Namumula ang mga mata ng autoimmune thyroiditis kung ano ang dapat gawin. Talamak na autoimmune thyroiditis

Bilang karagdagan sa isang namamana na predisposisyon sa autoimmune thyroiditis, maraming mga kadahilanan na pumukaw sa patolohiya:

  • pagkagambala ng istruktura glandula sa teroydeo bilang isang resulta ng pinsala o operasyon;
  • inilipat nakakahawa at mga sakit sa viral(trangkaso, tigdas);
  • pagkakaroon sa katawan ng apuyan talamak na impeksyon(tonsilitis, sinusitis);
  • ang epekto ng mga negatibong kondisyon sa kapaligiran;
  • pag-iilaw ng organ sa radiation therapy o sa kurso ng propesyonal na aktibidad;
  • ang emosyonal na pagkapagod ay maaaring makapukaw ng matinding thyroiditis;
  • mga problema sa bituka;
  • hindi kontroladong pagtanggap;
  • kakulangan sa siliniyum;
  • sanhi autoimmune thyroiditis ay maaaring maging diabetes mellitus o sakit sa teroydeo.

Mga sintomas ng klinikal

Para kay paunang yugto ang sakit, na maaaring tumulo ng maraming taon, ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas ng autoimmune thyroiditis. Dahan-dahang sinisira ng mga antibodies ang mga selulang teroydeo, unti-unting nababawas ang paggana ng teroydeo. Ang pag-unlad ng sakit ay pumupukaw ng kakulangan sa ginhawa sa harap ng leeg, mga negatibong pagbabago sa hitsura ang pasyente. Ang thyroiditis ni Hashimoto ay dumadaan sa maraming yugto, sunud-sunod na pinapalitan ang bawat isa.

Unang yugto

- ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal na paggana ng thyroid gland. Ang thyroiditis, ang mga sintomas na kung saan ay subjective pa rin, ay sinusunod sa dinamika ng pag-unlad. Ang Euthyroidism ay walang mga palatandaan ng hypo- at hyperthyroidism. ito estado ng borderline, kung saan ang tiroid glandula ay pinalaki, na nakumpirma ng palpation sa pagsusuri, ngunit nag-synthesize ng sapat na mga hormone. Kung ang euthyroidism ay sanhi ng kakulangan ng iodine, solong o maramihang bubuo. Ang kondisyon ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • pagtaas ng kahinaan at pagkapagod;
  • hindi pagkakatulog o pagkaantok;
  • kahirapan sa paglunok, pakiramdam ng isang banyagang bagay sa lalamunan;
  • pagbaba ng timbang.

Pangalawang yugto

Ang yugto ng subclinical ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakalaking atake ng mga antibodies sa mga cell ng glandula. Dahil sa kanilang pagkamatay, ang mga lugar na karaniwang nasa pamamahinga ay konektado sa pagbubuo. Ang tugon sa epekto ng T-lymphocytes ay ang pinabilis na paggawa ng thyrotropin. Ang thyroiditis ni Hashimoto sa yugtong ito ay may isang bilang ng mga sintomas:

  • puffiness at masakit na pamumula sa mukha;
  • nawawala ang pagkalastiko ng balat;
  • lumilitaw ang pamamalat sa boses;
  • mga neurose

Pangatlong yugto

- ang mga immune cell ay hindi hihinto sa pagkasira ng organ, at ang nasirang glandula ay naglalabas ng isang malaking halaga ng mga hormon na T3 at T4. Ang estado na ito ay humahantong sa matalas na pagkasira estado ng kalusugan, samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat na sundin ng isang endocrinologist. Ang mga manifestations ng thyrotoxicosis sa autoimmune thyroiditis ay:

  • Sobra-sobrang pagpapawis;
  • pagnipis ng buhok at mga kuko;
  • ang pagtaas presyon ng dugo, tachycardia;
  • igsi ng paghinga kapag naglalakad;
  • mabilis na kakayahang magbantay;
  • nabawasan ang lakas ng buto;
  • nadagdagan ang kaguluhan, pakiramdam ng pagkabalisa.

Entablado apat

Hypothyroidism - sa yugtong ito mayroong pagbawas sa paggana ng teroydeo, na nagiging sanhi ng isang paulit-ulit na kakulangan ng mga hormone. Ang glandula ay malubhang napinsala ng mga antibodies at nangangailangan ng oras at paggamot upang makabawi. Ang kakulangan ng mga hormone ay ipinakita ng pagsugpo ng lahat ng mga proseso sa katawan. Karaniwang mga sintomas teroydeo sa huling yugto:

  • kawalang-interes, kahinaan, pagkalungkot;
  • maputla, puffy na balat;
  • pagkawala ng buhok sa katawan at ulo;
  • magaspang na boses;
  • sakit sa kasu-kasuan;
  • pakiramdam ng chilliness;
  • paninigas ng dumi, mga problema digestive tract.

Ang matinding thyroiditis, lalo na sa isang purulent form, ay may matinding sakit sa leeg at panga. Mayroong isang ginaw, ang temperatura ay tumataas. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal. Ang matinding thyroiditis ng isang hindi purulent na form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi gaanong binibigkas na larawan ng sakit, ang mga sintomas nito ay:

  • panginginig ng kamay;
  • panginginig;
  • pagpapawis;
  • pagbaba ng timbang.

Ang matinding thyroiditis na walang sapat na paggamot ay nagiging hypothyroidism. Ang pamamaga ng thyroid gland ay pinalitan ng fibrosis. Ang thyroiditis ni Hashimoto ay nagdudulot ng mga karamdaman sa mga kababaihan siklo ng panregla at para sa mga kalalakihan, sekswal na Dysfunction.

Mga form ng sakit

Ang pag-uuri ng mga uri ng autoimmune thyroiditis ay may kasamang maraming mga sakit, na pinag-isa ng isang pangkaraniwang kalikasan:

  • - lilitaw ang form na ito sa karamihan ng mga kaso. Dahan-dahang nagpapatuloy ang sakit, nang walang mga aktibong pagbabago sa estado, at maaaring tumagal ng maraming taon. Talamak na teroydeo nailalarawan sa pamamagitan ng negatibong epekto T lymphocytes sa mga thyroid cell. Ang pagkasira ng istraktura nito ay sanhi ng pangunahing hypothyroidism. Malinaw na mga palatandaan ng thyroiditis ay madalas na wala, na ginagawang mahirap ang diagnosis.
  • Lumilitaw ang postpartum AIT 14 na linggo pagkatapos ng panganganak sa 5-6% ng mga kababaihan. Ito ay sanhi ng muling pagsasaaktibo ng immune system, na kung saan ay nasa isang nalulumbay na estado sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga sintomas ng autoimmune thyroiditis ay madalas na maiugnay postpartum depression... Kung ang problema ay naiwang hindi ginagamot, mapanirang autoimmune thyroiditis Hashimoto's.
  • Ang painless thyroiditis ay may mga sintomas na katulad ng postpartum: pagkapagod, pagpapawis, panghihina, palpitations ng puso. Ang mekanismo ng sakit ay hindi pinag-aralan.
  • Ang thyroiditis na sapilitan na cytokine - nangyayari laban sa background ng paggamit ng interferon para sa paggamot ng mga sakit sa dugo at hepatitis C.

Sa talamak na teroydeo ng thyroid gland at iba pang mga uri ng sakit, tatlong pangunahing anyo ang nakikilala. Ang batayan para sa pag-uuri ng bakal mga manifestasyong pangklinikal at mga pagbabago sa laki ng organ:

  • Nakatagong form - ang mga palatandaan ng autoimmune thyroiditis ay hindi maganda ang ipinahayag, walang mga seal sa organ. Ang laki ng glandula ay bahagyang pinalaki, ang pagbubuo ng mga hormon ay normal.
  • Form na Hypertrophic - sinamahan ng pagbuo ng goiter at node. Sa isang nagkakalat na form, ang thyroid gland ay tataas nang pantay. Ang mga sintomas ng thyroiditis na may nodulation o isang kumbinasyon ng dalawang anyo ay maaaring sundin. Ang pag-andar ng organ sa kondisyong ito ay katamtaman may kapansanan, ngunit ang mga progresibong pag-atake ng autoimmune ay humahantong sa pagbaba nito.
  • Atrophic form - nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa laki ng glandula at isang kakulangan ng mga hormone. Ang kondisyong ito ay sinusunod sa mga matatandang tao o pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation. Ito ang pinakamalubhang anyo ng autoimmune thyroiditis.

Diagnostics

Ang mga sintomas at paggamot ng sakit ay ang pagpapaandar ng endocrinologist, ngunit bago gumawa ng diagnosis, dapat siyang magsagawa ng isang kumplikadong pagsusuri. Isinasagawa ang diagnosis ng autoimmune thyroiditis sa mga pagsusuri sa laboratoryo at isang ultrasound scan ng thyroid gland. Ang klinikal na larawan ng sakit din makabuluhang kadahilanan para sa isang bihasang doktor.

Ano ang mga pinag-aaralan na kasama sa pagsusuri?

  • kailangan pumasa pangkalahatang pagsusuri dugo para sa pagbibilang ng mga lymphocytes;
  • pinag-aaralan ang mga hormon, T4 ,;
  • upang matukoy ang antas ng mga antibodies;
  • Pinapayagan kang matukoy ang laki at mga pagbabago sa istruktura ng thyroid gland;
  • kinikilala ang mga cell na katangian ng Hashimoto's autoimmune thyroiditis.

Ang pagkakaroon ng mga kamag-anak na may mga kapansanan sa proseso ng autoimmune ay nagpapatunay sa pagsusuri.

Mga tampok sa paggamot at gamot

Alam kung ano ang autoimmune thyroiditis, nagtataka ang mga pasyente kung ang paggaling ng teroydeo ay maaaring gumaling? Ang therapy sa sakit ay nakasalalay sa yugto nito. Ang euthyroidism ay hindi nangangailangan ng paggamot, ngunit kinakailangan upang magsagawa ng pagsusuri bawat anim na buwan, na kumukuha ng pagsusuri sa dugo. Ang talamak na teroydeo ay pinipigilan mula sa pagpunta sa hypothyroidism sa pamamagitan ng pagkuha ng mga synthetic hormone. Ang paggamit ng mga gamot na teroydeo ay ang batayan para sa paggamot ng autoimmune thyroiditis. May positibong epekto ang mga ito sa mga pasyente. therapeutic effect... Ang mekanismo ay sanhi ng maraming mga kadahilanan:

  • pagbubukod ng mga klinikal na manifestations ng hypothyroidism;
  • isang pagtaas sa konsentrasyon ng thyroxine, na nagpapabagal sa paglabas at paglaki ng thyroid gland;
  • pagbawas sa dami ng mga antithyroid antibodies.

Ang diagnosis ng thyroiditis ni Hashimoto ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamit ng mga gamot na teroydeo:

  • L-thyroxine;
  • Teroydeo;
  • Triiodothyronine.

Ang paggamot ng subacute autoimmune thyroiditis ay ginaganap sa glucocorticoids, na pumipigil sa mga autoimmune na tugon. Sila ay mabisang kapalit mga gamot na teroydeo na may mataas na titer ng autoantibodies. Ang paggamot ng thyroiditis na may mga gamot na glucocorticoid ay ipinahiwatig para sa matindi sakit sindrom... Ang Therapy na may Prednisolone ay maaaring maging sanhi mga epekto: ulser sa tiyan, arterial hypertension,

Operasyon

Ang pangunahing tagapagpahiwatig para sa interbensyon sa pag-opera mayroong isang hinala ng malignant pagkabulok ng bukol. Bukod sa operasyon inireseta para sa ang sumusunod na listahan mga pahiwatig:

  • ang paglaki ng goiter, na hindi mapipigilan ng konserbatibong paggamot;
  • talamak na teroydeo, nagbabanta upang pisilin ang trachea;
  • pagtuklas ng mga node;
  • visual disfigurement ng leeg.

Ang operasyon para sa autoimmune thyroiditis ay mas mahirap sa teknikal kaysa sa iba mga pagbabago sa pathological glandula sa teroydeo Mayroong isang mataas na insidente ng mga komplikasyon sa pag-opera.

Pagtataya

Kung ang paggamot ng autoimmune thyroiditis ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay kanais-nais ang pagbabala. Ang karampatang therapy ay nagdudulot ng isang matatag na pagpapatawad sa loob ng 15 taon. Ang posibilidad ng pag-ulit ng postpartum thyroiditis ay 70%, kaya dapat magkaroon ng kamalayan ang isang babae sa panganib bago magbuntis. Ang mga doktor ay hindi natutunan kung paano ganap na pagalingin ang pamamaga ng glandula, ngunit ang pagpapanumbalik ng mga pagpapaandar nito ay isang posible na gawain para sa gamot.

Nakikitungo sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa organ sistema ng endocrine: thyroid gland, pancreas, adrenal gland, pituitary gland, gonad, parathyroid gland, timo atbp.

Autoimmune thyroiditis- Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng thyroid gland (bawat 6-10 na babae na higit sa 60 ang naghihirap mula sa sakit na ito). Kadalasan ang diagnosis na ito ay sanhi ng pagkabalisa para sa mga pasyente, na hahantong sa kanila sa isang endocrinologist. Nais kong tiyakin kaagad sa iyo: ang sakit ay mabait at kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng iyong doktor, kung gayon walang dapat matakot.

Ang sakit na ito ay unang inilarawan ng siyentipikong Hapones na si Hashimoto. Samakatuwid, ang pangalawang pangalan ng sakit na ito ay ang thyroiditis ni Hashimoto. Sa katunayan, ang thyroiditis ni Hashimoto ay isang uri lamang ng autoimmune thyroiditis.

Ano ang autoimmune thyroiditis? Autoimmune thyroiditis - malalang sakit ang thyroid gland, na nagreresulta sa pagkasira (pagkasira) ng mga thyroid cell (follicle) dahil sa pagkakalantad sa antithyroid autoantibodies.

Mga sanhi ng autoimmune thyroiditis

Ano ang mga sanhi ng sakit? Bakit ito bumangon?

1. Kaagad dapat pansinin na ang iyong kasalanan sa paglitaw ng sakit ay hindi. Meron namamana na predisposisyon upang autoimmune ang teroydeo. Pinatunayan ito ng mga siyentista: natagpuan ang mga gen na tumutukoy sa pag-unlad ng sakit. Kaya, kung ang iyong ina o lola ay naghihirap mula sa sakit na ito, mayroon ka ring mas mataas na peligro na magkasakit.

2. Bilang karagdagan, ang paglitaw ng sakit ay madalas na itinaguyod ng stress na naranasan noong nakaraang araw.

3. Ang pagpapakandili ng insidente ng sakit sa edad at kasarian ng pasyente ay nabanggit. Kaya't sa mga kababaihan nangyayari ito nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ayon sa iba't ibang mga may-akda, ang mga kababaihan ay 4-10 beses na mas malamang na masuri dito. Kadalasan, ang autoimmune thyroiditis ay nangyayari sa gitna ng edad: mula 30-50 taon. Ngayon, ang sakit na ito ay madalas na nangyayari sa higit pa maagang edad: Ang autoimmune thyroiditis ay nangyayari rin sa mga kabataan at bata na may iba't ibang edad.

4. Polusyon kapaligiran, ang mahinang sitwasyon sa kapaligiran sa lugar ng paninirahan ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa pagpapaunlad ng autoimmune thyroiditis.

5. Ang mga nakakahawang kadahilanan (mga sakit sa bakterya, viral) ay maaari ring maging sanhi ng pag-unlad ng autoimmune thyroiditis.

Ang pinakamahalagang sistema ng aming katawan na kasama mo ay ang immune system. Siya ang responsable para sa pagkilala ng mga dayuhang ahente, kabilang ang mga mikroorganismo, at hindi pinapayagan ang kanilang pagtagos at pag-unlad sa katawan ng tao. Bilang isang resulta ng stress, na may umiiral na genetis predisposition, para sa isang bilang ng iba pang mga kadahilanan, isang pagkabigo ay nangyayari sa immune system: nagsisimula itong lituhin ang "atin" at "iba pa". At sinimulan niyang atakehin ang "kanya". Ang mga sakit na ito ay tinatawag na autoimmune. ito malaking grupo sakit. Sa katawan, ang mga cell ng immune system - ang mga lymphocytes ay gumagawa ng tinatawag na mga antibodies - ito ang mga protina na ginawa sa katawan at nakadirekta laban sa kanilang sariling organ. Sa kaso ng autoimmune thyroiditis, ang mga antibodies sa mga cell ng thyroid gland ay ginawa - mga antithyroid autoantibodies. Ang mga ito ay sanhi ng pagkasira ng mga seloy ng teroydeo at, bilang isang resulta, maaaring magkaroon ng hypothyroidism - isang pagbawas sa pag-andar ng thyroid gland. Dahil sa mekanismong ito ng pag-unlad ng sakit, mayroon ding ibang pangalan para sa autoimmune thyroiditis - talamak na lymphocytic thyroiditis.

Mga sintomas ng autoimmune thyroiditis

Ano ang klinikal na larawan sakit? Anong mga sintomas ng sakit ang dapat na humantong sa iyo sa isang endocrinologist?
Dapat pansinin kaagad na ang autoimmune thyroiditis ay madalas na walang sintomas at nakikita lamang sa panahon ng pagsusuri ng thyroid gland. Sa simula ng sakit, sa ilang mga kaso sa buong buhay, ay maaaring manatili normal na pag-andar ang thyroid gland, ang tinaguriang euthyroidism - isang kondisyon kung saan ang thyroid gland ay gumagawa ng normal na dami ng mga hormone. Ang kondisyong ito ay hindi mapanganib at pamantayan, nangangailangan lamang ito ng karagdagang pagsubaybay sa pabago-bago.

Ang mga sintomas ng sakit ay nangyayari kung, bilang isang resulta ng pagkasira ng mga selula ng thyroid gland, ang pagbawas ng pagpapaandar nito ay nangyayari - hypothyroidism. Kadalasan sa simula pa lamang ng autoimmune thyroiditis, isang pagtaas sa pag-andar ng thyroid gland ay nangyayari, gumagawa ito ng mas maraming mga hormon kaysa sa normal. Ang kondisyong ito ay tinatawag na thyrotoxicosis. Ang Thyrotoxicosis ay maaaring magpatuloy, o maaari itong maging hypothyroidism. Ang mga sintomas ng hypothyroidism at thyrotoxicosis ay magkakaiba.

Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay:

Kahinaan, nabawasan ang memorya, kawalang-interes, depression, nalulumbay na kalagayan, maputla na tuyo at malamig na balat, magaspang na balat sa mga palad at siko, naantala ang pagsasalita, pamamaga ng mukha, eyelids, sobrang timbang o labis na timbang, chilliness, cold intolerance, nabawasan ang pagpapawis, pagtaas, pamamaga ng dila, nadagdagan ang pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko, pamamaga ng mga binti, pamamalat, nerbiyos, iregularidad ng panregla, paninigas ng dumi, sakit ng magkasanib.

Posibleng mga sintomas ng hypothyroidism

Ang mga sintomas ay madalas na hindi tiyak at nangyayari sa isang malaking bilang ang mga tao ay maaaring hindi maiugnay sa kapansanan sa paggana ng teroydeo. Gayunpaman, kung mayroon kang karamihan sa pagsunod sa mga sintomas, kinakailangan upang suriin ang mga thyroid hormone.

Ang mga sintomas ng thyrotoxicosis ay:

Tumaas na pagkamayamutin, pagbawas ng timbang, pagbabago ng pakiramdam, pagkakaiyak, palpitations, isang pakiramdam ng pagkagambala sa gawain ng puso, nadagdagan ang presyon ng dugo, pagtatae ( maluwag na dumi), kahinaan, pagkahilig sa bali (nababawasan ang lakas tisyu ng buto), isang pakiramdam ng init, hindi pagpaparaan sa isang mainit na klima, pagpapawis, pagtaas ng pagkawala ng buhok, mga iregularidad sa panregla, pagbawas ng libido (sex drive).

Nangyayari rin na sa kaso ng autoimmune thyroiditis na may mga sintomas ng thyrotoxicosis, ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng isang pagbawas na pagpapaandar ng thyroid gland, samakatuwid, ang diagnosis ay dapat gawin lamang ng palabas na palatandaan kahit imposible bihasang doktor... Kung napansin mo sa sarili mo katulad na sintomas, dapat mong makita kaagad ang isang endocrinologist para sa isang pagsubok sa pagpapaandar ng teroydeo.

Mga komplikasyon ng autoimmune thyroiditis

Ang autoimmune thyroiditis ay isang hindi nakakapinsalang sakit lamang kung mapanatili normal na halaga mga hormon sa dugo - isang estado ng euthyroidism. Hypothyroidism at thyrotoxicosis - mapanganib na kalagayan na nangangailangan ng paggamot. Ang untreated thyrotoxicosis ay maaaring maging sanhi ng matinding arrhythmia, matinding pagkabigo sa puso, at myocardial infarction. Ang matindi, hindi ginagamot na hypothyroidism ay maaaring humantong sa demensya (demensya), advanced atherosclerosis, at iba pang mga komplikasyon.

Mga diagnostic ng autoimmune thyroiditis

Upang matukoy ang pagkakaroon ng autoimmune thyroiditis, kinakailangang sumailalim sa isang pagsusuri, na kinabibilangan ng isang pagsusuri ng isang endocrinologist, pagsasaliksik ng hormonal, at ultrasound ng thyroid gland.

Ang mga pangunahing pag-aaral ay:

1. Pagsaliksik sa hormonal: pagpapasiya ng TSH, libreng mga praksyon T3, T4,
Ang T3, T4 ay nadagdagan, ang TSH ay nabawasan - ipinapahiwatig ang pagkakaroon ng thyrotoxicosis
Ang T3, T4 ay nabawasan, nadagdagan ang TSH - isang tanda ng hypothyroidism.
Kung ang T3 sv, T4 sv, TSH ay normal - euthyroidism - normal na pagpapaandar ng teroydeo.
Ang iyong endocrinologist ay maaaring magkomento sa iyong pag-aaral ng hormonal nang mas detalyado.

2. Pagtukoy sa antas ng antithyroid autoantibodies: mga antibodies sa thyroid peroxidase (AT-TPO o mga antibodies sa microsome), mga antibodies sa thyroglobulin (AT-TG).
Sa 90-95% ng mga pasyente na may autoimmune thyroiditis, ang isang pagtaas sa AT-TPO ay natutukoy, sa 70-80% ng mga pasyente, natutukoy ang pagtaas sa AT-TG.

3. Kinakailangan upang magsagawa ng ultrasound ng teroydeo glandula.
Para sa autoimmune thyroiditis, ang isang kalat na pagbawas sa echogenicity ng tiroyo tisyu ay katangian, maaaring may pagtaas o pagbawas sa laki ng thyroid gland.

Upang tumpak na masuri ang autoimmune thyroiditis, kinakailangan ng 3 pangunahing mga sangkap: isang pagbawas sa echogenicity ng teroydeo tisyu at iba pang mga palatandaan ng autoimmune thyroiditis sa pamamagitan ng ultrasound ng thyroid gland, ang pagkakaroon ng hypothyroidism, pagkakaroon ng autoantibodies. Sa ibang mga kaso, sa kawalan ng hindi bababa sa isa sa ilang mga bahagi, ang diagnosis ay maaari lamang.

Paggamot ng autoimmune thyroiditis

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay mapanatili ang paulit-ulit na euthyroidism, iyon ay, ang normal na halaga ng mga thyroid hormone sa dugo.
Sa pagkakaroon ng euthyroidism, ang paggamot ay hindi isinasagawa. Ipinapakita ang regular na pagsusuri: hormonal na pagsusuri T3 sv, T4 sv, kontrol ng TSH 1 oras sa loob ng 6 na buwan.

Sa yugto ng hypothyroidism, inireseta ang levothyroxine (L-thyroxine, Eutirox) - ito ay isang thyroid hormone. Ang gamot na ito ay inireseta upang mapunan ang dami ng mga nawawalang hormon ng teroydeo sa katawan, dahil ang hypothyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng sariling mga produkto mga hormone sa pamamagitan ng glandula. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa ng isang endocrinologist. Nagsisimula ang paggamot sa isang maliit na dosis, unti-unting tataas ito sa ilalim ng patuloy na pagkontrol ng mga thyroid hormone. Napili ang isang dosis ng pagpapanatili ng gamot, laban sa background ng paggamit kung saan nakamit ang normalisasyon ng antas ng mga hormone. Ang dosis ng pagpapanatili na ito ng levothyroxine ay karaniwang ginagawa habang buhay.

Sa yugto ng thyrotoxicosis, ang desisyon sa paggamot ay pinili ng doktor. Ang mga gamot na binabawasan ang pagbubuo ng mga hormone (thyreostatics) ay karaniwang hindi inireseta para sa sakit na ito. Sa halip na sila, nagpapakilala therapy, iyon ay, inireseta ang mga gamot na nagbabawas ng mga sintomas ng sakit (binabawasan ang pang-amoy ng mga palpitations, pagkagambala sa gawain ng puso). Pinili ang paggamot nang paisa-isa.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang gamot sa sarili ay dapat na babalaan. Tamang paggamot Maaari lamang magreseta ng doktor at sa ilalim lamang ng sistematikong kontrol ng mga pagsusuri sa hormon.
Sa kaso ng autoimmune thyroiditis, hindi inirerekumenda na gumamit ng mga immunostimulant at immunomodulator, kabilang ang mga likas na pinagmulan. Mahalagang sundin ang mga prinsipyo malusog na pagkain: kumain ng mas maraming gulay at prutas. Kung kinakailangan, sa panahon ng stress, pisikal at emosyonal na stress, sa panahon ng karamdaman, maaari kang kumuha paghahanda ng multivitamin, halimbawa, Vitrum, Centrum, Supradin, atbp. Mabuti pa, iwasan ang stress at mga impeksyon nang buo. Naglalaman ang mga ito kinakailangan para sa katawan bitamina at mineral.

Ang pangmatagalang paggamit ng labis na yodo (kabilang ang pagligo na may mga asing-gamot na yodo) ay nagdaragdag ng insidente ng autoimmune thyroiditis, habang tumataas ang dami ng mga antibodies sa mga teroydeong selula.

Pagbabala ng pagbabala

Ang pananaw sa pangkalahatan ay kanais-nais. Sa kaso ng paulit-ulit na hypothyroidism - habambuhay na paggamot sa mga gamot na levothyroxine.
Ang Dynamic na pagsubaybay ng mga parameter ng hormonal ay dapat na regular na gumanap isang beses bawat 6-12 na buwan.

Kung ang mga nodule ay napansin sa isang ultrasound ng thyroid gland, kinakailangan na kumunsulta sa isang endocrinologist.
Kung ang mga node ay higit sa 1 cm ang lapad o lumalaki ito sa mga dinamika, kumpara sa nakaraang ultrasound, inirerekumenda na gumanap mabutas ang biopsy thyroid gland, upang maibukod ang isang malignant na proseso. Pagkontrol ng ultratunog ng thyroid gland 1 beses sa loob ng 6 na buwan.
Kung ang mga node ay mas mababa sa 1 cm ang lapad, pagkatapos ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang ultrasound scan ng teroydeo glandula 1 oras sa 6-12 buwan upang ibukod ang paglago ng mga node.

Konsulta ng doktor sa autoimmune thyroiditis:

Tanong: Sa mga pinag-aaralan, natutukoy ang isang makabuluhang pagtaas ng mga antibodies sa mga thyroid cell. Gaano ka mapanganib ang autoimmune thyroiditis kung ang mga thyroid hormone ay normal?
Sagot: Mataas na lebel Ang mga antithyroid antibodies ay matatagpuan kahit sa mga malulusog na tao. Kung ang mga thyroid hormone ay normal, kung gayon walang dahilan para mag-alala. Hindi ito nangangailangan ng paggamot. Kinakailangan lamang na subaybayan ang mga thyroid hormone minsan sa isang taon, kung kinakailangan - ultrasound ng thyroid gland.

Tanong: Paano makatiyak na ang paggana ng glandula ay bumalik sa normal sa panahon ng paggamot?
Sagot: Kinakailangan upang masuri ang antas ng T4 sv, T3 sv - ang kanilang normalisasyon ay nagpapahiwatig ng pag-aalis ng mga paglabag paggana ng hormonal mga glandula. Ang TSH ay dapat masuri nang hindi mas maaga sa isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, dahil ang normalisasyon nito ay mas mabagal kaysa sa antas ng T4 at T3 na mga hormone.

Endocrinologist M.S. Artemyeva

Autoimmune thyroiditis Ang (AIT) ay ang pagsasaaktibo ng immune system sa teroydeo glandula na may mga phenomena ng lymphocytic infiltration (pagtagos ng mga lymphocytes sa tisyu), kung saan ang tukoy na mga teroydeo ng teroydeo ay napansin sa dugo, na kung saan ay sinusuri ng pamamaga bilang pamamaga.

Ang mga proseso ng autoimmune ng thyroid gland ay sinamahan ng euthyroidism, hypothyroidism o hyperthyroidism, nodular o nagkakalat na mga pagbabago, maaaring magkaroon ng dami ng isotrophic, hypertrophic at hypotrophic. Sa populasyon, ang autoimmune thyroiditis ay nangyayari mula 1% hanggang 12%, depende sa edad ng mga pasyente (ayon sa iba't ibang mga may-akda). Tulad ng kaugnay sa iba pang mga sakit ng thyroid gland, ang dalas ng paglitaw ng mga talamak na autoimmune na kaganapan sa mga kababaihan kumpara sa mga kalalakihan ay mas madalas mula 2-3 hanggang 15 beses, ayon sa iba't ibang mga may-akda. Ang sakit ay nangyayari sa lahat panahon ng edad, ngunit mas madalas sa edad na 40-50.


Panayam sa maling pag-unawa sa mga proseso na nangyayari sa thyroid gland sa autoimmune thyroiditis. Karaniwang maling akala.


Katibayan ng pag-aayos ng tiroid na tisyu sa autoimmune thyroiditis.

Pag-uuri ng autoimmune thyroiditis

Ang lahat ng mga pagkakaiba-iba sa istruktura ng sakit na teroydeo ay maaaring sinamahan ng autoimmune thyroiditis. Nag-aambag ito sa isang makabuluhang pagpapalawak ng saklaw ng pag-uuri. Sa parehong oras, ang etiological (causal) at pathogenetic (ayon sa mekanismo ng pagkilos) phenomena ay tinukoy sa mga proseso ng autoimmune ng thyroid gland.

Ang pinaka praktikal na nalalapat ay ang paghahati ng autoimmune thyroiditis sa dalawang uri: autoimmune hyperthyroidism at, sa katunayan, autoimmune thyroiditis. Kung sa autoimmune hyperthyroidism, ang paghahanap ng diagnostic ay nakatuon sa pagtuklas ng AT-rTTG sa dugo, pagkatapos ay sa euthyroid at hypothyroid autoimmune thyroiditis - sa pagpapasiya ng AT-TPO at AT-TG.

Bilang karagdagan, ang autoimmune thyroiditis ay inuri sa isang kumplikadong pamamaraan, alinsunod sa morphological, etiological, functional, age-related at iba pang mga katangian. Samakatuwid, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng:

  • thyroiditis at / o goiter ni Hashimoto (Hashimoto's);
  • atrophic talamak na autoimmune thyroiditis;
  • walang sakit
  • postpartum;
  • bata pa;
  • senile;
  • sapilitan sa cytokine;
  • pokus, atbp.

    • Ang mga mananaliksik ay tumutukoy sa autoimmune thyroiditis sa kabaligtaran na paraan. Ang ilang mga dalubhasa ay nakikilala bilang isang sakit, na sinusubukang bigyan ang kundisyong ito ng kategorya ng sakit. Ang iba ay nagsasalita tungkol sa autoimmune antibody thyroid caraced bilang isang form na transitional sa iba pang mga sakit ng thyroid gland. Sa aming klinika pagsusuri ng teoretikal at praktikal na data na ginagawang posible upang suriin ang mga proseso ng immune ng thyroid gland bilang pagbabayad at pagbagay. Ang mga autoimmune na kaganapan ay kinakailangang inaasahan na may anumang antas ng pagkapagod at labis na pag-overstrain.

    Alinsunod sa mga pananaw ng unang pangkat ng mga dalubhasa, ang mga yugto ng autoimmune thyroiditis ay nakikilala: euthyroid, subclinical, hypothyroid, hyperthyroid (thyrotoxic). Ngunit ang kakulangan ng ganap na ganap pagbibigay-katwiran sa agham tulad ng isang multiphase thyroiditis, kasama ang empirical na pagbubuklod ng mga pagbabago sa immune sa pagkakaloob ng katawan na may mga hormon, ay nag-aambag sa praktikal na pagkakamali at samakatuwid ay binabawasan ang halaga ng naturang isang pag-uuri.

    Sa aming iminungkahing mahalaga Pag-uuri ng klinikal(Clinic of Dr. A. V. Ushakov, 2010) ang proseso ng autoimmune ay tinukoy bilang isang kabayaran sa kabayaran na may iba't ibang antas ng aktibidad. Alinsunod sa titer ng mga antibodies sa dugo, isang maliit, katamtaman at makabuluhang antas ng isang proseso ng autoimmune ang pinakawalan. Halimbawa, kadalasan, ang pagtaas sa AT-TPO hanggang 300-500 U / L ay tinatayang bilang isang maliit na degree, mula 500 hanggang 1000 U / L - bilang isang katamtamang degree, at higit sa 1000 U / L - bilang makabuluhang degree... Isinasaalang-alang ng pagtatasa na ito ang data ng sanggunian ng laboratoryo.

    Ang bawat antas ng aktibidad ay malapit na nauugnay sa laki ng mga pagbabago sa morphological sa glandula. Pinapayagan ng dibisyon ng pag-uuri na ito upang masuri ang tindi ng mga pangyayaring immune at matukoy ang pagbabala ng sakit na teroydeo.

    2

    Kalusugan 05.03.2018

    Minamahal na mga mambabasa, sa mga nagdaang panahon madalas nating marinig ang tungkol sa mga sakit na autoimmune na pinukaw ng isang kakaibang pagbabago sa gawain ng immune system, na nagsisimula na makilala ang sarili nitong mga cell at organ bilang "alien". Ang autoimmune thyroiditis ay may ganitong kalikasan.

    Marami sa inyo ang malamang na alam na ang mga thyroid hormone ay malakas na nakakaapekto sa metabolismo, ang paggana ng mga maselang bahagi ng katawan at sistema ng nerbiyos... Ang pag-unlad ng thyroiditis ay seryosong dahilan isipin ang tungkol sa iyong kalusugan. Ano ang sakit na ito, bakit nagkakaroon ito at maaari itong gumaling? Sasabihin sa amin ni Doctor Evgenia Nabrodova ang tungkol sa lahat. Binibigyan ko siya ng sahig.

    Kamusta mga mambabasa ng blog ni Irina! Ang autoimmune thyroiditis, o thyroiditis ni Hashimoto, ay isang talamak na proseso ng pamamaga na kinasasangkutan ng mga tisyu ng pancreas, na nagsisimulang lumala. Bihira ang sakit - 3-4% lamang ng mga tao. Mayroong isang malinaw na namamana na predisposisyon sa pag-unlad ng thyroiditis at iba pang mga sakit ng thyroid gland. Ang mga endocrine pathology ay madalas na matatagpuan sa mga malapit na kamag-anak.

    Unawain natin kung ano ang nangyayari sa autoimmune thyroiditis, kung paano nakakaapekto ang sakit glandula sa teroydeo.

    Ang likas na katangian ng sakit

    Sa autoimmune thyroiditis, ang thyroid gland ay hindi nakayanan ang gawain nito. Ang immune system ay nagsisimula upang makabuo ng mga antibodies na sumisira sa teroydeo glandula mula sa loob. Ang mga cell ng thyroid gland ay naging banyaga sa immune system. Bilang isang resulta, ang paggawa ng mga thyroid hormone ay nababawasan.

    Hanggang kamakailan lamang, ang autoimmune thyroiditis ay naisip na humantong sa hypothyroidism. Ngunit sa huling taon naniniwala ang mga eksperto na kabaligtaran ang nangyayari. Una, ang aktibidad ng thyroid gland ay bumababa, na tumitigil na "mahuli" ang papasok na yodo at upang makabuo ng mga naglalaman ng iodine na mga hormone. Ang hypofunction ng thyroid gland ay lumilikha ng labis na yodo at nagiging sanhi ng pagkalasing, nagpapaalab na reaksyon na nagpapalitaw ng autoimmunization. Laban sa background na ito, bubuo ang autoimmune thyroiditis.

    Samakatuwid, upang matukoy totoong mga kadahilanan ang hitsura ng talamak na teroydeo, kinakailangan upang maitaguyod ang mga kadahilanan na nag-aambag sa isang pagbawas sa aktibidad ng thyroid gland.

    Mga kadahilanan sa pagpupukaw

    Bakit ang ilang mga tao ay nakakakuha ng mga sintomas ng thyroiditis habang ang iba ay hindi? Ang lahat ay tungkol sa isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan sa predisposing:

    • inilipat ang mga nakakahawang sakit;
    • ang pagkakaroon ng foci ng talamak na impeksyon sa mga tonsil, sinus at ngipin na apektado ng mga karies;
    • polusyon ng tubig at pagkain na kinakain ng isang tao, kakulangan ng mga bitamina at mineral;
    • matagal na hindi makatwirang paggamit ng mga hormone at gamot na naglalaman ng yodo;
    • mga epekto ng radiation sa katawan;
    • talamak na pagkalasing;
    • kakulangan ng bitamina D at lakas, na kung saan ay kasangkot sa pagbubuo ng mga teroydeo hormon at ang gawain nito;
    • isang malaking bilang ng mga pang-traumatikong sitwasyon;
    • pinsala sa glandula ng teroydeo.

    Ang lahat ng mga sakit na autoimmune ay kahit papaano ay nauugnay sa estado ng pag-iisip. Kapag pinag-uusapan ng mga eksperto ang malaking impluwensya ng sistema ng nerbiyos sa kalusugan, hindi naman sila nagpapalabis.

    Kabilang sa mga sanhi ng autoimmune thyroiditis, sulit na i-highlight ang dalawang pangunahing - matinding stress at mga nakakahawang sakit.

    Ang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa autoimmune thyroiditis na 4-8 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Maaari nilang pukawin ang pag-unlad ng sakit mga pagbabago sa hormonal... Ang autoimmune thyroiditis sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwan din. pangunahing dahilan- labis na reaksiyon ng immune system sa likas na pagpigil ng katawan sa aktibidad nito upang mapanatili ang bata.

    Nangyayari sa mga kababaihan at postpartum thyroiditis. Nagpakita ito ng 14 linggo pagkatapos ng pagsilang ng sanggol. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nawala nang mag-isa. Ngunit ang isang babae ay nangangailangan pa rin ng karampatang tulong mula sa isang endocrinologist.

    Mga unang palatandaan at sintomas

    Mga sintomas ng thyroiditis ng isang likas na autoimmune matagal na panahon absent Ang thyroid gland ay hindi nagbabago sa laki, walang sakit sa palpation. Ang talamak na autoimmune thyroiditis ay tumatagal ng maraming taon upang mabuo. Ang isang taong may sakit ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng kahirapan sa paglunok ng pagkain, pagkabigo sa paghinga, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan. Minsan, kapag nagsisiyasat, ang thyroid gland ay siksik, maaari itong magkaroon ng maliit na mga nodule.

    Ang autoimmune thyroiditis ay nangyayari sa maraming mga yugto:

    • Euthyroid. Hindi ito sinamahan ng isang Dysfunction ng thyroid gland, walang mga sintomas ng autoimmune thyroiditis.
    • Subclinical. Ang mga cell ng thyroid gland ay nawasak, at ang dami ng mga thyroid hormone ay nababawasan. Ang pagbubuo ng thyroid-stimulate hormone (TSH) ay tumataas.
    • Thyrotoxic. Ang thyroid gland na may thyroiditis ng yugtong ito ay nawasak nang mas aktibo, ang mga thyroid hormone at follicular cells ay pumapasok sa dugo, na nagdaragdag ng paggawa ng mga antibodies. Ang halaga ng T4 hormone ay mahigpit na nabawasan.
    • Ang yugto ng pagpapanumbalik ng paggana ng teroydeo o pag-unlad ng paulit-ulit na hypothyroidism.

    Ang autoimmune thyroiditis ay maaaring bumuo hindi sa maraming mga phase, ngunit lamang sa isang yugto. Sa maraming mga pasyente, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang nakatago na form, kapag ang mga antibodies sa thyroid gland ay matatagpuan sa dugo, ngunit walang mga klinikal na manifestations ng sakit. Ang laki ng apektadong organo ay maaaring magkakaiba depende sa anyo ng patolohiya (atrophic, hypertrophic).

    Ang Atrophy ng thyroid gland na may thyroiditis ay mas madalas na sinusunod sa pagtanda, at sa mga kabataan - na may pagkakalantad sa radiation.

    Kawalan halatang sintomas ang autoimmune thyroiditis ang dahilan ng pagkaantala ng paggamot. Abangan ang mga sumusunod na kahina-hinalang pagbabago sa kagalingan:

    • cardiopalmus;
    • mainit ang pakiramdam;
    • nadagdagan ang pagpapawis;
    • nanginginig na mga paa't kamay;
    • pagkawala ng buhok, brittleness;
    • pagkamayamutin at pagkagambala sa pagtulog;
    • pagbaba ng timbang.

    Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, tiyaking makipag-ugnay sa isang endocrinologist na maaaring suriin ang thyroid gland at kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng thyroiditis.

    Diagnostics

    Ito ay medyo mahirap makilala ang autoimmune thyroiditis sa paunang yugto. Kadalasan, ang mga pasyente ay pumupunta sa doktor kapag may malinaw na kakulangan ng mga teroydeo hormone at pag-unlad ng hypothyroidism.

    Kung ang iyong pamilya ay may mga problema sa teroydeo, inirerekumenda na pana-panahong magbigay ng dugo para sa mga thyroid hormone at pumasa.

    Kasama sa diagnosis ng autoimmune thyroiditis ang mga sumusunod pananaliksik sa laboratoryo:

    • isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na kung saan kasama ang thyroiditis ay karaniwang nagpapakita ng pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes;
    • immunogram na may pagpapasiya ng mga antibodies sa thyroid gland;
    • kahulugan Antas ng TSH, T3 at T4 - ang pangunahing mga hormon ng teroydeo glandula, na may pagbabago sa proporsyon na kung saan, isang tumpak na pagsusuri ay maaaring gawin.

    Upang matukoy ang laki ng apektadong organ, magtalaga diagnostic ng ultrasound... Ngunit siya ay karagdagan lamang sa komprehensibong survey... Ang pangunahing impormasyon ay maaari lamang makuha sa pamamagitan ng pananaliksik sa hormonal.

    Ang isang mahusay na nakaplanong survey ay may malaking papel sa pagpili mabisang paggamot teroydeo Ang sakit na teroydeo ay hindi masuri at malunasan nang wala diagnostic ng laboratoryo dugo

    Mga tampok sa paggamot

    Marami ang isinasaalang-alang ang autoimmune thyroiditis na halos higit sa lahat kakila-kilabot na sakit at hindi alam kung ano ang aasahan sa kanya. Sa katunayan, ang sakit ay hindi mapanganib tulad ng karaniwang pinaniniwalaan. Ang kakulangan ng pagpapaandar ng teroydeo ay matagal nang natutunan upang mabayaran ang mga gamot.

    Isinasagawa ang paggamot ng autoimmune thyroiditis sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang pasyente ay dapat na regular na masubukan upang matukoy ang antas ng mga thyroid hormone. Ang postpartum thyroiditis na hindi nauugnay sa overt hypothyroidism ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ngunit dapat na maunawaan ng mga kababaihan na sa kasunod na mga pagbubuntis, ang thyroid Dysfunction na may posibilidad na 60-70% ay lilitaw muli at maaaring humantong sa isang pagbawas sa paggawa ng pangunahing mga thyroid hormone.

    Kung ang autoimmune thyroiditis ay hindi sinamahan ng hypothyroidism, tiyak na therapy hindi kailangan. Sa isang pagbawas sa aktibidad ng thyroid gland, ginagamit ito kapalit na therapy levothyroxine o iba pa mga hormonal na gamot... Inireseta lamang ang mga ito sa ilalim ng kontrol ng nilalaman ng TSH sa dugo.

    Kung ang autoimmune thyroiditis ay pinagsama sa subacute thyroiditis, inireseta ang mga glucocorticosteroids. Upang mabawasan ang mga autoantibodies sa dugo, ginagamit ang mga di-steroidal na anti-namumula na gamot, na pinipigilan ang aktibidad ng nagpapaalab na proseso at binawasan ang mga manifestations ng pinagbabatayan na sakit. Kung ang isang labis na paglaki ng teroydeo ay napansin, ang pagbuo ng mga node, kinakailangan na iyon pagsusuri sa histolohikal... Ayon sa mga resulta, inireseta ang isang operasyon.

    Mga pagbabago sa pagkain at pamumuhay

    Ang rate ng pag-unlad ng mga proseso ng autoimmune ay maaaring maimpluwensyahan ng estado ng mga organo ng digestive tract at likas na katangian ng nutrisyon. Suriin ang gawain ng bituka, magbigay ng mga dumi para sa dysbiosis. Minsan ang mga problema sa ibang mga organo, kabilang ang thyroid gland, ay nagsisimula sa mga karamdaman sa microflora.

    Kinakailangan na ibukod mula sa mga diyeta na pagkain na nagdaragdag ng pamamaga ng gastrointestinal mucosa:

    • anumang inuming nakalalasing;
    • Sahara, simpleng mga karbohidrat na nagtataguyod ng pagbuo ng mga libreng radikal, dagdagan ang panganib na magkaroon ng pag-unlad Diabetes mellitus at labis na timbang;
    • sobra mataba na pagkain, trans fats;
    • gulay na may mataas na nilalaman almirol, lalo na ang patatas;
    • mga legume, magaspang na butil, kabilang ang barley at dawa;
    • mga sarsa, mayonesa;
    • tinapay, mga lutong kalakal, at iba pang mga walang gluten na pagkain;
    • masalimuot, pampalasa;
    • tuna (naipon ang mercury, tulad ng iba pang malalaking isda;
    • mga de-latang pagkain.

    Ang pagkain ay dapat na iba-iba. Kumain ng mas maraming prutas, gulay, sandalan na karne at pagkaing-dagat. Inirerekumenda na tanggihan ang gatas, dahil maaari nitong mapasidhi ang mga nagpapaalab na proseso sa mga bituka. Ngunit ang mga lactic acid na pagkain, lalo na ang mga luto sa bahay, ay kapaki-pakinabang para sa thyroiditis. Ang iyong sariling keso sa kubo, kefir sa kefir fungus, fermented baked milk - maaari silang matupok nang regular nang walang pinsala sa kalusugan.

    Hindi na kailangang sumunod mahigpit na diyeta may autoimmune thyroiditis. Kailangang harapin ng bawat tao ang mga kadahilanan na pumukaw sa hindi paggana ng thyroid gland.

    Magbayad ng espesyal na pansin sa estado ng sistema ng nerbiyos. Kung nasanay ka sa pag-aalala tungkol sa mga maliit na bagay, kailangan mong agarang baguhin ang iyong saloobin sa stress at hindi inaasahang mga pangyayari. Ang kaguluhan ay hindi makakatulong malutas ang naipon na sambahayan at problema sa pera... Kailangan mong manatiling kalmado at laging isipin ang tungkol sa iyong kalusugan.

    Paggamot katutubong remedyo isinasagawa ang autoimmune thyroiditis na may matinding pag-iingat. Ang ilang mga damo ay maaaring makaapekto sa negatibong kondisyon ng teroydeo at pukawin ang hypothyroidism at iba pa mga pathology ng endocrine... Kung hindi isiniwalat ng survey ang katangian mga karamdaman sa hormonal kung mayroong mga antibodies, walang paggamot na dapat ibigay. Subukang baguhin ang iyong diyeta, ibalik ang bituka microflora, mapupuksa ang talamak na pagtuon ng mga impeksyon at patuloy na pagkapagod, at ang proseso ng autoimmune ay maaaring makapinsala sa sarili.

    Green makulayan makulayan

    Kung mayroong isang malinaw na Dysfunction ng teroydeo, ang isang kilalang resipe ay maaaring subukan. Upang maihanda ito, kailangan mo ng berde mga walnuts... Kumuha ng 30 hindi hinog na prutas, tadtarin ang mga ito at ihalo sa 2 tasa ng sariwang bulaklak na bulaklak (mas mabuti ang dayap) at 1 litro ng vodka.

    Ilagay ang komposisyon sa isang madilim na lugar sa loob ng dalawang linggo. Pagkatapos ng makulayan, salain at tumagal nang maraming beses sa isang araw 20 minuto bago kumain - isang kutsara. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 buwan.

    Ang mga sariwang kinatas na halaman ng gulay ay mayaman sa mga bitamina at mineral. Subukang ibalik ang pagpapaandar ng teroydeo na may pinaghalong karot at beet juice. Inirerekumenda na magdagdag ng ilang mga kutsara sa kanila. langis na linseed na kung saan ay mayaman sa mga antioxidant at hindi nabubuong katawan mga fatty acid... Paghaluin ang 150 g carrot juice at 50 g beetroot juice. Magdagdag ng isang kutsarang langis na flaxseed. Uminom ng bahaging ito araw bago kumain. mas mabuti sa umaga at sa gabi.

    Kapaki-pakinabang sa pagbabawas ng aktibidad ng thyroid gland, sea buckthorn juice. Sa aming pamilya, kaugalian na gumawa ng sea buckthorn compote. Mayroon itong tukoy na lasa at amoy, ngunit gusto ko ito. Maaari mo lamang i-freeze ang mga berry at lutuin ang compote mula sa kanila sa taglamig. Upang makakuha ng isang rich lasa, pagkatapos kumukulo ng tubig, mash ang mga prutas na may isang crush, magdagdag ng asukal o honey sa lasa, maghintay ng ilang minuto at alisin ang kawali mula sa init.

    Doctor ng pinakamataas na kategorya
    Evgeniya Nabrodova

    At para sa kaluluwa ngayon makikinig kami sa iyo SECRET GARDEN - Gumawa ng Isang Kahilingan... Tingnan natin ang mga tanawin ng taglamig na may kasamang kamangha-manghang musika. Sana mabigyan mo ang iyong sarili ng isang kondisyon.

    Tingnan din

    Mula sa mayroon nang mga sakit halos isang-katlo ng thyroid gland ay tiyak na autoimmune thyroiditis sa isang talamak na form.

    Nasa peligro ang mga pasyente sa pagitan ng edad na apatnapu at limampu. Ipinapakita ng istatistika na ang sakit ay nakakakuha ng mas bata at higit pa at maraming mga kaso ng autoimmune thyroiditis ay sinusunod sa mga taong makabuluhang mas bata sa 40 taong gulang, pati na rin. Higit sa lahat, ang mga kababaihan ay madaling kapitan sa sakit na ito.

    Pathogenesis ng autoimmune thyroiditis

    Kinikilala ng immune system ng katawan ang iba't ibang mga protina, kung saan ang anumang cell ay talagang binubuo. Nangyayari ito upang makilala ng immune system ang "sariling" at "mga banyagang selula". Kapag pumasok sa katawan ang mga banyagang selula, gumagana ang immune system na tulad ng isang kalasag, pinoprotektahan ang katawan mula sa mga mapanganib na mikroorganismo.

    Ngunit kung minsan nangyayari na ang immune system ay negatibong reaksyon sa sarili nitong mga cell, tinatanggihan ang mga ito. Ito ay dahil sa paggawa immune system mga antibodies Kung pinaghihinalaan ng isang pasyente ang diagnosis ng autoimmune thyroiditis, inireseta ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa pagkakaroon ng mga antibodies na ito.

    Pag-uuri ng thyroiditis

    Ang mga karamdaman na kasama ang autoimmune thyroiditis ay maaaring nahahati sa mga pangkat na magkatulad sa likas na katangian:

    • Walang sakit na teroydeo.
    • Postpartum thyroiditis.
    • Talamak na autoimmune thyroiditis (lymphomatous o lymphocyntal thyroiditis).

    Mga form ng thyroiditis

    Pagtanggap mga gamot, tulad ng L-thyroxine, nagsisimula sa maliliit na dosis, dahil ang labis na dosis ay maaaring humantong sa isang paglala ng kondisyon ng pasyente. Posibleng dagdagan ang dosis ng gamot lamang sa appointment ng dumadating na manggagamot. Kinakailangan na subaybayan ang mga thyroid hormone bawat isa at kalahating hanggang dalawang buwan.

    Kapag nasuri sa isang pasyente, ang mga beta-blocker at thyreostatics ay inireseta na pumipigil sa aktibidad ng hormonal, halimbawa:

    • mercazolil;
    • thiamazole.

    Ang mga gamot na ito ay mabilis na nagpapabuti pangkalahatang estado ang pasyente at maiwasan ang pag-unlad ng naturang mapanganib na mga kahihinatnan hyperthyroidism, tulad ng sakit sa puso. Sa isang matalim na pagtaas sa isa sa mga lobe ng thyroid gland, ang pasyente ay ipinapakita sa pamamagitan ng operasyon.

    Ang glucocorticoids (halimbawa, prednisolone) ay inireseta para sa mga pasyente na may autoimmune thyroiditis kasama. Ang mga nasabing kaso ay madalas na sinusunod sa taglagas-taglamig na panahon.

    May mga kaso kung ang mga babaeng may autoimmune thyroiditis sa yugto ng hypothyroidism ay nabanggit na pagpapatawad ng sakit.

    Upang mabawasan ang paggawa ng mga antibodies, ang endocrinologist ay magrereseta ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot:

    • metindol;
    • indomethacin;
    • voltaren

    Sa kaso ng disfungsi ng thyroid gland, pinapayuhan ang pasyente na uminom ng mga gamot upang tumaas mga function ng proteksiyon organismo, kabilang ang mga kumplikadong bitamina.

    Pagbabala ng pagbabala

    Dahil ang sakit mismo ay nagpatuloy nang mabagal, oras na upang masuri ito at magreseta ng naaangkop na paggamot. Dapat magsimula ang Therapy nang maaga hangga't maaari.

    Ang pagbabala ay karaniwang positibo, sa kondisyon na ang sakit ay napansin sa maagang yugto... Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng isang endocrinologist, maaari mong ganap na gamutin ang sakit at maiwasan ang mga relapses. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng paggaling, ang mga relapses ay hindi nagbabanta sa pasyente sa loob ng labinlimang taon.

    Mga hakbang sa pag-iwas

    Ang pag-iwas sa autoimmune thyroiditis, kung ang pasyente ay hindi pa dati na-diagnose na kasama nito, imposible. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sanhi ng sakit na ito ay magkakaiba. Gayunpaman, ang paulit-ulit na paglala ng thyroiditis ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng alituntunin:

    • ipasa ang lahat ng kinakailangang pag-aaral sa oras;
    • sistematikong kumuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor;
    • kumuha ng mga bitamina complex;

    Kahit na ang pasyente ay genetically predisposed sa talamak na autoimmune thyroiditis o naghihirap mula sa isa sa mga form nito, hindi nito ibinubukod ang pangangailangan upang maiwasan ang kakulangan ng yodo. Kasi kumpletong kawalan mga hakbang sa pag-iwas, pagtigil sa mga sintomas ng kakulangan sa yodo, ay maaaring humantong sa mga seryosong kahihinatnan.

    Pagkain para sa autoimmune thyroiditis

    Ang nutrisyon para sa talamak na autoimmune thyroiditis ay dapat na mataas sa calories. Kung araw-araw na dosis ay mas mababa sa 1200 kcal, ang kondisyon ng pasyente ay magsisimulang lumala. Ang katotohanan ay kapag malnutrisyon, ang katawan ay gumagawa ng mga hormone sa isang nakatali na form at sa mas maliit na dami. Ganito nagsisimula ang hypothyroidism.

    Pinapayagan ang Mga Produkto:

    • prutas (mansanas, saging, kiwi, tangerine, persimon);
    • berry (ubas, seresa, currant);
    • gulay (damong-dagat, puting repolyo, talong, zucchini, kalabasa, zucchini, kamatis, pipino, kampanilya, patatas, beets, karot, bawang, mga sibuyas, spinach);
    • lugaw (brown rice, bakwit, dawa);
    • isda (trout, salmon, cod, cod atay, herring, mackerel);
    • karne (baka, karne ng baka, manok);
    • itlog (karamihan pugo);
    • pinatuyong prutas;
    • mga mani;
    • mga herbal tea.

    • mataba, pinirito;
    • pinausukan;
    • salting;
    • mga marinade;
    • mainit na pampalasa at sarsa;
    • pinakintab na bigas;
    • millet;
    • salting;
    • trigo at harina ng mais;
    • panaderya;
    • nakabalot na juice;
    • matamis na carbonated na inumin;
    • mga inuming nakalalasing.

    Pamumuhay na may autoimmune thyroiditis

    Ang autoimmune thyroiditis ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pasyente ay tiyak na mapapahamak. Iyon lamang na ang pasyente ay dapat sumunod sa isang tiyak na pamumuhay upang mapanatili kabutihan... Upang ibukod posibleng muling pagbagsak ang isang pasyente na nasuri na may autoimmune thyroiditis ay dapat sumunod sa mga patakarang ito:

    • Iwasan nakababahalang mga sitwasyon... Ang patuloy na karanasan para sa isang pasyente na may autoimmune thyroiditis ay maaaring magpalala ng kondisyon, hanggang sa malalim na pagkalumbay.
    • Bumaba pisikal na ehersisyo... Ang sakit ay sinamahan ng sakit ng kasukasuan at kalamnan, ang regular na mabibigat na ehersisyo ay magpapalala lamang ng mga sintomas, kaya kailangan mong maging maingat sa pag-eehersisyo. Maaari ka lamang pumunta sa gym na may pahintulot ng iyong doktor.

    • Iwasan ang matagal na pagkakalantad sa araw. Ang direktang pagkakalantad sa mga ultraviolet ray ay negatibong nakakaapekto sa kalagayan kahit na malusog na tao, lalo na sa isang pasyente na nasuri na may teroydeo. Hindi ka rin dapat manatili sa tubig sa dagat ng higit sa sampung minuto.
    • Kontrolin ang mga sakit sa nasopharynx. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, huwag payagan nagpapaalab na proseso nasopharynx

    Ang talamak na autoimmune thyroiditis ay isang komplikadong sakit na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang endocrinologist. Napapanahong sakit na nasuri at karampatang paggamot ay may positibong pananaw.

    Ang isang pasyente na may mga hinala ng sakit na ito ay kailangang maunawaan na sa anumang kaso ay hindi dapat gumamot sa sarili, dahil may panganib na simulan ang sakit, na magpapahaba sa paggamot at magiging mahirap hulaan ang huling pag-unlad nito. Sapat na paggamot dapat lamang na inireseta ng isang may karanasan na tekniko.


    © 2021 toreents.ru Fungus. Pula at pulang mga spot. Acne at pimples. Inat marks. Peklat