Autoimmune thyroiditis (AIT, Hashimoto's thyroiditis). Talamak na thyroiditis: sanhi, sintomas at paggamot

Kabilang sa mga sakit sa thyroid, isang espesyal na lugar ang inookupahan ng malalang sakit tinatawag na talamak - xp thyroiditis, na kabilang sa mga sakit endocrine system ay ang pangalawa sa pinakakaraniwan pagkatapos ng diabetes. Ang autoimmune form ay karaniwang ang pinakakaraniwang sakit na autoimmune sa mundo. Ang gamot ay walang tumpak na istatistika sa saklaw ng talamak na thyroiditis, bagaman pinaniniwalaan na halos kalahati ng buong mundo ay may mga pagpapakita ng iba't ibang antas. Anong nangyari ?

Ang thyroiditis ay isang malalang sakit na may kasaysayan ng maraming siglo

Ang mga unang pagbanggit ng mga pagbabago sa pathological sa bakal ay matatagpuan sa mga medikal na treatise ng sinaunang Tsina. Sa mga panahong iyon, alam ng mga tao ang tungkol sa mga karamdaman tulad ng talamak na goiter, cretinism, at kilala rin na ang paggamit ng algae bilang isang paggamot ay nakakatulong upang pagalingin ang isang malalang sakit o maiwasan ang paglitaw nito.

Nang maglaon, noong ika-20 siglo, ang mga siyentipiko ay nagsimulang magsagawa ng mas maraming siyentipikong pag-aaral ng thyroid gland at napatunayan ang epekto ng yodo sa normal na paggana nito at ang pag-aalis ng ilang mga sakit ng organ, lalo na, goiter.

Noong 1912, pinatunayan ng isang siyentipiko mula sa Japan, na nagngangalang Hashimoto, na ang mga sakit sa thyroid, lalo na ang mga neoplasma sa organ, ay hindi palaging nakasalalay sa dami ng nilalaman ng yodo sa katawan, na sa kalaunan ay naging posible upang tapusin ang ganap na magkakaibang mga sanhi. ng pag-unlad ng mga sakit, sa partikular, thyroiditis. Noong kalagitnaan ng ika-20 siglo, ginaya ng isang pares ng mga siyentipiko ang sakit na iminungkahi ng pananaliksik ni Hashimoto sa mga hayop, na nagbibigay ng ebidensya para sa likas na katangian ng autoimmune ng malalang sakit. Ito ay mula sa sandaling iyon na ang tamang vector ay inilatag sa pag-aaral ng thyroiditis, na patuloy na umuunlad hanggang sa araw na ito.

Thyroiditis ng thyroid gland - ano ito?

Ang terminong thyroiditis ay nauunawaan bilang isang kolektibong imahe ng isang malaking bilang ng mga pamamaga sa thyroid gland, na nauugnay sa mga proseso ng pathological. Ang bawat indibidwal na kaso na kasama sa pangkalahatang hanay na tinatawag na "thyroiditis" ay may sariling etiology at pathogenesis.

Dibisyon pangkalahatang pangkat ay nangyayari sa tatlong kolektibong subgroup na nagpapakilala sa mga pangunahing anyo ng sakit:

  • talamak na thyroiditis. Ang ganitong uri ay maaaring magkaroon ng purulent na anyo ng pagtagas o di-purulent, habang kadalasan ang kurso ng sakit ay sinamahan ng pag-unlad ng lokal na foci ng pamamaga sa mga tisyu ng organ;
  • subacute thyroiditis. Ang pangunahing pagpapakita ng ganitong uri ay focal lesyon thyroid gland, na may mahabang panahon ng pag-unlad;
  • talamak na anyo. Ang huling, ikatlong uri ng sakit, na bubuo bilang isang resulta ng mga karamdaman ng isang likas na autoimmune o sa ilalim ng impluwensya ng mapanirang gawain ng mga tiyak na pathogen na nagdudulot ng pag-unlad ng sakit. Ang mga naturang pathogen ay kinabibilangan ng tubercle bacillus, syphilis. Gayundin, ang mga pagpapakita ng talamak na anyo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata o sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan sa ilang mga yugto ng edad ay hindi karaniwan. Sa mga kasong ito, maaaring umunlad ang nagkakalat na mga sugat ng malambot na tisyu ng organ.
Ang subacute thyroiditis ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng glandula at ang hitsura ng isang goiter.

Mga sanhi ng thyroiditis

Kabilang sa mga dahilan na maaaring humantong sa paglitaw ng thyroiditis ay mga kadahilanan na magkapareho sa anumang sakit sa thyroid, maliban sa mga kaso ng autoimmune manifestations ng sakit. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng mga pathologies ng glandula ay:

  • ang inilipat na trauma ng organ, na humantong sa pagdurugo sa malambot na mga tisyu ng glandula. Sa kasong ito, ang sanhi at likas na katangian ng pinsala ay hindi mahalaga;
  • paggamot sa pamamagitan ng pagkakalantad sa ionizing radiation sa loob ng mahabang panahon, na nauugnay sa mga kakaiba propesyonal na aktibidad tao;
  • isang nakaraang impeksyon sa viral, sa partikular, ang pinaka-kahila-hilakbot na panganib na magkaroon ng karagdagang mga kahihinatnan sa thyroid gland ay mga virus ng trangkaso, tigdas o beke;
  • pagkasira ng mga follicle na nasa glandula. Ang prosesong ito ay nangyayari dahil sa mga mapanirang epekto ng mga antibodies, na maaaring mag-iba sa kanilang istraktura. Ang kadahilanang ito ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng mga autoimmune na anyo ng talamak na thyroiditis, dahil ang mga autoimmune antibodies ay nakikibahagi sa mapanirang aktibidad, "isinasaalang-alang" ang mga pagalit na follicle bilang "dayuhan" sa katawan;
  • iba't ibang bakterya na nagdudulot ng mga sakit;
  • pag-unlad ng lymphoid infiltration, na humahantong sa unti-unting pagkasira ng thyroid parenchyma, bilang resulta ng mga pagbabago sa autoimmune. Ang sanhi na ito ay humahantong sa talamak na Hashimoto's thyroiditis.

Mga palatandaan ng thyroiditis ng thyroid gland?

Mga palatandaan ng thyroiditis ng thyroid gland

Ang bawat uri ng sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng mga halatang sintomas nito na agad na lumilitaw o maaaring lumitaw sa paglipas ng panahon.

Ang talamak na anyo ng sakit ay madalas na sinamahan ng matinding sakit sa leeg, na unti-unting nagliliwanag sa lugar. silong at likod ng ulo at pinalala ng paggalaw ng ulo, gayundin ng paglunok. Kasabay nito, may nakikitang nakikitang pamamaga ng mga lymph node sa apektadong lugar. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, habang ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng panginginig o itinapon siya sa isang lagnat, lumalala ang estado ng kalusugan, ang kahinaan ay sinusunod. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay ang dahilan para sa isang agarang apela sa isang espesyalista.


Sa isang autoimmune na anyo ng thyroiditis, kasama ang iba pang mga sintomas, ang mga malutong na kuko at buhok ay sinusunod.

Non-purulent forms bilang sintomas ay hindi gaanong binibigkas klinikal na larawan. Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit, ang isang kondisyon na katulad ng thyrotoxicosis ay sinusunod, na sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis kahit na sa pahinga, panginginig ng mga limbs, may kapansanan. rate ng puso at makabuluhang pagbaba ng timbang. Isinasagawa mga hakbang sa diagnostic ang isang pagtaas sa dami ng mga thyroid hormone na ginawa ng thyroid gland ay nakita kapag ang TSH ay nasa loob ng normal na hanay.

Isinasagawa karagdagang pag-unlad sakit, nagbabago ang mga sintomas, at ang klinikal na larawan ay nagsisimulang maging katulad ng hypothyroidism. Sa oras na ito, mayroong unti-unting pagpapalit ng mga nasirang thyroid cell na may connective tissue, na isang senyales ng fibrosis na nagaganap sa katawan. Ang pasyente sa oras na ito ay nakakaramdam ng patuloy na pag-aantok at talamak na pagkapagod. Balat nagiging tuyo, lumilitaw ang puffiness, lalo na nakausli sa lugar ng mukha, ang isang tao ay nagsisimulang magdusa mula sa paninigas ng dumi, ang dalas ng mga contraction ng kalamnan ng puso ay bumababa. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa dami ng mga hormone na na-synthesize ng glandula, habang ang antas ng thyroid-stimulating hormone ay nagpapakita ng isang trend patungo sa isang pagtaas. Ang thyroid gland mismo sa oras na ito ay tumataas sa laki at sa proseso ng palpation ay lilitaw sakit.

Ang autoimmune form ay may pinakamahabang klinikal na larawan, dahil sa pagkakaroon ng naturang sakit, malinaw na mga sintomas at palatandaan, ang pamamaga ay maaaring hindi lumitaw sa loob ng ilang taon. Unti-unti, lumalaki ang thyroid gland, habang nagsisimula itong i-compress ang mga katabing organ, na humahantong sa paglitaw ng mga kaukulang sintomas. Una sa lahat, ang pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng isang pagtaas sa dami ng leeg at ang nauugnay na abala. Gayundin, ang autoimmune form ay humahantong sa mga kaguluhan sa normal na operasyon mga glandula, na ipinakita sa mga pagbabago sa dami ng komposisyon ng antas ng mga hormone (T3, T4, TSH). Sa pinakadulo simula ng isang malinaw na pagpapakita ng sakit, ang lahat ng mga palatandaan ng hyperthyroidism ay nasuri, na kalaunan ay pinalitan ng mga palatandaan ng hypothyroidism. at ang mga lalaki ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Talamak na thyroiditis: paggamot

Ito ay isang grupo ng mga pinaka-karaniwang anyo ng sakit, na kinabibilangan ng postpartum na talamak na thyroiditis, mga autoimmune form, latent thyroiditis, Riedel's goiter o fibrous form, mga tiyak na pagpapakita.

Ang talamak na thyroiditis sa postpartum ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng maikling panahon pagkatapos ng panganganak at nawawala pagkatapos ng ilang oras, at pagkatapos ng ilang buwan imposibleng makita ang mga palatandaan ng sakit. V mga bihirang kaso pag-unlad ng isang malubhang anyo, ang L-thyroxine ay inireseta, na humahantong sa pagpapagaling.

Ang autoimmune xp thyroiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala, halimbawa, pamamaga, ng lahat ng mga tisyu ng glandula. Ang mga sanhi ng form na ito ay kadalasang tinutukoy ng genetically na mga pagbabago sa katawan, at ang ilang mga malalang sakit ay kabilang din sa mga sanhi. Nakakahawang sakit. Kapag ang isang autoimmune na anyo ng sakit ay nangyari, ang mga autoimmune antibodies ay ginawa sa katawan, na nagkakamali sa pagkuha ng mga selula ng malambot na mga tisyu ng glandula para sa mga dayuhang bagay at simulan ang kanilang sistematikong pagkawasak, na may masaganang pamamaga na nagaganap. Ang nasa panganib ay higit sa lahat ang patas na kasarian ng nasa gitnang edad. Ang paglabag sa kalikasan na ito ay ginagamot sa tulong ng pagrereseta ng therapy, ang batayan nito ay mga paghahanda na naglalaman ng thyroxine.

Ang goiter ni Riedel o fibro-invasive xp thyroiditis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga solidong pormasyon sa mga tisyu ng glandula, na resulta ng paglaki fibrous tissue, ang mga kapsula na kung saan ay maaaring lumaki sa mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo, na humahantong sa unti-unting pagtigas ng glandula. Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ganitong anyo ng sakit ay kinabibilangan ng pakiramdam ng paninikip sa lalamunan, kahirapan sa paglunok, pamamaos, at mga problema sa paghinga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang thyroid gland ay hindi gumagalaw sa panahon ng mga proseso ng paglunok. Sa palpation, ang glandula ay parang isang napakasiksik na bukol. Ang paggamot sa form na ito ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon.

Subacute na talamak na thyroiditis: pag-iwas at paggamot

Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay ang resulta ng mga aksyon impeksyon sa viral kabilang ang influenza, tigdas, beke, o impeksyon sa adenovirus. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw ilang linggo pagkatapos ng sakit at ipinahayag sa isang pakiramdam ng pagkabalisa, pagtaas ng pagkamayamutin, labis na pagpapawis at panginginig ng mga paa. Ang pagtaas sa aktibidad ng mapanirang proseso ay humahantong sa isang pagtaas sa colloid na pumapasok sa dugo, na humahantong sa isang mas malinaw na pagpapahayag ng sintomas ng thyrotoxicosis. Kadalasan sa simula ng sakit, ang isa sa mga lobe ay nasira, ngunit unti-unting lumilipat ang malalang sakit, na nakakaapekto sa pangalawa, na nagiging sanhi ng pamamaga nito. Gayundin maliban malubhang sintomas thyrotoxicosis, ang sakit na naisalokal sa thyroid gland ay maaaring mangyari. Paggamot sa ilalim talamak na anyo karaniwang isinasagawa sa paggamit ng glucocorticoids, dahil ang paggamit ng thyreostatics ay hindi makatwiran sa kawalan ng tunay na thyrotoxicosis. Bilang karagdagan, ang bawat doktor ay may sariling paggamot.

Talamak na talamak na thyroiditis - pamamaga at paggamot

Mayroong dalawang anyo ng talamak na talamak na thyroiditis - purulent at non-purulent. Ang unang anyo ay sanhi ng bakterya, kadalasang cocci. Dapat tandaan na sa modernong mundo, dahil sa malaking bilang ng mga antibiotics, ang purulent form ay bihira. Sa pagkakaroon ng purulent na talamak na thyroiditis, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng paglitaw nito, o sa halip ay hanapin ang bacterium na naging pinagmulan ng impeksiyon. Kadalasan, ang talamak na anyo ay maaaring bumuo bilang isang komplikasyon pagkatapos ng pamamaga ng tainga, ilong o lalamunan.


Humingi kaagad ng medikal na atensyon para sa buong kumplikado maiiwasan ang mga diagnostic measure seryosong kahihinatnan

Ang non-suppurative chronic thyroiditis ay bubuo nang walang partisipasyon ng bacteria at ang mga sanhi nito ay ang mga kahihinatnan ng trauma sa thyroid gland o hindi matagumpay na paggamot. Dahil sa mga umuusbong na pagdurugo sa malambot na mga tisyu ng glandula, nangyayari ang mga kaguluhan sa paggana ng thyroid gland.

Ang mga sintomas ng talamak na anyo ay isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, ang hitsura ng mga palatandaan ng pagkalasing, sakit sa leeg, na maaaring unti-unting lumipat sa ibabang panga at bahagi ng occipital mga ulo. Minsan ang talamak na anyo ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng isang abscess, na, kung hindi napapanahong tinanggal, ay pumutok sa sarili nitong labas o sa loob ng leeg. Dapat pansinin na sa talamak na talamak na thyroiditis, ang pag-andar ng thyroid gland ay hindi nabalisa.

Diagnosis ng talamak at hindi talamak na thyroiditis

Ang tamang diagnosis ng sakit ay dapat magsama ng isang kumplikadong pag-aaral ng instrumental at laboratoryo. Una sa lahat, kung ang talamak na thyroiditis ay pinaghihinalaang, ang isang venous blood test ay inireseta para sa nilalaman ng kaukulang mga hormone. Ginanap din pagsusuri sa ultrasound organ, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang laki, posisyon at istraktura ng thyroid gland. Ang paggamit ng ultrasound ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pagsusuri sa thyroid gland, na maaaring magamit bilang isang preventive measure.

Kasama rin sa instrumental na pananaliksik ay computed at magnetic resonance imaging. Ang paggamit ng mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay nakakatulong upang masuri ang kalagayan ng hindi lamang ng thyroid gland mismo, kundi pati na rin ang mga nakapaligid na tisyu.

V maikling oras at higit sa lahat, makakatulong ang Monastic Tea para mabisang gamutin ang thyroid gland. Ang tool na ito ay naglalaman lamang ng mga natural na sangkap sa komposisyon nito na may kumplikadong epekto sa pokus ng sakit, perpektong mapawi ang pamamaga at gawing normal ang paggawa ng mga mahahalagang hormone. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga metabolic na proseso sa katawan ay gagana nang tama. Salamat sa natatanging komposisyon ng "Monastic tea" ito ay ganap na ligtas para sa kalusugan at napaka-kaaya-aya sa panlasa.

Maaaring gawin ang isang fine-needle biopsy upang matukoy ang grado ng malignancy ng mga umiiral na tumor. biyolohikal na materyal para sa mga susunod na histological studies.

Ang isang napapanahong pagbisita sa doktor sa unang palatandaan ng mga problema sa thyroid gland ay maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan sa hinaharap at makakatulong na magreseta ng tama at mabisang paggamot sa kaso ng sakit.

Kapag nagsimula kang lumapit sa pisyolohiya katawan ng tao, sa lahat ng mga prosesong nagaganap dito, nauunawaan mo kung gaano ka perpekto, pinag-isipan hanggang sa pinakamaliit na detalye ng biological machine na kinakatawan nito. Ang bawat detalye (basahin: organ) ay nasa lugar nito at gumaganap ng isang mahigpit na tinukoy na function, na bumubuo ng isang malakihang multi-level system. Ngunit sa sandaling ang ilang link ay bumagsak sa kadena na ito, pagkatapos, ayon sa prinsipyo ng domino, lahat ng iba pa ay "bumagsak". Ang kahalagahan ng thyroid gland para sa isang tao ay mahirap i-overestimate. Sa ilalim ng impluwensya ng mga thyroid hormone, ang mga selula at tisyu ay lumalaki at nag-iiba, ang metabolismo ng enerhiya at paghinga ng tissue ay kinokontrol. Ang sirkulasyon sa pamamagitan ng thyroid gland, ang dugo ay nililinis ng mga pathogenic microorganism: pinapatay sila ng yodo na itinago ng glandula. Malinaw na ang pamamaga ng thyroid gland - thyroiditis - ay hindi nakakatulong sa normal na paggana nito.

Thyroiditis: mga uri at sanhi

Sa ilalim ng terminong "thyroiditis" ay pinagsamang iba sa kanilang etiology at pathogenesis nagpapaalab na sakit ng thyroid gland. Mayroong mga sumusunod na uri ng thyroiditis:

  • talamak na thyroiditis. Nabubuo ito kapag ang purulent na impeksiyon mula sa mga kalapit na organo ay pumasok sa thyroid gland na may dugo, lymph, o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, na nangyayari, halimbawa, sa talamak o talamak na pulmonya, tonsilitis, atbp. Ang causative agent ng impeksyon ay karaniwang streptococcus o staphylococcus aureus. Mayroon ding isang napakabihirang hindi purulent na anyo ng talamak na thyroiditis na nangyayari sa mekanikal na trauma, radioactive exposure, pagdurugo sa glandula. V kasong ito ang pamamaga ay nagpapatuloy nang walang paglahok ng mga pathogenic microorganism, i.e. ay aseptiko;
  • subacute thyroiditis o thyroiditis ni de Quervain. Ito ay nagmula sa isang impeksyon sa viral. Ito ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon laban sa background ng tigdas, beke at iba pang mga impeksyon sa viral. Nakakaapekto sa mga kababaihan mula 20 hanggang 50 taon;
  • autoimmune thyroiditis o Ang sakit na Hashimoto. Sa kaibuturan proseso ng pathological nakasalalay ang pagkatalo ng thyroid gland dahil sa paggawa ng mga antibodies sa sarili nitong mga selula - mga bahagi ng thyroid gland. Ang parenchyma ng glandula ay sumasailalim sa mga mapanirang pagbabago, ang mga follicular cell ay nawasak, at ang lymphoid infiltrate ay naipon sa pokus ng pamamaga. Masasabing panay ito sakit ng babae: 1 lalaki sa bawat 10 babae na may autoimmune thyroiditis;
  • fibrous thyroiditis, na mayroon ding "nominal" na pangalan: Ang thyroiditis ni Riedel. Ang mga sanhi ng pambihirang sakit na ito ay hindi pa rin tiyak. Sa ilang yugto, ang connective tissue ay nagsisimulang lumaki sa thyroid gland, unti-unting pinapalitan ang mga nilalaman nito, na may pagbuo ng maraming fibromas.

Thyroiditis: sintomas

Talamak na thyroiditis ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa harap ng leeg, na umaabot sa likod ng ulo, itaas at ibabang panga. Ang paggalaw ng ulo at paglunok ay sinamahan ng matinding sakit. Sa palpation, mayroong pagtaas sa thyroid gland at cervical lymph nodes. Kung ang isang abscess ay nabuo na sa glandula, pagkatapos ay sa panahon ng palpation, ang akumulasyon ng likido ay nararamdaman sa glandula. Sa bahagi ng dugo, mayroong isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, immature neutrophils, metamyelocytes, at isang pagtaas sa ESR. Talamak na hindi purulent na thyroiditis ay may parehong mga sintomas, ngunit sa isang mas mababang lawak.

Subacute thyroiditis din nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa leeg, ngunit ang heograpiya ng pag-iilaw ay mas malawak: bilang karagdagan sa likod ng ulo at mas mababang panga, ang sakit ay radiates sa mga templo at tainga. May kahinaan sakit ng ulo, bumagsak pisikal na Aktibidad. Sa dugo, ang parehong mga pagbabago ay maaaring mangyari tulad ng sa talamak na thyroiditis, ngunit kung minsan ay walang mga pagbabagong nagaganap. Ang sakit ay binubuo ng dalawang yugto: hyper- at hypothyroid (ang pangalawa - lamang na may mahabang kurso ng sakit). Ang kababalaghan ng hyperthyroidism dahil sa pagkasira ng mga follicle ng thyroid gland at ang napakalaking paglabas ng mga thyroid hormone mula sa kanila. Ito ay sinamahan ng pagpapawis, palpitations, pagbaba ng timbang, panginginig ng kamay. Mayroong mataas na konsentrasyon ng thyroxine sa dugo. Hypothyroidism nangyayari pagkatapos malaking bilang ng ang mga follicle ay nawasak na, at ang glandula ay hindi maaaring magbigay ng tamang antas ng mga hormone sa dugo. May pagkahilo, antok, tuyong balat, namamaga ang mukha, bumabagal ang tibok ng puso, bumababa ang antas.

Mga sintomas fibrous thyroiditis: kabuuang (bihirang focal) pagpapalaki ng thyroid gland, compaction nito, pagkawala ng kadaliang kumilos. Ang mga organo ng leeg ay naka-compress, ang boses ay nagiging paos. Kapag lumulunok, ang bakal ay hindi gumagalaw dahil sa ingrowth sa nakapaligid na mga tisyu. Nabubuo ang hypothyroidism.

Ang thyroiditis ni Hashimoto nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa thyroid gland, ngunit, hindi tulad ng fibrous thyroiditis, ang glandula ay hindi nawawalan ng kadaliang kumilos. Habang ang mga mapanirang pagbabago sa pagtaas ng glandula, ang sakit ay dumadaan sa yugto ng hyperthyroid, at pagkatapos ay ang hypothyroid (at kung minsan ay agad na hypothyroid).

Diagnosis ng thyroiditis

Ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa dugo ay tinutukoy gamit ang isang pagsusuri sa dugo. Ang mga intraorganic na pagbabago sa thyroid gland ay makikita sa ultrasound. Subacute thyroiditis nasuri gamit ang Crile test, na kung saan ay ang paggamit ng glucocorticoids na sinusundan ng pagmamasid sa pasyente sa loob ng tatlong araw. Sa fibrous at autoimmune thyroiditis tapos na ang biopsy. Pinakamahalaga sa diagnosis ng autoimmune thyroiditis ay may konsentrasyon ng antithyroid antibodies sa dugo, kung saan ang kanilang titer ay tinutukoy.

Paggamot ng thyroiditis

Talamak na thyroiditis nangangailangan ng pasyente na maospital. Isinasagawa ang antibacterial therapy, binubuksan ang abscess at ibinibigay ang pag-agos ng nana upang maiwasan ang pagkalat nito sa cervical area at mediastinum. Sa napapanahong pagsisimula ng paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais: ang sakit ay ganap na gumaling.

Ang nagpapasiklab na proseso sa subacute thyroiditis tumigil sa pamamagitan ng pagkuha ng adrenal hormones sa loob ng 3-4 na linggo. Sa matinding sakit, ginagamit ang analgesics. Karaniwang hindi kinakailangan ang operasyon. Ang subacute thyroiditis ay ganap ding gumaling, ngunit kung minsan ay nananatili ang maliliit na seal, na, gayunpaman, ay hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Hindi kailangan ng scalpel autoimmune thyroiditis. Sa kasong ito, angkop ang hormone replacement therapy na may thyroxine. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, bawat 3 buwan isang ultrasound scan at isang pagsusuri ng dugo para sa mga hormone ay isinasagawa. Ang sakit ay hindi ganap na gumaling, ang thyroid insufficiency ay nagiging talamak.

Ang ipinag-uutos na operasyon ay kinakailangan:

  • kung ang isang proseso ng tumor ay nabanggit sa autoimmune thyroiditis;
  • labis na malaki, pinipiga ang mga servikal na organo ng goiter;
  • anim na buwan ng drug therapy ay walang ninanais na epekto;
  • fibrous thyroiditis.

Kapag ginagamit ang materyal, isang direktang aktibong link sa www..

Ang talamak na thyroiditis ay isang sakit (sa karamihan ng mga kaso ay napakalubha) na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga nito. Sa prosesong ito, sinisira o ganap na sinisira ng sariling mga antibodies ng katawan ang mga selula ng glandula. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan na tumawid sa 40-taong marka ay pinaka-apektado ng sakit na ito. Per mga nakaraang taon napansin na dumami ang mga kabataan at bata na nagkasakit ng sakit na ito.

Talamak na thyroiditis: sanhi

Mayroong ilang mga kadahilanan na pumukaw sa sakit na ito:

  • mga impeksyon sa viral;
  • pagkakalantad sa radiation waves;
  • mga focal na impeksiyon ng isang talamak na kalikasan, na kinabibilangan ng: sinusitis, otitis media, tonsilitis, adnexitis at marami pang iba;
  • namamana na predisposisyon (ang pasyente ay may mga kamag-anak na may diabetes mellitus, talamak na thyroiditis, atbp.);
  • ang paggamit ng yodo sa katawan sa malalaking dami (500 mcg bawat araw o higit pa).

Talamak na thyroiditis: sintomas

Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari nang walang anumang kapansin-pansing pagbabago sa katawan ng pasyente, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  1. May pakiramdam ng paninikip at presyon sa leeg.
  2. Sensasyon ng isang bukol sa lalamunan.
  3. Patuloy na walang motibasyon na pagkapagod at kahinaan.
  4. Malakas na sensitivity ng thyroid gland at ang hitsura ng sakit sa panahon ng palpation.
  5. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang mga sakit sa mata.
  6. Ang talamak na thyroiditis ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon.
  7. Malamig na hindi pagpaparaan.
  8. Ang thyroid gland ay nagiging napakababanat at siksik sa pagpindot.
  9. Pagkadumi.
  10. Pamamaga ng mas mababang paa't kamay at mukha.
  11. Overweight set.
  12. Mga kalamnan cramp.
  13. Ang hitsura ng "mga bag" sa ilalim ng mga mata.
  14. Kapag ang sakit ay sinamahan ng hyperthyroidism, tachycardia, panginginig ng mga daliri sa mga kamay ay maaaring sundin.

Talamak na thyroiditis: paggamot

Sa ngayon, ang mga gamot na magliligtas sa pasyente mula sa sakit na ito ay hindi pa naimbento. Samakatuwid, ang mga pangunahing paraan ng paggamot ng thyroiditis ay naglalayong alisin ang pag-alis ng nagpapasiklab na proseso. mga nonsteroidal na gamot at pagpapasigla sa trabaho therapy sa droga inireseta kaagad pagkatapos matukoy ang sakit, kahit na sa sandaling ito ang organ ay gumagana ng maayos. Isa sa pinaka kilalang gamot, na pumipigil sa pagbuo ng hypothyroidism, ay ang lunas na "L-thyroxine". Ang dosis nito ay inireseta depende sa edad ng pasyente at ang antas ng TSH sa dugo.

Talamak na thyroiditis: paggamot katutubong remedyong

Makakatulong ito upang mapupuksa ang sakit na ito at Alternatibong gamot. Ang pinakatanyag na lunas ay kung saan ay inihanda tulad ng sumusunod:

  • kumuha ng 30 piraso ng berde mga walnut at nadudurog;
  • pagkatapos sila ay halo-halong may isang baso ng pulot at isang litro ng vodka;
  • ang pinaghalong ay infused para sa 2 linggo (ito ay kinakailangan upang pukawin paminsan-minsan);
  • matapos ang oras ay lumipas, ang tincture ay sinala;
  • gamitin sa umaga sa isang kutsara 30 minuto bago kumain.

Ang terminong "thyroiditis" ay tumutukoy sa isang malawak na grupo ng mga sakit na maaaring kondisyon na italaga bilang pamamaga ng thyroid gland. Kakulangan ng sapat at napapanahong paggamot nangangailangan ng paglipat ng patolohiya sa isang talamak na anyo, na kinakailangang makakaapekto sa kalusugan ng tao.

Paglalarawan ng sakit

Ang thyroid thyroiditis ay nagpapahiwatig ng isang sakit nagpapasiklab na kalikasan, ipinahayag palagiang pakiramdam presyon at masakit na kakulangan sa ginhawa sa lugar ng leeg, kahirapan sa paglunok. Ang pag-unlad ng patolohiya ay hindi maiiwasang nagsasangkot ng nagkakalat na mga pagbabago at isang paglabag sa karaniwang mga pag-andar ng organ. Ang thyroiditis ay maaaring batay sa iba't ibang mga mekanismo at mga sanhi ng pag-unlad, gayunpaman, ang grupong ito ng mga sakit ay nagkakaisa sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa thyroid tissue.

Ayon sa mga eksperto, ngayon ang mga pathologies ng ganitong uri ay ang pinaka-karaniwan sa mundo pagkatapos ng kilalang diabetes mellitus. Ang mga abnormal na pagbabago sa glandula ay unang inilarawan sa sinaunang Tsina. Noong nakaraan, ang pangunahing dahilan para sa kanilang pagbuo ay itinuturing na isang kakulangan ng yodo sa katawan. Nang maglaon, inoperahan ni E. Kocher ang glandula at nagbigay ng malinaw na katibayan ng pagiging epektibo ng yodo sa paggamot ng goiter. Noong 1909, ang sikat na surgeon na ito ay ginawaran para sa kanyang pagtuklas Nobel Prize. Gayunpaman, si Kocher sa oras na iyon ay may mga pasyente na kung saan ang yodo therapy ay hindi nagbigay ng inaasahang resulta.

Noong 1912, napansin ng isa pang siyentipiko mula sa Japan (ang bansang pinakamayaman sa yodo) ang mga unang nagpapasiklab na pagbabago sa lugar na ito sa panahon ng operasyon upang alisin ang thyroid gland. Ito ay naging posible upang ipagpalagay na ang paglitaw ng goiter ay maaaring maunahan ng iba pang mga sanhi. Noong 1956, nilikha ni N. Rose pang-eksperimentong modelo sakit sa mga hayop at matagumpay na napatunayan ang pagiging autoimmune nito. Ang thyroiditis ng thyroid gland ay aktibong pinag-aaralan ng mga siyentipiko sa buong mundo na nagsisikap na malaman tunay na dahilan ang pag-unlad ng sakit at magmungkahi ng sapat na paraan ng paggamot bilang kapalit.

Pag-uuri

V medikal na kasanayan ang sakit na ito ay inuri sa batayan ng mga tampok ng mekanismo ng pag-unlad at mga klinikal na pagpapakita.

  1. Ang talamak na thyroiditis ay maaaring kumalat sa buong ibabaw ng organ (diffuse thyroiditis ng thyroid gland) o sa ilang bahagi nito (focal variant ng sakit). Ang nagpapasiklab na proseso mismo ay maaaring purulent / non-purulent sa kalikasan. Ang ganitong anyo ng sakit ay napakabihirang. Pangunahing bubuo ito laban sa background ng iba't ibang mga impeksiyon (halimbawa, pneumonia, tonsilitis) o pagkatapos ng paggamot sa yodo ng tinatawag na diffuse toxic goiter.
  2. Ang subacute thyroiditis sa pagsasanay ay nangyayari lamang sa tatlong klinikal na anyo: lymphocytic, granulomatous, pneumocystis. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nasuri sa patas na kasarian sa edad na 30-35 taon.
  3. Talamak na anyo kinakatawan ng autoimmune Hashimoto's thyroiditis, fibro-invasive Riedel's goiter, at mga partikular na sakit ng tuberculous/syphilitic etiology.

Bilang karagdagan, ang autoimmune thyroiditis ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

  • Nakatago. Ang glandula ay bahagyang pinalaki sa laki, walang mga paglabag sa mga pag-andar nito.
  • Hypertrophic. Ang anyo ng sakit na ito ay sinamahan ng pagtaas ng goiter. Sa kasong ito, ang glandula mismo ay maaaring parehong pantay na pinalaki sa buong volume, at dahil sa pagbuo ng mga node (nodular thyroiditis). Habang nauubos ang organ, nagkakaroon ng hypothyroidism at lumilitaw ang mga kaukulang sintomas. Ang lahat ng mga pagbabago ay napakadaling masuri ng ultrasound.
  • Atrophic. Sa ganitong anyo ng sakit, ang bakal ay halos hindi tumataas sa laki, nananatiling normal o kahit na bumababa. Ang ilang mga pasyente ay mayroon mga klinikal na pagpapakita hypothyroidism, dahil ang glandula ay gumagawa pa rin ng mas kaunting mga hormone.

Ang mga pangunahing sanhi ng thyroiditis

Ang talamak na anyo ng sakit ay kadalasang nangyayari dahil sa iba't ibang mekanikal na pinsala, nakaraang radiation therapy o pagkatapos ng pagdurugo sa glandula. Ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng talamak o talamak na mga impeksiyon. Kung pinamamahalaan mong pagalingin ang mga ito sa isang napapanahong paraan, maaaring hindi mo alam ang tungkol sa isang malubhang sakit.

Ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng subacute form ay kinikilala bilang isang impeksiyon ng isang viral na kalikasan.

Ang autoimmune thyroiditis ng thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng namamana na predisposisyon. Sa talamak na anyo ng sakit, na unti-unting bubuo at hindi nagpapakita ng sarili bilang halata mga klinikal na palatandaan, ang mga tao ay nagsisimulang magpatunog ng alarma lamang pagkatapos ng paglitaw ng goiter. Nakakasagabal ito sa karaniwang paraan ng pamumuhay at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang talamak na anyo ng sakit ay nagsisimulang umunlad pagkatapos magdusa ng mga viral pathologies, mga gamot o pagkakalantad sa radiation, na may mga karies.

Paano nagpapakita ng sarili ang thyroiditis? Mga sintomas

Ang mga klinikal na palatandaan ng sakit ay nakasalalay lamang sa anyo nito. Ang talamak na purulent na variant ay ipinahayag sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa leeg, na radiates sa likod ng ulo, nagiging mas at mas matindi sa bawat oras na may mga paggalaw ng ulo o normal na paglunok. Ang mga rehiyonal na lymph node ay karaniwang pinalaki. Mayroong patuloy na pagtaas sa temperatura, panginginig, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay gumagawa ng pasyente na humingi ng medikal na tulong nang walang pagkaantala.

Ang mga palatandaan ng thyroiditis ng acute non-purulent form ay hindi gaanong binibigkas. Sa simula ng sakit, ang mga pasyente ay nag-uulat labis na pagpapawis, palpitations, panginginig ng kamay, at markadong pagbaba ng timbang. Sa panahon ng pagsusuri, ito ay ipinahayag tumaas na pagganap mga thyroid hormone. Sa kaso ng isang mahabang kurso ng form na ito ng sakit, mayroong isang mabagal na pagpapalit ng mga dating nawasak na mga cell ng glandular na rehiyon ng organ nang direkta sa connective tissue, at ang pamamaga mismo ay pinalitan na ng fibrosis. Ang mga pasyente ay nagiging matamlay at inaantok sa hindi malamang dahilan. Ang kanilang mukha ay namamaga, ang balat ay nagiging tuyo. Ang glandula ay lumalaki sa laki, ang masakit na kakulangan sa ginhawa ay nangyayari kapag hinawakan.

Ang mga sintomas ng subacute form ay may sariling mga natatanging katangian. Bilang isang patakaran, mayroong isang pagtaas sa laki ng glandula mismo, may mga matinding sakit sa nauuna na rehiyon ng leeg. Ang balat sa lugar na ito ay may mapula-pula na tint dahil sa matinding pagtaas ng daloy ng dugo at pagtaas ng temperatura, na nadarama din kapag hinawakan. Ang mga lymph node ay hindi nagbabago sa laki.

Ang talamak na thyroiditis ng thyroid gland ay maaaring hindi magpakita ng mga sintomas sa loob ng mahabang panahon. Karamihan maagang tanda Ang sakit ay itinuturing na ang hitsura ng isang pandamdam ng isang bukol sa lalamunan at kahirapan sa paglunok. Sa advanced na yugto ng patolohiya, isang paglabag sa proseso ng paghinga, bubuo ang pamamaos ng boses. Sa palpation, tinutukoy ng espesyalista ang isang hindi pantay na pagtaas sa organ, ang pagkakaroon ng mga seal. Ang sugat ay kadalasang nagkakalat. Ang compression ng mga kalapit na istruktura ng leeg ay maaaring makapukaw ng isang compression syndrome, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit ng ulo, ingay sa tainga, kapansanan sa paningin, at pulsation ng mga cervical vessel.

Pagtatatag ng diagnosis

Bago ang paglitaw ng mga halatang paglabag sa gawain ng thyroid gland, halos imposible na kumpirmahin ang sakit na may thyroiditis. Salamat lamang sa mga pagsubok sa laboratoryo posible na maitatag ang presensya o, sa kabaligtaran, ang kawalan ng patolohiya. Kung ang mga malapit na kamag-anak sa pamilya ay may kasaysayan ng anumang mga autoimmune disorder, inirerekomenda na pana-panahon kang sumailalim sa buong pagsusuri. Maaaring kabilang dito ang mga sumusunod na aktibidad:

  • Kumpletong bilang ng dugo (nagpapakita ng dami ng nilalaman ng mga lymphocytes).
  • Pagpapasiya ng antas ng TSH (thyroid-stimulating hormone) sa dugo.
  • Immunogram.
  • Ultrasound ng thyroid gland upang matukoy ang laki nito, posibleng pagbabago sa istruktura.
  • Fine needle biopsy.

Pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri sa diagnostic, maaaring kumpirmahin ng isang espesyalista ang pagkakaroon ng sakit at magreseta ng isang indibidwal na paggamot. Tandaan na hindi mo dapat subukan na mapupuksa ang patolohiya sa iyong sarili, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi ang pinaka-kaaya-aya. Ang maling napiling therapy ay maaaring makaapekto nang masama sa pangkalahatang kalagayan ng kalusugan, at ang sakit, samantala, ay magpapatuloy sa pag-unlad.

Ano ang dapat na paggamot?

Pagkatapos ng pagsusuri sa diagnostic, inireseta ng doktor ang naaangkop na therapy depende sa anyo ng sakit. Ang iba't ibang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang autoimmune na variant ng patolohiya. Sa kasamaang palad, ngayon ang mga espesyalista ay hindi maaaring mag-alok ng mga tiyak na pamamaraan ng tiyak na paggamot. Kung ang pag-andar ng glandula ay nadagdagan, ang thyrostatics ay inireseta (mga gamot na "Merkazolil", "Tiamazol") at ang tinatawag na beta-blockers.

Sa pamamagitan ng paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang produksyon ng mga antibodies ay nabawasan. Sa kasong ito, inirerekomenda ang mga pasyente na "Metindol", "Indomethacin", "Voltaren". Ang lahat ng paraan sa itaas ay maaaring pagtagumpayan ang autoimmune thyroiditis ng thyroid gland. Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat na kinakailangang kumplikado. Nangangahulugan ito na ang mga pasyente ay maaari ding magreseta mga bitamina complex, adaptogens, paghahanda para sa pagwawasto ng estado ng kaligtasan sa sakit.

Sa kaso ng isang subacute na variant ng sakit, ang mga glucocorticoids ay inireseta. Binabawasan nila ang mga manifestations ng nagpapasiklab na proseso, bawasan ang sakit na kakulangan sa ginhawa at pamamaga. Ginagamit din para sa paggamot mga gamot na steroid("Prednisolone"). Ang tagal ng kurso ng therapy sa bawat partikular na sitwasyon ay tinutukoy ng doktor. Karaniwang non-steroidal anti-inflammatory drugs positibong epekto lamang sa kaso ng isang banayad na anyo ng sakit. Sa tamang diskarte at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng isang espesyalista, posible na ganap na mapagtagumpayan ang sakit sa loob lamang ng ilang araw. Gayunpaman, may mga kaso kung ang sakit ay tumagal nang mas matagal, na ipinakita ng mga relapses.

Ang paggamot sa talamak na thyroiditis ay hindi nagpapahintulot ng operasyon o radiotherapy. Sa kasong ito, ang katotohanan na ang sakit ay madalas na nagsisimula nang kusang-loob ay dapat isaalang-alang. Ang paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng beta-adrenergic blockade na "Propranolol".

Sa ilang mga kaso (kombinasyon ng autoimmune thyroiditis na may tinatawag na neoplastic na proseso, pinalaki na goiter, kawalan ng tamang epekto mula sa isang opsyon sa konserbatibong therapy), isang desisyon ang ginawa upang magsagawa ng isang operasyon na tinatawag na thyroidectomy.

Mga tampok ng nutrisyon sa thyroiditis

Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit ay talamak na thyroiditis ng thyroid gland. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay nagsasangkot hindi lamang sa pagkuha ng mga gamot, kundi pati na rin sa pagmamasid sa isang espesyal na diyeta. Ang diyeta ay hindi dapat magpataw ng anumang malubhang paghihigpit sa caloric na nilalaman ng pang-araw-araw na diyeta. Ang parehong mga rekomendasyon ay nalalapat sa iba pang mga anyo ng sakit. Kung bawasan mo ang nilalaman ng calorie sa humigit-kumulang 1200 kcal, mapapansin mo kung paano umuunlad at lumalala ang sakit. pangkalahatang estado pasyente. Ang mga produktong soy, red clover at millet ay itinuturing na pinaka-mapanganib para sa thyroid gland. Ang mga ito ay mayaman sa isoflavones at iba pang mga compound na humahadlang sa gawain ng mga enzyme.

Anong nutrisyon ang kinakailangan para sa pagsusuri ng "autoimmune thyroiditis" (diyeta)? Sa ganitong anyo ng sakit, mariing inirerekomenda ng mga eksperto na, kung maaari, sumunod sa pagkaing vegetarian. Ang pangunahing pagkain ay dapat na binubuo pangunahin ng mga sariwang damo, mani, gulay at prutas, munggo, at iba't ibang pananim na ugat. Sa kabilang banda, hindi dapat pabayaan ang seafood at lean meats. Napaka-kapaki-pakinabang na bakwit, ubas, persimmon.

Sa pangkalahatan, para sa lahat ng anyo ng sakit, inirerekomenda na mapanatili ang balanse sa nutrisyon. Ito ay dapat na makatwiran at balanse hangga't maaari. Dapat kang kumain tuwing tatlong oras, sa maliliit na bahagi. Inirerekomenda na pag-iba-ibahin ang diyeta na may mga pinggan mula sa sariwang gulay, mga pagkain na may mataba mga unsaturated acid(halimbawa, isda). Gayundin, ang pasyente ay dapat kumain ng pang-araw-araw na carbohydrates na nagmula sa mga cereal.

Natuklasan ng mga eksperto na ang hyperthyroidism ay madalas na sinamahan ng osteoporosis. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit na ito, dapat mong pagyamanin ang diyeta na may kaltsyum. Gayunpaman, lahat ng mataba, pinausukan, maanghang na pagkain ay nasa ilalim ng pagbabawal. Siyempre, mas mabuti na isuko ang mga pastry at matamis. Ang mayonesa, ketchup, maanghang na adjika ay kinakailangan ding hindi kasama sa pang-araw-araw na diyeta. Ang mga semi-finished na produkto, fast food, mga produktong may chemical dyes at lahat ng uri ng flavor enhancer ay tiyak na kontraindikado.

Ang thyroiditis ng thyroid gland ay medyo malubhang sakit, kaya huwag pabayaan ang mga rekomendasyon ng doktor sa nutrisyon. Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang problema ng organ na ito ay direktang nakakaapekto sa gawain ng iba pang mga sistema ng katawan, ang diyeta ay dapat gawin na isinasaalang-alang ang mga umiiral na sakit.

Tulong ng tradisyonal na gamot

Ang herbal na paggamot ay isang pantulong na panukala na nagbibigay-daan sa mabilis mong pagtagumpayan ang sakit. Hindi natin dapat gamitin ang mga recipe ng ating mga lola bilang tanging sukatan para sa paggamot ng patolohiya. Bilang karagdagan, bago gamitin ito o ang pamamaraang iyon, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor nang maaga.

Ang mga herbalista ay nag-aalok ng mga sumusunod na katutubong remedyo:

  1. Thyroiditis at mga pine buds. Sa kabuuan, kakailanganin mo ng dalawang pakete ng mga pondo. Mabibili ito sa halos lahat ng botika. Ang mga bato ay dapat durugin sa isang blender, ibuhos sa isang 0.5 litro na garapon at ibuhos ng vodka. Ang gamot na ito ay dapat na igiit sa isang mainit na lugar sa loob ng 21 araw. Pagkatapos nito, kinakailangan upang pilitin ang pagbubuhos at pisilin ang mga pine buds. Ang resulta ay dapat na isang likido kayumanggi. Sa pagbubuhos na ito, kailangan mong punasan ang leeg ng tatlong beses sa isang araw sa lugar kung saan matatagpuan ang thyroid gland.
  2. Juice juice at thyroiditis. Ang mga sintomas ng sakit ay pumasa nang napakabilis (sa talamak na anyo) kung umiinom ka ng juice mula sa mga karot at beets araw-araw. Upang ihanda ito, kailangan mong kumuha ng tatlong bahagi ng karot para sa isang bahagi ng beets. Maaaring idagdag sa juice langis ng linseed(hindi hihigit sa isang kutsara).
  3. Elecampane tincture. Sa kalagitnaan ng Hulyo, kinakailangan upang kolektahin ang mga bulaklak ng halaman at ilagay ang mga ito sa isang lalagyan, habang ang kanilang bilang ay hindi dapat sumakop ng higit sa kalahati ng dami ng sisidlan. Pagkatapos ay dapat mong ibuhos ang elecampane na may vodka. Ang naturang gamot ay dapat na i-infuse sa loob ng 14 na araw, pagkatapos ay pilitin. Ang tapos na bersyon ay ginagamit para sa pagmumog araw-araw (mas mabuti sa oras ng pagtulog).
  4. Green tincture walnut at talamak na thyroiditis. Ang paggamot sa kasong ito ay nagsasangkot ng isang medyo simpleng recipe. Kakailanganin ng 30 walnuts, isang litro ng vodka, isang baso ng pulot. Ang lahat ng mga sangkap ay dapat na halo-halong at iwanang mag-infuse sa loob ng 15 araw. Pagkatapos ang tincture ay dapat na salain at kinuha araw-araw sa umaga, isang kutsarita.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang pamamaga ng thyroid gland ng isang purulent na kalikasan, na higit sa lahat ay nasuri sa talamak na thyroiditis, ay mapanganib sa pamamagitan ng pagbubukas ng lukab sa mga nakapaligid na tisyu. Ang pagkalat ng naturang pathological na proseso sa mga tisyu ng leeg ay maaaring humantong sa pag-unlad ng phlegmon at sepsis, pinsala sa mga daluyan ng dugo, karagdagang pagsulong ng impeksiyon nang direkta sa meninges(meningitis) at mga kalapit na bahagi ng utak (encephalitis).

Ang advanced na thyroiditis ng thyroid gland sa isang subacute form ay maaaring magdulot ng pinsala sa isang makabuluhang bilang ng mga thyrocytes at ang kasunod na pag-unlad ng hindi maibabalik na kakulangan ng organ na ito.

Prognosis para sa thyroiditis

Ang napapanahong paggamot ng talamak na anyo ng sakit ay nagtatapos, bilang panuntunan, sa pagbawi ng pasyente sa mga 1.5-2 na buwan mula sa simula ng therapy. Napakabihirang, pagkatapos ng purulent na variant ng sakit, ang patuloy na hypothyroidism ay bubuo.

Ang sapat na therapy ng subacute form ay nagbibigay-daan upang makamit ang pangwakas na lunas sa loob ng halos tatlong buwan. Ang mga advanced na variant ng sakit na ito ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang taon at kadalasang nagiging talamak na autoimmune thyroiditis ng thyroid gland.

Ang fibrous form ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangmatagalang kurso at ang kasunod na pag-unlad ng hypothyroidism.

Pag-iwas

Ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Tulad ng para sa thyroiditis iba't ibang anyo, kung gayon sa kasong ito, mariing ipinapayo ng mga doktor na gamutin ang lahat ng mga karamdaman ng isang nakakahawang kalikasan sa isang napapanahong paraan. Espesyal na atensyon dapat ibigay malusog na Pamumuhay buhay at wastong nutrisyon. Ang pana-panahong pagpapatigas sa sariwang hangin ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Matapos makumpirma ang diagnosis ng "thyroiditis", ang paggamot ay dapat na isagawa ng eksklusibo sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista at sa isang institusyong medikal. Ang anumang pagpapabaya sa mga rekomendasyon ay puno ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Konklusyon

Sa artikulong ito, napag-usapan namin ang mas maraming detalye hangga't maaari tungkol sa kung ano ang bumubuo sa sakit sa thyroid na "thyroiditis", sinuri ang mga sanhi nito, mga pangunahing anyo at mga opsyon sa paggamot. Ang napapanahong paghingi ng tulong mula sa isang doktor ay nagbibigay ng halos 100% na garantiya na ang sakit ay matatalo. Kung hindi man, ang posibilidad na magkaroon ng hindi kasiya-siyang mga komplikasyon ay tumataas, na nangangailangan ng mas malubhang therapy.

Inaasahan namin na ang lahat ng impormasyon na ibinigay sa paksa ay talagang kapaki-pakinabang para sa iyo. Maging malusog!

Ang thyroiditis ay bihira nagpapaalab na sakit thyroid gland, sanhi ng pagpapakilala ng purulent na impeksiyon sa pamamagitan ng hematogenous, lymphogenous o ruta ng contact mula sa mga kalapit na organo. Ang sakit na ito ay kadalasang sanhi ng pyogenic streptococcus o Staphylococcus aureus. Ang nagpapasiklab na proseso na nabubuo sa dati nang hindi nagbabagong thyroid gland ay tinatawag na thyroiditis, at ang pamamaga na nabubuo laban sa background ng goiter ay tinatawag na strumitis.

Mga sintomas ng thyroiditis

Nagsisimula ang sakit sa pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 39-40 0 C, pananakit ng ulo at matinding pananakit sa thyroid gland, na nagmumula sa occipital region at mga tainga. Sa nauunang ibabaw ng leeg na may thyroiditis ay lumilitaw ang hyperemia, pamamaga, paglilipat kapag lumulunok. Ang matinding komplikasyon ng thyroiditis ay purulent mediastinitis. Minsan nagkakaroon ng sepsis. May markang leukocytosis sa dugo, pagtaas ng ESR.

Mga sintomas ng talamak na hindi purulent na anyo ng thyroiditis

Thyroiditis ng talamak na non-purulent form - labis bihirang sakit, nagpapatuloy ayon sa uri ng aseptikong pamamaga, dahil sa:

pagdurugo sa glandula,

radiation therapy.

Sa isang sakit ng form na ito, ang katamtamang binibigkas na mga phenomena ng thyrotoxicosis ay posible.

Mga sintomas ng subacute thyroiditis

Ang subacute na anyo ng sakit (de Quervain's granulomatous goiter) ay isang nagpapaalab na sakit na dulot, tila, ng isang impeksyon sa viral. Ang mga sintomas ng subacute thyroiditis ay nangyayari 2-4 beses na mas madalas sa mga kababaihan, lalo na sa edad na 20-50 taon.

Bilang isang patakaran, ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng isang impeksyon sa viral (trangkaso, parotitis, tigdas, atbp.). Ang pangalawang proseso ng autoimmune ay bubuo bilang tugon sa mga nagpapaalab na pagbabago sa thyroid gland at ang paglabas ng isang antigen (thyroglobulin) na pumapasok sa dugo kapag ang mga thyrocyte ay nawasak.

V paunang yugto subacute thyroiditis (mula sa ilang linggo hanggang 2 buwan), ang sakit ay nagpapatuloy ayon sa uri ng talamak na thyroiditis. Mayroong isang makabuluhang pagtaas sa ESR, leukocytosis, lymphocytosis. Sa mga phenomena ng thyrotoxicosis sa dugo, ang mga antas ng T 3 at T 4 ay tumaas, sa kalaunan ay lilitaw ang mga antibodies sa thyroglobulin.

Mga palatandaan ng isang autoimmune na anyo ng thyroiditis

Ang autoimmune thyroiditis (Hashimoto's goiter) ay mas karaniwan sa mga babaeng may edad na 40-50 taon (ang ratio ng mga apektadong lalaki at babae ay 1:10-15). Sa simula ng sakit, ang isang congenital disorder sa sistema ng immunological control ay may isang tiyak na kahalagahan. Ang mga pasyente na may mga sintomas ng autoimmune thyroiditis ay kadalasang may iba mga sakit sa autoimmune:

myasthenia,

rayuma,

hindi tiyak ulcerative colitis,

umaasa sa insulin diabetes,

pernicious anemia,

Addison's disease, atbp.

Sa thyroiditis, maaaring magbago ang functional state ng glandula. Karaniwang nauuna ang thyrotoxicosis (lumilipas, kadalasang banayad), pagkatapos ay isang pangmatagalang estado ng euthyroid at, sa paglaon, hypothyroidism (tingnan ang seksyong "Hypothyroidism").

Sa hypertrophic form ng autoimmune thyroiditis, ang bakal, bilang panuntunan, ay pinalaki dahil sa parehong lobes, ay may siksik na texture, isang makinis o nodular na ibabaw, kadalasang walang sakit, hindi na-soldered sa mga nakapaligid na tisyu, mobile sa palpation. Ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi pinalaki. Ang sintomas ng thyroiditis sa anyo ng compression ng mga organ sa leeg ay bihira sa ganitong uri ng sakit. Sa isang atrophic form, ang thyroid gland ay maaaring hindi palpated.

Mga sintomas ng fibrous thyroiditis

Ang fibrous thyroiditis (Riedel's thyroiditis) ay isang bihirang sakit ng thyroid gland (mas mababa sa 0.1% ng lahat ng mga pasyenteng inoperahan), na nauugnay sa visceral fibromatosis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaki sa thyroid gland nag-uugnay na tisyu, pinapalitan ang parenkayma nito, na kinasasangkutan ng mga nakapalibot na anatomical na istruktura (trachea, esophagus, mga sisidlan, nerbiyos, kalamnan) sa proseso ng pathological. Ang mga kumbinasyon ng thyroiditis ni Riedel na may retroperitoneal fibrosis, mediastinal fibrosis, fibrosing alveolitis, sclerosing cholangitis, atbp. ay inilarawan.

Sa klinika, ang pangunahing sintomas ng sakit ay isang goiter ng mabatong density, walang sakit sa palpation, hindi aktibo (nagsasalakay na paglaki), hindi lumilipat kapag lumulunok.

Ang mga pasyente na may mga sintomas ng ganitong uri ng thyroiditis sa karamihan ng mga kaso ay nasa isang estadong euthyroid, gayunpaman, habang umuunlad ang fibrosis, nagkakaroon ng hypothyroidism. Sa mga bihirang kaso, posible ang pagbuo ng hypoparathyroidism, na dahil sa paglahok ng mga glandula ng parathyroid sa proseso ng fibrosing.

Diagnosis ng thyroiditis

Ang Crile test ay ginagamit upang masuri ang sakit - ang pagkuha ng prednisolone sa isang dosis na 30-40 mg / araw ay humahantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente pagkatapos ng 24-72 na oras. nakataas na antas T 3 at T 4 sa dugo (diagnostic "gunting").

Sa pagsusuri ng mga sintomas ng thyroiditis, ang mga resulta ng ultrasound na may pinong karayom ​​ay mahalaga. aspirasyon biopsy. Ang pagtuklas ng mga antibodies sa thyroglobulin at thyroid peroxidase (microsomal antigen) sa dugo ay nagpapatunay sa diagnosis. Antas ng TSH depende sa functional state ng thyroid gland: sa thyrotoxicosis ito ay mababawasan, sa euthyroid state ito ay magiging normal, at sa hypothyroidism ito ay matataas.

sa diagnostics at differential diagnosis Ang mga sintomas ng fibrous thyroiditis ay mahalaga din sa ultrasound na may fine-needle biopsy ng goiter (hindi maraming mga cell ng follicular epithelium, isang malaking bilang ng mga magaspang na elemento ng connective tissue ay nakita sa cytogram). Sa maraming mga kaso, ang isang bukas na biopsy ay kinakailangan sa panahon ng operasyon upang maalis ang isang malignant na sugat.

Diagnosis ng autoimmune thyroiditis

Mayroong dalawang anyo ng sakit -

  • atrophic
  • at hypertrophic.

Sa pagsusuri sa histological makahanap ng isang binibigkas na paglusot ng glandula na may mga lymphocytes at mga selula ng plasma, pagkasira ng mga follicle, foci ng fibrosis, oxyphilic epithelial cells ng Hürtle-Askanazi.

Mga tampok ng paggamot ng thyroiditis

Ang mga pasyente na may talamak na thyroiditis ay napapailalim sa paglalagay sa isang ospital. Sa paggamot ng sakit, ang antibiotic therapy ay ipinahiwatig, analgesics, beta-blockers ay ginagamit din. Ang nabuo na abscess na may mga sintomas ng thyroiditis ay binuksan at pinatuyo upang maiwasan ang pagkalat ng purulent na proseso sa leeg at mediastinum (leeg phlegmon, purulent mediastinitis).

Paggamot ng subacute thyroiditis

Magtalaga ng glucocorticosteroids (prednisolone 30-60 mg / araw) sa loob ng 3-4 na linggo, unti-unting binabawasan ang dosis, acetylsalicylic acid hanggang sa 2-3 g / araw. Sa matinding thyrotoxicosis, ipinahiwatig ang mga beta-blocker. Ang paggamit ng mga antibiotics ay hindi nakakaapekto sa kurso ng proseso ng pathological. Ang kirurhiko paggamot ng ganitong uri ng thyroiditis ay hindi ipinahiwatig. Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, ang pagbawi ay nangyayari sa isang average ng 5-6 na buwan.

Therapy para sa autoimmune thyroiditis

Ang paggamot sa autoimmune form ng sakit ay konserbatibo, na may mga paghahanda sa thyroid hormone (L-thyroxine, thyroidin, atbp.) Na may indibidwal na pagpili ng dosis ng gamot at pare-pareho dinamikong pagmamasid kabilang ang ultrasound, hormonal study tuwing 3 buwan.

Mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng autoimmune thyroiditis:

isang kumbinasyon ng autoimmune thyroiditis na may neoplastic na proseso;

malaking goiter na may mga palatandaan ng compression ng mga organo ng leeg;

kakulangan ng epekto mula sa konserbatibong therapy sa loob ng 6 na buwan,

progresibong paglaki ng goiter.

Ang dami ng operasyon sa paggamot ng thyroiditis ay thyroidectomy. Kapag pinagsama sa thyroid cancer (bihirang sinusunod), ang extrafascial thyroidectomy ay ipinahiwatig, at sa kaso ng pagtuklas ng malignant lymphoma, radiation therapy. Pagkatapos ng operasyon, ang pagpapalit ng paggamot ng thyroiditis na may mga paghahanda ng thyroid hormone ay isinasagawa.

Pag-alis ng fibrous thyroiditis

Ang paggamot ay kirurhiko, dahil sa napakadelekado pagbuo ng isang malignant na sugat, invasive na paglaki, malaking kahirapan sa morphological verification ng diagnosis, at mga kahirapan sa pagbubukod ng malignancy bago ang operasyon. Dami interbensyon sa kirurhiko- thyroidectomy. Pagganap radikal na operasyon ay nauugnay sa malalaking teknikal na kahirapan at isang malaking panganib ng pinsala sa mga kalapit na organo at anatomical na istruktura. Sa ilang mga kaso (na may pagbubukod ng malignancy), ang paggamot sa ganitong uri ng thyroiditis ay limitado sa decompression ng mga katabing organo nang hindi inaalis ang buong thyroid tissue.

Paggamot sa mga katutubong remedyo para sa thyroiditis

Ang thyroiditis ay nakakaapekto sa isang medyo malaking bilang ng mga tao bawat taon, ito ang proseso ng pamamaga ng thyroid gland, na maaaring magdulot ng sapat malubhang problema may kalusugan. Kung biglang lumitaw ang isang problema tulad ng thyroiditis sa iyong buhay, ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Mga katutubong recipe upang labanan ang thyroiditis

Mayroong mga pinakasikat na mga recipe na makakatulong na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit, ang mga ito ay simple at maaaring magamit mismo sa bahay:

Ang thyroiditis ay kadalasang isang komplikasyon sipon lalo na ang SARS. Sa ganitong mga kaso, ang mga node ay madalas na nabuo. Kung mayroon kang maliliit na buhol at hindi ka pinapayagang magpaopera, dapat kang mag-compress araw-araw. Upang ihanda ang mga ito, kakailanganin mo ng 2 kutsara ng wormwood (maaari mo itong bilhin sa parmasya), ihalo ang mga ito sa tinunaw taba ng baboy, ang halo ay dapat na lubusan na halo-halong at hayaan itong magluto ng halos kalahating oras, ang mga nilalaman ay dapat gamitin upang gamutin ang thyroiditis sa anyo ng mga compress, ilapat ang mga ito sa mga inflamed na lugar bago matulog;

Sa thyroiditis, lubhang kapaki-pakinabang na gamitin ang decoction na ito. Upang ihanda ito, kumuha ng isang malaking 4l na palayok, punuin ito hanggang sa labi ng sariwang dahon ng wilow, magdagdag ng tubig at kumulo hanggang sa maging kakaiba. kayumangging likido, sa density nito dapat itong maging katulad ng kulay-gatas. Ang sabaw ay dapat na palamig, at pagkatapos nito, para sa paggamot ng thyroiditis, mag-aplay araw-araw sa leeg, balutin nang mahigpit sa cellophane at mag-iwan ng magdamag;

Napaka-kapaki-pakinabang na gumamit ng taba ng baboy, dapat itong gupitin sa maliliit na hiwa at ilagay sa leeg, pagkatapos ay balot sa cellophane, dapat itong gawin sa loob ng isang buwan;

Ang yodo ay isang mapagkukunan ng mga bitamina at isang mahusay na kaalyado sa paglaban sa thyroiditis. Kinakailangan na gumawa ng isang yodo mesh sa paa sa gabi, at gumuhit ng isang uri ng rim sa braso, ang pamamaraan para sa paggamot ng thyroiditis sa pamamaraang ito ay dapat isagawa sa loob ng isang buwan.

Ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa thyroiditis upang magdagdag ng seaweed sa iyong diyeta at kumain ng mga mansanas;

Ito rin ay epektibo para sa paggamot ng thyroiditis upang gumawa ng mga compress para sa iyong sarili, una malamig, pagkatapos ay mainit-init. Sa isang pagkakataon, ang diskarte ay dapat na kahaliling mga compress ng maraming beses, pagkatapos nito dapat mong balutin ang iyong lalamunan ng isang mainit na scarf;

Ang isang espesyal na cocktail ng gulay ay makakatulong na mabawasan ang sakit sa panahon ng thyroiditis, kung saan kakailanganin mong paghaluin ang juice ng patatas, karot at beets, kailangan mong inumin ito sa 0.5 litro bawat araw.

Paggamot ng mga katutubong remedyo para sa autoimmune thyroiditis

Parami nang parami, ang mga kabataan at mga bata ay dumaranas ng sakit sa thyroid. ng hindi kilalang pinanggalingan. Ang pinakakaraniwang sakit na ito ay autoimmune thyroiditis. Kakaiba man ito, ngunit minsan ay ginagamot ito sa mga katutubong remedyo nang mas epektibo kaysa sa mga tradisyunal na gamot. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pagmamana, at ang stress ay kadalasang sanhi nito. Paano tayo matutulungan ng kalikasan sa paggamot ng autoimmune thyroiditis?

Ang mga bulaklak ng inula ay maaaring umayos sa aktibidad ng thyroid gland. Tamang kolektahin ang mga bulaklak na ito sa kalagitnaan ng tag-araw (humigit-kumulang sa Hulyo). Dry o sariwa, dapat silang ilagay sa isang litro na garapon hanggang kalahati, at pagkatapos ay puno ng vodka. Iwanan ang mga bulaklak ng elecampane nang hindi bababa sa 14 na araw. Pagkatapos ng oras na ito, ang pagbubuhos ay dapat na mai-filter, at ang mga bulaklak ay dapat na pisilin ng mabuti. Isang tincture na inihanda ayon dito katutubong recipe, ay dapat na nasa paggamot ng autoimmune thyroiditis gargle sa oras ng pagtulog. Kung palagi kang magmumumog, tuluyang mawawala ang lumaking goiter. Ngunit ang paggamot ay tatagal ng higit sa isang buwan.

Kung ang autoimmune thyroiditis ay nababahala, ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong ay epektibo sa tulong ng mga pine buds. Madali mong mabibili ang mga ito sa isang parmasya. Dalawang buong pakete ng mga bato ang dapat bilhin. Ang lahat ng mga nilalaman ay dapat na durog at ibuhos sa isang litro ng garapon. Ibuhos ang komposisyon na may kalahating litro ng vodka. Ang tincture na ito ay "ripens" para sa mga tatlong linggo. Pagkatapos ng simula ng panahong ito, pilitin ang tincture at pisilin ang mga bato. Ang brown tincture ay lubhang kapaki-pakinabang para sa pagkuskos sa mga pasyente na may autoimmune thyroiditis. Kailangan mong kuskusin ito sa lugar ng leeg, kung saan matatagpuan ang thyroid gland.

Ang immune system sa thyroid disease ay mahusay na tumutugon sa mga antioxidant na matatagpuan sa mga juice at green tea. Ang partikular na kapaki-pakinabang sa paggamot ng thyroiditis ay ang beetroot at carrot juice na may halong 1:3. Ang langis ng flax (mga isang kutsara) ay dapat ding idagdag sa pinaghalong juice. Sa tulong niya lahat kapaki-pakinabang na materyal, na nasa mga juice, ay mas mabilis na maa-absorb ng katawan. Ang mga juice ng lemon at repolyo ay hindi gaanong kapaki-pakinabang para sa autoimmune thyroiditis. Ngunit sa isang masarap na paggamot sa juice, dapat kang maging lubhang maingat at simulan ang paggamot na may maliliit na dosis (mas mahusay na simulan ang pag-inom ng beetroot juice na may isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw). Maraming mga antioxidant ang naroroon sa naturang katutubong lunas bilang mga buto ng ubas. Tanging kapag ginagamit ang mga ito, dapat mong nguyain ang mga ito nang lubusan, at hindi lamang lunukin ang mga ito.

Ang tincture ng celandine ay makakatulong din sa paggamot ng autoimmune type thyroiditis. Dapat itong kainin sa isang kutsarita tatlong beses sa isang araw. Ang kahaliling celandine na may tincture ng berdeng mga walnuts (tatlumpung mga prutas ng walnut na may isang alisan ng balat ay inilalagay ng isang baso ng pulot sa kalahating litro ng vodka sa loob ng dalawang linggo).

Upang maging kumpleto ang paggamot sa thyroiditis, kailangan mong kumunsulta sa doktor, mas alam niya kung paano gamutin ang thyroiditis. Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay maaari lamang paraan ng katulong sa paglaban sa sakit.