Panghihina sa mga kalamnan na nauugnay sa talamak na fatigue syndrome. Talamak na Fatigue Syndrome - Paggamot sa Bahay

Ang Chronic fatigue syndrome ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng labis, hindi pagpapagana ng pagkapagod na nagpapatuloy nang hindi bababa sa 6 na buwan at sinamahan ng maraming articular, infectious at neuropsychiatric na sintomas.

Ang talamak na pagkapagod na sindrom ay tinukoy bilang matagal, malubha, hindi nagpapagana ng pagkapagod na walang halatang panghihina ng kalamnan. Walang mga nauugnay na karamdaman na maaaring ipaliwanag ang pagkapagod. Kadalasan, wala ang depresyon, pagkabalisa, at iba pang mga sikolohikal na diagnosis. Ang paggamot ay pahinga at sikolohikal na suporta; madalas na may mga antidepressant.

ICD-10 code

G93.3 Fatigue syndrome pagkatapos ng sakit na viral

Epidemiology

Ang kahulugan na ito ng chronic fatigue syndrome (CFS) ay may ilang mga pagkakaiba-iba, at ang heterogeneity ng mga pasyente na nakakatugon sa pamantayan para sa kahulugan na ito ay makabuluhan. Ang pagkalat ay hindi maaaring tumpak na matukoy; ito ay nag-iiba mula 7 hanggang 38/100 000 katao. Maaaring mag-iba ang prevalence dahil sa mga pagkakaiba sa diagnostic assessment, relasyon ng doktor-pasyente, pagiging katanggap-tanggap sa lipunan, panganib ng pagkakalantad sa isang nakakahawa o nakakalason na substance, o pagkakakilanlan at kahulugan ng kaso. Ang chronic fatigue syndrome ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Ang mga pag-aaral na nakabase sa opisina ay nagpakita na ang insidente ay mas mataas sa mga puti. Gayunpaman, ang mga pagsusuri sa komunidad ay nagpapahiwatig ng mas mataas na pagkalat sa mga itim, Hispanics, at American Indian.

Humigit-kumulang bawat ikalimang pasyente (10-25%) na naghahanap ng medikal na tulong ay nagrereklamo ng matagal na pagkapagod. Karaniwan ang pakiramdam ng pagkapagod ay isang lumilipas na sintomas na kusang nawawala o kapag ginagamot ang pinagbabatayan na sakit. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang reklamong ito ay nagsisimulang magpatuloy at may negatibong epekto sa pangkalahatang estado kalusugan. Kapag ang pagkapagod ay hindi maipaliwanag ng anumang medikal na kondisyon, ipinapalagay na ito ay nauugnay sa talamak na pagkapagod na sindrom, ang diagnosis na kung saan ay maaari lamang gawin pagkatapos na ibukod ang iba pang somatic at mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang pagkalat ng talamak na pagkapagod na sindrom sa populasyon ng may sapat na gulang, ayon sa ilang data, ay maaaring umabot sa 3%. Humigit-kumulang 80% ng lahat ng kaso ng chronic fatigue syndrome ay hindi natukoy. Ang mga bata at kabataan ay nagkakaroon ng chronic fatigue syndrome na mas madalas kaysa sa mga nasa hustong gulang. Ang peak incidence ng chronic fatigue syndrome ay nangyayari sa aktibong edad (40-59 taon). Babae sa lahat mga kategorya ng edad mas madaling kapitan sa chronic fatigue syndrome (60-85% ng lahat ng kaso).

Nagdudulot ng Talamak na Fatigue Syndrome

Sa una, sumandal sila sa nakakahawang teorya ng pag-unlad ng talamak na nakakapagod na sindrom (impeksyon sa virus), ngunit ang karagdagang pananaliksik ay nagsiwalat ng malawak na pagkakaiba-iba ng mga pagbabago sa maraming lugar, kabilang ang istraktura at pag-andar ng utak, tugon ng neuroendocrine, istraktura ng pagtulog, immune system. , sikolohikal na profile. Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwang modelo na umaasa sa stress ng pathogenesis ng talamak na nakakapagod na sindrom, bagaman hindi nito maipaliwanag ang lahat ng mga pathological na pagbabago na katangian ng sindrom na ito. Batay dito, karamihan sa mga mananaliksik ay nag-postulate na ang chronic fatigue syndrome ay isang heterogenous syndrome batay sa iba't ibang pathophysiological abnormalities. Ang ilan sa kanila ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na pagkapagod na sindrom, ang iba ay direktang sanhi ng pag-unlad ng sakit, at ang iba pa ay nagiging sanhi ng pag-unlad nito. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa talamak na pagkapagod na sindrom ay kinabibilangan ng kasarian ng babae, genetic predisposition, ilang mga katangian o pag-uugali ng personalidad, atbp.

Ipotesis na umaasa sa stress

• Ang premorbid na kasaysayan ng mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom, bilang isang panuntunan, ay naglalaman ng mga indikasyon ng isang malaking bilang ng mga nakababahalang kaganapan sa buhay, mga nakakahawang sakit at mga interbensyon sa kirurhiko. Ang manifestation o exacerbation ng chronic fatigue syndrome at comorbid na kondisyon sa mga matatanda ay kadalasang nauugnay sa mga sitwasyon ng stress o conflict.
• Ang trauma sa isip sa pagkabata (pang-aabuso sa bata, pang-aabuso, pagpapabaya, atbp.) ay itinuturing na isang mahalagang kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng talamak na pagkapagod na sindrom. Ang mataas na reaktibiti sa masamang psychosocial na mga kadahilanan ay katangian ng buong spectrum ng mga karamdamang nauugnay sa trauma sa pag-iisip sa pagkabata. Ang stress sa maagang buhay sa panahon ng kritikal na panahon ng tumaas na plasticity ng utak ay patuloy na nakakaapekto sa mga rehiyon ng utak na kasangkot sa mga proseso ng cognitive-emotional at kinokontrol ang endocrine, autonomic at immune system. Mayroong pang-eksperimentong at klinikal na katibayan na ang mga traumatikong kaganapan na inilipat sa murang edad ay humantong sa pangmatagalang pagkagambala ng hypothalamic-pituitary-adrenal system at isang mas malinaw na tugon sa stress. Gayunpaman, hindi lahat ng mga pasyente na may chronic fatigue syndrome ay may kasaysayan ng trauma sa pagkabata. Marahil, ang mekanismong ito ay maaaring maglaro ng isang nangungunang papel sa pathogenesis ng isang tiyak na grupo lamang ng mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom.
• Ang mga komprehensibong pag-aaral ng non-endocrine status sa talamak na nakakapagod na sindrom ay nagsiwalat makabuluhang pagbabago sa aktibidad ng hypothalamic-pituitary-adrenal system, na nagpapatunay sa paglabag sa physiological response sa stress. Isang ikatlo ng mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom ay may hypocorticism, na malamang na mayroon gitnang pinagmulan... Kapansin-pansin din ang pagtuklas ng isang mutation sa mga pamilya ng mga pasyente na may chronic fatigue syndrome na nakakagambala sa produksyon ng isang protina na kinakailangan para sa transportasyon ng cortisol sa dugo. Ang mga kababaihan (ngunit hindi mga lalaki) na may chronic fatigue syndrome ay may mas mababang morning cortisol peak kumpara sa malusog na kababaihan. Ang mga pagkakaiba sa kasarian na ito sa circadian rhythm ng produksyon ng cortisol ay maaaring ipaliwanag ang mas mataas na panganib ng talamak na fatigue syndrome sa mga kababaihan. Ang mababang antas ng cortisol ay humahantong sa disinhibition ng immune mediators at tinutukoy ang tugon sa stress ng mga suprasegmental na bahagi ng autonomic. sistema ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng pagkahapo, sakit na hindi pangkaraniwang bagay, kapansanan sa pag-iisip at mga sintomas ng affective... Ang pagkuha ng serotonin agonists sa mga pasyenteng may chronic fatigue syndrome ay humahantong sa isang mas malaking pagtaas sa mga antas ng prolactin sa plasma kumpara sa mga malulusog na indibidwal. Sa mga pasyente na may malaking depresyon, ang pattern ng neuroendocrine disorder ay nababaligtad (hypercortisolism, serotonin-mediated suppression ng prolactin). Sa kaibahan, ang pag-ubos ng mga antas ng cortisol sa umaga ay naiulat sa mga indibidwal na may malalang sakit at iba't ibang emosyonal na kaguluhan. Sa kasalukuyan, ang dysfunction ng hypothalamic-pituitary-adrenal system, hormonal response sa stress, at mga feature ng neurotransmitter effect ng serotonin ay ang pinaka-reproducible na pagbabagong makikita sa mga pasyenteng may chronic fatigue syndrome.
• Ang mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangit na pang-unawa ng mga natural na sensasyon ng katawan bilang masakit na mga sintomas. Tipikal din sila hypersensitivity sa pisikal na aktibidad (mababang threshold para sa mga pagbabago sa rate ng puso, presyon ng dugo, atbp.) Ang isang katulad na pattern ng may kapansanan na pang-unawa ay maaaring maobserbahan kaugnay sa mga sensasyon sa katawan na nauugnay sa stress. Ito ay pinaniniwalaan na ang kapansanan sa pang-unawa, anuman ang etiology ng talamak na pagkapagod na sindrom, ay ang batayan para sa hitsura at pagtitiyaga ng mga sintomas at ang kanilang masakit na interpretasyon.

Mga karamdaman sa CNS... Ang ilang mga sintomas ng chronic fatigue syndrome (pagkapagod, may kapansanan sa konsentrasyon at memorya, sakit ng ulo) ay nagmumungkahi ng pathogenetic na posibilidad ng kapansanan sa paggana ng central nervous system. Sa ilang mga kaso, ang MRI ay nagpapakita hindi tiyak na mga pagbabago sa subcortical white matter ng utak, na, gayunpaman, ay hindi nauugnay sa cognitive impairment. Ang mga abnormalidad ng regional cerebral perfusion (karaniwan ay hypoperfusion) ay tipikal sa mga pag-scan ng SPECT. Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga pagbabagong natukoy hanggang sa kasalukuyan ay walang klinikal na kahalagahan.

Vegetative dysfunction... D.H. Streeten, G.H. Iminungkahi ni Anderson (1992) na ang isa sa mga sanhi ng talamak na pagkahapo ay maaaring isang paglabag sa pagpapanatili ng presyon ng dugo sa isang tuwid na posisyon. Marahil ang isang hiwalay na subgroup ng mga pasyente na may talamak na fatigue syndrome ay may orthostatic intolerance [ang huli ay nauunawaan bilang mga sintomas ng cerebral hypoperfusion, tulad ng kahinaan, lipothymia, malabong paningin, na nagmumula sa isang tuwid na posisyon at nauugnay sa nagkakasundo activation(tachycardia, pagduduwal, panginginig) at isang layunin na pagtaas sa rate ng puso ng higit sa 30 / min]. Ang postural tachycardia na nauugnay sa orthostatic intolerance ay madalas na sinusunod sa mga indibidwal na may talamak na fatigue syndrome. Mga sintomas na tipikal para sa postural tachycardia (pagkahilo, palpitations, pulsations, kapansanan sa pagpapaubaya sa pisikal at mental na stress, lipothymia, pananakit ng dibdib, mga sintomas ng gastrointestinal, mga karamdaman sa pagkabalisa at iba pa) ay nabanggit din sa maraming mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom. Ang pathogenesis ng postural tachycardia syndrome ay nananatiling hindi malinaw, iminumungkahi ang papel na ginagampanan ng dysfunction ng baroreceptors, nadagdagan ang sensitivity ng alpha at beta adrenergic receptors, pathological pagbabago sa venous system, disorder ng norepinephrine metabolism, atbp Sa pangkalahatan, sa ilang mga pasyente na may talamak na nakakapagod na syndrome , ayon sa pathogenetically, maaari nga itong sanhi ng vegetative dysfunction , na nagpapakita ng orthostatic intolerance.

Mga impeksyon... Ang Epstein-Barr virus, herpesvirus type 6, Coxsackie group B virus, T-cell lymphotropic virus type II, hepatitis C virus, enteroviruses, retroviruses, atbp. ay dating itinuturing na posibleng etiological agent ng chronic fatigue syndrome. walang ebidensya ng nakakahawang kalikasan ng talamak na nakakapagod na sindrom. Bilang karagdagan, ang therapy na naglalayong sugpuin ang impeksyon sa viral ay hindi nagpapabuti sa kurso ng sakit. Gayunpaman, ang isang heterogenous na grupo ng mga nakakahawang ahente ay patuloy na isinasaalang-alang bilang isang kadahilanan na nag-aambag sa pagpapakita o talamak na kurso ng talamak na nakakapagod na sindrom.

Mga paglabag mula sa labas immune system ... Sa kabila ng maraming pag-aaral, ang mga menor de edad na abnormalidad lamang sa katayuan ng immune ay natukoy sa mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom. Una sa lahat, nag-aalala sila ng pagtaas sa pagpapahayag ng mga aktibong marker sa ibabaw ng T-lymphocytes, pati na rin ang pagtaas sa konsentrasyon ng iba't ibang mga autoimmune antibodies. Sa pagbubuod ng mga resultang ito, maaari naming sabihin na ang banayad na pag-activate ng immune system ay tipikal para sa mga pasyente na may talamak na fatigue syndrome, ngunit nananatiling hindi alam kung ang mga pagbabagong ito ay may anumang pathogenetic na kahalagahan.

Mga karamdaman sa pag-iisip... Dahil wala pang tiyak na katibayan ng isang somatic na sanhi ng talamak na pagkapagod na sindrom, maraming mga mananaliksik ang nag-postulate na ito ay isang pangunahing sakit sa isip. Ang iba ay naniniwala na ang talamak na fatigue syndrome ay isa sa mga pagpapakita ng iba pang mga sakit sa pag-iisip, sa partikular, somatisation disorder, hypochondria, major o atypical depression. Sa katunayan, sa mga pasyente na may talamak na fatigue syndrome, ang dalas ng mga affective disorder ay mas mataas kaysa sa pangkalahatang populasyon o kabilang sa mga may talamak na sakit sa somatic. Sa karamihan ng mga kaso, nauuna ang mga mood disorder o pagkabalisa sa pagsisimula ng chronic fatigue syndrome. Sa kabilang banda, ang mataas na pagkalat ng mga affective disorder sa chronic fatigue syndrome ay maaaring resulta ng isang emosyonal na tugon sa hindi pagpapagana ng pagkapagod, mga pagbabago sa immune, at mga karamdaman ng central nervous system. Mayroong iba pang mga pagtutol sa pagtutumbas ng chronic fatigue syndrome sa sakit sa isip. Una, kahit na ang ilang mga pagpapakita ng talamak na nakakapagod na sindrom ay malapit sa hindi tiyak sintomas ng kaisipan, ngunit marami pang iba, tulad ng pharyngitis, lymphadenopathy, arthalgia, ay hindi talaga tipikal para sa mga sakit sa pag-iisip. Pangalawa, ang mga karamdaman sa pagkabalisa-depressive ay nauugnay sa gitnang pag-activate ng hypothalamic-pituitary-adrenal system (moderate hypercortisolism), sa kabaligtaran, sa talamak na pagkapagod na sindrom, ang sentral na pagsugpo sa sistemang ito ay mas madalas na sinusunod.

Mga Sintomas ng Talamak na Fatigue Syndrome

Sa subjectively, ang mga pasyente ay maaaring bumalangkas ng pangunahing reklamo sa iba't ibang paraan ("Pakiramdam ko ay ganap na pagod", "Patuloy akong kulang sa enerhiya," "Ako ay ganap na pagod," "Ako ay pagod na pagod," "ordinaryong mga pagkarga ay nagdadala sa akin sa pagkahapo," atbp. .). Sa aktibong pagtatanong, mahalagang ibahin ang aktwal nadagdagang pagkapagod mula sa kahinaan ng kalamnan o pakiramdam ng panghihina ng loob.

Karamihan sa mga pasyente ay nagre-rate ng kanilang premorbid ang pisikal na estado bilang mahusay o mabuti. Ang mga pakiramdam ng matinding pagod ay dumarating nang biglaan at kadalasang nauugnay sa mga sintomas na tulad ng trangkaso. Ang sakit ay maaaring maunahan ng mga impeksyon sa paghinga tulad ng brongkitis o pagbabakuna. Mas madalas, ang sakit ay may unti-unting pagsisimula, at kung minsan ay nagsisimula nang unti-unti sa loob ng maraming buwan. Matapos ang pagsisimula ng sakit, napansin ng mga pasyente na ang pisikal o mental na pagsusumikap ay humahantong sa pagtaas ng pakiramdam ng pagkapagod. Natuklasan ng maraming mga pasyente na kahit na ang pinakamaliit na pisikal na pagsisikap ay humahantong sa makabuluhang pagkapagod at pagtaas ng iba pang mga sintomas. Ang mahabang panahon ng pahinga o pag-iwas sa pisikal na aktibidad ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng maraming sintomas ng sakit.

Madalas na sinusunod sakit na sindrom nailalarawan sa pamamagitan ng diffuseness, kawalan ng katiyakan, isang ugali na lumipat ng sakit. Bilang karagdagan sa sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit ng ulo, namamagang lalamunan, namamagang mga lymph node, sakit ng tiyan (madalas na nauugnay sa isang komorbid na kondisyon - irritable bowel syndrome). Sakit sa dibdib tipikal din para sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang ilan sa kanila ay nagreklamo ng "masakit" na tachycardia. Ang ilang mga pasyente ay nagrereklamo ng pananakit sa mga hindi pangkaraniwang lugar [mata, buto, balat (pananakit sa kaunting pagdikit sa balat), perineum at maselang bahagi ng katawan].

Kabilang sa mga pagbabago sa immune system ang namamagang mga lymph node, paulit-ulit na yugto ng pananakit ng lalamunan, paulit-ulit na mga sintomas na tulad ng trangkaso, pangkalahatang karamdaman, sobrang pagkasensitibo sa mga pagkain at/o mga gamot na dati nang pinahintulutan.

Bilang karagdagan sa 8 pangunahing sintomas na may katayuan ng diagnostic na pamantayan, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng maraming iba pang mga karamdaman, ang dalas nito ay malawak na nag-iiba. Kadalasan, ang mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom ay napapansin ang pagbaba ng gana hanggang sa anorexia o pagtaas nito, pagbabagu-bago sa timbang ng katawan, pagduduwal, pagpapawis, pagkahilo, mahinang pagpaparaya alkohol at droga na nakakaapekto sa central nervous system. Ang pagkalat ng autonomic dysfunction sa mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom ay hindi pa napag-aralan; gayunpaman, ang mga autonomic na karamdaman ay inilarawan kapwa sa magkahiwalay na mga klinikal na obserbasyon at sa epidemiological na pag-aaral. Mas madalas kaysa sa iba, ang orthostatic hypotension at tachycardia, mga yugto ng pagpapawis, pamumutla, matamlay na reaksyon ng pupillary, paninigas ng dumi, madalas na pag-ihi, mga abala sa paghinga (pakiramdam ng kawalan ng hangin, mga sagabal sa mga daanan ng hangin o sakit kapag humihinga).

Humigit-kumulang 85% ng mga pasyente ang nagreklamo ng kapansanan sa konsentrasyon, kapansanan sa memorya, gayunpaman, ang nakagawiang pagsusuri sa neuropsychological ng mga mnestic dysfunction ay karaniwang hindi nagpapakita. Gayunpaman, ang malalim na pananaliksik ay madalas na nagpapakita ng mga menor de edad, ngunit walang alinlangan na mga paglabag sa memorya at asimilasyon ng impormasyon. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom ay may normal na kakayahan sa pag-iisip at intelektwal.

Ang mga abala sa pagtulog ay kinakatawan ng kahirapan sa pagtulog, paulit-ulit na pagtulog sa gabi, antok sa araw, sa parehong oras, ang mga resulta ng polysomnography ay lubos na nagbabago. Ang pinakakaraniwang inilalarawan ay ang "alpha intrusion" (imposition) sa panahon ng slow wave sleep at pagbaba sa tagal ng stage IV sleep. Gayunpaman, ang mga natuklasan na ito ay hindi matatag at walang diagnostic na halaga, bilang karagdagan, ang mga abala sa pagtulog ay hindi nauugnay sa kalubhaan ng sakit. Sa pangkalahatan, sa klinikal na paraan, kinakailangan na makilala ang pagkapagod mula sa pag-aantok at isaalang-alang na ang pag-aantok ay maaaring parehong samahan ng talamak na pagkapagod na sindrom at maging isang sintomas ng iba pang mga sakit na hindi kasama ang diagnosis ng talamak na pagkapagod (halimbawa, sleep apnea syndrome).

Halos lahat ng mga pasyente na may chronic fatigue syndrome ay nagkakaroon ng social maladjustment. Humigit-kumulang isang-katlo ng mga pasyente ay hindi maaaring magtrabaho at ang isa pang ikatlong ay mas gusto ng part-time na propesyonal na trabaho. Ang average na tagal ng sakit ay 5-7 taon, ngunit ang mga sintomas ay maaaring magpatuloy nang higit sa 20 taon. Kadalasan ang sakit ay nagpapatuloy sa mga alon, ang mga panahon ng exacerbation (pagkasira) ay kahalili ng mga panahon ng medyo kagalingan... Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng bahagyang o kumpletong pagpapatawad, ngunit ang sakit ay madalas na umuulit.

Mga karagdagang sintomas na makikita sa mga pasyenteng may talamak na pagkapagod na sindrom

• Irritable bowel syndrome (pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, o pagdurugo).
• Panginginig at pawis sa gabi.
• Pakiramdam ng hamog, kawalan ng laman sa ulo.
• Sakit sa dibdib.
• Hirap na paghinga.
• Talamak na ubo.
• Mga kaguluhan sa paningin (blurred vision, intolerance sa maliwanag na liwanag, sakit sa mata, tuyong mata).
• Allergy sa pagkain, hypersensitivity sa alkohol, amoy, kemikal, droga, ingay.
• Nahihirapang mapanatili ang isang tuwid na posisyon (orthostatic instability, hindi regular na tibok ng puso, pagkahilo, hindi katatagan, nahimatay).
• Mga problema sa sikolohikal (depresyon, pagkamayamutin, pagbabago ng mood, pagkabalisa, pag-atake ng sindak).
• Sakit sa ibabang bahagi ng mukha.
• Pagtaas o pagbaba ng timbang ng katawan

Ang pakiramdam ng labis na pagkahapo, pati na rin ang sindrom ng talamak na pagkapagod mismo, ay kasama ng maraming mga sakit na gumagana, tulad ng fibromyalgia, irritable bowel syndrome, post-traumatic stress disorder, dysfunction ng mandibular joint, talamak. pananakit ng pelvic at iba pa.

Pamantayan sa diagnostic

Ang talamak na pagkapagod na sindrom ay inilarawan nang maraming beses sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan; hanapin ang terminong pinaka-ganap na sumasalamin sa kakanyahan ng sakit. magpatuloy sa kasalukuyang panahon. Sa panitikan, ang mga sumusunod na termino ay kadalasang ginagamit: "benign myalgic encephalomyelitis" (1956), "myalgic encephalopathy", "chronic mononucleosis" (talamak na impeksyon sa Epstein-Barr virus) (1985), "chronic fatigue syndrome" ( 1988), "pagkapagod ng post-viral syndrome". Sa ICD-9 (1975), hindi binanggit ang chronic fatigue syndrome, ngunit mayroong terminong "benign myalgic encephalomyelitis" (323.9). Sa ICD-10 (1992), isang bagong kategorya ang ipinakilala - post-viral fatigue syndrome (G93).

Sa unang pagkakataon, ang termino at kahulugan ng chronic fatigue syndrome ay ipinakita ng mga siyentipiko ng US noong 1988, na nagmungkahi ng isang viral etiology ng sindrom. Ang Epstein-Barr virus ay itinuturing na pangunahing sanhi ng ahente. Noong 1994, ang kahulugan ng chronic fatigue syndrome ay binago at sa na-update na bersyon ay nakakuha ito ng internasyonal na katayuan. Ayon sa 1994 na kahulugan, ang diagnosis ay nangangailangan ng pagtitiyaga (o pagpapadala) ng hindi maipaliwanag na pagkapagod, hindi naibsan ng pahinga at makabuluhang nililimitahan ang pang-araw-araw na aktibidad nang hindi bababa sa 6 na buwan. Bilang karagdagan, kinakailangan ang 4 o higit pa sa sumusunod na 8 sintomas.

• May kapansanan sa memorya o konsentrasyon.
• Pharyngitis.
• Sakit sa palpation ng cervical o axillary lymph nodes.
• Pananakit o paninigas ng kalamnan.
• Pananakit ng kasukasuan (walang pamumula o pamamaga).
• Muling umuusbong na pananakit ng ulo o pagbabago sa mga katangian nito (uri, kalubhaan).
• Ang pagtulog na hindi nagdadala ng pakiramdam ng pagbawi (kasariwaan, sigla).
• Paglala ng pagkapagod hanggang sa punto ng pagkahapo pagkatapos ng pisikal o mental na pagsusumikap, na tumatagal ng higit sa 24 na oras.

Noong 2003, inirerekomenda ng International Group for the Study of Chronic Fatigue Syndrome ang paggamit ng standardized scales para sa pagtatasa ng mga pangunahing sintomas ng chronic fatigue syndrome (may kapansanan sa pang-araw-araw na aktibidad, pagkapagod at kasamang sintomas na kumplikado).

Ang mga kundisyon na pumipigil sa pag-diagnose ng chronic fatigue syndrome ay ang mga sumusunod:

• Ang pagkakaroon ng anumang kasalukuyang mga sakit sa somatic na maaaring ipaliwanag ang pagtitiyaga ng talamak na pagkapagod, tulad ng malubhang anemia, hypothyroidism, sleep apnea syndrome, narcolepsy, cancer " talamak na hepatitis B o C, hindi makontrol na diabetes mellitus, pagpalya ng puso at iba pang malubhang sakit sa cardiovascular, talamak pagkabigo sa bato, nagpapaalab at dysimmune na mga sakit, mga sakit ng nervous system, matinding labis na katabaan, atbp., pati na rin ang pag-inom ng mga gamot, ang mga side effect nito ay kinabibilangan ng pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan.
• Sakit sa pag-iisip (kabilang ang isang kasaysayan).
  • Major depression na may psychotic o melancholic na sintomas.
  • Bipolar disorder.
  • Mga kondisyong sikotiko (schizophrenia).
  • Dementia
  • Anorexia nervosa o bulimia.
• Pag-abuso sa droga o alkohol sa loob ng 2 taon bago magsimula ang pagkapagod at ilang oras pagkatapos.
• Malubhang labis na katabaan (body mass index 45 o higit pa).

Ang bagong kahulugan ay nagpapahiwatig din ng mga sakit at kundisyon na hindi nagbubukod sa diagnosis ng talamak na pagkapagod na sindrom:

• Masakit na kondisyon na nasuri batay sa mga klinikal na pamantayan lamang at hindi makumpirma ng mga pagsubok sa laboratoryo.
  • Fibromyalgia
  • Mga karamdaman sa pagkabalisa.
  • Mga karamdaman sa somatoform.
  • Non-melancholic depression.
  • Neurasthenia.
• Mga sakit na nauugnay sa talamak na pagkapagod, ngunit matagumpay na paggamot na humantong sa isang pagpapabuti sa lahat ng mga sintomas (dapat ma-verify ang kasapatan ng therapy). Halimbawa, dapat ma-verify ang tagumpay ng hypothyroidism replacement therapy. normal na antas thyroid hormones, ang kasapatan ng paggamot sa bronchial hika - pagtatasa ng respiratory function, atbp.
• Mga sakit na nauugnay sa talamak na pagkapagod at sanhi ng isang partikular na pathogen, tulad ng Lyme disease, syphilis, kung sila sapat na paggamot ay isinasagawa bago ang simula ng mga sintomas ng talamak na pagkapagod.
• Isolated at unexplained paraclinical abnormalities (mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo, neuroimaging findings), na hindi sapat upang mahigpit na kumpirmahin o ibukod ang anumang sakit. Halimbawa, maaaring kabilang sa mga natuklasang ito ang pagtaas sa mga titer ng antinuclear antibody sa kawalan ng karagdagang laboratoryo o klinikal na ebidensya upang mapagkakatiwalaang masuri ang sakit sa connective tissue.

Ang hindi maipaliwanag na talamak na pagkapagod na hindi ganap na nakakatugon sa mga pamantayan sa diagnostic ay maaaring ituring na idiopathic na talamak na pagkapagod.

Noong 2007 National Institute Ang Health UK (NICE) ay naglathala ng hindi gaanong mahigpit na pamantayan para sa chronic fatigue syndrome na inirerekomenda para sa paggamit ng iba't ibang eksperto.

• Bago, paulit-ulit o paulit-ulit na pagkapagod (mahigit sa 4 na buwan sa mga matatanda at 3 buwan sa mga bata), na:
  • hindi maipaliwanag ng anumang iba pang sakit;
  • makabuluhang nililimitahan ang antas ng aktibidad;
  • nailalarawan sa pamamagitan ng karamdaman o paglala ng pagkapagod pagkatapos ng anumang pagsisikap (pisikal o mental), na sinusundan ng napakabagal na paggaling (sa loob ng hindi bababa sa 24 na oras, ngunit kadalasan sa loob ng ilang araw).
• Ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga sintomas mula sa sumusunod na listahan: pagkagambala sa pagtulog, pananakit ng kalamnan o kasukasuan ng polysegmental localization na walang mga palatandaan ng pamamaga, pananakit ng ulo, pananakit ng mga lymph node na walang paglaki ng pathological, pharyngitis, cognitive dysfunction, paglala ng mga sintomas na may pisikal o mental. stress, pangkalahatang karamdaman, pagkahilo at / o pagduduwal, palpitations sa kawalan ng organic na sakit sa puso.

Ang NICE Criteria para sa Chronic Fatigue Syndrome ay nakatanggap ng makabuluhang batikos ng dalubhasa, kaya karamihan sa mga mananaliksik at clinician ay patuloy na gumagamit ng 1994 internasyonal na pamantayan.

Kasama ng talamak na pagkapagod na sindrom, ang mga pangalawang anyo ng sindrom na ito ay nakikilala din sa isang bilang ng mga sakit sa neurological. Ang talamak na pagkapagod ay sinusunod sa maramihang sclerosis, sakit na Parkinson, sakit sa motor neuron, talamak na cerebral ischemia, stroke, post-polio syndrome, atbp. Ang pangalawang anyo ng talamak na pagkapagod ay batay sa direktang pinsala sa central nervous system at ang epekto ng iba pang mga kadahilanan hindi direktang nauugnay sa pinagbabatayan na sakit, halimbawa, depresyon na nangyayari bilang isang reaksyon sa sakit na neurological.

Mga diagnostic ng talamak na pagkapagod na sindrom

Anumang partikular na paraclinical na pagsusuri upang kumpirmahin klinikal na diagnosis walang chronic fatigue syndrome. Kasabay nito, ang isang ipinag-uutos na pagsusuri ay isinasagawa upang ibukod ang mga sakit, ang isa sa mga pagpapakita na maaaring talamak na pagkapagod. Kasama sa klinikal na pagsusuri ng mga pasyente na may nangungunang reklamo ng talamak na pagkapagod ang mga sumusunod na aktibidad.

• Mga detalye ng medikal na kasaysayan, kabilang ang mga gamot na ginagamit ng pasyente na maaaring maging sanhi ng pagkapagod.
• Komprehensibong pagsusuri ng somatic at neurological status ng pasyente. Ang mababaw na palpation ng mga somatic na kalamnan sa 70% ng mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom na may malambot na presyon ay nagpapakita masakit na puntos, naisalokal sa iba't ibang mga kalamnan, kadalasan ang kanilang lokasyon ay tumutugma sa fibromyalgia.
• Pag-aaral ng screening ng cognitive at mental status.
• Pagsasagawa ng isang set ng screening laboratory tests:
  • pangkalahatang pagsusuri dugo (kabilang ang formula ng leukocyte at pagpapasiya ng ESR);
  • biochemical blood test (calcium at iba pang electrolytes, glucose, protein, albumin, globulin, creatinine, ALT at ACT, alkaline phosphatase);
  • mga pagsusuri sa function thyroid gland(mga hormone sa thyroid);
  • pagsusuri ng ihi (protina, glucose, komposisyon ng cellular).

Karaniwang kinabibilangan ng karagdagang pananaliksik ang pagtukoy C-reactive na protina(isang marker ng pamamaga), rheumatoid factor, aktibidad ng CPK (muscle enzyme). Ang pagpapasiya ng ferritin ay ipinapayong sa mga bata at kabataan, gayundin sa mga matatanda kung ang iba pang mga pagsubok ay nagpapatunay ng kakulangan sa bakal. Mga partikular na pagsusuri na nagpapatunay ng mga nakakahawang sakit (Lyme disease, viral hepatitis, HIV, mononucleosis, toxoplasmosis, cytomegalovirus infection), pati na rin ang serological panel ng mga pagsusuri para sa Epstein-Barr virus, enterovirus, retrovirus, herpes virus type 6 at Candida albicans isinasagawa lamang kung mayroong kasaysayan ng mga indikasyon ng impeksyon... Sa kabaligtaran, ang MRI ng utak at ang pag-aaral ng cardiovascular system ay itinuturing na mga karaniwang pamamaraan para sa pinaghihinalaang talamak na pagkapagod na sindrom. Dapat gawin ang polysomnography upang maiwasan ang sleep apnea.

Bilang karagdagan, ipinapayong gumamit ng mga espesyal na talatanungan upang makatulong na masuri ang kalubhaan ng sakit at subaybayan ang kurso nito. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay ang mga sumusunod.

• Sinusuri ng Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) ang pangkalahatang pagkapagod, pisikal na pagkapagod, pagkapagod sa isip, pagbawas sa motibasyon at aktibidad. Ang pagkapagod ay tinukoy bilang malubha kung ang pagtatasa sa sukat ng pangkalahatang pagkapagod ay 13 puntos o higit pa (o sa sukat ng pagbabawas ng aktibidad - 10 puntos o higit pa).
• Quality of life questionnaire SF-36 (Medical outcome survey short form-36) para sa pagtatasa ng mga functional activity disorder sa 8 kategorya (limitasyon ng pisikal na aktibidad, limitasyon ng karaniwang aktibidad sa tungkulin dahil sa mga problema sa kalusugan, limitasyon ng normal na aktibidad sa tungkulin dahil sa emosyonal na mga problema, pagtatasa ng pisikal na pananakit, pangkalahatang pagsusuri sa kalusugan, pagtatasa ng sigla, paggana sa lipunan at pangkalahatang kalusugan ng isip). Ang perpektong rate ay 100 puntos. Ang mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa functional na aktibidad (70 puntos o mas kaunti), panlipunang paggana (75 puntos o mas kaunti), at pagbaba sa emosyonal na sukat (65 puntos o mas kaunti).

Paggamot sa Droga para sa Talamak na Fatigue Syndrome

Mayroong ilang mga pag-aaral na nagpapahiwatig ng ilang positibong epekto ng intravenous immunoglobulin (kumpara sa placebo), ngunit ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ng therapy ay hindi pa maituturing na napatunayan. Karamihan sa iba pang mga gamot (glucocorticoids, interferon, antiviral na gamot, atbp.) ay hindi epektibo na may kaugnayan sa parehong aktwal na pakiramdam ng pagkapagod at iba pang mga sintomas ng talamak na fatigue syndrome.

Sa klinikal na kasanayan, ang mga antidepressant ay malawakang ginagamit upang matagumpay na mapawi ang ilan sa mga sintomas ng talamak na pagkapagod na sindrom (pagbutihin ang pagtulog at bawasan ang sakit, magkaroon ng positibong epekto sa mga komorbid na kondisyon, lalo na ang fibromyalgia). Ang ilang mga bukas na pag-aaral ay nagtatag ng isang positibong epekto ng nababaligtad na mga inhibitor ng MAO, lalo na sa mga pasyente na may mga klinikal na makabuluhang autonomic na sintomas. Gayunpaman, dapat tandaan na ang karamihan sa mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom ay hindi pinahihintulutan ang mga gamot na kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos, kaya dapat magsimula ang therapy sa mababang dosis. Ang mga antidepressant na may paborableng tolerance spectrum ay dapat na mas gusto. Bilang karagdagan, ang mga opisyal na herbal na paghahanda na may makabuluhang mas kaunting mga side effect ay maaaring ituring bilang isang alternatibong therapy sa mga taong may negatibong karanasan sa paggamit ng antidepressant. Ang batayan ng karamihan ng mga opisyal na kumplikadong phytopreparations ay valerian. Ang mga kinokontrol na randomized na pagsubok ay nagpapakita na ang mga epekto ng valerian sa pagtulog ay kinabibilangan ng pinahusay na kalidad ng pagtulog, matagal na oras ng pagtulog, at pagbaba ng oras ng pagtulog. Ang hypnotic na epekto ng valerian sa pagtulog ay mas maliwanag sa mga indibidwal na may insomnia kaysa sa mga malulusog na indibidwal. Ginagawang posible ng mga pag-aari na ito ang paggamit ng valerian sa mga taong may talamak na pagkapagod na sindrom, ang core ng klinikal na larawan na kung saan ay dyssomnic manifestations. Mas madalas, hindi isang simpleng katas ng valerian ang ginagamit, ngunit kumplikado halamang paghahanda(novopassit), kung saan ang isang maayos na kumbinasyon ng mga extract halamang gamot nagbibigay ng isang komplikadong psychotropic (sedative, tranquilizing, mild antidepressant) at "organotropic" (antispasmodic, analgesic, antiallergic, vegetative stabilizing) effect.

Mayroong katibayan na ang ilang mga pasyente ay nakatanggap ng positibong epekto kapag nagrereseta ng amphetamine at mga analogue nito, pati na rin ang modafinil.

Bilang karagdagan, ang paracetamol o iba pang mga NSAID ay ginagamit, na partikular na ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mga musculoskeletal disorder (pananakit ng kalamnan o paninigas).

Ang mga karamdaman sa pagtulog ay maaaring minsan ay nangangailangan ng mga tabletas sa pagtulog. Bilang isang patakaran, dapat kang magsimula sa antihistamines (doxylamine) at kung walang epekto, magreseta ng mga tabletas sa pagtulog sa kaunting dosis.

Ang ilang mga pasyente ay gumagamit ng alternatibong paggamot - mga bitamina sa malalaking dosis, halamang gamot, mga espesyal na diyeta, atbp. Ang pagiging epektibo ng mga hakbang na ito ay hindi napatunayan.

Non-drug treatment para sa chronic fatigue syndrome

Ang cognitive behavioral therapy ay malawakang ginagamit, na idinisenyo upang maalis ang pathological perception at perverse interpretasyon ng mga sensasyon sa katawan (ibig sabihin, mga salik na may mahalagang papel sa pagpapanatili ng mga sintomas ng chronic fatigue syndrome). Cognitive therapy sa pag-uugali Maaari rin itong maging kapaki-pakinabang para sa pagtuturo sa pasyente ng mas epektibong mga diskarte sa pagharap, na kung saan ay maaaring humantong sa pagtaas ng mga kakayahang umangkop. Sa kinokontrol na mga pag-aaral, natagpuan na 70% ng mga pasyente ay nakapansin ng positibong epekto. Maaaring makatulong ang pagsasama-sama ng graded exercise program na may cognitive behavioral therapy.

Malalim na diskarte sa paghinga, mga diskarte pagpapahinga ng kalamnan, masahe, kinesiotherapy, yoga ay itinuturing na mga karagdagang epekto (pangunahin upang maalis ang komorbid na pagkabalisa).

Pagtataya

Sa pangmatagalang pagmamasid sa mga pasyente na may talamak na nakakapagod na sindrom, natagpuan na ang pagpapabuti ay nangyayari sa halos 17-64% ng mga kaso, lumalala sa 10-20%. Ang posibilidad ng isang kumpletong lunas ay hindi hihigit sa 10%. 8-30% ng mga may sakit ay buo na bumabalik sa kanilang mga nakaraang propesyonal na trabaho. Matanda na edad, mahabang tagal ng sakit, matinding pagkapagod, komorbid na sakit sa isip - mga kadahilanan ng panganib para sa isang hindi kanais-nais na pagbabala. Sa kabaligtaran, ang mga bata at kabataan ay mas malamang na makaranas ng kumpletong paggaling.

Ang bawat tao'y nakakaranas ng pagkapagod o pagkahapo sa pagtatapos ng isang araw na trabaho o pagsasanay. Minsan ang isang tao ay may paglitaw ng CFS - talamak na pagkapagod, na isang patolohiya at totoo Medikal na pagsusuri ihahatid ng doktor. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na sintomas na dapat gamutin sa lahat ng magagamit na paraan: gamot, physiological na pamamaraan, katutubong recipe.

Talamak na pagkapagod na sindrom

Ang estado na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang palaging pakiramdam ng labis na trabaho, kawalang-interes, isang malakas na pagbaba sa lakas, na hindi naibalik kahit na pagkatapos ng mahabang pahinga. Ang talamak na pagkapagod na sindrom ay mas madalas na nasuri sa mga megacity ng mga binuo na bansa. Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay itinuturing na pangmatagalang emosyonal at mental na stress, na negatibong nakakaapekto sa estado ng sistema ng nerbiyos ng tao.

Ang mga taong may edad na 25-45 ay nasa panganib na magkaroon ng sindrom. Sa yugtong ito, ang isang tao ay may pinakamataas na kahusayan, nagsusumikap para sa paglago ng karera, tagumpay at nalantad sa malubhang stress. Humigit-kumulang 90% ng mga taong dumaranas ng fatigue syndrome ay nakatira sa malalaking metropolitan na lugar, kung saan ang takbo ng buhay ay mas mabilis at ang antas ng kapaligiran ay mas mababa. Ayon sa istatistika, ang Australia at United States ay nasa unang puwesto sa bilang ng mga rehistradong kaso.

Mga sanhi

Ang eksaktong nakakapukaw na mga kadahilanan na nagiging sanhi ng paglitaw ng sindrom ay hindi naitatag. Mayroong ilang mga kundisyon na maaaring mag-trigger ng kundisyong ito. Mayroong mga sumusunod na posibleng dahilan ng talamak na pagkapagod:

1. Sikolohikal na stress. Matinding stress, madalas na depresyon, madilim na pag-iisip, takot, pagkabalisa ay nakakapinsala sa sistema ng nerbiyos, na humahantong sa labis na trabaho, pagkapagod.
2. Mga talamak na nakakahawang sakit at viral. Mga pangmatagalang sakit madalas na relapses humantong sa pagkagambala ng immune system, ang katawan sa kabuuan, na nangangailangan ng pag-ubos ng nervous system, sigla, pukawin ang simula ng sindrom.
3. Maling imahe buhay. Ang hindi makatwiran na pang-araw-araw na gawain, kawalan ng tulog, kawalan ng paggalaw, sariwang hangin, sikat ng araw ay humantong sa talamak na pagkapagod at pagkapagod.
4. Nutrisyon. Ang mga hindi magandang kalidad na pagkain, labis o kakulangan ng pagkain, kakulangan ng micro- at macroelements, bitamina sa diyeta ay humahantong sa pagkagambala sa metabolic process, na nakakaapekto sa supply ng enerhiya. Dahil sa kakulangan nito, mayroong palaging pakiramdam ng pagkapagod.
5. kapaligiran. Ang katawan ng tao ay "nawawasak" nang mas mabilis sa hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran. Ang mga taong nakatira sa polluted metropolitan na mga lugar ay dumaranas ng talamak na labis na trabaho nang mas madalas.
6. Mga impeksyon sa viral. Sa gamot, mayroong isang pangunahing bersyon na ang pagkapagod at pagkahapo ay nangyayari laban sa background ng impeksyon ng katawan na may retrovirus, cytomegalovirus, enterovirus o herpes.

Mga sintomas ng talamak na pagkapagod

Mayroong makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng CFS at simpleng pagkapagod. Ang huli ay umalis pagkatapos ng isang mahusay na pahinga, pagtulog, ngunit ang talamak na pagkapagod ay hindi umuurong kahit na may pagbaba sa pagkarga sa katawan. Ito ang pangunahing tanda ng pagkakaroon ng isang sakit, ang iba pang mga sintomas ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagpapakita:

1. Hindi pagkakatulog. Ang isang tao ay nakakaranas ng pagkapagod, ngunit hindi makatulog o ang pagtulog ay mababaw, madalas na nakakagambala, mayroong isang pakiramdam ng pagkabalisa, takot at pagkabalisa sa gabi.
2. Sakit ng ulo. Ang mga ito ay talamak, mayroong isang pulsation sa mga templo, ang sintomas ay kabilang sa mga unang palatandaan kinakabahan strain.
3. May kapansanan sa aktibidad ng pag-iisip. Ang pagganap ng katawan ay nabawasan nang husto, ang pagkapagod ay nakakagambala sa kakayahang mag-memorize, mag-isip, tumutok, at malikhaing aktibidad.
4. Kakulangan ng enerhiya. Ang talamak na pagkapagod ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-interes, kahinaan, at pagkapagod kahit na matapos ang mga simpleng gawain.
5. Mga karamdamang sikolohikal. Ang talamak na pagkapagod ay gumagawa ng isang tao na walang pagtatanggol laban sa masamang kalooban, depresyon, hindi makatwirang takot, madilim na pag-iisip. Ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng pangangati, mabilis na init ng ulo.
6. Paglabag sa aktibidad ng motor. Ang pagkapagod sa talamak na yugto ay maaaring makapukaw ng sakit sa buong katawan, madalas sa mga kasukasuan, kalamnan, panginginig ng mga kamay ay lumilitaw, kahinaan ng kalamnan.
7. Mga karamdaman sa immune system. Lalaking may sindrom patuloy na pagkapagod madalas na naghihirap mula sa malalang sakit, sipon, pagbabalik ng sakit.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ay hindi ginawa batay sa mga sintomas sa itaas lamang. Ang CFS ay nakumpirma lamang kung ang lahat ng mga pathologies, na sinamahan ng talamak na pagkapagod, kahinaan, ay hindi kasama. Ito ay totoo lalo na para sa mga sakit sa oncological 1-2 yugto. Sa mga unang yugto, ang mga sintomas ng kanser, kapag posible pa ring tulungan ang pasyente, ay halos kapareho sa pagkapagod ng pathological.

Kailangang ibukod ng mga doktor ang tuberculosis, na sa una ay asymptomatic, at iba pang mga somatic pathologies na may nabura, tamad na anyo. Sa panahon ng diagnosis ng sindrom, dapat ibukod ng mga manggagamot ang helminthic invasion. Ang isang tao bago ang pagtatanghal ng isang CFS ay dapat dumaan buong pagsusuri, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pagsusuri:

• X-ray ng mga baga;
• pagsusuri ng biochemical;
• Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
• mga pagsusuri sa dugo at ihi (pangkalahatan);
• mag-abuloy ng dumi ng tatlong beses upang suriin ang pagkakaroon ng mga itlog ng helminth;
• magpasuri para sa HIV;
• mag-abuloy ng dugo upang maghanap ng mga antibodies sa mga roundworm, toxocaras, lamblia at iba pang mga bulate;
• pagsuri ng mga pathology ng endocrine organs;
• pagsubok para sa mga antibodies sa Epstein-Barr virus, herpes virus, cytomegalovirus, enterovirus;
• pagsusuri ng fundus;
• Doppler ultrasonography ng mga sisidlan ng leeg, ulo;
• kung minsan ang isang CT o MRI ng utak ay maaaring iutos.

Talamak na paggamot sa pagkapagod

Nagpasya ang doktor sa appointment ng therapy at regimen ng paggamot, batay sa kalubhaan ng talamak na pagkapagod. Minsan ay sapat na ang psychotherapeutic na paggamot, ngunit maaari ring irekomenda ang gamot. Ang paggamot ay kumplikado, ang mga sumusunod na pamamaraan ay inirerekomenda kung paano mapupuksa ang talamak na pagkapagod:

• sapilitan, magandang pahinga;
• Ang pisikal na aktibidad ay dapat kasama sa pang-araw-araw na gawain (therapy sa ehersisyo, paglalakad sariwang hangin);
• isang balanseng diyeta, hindi inirerekomenda na kumain ng maraming matamis;
• segmental o pangkalahatang masahe;
• napapanahong therapy ng mga pathologies na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga sintomas ng fatigue syndrome: vasomotor rhinitis, talamak na sinusitis, bronchiectasis;
• araw-araw na contrast shower;
• humanap ng pinagmumulan ng mga positibong emosyon (bawat tao ay iba-iba).

Therapy sa droga

Ang mga gamot ay bahagi ng kumplikadong therapy, ang mga ito ay inireseta depende sa pinagmulan ng malalang kondisyon. Maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na tabletas para sa pagkapagod:

1. Mga antidepressant. Mahalaga para sa pag-aalis ng mga sintomas ng talamak na depresyon, pagpapahusay ng kaligtasan sa sakit. Magreseta, bilang panuntunan, Prozac, Zoloft, Fluoxetine, Azafen.
2. Mga pampakalma sa araw. Binabawasan ang mga damdamin ng pagkabalisa, pagkabalisa, ngunit hindi nagdudulot ng pagtaas ng antok.
3. Sa pagbaba ng mental at pisikal na pagganap, ang over-the-counter na gamot na Mildronate 250mg ay napatunayang mabuti, na nag-o-optimize ng metabolismo sa loob ng mga selula ng katawan sa panahon ng stress, pinoprotektahan sila mula sa pinsala. Ang paggamit ng Mildronate ay nakakatulong upang malampasan ang mga kahihinatnan ng mental at pisikal na labis na karga, upang madagdagan ang pagiging epektibo ng sports at intelektwal na pagsasanay, at, sa pangkalahatan, upang mapabuti ang kalidad ng buhay. Ang kurso ng paggamit ng gamot ay mahalaga, na 10 - 14 na araw.
4. L-carnitine. Ang elementong ito ay responsable para sa paggawa ng ATP sa mitochondria ng mga selula sa panahon ng oksihenasyon ng mga fatty acid. Sa panahon ng CFS, ang isang makabuluhang pagbaba sa dami ng amino acid na ito sa katawan ng tao ay nabanggit.
5. Mga paghahanda ng magnesiyo. Ang kakulangan ng sangkap na ito ay humahantong sa pagkapagod, pagkawala ng lakas. Magnesium, kapag pinagsama sa ATP, ay tumutulong sa paglilipat, pag-imbak ng enerhiya sa mga selula.
6. Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nakakatulong upang maalis ang pananakit ng kasukasuan at kalamnan.
7. Mga bitamina B. Pagbutihin ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng muscular at nervous system.
8. Mga immunomodulators. Ang madalas na sipon, bronchial hika, talamak na brongkitis ay nangangailangan ng therapy. Para sa layuning ito, ang mga ahente na nagpapalakas ng immune system ay inireseta: Levamisole, Polyoxidonium, Sodium nucleinate, Timalin o interferon.
9. Mga immunoglobulin, mga gamot na antiviral. Inireseta sila ng doktor na gamutin ang sindrom na may mataas na titer ng antibody, upang matukoy ang DNA ng mga virus na ito sa dugo.
10. Tumutulong ang mga nootropic na mapawi ang mga sintomas. Sa XY syndrome, kinakailangan upang madagdagan ang mga kakayahang umangkop ng utak, upang pasiglahin ang gawain nito. Magreseta ng mga gamot na Aminalon, Semax,.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Ito ay isa pang linya ng paggamot para sa persistent fatigue syndrome. Nasa ibaba ang isang listahan ng kung ano ang gagawin para sa talamak na pagkapagod:

1. Magnetotherapy.
2. Mga pamamaraan ng tubig.
3. Acupuncture.
4. Masahe.

Autogenic na pagsasanay

Ito ay isang psychotherapeutic technique na naglalayong ibalik ang mga mekanismo ng homeostatic sa katawan ng tao pagkatapos ng stress. Ang self-training ay isang makapangyarihang tool para sa pagpapanumbalik ng emosyonal na balanse. Ang pasyente, na may maximum na relaxation ng kalamnan, ay gumagamit ng self-hypnosis technique. Nakakatulong ito na maimpluwensyahan ang mental, autonomic na mga proseso sa XY syndrome. Ang prinsipyo ng pagkilos ay batay sa malay-tao na kontrol sa tulong ng mga visual na imahe, pandiwang mga formula sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, tono ng kalamnan ng kalansay.

Mga katutubong remedyo

Para sa paggamot ng XY syndrome, maaari mong gamitin ang kaalaman sa tradisyonal na gamot. May mga recipe na makakatulong upang makayanan ang mga nakababahalang sitwasyon, kawalang-interes, hindi pagkakatulog, pagbaba ng pagganap, pagkahilo. Ito ay isang paggamot para sa mga sintomas, ngunit hindi ang ugat na sanhi, kung kaya't ang tradisyonal na gamot ay bahagi ng kumplikadong therapy para sa sindrom. Maaaring gamitin ang mga sumusunod na recipe:

1. Toning na inumin. Kumuha ng 100 g ng pulot (likido), magdagdag ng tatlong tablespoons ng food grade apple cider vinegar. Uminom ng 1 kutsarita ng produkto tatlong beses sa isang araw.
2. Uminom ng enerhiya sa umaga. Upang labanan ang mga sintomas ng pagkapagod, maaari mong paghaluin ang isang kutsarita ng pulot, isang patak ng yodo, at 1 kutsarita ng apple cider vinegar sa maligamgam na tubig. Maaari mong inumin ang inumin lamang sa umaga 1 beses bawat araw.
3. Tincture ng luya. Mahusay na angkop para sa pagkonsumo pagkatapos ng trabaho. Kumuha ng 200 g ng tinadtad na ugat, ibuhos ang 1 litro ng vodka at panatilihin sa isang madilim na lugar para sa isang linggo. Uminom ng 1 baso na may hapunan isang beses sa isang araw.

Pagtataya

Ang sindrom na ito ay hindi nagbabanta sa buhay ng tao, bilang isang patakaran, ang pagbabala ay kanais-nais at nagtatapos sa pagbawi. Ang pagpapanumbalik ng kalusugan ay maaaring resulta ng paggamot o isang kusang pangyayari. Ang isang bilang ng mga tao ay may mga relapses ng XY syndrome pagkatapos sumailalim sa mga sakit sa somatic, mga nakababahalang sitwasyon. Ang isang panganib sa kalusugan ng tao ay ang posibilidad ng mga nasasalat na abnormalidad sa paggana ng immune system.

Pag-iiwas sa sakit

Isang mahalagang kadahilanan upang maiwasan ang pag-unlad ng XY syndrome - napapanahong pagkakakilanlan ng mga sintomas. Kung ikaw ay pinagmumultuhan ng hindi pagkakatulog, kalamnan at emosyonal na pag-igting, at iba pang mga palatandaan ng talamak na pagkapagod, dapat mong iwasan ang pagpapalala ng kondisyon. Kinakailangang subukang bumuo ng isang layunin na pagpapahalaga sa sarili, bigyan ang iyong sarili ng sapat na mental, pisikal na aktibidad at gumawa ng isang pang-araw-araw na gawain. Subukang lumayo sa mga nakababahalang sitwasyon, iwasan ang labis na trabaho. Kung nabigo kang gawin ito, subukang magpahinga nang lubusan, magpahinga.

Video

Talamak na pagkapagod Medyo natural pisyolohikal na tugon ng katawan ng tao, na nauugnay sa pagbuo ng neurosis ng ganglionic nervous system, dahil sa pagsugpo sa pag-andar ng zone na responsable para sa mga proseso ng pagsugpo. Ang mga salik na pumukaw sa paglitaw ng sindrom na isinasaalang-alang ay kinabibilangan ng hindi balanseng intelektwal na pagkarga at emosyonal na labis na pagkapagod kasama ang pagbaba sa pisikal na aktibidad. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga residente ng megalopolises, mga indibidwal na ang trabaho ay konektado sa responsibilidad (halimbawa, air traffic controllers), mga negosyante ay nasa panganib. Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng sindrom na ito, ibig sabihin, isang hindi kanais-nais na sanitary at ecological na kapaligiran, iba't ibang mga karamdaman at mga impeksyon sa viral... Ang karamdaman na ito sa mga panahon ng exacerbation ay ipinakikita ng kawalang-interes, depresyon, at hindi makatwirang pag-atake ng pagsalakay.

Mga sanhi ng pag-aantok at talamak na pagkapagod

Ang modernong galit na galit na bilis ng buhay, lalo na sa mga megalopolises, ay pinipilit ang ilan na magsikap pasulong sa anumang pwersa, upang makamit ang lahat ng binalak, sa kabila ng pagkahapo ng katawan, na ipinakita sa pagtaas ng antok at mabilis na pagkapagod.

Ano ang nagiging sanhi ng talamak na pagkapagod, kung ano ang kulang sa katawan, ang mga dahilan na pumukaw ng pagkasira at labis na pagnanasa sa pagtulog ay ipinakita sa ibaba.

Ang kakulangan ng oxygen sa silid ay maaaring maging isang kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng inilarawan na karamdaman. Dahil ang pakiramdam ng pag-aantok ay direktang nakasalalay sa dami ng inhaled oxygen na "cocktail". Ang mas kaunting O2 ay nalalanghap ng isang indibidwal, mas kaunting oxygen ang dinadala kasama ng dugo sa mga selula ng katawan. Karamihan sa mga organo ay hindi partikular na nagdurusa sa kakulangan nito, ngunit ang mga selula ng utak ay medyo sensitibo sa isang kakulangan ng isang mahalagang elemento ng kemikal at tumutugon kahit na may bahagyang pagbaba sa nilalaman ng O2 sa dugo. Samakatuwid, ang kakulangan ng oxygen ay maaaring maging pangunahing sanhi ng pagtaas ng pag-aantok at patuloy na pagkapagod. Ang paghikab ay itinuturing na unang senyales ng hypoxia. Kadalasan, upang maalis ang pag-aantok at pagkapagod, sapat lamang na regular na ma-ventilate ang silid kung saan ang tao ay halos buong araw. Bilang karagdagan, kinakailangan na manatili sa labas nang mas madalas.

Ang pagmamasid sa iyong sariling estado, madalas mong mapapansin ang hitsura ng pag-aantok sa maulap na panahon bago ang ulan o sa panahon nito, kapag ang presyon ng atmospera ay mas mababa sa average. Ito ay dahil sa tugon ng katawan sa mga "quirks" ng kalikasan sa pamamagitan ng pagpapababa ng tibok ng puso at presyon ng dugo. Ang resulta ng isang pagbagal ng rate ng puso ay isang pagbawas sa dami ng oxygen na dinadala ng dugo. Dito, ang mekanismo para sa pagsisimula ng pag-aantok ay katulad ng nauna.

Gayunpaman, ang mga natural na sakuna ay hindi nakakaapekto sa lahat. May isang uri ng mga tao na mahilig sa tag-ulan at hindi nakakaranas ng mga sintomas ng pagbaba ng paggamit ng oxygen. Sa prinsipyo, ang isang malusog na katawan ng tao ay hindi dapat sumuko sa mga epekto ng pagbabago ng panahon at tumugon sa pamamagitan ng pagbabago ng mental o pisyolohikal na estado.

Ang mga sanhi ng talamak na pagkapagod ay dapat ding hanapin sa dysfunction ng katawan, dahil sa pagkakaroon ng anumang mga karamdaman.

Ang mga sanhi ng pag-aantok at talamak na pagkapagod ay maaaring sanhi ng patuloy na nasa isang nakababahalang sitwasyon. Ang stress ay isang karaniwang sanhi ng pagkapagod dahil sa pagtaas ng produksyon ng hormone cortisol. Ang labis nito ay humahantong lamang sa isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod at kahit na pagkahapo.

Ang pag-inom ng maraming kape araw-araw ay maaaring makagawa ng kabaligtaran na epekto sa halip na maging energized. Samakatuwid, dapat mong subukang uminom ng hindi hihigit sa dalawang tasa ng mabangong inumin na ito.

Patuloy na pakiramdam ng pagkapagod, pag-aantok, mabilis na pagkapagod maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang malubhang karamdaman. Samakatuwid, na napansin ang pakiramdam na ito, na lumitaw kahit na may hindi gaanong kaisipan o pisikal na pagsusumikap, dapat kang agad na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.

Halimbawa, ang madalas na pagtaas ng pagkapagod at isang katamtamang pagbaba sa pagganap ng pag-iisip ay halos ang tanging mga pagpapakita ng hepatitis C, na tinatawag ng mga doktor na isang mapagmahal na mamamatay dahil sa kawalan ng mga sintomas at ang kalubhaan ng mga kahihinatnan.

Gayundin, ang pagkapagod na nangyayari pagkatapos ng simpleng trabaho o pagkapagod bilang resulta ng paglalakad na may madaling hakbang ay maaaring magpahiwatig ng mga nakatagong sakit sa puso, tulad ng myocarditis, talamak na pagpalya ng puso.

Ang sleep apnea ay nagreresulta sa pagtaas ng antok at pagkapagod sa isang tao. ang pagdurusa sa naturang paglabag ay maaaring hindi man lang alam ang presensya nito.

Sa katawan ng tao, ang thyroid gland ay isang organ na responsable para sa lahat ng mga proseso na nagaganap dito, at lalo na para sa estado ng mga tisyu ng kalamnan, sistema ng nerbiyos, dugo, mga buto. Samakatuwid, dahil sa kakulangan ng paggana nito (hypothyroidism), nangyayari ang pagkahilo, pagbabago ng mood, at pagkawala ng lakas.

Sakit sa baga, sa partikular na obstructive pathology tissue sa baga, mga impeksyon sa sistema ng ihi (urethritis, pyelonephritis, cystitis), pana-panahong kakulangan sa bitamina, anemia ay mga karaniwang sanhi din ng mahinang kalusugan, pagkahilo, at pakiramdam ng pagkawala ng lakas.

Sa itaas, hindi lahat ng mga dahilan para sa talamak na pagkapagod at mahinang kalusugan ay ibinigay, dahil ang bawat katawan ng tao ay indibidwal. Samakatuwid, sa kaso ng anumang "malfunction" sa paggana ng katawan, inirerekomenda na agad na humingi ng propesyonal na tulong medikal mula sa mga espesyalista.

Mas madalas, ang patuloy na pagkapagod, pagtaas ng pag-aantok, kawalang-interes, pagkawala ng lakas, kawalang-interes sa lahat ng nangyayari, ang mababang pagganap ay napansin ng maraming responsable, masipag, negosyo at matagumpay na mga indibidwal. Ang mga eksperto ay kumbinsido na ang karamihan sa mga matagumpay na tao ay hindi lamang binibigyang pansin ang kanilang kalusugan, kagalingan, at sa gayon ay pumukaw ng pagbawas sa paglaban ng katawan (paglaban) sa iba't ibang uri mga nakakahawang proseso at isang stress factor, na kung saan, binabawasan ang antas ng produksyon ng serotonin, ang hormone ng kagalakan.

Panmatagalang pagkahapo, ano ang kulang sa katawan?

Sa paggawa ng serotonin sa sapat na dami para sa katawan, mananatili ang isang tao magandang kalooban, makaramdam ng kagalakan at pagsabog ng enerhiya, madaling labanan ang anumang stress. Ang isang indibidwal, kung saan ang serotonin sa katawan ay normal, ay palaging masayahin, masaya, nasisiyahan sa pakikipag-ugnayan sa pakikipag-ugnayan sa mga tao sa paligid niya at mula sa buhay sa pangkalahatan.

Sa isang pagbaba sa antas ng neurotransmitter na ito sa isang tao, ang kawalang-interes, pagkahilo, nalulumbay na kalooban, at pagkawala ng lakas ay nabanggit. Ang lahat ng ito ay nagbibigay ng hitsura ng isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod, pag-aantok. Gayundin, ang mga nakalistang pagpapakita ay maaaring sinamahan ng hindi kinokontrol na katakawan, o, sa kabaligtaran, kumpletong kawalan gana. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng serotonin ay nakakaapekto sa matalik na buhay ng isang indibidwal at ipinakikita ng kakulangan ng intimate attraction.

Mga sintomas ng talamak na pagkapagod

Ang iba't-ibang ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na mga sintomas ng pagkapagod at paggamot nito. Kasabay nito, ang pagkapagod ay ang pangunahing sintomas ng sindrom. Natatanging katangian ang pagkapagod sa karamdamang ito ay itinuturing na katatagan at katatagan nito. Ang isang taong nagdurusa sa inilarawan na karamdaman ay bumangon sa kama sa umaga na pagod na. Ang pagkahilo at pagkawala ng lakas ay sinusunod kahit na pagkatapos ng pahinga. Mayroon ding pagbagal sa koordinasyon ng mga paggalaw, kakulangan sa ginhawa sa mga kalamnan, madalas na mga kondisyon ng depresyon, kapansanan sa memorya, pagkahilo, sakit sa dibdib at lalamunan, pagkamayamutin ng nerbiyos, na kahalili ng pagkabalisa.

Talamak na mga sintomas ng pagkapagod, ang paggamot nito ay hindi gaanong nauunawaan ngayon, ngunit, sa kabila nito sindrom na ito maaaring matukoy sa mga unang yugto ng pag-unlad. Ang pagpansin ng mga sintomas tulad ng kahinaan, pagkahilo, pagkapagod, pagbaba ng konsentrasyon ng atensyon, hindi matatag na emosyonal na kalagayan, kawalang-interes, pagkawala ng lakas sa sarili o sa isang mahal sa buhay, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri, dahil ang mga nakalistang palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad, na maaaring maging resulta ng mas malalang sakit.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang pagpapakita, ang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng mga sumusunod na sintomas: pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog (nadagdagan ang pag-aantok o, kabaligtaran, hindi pagkakatulog), pagbaba ng pagganap, sakit sa gulugod at articular algia. Ang mga taong naninigarilyo ay maaaring tumaas ang bilang ng mga sigarilyo na kanilang naninigarilyo bawat araw.

Ang talamak na pagkapagod ay maaaring makapukaw ng isang tao sa pagtaas ng pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Pakiramdam ng mga tao permanenteng pagbaba pwersa, sinusubukang makahanap ng kaligtasan sa alkohol mula sa kawalang-interes, pagkahilo at pagkapagod. Kasabay nito, hindi napagtatanto na ang mga likido na naglalaman ng alkohol ay hindi lamang nag-aalis ng pagkapagod, ngunit nagpapalubha din sa kondisyon.

Upang maunawaan kung paano haharapin ang talamak na pagkapagod, o kung anong mga bitamina ang dapat inumin para sa talamak na pagkapagod, kailangan mo munang tiyakin na ang inilarawan na karamdaman ay naroroon. Para sa layuning ito, nasa ibaba ang mga pinakakaraniwang pagpapakita ng talamak na pagkapagod na sindrom. Sa unang pagliko, dapat mayroong alinman sa isang palaging pakiramdam ng pagkapagod, o isang pasulput-sulpot na pakiramdam ng pagkawala ng lakas, na sinusunod sa loob ng anim na buwan at hindi nawawala pagkatapos ng pahinga. Gayundin, ang tumaas na pagkapagod ng paksa ay hindi dapat dahil sa anumang pangunahing karamdaman.

Ang pangalawang pagpapakita ng inilarawan na kondisyon ay kinabibilangan ng:

Panginginig o banayad na lagnat;

- rhinopharyngitis;

- pamamaga ng cervical o axillary lymph nodes;

— hindi malinaw na etiology kahinaan, kakulangan sa ginhawa, o sakit sa mga kalamnan;

- matagal na pagkapagod pagkatapos ng ehersisyo, na hindi naobserbahan dati sa mga katulad na sitwasyon;

- paglipat ng algia sa mga kasukasuan;

- malawak na sakit ng ulo.

Ang isang bilang ng mga neuropsychological na sintomas ay maaari ding makilala, tulad ng pagkamayamutin, hindi pagpaparaan sa maliwanag na liwanag (photophobia), pagkalimot, pagkagambala sa atensyon, kawalang-interes, temporal at spatial na disorientasyon, at mga abala sa pagtulog.

Ang mga layunin na sintomas ng talamak na pagkapagod na sindrom ay kinabibilangan ng mababang antas ng lagnat, non-exudative pharyngitis, pamamaga at paglaki ng axillary o cervical lymph nodes.

Mga Palatandaan ng Panmatagalang Pagkapagod

Kapag ang isang tao ay tila "nahuhulog sa kanyang mga paa" sa araw dahil sa labis na trabaho, at sa gabi ay naghihirap mula sa hindi pagkakatulog, naiirita sa mga bagay na walang kabuluhan, napapansin ang mga kapansanan sa memorya, oras na upang magpatunog ng alarma. Sa kasong ito, ang isang medyo "bata" ngunit napaka-karaniwang disorder ay hindi maaaring pinasiyahan - talamak nakakapagod na sindrom. Noong unang bahagi ng dekada sitenta, kakaunti ang nakakaalam tungkol sa sakit na ito na laganap ngayon. Ang paglitaw nito ay direktang nauugnay sa mabilis na pagpabilis ng takbo ng buhay at ang pagtaas ng sikolohikal na pasanin sa mga tao.

Kaya't ang tanong ng talamak na pagkapagod, kung ano ang gagawin, ay nagiging lubos na nauugnay. Upang maunawaan ang mga posibleng hakbang upang malutas ang problema na lumitaw, upang matukoy kung aling mga gamot at bitamina ang kailangang inumin para sa talamak na pagkapagod, dapat mo munang pamilyar ang iyong sarili sa mga unang palatandaan ng inilarawan na sindrom. Kabilang sa kung saan, sa unang pagliko, nakikilala nila ang mataas na pagkapagod, ang pagkakaroon ng patuloy na kahinaan, pagkahilo, pagkawala ng lakas, pagkawala ng enerhiya, kawalang-interes. Kung ang kundisyong ito ay sinusunod sa mahabang panahon, pagkatapos ay lilitaw ang mga kapansanan sa pag-iisip sa hinaharap.

Mga palatandaan ng talamak na pagkapagod. Ang kundisyong ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa konsentrasyon, pagganap, memorya, intelektwal at malikhaing aktibidad. Ang isang taong nagdurusa sa patuloy na pagkapagod ay nangangailangan ng isang hindi kapani-paniwalang dami ng pagsisikap upang malutas ang mahihirap na problema. Pagkatapos ay mayroong hindi pagkakatulog, pagkabalisa, panginginig ng mga paa, walang dahilan na algia ng kalamnan, kasukasuan at pananakit ng ulo, mababang antas ng lagnat, mga karamdaman sa gana sa pagkain, pagtatae o paninigas ng dumi. Ang matatag na algia ng ulo at pulsation sa temporal na rehiyon ay kabilang sa mga unang pagpapakita ng overstrain ng nervous system. Sa mga taong nagdurusa mula sa patuloy na pagkapagod, bumababa ang kaligtasan sa sakit, na nagpapakita ng sarili sa madalas na sipon at pagbabalik ng maagang mga karamdaman. Mas malamang na makaranas din sila ng depressive mood, pagkabalisa, masamang mood, at madilim na pag-iisip. Ang ganitong mga tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkamagagalitin.

Ang mga Amerikanong siyentipiko, na nag-aaral ng higit sa 2000 mga kaso ng sindrom na pinag-uusapan, ay natagpuan ang mga sumusunod na pattern ng pamamahagi nito. Sa unang pagliko, ang talamak na pagkapagod na sindrom ay tumama sa mga taong nasa kanilang pinakamatandang edad ng pagtatrabaho, iyon ay, mula 26 hanggang 45 taong gulang. Ang mga kababaihan, dahil sa kanilang emosyonalidad at madaling pagmumungkahi, ay ilang beses na mas malamang na magdusa mula sa talamak na pagkapagod kaysa sa malakas na kalahati. Sa pangkat ng peligro, ang mga siyentipikong Amerikano, una sa lahat, ay kasama ang mga taong nakikibahagi sa negosyo, mga aktibidad sa pamamahayag, mga dispatcher, iyon ay, ang mga taong ang trabaho ay nauugnay sa pang-araw-araw na stress. Kasama rin nila ang mga taong naninirahan sa hindi ligtas na mga rehiyon sa ekolohiya sa grupong ito.

Ang talamak na pagkapagod na sindrom ay mas madalas na sinusunod sa mga tao na, dahil sa likas na katangian ng kanilang trabaho, ay kailangang patuloy na baguhin ang kanilang pang-araw-araw na gawain at gumugol ng isang makabuluhang bahagi ng mga oras ng liwanag ng araw sa mga silid kung saan nangingibabaw ang artipisyal na pag-iilaw. Bilang karagdagan, inihayag nila ang isang direktang kaugnayan sa pagitan ng simula ng sindrom at mga kaguluhan sa biorhythms ng tao.

Talamak na paggamot sa pagkapagod

Ang gamot ngayon ay nagkaroon ng maliit na tagumpay sa paggamot sa talamak na pagkapagod. Noong nakaraan, ang paggamot ng talamak na pagkapagod na may mga paghahanda ng immunoglobulin G ay ipinapalagay. Ngayon, ang pathogenetic path ng therapy ay hindi na ginagamit dahil sa malaking bilang ng mga komplikasyon.

Paano gamutin ang talamak na pagkapagod sa mga modernong kondisyon?

Ngayon, maraming mga pamamaraan ang matagumpay na ginagamit batay sa paglilinis ng katawan, pagpapakilala ng mga espesyal na gamot upang gawing normal ang paggana ng nervous system, i-activate ang aktibidad ng utak, ibalik ang pagganap ng gastrointestinal tract, immune at endocrine system.

Ang sikolohikal na rehabilitasyon ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa paggamot ng kondisyong ito. Bilang karagdagan, ang isang mapagpasyang kadahilanan sa paglaban sa pagtaas ng pagkapagod ay Isang kumplikadong diskarte, dahil ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas nang paisa-isa ay hindi gaanong epektibo. Samakatuwid, ang karamihan sa mga doktor ay kumbinsido na ang paggamot ng talamak na pagkapagod sa bahay ay hindi praktikal, dahil medyo mahirap bigyan ang pasyente ng kumpletong pahinga sa bahay.

Kaya, kung paano haharapin ang talamak na pagkapagod sa isang kumplikadong paraan? Kasama sa kumplikadong therapy ang:

- isang kumbinasyon ng magandang pahinga at pagtulog na may banayad na regimen sa ehersisyo;

- group psychotherapy, at iba pang mga paraan ng pagpapanumbalik ng emosyonal na kalagayan at mental na estado;

- bitaminaization ng katawan;

- paglalakad sa mga promenade sa sariwang hangin, na dapat ay hindi bababa sa ilang oras sa tagal;

- madalas na nagsasanay ng mga psychotropic na gamot sa paggamot ng talamak na pagkapagod na nagpapagaan ng stress, pagkabalisa, pagkabalisa, halimbawa, Mazepam;

— iba't ibang pamamaraan physiotherapy: hydrotherapy, mga pagsasanay sa paghinga, masahe.

Ang ibig sabihin ng hydrotherapy o hydrotherapy ay ang panlabas na paggamit ng tubig sa anyo ng mga douches, wrap, paliguan, shower, rubdowns. Tumataas ang malamig na tubig aktibidad ng hormonal at tono ng kalamnan, nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo, nagpapasigla cardiovascular system... Samakatuwid, kung nakakaramdam ka ng sobrang pagod, halimbawa, sa trabaho, inirerekomenda na hugasan ang iyong mukha at basain ang iyong mga tainga ng malamig na tubig. Sa bahay, dapat mong araw-araw na gumamit ng contrast shower, mainit na paliguan na may mahahalagang langis, ang pagkilos na naglalayong mapabuti ang mood, mapawi ang pagkapagod, nakakarelaks, at huminahon. Sa bahay, maaari kang maligo nang buo. Ang hydrotherapy ay naiiba sa iba pang paraan ng paggamot sa pagkakaroon, kaligtasan at pagiging simple nito.

Ang color therapy o chromotherapy ay ang epekto ng may kulay na liwanag sa katawan ng tao para sa isang therapeutic effect. Mga kulay sa paligid ng mga tao Araw-araw na buhay, makakaapekto sa antas ng enerhiya. Halimbawa, kulay berde pinapawi ang stress at nakakatulong na huminahon, habang ang pula ay nagpapasigla at nagpapasigla mental na aktibidad... Ang labis na pananatili sa isang madilim at madilim na silid ay kadalasang sanhi ng masamang kalooban at pagtaas ng pagkapagod.

Samakatuwid, kung ang isang apartment o isang opisina ay ginawa sa madilim na kulay, kung ang tanong ay lumitaw: "talamak na pagkapagod, kung ano ang gagawin", at walang pagkakataon na baguhin ang kapaligiran, kung gayon kahit isang simpleng pagbubukas ng mga bintana at pagbubukas ng mga kurtina na pumipigil sa ang pagtagos ng sikat ng araw ay makakatulong. Inirerekomenda din na palibutan ang iyong sarili ng mga bagay na berde, asul at lilang lilim.

Respiratory gymnastics ay medyo epektibong paraan makamit ang pagpapahinga, buhayin ang mga proseso ng enerhiya, alisin ang pag-aantok.

Ang masahe ay itinuturing din na isang mabisang paraan na naglalayong mapawi ang tensyon ng kalamnan, makapagpahinga, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, at gawing normal ang pagtulog at estado ng pag-iisip.

Paano mapupuksa ang talamak na pagkapagod

Bilang karagdagan sa konserbatibong therapy, ang talamak na pagkapagod ay nagsasangkot ng mga katutubong remedyo na ginagamit sa kumbinasyon. Sa madaling salita, hindi mo dapat isipin na ang pagkuha ng isang decoction ng mga damo, ngunit sa parehong oras, nang hindi binabago ang iyong pamumuhay, mapupuksa mo ang talamak na pagkapagod. Ang batayan ng paggamot sa inilarawan na karamdaman ay, una sa lahat, ang "tama" na pamumuhay, balanseng pisikal na aktibidad at malusog na nutrisyon, kasama ang paggamit ng mga remedyo ng mga tao.

Paggamot ng talamak na pagkapagod sa bahay, sa unang pagkakataon, ay nagsasangkot ng regulasyon ng komposisyon ng pagkain na natupok, dahil ang pagkain ay karaniwang pinagmumulan ng maraming sustansya... Ang isang hindi tamang diyeta, kakulangan ng isang balanseng pang-araw-araw na gawain ay humahantong hindi lamang sa paglitaw ng iba't ibang mga karamdaman ng gastrointestinal tract, kundi pati na rin ang pag-ubos ng katawan. Ang labis na pagkain ay dapat na iwasan dahil ito ay nagiging sanhi ng antok. Maipapayo na bumangon mula sa mesa na may bahagyang pakiramdam ng gutom. Dapat mo ring isama ang mas maraming pana-panahong prutas at sariwang gulay sa iyong diyeta. Maaari mo ring bigyan ng bitamina ang katawan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga handa na bitamina at mineral complex.

Dapat kang kumain ng fractionally, sa maliliit na bahagi, regular at buo. Kailangan mong makatulog, makaramdam ng bahagyang pakiramdam ng gutom, kung gayon ang pagtulog ay magiging mas malakas at mas malalim. Ang pagkain ay dapat maglaman ng parehong mga taba ng gulay at hayop. Inirerekomenda din na isama ang natural sariwang juice at mga inuming prutas, halimbawa, lingonberry o blueberry. Maaari kang gumawa ng isang pinatibay na inumin sa pamamagitan ng paghahalo ng mga lingonberry, cranberry at blueberry, pagdaragdag ng 20 patak ng ginintuang pagbubuhos ng ugat sa kanila. Mas mainam na inumin ito sa umaga pagkatapos kumain.

Mas mainam na tanggihan ang mga matamis at semi-tapos na mga produkto. Dapat mo ring ibukod mula sa diyeta ang mga pagkaing naglalaman ng mga sangkap na kapareho ng mga natural, mga preservative at mga tina.

Ang dehydration ay kadalasang maaaring makaapekto sa pagbaba ng performance at pagkawala ng lakas. Samakatuwid, inirerekumenda na subukang uminom ng hindi bababa sa isa at kalahating litro ng ordinaryong tubig bawat araw, at sa lalo na mahirap at nakababahalang mga araw, hindi bababa sa dalawang litro ang kailangan. Kung hindi, ang intensity ng mental na aktibidad ay nabawasan ng isang ikatlo.

Paano mapupuksa ang talamak na pagkapagod?

Ang pag-aantok at pagkapagod ay makakatulong na itaboy ang isang baso ng malamig na tubig na lasing nang walang laman ang tiyan, at ang aktibong pagkuskos sa umaga ay nakakatulong upang mapataas ang pangkalahatang tono. Samakatuwid, ang umaga ay dapat na magsimula hindi sa isang tasa ng mabangong mainit na kape, ngunit sa isang baso ng tubig, kuskusin ang buong katawan ng isang tuyong brush patungo sa puso at isang contrast shower. Inirerekomenda na tapusin ang araw na may mabangong paliguan na may mga herbal na pagbubuhos, mahahalagang langis, damong-dagat at asin. Maaari ding maligo sa umaga, ngunit ang hanay ng mga langis ay dapat na iba. Ang mga mahahalagang langis ay angkop para sa paggamot sa umaga Chinese lemongrass, cedar, rosemary, pine, juniper, at para sa gabi - basil, chamomile, oregano at lemon balm oil.

Dahil ang pang-araw-araw na stress ay itinuturing na pangunahing kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng kondisyong ito, kinakailangan na gawing normal ang pamumuhay, bigyang pansin ang pahinga, pagtulog, at paglalakad. Maipapayo na ganap na iwanan ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, kape at matapang na tsaa.

Ang mabisang payo kung paano gamutin ang talamak na pagkapagod ay ang pagbabago ng pang-araw-araw na gawain sa direksyon ng pag-optimize nito para sa kalusugan ng katawan. Sa layuning ito, inirerekumenda na gumuhit ng isang iskedyul na sumasalamin sa oras ng pagbangon, pagkain, iba't ibang pang-araw-araw na gawain, pagpunta sa kama. Makakatulong ito sa katawan na umangkop sa stress.

Ang isang sampung minutong warm-up tuwing umaga ay makakatulong na mapupuksa ang talamak na pagkapagod, na magbibigay sa katawan ng sigla, pasiglahin at positibo, magpapataas ng resistensya, at mapabuti ang mga proseso ng metabolic.

Sa talamak na pagkapagod, ipinapayong maglaan ng kaunting oras hangga't maaari sa panonood ng TV. Mas mainam na magrelaks pagkatapos ng isang mahirap na araw sa trabaho nang mas aktibo, halimbawa, paglalakad sa parke.

Kung ang patuloy na pagkabalisa, nerbiyos, pagkabalisa at pagiging agresibo ay nagtagumpay, kung gayon ang tahimik na magaan na klasikal na musika o ang tunog ng pag-surf sa dagat ay makakatulong upang huminahon, upang alisin ang labis na pagkabalisa, mga sesyon ng pagpapahinga, halimbawa, maaari mong isipin ang iyong sarili sa mga bundok at subukang pakiramdam kung paano ang lahat ng mga selula ng katawan ay napuno ng enerhiya, kung paano ito napatahimik ang kaluluwa ay nagiging kalmado at madali.

Ang isang epektibong karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas ng pagharap sa patuloy na kasalukuyang pagkapagod, pagkahilo, kawalang-interes, at pagkawala ng lakas ay ang paggamit ng tradisyonal na gamot.

Talamak na nakakapagod na mga remedyo ng mga tao iminumungkahi ang paggamit ng iba't ibang mga pagbubuhos, tsaa at pinaghalong batay sa mga halamang gamot at natural na produkto. Halimbawa, ang mga tsaa na may echinacea at chamomile ay magpapabuti ng kaligtasan sa sakit, magkaroon ng isang pagpapatahimik na epekto, at mapabuti ang pagtulog. Ang mga mahilig sa matamis na inumin ay pinapayuhan na magdagdag ng pulot sa halip na asukal. Kailangan mo lamang tandaan na ang pulot ay nawawala ang lahat nito mga kapaki-pakinabang na katangian sa isang likidong temperatura na higit sa 40 ° C, at bilang karagdagan, ang ilan sa mga sangkap na bumubuo nito ay na-convert sa ilalim ng impluwensya mataas na temperatura sa carcinogens.

Ang komposisyon ng natural na pulot, buong lemon at mga walnut ay makakatulong na mapawi ang talamak na pagkapagod, magdagdag ng lakas, mapabuti ang mood, dagdagan ang paglaban ng katawan. Upang ihanda ang komposisyon, kailangan mong gilingin ang isang baso ng peeled nuts kasama ang isang lemon at magdagdag ng isang daang gramo ng natural na pulot. Ang lahat ng mga sangkap ay dapat na ihalo nang lubusan. Ang nagreresultang tinatawag na "halo" ay inirerekomenda na gumamit ng 30 gramo ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw.

Walang kulang mabisang lunas ang paggamot sa karamdamang ito ay isang inumin na batay sa gatas at mansanilya. Para sa paghahanda, kailangan mong paghaluin ang isang kutsarita ng mansanilya na may isang baso ng lutong bahay na gatas at dalhin ang halo sa isang pigsa. Pagkatapos nito, panatilihin ang sabaw sa mababang init sa loob ng labinlimang minuto, pagkatapos ay palamig ito sa 40 ° C, magdagdag ng isang kutsarita ng pulot at pilitin. Inirerekomenda na tumagal ng apatnapung minuto bago matulog.

Ang pag-inom ng isang baso ng sariwang kinatas na juice ng mga ubas o isang gronka ng malasa at malusog na halaman na ito 30 minuto bago kumain ay may tonic at restorative effect sa katawan.

Ang isang cocktail ng saging, juice ng isang orange at kalahating lemon ay makakatulong upang maibalik ang lakas, magbigay ng singil ng kasiglahan, enerhiya at positibo. Inirerekomenda na i-chop ang saging gamit ang isang blender, o gumamit ng isang tinidor at magdagdag ng citrus juice dito. Inirerekomenda na gamitin ito kaagad pagkatapos ng paghahanda.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng tip na ito, maaari mong alisin ang sakit na ito magpakailanman nang walang labis na pagsisikap.

Ang bawat tao kahit isang beses sa kanyang buhay ay nakaranas ng pagkapagod dahil sa moral o pisikal na pagkapagod. Maaaring mangyari ang isang pagkasira pagkatapos ng mahihirap na pagsusulit, paglilinis ng apartment, mahabang pagsasaayos, mga sitwasyong pang-emergency sa trabaho, o pag-aalis ng damo sa hardin ng gulay. Anuman ang dahilan ng pagkawala ng lakas, palagi nating matutukoy ang sanhi nito. Ngunit, kung ang isang tao ay naghihirap mula sa talamak na pagkapagod na sindrom, hindi niya matukoy kung ano ang kanyang pagod, kapag ang pakiramdam na ito ay lumitaw, at hindi ito nawawala, na nakakapagod sa katawan ng pasyente.

Chronic fatigue syndrome, ano ito?

Ang talamak na pagkapagod na sindrom (neurasthenic syndrome, asthenic-depressive syndrome) ay isang karamdaman na sinamahan ng isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng mahabang pahinga.

Ang sakit na ito ay pinakakaraniwan sa mga mauunlad na bansa at naoobserbahan sa bawat ikalimang naninirahan sa isang malaking lungsod. Ang mas patas na kasarian ay mas madaling kapitan ng sakit sa edad na 20-45.

Ang Fatigue syndrome ay unang na-diagnose ng manggagamot na si Paul Cheney noong 1984 sa Nevada, USA. Nakarehistro siya ng humigit-kumulang 200 kaso ng sakit. Ang lahat ng mga biktima ay natagpuang may mga antibodies sa Epstein-Barr virus o iba pang uri ng herpes infection. Ang sakit ay mahirap matukoy at maaari ring magkaroon ng mga sintomas na katulad ng iba pang mga karamdaman.

Ang pangkat ng panganib para sa talamak na pagkapagod ay kinabibilangan ng:

• mga residente ng megalopolises;
• pribadong negosyante;
• mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa pagtaas ng responsibilidad (mga dispatser sa mga paliparan, militar);
• mga taong may malalang sakit(diabetes mellitus, anemia, sakit sa baga);
• mga taong naninirahan sa hindi kanais-nais na sanitary at ekolohikal na kondisyon;
• mga pasyente pagkatapos ng operasyon at chemotherapy.

Mga patolohiya na kadalasang kasama ng fatigue syndrome:

• labis na katabaan ng iba't ibang antas;
• alkoholismo;
• matinding paninigarilyo;
• hypertension, vegetative-vascular dystonia;
• malalang sakit ng reproductive system.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng talamak na nakakapagod na sindrom

Mayroong maraming mga hypotheses tungkol sa likas na katangian ng sakit na ito, ngunit wala sa mga ito ang karaniwang tinatanggap.

Tinitingnan ng iba't ibang mga teorya ang sakit na ito bilang:

• isang anyo ng depresyon;
• pagkalason sa katawan;
• ang resulta ng isang allergy sa pagkain;
• sakit na dulot ng mga virus (cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, Coxsackie, hepatitis C, retrovirus, enterovirus);
• pagbaba sa immune resistance (pagbaba ng bilang ng IgG, macrophage, lymphocytes, pagtaas sa bilang ng mga antiviral antibodies);
• isang tanda ng mga nagsisimulang sakit (mga tumor, mga sugat ng nervous o endocrine system).

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit:

• Biglang pagsisimula ng pagkapagod laban sa background ng nakikitang kalusugan.
• Ang paggaling ay hindi nangyayari pagkatapos ng pahinga.
• Sa nakalipas na anim na buwan, ang kapasidad ng trabaho ng mga pasyente ay nabawasan ng kalahati.
• Hindi malinaw na mga dahilan o mga kondisyong medikal na maaaring makaramdam ng pagod at antok.

Ang magkakatulad na sintomas ng sakit:

• Mga karamdaman sa pag-iisip: pagkamayamutin, pagsalakay, pagbaba ng memorya at atensyon, pag-aalinlangan, takot sa maliwanag na liwanag, kapansanan sa paningin, kawalang-interes, bahagyang amnesia, mapanglaw, pag-iisip ng kamatayan, disorientasyon sa espasyo at oras.
• Matagal na mababang antas ng lagnat, panginginig.
• Pangkalahatang kahinaan.
• Namamaga at malambot na mga lymph node (cervical, axillary, inguinal).
• Sakit sa likod.
• Sakit sa kalamnan (myalgia) at kahinaan ng kalamnan (akumulasyon ng lactic acid sa kanila).
• Madalas na sipon at namamagang lalamunan.
• Mga abala sa pagtulog: insomnia o antok.
• Ang paulit-ulit na masakit na sensasyon sa mga kasukasuan, na hindi sinamahan ng hitsura ng pamamaga at pamumula.
• Pagkahapo pagkatapos ng anumang pisikal na aktibidad na hindi nawawala sa isang araw.
• Nahihirapang huminga, gaya ng emphysema.
• Sakit sa tiyan o puso, pagkawala ng gana, bahagyang pagbaba ng timbang.
• Ang pakikipagkamay - panginginig.

Kung nabilang mo ang lima o higit pa sa mga sintomas sa itaas, kung gayon mayroon kang talamak na pagkapagod na sindrom. Kadalasan, ang sakit ay nagsisimula sa mga sintomas na katulad ng influenza at SARS: lagnat, sakit ng ulo, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan. Dagdag pa, ang sakit ay umuunlad, at ang mga naturang pasyente ay nagiging walang hanggan at mahirap na mga pasyente ng mga cardiologist, endocrinologist, therapist at iba pang mga espesyalista. Ang sakit ay may kurso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating na panahon ng exacerbation at pagpapatawad. Ang ilang mga tao ay nagkakasakit nang maraming taon, habang ang iba ay mabilis na gumaling (sa loob ng ilang buwan).

Ang isa sa mga uri ng talamak na nakakapagod na sindrom ay. Nabubuo ito kung ang isang tao ay nag-iisip tungkol sa trabaho nang higit sa sampung oras sa isang araw. Ang nerbiyos na stress ay nakakaapekto sa hypothalamus sa pamamagitan ng pag-abala sa produksyon ng hormone. Kasabay nito, mayroong pagkabigo sa regulasyon at paggana ng maraming mga organo.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng sakit ay mahirap, dahil ang mga sintomas nito ay katulad ng maraming iba pang mga sakit: mga tumor, psychiatric, endocrine, mga nakakahawang pathologies, hindi pagpaparaan sa droga, mga sakit ng gastrointestinal tract, cardiovascular, respiratory, urinary system. Upang makagawa ng diagnosis, ang isang buong kumplikadong laboratoryo at klinikal na pag-aaral ay inireseta. Sa kanila, bilang panuntunan, walang mga paglihis mula sa mga normal na halaga. Walang mga pagbabago sa klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi, na may X-ray at pagsusuri sa ultrasound, samakatuwid, ang mga pasyente ay madalas na masuri na may neuro-vegetative disorder. Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, maaaring lumitaw ang mga pagbabago sa electroencephalogram na nauugnay sa mga sakit sa pag-iisip. Sa maraming mga pasyente, ang isang pagtaas sa antas ng immunoglobulins sa herpes virus, Coxsackie, Epstein-Barr, chlamydia ay tinutukoy.

Paggamot sa Talamak na Fatigue Syndrome

Ang paggamot sa karamdaman na ito ay isinasagawa ng isang psychotherapist. Dapat itong komprehensibo at kasama ang mga sumusunod na aktibidad:

• Normalisasyon ng mode ng trabaho at pahinga.
• Pagbabawas ng pagkain.
• Pangkalahatang masahe.
• Physiotherapy.
• Physiotherapy (hydrotherapy, oxygen bath, laser treatment), acupuncture.
• Psychotherapy.
• Symptomatic na paggamot: tranquilizer, enterosorbents, antihistamines.
• Pagtanggap ng mga bitamina B (B1, B6, B12), magnesiyo, L-carnitine.
• Paggamit ng mga homeopathic na remedyo.
• Ang paggamit ng mga immunocorrective agent.
• Antiviral at anti-chlamydial therapy.

Paano mapupuksa ang pagod?

• Kumain ng matalino, kumain ng mas maraming prutas at gulay.
• Maglakad ng hindi bababa sa 2 oras sa isang araw araw-araw.
• Matulog ng hindi bababa sa 8 oras sa isang araw.
• Mag-ehersisyo nang regular, mas mabuti ang paglangoy.
• Alisin ang masamang ugali.
• Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.
• Para sa pagpapahinga, inirerekumenda na kumuha ng mainit na paliguan sa loob ng 20 minuto.
• Magbakasyon.
• Maglakbay sa ibang bansa o sa isang resort.
• Masiyahan kahit sa iyong pang-araw-araw na gawain.
• Hanapin ang positibo sa lahat ng bagay.
• Bigyan ang iyong sarili ng isang maliit na regalo.
• Purihin ang iyong sarili nang madalas.
• Gumawa ng isang kawili-wiling libangan.

Hindi isang kapritso, gaya ng iniisip ng ilan, ngunit isang medyo malubhang sakit. Maraming tao ang nakakaramdam ng pagod sa lahat ng oras.

Paggising sa umaga, wala na silang lakas, ang pagnanais na aktibong lumipat, talagang ayaw nilang makipag-usap sa sinuman.

Ang pagkapagod ay unti-unting naipon sa katawan: isang araw ng trabaho, linggo, buwan, taon at walang paraan.

Dapat mong subukang matutong makinig sa iyong katawan, kahit na ito ay napaka mahirap na pagsubok... Napakahalaga na huwag malito ang labis na trabaho pagkatapos ng isang mahirap na araw na may talamak na pagkapagod, na nangangailangan ng malapit na atensyon at kwalipikadong paggamot mula sa pasyente.

Maraming mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng naturang problema: sistematikong pag-iipon ng nerbiyos, pisikal na pagkapagod, malalaking daloy ng impormasyon na tumatama sa ating utak araw-araw (telebisyon, kompyuter, pindutin). Gayundin, huwag mag-diskwento mataas na lebel pang-industriya na polusyon sa hangin, electromagnetic radiation, background radiation na lumalampas sa mga normal na halaga. Ang lahat ng mga negatibong katotohanan sa itaas, sa loob ng mahabang panahon, maraming buwan, ay monotonously na nagpapahina sa kalusugan ng katawan, na hindi maiiwasang humahantong sa sindrom ng talamak na pagkapagod.

Paano nagpapakita ang sakit

Ang isang pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng paglitaw ng naturang problema ay pagkapagod, na literal na nagpapakita ng sarili sa lahat ng bagay, na sinasamsam ang lahat ng kapangyarihan sa katawan ng tao. Kung dati, ang pagtitiis, pisikal na aktibidad, ay malinaw na mga paborito, ngayon ang kahinaan ay nauuna, at bumangon nang walang dahilan, pagpapatirapa.

Pangunahin, sinisikap ng ilan na huwag pansinin ang mga kampanang ito ng alarma. Gayunpaman, ang posisyon na ito ay tiyak na hindi tama, dahil ang talamak na pagkapagod ay unti-unting naipon, tulad ng isang snowball. Dumating ang isang punto kung saan ang normal na pagganap ay nagiging problema. Ang pakiramdam ng pagod sa panahon ng CFS ay higit pa sa pagiging may sakit.

Sa paglipas ng panahon, ang pagkapagod ay umabot sa mas mataas na antas, ang antas ng pagkapagod ay nagiging pinakamataas. Ang susunod na araw ng trabaho ay ibinibigay nang napakahirap. Ang isang simpleng pagnanais na humiga ay nagiging isang minamahal na pangarap para sa isang tao, sa lahat ng oras na nais niyang magpahinga. Sa kasamaang palad, maraming mga tao sa paligid, medyo madalas ay hindi naiintindihan ang mga ganitong tao. Tinatawag nila itong whims, "whining".

Nais kong tandaan na mayroong iba pang mga palatandaan ng talamak na pagkapagod na sindrom, kung saan ang mga sumusunod ay namumukod-tangi:

• malawakang kahinaan ng kalamnan
• pagkagambala
• pagkalimot
• mga problema sa memorya
• masamang kalooban, pagkamayamutin, pagkamayamutin
• masakit na insomnia
• regular na sipon
• takot sa liwanag
• malakas na ingay

Kapag ang lahat ng nakalistang sintomas ay lumabas nang regular sa loob ng anim na buwan, maaari nating sabihin ang pagkakaroon ng chronic fatigue syndrome.

Mga sanhi ng sakit

Ang sagot sa tanong - "Bakit lumitaw ang CFS?" ay walang pangkalahatang pinagkasunduan. Mayroong isang bilang ng mga hypothetical na pagpapalagay, ngunit hindi isa sa kanila ang ganap na nagpapaliwanag ng sanhi ng talamak na pagkapagod na sindrom.

Ito ay pinaniniwalaan na ang isa sa mga dahilan ay ang pagkalason sa katawan, dahil napansin na ang mga taong naninirahan sa malalaking industriyal na lungsod ay mas malamang na magdusa mula sa sakit na ito. Ang susunod sa listahan ng mga posibleng kadahilanan na pumukaw sa pagsisimula ng sakit ay depression, dahil madalas, ang kasamang sintomas ng CFS ay isang matalim na pagkasira sa mood. Marami ang may kahinaan, patuloy na inis.

Ang isang katulad na fatigue syndrome ay maaaring magpakita mismo pagkatapos ng isang impeksiyon. Mayroong isang pagpapalagay na ang sanhi ng sakit ay isang herpes virus na maaaring maging sanhi ng nakakahawang mononucleosis. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng mga virus ay tumataas, at makabuluhang, na may pagbaba sa kaligtasan sa sakit. Ang isang tao na sistematikong gumagana nang labis, sa kaso ng kapansanan sa paggana ng immune system, inilalantad ang katawan sa panganib - ang isang virus ay madaling maging isang catalytic factor para sa pagsisimula ng sakit.

Kung ang isang tao, sa pang-araw-araw na buhay, ay sumusubok na mapanatili ang mga normal na kondisyon para sa isang malusog na pamumuhay (kinakabahan sa pinakamababa, may ganap na bakasyon, sumusunod sa malusog na pagkain), kung gayon ang mga pagkakataon ng virus na aktibong magpakita ng sarili ay mabilis na nabawasan, nagagawa nitong itago sa katawan sa loob ng mahabang panahon.

Paano malalampasan ang pagkapagod

Kung mayroon kang katulad na pakiramdam sa isang regular na batayan, simula sa umaga ikaw ay nasa masamang kalooban, sigla sa pinakamababang marka, at ang lahat ay lumalakas lamang araw-araw, kung gayon sa ganoong sitwasyon, ang tulong ng isang doktor ay kinakailangan.

Gayunpaman, maaari mong independiyenteng subukan na pagtagumpayan ang sistematikong pag-ikot ng pagkapagod, mapupuksa ang kawalang-interes. Ang sinumang nakakaramdam ng pagkawala ng lakas. Ang pinakamabilis na paraan para "makakuha ng enerhiya" ay ang pagkonsumo ng isang serving ng carbohydrates. Para sa mga layuning ito, ang sariwang prutas, sinigang, gulay at tinapay ay angkop. Gayunpaman, ang ganitong uri ng enerhiya ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng tibay nito.

Para sa isang mas mahabang "recharge" ng katawan, kakailanganin mo ng pagkain na pinayaman ng hibla. Ang agwat ng oras para sa panunaw ay mas mahaba, habang ang enerhiya ay patuloy na pinupunan. Ang mga protina, mani ay kapaki-pakinabang, ngunit marami mahalagang nuance- ang ganitong pagkain ay mataas sa calories, kaya hindi ito inirerekomenda sa malalaking dami.

Ang susunod na hakbang sa pagbabawas ng pagganap, upang maibalik ang lakas, ay ang pagkonsumo ng isang shock na bahagi ng bitamina C. Ito ay may kakayahang magsunog ng taba para sa enerhiya. Nakapaloob sa mga gulay, prutas, lalo na sa mga prutas na sitrus.

Ang isang kasabay na senyales ng pagkapagod ay maaaring maging sakit ng ulo, posibleng pag-aalis ng tubig. Ang katawan ay nangangailangan ng likido, siyempre, sa loob ng makatwirang mga limitasyon. Sa normal na presyon ng dugo, sabihin nating ang pag-inom ng green tea ay isang mahusay na alternatibo sa kape.

Pumunta pa kami, sunod sa pila stress, labis na load, sa wakas, elementarya lang na regular na kakulangan sa tulog. Lahat ito pangunahing salik na may napakalaking epekto sa pagsisimula ng pagkapagod. Kailangan mo ng walang humpay na kontrol sa iyong pamumuhay. Halimbawa, ang oras ng pagtulog ay dapat mula 7-8 na oras. Bukod dito, ang mga paglihis sa anumang direksyon, hindi lamang sa mas maliit, ay maaaring humantong sa hitsura ng labis na pag-aantok. Ang pangunahing pamantayan para sa isang malusog na pagtulog: "tunog", walang tigil.

Down sa talamak na pagkapagod

1. Kung, pagkatapos ng pag-uwi pagkatapos ng trabaho, pakiramdam mo ang pinakamalakas, hindi mo dapat simulan ang hapunan sa lalong madaling panahon. Subukang magpahinga muna, magpahinga, dahil ang pagkain, pati na rin ang karagdagang proseso ng panunaw, ay isang aktibidad na masinsinang enerhiya.

Kumuha ng komportableng posisyon, nakahiga, itaas ang iyong mga binti, sandalan ang mga ito sa dingding, mas mabuti sa pinakamalaking posibleng anggulo. Ang ganitong uri ng pahinga ay maaaring maging sanhi ng pag-agos ng dugo. Ang resulta ay bahagyang kaluwagan mula sa pagkapagod sa binti, posibleng kaunting ginhawa.

2. Pagkatapos ay maaari mong subukan ang higit pang "radikal" na mga pamamaraan. Huwag maging tamad, 5 minuto lamang. gumastos sa mga paliguan sa paa, na nag-aambag sa isang kapansin-pansing pagtaas sa sirkulasyon ng dugo.

Kakailanganin mo ang dalawang palanggana na may mainit (higit sa 40 gramo), malamig (30 gramo) na tubig.

Salit-salit na ibaba ang iyong mga binti sa bawat isa sa mga palanggana, literal sa loob ng ilang segundo. Ang bilang ng mga pag-uulit ay hindi bababa sa tatlo.

3. Ang isa pang mabisang hakbang upang maalis ang pananakit ng paa, mapawi ang bigat ay ang isang mainit na paliguan sa paa. Ito ay pinahihintulutang ihanda ang herbal na pagbubuhos nang maaga. Ang mga hilaw na materyales na ginamit ay: chamomile, sage, lavender, valerian. Ang paunang tinadtad, pinatuyong damo (2 tbsp. L) ay pinagsama sa malakas mainit na tubig(1000 ml). Nagbibigay sila ng pagkakataong tumayo ng kalahating oras, salain. Ang ganitong pamamaraan ay may pagpapatahimik na epekto sa nervous system at nagtataguyod ng maagang pagbawi. May mga contraindications - varicose veins.

4. Ang pangkalahatang paliguan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan sa kabuuan. Maaari kang magdagdag ng maraming sangkap, tulad ng isang sabaw ng dahon ng bay.

Para sa pagluluto, kailangan mong ibuhos ang sampung maliliit na dahon ng bay na may malamig na tubig (1000 ml). Kumulo para sa isang katlo ng isang oras. Ang temperatura ng tubig ay hindi dapat mataas, ang tagal ng paggamit ay maximum na limang minuto.

5. Perpektong nakayanan ang gawain ng pag-aalis ng pagkapagod ng kalamnan - isang mainit na shower. Kung ang mga gawaing bahay ay binalak sa gabi, kung gayon ang huling shower stream ay dapat na bahagyang cool upang mapanatili ang tono ng buong katawan. Kapag natapos na, dapat mong kuskusin nang lubusan ang isang terry towel.

Mga katutubong remedyo para sa talamak na pagkapagod na sindrom

1. Kinakailangang kunin ang kulay ng linden, peppermint(tsp), ibuhos ang tubig na kumukulo (200 ML), hayaan itong magluto ng isang-kapat ng isang oras. Ang inirerekumendang paggamit ay 100 ML dalawang beses.

2. Eleutherococcus tincture, na ibinebenta sa maraming parmasya, ay may napakataas na kahusayan. Ang mga paghahanda batay sa halaman na ito ay nagpapahusay ng pisikal na aktibidad, gawing normal ang asukal, pataasin ang pagganap ng isip, at mapabuti ang paningin.

3. Ang mahahalagang langis ng rosemary ay maaaring magbigay sa katawan ng isang mahusay na singil ng sigla. Ito ay sapat lamang upang isagawa ang pamamaraan ng paglanghap nang pares.

4. Ang isang mahusay na gamot na pampakalma para sa neurasthenia, hindi pagkakatulog, mga problema sa vegetative-vascular ay peony. Dapat pansinin na ang mga tagapagpahiwatig ng presyon, paghinga at iba pang mahahalagang pag-andar ng katawan ay hindi nakakaranas ng isang makabuluhang epekto kapag gumagamit ng mga gamot batay sa halaman na ito.

Ang spectrum ng mga sakit kung saan nakakatulong ang peony tincture ay napakaganda: atherosclerosis, stroke, maraming " mga problema ng kababaihan”, Nodules sa thyroid gland, diabetic impotence.

Ito ay medyo simple upang maghanda: punan ang kalahating litro na bote ng vodka na may pre-prepared na hilaw na materyales (50 g). Iniwan namin ito upang mag-infuse sa loob ng dalawang linggo sa isang lugar na hindi naa-access sa sikat ng araw. Ang pagtanggap ay ipinapakita sa 20 patak, dapat na lasaw ng tubig (100 ml). Ilang beses sa buong araw. Ang tagal ng therapeutic course ay tatlumpung araw, pagkatapos nito, pagkatapos ng isang linggong pahinga, ang paggamot ay maaaring ulitin.

5. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang sa kaso ng pagkapagod sa nerbiyos, kakulangan sa bitamina, labis pisikal na Aktibidad syrup mula sa juniper berries. Bilang karagdagan, kabilang sa mga pakinabang nito ay nararapat na tandaan: ang kakayahang mapababa ang mga antas ng kolesterol, linisin ang katawan ng mga lason at lason, palakasin ang sistema ng nerbiyos, at may kapaki-pakinabang na epekto sa aktibidad ng kaisipan.

6. Ang pangunahing bahagi ng sumusunod na recipe ay ang mga batang pine shoots, hindi hihigit sa 3 cm ang laki. Kinakailangang paghaluin ang mga hilaw na materyales (40 g) sa mga naunang inihanda na balat ng sibuyas (tbsp), magdagdag ng licorice root (tsp), na dapat tinadtad ng makinis... Ibuhos ang buong resultang koleksyon na may tubig (2000 ml), pakuluan para sa isang-kapat ng isang oras. Isang minuto bago alisin, idagdag ang rose hips (tbsp. L), pagkatapos masahin ang mga ito. Ang isang angkop na lalagyan para sa sabaw ay isang termos, iwanan upang magdamag. Pagkatapos ay pilitin, pakuluan muli, hayaang lumamig. Uminom sa buong araw.

7. Ang coniferous ay isang mahusay na lunas para sa pagkapagod. Ang kinakailangang kapasidad ay kalahati na puno ng mga pine twigs, needles, cones. Magdagdag ng malamig na tubig sa labi, pakuluan ng kalahating oras. Pagkatapos nito, maingat na nakabalot ito, inaalis namin ang lalagyan upang mag-infuse sa loob ng sampung oras. Ang nagresultang katas ay idinagdag sa paliguan, ang temperatura kung saan ay 35 degrees. Ang pagkakaroon ng halo-halong mabuti, isinasagawa namin ang pagtanggap, isang maximum na 15 minuto.

8. Gamit ang isang gilingan ng kape, gilingin ang naunang inihanda na mga oats na hindi pa nababalatan. Pagsamahin ang (tbsp. L) na may napakainit na tubig (200 ml). Iwanan upang tumayo ng sampung oras. Pagkatapos ng pag-filter, ang sabaw ay handa nang gamitin.

9. Kinakailangang paghaluin ang mga tincture: pink rhodiola (0.3 ml), propolis (1 ml), eleutherococcus (2 ml). Paghaluin ang lahat ng mabuti at gamitin ito. Magsagawa ng katulad na pamamaraan sa loob ng tatlong linggo.

Talamak na pagkapagod na sindrom sa napakaraming kaso, ito ay ang pulutong ng mga workaholic, na literal na walang oras upang magpahinga, dahil sa labis na trabaho. Gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng isang tao na ang gayong karamdaman ay maaaring bumisita sa mga pensiyonado, kababaihang namumuno sa isang sambahayan, at mga bata. Kadalasan, ang mga magulang mismo ay pumukaw sa pagsisimula ng sakit sa pamamagitan ng pag-load ng bata sa mga eyeballs: ang pagdalo ng maraming mga bilog at mga seksyon ay idinagdag sa mga aktibidad sa paaralan. Siyempre, ang oras ng paglilibang ng isang bata ay dapat na iba-iba, walang sinuman ang tumututol dito, ngunit ang lahat ay dapat na nasa katamtaman.

Lalo na masama kung ginugugol ng mga bata ang kanilang libreng oras sa panonood ng TV, paglalaro. Ang gayong libangan ay nag-iiwan ng mas malaking bakas ng pagkapagod. Maraming mga guro, siyempre, hindi lahat, ay bihirang mag-isip tungkol sa isang dahilan para sa hindi naaangkop na pag-uugali ng bata bilang talamak na pagkapagod. Sa kasamaang palad, ang mga paghihirap sa edukasyon at pagsasanay ay iniuugnay sa masamang pagkatao.

Maging interesado sa iyong kalusugan sa oras, paalam.