Централната нервна система (ЦНС) на новороденото бебе е една от най-големите важни системиорганизъм. Именно тя регулира по-нататъшното развитие на детето, определяйки неговото съществуване в нов за него свят.
Въпреки това, за съжаление, в Напоследъклекарите забелязват тенденция към увеличаване на броя на бебетата със заболяване на ЦНС. Тази патология е изключително опасна, тъй като последствията от нея могат да превърнат детето в инвалид за цял живот.
Как се проявява увреждането на ЦНС при новородени, лечение, последици от тази патология, какви са те?
Нека поговорим за тази важна тема днес. В началото на нашия разговор нека се спрем накратко върху особеностите на развитието на централната нервна система на кърмачетата:
Характеристики на централната нервна система на новороденото
Новороденото бебе дори външно се различава от възрастен. И, разбира се, тялото му също има разлика от тялото на възрастен. Така например мозъкът му има доста голяма маса - 10% от общото телесно тегло. За сравнение, теглото на мозъка на възрастния е 2,5% от общото телесно тегло. С всичко това, големите извивки, браздите на мозъка на бебето са по-малко дълбоки, отколкото при възрастен.
Когато детето току-що се роди, мозъкът му все още не е съвършен, процесът на диференциация на полукълба продължава. През този период има изразени безусловни рефлекторни реакции. През първия ден от живота постепенно се повишава нивото на неопиатните пептиди – вещества, участващи в регулирането на определени хормони, които отговарят за функциите на стомашно-чревния тракт.
Едно новородено бебе е развило активно слухови, зрителни, вкусови, обонятелни анализатори. По-специално, следователно прагът вкусови усещаниятоку-що родено дете е много по-високо от това на възрастен.
Класификация на лезиите на ЦНС
Приетата класификация предвижда:
Изолиране на периода на действие на вредния фактор, както и на доминиращия етиологичен фактор;
Определения за периода на заболяването - остро, ранно възстановяване, както и късно възстановяване, период на остатъчни ефекти.
Също така, острия период е разделен на степени на тежест: лека, умерена, тежка, както и основните клинични признаци.
Форми, симптоми на патология
Лесно: Има повишаване на нервно-рефлексната възбудимост или забележимо намаляване на мускулния тонус, намаляване на рефлексната функция. В лека формаможе да се наблюдава хоризонтален нистагъм и конвергентен страбизъм. След около седмица симптомите на лека депресия на ЦНС могат да бъдат заменени от потрепване, треперене на брадичката, безпокойство, треперене на ръцете.
Среден: Първоначално има признаци на депресия на ЦНС: има мускулна хипотония, хипорефлексия. След 3-4 дни тези състояния се заменят с мускулен хипертонус. Периодично могат да се наблюдават конвулсии, хиперестезия. Бебето е неспокойно, има окуломоторни нарушения: симптом на Грефе или симптом на "залязващото слънце", както и хоризонтален, вертикален нистагъм. Диагностицират се вегетативно-висцерални нарушения.
тежък: Тази форма се изразява с тежки мозъчни нарушения. Има рязка депресия на централната нервна система, появяват се конвулсии. Има соматични нарушения: дихателни, сърдечни, бъбречни. С диагноза чревна пареза, хипофункция на надбъбречните жлези.
Как се коригира увреждането на ЦНС? Лечение на патология
Лечението на тези патологии трябва да започне възможно най-рано, когато нарушенията са все още обратими. През първите месеци от живота мозъкът на детето е в състояние да възстанови нарушените функции. Ето защо е много важно при първите прояви на перинатални лезии на централната нервна система да се проведе адекватно лечение. Това често помага за предотвратяване на неблагоприятни резултати от лезии.
На детето се предписват лекарства. При тежки състояния се провежда интензивна терапия, например изкуствена вентилация на белите дробове.
На малък пациент се предписват лекарства за подобряване на храненето на нервните клетки, средства за активиране на узряването на мозъчната тъкан. Използвайте средства за стимулиране на микроциркулацията на кръвта, за подобряване на мозъчното кръвообращение. Използвайте средства за намаляване на мускулния тонус и други лекарства.
Когато състоянието се подобри, лекарствената терапия се допълва с остеопатично лечение. В бъдеще лекарят може да предпише методи за рехабилитация: терапевтичен масаж, рефлексотерапия,.
След стабилизиране на състоянието неврологът съставя индивидуален план по-нататъшно лечение, наблюдение на малък пациент още една година. През този период те обикновено използват нелекарствени методирехабилитация, насочена към подобряване на двигателните умения, развитие на речеви умения, стабилизиране на психиката на детето.
Какво причинява увреждане на ЦНС? Последствия
След първия месец от живота неврологът вече е в състояние да определи прогнозата за по-късен живот, развитието на малък пациент. Може да дойде пълно възстановяванеили нарушенията на ЦНС остават минимални. Но, за съжаление, състоянието може да остане тежко, което изисква продължително, сериозно лечение и постоянно наблюдение от невролог.
Прогнозата на основните варианти на хода на заболяването:
Пълно възстановяване;
- леко забавяне в развитието (умствено, двигателно, говорно);
- мозъчната дисфункция е минимално изразена, има синдром на хиперактивност или дефицит на внимание;
- наличие на невротични реакции;
- наличие на церебрастеничен синдром;
- наличие на синдром на вегетативно-висцерална дисфункция;
- развитие на епилепсия, хидроцефалия;
- детска церебрална парализа (детска церебрална парализа).
Последствията от пораженията на ЦНС при новородени са още: училищна дезадаптация, поведенчески разстройства, хиперактивност, невротични заболявания и др.
Ето защо е много важно родителите да спазват всички инструкции на невролог, периодично да водят детето на прегледи и постоянно да се свързват с психолози и учители. Съвместните усилия ще помогнат за запазването на печалбите положителни резултати, подобряват здравните параметри на бебето, докато расте. Това ще намали риска от развитие на възможни заболявания на нервната система. Бъдете здрави!
Светлана, www.site
Google
- Уважаеми наши читатели! Моля, маркирайте намерената печатна грешка и натиснете Ctrl+Enter. Кажете ни какво не е наред.
- Моля, оставете вашия коментар по-долу! Питаме ви! Трябва да знаем вашето мнение! Благодаря! Благодаря ти!
Всяка бъдеща майка се страхува от патологиите на бременността и раждането и иска да ги предотврати.
Една от тези патологии е фетална хипоксия и хипоксия по време на раждане, което може да доведе до нарушения във функционирането на много органи и тъкани, включително мозъка.
Последиците от такива щети могат да бъдат дълго времепонякога за цял живот.
Причини за хипоксично увреждане на ЦНС при новородено
Централната нервна система е първата, която страда от липса на кислород, което може да доведе до различни факторипо време на бременност и раждане. Не може да бъде:
По време на бременност:
Гестоза на по-късни дати;
Преждевременно откъсване на плацентата, заплаха от прекъсване на бременността;
Сърдечни дефекти при майката и плода;
Анемия на майката;
Липса или излишък на околоплодна течност;
Интоксикация на майката (наркотична, професионална, тютюнопушене);
Rh-конфликт на майката и плода;
Инфекциозни заболявания на майката;
По време на раждане:
Заплитане на пъпната връв на шията на плода;
Слабост трудова дейност;
Продължително раждане;
Кървене при майката;
При раждане нараняване на шията.
Както можете да видите, повечето от опасните фактори влияят върху здравето на бебето още преди раждането и само няколко по време на раждането.
Изостря хода на патологията на бременността, водеща до хипоксично увреждане на централната нервна система при новородено хронични болестимайка или нейната твърде млада или твърде зряла възраст (под 18 или над 35 години). И при който и да е от видовете хипоксия, мозъкът е засегнат на първо място.
Симптоми на мозъчно увреждане
В първите часове и дни след ражданетопризнаци на нарушения от страна на на сърдечно-съдовата система, а симптомите на хипоксично увреждане на ЦНС започват да се проявяват по-късно.
Ако увреждането на мозъка е причинено от патология на бременността, тогава детето може да е летаргично, да има отслабени или напълно отсъстващи рефлекси, които трябва да бъдат при здраво новородено. При патология, която се появява по време на раждане, детето не започва да диша веднага след раждането, кожата има синкав оттенък, честотата на дихателните движения е по-ниска от нормалната. И по същия начин физиологичните рефлекси ще бъдат намалени - по тези признаци човек може да подозира кислороден глад.
В по-напреднала възрастмозъчната хипоксия, ако не е излекувана навреме, се проявява като забавяне на психоемоционалното развитие до тежки формидеменция, двигателни нарушения. В този случай е възможно наличието на органична патология - мозъчни кисти, хидроцефалия (особено често се среща при вътрематочни инфекции). Тежка мозъчна хипоксия може да доведе до летален изход.
Диагностика на хипоксично увреждане на ЦНС при новородено
Първо диагностична процедура, която се извършва за всички новородени непосредствено след раждането, е оценка на състоянието му по скалата на Апгар, която отчита жизненоважни показатели като дишане, сърдечен ритъм, състояние кожа, мускулен тонус и рефлекси. Здраво дете получава 9-10 точки по скалата на Апгар, признаците на хипоксично увреждане на ЦНС могат значително да намалят този показател, което трябва да е причина за повече точни проучвания.
Доплер ултразвукви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове на мозъка и да идентифицирате техните вродени аномалии, които могат да се превърнат в една от причините за хипоксия при плода и новороденото.
Ултразвукът, КТ и ЯМР на мозъка могат да разкрият различни органични патологии на нервната система - кисти, хидроцефалия, зони на исхемия, недоразвитие на определени отдели, тумори. Разликата в принципите на действие на тези методи ни позволява да видим най-много пълна картинамозъчно увреждане.
За оценка на увреждането на функциите на нервната система се използват неврография и миография - това са методи, базирани на въздействие върху мускулите и нервна тъкан токов удари ви позволява да проследите как реагират на него различни областинерви и мускули. В случай на вродено хипоксично увреждане на централната нервна система при новородено, този метод ни позволява да разберем колко е пострадала периферната нервна система и колко големи са шансовете на детето за пълно физическо развитие в този случай.
Допълнително назначен биохимичен анализанализ на кръвта, урината, позволяващ идентифициране на биохимични нарушения, свързани с церебрална хипоксия.
Лечение на хипоксия при новородени
Лечението на хипоксичното мозъчно увреждане зависи от неговата причина и тежест. Ако хипоксия се появи по време на раждане и не е придружена от органична патология на мозъка, кръвоносните съдове, сърцето, белите дробове или гръбначния стълб, тогава, в зависимост от степента, тя може или да изчезне самостоятелно в рамките на няколко часа ( лека форма, Apgar 7-8), или изискват лечение в кислородна камера с нормални или високо кръвно налягане(хипербарна кислородна терапия).
Органичната патология, която е причина за трайна хипоксия на мозъка (дефекти на сърцето, дихателната система, наранявания на шията), обикновено се лекува хирургично. Въпросът за възможността за операция и нейното време зависи от състоянието на детето. Същото се отнася и за органичната патология на мозъка (кисти, хидроцефалия), която възниква в резултат на вътрематочна хипоксия на плода. В повечето случаи колкото по-рано се извърши операцията, толкова повече шансове има детето за пълно развитие.
Предотвратяване на хипоксично увреждане на мозъка
Тъй като последствията от вътрематочната хипоксия на плода са изключително разрушителни за мозъка на детето в бъдеще, бременната жена трябва да бъде много внимателна за здравето си. Необходимо е да се сведе до минимум влиянието на фактори, които могат да нарушат нормалното протичане на бременността - избягвайте стреса, яжте добре, спортувайте умерено, откажете алкохола и тютюнопушенето, посещавайте предродилни клиники навреме.
При тежка гестоза, както и с появата на признаци на преждевременно отлепване на плацентата и заплаха от прекъсване на бременността - коремна болка, кървави проблемиот гениталния тракт, рязко намаляване кръвно налягане, внезапно гадене и повръщане без причина - трябва незабавно да се консултирате с лекар. Може да се препоръча да легнете за консервиране - тази препоръка не бива да се пренебрегва. Комплекс лечебни меркипроведено в болницата ще избегне тежка фетална хипоксия и нейните последици под формата на вродени патологиимозък.
Ултразвукът, който се прави през последните седмици от бременността, ви позволява да идентифицирате такива потенциално опасни състояниякато преплитане с пъпната връв, което по време на раждане може да попречи на бебето да поеме първото вдишване, седалищно или странично предлежание, което също е опасно, тъй като по време на раждането ще се развие хипоксия на новороденото. За коригиране на опасното представяне има набори от упражнения и ако се окажат неефективни, се препоръчва Цезарово сечение. Препоръчва се и при заплитане с пъпната връв.
Измерването на размера на плода и таза на жената ви позволява да определите анатомично и клинично тесен таз - несъответствие между размера на таза и размера на главата на детето. В този случай естественото раждане ще бъде много травмиращо както за майката, така и за бебето, или може да бъде напълно невъзможно. от най-много безопасен методраждането в този случай е цезарово сечение.
По време на раждането е задължително да се следи интензивността на контракциите - ако тя стане недостатъчна за бързо раждане, раждането се стимулира. Продължителният престой на плода в родовия канал може да доведе до развитие на церебрална хипоксия, тъй като плацентата вече не доставя кислород на тялото и първото вдишване е възможно само след раждането. За да се избегне това състояние, позволяват физически упражнения за подготовка за раждане.
Тази диагноза в момента е една от най-честите. Органична лезия на централната нервна система (централна нервна система) в своето класическо съдържание е неврологична диагноза, т.е. е от компетентността на невропатолога. Но симптомите и синдромите, придружаващи тази диагноза, могат да се отнасят до всяка друга медицинска специалност.
Средства тази диагнозаче човешкият мозък е дефектен до известна степен. Но ако лека степен(5-20%) от "органика" (органично увреждане на централната нервна система) е присъщо на почти всички хора (98-99%) и не изисква никакви специални медицински интервенции, тогава средната степен (20-50%) на органични вещества не е просто количествено различно състояние, а качествено различен (принципно по-тежък) вид нарушение на нервната система.
Причините за органичните лезии се делят на вродени и придобити. Вродените случаи включват случаи, когато по време на бременност майката на нероденото дете е претърпяла някаква инфекция (ОРЗ, грип, тонзилит и др.), приемала е някои лекарства, алкохол и е пушила. една системакръвоснабдяването ще внесе хормони на стреса в тялото на плода по време на периоди на психологически стрес на майката. Освен това те влияят остри капкитемпература и налягане, излагане на радиоактивни вещества и рентгенови лъчи, токсични вещества, разтворени във вода, съдържащи се във въздуха, в храната и др.
Има няколко специално критични периодикогато дори е малък външно влияниевърху тялото на майката може да доведе до смърт на плода или да причини такава значителни променив структурата на тялото (включително мозъка) на бъдещия човек, което, първо, не може да бъде коригирано с никаква медицинска намеса, и второ, тези промени могат да доведат до ранна смърт на дете до 5-15 години (и обикновено се съобщава на майките) или причиняват увреждане от много ранна възраст. И в самото най-добрият случайводят до появата на изразена малоценност на мозъка, когато дори при максимално напрежение мозъкът е в състояние да работи само с 20-40 процента от потенциалния си капацитет. Почти винаги тези разстройства са придружени от различна степен на дисхармония на умствената дейност, когато при намален умствен потенциал не винаги са изострени. положителни чертихарактер.
Това може да бъде улеснено чрез прием на определени лекарства, физическо и емоционално претоварване, асфиксия по време на раждане (кислородно гладуване на плода), продължително раждане, ранно отделяне на плацентата, атония на матката и др. След раждане тежки инфекции(с изразени симптоми на интоксикация, висока температура и др.) до 3 години са способни да генерират придобити органични промени в мозъка. Мозъчна травма със или без загуба на съзнание, продължителна или кратка обща анестезия, употреба на наркотици, злоупотреба с алкохол, продължителен (няколко месеца) независим (без рецепта и постоянен надзор на опитен психиатър или психотерапевт) прием на някои психотропни лекарстваможе да доведе до някои обратими или необратими промени във функционирането на мозъка.
Диагностиката на органичните вещества е доста проста. Професионален психиатър вече може да определи наличието или отсъствието на органични вещества по лицето на детето. И в някои случаи дори степента на неговата тежест. Друг е въпросът, че има стотици видове нарушения във функционирането на мозъка, като във всеки конкретен случай те са в много специална комбинация и връзка помежду си.
Лабораторната диагностика се основава на поредица от процедури, които са доста безвредни за организма и информативни за лекаря: ЕЕГ - електроенцефалограми, REG - реоенцефалограми (изследване на мозъчните съдове), UZDG (M-echoEG) - ултразвукова диагностика на мозъка. Тези три изследвания са подобни по форма на електрокардиограма, само че се вземат от главата на човек. Компютърната томография със своето много впечатляващо и изразително име всъщност е в състояние да разкрие много малък брой видове мозъчна патология - тумор, обемен процес, аневризма (патологично разширение на мозъчен съд), разширение на главните мозъчни цистерни ( с повишено вътречерепно налягане). Повечето информативно проучванее ЕЕГ.
Трябва да се отбележи, че практически никакви нарушения на централната нервна система не изчезват от само себе си и с възрастта не само не намаляват, но се увеличават както количествено, така и качествено. Психичното развитие на детето пряко зависи от състоянието на мозъка. Ако мозъкът има поне някакъв дефект, тогава това със сигурност ще намали интензивността умствено развитиедете в бъдеще (затруднение в процесите на мислене, запомняне и запомняне, обедняване на въображението и фантазията). Освен това характерът на човек се формира изкривен, с различна степен на тежест на определен вид психопатизация. Наличието на дори малки, но многобройни промени в психологията и психиката на детето води до значително намаляване на организацията на неговите външни и вътрешни явления и действия. Наблюдава се обедняване на емоциите и тяхното сплескване, което пряко и косвено се отразява в мимиката и жестовете на детето.
Централната нервна система регулира работата на всички вътрешни органи. И ако работи дефектно, тогава останалите органи, при най-внимателна грижа за всеки от тях поотделно, няма да могат да работят нормално по принцип, ако са слабо регулирани от мозъка. Едно от най-често срещаните заболявания на нашето време - вегетативно-съдовата дистония на фона на органични вещества придобива по-тежко, своеобразно и нетипично протичане. И по този начин не само причинява повече неприятности, но и самите тези "неприятности" са от по-злокачествен характер. Физическо развитиетялото преминава с всякакви нарушения - може да има нарушение на фигурата, намаляване на мускулния тонус, намаляване на тяхната устойчивост към физическа дейностдори умерено. Вероятността от повишено вътречерепно налягане се увеличава с 2-6 пъти. Това може да доведе до чести главоболия и различни видове неприятни усещания в областта на главата, които намаляват производителността на умствения и физически труд 2-4 пъти. Също така увеличава вероятността от ендокринни нарушенияувеличава се 3-4 пъти, което води до захарен диабет с незначителни допълнителни стресови фактори, бронхиална астма, дисбаланси на половите хормони с последващо нарушение на сексуалното развитие на организма като цяло (увеличаване на количеството на мъжките полови хормони при момичетата и женски хормони- при момчета), рискът от развитие на мозъчен тумор се увеличава, конвулсивен синдром(локални или общи конвулсии със загуба на съзнание), епилепсия (инвалидност от 2-ра група), мозъчно-съдов инцидент в зряла възраст при наличие на хипертониядори с умерена тежест (инсулт), диенцефален синдром (пристъпи на безпричинен страх, различни изразени неприятни усещания във всяка част на тялото, продължаващи от няколко минути до няколко часа). Слухът и зрението могат да намалеят с времето, координацията на движенията от спортен, битови, естетически и технически характер е нарушена, което затруднява социалната и професионалната адаптация.
Органичното третиране е дълъг процес. Трябва да се приема два пъти годишно в продължение на 1-2 месеца съдови препарати. Съпътстващите невропсихични разстройства също изискват своя отделна и специална корекция, която трябва да се извърши от психиатър. За да се контролира степента на ефективност на лечението с органични вещества и естеството и величината на произтичащите промени в състоянието на мозъка, се използва контролът на самия лекар на рецепцията и ЕЕГ, РЕГ и ултразвук.
Да уговорим среща
Нервната система е сложна структурна мрежа. Той прониква в цялото ни тяло и осигурява взаимодействието му с вътрешния и външния свят, тоест с околната среда. Той свързва всички части на тялото заедно. Нервната система допринася за умствената дейност на човек, с негова помощ контролира движението и регулира всички функции, които изпълняват различни тела. Но когато възникнат неуспехи, възникват заболявания на нервната система, които трябва да бъдат лекувани.
Сортове
Нервната система е:
- Централен. Състои се от мозъка: мозъка, разположен в черепа, и гръбнака, чието местоположение е гръбначния стълб.
- Периферни. Това е огромен брой нерви, проникващи във всички органи и тъкани на човек. Те преминават в непосредствена близост до кръвта и лимфни съдове. Тази система се състои от сензорни и двигателни влакна.
Нервните клетки се отличават със способността си да се възбуждат и да провеждат това състояние. Усеща се дразнене на краищата на нервите на кожата, тъканите на някакъв вътрешен орган или мускул чувствителни влакнаи се предава първо на гръбначния мозък и след това на мозъка. ЦНС обработва тази информация и решениепредава на моторни влакна.
Ето защо мускулите могат да се свиват, зениците на очите променят размера си, отделя се сок в стомаха и т.н. Тези действия се наричат рефлексни действия. Те проникват във всички дейности на нашето тяло, които благодарение на такъв механизъм постоянно се регулират. Така човек се адаптира към всякакви условия на външната среда. Всякакви заболявания на нервната система се провалят в нейната работа. Те определено трябва да бъдат лекувани.
заболявания на ЦНС
Най-честото заболяване на ЦНС е болестта на Паркинсон. Възниква, защото се нарушава производството на специално вещество (допамин), с помощта на което се осъществява предаването на импулси, влизащи в мозъка. Това води до факта, че клетките, отговорни за различни движения, започват да се променят. Заболяването се предава по наследство.
Първите симптоми често остават незабелязани. Обикновено никой не обръща внимание на факта, че изражението на лицето се е променило, движенията са станали по-бавни при ходене, хранене, обличане, докато самият човек не забележи това. Скоро има трудности при писане, миене на зъби и бръснене. Изражението на лицето на човек става по-тънко и става като маска. Речта е нарушена. Човек с това заболяване, движещ се бавно, може внезапно да тича. Той не може да се спре. Ще тича, докато не удари препятствие или падне. Подвижността на мускулите на фаринкса е нарушена, човекът поглъща по-рядко. Поради това се получава спонтанно изтичане на слюнка.
Лечението на заболявания на нервната система от тази група се извършва от лекарството "Levodof". Всеки пациент получава индивидуално дозировката, времето и продължителността на лечението. Въпреки това, лекарството има странични ефекти. Но наскоро бяха проучени възможностите за лечение на болестта на Паркинсон с хирургичен метод: трансплантация на здрави клетки, които са способни да произвеждат допамин, на болен човек.
Множествена склероза
Това е хронично нервно заболяване, което е прогресиращо и се характеризира с образуване на плаки в гръбначния и главния мозък. Започва на двадесет или четиридесет години. Склерозата е по-честа при мъжете, отколкото при жените. Неговият поток протича на вълни: подобрението се заменя с обостряне. При пациентите се повишават сухожилните рефлекси, нарушава се зрението, говорът се припява и се появява умишлено треперене. Заболяването възниква в различна форма. При остри и тежки, бързо се развиват слепота и мозъчни нарушения. При лека форма на заболяването нервната система се възстановява бързо.
Те представляват голяма група заболявания. Те се характеризират с определена локализация. Причините за възникването им са много различни: инфекция, недостиг на витамини, интоксикация, нарушения на кръвообращението, наранявания и много други.
Болестите на периферната нервна система са много чести сред заболяванията с временна нетрудоспособност. Те включват неврит и невралгия. Първите се характеризират с болка и нарушение на различни функции: промяна на чувствителността, обхвата на движение и рефлексите.
При невралгия функциите на увредените нервни участъци се запазват. Те се характеризират остра болка, което не нарушава чувствителността и обхвата на движение.
невралгия
Невралгията принадлежи към групата на тези заболявания. тригеминален нерв. В резултат се развива патологични процесив синусите, очните кухини, устната кухина. Причината за невралгия може да бъде различни заболявания костна тъканчереп и менинги, инфекция, интоксикация. Има моменти, когато причината за заболяването не може да бъде установена.
Това заболяване се характеризира с пристъпи на болка, които се появяват в областта на тригеминалния нерв: очна ябълка, очна кухина, челюст, брадичка. Мъчителна болка в областта на един клон на нерва може да се разпространи в друг и да продължи няколко десетки секунди. Възниква без причина, но различни фактори могат да го провокират: миене на зъбите, преглъщане, дъвчене, докосване на засегнатата област на нерва. По време на пристъпи на болка, чувствителността и рефлексите не се нарушават, но понякога има отделяне на слюнка и сълзи, зачервяване на очите и кожата на лицето, температурата на кожата може да се промени.
Болестите на нервната система, като невралгията, са лечими, ако са известни причините за тяхното възникване. Болести с необясними причини могат да причинят безпокойство за пациента в продължение на много години.
Нервна система. Инфекциозни заболявания
Тези неврологични заболявания се класифицират по различни критерии:
- Според вида на патогена те се разграничават на гъбични, вирусни и бактериални.
- От метода на проникване на инфекцията: контактен, въздушно-капков, хематогенен, периневрален, лимфогенен.
- От локализацията на огнището на инфекцията - менингит, при който е засегната меката или твърдата обвивка. Ако инфекцията се е разпространила в веществото на мозъка, заболяването се класифицира като енцефалит, гръбначен - миелит.
Менингит
Това са заболявания на нервната система, при които се възпаляват мембраните на мозъка: гръбначни и мозъчни. Менингитът се класифицира според следните критерии:
- По локализация на лезията - ограничена и генерализирана, базална и конвекситална.
- Според скоростта на развитие и хода на заболяването - остра, подостра, фулминантна, хронична.
- Според тежестта - лека, средна, тежка, изключително тежка форма.
- По произхода на патогена те биват бактериални, гъбични, вирусни, протозойни.
Болестите на човешката нервна система възникват поради различни инфекции и менингитът не е изключение. Най-често инфекциозните възпалителни процеси се провокират от гнойни огнища. Най-често срещаният е стафилококов менингит. Но има случаи, когато болестта прогресира на фона на гонорея, антракс, дизентерия, коремен тиф и дори чума. Такъв менингит се нарича гноен.
Серозният менингит е от първичен и вторичен генезис, така че може да бъде следствие от такъв сериозни заболяваниякато грип, бруцелоза, сифилис и туберкулоза.
Инфекциозните заболявания на нервната система се предават по въздушно-капков и фекално-орален път, както и чрез прахови частици. Следователно не само болни хора, но и обикновени гризачи могат да бъдат носители на инфекцията.
Енцефалит
Това е заболяване на мозъка, носи възпалителен характер. Енцефалитът е заболяване на централната нервна система. Те се причиняват от вируси или други инфекциозни агенти. Следователно, в зависимост от естеството на патогена, симптомите на различните енцефалити са различни. Въпреки това за тази група инфекциозни заболяванияима Общи черти, по което могат да бъдат разпознати: температурата се повишава, Въздушни пътищаили стомашно-чревния тракт. Общ мозъчни симптомиса: главоболие, придружено с повръщане, страх от светлина, летаргия, сънливост, може да настъпи кома.
Има асимптоматични и фулминантни форми на енцефалит. Първият сорт се характеризира със същите симптоми като при острата респираторно заболяванеили стомашно-чревна инфекция. Температурата обикновено е ниска, главоболието е умерено.
Светкавичната форма се характеризира с бързо повишаване на температурата, силно главоболие, бързо нарушение на съзнанието, човек изпада в кома. Заболяването продължава от няколко часа до няколко дни. Прогнозата е разочароваща: пациентът се очаква да умре.
Диагностиката на заболявания на нервната система включва различни изследвания, но най-ценни са изследванията на цереброспиналната течност. По време на заболяването налягането, под което изтича, се увеличава, показателите на левкоцитите и ESR се променят. Провеждат се бактериологични и серологични изследвания. Използват се за откриване на вируси или антитела. Понастоящем широко приложениеполучи локална диагноза на заболявания на нервната система. Въз основа на доказателства от всички проучвания и клинични проявленияспециалистът прави заключение и поставя точна диагноза.
Енцефалит, пренасян от кърлежи
Болестите на централната нервна система имат много разновидности. Един от тях е енцефалитът, пренасян от кърлежи, причинен от вирус, който може да оцелее при ниски температури и да се разпадне при високи (70 градуса и повече). Неговите носители са кърлежите. Енцефалитът е сезонно заболяване, често срещано в Урал, Сибир и Далечния изток.
Вирусът навлиза в човешкото тяло по време на ухапване от кърлеж или консумация на сурово мляко и продукти от него, ако животните са били заразени. И в двата случая прониква в централната нервна система. При ухапване от кърлеж, инкубационен периодпродължава до 20 дни, при друг метод на заразяване на седмица. Колкото по-голямо количество вирус е попаднал в тялото, толкова по-продължителна и по-тежка е болестта. Най-опасните са многобройните ухапвания. Географските особености са пряко свързани с формата и хода на заболяването. Например в Сибир и Далеч на изтокте бягат много по-трудно.
Заболяването започва с изразени мозъчни симптоми. Възможна болка в корема и гърлото, течни изпражнения. На втория ден има топлина, което остава така за една седмица. Но в повечето случаи температурата има две повишения, като почивката между тях е 2-5 дни.
Хроничното протичане на кърлежовия енцефалит се проявява с епилепсия. Има постоянно потрепване на мускулите на определени групи. На техен фон се наблюдават припадъци с конвулсии и загуба на съзнание.
Нервна система. вродени заболявания
Има много от тях, те са в състояние да повлияят на различни органи и системи. Вродените заболявания на нервната система са спешен проблем. Те се развиват едновременно с вътреутробното развитие на плода и са персистиращи дефекти на целия орган или част от него. Най-честите вродени заболявания на нервната система: краниоцеребрална херния, аненцефалия, сърдечни дефекти, хранопровод, цепнатина на устната, дефекти на крайниците, хидроцефалия и др.
Една от тях е сирингомиелията. Това е вид заболяване на нервната система при деца. Те се характеризират с съединителни тъканирастат и образуват кухини в сивото вещество на гръбначния и главния мозък. Причината за развитието на болестта е дефект в развитието на мозъка на ембриона. Провокира тази патология на инфекция, нараняване, тежък физически труд. Вродените заболявания на нервната система при деца се характеризират с откриване не само на дефекти в нервната система, но и на малформации на други системи и органи: "цепка на небцето", "цепната устна", сливане на пръсти на крайниците, промени в техния брой, сърдечни пороци и други.
Профилактика и лечение на заболявания
Предотвратяването на заболявания на нервната система е на първо място в правилният начинживот, който няма място стресови ситуации, нервна възбуда, прекомерни преживявания. За да изключите възможността за някакъв вид нервно заболяване, трябва редовно да наблюдавате здравето си. Предотвратяването на заболявания на нервната система е водещо здравословен начин на животживот: не злоупотребявайте с тютюнопушенето и алкохола, не приемайте наркотици, участвайте в физическа култура, активно почивайте, пътувайте много, получавайте положителни емоции.
Средствата са от голямо значение при лечението народна медицина. Рецепти за някои от тях:
- Напитка от обикновен хмел помага при безсъние и облекчава нервността и раздразнителността. Две изсушени шишарки от суровини се заливат с чаша вряла вода и се вливат в продължение на 15 минути. Достатъчно за един ден, за да изпиете няколко чаши от приготвената напитка. Можете да го добавите към чая.
- листа от трилистник, мента, корен от валериана, шишарки от хмел, вземете в съотношение 2: 2: 1: 1, нарежете, разбъркайте, налейте чаша вряла вода и гответе на водна баня за 15 минути. Настоявайте за 45 минути, прецедете и приемайте по четвърт чаша след хранене два пъти на ден.
Рецепти от традиционната медицина
Централният орган на нервната система е мозъкът. За да запази здравето му за дълго време, има доказани рецепти за традиционната медицина. Някои от тях:
- Ако изплакнете устата си в продължение на пет до десет минути всеки ден (можете да използвате обикновена питейна вода), мозъкът ще получи процедура за масаж.
- Умът и паметта ще се изострят, ако веднъж всеки ден разтривате разтопено масло в уискито. Това трябва да се направи 2-3 седмици.
- Един бадемов орех на ден през целия месец е в състояние да активира паметта и различни творчески способности.
- Коренът помага за тонизиране и регулиране на дейността на нервната система. Манджурска аралия. За да направите това, трябва да настоявате пет грама суровини върху петдесет милилитра алкохол или висококачествена водка в продължение на двадесет и един дни. Приемайте през устата в продължение на месец 2-3 пъти на ден, наведнъж - четиридесет капки.
- Можете да укрепите мозъка, като втриете тинктура в слепоочията и главата. Приготвя се у дома, както следва: тревата от Вероника се залива с алкохол в съотношение 1: 5 и се влива в продължение на девет дни на място, защитено от светлина.
- Ежедневната употреба на няколко зрели ябълки помага за облекчаване на мозъчната умора. Трябва да ги ядете сутрин.
Перинатална лезия на централната нервна система - патология, която включва група различни държавикоито под въздействието на негативни фактори влияят неблагоприятно на гръбначния или главния мозък на новородено.
Към днешна дата няма ясна терминология, която описва PCNS при новородени. До 90-те години на миналия век те използват класификацията, предложена от Якунин Ю. Я., където се използват термини, които не са напълно подходящи от гледна точка на съвременната медицина.
И така, терминът (буквално означава "мозъчна слабост") показва постоянни, почти необратими промени в нервната система. Но много перинатални нарушения са обратими. На начален периодмозъкът има огромни компенсаторни възможности и е в състояние да се възстанови напълно дори при патология с умерена тежест.
А терминът "нарушено мозъчно кръвообращение" се свързваше от невролозите с инсулти и нямаше ясни признаци. С течение на времето започна да се нарича ". Отделен разговор за хипертонично-хидроцефален синдром. вътречерепна хипертонияте се диагностицират през цялото време, докато измерването на налягането на гръбначно-мозъчната течност е доста трудно, а диагнозата често се поставя въз основа на симптоми, които са доста често срещани за бебета през първите седмици от живота: треперене на брадичката, раздразнителност, треперене, повърхностен сън, тревожност и писъци. В резултат на това децата неразумно приемат сериозни лекарства от ранна възраст.
Въпреки това, перинатални лезии съществуват и не трябва да се пренебрегват. Патологията в тежка форма е наистина опасна за живота на бебето. Според някои оценки между 5 и 55% от новородените са диагностицирани с PCNS. Тази разлика се обяснява с включването тук на леки форми на нарушения в този период. По принцип това е проблем на недоносените бебета, тъй като телесното тегло при раждане пряко влияе върху формирането и функционирането на нервната система.
Диагнозата е от значение само за бебета от първата година от живота (затова се нарича "перинатална"; думата показва времето, близко до раждането). Когато бебето навърши 12 месеца, се поставя различна диагноза въз основа на съвкупността от налични симптоми.
Как се развива болестта
Има три фази (периоди) перинатална лезия:
- остър - от раждането или дори от пренаталния период до 1-ия месец от живота;
- възстановителен; тя се разделя на ранна (2-3 месеца) и късна (4-12 месеца, при недоносени бебета до 24 месеца);
- изход от заболяването.
Всеки интервал има своя клинична картина и се проявява под формата на определени синдроми. От това как са изразени, те съдят за тежестта на заболяването. Помислете за техните характеристики.
Остър период
- Хипертония-хидроцефален синдром. гръбначно-мозъчна течностсе натрупва в вентрикулите на мозъка поради нарушение на неговия отток - по този начин се увеличава вътречерепно налягане. Родителите или лекарите могат да забележат бързо увеличаване на обиколката на главата, както и изпъкналост на фонтанела. Индиректно развитието на хидроцефалия се показва от честа регургитация, по-скоро като повръщане, очен нистагъм, лош повърхностен сън.
- конвулсивен синдром. Рядко се среща под формата на потрепване на ръцете, краката и главата, епизодично треперене.
- Вегетативно-висцерален синдром. Проявява се с мраморен тон на кожата (тъй като тонусът на периферните съдове е нарушен), проблеми от стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система.
- синдром на апатия. Жизнените рефлекси на сукане и преглъщане са отслабени, намалени и физическа дейностзаедно с намален мускулен тонус.
- Повишена нервно-рефлекторна възбудимост. Характеризира се с мускулна дистония: тонусът може да бъде повишен или намален; рефлексите избледняват по-дълго от обикновено, брадичката трепери при децата, особено при плач, който от време на време се появява без видима причина.Бебето спи повърхностно. Синдромът придружава лека тежест на заболяването.
- Кома синдром. Възниква в резултат на тежка депресия на централната нервна система и показва трудна ситуация за новороденото. Бебе, което е изпаднало в кома, се настанява в интензивно лечение в безсъзнание, тъй като няма признаци на координирана мозъчна дейност.
Мускулната слабост е предупредителен знак
Период на възстановяване
Ранният период на възстановяване е подвеждащ, тъй като изглежда неврологични разстройствастават не толкова изразени, мускулният тонус се връща към нормалното, рефлексите се възстановяват. Но след известно време клинична картинаотново ескалира. Трябва да се отбележи, че тази ситуация възниква само когато е диагностицирано увреждане на ЦНС при новородени с умерена и тежка форма.
Съвсем логично е едно дете, което е претърпяло тази патология, ще се развие със закъснение. По-късно от връстниците си той ще се държи за главата, ще седи и ще ходи. По-късно ще се появи първата усмивка, интерес към околния свят. Всички моторни и умствено развитиетрябва да насърчи родителите отново да покажат бебето на невролог, въпреки че децата с такава диагноза вече са регистрирани при него.
Също така, ако се използва интензивна лекарствена терапия по време на острия период, тогава във фазата на възстановяване се набляга на физиотерапия, курсове за масаж и психокорекция.
Изход от заболяването
Резултатите от терапията се доближават до едногодишна възраст. При благоприятна прогноза могат да продължат следните последици:
- забавено развитие на речеви умения, двигателно и психическо състояние;
- хиперактивност и дефицит на вниманието – детето не може да се концентрира върху предмета, който се изучава дълго време, трудно запомня нови неща, склонно е да проявява агресия и импулсивност;
- цереброастеничен синдром (изразен в чувство на тревожност, повърхностен сън, проява на истерия, метеорологична зависимост).
Тежкото протичане на заболяването води до развитие на:
- епилепсия;
- детска церебрална парализа;
- хидроцефалия.
Детска церебрална парализа - следствие от тежко увреждане на централната нервна система
В цифри вариантите за развитие на изхода на заболяването могат да бъдат изразени, както следва: 30% - пълно възстановяване, 40% - функционални нарушения, около 30% са органични заболявания, в редки случаиидва смъртта.
Причини
Говорейки за причините за депресия на нервната система, има 4 основни фактора, допринасящи за развитието на болестта:
Нашите навици влияят на бъдещето на нашите деца
- Остра хипоксия. Кислородният глад може да започне дори по време на развитието на плода поради хронични заболявания на майката (захарен диабет, нефропатия), плацентарна недостатъчност или инфекция. Развитието на хипоксия също е напълно възможно по време на раждане, ако те са бързи или продължителни, положението на плода не е главата, настъпило е разкъсване на плацентата и т.н.
- Травматизация. Възниква по време на раждане поради непрофесионални действия на персонала или поради други обстоятелства (тесен таз, голям размер на главата, преплитане на връв, седалищно предлежание).
- Токсично-метаболитно увреждане. Развива се, ако метаболизмът е нарушен в тялото на бебето или майката е използвала токсични продукти (лекарства, никотин, някои лекарства, алкохол) по време на бременността на плода.
- Вирусна или бактериална инфекция.
Тежест
- Светлина. Мускулният тонус е умерено повишен или намален. Страбизъм, симптом на Грефе, лека рефлекторна възбудимост. Брадичката трепери. Признаците на депресия могат да се редуват с вълнение.
- Средно аритметично. Инхибиране на рефлексите, редки припадъци, неспокойно поведение, нарушения на сърдечната система, стомашно-чревния тракти бъбречна функция. Симптомите на потисничество преобладават над симптомите на възбуда.
- Тежка. Респираторни и сърдечни нарушения, ниска оценка по Апгар, състоянието изисква реанимация.
Диагностика
Невролог може да изпрати детето за консултация с офталмолог и за допълнителни прегледи. Какви са техните предимства и недостатъци?
Невросонография
Достъпен, безопасен и широко практикуван метод за изследване на структурите на черепа с помощта на ултразвук. Процедурата се извършва със специален апарат през отворена фонтанела. Възможно е да се извърши изследване на много недоносени бебета в интензивното отделение, дори ако те са свързани с изкуствена вентилациябели дробове.
Невросонографията ви позволява да видите степента на запълване на вентрикулите на мозъка и да предложите по какви причини страда мозъчната дейност. Недостатъкът на изследването е, че всяка област с променена ехогенност може да бъде сбъркана с патология. Също така, точността на изследването се влияе от състоянието на бебето (той е спокоен или плаче) и дори от това как са закрепени сензорите.
Компютърна томография и ЯМР
Случва се невросонографията да не разкрие тежки патологии и да има симптоми на депресия на ЦНС. След това се предписва изследване с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография. Този методпо-информативен, ви позволява да "погледнете" в най-отдалечените ъгли на мозъка, да оцените най-малките му структури.
ЯМР - съвременен методдиагностика
Важно правило: по време на изследването детето не трябва да се движи. Ето защо, преди процедурата, може да му бъдат дадени специални лекарства.
ЕЕГ и доплерография
Електроенцефалографията помага да се види биоелектрикът мозъчна дейност, оценете пулсацията на съдовете. Това е просто мозъкът в перинаталния период е незрял и изследването трябва да се извършва повече от веднъж, като се сравняват показателите. С помощта на доплерография се оценява притока на кръв в съдовете.
Лечение
Задачата на медицинския персонал е възможно най-скоро да установи факта на нарушения на централната нервна система и да започне лечение дори в родилния дом. Припомнете си, че първият месец от живота е най-решаващ, когато е възможно узряването на нервните клетки и пълното заместване на починалите след кислороден глад.
в остър периодлекувани в отделението интензивни грижи. Бебето се поставя в специален кувьоз и всички усилия са насочени към поддържане на сърцето, бъбреците и белите дробове, премахване на конвулсии, мозъчен оток. През този период лечението е показано с лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращениенормализиране на изтичането на цереброспиналната течност. В същото време лекарите подхождат отговорно към избора на дозировката на лекарствата, особено когато става въпрос за недоносени бебета с малко тегло. Има денонощно наблюдение от неонатолози. Невролог може да бъде поканен за консултация директно в интензивното отделение.
Когато състоянието се нормализира, бебето се прехвърля в отделението по неонатална патология или в неврологичното отделение за по-нататъшно лечение. Рефлексите постепенно се нормализират, работата на сърдечния мускул и стомашно-чревния тракт се стабилизира, вентилацията на белите дробове се подобрява. Избор терапевтични лекарстванасочени към премахване на съществуващи синдроми.
Период на възстановяване
Рехабилитационните дейности по време на възстановителния период включват курс на масаж, електрофореза и терапевтични упражнения. Плуването е много полезно. От една страна, отпуска мускулния тонус, от друга, укрепва мускулния корсет. Масажните елементи ще се различават в зависимост от вида на двигателните нарушения. При хипертоничност е показан релаксиращ масаж. А при мускулна хипотония масажът е предназначен да отпусне крайниците и да активира мускулите на гърба, корема, ръцете и краката.
Топлите вани са полезни за нервна система. А ако добавите към водата отвара от майчинка или борови иглички, получавате балнеолечение с успокояващ ефект. лечебно действиетоплина се използва при третирането с парафин и озокерит, като се нанасят апликации върху засегнатите места.
Лекарите силно препоръчват да се опитвате да поддържате лактация през този труден период. Защо? Да, защото млякото съдържа всичко необходимо за предпазване на бебето от инфекции и му позволява бързо да укрепи имунната система. Млякото и майчината обич помагат за намаляване на стреса и подобряване емоционално състояние. Когато новороденото бъде настанено в интензивното отделение, то се храни с шише или през сонда. За да запазите млякото, изпомпвайте редовно. Прикрепете бебето към гърдата възможно най-скоро.
Дете, което е имало перинатално увреждане на ЦНС, трябва да бъде защитено от силни звуци, прегряване или прекомерно охлаждане, източници на инфекция (пуснете в къщата само здрави роднини и приятели). Като цяло той трябва да е възможно най-удобен за адаптиране заобикаляща среда. За психокорекция се използват музикална терапия, тактилна стимулация, родителите се учат да взаимодействат с бебето, да оценяват реакциите му. Всички действия са насочени към максимално повишаване на качеството на живот на детето и неговата социална адаптация.