Как да се лекува компресионна фрактура. Масаж на терапевтичния стълб на гръбначния стълб след фрактурата на гръбначния стълб

Рехабилитацията след счупване на гръбначния стълб е част от лечението, насочено към подобряване на състоянието на пациента и връщане към предишния начин на живот. Фрактурата на гръбначния стълб е много трудна травма. Тя е способна да остави човек да остави човек с увреждания, но в по-лош случай води до смърт. Това се дължи на факта, че гръбначният кабел е повреден за жизненоваж важни функции. Разбира се, фрактурата без нараняване на гръбначния мозък може да се възстанови напълно, а не напускането отрицателни последици., но веднъж понякога, както казват, нямат. Рехабилитацията е времето, за което болният човек извършва определени инструкции на лекаря. Първо разгледайте общите принципи на намаляващия период.

Общи принципи на рехабилитация

Пациентите, които са попаднали в травматологично отделение с фрактура на компресия, трябва напълно да преразгледат режима си. Здравословното състояние няма да бъде влошено, пострадателят ще бъде напълно възстановен и мускулест корсет ще върне предишния тон, ако човек ще изпълни определени правила.

Тези, които оценяват здравето си, определено ще предприемат всички мерки, за да гарантират, че рехабилитацията е успешна. Фрактурата на гръбначния стълб не е вице, но присъствието му трябва да конфигурира внимателно човек на тяхното здраве.

Рехабилитацията включва две важни точки - масаж и лист. Разбира се, тяхното стопанство присвоява и контролира лекаря, защото всяко нарушение може да доведе до усложнения.

Помислете как обикновено преминават LFC и масаж след гръбначния фрактура.

Масаж

С фрактура на гръбначния стълб, се извършва специален масаж различни периоди Възстановяване. Използван и двете. Целта на специалист по масаж в първия лечебен период е да привлече пациента от потиснатото състояние, да подобри кръвообращението и нормализира метаболизма. Масажът започва на втория ден от момента, в който лицето влезе в болницата, означава на сцената.

Пасивните движения играят важна роля, защото те допринасят за намаляване на рефлексната възбудимост и стимулиране на дейностите на определени центрове. Техниката на масаж зависи от броя на счупените прешлени и тежестта на фрактурата. Се извършват дозирани. Не трябва да има болка или възбуждане на спастични мускули. В случай на повреда на шийните прешлени, масажът се извършва, когато човек лежи по гръб, но цикълът на Glisson не се отстранява. Впоследствие сесията се извършва в.

Масажът трябва да бъде направен гладко, без по-грозни движения. Изпускателната система не трябва да се нарушава. Процесът се извършва на етапи в различни области.

  1. Сесията започва с гърдите. Първоначално надлъжното напречно погалване на главните мускули на гърдата се извършва няколко пъти, след това леко притискане, месене на обикновения тип и погалване. Комплекс от такива упражнения се извършва от два до пет пъти.
  2. Интервали на междукостата. Тук е спирална форма, направо триене. Всеки от тях трябва да бъде направен три или пет пъти. Приблизително пет дни по-късно пръстеновото двойно месене се добавя към триене.
  3. Стомах. Целта на масажа в тази област е да се подобри чревната перисталтика и да укрепи мускулите.
  4. Бедрата. Първо погали няколко пъти, след това се притискат, пръстен двойно месене и погалване. Повторение на комплекса - от три до пет пъти.
  5. Шин. Тази част се масажира, когато се наведе в коляното и tazobed Sustra. крайници. Действията се извършват на площта на ледения мускул. От три до шест пъти погасяване, притискане и след това месене. Мускулите на предните ухо се масат от същите тези техники с ръба на дланта, както и възглавница от голям пръст. Всичко е завършено с погалване.
  6. Ръце и ръце. Използват се всички известни техники.

Цялата сесия продължава около петнадесет минути и се провежда два пъти на ден. Между десетия и двадесети ден от гореописаните действия, пациентът, който е в полу-дете, може да стане, да седне и да ходи. От този период техниката става по-сложна, продължителността се увеличава до 25 минути.

Пациентът също лъжи върху стомаха. Масажът започва да тече от гърба, използвайки поклоняването и притискането. Изменението на дългите мускули се извършва от основата на дланта, възглавницата на голям пръст и фалангите на огънати пръсти. В самата широки мускули Изпълнява "двойна врата".

След това, паралежните зони се търкат, както и интервалични интервали в близост до ножовете. Площта на таза се масажира от всички известни методи. След това, когато пациентът падне на гърба, се извършва масаж, започвайки от гърдите. В големи мускули, погалване, притискане, след това обикновен и двоен пръстен месене и обувка. Всичко това се прави няколко пъти. Хипохондрий, интервалите на гърдите и междукостата се втриват по различни начини. Трябва също да масажирате раменете и адаптери. След долни крайници Извършени са пасивни съвместни движения.

Масаж с компресионна фрактура на гръбначния стълб на втория период на лечение означава, че пациентът е отстранен гипс. От тази точка се променя техниката. Сега целта се превръща в завръщането на мобилността в катервиканския отдел, докато специално внимание Масажът на зоната на яката, адаптерът и шията се заплаща. Пациент или лежи на стомаха или седи. Гръбначния стълб, притискане, месене, погалване и разтриване на гръдното заминаване отново. Месингът се прави основата на дланта на двете ръце и на дълги мускули.

На шията, поклоняването, притискането, лющенето на преса и двойно пръстена, комбинирано гасене, гръбначно треперене, както и спираловидно триене с помощта на големи пръстови подложки. След това се извършва двойно пръстен. Повторете комплекс от три до пет пъти. Преди да извършвате пасивни движения, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Масаж с други видове гръбначна фрактура се извършва с подобни движения и само специалист. Основното нещо е редовността и предпазливостта.

Сега разгледайте набор от упражнения, извършени в периода на рехабилитация.

Lfk.

Когато се задават фрактури на шийката, FFC се определя след това остър период. Целият процес се контролира от специалист. Всяко небрежно движение може да причини болка и да изостря хода на заболяването, което не може да бъде позволено. Пациентът трябва да лежи в началната позиция. Всички упражнения се изпълняват бавно, амплитудата на движенията е малка. Обикновено се използват елементарни упражнения и дихателна гимнастика. Две или три седмици, разтягането се заменя с sayer Corset., разширява и класовете се държат в заседание, стоящи или лъжат. В същото време се добавят упражнения към всички мускулни групи, дори и за цервикалните мускули и раменните колани. След изваждането на превръзката, за да се възстановят движенията в шията, са свързани гладки завои и склонове на главата и се добавя масаж на зоната на яката.

Най-често фрактурите се третират с експозиция в рамките на два месеца. През цялото това време пациентът прекарва твърда повърхност. За да се раздаде компресиран прешлен, под долната част на подложката, пълна с пясък. Краят на главата е леко повдигнат. Горният район на тялото се записва с помощта на ремъци от таблата, опънати през подмишниците. LFC се използва от третия или втори ден, ако няма болка в фрактурата.

Всички препоръки се извършват строго чрез назначаване. квалифициран специалист. Независимите интервенции в процеса на лечение могат значително да усложни ситуацията, така че ще трябва да започне отново. За да се избегнат сериозни последици и успешно възстановяване, всеки казва, че лекарят казва. Положителното отношение се играе голяма роля, която, съчетана с подкрепата за близки приятели, ще засили ефекта от рехабилитацията.

- сериозни наранявания, които могат да се случат на всеки човек.

Мускулно-скелетната система на човек често може да бъде обект на големи товари, някои от които могат да завършат в наранявания. Най-тежките и сериозни е щетите, които водят до фалшифициране на гръбначния стълб. За да счупите този скелет, скелетът не е толкова просто, а за това ще отнеме значителна енергия, която може да бъде дадена:

  • Пътнотранспортно произшествие.
  • Производствена травма.
  • Rutate травма (капка от височина), особено по главата, краката или задните части.
  • Скокове в резервоар в непознато място.
  • Нараняване на бич. Например, с рязко спиране на колата, тялото е фиксирано със седалката, главата е инертна движеща се напред, шията рязко се огъва, шийните прешлени. Може да не се движи главата, но всички торс, тогава гърдата или лумбалния прешлен може да се счупи.
  • Причината може да бъде прав удар.

За да разберем по-добре темата, си струва да се обмисли анатомична структура гръбначен стълб.

  • Състои се от отделни кости, които носят гръбначни имена. В дебелината те преминават гръбначния мозък, който също може да бъде напълно ранен. В тялото има 7 цервикални, 12 гърди, 5 лумбални, 5 тайнства (те растат в един монолитен - креслетки), както и до 5 почистени прешлени.
  • Всеки прешлен има тяло, ръце и процеси, само първият и вторият прешлен се различават по тяхната структура. Първото няма тяло и процеси, но само две ръце, които са свързани помежду си, това е за него и черепът е прикрепен . Вторият има тяло, процеси и зъб (тялото на първия прешлен), главата се върти върху нея.
  • Прешлените са свързани помежду си със стави и междупрешленски дискове.

Всички заедно формират завои, които се наричат \u200b\u200bлорджозами (огъване напред) и кифосами (огъване обратно).

Когато фрактурата не може да бъде повредена, а не един, но няколко прешлени, както и фрактури могат да бъдат в различни отдели.

Често се поврежда и гръбначния мозък. Може да има дислокация на прешлените, прекъсвания на дискове, лигаменци, които ги държат, са повредени корени. Причината за притискане може да бъде хематом (кръвен клъстер), който се образува след нараняване.

На практика има две основни групи фрактури - с усложнение (увреждане на гръбначния мозък) или без него.

Най-често се случва компресионна фрактура гръбнака. Тя възниква от остър стичане на тялото на прешлената, особено при възрастните хора и може да бъде придружен от наранявания на гръбначния мозък.

Класификация на гръбначните фрактури.

Всички гръбначни фрактури са разделени на гръбначни фрактури без увреждане на гръбначния мозък и с увреждането - гръбначното увреждане на гръбначния стълб. Също така, гръбначните фрактури могат да бъдат комбинирани с увреждане на междуверпенските дискове и нервните корени.

Изолираните гръбначни фрактури са изолирани, при които се наблюдава повредата на един прешлен и множествена, в която се наблюдава фрактура на два или повече прешлени. С множество фрактури, увреждане на съседните прешлени или прешлени различни нива гръбнака.

Има стабилни и нестабилни гръбначни фрактури. С нестабилни фрактури има едновременно увреждане на предните и задните отделения на прешлените, в резултат на което е възможно смяна на гръбначния стълб. Със стабилна фрактура, или отзад, или предните вертериански отдели, така гръбначният стълб запазва стабилността си.

Според вътрешния трамвай, фрактурите на компресия се наблюдават по-често, в които височината на гръбначния орган намалява в резултат на притискане. По-рядко среща стикувани фрактури прешлени. Фрактурите на прешлените също са с увреждане на телата, ръцете и процесите - ставни, напречни и остични.

Симптоми на гръбначния фрактура.

Всяка фрактура на гръбначния стълб и неговите симптоми, директно зависят от нейната локализация. Известно е, че човешкият въртящ стълб включва следните отдели:

  • Цервикални - 7 прешлени;
  • Гърди - 12 прешлени;
  • Лумбален - 5 гръбнака;
  • Сакрални - 5 гръбнака, които са се превърнали в една кост;
  • Коприк - рудиментарна опашка, от 3 до 5 прешлени.

В огромното си мнозинство фрактурата се среща в долната гърда (11-12 гръдни прешлени) и в горната лумбален (1 лумбален прешлен) на отделите. Основните признаци на неусложнена фрактура на гръбначния стълб, както и много видове наранявания, ще бъдат стандартни и включват:

  • Остра болка, увеличавайки се при шофиране;
  • Видима деформация на гръбначния стълб;
  • Подуване на меките тъкани;
  • Увреждане на кожата - рани, ожулвания;
  • Кървене (рядко наблюдавано).

Но основната тежест гръбначни наранявания Това не е в това. В този случай гръбначните фрактури често се комбинират с увреждане на гръбначния мозък. В края на краищата е известно, че гръбначният кабел идва през целия цервикален и гръдния стълб, и завършва на нивото на първия лумбален прешлен, а многобройните влакна на гръбначните нерви са разположени по-долу - така наречената конна опашка.

Важно е да запомните и да разберете, че самата гръбначна фрактура е много тежка и може да донесе много неприятни и понякога ужасни последствия в човешкото тяло. Не е тайна, че гръбнакът ни е свързан с всички жизненоважни важни органи и функциите на тяхното изпълнение. За съжаление, последствията могат дори да излязат с плачевни, тъй като гръбнакът е основно отговорен за мускулно-скелетната система.

В случай, че човек има гръбначна фрактура по една или друга причина, тя може да бъде ограничена в движенията му, а също така остава с фиксирана част от тялото е възможно до края на живота си. Това е най-лошият вариант, тъй като самият гръбначен фрактура е много сериозен и тежък щети. Ако човек има такова нещастие и получи фрактура на гръбнака, той трябва да бъде търпелив и да има добра воля. Възможно е такъв пациент да бъде в определено състояние за дълго време, защото лечението на самата гръбнака е много дълъг и проблемен процес. Разбира се, съществуват такива наранявания, които могат да бъдат несъвместими с живота, но при такива обстоятелства лекарите преди всичко ще запазят задачата да спасят живота на човек.

Какво, преди всичко, трябва да се вземат преди оттегляне на фрактура?

Често нараняването може да бъде придружено от същите характеристики, както и с фрактура, така че всяко нараняване на гръбначния стълб се разглежда като гръбначна фрактура към окончателното установяване на истината. Следователно в началото на човек стои за обездвижване. В идеалния случай, разбира се, носилката ще я подхожда, но можете да използвате вратата, клоните или дъските, всичко, което е в близост и това, което може да бъде прехвърлено на лицето, което лъже, само субектът трябва да бъде труден. Освен това, жертвата е фиксирана зад главата му, торса и краката. Стрелба от едно място на друго, без крайната нужда от жертвата да не е как да се премести в него сам. Шията трябва да бъде фиксирана с яка. Тя може да бъде фабрично производство или да бъде направено независимо от парче картон или тъкан. В същото време главата трябва да се обърне отстрани, предупреждава се да получи език и повръщане в дихателните пътища.

Не забравяйте, че: ако има видими щети, тя е строго забранена!

Възможни усложнения.

Ефектите на гръбначните фрактури могат да бъдат различни. Те зависят от тежестта. Възможни последици може би:

  • изстискване на корените;
  • притискане на гръбначния мозък;
  • появата на гърба;
  • компресионна миопатия;
  • сегментарна нестабилност;
  • развитие;
  • хронична синдром на болка;
  • дишане;
  • развитие на спондилеза;
  • образуване на костно царевица;
  • образуване на херния;
  • некомплект на прешлената;
  • странична спинална кривина.

С развитието на парализа и пареза е възможно образуването на тромбоза или застоял възпаление на белите дробове.

Лечение на гръбначния фрактура.

При липса на усложнения започват с консервативно лечение. Това предполага използването на болкоуспокояващи, много добре използвано, носенето на яка или корсет, спазване на строг режим на легло, ограничение упражнение, използването на антибиотици, витамини и минерали. "Кеторолак", "ибупрофен", "Нимелид" се използва от анестезията.

Обхватът на гръбначния стълб понастоящем се прилага по-малко и по-малко. В случай на повреда на гърдата, пациентът трябва да носи корсет. За един или повече месеца режимът е необходим за един или повече месеца. Пациентът трябва да спи на специални ортопедични матраци. След този период жертвата трябва да носи специални ортопедични устройства (корсет или яка).

Консервативното лечение може да включва (фонофореза, магнитотерапия). При фрактурата на опашната кост могат да бъдат присвоени клизми. Антибактериални агенти Тя трябва да се използва само в случай на инфекция. За да се елиминира синдрома на болка, често се използват или извършват анестетиците. Важна стойност има рехабилитация след гръбначния фрактура. Тя поема гимнастични упражнения (LFC).

Това е последният етап на терапията. Трябва да помните това консервативно лечение оправдано само с неусложнена фрактура без изместване на прешлените.

Бъдете внимателни, не забравяйте, че гръбнакът е основата на цялото ви тяло. Не разкривайте живота си на опасности, избягвайте неоправданите рискови действия (освен ако, разбира се, не е вашият професионален дълг). Бъдете здрави!

Основната част от лечението, която се извършва след компресионната фрактура на гръбначния стълб, е период на рехабилитация. Той помага не само да се подобри състоянието на пациента, но и да го върне по обичайния начин на живот.

Нараняването на гръбначния стълб и още повече толкова фрактура се отнася до тежка степен на увреждане на гръбначния стълб, след което вероятността е висока, че човек ще бъде деактивиран или ще дойде фатален изход. Това се дължи на факта, че има увреждане на гръбначния мозък, което изпълнява жизненоважни функции в човешкото тяло. По време на рехабилитацията пациентът стриктно следва инструкциите на специалистите и извършва упражнения и процедури, насочени към възстановяване. Важна точка Рехабилитацията на пациента след спиналната фрактура е масаж, който е под строг контрол на лекуващия лекар.

Характеристики на процедурата

Спиналната фрактура се счита за тежка патология и специални масажи се очакват на различни етапи на възстановяване. В медицинска практика Видове масажи се използват като:

  1. рефлекс;
  2. точка;
  3. класически.

Масажът, който се извършва с фрактура на компресия, е насочена към премахване на пациента от депресивното състояние, както и за нормализиране на метаболизма и кръвообращението. Необходимо е да се започне тази процедура за възстановяване, необходима за следващия ден след пристигането на пациента в стационарното отделение, т.е. при преминаване на фазата на разтягане.

Не последната роля принадлежи на пасивни движения, които спомагат за намаляване на възлюдността на рефлекса и стимулиране на дейностите на някои центрове.

Изборът на техника зависи от това колко прешлени страдаха в резултат на фрактура, както и от степента на нейната тежест. Всякакви упражнения за триене не трябва да се придружават от появата на болезнени усещания повишено възбуждане спастични мускули.

В случай, че пациентът повреди цервикалните прешлени, релаксиращите движения се извършват в легнало положение на гърба, докато няма нужда да се отстранява цикъла на Glisson. След това масажът започва да се извършва, когато пациентът е в гипсовата полу-училище.

Методи на процедурата на началния етап

Процедурата за възстановяване трябва да започне с плавни движения, които не могат да нарушат лечебната система. На всеки единствен сайт се изпълняват определени движения:

  • Гърдите са началото на масажа и такива движения обикновено се използват като:
  1. удар
  2. притискане;
  3. месене;

  • Следващият отдел става междукостални пропуски, на които се извършва права и спирална форма.
  • Масажът на корема допринася за нормализирането на чревни перисталтисти и укрепване на мускулните влакна.
  • На бедрата масаж се извършва под формата на погасяване, малко притискане, пръстен двойно месене и погалване.
  • Масажът на краката се извършва с крайник до тазобедрената и коляната става. Основният фокус е върху леден мускулМетодите за погасяване, притискане, месене и масаж на мускулите на предните ухо се извършват и с ръба на дланта, и с възглавница от голям пръст.
  • Крайният етап на процедурата се извършва върху ръцете и предмишницата с помощта на добре познати техники.

Продължителността на цялата сесия не надвишава 10-15 минути и е необходимо да се проведе два пъти на ден. При провеждането на масаж в интервала между 10 и 20 следобед след като започнал, седнал, пръстени и ходене на пациента, докато той трябва да бъде в полупредните през цялото време. От това време се движи да извършва по-сложно в структурата си на масажа, чиято продължителност се увеличава до 25 минути.

Стартиране на движения от гърба на пациента, които по това време лежи върху стомаха, се използват и притискащи се и на най-широките мускули правят двойна врата. След дългите мускули, преминават към паралежбните зони, междукостните пропуски в областта на остриета и тазовата област. След като пациентът се обърне към гърба, започва масажът на гърдата, който се извършва с помощта на погалване, притискане, единичен и двоен пръстен и шокиращ. Са използвани различни методи За месеците хипохондрий, гръдния и интеркостални интервали, без да забравяте за раменете и адаптери.

Масаж на втория период на лечение

Техниката на масаж, която се извършва на втория етап на лечение, предполага, че гипсът от пациента е отстранен и той ще бъде без него. Този фактор променя методологията за задържане на регенериращи движения и сега основната цел става връщане на мобилността на катервиканския отдел и не забравяйте за района на зоната на яката, шията и адаптера. Пациентът може да бъде като лежащ на стомаха и да бъде в седнало положение. Масажът включва следната последователност.

- доста често нараняване.

Като правило механизмът на нараняване е огънат или нарушен. Четвъртият, петият и шестият прешлен са най-често травматизирани, но има и фрактури от първите три. Фрактурата на цервикалната гръбнака е тежко нараняване, което може да има много сериозни последствия. В преходите на гръбначния стълб цервикант Гръбначния мозък, увреждането, което може да доведе до парализа на цялото тяло под врата, или на нарушаването на сърдечна активност и функцията на дишането. Топ отдел Гръбнакът се състои от седем цервикални прешлени. Тези прешлени са оформени на огъване, наречени физиологични.

Класификация на фрактурата на цервикалната гръбнака.

Систематичната и унифицирана класификация на фрактурите на шийните прешлени не съществува, но много лекари са разделени от естеството на фрактурата:

  • Обща фрактура.
  • Фрактура на компресия.
  • Изолирани фрактури на гръбначни дъги.
  • Фрактури.

Според присъствието на усложнения това заболяване Можете да изберете два вида:

  • Сложни фрактури.
  • Неусложнени фрактури.

Има и специфични определения на фрактури в зависимост от локализацията:

  • Фрактурата на Джеферсън е фрактурата на Атланта, първия цервикален прешлен (С1).
  • Нараняване на ръката или палач на екзекутора - фрактурата на втория цервикален прешлен (С2).
  • Фрактурата на водолаза - фрактурата на телата на шийните прешлени и прекъсва връзките на нивото под втория шиен прешлен (C3-C7).
  • Фрактурата на багера е фрактурата на бодвите процеси на последните две цервикални прешлени (С6-С7).

Първо цервикален прешлен Тя се нарича Atlant, защото той държи главата си върху себе си. Намира се на мястото на гръбначния стълб с към кост И има вид пръстен.

ATLANT е свързан с тилната кост без хрущялни подложки, така че когато го удряте, приема цялата сила на удара. В процеса на повреда, пръстенът Atlanta е разкъсващ в различни връзки.

Втори цервикален прешлен Наречена е ос и има форма на пръстена, отпред, от която се нарежда огромно увеличение на оси.

Когато се случи фрактурата на гръбначния маяк, атлантът, който е фиксиран около зъба, се премества напред или назад. От колко голямо зависим от тежестта на състоянието на пациента. Фрактури на Атлантаможе да се раздели на:

  • Фрактури на предната дъга на Атланта. то изолирана фрактура един предходен половин пръстен с възможно значително изместване;
  • Фрактури на страничните маси на Атланта. Това е аксиална асиметрична фрактура с намаление на височината на прешлената или хетерогенността на нейната структура. В този случай Фрактурата може да се случи като комодална страна на прешлената;
  • Фрактури на задната дъга на Атланта. Доста стабилна фрактура, поражение теглещи нерви Това не се случва често;
  • Атланта взривни фрактури могат да бъдат разделени на типове:
  1. I тип - участва или отпред или обратно дъги на Атланта;
  2. II тип - се появяват паралелни фрактури на предната и задната дъга;
  3. III тип включва класическата почивка на пръстените на Атланта в четири точки, така наречената истинска фрактура на Джеферсън;
  • Комбинирани фрактури на Атланта. Комбинирани с фрактури на ос или увреждане на други гръбначни сегменти. Този тип фрактури са стабилни и добре лечебни.

Фрактури aksisa. Могат да бъдат разделени на типове:

  • I тип - разкъсващи се фрактури на върха на зъба на ос. Доста рядко открива стабилна травма;
  • II тип - фрактура, при която линията на фрактурата преминава през тясната част на зъба. Този вид фрактури се срещат в повече от половината от случаите и доста нестабилни;
  • III тип - фрактура се среща в основата на зъба в тялото на оста. В петия от такъв вид, фрактурата е придружена от неврологични симптоми.

Причините за прешлената на цервикалния гръбнак могат да бъдат:

  • последиците от автомобилната злополука;
  • прави удар в областта на шията;
  • капка или скок от височина;
  • рязка стоп кола.

В допълнение към основните причини за фрактурата на шийната гръбнака, има няколко досадни фактора. Това може да се припише:

  • Възраст. В напреднала възраст рискът от нараняване на шофиране се увеличава. В края на краищата, всяка година прешлените ни носят, унищожават и отслабват холистичната структура на сегментите. Следователно, с дори минималното натоварване в отдела за цервикална цережи в напреднала възраст, може да възникне фрактурата на прешлените.
  • Спорт. Спортистите са най-често податливи на различни травми, включително изстреляните цервикални прешлени.
  • Загуба мускулна маса. Благодарение на мускулите на врата, товарът в гръбначния стълб е равномерно разпределен. Също мускул Извършва се защитна функция в организма, тъй като в случай на неблагоприятни условия (удар, трептене) Мускулите на врата се намаляват и по този начин предотвратяват фрактури или натъртвания.
  • Наранявания на други части на тялото. Заболяванията на гръбначния стълб или нараняванията на главата и гърдите също могат да предизвикат фрактура чрез промяна на цервикалния отдел.

Симптоми на шийните фрактури.

Симптомите на фрактурата на цервикалния гръбнак могат да варират от белите дробове и практически не забележими пациенти, до изключително тежки. Това зависи от мястото на поражението, участието в процеса на допълнителни структури, във времето и коректността на първата помощ.

Основните симптоми на тази патология са:

  • Нарушение на крайниците (ръцете и краката) - от тремор до пълна парализа.
  • Нарушаване на чувствителността на кожата - от лек изтръпване до пълното отсъствие на болка, тактилна и друга чувствителност.
  • Нарушаването на уринирането е намаление на количеството урина, до пълното му отсъствие, инконтиненция на урината, непълна празнота Пикочен мехур.
  • Болка в фрактурата.
  • Замаяност.
  • Изразеното напрежение на мускулите на шията.
  • Дишащи разстройства, до спиране.
  • Сърце нарушение, до сърдечна спирка.
  • Нарушаване на движенията в шийните прешлени.

Фрактурата на цервикалната гръбнака. Диагностика и лечение.

Диагностика:

  1. Консултация с травматолог, невропатолог.
  2. Инструментални изследвания:
  • Магнитна резонансна томография (метод на изследване вътрешни органи и тъкани, използвайки физиологичното явление на ядрения магнитен резонанс);
  • Генератор на спондилетие - задължителен рентгенов преглед с подозрителна фрактура на осевия зъб;
  • Изчислена томография (метод на изследване на слой-слой на вътрешната структура на обекта), ако се подозира фрактурата на атланта.

Когато се подозира в фрактура на шийната гръбнака Всяко движение на жертвата е строго забранено..

Първата помощ ще бъде екипът на линейката, който пристигна при разговора. С фрактура на шийната гръбнака, консервативното лечение осигурява затворено преместване (възстановяване на правилното положение на костно офсет) с допълнително носене на гипсова яка или ортеза. С взривни фрактури се използва халос, или се отваря разлагане на фрагменти, последвано от носене на гипсова яка или ортеза.

При фрактурата на зъба на оста, се извършва остеосинтеза (съединение кост Frantic. С помощта на фиксиращи структури, които осигуряват неподвижност на костни фрагменти) с по-нататъшно фиксиране на шията с гипсова яка или ортеза. Също така сред методите за лечение на фрактурата на цервикалния гръбнак успешно използвайте скелетните екстракти.

Какви последици могат да бъдат веднага след нараняване?

С фрактура на цервикалната гръбначна колона, 4-ти, 5-ти и 6-ти прешлени страдат по-често, но първите 3 първо не са изключени. Обикновено нараняванията се случват поради падащи глави надолу, например, когато се гмуркат във вода или при пътнотранспортни произшествия (удар на предното стъкло на кола с остър сгъване на шията). Увреждане на прешлените могат и гравитацията да падне отгоре, или плъзгам В горната част на гърба.

Фрактурата на шийната гръбнака е опасна в този гръбначен мозък в костен каналЗоната е отговорна за мускулно-скелетните функции на човек и чувствителността на крайниците и останалата част от тялото. Движенията при дишане, издишване също са в силата на тази част на гръбначния мозък. Продължителният мозък, разположен близо до областта на шията, е пряко засегнат от наранявания от този тип. И О. продълговатия мозък Зависимостта респираторни процесизасягане артериално налягане И за работата на сърдечния мускул. Нараняванията с увреждане на продълговатия мозък често не са съвместими с живота. Последиците от такава фрактура се дължат на мястото на нейното проявление, възможността или невъзможността за промяна на фрагменти. Навременността на помощта преди пристигането на лекарите и адекватността му също може да играе роля за възможните последици.

Понякога много опасно става, просто следоперативни и възстановителни етапи. Основният процент на усложненията може да се прояви в момента, когато изцелението изглежда успешно. По това време се изисква значително укрепване на мускулеста корсет, развитието на движението на ставите и отстраняването на напрежението от полученото нараняване.

През този период завършването на комплексите медицински упражнения, назначаване и получаване, като например: лазерна терапия, магнитотерапия, озокеатротерапия, електронофориране. Също така е много ефективно да се получат процедури за масаж (предпочитание), тъй като този тип масаж работи за всеки отделен прешлен, в същото време успешно и и незабавно премахва възникващите болка праг. Когато изпълнявате всички необходими условия Лечение и рехабилитация, както и при прилагането на всички мерки, предупредителни усложнения, можем да говорим за благоприятна прогноза за възстановяването на пациента.

Необходимо е да се разбере какво трябва да се извършва само от експерти, които няма да навредят на вашето здраве. В края на краищата, възстановяване в момента период на рехабилитация За всеки пациент е строго индивидуален. Той може да отнеме от три месеца до няколко години. Всичко зависи от тежестта на нараняването. Опитайте се да избягвате травматични ситуации, внимавайте по пътищата, внимателни на местата на къпане, внимателно конфликтни ситуации. Не разкривайте ненужните и много трудни последици от тези наранявания.

Мускулно-скелетна система в детство Не е достатъчно силен, тъй като костите активно растат. Заради това различни щети Детето има много по-често, отколкото при възрастни, обаче, поради високите компенсаторни съоръжения, фрактурите ще станат много по-бързи, разбира се, ако са правилно и своевременно необходима помощ. Например, цяла гама от дейности се извършва с увреждане на сгъстяване на гръбначния стълб, което включва физиотерапевтични процедури, масажи, терапевтична физическа култура, носеща поддържаща корсет и в определени ситуации, хирургична интервенция.

Какво е компресионна гръбначна фрактура

Гърдикът, който е основният отдел на опорно-двигателния апарат, се състои от прешлени - малки по размер на костните пръстени, които имат тяло, дъга и образуват гръбначен канал, съдържащ гръбначния мозък.

Компресионна фрактура, която нарушава целостта на гръбначния стълб, засяга предимно прешлените. Под сгъстяване се разбира като силна и / или остра компресия, притискаща гръбначния стълб, в резултат на което предната част на прешлената (или няколко костните пръстена) придобива клинови очертания. В някои случаи прешлените деформират толкова много, че неговите фрагменти са въведени в гръбначния канал, притискащи или увреждат гръбначния мозък.

Според статистиката следните депозити на гръбначния стълб са "страдащи" в детството поради анатомични характеристики:

  • цервикал - в 1,5% от случаите;
  • verneggudnaya - 5.8%;
  • средно зародиш - 61.7%;
  • nizhnegorudna - 21.5%;
  • лумбар - 9.5%.

Най-рядко и най-опасно от гледна точка на нежеланите последици се счита за повреда на компресията на гръбначния стълб в цервикалния отдел. Той е изпълнен с парализа на дихателните мускули и когато е наранен гръбначния мозък, детето заплашва почти пълна неподвижност.

Класификация

Когато класифицирате повреда на компресия на гръбначния стълб, вземете предвид няколко параметъра:

  • степента на притискане (деформация) на гръбначния орган в резултат на механично въздействие;
  • характеристики на щети;
  • тежестта на симптомите.

Експертите разпределят 3 градуса на гръбначна деформация с фрактура на компресия:

  1. Light-Verrebral намалява не повече от 30% от първоначалния си размер.
  2. Умерено - почти 50% настилка на прешлен.
  3. Тежък, характеризиращ се с рязко намаляване на височината на тялото на гръбначния стълб - повече от 50%.

При изучаване на особеностите на лекарите фрактурата на компресия се разделя на следните видове:

  1. Клинообразен. Предната част на гръбначния орган (обърната встрани на гръдната кост) придобива клинообразна форма.
  2. Компресия и сълза. Подобни щети - вариант на предишния вид фрактура. В резултат на нараняването се случва запазената част на прешлената, на рентгенова лъч се вижда изгонване с неравни контури. Този фрагмент се премества напред и леко надолу, вредни лигаменци.
  3. Sharcal.. При такива щети гръбначните и дори междуверпенските дискове се разделят на няколко части. Фрагментите на отделите на задните прешлени често проникват в цереброспиналния канал, увреждайки гръбначния мозък.

Чрез гравитация на симптомите, увреждането на компресия на гръбначния стълб е разделено на два вида:

  1. Неусложнявам. Детето се чувства краткотрайна болки в болката директно след фрактурата. Този вид щети често се случва в скрита форма, тъй като родителите предприемат сериозни наранявания за обикновена вреда.
  2. Сложни. Подобна фрактура е много проста, тъй като в допълнение към болката, наблюдавана неврологични симптоми. Колелата на прешлените увреждат гръбначния мозък или нервни корениКакво се проявява, например загуба на чувствителност.

Доктор за нараняване на компресия на прешлените - видео

Причини за фрактура на компресия

Основната причина за увреждане на сгъстта на гръбначния стълб при децата е силно механично въздействие. Най-често фрактурата се случва, ако детето:

  • пада от височината на гърба или гърдите, краката или задните части;
  • рязко огъва гръб по време на здрача;
  • получава силен удар в региона на гръбначния стълб;
  • главата му удари по време на гмуркане (така наречените наранявания на водолазите - основната причина за компресирането на шийната гръбначния стълб).

Сред факторите, провокиращи появата на фрактура на компресия при деца, специалистите разпределят следните предпоставки:

  1. Здрав гръбначен стълб издържа достатъчно високо физическо натоварване. В случай на слаба или слаборазвита гръбнака, дори леки натоварвания водят до повреда на компресия.
  2. При остеопороза, която се намира и при деца, плътността на костите се намалява, в резултат на което рискът от наранявания на компресия се увеличава, дори при нормални натоварвания: джогинг, ходене, клякам.
  3. Поради липса на витамини и някои минерални вещества (особено калций), състоянието на целия организъм се влошава, включително костната тъкан и мускулите. Ето защо гръбнакът става слаб и не винаги издържа на физическо усилие.

Доста често нараняванията на компресия се комбинират с други щети, например, ръчни и кракови фрактури, тазов пръстен, сътресение на мозъка. И "вината" на тази детска мобилност, тъй като детето може да падне по време на играта, в урока на физическото възпитание и с друга дейност.

Симптоми и знаци

Симптоматичната картина на гръбначната компресия е ярка, особено ако фрактурата е неусложнена. Основните симптоми по време на нараняване на гръбначния стълб са болката от различна степен на интензивност и ограниченото движение. Тежестта на тези знаци зависи от локализацията на фрактурата:

  1. Ако отделът в гръдния кош е повреден, болката се локализирана в междуобщностния регион, но обикновено е по отношение на характера. След нараняване болезнеността е силна, закъснението на дишането се наблюдава в продължение на 3-5 минути. Където кожни покрития стават бледи и лъскави. След възстановяване респираторна функция Болезнените усещания отслабват и стават по-малко локализирани.
  2. С нараняване лумбален отдел Дишането продължава, но детето се появява силна болка В областта на корема, особено когато превратят отзад на стомаха. Наблюдават се някои ситуации повишен тон Гръбначните мускули и кривината на гръбначния стълб на мястото на повреда.
  3. Ако детето е наранило шийката на гръбначния стълб, тогава болката доставя специално неудобство, когато движи главата и натискането на повредена зона.

По-редки симптоми на фрактури на компресия (в случай на сложна вреда), детето е:

  • проблеми с уринирането;
  • нарушение на дефекацията;
  • частична парализа на крайниците;
  • понижаване на кръвното налягане.

Понякога след нараняване, детето не може да стане и да върви, така че се доставя на лекар в легнало положение. Обикновено, със светло компресионни фрактури, децата се движат самостоятелно и относително нормално.

Ето защо някои деца стигат до лекаря с много прием, когато състоянието им се влошава значително. Ето защо, ако има някакво нараняване, гърбът трябва незабавно да кандидатства медицинска помощТъй като вътрешните органи могат да бъдат повредени.

Диагностика

Диагнозата на всички видове фрактура се извършва от травматолог, който изучава обстоятелствата на щетите клинична картина и данни за инспекцията.

На първо място, лекарят провежда палпация (чувство) на гръбначния стълб, за да определи най-болезненото място, което показва повредена зона. В случай на тежка компресия, която е придружена от преместване на ръцете, има патологична кифоза - увеличаване на физиологичния завой на гръбначния стълб.

Трябва да се разбере, че инспекцията не винаги дава точна картина на нарушаването на целостта на прешлените.Следователно травматолозите често предписват цял \u200b\u200bкомплекс от инструментални диагностични методи:

  1. Редиографията на гръбначния стълб е основната процедура за изследване, която ви позволява да идентифицирате наличието на фрактура. Рентгеновият лъч се извършва в странични и директни прогнози, за да се определи локализацията на нараняване и степента му с голяма точност.
  2. Магнитна резонансна томография (ЯМР) - допълнително диагностичен методкоето се предписва да потвърди или опровергае подозрение за нараняване на нервните окончания.
  3. Компютърната томография (CT) се използва за по-подробен преглед на повредената зона за идентифициране на промените в костната структура. Необходимо е също така, ако кръвният габарит е образуван на мястото на фрактурата - КТ ще спомогне за откриване на вътрешни кръвоизливи.
  4. Денситометрия - рентгеново изследване Минерална плътност на костната тъкан, която е показана в предполагаема остеопороза при детето.

Важно е да се разграничи фрактурата на компресия с младежката кифоза (стесни), вродени клиновидни прешлени и други аномалии. В допълнение, за да се определи наличието на съпътстващи наранявания, лекарят може да изпрати дете на неврохирургични и неврологични специалисти.

Лечение на дете

С компресионни наранявания на прешлените лека степен Често има случаи, когато детето е предадено на болничните родители, тъй като симптомите са слабо изразени, а децата остават движещи се, оплакват се само до болка в ножовете.

Лекарите препоръчват незабавно обаждане линейка С всякакви щети на гръбначния стълб при деца. Ако детето не се движи, стриктно е забранено да го дърпате, спирачка и да се опитате да обърнете стомаха. Родителите трябва да успокоят нараняването на детето и да говорят с него, докато пристигнат бригадата на лекарите.

Транспортирането на детето трябва да се извършва в положението, което заема след фрактурата, предварително поставянето му върху твърда повърхност. Това ще намали риска от увреждане на гръбначния канал от останките на прешлените, ако те бяха оформени по време на нараняване.

Детето, което е получило неусложнено увреждане на компресията, се третира в болницата и след това реставрацията в амбулаторни условия под контрола на хирурга или травматолог. В случай на сложно увреждане на гръбначния стълб, периодът на терапията се определя индивидуално, а рехабилитацията се извършва в специални центрове.

"Класическото" лечение на фрактура на компресия при дете се състои от следните стъпки:

  1. Лекарят ще бъде закупен от болезнен синдром с помощта на лекарство (като се вземе предвид възрастта на пациента). В особено тежки случаи се предписват опиоидни аналгетици.
  2. Лекуващия лекар според резултатите от диагнозата определя тежестта на фрактурата и избира консервативен или хирургичен метод на неговата терапия.
  3. След това се държа рехабилитационни дейностикоито са насочени към възстановяване на тонуса на мускулите и огъващите функции и разширяването на гръбначния стълб.

Консервативна терапия

Обикновено се лекуват компресионни фрактури консервативен метод. За да възстановите повредените прешлени, корсетът се поставя върху засегнатата област. Освен това са показани следните методи на терапия:

  1. Функционален. Ако гръбначното тяло е взето от една трета, и няма неврологично увреждане, лекарят предписва корекцията на детето на гръбначния стълб, използвайки надлъжно издърпване на наклонения щит.
  2. Преместване. Този метод предполага постоянно увеличаване на ъгъла на наклона с твърда повърхност (например ортопедично легло). Процедурата ви позволява постепенно да подобрите степента на разширяване на гръбначния стълб.

Хирургични методи

Когато компресите са умерени и тежки, лекарите обикновено се предписват хирургични методи Лечение. В детството, са показани (затворени) операции под местна анестезия:

  1. Вербропластика. По време на тази процедура се въвежда специално втвърдяващ разтвор в тялото на повредения прешлен. Тази манипулация се извършва през малка пункция върху кожата със специална игла.
  2. Кихопластика. Метода, който ви позволява да възстановите формата и височината на костните пръстени. С помощта на тънка тръба в повредената версия може да се въведе малка, която вдига тялото му и образува кухина. След това балонът се отстранява и полученото пространство се пълни с втвърдяващ разтвор. Тази процедура ви позволява да:

      намаляване на синдрома на болка;

      предотвратяване на по-нататъшното понижаване на повредения прешлен;

      възстановяват анатомично правилните гръбначни животни;

      намаляване на вероятността от компресионни фрактури в бъдеще.

В особено тежки случаи отворени операцииизвършен под обща анестезия. Хирурзите стабилизират прешлен, свързвайки го със съседни със специални фиксиращи елементи.

Рехабилитация

Правилното лечение е само част от терапията на повредения гръбнак. Друг крайност важен елемент Да възстанови прешлените - комплекс от рехабилитационни дейности. Назначаването и поведението им зависи от тежестта на нараняването, наличието на усложнения (например увреждане на гръбначния мозък) и успеха на терапията.

Основни редуциращи дейности:

  • физиотерапия (парафинови опаковка, ултра-високочестотна терапия, магнитно лечение);
  • масаж (изпълнява специалист, защото успехът на целия ход на лечение зависи от качеството на поведение);
  • плуване (децата често препоръчват посещение на басейна, за да върнат мобилността до гръбначния стълб и да изградят мускулна рамка).

Основният метод за възстановяване след фрактура на компресия е упражненията на терапевтичното физическо възпитание (LFC), проведено успоредно с други дейности. С много щети на прешлените, LFC се предписва от първите дни след нараняване.

Терапевтичното физическо възпитание, както и терапията, е разделено на няколко етапа, а първите три трябва да се извършват в легнало положение:

  1. През първите 7 дни след повреда на компресия, поведение прости упражнениячиято цел е да подобрим функционирането стомашно-чревния тракт, сърца и дихателни органи, и също така предотвратяват мускулната атрофия. Например, детето е показано:

      огъване и удължаване на ръцете, лакътя и спиране на четки;

      компресиране и притискане на четки;

      огъване на крака в коленете;

      дълбоко диафрагмално дишане.

  2. Упражненията на втория етап (следващите 2-3 седмици) са насочени към подобряване на кръвообращението, образуване и укрепване на мускулеста корсет. Детето е позволено да извършва LFC лежи на стомаха. Под ръководството на инструктора на детето:

      войните ръце в различни посоки ги повдигат;

      огъва крака в коленете и ги изправя с повишаването;

      изпълнява "велосипед";

      вдига главата и раменете.

  3. На третия етап, който продължава около месец, се подготвя гръбнакът на детето вертикална позиция чрез укрепване на тазовите и гръбначните мускули. Характеристики на упражненията:

      извършени с гумена колана;

      децата стават на четири крака.

  4. Последният етап от LFC се характеризира с важно събитие: детето излиза от леглото. Ето защо е важно да се гарантира пристрастяването на гръбначния стълб към вертикалната ориентация и да се възстанови общото моторна дейност. Децата изпълняват упражнения, наклонени на легло или стена:

      повдигнете и извадете краката;

      извивам;

      избутвани от петата на чорапа.

Дори след края на рехабилитационния период детето се наблюдава от няколко години. Всичко това време показва класове медицинска гимнастика под контрола на специалистите.

Медицинска гимнастика у дома - видео

Лайфстайл и функции

При лечението и рехабилитацията на увреждане на гръбначния стълб на гръбначния стълб е важно да се изпълняват всички предписания на лекаря. Например, необходимо е активните деца, които не са лесни за спазване на леглото и ограниченията в движенията.

След като детето се върне у дома, си струва да го наблюдаваме, за да носеше корсет (ако е необходимо) лекарствени продукти За да се засилят костите, се въздържа от прекомерно физическо натоварване и посещава сесиите на терапевтичен масаж.

В допълнение, родителите на малки пациенти трябва да бъдат коригирани, за да укрепят и възстановяват костна тъкан. За да направите това, диетата включва продукти с високо съдържание Следните витамини и минерали:

  • калций - Б. големи количества В млечни продукти, включително сирене, бобови растения, ядки, сусам семена, риба от херинга и сьомга скали;
  • магнезий - присъстващ в ядки, салати, банани и морски дарове;
  • цинкът се съдържа в големи количества в какаовия прах, морски дарове, ядки, говеждо месо, елда;
  • витамин В6 и фолиева киселина - тези елементи присъстват в черния дроб, бобовите култури, груби, банани.

По време на лечението и рехабилитацията е необходимо, доколкото е възможно да се откажат храни, които измиват калций от кости (силно кафе и чай, сода) и предотвратяване на нормалната му асимилация (мазна храна). Сирене - вкусен и полезен "доставчик" на калций в извара съдържа лесен калций
В бобови растения, по-специално боб, съдържа много калций

Възможни усложнения и последствия

Рехабилитация на детето след счупване на гръбначния стълб за дълго време И изисква огромно търпение от родителите. Най-благоприятната прогноза се отнася до увреждане на прешлените, което обикновено завършва с пълно възстановяване.

В случай на ненавременно обжалване на медицински грижи или сложни фрактури, такива усложнения са възможни като:

Разбира се, е почти невъзможно да се защити детето от различни наранявания и падане. Въпреки това, родителите все още могат да предупреждават появата на фрактура на компресия, ако децата предоставят правилно хранене, калций богат и витамини, необходимото ниво на физическа активност и няма да забравят редовните проучвания на скелета на детето. Само в този случай детският гръбнак ще остане силен и здрав.