कौन सा जीव मनुष्यों में नींद की बीमारी का कारण बनता है? अफ्रीकी नींद की बीमारी के लक्षण, उपचार और रोकथाम।

अफ्रीकी ट्रिबानोसोमोसिस (एक और नाम नींद की बीमारी है) - एक बीमारी जो केवल अफ्रीका में वितरित की जाती है। रोग का कारक एजेंट Trypanosoma है, जो Tsetz और कुछ जानवरों के फ्लाई में प्रेषित किया जाता है, जो मध्यवर्ती मालिकों के रूप में कार्य करता है। बीमारियां दक्षिण से चीनी में 30 देशों में से अधिक होती हैं, पूरी तरह से उन क्षेत्रों में जहां फ्लाई-वाहक रहता है।

रोग का विवरण

निदान और बाद की बीमारी चिकित्सा बेहद मुश्किल है।

इस विशेष नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के कारण, लंबे समय तक ऊष्मायन अवधि, निकट के रूपों के लिए बहुत लंबा और अस्पष्ट। इसके अलावा, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बड़े पैमाने पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं मानव जीव।

अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ा का रोगजन्य

जो जोखिम समूह में है

मुहा tsets केवल उष्णकटिबंधीय अफ्रीकावास करता है। ऐसे कई जोखिम हैं जो एक आबादी को दूसरे की तुलना में कारक एजेंट के लिए अधिक प्राप्य बना सकते हैं। उदाहरण के लिए, गांवों और व्यक्तिगत गांवों में अफ्रीकी निवासियों सबसे बड़े खतरे में हैं।

अन्य जोखिम कारकों से संबंधित:

विशेषज्ञों के मुताबिक, 1 9 86 में, 75 मिलियन से अधिक लोग उन क्षेत्रों में रहते थे जहां इसे देखा गया था भारी जोखिम अफ्रीकी नींद की बीमारी से संक्रमण। संक्रमण के मामलों को महाद्वीप के 35 देशों में दर्ज किया गया था।

Trypanosomosis रोल से मृत्यु दर। आधिकारिक आंकड़ों के मुताबिक, यह प्रति वर्ष 40 हजार लोग हैं।

अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ की मुख्य जैविक विशेषताएं

एक और महत्वपूर्ण विशेषता - टीएसईटीजेड फ्लाई अविश्वसनीय अवधि और विस्तारशीलता से प्रतिष्ठित है आंतों की दीवारें। यह इसे इतनी बड़ी संख्या में रक्त चूसने की अनुमति देता है कि कीट निकाय को दस गुना बढ़ाना पड़ता है।

दिन के दौरान मक्खियों पर हमला करता है। आमतौर पर परिस्थितियों में वाहक हमले वन्यजीव। हालांकि, कुछ रूप बस्तियों में रह सकते हैं।

रक्त कीड़े और मादा, और पुरुष पी सकते हैं। अफ्रीकी ट्रिब्यूनोस बल्कि जटिल जीवन चक्र। प्रारंभ में, कारक एजेंट इस समय टीएसईटीजेड फ्लाई की आंत में पड़ता है जब कीट त्वचा को जोड़ती है और जानवरों में रक्त चूसने लगती है। फ्लाई Tsetz के शरीर में लगभग 95% trypanos मर जाता है। जीवित इकाइयां आंतों के पीछे खंड में गुणा करती हैं।

मनुष्यों में नींद की बीमारी तब होती है जब रोगजनक टीएसईटी के काटने में रक्त में प्रवेश करता है। इससे पहले, लगभग 25 दिन Trypanosomes (अधिकतम 35 दिन) के वाहक में विकास कर रहे हैं। रोगजनक के संचरण के लिए इष्टतम स्थितियां - 24 से 37 डिग्री सेल्सियस तक।

यह उल्लेखनीय है कि यदि रोगजनक कीट के शरीर में गिर गया, मुहाड टीएसईटी अपने पूरे जीवन में पूर्वाग्रह के बिना अपने पूरे जीवन में दोबानोसोमोसिस को सहन करेगा।

रोग के चरणों

अफ्रीकी नींद की बीमारी का प्रतिनिधित्व तीन चरणों द्वारा किया जा सकता है। उनमें से प्रत्येक पर विचार करें:

अफ्रीकी नींद की बीमारी के रूप

इस पर निर्भर करता है कि अफ्रीकी नींद की बीमारी का कारक एजेंट एक शिखर बन गया, दो रूप हैं यह बीमारी। उन्हें अधिक विस्तार से मानें:

रोग की लक्षण

नींद की बीमारी के लक्षण विभिन्न चरणों अलग। जब शंकर शरीर और अंगों की त्वचा पर दिखाई देता है, तो त्रिपक्षीय होते हैं - ये आकार और तीव्रता में अलग-अलग गुलाबी और बैंगनी दाग \u200b\u200bहोते हैं। अफ्रीकी ध्यान देने योग्य नहीं हैं। लेकिन उम्र, जाति और लिंग के बावजूद लोगों को नींद की बीमारी का सामना करना पड़ता है।

जब शंकर बनता था या पहले से गायब हो गया था, तो रोगजन सक्रिय रूप से रक्त में फैल रहे हैं। अन्य लक्षण धीरे-धीरे होते हैं। बुखार तेज वृद्धि के तापमान से 38 डिग्री तक शुरू होता है। हालांकि, मामले दर्ज किए गए थे जब रोगी को 41 डिग्री सेल्सियस तक गर्मी थी।

बुखार की अवधि एपिको अवधि के साथ वैकल्पिक होती है। यह स्थिति कुछ हफ्तों तक रह सकती है। कुछ समय बाद, रोगी बहुत बढ़ रहे हैं लसीका वाहिकाओं। उदाहरण के लिए, बाद वाले लिम्फैटिक संरचनाएं प्रभावशाली आकार तक पहुंच सकती हैं। सबसे पहले, नोड नरम होते हैं, लेकिन फिर सख्त होते हैं।

हेमोलिम्फैटिक चरण के लक्षण

पर यह अवस्था रोगी निम्नलिखित लक्षणों को परेशान कर रहा है:

पर अधिक देर के चरण केराइटिस, इरिडोसीक्लाइट, कॉर्निया क्लाउडिंग विकसित होता है। उन्नत मामलों में, नाजुक कॉर्नियल संरचनाओं को मजबूत स्कार्फिंग के अधीन किया जाता है। उदासीनता के लक्षण, कमजोरी बढ़ रही है। कभी-कभी यह स्थिति वर्षों तक चलती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार के साथ नैदानिक \u200b\u200bचित्र

जैसे ही टाइपानोसोम रक्त-मस्तिष्क बाधा को दूर करते हैं, टीएसएस हार की विशेषता के लक्षण उत्पन्न होते हैं। रोगजनक के स्थानीयकरण की पसंदीदा साइटें - वेरोलिव ब्रिज, मज्जा, ललाट कहानियां गोलार्ध मस्तिष्क।

नए लक्षण:

नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम

यह जानकर कि ऐसी नींद की बीमारी, कोई भी व्यक्ति समस्या को अनदेखा नहीं करेगा। हालांकि, रोग का निदान करना हमेशा आसान नहीं होता है।

• 1 कैट (कार्ड agglutination परीक्षण);
• अप्रत्यक्ष प्रकार की immunofluorescence;
• जुड़ा इम्यूनोसॉर्बेंट परख;
• रोगजनक के Lysosomes द्वारा प्रतिरक्षा विश्लेषण की विधि।

नींद की बीमारी का इलाज कैसे करें

उपचार की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि निदान कितनी जल्दी बनाया गया था। नींद की बीमारी के इलाज के लिए सभी दवाएं काफी विषाक्त हैं, और रिसेप्शन जटिल और लंबा है। बीमारी के पहले चरण में, इन दवाओं का उपयोग किया जाता है:

अफ्रीकी त्रिपानोसोमोसिस को कैसे रोकें

जटिल निवारक घटनाक्रम यह निम्नलिखित पहलुओं के लिए नीचे आता है।

इतिहास। महामारी के बारे में। अरबी पांडुलिपियों 14 वी में नींद की बीमारी का उल्लेख किया गया है। उनके क्लिनिक का पहला विवरण रक्त में 1734 त्रिपानोस में एटकिंस (जे। अटकिन्स) दिया स्वस्थ आदमी पहली बार 1 9 01 में गाम्बिया में फोर्ड (आर एम फोर्ड) की खोज की, और 1 9 02 में, डटन (जे डटन) ने उन्हें ट्राइपैनोसोमा गामियन नामक वर्णित किया। 1 9 0 9 में, स्टीफन्स और फेटम्स (जे। डब्ल्यू। स्टीफेंस, एन वी। फैंथम) ने एक गंभीर बुखार ट्रिब्यूनोस के साथ रोड्सियन से खोजा, जिन्हें 1 9 10 में वर्णित किया गया था और टी। रोड्सिएन कहा जाता था। 1 9 03 में डी ब्रूस और नेबरो) और किंगहोर्न और यॉर्क (ए किंगहोर्न, डब्ल्यू योरके) 1 9 12 में, यह स्थापित किया गया था कि टी। गाम्बियंस और टी। रोड्सियंस के वाहक तदनुसार फ्लाई सीट हैं, ग्लोसिना पालपाल और Glossina morsitans। 1 9 0 9 में क्लेन (डॉ क्लेन) और 1 9 13 में रॉबर्टसन (एम। रॉबर्टसन) ने अध्ययन किया जीवन चक्र वाहक के शरीर में त्रिपानोस। पहला त्रिपानोसाइडल चिकित्सा तैयारी - एटऑक्सिल को 1 9 05 पी। एर्लिच और खता (एस हता) में संश्लेषित किया गया था।

भौगोलिक वितरण नींद की बीमारी मुह Tsetz के क्षेत्र द्वारा निर्धारित की जाती है। अफ्रीकी महाद्वीप के इन थर्मल-प्रेमी और नमी कीड़े क्षेत्र में 500 मिलीमीटर से अधिक वर्षा की वार्षिक मात्रा के साथ रहते हैं। गैंबियन फॉर्म पश्चिमी और मध्य अफ्रीका के कई देशों में मिलता है, रोड्सियन - मुख्य रूप से युगांडा, तंजानिया, जाम्बिया में। 20 वीं शताब्दी के 70 के दशक में पश्चिम अफ्रीका में। गैंबियन फॉर्म, नींद की बीमारी के लगभग 8.5 हजार मामलों का औसत, कई पंजीकृत मामलों, रोड्सियन रूप की नींद की बीमारी प्रति वर्ष 1.5 हजार औसत है, सालाना पंजीकृत थी। टीसेट फ्लाई अफ्रीका के 36 देशों में पंजीकृत हैं, और संक्रमण का जोखिम, किसके अनुसार लगभग 35 मिलियन निवासियों हैं।

आक्रमण का स्रोत टी Rhodesienseense - एंटीलोप, संभवतः अन्य जंगली जानवरों और एक व्यक्ति। रोगजनक के वाहक morsitans tsetse flys (जी morsitans, जी pallidipes, जी swynnertoni और अन्य) हैं। उनके बायोटोप पूर्वी अफ्रीकी सावनन और झीलों के तट पर व्यक्तियों के झाड़ीदार हैं, मुख्य "फीडर" - जंगली जानवर (एंटीलोप) जंगली सूअर अन्य)। रोड्सियन त्रिपानोसोमोसिस एक स्वाभाविक रूप से फोकल आक्रमण है। मुह टीएसईएनजेड द्वारा लोगों पर हमला किया जाता है और शिकार, मछली पकड़ने के उद्देश्य के लिए प्राकृतिक फोकस का दौरा करते समय टी। रोड्सिनेशन को संक्रमित किया जाता है। Foci के गांवों में, नींद की बीमारी तब होती है बड़ी संख्या मुर्ह जी। Morsitans। इन मामलों में रोगजनकों का हस्तांतरण एक बीमार व्यक्ति की श्रृंखला के साथ होता है - एक आदमी मनुष्य।

में विभिन्न अंग, मस्तिष्क समेत, पेरिवैस्कुलर घुसपैठ प्लाज्मा कोशिकाओं के कई foci, बिंदु रक्तस्राव, नेक्रोसिस पाए जाते हैं। मस्तिष्क में सूजन परिवर्तन मस्तिष्क के छाल पर लागू होते हैं, बेसल कोर पर कब्जा कर लिया जाता है, मध्य और मध्यवर्ती मस्तिष्क। एक ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया के कारण होने वाली डिमिलेकरण की प्रक्रिया शुरू होती है।

रोग प्रतिरोधक शक्ति। एक व्यक्ति के पास एक प्राकृतिक प्रतिरक्षा होती है (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें) कई प्रकार के अफ्रीकी ट्रिब्यूनोस, जानवरों को प्रभावित करने, और केवल टी। गैंबियन और टी। रोड्सिएन के लिए अतिसंवेदनशील है। स्थानांतरित रोग कोई प्रतिरोधी प्रतिरक्षा छोड़ देता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। त्रिपानोसोमोसिस का गैंबियन रूप लंबे समय तक प्रतिष्ठित है पुरानी प्रवाह। बीमारियों की दो अवधि प्रतिष्ठित हैं: अर्ली (हेमेटोलिम्पिक्स) और देर (मेनिंगोएन्सालिटिक)। हेमेटोलिम्फैटिक अवधि औसतन वर्ष पर कई महीनों तक 5 साल तक चलती है। 5 दिनों के बाद टीएसईएनजेड फ्लाई के काटने की साइट पर त्वचा पर एक प्राथमिक प्रभाव होता है - एक ट्रिबानोसोमिनल शंकर, या एक त्रिपानोमा, - 1-2 सेंटीमीटर के व्यास के साथ एक घने दर्दनाक ब्लिस्टर, एक सफेद वैक्सिंग क्षेत्र से घिरा हुआ है , कभी-कभी अल्सरी। आमतौर पर वह कुछ दिनों में सहजता से गायब हो जाता है।

Tripanosomosis के Rhodesian रूप की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर एक अधिक तीव्र और छोटे प्रवाह द्वारा विशेषता है। बुखार की अवधि लंबी होती है, तापमान में कमी कम, लिम्फैटिक, नोड्स अक्सर वृद्धि नहीं होती है, तेज वृद्धि कमजोरी, स्पष्ट नशा के कारण थकावट। आम तौर पर, रोगी अचानक meningoencephalitis की व्यक्त घटनाओं के विकास से पहले मर जाते हैं।

दोनों रूपों के लिए, नींद की बीमारी शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों की कमजोर होने के कारण गंभीरता से होने वाली अंतर्मुखी बीमारियों के लगातार जोड़ों की विशेषता है। बच्चों में नींद की बीमारी अधिक तीव्रता से आगे बढ़ती है और इसमें शुरुआती भागीदारी की विशेषता है रोगविज्ञान प्रक्रिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

निदान नैदानिक, लक्षण, डेटा महामारी विज्ञान Anamnesis के आधार पर स्थापित किया गया है और प्रयोगशाला अध्ययन। बुखार, जिद्दी सिरदर्द, अनिद्रा, वजन घटाने, लिम्फैडेनोपैथी की उपस्थिति में, बीमारी के विकास से पहले प्रति माह स्थानिक क्षेत्र का दौरा करने वाले व्यक्तियों में प्लीहा और यकृत में वृद्धि, नींद की बीमारी का संदेह होना चाहिए। निदान को अंतिम माना जाता है जब रक्त, सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, या एक विस्तारित चुकता में ट्रिब्यूनोस द्वारा इसका पता लगाया जाता है। लिम्फैटिक नोड्स।

गैंबियन फॉर्म का विभेदक निदान नींद की बीमारी मलेरिया (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें), अन्य ईटियोलॉजी की लिम्फैडेनोपैथी, विशेष रूप से लिम्फोग्रोनुलोमैटोसिस (ज्ञान का पूरा आर्क देखें), तपेदिक (ज्ञान का पूरा कमान देखें), टोक्सोप्लाज्मोसिस (ज्ञान का एक पूर्ण वॉल्ट देखें), दिल की विफलता (ज्ञान का पूरा आर्क देखें) और ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस (ज्ञान का पूरा आर्क देखें), मानसिक विकार, मेनिनजाइटिस (ज्ञान का पूरा आर्क देखें), एन्सेफलाइटिस (ज्ञान का पूरा आर्क देखें)। रोड्सियन फॉर्म नींद की बीमारी से अलग होना चाहिए पेटी टायफाइड (ज्ञान का एक पूर्ण आर्क देखें), सेप्टिसिमीया (ज्ञान का पूरा आर्क देखें: सेप्सिस), उष्णकटिबंधीय मलेरिया (ज्ञान का पूरा आर्क देखें)।

यदि आवश्यक हो, तो अंतर करें विभिन्न रूप नींद की बीमारी महामारी विज्ञान इतिहास (अफ्रीका में एक या दूसरे रूप में एक या अन्य रूप के क्षेत्र में नींद की बीमारी का बने रहने) में ले जाती है, ऊंचा स्तर Rhodesian रूप के दौरान हेटरोफिलिक एंटीबॉडी वाले मरीजों के सीरम में।

बीमारी की शुरुआती अवधि में उपचार सबसे प्रभावी ढंग से होता है। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के अध्ययन के नैदानिक, डेटा और परिणामों का विश्लेषण यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र रोगजनक प्रक्रिया में शामिल है या नहीं, इसके आधार पर, कीमोथेरेपी की रणनीति का चयन करें। बीमारी की शुरुआती अवधि में, यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र आश्चर्यचकित नहीं है, सुहिन या पेंटामिडाइन का उपयोग किया जाता है। सूरीनीन दोनों रूपों के इलाज के लिए दिखाया गया है। नींद की बीमारी को अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है, जो 20 मिलीग्राम / किलोग्राम की खुराक में विस्तारित होने का 10% समाधान तैयार करता है, लेकिन परिचय के अस्थायी आरेख के लिए 1.0 वर्ष से अधिक की सिफारिश नहीं की जाती है: सबसे पहले - हर दूसरे, और भविष्य में - हर पांचवें या प्रत्येक सातवें दिन, पाठ्यक्रम पर कुल 5 इंजेक्शन। गुर्दे की बीमारी के मामले में, सूरीनीन निर्धारित नहीं है। उनके लिए उपचार गुर्दे के कार्य के नियंत्रण में किया जाता है: मध्यम ल्यूकोसाइटुरिया की उपस्थिति (ज्ञान का पूरा आर्क देखें), प्रोटीनुरिया (ज्ञान का पूरा आर्क देखें) प्राकृतिक है। उच्च प्रोटीनुरिया, सिलिंड्रुरिया, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति जहरीले जेड के विकास की गवाही देती है (ज्ञान का पूरा हिस्सा देखें) और कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों को बाधित करने के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है।

पेंटामिडिन केवल गैंबियन रूप के तहत प्रभावी है। नींद की बीमारी में इंट्रामस्क्युलरली का उपयोग किया जाता है प्रतिदिन की खुराक 3-4 मिलीग्राम / किलोग्राम एक पंक्ति में 7-10 दिनों के लिए या हर दूसरे दिन, पाठ्यक्रम 8-10 इंजेक्शन पर। सुरम और पेंटामिडाइन का उपयोग संयुक्त किया जा सकता है।

बीमारी की देर से, मेलेसोपोल (आर्सोबल) या अन्य आर्सेनिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, मस्तिष्क के ऊतकों में हेमेटोफेशलिक बाधा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश किया जाता है। दवा को उच्च दक्षता द्वारा विशेषता है, लेकिन इसका उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक घातक परिणाम के साथ प्रतिक्रियाशील एन्सेफेलोपैथी का कारण बन सकता है। साप्ताहिक व्यवधान के 3 दिनों के लिए 1.8- 3.6 मिलीग्राम / किलोग्राम की खुराक पर निर्धारित, दूसरा कोर्स किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो तीसरा। दवा को सूखी सुई के साथ वियना के लिए सख्ती से पेश किया जाता है, क्योंकि अगर आपको त्वचा में बूंद भी मिलती है तो उत्पन्न होती है कठोर जलन और लंबे समय तक चलने वाला एडीमा। विघटन, hyposensitizing, लक्षण साधनों को निर्धारित करना आवश्यक है।

पूर्वानुमान। उपचार के बिना, नींद की बीमारी तेजी से समाप्त होती है। Rhodesian रूप में घातक परिणाम आने वाले दिनों में, गैंबियन के दौरान - बीमारी की शुरुआत के बाद आने वाले हफ्तों में। प्रारंभिक उपचार की ओर जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति। उपचार बी। देर से मंच काफी कम कुशल।

रोकथाम। गैंबियन नींद की बीमारी के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण जगह है समय पर पता लगाने और रोगियों का उपचार। यह घटना विशेष चलती डिटेक्ट्स द्वारा आयोजित की जाती है जो पश्चिमी और मध्य अफ्रीका में सालाना कई मिलियन निवासियों की जांच करेगी। कई देशों में, कीटनाशकों की मदद से पालपाली के बहुत टीएसईटीए समूह को खत्म करने के लिए व्यापक उपाय हैं (ज्ञान का पूरा सेट देखें), और morsitans मुख समूहों के वितरण क्षेत्रों में - झाड़ी से इलाके को समाशोधन करके, बस्तियों के पास बहुत टीएसईटीज के बायोटोप की संख्या को कम करने के लिए। महामारी लिफ्टों के वर्षों के दौरान, गैंबियन नींद की बीमारी के बीच स्थानीय निवासी पेंटामिडाइन बड़े पैमाने पर Chemieme दर (3-4 मिलीग्राम / किलोग्राम हर 6 महीने में एक बार intramuscularly)। केमोप्रोफिलैक्सिस गैंबियन नींद की बीमारी के केंद्रों की यात्रा पेंटामिडाइन या चढ़ाई के साथ किया जाता है। हम रोड्सियन नींद की बीमारी में क्षेत्र स्थान पर आते हैं, पेंटामिडाइन की अल्पकालिक कार्रवाई और गैर-विशिष्ट प्रकृति की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को विकसित करने के खतरे के कारण केमोप्रोफिलैक्सिस की सिफारिश नहीं की जाती है।

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• दिनांक: 12/19/2016
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वयस्कों और बच्चों में अफ्रीकी त्रिपानोसोमियासिस का विकास

अफ्रीकी ट्रिबानोसोमोसिस एक प्रोटोजोआ रोग है जो कीट बाइट (एमयूएच टीएसईटीजेड) के माध्यम से प्रसारित होता है। यह एक ट्रांससीसिव संक्रमण है जो उष्णकटिबंधीय देशों के निवासियों में होता है। ज्यादातर अफ्रीकी राज्यों के नागरिक बीमार हैं। संक्रमित की कुल संख्या 60 मिलियन से अधिक लोगों की है। में पिछले साल का यह बीमारी कम आम है।

ऐसे मामले हैं जब त्रिपानोसोमोसिस ने महामारी के पैमाने का अधिग्रहण किया था। 36 से अधिक राज्य संभावित रूप से खतरनाक हैं। अक्सर ग्रामीण इलाकों के निवासियों को लटका दिया जाता है।

अफ्रीकी ट्रिबानोसोमोसिस मुख्य रूप से उन लोगों में निदान किया जाता है जो पशुपालन और शिकार में लगे हुए हैं। इस बीमारी के 2 रूपों को जाना जाता है: रोड्सियन (पूर्वी) और गैंबियन (पश्चिमी)। यूरोपीय देशों के प्रतिनिधियों के पास यह संक्रमण बहुत ही कम है। विदेशी राज्यों का दौरा करने के मामले में संक्रमण संभव है।

अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ा का कारक एजेंट

• oblong आकार;
• समतल;
• 35 माइक्रोन तक;
• 3.5 माइक्रोन चौड़ाई तक;
• लार के साथ कीट के काटने (मक्खियों) के माध्यम से प्रसारित।

व्यक्ति के संक्रमण के लिए, 300-400 माइक्रोबियल कोशिकाएं पर्याप्त हैं। संक्रमण वाहक टीसेट मक्खियों हैं। उनका संक्रमण जानवरों के रक्त के चूसने के दौरान होता है। मक्खियों का एक काटने से नींद की बीमारी का विकास हो सकता है। कीट शरीर में जंगली जानवरों के रक्त प्रवाह में, tripograyagots गिरते हैं। माइक्रोबियल वाहक फोटो में दिखाया गया है।

अफ्रीकी ट्रिबानोसोमोसिस उन लोगों से विकसित होता है जो टीएसईटीज फ्लाई के फूल के पास रहते हैं। मानव संक्रमण का तंत्र ट्रांसमिसिव है। वाहक - उड़ो। कारक एजेंट Trypanosoma है। रोग घुसपैठ के कीट काटने की साइट पर त्वचा पर गठन के साथ शुरू होता है। अन्यथा, इसे शंकरोम कहा जाता है। इसे सिफलिस के साथ भ्रमित करना जरूरी नहीं है: जब शंकर की नींद की बीमारी दर्दनाक होती है।

लिम्फोसाइट्स और अन्य कोशिकाओं के संचय के कारण प्रतिरक्षा सुरक्षा के बारे में रक्त वाहिकाएं। त्रिपानोसोम नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं तंत्रिका कोशिकाएं। वे फाइबर और न्यूरॉन्स के विनाश के demyelinization का कारण बनते हैं। बीमारी अक्सर एक आवर्ती रूप में होती है। कारण संक्रमण के कारक एजेंट की एंटीजनिक \u200b\u200bपरिवर्तनशीलता है।

मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां

Trypanosoma Brucei Rhodesiense के कारण अफ्रीकी नींद की बीमारी के पाठ्यक्रम की प्रकृति गैंबियन रूप से कुछ अलग है। शुरुआती चरण में, मुख्य लक्षण प्राथमिक प्रभाव की उपस्थिति है। अन्यथा, इसे एक trypocket कहा जाता है। यह 2 सेमी तक का एक छोटा नोड्यूल है, जब पैल्पेशन होता है। उनके रूप में, वह एक स्नेही (Furuncle) जैसा दिखता है।

रोगजनकों का पसंदीदा स्थानीयकरण चमड़े के अंग और चेहरे है। अक्सर, नोड की साइट पर एक अल्सर बनता है। यह एक गहरी दोष है। प्राथमिक शंकर 2-3 सप्ताह के बाद किसी भी इलाज के बिना स्वतंत्र रूप से गायब हो जाता है। इस जगह पर एक निशान बनी हुई है। एक प्रारंभिक चरण में Trypanosomosis के अन्य लक्षणों में वृद्धि शामिल है लसीकापर्व, नीले दाग की उपस्थिति या गुलाबी रंग शरीर पर और सूजन।

अक्सर आंखों की हार के संकेत होते हैं। केराटाइटिस और इरिडोसीक्लाइट विकसित हो सकते हैं। कभी-कभी इंद्रधनुष खोल में रक्तस्राव मनाया जाता है। गंभीर मामलों में, कॉर्निया की गर्जना का खुलासा किया जाता है। रोग का लक्षण है तपिश। अक्सर यह 40 ºc तक पहुंचता है। फीचर बुखार यह है कि यह गलत प्रकार है। अपने गिरावट के चरणों के साथ तापमान बढ़ाने की अवधि।

अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ा की जटिलताओं

यदि संक्रमण वाहक एक साथ लार के साथ त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है एक बड़ी संख्या की त्रिपानोस, रोग जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है। उपचार की अनुपस्थिति में, निम्नलिखित परिणाम संभव हैं:

• paraloline विकास;
• भोजन के लिए उदासीनता और उदासीनता के कारण शरीर का थकावट;
• डिप्रेशन;
• मिर्गी की स्थिति का विकास;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• गंभीर भाषण विकार;
• ophthalmoplegigia (नेत्रगोलक की अस्थिरता);
• स्फिंकर्स के काम का उल्लंघन;
• मूत्र और मल को प्रत्यारोपित करना।

गंभीर मामलों में एक घातक परिणाम है। अक्सर पृष्ठभूमि पर अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ इंटरकुरेंट संक्रमण उत्पन्न होता है। वे मलेरिया प्लास्मोड, अमीबास या बैक्टीरिया के कारण हो सकते हैं। अधिकांश बार-बार कारण नींद की बीमारी की पृष्ठभूमि पर कोमा का विकास एक मजबूत बुखार है, आक्षेपशील सिंड्रोम और श्वसन मांसपेशियों का पक्षाघात।

संदिग्ध Trypanosomosis में सर्वेक्षण

नींद की बीमारी के साथ, लक्षण विशिष्ट हैं, लेकिन अंतिम निदान के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान की आवश्यकता है। रक्त परीक्षण एक संक्रमण रोगजनक की उपस्थिति के लिए किया जाता है। त्रिपानोसोम अन्य जैविक वातावरण (लिम्फ,) में पाया जा सकता है रीड़ द्रव)। अक्सर प्रभावित लिम्फ नोड्स के पंचर की आवश्यकता होती है।

यदि आवश्यक हो, तो त्वचा बायोप्सी आयोजित की जाती है। सिफिलिस को खत्म करने के लिए, यह वासरमैन की प्रतिक्रिया को पूरा करने और रक्त को अध्ययन करने के लिए आवश्यक है। रोग के रोड्सियन रूप के संदिग्ध में, जैविक नमूने किए जा सकते हैं। इस उद्देश्य के लिए, प्रयोगात्मक जानवरों (चूहों) का उपयोग करें। महान मूल्य में एक प्रतिरक्षी अध्ययन है।

रक्त में इसकी मदद के साथ, संक्रमण के कारक एजेंट के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का पता चला है। एलिसा या रीफ आयोजित किए जाते हैं। महामारी विज्ञान इतिहास एकत्र करने के बाद अफ्रीकी ट्रिबानोसोमोसिस को संदेह किया जा सकता है। एक रोगी या उसके प्रियजनों का आयोजन किया जाता है। यदि एक आदमी मुहाड टासेट्स, नींद की बीमारी डॉक्टर को बाहर नहीं किया जाना चाहिए। एक वाहक कई लोगों को संक्रमित कर सकता है। यदि बीमारी की समूह चमक होती है, तो यह प्रारंभिक निदान करने में मदद करता है।

काटने और लिम्फ नोड्स की जगह की सभी त्वचा, पैल्पेशन की जांच करना आवश्यक है।

बाद के चरणों में परिवर्तन दिखावट पु रूप। आंखें सूजन, भाषा की निगरानी की जाती है, जबड़े नीचे लटकता है। व्यक्ति जो हो रहा है उससे उदासीन है। क्रमानुसार रोग का निदान यह मलेरिया, टोक्सोप्लाज्मोसिस, जीवाणु मेनिंगजाइटिस, तपेदिक संक्रमण और लिम्फोग्रोनुलोमैटोसिस के साथ किया जाता है। मस्तिष्क और अन्य अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए, एक प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता है। अक्सर एक न्यूरोलॉजिस्ट परामर्श की आवश्यकता होती है।

Tribanosomoz के साथ चिकित्सा रणनीति

स्लीनी रोग का उपचार आर्सेनिक की तैयारी से किया जाता है। शुरुआती चरणों में थेरेपी का आयोजन किया जाना चाहिए। शरीर की कीटाणुशोधन की आवश्यकता होती है। जलसेक समाधान का उपयोग आपको नशा के लक्षणों को कम करने की अनुमति देता है। यह अनिवार्य रूप से hyposensitizing थेरेपी को किया जाता है। नियुक्त एंटिहिस्टामाइन्स। लक्षण चिकित्सा में दर्दनाशक और एंटीप्रेट्रिक दवाओं का उपयोग शामिल है।

मुई टीएसईएनजेड केवल सहारा के दक्षिण अफ्रीका में पाए जाते हैं, लेकिन वे बीमारी को केवल परिभाषित दृश्यों को प्रेषित करते हैं। कारणों के मुताबिक आज कई क्षेत्रों में जहां टेटस मक्खियों को पाया जाता है, नींद की बीमारी नहीं होती है। उन क्षेत्रों के ग्रामीण निवासी जहां संक्रमण में लगी हुई है कृषि, मछली पकड़ने, पशुपालन और शिकार, फ्लाई Tsetz के काटने के लिए सबसे अतिसंवेदनशील हैं और इसलिए, बीमारी। यह रोग उन क्षेत्रों में विकास कर रहा है जिनके आकार एक गांव से पूरे क्षेत्र तक हैं। एक अलग से संक्रमित क्षेत्र के भीतर, विभिन्न गांवों के बीच बीमारी की तीव्रता भिन्न हो सकती है।

मनुष्य के अफ्रीकी त्रिपानोसोमियासिस के रूप

• Tripanosoma Brucei Gambiense। यह पश्चिमी और मध्य अफ्रीका के 24 देशों में पाया जाता है। यह रूप, जो वर्तमान में नींद की बीमारी के सभी पंजीकृत मामलों में से 97% का खाता है, जिससे होता है पुरानी संक्रमण। किसी व्यक्ति को किसी भी महत्वपूर्ण संकेत या बीमारी के लक्षणों के प्रकटीकरण के बिना कई महीनों या यहां तक \u200b\u200bकि वर्षों तक संक्रमित किया जा सकता है। लक्षण अक्सर रोगी की बीमारी के देर से चरण में दिखाई देते हैं, जब इसकी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है।
• त्रिपानोसोमा ब्रूसि रोडेसिएन यह पूर्वी और दक्षिण अफ्रीका के 13 देशों में पाया जाता है। वर्तमान में, यह रूप, जो रोग के पंजीकृत मामलों के 3% से कम के लिए जिम्मेदार है, कारण ओस्टली संक्रमण। संक्रमण के बाद कुछ महीनों या हफ्तों में पहला संकेत और लक्षण दिखाई देते हैं। यह रोग तेजी से विकास कर रहा है और केंद्रीय को प्रभावित करता है तंत्रिका प्रणाली। बीमारी के दोनों रूप केवल युगांडा में पाए जाते हैं।

Trypanosomosis का एक और रूप मुख्य रूप से 21 लैटिन अमेरिकी देश में पाया जाता है। इसे अमेरिकी त्रिपानोसोमोज़, या शगास रोग के रूप में जाना जाता है। प्रेरणा का कैलसिंग Shagas, Trypanosoma के एक और क्षेत्र को संदर्भित करता है और एक और वाहक द्वारा प्रसारित किया जाता है।

जानवरों का टाइपोसोमोमोसिस

पिछली शताब्दी में, अफ्रीका में कई महामारी हुई:

• 1896 और 1 9 06 के बीच एक महामारी मुख्य रूप से युगांडा और कांगो नदी बेसिन में;
• 1920 में एक और महामारी कई अफ्रीकी देशों में और
• अंतिम महामारी 1 9 70 में शुरू हुई और 1 99 0 के दशक के अंत तक चली।

1 9 20 के महामारी के खिलाफ लड़ाई मोबाइल ब्रिगेडों द्वारा की गई थी, जिसे जोखिम में लाखों लोगों के साथ जांच की गई थी। 1 9 60 के दशक के मध्य तक, बीमारी पर नियंत्रण स्थापित किया गया था, और सभी महाद्वीपों पर, बीमारी के 5,000 से कम मामले पंजीकृत थे। इस तरह की सफलता के बाद, निगरानी कमजोर हो गई, और बीमारी फिर से दिखाई दी, 1 9 70 तक महामारी के कई क्षेत्रों में पहुंची। 1 99 0 के दशक में और 21 वीं शताब्दी की शुरुआत में बीमारी, द्विपक्षीय सहयोग और गैर-सरकारी संगठनों (गैर सरकारी संगठनों (एनजीओ) का मुकाबला करने के लिए राष्ट्रीय बीमारियां, नए मामलों की संख्या में वृद्धि की प्रवृत्ति को निलंबित कर दिया गया है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि 2000 से 2012 की अवधि के लिए किसी व्यक्ति के अफ्रीकी ट्रिबानोसोमोज़ोमा के नए मामलों की संख्या में 73% की कमी आई, जो कि उष्णकटिबंधीय बीमारियों (एनटीडी) से मुकाबला करने के लिए रोडमैप में, एक लक्ष्य को तरलता को आगे बढ़ा दिया गया था 2020 तक एक समस्या सार्वजनिक स्वास्थ्य के रूप में।

रोग का वितरण

नींद की बीमारी सहारा के दक्षिण अफ्रीका के दक्षिण में लाखों लोगों को धमकी देती है। इनमें से कई लोग दूरस्थ स्वास्थ्य सेवाओं तक सीमित पहुंच वाले दूरस्थ क्षेत्रों में रहते हैं, जो निगरानी करता है और इसके परिणामस्वरूप, रोग के मामलों के निदान और उपचार। इसके अलावा, महत्वपूर्ण कारकसंक्रमण के संचरण में योगदान आबादी, युद्ध और गरीबी का आंदोलन है।

• 1 99 8 में, बीमारी के लगभग 40,000 मामले पंजीकृत थे, लेकिन, 300,000 मामलों के अनुसार, निदान की आपूर्ति नहीं की गई थी और इसलिए, लोग उपचार के बिना बने रहे।
• अंगोला के कुछ गांवों में महामारी की अवधि के दौरान, कांगो और दक्षिण सूडान का लोकतांत्रिक गणराज्य, प्रसार 50% तक पहुंच गया। इन समुदायों में, नींद की बीमारी मृत्यु का कारण महत्वपूर्ण रूप से पहले या दूसरी थी, जो कि एचआईवी / एड्स भी है।
• 200 9 में, इस बीमारी का मुकाबला करने के निरंतर प्रयासों के परिणामस्वरूप, 50 वर्षों में पहली बार, बीमारी के 10,000 से कम (9878) मामले पंजीकृत थे। बीमारी के मामलों की संख्या में कमी जारी रही, और 2015 में 2804 रोग के नए मामले पंजीकृत थे। ये तो बहुत कम स्तर 76 साल पहले वैश्विक स्तर पर व्यवस्थित डेटा एकत्र करने की शुरुआत के बाद से। बीमारी के मामलों की वास्तविक संख्या 20,000 से कम अनुमानित है, और आबादी जोखिम में है, 65 मिलियन लोग।

स्थानिक देशों में वर्तमान स्थिति

रोग प्रसार दर देशों, साथ ही साथ में भी है विभिन्न भाग अलग से लिया देश।

• पिछले 10 वर्षों में, कांगो (डीआरसी) के लोकतांत्रिक गणराज्य में 70% से अधिक पंजीकृत मामले सामने आए।
• डीआरसी एकमात्र देश है, जहां बीमारी के 1,000 से अधिक नए मामले सालाना पंजीकृत हैं, और 2015 में, इस देश के लिए 84% पंजीकृत मामलों का जिम्मेदार है।
• 2015 में, मध्य अफ़्रीकी गणराज्य एकमात्र ऐसा देश है जिसने 100 से 200 तक की सीमा में बीमारी के नए मामलों की संख्या पर रिपोर्ट की।
• अंगोला, बुर्किना फासो, गैबॉन, घाना, गिनी, जाम्बिया, जिम्बाब्वे, कैमरून, केन्या, कांगो, कोट डी'आईवोयर, मलावी, नाइजीरिया, संयुक्त गणराज्य तंजानिया, युगांडा, चाड, इक्वेटोरियल गिनी और दक्षिण सूडन रिपोर्ट से कम देश प्रति वर्ष रोग के बारे में 100 नए मामले।
• बेनिन, बोत्सवाना, बुरुंडी, गाम्बिया, गिनी बिसाऊ, लाइबेरिया, माली, मोजाम्बिक, नामीबिया, नाइजर, रवांडा, स्वाजीलैंड, सेनेगल, सिएरा लियोन, टोगो और इथियोपिया जैसे देशों ने बीमारी के किसी भी नए मामलों के बारे में कुछ भी रिपोर्ट नहीं की है। जाहिर है, संक्रमण के संचरण को इन देशों में बंद कर दिया गया है, लेकिन फिर भी कुछ ऐसे क्षेत्र हैं जहां वास्तविक स्थिति का सटीक मूल्यांकन करना मुश्किल है क्योंकि अस्थिर सामाजिक परिस्थितियों और / या दूरबीन निगरानी और निदान करना मुश्किल हो जाता है।

संक्रमण और लक्षण

यह रोग मुख्य रूप से टीएसटीआईएस संक्रमित फ्लाई के काटने में फैलता है, लेकिन नींद की बीमारी वाले लोगों के संक्रमण के अन्य तरीके हैं।

Trypanosomes के पहले चरण में subcutaneous ऊतकों, रक्त और लिम्फ में गुणा करें। इस चरण को हेमोलिम्फैटिक चरण के रूप में जाना जाता है जिसके लिए बुखार के हमले की विशेषता है, सरदर्द, जोड़ों और खुजली में दर्द।

रोग को बनाए रखना तीन चरणों में किया जाता है।

जटिल, भारी और जोखिम भरा से बचने के लिए चिकित्सा प्रक्रियाओं निदान न्यूरोलॉजिकल चरण की शुरुआत से पहले जितनी जल्दी हो सके वितरित किया जाना चाहिए।

टी। बी के कारण नींद की बीमारी का लंबे, अपेक्षाकृत विषम व्यक्ति। Gambiense इस बात से एक कारण है कि आबादी की भागीदारी की व्यापक सक्रिय स्क्रीनिंग को इस तथ्य के कारण बीमारी के शुरुआती चरण में रोगियों की पहचान करने की सिफारिश की जाती है और इस तथ्य के कारण इन रोगियों को टैंक के रूप में कार्य करने के लिए समाप्त कर दिया जाता है। इस तरह की व्यापक स्क्रीनिंग के लिए, श्रम और भौतिक संसाधनों में बड़े निवेश की आवश्यकता है। अफ्रीका में, ये संसाधन अक्सर बहुत दुर्लभ होते हैं, खासकर दूरदराज के इलाकों में जहां यह बीमारी सबसे आम होती है। नतीजतन, कई संक्रमित लोग उपचार के निदान और उपचार से पहले मर जाते हैं।

इलाज

नींद की बीमारी के इलाज के लिए पांच दवाएं पंजीकृत हैं। निर्माताओं द्वारा प्रदान की जाने वाली ये दवाएं, जो उन देशों को नि: शुल्क वितरित करती हैं जहां रोग स्थानिक है। पहले चरण में उपयोग की जाने वाली दवाएं:

• पेंटामिडिन: 1941 में खोला गया, नींद की बीमारी के इलाज के लिए इस्तेमाल किया टीबी Gambiense। पहले चरण में। अवांछनीय परिणामों की उपस्थिति के बावजूद जिन्हें ध्यान में नहीं रखा जा सकता है, सामान्य रूप से दवा, मरीजों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है।
• सुरिन: 1 9 21 में खोला गया, इलाज के लिए इस्तेमाल किया टीबी रोडेसिएंस पहले चरण में। इसका एक निश्चित अवांछनीय प्रभाव पड़ता है मूत्रपूर्ण तरीके और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है।

दूसरे चरण में उपयोग की जाने वाली दवाएं:

• Melloprol: 1 9 4 9 में खोला गया, संक्रमण के दोनों रूपों का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता था: गैंबियन और रोड्सियन रूप में। यह AITE ARSENIC व्युत्पन्न है और कई अवांछित कारणों का कारण बनता है विपरित प्रतिक्रियाएं। उनमें से सबसे गंभीर प्रतिक्रियाशील एन्सेफेलोपैथी (मस्तिष्ककारी सिंड्रोम) है, जो एक घातक परिणाम (3% -10%) के साथ समाप्त हो सकता है। कुछ foci में, विशेष रूप से मध्य अफ्रीका में, इस दवा के प्रतिरोध में वृद्धि हुई है। वर्तमान में अनुशंसित औषधीय तैयारी रोड्सियन रूप में पहली पंक्ति और संक्रमण के गैंबियन रूप के तहत दूसरी पंक्ति की दवा के रूप में।
• Efornitin: यह पदार्थ मेलकोप्रोल की तुलना में कम विषाक्त है, 1 99 0 में पंजीकृत था। यह केवल टीबी के खिलाफ प्रभावी है। Gambiense। उपचार आरेख अभ्यास में जटिल और सख्त है।
• निफर्टिमॉक्स: 200 9 में, निफुर्तिमोक्स और ईफोरिटिन के साथ एक संयुक्त उपचार प्रस्तावित किया गया था। यह उपचार के समय और अंतःशिरा छिड़काव की संख्या को कम करके जोरदार होने के उपयोग को सरल बनाता है, लेकिन दुर्भाग्यवश, उपचार की प्रभावशीलता का अध्ययन टीबी के खिलाफ नहीं किया गया है। Rhodesienseense। निफुरटिमॉक्स अमेरिकी ट्रेब्रानोसोमोसिस के इलाज के लिए पंजीकृत है, लेकिन किसी व्यक्ति के अफ्रीकी ट्राइबनोसोमोमोसिस नहीं। फिर भी, सुरक्षा और दक्षता पर नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों के लिए डेटा प्राप्त करने के बाद, इस दवा, जोरदार के साथ संयोजन में, मुख्य की सूची में शामिल किया गया था दवाई कौन और किस वर्तमान में गैंबियन फॉर्म के दौरान पहली पंक्ति की औषधीय तैयारी के रूप में इसकी सिफारिश की जाती है। जो अपने उपयोग के लिए आवश्यक सभी सामग्रियों के साथ दोनों दवाओं द्वारा स्थानिक देशों को नि: शुल्क प्रदान करता है।

सार्वजनिक निजी साझेदारी

2000 और 2001 में, जिन्होंने एवेन्टिस फार्मा (वर्तमान में सैनोफी) और बेयर हेल्थकेयर के साथ सार्वजनिक-निजी साझेदारी बनाई है, जिसने इसे हेड और निगरानी कार्यक्रम बनाना संभव बना दिया है, जिसके भीतर स्थानिक देशों को मुकाबला करने के प्रयासों में समर्थन प्रदान किया जाता है और मुफ्त दवा वितरण।

इन साझेदारी को फिर से 2006 में और 2016 में बढ़ाया गया था। स्लीपवॉक के मामलों की संख्या में सफल कमी अन्य निजी भागीदारों को सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में इस बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से कौन पहलों को बनाए रखने के लिए प्रेरित करती है।

में गतिविधियाँ

Sanofi (पेंटामिडाइन, मेलसोपोल और ईफोरिटिन) और बेयर हेल्थकेयर (सोर्समिन और निफुर्टिमॉक्स) के साथ निजी साझेदारी के माध्यम से स्थानिक देशों को विरोधी रेसिमिसल दवाओं की मुफ्त आपूर्ति प्रदान करता है। ड्रग्स की तैयारी और माल एमएसएफ-रसद के संयोजन के साथ की जाती है।

200 9 में, जिन्होंने नई और किफायती नैदानिक \u200b\u200bतकनीकों के विकास को सुविधाजनक बनाने के लिए वैज्ञानिक शोधकर्ताओं के लिए एक परीक्षण बैंक बनाया है। बैंक ने रक्त के नमूने, सीरम, रीढ़ की हड्डी, लार और मूत्र को संग्रहीत किया, बीमारी के दोनों रूपों से संक्रमित मरीजों में लिया, साथ ही साथ स्थानिक क्षेत्रों से अनपेक्षित लोगों से ली गई नमूने भी संग्रहीत किए।

2014 में, इस बीमारी को खत्म करने के प्रयासों को बढ़ाने के लिए मानव (एटीसीएच) के अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ा के लिए एक समन्वय नेटवर्क स्थापित किया गया था, और उनकी स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए स्थापित किया गया था। इस नेटवर्क के इच्छुक भागीदारों में बीमारी, अंतरराष्ट्रीय और गैर-सरकारी संगठनों के साथ-साथ दाताओं से निपटने के नए साधनों की खोज में शामिल नींद की बीमारी से निपटने के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम शामिल थे।

किस कार्यक्रम में निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• नियंत्रण उपायों को सुदृढ़ीकरण और समन्वय और क्षेत्र की गतिविधियों को सुनिश्चित करना और बनाए रखना;
• निगरानी प्रणाली को सुदृढ़ करना;
• निदान और उपचार तक पहुंच सुनिश्चित करना;
• एक सूचना डेटाबेस का विकास और डेटा के महामारी विज्ञान विश्लेषण, जिसमें एक व्यक्ति के अफ्रीकी त्रिपानोसोमियासिस के एटलस समेत, संयुक्त राष्ट्र (एफएओ) के खाद्य और कृषि संगठन के सहयोग से विकसित;
• योग्य कर्मियों की तैयारी के लिए गतिविधियों का संगठन;
• उपचार और निदान में सुधार के लिए परिचालन अध्ययन के लिए समर्थन;
• एफएओ के साथ सहयोग का विस्तार, जो जानवरों के त्रिपानोसोमियासिस के मुद्दों में लगी हुई है, और अंतरराष्ट्रीय परमाणु ऊर्जा एजेंसी (आईएईए) के साथ, बीमारियों के नसबंदी के आधार पर बीमारियों के नसबंदी के आधार पर बीमारियों के रोगों के खिलाफ लड़ाई से निपटने के साथ। अफ्रीकी संघ के साथ इन तीन संयुक्त राष्ट्र संस्थानों को अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ (पीबीएटी) से लड़ने के लिए कार्यक्रम द्वारा किया जाता है;
• tsetz और Tripanosomoz (Pattec) को खत्म करने के लिए अफ्रीकी संघ के Panfrikan अभियान के साथ सहयोग में बीमारियों से निपटने के उपायों की सहभागिता प्रदान करना।

यह रोगविज्ञान राज्य हर साल वह उत्तरी और मध्य अफ्रीका के क्षेत्र में रहने वाले कई लाखों लोगों के जीवन को ले जाती है। उभरने की ईटियोलॉजी के बारे में जानें, इस बीमारी की लक्षण चित्र, साथ ही साथ आधुनिक तरीके उसका उपचार और रोकथाम।

सो रही है

वैज्ञानिक माध्यम में, दो मोर्फोलॉजिकल समान प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण अफ्रीकी टिबियनोसोमोसिस के कारण प्रतिष्ठित होते हैं। तो, नींद की बीमारी के रोगजनकों Trypanosoma Brucei Gambiense (पैथोलॉजी का गैंबियन रूप) और Trypanosoma ब्रूसि Rhodesiense (Rhodesian Lesion विकल्प) हैं। दोनों प्रजातियां टीएसईटीजेड फ्लाई के काटने के दौरान लार के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती हैं।

नींद की बीमारी के लक्षण

प्राथमिक अवस्था अफ्रीकी ट्रिबानोसोमोसिस को हेमोलिम्पिक्स के रूप में चिह्नित किया गया है और संक्रमण के क्षण से लगभग एक वर्ष तक रहता है। रोगी की त्वचा पर मक्खियों के काटने के बाद सप्ताह की समाप्ति के बारे में, एक प्राथमिक नोड्यूल शिक्षा बनती है - शंकर। इस तरह के एरिटेमेटस तत्व को सिर या अंगों पर ज्यादातर मामलों में स्थानीयकृत किया जाता है। एक नियम के रूप में, शंकर स्वचालित रूप से कुछ हफ्तों में ठीक हो जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोग का रोड्सियन रूप एक त्वरित विकास द्वारा विशेषता है। Inxication I. बुखार मजबूत व्यक्त किया। थकावट बहुत तेज है। अक्सर, अफ्रीकी त्रिपानोसोमियासिस के इस रूप वाले रोगी उत्पन्न होते हैं कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी (मायोकार्डिटिस, एरिथिमिया)। एक संक्रमित व्यक्ति की मृत्यु मेनिंगोएनेंसिफ्ट चरण में बीमारी के संक्रमण से काफी पहले आती है। ज्यादातर मामलों में, अंतर्मुखी संक्रमण (निमोनिया, मलेरिया) के कारण मृत्यु होती है।

नींद की बीमारी के कारण

नींद की बीमारी का उपचार

थेरेपी की शुरुआत प्रारंभिक निदान के बिना असंभव है। एक नियम के रूप में, प्रयोगशाला अध्ययन के दौरान ट्रिब्यूनोस का पता लगाने जैविक सामग्री रोगी संक्रमण के अपरिवर्तनीय सबूत के रूप में कार्य करता है। रक्त विश्लेषण कर रहा है, सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ या शंकर प्वाइंट। अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ के मुख्य प्रतिरक्षा अध्ययन एलिसा, रीफ हैं।

बीमारी का गैंबियन रूप मेनिंगिटिस, एन्सेफलाइटिस, तपेदिक, टोक्सोप्लाज्मोसिस, लिम्फोग्रानुल्यूमैटोसिस से अलग किया जाना चाहिए। Rhodesian Tripanosomosis, निर्दिष्ट रोगविज्ञान के अलावा, पेट Typhoid या सेप्टोमी के लक्षणों के समान हो सकता है। कुछ मामलों में, बीमारी की पहचान करने के लिए एक जैविक परीक्षण किया जाता है, जो इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन का तात्पर्य है समुद्र सूअर रीढ़ की हड्डी या रोगी रक्त।

विशिष्ट चिकित्सा चिकित्सा केवल में प्रभावी तीव्र अवधि अफ्रीकी त्रिपानोसोमोज़ का विकास। जैसे ही रोग बढ़ रहा है, सामान्य नकारात्मक अभिव्यक्तियां बढ़ रही हैं। सेरेब्रल के लक्षणों का पता लगाने के मामले में, डॉक्टर अक्सर संक्रमण से पहले शक्तिहीन रहते हैं। अफ्रीकी ट्रिबानोसोमोसिस के लॉन्च किए गए मेनिंगोएन्गैलाइटर चरण का पूर्वानुमान ज्यादातर प्रतिकूल है। इस बीच, नींद की बीमारी का उपचार किया जाता है अगली दवाएं:

• सुरा;
• पेंटामिडाइन और आर्सेनिक के कार्बनिक यौगिकों;
• Efornitin।

नींद की बीमारी की रोकथाम

वीडियो: नींद की बीमारी को कैसे हराया जाए