Хепатит В все още е много разпространен, така че е важно да се ваксинираш навреме. Ваксината срещу хепатит В е необходима както за деца, така и за възрастни. За да избегнете инфекция в бъдеще, се препоръчва да следвате схемата за ваксинация, като следвате препоръките на лекарите. Хепатит В убива 780 000 души всяка година. Един от най ефективни начинизащита срещу това заболяване е ваксинацията, която може да се направи като детствокакто и при възрастни. Кога е необходима ваксинация срещу хепатит В за възрастни, каква е схемата за ваксинация и мога ли да пия алкохол след ваксинация?
Хепатит В все още е много разпространен, така че е важно да се ваксинираш навреме
Видове ваксини
За ваксиниране на възрастни срещу хепатит, клиниките използват следните лекарствавътрешен и вносен произход:
- Енгеркс-В;
- рекомбинантна ваксина;
- рекомбинантна ваксина срещу дрожди;
- Ебербиовак Н.В.;
- Euvax-V;
- HB-Vaxll;
- Sci-B-Vac и др.
Коя ваксина да изберете за ваксинация срещу хепатит зависи от всеки индивид. конкретно лице. Най-добре е да се консултирате с лекар, за да изберете най-подходящото лекарство за цената и качеството.
Ако е възможно, избраната ваксина може да бъде закупена самостоятелно, но трябва да се въздържате от използването й у дома. Дори ако знаете как да инжектирате правилно, малко вероятно е да имате всичко необходимо, за да съхранявате лекарството у дома. Само лекар трябва да прилага ваксината.
Цели на ваксинацията
Стотици хиляди хора умират не толкова от самата болест, колкото от последствията от нея. Ваксинацията не само помага да се избегне инфекция, но също така може да предпази от рак на черния дроб при начална фаза. Според стандартите на СЗО всички новородени трябва да бъдат имунизирани, а първата доза от ваксината трябва да се приложи на първия ден след раждането. Най-често ваксината се инжектира по един от двата варианта:
- Схема с три дози. В този случай първата ваксинация се прави при раждането, а другите две заедно с DTP.
- Система с четири дози. Такава схема е показана за деца, чиято майка е била болна или е болна от хепатит В. В този случай след първата доза от моновалентната ваксина се дават още три дози като част от рутинните ваксинации.
Ако се ваксинирате в детството, тогава най-малко до 20-годишна възраст, имунитетът от болестта ще остане. В някои случаи ваксинациите на детето са достатъчни до края на живота му. Въпреки това, често е необходима реваксинация в по-напреднала възраст. Възрастните се ваксинират срещу хепатит В в поликлиника, ако желаете, можете да се подложите на процедура в частни клиники.
Показания за ваксинация
Ваксинацията срещу хепатит В е от съществено значение за възрастни, които вече са имали лек хепатит.Ако остане една година след успешната терапия вирусен маркерв кръвта, това показва, че заболяването е станало хронично. Защо превенцията на хепатит В е важна?
- заболяването има дълъг инкубационен период;
- диагнозата често се поставя твърде късно;
- Дори след лечение вирусът може да остане в кръвта на човек.
Спешна ваксинация е необходима в следните случаи:
Необходима е спешна ваксинация за тези, които се нуждаят от кръвопреливане
- Хора, които се нуждаят от редовни кръвопреливания.
- Всички, които живеят в близост до пациента, както и неговите кръвни роднини.
- Важно е да се ваксинирате срещу хепатит възможно най-скоро, ако е настъпил контакт със заразена кръв.
- Медицинските работници и учениците от съответните образователни институции са задължени да бъдат ваксинирани, особено ако работят с биоматериал.
- Ваксината винаги се поставя преди първата операция.
- Ако има висока честота на заболяването в района.
- Ако майката на новороденото е била заразена с хепатит В или е пила много, детето трябва да бъде ваксинирано.
- Всеки, който страда от алкохолизъм, е в риск.
- Курс на имунизация е необходим за всеки, който ще посети страни, където има процент носители вирусен хепатитмного високо.
Изброените показания са напълно достатъчни за преминаване през процедурата.
Кога и къде да се ваксинирам
Колко пъти в живота да се ваксинира срещу вируса зависи само от индивидуалните параметри - местоживеене, специфика на работа, здраве на близките и т.н. Къде да се ваксинирам? За да направите това, можете да се свържете с обществена клиника или да отидете в частна медицинска институция. Можете да направите това на всяка възраст.
Продължителността на ваксината срещу хепатит варира от човек на човек, варира от шест години или повече. Изисква се само минимален набор от ваксинации, в бъдеще те се правят според нуждите.
Противопоказания за възрастни
Разбира се, има противопоказания за лекарствата срещу хепатит В, както при всяко лекарство или ваксина. Ваксинацията срещу хепатит не трябва да се извършва:
Бременността е противопоказание за ваксинация
- по време на бременност;
- по време на кърмене;
- ако има алергия към компонентите на лекарството;
- остри инфекции в тялото;
- хронични заболявания в остра форма.
При такива противопоказания за ваксинация срещу хепатит, процедурата трябва да се извършва само в здраво състояние и с относително добро здраве. Ако няма индикации, по-добре е да не правите медицинско оттегляне.
Ефективност на ваксината
Ваксината срещу хепатит е много ефективна и ефикасна. Активното му използване започва през 1982 г., като през това време са използвани над 1 милиард лекарства. В страните, където вирусът е открит при 15% от хората, тези цифри са намалени до 1% или по-малко.
Пълният курс дава силен имунитет срещу вируса в 90% от случаите. Случаите на инфекция с хепатит намаляват с 30 пъти, а смъртността от последиците от това заболяване с 90%. Ваксината срещу хепатит също намалява риска от новородени от майки, вече заразени с вируса.
Лекарството предотвратява развитието на рак на черния дроб като един от най тежки последициболести. Ваксината може също да предпази от HBV.
Реакции на ваксина и усложнения
Усложненията след ваксинация срещу хепатит са както следва:
- болезнени усещания в мускулите и ставите (ръката, в която е направена инжекцията, е особено болезнена);
- гадене и повръщане;
- диария;
- повишаване на чернодробните параметри в анализите;
- сърбеж, обрив, подуване на кожата;
- припадък;
- затруднено дишане;
- конвулсии и парализа (в изключително редки случаи);
- намален брой на тромбоцитите;
- увеличени лимфни възли.
Ако ефектите от ваксината не причиняват особени неудобства и преминават сравнително бързо, няма за какво да се притеснявате. Ако реакцията на ваксината е твърде силна и не се поддава самолечение, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и не забравяйте да информирате ваксинираните за последствията.
Болка в рамото
Рамото е най-удобната част от тялото за ваксинация срещу хепатит. Факт е, че лекарството не може да се прилага подкожно, само интрамускулно, докато мускулите не трябва да са твърде дълбоки. Точно според последна причинаВаксината не се поставя в задните части, тъй като слоят мазнини затруднява достигането до мускулите.
Ако болката в ръката изчезне сама след няколко дни, не се притеснявайте. Ако рамото боли постоянно, по-добре е да се консултирате с лекар. Болкав ръката може да е признак на артрит или невралгични заболявания.
Мога ли да пия алкохол след ваксинация?
Пиенето на алкохол след ваксинация срещу хепатит е крайно нежелателно. Самият алкохол има малък ефект върху процеса на производство на антитела срещу вируса, но през първите 2 седмици след инжектирането тялото е по-уязвимо и слабо.
Невъзможно е да се пие алкохол след ваксинация поне през първите няколко дни и поради причината, че лекарството има ефект върху черния дроб, подобно на алкохола. Именно през този период черният дроб се нуждае от подкрепа, а не от прекомерни натоварвания под формата на Алкохолни напиткии тежка храна. Полезно е да се приемат поддържащи лекарства, за да може черният дроб да функционира нормално.
Схема за ваксинация срещу хепатит В за възрастни
За възрастен има график за ваксинации срещу хепатит. Ваксинацията може да се направи на всяка възраст - най-малко на 18, поне на 50 и повече, основното е, че няма противопоказания. Схемата е изключително проста: 0-1-6. Това означава, че следващите ваксини след първата се прилагат съответно след 1 и 6 месеца. Сроковете и календарът трябва да се спазват, силно препоръчително е да не пропускате.Ако липсва поне една от трите ваксинации, човешкото тяло е по-малко защитено от инфекция.
Ако по някаква причина не е било възможно да се впише в графика, ваксинацията може да се направи не по-късно от 4 месеца по-късно. Но е желателно, разбира се, да не се отлага, в противен случай ще се наложи пълна реваксинация срещу хепатит В.
Важно! След петдесетгодишна възраст е необходима ваксинация срещу тетанус.
За да може ваксинацията или реваксинацията срещу хепатит да бъде възможно най-ефективна, е необходимо правилно да се подготвите за нея. Какво е необходимо за това:
Няколко дни преди ваксинацията е по-добре да не сте на многолюдни места.
- Трябва да се подаде общ анализурина и кръв, за да разберете дали има някакви заболявания и вируси. Ако човек е напълно здрав, той може да се подложи на процедурата.
- Няколко дни преди ваксинацията срещу хепатит не трябва да сте на многолюдни места. Тази забрана важи и за период от 3-4 дни след ваксинацията. Всичко попада в тази категория – от магазини и градски транспорт до посещения.
- Можете да се измиете след процедурата, мястото на инжектиране може да е възпалено от пот. Въпреки това, не можете да търкате тази област с гъба и да се опитате да не я намокрите твърде много. Също така е препоръчително да не плувате в река или езеро за известно време, докато раната заздравее напълно.
- Преди ваксинацията е необходимо да се подложите на преглед с терапевт. Специално вниманиесе дава на състоянието на лимфните възли, дишането, изследването на гърлото.
- В чувствам се зле (висока температура, гадене, слабост и др.) ваксинацията трябва да се отложи до по-подходящ момент.
- След процедурата не можете да сте на претъпкани места, но никой не отменя разходките в парка при хубаво време. умерено физическа дейностдобро за здравето.
- Не трябва да пиете алкохол преди ваксинацията и известно време след това също не трябва да ядете ястия с голяма сумалюти подправки.
- Когато се постави ваксина срещу хепатит, не трябва да напускате клиниката половин час след инжектирането, лекарят трябва да наблюдава реакцията на тялото. В случай на усложнения незабавно ще бъде предоставена спешна помощ.
Кога е необходима реваксинация?
И така, колко дълго трае ваксината срещу хепатит? Ако всичко е направено правилно и без пропуски в графика, тялото ще бъде защитено за дълго време. Добър имунитетви позволява да бъдете в пряк контакт с пациентите и да не се заразите сами.
Средната продължителност на ваксината е 8-10 години, обаче ефектът може да се запази за цял живот. Зависи от индивидуални характеристикитялото на всеки отделен човек. Ефектът продължава най-дълго, ако се ваксинира в ранна детска възраст – 20 години и повече.
Въпреки това е желателно редовно да се подновяват защитните свойства на лекарствата, периодичната ваксинация за възрастни трябва да се извършва на всеки 5-6 години, независимо от възрастта. Ако желаете, можете да проверите състоянието на имунитета си към вируса, като преминете необходимия анализ.
Реваксинация срещу хепатит В при здравни работници
Какви ваксини трябва да получат служителите? лечебни заведенияосвен хепатит В:
- грип;
- варицела;
- дребна шарка;
- рубеола;
- ADSM ваксинация.
При работа с пациенти е задължително да миете ръцете си преди всяка ваксинация, иглите трябва да са стерилни. В идеалния случай е по-добре да използвате инструменти за еднократна употреба, които след това да се хвърлят в издръжлив контейнер, така че да не бъдат случайно убодени или използвани повторно.
Ваксинациите срещу хепатит В са задължителни за хирурзите и всички специалисти, които по един или друг начин имат пряк контакт с кръвта. Също така в много медицински училища не само всички учители, но и ученици са ваксинирани.
Повторните курсове на ваксинации за здравни работници се провеждат по същите принципи като реваксинацията срещу хепатит В за възрастни от други професии.
Заключение
Така че, за да бъде ефективна ваксинацията за възрастни, трябва стриктно да се спазват графикът и схемата на ваксинация. Пациентът може да избере лекарството самостоятелно, като се ръководи от препоръките на лекаря. Важно е внимателно да се подготвите за процедурата и да спазвате някои правила след нея, по-специално да се въздържате от пиене на алкохол. Ако възникнат сериозни усложнения, трябва да отидете в болницата.
Видео
Ваксинация срещу хепатит.
Хепатит Б- това инфекциячерен дроб, причинен от вирус със същото име. За съжаление, това вирусно чернодробно заболяване е едно от най-честите и широко разпространени. В световен мащаб броят на хората, заразени с вируса хепатит Б, надхвърля 2,1 млрд. В същото време годишно от остри и хронични хепатит Бумират около 1 милион души. Въпреки това, заболяването е опасно не само поради разпространението си и Голям бройсмъртни случаи, но и значителен брой хора с увреждания сред болните. До 10% от възрастните и до 50-90% от децата, които са преминали остър хепатитБ, стават носители на вируси, инфекцията от тях придобива хронично протичанес висок риск от развитие на рак и цироза на черния дроб. В същото време вирусът хепатит Б, според експерти от Световната здравна организация (СЗО), е основният причинител първичен ракчерен дроб - до 80% от всички случаи. източник на вируси хепатит Бе лице с остра или хронична формазаболявания или вирусоносител (при който инфекцията не се проявява в тялото до определено време). В популярната литература Хепатит Бчесто наричан "парентерален хепатит" (от гръцки: "para" - отклонение от обичайното + "entera" - черва), като по този начин се подчертава, че инфекциозният агент навлиза в тялото, заобикаляйки храносмилателен тракт. Добре известно е, че вирусната инфекция хепатит Бвъзниква поради въвеждането на човек на лекарства, направени от кръвта на заразени хора. Но тази инфекция може да проникне в тялото дори и през най-малките драскотини, ожулвания, ако случайно бъдат "замърсени", например от слюнката, която съдържа патогена. Най-висок риск от инфекция възниква при близък битови контакт с пациенти или носители на вируси (съжителство, посещение на една и съща група или клас, продължителен престой в едно и също болнично отделение, споделяне на продукти за лична хигиена). Тъй като патогенът хепатит Бсе екскретира със сперма и вагинален секрет, тогава е възможен и полов път на заразяване, ако един от партньорите е заразен или болен. Освен това инфекцията може да възникне чрез замърсени медицински и козметични инструменти, ако те не са добре стерилизирани. Невъзможно е да не се отбележи „лекарствено-зависимият“ начин на предаване на инфекцията, когато спринцовки и игли, които вече са били използвани от заразени хора, се използват за прилагане на лекарства. Особено внимание заслужава вертикалният път на заразяване, тоест предаването на вируса от майка на нероденото й дете по време на феталното развитие или по време на раждане. Това се случва, ако бъдещата майка има заболяване по време на бременност или е носител на вируса. Рискът от предаване на инфекция в този случай може да достигне 90%.
Основни схеми за ваксинация
В борбата с вируса хепатит Б, основна роля се отдава на активната специфична имунизация – ваксинация срещу хепатит Б, който в Русия е въведен в Националния имунизационен календар и е залегнал в закона. Има няколко схеми за ваксинация срещу този вирус, състоящи се в въвеждането на 3 или 4 дози ваксинация (според такива схеми се ваксинират и у нас).
Традиционен вариант:
При нормални условия курсът на ваксинация се състои от 3 ваксинации (според схемата 0-1-6):
- Първата ваксинация (първата доза от ваксината) се прилага на така наречения ден 0 (първите 12 часа от живота).
- Третата ваксинация (третата доза от ваксината) се прави 6 месеца след първата ваксинация (тоест, когато бебето е на шест месеца).
За да създадете пълноценен имунитет, трябва да се придържате към препоръчаното време за въвеждане на ваксината. Тогава ефективен имунитетсрещу хепатит Бобразува се при най-малко 95% от ваксинираните. Въпреки това, в някои случаи (болест на дете, промяна на местожителството, липса на ваксина) графикът за ваксинация е нарушен. Трябва да се помни, че интервалът между първата и втората доза от ваксината не трябва да надвишава 2-3 месеца, а въвеждането на третата ваксина не трябва да бъде по-късно от 12-18 месеца от началото на ваксината.
За ускорена защита
Ако е необходимо да се ускори максимално развитието на защита срещу вируса, се използва алтернативна имунизационна схема. В този случай курсът на ваксинация се състои от 4 ваксинации (според схема 0-1-2-12):
- Първата ваксинация (първата доза от ваксината) се прилага на така наречения ден 0 (през първите 12 часа от живота).
- Втората ваксинация (втората доза от ваксината) се прилага 1 месец след първата.
- Третата ваксина (третата доза от ваксината) се прилага 2 месеца след първата ваксина (т.е. когато бебето е на 2 месеца).
- Четвъртата ваксина (четвъртата доза от ваксината) се прилага 12 месеца след първата ваксина (тоест, когато бебето е на 1 година).
Такава схема е показана при ваксиниране на деца от рискови групи (новородени от майки носители на вируси, от майки, претърпели Хепатит Бв края на бременността, преди това неваксинирани деца и бебета, които са имали контакт с пациенти), както и в случаите, когато неваксинираните хора трябва да ускорят развитието на имунитета (например, ако е имало кръвопреливане заразена кръв). В последния случай да се увеличи имунологична защитапрепоръчително е да се използва пасивно-активна имунизация, т.е. първата доза от ваксинацията (активна имунизация) се прилага едновременно с използването на специфичен имуноглобулин (пасивна имунизация). Специфичният имуноглобулин съдържа антитела към вируса на грип B и непосредствено след прилагане предотвратява развитието на инфекция, а ваксината води до забавено производство на собствени антитела, които ще защитят организма в бъдеще.
Кой трябва да бъде ваксиниран
Разбира се, новородени и бебета. Тяхната ваксинация се дължи на факта, че в бебешка възрастпрехвърлен Хепатит Бв 90% от случаите придобива хронично протичане и е съпроводено с висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб. При масова ваксинация в страна с високо нивовирусоносителите тепърва започват, задължителна ваксинациянеобходими за тийнейджърите. Именно в тази възрастова група, потенциален рискинфекции хепатит Бпоради сексуална активност и наркомания. Поради факта, че в Русия средно нивоносителят на вируса е 2-4%, а в някои региони достига 5-7%, планирана ваксинация хепатит БПровежда се както при кърмачета, така и при неваксинирани преди това юноши. В съответствие със Национален календарваксинации, приети през 2002 г. в Русия ваксинации срещу хепатит Бможе да се комбинира с ваксинации срещу други инфекции. Например, третата ваксина срещу хепатит Бпо схема 0-1-6 на 6-месечна възраст се прилага едновременно с ваксината срещу коклюш, дифтерия, тетанус (DTP) и ваксината срещу полиомиелит (капки в устата). Деца, родени от майки, които са носители на вируса или са били болни хепатит Бв последния триместър на бременността ваксинирайте по схемата 0-1-2-12, а четвъртата ваксинация срещу хепатит Б(на 12-месечна възраст), комбинирана с рутинна ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит.
Ако ваксинацията не е направена в родилния дом
В някои случаи не е възможно да се приложи първата доза от ваксината през първите 12 часа от живота на детето поради здравословното му състояние. Противопоказания са ниско тегло при раждане (под 1500 g), тежки прояви вътрематочна инфекция, асфиксия (задушаване), тежко нарушение на работата различни телаи системи (бъбреци, дихателна, кръвоносна, централна нервна система). В тези случаи ваксинацията се извършва след стабилизиране на състоянието на детето, а при много недоносени деца и деца с ниско тегло не по-рано от втория месец от живота. Но ако детето, поради тежестта на състоянието, не може да бъде ваксинирано при раждането и в същото време се знае, че майка му е носител на вируса хепатит Били е претърпял заболяване през третия триместър на бременността, тогава новороденото незабавно се инжектира със специфичен имуноглобулин. По-нататъшната ваксинация на такива деца се извършва 4 пъти по схема 0-1-2-12. Ако детето не е ваксинирано хепатит Бв родилния дом, схемата на неговата ваксинация зависи от характеристиките на състоянието на майката. Ако тя не е носител на вируса и не го е понасяла по време на бременност, тогава ваксинацията се извършва по схемата 0-1-6. В същото време, ако началото на ваксинациите съвпада с 1 имунизация срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус (DTP) и полиомиелит (на възраст от 3 месеца), тогава е възможно едновременното използване на тези ваксини. Втора ваксинация срещу хепатит Бможе също да се комбинира с 2 дози DTP и полиомиелитна ваксина. В този случай ваксинацията се извършва 6 седмици след 1 инжекция (на 4,5 месеца). Трета ваксинация срещу хепатит Бв тези случаи се прилага самостоятелно на 9,5-10-месечна възраст или на 12-месечна възраст заедно с 1 ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит. Неваксинирано бебе от болна майка (или от майка носителка на вируси) трябва да бъде ваксинирано по схемата 0-1-2-12. Съвпадението на времето на тази ваксинация с други (DPT, полиомиелит, морбили-рубеола-паротит) ви позволява да влезете в едновременната ваксинация.
Избор на ваксина
В нашата страна ваксинация срещу хепатит Бсе извършват с ваксини както местно, така и чуждестранно производство. Въпреки това, всички ваксини, одобрени за употреба в Руска федерация, са инактивирани, тоест не съдържат жив вирус и следователно не могат да причинят развитието естествена инфекция. Освен това всички те в състава си не съдържат самия убит вирус, а само малка частица от него - рекомбинантен (изкуствено пресъздаден) антиген (вирусен протеин хепатит Б). Освен това има комбинирани ваксинисъдържащи не само антигени хепатит Б, но и антигени на коклюш, дифтерия, тетанус. Това позволява имунизация срещу тези инфекции едновременно, без допълнителни инжекции. Понастоящем те се използват като правило при деца с нередовни схеми за ваксинация. Например, ако ваксинация срещу хепатит Бзапочва едва на 3-месечна възраст, препоръчително е да се комбинира с ваксинация срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус (DTP). И трябва да се даде предпочитание на комбинираните ваксини, а не на тяхното отделно приложение. Втора ваксинация срещу хепатит Б, магарешка кашлица, дифтерия и тетанус - след 1,5 месеца от 1-ва доза - също е препоръчително да се приложи под формата на комбинирана ваксина, тъй като това намалява броя на инжекциите. Трябва да се отбележи, че при промяна на Националния имунизационен график (изместване на първата ваксинация срещу хепатит Бпри деца, които нямат висок рискда бъдат заразени през първите дни от живота, в по-напреднала възраст през втория или третия месец от живота) комбинираните ваксини ще бъдат универсално използвани за въвеждане на първата и втората дози от ваксината срещу тези инфекции.
Противопоказания
Сред противопоказанията за използване на ваксини срещу хепатит Бправи разлика между временни (относителни) и постоянни (абсолютни). Временните противопоказания включват всякакви остри заболяванияили обостряне на хронично, докато ваксината се прилага след възстановяване на детето (съответно след 2 и 4 седмици). Постоянни противопоказания за ваксинации са свръхчувствителносткъм компонентите на лекарството, както и тежки реакциикъм предишното приложение на ваксината. Ваксини срещу хепатит Бобикновено се понася добре. Странични ефекти(зачервяване, втвърдяване и болезненост на мястото на инжектиране, неразположение и леко повишаване на телесната температура до 37,5 градуса С) са редки, краткотрайни, обикновено леки и като правило не изискват медицински грижи. Изключително рядко се изявява алергични реакции: анафилактичен шокили копривна треска.
Поддържайте календар на ваксинациите с наша помощ, запишете действителните дати на ваксинации на вашето дете, получавайте известия за предстоящи ваксини по имейл!
Последна актуализация на описанието от производителя 06.06.2006
Списък за филтриране
Активно вещество:
ATX
Фармакологична група
Състав и форма на освобождаване
в стъклени флакони (тип 1, USP) или стъклени ампули от 0,5 ml (1 детска доза) или 5 ml (10 детски дози), или 10 ml (20 детски дози); в картонена кутия 10, 25 и 50 бутилки или 50 ампули.
в стъклени флакони (тип 1, USP) или стъклени ампули от 1 ml (1 доза за възрастни) или 5 ml (5 дози за възрастни), или 10 ml (10 дози за възрастни); в картонена кутия 10, 25 и 50 бутилки или 50 ампули.
Дозировка и приложение
V/m,възрастни, по-големи деца и юноши - в делтоидния мускул;
новородени и деца по-млада възраст- в предностранната повърхност на бедрото.
При никакви обстоятелства ваксината не трябва да се прилага интравенозно.
Пациенти с тромбоцитопения и хемофилия трябва да получат ваксината подкожно.
Преди употреба флаконът или ампулата с ваксината трябва да се разклати добре няколко пъти до получаване на хомогенна суспензия. Процедурата за ваксинация трябва да се извършва при стриктно спазване на правилата за асептика и антисептика. Лекарството от отворения многодозов флакон трябва да се използва в рамките на един ден.
Еднократна доза от ваксината за деца и юноши под 19 години е 0,5 ml (10 μg HBsAg);
за възрастни над 19 години - 1 ml (20 mcg HBsAg);
за пациенти в отделението по хемодиализа - 2 ml (40 μg HBsAg).
Ваксината може да се прилага едновременно (в същия ден) с ваксините от Националния имунизационен календар, с изключение на БЦЖ, както и с ваксината срещу жълта треска. В този случай ваксините трябва да се прилагат с различни спринцовки различни места.
Имунизационен график
За постигане на оптимално ниво на защита срещу хепатит В са необходими 3 интрамускулни инжекции по следните схеми:
Ваксиниране на деца като част от Националния имунизационен календар
Новородените деца се ваксинират три пъти по схемата: 0-1-6 месеца. Първата инжекция на ваксината е на рождения ден на детето. За новородени, чиито майки са носители на вируса на хепатит В, се препоръчва схема за ваксинация на 0-1-2-12 месеца. Имуноглобулин срещу хепатит В може да се приложи едновременно с първата ваксинация на другото бедро.
Деца, юноши и възрастни, които преди това не са били ваксинирани срещу хепатит В, се ваксинират по схемата: 0-1-6 месеца.
ускорено
IN спешни случаиизвършвайте ускорена ваксинация по схемата:
1-ва доза: в избрания ден;
2-ра доза: 1 месец след 1-ва доза;
3-та доза: 2 месеца след 1-ва доза;
4-та доза: 12 месеца след първата доза.
Такава ваксинация води до бързо развитие на защита срещу хепатит В, но титърът на антителата може да бъде по-нисък при някои от ваксинираните, отколкото при стандартната имунизация.
Ваксинация за хемодиализа
1-ва доза 40 mcg (2 ml): в избрания ден;
2-ра доза 40 mcg (2 ml): 30 дни след 1-ва доза;
3-та доза 40 mcg (2 ml): 60 дни след 1-ва доза;
4-та доза 40 mcg (2 ml): 180 дни след 1-вата доза.
Ваксинация за известна или предполагаема експозиция на вируса на хепатит В
В случай на контакт с материал, заразен с вируса на хепатит B (например, замърсена убождане с игла), първата доза ваксина срещу хепатит B трябва да се приложи едновременно с имуноглобулина срещу хепатит B (инжекции на различни места). Препоръчват се по-нататъшни ваксинации съгласно графика за ускорена имунизация.
Реваксинация
При първична имунизация на 0, 1, 6 месеца може да се наложи повторна ваксинация 5 години след първичния курс.
Условия за съхранение на лекарството рекомбинантна ваксина срещу хепатит В (рДНК)
При температура 2-8 °C. Разрешено е краткотрайно (не повече от 72 часа) транспортиране при температури от 9 до 20 °C.Да се пази извън обсега на деца.
Срок на годност на лекарството рекомбинантна ваксина срещу хепатит В (рДНК)
2 години.Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.
Инструкции за медицинска употреба
Ваксина срещу хепатит В, рекомбинантна (рДНК)
Инструкции за медицинска употреба- RU № LS-001140
дата на последна промяна: 27.04.2017
Доза от
Състав
| Компоненти | 1 доза за деца (0,5 ml) съдържа | 1 доза за възрастни (1 ml) съдържа |
| Пречистен повърхностен антиген на хепатит В (HBsAg). | ||
| Помощни вещества | ||
| Алуминиев (Al +3) хидроксид | 0,25 mg като алуминий | 0,5 mg по отношение на алуминий |
| тиомерсал |
Ваксината не съдържа никакви субстрати от човешки или животински произход. Ваксината отговаря на изискванията на СЗО за рекомбинантни ваксини срещу хепатит В
Описание на дозираната форма
Хомогенна суспензия от бяло със сив оттенък, без видими чужди включвания, разделяща се на 2 слоя при утаяване: горният е безцветен бистра течност, долна - бяла утайка, лесно се разбива при разклащане.
Характеристика
Ваксината е пречистен хепатит В повърхностен антиген (HBsAg), адсорбиран върху гел от алуминиев хидроксид.
Повърхностният антиген се получава чрез култивиране на генетично модифицирани клетки на дрожди Hansenula polymorpha K 3/8-1 ADW 001/4/7/96, в които е вмъкнат генът на повърхностния антиген.
Фармакологична група
MIBP - ваксина
Показания
Специфична профилактика на инфекции, причинени от вируса на хепатит В при деца над 1 година и възрастни.
Противопоказания
- периодът на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към ваксина срещу хепатит В и нейните компоненти - дрожди или тиомерсал;
- симптоми на свръхчувствителност към предишна ваксина срещу хепатит В;
- силна реакция (температура над 40 ° C, оток на мястото на инжектиране, хиперемия над 8 cm в диаметър) или усложнение след ваксинация при предишно приложение на лекарството;
- остри инфекциозни и неинфекциозни заболявания, обостряне хронични болести. Ваксинацията се извършва 2-4 седмици след възстановяване (ремисия);
За нетежки ТОРС, остри чревни заболяванияваксинациите се извършват веднага след нормализиране на температурата;
- тежка и тежка имунна недостатъчност при деца с HIV инфекция.
ХИВ инфекцията не е противопоказание за ваксинация срещу хепатит В.
Деца от първата година от живота:
При ваксинация срещу хепатит В при деца от първата година от живота се използват ваксини, които не съдържат консерванти.
Лицата, временно освободени от ваксинации, трябва да бъдат наблюдавани и ваксинирани след отстраняване на противопоказанията.
Дозировка и приложение
Преди употреба флаконът (ампулата) с ваксината трябва да се разклати добре няколко пъти до получаване на хомогенна суспензия.
Ваксината се прилага интрамускулно:
- малки деца (1-2 години) - в горната външна повърхност на средната част на бедрото;
- възрастни, юноши и по-големи деца (над 2 години) - в делтоидния мускул.
При пациенти с нарушения на кръвосъсирването, ваксината трябва да се прилага подкожно.
Забранено е интравенозното приложение на ваксината!
Когато прилагате ваксината, уверете се, че иглата не влиза в съдовото легло.
Лекарството от отворения флакон с 10 дози от ваксината трябва да се съхранява при температура 2-8 ºС и да се използва в рамките на един ден.
Единична доза от ваксината е:
- за деца от 1 година, юноши и лица под 19 години - 0,5 ml (10 μg HBsAg),
- за лица над 19 години - 1 ml (20 mcg HBsAg).
Ваксинацията срещу вирусен хепатит В, неваксиниран преди това и не принадлежащ към рисковите групи, се извършва в съответствие с Националния календар за превантивни имунизации на Руската федерация и календара на превантивните ваксинации според епидемичните показания (Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия). от 21 март 2014 г. № 125н) по схема 0-1 -6 (1-ва доза в началото на ваксинацията, 2-ра доза - 1 месец след 1-ва доза, 3-та доза - 6 месеца след 1-ва доза).
Деца в риск (родени от майки с HBsAg, които имат вирусен хепатит B или са имали вирусен хепатит B през третия семестър на бременността, които нямат резултати от тестове за хепатит B маркери, които консумират наркотициили психотропни вещества, от семейства, в които има HBsAg носител или пациент с остър вирусен хепатит В и хроничен вирусен хепатит) ваксинацията се извършва по схема 0-1-2-12 (1-ва доза по време на ваксинацията, 2-ра доза 1 месец след 1-ва доза, 3-та доза 2 месеца след 1-вата доза, 4-та доза 12 месеца след 1-вата доза).
Контактни лица от огнищата на заболяването, които не са били болни, не са ваксинирани и нямат информация за превантивни ваксинациисрещу вирусен хепатит В, подлежат на ваксинация по схема 0-1-6.
Ваксинациите срещу хепатит В по схема 0-1-6 също подлежат на:
- деца и възрастни, които редовно получават кръв и кръвни продукти;
- онкохематологични пациенти;
- медицински работници, които имат контакт с кръвта на пациентите;
- лица, участващи в производството на имунологични препарати от донорска и плацентарна кръв;
- студенти от медицински институти и студенти от средни медицински училища (предимно завършили);
- хора, които инжектират наркотици.
При пациенти, подложени на хемодиализно лечение, ваксината се прилага четири пъти по схемата: 0-1-2-6 или 0-1-2-3 в двойна възрастова доза.
Неваксинирани лица, които са имали контакт с материал, заразен с вируса на хепатит В, се ваксинират по схема 0-1-2. Едновременно с първата ваксинация се препоръчва интрамускулно (на друго място) приложение на човешки имуноглобулин срещу хепатит В в доза от 100 IU (деца под 10 години) или 6-8 IU / kg (друга възраст).
Неваксинирани пациенти, които са планирани за хирургични интервенции, препоръчва се ваксиниране по схема 0-7-21 дни в месеца преди операцията.
Странични ефекти
Класификация на честотата на развитие странични ефектиСветовната здравна организация (СЗО):
Много често: e1/10
Често срещани: e1/100 to<1/10
Нечести: e1/1000 to<1/100
Редки: e1/10000 to<1/1000
Много рядко: от<1/10000
При клинични и постмаркетингови проучвания на рекомбинантната ваксина срещу хепатит В (rDNA) са установени следните нежелани реакции:
От нервната система:
Често: главоболие.
Редки: замаяност.
От дихателната, белодробната и медиастиналната системи:
Често: пневмония, кашлица, втрисане.
От кожата и подкожната тъкан:
Редки: обрив.
От мускулно-скелетната система, съединителната и костната тъкан:
Редки: болка по цялото тяло.
Нежелани реакции като цяло и на мястото на инжектиране
Много чести: треска, болка на мястото на инжектиране.
Често: продължителен плач, локално втвърдяване, локален оток, зачервяване.
Редки: нодуларно удебеляване на мястото на инжектиране, локална болезненост.
Всички тези симптоми са преходни и не изискват медицинско лечение.
Взаимодействие
Ваксината може да се прилага едновременно (в един и същи ден) с ваксините от Националния имунизационен календар, с изключение на ваксините за профилактика на туберкулоза, и с ваксината срещу жълта треска. В този случай ваксините трябва да се прилагат с различни спринцовки в различни части на тялото. Интервалът между ваксинациите срещу различни инфекции, когато се използват поотделно (не в един и същи ден), трябва да бъде най-малко 1 месец.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства
Ваксината не влияе върху способността за шофиране.
Предпазни мерки
Процедурата по ваксинация трябва да се извършва при стриктно спазване на правилата за асептика и антисептика. В много редки случаи могат да се развият алергични реакции от незабавен тип, поради което ваксинираните с ваксината трябва да бъдат под лекарско наблюдение в продължение на 30 минути след ваксинацията.
Както при въвеждането на други парентерални ваксини, местата за ваксинация трябва да бъдат снабдени с противошокова терапия, предимно адреналин.
Формуляр за освобождаване
Суспензия за интрамускулно инжектиране.
Serum Institute of India Ltd., Индия
0,5 ml или 1 ml в ампули и флакони. 10 ампули от 0,5 ml или 1 ml в PVC блистер, по 5 блистера с по 5 екземпляра от Инструкцията за медицинска употреба в картонена кутия. 50 бутилки 0,5; един; 5 ml или 25 бутилки от 10 ml заедно с 5 екземпляра от Инструкцията за медицинска употреба в картонена кутия.
Хоризонтални сини ивици се нанасят върху ампулата или флакона с ваксината за деца.
Ампулата или флаконът, съдържащ 10 дози педиатрична ваксина, е маркиран с хоризонтални червени ивици.
Ампулата или флаконът с ваксината за възрастни има хоризонтални зелени ивици.
Ампулата или флаконът, съдържащ 10 дози ваксина за възрастни, е маркиран с хоризонтални лилави ивици.
Нанолек ООД
10 ампули по 1 ml в PVC блистер, заедно с инструкции за медицинска употреба в картонена кутия.
10 бутилки по 1 ml, заедно с Инструкцията за медицинска употреба в картонена кутия.
10 бутилки по 10 ml всяка, заедно с 10 екземпляра от Инструкцията за медицинска употреба в картонена кутия.
На етикета на картонена опаковка с ампули или флакони с 1 доза ваксина за възрастни са поставени хоризонтални зелени ивици.
Флаконите, съдържащи 10 дози ваксина за възрастни, имат хоризонтални лилави ивици върху етикета на картонената кутия.
Условия за съхранение
На защитено от светлина място при температура от 2 до 8°C. Да се пази извън обсега на деца. Не замразявайте.
Условия за транспорт:
В съдове, защитени от светлина при температура от 2 до 8 °C. Не замразявайте.
Най-доброто преди среща
Срокът на годност на ваксината е 3 години. Да не се използва след срока на годност, отбелязан върху етикета.
Условия за отпускане от аптеките
За лечебни заведения.
LS-001140 от 2015-11-20
Рекомбинантна ваксина срещу хепатит В (рДНК) - инструкции за медицинска употреба - RU №
Ваксинацията срещу хепатит В за възрастни и новородени е ваксинационен пакет, който представлява серия от действия, които стимулират естествената имунна система за защита срещу този вирус. След прилагане на ваксината, човешкото тяло започва да произвежда антитела (anti-HBs), които предотвратяват развитието на болестта. Антителата се задържат в тялото в продължение на няколко години и ще се борят с инфекцията, ако човекът бъде изложен на вируса в бъдеще.
Може ли инфекцията да бъде предотвратена?
да. Най-добрият начин за предотвратяване на хепатит В е да се ваксинираш срещу хепатит. Ваксината срещу хепатит В е безопасна и ефективна и обикновено се прилага на 3-4 фази за период от 6 месеца.
Какви са етапите на ваксинацията срещу хепатит В?
Ваксинацията е поредица от действия, които стимулират естествената имунна система за защита срещу хепатит. След прилагане на ваксината, човешкото тяло започва да произвежда антитела (anti-HBs), които предотвратяват развитието на болестта. Антитялото е вещество, което се намира в кръвта и се произвежда в отговор на вирус, нахлуващ в тялото. Антителата се запазват в тялото в продължение на няколко години и ще се борят с инфекцията, ако човек бъде изложен на вируса на хепатит В в бъдеще.
Препоръчва ли се ваксинация за хора, пътуващи в чужбина?
Рискът от заразяване с вируса на хепатит В за туристи, посещаващи други страни, като цяло е нисък, въпреки че пътуването до някои страни може да не е безопасно. Това се отнася за региони с умерени или високи нива на заболяването.
Как се извършва ваксинацията?
Ваксинацията срещу обикновено се дава като серия от 3 или 4 инжекции за период от 6-12 месеца. Има схеми:
(0-1 месец-6 месеца) - обичайната схема;
(0-1 месец-2 месеца-12 месеца) - ускорена схема;
(0-7 дни-21 дни-12 месеца) - график за спешна имунизация.
Ефективни ли са ваксините?
Да, ваксините срещу хепатит В са много ефективни за предотвратяване на инфекция. След получаване на трите дози от ваксината, кърмачетата, децата и възрастните са над 90% защитени от излагане на вируса.
Безопасни ли са ваксините?
Да, ваксините са безопасни. Най-честата нежелана реакция е болезненост на мястото на инжектиране. Както при другите лекарства, при въвеждането на ваксината има нисък риск от странични ефекти. Въпреки това, потенциалните рискове, свързани с хепатит В, са много по-големи от риска от нежелани ефекти на ваксината. Така от 1982 г., когато започна ваксинацията, повече от 500 милиона души по света са получили ваксината срещу хепатит В и не са отбелязани сериозни странични ефекти.
Допълнителна ваксина би ли навредила?
Не, получаването на допълнителни дози от ваксината не е вредно.
Какво да направите, ако по някаква причина следващото инжектиране на ваксината не е направено навреме?
Говорете с Вашия лекар за рестартиране на вашата серия от ваксинации възможно най-скоро. В противен случай имунитетът може да не се формира на правилното ниво.
Кой не се препоръчва за ваксинация?
Ваксинацията не се препоръчва за хора, които са имали тежки алергични реакции към предишни дози от ваксината или някой от нейните компоненти. Например за дрожди, тъй като дрождите се използват за създаване на ваксина. Кажете на Вашия лекар, ако имате някакви алергии.
Има ли "увеличени" дози?
Такива дози се използват за хора с отслабена имунна система и не се препоръчват за хора с нормален имунен статус.
Има ли ваксинации, които предпазват едновременно от хепатит А и хепатит B?
Да, има комбинирани ваксини, които предпазват хората и от двата вируса. Обикновено се прилагат на три фази за период от шест месеца.
Какво представляват имуноглобулините срещу хепатит В?
Имуноглобулините съдържат защитни антитела срещу вируса и се използват за пасивна имунизация срещу HBV. Имуноглобулините се използват за предотвратяване на предаването на вируса на деца от заразени майки или на пациенти след вероятна инфекция.
Ваксината срещу хепатит В се препоръчва за:
всички бебета, започвайки ваксинацията веднага при раждането;
всички деца и юноши под 19 години, които не са ваксинирани;
лица със заразени сексуални партньори;
хора, които имат много сексуални партньори;
лица с полово предавани болести;
хора, които инжектират наркотици;
хора, които влизат в контакт с хора, заразени с вируса на хепатит В;
здравни работници, които имат контакт с биологичните течности на пациентите в процеса на работа;
лица, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност, подложени на хемодиализа;
хора, посещаващи райони с умерени или високи нива на хепатит В;
лица с хронични чернодробни заболявания;
хора с ХИВ инфекция и/или хепатит С;
Всеки, който иска да бъде защитен от вируса на хепатит В.
Преди ваксинация срещу хепатит В е необходимо да се направи тест за маркери анти-HBcorИ анти-HBsколичествен. Ако нивото на анти-HBs е по-малко от 10 U/l, тогава е показана ваксинация. Ако нивото на антителата ще бъде в рамките на 11 - 100 U / l, тогава ваксинацията ще трябва да се извърши след 3 - 6 месеца, при 101 - 1000 U / l - след 1 година, 1001 - 10 000 U / l - след 3,5 години. Ако се открие анти-HBcor, ще е необходимо да се направи скрининг за наличие на CHBV и да се отложи ваксинацията.
Обикновено са необходими три етапа на ваксинация срещу хепатит В, за да се получи добра имунна защита. Средно имунитетът от ваксина осигурява надеждна защита за 7-10 години. Има следните схеми за ваксинация.
маса 1. Ваксинация срещу хепатит В: схеми за ваксинация.
За ваксинации се използват единични и комбинирани ваксини срещу хепатит В, които предпазват хората от хепатит А, хепатит В и други инфекции. Списъкът на моноваксините е даден в таблица 2.
таблица 2. Моноваксини срещу хепатит В, регистрирани в Русия.
| ваксина | Съдържание, консервант | Дозировка |
| Рекомбинантни дрожди ZAO Kombiotech, Русия | 20 mcg в 1 ml. Предлага се с и без мертиолат | Прилага се на лица над 19 години 20 mcg (1 ml), до 19 години - 10 mcg (0,5 ml). На лица на хемодиализа се прилага двойна доза за възрастни от 2,0 ml |
| "Angerix V" SmithKlineBeecham-Biomed, Русия GlaxoSmithKline, Белгия; | Частици (20 nm), покрити с липидна матрица - 20 μg в 1 ml. Без консервант | |
| Рекомбинантна ДНК, НПО Microgen, Русия | ||
| Регевак, MTX CJSC, Русия | 20 mcg в 1 ml консервант - мертиолат 0,005%. | |
| Biovac-V, Wockhard Ltd., Индия | 20 mcg в 1 ml консервант - мертиолат 0,025 mg | |
| I.P. Gen Wak V, Serum Institute Ltd, Индия | 20 mcg в 1 ml. Консервант - мертиолат | Предписва се на лица над 10 години 20 mcg (1 ml), до 10 години - 10 mcg (0,5 ml) |
| Shaneak-V, Shanta Bio-technics PTV Ltd, Индия | 20 mcg в 1 ml. Консервант - мертиолат 0,005%. | |
| Eberbiovak NV, Център за генно инженерство, Куба | 20 mcg в 1 ml, съдържа 0,005% мертиолат | Предписва се на лица над 19 години 20 mcg (1 ml), до 19 години - 10 mcg (0,5 ml) |
| Euwax V, LG Life Sciences, Южна Корея, контролиран от Sanofi Pasteur | 20 mcg в 1,0 ml, мертиолат не повече от 0,0046% | Въвежда се на лица над 16 години 20 mcg (1,0 ml)), доза за деца - 10 mcg (0,5 ml) |
| N-V-WAKS II, Merck Sharp Dome, Холандия | 5 mcg в 0,5 ml, 10 mcg / ml -1 и 3 ml, 40 mcg / ml - 1,0 ml (за лица на хемодиализа). Без консервант | Възрастни 10 микрограма, юноши 11-19 години 5 микрограма, деца 0-10 години 2,5 микрограма. Деца на майки носители - 5 mcg |
Списък на комбинираните ваксини е даден в Таблица 3 .
Таблица 3. Комбинирани ваксини, регистрирани в Русия.
| ваксина | Съдържание, консервант | Дозировка |
| Bubo-M - дифтерия-тетанус-хепатит, CJSC Combiotech, Русия | 1 доза (0,5 ml) 10 mcg HBsAg, 5 Lf дифтерия и 5 EU тетанус токсоида, консервант -2-фенокси-етанол, мертиолат 0,005% | Използва се за планова реваксинация, както и за ваксинация срещу хепатит В, дифтерия и тетанус при лица над 6 години (схема 0-1-6 или 12 месеца). |
| Bubo-Kok - коклюш-дифтерия-тетанус-хепатит B, Combiotech CJSC, Русия | 1 доза (0,5 ml) 5 mcg HBsAg, 10 милиарда микроби от коклюш, 15 LF дифтерия и 5 EU тетанус токсоида, консервант - мертиолат 50 mcg | Използва се за ваксинации на деца по схема 3-4,5-6 и 18 месеца. |
| Tritanrix Hep B - кокус-дифтерия-тетанус-хепатит B Glaxo SmithKline, Англия | 1 доза за ваксинация (0,5 ml) 10 mcg HBsAg, 4 MZU от коклюшни микроби. | |
| Twinrix - ваксина срещу хепатит A и B, GlaxoSmithKline, Англия | 20 μg HBsAg +720 ELISA единици HAV AG в 1,0 ml (ваксина за възрастни) консервант - 2-феноксиетанол, формалдехид по-малко от 0,015% | Ваксини за възрастни (1,0 ml) се прилагат на лица над 16 години, детски (0,5 ml) ваксини се прилагат на деца от 1 до 15 години |
| Hep-A+B-in-VAK - хепатит A+B divaccine, Русия | В 1 ml - 80 единици ELISA AG HAV и 20 μg HBsAg (във фаза на регистрация) | 1,0 ml се прилага на лица над 17 години, 0,5 ml - на деца от 3 до 17 години |
Група заболявания, наречени вирусен хепатит, са сериозни и опасни чернодробни заболявания, които могат да циркулират сред човешката популация с участието на вируси. Смъртна опасност е заплашена от хронична форма на заболяването, която може да доведе до развитие на заболявания, водещи до смърт. Ето защо ваксинацията срещу хепатит от категория В, която се смята за най-коварната разновидност на заболяването, се препоръчва по целия свят за защита на населението.
Каква е информацията за хепатита
Инфекцията с вирусен хепатит, като широко разпространена инфекция, се причинява от хепатотропни вируси, чиито механизми на инфекция са различни, но водят до нарушена чернодробна функция. Причини, които могат да причинят заболяването:
- Вирусна инфекция. В човешката популация циркулират хепатотропни вируси, подобни на чернодробните клетки, които причиняват развитието на хепатит A, B, C, D. Причинява общотоксичен синдром, нарушения в черния дроб (жълтеница). Различни са начинът на предаване на инфекцията и скоростта на нейното развитие, както и изходът от заболяването.
- Алкохолна интоксикация. Системната консумация на алкохол разрушава човешките органи, включително черния дроб. Поради възпаление на чернодробната тъкан поради алкохолизъм, мъртвите чернодробни клетки се заменят с мастни, което води до мастна дегенерация на черния дроб.
- Интоксикация с наркотици. Злоупотребата с хепатотоксични лекарства, използвани в продължение на повече от един месец, завършва с развитието на лекарствено-индуциран тип заболяване, което води до системна зависимост от лекарствата, които го причиняват.
- явления на задръстване. Поради нарушение на циркулацията на жлъчката, нейната стагнация настъпва с нарушение на оттока, развива се холестатичен хепатит. Възпалителният процес на чернодробните клетки и нарушението на изтичането на жлъчка заплашва с холелитиаза, тумори на жлъчния мехур и увреждане на панкреаса.
Важно: за намаляване на мащаба на смъртоносна болест за човешкото общество се осигурява ваксинация срещу хепатит и се извършва ваксинация срещу чернодробни заболявания от групи А и В, които имат вирусен метод на инфекция. Все още не са разработени ваксинации срещу вирусен хепатит С.
Наличието на заболяването се открива чрез показатели на биохимичен анализ на кръвта, нейните ензимни компоненти. За наличието на проблеми с черния дроб сигнализират повишени стойности на аминотрансферазата (показатели за AST и ALT), нивото на билирубина и др.
Срещу какви видове хепатит се ваксинират?
За да се предотврати фактът на заразяване с коварна инфекция, се осигурява ваксинация на деца и възрастни. Възрастните се ваксинират интрамускулно, децата в училищна възраст се ваксинират в областта на делтоидния мускул на ръката, новородените и децата в предучилищна възраст се ваксинират в бедрото.
В съвременния свят имунизацията е от значение срещу хепатит форми А и В, ваксинация срещу също толкова опасния хепатит С все още не съществува, тъй като не са отстранени методи за стабилизиране на вирусния протеин, което пречи на производството на неутрализиращи антитела.
- Хепатит А (болест на Боткин) е най-благоприятната форма, която не заплашва със сериозни последици. Болестта е „болест на мръсните ръце“, най-често децата са болни от нея. Тежкото протичане на заболяването от тази форма е рядко и активното лечение премахва признаците на чернодробна интоксикация.
- Хепатит В е по-опасна форма на заболяването, инфекцията става чрез малки дози кръв, предава се при полов контакт, чрез инжекции с нестерилни спринцовки, на новородени деца от майката. Заболяването започва със симптоми на настинка, продължава с увеличаване на черния дроб и възпаление на далака.
- Хепатит С се счита за много сложно заболяване, предава се чрез кръвта. След като попадне в черния дроб, инфекцията се размножава, заразявайки и унищожавайки чернодробните клетки. Особеността на протичането е остра и хронична форма, като последната се развива асимптоматично, което причинява закъсняла диагноза.
Ако хепатит А не представлява особена заплаха за живота, може да се лекува и се характеризира с липса на усложнения, тогава хепатит B е просто опасен за развитието на усложнения с фатален изход - цироза, рак на черния дроб. Всяка година болестта обхваща все по-широки слоеве от населението, придобивайки характер на истинска епидемия. Понастоящем няма ваксина срещу лечим хепатит С, само една се разработва.
Важно: лекарите смятат, че за да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията, е необходима ваксинация срещу хепатит В, тя ще се превърне в пречка за разширяването на зоната на инфекцията, надеждна бариера срещу сериозни усложнения.
Кой се нуждае от ваксина срещу хепатит В?
Първата инжекция се прилага на деца веднага след раждането, за да се предпази от инфекция, включително от болна майка. Възрастните също се ваксинират, особено ако са изложени на риск или има опасност от инфекция. Хепатовирусът от група В е способен да провокира както острия ход на заболяването, така и хроничното му разнообразие, а тези, които се разболяват от тежко заболяване, стават негови вирусоносители.
На територията на Русия ваксинацията срещу хепатит В се извършва съгласно Националния имунизационен график, но ваксинацията срещу заболяване от група А е доброволна, но се препоръчва за хора, пътуващи до мястото на инфекцията. От този вид заболяване те се ваксинират два пъти с шестмесечна почивка между инжекциите.
Кой от хората, включени в рисковата група, трябва да бъде ваксиниран срещу вирусно чернодробно заболяване - хепатит В:
- тези, които живеят с болен човек;
- служители на лечебни заведения, както и на педагогически колективи;
- хора, хоспитализирани за операция;
- тези, които се нуждаят от редовни кръвопреливания;
- хора, които правят безразборен секс;
- тези, които страдат от наркомания.
Съвет: ваксинацията срещу животозастрашаващ хепатит В е задължителна за новородени, препоръчва се само за възрастни, особено при кандидатстване за медицинска книжка. Процедурата е предназначена да се превърне в ефективна защита срещу инфекциозно заболяване, защото днес една десета от населението на страната е заразено с опасен вирус.
Ваксинация срещу вирусен хепатит b: график
Съвет: Хепатитът е труден за лечение, което е доста дълъг процес, а също и доста скъп. Ето защо експертите съветват да се спазва схемата за ваксинация срещу инфекция с патогенен вирус.
- деца. Първоначалната ваксинация срещу опасно чернодробно заболяване се прави в родилния дом на първия ден от живота на бебето, тъй като дори толкова малка възраст няма да стане пречка за заразяване чрез контакт с родители и други. На децата се прави инжекция в мускула на рамото. Ако се спазва допълнителна имунизационна схема, тогава имунитетът срещу смъртоносна болест е гарантиран за много години.
- Възрастни. Имунизацията за възрастни е необходима до 55-годишна възраст, но само ако не са страдали преди това от заболяване и не са били ваксинирани. С планираната хирургична интервенция за ваксинация се избира ускорена схема. Тези, които са изложени на риск, ваксинацията срещу вирусен хепатит В е задължителна, с повишен риск от инфекция може да се извърши допълнителна ваксинация.
Важно: по време на бременност имунолозите не препоръчват ваксинация срещу чернодробно заболяване, ваксинацията е разрешена по време на кърмене. Ваксинните антитела, които влизат в майчиното мляко, не увреждат детето, но предпазват, образувайки имунитет срещу инфекция.
Децата се ваксинират съгласно схемата за ваксинация срещу хепатит В.
Схемата за ваксинация за възрастни и юноши е, както следва:
- първите две инжекции се извършват на интервали от един месец;
- третият се поставя шест месеца след втория.
Съвет: за да може процедурата за ваксинация да даде резултат със стабилен индикатор, е необходимо да завършите и трите етапа, в противен случай няма да работи за формиране на пълноценен имунитет.
В цялата страна са приети три схеми за ваксиниране
| Име на схемата | Кога се препоръчва ваксината срещу хепатит В? | изясняване |
| Стандартна схема (осигурява надежден ефект) | Между първата и втората ваксинация има едномесечна почивка, третата инжекция пада на шестия или седмия месец от живота | |
| Ускорена схема (за висок риск от инфекция) | Втората ваксинация месец след първата, третата - два месеца по-късно, четвъртата пада на дванадесетия месец | |
| Схема за спешни случаи (ако трябва да получите бърз имунитет) | Втората инжекция се прави седем дни след първата, третата се прилага след 21 дни, а четвъртата се пада на 12-ия месец. |
Съгласно три добре познати схеми ваксинацията се извършва само срещу вирусно заболяване от групи А и В, ваксинации срещу бавно прогресиращ хепатит С не са предвидени, особено след като този вид заболяване се счита за лечимо.
Важно: Ваксинацията е показана за представители на възрастното население, ако е необходимо, трябва само да следвате процедурата за ваксинация. Ако последователността на инжекциите е нарушена, схемата се повтаря отново и се започва със следващата след пропусната ваксинация, тъй като ефектът от една инжекция е краткотраен.
Какво се използва за имунизация
По време на ваксинацията се използват регистрирани руски и чуждестранни препарати. Домашната хепатоваксина обаче е по-евтина от чуждата, въпреки че по нищо не отстъпва на вносното лекарство. Рекомбинантната ваксина срещу хепатит В е направена по генна технология, тя не съдържа вируса, а само неговия протеин, който елиминира инфекциозния процес. Търговските лечебни заведения предлагат монокомпонентни или комбинирани лекарства, изборът е на пациента.
| Име на ваксината | Държава производител | Забележка |
| Регевак (течна мая) | Русия | Рекомбинантна ваксина, налична в клиники, използвана за масова ваксинация на деца |
| Euwax B | Корея-Франция | Произвежда се в детски дози за инжектиране на деца под 15-годишна възраст |
| Енгерикс В | Белгия-Русия | Ваксината е суспензия от повърхностни антигени на вируса, налична в педиатрични и възрастни дози. |
| Ебербиовак | Куба-Русия | Ваксината се закупува за процедурата за масова ваксинация |
| Бубо готвач | Русия | Комбинирано лекарство, предлагано в клиники, както платени, така и публични |
| N-V-VAX II | САЩ | Предлага се в множество дози |
Важно: всички лекарства са налични и в продажба, те са доста безопасни на фона на достатъчна ефективност, направени са по идентични технологии, така че схемите за тяхното използване не подлежат на корекция. Спазването на плана за ваксинация месец по месец ви позволява да постигнете необходимата концентрация на антитела, което гарантира защита за 8 години.
Предпазни мерки: усложнения и противопоказания
Най-популярната ваксина в момента се нарича Engerix, ваксинацията срещу вирусен хепатит B с това лекарство обикновено се понася нормално, но усложнения след процедурата са възможни при възрастни и деца на всяка възраст:
- като локална реакция е възможно леко подуване със зачервяване на мястото на инжектиране, свързана болка;
- тялото може да реагира с повишаване на температурата с всички признаци на грипоподобен синдром;
- редки, но възможни прояви на алергии с всичките й симптоми, до оток на Quincke, появата на серумна болест, анафилактична реакция;
- ваксината срещу хепатит може да причини гадене, повръщане, диария, придружени от коремна болка, както и преходна чернодробна дисфункция;
- временно ограничение на процедурата за новородено може да бъде изключително ниското му тегло (до два кг).
Инструкциите за препарати предупреждават за възможни нарушения в работата на сърдечно-съдовата и нервната система, възможен е процес на хематопоеза, мускулно-скелетни и ставни болки, бронхоспазъм. Развитието на такива усложнения обаче е изключително рядко, те не трябва да стават причина за отказ от ваксинация срещу опасно заболяване.
Съвет: Основното противопоказание за имунизация може да бъде алергия към хранителни дрожди, които присъстват във ваксината. Следователно целесъобразността на ваксинацията се решава от лекаря.
Процедурата не се препоръчва при простудно или вирусно заболяване с повишена температура, при обостряне на хронични заболявания, свръхчувствителност към компонентите на ваксината, прогресиращи форми на проблеми на нервната система.
Важно: въпреки факта, че все още не са направени ваксинации срещу хепатит от група С, ако се потвърди инфекция с тази форма на заболяването, е задължително да се ваксинира срещу хепатит от група В. Ако се диагностицират някакви промени в чернодробната функция, инжекция срещу хепатит от група А е необходимо.