin;
- suporta tamang kurso iba't ibang mga proseso sa katawan;
- lumahok sa mahahalagang biochemical reaction;
- magkaroon ng positibong epekto sa kondisyon immune system;
- maiwasan at itigil ang mga nagpapaalab na proseso;
- mapabilis ang pagbabagong-buhay ng connective tissue.
Sa tamang aplikasyon Ang mga sintetikong steroid hormone ay kumikilos sa katawan sa parehong paraan tulad ng mga natural. Sa mga sakit ng gulugod, articular pathologies, ang pagpili ng mga gamot, ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng isang orthopedist-traumatologist o rheumatologist. Ang paglabag sa mga tuntunin ng paggamot, na lumampas sa dosis ay nagbabanta malubhang karamdaman para sa aktibidad ng mga organo at sistema, madalas na naghihikayat ng hindi maibabalik na mga proseso sa katawan.
Mahalagang magkaroon ng kamalayan sa mga side effect na nabubuo kasama pangmatagalang paggamit mabisang gamot. Ang doktor ay hindi kailanman nagrereseta ng glucocorticosteroids para sa banayad at katamtamang mga yugto, kung ang mga mahihinang gamot ay nagpapakita ng positibong epekto.
Ang mga steroid na hormone ay epektibo sa paggamot sa mga sumusunod na kondisyon:
- maanghang .
Mahalaga! Ang mga corticosteroids ay kailangang-kailangan sa paggamot ng malubhang systemic pathologies. Ang iba't ibang anyo ng mga gamot ay ginagamit sa talamak rheumatic fever, systemic vasculitis at lupus erythematosus, systemic scleroderma.
Contraindications
Ang mga makapangyarihang gamot ay may mga limitasyon. Huwag gumamit ng corticosteroids nang walang reseta ng doktor.
Sa pag-iingat, panlabas, intraarticular at oral administration sa mga sumusunod na kaso:
- epilepsy;
- arterial hypertension;
- mga karamdaman sa pag-iisip;
- ulser sa tiyan at 12 duodenal ulcer;
- diabetes.
Ang mga malakas na pormulasyon ay kontraindikado sa mga sumusunod na sakit:
- mga problema sa pamumuo ng dugo;
- mga nakakahawang problema sa mga kasukasuan o iba pang bahagi ng katawan;
- mapanirang proseso sa buto, walang lunas na pagpapapangit ng mga kasukasuan;
- transarticular fracture;
- malubhang osteoporosis.
Pakinabang at pinsala
Ang mga corticosteroids ay mabisa sa paggamot iba't ibang mga pathologies mga kasukasuan at gulugod. Ang mga paghahanda ay medyo ligtas na may mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng paggamit. Dapat tandaan ng mga pasyente: Ang mga makapangyarihang compound ay may positibo at negatibong epekto sa katawan.
Mga kapaki-pakinabang na tampok:
- kmilos ng mabilis;
- magpakita ng isang malakas na anti-inflammatory effect;
- bawasan ang sakit sa apektadong kasukasuan o gulugod.
Mga side effect:
- acne, pagnipis ng epidermis;
- pinsala sa tissue ng kalamnan;
- kakulangan sa ginhawa sa tiyan at bituka;
- biglaang mood swings, pagkamayamutin;
- mga problema sa pagtulog;
- sakit ng ulo;
- nadagdagan ang mga antas ng lipid at glucose sa dugo;
- pagpapahina ng paglago sa pagkabata, mga problema sa pagdadalaga;
- osteoporosis, compression fractures gulugod laban sa background ng calcium leaching;
- katarata, glaucoma;
- ulcerative lesyon sa bituka at tiyan;
- pagtaas ng timbang ng katawan.
Mahalaga! Maraming mga pasyente pagkatapos ng unang dalawa o tatlong mga pamamaraan ay napansin ang pagtaas ng sakit sa apektadong lugar, ngunit sa paglaon ay nawala ang kakulangan sa ginhawa, ang sakit ay mabilis na bumababa. Itinuturing ng mga doktor na ang mga naturang manifestations ay katanggap-tanggap sa isang maikling panahon.
Pangkalahatang tuntunin ng paggamit
Ang mga side effect ay magiging minimal at kapaki-pakinabang na aksyon- maximum na may balanseng diskarte sa pagrereseta, pagkuha ng corticosteroids. Para sa mga statutory pathologies, mga sakit ng gulugod, ang mga gamot ay madalas na inireseta sa anyo ng mga intra-articular na iniksyon, mga iniksyon sa malambot na tisyu sa tabi ng pinched nerve root.
Ang mga malalakas na gamot ay magiging sapat na ligtas kung ang mga sumusunod na patakaran ay sinusunod:
- maikling kurso ng paggamot. Ang gawain ng corticosteroids ay sirain ang kadena nagpapasiklab na proseso. Ang pinakamainam na panahon ng aplikasyon ay mula isa hanggang limang araw, ang maximum na panahon ay 3 buwan. Sa mas mahabang tagal ng kurso, hindi maibabalik ang mga pagbabago sa iba't ibang sistema organismo;
- mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, pagbabawal sa karagdagang mga iniksyon, pagkuha ng mga tabletas sa inisyatiba ng pasyente. Ang paglampas sa dosis, ang dalas ng paggamit ng mga makapangyarihang hormonal na ahente ay negatibong nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng katawan;
- pagsasaalang-alang ng mga kontraindiksyon. Ang pagpapakilala ng mga hormonal compound na may ganap at kamag-anak na mga paghihigpit ay naghihikayat ng mga problema sa mga mahinang organo at sistema, pinatataas ang panganib ng side effects;
- pagpili ng corticosteroids- gawain isang makaranasang doktor. Hindi ka maaaring magbigay ng mga iniksyon, mag-apply ng mga ointment o kumuha ng mga tabletas na nagpakita ng mataas na kahusayan sa paggamot ng mga sakit ng gulugod, articular pathologies sa mga kamag-anak (kapitbahay, kasamahan, kaibigan). Mabisang ibig sabihin ay pinili lamang nang paisa-isa: ang hindi propesyonalismo ay magastos para sa kalusugan.
Pangkalahatang-ideya ng mga mabisang gamot
Sa isang aktibong proseso ng nagpapasiklab, matinding sakit sa mga kasukasuan at gulugod, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga hormonal na gamot. Mahalaga hindi lamang ang pagiging epektibo ng gamot, kundi pati na rin ang pagsasaalang-alang ng mga contraindications para sa bawat pasyente.
Paano kumuha ng vodka tincture para sa paggamot ng magkasanib na sakit? May sagot kami!
Ang mga patakaran para sa rehabilitasyon at paggamot ng isang bali ng medial malleolus na walang displacement ay inilarawan sa pahina.
Celeston
Katangian:
- isang napaka-epektibong hormonal agent na may aktibong anti-inflammatory, antirheumatic, analgesic effect;
- aktibong sangkap - betamethasone;
- minarkahan ang aktibidad ng glucocorticosteroid, pag-aalis negatibong sintomas sa iba't ibang anyo mga sakit ng musculoskeletal system;
- release form: solusyon at suspensyon para sa iniksyon, mga tablet;
- Ang mga iniksyon ng Celeston ay isinasagawa sa mga kalamnan, malambot na tisyu, sa magkasanib na lukab, intravenously;
- sa sistematikong osteoporosis, ankylosis, "dry joint", poliomyelitis, acute viral, impeksyon sa bacterial pipili ang doktor ng ibang uri ng anti-inflammatory drug;
- laban sa background ng aktibong pagkilos, ang mga epekto ay ipinahayag sa iba't ibang katawan at mga sistema. Upang mabawasan ang panganib ng mga negatibong pagpapakita, isang maikling tagal ng kurso, ang pagsunod sa dosis ay tumutulong;
- sa matinding sakit pinapayagan itong paghaluin ang Celeston sa mga lokal na analgesics;
- sa isang parmasya hindi laging posible na mahanap ang gamot na Celeston. Sa kawalan ng mga analogue ay inirerekomenda: Diprospan, Beloderm, Akriderm.
Hydrocortisone
Katangian:
- gamot para sa mga iniksyon na may aktibong anti-allergic, anti-inflammatory action. Ang gamot ay gumagawa din ng isang anti-shock, immunosuppressive, antipruritic, anti-exudative effect;
- aktibong sangkap - hydrocortisone acetate (1 ml ay naglalaman ng 0.025 g ng aktibong sangkap);
- release form - suspensyon para sa iniksyon, kulay - puti na may madilaw na kulay o puti;
- hydrocortisone acetate - isang pangkat ng mga natural na nagaganap na glucocorticosteroids;
- ang gamot ay inirerekomenda para sa synovitis, non-infectious arthritis, rheumatic osteoarthritis, osteoarthritis, at iba pang pathologies ng non-infectious etiology;
- ang gamot ay iniksyon sa gluteal na kalamnan o intraarticular na lukab;
- Ang hydrocortisone suspension ay may mga side effect: mahalagang isaalang-alang ang mga kontraindiksyon bago simulan ang kurso. Sa partikular, ang mga iniksyon ng isang hormonal agent ay ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng pagpapasuso, at sa diabetes mellitus;
- posible sa kaso ng labis na dosis pagdurugo ng tiyan, paglabag sa synthesis ng kanilang sariling mga hormone, ang pagbuo ng Itsenko-Cushing's syndrome;
- ang average na presyo ay 150 rubles.
Diprospan
Katangian:
- isang pangkat ng mga hormonal steroid na gamot isang malawak na hanay mga aksyon;
- ang komposisyon ay epektibo sa paggamot ng mga nagpapaalab at degenerative-dystrophic na proseso sa mga kagawaran ng musculoskeletal system;
- suspensyon para sa iniksyon. Mga aktibong sangkap: betamethasone dipropionate at betamethasone sodium phosphate;
- kumbinasyon aktibong sangkap nagpapatibay therapeutic effect mula sa pagpapakilala ng gamot, ay nagbibigay ng isang matagal na pagkilos;
Sa talamak na anyo ng mga articular pathologies, degenerative-dystrophic na pagbabago, mga sugat ng iba't ibang bahagi ng gulugod, mahalaga na masira ang kadena ng proseso ng nagpapasiklab. Ang pag-aalis ng sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay magbabawas sa antas ng mga negatibong pagpapakita, bawasan ang sakit. Para sa mabilis na pagtugon sa talamak na sintomas binuo corticosteroids. Ang listahan ng mga gamot para sa mga kasukasuan at gulugod ay ibibigay ng dumadating na manggagamot.
Video - isang tip sa kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa mga side effect habang umiinom ng corticosteroids:
Ang mga paghahanda batay sa mga steroid hormone sa paggamot ng magkasanib na sakit ay kasalukuyang isa sa mga nangungunang grupo. mga gamot para sa kanilang mabisang therapeutic properties.
Ang kanilang paggamit para sa paggamot, ay nagbibigay ng makabuluhang benepisyo para sa rheumatological na pasyente, na lumalampas sa epekto ng alinman sa mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Kabilang dito ang: isang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at isang malakas na anti-inflammatory effect sa sugat.
Gayunpaman, ang mga corticosteroid na gamot ay hindi lamang positibong panig, ngunit din ng isang bilang ng mga medyo seryoso negatibong kahihinatnan, na sa mga kaso ng hindi tamang appointment at paggamit ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng pasyente.
Bilang isang resulta, palaging mayroong isang hindi maliwanag na posisyon, kapwa ng mga pasyente mismo at ng mga doktor, dito. Ang ilan ay handa na dalhin ang mga ito, para lamang maalis ang sakit, ang iba, sa kabaligtaran, ay matatag na tumanggi na isagawa ang paggamot, dahil maaari itong magdulot ng pinsala.
Ang parehong mga paghatol ay mali, dahil ang mga corticosteroid o glucocorticoids ay kailangan lamang sa ilang mga klinikal na pangyayari na may karampatang diskarte sa paggamot. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga sitwasyon kung saan posible na gawin nang wala ang mga ito.
Ano ang corticosteroids at ang mga pangunahing epekto nito
Mga corticosteroid o glucocorticoids ay isang subclass ng steroid hormones na eksklusibong ginawa ng adrenal cortex. Hindi tulad ng iba pang mga hormone, hindi sila ginawa ng mga gonad. May posibilidad silang magkaroon ng ilang antas ng aktibidad ng glucocorticoid o mineralocorticoid.
Sa kaso kung ang aktibidad ng glucocorticoid o mineralocorticoid ay nangingibabaw, ang mga corticosteroid ay nahahati sa glucocorticoids at mineralocorticoids. Sa aming kaso, ang pangunahing glucocorticoids na ginawa sa katawan ng tao ay cortisone at hydrocortisone.
Gayundin, ang mga corticosteroid ay maaaring tawaging hydrocortisone derivatives, na semi-synthetic na pinagmulan, kabilang ang mga sumusunod:
- Dexamethasone;
- Prednisolone;
- Methylprednisolone.
Mula sa mga epekto ng corticosteroids sa katawan ng tao, marami ang maaaring makilala at maipakita sa talahanayan:
| Uri ng epekto ng corticosteroid sa katawan | Paglalarawan |
| Anti-namumula | Mayroong isang pagsugpo sa isang tiyak na enzyme, bilang isang resulta, ang synthesis ng mga nagpapaalab na tagapamagitan ay nagambala. |
| Immunoregulatory at antiallergic | Ang paggawa ng B-lymphocytes at plasmacytes ng mga antibodies ay bumabagal, ang paggawa ng mga cytokine at lymphokines ay bumababa. Ang masinsinang pagbuo ng mga eosinophil ay pinipigilan, pati na rin ang mga selula na nasa dugo ay nawasak, at ang produksyon ng immunoglobulin E ay nabawasan. Ang isang tumaas na histamine binding capacity ng dugo ay nangyayari rin at ang mga lamad ay nagpapatatag. mast cells, na humaharang sa paglabas ng histamine at iba pang mga allergy mediator mula sa kanila. Ginagawa nitong posible na bawasan ang mga pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi. |
| Pagpapalitan ng tubig-electrolyte | Ang kabaligtaran na proseso ng pagsipsip mula sa lumen ng mga kanal ng bato sa dugo ng sodium at tubig ay pinabilis. |
| Ang mga proseso ng pagsipsip ng elementong ito sa mga bituka ay bumagal, ang paglabas nito mula sa mga buto ay nagpapabilis. | |
| metabolismo ng karbohidrat | Ang paggawa ng glucose mula sa mga produktong hindi karbohidrat (gluconeogenesis) ay pinasigla sa atay. Mayroong pagbaba sa pagkamatagusin mga lamad ng cell para sa glucose. Nagdudulot ito ng pagtaas sa antas ng glucose sa ihi at dugo - glucosuria at hyperglycemia hanggang sa simula ng steroid diabetes. |
| metabolismo ng protina | Ang mga proseso ng synthesis ng protina ay pinabagal at ang mga proseso ng pagkasira nito sa mga tisyu ay pinabilis. Ang pasyente ay nawalan ng timbang, mga kalamnan at pagkasayang ng balat, mga stretch mark, nangyayari ang mga pagdurugo. Unti-unting naghihilom ang mga sugat |
| Metabolismo ng taba | Mayroong paghahati ng mga taba pangunahin sa itaas at lower limbs, at sa lugar ng mukha, leeg, katawan ng tao sila ay synthesized. |
| Ang cardiovascular system | May epekto sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng sensitivity ng mga pader ng mga arterya at kalamnan ng puso sa adrenaline at norepinephrine. |
| Sistema ng dugo | Ang pagbuo ng mga platelet at erythrocytes ay pinasigla, ang produksyon ng mga lymphocytes, eosinophils, at monocytes ay pinigilan. |
| Mga epekto sa iba pang mga hormone | Ang produksyon ng mga sex hormone, pati na rin ang luteinizing hormone ng pituitary gland, ay pinipigilan. Nabawasan ang sensitivity ng tissue sa mga hormone thyroid gland at sa somatomedin, somatotropin. |
Mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng corticosteroids
Kapag ang corticosteroids ay maaaring gamitin ng mga sumusunod na paraan ng pangangasiwa:
- Systemic - ang paggamit ay ibinibigay nang pasalita, intravenously, intramuscularly;
- Lokal - ang pinakakaraniwang paraan ay intra-articular injection.
Sa pagsasalita tungkol sa paggamit ng systemic corticosteroids sa larangan ng rheumatology, ang mga sakit na ito ay direktang indikasyon para sa kanila:
- Talamak na rheumatic fever.
- Ang scleroderma ay systemic.
- Systemic lupus erythematosus.
- Systemic vasculitis.
Ang pinakakaraniwang paggamit ng glucocorticoids ay sa anyo ng mga intra-articular injection para sa mga sumusunod na sakit ng musculoskeletal system:
- Osteoarthritis.
- Gout.
- Talamak na traumatic arthritis.
- Synovitis ng tuhod.
- Rayuma.
- reaktibong arthritis.
- Periarthritis ng kasukasuan ng balikat.
- Psoriatic arthritis.
Mula sa listahan ng mga sakit na nakalista sa itaas, ang paggamit ng corticosteroids ay hindi palaging ipinahiwatig. Ang kanilang paggamit ay angkop kapag Paggamot sa NSAID hindi nagpakita ng dalawang linggo positibong resulta. Gayundin, ang kanilang paggamit ay nagaganap sa pagbuo ng synovitis (pamamaga ng synovial lamad ng kasukasuan na may pagbuo ng pagbubuhos dito). Ang ganitong estado sa mga klinikal na pagpapakita ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng kasukasuan, limitadong pasibo at aktibong paggalaw sa kasukasuan.
Contraindications sa appointment ng corticosteroids
Bilang isang patakaran, ganap na contraindications sa appointment sistematikong gamot wala ang ganitong uri. May mga kamag-anak na paghihigpit sa paggamit, na:
- Diabetes.
- Ulcerative formations sa tiyan at duodenum.
- Pagpalya ng puso.
- Epilepsy.
- Hypertension ng arterial type.
- Mga karamdaman sa pag-iisip.
Ang paggamit ng corticosteroids sa pamamagitan ng iniksyon sa joint ay kontraindikado sa mga ganitong kaso ng mga sakit at karamdaman:
- Lokal o systemic na nakakahawang proseso;
- Trans-articular fracture;
- Malubhang periarticular osteoporosis;
- Mga sakit ng sistema ng coagulation ng dugo;
- o pagkasira ng buto na hindi maitatama.
Mga side effect ng corticosteroids
Sa sistematikong paggamit ng corticosteroids sa loob ng mahabang panahon, may posibilidad ng pagpapakita isang malaking bilang hindi kasiya-siyang reaksyon. Ang kanilang pag-unlad ay dapat na mahulaan bago ang prophylaxis na may naaangkop na mga gamot.
Mag-scroll masamang reaksyon mula sa corticosteroids ay may sapat na malaking listahan, kung saan ang mga pangunahing ay:
- Pagtaas ng timbang ng katawan;
- pagkasayang at
- Stretch marks, pagdurugo at pagnipis ng balat, acne;
- Osteoporosis at vertebral compression fractures at iba pang pathological fractures na ipinakita laban sa background ng sakit na ito;
- Tumaas na presyon ng dugo;
- Mga steroid na ulser sa mga organ ng pagtunaw;
- Pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan at esophagus;
- Mga kaguluhan sa pagtulog at psychosis, biglang pagbabago ng mood;
- Glaucoma, katarata;
- linear growth sa mga bata, pati na rin ang pagkaantala sa kanilang pagdadalaga;
- Isang pagtaas sa mga antas ng glucose at ang dami ng mga lipid sa dugo.
Ang pagpapakita ng mga indibidwal na negatibong kahihinatnan (pagkagambala sa pagtulog, emosyonal na kawalang-tatag, atbp.) Lumilitaw kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng therapy at hindi posible na maiwasan ang mga ito. Ang pag-unlad ng iba ay may higit pa huli na pagpapakita at ang kanilang simula ay maaaring limitado sa pamamagitan ng paggamit ng maliliit na dosis ng hormone, gayundin ng pagrereseta ng mga gamot upang maiwasan ang mga komplikasyon na dulot.
Ang mga corticosteroid ay isang pangkat ng mga hormone v, bahagi ng regulatory endocrine system, na ginawa ng adrenal cortex. Sa katawan, ginagampanan nila ang papel ng mga regulator ng metabolismo: mineral, carbohydrates, taba at protina. Gayundin, ang pag-andar ng corticosteroids ay upang matiyak ang isang sapat na tugon ng katawan sa stress, impeksyon at pamamaga.
Indikasyon ng corticosteroids
Ang mga synthesized analogues ng corticosteroid hormones ay ginagamit sa gamot. Pangunahing ginagamit para sa kumplikado nagpapaalab na sakit, mga sakit ng respiratory system, mga proseso ng autoimmune: psoriasis, neurodermatitis, autoimmune thyroiditis, systemic lupus erythematosus, allergy, eksema, hika. Ginagamit din sa mga organ transplant upang maiwasan ang pagtanggi.
Paggamit ng corticosteroid
Ang paggamit ng corticosteroids ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga iniksyon, pasalita sa anyo ng mga tablet at paglanghap. Ang mga corticosteroids ay malawakang ginagamit sa dermatolohiya, ang pamahid na naglalaman ng kung saan ay napaka-epektibo. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang isang mahigpit na iskedyul para sa pagkuha ng corticosteroids ay dapat sundin. Maipapayo na gawin ito sa maagang umaga, kunin ang buong dosis nang sabay-sabay sa isang baso ng tubig. malaking dami tubig. HUWAG itigil kaagad, bawasan ang dosis nang paunti-unti.
Mga side effect ng corticosteroid
Pagtanggap mga hormonal na gamot napaka produktibo, ngunit lubhang mapanganib at maaaring humantong sa maraming side effect. Posibleng pagkasayang ng adrenal glands, may kapansanan sa koordinasyon, musculoskeletal sistema ng lokomotibo, kakulangan sa calcium, mga karamdaman sa pag-iisip, pagtaas ng timbang, pagkagambala sa bituka, pagpapahinto ng paglaki, atbp.
Mga kontraindikasyon sa corticosteroids
Ang paggamit ng corticosteroids ay kontraindikado sa mga sakit ng cardiovascular system (CCC), edema na sanhi ng CCC, pinsala sa atay, ilang mga gamot ay kontraindikado sa pagbubuntis, indibidwal na hindi pagpaparaan, lahat ng uri ng impeksyon, diabetes mellitus, peptic ulcer GI tract, tuberculosis.
Ang hormonal na paggamot ay kinakailangan para sa isang bilang ng mga kumplikado mga sakit sa autoimmune pero yung bouquet side effects pinapahanap tayo ng iba. Ang paggamit ng Transfer Factor sa paggamot ng mga sakit na autoimmune ay walang ganoong mga sorpresa, at ang pagiging epektibo ay mas mahusay. Kapag gumagawa ng isang pagpipilian pabor sa kalusugan, dapat nating timbangin ang mga kalamangan at kahinaan. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa gamot sa mga bukas na espasyo ng aming website.