Има ли универсална инструкция за използването на инсулини? Могат да възникнат странични ефекти и странични ефекти на инсулин като отрицателно въздействие на инсулинотерапията.

Понастоящем нивото на развитие на медицината позволява дори ако има сериозни здравословни проблеми нормален ритъм Живот. Съвременните лекарства идват в спасяването. Глюкозен метаболизъм нарушение сега честа диагнозаНо дори и по време на диабет можете да живеете нормално и да работите. Хората, страдащи от болест от 1 и 2 вида, няма начин без аналог на инсулин. Когато физическата активност и правилно хранене Не допускайте нормализиране на нивата на кръвната захар, инсулин "Демир" идва на спасяването. Но преди да се използва това лекарство, пациентският диабет трябва да се разбира важни въпроси: Как правилно да въведете хормон, когато е категорично невъзможно да се използва и какви нежелани прояви може да причини?

Инсулин "demide": описание на лекарственото вещество

Лекарството се произвежда под формата на безцветен прозрачен разтвор. В 1 на ML, основният компонент е инсулин детч 100 единици. В допълнение, има допълнителни компоненти: глицерол, фенол, метеаст, цинков ацетат, натриев хидрофосфат дихидрат, натриев хлорид, киселинна солна киселина Q.S. Или натриев хидроксид Q.S., вода за инжектиране до 1 ml.

Лекарството се предлага в дръжка на спринцовка, която съдържа 3 ml разтвор, еквивалентност от 300 единици. 1 инсулиновата единица съдържа 0,142 mg на несигурно инсулин дет.

Как работи работата по делото?

Инсулин "DEMIDE" (търговско наименование "Leewemir") се извършва с помощта на биотехнологията на рекомбинантната дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК), използвайки щам, наречен Saccharomyces cerevisiae. Инсулинът е основният компонент на лечението с Tsemir Flexpan и е аналог на човешки хормон, който се свързва с периферните клетъчни рецептори и активира всички биологични процеси. Има няколко действия по тялото наведнъж:

стимулира използването на глюкозни периферни тъкани и клетки;
контролира глюкозния обмен;
инхибира glukegenesis;
увеличава синтеза на протеините;
предотвратява липолизата и протеолизата в мастни клетки.

Това се дължи на контрола върху всички тези процеси, има намаление на нивата на кръвната захар. След прилагане на лекарството, основното му действие започва след 6-8 часа.

Ако го въведете два пъти на ден, тогава пълното равновесие на нивото на захарта може да бъде постигнато след две или три инжекции. Лекарството има същото влияние върху жените и мъжете. Неговият осреднен обем на разпределение е в диапазона от 0.1 l / kg.

Продължителността на полу-годишнината на инсулина, която е въведена под кожата, зависи от дозата и се равнява на приблизително 5-7 часа.

Характеристики на подготовката "Demotere"

Инсулин "DEMIDE" ("Leewemir") е много по-широк от този инсулин означава "главингин" и "изофан". Неговото продължително влияние върху тялото се дължи на ярката самооценка на молекулярни структури, когато те са попаднали с странична маслена верига с албуминови молекули. В сравнение с други инсулини тя бавно се различава тялото, но поради това абсорбцията му е значително подобрена. Също така, в сравнение с други аналози, инсулин "Demide" е по-предсказуемо и следователно контролира ефектът му е много по-лесен. И това е свързано с няколко фактора:

веществото остава в състояние на течност, тъй като в копчето за спринцовка и преди да бъде въведено в тялото;
неговите частици са свързани с албумин молекули с буфер.

Лекарството е по-малко засегнато от скоростта на клетъчния растеж, който не можете да кажете за друг инсулин. Той няма генотоксичен и токсичен ефект върху тялото.

Как да използвате "demide"?

Дозата на лекарството се избира индивидуално за всеки пациент с диабет. Можете да го въведете веднъж или два пъти на ден, казва инструкцията. Отзиви за използването на инсулин "DEDECH" твърдят, че за да се оптимизира контрола върху нивото на гликемия, е необходимо да се правят инжекции два пъти дневно: сутрин и вечер трябва да има поне 12 часа.

Възрастни хора с диабет и тези, които страдат от дисфункция на черния дроб и бъбреците, дозата е избрана с изключителна предпазливост.

Инсулинът се въвежда подкожно в рамото, бедрото и акумулаторната зона. От факта, че лекарството ще бъде въведено, интензивността му зависи. Ако инжекцията се извършва в една област, мястото на пророк може да бъде променено, например, ако инсулинът е вмъкнат в кожата на корема, тогава е необходимо да го направите 5 см от пъпа и в кръг.

Важно е да се направи язовир. За да направите това, трябва да вземете бутон за спринцовка с стайна температура, антисептик и вълна.

И похарчете процедурата като тази:

проблем с пункцията на антисептика и да се изсъхне кожата;
кожата е заловена в гънка;
трябва да вляза в иглата под ъгъл, след което буталото е забавено малко назад, ако се появи кръвта, съдът е повреден, мястото на инжектиране трябва да бъде променено;
влезте в лекарството трябва да бъде бавно и равномерно, ако буталото е напълно движещо се, и на мястото на пункция, кожата се надува, иглата трябва да бъде въведена по-дълбока;
след като влезете в лекарството, е необходимо да останете за още 5 секунди, след което спринцовката се екстрахира с рязко движение, и зоната на инжектиране се обработва от антисептик.

За да може инжекцията да е безболезнена, иглата трябва да бъде толкова тънка, кожата сгъване не е необходима трудно за компресиране, но да се направи самоуверена ръка без страх и съмнение.

Ако пациентът е приемал няколко вида инсулин, тогава първо е затворен и след - дълго.

Какво да обърне внимание на въвеждането на "Демир"?

Преди да направите инжекции, трябва:

Струва си да се припомни, че използването на замразено инсулин "влошаване" или този, който се съхранява неправилно, е строго забранен. Лекарството не се използва, с въвеждането е важно да се спазват няколко правила:

влизат само под кожата;
след всяка инжекция иглата се променя иглата;
повтарящата се касета не е запълнена.

В кои случаи е противопоказан наркотик?

Това е много важно преди използването на "detech", за да се знае кога е категорично противопоказан:

ако пациентът има индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, алергията може да се развие, някои реакции могат дори да доведат до фатален изход;
за деца на възраст под 6 години, това лекарство не се препоръчва да се прилага, не е било възможно да се провери действието си върху бебетата, така че е невъзможно да се предскаже как работи върху тях.

Освен това съществуват категории пациенти, на които е позволено да използват лекарството в лечението, но с изключителна предпазливост и под постоянен контрол. Това се препоръчва от инструкциите за употреба. Инсулин "demide. » Тези пациенти с такива патологии изискват корекция на дозата:

"По време на бременност" по време на бременност и при кърмене

Благодарение на изследването на темата, използването на инсулин "Демир няма да навреди » Една бременна жена и нейният плод, доказан е, че инструментът не влияе върху развитието на бебето. Но също така да се каже, че е напълно безопасно, невъзможно е, защото по време на бременност в тялото на една жена се случват хормонални промени и как лекарството ще се държи в конкретен случай, това е невъзможно да се предскаже. Ето защо лекарите, преди да го назначат по време на бременност, те оценяват рисковете.

По време на лечението е необходимо постоянно да се следи нивото на глюкозата. Индикаторите могат да се променят драстично, така че са необходими своевременни контролни и корекция на дозата.

Да кажа със сигурност дали лекарството прониква в кърмаНевъзможно е, но дори и да падне, се смята, че няма да го навреди.

Специални инструкции за употреба

Инсулиновото обучение "Demide" предупреждава, че използването на лекарството изисква специален мер Предпазни мерки. Към терапията Дала желания резултат И това беше безопасно, необходимо е да се спазят тези правила:

не използвайте лекарството при лечението на деца по възраст до 6 години;
не пропускайте яденето, съществува риск от хипогликемия;
не злоупотребявате с упражнения;
не забравяйте да обмислите това поради развитието на инфекцията, тялото ще изисква повече инсулин;
да не се въвежда интравенозно лекарството;
не забравяйте, че скоростта на реакцията и нарушаването на вниманието могат да се променят, ако възникнат хипер и хипогликемия.

Така че лечението се осъществява правилно, всяка диабетика, която използва инсулин, трябва да се знае за правилата. Лекуващият лекар трябва да има разговор в задължителен, да обяснява не само как да прави инжекции и да измерва нивото на кръвната захар, но и да разказва за промени в начина на живот, диета.

Взаимодействие с други лекарства

Действието на "DEMIR" може да бъде нарушено поради споделяне с други лекарства. Най-често лекарите се опитват да избегнат такива комбинации. лекарстваНо понякога без тях просто не правят, когато пациентът има други хронични патологии. В такива случаи рискът може да бъде намален, ако промените дозата. За да се увеличи дозата, ще трябва да се присвоят диабетиците на такива лекарства:

симпатикомиметици;
глюкокортикостероиди;
диуретици;
контрацептиви;
антидепресанти.

Те намаляват ефекта на инсулина.

тетрациклини;
Ace, Mao;
анаболис;
бета адреноблокатори;
алкохолни тинктури.

Ако дозата не бъде коригирана, приемането на тези лекарства може да провокира хипогликемия.

Аналози на лекарството

Някои пациенти трябва да търсят инсулинови аналози "detech" с състав на други компоненти. Например, диабетици, които имат специална чувствителност към компонентите това означава. Има много аналози на "Демир", сред които "инсуран", "пресушават", "протафан" и други.

Но си струва да се припомни, че самият аналог и дозата му трябва да вземат лекар във всеки отделен случай. Това се отнася за всички лекарства, особено с такива сериозни патологии.

Разходи за подготовка

Цената на инсулин "Detech" Датски производствена печалба варира от 1300-3000 рубли. Но си струва да си припомним, че можете да го получите и безплатно, но в този случай е необходимо да имате рецепта на латиница, изхвърлен от ендокринолог. Инсулин "demide" - ефективно лекарство За лечение на диабет 1 и 2 вида най-важното е да се спазят всички препоръки и ще се възползват само от диабетиците.

Лант е един от първите последователни аналози на човешкия инсулин. Получава се чрез замяна в 21-вастта на амбарагинните апарагини на А-веригата на глицин и добавянето на две аминокиселини на аргинин в В-веригата към крайната аминокиселина. Това лекарство произвежда голяма френска фармацевтична корпорация - Sanofi-Aventis. По време на многобройни проучвания беше доказано, че инсулин Лант не само намалява риска от хипогликемия в сравнение с NPH лекарства, но също така подобрява метаболизма на въглехидратите. По-долу е даден кратки инструкции за употреба и обратна връзка от диабетици.

Активното вещество на лант - инсулин главингин. Получава се чрез генетична рекомбинация, използвайки K-12 Escherichia coli бактерия щам. В неутралната среда слаборазтворим, в кисела среда се разтваря с образуването на микропроосиузи, които постоянно и бавно освобождават инсулин. Благодарение на това, Lantus има плавен профил на действието до 24 часа.

Основни фармакологични свойства:

Бавна адсорбция и разгръщане на профила на действията за 24 часа.
Потискане на протеолиза и липолиза в адипоцитите.
Активната съставка е свързана с инсулинови рецептори 5-8 пъти по-силни.
Регулиране на метаболизма на глюкоза, депресия на образуване на глюкоза в черния дроб.

Структура

В 1 ml Lantus solostar съдържа:

3,6378 mg гургинна инсулин (при преизчисляване на 100 метра човешки инсулин);
85% глицерол;
вода за инжекции;
солна концентрирана киселина;
m-крезол и натриев хидроксид.

Освобождаване на формуляри

Lantus е ясен разтвор за P / до инжектиране, произведен във формата:

касети за системата Opticik (5pcs на опаковка);
5 Копче за спринцовка Lantus solostar;
спринцовката обработва оптичен в един пакет 5 бр. (единици стъпка 2);
люспи 10ml (1000 единици в една светкавица).

Показания за употреба

Възрастни и деца от 2 години с диабет тип 1.
Захарен диабет на втория тип (в случай на неефективност на таблетираните препарати).

По време на затлъстяването комбинираното лечение - Лант Солостар и метформин.

Взаимодействие с други лекарства

. \\ T лекарствакоито засягат въглехидратния обмен, като същевременно се увеличава или намалява в инсулина.

Намаляване на захарта: Перорални антидиабетни средства, сулфонамиди, АСО инхибитори, салицилати, ангиопротектори, моноаминоксидазни инхибитори, дизецирамид антиаритмични, наркотични аналгетици.

Съберете захарта: Хормони щитовидната жлеза, диуретични, симпатикомиметични, орални контрацептиви, фенотиазинови производни, протеазни инхибитори.

Някои вещества имат и хипогликемичен ефект и хипергликемични. Те включват:

бета-блокери и литиеви соли;
алкохол;
клонидин (хипотензивно лекарство).

Противопоказания

Забранено е да се прилагат пациенти, които имат непоносимостта на инсулина на глаггинната или спомагателните компоненти.
Хипогликемия.
Лечение на диабетна кетоацидоза.
Деца под 2 години.

Възможен нежелани реакции Тя рядко се случва, казват инструкциите, които могат да бъдат:

липоатрофия или липого-четец;
алергични реакции (подуване на quinque, алергичен шок, бронхоспазъм);
мускулна болка и забавяне в тялото на натриевите йони;
dizgiewies и vision.

Преход към Лант от други инсулини

Ако диабетиците използват изоли средна продължителност, когато превключвате в Lantus, дозата и начинът на приложение на лекарството се променя. Промяната на инсулин трябва да се извършва само в болницата.

Видео инструкция:

Аналози

В Русия всички инсулинозависими диабетици бяха насилствено преведени от Лант до Туджао. Според проучването, новото лекарство е по-малко от риска от развитие на хипогликемия, но на практика повечето хора се оплакват, че след прехода към Туджео, те силно скочиха захар, така че са принудени да купуват инсулин Лант Солостар сам.

Leewemir е отлично лекарство, но има друг активно веществоВъпреки че продължителността на действие е и 24 часа.

Аз не се сблъсках на инсулин, инструкциите казват, че това е същото Lantus, но по-по-евтино и производителя на другия.

Инсулин Лант по време на бременност

Официален клинични изследвания Лант с бременни жени не бяха държани. Според неофициални източници, лекарството не отрицателно влияние върху потока на бременността и самия дете.

Извършени са експерименти с животни, по време на които е доказано, че инсулин главивността не е токсично влияние върху репродуктивната функция.

Бременна Lantus solostar може да бъде назначена в случай на неефективност на NPH инсулините. Бъдещите майки трябва да следват своите захари, защото в първия триместър необходимостта от инсулин може да намалее, а през второто и третото увеличение.

Не трябва да се страхувате да нахрани бебето с гърди, няма данни в инструкциите, които Lantus може да проникне в кърмата.

Как да се съхранява

Срокът на годност на Лант е 3 години. Необходимо е да се съхранява в тъмно, защитено от слънчево място при температури от 2 до 8 градуса. Обикновено най-подходящото място е хладилник. В същото време, не забравяйте да се грижите за температурния режим, защото Zamorozka Insulin Lantus е забранен!

Тъй като първата употреба, лекарството може да се съхранява за един месец на тъмно място при температура не повече от 25 градуса (не в хладилника). Невъзможно е да се използва просрочен инсулин.

Къде да купя, цена

Lantus solostar се освобождава безплатно от рецептата на ендокринолога. Но това се случва, че диабетиците трябва да купуват самостоятелно това лекарство в аптеката. средна цена Инсулин - 3300 рубли. В Украйна Лант може да бъде купен за 1200 UAH.

Като правило, в една милилитра на лекарството под формата на разтвор или суспензия съдържа 40 активно вещество.

Част антидиабетни лекарства може да включва инсулин, извлечен от панкреас животни (прасета или големи говеда), човешки инсулин или биосинтетично вещество, получено чрез генно инженерство.

Съставът на спомагателните компоненти е различен за всеки отделен препарат.

Освобождаване на формуляри

Инсулинови препарати са произведени под формата на разтвори и под формата на суспензия в бутилки и специални касети (патрони, ръкави и системи, предназначени за използване с копче за спринцовка).

Инжекционният разтвор се произвежда в стерилни стъклени бутилки от 5 и 10 ml, с активност, като правило, от 20 до 100 единици в 1 ml разтвор.

Предназначени за медицинско приложение Веществото е разтворимо във вода, хигроскопичен прах бял цвяткоето съдържа 3,1% сяра.

Разтворите изглеждат като прозрачна безцветна или леко жълтеникава течност с киселинност (рН) от 2.0 до 3.5). За получаването на разтвора, кристалният прах се отглежда във вода за инжектиране (Aqua Pro Injectionibus), подкислява солна киселина (Кисела хидрохлоричност) с добавяне на глицерол (глицеримум) и 0.25-0.3% разтвор (фенолум) или трикузол (триконсулнум) за консервиране.

Суспензиите на продължително действие се записват в аптеки в стерилни бутилки от 5 и 10 ml. Всяка бутилка е запечатана с гумен щепсел с подвижна алуминиева капачка.

Повечето физиологичен контрол хипогликемия Се характеризира двуфазна подготовката на NovoMix, която е двуфазна суспензия, която се състои от 30% инсулин ултра кратко действие ASPART и 70% - от протамин-кристализиран инсулин аспарт.

Към днешна дата учените успяха да разрешат проблема за преминаване на инсулин през стомаха (тъй като веществото е протеин Това е унищожение под влиянието на храносмилателните сокове) и също създават ефективен инструмент за диабетици в таблетки.

Фармачологически ефект

Инсулинови препарати се отнасят за група средства, засягащи храносмилането и курса на метаболитни процеси в тялото .

Ендогенният инсулин е най-важният регулатор за обмен на въглехидрати в тялото, екзогенното е специфично sugarPorter. .

Основни инсулинови функции:

регулиране на въглехидратния обмен ;
стимулиране на абсорбцията на глюкозните тъкани и трансформацията му в гликоген ;
топене на проникване на глюкоза в тъканни клетки ;
увеличаване на запасите от гликоген в мускулната тъкан ;
стимулиране на синтеза ;
намаляване на потока от протеин ;
стимулиране на глюкозилтрансфераза, полининен комплекс Пируват дехидрогеназа, хексохиназа ;
инхибиране на липаза , действието на която е насочено към активиране на мастни мастни киселини;
инхибиране на липопротеин липаза което намалява "замъгляването" след хранене с голямо съдържание на мазнини.

Инсулин влияе върху обмен на въглехидрати . Това се дължи на факта, че веществото стимулира транспорта глюкоза през клетки на мембрани , подобрява използването му от тъканите, а също така допринася за нея биотрансформация в гликоген в черния дроб .

Поради инхибиране на гликогенолиза (процесът, в резултат на който гликогенът е разделен на глюкоза) и gloundogenesis. (Образователен процес глюкоза от нежилищни източници : Iz. аминокиселини , мастни киселини и т.н.) Инсулин потиска продуктите ендогенна глюкоза .

Ефект на веществото липидна борса се проявява в потискането липолиза (Дебелно разцепване). В резултат на това получаването се намалява свободни мастни киселини в система Крурънсток .

Инсулин предотвратява образованието ацетон (кетон) тела в тялото, стимулира синтез на мастни киселини и последващо образование усъвършенствани естери . Той също участва в Протеин : Укрепва транспорта аминокиселини през клетъчни мембрани , стимулира пептиден синтез , намалява тъканната консумация протеин , забавя процеса на трансформация аминокиселини в оксокарбоксилни киселини .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизмът на инсулиновото действие е свързан със способността му да взаимодейства със специфичен рецептор, който е локализиран от плазматически клетъчната мембрана и форма инсулинонен комплекс .

В комплекса S. инсулинов рецептор Тя влиза в клетката, където процесите засягат phocholyting на клетъчни протеини Шпакловка Днес няма точни данни за по-нататъшни реакции в клетката.

Инсулинът засяга почти всички органи и тъкани в човешкото тяло, докато основните му цели са черен дроб , мускулести и маглипи .

Колко бързо инсулин ще бъде засмукване и колко бързо ефектът идва от използването му, зависи от мястото на приложение (по-точно, върху степента на кръвоснабдяване на подкожното мастно влакно на мястото на инжектиране), дозата (на едно място трябва не се въвеждат повече от 12-16 единици / суспензии), концентрацията на активното вещество в препарата, вида на инсулина, скоростта на локалния кръвен поток, мускулната активност при мястото на инжектиране на лекарството.

Профилът на лекарството е обект на scil колебания като различни хораи едно и също лице.

Освен това те често се предписват като анаболен агент (Инструменти за набор от масови) пациенти, страдащи от общо изтощение и пациенти, изпитващи хранителни дефицити.

Инструментът може да се използва и като един от компонентите на "поляризиращи" решения, които се използват за лечение остра коронарна недостатъчност. (състояние поради спазъм на коронарни кораби ).

Инсулин в бодибилдинг

Смята се, че използването на инсулин в спорта е най-реалното откритие. В същото време необходимия ефект осигурява използването на краткодействащи препарати и по-специално в комбинация с някои анаболен или андрогенен инструмент .

Какво ще се случи, ако здравият човек може да инжектира инсулин? Под влиянието на хормона мускулна клетъчна пропускливост И следователно проникването на тези вещества в клетката се ускорява и улеснява. В резултат - дори и в минимална доза стероиди Осигурен е много по-изразен резултат, отколкото в случая, когато се прилагат независимо.

И така, как да приемате инсулин в бодибилдинг? Първо, не преяждайте (излишък от влизането му хранителни вещества Тялото е под формата на дебел ). Второ, намалява максималното потребление прости въглехидрати . И трето, не е фокусирано върху теглото, но на отражението в огледалото и сантиметралната лента (е необходимо да се движите по отношение на краката, бицепсите, бедрата). Появата на мазнини гънки в корема е доказателство за неправилно избрана доза.

Противопоказания

Инсулинът не трябва да се предписва за болести, които продължават хипогликемия : за гемолитична жълтеница , остър хепатит , нефит , амилоидна дистрофия , декомпенсирани сърдечни дефекти ; пептична болест , засягащ стомаха и 12-ия тигани .

С повишено внимание се предписват инсулинови препарати:

пациенти с диабет, които са били открити коронарна недостатъчност. или кръвообращение в мозъка ;
пациенти S. заболявания на щитовидната жлеза ;
за заболявания Addison. (адренокортична недостатъчност, която се случва с поражението на повече от 90% от тъканта надбъбречни жлези );
в.

Странични ефекти

Когато подкожно приложение на инсулинови лекарства може да се развие липодистрофия (Характеризира се патология атрофия или хипертрофия на мастната тъкан ) На мястото на инжектиране.

Съвременните инсулини са напълно чисти, следователно, на фона на използването им, тя се развива изключително рядко, но вероятността от такива странични ефекти не е изключена.

В случай на развитие алергични реакции Незабавен тип пациент изисква незабавна специфична хипосибилизация и подмяна на лекарството.

Инструкции за употреба Инсулин

Характеристики на инсулиновата администрация

Съгласно инструкциите за употреба, инсулинът се оставя да се въведе под кожата, в мускула или във Виена. От това следва, че е възможно интравенозно да се въведат препарати за кратко действие и само ако пациентът има симптоми. premautose State. Или той падна.

Въвеждането на виенски препарати, които са достъпни под формата на суспензия, са противопоказани. Преди инжектиране лекарството трябва да се затопли до стайна температура. Това се дължи на факта, че студеният инсулин се абсорбира значително по-бавно.

За предпочитане е да се използва пластмасова спринцовка за инжектиране (не стъкло). Причината за това е, че в стъклената спринцовка така нареченото "мъртво" пространство е по-голямо, отколкото в спринцовките на пластмасата им. Това от своя страна намалява точността на дозирането на лекарството и води до загуба на инсулин.

Удобно за използване са бутоните за инсулинова спринцовка със специални, закрепени решения, инсталирани в тях, патрони. Те се използват за въвеждане на къси, средни и смесени (комбинирани) решения. Когато използвате такива системи, преди да влезете в лекарството, той не се изисква всеки път, когато го пишете или смесвате.

Използва се в съвременните спринцовки и копчета за спринцовки за инсулинови игли са толкова тънки и къси, които причиняват инжектирани малки болезнени усещания. Дебелината на иглата обикновено е от 0.3 до 0.4 mm), дължината не надвишава 12 mm (обикновено от 8 до 12 mm).

Къде да убодете лекарството?

Въпросът "Къде са инсулинът?" Това се случва доста често.

Най-бързата абсорбция в Крурънсток Отбелязва след подкожна инжекция. в предната част коремна стена , бавно вещество се абсорбира кръв От площта на рамото и предната повърхност на бедрото, най-бавната абсорбция се отбелязва след прилагане на лекарството в подкожната мастна тъкан под острието или върху седалището.

Следователно Б. клинична практика Оптималният метод на приложение за постоянна терапия е подкожна инжекция.

Като се има предвид факта, че лекарството се абсорбира от различни части на тялото към кръвта при различни скорости, лекарите препоръчват препарати за кратки действия (изглеждат като ясен разтвор) към зоната на корема, като се избягва зоната на пъпа и препаратите на удължения Действие (кален разтвор) - към бедрата или бедрата.

Друг важно правило - областта на администриране на лекарства заместник, след строг ред в съответствие с времето на деня (така например, в сутринта се въвежда кратко решение за действие в стомаха, през деня - в района на бедрото, в. \\ T Вечеря под кожата на задните части.

Това се дължи на факта, че за различни участъци изчисляването на лекарството върху броя на хехе ще бъде различно (както в. \\ T различно време ден).

Алгоритъм за въвеждане на инсулин подкожно

Основните правила за въвеждане на инсулин: преди да се направи инжекция, е необходимо да се провери фитнес на лекарството, неговия тип, срок на валидност и дозиране, да се измие ръцете и да се осигури чистотата на лекарствената администрация;

Инсулино Въведение Техника:

Преди прилагане, лекарството се затопля в ръцете до стайна температура. Бутилката е забранена да се разклаща, защото е изпълнена с образуването на мехурчета.
Потокът на потока се избърсва с 70 ° алкохол.
Те въвеждат въздушната спринцовка към необходимия брой инсулинови единици, след което се инжектира във флакона, тип необходима доза Подготовка + до 10-то място.
Дозата на разтвора се регулира чрез задържане на спринцовката на нивото на очите (ако промените ъгъла, грешката на зрението е възможна за 1-5.)
Изпомпване на бутилка, премахване на мехурчета.
Не обработвайте кожата в областта на инжектирането, тъй като алкохолът унищожава инсулина и в резултат на това пациентът може да се оформи липодистрофия . Ако има нужда от нея, кожата е достатъчно само за измиване и изсушаване. Позволява се да се въведе лекарството чрез дрехи.
Инжекцията е направена в препоръчаните области на приложение на лекарството: 2,5 см от пъпа, 3 см от рамото, бедрото, горна част задници. Формата на кожата е голяма и индекс пръсти За да не заснема мускулест слой (когато се вмъкне в мускула, лекарството се абсорбира в кръвта по-бързо, отколкото от подкожния слой). Как да хванете кожата, показва следната илюстрация:

Трябва да се прилага след половин час преди хранене (инсулинът се абсорбира в рамките на един час, така че храненето трябва да бъде приблизително 15-30 минути след инжектирането).

Как да поставите спринцовка по време на инжектиране

Иглата се въвежда в кожата под ъгъл от 45 °, ако инжекцията е направена в кожата сгъване, под ъгъл от 90 ° - ако инжектирането се извършва без кожата.

Сгъването се образува, ако се приема въвеждането на медикаменти в рамото или бедрото, сгъването не е направено, ако въвеждането на лекарството в стомаха или задните части (тъй като тук дебел слой подкожно влакно).

Как да убождате лекарството?

Видео Инструкции за това как да се укрепи инсулиновата дръжка

Какво е най-добрият инсулин?

Няма недвусмислен отговор на този въпрос. Първичната инсулинова селекция (както и доза, и прилагане на лекарството) се извършват под болнични условия, в зависимост от тежестта на хода на заболяването и характеристиките на клиничната ситуация, \\ t общ статут Пациент, скорост на компенсация сахароскментиращ ефект и продължителността му.

Изчисляване на дозата и инсулин Въведение

Дозата на лекарството се избира индивидуално във всеки случай.

Препаратите на кратко действие са предназначени за прилагане под кожата или в мускула (в някои случаи интравенозна администрация). Тези решения действат бързо, ефектът от тяхното приложение е сравнително кратък.

Инсулините за краткосрочни действия се въвеждат 15-20 минути преди хранене от един до няколко пъти (в зависимост от характеристиките на заболяването) през деня. Ефект на SugarProent Разработено след 15-20 минути и достига максимално след 2 часа (общата продължителност на действие не надвишава 6 часа).

Лекарства от този тип се използват главно в болницата, за да се установи необходимата доза за пациент, както и когато диабет и преком (състояния, които изискват бърза промяна в инсулиновата дейност в организма).

В допълнение, като се използват краткодействащи решения анаболен агент . За тази цел те обикновено се използват в малки дози (от 4 до 8 метра или два на ден).

Издръжливи (удължени) препарати за действие имат няколко дозирани форми и се характеризират с различни ефекти (например, инсулините на платна, дълги, ултралунг).

Като правило ефектът се наблюдава в рамките на 10-36 часа. Използването на лекарства от този тип позволява да се намали броят на дневните инжекции.

Най-често продължителните екшън инсулини са суспензия. Те се въвеждат под кожата или в мускула, интравенозното приложение е неприемливо. Забранено е също да се използват лекарства от тази група, когато коравици и ведоми.

Избор на лекарството, трябва да се гарантира, че периодът, през който sugarRapponizing Effect. тя се изразява много, съвпадаща във времето с приемането на писането.

Ако има нужда от това, смесването в една спринцовка едновременно две лекарства дълго действие.

В някои случаи пациентите се нуждаят не само от дългосрочна поддръжка на необходимото ниво. глюкоза , но и в бързата си нормализация. За това те предписват въвеждането на наркотици както на краткосрочен, така и на дългосрочно действие.

Като правило инжектирането на удължено действие е направено сутрин, до първото хранене, но е позволено да бъде въведено в друго време.

Препоръчва се инжектиране да се комбинират пациенти с адекватно за диабетици. Енергийната стойност на храната във всеки случай трябва да определи телесната маса на пациента по време на лечението и степента на нея физическа дейност.

С липса на хранене и повишена физическа активност, пациентът показва използването на най-малко 3000 килокалории на ден, с излишното хранене и hydodine. Калоричният номер не трябва да надвишава 2000 (оптимално - приблизително 1700).

Как да получите лекарство в инсулинова спринцовка?

Ако трябва да влезете в инсулин от един вид, буталото на спринцовката се забавя до знак, съответстващ на необходимия брой единици, след което те пробиват тръбата на бутилката с препарата и натискането на буталото, въздухът е допуснат до то.

Пробиването в корк с лекарството най-добре се прави в самия център, като се използва гъста игла за тези общи спринцовки. За да влезете във въздуха и наберете лекарството, използва вече инсулиновата спринцовка - иглата му се вмъква в мястото на пункция.

Ако въздушните мехурчета са забележими в набраната спринцовка, трябва леко да позвъните на пръстите си върху спринцовката и внимателно изместете буталото към марката на желаната доза.

Изчисляване на дозата инсулин

Изчисляване и прилагане на дозата на продукцията на лекарството, отблъскване от това, което е най-високо дневна доза Лекарствата не трябва да надвишават 1 единица на килограм телесна маса на пациента.

При диабет степента на доза е:

0.5 U / kg - пациенти, чиято заболяване е открито наскоро;
0.6 единици / kg - ако компенсацията продължава през цялата година и повече;
0.7 единици / kg - в случай на нестабилна компенсация;
0.8 единици / kg - в случай на декомпенсация;
0.9 единици / kg - ако заболяването е сложно кетоацидоза ;
1.0 U / kg - жени през последните 3 месеца.

Изчисляване на препаратите на продължително действие при доза от 0.6 единици / kg и тегло на пациента 75 kg: 0.6 * 75 \u003d 45. Необходимо е да се вземе 50% от получената стойност и закръглете надолу към намаляването (до 20). Така, 12 единици трябва да бъдат въведени преди сутрешното хранене, а останалите 8 преди вечерта.

Правилното изчисление за краткодействащи лекарства в доза от 0,6 единици / kg и теглото на пациента 75 kg е направена по формулата: 0.6 * 75 \u003d 45; 45-20 \u003d 25. Следователно от 9 до 11 единици е необходимо да се въведат преди сутринта, от 6 до 8 единици - преди вечеря, остатъкът е от 4 до 6 единици - преди вечеря.

Предозиране

Излишъкът предписана доза от лекарството неизбежно провокира развитието синдром на хироклохемичен синдром което е придружено от ниско съдържание Захар в кръвта и може да причини фатален изход За пациента.

Под въвеждането смъртна доза Пациентът трябва незабавно да предостави първа помощ.

Симптоми хипергликемична Държавите са:

чувство ;
уРИЧНОСТ ;
умора ;
увеличаване на сухота лигавица устна кухина и кожата на кожата ;
сляп на визия ;
нарушение на съзнанието ;
вимпании ;

Последствията от предозиране инсулин е нарушение на мозъка (което представлява специална опасност за възрастните хора). Пациентът може да развие или, значително намалява умствените способности.

Също така трябва да се помни, че високите дози увреждат плавателни съдове. На фона на тяхното използване еластичността на артериите се намалява и войните кръвоснабдяването на мозъка .

На начални етапи хипогликемия Нормализиране на нивата на захарта ще помогне на сладкия чай, мед или плодов сок.

За Коматозна държава Незабавно въведение във Виена 10-20 ml концентриран разтвор глюкоза (20-40%). Ако няма възможност да се въведе решение във Виена, може да се направи:

интрамускулно инжектиране на 1-2 mg (глюкагонът е инсулинов физиологичен антагонист);
подкожна инжекция 0.5 ml Хидрохлорид разтвор 0.1%;
неажелкон, използващ 150 ml 10% разтвор глюкоза .

Взаимодействие

Ефект на SugarProent , Когато инсулинът се използва в комбинация с:

блокери на α-адренорецептори ;
ацетилсалицилова киселина ;
clofibrat. ;
инхибитори на МАО ;
метиллофой ;
тетрациклери ;
iPhosphamide. .

Ефектът на SugarProent намалява с употребата на лекарството в комбинация с:

перорални контрацептиви ;
GKS. ;
диазоксид ;
литиев карбонат ;
средства за салоретици ;
и нейните деривати ;
хормони на щитовидната жлеза ;
симпатикомиметки ;
трициклични антидепресанти .

Условия за продажба

По лекарско предписание. Рецептата на инсулин на латиница трябва да бъде освободена от лекуващия лекар.

Условия за съхранение

Как да съхранявате инсулин?

Лекарството се съхранява в потъмнено, хладно място. Оптималната температура на съхранение е температурата на +2 до +8 градуса по Целзий (най-добре в хладилника, далеч от фризера).

Замразяването на наркотици от тази група, както и ненужно отопление, е неприемливо.

Температурата над 30-35 градуса по Целзий за медикаменти е вредна.

За хората водят активен начин на живот, оптималното решение е термосум за инсулин.

Кога е лекарството се счита за развалено?

В случай на нарушение на поне едно условие за съхранение, лекарството трябва да бъде изхвърлено. Също така не подлежат на използване, което по една или друга причина променя цвета си и се появява разтвор, в който се появяват бучки, суспензия, фибри.

Суспензията се счита за повредена, ако тя не образува хомогенна бяла или бяла и бяла суспензия.

Важно е да се помни, че само инсулини на ултрашорт, кратко и бързо действие трябва да бъдат прозрачни и освен това, инсулин Глайнгин Възвишено действие.

Срок на годност

Лекарството е подходящо за използване в рамките на 24 месеца от датата на освобождаване.

Когато спазването на условията на съхранение, отворената бутилка с инсулин е подходяща за употреба в рамките на един месец.

специални инструкции

Какво е инсулин?

Уикипедия показва, че хормонният инсулин е вещество, което има многостранен ефект върху обменните процеси в почти всички тъкани.

Имунореактивен инсулин прави плазмените мембрани по-пропускливи за глюкоза, което осигурява по-бърз и лесен преход на последната кръв в вътреклетъчното пространство.

Липсата на инсулинови синтез причинява метаболитни нарушенияВ резултат води до развитие на диабет.

Имунореактивен инсулин - какво е това? Кой орган произвежда инсулин?

На въпроси "Какво произвежда желязото?" Или "Къде е произведен инсулин?" Wikipedia отговаря, че хормоналният инсулин произвежда р-клетки на островите Langerhans (локализирани главно в опашката панкреас (PJZ) ендокринни клетъчни клъстери).

Хормон, синтезиран от тялото, се нарича инсулин или имунореактивен инсулин (съкратено - IRI).

Източник на източника за производството на инсулинови лекарства, осигуряващи възможност за провеждане на нормален начин на живот на хора, чието тяло не произвежда хормон независимо в количествата, от които се нуждаят, са панкреас прасета и говеда.

Преди няколко преди 30 години, човешки инсулин започна да използва човешки инсулин за лечение на пациенти. За да го получите, прибягвайте до един от двата метода:

метод за трансформация на свинско инсулин, който предполага подмяната на аминокиселини, съдържащи се в него аланин на ;
метод на генетично инженерство, който включва промяна на специфична част от ДНК.

Класификация на инсулиновите препарати

Лекарствата, които понастоящем се прилагат за разделяне на редица функции:

по време на действие;
чрез източник на произход;
в зависимост от рН на разтвора (може да бъде неутрален или кисело);
съгласно наличието на консерванти (фенол, метилпарабен, крезол, фенол-крезол);
в зависимост от концентрацията на инсулинова (40, 80, 100, 200, 500 единици на ml).

Класификация в зависимост от продължителността на действието:

препарати на ултрашорт действие;
препарати за кратко действие;
препарати за продължително действие (включително средната продължителност на действие (междинно) и дългосрочно действие);
дългосрочни препарати;
препарати за комбинирано действие (двуфазни агенти).

Експлоатацията на ултрашорт се характеризира lizpro. , като част , както и деплатация .

Кратко действие на инсулин, заглавия:

инсулин Разтворим човешки генетично инженерство;
разтворим полусинтетичен човек;
разтворим монокомпенс на свинско месо.

Междинните инсулини са инсулин изофан (човешко генно инженерство); инсулин изофан (човешка полу-синтетична); инсулин-цинк Суспензия композит.

Какви видове дългосрочни инсулини? Тази категория включва главин и дет.

Двуфазни лекарства - двуфазна човешка полусинтетична; двуфазно човешко генетично инженерство; Аспартамент двуфамент.

В съответствие с класификацията, в зависимост от степента на почистване, получена от животински тъкани, лекарствата са разделени на:

monopic (mp);
монокомпонент (mk).

Видове инсулин в зависимост от произхода:

свинско (обозначено с буквата С, монопун - SMP, монокомпонент - СУК);
говеда (говеждо месо, обозначено с буквата R; montopic - GMP, монокомпонент - MMC);
човек (обозначен с буквата Н).

Нивото на инсулин в кръвта е норма и варианти на отклонение от него

Индикатор, показващ нивото на хормоните в кръв Здравословен човек е в стойностите от 3 до 20 μed / ml.

Намалява, че е предпоставка за развитие Захарен диабет . В такъв случай сериозни последствия Може да има излишък на Гомън в кръвта.

Повишен инсулин в кръвта - какво означава това?

Инсулинът инхибира процеса синтез на глюкоза от протеини и липиди . По този начин, с увеличаване на хормонната концентрация над 20 μed / ml (хиперинсулинум), симптомите започват да се появяват при хора, като в инсулинов дефицит, симптомите започват да се появяват. хипогликемия - Раздразнимостта се увеличава, паметта е по-лоша и концентрацията на вниманието се намалява, като общата умора се увеличава (с течение на времето, в която влиза хронична форма.), издига и др.

Причини за висок инсулин

Ако инсулинът се увеличава кръв причината може да плава, че мъжът също яде голям брой Храна, богата на въглехидрати (т.е. глюкоза).

Тъй като продукти, съдържащи въглехидрати, допринасят за рязко увеличаване на нивото на хормона, преди да дарите кръв за анализ за инсулинова проба, не е необходимо да се яде (анализ кръв Направете на празен стомах).

Проводна повишена хормонална нива β-клетки pjz (В този случай те говорят за първичен, панкреатичен, хиперинсулизъм), както и нарушения на секрецията на някои други хормони (например катехоламини или кортикотропин ), лезии нервна система Свръхчувствителност инсулинови рецептори (Във всички тези случаи те са диагностицирани "вторични или екстрапаккроактически, хиперинсулинизъм").

Разстройства на обажданията PJZ. Поради това причината за високия инсулин може:

тумори на PJZ. които допринасят за производството на хормон;
намаляване на концентрацията на организма, произведен в тялото глюкагон ;
хиперплазийски острови Лангерханза .

Също така, все по-голям инсулин често се отбелязва, когато наднормено тегло. Увеличаването на концентрацията на хормона показва това PJZ. работи с допълнително натоварване.

Как да се намали в концентрацията на кръвната инсулин

Преди да се лекува повишен инсулин, е необходимо да се установи причината, провокира я. По правило, след като се елиминира, състоянието на пациента се нормализира.

За да се избегне атака хипогликемия , трябва да ядете нещо сладко или да въведете решение глюкоза . В особено тежки случаи може да е необходимо въвеждане. глюкагон или .

Как да се намали нивото на хормон у дома? За да нормализирате нивото на инсулин, първо трябва да регулирате силата си. Храната трябва да бъде фракционна (оптимално ядат малки порции най-малко пет пъти на ден), а дневната сума на въглехидратните продукти не трябва да надвишава 150 g.

В същото време, овесена каша трябва да надделее в диетата, елда каша, обезмаслена кефир и мляко, чубрица извара, трици, яйца, зеленчуци, риба, отделни плодове.

Нормализирането на показателите също допринася за физическите натоварвания и намаляването на телесното тегло.

Каква захар е предписан инсулин?

Анализът при определянето на хормонална концентрация за диференциране на формата на заболяването кара хората, които преди това не са получили инсулинови препарати. Това се дължи на факта, че тялото реагира на въвеждането на екзогенен хормон чрез производството на антитела.

Високите нива с нормална захар е един от симптомите Метаболитен синдром . Условието се счита за predibet. .

Ако инсулинът е повдигнат и захарта е нормална, те говорят инсулиновата устойчива форма на непоносимост към глюкоза и диабет . Тя може също така да свидетелства за редица други. инсулиново устойчиви състояния .

Високо ниво с ниска захар често е индикатор патологична хиперинсулинемия . В някои случаи високи концентрации Циркулиращ Б. кръв Гормон, свързан с S. хипертония , Болести на сърцето и съдовете .

Ниското ниво при нормална захар също изисква достъп до ендокринолога, за да се установи причината за такова състояние и извършване на необходимите тестове (HLI-пиша, тестване на теста за антитела към инсулин, определяне на нивото на антитела към гада, анализ на анализа на glycated).

Решението за необходимостта от назначаване на Ukolov е взето, отказ не от нивото на нивата на захарта, но като се вземат предвид причините, които предизвикват подобно увеличение.

Като правило въвеждането на лекарството става неизбежно, ако индикаторите за концентрацията на кръвната захар се държат дълго време в рамките на 12 mmol / l, а таблетките и строгата диета не ги намаляват.

Получете необходимите данни за лекар ви позволява да дешифрирате кръвния анализ на инсулин.

Нормата при жените и мъжете е една и съща. Показатели 3.3-7.8 mmol / l показват Noomoglycemia. Кръвната захар на празен стомах - от 3.3 до 5.5 mmol / l. След получаване на храна индикаторът не надвишава 7.8 mmol / l.

Инсулиновата скорост след натоварване на глюкоза - до 7.7 mmol / l. Ако индикаторът е в рамките на 7.8-11.1 mmol / l, те показват нарушение на глюкозния толеранс.

Аналози

Съвпадения на кода на ATX 4:

Последна актуализация на описанието от производителя 31.07.1999

Филтриран списък

Активно вещество:

ATX.

Фармакологична група

Неологична класификация (ICD-10)

Състав и форма на освобождаване

1 ml инжекционен разтвор съдържа 40 метода на хроматографски чист свинско инсулин; В бутилки от 10 ml, в кутията 5 бр.

Характеристика

Подготовка на инсулин с висока скорост.

Фармачологически ефект

Фармачологически ефект - хипогликемична.

Елиминира дефицита на ендогенния инсулин.

Фармакодинамика

Понижаването на нивото на кръвната захар увеличава абсорбцията му с тъканите, повишава липогенезата и гликогенегенезата, синтез на протеин, намалява глюкозните продукти с черния дроб.

Индикации на наркотичния инсулин с

Тип I диабет, диабетна кома, диабет тип II с резистентност към орални хипоглицизивни лекарства, междурезмени заболявания, операции.

Противопоказания

Свръхчувствителност, хипогликемия; Относителен - тежка алергия към инсулин.

Приложение по бременност и кърмене

Странични ефекти

Хипогликемия, хипогликемични према и кома, имунологични кръстосани реакции с инсулин, липодистрофия (с дългосрочна употреба), алергични реакции.

Взаимодействие

Съвместим с гребен инсулин С и депо-инсулин С.

Метод на приложение и доза

P / C, в изключителни случаи - в / m, 15 минути преди хранене. Първоначалната доза при възрастни варира от 8 до 24 ме; При деца - по-малко от 8 метра. С намалена инсулинова чувствителност - големи дози. Доза на майката - не повече от 40 метра. При смяна на лекарството върху човешки инсулин се изисква намаляване на дозата. За диабетна кома И лекарството за ацидоза се прилага като правило в / c.

Условия за съхранение Инсулин с

На сухо, хладно място, при температура 2-8 ° C (не замразяване).

Да се \u200b\u200bпази далеч от деца.

Срока на годност на наркотичния инсулин с

2 години.

Не се прилагат след изтичане на срока на годност, посочен в пакета.

Синоними на нозологични групи

Рубрика ICB-10	Синоними за заболявания на ICD-10
E10 инсулинозависим диабет
	Етикет диабет
	Диабет за захар инсулин зависи
	Диабет тип захар 1
	Диабетна кетоацидоза
	Инсулинозависим диабет
	Инсулинозависим диабет
	Кома хиперосмолар не-оааакидотичен
	Лабилна форма на диабет
	Нарушение на обмена на въглехидрати
	Тип 1 диабет
	Тип I диабет
	Захарен диабет инсулинозависим
	Захарен диабет тип 1
E11 инсулин и независим диабет	Actonian Diabetes.
	Декомпенсация на обмена на въглехидрати
	Диабет за захар инсулин зависи
	Диабет захар тип 2
	Диабет тип 2.
	Инсулинозависим диабет
	Инсулинозависим захарен диабет
	Инсулин и независим диабет
	Инсулинова резистентност
	Инсулиново устойчив диабет
	Кома млечна киселина диабет
	Нарушение на обмена на въглехидрати
	Диабет тип 2.
	Захарен диабет тип II тип II
	Захарен диабет в зряла възраст
	Захарен диабет в напреднала възраст
	Захарен диабет инсулин независим
	Захарен диабет тип 2
	Захар инсулинозависим диабет Тип II.

Име:

Инсулин (инсулин)

Фармакологичен
закон:

Инсулинът е специфичен агент за образ на захар, има способността да регулира въглехидратния обмен; Подобрява абсорбцията на тъканите на глюкозата и допринася за превръщането му в гликоген, той също така улеснява проникването на глюкоза в тъканни клетки.
В допълнение към хипогликемичното действие (понижаване на нивата на кръвната захар), инсулинът осигурява редица други ефекти: увеличава запасите от гликоген в мускулите, стимулира пептидния синтез, намалява консумацията на протеини и др.

Въздействието на инсулина е придружено от стимулиране или инхибиране (потискане) на някои ензимиШпакловка гликогененцинтяза, пируват дехидрогеназа, хексокиназа; Инхибира активирането на липаза мастна киселина мастна тъкан, липопротеин липаза, намалявайки "замъгляването" на кръвния серум след приемане на храна с богати храни.
Степента на биосинтеза и секрецията (изолация) на инсулин зависи от концентрацията на глюкоза в кръвта.
С увеличаване на съдържанието си, секрецията на инсулин от панкреаса се засилва; Напротив, намаляването на концентрацията на кръвната захар забавя инсулиновата секреция.

При прилагането на инсулинови ефекти се възпроизвежда неговата взаимодействие със специфичен рецептор, който е локализиран в клетъчните клетки на плазмената мембрана и образуването на инсулиновия комплекс.
Изолийският рецептор в инсулинов комплекс прониква в клеткакогато засяга процесите на фосфолизиране на клетъчните протеини; Други вътреклетъчни реакции не са накрая изяснени.
Инсулинът е основното специфично средство за терапия с диабет, тъй като намалява хипергликемия (увеличава съдържанието на кръвната захар) и гликозурия (наличието на захар в урината), попълва гликогенното депо в черния дроб и мускулите, намалява образуването на глюкоза, омекотява се диабетната липемия (наличието на мазнини в кръвта). Подобрява цялостното състояние на пациента.

Инсулин за медицинска употреба се получава от панкреаса от говеда и прасета. Има химически синтез на инсулин, но не е наличен.
В напоследък Бяха разработени биотехнологични методи за получаване на човешки инсулин. Инсулинът е напълно получен чрез методите на генно генното инженерство, напълно съответства на аминокиселинния ред на човешкия инсулин.
В случаите, когато инсулинът се получава от панкреасните жлези на животните, в препарата (проинсулин, глюкагон, самусоостатин, протеини, полипептиди и др.) При препарата се дължи на недостатъчното пречистване.
Лошо пречистените инсулинови препарати могат да причинят различни нежелани реакции.

Съвременните методи позволяват да се получат пречистен (моноптик - хроматографски пречистен с освобождаване на "пик" инсулин), високо пречистен (монокомпонент) и кристализирани инсулинови препарати.
В момента всички голямо приложение Намира кристален инсулин на човека.
От лекарствения инсулин от животински произход, предпочитание се дава на инсулин, получен от панкреаса на прасета.

Инсулиновата активност се определя от биологичното (Чрез способност за понижаване на съдържанието на кръвна захар при здрави зайци) и един от физикохимичните методи (чрез електрофореза върху хартия или метод на хроматография върху хартия). За една единица действие (единици) или международна единица (ЕЕ), активността се взема 0,04082 mg кристален инсулин.

Показания К.
приложение:

Основната индикация за използване на инсулин е диабет тип I (инсулинозависим), но при определени условия се предписва в диабет тип II (инсулинозависим).

Режим на приложение:

При лечението на диабет използвайте инсулинови препарати с различна продължителност на действие.
Прилагат се кратък инсулин И в някои други патологични процеси Да причинят хипогликемично състояние (намаляване на кръвната захар) с определени форми на шизофрения, като анаболен (подсилващ протеинов синтез), средствата с общо изтощение, недостатък на храненето, fucunculose (множествено гнойно възпаление на кожата), тиротоксикоза (заболяване на щитовидната жлеза), с стомашни заболявания (Atony / загуба на тон /, гастроптоза / пропускане на стомаха /), хроничен хепатит (възпаление на чернодробната тъкан), \\ t първоначални форми Чернодробна цироза, както и компонент на "поляризиращи" разтвори, използвани за лечение на остър коронарен провал (несъответствия между нуждата от сърце в кислород и неговата доставка).

Изборът на инсулин за лечение на захарен диабет зависи от тежестта и характеристиките на хода на заболяването, цялостното състояние на пациента, както и върху степента на офанзива и продължителността на действието на наркотици на базата на захар.
Основната цел на инсулина и дозата е желателно да се извършва в болница (Болници).

Препарати за инсулин кратко действие - Това са разтвори, предназначени за подкожно или интрамускулно приложение.
Ако е необходимо, те също се инжектират интравенозно.
Те имат бърз и сравнително краткосрочен ефект на захар.
Обикновено те се инжектират подкожно или интрамускулно 15-20 минути преди хранене от един до няколко пъти през деня.
Ефектът след подкожно инжектиране се осъществява след 15-20 минути, достига до максимум след 2 часа; Общата продължителност на действието е не повече от 6 часа.
Те се радват предимно в болницата за установяване на инсулина, необходими за пациента, както и в случаите, когато е необходимо да се постигне бърза промяна в инсулиновата активност в организма - с диабетна кома и топомма (пълна или частична загуба на съзнание, поради това внезапен рязко увеличение нива на кръвната захар).
В допълнение, с краткодействащи инсулинови препарати се използват като анаболен агент и се предписват, като правило, в малки дози (4-8 клетки 1-2 пъти дневно).

Препарати от инсулин удължено (дълго) действие Произведени в различни дозировъчни формис различна продължителност на ауропонизиращия ефект (семелов, дълъг, ултралд).
W. различни лекарства Ефектът продължава от 10 до 36 часа.
Благодарение на тези лекарства можете да намалите броя на дневните инжекции.
Обикновено те се произвеждат под формата на суспензии (суспензия на твърди частици на лекарството в течност), прилагани само подкожно или интрамускулно; Интравенозното приложение не е разрешено. При диабетната кома и предварителна заявка, продължителни лекарства не се прилагат.

Изборът на инсулинов подготовка е необходимо да се гарантира, че периодът на максималния ефект на изображението на захарта съвпада с приемането на писането.
Ако е необходимо, в една спринцовка могат да бъдат въведени 2 продължителни действия.
Някои пациенти се нуждаят не само в дълго, но и бързо нормализиране на нивата на кръвната глюкоза. Те трябва да присвоят инсулинови препарати за продължително и кратко действие.
Обикновено за закуска се въвеждат продължителни препарати за действие.Въпреки това, ако е необходимо, инжекцията може да се извърши в други часове.

Всички наркотици инсулин се прилагат при спазване на задължителното съответствие с хранителния режим.
Дефиниция енергийна стойност Писане (от 1700 до 3000 khall) трябва да се дължи на масата на тялото на пациента по време на периода на лечение на активността. Така, при намалено хранене и тежка физическа работа, броят на калориите на изискваните калории на ден е най-малко 3000, с прекомерно хранене и заседнал начин на живот, който не трябва да надвишава 2000.

Въвеждането на твърде високи дози, както и недостатък на приема на въглехидрати, може да предизвика хипогликемично състояние (Намаляване на нивата на кръвната захар), придружен от усещане за глад, слабост, изпотяване, треперене на тялото, главоболие, замаяност, сърцебиене, еуфория (безпрецедентно настроение за самодоволство) или агресивност.
Впоследствие хипогликемична кома (загуба на съзнание, характеризираща се с пълно отсъствие Реакциите на тялото на външните стимули, поради рязко намаляване на кръвната захар) със загуба на съзнание, гърчове и рязък спад на сърдечната дейност.
За да се предотврати хипогликемичното състояние, пациентите трябва да пият сладък чай или да ядат няколко парчета захар.

С хипогликемия (свързан с намаляване на нивото на кръвната захар) В вена се въвежда 40% глюкозен разтвор в количеството 10-40 ml, понякога до 100 ml, но не повече.
Корекция на хипогликемия (намаляване на кръвната захар) в остра форма може да се извършва с интрамускулно или подкожно приложение Глюкагон.

Странични ефекти:

При подкожно приложение на инсулинови лекарства е възможно развитието на липодистрофия (намаление на обема на мастната тъкан в. \\ T подкожна тъкан) На мястото на инжектиране.

Съвременните високоплатени инсулинови препарати сравнително рядко причиняват алергични явления, но такива случаи не са изключени. Развитието на остра алергична реакция изисква незабавно десенсибилизиращо (превантивни или спирачни алергични реакции) на терапия и подмяна на лекарството.

Противопоказания:

Противопоказания за употребата на инсулин са болести, които изтичат с хипогликемия, остър хепатит, чернодробна цироза, хемолитична жълтеница (пожълтяване на кожа и лигавица мембрани ябълки за очипричинени от колапса на червени кръвни клетки), панкреатит (възпаление на панкреаса), нефрит (възпаление на бъбреците), бъбречна амилоидоза (бъбречно заболяване, свързано с нарушение на протеин / амилоид (амилоид), \\ t болест на уролитиазата, язва на стомаха и дуоденалните черва, декомпенсирани сърдечни дефекти (недостатъчност на сърцето, дължаща се на заболяването на неговите клапани).

Необходима е голяма грижа при лечение на пациенти диабетстрадащи от коронарни недостатъчни (несъответствие между нуждата на сърцето в кислород и неговата доставка) и нарушение на мозъка | Ципуркар.
Необходимо е повишено внимание, когато се използва инсулин при пациенти с заболяване на щитовидната жлеза, адинологично заболяване (недостатъчна надбъбречна функция), бъбречна недостатъчност.

Инсулиновата терапия на бременни жени трябва да се извършва при внимателен контрол.
През I триместър на бременността инсулинът обикновено е донякъде намален и нараства в II и III тримесци.
Алфа-адреноблокери и бета-адреностимуланти, тетрацикли, салицилати увеличават секрецията на ендогенност (разпределение на генерираните в тялото) инсулин.
Тиазид Dipnetics (диуретици), бета-адреноблайлейс, алкохолът може да доведе до хипогликемия.

Взаимодействие
други лекарства
означава:

Хипогликемичен инсулинов ефект подсилва Перорални хипогликемични лекарства, инхибитори на МАО, АСО инхибитори, инхибитори на карбонхидразата, неселективни бета-адреноблайсели, бромокриптин, октреотид, сулфонамиди, анаболни стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, мебели, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, течни препарати, лекарства, съдържащи етанол.

Хипогликемична инсулинова действие отслабва Перорални контрацептиви, GKS, хормони на щитовидната жлеза, тиазидни диуретици, хепарин, трициклични антидепресанти, симпатикомиметици, датазол, клонидин, блокери на калциеви канали, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.

Под влиянието на венцин и салицилат е възможно едно отслабване и укрепване на ефекта на лекарството.
Лекарства, съдържащи тиол или сулфит, при добавяне към инсулин, причиняват неговото унищожение.

Бременност:

По време на бременността видът инсулин, неговите дози и схемата за въвеждане се определят от лекуващия лекар.
Ако първоначално избраният режим лечението не е подходящ - е необходимо отново да се консултирате с лекар и в крайна сметка, най-удобния и ефективен режим на лечение.

Предозиране:

Симптоми: Мускулна слабост, лека умора; глад, изобилно слюноотделянеШпакловка бледност, изтръпване на пръстите, тремор, сърцебиене, удължени ученици; Навес на погледа, главоболие, често прозяване, дъвчене; потъмняване на съзнанието, потисничеството или вълнението, немотивираните действия, тоник или клонирани конвулсии и накрая кома.

Лечението на хипогликемичното състояние трябва да започне веднага.
В лесни случаи е достатъчно да се даде вътрешен чай, плодови сокове, мед.
За пълна загуба Съзнание (състояние на комаето) веднага въвежда концентриран разтвор на глюкоза (10-20 ml 20-40% глюкоза).
При липса на възможност интравенозна инжекция. Разтвор на глюкоза се препоръчва интрамускулно да се въведе 0.001-0.002 g глюкагон или под кожата от 0,5 ml 0.1% разтвор на хидрохлорид адреналина.
Трябва да се има предвид, че с въвеждането на адреналин може да се наблюдава от странични ефекти - сърцебиене, тремор, повдигане артериално налягане, загриженост и т.н.

Формуляр за освобождаване:

Инсулинът за въвеждане чрез спринцовка се произвежда в стъклени флакони, херметично запоени с гумени тапи с алуминий.
В бутилки 10 ml, в кутия с 5 бр. Или в Penfill (патрони) 1.5 и 3 ml за дръжки за спринцовки.

Условия за съхранение:

Инсулинови препарати (бутилки, така и бутилки), които не се използват, трябва да се съхранява при температура от 2-8 ° C на тъмно място, тези. В хладилника (за предпочитане на долния рафт), далеч от фризера.
При тази температура те запазват своите биологични и асептични свойства до периода на съхранение, посочен в опаковката. Инсулин не може да бъде даден на багажа при летене със самолет, за да се избегне риск за замразяване.
Твърдената температура на съхранение води до постепенно намаляване на биологичната активност на лекарството. Също така, директните слънчеви лъчи също повлияват неблагоприятно загуба на биологична активност 100 пъти.
Прозрачният разтворим инсулин може да се утаи и повече. В инсулиновото окачване се образуват гранули и люспи. Комбинация високи температури И дългосрочното разклащане ускорява този процес.

Бутилката с инсулин, която използва пациента, може да се съхранява при стайна температура не по-висока от 25 ° C, в синьо-защитено място до 6 седмици. Този период се намалява до 4 седмици, когато използвате песни патрони, тъй като копчетата на спринцовката често се носят в джоба при температури близо до телесната температура. Инсулиновата бутилка може да се съхранява в хладилника в продължение на 3 месеца след първата употреба.

Замразеният инсулин не може да се използва след размразяване. Това е особено вярно за суспензиите. Когато замразяването, кристалите или частиците са агрегирани и след размразяване, те не се разтварят, че не позволява отново да се получи хомогенна суспензия. Така рискът от неадекватна доза е значително увеличен.

Инсулинът трябва да се счита за развален след размразяване. Прозрачни типове инсулин, когато не могат да се използват цветове, замъгляване или суспендирани частици.
Суспензията, която след разбъркване не образува хомогенни курви, или съдържа бучки, влакна, промяна на цвета, не са подходящи за употреба.

1 ml разтвор или суспензия обикновено е 40 единици.
В зависимост от източниците на получаванеинсулинът се отличава от панкреаса на животните и синтезирал използване на генни инженерни методи.

Инсулинови препарати от животински тъкани съгласно степента на пречистване се разделят на монопични (MP) и монокомпонент (MK).
Прасетата, които понастоящем, от панкреаса, са допълнително наричани буквата С (SMP - свинско монопун, QM-монокомпонентни свине); Говеда - буква m (говеждо: GMP - говеждо монотоп, GMK - говеждо монокомпонент).
Препаратите на човешки инсулин определят буквата С.

В зависимост от продължителността на действието на инсулините се разделят на:
- препарати за инсулин кратко действие: Стартиране на действие за 15-30 минути; пикови действия 1 / 2-2 часа; обща продължителност от 4-6 часа;
- продължителни инсулинови препарати включват лекарства със средна продължителност на действие (в началото след 1 / 2-2 часа, пик след 3-12 часа; обща продължителност 8-12 h); Трайни препарати (започващи след 4-8 часа; пик след 8-18 часа; обща продължителност 20-30 h).