हैजा - एक संक्रामक रोग का क्लिनिक, निदान, रोकथाम, उपचार। हैजा - लक्षण, बीमारी के कारण, बचाव और उपचार

हैजा एक तीव्र संक्रामक है आंतों की बीमारीजीवाणु प्रकृति, जो महामारी प्रसार की विशेषता है। यह रोग शरीर के तरल पदार्थ और निर्जलीकरण के बड़े पैमाने पर नुकसान के साथ है। अनुपस्थिति के साथ आवश्यक उपचारहैजा घातक है। यह संक्रमण अत्यधिक खतरनाक अनियंत्रित क्वारंटाइन संक्रमणों के समूह का है।

हैजा के प्रेरक एजेंट हैजा विब्रियोस विब्रियो कोलेरा और विब्रियो एल टोर - एक लम्बी, थोड़ी घुमावदार आकृति वाले बैक्टीरिया हैं। हैजा के रोगजनकों में अच्छी गतिशीलता होती है और वे बीजाणु और कैप्सूल नहीं बनाते हैं। साधारण क्षारीय मीडिया पर बढ़ो उच्च तापमान... हैजा विब्रियो में जहरीले पदार्थ होते हैं जो निर्जलीकरण और विखनिजीकरण का कारण बनते हैं। वे आर्द्र वातावरण के लिए काफी प्रतिरोधी हैं, इसलिए उन्हें कई महीनों तक बाहरी पूल और समुद्र के पानी में संग्रहीत किया जा सकता है।

हैजा के रोगजनक पराबैंगनी विकिरण, सुखाने, क्लोरीन युक्त दवाओं, क्लोरैम्फेनिकॉल, एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन डेरिवेटिव, साथ ही हीटिंग के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। उबालने पर बैक्टीरिया तुरंत मर जाते हैं। हैजा विब्रियोस में कम तापमान के प्रति संवेदनशीलता कम होती है।

संक्रमण के कारण और मार्ग

हैजा के संक्रमण के मुख्य स्रोत सीधे तौर पर बीमार या हैजा विब्रियोस के वाहक हैं। मल या उल्टी से दूषित पानी के माध्यम से बैक्टीरिया मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब पानी के शरीर में तैरते समय पानी निगल लिया जाता है।

हैजा का प्रेरक एजेंट दूषित पानी में धोए गए खाद्य पदार्थों के साथ-साथ प्रदूषित झीलों और नदियों में पकड़ी गई अधपकी क्रेफ़िश और मछलियों के माध्यम से जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश कर सकता है। यह रोग उन क्षेत्रों में तेजी से फैल सकता है जहां साफ पानी की आपूर्ति नहीं है और सामान्य प्रणालीसीवरेज

एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति को सीधे (संपर्क-घरेलू या हवाई बूंदों) हैजा शायद ही कभी फैलता है।

हैजा होने का सबसे बड़ा जोखिम वे लोग हैं जिनके पास है कम अम्लताआमाशय रस।

हैजा के लक्षण

हैजा के लिए ऊष्मायन अवधि 6 दिनों तक रहती है। रोग की शुरुआत तीव्र है। हैजा के पहले लक्षण हैं, एक नियम के रूप में, अचानक दस्त (मुख्य रूप से सुबह या शाम के समय में) और अत्यधिक उल्टी, जिसके साथ नहीं होते हैं दर्दनाक संवेदनाएक पेट में। बड़े द्रव नुकसान के साथ, क्षति के संकेत जठरांत्र पथपृष्ठभूमि में फीका। मुख्य शरीर प्रणालियों की खराबी मुख्य हो जाती है, जिसकी गंभीरता निर्जलीकरण की डिग्री से निर्धारित होती है:

• ग्रेड 1: एक घिसे-पिटे या हल्के क्लिनिक की विशेषता। शरीर के कुल वजन का 3% तक द्रव का नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्यास और शुष्क मुँह होता है। उल्टी और दस्त दिन में 10 बार तक होते हैं। लक्षणों की अवधि - 2 दिनों तक;
• ग्रेड 2: मध्यम, निर्जलीकरण रोगी के वजन का 4-6% है, दस्त और उल्टी की आवृत्ति दिन में 20 बार तक पहुंच सकती है। एकल दौरे विकसित होते हैं चबाने वाली मांसपेशियां, रुको, ब्रश, पिंडली की मासपेशियां... नासोलैबियल त्रिकोण का संभावित सायनोसिस;
• ग्रेड 3: द्रव हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर, वजन घटाने 7-9% है। दिन में 20 बार से अधिक उल्टी और मल, जो 1 और 2 डिग्री के लक्षणों में वृद्धि की ओर जाता है: अंगों पर सायनोसिस दिखाई देता है, ऐंठन गंभीर दर्द के साथ होती है, और प्यास बढ़ जाती है। निर्जलीकरण के कारण, त्वचा की लोच कम हो जाती है, झुर्रीदार हो जाती है, साथ ही पीला (रक्त परिसंचरण के केंद्रीकरण के कारण) हो जाता है। हैजा के रोगी को क्षिप्रहृदयता और क्षिप्रहृदयता होती है;
• ग्रेड 4: बहुत गंभीर, शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं की पूर्ण कमी और गंभीर निर्जलीकरण द्वारा विशेषता। रोगी का तापमान न्यूनतम हो जाता है, औरिया, कुल सायनोसिस, सांस की तकलीफ, हाइपोवोल्मिया, माइक्रोकिरकुलेशन विकार विकसित होता है। उल्टी को ऐंठन वाली हिचकी से बदल दिया जाता है, और दस्त को आंतों के क्षेत्र पर दबाव डालने पर आंतों के तरल पदार्थ के मुक्त बहिर्वाह से बदल दिया जाता है।

3 साल से कम उम्र के बच्चों में, निर्जलीकरण मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। क्लोनिक दौरे, कमजोरी, बिगड़ा हुआ चेतना है, जिससे कोमा हो सकता है। इसके अलावा, बाह्य तरल पदार्थ की बड़ी मात्रा के कारण, बच्चों में शरीर द्वारा द्रव हानि की मात्रा निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है।

हैजा के लक्षणों की पहली अभिव्यक्ति या इस बीमारी के संदेह पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

हैजा का निदान

हैजा के निदान के लिए मुख्य विधि बैक्टीरियोलॉजिकल विधि है - उल्टी और मल के नमूनों का टीकाकरण करके पोषक माध्यम, धन्यवाद जिससे आप रोगज़नक़ की पहचान कर सकते हैं।

में से एक प्रभावी तरीकेहैजा का निदान - सीरोलॉजिकल, जिसमें इम्यूनोफ्लोरेसेंस की प्रतिक्रिया और रक्त सीरम के अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म का मंचन होता है। विब्रियो हैजा प्रतिजन को निर्धारित करने में मदद करता है।

का उपयोग करके एंजाइम इम्युनोसेप्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत का आकलन करें।

हैजा के रोगी के निर्जलीकरण की डिग्री को हेमटोक्रिट और प्लाज्मा के सापेक्ष घनत्व के एक अध्ययन द्वारा दिखाया गया है।

हैजा का इलाज

हैजा का रोगी अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने के अधीन है।

हैजा के उपचार में, निर्जलीकरण की डिग्री के आधार पर नमक और तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई की जाती है। चिकित्सा के दौरान, संभावित ओवरडोज को रोकने के लिए, इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर और एसिड-बेस अवस्था की नियमित निगरानी आवश्यक है।

हैजा दवा उपचार का उद्देश्य रोगज़नक़ को खत्म करना है और इसका उपयोग करना शामिल है जीवाणुरोधी दवाएं, जिसकी क्रिया विब्रियो हैजा के विरुद्ध सक्रिय है। एंटीबायोटिक का चुनाव रोगी की संवेदनशीलता, उसकी स्थिति और निर्जलीकरण की डिग्री पर निर्भर करता है।

प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स, सहजीवी और विटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा भी निर्धारित की जाती है।

हैजा की जटिलताओं

माइक्रोकिरकुलेशन और हेमोस्टेसिस के उल्लंघन के कारण, कोरोनरी अपर्याप्तता विकसित होती है, जो अक्सर रोधगलन, मेसेंटेरिक घनास्त्रता, फेलबिटिस और तीव्र मस्तिष्क विफलता की ओर ले जाती है।

हैजा की रोकथाम

महामारी के संकेतों के लिए हैजा की रोकथाम के लिए, एक विशेष टीकाकरण किया जाता है।

हैजा की रोकथाम के लिए गैर-विशिष्ट उपायों में स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों का अनुपालन और जल आपूर्ति का नियंत्रण शामिल है।

हैजा एक संक्रामक रोग है जो छोटी आंत को बुरी तरह प्रभावित करता है। इसके अलावा, रोग पानी-नमक चयापचय को बाधित करता है और पानी के मल और उल्टी के कारण निर्जलीकरण की अलग-अलग डिग्री का कारण बनता है। हैजा को संगरोध संक्रमण के रूप में वर्गीकृत किया गया है। रोग के प्रेरक कारक हैजा के भ्रूण हैं, जो एक घुमावदार छड़ की तरह दिखते हैं। यह भ्रूण उबलने के एक मिनट बाद मर जाता है, और अन्य स्थितियों में यह हमेशा के लिए खुशी से जीने में सक्षम होता है। हैजा, अधिक सटीक रूप से, इसके कुछ बायोटाइप, कर सकते हैं लंबे समय तकपानी, गाद में बने रहते हैं और वहां गुणा करने में भी सक्षम हैं।

रोग का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है जो मल और उल्टी के साथ कंपन का स्राव करता है। यह रोगविभिन्न प्रकार के हो सकते हैं:

• एक;
• खाना;
• संपर्क और घरेलू;
• मिला हुआ।

हैजा ज्यादातर अफ्रीका, लैटिन अमेरिका, दक्षिण पूर्व एशिया में पाया जाता है, यानी उन देशों में जहां पीने का पानी खराब गुणवत्ता वाला और दूषित होता है। इसके अलावा, सूचीबद्ध देश नहीं सर्वोत्तम गुणवत्तासीवर सिस्टम। हैजा का संक्रमण हो सकता है विभिन्न तरीके, ए ऊष्मायन अवधिबीमारी कई घंटों से लेकर पांच दिनों तक होती है।

कारण

हैजा का प्रेरक एजेंट विब्रियो हैजा जीवाणु है, लेकिन, दुर्भाग्य से, यह इस बीमारी का एकमात्र प्रकार का प्रेरक एजेंट नहीं है। सूक्ष्मजीवों के 150 से अधिक समूह हैं जो हैजा का कारण बनते हैं। मूल रूप से, बीमारी के कारण क्लासिक बायोटाइप और एल-टोर विब्रियो का बायोटाइप हैं। हैजा वायरस के वाहक द्वारा फैलता है जो पूरी तरह से स्वस्थ प्रतीत हो सकता है। साथ ही रोग फैलता है स्वस्थ व्यक्तिरोगी से।

हैजा के संचरण के विभिन्न मार्ग हैं:

• दूषित चीजों, वस्तुओं, पानी, भोजन, गंदे हाथों से;
• संक्रमण से संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क में;
• कीड़ों से, और विशेष रूप से मक्खियों के माध्यम से। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि हैजा गर्मियों के दौरान उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु क्षेत्रों में अधिक बार विकसित होता है।

रोग के लक्षण

हैजा खुद को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकता है। आमतौर पर, एक रोगी को संक्रमण के कुछ दिनों बाद एक मजबूत एक विकसित होता है, जिसमें मल चावल के पानी जैसा दिखता है। फिर उल्टी शुरू हो जाती है। ऐसे लक्षणों के लंबे समय तक प्रकट होने के कारण शरीर निर्जलित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नरम टिशूऔर चेहरे की त्वचा सिकुड़ जाती है। इसके बाद पूरे शरीर की कमजोरी दिखने लगती है और मांसपेशियों में ऐंठन... यदि समय पर पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो लगभग आधे रोगियों की मृत्यु हो जाती है, हालाँकि बीस में से एक रोगी में रोग की गंभीर अवस्था देखी जाती है।

बच्चों में बीमारी का कोर्स वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक कठिन होता है, क्योंकि निर्जलीकरण बच्चे का शरीरतेजी से और मजबूत होता है, दौरे अधिक बार दिखाई देते हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र परेशान होता है, जिसमें सुस्ती होती है। चेतना धुंधली हो जाती है, कोमा तक, और शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है।

हैजा गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें हाइपोवोलेमिक शॉक, तीव्र शामिल हैं वृक्कीय विफलता, केंद्र की शिथिलता तंत्रिका प्रणालीआक्षेप और कोमा के रूप में।

यह संभव है कि हैजा बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ सकता है, अर्थात एक व्यक्ति केवल वायरस का वाहक हो सकता है, या यह एक गंभीर स्थिति के साथ हो सकता है, कभी-कभी घातक।

हैजा के लक्षण

सबसे पहले और एक स्पष्ट लक्षणहैजा एक दस्त है जो पहले पानी जैसा होता है और फिर थोड़ा गाढ़ा और गंधहीन हो जाता है। कभी-कभी मल रक्त से दूषित हो जाता है। बाद में, दस्त के बाद, अत्यधिक उल्टी दिखाई देती है। सबसे अजीब बात यह है कि इन लक्षणों के कारण पेट में कोई दर्द या परेशानी नहीं होती है।

हैजा गंभीरता की चार डिग्री में प्रकट होता है:

• मामूली निर्जलीकरण;
• 4 से 6 प्रतिशत तक द्रव की कमी, हीमोग्लोबिन के स्तर में गिरावट। इस तरह की बीमारी के साथ, रोगियों को ध्यान देने योग्य कमजोरी, शुष्क मुँह, चक्कर आना, प्यास लगती है। कभी-कभी नीली उंगलियां और पैर की उंगलियां दिखाई देती हैं, ऐंठन वाली मरोड़ दिखाई देती है;
• 7 से 9 प्रतिशत द्रव हानि। ऐसे में शरीर का डिहाइड्रेशन बढ़ जाता है, शरीर का तापमान 35.5-36 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है। शायद इसमें क्लोरीन और पोटेशियम की एकाग्रता में कमी के माध्यम से पेशाब की समाप्ति और रक्त का गाढ़ा होना;
• वजन कम होना शरीर के वजन के दस प्रतिशत से अधिक है।

आंखों के आसपास दिखाई देते हैं काला वृत्त, और चेहरा कोणीय हो जाता है। स्पर्श से त्वचा ठंडी हो जाती है और चिपचिपी हो जाती है, और टॉनिक ऐंठन दिखाई देती है। रक्तचाप तेजी से गिरता है, शरीर का तापमान 34.5 डिग्री तक गिर जाता है। मौतें अक्सर होती हैं।

निदान

हैजा जैसी बीमारी का निदान सभी की जांच के बाद ही हो सकता है नैदानिक ​​लक्षण... उस क्षेत्र में जहां रोग पहले नहीं हुआ है, बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करना आवश्यक है। और उन जगहों पर जहां हैजा पहले ही प्रकट हो चुका है, रोगियों को निर्धारित किया जाना चाहिए चिकित्सा कर्मचारीऔर आदेश दिया और तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया।

मुख्य निदान विधि यह रोगएक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन है जो रोगज़नक़ को गुप्त करता है। इस तरह के अध्ययन के लिए मल और उल्टी की जरूरत होती है। यदि कोई व्यक्ति हैजा के स्रोत के संपर्क में आया है, तो उसे विश्लेषण के लिए मल प्राप्त करने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट (एक खारा रेचक) लेना चाहिए। पहले से ही प्रयोगशाला में, मल की जांच की जाती है और 12-36 घंटों के बाद वे एक उत्तर (सकारात्मक) या 12-24 घंटों (नकारात्मक) के बाद देते हैं।

हैजा के निदान के लिए त्वरित तरीके हैं: इम्यूनोफ्लोरेसेंस, स्थिरीकरण, चरण विपरीत में माइक्रोग्लगुटिनेशन। यदि रोग का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है नैदानिक ​​निदान, तो इसे सही ढंग से और समय पर अलग किया जाना चाहिए तीव्र रूपसाल्मोनेलोसिस, पेचिश, स्टेफिलोकोकल विषाक्त भोजनऔर अन्य बीमारियां, क्योंकि हैजा बिना विकास के आगे बढ़ता है, पेट में दर्द नहीं होता है, और शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है।

यह याद रखना चाहिए कि उपरोक्त सभी बीमारियों के साथ, पहले उल्टी शुरू होती है, और फिर दस्त, लेकिन हैजा के साथ, ये दोनों घटनाएं विपरीत होती हैं। इसके अलावा, अन्य प्रकार के दस्तों की तुलना में तरल पदार्थ शरीर से बहुत तेजी से खो जाता है। गंभीर मामलों में, खोए हुए द्रव का द्रव्यमान रोगी के शरीर के वजन से भी अधिक हो सकता है।

इलाज

हैजा का इलाज अस्पताल में भर्ती होने से शुरू होता है। किसी बीमारी के इलाज में सबसे बुनियादी कार्य निर्जलीकरण को रोकना और बहाल करना है जल-नमक संतुलनजिसे कहा जाता है लंबे समय तक दस्तऔर उल्टी। ऐसा करने के लिए, सोडियम क्लोराइड और बाइकार्बोनेट, पोटेशियम क्लोराइड और ग्लूकोज युक्त समाधान निर्धारित करें। रोग के गंभीर मामलों में, रोगी को ड्रॉपर की मदद से तरल का इंजेक्शन लगाया जाता है।

आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो हैं बड़ी मात्रापोटेशियम लवण होते हैं। सूखे खुबानी, आलू और अन्य खाद्य उत्पादों में इस तरह के बहुत सारे तत्व होते हैं। उन रोगियों के मामले में जिनमें निर्जलीकरण की तीसरी और चौथी डिग्री का उपयोग किया जाता है नर्सिंग प्रक्रिया, यानी टेट्रासाइक्लिन या क्लोरैम्फेनिकॉल का उपयोग औसत दैनिक खुराक में किया जाता है।

रोगी को उसके बाद ही छुट्टी दी जाती है पूरी वसूलीऔर केवल के साथ नकारात्मक परीक्षणजीवाणु अनुसंधान। अगर हैजा का इलाज समय पर शुरू कर दिया जाए, तो ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल होगा, क्योंकि लगभग सौ प्रतिशत मामलों में इस बीमारी का इलाज सफल होता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

हैजा का भी इलाज किया जा सकता है लोक उपचार... काफी लोकप्रिय तरीके निम्नलिखित हैं:

• कैलमस राइज़ोम को लंबे समय तक चबाना, साथ ही चालीस प्रतिशत अल्कोहल पर अधिकतम सांद्रता के संघनित टिंचर का सेवन। इस टिंचर से अपना मुंह धोएं, महामारी के दौरान अपने हाथों और चेहरे को कीटाणुरहित करें;
• एक जलसेक के रूप में, पेरिविंकल जड़ी बूटी (2-3 बड़े चम्मच) लें, आधा लीटर उबलते पानी में डालें। आपको भोजन से पहले दिन में 3-5 बार, आधा गिलास पीने की ज़रूरत है;
• संक्रमण की स्थिति में अमूर मखमली की छाल और पत्तियों को आसव के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। जलसेक तैयार करने के लिए, एक चम्मच कच्चा माल लें और इसे एक गिलास उबलते पानी में डालें। आपको भोजन से पहले दिन में 3-5 बार, 2-3 बड़े चम्मच जलसेक लेने की आवश्यकता है;
• उल्टी को रोकने के लिए, सन्टी कलियों और 40% शराब की टिंचर लेने के लायक है। उल्टी पूरी तरह से बंद होने तक हर घंटे एक चम्मच में जलसेक लिया जाना चाहिए;
• गंभीर दस्त के साथ, 1-2 बड़े चम्मच युवा ओक की छाल का जलसेक, 3 घंटे के लिए एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है, मौखिक रूप से लिया जाता है। जलसेक हर 2 घंटे, 3 बड़े चम्मच पिया जाना चाहिए;
• 2-3 घंटों के लिए, एक गिलास उबलते पानी (आप स्वाद के लिए शहद मिला सकते हैं) में छोटी तुलसी घास (साधारण) का एक बड़ा चमचा डालें और भोजन से पहले दिन में 3-5 बार जलसेक के 2-3 बड़े चम्मच लें। पर विषाणु संक्रमणहैजा सहित, जलसेक रक्त को शुद्ध करता है। इसके अलावा, जलसेक में पूरे जीव के लिए सामान्य टॉनिक गुण होते हैं;
• एक टिंचर के रूप में, लहसुन के साथ एंजेलिका की जड़ ली जाती है। इस तरह के एक जलसेक को तैयार करने के लिए, आपको तीस ग्राम जड़ को पीसकर 500 मिलीलीटर सफेद शराब में 5-7 दिनों के लिए जोर देना चाहिए, जबकि अक्सर मिलाते हुए। आपको भोजन से पहले आधा गिलास दिन में 2-3 बार जलसेक पीने की ज़रूरत है। इसका रस पीने के बाद लहसुन का सेवन करना चाहिए।

निवारण

हैजा की रोकथाम कोर्पसकुलर हैजा के टीके और हैजा-टॉक्सोइड की मदद से की जा सकती है। आपको पीने के पानी की निगरानी करने की भी आवश्यकता है, जिसे कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। ऐसे व्यक्ति जो किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ पांच दिनों से अधिक समय से हैं, उनकी डॉक्टरों द्वारा सक्रिय रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

ऐसे देश या क्षेत्र में जहां हैजा का खतरा काफी अधिक है, निम्नलिखित युक्तियों का पालन किया जाना चाहिए:

• आपको केवल उबला हुआ पानी पीने की ज़रूरत है;
• कच्चे पानी से जमे हुए बर्फ को कार्बोनेटेड और पैकेज्ड पेय में न जोड़ें;
• केवल ताजा और ऊष्मीय रूप से प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाएं;
• उपयोग करने से पहले हमेशा साफ करने की आवश्यकता होती है;
• संदिग्ध खाद्य पदार्थ, साथ ही कच्चे और कम प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ न खाएं, इसमें समुद्री भोजन भी शामिल है।

यदि आप उपरोक्त युक्तियों का पालन करते हैं, तो हैजा होने का जोखिम बहुत कम होता है। लेकिन उन देशों की यात्रा करते समय जहां यह बीमारी आम है, अपने साथ ले जाना बेहतर है आवश्यक दवाएंजो शरीर में द्रव की मात्रा को बहाल करने में मदद करेगा।

हैजा की रोकथाम के लिए एक टीका है, लेकिन यह पर्याप्त विश्वसनीय नहीं है, इसके अलावा, यह लंबे समय तक रक्षा नहीं करता है। वैक्सीन किसी व्यक्ति को 100 प्रतिशत हैजा से बचाने में सक्षम नहीं है, इसलिए बेहतर है कि आप अपना ख्याल रखें और स्वच्छता के नियमों का पालन करें। और जोखिम वाले देश के लिए निकलते समय, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

विकसित देशों (यूरोप, अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया) में हैजा अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन दुनिया के अन्य क्षेत्रों (एशिया, अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका के कई देशों) में यह अभी भी काफी आम है।

कारण

हैजा को बैक्टीरिया से दूषित भोजन या पेय के माध्यम से अनुबंधित किया जा सकता है। हैजा बहुत तेजी से फैल सकता है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां साफ पानी की आपूर्ति और पर्याप्त स्वच्छता नहीं है। हैजा शायद ही कभी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।

हैजा के लक्षण

कुछ मामलों में, हैजा के साथ, रोग के कोई लक्षण बिल्कुल भी नहीं देखे जाते हैं, और लगभग 90% रोगियों को अभी भी हल्की या मध्यम असुविधा का अनुभव होता है।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं ढीली मल(दस्त), जो अक्सर अचानक आता है। रोग के लक्षणों में उल्टी और पैर में ऐंठन भी शामिल है। चूंकि दस्त के कारण व्यक्ति बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है, प्यास, थकान और चक्कर आने की भावना हो सकती है।

हैजा से ग्रसित 20 में से लगभग एक व्यक्ति रोग के गंभीर रूप से पीड़ित होता है, जिसकी विशेषता एक तीव्र डिग्री होती है, जो निर्जलीकरण और सदमे की ओर ले जाती है। उचित उपचार के बिना गंभीर हैजा हो सकता है घातक परिणामकुछ घंटों के दौरान।

तुम क्या कर सकते हो

यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है

उपचार में मुख्य रूप से दस्त के कारण शरीर द्वारा खोए गए तरल पदार्थ और लवण की मात्रा को बहाल करना शामिल है। नमक और चीनी का विशेष रूप से तैयार घोल, बड़ी मात्रा में सेवन करने से निर्जलीकरण को समाप्त किया जा सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा विकसित इस समाधान का उपयोग दुनिया भर में हैजा के इलाज के लिए किया जाता है। इसी तरह के मिश्रण, जैसे गैस्ट्रोलिट, को फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। गंभीर बीमारी वाले लोगों को इंजेक्शन द्वारा अतिरिक्त तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है।

गंभीर मामलों में, दस्त के लक्षणों को कम करने और रोग की अवधि को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

हैजा की रोकथाम

यदि आप रूस के किसी ऐसे देश या क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं जहाँ हैजा होने का जोखिम काफी अधिक है, तो आपको निम्नलिखित उपाय करने चाहिए:

• उबला हुआ पानी ही पिएं।
• बोतलों या डिब्बे में पैक किया गया सोडा आमतौर पर तब तक सुरक्षित होता है, जब तक इसमें बर्फ न डाली जाए।
• केवल ताजा पका हुआ और अच्छी तरह से पका हुआ खाना ही खाएं (जो अच्छी तरह से पका हुआ, तला हुआ, बेक किया हुआ आदि हो)।
• फलों और सब्जियों को हमेशा छीलें।
• समुद्री भोजन सहित कुछ भी ऐसा न खाएं जो गड़बड़, कच्चा या अधपका दिखे।

यदि आप इन सावधानियों का पालन करते हैं, तो हैजा होने का जोखिम बहुत कम होता है। हालाँकि, केवल मामले में इसे अपने साथ ले जाने की अनुशंसा की जाती है दवाई, आपको शरीर में द्रव की मात्रा को बहाल करने के लिए एक समाधान तैयार करने की अनुमति देता है (मौखिक पुनर्जलीकरण के लिए)।

हैजा की रोकथाम के लिए है। हालांकि, टीके से प्रतिरक्षा अस्थायी है और पर्याप्त मजबूत नहीं है। इसलिए, भले ही आपको टीका लगाया गया हो, आपको लगातार स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, क्योंकि टीका हैजा से पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करेगा। यदि आप छुट्टी पर जा रहे हैं या व्यापार यात्रा पर जा रहे हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें यदि आपको टीकाकरण की आवश्यकता है। किसी देश की आवश्यकता नहीं है अनिवार्य टीकाकरणहैजा से प्रवेश के लिए एक शर्त के रूप में।

इतिहास की किताबों में दिलचस्पी रखने वाले किसी भी व्यक्ति ने हैजा की महामारियों के बारे में पढ़ा होगा जो कभी-कभी पूरे शहरों को तबाह कर देती थी। इसके अलावा, इस बीमारी के संदर्भ पूरी दुनिया में पाए जाते हैं। आज तक, रोग पूरी तरह से पराजित नहीं हुआ है, हालांकि, मध्य अक्षांशों में रोग के मामले काफी दुर्लभ हैं: सबसे बड़ी संख्याहैजा के मरीज तीसरी दुनिया के देशों में हैं।

हैजा एक तीव्र जीवाणु है आंतों में संक्रमण... यह रोग छोटी आंत को प्रभावित करता है, उचित उपचार के अभाव में, यह जल्दी से गंभीर निर्जलीकरण की ओर ले जाता है, और, परिणामस्वरूप, मृत्यु हो जाती है। आमतौर पर रोग महामारी विज्ञान है।

रोग का कारण क्या है

हैजा जैसे रोग का प्रेरक कारक जीवाणुओं का एक समूह है, जिसे विब्रियो हैजा भी कहा जाता है। और किसी भी अन्य संक्रामक रोग की तरह, यह प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण है: हैजा कैसे फैलता है। जानवरों पर, ये बैक्टीरिया प्रजातियों की प्रतिरक्षा के कारण जड़ नहीं लेते हैं, इसलिए संक्रमित होने के लिए, उदाहरण के लिए, से पालतू पशुयह निषिद्ध है। एकमात्र अपवाद मक्खियाँ हैं, लेकिन केवल इस कारण से कि ये कीड़े अक्सर मलमूत्र में खुदाई करते हैं, और आखिरकार, मल संक्रमण के मुख्य स्रोतों में से एक है। विब्रियो कोलेरा में भी बहुत अच्छा लगता है क्षारीय वातावरण, पानी में, भोजन में। और, ज़ाहिर है, आप सीधे बीमारी को अनुबंधित कर सकते हैं - एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में।

लगभग सभी हैजा के रोगजनकों को उबालने से नष्ट किया जा सकता है, लेकिन वहाँ भी है विशेष प्रकार, जो अत्यधिक स्थिरता दिखाते हैं - उदाहरण के लिए, विब्रियो एल टोर।

रोग कैसे प्रकट होता है

हैजा जैसी बीमारी होने के बाद लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। ऊष्मायन अवधि आमतौर पर लगभग एक या दो दिन तक चलती है, लेकिन कुछ मामलों में, संक्रमण से लेकर बीमारी के पहले लक्षणों तक 5 दिनों तक का समय लगता है। तब निम्नलिखित लक्षण खुद को महसूस करते हैं:

• विशेषता के साथ हिंसक दस्त मल (रंगहीन निर्वहनतरल या भावपूर्ण स्थिरता)। ऊष्मायन अवधि बीत जाने के तुरंत बाद ये लक्षण दिखाई देते हैं। कभी-कभी एक व्यक्ति दिन में एक दर्जन से अधिक बार शौचालय जा सकता है। हैजा में ये लक्षण सबसे आम हैं।
• उल्टी के साथ जी मिचलाना। शुरुआत में, उल्टी में मुख्य रूप से लिया गया भोजन होता है। फिर इसे उसी रंगहीन पदार्थ से बदल दिया जाता है, जो ज्यादातर तरल उबले हुए चावल के दलिया के समान होता है।
• मूत्र उत्सर्जन की आवश्यकता बहुत कम हो जाती है: रोगी दिन में 1-2 बार बलपूर्वक पेशाब कर सकता है, या बिल्कुल भी पेशाब नहीं कर सकता है।
• निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई देते हैं: चेहरे की विशेषताएं कोणीय, तेज, श्लेष्म झिल्ली सूख जाती हैं, रोगी को लगातार प्यास लगती है।
• बड़ी कमजोरी, सुस्ती। पल्स और रक्त चापबहुत कम किया जा सकता है।
• दौरे की शुरुआत, आमतौर पर चबाने और बछड़े की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। ये लक्षण रोग की पहली अभिव्यक्तियों के कई दिनों बाद दिखाई देते हैं।

जैसा कि आप ऊपर से देख सकते हैं, हैजा के लक्षण बेहद परेशान करने वाले और याद करने में मुश्किल होते हैं। बच्चों में हैजा विशेष रूप से कठिन होता है: निर्जलीकरण की महत्वपूर्ण डिग्री वयस्कों की तुलना में बहुत तेजी से होती है, ऐंठन, तंत्रिका तंत्र में कोमा तक की गड़बड़ी अधिक बार देखी जाती है। इसलिए, यदि लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं, तो यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि एक मिनट भी बर्बाद न करें, क्योंकि केवल समय पर इलाजव्यक्ति को सामान्य जीवन में लौटने का अवसर देगा।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

अधिकांश सटीक तरीकानिर्धारित करें कि क्या किसी व्यक्ति को हैजा है, बाड़ है जैविक सामग्रीविश्लेषण के लिए। ऐसी सामग्री रोगी के मल और उल्टी के कण हो सकती है। विश्लेषण के दौरान प्राप्त पित्त को लेना भी संभव है ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण... कभी-कभी सामग्री के मलाशय के नमूने का अभ्यास किया जाता है: इसके लिए, एक कपास झाड़ू या एक एल्यूमीनियम लूप मलाशय में 5-19 सेमी डाला जाता है। एकत्रित सामग्री को शोध के लिए 2-3 घंटे के भीतर वितरित किया जाना चाहिए, बाद में नहीं। यदि इतनी जल्दी डिलीवरी करना संभव नहीं है, तो नमूनों को एक विशेष पोषक माध्यम में रखा जाना चाहिए।

कभी-कभी, जब हैजा के मामले प्रकृति में महामारी होते हैं, तो एक तथाकथित सामूहिक अध्ययन किया जाता है: एक बार में 10 लोगों से नमूने लिए जाते हैं, और यदि हैजा एक सामान्य टेस्ट ट्यूब में पाया जाता है, तो व्यक्तिगत परीक्षण किए जाते हैं। यह बहुत समय और सामग्री बचाता है।

हैजा का इलाज कैसे करें

के आधार पर उच्च डिग्रीहैजा की संक्रामकता का उपचार केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। रोगियों के लिए, संक्रामक वार्ड में एक विशेष पृथक इकाई सौंपी जाती है। हैजा गंभीर कमजोरी के साथ होता है, इसलिए इस रोग के साथ यह संकेत दिया जाता है बिस्तर पर आराम, और कुछ मामलों में एक विशेष बिस्तर का उपयोग करना अधिक उपयुक्त होता है, जिसमें नितंबों के लिए छेद होते हैं, साथ ही अंतर्निहित तराजू (फिलिप्स बिस्तर)। उपचार मालिश और फिजियोथेरेपी प्रदान नहीं करता है।

आहार के लिए, उपचार की अवधि के लिए कार्बोहाइड्रेट और वसा के सेवन को काफी कम करना आवश्यक है। इसके अलावा, किण्वन और क्षय को भड़काने वाली हर चीज प्रतिबंध के अंतर्गत आती है। अगर हम विशिष्ट उत्पादों के बारे में बात करते हैं, तो में तीव्र अवधिबीमारी से ऐसे व्यंजनों से बचना चाहिए:

• फैटी, समृद्ध शोरबा।
• दूध के साथ सूप।
• ताजा बेक्ड ब्रेड और आटे के उत्पाद।
• सभी डेयरी उत्पाद।
• ताजी और सूखी सब्जियां और फल।
• मीठा: जैम, चीनी, शहद, कैंडी, केक, आदि।
• गर्म मसालों से भरपूर भोजन।
• स्मोक्ड उत्पाद।

अनुमत उत्पादों के लिए, इनमें शामिल हैं:

• घिनौने अनाज (चावल, दलिया) के साथ पानी में सूप।
• पानी पर दलिया: दलिया, कसा हुआ चावल, सूजी।
• सफेद ब्रेड क्राउटन।
• दुबले मांस से उबले हुए कटलेट या मीटबॉल: वील, खरगोश, चिकन पट्टिका।
• गुलाब का शोरबा, करंट और / या क्विंस कॉम्पोट।
• कम वसा वाला पनीर, सूफले अवस्था में कसा हुआ।

जैसे-जैसे तीव्र अवधि बीतती है, आप आहार में कुछ छूट दे सकते हैं, लेकिन यह केवल एक विशेषज्ञ को ही तय करना चाहिए।

पुनर्प्राप्ति के बाद, अंतिम पुनर्वास की अवधि के दौरान, आहार में पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है: केले, सूखे खुबानी, करंट, अंगूर, आलू उनकी खाल में उबला हुआ।

दवा से उपचार

सबसे पहले, उपचार में निर्जलीकरण पर काबू पाना शामिल है, अर्थात, द्रव को रोगी के शरीर में जितनी तेजी से छोड़ना चाहिए, उससे अधिक तेजी से प्रवेश करना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को एक पेय दिया जाता है (या पेट में एक जांच के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है) एक पानी-खारा घोल, जिसमें पानी होता है, पाक सोडा, नमक, पोटेशियम क्लोराइड और चीनी। विशेष रूप से गंभीर स्थितियांअंतःशिरा खारा इंजेक्ट किया जाता है।

रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए - हैजा विब्रियोस, निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एरिथ्रोमाइसिन। वयस्कों के लिए, खुराक हर 6 घंटे में 5 क्यूब्स है।
• टेट्रासाइक्लिन। यह एक खुराक में 0.3-0.5 ग्राम की मात्रा में निर्धारित है। इसे 6 घंटे के अंतराल पर पिलाना चाहिए।
• लेवोमाइसेटिन।
• डॉक्सीसाइक्लिन।

बेशक, एंटीबायोटिक दवाओं को एक ही बार में निर्धारित नहीं किया जाता है - उनमें से केवल एक को चुना जाता है। इसके अलावा, उपरोक्त खुराक अनुमानित हैं, सटीक खुराक और प्रति दिन खुराक की संख्या डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

बचाव के उपाय - संक्रमण से कैसे बचें

आज, हैजा की महामारी भारत, अफ्रीका और मध्य पूर्व के कुछ देशों में पाई जाती है। अगर वहां यात्रा की योजना नहीं बनाई गई है, तो यह मदद करेगा और सामान्य रोकथाम... इसमें निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. पानी के शरीर में तैरते समय इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि पानी आपके मुंह में न जाए।
2. उपयोग करने से पहले संदिग्ध स्रोतों के पानी को उबालना चाहिए।
3. यदि आपको वहां स्वच्छता मानकों के पालन के बारे में संदेह है तो आपको प्रतिष्ठानों में खरीदना या खाना नहीं चाहिए।
4. खाने से पहले हाथों को अच्छी तरह धो लें। गर्म पानी, और इसे एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करना बेहतर है। यह विशेष रूप से सच है जब आपको सड़क पर खाने की ज़रूरत होती है।
5. सार्वजनिक शौचालयों का उपयोग करते समय हाथों को सावधानी से संभालना चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति उन देशों की यात्रा करने की योजना बना रहा है जहां इस बीमारी, हैजा से संक्रमण की अत्यधिक संभावना है, तो रोकथाम में यह शामिल है कि यात्रा से पहले सभी आवश्यक टीकाकरण किए जाते हैं। यदि रोगी के साथ संपर्क हुआ है, तो संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए अगले 5 दिनों को अलग और परीक्षण किया जाना चाहिए। अक्सर ऐसे मामलों में, यह निर्धारित किया जाता है आपातकालीन रोकथाम, अर्थात्, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स, वही जो हैजा के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

हालांकि हमारे अक्षांशों में लंबे समय से हैजा की महामारी नहीं आई है, आधुनिक दवाएंआपको इस बीमारी से सफलतापूर्वक लड़ने की अनुमति देता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि हैजा सबसे खतरनाक संक्रामक रोग है, जिसके अलग-अलग मामले पूरी दुनिया में पाए जाते हैं। इसलिए, आपको सभी सावधानियों का पालन करना चाहिए, और यदि हैजा जैसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देने वाले कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल से मदद लेनी चाहिए।

हैज़ा- संक्रामक गंभीर बीमारीहार की विशेषता छोटी आंत, उल्लंघन जल-नमक चयापचय, पानी के मल और उल्टी के साथ तरल पदार्थ के नुकसान के कारण निर्जलीकरण की अलग-अलग डिग्री। संगरोध संक्रमणों की संख्या को संदर्भित करता है। प्रेरक एजेंट एक घुमावदार छड़ी (अल्पविराम) के रूप में हैजा विब्रियो है। उबालने पर यह 1 मिनट के बाद मर जाता है। कुछ बायोटाइप लंबे समय तक बने रहते हैं और आयोडीन में, गाद में, जलाशयों के निवासियों के जीवों में गुणा करते हैं। संक्रमण का स्रोत एक व्यक्ति (एक रोगी और एक बेसिलस वाहक) है। विब्रियो मल, उल्टी में उत्सर्जित होते हैं। हैजा की महामारी जलजनित, खाद्य जनित, संपर्क-घरेलू और मिश्रित हैं। हैजा के लिए संवेदनशीलता अधिक है।

हैजा समय-समय पर दुनिया के कई देशों और पूरे महाद्वीपों में फैल गया, जिसमें लाखों मानव जीवन का दावा किया गया; आखिरी, सातवीं, बीमारी की महामारी 1961 में शुरू हुई। दुनिया में हैजा की महामारी की स्थिति तनावपूर्ण बनी हुई है, सालाना कई हजार लोग बीमार पड़ते हैं। दक्षिण और दक्षिण पूर्व एशिया के देशों में और कई अफ्रीकी देशों में (बीमारियों के आधे से अधिक मामले अफ्रीकी महाद्वीप पर दर्ज किए गए हैं), हैजा के स्थानिक फॉसी हैं और समय-समय पर महामारी होती है।

लक्षण और पाठ्यक्रम।वे बहुत विविध हैं - स्पर्शोन्मुख गाड़ी से लेकर गंभीर निर्जलीकरण और मृत्यु के साथ सबसे गंभीर परिस्थितियों में।

ऊष्मायन अवधि 1-6 दिनों तक रहती है। रोग की शुरुआत तीव्र है। पहली अभिव्यक्तियों में मुख्य रूप से रात या सुबह में दस्त की अचानक शुरुआत शामिल है। मल शुरू में पानी से भरा होता है, बाद में यह गंधहीन "चावल के पानी" का रूप ले लेता है, संभवतः रक्त का एक मिश्रण। फिर विपुल उल्टी आती है, जो अचानक प्रकट होती है, अक्सर एक फव्वारे में फूटती है। दस्त और उल्टी आमतौर पर पेट दर्द के साथ नहीं होती है। पर बड़ा नुकसानजठरांत्र संबंधी मार्ग के घावों के तरल लक्षण पृष्ठभूमि में आ जाते हैं। मुख्य शरीर प्रणालियों के विकार प्रमुख बन जाते हैं, जिनकी गंभीरता निर्जलीकरण की डिग्री से निर्धारित होती है।

ग्रेड 1: निर्जलीकरण नगण्य है।

ग्रेड 2: शरीर के वजन में 4-6% की कमी, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी और हीमोग्लोबिन के स्तर में गिरावट, ESR . का त्वरण... मरीजों की शिकायत गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, शुष्क मुँह, प्यास। होंठ और उंगलियां नीली हो जाती हैं, आवाज की कर्कशता प्रकट होती है, बछड़े की मांसपेशियों, उंगलियों, चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन संभव है।

ग्रेड 3: 7-9% वजन कम होना, जबकि निर्जलीकरण के सभी सूचीबद्ध लक्षण तेज होते हैं। रक्तचाप में गिरावट के साथ, पतन संभव है, शरीर का तापमान 35.5-36 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है, मूत्र का उत्सर्जन पूरी तरह से बंद हो सकता है। निर्जलीकरण से रक्त गाढ़ा हो जाता है, इसमें पोटेशियम और क्लोरीन की सांद्रता कम हो जाती है।

ग्रेड 4: द्रव की कमी शरीर के वजन के 10% से अधिक है। चेहरे की विशेषताएं तेज होती हैं, आंखों के चारों ओर "गहरा चश्मा" दिखाई देता है। त्वचा ठंडी होती है, स्पर्श से चिपचिपी होती है, सियानोटिक, लंबे समय तक टॉनिक ऐंठन होती है। साष्टांग प्रणाम की स्थिति में मरीजों को झटका लगता है। दिल की आवाजें तेज होती हैं, रक्तचाप तेजी से गिरता है। तापमान 34.5 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है। घातक परिणाम अक्सर होते हैं।

जटिलताओं: निमोनिया, फोड़े, कफ, विसर्प, फ्लेबिटिस।

मान्यता। विशिष्ट महामारी विज्ञान इतिहास, नैदानिक ​​तस्वीर. बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षामल, उल्टी, गैस्ट्रिक सामग्री, प्रयोगशाला भौतिक रासायनिक रक्त परीक्षण, सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं।

हैजा का इलाज

यदि आपको हैजा का संदेह है, तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। यदि रोगी में निर्जलीकरण के लक्षण हैं, तो पहले से ही पूर्व-अस्पताल चरण में, रोगी के शरीर के निर्जलीकरण की डिग्री द्वारा निर्धारित मात्रा में पुनर्जलीकरण चिकित्सा तुरंत शुरू की जानी चाहिए, जो शरीर के वजन में कमी से मेल खाती है। ज्यादातर मामलों में, पुनर्जलीकरण मौखिक द्रव प्रशासन द्वारा किया जाता है। रोगी को एक पेय दिया जाता है या एक तरल (ओरलिट, रेहाइड्रॉन, सिट्रोग्लुकोसोलन) को एक पतली ट्यूब के माध्यम से पेट में छोटे हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है। एक घंटे के भीतर, रोगी को 1-1.5 लीटर तरल पीना चाहिए। बार-बार उल्टी के मामले में, तरल पदार्थ की कमी में वृद्धि, III और IV डिग्री के निर्जलीकरण वाले रोगियों को "क्वार्टासोल" या "ट्रिसोल" जैसे पॉलीओनिक समाधान इंजेक्ट करना चाहिए। आमतौर पर, अंतःशिरा प्राथमिक पुनर्जलीकरण (उपचार शुरू होने से पहले हुई द्रव हानि की पूर्ति) 2 घंटे के भीतर, मौखिक 2-4 घंटे के भीतर किया जाता है।

इसके अलावा, चल रहे नुकसान को ठीक किया जाता है। परिचय से पहले, समाधान 38-40 डिग्री तक गरम किया जाता है। पहले 2-3 लीटर को 100 मिली प्रति मिनट की दर से डाला जाता है, फिर छिड़काव की दर धीरे-धीरे 30-60 मिली प्रति मिनट तक कम हो जाती है। मल की मात्रा में काफी कमी आने के बाद जल-नमक चिकित्सा रद्द कर दी जाती है और वे एक मल चरित्र पर ले जाते हैं, उल्टी बंद हो जाती है और मूत्र की मात्रा पिछले 6-12 घंटों के दौरान मल त्याग की संख्या से अधिक हो जाती है। 5 ग्राम या क्लोरैम्फेनिकॉल 0.5 ग्राम प्रत्येक 5 दिनों के लिए 6 घंटे।

समय पर पूर्वानुमान और पर्याप्त उपचारहैजा - अनुकूल।