Антивирусни лекарства в общата практика. Антивирусни лекарства с широк спектър на действие

Всяка година, с началото на сезонната епидемия от настинки и грип, пред нас възниква въпросът: има ли в продажба евтини, ефективни антивирусни лекарства за възрастни, които наистина помагат да се предпазят от инфекция или поне ускоряват възстановяването и предотвратяват сериозни усложнения на ТОРС? Никой не иска да рискува здравето си и да загуби трудоспособността си за дълго време, затова всички се стремим да предпазим себе си и близките си от вирусна инфекция.

Съвременните аптеки не изпитват недостиг на имуномодулиращи и антивирусни средства - напротив, човек може да се обърка от широтата на асортимента. Освен това цената на такива лекарства варира от няколко десетки до няколко хиляди рубли, а обещанията, посочени на опаковките, се различават малко. Междувременно препоръките на лекарите също не внасят яснота: някой съветва да закупите скъпо лекарство „за повишаване на имунитета“, а някой посочва безполезността на такива разходи.

Така зависи и ефективността антивирусни лекарстваот цената и производителя? Има ли хапчета за грип и ОРВИ, чието действие е изпитано и доказано от международни научни изследвания? Какво има в тези лекарства и как действат? Могат ли да се приемат антивирусни лекарства с антибиотици? И струва ли си изобщо да харчите пари всяка година за борба с вирусите, като се има предвид съмнителната репутация на съответните лекарства? По-късно ще научите отговорите на всички тези въпроси.

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI)- това са най-разпространените възпалителни заболявания в света, които се причиняват от повече от триста различни вируси, засягат горните дихателни пътища и лесно се предават от пациент на здрав човек... Това обяснява високата епидемиологична опасност от ARVI и необходимостта от съвременна медицина от ефективни антивирусни лекарства.

Балоксавир марбоксил (Xofluza)

Активно вещество: първото лекарство от групата на кап-зависимите ендонуклеазни инхибитори.

Аналози: не съществува

Цена: Можете да закупите балоксавир марбоксил в Япония за $45 за таблетка.

Това е единственото еднократно антивирусно лекарство, което премахва симптомите за два дни и нормализира телесната температура само за един ден.

Клинична ефикасностлекарството значително превъзхожда Тамифлу и други съществуващи аналози.

Baloxavir marboxil действа срещу грипни вируси A и B, включително щамове, резистентни към озелтамивир (Tamiflu).

За 2018 г. регистриран само в Япония и САЩ.

Активно вещество: озелтамивир фосфат

Аналози: Номиди

Цена: 1200-1400 рубли

Озелтамивир е добре поносим перорално активен невраминидазен инхибитор, който значително съкращава продължителността на симптоматично заболяванеи ускорява връщането към нормални ниваактивност, когато се прилага незабавно при пациенти с грип. Следователно, той представлява полезна терапевтична алтернатива на занамивир (особено при пациенти, които предпочитат перорално приложение) и М2 инхибитори амантадин и римантадин (поради по-широк спектър на противогрипна активност и по-ниска вероятност от резистентност).

Според резултатите от мащабни международни проучвания Тамифлу намалява вероятността от заразяване с грип от болен член на семейството с 92% и риска болестта да се превърне в пневмония със 78%.

Краткосрочното приложение на озелтамивир (75 mg веднъж дневно в продължение на 7 дни) може значително да намали риска от заболяване от контакт със заразено лице, когато се прилага в рамките на 48 часа от появата на симптомите при заразен човек.

Лекарството се предлага под формата на капсули и прах за приготвяне на суспензия, която може да се дава на деца от 1 година, а в условия на грипна пандемия - от 6 месеца. Въпросът за назначаването на Tamiflu при бременни и кърмещи жени се решава въз основа на съотношението на очакваните ползи и потенциалната вреда.

В допълнение към очевидния недостатък - високата цена - лекарството има широк списъкстранични ефекти, включително не само алергии и диспептични разстройства, но и такива плашещи прояви като анафилактичен шок, халюцинации, гърчове, кошмари, психози и суицидни тенденции. Например, в Япония, според официални данни, 15 тийнейджъри, които са взели Tamiflu, са се самоубили. Пряката връзка между наркотиците и трагедиите обаче не е доказана. По време на епидемията от свински грип правителствата на Съединените щати и Великобритания извършиха масови държавни покупки на Тамифлу, които впоследствие бяха прекратени поради дискредитиране на този антивирусен агент.

Активно вещество: занамивир

Аналози: Не

Цена: 960-1500 рубли

Това френско противовирусно лекарство е селективен инхибиторензимът невраминидаза, с помощта на който грипните вириони се въвеждат в клетките на човешкото тяло.

Relenza е фин прах, който трябва да се напръска върху лигавиците на горните дихателни пътища с помощта на предоставения инхалатор. Обработените по този начин повърхности се покриват защитна бариеракоито не могат да бъдат преодолени от патогена. И ако инфекцията вече е настъпила, използването на Relenza може да спре разпространението на болестта.

Трябва също да се отбележи, че лекарството действа в извънклетъчното пространство, без да прониква вътре и без да нарушава нормалното състояние на тъканите. Relenza може да се използва от петгодишна възраст.

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене, не трябва да се пръска при заболявания, придружени от бронхоспазъм. Relenza е много скъпа, докато Напоследъкима по-чести съобщения за тежки странични ефекти на това лекарство: оток на Quincke, епидермална некролиза, апнея, конвулсии, халюцинации, депресия. Трябва също да се има предвид, че Relenza е активен изключително срещу грипни вируси A и B; няма смисъл да се прилага срещу други остри респираторни вирусни инфекции.

Активно вещество: адамантан-1-амин

Аналози: Мидантан

Цена: 120-150 кормила

Това лекарство е "прародител" на групата блокери на М2-каналите. За първи път амантадин е използван като антивирусно средство през 60-те години на миналия век. По-късно беше открит и потвърден, че е ефективен като лек за болестта на Паркинсон. А в САЩ с помощта на амантадин дори успяха да излекуват бяс при хората. В момента свойствата на това вещество все още се проучват.

В Русия амантадин и мидантан се използват широко за профилактика и лечение на грип заедно с ремантадин, всички тези антивирусни лекарства принадлежат към един и същи клас и имат подобен принципдействия.

Амантадин има много дълъг списък от противопоказания: не се използва в детство, при сериозни патологииСтомашно-чревен тракт, сърдечно-съдова, пикочна и нервна система, по време на бременност и кърмене. Лекарството често причинява алергии, диспептични разстройства и др. Не трябва да се приема от хора, които шофират или шофират. сложни механизмитъй като амантадин намалява концентрацията.

Освен това, поради високата си популярност, устойчивостта на вирусите към амантадин / римантадин нараства стабилно по целия свят.

Активно вещество: римантадин хидрохлорид

Аналози: Орвирем, Ремавир

Цена: 40-300 рубли в зависимост от марката

Лекарството принадлежи към категорията на блокерите на М2 каналите; предотвратява освобождаването на вирионите на своята РНК след навлизане в клетките.

Ремантадин е ефективен срещу вируси на грип А и енцефалит, пренасян от кърлежи. Най-добрият резултат може да се постигне чрез използване на това лекарство за профилактични цели по време на сезонна епидемия или в рамките на първите 6-7 часа след появата на респираторни симптоми. Лекарството се предлага под формата на таблетки за възрастни и сироп за деца от 1 година (под марката Orvirem). Това антивирусно средство е едно от най-популярните и широко разпространени, неговата ефективност е потвърдена от множество научни изследвания и дългогодишна клинична практика. Можете значително да спестите от лечението, като закупите домашен Remantadin.

Не използвайте това лекарство по време на бременност и кърмене, бъбречна и чернодробна недостатъчност, тиреотоксикоза и тежки формиепилепсия. Има доказателства, че при пациенти в напреднала възраст с хипертония Remantadine повишава риска от развитие на хеморагичен инсулт. Лекарството може да причини алергии, главоболие, диспептични разстройства, безсъние, нервност и лоша концентрация.

Лесен начин да предотвратите получаването на грип или ТОРС е да носите щит за лице за еднократна употреба и да го сменяте на всеки няколко часа. Такава мярка ще бъде много по-ефективна, по-евтина и най-важното по-безопасна от антивирусните лекарства.

Можете ли да пиете антибиотици и антивирусни лекарства едновременно?

Вирусът е неклетъчен инфекциозен агент, срещу който антибактериалните лекарства са безсилни. Ето защо, ако имате грип или ARVI, антибиотиците са не просто безполезни, но дори вредни, защото отравят тялото, вече изтощено от интоксикация. Въпреки това, в някои случаи вирусните заболявания се усложняват от бактериална инфекция - развиват се синузит, среден отит, бронхит или дори пневмония. Най-често това се случва по вина на самия пациент, който пренебрегва препоръките на лекуващия лекар относно пълната почивка и страда от грип „на крака“. В отслабен от заболяване организъм се активират патогенни и опортюнистични микроби, което води до появата на усложнения.

Възможно е да се определи, че към ARVI или грип се е присъединила бактериална инфекция следните знаци:

4-8 дни след острото начало на заболяването и постепенното отшумяване на симптомите му настъпва рязък скок на телесната температура, появява се болка на мястото на локализация на усложнението (гърло, уши, очи, параназални синуси), явления на интоксикация отново се увеличава, влошава се общо благосъстояние;

Характерът на носната слуз се променя - ако в началото на заболяването тя е била прозрачна и водниста, сега става гъста, мътна, вискозна и жълтеникаво-зелена;

В случай, че грипът или ARVI са усложнени от бронхит или пневмония бактериална етиология, пациентът се измъчва от кашлица с обилна храчка, която също има вискозна консистенция и жълтеникаво-зелен цвят, а понякога и неприятна миризма.

По този начин е възможно да се приемат антивирусни лекарства за грип и ARVI заедно с антибиотици., но само ако заболяването е сериозно усложнено или заплашва да се усложни от бактериална инфекция (по мнението на лекуващия лекар). И дори в този случай изборът на антибактериално средство трябва да се извършва възможно най-внимателно, тъй като не всички лекарства от този клас са добре съвместими с антивирусни лекарства. Освен това, колкото по-често човек използва един и същ антибиотик, толкова по-зле действа лекарството, тъй като патогенната флора, обитаваща тялото, се адаптира и придобива средства за защита, предавайки ги на нови поколения микроби.

Самостоятелното приложение на антибиотици при грип или остри респираторни вирусни инфекции е категорично неприемливо, тъй като това ще увеличи токсичното натоварване на тялото и ще отслаби антибактериалния ефект на използваните лекарства в бъдеще, когато наистина може да са необходими.

Ефективни ли са всички антивирусни лекарства?

Това в никакъв случай не е празен въпрос, като се има предвид ситуацията на вътрешния фармацевтичен пазар:

Отпускане без рецепта на повечето антивирусни и имуномодулиращи средства;

почти пълно отсъствиереален контрол върху дейността на аптечните вериги;

Наличност в продажба на много лекарства с непотвърдена ефикасност и сериозни странични ефекти, сертифицирани само в Русия;

Огромен брой производители, издаващи хранителни добавки за истински лекарства - информацията, че имате хранителна добавка пред вас, е посочена с дребен шрифт в самия край на инструкциите, докато фрази като "противовирусно средство" или "лекарство за грип и настинка “ парадират върху опаковката.

Видео: цялата истина за антивирусните лекарства:

Съвременната руска аптека е нещо като средновековен лечителски магазин, където потенциално опасни вещества съжителстват с безвредни растителни екстракти, които уж помагат за възстановяване, но как точно не е ясно. Или помагат, но не на всеки и не винаги. Но по някаква причина те са доста скъпи. Представеният от нас списък с антивирусни лекарства за грип и ARVI е пълен с такива лекарства: на пръв поглед най-простите естествен състав, а цената е твърде висока - за покупка или не?

От вас зависи, но помислете сами: какво обяснява огромния асортимент и високата цена на лекарствата срещу настинка? Разбира се, тяхното търсене. И също така - почти "неуловима" ефективност. Как ще определите защо сте имали късмета да не се разболеете тази зима: хапчетата помогнаха ли или не повишиха имунитета ви? Как доказвате, че по вина грипът е прераснал в пневмония? нискокачествено лекарство? Точно така, нищо, защото усложнението може да е резултат от много други причини.

Това е трудността при отговора на въпроса, ефективни ли са всички антивирусни лекарства?

За съжаление много от тях просто не работят. Никита Жуков, създателят на уебсайта Encyclopatia.ru, автор на книги Fashionnitsa, невролог-епилептолог и ултразвуков диагностик, ни каза кои антивирусни лекарства са безполезни.

Лекарят даде да се разбере, че лекарствата, които се позиционират като средство за повишаване на имунитета, всъщност са само рекламен продукт. Оказа се толкова ефективно, че тези лекарства дори бяха включени в списъка на основните лекарства. Докато изследвания за тяхната ефективност не са провеждани.

Във висшите медицински училища студентите се учат, че тези лекарства наистина действат. След получаване на диплома и започване на работа по специалността си лекарите ги препоръчват на пациентите. Според Жуков не се очакват промени през следващите 20 години, поради което е толкова важно да можем критично да възприемаме подобна информация.

Популярно това лекарство се смята за почти панацея за грип и настинка. Никой компетентен специалист обаче няма да го препоръча за прием. Лекарите не предписват това лекарство, тъй като няма доказателства, които да доказват неговата ефективност.

СЗО посочва, че всички клинични изпитвания на Arbidol не отговарят на стандартните изисквания. По искане на министъра на здравеопазването обаче това лекарство беше включено в международната системакласификация на лекарствата.

През януари 2017 г. беше открит някакъв механизъм на действие на Арбидол, но ефективността на този механизъм не е доказана.

Амиксин е известен също под имената Lavomax, Tilaksin, Tiloron. Това антивирусно лекарство се използва за лечение само в Русия. Не се използва в други страни по света. Проучванията с лекарства бяха замразени, тъй като субектите започнаха да се развиват странични ефекти.

Ингавирин

Досега няма данни за механизма на действие на това лекарство. Какво активно вещество е в основата му, е известно само на производителя на Ingavirin. Лекарствени проучвания не са провеждани.

Agri, Anaferon, Influenza-heel, Aflubin, Influcid, Ergoferon, Otsillococcinum

Всички тези лекарства са хомеопатични, тоест са просто манекени. Такива сладки "хапчета" могат да подобрят вкуса на чая. Като цяло това е единствената полза, която можете да получите от тях.

Полиоксидоний

Според производителя това лекарство трябва да помогне за повишаване на имунитета. Всъщност не е проведено нито едно проучване, което да докаже неговата ефективност. Механизмът на неговото действие все още е неизвестен. Това обаче не попречи на учените да го включат в състава домашна ваксинаот грип.

Бронхомунална

Разработчиците на това лекарство описват механизма на това лекарство като нещо като фантазия. Те посочват, че „лизатите от бактерии (стафилококи, стрептококи, Haemophilus influenzae, Klebsiella) трябва да се натрупват в пейеровите петна на червата“. Оттам те трябва да помогнат за повишаване на имунитета и по този начин да се борят с ARVI. Съвсем логично е, че няма доказателства за това твърдение.

Грипферон

Това лекарство съдържа интерферон. Под формата на инжекции се използва за лечение на вирусен хепатит, склероза и ракови тумори. Въпреки това, Grippfron се предлага под формата на спрей, супозитории и капки. В тях просто няма достатъчно активен интерферон, за да има някакъв терапевтичен ефект.

Ако човек получи правилната доза интерферон, която наистина би могла да помогне в борбата с ARVI, това ще доведе до развитие на странични ефекти, които по своята интензивност няма да са по-ниски от самото заболяване.

Циклоферон

Това лекарство е предназначено да стимулира производството на интерферон в тялото. Създаден е на базата на молекулата акридон, за която науката знае много малко. Следователно лекарства като Ciclovir или Neovir нямат научно доказана ефикасност.

Цитовир-3

Това лекарство се позиционира като имуномодулатор от ново поколение. Твърди се, че той няма всички недостатъци на лекарствата, които са били произведени преди това. Въпреки това, никакви проучвания не са потвърдили неговата ефективност.

ехинацея

Както ехинацеята, така и препаратите на нейната основа (Имунал, Имунорм, Есберитокс и други) нямат доказана ефективност.

Относно доктора: 2010 до 2016 г Практикуващ в терапевтична болница на ЦМЛ № 21, гр. Електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център №3.

Най-честите странични ефекти на антивирусните лекарства

Използването на антивирусни лекарства за диабет

Може ли антивирусните лекарства да се комбинират с алкохол?

Използването на антивирусни и противовъзпалителни лекарства ( парацетамол, ибупрофен)

За какви заболявания се използват антивирусни лекарства? - ( видео)

Антивирусни лекарства за заболявания, причинени от семейството на херпесвирусите - ( видео)

Антивирусни лекарства за чревни вирусни инфекции

Използването на антивирусни лекарства за профилактични цели. Антивирусни лекарства за деца, бременни и кърмещи жени

Сайтът предоставя обща информациясамо за информация. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво представляват антивирусните лекарства?

Антивирусни лекарствапредставляват лекарстванасочени към борба с различни видове вирусни заболявания ( херпес, варицела и др.). Вирусите са отделна група живи организми, способни да заразяват растения, животни и хора. Вирусите са най-малките инфекциозни агенти, но и най-многобройните.

Вирусите не са нищо повече от генетична информация ( късоверижни азотни основи) в обвивка от мазнини и протеини. Структурата им е максимално опростена, нямат ядро, ензими, елементи за доставка на енергия, което ги прави различни от бактериите. Ето защо те са с микроскопични размери, а съществуването им е скрито от науката дълги години. За първи път съществуването на вируси, преминаващи през бактериални филтри, е предложено през 1892 г. от руския учен Дмитрий Ивановски.

Броят на ефективните антивирусни лекарства днес е много малък. Много лекарства се борят с вируса, като активират собствените имунни сили на тялото. Също така няма антивирусни лекарства, които да се използват в случай на различни вирусни инфекции, повечето от съществуващите лекарства са тясно насочени за лечение на едно, максимум две заболявания. Това се дължи на факта, че вирусите са много разнообразни, различни ензими и защитни механизми са кодирани в техния генетичен материал.

Историята на създаването на антивирусни лекарства

Създаването на първите антивирусни лекарства пада в средата на миналия век. През 1946 г. е предложено първото антивирусно лекарство, тиосемикарбазон. Оказа се неефективно. През 50-те години се появиха антивирусни лекарства за борба с херпесния вирус. Тяхната ефективност обаче беше достатъчна голям бройстраничните ефекти почти напълно елиминират възможността за неговото използване при лечението на херпес. През 60-те години се получават амантадин и римантадин, лекарства, които се използват и до днес.

До началото на 90-те години всички лекарства се получават емпирично, с помощта на наблюдения. Ефективност ( механизъм на действие) от тези лекарства беше трудно да се докаже поради липсата на необходимите познания. Едва през последните десетилетия учените получиха по-пълни данни за структурата на вируса, за техния генетичен материал, в резултат на което стана възможно производството на по-ефективни лекарства. Въпреки това и днес много лекарства остават с клинично непотвърдена ефикасност, поради което антивирусните лекарства се използват само в определени случаи.

Голям успех в медицината е откриването на човешкия интерферон, вещество, което упражнява антивирусна активност в човешкото тяло. Предложено е да се използва като лекарство, след което учените са получили методи за пречистването му от дарена кръв... От всички антивирусни лекарства само интерферонът и неговите производни могат да претендират за широкоспектърни лекарства.

През последните години използването на натурални препаратиза лечение на вирусни заболявания ( например ехинацея). Също така днес е популярно използването на различни имуномодулиращи лекарства, които осигуряват профилактика срещу вирусни заболявания. Тяхното действие се основава на увеличаване на синтеза на собствен интерферон в човешкото тяло. Специален проблем на съвременната медицина е ХИВ инфекцията и СПИН, следователно основните усилия на фармацевтичната индустрия днес са насочени към намиране на лечение. това заболяване... За съжаление, необходимото лекарство все още не е намерено.

Производство на антивирусни лекарства. Основата на антивирусните лекарства

Има голямо разнообразие от антивирусни лекарства, но всички те имат недостатъци. Това отчасти се дължи на сложността на разработването, производството и тестването на лекарства. Антивирусните лекарства трябва да бъдат тествани, естествено, върху вируси, но проблемът е, че вирусите извън клетките и извън други организми не живеят дълго и не се проявяват по никакъв начин. Също така е доста трудно да ги различим. За разлика от вирусите, бактериите се култивират върху хранителни среди и забавянето на растежа им може да се прецени по ефективността антибактериални лекарства.

Към днешна дата антивирусните лекарства се получават по следните начини:

• Химичен синтез.Стандартният начин за производство на лекарства е получаването на лекарства по време на химична реакция.
• Получаване от растителни суровини.Някои части от растенията, както и техните екстракти имат противовирусно действие, което се използва от фармацевтите при производството на лекарства.
• Получаване от дарена кръв.Тези методи бяха актуални преди няколко десетилетия, днес те са практически изоставени. Използвани са за получаване на интерферон. Само няколко милиграма интерферон могат да бъдат получени от 1 литър дарена кръв.
• Използването на генно инженерство.Този метод е най-новият във фармацевтичната индустрия. С помощта на генното инженерство учените променят структурата на гените на определени видове бактерии, в резултат на което произвеждат необходимите химични съединения. Те се пречистват допълнително и се използват като антивирусно средство. Така се получават например някои видове антивирусни ваксини, рекомбинантен интерферон и други лекарства.

По този начин както неорганичните, така и органичните вещества могат да служат като основа за антивирусни лекарства. Въпреки това през последните години рекомбинантните ( генетично разработен) лекарства. Те, като правило, имат точно качествата, които производителят предполага в тях, са ефективни, но не винаги са достъпни за потребителя. Цената на такива лекарства може да бъде много висока.

Антивирусни, противогъбични и антибиотици, разлики. Могат ли да се приемат заедно?

Разлики между антивирусни, противогъбични и антибактериални средства (антибиотици) са на тяхно име. Всички те са създадени срещу различни класове микроорганизми, причиняващи заболявания, които се различават един от друг по клинични прояви. Естествено, те ще бъдат ефективни само ако патогенът е идентифициран правилно и за него е избрана правилната група лекарства.

Антибиотиците са насочени към бактерии. Бактериалните лезии включват гнойни лезии на кожата, лигавиците, пневмония, туберкулоза, сифилис и много други заболявания. Повечето възпалителни заболявания ( холецистит, бронхит, пиелонефрит и много други) се причинява именно от бактериална инфекция. Те почти винаги се характеризират със стандарт клинични признаци (болка, треска, зачервяване на кожата, подуване и дисфункция) и имат малки разлики. Болестите, причинени от бактерии, представляват най-голямата група и най-задълбочено проучените.

Гъбичните лезии се появяват, като правило, при отслабен имунитет и засягат главно повърхността на кожата, ноктите, косата, лигавиците. Най-добрият примергъбичните инфекции са кандидоза ( млечница). За лечение на гъбични инфекции трябва да се използват само противогъбични лекарства. Използването на антибактериални лекарства е грешка, тъй като гъбичките много често се развиват точно когато балансът на бактериалната флора е нарушен.

И накрая, антивирусните лекарства се използват за лечение на вирусни заболявания. Можете да подозирате, че имате вирусно заболяване по наличието на грипоподобни симптоми ( главоболие, болки в тялото, умора, умерена температура). Това начало е често срещано при много вирусни заболявания, включително варицела, хепатит и дори чревни вирусни заболявания. Вирусните заболявания не могат да се лекуват с антибиотици, те не могат да се използват дори с цел предотвратяване на добавяне на бактериална инфекция. Трябва обаче да се има предвид, че при наличие на едновременна вирусна и бактериална лезия, лекарите предписват лекарства от двете групи.

Изброените групи лекарства се считат за мощни лекарства и се продават само по лекарско предписание. За лечение на вирусни, бактериални или гъбични заболявания е необходимо да посетите лекар, а не да се самолекувате.

Антивирусни лекарства с доказана ефективност. Достатъчно ефективни ли са съвременните антивирусни лекарства?

В момента има ограничен брой налични антивирусни лекарства. Броят на активните вещества с доказана ефективност срещу вируси е около 100 наименования. От тях само около 20 се използват широко при лечението на различни заболявания. Други имат едното и другото висока цена, или голям брой странични ефекти. Някои от лекарствата никога не са преминали клинични изпитвания, въпреки дългогодишната практика на употреба. Например, само озелтамивир и занамивир са доказали своята ефективност срещу грип, въпреки факта, че много лекарства срещу грип се продават в аптеките.

Антивирусните лекарства с доказана ефективност включват:

• валацикловир;
• видарабин;
• фоскарнет;
• интерферон;
• ремантадин;
• озелтамивир;
• рибавирин и някои други лекарства.

От друга страна, днес много аналози могат да бъдат намерени в аптеките ( генерични лекарства), поради което стотици активни съставки на антивирусни лекарства се трансформират в няколко хиляди търговски наименования. Само фармацевтите или лекарите могат да разберат толкова много лекарства. Също така, под името на антивирусни лекарства, често се крият обикновени имуномодулатори, които повишават имунитета, но имат доста слаб ефект върху самия вирус. По този начин, преди да използвате антивирусни лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно необходимостта от тяхното използване.

Като цяло трябва да бъдете много внимателни, когато използвате антивирусни лекарства, особено тези, които се продават свободно в аптеките. Повечето от тях нямат необходимото лечебни свойства, а ползите от употребата им се приравняват от много лекари на плацебо ( фиктивно вещество, което няма ефект върху тялото). Вирусните инфекции се лекуват лекари по инфекциозни болести ( Регистрирай се) , в техния арсенал има необходимите лекарства, които определено помагат срещу различни патогени. Въпреки това, лечението с антивирусни лекарства трябва да се извършва под наблюдението на лекари, тъй като повечето от тях имат изразени странични ефекти ( нефротоксичност, хепатотоксичност, нарушения на нервната система, електролитни нарушения и много други).

Можете ли да закупите антивирусни лекарства в аптеката?

Не всички антивирусни лекарства се предлагат без рецепта. Това се дължи на сериозния ефект на лекарствата върху човешкото тяло. Използването им изисква разрешение и наблюдение от лекар. Това се отнася за интерферони, лекарства срещу вирусен хепатит, антивирусни лекарства със системно действие. За да закупите лекарство с рецепта, имате нужда от специален формуляр с печата на лекар и лечебно заведение. Във всички инфекциозни болници антивирусни лекарстваотпускани без рецепта.

Въпреки това, има различни антивирусни средства, които могат да бъдат закупени без рецепта. Така, например, мехлеми срещу херпес ( съдържащ ацикловир), капки за очи и нос, съдържащи интерферон и много други продукти се предлагат в търговската мрежа. Имуномодулатори и билкови антивирусни лекарства също се предлагат без рецепта. Те се приравняват, като правило, с хранителни добавки ( Хранителна добавка).

Според механизма на действие антивирусните лекарства са разделени на следните групи:

• лекарства, действащи върху извънклетъчни форми на вируса ( оксолин, арбидол);
• лекарства, които предотвратяват проникването на вируса в клетката ( ремантадин, озелтамивир);
• лекарства, които спират възпроизвеждането на вируса вътре в клетката ( ацикловир, рибавирин);
• лекарства, които спират сглобяването и освобождаването на вируса от клетката ( метисазон);
• интерферони и интерферон индуктори ( алфа, бета, гама интерферон).

Лекарства, действащи върху извънклетъчните форми на вируса

Тази група включва малък брой лекарства. Едно от тези лекарства е оксолин. Той има способността да прониква в обвивката на вируса извън клетките и да инактивира неговия генетичен материал. Арбидол действа върху липидната мембрана на вируса и го прави неспособен за сливане с клетката.

Интерферонът има косвен ефект върху вируса. Тези лекарства могат да привлекат клетки на имунната система към зоната на инфекция, които имат време да инактивират вируса, преди да влезе в други клетки.

Лекарства, които предотвратяват проникването на вируса в клетките на тялото

Тази група включва лекарства амантадин, ремантадин. Могат да се използват срещу грипния вирус, както и срещу вируса на кърлежовия енцефалит. Тези лекарства съчетават способността да нарушават взаимодействието на обвивката на вируса ( по-специално М-протеин) с клетъчна мембрана. В резултат на това чужд генетичен материал не влиза в цитоплазмата на човешката клетка. Освен това се създава определено препятствие при сглобяването на вириони ( вирусни частици).

Препоръчително е да приемате тези лекарства само в първите дни на заболяването, тъй като в разгара на заболяването вирусът вече е вътре в клетките. Тези лекарства се понасят добре, но поради особеностите на механизма на действие се използват само за профилактични цели.

Лекарства, които блокират активността на вируса вътре в клетките на човешкото тяло

Тази група лекарства е най-широката. Един от начините за спиране на възпроизвеждането на вируса е чрез блокиране на ДНК ( РНК) - полимерази. Тези ензими, въведени в клетката от вируса, произвеждат голям брой копия на вирусния геном. Ацикловир и неговите производни инхибират активността на този ензим, което обяснява техния антихерпетичен ефект. Инхибирането на ДНК полимеразите се осъществява и от рибавирин и някои други антивирусни лекарства.

Тази група включва и антиретровирусни лекарства, които се използват за лечение на ХИВ. Те инхибират активността на обратната транскриптаза, която превръща вирусната РНК в клетъчна ДНК. Те включват ламивудин, зидовудин, ставудин и други лекарства.

Лекарства, които блокират сглобяването и освобождаването на вируса от клетките

Един от представителите на групата е метисазон. Това лекарствоблокира синтеза на вирусния протеин, който изгражда вирионната обвивка. Лекарството се използва за профилактика варицелакакто и за намаляване на усложненията от ваксинацията срещу варицела. Тази група е обещаваща по отношение на създаването на нови лекарства, тъй като лекарството метизазон има изразена антивирусна активност, лесно се понася от пациентите и се прилага перорално.

интерферони. Използването на интерферони като лекарство

Интерфероните са протеини с ниско молекулно тегло, които тялото произвежда самостоятелно в отговор на вирусна инфекция. Съществува различни видовеинтерферони ( алфа, бета, гама), които се различават различни свойстваи клетките, които ги произвеждат. Интерферони се произвеждат и при някои бактериални инфекции, но тези съединения играят най-голяма роля в борбата срещу вирусите. Без интерферони действието на имунната система и защитата на организма срещу вируси са невъзможни.

Интерфероните имат следните свойства, които им позволяват да проявяват антивирусни ефекти:

• потискат синтеза на вирусни протеини вътре в клетките;
• забавят сглобяването на вируса вътре в клетките на тялото;
• блокира ДНК и РНК полимераза;
• активират системите на клетъчните и хуморален имунитетза вируси ( привличат левкоцитите, активират системата на комплемента).

След откриването на интерфероните се появиха предложения за възможното им използване като лекарство. Особено важен е фактът, че вирусите не развиват резистентност към интерферони. Днес те се използват при лечението на различни вирусни заболявания, херпес, хепатит, СПИН. Основните недостатъци на лекарството са сериозни странични ефекти, висока цена и трудности при получаване на интерферони. Поради това интерфероните са много трудни за набавяне от аптеките.

Индуктори на интерферон ( kagocel, trerezan, cycloferon, amiksin)

Използването на индуктори на интерферон е алтернатива на употребата на интерферони. Такова лечение обикновено е няколко пъти по-евтино и по-достъпно за потребителите. Индукторите на интерферон са вещества, които увеличават производството на собствен интерферон от организма. Индукторите на интерферон имат слаб директен антивирусен ефект, но имат подчертан имуностимулиращ ефект. Тяхната активност се дължи главно на ефектите на интерферона.

Има следните групи индуктори на интерферон:

• натурални препарати ( амиксин, полудан и др);
• синтетични наркотици ( полиоксидоний, галавит и др);
• билкови препарати ( ехинацея).

Индукторите на интерферон увеличават производството на собствен интерферон, като имитират сигналите, получени, когато тялото е заразено с вируси. Освен това продължителното им използване води до изтощаване на имунната система, а също така може да доведе до различни странични ефекти. Поради това тази група лекарства не е регистрирана като официални лекарства, а се използва като биологична активни добавки... Клиничната ефикасност на индукторите на интерферон не е доказана.

Антивирусните лекарства имат специфичен, селективен ефект. Обикновено се разделят на типове според вируса, върху който имат най-голямо въздействие. Най-често срещаната класификация включва разделянето на лекарствата според спектъра на действие. Това разделение улеснява използването им в определени клинични ситуации.
Видове антивирусни лекарства по спектър на действие

Причинител	Най-често използваните лекарства
Херпес вирус	ацикловир; валацикловир; фамцикловир.
Грипен вирус	ремантадин; амантадин; арбидол; занамивир; озелтамивир.
Вирус Varicella-zoster	ацикловир; фоскарнет; метисазон.
Цитомегаловирус	ганцикловир; фоскарнет.
вирус на СПИН(ХИВ)	ставудин; ритонавир; индинавир.
Вирус на хепатит Банда ° С	алфа интерферони.
Парамиксовирус	рибавирин.

Антихерпетични лекарства ( ацикловир ( Зовиракс) и неговите производни)

Херпесните вируси са разделени на 8 типа, те са относително големи вируси, съдържащи ДНК. Прояви херпес симплекспричиняват вируси от първи и втори тип. Основното лекарство при лечението на херпес е ацикловир ( Зовиракс). Това е едно от малкото лекарства с доказана антивирусна активност. Ролята на ацикловир е да спре растежа на вирусната ДНК.

Ацикловир, попадайки в клетка, заразена с вирус, претърпява серия от химични реакции ( фосфорилиран). Промененото вещество ацикловир има способността да инхибира ( спрете развитието) вирусна ДНК полимераза. Предимството на лекарството е неговото селективно действие. В здравите клетки ацикловирът е неактивен и по отношение на обикновената клетъчна ДНК полимераза ефектът му е стотици пъти по-слаб, отколкото срещу вирусен ензим. Лекарството се използва локално ( като крем или мехлем за очи), и системно под формата на таблетки. Но, за съжаление, само около 25% от активното вещество се абсорбира от стомашно-чревния трактсъс системна употреба.

Следните лекарства също са ефективни при лечението на херпес:

• Ганцикловир.Механизмът на действие е подобен на ацикловира, но има по-силен ефект, поради което лекарството се използва и при лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи. Въпреки това лекарството е лишено от селективно действие, поради което е няколко пъти по-токсично от ацикловир.
• Фамцикловир.Механизмът на действие не се различава от ацикловир. Разликата между тях е в наличието на друга азотна основа. По отношение на ефективност и токсичност е сравним с ацикловир.
• Валацикловир.Това лекарство е по-ефективно от ацикловир, когато се използва под формата на таблетки. Той се абсорбира от стомашно-чревния тракт в доста голям процент и след преминаване през поредица от ензимни промени в черния дроб се превръща в ацикловир.
• Фоскарнет.Лекарството има специална химическа структура ( производно на мравчена киселина). Той не претърпява промени в клетките на тялото, поради което е активен срещу вирусни щамове, които са устойчиви на ацикловир. Фоскарнет се използва и при цитомегаловирус, херпес и енцефалит, пренасян от кърлежи. Прилага се интравенозно, поради това има голям брой странични ефекти.

Лекарства против грип ( арбидол, ремантадин, тамифлу, реленца)

Има много варианти на грипни вируси. Има три вида грипни вируси ( А, Б, В), както и разделянето им според вариантите на повърхностните протеини - хемаглутинин ( Х) и невраминидаза ( н). За какво да се дефинира специфични видовевирусът е много труден, не винаги противогрипните лекарства са ефективни. Противгрипните лекарства обикновено се използват при тежки инфекции, тъй като при леки клинични прояви тялото се справя сам с вируса.

Има следните видове противогрипни лекарства:

• Инхибитори на вирусен протеин М ( ремантадин, амантадин). Тези лекарства предотвратяват проникването на вируса в клетката, поради което се използват главно като профилактично, а не като терапевтично средство.
• Инхибитори на вирусния ензим невраминидаза ( занамивир, озелтамивир). Невраминидазата помага на вирусите да унищожат лигавиците и да навлязат в клетките на лигавицата на дихателните пътища. Лекарствата от тази група предотвратяват разпространението и репликацията ( възпроизвеждане) вирус. Едно от тези лекарства е занамивир ( relenza). Използва се като аерозол. Друго лекарство е озелтамивир ( тамифлу) - прилага се вътрешно. Именно тази група лекарства е призната от медицинската общност като единствената с доказана ефикасност. Лекарствата се понасят лесно.
• инхибитори на РНК полимераза ( рибавирин). Принципът на действие на рибавирин не се различава от ацикловир и други лекарства, които инхибират синтеза на вирусен генетичен материал. За съжаление, лекарства от този вид имат мутагенни и канцерогенни свойства, така че трябва да се използват с повишено внимание.
• Други лекарства ( арбидол, оксолин). Има много други лекарства, които могат да се използват за лечение на грипния вирус. Те имат слаб антивирусен ефект, някои допълнително стимулират производството на собствен интерферон. Трябва обаче да се отбележи, че тези лекарства не помагат на всички и не във всички случаи.

Лекарства, насочени към борба с ХИВ инфекцията

Лечението на ХИВ инфекция днес е едно от най-популярните сериозни проблемив медицината. Лекарства, които са налични съвременна медицина, позволяват само да съдържа дадения вирус, но не и да се отърве от него. Вирусът на човешкия имунодефицит е опасен с това, че унищожава имунната система, в резултат на което пациентът умира от бактериални инфекции и различни усложнения.

Лекарствата за ХИВ са разделени на две групи:

• инхибитори на обратната транскриптаза ( зидовудин, ставудин, невирапин);
• инхибитори на HIV протеазите ( индинавир, саквинавир).

Представител на първата група е азидотимидин ( зидовудин). Неговата роля е, че пречи на образуването на ДНК от вирусна РНК. Това инхибира синтеза на вирусни протеини, което осигурява терапевтичен ефект. Лекарството лесно прониква през кръвно-мозъчната бариера, което може да причини смущения в централната нервна система. Лекарствата от този вид трябва да се използват много дълго време, терапевтичният ефект се проявява едва след 6 - 8 месеца лечение. Недостатъкът на лекарствата е развитието на резистентност към тях от вируса.

Протеазните инхибитори са сравнително нова група антиретровирусни лекарства. Те намаляват образуването на ензими и структурни протеини на вируса, поради което в резултат на жизнената активност на вируса се образуват неговите незрели форми. Това значително забавя развитието на инфекцията. Едно от тези лекарства е саквинавир. Той инхибира размножаването на ретровируси, но също така потенциално развива резистентност. Ето защо лекарите използват комбинации от лекарства от двете групи за лечение на ХИВ и СПИН.

Има ли широкоспектърни антивирусни средства?

Въпреки твърденията на производителите на лекарства и рекламите, няма широк спектър от антивирусни лекарства. Лекарствата, които съществуват днес и са признати от официалната медицина, се характеризират с целенасочено, специфично действие. Класификацията на антивирусните лекарства предполага тяхното разделяне според спектъра на действие. Има някои изключения под формата на лекарства, които са активни срещу 2 - 3 вируса ( например фоскарнет), но нищо повече.

Антивирусните лекарства се предписват от лекарите в стриктно съответствие с клиничните признаци на основното заболяване. Така че с грипния вирус антивирусните лекарства, предназначени за лечение на херпес, са безполезни. Лекарства, които действително могат да увеличат резистентността ( съпротивление) на организма към вирусни заболявания, всъщност са имуномодулатори и имат слаб антивирусен ефект. Използват се предимно за профилактика, а не за лечение на вирусни заболявания.

Интерфероните също се считат за изключение. Тези лекарства са разпределени в специална група. Тяхното действие е уникално, тъй като човешкото тяло използва собствен интерферон в борбата срещу всякакви вируси. По този начин интерфероните наистина са активни срещу почти всички вируси. Въпреки това, сложността на терапията с интерферон ( продължителност на лечението, необходимост от приемането му като част от курсове, голям брой странични ефекти) правят невъзможно използването му срещу леки вирусни инфекции. Ето защо днес интерфероните се използват главно за лечение на вирусен хепатит.

Антивирусни лекарства - имуностимуланти ( амиксин, кагоцел)

Днес на пазара са много разпространени различни лекарства, които стимулират имунната система. Те имат способността да спират растежа на вирусите и да предпазват организма от инфекции. Такива лекарства са безвредни, но и те нямат пряк ефект върху вируса. Така, например, Kagocel е индуктор на интерферон, който след приложение увеличава съдържанието на интерферон в кръвта няколко пъти. Използва се не по-късно от 4-ия ден от началото на инфекцията, тъй като след 4-ия ден нивото на интерферона се повишава от само себе си. Подобно действиепритежава амиксин ( тилорон) и много други лекарства. Имуностимулантите имат много недостатъци, които правят използването им в повечето случаи непрактично.

Недостатъците на имуностимулантите включват:

• слаб директен антивирусен ефект;
• ограничени периоди на приложение ( преди разгара на заболяването);
• ефективността на лекарството зависи от състоянието на човешката имунна система;
• при продължителна употреба настъпва изчерпване на имунитета;
• липса на клинично доказана ефикасност при тази група лекарства.

Билкови антивирусни лекарства ( препарати от ехинацея)

Билковите антивирусни лекарства са едни от най-добрите опциив превенцията на вирусни инфекции. Това се дължи на факта, че те нямат странични ефекти, като конвенционалните антивирусни лекарства, и също така са лишени от недостатъците на имуностимулантите ( изчерпване на имунитета, ограничена ефективност).

Един от най-добрите варианти за превантивна употребаса препарати на основата на ехинацея. Това вещество има директен антивирусен ефект срещу вирусите на херпес и грип, увеличава броя на имунните клетки и помага за унищожаването на различни чужди агенти. Препаратите от ехинацея могат да се приемат на курсове с продължителност от 1 до 8 седмици.

Хомеопатични антивирусни лекарства ( ергоферон, анаферон)

Хомеопатията е клон от медицината, който използва силно разредени концентрации на активната съставка. Принципът на хомеопатията е да се използват тези вещества, които вероятно могат да причинят симптоми, подобни на тези на пациента ( т. нар. принцип на "лекуване на подобно с подобно"). Този принципв противоречие с принципите на конвенционалната медицина. Освен това, нормална физиологияне може да обясни механизмите на действие на хомеопатичните лекарства. Предполага се, че хомеопатичните лекарства помагат за възстановяване, като стимулират невро-вегетативната, ендокринната и имунната система.

Малцина подозират, че някои от антивирусните лекарства без рецепта са хомеопатични. И така, лекарствата ергоферон, анаферон и някои други принадлежат към хомеопатичните лекарства. Те съдържат различни антитела срещу интерферон, хистамин и някои рецептори. В резултат на тяхното използване се подобрява връзката между компонентите на имунната система, увеличава се скоростта на защитните процеси, зависими от интерферона. Ергоферон също има малък противовъзпалителен и антиалергичен ефект.

По този начин хомеопатичните антивирусни лекарства имат право на съществуване, но е препоръчително да се използват като профилактично или спомагателно средство. Предимството им е почти пълната липса на противопоказания. Въпреки това лечението на тежки вирусни инфекции с хомеопатични лекарства е забранено. Лекарите рядко предписват хомеопатични лекарствана своите пациенти.

Използването на антивирусни лекарства

Антивирусните лекарства са доста разнообразни и се различават по начина, по който се използват. Различни дозирани форми трябва да се използват според указанията в съответствие с инструкциите. Също така трябва да спазвате показанията и противопоказанията за употребата на лекарства, тъй като ползите и вредите за здравето на пациента зависят от това. За определени групи пациенти ( бременни жени, деца, пациенти със захарен диабет) трябва да бъдете особено внимателни, когато използвате антивирусни средства.
Групата на антивирусните лекарства има голям брой странични ефекти, така че тяхното разпространение и употреба се следят отблизо от Министерството на здравеопазването. Ако употребата на антивирусно лекарство предизвика нежелани реакции, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той решава дали е препоръчително да продължи лечението с това лекарство.

Показания за употреба на антивирусни средства

Целта на употребата на антивирусни лекарства идва от името им. Използват се при различни видове вирусни инфекции. Освен това някои лекарства от антивирусната категория имат допълнителни ефекти, които им позволяват да се използват в различни клинични ситуации, които не са свързани с инфекция с вируса.

Антивирусни средстваса показани за следните заболявания:

• грип;
• херпес;
• цитомегаловирусна инфекция;
• ХИВ СПИН;
• вирусен хепатит;
• кърлежов енцефалит;
• варицела;
• ентеровирусна инфекция;
• вирусен кератит;
• стоматит и други лезии.

Обичайно е да се използват антивирусни средства не винаги, а само в тежки случаи, когато няма възможност за самовъзстановяване. Така че грипът обикновено се лекува симптоматично, а специални противогрипни лекарства се използват само в изключителни случаи. Варицела ( варицела) при деца преминава самостоятелно след 2 - 3 седмици боледуване. Обикновено човешкият имунитет е доста успешен в борбата с този вид инфекция. Ограниченото използване на антивирусни лекарства се дължи на факта, че те причиняват много странични ефекти, докато ползите от употребата им, особено в средата на заболяването, са ниски.

Някои антивирусни средства имат свои собствени характеристики. И така, интерфероните се използват за рак ( меланом, рак). Използват се като химиотерапевтични средства за свиване на тумори. амантадин ( мидантан), използван за лечение на грип, е подходящ и за лечение на болестта на Паркинсон и невралгия. Много антивирусни средства също имат имуностимулиращ ефект, но употребата на имуностимуланти като цяло не се насърчава от медицинската общност.

Противопоказания за употребата на антивирусни средства

Антивирусните средства имат различни противопоказания. Това се дължи на факта, че всяко лекарство има свои собствени метаболитни механизми в организма и засяга органите и системите по различни начини. Като цяло, най-честите противопоказания за антивирусни лекарства включват заболявания на бъбреците, черния дроб и хемопоетичната система.

Сред най-честите противопоказания за тази група лекарства са:

• Психични разстройства ( психоза, депресия). Антивирусните лекарства могат да повлияят негативно на психологическото състояние на човек, особено по време на първата употреба. Освен това съществува много висок риск от злоупотреба с лекарства за пациенти с умствени увреждания, което е много опасно за лекарства с много странични ефекти.
• Свръхчувствителност към един от компонентите на лекарството.Алергията е проблем за всяко лекарство, не само за антивирусни лекарства. Може да се подозира при наличие на други алергии ( например прашец) или алергични заболявания ( бронхиална астма). За да предотвратите подобни реакции, си струва да направите специални тестове за наличие на алергии.
• Хемопоетични нарушения.Приемането на антивирусни лекарства може да доведе до намаляване на броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите, левкоцитите. Ето защо повечето антивирусни лекарства не са подходящи за пациенти с хемопоетични нарушения.
• Тежка патология на сърцето или кръвоносните съдове.При употреба на лекарства като рибавирин, фоскарнет, интерферони, рискът от сърдечни аритмии, повишаване или понижаване на кръвното налягане се увеличава.
• Цироза на черния дроб.Много антивирусни лекарства претърпяват различни трансформации в черния дроб ( фосфорилиране, образуване на по-малко токсични продукти). Чернодробно заболяване, свързано с чернодробна недостатъчност ( например цироза) намаляват тяхната ефективност или, обратно, увеличават продължителността на престоя им в тялото, което ги прави опасни за пациента.
• Автоимунни заболявания.Имуностимулиращото действие на някои лекарства ограничава възможността за тяхното приложение при автоимунни заболявания... Така, например, интерфероните не могат да се използват за заболявания на щитовидната жлеза ( автоимунен тиреоидит). Когато се използват, имунната система започва по-активно да се бори с клетките на собственото си тяло, поради което заболяването прогресира.

Освен това антивирусните лекарства обикновено са противопоказани при бременни жени и деца. Тези вещества могат да повлияят на скоростта на растеж и развитие на плода и детето, да доведат до различни мутации ( механизмът на действие на много антивирусни средства е да спрат синтеза на генетичен материал, ДНК и РНК). В резултат на това антивирусните лекарства могат да доведат до тератогенни ефекти ( образуването на деформации) и мутагенно действие.

Форми на освобождаване на антивирусни лекарства ( хапчета, капки, сироп, инжекции, супозитории, мехлеми)

Днес антивирусните лекарства се произвеждат в почти всички дозирани форми, достъпни за съвременната медицина. Предназначени са както за локално, така и за системно приложение. Използват се различни форми, така че лекарството да има най-изразен ефект. В същото време дозата на лекарството и методът на неговото използване зависят от лекарствената форма.

Съвременните антивирусни лекарства се предлагат в следните дозирани форми:

• таблетки за перорално приложение;
• прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение;
• прах за инжекции ( в комплект с вода за инжекции);
• ампули за инжекции;
• супозитории ( свещи);
• гелове;
• мехлеми;
• сиропи;
• спрейове и капки за нос;
• капки за очи и други лекарствени форми.

Най-удобната форма на употреба са пероралните таблетки. Въпреки това, за тази група лекарства е характерно, че лекарствата имат ниска наличност ( абсорбируемост) от стомашно-чревния тракт. Това се отнася за интерферони, ацикловир и много други лекарства. Ето защо за системна употреба най-добрите лекарствени форми са инжекционните и ректалните супозитории.

Повечето дозирани форми позволяват на пациента самостоятелно да контролира точно дозата на лекарството. Въпреки това, когато използвате някои лекарствени форми ( мехлем, гел, прах за приготвяне инжекционен разтвор ) трябва правилно да дозирате лекарството, за да премахнете страничните ефекти. Ето защо употребата на антивирусни средства в такива случаи трябва да се извършва под наблюдението на медицински персонал.

Антивирусни лекарства за системно и локално приложение

Има много форми на антивирусни лекарства, които могат да се използват както локално, така и системно. Може дори да се отнася до същото активно вещество... Например, ацикловир се използва като мехлем или гел ( за локално приложение) и под формата на таблетки. Във втория случай се използва системно, тоест засяга цялото тяло.

Локалната употреба на антивирусни средства има следните характеристики:

• има локален ефект ( върху кожата, лигавицата);
• като правило, за локално приложение, гел, мехлем, назален или капки за очикакто и аерозоли;
• характеризиращ се с подчертан ефект в областта на приложение и липса на ефект на отдалечени места;
• има по-нисък риск от странични ефекти;
• практически не засяга отдалечени органи и системи ( черен дроб, бъбреци и други);
• използва се при грип, генитален херпес, херпес на устните, папиломи и някои други заболявания;
• се прилага, когато лесен курсвирусна инфекция.

Системната употреба на антивирусни средства се характеризира със следните характеристики:

• използва се в случай на генерализирана инфекция ( ХИВ, хепатит), както и при тежко заболяване ( например при грип, усложнен от пневмония);
• оказва влияние върху всички клетки в човешкото тяло, тъй като навлиза в тях чрез кръвния поток;
• за системна употреба се използват таблетки за перорално приложение, инжекции, ректални супозитории;
• притежава повече висок рискразвитието на странични ефекти;
• като цяло се използва само в случаите, когато локално лечениенеефективен.

Трябва да се има предвид, че дозираните форми не могат да се използват за локална употребасистематично и обратно. Понякога, за най-доброто терапевтичен ефектлекарите препоръчват комбиниране на лекарства, което позволява многостранен ефект върху вирусна инфекция.

Инструкции за употреба на антивирусни лекарства

Антивирусните лекарства са доста силни лекарства. За да постигнете желания ефект от тях и да избегнете странични ефекти, трябва да следвате инструкциите за употреба на лекарствата. Всяко лекарство има свои собствени инструкции. Най-голяма роля в употребата на антивирусни лекарства играе дозираната форма на лекарството.

Има следните най-често срещани начини за използване на антивирусни лекарства, в зависимост от дозираната форма:

• Таблетки.Таблетките се приемат перорално по време на или след хранене 1 до 3 пъти на ден. Подходящата дозировка се избира като се приема цялата таблетка или половината от нея.
• Инжекции.Трябва да се извършва от медицински персонал, тъй като неправилното приложение заплашва развитието на усложнения ( включително абсцес след инжектиране). Прахът на лекарството се разтваря напълно в течност за инжектиране и се инжектира интрамускулно ( по-рядко интравенозно или подкожно).
• Мехлеми и гелове.Нанесете тънък слой върху засегнатата повърхност на кожата и лигавиците. Мехлеми и гелове могат да се използват 3-4 пъти на ден или дори по-често.
• Капки за нос и очи.Правилно приложение на капки ( например грип) предполага въвеждането им в количество от 1 - 2 капки във всеки назален проход. Могат да се използват от 3 до 5 пъти на ден.

Когато използвате антивирусно лекарство, трябва да се спазват следните параметри в съответствие с придружаващите инструкции и препоръките на лекаря:

• Дозировка на лекарството.Най-важният параметър, спазвайки който можете да изключите предозиране. Антивирусните лекарства обикновено се приемат в ниски концентрации ( от 50 до 100 mg активна съставка).
• Честота на употреба през деня.Противовирусни таблетки се приемат 1 до 3 пъти дневно, лекарства за локално приложение ( капки, мехлеми) може да се използва 3-4 пъти на ден или повече. Когато се прилага локално, явленията на предозиране са много редки.
• Продължителност на употреба.Продължителността на курса се определя от лекаря и зависи от тежестта на заболяването. Прекратяването на лечението с антивирусни лекарства трябва да се извърши след преглед от лекар.
• Условия за съхранение.Трябва да се спазва температурата на съхранение, посочена в инструкциите. Някои лекарства трябва да се съхраняват в хладилник, докато други трябва да се съхраняват при стайна температура.

Курсове за антивирусни лекарства

Някои антивирусни лекарства се използват като част от дълги курсове. Дългосрочната употреба на лекарства е необходима преди всичко за лечение на вирусен хепатит, ХИВ / СПИН. Това се дължи на високата устойчивост на вирусите на хепатит и ХИВ към лекарства. Лекарства срещу хепатит се приемат от 3 до 6 месеца, срещу ХИВ - повече от година. Също така, употребата като част от курсова терапия се приема във връзка с интерферон и някои други лекарства.

Продължителността на лечението с повечето антивирусни лекарства е не повече от 2 седмици. През това време обикновено се лекуват грип, херпес, ентеровирусна инфекция и други вирусни заболявания. Друг начин за използване на антивирусни лекарства е превенцията. Ако се преследват превантивни цели, продължителността на приема на антивирусни лекарства е от 3 до 7 дни.

Най-честите странични ефекти на антивирусните лекарства

Страничните ефекти от употребата на антивирусни лекарства са наистина чести. Естествено, естеството на страничните ефекти до голяма степен зависи от самото лекарство, както и от неговата дозирана форма. Системните лекарства са склонни да имат повече странични ефекти. Страничните ефекти не са общи за всички лекарства, но най-честите могат да бъдат обобщени. нежелани реакциитялото да приема антивирусни лекарства.

Най-честите странични ефекти на антивирусните лекарства са, както следва:

• Невротоксичност ( отрицателно въздействие върху централната нервна система). Изразява се в главоболие, умора,

Класификацията на антивирусните лекарства може да бъде дадена по различни причини.

• 1. Разпространение на антивирусни лекарства според M.D. Mashkovsky:
  • - интерферони;
  • - индуктори на интерферон;
  • - имуномодулатори;
  • - нуклеозиди;
  • - производни на адамантана и други групи;
  • - билкови препарати.

Днес интерфероните принадлежат към цитокините и са представени от семейство протеини с антивирусна, имуномодулираща, противотуморна и други видове активност, което им позволява да бъдат класифицирани като фактори на вродения (естествен) имунитет, многофункционални биорегулатори с широк спектър от действие и хомеостатични агенти. Интерфероните са естествени защитни протеини, произвеждани от клетките на тялото в отговор на инфекцията им с вируси. Производството на интерферон от клетката е реакция на проникването на чужда нуклеинова киселина в нея. Интерферонът няма директен антивирусен ефект, но инхибира размножаването на вируса в организма, активира имунната система и причинява промени в клетките, които потискат синтеза на вирусни нуклеинови киселини. Лекарствата за интерферон включват: интерферон алфа, интерлок, интрон, реаферон, бетаферон.

Индукторите на интерферон са антивирусни лекарства, чийто механизъм на действие е свързан със стимулирането на производството на собствен интерферон от клетките. Индукторите на интерферон включват: неовир, циклоферон. Индукторите на интерферон са семейство от естествени и синтетични съединения с високо и ниско молекулно тегло, те могат да се разглеждат като независим клас, способен да "включва" интерфероновата система, причинявайки синтеза на собствени (ендогенни) интерферони в клетките на тялото . Индукцията на интерферон е възможна от различни клетки, чието участие в синтеза на интерферон се определя от тяхната чувствителност към индукторите на интерферон и начина на въвеждането му в тялото. При индукция се образува смес от интерферони (алфа/бета/гама), които имат антивирусен ефект и регулират синтеза на цитокини.

Под термина "имуномодулатори" се разбира група лекарства, които, когато се приемат в терапевтични дози, възстановяват функцията на имунната система. Основният критерий за назначаване на имунотропни лекарства, чиято цел са фагоцитни клетки, е клинична картиназаболяване, проявяващо се чрез инфекциозен и възпалителен процес, който трудно се повлиява от адекватно противоинфекциозно лечение. Основа за назначаване имунотропно лекарствое клиничната картина на заболяването.

Нуклеозидите са гликозиламини, съдържащи азотна основа, свързана с рибоза или дезоксирибоза. Използват се като средство за лечение на вирусни заболявания. Лекарствата от тази група включват: ацикловир, фамцикловир, индоксуридин, рибамидил и др.

Производни на адамантана и други групи - арбидол, римантидин, оксолтн, адапромин и др.

Билкови препарати - флакозид, хелепин, мегозин, алпизарин и др.

• 2. Разпределение на антивирусни лекарства в зависимост от механизма на действие. Става въпрос за различните етапи от взаимодействието на вируса с клетката. И така, известни са вещества, които действат както следва:
  • - инхибира адсорбцията на вируса върху клетката и проникването му в клетката, както и процеса на освобождаване на вирусния геном. Те включват лекарства като мидантан и римантадин;
  • - инхибира синтеза на ранни вирусни протеини. Например, гуанидин;
  • - инхибира синтеза на нуклеинови киселини (зидовудин, ацикловир, видарабин, идоксуридин);
  • - инхибира "сглобяването" на вириони (метизазон);
  • - повишаване на устойчивостта на клетката към вируса (интерферони).
• 3. Класификация на антивирусните лекарства по произход:
  • - нуклеозидни аналози - зидовудин, ацикловир, видарабин, ганцикловир, трифлуридин;
  • - липидни производни - саквинавир;
  • - производни на адамантана - мидантан, римантадин;
  • - производни на ладолкарболовата киселина - фоскарнет;
  • - производни на тиосемикарбазон - метизазон;
  • - лекарства, произведени от клетките на макроорганизма - интерферони.
• 4. Разпределение на антивирусни лекарства в зависимост от посоката на тяхното действие:

• - херпес симплекс вирус - ацикловир, вилацикловир, фоскарнет, видарабин, трифлуридин;
• - цитомегаловирус - ганцикловир, фоскарнет;
• - херпес зостер и вирус на варицела - ацикловир, фоскарнет;
• - вариола вирус - метизазан;
• - вирус на хепатит В и С - интерферони.

• - вирус на човешкия имунодефицит - зидовудин, диданозин, залцитабин, саквинавир, ритонавир;
• - грипен вирус тип А - мидантан, римантадин;
• - грипен вирус тип В и А - арбидол;
• - респираторен синцитиален вирус - рибамидил.
• 5. Класификация на антивирусните лекарства по видове вируси:
  • - антихерпес (херпес);
  • - анти-цитомегаловирус;
  • - противогрипни (грипни) (блокери на М2 канали, инхибитори на невроаминидаза)
  • - антиретровирусни лекарства;
  • - с разширен спектър на действие (инозин пранобекс, интерферони, ламивудин, рибавирин).
• 6. Но антивирусните лекарства могат да бъдат разделени на групи по-лесно за разбиране, в зависимост от вида на заболяването:
  • - противогрипни лекарства (ремантадин, оксолин и др.);
  • - антихерпетични и антицитомегаловирусни (теброфен, риодоксон и др.);
  • - лекарства, които засягат вируса на човешкия имунодефицит (азидотимидин, фосфаноформат);
  • - Лекарства с широк спектър на действие (интерферони и интерфероногени).

Терминология

Антивирусни лекарстваса съединения от естествен или синтетичен произход, използвани за лечение и профилактика на вирусни инфекции. Действието на много от тях е селективно насочено към различни етапи от развитието на вирусна инфекция и жизнен цикълвируси. В момента са известни повече от 500 вируса, причинители на човешки заболявания. Вирусите съдържат едно- или двуверижна рибонуклеинова киселина (РНК) или дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК), затворена в протеинова обвивка - капсид. Някои от тях имат и външна обвивка от липопротеини. Много вируси съдържат ензими или гени, които позволяват възпроизвеждане в клетката гостоприемник. За разлика от бактериите, вирусите нямат собствен метаболизъм, така че използват метаболитните пътища на клетката гостоприемник.

Класификация на антивирусните лекарства

• Антихерпетичен(херпес)
• Анти-цитомегаловирус
• Против грип(грип)
  • Блокери на М2 канали
  • Инхибитори на невроаминидаза
• Антиретровирусни лекарства
• Разширен спектър на действие

Основните механизми на действие на антивирусните лекарства

На етапа на инфекция вирусът се адсорбира върху клетъчната мембрана и навлиза в клетката. През този период се използват лекарства, които нарушават този процес: разтворими фалшиви рецептори, антитела към мембранни рецептори, инхибитори на сливането на вируса с клетъчната мембрана.

На етапа на проникване на вируса, когато вирионът е депротеинизиран и нуклеопротеинът е отстранен, блокерите на йонните канали и стабилизаторите на капсида са ефективни.

На следващия етап започва вътреклетъчният синтез на вирусни компоненти. На този етап са ефективни инхибитори на вирусни ДНК полимерази, РНК полимерази, обратна транскриптаза, хеликаза, примази, интеграза. Транслацията на вирусни протеини се влияе от интерферони, антисенс олигонуклеотиди, рибозими и инхибитори на регулаторни протеини, които активно влияят върху сглобяването на вируса.

Последният етап от цикъла на репликация включва освобождаването на дъщерните вириони от клетката и смъртта на заразената клетка гостоприемник. На този етап са ефективни инхибиторите на невраминидазата, антивирусните антитела и цитотоксичните лимфоцити.

Връзки

• L.S. Страчунски, С.Н. Козлов. Антивирусни лекарства. Ръководство за лекарите //

• V.A. Булгакова и др. Оценка на ефективността на имуномодулатора с комбинирано действие инозин пранобекс за профилактика на респираторни инфекции при деца с алергии // ПЕДИАТРИЧНА ФАРМАКОЛОГИЯ. 2010 г.; ТОМ 7; No 5: 30-37

Бележки (редактиране)

Според ATX класификацията

Антивирусни лекарства пряко действие Нуклеозиди и нуклеотиди Ацикловир Рибавирин Ганцикловир Диданозин Фамцикловир Валацикловир Циклични амини Римантадин Инхибитори на HIV протеиназата Сагвинавир Индинавир Ритонавир Нелфинавир Фозампренавир Атазанавир Дарунавир Нуклеозиди и нуклеотиди - инхибитори обратна транскриптаза Зидовудин Залцитабин Ставудин Ламивудин Абакавир Телбивудин Инхибитори на обратната транскриптаза в комбинация Ненуклеозиди - инхибитори обратна транскриптаза Невирапин ефавиренц Инхибитори на невраминидаза Занамивир Озелтамивир Други антивирусни лекарства Инозин пранобекс Енфувиртид Ралтегравир Алоферон Антивирусни средства за лечение на ХИВ инфекции в комбинации Зидовудин + Ламивудин Абакавир + Ламивудин + Зидовудин

Други некласифицирани лекарства

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво представляват "Антивирусни лекарства" в други речници:

Препарати "Campas" и "ATG-Fresenius"- Campas Лекарството Campath (руско име "Алемтузумаб") се отнася за фармакологична групаантинеопластични средства моноклонални антитела и е показан за пациенти с диагноза хронична лимфоцитна левкемия.… … Енциклопедия на нюзмейкърите

I Антивирусни средства, естествени и синтетични съединения, използвани за профилактика и лечение на заболявания, причинени от вируси. До P. s. включват ваксини, интерферони и индуктори на интерферон, антивирусни лекарства, включително ... ... Медицинска енциклопедия

1) мукопротеини и липопротеини биол. течности, които блокират прикрепването на вируси към клетъчни мембрани; 2) хим. вещества, които инхибират синтеза на биомолекули, които изграждат вириона. За инхибиране на ДНК се използват флуородезоксиуридин, аминоптерин ... Речник по микробиология

- (VED; до 2011 г., "Жизненоважни и основни лекарства", жизненоважни и основни лекарства) списък с лекарствени продукти, одобрени от правителството на Руската федерация за целите на държавно регулиранецени за лекарствени ... ... Уикипедия

Chem. вещества, използвани за лечение (терапевтични антисептици) и за профилактика (профилактични антисептици) на вирусни лезии на кожата, лигавиците и раните. Формалдехид, пероцетна киселина, хипохлорити, йодна тинктура, ... ... Речник по микробиология

- (химиотерапия терапевтични агенти) хим. вещества от естествен, синтетичен или полусинтетичен произход, които, непроменени или след трансформация, имат биостатичен или биоциден ефект върху вирусите по време на вътрешна среда… … Речник по микробиология

Антивирусни лекарства за системна употреба, ATC J 05 е група лекарства, предназначени за лечение на широк клас вирусни инфекции. Раздел ATC (Анатомична терапевтична химическа класификация). J код ... ... Уикипедия

Антивирусните лекарства са лекарства, предназначени за лечение на различни вирусни заболявания: грип, херпес, ХИВ инфекцияи др. Използват се и за превантивни цели. По източници на производство и химическа природа ... ... Уикипедия

Антивирусните лекарства са лекарства, предназначени за лечение на различни вирусни заболявания: грип, херпес, HIV инфекция и др. Използват се и за профилактични цели. По източници на производство и химическа природа ... ... Уикипедия

Книги

• ARI. Ръководство за здрави родители, Комаровски Евгений Олегович. Новата книга на д-р Комаровски е не само изчерпателно ръководство, посветено на най-актуалната тема за детските остри респираторни инфекции, но и учебник по здрав разум, книга, чиято основна задача е да...

Антивирусните лекарства все по-често се предписват от лекарите за определени състояния и се използват в домашната практика за самолечениехора. Какви са тези лекарства, колко ефективни и безвредни са те, струва ли си да ги използвате? Може би все пак е по-добре да се върнем към традиционните народни антивирусни лекарства - лук, мляко с мед? В края на краищата, те отдавна са ефективно лекувани от "настинки", инфекциозни и вирусни заболявания, придружени от намаляване? Това ще бъде обсъдено в нашата статия.

Антивирусните лекарства са отделени от противоинфекциозните лекарства в отделна група. Това се дължи на факта, че никакви други антибактериални лекарства (включително добре познатите) не могат да имат ефективен ефект върху развитието на вируси. Такава неуязвимост на вируса е свързана с техните малки и структурни особености. За сравнение, нека се опитаме да сравним, да речем, размерите на нашата планета и ябълката. И така, планетата в нашия пример е среден микроб, а ябълката, с която сме свикнали, е вирус.

Вирусите са съставени от нуклеинови киселини – източници на информация за самовъзпроизвеждане и капсулите около тях. В организма на „гостоприемника” при благоприятни условия те могат да се размножават много бързо, включително чрез „вграждане” на информацията си в клетките на болния организъм, които сами започват да възпроизвеждат тези патогенни форми. Конвенционални защитни силичовешкият имунитет (кръвните клетки) често са безсилни пред тях. Броят на откритите патогенни вируси е над 500.

Първото лекарство с антивирусни свойства е получено през 1946 г., наречено Thiosemicarbazone. Като основен компонент, той беше част от Фарингосепт и в продължение на много години се използва в клиничната медицина за борба възпалителни заболяваниягърло. Тогава те откриха идоксуридин, който се използва срещу вируса.

Забележка:Пробив във вирусологията е откриването на човешки интерферон, протеин, който потиска жизнената активност на вирусите.

От началото на 80-те години на миналия век започва активна работа по създаването на лекарства, които стимулират способността на организма да синтезира интерферон.

Научната работа продължава и в наше време. За съжаление, цената на антивирусните лекарства е доста висока.

Уви, днес на фармацевтичния пазар се появиха голям брой фалшификати – лекарства, които нямат защитни или стимулиращи свойства, всъщност „плацебо – манекени“.

Видове антивирусни лекарства

Всички налични антивирусни лекарства могат да бъдат разделени на 2 групи:

1. Имуностимуланти- лекарства, които могат рязко да увеличат производството на интерферони в краткосрочен план.
2. Антивирусна- лекарства, които могат да имат пряк инхибиращ ефект върху вируса и да блокират неговото възпроизвеждане.

Препоръчваме да прочетете:

Чрез действие върху различни видовевирусите са изолирани:

• антивирусни лекарства, които действат;
• лекарства срещу херпес вирус;
• средства, които потискат активността на ретровирусите;

Забележка: група лекарства, предназначени за лечение (вируси на имунна недостатъчност) могат да бъдат разграничени отделно.

Ефективно антивирусно средство срещу грип е Амантадин... Амантадинът е евтин и ефективен антивирусен агент. В малки дози той е в състояние да потисне размножаването на вируса на грип тип А в много ранен стадий.

Амантадин блокира навлизането на необходимите вещества през мембраната на вируса и забавя освобождаването му в цитоплазмата на клетката гостоприемник. Също така, това лекарство нарушава нормалния процес на развитие на вече нов синтезиран вирус. Уви, но с дългосрочна употребагрипните вируси могат да развият резистентност към това лекарство.

Друго лекарство против грип, Remantadine (Rimantadine), има подобен ефект.

И двете средства са надарени с редица нежелани (странични) ефекти.

На фона на приема им може да изпитате:

• стомашни и чревни проблеми - с повръщане и нарушения на апетита;
• лош и нервен сън, нарушена концентрация и внимание;
• големи дози могат да допринесат за появата на изменено съзнание, гърчове, илюзорни явления до халюцинации;

Важно: изисква се повишено внимание, когато се приема от бременни жени. Те могат да се предписват на деца не по-рано от седемгодишна възраст.

Според клинична статистика, превантивен приемлекарства по време на грипна епидемия ви позволява да избегнете развитието на болестта при 70-90% от инфекциите.

При развит грип употребата на амантадин или римантадин съкращава продължителността на заболяването, улеснява протичането и намалява периода на изолиране на вируса от пациентите.

Противогрипно лекарство Арбидол

Арбидол е друго лекарство, свързано с най-добрите антивирусни лекарства, използвани срещу грип . Той има както пряко въздействие върху потискането на репродуктивните качества на вируса, така и върху активирането имунни системитялото, по-специално Т-лимфоцити и макрофаги, способни да се борят с грипа. В допълнение, Arbidol повишава активността и броя на NK клетките, специфични "убийци" вируси. В допълнение към тези свойства, той е подчертан антиоксидант. Има профилактичен ефект поради проникване както в заразени, така и в здрави клетки. Има по-широк антивирусен ефект. В обхвата на това терапевтично действиевключва също грипните вируси B, C, както и причинителя на птичия грип.

Важно:антивирусното лекарство има свойствата на алерген, което е проява на страничен ефект. Препоръчва се като антивирусно средство за деца от 3-годишна възраст.

Приемането на това лекарство има положително влияниеи с усложнения от грип, ОРВИ, вирусен произход и др.

Характеристики на употребата на антивирусния агент Oseltamivir

– в тялото на болен човек, той се превръща в активен карбоксилат, който има инхибиращ (инхибиращ) ефект върху ензимите на грипните вируси А и В.

У дома го отличителна чертасе състои във факта, че действа върху щамове, резистентни към амантадин. На фона на действието на Oseltamivir вирусите губят способността си да се разпространяват активно. Броят на резистентните към него вируси на грип А е много по-нисък от този на предишни лекарства. Най-ефективен срещу вирусите на грип В. Екскретира се непроменен от бъбреците.

При това лекарство срещу грип може да възникне стомашно-чревно разстройство, което значително намалява, ако се приема с храна. Препоръчва се за лечение на всички възрасти. Включително се използва като част от антивирусни средства за деца. Озелтамивир в остър периодгрип значително намалява възможността за присъединяване бактериални усложнения- с около 40-50%.

Забележка:разглежданите лекарства са ефективни антивирусни средства за обикновена настинка.

Лекарства с антихерпетични свойства

Най-често срещаният тип 1 е херпесният вирус, който се проявява върху кожата, устната лигавица, хранопровода и лигавицата на мозъка.

Тип 2 причинява патологични проблеми най-често в областта на гениталиите, задните части и ректума.

Първото лекарство от тази група е Vidarabin, получено през 1977 г. Въпреки това, наред със своята ефективност, той имаше сериозни странични ефекти и противопоказания. Следователно използването му е оправдано само в много тежки случаи и е било използвано по здравословни причини.

В началото на 80-те години се появява Ацикловир. Основният ефект на това лекарство е да потисне синтеза на вирусна ДНК чрез вграждане на ацикловиртифосфат в патологичната ДНК, което спира растежа на вируса. Валацикловир действа по подобен начин. . Въпреки това, херпесните вируси често развиват резистентност към тези лекарства.

Когато се използва вътрешно, ацикловир прониква добре във всички телесни тъкани. Лекарството обикновено се понася добре, но могат да възникнат нарушения на червата при,. Понякога има главоболие, нарушено съзнание. Описани са случаи на бъбречна недостатъчност.

Използва се както вътрешно, така и външно под формата на мехлеми.

Много по-рядко резистентността на херпесните вируси се развива с употребата на Famciclovir и Penciclovir. Механизмът на действие върху вирусите на тези лекарства е подобен на този на ацикловир. Страничните ефекти са същите като тези на ацикловир.

Ганцикловир също е подобен на ацикловир по действие. Използва се за лечение на всички видове херпес вирус.

Забележка:Ганцикловир е специфично лекарствоза лечение на цитомегаловирус.

Важно: при употреба на лекарството е необходимо постоянно наблюдение на кръвния тест, тъй като това лекарство може да причини инхибиране на хемопоетичната функция и да причини увреждане на централната нервна система. Употребата по време на бременност е забранена поради увреждащия ефект върху плода.

Валацикловир е показан за херпес зостер.

Механизмът на антивирусното действие на идоксуридин е в процес на изследване. Това лекарство се използва локално за лечение на херпесни рани. Но той, в допълнение към антивирусната ефективност, дава чести странични ефекти под формата болка, сърбеж и подуване.

Лекарства от групата на интерферон

Препоръчваме да прочетете:

Интерфероните са протеини, секретирани от клетките в тялото, които са заразени с вируси. Основното им действие е да предават информация за необходимостта от активиране на защитните свойства на тялото за въвеждане на патологични организми.

Антивирусните лекарства от тази група включват:

• – антивирусно средство, произвеждано под формата на супозитории и мехлеми, се използва от 1996 г. Научни доказателстваи не премина клинични изпитвания, но в практическата медицина се оказа ефективно лекарство при лечението на херпетични изригвания при възрастни и деца.

Забележка: противопоказан при бременни жени и жени по време на кърмене. Проучванията за неговото действие продължават. Има висока цена.

Търсенето на нови, евтини антивирусни средства продължава. Положителните успехи в тази област показват необходимостта от по-нататъшно развитие на тази област на фармакологията.

В заключение трябва да се отбележи, че групата от антивирусни средства все още е в етап на развитие и не всички въпроси, интересуващи лекарите, са изяснени. Механизмът на действие, ефективността и страничните ефекти на съществуващите лекарства не винаги са ясно известни; търсенето на нови продължава. ефективни начиниборба с вирусите.

Изправен пред вирусно заболяване, важно е да не се прибягва до самолечение. Необходимо е да се използват лекарства с доказана ефикасност и безвредност, само по препоръка на лекар.

Забележка: родителите на малки деца трябва да бъдат особено внимателни. Антивирусните лекарства не винаги са необходими за лечение на бебе.

Д-р Комаровски говори за особеностите на назначаването и употребата на антивирусни лекарства за деца във видео преглед:

Лотин Александър, рентгенолог