दवा से एलर्जी तत्काल क्या करना है। दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया से कैसे बचें ड्रग्स के कारण क्या एलर्जी हो सकती है?

एलर्जी के लिए समय पर प्राथमिक उपचार किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है। आखिरकार, यह एक गंभीर बीमारी है, जो अक्सर खतरनाक लक्षणों के साथ होती है।

इसलिए, यदि कोई जीवन-धमकाने वाले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और उसके आने से पहले आवश्यक उपाय करना चाहिए।

एलर्जी का एक अलग कोर्स हो सकता है, और इसका रोग के लक्षणों पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

हल्की एलर्जी आमतौर पर निम्नलिखित रूपों में प्रकट होती है:

सीमित पित्ती- श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की हार में होते हैं;
एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ- आंखों के कंजाक्तिवा को नुकसान;
एलर्जी रिनिथिस- नाक के म्यूकोसा को नुकसान।
अधिक वज़नदार

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गंभीर रूप मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं और तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल.

इसमे शामिल है:
1. तीव्रगाहिता संबंधी सदमा- रक्तचाप में तेज कमी और अंगों में माइक्रोकिरकुलेशन में समस्याएं होती हैं;
2. वाहिकाशोफ- श्वसन की मांसपेशियों की ऐंठन और आने वाले घुटन के रूप में प्रकट होता है, जो जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा है;
3. सामान्यीकृत पित्ती- नशा सिंड्रोम के विकास के साथ।
  - एलर्जेन के संपर्क के क्षेत्र में त्वचा पर हल्की खुजली;
  - आंखों में पानी आना और आंखों के आसपास हल्की खुजली;
  - त्वचा के एक सीमित क्षेत्र की अप्रकाशित लालिमा;
  - मामूली सूजन या सूजन;
  - बहती नाक और नाक की भीड़;
  - लगातार छींकना;
  - कीट के काटने के क्षेत्र में फफोले की उपस्थिति।
  यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो आपको क्रियाओं के निम्नलिखित क्रम को करने की आवश्यकता है:
  1. गर्म पानी से एलर्जेन के संपर्क क्षेत्र को अच्छी तरह से कुल्ला - नाक, मुंह, त्वचा;
  2. एलर्जेन के साथ संपर्क को बाहर करें;
  3. यदि एलर्जी एक कीट के काटने से जुड़ी है और प्रभावित क्षेत्र में एक डंक रहता है, तो इसे सावधानीपूर्वक हटा दिया जाना चाहिए;
  4. शरीर के खुजली वाले क्षेत्र पर एक ठंडा सेक लागू करें;
  5. एक एलर्जी-रोधी दवा लें - लोराटाडाइन, ज़िरटेक, टेलफ़ास्ट।
  यदि किसी व्यक्ति की स्थिति खराब हो जाती है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या स्वयं चिकित्सा सुविधा प्राप्त करनी चाहिए।
  
  एलर्जी के लक्षण हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है:
  - श्वसन विफलता, सांस की तकलीफ;
  - गले में ऐंठन, वायुमार्ग को बंद करने की भावना;
  - मतली और उल्टी;
  - पेट में दर्द;
  - स्वर बैठना, भाषण के साथ समस्याओं की उपस्थिति;
  - सूजन, लालिमा, शरीर के बड़े क्षेत्रों की खुजली;
  - कमजोरी, चक्कर आना, चिंता;
  - हृदय गति और धड़कन में वृद्धि;
  - बेहोशी।
  पर तीव्र रूपएलर्जी बहुत विशिष्ट लक्षण हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
  
  यह मनुष्यों में एलर्जी का एक काफी सामान्य रूप है, और अक्सर यह युवा महिलाओं में होता है।
  
  रोगी को चमड़े के नीचे के ऊतक और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन होती है। अगर आपका गला सूज गया है, तो आपको सांस लेने और निगलने में परेशानी होती है।
  
  यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो व्यक्ति की दम घुटने से मृत्यु हो सकती है।
  
  क्विन्के की एडिमा के मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
  - श्वास विकार;
  - स्वर बैठना और खांसी;
  - मिरगी जब्ती;
  - श्वासावरोध;
  - त्वचा की सूजन।
  पित्ती के विकास के साथ, त्वचा पर चमकीले गुलाबी रंग के फफोले दिखाई देते हैं, जो जलन और खुजली के साथ होते हैं।
  
  कुछ घंटों के बाद, वे पीले हो जाते हैं, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
  
  इन लक्षणों के विकास के साथ-साथ सिरदर्द और बुखार भी दिखाई देते हैं।
  
  यह प्रक्रिया लगातार जारी रह सकती है या कई दिनों तक लहरदार हो सकती है। कुछ मामलों में, यह कई महीनों तक रहता है।
  
  इस स्थिति के लक्षण खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं - यह सब एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है।
  
  एक नियम के रूप में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ एनाफिलेक्सिस की विशेषता हैं:
  - गंभीर खुजली के साथ लाल चकत्ते;
  - आंखों, होंठों और अंगों के आसपास सूजन;
  - संकुचन, सूजन, वायुमार्ग की ऐंठन;
  - मतली और उल्टी;
  - गले में एक गांठ की भावना;
  - धातु का स्वाद मुंह;
  - डर की भावना;
  - रक्तचाप में तेज कमी, जो चक्कर आना, कमजोरी, चेतना की हानि को भड़का सकती है।
  गंभीर त्वचा पर चकत्ते एक्जिमा के रूप में प्रकट हो सकते हैं।
  
  यह स्थिति त्वचा की ऊपरी परतों की सूजन की विशेषता है। आम तौर पर एक्जिमा गंभीर खुजली के साथ होता है और तीव्रता की अवधि के साथ एक लंबा कोर्स होता है।
  
  इसके अलावा, एक गंभीर दाने एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप में प्रकट हो सकता है।
  
  यह रोग त्वचा के कुछ क्षेत्रों की चमकदार लाली के साथ एरिथेमा के विकास की विशेषता है और गंभीर शोफकपड़े।
  
  इसके बाद, इस तरह के जिल्द की सूजन फफोले की उपस्थिति का कारण बन सकती है, जो खुलने के बाद, रोते हुए कटाव को छोड़ देती है।
  
  घर पर एलर्जी के लिए प्राथमिक उपचार के साथ:
  
  क्विन्के की एडिमा
  
  किसी भी मामले में इस बीमारी के उपचार को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एनाफिलेक्टिक सदमे से पहले हो सकता है।
  
  क्विन्के की एडिमा के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए एक एम्बुलेंस में निम्नलिखित उपायों के कार्यान्वयन में शामिल होना चाहिए:
  1. शरीर में एलर्जेन का सेवन बंद करना।
  2. खाने से इंकार।
  3. एंटीथिस्टेमाइंस की शुरूआत। लोराटाडाइन या सेटीरिज़िन का उपयोग मौखिक रूप से किया जा सकता है, जबकि सुप्रास्टिन या डिपेनहाइड्रामाइन को आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
  4. शर्बत का उपयोग। वी इस मामले मेंएंटरोसगेल, सक्रिय कार्बन, स्मेका उपयुक्त हैं। आप किसी व्यक्ति को क्लींजिंग एनीमा भी दे सकते हैं।
  जब पित्ती के लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको निम्नलिखित परिदृश्य के अनुसार कार्य करने की आवश्यकता होती है:
  1. दवाएं लेना बंद करो;
  2. भोजन से एलर्जी की स्थिति में, एक शर्बत - सफेद कोयला या एंटरोसगेल लें। आप एक रेचक भी पी सकते हैं और पेट को धो सकते हैं;
  3. एक कीड़े के काटने से आपको जहर के स्रोत से छुटकारा पाना चाहिए;
  4. जब संपर्क एलर्जी होती है, तो त्वचा की सतह से अड़चन को हटा दिया जाना चाहिए।
  तवेगिल, सुप्रास्टिन या डिपेनहाइड्रामाइन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है।
  
  यदि त्वचा के बड़े क्षेत्र प्रभावित होते हैं, तो अंतःशिरा प्रेडनिसोलोन का संकेत दिया जाता है।
  
  यदि आवश्यक दवाएं उपलब्ध नहीं हैं, तो आपको पेट को कुल्ला करने, एक सफाई एनीमा बनाने और रोगी को सक्रिय चारकोल देने की आवश्यकता है।
  
  इसके अलावा, एलर्जेन के संपर्क के क्षेत्र में, आप हाइड्रोकार्टिसोन या प्रेडनिसोलोन युक्त मरहम से त्वचा को चिकनाई दे सकते हैं।
  
  आपको क्रियाओं का निम्नलिखित क्रम भी करना चाहिए:
  1. एलर्जेन की पहुंच को रोकें;
  2. व्यक्ति को इस तरह से लिटाएं कि जीभ का डूबना और उल्टी निगलना बंद हो जाए;
  3. कीड़े के काटने के ऊपर एक टूर्निकेट लगाएं या दवा का उपयोग करें;
  4. अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से एपिनेफ्रीन, मेज़टन या नॉरपेनेफ्रिन इंजेक्ट करें;
  5. ग्लूकोज समाधान के साथ प्रेडनिसोलोन को अंतःशिरा में इंजेक्ट करें;
  6. रक्तचाप के सामान्य होने के बाद एंटीहिस्टामाइन का अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।
  एलर्जेन का निर्धारण करने से पहले, आप एलर्जी संबंधी चकत्ते के उपचार के लिए स्थानीय उपचारों का सहारा ले सकते हैं।
  
  थेरेपी का उद्देश्य पफपन को खत्म करना और त्वचा की खुजली की अनुभूति को कम करना होना चाहिए।
  
  ऐसा करने के लिए, आप प्रभावित क्षेत्र को ठंडे पानी से गीला कर सकते हैं या एक ठंडे सेक का उपयोग कर सकते हैं।
  
  एलर्जी के दाने के प्रसार से बचने के लिए, आपको प्रभावित त्वचा को बाहरी कारकों से बचाने की आवश्यकता है।
  
  आपको प्रभावित क्षेत्र के संपर्क को पानी से भी सीमित करना चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि त्वचा केवल प्राकृतिक सूती कपड़े के संपर्क में आए।
  
  सूरज
  
  यदि सूरज से एलर्जी के कारण चेतना का नुकसान हुआ है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
  
  डॉक्टरों के आने से पहले पीड़ित को सहायता प्रदान करना आवश्यक है:
  1. व्यक्ति को होश में लाने का प्रयास करें।
  2. कपड़ों को ढीला रखना और त्वचा को परेशान नहीं करना महत्वपूर्ण है।
  3. शरीर में द्रव की कमी को पूरा करने के लिए पर्याप्त पानी प्रदान करें।
  4. यदि तापमान 38 डिग्री से अधिक है, तो आपको माथे, पैरों, कमर पर एक ठंडा सेक लगाने की आवश्यकता है। यदि संभव हो तो, एंटीपीयरेटिक दवाओं - पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन का उपयोग करना आवश्यक है।
  5. जब उल्टी होती है, तो व्यक्ति को अपनी तरफ कर देना चाहिए।
  पता करें कि क्या हैं
  
  एलर्जी के प्रकार
  
  क्या मुझे प्रत्यूर्जता के लिए Polysorb का उपयोग करना चाहिए? जवाब यहाँ है।
  
  कीड़े का काटना
  
  मधुमक्खी के डंक से एलर्जी लगभग 2% लोगों में होती है। इसके अलावा, पहले काटने पर, प्रतिक्रिया प्रकट नहीं हो सकती है।
  
  यदि एलर्जी की प्रवृत्ति होती है, तो कीट के काटने वाले व्यक्ति में एनाफिलेक्टिक झटका विकसित हो सकता है।
  
  इस मामले में, एम्बुलेंस के लिए एक तत्काल अपील आवश्यक है, और इसके आने से पहले, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:
  1. किसी व्यक्ति को लेटना और ढकना;
  2. पीड़ित को कई एंटीहिस्टामाइन गोलियां दें;
  3. ग्रसनी और जीभ की सूजन की अनुपस्थिति में, आप उसे मजबूत मीठी चाय या कॉफी दे सकते हैं;
  4. यदि श्वास रुक जाती है या हृदय गति रुक जाती है, तो कृत्रिम श्वसन और छाती को संकुचित कर देना चाहिए।
  खाद्य एलर्जी में मदद करने के नियम प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। यदि लक्षण प्रकट होते हैं जो जीवन के लिए खतरा हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।
  
  अन्य मामलों में, आप कर सकते हैं:
  1. शर्बत का प्रयोग करें- सफेद कोयला, एंटरोसगेल।
  2. एंटीहिस्टामाइन लें- सेटीरिज़िन, डेस्लोराटाडाइन, लॉराटाडाइन।
  3. महत्वपूर्ण त्वचा घावों के साथ और गंभीर खुजलीपहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करें - सुप्रास्टिन।
  4. गंभीर एलर्जी में, हार्मोनल दवाओं का संकेत दिया जाता है- डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोन।
  5. त्वचा की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, मलहम का उपयोग किया जाता है- फेनिस्टिल, बेपेंटेन, स्किन-कैप। मुश्किल मामलों में, सामयिक हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जा सकता है - हाइड्रोकार्टिसोन या प्रेडनिसोलोन मरहम।
  एक बच्चे में एलर्जी के लिए प्राथमिक चिकित्सा निम्नलिखित उपायों के कार्यान्वयन में शामिल है:
  1. बच्चे को सीधा बैठाना - आमतौर पर यह स्थिति आसान साँस लेने में मदद करती है। यदि चक्कर आता है, तो उसे बिस्तर पर लिटा देना चाहिए। यदि मतली मौजूद है, तो सिर को तरफ कर दिया जाना चाहिए।
  2. बच्चे को एंटीहिस्टामाइन का कोई भी रूप दें - सिरप, टैबलेट, कैप्सूल।यदि बच्चा निगल नहीं सकता है या होश खो चुका है, तो गोली को कुचल दिया जाना चाहिए, पानी में मिलाया जाना चाहिए और उसके मुंह में डालना चाहिए।
  3. यदि बच्चे ने होश खो दिया है, तो आपको उसकी नाड़ी, श्वास, विद्यार्थियों की लगातार जांच करने की आवश्यकता है। अगर बच्चा सांस नहीं ले रहा है या उसकी नब्ज महसूस नहीं हो रही है, तो आपको तुरंत शुरू कर देना चाहिए पुनर्जीवन उपाय- कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश।
  चेहरे पर दाने की उपस्थिति के लिए आपातकालीन देखभाल में शामिल हैं:
  1. प्रभावित क्षेत्र की सफाई;
  2. फिर साफ त्वचा पर ऋषि, कैलेंडुला या कैमोमाइल के काढ़े पर आधारित एक ठंडा सेक लगाया जाना चाहिए;
  3. धुंध को हर दो मिनट में बदलना होगा;
  4. प्रक्रिया की कुल अवधि दस मिनट होनी चाहिए;
  5. उसके बाद, चेहरे को सुखाया जा सकता है और आलू या चावल के स्टार्च के साथ छिड़का जा सकता है - ये फंड लालिमा और सूजन को खत्म करने में मदद करेंगे;
  6. प्रक्रिया को एक घंटे के भीतर कई बार दोहराया जाना चाहिए।
  एंटीहिस्टामाइन की भी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। यदि चेहरे पर एलर्जी दिखाई देती है, तो आप तवेगिल, सुप्रास्टिन, लोराटाडाइन ले सकते हैं। यदि प्रतिक्रिया बनी रहती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
  
  एलर्जी की प्रतिक्रिया से ग्रस्त व्यक्ति की प्राथमिक चिकित्सा किट में निम्नलिखित दवाएं हमेशा मौजूद रहनी चाहिए:
  1. सामान्य क्रिया एंटीहिस्टामाइन - सेटीरिज़िन, लॉराटाडाइन, आदि;
  2. स्थानीय उपयोग के लिए एंटीएलर्जिक एजेंट - हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, एलोक;
  3. तीव्र एलर्जी के हमलों से राहत के लिए हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवा - प्रेडनिसोन।
  जिन लोगों को कम से कम एक बार एनाफिलेक्टिक झटका लगा है, उनके लिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि आपके पास हमेशा एड्रेनालाईन सिरिंज हो।
  
  यह दूसरों को गंभीर एलर्जी के विकास वाले व्यक्ति की मदद करने की अनुमति देगा।
  
  हल्के एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, एलर्जेन के संपर्क को बाहर करने के लिए पर्याप्त है।
  
  चकत्ते को खत्म करने और सूजन को कम करने के लिए, आप लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं:
  - ऋषि का शोरबा;
  - कैमोमाइल;
  - कैलेंडुला
  यदि कोई गंभीर एलर्जी है, तो किसी भी स्थिति में आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए।
  
  ऐसे में आपको तत्काल एम्बुलेंस के पास जाना चाहिए या पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए - कोई भी देरी घातक हो सकती है।
  
  विकास के साथ तीव्रगाहिता संबंधी सदमाऔर अन्य गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं निषिद्ध हैं:
  1. एक व्यक्ति को अकेला छोड़ दो।
  2. उसे पीने या खाने के लिए कुछ दें।
  3. वस्तुओं को अपने सिर के नीचे रखें क्योंकि इससे सांस लेने में तकलीफ हो सकती है।
  4. बुखार के लिए ज्वरनाशक दवा दें।
  यदि एलर्जी अंतःशिरा दवा से संबंधित है, तो आपको नस से सुई निकालने की आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, यह दवा के प्रशासन को रोकने के लिए पर्याप्त है, और एलर्जी के लिए दवा को इंजेक्ट करने के लिए नस में सिरिंज का उपयोग करें।
  
  एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए प्रदान की गई सही और समय पर सहायता किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकती है।
  
  इसलिए, जब यह प्रकट होता है:
  1. गंभीर त्वचा पर चकत्ते;
  2. सांस की विफलता;
  3. रक्तचाप में गिरावट
  आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने और उसके आने से पहले सभी आवश्यक कार्रवाई करने की आवश्यकता है।
  
  वी पिछले साल काडॉक्टरों के लिए, फार्माकोथेरेपी की सुरक्षा ने विशेष प्रासंगिकता हासिल कर ली है। इसका कारण ड्रग थेरेपी की विभिन्न जटिलताओं की बढ़ती आवृत्ति है, जो अंततः उपचार के परिणाम को प्रभावित करती है। दवाओं से एलर्जी एक अत्यंत अवांछनीय प्रतिक्रिया है जो विशिष्ट प्रतिरक्षा तंत्र के रोग सक्रियण के साथ विकसित होती है।
  
  विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ऐसी जटिलताओं से मृत्यु दर सर्जरी से होने वाली मृत्यु दर से लगभग 5 गुना अधिक है। लगभग 17-20% रोगियों में ड्रग एलर्जी होती है, विशेष रूप से स्वतंत्र, अनियंत्रित दवा सेवन के साथ।
  
  कुल मिलाकर, दवाओं से एलर्जी किसी भी दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है, चाहे उसकी कीमत कुछ भी हो।
  
  इसके अलावा, घटना के तंत्र के अनुसार, ऐसी बीमारियों को चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है। इस:
  1. तत्काल प्रकार की एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया। क्लास ई इम्युनोग्लोबुलिन उनके विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।
  2. साइटोटोक्सिक प्रतिक्रिया। इस मामले में, एंटीबॉडी बनते हैं आईजीएम वर्गया आईजीजी जो कोशिका की सतह पर एलर्जेन (दवा के किसी भी घटक) के साथ परस्पर क्रिया करते हैं।
  3. इम्यूनोकोम्पलेक्स प्रतिक्रिया। इस तरह की एलर्जी को रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार को नुकसान की विशेषता है, क्योंकि गठित एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स परिधीय रक्तप्रवाह के एंडोथेलियम पर जमा होते हैं।
  4. सेल-मध्यस्थता विलंबित प्रतिक्रिया। मुख्य भूमिकाटी-लिम्फोसाइट्स उनके विकास में खेलते हैं। वे साइटोकिन्स का स्राव करते हैं, जिसके प्रभाव में एलर्जी की सूजन बढ़ती है।
  लेकिन हमेशा ऐसी एलर्जी केवल सूचीबद्ध तंत्रों में से एक के माध्यम से नहीं होती है। स्थितियां असामान्य नहीं हैं जब रोगजनक श्रृंखला के कई लिंक एक साथ संयुक्त होते हैं, जो विभिन्न प्रकार के नैदानिक लक्षणों और उनकी गंभीरता की डिग्री का कारण बनता है।
  
  दवाओं से एलर्जी को शरीर की विशेषताओं, ओवरडोज़ और दवाओं के गलत संयोजन से जुड़े दुष्प्रभावों से अलग किया जाना चाहिए। विकास सिद्धांत प्रतिकूल प्रतिक्रियाअन्य, क्रमशः, भिन्न और उपचार के नियम।
  
  इसके अलावा, तथाकथित छद्म एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं जो विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई की भागीदारी के बिना मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल से मध्यस्थों की रिहाई के कारण होती हैं।
  
  अक्सर, दवा एलर्जी निम्नलिखित दवाओं के कारण होती है:
  
  इसके अलावा, यह किसी भी सहायक घटक के कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, अनाज के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ स्टार्च आदि। किसी भी दवा का उपयोग करते समय इस पर भी विचार किया जाना चाहिए।
  लेकिन अधिक हद तक, वे इस तरह की एलर्जी के शिकार होते हैं:
  - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति वाले रोगी;
  - किसी भी एटियलजि की एलर्जी के पहले से मौजूद अभिव्यक्तियों वाले रोगी;
  - निदान किए गए हेल्मिंथिक आक्रमण वाले बच्चे और वयस्क;
  - रोगी जो डॉक्टर द्वारा अनुशंसित दवा लेने की आवृत्ति, गोलियों की संख्या या निलंबन की मात्रा से अधिक है।
  शिशुओं में, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ होती हैं यदि एक नर्सिंग माँ उचित आहार का पालन नहीं करती है।
  
  दवाओं से एलर्जी (छद्म-एलर्जी प्रतिक्रिया के अपवाद के साथ) संवेदीकरण की अवधि के बाद ही विकसित होती है, दूसरे शब्दों में, दवा के मुख्य घटक या सहायक सामग्री द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता। संवेदीकरण के विकास की दर काफी हद तक दवा के प्रशासन की विधि पर निर्भर करती है। तो, त्वचा पर दवा को लागू करना या साँस लेना का उपयोग जल्दी से प्रतिक्रिया का कारण बनता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में अभिव्यक्तियों का विकास नहीं होता है जो रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा हैं।
  
  लेकिन परिचय देते समय औषधीय समाधानअंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में, तत्काल एलर्जी की प्रतिक्रिया का एक उच्च जोखिम होता है, उदाहरण के लिए, एनाफिलेक्टिक झटका, जो दवा के टैबलेट रूपों को लेते समय अत्यंत दुर्लभ है।
  
  सबसे अधिक बार, दवा एलर्जी को अन्य प्रकार की समान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की विशिष्ट अभिव्यक्तियों की विशेषता होती है। इस:
  - पित्ती, एक खुजलीदार दाने जो एक बिछुआ जलने जैसा दिखता है;
  - संपर्क त्वचाशोथ;
  - निश्चित एरिथेमा, एलर्जी की प्रतिक्रिया के अन्य लक्षणों के विपरीत, यह चेहरे, जननांगों, मौखिक श्लेष्म पर स्पष्ट रूप से सीमित स्थान के रूप में प्रकट होता है;
  - मुँहासे के रूप में विस्फोट;
  - एक्जिमा;
  - एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सामान्य कमजोरी की घटना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, संभवतः तापमान में वृद्धि की विशेषता है, फिर, कुछ दिनों के बाद, पैपुलर चकत्ते होते हैं सही आकारगुलाबी रंग;
  - स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एक जटिल प्रकार का एक्सयूडेटिव एरिथेमा, श्लेष्म झिल्ली, जननांगों पर एक स्पष्ट दाने के साथ;
  - एपिडर्मोलिसिस बुलोसा, जिसकी एक तस्वीर त्वचाविज्ञान पर विशेष संदर्भ पुस्तकों में पाई जा सकती है, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर एक कटावदार दाने के रूप में प्रकट होती है, और यांत्रिक चोट के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि होती है;
  - लायल सिंड्रोम, इसके लक्षण त्वचा के एक बड़े क्षेत्र की तीव्र हार हैं, साथ में सामान्य नशा और आंतरिक अंगों का विघटन होता है।
  इसके अलावा, दवाओं से एलर्जी कभी-कभी हेमटोपोइजिस के निषेध के साथ होती है (आमतौर पर यह लंबे समय तक पृष्ठभूमि के खिलाफ नोट किया जाता है NSAIDs का उपयोग, सल्फोनामाइड्स, क्लोरप्रोमाज़िन)। इसके अलावा, इसी तरह की बीमारी खुद को मायोकार्डिटिस, नेफ्रोपैथी, सिस्टमिक वास्कुलिटिस, पेरिअर्थराइटिस नोडोसा के रूप में प्रकट कर सकती है। कुछ दवाएं ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं।
  
  एलर्जी के सबसे आम लक्षणों में से एक संवहनी क्षति है। वे खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं: यदि प्रतिक्रिया प्रभावित करती है संचार प्रणालीत्वचा, दाने होते हैं, गुर्दा - नेफ्रैटिस, फेफड़े - निमोनिया। एस्पिरिन, कुनैन, आइसोनियाज़िड, आयोडीन, टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा पैदा कर सकते हैं।
  
  दवाओं से एलर्जी (आमतौर पर सीरम और स्ट्रेप्टोमाइसिन) कभी-कभी कोरोनरी वाहिकाओं को प्रभावित करती है। इस मामले में, मायोकार्डियल रोधगलन की एक नैदानिक तस्वीर विकसित होती है, इसी तरह की स्थिति में, डाल सटीक निदानपरीक्षा के वाद्य तरीके मदद करेंगे।
  
  इसके अलावा, कुछ दवाओं के संयोजन के परिणामस्वरूप क्रॉस-रिएक्शन जैसी कोई चीज होती है। यह मुख्य रूप से एक ही समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ मनाया जाता है, कई एंटिफंगल एजेंटों (उदाहरण के लिए, क्लोट्रिमेज़ोल और फ्लुकोनाज़ोल), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एस्पिरिन + पेरासिटामोल) का संयोजन।
  
  दवा के प्रति इस तरह की प्रतिक्रिया का निदान करना काफी मुश्किल है। बेशक, एक विशिष्ट एलर्जी इतिहास और विशिष्ट के साथ नैदानिक तस्वीरऐसी समस्या की पहचान करना मुश्किल नहीं है। लेकिन एक डॉक्टर के दैनिक अभ्यास में, निदान करना इस तथ्य से जटिल है कि एलर्जी, विषाक्त और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं और कुछ संक्रामक रोगसमान लक्षण हैं। यह विशेष रूप से मौजूदा प्रतिरक्षाविज्ञानी समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाता है।
  
  दवाओं के लिए विलंबित एलर्जी के साथ कोई कम कठिनाइयां उत्पन्न नहीं होती हैं, जब उपचार के दौरान और दिखाई देने वाले लक्षणों के बीच संबंध का पता लगाना काफी मुश्किल होता है। इसके अलावा, एक ही दवा नैदानिक तस्वीर में भिन्न लक्षणों का कारण बन सकती है। इसके अलावा, शरीर की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया न केवल स्वयं एजेंट के लिए होती है, बल्कि इसके चयापचयों के लिए भी होती है, जो यकृत में परिवर्तन के परिणामस्वरूप बनती है।
  
  डॉक्टर आपको बताते हैं कि अगर आपको दवाओं से एलर्जी हो जाए तो क्या करें:
  1. किसी रिश्तेदार में समान बीमारियों की उपस्थिति के बारे में इतिहास का संग्रह, अन्य, पहले समय में एलर्जी की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियाँ। वे यह भी पता लगाएंगे कि रोगी ने अन्य दवाओं के साथ टीकाकरण और दीर्घकालिक चिकित्सा के पाठ्यक्रमों को कैसे सहन किया। डॉक्टर आमतौर पर इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या कोई व्यक्ति कुछ पौधों, धूल, भोजन, सौंदर्य प्रसाधनों के फूलने पर प्रतिक्रिया करता है।
  2. त्वचा परीक्षणों की चरण-दर-चरण सेटिंग (ड्रिप, एप्लिकेशन, स्कारिफिकेशन, इंट्राडर्मल)।
  3. विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन, हिस्टामाइन निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण। लेकिन इन परीक्षणों का एक नकारात्मक परिणाम एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित करने की संभावना को बाहर नहीं करता है।
  लेकिन सबसे आम स्कारिफिकेशन परीक्षणों के कई नुकसान हैं। इसलिए, त्वचा पर नकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में, वे मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली प्रशासित होने पर एलर्जी की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं दे सकते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान ऐसे परीक्षणों को contraindicated है, और 3 साल से कम उम्र के बच्चों की जांच करते समय, गलत परिणाम प्राप्त हो सकते हैं। एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ सहवर्ती चिकित्सा के मामले में उनका सूचनात्मक मूल्य बहुत कम है।
  
  अगर आपको दवाओं से एलर्जी है तो क्या करें:
  - सबसे पहले, आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए;
  - घर पर एक एंटीहिस्टामाइन लें;
  - यदि संभव हो, तो दवा का नाम और दिखाई देने वाले लक्षणों को रिकॉर्ड करें;
  - योग्य सहायता प्राप्त करें।
  एक गंभीर, जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रिया के मामले में, आगे की चिकित्सा केवल एक अस्पताल की स्थापना में की जाती है।
  
  किसी दवा के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लक्षणों को समाप्त करने के तरीके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। तो, ज्यादातर मामलों में, आप गोलियों, बूंदों या सिरप के रूप में हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ प्राप्त कर सकते हैं। अधिकांश प्रभावी साधन Cetrin, Erius, Zyrtec पर विचार करें। खुराक व्यक्ति की उम्र के आधार पर निर्धारित किया जाता है, लेकिन आमतौर पर एक वयस्क के लिए 5-10 मिलीग्राम (1 टैबलेट) या बच्चे के लिए 2.5-5 मिलीग्राम होता है।
  
  यदि दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया गंभीर है, तो एंटीहिस्टामाइन को पैरेन्टेरली, यानी इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। अस्पताल को एड्रेनालाईन और शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है और एंटीस्पास्मोडिक्सजटिलताओं और मृत्यु के विकास को रोकने के लिए।
  
  प्रेडनिसोलोन या डेक्सामेथासोन के घोल का प्रशासन करके घर पर तत्काल प्रकार की एलर्जी को दूर करना संभव है। करने की प्रवृत्ति के साथ इसी तरह के रोगइन निधियों को बिना किसी असफलता के होम मेडिसिन कैबिनेट में मौजूद होना चाहिए।
  
  दवाओं के लिए प्राथमिक या बार-बार एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित नहीं करने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपाय करना आवश्यक है:
  - असंगत दवाओं के संयोजन से बचें;
  - दवाओं की खुराक को रोगी की उम्र और वजन के अनुरूप होना चाहिए, इसके अलावा, गुर्दे और यकृत के संभावित उल्लंघन को ध्यान में रखा जाता है;
  - दवा का उपयोग करने की विधि को निर्देशों का कड़ाई से पालन करना चाहिए, दूसरे शब्दों में, यह असंभव है, उदाहरण के लिए, नाक, आंखों में एक पतला एंटीबायोटिक डालना या इसे अंदर लेना;
  - समाधान के अंतःशिरा जलसेक के साथ, प्रशासन की दर देखी जानी चाहिए।
  टीकाकरण, सर्जरी से पहले एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके नैदानिक परीक्षण, एंटीहिस्टामाइन के साथ निवारक पूर्व-दवा आवश्यक है।
  
  ड्रग्स से एलर्जी आम है, खासकर बचपन में। इसलिए, दवाओं के उपयोग के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण लेना बहुत महत्वपूर्ण है, न कि स्व-औषधि के लिए।
  
  कभी-कभी एलर्जी अप्रत्याशित रूप से और खतरनाक रूप से होती है। ऐसे मामलों में क्या करें? दवाओं से एलर्जी कैसे प्रकट होती है, कैसे भ्रमित न हों यदि आपका जीवन या प्रियजनों का जीवन खतरे में है? इन सवालों के जवाब के लिए आपको अपने दुश्मन का अध्ययन करना होगा। एलर्जी एक एलर्जेन के लिए एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, जो एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा टी-लिम्फोसाइटों के उत्पादन में व्यक्त की जाती है। विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए कई प्रकार की विशिष्ट प्रतिक्रियाएं होती हैं। सबसे कपटी और खतरनाक एलर्जी बनी हुई है दवाओं.
  
  खतरा इस तथ्य में निहित है कि रोग तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन जैसे ही एलर्जेन शरीर में जमा हो जाता है। एक और जटिलता दवा एलर्जी के लक्षणों में निहित है। वे बहुत भिन्न हो सकते हैं, और कभी-कभी वे किसी विशेष दवा के उपयोग से जुड़े नहीं होते हैं। यह समझने के लिए कि दवा एलर्जी का समय पर निदान और उपचार करने के लिए क्या कदम उठाए जाने चाहिए, दवा एलर्जी की जटिलताओं को वर्गीकृत किया जाना चाहिए।
  
  दवाओं से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
  
  1. तत्काल अभिव्यक्ति की जटिलताओं।
  
  2. विलंबित अभिव्यक्ति की जटिलताएं: क) संवेदनशीलता में परिवर्तन से संबंधित;
  
  बी) संवेदनशीलता में बदलाव से जुड़ा नहीं है।
  
  एलर्जेन के पहले संपर्क में, कोई दृश्य या अदृश्य अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं। चूंकि दवाएं शायद ही कभी एक बार में ली जाती हैं, जैसे-जैसे जलन पैदा होती है, शरीर की प्रतिक्रिया बढ़ जाती है। जीवन के लिए खतरे की बात करें तो तत्काल प्रकट होने की जटिलताएं सामने आती हैं। दवा के कारण एलर्जी:
  - तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
  - क्विन्के की एडिमा;
  - पित्ती;
  - एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
  प्रतिक्रिया बहुत कम समय में हो सकती है, कुछ सेकंड से लेकर 1-2 घंटे तक। यह तेजी से विकसित होता है, कभी-कभी बिजली की गति से। आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
  
  दूसरा समूह अधिक बार विभिन्न त्वचीय अभिव्यक्तियों द्वारा व्यक्त किया जाता है:
  - एरिथ्रोडर्मा;
  - एक्सयूडेटिव एरिथेमा;
  - खसरा दाने।
  यह एक दिन या उससे अधिक समय में स्वयं प्रकट होता है। बचपन में संक्रमण के कारण होने वाले अन्य चकत्ते से एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियों को समय पर अलग करना महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से सच है अगर किसी बच्चे को किसी दवा से एलर्जी है।
  
  शरीर "दुश्मन" तत्व जमा करता है और दवा एलर्जी के लक्षण दिखाता है। घटना का खतरा बढ़ जाता है अगर:
  
  - एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है (पीढ़ियों में से एक में दवा एलर्जी की उपस्थिति);
  
  - एक दवा का लंबे समय तक उपयोग (विशेषकर पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, एस्पिरिन युक्त दवाएं) या कई दवाएं;
  
  - चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना दवाओं का उपयोग।
  
  अब सवाल यह उठता है कि अगर दवाओं से एलर्जी हो जाए तो क्या करें?
  
  स्थिति का सही आकलन करना और तुरंत कार्य करना आवश्यक है। हाइव्स और क्विन्के की एडिमा अनिवार्य रूप से एक ही प्रतिक्रिया है। त्वचा पर कई, खुजलीदार, पोर्सिलेन सफेद या हल्के गुलाबी रंग के छाले (पित्ती) दिखने लगते हैं। तब विकसित होता है व्यापक शोफत्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (क्विन्के की एडिमा)।
  
  एडिमा के परिणामस्वरूप, साँस लेना मुश्किल हो जाता है और श्वासावरोध होता है। मृत्यु को रोकने के लिए, आपको चाहिए:
  
  - तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करें;
  
  - अगर दवा हाल ही में प्राप्त हुई है तो पेट को कुल्ला;
  
  - यदि प्राथमिक चिकित्सा किट में "प्रेडनिसोलोन", "डिपेनहाइड्रामाइन", "पिपोल्फेन", "सुप्रास्टिन", "डायज़ोलिन" जैसी दवाओं में से एक है - इसे तुरंत लें;
  
  - एम्बुलेंस आने से एक मिनट पहले पीड़ित को न छोड़ें;
  
  - त्वचा की खुजली को कम करने के लिए मेन्थॉल या सैलिसिलिक एसिड के 0.5-1% घोल से फफोले की सतह को चिकनाई दें।
  
  दवा एलर्जी के लिए शरीर की सबसे खतरनाक प्रतिक्रिया एनाफिलेक्टिक शॉक है। इस रूप में दवा एलर्जी के लक्षण भयावह हैं। दबाव में तेज कमी होती है, रोगी पीला पड़ जाता है, चेतना का नुकसान होता है, आक्षेप होता है। यह महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं। प्राथमिक चिकित्सा:
  
  - ऐम्बुलेंस बुलाएं;
  
  - अपने सिर को एक तरफ मोड़ें, अपने दांतों को अलग करें और अपनी जीभ को बाहर निकालें;
  
  - मरीज को इस तरह लिटाएं कि निचले अंगसिर के ठीक ऊपर थे;
  
  - दवाओं से "एड्रेनालाईन" दवा का इस्तेमाल किया।
  
  क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
  
  यह एक कम खतरनाक दवा एलर्जी है। उपचार घर पर किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में।
  
  एक दवा एलर्जी कैसे प्रकट होती है?
  
  - सीमित चकत्ते (शरीर के कुछ हिस्सों पर);
  
  - व्यापक चकत्ते (पूरे शरीर में भी दाने);
  
  - दाने में खुजली हो सकती है, नोड्यूल, पुटिका, धब्बेदार के रूप में;
  
  - एलर्जी एरिथेमा की अभिव्यक्ति (त्वचा को नुकसान और धब्बे के साथ मौखिक श्लेष्मा जिसमें तेज सीमाएं होती हैं)। धब्बे शरीर की भीतरी (एक्सटेंसर) सतहों को अधिक ढक लेते हैं।
  
  ज़रूरी:
  
  - दवा लेना बंद करो, एलर्जी... यदि कई दवाएं थीं, तो सबसे पहले, एंटीबायोटिक्स और एस्पिरिन युक्त दवाओं को बाहर रखा गया है;
  
  - अंदर एंटीएलर्जिक दवाएं लेने के लिए: "डायज़ोलिन", "डिपेनहाइड्रामाइन", "सुप्रास्टिन"।
  
  जब आप एलर्जी का कारण बनने वाली दवा लेना बंद कर देते हैं, तो दाने अपने आप दूर हो जाते हैं और आगे किसी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
  
  यदि दवा एलर्जी के लक्षण छिटपुट रूप से प्रकट होते हैं तो निदान का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि कोई एलर्जी स्वयं प्रकट होती है तीव्र स्थितिऔर एक अस्पताल अपरिहार्य है, वहां निदान किया जाएगा, नमूने बनाए जाएंगे और उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा। सुस्त रूपों के मामले में, रोगी हमेशा चिकित्सा सहायता के लिए जल्दी नहीं करते हैं, यह भूल जाते हैं कि एलर्जेन के साथ प्रत्येक अगली बैठक खुद को अधिक स्पष्ट और मजबूत प्रतिक्रिया के साथ प्रकट करेगी।
  
  उत्पन्न होने वाली समस्या के बारे में जानने के लिए, किसी एलर्जी विशेषज्ञ से चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना सुनिश्चित करें। आधुनिक निदान एलर्जी प्रतिक्रियाओं के दोषियों की पहचान करने के लिए कई तरीके प्रदान करता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण:
  
  - लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख। मरीज का खून लिया जाता है। यदि सीरम एक एलर्जेन के साथ प्रतिक्रिया करता है, तो विश्लेषण एलजीई एंटीबॉडी की उपस्थिति को दर्शाता है।
  
  - उत्तेजक परीक्षण। रोगी के खून में ऐसी दवा मिला दी जाती है जिससे एलर्जी हो सकती है।
  
  डायग्नोस्टिक्स उन रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है जो पहले एनेस्थीसिया का सहारा ले रहे हैं, साथ ही साथ एलर्जी से ग्रस्त व्यक्तियों में दवा के प्रारंभिक उपयोग के मामले में भी।
  
  सवाल उठता है कि अगर किसी दवा से एलर्जी हो जाए तो उसका इलाज कैसे करें?उन दवाओं के निदान और पहचान के बाद जिनसे एलर्जी उत्पन्न हुई है, वे उसी दवा चिकित्सा में बदल जाते हैं। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:
  
  – कैल्शियम क्लोराइड;
  
  - एंटीहिस्टामाइन ("डिपेनहाइड्रामाइन", "डायज़ोलिन", "तवेगिल");
  
  - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ("डेक्सामेथासोन", "हाइड्रोकार्टिसोन", "प्रेडनिसोलोन")।
  
  दवा एलर्जी के इलाज के गैर-पारंपरिक तरीकों में शामिल हैं:
  
  - एक्यूपंक्चर;
  
  - हिरुडोथेरेपी;
  
  - हर्बल दवा।
  
  जितनी जल्दी हो सके एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनने वाली दवा को खत्म करने के लिए उपाय करना आवश्यक है:
  
  - भरपूर पेय (अधिमानतः क्षारीय खनिज पानी);
  
  - दैनिक सफाई एनीमा;
  
  - एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग;
  
  - सफाई एजेंटों (हेमोडेज़) का इंट्राड्रोप्लेट प्रशासन।
  
  इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासनविटामिन की सलाह तभी दी जाती है जब उनसे एलर्जी न होने की 100% गारंटी हो।
  
  यदि दवाओं से त्वचा की एलर्जी खुजली का कारण बनती है, तो इसे खत्म करने के लिए हर्बल काढ़े, सोडा कंप्रेस के स्नान का उपयोग किया जाता है।
  
  आधुनिक दुनिया को मानवता के लिए पर्यावरण के अनुकूल नहीं कहा जा सकता। हर पल वातावरण में फेंके हानिकारक पदार्थरासायनिक, जैविक, विषाक्त मूल। यह सब प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। प्रतिरक्षा की विफलता के गंभीर परिणाम होते हैं: स्व - प्रतिरक्षित रोग, दवा एलर्जी और अन्य परेशानियों के लक्षण।
  
  1. जब लोग पोल्ट्री और आधुनिक फ़ीड पर उठाए गए जानवरों का मांस खाते हैं, दवाओं के साथ टीका लगाया जाता है, तो लोगों को यह भी संदेह नहीं होता है कि वे हर दिन कई दवाओं के संपर्क में आते हैं।
  
  2. दवाओं का बार-बार अनुचित उपयोग।
  
  3. दवा के उपयोग के निर्देशों का असावधान अध्ययन।
  
  4. स्व-दवा।
  
  6. औषधीय उत्पादों में स्टेबलाइजर्स, फ्लेवर और अन्य एडिटिव्स की उपस्थिति।
  
  साथ ही, किसी को ड्रग मिक्सिंग पर प्रतिक्रिया करने की संभावना के बारे में नहीं भूलना चाहिए।
  
  यदि दवाओं से एलर्जी है, तो इसे दोबारा होने से रोकने के लिए मुझे क्या करना चाहिए? यह गलती से माना जाता है कि दवा एलर्जी को रोकने का एकमात्र तरीका उस दवा को मना करना है जो इसका कारण बनती है। प्रतिरक्षा को मजबूत करना था और रहता है महत्वपूर्ण उपकरणएलर्जी के खिलाफ लड़ाई में। इम्युनिटी जितनी मजबूत होगी, इस खतरनाक बीमारी के होने की संभावना उतनी ही कम होगी।
  
  प्रति निवारक उपायजिम्मेदार ठहराया जा सकता:
  
  - सख्त।
  
  शारीरिक शिक्षा और खेल।
  
  - उचित पोषण।
  
  - बुरी आदतों का अभाव।
  
  - यदि किसी दवा से एलर्जी की अभिव्यक्ति होती है, तो इसे मेडिकल रिकॉर्ड में दर्शाया जाना चाहिए।
  
  - टीकाकरण से पहले एंटीहिस्टामाइन का उपयोग।
  
  - यह जानते हुए कि आपको ड्रग एलर्जी या किसी अन्य प्रकार की एलर्जी है, आपके साथ हमेशा एंटीहिस्टामाइन रखना सबसे अच्छा है। यदि आप सदमे से ग्रस्त हैं, तो क्विन्के की एडिमा, अपनी जेब में एड्रेनालाईन का एक शीशी और एक सिरिंज रखें। यह जान बचा सकता है।
  
  - दंत चिकित्सक के कार्यालय में एनेस्थेटिक्स का उपयोग करने से पहले, एक नमूना मांगें।
  
  यदि आप इन युक्तियों का पालन करते हैं, तो दवा एलर्जी के लक्षण दोबारा नहीं होंगे।
  
  यदि कोई कार उत्साही अपने लोहे के घोड़े को निम्न-गुणवत्ता वाले गैसोलीन से भरना शुरू कर देता है, तो कार अधिक समय तक नहीं चलेगी। किसी कारण से, हम में से कई लोग यह नहीं सोचते हैं कि वे अपनी थाली में क्या डालते हैं। संतुलित आहार, शुद्ध पानी- मजबूत प्रतिरक्षा की गारंटी और न केवल भोजन, बल्कि दवा एलर्जी को भी अलविदा कहने की क्षमता। कोई भी बीमारी उस व्यक्ति को ले जाती है जो इसके बारे में पता लगाता है सदमे की स्थिति में। समय के साथ, यह स्पष्ट हो जाता है कि हमारी अधिकांश बीमारियों के लिए उतने उपचार की आवश्यकता नहीं होती, जितनी जीवनशैली में बदलाव की होती है। दवा से एलर्जीकोई अपवाद नहीं है। वी आधुनिक दुनिया, और विशेष रूप से सोवियत के बाद के अंतरिक्ष में, उचित स्तर पर किसी के स्वास्थ्य पर ध्यान नहीं दिया जाता है। इससे अवांछनीय और कभी-कभी घातक परिणाम होते हैं। किसी बीमारी को रोकने के लिए उसके इलाज पर पैसा और प्रयास खर्च करने की तुलना में यह सस्ता और आसान है। अब जब आप जानते हैं कि ड्रग एलर्जी कैसे प्रकट होती है, तो दुश्मन को दृष्टि से जानकर, उससे निपटना आसान हो जाता है। स्वस्थ रहो।
  
  दवाओं से एलर्जी एक आम समस्या है, हर साल इस बीमारी के पंजीकृत रूपों की संख्या ही बढ़ती है।
  
  दवाओं के विकास के माध्यम से चिकित्सा ने कई बीमारियों से निपटना सीख लिया है।
  
  उनके पाठ्यक्रम लेने के साथ, सामान्य भलाई में सुधार होता है, आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार होता है, दवाओं के लिए धन्यवाद, जीवन प्रत्याशा में तेजी से वृद्धि हुई है, और संख्या संभावित जटिलताएं.
  
  लेकिन रोगों की चिकित्सा उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया से जटिल हो सकती है, जो विभिन्न लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है और इसके लिए किसी अन्य उपाय के चयन की आवश्यकता होती है।
  
  फार्मास्युटिकल दवाओं के लिए एक विशिष्ट प्रतिक्रिया दो श्रेणियों के लोगों में हो सकती है।
  
  पहला समूह।
  
  किसी भी बीमारी के लिए ड्रग थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में। एलर्जी तुरंत विकसित नहीं होती है, लेकिन बार-बार प्रशासन या दवा के उपयोग के साथ। दवा की दो खुराक के बीच के अंतराल में, शरीर को संवेदनशील बनाया जाता है और एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है, उदाहरण के लिए, एमोक्सिक्लेव से एलर्जी का हवाला दिया जा सकता है।
  
  दूसरा समूह।
  
  पेशेवर कर्मचारी जो लगातार दवाओं के संपर्क में आने को मजबूर हैं। इस श्रेणी में नर्स, डॉक्टर, फार्मासिस्ट शामिल हैं। कई मामलों में दवा एलर्जी के लिए गंभीर, खराब प्रतिक्रिया आपको नौकरी बदलने के लिए मजबूर करती है।
  
  दवाओं के कई समूह हैं, जिनका उपयोग करते समय एलर्जी विकसित होने का उच्च जोखिम होता है:
  1. एंटीबायोटिक्स दवा एलर्जी के सबसे लगातार और गंभीर लक्षणों का कारण बनते हैं। यहां सभी विवरण विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं;
  2. टीके, सीरम, इम्युनोग्लोबुलिन। दवाओं के ये समूह प्रोटीन आधारित होते हैं, जो अपने आप में पहले से ही शरीर में एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रभावित करते हैं।
  बेशक, बाहरी और दोनों के लिए अन्य दवाएं लेने पर एलर्जी विकसित हो सकती है आंतरिक उपयोग... इसकी अभिव्यक्ति का पहले से पता लगाना असंभव है।
  
  बहुत से लोग विभिन्न दवाओं के लिए एलर्जी-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवण होते हैं, क्योंकि वे एलर्जी के अन्य रूपों से पीड़ित होते हैं, वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ-साथ फंगल संक्रमण भी होते हैं।
  
  एलर्जी के अन्य रूपों को खत्म करने के लिए निर्धारित एंटीहिस्टामाइन लेने पर अक्सर दवा असहिष्णुता दर्ज की जाती है।
  
  दवा एलर्जी को साइड इफेक्ट से और खुराक से अधिक होने पर होने वाले लक्षणों से अलग करना आवश्यक है।
  
  साइड इफेक्ट कई फार्मास्यूटिकल्स के लिए विशिष्ट हैं, कुछ लोग उन्हें नहीं दिखाते हैं, अन्य सहवर्ती लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला के प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं।
  
  उच्चारण दुष्प्रभावदवा के एक एनालॉग की नियुक्ति की आवश्यकता है। खुराक की जानबूझकर या अनैच्छिक अधिकता से शरीर में विषाक्तता होती है, ऐसी स्थिति के लक्षण दवा के घटकों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
  
  दवाओं से एलर्जी के साथ, रोगियों में लक्षण अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किए जाते हैं। दवा बंद होने के बाद, वे अपने आप दूर जा सकते हैं, या इसके विपरीत, रोगी को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।
  
  ऐसा भी होता है कि मानव शरीर अपने आप में एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया का सामना कर सकता है, और कुछ वर्षों के बाद, एक समान दवा का उपयोग करते समय, लक्षण निर्धारित नहीं होते हैं।
  
  एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनाने के लिए दवा के घटकों की क्षमता उनके प्रशासन के रूप पर भी निर्भर करती है।
  
  मौखिक उपयोग के साथ, यानी मुंह के माध्यम से, कम से कम मामलों में एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होती है, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, एलर्जी की संभावना बढ़ जाती है और दवाओं का अंतःशिरा इंजेक्शन अपने चरम पर पहुंच जाता है।
  
  उसी समय, जब किसी दवा को नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो एलर्जी के लक्षण तुरंत विकसित हो सकते हैं और इसके लिए तत्काल और प्रभावी चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
  
  विकास की दर के अनुसार, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित किया जाता है।
  
  प्रतिक्रियाओं के पहले समूह में परिवर्तन शामिल हैं सबकी भलाईदवा के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद या एक घंटे के भीतर विकसित होने वाला व्यक्ति।
  
  इसमे शामिल है:
  1. तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
  2. क्विन्के की एडिमा;
  3. तीव्र पित्ती;
  4. हीमोलिटिक अरक्तता।
  शरीर में दवा के घटकों के प्रवेश के बाद, प्रतिक्रियाओं का दूसरा समूह पूरे दिन विकसित होता है।
  - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी। कम प्लेटलेट काउंट से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
  - एग्रानुलोसाइटोसिस न्यूट्रोफिल में एक महत्वपूर्ण कमी है, जिससे शरीर के प्रतिरोध में कमी आती है विभिन्न प्रकारबैक्टीरिया।
  - बुखार।
  गैर-विशिष्ट दवा प्रतिक्रियाओं का तीसरा समूह कुछ दिनों या हफ्तों में विकसित होता है।
  
  आमतौर पर इस समूहनिम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति द्वारा विशेषता:
  - सीरम रोग।
  - एलर्जी वास्कुलिटिस।
  - पॉलीआर्थराइटिस और गठिया।
  - आंतरिक अंगों की हार।
  दवाओं से एलर्जी कई तरह के लक्षणों से प्रकट होती है। यह दवा के घटकों पर निर्भर नहीं करता है और भिन्न लोगपूरी तरह से अलग संकेतों में खुद को प्रकट कर सकता है।
  
  एलर्जी के विकास के साथ, त्वचा की अभिव्यक्तियाँ सामने आती हैं, पित्ती, एरिथ्रोडर्मा, एरिथेमा, दवा-प्रेरित जिल्द की सूजन या एक्जिमा अक्सर देखे जाते हैं।
  
  दवाओं की सामान्य उपलब्धता ने दवा एलर्जी के लगातार मामलों को जन्म दिया है। इस तरह की एलर्जी को लक्षणों की बहुलता की विशेषता होती है, यह अचानक प्रकट हो सकती है, यह हफ्तों तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है।
  
  एक दवा एलर्जी एक पुरुष, महिला, किशोरी, शिशु में खुद को प्रकट कर सकती है। प्रत्येक दवा एक एलर्जेन बनने में सक्षम है, जिसका प्रभाव त्वचा, दृश्य प्रणाली और आंतरिक अंगों पर दिखाई देता है।
  
  एक दवा एलर्जी क्या है?
  
  - मौखिक रूप से, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से ली गई दवा के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया।
  
  इंजेक्शन वाली दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया लिंग और किसी भी दोनों के रोगियों में हो सकती है आयु वर्ग... इसके अलावा, मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध महिलाओं में यह रोग अधिक आम है।
  
  रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के दौरान विकसित, दवा एलर्जी अपने पाठ्यक्रम को कई गुना बढ़ा देती है, जिससे रोगी की विकलांगता और मृत्यु हो जाती है।
  
  वी क्लिनिकल अभ्यासऐसे रोगियों के समूह हैं जिनमें दवाओं से एलर्जी के विकास की सबसे बड़ी संभावना के साथ भविष्यवाणी की जाती है:
  - दवा कंपनियों और फार्मेसियों के कर्मचारी, डॉक्टर, नर्स - वे सभी जो दवाओं के स्थायी संपर्क में हैं;
  - अन्य प्रकार की एलर्जी के इतिहास वाले व्यक्ति;
  - एलर्जी के लिए आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रवृत्ति वाले रोगी;
  - किसी भी प्रकार के कवक रोग से पीड़ित रोगी;
  - जिगर की बीमारियों वाले रोगी, एंजाइम और चयापचय प्रणाली के काम में विकार।
  ड्रग एलर्जी में कई विशेषताएं हैं जो इसे छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं से पहचानना संभव बनाती हैं:
  - दवा एलर्जी के लक्षण दवा के दुष्प्रभाव से भिन्न होते हैं;
  - दवा के साथ पहला संपर्क प्रतिक्रिया के बिना होता है;
  - तंत्रिका, लसीका और प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा एक सच्ची एलर्जी प्रतिक्रिया की घटना में शामिल होती हैं;
  - शरीर को संवेदनशील होने में समय लगता है - एक अड़चन के लिए शरीर की संवेदनशीलता में धीमी या तेज वृद्धि। दवा के बार-बार संपर्क में आने पर एक पूर्ण प्रतिक्रिया विकसित होती है। समय के संदर्भ में संवेदीकरण के गठन में कई दिनों से लेकर कई वर्षों तक का समय लगता है;
  - एलर्जी की दवा की प्रतिक्रिया के लिए, दवा की एक सूक्ष्म खुराक पर्याप्त है।
  संवेदनशीलता का स्तर दवा से ही प्रभावित होता है, जिस तरह से इसे शरीर में पेश किया जाता है, प्रशासन की अवधि।
  
  अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता के साथ, पुरानी संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, कई दवाओं के एक साथ उपयोग से दवाओं के लिए एलर्जी विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
  
  ड्रग एलर्जी क्यों होती है?
  
  यह वर्तमान में दवाओं पर बिल्कुल स्थापित नहीं है।
  
  विशेषज्ञ जटिल कारकों के बारे में बात करते हैं जो शरीर की दर्दनाक प्रतिक्रिया को भड़काते हैं:
  - आनुवंशिकता कारक- यह मज़बूती से स्थापित किया गया है कि एलर्जी की प्रवृत्ति विरासत में मिली है। एलर्जी से पीड़ित व्यक्ति के हमेशा रक्त संबंधी होते हैं जो किसी प्रकार की एलर्जी से पीड़ित होते हैं;
  - कृषि में हार्मोन और एंटीबायोटिक का उपयोग- ऐसे उत्पादों का उपयोग करते समय, पशु को दी जाने वाली दवाओं के प्रति मानव शरीर की संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
  - दवाओं की सामान्य उपलब्धता- उनके अनियंत्रित उपयोग की ओर जाता है, शेल्फ जीवन का उल्लंघन, अधिक मात्रा में;
  - comorbidities- शरीर की अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पुरानी बीमारियों, कृमिनाशक, हार्मोनल प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी का कारण बनती है।
  एलर्जी के चरण
  
  इसके विकास में दवाओं से एलर्जी निम्नलिखित चरणों से गुजरती है:
  - रोग प्रतिरक्षण- शरीर के साथ एलर्जेन के संपर्क का प्रारंभिक चरण। वह चरण जिस पर इंजेक्शन वाली दवा के प्रति शरीर की संवेदनशीलता केवल बढ़ जाती है; एलर्जी प्रतिक्रियाएं प्रकट नहीं होती हैं;
  - पैथोकेमिकल- वह चरण जिस पर वे जैविक रूप से बाहर खड़े होने लगते हैं सक्रिय पदार्थ, "सदमे के जहर"। इसी समय, उनके दमन का तंत्र निष्क्रिय हो जाता है, एलर्जी मध्यस्थों की कार्रवाई को दबाने वाले एंजाइमों का उत्पादन कम हो जाता है: हिस्टामाइन, ब्रैडीकाइनिन, एसिटाइलकोलाइन;
  - पैथोफिजियोलॉजिकल- वह चरण जिस पर श्वसन में स्पास्टिक घटनाएं देखी जाती हैं और पाचन तंत्र, हेमटोपोइजिस और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया बाधित होती है, इसकी सीरम संरचना बदल जाती है। उसी स्तर पर, तंत्रिका तंतुओं के अंत में जलन होती है, सभी प्रकार की एलर्जी के साथ खुजली और दर्द की अनुभूति होती है।
  एक दवा एलर्जी के लक्षण
  
  वास्तव में, यह स्थापित किया गया है कि लक्षणों की गंभीरता और दवा एलर्जी की नैदानिक तस्वीर दवा के उपयोग के रूप से जुड़ी हुई है:
  
  दवा एलर्जी की विशेषता प्रतिक्रियाओं के तीन समूह हैं:
  - तीव्र या तत्काल प्रकार- एक बिजली की धारा की विशेषता है। एलर्जेन के संपर्क के बाद विकास का समय कई मिनट से एक घंटे तक है।
    विशिष्ट अभिव्यक्तियों को कैसे माना जाता है:
    - - त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठे हुए हल्के गुलाबी फफोले की उपस्थिति, प्रक्रिया की प्रगति के साथ, फफोले एक दूसरे के साथ एक स्थान पर विलीन हो जाते हैं;
    - वाहिकाशोफ- चेहरे, मुंह, आंतरिक अंगों, मस्तिष्क की कुल सूजन;
    - श्वसनी-आकर्ष- ब्रोंची की धैर्य का उल्लंघन;
    - तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
  - अंतर्गत तीव्र प्रतिक्रिया - एलर्जेन के संपर्क के समय से लेकर पहले लक्षण दिखाई देने तक, एक दिन बीत जाता है।
    सबसे प्रमुख लक्षण हैं:
    - बुखार की स्थिति;
    - मैकुलोपापुलर एक्सनथेमा;
  - विलंबित प्रकार की प्रतिक्रियाएं- विकास की समय सीमा बढ़ा दी जाती है। दवा के प्रशासन के बाद कुछ दिनों और कुछ हफ्तों में पहले लक्षण दर्ज किए जाते हैं।
    विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:
    - पॉलीआर्थराइटिस;
    - जोड़ों का दर्द;
    - सीरम रोग;
    - आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कार्यों में क्षति या परिवर्तन;
    - रक्त वाहिकाओं, नसों, धमनियों की सूजन;
    - हेमटोपोइजिस की शिथिलता।
  दवाओं के लिए एलर्जी के सभी रूपों और प्रकारों के लिए, त्वचा, श्वसन, दृश्य और पाचन तंत्र के घावों की विशेषता है।
  
  प्रति सामान्य लक्षणसंबंधित:
  
  कौन सी दवाएं एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं?
  
  सबसे आम और हानिरहित दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया शुरू हो सकती है।
  
  सबसे अधिक संभावना है, दवा एलर्जी एंटीबायोटिक्स, एंटीपीयरेटिक्स, इंसुलिन और एनेस्थेटिक्स के कारण होती है।
  
  एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी
  
  सबसे हड़ताली लक्षण इसके कारण होते हैं साँस लेना उपयोगदवाई। 15% रोगियों में एलर्जी की प्रक्रिया विकसित होती है।
  
  विभिन्न प्रकार के 2,000 से अधिक एंटीबायोटिक्स हैं। रासायनिक संरचनाऔर कार्रवाई का स्पेक्ट्रम।
  
  पेनिसिलिन
  
  यदि आपको किसी भी प्रकार के पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो इस श्रृंखला की सभी दवाओं को बाहर रखा गया है।
  
  सबसे अधिक एलर्जीनिक हैं:
  - पेनिसिलिन;
  - एम्पिओक्स;
  - एम्पीसिलीन।
  एलर्जी प्रतिक्रियाएं इस रूप में प्रकट होती हैं:
  - चकत्ते;
  - जठरांत्रिय विकार;
  - पित्ती।
  अंतःशिरा और . के साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन Ampiox और Ampicillin के कारण तीव्रगाहिता संबंधी आघात विकसित होने की संभावना रहती है।
  
  सेफ्लोस्पोरिन
  
  दवाओं से एलर्जी की किसी भी अभिव्यक्ति के लिए पेनिसिलिनसेफलोस्पोरिन के उपयोग को उनकी संरचनात्मक समानता और क्रॉस-रिएक्शन के जोखिम के कारण बाहर रखा गया है।
  
  इसी समय, गंभीर एलर्जी प्रक्रियाओं के विकास की संभावना कम है। वयस्कों और बच्चों में एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं, वे विभिन्न प्रकार के चकत्ते, पित्ती, ऊतक शोफ की उपस्थिति में होती हैं।
  
  पहली और दूसरी पीढ़ी की दवाओं के कारण सबसे बड़ी संख्या में एलर्जी होती है:
  - केफज़ोल;
  - सेफैलेक्सिन;
  - नटसेफ;
  - बायोड्रोक्सिल।
  मैक्रोलाइड्स
  
  उपयोग के लिए तैयारी जब पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन का उपयोग करना असंभव है।
  
  एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सबसे बड़ी संख्या ओलेटेट्रिन के उपयोग के साथ दर्ज की गई थी।
  
  tetracyclines
  
  विशेषता संकेतदवा एलर्जी तब होती है जब उपयोग:
  - टेट्रासाइक्लिन;
  - टेट्रासाइक्लिन मरहम;
  - टिगैसिल;
  - डॉक्सीसाइक्लिन।
  श्रृंखला के प्रतिनिधियों के बीच एलर्जी क्रॉस-रिएक्शन की संभावना स्थापित की गई है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी होती हैं, रीगिन प्रकार के अनुसार आगे बढ़ती हैं, एक दाने और पित्ती के रूप में प्रकट होती हैं।
  
  एलर्जी की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति के रूप में, डेमेक्लोसाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, ऑक्सीट्रासाइक्लिन का उपयोग करते समय, सूर्य की किरणों के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि के मामले सामने आए हैं।
  
  एमिनोग्लीकोसाइड्स
  
  एलर्जी की प्रतिक्रिया मुख्य रूप से सल्फाइट्स पर विकसित होती है, जो इस श्रृंखला की दवाओं का हिस्सा हैं। सबसे बड़ी आवृत्ति के साथ, नियोमाइसिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन के उपयोग से एलर्जी प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।
  
  दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह नोट किया गया है:
  - पित्ती;
  - बुखार की स्थिति;
  - जिल्द की सूजन।
  एनेस्थेटिक्स से एलर्जी
  
  अधिकांश रोगियों को स्वयं संवेदनाहारी से एलर्जी नहीं होती है, बल्कि परिरक्षकों, लेटेक्स या स्टेबलाइजर्स से एलर्जी होती है जो उनमें से एक हैं।
  
  दवा एलर्जी की घटनाओं की सबसे बड़ी संख्या नोवोकेन और लिडोकेन के उपयोग के साथ नोट की जाती है। पहले, नोवोकेन को लिडोकेन से बदलना संभव माना जाता था, हालांकि, दोनों दवाओं के लिए एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के मामले सामने आए हैं।
  
  एनेस्थेटिक्स से एलर्जी के विकास से बचने के लिए, एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं। रोगी को थोड़ी मात्रा में दवा दी जाती है और प्रतिक्रिया की निगरानी की जाती है।
  
  ज्वरनाशक दवाओं से एलर्जी
  
  एस्पिरिन के लिए शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया के पहले मामलों को पिछली शताब्दी की शुरुआत में नोट किया गया था।
  
  1968 में, एस्पिरिन एलर्जी को एक विशिष्ट श्वसन रोग के रूप में पहचाना गया।
  
  नैदानिक अभिव्यक्तियों के विकल्प विविध हैं - त्वचा की हल्की लालिमा से लेकर श्वसन पथ की गंभीर विकृति तक।
  
  कवक रोगों, यकृत विकृति, चयापचय संबंधी विकारों की उपस्थिति में नैदानिक अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं।
  
  एलर्जी की प्रतिक्रिया किसी भी ज्वरनाशक एजेंट के कारण हो सकती है, जिसमें पेरासिटामोल होता है:
  - आइबुप्रोफ़ेन;
  - पैरासिटामोल;
  - पनाडोल;
  - नूरोफेन।
  सल्फोनामाइड्स से एलर्जी
  
  इस श्रृंखला की सभी दवाओं में पर्याप्त मात्रा में एलर्जी होती है।
  
  विशेष रूप से नोट किया गया:
  - बाइसेप्टोल;
  - सल्फाडीमेथोक्सिन;
  - आर्गोसल्फान।
  एलर्जी प्रतिक्रियाएं आंत्र रोग, उल्टी, मतली के रूप में प्रकट होती हैं। त्वचा की ओर से, एक सामान्यीकृत दाने, पित्ती और एडिमा की उपस्थिति नोट की गई थी।
  
  अधिक गंभीर लक्षणों का विकास असाधारण मामलों में होता है, और इसमें एरिथेमा मल्टीफॉर्म, बुखार और रक्त विकारों का विकास होता है।
  
  जिगर सल्फोनामाइड्स के लिए एक लक्ष्य है, पीलिया अक्सर विकसित होता है, चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले होते हैं जब ऐसी दवाओं से एलर्जी के कारण यकृत डिस्ट्रोफी और मृत्यु हो जाती है।
  
  आयोडीन युक्त दवाओं से एलर्जी
  
  विशिष्ट प्रतिक्रियाओं में एक आयोडीन दाने या आयोडोडर्माटाइटिस की उपस्थिति शामिल है। त्वचा और आयोडीन युक्त दवा के बीच संपर्क के स्थानों में एरिथेमा और एरिथेमेटस दाने देखे जाते हैं। यदि पदार्थ अंदर जाता है, तो आयोडीन पित्ती विकसित होती है।
  
  आयोडीन युक्त सभी दवाओं के कारण शरीर की प्रतिक्रिया हो सकती है:
  - आयोडीन का मादक आसव;
  - लुगोल का समाधान;
  - रेडियोधर्मी आयोडीन, थायराइड दवा में प्रयोग किया जाता है;
  - एंटीसेप्टिक्स, जैसे कि आयोडोफॉर्म;
  - अतालता के उपचार के लिए आयोडीन की तैयारी - एमिडोरोन;
  - एक्स-रे कंट्रास्ट डायग्नोस्टिक्स में उपयोग की जाने वाली आयोडीन की तैयारी, उदाहरण के लिए, यूरोग्राफिन।
  एक नियम के रूप में, आयोडीन प्रतिक्रियाएं खतरनाक नहीं हैं, दवा बंद करने के बाद, वे जल्दी से गायब हो जाते हैं। केवल एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग से गंभीर परिणाम होते हैं।
  
  घर पर आयोडीन की प्रतिक्रिया को ट्रैक करना संभव है। यह एक आयोडीन जाल लगाने और रोगी की प्रतिक्रिया का निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त है। जब सूजन, दाने, एडिमा दिखाई देती है, तो आयोडीन युक्त दवाओं का उपयोग बंद कर दिया जाता है।
  
  इंसुलिन एलर्जी
  
  किसी भी प्रकार के इंसुलिन की शुरूआत के साथ एलर्जी प्रक्रिया का विकास संभव है। प्रतिक्रियाओं का विकास प्रोटीन की एक महत्वपूर्ण मात्रा के कारण होता है।
  
  अधिक या कम हद तक, इस प्रकार के इंसुलिन का उपयोग करते समय एलर्जी हो सकती है:
  - इंसुलिन लैंटस- चकत्ते, लालिमा, छोटी सूजन के रूप में प्रतिक्रिया नगण्य है;
  - इंसुलिन नोवो रैपिड- कुछ रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म, गंभीर एडिमा, त्वचा का निस्तब्धता विकसित होता है;
  - इंसुलिन लेवेमिर- लक्षण एक खाद्य एलर्जी के समान हैं:
    - खुरदरी कोहनी और घुटने;
    - गालों की लाली;
    - त्वचा की खुजली।
  एक दवा रोग के विकास को बाहर करने के लिए, रोगी को शुरू में इंसुलिन की एक छोटी मात्रा के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है, और केवल एलर्जी के लक्षणों की अनुपस्थिति में, सामान्य खुराक निर्धारित की जाती है।
  
  यदि दवा एलर्जी के लक्षणों को रोका नहीं जा सकता है, तो हाइड्रोकार्टिसोन के एक साथ प्रशासन के साथ इंसुलिन इंजेक्शन दिए जाते हैं। इस मामले में, दोनों दवाओं को एक सिरिंज में खींचा जाता है।
  
  ट्यूबरकुलिन से एलर्जी
  
  एलर्जी प्रक्रिया का विकास दोनों प्रतिरक्षात्मक परीक्षणों के कारण होता है:
  - पाइर्केट की प्रतिक्रिया - जब दवा को त्वचा पर लगाया जाता है, तो इसे स्कारिफायर से खरोंच दिया जाता है;
  - मंटौक्स प्रतिक्रिया - जब नमूना इंजेक्ट किया जाता है।
  प्रतिक्रिया स्वयं ट्यूबरकुलिन और फिनोल दोनों के लिए होती है, जो टीके का हिस्सा है।
  
  एलर्जी प्रक्रियाएं रूप में प्रकट होती हैं:
  
  टीकाकरण से एलर्जी
  
  टीकाकरण के लिए एलर्जी टीके के किसी भी घटक के लिए शरीर की रोग प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है:
  
  एलर्जी में सबसे खतरनाक हैं:
  - डीटीपी टीकाकरण- गंभीर त्वचीय लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करता है;
  - हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण- यदि पोषण खमीर, जो कि वैक्सीन का हिस्सा है, की प्रतिक्रिया का पता चला है, तो इसका उपयोग नहीं किया जाता है;
  - पोलियो वैक्सीन- प्रतिक्रिया इसके दोनों रूपों में होती है - निष्क्रिय और मौखिक। कैनामाइसिन और नियोनासिन की प्रतिक्रिया वाले रोगियों में एलर्जी प्रक्रियाओं का विकास सबसे अधिक बार देखा जाता है;
  - टिटनेस का टीका- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ गंभीर हैं, क्विन्के की एडिमा तक।
  निदान
  
  निदान में शामिल हैं:
  
  परीक्षा के प्रयोगशाला तरीके
  
  प्रति प्रासंगिक तरीकेवाद्य निदान में शामिल हैं:
  
  उत्तेजक परीक्षण
  
  दवा एलर्जी के निदान में, उत्तेजक परीक्षणों का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, और केवल उन मामलों में जहां दवा के उपयोग और प्रतिक्रिया के विकास के बीच संबंध स्थापित नहीं किया जा सकता है, और स्वास्थ्य कारणों से दवा का उपयोग जारी रखा जाना चाहिए।
  
  ऐसे परीक्षण किए जाते हैं:
  - सब्लिशिंग टेस्ट- या तो दवा का उपयोग टैबलेट के रूप में किया जाता है, या पानी का घोल... दवा की बूंदों के साथ एक गोली या चीनी जीभ के नीचे रखी जाती है। कुछ मिनटों के बाद, रोगी एलर्जी के पहले लक्षण विकसित करता है;
  - खुराक उत्तेजना- बहुत कम खुराक में, रोगी को दवा के साथ चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है। दवा प्रशासन के बाद चिकित्सा पर्यवेक्षण कम से कम आधे घंटे का है।
  इस तरह के परीक्षण करने के लिए कई सशर्त और बिना शर्त मतभेद हैं:
  - किसी भी प्रकार की एलर्जी का तीव्र कोर्स;
  - स्थगित एनाफिलेक्टिक झटका;
  - विघटन के चरण में गुर्दे, यकृत, हृदय के रोग;
  - अंतःस्रावी ग्रंथियों के गंभीर घाव;
  - परियोजना पूरी होने की अवधि;
  - बच्चे की उम्र छह साल से कम है।
  तत्काल अभिव्यक्ति की जटिलताओं के साथ एलर्जी के लिए प्राथमिक चिकित्सा
  
  क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए समय पर सहायता के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है।
  
  खाता उन मिनटों में जाता है जिसके दौरान किसी व्यक्ति की जान बचाई जा सकती है:
  
  ड्रग एलर्जी उपचार
  
  पर गंभीर रूपआह, आपको एक एलर्जिस्ट और अस्पताल में इलाज की मदद चाहिए। एक दवा एलर्जी के इलाज में पहला कदम उस दवा को रोकना है जिससे एलर्जी होती है।
  
  मामले में जब स्वास्थ्य कारणों से दवा को रद्द करना असंभव है, तो इसका स्वागत या प्रशासन एंटीहिस्टामाइन के एक साथ उपयोग के साथ किया जाता है।
  
  चिकित्सीय उपचार शामक लेने, शर्बत लेने पर आधारित है, एंटीथिस्टेमाइंसऔर इस प्रकार है:
  - शर्बत की तैयारी- एलर्जी का कारण बनने वाली दवा के मौखिक प्रशासन के मामले में, रोगी को पेट से धोया जाता है, और पॉलीसॉर्ब, एंटरोसगेल या सक्रिय कार्बन जैसे शर्बत निर्धारित किए जाते हैं;
  - मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस- तवेगिल, सुप्रास्टिन जैसी दवाएं आवश्यक रूप से निर्धारित हैं;
  - सामयिक तैयारी- हटाना स्थानीय प्रतिक्रियाएंफेनिस्टिल जेल कमजोर के लिए निर्धारित है गंभीर लक्षणसाथ ही Advantan, जो है हार्मोनल दवागंभीर लक्षणों के साथ;
  विशेषज्ञ सलाह »एलर्जीविज्ञान
  
  दवा से एलर्जी
  
  ड्रग एलर्जी (एलए) सामान्य या स्थानीय नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ, दवाओं के लिए एक माध्यमिक, बढ़ी हुई विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है।
  दवाओं से एलर्जी हमेशा संवेदीकरण की अवधि से पहले होती है, जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली और दवा के बीच प्रारंभिक संपर्क होता है। एक दवा एलर्जी प्रतिक्रिया केवल दवाओं के बार-बार प्रशासन (संपर्क) पर विकसित होती है।
  इस एलर्जी के रोगियों की दो श्रेणियां हैं। कुछ में, एलए किसी बीमारी के उपचार में एक जटिलता के रूप में होता है, अक्सर प्रकृति में एलर्जी, इसके पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा देती है, और अक्सर दूसरों में विकलांगता और मृत्यु दर का मुख्य कारण बन जाती है, जैसे व्यावसायिक बीमारी, जो मुख्य है, और कभी-कभी अस्थायी या स्थायी विकलांगता का एकमात्र कारण है। एक व्यावसायिक बीमारी के रूप में, LA व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में दवाओं और दवाओं (डॉक्टरों, नर्सों, फार्मासिस्टों, उत्पादन करने वाले कारखानों के श्रमिकों) के लंबे समय तक संपर्क के कारण होता है। चिकित्सा की आपूर्ति).
  औषधीय पदार्थों के साइड इफेक्ट्स के अध्ययन केंद्र के अनुसार, दवाओं के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से 70% एलर्जी हैं, मृत्यु दर 0.005% है। कई देशों के सारांश आंकड़ों के अनुसार, 8-12% रोगियों में ड्रग एलर्जी होती है, और दवाओं से होने वाली एलर्जी की संख्या में व्यापक वृद्धि हुई है।
  पुरुषों और बच्चों की तुलना में महिलाओं में ड्रग एलर्जी अधिक बार होती है: शहरी आबादी में - 30 महिलाओं में प्रति 1000 लोग और ग्रामीण आबादी में 14.2 पुरुष - क्रमशः 20.3 और 11 में। 40 वर्ष। 40-50% मामलों में, एंटीबायोटिक्स एलर्जी का कारण होते हैं। टेटनस टॉक्सोइड के लिए प्रतिक्रियाओं का पता चला - 26.6% मामलों में, सल्फोनामाइड्स - 41.7% में, एंटीबायोटिक्स - 17.7% में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - 25.9% में।
  यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक ही दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया कई दशकों के बाद भी हो सकती है।
  दवा एलर्जी के लिए जोखिम कारक दवाओं के साथ संपर्क (स्वास्थ्य कर्मियों और फार्मेसी श्रमिकों के बीच दवा संवेदीकरण आम है), लंबे समय तक और लगातार दवाओं का उपयोग (निरंतर उपयोग आंतरायिक उपयोग से कम खतरनाक है) और पॉलीफार्मेसी। इसके अलावा, वंशानुगत बोझ, फंगल त्वचा रोगों से दवा एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है। एलर्जी रोग(हे फीवर, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि), खाद्य एलर्जी की उपस्थिति।
  टीके, सीरा, विदेशी इम्युनोग्लोबुलिन, डेक्सट्रांस, एक प्रोटीन प्रकृति के पदार्थों के रूप में, पूर्ण एलर्जी हैं (वे शरीर में एंटीबॉडी के गठन का कारण बनते हैं और उनके साथ प्रतिक्रिया करते हैं), जबकि अधिकांश दवाएं हैप्टेंस हैं, अर्थात्, पदार्थ जो रक्त सीरम या ऊतकों के प्रोटीन के साथ संयोजन के बाद ही एंटीजेनिक गुण प्राप्त करते हैं। नतीजतन, एंटीबॉडी दिखाई देते हैं,
  वे दवा एलर्जी का आधार बनाते हैं, और जब एंटीजन फिर से प्रकट होता है, तो एक एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है, जो प्रतिक्रियाओं का एक झरना ट्रिगर करता है।
  एंटीएलर्जिक एजेंट और यहां तक कि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स सहित कोई भी दवाएं एलर्जी का कारण बन सकती हैं।
  कम आणविक भार वाले पदार्थों की एलर्जी का कारण बनने की क्षमता उनकी रासायनिक संरचना और दवा के प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करती है।
  जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना कम होती है, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ जोखिम बढ़ता है और दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ अधिकतम होता है। सबसे बड़ा संवेदीकरण प्रभाव तब होता है जब दवाओं को अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। डिपो की तैयारी (इंसुलिन, बाइसिलिन) के उपयोग से अक्सर संवेदीकरण होता है। रोगियों की "एटोपिक प्रवृत्ति" वंशानुगत हो सकती है।
  सच्ची एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अलावा, छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। उत्तरार्द्ध को कभी-कभी झूठी-एलर्जी, गैर-इम्युनोएलर्जिक कहा जाता है। एक छद्म एलर्जी प्रतिक्रिया जो चिकित्सकीय रूप से एनाफिलेक्टिक सदमे के समान होती है और उसी जोरदार उपायों के उपयोग की आवश्यकता होती है उसे एनाफिलेक्टॉइड शॉक कहा जाता है।
  नैदानिक प्रस्तुति में भिन्न नहीं होने पर, दवाओं के प्रति इस प्रकार की प्रतिक्रियाएं उनके विकास के तंत्र में भिन्न होती हैं। छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ, दवा के प्रति संवेदीकरण नहीं होता है, इसलिए, एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया विकसित नहीं होगी, लेकिन हिस्टामाइन और हिस्टामाइन जैसे पदार्थों जैसे मध्यस्थों की एक गैर-मुक्ति होती है।
  छद्म एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ, यह संभव है:
  - दवाओं की पहली खुराक के बाद घटना;
  - विभिन्न रासायनिक संरचना की दवाएं लेने के जवाब में नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति, और कभी-कभी प्लेसीबो के लिए;
  - दवा का धीमा प्रशासन एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया को रोक सकता है, क्योंकि रक्त में दवा की एकाग्रता महत्वपूर्ण सीमा से नीचे रहती है, और हिस्टामाइन की रिहाई धीमी होती है;
  - उपयुक्त दवा के साथ प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों के नकारात्मक परिणाम। हिस्टामिनोलिबरेटर्स में शामिल हैं:
  - एल्कलॉइड (एट्रोपिन, पैपावेरिन);
  - डेक्सट्रान, पॉलीग्लुसीन और कुछ अन्य रक्त विकल्प;
  - despheres (एक दवा जो लोहे को बांधती है; हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस, लोहे की तैयारी की अधिकता के लिए उपयोग की जाती है);
  - इंट्रावास्कुलर प्रशासन के लिए आयोडीन युक्त रेडियोपैक पदार्थ (पूरक के सक्रियण के माध्यम से प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं);
  - नो-शपा;
  - अफीम (अफीम, कोडीन, मॉर्फिन, फेंटेनाइल, आदि);
  - पॉलीमीक्सिन बी (सेपोरिन, नियोमाइसिन, जेंटामाइसिन, एमिकासिन);
  - प्रोटामाइन सल्फेट (हेपरिन को बेअसर करने वाली दवा)।
  छद्म-एलर्जी प्रतिक्रिया का एक अप्रत्यक्ष संकेत एक बोझिल एलर्जी इतिहास की अनुपस्थिति है। हाइपोथैलेमिक पैथोलॉजी एक छद्म एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि के रूप में कार्य करती है, मधुमेह, जठरांत्र संबंधी रोग, यकृत रोग, पुराने संक्रमण ( पुरानी साइनसाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, आदि) और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया। पॉलीफार्मेसी और खुराक में दवाओं का प्रशासन जो रोगी की उम्र और शरीर के वजन के अनुरूप नहीं है, छद्म एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भी उत्तेजित करता है।
  नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
  विभिन्न दवाओं के कारण होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं को उनके विकास की गति के अनुसार तीन समूहों में विभाजित किया जाता है।
  प्रति पहला समूहउन प्रतिक्रियाओं को शामिल करें जो दवा के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद या पहले घंटे के भीतर होती हैं:
  - तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
  - तीव्र पित्ती;
  - क्विन्के की एडिमा;
  - ब्रोन्कोस्पास्म;
  - तीव्र हेमोलिटिक एनीमिया।
  प्रति दूसरा समूहदवा प्रशासन के बाद पहले दिनों के दौरान विकसित होने वाली सूक्ष्म एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:
  - एग्रानुलोसाइटोसिस;
  - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
  - मैकुलोपापुलर एक्सनथेमा;
  - बुखार।
  प्रति तीसरा समूहलंबे प्रकार की प्रतिक्रियाएं शामिल हैं जो दवा के प्रशासन के बाद कई दिनों, हफ्तों के भीतर विकसित होती हैं:
  - सीरम रोग;
  - एलर्जी वास्कुलिटिस और पुरपुरा;
  - आर्थ्राल्जिया और पॉलीआर्थराइटिस;
  - लिम्फैडेनोपैथी;
  - आंतरिक अंगों के घाव (एलर्जी हेपेटाइटिस, नेफ्रैटिस, आदि)।
  त्वचा पर चकत्ते दवा एलर्जी की सबसे आम नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं। वे आमतौर पर दवा लेने की शुरुआत के 7-8 वें दिन दिखाई देते हैं, अक्सर खुजली के साथ (कभी-कभी खुजली एलर्जी का एकमात्र प्रकटन है) और दवा बंद होने के कुछ दिनों बाद गायब हो जाती है। त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में सबसे अधिक देखी जाने वाली पित्ती, एंजियोएडेमा, साथ ही एरिथ्रोडर्मा, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एक्जिमा आदि शामिल हैं। अक्सर ऐसे मामलों में "ड्रग डर्मेटाइटिस" शब्द का उपयोग किया जाता है। अक्सर, त्वचा पर चकत्ते सल्फोनामाइड्स (ट्राइमेथोप्रिम के संयोजन सहित), पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, बार्बिटुरेट्स, बेंजोडायजेपाइन, आयोडाइड्स, सोने के लवण के उपयोग से विकसित होते हैं। कभी-कभी, जब ड्रग-अपराधी को फिर से नियुक्त किया जाता है, तो उसी स्थान पर डर्मेटाइटिस के पैच दिखाई देते हैं (फिक्स्ड डर्मेटाइटिस)।
  एलर्जी पित्ती। रोग शरीर के विभिन्न भागों की त्वचा की तीव्र खुजली के साथ अचानक शुरू होता है, कभी-कभी शरीर की पूरी सतह पर फफोले के दाने (उनके तेजी से विकास और उसी तेजी से गायब होने की विशेषता)। कभी-कभी पित्ती एंजियोएडेमा के साथ होती है। अक्सर यह पेनिसिलिन थेरेपी के साथ विकसित होता है, कम अक्सर स्ट्रेप्टोमाइसिन और अन्य एंटीबायोटिक्स, पायराज़ोलोन दवाओं के साथ। कुछ रोगियों में, पित्ती केवल सीरम जैसी प्रतिक्रिया के लक्षणों में से एक है, जो बुखार, सिरदर्द, जोड़ों का दर्द, हृदय और गुर्दे की क्षति के साथ संयुक्त है।
  क्विन्के की एडिमा (एंजियोएडेमा) डर्मिस और चमड़े के नीचे के ऊतकों की एडिमा का एक स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत क्षेत्र है, पित्ती के रूपों में से एक है। यह अधिक बार ढीले फाइबर (होंठ, पलकें, अंडकोश) और श्लेष्मा झिल्ली (जीभ, नरम तालू, टॉन्सिल) वाले स्थानों में मनाया जाता है। स्वरयंत्र क्षेत्र में क्विन्के की सूजन विशेष रूप से खतरनाक है, जो लगभग 25% मामलों में होती है। जब एडिमा स्वरयंत्र में फैलती है, तो आवाज का स्वर बैठना, "भौंकने" वाली खांसी, शोर, तेज सांस दिखाई देती है, सायनोसिस बढ़ जाता है, ब्रोन्कोस्पास्म शामिल हो सकता है। समय पर सहायता के अभाव में (ट्रेकोटॉमी तक), रोगी की श्वासावरोध से मृत्यु हो सकती है। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, रामिप्रिल, आदि) एंजियोएडेमा के विकास का कारण बनने की अपनी क्षमता में पहले स्थानों में से एक पर कब्जा कर लेते हैं। इस संबंध में, किसी भी प्रकृति के एंजियोएडेमा के इतिहास वाले रोगियों में इस समूह की दवाओं का उपयोग contraindicated है।
  पर स्थानीय उपचारपहले से मौजूद त्वचा के घाव या व्यावसायिक संपर्क (दवा उद्योग और स्वास्थ्य कर्मियों में) कभी-कभी दवा-प्रेरित संपर्क जिल्द की सूजन विकसित करते हैं।
  औषधीय मलहम और क्रीम युक्त दवाओं का उपयोग करते समय एलर्जी की प्रतिक्रिया सक्रिय पदार्थ के कारण नहीं, बल्कि भराव, स्टेबलाइजर्स, पायसीकारी और सुगंधित पदार्थों के कारण हो सकती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मरहम की संरचना में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स इसके अन्य घटकों के संपर्क संवेदीकरण को नहीं रोकते हैं, हालांकि वे संपर्क जिल्द की सूजन की उपस्थिति को मुखौटा कर सकते हैं। जब एक एंटीबायोटिक मरहम को कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ जोड़ा जाता है, तो संवेदीकरण का जोखिम बढ़ जाता है।
  फेनोथियाज़िन, सल्फोनामाइड्स, ग्रिसोफुलविन सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने वाली त्वचा के क्षेत्रों में फोटोएलर्जिक जिल्द की सूजन पैदा कर सकता है।
  एलर्जी वास्कुलिटिस। हल्के मामलों में, वे त्वचा पर चकत्ते के रूप में प्रकट होते हैं, अधिक बार एरिथेमेटस, मैकुलोपापुलर और पुरपुरा के रूप में, कम बार दाने पित्ती होते हैं। प्रणालीगत वाहिकाशोथ के साथ, बुखार, कमजोरी, मायलगिया, जोड़ों में सूजन और दर्द, सांस की तकलीफ और सिरदर्द दिखाई देते हैं। कभी-कभी गुर्दे की क्षति (हेमट्यूरिया, प्रोटीनुरिया) और आंतों की क्षति (पेट में दर्द, खूनी मल) के लक्षण दिखाई देते हैं। वास्कुलिटिस की तुलना में, नहीं औषधीय मूलईोसिनोफिलिया अधिक आम है। एलर्जी वास्कुलिटिस पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, एलोप्यूरिनॉल, डिपेनहाइड्रामाइन, ब्यूटाडियोन, इंडोमेथेसिन, आयोडाइड्स, आइसोनियाज़िड, मेप्रोबैमेट, डिपेनिन, फेनोथियाज़िन, प्रोप्रानोलोल, हाइपोथियाज़ाइड के कारण होता है।
  एलर्जी बुखार सीरम बीमारी, वास्कुलिटिस, आदि के साथ हो सकता है, और 3-5% रोगियों में यह दवा एलर्जी का एकमात्र प्रकटन है। तापमान में वृद्धि आमतौर पर चिकित्सा के 7-10 वें दिन नोट की जाती है। बुखार की औषधीय उत्पत्ति को तुलनात्मक रूप से अच्छे की उपस्थिति में माना जाना चाहिए सामान्य अवस्थारोगी, इतिहास में एक दवा एलर्जी के संकेत, एक दाने और ईोसिनोफिलिया की उपस्थिति, एलर्जीनिक गुणों वाली दवा का उपयोग (अधिक बार पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कम अक्सर सल्फोनामाइड्स, बार्बिटुरेट्स, कुनैन का उपयोग करते समय)।
  बुखार का कारण बनने वाली दवा को बंद करने के बाद रोगियों में दाने की अनुपस्थिति में, तापमान 48 घंटे से भी कम समय में सामान्य हो जाता है, लेकिन त्वचा पर चकत्ते वाले रोगियों में, तापमान में कमी कई दिनों या हफ्तों तक की देरी से होती है।
  हेमेटोलॉजिकल जटिलताओं में ड्रग एलर्जी के लगभग 4% मामले होते हैं, जो आमतौर पर अलग-अलग गंभीरता के साइटोपेनियास द्वारा प्रकट होते हैं - केवल प्रयोगशाला अनुसंधान द्वारा निर्धारित एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक या के रूप में गंभीर रूपों से। हीमोलिटिक अरक्तता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
  ईोसिनोफिलिया शायद ही कभी दवा एलर्जी का एकमात्र अभिव्यक्ति है। यदि आपको ईोसिनोफिलिया की दवा की उत्पत्ति पर संदेह है, तो आपको ईोसिनोफिल की संख्या की गतिशीलता को देखते हुए, कथित ड्रग-अपराधी का परीक्षण रद्द करना चाहिए।
  दवा एलर्जी वाले 20% से अधिक रोगियों में गुर्दे की क्षति देखी जाती है, जो अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं, सल्फोनामाइड्स, पाइराजोलोन डेरिवेटिव्स, फेनोथियाज़िन और सोने की तैयारी के उपयोग के साथ विकसित होती है। एलर्जी गुर्दे की क्षति आमतौर पर दो सप्ताह के बाद प्रकट होती है और मूत्र में एक रोग संबंधी तलछट (माइक्रोहेमेटुरिया, ल्यूकोसाइटुरिया, एल्बुमिनुरिया) का पता लगाने के लिए कम हो जाती है।
  इंटरस्टिशियल एलर्जिक नेफ्रैटिस के मामले (पहले लक्षण बुखार, त्वचा पर चकत्ते, ईोसिनोफिलिया हैं) और तीव्र विकास के साथ ट्यूबुलोपैथी वृक्कीय विफलता... गुर्दे की क्षति की एलर्जी उत्पत्ति सीरम बीमारी और सीरम जैसी प्रतिक्रियाओं, ड्रग ल्यूपस एरिथेमेटोसस सिंड्रोम और अन्य वास्कुलिटिस में निर्विवाद है।
  10% दवा एलर्जी के मामलों में जिगर की क्षति होती है। घाव की प्रकृति से, साइटोलिटिक (बढ़े हुए ट्रांसएमिनेस), कोलेस्टेटिक (बुखार, पीलिया, खुजली) और मिश्रित प्रतिष्ठित हैं।
  दवा कोलेस्टेसिस के साथ, एलर्जी की उत्पत्ति सबसे अधिक होने की संभावना है, क्योंकि पीलिया का विकास पित्ती, गठिया, ईोसिनोफिलिया से पहले होता है, जो उपचार शुरू होने के कुछ दिनों बाद दिखाई देता है। सबसे अधिक बार, ड्रग कोलेस्टेसिस को एमिनाज़िन, एरिथ्रोमाइसिन, सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफ्यूरन, एंटीकोआगुलंट्स के उपचार में देखा जाता है।
  औषधीय मूल के पैरेन्काइमल जिगर की क्षति अक्सर एलर्जी की तुलना में विषाक्त होती है, जो ट्यूबरकुलोस्टैटिक्स (पीएएसके, ट्यूबाज़िड, रिफैम्पिसिन), एंटीडिपेंटेंट्स - एमएओ इनहिबिटर (आईप्राज़ाइड, नियामाइड) के कारण होती है।
  श्वसन प्रणाली के घाव। ड्रग एलर्जी की अभिव्यक्तियों में से एक ब्रोंकोस्पज़म है, जो एंजाइम की तैयारी (ट्रिप्सिन) के साँस लेना और ट्रिप्सिन, पैनक्रिएटिन, पिट्यूट्रिन के साथ पेशेवर संपर्क के दौरान होता है। इसके अलावा, ब्रोंकोस्पज़म एनाफिलेक्टिक सदमे की अभिव्यक्तियों में से एक हो सकता है। फेफड़ों में ईोसिनोफिलिक घुसपैठ का विकास अमीनोसैलिसिलिक एसिड, इंटल, क्लोरप्रोपामाइड, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स, हाइपोथियाजाइड, मेथोट्रेक्सेट, नाइट्रोफुरन्स के कारण हो सकता है। नाइट्रोफुरन फुफ्फुस का विकास संभव है।
  कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के घाव 30% से अधिक रोगियों में ड्रग एलर्जी (एलर्जी मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, कोरोनरी वास्कुलिटिस की अभिव्यक्ति के रूप में) के साथ होते हैं। केवल 5% रोगियों में ड्रग एलर्जी के साथ हृदय रोग का निदान किया जाता है।
  एलर्जिक मायोकार्डिटिस एंटीबायोटिक दवाओं (मुख्य रूप से पेनिसिलिन श्रृंखला के), सल्फोनामाइड्स, पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव (फेनिलबुटाज़ोन, एनलगिन), बी विटामिन, नोवोकेन, पैनक्रिएटिन के उपयोग से विकसित हो सकता है। एलर्जी मायोकार्डिटिस का निदान एक एलर्जी प्रतिक्रिया (जिल्द की सूजन, ईोसिनोफिलिया, क्विन्के की एडिमा, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, आदि) की अन्य अभिव्यक्तियों की एक साथ उपस्थिति से सुगम होता है। औषधीय एलर्जी मायोकार्डिटिस 3-4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है, कभी-कभी लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति बनी रहती है।
  दवा से प्रेरित एलर्जी पेरीकार्डिटिस एक दुर्लभ जटिलता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ चिकित्सा के दौरान पूरी तरह से विपरीत विकास के साथ, पाठ्यक्रम आमतौर पर सौम्य होता है। एलर्जीनिक एजेंट के साथ बार-बार संपर्क के साथ, पेरिकार्डिटिस की पुनरावृत्ति हो सकती है।
  स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, ग्लोसिटिस, गैस्ट्रिटिस, एंटरटाइटिस, कोलाइटिस (पाचन तंत्र के एलर्जी के घावों को अक्सर सामान्यीकृत किया जाता है) के रूप में दवा एलर्जी वाले 20% रोगियों में पाचन तंत्र के घावों का उल्लेख किया जाता है।
  आर्टिकुलर उपकरण के घाव। सबसे अधिक बार देखा जाने वाला एलर्जी गठिया, जो सीरम बीमारी के साथ होता है, कम बार - एनाफिलेक्टिक शॉक, क्विन्के की एडिमा और अन्य स्थितियां। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव के उपयोग से एलर्जी संबंधी गठिया अधिक बार होता है। आइसोनियाजिड, नॉरफ्लोक्सासिन, क्विनिडाइन, लेवमिसोल लेते समय गठिया के अलग-अलग मामले होते हैं। आमतौर पर, एलर्जी संबंधी गठिया एरिथेमेटस चकत्ते या पित्ती, सूजी हुई लिम्फ नोड्स के साथ होता है। घुटने, टखने और कलाई के जोड़ सममित रूप से प्रभावित होते हैं, साथ ही छोटे जोड़हाथ और पैर। दवा गठिया का कारण बनने वाली दवा को वापस लेने के बाद प्रक्रिया के तेजी से विपरीत विकास द्वारा विशेषता। हालांकि, लंबे समय तक संयुक्त क्षति का एक अवलोकन है जो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ पर्याप्त दीर्घकालिक उपचार के बाद गायब हो गया।
  नैदानिक अभ्यास में दवा एलर्जी के साथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, लिएल, स्टीवंस-जॉनसन के सिंड्रोम अलग-थलग हैं।
  ल्यूपस एरिथेमेटोसस सिंड्रोम हाइड्रैलाज़िन, नोवोकेनामाइड, डिपेनिन, क्लोरप्रोमाज़िन, आइसोनियाज़िड के कारण हो सकता है। इन दवाओं के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप, न्यूक्लिक एसिड इम्यूनोजेनिक गुण प्राप्त करते हैं, इसके बाद एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी का निर्माण होता है। कमजोरी, बुखार, गठिया, पॉलीसेरोसाइटिस विशेषता है (त्वचीय अभिव्यक्तियाँ, लिम्फैडेनोपैथी, हेपेटो- और स्प्लेनोमेगाली कम स्थिर हैं, गुर्दे की क्षति असामान्य है)। प्रयोगशाला अध्ययनों में, यह नोट किया गया है बढ़ा हुआ ईएसआर, एलई-कोशिकाओं और एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति (उनकी पहचान की आवृत्ति उस दवा के साथ उपचार की अवधि पर निर्भर करती है जो इस सिंड्रोम के विकास का कारण बनी)। दवा को रोकने के 1-2 सप्ताह बाद औषधीय ल्यूपस एरिथेमेटोसस गायब हो जाता है।
  लायल सिंड्रोम (विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस)। सबसे आम कारण एंटीबायोटिक्स, लंबे समय से अभिनय करने वाले सल्फोनामाइड्स, पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव, बार्बिटुरेट्स हैं। यह कुछ घंटों के बाद, और कभी-कभी दवा के प्रशासन के क्षण से 2-3 सप्ताह के बाद तेजी से विकसित होता है। अस्वस्थता, ठंड लगना, सिरदर्द दिखाई देता है, तापमान बढ़ जाता है। जल्द ही, एरिथेमेटस चकत्ते दिखाई देते हैं, जल्दी से पिलपिला फफोले में बदल जाते हैं अनियमित आकारबाँझ सामग्री के साथ, एक दूसरे के साथ स्थानों में विलय और एपिडर्मिस के बड़े क्षेत्रों को कवर करना। निकोल्स्की का लक्षण (त्वचा पर उंगली से दबाए जाने पर एपिडर्मिस की टुकड़ी) तेजी से सकारात्मक है। एपिडर्मिस से रहित क्षेत्र ग्रेड II बर्न से मिलते जुलते हैं। इरोसिव सतह के माध्यम से लसीका खो जाता है। श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, कंजाक्तिवा हाइपरमिक है। हाइपोवोल्मिया, रक्त का गाढ़ा होना, हाइपोप्रोटीनेमिया तेजी से विकसित होता है। हृदय विफलता बढ़ रही है, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, हेमिपेरेसिस और टॉनिक दौरे के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। कभी-कभी आंतरिक अंगों के घाव जुड़ जाते हैं, हालांकि त्वचा के घाव प्रबल होते हैं। अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, 6-10 वें दिन, हाइपरमिया और त्वचा की सूजन कम हो जाती है, कटाव उपकलाकृत हो जाते हैं (रंजित धब्बे रहते हैं), और तापमान कम हो जाता है। लेकिन गुर्दे, यकृत, फेफड़े, हृदय और मस्तिष्क के फोड़े के गंभीर विकृति के तेजी से विकास के साथ एक तीव्र पाठ्यक्रम भी संभव है। मृत्यु दर 30-50% तक पहुंच जाती है।
  स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा) पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स के कारण होता है। उत्तेजक कारक हाइपोथर्मिया है। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम वसंत और पतझड़ में अधिक बार विकसित होता है। प्रमुख नैदानिक अभिव्यक्ति त्वचा के घाव हैं (एक तनावपूर्ण आवरण के साथ विभिन्न आकारों के फफोले, हाथों, पैरों पर एक विशिष्ट समूह व्यवस्था, इंटरडिजिटल रिक्त स्थान में) और श्लेष्म झिल्ली (स्टामाटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, वल्वोवागिनाइटिस, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, संभवतः अल्सरेशन) कॉर्निया)। निकोल्स्की का लक्षण नकारात्मक है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान विशेषता है। आंतरिक अंगों के घाव विकसित हो सकते हैं। लिएल सिंड्रोम की तुलना में, रोग का निदान अधिक अनुकूल है।
  एनाफिलेक्टिक शॉक तत्काल-प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया का एक गंभीर अभिव्यक्ति है। यह संवहनी स्वर में तेजी से आगे बढ़ने वाली गिरावट (रक्तचाप में कमी, पतन) की विशेषता है, ऊतक में रक्त के तरल हिस्से की रिहाई के साथ संवहनी पारगम्यता में वृद्धि (बीसीसी में कमी, रक्त का गाढ़ा होना), ब्रोंकोस्पज़म का विकास और आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन। यह दवा के प्रशासन के 3-30 मिनट के भीतर विकसित होता है, जबकि प्रशासन का मार्ग कोई भूमिका नहीं निभाता है। एनाफिलेक्टिक शॉक दवाओं के मौखिक प्रशासन के बाद हो सकता है, इनहेलेशन, इंट्राडर्मल (एलर्जी परीक्षणों के दौरान), चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के रूप में। पैरेन्टेरल और, विशेष रूप से, एक एलर्जेन के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, एनाफिलेक्टिक झटका अधिक बार और पहले के समय में विकसित होता है (कभी-कभी "सुई की नोक पर" - एनाफिलेक्टिक सदमे का बिजली-तेज विकास)। दवा के मलाशय, मौखिक, बाहरी उपयोग के बाद, एनाफिलेक्टिक झटका 1-3 घंटे के बाद विकसित होता है। जितनी जल्दी एनाफिलेक्टिक झटका एक एलर्जेन के संपर्क के बाद विकसित होता है, उतना ही गंभीर होता है और अधिक बार यह घातक रूप से समाप्त होता है। एनाफिलेक्टिक शॉक के विकास के लिए सबसे आम "अपराधी" पेनिसिलिन (एनाफिलेक्टिक शॉक की आवृत्ति 1% है, जिसमें 0.002% रोगियों में घातक परिणाम होता है) और स्थानीय एनेस्थेटिक्स, कम अक्सर स्ट्रेप्टोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स, पाइराज़ोलोन ड्रग्स, बी विटामिन , एंजाइम।
  नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता के आधार पर, एनाफिलेक्टिक सदमे की गंभीरता के तीन डिग्री प्रतिष्ठित हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर।
  पर आसान कोर्सकभी-कभी एक प्रोड्रोमल अवधि होती है (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ 5-10 मिनट, 1 घंटे तक - अंदर दवा का उपयोग करते समय): कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द, दिल में बेचैनी (छाती के "संपीड़न" की भावना), भारीपन सिर, कानों में शोर, जीभ का सुन्न होना, होंठ, हवा की कमी का अहसास, मृत्यु का भय। अक्सर त्वचा में खुजली होती है, पित्ती के दाने, कभी-कभी - गर्मी की भावना के साथ त्वचा का फूलना। क्विन्के की एडिमा विकसित हो सकती है, और कई रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म विकसित होता है। संभव ऐंठन पेट में दर्द, उल्टी, अनैच्छिक मल त्याग और पेशाब। मरीज होश खो बैठते हैं। रक्तचाप तेजी से गिरता है (60/30 - 50/0 मिमी एचजी तक), नाड़ी धागे की तरह होती है, क्षिप्रहृदयता 120-150 प्रति मिनट तक होती है, दिल की आवाज़ का बहरापन, फेफड़ों पर सूखी घरघराहट देखी जाती है।
  मध्यम पाठ्यक्रम के साथ, घुटन का उल्लेख किया जाता है, अक्सर टॉनिक और क्लोनिक ऐंठन, ठंडा चिपचिपा पसीना, त्वचा का पीलापन, होठों का सियानोसिस और फैली हुई पुतलियाँ। बीपी निर्धारित नहीं होता है। फाइब्रिनोलिटिक रक्त प्रणाली की सक्रियता और रिलीज के कारण मस्तूल कोशिकाएंहेपरिन नाक, जठरांत्र और गर्भाशय रक्तस्राव विकसित कर सकता है।
  गंभीर मामलों में, रोगी जल्दी से होश खो देता है (कभी-कभी होता है अचानक मौत), भलाई में बदलाव के बारे में दूसरों से शिकायत करने का समय नहीं है। त्वचा का तेज पीलापन, चेहरे का सायनोसिस, होंठ, एक्रोसायनोसिस, त्वचा की नमी होती है। पुतलियाँ फैली हुई हैं, टॉनिक और क्लोनिक दौरे विकसित होते हैं, लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ घरघराहट होती है। दिल की आवाज नहीं सुनाई देती, रक्तचाप का पता नहीं चलता, नाड़ी का अहसास नहीं होता। समय पर इलाज नहीं मिलने के बावजूद कई बार मरीजों की मौत हो जाती है। एनाफिलेक्टिक सदमे का उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि परिणाम समय पर, जोरदार, पर्याप्त चिकित्सा द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य श्वासावरोध को खत्म करना, हेमोडायनामिक्स को सामान्य करना, चिकनी मांसपेशियों के अंगों की ऐंठन को खत्म करना, संवहनी पारगम्यता को कम करना, महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों को बहाल करना और पोस्ट को रोकना है। -शॉक जटिलताओं। किए गए उपायों के एक निश्चित अनुक्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है।
  दवा एलर्जी का इलाज करते समय, सबसे पहले, उस दवा से संपर्क करें जिसके कारण इसके विकास को बाहर रखा जाना चाहिए (कई दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ एलर्जी के विकास के साथ, कभी-कभी उन सभी को रद्द करना पड़ता है)।
  दवा एलर्जी वाले मरीजों को अक्सर खाद्य एलर्जी होती है, इसलिए उन्हें एक बुनियादी हाइपोएलर्जेनिक आहार की आवश्यकता होती है जिसमें कार्बोहाइड्रेट सीमित होते हैं और अत्यधिक के सभी उत्पाद होते हैं। स्वाद संवेदना(नमकीन, खट्टा, कड़वा, मीठा), साथ ही स्मोक्ड मीट, मसाले, आदि। खाद्य एलर्जी की उपस्थिति में, पानी और चाय के प्रचुर मात्रा में पीने के साथ एक उन्मूलन आहार निर्धारित किया जाता है, लेकिन जटिल रंगीन पेय नहीं (रंगों से एलर्जी है मुमकिन)।
  हल्के एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ, यह दवा को बंद करने के लिए पर्याप्त है, जिसके बाद रोग संबंधी अभिव्यक्तियों का तेजी से विपरीत विकास देखा जाता है। पित्ती के रूप में नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ एलर्जी, विभिन्न समूहों के एंटीहिस्टामाइन के प्रशासन द्वारा एंजियोएडेमा को रोक दिया जाता है। पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, तवेगिल, आदि) को अतीत में उनकी सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए प्रशासित किया जाना चाहिए और अधिमानतः पैरेन्टेरली (उदाहरण के लिए, इंट्रामस्क्युलर रूप से) प्रभाव को जल्दी से प्राप्त करने और मूल्यांकन करने के लिए।
  यदि इन उपायों के बाद भी एलर्जी के लक्षण गायब नहीं होते हैं, और यहां तक कि फैलते भी हैं, तो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के पैरेन्टेरल प्रशासन का संकेत दिया जाता है।
  एंटीहिस्टामाइन दवा का चुनाव प्रभाव की गंभीरता, कार्रवाई की अवधि, साथ ही इसमें निहित अवांछनीय प्रतिक्रियाओं पर निर्भर करता है। एक आदर्श एंटीहिस्टामाइन में न्यूनतम साइड इफेक्ट (शामक, एंटीकोलिनर्जिक) के साथ उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होनी चाहिए। दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन इन आवश्यकताओं को काफी हद तक पूरा करते हैं, वे परिधीय हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के संबंध में उनकी उच्च चयनात्मकता से प्रतिष्ठित हैं, एक स्पष्ट शामक प्रभाव की अनुपस्थिति। ये दवाएं हैं लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन, एबास्टिन।
  नए एंटीहिस्टामाइन्स fexofenadine और dizloratadine की एक अनिवार्य विशेषता यह है कि वे "prodrugs" नहीं हैं और उनके प्रभाव के विकास के लिए जिगर में उनके प्रारंभिक चयापचय की आवश्यकता नहीं है। बाद की स्थिति एंटीएलर्जिक प्रभाव के विकास की उच्च दर को पूर्व निर्धारित नहीं करती है, बल्कि इन दवाओं को विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए पसंद का साधन बनाती है।
  हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के लिए ट्रोपिज्म की डिग्री के अनुसार, और, परिणामस्वरूप, प्रभावशीलता के संदर्भ में, दवाओं को निम्नानुसार व्यवस्थित किया जा सकता है: डिस्लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन, फ़ेक्सोफेनाडाइन।
  2-3 वीं पीढ़ी की तैयारी सुविधाजनक है। उन्हें एक बार लिया जाता है, खुराक को दोगुना किया जा सकता है, कोई साइड इफेक्ट नहीं देखा जाता है। इन दवाओं के संबंध में टैचीफिलैक्सिस नोट नहीं किया गया है।
  त्वचा के गंभीर घावों के लिए, व्यक्तिगत अंग, हेमटोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं, वास्कुलिटिस, मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड प्रभावी हैं।
  एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए मुख्य उपाय। चिकित्सीय रणनीति सदमे के पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार निर्धारित की जाती है।
  1. यदि रोगी को सामान्य स्वास्थ्य में परिवर्तन दिखाई देने लगे या एलर्जी के लक्षण दिखाई देने लगें तो दवा देना बंद कर दें।
  2. एलर्जेन की इंजेक्शन साइट को 0.1% के 0.2-0.3 मिली या एपिनेफ्रिन के 0.18% घोल से काटें और बर्फ या ठंडे पानी के साथ एक बुलबुला लगाएं।
  3. यदि दवा को अंग में इंजेक्ट किया गया था, तो इंजेक्शन साइट के ऊपर एक टूर्निकेट लागू करें (इसे 15-20 मिनट के बाद 2-3 मिनट के लिए कमजोर करें)।
  4. रोगी को उसकी पीठ पर एक दृढ़ सोफे पर लेटाएं, उसके पैरों को ऊपर उठाएं, उसके सिर को पीछे की ओर झुकाएं और बगल की ओर मुड़ें, जीभ को ठीक करें, मौजूदा डेन्चर को हटा दें।
  5. यदि आवश्यक हो, तो वेनोसेक्शन करें, एड्रेनालाईन और प्लाज्मा-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ की शुरूआत के लिए नस में एक कैथेटर स्थापित करें।
  6. इंट्रामस्क्युलर रूप से, सूक्ष्म रूप से, चमड़े के नीचे, कई बिंदुओं पर, एपिनेफ्रीन हाइड्रोक्लोराइड के 0.1% घोल का 0.2-0.5 मिली या चिकित्सीय प्रभाव होने तक हर 10-15 मिनट में एपिनेफ्रीन हाइड्रोटार्ट्रेट का 0.18% घोल (कुल खुराक 2 मिली तक, बच्चे 0.01 मिलीग्राम) / किग्रा, या 0.015 मिली / किग्रा) या विकास का पालन नहीं करेगा दुष्प्रभाव(आमतौर पर टैचीकार्डिया)। अंतःशिरा धारा - 40% ग्लूकोज समाधान के 10 मिलीलीटर में 0.1% एड्रेनालाईन समाधान के 0.3-0.5 मिलीलीटर। प्रभाव की अनुपस्थिति में, एड्रेनालाईन (5% ग्लूकोज समाधान के 250 मिलीलीटर प्रति 1 मिलीलीटर) को 1 μg / मिनट से 4 μg / मिनट (बच्चों के लिए 0.1 - 1.5 μg / किग्रा / मिनट) की दर से अंतःशिरा में डाला जाता है।
  7. अंतःशिरा जल-नमक के घोल का परिचय दें। प्रत्येक लीटर तरल पदार्थ के लिए, 2 मिली लेसिक्स या 20 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
  8. प्रभाव की अनुपस्थिति में, 0.2% नॉरपेनेफ्रिन के 0.2-1 मिलीलीटर या 5% ग्लूकोज समाधान या आइसोटोनिक NaCl समाधान के 400 मिलीलीटर में मेसाटन के 1% समाधान के 0.5-2 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है (दर 2 मिली / मिनट; बच्चे 0.25 एमएल / मिनट)।
  9. उसी समय, अंतःशिरा (जेट, और फिर ड्रिप, प्रति मिनट 20-30 बूँदें) को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स प्रशासित किया जाता है ( एक खुराक 60-90 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन, दैनिक - 160-480-1200 मिलीग्राम, 1-2 मिलीग्राम / किग्रा) खारा या 5% ग्लूकोज समाधान में।
  10. 90 मिमी एचजी से ऊपर सिस्टोलिक दबाव के साथ। अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से, डिपेनहाइड्रामाइन के 1-2 मिलीग्राम / किग्रा (1% समाधान के 5-7 मिलीलीटर) या 2% सुप्रास्टिन के 1-2 मिलीलीटर, 0.1% टैवेगिल के 2-4 मिलीलीटर इंजेक्ट किए जाते हैं।
  आंतरिक अंगों (हृदय, गुर्दे, आदि) से जटिलताओं की उपस्थिति में, सिंड्रोमिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, हालांकि, सख्त हिसाबएलर्जी इतिहास और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना।
  एलर्जी की गंभीर अभिव्यक्तियों (लियेल सिंड्रोम, आदि) के उपचार का आधार कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक है (100-200 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन, रोज की खुराक 2000 मिलीग्राम तक)। इंजेक्शन कम से कम हर 4-6 घंटे में दिए जाते हैं। यदि प्रेडनिसोलोन अप्रभावी है, तो अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग समान सांद्रता में किया जाता है। आमतौर पर, इस मामले में, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंगों (लियेल सिंड्रोम, घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, आदि) के एलर्जी और विषाक्त घावों के संयोजन होते हैं। इसलिए, रोगियों को गहन देखभाल इकाइयों में होना चाहिए। उपचार में अतिरिक्त रूप से विषहरण शामिल है ( आसव चिकित्सा, प्लास्मफेरेसिस, हेमोसर्शन), हेमोडायनामिक्स की बहाली, एसिड-बेस बैलेंस, इलेक्ट्रोलाइट बैलेंस।
  एक नियम के रूप में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के विषाक्त घाव संक्रमण से जटिल होते हैं, इसलिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ। उनकी पसंद, विशेष रूप से उनसे एलर्जी के मामलों में, एक कठिन और जिम्मेदार कार्य है। वे एनामनेसिस द्वारा निर्देशित होते हैं, रासायनिक संरचना और क्रॉस-रिएक्शन की संभावना को ध्यान में रखते हैं।
  क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से तीव्र उत्सर्जन के कारण द्रव हानि के मामले में और विषहरण के लिए, विभिन्न प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान (खारा, डेक्सट्रांस, एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा, लैक्टोप्रोटीन, आदि) को इंजेक्ट करना आवश्यक है। हालांकि, किसी को इन समाधानों, विशेष रूप से डेक्सट्रांस और प्रोटीन हाइड्रोलिसेट्स के लिए छद्म एलर्जी और कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए। इसलिए, 1: 2 के शारीरिक अनुपात में लवण और ग्लूकोज के घोल को पेश करना बेहतर होता है।
  यदि त्वचा के घाव व्यापक हैं, तो रोगी को जले हुए रोगी के रूप में, मचान के नीचे, बाँझ परिस्थितियों में माना जाता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों का इलाज मेथिलीन ब्लू, ब्रिलियंट ग्रीन, एंटीसेप्टिक एरोसोल (फुरसिलिन), समुद्री हिरन का सींग का तेल, गुलाब कूल्हों और अन्य केराटोप्लास्टिक एजेंटों के जलीय घोल से किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली को हाइड्रोजन पेरोक्साइड, ग्लिसरीन में 10% बोरेक्स, कैरोटीन और एंटी-बर्न इमल्शन के समाधान के साथ इलाज किया जाता है। स्टामाटाइटिस के लिए, कैमोमाइल जलसेक, एनिलिन डाई के जलीय घोल आदि का उपयोग किया जाता है।
  दवा एलर्जी का उपचार कभी-कभी प्रस्तुत करता है मुश्किल कार्यइसलिए इलाज से बचना आसान है।
  निवारण
  एलर्जी इतिहास संग्रह पूरी तरह से होना चाहिए। यदि एक रोगी में एक आउट पेशेंट चिकित्सा इतिहास में एक दवा एलर्जी का पता चला है, तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एलर्जी पहले कौन सी दवाएं विकसित हुई है, इसकी अभिव्यक्तियां क्या थीं और कौन सी दवाएं अस्वीकार्य हैं (संभावित क्रॉस-रिएक्शन को ध्यान में रखते हुए)। यदि इतिहास में किसी विशेष दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का संकेत है, तो इसे दूसरे के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए जिसमें सामान्य एंटीजेनिक गुण नहीं हैं, अर्थात। क्रॉस-एलर्जी की संभावना को समाप्त करना।
  यदि रोगी के लिए दवा महत्वपूर्ण है, तो एलर्जी को इस दवा से एलर्जी की पुष्टि या अस्वीकार करने के लिए, यदि संभव हो तो एक व्यापक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। हालांकि, वर्तमान में कोई इन विट्रो विधि नहीं है जो किसी विशेष दवा के लिए एलर्जी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्थापित करने की अनुमति देती है। त्वचा निदान परीक्षण, एक सबलिंगुअल परीक्षण केवल एक एलर्जीवादी द्वारा सख्त संकेतों के अनुसार किया जाता है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एक दवा के साथ परीक्षणों की स्थापना जो पहले इस रोगी में एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास का कारण बनी थी, स्पष्ट रूप से contraindicated है।
  दवाओं को निर्धारित करते समय निम्नलिखित प्रावधानों को ध्यान में रखना आवश्यक है:
  1. पॉलीफार्मेसी अस्वीकार्य है।
  2. एलर्जी दवा प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों में, माता-पिता और विशेष रूप से अंतःशिरा दवा प्रशासन से बचा जाना चाहिए।
  3. लंबे समय से रिलीज होने वाली दवाओं जैसे बाइसिलिन का सावधानी से उपयोग।
  4. यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि रोगी या उसके रिश्तेदार किसी एलर्जी रोग से पीड़ित हैं या नहीं। एक रोगी में ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, एलर्जिक राइनाइटिस, पित्ती और अन्य एलर्जी रोगों की उपस्थिति, पेनिसिलिन जैसे स्पष्ट एलर्जेनिक गुणों वाली दवाओं को निर्धारित करने के लिए एक contraindication है।
  5. यदि रोगी किसी फंगल त्वचा रोग (एपिडर्मोफाइटिस, ट्राइकोफाइटोसिस) से पीड़ित है, तो उसे पेनिसिलिन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि 7-8% रोगियों में पेनिसिलिन के पहले प्रशासन पर तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।
  6. रोगनिरोधी एंटीबायोटिक्स लेने से इनकार।
  7. बहु-घटक दवाओं को निर्धारित करने से बचें।
  दवा एलर्जी और रोकथाम के उपायों के कारण क्रॉस-रिएक्शन। एलर्जी प्रतिक्रियाएं आमतौर पर अत्यधिक विशिष्ट होती हैं। क्रॉस-ड्रग प्रतिक्रियाओं के कारण अलग हैं। सबसे पहले, यह दवा में समान रासायनिक निर्धारकों की उपस्थिति है जो एलर्जी को प्रेरित करता है, और एक में जो पहले या किसी अन्य उद्देश्य के विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाएं जिनका मूल (जैविक या रासायनिक) का एक सामान्य स्रोत होता है, आमतौर पर क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी होती हैं।
  एक सहनशील दवा का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और चयन दवा एलर्जी की संभावित जटिलताओं की रोकथाम का आधार है।
  ऐसे कॉम्प्लेक्स का उपयोग करते समय क्रॉस-रिएक्शन भी होते हैं खुराक के स्वरूप, गोलियों, दवाओं, एरोसोल के रूप में, जिसमें ऐसी दवा शामिल हो सकती है जो रोगी द्वारा सहन नहीं की जाती है।
  क्रॉस-रिएक्शन, कभी-कभी उन दवाओं के बीच होती हैं जिनमें एक सामान्य रासायनिक संरचना नहीं होती है, दवाओं के बायोट्रांसफॉर्मेशन के दौरान शरीर में बनने वाले मेटाबोलाइट्स में सामान्य एलर्जेनिक निर्धारकों की उपस्थिति से समझाया जाता है।
  सामान्य निर्धारकों वाली दवाएं
  I. लैक्टम।
  1. पेनिसिलिन: प्राकृतिक; अर्ध-सिंथेटिक - अमोक्लाविन, सुलासिलिन, एमोक्सिक्लेव, क्लैवोसिन, एम्पीओक्स, ऑगमेंटिन, अनज़ाइन की तैयारी का हिस्सा हैं; ड्यूरेंट (बिसिलिन)।
  2. कार्बापेनम: मेरोपेनेम (मेरोनेम)।
  3. थिएनामाइसिन: इमिपेनेम (थियानम का हिस्सा)
  4. सेफलोस्पोरिन।
  5. डी-penicillamine
  ध्यान दें। मोनोबैक्टम (एज़ट्रोन) के साथ पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन की कोई क्रॉस-सेंसिटिविटी नहीं है।
  द्वितीय. बेंजीन-सल्फामाइड समूह।
  1. सल्फोनामाइड्स: सल्फाथियाज़ोल (नॉरसल्फाज़ोल), सालाज़ोसल्फापीरिडीन (सल्फासालजीन), सल्फाएटिडोल (एटाज़ोल), सल्फासिटामाइड (सोडियम सल्फासिल, एल्ब्यूसिड), आदि।
    संयुक्त सल्फ़ानिलमाइड दवाएं: सल्फ़ामेथोक्साज़ोल + ट्राइमेथोप्रिम (बैक्ट्रीम, बाइसेप्टोल, को-ट्रिमोक्साज़ोल), सल्फ़ामेथोल + ट्राइमेथोप्रिम (लिडाप्रिम)।
    सल्फोनामाइड्स भी तैयारी का हिस्सा हैं: अल्जीमाफ (मैफेनाइड एसीटेट युक्त जेल के साथ प्लेट), ब्लेफामाइड (सोडियम सल्फासिल होता है), इनहेलिप्ट (स्ट्रेप्टोसिड, नॉरसल्फज़ोल होता है), लेवोसिन (सल्फाडीमेथोक्सिन होता है), मैफेनाइड एसीटेट, सल्फारगिन (सन सल्फाडियाज़िन होता है) इसमें स्ट्रेप्टोसाइड, सल्फाडीमेज़िन होता है)।
  2. सल्पिराइड्स (हठधर्मिता, एग्लोनिल)।
  3. सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव।
    शुगर कम करने वाले एजेंट: ग्लिबेंक्लामाइड (मैनिनिल), ग्लाइक्विडोन (ग्लुरेनॉर्म), ग्लिक्लाज़ाइड (डायबेटन, डायमिक्रॉन), कार्बुटामाइड (बुकरबन), आदि।
    सल्फाकार्बामाइड (यूरोसल्फान), टॉरसेमाइड (अनट)।
  4. बेंजीन रिंग से जुड़े सल्फा समूह वाले मूत्रवर्धक: इंडैपामाइड (एरिफ़ोन, लेस्कोप्रिड, लॉरवास), क्लोपामाइड (ब्रिनाल्डिक्स), आदि - ब्रिनर्डिन, विस्कलडिक्स, क्राइस्टेपिन, ज़ायपामाइड (एक्वाफोर), टॉरसेमाइड (यूनाट) की तैयारी का हिस्सा हैं।
    फ़्यूरोसेमाइड संयुक्त मूत्रवर्धक लेज़िलैक्टोन, फ्रूसमेन, फ़्यूरिसिस कंपोजिटम, क्लोर्थालिडोन (हाइफ़टन, ऑक्सोडोलिन), साथ ही नियोक्रिस्टेपिन, स्लो-ट्रैसिटेंसिन, टेनोरिक, टेनोरेटिक, आदि का एक हिस्सा है।
  5. थियाजाइड मूत्रवर्धक।
    ब्यूटिज़ाइड (साल्टुसीन) - एल्डैक्टोन-साल्टुसीन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (एपीओ-हाइड्रो, हाइपोथियाज़ाइड, डिसलुनिल) दवा का एक हिस्सा है, संयुक्त मूत्रवर्धक एमिलोरेटिक, एमिट्रिड, एपो-ट्रायज़ाइड, हेमोप्रेस, डायज़िड, डायग्नोरेटिक, साथ ही निम्नलिखित का एक हिस्सा है। संयोजन दवाएं: relsidrex G, cinepres, trireside, triniton, enap N, adelfan-esidrex, alsidrex G, gizaar, kaposid, korenitek, laziros G, methiclothiazide - isobar का हिस्सा है।
    साइक्लोपेंटियाजाइड (नेविड्रेक्स, साइक्लोमेथियाजाइड)।
  6. सोटालोल (सोटालेक्स)।
  7. कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर।
    डायकारब।
  III. स्थानीय एनेस्थेटिक्स, एनिलिन डेरिवेटिव।
  1. एस्टर-प्रकार के पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के डेरिवेटिव।
  1. एनेस्टेज़िन - दवाओं का एक हिस्सा है: डायफिलिन, मेनोवाज़िन, पेवेटेसिन, स्पेडियन, फास्टिन, अल्मागेल ए, एम्प्रोविज़ोल, एनेस्टेज़ोल, बेलास्टेज़िन, हेपरिन मरहम, गिबिटन।
  2. डिकैन।
  3. नोवोकेन - दवाओं का एक हिस्सा है: हेमोराइड, गेरोनटिक्स, गेरियोप्टिल, सॉल्यूटेन, गेरोविटल एनजेड, सल्फाकैम्फोकेन।
  4. टेट्राकाइन।
  2. प्रतिस्थापित एनिलिन (एमाइड्स)
  लिडोकेन (ज़ाइलोकेन, जाइलेस्थेसिन) ऑरोबिन, प्रोक्टोग्लाइवेनॉल, लिडोकाटोन, इंजेक्शन के लिए फेनिलबुटाज़ोन, रिडोल का एक हिस्सा है।
  बुपिवाकेन (एनेकेन, मार्काइन)।
  मेपिवाकेन (स्कैंडोनेस्ट) - एस्ट्राडुरिन का हिस्सा है।
  ट्राइमेकेन - डाइऑक्साइकोल और लेवोसिन की तैयारी का एक हिस्सा है।
  ध्यान दें। एस्टर प्रकार (नोवोकेन, आदि) के पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड डेरिवेटिव और प्रतिस्थापित एनिलाइड्स (लिडोकेन, आदि) के बीच कोई क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं नहीं हैं, अर्थात, प्रतिस्थापित एनिलाइड्स के समूह से स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है नोवोकेन के प्रति असहिष्णुता।
  स्थानीय संवेदनाहारी सिनकोकेन क्लोराइड, जो अल्ट्राप्रोक्ट का हिस्सा है, एक क्विनोलिनकारबॉक्सिलिक एसिड एमाइड है; एनिलिन डेरिवेटिव और सिनकोकेन क्लोराइड के बीच कोई क्रॉस-सेंसिटिविटी नहीं है।
  अल्ट्राकाइन और सेप्टोनेस्ट की संरचना में स्थानीय संवेदनाहारी आर्टिकाइन शामिल है, जो थियोफेनकारबॉक्सिलिक एसिड का व्युत्पन्न है, अर्थात यह एनिलिन डेरिवेटिव से संबंधित नहीं है, और इसलिए पैराबेन एलर्जी वाले रोगियों में इसका उपयोग अनुमेय है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अल्ट्राकाइन ampoules और शीशियों में उपलब्ध है। शीशियों में उत्पादित अल्ट्राकाइन डी-एस फोर्ट में मिथाइल 4-हाइड्रोबेंजोएट एक संरक्षक के रूप में होता है, जिसमें "पैरापोजिशन" में एक हाइड्रॉक्सिल समूह होता है, और इसलिए पैराबेन एलर्जी वाले रोगियों में शीशियों में अल्ट्राकेन डी-एस फोर्टे का उपयोग करना अस्वीकार्य है। ऐसे रोगियों को केवल अल्ट्राकाइन दिया जाना चाहिए, जो ampoules में निर्मित होता है, जिसमें निर्दिष्ट संरक्षक नहीं होता है।
  चतुर्थ। फेनोथियाज़िन समूह।
  1. मनोविकार नाशक।
  2. एंटीहिस्टामाइन: प्रोमेथाज़िन (डिप्राज़िन, पिपोल्फ़ेन)।
  3. एज़ो रंग: मेथिलीन नीला, टोल्यूडीन नीला।
  4. एंटीड्रिप्रेसेंट्स (फ्लोरोएसिज़िन)।
  5. कोरोनरी डिलेटेशन ड्रग्स: नॉनहालाज़िन।
  6. एंटीरैडमिक दवाएं: एटासीज़िन, एटमोज़िन।
  1. आयोडीन और अकार्बनिक आयोडाइड (पोटेशियम या सोडियम आयोडाइड, अल्कोहल आयोडीन घोल, लुगोल का घोल)।
  2. इंट्रावास्कुलर प्रशासन के लिए आयोडीन युक्त एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट। बिलिस्कोपिन माइनर, बिलिग्राफिन फोर्ट, बिलिग्नोस्ट, हेक्साब्रिक्स, आयोहेक्सोल, आयोडामाइड, आयोप्रोमाइड (अल्ट्राविस्ट), लिपियोडोल अल्ट्राफ्लुइड, टेलीब्रिक्स, ट्रेजोग्राफ, ट्रायोम्ब्रास्ट, यूरोग्राफिन।
  3. मौखिक प्रशासन के लिए आयोडीन युक्त एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट।
  4. ब्रोंकोग्राफी, सल्पिंगोग्राफी, मायलोग्राफी के लिए साधन: प्रोपाइल आयोडोन (डायोनोसिल), आयोडोलिपोल - क्रोमोलिम्फोट्रास्ट, एटियोट्रैस्ट (मायोडिल) की तैयारी का हिस्सा है।
    ध्यान दें। इंट्रावास्कुलर प्रशासन के लिए एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों के लिए प्रतिक्रियाओं के इतिहास के मामले में, अन्य एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों (मौखिक प्रशासन के लिए, ब्रोंको-, सल्पिंगो-, मायलोग्राफी के लिए) का उपयोग contraindicated नहीं है, क्योंकि प्रतिक्रिया के साथ विकसित होता है आयोडीन युक्त एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों का इंट्रावास्कुलर प्रशासन स्वभाव से छद्म-एलर्जी (एनाफिलेक्टिक) है ...
    ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की प्रारंभिक नियुक्ति (हर 6 घंटे में दोहराया प्रशासन के साथ नियोजित परीक्षा से 18 घंटे पहले 30 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन) और एंटीहिस्टामाइन (इंट्रामस्क्युलर रूप से, एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत से 30-60 मिनट पहले) एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना को काफी कम कर देता है। .
    सबसे सुरक्षित ऐसे एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट हैं जैसे कि ओम्निपैक, विसिपक, गिपक, और चुंबकीय अनुनाद अध्ययन के लिए - ऑम्निस्कैन।
  5. थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं: एंटीस्ट्रुमिन, डायोडोटायरोसिन, माइक्रोआयोडीन, थायरॉयडिन, थायरोकॉम्ब (थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन, पोटेशियम आयोडाइड होता है), थायरॉयड (थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन होता है), एल-थायरोक्सिन (लेवोथायरोक्सिन, थायरोक्सिन) (ट्रायोडोथायरोक्सिन),
  6. एंटीसेप्टिक्स: आयोडोफॉर्म, आयोडिनॉल, आयोडोनेट, आयोडोविडोन।
  7. आयोडीन भी किसका हिस्सा है? निम्नलिखित दवाएं: एल्वोगिल (आयोडोफॉर्म होता है), अमियोडेरोन (कॉर्डारोन, सेडाकोरोन), डर्मोजोलोन (मरहम), आइडॉक्सुरिडीन (केरेसिड, ऑप्टेन-इडू), इनाड्रोक्स (आपूर्ति किए गए विलायक में सोडियम आयोडाइड होता है), शिकायत (के लिए तैयारी) मां बाप संबंधी पोषण), लोकाकोर्टन-वियोफॉर्म, सॉल्टन, फार्माकोविट, क्विनोफोन, एंटरोसेडिव।
  vii. अमीनोग्लाइकोसाइड्स।
  एमिकासिन (एमिकोसिट, सेलेमाइसिन)।
  Gentamicin (garamycin) दवाओं का एक हिस्सा है: vipsogal (मरहम), celestoderm B (मरहम), garazone, diprogent (मरहम)।
  नियोमाइसिन - लोककॉर्टेन-एन मलहम, सिनालर का एक हिस्सा है); नेटिलमिसिन (नेट्रोमाइसिन)।
  स्ट्रेप्टोमाइसिन सल्फेट।
  एमिनोग्लाइकोसाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं अक्सर स्थानीय (मलहम, आदि के रूप में) उनके उपयोग के साथ विकसित होती हैं। कई देशों में जेंटामाइसिन युक्त सामयिक तैयारी बंद कर दी गई है
  आठवीं। tetracyclines
  आठवीं। टेट्रासाइक्लिन: डॉक्सीसाइक्लिन (वाइब्रैमाइसिन), मेटासाइक्लिन (रोंडोमाइसिन), मिनोसाइक्लिन (मिनोसिन) - ऑक्सीकोर्ट मरहम, टेट्रासाइक्लिन (एपीओ-टेट्रा), ओलेटेट्रिन (टेट्राओलियन, सिग्मामाइसिन) का हिस्सा है।
  IX. लेवोमाइसेटिन
  IX. लेवोमाइसेटिन हमारे देश में दाता रक्त (TSOLIPK 76, TSOLIPK 12) की तैयारी के लिए उपयोग किए जाने वाले हीमो-संरक्षक का एक हिस्सा है।
  X. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड।
  ध्यान दें। टार्ट्राज़िन एक अम्लीय पेंट है जो आमतौर पर दवा उद्योग में उपयोग किया जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी वाले 8-20% रोगियों में टार्ट्राज़िन के प्रति असहिष्णुता पाई जाती है। कई गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की संभावित क्रॉस-रिएक्शन छद्म-एलर्जी हैं, जो एलर्जी मध्यस्थों के असंतुलन पर आधारित हैं, न कि प्रतिरक्षात्मक तंत्र पर, अर्थात उनके पास एक सामान्य एंटीना निर्धारक नहीं है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लइसलिए उनकी अलग से जांच की जाती है।
  XI. समूह बी का विटामिन।
  विटामिन बी युक्त तैयारी: vita-iodurol, heptavit, inadrox, cocarboxylase, escuzan, आवश्यक। अधिकांश मल्टीविटामिन में विटामिन बी भी पाया जाता है।
  मैं डॉक्टरों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहता हूं कि एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले रोगियों और विशेष रूप से दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले रोगियों को जितना संभव हो उतना सीमित किया जाना चाहिए और यदि संभव हो तो, किसी भी कीमोथेरेप्यूटिक एजेंटों की नियुक्ति को बाहर करें। और फिजियोथेरेप्यूटिक और उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग करें। संभावित क्रॉस-रिएक्शन को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपायों में से एक है। अक्सर ये प्रतिक्रियाएं बोझिल एलर्जी के इतिहास वाले रोगियों में जटिलताएं पैदा करती हैं।
  
  या, डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, दवा नशा नहीं करती है और इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, यह दर्द को कम करता है, संक्रमणों को मिटाता है और हृदय के कार्य में सुधार करता है। सकारात्मक प्रतिक्रिया के अलावा, दवाओं के अन्य प्रभाव भी होते हैं जो मानव अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं - और एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
  ड्रग एलर्जी के लक्षणों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है। टाइप 1 के लक्षणों में तीव्र प्रतिक्रियाएं शामिल हैं जो दवा लेने के तुरंत बाद या एक घंटे के भीतर होती हैं। उनमें से एनाफिलेक्टिक शॉक, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला, तीव्र पित्ती और एनीमिया हैं। लक्षणों के दूसरे समूह में प्रतिक्रियाएं शामिल हैं जो दवा लेने के एक दिन के भीतर दिखाई देती हैं। इस मामले में, परिवर्तन किसी व्यक्ति के लिए सूक्ष्म हो सकते हैं और केवल रक्त परीक्षण द्वारा ही पता लगाया जा सकता है। लंबे समय तक एलर्जी प्रतिक्रियाओं को समूह 3 के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। वे दवा लेने के कई दिनों बाद विकसित होते हैं और सबसे जटिल होते हैं। टाइप 3 में सीरम बीमारी (दाने, खुजली, बुखार, हाइपोटेंशन, लिम्फैडेनोपैथी, आदि), एलर्जी रक्त रोग, जोड़ों में सूजन और शरीर के विभिन्न हिस्सों के लिम्फ नोड्स शामिल हैं।
  दवा एलर्जी की विशेषताएं
  ड्रग एलर्जी इसकी पैरॉक्सिस्मल शुरुआत से अलग है। इस मामले में, प्रत्येक खुराक के बाद एक ही दवा विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है, जो न केवल उनके प्रकार में, बल्कि तीव्रता में भी भिन्न होती है।
  त्वचा की एलर्जी सबसे आम प्रतिक्रियाओं में से एक है। त्वचा पर एक धब्बेदार, गांठदार, फफोलेदार दाने बन सकते हैं जो इस तरह दिख सकते हैं लाइकेन गुलाबी, एक्जिमा या एक्सयूडेटिव डायथेसिस। सबसे आम लक्षण क्विन्के की एडिमा और पित्ती हैं, जो अक्सर किसी विशेष दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की एकमात्र अभिव्यक्ति होती है। सबसे अधिक बार, पेनिसिलिन के सेवन के कारण पित्ती दिखाई दे सकती है।
  यदि कोई दवा एलर्जी होती है, तो रोगी को वैकल्पिक दवा लिखने के लिए उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। परामर्श करने से पहले, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए। एलर्जी के गंभीर लक्षणों के लिए, आप एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, क्लेरिटिन, ज़िरटेक, फ्लिक्सोनेज़)। यदि रोगी एनाफिलेक्टिक सदमे के लक्षण दिखाता है, तो तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। यदि आप बड़े पैमाने पर दाने और ब्रोन्कियल अस्थमा का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
  
  दवाओं से एलर्जी न केवल उन लोगों में देखी जा सकती है जो इससे ग्रस्त हैं, बल्कि कई गंभीर रूप से बीमार लोगों में भी हैं। इसके अलावा, पुरुषों की तुलना में महिलाओं को ड्रग एलर्जी की संभावना अधिक होती है। यह ऐसे मामलों में दवाओं के पूर्ण ओवरडोज का परिणाम हो सकता है जब बहुत अधिक खुराक निर्धारित की जाती है।
  
  निर्देश
  
  स्वीकार करना ठण्दी बौछारऔर सूजन वाली त्वचा पर लगाएं ठंडा सेक.
  
  केवल ऐसे कपड़े पहनें जिनसे आपकी त्वचा में जलन न हो।
  
  शांत हो जाओ और गतिविधि पर कम रहने की कोशिश करो। खुजली वाली त्वचा से छुटकारा पाने के लिए मरहम या सनस्क्रीन का प्रयोग करें। आप एंटीहिस्टामाइन भी ले सकते हैं।
  
  किसी विशेषज्ञ से मिलें या एम्बुलेंस को कॉल करें, खासकर लक्षणों की गंभीरता के लिए। इस घटना में कि आप एनाफिलेक्सिस विकसित करते हैं (एक तेज एलर्जी प्रतिक्रिया, शरीर की स्थिति में संवेदनशीलता, पित्ती में वृद्धि होने लगती है), तो डॉक्टर के आने से पहले शांत रहने की कोशिश करें। यदि आप निगल सकते हैं तो एंटीहिस्टामाइन लें
  
  अगर आपको सांस लेने में तकलीफ और घरघराहट हो रही है, तो एपिनेफ्रीन या ब्रोन्कोडायलेटर का इस्तेमाल करें। ये दवाएं विस्तार करने में मदद करेंगी एयरवेज.
  
  एक बड़ी संख्या कीदवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया कुछ दिनों के बाद अपने आप दूर हो जाती है
  
  दवाओं से एलर्जी एक आम समस्या है, हर साल इस बीमारी के पंजीकृत रूपों की संख्या ही बढ़ती है।
  दवाओं के विकास के माध्यम से चिकित्सा ने कई बीमारियों से निपटना सीख लिया है।
  उनके पाठ्यक्रम लेने के साथ, सामान्य भलाई में सुधार होता है, आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार होता है, दवाओं के लिए धन्यवाद, जीवन प्रत्याशा में तेजी से वृद्धि हुई है, और संभावित जटिलताओं की संख्या में कमी आई है।
  लेकिन रोगों की चिकित्सा उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया से जटिल हो सकती है, जो विभिन्न लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है और इसके लिए किसी अन्य उपाय के चयन की आवश्यकता होती है।
  
  दवा एलर्जी का कारण
  फार्मास्युटिकल दवाओं के लिए एक विशिष्ट प्रतिक्रिया दो श्रेणियों के लोगों में हो सकती है।
  पहला समूह।
  किसी भी बीमारी के लिए ड्रग थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में। एलर्जी तुरंत विकसित नहीं होती है, लेकिन बार-बार प्रशासन या दवा के उपयोग के साथ। दवा की दो खुराकों के बीच के समय अंतराल में, शरीर को संवेदनशील बनाया जाता है और उदाहरण के तौर पर एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है।
  दूसरा समूह।
  पेशेवर कर्मचारी जो लगातार दवाओं के संपर्क में आने को मजबूर हैं। इस श्रेणी में नर्स, डॉक्टर, फार्मासिस्ट शामिल हैं। कई मामलों में दवा एलर्जी के लिए गंभीर, खराब प्रतिक्रिया आपको नौकरी बदलने के लिए मजबूर करती है।
  दवाओं के कई समूह हैं, जिनका उपयोग करते समय एलर्जी विकसित होने का उच्च जोखिम होता है:
  1. एंटीबायोटिक्स दवा एलर्जी के सबसे लगातार और गंभीर लक्षणों का कारण बनते हैं। विवरण यहां देखें;
  2. सल्फोनामाइड्स;
  3. नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
  4. टीके, सीरम, इम्युनोग्लोबुलिन। दवाओं के ये समूह प्रोटीन आधारित होते हैं, जो अपने आप में पहले से ही शरीर में एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रभावित करते हैं।
  बेशक, बाहरी और आंतरिक उपयोग दोनों के लिए अन्य दवाएं लेते समय एलर्जी विकसित हो सकती है। इसकी अभिव्यक्ति का पहले से पता लगाना असंभव है।
  बहुत से लोग विभिन्न दवाओं के लिए एलर्जी-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं के लिए प्रवण होते हैं, क्योंकि वे एलर्जी के अन्य रूपों से पीड़ित होते हैं, वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ-साथ फंगल संक्रमण भी होते हैं।
  अक्सर, दवा असहिष्णुता दर्ज की जाती है, जब एलर्जी के अन्य रूपों को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
  दवा एलर्जी को साइड इफेक्ट से और खुराक से अधिक होने पर होने वाले लक्षणों से अलग करना आवश्यक है।
  दुष्प्रभाव
  साइड इफेक्ट कई फार्मास्यूटिकल्स के लिए विशिष्ट हैं, कुछ लोग उन्हें नहीं दिखाते हैं, अन्य सहवर्ती लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला के प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं।
  उच्चारण के साइड इफेक्ट के लिए दवा के एक एनालॉग की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। खुराक की जानबूझकर या अनैच्छिक अधिकता से शरीर में विषाक्तता होती है, ऐसी स्थिति के लक्षण दवा के घटकों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
  रोग के लक्षण
  दवाओं से एलर्जी के साथ, रोगियों में लक्षण अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किए जाते हैं। दवा बंद होने के बाद, वे अपने आप दूर जा सकते हैं, या इसके विपरीत, रोगी को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।
  ऐसा भी होता है कि मानव शरीर अपने आप में एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया का सामना कर सकता है, और कुछ वर्षों के बाद, एक समान दवा का उपयोग करते समय, लक्षण निर्धारित नहीं होते हैं।
  दवा प्रशासन के रूप
  एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनाने के लिए दवा के घटकों की क्षमता उनके प्रशासन के रूप पर भी निर्भर करती है।
  मौखिक उपयोग के साथ, यानी मुंह के माध्यम से, कम से कम मामलों में एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होती है, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, एलर्जी की संभावना बढ़ जाती है और दवाओं का अंतःशिरा इंजेक्शन अपने चरम पर पहुंच जाता है।
  उसी समय, जब किसी दवा को नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो एलर्जी के लक्षण तुरंत विकसित हो सकते हैं और इसके लिए तत्काल और प्रभावी चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
  लक्षण
  विकास की दर के अनुसार, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित किया जाता है।
  प्रतिक्रियाओं के पहले समूह में किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई में परिवर्तन शामिल हैं जो दवा के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद या एक घंटे के भीतर विकसित होते हैं।
  श्वसन संबंधी विकारों की उपस्थिति की विशेषता - छींकना, नाक की भीड़, लैक्रिमेशन और श्वेतपटल की लालिमा।
  शरीर की अधिकांश सतह पर फफोले की उपस्थिति की विशेषता और तीव्र खुजली... फफोले काफी तेजी से विकसित होते हैं और बंद होने के बाद दवाएं भी जल्दी से निकल जाती हैं।
  कुछ मामलों में, पित्ती सीरम बीमारी की शुरुआत के लक्षणों में से एक है, जबकि इस बीमारी से बुखार, सिरदर्द, गुर्दे और हृदय की क्षति भी होती है।
  एंजियोएडेमा और क्विन्के की एडिमा।
  यह शरीर के उन हिस्सों में विकसित होता है जहां विशेष रूप से ढीले ऊतक होते हैं - होंठ, पलकें, अंडकोश, साथ ही मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर।
  लगभग एक चौथाई मामलों में, स्वरयंत्र में एडिमा दिखाई देती है, जिसके लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। स्वरयंत्र शोफ के साथ स्वर बैठना, शोर-शराबा, खाँसी और गंभीर मामलों में ब्रोन्कोस्पास्म होता है।
  संपर्क त्वचाशोथ।
  यह त्वचा रोगों के स्थानीय उपचार या दवाओं के साथ चिकित्सा कर्मियों के निरंतर काम के साथ विकसित होता है।
  यह हाइपरमिया, पुटिकाओं, खुजली, रोने के धब्बों से प्रकट होता है। असामयिक उपचार और एलर्जेन के साथ निरंतर संपर्क से एक्जिमा का विकास होता है।
  सल्फोनामाइड्स, ग्रिसोफुलविन, फेनोथियाज़िन के उपचार के दौरान सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने वाले शरीर के क्षेत्रों पर तस्वीरें विकसित होती हैं।