Ang gamot na ito ay aktibong ginagamit kamakailan. Ang mataas na positibong resulta ng paggamit nito ay dahil sa ang katunayan na ang mga microorganism ay hindi pa umaangkop dito.
Ang Ceftriaxone ay cephalosporin antibacterial na gamot ang pinakabagong henerasyon, na humaharang sa produksyon ng murein, na bahagi ng lamad ng selula, na humahantong sa pagkamatay ng bakterya. Ang gamot ay isang antibiotic isang malawak na hanay aksyon, aktibo laban sa anaerobic at aerobic pathogens. Ang gamot ay may bactericidal effect.
Ang Ceftriaxone ay inilaan para sa intramuscular at intravenous na paggamit.
Ang gamot ay aktibo laban sa maraming mga pathogenic microorganism:
- staphylococcus;
- streptococcus;
- coli;
- causative agent ng meningitis.
Dahil maraming pathogenic bacteria ang lumalaban sa pagkilos ng gamot, bago gamitin, dapat mo pagsubok ng sensitivity ng ceftriaxone Kung hindi, ang paggamot ay hindi magbibigay ng nais na resulta.
Ang gamot ay ginagamit para sa malubhang impeksyon sa bacterial, maaaring magamit para sa mga layunin ng prophylactic. Ceftriaxone mahusay na disimulado ng mga pasyente, ngunit ang pagsubok para sa pagiging sensitibo sa gamot ay kinakailangan sa anumang kaso.
Ang Ceftriaxone ay dumating sa anyo ng pulbos. kulay puti ginagamit para sa intravenous at intramuscular injections, naka-pack in glass vial. Hindi available sa tablet form. Kapag ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, dapat itong lasawin ng lidocaine, at kapag pinangangasiwaan ng intravenously - tubig para sa iniksyon.
Pagkatapos ng pangangasiwa, ang gamot ay mabilis na hinihigop ng likidong kapaligiran ng katawan: subcutaneous tissue, mga organo ng tiyan, cerebrospinal fluid, respiratory tract at articular tissue. Ang gamot ay nagiging bioavailable kapag ganap na ibinibigay sa intramuscularly. Sa loob ng 36-48 na oras, ang ceftriaxone ay pinalabas mula sa katawan ng isang may sapat na gulang kasama ng apdo.
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng antibiotic na ceftriaxone at iba pang mga gamot sa grupong ito ay ang pangmatagalang epekto sa mga pathogens, na nagpapahintulot sa gamot na gamitin isang beses sa isang araw. Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang paggamit ng gamot ay katanggap-tanggap para sa mga pasyente na may sakit sa atay at bato.
- nagpapaalab na proseso: peritonitis, typhoid fever, salmonellosis;
- mga sakit sa paghinga: pulmonya, abscess sa baga, brongkitis;
- pyelonephritis, cystitis impeksyon ng mga genital organ;
- meningitis.
Ang Ceftriaxone ay ginagamit upang mapawi ang mga nagbabantang kondisyon tulad ng sepsis, endocarditis, Lyme disease.
Ang gamot ay tumutulong sa paggamot ng mga impeksyon balat, mga nahawaang paso at sugat, mga sugat sa syphilis.
Indikasyon ng paggamit produktong panggamot ay ang pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.
Ang Ceftriaxone ay maaaring inireseta para sa paggamot ng angina bilang pangunahing gamot. Ito ay kinakailangan para sa talamak na yugto mga sakit. Nakakatulong ito kapag nahihirapan sa paghinga, lumilitaw ang purulent na deposito sa mga tonsil, at tumataas ang temperatura. Ang paggamit ng gamot para sa paggamot ng isang bata ay maaaring inireseta para sa isang kurso ng hanggang 7 araw, para sa mga matatanda - hanggang 10 araw. Ang partikular na termino para sa paggamit ng isang antibyotiko ay maaari lamang magreseta ng dumadating na manggagamot.
Ang Ceftriaxone ay ginagamit upang gamutin ang brongkitis sa kaso ng mataas na temperatura, na tumatagal ng tatlong araw, pamamaga ng larynx, kahirapan sa paghinga, akumulasyon ng plema at kahirapan sa pagtanggal nito. Kung ang pasyente ay nasuri na may diabetes at iba pang malalang sakit. Ang mga iniksyon ng gamot ay inireseta sa isang bata at isang may sapat na gulang na intramuscularly na may iba't ibang mga dosis.
Ang isang antibiotic para sa prostatitis ay inireseta lamang kung ang sakit ay sanhi anaerobic bacteria. Ang Ceftriaxone para sa prostatitis ay ginagamit nang parenteral. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng alak sa panahon ng pagtanggap.
Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, ang gamot ay inireseta ng 1-2 gramo isang beses sa isang araw. Ang paggamit ng gamot ay maaaring hatiin sa dalawang beses, bawasan ang dosis ng kalahati, at ibibigay tuwing 12 oras.
Ang dosis ng gamot para sa bata ay pinili ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang katotohanan na hindi hihigit sa 80 mg / kg ang maaaring maibigay sa isang pagkakataon.
Para sa paggamot ng mga bagong silang araw-araw na dosis hindi dapat lumampas sa 50 mg/kg ng timbang ng katawan, maging isang full-term na sanggol o hindi.
Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang isang antibiotic ay inireseta depende sa timbang ng katawan isang beses sa isang araw.
Para sa mga matatandang pasyente, ang antibiotic ay inireseta sa karaniwang dosis para sa mga matatanda.
SA postoperative period Ang ceftriaxone ay binibigyan ng isang gramo bago ang operasyon. Ang tagal ng gamot ay hanggang 14 na araw.
Ang unang intramuscular injection ng ceftriaxone na may lidocaine ay dapat isagawa nang may matinding pag-iingat, dahil posible ang isang reaksiyong alerdyi. Bago gumamit ng antibiotic, dapat kumuha ng sample. Iturok ang bata na may mahinang solusyon ng gamot sa intramuscularly. Kung walang tugon sa loob ng 30 minuto, maaari mong iturok ang natitirang gamot sa isa pang gluteal na kalamnan.
Mga side effect
Ang paggamit ng gamot ay maaaring magdulot ng maraming side effect na maaaring mangyari dahil sa mga paglabag sa dosis ng gamot.
Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga kaguluhan sa aktibidad ng sistema ng pagtunaw: pagsusuka, pagtatae, stomatitis.
Marahil ang hitsura ng dermatitis, urticaria, edema o erythema multiforme.
Ang paggamit ng isang antibiotic ay maaaring sinamahan ng pagkahilo, pananakit ng ulo, oliguria, pagtigil ng apdo, mycosis, panginginig, o anaphylactic na reaksyon.
Sa ilang mga pasyente, pagkatapos ng intramuscular na paggamit ng gamot, ang paglitaw ng phlebitis ay nabanggit, na maaaring mapigilan sa pamamagitan ng mabagal na pangangasiwa ng gamot o ang kumpletong pagtigil ng paggamit nito.
Mga iniksyon ng Ceftriaxone
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang pulbos para sa iniksyon. Isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng gamot pagkatapos ng pagsusuri at pangkalahatang pagsusuri.
Ang Ceftriaxone ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously. Kung paano maayos na palabnawin ang ceftriaxone para sa iniksyon ay maaaring magpakita ng pagtangkilik nars o mas mabuting gamitin ang gamot sa ospital.
Karaniwan, ang isang gramo ng Ceftriaxone ay inireseta, na nahahati sa dalawang dosis.
Ang dosis sa matinding sakit ay dapat tumaas. Ang eksaktong dosis ay maaaring matukoy pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista.
Kung kailangan mong gumawa ng solusyon para sa intramuscular injection, 500 mg ng gamot ay natunaw ng solusyon ng lidocaine. Para sa intravenous administration, kinakailangan upang palabnawin ang 500 mg ng gamot sa 5 ml ng tubig para sa iniksyon. Ang sariwang solusyon ay magagamit at aktibo sa loob ng anim na oras.
Kung ang 1 gramo ng ceftriaxone ay inireseta, pagkatapos ay para sa iniksyon kakailanganin mo ng 2 ampoules ng lidocaine at isang bote ng antibiotic na naglalaman ng 1000 mg ng gamot.
Upang maihanda ang 0.5 g ng gamot, ang maliit na bote ng gamot ay dapat ihalo sa isang ampoule ng lidocaine.
Sa isang dosis ng 250 ML ng antibyotiko, isang maliit na bote ng gamot ay natunaw sa isang dosis ng lidocaine.
Kung ang ceftriaxone ay natunaw ng tubig para sa iniksyon, pagkatapos ay 500 mg ng gamot ang ginagamit upang ihanda ang solusyon, na natutunaw sa 5 ml. Ang paggamit ng gamot na ito ang pinakamasakit. Intravenous na gamot mabagal na iniksyon sa loob ng 4-5 minuto.
Para sa intravenous infusions, ang ceftriaxone ay natunaw sa sumusunod na dosis: dalawang gramo ng gamot ay natunaw sa 40 ML ng isang solusyon ng sodium chloride, glucose o levulose.
Ang inihandang nakapagpapagaling na produkto ay angkop para sa paggamit sa loob ng 6 na oras.
Para sa intramuscular injection isang solusyon na ginawa gamit ang lidocaine ay ginagamit upang paggamit ng intravenous ang gamot ay diluted lamang ng tubig para sa iniksyon.
Ang mga iniksyon ng Ceftriaxone ay lubhang masakit, ngunit ang gamot ay hindi ginawa sa mga tablet.
Contraindications
Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ngunit sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga iniksyon ay maaaring maging sanhi masamang reaksyon. Hindi ginustong paggamit ang gamot ay inilarawan sa mga tagubilin.
Huwag gamitin sa mga pasyente na may malalang sakit sa bato.
Hindi kanais-nais na gumamit ng ceftriaxone sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso.
Ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kapag gumagamit ng isang antibiotic sa isang batang may neonatal jaundice.
mga espesyal na tagubilin
Kapag nagpapagamot ng isang antibyotiko, ang paggamit ng mga inuming nakalalasing ay ipinagbabawal. Ito ay maaaring maging sanhi ng pamumula ng mukha, spastic pain sa rehiyon ng tiyan at sa tiyan, pagsusuka, sakit ng ulo, nabawasan. presyon ng dugo, tachycardia.
Para sa mga matatandang tao, ang gamot ay dapat gamitin kasabay ng bitamina K.
Itabi ang handa na solusyon sa loob ng 6 na oras.
Ang pag-iniksyon ng ceftriaxone ay napakasakit. At sakit maaaring maimbak ng mahabang panahon pagkatapos gamitin. Para mabawasan sakit na sindrom ang gamot ay diluted na may anesthetics sa kumbinasyon ng tubig para sa iniksyon.
Bilang karagdagan sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot, dapat itong tandaan:
- ang gamot ay hindi inirerekomenda para gamitin bilang isang paraan ng self-medication;
- huwag gumamit ng gamot nang walang ekspertong payo;
- kinakailangang kinakailangan pagsubok sa allergy;
- solusyon sa droga dahan-dahang mag-inject upang mabawasan ang sakit;
- ang paggamit ng lidocaine ay posible lamang para sa intramuscular administration ng gamot;
- solusyon para sa iniksyon ay inihanda bago iniksyon; mga nalalabi sa droga hindi magagamit, ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay hindi sterile;
- para sa mga intravenous injection, inirerekomenda ang mabagal na pangangasiwa, mas mahusay na palitan ito pagtulo ng mga pagbubuhos;
- ang hitsura ng mga seal sa mga lugar ng iniksyon ay posible kapag gumagamit ng malamig na solusyon.
Ayon sa internasyonal na pag-uuri, ang antibacterial na gamot na Ceftriaxone ay kabilang sa semi-synthetic antibiotics. III henerasyon serye ng cephalosporin. Ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos, paglaban sa beta-lactamase, at bactericidal effect laban sa maraming gram-positive at gram-negative, parehong aerobic at anaerobic bacteria.
- Ano ang Ceftriaxone
- Antibacterial na aktibidad ng ceftriaxone
- Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
- Mga side effect
- Paano gamitin ang Ceftriaxone
- Paghahanda ng solusyon
Ano ang Ceftriaxone
Ang pagkasira ng bakterya ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa synthesis ng murein, isang mahalagang bahagi ng bacterial cell wall. Gayundin, ang mga tampok ng karamihan sa mga antibiotics ng serye ng cephalosporin ay kinabibilangan ng mahinang pagsipsip sa mga bituka at isang nakakainis na epekto sa gastrointestinal tract, bilang isang resulta kung saan ang Ceftriaxone ay matatagpuan lamang sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon sa iniksyon.
Ang isa pang dahilan para sa katanyagan ng gamot na ito ay ang mababang toxicity at medyo bihirang paglitaw ng mga side effect, na karaniwan para sa karamihan ng mga beta-lactam na antibacterial na gamot. Ang Ceftriaxone ay mahusay na ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu at likido sa katawan, tumagos sa dugo-utak at hematoplacental barrier, na umaabot sa isang therapeutic na konsentrasyon ng gamot ay posible, kabilang ang cerebrospinal fluid.
Malawak na spectrum pagkilos na antibacterial, mababang toxicity, at medyo mababa (kumpara, halimbawa, sa carbapenems) na halaga ng gamot ay nagpapaliwanag sa mataas na dalas ng mga iniksyon ng Ceftriaxone sa paggamot ng iba't ibang uri ng bacterial infection.
Antibacterial na aktibidad ng ceftriaxone
Ang pagkakaroon ng malawak na spectrum ng pagkilos, ang Ceftriaxone ay nagpapakita ng isang bactericidal effect laban sa mga naturang pathogen:
- Staphylococcus aureus - ang causative agent ng maraming sakit - mula sa acne at mga pigsa sa nosocomial pneumonia, meningitis at iba pang nakamamatay na sakit.
- Ang pneumococcus ay isang karaniwang sanhi ng pulmonya at sinusitis na nakuha ng komunidad.
- Ang Haemophilus influenzae ay ang sanhi ng pneumonia at meningitis.
- E. coli - ang ilang mga strain ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa pagkain.
- Ang Klebsiella ay ang causative agent ng pneumonia, pati na rin ang mga impeksyon sa urogenital.
- Ang gonorrhea ay ang causative agent ng gonorrhea.
- Pseudomonas aeruginosa - parehong dahilan namumuong mga sugat.
- Ang Clostridium ay ang causative agent ng gas gangrene.
Ang ceftriaxone ay maaari ding maging epektibo sa mga sakit na dulot ng mga bacteroid, moraxels, at proteus.
Kapag gumagamit ng mga iniksyon ng Ceftriaxone, walang positibong dinamika sa mga impeksyon na dulot ng mga strain ng staphylococci na lumalaban sa methicillin, ilang mga strain ng streptococci at enterococci.
Ang spectrum ng antibacterial action ng III generation cephalosporins at Ceftriaxone sa partikular ay medyo malawak, dahil sa kung saan gamot na ito Ito ay ginagamit upang gamutin ang maraming sakit na dulot ng bacteria.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Kailan magkasanib na aplikasyon Ang Ceftriaxone na may mga antibacterial na gamot mula sa isang bilang ng mga aminoglycosides, polymyxins, pati na rin sa Metronidazole, isang pagtaas sa kahusayan ay sinusunod. Ang mga iniksyon ng Ceftriaxone habang umiinom ng loop diuretics (Furosemide, Ethacrynic acid) ay maaaring makabuluhang tumaas ang posibilidad ng nakakalason na pinsala sa bato.
Kapag ang Ceftriaxone ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang posibilidad ng pagdurugo ay tumataas, pinahuhusay nito ang epekto ng mga anticoagulants.
Hindi tugma sa ethyl alcohol. Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga iniksyon ng Ceftriaxone at alkohol, nangyayari ang isang tinatawag na disulfiram-like na reaksyon, na bubuo bilang isang resulta ng pagsugpo sa mga enzyme na responsable para sa pag-neutralize ng nakakalason na metabolite ng ethanol, acetaldehyde. Ang side effect na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula ng itaas na katawan, isang pakiramdam ng init, pagduduwal, pagsusuka, kahirapan sa paghinga, palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo, sa ilang mga kaso hanggang sa pagbagsak.
Isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok pakikipag-ugnayan sa droga isang doktor na karaniwang nagrereseta ng mga antibacterial na gamot, isang espesyalista lamang ang maaaring pumili ng mga ligtas na kumbinasyon, ngunit mas mahusay na pigilin ang pag-inom ng alak sa panahon ng paggamot sa anumang antibiotics.
Mga side effect
Tulad ng anumang seryosong gamot, ang Ceftriaxone ay may maraming inilarawan na mga side effect, bagaman ang mga ito ay medyo bihira sa cephalosporin antibacterial na gamot.
Listahan ng mga posibleng epekto:
- Mula sa mga lokal na reaksyon Maaaring maobserbahan: sakit o induration sa lugar ng iniksyon, napakabihirang, pagkatapos ng intravenous injection ng Ceftriaxone, bubuo ang phlebitis.
- Ang pagiging hypersensitive sa gamot ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pantal, pangangati, pati na rin ang lagnat at panginginig, edema, bihirang - serum sickness at anaphylactic shock.
- Hematopoietic system - na may matagal na paggamot na may mataas na dosis ng Ceftriaxone sa peripheral blood, leukopenia, pagbaba sa antas ng mga platelet, neutrophils, pagpapahaba ng oras ng prothrombin, at bihirang, maaaring maobserbahan ang hemolytic anemia.
- Sa bahagi ng sistema ng pagtunaw, pagduduwal at pagsusuka, isang pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay sa dugo, maaaring maobserbahan ang pseudomembranous colitis. Tulad ng halos anumang antibiotic therapy, naghihirap normal na microflora bituka, na humahantong sa masaganang pagpaparami ng fungi ng genus Candida.
- Mga reaksyon mula sa genitourinary system maaaring magkaroon ng hitsura ng isang pagtaas sa nilalaman ng nitrogen at urea sa dugo, napakabihirang interstitial nephritis, maaaring bumuo ng colpitis.
Ang mga side effect sa central nervous system ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pananakit ng ulo o pagkahilo.
Mayroong maraming mga inilarawan na epekto mula sa mga iniksyon ng Ceftriaxone, ngunit dapat ding alalahanin na dahil sa mababang toxicity ng gamot, medyo bihira ang mga ito.
Mga indikasyon at contraindications para sa paggamit
Mayroong maraming mga sakit na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa Ceftriaxone:
- Mga impeksyon sa bacterial taas at baba respiratory tract, pati na rin ang mga ENT organs (lung abscess, bronchitis, pneumonia, pleurisy, sinusitis.)
- Hindi komplikadong gonorrhea
- Mga bacterial lesyon ng balat at mga appendage
- Mga sakit daluyan ng ihi at genitourinary system (cystitis, prostatitis, talamak at talamak na pyelonephritis)
- Mga impeksyon sa ginekologiko, pati na rin ang mga nagpapaalab na sugat ng mga pelvic organ.
- Mga bacterial lesyon ng mga organo ng tiyan (cholecystitis, pancreatitis, duodenitis)
- Sepsis at septicemia
- Mga sakit sa bakterya ng mga buto at kasukasuan
- Pamamaga meninges(meningitis)
- Endocarditis
- Syphilis
- Lyme disease (Lyme boreliosis.
Ginagamit din ang Ceftriaxone upang maiwasan ang purulent-septic na mga komplikasyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko.
Contraindications:
- Ang gamot ay kontraindikado kung ang mga reaksiyong alerdyi ay naobserbahan na mismo sa Ceftriaxone, iba pang cephalosporins, pati na rin sa anumang iba pang beta-lactam antibiotics (dahil sa posibleng cross-allergy) - carbapenems, monobactams, penicillins. Ang Ceftriaxone ay itinuturing na medyo ligtas kapag ginamit. sa mga buntis na kababaihan, kahit na ang mga sapat na pag-aaral ng epekto nito sa fetus ay hindi pa naisagawa.
- Ang paggamit ng gamot sa mga buntis na kababaihan ay posible pagkatapos ng unang trimester, at kung ang inaasahang benepisyo mula sa pangangasiwa ng Ceftriaxone ay mas mataas kaysa sa posibleng pinsala Kung ang Ceftriaxone ay inireseta sa panahon ng paggagatas, pagkatapos ay inirerekomenda na ihinto ang pagpapasuso, dahil hindi ito malaking bilang ng gamot ay excreted na may gatas ng ina.
- Sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang data ay nakuha sa kakayahan ng Ceftriaxone na palitan ang bilirubin mula sa mga protina ng carrier sa plasma ng dugo, kaya ang paggamit ng gamot sa mga bata na may hyperbilirubinemia (lalo na sa mga sanggol na wala sa panahon) ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga.
- Sa mga pasyente na may kumbinasyon ng malubhang hepatic at renal insufficiency, pati na rin sa mga pasyente na regular na sumasailalim sa hemodialysis, ang regular na pagpapasiya ng konsentrasyon ng Ceftriaxone sa dugo ay inirerekomenda.
- Ang Ceftriaxone ay may kaunting contraindications para sa paggamit, ngunit pa rin ang desisyon sa pangangailangan para sa antibiotic therapy ito ang gamot na dapat inumin ng isang espesyalista na may naaangkop na edukasyon.
Paano gamitin ang Ceftriaxone
Ang isa sa mga tampok ng gamot - ang kawalan ng mga form ng tablet para sa oral administration ay isang kinahinatnan ng mababang bioavailability sa panahon ng paggamit ng enteral, pati na rin ang isang negatibong epekto sa mauhog lamad ng mga guwang na organo ng digestive system. Iyon ang dahilan kung bakit ang Ceftriaxone ay ginawa lamang sa anyo ng isang pulbos, kung saan ang mga solusyon ay inihanda para sa intramuscular o intravenous administration.
Ang handa na solusyon para sa intravenous administration ay inirerekomenda na gamitin kaagad pagkatapos ng paghahanda. Ang natapos na solusyon para sa intramuscular injection ay maaaring maiimbak sa temperatura ng silid hanggang sa 3 araw, at sa refrigerator (napapailalim sa temperatura ng rehimen ng + 4 ° C) hanggang sa 10 araw. Sa panahon ng pag-iimbak, maaaring baguhin ng solusyon ng Ceftriacone ang kulay nito mula sa dilaw na dilaw hanggang sa amber, ngunit kung naiimbak nang tama, maaari pa ring gamitin ang gamot.
Paghahanda ng mga solusyon
Para sa intramuscular administration. Ang Ceftriaxone, kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ay nagdudulot ng matinding sakit, bilang isang resulta kung saan ang solusyon ay inihanda gamit ang 1% Lidocaine. Ang isang dosis ng Ceftriaxone hanggang kalahating gramo ay dapat na matunaw sa 2 ml ng isang 1% na solusyon ng Lidocaine, para sa 1 g ng isang antibyotiko kakailanganin mo ng 3.5 ml ng isang ahente para sa lokal na kawalan ng pakiramdam. Hindi ipinapayong mag-iniksyon ng higit sa 1 g ng solusyon sa isang kalamnan.
Para sa iniksyon sa isang ugat. Upang maghanda ng isang solusyon mula sa kalahating gramo ng isang antibyotiko, 5 ml ng tubig para sa iniksyon ay kinakailangan, 10 ml ay dapat gamitin para sa 1 gramo. Ang resultang solusyon ay ibinibigay sa loob ng dalawa hanggang apat na minuto.
Para sa paggamit ng pagbubuhos. 2 g ng Ceftriaxone ay dapat na matunaw sa 40 ml ng asin, o sa 40 ml ng 5% o 10% na glucose. Kung ang inireseta na dosis ng Ceftriaxone ay lumampas sa 50 mg bawat 1 kilo ng timbang ng katawan, ang Ceftriaxone solution ay binibigyan ng drip nang hindi bababa sa kalahating oras.
Ang mas detalyadong impormasyon sa kung paano palabnawin ang gamot ay maaaring makuha sa pamamagitan ng panonood ng video:
Ang Ceftriaxone ay sikat sa mga doktor ng maraming specialty para sa isang kadahilanan - ang kumbinasyon ng mababang toxicity ng gamot na may medyo mataas na kahusayan, paglaban sa bacterial penicillinases, pati na rin ang kakayahan ng isang antibiotic na tumagos sa lahat ng mga tisyu at mga likido sa katawan ay bihirang pinagsama sa isang remedyo.
Ngunit, sa kabila ng kaligtasan ng gamot, hindi ka dapat gumamit ng mga antibacterial na gamot sa iyong sarili, dahil ito ay tiyak na dahil sa hindi makontrol na paggamit ng mga antibiotics na ang ilang mga bakterya ay nakagawa na ng paglaban sa Ceftriaxone.
· Pagbabasa: 6 min · Mga Panonood:
Magkapanabay ahente ng parmasyutiko na may binibigkas na aktibidad na antibacterial - mga iniksyon ng "Ceftriaxone". Ano ang pakinabang ng antibiotic na ito? Ang gamot ay inuri ng mga eksperto bilang isang subgroup ng cephalosporins pinakabagong henerasyon. Ang gamot ay may pinakamalawak na bactericidal effect, samakatuwid ito ay aktibo laban sa iba't ibang aerobic pati na rin ang anaerobic pathogenic microorganisms. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na "Ceftriaxone" ay nagmumungkahi na gamitin ito para sa epiema, borreliosis, pyelonephritis. 
Pangunahing cast
Ayon sa internasyonal na pag-uuri, ang Ceftriaxone ay isang antibacterial agent mula sa klase ng cephalosporins, gayunpaman, ito ay mula sa ika-3 klase ng mga gamot, na may mas malakas na epekto at mas maliit na hanay ng mga side effect.
Ang ahente ng pharmacological ay isang mahinang hygroscopic powder ng pinong mala-kristal na istraktura. Na may madilaw-dilaw o maputing kulay. Ang pangunahing sangkap ay ang sodium salt ng ceftriaxone. Ang mga pantulong na sangkap ay sumusuporta lamang at nagpapahusay sa mga katangian ng pagpapagaling ng aktibong sangkap.
Sa anong anyo maaari
Sa network ng parmasya sa ngayon, isang ahente ng parmasyutiko sa mga sumusunod na anyo:
- pulbos para sa karagdagang paghahanda ng mga solusyon sa iniksyon - 0.25 g, o 0.5 g, pati na rin ang 1 g o 2 g;
- pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon sa pagbubuhos.
Ang gamot sa mga tablet o syrup ay hindi ginawa ng tagagawa.
Magagamit na mga pharmacological effect
Dahil ang ahente ay isang semi-synthetic na antibacterial na gamot mula sa subgroup ng cephalosporins ng pinakabagong henerasyon, ang maximum na aktibidad ng bactericidal nito ay ginagarantiyahan dahil sa malakas na pagsugpo sa aktibidad. mga lamad ng cell mga pathogenic microorganism. Kasabay nito, ang gamot ay may pinakamainam na pagtutol sa mga epekto ng beta-lactamase.
Ipinapakita ng tool ang pinakamalawak na aktibidad upang sugpuin ang parehong gramo-positibo at gramo-negatibong flora.
Mga iniksyon na "Ceftriaxone": ano ang nakakatulong at kapag inireseta
Ang mga tagubilin para sa gamot na "Ceftriaxone" na nakalakip sa bawat pakete ay nagpapahiwatig na ang gamot ay maaaring magkaroon mabisang tulong sa mga nakakahawang sugat nabuo dahil sa mga pathogen na sensitibo sa droga.
Niluto sila ng pulbos solusyon sa iniksyon Ang "Ceftriaxone" ay inirerekomenda para sa antibacterial na paggamot:
- pathologies ng rehiyon ng tiyan - halimbawa, gallbladder empyema, matinding peritonitis;
- mga impeksyon ng mga organo ng ENT o mga istruktura ng paghinga - empyema ng pleural tissue, o brongkitis, o croupous pneumonia, pati na rin ang isang abscess ng parenchyma ng baga;
- iba't ibang impeksyon mga istruktura ng buto at articular elemento, pati na rin ang malambot na mga tisyu at dermis, mga istruktura ng urogenital - pyelonephritis, o pyelitis, o prostatitis, cystitis, at epididymitis din;
- epiglottis;
- ang nagresultang impeksiyon ng paso, mga ibabaw ng sugat;
- iba't ibang mga sugat ng pathogenic flora ng maxillofacial na mga istraktura;
- malubhang septicemia ng bacterial etiology;
- endocarditis at meningitis ng isang bacterial na kalikasan;
- tick-borne type borreliosis;
- isang hindi kumplikadong anyo ng gonorrhea, kabilang ang sa mga kaso kung saan ang patolohiya ay pinukaw ng mga microorganism na nagtatago ng penicillinase;
- salmonellosis, pati na rin ang isang hindi aktibong anyo ng karwahe;
- typhoid fever.
Posibleng gamitin ang gamot para sa preoperative prophylaxis, pati na rin para sa kurso ng paggamot sa mga pasyente na may katayuan sa immunodeficiency.
Pangunahing contraindications
Ayon sa mga tagubilin para sa gamot na "Ceftriaxone", ang paggamit ng gamot ay ipinagbabawal sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:
- na may umiiral na UC;
- mga pagkabigo sa pag-andar ng bato at hepatic na mga istraktura;
- na may indibidwal na hyper-pagkasensitibo sa mga aktibo at pantulong na sangkap ng gamot na "Ceftriaxone", kung saan ang mga iniksyon ay maaaring maging sanhi ng mga side effect;
- may enteritis, colitis;
- sa mga neonates na may hyperbilirubinemia.
Sa panahon ng pagdadala ng sanggol, ang paggamit ng gamot ay posible sa mga indibidwal na indikasyon, ngunit sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang espesyalista. Sa panahon ng paggagatas, ang ahente ng pharmacological ay nangangailangan ng pagtigil ng pagpapasuso sa sanggol. Ang pag-inom ng gamot na may mga produktong alkohol ay hindi tugma, samakatuwid, inirerekumenda na tanggihan ito para sa buong panahon ng paggamot sa gamot.
Ang gamot na "Ceftriaxone": mga tagubilin para sa paggamit at dosing
Ang pharmacological agent ay inilaan para sa parenteral administration - para sa mga matatanda at kabataan na higit sa 10-12 taong gulang, ang dosis ay magiging 0.5-1 g tuwing 12-14 na oras o 1-2 g / araw. Ang maximum na dosis bawat araw - hindi dapat higit sa 4 g.
Para sa mga mumo ng unang dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang dosis ay dapat na 20-50 mg / kg bawat araw. Para sa mas matatandang bata kategorya ng edad- hanggang 12-14 taon, ang dosis ay hindi hihigit sa 20-80 mg / kg. Para sa mga bata na tumitimbang ng higit sa 50 kg, ang dosis ay kinakalkula bilang para sa mga matatanda.
Kinakailangan na umasa sa isang dosis ng pagbubuhos na higit sa 50 mg / kg - sa 25-30 minuto. Ang kabuuang tagal ng kurso ng paggamot ay depende sa nasuri na kalubhaan ng patolohiya. Halimbawa, na may bacterial meningitis sa mga sanggol at bata sa mas bata na kategorya, ang dosis ay magiging 100 mg / kg isang beses. Ang dosis bawat araw ay hindi hihigit sa 4 g. Ang kabuuang tagal ng kurso ng paggamot ay direktang nakasalalay sa natukoy na pathogen.
Para sa pinakamainam na pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos interbensyon sa kirurhiko- ang gamot ay pinangangasiwaan ng isang beses sa isang dosis ng 1-2 g, sa direktang proporsyon sa panganib ng impeksyon - 30-90 minuto bago interbensyon sa kirurhiko. Kung magiging pagmamanipula ng kirurhiko sa mga loop ng bituka, ang pagpapakilala ng isang gamot mula sa subgroup ng 5-nitroimidazoles ay inirerekomenda din.
Sa diagnosed na gonorrhea, ang dosis ay kinakalkula bilang 250 mg / m - isang beses sa isang araw. Sa malubhang pathologies nakakahawang kalikasan ng iba pang lokalisasyon - sa isang dosis ng 25-37.5 mg / kg tuwing 12-14 na oras. Sa pediatric practice, para sa mga nakakahawang depekto ng dermis, ang gamot ay inirerekomenda sa isang dosis na 50-75 mg / kg bawat araw, isang beses, o 25-37.5 mg / kg tuwing 10-12 na oras, ngunit hindi hihigit sa 2 g / araw.
Sa isang diagnosed na gitnang variant ng otitis media, ang gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral, intramuscularly, sa isang dosis na 50 mg / kg. Sa mga taong may kapansanan sa mga istruktura ng bato, ang dosis ay nababagay sa kaso ng decompensation, hindi ito dapat lumagpas sa 2 g.
Paano maghanda ng solusyon
Itinuturo ng mga eksperto na ang mga solusyon para sa parenteral na ruta ng pangangasiwa ng gamot ay dapat na ihanda sa ilang sandali bago ang sandali ng aplikasyon. Halimbawa, para sa intramuscular delivery ng isang gamot sa katawan, 500 mg ng powder form ng gamot ay natunaw sa 2 ml, at 1 g ng gamot ay natunaw sa 3.5 ml ng 1% lidocaine. Ang pagbabanto ng gamot ay isinasagawa lamang sa isang sterile na likido para sa iniksyon. Gayunpaman, ang pagpapakilala ay medyo mas masakit.
Ang solusyon para sa pagbubuhos na "Ceftriaxone" ay inihanda tulad ng sumusunod: 2 g ng gamot ay natunaw sa 40 ml alinman sa isotonic sodium chloride liquid, o 5% levulose, o 5% dextrose. Ang gamot sa halagang 50 mg / kg at higit pa ay inirerekomenda para sa paghahatid ng pagbubuhos sa katawan ng tao, tumulo, para sa mga 25 - 30 minuto. Ang mga bagong inihandang solusyon ay pisikal at kemikal na matatag sa loob ng hindi hihigit sa 5.5 - 6 na oras sa temperatura ng silid.
Sa pamamagitan ng intravenous na ruta ng pangangasiwa ng gamot, 500 mg ng pulbos ay natunaw sa 5 ml, at 1 g sa 10 ml sa isang sterile injection na likido. Pagkatapos ang natapos na solusyon ay iniksyon nang dahan-dahan, mga 2.5-4 minuto.
Mga posibleng negatibong epekto
Tulad ng karamihan sa mga parmasyutiko, ang gamot na "Ceftriaxone" ay may isang bilang ng mga hindi kanais-nais na epekto:
- patuloy na pananakit ng ulo;
- dating hindi karaniwang pagkahilo;
- pagkabigo sa aktibidad ng mga istruktura ng bato;
- oliguria;
- hematuria;
- glycosuria;
- hypercreatinemia;
- dyspeptic disorder;
- mga karamdaman sa panlasa;
- matinding utot;
- stomatitis at glossitis;
- malubhang dysbacteriosis;
- gastralgia;
- mga karamdaman sa sistema ng sirkulasyon;
- pagkahilig sa nosebleeds;
- iba't ibang mga allergic na kondisyon, halimbawa, urticaria, bronchospasm.
Sa mga lokal na negatibong reaksyon, ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig ng phlebitis, matinding sakit sa kahabaan ng ugat, sakit sa kapal ng gluteal na kalamnan.
Mga analogue ng gamot na "Ceftriaxone"
Ayon sa komposisyon, ang mga sumusunod na analogue ay nakikilala:
- "Azaran".
- "Cefogram".
- "Axon".
- "Ceftriaxone-KMP".
- "Longacef".
- Movigip.
- Oframax.
- "Toroceph".
- "Rocefin".
- "ceftriabol".
- "Tercef".
- Lifaxon.
- "Ceftriaxone-Vial".
- "Forcef".
- Megion.
- "Stericef".
- "Cefson".
- "Lendatsin".
- "Biotraxon".
- "Cefaxon".
- "Betasporin".
- "Medaxon".
- "Ceftriaxone Elfa".
- "Chizon".
- "Ceftriaxone-AKOS".
- Triaxon.
- "Ceftriaxone sodium salt".
- "Cefatrin".
Presyo
Ang pulbos para sa paghahanda ng mga iniksyon na "Ceftriaxone" ay maaaring mabili sa mga parmasya sa Moscow at iba pang mga rehiyon ng Russia sa presyo na 23 rubles. Sa Minsk, nagkakahalaga ito ng 5-15 bel. rubles. Ang presyo ng gamot sa Kyiv ay umabot sa 58 hryvnia, sa Kazakhstan - 140 tenge.
Mga pagsusuri
Sa karamihan ng mga review na nai-post sa mga forum na nakatuon sa talakayan ng mga antibacterial na gamot, ang Ceftriaxone ay inilarawan bilang isang makapangyarihang gamot na maaaring magbigay ng epektibong tulong sa paglaban sa iba't ibang mga pathologies ng isang bacterial na kalikasan. Bilang karagdagan, ang gamot ay tinatanggap ng mga eksperto para sa paggamit sa mga sanggol, pati na rin ang mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, sa ilang mga pagsusuri, ang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng hindi kasiya-siyang sakit kapag ang gamot ay ibinibigay.
Mga katangian ng gamot
Ito ay isang ikatlong henerasyong cephalosporin antibiotic. Ito ay may malawak na spectrum ng aktibidad laban sa maraming mga strain ng virulent microorganisms. Sa nagpapasiklab na proseso nakakahawang genesis, ang grupo ng antibyotiko ay pinili nang paisa-isa ayon sa mga resulta ng bakposev. Tinutukoy ng pagsusuri kung aling uri ng mga ahente ng antimicrobial ang hindi gaanong lumalaban sa bakterya. Ang appointment ng Ceftriaxone ay ipinahiwatig sa kaso ng pangangailangan para sa agarang paggamot, kapag walang oras upang maghintay para sa mga resulta ng bacterial culture.
Ang Ceftriaxone ay naglalaman ng parehong pangalan aktibong sangkap, ang aksyon nito ay sirain ang shell ng microbial cells. Ito ay humahantong sa pagkamatay ng mga mikroorganismo. Ginagamot ng Ceftriaxone ang mga sakit na dulot ng maraming gram-negative at gram-positive microorganism, aerobic at anaerobic bacteria. Ito ay nagpapahina sa buhay:
- streptococci;
- staphylococci;
- coli;
- Pseudomonas aeruginosa;
- clubsiella;
- macrocells;
- protea.
Ang Ceftriaxone ay para sa iniksyon lamang., na hindi gusto ng maraming mga pasyente, lalo na sa mga bata, dahil ito ay nagdudulot ng sakit kapag iniksyon. Posible na ang mga tablet ay gagawin sa lalong madaling panahon, ngunit walang ganoong form ng dosis sa oras na ito. Ang mga iniksyon ay nakakatulong upang mapawi ang mga sintomas ng sakit sa loob ng 2-3 araw, dahil mayroon silang mataas na bioavailability at ang kakayahang pag-concentrate ang aktibong sangkap sa mga lugar kung saan naipon ang impeksyon.
Kapag inilapat
Ang Ceftriaxone ay ginagamot sa anumang proseso ng pathological na dulot ng mga virulent microorganism sa itaas.
Ang gamot ay ginagamit para sa:
- sepsis;
- pulmonya;
- sakit sa paghinga;
- mga pathologies ng mga organo ng tiyan;
- impeksyon ng skeletal system;
- peritonitis;
- meningitis.
Ang mga iniksyon ng Ceftriaxone ay tumutulong sa pagpapagaling mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik(gonorrhea, syphilis), pati na rin ang mga sakit ng sistema ng ihi (pyelonephritis). Ang gamot ay tumutulong sa emphyema ng gallbladder o pleura, cholagitis. Ang Ceftriaxone ay kadalasang ginagamit upang maiwasan ang postoperative infection sa mga pasyenteng immunocompromised.
Ang paggamit ng gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng mga iniksyon para sa isang buntis na babae upang gamutin proseso ng pathological talamak na kalikasan o kumplikadong anyo. Isinasaalang-alang nito ang ratio: kung gaano kalaki ang maitutulong ng gamot at ang pinsalang nagawa ng gamot. Sa pag-iingat, dapat itong iturok sa mga taong may kapansanan sa pag-andar ng excretory ng bato, dahil ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng buhangin sa sistema ng ihi.
Ang Ceftriaxone ay iniksyon para sa 3 hanggang 14 na araw, depende sa kalubhaan ng patolohiya. Ang kurso ng therapy ay itinakda ng doktor, batay sa kondisyon ng pasyente. Kahit na lumipas na ang mga palatandaan ng sakit, kinakailangang tratuhin ng Ceftriaxone para sa isa pang 2-3 araw. Aayusin nito ang resulta, ganap na sirain ang mga pathogenic microbes. Bago ang paggamot, dapat tiyakin ng pasyente na subukan ang pagpapaubaya ng gamot na ito at ang solvent nito ("Lidocaine"). Kung ang pasyente ay allergic sa mga bahagi ng gamot, pagkatapos ay pinapalitan ito ng doktor ng isang analogue na hindi nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na reaksyon.
Sa anumang kaso, bago simulan ang paggamot sa Ceftriaxone, kailangan mong bisitahin ang isang doktor, dahil ito ay isang malakas na antibyotiko na may maraming mga kontraindiksyon at masamang reaksyon.
May nakitang error? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter
Ang gamot ay naglalaman ng ceftriaxone- isang antibiotic mula sa klase ng cephalosporins (β-lactam antibiotics, based kemikal na istraktura na nasa 7-ACC).
Ano ang Ceftriaxone?
Ayon sa Wikipedia, ang ceftriaxone ay antibiotic, ang bactericidal effect nito ay dahil sa kakayahan nitong guluhin ang synthesis ng peptidoglycan ng bacterial cell wall.
Ang sangkap ay isang bahagyang hygroscopic fine-crystalline powder ng madilaw-dilaw o puting kulay. Ang isang bote ng gamot ay naglalaman ng 0.25, 0.5, 1 o 2 gramo ng sterile ceftriaxone sodium salt.
Form ng paglabas
Powder 0.25/0.5/1/2 g para sa paghahanda:
- solusyon para sa at;
- solusyon para sa infusion therapy.
Ang ceftriaxone ay hindi magagamit sa mga tablet o syrup.
pharmacological effect
Nakakabakterya. III generation na gamot mula sa pangkat ng mga antibiotics na "Cephalosporins".
Pharmacodynamics at pharmacokinetics
Isang unibersal na antibacterial agent, ang mekanismo ng pagkilos na kung saan ay dahil sa kakayahang pagbawalan ang synthesis ng bacterial cell wall. Ang gamot ay nagpapakita ng higit na pagtutol sa karamihan ng β-lactamase Gram (+) at Gram (-) microorganisms.
Aktibo laban sa:
- Gram (+) Aerobes - St. aureus (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase) at Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
- Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes at cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase) at parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (kabilang ang pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis at diplococci ng genus Neisseria (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase), Morganella morganii, Proteus vulgaris at Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., ilang mga strain ng Pseudomonas aeruginosas;
- anaerobes - Clostridium spp. (exception - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..
Ang aktibidad sa vitro (nananatiling hindi alam ang klinikal na kahalagahan) ay napapansin laban sa mga strain ng mga sumusunod na bakterya: Citrobacter diversus at freundii, Salmonella spp. (kabilang ang laban sa Salmonella typhi), Providencia spp. (kabilang ang laban sa Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Lumalaban sa methicillin Ang Staphylococcus, maraming strain ng Enterococcus (kabilang ang Str. faecalis) at pangkat D Streptococcus (kabilang ang ceftriaxone) ay lumalaban.
Mga parameter ng pharmacokinetic:
- bioavailability - 100%;
- T Cmax sa pagpapakilala ng Ceftriaxone sa / sa - sa dulo ng pagbubuhos, kasama ang pagpapakilala ng intramuscularly - 2-3 oras;
- koneksyon sa mga protina ng plasma - mula 83 hanggang 96%;
- T1 / 2 na may intramuscular injection - mula 5.8 hanggang 8.7 na oras, na may intravenous administration - mula 4.3 hanggang 15.7 na oras (depende sa sakit, edad ng pasyente at kondisyon ng kanyang mga bato).
Sa mga may sapat na gulang, ang konsentrasyon ng ceftriaxone sa CSF na may pagpapakilala ng 50 mg / kg pagkatapos ng 2-24 na oras ay maraming beses na mas mataas kaysa sa MIC (minimum na inhibitory na konsentrasyon) para sa pinakakaraniwang mga pathogen. impeksyon sa meningococcal . Ang gamot ay tumagos nang maayos sa cerebrospinal fluid sa panahon ng pamamaga ng meninges.
Ang Ceftriaxone ay ipinapakita nang hindi nagbabago:
- bato - sa pamamagitan ng 33-67% (sa mga bagong panganak na sanggol, ang figure na ito ay nasa antas ng 70%);
- na may apdo sa bituka (kung saan ang gamot ay hindi aktibo) - sa pamamagitan ng 40-50%.
Ang hemodialysis ay hindi epektibo.
Mga indikasyon para sa paggamit ng Ceftriaxone
Ang anotasyon ay nagpapahiwatig na ang mga indikasyon para sa paggamit ng Ceftriaxone ay mga impeksyong dulot ng bacteria na sensitibo sa gamot. Ang mga intravenous infusion at injection ng mga gamot ay inireseta para sa paggamot ng:
- mga impeksyon sa lukab ng tiyan (kabilang ang empyema ng gallbladder, angiocholitis, peritonitis), ENT organs at respiratory tract ( pleural empyema, pulmonya, brongkitis, abscess sa baga atbp.), buto at articular tissue, malambot na tisyu at balat, urogenital tract (kabilang ang pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
- epiglottitis;
- mga nahawaang paso/sugat;
- mga nakakahawang sugat ng maxillofacial region;
- bacterial septicemia;
- sepsis;
- bacterial endocarditis;
- bacterial meningitis;
- syphilis;
- chancroid;
- tik-borne borreliosis(Lyme disease);
- hindi komplikadong gonorrhea(kabilang ang mga kaso kung saan ang sakit ay sanhi ng mga microorganism na naglalabas ng penicillinase);
- salmonellosis/salmonellosis;
- typhoid fever.
Ginagamit din ang gamot para sa perioperative prophylaxis at para sa paggamot ng mga pasyenteng may mahina kaligtasan sa sakit.
Ano ang ginagamit ng ceftriaxone para sa syphilis?
Sa kabila ng katotohanan na sa iba't ibang anyo syphilis ang piniling gamot ay penicillin, ang pagiging epektibo nito ay maaaring limitado sa ilang mga kaso.
Para gamitin mga antibiotic na cephalosporin ginamit bilang isang backup na opsyon para sa hindi pagpaparaan sa droga mga pangkat ng penicillin.
Ang mga mahahalagang katangian ng gamot ay:
- ang presensya sa komposisyon nito ng mga kemikal na may kakayahang sugpuin ang pagbuo ng mga lamad ng cell at synthesis ng mucopeptide sa mga dingding ng mga selula ng bakterya;
- ang kakayahang mabilis na tumagos sa mga organo, likido at tisyu ng katawan at, lalo na, sa alak, na sa mga pasyenteng may syphilis ay dumaranas ng maraming partikular na pagbabago;
- posibilidad ng paggamit para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan.
Ang gamot ay pinaka-epektibo sa mga kaso kung saan ang causative agent ng sakit ay Treponema pallidum, dahil ang isang natatanging katangian ng Ceftriaxone ay ang mataas na aktibidad ng treponemicidal nito. Ang positibong epekto ay lalo na binibigkas sa / m pangangasiwa ng gamot.
Paggamot syphilis sa paggamit ng gamot ay nagbibigay ng magandang resulta hindi lamang sa maagang yugto pag-unlad ng sakit, ngunit din sa mga advanced na kaso: neurosyphilis, pati na rin sa pangalawa at tago syphilis.
Dahil ang T1 / 2 ng Ceftriaxone ay humigit-kumulang 8 oras, ang gamot ay maaaring pantay na matagumpay na magamit sa parehong mga regimen ng paggamot sa inpatient at outpatient. Ito ay sapat na upang ibigay ang gamot sa pasyente isang beses sa isang araw.
Para sa pang-iwas na paggamot, ang ahente ay pinangangasiwaan para sa 5 araw, na may pangunahing syphilis- 10-araw na kurso, maagang nakatago at pangalawa syphilis ginagamot sa loob ng 3 linggo.
Para sa mga hindi pa nabubuksang form neurosyphilis sa loob ng 20 araw, ang pasyente ay binibigyan ng isang solong dosis ng 1-2 g ng Ceftriaxone, para sa mga huling yugto sakit, ang gamot ay ibinibigay sa isang dosis ng 1 g / araw. para sa 3 linggo, pagkatapos kung saan ang isang pagitan ng 14 na araw ay pinananatili at ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng 10 araw na may katulad na dosis.
Sa talamak pangkalahatang meningitis At syphilitic meningoencephalitis ang dosis ay nadagdagan sa 5 g / araw.
Mga iniksyon ng Ceftriaxone: bakit inireseta ang gamot para sa angina sa mga matatanda at bata?
Kahit na antibiotic epektibo sa iba't ibang mga sugat nasopharynx(kabilang kung kailan sakit sa lalamunan at sa sinusitis), bilang panuntunan, ito ay bihirang ginagamit bilang isang gamot na pinili, lalo na sa pediatrics.
Sa sakit sa lalamunan ang gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng isang dropper sa isang ugat o sa anyo ng mga maginoo na iniksyon sa isang kalamnan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay inireseta ng intramuscular injection. Ang solusyon ay inihanda kaagad bago gamitin. Handang halo sa temperatura ng silid ay nananatiling matatag sa loob ng 6 na oras pagkatapos ng paghahanda.
Mga batang may sakit sa lalamunan Ang Ceftriaxone ay inireseta sa mga pambihirang kaso kapag talamak na tonsilitis kumplikado ng matinding suppuration at pamamaga.
Ang naaangkop na dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay inireseta sa mga kaso kung saan hindi ito epektibo. antibiotics ng penicillin group. Kahit na ang gamot ay tumatawid sa placental barrier, hindi ito makabuluhang nakakaapekto sa kalusugan at pag-unlad ng fetus.
Paggamot ng sinusitis na may ceftriaxone
Sa sinusitis Ang mga antibacterial agent ay mga first line na gamot. Ganap na tumagos sa dugo, ang Ceftriaxone ay nananatili sa pokus ng pamamaga sa mga tamang konsentrasyon.
Bilang isang patakaran, ang gamot ay inireseta kasama ng mucolytics, mga vasoconstrictor atbp.
Paano mag-iniksyon ng gamot na may sinusitis? Karaniwan, ang pasyente ay inireseta ng Ceftriaxone na iturok sa kalamnan dalawang beses sa isang araw, 0.5-1 g bawat isa. Bago ang iniksyon, ang pulbos ay halo-halong may Lidocaine(mas mabuting gumamit ng 1% na solusyon) o d/i tubig.
Ang paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 1 linggo.
Contraindications
Ang Ceftriaxone ay hindi inireseta para sa kilalang hypersensitivity sa mga antibiotic na cephalosporin o mga pantulong na bahagi ng gamot.
Mga kamag-anak na contraindications:
- neonatal period kung ang bata ay may hyperbilirubinemia;
- prematurity;
- pagkabigo sa bato/atay;
- enteritis, NUC o kolaitis nauugnay sa paggamit mga ahente ng antibacterial;
- pagbubuntis;
- paggagatas.
Mga side effect ng ceftriaxone
Ang mga side effect ng gamot ay lilitaw bilang:
- mga reaksyon ng hypersensitivity - eosinophilia, lagnat, pangangati ng balat, mga pantal, edema, pantal sa balat, multiforme (sa ilang mga kaso, malignant) exudative erythema,serum sickness, anaphylactic shock, panginginig;
- sakit ng ulo at pagkahilo;
- oliguria;
- mga karamdaman sa pagtunaw (pagduduwal, pagsusuka, utot, sakit sa panlasa, stomatitis, pagtatae, glossitis, pagbuo ng putik sa gallbladder at pseudocholelithiasis, pseudomembranous enterocolitis, dysbacteriosis, candidomycosis at iba pang superinfections);
- mga karamdaman ng hematopoiesis anemya, kasama ang hemolytic;lympho-, leuko-, neutro-, thrombocytopenia, granulocytopenia; trombo- At leukocytosis,hematuria, basophilia pagdurugo ng ilong).
Kung ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, ang pamamaga ng venous wall ay posible, pati na rin ang sakit sa kahabaan ng ugat. Ang pagpapakilala ng gamot sa kalamnan ay sinamahan ng sakit sa lugar ng iniksyon.
Ang Ceftriaxone (mga pag-shot at IV infusion) ay maaari ding makaapekto mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo. Ang pasyente ay bumababa (o nagdaragdag) ng oras ng prothrombin, pinatataas ang aktibidad ng alkaline phosphatase at liver transaminases, pati na rin ang konsentrasyon ng urea, bubuo. hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, glycosuria.
Ang semi-synthetic antibiotic ng III generation cephalosporin ay nakikilala sa lawak ng antibacterial na "horizon" nito. Ang pagkilos ng bactericidal nito ay nauugnay sa pagsugpo sa synthesis mga lamad ng cell. Ang antibiotic na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng patuloy na paglaban sa pagkilos ng mga beta-lactamases na itinago ng evolutionarily "advanced" na bakterya upang maprotektahan laban sa pharmacological "mga pag-atake". Ang listahan ng "mga kaaway sa dugo" ng cephalosporin, tulad ng nabanggit na, ay medyo malawak: ito ay mga gramo-negatibong aerobes na Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella spp. (kabilang ang Klebssiella pneumoniae), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillin), Neisseria meningitidis, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Salmonella sp. ., Acinetobacter calcoaceticus, ilang mga strain ng Pseudomonas aeruginosa. Ang halaga ng ceftriaxone ay nakasalalay sa katotohanan na kahit na ang pinaka "pinatigas" ng mga mikroorganismo sa itaas ay tumutugon dito, na lumalaban sa iba pang mga cephalosporins, penicillins, aminoglycosides. Sa Gram-positive aerobes, ang cephalosporin ay "naghahasik ng kamatayan" sa Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae. Huwag tumabi at anaerobes: Clostridium spp. at Bacteroides spp.
Ang Ceftriaxone ay magagamit bilang isang pulbos para sa solusyon para sa intravenous at intramuscular administration.
Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, ang ceftriaxone ay pinangangasiwaan ng 1-2 g 1 oras bawat araw. Sa matinding impeksyon, ang itaas na bar ng tinatanggap na dosis ay maaaring itaas sa 4 g. Ginagamit din ang Ceftriaxone sa pagsasanay sa bata. Upang makalkula ang dosis, ginagamit ang mga parameter ng timbang ng katawan: 20-50 mg bawat 1 kg (para sa mga bagong silang), 20-80 mg bawat 1 kg (mga batang wala pang 12 taong gulang) na may parehong dalas ng pangangasiwa tulad ng sa mga matatanda. Para sa mga pasyenteng may katamtamang pinakakain (may timbang na higit sa 50 kg). mas batang edad ang dosis ng gamot ay katulad ng dosis para sa isang may sapat na gulang. Ang parehong ay totoo para sa mga matatandang pasyente. tagal ng paggamit ng ceftriaxone proseso ng paghilom nauugnay sa kurso ng sakit. Kahit na ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal, at ang pag-alis ng mga pathogen ay nakumpirma, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat magpatuloy para sa isa pang 2-3 araw.
Ang pangmatagalang paggamot na may ceftriaxone ay nagpapahiwatig ng regular na pagsubaybay sa peripheral blood picture, pati na rin ang functional na mga parameter ng atay at bato. Ang gamot ay hindi tugma sa alkohol: ang kumbinasyong ito ay puno ng pag-unlad ng mga hindi kanais-nais na epekto tulad ng pananakit ng ulo, pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas rate ng puso, kinakapos na paghinga. Ang mga kondisyon ng imbakan ng handa na solusyon ay naiiba nang malaki mula sa orihinal na form ng dosis: sa isang refrigerator sa hanay ng temperatura na 2 hanggang 8 ° C. Shelf life - hindi hihigit sa isang araw.
Pharmacology
Cephalosporin antibiotic III henerasyon ng malawak na spectrum. Ito ay may bactericidal effect sa pamamagitan ng inhibiting ang synthesis ng bacterial cell wall. Ceftriaxone acetylates membrane-bound transpeptidases, kaya nakakagambala sa cross-linking ng peptidoglycans na kinakailangan upang matiyak ang lakas at tigas ng cell wall.
Aktibo laban sa aerobic, anaerobic, gram-positive at gram-negative bacteria.
Lumalaban sa pagkilos ng β-lactamases.
Pharmacokinetics
Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 85-95%. Ang ceftriaxone ay malawak na ipinamamahagi sa mga tisyu at likido sa katawan. Ang mga therapeutic na konsentrasyon ay nakakamit sa cerebrospinal fluid sa meningitis. Mataas na konsentrasyon ay naabot sa apdo. Tumagos sa placental barrier, na pinalabas sa gatas ng suso sa maliit na dami. Humigit-kumulang 40-65% ng ceftriaxone ay excreted sa ihi na hindi nagbabago. Ang natitira ay excreted sa apdo at feces.Form ng paglabas
1 g - mga bote (1) - mga pakete ng karton.
1 g - mga bote (5) - mga pakete ng karton.
1 g - mga bote (10) - mga pakete ng karton.
1 g - mga bote (50) - mga pakete ng karton.
1 g - mga bote (100) - mga pakete ng karton.
1 g - mga bote (270) - mga pakete ng karton.
Dosis
Indibidwal. Ipasok ang / m o / sa 1-2 g tuwing 24 na oras o 0.5-1 g tuwing 12 oras. Depende sa etiology ng sakit, maaari mong gamitin ang / m sa isang dosis na 250 mg isang beses. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bagong silang ay 20-50 mg / kg; para sa mga batang may edad na 2 buwan hanggang 12 taon - 20-100 mg / kg; dalas ng pangangasiwa 1 oras / araw. Ang tagal ng kurso ay tinutukoy nang paisa-isa. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, kinakailangan ang pagwawasto ng regimen ng dosis, na isinasaalang-alang ang mga halaga ng CC.
Pinakamataas na pang-araw-araw na dosis: para sa mga matatanda - 4 g, para sa mga bata - 2 g.
Pakikipag-ugnayan
Ang Ceftriaxone, na pinipigilan ang bituka na flora, ay pinipigilan ang synthesis ng bitamina K. Samakatuwid, kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na nagpapababa ng platelet aggregation (NSAIDs, salicylates, sulfinpyrazone), ang panganib ng pagdurugo ay tumataas. Para sa parehong dahilan, na may sabay-sabay na paggamit sa mga anticoagulants, isang pagtaas sa pagkilos ng anticoagulant ay nabanggit.
Sa sabay-sabay na paggamit sa "loop" diuretics, ang panganib na magkaroon ng nephrotoxic effect ay tumataas.
Mga side effect
Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, lumilipas na pagtaas sa mga transaminases sa atay, cholestatic jaundice, hepatitis, pseudomembranous colitis.
mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, eosinophilia; bihira - edema ni Quincke.
Sa bahagi ng hematopoietic system: na may matagal na paggamit sa mataas na dosis, ang mga pagbabago sa pattern ng peripheral blood (leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, hemolytic anemia) ay posible.
Mula sa sistema ng coagulation ng dugo: hypoprothrombinemia.
Mula sa sistema ng ihi: interstitial nephritis.
Mga epekto dahil sa chemotherapeutic action: candidiasis.
Mga lokal na reaksyon: phlebitis (na may intravenous injection), sakit sa lugar ng iniksyon (na may intramuscular injection).
Mga indikasyon
Nakakahawa- nagpapaalab na sakit sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa ceftriaxone, incl. peritonitis, sepsis, meningitis, cholangitis, gallbladder empyema, shigellosis, salmonella carriers, pneumonia, lung abscess, pleural empyema, pyelonephritis, impeksyon sa mga buto, kasukasuan, balat at malambot na tisyu, genital organ, mga nahawaang sugat at paso.
Pag-iwas sa postoperative infection.
Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa ceftriaxone at iba pang cephalosporins.
Mga tampok ng application
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang sapat at mahusay na kontroladong pag-aaral ng kaligtasan ng ceftriaxone sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pa naisagawa.
Ang paggamit ng ceftriaxone sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay posible sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina ay lumampas. potensyal na panganib para sa fetus.
Ang Ceftriaxone ay pinalabas sa gatas ng suso sa mababang konsentrasyon.
Sa mga eksperimentong pag-aaral sa mga hayop, walang teratogenic at embryotoxic na epekto ng ceftriaxone ang natagpuan.
Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato
Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, kinakailangan ang pagwawasto ng regimen ng dosis, na isinasaalang-alang ang mga halaga ng CC.
Gamitin sa mga bata
mga espesyal na tagubilin
Sa mga pasyente na may hypersensitivity sa penicillins, posible ang mga reaksiyong alerdyi sa cephalosporin antibiotics.
Gamitin nang may pag-iingat sa matinding paglabag sa paggana ng bato.
Ang mga solusyon sa ceftriaxone ay hindi dapat ihalo o ibigay nang sabay-sabay sa iba pang mga antimicrobial o solusyon.
Sa mga bagong silang na may hyperbilirubinemia, lalo na sa mga sanggol na wala sa panahon, ang paggamit sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal ay posible.
Ang Ceftriaxone ay isang antibacterial na gamot na naglalaman ng detalyadong mga tagubilin sa paggamit ng mga iniksyon, ay kabilang sa pangkat ng mga antibiotics ng klase ng cephalosporin.
Ang Ceftriaxone ay may antibacterial effect, na nakakamit sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa synthesis ng mga bahagi ng protina na bumubuo sa mga lamad ng mga pathogen bacterial cells.
Ang gamot ay nabibilang sa unibersal mga ahente ng antibacterial, ay pinaka-aktibo kaugnay sa:
- gram-positive bacteria (streptococci);
- gram-negative bacteria (Enterobactercloacae, Haemophilus parainfluenzae, atbp.);
- anaerobic bacteria.
Sa hitsura, ang ceftriaxone ay isang madilaw-dilaw o puting powdery substance, makinis na mala-kristal, na nailalarawan sa pamamagitan ng mababang hygroscopicity. Magagamit sa dalawang bersyon:
- sa anyo ng isang solusyon na inilaan para sa iniksyon;
- sa anyo ng isang solusyon para sa paggamot ng pagbubuhos.
Sa iba pang mga variant (tablet, syrups, atbp.) Hindi ito ginawa.
Ang pulbos ay inilalagay sa mga glass vial, na maaaring maglaman ng mula 0.25 hanggang 2 g ng ceftriaxone sodium salt. Sa pamamagitan ng mga iniksyon ng Ceftriaxone, ang mga bahagi ng gamot ay madaling hinihigop at dinadala sa buong katawan kasama ng daluyan ng dugo. Pinakamaganda sa lahat, ang ceftriaxone ay tumagos sa mga tisyu ng mga kasukasuan, tissue ng buto, mga tisyu ng balat, at mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Kung ang meningeal membrane ay nasira o namamaga, ang gamot ay maaaring makapasok cerebrospinal fluid. Ang gamot ay ganap na pinalabas mula sa katawan pagkatapos ng 6-9 na oras sa pamamagitan ng mga bato.
Ang iba't ibang mga impeksyon sa bakterya ay itinuturing na mga indikasyon para sa appointment ng mga iniksyon ng ceftriaxone:
- syphilis;
- ang pagkakaroon ng malambot na chancres;
- mga impeksyon na nakakaapekto sa mga tisyu ng articular tissues, mga tisyu ng cavity ng tiyan, urinary tract at buto;
- typhoid fever;
- salmonellosis;
- mga sakit ng respiratory tract, upper o lower section;
- borrelosis;
- kapag nahawahan sa kaso ng matinding paso at sugat.
Ang mga iniksyon ng antibiotic na ceftriaxone ay ibinibigay sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit o upang maiwasan ang pagkakaroon ng postoperative infection sa katawan ng pasyente.
Ang ceftriaxone ay karaniwang ligtas para sa kalusugan ng tao. Mayroon lamang 2 ganap na contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot o ang pagkakaroon ng pagkamaramdamin sa iba pang mga antibacterial na gamot. Sa pag-iingat, ang mga iniksyon ng Ceftriaxone ay inireseta para sa mga buntis na kababaihan, mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso, mga bata (lalo na ang mga sanggol na wala pa sa panahon), sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato sa katawan, na may diagnosed na colitis na dulot ng pag-inom ng antibacterial na gamot.
Paano gamitin ang Ceftriaxone
Bago magbigay ng mga iniksyon ng Ceftriaxone, ang mga tagubilin ay dapat basahin kaagad upang piliin ang tamang dosis ng gamot at ang paraan ng paghahanda ng solusyon.
Ayon sa mga tagubilin pinakamainam na dosis para sa mga bagong silang (mas mababa sa 2 linggo) ay 20-50 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan araw-araw. Sa mga batang mas matanda sa 2 linggo at hanggang 12 taon, ang dosis ay dapat na hanggang sa 80 mcg. Sa sandaling ang bigat ng bata ay lumampas sa 50 kg, ito ay angkop para sa kanila dosis ng pang-adulto ang gamot - 1-2 g Ang buong pang-araw-araw na pamantayan ng gamot ay maaaring ibigay nang isang beses, o nahahati sa ilang at iniksyon 2 beses sa isang araw. Ang isang mas tumpak na dosis ng gamot, depende sa kondisyon ng taong may sakit at mga katangian ng kanyang katawan sa bawat kaso, ay tinutukoy ng doktor na kumokontrol sa paggamot.
Ang Ceftriaxone ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Kung ang dosis ay higit sa 50 mcg bawat 1 kg ng timbang, pagkatapos ay inirerekomenda na pangasiwaan ang gamot sa pamamagitan ng intravenous infusion, ang tagal ng bawat pamamaraan ay hanggang kalahating oras.
Ang tagal ng kurso ng paggamot na may isang gamot ay pangunahing nakasalalay sa uri ng impeksyon at ang antas ng pagiging kumplikado nito. Sa bronchial meningitis sa mga sanggol at bata sa ilalim ng 12 taong gulang, ang dosis ng gamot ay 100 mcg, ibinibigay isang beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ay nag-iiba mula 4 hanggang 12 araw. Para sa mga impeksyon sa balat, ang dosis ay hanggang sa 75 mcg bawat 1 kg ng timbang, ngunit hindi hihigit sa 2 g. Sa kaso ng labis na dosis, ang gamot ay ginagamot nang may sintomas.
Sa gonorrhea, ang pasyente ay inireseta ng isang solong iniksyon ng 250 mcg ng gamot. Upang maprotektahan ang pasyente mula sa impeksyon sa postoperative, ang isang iniksyon ng 1-2 g ng gamot ay inireseta kalahating oras bago ang interbensyon sa kirurhiko.
Ang isang solusyon para sa mga impeksyon o pagbubuhos ay maaari lamang ihanda kaagad bago gamitin, na sinusunod ang mga sumusunod na patakaran:
- Intramuscular injections: Ang 500 mg ng Ceftriaxone ay dapat na diluted na may 2 mg ng lidocaine solution (1%). Para sa 1 g ng gamot, kakailanganin ang 3.5 ml ng lidocaine solution. Para sa isang iniksyon sa kalamnan ng gluteal, inirerekumenda na mag-iniksyon ng 1 g ng solusyon, mas mahusay na huwag lumampas dito.
- Mga impeksyon sa intravenous: Purong tubig ang ginagamit sa halip na solusyon ng lidocaine. Para sa 0.5 mg ng Ceftriaxone kakailanganin mo ng 5 ml ng tubig, para sa 1 g - 10 ml. Solusyon para sa intravenous injection dapat ibigay nang dahan-dahan, hindi bababa sa 2-3 minuto.
- Para sa intravenous infusion, palabnawin ang 2 g ng pulbos sa isang calcium-free na solusyon: sodium chloride (0.9%), levulose (5%), glucose (5%). Ang gamot sa isang halaga ng higit sa 50 mcg ay ibinibigay drip para sa 30 minuto.
Imposibleng maghanda ng mga solusyon at ipakilala ang mga ito sa iyong sarili. Posibleng gamitin ang handa na solusyon pagkatapos ng paghahanda para lamang sa susunod na 6 na oras, pagkatapos ay mawawala ang kemikal at pisikal na katatagan nito.
Higit pang impormasyon tungkol sa Ceftriaxone
Sa ngayon, ang mga doktor ay lalong nagrereseta ng ceftriaxone sa mga pasyente na may mga nakakahawang sakit. Ang gamot na ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo sa mga doktor. Pinapayagan ka nitong pagalingin ang sakit sa pinakamaikling posibleng panahon, habang ang panganib ng mga side effect ay minimal. Ang Ceftriaxone ay ligtas, ito ay inireseta para sa mga buntis na kababaihan (exception - 1 trimester), mga bata. Sa panahon ng paggagatas, pinapayagan din na magreseta ng gamot, sa kondisyon na ang bata ay inilipat sa formula ng sanggol para sa tagal ng paggamot. Samakatuwid, ang gamot ay maaaring ituring na hindi lamang epektibo, ngunit ligtas din para sa mga tao.
Ang mga pasyente tungkol sa mga iniksyon ng Ceftriaxone ay nag-iiwan ng mga positibong pagsusuri. Napansin nila na ang gamot ay napaka-epektibo, at sa unang araw ng kurso ay may makabuluhang pagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan. Ang tanging disbentaha ng gamot ay ang nasasalat na sakit sa panahon ng iniksyon, at ilang oras pagkatapos nito.
Samakatuwid, bago mag-inject ng isang bata, inirerekumenda na mag-aplay ng Emla, isang cream, isang lokal na pampamanhid, sa lugar ng iniksyon. Makakatulong ito na mabawasan ang ilan sa sakit. Kung ang iniksyon ay ginawa sa intravenously, ang sakit ay kumakalat sa kahabaan ng kurso ng ugat.
Puti o puti na may madilaw na tint powder.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Mga impeksyon sa bakterya na dulot ng mga madaling kapitan na microorganism: mga impeksyon sa mga organo ng tiyan (peritonitis, nagpapaalab na sakit gastrointestinal tract, biliary tract, kasama. cholangitis, gallbladder empyema), mga sakit sa upper at lower respiratory tract (kabilang ang pneumonia, lung abscess, pleural empyema), impeksyon sa buto, joints, balat at malambot na tisyu, urogenital zone (kabilang ang gonorrhea, pyelonephritis), bacterial meningitis at endocarditis, sepsis, mga nahawaang sugat at paso, chancre at syphilis, Lyme disease (borreliosis), typhoid fever, salmonellosis at salmonella carriage.
Pag-iwas sa mga impeksyon sa postoperative.
Mga nakakahawang sakit sa mga indibidwal na immunocompromised.
Contraindications
Ang pagiging hypersensitive (kabilang ang iba pang mga cephalosporins, penicillins, carbapenems), hyperbilirubinemia sa mga bagong silang, mga bagong silang na ipinakita sa intravenous administration ng mga solusyon na naglalaman ng calcium.
Maingat
Mga sanggol na wala pa sa panahon, pagkabigo sa bato at / o atay, ulcerative colitis, enteritis o colitis na nauugnay sa paggamit ng mga antibacterial na gamot, pagbubuntis, paggagatas.
Dosis at pangangasiwa
Ipasok ang intravenously (in / in) at intramuscularly (in / m). Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, ang paunang pang-araw-araw na dosis ay (depende sa uri at kalubhaan ng impeksyon) 1 - 2 g 1 beses bawat araw o 0.5 - 1.0 g bawat 12 oras (2 beses sa isang araw), ang Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 na taon.
Sa hindi komplikadong gonorrhea - intramuscularly isang beses, 0.25 g.
Para sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa postoperative - isang beses, 1-2 g (depende sa antas ng panganib ng impeksyon) 30-90 minuto bago magsimula ang operasyon. Sa mga operasyon sa colon at tumbong, ang isang karagdagang pangangasiwa ng isang gamot mula sa pangkat ng 5-nitroimidazoles ay inirerekomenda.
Sa otitis media - intramuscularly, isang beses, 50 mg / kg, hindi hihigit sa 1 g.
Para sa mga bagong silang (hanggang 2 linggo) - 20 - 50 mg / kg / araw. Para sa mga sanggol at mga batang wala pang 12 taong gulang araw-araw na dosis - 20 - 80 mg / kg. Sa mga bata na tumitimbang ng 50 kg o higit pa, ginagamit ang mga pang-adultong dosis.
Sa bacterial meningitis sa mga sanggol at maliliit na bata - 100 mg / kg (ngunit hindi hihigit sa 4 g) 1 oras bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay depende sa pathogen at maaaring mula sa 4 na araw para sa Neisseria meningitidis hanggang 10-14 araw para sa mga sensitibong strain ng Enterobacteriaceae.
Mga bata na may impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu - sa pang-araw-araw na dosis na 50 - 75 mg / kg 1 oras bawat araw o 25 - 37.5 mg / kg tuwing 12 oras, hindi hihigit sa 2 g / araw. Sa matinding impeksyon ng iba pang mga lokalisasyon - 25 - 37.5 mg / kg tuwing 12 oras, hindi hihigit sa 2 g / araw.
Ang mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato ay nangangailangan lamang ng pagsasaayos ng dosis kapag ang CC ay mas mababa sa 10 ml / min. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2 g.
Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato at hepatic, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2 g nang hindi tinutukoy ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo.
Ang paggamot na may ceftriaxone ay dapat magpatuloy nang hindi bababa sa 2 higit pang mga araw pagkatapos mawala ang mga sintomas at palatandaan ng impeksyon. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang 4-14 araw; sa mga kumplikadong impeksyon, maaaring kailanganin ang mas mahabang pangangasiwa. Ang kurso ng paggamot para sa mga impeksyon na dulot ng Streptococcus pyogenes ay dapat na hindi bababa sa 10 araw.
Mga panuntunan para sa paghahanda at pangangasiwa ng mga solusyon: ang mga bagong handa na solusyon lamang ang dapat gamitin. Para sa intramuscular administration, 0.5 g ng gamot ay natunaw sa 2 ml, at 1 g sa 3.5 ml ng isang 1% na solusyon sa lidocaine. Inirerekomenda na mag-iniksyon ng hindi hihigit sa 1 g bawat pigi.
Para sa intravenous injection, 0.25 o 0.5 g ay natunaw sa 5 ml, at 1 g sa 10 ml ng tubig para sa iniksyon. Pumasok / pumasok nang dahan-dahan (2 - 4 minuto).
Para sa intravenous infusion, i-dissolve ang 2 g sa 40 ml ng isang solusyon na hindi naglalaman ng calcium (0.9% sodium chloride solution, 5-10% dextrose (glucose) solution). Ang mga dosis na 50 mg/kg o higit pa ay dapat ibigay sa intravenously sa loob ng 30 minuto.
Side effect
mga reaksiyong alerdyi: pantal, pangangati, lagnat o panginginig.
Mga lokal na reaksyon: pananakit sa lugar ng iniksyon.
Mula sa gilid sistema ng nerbiyos : sakit ng ulo, pagkahilo.
Mula sa sistema ng ihi: oliguria.
Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, pagkagambala sa panlasa, utot, stomatitis, glossitis, pagtatae, pseudomembranous enterocolitis; pseudo-cholelithiasis ng gallbladder ("putik" syndrome), candidiasis at iba pang superinfections.
Mula sa gilid ng mga hematopoietic na organo: anemia (kabilang ang hemolytic), leukopenia, leukocytosis, lymphopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hematuria; pagdurugo ng ilong.
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: pagtaas (pagbaba) sa oras ng prothrombin, pagtaas ng aktibidad ng "atay" transaminases at alkaline phosphatases, hyperbilirubinemia, hypercreatininemia, pagtaas ng konsentrasyon ng urea, glycosuria.
Iba pa: nadagdagan ang pagpapawis, "flushes" ng dugo.
Overdose
Paggamot: nagpapakilala. Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay hindi epektibo.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Hindi tugma sa parmasyutiko sa amsacrine, vancomycin, fluconazole at aminoglycosides.
Binabawasan ng mga bacteriaostatic antibiotic ang bactericidal effect ng ceftriaxone.
Ang antagonism sa pagitan ng chloramphenicol at ceftriaxone ay natagpuan sa vitro.
Sa sabay-sabay na paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at iba pang mga inhibitor ng platelet aggregation, ang posibilidad ng pagdurugo ay tumataas.
Maaaring bawasan ng Ceftrixone ang bisa ng hormonal contraception. Sa panahon ng paggamot na may ceftriaxone at sa loob ng isang buwan pagkatapos ng paggamot, ang mga karagdagang non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin.
Sa sabay-sabay na paggamit ng ceftriaxone sa mataas na dosis at potent diuretics (halimbawa, furosemide), hindi naobserbahan ang dysfunction ng bato.
Ang Probenecid ay hindi nakakaapekto sa paglabas ng ceftriaxone.
Hindi tugma sa parmasyutiko sa mga solusyon na naglalaman ng iba pang mga antibiotic.
Huwag gumamit ng mga solusyon na naglalaman ng calcium (tulad ng solusyon ng Ringer o Hartmann) upang palabnawin ang ceftriaxone. Ang resulta ng pakikipag-ugnayan ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga hindi matutunaw na compound. Ang mga solusyon sa nutrisyon ng ceftriaxone at parenteral na naglalaman ng calcium ay hindi dapat ihalo o ibigay nang sabay-sabay sa mga pasyente anuman ang edad, kabilang ang paggamit ng iba't ibang mga sistema para sa intravenous administration.
Mga tampok ng application
Sa pinagsamang bato at pagkabigo sa atay, sa mga pasyente sa hemodialysis, ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ay dapat na regular na tinutukoy.
Sa pangmatagalang paggamot, kinakailangan na regular na subaybayan ang larawan ng peripheral na dugo, mga tagapagpahiwatig ng functional na estado ng atay at bato.
Sa mga bihirang kaso, kapag pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder, ang mga blackout ay nabanggit, na nawawala pagkatapos ihinto ang paggamot. Kahit na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinamahan ng sakit sa tamang hypochondrium, inirerekomenda na ipagpatuloy ang pagrereseta ng isang antibyotiko at pagsasagawa ng sintomas na paggamot.
Ang paggamit ng ethanol pagkatapos ng pangangasiwa ng ceftriaxone ay hindi sinamahan ng isang disulfiram-like na reaksyon. Ang Ceftriaxone ay hindi naglalaman ng grupong N-methylthio-tetrazole na maaaring magdulot ng ethanol intolerance, na karaniwan sa ilang iba pang cephalosporins.