Вътре и на тялото на човек живее голям брой гъбички, които могат да повлияят на тялото по време на намаляването на имунитета. Фунгалната инфекция често е поразителна кожа и ноктите, по-рядко - зона за растеж на косата и вътрешни органи човек. Пренебрегната форма на заболяването е трудна за лечение, така че е важно да се започне терапията навреме.
Антимикотици - какво е това
Тези средства в таблетки се използват за системна терапия гъбични патологии заедно с местните наркотици. Ефектът на антимитичните антибактерициднидни - има за цел да елиминира патогенните бактерии и да спре процеса на тяхното възпроизвеждане. Всяка противогъбична подготовка на широк спектър от действие има свои собствени противопоказания и дозировка. Антимикотиците са клас различни химични съединения, които имат специфична активност по отношение на патогените на гъбични заболявания. Таблетките са разделени на 2 вида:
- естествен произход;
- разработен чрез химически синтез.
Тъй като случаите на инфекция с инфекция, необходимостта от противогъбични и анти-влошени кремове, мехлеми, разтвори и таблети се увеличават значително. Една от причините е използването на силни антибиотици за лечение на други заболявания, които нарушават чревната микрофлора и намаляват защитните функции на тялото. В допълнение към тази класификация, в зависимост от химическа структура, зони за активност, клинична употреба, когато различни форми Mycoses анти-поздравните препарати на широк спектър от действие се разделят на няколко вида.
Дейност на противогъбични лекарства
Средствата за широк спектър от действие имат фунгистатични и фунгицидни ефекти. Благодарение на това противогъбичните таблетираните лекарства могат да създадат подходящи условия за унищожаване на спора на гъбичките. Благодарение на фунгистазното действие на антимикотиците, се извършва процесът на развъждане на патогенни бактерии в тялото (гъби) във всички телесни течности).
Активната съставка, съдържаща се в капсулите, когато се вмъква в стомашно-чревния тракт, се абсорбира директно в кръвта и се разглежда в тялото, унищожавайки гъбичните спорове. Активната съставка остава в тялото за дълго времеи след като се покаже с урина. Всяка група антимикозни таблетки има индивидуален механизъм за действие, който се дължи на набор от активни вещества:
- препаратите с кетоконазол спират синтеза на компоненти на веществата клетъчната мембрана гъбички;
- средствата с итраконазол потиска образуването на ергостерол - важен компонент на гъбената клетка;
- таблетките с флуконазол потискат синтеза на гъбични спорове, елиминират съществуващите;
- препарати с блок на тербинафин синтеза на ергостерол все още е на ранен етап;
- средствата с GriseOfullvin предотвратяват разделянето на гъбични клетки.
Как да приемате таблетки
Пациенти, които са назначени за рецепция противогъбични лекарства В таблетките на широк спектър от действие е необходимо ясно да се спазва с режима на лечение. Забранено е да прекъснете терапията си или да пропуснете приемането на друга капсула - удвоява риска от повтаряне на болестта. В допълнение към постигане на максимум ефективно лечение, таблетките на широк спектър от действие трябва да се вземат едновременно. Ако е в определени причини Друго приемане беше пропуснато, трябва да вземете лекарството при първата възможност (не трябва да удвоите дозата).
Анти-грабичните лекарства трябва да се приемат едновременно с храна и да пият достатъчно вода. Пакет намалена киселинност Забранено да се приеме противогъбични таблетки Широка гама азолска група. Ако пациентът е предписал такива лекарства, те трябва да бъдат притиснати чрез окислителни течности (портокалов сок и др.). Бременните и кърмещите момичета са забранени да получават таблетки против grib на групата на азол.
Класификация на противогъбични лекарства
Съвременната медицина отличава около половин сто различни гъбички, способни да провокират човешки и тежки мигози при хора. Фунгалните патологии са разделени на:
- повърхност (засягат ноктите, косата, кожата);
- вътрешни (вреда на органите и системите).
За лечение на микози, противогъбичните лекарства се използват в таблетките на широк спектър от действие или местни антимитични вещества. Преди да предпишете средство за приемане вътре, лекарят определя вида на гъбичките, които пораждат човешкото тяло. Въз основа на анализи (намазка на лигавицата гърло, отстраняването на кожени отпадъци и др.) ефективно лекарство И подходящата доза е инсталирана.
Група азол
Тези противогъбични лекарства са обект на броя на синтетичните антимиксотори. Азолите са ефективни срещу няколко лишени от вида, гъбички за нокти, кожа, козина, интимна и друга кандидоза. Таблетките от тази група имат гъбиста и са много ефективни срещу причинителя на Candida. Имена на азол:
- Кетоконазол.(Аналози са микрозил, гъбиви, ороназол);
- (Аналози: дифлукан, mikomax, флукостат);
- (Неговите аналози: Manungal, Mannit, Irunun и др.).
Полицейски противогъбични лекарства
Тази група противогъбични агенти има най-много широк спектър действия. Те са активни главно срещу кандидоза, но някои представители на групата ефективно премахват други най-прости, включително трихомонад. Няма полинонови препарати за гъбички дерматомицети и псевдоалка. Присвояване на данни за лечението на таблетки за лечение на кандидоза на кожата, лигавици (стоматит, млечница и др.), Стомашно-чревни органи. Противогъбични препарати в таблетките на широк диапазон от група от полинов - това е:
Алиламиновата група
Това са синтетични анти-пламъци, които са необходими за терапията на гъбични патологии на ноктите (онхомикози), косата, кожата, както и лиша. Алилаламаните имат широк спектър от действия и активно унищожават черупките на гъбичния спор. В ниските дозирани таблетки действат върху диморфни и мухъл гъби. Алиламините включват:
- Ексеритор.
Какви хапчета пият от гъбичките
Изборът на лекарства от гъбичките се извършва изключително от лекар, който взема предвид клинична картина Болести I. обща държава Жените или здравето на мъжете. Неразрешеното завършване на терапията или подмяната на противогъбични лекарства в таблетките на широк спектър от действие от други лекарства е забранен. По-долу е дадена оценка на ефективни антимикотични лекарства за лечение на различни видове микози.
Противогъбични лекарства за кожата на тялото
Дерматомикозата често е диагностицирана болест, която засяга кожата на главата, краката, ръцете, корема, други части на тялото. Има много противогъбични лекарства, насочени към премахване на кожата на кожата, сред тях се считат най-добрите:
- Нистатин. Лекарството се използва за терапия не само за кожата на кожата, но и кандидоза на вагината, устната кухина, червата. Лекарството се приема 3-4 пъти на ден при 1 таблетка. Лекарят вдига дозата индивидуално.
- Флуконазол.. Възложени на кандидати различни органи, включително кожата. Антимикотикът от второ поколение има отрицателно въздействие върху черния дроб, но след като лечението е завършено, тялото е възстановено. Дневна препоръчителна доза - 150 mg седмично (общото приемане настъпва 2-3 пъти). Научете повече.
- Иратеназол.. Капсулите се предписват за лечение на кожни микози, под страните, онхомикоза. Лекарството е подходящо за предотвратяване на изброените патологии при хора с ХИВ. Препоръчителният дневен размер на средствата с широк спектър от действие е 200 mg (курсът продължава седмица).
- . Може да се използва за терапия гъбички, Лиценз, трихомониаза. Тези евтини ефективни таблетки Пийте за назначаването на лекар, индивидуално вдигането на дозата. Курсът на лечение е най-малко една седмица.
- Кетоконазол.. Намерени таблетки широко приложение За лечение на себореен дерматит и дерматомикоза. Средствата са противопоказани при бременност и хранене. Лекарят предписва кетоконазол с доза от 200 mg на ден, определяне на продължителността на приемането поотделно за всеки пациент.
Таблетки от Кандидоз
Диагностика лесна степен млечница, лекарят освобождава таблетките на местното действие. За терапия остра форма Кандидоза изисква широк спектър. Лечението средно продължава 2 седмици. Като правило, гинеколог за лечение на млечница изхвърля един от следните фондове:
- . Поради мекото действие, лекарството се оставя да се използва дори по време на бременност и в периода кърмене. Пимафуцин не провокира алергични реакции и се характеризира с добра поносимост. Таблетките от млечница съдържат в състава на натамицин и са нетоксични.
- Клотримазол. Ефективно за лечение вагинална кандидацияВъпреки това, тя не е подходяща за орално приложение по време на бременност или хранене.
- Дифлукан. Като правило, за лечение на млечница има достатъчно единично приемане на противогъбилното лекарство. Противопоказания Duflokana: бременност, кърмене, хронична патология бъбреци и черен дроб.
Антимикотици от гъбичките за нокти
Първоначалният етап на развитие на оникхомикоза се лекува успешно местни средства: Решения, мехлеми, специални лакове, гелове. Ако болестта е ударила по-голямата част от нокътната плоча, без хапчета широк спектър от действие не могат да направят. Взима подходящ лекар лекар на базата на степента на заболяване. Най-ефективните противогъбични препарати за ноктите на краката са:
- Флуконазол (цена - 25-50 г);
- Кетоконазол или (около 500 r.);
- Итраконазол (2500 r.);
- (около 200 гр.);
- Тербинфин (до 2000 г. п.).
Видео: Как да се отнасяме към микозите
От поражения, огромен брой хора страдат от гъбички. Антиспегарни лекарства са помогнали да се отърват от тях - специални хапчета, мехлеми, кремове, свещи, спрейове и решения за лечение, действието на което е насочено към унищожаване на патогени и да предотврати тяхното възпроизвеждане. Сега пазарът представлява огромно количество такива средства. От поражение различни видове Гъбите не са застраховани от никой човек, така че всеки трябва да знае кои антимикотични лекарства съществуват.
Какво е противогъбични лекарства
Така наречените лекарства, които показват специфична активност на патогенни гъби, потискане на техните дейности и унищожаване. Противогъбичните агенти са разделени от различни групи Съгласно структурата на химичното съединение и спектъра на активността. Може да съдържа AS. естествени компонентии химикал. Ние сме произведени под формата на таблетки, мехлеми, кремове, свещи, спрейове. Ефектът на лекарствата е насочен към унищожаване на патогени на микроорганизми, без да причинява вреда на пациента.
Използването на противогъбични лекарства
Има огромен брой видове микози. Те могат да ударят кожата, ноктите, лигавиците. Анти-грабичните лекарства са проектирани конкретно, за да се унищожат патогените на гъбичките, да се спре негативното му въздействие върху човешкото тяло. Списък на най-често срещаните микотични заболявания:
- кандидоза;
- фланеца;
- криптококов менингит;
- псевдофелефериза;
- ринга;
- дерматомикоза;
- поражение на ноктите, кожа Покров.;
- аспергилоза;
- canductoid и Trichomonade Vulvovaginitis;
- противопоставен;
- фусариоза.
Изгледи
Видове лекарства против Grib. Те са разделени на групи на:
- произход (синтетичен, естествен);
- начин на употреба (вътрешен, външен, парентерален);
- механизъм и спектър на действие;
- показания за употреба (система или локални инфекции);
- ефект на ефекта (фунгистатичен, фунгицид);
- нивото на активност (широк и тесен спектър на действие).
Мази.
Предписани са локални препарати от този тип, като правило при първоначалните етапи на микозисните заболявания. Противогъбични мехлеми борба с инфекция, причинена от патогена, елиминира неприятни симптоми. Предимствата на тяхното приложение:
- широка гама противогъбични агенти, както на достъпни цени, така и по-скъпо;
- лекота на използване;
- възможността за придобиване на лекар без рецепта (в повечето случаи).
Изберете определени групи мехлеми над мястото на приложение. Общи подготовки:
- Кал. Мехлем със сърбеназол. Предотвратява разпространението на причинители на заболяването. Курсът на лечение е месец.
- Exoderil. Ефективно мехлемвеществата, чиито не проникват в кръвта. Той лекува гъбички за един или два месеца, но може да предизвика нежелани реакции: алергични реакции, главоболие, подуване на корема, диария, уртикария, гадене, повръщане.
- Откровен. Подходящ за всяка област на кожата. Може да се използва по време на бременност, по време на кърмене. Валутното лечение, трае до шест месеца. Противопоказан в индивидуалната непоносимост към компонентите.
- Салицил мехлем. Подходящ за обработка на засегнатата кожа и налагат компреси.
- Кетоконазол. Лекарството е ефективно срещу много гъбички, но е опасно поради неговата токсичност.
- Микосан. Съдържа кетоконазол. Той бързо премахва сърбеж и останалата част от симптома за около месец.
- Цинков маз. Подготовката има не странични ефекти. Прилага се към пълното елиминиране на симптомите на гъбичките.
- Ламизил. Съдържа тербинафин. Елиминира симптомите на гъбичките за месеца.
Съществуват редица лекарства под формата на мехлеми, които са предназначени за лечение на микоза интимна зона:
- Клотримазол. Този мехлем може да се прилага не само за кожата, но и върху лигавиците. Курсът на лечение е максимум 1 месец.
- Nitropung. Мехлем с хлоронитрофенол, преобладаващ растежа на гъбичките и с антисептичен ефект.
- Кетоконазол. Използва се за кожни и лигавични мембрани. Курсът на лечение е 2-4 седмици.
Хапчета
Микозата, особено на текущите етапи, няма да мине без системно лечение. Хапчетата от гъбични заболявания могат да унищожат патогена или да блокират действието му, така че те са по-ефективни местни наркотици. Такива средства се разрешават да се приемат само върху назначаването на лекар и в същото време стриктно спазват инструкциите му, защото те имат много противопоказания и странични ефекти. Списъкът на лекарствата в таблетките е много широк, затова е най-удобно да се разделят на групи от активно вещество.
- С кетоконазол. Предотвратява развъждането на гъби. Антимикотични лекарства с това активно вещество Като част: ниюд, кетоза, дермазол, кетозър, кетоконазол, микроил.
- С итраконазол. Това вещество е особено ефективно срещу дерматофитите, мухъл и дрождеви гъби. Съдържа такива таблетки: иратеназол, итругащ, онунгал, разяст, идранк, езазол, изол.
- С тербинафин. Веществото, което нарушава жизнеспособността на гъбичките. Приемането на лекарства с него е ефективно при дерматомикоза на всяка част от тялото. Той е част от такива таблетки: ламизил, бинафин, тербинафин, ламинист.
- С флуконазол. Веществото е производно на триазол с изразено противогъбично действие. Особено ефективни таблетки с флуконазол по отношение на дрожните гъби. Подходящ за лечение на оникхомикоза, кандидои от лигавици. Списък на таблетките с това вещество: флууз, флуконазол, медукуликон, фузис, микроист, дифлузол, dieflux.
- Грийкълвин. Таблетките са едно и също име като основния актрант в техния състав. Подготовка на системата Ефективни срещу траудхофитони, микроспори, епидермоузга. Обхваща процеса на разделяне на гъбичките клетки. Противопоказан в патологиите на сърцето, бъбречна недостатъчностНарушения на нервната система.
Кремове
Подготовката в тази форма на освобождаване имат локална експозиция. Кремните мазила се отличават с факта, че те съдържат по-малко мазнини в състава. Те абсорбират по-бързо, омекотяват кожата. Списък на ефективни противогъбични кремове:
- Недостиг.
- Tinedol. Съдържа клибазол и много спомагателни вещества. Възстановява клетките на кожата, лекува, дезинфекцира. Подходящ за лечение на гъбички и превенция.
- Микроспонс.
- Тербинфин. Помага с гъбични лезии на спиране, кожа, лигавица мембрани, нокти. Прилага се с тънък слой върху заразен сайт. Продължителността на лечението, в зависимост от тежестта на лезията, може да варира от няколко седмици до шест месеца.
- Ламизил.
- Нафтифин. Ефективно за pahova епидермофитилация, оникхомикоза, кандидати.
- Кетоконазол.
- Клотримазол. Помага от пръски, дрождеви гъби, дерматофити. Не се препоръчва за употреба по време на бременност и с свръхчувствителност към компоненти. Кремното лечение е месец и половина.
- Локален.
Капсули
Подготовката, освободена в този формуляр, практически няма принцип на действие от таблетки. Какви противогъбични капсули съществуват:
- Флуконазол;
- Некански;
- Румкоза;
- Итразол;
- Irunun;
- Дифлазон;
- Дифлукан;
- Mkomaks;
- Микроист;
- Флукостат;
- Дано.
Свещи
Подготовката в този вид се предписват на жени от млечница. Болестта е причинена от дрождени гъби. Симптомите му се появяват в интимната зона. Да се \u200b\u200bотървете от тях толкова бързо, колкото е възможно в вагинално (в редки случаи Ректални) супозитории. Те са направени от лекарствени и допълнителни компонентипозволяващите свещи да останат твърди при стайна температура. Супозиториите са удобни за използване. Те действат локално и не увреждат бъбреците, черния дроб, органите на храносмилателната система.
Списък на най-ефективните свещи:
- Пимафуцин;
- Zalain;
- Livarol;
- Ginosol 7;
- Джино-Переварил;
- Халос;
- Betadine;
- Метронидазол;
- Орсарон;
- Нистатин;
- Джино Дакланол;
- Кетоконазол;
- Viferon;
- Clion-d;
- Терин;
- Polizinaks;
- Лимбасин.
Класификация
Има много признаци, за които антимикотичните лекарства са разделени на категории. Често е обичайно да се обединят в химическа група и фармакологична активност. Тази класификация помага на специалист да избере и препоръча на пациента, че лекарството, което ще бъде най-ефективно при лечението на диагностицирания вид гъбички. Премахване на противогъбични агенти с широк и тесен спектър от действие.
Група азол
Синтетични противогъбични средства, които осигуряват фунгицидни и гъбистични действия. Помощ при лечението на кожни микози, нокти, лигавици, скалпа. Представители на групата:
- Кетоконазол (аналози на гъбиви, оронзол, ниюд, захранван). Ефективни срещу мая, диморфни, по-високи гъби, дерматофити.
- Vorikonazole (Visfend, Biflurin, VICAND). Препарати, ефективни в кандида, многоцветен LISP, аспергилоза, дълбоки подкожни микози.
- Ирареназол (Irounun, шахти, итазол, ремайкоза, итазол, пурмална, кандестрална). Назначени с тежки лезии на мухъл, кандидални гъби.
- Флуконазол (дифликан, микофлукан, медофлоне, микозист, дифлазон, микофлукан, микозист, Микомакс). Препарати, преобладаващи и възпроизвеждане на гъби.
Плисически антибиотици
Подготовката на тази група има широк спектър от действие. Те се предписват на пациенти, които имат отслабен имунитет. Представители:
- Нистатин. Ефективна срещу кандидата за кожата, устната кухина и фаринкса, червата.
- Леелин. Лекарството с широк списък на свидетелските показания е особено ефективен срещу кандидоза и прости гъби.
- Пимафуцин. Лекарство, което има фунгициден ефект върху мухъл и патогенни дрождеви гъби.
- Амфотерицин в (Ambiz, Funongism, Amphogluchene, амфолип, амфоцил). Използва се за прогресивни гъбични инфекции, които са сериозна заплаха за живота.
Алиламиновата група
Синтетични противогъбични средства, ефективни срещу дерматомикоза, поразителни нокти, коса, кожа. Препарати за алиламинова група:
- Тербинафин (ламизил, тербинокс, брамзил, тербивил, акцин). Ефективна в дерматомикоза, поразена от значителни части на тялото.
- Нафтипин (екзодерил). Ефективни с гъбични заболявания на нокти и кожа, причинени от чувствителни патогени.
Противогъбични препарати за деца
Тялото на детето е изложено на повишен риск от микотни лезии, защото техните имунната система все още работи дефектен. Въпреки това, не всички лекарства са подходящи за лечение на детски пациенти. Ако детето е заразено, тогава антифиградското лекарство трябва да бъде избрано за него, определяне на вида патоген и разходи допълнителна диагноза. Какви лекарства могат да бъдат присвоени на деца:
- Местни. Микосан, Нистатин, Амоолфин, Ламизил.
- Система. Griestulfin, микошуптин, вилуктуразин, тербинафин, флуцитезин, флуконазол.
Противогъбични препарати на широк спектър
Такива лекарства имат едновременно фунгициден и гъбистатичен ефект. Те предотвратяват възпроизвеждането на гъбичките и унищожават вече съществуващите патогени. В зависимост от активното вещество, всяко лекарство работи по свой собствен начин:
- Кетоконазол (ороназол, гъбиви, психосор). Предотвратява синтеза на компонентите на гъбичките на клетъчната мембрана.
- Грийкълвин. Предотвратява разделянето на гъбични клетки.
- ИРАТЕНАЗОЛ (Irunun, манка, манипулация). Той предотвратява образуването на ергостерол (компонент на гъбичната клетка).
- Тербинфин. Предотвратява синтеза на ергостерол начална фаза.
- Флуконазол (Diflucan, Flucstat, Mikomax). Предотвратява образуването на нови спорове и елиминира съществуващите.
Как да изберем
Ако намерите гъбички, тогава най-разумните ще се харесат на дерматолога. Специалистът ще определи вида на патогена, ще оцени степента на лезия и цялостното състояние на тялото. След анализ на получените данни, тя ще развива терапевтична тактика, ще ви препоръча най-ефективната и безопасни препарати. Самолечението не само може да даде положителен ефект, но също така навреди на тялото ви.
Цена
Можете да поръчате лекарства в обикновена аптека, да купите в онлайн магазина, като изберете опцията в директорията. Цената зависи от широкия списък на факторите. С приблизителната стойност на някои лекарства може да се намери в таблицата по-долу:
Име на противогъбичното лекарство | Приблизителна цена в рубли |
Крем за закопчалка, 2%, 20 g | |
Крем екзодерил, 1%, 15 g | |
Дифлукан, 1 капсула | |
Irounun, 14 капсули | |
Окейфулвин, 20 таблетки | |
Иратеензол, 14 капсули | |
Livarol, вагинални свещи, 10 бр. | |
Nystatin, 10 вагинални свещи | |
Rumikosis, 6 капсули | |
Тербинфин, мехлем, 15 гр | |
Флуконазол, 7 капсули |
Видео
Внимание!Формирането, представено в статията, е запознато по природа. Статиите не се обаждат независимо лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и дава препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
Намерени в текстовата грешка? Маркирайте го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!В понастоящем Известно е около петстотин вида представители на царството на гъбички, но не всички са опасни, някои представители са условно патогенни.
Патогенността на гъбичките се определя чрез тяхната способност да влияят върху тъканта на органа и да причинят структурни промени в процесите на клетъчната стена и метаболизма. В същото време патологичната гъбична флора е способна да синтезира отделни токсични съединения, сред които присъстват:
- афлатоксини;
- падтоксини;
- разнообразие от протео и липолитни ензими.
Всички показани химични съединения допринасят за унищожаването на тъканта и клетъчните компоненти на засегнатата тъкан или орган.
Какво ще кажете за тази статия?
Антимикотни механизми за действие
Развитие патогенна флора и поражението на тялото се наблюдава кога защитни функции. Фунгалната инфекция най-често уврежда кожата, нокътните плочи и редки случаи на косата и вътрешните органи на тялото.
Стартираната форма на микотична инфекция е лечима много по-сложна от болестта при първоначалния етап на развитие. Поради тази причина патологията трябва да бъде идентифицирана своевременно и адекватна терапевтични мерки.
Антимикотичните лекарства се присвояват в зависимост от:
- Локализация на зоната на поражението.
- Вид патология.
- Спектър на действие на противогъбично средство.
- Характеристиките на фармакокинетиката и токсичността на лекарството.
В зависимост от областта на щетите, гъбичките са разделени на:
- засягащ горния слой на кожата без развитието на възпалителни процеси;
- увреждане на роговия слой и провокиращ външен вид възпалителен процес в подлежащите слоеве на кожата;
- увреждане на кожата подкожна тъкан, мускулни конструкции, кости и вътрешни органи.
Най-често развитието на гъбични инфекции, принадлежащи към първите две групи заболявания. Такива заболявания са кератомикоза, дерматомикоза и подкожна микоза.
Основните валидни компоненти на антимикотичните лекарства.
Фулгистачният и фунгицидните ефекти имат широк спектър на действие. Поради наличието на тези свойства, лекарството допринася за създаването на условия в организма за унищожаване на гъбични патфори.
В резултат на гъбистатичните ефекти на антимикотиците, потискането на процесите, осигуряващи разпространението на патогена в тялото.
Сегашните компоненти на системните противогъбични средства, влизащи в кръвта, се разпространяват в тялото и унищожават гъбични спорове. Активните съставки на такива лекарства са разположени в човешкото тяло за дълъг период от време и методите на метаболизма на активния компонент се получават предимно чрез екскреторна система в състава на урината.
Всяка група противогъбични лекарства има индивидуален механизъм за действие, което е причинено от разликата в набора от активни активни съставки.
Антимикотичните лекарства могат да бъдат класифицирани от химичен състав, характеристики на спектъра на активността, фармакологичните свойства и клиничната употреба.
Разграничават се следните основни групи лекарства:
- Препарати, съдържащи кетоконазол.
- Средства с интракрозол.
- Лекарства, съдържащи флуконазол.
- Лекарства с тербинафин.
- Фармацевтични пилета.
При използване на антимикотици е необходимо стриктно да се спазят инструкциите за прилагане и препоръки на лекуващия лекар, който е свързан с наличието на висока токсичност на лекарства не само по отношение на патогенната гъбична флора, но и към тялото като цяло. При провеждане терапевтични събития Забранява се прекъсването на терапията, без да получава инструкциите на лекуващия лекар.
Приемането на анти-грайферни лекарства се извършва едновременно с прием на храна и в същото време те трябва да бъдат направени с достатъчно вода.
Ако пациентът е намалил киселинността, е забранено да получава средства, принадлежащи към групата на азол.
Ако тази група не направи без употребата на наркотици, тогава паралелно с тях се изисква приемане на окислителни течности, като портокалов сок.
Класификация на противогъбични състави
За лечение различни видове Инфекцията с гъби се използва лекарства, свързани с различни фармакологични групи. Ако стартираната форма се използва за извършване на терапевтични мерки, антимикотици на системата.
Преди определено, лекарство, свързано с една или друга група за провеждане на противогъбични мерки, лекарят провежда проучване, за да се идентифицира вида на гъбичките на влиянието на пациента и само след точното определение се предписва противогъбичен състав за лечение.
За определяне на патогена се извършва микроскопско изследване Биоматериал, получен в фокуса на лезията. Поради това биологичен материал Може да се намашва с изгореното, изстреляно в инфекциозния фокус на скалите на кожата и др. След получаване на резултатите от проучването, лекарят избира състава и подходящата му доза, като се вземат предвид характеристиките на тялото на пациента.
В момента има няколко фармакологични групи от антизърдисти фондове:
- поляна;
- азол;
- алилалия.
Всеки от тези фармацевтични продукти има свои собствени характеристики на използването и фармакологичните свойства, причинени от използвания основен оперативен компонент.
Характеристики на азолската група
Група азол е многобройни видове лекарства, предназначени за борба с гъбични инфекции. Тази категория лекарства включва както системата на системно, така и на местно.
Азолът се характеризира с наличието на фунгистазното свойство, което е свързано с способността да инхибира цитохром Р-45 зависима деметилаза, която осигурява катализата на трансформацията на ланостерол в ергостерол, който е основният компонент на клетъчната мембрана.
Състав местна употреба Създаване на фунгицидно въздействие.
Най-често срещаните системни лекарства са:
- Фулназол.
- Итраконазол.
Азолите на местни приложения са:
- Бифоназол;
- Изоконазол;
- Клотримазол;
- Миконазол;
- Оксиназол;
- Еконазол.
Трябва да се отбележи, че кетоконазол след синтеза на интракокол - лекарството на ново поколение е загубило стойността си като компонент, използван за терапията на гъбични патологии, която е свързана с неговата висока токсичност. В момента това лекарство се използва по-често за локална терапия.
Когато използвате системни азоли, е възможно да се появи в пациента следващите нежелани реакции:
- Болкови усещания в корема.
- Нарушения на апетита.
- Чувствата на гадене и настоятелно призовават да повръщат.
- Диария или запек.
- Главни болки.
- Замаяност.
- Сънливост и нарушения на работата на органите
- Тремор и крампи.
- Алергии под формата на сърбеж, дерматит.
- Тромбоцитопения.
В случай на използване на съставите за провеждане на терапевтични мерки на местно ниво, са възможни следните нежелани реакции:
- сърбеж;
- чувства на изгаряне;
- хиперемия;
- излъчваща лигавица.
Индикация за използване на интраликцията е наличието на дерматомикоза и малко коса LINGA. Кандидат на хранопровода, кожата и лигавицата, ноктите, вулловгинит, криптокосоза, хромомикоза и ендемични миоси. В допълнение, лекарството се използва за предотвратяване на микози със СПИН.
Флуконазол се използва за лечение на инвазивни кандидоза, себум и лигавица, дерматомикоза, деградирани отпадъци и някои други патологии.
Кетоконазол се предписва в лечението на кандидоза на кожата, мамлото деградира. Дерматомикоза и други заболявания.
Азолите за местни приложения се предписват за лечение на дерматомикоза, нискотехнологични лиши и еритреси. Назначаването на тази група лекарства за лечение на оникхомикоза е неефективно.
Полицейски противогъбични агенти
Полити са естествени антимитици. Към този вид противогъбични лекарства включват настатин, левичливост, натамицин, както и амфотерицин V.
Първите три лекарства се предписват както вътре, така и външно, и последна подготовка Тази група се използва при извършване на тежки системни инфекции на гъбична флора.
Ефектът върху тялото зависи от използваната доза и може да се прояви с фунгистатичен и фунгициден ефект. Такова въздействие на средствата се дължи на наличието на лекарство в лекарството, за да се свърже с ергостерол, което е част от клетъчната мембрана на гъбичната клетка.
Когато приемате Polynes, е възможно развитието на следните нежелани реакции:
- Болка в корема.
- Чувство на гадене, повръщане и диария.
- Алергии под формата на обрив, сърбеж и изгаряне.
Полините се използват за терапия на кандидоза на кожата, тежки форми Системни микози, ендемични гъбични инфекции.
Противопоказание за използването на този вид лекарства са алергична реакция върху компоненти, разстройства в работата на бъбреците и черния дроб, наличност захарен диабет. Всички посочени противопоказания са относителни, поради което употребата на лекарства може да се извърши според индикациите на живота.
Основната характеристика на алиламините
Алиланите принадлежат към синтетични средства за борба с гъбичната инфекция. Фармацевтичните продукти се използват за борба с оннициомикозата, гъбичките на косата, кожата и за терапията на Лишеев.
За алиламини се характеризира наличието на широк спектър от действие. Сегашните компоненти на тази група са способни на разрушителен начин да се повлияят на структурите на патогенното гъбички.
Когато се използва ниска доза, лекарствата от този вид могат да бъдат лекувани с диморфни и плесен инфекции.
Списъкът на наркотиците на този вид включва:
- Терибизил;
- Ламизил;
- Ексеритор.
В процеса на използване на алиламини има фунгицидно въздействие, което е свързано с нарушение на реакциите на синтез на ергостерол. Алиламините, съдържащи лекарства, могат да блокират ранни стадии Процеси на биосинтеза чрез блокиране на сквалеенепоксидаза.
Когато се използват лекарства на този вид, такива нежелани и нежелани реакции Търпелив:
- Болкови усещания в корема.
- Променете апетита.
- Гадене и повръщане.
- Диария.
- Загуба на вкус на чувство.
- Главоболие и замаяност.
- Алергията се проявява под формата на обрив, уртикария и ексфолиативен дерматит.
Освен това е възможно да се развие неутропения и барцитопения, увеличаване на активността на трансаминазата и развитието на чернодробна недостатъчност.
Какви лекарства да се използват от гъбична инфекция?
Изборът на лекарство за лечение на гъбички се извършва от лекуващия лекар само след изследване на пациента и установяване точна диагноза. В същото време лекарят взема предвид клиничната картина на заболяването и отделните характеристики на организма на пациента.
Неоторизираната задача и завършването на антимикотичната терапия е строго забранено. Също така е забранено да се замени един състав, присвоен на лекуващия лекар до друго средство, дори ако лекарството е аналогично на това лекарство, което е назначено от лекаря.
Тялото против catics.
Дерматомикозата е една от най-често срещаните микотични заболявания. Тя може да повлияе на кожата на тялото в главата, ръцете, краката и корема.
Разработен е огромен брой разнообразни лекарства, предназначени за борба с тази патология. Нистатин, флуконазол, итраконазол, клотримазол и кетоконазол са най-често срещаните и популярни.
Nystatin използва b. медицинска практика Не само за лечение на гъбична инфекция на кожата, тя се е доказала перфектно, когато се прилага за лечение на кандидата на вагината, устните кухини и червата.
Флуконазол се използва при идентифициране на кандидоза различни органи. Това лекарство се отнася до второто поколение антимикотици, когато е подходящо, е възможно отрицателно въздействие върху функционирането на черния дроб, но след края на терапията против грайфера, черният дроб е в състояние да възстанови своята функционалност.
Итраконазол е предназначен за орално приложение, произвеждан под формата на капсули и се използва за лечение на кожата на кожата, под кандидоза и онхомикоза. В някои случаи се препоръчва да се използва като ефективно профилактично лекарство срещу микотична инфекция в случай на човешка помощ
Клотримазол може да бъде предписан по време на мерки, насочени към лечение от гъбички, лишеи и трихомониаза. Този състав има висока степен Ефективност при сравнително ниска цена.
Противогъбични лекарства срещу кандидоза и гъбички за нокти
Когато идентифицираме признаците на кандидатите, лекуващия лекар препоръчва използването на местни препарати за действие. В случай на рязка форма на гъбична инфекция се назначават широк спектър от влиятелни лекарства.
За тази цел се използват тези лекарства. Като питфуцин, клотримазол и дификлукан. Всичко посочено лекарствени продукти Имат висока степен на ефективност в борбата срещу микотичната инфекция.
Когато нокътната гъба се открива на началния етап, дерматологът препоръчва лечение с решения, мехлеми от специални лакове и гелове.
В случай, че лезията на табелата е регистрирана за по-голяма част, трябва да обърнете внимание на медицинските препарати в таблетирана форма и с широк спектър от действия. Избор на подходящ лекарствен състав Правейки присъстващия лекар. Той упражнява своя избор въз основа на разпределението и етапа на развитие на патологията и индивидуалните характеристики на човешкото тяло.
Повечето ефективни средства В борбата срещу оникхомикоза са флуконазол, кетоконазол, итраконазол, флукостат и тербинафин.
Общи препоръки при използване на противогъбични състави
Всякакъв вид микотична инфекция е сериозно заболяванеизискващ систематичен и интегриран подход към терапевтичните мерки.
Специалистите по медицина не препоръчват самостоятелно назначаване на антимикотици за лечение заразна болестТова се дължи на факта, че повечето лекарства са способни да осигурят отрицателен токсичен ефект върху тялото на пациента.
В допълнение, почти всички антимикотици са способни да провокират в тялото появата на цял спектър от странични и отрицателни ефекти.
Изборът на лекарства за лечение и определяне на дозата им трябва да се извършва от лекар, диагностициран по патология в съответствие с особеностите на хода на заболяването и. \\ T индивидуални функции Тялото на пациента, заразено с гъбична инфекция.
При избора на лекарство за провеждане на терапевтични мерки, които трябва да се основават само на припомняне на пациентите, тя не трябва да се основава на нея, използването на антимикотично лекарство е разрешено само след консултация с лекуващия лекар, а самото лечение е необходимо за провеждане при стриктно спазване на инструкциите за прилагане и препоръки на лекаря.
Гъбичните кожни лезии се считат за достатъчно обикновени инфекциозни заболявания. Да постигне пълно възстановяванеНеобходимо е да се предпише специфична противогъбична терапия. В тази статия считайте най-често използваните лекарства (антимикотици) за лечение на кожни заболявания на гъбичността.
Сортове противогъбични лекарства
Според механизма на действие, антимикотиците се разделят на фунгицид и гъбиста. В първия случай наркотиците унищожават гъбите, през второто - предотвратяват появата на нови. В допълнение, въз основа на химическа структура, противогъбичните агенти обикновено се разделят на пет групи:
- Polyene (например nystatin).
- Азол (флуканазол, клотримазол).
- Алиламани (нафтифин, тербинафин).
- Морфолини (аморолфин).
- Лекарства с противогъбична активност, но от различни химични подгрупи (флуцитозин, griseosfullvin).
Антимикотично действие е фармакологично свойство Наркотично лекарство за унищожаване или спиране на появата на нови патогенни гъби в човешкото тяло.
Системни антимикотични лекарства
Към днешна дата системните атимикотични агенти за приемане с висока ефективност са представени от следните лекарства:
- Гризофулвин.
- Кетоконазол.
- Тербинафин.
- Итраконазол.
- Флуконазол.
Системната противогъбична терапия се показва на пациенти, които имат общ или дълбок митрански процес, както и увреждане на косата и ноктите. Целесъобразността на назначаването на определени лекарства или методи за лечение се определя от присъстващия лекар, като се има предвид характерът патологични промени и сегашно състояние търпелив.
Griefullvin.
Антифугалният агент на GriseOfullvin има гъбистков ефект върху всички дермофити, включени в рода триофитон, microsporum, ahorion и епидермофитон. В същото време спрете възпроизвеждането на мастните и плесен гъби, това лекарство няма да успее. Успехът на терапията до голяма степен зависи от правилната дневна и топло дозиране на GriseOfullvin. трябва да бъде отбелязано че средна продължителност Терапията е около шест месеца. В същото време някои пациенти могат да предписват по-дълги курсове.
Антимикотичната препарат на grisefulfine е показана, ако е налична:
- Дерматофия.
- Микозите спират, нокти, торс и др.
- Микроспора гладка кожа и скалп.
- Различни клинични форми на епидермофи.
Въпреки това бих искал да отбележа, че този противогъбичен агент не се прилага по време на периоди на бременност и кърмене. В допълнение, противопоказан с:
- Алергии към активното лекарство.
- Порфир.
- Кръвни заболявания.
- Система червена волканка.
- Тежки нарушения на черния дроб и / или бъбреците.
- Злокачествени тумори.
- Маточно кървене.
- Пощенски държави.
Клинично е установено, че Гризофорлвин води до увеличаване на действието на етанол. Намалява ефективността контрацептивикоито съдържат естроген. С едновременна употреба с барбитурати или затвор, противогъбичната ефективност намалява. По време на терапевтичния курс, периодично (веднъж на всеки 2 седмици) проверете основните кръвни индикатори и функционалното състояние на черния дроб. Лекарството се произвежда в таблетки и се продава на цена от 220 рубли.
Иратеназол.
Противогъбични лекарства с широк диапазон на експозиция включват итраконазол. Наречена група производни на триазол. Дерматофитите, дрождевите и мухъл гъби са чувствителни към действието на това лекарство. Той е показан в инфекциозни заболявания, причинени от горните патогенни и условно патогенни микроорганизми. Той се предписва в случай на диагноза:
- Микоса кожа и лигавици мембрани.
- Оникхомикоза.
- Canductoid поражение.
- Зашеметен.
- Системни микози (аспергилоза, криптокосоза, хистоплазмоза, бластомикоза и др.).
Итраконазол селективно засяга гъби, без да причинява увреждане на здрави човешки тъкани. Ефективността на лечението на ферментирали кожени дерматофини от това лекарство е почти 100%. Трябва да се отбележи, че използването му е ограничено при хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза и сериозни проблеми С бъбреците. Жените в положение, иратенализолите могат да бъдат назначени в случай на системни методи. В същото време се вземат предвид потенциални рискове За дете и очаквания резултат. Матрични вещества по време на. \\ T медицинско лечение Антимикотиците препоръчват превключване към изкуствено хранене.
Възможни странични ефекти от употребата на итраконазол:
- Дисаптични нарушения (оплаквания от гадене, коремна болка, повръщане, проблеми с апетита и др.).
- Главоболие, появата на повишена умора, слабост и сънливост.
- Високо кръвно налягане.
- Алергични прояви (усещане за сърбеж, обрив, уртикария, усъвършенствани и други).
- Нарушение на менструалния цикъл.
- Плешивост.
- Падане на нивото на калий в кръвта.
- Намалена сексуална атракция.
По време на противогъбична терапия функционалното състояние на черния дроб се контролира. При промяна на промените в нивото на чернодробните ензими (трансаминаза) регулирайте дозата на лекарството. Итраконазол се предлага в капсули. средна цена Това е 240 рубли. Също произведени под други търговски именакато ремажоза, Angung, Teknazol, Opet, Itramick и др.
Антимикотичните лекарства са специфични лекарства, без които е невъзможно да се справят с гъбични лезии.
Флуконазол.
Един от най-често срещаните противогъбични лекарства е флуконазол. Нивото на бионаличност след употреба навътре достига 90%. Процесът на абсорбция не влияе на лекарството. Flucaneosol доказа своята ефективност при следните гъбични инфекции:
- Mikosah Stop, Torso Nails и др.
- Различни форми на епидермофилация.
- Многоцветен лихен.
- Оникхомикоза.
- Кандидал Лезия на кожата, лигавиците.
- Системен миклосах.
Въпреки това, той не се използва за лечение на малки деца (до 4 години) и пациенти с алергии върху компонентите на лекарството. С пълна грижа, предписана със сериозни проблеми с бъбреците и / или черния дроб, тежки заболявания Сърца. Възможността за назначаване на флуконазол по време на бременност решава лекаря. Главно заплашителен живот Държавите, когато възстановяването на бъдещата майка е поставено на преден план. В същото време, с кърмене, това противогъбично лекарство е противопоказано.
В някои случаи, при употребата на флуконазол, може да има появата на различни нежелани реакции. Ние изброяваме най-често срещаните нежелани ефекти:
- Появата на гадене, повръщане, проблеми с апетит, болка в корема, диария и др.
- Главоболие, слабост, намалена производителност.
- Алергии (сърбеж, изгаряне, уртикария, Отелна квинке и др.).
Подробна информация O. лекарствено взаимодействие С други наркотици, рисувани подробно официална инструкция Чрез приложение, което трябва да бъде внимателно опознато, ако вземете някои повече лекарства успоредно. Заслужава да се отбележи, че преждевременната крайна терапия обикновено води до възобновяване на гъбичната инфекция. Флуконазол във вътрешното производство капсули се продава на цена от 65 рубли.
Лечение с антимикотични лекарства, като правило, доста дълъг (от няколко месеца до година).
Местни антимикотични лекарства
В момента антимикотичните лекарства за локална терапия са представени в широк диапазон. Ние изброяваме най-често срещаното:
- Недостиг.
- Ламизил.
- Батрафин.
- Клотримазол.
- Хербен.
- Пимафуцин.
- Exoderil.
- Дарин.
Ако се открият инфекциозно заболяване в началните етапи на развитие, когато са открити малки зони на лезията, могат да бъдат ограничени само до външни противогъбични средства. Най-голямата стойност Той има чувствителност на патогенния микроорганизъм към предписаното лекарство.
Ламизил
Високата терапевтична активност е характерна за външния лекарствен ламизил. Предлага се в сметана, спрей и гел. Той е изразил антимикотични и антибактериални ефекти. Всяка от горните форми на лекарството има свои собствени характеристики на приложение. Ако има рязко течаща гъбична инфекция на кожата с зачервяване, етническа принадлежност и обрив, се препоръчва използването на ламинизиращия спрей. Тя не провокира дразнене и допринася за бързото премахване на основните симптоми на заболяването. Като правило, спрей Еритреч се съди в продължение на 5-6 дни. С многоцветно закъснение патологичните елементи на кожата се разреждат около седмица.
Като спрей, гел ламизил трябва да се използва в случай на развитие на микозите превъртане. Прилага се към удишените територии доста лесно и има изразен охлаждащ ефект. Ако се отбелязват ерито-плоско и инфилтративни форми на гъбично инфекциозно заболяване, използването на ламизиловия крем. В допълнение, той е външен агент под формата на крем и гел е ефективен за лечение на пациенти, страдащи от microspree, многоцветни лишени, кандидатски увреждания на големи гънки и почти газови ролки.
Средно, продължителността на терапевтичния курс е 1-2 седмици. Преждевременното прекратяване на лечението или нередовната употреба на лекарството може да провокира възобновяване инфекциозен процес. Ако в рамките на 7-10 дни няма подобрение в състоянието на засегнатата кожа, се препоръчва да се свържете с лекаря, за да се провери диагнозата. Очакваната цена за лекарството ламизил за външна употреба е приблизително 600-650 рубли.
Пимафуцин
Крем за външна употреба на пимафуцин се предписва за лечение на гъбични инфекции на кожата (дерматомикоза, микози, кандидоза и др.). Почти всички дрождеви гъби са чувствителни към действието на този лекарствен продукт. Допуска се да го използва по време на периода на обучение на детето и по време на кърменето. Единственото абсолютно противопоказание за предписване на пимафуцинов крем като локална гъбична инфекционна терапия е да има алергии към външните компоненти.
Можете да се справите с изумените области на кожата до четири пъти на ден. Продължителността на терапевтичния курс се установява индивидуално. Нежеланите реакции са изключително редки. В изолирани случаи беше отбелязано дразнене, усещане за сърбеж и изгаряне, зачервяване на кожата в областта на прилагането на лекарството. Ако е необходимо, можете да се комбинирате с други видове лекарства. За придобиване рецептата не се изисква. Pimafucin Cream струва около 320 рубли. Също така, това лекарство се произвежда под формата на свещи и таблети, което значително увеличава спектъра на неговото приложение.
След предварително консултиране с квалифициран специалист, антимикотичните лекарства не се препоръчват спешно.
Клотримазол
Clotrimazole се счита за ефективно противогъбично средство за локално приложение. Той има доста широк спектър от антимикотична активност. Определено действа върху дерматофити, дрожди, плесен и диморфни гъби. В зависимост от концентрацията на клотримазол в областта за инфекция има фунгицидни и гъбистатични свойства. Основни показания за употреба:
- Гъбична кожа лезия, която е причинена от дерматофити, дрожди и гъби.
- Основан лишен.
- Кандидоза на кожата и лигавиците.
Трябва да се отбележи, че клотримазол не е назначен за лечение на нокти и инфекция на скалпа. Препоръчително е да се избегне използването на противогъбично лекарство в първия триместър на бременността. Също така, по време на терапията, се препоръчва да се откаже от кърменето и да отиде на изкуствено. Обикновено този мехлем се използва три пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от клинична форма. Болести и диапазони от 1-ва седмица до месец. Ако в рамките на няколко седмици няма подобрение в състоянието на кожата и лигавиците, е необходимо да се свържете с Вашия лекар и да потвърдите диагнозата чрез микробиологичния метод.
В повечето случаи външният агент е отложен доста добре. В редки ситуации нежеланите реакции могат да възникнат под формата на алергии, появата на зачервяване, мехурчета, етническа принадлежност, дразнене, сърбеж, обрив и др. Цената на Mazi clotrimazole вътрешното производство не надвишава 50 рубли.
Lowords.
Както показва дерматологичната практика, кремавият палав се използва успешно с различни гъбични лезии на кожата. Той е представител на групата на Азол. Активната съставка на лекарството е кетоконазол, свързана със синтетично производно на имидазол. Тя се прибяга до назначаването си при следните болести и патологични условия:
- Дерматофитни инфекции.
- Seborine дерматит.
- Дерматомикоза гладка кожа.
- Многоцветен лихен.
- Кандидоза.
- Спиране и четки за епидермали.
- Pahova епидермофитилация.
Ако е налична повишена чувствителност Към активното вещество на лекарството низина не се предписва. Като правило екстериорът се прилага към засегнатите зони до два пъти на ден. Продължителността на терапията зависи от клиничната форма на заболяването. Например, лечението на пациенти с нискотехнологично лишаване може да достигне 14-20 дни. В същото време терапията на епидермофилацията спира средно 1-1,5 месеца. Появата на нежелани реакции не е характерна. Отделни пациенти бяха записани зачервяване, сърбеж, изгаряне, обрив и др. Ако появата на странични ефекти или влошаване по време на лечението е необходимо да се свържете с лекаря.
Комбинирано използване с други лекарствени препарати. По време на бременност и кърмене лечението с външно противогъбично средство трябва да бъде координирано с лекуващия лекар. В повечето аптеки цената на крема, обикновено не надвишава 500 рубли. Цената зависи от региона и дистрибутора.
Често се нуждаят от гъбични инфекции на кожата цялостно лечениевключваща системна, локална и симптоматична терапия.
Фолклорни средства от гъбички
В напоследък Има рязко покачване на популярността на приложението фолклорни рецепти За лечение различни заболявания, включително инфекциозни. Много фолклорни лечители Препоръчвайте Furatcin от гъбичките на краката. Използва се под формата на вана, компреси и т.н. обаче, се отнасят до литературата, която се оказва, че фурацилинът е активен само по отношение на бактериите и не е в състояние да унищожи вируси или гъби. Също така, много сайтове умират с информация, че е възможно да се използва фурацилин от гъбичките за нокти. За да се избегнат такива неточности, доверете се на вашите здравни специалисти.
Не забравяйте, че парацилинови разтвори гъбични инфекции на кожата не се лекуват.
Патогенността на гъбичките до голяма степен се определя от способността им да повлияят пряко клетките на засегнатия орган или тялото, причинявайки промени в структурата на клетъчната стена или метаболизма. В същото време, гъбичките могат да произвеждат индивидуални токсини (афлатоксини, фалотоксини), различни протео и липолитни ензими (хидролаза), които унищожават тъканите и клетъчните елементи.
Фиг. 2. Основни механизми и локализация на противогъбичните агенти.
В зависимост от клиничните прояви, локализация на патологичните процеси и степента на кожата лезия, ноктите, лигавиците патогенни гъби, споделени на:
Засягаща повърхностната част на роговия слой на кожата без явления (кератомикоза);
Впечатляващ пласт на възбуден слой и причинява възпалителен отговор, засягащ епидермиса, косата, ноктите (дерматомикоза);
Да живееш в роговия слой и причиняваща възпалителна реакция на подкожните слоеве (подкожни микози);
Кожа, подкожни влакна, мускули, кости, вътрешни органи (система или дълбоки микроци).
Антифигулските агенти обикновено се предписват в зависимост от локализацията на лезията, като причинителя, противогъбичния спектър на лекарството, характеристиките на нейната фармакокинетика и токсичност.
1. Средства, използвани при лечението на заболявания, причинени от условно патогенни гъбички Candida.:
амфотерицин в, лев уред, настатин, нафтифин, натамицин, клотримазол, миконазол, кетокеназол, десекксин.
2. Средства, използвани в дерматомикоза (кератомикоза, епидермомика, трихомикоза):
griestulfine, тербинафин, миконазол, кетокеназол, десекксин, бедринова киселина, санггуритрин.
3. Средства, използвани в системни методи: \\ t
амфотерицин в, флуцитозин, кетоконазол, миконазол, итраконазол, флуконазол, grisefullvin.
Класификация на противогъбични лекарства
Противогъбичните лекарства се класифицират по химическата структура, в съответствие с характеристиките на спектъра на активността, фармакокинетиката и клинично приложение С различни микози.
I. Полиен:
Нистатин
Лев стая
Натамицин
Amphotericin B.
Амфотерицин в липозомален.
За системна употреба
Кетоконазол.
Флуконазол.
Иратеназол.
За местни приложения
Клотримазол
Mikonazole.
Бифоназол.
Еконазол.
Izokonazole.
Оксиназол.
III. Алилана:
За системна употреба
Тербинфин.
За местни приложения
Нафтифин.
IV. Препарати от различни групи:
За системна употреба
Griefullvin.
Калиев йодид
За местни приложения
Fortorolfin.
Циклопирокс.
ПОЛЕНА
Полити, които са естествени антимитици включват настатин, левичливост и натамицин, се използват локално и вътре, както и амфотерицин В, използвани главно за лечение на тежки системни смеси. Liposomal Amphotericin B е една от съвременните дозирани форми на този полилен с подобрена поносимост. Получава се чрез капсулиране на амфотерицин в липозоми (мазнини мебелници, образувани по време на диспергиране на фосфолипидната вода), което осигурява освобождаването на активното вещество само когато гъбичките и отношението му по отношение на нормалните тъкани.
Механизъм на действие.
Получени, в зависимост от концентрацията, те могат да имат и двата гъбиста и фунгициден ефект поради свързването на лекарството с гъбична мембрана на ергостерол, което води до нарушаване на целостта, загубата на съдържанието на цитоплазмата и клетъчната смърт.
Нежелани реакции.
Нистатин, стая, натамицин
Под системна употреба:
РСТ:болка в корема, гадене, повръщане, диария.
Алергични реакции:суров, сърбеж, синдром на Стивънс-Джоунс (рядко).
Под локалното приложение:
дразнене на кожата и лигавиците, придружени от усещане за усещане за парене.
Amphotericin V.
Реакции към интравенозна инфузия:треска, тръпки, гадене, повръщане, главоболие, хипотония. Превенция: премедикация чрез въвеждане на нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен) и антихистаминови лекарства (дифенхидрамин).
Местни реакции:болка на мястото на инфузия, флебит, тромбофлебит. Профлеканти: въвеждане на хепарин.
Бъбрек:функционалното увреждане е намаление на диуреза или полиурия. Контролни измервания: Мониторинг на клиничен анализ на урината.
РСТ:коремна болка, анорексия, гадене, повръщане, диария.
Нервна система:главоболие, замаяност, презия, разстройства на чувствителност, тремор, гърчове.
Алергични реакции:обрив, сърбеж, бронхоспазъм.
Амфотерицин в липозомален.
В сравнение със стандартното лекарство, анемията, кампуса, втрисането, хипотония, по-малко нефротоксич, причинява по-рядко.
Показания.
Нистатин, стая.
Кандидал вулбовагинит.
Превантивното приложение е неефективно!
Натамицин.
Кандидоза на кожата, устната кухина и фаринкса, червата.
Кандидал вулбовагинит.
Кандидат баланопостит.
Trichomonas vulvovaginitis.
Amphotericin V.
Тежки форми на системни микози:
Инвазивна кандидоза;
Аспергилоза;
Криптококоза;
Противопоставен;
Мулкумикоза;
Trichospose;
Фузариоза;
Феотофикоза;
Ендемични микози (бластомикоза, кокидоид, паракоцидиоза, хистоплазмоза, пеницилио).
Кандидоза на кожата и лигавиците (локално.
Лейшманиоза.
Придаден е първичен амебичен мениносец Н.. fowleri..
Амфотерицин в липозомален.
Тежки форми на системни микози (виж амфотерицин б) при пациенти с недостатъчност на леглото, с неефективността на стандартното лекарство, с нефротоксичност или несъмнено премедициране на изразени реакции към интравенозна инфузия.
Противопоказания.
За всички лакове:
Алергични реакции към лекарства от групата на Полиенов.
Допълнително за амфотерицин в:
Чернодробни нарушения;
Бъбречна недостатъчност;
Диабет.
Всички противопоказания са относителни, тъй като амфотерицин почти винаги се прилага според индикациите на живота.
Азол
Азол са най-представителната група от синтетични антимикотици, включително лекарства за системно ( кетоконазол, фулънкол, итраконазол) и местни ( бифоназол, изоконазол, клотримазол, миконозол, оксиназол, еконазол) Приложения. Трябва да се отбележи, че първият от предложените "системни" азолс - кетоконазол - след въвеждането в клиничната практика на итраконазол, почти загуби стойността си поради висока токсичност и по-често се използва по-често.
Механизъм на действие.
Азолите притежават предимно гъбистатичен ефект, който е свързан с инхибиране на цитохром р-450-зависим 14 °-деметилаза, катализиране на превръщането на ланостерол към ергостерол - основният структурен компонент на гъбичната мембрана. Местните лекарства при създаването на високи местни концентрации по отношение на ред гъби може да действа върху фунгицид.
Нежелани реакции.
Общи за всички системи Azols:
РСТ:болка в корема, нарушен апетит, гадене, повръщане, диария, 0 запек.
CNS:главоболие, замаяност, сънливост, нарушение, визия, парестезия, тремор, гърчове.
Алергични реакции:суров, сърбеж, ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson (по-често при използване на флуконазол).
Хематологични реакции:тромбоцитопения, агранулоцитоза.
Черен дроб:увеличаване на активността на трансаминазите, холестичната жълтеница.
Общ за местните азоли:
При интравагинална употреба:сърбеж, изгаряне, хиперемия и подуване на лигавицата, освобождаване от влагалището, увеличаване на уринирането, болката по време на полов акт, чувството за изгаряне в пениса в сексуалния партньор.
Показания.
InRambonezole.
Дерматомикоза:
Епидермофитилация;
Сложни;
Микрохемия.
Основан лишен.
Кандидоза на хранопровода, кожа и лигавици, нокти, кандидатски парони, вулбовагинит.
Криптококоза.
Аспергилоза (с устойчивост или лоша преносимост на амфотерицин б).
Pseudoalleceryosis.
Феотофикоза.
Хромомикоза.
Spotrichoz.
Ендемични миоси.
Превенция на микозите със СПИН.
Флуконазол.
Инвазивна кандидоза.
Кандидоза на кожата, лигавици, хранопровода, кандидатски парони, оникхомикоза, вулбовагинит).
Криптококоза.
Дерматомикоза:
Епидермофитилация;
Сложни;
Микрохемия.
Основан лишен.
Spotrichoz.
Pseudoalleceryosis.
Трихоспофопоза.
Някои ендемични миоси.
Кетоконазол.
Кандидоза на кожата, хранопровода, кандидат Paronychus, Vulvovaginitis.
Freewood лишен (системно и местно).
Дерматомикоза (локално).
Seborine екзема (локално).
Параконцидиоза.
Азоли за местни приложения.
Кандидоза на кожата, устната кухина и фаринкса, кандидал вулбовагинит.
Дерматомикоза:
Тридрофиди и епидермофитиум гладка кожа;
Четки и спиране с ограничени лезии.
С онизомикоза, вграничен.
Основан лишен.
Erytrazm.
Противопоказания.
Алергична реакция към лекарствата на групата от азол.
Бременност (система).
Кърмене (система).
Тежки чернодробни нарушения (кетоконазол, итраконазол).
Възраст до 16 години (итраконазол).