Štruktúra ľudského zuba: diagramy a história. Dolná čeľusť - anatómia, funkcie, patológia Anatomické znaky hornej čeľuste

Čeľuste sú základom kostry tváre. Nielen krása profilu závisí od ich anatomickej stavby, ale aj funkčných schopností dôležitých pre život. Poskytujú žuvanie, prehĺtanie, dýchanie, hovorenie, vytváranie zmyslových dutín a ďalšie. Podľa anatómie človeka je horná čeľusť párová a spodná čeľusť nepárová.

Štruktúra hornej čeľuste

Štruktúra Horná čeľusťčlovek predpokladá prítomnosť štyroch procesov:

  • palatín;
  • alveolárne;
  • zygomatický;
  • čelný.

Ľudské čeľuste.

Na tele hornej čeľuste sú štyri povrchy:

  • predné;
  • infratemporálny;
  • nosové;
  • orbitálny.

Na rozdiel od spodnej, v anatómii hornej čeľuste, sú kĺby so zvyškom kostí lebky nehybné. Predná plocha je konkávna a pod ňou prechádza do alveolárny hrebeň... Na alveolárnych procesoch má horná čeľusť bunky s priečkami, kde sa nachádzajú korene zubov. Najvýznamnejšie prevýšenie je poskytnuté pre očný zub.

V strede tejto časti čeľuste sa nachádza takzvaná „psia jamka“ – priehlbina vedľa infraorbitálneho otvoru, cez ktorú prechádza infraorbitálny nerv a tepna. Predná časť plynule prechádza do vonkajšej, jej stredným okrajom je nosový zárez.

Horná čeľusť má tuberkulózu, ktorá sa nachádza na infratemporálnom povrchu. Je oddelený od predného zygomatického výbežku. Táto časť je často konvexná. Obsahuje malé alveolárne otvory, ktoré vedú do alveolárnych kanálov.

V tele hornej čeľuste je dýchacia cesta - maxilárny sínus, ktorý ústi dovnútra nosová dutina... Je pokrytá sliznicou. Jeho dno sa nachádza v blízkosti vrcholov koreňov takýchto zubov: prvého a druhého molára, ako aj druhého premoláru. Na povrchu nosa je hrebeň dolnej mušle.

Žuvacie svaly.

Frontálny výbežok je spojený s čelovou kosťou a miesto pripevnenia nosovej mušle je označené hrebeňom na mediálnom povrchu. Palatínová drážka prechádza pozdĺž nosového povrchu, čo je stena palatínového kanála.

Nosový povrch prechádza do horného s pravým a ľavým palatínovým procesom. Tie sa zase spájajú v prednej časti tvrdého podnebia a tvoria dno nosnej dutiny a kostru podnebia. Nosová plocha má tiež otvor na komunikáciu medzi nosnou dutinou a maxilárnym sínusom.

Záprstný výbežok sa spája s záprstnou kosťou a tvorí s ňou hrubú oporu, ktorá sa pri žuvaní zaťažuje.

Horná čeľusť zahŕňa aj orbitálny alebo horný povrch. Je to spodná stena orbitálnej dráhy. Vonku plynule prechádza do zygomatického procesu. Infraorbitálny okraj je spojený s frontálnym procesom, pozdĺž ktorého sa tiahne slzný hrebeň.

Orbitálna dráha.

Slzný zárez sa nachádza na mediálnom okraji. Zahŕňa slznú kosť. V blízkosti zadného okraja orbitálnej plochy hornej čeľuste vzniká infraorbitálna drážka. Zadný a dolný okraj tvoria orbitálnu štrbinu, v ktorej sa nachádza infraorbitálna ryha. Smerom dopredu postupne prechádza do infraorbitálneho kanála. Popisuje oblúk a otvára sa vpredu.

Vonkajší-laterálny povrch je otočený smerom k krídlovej palatínovej a infratemporálnej jamke. V zadnej dolnej oblasti je tuberkulum hornej čeľuste. Táto časť je posiata malými otvormi, cez ktoré prechádzajú nervy a cievy k zubom.

Horná čeľusť je tvorená ľahkými tenkými platničkami, ktoré obmedzujú dýchacie cesty. Vo vnútri tela je najväčší medzi adventívnymi - vzduchová dutina. Spolu s touto vzdušnosťou je anatómia človeka navrhnutá pre vysoké zaťaženie. Preto sa opory vytvárajú na tenkých platniach - hustejších oblastiach, ktoré poskytujú pevnosť kostí.

Mandibulárna anatómia

Štruktúra dolnej čeľuste zahŕňa telo a dva procesy (vetvy). Na rozdiel od horného je v ňom najväčší oblúk bazálny a najmenší zubný oblúk. Telo sa skladá z dvoch polovíc: základne a alveolárnej časti. V prvom roku života sa spoja do jednej kosti. Výška každej polovice je väčšia ako hrúbka.

Pripevňuje sa k jeho povrchu žuvacie svaly, preto je na ňom veľa hrboľatých oblastí, drsnosti. Je to jediná časť tvárovej lebky, ktorá má schopnosť pohybu.

Na vonkajšom povrchu má spodná čeľusť výstupok brady. Mimo neho vyčnieva tuberkulóza brady, na ktorej vrchu a mimo nej je otvor brady. Zodpovedá umiestneniu koreňov druhých malých zubov. Za týmto otvorom smeruje nahor šikmá čiara, ktorá sa stáva predným okrajom vetvy. Sú na nej alveolárne eminencie.

Na alveolárnom oblúku poskytuje anatómia šestnásť alveol pre zuby. Sú od seba oddelené interalveolárnymi septami.

Alveoly na zuby.

Spodná čeľusť má na vnútornom povrchu tela bradovú chrbticu. Môže byť buď jednoduchý, alebo rozvetvený. Na spodnom okraji je digastrická jamka, kde je pripojený digastrický sval. V bočných oblastiach prechádzajú maxilárne-hyoidné línie. Nad ním je pripevnená sublingválna jamka a o niečo nižšia - submandibulárna jamka.

Spodná čeľusť je tiež "vybavená" otvorom a akýmsi obmedzením - jazykom. Hlboko do otvoru v hrúbke hubovitej hmoty je kanál s cievami a nervami. Na povrchu vystupuje cez bradový otvor. Z nej prechádza maxilárna-hyoidná drážka a o niečo vyššia - mandibulárny hrebeň.

Na vonkajšej strane je žuvacia tuberosita, ktorá zaujíma polohu v rohu. Na vnútornej strane žuvacieho hrbolčeka sa nachádza pterygoidný hrbolček. K nemu je pripojený mediálny pterygoidný sval. Hyoidná drážka prebieha nadol a dopredu pozdĺž tuberosity pterygoidu.

Niekedy sa mení na kanál, ktorý sa skrýva za kostnou doskou. Bradový výbežok sa nachádza na vonkajšom tuberosite v oblasti symphis. Táto časť rastie spolu s bradovými kosťami, ktoré sa podieľajú na tvorbe tohto výbežku. Na jeho strane je bradový otvor, cez ktorý vychádzajú bradové nervy a cievy.

Na hornom konci vetvy sú dva procesy: koronálny a zadný. Spánkový sval je pripojený ku koronárnemu svalu a zadný sval končí hlavicou, ktorá má kĺbovú plochu vo forme elipsy. Podieľa sa na tvorbe temporomandibulárneho kĺbu.

Spodná čeľusť pozostáva z kopaktnej kosti. Patrí k nepárovému typu a má schopnosť pohybovať sa vertikálne aj horizontálne vďaka anatómii tohto kĺbu.

Štruktúra temporomandibulárneho kĺbu

Dolná čeľusť s hlavou a kĺbovým tuberkulom, ako aj šupinatá časť tvorí temporomandibulárny kĺb. Osi valcových hláv sa vpredu zbiehajú okcipitálny otvor... Fossa pozostáva z dvoch častí: intrakapsulárnej a extrakapsulárnej. Prvý je pred kamennou šupinatou trhlinou a druhý je za ňou.

Prvý, ako naznačuje jeho názov, je uzavretý v kapsule. Rozprestiera sa na tuberkulózu kĺbu a dosahuje jeho predný okraj. Povrch temporálneho kĺbu je pokrytý spojivovou chrupavkou a v jeho dutine je kĺbový disk - vláknitá chrupavková platnička.

Anatómia temporomandibulárneho kĺbu má nasledujúce väzy:

  • bočné;
  • mediálne.

Bočné väzivo začína na základni zygomatického procesu. Potom ide na zadnú a vonkajšiu plochu krku dolnej čeľuste. Časť zväzkov sa nachádza v kapsule temporomandibulárneho kĺbu. Mediálne väzivo začína blízko vnútorného okraja kĺbového povrchu a prebieha pozdĺž ventrálneho povrchu.

Existujú aj väzy, ktoré nie sú spojené s kapsulou, ale patria do temporomandibulárneho kĺbu: šidlo a klinovo-čeľustné väzivo.

Horný povrch disku temporomandibulárneho kĺbu susedí s kĺbovým tuberkulom a spodný - s hlavou dolnej čeľuste. Rozdeľuje kĺb na dve časti, z ktorých každá dutina je lemovaná hornou a dolnou synoviálnou membránou. K vnútornému okraju disku sú pripojené šľachové zväzky laterálneho pterygoidného svalu.

Temporomandibulárny kĺb je blokový kĺb. Vďaka jeho pohybom je možné zdvíhať a spúšťať, posúvať a posúvať do strán dolnej čeľuste človeka.

Horná čeľusť, maxilla , parná miestnosť, sa nachádza v strede tváre a spája sa so všetkými jej kosťami, ako aj s etmoidnými, čelnými a sfénoidnými kosťami. Horná čeľusť sa podieľa na tvorbe stien očnice, nosovej a ústnej dutiny, pterygo-palatínovej a infratemporálnej jamky. V ňom sa rozlišuje telo a štyri procesy, z ktorých čelný smeruje nahor, alveolárny nadol, podnebie je nasmerované mediálne a zygomatické je nasmerované laterálne. Napriek značnému objemu je horná čeľusť veľmi ľahká, pretože v jej tele je dutina - sínus, sinus maxillaris (objem 4-6 cm3). Toto je najväčší sínus medzi tými v (obr. 1-8,1-9, 1-10).

Ryža. 1-8.:

1 - frontálny proces, processus frontalis; 2 - predná plocha, facies anterior

Ryža. 1-9. Štruktúra pravej hornej čeľuste, maxila (laterálny pohľad): 1 - frontálny výbežok, processus frontalis; 2 - infraorbitálny okraj; 3 - infraorbitálny otvor, foramen infraorbitale; 4 - nosový zárez, incisura nasalis; 5 - fossa canine, fossa canina; 6 - predná nosová chrbtica, spina nasalis anterior; 7 - alveolárne eminencie, juga alveolaria; 8 - rezáky; 9 - psie; 10 - premoláre; 11 - stoličky; 12 - alveolárny proces, processus alveolaria; 13 - zygomatický proces, processus zygomaticus; 14 - alveolárne otvory, foramina alveolaria; 15 - tuberkulum maxilárnej kosti, tuber maxillare; 16 - infraorbitálna drážka; 17 - orbitálny povrch tela maxilárnej kosti, facies orbitalis; 18 - slzná ryha, sulcus lacrimalis

Ryža. 1-10. : 1 - čelný proces maxilárnej kosti; 2 - etmoidálny hrebeň, crista ethmoidalis; 3 - slzná ryha, sulcus lacrimalis; 4 - maxilárny sínus, sinus maxillaris; 5 - veľký palatínový sulcus; 6 - hrebeň nosa; 7 - palatinové drážky; 8 - alveolárna kosť; 9 - stoličky; 10 - palatínový výbežok, processus palatinus; 11 - premoláre; 12 - psie; 13 - rezáky; 14 - incizálny kanál; 15 - predná nosová chrbtica, spina nasalis anterior; 16 - povrch nosa (facies nasalis) čeľustnej kosti; 17 - hrebeň mušle, crista conchalis

Telo hornej čeľuste(corpus maxillae) má 4 povrchy: predný, infratemporálny, orbitálny a nazálny.

Predná plocha v hornej časti je ohraničená infraorbitálnym okrajom, pod ktorým je rovnomenný otvor, ktorým vychádzajú cievy a nervy. Tento otvor s priemerom 2-6 mm sa nachádza na úrovni 5. alebo 6. zuba. Pod týmto otvorom leží psia jamka (fossa canim), čo je začiatok svalu, ktorý dvíha kútik úst.

Na infratemporálnom povrchu rozlíšiť tuberkulum hornej čeľuste (tuber maxillae), na ktorom sú 3-4 alveolárne otvory, smerujúce ku koreňom veľkých molárov. Prechádzajú nimi cievy a nervy.

Orbitálny povrch obsahuje slzný zárez, obmedzuje dolnú orbitálnu štrbinu (fissura orbitalis inferior). Na zadnom okraji tohto povrchu je infraorbitálna ryha (sulcus infraorbitalis), ktorá prechádza do kanála s rovnakým názvom.

Povrch nosa je z veľkej časti obsadený čeľustnou štrbinou (hiatus maxillaris).

Alveolárny proces (processus alveolaris)... Je akoby pokračovaním tela hornej čeľuste zhora nadol a je oblúkovito prehnutým kosteným hrebeňom s vydutím smerom dopredu. Najväčší stupeň zakrivenia procesu sa pozoruje na úrovni prvého molára. Alveolárny proces je spojený intermaxilárnym stehom s rovnakým názvom opačnej čeľuste, zozadu bez viditeľných hraníc prechádza do tuberkulózy, mediálne - do palatinového procesu hornej čeľuste. Vonkajší povrch slepého čreva, obrátený k predsieni úst, sa nazýva vestibulárny (facies vestibularis) a vnútorný, obrátený k podnebiu, sa nazýva palatín (facies palatinus). Oblúk výbežku (arcus alveolaris) má osem zubných alveol (alveoli dentales) pre korene zubov. V alveolách horných rezákov a očných zubov sa rozlišujú labiálne a lingválne steny av alveolách premolárov a molárov - lingválne a bukálne. Na vestibulárnom povrchu alveolárneho výbežku každý alveol zodpovedá alveolárnym eleváciám (juga alveolaria), ktoré sú najvýraznejšie v alveolách stredného rezáka a špičáku. Alveoly sú od seba oddelené kostenými interalveolárnymi septami (septa interalveolaria). Alveoly viackoreňových zubov obsahujú septa interradicularia, ktoré oddeľujú korene zubov od seba. Tvar a veľkosť alveol zodpovedá tvaru a veľkosti koreňov zubov. V prvých dvoch alveolách ležia korene rezákov, sú kužeľovité, v 3., 4. a 5. alveole - korene očných zubov a premolárov. Oni majú oválny tvar a mierne stlačený spredu dozadu. Alveoly očného kĺbu sú najhlbšie (až 19 mm). V prvom premolári sú alveoly často rozdelené medzikoreňovou priehradkou na lingválnu a bukálnu koreňovú komoru. V posledných troch alveolách, malých rozmerov, sú korene molárov. Tieto alveoly sú rozdelené medzikoreňovými priehradkami do troch koreňových komôr, z ktorých dve smerujú k vestibulárnemu a tretiemu k palatinálnemu povrchu slepého čreva. Vestibulárne alveoly sú trochu laterálne stlačené, a preto je ich veľkosť v predozadnom smere menšia ako v palatínovo-bukálnom smere. Lingválne alveoly sú viac zaoblené. Vzhľadom na nekonzistentný počet a tvar koreňov tretieho molára je jeho alveola tvarovo rôznorodá: môže byť jednoduchá alebo rozdelená na 2-3 alebo viac koreňových komôr. Na dne alveol je jeden alebo viac otvorov, ktoré vedú do príslušných tubulov a slúžia na priechod krvných ciev a nervov. Alveoly susedia s tenšou vonkajšou doskou alveolárneho procesu, ktorá je lepšie vyjadrená v molároch. Za tretím molárom sa vonkajšie a vnútorné kompaktné platničky zbiehajú a vytvárajú alveolárny tuberkul (tuberculum alveolare).

Oblasť alveolárnych a palatinových procesov hornej čeľuste, ktorá zodpovedá rezákom, v embryu je nezávislá rezáková kosť, ktorá je spojená s hornou čeľusťou pomocou rezákového stehu. Časť incizálneho stehu na hranici medzi rezákovou kosťou a alveolárnym výbežkom je pred narodením zarastená. Steh medzi rezákovou kosťou a palatinovým procesom je prítomný u novorodenca a niekedy zostáva u dospelého.

Tvar hornej čeľuste je individuálne odlišný. Sú to dve extrémne formy vonkajšia štruktúra: úzky a vysoký, typický pre ľudí s úzkou tvárou, ako aj široký a nízky, zvyčajne sa vyskytuje u ľudí so širokou tvárou (obr. 1-11).

Ryža. 1-11. Extrémne formy štruktúry hornej čeľuste, pohľad spredu: A - úzky a vysoký; B - široký a nízky

Maxilárny sínus- najväčší z vedľajších nosových dutín. Tvar sínusu v podstate zodpovedá tvaru tela hornej čeľuste. Objem sínusu má vekové a individuálne rozdiely. Sínus môže pokračovať do alveolárneho, zygomatického, frontálneho a palatinálneho výbežku. V sínuse sa rozlišuje horná, stredná, anterolaterálna, posterolaterálna a dolná stena.

Použité materiály: Anatómia, fyziológia a biomechanika chrupu: Ed. L.L. Kolesníková, S.D. Arutyunova, I. Yu. Lebedenko, V.P. Degtyarev. - M.: GEOTAR-Media, 2009

Čeľuste - tvoria základ kostry tváre.

Horná čeľusť(maxilla) je párová kosť, pozostáva z tela a štyroch procesov: čelný, zygomatický, palatinový a alveolárny. Vo vnútri tela hornej čeľuste je veľký sínus dýchacích ciest - maxilárny sínus, lemovaný sliznicou. Jeho dno je blízko vrcholu koreňov druhého premolára, prvého a druhého molára. Horná čeľusť je nehybne spojená s ostatnými kosťami.

Pravé a ľavé palatinové procesy, ktoré sa spájajú, tvoria prednú časť pevnej látky. Alveolárna kosť má bunky (alveoly) pre korene zubov. Na prednej ploche tela čeľuste je malá priehlbina, tzv. psí jamka, na jej hornom okraji ústi infraorbitálny foramen, ktorým vystupuje infraorbitálny nerv (obr. 1).

Ryža. 1. Štruktúra maxilárnych kostí: a - antero-vonkajší povrch; b - vnútorný povrch. 1 - čelný proces; 2 - infraorbitálny otvor; 3 - predná nosová chrbtica; 4 - vyvýšenia otvorov; 5 - tuberkulóza maxilárnej kosti; 6 - zygomatický proces; 7 - infraorbitálna drážka; 8 - orbitálny povrch; 9 - slzná drážka; 10 - otvorenie maxilárneho sínusu; 11 - palatínový proces; 12 - hrebeň mušle.

Spodná čeľusť(mandibula) je nepárová kosť s dobre ohraničenou vrstvou kompaktnej hmoty, je pohyblivo spojená s kosťami lebky a skladá sa z tela v tvare podkovy, alveolárnej časti a dvoch vetiev vybiehajúcich z tela v tupom uhle . Každá vetva má dva procesy - kĺbový a koronárny, oddelené zárezom dolnej čeľuste. Na vnútornom povrchu vetvy čeľuste je otvor - vstup do mandibulárneho kanála, v ktorom je umiestnený neurovaskulárny zväzok. Na vonkajšom povrchu tela čeľuste, v jej prednej časti, sú bradové eminencie, za nimi sú rovnomenné otvory vedúce do mandibulárneho kanála. Na hornom okraji alveolárnej časti čeľuste sú priehlbiny - zubné alveoly.

Na čeľusť sa upína veľké množstvo svalov (obr. 2). Krvné zásobenie je najmä čeľustná tepna a jej vetvy. Odtok žilovej krvi prechádza systémom zadných maxilárnych a tvárových žíl.

Regionálne lymfatické uzliny čeľuste – submandibulárne, submentálne, do ktorých niekt zhubné nádoryčeľusť.

Inervácia hornej čeľuste sa vykonáva druhou vetvou a dolná čeľusť - treťou vetvou.


Ryža. 2. Spodná čeľusť a miesta pripevnenia svalov k nej: a - vonkajší povrch (bočný pohľad); b - vnútorný povrch pravej polovice dolnej čeľuste. 1 - koronoidný proces; 2 - tuberkulóza brady: 3 - otvor na bradu; 4 - uhol dolnej čeľuste; 5 - artikulárny proces; 6 - otvor dolnej čeľuste; 7 - čeľusť-hyoidná línia; 8 - submandibulárna jamka; 9 - hypoglossálna jamka; I - miesto úponu žuvacieho svalu; II - temporálny sval; III - laterálny pterygoidný sval; IV - mediálny pterygoidný sval; V - maxilárny-hyoidný sval; VI - digastrický sval; VII - brada-hypoglossálny sval; VIII - brada-lingválny sval.

Čeľuste (z gréckeho gnathos - čeľusť; latinsky maxilla - horná, mandibula - dolná čeľusť) - kostný základ strednej a dolnej časti tváre. Spodnú čeľusť predstavuje nepárová mandibulárna kosť, hornú dve párové čeľustné kosti. Vo vzťahu k ostatným kostiam lebky je horná čeľusť nehybná, spodná čeľusť pohyblivá. Spolu s okolitými svalmi, väzivami a inými mäkkými tkanivami čeľuste zabezpečujú funkciu žuvania a podieľajú sa na realizácii funkcie reči u človeka.

Vývoj a vekové vlastnosti ... Úpony čeľustí sa tvoria v skorých štádiách vývoja ľudského embrya. Do konca druhého mesiaca vnútromaternicového vývoja je dokončená fúzia maxilárnych a čelných procesov, ktoré tvoria strednú časť tváre. V ich hrúbke sa objavuje šesť bodov osifikácie, z ktorých najskôr dochádza k osifikácii palatínových výbežkov a laterálnych úsekov hornej čeľuste, potom centrálne oddelenie má formu samostatného rezáka (os incisivum), ktorý neskôr zrastá spolu s čeľustnými kosťami.

Porušenie tejto fúzie vedie k vzniku vrodených rázštepov podnebia (pozri). Vývoj dolnej čeľuste začína vytvorením niekoľkých bodov osifikácie umiestnených v mäkkých tkanív okolo Meckelovej chrupavky. Ten tvorí chrupkový základ prvého viscerálneho oblúka embrya. Okolo mekelskej chrupavky sa tvorí kosť, ktorá sa postupne zmenšuje. Zadné časti čeľustí sú tvorené nezávisle od chrupavky z príslušných bodov osifikácie. Osifikácia oboch polovíc dolnej čeľuste sa končí ich splynutím, teda premenou na nepárovú kosť, ku ktorej dochádza už po narodení, do konca prvého roku života.


Ryža. 1. Zmeny súvisiace s vekom v čeľustiach: a - čeľusť novorodenca; b - dieťa vo veku 6 rokov; c - dospelý; d - starecké čeľuste.

V hrúbke formovacích čeľustí sa vytvárajú a vyvíjajú základy zubov. Rast a tvorba čeľustí úzko súvisí s vývojom a prerezávaním zubov.

Vekové vlastnosti; (obr. 1). U novorodenca je čeľusť slabo vyvinutá. Horná čeľusť, krátka a široká, pozostáva hlavne z alveolárneho výbežku so zubnými púčikmi, ktoré sa v ňom nachádzajú. Maxilárny sínus je malý. Spodná čeľusť má vyvinutý alveolárny proces; telo čeľuste predstavuje úzky kostený pás. Vetvy sú krátke, široké, s dobre definovanými kĺbovými a koronoidnými výbežkami.

Ďalší rast čeľustné kosti prebieha nerovnomerne. Najintenzívnejšia je v období prerezávania zúbkov. Rast a formovanie čeľuste a jej vetiev sa končí najmä vo veku 15-17 rokov, kedy je ukončené prerezávanie zubov a vytváranie trvalého zhryzu. Neskorá erupcia tretích stoličiek, najmä v dolnej čeľusti, je preto sprevádzaná komplikáciami spojenými s nedostatkom miesta pre ne v zadnom alveolárnom oblúku – takzvanou ťažkou erupciou zubov múdrosti.

S rozvojom maxilárnych dutín a tvorbou nosových priechodov sa objem hornej čeľuste zvyšuje. Kostné steny maxilárneho sínusu sa stávajú tenkými. Obe polovice hornej čeľuste sú spojené v strednej línii silným stehom. Tvrdé podnebie, u novorodencov takmer ploché, u dospelého človeka nadobúda tvar kupoly.

Počas rastu sa výrazne mení aj tvar spodnej čeľuste. Po narodení dochádza k zvýšenému rastu tela dolnej čeľuste, ktorého veľkosť sa zväčšuje asi 4-krát, zatiaľ čo veľkosť alveolárneho výbežku je menej ako 2-krát.

Najväčšie zmeny prechádzajú vetvami dolnej čeľuste, ktorých rast do dĺžky je sprevádzaný zmenou uhla medzi nimi a telom čeľuste; veľmi tupé u dieťaťa (140°), u dospelého sa uhol stáva ostrejším (105 - 110°).

Hlavnými rastovými zónami dolnej čeľuste sú zadné časti tela čeľuste (oblasť veľkých molárov), rohy a vetvy čeľuste, ako aj kĺbové procesy. Lézie týchto oblastí (trauma, zápal, artritída) v detstvo viesť k narušeniu rastu dolnej čeľuste s tvorbou deformít (mikrogénia).

V starobe v dôsledku straty zubov dochádza k progresívnej atrofii alveolárnych procesov, ich výška klesá, takmer až úplne vymiznú; tvrdé podnebie sa stáva plochým. Výška tela dolnej čeľuste sa tiež znižuje, uhol sa stáva tupším a zvyšuje sa vyčnievanie brady.

Anatómia a histológia... Na hornej čeľusti, celkovo ľahkej, vzdušnej, tvorenej tenkými platničkami vymedzujúcimi dýchacie cesty a dutiny, sa vytvárajú hustejšie oblasti kompaktnej hmoty, poskytujúce zvýšenú pevnosť kostí v smeroch najväčšieho namáhania žuvacím tlakom, ktoré sa nazývajú opory (obr. 2). , a)...


Ryža. 2. Opory (označené hrubou čiarou) hornej čeľuste (a) a trajektória sily dolnej čeľuste (b): 1 - časová trajektória; 2 - dentálna dráha.

Spodná čeľusť je jedinou pohyblivou kosťou kostry tváre. Je k nemu pripojený značný počet svalov, ktoré zabezpečujú jeho komplexné a rozmanité pohyby. Podmienky funkčného zaťaženia dolnej čeľuste určujú jej konštrukčné vlastnosti. Spodná čeľusť má vyvinutú vrstvu kompaktnej hmoty, najmä na spodnom okraji tela čeľuste, v oblasti jej rohov a vetiev, kĺbových výbežkov, v miestach svalového úponu. Tenšie kompaktné platne - v oblasti zubových objímok. Špongiózna látka kosti tvorí bunky rôznych tvarov a veľkostí, vyplnené kostnou dreňou. Kostná štruktúra čeľustí v procese vývoja získava určitú orientáciu, pričom sa nachádza v súlade so smerom a distribúciou funkčného zaťaženia, takzvanými trajektóriami (obr. 2, b).


Ryža. 3. Maxilárna kosť (a - antero-vonkajšia plocha; b - vnútorná): 1- processus frontalis; 2 - foramen infraorbitale; 3 - spina nasalis .; 4 - juga alveolaria; 5 - crista zygomatico-alveolaris; c - tuber maxillae; 7 - processus zygomaticus; 8 - sulcus infraorbitalis; 9 - facies orbitalis; 10 - sulcus lacrimalis; 11 - hiatus maxillaris; 12 - processus palatinus; 13 - crista conchalis.

Horná čeľusť(obr. 3) pozostáva z tela a štyroch výbežkov. Na jej tele (corpus maxillae) sa rozlišujú štyri povrchy. Horná, čiže orbitálna plocha (facies orbitalis) tvorí spodnú stenu očnice. Predná plocha čeľuste (facies ant.) V spodnej časti prechádza bez zvláštnej hranice do vonkajšej plochy alveolárneho výbežku, na ktorom je množstvo vyvýšenín zodpovedajúcich polohe koreňov zubov (juga alveolaria ). Takmer v strede prednej plochy tela čeľuste je priehlbina (fossa canina) - "psia jamka", "psia jamka". Na hornej hranici jamky je infraorbitálny otvor (foramen infraorbitale), cez ktorý vystupuje infraorbitálny nerv (n. Infraorbitalis). Nosový povrch tela čeľuste (facies nasalis), smerujúci do nosnej dutiny, prechádza do horného povrchu palatinového výbežku (processus palatinus). Tieto procesy dvoch maxilárnych kostí spolu s horizontálnymi doskami palatinových kostí tvoria dno nosnej dutiny a kostru tvrdého podnebia. V hornej časti nosovej plochy tela čeľuste je veľká diera(0,5-1 cm v priemere) - hiatus maxillaris, cez ktorý nosová dutina komunikuje s maxilárnym sínusom. Vonkajší-laterálny povrch tela hornej čeľuste smeruje k infratemporálnej a krídlovo-palatinovej jamke (facies infratemporalis). Spodná zadná časť tohto povrchu je najkonvexnejšia - tuberkulum hornej čeľuste (tuber maxillae). Na tomto povrchu je séria malých otvorov, cez ktoré prechádzajú krvné cievy a nervy do veľkých molárov. Vo vnútri tela hornej čeľuste je veľká vzduchová dutina, najväčšia z paranazálnych dutín. U dospelého človeka zaberá takmer celý objem tela čeľuste, pričom jej steny slúžia len tenké platničky (viď. Paranazálne dutiny).

Alveolárny výbežok hornej čeľuste (processus alveolaris) má pozdĺž svojho voľného okraja priehlbiny - otvory pre korene zubov (alveoli dentales). Medzi otvormi sú septa (septa interalveolaria).

Zygomatický výbežok (processus zygomaticus) hornej čeľuste je spojený s jarmovou kosťou.

Frontálny výbežok (processus frontalis) je stehmi spojený s čelovou, nosovou a slznou kosťou.


Ryža. 4. Dolná čeľusť a miesta úponu svalu k nej (a - vonkajší povrch, bočný pohľad; b - vnútorný povrch pravej polovice dolnej čeľuste): 1 - processus coronoideus; 2 - linea obliqua; 3 - tuberculum mentale; 4 - foramen mentale; 5 - angulus mandibulae; 6 - processus condyloideus; 7 - linguia mandibulae; 8 - foramen mandibulae; 9 - sulcus mylohyoideus; 10 - linea mylohyoidea; 11 - fossa submandibularis; 12 - fossa sublingualis; ja - m. žuvacie zariadenie; II - m. temporalis; III - m. pterygoideus lat.; IV - m. pterygoideus med.; V - m. mylohyoideus; VI - m. digastricus; VII - m. geniohyoideus; VIII - m. genioglossus.

Spodná čeľusť(obr. 4). Telo čeľuste (corpus mandibulae) má podkovu iný tvar, v zadných partiách z neho odbočujú konáre (rami mandibulae). Telo spodnej čeľuste v spodnej časti tvorí hustý okraj - základňu (basis mandibulae). V predný úsek spodná časť tela čeľuste vyčnieva vo forme zaoblenej elevácie - brady (protuberantia mentalis). Mať Iný ľudia toto vyvýšenie sa líši tvarom a veľkosťou. Telo dolnej čeľuste bez osobitného okraja prechádza do alveolárnej časti (pars alveolaris). Na vonkajšom povrchu tela dolnej čeľuste prebieha konvexná šikmá čiara (linea obliqua) smerom nadol a dopredu od predného okraja jej vetvy.

V strede výšky tela čeľuste medzi prvým a druhým premolárom je bradový otvor (foramen mentale), ktorým na vonkajšom povrchu brady vystupuje bradová tepna a nerv (a. Et n. Mentalis). čeľusť. Na vnútornom povrchu tela dolnej čeľuste je niekoľko vyvýšenín, ktoré slúžia ako miesta uchytenia svalov. V strednej línii sa nachádza kostený výbežok (spina mentalis), na ktorý sa upínajú podjazykové (m. Genioglossus) a podjazykové (m. Geniohyoideus) svaly. Laterálne k tomuto tuberkulu je fossa (fossa digastrica), kde začína predné brucho digastrického svalu (m. Digastricus). Ďalej pozdĺž vnútorného povrchu čeľuste je vyčnievajúca línia (linea mylohyoidea), ku ktorej je pripojený čeľustno-hyoidný sval (m. Mylohyoideus).

Pod touto líniou je malá priehlbina, ku ktorej je pripojená submandibulárna slinná žľaza.

V oblasti prechodu tela na vetvu pozdĺž spodného okraja čeľuste sa vytvára uhol dolnej čeľuste (angulus mandibulae). Na povrchu kútika z vonkajšej a vnútornej plochy sú drsnosti zodpovedajúce pripojovacím bodom žuvacieho svalu (m. Masseter) zvonku a vnútornému pterygoidemu svalu (m. Pterygoideus medialis) zvnútra.

V hrúbke tela dolnej čeľuste prechádza mandibulárny kanál, ktorý obsahuje dolné alveolárne cievy a nerv, ktoré vystupujú na vonkajší povrch tela čeľuste cez otvor brady.

Ramus dolnej čeľuste je tenší a plochejší ako jeho telo. V hornej časti konára sú dva výbežky oddelené rezom (incisura mandibulae). Pred ním je koronárny výbežok (processus coronoideus), na ktorý sa upína spánkový sval (m. Temporalis). Za zárezom je kĺbový výbežok (processus condylaris), pri ktorom sa rozlišuje krk (collum mandibulae) a hlava (caput mandibulae).

Elipsoidná hlavica kĺbového výbežku spolu s kĺbový povrch jamka spánkovej kosti tvorí základ temporomandibulárneho kĺbu. Oba kĺby (pravý a ľavý) fungujú synchrónne.

Mandibulárny otvor (foramen mandibulae) vedúci do mandibulárneho kanála sa nachádza na vnútornom povrchu vetvy čeľuste.

Rôzne pohyby dolnej čeľuste sú vykonávané svalovým aparátom s rozvinutým systémom inervácie.

Krvné zásobenie čeľustí sa uskutočňuje najmä cez vetvy čeľustnej tepny (a. Maxillaris), ktorá odstupuje z vonkajšej krčnej tepny. Dolná alveolárna artéria (a. Alveolaris inf.) Odchádza z čeľustnej artérie na úrovni krčka kĺbového výbežku, potom vstupuje do otvoru dolnej čeľuste a prechádza kanálom rovnakého mena a zabezpečuje prívod krvi do čeľustí, zuby, ďasná. Vetva tejto tepny, ktorá opúšťa kanál cez bradový otvor čeľuste, sa podieľa na prekrvení mäkkých tkanív brady a spodnú peru NS. Horná zadná alveolárna artéria (a. Alveolaris sup. Post.), vyčnievajúca priamo z artérie čeľuste, a predné alveolárne artérie (aa. Alveolares sup. Ant.), vyčnievajúce z infraorbitálnej artérie, zabezpečujú prívod krvi do hornej čeľuste a jeho zuby. Cievy čeľuste majú medzi sebou a inými cievami tváre vyvinuté anastomózy.

Zdravé a krásne zuby sú ozdobou každého človeka. Ružové ďasná, rovnomerné zahryznutie a snehobiely úsmev naznačujú, že človek má výborný zdravotný stav a je všeobecne považovaný za znak jeho úspechu. Prečo sa zubom venuje toľko pozornosti a prečo je to tak?

Všeobecné pojmy zubov a ich klasifikácia

Zuby sú špeciálne kostné útvary, ktoré vykonávajú primárne mechanické spracovanie potravín. Ľudia sú už dlho zvyknutí jesť dosť tvrdé jedlo - mäso, obilniny, ovocie rastlín. Toto jedlo si vyžaduje značné úsilie na spracovanie, a preto sa zdravé zuby vždy považovali za indikátor toho, že sa človek stravuje dobre a pestro.

Na začiatok, čo potrebujete vedieť o zuboch - to sú jediné orgány v ľudskom tele, ktoré nevymožiteľné... Ich zdanlivá spoľahlivosť a zásadnosť sú rýchlo narušené zlými návykmi a zlou starostlivosťou.

A ak sú mliečne, primárne zuby krehké práve kvôli svojmu dočasnému účelu, potom sú koreňové zuby dané človeku až do konca života. Vo všeobecnosti je celý chrup u ľudí rozdelený do nasledujúcich typov:

  • tesáky;
  • rezáky (bočné a centrálne, nazývajú sa tiež bočné a stredné);
  • stoličky alebo veľké stoličky (sem patria aj horné a dolné zuby múdrosti, ktoré rastú u človeka v zrelom alebo mladom veku);
  • premoláre alebo malé stoličky.

Spravidla sa umiestnenie chrupu na hornej a dolnej čeľusti zaznamenáva pomocou tzv zubný vzorec... Pre črenové a mliečne zuby sa tento vzorec líši iba tým, že stoličky sú najčastejšie označené arabskými číslicami a mliečne - v latinčine.

Pre priemerného dospelého vyzerá zubný vzorec asi takto: 87654321 | 12345678. Čísla označujú zuby - má ich každý zdravý človek musí byť jeden očný zub, 2 rezáky, 3 stoličky na každej strane, 2 premoláre na hornej a dolnej čeľusti. Ako výsledok získa sa celkové množstvo - 32 kusov.

U detí, ktoré si ešte nezmenili dočasné zuby, tento vzorec vyzerá inak, pretože môže existovať iba asi 20 kusov... Dočasné zuby vyrážajú spravidla o 2-3 roky a o 9-12 sú už úplne nahradené trvalými. Nie všetci ľudia sa však môžu pochváliť tým, že majú všetkých vyklíčených 32 zubov.

Keďže zuby múdrosti alebo tretie stoličky sa môžu objaviť v dospelosti, alebo môžu byť celý život úplne v plienkach a v tomto prípade má človek ústna dutina bude 28 zubov... Okrem toho má štruktúra dolnej a hornej čeľuste určité rozdiely.

Anatomická štruktúra

Anatómia ľudského zuba naznačuje, že je konvenčne rozdelený na 3 časti: koreň, krčok a korunku. Korunka je časť, ktorá sa týči nad ďasnom, je pokrytá sklovinou, najsilnejším tkanivom, ktoré chráni zubnú kosť pred negatívnymi účinkami kyselín a baktérií. Existuje niekoľko typov povrchov koruny:

Krk je časť, ktorá je medzi koreňom a korunou, spájajúce ich, pokryté cementom a uzavreté okrajmi ďasien. Koreň je časť, ktorou je zub pripevnený k jeho objímke. Ak vezmeme do úvahy typ klasifikácie, koreň môže byť s jedným alebo viacerými procesmi.

Histológia

Histologická štruktúra všetkých zubov je úplne rovnaká, ale všetky majú odlišný tvar, berúc do úvahy špecifickú vykonávanú funkciu.

Smalt. to odolná tkanina ktorý pozostáva z 95 % rôznych solí ako zinok, horčík, meď, stroncium, fluór a železo. A 5% tvoria látky ako sacharidy, lipidy, bielkoviny. Okrem toho sklovina obsahuje kvapalinu, ktorá sa zúčastňuje fyziologických procesov.

Okrem toho má aj smalt vonkajšia škrupina nazývaná kutikula, pokrýva žuvaciu plochu, ale časom sa kutikula zvykne opotrebovať a stenčiť.

Základom kostného tkaniva zuba je dentín je súbor minerálov obklopujúce koreňový kanálik a celú zubnú dutinu. Dentínové tkanivo má veľké množstvo drobných kanálikov, cez ktoré prebiehajú metabolické procesy a cez kanály sa prenášajú aj nervové impulzy.

Stavba koreňa: miazga a parodont

Dutina vo vnútri zuba je tvorená dreňom - ​​je to voľné a mäkké tkanivo, preniknuté nervovými zakončeniami, ako aj lymfatickými a krvnými cievami.

Štruktúra koreňov vyzerá takto. Koreň je v špeciálnom otvore - alveole, v kostnom tkanive čeľuste. Koreň, rovnako ako korunka, pozostáva z minerálneho tkaniva - dentínu, zvonku pokrytého cementom.

Root končí špičkou, cez jeho otvor sú krvné cievy, ktoré vyživujú zubnú kosť. Počet koreňov sa môže líšiť v závislosti od toho funkčný účel zubov, od 1 koreňa v rezákoch, až po 5 v žuvacích.

Parodont je spojivové tkanivo, ktorá vypĺňa medzeru medzi čeľusťovou jamkou a zubným koreňom. Vlákna tkaniva sú na jednej strane votkané do cementu koreňa a na druhej strane do tkaniva čeľustnej kosti, vďaka čomu je zub pevne pripevnený. Okrem toho môžu výživné prvky krvných ciev vstúpiť do zubných tkanív cez periodontálne tkanivá.

Popis chrupu

Rezákové zuby. Ľudská čeľusť je symetrická a obsahuje rovnaký počet zubov každého typu. Existujú však určité anatomické znaky hornej a dolnej čeľuste. Poďme si ich analyzovať podrobnejšie.

Rezáky sú predné zuby... Človek ich má osem – 4 dole a hore. Rezáky sú potrebné na prehryznutie potravy, na jej rozdelenie na časti. Zvláštnosťou štruktúry rezákov je to, že majú plochú korunu vo forme dláta s dosť ostrými hranami.

Anatomicky sú na anatomických častiach tri tuberkulózy, ktoré sa počas života vymažú. Na čeľusti zhora dva centrálne rezáky- vo svojej skupine najväčší zo všetkých rezákov. Bočné rezáky majú podobný tvar ako centrálne, ale sú menšie.

Je pozoruhodné, že samotná rezná hrana laterálneho rezáka má tiež tri tuberkulózy a často nadobúda konvexný tvar v dôsledku vývoja centrálneho tuberkula. Koreň rezáka nadobúda tvar kužeľa a je plochý a jednoduchý. Charakteristickým znakom rezáka - zo strany zubnej dutiny sú tri vrcholy miazgy zodpovedajúce tuberkulám reznej hrany.

Anatómia horné zuby mierne odlišné od štruktúry dolného chrupu, teda na spodnej čeľusti je všetko presne naopak. Stredné rezáky sú menšie na rozdiel od laterálnych majú kratší a tenší koreň ako rezáky po stranách. Vonkajší povrch rezáka je mierne konvexný, zatiaľ čo vnútorný povrch je konkávny.

Korunka rezákov, bočná zakrivené k perám a veľmi úzke. Rezná hrana má 2 rohy - v strede, ostrejší a tupejší vo vnútri. Pri koreni majú pozdĺžne ryhy.

Žuvacie zuby a očné zuby

Tesáky sa používajú na spracovanie potravy na menšie kúsky. Anatómia očných zubov je taká, že vnútri V korune je drážka, ktorá neúmerne rozdeľuje korunu na 2 časti. Rezná hrana špičákov má jeden výrazný a vyvinutý hrbolček, vďaka čomu je koruna v tvare koruny často podobná špičiakom dravca.

Špičák na dolnej čeľusti je užší, konce korunky sú sústredené v mediálnom tuberkule. Koreň špičáku je plochý, vychýlený dovnútra a najdlhší, na rozdiel od koreňov ostatných zubov. V človeku 2 očné zuby na oboch čeľustiach... Bočné rezáky s očnými zubami tvoria oblúk, kde v rohu začína prechod z rezákov na žuvacie zuby.

Zvážte štruktúru malého žuvacieho zuba a po veľkom žuvacom zube. Ich hlavnou úlohou je starostlivé spracovanie potravín. Táto funkcia produkujú stoličky a premoláre.

Premoláre

Prvý premolár (č. 4 v zubnom vzorci) sa od rezákov a očného zuba líši prizmatickým tvarom, na korunke sú vypuklé plochy. Povrch má 2 tuberkulózy - lingválne a bukálne, medzi nimi sú drážky.

Bukálny tuberkul je oveľa väčší ako lingválny. Koreň prvého premolára má plochý tvar, ale už s miernym rozdvojením na lingválnu a bukálnu časť.

Druhý premolár má podobnú štruktúru ako prvý, ale jeho bukálny povrch je oveľa väčší a koreň má stlačený predozadný smer a v tvare kužeľa... V prvom dolnom premolári je okluzálna plocha naklonená smerom k jazyku.

Druhý premolár je väčší ako prvý v dôsledku skutočnosti, že obe tuberkulózy sú symetrické a rovnako vyvinuté a priehlbiny v sklovine medzi nimi vyzerajú ako podkova. Koreň je rovnaký ako koreň prvého premolára. Človek má chrup existuje 8 premolárov, štyri na každej strane (na spodnej a hornej čeľusti).

Stoličky

V hornej čeľusti je prvý molár najväčší. Jeho koruna je obdĺžniková a okluzálny povrch má tvar diamantu so 4 tuberkulami. Tento molár má tri korene: jeden rovný - najsilnejší a dva bukálne - ploché, vychýlené zadným smerom.

Prvé stoličky sa počas zatvárania čeľustí opierajú o seba a tvoria akýsi „obmedzovač“, Z tohto dôvodu podstupujú počas života človeka značný stres.

Druhý molár je menšia... Korene sú rovnaké ako korene prvého molára. Štruktúra sa úplne zhoduje s umiestnením premolárov opísaných vyššie.

Na spodnej čeľusti má prvá stolička na žuvanie potravy päť tuberkulóz. Tento molár dva korene- vpredu s dvoma kanálmi, vzadu - s jedným. V tomto prípade je predný koreň väčší ako zadný. Na spodnej čeľusti má druhý molár podobnú štruktúru ako prvý. Počet molárov u človeka je rovnaký ako počet premolárov.

Tretí molár sa nazýva " zub múdrosti“, A celkovo ich má človek v chrupe štyri, na každej čeľusti dve. Na spodnej čeľusti má tretí molár veľa variácií vo vývoji tuberkulóz. Spravidla je ich päť. A vo všeobecnosti u ľudí je štruktúra "zubu múdrosti" rovnaká ako štruktúra druhého moláru, ale koreň zvyčajne pripomína veľmi silný a krátky kmeň.

Mliečne zuby

Histologické a anatomická štruktúra mliečny zub podobne ako v štruktúre koreňa, existujú však určité rozdiely:

Na záver by som rád poznamenal, že samozrejme rozloženie zubov v čeľusti, ich štruktúra, uzáver majú individuálny charakter pre každý konkrétna osoba... Ale dentoalveolárny aparát každého človeka je životne dôležitý dôležité funkcie počas života, preto sa časom štruktúra chrupu mení.

Netreba zabúdať, že v zubnom lekárstve sa mnohé patologické procesy objavujú už v detstve, preto je potrebné stav chrupu sledovať už od detstva. To pomôže vyhnúť sa problémom v budúcnosti.

Napriek zjavnej jednoduchosti sú zuby celkom krehké a komplexný systém , s viacvrstvovou štruktúrou, kde každá vrstva a prvok má svoj špecifický účel, ako aj určité vlastnosti. A práve faktor, že k výmene zubov dochádza len raz za život, sa stavba ľudskej čeľuste odlišuje od anatómie čeľuste ostatných predstaviteľov fauny.

Pochopenie stavby ľudského tela je veľmi dôležité pri liečbe rôznych chorôb. Najmä anatómia čeľustného aparátu priamo ovplyvňuje činnosť zubára.

Štruktúra lebky je veľmi zložitá. Každá časť má svoj vlastný význam a charakteristické vlastnosti.

Na úkor individuálna forma vzhľad človeka sa mení, čeľuste slúžia ako základ pre formovanie zmyslových orgánov, vďaka nim máme možnosť jesť a rozprávať.

Všeobecné informácie

Čeľuste sú jedným z najviac zložité štruktúry z kostí a kĺbov v tele. Vďaka svojej štruktúre môžu vykonávať určité funkcie v procese ľudského života, sú schopné vydržať ťažké bremená.

Horná časť je pevná časť lebky, ktorá slúži ako základ pre vytvorenie nosnej dutiny. Spodný má schopnosť pohybu a je pripevnený k lebke pomocou temporomandibulárneho kĺbu. Zaujímavosťou je, že kým dieťa nedosiahne vek jedného roka, skladá sa z dvoch samostatných polovíc a v procese dospievania rastie spolu.

Čeľusťový aparát má množstvo dôležitých funkcií. Jeho spodná časť prežíva ťažký náklad, preto podlieha veľkému poškodeniu. Zároveň na ňom prebieha ústna hygiena lepšie ako na tom vrchnom. Je to kvôli zlej viditeľnosti druhého.

Každá osoba má svoje vlastné jedinečné rozdiely v štruktúre čeľustného aparátu, ktoré ovplyvňujú vzhľad jednotlivca. S vekom sa mení jeho štruktúra, v dôsledku čoho dochádza k zmenám vzhľadu.

Funkcie

Zložitá stavba tejto časti tela ovplyvňuje nielen vzhľad, ale umožňuje jej vykonávať množstvo funkcií, bez ktorých by ľudská existencia bola ťažká.

Hlavné funkcie:

  1. Odhryzávanie, žuvanie potravy: vďaka zubom pripevneným na čeľusti môžeme potravu zjesť, rozdrviť na malé kúsky pre ďalšie trávenie. Čeľusťový aparát vydrží veľa namáhania, čo vám umožní žuť tvrdé a tvrdé jedlo.
  2. Prehĺtanie: pomáha pohybovať potravou v ústach, prehĺtať ju.
  3. Hovorená reč: pohyblivá čeľusťová časť lebky vám umožňuje produkovať zvuky, komunikovať s ľuďmi okolo vás. Pri poškodení alebo nesprávnej štruktúre je dikcia ťažká.
  4. Dýchanie: nie sú priamo zapojené do procesu dýchania, ale pri zraneniach je oveľa ťažšie vdychovať alebo vydychovať.
  5. Fixácia zubov.
  6. Tvorba dutín pre zmysly.

Všetky funkcie zohrávajú dôležitú úlohu v bežnom živote. Keď sa v ich štruktúre vyskytnú určité porušenia, človek zažíva ťažkosti a potrebuje pomoc.

Štruktúra hornej čeľuste

Má dve párové kosti a predstavuje najväčšiu časť lebky. Jeho štruktúra je veľmi odlišná od spodnej. Všetky kosti na lícnej strane lebky sú spojené s touto časťou čeľustného aparátu.

Tvorí hlavné črty tváre a dutín pre zmyslové orgány:

  • steny očných jamiek;
  • ústna dutina, nos;
  • spánková jamka;
  • pterygoid fossa oblohy.

Vrchná časť je pomerne veľká, no zároveň má nízku hmotnosť. Je to spôsobené prítomnosťou dutín v ňom. V štruktúre sa rozlišuje telo a procesy.

Prívod krvi je spôsobený maxilárnou tepnou a jej vetvami. Rozchádza sa do ciev zásobujúcich zuby a alveolárne výbežky, podnebie a líca. Inerváciu zabezpečuje trojklanný nerv, konkrétne jeho maxilárna vetva.

Štruktúra lebky. Video:

Telo sa považuje za hlavný prvok čeľuste. Obsahuje sínus dýchacích ciest, nazývaný maxilárny sínus. Je pokrytý sliznicou a je to najväčší sínus okolo nosa, v tvare pyramídy.

Na sínuse sa rozlišuje päť stien - horná, stredná, anterolaterálna, posterolaterálna a dolná. Vytvára sa v nej niekoľko vreciek, v ktorých sa môže hromadiť hnis. Odtiaľ je pomenovaná sinusitída.

Z tela vychádzajú štyri kostné procesy.

Všetky sú nasmerované určitým smerom a majú určitý význam:

V štruktúre tela sú vymedzené tieto povrchy:

  • predné alebo predné;
  • orbitálny;
  • infratemporálny;
  • nosové.

Všetci vlastnia charakteristickú formu, vykonávať určité funkcie.

Predná časť má konkávny tvar. V jeho spodnej časti vzniká alveolárny proces. Hore je vytvorený infraorbitálny okraj s otvorom, kam zapadajú zakončenia tvárového nervu a krvné cievy. Práve tu sa vykonáva anestézia pri zložitých zubných operáciách.

Štruktúra pravej hornej časti, maxila (laterálny pohľad): 1 - frontálny, processus frontalis; 2 - infraorbitálny okraj; 3 - infraorbitálny otvor, foramen infraorbitale; 4 - nosový zárez, incisura nasalis; 5 - fossa canine, fossa canina; 6 - predná nosová chrbtica, spina nasalis anterior; 7 - alveolárne eminencie, juga alveolaria; 8 - rezáky; 9 - psie; 10 - premoláre; 11 - stoličky; 12 - alveolárny proces, processus alveolaria; 13 - zygomatický proces, processus zygomaticus; 14 - alveolárne otvory, foramina alveolaria; 15 - tuberkulum maxilárnej kosti, tuber maxillare; 16 - infraorbitálna drážka; 17 - orbitálny povrch tela maxilárnej kosti, facies orbitalis; 18 - slzná ryha, sulcus lacrimalis

Tesne pod otvorom pod očnou jamkou sa nachádza očná alebo psia jamka, kde začína sval zodpovedný za zdvíhanie kútikov úst. Predný a orbitálny povrch sú oddelené infraorbitálnou oblasťou. Nosový zárez slúži ako priehradka a prispieva k tvorbe nosnej dutiny.

Orbitálny povrch je veľmi hladký a má tvar trojuholníka. S jeho pomocou sa vytvorí spodná stena obežnej dráhy. Vpredu tvorí infraorbitálny okraj. S vonku prúdi do zygomatického procesu av strede do slzného hrebeňa. Zadná hrana poskytuje základ pre infraorbitálny sulcus, ktorý potom prúdi do zodpovedajúceho kanála a otvoru v očnej jamke. Podieľa sa na tvorbe otvoru očných jamiek.

Infratemporálny tvorí vyvýšeniny, ktoré sa tiež nazývajú tuberkulózy. Na tuberkulách sa nachádzajú otvory, kde k veľkým stoličkám vedú kanály s vetvami nervov a krvných ciev. Práve na tomto mieste sa aplikuje anestézia pri odstraňovaní molárov.

V mediálnom smere od foramenu je pterygo-palatínová drážka, ktorá tvorí prednú stenu kanála s rovnakým názvom. Infratemporálny a predný povrch sú oddelené pomocou zygomatického hrebeňa.

Štruktúra pravej hornej časti, maxilla (pohľad z mediálnej strany): 1 - čelný výbežok maxilárnej kosti; 2 - etmoidálny hrebeň, crista ethmoidalis; 3 - slzná ryha, sulcus lacrimalis; 4 - maxilárny sínus, sinus maxillaris; 5 - veľký palatínový sulcus; 6 - hrebeň nosa; 7 - palatinové drážky; 8 - alveolárne; 9 - stoličky; 10 - palatín, processus palatinus; 11 - premoláre; 12 - psie; 13 - rezáky; 14 - incizálny kanál; 15 - predná nosová chrbtica, spina nasalis anterior; 16 - povrch nosa (facies nasalis) čeľustnej kosti; 17 - hrebeň mušle, crista conchalis

Nosová plocha sa podieľa na tvorbe laterálnej steny nosnej dutiny. Hore, v zadnom rohu, je otvor v maxilárnom sínuse a slzná drážka. Hrebeň lastúry sa nachádza na spodnej časti prednej strany, kde je upevnená spodná lastúra nosa.

Spodok roviny plynulo prechádza do výbežku nosa, ktorý spája spodný priechod nosa a obežnú dráhu. Za maxilárny sínus nachádza sa palatínová drážka, ktorá tvorí veľký palatínový kanál. Práve tu sa hromadí hnis a zápalový proces začína sínusitídou.

Zuby

Každá čeľusť má 14 až 16 zubov. Všetky majú svoje charakteristickú štruktúru a vykonávať určité funkcie:

  1. Centrálne majú mierne sploštenú a predĺženú korunu. Na strane incizálneho okraja sú tri tuberkulózy. Rezáky sú držané jedným dlhým koreňom. Hlavnou funkciou je odhryznúť si jedlo.
  2. Bočné rezáky majú podobnú štruktúru ako centrálne, ale menšie. Zúčastňujú sa aj procesu hryzenia.
  3. Špičáky majú konvexnú kužeľovú korunu. Incízny okraj je špicatý a má jeden tuberkulum. Funkciou je odhryznúť.
  4. zahŕňa dva zuby na ľavej a pravej strane medzi očnými zubami a prvými stoličkami. Prvý pár má podobnú štruktúru s očnými zubami, druhý pár so stoličkami. Môžu mať jeden až tri korene. Funkcie zahŕňajú hryzenie a mletie jedla.
  5. Prvé z nich majú obdĺžnikovú korunu so širokou žuvacou plochou. Pripája sa tromi koreňmi - dvoma bukálnymi, jedným palatínom. Hlavnou funkciou je mletie jedla.
  6. Sekundárne stoličky majú podobnú štruktúru ako prvé, ale menšie. Rozdiely spočívajú aj v umiestnení trhlín.
  7. Iné sa nazývajú zuby múdrosti. V niektorých prípadoch nemusia vôbec prerezať. Môžu mať skrútené korene rôznych čísel.

Vekové znaky vývoja

Púčiky sú položené v štádiu vývoja embrya. V procese vnútromaternicového rastu a vývoja kosti postupne zrastú a začnú sa vytvárať zuby.

U novorodencov je horná čeľusť ešte slabo vyvinutá. Skladá sa najmä z vrúbľa. Ďalší vývoj je nerovnomerný. Hlavná formácia sa vyskytuje počas a končí približne vo veku 16 rokov, keď sa tvorí hlavný zhryz.

Kosti sa s vekom zväčšujú. Obe polovice rastú spolu so silným švom, roviny nadobúdajú základný tvar. Tvrdá obloha sa stáva kupolovitou.

S nástupom starnutia dochádza k zmenám v čeľustnom aparáte. So stratou zubov, procesy atrofujú a klesajú, tvrdé podnebie sa stáva plochým.

Spodná anatómia

Štruktúra spodnej časti lebky sa výrazne líši od hornej. Táto časť je z jedného kusu a má tvar podkovy. Iba ona v štruktúre lebky má schopnosť pohybu.

Štruktúra lebky. Video:

Stavba tela je rozdelená na základnú alebo dolnú časť a alveolárnu časť, v ktorej sú umiestnené zuby.

Telo má zakrivený tvar, zvonka je konvexné a vnútro je konkávne. K spojeniu pravej a ľavej časti tela dochádza pod uhlom, ktorý určuje charakteristické črty človeka. Toto spojenie sa nazýva bazálny oblúk.

Telesná výška nie je v celej rovine rovnaká. Najviac vysoké miesto v oblasti očných zubov je najnižšia v oblasti tretích molárov. Hrúbka tiež nie je rovnomerná. Najhrubšia časť je v oblasti molárov a najmenej je v blízkosti premolárov.

Počet a umiestnenie zubných koreňov určuje prierezy. Pre predné zuby sú rezy trojuholníkové s vrcholom nadol a pre stoličky, naopak, s vrcholom nahor.

Dve vetvy (vetvy) sú dôležité časti. Rozchádzajú sa nahor pod tupým uhlom. Na každej vetve sú dva okraje - vpredu a vzadu, ako aj dva povrchy - vnútorný a vonkajší.

Povrchy každej vetvy prúdia do dvoch špeciálnych procesov - koronárneho a kondylárneho. Prvý je potrebný na fixáciu temporálneho svalu a druhý slúži ako základ kĺbu spájajúceho lícne kosti.

Vonkajšia strana vetiev je zakrivená, v strede tvorí bukálny hrebeň, kde sa upínajú svaly líc. Tento povrch tiež vytvára uhol čeľuste, kde sa žuvací sval... Vnútorný povrch plynule prechádza do tela.

Vo vnútri vetiev v oblasti uhla čeľuste je pripevnený stredný pterygoidný sval a je tu otvor, ktorý je pokrytý kostným výbežkom nazývaným jazyk. Trochu nad týmto otvorom sú pripevnené čeľusťové väzy.

Medzery medzi vetvami sú u všetkých ľudí iné a určujú hlavné črty tváre.

1 - kondylár, 2 - koronoidný výbežok, 3 - jamka, 4 - jazyk dolnej časti, 5 - bukálny hrebeň, 6 - zadná molárna jamka, 7 - rezáky, 8 - alveolárne výbežky, 9 - výbežky brady, 10 - špičák, 11 - premoláre, 12 - korene zubov, 13 - kanálik, 14 - uhol, 15 - žuvacie hrbolčeky, 16 - zárez čeľuste, 17 - jazyk (vonkajší pohľad), 18 - stoličky.

V štruktúre tela sa rozlišuje aj vnútorný a vonkajší povrch. V strede vonkajšej časti je výbežok brady. On slúži punc dnešného ľudského obrazu a slúži ako základ pre formovanie brady. Na oboch stranách výčnelku sú umiestnené tuberkulózy brady s otvormi. Pozdĺž nich prebiehajú nervové vlákna a krvné cievy.

Na vnútornom povrchu tela čeľuste je kostná chrbtica nazývaná bradová chrbtica. Tu vychádzajú hypoglosálne a jazykové svaly. Pod tŕňom je digastrická jamka, odkiaľ pochádza sval rovnakého mena. Na zadnej strane povrchu je čeľusť-hyoidná línia, kde sa nachádzajú základy svalov a drážky pre slinné žľazy.

Poloha zubov

Zadoček človeka má rovnaký počet zubov ako vyššie. Ich názov a funkcia sú rovnaké.

Centrálny rezák je najmenší zo všetkých zubov. Bočný rezák a očné zuby sú o niečo väčšie, ale stále menšie ako horné náprotivky.

Dolné stoličky a premoláre sa líšia od horných prítomnosťou tuberkulóz a koreňov.

Zuby sú umiestnené v ich jednotlivých alveolách, ktoré poskytujú spoľahlivé upevnenie a umožňujú im odolávať veľkému zaťaženiu počas procesu žuvania potravy.

U detí

Spodná čeľusť v detstve je približne rovnaká ako u dospelých, ale v niektorých znakoch sa líši. U novorodencov sa skladá z dvoch polovíc, medzi ktorými sa nachádza spojivové tkanivo. Úplná fúzia kostí nastáva až po 1-2 rokoch.

U detí je táto časť lebky reprezentovaná hlavne procesom, telo čeľuste zaberá menej ako polovicu celkového objemu. Vďaka tomu sa telo rýchlo prispôsobí prerezávaniu zúbkov.

Alveolárne procesy rastú len do veku 3 rokov. Ďalej dochádza len k ich predlžovaniu. S rastom človeka sa mandibulárne telo môže zväčšiť takmer 4-krát.

Vetvy sú nedostatočne vyvinuté. Ako dieťa rastie, rozširujú sa a menia uhol sklonu. Dno úst je plytké, s miernymi záhybmi. Kanál je takmer rovný a vedie blízko okraja.

Uhryznutie sa tvorí v niekoľkých fázach:

  1. Dočasné alebo mliečne uhryznutie.
  2. Vymeniteľný skus - rozšírenie vzdialenosti medzi zubami pred ich výmenou.
  3. Trvalý vzniká po výmene chrupu.

Ďalšie konštrukčné vlastnosti

K čeľusti sa pripája veľké množstvo svalov. Vďaka nim môže človek hrýzť a žuť jedlo, rozprávať a dýchať ústami.

Krvné zásobenie sa vykonáva pomocou čeľustnej tepny a jej vetiev. Odtok krvi sa uskutočňuje cez zadné maxilárne a tvárové žily. Existujú aj lymfatické uzliny - submandibulárne a submentálne. Môže v nich vzniknúť mnoho nádorových procesov.

Trojklanný nerv je zodpovedný za inerváciu, konkrétne za jeho druhú a tretiu vetvu.

1 - mastoid; 2 - zadné brucho digastrického svalu (odrezané); 3 - subulate; 4 - faryngálno-bazilárna fascia; 5 - zúženie horného hltanu; 6 - stylohyoidné väzivo; 7 - styloidný sval; 8 - stylofaryngeálny sval; 9 - stylohyoidný sval; 10 - hyoid-lingválny sval; 11 - hyoidná kosť; 12 - stredná šľacha a šľachová slučka digastrického svalu; 13 - sublingválny sval; 14 - maxilárny-hyoidný sval; 15 - brada-lingválny sval; 16 - spodný pozdĺžny sval jazyka; 17 - palatinálny-lingválny sval; 18 - palatofaryngeálny sval

Vývojové patológie

V procese vnútromaternicového vývoja embrya sú položené základy čeľustného aparátu, s rôznymi porušeniami sa môžu vyskytnúť určité odchýlky od normy. Ale aj počas pôrodu a neskôr dospievania existuje riziko vzniku patológií v dôsledku traumy, zápalových procesov a iných vonkajších vplyvov.

Každá anomália ovplyvňuje vzhľad osoby a funkčnú schopnosť čeľustí.

Patológia:

  1. sa vyskytujú v dôsledku zlyhania embryonálneho vývoja. Najčastejšie sa pozorujú rázštepy podnebia, horných a dolných pier. Terapia pozostáva z chirurgického zákroku a šitia rázštepu.
  2. - nedostatočná tvorba spodnej časti. Môže byť symetrický alebo asymetrický. V tomto prípade je spodná časť tváre znížená a môže byť posunutá v smere lézie alebo späť. Vyskytuje sa po predchádzajúcich ochoreniach.
  3. alebo potomstvo - nadmerná tvorba spodnej časti. Spodná časť tváre je masívna a výrazne vystupuje dopredu. Ide najmä o dedičnú predispozíciu.
  4. výstužné systémy. Terapiu je možné realizovať po dokončení formovania skeletu tváre, cca po 17 rokoch.

    Liečba plastickou chirurgiou je možná. Takéto operácie sa vykonávajú na korekciu tvaru kostí alebo mäkkých tkanív tváre. Môžu sa použiť implantáty.

    Čeľusťový aparát je dôležitý a zložitý orgán Ľudské telo... Jeho anatómia ovplyvňuje nielen zdravie, ale aj estetický vzhľad tváre. Plní dôležité funkcie vo výžive a komunikácii ľudí.

    S rastom človeka prechádza čeľusť určitými zmenami. Často existujú vývojové patológie, ktoré menia vzhľad človeka. Akékoľvek ochorenie si vyžaduje pomoc lekára a určitú liečbu.