Симптоми на неконвулсивна епилепсия и други видове припадъци. Защо се появява пяна при епилепсия Атака с пяна от устата причинява

спазми(гръцки spasmos спазъм) - неволно тонично свиване на набраздени или гладки мускули. Няма ясни клинични признаци, въз основа на които е възможно да се разграничат спазмите от различни варианти на тонични конвулсии.

Когато пирамидната система е увредена, спазмите на скелетните мускули се характеризират с постоянно тонично напрежение в определени мускулни групи на парализирания крайник (вижте Парализа, пареза). При засягане на екстрапирамидната система мускулният спазъм също е постоянен, но обхваща всички напречнонабраздени мускули, създавайки обща скованост, мускулна ригидност (паркинсонизъм). В зависимост от местоположението на патологичния фокус в екстрапирамидната система могат да се развият спазми на отделни мускулни групи, например мускулите на едната половина на шията - тортиколис, лицевите мускули, блефароспазъм, мускулите на крайниците и тялото - торсионна дистония, писане спазъм и така нататък.

При увреждане на периферната нервна система, например при спондилогенен ишиас (виж Остеохондроза, ишиас), може да има постоянен спазъм на предния скален мускул на шията, пириформис, квадрицепс феморис, мускулите на прасеца и др. Такива мускулни спазми са обикновено се придружава от силна болка. При тригеминална невралгия и тетанус има спазъм на дъвкателните мускули (Trismus). В остатъчния стадий на неврит на лицевия нерв (виж Неврит) може да се появи спазъм на лицевите мускули (хемиспазъм). При миотония може да се наблюдава мускулен спазъм в началото на движение, при мускулно усилие или на студено.

При функционални нарушениянервна система, с емоционален стрес, мускулните спазми се проявяват чрез краткотрайно напрежение на отделни мускули или техните малки групи, например на лицето, в ръцете и т.н.

При патология на автономната нервна система, спазми на гладката мускулатура на стените на кръвоносните съдове и вътрешни органи- ангиоспазъм, бронхоспазъм, ларингоспазъм, спазъм на хранопровода (пилороспазъм), стомаха, червата и др. Мускулен спазъм, причинен от нарушение на йонно-електролитния баланс, се наблюдава при хипопаратироидизъм (паращитовидни жлези), спазмофилия, хронична бъбречна недостатъчност и др.

гърчовее резултат от внезапен неконтролиран приток на електрическа енергия в мозъка - нещо като късо съединение. Някои припадъци изглеждат плашещи: човек пада на пода, ръцете и краката му потрепват, устата му се пени. Други са толкова краткотрайни и слаби, че остават незабелязани - дори за тези, които ги имат.

Припадъците се разделят на две големи групи :

1) частичен спазъм, който възниква поради необичайна електрическа активност в определена област на мозъка,

2) генерализирани гърчове в резултат на необичайна електрическа активност на нервни клетки, разпръснати в мозъка.

причини .

Понякога гърчовете нямат видима причина. Някои от тях могат да бъдат свързани със състояния като:

Травма на главата, - мозъчен тумор, - инфекция, - инсулт, - метаболитни или хормонални нарушения като диабет,- алкохолна абстиненция.

Симптоми .

Симптомите зависят от вида на припадъка.

1) Припадък "gran-mal".

Този генерализиран гърч е най-тежкият тип гърч. Непосредствено преди да започне, настроението на пациента може да се промени драстично, понякога той изпитва състояние, което лекарите наричат аура. В същото време пациентът вижда, чува, вкусва и мирише странни неща. Тогава обикновено се случва следното:

Човек губи съзнание- мускулите на тялото, ръцете и краката се свиват и замръзват неподвижно,Човекът пада и спира да диша. Може да прехапе езика си и да загуби контрол над пикочния си мехур-мускулите започват да се свиват ритмично,- човек започва да се поти, диша дълбоко и често, пулсът му е ускорен, може да се появи пяна от устата,- мускулите се отпускат и дишането става по-дълбоко,- припадъкът отшумява, човекът идва на себе си, дезориентиран и със замъглено съзнание, оплаква се от главоболие, болки в мускулите и отпадналост.

Обикновено пациентът не си спомня нищо за припадъка. След това ще спи няколко часа.

2) Миоклоничен припадък

Това е вид генерализиран припадък, при който човек изпитва потрепвания в една или повече мускулни групи. Продължава няколко секунди.

3) Атоничен припадък

Това състояние също кара мускулите да потрепват, след което се отпускат.

4) Акинетичен припадък

Човек за кратко напълно губи мускулен тонус и съзнание. Той пада и може да получи нараняване на главата.

5) Абсансен припадък

Човекът спира всяка дейност и се взира в пространството за не повече от 15 секунди. В този момент той не възприема нищо. Други може да не забележат нищо необичайно в поведението му, въпреки че с по-внимателно наблюдение можете да уловите моменти на прекъсване на връзката. Тези гърчове са чести при деца.

6) Обикновен частичен спазъм

Има странни движения на една от частите на тялото, които могат да се разпространят в съседни части. Понякога хората усещат изтръпване или изтръпване в тази област, но състоянието на ума им остава сравнително нормално.

7) Усложнен частичен спазъм

Обикновено човек има аура, след което губи съзнание. Може да е в състояние на здрач. При необичайна активност на темпоралния лоб на мозъка в човек възникват автоматизми, тоест несъзнателни повтарящи се движения: дъвчене, облизване на устни, гримаси, галене на дрехите на някого и др.

8) Епилептично състояние

Може да бъде един дълъг припадък или много кратки, между които човекът напълно се връща към нормалното.

Генерализираният припадък може да бъде животозастрашаващ, застрашаващ сърдечната и дихателната дейност. Епилептичното състояние също може да причини увреждане на мозъка.

Какво НЕ трябва да правите :

1) Не се опитвайте да спрете припадъка – например като поливате пациента с вода.

2) Не движете врата на падналия. Ако трябва да го обърнете на една страна, например при повръщане, навийте го. Ще ви е необходим асистент, така че един човек да може да държи врата и главата в една позиция, докато другият обръща тялото и краката.

3) Не ограничавайте пациента, освен ако движенията не застрашават безопасността му.

4) Не му позволявайте да яде или пие.

5) Ако зъбите на пациента са стиснати, не се опитвайте да поставите нищо между тях. Можете да повредите зъбите му, рискувате да бъдете ухапани и езикът му може да падне назад, блокирайки дихателните му пътища.

Какво да правя :

Повечето гърчове спират сами след 30 секунди или няколко минути. Основната цел е човек да не се нарани по време на припадък.

1) Предотвратете нараняване. Хвани и остави падащия. Преместете остри предмети, мебели и др. Ако нямате време да хванете падащия, предпазете врата му, като поставите навито палто или нещо подходящо.

Покрийте пациента с възглавници или сгънати одеяла. Разхлабете дрехите на врата. Поставете човека на една страна, за да не се задуши. Ако пациентът повърне, освободете носа и устата от повърнатото, но не с пръсти.

2) Предоставяне на помощ. Обадете се възможно най-скоро линейка» в следните случаи:

Припадъкът възниква при бременна жена,- гърч се появява при лице, което никога преди не е имало гърчове,- пациентът не идва на себе си дълго време,- Гърчът продължава повече от 5 минути- По време на припадък пациентът е пострадал.

Ако гърчът е бил лек, консултирайте се с Вашия лекар.

3) Отворете прозореца, разхлабете тесните дрехи, за да улесните дишането.

4) Когато състоянието на пациента, получил припадък, се стабилизира, той трябва да направи електроенцефалограма - запис на активността на мозъчните вълни. Това ще помогне да се локализира необичайната мозъчна активност. Други полезни диагностични процедури:

Компютърна томография, която определя аномалии в мозъка,- магнитно резонансно изображение, което ви позволява да видите зони от мозъка, скрити зад костите,- кръвен тест, който определя нивата на захар и калций в кръвта.

5) Вземете предписаните лекарства. Може да Ви бъдат предписани антиконвулсанти като дилантин, тегретол, депакин или фенобарбитал.

6) Определете причините. Припадъците често се причиняват от умора, стрес, употреба на алкохол или наркотици. За да определи отключващите фактори, лекарят може да препоръча на пациента да води дневник на пристъпите, който трябва да записва данни за храненето, нивата на напрежение и друга информация за стила на ежедневния живот. Ако възникне припадък, лекарят може да използва тези записи, за да определи какво е предизвикало припадъка.

7) Обърнете внимание на себе си. За някои хора упражненията и техниките за релаксация помагат за облекчаване на стреса и намаляване на честотата на пристъпите.

8) Носете идентификационен бадж. При склонност към гърчове трябва да носите медицинска гривна или медальон. В този случай, ако човек загуби съзнание, лекарите ще знаят какво е и какви мерки да се вземат.

Следене за припадък .

За да помогнете на Вашия лекар да определи вида на припадъка, наблюдавайте внимателно пациента по време и след припадъка. След това се опитайте да запишете отговорите на следните въпроси.

1) Колко време продължи пристъпът?2) Кога започна?3) Кога свърши?4) Какво се случи непосредствено преди припадъка?5) Пациентът оплаквал ли се е от странни усещания и настроения точно преди припадъка?6) Видял ли е, чул ли е, помирисал или вкусил нещо необичайно?7) Какво се случи по време на пристъпа?8) Пациентът загубил ли е съзнание, паднал ли е?9) Какъв беше типът мускулно движение? Ритмично или не? Постоянно или не?10) Пациентът засмя ли се? 11) Плака ли? 12) Хъркахте ли? 13) Издаваше ли други звуци?14) Имаше ли слюноотделяне?15) Загубил ли е контрол над пикочния си мехур?16) Спряхте ли да дишате?17) Дишането ви учестено или дълбоко ли е?18) Имаше ли пяна на устата?19) Правил ли е пациентът повтарящи се движения: облизване на устни, гримаси, дъвчене, чесане, изтриване на дрехите?20) Какво се случи след припадъка?21) Пациентът изглеждаше ли дрогиран или пиян? 22) Заспахте ли? 23) Оплаквали ли сте се от главоболие, мускулни болки, умора?24) Спомня ли си припадъка?

За да разберете как да излекувате кашлицата, първо трябва да научите как да я класифицирате, тъй като всеки сорт има свои собствени терапевтични процедури.

Научна справка. Кашлицата е принудително издишване през устата, причинено от контракции на мускулите на дихателните пътища. безусловен рефлекс. Тя е доста сложна и възниква при дразнене на рецептори, разположени в трахеята, ларинкса, бронхите и плеврата. В резултат на това от дихателните пътища излиза въздух под високо налягане, който носи със себе си различни чужди тела и храчки. Скоростта на потока на издишания въздух по време на кашлица достига 30 m/s в бронхите и 50-120 m/s в ларинкса. По този начин физиологичната роля на кашлицата е да очисти дихателните пътища от чужди вещества и да предотврати механични препятствия, които нарушават неговата проходимост.

Причини за кашлица. Кашлицата е основният симптом на повечето белодробни заболявания, но въпреки това нейната поява не винаги е сигнал за наличието на посочените проблеми. Възпаленото гърло може да бъде причинено от настинка, алергия, а понякога дори от емоционално пренапрежение или силно вълнение. Възпаленото гърло трябва да се лекува въз основа на причината: изплакване, антихистамини или просто сън.

Суха кашлица. Не носи никакво облекчение, може да възникне при трахеална и бронхиална дискинезия, пневмоторакс, ако чуждо тяло навлезе в дихателните пътища, дисеминирани или дифузни процеси в белите дробове (пневмонити, рак, туберкулоза, метастатични тумори). Сухата кашлица придружава много пушачи през целия им живот.

Влажна кашлица. Кашлица с храчки се появява, когато различни заболявания, които са придружени от проява на хиперсекреция на бронхиална слуз с образуване на ексудат (например при бронхит или пневмония). Спира след отстраняване на дразнителите. Случва се при хрема (включително алергична) да се появи мокра кашлица като реакция на слуз, която навлиза в ларинкса от носа. Мокра кашлица, главно придружава инфекции на дихателните пътища при остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции.

Сутрешна, вечерна, нощна кашлица. Сутрешната кашлица се появява, когато хроничен ходвъзпалителни процеси на горните дихателни пътища, бронхиектазии, белодробен абсцес, туберкулоза. Този вид кашлица е често срещана сред пушачите, нарича се "кашлица на пушач". Това се дължи на факта, че натрупаната през нощта храчка излиза от дихателните пътища. Вечерната кашлица е характерна за пневмония и бронхит. Нощта е свързана с физиологична особеност на организма, поради повишаване на тонуса на блуждаещия нерв на тъмно, което води до бронхоспазъм (проява на астма, бронхит).

Упорита кашлица. Среща се при хронични заболявания на ларинкса, трахеята, бронхите, фаринкса, както и при продължителна стагнация на кръвта в белите дробове при пациенти с патология на кръвоносната система. В периода на обостряне на хронични заболявания респираторната лигавица става много чувствителна дори към най-незначителните дразнители и може да се появи пристъп на кашлица, привидно без причина (например при дълбоко вдишване).

Периодична кашлица. Често се среща при пушачи, както и при пациенти с остри респираторни вирусни инфекции, пневмония, астма, емфизем, бронхит. Често придружава остри възпалителни заболявания на дихателната система. Пристъп на кашлица се появява и при попадане на чуждо тяло в горните дихателни пътища.В този случай интраторакалното налягане се повишава рязко, което често води до краткотрайно разширяване на вените на шията, цианоза и подпухналост на лицето.

Лаеща кашлица. Оживява се от възпалителни процеси в ларинкса и гласните струни. Лаещата кашлица е характерна за магарешка кашлица, а също и ако трахеята е притисната от тумор. Може да се чуе с истинска или фалшива крупа, по време на пристъпи на истерия, както и с ларингит. По правило кашлицата е придружена от афония и дрезгав глас.

Конвулсивна (спазматична) кашлица. Остър, силен, трескав. Най-често се появява през нощта. Характеризира се с чести пристъпи на кашлица, между които има продължително силно дишане. Поради това атаката прилича на конвулсии. Има случаи, когато кашлицата е придружена от повръщане, тъй като центърът на повръщане е раздразнен. Може да се наблюдава при пациенти с магарешка кашлица.

Битонична кашлица. Характеризира се с наличието на два тона - основен нисък и допълнителен висок. Това е признак на компресия на трахеята и големите бронхи, например с туморен бронходенит. Феноменът се дължи на стесняване на един бронх, което води до промяна в скоростта на движение на въздуха в дихателните пътища и в резултат на това се променя и височината на тона на кашлицата.

Остра кашлица. Този вид кашлица може да се появи при трахеобронхит, пневмония, плеврит. Понякога придружени от болка. Тиха остра кашлица се появява при парализа или трахеостомия, при изтощени пациенти, както и при разрушаване на гласните струни.

Лека кашлица. Ниска, кратка и слаба кашлица, която показва продължително дразнене на кашличните рецептори. Среща се при хроничен фарингит, синузит, аденоиди и показва дразнене на лигавицата на горните дихателни пътища. Хроничният обструктивен бронхит също се характеризира с появата на глуха отслабена кашлица. Кашлицата може да бъде причинена и от възпалено гърло. По този начин, лекувайки възпалено гърло, можете да се отървете от кашлицата.

Като цяло има два основни вида кашлица: продуктивна и непродуктивна. За продуктивна се счита кашлицата, която е съпроводена със секрет и всякакви частици, попаднали в дихателните пътища от външната среда. „Безполезна“ кашлица се появява, когато нищо не излиза от дихателните пътища.

Подобни на слуз (като правило, с развитието на бронхит, алергии);
Гнойно-лигавичен (за заболявания с бронхопулмонален произход);
Гноен (възниква при пневмония);
Изолирането на ръждиви храчки се наблюдава при развитието на крупозна пневмония;
Храчките с примеси на кръв могат да се отделят с белодробен емфизем, тъй като често се случва разкъсване на капилярни съдове, особено при остра кашлица;
Храчки с пяна (в случай на подуване на белодробната тъкан);
Гъста и вискозна храчка (с развитието на астматичен пристъп).

Прочетете също в раздел "Статии"

За да оставите коментар, моля влезте

Кашлицата наистина е много различна. Аз самият нямах кашлица от дълго време, бях ужасно уморен, не можех да го излекувам, докато фармацевтът не ме посъветва да купя Bronhobos. Като го купих, започнах да го пия, така че веднага въздъхнах с облекчение. Забелязах как кашлицата намаля, кашлях все по-малко. И така ме подмина.

Пенеста храчка

Обща информация за симптома/състоянието

Отделянето на храчки е естествен процес в организма. Но обилната експекторация говори за заболяване – най-често на горните дихателни пътища. Средно около 250 ml гнойни храчки се отделят на ден с бронхиално заболяване, което е без мирис и воня. Но с белодробен абсцес - повече от 500 ml. В този случай слузта има характерен зловонен мирис и жълтеникав цвят. Обилната експекторация е придружена от болезнени усещания.

Образуването на пенлива храчка може да се дължи на няколко фактора:

Белодробен абсцес. В резултат на отхрачването първо се освобождава гной с ясна миризма, а след това пенлива слуз. Изхвърлянето е придружено от болка в гърдите.

В напреднала възраст естествените процеси в организма отслабват. Това се случва с белите дробове - невъзможността за своевременно отстраняване на слуз провокира натрупването му в "дъното" на дихателните пътища. Поради това има честа кашлица, особено през нощта, а при липса на движение кашлицата става хронична.

Сърдечната исхемия също често е придружена от кашлица и силна пенлива храчка. Отхрачването е възможно при хоризонтално положение на тялото.

Предозиране и отравяне лекарстваИ лекарствапричинява обилно и продължително разпенване.

При липса на протеин в кръвта се появява течна пенлива храчка.

Коментари

Влез с:

Информацията, публикувана на сайта, е само с информационна цел. Описани методи за диагностика, лечение, рецепти народна медицинаи т.н. не се препоръчва да се използва самостоятелно. Не забравяйте да се консултирате със специалист, за да не навредите на здравето си!

Бяла храчка при кашляне: какво е това? Причини и лечение

Повишеното производство на слуз в дихателните пътища е симптом на много често срещани заболявания.

Така че бялата храчка при кашляне най-често показва сериозни патологии на бронхопулмоналната система и нейният външен вид трябва да бъде причина за посещение на лекар.

Консистенцията и цветът на трахеобронхиалния ексудат се променят с напредването на заболяването.

Бяла храчка при кашляне: причини

Здравите бели дробове произвеждат малко количество слуз всеки ден. Неговата функция е да поддържа дихателните пътища здрави, като улавя дразнители и ги отстранява от тялото.

Когато човек е болен или постоянно изложен на дразнители, белите му дробове са принудени да произвеждат допълнителни секрети.

Например, при пушач повишеното образуване на слуз е реакция на дразнещ тютюнев дим.

Хиперсекрецията на слуз може да възникне по различни причини, вариращи от свързани с възрастта промени в тялото до тежки патологии на дихателната система.

Настинка Повече от двеста вида вируси, които провокират настинка, карат тялото да произвежда повече лигавични секрети. В началните етапи на заболяването има белезникав оттенък, който по-късно може да се промени в жълт. Честите симптоми на настинка включват възпалено гърло, кихане, сълзене на очите и кашлица с характерна секреция. Бронхит Възниква в резултат на възпаление на дихателните пътища, причинено от вирусна инфекция, патологичен процес, излагане на различни дразнители. Придружен от повишена умора, болки в гърлото, хрема, задух и хрипове. Инфекцията провокира отделянето на излишни храчки, които имат солен вкус и променят цвета си от протеинов на жълт или зелен. Оцветяването на трахеобронхиалния секрет при бронхит показва движението на възпалителни клетки в дихателните пътища. Туберкулоза. В началния стадий на развитие на патологичния процес се отделя бяла храчка, която впоследствие придобива кръвно-кафяв оттенък. Класическите симптоми на туберкулоза са хронична кашлица с кървави храчки, треска, нощно изпотяване и загуба на тегло.

Пневмонията се характеризира с възпаление на алвеолите в белите дробове, което кара тези микроскопични въздушни торбички да се пълнят с течност, което затруднява дихателна функция. Типичните признаци и симптоми на пневмония включват различна тежест и комбинация от продуктивна или суха кашлица, болка в гърдите, треска и затруднено дишане. С развитието на патологичния процес първоначално белезникавото прозрачно вещество се сгъстява, придобива подчертан нюанс и неприятна миризма.

Белодробен оток Характеризира се с натрупване на течност в тъканите и алвеолите на тялото, което води до дихателна недостатъчност. Заболяването е придружено от болезнен дискомфорт в гърдите, обилно образуване на слуз (до 150 ml наведнъж). Първоначално структурата му е вискозна, гъста, а след това пенеста, с характерна гниеща миризма. Коронарната артериална болест (ИБС) е спектър от сърдечни аномалии, причинени от намалено доставяне на кислород към миокарда. В допълнение към характерната болка в гърдите, ИБС в 90% от случаите се придружава от пристъпи на кашлица, при които се отхрачва изобилно белезникава храчка с мехурчета. Силни пристъпи на кашлица се появяват при пациента сутрин, когато заемат вертикално положение, както и при повишени физически и двигателна активност. Интоксикация Друга често срещана причина за оцветяване на трахеобронхиален ексудат. Това се случва при продължително отравяне на тялото с наркотични вещества, някои лекарства, тежки метали. Промени, свързани с възрастта Намаляване на двигателната активност, влошаване на кръвообращението - всичко това води до нарушаване на ескалаторната функция на цилиарната епителна тъкан на дихателните пътища. В резултат на това настъпва стагнация на лигавичния секрет в бронхите и неговото отравяне, последвано от оцветяване в характерен цвят. При пристъп на кашлица, който тревожи възрастните хора предимно през нощта, отхрачващият материал излиза. ГЕРБ При гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) стомашната киселина може да попадне в дихателните пътища и гърлото. Основните симптоми са киселини, болки в гърдите и гърлото и кашлица с белезникава, гъста, често пенлива слуз. Често характерният цвят и структура на експекторирания материал са единственият признак.

В допълнение към горните причини, белезникавите храчки могат да бъдат и признак за наличие на чуждо тяло в назофаринкса.

Студеното време и прекомерната употреба на спрейове за нос също могат да причинят прекомерно производство на слуз, което води до кашлица с характерно отделяне.

Как изглеждат акцентите? Какво означава бяло?

При нормални условия трахеобронхиалният ексудат е прозрачен. Наличието на допълнителни съединения му придава различен цвят и текстура, които варират от прозрачен до жълто-зелен до кърваво-кафяв, мукоиден (пенести) до мукопурулентен (дебел и лепкав).

бяла храчка снимка

И така, когато се изкашля бяла слуз, какво може да означава това? На първо място, той съдържа външни включвания, като например:

Ако по време на пристъп на кашлица изхвърлянето остава прозрачно, макар и гъсто, това показва началото на бронхит, астма, пневмония или настинка. Обемът на експекторирания материал непрекъснато ще се увеличава и е важно да се предотврати стагнацията му.

Кашлица с бели храчки: симптоми

Всякакви цветни съсиреци при кашляне се считат за необичайни. Когато се появи бяла слуз в устата, е необходимо да се обърне внимание на съпътстващите симптоми, които могат да бъдат изразени:

Затруднено дишане;
Недостиг на въздух и хрипове;
Усещане за стягане и болка в гърдите;
Слаб апетит;
Промяна в свойствата на отхрачващите съсиреци

При кашлица с температура такива симптоми могат да показват възпалителен процес в тялото.

Ако заболяването протича без температура, е възможно да има алергична или професионална кашлица, патологии на сърдечно-съдовата системаприемане на определени лекарства.

Кашлица с пенеста храчка

Появата на мукоидни секрети по време на отхрачване може да показва голямо разнообразие от заболявания от инфекциозен и неинфекциозен характер.

Често бяла пенлива храчка се появява при възрастен в резултат на сенилни промени в белодробната система, коронарна болест и продължителна интоксикация.

Радиационното отравяне на тялото може също да провокира хиперсекреция на слуз с мукоидна консистенция.

Ако говорим за инфекциозни заболявания, при които от бронхите се отделя пенесто вещество, тогава белодробният оток се счита за най-честият и най-опасен.

Отхрачване на бели храчки без кашлица

В някои случаи бялата гъста слуз се отделя без кашлица. Това състояние често възниква, когато вирусна инфекция, както и след настинка, когато настъпва естествено прочистване на назофаринкса.

Като правило, в рамките на 10 дни признаците на патология изчезват. Запазване на секрецията на слуз за повече от 12 дни, общо влошаванесъстояние на пациента, треска - всички тези симптоми могат да показват:

начален стадий на бронхит;
ринит, фарингит, остър тонзилофарингит;
латентна туберкулоза;
хормонален дисбаланс;
алергия;
гастроезофагеална рефлуксна болест.

Само лекар може да определи точната причина за това състояние въз основа на резултатите от изследването и радиографията.

Сива храчка при кашляне

Кашлицата със сива храчка е добре позната на пушачите и е предвестник на хронична белодробна обструкция.

Като силен дразнител, тютюневият дим нарушава работата на ресничестия епител, който осигурява отстраняването на токсините от тялото.

Натрупвайки се в бронхите, той води до производството на излишък от сив мукозен ексудат. Почистващи продукти, използвани в ежедневието, както и бои, лакове и прах имат подобен дразнещ ефект.

Наличието на сив секрет по време на кашличния рефлекс може да означава сериозни патологии на бронхопулмоналната система.

Тъмносивият нюанс на експекторирания материал се отнася до признаците на бронхиолоалвеоларен раков тумор- състояние, при което настъпва некроза и разпадане на тъканите. Пенеща се сива храчка показва белодробен абсцес или бронхиална астма.

Диагноза: към кой лекар да се обърна?

Промяната в цвета на трахеобронхиалния ексудат е добра причина да се свържете с терапевт. Само компетентен специалист може да диагностицира патологията и да изготви индивидуален план за лечение.

Начини и методи на лечение

Изборът на метод на лечение се извършва от лекаря въз основа на точно установена диагноза. Самолечението в никакъв случай не е неприемливо! Режимът на лечение се определя от специалист. В този случай курсът на лечение включва прием на:

Муколитични лекарства, които насърчават изхвърлянето и отстраняването на слуз от белите дробове и бронхите (Sinupret, Prospan, Flavomed, Ambroxol и др.);
Антибиотици, които засягат специфичен щам микроби (Amoxiclav, Cefadox, Ceftriaxone и др.);
Билкови препарати, чието действие е насочено към премахване на белодробен спазъм, намаляване на образуването на слуз, инхибиране на възпалителния процес (Tussamag, Gedelix, Doctor Tays, Eukabal и др.).

Ако детето има болки в гърлото, лекарят може да предпише инхалатори, предназначени да улеснят дишането и да облекчат симптомите на възпаление в дихателните пътища.

Народна медицина

Не трябва да се отчита народни средствапри кашлица с бели ивици в храчките:

В равни пропорции смесете топло мляко, сок от репички, моркови и цвекло. Вземете 1 с.л. до 6 пъти на ден.
Пригответе каша от 2 пресни жълтъка, 1 ч.л. брашно, 2 с.л. масло и 2 ч.л. пчелен мед. Яжте 2 с.л. през целия ден, независимо от приема на храна.
Сварете пресни плодове от калина, добавете малко мед и нишесте, за да направите желе. Пийте през целия ден вместо чай.
Сварете 1 лимон за 10 минути в 1 литър вода. Охладете малко плодовете, изстискайте сока от тях и добавете 2 с.л. глицерин и няколко супени лъжици мед, за да стане общо 200 мл. Вземете 1 с.л. 3 пъти на ден преди хранене.

Бледооцветеното слузесто вещество далеч не е толкова безобидно, колкото може да изглежда на пръв поглед. При хиперсекреция на лигавичния секрет, промяна в неговия цвят, плътност и консистенция, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Специалност: Оториноларинголог Трудов стаж: 12 години

Специалност: Оториноларинголог Трудов стаж: 8 години

Защо човек има пяна на устата?

Пяната от устата е патологичен симптом, който възниква на фона на смущения в работата различни телаи тъкани. Пенестите секрети са опасни, защото намаляват дихателната повърхност на алвеолите, могат да блокират входа на дихателните пътища и да доведат до смърт.

причини

За да разберете защо пяната идва от устата, трябва да знаете причините за нейното възникване:

Конвулсивни припадъци поради отравяне с отрови, лекарства и лекарства.
Пристъп на сърдечна болка по време на инфаркт на миокарда, неконтролирана ангина пекторис, в резултат на това - кардиогенен шок, който, ако не се окаже помощ, води до смъртта на пациента.
Сърдечна астма с масивни атеросклеротични лезии на главните кръвоносни съдове, малформации на сърцето, заболявания на клапните структури.
Остро нарушение на мозъчното кръвообращение в резултат на хипоксия при атеросклероза или кръвоизлив в аневризма, слабост на съдовата стена.
Епилепсия поради дисонанс в работата на нервните клетки в мозъка.
Черепно-мозъчна травма.
Тумори и метастази в мозъка, притискащи структурите на органа.
Инфекциозни лезии на мозъка и неговите мембрани.
Усложнения на захарния диабет - хипер- и хипогликемична кома.
Анафилактичен шок.
Синдром на отнемане при алкохолна абстиненция.
Внезапно спиране на сърцето и дишането.

Всяка от тези причини, ако лекарят не предостави първа помощ и квалифицирана медицинска помощ, води до тежки нарушения във функционирането на органите на човешкото тяло и дори смърт.

Исхемичната болест на сърцето е едно от най-честите заболявания на хората над 50 години, като най-често страда мъжката половина от населението. Стесняването на лумена на съдовата стена води до отслабване на кръвообращението в тъканите, съседни на този кръвоносен съд, възниква хипоксия на мястото и исхемия, което води до смъртта на кардиомиоцитите. Появяват се симптоми на ангина пекторис, а след това е възможно развитие на миокарден инфаркт.

Последицата от този процес е остра сърдечна недостатъчност и развитие на белодробен оток. Пациентът заема принудително положение на тялото - седи или почива на леглото, масата. Повърхностно, шумно дишане се чува от разстояние, натрапчива кашлица се тревожи с отделяне на пяна от устата. По-късно, кардиогенен състояние на шоки клинична смърт.

Първата помощ в този случай е да вземете нитроглицерин под езика и таблетки аспирин, които трябва да се дъвчат. С аритмия - Valocordin. Не забравяйте да се обадите на линейка.

При неоказване на помощ или неефективни терапевтични мерки настъпва биологична смърт.

епилепсия

Епилептичният припадък най-често настъпва внезапно, но някои хора усещат специално състояние, наречено аура, преди началото на загубата на съзнание. Човек преди атака може да чуе необичайни миризми, звуци. В този случай можете да предупредите придружителя.

По време на атака се наблюдава интензивно свиване на цялата мускулна група, отделяне на пяна от устата.

Ако епилептичен пристъп настъпи на улицата, желателно е:

Хванете падащия, поставете го на повърхността на почвата, поставете валяк под врата. Ролката може да бъде направена от импровизирани средства - яке, чанта.
Обърнете се настрани и задръжте главата си в това положение, за да избегнете нараняване, както и преглъщане на езика. Не е необходимо да стискате зъбите си.
Ако от устата излиза пяна, внимателно я избършете с носна кърпичка, за да не я погълне човекът, в противен случай може да се развие асфиксия. Пяната има бял цвят, могат да бъдат примесени с кръв, ако езикът или вътрешната повърхност на бузата са ухапани.

Епилептичните припадъци могат да възникнат при инсулт (инсулт), травматично увреждане на мозъка, туморни образувания и метастази, инфекциозни лезии на мозъка и неговите мембрани.

Диабет

Захарният диабет е ендокринно заболяване и се дели на тип 1 и 2. В същото време хората, страдащи от такова заболяване, трябва да инжектират инсулин за цял живот или да приемат хипогликемични хапчета. При неспазване на диета, лекарски предписания, интензивна физическа активност, хипо- или хипергликемични състояния. В резултат на това се развива кома.

Хипогликемията настъпва внезапно със загуба на съзнание, поява на студена и лепкава пот, шумно дишане, тремор на ръцете и краката, могат да се появят гърчове. Първата помощ е задължителна. Необходимо е да се даде топла сладка напитка, бонбон, парче рафинирана захар, за да се затоплят крайниците. Също така е задължително да се обадите на линейка.

Хипергликемията се развива постепенно с появата на главоболие, слабост, гадене, повръщане, суха кожа и устна лигавица. Миризмата на ацетон е характерна (понякога се бърка с аромата на алкохол, минувач може да помисли, че човек е пиян, минавайки покрай умиращ човек на тротоара). Ако човек бъде открит в такова състояние, трябва да се обадите на екип на линейка, след това, ако е възможно, да го изведете на сянка, да разкопчаете горните копчета на дрехите. освобождаване устната кухинаот повръщане и пенливи секрети.

алергични реакции

Анафилактичният шок възниква на фона на проникването на антигена в тялото, развива се верига от биохимични реакции, водещи до циркулаторна недостатъчност и промени в процеса на газообмен в тъканите. Антигените могат да бъдат:

Симптоматологията е разнообразна и може да се прояви чрез сърбеж по кожата, обриви, подуване, астматичен синдром, с пенеста храчка, задух, дрезгав глас. Характеристика на шока е светкавичното развитие и тежкото протичане.

Първата помощ се състои в повикване на линейка, спиране на контакт с алергена. Пациентът трябва да бъде поставен на равна повърхност, да обърне главата си настрани. Ако човек има повръщане или пяна от устата, увийте марля или носна кърпичка около пръста си и отстранете чуждите вещества.

Спазването на правилата за поведение и първа помощ значително ще намали риска от смърт.

Какво показва изкашлянето на чиста слуз при кашляне?

Кашлицата придружава много заболявания, свързани с обикновена настинка. По природа може да бъде както суха, така и мокра с храчки. При някои обстоятелства човек може да отхрачва чиста храчка, което причинява много безпокойство. Кашлица със слуз може да сигнализира не само за настинка, която може да се лекува добре, но и за по-опасни фактори, които влияят неблагоприятно на здравето на пациента. За да се вземат необходимите мерки своевременно, трябва да се знае по какви причини се отделя обилна гъста прозрачна слуз при кашляне и дали това явление е опасно.

Какво е храчка

На лигавицата на дихателните пътища се образуват лигавици с мокър характер - те се наричат храчки. Съставът му е представен от имунни и кръвни клетки, различни микроби, прахови и плазмени частици, както и продукти, които остават при разпадането на клетките. Освен това към тези компоненти постоянно се добавя слюнка поради функционирането на слюнчените жлези.

Важно е да разберете, че слузта, която се появява при кашляне във всички случаи, без изключение, сигнализира, че тялото се развива патологичен процес. Ако нищо не застрашава човешкото здраве, тогава не трябва да се наблюдава отделяне на слуз.

Естеството на храчките

Слузта, изкашляна по време на неволни действия, може да придобие не само различни цветове, но и постоянно да променя консистенцията си. Има лабораторни изследвания на това вещество, с помощта на които лекарят лесно определя факторите, провокирали отделянето на храчки, което означава, че той е в състояние да предпише правилната и ефективна терапевтична терапия.

Цветът на храчките при кашляне и тяхната консистенция показват не само какъв вид заболяване е имал човек, но и на какъв етап е в момента.

Какво е храчка

Важно е да се разбере, че първоначално слузта, която напуска бронхите и белите дробове и се изкашля по време на кашлица, няма абсолютно никакъв цвят, т.е. тя е прозрачна и след известно време придобива различни нюанси. Това обаче не означава, че няма здравословни проблеми. При здрав човек слузта изобщо не може да се отдели, тъй като не е по стените на вътрешните органи. Помислете какви са най-често срещаните видове храчки и какво означават те.

Бели храчки

Ако при кашляне се изкашля храчка с бял цвят, това е ясен знак, че в дихателните органи се е натрупала твърде много слуз, която се образува поради различни заболявания.

Когато кашлицата е придружена от отхрачване на бяла прозрачна храчка и консистенцията му е гъста, това означава, че има някакъв вид настинка. Подобна вискозна храчка се получава в присъствието на:

При такива обстоятелства не трябва да се забавят рефлексите на кашлица или да се поглъща слуз, която напуска тялото.

Терапевтичната терапия в този случай се състои в използването на лекарства, които могат да разредят обилната храчка и по този начин да улеснят нейното освобождаване.

Зелена храчка

Ако отхрачващо ясна храчка е придобила зелен оттенък, тогава това може да означава наличието на много заболявания, които са придружени от възпалителен процес и нарушават функционирането на белите дробове и бронхите. Такива заболявания се провокират от различни алергени, инфекции и настинки. Това състояние се проявява чрез следните патологии:

бронхит от различен произход;
лобарна пневмония;
туберкулоза;
бронхиална астма;
рак.

В допълнение към кашлицата, която произвежда много зелена слуз, човек може да почувства, че му е трудно да диша, появява се болка в областта на гръдната кост и знакът на термометъра се повишава над нормалното. При такива обстоятелства е необходимо пълно цялостно изследване, за да се идентифицира заболяването, което е причинило подобно състояние на пациента.

Розови храчки

Розова храчка, която изобилно напуска белите дробове, сигнализира вътрешен кръвоизлив. В такива случаи често се наблюдават кървави петна или ивици в бистрата слуз. Ако секретираната кръв вече е започнала да се съсирва, тогава тази храчка може да придобие ръждив нюанс, което означава, че разрушаването на кръвните клетки вече е започнало.

Това явление показва следните патологии:

червеникаво-ръждив оттенък показва пневмококова пневмония;
ако се експекторират секрети, които периодично променят цвета си от розово до червено, тогава може да се подозира рак на белия дроб (първоначално може да са били експекторирани лигавични секрети);
наличието на яркочервени ивици в храчките с горчив вкус сигнализира за наличието на туберкулоза;
ако човек след кашляне забележи яркочервен секрет, това означава белодробна емболия.

Вътрешното кървене във всеки случай носи голяма опасност за здравето и дори за човешкия живот.

За да избегнете сериозни последствия, след изкашляне на първото изхвърляне с примеси на кръв, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Пенеста храчка

При някои сериозни патологии, които са засегнали човешкото тяло, кашлицата може да бъде придружена от пенлива храчка. Помислете за най-често срещаните и опасни заболяванияпридружен от това явление:

Ако по време на кашлични рефлекси човек изпитва болка и в същото време се отделя много храчка, тогава може да се подозира изпразване на белодробен абсцес. Първоначално се отделя слуз с примеси на гной, придружен от неприятна миризма, а освободеното място е заето от пенливо течение. Характеризира се с наличието на сладки секрети.
Ако човек вече е в напреднала възраст, тогава това явление се обяснява с факта, че белите дробове вече не са в състояние да функционират напълно и да се почистват. В резултат на това в долната част на дихателната система се натрупват пенести храчки.

Когато кашлицата с пенеста слуз в големи количества продължава дълго време и се появява главно в легнало положение, тогава има голяма вероятност от развитие на коронарна болест на сърцето.
Заболявания, при които нивото на протеин в кръвта е намалено, могат да доведат до такива секрети. В такива случаи отделената храчка има течна консистенция и излиза в големи количества.
Лекарствата, приложени интравенозно в неправилно съотношение, също могат да провокират пенеста храчка.

Храчки без кашлица

Секрецията на лигавицата в допълнение към гърлото може да се натрупа в носната кухина. Това се дължи на факта, че лигавиците на този орган са покрити с вискозна тайна. Неговата функция е да предпазва тялото от навлизането на различни вредни вещества в него. Той се спуска в малки количества през задни стенигърла. В резултат на това, след като се събуди сутрин, човек може да почувства наличието на храчки в гърлото, които изчезват сами за 15-20 минути.

Въпреки това, ако през целия ден има храчки без кашлица, това означава, че твърде много секреция тече от носната кухина във фаринкса. Причините за това явление могат да бъдат следните заболявания:

Слузта, която има бял цвят, се натрупва в носната кухина в големи количества и, без да спира, се спуска надолу по назофаринкса, ако човек е поразен от синузит, който може да бъде остър или хроничен.
Човек може да бъде преследван от постоянно отделяне на храчки, придружено от неприятно състояние в гърлото, ако се развие фарингит. Когато възникне това заболяване, възникват възпалителни процеси във фаринкса, които също могат да причинят силна болка в гърлото, при което преглъщането става много проблематично.
Бронхите могат да свръхпродуцират серозна материя, ако има хормонални нарушения в тялото.

Виновникът на храчките без наличие на кашлица може да бъде бронхит. Това заболяване провокира възпалителен процес, при който секрецията на бронхите се увеличава значително. Когато заболяването е хронично и едва започва да се развива, секретираната слуз от жълт или зелен цвят може периодично да изчезва.
Също така чистата храчка без кашлица може да причини алергии. Това се случва, когато човек е постоянно в близък контакт с алергена.

Храчки след боледуване

Доста често се случва, че лечението изглежда е било успешно, симптомите са изчезнали, болестта е отстъпила, но кашлицата с храчки все още продължава да притеснява човека. Това явление се обяснява с факта, че по време на прогресията на заболяването в дихателната системасе е събрало много голямо количество серозно вещество, което не е имало време да излезе напълно.

Следователно, кашлица след заболяване с отделяне на слуз може да се наблюдава още 1-2 седмици и това е абсолютно нормално. Това време е необходимо на тялото да се отърве напълно от натрупаната вътре храчка.

Като се има предвид всичко казано по-горе, можем спокойно да заключим, че кашлицата с храчки, без значение какъв цвят е, представлява голяма опасност за човешкото здраве. Ето защо, когато дадено заболяване започне да се развива, не трябва да се опитвате да се отървете от него сами, като по този начин усложнявате ситуацията.

При първите симптоми, които се появяват, трябва да посетите медицинско заведение и да се подложите на пълен цялостен преглед, за да поставите правилната диагноза и да определите ефективно лечение. Винаги трябва да се помни, че колкото по-бързо се обърнете към специалист, толкова по-бързо ще изчезне болестта и придружаващите я симптоми.

Видове кашлица

Кашлицата е рефлекс на тялото. Кашлицата изпълнява функцията на така наречената защита, когато чужди предмети проникнат в дихателните пътища или с натрупване на лигавичен секрет. Видовете кашлица се определят от естеството на причината - чуждо тяло или заболяване. Основните видове кашлица са сухи и мокри, тоест придружени от отделяне на храчки.

Видовете кашлица са разделени на постоянни и временни.

Упорит тип кашлица се отбелязва доста рядко, например с хроничен бронхитили ларингит.

Временният тип кашлица се отбелязва много по-често от постоянната. Този вид кашлица се развива при заболявания на дихателните органи с възпалителен характер, с пневмония и бронхит, както и с бронхиална астма. Често пристъп на временна кашлица се развива в случай на проникване на чужд предмет в дихателните пътища. В тази ситуация се повишава интраторакалното налягане, което може да доведе до преходно подуване на венозните съдове на шията и подуване на лицето.

Видовете кашлица се различават по обем и тон. Например, има такова нещо като лаеща кашлица, което се развива при притискане на трахеята или при подуване на гласните струни. Има също леки покашляния и кратка звънтяща кашлица.

В случай на развитие на мокра кашлица с храчки е важно естеството на храчките, които излизат с кашлица, тъй като нейните качествени и количествени характеристики причиняват определено заболяване.

Храчките с различни видове кашлица могат да бъдат:

Лигавиците, като правило, в началото на развитието на бронхит;

Гнойно-лигавичен, със заболявания от бронхопулмонален произход;

Гноен, който се проявява с възпаление на белите дробове и с нагнояване на бронхиектазии;

С развитието на крупозна пневмония се отбелязва отделянето на ръждясала храчка;

Храчките с кръвни примеси могат да се отделят с белодробен емфизем, тъй като с развитието на това състояние често се случва разкъсване на капилярни съдове, особено при остра кашлица;

В случай на подуване на белодробната тъкан може да се отдели храчка с пяна;

По време на развитието на астматичен пристъп може да се отдели гъста и вискозна храчка.

Ако храчките, отделени по време на кашлица, имат неприятна миризма на гниене, това може да показва смъртта на белодробните тъкани.

Друг определящ фактор при разграничаването на видовете кашлица е наличието или липсата на задух. Най-често задухът се наблюдава при хора, страдащи от хронични заболявания на дихателните органи. В същото време недостигът на въздух може да бъде само субективно усещане на човек или може да бъде открит обективно при респираторни нарушения.

Според спецификата задухът бива инспираторен, експираторен или комбиниран.

Недостиг на въздух от инспираторен характер възниква, когато се появи механична обструкция в горните части на дихателните пътища - в ларинкса или трахеята. При стесняване на трахеята и бронхиалните тъкани се затрудняват както вдишването, така и издишването. Такова дишане се чува от разстояние. Със стесняването на бронхиолите и развитието на възпалителен оток възникват затруднения при издишване, т.е. има експираторна диспнея, например при бронхиална астма. Но хората, страдащи от тромбоза на белодробната артерия, като правило, се отличават с наличието на комбиниран задух.

Недостиг на въздух от патологичен характер възниква при развитието на различни заболявания на дихателните органи. Такъв недостиг на въздух може да има в основата някаква бариера за свободното проникване на въздух или намаляване на дихателната повърхност на белите дробове, например, когато белият дроб е компресиран или когато течният секрет се натрупва в плевралната кухина. Освен това, патологична диспнеяможе да възникне при намаляване на еластичността на белодробните тъкани.

Защо трябва активно да се борите с хъркането

Как да се справим с пристъп на задух

Симптоми и лечение на орнитоза

Симптоми на белодробен оток

Какво трябва да знаете за астмата?

Дихателни упражнения при бронхит

Професионални белодробни заболявания

Хрипове при дишане

Симптоми и диагностика на белодробна туберкулоза

Язовска мазнина: свойства с невероятна сила!

Саркоидоза на белите дробове: причини, симптоми, лечение

Пяна излиза от устата при кашляне

Кашлица с пяна при хора се среща в няколко случая. Веднага си струва да се отбележи, че всеки от тях е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

Кашлица, пяна от устата по време на инфаркт на човек

При остра сърдечна недостатъчност, инфаркт и обостряне на някои други сърдечни заболявания се появяват тези симптоми. В този случай изобщо не се отделя много пяна и тя се натрупва в ъглите на устата. В същото време пациентът кашля дрезгаво. Отстрани изглежда, че не може да се справи с отделянето на храчки, но кашлицата е суха и болезнена. Това състояние е придружено от пареща или режеща болка в областта на гърдите, периодично преминаваща в болка и натискане.

Ако намерите човек в това състояние, незабавно се обадете на линейка, поставете таблетка нитроглицерин под езика му и осигурете чист въздух в стаята, в която се намира.

Кашлица и пяна от устата с белодробен оток при хора

Има много причини, поради които човек може да развие белодробен оток, придружен от пяна от устата и болезнена кашлица. Те включват:

Усложнение след пневмония.
сепсис.
Отравяне с лекарства.
Предозиране на определени лекарства.

Белодробният оток е особено опасен, тъй като може да се развие постепенно, за кратко време хроничен стадий. Това състояние продължава няколко дни или седмица. В този случай болезнената кашлица и отделянето на пяна от устата са пароксизмални. При остър белодробен оток тези симптоми се появяват внезапно и са непрекъснати. Те няма да спрат в острия стадий, докато на пациента не бъде предоставена квалифицирана медицинска помощ.

Кашлицата с белодробен оток е силна, докато дишането на болен човек става повърхностно, рядко и слабо. Свистящите хрипове се определят от ухото, които след това намаляват, след което се възобновяват. От устата на пациент с подобно състояние се отделя много пяна. Може да е прозрачен или да има леко розов оттенък.

Пяна от устата при кашляне при болен от епилепсия

Подобни симптоми се наблюдават при пациенти с епилепсия. В този случай винаги има пенесто отделяне. Вторият симптом може да отсъства. Това е пряко свързано с това колко напреднало е заболяването и колко често се появяват гърчове.

Епилептичният припадък е ужасен на външен вид: пациентът вика, пада, конвулсии, дишането е дрезгаво, от устата излиза пяна. Представата на хората за епилепсията е изградена от много митове и предразсъдъци и често самите пациенти са в зависимост от тези митове, без да разбират съвсем ясно какво всъщност се случва с тях.

Ето някои често срещани погрешни схващания.

Епилепсията е наследствено заболяване, засяга само тези, които имат роднини с епилепсия

Всъщност само някои видове епилепсия (по-точно предразположение към тях) могат да бъдат наследени. Това са идиопатични епилепсии. Други варианти се дължат на структурен дефект в нервните клетки след травма, хипоксия или определени видове метаболитни нарушения. Това са симптоматични и вероятно симптоматични епилепсии.

Припадъкът е загуба на съзнание, конвулсии, пяна от устата и ухапване на езика

Генерализираният припадък е само един от многото видове епилептични припадъци. В допълнение към него има абсанси - кратки епизоди на затъмнение с потъващ поглед, които не са придружени нито от падане, нито от конвулсии, самият пациент не ги забелязва, а другите могат просто да ги приемат за замисленост. Парциалните припадъци са много разнообразни. Това са конвулсии в определена мускулна група без загуба на съзнание и халюцинации под формата на неприятни миризми, звуци, кръгове и геометрични фигури пред очите, проблясъци на светлина. Припадъците могат да изглеждат като пристъпи на коремна болка, паника, усещане за „вече видяно“, повишено настроение и дори такива сложни състояния като транс, когато пациентът извършва привидно доста значими действия, докато е в променено състояние на съзнанието. Епилептичен припадък може да бъде всяко състояние, което се повтаря няколко пъти, винаги едно и също, спонтанно и за кратко време.

Епилепсията е смъртоносна

Това твърдение е частично вярно. Повечето гърчове изчезват сами в рамките на няколко минути. критична опасностза пациента без представяне (с изключение на вероятността от нараняване по време на падане и конвулсии). Но атака, която продължава повече от 5 минути, е опасна с преход към епилептичен статус, смъртността при която е доста висока.

Хората с епилепсия са умствено увредени

Само някои видове епилепсия, обикновено възникващи в ранна детска възраст, причиняват умствена изостаналост, но дори и в този случай, с правилния избор на антиепилептично лекарство, детето има шанс да се развие. Повечето хора с епилепсия имат нормално нивоинтелект.

Епилепсията е нелечима

Правилно избраната антиепилептична терапия може напълно да спаси човек от припадъци, а в по-тежки случаи значително да намали честотата им. При някои видове епилепсия е възможно напълно да се отмени лекарството 3-5 години след последната атака.

Антиепилептичните лекарства имат много странични ефекти и са опасни за приемане.

Наистина лекарствата за лечение на епилепсия са доста сериозни, но нелекуваните гърчове са много по-опасни. Освен това съвременните лекарства се понасят много по-лесно от пациентите. Те не влияят на психичните функции и не предизвикват зависимост. Дозата бавно се увеличава от минимална до ефективна, за да се намали вероятността от нежелани реакции.

Не може да има деца с епилепсия

Жените с епилепсия успешно износват и раждат под наблюдението на акушер-гинеколог и невролог. Адекватно подбраната антиепилептична терапия е важна. Вероятността от малформации на плода от излагане на лекарства се намалява чрез назначаването на фолиева киселина.

Епилепсията може да се появи от нервно напрежение и стрес

Доста често началото на гърчовете съвпада с първата сесия при студентите. Всъщност стресът не причинява епилепсия. Но нарушението на съня, липсата на сън и принудителното събуждане могат да провокират гърчове при пациентите. В допълнение, приемът на алкохол, мигаща светлина и някои видове храни могат да влошат хода на заболяването.

Електроенцефалограмата (EGG) ви позволява точно да определите дали има епилепсия

Ако изследването е проведено по време на атака, ще има съответните промени в ЕЕГ. Но те не винаги се откриват в междупристъпния период. Тестове с дишане и трептене на светлина помагат да се идентифицират епилептичните промени на ЕЕГ. За още точна диагнозапровеждане на ЕЕГ видео наблюдение, което позволява дълго време да записва промените в енцефалограмата и да ги съпоставя с клиничните прояви.

Ако детето е възбудимо, има чести избухвания и се "навива", когато плаче, това означава, че ще развие епилепсия

Това погрешно схващане е често срещано дори сред педиатрите и в Руски клиникина деца с афективни респираторни пристъпи често се предписват антиконвулсанти. Всъщност възбудимостта и загубата на съзнание по време на плач нямат нищо общо с епилепсията. Възбудимите деца са толкова склонни да развият епилепсия, колкото всеки друг.

Епилепсията е добре проучено заболяване и са разработени лечения за борба с него. ефективни лекарства. Пациентите с епилепсия могат да разберат природата на своето заболяване и да се научат как да се справят с него. В момента епилепсията вече не е пречка за пълноценен живот.

Новини RSS Абонирайте се

Безопасно ли е да се използват антиепилептични лекарства по време на бременност?

Ново направление в лечението на епилепсията

Учените разработват нови начини за защита на мозъка от гърчове

Топирамат повишава риска от малформации на плода, когато се използва при бременни жени

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) заяви, че приемането на топирамат по време на бременност увеличава вероятността от малформации на плода като цепнатина на устната и небцето.

Опасността от алкохолна епилепсия

Какво представлява алкохолната епилепсия?

Това е усложнение на алкохолизма. Проява на заболяването са внезапна поява на конвулсивни припадъци. Обикновено атаката започва със загуба на съзнание, след което лицето на човека става много бледо, постепенно придобива цианоза. Често при епилептичен припадък се появява пяна от устата на пациента, често се появява повръщане, той може да ухапе езика си.

Когато конвулсиите спрат, съзнанието постепенно се връща към пациента. След припадък човек често заспива за няколко часа.

Ако човек, който страда от алкохолизъм, е имал поне веднъж епилептичен припадък, той със сигурност ще се повтори. И може да не е само веднъж. Алкохолната епилепсия е опасна, защото преминава в хронично заболяване и припадъците вече се повтарят, независимо дали човекът е пил или не. Това се обяснява с факта, че в мозъка е възникнал патологичен процес поради продължителна употреба на алкохол, който сега се влошава дори без алкохолна интоксикация. Влиянието на епилепсията при алкохолизма е опасно.

Причината за това сериозно заболяване- дългосрочно алкохолно отравяне, особено ако пациентът е консумирал денатуриран алкохол и алкохолни сурогати, съдържащи фузелово масло и други токсични примеси. Алкохолната епилепсия може да бъде причинена от черепно-мозъчна травма, инфекциозни заболявания, атеросклероза и др.

Ето класическите симптоми на алкохолна епилепсия:

загуба на съзнание, припадък;
пареща болка;
конвулсии;
усещане за притискане, стягане, "намаляване" на мускулите на ръцете и краката.

В особено тежки случаи епилептичните припадъци се повтарят няколко пъти на кратки интервали от време.

Някои пациенти усещат пареща болка в краката и ръцете на следващата сутрин след пиене. Крампи няма, но мускулите на крайниците изглеждат схванати.

Алкохолната епилепсия има някои характеристики:

Припадъци могат да се появят през първите няколко дни, след като пациентът спре да пие алкохол;
по време на атака може да има халюцинации, които са характерни за алкохолизма;
след атака могат да се увеличат признаци на синдром на отнемане, което се изразява в нарушение на съня; фантастични халюцинации, възможно е развитието на алкохолен делириум;
пациентът изразява алкохолна деградация на личността - той е много огорчен, придирчив, обидчив, вниманието е намалено. Може да има нарушение на речта, поведението и съня;
няма епилептични признаци на ЕЕГ;
при лечението на алкохолна епилепсия, освен антиконвулсанти, се използват физиотерапевтични, психотерапевтични процедури и витамини.
Дори краткотраен епилептичен припадък представлява опасност за живота и здравето на пациента. Човек, падайки, може да се нарани сериозно, в безсъзнание по време на повръщане може да се задави. без медицински спешна помощтакава атака сериозно застрашава живота на пациента.

Но епилепсията е опасна не само поради наранявания, тя е ужасна поради промените в човешката психика. И тези промени са толкова по-силни, колкото по-тежък е алкохолизмът. При пациенти, страдащи от алкохолна епилепсия, се забелязват раздразнителност, избухливост, нарушение на паметта, лекомислие и отслабване на волята. Техните мисли са повърхностни, кръгът от интереси се стеснява, а работоспособността им намалява.

Такива хора организират битки на работа, у дома и на обществени места, не спазват дисциплина. След махмурлук те са груби, злобни, агресивни и раздразнителни. Често има потискане на психиката, което се превръща в депресия. Пациентите в състояние на тежка депресия често изразяват мисли за самоубийство и саморазправа. Ако такива първи изявления често са игра за обществото, тогава алкохоликът може да ги осъзнае.

Опитите за самоубийство при пациенти с алкохолна епилепсия често са свързани с чувство за малоценност, което се развива в продължение на много години, както и със загуба на етични и морални принципи. Постоянните проблеми на работа, забележимо влошаване на здравето поради редовно пиянство (гастрит, цироза на черния дроб), кавги в семейството и загуба на надежда за възстановяване водят до мисли за безцелно смъртно съществуване.

Алкохолната епилепсия засяга предимно възрастни хора, които пият алкохол от 6-10 години. Но понякога епилепсията може да се появи дори след няколко години алкохолизъм. Честотата на епилептичните припадъци е свързана с личностните характеристики на организма, поради което е трудно да се даде ясна прогноза за времето на началото на атаката и колко припадъци ще бъдат хронични след епилепсия. За това една атака е достатъчна за един, а за други са необходими до двадесет. При някои алкохолици припадъкът започва при всяко напиване, а при други - от време на време.

Появата на алкохолна епилепсия показва, че е настъпило сериозно органично увреждане на мозъка поради токсично увреждане на организма и че то вече е налице. значителна степененцефалопатия. Опасно е да се използват други лекарства на фона на обща интоксикация. В такива ситуации можете да използвате само лекарства, предписани от лекар.

Спешна помощ при алкохолна епилепсия

Атаката възниква неочаквано, но е предшествана от някои усещания в пациента. Той може да почувства топло или студено или да се наблюдават зрителни смущения: в зрителното поле на пациента се появяват различни точки и фигури, нарушава се възприемането на размерите на предметите. Появяват се и слухови халюцинации, може да се увеличи апетитът и да се появи силна жажда.

След това пациентът издава силен вик, губи съзнание и пада. Викът преминава поради спазъм на глотиса и конвулсивно свиване на мускулите на гръдния кош.

Ако първите признаци на наближаване епилептичен припадък, не позволявайте на пациента да пада назад, за да не се нарани. Опитайте се да се държите спокойно и да не ограничавате със сила конвулсивните движения на пациента. Не е необходимо да държите здраво крайниците на пациента, в противен случай той ще бъде наранен. Ако мястото, където пациентът е паднал в припадък, не представлява заплаха за неговата безопасност, тогава не трябва да се премества.

Главата и крайниците на пациента трябва да бъдат защитени от натъртвания, като се поставят под тях меки предмети, а животозастрашаващите предмети трябва да бъдат отстранени. Разкопчайте копчетата на дрехите му и махнете колана.

Главата на пациента трябва да бъде обърната настрани, така че езикът да не потъне и слюнката да не навлезе в дихателните пътища. Ако се появи повръщане, тялото на пациента трябва да се обърне на една страна. Пациентът не трябва да стиска зъбите си, в противен случай за "спасителя" заплашва с ухапан пръст. Необходимо е само да поставите между челюстите на пациента дръжка на лъжица или друг предмет, увит в бинт, салфетка или кърпа.

Самите конвулсии ще спрат след 2-3 минути, след което е необходимо да се даде възможност на пациента да се възстанови и да спи добре, ако е необходимо. Често пациентът след епилептичен припадък може да има слабост и объркване. Това става след 5-30 минути. Едва след това време той ще може да се изправи сам.

Пациентът се нуждае от незабавна медицинска помощ в случай, че пристъпът продължава повече от половин час или пристъпите следват една след друга.

Човек, който е имал епилептичен припадък, определено трябва да се свърже с невролог. Следователно е възможно сериозни последствияалкохолна епилепсия.

Помощ при отсъствия

Характерно за такива пристъпи е краткотрайно замъгляване на съзнанието със замиране на говора и движенията. Такива малки атаки често остават незабелязани.

Помощ при психомоторна атака

Психомоторните припадъци се характеризират с автоматични движения на пациента с непълно осъзнаване на действията. Това явление е доста често срещано при алкохолна епилепсия. По време на атаката изкривяването на възприемането на реалността преминава, пациентът има неясни усещания и страхове. Могат да се развият амнезия и гърчове след припадъци.

Алкохолна епилепсия: лечение

Ако пациентът напълно откаже алкохола, гърчовете спират и в повечето случаи не се повтарят. Ако пациентът пренебрегне препоръките на лекаря и продължи да пие, епилептичните пристъпи зачестяват и дори изчезват в серия. При епилепсия от алкохолизъм лечението обикновено дава положителни резултати.

Следващото отравяне на тялото с алкохол причинява сериозни нарушениямозъка и може да дойде време, когато пълното въздържание от алкохол все още няма да бъде пречка за конвулсивните припадъци при алкохолизъм. Лечението трябва да се провежда на фона на социално възстановяване: причините, поради които възниква интоксикация и конвулсивен синдромслед пиене, са дълбоко вкоренени в личността на човека.

синдром на отнемане
Излизане от пиенето
Методи на лечение
Последствия
Признаци и причини
Семейство и общество

Цирозата на черния дроб, по-специално нейната прогноза, в повечето случаи е разочароващо за пациентите. Самата цироза е късно развитие на възпалителни заболявания на черния дроб, както и на други органи, като сърцето.

Симптоми на чернодробна цироза при алкохолици: признаци, форми и етапи на заболяването. Лечение алкохолна цирозачерен дроб, диета. Прогноза и превантивни действиянеразположение.

Алкохолна чернодробна болест: защо се появява и колко опасна е? Основни симптоми и възможни усложнения. Възможности за лечение на алкохолно чернодробно заболяване.

Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение в случай на инсталиране на активна индексирана връзка към нашия сайт.

12 погрешни схващания за епилепсията

Диагнозата "епилепсия" е поставена от лекарите в древността. Проявите на болестта и закономерностите на нейното развитие са много добре проучени. За неспециалистите обаче тази болест все още е загадка. Има много погрешни схващания, свързани с епилепсията, което понякога има много неприятен ефект върху качеството на живот на самите пациенти и техните близки. В тази статия ще се опитаме да разсеем най-известните от тези митове.

Епилепсията е психично заболяване

Епилепсията е хронично неврологично заболяване, което периодично се проявява предимно като загуба на съзнание или краткотрайна загуба на самоконтрол. Това е физически проблем, а не психически, той се основава на патологичната активност на невроните в мозъчната кора. Пациентите се лекуват и регистрират не при психиатри, а при невропатолози и невролози.

Всички епилептици страдат от деменция

Твърдението е абсолютно невярно. Повечето хора с епилепсия не показват признаци на намален интелект или затруднения в умственото функциониране. В интервалите между пристъпите те живеят нормално, работят активно и постигат значителни професионални успехи. Достатъчно е да се каже, че много велики писатели, художници, учени, политици и военни лидери са били епилептици.

При някои тежки мозъчни лезии, проявяващи се с деменция, се наблюдават и епилептични припадъци, но в тези случаи те ще бъдат съпътстващо състояние, а не причина за умствена изостаналост.

Епилепсията е нелечима

Това е грешно. При правилно предписано лечение и внимателно изпълнение от пациентите на препоръките на лекарите, в 70% от случаите има толкова значително подобрение на състоянието, че в бъдеще пациентите могат да живеят без приемане на антиепилептични лекарства.

Епилепсията може да се зарази

Вероятно причината за заблудата е фактът, че епилепсията понякога се развива при новородени поради вътрематочна инфекция. Например, болно дете може да се роди от жена, която е страдала от рубеола или токсоплазмоза по време на бременност.

Но самата болест няма нищо общо с инфекциите. Невъзможно е да се заразят.

Основните признаци на атака са конвулсии в комбинация с пяна от устата.

Наименованието "епилепсия" обединява около 20 състояния, само малка част от които се проявяват по този начин. За много епилептици гърчовете изобщо не изглеждат впечатляващи. Най-често пациентите просто губят връзка с реалността за няколко секунди или минути. В същото време другите може да не забележат нищо необичайно, приемайки неподвижността и отсъстващия поглед на човек като признаци на дълбока мисъл. При други пациенти заболяването води до конвулсии на определени мускулни групи без загуба на съзнание. Много епилептици съобщават за зрителни, слухови или обонятелни халюцинации, пристъпи на паника или, напротив, необосновани промени в настроението и дори усещане за "déjà vu".

Има и пристъпи, по време на които пациентите, в състояние на загуба на връзка с реалността, извършват сложни действия, които външно изглеждат като смислени, но не осъзнават тяхната цел и последствия.

Наближаването на припадъка е лесно за прогнозиране

При епилептиците наистина понякога има характерни усещания, по които може да се определи приближаването на припадъка няколко секунди преди началото му. За съжаление, такова предчувствие се случва рядко и практически не влияе върху качеството на живот, тъй като пациентът все още няма да може да предотврати атака. Ето защо хората, страдащи от епилепсия, са противопоказани за определени дейности (шофиране на кола, работа в близост до водоеми и др.).

Антиепилептичните лекарства са много опасни

Съвременните лекарства срещу епилепсия са сериозни лекарства, които имат противопоказания и странични ефекти. Изборът на лекарство трябва да бъде направен от лекаря. Обикновено лечението с такива лекарства започва с минимално количество на доза, като постепенно дозата се увеличава до постигане на терапевтичен ефект. Лекарствата се използват дълго време. Невъзможно е да се прекъсне курсът без консултация със специалист, това е изпълнено с активиране на болестта и развитие на животозастрашаващи състояния.

Епилепсията се развива при хора, които са били лесно възбудими в детството

Това е много старо погрешно схващане, което понякога се наблюдава дори сред лекарите. Засегнатите педиатри понякога предписват антиконвулсанти на прекалено възбудими деца.

Всъщност неспособността за концентрация, промените в настроението, склонността към избухвания и други качества, характерни за някои неспокойни деца, нямат нищо общо с причините за епилепсията. Това не означава, че такова дете не се нуждае от помощта на невролог или детски психолог.

Всички епилептици страдат от заболяване от ранна възраст.

Епилепсията може да се появи във всяка възраст, но около 70% от случаите са при хора, които са се разболели в ранна детска или напреднала възраст. При бебета заболяването се развива поради хипоксия, прехвърлена по време на развитието на плода или в процеса на раждане, както и поради вродени заболявания на мозъка. При по-възрастните хора инсултът и мозъчните тумори често са причина за епилепсия.

Основният фактор, провокиращ атаката, е мигаща светлина.

Това е грешно. Списъкът с фактори, които могат да причинят епилептичен припадък, включва:

Жените с епилепсия не трябва да забременяват

Наличието на заболяването не влияе върху способността за забременяване и раждане на дете. Напротив, по време на бременността състоянието на бъдещите майки, страдащи от епилепсия, се подобрява, припадъците почти спират. Заболяването не се предава по наследство. Около 95% от бременностите при жени с епилепсия завършват с раждане на здрави бебета.

Епилепсията е рядко заболяване

Около 50 милиона души по света страдат от епилепсия. Той е третият по честота неврологично заболяванеслед болестта на Алцхаймер и инсулт. Експертите казват, че почти 10% от хората са имали конвулсивен припадък поне веднъж в живота си, но диагнозата епилепсия се поставя само в случаите, когато припадъците се повтарят редовно.

Погрешните схващания за епилепсията са много устойчиви. Те влияят върху отношението към пациентите, които поради това могат да имат сериозни проблеми с професионалната реализация и адаптация в обществото. Необходимо е хората да разберат, че човек, страдащ от епилепсия, въпреки своето „странно“ поведение, не само не е опасен за другите, но и периодично се нуждае от тяхната помощ.

Видео от YouTube по темата на статията:

Образование: Първа Московска държава медицински университетна името на I.M. Сеченов, специалност "Медицина".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин предизвиква оргазъм.

Според проучвания жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Работа, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото липсата на работа.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромно налягане и, ако тяхната цялост е нарушена, е в състояние да стреля на разстояние до 10 метра.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но той консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждания, причинени от липсата на кислород.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

74-годишният австралиец Джеймс Харисън е дарил кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спасява около два милиона деца.

Образованият човек е по-малко склонен към мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

Когато влюбените се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в процеса обменят почти 300 различни вида бактерии.

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Кариесът е най-често срещаното инфекциозно заболяване в света, с което дори грипът не може да се мери.

Добре познатото лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Някога се смяташе, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче е опровергано. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка и подобрява работата му.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на електрическа крушка над главата ви в момента, в който възниква интересна мисъл, не е толкова далеч от истината.

Ако черният ви дроб спре да работи, смъртта ще настъпи в рамките на един ден.

Изглежда, добре, какво може да бъде новото в такава изтъркана тема като лечението и профилактиката на грип и ТОРС? Всеки отдавна знае колко стари "бабини" методи, че.

Бележка на лекаря:

Това е резултат от внезапен неконтролиран приток на електрическа енергия в мозъка - като късо съединение. Някои припадъци изглеждат плашещи: човек пада на пода, ръцете и краката му потрепват, устата му се пени. Други са толкова ниски и слаби, че остават незабелязани - дори за тези, които ги имат.

Не се опитвайте да спрете припадъка, например, като поливате пациента с вода.

Припадъците се разделят на две големи групи:

частичен припадък, който възниква поради необичайна електрическа активност в определена област на мозъка;
генерализирана конвулсия, която възниква поради необичайна електрическа активност на нервни клетки, разпръснати в мозъка.

Понякога гърчовете нямат видима причина. Някои от тях могат да бъдат свързани със състояния като:

нараняване на главата;
мозъчен тумор;
инфекция;
удар;
метаболитни или хормонални нарушения като диабет;
алкохолна абстиненция.

Колко време продължи пристъпът?
Кога започна?
Кога свърши?Какво се случи непосредствено преди припадъка?
Пациентът оплаквал ли се е от странни усещания и настроения точно преди припадъка?
Дали е видял, чул, помирисал или вкусил нещо необичайно?
Какво се случи по време на пристъпа?
Пациентът загуби ли съзнание или падна?
Какъв беше типът мускулно движение? Ритмично или не? Постоянно или не?
Пациентът засмя ли се? плака ли хъркахте ли Издаваше ли други звуци? Имаше ли слюноотделяне? Изгубил ли е контрол върху пикочния мехур? Имаше ли спиране на дишането? Дишането бързо или дълбоко ли е? Пяна от устата?
Пациентът прави ли повтарящи се движения: облизване на устни, гримаси, дъвчене, чесане, изтриване на дрехите?
Какво се случи след пристъпа?
Пациентът изглеждаше ли дрогиран или пиян?
Заспа ли?
Оплаквали ли сте се от главоболие, болки в мускулите, умора?
Помни ли припадъка?

Симптомите зависят от вида на припадъка. Забележка: Ако е възможно, запомнете симптомите, които сте имали (вижте „Мониторинг на пристъпите“).

лицето губи съзнание;
мускулите на тялото, ръцете и краката се свиват и замръзват неподвижно;
човекът пада и спира да диша. Може да прехапе езика си и да загуби контрол над пикочния си мехур;
мускулите започват да се свиват ритмично;
човек започва да се поти, диша дълбоко и често, има ускорен пулс, може да се появи пяна от устата му;
мускулите се отпускат и дишането става по-дълбоко;
припадъкът свършва, човекът идва на себе си, дезориентиран и със замъглено съзнание; оплаква се от главоболие, мускулни болки и умора.

Не движете врата на падналия. Ако трябва да го обърнете на една страна, например при повръщане, навийте го. Ще ви е необходим асистент, така че един човек да може да държи врата и главата в една позиция, докато другият обръща тялото и краката.

Обикновено пациентът не си спомня нищо за припадъка. След това ще спи няколко часа.

Това състояние също кара мускулите да потрепват, след което се отпускат.

Човек за кратко напълно губи мускулен тонус и съзнание. Той пада и може да получи нараняване на главата.

Обикновен частичен спазъм

Усложнен частичен припадък

Обикновено човек има аура, след което губи съзнание. Може да е в състояние на здрач.

При анормална активност на темпоралния лоб на мозъка в човек възникват автоматизми, т.е. несъзнателни повтарящи се движения: дъвчене, облизване на устни, гримасничене, галене на нечии дрехи и др.

Може да бъде един дълъг припадък или много кратки, между които човекът напълно се връща към нормалното.

Хвани и остави падащия.

Преместете остри предмети, мебели и др.

Ако не успеете да хванете падащ навреме, предпазете врата му с навито палто или нещо подходящо.

Покрийте пациента с възглавници или сгънати одеяла.

Разхлабете дрехите на врата.

Поставете човека на една страна, за да не се задуши.

Ако пациентът повърне, освободете носа и устата от повърнатото, но не с пръсти.

Ако зъбите на пациента са стиснати, не се опитвайте да поставите нещо между тях. Можете да повредите зъбите му, рискувате да бъдете ухапани и езикът му може да падне назад, блокирайки дихателните му пътища.

Обадете се на линейка възможно най-скоро (вижте Кога да се обадите на линейка). След лек конвулсивен припадък трябва да се консултирате с лекар.

Какво правят лекарите

Ако припадъкът продължи, лекарите първо осигуряват достъп на въздух. Може да се наложи изкуствена вентилация.

Пациентът се освобождава от тесните дрехи и се полага настрани, за да се улесни дишането. Предприемат се мерки за осигуряване безопасността на пациента и избягване на нараняване при резки движения.

Антиконвулсанти, като Dilantin или Valium, могат да се прилагат интравенозно за спиране на гърчове.

Не ограничавайте пациента, освен ако движението не застрашава безопасността му. Не му позволявайте да яде или пие.

Кога да се обадите на линейка

За някои хора гърчовете са голям риск. Незабавно се обадете на линейка, ако:

възниква припадък при бременна жена;
гърч се появява при лице, което никога преди не е имало гърчове;
пациентът не идва на себе си дълго време;
гърчът продължава повече от 5 минути;
По време на припадък пациентът е ранен.

Лечение на епилептично състояние

Медиците осигуряват въздух, дават кислород, дават валиум или друг антиконвулсант интравенозно, за да спрат припадъка; следете работата на сърцето. Ако нищо друго не помогне, може да се използва обща анестезия, за да се спре припадъкът.

Когато състоянието на пациента се стабилизира, той трябва да направи електроенцефалограма - запис на активността на мозъчните вълни. Това ще помогне да се локализира необичайната мозъчна активност. Други полезни диагностични процедури:

компютърна томография, която определя аномалии в мозъка;
ядрено-магнитен резонанс, който ви позволява да видите областите на мозъка, скрити зад костите;
кръвен тест, който измерва нивата на кръвната захар и калций.

Може да се наложи пациентът да приема антиконвулсанти (дилантин, тегретол, депакин или фенобарбитал).

Самолечението също играе важна роля. Подобно на астмата, гърчовете често се предизвикват от умора, стрес, употреба на алкохол и наркотици.

За да определи отключващите фактори, лекарят може да препоръча на пациента да води дневник на пристъпите, който трябва да записва данни за храненето, нивата на напрежение и друга информация за стила на ежедневния живот. Ако възникне припадък, лекарят може да използва тези записи, за да определи какво е предизвикало припадъка.

За някои хора упражненията и техниките за релаксация помагат за облекчаване на стреса и намаляване на честотата на пристъпите.

Носете значката си

При склонност към гърчове трябва да носите медицинска гривна или медальон. В този случай, ако човек загуби съзнание, лекарите ще знаят какво е и какви мерки да се вземат.

Единен пункт за записване при лекар по телефона.

Епилептичният припадък е ужасяващ на външен вид: пациентът крещи, пада, гърчи се, дишането е дрезгаво, от устата излиза пяна ... Представата на хората за епилепсията е изградена от много митове и предразсъдъци и често пациентите самите те са оставени на милостта на тези митове, без да разбират съвсем ясно какво всъщност се случва с тях.

Ето някои често срещани погрешни схващания.

Епилепсията е наследствено заболяване, засяга само тези, които имат роднини с епилепсия

Припадъкът е загуба на съзнание, конвулсии, пяна от устата и прехапване на езика.

Епилепсията е смъртоносна

Това твърдение е частично вярно. Повечето атаки преминават сами след няколко минути, без да представляват критична опасност за пациента (с изключение на вероятността от нараняване при падане и конвулсии). Но атака, която продължава повече от 5 минути, е опасна с преход към епилептичен статус, смъртността при която е доста висока.

Хората с епилепсия са умствено увредени

Епилепсията е нелечима

Антиепилептичните лекарства имат много странични ефекти и са опасни за приемане.

Не може да има деца с епилепсия

Епилепсията може да се появи от нервно напрежение и стрес

Електроенцефалограмата (EGG) ви позволява точно да определите дали има епилепсия

Ако изследването е проведено по време на атака, ще има съответните промени в ЕЕГ. Но те не винаги се откриват в междупристъпния период. Тестове с дишане и трептене на светлина помагат да се идентифицират епилептичните промени на ЕЕГ. За по-точна диагноза се извършва видеонаблюдение на ЕЕГ, което позволява дълго време да записва промените в енцефалограмата и да ги съпоставя с клиничните прояви.

Ако детето е възбудимо, има чести избухвания и се "навива", когато плаче, това означава, че ще развие епилепсия

Това погрешно схващане е често срещано дори сред педиатрите, а в руските клиники на деца с афективни респираторни атаки често се предписват антиконвулсанти. Всъщност възбудимостта и загубата на съзнание по време на плач нямат нищо общо с епилепсията. Възбудимите деца са толкова склонни да развият епилепсия, колкото всеки друг.

Епилепсията е добре проучено заболяване и са разработени ефективни лекарства за борба с него. Пациентите с епилепсия могат да разберат природата на своето заболяване и да се научат как да се справят с него. В момента епилепсията вече не е пречка за пълноценен живот.

За да разберете защо пяната идва от устата, трябва да знаете причините за нейното възникване:

Конвулсивни припадъци поради отравяне с отрови, лекарства и лекарства.
Пристъп на сърдечна болка по време на инфаркт на миокарда, неконтролирана ангина пекторис, в резултат на това - кардиогенен шок, който, ако не се окаже помощ, води до смъртта на пациента.
Сърдечна астма с масивни атеросклеротични лезии на главните кръвоносни съдове, малформации на сърцето, заболявания на клапните структури.
Остро нарушение на мозъчното кръвообращение в резултат на хипоксия при атеросклероза или кръвоизлив в аневризма, слабост на съдовата стена.
Епилепсия поради дисонанс в работата на нервните клетки в мозъка.
Черепно-мозъчна травма.
Тумори и метастази в мозъка, притискащи структурите на органа.
Инфекциозни лезии на мозъка и неговите мембрани.
Усложнения на захарния диабет - хипер- и хипогликемична кома.
Анафилактичен шок.
Синдром на отнемане при алкохолна абстиненция.
Внезапно спиране на сърцето и дишането.

Последицата от този процес е остра сърдечна недостатъчност и развитие на белодробен оток. Пациентът заема принудително положение на тялото - седи или почива на леглото, масата. Повърхностно, шумно дишане се чува от разстояние, натрапчива кашлица се тревожи с отделяне на пяна от устата. Освен това може да се развие състояние на кардиогенен шок и клинична смърт.

При неоказване на помощ или неефективни терапевтични мерки настъпва биологична смърт.

епилепсия

По време на атака се наблюдава интензивно свиване на цялата мускулна група, отделяне на пяна от устата.

Ако епилептичен пристъп настъпи на улицата, желателно е:

Хванете падащия, поставете го на повърхността на почвата, поставете валяк под врата. Ролката може да бъде направена от импровизирани средства - яке, чанта.
Обърнете се настрани и задръжте главата си в това положение, за да избегнете нараняване, както и преглъщане на езика. Не е необходимо да стискате зъбите си.
Ако от устата излиза пяна, внимателно я избършете с носна кърпичка, за да не я погълне човекът, в противен случай може да се развие асфиксия. Пяната има бял цвят, може да бъде примесена с кръв, ако езикът или вътрешната повърхност на бузата са ухапани.

Диабет

Хипергликемията се развива постепенно с появата на главоболие, слабост, гадене, повръщане, суха кожа и устна лигавица. Миризмата на ацетон е характерна (понякога се бърка с аромата на алкохол, минувач може да помисли, че човек е пиян, минавайки покрай умиращ човек на тротоара). Ако човек бъде открит в такова състояние, трябва да се обадите на екип на линейка, след това, ако е възможно, да го изведете на сянка, да разкопчаете горните копчета на дрехите. Освободете устната кухина от повръщане и пенести секрети.

алергични реакции

Спазването на правилата за поведение и първа помощ значително ще намали риска от смърт.

Причини за епилепсия при деца и възрастни

Епилепсията е неврологично заболяване със специфичен набор от симптоми. Отличителни черти на заболяването са конвулсии. Тази статия ще се съсредоточи върху причините за епилепсията.

Епилептичните припадъци се обясняват с патологична промяна в биоелектричната активност на мозъка и се причиняват от едновременното разреждане на огромна популация от нервни клетки (хиперсинхронен разряд).

В главата, подобно на мълния, възникват електрически заряди с честота и сила, нехарактерни за нормалното функциониране на мозъка. Те могат да се генерират в определени области на кората на главния мозък (фокален припадък) или могат да обхванат целия мозък (генерализирани).

Клинични прояви на епилепсия

Основният симптом на епилепсията са епилептичните припадъци или гърчове. По правило те са краткотрайни (15 секунди - 5 минути) и започват внезапно. Възможни видове проява:

Голям конвулсивен припадък: човек губи съзнание, пада, мускулите на цялото тяло се свиват неволно, от устата излиза пяна.
Малък епилептичен припадък (абсанс): пациентът губи съзнание за няколко секунди. Лицето конвулсивно потрепва. Човек извършва нелогични действия.

Правилното и навременно лечение на заболяването в 75% от случаите ви позволява да спрете атаките или да се отървете от него завинаги (за повече подробности вижте епилепсия - симптоми и лечение).

Какво представлява епилепсията?

Симптоматично – провокира се от структурен дефект в мозъка.
Идиопатичен - няма структурни промени в мозъка, има наследствена предразположеност.
Криптогенен - причината за заболяването е неясна.

Кога се появява епилепсията?

Епилептичните припадъци се проявяват при хора:

до 20 години в 75% от случаите;
след 20 години в 16%;
в по-напреднала възраст - около 2-5%.

Защо възниква епилепсията?

В 6 от 10 случая на заболеваемост причината за епилепсията е неизвестна и лекарите отчитат генетични особености - идиопатична и криптогенна форма. Ето защо, говорейки за причините за епилепсия, помислете за вторичната или симптоматична форма на заболяването.

Епилептичните припадъци възникват на фона на повишаване на епилептичната активност на мозъчните клетки, чиято причина не е ясна. Това вероятно се основава на химичните характеристики на мозъчните неврони и специфичните свойства на клетъчната мембрана.

Известно е, че при пациенти с епилепсия мозъчната тъкан е силно чувствителна към химични промени в резултат на излагане на различни стимули. Едни и същи сигнали, получени от мозъка на болен и здрав човек, в първия случай водят до атака, а във втория остават незабелязани.

В зависимост от възрастта, когато са се появили симптомите на заболяването, трябва да се предположи една или друга причина за появата на епилептични припадъци.

Епилепсията се предава по наследство

Епилепсията не може да се припише на наследствени заболявания. Въпреки това, 40% от пациентите с епилепсия имат роднини, страдащи от епилептични припадъци. Детето може да наследи специфични способности на мозъчната дейност, процеси на инхибиране и възбуждане, повишена степен на готовност за пароксизмална реакция на мозъка към колебания на външни и вътрешни фактори.

Когато един от родителите е болен от епилепсия, вероятността детето да наследи заболяването е 3-6%, ако и двамата - 10-12%. Склонността към заболяването се наследява по-често, ако атаките са генерализирани, а не фокални.

Епилептичните припадъци при децата се появяват по-рано, отколкото при родителите.

Основните причини за заболяването

Какво провокира епилепсията, лекарите все още не са установили недвусмислено. В 70% от случаите се диагностицира идиопатична и криптогенна епилепсия, чиито причини остават неизвестни.

Увреждане на мозъка в пренаталния или перинаталния период
Черепно-мозъчна травма
Вродени дефекти и генетични промени
Инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит, невроцистицеркоза)
Тумори и абсцеси на мозъка

Провокиращите фактори за епилепсия са:

психо-емоционално пренапрежение, стрес
изменението на климата
преумора
ярка светлина
липса на сън и обратно, излишък на сън

Епилепсия при деца

Децата страдат от епилепсия три пъти по-често от възрастните. Нервните клетки на мозъка на детето са лесно възбудими. Дори силно повишаване на температурата може да предизвика епилептичен припадък. В ранна детска или юношеска възраст (0-18 години) най-често се проявява идиопатичната епилепсия.

Основната причина за гърчове при малки деца (20% от случаите) е перинатални усложненияпричинени от пренатално или родово травматично мозъчно увреждане. Хипоксията (кислородното гладуване) на мозъка причинява нарушаване на нервната система.

Епилепсията, диагностицирана в ранна възраст, причината при деца под две години е рожденни дефектиразвитие на мозъка и вътрематочни инфекции - цитомегалия, рубеола, токсоплазмоза, херпес (вижте токсоплазмоза по време на бременност, херпес по време на бременност), се лекува симптоматично с лекарства.

Травма на главата

Посттравматична епилепсия - следствие силно натъртванеглавата - диагностицирана в 5-10% от случаите. Пътнотранспортно произшествие или насилие над дете може да предизвика епилептичен припадък. Епилепсия веднага след нараняване или няколко години по-късно. Според лекарите хората след тежко нараняване на главата със загуба на съзнание имат повишена вероятност от епилепсия. Посттравматичните гърчове при деца се развиват много бавно и могат да се появят дори след 25 години.

Инфекциозни заболявания

При навлизане на различни чужди агенти в меките мембрани на мозъка може да се развие инфекциозно-токсичен шок, причинен от масивно разпадане на микроорганизми. Освободените токсини провокират нарушение на микроциркулацията на мозъка, провокират вътресъдова коагулация и нарушават метаболитните процеси. Възможен е церебрален оток и повишено вътречерепно налягане. Това се отразява негативно кръвоносни съдове, причинява атрофия - разрушаване на невроните и техните връзки, постепенна смърт, което провокира конвулсии.

Нарушение на кръвообращението на главата

При 4-5% от възрастните хора остро разстройствокръвоснабдяването на мозъка води до хронични епилептични припадъци.

При исхемичен инсулт възниква спазъм на съда или запушване от тромб. Кръвта престава да тече нормално към определени области или части на мозъка, следва кислородно гладуване на тъканите (виж признаци на инсулт при жени, удар от лявата или дясната страна).

Хеморагичният инсулт е следствие от хипертония и атеросклероза. Неспособен да понесе влиянието високо налягане, стената на съда на главата се разкъсва и се получава кръвоизлив. След това се наблюдава подуване и смърт на засегнатата област на мозъка.

Нарушаване на метаболитните процеси

Наследствени метаболитни нарушения и придобити (отравяне с токсични метали) са причина за 10% от случаите на повтарящи се епилептични припадъци.

Прекомерната консумация на мазни храни, нарушеното функциониране на панкреаса (вижте захарен диабет при жените - признаци) провокира промяна в метаболитните процеси, причинява мозъчен инфаркт и кръвоизлив.

Тумори и аномалии на мозъка

Епилептичните конвулсивни припадъци в 58% от случаите са първият признак на мозъчен тумор с различна локализация. Новообразувания в 19-47,4% провокират епилептични припадъци. Отбелязва се, че бързорастящите тумори причиняват епилепсия по-често от бавнорастящите. Атипичните клетки на образованието нарушават нормалното функциониране на мозъка. Повредените зони вече не възприемат и предават правилно сигналите, получени от анализаторите. Когато образуването се елиминира, епилептичните припадъци изчезват.

Артериовенозната съдова дисплазия е вродена аномалия, която често води до повтарящи се епилептични припадъци.

Вреда от лекарства и инсектициди

Наркотици, алкохол, неконтролирана употреба лекарства(барбитурати, бензодиазепини) или спирането им е честа причина за епилепсия при възрастни. Нарушаването на схемата за приемане на антиепилептични лекарства, промяната на терапевтичната доза без лекарско предписание провокира епилептични припадъци. Елиминирането на дразнителя предотвратява повторната поява на гърчове.

Дефицит на микроелементи и риск от епилепсия

През 1973 г. Американското общество за неврологични науки установява връзка между някои минерални дефицити и развитието на припадъци. Важно е да се контролира скоростта на цинк и магнезий в организма. Рискът от гърчове се увеличава с намаляване на концентрацията им. Магнезият бързо се изразходва при стрес, високи температури и натоварвания. Дори краткотраен недостиг влияе негативно върху контрактилитета на мускулите и кръвоносните съдове.

Ново изследване на епилепсията

И до днес се изучават пристъпите на епилепсия и причините за заболяването. Според най-новото изследване на Рурския университет в Бохум, епилепсията, с нейните характерни неконтролирани мускулни контракции, се причинява от промени в невроните на малкия мозък, който е пряко отговорен за координирането на движенията в тялото. Докато тези отклонения не могат да бъдат открити след раждането.

Заболяването се провокира от аномалии в P/Q на калциевите канали, които са отговорни за потока на калциеви йони в невроните. Те присъстват в почти всички мозъчни тъкани и ако мутират, нервните клетки не обработват и предават правилно сигналите, произхождащи от малкия мозък. Така се раждат неконтролираните епилептични припадъци.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Знаете ли за настинки и грип?

© 2013 Azbuka zdorovya // Споразумение с потребителя // Политика за лични данни // Карта на сайта За установяване на диагноза и получаване на препоръки за лечение е необходима консултация с квалифициран лекар.

12 погрешни схващания за епилепсията

Епилепсията е психично заболяване

Всички епилептици страдат от деменция

Епилепсията е нелечима

Епилепсията може да се зарази

Но самата болест няма нищо общо с инфекциите. Невъзможно е да се заразят.

Основните признаци на атака са конвулсии в комбинация с пяна от устата.

Има и пристъпи, по време на които пациентите, в състояние на загуба на връзка с реалността, извършват сложни действия, които външно изглеждат като смислени, но не осъзнават тяхната цел и последствия.

Наближаването на припадъка е лесно за прогнозиране

Антиепилептичните лекарства са много опасни

Епилепсията се развива при хора, които са били лесно възбудими в детството

Всички епилептици страдат от заболяване от ранна възраст.

Епилепсията може да се появи във всяка възраст, но около 70% от случаите са при хора, които са се разболели в ранна детска или напреднала възраст. При бебета заболяването се развива поради хипоксия, прехвърлена по време на развитието на плода или в процеса на раждане, както и поради вродени заболявания на мозъка. При по-възрастните хора инсултът и мозъчните тумори често са причина за епилепсия.

Основният фактор, провокиращ атаката, е мигаща светлина.

Това е грешно. Списъкът с фактори, които могат да причинят епилептичен припадък, включва:

намаляване на нивата на кръвната захар (например поради дълга пауза между храненията);
липса на сън, умора;
стрес, безпокойство;
прием на алкохол, синдром на махмурлук;
употребата на наркотици;
приемане на определени лекарства (включително антидепресанти);
повишена телесна температура;
менструация.

Жените с епилепсия не трябва да забременяват

Епилепсията е рядко заболяване

Около 50 милиона души по света страдат от епилепсия. Това е третото най-разпространено неврологично заболяване след болестта на Алцхаймер и инсулта. Експертите казват, че почти 10% от хората са имали конвулсивен припадък поне веднъж в живота си, но диагнозата епилепсия се поставя само в случаите, когато припадъците се повтарят редовно.

Видео от YouTube по темата на статията:

Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на I.M. Сеченов, специалност "Медицина".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Нашите бъбреци са в състояние да пречистят три литра кръв за една минута.

Според проучвания на СЗО ежедневен половинчасов разговор на мобилен телефонувеличава шанса за развитие на мозъчен тумор с 40%.

В стремежа си да измъкнат пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например, известен Чарлз Дженсън в периода от 1954 до 1994 г. преживя повече от 900 операции за отстраняване на неоплазми.

Кариесът е най-често срещаното инфекциозно заболяване в света, с което дори грипът не може да се мери.

Човек, който приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще изпадне в депресия. Ако човек се справи сам с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да намалите кръвно наляганеи намалява риска от инфаркти и инсулти.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин предизвиква оргазъм.

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век ваденето на болни зъби е било част от задълженията на обикновения фризьор.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако той пуши или има наднормено тегло. Човекът трябва да се откаже лоши навици, и тогава, може би, няма да има нужда от операция.

Хората, които закусват редовно, са много по-малко склонни да страдат от затлъстяване.

Най-висока телесна температура е отчетена при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5°C.

Всеки път, когато детето има температура, болки в гърлото, хрема и кашлица, родителите се тревожат от въпроса - това настинкаили грип? В ет.

Епилепсия: митове и реалност

Ето някои често срещани погрешни схващания.

Епилепсията е наследствено заболяване, засяга само тези, които имат роднини с епилепсия

Припадъкът е загуба на съзнание, конвулсии, пяна от устата и ухапване на езика

Епилепсията е смъртоносна

Хората с епилепсия са умствено увредени

Епилепсията е нелечима

Антиепилептичните лекарства имат много странични ефекти и са опасни за приемане.

Не може да има деца с епилепсия

Епилепсията може да се появи от нервно напрежение и стрес

Електроенцефалограмата (EGG) ви позволява точно да определите дали има епилепсия

Ако изследването е проведено по време на атака, ще има съответните промени в ЕЕГ. Но те не винаги се откриват в междупристъпния период. Тестове с дишане и трептене на светлина помагат да се идентифицират епилептичните промени на ЕЕГ. За по-точна диагноза се извършва видеонаблюдение на ЕЕГ, което позволява дълго време да записва промените в енцефалограмата и да ги съпоставя с клиничните прояви.

Ако детето е възбудимо, има чести избухвания и се "навива", когато плаче, това означава, че ще развие епилепсия

Новини RSS Абонирайте се

Безопасно ли е да се използват антиепилептични лекарства по време на бременност?

Ново направление в лечението на епилепсията

Учените разработват нови начини за защита на мозъка от гърчове

Топирамат повишава риска от малформации на плода, когато се използва при бременни жени

Защо пяната върви с епилепсия

Мъжът пада на пода и се гърчи, от устата му излиза пяна. Това е типична картина на епилепсия. Какви са причините за това заболяване, колко опасно е то и какво трябва да знаете, ако подобна съдба сполети вас или някой от вашите близки и приятели? Коментари за "MedPulse.ru" са дадени от Константин Мухин, доктор на медицинските науки, професор от катедрата по нервни болести на Педиатричния факултет на Руския държавен медицински университет.

„Епилепсията е мозъчно заболяване, характеризиращо се с пристъпи на нарушения в двигателните, сетивните, вегетативните или умствените функции“, казва професор Мухин.

Как протича гърчът?

„Има фокални гърчове, при които могат да се наблюдават конвулсии или специфични усещания (например изтръпване) в определени части на тялото“, казва Константин Юриевич. - Фокалните гърчове могат да се проявят и чрез кратки пристъпи на зрителни, слухови, обонятелни или вкусови халюцинации; краткотрайно усещане за болка или дискомфорт в корема; пристъпи на немотивиран страх.

Съзнанието обикновено се запазва по време на тези припадъци (прости парциални припадъци). Възможно е да се изключи съзнанието без падане и конвулсии (комплексни парциални припадъци). В същото време пациентът продължава автоматично да изпълнява прекъснатото действие и изглежда, че човекът просто е погълнат от дейността си. Продължителността на такова "изключване" обикновено е не повече от 30 секунди. След сложни парциални пристъпи е възможно краткотрайно объркване и сънливост.

Най-тежки според специалиста са така наречените генерализирани гърчове:

„В началото на пристъпа (тоничната фаза) има мускулно напрежение и често се наблюдава пронизителен вик. По време на тази фаза е възможно прехапване на езика. Развива се краткотрайно спиране на дишането, последвано от появата на цианоза (цианоза на кожата). След това се развива клоничната фаза на пристъпа: възникват ритмични мускулни потрепвания, обикновено включващи всички крайници.

Инконтиненцията на урина често се наблюдава в края на клоничната фаза. Припадъците обикновено спират спонтанно след няколко минути (2-5 минути). След това идва периодът след пристъпа, характеризиращ се със сънливост, объркване, главоболие и заспиване.

Гърците смятали епилепсията за свещена болест, изпратена от боговете. Въпреки това, Хипократ в своя трактат За свещената болест е първият, който предполага, че епилепсията изобщо не е „дар от боговете“, а проява на мозъчно заболяване. Между другото, много известни личности са били епилептици - Сократ, Платон, Мохамед, Питагор, Юлий Цезар, Александър Велики, Иван Грозни, Петър I, Достоевски, Ван Гог.

„Причините за епилепсия зависят от възрастта“, казва професор Мухин. - При малки деца най-честият причинител на придобита епилепсия е кислородното гладуване по време на бременност (хипоксия), както и вродени малформации на мозъка, вътрематочни инфекции (токсоплазмоза, цитомегаловирус, рубеола, херпес и др.); по-рядко - родова травма. Изключително рядко се срещат прогресивни наследствени форми на епилепсия, главно в родствени семейства или в определени етнически групи.

При признаци на епилепсия определено трябва да се консултирате с лекар за преглед и лечение.

Професор Мухин дава на епилептиците следните препоръки:

Ако сте сами, не заключвайте вратите;

Опитайте се да използвате само пластмасови прибори, по-рядко използвайте остри предмети, електрически уреди, запалете огън;

Информирайте вашите приятели, колеги и познати за вашето заболяване;

Избягвайте стреса и пренапрежението, когато е възможно.

Ако сте станали свидетел на атака в друг човек и още повече, ако някой ваш близък страда от епилепсия, тогава трябва да знаете как да се държите правилно. Ето няколко съвета от д-р Мухин:

Поставете мек плосък предмет под главата си (възглавница, чанта, пакет);

Разхлабете дрехите си или разхлабете вратовръзката си, можете също да разхлабите колана на кръста;

Докато конвулсиите спрат, изведете човека в странично положение (леко фиксирайте краката изправени и ръцете лежат покрай тялото);

Не се опитвайте да пъхате никакви предмети в устата на човека по време на конвулсии (шпатула, лъжица и т.н.), а също така не се опитвайте да отворите челюстта му (може да отхапе пръста му!);

IA № FS77-55373 от 17 септември 2013 г., издаден от Федералната служба за надзор на съобщенията, информационните технологии и медиите (Роскомнадзор). Основател: PRAVDA.Ru LLC

Защо по време на епилептичен припадък от устата на човек излиза пяна?

и порционното налягане на белите дробове се увеличава,

ако човек е в интензивно лечение, тогава ние даваме пеногасители, (спестяваме)

Момичето е имало късмет - усукано е във вагона на метрото, това е най-сигурното - на спирката винаги има придружители и полиция. И дори в момента на изясняване, тя успя да отговори на тази епилепсия.

Внезапно, често с вик, човекът пада и започва да бие в малки конвулсии. Тялото е напрегнато, очите са напомпани, от устата се отделя пяна, често с кръв (поради ухапване на езика или бузата).

Има един пристъп, понякога има няколко, освен това, когато съзнанието се проясни, пациентът се опитва да стане и да си тръгне (както беше днес).

Поставете човека хоризонтално и сложете нещо меко под главата му (яко, пуловер или чанта). Уверете се, че жертвата може да диша свободно, ако е необходимо, отворете яката.

Внимателно обърнете жертвата на една страна, така че слюнката да може да тече от устата.

Не ограничавайте движенията му, но не му позволявайте да си счупи главата (днес трябваше да го държа, защото момичето се мъчеше на бетонния под на метрото).

НИКОГА не поставяйте нищо в човек с гърчове и не се опитвайте да отворите зъбите му! Не ми давай нищо да пия. Спазмите ще спрат сами след няколко минути.

епилепсия

Какво е епилептичен припадък?

Мозъкът се състои от милиарди нервни клетки, наречени неврони. Функцията на неврона е да генерира и провежда електрически импулси. При нормална работаВ мозъка електрическите импулси непрекъснато се разпространяват през вериги от неврони.

Понякога, спонтанно или под въздействието на определени фактори, групи от неврони започват да генерират електрически импулси с голяма сила. Повишеното провеждане на патологични електрически импулси в кората на главния мозък води до епилептичен припадък.

В зависимост от това кои части на мозъка участват в „електрическата буря“ по време на атака, пациентът може да изпита поведенчески смущения, да промени съзнанието, да падне, да изпита конвулсивни движения в крайниците, необичайни усещания и др.

В зависимост от това кои части на мозъка участват в „електрическа буря“ по време на атака, пациентът изпитва нарушение на поведението и съзнанието, може да падне, да изпита конвулсивни движения в крайниците, необичайни усещания и др.

Каква е разликата между парциални (фокални) и генерализирани епилептични припадъци?

При частични припадъци патологичната електрическа активност се проявява в ограничена област на мозъка, в така наречения епилептогенен фокус. Парциалните припадъци могат да възникнат както без нарушение на съзнанието (прости парциални припадъци), така и с нарушение на съзнанието (сложни парциални припадъци).

При генерализирани гърчове патологичните електрически разряди се появяват в централните области на мозъка и незабавно се разпространяват в двете полукълба. По време на атака пациентът винаги е в безсъзнание.

При вторично генерализирани припадъци патологичната електрическа активност възниква в ограничена област на мозъка (атаката започва като частична) и едва след това се разпространява в двете полукълба на мозъка (възниква вторична генерализация на атаката).

Хирургичното лечение на епилепсията е възможно при всички видове пристъпи: при фокалните пристъпи се премахва епилептогенното огнище; при генерализирани припадъци се използва имплантиране на стимулатор на блуждаещия нерв и различни видове хирургични интервенции, чиято цел е да се предотврати разпространението на патологични изхвърляния от едно полукълбо на мозъка в друго.

Как се класифицират епилептичните припадъци?

Епилептичните припадъци се делят на две основни групи: парциални или фокални и генерализирани припадъци. И двете групи от своя страна са разделени на подвидове.

Частични или фокални припадъци:

Просто - съзнанието е запазено.

Трудно - съзнанието е нарушено

Вторично генерализиран - пристъпът започва като частичен пристъп, но по-късно преминава в генерализиран.

По-долу е дадено описание на различните видове припадъци.

Генерализирани тонично-клонични припадъци

Епилептичният пристъп започва внезапно, пациентът губи съзнание, понякога издава кратък вик и пада.

Дишането временно спира, крайниците първо замръзват в напрегнато състояние (така наречените тонични гърчове), след това се появяват потрепвания във всичките четири крайника (така наречените клонични гърчове). Понякога в този момент пациентът изпитва неволно уриниране. Спирането на дишането по време на атака никога не води до задушаване.

По време на конвулсии от устата често излиза пяна, пациентът хапе езика си. Ухапването на езика само по себе си не е опасно. Няма случаи, когато пациентът напълно да отхапе езика си по време на атака. В миналото пациентите с генерализирани гърчове често са поставяли лъжица в устата си, за да предотвратят прехапване на езика. Това действие е ненужно и дори опасно, тъй като пациентът може да счупи зъбите си на лъжица по време на атака.

Генерализиран припадък на епилепсия продължава, като правило, не повече от три минути. След спиране на конвулсиите пациентът остава да лежи на пода, дишането постепенно се възстановява, настъпва дълбок сън.

След събуждане пациентите не помнят какво им се е случило, чувстват се уморени и често страдат от болки в мускулите.

Абсансите са по-чести при деца, но могат да се появят и при възрастни.

Епилептичният пристъп настъпва внезапно, без предшестващи симптоми. Съзнанието се изключва за кратко време, пациентът изглежда "замръзва", но не пада. По време на атаката няма конвулсивно потрепване на крайниците. Често пациентът мига, върти очи и автоматично продължава да прави това, което е правил преди атаката. По правило епилептичният пристъп завършва бързо и пациентът идва на себе си.

За разлика от други видове епилепсия, абсансните припадъци могат да се развият много често, понякога до няколкостотин пъти на ден.

Ако другите не разбират какъв е залогът болно състояние, те могат да получат погрешно впечатление, че детето е замислено или разсеяно и следователно не реагира на случващото се наоколо.

По време на атака настъпва внезапна загуба на съзнание, пациентът пада, има тонични конвулсии (напрежение на мускулите на тялото и крайниците).

Атаката се характеризира с внезапна загуба на съзнание и конвулсивно потрепване на мускулите на ръцете, врата и лицето.

Атоничен припадък (отпадане на атака)

По време на атака пациентът губи съзнание, мускулите на тялото му внезапно напълно се отпускат, което води до падане.

Атоничните припадъци са индикация за операции: калозотомия или стимулация на блуждаещия нерв.

Частични или фокални припадъци

Парциалните пристъпи се делят на прости парциални и комплексни парциални.

Прости парциални припадъци

Обикновените парциални пристъпи протичат без загуба на съзнание.

В зависимост от това коя част от мозъка е обхваната от необичайна електрическа активност, пациентът може да почувства крампи в ръката, крака или потрепване на лицето. Има усещане за допир, изтръпване, изтръпване в една от частите на тялото.

Понякога пациентите изпитват странно усещане за много бързо или много бавно изтичане на времето. Класически признак на атака е фалшивото усещане, че хората и предметите около пациента са напълно непознати за него или, обратно, много добре познати.

Някои хора могат да развият чувство на страх по време на атака, докато други могат да изпитат необичайно приятни усещания. Описани са отделни случаи, когато пациентите са имали оргазъм по време на атака.

Простите парциални пристъпи се срещат на всяка възраст, но най-често - след 20 години.

Комплексни парциални пристъпи

Това е най-често срещаният тип припадък при възрастни. Комплексните парциални пристъпи винаги протичат с нарушено съзнание. Такива атаки се развиват по два начина: в първия случай пациентът изпитва нарушение на съзнанието от началото на атаката, във втория обикновената частична атака се превръща в сложна.

Характерна проява на комплексния парциален припадък е автоматизмът. Автоматизмът е повтарящи се монотонни движения, извършвани от пациента несъзнателно по време на атака. Например съблича се, подрежда нещата около себе си, прави физиономии и т.н. Понякога пациентите извършват доста сложни действия: например водачът продължава да кара колата в неизвестна посока, като се отклонява далеч от планирания маршрут.

Сложният парциален пристъп на епилепсия обикновено продължава по-малко от три минути. След атака пациентът е сънлив, оплаква се от главоболие.

При комплексните парциални пристъпи патологичните електрически разряди най-често се появяват в темпоралните дялове на мозъка. Този тип припадък се е наричал епилепсия на темпоралния лоб или психомоторна епилепсия.

Комплексните парциални пристъпи, причинени от темпорален епилептогенен фокус, се повлияват добре от хирургично лечение. Седемдесет и пет процента от оперираните пациенти се отърват от епилепсия.

Парциален епилептичен припадък с вторична генерализация

Простите и сложните парциални припадъци могат да станат генерализирани.

Епилепсията е коварна болест, който има много клинични форми.

Клиничните форми (типове) на епилепсията се различават по естеството и честотата на припадъците, възрастта на пациентите, наличието или отсъствието на специфични промени при ЯМР, ЕЕГ модела, неврологичните симптоми и много други признаци.

Понякога една клинична форма на епилепсия в крайна сметка преминава в друга.

Епилепсия при деца

Има десетки клинични форми (синдроми) на епилепсия при деца. Те се различават по естеството и честотата на припадъците, характеристиките на ЕЕГ модела, прогнозата на заболяването и други признаци. Всяка форма на епилепсия при деца реагира по различен начин на медикаментозно и хирургично лечение.

Фебрилни конвулсии

Фебрилни гърчове се наричат конвулсии, които се появяват при повишаване на температурата при малки деца. В повечето случаи фебрилните гърчове не засягат психомоторното развитие на детето и изчезват с възрастта. (за повече информация вижте Фебрилни гърчове)

Синдром на Уест

Тази форма на епилепсия, известна още като инфантилен спазъм, обикновено се развива в рамките на месеци от живота. Момчетата боледуват по-често от момичетата.

По време на атака тялото бързо се накланя напред, главата се огъва. Припадъците често се появяват, когато детето заспи или преди да се събуди. Честотата на атаките може да достигне десетки и стотици на ден.

Електроенцефалограмата показва типични промени, наречени хипсаритмия.

Психомоторното развитие на детето рязко се забавя. (за повече подробности прочетете секцията Синдром на Уест)

Синдром на Lennox Gastaut

При синдрома на Lennox Gastaut тонични, тонично-клонични, атонични, миоклонични припадъци и абсанси се появяват до стотици пъти на ден. Атоничните припадъци водят до множество падания.

Още преди появата на първите припадъци, децата като правило страдат от изоставане в психомоторното развитие, което се влошава с началото на заболяването.

Лошо се поддава на медицинско лечение.

Доброкачествена роландична епилепсия при деца

Тази форма се нарича още доброкачествена детска епилепсия с централни темпорални пикове.

Заболяването обикновено се развива при деца на възраст между 3 и 13 години.

Прости фокални припадъци (понякога с вторична генерализация) се появяват през нощта, често придружени от повишено слюноотделяне, потрепване на устата и звуци, подобни на сукане.

Атаките могат да се развият през деня. Дневните гърчове се състоят от тонични или клонични гърчове от едната страна на тялото или лицето. Съзнанието е запазено.

ЕЕГ показва типичен модел на централно-темпорален пик с висока амплитуда.

Този тип епилепсия при деца се лекува сравнително лесно с лекарства.

Юношеска миоклонична епилепсия

Започва на възраст. Характеризира се с бързо потрепване (миоклонус) на ръцете. Пристъпът обикновено се развива в рамките на няколко часа след събуждане от сън. Съзнанието не е нарушено. По време на атака пациентът често изпуска предмети, които са били в ръцете му.

Припадъците се повлияват добре от медицинско лечение, но обикновено се връщат при спиране на лечението и затова се препоръчва употребата на антиепилептични лекарства през целия живот.

Инфантилни спазми или синдром на Уест

Синдромът на Уест обикновено се проявява през първата година от живота на детето (средната възраст на поява е месеци). Синдромът се среща с честота 1:3200 новородени. Момчетата боледуват по-често.

Причини за синдрома на Уест

Синдромът на Уест може да бъде причинен различни причини: вродени малформации на мозъка (напр. туберозна склероза), генетични заболявания, вътречерепни кръвоизливи при недоносени новородени, асфиксия.

В някои случаи причината за развитието на синдрома на Уест не може да бъде установена. Тази форма на заболяването се нарича криптогенна или идиопатична.

Повечето обща каузаСиндром на Уест - хипоксично увреждане на мозъка на детето по време на сложно раждане (асфиксия на новороденото).

Симптомите на синдрома на Уест

Синдромът на Уест се характеризира с триада от симптоми:

Чести, трудни за лечение епилептични припадъци.

Хипсаритмия - ЕЕГ промени, характерни за синдрома на West.

Нарушаване на психомоторното развитие.

Прогноза на синдрома на Уест

Синдромът на Уест е тежко, животозастрашаващо заболяване.

Двадесет процента от децата със синдром на Уест умират преди навършване на една година. Причината за смъртта обикновено е вродена малформация на мозъка. От оцелелите 75 процента страдат от нарушения на психомоторното развитие.

Изключително важно е своевременно да се диагностицира синдромът на West и незабавно да се започне лечение. адекватно лечение. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-вероятно е благоприятен изходзаболявания. С правилния подбор на антиепилептични лекарства в 50 процента от случаите е възможно да се постигне пълно освобождаване на детето от припадъци.

Късната диагностика и неправилният избор на антиепилептични лекарства водят до загуба на ценно време и влошават прогнозата на заболяването.

Хипокампална склероза (мезиална темпорална склероза, епилепсия на темпоралния лоб)

Епилептогенното огнище се намира в темпоралния лоб на мозъка. Характерни са комплексни фокални гърчове и специфични промени в хипокампуса при ЯМР. Хипокампалната склероза се повлиява добре от хирургично лечение, 75% от пациентите се отърват от гърчове след операцията.

темпорална епилепсия

Темпоралната епилепсия е форма на заболяването, при която развитието на повтарящи се припадъци се дължи на наличието на епилептогенен фокус в темпоралния лоб на мозъка.

Това е най-честата форма на епилепсия.

Епилепсията на темпоралния лоб се повлиява добре от хирургични методи на лечение, след операцията гърчовете изчезват при 75% от пациентите.

Причини за епилепсия на темпоралния лоб

Хипокампалната склероза (други имена: хипокампална склероза, мезиална темпорална склероза) е вродено нарушение на структурата на хипокампуса на вътрешната част на темпоралния лоб. Хипокампалната склероза е най-честата причина темпорална епилепсия.

Кортикалната дисплазия е вродена аномалия в структурата на кората на главния мозък.

Мозъчен тумор. Доброкачествените и злокачествените тумори на темпоралния лоб могат да причинят повтарящи се епилептични припадъци.

Съдови аномалии: артериовенозна малформация и кавернозен ангиом.

Черепно-мозъчна травма.

Инфекции - херпетичен енцефалит, менингит.

Симптоми на епилепсия на темпоралния лоб

При епилепсията на темпоралния лоб има два вида припадъци: прости парциални (наричани още аура) и комплексни парциални.

1. Прости парциални припадъци (аура), протичащи без нарушение на съзнанието.

Епилепсията на темпоралния лоб често се проявява с обонятелни и вкусови атаки - пациентът усеща неприятни миризми и неприятен вкус в устата. Много пациенти се оплакват от болка в корема или дискомфорт, който се издига на вълна от корема към гърлото.

Необяснимо чувство на страх и безнадеждност, усещане, че времето минава твърде бързо или твърде бавно, изкривено възприемане на формата на предметите и разстоянието до тях, зрителни халюцинации са типични прояви на простите парциални припадъци при темпоралната епилепсия.

По време на атака може да се развие чувство на дереализация (светът наоколо не изглежда реален, призрачен, като „буден сън“). Фалшивото усещане, че обкръжението, хората, интериорът, събитията и т.н. са добре познати (deja vu) или, напротив, напълно непознати (jema vu), също се отнасят до дереализацията.

Понякога простите парциални пристъпи протичат под формата на деперсонализация: пациентът вярва, че неговите мисли и чувства не му принадлежат, вижда се отвън и т.н.

Епилепсията на темпоралния лоб рядко се проявява изключително като прости парциални припадъци, като правило те са предвестник (аура) на по-тежки, сложни парциални припадъци.

2. Комплексни парциални припадъци.

Комплексните парциални припадъци, протичащи с нарушено съзнание и автоматизми, са основният отличителен белег на темпоралната епилепсия.

Автоматизмът е несъзнателни действия, извършвани по време на атака. Най-често се наблюдават многократни преглъщащи, дъвкателни или смукателни движения, мляскане, гримасничене, мърморене, както и стереотипни движения на ръцете - подреждане на дрехите, сортиране на предмети, потриване на ръце и др.

Понякога автоматизмите приличат на сложни целенасочени съзнателни действия: пациентът артикулира фрази и изречения, включва домакински уреди, кара кола и др.

По време на атака пациентът не реагира на външни стимули и реч, адресирана до него.

Продължителността на комплексния частичен пристъп е не повече от три минути. След атаката пациентът не помни какво се е случило с него, страда от главоболие.

Лечение на темпорална епилепсия

Използват се както традиционни (финлепсин, депакин, фенитоин), така и нови антиконвулсанти (ламитразин).

С помощта на медикаментозно лечение може да се постигне пълно спиране на гърчовете при процент от пациентите.

Хирургичното лечение на темпоралната епилепсия е високоефективно: процент от оперираните пациенти са напълно излекувани от гърчове.

Фебрилни конвулсии

Фебрилните гърчове са генерализирани конвулсивни гърчове, които се появяват при повишаване на телесната температура (например при остра респираторна вирусна инфекция, отит на средното ухо). Най-често фебрилни гърчове се появяват при деца на възраст от 3 месеца до 5 години.

Обикновено фебрилните гърчове се появяват, когато температурата се повиши до 38 градуса и повече.

Атаката започва със замръзване на тялото на детето в напрегнато състояние, последвано от развитие на конвулсивно потрепване на ръцете и краката.

В типичните случаи конвулсиите се появяват едновременно във всички крайници и са еднакво изразени от двете страни на тялото. Продължителността на атаката е около 5 минути.

Лечението на фебрилни гърчове се ограничава до мерки, насочени към понижаване на температурата и използването на микроклистери с лекарства от бензодиазепиновата група по време на атака.

Диагнозата "фебрилни гърчове" трябва да се поставя с повишено внимание, особено ако детето е развило гърчове за първи път. Факт е, че високата температура и конвулсиите могат да бъдат прояви на такива животозастрашаващи заболявания като менингит и енцефалит. Ето защо всяко дете с висока температура и гърчове трябва незабавно да бъде прегледано от лекар, който да изключи менингит и енцефалит.

Прогнозата на фебрилните гърчове е благоприятна при повечето деца.

В 95% от случаите фебрилните гърчове изчезват с растежа на детето и не преминават в епилепсия. съответно превантивно лечениеантиепилептичните лекарства НЕ са показани в повечето случаи.

Само 5% от децата с фебрилни гърчове развиват епилепсия в бъдеще. По правило това са деца, които:

Пристъпите продължават повече от 15 минути.

Припадъците имат фокален характер - те започват в едната ръка или крак и едва след това се разпространяват в цялото тяло; по време на атака главата се обръща на една страна; конвулсиите са по-изразени от едната страна на тялото и т.н.

Бащата или майката на детето страда от епилепсия.

Наличието на поне един от горните фактори значително повишава риска от развитие на епилепсия в бъдеще, поради което е необходимо профилактичното приложение на антиепилептични лекарства.

Как се диагностицира епилепсията?

анамнеза

Диагностиката на епилепсията започва с обстоен разпит на пациента и неговите близки. Всеки детайл е важен: дали пациентът усеща приближаването на атака, дали има загуба на съзнание, дали пациентът пада, дали конвулсиите започват веднага във всички крайници или в един от тях, в каква посока обръща главата си по време на атака, какво чувства след нея и т.н.

Епилепсията е коварно заболяване, което понякога остава неразпознато дълго време. Опитен епилептолог обикновено разговаря много дълго с пациента и семейството му, за да получи възможно най-подробно описание на заболяването. Това ви позволява да определите вида на атаката (генерализирана или фокална, фокална проста или фокална сложна) и да предложите в коя част на мозъка произхожда и къде се разпространява патологичната електрическа активност.

Много е важно да знаете колко често се появяват припадъци, на каква възраст е започнало заболяването, дали близкият роднина е имал епилепсия.

Неврологичен преглед

Наличието на неврологични симптоми като главоболие, слабост на едната страна на тялото (хемипареза), нестабилна походка и други признаци при пациент показва органично заболяване на мозъка, като мозъчен тумор или множествена склероза.

MRI (магнитен резонанс)

ЯМР е необходим, за да се изключи наличието на заболявания на нервната система, които могат да доведат до гърчове: мозъчни тумори, аномалии на мозъчните съдове (артериовенозни малформации и кавернозни ангиоми), вродени аномалии в структурата на мозъка (хипокампална склероза, кортикална дисплазия, хетеротопия). ) и други заболявания.

ЯМР е съществена част от диагностицирането на епилепсия и трябва да се направи при появата на първите пристъпи.

Електрическата активност на мозъка може да бъде записана с помощта на електроди, поставени върху скалпа. Получените сигнали се усилват милиони пъти и се записват от компютър. По време на прегледа пациентът лежи с затворени очив затъмнена стая. Продължителността на прегледа е около 20 минути.

При епилепсия ЕЕГ записва промени, наречени епилептична активност.

Трябва да се отбележи, че наличието на епилептична активност на ЕЕГ все още не означава, че пациентът има епилепсия, тъй като различни нарушения на електроенцефалограмата могат да бъдат открити при 10% от абсолютно здрава популация.

В същото време много пациенти с епилепсия могат да имат нормален ЕЕГ модел между пристъпите. Един от начините за диагностициране на епилептична активност при такива пациенти е провокирането на патологични електрически импулси в кората на главния мозък. Това може да стане по различни начини. Например, за запис на ЕЕГ по време на сън на пациента. Сънят провокира повишаване на епилептичната активност. Пациентът е помолен да заспи късно през нощта преди изследването или изобщо да не спи. Преди изследването пациентът заспива спонтанно или му се дава слабо хапче за сън.

Други начини за провокиране на епилептична активност върху ЕЕГ са хипервентилация и фотостимулация.

Хипервентилацията е бързо дишанев рамките на няколко минути, което провокира епилептиформни ЕЕГ смущения при деца с абсанси.

По време на фотостимулация пациентът гледа светкавици с определена честота. Фотостимулацията също предизвиква появата на епилептиформна активност на електроенцефалограмата.

Видео ЕЕГ съчетава видео наблюдение на пациента с едновременен ЕЕГ запис. Този тип изследване ви позволява да фиксирате епилептичната активност по време на атака, да сравните клиничната картина на атака и промени в енцефалограмата, да определите местоположението на епилептогенния фокус и в неясни случаи да разграничите епилептичните припадъци от псевдоепилептичните истерични припадъци.

Пациентът е хоспитализиран в специално отделение за 5-10 дни. 24 часа в денонощието е под наблюдението на видеокамера. Електродите се фиксират върху главата на пациента, ЕЕГ записът се извършва непрекъснато в автоматичен режим. По време на наблюдение пациентът може да се движи свободно, да гледа телевизия, да приема посетители.

В момента на началото на пристъпа камерата улавя промените в поведението на пациента, наличието на конвулсии и др.

Епилептологът допълнително сравнява клиничната картина на пристъпа, записана на видео и данните от ЕЕГ. Въз основа на това той прави заключение за вида на епилепсията и локализацията на епилептогенното огнище.

Защо всеки пациент се нуждае от ЯМР на мозъка при първата поява на епилептичен припадък?

ЯМР може да изключи наличието на заболявания на нервната система, които могат да доведат до конвулсивни припадъци:

Мозъчните тумори, както доброкачествени, така и злокачествени, могат да причинят повтарящи се епилептични припадъци.

Церебрални съдови аномалии: кавернозни ангиоми и артериовенозни малформации.

Мозъчният абсцес (гнойно възпаление на мозъчната тъкан) също причинява епилептични припадъци.

Вродени аномалии на мозъчната структура: мезиална темпорална склероза, кортикална дисплазия, хетеротопия.

Всички горепосочени заболявания се диагностицират лесно с ЯМР и изискват специфично лечение.

Магнитоенцефалография

Статията е написана от д-р Марк Медведовски.

Марк Медведовски, епилептолог и специалист по клинична магнитоенцефалография, приема пациенти от Русия и страните от ОНД.

Записване на час:

За какво се използва магнитоенцефалографията?

Според статистиката от 0,7 до 1% от населението на света страда от епилепсия.

В 75 процента от случаите заболяването може да бъде успешно овладяно с медикаменти. При 25 процента от пациентите епилептичните припадъци продължават въпреки лекарствата. Така, въпреки напредъка на фармакологията, всеки четвърти пациент с епилепсия остава сам с непрекъснати припадъци.

Единственият начин да се помогне на тези пациенти е хирургично отстраняванеепилептогенен фокус.

Ясно е, че успешна операция е възможна само в случаите, когато неврохирургът разполага с подробна информация за местоположението (локализацията) на епилептичното огнище.

Обикновено комбинация от видео електроенцефалография (видео-ЕЕГ), ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и PET на мозъка предоставя достатъчно информация, за да се определи коя част от мозъка трябва да бъде оперирана.

В случаите, когато горните методи не могат да определят с достатъчна точност местоположението на епилептогенното огнище, се използва магнитоенцефалография (МЕГ).

Така че магнитоенцефалографията е необходима за точно определениелокализиране на епилептогенния фокус в кората на главния мозък. Използването на магнитоенцефалография повишава ефективността на хирургичното лечение на епилепсия.

Принципът на действие и устройството на магнитоенцефалографа

Принципът на действие на MEG се основава на факта, че всяка дейност на мозъка е придружена от слаб електрически ток - прехвърляне на заредени частици (йони) през клетъчните мембрани.

Създаденото от този ток магнитно поле се улавя от сензорите на MEG апарата.

Въз основа на силата и посоката на магнитното поле на мозъка, човек може да локализира електрическия ток, който е създал това магнитно поле.

Епилептогенната област на мозъчната кора се характеризира с повишена проводимост на електрически импулси. Патологичните електрически импулси причиняват смущения в магнитното поле на мозъка. МЕГ определя точната локализация на епилептогенното огнище чрез регистриране на тези смущения.

Апаратът MEG използва два основни типа сензори: магнитометри, които измерват силата и посоката на магнитното поле в дадена точка, и градиометри, които измерват разликата между магнитното поле в две различни точки.

През последните години се използват MEG устройства с голям () брой сензори. Всеки сензор отговаря на канал, в който сигналът се усилва и анализира като зависимост на амплитудата (силата) на магнитното поле от времето. Въз основа на показанията на голям брой канали е възможно да се изчисли локализацията на мозъчната активност (по-специално местоположението на епилептичния фокус).

Електрическите токове на мозъка са много слаби. За да ги регистрирате, е необходимо да се придаде на сензорите свойството свръхпроводимост. Това се постига чрез охлаждане на сензорите с течен хелий до температура, близка до абсолютната нула.

MEG апаратът е инсталиран в специално помещение, оборудвано със защитни метални стени, които предотвратяват влиянието на външни магнитни полета върху резултатите от изследването,

Как се провежда MEG проучване?

На главата на пациента се поставя специален шлем с вградени сензори.

По време на магнитоенцефалографията пациентът може да седне или легне. Изследването е абсолютно безболезнено и може да продължи от няколко минути до няколко часа.

След записа се извършва анализ на данните, чийто краен резултат е заключение за предполагаемото местоположение на фокуса на епилепсията.

Магнитоенцефалографията има ли вредно въздействие върху мозъка на пациента?

МЕГ е пасивен метод, тоест регистрира мозъчната активност и НЯМА странични ефекти върху тялото на пациента.

По време на изследването пациентът НЕ е изложен на външни магнитни полета, радиация и др.

При епилептичен статус гърчовете следват един след друг без прекъсване и пациентът не излиза от безсъзнание.

Епилептичният статус обикновено не се проявява в началните стадии на заболяването.

Това животозастрашаващасъстояние изисква незабавна хоспитализация.

Дори и с навременен старт интензивни грижисмъртността достига 10 - при млади и 50 процента при възрастни пациенти.

Причини за развитие на епилептичен статус:

Неправилно лечение на епилепсия

Късен прием на лекарства

Употреба на алкохол или наркотици

ЛЕЧЕНИЕ НА ЕПИЛЕПСИЯ

Как се лекува епилепсията?

Има два основни вида лечение на епилепсия: медикаментозно и хирургично. В процент от случаите е възможно да се отървете от епилептичните припадъци с помощта на лекарства.

Пациентите с лекарствено-резистентни форми на заболяването са потенциални кандидати за хирургично лечение на епилепсия.

Важно е да запомните, че успехът на хирургичните методи за лечение на епилепсия до известна степен зависи от продължителността на хода на заболяването: колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-голям е шансът да се отървете от пристъпите. Следователно, ако не се постигне контрол на гърчовете след 1-2 години заболяване и опит за лечение с 2-3 различни лекарства, трябва да се обмисли хирургично лечение.

Какви лекарства се използват за лечение на епилепсия?

Изборът на лекарството се извършва въз основа на: ефективността на лекарството при този вид епилепсия, наличието на странични ефекти и цената.

Ефективността на традиционните антиепилептични лекарства при различни формиепилепсия:

Фокални гърчове: карбамазепин, клобазам, клоназепам, фенобарбитал, фенитоин, примидон, натриев валпорат.

Фокални гърчове с вторична генерализация: карбамазепин, клобазам, клоназепам, фенобарбитал, фенитоин, примидон, натриев валпорат.

Тонично-клонични припадъци: карбамазепин, клобазам, клоназепам, фенобарбитал, фенитоин, примидон, натриев валпорат.

Липси: Етосуксимид, Натриев валпорат.

Миоклонични припадъци: клобазам, клоназепам, натриев валпорат.

Синдром на Lennox-Gastaut: Clobazam, Sodium Valporate.

Инфантилни спазми (синдром на West): Натриев валпорат.

Ефективността на новите антиепилептични лекарства при различни форми на епилепсия:

Фокални гърчове: фелбамат, габапентин, ламотрижин, леветирацетам, окскарбазепин, тиагабин, топирамат, вигабатрин, зонизамид.

Вторично генерализирани фокални припадъци: фелбамат, габапентин, ламотрижин, леветирацетам, окскарбазепин, тиагабин, топирамат, вигабатрин, зонизамид.

Тонично-клонични припадъци: ламотрижин, леветирацетам, окскарбазепин, зонизамид.

Миоклонични припадъци: ламотрижин, топирамат.

Синдром на Lennox-Gastaut: фелбамат, ламотрижин, топирамат.

Инфантилни спазми (синдром на Уест): Вигабатрин.

Страничните ефекти на антиепилептичните лекарства могат да бъдат разделени на две групи:

1. Възникват независимо от използваната доза. Алергичната реакция към лекарството не зависи от използваната доза. Типична проява на алергия е кожен обрив. Ако се появи алергична реакция, лечението на епилепсия с това лекарство трябва да се спре.

2. Развиване при повишена концентрациялекарство в кръвта, т.е. с предозиране.

Двойно виждане, световъртеж, гадене, нестабилност при ходене са признаци на предозиране. Когато се появят тези симптоми, е необходимо да се провери концентрацията на лекарството в кръвта. Намаляването на дозата води до изчезване на симптомите. За да се предотврати предозиране, много антиепилептични лекарства (като карбамазепин) за епилепсия се лекуват с ниски дози и постепенно се повишават.

Защо е необходимо да се проверява концентрацията на антиепилептични лекарства в кръвта?

Една и съща дневна доза медикамент може да доведе до пълно спиране на гърчовете при един пациент и да бъде напълно неефективна при друг. Това е така, защото антиепилептичните лекарства се разграждат в черния дроб и се екскретират от тялото в различни хорас неравномерна скорост.

Ако лекарството се разгражда бързо, концентрацията му в кръвта пада малко след приложението, в случай на бавно разграждане на лекарството от черния дроб, ефективната концентрация в кръвта се поддържа до следващата доза.

Например, след приемане на същата доза Depakine (Sodium Valporate), концентрацията на лекарството в кръвта може да се различава при различните пациенти наведнъж.

Многобройни проучвания показват, че ефективността на антиепилептичните лекарства зависи не толкова от приеманата дневна доза, колкото от концентрацията им в кръвта.

Определянето на концентрацията на лекарството в кръвта ви позволява да оптимизирате лечението на епилепсия.

Ако концентрацията е ниска, тогава приетата доза трябва да се увеличи, докато концентрацията на лекарството в кръвта стане оптимална.

Ако концентрацията на лекарството в кръвта е твърде висока, тогава дозата трябва да се намали, за да се предотвратят странични ефекти.

Сутрин преди приема на лекарството се взема кръвен тест за определяне на концентрацията на лекарството.

Кога започва лечението с епилепсия?

Медикаментозното лечение на епилепсия обикновено започва след втория епилептичен припадък.

Ако ЯМР на мозъка диагностицира патологична формация (тумор, кавернозна ангиома, артериовенозна малформация и др.), Тогава антиепилептичните лекарства трябва да започнат след първия пристъп, докато се вземе решение за хирургично лечение на основното заболяване.

Кога можете да спрете приема на антиепилептични лекарства?

Ако припадъците са напълно овладени, тогава антиепилептичните лекарства могат да се опитат да спрат при деца след две години, а при възрастни - след пет години след последния пристъп. В същото време 60% от пациентите няма да имат атаки в бъдеще, а при 40% те могат да се възобновят.

623400, Русия, Свердловска област, Каменск-Уралски, ул. Попова, 21г