Пълна диагностична диагностика на женското безплодие. Алгоритъм за диагностика на безплодие

Диагнозата на безплодие се приема, ако с постоянни интимни контакти (сексуален контакт всеки ден) и липсата на двойка през годината не е зачева. Такова богатство се случва всяка година в една четвърт пара, само 15% започват да се третират от безплодие. За съжаление, всяка 20-та двойка остава безплодна, въпреки терапията.

Диагнозата и лечението на безплодие се извършва при консултации на жените, адрологични шкафове, клиники на спомагателни репродуктивни технологии.

Безплодието при 4 от 10 случая е свързана с мъжки фактор, толкова, колкото и безплодието на жените, а 20% от всички случаи имат смесен характер.

Мъжко безплодие

Диагнозата на ендокринната безплодие се извършва с хормонален скрининг. Седмица след началото на менструацията в кръвта, съдържанието на FSH, LH, пролактин, тестостерон, дехидроепийпайпайпайпайпайпайпайпайпайпайпайостерон (DEA-C), се определя 17-оксипрогестерон. За да се определи пълнотата на овулацията за 20-20 дни, определете нивото на прогестерон.

За да потвърдите овулацията у дома, можете да използвате специални диагностични тестове за неговото определение, например, Cliaplan. Те се продават в аптеки.

Имунологичните изследвания при жените няма такова значение като при мъжете. В случай на несъвместимост на спермата и цервикалната слуз, имунологичната форма се диагностицира мъжко безплодие.

Диагнозата на женското безплодие включва методи за инструменти Изследвания:

• ултразвукова процедура (Ултразвук) на малки тазови органи с доплерометрия (оценка на кръвния поток);
• Ултразвукови щитовидни и млечни жлези;
• (по-рядко се прилага, тъй като интелигентоспособността на метода е по-ниска от ултразвука, при жени под 40 години);
• рентгеново изследване на черепа и региона на турското седло, където се намира хипофизата;
• с увеличаване на концентрацията на пролактин и се подозира на микропофид, се предписва компютър или магнитна резонансна томография на черепа и хипофизната зона;
• при наличието на признаци на хиперирандрод (прекомерно свръхкимация, затлъстяване под формата на "Apple" и други) извършват ултразвук на надбъбречни жлези.

Използването на хистеросалпингография се опитва да ограничи, тъй като този метод създава допълнително радиационно натоварване върху репродуктивните органи и риск алергична реакция на контрастно средство.

Решете тези недостатъци, метода на ечайкроскопия. Това е оценка на тръбите и вътрешна структура репродуктивни органи Използване на ултразвук. Физиологичното решение в комбинация с фурацилин, новоциин и дестилирана вода се инжектира в матката и тръбите. Този метод има и медицински екшънзащото стимулира движението на cilia маточни тръби И прочетете своя лумен. През първите 2 месеца след такова проучване бременността идва от всяка 10-та жена.

Втора фаза

Този етап включва такива видове диагностика, както и. Без ендоскопия диагнозата на безплодие се счита за непотвърдена.

Всички жени с безплодие се държат хистероскопия с отделно диагностично изстъргване. Тя се извършва през първата половина на цикъла, тъй като по това време тънък ендометриум не се крие възможни причини Безплодие:

• полипи;
• вътрематочна риданка (синехия);
• малформации;
• сублимиран миома матка;
• чужди тела;
• хроничен.

Използване на хистероскопия, можете да изпълнявате оперативна намесаЧрез елиминиране на някои от посочените държави.

Последният етап на диагностика, в същото време често е първият етап на лечение, е лапароскопия. то ендоскопска процедуратя се държи под местна анестезия. По време на лапароскопия лекарят може внимателно да инспектира органите на малкия таз "извън" (от коремната кухина) и да извърши достатъчно много терапевтични манипулации.

Лапароскопия - един от видовете диагноза за безплодие

Лапароскопията се извършва в такива случаи:

• всички жени с редовен менструален цикъл, тъй като повечето от тях имат заболяване, свързано с органичната патология на малките органи на таза;
• жени под 35 години с перитонеално безплодие и срок на заболяване на възраст под 5 години, с цел на лечението;
• пациенти S. неясна причина болести;
• с безплодие, причинено от синдром и неефективност медицинско лечение В продължение на шест месеца, тъй като това показва комбинираните причини за болестта.

В заключение, нека кажем, че наборът диагностични тестове Във всеки случай, физическо лице. Проучването е доста продължително, често отнема няколко месеца, като "обвързани" към фази менструален цикъл. Внимателното изясняване на причините за заболяването ще ви позволи да изберете оптималната тактика на терапията.

В никакъв случай не може да може да се ускори процесът или да се изключи важните му етапи - така че двойката може не само да прекарва години, за да разбере причините за безплодието, но и да загуби партньорства, доверие на отношения с лекаря. Необходимо е да се формира план за проучване заедно с лекаря и да разберете всичките си въпроси.

Диагностика на безплодие. Тъй като по правило, първата загриженост се проявява от жена, тя е гинеколози, които са разработили планове за поетапна диагноза безплодие.

Първият етап от проучването включва изследвания, които ви позволяват да обръщате внимание на всички страни на плодовитостта на жените и мъжете. Освен това, задълбочено изследване зависи от идентифицираните характеристики.

1. Инспекция на полово предавани инфекции и бактериална флора.
2. Хормони на кръвта: пролактин, тестостерон, AT-TPO, T4 SV. , TSH, AT-TG, DGEA, LG, FSH. Прочетете повече за това в статията "Ние наемаме хормонални анализи"
3. Човек трябва да дари спермата за анализ.

В допълнение към изброените, лекарят може да назначи други анализи и изследвания, в зависимост от общ статут Здраве на съпрузите и нарушенията от тях.

През последните десетилетия мъжът е поставен на първо място. Причината е проста: частта от мъжете представлява толкова много случаи на безплодие, колкото и върху жените, и на първия етап се изисква само доставката на сперматозоиди. Процедурата за преминаване е проста и безболезнена (мастурбация), резултатът се получава след 1-2 часа, информираността на спермограмата е много голяма.

При откриване на разстройства в спермата, по-нататъшно изследване и лечение на мъжете паралелен Със съпругата си, което ви позволява да ускорите офанзивата на бременността.

Подкрепа за съвместимост Сперма и зърнена слуз (следциалност). Пробата се извършва за идентифициране на цервикалния фактор на безплодието, когато нормалната сперматозоичност е имобилизирана в шийката на шийката. 5-6 часа след отстраняването, жената поема слуз от вагината и от шийката на матката. Под микроскопа определят мобилността на сперматозоидите. Ако те са по-малко подвижни в шията, отколкото в конвенционална спермограма това Мъже, след това завършват за отрицателния ефект на цервикалната слуз.

В допълнение към описаните проучвания, лекарите обикновено ръководят пациента за ултразвукови изследвания ( Ултразвук). Това е много сложна техническа поддръжка и много просто външно изследване ви позволява да видите сложността на набор от нарушения на структурата на гениталните органи. Използвайки ултразвук, е възможно да се идентифицират вродени нарушения на структурата на матката, миома, ендометриоза, наличието или отсъствието на бременност в матката, ектопичната бременност, нарушения на структурата на яйчниците, присъствието и размера на фоликула и. \\ T яйцеклетка. Ултразвукът е безвреден, ако е необходимо, той може да се извършва редовно. Модерните устройства и използването на вагинален сензор могат да се избегнат неприятни детайли за подготовка за ултразвук - препълване пикочен мехур.

Лапароскопия - модерна работаС които много постижения в борбата срещу безплодието биха били невъзможни. С лапароскопия Б. коремна кухина Въвеждаме тънка игла, през която се извършва гъвкава сонда, оборудвана с оптика. Чрез сондата инспектира матката, тръбите и яйчниците навънМоже да се извърши хирургична интервенция - да се стартират шипове, отстранете капсулата от яйчниците, отстранете матката mioma (има случаи, когато лапароскопията се отстранява с повече от 2 kg!).
В същото време усложненията са практически изключени, пациентите придобиват способност да работят възможно най-скоро, но вътрешни щети минимален.

Рентгенография на черепа и турското седло. Това проучване се извършва, ако лекарят подозира наличието на хипофизен тумор или получен високи цени Гормон. пролактин в кръв. Пролактинът се произвежда от хипофизната жлеза и е отговорен за образуването на мляко в кърмещи майки. Понастоящем такова проучване почти не се извършва, тъй като промените в хипофизната жлеза се появяват на фона на голям тумор. Първоначални промени Определени от по-напреднал начин - компютърна томография.

Описаните проучвания могат да бъдат само начало Дългосрочният процес, в резултат на което ще бъде установена причината (или причините) за безплодие за тази двойка.

Започвайки проучване за безплодие, съпрузите трябва да мислят за факта, че годините отиват, възрастта се увеличава, шансовете се намаляват. Дълга диагнозаизвършени от Урабес в различни медицински институциибез план, с изключение на индивидуални функции Намалява шансовете за успешно последващо лечение.

В клиниката мама можете да преминете пълно изследване За изясняване на причините за безплодието или изясняване на диагнозата. Необходимият обхват на проучването Можете да обсъдите с клиничен лекар на първичния прием.

Вземете първата стъпка - Регистрирайте се за назначаване!

Диагнозата на безплодието при жените е важен етап по пътя за определяне на причината за безплодния брак. Днес има много диагностични методи И в тази статия ще говорим за тях много подробни.

Диагностиката в женското безплодие започва с предварителен преглед на пациента в клиниката и жена консултация. В някои случаи след този етап можете да идентифицирате проблема и да зададете ефективна терапия. В поликлинични състояния, видовете безплодие поради нарушения на овулацията и гинекологични заболяванияНе е свързано с оклузията на маточни тръби.

В присъствието на показанията отидете на втория етап от проучванията. Пациентите са предписани специализирани диагностични методи (хардуер неинвазивен, ендоскопия, учене хормонален фон). Лечението в такива случаи, в зависимост от откритата патология, може да бъде консервативна и хирургична (използвайки лапароскопични, лапаротомични и хистероскопични методи).

В някои случаи единственият изход за пациента е спомагателно репродуктивно технологии (IRTI). Те включват и екологични процедури изкуствено осеменяване (Тези събития могат да бъдат извършени в различни модификации).

Специализиран медицински грижи Можете да получите Б. държавен център Възпроизвеждане и семейно планиране, гинекологични клонове медицински институциив частни центрове за лечение на безплодие, върху клинични основи на изследователския институт и отделът, който се занимава с тези проблеми.

Диагностика на безплодие при жени

1. Събиране на анамнеза на жена (соматична, гинекологична и репродуктивна).

2. Обща инспекция (тегло, височина, кожна покривка, тестване на млечните жлези).

3. Гинекологично изследване.

4. Анализът на спермата на съпруга си.

5. Кръвно изследване: общо и биохимичен анализ Кръв, коагулограма, RW, HIV, HBsAg, кръвен тест върху глюкоза, кръвна група и резус фактор.

6. Общ анализ урина.

7. Цялостна проверка за ППБ.

8. Ултразвук на малки тазови органи.

9. Колпоскопия.

10. Хистесалпингография.

11. Функционална диагностика Служители:

Мярка базална температура в рамките на 2-3 месеца;

Седмична хормонална колпоцитология;

Ежедневно изследване на явлението на слузния арбизацията;

За определяне на диаметъра на фоликула, направете ултразвук на 12-14-16-и ден от цикъла;

Кръвната плазма определя нивата на естроген, тестостерон, пролактин, FSH, LH;

На 3-5 дни от менструалния цикъл, в средата на цикъла и в 2 фаза определят нивото на прогестерон в кръвта и бременност в урината;

2 пъти месечно определят нивото от 17-куп в урината.

12. Хормонални проби.

13. Приложение допълнителни методи Проучвания за показанията:

Хормонално изследване: кортизол, DGEA-C (дехидроенондростерон - сулфат), инсулин, TK, T4, Tg, антитяло към тиреглобулин;

Посткоиталност на шивунския стрелец;

Определяне на антиспермални антитела при жени в слуз цервикален канал в резолюционните дни (определят се нивата на имуноглобулини IgG, IgA, IgM);

Спермата на сперматозоидите (проникване на спермата в цервикална слуз на жена по време на овулацията);

Пробата на Фрайберг (определение на антитела към сперматозоидите с реакция на микроаглутина);

Проба на Кремер (идентифициране на местни антитела в нейния съпруг, докато се свързва с сперматозоида с цервикална слуз;

Имобилизация тест Isoja;

Имунологични тестове.

14. Проверка на мамолог, мамография.

15. Радиография на турското седло и черепа.

16. Изследване на зрението и областите на гледна точка.

18. Лапароскопия.

Събиране на анамнеза при женско безплодие

Проучването на безплодието на жената започва с внимателна колекция от анамнеза. Първият разговор с пациента се извършва в съответствие с препоръките на кой. В същото време лекарят трябва да изясни такива моменти:

Дали пациентите имат деца и колко в момента.

Колко са безплодие.

Колко бременност и раждане са в миналото и какъв беше техният резултат.

Усложнения след раждане и аборт.

Какви методи за контрацепция използват една жена и колко дълго.

Има ли някакви хронични болести (проблеми в работата на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, диабет, Туберкулоза и т.н.).

Какви лекарства са приели или приемат (транквиланти, психотропни лекарства, цитотоксични инструменти).

Дали транзакции, свързани с риска от адхезивен процес (интервенции върху яйчниците, матката и тръбите, бъбреците, уринарна черта, черва, работа за апендицит).

Дали в миналото възпаление в малката таза и сексуално предавана инфекция са разкрити. (Ако такива заболявания се случи, е необходимо да се изясни вида патоген и детайлите на лечението).

Дали галакторитей е наблюдаван и дали е свързан с кърмене.

Дали са отбелязани нарушения на сексуалната функция, като например контактния разряд на кръвта, разпределяне.

Какви са диагностицирани цервикални заболявания и каква терапия е предписана (консервативна, електрокоагулация, криозий, лазер).

Необходимо е също така да се зададе начинът на живот на пациента, присъствието вредни навици (пушене, пристрастяване към алкохол или наркотични вещества), изясняване на влиянието на производството, епидемичните и наследствени фактори (за да се установи наличието на наследствени заболявания в роднини на пациента 1 и 2 градуса родство).

Менструалната история на една атака (менархе, циклични характеристики, циклични разстройства, изолация между менструация, усещания по време на менструация има голямо значение за диагностицирането на женското безплодие.

Физически изследвания при жени с безплодие

На този етап от проучванията се извършват такива диагностични мерки:

Измерване на растежа на пациента и неговото тегло.

Изчислете индекса на телесна маса (теглото в килограми е разделено на квадрат на растеж в метри). Нормални стойности Този индикатор е от 20 до 26. Ако се отбележи затлъстяването (масовият индекс надвишава стойността 30), разберете кога се появи затлъстяване, както бързо се развива и какво може да бъде причината.

Внимателно проучете държавата кожа Покров. (Суха кожа или мазнина, мокри), обърнете внимание на наличието на следи от разтягане, акне. Оценява естеството на изтощението. Ако има хиперттрихоза, определете неговата степен, използвайки мащаба на D. Ferriman, J. Galwey. Разберете кога е настъпило прекомерно удължение.

Проверете гръдните жлези, те оценяват степента на развитие, провеждат изследвания по темата за освобождаване от зърна и осезаеми формации.

Проведени бимани гинекологичен преглед, Проучете шийката с огледала, изпълнете colposcopy.

На този етап е необходимо и медицинското заключение на терапевта върху възможността за безопасно обучение на бременността и успешното раждане. Ако има признаци на умствени, ендокринни или други болести, малформации на развитието, ще бъде необходимо да се консултира със специализиран лекар - психиатър, ендокринолог, генетика и др.

Методи за лабораторна диагностика при женското безплодие

Инфекциозен скрининг за безплодие при жените

В съответствие с Поръчката на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 572N се извършва инфекциозен скрининг. Това предполага такива събития:

Вземане на цервикална намазка за цитологичен анализ.

- намажете на флората от цервикалния канал и уретрата.

Изследване на степента на чистота на вагината.

PCR анализ за 12 инфекции: хламидия, папиломавирус инфекция, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонорея и т.н. за това, сцепление от цервикалния канал.

Използването на метода на култивиране (при засяване на проби от вагината и цервикалния канал се извършват за изследване на флората и оценяване на чувствителността му към антибактериални лекарства).

Изпитване на кръв за HIV, сифилис, хепатит В и С.

Ако пациентът е разкрит една от горните инфекции, ще се изисква курс на етиотропна терапия, последван от друго (контролно) проучване. На този етап пациентът може да бъде насочен към специализирано лечение към имунолог (когато откриването на ХИВ) или дерматов индийк (в случай на гонорея или сифилис).

Фенерче-комплекс

Комплексът за горелка включва:

Откриване на антитела (имуноглобулини - Ig) g и m до рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза, вирус прост херпес (1 и 2 тип). Ако igG антитела Krasnuh не се появи, пациентът е необходима ваксинация.

Хормонален скрининг

За да потвърди или елиминира ендокринната природа на патологията (annevoral безплодие) в рамките на стандартната програма за поликлинична изследване, се извършва хормонален скрининг. С циклични разстройства и разстройства на овулаторната функция, изследването на хормоналния фон помага за идентифициране на причината за патологията.

Хормонален скрининг включва оценка на нивото на такива хормони: лутеинизиращи и фоликулиращи хормони, пролактин, естрадиол, кортизол, тестостерон, 17-хидроксипрогестерон, тиротропен хормон, дехидроепиандростерон сулфат, \\ t безплатен тироксин (на 2-ри или 3-ти ден в нормален цикъл И по всяко време в случай на нарушен цикъл) и прогестерон (на 21-23-ти ден от цикъла).

Ако проучванията показват отклонения в нивото на хормоните, пациентът ще изисква допълнителна диагностика, насочена към изясняване на причините за хормонален дисбаланс. На този етап могат да се прилагат специализирани инструментални и лабораторни диагностични методи:

Компютърна томографска зона на турското седло.

Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.

Хормонални проби.

Такава диагноза се отнася до компетентността на специалиста по профила - гинеколог-ендокринологът. Същият лекар според резултатите от проучването определя терапевтичната схема.

Имунологични методи за диагностициране на женското безплодие

Също така, диагностика на безплодие при жените прибягват до имунологични изследвания - идентифициране на антитела в проби от цервикалния канал (IgG, IgM, IgA).

Инструментални методи за диагностика на безплодие при жените

По време на поликлинично изследване на пациенти, страдащи от безплодие задължителен метод Е ултразвук малък таз. Също така се препоръчва ултразвуковите изследвания за оценка на състоянието на гръдните жлези и изключването на неоплазми в тях (до 36 години). При наличие на свидетелски показания се извършват депозитите на щитовидната жлеза.

Ако има подозрения за вътрематочни или тръбни причини за безплодие, пациентът се провежда чрез хистеросалпиография (GSG). Проучването се извършва в периода от 5-та до 7-ия ден от цикъла по време на нормалната менструация или олигоменорий. Пациентите с Amenorrey GSG могат да се държат по всяко време.

В същото време диагностичните възможности на GSG в проучването на маточни тръби не могат да се считат за задоволителни. Факт е, че по време на изучаването на тръбите има значително несъответствие между резултатите (до 50%) от GSG и лапароскопски изследвания, допълнен от хромозалбоскопска с метиленово синьо. И това означава, че да се диагностицира TUBER-перитонеално безплодие (TPB) и напълно изясняване на картината на промените в тръбите може да бъде само лапароскопски метод. Що се отнася до ПГ, този метод е информативен при диагностицирането на вътрематочни заболявания.

Радиологичните методи за диагностициране при женското безплодие включват:

Томография (компютър или магнитен резонанс).

Краниограма.

Хистеросалпингография.

Мамография (след 36 години).

Томографията на черепа и района на турското седло се извършва в ендокринната безплодие, която е свързана с неуспех на хиперпролактинезия или хипофиза (на ниско ниво на FSH). Този метод позволява на лекарите да откриват макрос и микропролактин хипофизата. В допълнение, дава възможност за диагностициране на празен турски синдром на седлото.

Ако има съмнения за хирургичната патология на гениталните органи, пациентът може да бъде насочен към спирала на малък таз. Такова проучване ви позволява да получите пълна информация Относно статута на органите, след което може да се планира хирургичната интервенция. Вместо спирална томография в такива случаи, използването на ЯМР е позволено. Необходимо е обаче да се вземе предвид, че диагностичният потенциал на този метод не е толкова висок, а получаването на изображения ще отнеме повече време.

На ултразвуков преглед Тиреоидните жлези директни пациенти, в които с ендокринната безплодие има признаци на хипо-или хипертиреоидизъм, отклонения в нивото на хормоните на щитовидната жлеза, хиперпролактинемия.

Показан ултразвук на надбъбречните жлези увеличено ниво Надбъбречни андрогени и хиперандрод. Ако е необходимо, се изпълняват CT адреналност.

Ендоскопска диагностика при женското безплодие

Ендоскопската диагноза включва лапароскопия и хистероскопия. Ако по време на процедурата има патология на ендометриал, тя се извършва от неговата биопсия.

Лапароскопията се счита за най-много информационен метод С перитонеални и тръбни фактори на инфантност. Освен това, това дава възможност да се коригира патологията: да се възстанови пропускливостта на тръбата, да се разделят шипове, премахване на момас (вътремармура, подпроектично) и образуванията на задържане в яйчниците, за извършване на коагулация на ендометриум хетеротопи.

Методът на хистероскопия се прибягва в такива случаи:

Подозрения за вътрематочна патология в зависимост от резултатите от проучване, инспекция и ултразвукови изследвания.

Наличието на дисфункционални пациенти маточно кървене, независимо от интензивността им.

Матката хистероскопия помага да се идентифицират много различни патологии: Полипи, аденомиоза, миомутични възли, GPE, ендометрит в хронична форма., синхия, малформации, както и присъствие чужди тела. По време на тази процедура специалист по диагностични цели може да извърши остъргането на цервикалния канал и матката. В допълнение, при хистероскопичен контрол, можете да извършвате оперативни интервенции за различни вътрематочни патологии.

Диагностика на сексуален партньор

Успоредно с разглеждането пациентите се изпращат на диагнозата и нейния партньор. Това е необходимо, за да се изключи вероятността от коефициент на мъжко безплодие. Основното проучване в този случай е спермограма. Ако анализът показа отклонения в показателите на спермата, човек трябва да бъде разгледан на андролога. След това можете да решите възможни методи решения на проблема (лечение на мъж или еко).

В допълнение към спермеограмата, по време на разглеждане на мъжете, се използва методите на марш тест (откриване на антитела към сперматозоза). Ако индикаторът за този тест надвишава 30%, можем да кажем, че безплодието на хората има имунна природа. В такива случаи е показан еко или методът на изкуствено осеменяване.

Ако има съмнение за една от хирургическите патологии (кистата на яйчника, оклузия на тръби, пляскане на матката, ендометриоид или миоматозен процес, вътрематочна синехия, перитонеални шипове) пациентът трябва да изпрати специализирана медицинска институция. Ще има допълнителна диагностика, да постави крайната диагноза и ще се държи необходимото лечение (хирургично ендоскопски метод). Подробности за диагностицирането на мъжкото безплодие е боядисано в друга статия на нашия уебсайт.

Ако една жена не е преминала целия комплекс изследвания на научни изследвания, Постави окончателната диагноза е невъзможно. Следователно терапията ще бъде неефективна. Важно е да се вземе предвид такъв момент: максималната продължителност на всеки консервативно лечение е две години (това се отнася за лечението след това хирургични интервенции да елиминира една или друга гинекологична патология). Ако след двегодишна терапия, не се случва бременност, жена се изпраща без забавяне на центъра на AGC. Отлагането на посещението на центъра все още не е, защото възрастта на пациента (от 35 години) може да затрудни успешно приложение Подобни техники. Трябва да запомните: в безплодните жени от това възрастова категория Етапът на терапията предполага използването на техники, насочени към възстановяване на естествената способност за зачеване (поликличния етап), изобщо трябва да бъдат изключени.

Това е сложна процедура, която се състои от няколко етапа. Това се определя успех различни фактори, вариращи от професионализма на лекарите и чрез изпомпване на характеристиките на здравния статус на една жена. Важно е да се подготвите за еко. Съответствие с неусложнени правила и препоръки на специалисти за повишаване на ефективността на метода и намаляване на вероятността от развитие на неблагоприятни последици.

Подготовка на жена до еко

Преди да продължите с екстракорпорално оплождане, е необходимо да се определи първоначалното състояние на здравето на жената. За тази цел цялостно изследванев който:

• Определяне на концентрацията на хормони в кръвта.
• Ултразвукови репродуктивни органи.
• Анализ на намазките от вагината, уретрата, цервикалния канал.
• Общ анализ на кръвта и урината.
• Определение на кръвната група и резус фактор.
• Консултации.

Ако е необходимо, лекарят може да присвои други методи за диагностика, които ще ви помогнат да получите най-пълна и обективна информация за състоянието. женски организъм. Тези данни са необходими за избор на един от екологичните протоколи и разкриват скрити болести. Ако тези са диагностицирани, след това на подготвителния етап се извършва тяхното лечение, след което се предписва контролът.

В допълнение, по време на подготовката за еко, жената трябва да отговаря на общите препоръки, към които включва: правилно и. \\ T пълно хранене, здравословно изображение живот физическа дейност, но без тежки товари и други. Точният списък ще присъства на лекар поотделно.

Как да се подготвим за всеки етап от Еко

Сред основните етапи на екстракорпорално оплождане може да се отбележи следното:

1. Стимулиране на овулацията.
2. Яйце ограда.
3. Оплождане.
4. Култивиране на ембриона.
5. Трансплантация на ембрион в маточната кухина

С еко в естествен цикъл, стимулирането на зреенето на яйцето не се извършва, тъй като този процес възниква физиологично. Но с отклоненията на нивото на хормоните, овулацията не се случва независимо, така че трябва да се стимулира. За узряване на яйцата в яйчниците, възпроизвеждането предписва пациент хормонална терапия. Подготовката за овулация е именно спазването на схемата за приемане на хормона. Дори незначителни отклонения от определения график могат да причинят забавяне на овулацията или преждевременното узряване на яйцата.

Вторият етап е оградата на фоликулите. Извършени на 13-15 дни от менструалния цикъл. Това е оперативна намеса през влагалището. На празен стомах под интравенозна анестезия и продължава не повече от 5 минути. За да се подготви за операцията, пациентът трябва да бъде предоставен на анализа, да направи ЕКГ и да предаде консултацията на анестезиолога.

Следващите стъпки са торенето, отглеждането и селекцията на жизнеспособни ембриони се извършват от специалисти в лабораторни условия. Тези манипулации вече не са зависими от жената, поради което не е необходимо да се подготвят за тях.

Подготовката изисква последният етап от трансплантацията на екологични ембриони. Процедурата се извършва на 3-5 дни след оплождането. Пациентът трябва да премине кръвния тест към хормоните. Също така, една жена трябва да вземе душ и да пие 1-2 чаши вода, за да запълни пикочния мехур. Ако е празен, манипулацията е по-трудна. Подпапката е напълно безболезнена и трае няколко минути. След като бъде зададен курс хормонални лекарствакоето трябва да бъде точно с компилирана схема.

Подготовка на човек до еко

Въпреки факта, че по време на еко повечето манипулации се извършват с тялото на жената, подготовката на човек към процедурата също е задължителна. Това се дължи на факта, че когато оплождането на яйцето ще бъде използвано неговата сперма. Традиционно, преди началото на ЕКО, се назначава пълно разглеждане, което включва:

• Проучване на кръвта и урината.
• Sperrogram.
• Анализ на намазка на уретрата за сексуални инфекции.
• Ултразвукова процедура вътрешни органи, ако е необходимо.
• Консултация с тесни специалисти.

Необходима е внимателна подготовка преди оградата на спермата, която ще се използва в оплождането на яйцето. Човек трябва да води здравословен начин на живот, да яде право, да избегне прегряване и да спазва други препоръки на лекаря.

В допълнение, двамата съпрузи могат да преминат психологическо обучение, което в някои случаи може също да повиши ефективността на еко и по-лесно прехвърляне на тази трудна процедура.

Раждането на бебето е най-важното събитие в семейството. Но не всеки може да прави деца поради болести репродуктивна система. Съвременна медицина научиха се да преодолеят тези проблеми, сега лекарите имат цял \u200b\u200bарсенал от средства медицинска терапия към "тежко оръжие" под формата на спомагателни репродуктивни технологии. ЕКО процедурите не са само сериозен тест за женско тяло, но и много скъпо обслужване. В преследване на печалба, много "клиники за лечение на безплодие" дори не се опитват да използват други методи за лечение, незабавно преминаване към най-скъпата услуга - еко. Лекарите клиника Vitaly се специализират в възстановяването репродуктивна функция Без екстракорпорално оплождане. Опитваме се да използваме нежни начини за лечение на инфантата и да препоръчаме семеен чифт да го използваме само в случаите, когато това е така един път Вземете бременност. Нашите лекари помагат на семейните двойки да се справят с диагнозата "безплодие" и да станат родители.

• Фактори, влияещи върху възпроизвеждането на мъжете
• Фактори, влияещи върху възпроизвеждането при жените

• Диагностика на безплодие при мъжете
• Диагностика на безплодието при жени

• Лечение на мъжки безплодие
• За лечение на безплодие при жени

Колко често е проблемът?

Според критериите на СЗО (Световната здравна организация), 15% ниво на безплодна пара репродуктивна възраст Счита се за заплахата от националната сигурност на страната. В Русия този показател е 17-20% и има отрицателна тенденция. Това е суха статистика означава, че всяко пето семейство от нашите приятели и познати лица са изправени пред проблем с безплодието.

Кога е диагнозата "безплодие"?

Официалната дефиниция на кой гласи: "Безплодието е невъзможността на сексуално активна, без да се използва контрацепция, за да постигне бременност за една година." Разбира се, има шанс да забременеете и по-късно, но най-високите шансове за появата на бременност - през първата година (при условие, че двойката не е защитена), тогава шансовете се намаляват всяка година. Ако не можеш да забременееш през първата година - не губете ценното време и се свържете с Вашия лекар.

Причини за безплодие

Въпреки че формулирането на диагнозата говори за невъзможността на двойката за постигане на бременност, погрешното схващане е често срещано, че причината е по-често в една жена. Това не е изненадващо, тъй като дори преди 10 години дори лекарите не смятат "мъжкия фактор". Медицински центрове Често и сега под лечението на безплодие предполагат лечение на жената и мъжете прекарват пряка връзка между тяхната "мъжка сила" и способността да се възпроизвеждат (бележка, напълно неразумно). Според Европейската асоциация на уролозите, в 50% от случаите, липсата на бременност се дължи на проблемите на човека. Ето защо, за първата консултация в клиниката в семейната двойка, по-добре е незабавно да се събере. Това значително ще намали времето за определяне на причината за безплодието във вашия конкретен случай.

Какви проучвания са необходими?

За да изберете правилната тактика на предстоящото лечение, е изключително важно да се открие точната причина за безплодие, за която е необходимо да се проведе диагностика. Като основно проучване обикновено се използва ултразвуково изследване на репродуктивната система, хормонални анализи Проверка на кръвта инфекциозни заболявания. Въпреки това може да бъде назначен друг брой различни лабораторни и инструментални изследвания.

Завърши и премине всичко необходими анализи Можете в нашата клиника. Ако имате резултатите от предишни проучвания - вземете ги с вас.

Лечение на безплодие

Методът на лечение зависи от идентифицираната причина за безплодие и може да варира от лекарствената терапия към хирургични интервенции и използването на закона. Правилно проведена диагностика и правилно монтирана диагноза Позволява ви да изберете оптимална опция за лечение за този конкретен случай и да постигнете възможно най-висока ефективност.

Трябва също да се има предвид, че лечението при мъжете е по-дълъг процес от жените, който е свързан с различни цикли на сперматозоидите и яйчните цикли (процесът на сперматогенеза отнема почти три месеца, за разлика от обичайния 1 месец).

Основната задача на лекарите на клиниката Виталис е напълно да разбере проблема с определена двойка и да го решава възможно най-много. Хората често идват в нашата клиника със сложни случаи, които вече имат неуспешно лечение и преминали през неуспешни опити за еко. Ние знаем как да се справяме с трудните задачи и искрено да се радваме, когато се окаже, за да помогне на такива семейства.

Виталис клиника лекари, специализирани в лечението с безплодие

Разходите за лечение на безплодие в клиниката Vitalis

Консултации

• 5950.
• 4950.
• 5150.
• 4540R.
• 7150.
• 6050р
• 7420.
• 6170 разтрийте.