एंथ्रेक्स एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है! आप एंथ्रेक्स कैसे प्राप्त कर सकते हैं - लक्षण और उपचार।

बिसहरिया – एक जूनोटिक प्रकृति का तीव्र संक्रामक रोग, जो मुख्य रूप से त्वचा के रूप में होता है, कम बार - फुफ्फुसीय और आंतों के रूप। विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों को संदर्भित करता है।

एटियलजि।कारक एजेंट है कीटाणु ऐंथरैसिसमेहरबान रोग-कीटपरिवारों बेसिलेसी।यह एक स्थिर ग्राम-पॉजिटिव बड़ी छड़ है जो 8-10 µm लंबी और 1.0-1.5 µm चौड़ी है। वनस्पति और बीजाणु रूप हैं। वानस्पतिक रूप में एक ही समय में व्यक्तिगत व्यक्तियों और कई माइक्रोबियल कोशिकाओं दोनों को कवर करने वाला एक कैप्सूल बनाने की क्षमता होती है। रोगजनकता कैप्सूल और एक्सोटॉक्सिन द्वारा निर्धारित की जाती है। एक्सोटॉक्सिन में तीन घटक होते हैं: 1) भड़काऊ या एडेमेटस, जिससे केशिका पारगम्यता में वृद्धि करके एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है; 2) सुरक्षात्मक (सुरक्षात्मक) प्रतिजन, विषाक्तता से रहित और एक प्रतिरक्षी होने के नाते; 3) वास्तविक घातक कारक। एक्सोटॉक्सिन थर्मोलैबाइल है और 15 मिनट के लिए 60 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करके नष्ट हो जाता है। एक बंद लाश में एंथ्रेक्स के वानस्पतिक रूपों की मृत्यु 1-3 दिनों के भीतर होती है। 60 डिग्री सेल्सियस के तापमान का 15 मिनट के बाद वनस्पति रूपों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, उबलते हुए - 1-2 मिनट के बाद, क्लोरैमाइन का 3% समाधान - कुछ मिनटों के बाद।

एंथ्रेक्स बीजाणु मुक्त ऑक्सीजन तक पहुंच के साथ वानस्पतिक रूपों से विकसित होते हैं। वे कभी भी जीवित जीव या बंद लाश में नहीं बनते हैं। बाहरी वातावरण में बीजाणु अत्यंत स्थिर होते हैं। सुखाने के दौरान ऑक्सीजन तक पहुंच के बिना, वे दशकों तक बने रहते हैं। उबालने के पांच मिनट बाद, बीजाणु वनस्पति करने में सक्षम होते हैं। 110 डिग्री सेल्सियस पर भाप की क्रिया के तहत, वे 5-10 मिनट के बाद मर जाते हैं, 140 डिग्री सेल्सियस पर शुष्क गर्मी 3 घंटे के बाद, 150 डिग्री सेल्सियस पर - 1 घंटे के बाद बीजाणुओं को मार देती है। 1% फॉर्मेलिन घोल की क्रिया के तहत, 10% सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल, 2 घंटे के बाद बीजाणु मर जाते हैं

संक्रमण का स्रोत।संक्रमण के स्रोत विभिन्न प्रकार के जानवर हैं। सबसे पहले - घरेलू शाकाहारी: छोटे पशु(भेड़, बकरी), मवेशी (गाय, बैल, भैंस, हिरण), घोड़े, ऊंट, सूअर। एंथ्रेक्स के मामले होते हैं विभिन्न प्रकारजंगली जानवर (मूस, खरगोश, लोमड़ी, आर्कटिक लोमड़ी, सेबल, बाइसन, जंगली सूअर, भेड़िये, बारहसिंगा, शेर, बाघ, तेंदुआ, मार्टन, पोलकैट, भालू, हाथी, आदि) शिकारियों के एंथ्रेक्स रोग तभी नोट किए जाते थे जब उन्हें कैद में रखा जाता था। जानवरों में, रोग बिजली की गति से, तीव्र, सूक्ष्म, जीर्ण और गर्भपात रूपों में आगे बढ़ सकता है। एगोनल अवधि में, वहाँ हैं खोलनामुंह, नाक गुहा, मलाशय। जानवरों की मृत्यु 75-100% तक पहुँच जाती है। रोग की पूरी अवधि के दौरान बीमार जानवर संक्रामक होते हैं, रोगजनक को मूत्र, मल, लार, फेफड़ों से खूनी निर्वहन के साथ बाहरी वातावरण में छोड़ते हैं। उनकी मृत्यु के बाद, त्वचा, ऊन, हड्डियों आदि सहित सभी अंगों और ऊतकों को एंथ्रेक्स बैसिलस से टीका लगाया जाता है। पशु मुख्य रूप से आहार मार्ग से, चरागाहों पर या स्टालों में, बीजाणुओं से दूषित भोजन खाने से संक्रमित हो जाते हैं। खुले जलाशयों का पानी पीने से संक्रमण संभव है। एंथ्रेक्स वाले जानवर में बैक्टीरिया का विकास रक्त-चूसने वाले वैक्टर के माध्यम से संक्रमण के संचरण के एक पारगम्य मार्ग की संभावना को निर्धारित करता है।

उद्भवन - कई घंटों से लेकर 8 दिनों तक, अधिक बार 2-3 दिनों तक।

संक्रमण का तंत्र- संपर्क, संचरण, भोजन, एरोसोल।

संचरण के तरीके और कारक।एंथ्रेक्स रोगज़नक़ के संचरण के कारक एक बीमार जानवर, उसके रक्त, मांस और मांस उत्पादों, त्वचा, हड्डी, सींग, ऊन, बाल, बालियां और पशु मूल के तैयार उत्पादों के साथ-साथ दूषित पर्यावरणीय वस्तुओं का निर्वहन हैं - मिट्टी , पानी के पौधें। एंथ्रेक्स बेसिली के साथ मानव संक्रमण क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से होता है जो संचरण कारकों के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संपर्क के साथ होता है। रक्त-चूसने वाले कीड़ों (गडफली, मक्खियों) के काटने के साथ-साथ मानव शरीर में रोगज़नक़ की शुरूआत के साथ रोगज़नक़ को टीका लगाना संभव है खाद्य उत्पादऔर एंथ्रेक्स युक्त हवा को अंदर लेना।

मानव संक्रमण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ जानवरों की देखभाल करना, उन्हें पशु चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, शवों को काटना, खाल निकालना और एंथ्रेक्स से मरने वाले जानवरों की लाशों को दफनाना है। मांस पकाने के दौरान संक्रमण की संभावना। उन देशों से आयातित कच्चे खाल, बाल और ऊन का महामारी महत्व बढ़ रहा है जहां खेत जानवरों में एंथ्रेक्स की अधिक घटनाएं होती हैं। मानव संक्रमण की सूचना तब मिली है जब दूषित मांस और हड्डी के भोजन का उपयोग उर्वरक और पशु आहार के रूप में किया जाता है। शुष्क जानवरों के कच्चे माल - खाल, ऊन, बाल, ब्रिसल्स के प्रसंस्करण से जुड़े विभिन्न तकनीकी कार्यों के दौरान संक्रमण के एरोसोल तंत्र का एहसास होता है।

संवेदनशीलता और प्रतिरक्षा।मनुष्य एंथ्रेक्स रोगज़नक़ के लिए एक विदेशी मेजबान है। अत: वायु-धूल मार्ग को उसके शरीर में प्रवेश करते समय बी. एन्थ्रेसीससंक्रमित होने वाला लगभग हर कोई बीमार हो जाता है। बाहरी वातावरण की दूषित वस्तुओं के संपर्क के परिणामस्वरूप संक्रमित होने पर, रोग 20% से अधिक नहीं विकसित होता है।

स्थानांतरित एंथ्रेक्स रोग, विशेष रूप से एक गंभीर रूप में, तीव्र और लंबे समय तक प्रतिरक्षा के विकास की ओर जाता है। आवर्तक संक्रमण अत्यंत दुर्लभ हैं, मुख्यतः उन लोगों में जिन्हें हल्का संक्रमण हुआ है। इसके अलावा, कम पुनरावृत्ति दर स्पष्ट रूप से रोगज़नक़ के साथ फिर से मुठभेड़ की कम संभावना का परिणाम है।

महामारी प्रक्रिया की अभिव्यक्तियाँ।एंथ्रेक्स, एक विशिष्ट जूनोटिक संक्रमण होने के कारण, सर्वव्यापी है। लोगों के रोग एपिज़ूटिक स्थिति पर निर्भर करते हैं, एंथ्रेक्स के मिट्टी के फॉसी वाले लोगों की उपस्थिति और संपर्क की डिग्री।

एंथ्रेक्स की मृदा फ़ॉसी दशकों से एक संभावित महामारी और महामारी का खतरा बना हुआ है। निर्माण, हाइड्रो-रिक्लेमेशन और अन्य भूमि कार्यों के साथ-साथ तूफान और बाढ़ के पानी के साथ, बीजाणुओं को मिट्टी की सतह पर लाया जा सकता है, जिससे जानवरों और लोगों को संक्रमित करने की संभावना पैदा होती है। मिट्टी में एंथ्रेक्स रोगज़नक़ की स्थिरता के कारण "स्थिर एंथ्रेक्स-प्रवण बिंदु" की अवधारणा का उदय हुआ - व्यक्तिगत बस्तियाँ, चरागाहों के क्षेत्र, चारागाह, मवेशी मार्ग, जहाँ जानवरों या लोगों में एंथ्रेक्स रोगों के मामले थे, भले ही उनके पंजीकरण के लिए सीमाओं का क़ानून।

जोखिम के क्षेत्र- बेलारूस में, एंथ्रेक्स के लिए लगभग 500 स्थायी रूप से प्रतिकूल बिंदु हैं, जो जानवरों के बीच एपिज़ूटिक्स और लोगों के बीच बीमारी के प्रसार का लगातार संभावित खतरा पैदा करता है; ग्रामीण निवासियों में एंथ्रेक्स का खतरा अधिक होता है। जोखिम वाले समूह- पशु मूल के कच्चे माल के प्रसंस्करण के लिए पशुधन फार्म और उद्यमों के श्रमिक; ज्यादातर 20-50 साल की उम्र में बीमार पड़ते हैं। जोखिम समय- लोगों में बीमारियां अधिक बार ग्रीष्म-शरद ऋतु की अवधि में देखी जाती हैं, जो चराई अवधि के दौरान पशुओं में एंथ्रेक्स की घटनाओं में मौसमी वृद्धि का परिणाम है।

जोखिम।जानवरों में एंथ्रेक्स रोगों की उपस्थिति, स्थिर नुकसान बिंदुओं की उपस्थिति, पशु मूल के उत्पादों के प्रसंस्करण में स्वच्छ आवश्यकताओं का उल्लंघन; जानवरों की देखभाल के लिए आवश्यकताओं का उल्लंघन; स्वच्छता ज्ञान और कौशल का अपर्याप्त स्तर।

निवारण।एंथ्रेक्स की रोकथाम प्रणाली व्यापक होनी चाहिए और स्वास्थ्य, पशु चिकित्सा, सार्वजनिक उपयोगिताओं आदि द्वारा की जाने वाली गतिविधियों को संयोजित करना चाहिए। इस प्रणाली के ढांचे के भीतर, पशु चिकित्सा सेवा करती है: एंथ्रेक्स के लिए प्रतिकूल बिंदुओं की पहचान, पंजीकरण, प्रमाणीकरण; वंचित क्षेत्रों में खेत जानवरों का नियमित टीकाकरण; प्रतिकूल क्षेत्रों और जल निकायों में सुधार के उद्देश्य से सुधार और कृषि-तकनीकी उपायों के कार्यान्वयन पर नियंत्रण; मवेशियों के दफन मैदानों, मवेशियों के ड्राइविंग मार्गों, चरागाहों, पशुधन सुविधाओं की उचित स्थिति पर नियंत्रण; पशु मूल के कच्चे माल की खरीद, भंडारण, परिवहन और प्रसंस्करण के दौरान स्वच्छता नियमों के अनुपालन पर नियंत्रण; पशुओं में एंथ्रेक्स रोग का समय पर निदान; उड़ने वाले कीड़ों के लिए दुर्गम स्थानों में बीमार जानवरों का अलगाव; बीमार जानवरों का उपचार; बीमार जानवरों के जबरन वध पर रोक और लाशों को खोलना, मृत जानवरों की खाल निकालना; मृत पशुओं के शवों की कीटाणुशोधन।

स्वास्थ्य सेवा द्वारा किए गए उपायों के परिसर का तात्पर्य है: उन क्षेत्रों में स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं का अनुपालन जो एंथ्रेक्स के लिए प्रतिकूल हैं, साथ ही जानवरों के कच्चे माल की खरीद, संग्रह, भंडारण, परिवहन, प्रसंस्करण और बिक्री में शामिल व्यक्तियों के बीच। मूल; औद्योगिक या घरेलू परिस्थितियों में एंथ्रेक्स संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए अनुसूचित टीकाकरण आयोजित करना; एंथ्रेक्स समस्याओं, पशुधन फार्मों, वध बिंदुओं के साथ स्थिर बिंदुओं में निवारक कीटाणुशोधन करना, कारखानों में प्रसंस्करण उत्पादों और पशु मूल के कच्चे माल के साथ-साथ इसकी तैयारी, भंडारण और परिवहन के बिंदुओं पर; स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना।

मैलिग्नेंट कार्बुनकल या एंथ्रेक्स मेडिकल सर्कल में एंथ्रेक्स के लिए सबसे प्रसिद्ध नाम हैं। हम इस बीमारी के बारे में और क्या जानते हैं? यह अब केवल कुछ क्षेत्रों में ही पाया जाता है। लेकिन आधुनिक आँकड़ों के आंकड़े इस बीमारी को सबसे अधिक की सूची में शामिल होने से नहीं रोकते हैं खतरनाक संक्रमणदुनिया भर। एंथ्रेक्स की एक अन्य विशेषता तेजी से विकास और बड़ी संख्या में मौतों के बावजूद है जल्दी पता लगाने केऔर लगभग तुरंत मदद।

यह संक्रमण क्या है? मनुष्यों में एंथ्रेक्स कैसे प्रकट होता है? यह बीमारी कहां से आती है और दूसरों के लिए कितनी खतरनाक है? पहले संकेत पर क्या करें और संक्रमण का इलाज कैसे करें? किस प्रकार निवारक कार्रवाईसंक्रमण को रोकने में मदद करें? आइए इन मुद्दों पर गौर करें।

एंथ्रेक्स के बारे में ऐतिहासिक जानकारी

रोग का पहला उल्लेख प्राचीन काल से हमारे सामने आया है। तब संक्रमण को पौराणिक नामों से जाना जाता था: "पवित्र अग्नि", कुछ स्रोतों में - "फ़ारसी आग"।

एंथ्रेक्स को अब ऐसा क्यों कहा जाता है? पूर्व-क्रांतिकारी समय में, साइबेरिया में बीमारी के मामले रूस में अधिक बार होते थे, यही कारण था कि बीमारी को उसके होने के स्थान के अनुसार नाम दिया गया था। 18 वीं शताब्दी के अंत में, रूसी वैज्ञानिक एस.एस. एंड्रीव्स्की ने खुद पर किए गए प्रयोगों के परिणामस्वरूप यह साबित कर दिया कि यह बीमारी एक जानवर से दूसरे व्यक्ति में फैलती है।

इतिहास में कई सुझाव हैं कि यह एंथ्रेक्स बैक्टीरिया था जिसे युद्ध के दौरान जैविक हथियार के रूप में इस्तेमाल किया गया था।

एंथ्रेक्स के अध्ययन के पूरे इतिहास में, कई वैज्ञानिकों द्वारा लगभग एक साथ रोगज़नक़ का पूरी तरह से वर्णन किया गया था, लेकिन केवल आर। कोच ने इसे पहली बार चुना। अब यह संक्रमण कभी-कभी होता है, और प्रति वर्ष मामलों की संख्या एक दर्जन से अधिक नहीं होती है। फिर उसे अभी भी डॉक्टरों में दिलचस्पी क्यों है? इस के लिए अच्छे कारण हैं।

एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट

एंथ्रेक्स है जीवाणु संक्रमण. प्रेरक एजेंट में कई विशेषताएं हैं, जिसके कारण यह आसानी से गुणा करता है और आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है।

एंथ्रेक्स (बैसिलस एंथ्रेसीस) का प्रेरक एजेंट जीनस बैसिलस से संबंधित है। यह एक बड़ी ग्राम-पॉजिटिव रॉड है। ये जीवाणु दो रूपों में हो सकते हैं - वानस्पतिक और बीजाणु।

एंथ्रेक्स रोगज़नक़ कैसे अलग है?

1. अपने सामान्य रूप में, उबालने और कीटाणुनाशक के संपर्क में आने पर बैक्टीरिया जल्दी मर जाते हैं।
2. बीजाणु अपने गुणों को बदले बिना दशकों तक मिट्टी में बने रहते हैं।
3. वे प्रकार के जीवाणु जो किसी जानवर के शरीर में रोग पैदा कर सकते हैं, विशिष्ट पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को रोगज़नक़ के खिलाफ काम करने से रोकते हैं।
4. एंथ्रेक्स बीजाणु बाहरी वातावरण में स्थिर होते हैं, और 40 मिनट के बाद ऑटोक्लेव होने पर ही मर जाते हैं।
5. बैक्टीरिया एक एक्सोटॉक्सिन का स्राव कर सकते हैं, जिससे एडिमा और मृत्यु हो सकती है।

जानवरों के साथ काम करते समय एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट पर्यावरण में पाया जा सकता है। उससे संपर्क करना बहुत आसान है, लेकिन छुटकारा पाना लगभग असंभव है। महत्वपूर्ण बात यह है कि बैक्टीरिया मिट्टी में गहरे होते हैं, जहां से बारिश या जंगली जानवरों के लिए धन्यवाद, वे जमीन के साथ फैलते हैं।

संचरण मार्ग

एंथ्रेक्स संक्रमण का स्रोत बीमार जानवर हैं, जिनमें घरेलू भी शामिल हैं:

बिल्लियाँ और कुत्ते वस्तुतः बैक्टीरिया से प्रतिरक्षित होते हैं। घरेलू पशुओं में एंथ्रेक्स अक्सर सामान्यीकृत रूप में होता है। किसी व्यक्ति की संवेदनशीलता संक्रमण और प्रतिरक्षा के मार्ग पर शरीर में प्रवेश करने वाले रोगज़नक़ की मात्रा पर निर्भर करती है।

एंथ्रेक्स के संचरण के तरीके इस प्रकार हैं।

मानव पर्यावरण में एंथ्रेक्स के तीन स्रोत हैं:

• कृषि;
• औद्योगिक;
• घरेलू।

पहला विकल्प मौसमी की विशेषता है - यह गर्मी-शरद ऋतु की अवधि में अधिक बार प्रकट होता है, लेकिन आप पूरे वर्ष दूसरों से मिल सकते हैं। रूस में एंथ्रेक्स के प्रकोप या महामारी हमारे समय में दर्ज हैं।संक्रमण में आखिरी उछाल नवंबर 2016 में दर्ज किया गया था।

मानव शरीर के अंदर बैक्टीरिया कैसे व्यवहार करता है

एंथ्रेक्स क्या है? - यह एक तीव्र, विशेष रूप से खतरनाक जीवाणु संक्रामक रोग है, जो गंभीर नशा, त्वचा पर सूजन के फॉसी के गठन, लिम्फ नोड्स में वृद्धि और आंतरिक अंगों को नुकसान की विशेषता है।

रोगज़नक़ को दुनिया में सबसे खतरनाक में से एक क्यों माना जाता है? एंथ्रेक्स बैक्टीरिया त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के माध्यम से एक व्यक्ति में प्रवेश करते हैं, और संभवतः श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से भी प्रवेश कर सकते हैं। जठरांत्र पथ, जो बहुत कम आम है।

जिस स्थान पर परिचय हुआ, उसी स्थान पर विकसित होता है प्राथमिक परिसरघाव - कार्बुनकल। यह आसन्न लिम्फ नोड्स (लिम्फाडेनाइटिस) से जुड़े ऊतकों के परिगलन या परिगलन के तत्वों के साथ सूजन का केंद्र है।

लिम्फ नोड्स की सूजन इस तथ्य के कारण होती है कि रक्त कोशिकाएं एंथ्रेक्स रोगज़नक़ से निपटने और उन्हें यहां पहुंचाने की कोशिश कर रही हैं, लेकिन परिणाम विपरीत होता है। ऊतक क्षति के लिए अग्रणी सभी प्राथमिक प्रभाव एक्सोटॉक्सिन की रिहाई के कारण होते हैं। तो, एंथ्रेक्स का त्वचा रूप अधिक बार विकसित होता है।

सेप्टिक एंथ्रेक्स अधिक सामान्य है जब रोगज़नक़ को के माध्यम से पेश किया जाता है पाचन तंत्रया के माध्यम से एयरवेज. मानव जीवन के संबंध में रक्त विषाक्तता सबसे प्रतिकूल संकेत है।

जिस क्षण से संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, यह सभी में फैल जाता है आंतरिक अंग, प्रभावित करते हुए:

• दिल की सभी झिल्ली;
• पाचन अंग और उसके आसपास की लसीका प्रणाली;
• फेफड़े;
• दिमाग।

सभी शरीर प्रणालियों में बैक्टीरिया के बड़े पैमाने पर प्रवेश और विष की रिहाई से सूजन और कोशिका मृत्यु हो जाती है।

एंथ्रेक्स के लक्षण

यह सबसे तेजी से बढ़ने वाले संक्रमणों में से एक है। एंथ्रेक्स के लिए ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर . तक होती है तीन दिन.

रोग के दो मुख्य रूप ज्ञात हैं:

• स्थानीयकृत या त्वचीय;
• सेप्टिक

लगभग 98-99% मामलों में, एंथ्रेक्स का एक त्वचीय (कार्बुनकुलस) रूप विकसित होता है। यह कैसे अलग है?

के अलावा आम सुविधाएंएंथ्रेक्स का कार्बनकुलस रूप, इसके पाठ्यक्रम की कुछ और विशेषताएं हैं।

1. यह रूप, जब यह चेहरे और श्लेष्मा झिल्ली पर विकसित होता है, अक्सर ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप घुटन और बिजली की मृत्यु हो सकती है।
2. कार्बुनकल के विशिष्ट रोगसूचक लक्षणों में से एक कांपना है, एक विशेष टक्कर हथौड़ा के साथ टैप करने पर जेली के कंपन की याद दिलाता है। इस लक्षण को स्टेफन्स्की कहा जाता है।

स्थानीयकृत एंथ्रेक्स के अन्य रूपों के लक्षण

एंथ्रेक्स के कार्बुनकुलस रूप के अलावा, इस प्रकार की बीमारी के कई और प्रकार हैं।

अन्य किस प्रकार के एंथ्रेक्स मौजूद हैं? यह रोग का सामान्यीकृत या सेप्टिक रूप है।

एंथ्रेक्स के सामान्यीकृत रूप के लक्षणों में शामिल हैं:

पल्मोनरी एडिमा, मस्तिष्क की सूजन, पेरिटोनिटिस और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान तत्काल घातक परिणाम देता है।

गंभीरता से एंथ्रेक्स का वर्गीकरण

सेप्टिक रूप को हमेशा एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। स्थानीयकृत का अपना वर्गीकरण है। 80% मामलों में यह हल्का होता है और मध्यम रूप.

पर पूर्वानुमान त्वचा का रूपएंथ्रेक्स ज्यादातर मामलों में अनुकूल है और इसके परिणामस्वरूप पूरी तरह से ठीक हो सकता है। सेप्सिस के विकास और अन्य अंगों और प्रणालियों की भागीदारी के साथ, रोग मृत्यु में समाप्त होता है।

संक्रमण निदान

पर सही मंचननिदान नैदानिक, महामारी विज्ञान और प्रयोगशाला डेटा द्वारा खेला जाता है। एंथ्रेक्स महामारी के विकास के समय, निदान करना मुश्किल नहीं है। अन्य मामलों में, नैदानिक ​​डेटा और प्रयोगशाला निदान पर भरोसा करना आवश्यक है।

बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक तरीकेरोगज़नक़ का पता लगाना।

1. रोग के त्वचा रूप में अनुसंधान के लिए सामग्री फोड़ा का निर्वहन है; फुफ्फुसीय के साथ - थूक; सामान्यीकृत - रक्त। स्वास्थ्य कर्मियों के संभावित संक्रमण से बचने के लिए किसी विशेष कमरे में किसी भी जैविक द्रव की जांच की जाती है। ग्राम-सना हुआ स्मीयर तैयार किया जाता है, फिर सेल संस्कृतियों को विशेष मीडिया पर रखा जाता है। कुछ घंटों के बाद, जीवाणु वृद्धि का आकलन किया जाता है।
2. बैक्टीरियोलॉजिकल विधि का उपयोग करके एंथ्रेक्स का निदान संक्रमण से होता है गिनी सूअरया प्रयोगशाला चूहों।
3. इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधियों का उपयोग किया जाता है।
4. एंथ्रेक्स के एलर्जी संबंधी निदान का भी आजकल उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, व्यक्ति को त्वचा "एंथ्रेक्सिन" के साथ प्रशासित किया जाता है एक सकारात्मक परिणामपहले से ही पांचवें दिन, त्वचा पर परिवर्तन दिखाई देते हैं।

मनुष्यों में एंथ्रेक्स का उपचार

की वजह से स्पष्ट कार्रवाईविष ऊतक पर, यहां तक ​​कि समय पर उपचार की गारंटी नहीं है पूर्ण पुनर्प्राप्ति. इसलिए, इस संक्रमण को विशेष रूप से खतरनाक के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

एंथ्रेक्स देखभाल योजना में शामिल हैं:

• संक्रामक रोग अस्पताल के विशेष बक्से में इसका पूर्ण अलगाव;
• प्रियजनों के साथ उनके संपर्क की कमी;
• उपचार की पूरी अवधि के लिए बख्शते आहार;
• चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा रोगी की नियमित निगरानी;
• सभी प्रणालियों और अंगों के काम को बनाए रखना।

मनुष्यों में एंथ्रेक्स का उपचार निम्नलिखित बिंदुओं के अनुसार किया जाता है।

एंथ्रेक्स का उपचार केवल डॉक्टरों की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है। और भी सौम्य रूपसंक्रमण एक घरेलू आहार निर्धारित करने का आधार नहीं है।

निवारण

लोगों में एंथ्रेक्स की रोकथाम राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा द्वारा की जाती है और पशु चिकित्सकों. पहला चरण है गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिसबीमारी।

एंथ्रेक्स के खिलाफ लोगों का टीकाकरण

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिसऔर मनुष्यों के बीच घटनाओं को कम करने का मुख्य तरीका एंथ्रेक्स टीकाकरण है। की वजह से एक बड़ी संख्या मेंविकास के बाद मौतें और तेज़ बहावसंक्रमण, तलाशी जरूरी आधुनिक तरीकेरोग प्रतिरक्षण। एंथ्रेक्स के खिलाफ एक टीका बनाया गया था।

तीन वैक्सीन विकल्प वर्तमान में उपयोग में हैं:

• लाइव एंथ्रेक्स वैक्सीन, जो त्वचा पर और अंतःस्रावी रूप से लगाया जाता है;
• निष्क्रिय टीका;
• संयुक्त एंथ्रेक्स वैक्सीन इंजेक्शन और शुष्क पदार्थ के रूप में उपलब्ध है।

जियो और संयोजन दवारूस में इस्तेमाल किया।

एंथ्रेक्स का टीका एक बार लगाया जाता है। टीके के प्रकार के आधार पर दवा को प्रशासित करने के लिए अन्य विकल्प हैं। उदाहरण के लिए, पहली बार उन्हें 20 या 30 दिनों के अंतराल के साथ टीका लगाया जाता है। उसके 2 सप्ताह बाद व्यक्ति में रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है। लेकिन टीके केवल थोड़े समय के लिए ही रक्षा करते हैं - सिर्फ एक वर्ष के लिए।

टीकाकरण के लिए संकेत

एंथ्रेक्स के खिलाफ लोगों का टीकाकरण संक्रमण के केंद्र में किया जाता है। लेकिन रोकथाम सभी के लिए नहीं, बल्कि कुछ खास वर्ग के लोगों के लिए ही की जाती है।

संक्रमण विकसित होने का खतरा किसे है?

1. उन क्षेत्रों में जहां एंथ्रेक्स अक्सर होता है, वैक्सीन विकास या मानव और पशु अनुसंधान में शामिल प्रयोगशाला कर्मचारी।
2. पशुधन क्षेत्र में कार्यरत सभी लोग: बूचड़खाने के कर्मचारी, पशु चिकित्सक।
3. जो लोग अक्सर जानवरों के संपर्क में आते हैं वे वन रेंजर होते हैं।
4. चमड़ा और ऊन प्रसंस्करण संयंत्रों में श्रमिक।

बेशक, हर क्षेत्र उपरोक्त श्रेणियों के सभी व्यक्तियों का टीकाकरण नहीं करता है। रोकथाम केवल उन क्षेत्रों में की जाती है जहां संक्रमण के मामले या प्रकोप दर्ज किए गए हैं। यानी एंथ्रेक्स होने की वजह से खतरनाक इलाकों के लोगों को वैक्सीन दी जाती है। और वे इन क्षेत्रों में भेजे गए लोगों का टीकाकरण भी कर सकते हैं, बशर्ते कि उनका काम भी जानवरों से संबंधित हो।

टीकाकरण 14 साल की उम्र से किया जाता है। टीकाकरण या तो संक्रमण के मौसम से पहले किया जाता है, या में आपातकालीन मामलेसंक्रमण के समय।

शरीर की प्रतिक्रिया

वैक्सीन को कैसे सहन किया जाता है? मूल रूप से अच्छा। संभावित स्थानीय या सामान्य प्रतिक्रियाएंइसके परिचय के बाद जीव:

• स्थानीय में सूजन या लाली शामिल है जहां दवा इंजेक्ट की गई थी;
• सामान्य लोगों में, कमजोरी, अस्वस्थता, संभवतः शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि और यहां तक ​​कि स्थानीय लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।

मतभेद

एंथ्रेक्स के खिलाफ टीकाकरण के लिए मतभेद इस प्रकार हैं:

• पिछले परिचय की प्रतिक्रिया होने पर टीकाकरण न करें;
• संयोजी ऊतकों के रोगों वाले लोग, टीकाकरण contraindicated है;
• गंभीर त्वचा रोगों के साथ;
• 14 वर्ष तक की आयु और 60 से अधिक।

एंथ्रेक्स बैक्टीरिया आसानी से मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है और बीमारी का कारण बन सकता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और बैक्टीरिया की संख्या गंभीर हो जाती है, तो व्यक्ति में रोग जल्दी विकसित हो जाता है। एंथ्रेक्स की सक्रिय अभिव्यक्ति के क्षण तक, आसपास के सभी लोग जोखिम में हैं। बड़ी संख्या के बावजूद जीवाणुरोधी दवाएंहमारे समय में, संक्रमण का सामना करना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि उनमें से अधिकांश के पास बैक्टीरिया पर कार्य करने का समय नहीं होगा। इसलिए, मुख्य उपचार रोकथाम है।

एंथ्रेक्स एक तीव्र और बहुत खतरनाक जीवाणु और संक्रामक रोग है जो अक्सर त्वचा के रूप में होता है। बिल्कुल कोई भी इस बीमारी से संक्रमित हो सकता है, इसलिए कोई भी इस बीमारी से प्रतिरक्षित नहीं है। लेकिन कई लोगों के मन में के बारे में एक सवाल होता है एंथ्रेक्स कैसे फैलता है.

रोग के बारे में ही

मानव स्वास्थ्य के लिए एंथ्रेक्स एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। इस बीमारी के स्रोत बड़े और छोटे मवेशी, साथ ही शाकाहारी भी हैं। एक बीमार व्यक्ति अन्य लोगों के लिए महामारी का खतरा पैदा नहीं करता है।
एंथ्रेक्स एक बीमार जानवर, एक जानवर के शव, या यहां तक ​​कि पशु मूल के कच्चे माल के साथ मानव संपर्क से फैलता है। सबसे अधिक बार, संक्रमण रोगज़नक़ के स्रोत के सीधे संपर्क के माध्यम से होता है।
रोग के संचरण कारक संक्रमित भोजन हो सकते हैं। साथ ही हवा में उड़ने वाली धूल से भी संक्रमण हो सकता है। माइक्रोट्रामा के माध्यम से बीजाणु मानव त्वचा में प्रवेश करते हैं। रक्त-चूसने वाले कीड़ों के काटने से रोग के संचरण की संभावना की अनुमति है।
एक व्यक्ति का दूसरे व्यक्ति से संक्रमण नहीं देखा जाता है। संक्रमण का द्वार है त्वचा को ढंकना. रोगज़नक़ त्वचा के माध्यम से प्रवेश करता है ऊपरी अंग.
एंथ्रेक्स से संक्रमित होने पर, आपको उत्पन्न होने वाले लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। आप संकोच नहीं कर सकते और उन्हें अनदेखा नहीं कर सकते, इसलिए आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ की मदद लेने की आवश्यकता है।

क्षमता
एंथ्रेक्स, कई अन्य खतरनाक संक्रामक रोगों की तरह, एक बीमार जानवर के संपर्क में आने से फैलता है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से मदद लेना तत्काल आवश्यक है ताकि वह डाल सके सटीक निदान, और उसके बाद ही उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

विशेषकर खतरनाक बीमारीसंक्रामक प्रकृति, गंभीर नशा और विभिन्न प्रकार के साथ होने वाली नैदानिक ​​पाठ्यक्रम(कार्बुनकल की उपस्थिति सबसे अधिक है विशेषता), जो जानवरों और मनुष्यों दोनों को प्रभावित करता है, एंथ्रेक्स कहलाता है।

प्रेरक एजेंट एक जीवाणु है, जिसके लिए अनुकूल वातावरण अवायवीय (ऑक्सीजन के बिना) स्थितियां हैं। एरोबिक परिस्थितियों में, जीवाणु अपने चारों ओर बीजाणु बनाकर अनुकूलन करता है। वे पर्यावरण में लंबे समय तक रहने और व्यवहार्यता का संरक्षण प्रदान करते हैं। रोगज़नक़ अनुकूल परिस्थितियों में एक एक्सोटॉक्सिन जारी करता है। यह इसके प्रभाव में है कि ऊतक सूजन होती है, और कभी-कभी मृत्यु भी होती है। जीवाणुओं के विष और वानस्पतिक रूप किसी भी दवा के प्रभाव से मर जाते हैं जिसमें कीटाणुनाशक गुण होते हैं और पानी गर्म करने की प्रक्रिया में होते हैं। बीजाणु लंबे समय तक व्यवहार्य रहते हैं।

महामारी विज्ञान

पशु जीवाणुओं का प्राकृतिक आवास है। संक्रामकता की अवधि (अर्थात, उच्च संक्रामकता) जानवरों में संक्रमण के प्रकट होने के समय से मेल खाती है, जिसके दौरान मल के साथ बैक्टीरिया का सक्रिय उत्सर्जन होता है, घावों से रक्त वातावरण.

जानवरों की दुनिया के प्रतिनिधियों के बीच, रोगज़नक़ मुख्य रूप से दूषित भोजन खाने, पीने की प्रक्रिया में आहार मार्ग द्वारा प्रेषित होता है, जिसमें एंथ्रेक्स बीजाणु मौजूद होते हैं। रास्ते के माध्यम से जैविक तरल पदार्थ, उदाहरण के लिए, इस रोग से मरने वाले जानवरों की लाशों सहित, सभी प्रकार की वस्तुओं से बैक्टीरिया ले जाने वाले विभिन्न कीड़ों के काटने के परिणामस्वरूप रक्त संभव है।

यदि किसी जानवर की लाश नहीं खोली जाती है, तो यह एक सप्ताह के लिए संक्रमण का स्रोत है। त्वचा, ऊन और अन्य कच्चे माल कई वर्षों तक दूसरों के लिए संक्रमण के लिहाज से खतरनाक होते हैं।

रोगज़नक़ के अस्तित्व के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ मिट्टी हैं। वहां, इष्टतम स्थितियों (आर्द्रता, तापमान, अम्लता, आदि) के तहत, बीजाणु प्रजनन के लिए अनुकूल रूप में बदल जाता है। इस तरह के foci एक दर्जन से अधिक वर्षों से संक्रमण का स्रोत हैं। जब कोई उत्खनन कार्य (उदाहरण के लिए, भवनों का निर्माण, आदि) करते हैं, तो बीजाणु पृथ्वी की आंतों से पर्यावरण में चले जाते हैं, जिससे जानवरों और मनुष्यों दोनों के फैलने और संक्रमित होने की संभावना पैदा होती है। एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बैक्टीरिया के संचरण के मामले बहुत कम ज्ञात हैं। वहीं, जंगली और घरेलू जानवरों के प्रतिनिधियों के लिए इंसान संक्रमण का स्रोत हैं।

संक्रमण के संचरण के तरीके अलग हैं। मूल रूप से, अंतिम मेजबान (मानव) के ऊतकों में, जीवाणु त्वचा और श्लेष्म झिल्ली दोनों को यांत्रिक क्षति के माध्यम से पेश किया जाता है। जानवरों की देखभाल करने वाले व्यक्ति जो संक्रमण के स्रोत हैं, संक्रमित हो जाते हैं।

जोखिम में वे हैं जो व्यावसायिक गतिविधिजानवरों के शवों को कसाई करना, वध में भाग लेना, मांस पकाना, बाहरी कपड़ों की आगे की सिलाई के लिए फर बनाना आवश्यक है।

बहुत कम बार, अल्सर भोजन के साथ या हवा में सांस लेने के दौरान शरीर में प्रवेश करता है। आप ऊन प्रसंस्करण उद्यमों में श्वसन प्रणाली के माध्यम से रोग प्राप्त कर सकते हैं।

संक्रमण के माध्यम से फैलता है:

• पशु देखभाल उपकरण;
• प्रसंस्कृत उत्पाद;
• बाहरी वातावरण में दूषित वस्तुएं;
• पशुधन उत्पाद, आदि।

इस संक्रमण के लिए मानव संवेदनशीलता कम है। आंकड़ों के मुताबिक, 10 में से 2 लोग ही बीमार पड़ते हैं।संक्रमण के तरीकों पर गौर करें तो लगभग हर व्यक्ति धूल भरी राह से बीमार हो जाता है। स्थगित होने के बाद स्पर्शसंचारी बिमारियोंखंडहर अच्छी प्रतिरक्षा. इस विकृति की पुनरावृत्ति असंभव है।

संक्रमण के बीजाणु सर्वव्यापी हैं। अक्सर, इस बीमारी का प्रकोप अमेरिका, अफ्रीका में दर्ज किया जाता है, मुख्यतः उन क्षेत्रों में जहां पशुपालन का अभ्यास किया जाता है। हमारे देश में चरम घटना गर्म मौसम (गर्मी और शुरुआती शरद ऋतु) पर पड़ती है। सिंगल और ग्रुप दोनों केस दर्ज हैं। लोगों के एक बड़े समूह में प्रकोप का कारण है अपर्याप्त अनुपालनपशु चिकित्सा और स्वच्छता मानक।

एंथ्रेक्स निम्नलिखित मामलों में शरीर के ऊतकों को टीका लगाता है:

• पेशेवर गतिविधियों के कार्यान्वयन के दौरान;
• घर पर;
• प्रयोगशाला स्थितियों में।

एंथ्रेक्स का उपयोग जैव आतंकवाद के उद्देश्य के लिए किया जा सकता है।

रोगजनन

रोगज़नक़ के लिए प्रवेश द्वार हैं:

• यहां तक ​​​​कि थोड़ी क्षतिग्रस्त त्वचा (सबसे आम तरीका);
• श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली;
• जठरांत्र पथ।

जीवाणु ऊतकों में प्रवेश करता है और प्रवेश स्थल पर एक विशेष पदार्थ - जीवाणु एक्सोटॉक्सिन जारी करता है। इस बिंदु पर, एक भड़काऊ फोकस होता है, एक ध्यान देने योग्य शोफ और आसपास के ऊतकों के परिगलन (परिगलन)। भविष्य में, एक कार्बुनकल दिखाई देता है, जिसके केंद्र में मृत ऊतक देखे जाते हैं। इस बीच, उत्तेजक साथ चलता है लसीका प्रणालीपास के लिम्फ नोड्स में, जिससे उनमें सूजन हो जाती है। त्वचीय रूप में एंथ्रेक्स शायद ही कभी सेप्सिस के साथ होता है। यदि मार्ग हवाई है तो रक्त विषाक्तता संभव है।

नैदानिक ​​तस्वीर

अव्यक्त अवधि, जब जीवाणु ऊतकों और अंगों में होता है, लेकिन यह स्वयं को नैदानिक ​​रूप से प्रकट नहीं करता है, 2 दिनों से 2 सप्ताह तक रहता है। कभी-कभी क्लिनिक तेजी से विकसित होता है, जबकि अव्यक्त अवधि 2-5 घंटे से अधिक नहीं रहती है।

घाव के फोकस के आधार पर, विशेषज्ञ इस विकृति के स्थानीयकृत (त्वचा, स्थानीय) और सामान्यीकृत (पैथोलॉजिकल फोकस से परे फैले) रूपों के बीच अंतर करते हैं। पहला रूप 10 में से 8 मामलों में होता है। बदले में, त्वचा के रूप के एंथ्रेक्स में निम्नलिखित किस्में होती हैं:

कार्बुनकल रूप।यह एक छोटे से स्थान की उपस्थिति की विशेषता है, जो जल्दी से व्यास में बढ़ता है और एक तांबे-लाल रंग का रंग प्राप्त करता है। यह पूरी प्रक्रिया एक अप्रिय खुजली के साथ है। स्पॉट के स्थान पर, एक बुलबुला बनता है, जो खूनी सामग्री से भरा होता है। पतली दीवारेंबुलबुले (आमतौर पर कंघी करते समय) क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और एक अल्सर बन जाता है।

एंथ्रेक्स में एक विशिष्ट अंतर होता है - गठित घाव का तल गहरा भूरा और कभी-कभी काला होता है। समय के साथ, अल्सर के किनारों के साथ समान संरचनाएं दिखाई देती हैं, जो समान विकास से गुजरती हैं: एक स्थान से एक अल्सर तक। वे एक व्यापक रोग तत्व बनाने, मातृ अल्सर के साथ विलय कर सकते हैं। कुछ दिनों बाद, अल्सर का तल जले हुए क्रस्ट जैसा दिखता है।

एक महत्वपूर्ण संकेत यह दर्शाता है कि रोग एंथ्रेक्स है, पपड़ी के स्थान पर संवेदनशीलता (दर्द) का अभाव है।

दोष का सबसे खतरनाक स्थान चेहरा क्षेत्र है। यह रोगज़नक़ के श्वसन तंत्र में फैलने की उच्च संभावना के कारण होता है, जिससे रोगी की आसन्न मृत्यु हो जाती है।

स्थानीय लक्षणों के साथ, एंथ्रेक्स लगभग हमेशा रोग के सामान्य लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ होता है। एक बीमार व्यक्ति को कमजोरी महसूस होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, गतिहीन हो जाता है, गंभीर हो जाता है सरदर्दऔर आदि।

कुछ हफ्तों के बाद ही स्थिति सामान्य हो जाती है, जब अल्सर ठीक होना शुरू हो जाता है, और इसके स्थान पर एक पपड़ी बन जाती है, जो समय के साथ निशान ऊतक के गठन के साथ खारिज हो जाती है। लगभग हमेशा केवल एक कार्बुनकल बनता है। पर दुर्लभ मामलेविशेषज्ञों को एक बीमार व्यक्ति में एक साथ 10 कार्बुनकल से निपटना पड़ता है।

एंथ्रेक्स के कई रूप हैं:

बुलस फॉर्मरोगज़नक़ के प्रवेश के स्थान पर बड़े फफोले के गठन के साथ, खोलने के बाद, जो एक व्यापक घाव की सतह बनाता है।

एडेमेटस फॉर्मस्पष्ट शोफ की बीमारी की शुरुआत में उपस्थिति की विशेषता है, और उसके बाद ही, अधिक में लेट डेट्सरोग, कार्बुनकल और परिगलन बनते हैं।

रोग का सामान्यीकृत रूप बहुत कम आम है, जो हो सकता है:

• फुफ्फुसीय किस्म के रूप में, जो अंगों को प्रभावित करने वाले लक्षणों की विशेषता है श्वसन प्रणाली. इस रूप के अल्सर से संक्रमण के बाद, क्लिनिक फ्लू जैसा दिखता है। अर्थात्, वहाँ हैं: खांसी, नाक बंद, मांसपेशियों में दर्द, सामान्य अस्वस्थता, आदि। लक्षण 3 दिनों तक हो सकते हैं। फिर नशा तेजी से बढ़ता है जल्द वृद्धिशरीर का तापमान। बीमार व्यक्ति को खांसने पर सीने में दर्द का अनुभव होता है, बलगम निकलता है, चेरी जेली जैसा रंग होता है। सुनते समय बहुत सी घरघराहट होती है। यदि आप फेफड़ों की तस्वीर लेते हैं, तो उस पर सूजन के निशान दिखाई देते हैं। रोग के इस रूप के तीसरे चरण में, हृदय गति रुक ​​जाती है;
• आंतों की विविधता के साथ सामान्य स्थितिरोगी उपरोक्त रूप से अधिक पीड़ित होता है। रोग की शुरुआत नशा के सामान्य लक्षणों से होती है। दूसरी अवधि में, एंथ्रेक्स संवेदनाओं के साथ होता है गंभीर दर्दपेट में, जिसमें वे शामिल होते हैं: रक्त के ध्यान देने योग्य मिश्रण के साथ उल्टी, दस्त। इन सभी लक्षणों को एक समान रूप से जीवन-धमकी देने वाली स्थिति के साथ भ्रमित किया जा सकता है जिसे " तीव्र पेट". अंतिम चरण में, हृदय प्रणाली के विकारों का संकेत देने वाले संकेत जुड़ते हैं;
• सामान्यीकृत रूप सेप्सिस के रूप में आगे बढ़ सकता है, जिसमें नशा सिंड्रोम तेजी से बढ़ता है और विभिन्न अंगों के ऊतकों में आंतरिक रक्तस्राव होता है।

जटिलताओं

प्रति खतरनाक परिणामरोगों में शामिल हैं: मेनिन्जेस की सूजन और सूजन, आंतरिक रक्तस्राव, पेरिटोनिटिस, छोटी और / या बड़ी आंत का आंशिक पक्षाघात, फुफ्फुसीय एडिमा।

निदान

निदान करने से पहले, संक्रामक रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करता है।

रोग की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, आप उपयोग कर सकते हैं प्रयोगशाला निदानइस उद्देश्य के लिए किया जाता है:

• स्मीयर का अध्ययन जो अल्सर द्वारा गठित रोग संबंधी सामग्री से लिया जाता है;
• एंथ्रेक्सिन के साथ त्वचा परीक्षण;
• सीरोलॉजिकल अध्ययन, आदि।

इलाज

एंटीबायोटिक्स एकमात्र प्रभावी एटियोट्रोपिक (रोगजनक के लिए निर्देशित) उपचार हैं। वे रोग के पहले दिनों से सभी नैदानिक ​​​​संकेतों के गायब होने तक निर्धारित हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित है। क्रिस्टलॉइड समाधान जिसमें प्रेडनिसोलोन मिलाया जाता है, नशा की अभिव्यक्ति को खत्म करने में मदद करता है। त्वचा के रूप के साथ, ड्रेसिंग दिखाए जाते हैं। शल्य चिकित्सानहीं दिखाया गया है, अन्यथा रोग सामान्यीकृत रूप में जा सकता है।

निवारक कार्रवाई

इस विकृति के प्रसार की रोकथाम में संचरण के स्रोत और तंत्र को प्रभावित करना शामिल है। ऐसे बिंदु जहां रोग का प्रकोप पहले दर्ज किया गया था (खेत, ट्रैक्ट, आदि) विशेष विचार के अधीन हैं। विशेषज्ञ जानवरों के बीच घटनाओं की निगरानी करते हैं। कारणों की स्थापना और निवारक उपायों के एक सेट के कार्यान्वयन के साथ प्रत्येक मामले की जांच की जाती है।

बीमार व्यक्ति अस्पताल में भर्ती है। उसकी देखभाल के लिए, आवंटित करें देखभाल करनाया एक नर्स। त्वचा के रूप के साथ, अल्सर की साइट पर एक निशान के रूप में रोगी को छुट्टी दे दी जाती है। इस संक्रामक रोग से मरने वाले लोगों का शव परीक्षण नहीं किया जाता है।

रिश्तेदार और बीमार व्यक्ति अलग नहीं होते हैं। रोगी के पूर्ण रूप से ठीक होने तक उसके आस-पास के वातावरण की निगरानी की जाती है। यदि लोग बीजाणुओं से दूषित सामग्री के संपर्क में आए हैं, तो आपातकालीन रोकथाम का संकेत दिया जाता है।

09 सितंबर 2017

एंथ्रेक्स: मनुष्यों में लक्षण, यह कैसे फैलता है, संक्रमण के तरीके, उपचार।

एंथ्रेक्स एक जूनोटिक संक्रमण है जो त्वचा, फेफड़ों और आंतों को नुकसान पहुंचाता है। एंथ्रेक्स बैसिलस एंथ्रेसीस के कारण होता है। यह रोगजनक सूक्ष्मजीव क्षतिग्रस्त त्वचा, वायुमार्ग म्यूकोसा, साथ ही साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है पाचन नाल. रोग सबसे खतरनाक की श्रेणी में आता है, क्योंकि इसकी संभावना अधिक होती है घातक परिणाम. विभिन्न से लोगों को प्रभावित कर सकते हैं आयु वर्ग, बच्चों सहित।

एंथ्रेक्स: रोगज़नक़

एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट एक स्थिर जीवाणु है, जिसके केंद्र में बीजाणु स्थानीयकृत होते हैं। उनका मुख्य कार्य सूक्ष्मजीवों की रक्षा करना है। एंथ्रेक्स बीजाणु तब बनते हैं जब बैक्टीरिया इसके लिए प्रतिकूल परिस्थितियों में प्रवेश करते हैं। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि वानस्पतिक रूप कम स्थिर होते हैं और इसलिए के प्रभाव में तुरंत मर जाते हैं उच्च तापमानऔर देस। समाधान। जिस फोकस में एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट स्थानीयकृत होता है वह मिट्टी है।

एंथ्रेक्स: यह कैसे संचरित होता है

एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट विभिन्न तरीकों से मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है:

• सबसे आम - घर से संपर्क करें. बीमार जानवरों की देखभाल करते समय, मृत जानवरों की लाशों के संपर्क में, ऊन या मलमूत्र के संपर्क में आने पर आप एंथ्रेक्स से संक्रमित हो सकते हैं;
• एयर धूल. इस मामले में, एक व्यक्ति जीवाणु के बीजाणुओं को अंदर लेने से एंथ्रेक्स से संक्रमित हो जाता है। सांस लेने की क्रिया के दौरान, बीजाणु फेफड़ों के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, और वहां से लिम्फ नोड्स. वहां वे प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय रूप से गुणा और नष्ट करना शुरू करते हैं, जिसके बाद वे रक्तप्रवाह में स्थानांतरित हो जाते हैं और महत्वपूर्ण पर हमला करते हैं महत्वपूर्ण अंगऔर सिस्टम;
• भोजन मार्ग. अधपका मांस खाने से व्यक्ति संक्रमित हो सकता है। इस मामले में, एंथ्रेक्स का आंतों का रूप विकसित होता है।

एंथ्रेक्स: रूप

चिकित्सा में, एंथ्रेक्स के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• त्वचा;
• सेप्टिक;
• फुफ्फुसीय;
• आंत।

एंथ्रेक्स: लक्षण

एंथ्रेक्स के लक्षण सीधे इस बात पर निर्भर करते हैं कि किसी व्यक्ति में किस प्रकार की विकृति विकसित होती है।

एंथ्रेक्स: त्वचीय

यह वह रूप है जिसका रोगियों में सबसे अधिक बार निदान किया जाता है (99% मामलों में)। रोगज़नक़ क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है - दरारें, घर्षण, कटौती, खरोंच आदि के माध्यम से। आमतौर पर, त्वचा पर एक एकल कार्बुनकल बनता है, लेकिन कई रोग तत्वों की उपस्थिति को भी बाहर नहीं किया जाता है। यदि चेहरे, गर्दन या सिर का क्षेत्र प्रभावित होता है, तो एंथ्रेक्स होता है गंभीर रूप. इन क्षेत्रों में पैथोलॉजिकल गठन का स्थान इस तथ्य से भरा है कि एडिमा वायुमार्ग में फैल सकती है, जिससे घुटन होगी।

किस्में:

• कार्बनकुलस;
• बदमाश;
• सूजन;
• एरिसिपेलॉइड।

अधिकांश नैदानिक ​​स्थितियों में एंथ्रेक्स की कार्बुनकुलस किस्म का निदान किया जाता है। त्वचा में संक्रमण के प्रवेश के स्थान पर, लाल-नीले रंग का एक छोटा सा स्थान बनता है। इस मामले में, रोगी को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

बाद में इस तत्व के स्थान पर लाल रंग की गांठ बन जाती है। उसकी उपस्थिति के साथ पहले आओ व्यक्तिपरक भावनाएं- खुजली और जलन। नोड्यूल कई दिनों तक बढ़ता है, एक पुटिका का निर्माण करता है, जिसके अंदर एक सीरस एक्सयूडेट होता है, जो बाद में रक्तस्रावी में बदल जाता है। बुलबुला अनायास खुल सकता है, और उसके स्थान पर एक काले तल वाला अल्सर बना रहता है। एपिडर्मिस का परिगलन विकसित होता है, और अल्सर का तल सख्त हो जाता है, जिससे एक पपड़ी बन जाती है, जिसके चारों ओर नए बुलबुले बनने लगते हैं, जो अपने आप खुल जाते हैं। वे आकार में पहले से ही गठित पपड़ी को बढ़ाते हैं (अधिकतम - 10 सेमी)।

एडिमाटस किस्म की प्रगति के मामले में, एक स्पष्ट एडिमा पहले संक्रामक एजेंट के प्रवेश के स्थान पर दिखाई देती है, जिसे बाद में पर्याप्त रूप से बड़े आकार के कार्बुनकल के गठन से बदल दिया जाता है। इस प्रकार के एंथ्रेक्स का शायद ही कभी निदान किया जाता है और यह कार्बुनक्यूलर प्रकार से अधिक गंभीर होता है।

एक बुलबुल किस्म के साथ, जीवाणु की शुरूआत के स्थल पर घुसपैठ देखी जाती है, जिसकी सतह पर विभिन्न आकारों के पैथोलॉजिकल फफोले बनते हैं, जिसमें एक रक्तस्रावी रहस्य होता है। फफोले का उद्घाटन औसतन 8 दिनों के बाद होता है, और उनके स्थान पर परिगलन के साथ अल्सरेटिव तत्व बनते हैं।

एरिज़िपेलॉइड किस्म सबसे कम प्रगति करती है। यह एक हल्के प्रवाह की विशेषता है। रोगी की त्वचा पर पैथोलॉजिकल वेसिकल्स बनते हैं, जिसके अंदर सीरस एक्सयूडेट होता है। इन्हें खोलने के बाद घने काले पपड़ी वाले छाले रह जाते हैं।

एंथ्रेक्स: पल्मोनरी

यह रूप बहुत जल्दी विकसित होता है और मनुष्यों के लिए बहुत खतरनाक होता है। पर प्राथमिक अवस्थाविकास, रोगी को छाती में केवल थोड़ी सी तकलीफ होती है। परंतु नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँधीरे-धीरे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। निम्नलिखित संकेत प्रकट होते हैं:

• सांस की गंभीर कमी;
• शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण स्तर तक वृद्धि - 40 डिग्री;
• नशा सिंड्रोम;
• त्वचा का सायनोसिस;
• तचीपनिया;
• ठंड लगना

धीरे - धीरे दर्द सिंड्रोमछाती क्षेत्र में बढ़ जाती है और इसकी तीव्रता में एक रोधगलन जैसा दिख सकता है। खांसी बढ़ जाती है और झागदार खूनी थूक निकल जाता है। लिम्फ नोड्स में क्षेत्रीय वृद्धि होती है। यदि आप समय पर शुरू नहीं करते हैं उचित उपचार, तो एंथ्रेक्स का यह रूप घातक हो सकता है।

एंथ्रेक्स: आंतों का रूप

• पेट में दर्द;
• तापमान बढ़ना;
• खूनी दस्त;
• भूख में कमी, इसके पूर्ण नुकसान तक;
• जी मिचलाना;
• रक्त और पित्त के मिश्रण के साथ उल्टी;
• जलोदर;
• अंतड़ियों में रुकावट।

एंथ्रेक्स: सेप्टिक रूप

इस रूप के एंथ्रेक्स के लक्षण उपरोक्त में से किसी भी रूप के गंभीर पाठ्यक्रम के कारण प्रकट होते हैं:

• ठंड लगना;
• ढीले खूनी मल;
• तापमान बढ़ना;
• मतली और उल्टी;
• सांस की गंभीर कमी;
• छाती में दर्द;
• तचीपनिया;
• खांसी, जिसके दौरान खून के साथ झागदार थूक स्रावित होता है।

एंथ्रेक्स: निदान

यह महत्वपूर्ण है कि जब पहले लक्षण दिखाई दें जो एंथ्रेक्स के विकास का संकेत देते हैं, तो तुरंत संपर्क करें चिकित्सा संस्थानरोग के निदान और उपचार के लिए। संदिग्ध एंथ्रेक्स के लिए मानक निदान कार्यक्रम इस प्रकार है:

• इतिहास का संग्रह;
• रोगी शिकायतों का आकलन;
• हीमोग्राम;
• बैक्टीरियोस्कोपिक विधि;
• बैक्टीरियोलॉजिकल विधि;
• इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि;
• त्वचा एलर्जी परीक्षण।

एंथ्रेक्स: उपचार

निदान की पुष्टि होते ही एंथ्रेक्स उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाती है, सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होती है। रोगी निर्धारित है:

• जलसेक चिकित्सा;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• एंटी-एंथ्रेक्स इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत।

इन्फ्यूजन थेरेपी पर आधारित है अंतःशिरा प्रशासनसक्रिय समाधान जो मानव शरीर में सेलुलर, इंट्रासेल्युलर और संवहनी तरल पदार्थ की मात्रा को फिर से भरना चाहिए।

डॉक्टर समाधान बताते हैं:

• कोलाइडल;
• क्रिस्टलीय;
• रक्त उत्पाद।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के उपयोग पर आधारित है:

• पेनिसिलिन;
• टेट्रासाइक्लिन;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• लिवोफ़्लॉक्सासिन;
• ऑक्सीसाइक्लिन।

पैथोलॉजी के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को भी मुख्य उपचार योजना में शामिल किया गया है।

एंथ्रेक्स का निदान करते समय, रोगी को एंथ्रेक्स इम्युनोग्लोबुलिन अनिवार्य रूप से प्रशासित किया जाता है। इस तरह के उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग के प्रेरक एजेंट के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाना है। साथ ही, इस दवा का उपयोग निवारक उपाय के रूप में किया जाता है।

जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वहाँ हैं भारी जोखिममृत्यु, विशेष रूप से फुफ्फुसीय या की प्रगति के मामले में आंतों का रूपविकृति विज्ञान। इस निदान वाले रोगियों का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है!

एंथ्रेक्स: वैक्सीन

एंथ्रेक्स बहुत है गंभीर बीमारी, जिसका उपचार काफी जटिल है और हमेशा प्रभावी नहीं होता है। इसलिए, इस बीमारी के खिलाफ एक विशेष टीका बनाया गया था। इस दवा के तीन प्रकार हैं:

• रोग के खिलाफ निष्क्रिय टीका;
• जीवित टीका;
• संयोजन टीका।

इस बीमारी के खिलाफ टीका उन लोगों को दिया जाता है जो जोखिम में हैं:

• पशु चिकित्सक;
• प्रयोगशाला सहायक;
• मांस-पैकिंग संयंत्रों के श्रमिक;
• बूचड़खाने के कर्मचारी, आदि।

एंथ्रेक्स वैक्सीन की शुरूआत के बाद, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• सरदर्द;
• कमज़ोरी;
• लिम्फ नोड्स का क्षेत्रीय विस्तार।

रोग के खिलाफ एक टीके की शुरूआत के लिए मतभेद:

• एक बच्चा पैदा करना;
• तीव्र अवधि में संक्रामक और भड़काऊ रोग;
• त्वचा रोगविज्ञान;
• ऑन्कोलॉजी;
• एचआईवी संक्रमण;
• एड्स।

एंथ्रेक्स: रोकथाम

रोग की रोकथाम में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• जोखिम वाले लोगों का टीकाकरण;
• पशु टीकाकरण;
• पालतू नियंत्रण;
• मांस उत्पादों के परिवहन और भंडारण का नियंत्रण;
• रोगियों का शीघ्र पता लगाना और उनका समय पर अस्पताल में भर्ती होना (बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए, रोगी के निकट संपर्क में रहने वाले लोगों को भी अलग-थलग कर दिया जाता है);
• वाहक अलगाव;
• संक्रमित जानवरों की लाशों को जला दिया जाता है।