Темпорална епилепсия - симптоми, лечение, причини, последствия. темпорална епилепсия

Епилепсията е една от най-честите патологии нервна система, заболяването се открива при 5-10 случая на 1000 души.

Изследването на болестта се занимава с епилептология, която съчетава много научни области. Дисциплината е насочена към изучаване и подобряване на социалната адаптация на пациентите.

Медицинско лечение

Основната задача е да се намали честотата на припадъците, ремисията на заболяването (отсъствието на неговите прояви). В началния етап се провежда монотерапия. Ако лекарството е неефективно, предписвайте хидантоини, валпроати, барбитурати, бензазепини.

Ако монотерапията не помогне при лечението на епилепсия на темпоралния лоб, тогава се използва политерапия с комбинация от различни лекарства.

Комбинацията от високи дози Topomax с Finlepsin или Depakine се счита за оптимална; Депакина с Финлепсин.

силен странична реакцияот приема на лекарства е отрицателно действиевърху храносмилателните органи, инхибиторен ефект върху централната нервна система с атаксия, памет и когнитивен спад.

Лечението с лекарства трябва да се провежда до края на живота и постоянно да се наблюдава състоянието на пациента. Ако не доведе до резултати, приложете хирургична интервенция.

Хирургическа интервенция

Протича с чести пристъпи с ясен епилептичен фокус. Такова лечение е ефективно, при 80% от пациентите пристъпите намаляват или изчезват.

Неврохирургът извършва темпорална лобектомия с отстраняване на медиобазалните и предните части на мозъка в областта на слепоочието на базолатералната амигдала, uncus.

При операцията има рискове и лекарят информира пациента възможни усложнения(синдром на Kluver-Bucy, усложнения от анестезия). Но след операции в 30-50% няма атаки или стават по-редки в 60-70% от случаите.

Протичането на заболяването и неговата прогноза зависят от етиологията. Само в 35% от ситуациите се постига ремисия с медикаментозно лечение.

Алтернативна терапия

Има много допълнителни ефективни средства: магнитотерапия, музикотерапия, йога, акупунктура.

Добрите резултати показват хомеопатични лекарства. От билки ще помогне смес от валериана и градински чай, коренище от горски божур, чай от листа. орех.

Помни и знай!

Профилактиката се състои в медицински преглед на деца и бременни жени, навременно лечение на открити патологии, елиминиране на съдови нарушения на мозъка.

При липса на епилептични припадъци пациентите могат да извършват всякакви дейности (с изключение на работа на голяма надморска височина, работа с огън и движещи се механизми, където трябва да се концентрирате).

Темпоралната епилепсия се нуждае от навременна и правилна терапия, която може да направи живота на човек здрав и пълноценен.

Темпоралната епилепсия е форма на епилепсия, при която епилептогенното огнище е разположено в темпоралния лоб на мозъка.

Заболяването в повечето случаи се среща при пациенти под 20-годишна възраст. В около 30% от случаите се развива при деца от първите три години от живота.

Честотата на епилепсията на темпоралния лоб е доста висока: от 5 до 10 случая на 1000 души.

Епилептогенното огнище при темпоралната епилепсия се намира в темпоралния дял на мозъка

Причини и рискови фактори

Темпоралната епилепсия може да бъде причинена от различни фактори. В около 35% от случаите причините за заболяването са перинатални, т.е. лезии на централната нервна система, които възникват по време на периода на вътрематочно развитие на плода или раждане:

• вътрематочна инфекция (сифилис, цитомегаловирус, рубеола, морбили);
• вътрематочна хипоксия на плода;
• асфиксия на новороденото;
• родова травма;
• фокална кортикална недостатъчност.

В други случаи факторите, провокиращи развитието на епилепсия на темпоралния лоб, могат да бъдат:

• исхемичен или хеморагичен инсулт;
• аневризма на мозъчните съдове;
• интрацеребрален хематом;
• туберозна склероза;
• мозъчен абсцес;
• мозъчни тумори (глиома, астроцитом, ангиома);
• черепно-мозъчна травма.

Много често епилепсията на темпоралния лоб се развива поради невроинфекции:

• следваксинален енцефаломиелит;
• Японски енцефалит от комари;
• гноен менингит;
• енцефалит, пренасян от кърлежи;
• невросифилис;
• херпетична инфекция;
• бруцелоза.

Честотата на епилепсията на темпоралния лоб е доста висока: от 5 до 10 случая на 1000 души.

Често темпоралната форма на епилепсия се появява на фона на мезиална (медиална) темпорална склероза. Експертите обаче все още не могат да отговорят недвусмислено каква е тази патология (причината за заболяването или нейната последица).

Форми на заболяването

В зависимост от точното местоположение на епилептогенното огнище в темпоралния лоб на мозъка, темпоралната епилепсия се разделя на няколко форми:

• инсуларен (оперкуларен);
• страничен;
• хипокампален;
• амигдала.

Въпреки това, за по-голямо удобство, клиницистите разделят епилепсията на темпоралния лоб само на две групи:

• амигдало-хипокампален (медиобазален);
• страничен.

Двустранната (битемпорална) темпорална епилепсия също се отделя в отделна форма. Наличието на две огнища на епилептична активност може да бъде свързано или с едновременно увреждане на двете темпорални области на мозъка, или с образуването на втори, "огледален" фокус с развитието на заболяването.

Симптоми

Епилепсията на темпоралния лоб, свързана с медиална темпорална склероза, обикновено дебютира през детствоот 6 месеца до 6 години от началото на фебрилен епизод, т.е. възникващ на фона на висока температура, атипични гърчове. След това настъпва спонтанна ремисия, която продължава 3-5 години. В края на ремисията пациентът развива афебрилни психомоторни конвулсии.

При епилепсия на темпоралния лоб могат да възникнат сложни парциални (CPP), прости и вторично генерализирани (GAS) припадъци. Според статистиката в около 50% от случаите на темпорална епилепсия припадъците са смесени.

Отличителна черта на обикновените конвулсии е запазването на съзнанието. Такива конвулсии често се появяват под формата на аура или предшестват развитието на CAP или SPP. Простите моторни припадъци се проявяват чрез фиксирана инсталация на ръката или крака, завъртане на очите или главата към мястото на фокуса на конвулсивна готовност. Простите сензорни припадъци протичат като припадъци системно замаяност, визуален или слухови халюцинации, нарушения във възприемането на миризми и вкус.

Хирургичното лечение на епилепсия на темпоралния лоб в 30-45% от случаите напълно освобождава пациента от проявите на заболяването, при други пациенти честотата на пристъпите е значително намалена.

Темпоралната епилепсия може да се появи и с пристъпи на вестибуларна атаксия, често съчетана с нарушения в правилното възприемане на пространството. Понякога заболяването е придружено от респираторни, епигастрални и сърдечни соматосензорни пароксизми, които имат следните прояви:

• усещане за недостиг на въздух;
• усещане за бучка в гърлото;
• киселини в стомаха;
• гадене;
• болка в корема;
• притискащи или изпъкнали болки в областта на сърцето;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• бледост кожата;
• хиперхидроза;
• чувство на страх.

За медиобазалната темпорална епилепсия най-характерни са простите припадъци с явления на деперсонализация и дереализация.

При сложни парциални припадъци пациентът губи съзнание и престава да реагира на външни стимули. Тези припадъци при темпоралната форма на епилепсия могат да протичат с бавно падане без конвулсии, без спиране и със спиране двигателна активност(пациентът внезапно замръзва на място). Често трудно парциални пристъписъчетано с повтарящи се движения (автоматизми): пляскане, маркиране на времето, съскане, дъвчене и др.

С прогресирането на епилепсията на темпоралния лоб пациентите развиват вторично генерализирани припадъци, които протичат с клонично-тоничен конвулсивен припадък и загуба на съзнание.

С течение на времето епилепсията на темпоралния лоб води до различни интелектуално-мнестични и емоционално-личностни разстройства:

• бавност;
• забравяне;
• прекомерна задълбоченост, вискозитет на мисленето;
• емоционална нестабилност, конфликтност, агресивност;
• нарушена способност за общуване.

Често темпоралната епилепсия е придружена от невроендокринни нарушения:

• поликистозни яйчници и нарушения менструален цикълсред жените;
• хиперпролактинемичен хипогонадизъм;
• хипотиреоидизъм;
• остеопороза;
• намалено либидо;
• безплодие.

Диагностика

Диагнозата на темпоралната епилепсия може да доведе до определени трудности. При възрастни откриването на заболяването обикновено се случва на етапа на появата на вторични генерализирани припадъци. Това се дължи на факта, че повечето пациенти не забелязват прости и сложни парциални пристъпи или не ги смятат за причина да потърсят лекарска помощ. медицински грижи.

Темпоралната епилепсия в повечето случаи се среща при пациенти под 20-годишна възраст. В около 30% от случаите се развива при деца от първите три години от живота.

При деца темпоралната епилепсия обикновено се диагностицира в ранните етапи. Родителите водят детето си на консултация, когато са загрижени за автоматични движения, поведенчески смущения или случайни прекъсвания на съзнанието.

Неврологичните нарушения при епилепсията на темпоралния лоб обикновено не се наблюдават, освен когато заболяването се развива на фона на хематом, инсулт или мозъчен тумор.

Електроенцефалографията при темпорална епилепсия в повечето случаи не разкрива никакви промени. Ето защо, за да се диагностицира заболяването и да се открие фокусът на епилептичната активност, се препоръчва да се извърши полисомнография със запис на електроенцефалограма по време на сън на пациента.

За да се определи причината за епилепсия на темпоралния лоб, се извършва MRI, PET.

Лечение

Терапията за епилепсия на темпоралния лоб е насочена към постигане на ремисия на заболяването, т.е. пълно спиране на пристъпите. Обикновено започва с употребата на карбамазепин. С неговата неефективност се предписва лекарство от групата на бензодиазепини, барбитурати, хидантоини, валпроати. Ако монотерапията на темпоралната епилепсия не води до персистираща положителен резултат, използват различни комбинации от антиепилептични лекарства.

Когато е устойчив на лекарствена терапияПрепоръчва се форма на темпорална епилепсия операция.

Медикаментозното лечение на темпоралната епилепсия води до ремисия в 30-35% от случаите. При повечето пациенти само намалява честотата на гърчовете.

Възможни усложнения и последствия

Основните усложнения на епилепсията са:

1. епилептичен статус. Конвулсивните припадъци се появяват след много кратки периоди от време, толкова кратки, че в интервала между тях съзнанието на пациента не се възстановява. Това състояние изисква спешна медицинска помощ, тъй като може да причини сериозни нарушениядихателни и сърдечни функции, до смърт.
2. аспирационна пневмония. По време на припадък в Въздушни пътищаповръщане, могат да попаднат частици храна, които предизвикват възпалителен процес.
3. Наранявания. внезапни паданияпациентите по време на атака могат да причинят синини на меките тъкани, костни фрактури, черепно-мозъчна травма.
4. Психични разстройства.

Медикаментозното и хирургично лечение на темпоралната епилепсия също може да бъде придружено от усложнения. Например, 25% от пациентите, получаващи антиепилептични лекарстваразвият алергични, метаболитни или токсични странични ефекти.

Оперативното лечение на епилепсия може да причини нарушения на четенето (алексия), речта, паметта и интелигентността, хемипареза.

Прогноза

Медикаментозното лечение на темпоралната епилепсия води до ремисия в 30-35% от случаите. При повечето пациенти само намалява честотата на гърчовете.

Хирургичното лечение на епилепсия на темпоралния лоб в 30-45% от случаите напълно освобождава пациента от проявите на заболяването, при други пациенти честотата на пристъпите е значително намалена.

Предотвратяване

Предотвратяването на темпоралните форми на епилепсия се разделя на първични и вторични. Основната цел е да се премахнат причините, които могат да причинят заболяването:

• внимателно проследяване на състоянието на бременната жена и плода;
• своевременно лечение на вътрематочна хипоксия на плода;
• рационално водене на раждането;
• лечение на вътрематочни инфекции и невроинфекции.

Вторичната профилактика се отнася до пациенти, които вече страдат от темпорална епилепсия и е насочена към предотвратяване на появата на гърчове. Състои се в внимателно спазване на режима на приемане на антиепилептични лекарства, спазване на режима на дъното, балансирана диета, класове физиотерапияи елиминирането на специфични патогени, които повишават конвулсивната активност на мозъка (например силна музика).

Видео от YouTube по темата на статията:

темпорална епилепсияе вид хронично неврологично заболяване, характеризиращо се с повтарящи се непровокирани гърчове. В този случай фокусът на епилептичната активност се намира в медиалния или страничен отделтемпорален лоб на мозъка. Темпоралната форма на епилепсия се проявява в прости, парциални епилептични припадъци, когато се отбелязва запазване на съзнанието, и сложни парциални припадъци, когато пациентът губи съзнание. При по-нататъшна ескалация на симптомите на заболяването възникват вторично генерализирани припадъци и се наблюдават психични разстройства. Този тип епилепсия се счита за най-честата форма на заболяването.

Темпоралната епилепсия може да бъде причинена от редица фактори. В някои случаи патологичното изхвърляне не е локализирано във временната част на мозъка, а излъчва там от фокус, разположен в други области на мозъка.

Причини за епилепсия на темпоралния лоб

Въпросното заболяване се отнася до патологиите на нервната система. Освен това влияе и върху процесите, свързани с метаболизма.

Епилепсията на темпоралния лоб е наречена така поради местоположението на епилептогенния фокус, причиняващ появата на повтарящи се пристъпи. Патологичното изхвърляне може да се генерира и не във временните области на мозъка, а да попадне там от други области на мозъка, провокирайки подходящи реакции.

Темпоралната епилепсия има много различни причинидопринасяйки за неговото формиране. Те могат условно да бъдат разделени на две групи: перинатални, които включват фактори, които влияят на периода на пренатално съзряване и по време на процеса на раждане, и постнатални, т.е. тези, които възникват по време на живота.

Първата група включва кортикална дисплазия, недоносеност, асфиксия на новородени, вътрематочна инфекция, родова травма, липса на кислород (хипоксия). Темпоралната област е изложена на границата по време на процеса на раждане поради местоположението си. По време на конфигурацията на главата (компенсаторно-адаптивен процес, който коригира формата и размера на главата на бебето, докато преминава през родовия канална силите, действащи върху него) в родовия канал, хипокампусът се притиска. В резултат на това в задържаните тъкани възниква склероза, исхемия и впоследствие се превръща в източник на патологична електрическа активност.

Втората група включва тежка интоксикация, черепно-мозъчна травма, инфекция, тумор или възпалителни процеси, локализирани в мозъка, различни алергични реакции, прекомерна консумация Алкохолни напитки, топлина, метаболитни и циркулаторни нарушения, хипогликемия, дефицит на витамини.

Епилепсията на темпоралния лоб често може да бъде резултат от хипокампална склероза, която е вродена деформация на хипокампалната структура на темпоралния лоб.

Често причините за развитието на това заболяване не могат да бъдат установени дори при подробна диагноза и задълбочен преглед.

Вероятността за предаване на темпоралната епилепсия от родителите на техните деца е доста ниска. По-често бебетата могат да наследят само предразположение към появата на въпросната патология, когато са изложени на редица фактори.

Днес фронтотемпоралната епилепсия се диагностицира при Повече ▼от хора. Това се дължи на такива фактори като постоянно нарастващото токсично замърсяване на околната среда, висока производителностсъдържание в хранителни продуктитоксини, повишени стресови условия на живот. В допълнение, често при пациенти, страдащи от тази форма на заболяването, има редица съпътстващи заболяваниякоито изчезват след адекватно базисно лечение.

Симптоми на епилепсия на темпоралния лоб

Етиологичният фактор определя клинична картина, нейната тежест и дебют, така че симптоматичната темпорална епилепсия може да започне по всяко време възрастов период. При пациенти с протичане на тази форма на заболяването едновременно с медиална темпорална склероза, тази патологиязапочва с атипични фебрилни гърчове ранна възраст(обикновено до 6 години). След това в продължение на две до пет години може да се наблюдава спонтанна ремисия на заболяването, след което се появяват психомоторни афебрилни гърчове.

Тъй като диагнозата на въпросното заболяване е доста трудна поради късното обжалване на пациенти с епилепсия за медицинска помощ, когато гърчовете вече са обширни, е необходимо да се знаят основните прояви на епилепсията на темпоралния лоб. Често признаците на епилепсия на темпоралния лоб, често проявяващи се в прости парциални припадъци, остават без необходимото внимание на пациента.

Като се има предвид формата на заболяването, то се характеризира с три вариации в хода на пристъпите, а именно парциални прости гърчове, сложни парциални гърчове и вторично генерализирани гърчове. В повечето случаи симптоматичната темпорална епилепсия се проявява със смесен характер на гърчове.

Простите конвулсии се отличават с тяхното запазване. Те често предшестват сложни парциални припадъци или вторично генерализирани припадъци под формата на аура. Възможно е да се определи локализацията на фокуса на тази форма на патология по естеството на нейните атаки. Моторните прости гърчове се срещат при фиксирана позиция на ръката, завъртане на очите и главата към мястото на епилептогенния фокус, по-рядко се проявява като завъртане на крака. Сензорните прости припадъци могат да се появят като обонятелни или вкусови пароксизми, под формата на пристъпи на системно замайване, зрителни или слухови.

И така, обикновените парциални припадъци на темпоралната епилепсия имат следните симптоми:

- без загуба на съзнание;

- появата на изкривяване на обонянието и вкуса, например, пациентите се оплакват от неприятни миризми наоколо, неприятно усещане в устата, оплакват се от болка в стомаха и говорят за усещането за неприятен вкус, който се навива до гърлото;

Предоперативният преглед включва различни видовеневроизобразяване, като видео-ЕЕГ мониториране и електрокортикограма, както и преминаване на тестове за откриване на доминиране на мозъчното полукълбо.

Задачата на неврохирурзите е да елиминират патогенния фокус и да предотвратят движението, както и да разширят обхвата на епилептичните импулси. Самата хирургична интервенция се състои в извършване на лобектомия и отстраняване на медиобазалните области и предните зони на темпоралната област на мозъка.

След невро хирургична интервенцияв почти 70 от 100 случая честотата на епилептичните припадъци намалява значително и изчезва напълно в приблизително 30% от случаите.

Освен това, хирургично лечениеима положителен ефект върху интелектуална дейностпациенти и тяхната памет. Състоянието на ремисия на фона на употребата на антиконвулсанти лекарствапостигнато средно при приблизително 30% от пациентите.

Профилактиката на разглежданата форма на заболяването се състои в навременното медицинско изследване на рисковите групи (деца и бременни жени), в адекватно лечениеидентифицирани съпътстващи заболявания, съдови патологиимозъка, както и при предотвратяване развитието на невроинфекции.

Ако пациентите отсъстват, те могат да работят във всяка област, с изключение на работа на височина, работа с огън (поради недостиг на кислород) или работа с движещи се механизми, както и професии, свързани с нощни смени и повишена концентрациявнимание.

По този начин разглежданата форма на заболяването изисква не само правилно, но и навременно терапевтично въздействие, което ще върне на пациента с епилепсия пълноценен живот.

Епилепсията на темпоралния лоб е заболяване, което възниква поради образуването на епилептична активност в темпоралния лоб. Има няколко вида на това разстройство, в зависимост от местоположението на патологията. Диагностиката и лечението се извършват от невролог и епилептолог. Невъзможно е напълно да се отървете от проявите на епилепсия на темпоралния лоб, но с помощта на подходяща терапия броят на пристъпите може да бъде намален.

Покажи всички

Описание на заболяването

Темпорална епилепсия (болест на гениалния ум)- една от формите на епилептично заболяване, при което фокусът на епи-активността се намира в темпоралния лоб на мозъка. Това заболяване се среща при деца и възрастни и е най-често (25-60% от всички случаи на епилепсия). Епилепсията се нарича болестта на гениалния ум, защото толкова много хора страдат от нея. известни хора различни професии(Цезар, Ван Гог, Наполеон). Има две групи причини за епилепсия на темпоралния лоб:

• перинатален (вътрематочно развитие и период на раждане);
• постнатален.

темпорален лоб на мозъка

Перинаталните фактори на темпоралната епилепсия включват хипоксия на плода, вътрематочни инфекции(морбили, рубеола, сифилис). В допълнение, тази група включва наранявания при раждане и асфиксия. Епилепсията на темпоралния лоб се развива в резултат на следните постнатални фактори:

• травматично мозъчно увреждане;
• невроинфекции (енцефалит и менингит);
• хеморагичен и исхемичен инсулт;
• склероза;
• тумори;
• интрацеребрален хематом;
• абсцес;
• аневризма на мозъчните съдове;
• темпорална склероза.



Основни клинични прояви и видове

В зависимост от локализацията на лезията епилепсията на темпоралния лоб се разделя на четири вида:

• амигдала (сливица);
• хипокампус (в хипокампуса);
• латерална (странична част на темпоралния лоб);
• оперкуларен (мозъчен остров).

В медицинската практика обаче епилепсията на темпоралния лоб е разделена на две групи: латерална и медиобазална. Някои учени разграничават битемпоралната (двустранна) епилепсия. В зависимост от причините за появата, това заболяване се среща в различни възрасти. Ако пациентът страда от темпорална склероза, тогава епилепсията се появява в детството (от шест месеца до шест години), след което има дълга ремисия от две до пет години.

Епилепсията на темпоралния лоб се характеризира с няколко вида пристъпи: прости, комплексни парциални (CPP) и вторично генерализирани (SGP). В 50% от случаите пациентите имат смесени епилептични припадъци. При прости гърчове се отбелязва безопасността на съзнанието. Те често предшестват появата на SPP/AHP под формата на аура (краткотрайно замъгляване на съзнанието).

По естеството на техните прояви може да се определи местоположението на фокуса. Моторните (моторни) прости припадъци се характеризират с наличието на завъртане на главата и очите към епилептичния фокус. Сетивните възникват под формата на слухови и зрителни халюцинациии постоянен световъртеж.

Основните признаци включват пристъпи на вестибуларна атаксия (нарушена координация на движенията и поддържане на поза), която се комбинира с илюзията за промяна в околното пространство. Епилепсията на темпоралния лоб може да бъде придружена от сърдечни, епигастрални и респираторни припадъци, т.е. има нарушение на функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната система, стомашно-чревния тракт. В такива случаи пациентите се оплакват от притискане и болка в сърцето, корема, гадене, киселини и астматични пристъпи.

Понякога има аритмия (нарушение на ритъма на свиване на сърдечния мускул), вегетативни реакции, като усещане за втрисане и топлина, бледност на кожата и прекомерно изпотяване. Пациентите се оплакват от чувство на страх и безпокойство. Простите епилептични припадъци включват явления на дереализация (състояния на „буден сън“, усещане за забавяне и ускоряване на времето, възприемане на обичайната и позната среда на пациента като „никога невиждана“ - jamevu - или нови събития като „преживени преди“ - deja vu) и деперсонализация (идентификация на пациента с някакъв измислен герой).

Комплексните парциални припадъци се характеризират с наличие на затъмнение на съзнанието и липса на реакция към външни стимули. Настъпва рязко спиране на двигателната активност, при което болният замръзва на място, без да спира, но с бавно падане, съпроводено с конвулсии. Наблюдават се автоматизми - повтарящи се движения, които могат да бъдат продължение на действията, започнати преди атаката или да се появят отново. Те включват орално-хранителни автоматизми, които се характеризират с наличието на пляскане, смучене, дъвчене и преглъщане при пациента.

Мимическите автоматизми са представени от гримаси, мръщене, насилен смях и мигане. Понякога има автоматизми на жестове (поглаждане, маркиране на време, потупване) и реч (съскане и повторение на отделни звуци). С прогресирането на епилепсията на темпоралния лоб пациентите получават вторично генерализирани припадъци, които са придружени от загуба на съзнание, тонични и клонични конвулсии във всички мускулни групи.

На фона на епилепсия пациентите изпитват промени в личността и емоционална сферакакто и нарушения когнитивни процеси(памет, мислене). Пациентите стават бавни, педантични. Те се отличават със забравяне, емоционална нестабилност, злоба и конфликтност. Такива пациенти постоянно фокусират вниманието си върху незначителни, незначителни детайли.

Поради развитието на епилепсия на темпоралния лоб има последствия под формата на нарушения на невроендокринно ниво. При жените такива патологии се проявяват в неуспех на менструалния цикъл, а при мъжете - в намаляване на либидото и нарушена еякулация. Понякога пациентите развиват остеопороза (намалена костна плътност) и хипотиреоидизъм (хормонален дефицит). щитовидната жлеза).



Характеристики на заболяването при деца

В 80% от случаите при деца, които страдат от това заболяване преди епилептични припадъциима краткотрайно затъпяване на съзнанието. В зависимост от местоположението на лезията, аурата може да бъде от няколко вида:

• слухови - наличие на слухови халюцинации;
• зрителни - загуба на зрение, зрителни халюцинации;
• обонятелни - пациентът чува различни аромати;
• вкус - появата на приятни и дискомфортв месеца.

При прости парциални припадъци детето запазва съзнанието и може да опише всички усещания, които му се случват. Атаките се проявяват под формата на настръхване, вкусови и слухови илюзии. Отбелязват се гърчове. Децата с темпорална епилепсия развиват неприятна миризма или вкус в устата си.

Има изкривяване на възприятието. Отбелязва се наличието на автоматизми и загуба на съзнание, при които пациентът може самостоятелно да напусне стаята. Има нарушения интелектуално развитиепациент и емоционална лабилност (резки капкинастроения). Абстрактното мислене е почти недостъпно за тях.

Има нарушения на паметта и възприемането на нов материал, което причинява трудности при ученето. Отбелязва се наличието на патологии в сексуалното развитие на детето, прекомерно изпотяване, коремна болка, тахикардия (учестен пулс), задух. При диагностицирането често се наблюдава VVD ( вегетоваскуларна дистония). Децата понякога развиват нарушена координация на движението и повишени сухожилни рефлекси.



Диагностика

Диагностиката на това заболяване се извършва от невролог и епилептолог. Диагностика на темпорална епилепсия ранна фазаневъзможно, защото симптомите са леки. По принцип пациентите отиват на лекар в момента, в който имат вторично генерализирани гърчове, а простите и сложните гърчове са невидими за пациентите.

Навременната диагноза на епилепсията се отбелязва при деца, тъй като родителите са загрижени за здравословното състояние на детето и при първите нарушения (особености на поведението, затъмнение) родителите отиват на лекар. важно диагностична стойностима колекция от анамнестична информация, която се състои в събиране на оплаквания от думите на пациента или родителите, както и идентифициране на причините за заболяването. В допълнение, диагностиката трябва да бъде инструментални методиизследвания: ЕЕГ (електроенцефалография) за откриване на епилептичен фокус, полисомнография - откриване на епилептична активност по време на сън, ЯМР на мозъка за определяне на причината и ПЕТ (позитронно-емисионна томография) за изследване на нивото на метаболизма в темпоралния лоб.

Лечение

Лечението на заболяването се провежда с цел спиране на пароксизмите при пациентите. За това се предписва метод на монотерапия и се използват карбамазепин, валпроати, хидантоини или ламотрижин. Ако епилепсията на темпоралния лоб не се повлиява от лечението с този метод, тогава преминете към едновременно лечение с няколко лекарства.




Лечението се извършва само под наблюдението на невролог и епилептолог. самолечениене можете да го направите, защото това може да повлияе негативно на здравето на пациента. Отмяната на лекарствата се извършва при наличие на положителна динамика, т.е. липса на гърчове.

Ако епилепсията не реагира лечение с лекарства, тогава се използват неврохирургични методи, като темпорална резекция - отстраняване на предната част на темпоралния лоб. Използва се фокална резекция, която се състои в отстраняване на източника на епилептичен фокус с тънък слой от мозъчната кора, разположен до него. За да се предпише хирургична интервенция, е необходимо да се проведе предоперативен преглед на пациента, въз основа на който ще се вземе решение.

Профилактика и прогноза

Темпоралната епилепсия не се лекува. Лечението е необходимо за намаляване на тежестта на проявите. Ремисия с медикаментозна терапия се постига в 35% от случаите.

След операцията ефективността се увеличава (30-50% - пълно отсъствиегърчове) и намаляване на гърчовете се установява при 60-70%. Пациентите с епилепсия на темпоралния лоб получават група увреждания, тъй като са инвалиди (при наличие на гърчове в през денядни).

Превенцията на заболяването е навременна обработкаотидете на лекар, когато се появят основните симптоми. Трябва да се опитате да избегнете травматични мозъчни наранявания.

Епилепсията е популярна като "болест на падане или черно". Това заболяване е известно от древни времена: описанието му може да се намери в папирусите на Египет и книгите на Индия, а Хипократ и Авицена се опитват да го лекуват.

Това е заболяване, което се изразява под формата на внезапни припадъци с много много опасни симптоми. Епилепсията обаче изобщо не е присъда.

С помощта на съвременни лекарства и доказани народни средстванапълно реалистично е да се държат под контрол проявите на гърчове и да се даде възможност на пациента да води нормален живот.

• Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!
• Да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
• Молим Ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист!
• Здраве за вас и вашите близки!

Има няколко вида на това заболяване. Една от най-честите форми на това заболяване е темпоралната епилепсия.

Причините

Епилепсията се отнася до заболявания на централната нервна система и също така засяга процесите, свързани с метаболизма. Темпоралната епилепсия е вид заболяване, при което епилептогенният фокус, който причинява развитието на повтарящи се пристъпи, се намира във временната област на мозъка.

Понякога патологичният секрет не се генерира в темпоралните лобове, а идва там от други области. централен органнервна система, причинявайки съответните последствия.

Темпоралната епилепсия има много причини за развитие, които са разделени на две групи:

повечето обща каузаепилепсията на темпоралния лоб е хипокампална склероза - вродена деформация на структурата на хипокампуса на темпоралния лоб. В някои случаи причините за появата на заболяването не могат да бъдат идентифицирани дори след подробно изследване.

Вероятността епилепсията на темпоралния лоб при децата да бъде наследена от родителите им е много ниска, най-често детето получава само предразположение към появата на заболяването, когато е изложено на определени фактори.

AT модерен святБроят на случаите на епилепсия нараства бързо.

Свързано е с:

• нарастващо токсично замърсяване на околната среда
• високи нива на токсини в храната
• повишен стрес в обществото

Пациентите с епилепсия често имат редица съпътстващи заболявания, които могат да изчезнат след основното лечение.

Симптоми и признаци

В зависимост от причината, развитието на темпоралната епилепсия може да започне в различни възрасти. Първите признаци на вродени провокиращи аномалии могат да се видят още на възраст от 6 месеца до 6 години.

Те се появяват под формата на частични припадъци:

• просто;
• комплекс;
• вторично генерализиран.

Основните симптоми на темпоралната епилепсия са гърчове, които протичат в различни форми.

Обикновените парциални припадъци обикновено преминават без нарушение на съзнанието.

В такива случаи епилепсията на темпоралния лоб се проявява под формата на:

Понякога темпоралната епилепсия може да бъде придружена от коремна болка, гадене, киселини, автономни реакции, усещане за бучка в гърлото, задушаване, притискане в сърцето, аритмия.

Рядко, когато епилепсията на темпоралния лоб се проявява само в проста форма. Много често това са само предвестници (аура) на по-сериозни процеси.

главен отличителен белегтемпоралната епилепсия са сложни парциални припадъци, придружени от нарушено съзнание.

Те могат да се случат:

• замръзване на място;
• без спиране на двигателната активност;
• с бавно падане без конвулсии.

Сложните парциални пристъпи често се съчетават с автоматизми - несъзнателни повтарящи се действия, които пациентът извършва.

Те са няколко вида:

Понякога автоматизмите могат да бъдат няколко сложни взаимосвързани действия, дори шофиране на кола, при които не винаги е възможно да се определи, че човек има атака.

Епилепсията на темпоралния лоб ще бъде показана от липсата на реакция на пациента към това, което се случва наоколо:

• не забелязва заобикалящата реалност;
• не възприема речта, отправена към него;
• не забелязва външни стимули.

Обикновено атаките продължават около три минути и след това човекът изобщо не си спомня какво се е случило с него. Остатъчният ефект е силно главоболие.

Неблагоприятната прогноза за развитието на темпорална епилепсия и разпространението на процеса на възбуждане към двата темпорални дяла провокира появата на вторични генерализирани припадъци, които са придружени от загуба на съзнание и конвулсии.

Често при епилепсия на темпоралния лоб има припадъци със смесен характер.

С течение на времето проявата на това заболяване става все по-забележима и води до различни нарушениявъзникващи при пациента:

• емоционално и лично;
• интелектуален;
• психически.

Други могат да забележат следните признаци:

• бавност;
• изолация;
• конфликт;
• вискозитет на мисленето.

Сами по себе си такива симптоми не могат да показват заболяване, но изискват преглед и медицинско потвърждение на диагнозата.

Класификация

За по-точна диагноза има класификация на епилепсията на темпоралния лоб според местоположението в зоната на темпоралния лоб на фокуса на епилептичната активност.

Има четири групи:

• страничен;
• амигдала;
• хипокампален;
• оперкулярна (островна).

Често последните три форми се комбинират в една група - амигдалохипокампален.

В някои класификации отделно се разграничава битемпоралната темпорална епилепсия, при която огнищата на активност са разположени в двата темпорални лоба.

Може да се развие:

• едновременно в двата лоба от самото начало на заболяването;
• „огледало“, когато фокусът възниква само в един темпорален лоб, но с хода на заболяването преминава в друг.

Диагностика

Диагностицирането на началото на темпоралната епилепсия не винаги е лесно, особено при възрастни. Понякога човек, без да има точна представа за това как се проявява епилепсията, може дори да не знае, че има това заболяване. По правило частичните припадъци се игнорират от пациента и той се обръща към лекаря вече в случай на сложни припадъци и конвулсии.

Много по-лесно е да се идентифицира заболяването при деца, тъй като родителите по-внимателно наблюдават поведението им и реагират на значителни промени в него.

Диагнозата се усложнява от липсата на ясна неврологични симптомии най-често възниква само след идентифициране на провокиращата причина, локализирана точно в темпоралния лоб на мозъка и провеждане на дългосрочно наблюдение на пациента.

Трудности създава и диагностицирането с помощта на медицински изделия. Темпоралната епилепсия може да не се отрази. | Повече ▼ пълна картинас минимални прояви на епилептичната картина се получава с ЕЕГпо време на сън или самата атака.

Най-често епилепсията на темпоралния лоб може да бъде диагностицирана, когато:

Тези методи на изследване се използват задължително, когато се появят първите признаци на темпорална епилепсия и са от голямо значение за определяне на точна диагноза.

Лечение на темпорална епилепсия

Лечението на темпоралната епилепсия е насочено към постигане на контрол върху развитието на пристъпите, което може значително да намали броя им. По този начин е възможно да се постигне дълъг период на ремисия и да се подобри благосъстоянието на пациента.

Епилепсията се лекува най-ефективно при дете под една година. При своевременно откриванеима пълно облекчаване на симптомите на заболяването при 60% от децата.

Лекарството се използва за лечение на епилепсия на темпоралния лоб. антиконвулсивна терапия, което дава доста висока производителност:

AT медицинска практикакакто монотерапия, така и политерапия с антиепилептични лекарства лекарствас приблизително еднаква ефективност.

Лечението започва с употребата само на едно лекарство, например:

• карбамазепин;
• барбитурати;
• хидантоини;
• валпроати.

Ако такова назначение е неефективно, тогава те преминават към лечение с няколко лекарства едновременно. Въпреки това, често се отбелязва фармакорезистентност на темпоралната епилепсия, т.е. пристрастяване към действието на лекарствата.

Следователно дори лекарствата от ново поколение водят само до временно спиране на пристъпите.

Следователно има и други начини за лечение на темпорална епилепсия.

Най-ефективната неврохирургична интервенция се счита за:

• темпорална резекция;
• фокална резекция;
• селективна хипокампотомия;
• амигдалотомия.

Целта му е да елиминира фокуса на активиране на развитието на гърчове. Такова лечение дава по-добър резултат: 75 - 80% от пациентите напълно се отърват от пристъпите.

Въпреки това, при сложни епилептични разстройства, операцията ще бъде неефективна.

В допълнение, след прилагането му могат да възникнат някои усложнения:

• говорни нарушения;
• мнемонични нарушения;
• хемипареза.

Ето защо при избора на метод на лечение трябва да се вземат предвид много фактори и да се определи най-ефективният вариант.

Народни средства

Поради дългата история на съществуване епилепсията има голям бройметоди на лечение в традиционната медицина, които са потвърдили своята ефективност. Трябва да се отбележи, че в алтернативно лечениеняма точна диагноза на заболяването, така че предложените методи бяха приписани на всички видове епилепсия.

Има описания на много ритуали и конспирации, включително църковни, които се извършват за лечение на епилепсия.

Освен това има случаи на приложение:

• акупунктура;
• йога;
• музикална терапия;
• магнитотерапия.

Силно добра обратна връзказа употребата на хомеопатични лекарства.

Смес от градински чай и валериана	Вземете 8 с.л. л. градински чай officinalis и ябълков оцет, разбъркайте и добавете 16 с.л. л. квас от цвекло. След това сложете още 1 ч.ч. лепило на прахове от черешово дърво и корен от валериана. Полученото средство трябва да се приема по 4 с.л. на всеки два часа. Трябва да се консумира в рамките на два месеца, като се редуват седмици (една седмица - пийте, една - направете почивка).
чай от орехови листа	1 ч.ч орехови листа трябва да се залеят с чаша вряща вода. Вари се на тих огън 15 минути. Пийте по 1 чаша на ден в продължение на месец. След това направете почивка за 10 дни и повторете всичко отново. Този курс е за една година. Освен това се препоръчва два пъти месечно да се правят бани с отвара от такива листа (1 супена лъжица листа на 3 литра гореща вода).
корен от горски божур	Корен от горски божур, изкопан в началото на пролетта, измиват се добре и се заливат с 0,5 л водка. Оставете за три седмици. Приемайте тинктурата, разтворена в ½ чаша вода (20 капки сутрин, 25 капки следобед, 30 капки вечер).

Има много други рецепти народна медициназа лечение на епилепсия, много от които са признати от официалната медицина.

Епилепсията е едно от най-често срещаните заболявания в света. В момента не е неблагоприятно заболяване, което води до. Това се постига чрез комбиниране традиционна терапияс най-ефективните народни рецептиизцеление.