Алкохолна цироза на черния дроб колко време живеят с нея. Колко живеят с цироза на черния дроб на различни етапи

Диагнозата цироза на черния дроб в повечето случаи не дава оптимистични надежди. При липса на лечение или ефект от него пациентите умират от усложнения, които провокират заболяването. Последният стадий на чернодробна цироза е четвъртият. Още на този етап и мъжете, и жените имат необратими промени в черния дроб и тежки соматични нарушения.

Причини за цироза

Цирозата на черния дроб е предимно мъжко заболяване. Това се дължи на факта, че се срещат при мъжете. И така, патологията се развива при злоупотреба с алкохол, наркомания, мазни храни, излагане на токсини в тялото. Причинява хепатит различен види мастно чернодробно заболяване. Рядко води до цироза наследствени заболяванияи метаболитни нарушения- вродена фиброза, хемохроматоза, болест на Уилсън-Коновалов, автоимунни заболявания. Колко дълго живеят с цироза на черния дроб от стадий 4 също зависи от причината за заболяването.

Етапи на заболяването

Развитието на заболяването протича на четири етапа, всеки от които е по-труден от предишния. На първия етап на увреждане на органите, пациентът развива възпалителни процеси в черния дроб, което води до некроза на отделни хепатоцити. През този период пациентът усеща намаляване на работоспособността, слабост, проблеми с апетита, невъзможност за концентрация. Тези симптоми не показват конкретно цироза, така че пациентите ги игнорират, свързвайки ги с преумора, продължителна липса на почивка и т.н. Трябва да се отбележи, че на първия етап цирозата се лекува, ако патологията се диагностицира навреме.

Вторият стадий на цироза започва с повече тежки симптоми- пациентите развиват сърбеж по кожата, температурата се повишава, кожата придобива жълт оттенък с различна интензивност. В десния хипохондриум има усещане за тежест, което се влошава след прием на мазни храни. Пациентите могат да получат метеоризъм, повръщане и гадене. Кал придобива бял цвят, а урината, напротив, потъмнява. При такива храносмилателни проблеми много пациенти губят значително тегло. Още на втория обаче органът все още запазва своето изпълнение. Мъжете имат гинекомастия.

Преходът към третия етап е придружен от появата на асцит. Още на този етап може да се говори за декомпенсация, т.е. неспособността на тялото да се справи с храносмилателния товар поради чернодробна недостатъчност. Такава цироза не се лекува. Освен това са нарушени и други функции, за които е отговорен черният дроб. На този етап пациентите често изпитват повръщане, диария, спонтанно кървене, може да има кървене в коремната кухина и температурата се повишава. Именно в третия етап се злокачествени новообразувания. Ако на този етап се открие цироза, тогава 80 процента от пациентите умират и само двадесет могат да бъдат спасени. Именно на третия етап се извършват повечето чернодробни трансплантации, ако пациентът отиде навреме в клиниката и има време да намери донор. В противен случай има признаци на последния стадий на цироза.

Характеристика 4 степен

Четвъртият стадий на цироза има номер характерни черти. Нарича се декомпенсирана, както и терминална, тъй като именно в последния стадий на чернодробна цироза пациентът се оказва между живота и смъртта.

чернодробна кома

Типична проява на стадий 4 е фазата на кома. На този етап черният дроб е напълно увреден при пациентите – поради замяната с фиброзна тъкан размерът му намалява, а органът сякаш се свива. В същото време размерите на далака стават неестествено големи, в които се натрупват мъртви червени кръвни клетки. Кръвната картина се променя драстично - при чернодробна цироза 4-та степен нито един показател не е нормален. Следващата цел е мозъкът. Необратими промени в мозъка не връщат пациента от комата и той умира, без да дойде в съзнание.

вътрешно кървене

Патологичната промяна в кръвния поток на черния дроб се проявява чрез несъответствие в кръвоснабдяването на органа. При цироза обемът на кръвта в едната част се увеличава, а в другата намалява. Фиброзната тъкан пречи на нормалния кръвен поток, следователно, за да се нормализира кръвообращението, каналите са принудени да се разширяват и да образуват нови колатерали - допълнителни съдове, заобикалящи засегнатите. Резултатът от такива промени е разширени венивени, а най-страшната варикозна издатина на съда е зоната на кръстовището на хранопровода и стомаха. В резултат на увреждане на големите чернодробни съдове възниква кървене, което при значителна загуба на кръв води до летален изход. Типичен признак на кървене е слабост, студено изпотяване, слаб пулс, черно изпражнение, намалено кръвно налягане, повръщане.

Тромбоза на порталната вена

Основният признак на тромбоза е появата на кръвен съсирек в лумена на съда. Появява се в последния стадий на цироза и води до смърт. Ако тромбозата настъпва постепенно, тогава специални симптомине се случва, всички те дублират класическите симптоми на цироза. При окончателното запушване има остра болка в корема, може да има усещане за вътрешен тласък, ако кръвта се опита да изтласка кръвния съсирек по съда под повишено налягане. В бъдеще тромбът покрива по-тясно място и пациента, без да се рендерира спешна помощумира.

Рак на черния дроб

Цирозата на черния дроб от 4-та степен често се среща заедно с карцином. Туморът по-често се диагностицира при мъжете. Карциномът води до пълно увреждане на органа и невъзможност да изпълнява функциите си. Най-застрашаващата характеристика на заболяването са метастазите, които могат да отидат първо в храносмилателните органи, а след това и в цялото тяло. С огромен размер туморът блокира жлъчните пътища и смъртта настъпва поради интоксикация на тялото, кървене и други усложнения.

инфекции

Възпалителните процеси в черния дроб на четвъртия етап се превръщат в пряка заплаха за развитието инфекциозен процес. Когато инфекция навлезе в течността, съдържаща се в коремното пространство, пациентите бързо развиват сепсис и умират.

Лечение

Симптомът на последния стадий на цироза е толкова тежък, че лекарите не приемат комплексно лечениетакива пациенти. AT този случайдори за лечение чрез чернодробна трансплантация може да е твърде късно - в тялото се натрупват необратими промени. Последният стадий на чернодробна цироза е следващият етап от влошаване на здравето на пациента, той трябва да бъде предвиден и подготвен. Полезно е да се свържете с клиники за спешна помощ, където можете да отидете, ако се влошите, но колко дълго можете да живеете дори в клиника след лечение, не е известно и не се знае колко продуктивен ще бъде такъв живот. В повечето случаи, дори при успешна спешна помощ в последния стадий на цироза, пациентите удължават живота си с няколко дни.

Прогноза

Разбира се, пациентите се чудят колко дълго живеят с чернодробна цироза от последния етап, но трябва да разберете, че никой няма да каже със сигурност колко месеца или дни остава да живее пациентът. Ако пациентът е бил доведен до тежко състояние, с вътрешно кървене, той може да умре същия ден.

Разочароващи прогнози за чернодробна кома - почти всички пациенти не идват на себе си и умират в безсъзнание. Сто процента от пациентите с карцином на фона на цироза от 4-та степен умират през първата година-две.

Дял:

Цирозата на черния дроб се нарича хронична, склонна към прогресия, когато чернодробните клетки се дегенерират в тъкан, подобна на тази, от която се образуват белези (белези). Цирозата на черния дроб не е непременно част от алкохолиците: тази патология е почти винаги финален етапхронични чернодробни заболявания. Понякога цирозата може да се превърне и в независима патология, която се е развила, например, в резултат на атака на собствения имунитет върху жлъчните пътища (първичен билиарна цироза) или изобщо нямат ясна причина (криптогенна цироза).

Патологията значително усложнява живота на човек, налагайки ограничения не само върху неговата диета, но и върху двигателния режим, приемането на лекарства, топли дрехи. Отнася се за онези заболявания, поради които умират, тъй като нито един орган не може да замени функцията на черния дроб. Независимо от това, този орган има забележителни регенеративни способности и може да нарасне от малко „парче“ до пълен обем. Но това може да се случи, ако навреме обърнете внимание и не се отчайвате, а откриете причината за болестта и започнете да я елиминирате, докато състоянието се декомпенсира. В някои случаи трансплантацията на черен дроб може да помогне, но и тя не трябва да се отлага: когато кървенето се увеличи, операцията вече няма да бъде възможна.

За черния дроб, който страда

Този раздел е посветен на кратък анализ на структурата и функцията на черния дроб, така че да стане ясно защо се появяват определени симптоми на чернодробна цироза.

И така, черният дроб е най-големият и тежък орган, разположен отдолу десен бял дроб, под диафрагмата, покрита правилната странакрайбрежна арка. Той изпълнява много функции. То:

пречистване на кръвта от токсични или нездравословни вещества, образувани от самия организъм, които незабавно влизат в кръвния поток или се абсорбират в него от червата или пикочните пътища;
протеинов синтез:
- някои от които задържат течната част от кръвта в съдовете, предотвратявайки изтичането й в тъканите и причинявайки подуване;
- други са в основата на антитела, гама глобулини;
- третият - осигурява коагулация на кръвта;
- четвъртите са в основата на ензими, които осигуряват основните реакции в организма;
образуването на жлъчка - стимулант на чревната подвижност, вещество, което емулгира мазнините (разбива ги на малки капчици), така че те да се разграждат по-добре от панкреатичните ензими;
съхранение на "енергийния субстрат" - глюкоза - под формата на гликоген.

Вътрешната структура на черния дроб представлява лобули, подобни на пчелна пита с кръвоносен съд (вена) вътре, разделени съединителната тъкан. При цироза на мястото на тази лобула се появява фиброзна (по-груба съединителна) тъкан и „разделителите“ (цялата или част от нея) остават на мястото си. Тези нови "лобули" се наричат "нодули", които могат да бъдат големи (няколко лобули, възелът е повече от 3 мм) или малки (съединителната тъкан отделя всеки възел, както преди лобула).

Тъй като вместо нормални клетки се появява нефункционираща тъкан, всички функции на черния дроб страдат. Постепенно развитите фиброзни зони притискат съдовете, които лежат в лобулите. Това води до повишаване на налягането в системата, която осигурява изтичането на кръв от черния дроб - портална хипертония. За да разтовари тази система, кръвта започва да заобикаля черния дроб (за това венозните връзки са осигурени от природата): вените на хранопровода, стомаха и ректума се разширяват. Докато поддържат налягането в съдовете, тези вени губят тонуса си, превръщайки се в разширени вени, периодично се развива кървене от тях.

Статистика

Най-висока честота на цироза се наблюдава в развитите страни: 14-30 случая на 100 000 души от населението; докато през последното десетилетие честотата на поява се е увеличила с 12%. Това най-често се дължи на хранителните навици: колкото повече пържени и гурме храни, алкохол се съдържат в диетата, толкова по-голям е шансът да се разболеете.

Цирозата е една от шестте основни причини за смърт, отново в развитите страни: 300 хиляди души умират от това заболяване всяка година. Най-често от него страдат хора на възраст 35-60 години, мъжете, поради по-голямата си податливост към алкохолизъм, страдат 3 пъти по-често.

Какво причинява цироза

Причините за цироза на черния дроб са различни. Нека ги назовем в низходящ ред:

Честият прием на алкохол е причина за 35,5-50% от чернодробната цироза. Алкохолната цироза не се развива веднага, а след 10-20% от годините от началото на често (в някои случаи ежедневна) алкохолизация, когато редовно се консумират 80-160 ml по отношение на 96% алкохол. Последните проучвания казват, че при развитието на цироза е важна не толкова токсичността на самия етанол, а лошото хранене поради факта, че част от енергийни нуждипокрити с алкохол, но в същото време не се доставят полезни аминокиселини, ненаситени мастни киселини и въглехидрати.

Около 12% от случаите на това заболяване протичат безсимптомно. Тази характеристика е типична за цироза при мъжете.

Хроничното (рядко остро) възпаление на черния дроб, тоест хепатит, често завършва с цироза. Това е най-способно за хепатит, причинен от вируси. „Лидерът“ в това отношение е заболяване, което практически няма специални прояви. За щастие засега се лекува добре.

Цирозата може да бъде причинена от вирусен хепатит B, B + D, които са доста трудни за лечение. Хепатит А, за разлика от това, почти никога не придобива хронично протичанеи не причинява цироза.

криптогенна цироза. Това е заболяване с неизяснена причина, когато според резултатите от лабораторни и инструментални изследвания не е установена причина за заболяването. Тази цироза на черния дроб е по-честа при жените, около 20-30% в структурата на цялата заболеваемост.
Индуцираният от лекарства хепатит може да доведе до цироза. Това е възпаление на черния дроб, което може да възникне в отговор на приема различни лекарства. Особено токсични за черния дроб са лекарствата за туберкулоза, паркинсонизъм, рак, лекарства от злато, живак, олово, някои антисептици (на базата на диметилсулфоксид) при продължителна употреба.
Отложено токсично възпаление на черния дроб. Така че черният дроб се уврежда от метилов алкохол, етиленгликол, съдържащ се в алкохолни сурогати, както и някои отровни гъби. Ако човек не е починал от остро увреждане на чернодробната тъкан и след като е претърпял остър период, не е позволил на тялото да се възстанови (приема алкохол, токсични лекарства, има вирусен хепатит), такова заболяване може да се превърне в цироза.
автоимунен хепатит. Дегенерацията на чернодробната тъкан във фиброзна тъкан може да бъде причинена от увреждането й от антитела - протеини на собствения му имунитет, които могат да разглеждат чернодробните клетки като чужди агенти.
Мастен безалкохолен хепатит. Това възпаление на черния дроб, водещо до цироза, се развива на фона, например, с галактоземия или затлъстяване.
Първична цироза или първична билиарна цироза. Това е автоимунно възпаление, което започва с атаката на собствени антитела върху жлъчните пътища, разположени вътре в черния дроб. Продължителният застой на жлъчката в тези пътища води до дегенерация на чернодробната тъкан.
Заболяване като първичен склерозиращ холангит, когато обикновено на фона на хроничен възпалителни заболяваниячерва, антитела към интрахепатални жлъчни пътища, които престават да функционират, ставайки като стъклена пръчка.
Вторична билиарна цироза. Това е състояние, което се развива в резултат на нарушение на преминаването на жлъчката през жлъчния (по-често - интрахепатален) тракт. Тук, за разлика от първичния "брат", няма автоимунен механизъм. Причината за вторична билиарна цироза е:
- камъни в жлъчните пътища;
- притискане на жлъчните пътища от тумори;
- затягане на канала от увеличени лимфни възли с лимфоцитна левкемия;
- вторична билиарна цироза може да се появи дори при новородени. Това се дължи на вродена малформация или пълно отсъствиеекстрахепатални канали;
- гнойно възпаление на интрахепаталните жлъчни пътища;
- стесняване жлъчните пътищаслед операция на органите на хепато-билиарната зона;
- кисти на екстрахепаталните жлъчни пътища.
Увреждане на черния дроб, например, ехинококи или алвеококи.
Хемохроматоза. Това е заболяване, при което желязото се отлага в тъканите, включително в черния дроб.
Болест на Уилсън-Коновалов. В този случай, поради генетични нарушения на ензимните системи, медта се отлага в мозъка и черния дроб.
Синдром на Budd-Chiari. Това е блокиране на притока на кръв през чернодробните вени.
, в резултат на което чернодробните съдове винаги са претъпкани, което се отразява негативно на черния дроб.
Дефицит на ензим α1-антитрипсин поради генетичен дефект. Това води до развитие и цироза.

Как се проявява цирозата?

Признаците на цироза на черния дроб не се появяват при всички пациенти, 12-20% от тях имат асимптоматичен ход на заболяването до етапа, когато се появява иктерично оцветяване на кожата и асцит - увеличаване на корема поради натрупване на течност в него.

Първите признаци на патология са:

Усещане за пълен стомах. В същото време лекарствата, които намаляват образуването на газ, подобряват благосъстоянието.
Намалена производителност.
След пиене на алкохол, нарушаване на диетата или вдигане на тежки тежести се появява болка в десния хипохондриум. Причинява се от увеличаване на кръвоснабдяването и разтягане на чернодробната капсула. Такава болка преминава сама, лекарства като не помагат.
Човек бързо яде: след малки порции храна има усещане за пълнота в стомаха.
Телесната температура периодично се повишава до ниски стойности.
Когато си миете зъбите, венците ви кървят.
Периодично без видима причинаи при нормално наляганеотбелязват се кървене от носа. Това се дължи на повишаване на налягането в порталните вени и намаляване на съсирването на кръвта.

опции за поток

Вариант, при който преобладават симптомите на повишено налягане във вените, които кръвоснабдяват черния дроб

Вариант, при който нарастващите възли притискат на първо място жлъчните пътища

смесен вариант

Симптоми на цироза на черния дроб

Първоначално смущава, гадене, повръщане. Човек бързо се уморява, настроението му е променливо, склонен е към капризи. Има чести кръвотечения от носа.

Период на асцит при цироза. Първоначално се появяват болки на едно място на корема, след това на друго. След като има изразена слабост, периодично - повръщане. Боли в десния хипохондриум, периодично - в левия хипохондриум (увеличен далак). Коремът е увеличен, не може да се прибира. На предната му стена се виждат разширени вени. След 6-24 месеца се развива кахектичен период (изтощение). Теглото рязко намалява, кожата става бледа, отпусната. Периоди на слабост, при които се определя ниско кръвно налягане, периодично - повръщане с кафяво съдържание или черни течни изпражнения ( стомашно-чревно кървене).

Смъртта настъпва от чернодробна кома или присъединяване инфекциозни заболявания. Навлизането на бактерии в асцитната течност - асцит-перитонит - ако не завърши със смърт, значително съкращава живота

Първите значими симптоми са:

загуба на апетит;
пожълтяване на кожата и бялото на очите;
кожата е суха и отпусната;
усещане за горчивина в устата;
провокирани чести редки изпражнения Вредни храни th;
умора;
жълти петна по клепачите - ксантом и ксантелазма;
раздразнителност.

Симптомите се появяват бавно, постепенно.

По-късно се присъединяват и други знаци:

дланите стават специални: зоните около палеца и малкия пръст се зачервяват, далечните фаланги на пръстите от страна на дланта също се зачервяват;
сексуална слабост;
нарушение менструален цикълсред жените;
усещане за ускорен пулс;
болка в десния хипохондриум;
по кожата на лицето и тялото се появяват паякообразни вени;
тестисите намаляват, гърдите при мъжете могат да растат;
асцит;
кървящи венци;
кървене от носа;
изтъняване на кожата;
отслабване;
крайните фаланги на пръстите се удебеляват. Те стават като тъпанчета;
ноктите се сгъстяват и избледняват, ставайки като очила за часовници;
атрофия на мускулите на крайниците;
зъбите се разхлабват и падат.

Смъртта идва от кървене

Появяват се и бързо прогресират признаци на повишено кръвно налягане портална вена: болка в десния хипохондриум, кървене на венците и от носа.

На този фон се развиват сърбеж, жълти петна по клепачите (ксантелазма), изтъняване на кожата.

Горните симптоми се съчетават с нарушения на изпражненията, болки в корема, гадене, оригване, промени в настроението, повръщане.

Нарушена е чувствителността – температура, болка, тактилна – на ръцете и краката.

В последния етап се развива чернодробна енцефалопатия. Това е еуфорично настроение, последвано от депресия, промяна на личността, нарушение на съня, замъглен говор, дезориентация.

Бъбреците също страдат, което се проявява с подуване на лицето, липса на апетит, намаляване на количеството урина, побеляване на кожата.

В резултат на които заболявания

Синдром на Budd-Chiari, след хепатит, в резултат на сърдечна недостатъчност, с хемохроматоза

Билиарна цироза - първична и вторична, склерозиращ холангит

Алкохолна цироза, може да бъде постхепатитна цироза

Има следните етапи на цироза на черния дроб:

Компенсаторни. Все още няма симптоми, въпреки че някои от клетките вече са умрели, но останалите клетки работят в подобрен режим.
Субкомпенсаторна. На този етап се появяват първите признаци на заболяването: слабост, усещане за подуване, болка в хипохондриума вдясно, загуба на апетит. По кожата се появяват "мрежи"; косата пада.
Последният стадий на чернодробна цироза е декомпенсация. Тук се появяват и асцит, и жълтеница, и кървене, и атрофия на мускулите на крайниците и горната част на раменния пояс, и хипотермия.

Пациентите с цироза в този стадий имат характерен външен вид:

бледожълта отпусната кожа;
с гребени;
жълти очи;
върху кожата на лицето, тялото се виждат червени и лилави "паяци" от съдовете;
кльощава и тънки ръцеи крака;
синини по ръцете и краката;
голям корем с изпъкнал пъп;
на корема - мрежа от разширени вени;
червени длани със зачервени и удебелени крайни фаланги, тъпи нокти;
подуване на краката;
увеличени гърди, малки тестиси при мъжете.

Усложнения на цироза

Усложненията на цирозата са:

Асцит: увеличаване на корема, което практически не изчезва в легнало положение, изглежда напрегнато, с натиск върху корема обемът се измества настрани.
портална хипертония. По-горе описахме неговите симптоми.
се развива с бързото прогресиране на цирозата. В този случай нарушението на съзнанието прогресира бързо, кожата пожълтява, появяват се гадене, повръщане, развива се кървене - вътрешно, стомашно-чревно, маточно, хемороидално.
Хронична чернодробна недостатъчност. Постепенно се развива промяна в личността, страда сън, нараства жълтеницата, развива се асцит.
Спонтанен бактериален перитонит. Това е усложнение на асцита, когато интраабдоминалната течност се зарази с бактерии, съдържащи се в червата поради пропускливост чревна стена. Заболяването е придружено рязко влошаванесъстояния, висока температура, затруднено дишане, коремна болка, повръщане, диария.
хепаторенален синдром. Това е името на увреждането на бъбреците, което възниква на фона на порталната хипертония. Симптоми: намалено количество урина, повишена слабост, гадене.
. Неговите симптоми се различават малко от тези на самата цироза.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата на цироза на черния дроб се състои от няколко етапа. Самата диагноза се поставя въз основа на инструментални изследвания:

Ултразвук като скрининг метод. Той "позволява" само да се направи предварителна диагноза, но е незаменим за диагностицирането на портална хипертония и асцит;
Компютърна или магнитен резонанс. Свърши се прецизни методиотколкото първият;
Биопсия. Този метод ви позволява да установите вида на цирозата - малки или големи нодуларни, както и причината за заболяването;

След диагноза, ако резултатите хистологично изследванепричината не е открита, издирването продължава. За това кръвта се изследва за:

ДНК на вируса на хепатит В и РНК на вируса на хепатит C чрез PCR метод;
антимитохондриални антитела;
нива на церулоплазмин и мед;
алфа-фетопротеин - за изключване;
нивото на Т-лимфоцитите, имуноглобулините G и A.

Следващата стъпка е да се определи колко тялото е претърпяло увреждане на черния дроб. За да направите това, изпълнете:

Сцинтиграфия на черния дроб. Това е радионуклидно изследване, което ви позволява да видите кои чернодробни клетки все още работят.
за такива анализи като протеинограма, липидограма, ALT, AST, билирубин – общ и една от фракциите, нива на алкална фосфатаза, холестерол, калий и натрий.
Степента на увреждане на бъбреците урея, креатинин.

Наличие или липса на усложнения:

за да се изключи асцит, е подходящ ултразвуковият метод;
разширените вени на хранопровода и стомаха се изключват от FEGDS;
разширените вени на ректума изискват изследване чрез сигмоидоскопия;
изключване на латентно, незабележимо за окото кървене от храносмилателен трактизвършва се чрез анализ на изпражненията за скрита кръв.

Какво представлява черният дроб с цироза. Може да се усети през предната стена на корема. Лекарят усеща, че е плътен, неравен. Но това е само в стадия на декомпенсация.

На ултразвук се виждат огнища на фиброза („възли“) вътре в този орган: по-малко от 3 mm - малки възли, повече от 3 mm - големи. Така че при алкохолна цироза първо се развиват малки възли, с биопсия се определят и специфични промени в чернодробните клетки. На късни етапивъзлите стават големи и смесени, мастната хепатоза постепенно изчезва. При първична билиарна цироза черният дроб е увеличен, в него се определят непроменени жлъчни пътища. Вторичната билиарна цироза е причина за увеличен черен дроб, наличие на обструкция в жлъчните пътища.

Лечение на заболяването

Как да се лекува цироза на черния дроб. За това ви трябва:

премахване на причината за заболяването;
спира прогресията на дегенерацията на чернодробната тъкан във фиброзни възли;
компенсира всички нарушения;
намаляване на натоварването на вените на порталната система;
лекува усложнения и предотвратява развитието на по-нататъшни проблеми.

Отстранете причините за заболяването

Това лечение зависи от причините за цироза на черния дроб:

При алкохолна цироза - премахване на приема на алкохол в организма.
В вирусен хепатитспециален антивирусни средства: пегилирани интерферони, рибонуклеаза и т.н.
Автоимунният хепатит се лекува с лекарства, които потискат имунната система.
Цирозата в резултат на мастен хепатит се лекува с диета с ниско съдържание на липиди.
Билиарната цироза се лекува чрез премахване на стеснението на жлъчните пътища.

Създаване на условия за възстановяване на черния дроб

Веднага след поставянето на диагнозата, докато лицето се изследва за причината за заболяването, му се предписва диета за цироза:

Общи правила

Мога

Забранено е

Протеини: 1-1,5 g/kg телесно тегло. Те са отменени за терминален етапкогато съзнанието е нарушено;

Мазнини - 80-90 g / ден (1: 1 от животински и протеинов произход);

Въглехидрати - 400-500 g / ден.

Брой хранения: 5-6 на ден, на малки порции

зеленчукови супи, по-добре като супи-пюре;
зърнени храни;
постно месо във варена форма;
извара;
нискомаслена заквасена сметана;
зелени ябълки;
зеленчуци - печени;
яйца;
банани и сушени плодове - ако бъбреците работят нормално.

алкохол;
колбаси;
консервирани храни;
шунка;
гъби;
чесън;
домати;
шоколад;
доматен сок;
пушени продукти;
минерална вода;
продукти с бакпулвер и сода за пиене(сладкиши, торти, сладкиши, хляб);
бекон;
пастет от месо или риба;
майонеза;
маслини;
кисели краставички;
сладолед;
пържени ястия.

При асцит сокът е изключен

Начинът на живот с цироза също се коригира:

не можете да вдигате тежести, защото това може да провокира стомашно-чревно кървене;
почивайте повече;
ежедневно измервайте обема на корема и теглото: увеличаването и на двете показва задържане на течности;
не забравяйте да вземете предвид съотношението на приетата течност (не само вода) и отделянето на урина. Последното трябва да бъде малко по-малко;
с развитието на асцит е необходимо да се намали обемът на приетата течност до 1-1,5 литра;
контролирайте промяната в почерка си: например пишете кратка фраза всеки ден, като датата е отпечатана в тетрадка.
Молсидомин, бета-блокери: Пропранолол, Атенолол са ефективни за намаляване на налягането в порталната вена. Това изисква контрол.

Лечение с народни средства

Алтернативното лечение на цироза на черния дроб предлага следните рецепти:

Смесват се 10 гр., 20 гр. коренища от житна трева, 20 гр. 1 супена лъжица смес изсипете 200 мл вода, гответе за 10 минути. След това охладете бульона, вземете 1 супена лъжица. два пъти дневно.
Вземете 3 супени лъжици. измит овес, брезови пъпки, 2 с.л. натрошени листа от боровинка, изсипете 4 литра, настоявайте 1 ден на хладно място. Отделно се прави отвара от шипка. След един ден смесете двете отвари, добавете 2 с.л. царевична коприна и трава. Сварете цялата запарка за 15 минути, прецедете, съхранявайте в хладилник.
Необходими са ви 3 глави чесън, 4 лимона, 200 гр зехтин, килограм мед. Нарежете кората на лимоните, отстранете семките, превъртете лимоните и чесъна в месомелачка, комбинирайте с масло и мед. Смесете масата, поставете я в хладилника за един ден и след това я съхранявайте там. Приемайте по една чаена лъжичка 30 минути преди хранене три пъти на ден. Трябва да ядете всичко, след което повторете тази манипулация три пъти годишно.

Прогноза на заболяването

Чернодробната цироза не може да бъде излекувана, освен ако не се извърши чернодробна трансплантация. С помощта на горните лекарства можете само да поддържате повече или по-малко прилично качество на живот.

Колко дълго живеят с цироза на черния дроб зависи от причината за заболяването, етапа, в който е открита, и усложненията, които са се развили към момента на началото на лечението:

с развитието на асцит те живеят 3-5 години;
ако стомашно-чревното кървене се развие за първи път, от 1/3 до половината от хората ще го преживеят;
ако се е развила чернодробна кома, това означава почти 100% смъртност.

Има и скала, която ви позволява да предскажете продължителността на живота. Той взема предвид резултатите от тестовете и степента на енцефалопатия:

Параметър	точки
Параметър	1	2	3
асцит	Не	Коремът е мек, преминава под действието на диуретици	Коремът е напрегнат, обемът му е слабо намален при прием на диуретици
Промяна в личността, паметта, сънливост	Не	Степен на светлина	силно изразен
Общ билирубин	По-малко от 34 µmol/l	31-51 µmol/l	Повече от 51 µmol/l
Албумен	3,5 g/l или повече	2,8-3,5 g/l	По-малко от 2,8 g/l
Протромбинов индекс	над 60%	40-60%	по-малко от 40%
Сума от точки	5-6	7-9	10-15
Колко живеят	15-20 години	Необходимо е да се трансплантира черен дроб, но следоперативната смъртност е 30%	1-3 години. Ако се извърши трансплантация на този етап, вероятността за смърт след операцията е 82 от 100

Това заболяване е прогресивно: в тялото започват необратими процеси, които нарушават работата на органа, функционалната тъкан се заменя със съединителна (фиброзна) тъкан. Етапът, основните причини за появата на заболяването влияят на това колко години може да живее човек.

Какво определя продължителността на живота при цироза на черния дроб

Всеки пациент, който е чул тази ужасна диагноза, се интересува колко дълго живее с цироза на черния дроб, дали болестта може да бъде излекувана. Подобряване на състоянието е възможно, ако се открие на ранен етап, следвайки препоръките на лекаря. Ако болестта прогресира, развива се повече от година, започват сериозни усложнения, прогнозата винаги ще бъде отрицателна.

Най-честата причина за заболяването е алкохолният хепатит, който провокира хронична формаболест Той може да бъде излекуван само чрез трансплантация на органи. Алкохолик няма да може да влезе в списъка за трансплантация. Има списък от фактори, които определят колко дълго ще живее човек:

е пациентът водещ правилно изображениеживот;
възраст на пациента, младите хора имат по-висок шанс да избегнат смъртта;
общо състояниелице;
основната причина за появата на заболяването (ако е хепатит, тогава лечението може да бъде ефективно);
дали има други хронични заболявания.

Влияние на съпътстващите заболявания върху чернодробната цироза

Всякакви съпътстващи патологии (особено хронични) влияят негативно на прогнозата. Състоянието на пациента се влошава значително, функцията на органа се изпълнява лошо или изобщо не се изпълнява. Други патологии могат да влошат процеса и да съкратят продължителността на живота на пациента. Някои заболявания ограничават възможни вариантитерапия. Във всеки случай са забранени аминогликозидите, НСПВС, които могат да провокират кървене в стомашно-чревния тракт. Тъй като усложненията не са необичайни:

разширени вени на хранопровода / стомаха;
чернодробно-бъбречен синдром;
чернодробна енцефалопатия;
перитонит;
коагулопатия;
хепатоцелуларен карцином.

Колко живеят с цироза на черния дроб с различна тежест

Заболяването има няколко степени характерни симптомии вероятността за успех на лечението. Зависи от стадия колко дълго живеят с цироза на черния дроб. Има няколко основни етапа: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация и последен (терминален) етап. Продължителността на живота зависи от най-важният факторНа какъв етап започна терапията?

Първа степен. Функцията на мъртвите клетки се поема от непокътнати здрави хепатоцити, заболяването не е придружено от симптоми. Продължителността на живота при 50% от пациентите е повече от 7 години.
Втори етап. Появяват се първите признаци на заболяването, функционалните клетки умират и се изчерпват, работата на органа се нарушава. Прогнозата за продължителност на живота е 5 години.
На етапа на декомпенсация съединителната тъкан нараства, появява се чернодробна недостатъчност. Само 20-30% живеят 3 години.
Прогнозата на терминалния стадий винаги е неблагоприятна. Развиват се усложнения: асцит (коремна воднянка), човек може да изпадне в кома, настъпва разграждане на тъканите. Продължителността на живота е по-малко от една година.

Колко дълго живеят хората с усложнена форма на цироза на черния дроб

Друга характеристика това заболяване- тежки усложнения: асцит, чернодробна недостатъчност, портална хипертония, енцефалопатия. Смъртната опасност е откриването на вътрешно кървене, обикновено в един от отделите на стомашно-чревния тракт или от вените на хранопровода. Продължителност на живота - 3 години в половината от случаите.

Асцитът се счита за друга тежка форма на усложнение. Само 25% от хората живеят до 3 години, повечето умират преди това. В случай на чернодробна енцефалопатия, лекарят прогнозира благоприятен изход. Средно пациентите не живеят повече от година. Ако пренебрегнете препоръките на лекаря, продължителността на живота рязко намалява.

Колко дълго можете да живеете с цироза на черния дроб с различна етиология

Болестта може да бъде причинена различни причини, този фактор влияе върху успеха на лечението и колко дълго живеят пациентите. Например, при билиарна и алкохолна цироза се допуска благоприятен изход на първия етап. За това човек трябва напълно да изключи алкохола. Ако етапът е 2-ри или 3-ти, тогава продължителността на живота ще бъде 6 години или повече.

При жлъчен тип заболяване периодът е 5-6 години от първата поява на признаци на заболяването. Смята се за най-тежката вирусни видовезаболяване. В напреднали ситуации се диагностицират комбинации от алкохолна или токсична патология с вирусна. Говори за неизбежна смърт дори когато се използва ефективна терапия. Трансплантацията на органи може да бъде единственото спасение.

Прогноза в зависимост от пола и възрастта на лицето

Друг фактор, който влияе върху това колко дълго ще живее човек, е полът и възрастта. Тежко заболяванепродължава в напреднала възраст. Общо ниво на имунитет и др защитни механизминамалява, а броят на съпътстващите заболявания се увеличава. Въпреки това, в някои случаи диагнозата на заболяването при млади хора също има неблагоприятна прогноза.

Проучванията показват, че цирозата е по-лека при мъжете, отколкото при жените. По същата причина смъртните случаи сред „слабия пол“ са по-чести. Това се дължи на високата чувствителност на клетките женско тялодо етанол, който започва да се натрупва в големи количествапоради дисфункция на органа. Въпреки това, заболяването се появява на фона на алкохолизма като цяло е много по-рядко.

Видео: колко дълго живеят хората с цироза

Цирозата на черния дроб е хронично заболяване, при което паренхимната тъкан на органа се замества необратимо от фиброзна съединителна тъкан. Болният черен дроб става много плътен, груб, неравен, намалява или се увеличава по размер. Болестта засяга мъжете три пъти по-често от жените. Смъртният изход обикновено настъпва в рамките на 2-4 години, докато в крайния стадий на заболяването пациентът изпитва силна болка.

Покажи всички

Алкохол и наркотици

Консумацията на алкохол, както и използването на антибактериални, противовъзпалителни и антивирусни лекарстваза дълго време води до факта, че чернодробните клетки са изложени на токсични ефекти.

Те започват да се възпаляват и след известно време се заменят със съединителна тъкан.

Вирусен хепатит

Най-често за появата на цироза на черния дроб допринася хепатит С. Това се случва в 19-25% от случаите, а хепатитът от този тип може да дълго времепродължете без никакви симптоми. Първите признаци на патологията се появяват в резултат на нейното прогресиране и развитието на такива усложнения като цироза.

При заразяване с хепатит B и D има хронично възпалениечерен дроб, който, ако не се лекува правилно, води до цироза на черния дроб само след няколко години.

Заболявания на жлъчните пътища

Поради стесняване на жлъчните пътища или тяхното запушване, жлъчката започва да застоява в каналите.

Натрупвайки се в черния дроб в големи количества, той започва да влияе неблагоприятно върху клетките на органа, провокирайки възпаление на черния дроб.

Стагнация на венозна кръв

Венозната кръв започва да застоява в черния дроб, когато сърдечно-съдови заболявания(перикардит, сърдечна недостатъчност и др.). Повишава се налягането в долната куха вена и чернодробните вени.

Черният дроб, пълен с кръв, се увеличава по размер и притиска артериите, които хранят клетките му. В резултат на това те умират и се заменят със съединителна тъкан.

Симптоми

Развитието на цироза на черния дроб при мъжете става постепенно, придружено от различни симптоми.

Ранна фаза

В ранния (компенсиран) стадий съдовете се разрушават, появяват се възпалително-некротични процеси, но симптомите на патологията са леки и човекът обикновено не им обръща внимание.

Външно начални признацичернодробните заболявания наподобяват състояние, наречено астеничен синдром.Те включват:

общо неразположение;
липса на апетит;
невъзможност да се съсредоточи върху нещо;
слабост;
бърза уморяемост.

Хората в ранен стадий на заболяването обикновено не посещават лекар, въпреки че е вероятно през този период да бъде поставена диагноза. биохимични анализикръв.

По-нататъчно развитие

Следващиястадий на чернодробна цироза - субкомпенсация. Характеризира се с развитието на деструктивни процеси, но в същото време черният дроб запазва значителна част от функциите си. На този етап се добавят нови симптоми.

Човекът има:

тежка загуба на тегло;
горчивина в устата;
леко гадене, оригване, диария или запек;
лека болка в десния хипохондриум;
загуба на паметта;
тежест в горната част на корема;
намаляване на еластичността на кожата, нейната сухота;
плешивост.

Развиващи се хронична умора. Човек, дори след добра почивка, се чувства претоварен, работоспособността му намалява.

Малко по-късноболестта се проявява по-ясно.Появяват се следните специфични симптоми:

Кожата, склерите на очите и лигавиците на устата стават иктерични.
Появява се сърбеж, тъй като жлъчната киселина прониква в малките съдове под кожата.
Повърхностите на дланите или само върховете на пръстите се зачервяват. Това се случва поради факта, че нивото на билирубина в кръвта се повишава.
Зоната на раменния пояс е покрита с малки съдови плексуси, което е свързано с разширяването на горната куха вена.
Има синини и синини, често без причина.
Периодично има треска, температурата се повишава до 38 градуса.
Има усещане за изпъкване на черния дроб, стомахът е покрит със син съдов модел, развиват се разширени вени и хемороиди.
Езикът става ярко розов. В същото време изглежда лъскава и гладка.
Урината става мътна, придобива кафяв оттенък.
Кал озарява.

Заключителни етапи

Третата степен на заболяването е много тежка и се нарича декомпенсация. На този етап може да се развие чернодробна кома, венозна тромбоза, сепсис, пневмония и хепатоцелуларен карцином.Има голяма вероятност от анално или носно кървене.

Симптоми на стадия на декомпенсация:

диария;
силна слабост;
често повръщане;
топлина;
атрофия на интеркосталната част на тялото и мускулите на ръцете.

Човек може да изпитва отвращение към мазни храни и алкохолни напитки. Ако го направи общ анализкръв, тогава нивата на хемоглобина ще бъдат значително намалени.

Терминалният стадий е крайната фаза на заболяването. Пациентът вече е вътре кома. Черният дроб е силно намален по размер, а далакът е увеличен. Развиват се левкопения, анемия, концентрацията на протромбин намалява. Чернодробната кома провокира увреждане на мозъка. Обикновено пациентът умира.

Усложнения

В крайните стадии на заболяването черният дроб се дегенерира напълно и престава да функционира.

Развиват се много сериозни усложнения:

Усложнение	Описание
Чернодробна енцефалопатия (мозъчно увреждане)	При цироза мозъкът се уврежда поради мощно въздействиетоксини, тъй като черният дроб вече не е в състояние да ги неутрализира. Паметта на пациента се влошава, поведението се променя, съзнанието се нарушава, възникват мускулни и нервни разстройства.
оток	Цирозата на черния дроб води до натрупване на излишна вода и сол в тялото. Първо има подуване на краката, а след това и на целия коремна кухина. Това усложнение е придружено от треска, диария, загуба на апетит и болки в корема. Състоянието е животозастрашаващо
Вода в корема (асцит)	защото Голям бройбелези и компресия на тъканите в по-късните стадии на заболяването, много свободна течност се натрупва в перитонеалната кухина. Бъбреците са под огромно натоварване, настъпва задържане на урина. Урината става тъмна
портална хипертония	Порталната хипертония се отнася до разширяването на подкожните вени. Това състояние е много опасно, тъй като причинява не само специфичен „модел“ на корема и гърдите, но също така допринася за появата на сериозно кървене и асцит.
Повръщане на кръв	Кървене в стомаха, черния дроб води до появата на повръщане, напомнящо за утайка от кафеи съдържащи кръв
Висока температура	Треска и треска се появяват поради интоксикация и некроза на чернодробните клетки. Това се улеснява от ентерит и инфекция на жлъчните пътища.

Колко дълго живеят хората с цироза

Обикновено, когато се диагностицира цироза на черния дроб, прогнозата е разочароваща. Според статистиката повечето пациенти с цироза живеят най-много шест години.Този период намалява с развитието съпътстващи заболявания. Има възможност за частично излекуване при диагностициране на патология в компенсирания и субкомпенсиран етап. В този случай продължителността на живота е 10-20 години. Ако болестта е преминала в последния стадий, тогава пациентите живеят не повече от три години. Повечето пациенти изпитват вътрешно кървене.

Мъжете, чиито органи имат цирозни лезии, живеят около седем години.Ако цирозата на черния дроб е усложнена от асцит, тогава продължителността на живота се намалява до три години. След развитието на чернодробна енцефалопатия пациентът живее най-много една година. Също така, пациентът може да живее около година с прогресията на хепатит С. В последния стадий на цироза продължителността на живота е по-малко от една година.

Оцеляване в различни стадии на чернодробна цироза:

Ако човек кандидатства за медицински грижина начална фазазаболяване, рискът от смърт е много нисък. В този случай лечението и диетичното хранене ще бъдат много ефективни, а пациентът живее дълго време - около 20 години.
В началото на втория стадий на заболяването пациентите живеят около 10 години. Ако човек води грешно изображениеживее, пие алкохол и пуши, тогава продължителността на живота се намалява до 5-6 години.
Лечението на цироза на черния дроб в декомпенсиран стадий зависи от това как протича заболяването. В 50% от случаите пациентите живеят 3-4 години. Този период се намалява поради развитието на усложнения, като асцит. Ако започнете да се лекувате навреме, тогава преживяемостта се увеличава с 1-2 години. В същото време терапия лекарстванапълно безполезен. Само трансплантацията на органи помага за удължаване на живота. Но ако цирозата на черния дроб се появи на фона на хепатит С, тогава след трансплантация могат да се развият усложнения, водещи до смърт.
Процентът на преживяемост в последния стадий на заболяването е много нисък. Пациентът развива сериозни усложнения. Много органи са засегнати, вътрешно кървене. Пациентите умират в 50% от случаите. Ако пациентът оцелее, тогава в рамките на една година вероятността от повторно кървене е 70%, което води до смърт при 96%.

Методи за лечение

Според лекарите тази болест не може да бъде напълно излекувана. Можете да удължите продължителността на живота само като се придържате към определени препоръки. Цирозата на черния дроб при мъжете е хронично заболяванекоето бавно напредва. Необратимите процеси, които протичат в този орган, са много трудни за спиране.

Такива методи и технологии все още не са разработени, благодарение на които би било възможно да се заменят изродените клетки със здрави. Продължаващото лечение спомага за поддържане на функционирането на черния дроб, забавя растежа на фиброзната тъкан, спомага за подобряване на състоянието на пациента.

Методите за лечение на цироза на черния дроб са както следва:

елиминиране на причините, водещи до развитие на патология (лечение на хепатит, отказ от алкохол и др.);
корекция на дневния режим почивка на легло, ограничаване на физическата активност);
диета.

Медицинско лечение

Използване лекарствас цироза на черния дроб, лекуващият лекар определя във всеки отделен случай, като вземе предвид тежестта на заболяването и неговите клинични прояви.

При това заболяване се използват следните лекарства:

Лекарства	Действие
Хепатопротектори - Liv 52, Essentiale	Благодарение на такива средства чернодробните клетки са защитени от увреждане, метаболитните процеси се подобряват в тях, те започват интензивно да отделят жлъчка.
витамини от група В	Подобряване на метаболитните процеси в черния дроб
Глюкокортикоиди - дексаметазон, преднизон	Използва се при бързо прогресираща цироза
Панкреатични ензими - панкреатин (Mezim)	Допринесете за елиминирането диспептични явления(подуване на корема, запек, гадене, повръщане), попълване на ензимния дефицит на панкреаса и черния дроб, нормализиране на храносмилането
Прокинетик - метоклопрамид	Облекчаване на подуване на корема и увеличаване на чревната подвижност
Адсорбенти - активен въглен	Прочистване на червата и повишаване на детоксикационните функции на черния дроб
Жлъчни киселини - ursodeoxycholic acid (Ursosan)	Насърчава свиването на стените на жлъчния мехур и предотвратява застоя на жлъчката, като я отстранява
Диуретици - фуросемид, верошпирон	Използва се при асцит и оток
Антивирусни лекарства - интерферон	Предписва се при цироза на черния дроб, която се развива на фона на вирусна инфекция
Пробиотици - Бифидумбактерин, Линекс	Нормализира чревната микрофлора

В болницата се провежда трансфузионна терапия с помощта на кръвни продукти - електролити, плазма, еритроцитна маса. Такова лечение се предписва за енцефалопатия, асцит, тежко кървене.

Народни средства

Народните средства се използват като допълнителни лекарства или хирургично лечение, като помага за поддържане на болен черен дроб и намалява скоростта на неговото унищожаване. Но преди това трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като домашните лекарства може да не са съвместими с предписаните лекарства.

На най-много ефективни методивключват следното:

От цвеклото се изцежда сок и се изчакват 5 часа, за да изпадне утайката. Зелето ферментира без сол и сокът се изцежда. Пийте течности последователно на ден по половин чаша.
Изсушете и запарете царевични близалца (2 супени лъжици на чаша вряща вода). Приемайте по половин чаша преди хранене в продължение на 6 месеца.
В месомелачка се смилат една глава чесън, два лимона с кора и два обелени. Изсипете 50 мл зехтин в сместа и добавете литър течен мед. Вземете лекарството за 1 супена лъжица. л. три пъти на ден преди хранене.

Диета

С цироза на черния дробпоказана терапевтична диета номер 5.Основната му цел е да нормализира работата на органа и да стимулира процеса на жлъчна секреция. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции. Забранено е да се ядат пържени и мазни храни. Най-добрата храна е на пара или печена. Трябва да пиете 1,5 литра чиста негазирана вода на ден.

Пациент с чернодробна цироза в декомпенсиран стадий се прехвърля на диета без сол и протеини. Закуските, обедите, вечерите и закуските трябва да се състоят от зърнени храни, зърнени храни, плодове и зеленчуци.

Не можете да използвате:

яйца, млечни продукти, риба, домашни птици, месо;
колбаси, колбаси, пушени меса;
твърди сирена, маринати, кисели краставички;
бобови растения, билки, чесън, лук, киселец;
газирани напитки;
пържена храна.

Колко дълго ще продължи терапевтичната диета се определя от лекаря във всеки отделен случай. За да постигнете стабилна ремисия, е важно да се придържате към нея в продължение на много месеци или дори години.

Цироза на черния дроб - опасна патологияхроничен, който ако не се лекува може да доведе до смърт. При това заболяване хепатоцитите се заменят с клетки на съединителната тъкан, в резултат на което черният дроб не може да се справи с основните си функции. Най-често заболяването се открива при мъже след 40 години.

Когато пациентите чуят такава диагноза, те естествено имат въпрос: колко дълго живеят с такава патология? Невъзможно е да се отговори еднозначно, тъй като прогнозата се определя от степента на прогресия, както и от наличието на лечение и спазването на всички предписания на лекаря.

Причините

Различни фактори могат да причинят развитието на цироза, сред които:

злоупотреба с алкохол, никотин, наркотични вещества;
въздействието на токсични вещества, с които човек влиза в контакт по време на работа;
наследственост;
хепатит в анамнезата;
някои лекарстваза дълго време.

Видове

В зависимост от причината се разграничава вида на заболяването. Този индикатор ви позволява да определите колко можете да живеете в конкретен случай. Според резултатите от прегледите могат да бъдат диагностицирани следните видове заболявания:

Алкохолна цироза. Тази форма се развива дългосрочна употребаалкохол в големи дози. В резултат на това хепатоцитите умират и се заменят със съединителна тъкан, която не е в състояние да осигури всички необходими функции. При липса на лечение и по-нататъшна консумация на алкохол, смъртта може да настъпи след 1 до 1,5 години.
Криптогенен. Възниква по неизвестни причини, развива се бързо, често се диагностицира. Само трансплантацията на орган може да спаси живота на пациента.
Наследствена. Диагностицира се с генетична склонност към натрупване на мед и желязо в клетките на черния дроб. Когато веществата достигнат значително количество, това води до развитие на цироза. Такива пациенти са постоянно под наблюдението на специалисти.
Вирусен. Възниква на фона на хепатит, често усложнен от асцит. За да удължат живота си, пациентите с тази диагноза трябва постоянно да спазват диета. Забранено е да се ядат сладки, мазни, пържени, пикантни ястия, подправки. Също така трябва да изключите никотина, алкохола.
Жлъчен. Развива се при смущения в работата имунна система, в резултат на което жлъчните пътища не изпълняват функциите си. Това води до разрушаване на черния дроб. Такива пациенти трябва редовно да правят кръвен тест, за да предотвратят прогресирането на патологичния процес.
конгестивна цироза. Те се откриват, когато порталната вена е блокирана, докато хепатоцитите не получават кислород и умират. Често се придружава от натрупване на течност в коремната кухина, спленомегалия.
Автоимунни. Възниква при прекомерна активност отбранителни силиорганизъм, който причинява възпалителен процес в черния дроб.

Симптоми

Дълго време при цироза на черния дроб няма признаци на развитие на патология. След определен период се появява усещане за сънливост, умора, намалена работоспособност. В повечето случаи тази клиника остава незабелязана. Жълтеница може да се види, докато прогресира кожа, склера. В този случай се наблюдава суха кожа, възможен е сърбеж. Често дланите стават червени, настъпва хипертермия, кървене на венците. характерна чертае "пурпурен" език. Има и промяна в цвета на джантите: урината става тъмна, изпражненията придобиват светъл нюанс.

Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да отидете на специалист за преглед. Успехът на лечението директно зависи от степента на прогресиране на заболяването.

Прогноза

Хората с цироза на черния дроб могат да живеят достатъчно дълго, ако ранно откриванеи спазване на всички препоръки на лекаря. При първа степен на развитие на заболяването, когато има ясни знацилипсват и диагнозата се поставя случайно, правилната терапия може да осигури оцеляване в продължение на няколко десетилетия. С напредването на прогресията този период намалява.

При втора степен броят на функционалните хепатоцити е значително намален, което води до появата на първите симптоми. В правилен подходпациентите могат да живеят най-малко 7 - 10 години.

При 3-та степен на цироза се появяват белези на тъканите на органа, той не е в състояние да изпълнява напълно функциите си. Адекватна терапия, както и правилната диета, отхвърляне лоши навиципомагат за подобряване на качеството на живот на пациента и удължаването му до 5 години.

При степен 4 черният дроб се състои почти изцяло от фиброзна тъкан. На този фон се развиват тежки усложнения под формата на асцит, кръвоизливи по кожата, уголемяване на далака. Последният стадий на цироза се характеризира с изключително негативна прогноза. Продължителността на живота на пациента зависи от лечението, може да достигне 1 година.

Лечение

Ако се спазват препоръките на лекаря, е възможно значително да се удължи живота с такава диагноза. Пациентите трябва да следват правилна диета, приемете медицински препарати. На първо място, всякакви сладки, пържени, мазни, пикантни, мариновани и пикантни ястия, пушени меса се изключват от диетата. Необходимо е да се яде храна на части, на малки порции. От лекарствата задължително се предписват хепатопротектори за подобряване на функционирането на черния дроб, показано е и използването на хормонални лекарства, имуносупресори. Тези вещества помагат за потискане на растежа на фиброзна тъкан.