Остеохондропатия на гръбначния стълб какво. Остеохондропатия на гръдния кош

Остеохондропатията е патология на костите и хрущялна тъканкоето се среща предимно при млади хора. Смята се, че разрушаването на прешлените става поради повишена физическа активност, както и липса на хранителни вещества... Заболяването е доста рядко, но е трудно за лечение. По -често се среща при подрастващи момчета, живеещи в райони със студен, влажен климат.

Характеристики на остеохондропатия на гръбначния стълб

Заболяването се развива при деца и юноши на възраст от 11 до 18 години. Трудно е да се постави диагноза ранна фазаи лекувайте, но с навременна терапия, тя напълно изчезва със спирането на растежа на костите. Гръбначната остеохондропатия се развива най -често в гръдната област, но се среща и в лумбалната област. Болестта е разрушаване на гръбначните тела или дискове. Има няколко вида от него:

Хондропатична кифоза. Първите, които описват това заболяване, са двама учени, с чието име сега е известно. Наричат го болест на Шойерман-Мау. С него възниква възпаление на мускулите на мястото на прикрепване към прешлените. Самите прешлени се деформират и придобиват клиновидна форма. Поради това гръбначният стълб в гръдната област се огъва назад - развива се кифоза.
Хондропатия, тоест разрушаване на самия прешлен. Този сорт се нарича болест на Калвет. В този случай прешлените се разширяват и намаляват на височина. Спинозният отрост изпъква силно, болката се усеща, когато се усети.
Възпалението на тялото на гръбначния стълб се нарича болест на Кюмел. Най -често се развива след нараняване, което някога е било претърпяно.

При остеохондропатия прешлените се деформират, а гръбначният стълб се огъва назад

Причините за развитието на болестта

Смърт и разрушение костна тъканнай -често се развива поради нарушение на кръвоснабдяването му. Тази патология може да бъде провокирана от такива фактори:

генетично предразположение;
хормонален дисбаланс;
тежък инфекциозни заболявания;
нарушена абсорбция на калций и някои витамини;
вродени патологииопорно -двигателния апарат;
нарушения на кръвообращението;

Спиналната остеохондропатия е много трудна за диагностициране

Признаци на остеохондропатия

Много е трудно да се диагностицира заболяването, особено в началните етапи, когато няма явни симптоми... Рентгеновите лъчи или томографията могат да покажат признаци на разрушаване на костите и хрущялите. За да започнат лечението навреме, родителите трябва да бъдат по -внимателни към състоянието на децата си. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако получите някой от следните симптоми:

първоначално детето се оплаква от болка, често лека, която изчезва след почивка;
появява се бърза уморамускулите, тяхната слабост и асиметрия;
с прогресирането на болестта болката става по -интензивна;
поради разрушаване на костната тъкан се развива деформация на гръбначния стълб;
в областта на засегнатите прешлени лесно можете да усетите изпъкналия остист отросток;
много пациенти с остеохондропатия изпитват затруднения при огъване на тялото или главата напред;
На по -късни етапивъзможна деформация гръден кош.

Лечение на болестта

Повечето често усложнениекоето се развива при ненавременно лечение на заболяването е кифоза, изместване на гръбначния стълб и така наречения плосък гръб. В средна възраст поради това се появява остеохондроза. Възможни са фрактури поради костна некроза. Ето защо е много важно лечението да започне веднага, когато се появят оплаквания от болка. Основните му цели трябва да бъдат:

облекчаване на болковия синдром;
корекция на стойката и възстановяване на естествените извивки на гръбначния стълб;
профилактика на остеохондроза;
възстановяване на функциите на прешлените и дисковете, подвижност на тялото, особено при огъване напред.

При остеохондропатията е важно да се коригира стойката и да се възстанови функцията на прешлените

Лечението на остеохондропатия на гръбначния стълб включва елиминиране на тежка физическа активност, упражнения, масаж, физиотерапевтични методи и прием на лекарства, предписани от лекар. Понякога се показва пълно ограничение на мобилността - почивка на леглона твърдо легло. При силна болка и деформация на прешлените се използва тяга с товар върху наклонена равнина или под вода.

Водни процедурис остеохондропатия са много полезни, особено плуване и лечебни бани... Лечението на заболяването включва също правилна диета, в които има много храни, богати на витамини В и А, както и на калций. V редки случаисе предписва напреднал ход на заболяването хирургия... Необходимо е, ако са се развили усложнения или тежка деформация на гръбначния стълб.

Какви лекарства се предписват

Остеохондропатията на гръбначния стълб се характеризира с болка и разрушаване на тъканите. Следователно се използват такива лекарства, които облекчават пациента от тези симптоми:

болкоуспокояващи - "Парацетамол", "Кетанов", "Ибупрофен";
противовъзпалително - "Nimesil", "Aertal", "Dexalgin"
вазодилататори, например "Actovegin";
мултивитамини с калций;
средства за възстановяване на чревната микрофлора, които са необходими за по -добро усвояване на микроелементите от храната, например "Wobenzym".

Физическа активност за остеохондропатия

Основното лечение на болестта е физиотерапия... Тежка физически упражненияе необходимо да се изключат, особено вдигането на тежести, скачането. При липса на силна болка се извършват специални упражнения с постепенно увеличаване на техния брой и брой повторения. Препоръчително е да го правите 2-3 пъти на ден.

Полезно упражнениеза всички пациенти - да седят или да ходят, използвайки специална легнала пръчка, разположена на нивото гръденгръбначния стълб. Зад него трябва да го закопчаете с огъване на лакти. Други упражнения се разработват индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването.

Специални упражнения - важно условиеза възстановяване на подвижността на гръбначния стълб

Болката при децата най -често се появява след натоварване или продължително седене на масата. Затова се препоръчва да направите някои от домашните, докато лежите, и да използвате стол с висок гръб, извит напред за сядане. Трябва да спите на твърдо легло с дървена дъска под матрака.

Често след минало заболяванехората развиват остеохондроза. За да се предотврати разрушаването на костната тъкан на гръбначния стълб, е много важно да се формира мускулен корсет при децата, както и да се предпазят от силни физически натоварвания. Правилното храненеи нормализирането на метаболизма също е много важно за профилактика на остеохондропатия.

Остеохондропатията е заболяване на деца и юноши, при което в костите се развива дегенеративно-дистрофичен процес.

При остеохондропатия най -често се засягат калканеуса, бедрената кост, апофизата на гръбначните тела, туберкулозата пищяла.

Причини за появата

Към днешна дата причините за появата на болестта не са напълно изяснени, но се разграничават няколко решаващи фактора:

вродена или фамилна предразположеност;
хормонални фактори - заболяването се развива при пациенти с патология на функцията на жлезите с вътрешна секреция;
метаболитни нарушения на основни вещества. Остеохондропатията често се причинява от нарушена абсорбция на калций и витамини;
травматични фактори. Остеохондропатията възниква след прекомерно физическо натоварване, вкл. повишени мускулни контракции, чести наранявания... Първоначално тези видове натоварвания водят до прогресивно компресиране, а след това до стесняване на малките съдове на гъбестите кости, особено в зоните с най -голям натиск.

Симптоми на остеохондропатия

Остеохондропатията на калканеуса (болест на Хаглунд-Шинц) се развива най-често при момичета на възраст 12-16 години, характеризираща се с постепенно нарастваща или остра болка в туберкулозата на калнеуса, която възниква след тренировка. На мястото на прикрепване на ахилесовото сухожилие се наблюдава подуване над калканеалната туберкула. Пациентите започват да ходят, облегнати на чорап и да спортуват, скачането става физически невъзможно.

Остеохондропатията на гръбначния стълб (болест на Scheuermann-Mau) се развива най-често при млади мъже на възраст 11-18 години. Първият етап се характеризира с повишена гръдна кифоза (изкривяване на гръбначния стълб в горната му част), вторият - с болки в гърба (особено при продължително ходене, седене), бърза умора и слабост на мускулите на гърба, увеличаване на гръдната кифоза. На третия етап на гръбначната остеохондропатия има пълно сливане на апофизите с прешлените. С течение на времето остеохондрозата се развива с увеличаване на синдрома на болката.

Остеохондропатия бедрена кост(Болест на Legg-Calve-Perthes) се развива в повечето случаи при момчета на възраст 4-12 години. В началото на заболяването няма оплаквания, след това се появяват болки в тазобедрената става, излъчващи се към коляното. Болката възниква след натоварване и изчезва след почивка, така че децата не винаги се оплакват от тях. Движението постепенно се ограничава тазобедрена става, се развива мускулна атрофия, а бедрото от болната страна отслабва.

Остеохондропатията на тибиалната туберкулоза (болестта на Шлатер) се развива при момчета на възраст 12-16 години, особено при тези, които се занимават с балет, спортни танци и спорт. Пациентът се оплаква от болка под пателата, подуване. С напрежението на четириглавия бедрен мускул, при клякане, изкачване на стълби, болката се увеличава.

Диагностика на заболяването

За да се определи остеохондропатията на калканеуса, те се основават на клинични данни и резултатите от рентгеново изследване (отбелязват се фрагментация, уплътняване на апофизата, "грапавост" върху туберкулозата на калканеуса). Има и диференциална диагностикаостеохондропатия с петна шпора (при по -възрастни пациенти), ахилобурсит.

Диагнозата на гръбначната остеохондропатия се основава на данните от прегледа (подобрена гръдна кифоза) и рентгеново изследване (снимките показват, че формата на прешлените се променя-те придобиват клиновидна форма).

Остеохондропатията на бедрената кост се определя и чрез рентгенографски изображения. Бяха идентифицирани пет етапа на промени в главата на бедрената кост.

Лечение на остеохондропатия

Терапията за остеохондропатия на калканеуса се състои в назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства (ако те досаждат) силна болка), физиотерапевтични процедури, за намаляване на физическата активност. За облекчаване на натоварването на петата кост се използват специални стелки за стъпало.

Спиналната остеохондропатия се лекува с масаж, плуване, подводно разтягане, физиотерапевтични упражнения. В някои случаи, когато силно нарушениепоза назначи операция.

Лечението на остеохондропатията на бедрената кост може да бъде оперативно и консервативно. Предписват се различни остеопластични операции в зависимост от стадия на заболяването. Консервативното лечение на остеохондропатия се състои в спазване на режим на легло (пациентът не може да седи), масаж на краката и физиотерапевтични процедури. Практикувайте скелетната тяга на двата бедра.

За лечение на остеохондропатия на тибиалната туберкулоза се предписват физиотерапевтични процедури, топлина. Ако болката е силна, се поставя гипсова превръзка. Понякога прибягват до операция - фрагмент от туберозата се отстранява. Натоварванията върху бедрения мускул на четириглавия мускул са изключени.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати остеохондропатията на калканеуса, се препоръчва да се носят широки обувки.

Предотвратяването на остеохондропатия на гръбначния стълб се състои във физическа терапия за създаване на мускулен корсет. Интензивната физическа активност трябва да бъде ограничена. Носенето на корсет за това заболяване е неефективно.

Масажът и плуването са добра профилактика на остеохондропатия на бедрената кост.

За да се предотврати остеохондропатия на тибиалната туберкулоза, спортистите по време на тренировка се препоръчват да шият под формата на възглавници от пяна с дебелина 2-4 см.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

информация за четене

Остеохондропатия - некроза (некроза) на костно място поради различни причини... Хрущялната тъкан в съседство с костта също страда. Заболяването протича хронично, като постепенно причинява деформация на костите и ставите, артроза и ограничаване на подвижността (контрактура) се присъединяват с възрастта. Най-често децата и юношите са болни на възраст 5-14 години, но се среща и остеохондропатия при възрастни. В структурата на ортопедичната заболеваемост тя е 2,5-3% от общата сумазаявки.

Нарушеният кръвен поток през артериите, водещи до епифизата, води до развитие и остеохондропатия

Причината за остеохондропатията е нарушение на кръвообращението в областта на костта в близост до ставата (епифизна жлеза), което води до смъртта й и свързаните с нея усложнения - деформации, фрактури.Следните фактори могат да доведат до нарушение на кръвоснабдяването :

Травми: натъртвания, хематоми, увреждане на меките тъкани, костите, хрущялите.
Хормонални и метаболитни нарушения, главно в пубертета (юношеството), липса на фосфорни и калциеви соли.
Липса на протеини в храната (например при вегетарианци).
Повишен растеж на костите, когато изпреварва съдовото развитие.
Прекомерно функционално натоварване на ставите, особено в детството и юношеството.
Заседнал начин на живот (физическо бездействие), водещ до застой на кръвта.
Вродени малформации на остеоартикуларната система.
Наднорменото тегло, което поставя по -голям стрес върху костите и ставите.
Наследствена предразположеност (особеност на костната структура).

Важно! Лица в риск от остеохондропатия, Специално вниманиетрябва да бъдат насочени към костната система, а при най -малкото оплакване се консултирайте с лекар.

Класификация на остеохондропатията, нейните видове

Остеохондропатията се различава в зависимост от местоположението на заболяването, който има 3 основни „любими“ места:

епифизи (ставни краища) на тръбни кости;
апофизи на костите (издатини, туберкули);
къси кости (прешлени, кости на тарза на стъпалото).

В областта на епифизите на костите се развиват следните видове остеохондропатия:

главата на бедрената кост;
главите на метатарзалните кости на стъпалото;
горна епифиза на подбедрицата;
пръстите на ръката;
гръдна епифиза на ключицата.

Апофизна остеохондропатия:

пищяла на подбедрицата;
вертебрални апофизи;
калканеус;
колянната става;
срамна (срамна) кост.

Разгледайте по -подробно на нашия портал.

Остеохондропатия на къси кости:

гръбначни тела;
скафоидната кост на стъпалото;
лунна кост на китката;
сезамоидна (допълнителна) кост в основата на 1 -ви пръст.

Етапи на развитие и клинични прояви на остеохондропатия

Заболяването се развива постепенно, в продължение на 2-3 години, преминавайки през следните 3 фази:

Първи етап- първоначално, когато възникне некроза (некроза) на костното място поради нарушения на кръвообращението. Проявява се като болки в костите, ставите или гръбначния стълб (в зависимост от локализацията), повишена умора и нарушения на движението.
Втори етап- разрушаване, фрагментация на костта (разделяне на фрагменти). Характеризира се с повишена болка, костна деформация, поява на патологични фрактури (без видима травма). Функцията е значително нарушена.
Трети етап- възстановяване на костите. Разрушената кост постепенно се възстановява, дефектите се допълват с костна тъкан, но се развиват склеротични явления, артроза на близките стави. Болковият синдром намалява, но може да остане деформация и ограничаване на функцията.

Фази на развитие на остеохондропатия: а - нарушения на кръвообращението, б - развитие на некроза, в - образуване на костни фрагменти, г, д - възстановяване, заздравяване на костите

Диагностични методи

За диагностициране на остеохондропатия се използват следните методи:

рентгенография;
компютърна томография (КТ);
ядрено -магнитен резонанс (ЯМР);
радиоизотопно изследване на целия скелет (сцинтиграфия);
ултразвуково сканиране (ултразвук);
денситометрия (определяне на костната плътност).

Информация. При прегледа на децата се предпочитат нерадиационните методи - ултразвук, ЯМР.

Някои видове остеохондропатия, лечение

Всеки вид остеохондропатия има свои собствени характеристики на проявление, програма за лечениетой също се съставя индивидуално, като се вземат предвид възрастта и стадия на заболяването.

Болест на Legg-Calve-Perthes

Това е остеохондропатия на тазобедрената става. Повечето от пациентите са момчета от 5 до 14 години, лезията често е едностранна.В главата на бедрената кост се развива некроза. Заболяването се проявява с болки в ставите, затруднено ходене, куцота, по -късно мускулите на бедрото, задните части атрофират, крайникът се скъсява.

Лечението на заболяването отнема дълго време (2-4 години). Ставата е обездвижена, крайникът е изолиран от товара (шина, патерици или тяга). Предписвайте калциеви и фосфорни препарати, витамини, вазодилататорни лекарства, локално - йонофореза с калций, масаж, ЛФК. Добър ефектдава лечение в специализиран санаториум. Заболяването обикновено се повлиява добре от лечението и само ако е неефективно се посочва операция (остеотомия, отстраняване на некротични костни участъци, пластична хирургия на ставите или ендопротезиране).

Важно. Болестта на Пертес може да доведе до трайни промени в ставите, когато е необходимо протезиране. Следователно лечението му трябва да бъде своевременно и квалифицирано.

Болест на Шлатер (Осгуд-Шлатер)

Това е остеохондропатия на пищяла, или по -скоро неговата туберкулоза, разположена на предната повърхност на подбедрицата, непосредствено под колянната става... И момчетата, и момичетата на възраст от 10 до 17 години, занимаващи се основно със спорт, са болни.Болезнено подуване се появява под коляното, ходенето и движението в коляното са болезнени.

За лечение на остеохондропатия на пищяла крайникът се фиксира с шина, предписват се физиотерапия, масаж, калциеви препарати. Заболяването обикновено се повлиява добре от лечението, въпреки че „подутината“ върху костта остава.

Остеохондропатия на стъпалото при деца

По -често се засягат скафоидните, петите и метатарзалните кости. Некроза в скафоидната кост, разположена по протежение вътрекрака, наречена болест на Келер I... Повечето момчета от 3 до 7 години се разболяват, лезията е едностранна. При ходене детето започва да накуцва, опира се във външната част на стъпалото (огъва крака). Обикновено болестта не дава остри симптоми, може да остане недиагностицирана, изчезва сама в рамките на една година. При откриване се предписва носене на подложки, специални обувки, физиотерапия, упражнения.

Остеохондропатия на главите на II-III метатарзални кости (болест на Келер II)по -често при юноши момичета, засегнати са и двата крака. При ходене се появяват болки в стъпалото, които след това придобиват постоянен характер, могат да бъдат обезпокоителни дори по време на сън. Има подуване на стъпалото, скъсяване на пръста. Заболяването продължава 2-3 години - докато спре увеличеният растеж на костите. Схемата на лечение включва също калциеви препарати, витамини, физиотерапия, масаж и терапия с упражнения.

Остеохондропатия на калканеуса (болест на Шинц)може да се развие както при момчета, така и при момичета на възраст 7-12 години, по-често са засегнати и двата крайника. Има болка, подуване задната повърхносттокчета, куцота, затруднено носене на обувки. Детето започва да ходи, като се опира повече на пръстите на краката. С течение на времето може да се развие атрофия на стомашно -чревния мускул.

Остеохондропатията на калканеуса при деца е доста често срещано явление, което трае доста дълго време, до края на растежа на костите, а уплътняването в областта на туберкулозата на петите може да остане за цял живот. Лечението на остеохондропатията на калканеуса при деца се състои в обездвижване на стъпалото с шина, предписване на физиотерапия, витаминни и противовъзпалителни лекарства, средства за подобряване на кръвообращението и микроциркулацията.

Остеохондропатия на гръбначния стълб

Остеохондропатията на гръдния кош е по -често срещана, има 2 вида от нея:

Болест на Scheuermann-Mau, при която се случва разрушителен процес в епифизите на прешлените, тоест близо до дисковете;
Болестта на Калвет е лезия на самите гръбначни тела.

Разболяват се предимно юноши и млади хора (11-19 години). Заболяването е често срещано явление, особено през последните десетилетия. Симптомите се изразяват в гръбначна деформация (плосък или кръгъл гръб), вдлъбнатина на гръдната кост ("обущарски гръден кош"), болки в гърба, атрофия на гръдните мускули и повишената им умора. Пациентът не може да остане вътре изправено положение, извършват физическа активност. Постепенно се развива клиновидна деформация на прешлените, те приемат формата на трапец (височината на телата в предните области намалява). В бъдеще тези промени се присъединяват към остеохондроза и деформираща спондилоза.

Промени в гръбначните тела с остеохондропатия: отляво - тяхната клинообразна деформация, отдясно - нейният резултат (кифоза на гърба)

Дългосрочно лечение на остеохондропатия на гръбначния стълб: физиотерапия, ЛФК, масаж, носене на коригиращ корсет, витаминна терапия, хондропротектори, балнеолечение... В редки случаи, когато има изразена деформация на гръбначния стълб или дискова херния, изместване на прешлените, се извършват операции (корекция и фиксиране на прешлените, пластмасови дъги и дискове).

Остеохондропатията е заболяване, свързано с възрастта, което може да се лекува. Ако се започне навреме, то се извършва по изчерпателен и квалифициран начин, в повечето случаи настъпва възстановяване.

Остеохондрозата на гръдната област е по -рядка от цервикалната или лумбалната, а нейните симптоми са подобни на много други заболявания, което усложнява диагнозата. В сравнение с други части на гръбначния стълб, гръдният кош е по -малко подвижен, поради което в ранните етапи остеохондрозата на гръдния кош може да не се прояви по никакъв начин.

Причини за остеохондроза

Причините могат да бъдат:

Генетично предразположение;
Неправилно хранене;
Мускулна хипертонус на гърба (хронично пренапрежение и спазми);
Метаболитни заболявания;
Наднормено тегло;
Заседнал начин на живот;
Нарушения на стойката, плоскостъпие и други заболявания на опорно -двигателния апарат;
Работа, изискваща тежко повдигане или чести и резки движения;
Дълъг престой в неудобно положение;
Травма на гръбначния стълб;
Инфекция и интоксикация (отравяне);
Продължителен стрес;
Прекомерна физическа активност;
Възрастови промени.
ВАЖНО: Не забравяйте, че най -често заболяването се причинява не от една причина, а от комплекс. Следните категории хора попадат в рисковата група:
Спортисти, включително след наранявания и рязко прекратяване на тренировките;
Офис работници;
Хамали, строители и други професии, свързани с вдигане на тежести;
Полицейски служители, особено OMON и други специални сили;
Жени по време на бременност.

Характеристики на остеохондроза на гръдния кош. Симптоми

Анатомичната структура на гръдния кош е максимално адаптирана за запазване на органите гръдна кухина... За стабилна работасърцето и белите дробове, гръдният кош и ребрата трябва да са в правилната позиция.

Поради голямото натрупване на нерви в гръдния отдел, когато той е увреден, симптомите могат да бъдат много разнообразни - болки в гърба, изтръпване, признаци на апендицит и много други. Липсата на специфични признаци затруднява откриването на остеохондроза.

Симптомите на остеохондроза на гръдния гръбнак ще зависят от локализацията и степента на гръбначната лезия.

Симптомите обикновено се разделят на две групи: локални и неврологични.

Местните разбират различни синдроми на болка: болка между лопатките, в областта на сърцето, напомняща гастрит и язви и др. Основните болкови синдроми са дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго е така нареченото лумбаго. Остър е остра болкав областта на лопатките, което е придружено от ограничаване на движението. Средно обострянето продължава 10-14 дни.

Дорсалгия - за разлика от дорсалгията, дорсалгията започва с дискомфорт и преминава в болезнена болкакоето може да продължи до 3 седмици.
Неврологичните симптоми се появяват, когато нервът е повреден. В същото време няма изразена болка в гърба и се появяват симптоми на друго заболяване, в зависимост от това кой нерв е засегнат. Например, ако първият гръбен нерв (D1) е повреден, има признаци на астма, болка в ръцете и дланите.

Основното неврологични симптоми... Признаци:

Изтръпване на краката, горна част на корема, "гъши кожи";
Нарушаване на тазовите органи;
Стегнатост на мускулите на гърдите и гърба;
Дихателни нарушения;
Признаци на инфаркт.
Обикновено тези признаци се наблюдават отделно, но в напреднали случаи могат да възникнат комбинации от няколко симптома.

Защо гръбните дифузни издатини на междупрешленните дискове са опасни? Техните характеристики и възможности за лечение.

Какво може да се обърка с остеохондроза на гръдния кош

Остеохондроза на гръдната област - коварна болест, който лекарите често наричат "хамелеон" поради факта, че той се маскира като други заболявания.

Клиничните признаци на остеохондроза на гръдния кош често са подобни на:

Сърдечни заболявания - съдова система, сърдечен удар;
Холецистит;
Апендицит;
Бъбречни колики;
Панкреатит
Уролитиаза;
Язва, гастрит, колит;
Болести дихателната система (бронхиална астмадруго).

Диагностика на заболяването

За диагностициране на остеохондроза се използва рентгенова снимка на гръдния кош в две проекции, CT и MRI (ядрено-магнитен резонанс). Първичният преглед се извършва от невролог, който изследва гръбначния стълб на пациента, докато седи, лежи и стои в покой и в движение.

Лекарят обръща внимание анатомични особеностипациента, стойката му и състоянието на мускулите на гърба. С помощта на палпация (усещане) лекарят определя локализацията на болката и нейната интензивност.

За да се потвърди диагнозата, ще се извърши допълнителен преглед в зависимост от симптомите. Например, електрокардиограма ще бъде предписана за пациент със симптоми на сърдечен удар и за пациент със симптоми уролитиазаили бъбречна колика- ултразвук на бъбреците. Ако допълнителни изследванияне са открили нарушения на функционирането на органите, което означава, че проблемът е в нерва.

Лечение

За лечение на остеохондроза лекарят може да предпише лекарства, мануална терапия, физиотерапия, физиотерапевтични упражнения и, в най -тежките случаи, операция.

Медикаментозно лечение

Първото нещо, което лекарят предписва, са противовъзпалителни болкоуспокояващи. Те помагат за облекчаване на болката, като елиминират нейната причина - компресия на нерв. Те могат да бъдат хормонални или нехормонални.

Хормоналните лекарства (преднизон, дексаметазон и др.) Са по -ефективни, но имат повече странични ефекти: стомашна язва, диабет, нарушение на калциевия метаболизъм и така нататък. Те се предписват само когато нехормоналните средства нямат ефект.

Втората група лекарства са диуретици (фуроземид и др.). Оттегляне излишната течностпомага за облекчаване на отока. Те се използват по време на обостряне.

Третата група лекарства са хондропротектори и лекарства, които подобряват метаболизма в тъканите (витамини от група В, милгама и др.). Те помагат за възстановяване на увредената тъкан, ускоряват възстановяването.

Мануална терапия

За лечение на различни остеохондрози лекарите ефективно използват мануална терапия и гръдна остеохондрозане е изключение. V мануална терапияразличавам Масотерапия, акупунктура и акупресура.

Терапевтичният масаж е традиционен вид масаж за Европа и Русия. Благодарение на него можете да премахнете мускулен спазъми синдром на болкаи също така поставете прешлените в правилната позиция.

Акупунктура (рефлексотерапия, акупунктура) - елемент китайска медицина... Въз основа на познанията за конкретни точки в тялото, които са отговорни за правилното функциониране различни телаи тялото като цяло. При акупунктурата се използват дълги игли, които се поставят на определени точки, в зависимост от заболяването.

Акупресура ( акупресура) също се основава на познаването на конкретни точки, но използва само щракване върху тях в определен ред.

Физиотерапия

Физиотерапията се предписва в комбинация с консервативна медикаментозно лечение... При остеохондроза са подходящи следните процедури:

Вибрационен масаж;
Електрофореза;
Излагане на ултразвук;
Магнитотерапия.

Физиотерапия. Гимнастика

Основната задача на ЛФК е укрепване на мускулите, формиране правилна стойкаи възстановяване на правилното изкривяване на гръбначния стълб. В зависимост от степента на увреждане, лекарят предписва различни комплекси упражнения. Не забравяйте да се затоплите преди всяко упражнение.

Примери за упражнения:

1. Легнете по гръб (винаги изведнъж!). Поставете ролка с диаметър около 10 см под лопатките (например сгънато одеяло или кърпа, увита около точилка). Поставете ръцете си зад главата си и се наведете и след това повдигнете Горна частторс. Повторете 4-5 пъти, след това преместете ролката и повторете.
2. Навежда се настрани. Изправете ръцете си над главата си, хванете се дясна ръказа лявата китка и дръпнете колкото е възможно повече лява ръка... След това сменете ръцете. Направете 10 повторения във всяка посока.
3. Вземете кърпа и я увийте около долните ребра (в областта на диафрагмата). Вземете ръбовете на кърпата. При издишване бавно стегнете тъканта; докато вдишвате, постепенно я разхлабвайте. Повторете 7-10 пъти.

Видео комплект упражнения за гръден гръбначен стълб

Профилактика

Предотвратяването на остеохондроза включва няколко прости точки:

1. Правилното хранене. Липсата на витамини от група В, липсата на макро- и микроелементи често влошават състоянието на ставите. Включете в диетата си бобови растения, морски дарове, риба, ядки и млечни продукти.
2. Физическа активност. Опитайте се да висите по -често на турник, правете различни завои и други упражнения, които омесват мускулите на гърба ви. Ако имате заседнала работа, правете кратки почивки 5-6 пъти на ден и загрявайте - ходете из офиса, разтягайте се, въртете шията.
3. Правилно разпределение на теглото при носене на тежести: равномерно в две ръце или използвайте раница.
4. Правилно положение на гръбнака - добра стойка, удобни обувки.

Като следвате тези прости правила, можете да поддържате гърба си здрав, защото е по -лесно да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се премахнат последствията от нея.

Остеохондропатия на гръбначния стълб

Остеохондропатията е патология на костната и хрущялната тъкан, която се среща предимно при млади хора. Смята се, че разрушаването на прешлените става поради повишена физическа активност, както и липса на хранителни вещества. Заболяването е доста рядко, но е трудно за лечение. По -често се среща при подрастващи момчета, живеещи в райони със студен, влажен климат.

Характеристики на остеохондропатия на гръбначния стълб

Заболяването се развива при деца и юноши на възраст от 11 до 18 години. Трудно е да се диагностицира на ранен етап и да се лекува, но с навременна терапия, тя напълно изчезва със спирането на растежа на костите. Гръбначната остеохондропатия се развива най -често в гръдната област, но се среща и в лумбалната област. Болестта е разрушаване на гръбначните тела или дискове. Има няколко вида от него:

Хондропатична кифоза. Първите, които описват това заболяване, са двама учени, с чието име сега е известно. Наричат го болест на Шойерман-Мау. С него възниква възпаление на мускулите на мястото на прикрепване към прешлените. Самите прешлени се деформират и придобиват клиновидна форма. Поради това гръбначният стълб в гръдната област се огъва назад - развива се кифоза.
Хондропатия, тоест разрушаване на самия прешлен. Този сорт се нарича болест на Калвет. В този случай прешлените се разширяват и намаляват на височина. Спинозният отрост изпъква силно, болката се усеща, когато се усети.
Възпалението на тялото на гръбначния стълб се нарича болест на Кюмел. Най -често се развива след нараняване, което някога е било претърпяно.

Причините за развитието на болестта

Смъртта и разрушаването на костната тъкан най -често се развиват поради нарушение на кръвоснабдяването й. Тази патология може да бъде провокирана от такива фактори:

генетично предразположение;
хормонален дисбаланс;
тежки инфекциозни заболявания;
нарушена абсорбция на калций и някои витамини;
вродени патологии на опорно -двигателния апарат;
нарушения на кръвообращението;

Признаци на остеохондропатия

Много е трудно да се диагностицира заболяването, особено в началните етапи, когато няма очевидни симптоми. Рентгеновите лъчи или томографията могат да покажат признаци на разрушаване на костите и хрущялите. За да започнат лечението навреме, родителите трябва да бъдат по -внимателни към състоянието на децата си. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако получите някой от следните симптоми:

първоначално детето се оплаква от болка, често лека, която изчезва след почивка;
има бърза мускулна умора, тяхната слабост и асиметрия;
с прогресирането на болестта болката става по -интензивна;
поради разрушаване на костната тъкан се развива деформация на гръбначния стълб;
в областта на засегнатите прешлени лесно можете да усетите изпъкналия остист отросток;
много пациенти с остеохондропатия изпитват затруднения при огъване на тялото или главата напред;
в по -късните етапи е възможна деформация на гръдния кош.

Лечение на болестта

Най-честото усложнение, което се развива при ненавременно лечение на заболяването, е кифозата, изместването на гръбначния стълб и така нареченият плосък гръб. В средна възраст поради това се появява остеохондроза. Възможни са фрактури поради костна некроза. Ето защо е много важно лечението да започне веднага, когато се появят оплаквания от болка. Основните му цели трябва да бъдат:

облекчаване на болковия синдром;
корекция на стойката и възстановяване на естествените извивки на гръбначния стълб;
профилактика на остеохондроза;
възстановяване на функциите на прешлените и дисковете, подвижност на тялото, особено при огъване напред.

Лечението на остеохондропатия на гръбначния стълб включва елиминиране на тежка физическа активност, упражнения, масаж, физиотерапевтични методи и прием на лекарства, предписани от лекар. Понякога се показва пълно ограничение на подвижността - почивка на легло на твърдо легло. При силна болка и деформация на прешлените се използва тяга с товар върху наклонена равнина или под вода.

Водните процедури при остеохондропатия са много полезни, особено плуването и лечебните бани. Лечението на болестта включва и подходяща диета, която е богата на храни, богати на витамини В и А, както и на калций. В редки случаи на напреднал ход на заболяването се предписва хирургично лечение. Необходимо е, ако са се развили усложнения или тежка деформация на гръбначния стълб.

Какви лекарства се предписват

болкоуспокояващи - "Парацетамол", "Кетанов", "Ибупрофен";
противовъзпалително - "Nimesil", "Aertal", "Dexalgin"
вазодилататори, например "Actovegin";
мултивитамини с калций;
средства за възстановяване на чревната микрофлора, които са необходими за по -добро усвояване на микроелементите от храната, например "Wobenzym".

Физическа активност за остеохондропатия

Основното лечение на заболяването са физиотерапевтичните упражнения. Трябва да се изключат тежките физически натоварвания, особено вдигането на тежести, скачането. При липса на силна болка се извършват специални упражнения с постепенно увеличаване на техния брой и брой повторения. Препоръчително е да го правите 2-3 пъти на ден.

Полезно упражнение за всички пациенти е да седнат или да ходят със специална легнала пръчка, разположена на нивото на гръдния гръбнак. Зад него трябва да го закопчаете с огъване на лакти. Други упражнения се разработват индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването.

Често, след като страдат от заболяване, хората развиват остеохондроза. За да се предотврати разрушаването на костната тъкан на гръбначния стълб, е много важно да се формира мускулен корсет при децата, както и да се предпазят от силни физически натоварвания. Правилното хранене и нормализирането на метаболизма също са много важни за превенцията на остеохондропатията.

В юношеството е доста често срещано такова заболяване като остеохондроза на гръбначния стълб. Той протича с определени дегенеративно-дистрофични промени в костите: те страдат тръбни кости, ръце, крака, калканеус и бедрена кост.

Причини

Остеохондрозата на гръбначния стълб има неразбираем механизъм на развитие, но в същото време има някои фактори, които допринасят за развитието това заболяване... Например, има версия, че остеохондрозата възниква в резултат на тромбоза или емболия на костни съдове, след което започва асептична некроза.

Към днешна дата е доказана ролята на хрущялната епифизарна плоча при формирането на патологичния процес на костите. ДА СЕ

рисковите фактори включват:

1) различни инфекции;

2) нараняване;

3) метаболитни нарушения, инервация.

Етапи

На първия етап в костната тъкан се появява асептична некроза. След това, във втория етап, в засегнатата област започва компресионна фрактура... На третия етап настъпва резорбция на участъци от некроза. На последния етап настъпват вторични промени.

Знаци

Клиничната картина на гръбначната остеохондропатия зависи от тежестта на патологията, от възрастта на пациента и от етапа на заболяването. Патологичен процесзапочва бавно. Първо, пациент с остеохондропатия развива асиметрия на мускулите на гърба, повишена умора и слабост, както и мускулна хипотония.

Тийнейджър развива болки в гръбначния стълб с дифузен характер. Болката не е интензивна и в повечето случаи изчезва след нощна почивка. По време на периода на растеж на детето и с напредването на болестта болките започват да се усилват, локализират се в шиповидните израстъци на прешлените. С физическо натоварване болката става само по -силна.

Гръбначният стълб придобива устойчива кифотична кривина. Деформацията на гръбначния стълб само се увеличава с времето и пациентът развива "плосък гръб". Заедно с промените в гръбначния стълб с деформация на подбедрицата и гръдния кош.

В тежки случаи започнете неврологични нарушенияс радикуларен синдром. Тежестта им се влияе от нивото на компресия. Възможно е ограничаване на гръбначните движения.

Диагностика

Диагнозата на гръбначната остеохондропатия се извършва въз основа на клинични данни. За да се изясни диагнозата, пациентът е назначен Рентгеново изследване: ви позволява да идентифицирате фрагментация, грапавост на костите или уплътняване. Разграничете остеохондропатията с остеомиелит, костни фрактури и болест на Калве.

Лечение и профилактика

Спиналната остеохондропатия изисква консервативно лечение... Основната цел е да спрете болкаи възстановяване нормална функциягръбначния стълб, неговата подвижност. По време на лечението напълно се изключва тежката физическа активност: вдигане на тежести, скачане и т.н. За Оздравявай скоросе предписват физиотерапевтични упражнения, плуване и масаж.

Ако пациентът се притеснява от силна болка, се препоръчва да се извърши надлъжно издърпване на наклонена равнина, като се носи специален колан или корсет. От наркотициизползвайте аналгетици, витамини, ензимна терапия и съдови лекарства.

Превенцията на остеохондропатия на гръбначния стълб се състои в използването на физиотерапевтични процедури, масаж, упражнения и специална гимнастика... Можете също така да проведете възстановителна терапия с цел повишаване на имунитета. Благоприятната прогноза за остеохондропатия зависи от започналото навременно лечение.