Apo-sulfatrim, Bactekod (Vastekod), Bactreduct, Bactrim (Bactrim), Berlocid, Bicotrim (Bicotrim), Biseptol (Biseptol), Blexon (Blexon), Brifeseptol ( -ultrazole (Gen-ultrazole), Groseptol (Groseptol), Dvaseptol ( Dvaseptol), डिसेप्टन (डिसेप्टन), कोट्रिबिन, को-ट्रिमोक्साज़ोल (Co-trimoxazole), Cotrim E (Cotrim E), Cotrimol (Cotrimol), Oriprim (Oriprim), Rancorim, Septrin, Sinersul, Sulotrim, Sumetrolim, Trimezol, Trimosul, सिप्लिन, एक्साज़ोल।
रचना और रिलीज का रूप
सल्फामेथोक्साज़ोल + ट्राइमेथोप्रिम। गोलियाँ (400 मिलीग्राम + 80 मिलीग्राम; 800 मिलीग्राम + 160 मिलीग्राम); फोर्ट टैबलेट (800 मिलीग्राम + 160 मिलीग्राम); मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन (5 मिलीलीटर में - 200 मिलीग्राम + 40 मिलीग्राम); सिरप (1 स्कूप में - 200 मिलीग्राम + 40 मिलीग्राम); मौखिक समाधान की तैयारी के लिए दानेदार (5 मिलीलीटर में - 200 मिलीग्राम + 40 मिलीग्राम)।
औषधीय प्रभाव
रोगाणुरोधी कारक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ। इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। प्रभाव बैक्टीरिया के चयापचय पर दवा के दोहरे अवरोधन प्रभाव से जुड़ा है।
सल्फामेथोक्साज़ोल डायहाइड्रो के संश्लेषण में हस्तक्षेप करता है फोलिक एसिडजीवाणु कोशिकाओं में, और ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलिक एसिड को टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में बदलने से रोकता है। दवा की उच्च सांद्रता फेफड़े, गुर्दे, प्रोस्टेट, के ऊतकों में बनाई जाती है मस्तिष्कमेरु द्रव, पित्त, हड्डियाँ।
दवा ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है: कोक्सी स्टैफिलोकोकस (पेनिसिलिनस का उत्पादन करने वालों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस, जिसमें स्ट्र। निमोनिया; छड़ - कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया; ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: कोक्सी - नीस। सूजाक; लाठी - एस्चेरिचिया कोलाई, शिगेला, साल्मोनेला, प्रोटीस, एंटरोबैक्टर, क्लेबसिएला, यर्सिनिया, विब्रियो कोलेरा, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा; अवायवीय गैर-बीजाणु बनाने वाले बैक्टीरिया - बैक्टेरॉइड्स।
क्लैमाइडिया के खिलाफ भी दवा सक्रिय है। दवा के प्रतिरोधी स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, ट्रेपोनिमा, माइकोप्लाज्मा, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, साथ ही साथ वायरस और कवक।
फार्माकोकाइनेटिक्स
प्रशासन के बाद, यह अच्छी तरह से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। ट्राइमेथोप्रिम 50%, सल्फामेथोक्साज़ोल - 66% के प्रोटीन के साथ संबंध। नाल से होकर गुजरता है, माँ के दूध में प्रवेश करता है। टी 1/2 - ट्राइमेथोप्रिम 8-17 घंटे, सल्फामेथोक्साज़ोल - 9-11 घंटे। यह मूत्र में उत्सर्जित होता है - ट्राइमेथोप्रिम 50% अपरिवर्तित, सल्फामेथोक्साज़ोल 15-30%।
संकेत
ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, फेफड़े के फोड़े, पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, पीएस रोग, ब्रुसेलोसिस, घाव और सर्जिकल संक्रमण सहित दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां।
आवेदन
खुराक सल्फोमेथोक्साज़ोल पर आधारित हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, औसत खुराक हर 12 घंटे (2 आर / दिन) में 400 मिलीग्राम है, उपचार का कोर्स 5-14 दिन है।
निमोनिया के साथ -100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, खुराक के बीच का अंतराल 6 घंटे है, उपचार का कोर्स 14 दिन है। सूजाक के साथ - 2 ग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल 2 आर / दिन 12 घंटे के अंतराल के साथ।
1 से 2 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अंदर - 100 मिलीग्राम 2 आर / दिन; 3 से 6 साल की उम्र से - 200 मिलीग्राम 2 आर / दिन; 6 से 12 वर्ष की आयु तक - 200-400 मिलीग्राम 2 आर / दिन; 2 से 5 महीने की उम्र में - 100 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल 2 आर / दिन (निलंबन या सिरप के रूप में)।
पैतृक रूप से, दवा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब इसके अंदर प्रशासन की कोई संभावना न हो। में / मी वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - हर 12 घंटे में 800 मिलीग्राम (इंजेक्शन के लिए 3 मिलीलीटर समाधान); 6-12 वर्ष की आयु के बच्चे - 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, इंजेक्शन के बीच का अंतराल 12 घंटे है। गंभीर पाठ्यक्रमसंक्रमण, दवा को 5 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 800 मिलीग्राम - 1.6 ग्राम के ड्रिप में / में निर्धारित किया जाता है। 3 दिनों के लिए अधिकतम खुराक 1.2 ग्राम 2-3 आर / दिन है।
6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दवा को हर 12 घंटे में 15 मिलीग्राम / किग्रा की दर से प्रशासित किया जाता है। औसत अवधिजलसेक - 30-60 मिनट, लेकिन 1.5 घंटे से अधिक नहीं। उपचार का औसत कोर्स 5 दिन है; फिर, यदि आवश्यक हो, तो दवा को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। तीव्र ब्रुसेलोसिस में, उपचार की अवधि 4 सप्ताह है। उपचार के दौरान, शरीर में पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ डालना आवश्यक है।
फोलिक एसिड की संभावित कमी, एआर का इतिहास, अस्थमा, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दा समारोह के साथ रोगियों को सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जाती है, थाइरॉयड ग्रंथि... पर दीर्घकालिक उपयोगदवा को व्यवस्थित रूप से परिधीय रक्त, यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करना चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों के लिए फोलिक एसिड की खुराक की सिफारिश की जाती है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक को कम किया जाना चाहिए, और खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाया जाना चाहिए। पीएन वाले रोगियों में पैरेन्टेरल प्रशासन के लिए, रक्त प्लाज्मा में सल्फामेथोक्साज़ोल की एकाग्रता अगले आई / एम इंजेक्शन से हर 2-3 दिन पहले निर्धारित की जानी चाहिए। 150 माइक्रोग्राम / एमएल से अधिक की एकाग्रता पर, उपचार को तब तक बाधित किया जाना चाहिए जब तक कि एकाग्रता 120 माइक्रोग्राम / एमएल तक गिर न जाए।
दुष्प्रभाव
मतली, उल्टी, एआर ( त्वचा के लाल चकत्ते, क्विन्के की एडिमा), ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। शायद ही कभी - दस्त, ग्लोसिटिस, एग्रानुलोसाइटोसिस, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, पुरपुरा, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लायल सिंड्रोम। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, फुफ्फुसीय घुसपैठ के पृथक मामलों का वर्णन किया गया है। अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ, इंजेक्शन स्थल पर फेलबिटिस संभव है।
मतभेद
लीवर पैरेन्काइमा को गंभीर नुकसान, गुर्दे की शिथिलता, रक्त रोग, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, सल्फोनामाइड्स और ट्राइमेथोप्रिम के लिए अतिसंवेदनशीलता।
जरूरत से ज्यादा
एक तीव्र ओवरडोज के लक्षण।
मतली, उल्टी, दस्त, सिरदर्द, चक्कर आना, दृश्य गड़बड़ी; गंभीर मामलों में - क्रिस्टलुरिया, हेमट्यूरिया, औरिया। क्रोनिक ओवरडोज के लक्षण। हेमटोपोइजिस का निषेध, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया (फोलिक एसिड की कमी के कारण) द्वारा प्रकट होता है।
इलाज।
जबरन पेशाब, मूत्र क्षारीकरण, हेमोडायलिसिस। परिधीय रक्त चित्र और स्थिति की निगरानी करें इलेक्ट्रोलाइट चयापचय... शायद 5-7 दिनों के लिए 3-6 मिलीग्राम / मी की खुराक पर कैल्शियम फोलेट की नियुक्ति।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
उपाय के लिए निर्देश SULFAMETOXAZOLE + TRIMETOPRIM, contraindications और आवेदन के तरीके, दुष्प्रभाव और इस दवा के बारे में समीक्षा। डॉक्टरों की राय और मंच पर चर्चा करने का अवसर।
अंतरराष्ट्रीय सामान्य नाम(इन) - सक्रिय पदार्थया सक्रिय सामग्री दवाईउपयोग के लिए निर्देश
मतभेद SULFAMETOXAZOLE + TRIMETOPRIM
- अतिसंवेदनशीलता (सल्फोनामाइड्स सहित);
— लीवर फेलियर;
— वृक्कीय विफलता(सीसी कम से कम 15 मिली/मिनट);
- अविकासी खून की कमी;
- बी 12 - कमी एनीमिया;
- एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया;
- ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी;
- गर्भावस्था;
- दुद्ध निकालना अवधि;
- 6 वर्ष तक की आयु (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए);
— बचपन(3 महीने तक - मौखिक प्रशासन के लिए);
- बच्चों में हाइपरबिलीरुबिनमिया।
साथ सावधानी: फोलिक एसिड की कमी, दमा, गलग्रंथि की बीमारी।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:मतली उल्टी, आंतों का शूल, सिर चकराना, सरदर्द, उनींदापन, अवसाद, बेहोशी, भ्रम, धुंधली दृष्टि, बुखार, रक्तमेह, क्रिस्टलुरिया; लंबे समय तक ओवरडोज के साथ - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, पीलिया।
इलाज:गैस्ट्रिक लैवेज, मूत्र के अम्लीकरण से ट्राइमेथोप्रिम का उत्सर्जन बढ़ जाता है, तरल पदार्थ का सेवन, इंट्रामस्क्युलर रूप से - कैल्शियम फोलेट का 5-15 मिलीग्राम / दिन (ट्राइमेथोप्रिम के प्रभाव को समाप्त करता है) अस्थि मज्जा), यदि आवश्यक हो - हेमोडायलिसिस।
SULFAMETOXAZOLE + TRIMETOPRIM . के आवेदन और खुराक की विधि
अंदर, आई / वी, आई / एम। सभी में खुराक की अवस्थाट्राइमेथोप्रिम और सल्फामेथोक्साज़ोल 1: 5 का मात्रात्मक अनुपात।
के भीतर ( गोलियाँ), - 960 मिलीग्राम एक बार, या 480 मिलीग्राम दिन में 2 बार। गंभीर के साथ संक्रमण का कोर्स- 480 मिलीग्राम दिन में 3 बार, साथ जीर्ण संक्रमणरखरखाव की खुराक - 480 मिलीग्राम दिन में 2 बार। 1-2 साल के बच्चे- 120 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 2-6 साल पुराना- 120-240 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 6-12 साल पुराना- 240-480 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
निलंबन: 3-6 महीने के बच्चे - 120 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 7 महीने - 3 साल - 120-240 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 4-6 साल के बच्चे - 240-480 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 7-12 साल के - 480 मिलीग्राम दिन में 2 बार, वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 960 मिलीग्राम दिन में 2 बार। बच्चों के लिए सिरप: 1-2 साल के बच्चे - 120 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 2-6 साल के - 180-240 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 6-12 साल के बच्चे - 240-480 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
उपचार की न्यूनतम अवधि 4 दिन है; लक्षणों के गायब होने के बाद, चिकित्सा 2 दिनों तक जारी रहती है। पुराने संक्रमणों के लिए, उपचार का कोर्स लंबा होता है। पर तीव्र ब्रुसेलोसिस- 3-4 सप्ताह, साथ टाइफाइड और पैराटाइफाइड बुखार- 1-3 महीने
के लिये पुनरावृत्ति से बचाव जीर्ण संक्रमण मूत्र पथ वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे- 480 मिलीग्राम दिन में एक बार रात में, 12 साल से कम उम्र के बच्चे- 12 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। उपचार की अवधि 3-12 महीने है। 7-16 वर्ष की आयु के बच्चों में तीव्र सिस्टिटिस के उपचार का कोर्स - 480 मिलीग्राम दिन में 2 बार 3 दिनों के लिए।
पर सूजाक- 1920-2880 मिलीग्राम / दिन 3 खुराक के लिए।
पर सूजाक ग्रसनीशोथ(पर अतिसंवेदनशीलतापेनिसिलिन के लिए) - 4320 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार 5 दिनों के लिए। पर न्यूमोसिस्टिस कैरिनी के कारण होने वाला निमोनिया, - 14 दिनों के लिए 6 घंटे के अंतराल के साथ 120 मिलीग्राम / किग्रा / दिन।
पैरेंट्रल: में / एम 12 साल से अधिक उम्र के वयस्क और बच्चे - हर 12 घंटे में 480 मिलीग्राम, 6-12 साल के बच्चे - हर 12 घंटे में 240 मिलीग्राम।
चौथी ड्रिप, 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और बच्चे - हर 12 घंटे में 960-1920 मिलीग्राम, 6-12 साल के बच्चे - 480 मिलीग्राम दिन में 2 बार; 6 महीने-5 साल - 240 मिलीग्राम दिन में 2 बार; 6 सप्ताह-5 महीने - 120 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
अधिकतम प्रभावकारिता के लिए, ट्राइमेथोप्रिम का एक निरंतर प्लाज्मा या सीरम सांद्रता 5 μg / ml या उससे अधिक पर बनाए रखा जाना चाहिए।
प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम मलेरिया, - 2 दिनों के लिए अंतःशिरा जलसेक (1920 मिलीग्राम 2 बार एक दिन)। बच्चों को एक समान रूप से कम खुराक की आवश्यकता होगी।
सीएसएफ में उच्च सांद्रता प्राप्त करने के लिए, इसे दिन में 2 बार 1 घंटे के लिए अंतःशिरा (200 मिलीलीटर विलायक में भंग) इंजेक्ट किया जाता है।
पर वृक्कीय विफलताखुराक सीसी मूल्य पर निर्भर करता है: at 25 मिली / मिनट . से अधिक सीसी- मानक खुराक; पर 15-25 मिली / मिनट- 3 दिनों के लिए मानक खुराक, फिर मानक खुराक का आधा। पर 15 मिली / मी . से कम सीसीकेवल हेमोडायलिसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मानक खुराक का आधा निर्धारित करें।
प्रशासन से तुरंत पहले निम्नलिखित अनुपात में भंग करें: 480 मिलीग्राम (जलसेक के लिए 5 मिलीलीटर समाधान) प्रति 125 मिलीलीटर, 960 मिलीग्राम (10 मिलीलीटर) - प्रति 250 मिलीलीटर, 1440 मिलीग्राम (15 मिलीलीटर) - प्रति 500 मिली जलसेक समाधान।
यदि जलसेक से पहले या दौरान घोल में मैलापन या क्रिस्टलीकरण दिखाई देता है, तो मिश्रण का उपयोग नहीं किया जा सकता है। प्रशासन की अवधि - 1-1.5 घंटे (रोगी की तरल पदार्थ की जरूरतों के अनुरूप होना चाहिए)।
यदि आवश्यक हो, इंजेक्शन तरल की मात्रा में प्रतिबंध अधिक में पेश किए जाते हैं उच्च सांद्रता- 5 मिली पानी में 50-75 मिली 5% डेक्सट्रोज घोल में घोलें। सभी आयु समूहों में गंभीर संक्रमणों में, खुराक को 50% तक बढ़ाया जा सकता है।
एक स्रोत
जानकारी दवाओं की संदर्भ पुस्तक "विडाल" द्वारा प्रदान की जाती है।
अंतिम अद्यतन विवरण 09/28/2011
आप उपयुक्त श्रेणियों में SULFAMETOXAZOLE + TRIMETOPRIM दवा के एनालॉग्स पर विचार कर सकते हैं, दोनों सस्ता और अधिक महंगा:
- मूत्र पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस)
तैयारी का हिस्सा
सूची में शामिल (रूसी संघ की सरकार का आदेश संख्या 2782-आर दिनांक 12/30/2014):वेद
ONLS
न्यूनतम फार्मेसी वर्गीकरण
एटीएक्स:जे.01.ई.ई.01 को-ट्रिमोक्साज़ोल [सल्फामेथोक्साज़ोल ट्राइमेथोप्रिम के साथ संयोजन में]
फार्माकोडायनामिक्स:संयुक्त जीवाणुरोधी दवा।
sulfamethoxazole
इसकी संरचना पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के समान है, जो फोलिक एसिड के संश्लेषण में शामिल है, जिसके बिना सूक्ष्मजीवों का विकास रुक जाता है। प्रतिस्पर्धात्मक रूप से डायहाइड्रोपटेरोएट सिंथेटेस को रोकता है, और डायहाइड्रोफोलिक एसिड में पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड को शामिल करने से भी रोकता है। डायहाइड्रोफोलिक एसिड के संश्लेषण का उल्लंघन इससे टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड के गठन को कम करता है, जो प्यूरीन और पाइरीमिडीन बेस के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। नतीजतन, न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को दबा दिया जाता है, जिससे सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन में बाधा उत्पन्न होती है।
यह मैक्रोऑर्गेनिज्म की कोशिकाओं की संरचना का उल्लंघन नहीं करता है, क्योंकि उनमें तैयार डायहाइड्रोफोलिक एसिड का उपयोग होता है।
trimethoprim
डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकता है, जो माइक्रोबियल कोशिकाओं में टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड के संश्लेषण में शामिल होता है।
सह-trimoxazole
इसके घटकों में से एक के प्रतिरोधी कई रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी।
कई ग्राम-पॉजिटिव के खिलाफ सक्रिय ( स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, नोकार्डिया क्षुद्रग्रह, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स) और ग्राम-नकारात्मक ( एंटरोबैक्टीरियासी - शिगेला एसपीपी।, हीमोफिलस डुक्रेई, क्लेबसिएला एसपीपी।, प्रोटीस एसपीपी।, यर्सिनिया एसपीपी।; कुछ उपभेद बोर्डेटेला पर्टुसिस, ब्रुसेला एसपीपी।, एच। इन्फ्लूएंजा, लेगियोनेला न्यूमोफिला, साल्मोनेला एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, कुछ उपभेद एस्चेरिचिया कोलाई, विब्रियो कोलेरे, सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, निसेरिया एसपीपी।) सूक्ष्मजीव, और मोराक्सेला कैटरलिस, न्यूमोसिस्टिस कैरिनी, टोक्सोप्लाज्मा गोंडीसल्फोनामाइड्स के प्रतिरोधी सहित।
फार्माकोकाइनेटिक्स:मौखिक प्रशासन के बाद, 90% तक जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 1.4 घंटे के बाद पहुंच जाती है और 7 घंटे तक रहती है। सल्फामेथोक्साज़ोल के लिए प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध 66% है, ट्राइमेथोप्रिम के लिए - 45%।
निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए यकृत चयापचय।
सल्फामेथोक्साज़ोल का आधा जीवन 9-11 घंटे है, ट्राइमेथोप्रिम 10-12 घंटे है। 72 घंटों के भीतर गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उन्मूलन।
संकेत:इसका उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है: पाइलोनफ्राइटिस, पाइलाइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, एपिडीडिमाइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, गोनोरिया, वेनेरियल ग्रैनुलोमा, लिम्फोग्रानुलोमा, वंक्षण ग्रैनुलोमा; संक्रमणों श्वसन तंत्र: तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, लोबार निमोनिया, न्यूमोसिस्टिस निमोनिया; ईएनटी अंगों का संक्रमण: ओटिटिस मीडिया, लैरींगाइटिस, साइनसिसिस, स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस; संक्रमणों जठरांत्र पथ: टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार, हैजा, साल्मोनेला, पेचिश, हैजा, आंत्रशोथ, शिगेलोसिस; ऑस्टियोमाइलाइटिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, मलेरिया, त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण: पायोडर्मा, मुँहासे, फुरुनकुलोसिस, घाव में संक्रमण।
I.A00-A09.A00 हैजा
I.A00-A09.A01.0 टाइफाइड बुखार
I.A00-A09.A01.4 पैराटाइफाइड, अनिर्दिष्ट
I.A00-A09.A09 संदिग्ध संक्रामक मूल के दस्त और आंत्रशोथ
I.A50-A64.A54 गोनोकोकल संक्रमण
X.J00-J06.J06 तीव्र संक्रमणएकाधिक और अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण के ऊपरी श्वसन पथ
XIV.N10-N16.N15 अन्य ट्यूबलोइंटरस्टिशियल किडनी रोग
XIV.N30-N39.N39.0 स्थानीयकरण के बिना मूत्र पथ के संक्रमण
XIV.N40-N51.N41 प्रोस्टेट की सूजन संबंधी बीमारियां
XIV.N70-N77.N74.3 * महिला गोनोकोकल सूजन की बीमारी श्रोणि अंग(ए54.2 +)
XIX.T79.T79.3 बाद में अभिघातज घाव संक्रमण, कहीं और वर्गीकृत नहीं किया
मतभेद:एनीमिया, ल्यूकेमिया, यकृत और गुर्दे की विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, पोरफाइरिया, व्यक्तिगत असहिष्णुता, नवजात अवधि।
सावधानी से:फोलिक एसिड की कमी, ब्रोन्कियल अस्थमा, थायराइड रोग, अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना: प्रशासन की विधि और खुराक:बच्चों में आवेदन
5-12 वर्ष: मुंह से 400/160 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम की दर से दिन में 2 बार।
नसों में ड्रिप:
6 सप्ताह से 5 महीने तक - 120 मिलीग्राम एक बार
प्रति दिन ;6 महीने से 5 साल तक - 240 मिलीग्राम एक बार
प्रति दिन ;6-12 साल पुराना - 480 मिलीग्राम 2 बार
प्रति दिन ।वयस्कों
भोजन के बाद अंदर 800/160 मिलीग्राम 2 बार
प्रति दिन ।अंतःशिरा ड्रिप: 800/160 मिलीग्राम 2 बार
प्रति दिन, गंभीर मामलों में - 1200 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल / 240 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम दिन में 2-3 बार 3 दिनों के लिए।उच्चतम रोज की खुराक: 1200 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल / 240 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम।
उच्चतम एक खुराक: 800/160 मिलीग्राम।
दुष्प्रभाव:केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका प्रणाली : सिरदर्द, चक्कर आना, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, उदासीनता, अवसाद, परिधीय न्यूरिटिस, कंपकंपी।
श्वसन प्रणाली : फुफ्फुसीय घुसपैठ, ब्रोन्कोस्पास्म।
हेमटोपोइएटिक प्रणाली : मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्सीथेमिया।
पाचन तंत्र : भूख में कमी, मतली, उल्टी, गैस्ट्रिटिस, दस्त, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, हेपेटोनेक्रोसिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस।
हाड़ पिंजर प्रणाली : मायालगिया, आर्थ्राल्जिया।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं : प्रकाश संवेदनशीलता, एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।
इंद्रियों: श्वेतपटल का हाइपरमिया।
मूत्र प्रणाली : पॉल्यूरिया, क्रिस्टलुरिया, बीचवाला नेफ्रैटिस, ओलिगुरिया और औरिया के साथ विषाक्त नेफ्रोपैथी।
एलर्जी।
ओवरडोज:सिरदर्द, उनींदापन, अवसाद, बेहोशी, भ्रम, धुंधली दृष्टि, बुखार, रक्तमेह, क्रिस्टलुरिया; लंबे समय तक ओवरडोज के साथ - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, पीलिया।
उपचार: इंट्रामस्क्युलर: 5-15 मिलीग्राम प्रति दिन कैल्शियम फोलेट (अस्थि मज्जा पर ट्राइमेथोप्रिम के प्रभाव को समाप्त करता है), यदि आवश्यक हो - हेमोडायलिसिस।
परस्पर क्रिया:गतिविधि बढ़ाता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, मेथोट्रेक्सेट और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की कार्रवाई।
मौखिक गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को कम करता है, हार्मोनल दवाओं के आंतों-यकृत परिसंचरण को कम करता है।
थियाजाइड मूत्रवर्धक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के जोखिम को बढ़ाते हैं।
रिफैम्पिसिन आधे जीवन को छोटा करता है।
विशेष निर्देश:अत्यधिक धूप और पराबैंगनी विकिरण से बचना चाहिए।
निर्देशसंक्रामक रोग मानव शरीर में विभिन्न प्रकार की प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं। रोगाणुओं से लड़ने के लिए डॉक्टरों द्वारा रोगियों को निर्धारित कई सार्वभौमिक दवाएं आधुनिक औषधीय उद्योग द्वारा निर्मित की जाती हैं। और सबसे में से एक प्रभावी साधनसंक्रमण नियंत्रण "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" है। लेख में इस दवा के उपयोग के निर्देशों पर चर्चा की जाएगी।
इस का उपयोग करें आधुनिक दवाश्वसन पथ, मूत्रजननांगी, त्वचा रोगों के उपचार के लिए कर सकते हैं, मूत्र प्रणालीऔर इसी तरह। यानी यह उपकरण लगभग सार्वभौमिक है।
रिलीज फॉर्म और दवा की संरचना
इस दवा की आपूर्ति फार्मेसियों को टैबलेट, सस्पेंशन, सिरप या ग्रेन्यूलेट के रूप में की जा सकती है। इसका मुख्य सक्रिय संघटक सह-ट्राइमोक्साज़ोल है। "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" संयुक्त रोगाणुरोधी एजेंटों के समूह से संबंधित है।
मानव शरीर में सक्रिय पदार्थयह दवा ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों तरह के सूक्ष्मजीवों को प्रभावित कर सकती है। यह दवा स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी, नोकार्डिया एस्टेरोइड्स, लेजिओनेला न्यूमोफिला, विब्रियो कोलेरे, स्टेफिलोकोकस एमआर जैसे बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों के खिलाफ अच्छी तरह से मदद करती है। "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल", अन्य बातों के अलावा, रोगी के शरीर में बहुत जल्दी अवशोषित होने में सक्षम है, जिसे निश्चित रूप से इसके निस्संदेह लाभों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
सल्फामेथोक्साज़ोल, जो दवा का हिस्सा है, जिसे माइक्रोबियल सेल द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, पीएबीए को डायहाइड्रोफोलिक एसिड अणु में शामिल होने से रोकता है। ट्राइमेथोप्रिम, बदले में, रिवर्सिबल बैक्टीरियल डाइहाइड्रॉफ़ोलेट रिडक्टेस को रोकता है।
रक्त में दवा की अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के 1.5-4 घंटे बाद पहुंच जाती है। दवा की कार्रवाई की अवधि लगभग 7 घंटे है।
उपयोग के संकेत
दवा "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" डॉक्टरों द्वारा रोगियों को निर्धारित की जा सकती है, उदाहरण के लिए, मूत्र प्रणाली के ऐसे रोगों के लिए:
- मूत्राशयशोध;
- मूत्रमार्गशोथ;
- जठरशोथ;
- प्रोस्टेटाइटिस;
- पायलोनेफ्राइटिस;
- एपिडीडिमाइटिस।
यह उपाय निम्नलिखित श्वसन रोगों के लिए भी बहुत मदद करता है:
- तेज और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
- फुस्फुस का आवरण के emipema;
- ब्रोन्किइक्टेसिस;
- निमोनिया;
- फेफड़े का फोड़ा।
यह दवा अक्सर मूत्रजननांगी रोगों के रोगियों द्वारा भी ली जाती है जैसे:
- चैंक्रॉइड;
- सूजाक;
- वंक्षण ग्रैनुलोमा।
कुछ मामलों में, दवा "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" (सह-ट्राइमोक्साज़ोल) डॉक्टरों द्वारा और जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़े रोगियों में समस्याओं के लिए निर्धारित की जा सकती है। जिन रोगों के लिए यह दवा मदद करती है, उदाहरण के लिए:
- शिगेलोसिस;
- जीवाणु दस्त;
- टाइफाइड ज्वर;
- हैज़ा;
- पित्तवाहिनीशोथ;
- आंत्रशोथ।
इसके अलावा, इस उपाय का उपयोग ईएनटी अंगों के इलाज के लिए किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, इसके साथ:
- मध्यकर्णशोथ;
- स्वरयंत्रशोथ;
- साइनसाइटिस;
- अस्थिमज्जा का प्रदाह;
- मेनिनजाइटिस, आदि
दवा "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" भी ऐसे के साथ काफी प्रभावी ढंग से काम करती है चर्म रोग, कैसे:
- एरिसिपेलस;
- फुरुनकुलोसिस;
- मुंहासा;
- घाव का संक्रमण।
यदि आवश्यक हो, तो आप नरम ऊतक फोड़े के लिए इस दवा का उपयोग कर सकते हैं।
मतभेद
बेशक, किसी भी अन्य दवा की तरह, यहां तक कि सबसे आधुनिक भी, "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" सभी रोगियों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, इस उपाय के उपयोग में बाधाएं हैं:
- यकृत या गुर्दे की हानि;
- एनीमिया बी 12 - कमी;
- ल्यूकोपेनिया;
- ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज के शरीर में कमी;
- एग्रानुलोसाइटोसिस;
- ल्यूकोपेनिया;
- बच्चों में हाइपरबिलीरुबेनिमिया।
गर्भवती महिलाएं ले सकती हैं
बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, महिलाओं को यह दवा निर्धारित नहीं की जा सकती है। इस दवा के साथ भी इलाज नहीं किया गया संक्रामक रोगबच्चे को स्तनपान कराते समय। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, इंट्रामस्क्युलर रूप से दवा लिखना मना है। 3 महीने तक के बच्चों को भी मौखिक रूप से दवा नहीं दी जाती है।
इस दवा के क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
दवा "ट्रिमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" लेने के लिए, निश्चित रूप से, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार सख्त होना चाहिए। यह उपाय काफी साइड इफेक्ट दे सकता है। इस दवा का उपयोग करते समय, रोगियों को अक्सर पाचन तंत्र से शरीर की ऐसी नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है, उदाहरण के लिए, जैसे:
- अपच;
- उल्टी और मतली;
- स्टामाटाइटिस;
- डिस्बिओसिस;
- अरुचि
हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से, निम्नलिखित दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं:
- अविकासी खून की कमी;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- ईोसिनोफिलिया, आदि।
साथ ही, रोगी अनुभव कर सकते हैं एलर्जीदवा के घटकों पर:
- दाने और पित्ती;
- लायल का सिंड्रोम;
- मायोकार्डिटिस;
- क्विन्के की एडिमा।
इसके अलावा, दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे:
- कमजोरी;
- न्यूरिटिस;
- सरदर्द।
"ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल": उपयोग के लिए निर्देश
यह दवा डॉक्टरों द्वारा रोगियों को दी जाती है, आमतौर पर सल्फोमेथोक्साज़ोल पर आधारित खुराक में। अक्सर, मरीज़ इस दवा का 400 मिलीग्राम एक बार में लेते हैं। इसी समय, यह उपाय हर 12 घंटे में पिया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में इस दवा के साथ उपचार का कोर्स 6-14 दिनों का होता है। हालांकि, प्रत्येक मामले में, रोगी के लिए चिकित्सक द्वारा उपचार आहार विकसित किया जाता है, निश्चित रूप से, व्यक्तिगत रूप से, विशिष्ट बीमारी के आधार पर। उदाहरण के लिए, निमोनिया के साथ, रोगी के वजन के प्रति 1 किलो के लिए आमतौर पर 100 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है। दवा की खुराक के बीच का अंतराल यह मामला 6 घंटे है इस मामले में, उपचार का कोर्स 14 दिनों तक रहता है।
सूजाक के साथ, दवा की खुराक 2 ग्राम है। इस बीमारी के साथ पीने की गोलियां हर 12 घंटे में लेनी चाहिए।
बच्चों के लिए, "ट्रिमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" निश्चित रूप से, कम खुराक में निर्धारित है:
- एक से 2 वर्ष की आयु में - 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार;
- 3 से 6 वर्ष की आयु में - 200 मिलीग्राम 2 बार;
- 6 से 12 साल की उम्र से - 400-600 मिलीग्राम 2 बार।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा आमतौर पर वयस्क रोगियों के समान खुराक में निर्धारित की जाती है।
विशेष निर्देश
शरीर में फोलेट की कमी वाले मरीज़ "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" उपयोग के लिए निर्देश सावधानी के साथ लेने की सलाह देते हैं। यही बात उन लोगों पर भी लागू होती है, जिनका लीवर और किडनी खराब है, साथ ही उन लोगों पर भी लागू होता है, जिन्हें थायरॉयड ग्रंथि की समस्या है। ऐसे रोगियों के लिए, दवा आमतौर पर कम खुराक में निर्धारित की जाती है। इस मामले में उपचार एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए। सावधानी के साथ, यह दवा ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए भी निर्धारित है।
कभी-कभी "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल", जिसके उपयोग के निर्देश हमारे द्वारा ऊपर चर्चा की गई थी, रोगियों को लेना होगा लंबे समय तक... इस मामले में, रोगी को समय-समय पर बाहर ले जाना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधानपरिधीय रक्त। साथ ही डॉक्टर को मरीज की किडनी और लीवर की स्थिति पर नजर रखनी चाहिए। बुजुर्ग रोगियों को आमतौर पर फोलिक एसिड के साथ यह दवा दी जाती है।
अन्य बातों के अलावा, "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" लेते समय, रोगियों में क्रिस्टलुरिया विकसित हो सकता है। इस समस्या को रोकने के लिए इस दवा को लेने वाले लोगों के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ (क्षारीय) पीने की सलाह दी जाती है।
इस दवा को लेते समय, आपको यह भी करना चाहिए:
- अत्यधिक सूर्य और यूवी विकिरण से बचें;
- कम पीएबीए खाद्य पदार्थ खाएं (पालक, फलियां, गोभीऔर इसी तरह)।
एड्स से पीड़ित लोगों के विकसित होने का खतरा होता है दुष्प्रभाव"ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" लेते समय, दुर्भाग्य से, यह काफी बढ़ जाता है।
यदि दवा एक समाधान के रूप में निर्धारित की जाती है, तो सल्फामेथोक्साज़ोल की एकाग्रता के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण हर 2-3 दिनों में जलसेक से तुरंत पहले किया जाना चाहिए। यदि मान 150 एमसीजी / एमएल से अधिक है, तो "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।
स्वागत के तरीके
ज्यादातर मरीज इस दवा को मौखिक रूप से लेते हैं। लेकिन कभी-कभी डॉक्टर इस दवा के इंजेक्शन भी लिख देते हैं। इस प्रकार, रोगियों का इलाज किया जाता है, लेकिन केवल तभी जब इसे अंदर ले जाना असंभव हो।
इस मामले में, वयस्क रोगियों को आमतौर पर हर 12 घंटे में 800 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है। 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, इस मामले में खुराक आमतौर पर प्रति दिन 30 मिलीग्राम / किग्रा है। छोटे रोगियों के लिए इंजेक्शन के बीच का अंतराल भी दिन में 2 बार होता है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
ऐसा माना जाता है कि "ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" इस तरह के साथ पूरी तरह से संगत है औषधीय पदार्थ, कैसे:
- अंतःशिरा जलसेक 10 और 5% के लिए डेक्सट्रोज;
- सोडियम क्लोराइड 0.9%;
- लेवुलोज 5% और कुछ अन्य।
साथ ही, यह दवा अप्रत्यक्ष एंटीऑगुलेंट्स, मेथोट्रेक्सेट और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की गतिविधि को बढ़ाती है। बदले में, इस दवा की कार्रवाई की तीव्रता को डेरिवेटिव द्वारा ही बढ़ाया जा सकता है चिरायता का तेजाब.
ओवरडोज के मामले में क्या हो सकता है
यदि रोगी बहुत अधिक ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल लेता है, तो उसे अनुभव हो सकता है निम्नलिखित लक्षण:
- उल्टी, मतली, दस्त;
- चक्कर आना और सिरदर्द;
- दृश्य हानि।
क्रोनिक ओवरडोज के मामले में, निम्नलिखित संभव हैं:
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- ल्यूकोपेनिया।
"ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल" की उच्च खुराक लेने वाले रोगियों में ऐसी समस्याएं, जिनके उपयोग के निर्देशों का बिल्कुल पालन किया जाना चाहिए, शरीर में फोलिक एसिड की कमी के कारण उत्पन्न हो सकता है और, परिणामस्वरूप, हेमटोपोइजिस की शिथिलता।
यदि एक तीव्र ओवरडोज के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को तुरंत गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए। साथ ही, जहर वाले व्यक्ति को खूब पानी पीना चाहिए। इसके अलावा, ओवरडोज के मामले में, रोगियों को कैल्शियम फोलेट निर्धारित किया जा सकता है। यह पदार्थ दूर करता है नकारात्मक क्रियाट्राइमेथोप्रिम के अस्थि मज्जा पर।
ट्राइमेथोप्रिम एक बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक है। बहुधा इसका प्रयोग के रूप में किया जाता है रोगनिरोधीमूत्र प्रणाली के रोगों के उपचार के लिए। दवा आवश्यक पदार्थों की डब्ल्यूएचओ सूची में है।
पदार्थ को सफेद क्रिस्टलीय पाउडर के रूप में संश्लेषित किया जाता है। उत्पाद गंधहीन और बेस्वाद, पानी में अघुलनशील, शराब में खराब घुलनशील है। यौगिक का आणविक भार = 290.3 ग्राम प्रति मोल।
यह उपकरण 20वीं सदी के 70 के दशक के अंत तक अपनी सबसे बड़ी लोकप्रियता तक पहुंच गया, जब यह पता चला कि अन्य जीवाणुरोधी एजेंटअस्थि मज्जा के लिए काफी जहरीला।
औषधीय प्रभाव
बैक्टीरियोस्टेटिक, जीवाणुरोधी .
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
पदार्थ एंजाइम की गतिविधि को रोकता है फोलेट रिडक्टेस और गठन प्रक्रियाओं को रोकता है टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड .
दवा के खिलाफ सक्रिय है ग्राम पॉजिटिव तथा ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव .
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। अधिकतम एकाग्रता 60-180 मिनट के बाद देखी जाती है। इस यौगिक की उच्च सांद्रता मूत्र पथ और फेफड़ों के ऊतकों में पाई जा सकती है।
दवा यकृत में चयापचय प्रतिक्रियाओं से गुजरती है। पदार्थ गुर्दे के माध्यम से मूत्र में उत्सर्जित होता है।
उपयोग के संकेत
Trimethoprim उपचार और रोकथाम के लिए निर्धारित है जीवाण्विक संक्रमणमूत्र पथ, जो दवा की क्रिया के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।
मतभेद
इस पदार्थ पर आधारित तैयारी निर्धारित नहीं की जा सकती:
- पर गंभीर उल्लंघनगुर्दे और यकृत के काम में;
- कमी वाले रोगी जीव में;
- प्रेग्नेंट औरत;
- पर मेगालोब्लास्टिक अनीमिया फोलिक एसिड की कमी के कारण ;
- स्तनपान के दौरान;
- जब एजेंट के सक्रिय घटक पर।
दुष्प्रभाव
ट्राइमेथोप्रिम आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
कभी-कभी, एक दवा पैदा कर सकती है:
- जी मिचलाना , सरदर्द , ;
- त्वचा के चकत्ते स्टीवंस जॉनसन सिंड्रोम ;
- अपवृक्कता ;
- , ल्यूकोपेनिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ;
- , उल्टी , भूख में कमी और एक परिणाम के रूप में एनोरेक्सिया , गैस्ट्राल्जिया , .
ट्राइमेथोप्रिम, उपयोग के लिए निर्देश (तरीका और खुराक)
दवा को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। एक नियम के रूप में, इसे के साथ जोड़ा जाता है sulfamethoxazole .
आमतौर पर, वयस्कों को दिन में एक बार 40 से 60 मिलीग्राम दवा दी जाती है। ज्यादा से ज्यादा दैनिक खुराक= 0.1 ग्राम पदार्थ।
बच्चों के लिए खुराक आहार में सुधार आवश्यक है। एक वर्ष की आयु में, बच्चे के वजन के प्रति किलोग्राम 2-3 मिलीग्राम दवा का उपयोग करें, प्रशासन की आवृत्ति प्रति दिन 1 बार होती है।
जरूरत से ज्यादा
ड्रग ओवरडोज का कोई सबूत नहीं है।
परस्पर क्रिया
दवा के संयुक्त उपयोग से दक्षता में कमी आती है और रक्त से बाद के उत्सर्जन के समय में कमी आती है।
उत्पाद को दूसरों के साथ मिलाते समय फोलिक एसिड विरोधी (Pyrimethamine ) विकसित होने का जोखिम मेगालोब्लास्टिक अनीमिया .
गुर्दे पर बोझ बढ़ाता है।
दवा के जीवाणुनाशक प्रभाव को बढ़ाया जाता है sulfamethoxazole .
दवा के साथ संयोजन करते समय मायलोटॉक्सिक दवाएं अस्थि मज्जा के काम में विकार विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
अत्यधिक सावधानी के साथ, आपको दवा के साथ संयोजन करने की आवश्यकता है, क्योंकि इससे दोनों दवाओं के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि हो सकती है और साइड इफेक्ट का विकास हो सकता है। यह माना जाता है कि यह प्रभाव गुर्दे द्वारा उत्सर्जन के लिए पदार्थों की प्रतिस्पर्धा के कारण होता है।
ट्राइमेथोप्रिम गुर्दे की निकासी प्रक्रियाओं को रोकता है प्रोकेनामाइड और उसके सक्रिय मेटाबोलाइट, रक्त प्लाज्मा में उनकी सांद्रता काफी बढ़ जाती है।
पदार्थ अपने चयापचय को दबाकर इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
बिक्री की शर्तें
दवा खरीदने के लिए नुस्खे की आवश्यकता हो सकती है।
जमाकोष की स्थिति
गोलियों को बच्चों से दूर ठंडी जगह पर रखा जाता है।
शेल्फ जीवन
विशेष निर्देश
अत्यधिक सावधानी के साथ, छोटे बच्चों में यकृत या थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में विकारों के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।
नवजात
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपचार के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
उत्पाद गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
तैयारी जिसमें शामिल हैं (ट्राइमेथोप्रिम के एनालॉग्स)
यह पदार्थ तैयारियों में पाया जाता है: इप्राल, त्रिमेथोप्रिम, त्रिमोपान .
संयोजन ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल निम्नलिखित दवाओं का एक हिस्सा है: , बर्लोसिड, ग्रोसेप्टोल, ओरिप्रिम, सिनर्सुल, सुमेट्रोलिम, सिप्लिन, बैक्ट्रीम फोर्ट, ब्रीफ़सेप्टोल, डवेसेप्टोल, मेटोसल्फाबोल, सेप्ट्रिन, सुलोट्रिम, ट्राइमेज़ोल, द्वि-सेप्टिन, डुओ-सेप्टोल, कोट्रिफ़ार्म.