Как да лекуваме камъни в бъбреците: консервативни и хирургични методи за раздробяване на камъни. Лечение на камъни в бъбреците с народни средства

Нашите бъбреци постоянно почистват организма от всякакви токсини и вредни вещества... Но какво ще стане, ако в тях се появят камъни? Бъбречните камъни или уролитиазата са едно от най -честите заболявания на горната отделителна система. В тази статия ще разгледаме основни принципикак да се лекува камъни в бъбреците и какви превантивни мерки има.

Защо се появяват камъни

Злоупотребата с кафе и шоколад е фактор, който увеличава вероятността от камъни в бъбреците.

За никого не е тайна, че може да излезе камък, но на негово място след време ще се появи нов. За да предотвратите повторното появяване на камъни, трябва да сте добре запознати с причините, които допринасят за появата им:

1. Не пиете достатъчно течности. Ако тялото има недостиг на вода, то започва да се абсорбира обратно, а урината става по -концентрирана, така че разтворените в нея соли се утаяват по -лесно и образуват камъни. За нормална работабъбреците се нуждаят от поне 8-12 чаши течност на ден, включително през горещ период.
2. ... Ежедневната физическа активност (ходене, аеробика, бягане) насърчава ритмичното треперене на тялото и по -доброто изхвърляне на „пясък“ от горната пикочна система. Заседналият, заседнал начин на живот ограничава тази способност за самопречистване.
3. Редовна употребакафе или шоколад. Някои проучвания разкриват интересен модел: когато пиете 2 или повече чаши кафе на ден, рискът от камъни в бъбреците се увеличава драстично. Според една от версиите на възможно обяснение на причините за този модел се смята, че тези вещества повишават концентрацията на камънообразуващи вещества в урината (например калций).
4. Инфекция на пикочните пътища. Ако област от лигавицата на бъбречното легенче или чашката се възпали, тогава епитела се ексфолира от това място по -бързо, микроорганизмите и левкоцитите умират. Ако урината е концентрирана, тогава образуването на камъни може да започне върху тези микроскопични частици, точно както появата на повечето градушки започва с малка прашинка.
5. Хранене. Някои храни допринасят за образуването на камъни от различни видове (например месните продукти допринасят за образуването, значителен прием на оксалова киселина).
6. Други фактори, допринасящи за образуването на камъни: наднормено тегло, твърда вода и др.

Добрите навици са най -доброто лечение на бъбреците

За да се предотврати нарастването на съществуващи камъни или образуването на нови, следните навици ще бъдат най -ефективни:

1. Пийте много течности. Трябва да пиете такова количество течност, така че урината да се образува най -малко 1,5 литра на ден. В този случай бъбреците са добре почистени, солите практически не са склонни да кристализират в системата на чашката-таз. Визуално урината трябва да е бистра и почти безцветна и без мирис. В горещите дни се препоръчва през относително хладно време редовно да се правят „водни удари“ за прочистване на бъбреците: приемане на около 500 ml вода или 1 литър за 1 доза за сравнително кратък период от време (например в рамките на половината час). Значението на "воден удар" е да активира образуването на урина и по този начин да "почисти" бъбреците. Можете да ядете диня вместо вода. В случай на оток или симптоми на сърдечна недостатъчност, оптималното количество течност за "водния удар" се определя съвместно с лекаря.
2. Ежедневно 2 часа енергични пешеходен турили аеробика поне 40 минути 5 пъти седмично.
3. Не преохлаждайте. Опитайте се да носите такива неща, така че лумбалната област да е винаги топла. Лекото облекло на долната половина на тялото в студено време може да провокира развитието на пиелонефрит и други заболявания на отделителната система и те да задействат процеса на образуване на камъни.
4. Спазвайте правилата за лични и интимна хигиена... Избягвайте болести, предавани по полов път. Инфекцията може да пътува нагоре по уретера и да засегне бъбреците.
5. Откажете се от прекомерната консумация на кафе, шоколад, какао, силен чай и подобни храни и напитки. Вместо това, консумирайте периодично сок от червена боровинка, отвари от диуретични и противовъзпалителни билки.
6. Следвайте диетата, препоръчана за камъни от този тип (оксалати, урати, фосфати).
7. Ако е възможно, нормализирайте теглото, пийте мека вода и т.н.

Изхвърляне и разтваряне на камъни

В някои случаи с бъбречно -каменна болест е невъзможно да се направи без хирургическа намеса.

1. Фитотерапия. Канефрон, фитолизин, уролесан, наполовина паднал, водорасли и други билкови препарати и препарати са най-популярни при лечението на уролитиаза. Трябва да се помни, че има определени индикации и противопоказания, поради което е необходима консултация с лекар, преди да използвате продукта.
2. Литотрипсия (разрушаване на камъни): разстояние, контакт и др.
3. Хирургично отстраняване: ендоскопско или класическо.
4. Нетрадиционни методи: Най -популярният метод е използването на вода, обработена с магнитно поле.

Към кой лекар да се обърна

Когато се появят симптоми, подобни на признаците на уролитиаза, не трябва да се самолекувате, а да се свържете с нефролог или уролог за диагностика. Лекарят ще избере най -добрия вариант на лечение в зависимост от вида на камъните, техния размер и брой. Освен това можете да се консултирате с диетолог по хранителни въпроси с уролитиаза.

Причините за камъни в бъбреците при мъжкото и женското население се наричат ​​уролитиаза.

С други думи, тя се нарича уролитиаза. Конкременти могат да се образуват не само в бъбречните структури, но и в други органи на отделителната система.

Те приличат на твърда кристалообразна маса, състояща се от соли, които са част от човешката урина в малки количества.

Те идват в различни форми и размери, под формата на малки зърна, които преминават безболезнено по пикочните пътища заедно с урината навън, има и големи, сложни иглени форми, достигащи до 5 сантиметра в диаметър, които не се отделят от тялото , заседнали в каналите и предизвикват възпалителни процеси и застой на урината в каналите.

Причини за камъни в бъбреците

Учените не са доказали основните причини, които причиняват образуването на камъни в бъбреците. Но експертите могат да кажат, че има фактори, които могат да предизвикат появата на патология:

• използването на твърда вода, която е наситена със соли;
• генетично предразположение;
• нарушение на ендокринната система;
• ядене на храни, които повишават киселинността на урината - кисели храни, пикантни и солени храни, както и голямо количество подправки;
• липса на ултравиолетови лъчи;
• липса на комплекс от витамини, главно витамин D;
• фактор на географско положение - горещ климат;
• костни травми и заболявания - остеопороза, остеомиелит;
• хронични заболявания на храносмилателния тракт и пикочните пътища, както и на репродуктивната система, гастрит, язва, колит, аденом на простатата, бъбречно възпаление, възпаление на пикочния мехур с различна етиология.

Лезиите могат да бъдат с различни размери и могат да бъдат намерени във всяка част на пикочно -половата система. Зависи от причината за възникването и разликата в състава.

Разделете камъните в бъбреците на:

1. Фосфолати - чийто състав се образува от солите на фосфорната киселина. Те се откриват при инфекциозни възпаления на пикочно -половата система и растат доста бързо в алкална урина.
2. Холестерол - образува се поради високото съдържание на холестеролни плаки в кръвта. Тези видове камъни са доста редки.
3. Оксалати - възникват от калциеви включвания на оксалова киселина в урината с алкален или кисел състав.
4. Уратите са соли на пикочната киселина. Това са някои от най -често срещаните видове камъни.
5. Цистинатите се състоят от определени съединения на аминокиселините цистин.
6. Протеин - образуван от фибрин с примеси на соли и бактерии.
7. Карбонат - възникват от натрупването на калциеви соли на въглеродна киселина.

Знаейки какъв вид камък се образува в бъбрека, дава възможност на специалиста да избере правилния курс на терапевтични мерки, а на пациента да разбере колко сериозно е това патологично отклонение.

Симптоми

При наличие на камъни в бъбреците, симптомите се дължат на директно нарушение на отделянето на урина, промени във функционалността на органите и произхода на възпалителния процес в пикочните пътища.

Този вид патология се среща както при мъже, така и при жени. В детството има такова образование. Въпреки факта, че при мъжете камъните се образуват по -често, симптоматични проявитяхното е по -трудно.

Експертите отдават това на факта, че структурата на пикочно -половата система при мъжете и жените е различна. При жените уретрата е по -широка и по -къса. Докато зъбният камък не започне да се движи по пикочните пътища, човек може да не почувства никакви болезнени атаки. Но веднага щом движението започне, симптомите стават толкова изразени, че човек не може да намери място за себе си от изразен синдром на болка.

Основните признаци на камъни в бъбреците са:

• пронизващи болки, излъчващи страничната или лумбалната област (бъбречните колики могат да продължат няколко часа и болкоуспокояващите не помагат);
• болка в бъбреците, която се дава на съседни органи (най -често на чревната област);
• болка в долната част на корема;
• гадене;
• изригване на чревно съдържание;
• нарушение на акта на уриниране;
• често желание за уриниране, което се характеризира с малко количество отделена урина;
• парене и сърбеж с акта на уриниране;
• излизане на пясък и малки камъни;
• повишаване на температурата;
• втрисане;
• подуване на червата;
• повишено кръвно налягане.

Основният симптом в развитието на уролитиаза е бъбречна колика. Те възникват поради запушване на пикочния канал и се характеризират със схващащи болки. В допълнение, перисталтиката на пикочните пътища се увеличава, което води до синдром на силна болка. Тези атаки са толкова силни, че човек не може да намери място за себе си.

Болката се развива с различна честота - веднъж на няколко месеца или веднъж в продължение на няколко години.

Обикновено болката продължава около няколко часа, в някои случаи и дни. Често, след като болката спре, пясък или малки камъни се отделят заедно с урината.

Хематурия

Каменните камъни, които са започнали да се движат, увреждат стените на отделителната система, което причинява увреждане на лигавицата и появата на кръв в урината.

Също така се случва, че е видимо за окото, ако количеството кръв е достатъчно голямо.

Те откриват примеси от кръв със специални диагностични методи.

Диагностика

Преди да разберете кой метод на терапия да приложите, е необходимо точно и правилно да се диагностицира. За това има съвременни методивключително:

• ултразвукова диагностика на бъбреците;
• общ анализ на урината;
• общ биохимичен кръвен тест;
• урография - Рентгеново изследванеизползване на контрастно вещество.

Освен това се предписват допълнителни методи на изследване:

1. Компютърна томография - позволява ви да решите какъв вид смятане и неговия размер.
2. Нефросцинтиграфия - позволява да се определи нивото на увреждане на бъбречната функция.
3. Чувствителност към различни видове антибиотици - за да се установи наличието на възпалителни процеси.

Най -важното, разбира се, е събирането на анамнезата на пациента и установяването на причините, които са се превърнали в провокиращ фактор за образуването на камъни.

Лечение

Основното при лечението на патологичния процес, причинен от образуването на камъни, е да се отървете от камъните. Има два метода: консервативно лечение и хирургия.

Фактът на спонтанно отделяне и последващо отстраняване на зъбния камък зависи от различни фактори: големината и формата на камъните, както и особеностите на индивидуалната структура на пикочните пътища.

Важният момент е структурата пикочна системаболен. В случаи на анормална структура (стесняване на уретрата) възможността за независимо отделяне дори на най -малкия камък става невъзможна. Камъните, които са достигнали диаметър повече от 10 милиметра в диаметър, изискват медицинска намеса.

Консервативното лечение включва следното:

• диетична храна;
• регулиране на водния баланс в тялото;
• физическа култура;
• антибиотична терапия;
• терапия с билкови настойки;
• физиотерапевтични методи;
• лечение на море.

Абсолютно за всякакъв вид образуване на камъни в бъбреците се използват лекарства, които премахват възпалението, диуретици, изхвърляне на камъни, болкоуспокояващи и премахване на спазми, лекарства. Освен това те се лекуват с антибиотици.

Лекарства за разтваряне на камъни

За борба с нефролитиазата се използват някои видове лекарства, които имат компоненти на растителна основа... Тези видове лекарствазначително забавят развитието на камъни, а също така допринасят за тяхното разтваряне и по -нататъшно отстраняване.

1. Kanefron е лекарство на растителна основа. Използва се за отстраняване на урати и оксалати.
2. Cyston е билков препарат със сложен състав. Използва се за различни видове образуване на камъни.
3. Blemaren - използва се за отстраняване на урати и смесени камъни.
4. Фитолизинът е лекарство на базата на няколко билкови компонента. Той премахва камъните от пикочните пътища, спира техния растеж и развитие.

Има няколко вида хирургични интервенции:

• Литропсия с технология на ударна вълна;
• отворен тип операция;
• лапароскопски метод.

За дистанционно трошене на камък се използва литотрипсия с ударна вълна. Тази техника намери своето приложение наскоро. Смята се за най -щадящия, тъй като не се правят пробиви и порязвания. Конкрементите се разрушават на разстояние и се отстраняват естествено... Тази техника се използва само когато камъните са с диаметър не повече от 2 сантиметра.

Откритите видове хирургични интервенции се считат за най -стария метод, най -травматичния и опасен. Извършва се разрез на бъбрека или пикочния мехур, в зависимост от местоположението на камъка, и смятането се получава както обикновено механично... Тази техника остава включена Спешен случайако други видове интервенции не са възможни.

Ендоуретрален метод - осъществява се чрез въвеждане на специално оборудване в бъбречното легенче. Разрушаването на камъка става чрез смачкване на зъбния камък чрез механично действие, излагане на радиация на лазер или ултразвукова вълна.

Преди да предпишат хирургическа интервенция, експертите предписват лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта. Освен това се предписват антибиотици и антиоксиданти.

Диетична храна

Когато пациентът е диагностициран с оксалати, се предписва лечение лекарства, заедно с придържането към определен вид диета, която включва:

• ограничаване на храни, които съдържат големи количества оксалова киселина - спанак, картофи, портокали, мляко. Диетата трябва да включва повече ябълки, круши, различни видове грозде, сушени кайсии.

• пиене на значително количество сокове - червена боровинка и боровинка. А също и придържане към диета с месо, така че възможно най -много животински протеини да попаднат в човешкото тяло. Необходимо е да се изключат всички видове зеленчуци, както и много зелени зеленчуци, мляко и неговите производни.

В случай на образуване на урати, е необходимо да се избягват различни видове месни продукти, шоколад и лимони. Добра идея е да обогатите диетата си с плодови и зеленчукови сокове.

За всеки вид нефролитиаза трябва да се спазва специален режим на пиене. Необходимо е да се пият до 2,5 литра течност на ден, включително обикновена минерална негазирана вода.

Също така ще бъде полезно да се консумират различни видове диуретични чайове. Опитайте се да не преяждате и да не се опирате на мазни и пържени храни. Препоръчително е също така да се намали максимално количеството консумирана сол.

Профилактика

В повечето случаи на нефролитиаза прогнозата е благоприятна. След отстраняване на камъните от бъбреците по този начин е необходимо стриктно да се следват указанията на лекаря, за да няма връщане на болестта.

Някои случаи са по -сложни и последицата може да бъде калкулозно бъбречно възпаление, симптоматично повишаване на кръвното налягане, бъбречна недостатъчност в хроничен ход, хидропионефроза.

За да предотвратите появата на болестта, трябва да се придържате към правилната диета.

И също така не забравяйте да го направите физически упражнения, и веднъж годишно посещавайте специалист за общи изследвания... Това е необходимо, за да се предотврати възможното развитие на нефролитиаза в ранните етапи.

• Видове бъбречни кристали

Най -честата причина уролитиазасе нарича метаболитно разстройство. Въпреки че точната причина все още не е известна. Първо се появяват малки образувания, до 3 мм, често наричани пясък. Ако не предприемете мерки за навременна диагностика и профилактика, след определено време, лечение на камъни в бъбреците с народни средства или с помощта на народна медицина... Ако се образуват в органите на пикочно -половата система, се нарича уролитиаза уролитиаза... Ако директно в бъбреците, тогава те говорят за бъбречнокаменна болест - нефролитиаза.

Най -често външни включвания се случват с правилната страна, това се дължи на анатомичните особености на тялото. Но случаите на появата им от двете страни не са толкова редки. Образувания се откриват при приблизително 3% от населението в трудоспособна възраст; те засягат новородени и възрастни хора.

Причини за появата на бъбречни кристали

Солите в здраво тяло трябва да се екскретират напълно с урината. Ако възникне една или друга неизправност - например свързана с метаболитни нарушения - нейните кристали започват да се слепват, придобивайки причудливи форми и размери. Големи се считат от 5 мм и повече.

По правило никой не мисли за съществуващото заболяване, неговите причини и необходимостта от лечение, докато кристалът остане неподвижен. Когато започне да се движи, има остра болка.

Най -вероятните причини за появата на бъбречни образувания включват:

• нарушения на витаминния баланс, липса на ултравиолетова радиация, не правилното хранене.
• отклонения в работата на паращитовидните жлези, причиняващи нарушение на калциевия метаболизъм;
• географски фактор - горещ климат, недостатъчен прием на вода или твърде твърда вода;
• различни патологии на пикочно -половата система, вродени аномалии, причинявайки стесняване на пикочните пътища, поради което изтичането на урина е затруднено;
• различни заболявания - пиелонефрит, хидронефроза, пролапс на бъбреците, възпаление на пикочния мехур, аденом на простатата, простатит;
• заседнала работа.

Често камъните в бъбреците имат различно естество, но в повече от половината от случаите техният състав е смесен. Те често се оказват в пикочния мехур или уретера. Много се определя от естеството на диетата и възрастовия фактор.

Видове бъбречни кристали

Най -често срещаните и в същото време най -трайните камъни са калцият. Те се образуват в по -голямата част от случаите и са оксалат и фосфат.

Оксалатни калциеви камъни

- черно или тъмно сиво, когато се движите вътре в тялото причина силна болкапоради повърхността, снабдена с остри шипове. Лигавицата е повредена и в урината се появява кръв. По правило трябва да извършите тяхното отстраняване чрез операция. Други лечения могат да се отърват само от оксалатен пясък.

Прекомерният прием на оксалова киселина с храната е честа причина за образуването. Редовната консумация на големи количества сокове, моркови, цвекло, витамин С причинява тяхното образуване и растеж.

Фосфатни калциеви камъни

- сив цвят и много по -мек от оксалатите. Повърхността им е гладка или леко грапава. Причината за появата е изместването на метаболитните процеси в алкалната страна. По правило в урината се появяват хлабави люспи.

Ако лекувате камъни в бъбреците с народни средства, трябва да пиете кисели сокове, червена боровинка или боровинка. Или се съгласете на смачкване, извършено в медицинско заведение.

Уратни камъни

не се открива чрез рентгеново изследване, открива се само чрез анализ на урината. Те са съставени от пикочна киселина и имат гладка повърхност. Подаграта или редовната дехидратация е често срещана причина. Ето защо, за лечение на камъни в бъбреците с народни средства в този случайвсъщност не се изисква. Достатъчно пиене повече водаи диета, за да направи урината по -алкална.

Струвитни камъни

са резултат от дейността на бактериите, които преработват уреята. В урината се откриват кристали с характерна форма, наподобяваща капак на ковчег и съдържащи магнезий. Те са по -чести при жените. Тъй като е неефективно лечението на камъни в бъбреците с народни средства или с помощта на лекарства, трябва да отидете на раздробяване с ултразвук или "истинска" операция, ако образуването е достатъчно голямо.

Цистинови (протеинови) камъни

- се появяват в случай на наследствена аномалия на метаболитните процеси, докато в урината има постоянно високо ниво на цистин. Те са гладки, плоски и меки и са редки. След определяне на причината за пясъка - шестоъгълни кристали - се предписва медицинско лечение или операция.

Превенция на уролитиаза и камъни в бъбреците

Имате нужда от правилно хранене и напитки:

• трябва да пиете достатъчно чиста вода. Не сокове - чайове - компоти - сода, а чиста вода, особено през лятото, когато навън е горещо;
• по -добре е да изключите солта от диетата;
• ограничете употребата на пикантни, кисели и мазни храни;
• не яжте суха вода;
• храненията трябва да са по -чести, но на по -малки порции;
• превенцията предполага задължително увеличаване на физическата активност.

Симптоми на уролитиаза и нефролитаза

Симптомите може да не се проявят по никакъв начин, докато кристалите не започнат да се движат. Ако имат остри издатини, те започват да дразнят лигавицата и да предизвикват възпаление. Често се открива по време на рутинни медицински прегледи с помощта на ултразвук. Или когато настъпи пристъп на уролитиаза.

Атаката се предхожда от различни симптоми. По правило долната част на гърба започва да се притеснява, гърбът боли, болката може да се даде на краката и дори да причини кратка куцота. Има усещане за тежест, изглежда, че постоянно трябва да носите нещо със себе си.

Болезнените симптоми могат да се увеличат с физическа активност или бърза промяна в положението на тялото. За да заспите, трябва да издърпате краката си до корема. Когато изправяте краката си през нощта, трябва да се събудите от болезнени усещания.

Честото използване на тоалетната е симптом на бъбречно заболяване. Изпразването на пикочния мехур е болезнено и е придружено от усещането, че нещо е останало в него. При нараняване на лигавицата в урината може да се появи кръв.

Признак за уролитиаза е промяна в състава и цвета на урината. Не само кръвни съсиреци могат да причинят потъмняване на урината. Често става мътно и променя цвета си поради промяна в химичния състав.

Диагностика на уролитиаза и нефролитаза

Преди лечението е необходима точна диагноза на бъбречно заболяване. Започва с лабораторни изследвания на кръв и урина. По принцип е необходим общ анализ на урината. Именно в анализите има повече соли от един или друг тип. Това ви позволява да диагностицирате типа кристал.

Друг популярен диагностичен метод е ултразвукът на бъбреците. Методът не изисква специална подготовка на пациента и ви позволява да откриете местоположението на твърда формация.

Ако с помощта на ултразвук не може да се открие нищо в бъбреците, но има съмнения за наличие на камъни, преди лечението се предписва обикновена рентгенография. Методът изисква подготовка на червата - отстраняване на токсините, въвеждане на почистваща клизма. Калциевите камъни могат да бъдат открити с този диагностичен метод, въпреки че е почти невъзможно да се открият, ако са от цистин.

Също така се използва екскреторна урография, докато в кръвта на пациента се инжектира специално съединение, което прониква в бъбреците и "разкрива" тяхната структура. След това съставът се отстранява напълно от тялото. По време на изследването размерът и формата на формациите стават ясно видими.

Как да се храните, така че да не се налага да лекувате камъни в бъбреците с народни средства

Хранителната система за бъбречно заболяване се определя от химичния състав на идентифицирания пясък или камъни. За да се избегне усилването на признаците на болестта, е необходимо да се помогне на организма по всякакъв възможен начин, като се ядат храни, които допринасят за бързото излекуване. Очевидно диетата не трябва да предизвиква увеличаване на размера и броя на образуванията. Напротив, това трябва да допринесе за постепенното им разтваряне и отстраняване от тялото.

Диета при оксалатни камъни

При откриване оксалатитрябва да спрете да ядете храни с високо съдържание на оксалова киселина. Дори ако не се изисква лечение на бъбреци, но тези храни съставляват значителна част от ежедневната диета, трябва да ограничите употребата им. Оксалова киселина се намира в магданоз, спанак, ягоди, шоколад, пшенични трици, ядки, цвекло, чай и други храни.

Диета за откриване на фосфатни камъни

трябва да са насочени към подкисляване на урината. Пиенето на повече сок от боровинки или боровинки е полезно за това. Лечението на образувания в бъбреците от този сорт се улеснява от диета с месо, прием на риба и месни протеини в организма в достатъчни количества. Това трябва да е основата на храненето. Зелените, зеленчуците, млякото и млечните продукти трябва да бъдат изключени.

Правилното хранене и камъните на пикочната киселина

Диетата трябва да бъде насочена към ограничаване на консумацията на месо, както и на странични продукти: черен дроб, бъбреци, мозък, език и т.н., различни месни и рибни бульони, пушени меса, гъби, кафе, какао, шоколад.

Полезно е да се ядат повече плодове и зеленчуци: дини, пъпеши, ряпа, касис. Показани са гроздов сок, ягода, горска ягода, шипка, лимон.

Алтернативно лечение на камъни в бъбреците

Тъй като е възможно да се отстранят камъните от бъбреците чрез точно установяване на техния химичен състав и местоположение с помощта на една или друга диагноза, не трябва да се самолекувате, без да се консултирате със специалист. Популярно лекарство, избрано от общи съображения, може да навреди, причинявайки обостряне на уролитиаза. В особено опасни здравни случаи грешка самолечениеможе да доведе до спешна операция.

Лечение на оксалатни камъни в бъбреците с народни средства

• За много хора диетата с диня помага при лечението. В рамките на седмица или две трябва да ядете дини и малко черен хляб. Най -хубавото е, че пясъкът се отстранява вечер от 17 до 21 часа, когато настъпва дневният пик на активността на отделителната система. Полезно е да вземете топла вана, за да улесните отделянето на пясък. Водата излита мускулен спазъми разширява пикочните пътища, което прави процедурата много по -лесна.
• Тъй като е възможно да се отървете от малки камъни с интензивна бъбречна работа, е полезно да пиете колкото е възможно повече през деня. повече течност... Можете да ги премахнете с помощта на грозде, млади клонки и мустаци на растението. За лечение трябва да смилате 1 ч.л. гроздови клонки, събрани през пролетта, изсипете чаша вряла вода. Потъмнява се на водна баня или на слаб огън за 2-3 минути, настоява се и се прецежда. Вземете една четвърт чаша четири пъти на ден.

Алтернативно лечение на фосфатни камъни в бъбреците

• За справяне с фосфатните камъни помагат настойките от корените на растенията, растящи върху каменисти почви. Може да бъде шипка, гроздов, водорасли, берберис, кариерно бедро.
• Можете да лекувате камъни в бъбреците с народни средства със смес от билки: царевични стигми (2 части), брезови листа (2 части), плодове от хвойна (1 част), корен от змия планина (1 част), корен от репей (1 част), стоманен корен (1 част). Един dl от смес от билки се запарва в чаша вряща вода и се вари още 15 минути. Инфузията се приема по една чаша три пъти на ден.
• Фосфатните камъни помагат виолетов трицветен, жълт кантарион, птичи жълт кантарион, чучулига, корени от глухарче... Билките се смесват в равни пропорции. Пет супени лъжици от сместа се запарват с литър вряща вода, вливат се. Лечението се извършва чрез приемане на една чаша инфузия три пъти на ден.

Как да третираме камъни от пикочна киселина с овес и билки

• Когато се образуват уратни камъни, е полезно да се третират с овес. А именно, приемайте всеки ден следния народен лек. Овесените зърна в люспи се вземат, измиват, изсипват се в термос и се заливат с вряла вода. След 10-12 часа овесът трябва да се търка през фино сито. Получената каша се яде за закуска, за предпочитане без добавяне на сол и захар.
• За лечение на камъни в бъбреците с народни средства в случай на излишък на пикочна киселина, можете да използвате смес от билки от планина (1 част), листа от касис (2 части), ягодови листа (2 части). Билките се смесват, една супена лъжица от сместа се запарва с чаша вряща вода. След инфузията се филтрира. Вземете 2 супени лъжици. инфузия един час преди хранене 3-4 пъти на ден.

www.silazdorovya.ru

Методът "изчакайте, докато проблемът бъде решен сам по себе си"

Малките заоблени камъни са в състояние сами да напуснат бъбреците. Това обикновено отнема от 4 до 6 седмици. Основното е, че камъкът е достатъчно малък и не блокира пикочните пътища. Ако образуванията нямат остри изпъкналости, както при камъните на пикочната киселина, тогава процесът е придружен от доста поносима болка. Основната самопомощ при камъни в бъбреците е да пиете достатъчно вода и ако усетите дискомфорт от преминаването им, вземете спазмолитични и обезболяващи.

Медикаментозно лечение

Научете как да лекувате камъни в бъбреците с лекарства за разтваряне на камъни в тази статия.

Други области на терапия:

• премахване на пристъп на бъбречна колика;
• насърчаване на разпределението на малки камъни;
• борбата срещу рецидивите.

У дома топла вана или подгряваща подложка по уретера може да помогне за облекчаване на болката при преминаване на пясък и по -големи образувания. В медицината атаката на бъбречна колика се отстранява чрез инжектиране на спазмолитици Аропин или Платифилин, синдром на болкаелиминирайте с Promedol, Morphine, Pantopol.

Ефективно е и използването на новокаинова блокада. При мъжете се извършва чрез инжектиране на разтвор на новокаин в дебелината семенна връв, а при жените - в кръглия лигамент на матката. Те също така отпускат уретера чрез новокаинова блокада на лумбалната област.

Етеричните масла, особено терпеновите производни, допринасят за изхвърлянето на камъни. Най -често използваните лекарства са Олиметин, Енатин. Действието им се дължи на аналгетичното, спазмолитичното и стимулиращото действие върху пикочните пътища. В допълнение към стимулирането на уродинамиката, тези лекарства увеличават съдържанието на защитни колоиди в урината, което предотвратява образуването на нови камъни.

Физически методи

В случай, че камъните са доста големи и е невъзможно да се осигури тяхното разтваряне и спонтанен изход, те се третират с помощта на различни устройства и инструменти.

Има различни локализации на калкули. Първият е във вътрешните структури на бъбрека, а вторият е в уретера.

Лечение на камъни в уретера

Уретералните камъни се опитват да бъдат отстранени с помощта на уретерален катетър. Има няколко вида лодки и как да ги използвате.

• Катетърът преминава покрай камъка и се инжектира вазелин или глицерин над мястото му. Това насърчава плъзгането на зъбния камък и засилва перисталтиката на уретера. Често, когато катетърът се отстранява, камъкът лесно излиза с него.
• Опитайте се да разширите уретера под зъбния камък. За това се използва катетър с надуваем балон на системата Durmashkin, който създава необходимия лумен в уретера.
• Камъкът се улавя с катетър на Zeiss и се отстранява от уретера.

Камък в бъбрека

Съществуващите днес методи за отстраняване на камъни в бъбреците могат да бъдат подредени в следния ред на предпочитание за избор:

• екстракорпорална литотрипсия (ударна вълна);
• контактна ендоскопска литотрипсия (лазер, сгъстен въздух или ултразвук);
• трансуретрално отстраняване;
• перкутанна нефролитотомия или нефролитотрипсия;
• лапароскопско отстраняване;
• операции на отворени органи.

Екстракорпорална литотрипсия с ударна вълна

Литотрипсията с ударна вълна е нехирургична техника, използвана за лечение на камъни в бъбреците и уретера. Приложението на ударната вълна се следи с помощта на рентгенови лъчи или ултразвук. Методът е ефективен за смачкване на образувания с размер не повече от 2 см. Цистиновите камъни, някои видове оксалат и калциев фосфат също са трудни за въздействие.

Описание на процедурата

Пациентът се поставя във водна баня или възглавница, пълна с вода, се поставя върху стомаха или от лумбалната страна.

Преди смачкване е възможна локална анестезия или седация, така че пациентът да може спокойно да понесе процедурата, която продължава до час.

Въздействието върху камъните възниква чрез фокусиране върху тях на акустична вълна, която се разпространява добре в течна среда и не уврежда тъканите на тялото.

През пикочния мехур в уретера се вкарва стент, който поддържа лумена отворен. Това е необходимо за освобождаването на фрагментирани части и за предотвратяване на запушване на уретера.

След процедурата пациентът ще бъде помолен да пие много течности и да филтрира урината през филтър, за да събере освободените камъни за анализ.

Въпреки че този метод се счита за много безопасен, той все пак може да причини някои странични ефекти. Например, появата на кръв в урината в рамките на няколко дни след процедурата. Възможно също болкаи спазми от преминаването на каменни фрагменти през уретера.

Методът е ефективен в 50-70% от случаите, ако образуванията са в бъбреците и са с малки размери. За смачкване на камъни в уретерите методът не е напълно подходящ, тъй като ударната вълна се гаси от прешлените, обграждащи уретера или тазови кости... За тази цел е по -добре да изберете друг метод. Например, уретероскопия.

Контактна лазерна литотрипсия

Отстраняването на камъни в бъбреците с лазер е тествано в края на деветдесетте години. Но тогава апаратът беше много обемист и скъп. Днес контактното лазерно отстраняване на камъни в бъбреците се извършва с помощта на най -тънкия лъч - диаметър на конска коса, а операцията се нарича трансуретрална лазерна уретеролитотрипсия.

Операцията отнема около час и се извършва под обща анестезия. Първо, лекуващият лекар провежда гъвкава направляваща струна по пикочните пътища до камъка. След това се вкарва уретероскоп с камера и най -тънък лазерен световод в края. Сега, под визуален контрол, лекарят започва да унищожава камъни с лазер, а нарязаните парчета се абсорбират от апарата.

След операцията в уретера се вкарва и разширител за естествено отделяне на прах и пясък, останали след раздробяването.

Процедурата носи малък риск от кървене, тъй като при 1-2% от пациентите е възможно увреждане на лигавицата на уретера.

Периодът на възстановяване обикновено е ден -два. За съжаление, всеки трети пациент може да има повтарящо се смятане в рамките на десет години. За да се предотврати това, след операцията е наложително да се придържате към диета и режим на пиене.

Основните индикации за лазерно унищожаване са:

• голям размер на образувания, които не подлежат на терапия с ударна вълна;
• камъни са в уретера.

Противопоказания за тази операция:

• бременност;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища или физическото им увреждане;
• бъбречно кървене;
• стесняване на уретера в голям сегмент.

Уретероскопия (трансуретрално отстраняване)

Уретероскопията се използва за предпочитане за лечение на камъни, разположени в уретера. Това включва преминаване на много тънък телескоп (уретероскоп) през пикочния мехур до уретера и бъбреците. Твърди телескопи се използват в долната част на уретера близо до пикочния мехур. Гъвкави телескопи се използват за лечение на горните уретери и бъбреците.

Процедурата се провежда по обща анестезияза комфорт и безопасност на пациента. Уретероскопът позволява на уролога да види камъка, без да прави разрез. Манипулатор, комбиниран с телескопа, го хваща и изважда. Ако образованието е достатъчно голямо, за да го премахне изцяло, то първо трябва да се счупи с помощта на лазер или други методи.

Поставя се и временен стент, за да се гарантира, че пясъчните и каменните части могат да текат свободно. Периодът на носене на стента не трябва да надвишава 4-10 дни, в противен случай съществува риск от инфекция и загуба на бъбречна функция.

Перкутанна нефролитотрипсия

Този вид обработка е методът на избор при наличието на големи инертни материали по -големи от 2 см; коралови камъни; анормална структура на пикочните пътища; пациент със затлъстяване.

Процедурата се извършва под обща анестезия. Водещ проводник се вкарва през разрез в кожата в лумбалната област под рентгенов контрол, след което по него се монтира специален ендоскопски апарат, нефроскоп. По принцип това е твърда или мека тръба с осветителни и видео системи. Чрез вътрешния канал на нефроскопа може да се вкара литотриптер в телесната кухина - същинският апарат, който премахва камъни от бъбреците с ултразвук, сгъстен въздух или лазер. Визуално открил бъбречен камък, лекарят го унищожава с литотриптер и фрагментите се отстраняват навън. В различни клинични ситуации може да се наложи поставяне на нефростомична тръба или стент в уретера. Тези устройства осигуряват нормалния поток на урината през първия път след операцията.

Усложненията заслужават внимание инфекциозен процес(предупреждава се с прием на антибиотици в навечерието на операцията), възможно механично увреждане на кръвоносните съдове и тъканите. Както при всеки метод на раздробяване, са възможни остатъци от каменни фрагменти.

Противопоказания са бременност и нарушение на системата за коагулация на кръвта, а в други случаи перкутанната нефролитотрипсия се счита за златен стандарт на лечение.

Лапароскопска пиелолитотомия

Операцията за отстраняване на камъни в бъбреците се извършва чрез малки разрези, в които са инсталирани видео система и манипулатори (троакари). Техниката на процедурата изисква изрязване на паренхима на бъбрека и таза, които се зашиват след отстраняване на камъка. Ако е необходимо, се поставя тазов или уретерален стент. Изчислението се извежда през отворите на троакара. Период на възстановяванепо -дълги от неинвазивните методи - до 4 дни. Но в сравнение с хирургическата интервенция на отворен орган, лапароскопията е по -малко травматична.

Бъбречните камъни се отстраняват лапароскопски в такива случаи:

• аномалии на отделителната система не позволяват използването на ендоскопски методи;
• тежко затлъстяване.

Както всички методи за отстраняване на камъни от бъбреците, лапароскопията има противопоказания за инфекциозно заболяване, нарушение на съсирването на кръвта, остър възпалителен процес на пикочно -половата система. Както и наличието на белези от предишни операции, които могат да попречат на инсталирането на оборудване на правилното място в коремната кухина.

Хирургично отстраняване на камъни

Операция за отстраняване на камъни в бъбреците на отворен орган е показана само в някои случаи. Тъй като включва разрез в паренхима на бъбрека, това се отразява негативно на неговото състояние и функционалност. Така че не можете без операция, ако:

• Болката е твърде силна, за да може пациентът да изчака, докато изчезне.
• Камъкът причинява остро запушване на таза. Развиват се анурия и уросепсис.
• Конкрементите причиняват повторна инфекция на пикочните пътища. Провокирайки застой на урина, те създават условия за хроничен пиелонефрит и развитие на бъбречна недостатъчност.
• Камъкът засяга функцията на бъбреците, предизвиква промяна в паренхима.

Следните случаи не подлежат на хирургическа намеса:

• Камъни в бъбречната чаша. Те имат малък ефект върху функционалността на бъбреците, често са предразположени към рецидив, но също така могат спонтанно да се отделят първо в таза, а след това в уретера.
• Пациенти със склонност към чести камъни. За тях е рационално да работят само върху големи камъни, които не са в състояние на независимо изхвърляне.
• Коралови камъни в един бъбрек. Те са неподвижни, изпълват таза и по принцип бъбрекът остава относително функционален.

Принципи на хирургично лечение на камъни

• С комбинация от образувания в чашите и таза първо се отстранява тазовият камък.
• Не е рационално да се отстраняват множество камъни в чаши, които причиняват силна болка. Ще става въпрос за отстраняване на бъбрека.
• В случай на увреждане на двата бъбрека, операциите се извършват на два етапа. Първо, камъните се отстраняват от по -слабо засегнатия орган, а след това, когато се възстанови, от по -засегнатия.
• Наличието на камъни в един бъбрек и неговия уретер е незабавна индикация за операция.

Трябва да се помни, че дори след успешно лечение на камъни в бъбреците, с течение на времето може да настъпи рецидив. За да го предотвратите, трябва да следвате диета, адекватна на водното натоварване, редовно да правите анализ на урината и да се подлагате на ултразвуково изследване или рентгенова снимка на бъбреците.

2pochki.com

Причини за уролитиаза - Защо бъбреците болят

1. Нарушаване на водно-солевия метаболизъм
2. Нарушаване на киселинно-алкалния баланс (в здрав човеклеко кисела урина, рН 5.8-6.2)
3. Минерално натоварена храна, твърда вода
4. Застой на урината
5. Инфекция в бъбреците, възпаление в лигавицата на бъбреците
6. Продължителна дехидратация на организма

Бъбречни камъни - симптоми - Как болят бъбреците

Симптомите на камъни в бъбреците зависят от това къде се намират камъните: в бъбреците, уретера или пикочния мехур
Симптоми на местоположението на камъни в бъбреците
1. Болки в гърба, утежнени от треперене, физическо натоварване
2. Ако камъкът е в бъбрека и блокира пътя на изтичането на урина от бъбречното легенче, тогава симптомите на уролитиаза могат да бъдат: пристъп на бъбречна колика, гадене, повръщане, повишена температура, студена пот.

Симптоми, когато се намират в уретера

1. Болка в областта на гениталиите или слабините
2. Често желание за уриниране

Симптоми на местоположението на камъни в пикочния мехур

1. Дразнене и възпаление на лигавицата на пикочния мехур
2. Болезнено и често уриниране
2. Кървене, ако камъните сериозно наранят лигавицата.

Какви са камъните в бъбреците с уролитиаза

Уратни камънисе образуват при хора с много кисела урина. Те са твърди, цветът им е жълтеникаво-кафяв, не се разтварят в кисела среда. Уратите се абсорбират при рН 6,2 и по -високо, т.е. в алкална среда. Подкисляването на тялото и образуването на урати се случва, ако в диетата често се срещат следните храни: месо, богати бульони, яйца, колбаси, пържени, пушени, брашно, кафе.

Оксалатни камъни- най -често срещаният, открит при 85% от населението. Оксалатите имат сиво-жълт цвят и шипообразна структура, лесно нараняват лигавицата, поради което при тези камъни бъбреците болят най-силно и симптомите са по-изразени. Те се образуват от калциев оксалат с нарушен метаболизъм на оксалова киселина. Често оксалатите изумяват привържениците здравословен начинживот, тъй като те възникват сред любителите на цитрусови сокове, домати, моркови, цвекло и витаминни комплекси, особено аскорбинова киселина. Този вид също се образува в кисела среда, с рН 5,3-5,7

Фосфатни камъни- Този тип често се среща при по -възрастните вегетарианци. Повърхността им е гладка, мека текстура, светлосив цвят. Фосфатните камъни се появяват, когато бъбреците отделят излишък от калций и фосфор, което често се случва, когато киселинно-алкалният баланс в тялото се измести в алкалната страна, т.е. при стойности на рН над 6,2. Симптом на фосфатни камъни в бъбреците са белезникаво-ронливи люспи в урината. Можете да разтваряте и премахвате фосфати от бъбреците с кисели минерални води: „Арзни“, „Сайрме“, „Трускавец“, плодови напитки от червена боровинка или боровинка. Фосфатните камъни в бъбреците растат бързо, лесно се чупят

Карбонатни камъниобразувани от калциеви соли на въглеродна киселина. Те бял, с гладка повърхност, мека. Този вид се образува и в алкална урина.

Други видове камъни:цистин, ксантин, протеин, холестерол. Те са доста редки.

Превенция на уролитиаза
За да не се разболеете от уролитиаза, трябва да пиете колкото е възможно повече вода. 1,5 литра вода на ден са достатъчни само за основен метаболизъм, но не са достатъчни за филтриране, измиване на вътрешностите и отстраняване на токсините. Препоръчително е да се консумират 2,5 литра вода на ден. За да предотвратите камъни в бъбреците, трябва да намалите количеството на мазни, пържени, пикантни и солени храни. Необходимо е да се опитате да избегнете инфекциозни заболявания на пикочния мехур и бъбреците и в случай на заболяване не оставяйте болестта нелекувана

Бъбречни камъни - диета за уролитиаза - хранене

Диетата при уролитиаза играе много важна роля в лечението на бъбреците. Изборът на диета зависи от вида на камъните и от причините, които са причинили уролитиазата в конкретен случай. Диета за уролитиаза изключва от диетата на пациента храни, които причиняват растежа и образуването на нови камъни в бъбреците.
При лечение на бъбреците с диета, като основа се взема фактът, че всички камъни са разделени на две групи: алкални (фосфати и карбонати) и кисели (урати и оксалати).

Диета за фосфатни камъни в бъбреците
Ако са се образували фосфатни камъни, тогава урината има алкална реакция, е необходимо да я подкиселите. Много зеленчуци, плодове, мляко дават алкална реакция, затова е необходимо да се намали техният дял в диетата и да се увеличи консумацията на месо, риба, брашно и растително масло, които подкисляват урината. Диетата за фосфатни камъни трябва да включва кисели минерални води, сок от червена боровинка или боровинка.

Диета с карбонатни камъни
Ако уролитиазата е причинена от карбонатни камъни в диетата, богатите на калций храни са ограничени: мляко, кефир, сирене, кисело мляко, извара. Останалата част от диетата е подобна на фосфатната.

Диета при камъни в бъбреците с пикочна киселина
Ако уролитиазата е причинена от уратни камъни, изключете продуктите, които допринасят за образуването на пикочна киселина в организма (черен дроб, бъбреци, месни бульони). В диетата те ограничават храните, които допринасят за подкисляването на организма: месо, яйца, риба, растително масло. На такива пациенти се препоръчват ястия, които алкализират урината: картофи, тиква, краставици, дини, зърнени храни.

При уратни камъни динената диета е много ефективна: през първия ден изяжте 3 кг диня и един хляб черен хляб. Тази процедура ще почисти добре червата. На втория ден повторете процедурата - това ще намали размера на камъните в бъбреците. Динената диета трябва да се провежда през целия сезон на дините - 2 дни в седмицата.
Алкалните минерални води трябва да бъдат включени в диетата за уролитиаза с уратни камъни: "Нафтуся", "Есентуки" No 17 и No 20, "Боржоми", "Славяновская"

Диета за оксалатни камъни в бъбреците
Ако уролитиазата е причинена от оксалатни камъни, лечението с бъбреци трябва да се комбинира с ограничаване на употребата на храни, богати на оксалова киселина: спанак, киселец, картофи, марули, портокали и мляко. Диетата трябва да включва ябълки, круши, грозде, сушени кайсии, както и ястия с високо съдържание на магнезий, който свързва солите на оксалова киселина.

За всички видове камъни в диетата трябва да се придържате към следните препоръки:

1. Увеличете обема на приема на течности до 2,5 литра на ден
2. Редовно приемайте диуретични билкови настойки
3. Не преяждайте, избягвайте мазни, пържени, пушени храни и излишната сол в диетата

Как да лекуваме камъни в бъбреците - рецепти на вестник "Вестник HLS"

Как да се лекува бъбрек с овес

Мъжът е диагностициран с уролитиаза. Той купи кофа овес и пие овесен бульон вместо вода в продължение на 4 месеца. Година по -късно той отново направи ултразвуково сканиране и не бяха открити пясък или камъни в бъбреците. (HLS 2009 № 6, стр. 33)

Друга подобна рецептаСледващата народна рецепта ще ви помогне да излекувате бъбреците от пясък или камъни: Смелете необеления овес в кафемелачка, вземете половин чаша на 1 литър вода, ври 5 минути, оставете да се вари 5-6 часа. Пийте литър бульон в продължение на три дни. Пясъкът ще започне да излиза.

За да затвърдите ефекта и да премахнете останалия пясък, трябва да изпиете следната инфузия: листа от мечо грозде и боровинки, бобови шушулки, водорасли в равни пропорции. 1 супена лъжица. л. изсипете 0,5 литра вряла вода в сместа, оставете за 1 час, приемайте по 1/3 чаша 3 пъти на ден. За да се лекуват бъбреците с тези билки - 3-6 месеца (HLS 2010, No 8 стр. 30)

Как да лекуваме бъбреците с норид и други народни средства

От разговори с Клара Доронина
За да почистите бъбреците от пясък: 10 г суха билка от нозел на 200 г вряща вода - влива се през нощта. Пийте 50 г + 1 ч.ч. лимонов сок 4 пъти дневно преди хранене. Курсът е 27 дни. За да не нарани пясъкът лигавицата, след хранене, на интервали от час, изпийте 150 г желе от ленено семе (1 супена лъжица ленено семе залейте с 0,5 литра вряла вода, варете 10 минути).

Ако бъбреците вече не са пясък, а камъчета,при първите признаци на заболяване, пийте отвара от норид в продължение на шест месеца. Нощникът има диуретичен ефект и премахва калия, калция, магнезия от тялото. Следователно, едновременно с приема, прилагайте аспаркам или панангин.

Ако болестта вече тече,измъчвайки диатезата на пикочната киселина, тялото работи върху производството на камъни, атаките на тяхното отделяне все по -често и вече са дали увреждане на втората група, тоест начин да излезе от този порочен кръг. Необходимо е да приготвите 2 кг суха билка от норид, 5 кг ленено семе, 40 ч.ч. от прах от филми от пилешки стомаси (отстранете филма от суровите стомаси, изсушете в топла фурна до хрупкавост, смилайте), 2 опаковки корен от аир (100 g). Направете плоска възглавница от ленено семе, спите върху нея по гръб 2 месеца. Преди да започнете бъбречно лечение с народни средства, сварете 50 г корен от аир с три литра вряла вода за два дни, оставете за 24 часа.

Ден преди лечението:пийте 30 г инфузия на всеки два часа. Нормално е изпражненията да станат течни.
Лечение на камъни в бъбреците:на гладно, изпийте 30 г инфузия, след това 1 ч.ч. поставете праха от филмите в устата си, изплакнете с инфузия на аир. След половин час изпийте 170 г инфузия на водорасли (2 супени лъжици на 500 мл вряща вода), след още половин час вземете 15 капки цистенал или уролесан. И още два пъти на ден преди хранене, вземете инфузия от норид и цистенал в тази последователност. Курсът на лечение на бъбреците с народни средства е 10 дни. Пауза за 5 дни, през тези пет дни, вземете инфузия от корен на аир, 30 g на всеки 2 часа. Провеждане на четири курса. (HLS 2004 № 2 стр. 19)

"Седем билки - седем седмици" - лечение на бъбреците по метода на В. И. Нехаев

В народните средства за лечение на бъбреци билките играят важна роля; без използването на билки е невъзможно да се излекува уролитиаза и съвременни лекарства. Техниката, описана по -долу, ви позволява да изхвърлите камъни, да ги намалите по размер и дори напълно да ги разтворите.

Първата седмица е мечо грозде. 1 супена лъжица. л. мечо грозде се залива с 1 чаша вряла вода, вари се на водна баня. 20 минути. Пийте 4 пъти на ден по 50 г. При горещо време увеличете количеството бульон до 75 г на доза.
Втора седмица - полски хвощ. Дозировката, подготовката и режимът на дозиране са същите. За повече, всяка седмица последователно се използва нова билка: копър, магданоз, лист от боровинка, венчелистчета от невен, птичи плевел (водорасли).
На фона на това лечение обемът на течността, която пиете, трябва да бъде най -малко 1,5 литра, а през лятото - 2,5 литра (HLS 2004 № 14, стр. 15)

Как да лекуваме бъбреците с дини

В народните средства за лечение на бъбречни заболявания методът на лечение с дини се използва с голям успех. Това е уважавана във времето рецепта. Дините трябва да са без нитрати.

Преди лечение с дини е препоръчително да се почистват червата в продължение на две седмици с клизми с лимонов сок (2 литра сварена водатемпература не по -висока от 18 градуса 1 супена лъжица. л. сок). След това започнете лечението: вместо вода - има араба, вместо храна - има диня с черен хляб. Следвайте тази диета в продължение на две седмици. Не приемайте друга храна през това време.

Резултатите са страхотни.При повечето пациенти излизат камъни, бъбреците се изчистват от съществуващите слоеве, бръчките се изглаждат, излишното тегло изчезва. (HLS 2004, № 14, стр. 15. От разговор с главния лекар на Москва клинична болница№ 54 Нахаев В.И.))

Алтернативно лечение с корен от шипка

Голям камък в бъбреците слезе по уретера на жената. Закараха я в болницата и започнаха да се подготвят за операцията. Съпругът на тази жена изкопа корени от шипка, след това направи отвари от него: 8 супени лъжици. л. корен, изсипете литър вряща вода, варете 15 минути. Жената пиеше този бульон 6-8 пъти на ден за 100 г. Пиеше го два дни, на третия ден от бъбрека излизаше камък, седмица по -късно друг - лек и ронлив, с размер 7 мм. Месец по -късно излязоха твърди камъни с тъмночервен цвят. (2001, № 20 стр. 17-18,)

narrecepti.ru

Процесът на образуване на камъни и видове камъни

Образуването на камъни в бъбреците възниква в резултат на сложен физико -химичен процес с нарушения на колоидния баланс и промени в бъбречния паренхим.

При определени условия така наречената елементарна клетка се образува от група молекули - мицела, която служи като начално ядро ​​на бъдещо смятане. „Строителният“ материал за ядрото може да бъде аморфни утайки, фибринови нишки, бактерии, клетъчен детрит, чужди тела, присъстващи в урината. По -нататъшното развитие на процеса на образуване на камъни зависи от концентрацията и съотношението на солите в урината, рН на урината, качествения и количествения състав на колоидите в урината.

Най -често образуването на камъни започва в бъбречните папили. Първоначално вътре в събирателните тубули се образуват микролити, повечето от които не се задържат в бъбреците и се измиват свободно с урината. Когато се промени химични свойстваурина ( висока концентрация, промяна в рН и т.н.), настъпват процеси на кристализация, водещи до забавяне на микролитите в тубулите и инкрустация на папили. В бъдеще камъкът може да продължи да „расте“ в бъбреците или да се спуска в пикочните пътища.

От химичен съставима няколко вида камъни в бъбреците - оксалат, фосфат, урати, карбонат, цистин, протеин, холестерол, ксантин. Оксалатите се състоят от калциеви соли на оксалова киселина. Те имат плътна структура, черно-сив цвят, бодлива неравна повърхност. Оксалатни камъни в бъбреците могат да се образуват както с кисела, така и с алкална урина.

Фосфатите са съставени от калциеви соли на фосфорна киселина. По консистенция те са меки, ронливи, с гладка или леко грапава повърхност, белезникаво-сивкав цвят. Фосфатни камъни в бъбреците се образуват с алкална урина, растат доста бързо, особено при наличие на инфекция (пиелонефрит).

Уратите са представени от кристали на соли на пикочната киселина. Структурата им е плътна, цветът е от светложълт до тухленочервен, повърхността е гладка или с малки точки. Пикочните камъни в бъбреците се появяват с кисела урина. Карбонатни камъни се образуват по време на утаяването на калциеви соли на въглеродна (карбонатна) киселина. Те са меки, леки, гладки и могат да имат различни форми.

Съставът на цистинови камъни съдържа серни съединения на аминокиселината цистин. Камъните имат мека консистенция, гладка повърхност, закръглена форма, жълтеникаво-бял цвят. Протеиновите камъни се образуват главно от фибрин с примес от бактерии и соли. Тези камъни в бъбреците са меки, плоски, с малки размери и бели. Камъни в бъбреците с холестерол са редки; се образуват от холестерол, имат мека разпадаща се консистенция, черна на цвят.

Понякога в бъбреците се образуват камъни, не от хомогенен, а от смесен състав. Един от най-трудните варианти на камъни в бъбреците са кораловите камъни в бъбреците, които съставляват 3-5% от всички камъни. Кораловидните камъни в бъбреците растат в таза и на външен вид представляват отливките му, почти напълно повтаряйки размера и формата.

Причини за образуване на камъни в бъбреците

Образуването на камъни се основава на процесите на кристализация на урина, наситена с различни соли, и отлагането на кристали върху ядро ​​от протеинова матрица. Бъбречнокаменната болест може да се развие при наличието на редица съпътстващи фактори.

Нарушаване на минералния метаболизъм, водещо образованиекамъни в бъбреците могат да бъдат генетично обусловени. Ето защо хората с фамилна анамнеза за нефролитиаза се съветват да обърнат внимание на предотвратяването на образуването на камъни, ранното откриване на камъни чрез проследяване на общия анализ на урината, преминаване на ултразвук на бъбреците и ултразвук на пикочния мехур, наблюдение от уролог.

Придобитите нарушения на метаболизма на солта, водещи до образуване на камъни в бъбреците, могат да се дължат на външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни) причини.

В списъка външни факторинай -голямо значение се отдава на климатичните условия и режима на пиене и диетата. Известно е, че в горещ климат с повишено изпотяване и определена степен на дехидратация, концентрацията на соли в урината се увеличава, което води до образуване на камъни в бъбреците. Дехидратацията може да бъде причинена от отравяне или заразна болестпротичащи с повръщане и диария.

В северните райони факторите за образуване на камъни могат да бъдат дефицит на витамини А и D, липса на ултравиолетова радиация, преобладаване на риба и месо в храната. Пиенето на питейна вода с високо съдържание на варови соли, пристрастяване към пикантно, кисело, солено също води до алкализиране или подкисляване на урината и утаяване на соли.

Между вътрешни фактори, допринасящи за образуването на камъни в бъбреците, на първо място отделят хиперфункция на паращитовидните жлези - хиперпаратиреоидизъм. Повишената работа на паращитовидните жлези увеличава съдържанието на фосфати в урината и извличането на калций от костната тъкан. В същото време концентрацията на калциево -фосфатни соли в урината се увеличава значително. Подобни нарушения на минералния метаболизъм могат да възникнат при остеопороза, остеомиелит, костни фрактури, наранявания на гръбначния стълб, травми на гръбначния мозък, придружени от продължително обездвижване на пациента, загуба на костна маса, нарушена динамика на изпразване на пикочните пътища.

Ендогенните фактори при образуването на камъни в бъбреците включват и стомашно -чревни заболявания - гастрит, пептична язва, колит, водещ до нарушаване на киселинно-алкалния баланс, повишено отделяне на калциеви соли, отслабване на бариерните функции на черния дроб и промяна в състава на урината.

Известна роля в патогенезата на образуването на камъни в бъбреците имат неблагоприятните местни условия в пикочните пътища - инфекции (пиелонефрит, нефротуберкулоза, цистит, уретрит), простатит, бъбречни аномалии, хидронефроза, аденом на простатата, дивертикулит и други патологични процеси, които нарушават преминаване на урина.

Забавянето на изтичането на урина от бъбреците причинява застой в чашечно-тазовата система, пренасищане на урината с различни соли и тяхното утаяване, забавяне на преминаването на пясък и микролити с урината. На свой ред инфекциозният процес, развиващ се на фона на уростаза, води до проникване на възпалителни субстрати в урината - бактерии, слуз, гной, протеин. Тези вещества участват в образуването на първичното ядро ​​на бъдещото смятане, около което кристализират соли, които присъстват в излишък в урината.

Симптоми на камъни в бъбреците

В зависимост от техния размер, количество и състав, камъните в бъбреците могат да предизвикат симптоми с различна тежест. Типична клиника за нефролитиаза включва болки в гърба, развитие на бъбречни колики, хематурия, пиурия, а понякога - спонтанно преминаване на бъбречен камък с урина.

Болката в долната част на гърба се развива в резултат на нарушение на изтичането на урина, може да бъде болезнена, тъпа и с остра уростаза, с запушване на бъбречния таз или уретера с камък, може да прогресира до бъбречна колика. Кораловите камъни в бъбреците обикновено са придружени от неостри тъпа болка, а малките и плътни дават остра пароксизмална болка.

Типична атака на бъбречна колика е придружена от внезапна остра болка в лумбалната област, разпространяваща се по уретера в перинеума и гениталиите. Рефлекторно, на фона на бъбречна колика, се появяват често болезнено уриниране, гадене и повръщане, метеоризъм. Пациентът е възбуден, неспокоен, не може да намери позиция за облекчаване на състоянието. Болезнена атака с бъбречна колика е толкова изразена, че често се спира само чрез въвеждане на наркотични лекарства. Понякога с бъбречна колика, олигурия и анурия се развива треска.

В края на пристъп на бъбречна колика пясък и камъни от бъбреците често се отделят с урината. При преминаване камъните могат да наранят лигавицата на пикочните пътища, причинявайки хематурия. По -често увреждането на лигавицата се причинява от заострени оксалатни камъни. При камъни в бъбреците интензитетът на хематурия може да бъде различен - от незначителна еритроцитурия до тежка груба хематурия. Изхвърлянето на гной в урината (пиурия) се развива, когато има възпаление в бъбреците и пикочните пътища.

Наличието на камъни в бъбреците не се проявява симптоматично при 13-15% от пациентите. В този случай, като правило, липсва пиелонефрит и морфологични промени в бъбреците.

Диагностика на камъни в бъбреците

Разпознаването на камъни в бъбреците се основава на анамнеза, типична картина на бъбречни колики, лабораторни и инструментални образни изследвания.

В разгара на бъбречната колика има остра болка отстрани на засегнатия бъбрек, положителен симптом на Пастернацки, болезнено палпиране на съответния бъбрек и уретера. Изследването на урина след пристъп разкрива наличието на пресни еритроцити, левкоцити, протеини, соли, бактерии. Биохимичното изследване на урина и кръв до известна степен дава възможност да се прецени съставът и причините за образуването на камъни в бъбреците.

Дясната бъбречна колика трябва да се диференцира от апендицит, остър холецистит и следователно може да се наложи коремен ултразвук. С помощта на ултразвук на бъбреците се оценяват анатомичните промени в органа, наличието, локализацията и движението на камъни.

Водещият метод за откриване на камъни в бъбреците е рентгенова диагностика. Повечето от камъните се определят вече с обикновена урография. Протеиновите и пикочнокиселите (уратни) камъни в бъбреците не задържат лъчите и не дават сенки върху обикновените урограми. Те трябва да бъдат идентифицирани с помощта на екскреторна урография и пиелография. В допълнение, екскреторната урография предоставя информация за морфо-функционалните промени в бъбреците и пикочните пътища, локализацията на камъни (таз, чаша, уретер), формата и размера на камъни в бъбреците. При необходимост урологичното изследване се допълва с радиоизотопна нефросцинтиграфия, ЯМР или КТ на бъбреците.

Лечение на камъни в бъбреците

Лечението на нефролитиазата може да бъде консервативно или оперативно и във всички случаи е насочено към отстраняване на камъни от бъбреците, премахване на инфекцията и предотвратяване на повторение на камъни.

При малки камъни в бъбреците (до 3 мм), които могат да бъдат отстранени независимо, се предписва обилно водно натоварване и диета, която изключва месото и карантиите. За уратни камъни се препоръчва диета с млечни растения, която алкализира урината, алкални минерални води (Боржоми, Есентуки); с фосфатни камъни - приемане на кисели минерални води (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и др. Освен това под наблюдението на нефролог могат да се използват лекарства, които разтварят камъни в бъбреците, диуретици, антибиотици, нитрофурани, спазмолитици.

С развитието на бъбречна колика терапевтичните мерки са насочени към облекчаване на обструкцията и болезнената атака. За тази цел се използват инжекции от платифилин, метамизол натрий, морфин или комбинирани аналгетици в комбинация с разтвор на атропин; се извършва топла вана за сядане, нагряваща подложка се нанася върху лумбалната област. При неразрешими бъбречни колики се налага новокаинова блокада на семенната връв (при мъжете) или кръглия лигамент на матката (при жените), катетеризация на уретера или дисекция на отвора на уретера (в случай на нарушение на зъбния камък).

Хирургичното отстраняване на камъни в бъбреците е показано при чести бъбречни колики, вторичен пиелонефрит, големи камъни, стриктури на уретера, хидронефроза, бъбречна блокада, заплашваща хематурия, единични камъни в бъбреците, коралови камъни.

На практика при нефролитиаза често се използва неинвазивен метод - дистанционна литотрипсия, която ви позволява да избегнете всякакви смущения в организма и да премахнете каменни фрагменти от бъбреците през пикочните пътища. В редица случаи алтернатива на откритата хирургия е високотехнологична процедура - перкутанна (перкутанна) нефролитотрипсия с литоекстракция.

В случай на неефективност на минимално инвазивната хирургия се прибягват до открити или лапароскопски интервенции за извличане на камъни в бъбреците - пиелолитотомия (дисекция на таза) и нефролитотомия (дисекция на паренхима). При сложен ход на камъни в бъбреците и загуба на бъбречна функция е показана нефректомия.

www.krasotaimedicina.ru

Уролитиазна болест- заболяване на бъбреците и пикочните пътища, характеризиращо се с образуване на камъни (камъни) в бъбреците и камъни в пикочните пътища. Следователно това заболяване се нарича само камъни в бъбреците.
Уролитиаза или нефролитиаза е медицинският термин, използван за описание на камъни, които се образуват в пикочните пътища.

Пикочните пътища или система се състоят от бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Бъбреците са два бобовидни органа, разположени под ребрата в средата на гърба, по един от всяка страна на гръбначния стълб. Бъбреците отстраняват излишната вода и отпадъци от кръвта, като участват в производството на урина. Те също така поддържат стабилен баланс на соли и други вещества в кръвта. Бъбреците произвеждат хормони, които помагат за образуването на здрави кости и образуването на червени кръвни клетки.

Лекарите също използват термини, които описват местоположението на камъни в пикочните пътища. Например, когато се открият камъни в уретера, се използва терминът уретеролитиаза, наличието на камъни навсякъде в пикочните пътища се нарича уролитиаза, камъните директно в бъбречното легенче се наричат ​​нефролитиаза.
Бъбречните камъни са едно от най -болезнените урологични разстройства, от които хората страдат от векове. Учените са намерили доказателства за това, като са открили камъни в бъбреците в египетска мумия на 7000 години. За съжаление, камъните в бъбреците са едно от най -честите заболявания на пикочните пътища.

Бъбречните камъни са твърда маса, съставена от малки кристали. В същото време може да има един или повече камъни в бъбрека или уретера, те се образуват, когато урината стане твърде концентрирана и веществата в урината кристализират, за да образуват камъни. Симптомите се появяват, когато камъните започнат да се движат по уретера, причинявайки силна болка.

Причини и рискови фактори за камъни в бъбреците

- Дехидратация.Дехидратация от намален прием на течности или физическа дейностбез адекватна подмяна на течности увеличава риска от камъни в бъбреците. Блокирането на потока на урина също може да доведе до образуване на камъни. Поради това климатът може да бъде рисков фактор за развитието на камъни в бъбреците, тъй като жителите на горещи и сухи райони са по -склонни да изпитват дехидратация и са податливи на камъни в бъбреците.

Хронична инфекция на пикочните пътища.Бъбречните камъни също могат да бъдат резултат от инфекции в пикочните пътища, като пиелонефрит и цистит.

Метаболитна болест.Метаболитни нарушения, включително наследствени нарушенияметаболизмът може да промени състава на урината и да увеличи риска от образуване на камъни при човек.

Нарушаване на калциевия метаболизъм в организма - хиперкалциурия.Други наследствено заболяване, характеризиращ се с високо съдържание на калций в урината, причинява камъни в повече от половината от случаите. При това състояние твърде много калций се абсорбира от храната и се екскретира с урината, където може да образува калциев фосфат или камъни от калциев оксалат.

Подагра. Подаграта води до хронично увеличаване на количеството пикочна киселина в кръвта и урината, което може да доведе до образуване на камъни в пикочната киселина.

Бъбречни малформации и бъбречни заболявания.Хората с хиперпаратиреоидизъм, бъбречна тубулна ацидоза, цистинурия и хипероксалурия, стесняване на уретера, бъбречни аномалии и поликистозна бъбречна болест имат повишен риск от камъни в бъбреците.

Диабет и хипертония. Хронични болестикато диабет и високо кръвно налягане също са свързани с повишен риск от камъни в бъбреците.

Болести на храносмилателния тракт.Хората с възпалително заболяванечервата също са по-склонни към развитие на камъни в бъбреците поради нарушен калциев метаболизъм и увеличаване на концентрацията на вещества, преобразуващи камъни в кръвта. Тези, които са имали чревен байпас или стома, също са изложени на повишен риск от камъни в бъбреците.

Приемане на лекарства.Някои лекарства също увеличават риска от камъни в бъбреците. Тези лекарства включват някои диуретици, съдържащи калций антиациди и протеазните инхибитори Индинавир, лекарство, използвано за лечение на HIV инфекция.

Хранене. Диетичните фактори могат да увеличат риска от образуване на камъни при податливи индивиди, по-специално високият прием на животински протеини, високо съдържание на сол, прекомерен прием на захар, твърде много витамин D и евентуално прекомерна консумация на храни, съдържащи оксалати, като спанак.

Физическо бездействие. Заседналият начин на живот и предимно заседналата работа водят до нарушаване на калциево-фосфорния метаболизъм и задръствания в малкия таз, което от своя страна причинява образуването на камъни в отделителната система.

Видове камъни в бъбреците

Бъбречните камъни се образуват, когато урината съдържа твърде много определени вещества. Тези вещества могат да създадат малки кристали, които се превръщат в камъни. Образуването на камъка може да отнеме седмици или месеци. Има различни видове камъни в бъбреците:

Калциеви камъни (веделит, вевелит, апатит, брушит, витлокит).Калциевите камъни в бъбреците са най -често срещаните. По -често се срещат при мъже на възраст между 20 и 30 години. Калцият обикновено се комбинира с други вещества като оксалати, фосфати или карбонати за образуване на камъни. Оксалатите се намират в някои храни като спанак. Те се намират и в добавките на витамин С. Болестите на тънките черва увеличават риска от развитие на тези камъни. Интересното е, че ниските нива на калций в храната могат да променят баланса на калциевия оксалат и да доведат до повишена екскреция на оксалат и склонност към образуване на оксалатни камъни.

Цистинови или протеинови камъни.Цистинът е вещество, което е част отмускули, нерви и други части на тялото. Цистинови камъни могат да се образуват при хора, предразположени към цистинурия. Това заболяване е наследствено и засяга еднакво мъжете и жените.

Магнезиеви камъни (newberite, струвит)... Струвитите се срещат най -вече при жени, които имат инфекции на пикочните пътища. Тези камъни могат да бъдат много големи и да блокират бъбреците, уретерите или пикочния мехур.

Пикочно -киселинни камъни (натриеви урати, амониеви урати).Уратите са по -чести при мъжете, отколкото при жените. Те могат да възникнат при подагра или химиотерапия.

Смесени камъни.Други вещества, включително лекарства като ацикловир, индинавир и триамтерен, също могат да образуват камъни.

Камъни в бъбреците (камъни в бъбреците) симптоми

Обикновено камъните в бъбреците са асимптоматични, докато камъните не започнат да се движат по уретерите в пикочния мехур. Когато това се случи, камъните могат да блокират изтичането на урина от бъбреците.

Основният симптом е силна болка, която започва внезапно и може да спре също толкова рязко. Тази болка е описана от мнозина като най -лошата болка в живота им, дори по -лоша от болката по време на раждане или от счупени кости.

Основните симптоми на уролитиаза обикновено включват:

Болка в корема или кръста, наречена бъбречна колика. Тя може да бъде толкова тежка, че често е придружена от гадене и повръщане и може да отстъпи слабинна област, бедро или тестис.
- Анормален, мътен цвят на урината
- Кръв в урината
- Пясък в урината
- Чести позиви за уриниране
Затруднено и болезнено уриниране
- Втрисане
- Треска
- гадене
- Повръщане.

Диагностика на камъни в бъбреците (уролитиаза)

Поставя се съмнение за диагноза камъни в бъбреците, когато симптомите са типични, а други са изключени. възможни причиниболка в корема или отстрани. Обикновено диагностиката на бъбречно -каменна болест не е трудна.

Изследванията включват:

Кръвните тестове измерват нивата на калций, фосфор, пикочна киселина и електролит.
- Анализът на урината ви позволява да видите кристали и червени кръвни клетки в урината, а също така ви позволява да определите вида на камъка.
- Ултразвук на бъбреците и коремната кухина.
- КТ на коремната област открива камъни или запушвания в пикочните пътища
- ЯМР на бъбреците и коремната област
- Рентгенография на коремната област
- Интравенозна пиелограма. По време на процедурата в пациента се инжектира рентгеноконтрастна боя и рентгеновите лъчи преминават през пикочните пътища. Тази процедура се прави, за да се потвърди наличието на камъни в бъбреците, въпреки че някои камъни може да са твърде малки, за да бъдат видими.
- Ретроградна пиелограма.

Лечение на камъни в бъбреците (уролитиаза)

Лечението на камъни в бъбреците зависи от вида на камъка и тежестта на симптомите.

Повечето камъни в бъбреците в крайна сметка изчистват пикочните пътища сами в рамките на 48 часа, с достатъчен прием на течности. За облекчаване на симптомите могат да се предписват болкоуспокояващи. Болката обаче може да бъде достатъчно силна, че да изисква наркотични болкоуспокояващи. Някои пациенти с тежка болка от камъни в бъбреците трябва да останат в болницата, за да получат интравенозни течности.

В зависимост от вида на камъка могат да се предписват лекарства за намаляване на образуването на камъни, за подпомагане на разтварянето и отстраняване на материала, който образува камъка. Обикновено се използва:

Алопуринол (за камъни в пикочната киселина)
- Антибиотици (за струвити)
- Диуретици
- Фосфати
- натриев бикарбонат или натриев цитрат
- Тиазидни диуретици.

Има няколко фактора, които влияят върху способността на камъка да преминава независимо. Те включват размера на човек, уголемяването на простатата, бременността и размера на камъка. Камъните до 4 мм имат 80% шанс да преминат, докато камъните от 5 мм вече имат 20% шанс. Камъните по-големи от 9-10 мм рядко изчезват сами и обикновено изискват лечение.

Хирургично лечение на камъни в бъбреците обикновено се изисква, ако:

Камъкът е твърде голям, за да се измъкне сам
- Камъкът расте
- Камъкът блокира потока на урина и причинява инфекция или увреждане на бъбреците
- Болката не се облекчава с болкоуспокояващи.

Съвременната медицинапредлага минимално инвазивни лечения за камъни в бъбреците като:

- Екстракорпорална ударна вълна или лазерна литотрипсия.Използва се за отстраняване на малки камъни, които са близо до бъбрека или уретера. Методът се основава на действието на ултразвук или лазер за смачкване на камъка. След тази процедура камъкът, натрошен в пясък, се екскретира с урината.

Тази процедура се използва при големи бъбречни камъни или бъбречни аномалии. Камъкът се отстранява с ендоскоп, който се вкарва в бъбрека през малък хирургичен разрез.

Уретероскопията се извършва, ако има камъни в долните пикочни пътища. Уретроскопът се състои от куха метална тръба, оборудвана с осветителни и оптични системи. Той се вкарва през уретрата и ви позволява да изследвате пикочен каналпрез целия пикочен мехур, както и извършване на необходимите хирургични и терапевтични процедури.

Нефролитотомия.Отворена операция може да се наложи, ако други методи не работят или са невъзможни. Нефролитотомията за лечение на камъни в бъбреците се използва днес в много редки случаи.

Ултразвуково раздробяване на камъни в бъбреците - перкутанна литотрипсия

Перкутанна литотрипсия, медицинска процедура, която използва ударни вълни и ултразвук за разбиване на камъни в бъбреците, пикочния мехур или уретера (тръбата, която пренася урината от бъбрека до пикочния мехур). Ултразвукови вълнипреминават през тялото, докато по пътя им се срещнат твърди камъни. Импулсите на звукови вълни разбиват камъните, които след това по -лесно преминават през уретера и се екскретират с урината.

Процедурата по литотрипсия обикновено отнема от 45 минути до 1 час.

Пациентът обикновено лежи на операционната маса върху възглавница, пълна с вода или потопена във вана по такъв начин, че да осигури директни ударни вълни на камъка. Положението на камъка по време на литотрипсия се следи с помощта на флуороскопия или ултразвук. Преди процедурата интравенозно се инжектира леко успокоително или упойващо лекарство, за да направи операцията безболезнена. Може да се наложи да започнете да приемате антибиотици преди процедурата, за да предотвратите инфекция.

В пикочния мехур или бъбрека може да се постави катетър или стент, за да се отстрани урината от бъбрека, така че фрагменти от камъка, разрушен чрез литотрипсия, да не запушат уретера, докато всички малки парчета камък се екскретират. Катетър може да бъде поставен преди или след литотрипсия.

Литотрипсията е безболезнена; по време на процедурата може да почувствате натиск и леко потупване по кожата.

Лазерна литотрипсия

Понастоящем най -новия методлитотрипсия за лечение на камъни в бъбреците и пикочните пътища е лазерна литотрипсия. Тази процедура използва лазер за разбиване на камъни в бъбреците на малки парченца. Части от камъка могат да бъдат отстранени по време на процедурата или да се отделят с урината.
През уретрата преминава ендоскоп, който след това се движи през уретера директно към камъка.

За да се гарантира безопасността на процедурата, наблюдението се извършва чрез уретроскоп. Топлинната енергия на лазера разрушава камъка не чрез смачкване, а чрез топене. Поради гъвкавостта на ендоскопа и контрола върху процедурата, може да се приложи различни методилечение в зависимост от местоположението и формата на камъка. Например, малките камъни могат да бъдат фрагментирани директно, докато големите камъни се унищожават чрез създаване на дупка в центъра, след което ръбовете могат да бъдат фрагментирани. И накрая, каменните остатъци могат да бъдат измити с помощта на ендоскоп и промивна течност.

В медицината се използват много различни видове лазери. Холмиевият лазер обикновено се използва за отстраняване на камъни в бъбреците.

Лазерната литотрипсия е минимално инвазивно лечение, което обикновено изисква обща анестезияно можеш да се прибереш в същия ден.

Лазерната литотрипсия носи малко по -голям риск от усложнения от екстракорпоралната литотрипсия с ударна вълна. Холмиевата лазерна литотрипсия обаче се характеризира с висока степенуспех и ниско нивоусложнения, тъй като лазерната енергия не влияе по никакъв начин на други тъкани.

Ползите от лазерната литотрипсия

Незабавно облекчаване на симптомите
- В повечето случаи можете да се приберете вкъщи същия ден
- Бързо възстановяване с по -малко усложнения
- Подходящ за всички видове камъни
- Повече от 95% успех след една процедура.

Рискове и усложнения от лазерната литотрипсия

Лазерната литотрипсия обикновено е безопасна. Въпреки това, както след всяко медицинска процедурамогат да възникнат усложнения. Рисковете, свързани с лазерната литотрипсия, включват:

Парчета камък остават в тялото. Може да се нуждаете от няколко лечения.
- Кървене около бъбрека, което в редки случаи може да наложи кръвопреливане.
- Блокиране на изтичането на урина от бъбрека поради бучки камък. Ако това причинява силна болка или запушване на бъбрека, дренажните тръби или стент (фина мрежа) могат да бъдат поставени в бъбрека през гърба, докато всички фрагменти излязат от бъбреците и пикочните пътища. Стентът обикновено се поставя в тялото след лазерна литотрипсия.

След литотрипсия

Нормално е да има малко количество кръв в урината в продължение на няколко дни до няколко седмици след тази процедура.

Може да почувствате болка и гадене, когато парчета камък преминават през уретера. Това може да се случи веднага след лечението и може да продължи от 4 до 8 седмици.

Пийте много вода в продължение на няколко седмици след лечението, за да помогнете на камъните, които не са изчезнали.

Вземете обезболяващи, ако имате болка. Може да се наложи да приемате антибиотици и противовъзпалителни лекарства в продължение на няколко дни.

Вероятно ще бъдете помолени да съберете урина у дома, за да видите камъни. Всеки камък, който намерите, трябва да бъде изпратен медицинска лабораторияза изследване.

Може да Ви бъдат поставени нефростома и дренажни тръби.

Прогноза за камъни в бъбреците

Бъбречните камъни са болезнени, но обикновено могат да бъдат отстранени от тялото, без да причиняват трайни увреждания.
Бъбречните камъни често се повтарят, особено ако причината не е открита и не е дадено адекватно лечение.
Ако лечението се забави значително, може да настъпи увреждане на бъбреците или други сериозни усложнения.

Усложнения при камъни в бъбреците

Намалена или загубена функция на засегнатия бъбрек
- Бъбречно увреждане, белези
- Обструкция на уретера
- Повторение на камъни
- Инфекции на пикочните пътища.

Превенция на камъни в бъбреците

Ако имате анамнеза за камъни в бъбреците, пийте много течности (6 до 8 чаши вода на ден), за да направите достатъчно урина. В зависимост от вида камък, може да се нуждаете от лекарства или промени в диетата, за да предотвратите повторното появяване на камъни. Желателно е да имате светло оцветена урина. Тъмножълтата урина е знак, че не пиете достатъчно.
- Ако пиете бутилирана вода, прочетете внимателно етикета. Уверете се, че не съдържа калций или други съставки, които могат да бъдат вредни.
- Ограничете кафето, чая, колата до 1 или 2 чаши на ден. Кофеинът може да накара тялото ви да губи течности твърде бързо.

Диета за калциеви камъни в бъбреците

Яжте по -малко сол, китайска или мексиканска храна, доматен сок, консерви, преработени храни с високо съдържание на сол. Потърсете храни с ниско съдържание на сол или несолени храни.
- Яжте не повече от 2 до 3 порции на ден храни с високо съдържание на калций, като мляко, сирене, кисело мляко, стриди или тофу.
- Лимоните, портокалите и други цитрусови плодове са полезни при камъни в бъбреците.
- Ограничете приема на протеини. Изберете постно месо, колкото по -ниско съдържание на мазнини, толкова по -добре.
- Не приемайте допълнително калций или витамин D. Те могат да причинят камъни.
- Попитайте Вашия лекар относно приема на витамин С или рибено масло. Те могат да бъдат вредни за вас.
- Ако имате калциеви оксалатни камъни, трябва също да ограничите храните с високо съдържание на оксалова киселина. Тези продукти включват:

• Плодове: ревен, касис, консервирана плодова салата, ягоди, грозде
• Зеленчуци: цвекло, праз, тиква, сладки картофи, спанак и доматена супа
• Напитки: чай и кафе
• Други храни: зърнени храни, сирене тофу, ядки и шоколад

Диета при камъни в пикочната киселина

Избягвайте тези храни: алкохол, аншоа, сардини, масло, херинга, месо от органи като черен дроб, бъбреци, бобови и грах, сосове, гъби, спанак, аспержи, карфиол, бульон, печени изделия или бирена мая.
- Не яжте повече от 100 г месо на всяко хранене.
- Избягвайте мазни храни като масло, сладолед, пържени храни, колбаси.
- Яжте достатъчно въглехидрати.
- Ако отслабвате, правете го бавно. Бързата загуба на тегло може да доведе до образуване на камъни в пикочната киселина.

Какво да попитам лекар за уролитиаза

По -долу са някои въпроси, които да зададете на Вашия лекар:

Ако се отстранят камъни в бъбреците, появяват ли се отново?
- Колко вода и течности трябва да пиете за камъни в бъбреците?
- Мога ли да пия кафе, чай или алкохол с камъни в бъбреците?
- Какви храни можете да ядете с камъни в бъбреците?
- Какви храни трябва да се избягват при камъни в бъбреците?
- Мога ли да приемам витамини и минерали за камъни в бъбреците?
- Какъв вид билкови препаратиизползвани за камъни в бъбреците?
- Какви са признаците на инфекция с камък в бъбреците?
- Могат ли камъни в бъбреците и да нямат никакви симптоми?
- Мога ли да приемам лекарства, за да предотвратя повторното появяване на камъни в бъбреците?
- Какви съвременни операции се извършват за лечение на камъни в бъбреците?
- Какви изследвания могат да се направят, за да се установи защо се образуват камъни в бъбреците?
- Същите ли са камъните в бъбреците и уролитиазата?
- Какво да направите, ако излезе камък в бъбреците?
- Как да се разтвори камък в бъбреците?

В арсенала на съвременната урология има много методи за лечение на нефролитиаза - заболяване на образуване на камъни в бъбречните тъкани. Лечението на камъни в бъбреците е разделено на няколко етапа, нека поговорим за основните.
Етапи:

• облекчаване на симптомите на бъбречна колика;
• премахване или премахване на камъни по различни начини;
• лечение на инфекциозни усложнения;
• възстановяване или, в случай на операция, следоперативен период;
• превантивни мерки, насочени към предотвратяване на рецидив.

При всеки конкретен случай на заболяването лекарят решава как да лекува камъни в бъбреците, но избира метод на терапия въз основа на основните терапевтични методи, възприети в съвременната урология.

Отстраняване на камъни в бъбреците

Има много начини да изчистите камъните в бъбреците. Те могат да се комбинират помежду си или да се прилагат отделно. Основните методи за изчистване и отстраняване на камъни в бъбреците са:

• неоперативни методи, включително лекарствени;
• дистанционно трошене на камък;
• лапароскопски и ендоскопски и операции;
• контактно инструментално унищожаване с отстраняване на камъни през пикочните пътища;
• инструментално унищожаване на камъни в бъбреците чрез малка пункция в лумбалната област;
• отворена коремна операция.

Консервативни методи на лечение

Най -предпочитаните и безопасни са консервативните терапии. Лечението на камъни в бъбреците с лекарства и билки се използва за камъни с диаметър до 4 mm, насърчавайки тяхната екскреция, така че да не им позволяват да растат до размера, който ще изисква бързо отстраняване... Гладки камъни могат да се режат с малко по -големи размери.

Комплекс мерки за лечениевключва диетична терапия, билколечение, медикаментозно лечение, физиотерапия (излагане на токове, нискочестотен ултразвук, вакуумни ефекти и звукова стимулация), балнеолечение, балнеолечение и физиотерапевтични упражнения... Понастоящем биологично активна билкова хранителна добавка "Пролит" се използва широко за отстраняване на малки камъчета.

Лекарствата за камъни в бъбреците се делят на тези, които се предписват за определен вид камъни, и лекарства обща употребакоито не зависят от вида на камъните. За облекчаване на болка, възпаление и спазми се препоръчва да се използват:

• аналгин с хинин;
• блемарена;
• диклофенак-акос;
• канефрон;
• багрилен екстракт от морена;
• pentalgin;
• rapten-rapid;
• rkvalgin;
• спазмалгин; спазмола, спазоверин;
• unispase;
• тежести;
• папаверин.

За да се отървете от съпътстващите инфекции, се предписват антибиотици. Ако се открият симптоми на камъни в бъбреците, лечението с лекарства, които насърчават отстраняването на малки камъни от тялото, трябва да бъде придружено от обилно пиене (повече от 2 литра на ден) и активен двигателен режим.

За да облекчите симптомите на бъбречна колика у дома, предписвайте лекарства за камъни в бъбреците като Avisan и Cystenal. Горещите вани и прилагането на подгряваща подложка към лумбалната област помагат на много пациенти. Ако ефектът от предприетите меркине, тогава на пациента се предписват инжекции:

• подкожен атропин в комбинация с промедол или пантопон;
• подкожен платифилин;
• интравенозен баралгин или друг спазмолитик.

Ако тези мерки не дадат резултат, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в терапевтична или урологична болница, където му се предписват лекарства, които помагат за намаляване на пикочните пътища и премахване на камъни от тялото. Възможно е саморазреждане на гладко смятане с диаметър до 1 см.

За да се предотврати повторното образуване на камъни, са необходими мерки за промяна на метаболизма. Ако образуването на камъни е причинено от аденом на паращитовидните жлези, е необходимо незабавното му отстраняване чрез операция.

Консервативни методи за лечение на нефролитиаза в зависимост от състава на камъните

Някои видове камъни изискват специално лечение. Оксалатните камъни се намират най -често в бъбреците и са най -трудни за лечение. Тези съдържащи калций камъни с произход от пикочна киселина, включително соли на оксалова киселина, имат вид на бучки или камъни с шипове с много плътна консистенция. Такива камъни нараняват и дразнят лигавицата и често водят до кървене, хематурия (кръв в урината) и анурия при блокиране на пикочните пътища.

Лечение на оксалатни камъни в бъбреците консервативни методипроизведени с помощта на витамини, билки и режим на пиене:

• пиридоксин (витамин В6) за 1 десетилетие на месец;
• тиамин (витамин В1) за 1 десетилетие на месец;
• магнезиев оксид (или аспаркам, или разтвор на ксидифон) 2-3-седмични курсове със същите прекъсвания);
• алфа-токоферол (витамин Е) за 3-4 седмици на тримесечие;
• ретинол (витамин А) за 15 дни със същите почивки;
• прием на течност до 2,5 литра на ден (с изключение на наличието на бъбречна недостатъчност, оток, високо кръвно налягане);
• билки за камъни в бъбреците: полупаднал, цистон, фитолизин, бъбречен чай, мечо грозде;
• Минерални води (Лермонтовская, Славяновская, Смирновская No 1, Есентуки No 4 и No 20, Доломит Нарзан, Арзни, Джермук, Обуховской).

Лечението на коралови камъни в бъбреците с консервативни методи е изключително рядко, само ако камъните имат хлабава консистенция. Ако кораловите камъни в бъбреците не могат да бъдат лекувани с лекарства, тогава на пациента се препоръчва щадяща хирургическа интервенция. При коралови камъни в бъбреците операцията се извършва чрез малка пункция в лумбалната област или камъните се натрошават дистанционно с помощта на специално оборудване.

Лечението на уратни камъни в бъбреците с консервативни методи се извършва в следния ред:

• подготовка за процедурата за разтваряне на камъни (седмичен мониторинг на киселинността на урината, прием на минерални води от Трускавец, Железноводск и Кисловодск);
• разтваряне на камъни със смес от лимонена киселина, цитрати на магнезий, натрий и калий (уралит-U, блемарен, солеран) и пиридоксин солна киселина (магурлит).

Фосфатните камъни се разтварят с помощта на лекарството "Trilon-B" с приема на минерални води от Трускавец, Железноводск и Кисловодск.

Диета при нефролитиаза

За лечение на камъни в бъбреците трябва да се предпише диета за пациенти с подагра. Храни, богати на пурини, са изключени от диетата:

• месо на грил;
• месни бульони;
• черен дроб, бъбреци, мозък;
• аншоа, цаца, сардини;
• тлъсто сирене;
• всякакъв вид кафе;
• бобови растения, спанак, маруля, брюкселско зеле.

Диетата на пациенти с камъни в бъбреците включва умерено млечни продукти, плодове и зеленчуци в неограничени количества (с изключение на изброените по -горе).

Диетиката разделя всички камъни на кисели и алкални. Киселите камъни включват урати и оксалати, а алкалните - фосфати и карбонати. При алкални камъни се консумират подкиселяващи храни, а при киселинни тяхната употреба е ограничена.

При наличие на фосфатни камъни в бъбреците, ограничете приема на зеленчуци и плодове, както и млечни продукти. За лечение и предотвратяване на образуването на фосфатни камъни се препоръчва да се яде постно месо, брашно, морска риба и растително масло.

При наличие на карбонатни камъни млечните продукти са ограничени:

• мляко;
• сирена;
• извара;
• кисело мляко.

За лечение и профилактика на карбонатни камъни се препоръчват следните:

• овесена каша;
• варено месо;
• варена риба;
• яйца;
• масло;
• грейпфрутов сок.

При наличие на уратни камъни трябва да се изключат бъбреците, черния дроб и други странични продукти, както и месният бульон. Трябва да ограничите консумацията на риба, месо и растително масло. Препоръчва се прясно изцеден лимонов сок.

При наличие на оксалатни камъни консумацията е ограничена:

• спанак, маруля и киселец;
• картофи;
• мляко, извара и сирене;
• портокали;
• кафе, силен чай, какао и шоколад.

Лечение на нефролитиаза с народни средства

Народните средства се използват широко за разтваряне на камъни в бъбреците. Най -популярна е обикновената диня. Използването му се основава на неговите диуретични свойства, богатството на витамини и минерали, магнезий и калий.

Можете да приемате диня в неограничени количества с малко количество черен хляб, ако е необходимо, за да премахнете малки камъни и пясък от тялото. Процедурата се извършва в гореща вана вечер. Динята е полезна и при подагра, която е провокиращ фактор в процеса на образуване на камъни.

Много мъже заменят динята в процедурата с топла бира, която няма такива полезни свойства като динята, но има и диуретици.