Признаци, симптоми и лечение на тортиколис при кърмачета. Тортиколис при новородени: възможни начини да се отървете от болестта възможно най-скоро

Wryneck при новородени е доста често срещана ортопедична патология и се нарежда на трето място по честота на поява след вродена дислокациябедрата и косостъпие.

Тортиколисе заболяване, което се характеризира с ограничаване на движението в цервикалната област. Това състояние на бебето се изразява с това, че главата е наклонена на една или друга страна, в зависимост от коя страна мускулът е скъсен. Много рядко - в изключително тежки случаи се наблюдава асиметрия на лицето. Фалшивият тортиколис се свързва предимно с мускулен хипертонус, който се лекува много по-бързо.

1. Повечето обща каузамускулен тортиколис е скъсяване или недоразвитие на стерноклеидомастовидния мускул.

2. родова травма, неправилно разположение на плода преди раждане или вътрематочно заплитане с пъпната връв, което причинява спазъм мускули на гърбашията (косия мускул на шията, горната част на трапеца), в допълнение към тортиколис, има нарушение мозъчното кръвообращение, и това има последствия.

Тортиколис- доста сложно заболяване, което едновременно се отнася до няколко медицински области- неврология и травматология. Това е заболяване, което засяга и двете меки тъкани, и скелета, и нервите.

Тортиколисът се проявява в завъртане на главата с едновременното й накланяне на другата страна.

• 1. С-образна поза на гръбначния стълб, легнал по корем;
• 2. Стисната гърбица от едната страна;
• 3. Деформации на черепа;
• 4. Детето заспива лошо легнало по корем, държи главата си на една страна;
• 5. Не пълен завъртане на главата;
• 6. Напрежение на мускулите на шията.

Тортиколис при новородени Комаровски. Признаци, масаж, лечение

Основното нещо при диагностицирането на тортиколис при кърмачета е навременно лечение, което води до пълна корекция на наклона на главата и не оставя абсолютно никакви последствия.Лечението се провежда в зависимост от причината за тортиколиса. Има няколко форми на тортиколис: костна, неврогенна и мускулна форма.

Костен - вродена аномалия цервикаленна гръбначния стълб: клиновидни прешлени, допълнителни хемипрешлени, едностранно сливане на атласа с тилната кост.

неврогенен- с увреждане на централната нервна система и периферната нервна система от всякакви патологичен процесили по време на трудно раждане.

мускулест- възниква по-често от други, поради недоразвитие на стерноклеидомастовидния мускул или неправилна позиция на 1-ви шиен прешлен, който се разгъва поради натиска на спазмираната матка по време на раждането върху главата и стяга мускулите от едната страна (от така, тази причина се среща при 40% от бебетата). Може да се появи двустранен тортиколис - скъсяване на два стерноклеидомастовидни мускула и изкривяване в предно-задната посока - изразена цервикална лордоза. Тя може да бъде вродена или придобита. Тортиколисът може да бъде спастичен, може да бъде рефлексна проява, артрогенен тортиколис, дерматогенен, хипопластичен. Също така тортиколисът може да бъде компенсаторен, костен и неврогенен.

Може да лекува ортопед или невролог.

Ако причината е скъсяване на мускулите, тогава е необходимо да се извърши тяхната пластична операция. След това се прави масаж физиотерапия.Ако това е компенсаторен тортиколис, тогава е необходимо да се лекува слух или зрение. и тогава тортиколисът ще изчезне от само себе си, ако процесът вече не е отишъл твърде далеч, в който случай операцията отново е показана.

С неврологичен тортиколис назначава определени лекарства, също е много важно да се консултирате с психолог, защото много често причината за тортиколис е много силна нервен стрес, без лечението на които този проблем не може да се справи.

При дерматогенен тортиколис понякога е необходимо да се извърши козметична хирургия, премахване на белези, които водят до развитие това заболяване. Следователно, колкото различни са причините, толкова различни са и методите за лечение. Но не можете да започнете тортиколис, тъй като процесът отива в гръбначния стълб, което не само се отразява на външния вид на детето, но и води до нарушаване на вътрешните органи.

Могат да се постигнат най-добри резултати комплексно лечение, включително: третиране по позиция; масаж; лечебна гимнастика.

Лекарят може да предпише и физиотерапия.

Масотерапиятрябва да бъдат поверени на специалист. Въпреки това родителите могат да направят много за своето бебе. Крайният резултат зависи от това колко активно мама и татко са включени в лечението.

Какъв вид масаж е необходим при тортиколис? - Доктор Комаровски

Лечение на позиция

Позиционното лечение е предназначено за пасивно разтягане на засегнатия мускул, както и за оформяне правилна схематялото да грешна позицияглавата не стана позната и естествена за детето. Такова лечение трябва да се извършва непрекъснато. главната ролятук се дава на родителите на бебето.

Като начало родителите трябва да изберат твърд матрак за бебето си. Детето не трябва да слага възглавница. Задачата на родителите е да инициират въртенето на главата на бебето в посока на засегнатия мускул. Затова бебето трябва да бъде поставено в креватчето по такъв начин, че когато иска да погледне майка си, да трябва да обърне главата си в „нелюбимата“ посока. Светлината също трябва да пада от страната на засегнатия мускул. Можете също така да стимулирате завъртането на главичката на бебето в "нелюбимата" страна, като окачите ярки играчки от съответната страна на креватчето. Така, следвайки случващото се в стаята или увлечено от нова играчка, детето неволно ще разтегне засегнатия мускул.

Когато бебето лежи в креватчето, родителите трябва да гарантират, че главата на трохите е в правилната позиция. За да направите това, под главата се поставя торба с пясък (трябва да се измие и калцинира във фурната), сол или просо, подходящ е и валяк, плътно усукан от кърпа или няколко пелени. Чантата или ролката се поставят по такъв начин, че да опре в рамото, след което ще фиксират главата на бебето в желаната позиция. Освен това е необходимо да се провери дали тялото на бебето лежи правилно, симетрично.

За такава диагноза е полезно да поставите специален медицински пръстен от плат с пълнител под главата и шията на бебето, който може да бъде закупен в аптеката. Въпреки че можете лесно да направите такова устройство сами, като извиете „поничка“ от превръзка, памучна вата или пелена. Освен това, ако детето лежи на здрава страна- възглавница не е необходима, ако на пациент - възглавница е необходима.

Ако решите да вземете бебето на ръце, също не забравяйте за позиционното лечение. Ограничете бузата на вашето бебе до обръщане на главата му към здрав мускул.

Правим гимнастика

Преди да започнете да правите гимнастика, трябва да се консултирате със специалист. Той ще ви каже как правилно да изпълнявате това или онова упражнение. Родителите трябва да разберат, че някои упражнения могат да бъдат неприятни и болезнени за бебето. Затова трябва да бъдете търпеливи: трябва да се ангажирате упорито, но внимателно, без насилие.

Поставете бебето по гръб, след това хванете лицето на бебето с длани и леко го наклонете към здравия мускул, като същевременно обърнете лицето към засегнатия мускул.

Поставете бебето от страната, на която се намира увредения мускул, дръжте главата на бебето с ръце. След това внимателно отстранете ръката, която държи главата на бебето отдолу. Под въздействието на собственото си тегло увреденият мускул ще се разтегне. Правете същото укрепващо упражнение за здрав мускул.

Внимателно наклонете главата на бебето към раменна ставаи поставете обратно на мястото си. Така увреденият мускул ще бъде разтегнат.

Препоръчва се такава гимнастика да се извършва 3-4 пъти на ден в продължение на пет минути. Продължителността на курса се определя от лекаря. Може да е 4-5 месеца. Трябва да се помни, че натоварването на здрави и увредени мускули е различно: съотношението на упражненията е съответно 3: 1.

За да предотвратите появата на асиметрия на лицето, направете масаж на бузите: поглаждайте, щипете, разтривайте.

Ако детето има „фалшив“ тортиколис, тоест мускулен хипертонус, тогава в този случай основният акцент е върху физическото възпитание и масажа, които много бързо водят до правилното положение на главата на бебето.

Още добавени към терапевтичен масажс тренировъчна терапия за тортиколис, електрофореза, гимнастика във вода и упражнения на топка. С помощта на масаж е възможно да се подобри трофиката (храненето) на засегнатите мускули, поради което се ускорява резорбцията на хематома и се предотвратява образуването на белези.

Търпение скъпи родители! Обичайте вашите бебета!

Ако детето ви продължава да върти главата си на една страна, може да се нуждае от лечение. Болестта се състои в поражение на опорно-двигателния апарат на шията и неправилно едностранно положение на главата. Най-често патологията се среща при момчета.

Симптомите на заболяването веднага след раждането са трудни за разпознаване. Едва след три седмици могат да бъдат определени първите признаци. Само лекарят потвърждава диагнозата. Усещайки стерноклеидомастовидния мускул, той може да открие уплътнение, което показва началото на заболяването.

Самите родители могат да разпознаят заболяването до шест месеца.

1. Признаци на асиметрично подреждане на кожни гънки по краката и под задните части. Детето расте бавно, реагира лошо на звук, не стои на пълен крак, а на пръсти.
2. Хлапето накланя и върти главата си само в една посока, а в обратната посока или не насочва главата си, или го прави трудно.
3. Признаци на асиметрия на лицето: едната половина става леко изкривена, окото се стеснява. Понякога може да се появи тежко зрително увреждане (напр. страбизъм).
4. Появява се вдлъбнатина между рамото и шията.
5. Едното рамо става по-високо от другото.
6. Главата на детето е отметната назад.
7. Наклонен тила, лопатките са на различни нива.

IN този случайтрябва да се свържете с педиатъра - той ще определи по-нататъшния план за действие. Подобни симптомиможе да показва не само нарушения в структурата на тялото, но и неврологични признаци. Подобни симптоми се появяват с появата на мускулен хипертонус. Лечението ще бъде предписано от ортопед или невролог.
ДА СЕ допълнителни методианкетите включват:

• рентгенова снимка на гръбначния стълб;
• ЯМР на гръбначния стълб;
• биохимичен кръвен тест;
• електромиография.

Ако диагнозата се потвърди, родителите не трябва да се паникьосват. Съвременни методикорекцията на тортиколис ви позволява да забравите за проблема. Ефективен в този случай е масажът. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективен е резултатът.

Защо възниква нарушението?

Ако детето има признаци на тортиколис от раждането, тогава причините могат да бъдат следните.

1. Може би детето вече е получило изкривяване на шийните стави в утробата. В резултат на неправилно или неудобна позицияпрешлените са деформирани.
2. Вътрематочно възпаление на мускулите на врата – те стават по-къси и по-малко еластични.
3. Родова травма - разтягане или разкъсване на мускулите на шията.
4. Малформации на мускулите на гръдната кост, ключицата.
5. Продължителна фетална хипоксия.

Най-често тортиколисът при кърмачета е вродена патология, получена по време на раждане. Освен това дори децата, родени с помощта на цезарово сечение.

Тортиколис при кърмачета също може да бъде придобит. Различават се следните видове.

1. мускулест(миогенен). Възниква поради различни възпалителни процеси, които възникват в резултат на притискане или разтягане на мускулите. Винаги е засегната едната страна, най-вече дясната страна. Трудно е да се лекува този вид тортиколис.
2. ОТ законово установен(артроген).
3. неврогенен. Последица от парализа или пареза.
4. Костен(остеогенен). Тортиколисът от този тип може да бъде причинен от заболявания като туберкулоза на прешлените или тумори.
5. Кожни(дермо-десмогенна). Появява се поради нараняване или изгаряне на шията.

Тортиколис при кърмачета може да бъде следствие минало заболяване. В този случай говорим за компенсаторен тортиколис.

Ако признаците на заболяването не се разпознаят навреме и не се проведе лечение (масаж, електрофореза), тогава в по-напреднала възраст (от около 3-6 години) започва деформацията на цялото тяло. Лицето страда най-много.

Как да се справим с проблема

В навременна обработкада се тесни специалистипроблемът може да се лекува бързо и ефективно. Лечението е консервативно или оперативен метод. Ако проблемът е бил разрешен преди една година, тогава е по-вероятно здравето да бъде възстановено. Мускулите се коригират лесно.

Най-ефективният метод е масажът. Но трябва да се извършва от професионален детски масажист. Може би той ще ви позволи да правите някои движения сами. Няма смисъл да опитвате сами. Обикновено лекарите ви позволяват да погалите леко засегнатата страна без никакви допълнителни действия (натиск, прищипване).

Детето се полага по гръб, с поглаждащи движения масажират ръцете, краката и гърдите, като постепенно се издигат към проблемната зона. Внимателно разтривайте врата с нежни движения, след това го обърнете на корема и повторете упражненията. След това трябва внимателно да завъртите главата си в различни посоки. Трябва да повторите процедурата три пъти на ден. Не правете масаж всеки ден дълго време, в противен случай детето ще стане възбудимо и нервно. Достатъчно три пъти седмично.

Масажът ще донесе повече ползаако детето е във водата. Можете да закупите кръг за къпане на бебета.

Масажът в комбинация с физиотерапия допринася за ефективно изхвърлянеот проблема.
Характеристики на масажа за тортиколис:

• започнете и завършете масажа с поглаждане и триене на увредената зона;
• масажните движения се правят от здравата страна;
• Освен това трябва да масажирате брадичката и бузите.

Родителите трябва постоянно да наблюдават завоите на главата на детето и да се опитват да помогнат да го насочат в посоката, в която има проблеми. Това трябва да се направи внимателно, без да се използва сила.

Трябва да поставите детето на здравата страна, с лице към стената. Детето, реагирайки на случващото се в стаята, ще се опита да обърне главата си. Необходимо е да полагате детето по корем възможно най-често - така се укрепва цялата мускулна система. Има специална яка за врата, която фиксира позицията на врата.

Лечението с термични процедури е необходимо за подобряване на кръвообращението и подобряване на мускулния тонус (парафинови вани, нагревателни подложки).

В случай, че се наблюдават подобрения или симптомите на тортиколис са напълно коригирани, превантивните и коригиращи мерки продължават поне една година, за да се избегне повторение на заболяването.

Ако до юношеството действията не са дали резултат, тогава те извършват хирургическа интервенция. Основният обект на хирургично излагане ще бъде стерноклеидомастовидният мускул. Тя е или дисекция (миотомия), или удължена. Дисекцията се извършва под обща анестезия, след операцията се поставя гипсова превръзка.
Какво е опасен тортиколис:

• асиметрия на лицето;
• нарушена зрителна острота и слух;
• може да се появи страбизъм;
• нарушения на сърдечната дейност;
• психични разстройства;
• нарушение на походката (куцане): децата започват да ходят късно, имат лошо равновесие, повечето от тях имат плоски крака;
• рахиокампис. Това от своя страна води до прекъсвания на доставката. хранителни веществаи кислород за всички органи, включително мозъка. Детето често страда от главоболие.

Предотвратяване

1. Трябва да следите позицията на играчките, висящи над креватчето. Те периодично се окачват в различни посоки. Ярки, с интересни шарки, страните трябва да обграждат детето от всички страни. Така той ще гледа първо в едната посока, после в другата.
2. Детето, което лежи в креватчето, трябва да се приближава последователно от всички страни.
3. Ще бъде полезно да закупите ортопедичен матрак, който ще осигури правилното положение на гръбначния стълб по време на сън.
4. Малките не трябва да слагат възглавница под главата си. Можете да използвате пелена, сгъната няколко пъти.
5. Докато детето се научи да се преобръща самостоятелно, по време на сън родителите трябва да правят това вместо него.
6. Бъдете внимателни към детето и предотвратявайте наранявания на гръбначния стълб.
7. Не пренебрегвайте профилактични прегледихирург, ортопед.
8. Важно е да масажирате новороденото си. Мускулната система започва да се развива правилно и да реагира на стимули.

Системните комплексни упражнения ще помогнат за справяне с проблема. Ранното лечение на специалисти няма да позволи усложнения на заболяването.

Какво е тортиколис (тортиколис) при новородени? Ще дадем подробен отговор на този въпрос и ще ви разкажем за всички възможни начини да се отървете от болестта възможно най-скоро. Каква сложна, многостранна, но в същото време радостна, сладка наука в разбирането е отглеждането на бебе.

Всичко беше наред, но изведнъж...

Някой дори не знае от коя страна да се приближи до малката бучка, нежно хъркайки в нови дрехи, а някой смело вдига бебето, лекомислено вярвайки, че новороденото е възрастен в миниатюра.

Междувременно новородените бебета имат много функции. Тук всичко е важно, от храненето и хигиената до това как лежи детето в креватчето си. В крайна сметка, неспазването на дори такъв привидно незначителен нюанс може да доведе до нарушения.

Новородено може да бъде изписано от болницата напълно здраво и след седмица-две бдителна майка може да забележи предупредителен знак: главата на бебето винаги е наклонена към едно и също рамо и обърната от него в другата посока. Така изглежда тортиколисът, който възниква поради деформация на стерноклеидомастовидния мускул – вродена или в резултат на травма при раждане.

Повечето родители могат просто да объркат думите на лекаря, че детето има тортиколис. Една неестетична дума изнервя тези, които чуват за нея за първи път. Но ортопедите се сблъскват с това заболяване доста често и вече научи се как да го лекува успешно.

Основното нещо е да разпознаете навреме признаците на тортиколис, които могат да бъдат забележими още на 2-3 седмици от живота на вашето бебе.

Една от причините за развитието на тортиколис при новородени може да бъде:

• анормално вътрематочно развитие,
• сложно раждане,
• белези в тъканите и мускулите на шията,
• възпаление на ухото, носа или гърлото и др.

Поради тези причини възниква неправилно положение на главата, при което бебето през цялото време „гледа“ само в една посока, противоположна на променения мускул.

В същото време вратът на бебето е постоянно наклонен към скъсения мускул.

Също така причината за тортиколис се крие в много известния стерноклеидомастоиден мускул, разположен по двойки на страничната повърхност на шията (има 3 прикрепения: на ключицата, гръдната кост и при ухото). Нейният тон и отключва болестта.

Тъй като през първите месеци от живота детето расте много бързо, тогава прекомерният спазъм на мускулна група или един мускул води до изкривяване на тялото.

Когато левият мускул се свие, главата на трохите се накланя наляво, а лицето се обръща надясно, а при свиване десен мускул- обратно.

Ако и двата мускула се свиват едновременно, тогава главата се накланя назад и леко се изпъва.

Вродена или придобита инсталация?

Такова заболяване се класифицира като вродено, ако тортиколисът е резултат от сложно раждане или някакъв вид нарушение на вътрематочното развитие, ако в мускулна тъканса се образували белези.

Фактът, че една неопитна майка не прехвърля бебето от една бъчва в друга, също може да доведе до тортиколис,което е следствие от това, че детето, легнало по гръб, непрекъснато търси майка си с очи, наблюдава какво се случва в стаята извън леглото му, а междувременно вратът му „свиква“ да се накланя на една страна.

Мамите, не пренебрегвайте препоръките на медицинския персонал в родилния дом, гостуващата сестра, местния педиатър, който След всяко хранене не забравяйте да прехвърлите детето в друга бъчва.Такова просто правило ще се превърне в предотвратяване на придобита инсталация тортиколис.

Ако тортиколисът не е причинен от нарушение в развитието на мускулите и костите, тоест най-вероятно се отнася до инсталацията, може да се коригира по прости начини. Всичко, което се изисква от майката, е неуморно внимание към бебето и времето. Между другото, някои от тези мерки просто няма да позволят на болестта да се развие.

Какво да правя?

Веднага щом главата, постоянно наведена на една страна, е очевидна, тя веднага се изправя покажете бебето на ортопеда и следвайте неговите инструкции:

• масаж,
• физиотерапия,
• ортопедичен монтаж.

В противен случай коварният мускул ще изкриви формата на черепа и чертите на лицето.

Масажите и други лечения трябва да се извършват от опитна, специално обучена медицинска сестра, и правилно да полагат бебето и майката под силата.

Ортопедичен стайлинг

За лечение и профилактика на тортиколис можете да използвате ортопедични възглавници и ролки за новородени

Първо, трябва да обърнете внимание на това как е леглото.

Тя трябва да бъде поставена така, че светлината да пада върху нея от страната, в която детето е трудно да завърти главата си.

От същата страна трябва да се приближите до бебето, да говорите с него, да пеете приспивни песни, да поставите играчки.

Тогава бебето няма да има друг избор, освен да развие капризен мускул, който ще бъде отлична гимнастика за нея.

Лечението с позицията се препоръчва за 30 минути няколко пъти по време на сън през деня,като е наредил новородено с тортиколис по гръб върху полутвърд матрак без възглавница - със сгъната четири пъти пелена под тила. Устройството трябва да се постави под главата на трохите, така че да лежи права, на същата ос като тялото.

Лечение на позиция

номер на опцията	Необходим инвентар	Използване
Вариант номер 1	Чифт чанти в калъфки за възглавници с фин пясък (предварително калциниран в тиган за дезинфекция), свързани с джъмпер от плат	Трябва да се постави върху торбичката от двете страни на главата или една отстрани на тортиколиса
Вариант номер 2	Гумен пръстен (можете да го закупите в аптечната мрежа) или специално ушита "поничка" от памучна пелена, навита в тръба	За да може новороденото да лежи право, се препоръчва да поставите отстрани от подмишниците до коляното 2 дълги и тесни торби от плътна тъкан, навити в наденица, напълнени до половината с пясък или одеяла от фланелет

Ортопедът ще каже на майката колко време ще отнеме тази „процедура“, тъй като всяко бебе има свои собствени характеристики на нарушения и развитие.

Как да се запази?

В нашата статия всички засягаме опциите за това как да сложите бебето в леглото и как да го „отнесем“ с позиция, и нека не забравяме, че бебето може да плаче, има нужда от грижи, хигиенни процедури, а майката трябва да си представи как да държи детето.

Новородено с тортиколис трябва да бъде взето по такъв начин, че да фиксира главата му.

Ако вземете дете, не забравяйте да оправите главата му

Ако бебето харесва хоризонтално положение"хеликоптер", тогава трябва да го държите в ръцете си върху проблемна цев или да се изправите срещу себе си, като същевременно държите главата си и я повдигате в здрава посока.

Професионален масаж

Масажът при тортиколис при новородени, както и специалните упражнения за развитие на мускулите на шията, които са задължителни за бебета с вроден тортиколис, в началото трябва да се извършват само от професионален масажист.

Полезно след масаж термични обработки(парафинови обвивки или използване на изокерит).

Родителите, спестяването на масаж е изпълнено със сериозни последици за бъдещото здраве на детето. Ето защо, ако има огромна опашка за масаж в клиниката и трябва да изчакате няколко месеца, трябва да се свържете с услугите на частен масажист или медицински център.

Преди майката да може сама да се грижи за детето си, тя трябва да се учат от експертите, за да правят нещата правилно.И едва когато те „дадат зелена светлина“, можете да започнете допълнителни масажни сесии у дома: 2-3 масажа, 1-2 упражнения няколко пъти на ден.

Както повечето заболявания, тортиколисът може да има различни етапитака че всяко дете се третира по различен начин. Подбират се и масаж, и лечебни упражнения, и дори позицията в креватчето за всеки малък пациент.

Подравнете се

Въртележка

Всички упражнения и масаж трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар

Начална позиция на детето:от страната на възрастен в ръцете.

Ние работим:като държите главата на бебето, възрастният трябва бавно да се върти в една посока. След това посоката на въртене трябва да се промени.

Упражнението се изпълнява правилно, ако бебето напряга мускулите на врата, за да поддържа баланс. След тази реакция е важно да повдигнете бебето и да повторите упражнението. Обикалянето завършва в самото дъно, почти близо до самия под.

След това трябва да преминете към мърдане: надясно-наляво, нагоре-надолу. За да направите това, достатъчно е да подредите малко в ръцете си (можете да седнете или да легнете по гръб). Като държите детето здраво за дръжките, трябва да извършвате движения бавно. След това трябва да легнете, да вдигнете трохите над себе си на изпънати ръце и да се завъртите.

Разтягане

Начална позиция на детето:на ръба на масата със здрава страна към възрастен.

Ние работим:стискайки бебето с ръце и го гали, трябва да опънете „болната“ му страна, сякаш се обграждате. Необходимо е да се извършват едновременно разтягащи и вибриращи движения. Едната длан трябва да бъде насочена към подмишница, другият - към крака, след - към стъпалото. Главата на бебето трябва да лежи на лакътя на възрастния и леко да се отклонява в проблемната зона.

Освен това си струва да направите крака и ръката, които са в добра форма. Ефективно поглаждане, разклащане. Основната задача е да отпуснете мускулите на детето.

За майките, които подписват своята несъстоятелност, бих искал да цитирам редовете на детската писателка Е. Кърганова:

Ако се опитвате и не бъдете мързеливи,
Винаги можеш да научиш всичко!

Кога да очакваме резултата?

Както бе споменато по-горе, лечението на тортиколис при новородени ще отнеме време: от момента на диагнозата до пълното елиминиране на деформацията и няколко месеца след това като фиксиращ компонент.

Ако родителите навреме обърнат внимание на факта, че бебето по някакъв начин не върти главата си по правилния начин или изобщо не може да го направи, те незабавно ще се консултират с лекар, тогава до една година нито те, нито бебето няма да си спомнят за случилото се „неприятство“.

Здраве за вас и вашите трохи!

Няколко Все още полезни съветиза това как да разпознаем и как да коригираме тортиколис при новородено бебе.

Тортиколисът при новородени е патология на шийния отдел на гръбначния стълб, придружена от неестествен наклон на главата към рамото. В същото време главата на детето е обърната в обратна посока, като се наблюдава и лека деформация на гръбначния стълб. Заболяването често се среща при момичета. Wryneck, изложени на новородени и деца от първата година от живота. При навременна диагноза заболяването се лекува много успешно.

Тортиколис при деца - изместване горни дивизиигръбначен стълб, визуално изразен в постоянно накланяне на главата

Фактори, провокиращи появата на патология

Всички известни причини попадат в две категории: придобити и вродени. Рискът от тортиколис при деца се увеличава в следните случаи:

• в перинаталния период се упражнява натиск върху шията на плода от стените на матката;
• трудова дейност, придружена от усложнения, цезарово сечение, използване на вакуумни форцепси в процеса на раждане;
• хипоксия поради липса на кислород или заплитане на въжето;
• плодът е бил в седалищно предлежание към момента на началото трудова дейност;
• по време на бременност жената е имала инфекция. Срокът и триместърът нямат значение.

Придобитият тортиколис при новородени се развива с лезии на шийните прешлени. Възпаления, изгаряния (химични и термични), навяхвания, фрактури или изкълчвания също допринасят за появата на заболяването.

Видове заболявания

Уважаеми читателю!

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете как да решите конкретния си проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Експертите са идентифицирали няколко вида тортиколис. Класификацията на заболяването е разделена според причините за възникване. Курсът на лечение се предписва в зависимост от етапа на развитие на тортиколис и какви фактори са провокирали появата му. Има както отделни видове заболяване, така и комбинирани.

В много случаи тортиколисът се причинява от проблеми по време на раждането.

вродени и придобити

1. Мускулна. Тя е придобита и вродена. В последния случай бебето се ражда със съкратен стерноклеидомастоиден мускул. Провокира се появата на придобитата форма възпалителни процесипричинено от хронично заболяванеили нараняване, свързано със свръхнапрежение на мускулите на врата.
2. Остеогенен (артроген). вродена патологияхарактеризиращ се с наличието на слети прешлени или области неправилна формакоето води до деформация на гръбначния стълб. Развитието на придобития тип се провокира от фрактури или тъканни дефекти на шийните прешлени. До това водят редица заболявания или наранявания: туберкулоза, остеомиелит, дислокации.
3. Неврогенни. Ако през периода на перинатално развитие плодът е претърпял инфекцияс последваща мускулна дистония, можем да говорим за вродена форматортиколис. Сред другите фактори, експертите отбелязват хипоксия на плода. Придобитата форма се развива в резултат на детска церебрална парализа, тумори на централната нервна система и пренесен полиомиелит.
4. Дермо-десмогенна. Птеригоидни гънки на шията или процеси, които деформират ставите, водят до вродена форма. Придобитият тип се появява след възпаление лимфни възлина шията, химически кожни лезии или изгаряния.

Само закупен

1. Рефлекс. Сред основните причини за появата се отбелязват: възпалителни процеси в областта на ключицата, мастоидния процес или паротидните жлези. Този вид тортиколис се появява и поради спазъм на шийните мускули.
2. Компенсаторни. Заболяването води до увреждане на слуха или зрението. Детето е принудено да слуша и да наднича по-добре, като същевременно напряга мускулите на шията, което в крайна сметка води до тяхната деформация.
3. Невярно. Среща се при новородени поради повишен тонусмускули на врата (препоръчваме да прочетете:). За положителен ефектот лечението е необходимо своевременно да се свържете с невролог.
4. Инсталация. Може да се придобие само ако бебето се слага редовно на една страна или се прилага само върху лявата или дясната гърда. За превенция е необходимо да предлагате гърдата последователно по време на хранене и да се уверите, че бебето спи на различни страни.

Инсталирането на тортиколис може да възникне по вина на родителите - например, ако бебето е поставено през цялото време на една бъчва

Специално вниманиеза здравето на новороденото трябва да се покаже в рамките на 2-3 седмици от раждането. Главата на бебето трябва да се върти свободно и в двете посоки, така че първите симптоми на заболяването могат да бъдат открити без лекарска помощ.

Опасни прояви

Не е трудно да забележите началото на заболяването, ако постоянно наблюдавате поведението на бебето и неговото здравословно състояние. Между очевидни признацилекарите отбелязват:

• постоянно накланяне на главата наляво или надясно;
• детето върти главата си само в една посока;
• за бебето е трудно да има права позиция на главата.

Можете да прегледате шията от страната, където бебето често обръща глава. С патологията става твърда, която не се усеща.

Феноменът двустранен тортиколис усложнява самодиагностиката. Обикновено има два вида патология, в зависимост от страната на лезията:

• при дясностранен тортиколис главата на детето е наклонена към дясното рамо, а лицето е обърнато наляво;
• с лявото, детето накланя главата си към лявото рамо, а главата е обърната надясно.

Ако оставите състоянието на новороденото да се развива и не потърсите помощ от специалист, не можете да минете без сериозни последици. С течение на времето детето ще развие:

• непропорционална форма на черепа;
• асиметрично положение на устата, очите и други части на лицето;
• удебеляване на тъканите на шията;
• скъсяване на шията от едната страна;
• промяна в структурата на тялото.

Раменете и ключицата също ще бъдат подложени на деформация, което ще доведе до невъзможност за задържане на главата. вертикално положение. След описаните етапи започва развитието на сколиоза, което води до нови здравословни проблеми.

Съвременни диагностични методи

Симптомите сами по себе си не са достатъчни за поставяне на диагноза, следователно, ако се подозира патология, лекарят предписва цялостен преглед. Всеки вид тортиколис има свой собствен метод за откриване:

1. физически начин. Лекарят визуално оценява промените във физиологията на детето, палпира шията и проверява за болка в различни позиции на главата.
2. Рентгенография. Използва се за потвърждаване на диагнозата и установяване на естеството на тортиколис. Специалистът може също да изпрати за CT или MRI за по-точна картина.
3. Електроневрография. Извършва се в случай, че се подозира неврогенен тип заболяване при дете.

До 5 месеца при деца е лесно да се диагностицира патологията физически методпри следващото посещение при педиатър. Диагнозата често изисква серия от тестове.

Видове лечение

Курсът се предписва само след преглед и потвърждаване на наличието на тортиколис при детето. Първите симптоми на заболяването могат да се появят още 2-3 седмици след раждането на бебето. Терапията се избира индивидуално, въз основа на стадия на патологията и нейния характер. При липса на гръбначни изкривявания и значителни променисе предписва щадящо лечение.

Ако гръбнакът на бебето не е деформиран, лекарят ще предпише нежно лечение

Основни методи

Отървете се от тортиколис ще помогне за масаж на врата и раменния пояс и гръдна. Парафинотерапията в комбинация с масаж се е доказала добре. Топлите и затоплящи ефекти могат да намалят болката и да отпуснат мускулите. Масажът подобрява кръвообращението и лимфния поток, стимулира стерноклеидомастовидния мускул, тонизира го от противоположната страна.

Последователност на изпълнение:

1. Детето е положено по гръб. Масажистът фиксира главичката на бебето, като я дърпа към себе си и я обръща към засегнатата област. Това помага за разтягане на страничните мускули на шията. След това главата се накланя на противоположната страна, а брадичката се обръща нагоре.
2. След това бебето се поставя на засегнатата страна, докато главата временно прилепва. Веднага след като бебето свикне с тази поза, масажистът отстранява ръцете му, за да провокира детето да се държи самостоятелно за главата.

Всяко от упражненията се повтаря от 5 до 20 пъти, като масажният комплекс не трябва да продължава повече от месец. Преди масажа се извършва общо триене и поглаждане за загряване на мускулите:

1. Масажират се както засегнатата, така и здравата страна на шията. Прилага се лека вибрация.
2. Бузата се масажира отстрани на тортиколиса с помощта на удари. Допускат се леки вибрации и изтръпване.
3. Продължете с масаж на гърба, като положите детето по корем. В тази позиция техниките са по-енергични. Те действат върху паравертебралните линии, така че се развива рефлекторно разширение на гръбначния стълб.
4. Сесията завършва с поглаждане на корема, краката и ръцете. Това ще позволи на бебето да се отпусне.

Всяка процедура отнема най-малко 10 минути. Масажът се извършва ежедневно. Изключение може да бъде заболяването или неразположението на бебето. По този въпрос е препоръчително да се консултирате с масажист и да предупредите за чувствам се злетрохи.

Допълнителни методи

Когато предписвате гимнастика, трябва да изпълнявате най-простите упражнения, които ви позволяват да разтягате напрегнати мускули (за повече подробности вижте статията:). Обичайните завъртания на главата в различни посоки са достатъчни, за да забележите положителен резултат. Упражненията се изпълняват по 15 минути 3-4 пъти на ден. Важно е да запомните, че при незначителни промени се предписва упражнения.

Забележими резултати се появяват по време на специални упражнения във водата, когато. Водни процедуриможе да се комбинира с масаж. При напреднали форми на тортиколис лекарят предписва:

• електрофореза с калиев йодид;
• , което насърчава разтягането на цервикалния мускул;
• Примката на Глисон.

Известният педиатър Комаровски предупреждава, че тези методи трябва да се използват с повишено внимание при деца под 2-годишна възраст. Паузата между курсовете е 3-4 месеца и, ако е необходимо, лечението се повтаря. Ако терапията не помогне, прибягвайте до операция.

Хирургична интервенция

Според статистиката в повечето случаи е възможно да се постигнат благоприятни резултати с помощта консервативни методи. Операцията се предписва, когато бебето е на 8 месеца. Има две възможности:

1. Миотомия, при която се разрязва мускул. Операцията се извършва под обща анестезия в специализиран отдел, след което шията се фиксира с гипсова превръзка.
2. Пластично удължаване на мускула. Предназначена за деца от 4 години.

След операцията се възстановява симетрията на мускулите на врата. При наличие на основно заболяване вероятността от рецидив се увеличава. Тъй като цикатрициалният процес в областта на мускулната връзка е силно изразен, е необходимо да се наблюдава от ортопед по време на периоди на активен растеж на детето.

Неприемливо е да се игнорират курсовете, предписани от лекаря, или да се откаже от лечението наполовина. Небрежността ще доведе до още по-сериозна патология, при която главата постоянно ще се накланя към рамото. Важно е да не започвате болестта и редовно да се занимавате с детето. Комплекс необходими упражненияможете да попитате Вашия лекар или да гледате тематично видео. Правилно лечениее ключът към здравето на бебето.

Като цяло тортиколисът при кърмачета се класифицира като вроден или придобит. Най-често срещаният вид е вроден мускулен тортиколис при дете.

Въпреки че бебетата имат това страдание, когато се родят, родителите може да не го забележат, докато не навършат няколко седмици, тъй като бебетата на тази възраст вече имат по-голям контрол върху главата.

Тортиколисът е сравнително често срещан при новородени. Момчетата и момичетата са еднакво вероятни. Тортиколисът при дете може да се развие на 3-месечна възраст или вече при раждането.

Може да бъде разочароващо за родителите, когато забележат, че бебето има симптоми на тортиколис – главичката е наклонена или бебето има затруднения при обръщане на врата.

Но повечето деца не усещат болката от тортиколис. И, за щастие, състоянието на детето обикновено се подобрява поради прости триковеза смяна на позицията на главата или упражнения за разтягане, които можете да правите у дома.

Бебетата с тортиколис ще се движат като повечето други бебета. Освен когато става дума за дейности, свързани със завоя.

Дете с тортиколис се характеризира с няколко характеристики:

1. Може да наклони главата в една посока (трудно се вижда при много малки деца).
2. Предпочита да гледа другите през едно рамо. Вместо да се обръщате и да следвате с очите си.
3. Ако майката кърми, бебетата изпитват затруднения да се хранят от едната страна или предпочитат само една гърда.
4. Бебето работи усилено, за да се обърне към родителя и се разочарова, когато не е възможно да завърти главата напълно.

Някои деца с тортиколис също развиват асиметрия във формата на главата и лицето (позиционна плагиоцефалия), тъй като лежат на една страна през цялото време. Или в напрегнат мускул се образува малка издутина или подутина, която прилича на възел.

Причини за тортиколис при новородени:

1. Вроденият тортиколис при деца често се появява поради напрежението на мускула, който се свързва гръден коши ключица с череп. Това напрежение може да се дължи на положението на бебето в утробата (с наклонена настрани глава) или поради увреждане на мускулите по време на раждането.
2. Много по-рядко вроденият тортиколис при кърмачета се причинява от аномалии в костите на шията - шийни прешлени. Костите могат да бъдат ненормално оформени. Това състояние е известно като синдром на Klippel-Feil.

   Този синдром причинява проблеми при детето, не само с врата. Много деца имат други затруднения, особено със слуха и бъбреците. В допълнение, упражненията за разтягане, препоръчани при мускулен тортиколис, са не само неефективни, но и потенциално опасни за дете със синдром на Klippel-Feil.

3. Тортиколисът понякога се свързва с други детски състояния, като например тазобедрена дисплазия.
4. Рядко вроденият тортиколис може да бъде наследен. Или може да е резултат от повече сериозно заболяванекато мозъчен тумор или гръбначен мозъккоето уврежда нервна системаили мускули.

Ако новороденото има тортиколис с основна скелетна аномалия, може да са необходими рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс (MRI), за да се потвърди диагнозата.

Лекарят ще започне, като ви зададе серия от въпроси, за да ви помогне да определите вида на тортиколиса, който има вашето дете.

Въпросите могат да бъдат следното:

1. Каква е възрастта на детето?
2. Кога забелязахте, че детето има тортиколис?
3. Имаше ли нараняване на главата или шията?
4. Детето има?
5. Детето има ли инфекция?
6. Детето имало ли е операции на главата и/или шията?
7. Забелязали ли сте други симптоми?
8. Давани ли са на детето някакви лекарства?

Преглед и проверка

Лекарят ще извърши пълен физикален и неврологичен преглед, за да определи вида на тортиколиса.

Това проверката включва:

• проверка на амплитудата на движение на главата и шията;
• палпация (палпация) на мускула на шията, за да се види дали има малка бучка или "псевдо-подуване", което се случва в около един от три случаявроден мускулен тортиколис;
• търси наличието или отсъствието на асиметрия, неравности по лицето и главата, за да провери за състояние, наречено плагиоцефалия.

Важно е да проверите това, защото главата и лицето на новороденото може да се развият неравномерно поради постоянното накланяне на главата на една страна.

Също така трябва да се изследва тазобедрени ставидете за това как се въртят.

Има голяма вероятност бебетата с вроден мускулен тортиколис да развият тазобедрена дисплазия.

Вашият лекар може да поиска и други изследвания. Например ултразвук за търсене на определени аномалии в гръбначния стълб, които може да са признак на рядко но сериозни проблемисъс здравето.

На този моментняма начин да се предотврати тортиколис при новородени. Въпреки това, с навременно лечение, усложненията могат да бъдат избегнати.

Можете да подобрите естествената форма на шията чрез разтягане на мускулите. Ако лечението започне в рамките на няколко месеца след раждането, то може да бъде много успешно.

В около 15% от случаите нито лечебната терапия, нито репозиционирането и домашните упражнения няма да бъдат ефективни. Следващата стъпка е ортопедична яка (Chance яка).

Ако и това не помогне, може да се препоръча операция. Операцията при тортиколис е доста проста. Интервенцията е минимална и включва разхлабване на схванатия мускул на врата. Операцията винаги трябва да бъде последвана от терапия с упражнения (упражнение терапия), за да се стимулират мускулите да растат правилно.

Лечението на тортиколис при кърмачета зависи от неговата тежест. Леките случаи често могат да бъдат разрешени с препозициониране на главата, разтягане и целенасочени упражнения върху скъсените мускули на врата. В допълнение към тази програма може да се наложи и масаж на врата и раменете на детето. В по-тежки случаи може да се препоръча физическа терапия.

Как да използваме кръг за къпане за новородени?

Когато за бебета, медицинският масаж ще бъде полезен. Масаж за тортиколис при кърмачета - ефективен метод, което може да нормализира мускулния тонус.

При бебета с тортиколис в резултат на такова излагане ще се установи клиничен напредък - мускулите на шията ще се удължат и в същото време ще се заздравят.

Вашият лекар, масажист и терапевт могат да дадат разумни съвети за подходящи упражнения.

Важно е да е забавно. Необходимо е лечението да се превърне в приятно изживяване за детето.

Когато правите упражненията за първи път, детето може да протестира, тъй като му е трудно.

Важно е да започнете бавно. Правете много кратки сесии в началото.

Ако бебето започне да се суети или плаче, преминете към друга дейност или опитайте с друго разтягане или упражнение. Постепенно ще можете дълго времеправете тези упражнения. Важен принцип е последователността и постоянството.

Не забравяйте да тренирате ежедневно. Направете точно броя повторения, препоръчан от лекаря. Можете също да използвате любимите играчки на вашето дете, за да направите времето за упражнения по-забавно.

Продължавайте да насърчавате детето си да движи врата си и да върти главата си във всички посоки, укрепвайки слабите мускули. В допълнение към режима с упражнения, предписан от лекар или терапевт, това може да стане и по други начини – игри. Лечението ще стане още по-ефективно, ако се интегрира в ежедневието ви.

Как да коригираме тортиколис у дома?

Метод за прехвърляне на дете

Не забравяйте да редувате страните, когато носите или държите бебето си, за да може то да гледа в различни посоки. Вероятно ще откриете, че сте склонни да носите бебето си на едно рамо по-често. Бебето в този случай винаги ще гледа в предпочитаната посока.

Сменете рамото, на което носите детето си, така че бебето да вижда интересни неща наоколо. Насърчете го да обърне главата си в посоката, където има напрежение.

Позиция за хранене на бебето

Също така редувайте страната и позицията, в която държите бебето по време на хранене. Дори бебетачесто са склонни да предпочитат една конкретна гърда и непрекъснато се стремят да се връщат към нея.

Когато бебето спи

Бебето ще се опита да отклони поглед или нещо интересно, така че не забравяйте да редувате посоката, в която спи в креватчето. Насърчавайте бебето възможно най-често да обръща главата си в посоката, която е по-трудна за него.

Когато детето си почива

Ако носите детето си в столче за кола или кош, не забравяйте да използвате възглавници или специални нашийници (Chance's Collar) за бебета. Дори навита кърпа или одеяло помага. Уверете се, че бебето държи главата и шията прави и не се навежда на една страна.

По време на играта

Когато играете с детето си, винаги контролирайте позицията на бебето. Насърчете го да изпъне врата си и да погледне в различни посоки.

Използвайте играчки и други интересни предмети, за да насърчите бебето си да движи главата си. Поставете играчките в креватчето, така че бебето да направи усилие да ги погледне.

Упражнения за тортиколис

1. Бавно завъртете главата на детето, като наклоните брадичката към рамото. Задръжте тази позиция за 10 секунди. След това обърнете главата на другата страна и я задръжте за 10 секунди. Направете това няколко пъти от всяка страна.
2. Бавно наклонете главата на детето, сякаш се опитвате да притиснете ухото към рамото. Задръжте за 10 секунди. След това наклонете главата си на другата страна и я задръжте за 10 секунди. Направете това няколко пъти от всяка страна.

Детето, без съмнение, трябва да прекарва повече време в легнало положение по корем, за да се сведе до минимум вероятността от развитие на асиметрия на главата и лицето.

Позицията на детето по корем кратки периодибудността е важно упражнение, тъй като помага за укрепване на мускулите на врата и раменете, подготвя трохите за пълзене.

Поставете детето на колене, с корема надолу. След това говорете или пейте, подканвайки го да се обърне с лице към вас. Практикувайте това упражнение за 10 до 15 минути.

Ако бебето е диагностицирано с тортиколис, е много важно родителите да приемат това състояние сериозно и да спазват всички препоръки на лекаря. Така че можете да избегнете проблеми със здравето на детето, за да предотвратите развитието на синдром на плоска глава.

Важно е да се знае, че тортиколисът се лекува успешно с масаж, ЛФК и компетентно домашни грижи. Колкото по-рано детето получи правилната диагноза и лечение, толкова по-малко усложнения ще има за него в бъдеще.