कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर: संकेत और उपचार के तरीके। थोरैसिक रीढ़ संपीड़न फ्रैक्चर

रीढ़ के शारीरिक और शारीरिक गुण इसे लचीला होने और सबसे मजबूत भार का सामना करने की अनुमति देते हैं। समर्थन समारोह और भिगोना इसके मुख्य हैं शारीरिक विशेषताएं... लेकिन, मानव शरीर के किसी भी हिस्से की तरह, रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है, जिसके परिणामस्वरूप अखंडता का उल्लंघन हो सकता है। संपीड़न फ्रैक्चर- सबसे लगातार और खतरनाक क्षति रीढ की हड्डी.

यह विकृति एक मजबूत झटका, गिरने या अन्य चोट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। जनसंख्या में कुछ पूर्वगामी कारक और जोखिम समूह होते हैं। संपीड़न फ्रैक्चर काठ, ग्रीवा, वक्ष, या अनुमस्तिष्क क्षेत्रों के होते हैं।

कशेरुक शरीर के एक या एक समूह का फ्रैक्चर हो सकता है। पैथोलॉजी के विभिन्न प्रकार हैं। बंद और खुले संपीड़न हैं। इसके अलावा, एक संपीड़न या डीकंप्रेसन फ्रैक्चर होता है। उत्तरार्द्ध के साथ, चोट के कारण कशेरुक खिंच जाते हैं।

संपीड़न के कारण और विशेषताएं

रीढ़ की जटिल शारीरिक रचना के कारण, जीवन के दौरान इसकी संरचना में कुछ परिवर्तन हो सकते हैं। ये परिवर्तन कशेरुक निकायों को अधिक मोबाइल बनाते हैं और चोट लगने का खतरा होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस, डिस्क के विस्थापन, आघात जैसी बीमारियों से आसन्न कशेरुक को क्षतिग्रस्त एक को निचोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे रीढ़ को एक पच्चर के आकार का आकार मिलता है। स्कोलियोसिस और संपीड़न फ्रैक्चर को अक्सर एक साथ जोड़ा जाता है। स्कोलियोसिस के साथ, एक व्यक्ति की मुद्रा परेशान होती है, पीठ के पेशी कोर्सेट को कमजोर करती है।

काठ और वक्ष क्षेत्रों के सबसे आम फ्रैक्चर उन पर सबसे अधिक तनाव के कारण होते हैं। काठ का रीढ़ की हार के साथ, एल 1 कशेरुका का संपीड़न फ्रैक्चर अक्सर होता है। इस तथ्य के कारण कि वक्षीय रीढ़ में रीढ़ की हड्डी के लिए व्यावहारिक रूप से कोई खाली जगह नहीं है, बल्कि एक खतरनाक चोट वक्षीय कशेरुकाओं का एक जटिल संपीड़न फ्रैक्चर th11-th12 है।

ऊंचाई से पैरों तक सीधे गिरने के कारण संपीड़न आम है। कशेरुक शरीर के आंतरिक ऊतक का संपीड़न और विनाश होता है। जब रीढ़ की हड्डी का अत्यधिक झुकना या मरोड़ना आघात से जुड़ा होता है, तो संपीड़न का जोखिम बढ़ जाता है। टेलबोन पर गिरने के बाद, यातायात दुर्घटना में, या अन्य गंभीर चोट लगने के बाद संपीड़न फ्रैक्चर होता है।

दूसरा आम कारण पैथोलॉजिकल अपक्षयी-भड़काऊ प्रक्रियाएं और ट्यूमर की उपस्थिति है। ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का घनत्व कम हो जाता है और हड्डी का द्रव्यमान खो जाता है। इस तरह के परिवर्तन रीढ़ और उसकी डिस्क दोनों को कमजोर करते हैं। फ्रैक्चर एक तेज आगे झुकाव या मामूली चोट के कारण होता है, खासकर बुढ़ापे में, उड़ान में। विशेषता लक्षणपैथोलॉजी समय के साथ वृद्धि और किफोसिस के विकास की कमी है।

आवर्धन के साथ विभिन्न स्थानीयकरण के ट्यूमर कशेरुक संरचना को नष्ट कर सकते हैं, हड्डी के ऊतकों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं और रीढ़ की हड्डी में संपीड़न फ्रैक्चर का कारण बनने वाले कारक हैं।

आघात के लक्षण और चरण

लक्षण फ्रैक्चर के कारण और क्षति की सीमा पर निर्भर करते हैं। उन्हें तीन डिग्री में विभाजित करने की प्रथा है:

• 1 डिग्री पर, कशेरुका की ऊंचाई में कमी 30% से कम की विशेषता है;
• दूसरी डिग्री पर, ऊंचाई लगभग 50% कम हो जाती है;
• ग्रेड 3 पर - 50% से अधिक।

अलग-अलग गंभीरता के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि फ्रैक्चर बंद है या खुला है। तीव्र चोट या गिरने के कारण रोग की स्थिति में, क्षति के क्षेत्र में गंभीर दर्द प्रकट होता है। सांस लेने में कठिनाई तब होती है जब फ्रैक्चर वक्षीय रीढ़ को प्रभावित करता है। काठ का रीढ़ की कशेरुकी शरीर में चोट से पेट में दर्द होता है।

फ्रैक्चर के बाद, मतली, उल्टी जैसे लक्षण, सरदर्द, शरीर के अंगों का सुन्न होना। पीठ की मांसपेशियों में तनाव और तेज दर्द के कारण मानव शरीर की गति मुश्किल होती है। जब दबाया जाता है, दर्द रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की धुरी के साथ दिखाई देता है। जब रोगी लेटा हो तो दर्द कम हो जाता है।

जब ऑस्टियोपोरोसिस जैसी लंबी अवधि की चिकित्सा स्थिति के बाद संपीड़न फ्रैक्चर होता है, तो लक्षण थोड़े अलग होते हैं। दर्द तुरंत प्रकट नहीं होता है, धीरे-धीरे बढ़ता है और प्रत्येक हमले के साथ तेज होता है। समय के साथ हाथों और पैरों में सुन्नता का अहसास होने लगता है। कमजोरी और थकान होती है।

अनुपस्थिति के साथ पर्याप्त उपचारएक व्यक्ति शरीर में इस तरह के एक रोग परिवर्तन को पीठ पर एक कूबड़ और स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य वक्रता के रूप में विकसित करता है। वृद्धावस्था में और पुराने फ्रैक्चर के साथ, रोग के लक्षण व्यावहारिक रूप से नहीं हो सकते हैं और पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

गंभीर और जटिल संपीड़न फ्रैक्चर रीढ़ की हड्डी को घायल और संकुचित कर सकते हैं। यह स्थिति ऊपरी या के पक्षाघात की घटना की धमकी देती है निचले अंग... काठ और th11-th12 वक्ष क्षेत्रों के l1 कशेरुक के शरीर की चोटों के बाद परिणाम विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

निदान

एक रोगसूचकता और रोगी की शिकायतों से यह निर्धारित करना मुश्किल है कि एक संपीड़न फ्रैक्चर दिखाई दिया है, खासकर जब यह बंद या पुराना हो। इतिहास में, या तो आघात या रोग संबंधी रोग मौजूद होना चाहिए। रोगी की न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, पीठ का तालमेल, संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है।

निदान के लिए, एक महत्वपूर्ण पहलू हार्डवेयर परीक्षा है। एक्स-रे विभिन्न अनुमानों में लिए जाते हैं। संपीड़न की डिग्री के अधिक सटीक निर्धारण के लिए, सीटी स्कैन, जो आपको संरचनात्मक परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है। वी दुर्लभ मामलेचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित है: केवल रीढ़ की हड्डी में संभावित चोट और तंत्रिका संबंधी परिवर्तनों के साथ।

डेंसिटोमेट्री, या अस्थि घनत्व का मापन, 40 से अधिक उम्र की महिलाओं और 60 से अधिक पुरुषों में किया जाता है। आपको ऑस्टियोप्रोसिस और इसके विकास की डिग्री का पता लगाने की अनुमति देता है।

न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ, मायलोग्राफी का संकेत दिया जा सकता है। इसकी मदद से, रीढ़ की हड्डी की कार्यात्मक स्थिति का निर्धारण करना और इसके नुकसान की पहचान करना संभव है।

इलाज

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी का जीवन और स्वास्थ्य गंभीर रूप से खतरे में पड़ जाता है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का खतरा होता है और एक पुराना फ्रैक्चर विकसित हो सकता है।

संपीड़न फ्रैक्चर उपचार में दो चरण शामिल हैं। यदि संपीड़न अचानक होता है तो प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। किसी व्यक्ति को उठाने या हिलाने की कोशिश न करें। तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना या डॉक्टर को ढूंढना आवश्यक है। यदि किसी व्यक्ति को जगह पर छोड़ना संभव नहीं है या उसका जीवन और स्वास्थ्य खतरे में है, तो पीड़ित को एक दृढ़ और समतल सतह पर स्थानांतरित किया जा सकता है, और, इसके अलावा, बहुत सावधानी से। यह किसी दुर्घटना या आपात स्थिति के दौरान हो सकता है।

जब रोगी का जीवन खतरे में होता है, तो अस्पताल की सेटिंग में आवश्यक पुनर्जीवन, तत्काल उपाय किए जाते हैं। फिर उपचार का गहन चरण शुरू होता है, जो लंबा और जटिल होना चाहिए। डॉक्टरों का मुख्य कार्य रीढ़ की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करना, दक्षता बहाल करना और भविष्य में जटिलताओं से बचना है। संपीड़न फ्रैक्चर का इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। चिकित्सा और पुनर्वास की अवधि और दृष्टिकोण उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाता है, जिसका कार्य रोगी की विकलांगता को रोकना है।

परीक्षा की अवधि और सटीक निदान के लिए बिस्तर पर आराम का आयोजन करना आवश्यक है। उन्मूलन के लिए दर्दएनाल्जेसिक निर्धारित हैं। उनकी खुराक और उपचार का तरीका घाव की सीमा पर आधारित होता है। जटिल और गैर-उम्र बढ़ने वाले फ्रैक्चर के लिए औसत पुनर्प्राप्ति समय लगभग तीन महीने है।

बिस्तर पर आराम की समाप्ति के बाद, शारीरिक गतिविधि, शरीर के तीखे मोड़ और अधिक काम करना सख्त वर्जित है। काफी लंबे समय तक सपाट, सख्त सतहों पर सोना, लेटना और पढ़ना आवश्यक है। रीढ़ को ठीक करने और मोटर गतिविधि को प्रतिबंधित करने के लिए आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार की चिकित्सा उपचार प्रक्रिया को गति देती है। न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं की रोकथाम के लिए डॉक्टर के सभी नुस्खे और सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

रोग की पहली और दूसरी डिग्री और अनुपस्थित क्रोनिक फ्रैक्चर रूढ़िवादी तरीकों से इलाज को सफलतापूर्वक प्राप्त करना संभव बनाते हैं।

रोगी के जीवन के लिए खतरा बीत जाने के बाद और स्थिति सामान्य होने लगती है, उपचारात्मक जिम्नास्टिक और शारीरिक शिक्षा निर्धारित की जाती है। सकारात्मक प्रभावफिजियोथेरेपी प्रदान करता है। काम करने के कार्य को बहाल करने और पीठ के पेशी कोर्सेट को मजबूत करने के लिए, चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद संपीड़न फ्रैक्चर के लिए मालिश की सिफारिश की जाती है।

संपीड़न के प्रत्येक मामले के लिए फिजियोथेरेपी और जिम्नास्टिक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। वह अलग अलग है अतिरिक्त तरीकेफ्रैक्चर उपचार, अनुप्रयोगों सहित, पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियां, दर्द से राहत के लिए नाकाबंदी का उपयोग। उन सभी का चयन रोगी की स्थिति के आधार पर किया जाता है। चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य और उद्देश्य मानव शरीर के पेशीय तंत्र को मजबूत करना, कशेरुकाओं के लचीलेपन और गतिशीलता को बहाल करना है।

थर्ड डिग्री और ओपन फ्रैक्चर के लिए आवेदन करें संचालन के तरीकेइलाज। उपस्थित चिकित्सक के लिए यह निर्धारित करना बाकी है कि किस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाएगा। उपचार के कई विकल्प हैं:

• छोटे आक्रामक हस्तक्षेप;
• एक सर्जिकल ऑपरेशन करना।

छोटे आक्रामक उपचारों को वर्टेब्रोप्लास्टी और काइफोप्लास्टी में विभाजित किया जाता है। वर्टेब्रोप्लास्टी रोगी को दर्द की भावना से राहत दिला सकती है और क्षतिग्रस्त स्पाइनल डिस्क को मजबूत कर सकती है। प्रक्रिया एक सुई का उपयोग करके की जाती है जिसके माध्यम से एक विशेष सीमेंट मोर्टार इंजेक्ट किया जाता है।

काइफोप्लास्टी आपको प्रभावित कशेरुकाओं के आकार और स्थिति को ठीक करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया में कशेरुक शरीर को ठीक करने के लिए कई सुइयों के माध्यम से पूर्व-सम्मिलित खाली कक्षों को फुलाया जाता है।

टुकड़ों और टुकड़ों को हटाने, रीढ़ की हड्डी पर दबाव को दूर करने और विशेष फिक्सेटर का उपयोग करने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति और प्रदर्शन किए गए जोड़तोड़ के बाद, पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है। फिजियोथेरेपी और उपचारात्मक जिम्नास्टिक एक सफल रिकवरी के मुख्य घटक हैं।

दूसरी डिग्री के Th12 कशेरुकी शरीर का संपीड़न कमिटेड फ्रैक्चर

आर्थोपेडिस्ट: सौवीं बार मैं कहता हूं, मलहम न लगाएं और रसायन को गले में और जोड़ों में न डालें।

नमस्ते। इसी साल अगस्त में वह घायल हो गई थीं। निदान: संपीड़न - विखण्डित अस्थिभंगरीढ़ की हड्डी की नहर के लुमेन में एक टुकड़े की शुरूआत के साथ दूसरी डिग्री के Th12 कशेरुका का शरीर। रीढ़ की हड्डी का संपीड़न। कोटा के अनुसार, मेरा ऑपरेशन 2016 की पहली तिमाही के लिए निर्धारित है। मैं जानना चाहता था कि क्या 6 महीने में ऑपरेशन करना संभव है। चोट के बाद? पहले से ही 2 महीने। मैं लेटा हुआ हूँ, क्या मैं ऑपरेशन से पहले अपने पैरों पर खड़ा हो सकता हूँ? पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

शुभ दोपहर, ओयूना! हम शायद आपको परेशान करेंगे, लेकिन आपकी स्थिति में अपने पैरों पर खड़ा होना अवांछनीय है। यदि कशेरुका का फ्रैक्चर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ नहीं था, अर्थात् रीढ़ की हड्डी का संपीड़न, तो डॉक्टरों ने आपको पहले उठने की अनुमति दी होगी। धैर्य रखें, क्योंकि जल्दी उठना अच्छा नहीं होगा। सीधी स्थिति में, पूरी रीढ़ पर भार बढ़ जाता है, और चोट के दौरान रीढ़ की हड्डी की नहर में जाने वाला किरच रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है।

ऐसी हार के परिणामों की कल्पना करना मुश्किल है, लेकिन पूरा नुकसानमुक्त आवाजाही की संभावना है। अपना समय लें - रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर को ठीक होने में लंबा समय लगता है। यदि संभव हो तो ऑपरेशन कोटा पर नहीं, बल्कि एक निजी क्लिनिक में करें, तो उपचार प्रक्रिया तेज हो जाएगी। लेकिन ऑपरेशन के बाद भी, कम से कम 2 महीने के लिए सबसे सख्त बेड रेस्ट का पालन करना होगा। आप शायद ऑपरेशन के बाद एक कोर्सेट पहने होंगे, लेकिन यह ऑपरेटिंग डॉक्टरों द्वारा तय किया जाएगा।

आपको धैर्य, सहनशक्ति और स्वास्थ्य!

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रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर

स्पाइनल कम्प्रेशन फ्रैक्चर क्या है?

स्पाइनल कम्प्रेशन फ्रैक्चर एक प्रकार का वर्टेब्रल फ्रैक्चर है। यह अन्य किस्मों से इस मायने में भिन्न है कि यह रीढ़ के खंडों के शरीर के संपीड़न के साथ है और तंत्रिका सिरा... यह निम्नानुसार होता है: फ्रैक्चर की साइट पर, कशेरुक या कई कशेरुक अत्यधिक संकुचित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसकी / उनकी ऊंचाई, शारीरिक अखंडता कम हो जाती है। क्षतिग्रस्त कशेरुक जगह (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में) रह सकते हैं - यह एक स्थिर फ्रैक्चर है। या वे विस्थापित हो जाते हैं - यह एक अस्थिर फ्रैक्चर है, जिसमें अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

कशेरुक कैसे "चपटा" है, इसके आधार पर, गंभीरता के पहले - तीसरे डिग्री के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले मामले में, रीढ़ का हिस्सा एक तिहाई से विकृत होता है, दूसरे में - आधा, और सबसे गंभीर में - आधे से अधिक। उपचार की सफलता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। इस तरह की चोटें कमजोर हड्डी के ऊतकों वाले लोगों और अत्यधिक खेलों में शामिल लोगों को प्रभावित करने की अधिक संभावना है।

इस प्रकार के फ्रैक्चर (किसी भी अन्य की तरह) के लक्षणों में से एक स्थिति बदलने की कोशिश करते समय गंभीर, भेदी, तेज दर्द होता है। यह तंत्रिका तंत्र के हिस्से पर एक मजबूत प्रभाव के कारण है। दर्दनाक झटका इतना तेज होता है कि पीड़ित बेहोश हो सकता है।

तो, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के सामान्य लक्षण हैं:

तीव्र दर्द सिंड्रोम;

टेट्राप्लाजिया तक तंत्रिका अंत को नुकसान के कारण अंगों की कमजोरी या सुन्नता - हाथ और पैर का पूर्ण पक्षाघात;

एपनिया तक वक्ष या ग्रीवा रीढ़ के फ्रैक्चर के साथ श्वासावरोध - श्वास की पूर्ण समाप्ति;

काठ का रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ अनैच्छिक पेशाब।

एक संपीड़न फ्रैक्चर का हॉलमार्क लक्षण इसका कारण है। यह फ्लेक्सन-एक्सटेंशन फ्रैक्चर के रूप में रीढ़ की हड्डी के विस्तार / विस्तार से उत्तेजित नहीं होता है और रीढ़ की हड्डी के कॉलम को घूर्णन के रूप में घूर्णन नहीं करता है, बल्कि एक मजबूत यांत्रिक प्रभाव से होता है।

संपीड़न फ्रैक्चर जटिलताओं की उपस्थिति में भिन्न होते हैं, कशेरुक के आकार में परिवर्तन की डिग्री (जटिलता), और स्थानीयकरण। कुछ मामलों में, यह रोग संबंधी स्थिति विकलांगता की ओर ले जाती है।

स्पाइनल कम्प्रेशन फ्रैक्चर स्पाइनल कॉलम की एक बहुत ही गंभीर चोट है। यदि खेल या दुर्घटना के दौरान सावधानी न बरती जाए तो यह किसी को भी प्रभावित कर सकता है, चाहे वह किसी भी उम्र का हो।

स्पाइनल फ्रैक्चर के प्रकार

ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर

थोरैसिक रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर

काठ का रीढ़ का फ्रैक्चर

त्रिकास्थि फ्रैक्चर और टेलबोन फ्रैक्चर

ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर

उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़े अस्थि द्रव्यमान में कमी;

सड़क दुर्घटना - सड़क यातायात दुर्घटना;

ऊंचाई से गिरने, सिर पर भारी वस्तु या गोता लगाने से सिर में चोट लगना।

कशेरुक शरीर पर अत्यधिक यांत्रिक तनाव के कारण इसके आकार में एक पच्चर के आकार का परिवर्तन होता है। एक अनुदैर्ध्य खंड में, क्षतिग्रस्त कशेरुका का शरीर एक त्रिकोण जैसा दिखता है - एक पच्चर, इसलिए इस तरह के फ्रैक्चर को एक साधारण पच्चर के आकार का फ्रैक्चर भी कहा जाता है। ग्रीवा और वक्षीय कशेरुकाओं की विकृति आमतौर पर सांस लेने और निगलने में कठिनाई के साथ होती है।

लक्षण ग्रीवा फ्रैक्चररीढ़ की हड्डी:

गर्दन में तीव्र दर्द, सिर के पीछे, कंधे की कमर, हाथ या कंधे के ब्लेड के बीच विकीर्ण होना;

गर्दन की मांसपेशियां प्रतिवर्त रूप से तनावग्रस्त हैं।

गर्दन को विशेष आर्थोपेडिक कॉलर के साथ तय किया गया है। सर्वाइकल स्पाइन के पहले दो कशेरुकाओं को नुकसान सबसे खतरनाक और इलाज में मुश्किल माना जाता है। स्प्लिंटर फ्रैक्चर के मामले में, हार्डवेयर ट्रैक्शन की कभी-कभी आवश्यकता होती है, ग्लिसन लूप का उपयोग। कर्षण प्रक्रिया में लगभग एक महीने का समय लगता है। कर्षण के प्रत्येक चरण की एक्स-रे निगरानी की जाती है। इसके पूरा होने के बाद, रोगी की गर्दन को एक प्लास्टर कोर्सेट या एक विशेष शंट कॉलर के साथ मजबूती से तय किया जाता है।

सबसे अधिक बार, गर्दन का फ्रैक्चर जटिलताओं के साथ होता है। उन्हें रोकना या कम से कम गंभीरता को कम करना विशेषज्ञों का प्राथमिक कार्य है। क्यों ग्रीवा कशेरुकइतनी आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाओ? सिर का आगे का लचीलापन छाती तक सीमित होता है, और विस्तार के दौरान कोई प्रतिबंध नहीं होता है। इसलिए खेल के दौरान ऐसी चोटें आती हैं।

ग्रीवा रीढ़ की चोटों के वर्गीकरण के अनुसार, संपीड़न के अलावा, यह भी हो सकता है:

आर्टिकुलर प्रक्रिया का फ्रैक्चर;

"तिल चूहा" फ्रैक्चर - स्पिनस प्रक्रियाओं का किरच फ्रैक्चर;

एटलस के पूर्वकाल आर्च का कमिटेड फ्रैक्चर;

विस्तारित एवल्शन फ्रैक्चर;

एटलस के पीछे के आर्च का फ्रैक्चर;

मेहराब का पृथक फ्रैक्चर;

दर्दनाक स्पोंडिलोलिस्थीसिस (कशेरुक का विस्थापन) - "जल्लाद" फ्रैक्चर;

ओडोन्टोइड प्रक्रिया का फ्रैक्चर और अन्य चोटें।

लंबवत संपीड़न फ्रैक्चर में जेफरसनियन विस्फोटक एटलस फ्रैक्चर और मल्टी-स्प्लिंटर फ्रैक्चर शामिल हैं। दिलचस्प बात यह है कि कुछ प्रकार के फ्रैक्चर के तंत्र को अभी भी अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, एक कठोर कोर्सेट को अधिक कोमल ग्रीवा ब्रेस से बदला जा सकता है। यह, उदाहरण के लिए, एक हटाने योग्य सॉफ्ट हेड होल्डर हो सकता है। पुनर्प्राप्ति अवधि काफी लंबी है और रोगी से बहुत अधिक शक्ति और धैर्य की आवश्यकता होती है।

थोरैसिक रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर

फ्रैक्चर का कारण, जैसा कि अन्य मामलों में होता है, कशेरुका पर उसकी ताकत सीमा से अधिक प्रभाव के बल की अधिकता है। कभी-कभी झटका इतना मजबूत नहीं होता है, लेकिन हड्डी के ऊतक बहुत नाजुक होते हैं और खांसी के तनाव का सामना भी नहीं कर सकते। यह स्थिति वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है।

एक थोरैसिक रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लक्षण:

छाती में दर्द;

पीठ में मांसपेशियों की कमजोरी;

सुन्नता या पैरेसिस - पैरों का अधूरा पक्षाघात;

पेशाब और शौच का उल्लंघन।

रीढ़ की एक तत्काल स्थिरीकरण की आवश्यकता है। फ्रैक्चर के स्तर को निर्धारित करने के बाद, इसकी गंभीरता की डिग्री निचले छोरों के आंदोलनों, संवेदनशीलता और सजगता की जांच करके निर्धारित की जाती है। यदि तंत्रिका जड़ों का संपीड़न उथला है, तो गतिशीलता अस्थायी रूप से सीमित होने की संभावना है। मजबूत दबाव के साथ, पक्षाघात रह सकता है।

इस प्रकार के फ्रैक्चर के निदान के लिए आमतौर पर तैराक की स्थिति के एक्स-रे की आवश्यकता होती है, जिसमें एक हाथ ऊपर की ओर उठा होता है। इस स्थिति में, एक्स-रे स्पष्ट रूप से वक्ष और ग्रीवा रीढ़ के जंक्शन को दर्शाता है। लेकिन अधिक जानकारीपूर्ण एक कंप्यूटेड टोमोग्राफिक अध्ययन है।

एक्स-रे छवि पर, कुछ ऊतक दूसरों को अस्पष्ट करने लगते हैं, तथाकथित छायांकन होता है। लेकिन कंप्यूटेड टोमोग्राफी में आयनकारी विकिरण जैसे नुकसान भी होते हैं बड़ी खुराकस्वास्थ्य के लिए नुकसानदायक। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग रीढ़ की हड्डी, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और पैरावेर्टेब्रल ऊतकों को विस्तार से प्रदर्शित करता है।

शक्ति और स्थायित्व तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँतंत्रिका तत्वों के संपीड़न की डिग्री पर निर्भर करता है। घटी हुई पारी आंतरिक अंगसमग्र रूप से शरीर की खराबी की ओर जाता है। उदाहरण के लिए, आंतों में रुकावट दिखाई दे सकती है।

स्थिरीकरण ऑर्थोपेडिक एड्स जैसे कोर्सेट बेल्ट, बैकरेस्ट के साथ कठोर मुद्रा सुधारक, और कंधे के अपहरण के लिए ऊतक रेक्लिनेटर के साथ प्रदान किया जाता है। सुरक्षात्मक अवधि के दौरान, भारोत्तोलन सहित शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है।

लंबे समय तक और सख्त बिस्तर आराम से संचार, श्वसन और उत्सर्जन प्रणाली से जटिलताएं होती हैं। संपीड़न वस्त्र और साँस लेने के व्यायाम... उचित उपचार के साथ छाती का फ्रैक्चररीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

काठ का रीढ़ का फ्रैक्चर

इस प्रकार का फ्रैक्चर वृद्ध लोगों में अधिक आम है। उनकी नाजुक हड्डी के ऊतक आसानी से नष्ट हो जाते हैं। काठ का रीढ़ में 5 कशेरुक होते हैं। उन पर भार बहुत अधिक है। कैल्शियम की कमी के कारण अस्थि ऊतक "पहनना" कर सकते हैं। अपर्याप्त पोषण, चयापचय संबंधी विकार फ्रैक्चर की घटना में योगदान करते हैं। हड्डी के ऊतकों का विनाश तपेदिक और उपदंश जैसे विकृति का परिणाम हो सकता है।

लम्बर स्पाइन फ्रैक्चर के लक्षण:

पीठ या नितंब दर्द;

शरीर की मजबूर स्थिति;

टर्मिनल स्थितियों का विकास;

शौच और पेशाब संबंधी विकार।

काठ का फ्रैक्चर के साथ दर्द सिंड्रोम लापरवाह स्थिति में कमजोर हो जाता है। निदान के लिए पेरिनेम की संवेदनशीलता और गुदा प्रतिवर्त की जाँच की आवश्यकता होती है। रीढ़ की हड्डी की चोट- यह "रीढ़ की हड्डी" को नुकसान है जो रीढ़ की हड्डी के कामकाज को बाधित करता है। यदि एक पूर्ण शारीरिक टूटना होता है, तो पैरों का पक्षाघात अपरिहार्य है। काठ का कशेरुकाओं का थकान फ्रैक्चर भी होता है, उदाहरण के लिए, पेशेवर एथलीटों में।

यदि कशेरुकाओं का कोई महत्वपूर्ण विस्थापन नहीं है, तो रोगी के लिए थोरैकोलम्बर-सैक्रल ऑर्थोसिस या लुंबोसैक्रल कोर्सेट की मदद से रीढ़ को उतारने के लिए पर्याप्त है। इन अनुचरों को कई महीनों तक स्थायी रूप से नहीं हटाया जा सकता है। कशेरुकाओं की अस्थिरता की उपस्थिति की समय पर पहचान करने के लिए, समय-समय पर एक्स-रे परीक्षा की जाती है।

काठ का रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के अवशिष्ट लक्षणों से बचने या कम करने के लिए, डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना और बीमारी को रोकने के लिए कड़ी मेहनत करना पर्याप्त है।

त्रिकास्थि फ्रैक्चर और टेलबोन फ्रैक्चर

त्रिकास्थि और टेलबोन इतने निकट से संबंधित हैं कि उनके फ्रैक्चर के लिए पूर्वापेक्षाएँ, संकेत और उपचार लगभग समान हैं। टेलबोन accrete अल्पविकसित कशेरुकाओं की रीढ़ की "पूंछ" है। यह एक महत्वपूर्ण आधार है। कोक्सीक्स फ्रैक्चर इसकी निष्क्रियता के कारण अपेक्षाकृत दुर्लभ विकृति है। थोड़ा अधिक बार, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के जंक्शन पर फ्रैक्चर होते हैं। वे कशेरुक के विस्थापन के साथ हो सकते हैं - फ्रैक्चर अव्यवस्था।

त्रिकास्थि या टेलबोन फ्रैक्चर के कारण:

लंबे समय तक हिलना ड्राइविंग;

नितंबों पर बड़ी ऊंचाई से गिरना;

उम्र से संबंधित हड्डियों की नाजुकता;

त्रिकास्थि या कोक्सीक्स फ्रैक्चर का मुख्य लक्षण है तीव्र, पीठ के निचले हिस्से या नितंबों में पैरों तक विकीर्ण दर्द, मल त्याग, संभोग, शरीर की स्थिति में परिवर्तन और चलने से बढ़ जाना। त्रिकास्थि का थकान भंग धावकों में होता है। इसका निदान करने के लिए, दो परीक्षण किए जाते हैं: संतुलन और एक पैर पर कूदना।

प्रीहॉस्पिटल स्टेज, यानी। रोगी का परिवहन सक्षम रूप से किया जाना चाहिए। कभी-कभी, अस्पताल के रास्ते में, स्ट्रेचर पर स्थानांतरित करने या शरीर को मोड़ने में असमर्थता के कारण, ऐसी जटिलताएँ दिखाई देती हैं जिनसे बचा जा सकता था। एक ठोस "ढाल" सतह पर स्थानांतरण तीन होना चाहिए। बेड रेस्ट हड्डियों को शांति से ठीक करने में मदद करेगा, और एक विशेष रबर सर्कल या रोलर बेडसोर और दर्द को कम करेगा।

त्रिकास्थि और कोक्सीक्स फ्रैक्चर का उपचार - सीमा शारीरिक गतिविधिऔर रीढ़ की उतराई। रोगी को लंबे समय तक बैठने से मना किया जाता है। हड्डी के संलयन की प्रक्रिया की एक्स-रे निगरानी की जाती है। उनके गलत लगाव के मामले में, एक ऑपरेशन किया जाता है। मेरुदंड के निचले हिस्सों का अनुचित संलयन पेल्विक अंगों की लगातार शिथिलता का कारण बनता है।

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रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के परिणाम

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के परिणाम हो सकते हैं:

खंडीय रीढ़ की हड्डी की अस्थिरता;

तंत्रिका संबंधी रोग, जिसके प्रकार पर निर्भर करता है कि किस तंत्रिका अंत को निचोड़ा जाता है;

तंत्रिका संरचनाओं को चोट;

रेडिकुलिटिस - रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों की विकृति;

पुराना दर्द सिंड्रोम;

सांस लेने की क्रिया की असंभवता, फेफड़ों के निरंतर कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है;

ऑस्टियोफाइट्स के गठन के साथ स्पोंडिलोसिस - कशेरुक के किनारे के साथ रीढ़ की हड्डी की वृद्धि;

नुकीले काइफोसिस (कूबड़) का गठन - रीढ़ की एथेरोपोस्टीरियर वक्रता;

स्कोलियोसिस - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पार्श्व वक्रता;

रीढ़ की हड्डी का फलाव - रेशेदार छल्ले के टूटने के बिना इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फलाव;

रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का बहिर्वाह;

लंबे समय तक गतिहीनता के कारण घनास्त्रता और कंजेस्टिव निमोनिया;

परिणामों की गंभीरता रोग की गंभीरता और उपचार की साक्षरता से निर्धारित होती है। गैर-पेशेवर हस्तक्षेप स्थिति को अपरिवर्तनीय रूप से बढ़ा सकता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

पहला प्रतिपादन नियम चिकित्सा देखभालमहत्वपूर्ण हैं, सबसे पहले, क्योंकि, उन्हें जाने बिना, आप पीड़ित को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने के अवसर से स्थायी रूप से वंचित कर सकते हैं। अविश्वसनीय बडा महत्वयहाँ रोगी के परिवहन के दौरान शरीर की स्थिति है! केवल "बचाव दल" के कार्यों की शुद्धता और विचारशीलता ठीक होने का मौका छोड़ती है।

घायल व्यक्ति को केवल एक कठिन सतह पर ले जाया जाता है। यदि संभव हो तो, एनाल्जेसिक को मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। शरीर के घायल क्षेत्र को परिवहन से पहले सुरक्षित किया जाना चाहिए। विशेष साधनों के बिना ऐसा करना कठिन है, इसलिए पूरे स्पाइनल कॉलम को स्थिर करना बेहतर है। चौड़ी तख्ती से लेकर टेबल टॉप तक कोई भी पर्याप्त रूप से बड़ी, कठोर सतह इसके लिए अच्छी तरह से काम करती है। पीड़ित को इससे बांधना सबसे अच्छा है।

सिर की गतिविधियों को प्रतिबंधित करने के लिए उसकी गर्दन को भी ठीक करने की सलाह दी जाती है। यह उपाय कशेरुक को अतिरिक्त क्षति को रोकने में मदद करेगा। रोगी को उनमें से तीन द्वारा एक चिकनी तुल्यकालिक गति में स्थानांतरित किया जाता है।

यह निषिद्ध है!

उसे अपने पैरों पर खड़ा करो;

कशेरुकाओं को अपने आप सीधा करने का प्रयास करें;

पैर या हाथ खींचो;

यदि निगलने में दिक्कत हो या रोगी बेहोश हो तो मौखिक दवाएं दें।

प्राथमिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम का ज्ञान किसी के भी जीवन में उपयोगी हो सकता है। आदर्श रूप से, सभी को बुनियादी बातों में महारत हासिल करनी चाहिए आवश्यक ज्ञानऔर आपातकालीन चिकित्सा उपायों का एक जटिल।

निदान

शुरू करने के लिए, डॉक्टर खुद को एक बाहरी परीक्षा तक सीमित रखता है, रीढ़ की हड्डी को टटोलता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र रीढ़ के उस हिस्से में पाया जाता है, जिसे छूने पर रोगी को विशेष रूप से तेज दर्द का अनुभव होता है। टुकड़ों की उपस्थिति के मामले में, उनके टुकड़ों को स्पर्श से भी पहचाना जा सकता है।

प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए, एक एक्स-रे आमतौर पर निर्धारित किया जाता है और रीढ़ की हड्डी के कार्यों और तंत्रिका अंत के काम की जांच के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट को भेजा जाता है। एक्स-रे से हड्डी के ऊतकों और ट्यूमर की विकृति का पता चलता है जो फ्रैक्चर का कारण बन सकता है। ललाट, पार्श्व और तिरछा (मध्यवर्ती) अनुमानों में वांछनीय रेडियोग्राफी। लेकिन, उदाहरण के लिए, ऊपरी ग्रीवा कशेरुक को केवल खुले मुंह के माध्यम से लापरवाह स्थिति में "फोटो" लिया जा सकता है। एक कार्यात्मक रेडियोग्राफ़ बहुत जानकारीपूर्ण है। यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अधिकतम लचीलेपन और विस्तार की स्थिति में किया जाता है।

एक्स-रे की व्याख्या करते समय, एक आर्थोपेडिस्ट कशेरुक के आकार, आकार और स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करता है। निदान की सटीकता के लिए, एक्स-रे परिणामों के मूल्यांकन की सुविधा के लिए विशेष तकनीकों का विकास किया गया है। कशेरुक शरीर एक समोच्च द्वारा जुड़े हुए हैं। यह आपको रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की रेखाओं के विचलन, विकृति को अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।

अस्थि संलयन की प्रक्रिया में, नियमित रूप से एक्स-रे जांच की जाती है। यह आवश्यक उपाय... यह आपको अनुचित हड्डी संलयन को समय पर रोकने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, एक कूबड़ का गठन। मायलोग्राफी - एक प्रकार की एक्स-रे परीक्षा - आपको रीढ़ की हड्डी की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।

तो, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं:

सीटी - कंप्यूटेड टोमोग्राफी;

एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;

SPECT - सिंगल-फोटॉन उत्सर्जन CT;

रेडियोन्यूक्लाइड हड्डी स्कैनिंग;

अस्थि घनत्वमिति - अस्थि घनत्व का आकलन;

अतिपरजीविता के लिए अनुसंधान, अंतःस्रावी विकारों में से एक;

केएलए - पूर्ण रक्त गणना;

सीरम प्रोटीन वैद्युतकणसंचलन;

ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर;

पीएसए के स्तर का निर्धारण - प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन - और एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी का स्तर;

हड्डी के टुकड़ों का पता लगाने के लिए योनि और मलाशय (मलाशय की डिजिटल परीक्षा) परीक्षा;

ईसीजी - थोरैसिक रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर में दिल के काम का अध्ययन करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।

सीटी या एमआरआई भी क्षति की विशेषताओं के अधिक विस्तृत अध्ययन की अनुमति देते हैं। संदिग्ध मामलों में डेंसिटोमेट्री ऑस्टियोपोरोसिस को बाहर करती है। हड्डियां जितनी मजबूत होंगी, फ्रैक्चर होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

"फ्रैक्चर" के निदान और इसके स्थानीयकरण की सटीक परिभाषा के बाद, उपस्थित चिकित्सक पैथोलॉजी के प्रकार को निर्धारित करता है:

बल - कशेरुक शरीर का केवल पूर्वकाल भाग "चपटा" होता है;

अक्षीय - कशेरुकाओं के पूर्वकाल और पीछे के दोनों हिस्सों की ऊंचाई कम हो जाती है;

घूर्णी - कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की संरचनात्मक अखंडता का उल्लंघन किया जाता है।

उपचार पद्धति विकसित करने के लिए आपको यह जानने की आवश्यकता है। सूचीबद्ध नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की सूची काफी प्रभावशाली है, लेकिन आमतौर पर एक एक्स-रे पर्याप्त है। अतिरिक्त उपायअन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए निर्धारित।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का इलाज

चिकित्सीय पाठ्यक्रम की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है: विकृति विज्ञान की गंभीरता, आंतरिक अंगों को नुकसान की मात्रा, डॉक्टरों की व्यावसायिकता और यहां तक ​​कि रोगी की इच्छाशक्ति। गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।

कंजर्वेटिव उपचार आमतौर पर जटिल मामलों में पर्याप्त होता है जब फ्रैक्चर साइट स्थिर होती है और कशेरुक की ऊंचाई में मामूली परिवर्तन होता है। अस्पताल में भर्ती आमतौर पर एक से कई महीनों तक रहता है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम में शामिल हैं:

एनेस्थेटिक्स का एक कोर्स, साथ ही विद्युत उत्तेजना, क्रायोथेरेपी - ठंडा उपचार - या दर्द को दूर करने के लिए मालिश;

संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा;

दृढ़, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट;

आर्थोपेडिक गद्दे का उपयोग करके बिस्तर पर आराम;

टेलबोन फ्रैक्चर के लिए सुधार एनीमा;

हार्डवेयर ट्रैक्शन, ग्लिसन लूप का उपयोग;

उपचार के अंतिम चरण में फिजियोथेरेपी अभ्यास;

फिजियोथेरेपी - चुंबक, फोनोफोरेसिस, मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना - चोट के लगभग डेढ़ महीने बाद।

उपचार आराम से शुरू होता है। कुछ समय तक रोगी को यथासंभव स्थिर रहना चाहिए। रीढ़ की हड्डी को ठीक करने का यही एकमात्र तरीका है। वृद्ध लोगों के लिए बिस्तर पर आराम युवा लोगों की तुलना में अधिक समय तक मनाया जाना चाहिए। उनकी उम्र में, हड्डी के ऊतक एक साथ बहुत अधिक धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

कभी-कभी, गैर-सर्जिकल उपचार के बावजूद, रोग के लक्षण बने रहते हैं। यह एक गलत निदान, फ्रैक्चर के प्रकार को निर्धारित करने में त्रुटि को इंगित करता है। फिर रोगी को अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

दूसरी या तीसरी डिग्री की गंभीरता, अस्थिरता (विस्थापन) और तीव्र दर्द के फ्रैक्चर के मामले में ऑपरेशन आवश्यक है जिसे रोका नहीं जा सकता है। एक कम्यूटेड फ्रैक्चर में, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों को डीकंप्रेस ("रिलीज") करने के लिए एक लैमिनेक्टॉमी किया जाता है। यह इस प्रकार होता है: कशेरुक मेहराब खुल जाते हैं और रीढ़ की हड्डी की नहर से टुकड़े हटा दिए जाते हैं। इस तरह, कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के स्थिरीकरण को प्राप्त करना संभव है।

त्रिकास्थि के फ्रैक्चर के लिए स्पाइनल फ्यूजन की आवश्यकता हो सकती है - विशेष धातु संरचनाओं का उपयोग करके रीढ़ के एक हिस्से को पूरी तरह से स्थिर करने के लिए किया गया एक ऑपरेशन। प्लास्टिक सर्जरीयह आवश्यक है जब कशेरुक इतना क्षतिग्रस्त हो कि इसे सिंथेटिक पॉलिमर से बने ग्राफ्ट से बदलने की आवश्यकता हो।

पर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानहड्डियों के विस्थापन को रोकने के लिए, संचालित धातु संरचनाओं को प्रत्यारोपित किया जा सकता है:

प्रत्येक मामले में, उपचार रणनीति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। सफल उपचार के साथ भी, शरीर को छह महीने के लिए एक पुनर्वास पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है। फिजियोथेरेपी अभ्यास के परिसर के अलावा, उपस्थित चिकित्सक एक प्रशिक्षक के साथ तैराकी सबक की सिफारिश करता है। कभी-कभी न्यूरोलॉजिकल थेरेपी और एक्यूपंक्चर के एक कोर्स की भी सिफारिश की जाती है।

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा

उपचारात्मक जिम्नास्टिक नितांत आवश्यक है। अस्थि संलयन के लिए, शरीर के एक हिस्से को अस्थायी रूप से स्थिर किया जाता है। एक महीने या उससे अधिक के लिए, आसन्न मांसपेशियां व्यावहारिक रूप से शोष करती हैं। रोगी के लिए ठीक होने की अवधि उतनी ही कठिन होती है, जितनी स्वयं उपचार। शारीरिक व्यायामकड़ाई से व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं। व्यायाम चिकित्सा का सुनहरा नियम शारीरिक गतिविधि के अनुक्रम का अनुपालन है।

पुनर्वास भौतिक चिकित्सा परिसर के अभ्यास करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी का आत्म-अनुशासन कितना मजबूत है। व्यायाम पहली बार में दर्दनाक हो सकता है। प्रशिक्षक की देखरेख में विशेष अभ्यासों के सेट में महारत हासिल करने की सिफारिश की जाती है। पुनर्प्राप्ति अवधि के अंत के करीब और, यदि संभव हो तो, आप घर पर अभ्यास कर सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा के कार्य:

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का समर्थन करने वाली पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना;

रीढ़ के लचीलेपन में सुधार;

आंदोलनों का बेहतर समन्वय।

व्यायाम चिकित्सा की सफलता की कुंजी डॉक्टर और प्रशिक्षक के सभी नुस्खों का सटीक पालन है, साथ ही पिछली गतिविधि में तेजी से वापसी के बजाय धीरे-धीरे। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के बाद लोगों को निवारक उपाय के रूप में नियमित रूप से व्यायाम करना जारी रखना चाहिए।

बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए सांस लेने के व्यायाम का बहुत महत्व है। व्यायाम चिकित्सा के लिए धन्यवाद, पीड़ित काफी कम समय में शारीरिक प्रदर्शन को पूरी तरह से बहाल कर देता है।

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए कोर्सेट

कोर्सेट अतिरिक्त रूप से स्पाइनल कॉलम को ठीक करता है। यह कशेरुकाओं पर तनाव को कम करता है, जो अस्थिरता को रोकता है। इसका सकारात्मक प्रभाव तुरंत दिखाई नहीं देता है। आमतौर पर प्लास्टर कास्ट लगभग 4 महीने के बाद हटा दिया जाता है। सर्वाइकल स्पाइन के कम्प्रेशन फ्रैक्चर के लिए कोर्सेट लगाना अनिवार्य है।

आर्थोपेडिक कोर्सेट न केवल आकार और लगाव की विधि में भिन्न होते हैं, बल्कि निर्धारण की डिग्री में भी भिन्न होते हैं। उनके पास अलग-अलग संख्या में स्टिफ़नर हो सकते हैं।

इस प्रकार, फ्रैक्चर के लिए 3 प्रकार के कोर्सेट लागू होते हैं:

कोर्सेट बेल्ट को अन्यथा लुंबोसैक्रल कोर्सेट या लम्बर ब्रेस कहा जाता है। यह क्लैप्स के साथ या बिना वार्मिंग हो भी सकता है और नहीं भी। उनके आवेदन की सीमा काफी विस्तृत है। तो कुछ महिलाएं वजन घटाने के लिए ऐसे कोर्सेट का इस्तेमाल करती हैं।

जैसे-जैसे मोटर शासन का विस्तार होता है, ड्रेसिंग शिथिल होती जाती है। इस संबंध में, कई डिग्री के निर्धारण के साथ कोर्सेट खरीदना अधिक व्यावहारिक है, आसानी से समायोज्य।

स्पाइनल फ्रैक्चर मसाज

मांसपेशियों में ऐंठन को कम करके दर्द को दूर करने के लिए आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा मालिश निर्धारित की जा सकती है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, यह प्रक्रिया रीढ़ की मांसपेशी "कोर्सेट" को मजबूत करने के लिए महत्वपूर्ण है।

मालिश तकनीक फ्रैक्चर के प्रकार और पुनर्वास पाठ्यक्रम की अवधि पर निर्भर करती है। इसकी कई किस्मों के उपयोग के लिए रीढ़ की पूर्ण बहाली संभव है: शास्त्रीय, प्रतिवर्त और बिंदु।

रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर एक बहुत ही गंभीर चोट है। लंबे समय तक हमारे शरीर के "अक्ष", "कोर" को कोई नुकसान या गतिशीलता को स्थायी रूप से प्रतिबंधित करता है। लेकिन ऐसे फ्रैक्चर भी होते हैं जिनका इलाज करना कहीं अधिक कठिन होता है, इसलिए किसी को निराश नहीं होना चाहिए और हार माननी चाहिए। ऐसे मामले हैं जब डॉक्टरों के निराशाजनक पूर्वानुमानों के बावजूद, इस तरह के निदान वाले लोग जल्दी और पूरी तरह से ठीक हो गए थे।

फ्रैक्चर को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहले समूह के फ्रैक्चर का कारण विभिन्न बलों की हड्डी पर प्रभाव है: गिरना, झटका देना और बहुत कुछ। दूसरे समूह के फ्रैक्चर का कारण हड्डी का कमजोर होना और उसकी नाजुकता है। दूसरे प्रकार में, फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है c.

एक टूटा हुआ हाथ एक अंग में एक या एक से अधिक हड्डियों की चोट है। यह अवधारणा फ्रैक्चर को जोड़ती है प्रगंडिकाया अग्रभाग, क्षेत्र में स्थानीयकृत फ्रैक्चर कोहनी का जोड़... इसमें हाथ और उंगलियों से संबंधित चोटें भी शामिल हैं। हड्डी का सही संलयन और हाथ के कार्यों का सामान्यीकरण मनुष्य के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

पैर में चोट लगने के बाद सूजन आना स्वाभाविक है। कभी-कभी सूजन तुरंत होती है, कभी-कभी समय के साथ, लेकिन एडिमा के बिना कोई फ्रैक्चर नहीं होता है। इसका गठन इस तथ्य के कारण होता है कि घायल क्षेत्र में सामान्य रक्त प्रवाह तेजी से बाधित होता है।

ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर अखंडता की चोट है जांध की हड्डी... चोट अपने सबसे पतले हिस्से में स्थानीयकृत होती है, जिसे गर्दन कहा जाता है और हड्डी के शरीर और उसके सिर को जोड़ता है। कई लोगों के लिए, इस तरह के निदान को एक वाक्य के रूप में माना जाता है। आघात के प्रति यह रवैया ठीक होने की गंभीरता और शल्य चिकित्सा की आवश्यकता के कारण है।

मानव शरीर बहुत नाजुक है, इसलिए हममें से कोई भी वास्तव में गंभीर चोटों के परिणामस्वरूप होने वाली हड्डी के फ्रैक्चर से सुरक्षित नहीं है। दुर्भाग्य से, इनमें से अधिकांश चोटों के लिए न केवल ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है, बल्कि सर्जरी के साथ-साथ संलयन के बाद एक निश्चित पुनर्वास अवधि की भी आवश्यकता होती है।

फ्रैक्चर के इलाज के लिए लोक उपचार। आपको पांच नींबू, पांच अंडे, पचास ग्राम ब्रांडी, दो बड़े चम्मच शहद लेने की जरूरत है। कॉन्यैक को काहोर से बदला जा सकता है। मिक्स कच्चे अंडेशहद के साथ, और उनके गोले सूखें। इन छिलकों को काट लें और ताजा नींबू के रस के साथ मिलाएं। कुछ दिनों के बाद, खोल में घुल जाना चाहिए।

सवाल यह है कि वह अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना कितनी जल्दी खेल में वापसी कर पाएगी और कब बैठ सकती है?

उन्हें 08/04/2017 को रीढ़ की हड्डी में चोट लग गई, जब वह बच्चों की भूलभुलैया में लगभग 1 मीटर की ऊंचाई से चटाई पर गिर गईं।

जैसा कि उसके शब्दों से स्थापित करना संभव था, वह या तो उसकी पीठ पर या उसके बट पर गिर गई।

गिरने के बाद बच्चे को सांस लेने में तकलीफ हुई और पहले 2 दिनों तक सीने में दर्द रहा।

पर इस पलएक चेनोट कोर्सेट बनाया, दिन में 3 बार ड्रेविंग-गोरिनेव्स्काया के साथ व्यायाम चिकित्सा लेते हुए, हम दिन में 1 बार एक्सटेंसर मांसपेशियों की एल-उत्तेजना करते हैं, हम वक्ष की रीढ़ की हड्डियों के क्षेत्र में एक कंपन मालिश के साथ कार्य करते हैं कशेरुकाओं को दिन में 3 बार, ओस्टियोजेनॉन 1 टी प्रत्येक लेता है। दिन में 2 बार कच्चे 2-3 बटेर अंडे दिन में + आधा चम्मच कटे हुए गोले पिएं बटेर के अंडे, दिन में 2 बार हम क्षतिग्रस्त हिस्से को ट्रूमेल एस ऑइंटमेंट से और दिन में एक बार ज़िवोकोस्ट से स्मियर करते हैं।

इस साइट पर जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और इसके लिए कॉल नहीं करता आत्म उपचार, डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है!

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के गंभीर विकृति और विभिन्न प्रकार की चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक खतरनाक स्थिति अक्सर उत्पन्न होती है - वक्षीय रीढ़ का संपीड़न फ्रैक्चर। ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, हड्डी के ऊतकों को तीव्र क्षति की संभावना कई गुना बढ़ जाती है, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है। रीढ़ की हड्डी में चोट दोनों लिंगों द्वारा अनुभव की जाती है।

सभी को पता होना चाहिए कि कशेरुकी फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाता है वक्ष क्षेत्र: क्या करें, क्या न करें। खतरनाक स्थिति के लक्षण समस्या का एक और गंभीर पहलू हैं। डॉक्टरों को यकीन है: गंभीर विकृति के बारे में जितनी अधिक जानकारी होगी, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि पीड़ित और अन्य लोग सही ढंग से कार्य करेंगे यदि एक जटिल और जटिल कशेरुकी फ्रैक्चर का संदेह है।

वक्ष क्षेत्र के घाव के कारण

थोरैसिक रीढ़ की हड्डी को गंभीर क्षति हड्डी संरचनाओं की चोट का परिणाम है। रीढ़ की हड्डी अक्सर पीड़ित होती है, अंतरामेरूदंडीय डिस्क, सपोर्ट कॉलम का लिगामेंटस उपकरण। संपीड़न फ्रैक्चर भी पुरानी, ​​​​असभ्य विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जो हड्डी के ऊतकों के नरम (विघटन) का कारण बनता है।

समर्थन स्तंभ के वक्ष क्षेत्र के फ्रैक्चर के मुख्य कारण:

• एक्रोबेटिक और जिम्नास्टिक स्टंट के दौरान खेल की चोटें;
• एक दुर्घटना में रीढ़ की हड्डी में चोट;
• गिरने और गंभीर चोटों से घरेलू चोटें;
• ऊंचाई से गिरना;
• लोडर, पायलटों के बीच पेशेवर चोटें (आपातकाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेदखली के मामले में);
• जलाशय की अपर्याप्त गहराई के साथ पानी में कूदते समय;
• पीठ पर जोरदार प्रहार के बाद;
• ऑस्टियोपोरोसिस के साथ;
• रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• अस्थि क्षय रोग के साथ।

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प्रकार और गंभीरता

संपीड़न फ्रैक्चर अन्य प्रकारों की तुलना में अधिक सामान्य हैं। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की चोटों वाले 40% से अधिक रोगियों में, हड्डी संरचनाओं को इस प्रकार की क्षति का पता चला है। कशेरुकाओं का फ्रैक्चर Th1 - Th12 तब होता है जब एक या अधिक तत्वों की अखंडता का उल्लंघन होता है।

गंभीरता के संदर्भ में, वक्ष क्षेत्र में एक संपीड़न फ्रैक्चर है:

• अस्थिर, जटिलताओं के साथ।वी रोग प्रक्रियारीढ़ की हड्डी शामिल है, पड़ोसी संरचनाओं को नुकसान की एक उच्च संभावना है, जो अक्सर विकलांगता या मृत्यु की ओर ले जाती है;
• स्थिर, जटिलताओं के बिना।हड्डी की संरचनाओं को नुकसान पहले मामले की तुलना में कम गंभीर है: रीढ़ की हड्डी और उपास्थि ऊतकक्षतिग्रस्त नहीं, पीड़ित के परिवहन के दौरान कशेरुकाओं का कोई विस्थापन नहीं होता है, रोगी की स्थिति काफी स्थिर होती है, दर्द सिंड्रोम मध्यम होता है।

विशेषता संकेत और लक्षण

रीढ़ की गंभीर बीमारियों में, गिरने के बाद, पीठ पर वार, गंभीर चोट, पानी में असफल छलांग, कार दुर्घटनाओं के बाद, डॉक्टरों को लक्षणों के संयोजन से संपीड़न फ्रैक्चर का संदेह होता है। यदि सूची में से एक या दो लक्षण मौजूद हैं, तो पीड़ित की स्थिति काफी खराब हो गई है, आपको रोगी को उपचार पर रखने के लिए बिना देर किए एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

छाती क्षेत्र में फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण:

• गंभीर पीठ दर्द;
• फ्रैक्चर ज़ोन में समर्थन स्तंभ की ध्यान देने योग्य विकृति;
• बाहों में कमजोरी;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• रीढ़ की गतिशीलता के साथ समस्याएं: झुकना मुश्किल है, किसी भी आंदोलन से दर्द होता है;
• एक जटिल फ्रैक्चर के साथ, हाथ या पैर का पक्षाघात विकसित होता है;
• पीठ की मांसपेशियों की गंभीर ऐंठन;
• दर्दनाक संवेदनापेट में;
• सुन्नता, वक्षीय क्षेत्र के एपिडर्मिस की जलन।

निदान

डॉक्टर पीड़ित की जांच करता है, चोट के कारण, लक्षणों की प्रकृति का पता लगाता है और शिकायतों को स्पष्ट करता है। यदि गंभीर विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक संपीड़न फ्रैक्चर हुआ है: ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी तपेदिक, ट्यूमर प्रक्रिया, तो आपको इतिहास का अध्ययन करने की आवश्यकता है, हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम लीचिंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य स्थिति। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या पीड़ित ने तंत्रिका संबंधी विकार देखे हैं या क्या तंत्रिका विनियमन की खराबी चोट के बाद ही प्रकट हुई है।

आवश्यक वाद्य अनुसंधान:

• छाती क्षेत्र का एक्स-रे, अनिवार्य रूप से, दो अनुमानों में। चोटों के मामले में, न केवल वक्ष, बल्कि ग्रीवा, काठ का रीढ़ भी अक्सर पीड़ित होता है। इन क्षेत्रों की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर कई छोटे चित्र निर्धारित करता है;
• एमआरआई और सीटी का संचालन। नरम और हड्डी के ऊतकों को नुकसान की डिग्री की पहचान करना महत्वपूर्ण है, लिगामेंटस उपकरण, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या रीढ़ की हड्डी को नुकसान है, पैरावेर्टेब्रल ज़ोन में नकारात्मक प्रक्रियाओं के वितरण का क्षेत्र।

प्राथमिक चिकित्सा

वी नाज़ुक पतिस्थिति, आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यदि आपको कशेरुक के संपीड़न फ्रैक्चर पर संदेह है, तो आपको सही तकनीक के ज्ञान के साथ बिना उपद्रव के कार्य करने की आवश्यकता है, अन्यथा आप नकारात्मक परिणामों को बढ़ा सकते हैं। प्राथमिक उपचार के बिना व्यक्ति विकलांग रह सकता है या उसकी मृत्यु हो सकती है। हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन रीढ़ की हड्डी को संकुचित करता है, जन्मजात परेशान होता है, गंभीर मामलों में, तंत्रिका तंतुओं का टूटना या रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का अधिक जटिल मामला संभव है।

• तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ;
• जितना हो सके पीड़ित को स्थिर करें। प्रभावित कशेरुकाओं के आगे विस्थापन से बचने के लिए व्यक्ति की स्थिति को बदलना महत्वपूर्ण नहीं है;
• आप पीड़ित को पैरों या बाहों से नहीं उठा सकते, अधिक आरामदायक जगह पर जाने का प्रयास करें:लापरवाह आंदोलनों, रीढ़ की अत्यधिक खिंचाव बहुत जीवन के लिए खतरा है;
• पहुंचे पैरामेडिक्स ध्यान से व्यक्ति को एक फ्लैट, जरूरी, कठोर सतह पर रखें, शंट के कॉलर की मदद से ग्रीवा क्षेत्र को ठीक करें;
• पीठ के निचले हिस्से को ठीक करने के लिए, इस क्षेत्र के नीचे कपड़े से लुढ़का हुआ एक विशेष रोलर या उपकरण रखा जाता है;
• दर्द के झटके को रोकने के लिए डॉक्टर एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक का इंजेक्शन लगाते हैं;
• एम्बुलेंस टीम मरीज को न्यूरोसर्जिकल विभाग में पहुंचाती है। यदि लंबे समय तक परिवहन किया जाना है, तो मूत्राशय कैथीटेराइजेशन और ग्लूकोज-सलाइन समाधान का ड्रिप प्रशासन किया जाना चाहिए;
• अस्पताल में चिकित्सा के तरीके गंभीरता और संपीड़न फ्रैक्चर के प्रकार, रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करते हैं।

गैर शल्य चिकित्सा उपचार

वक्ष क्षेत्र में हड्डी के तत्वों के एक जटिल फ्रैक्चर के साथ, डॉक्टर जटिल चिकित्सा की मदद से रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य को बहाल करने का प्रयास करते हैं। समर्थन कॉलम को ठीक करने के लिए रोगी को बेड रेस्ट दिखाया जाता है - एक विशेष कोर्सेट, फिजियोथेरेपी पहने हुए। मुख्य कार्य यह सुनिश्चित करना है कि कशेरुक एक साथ सही ढंग से विकसित हों: भविष्य में जटिलताओं से बचना महत्वपूर्ण है।

• पैरों के लिए कंकाल कर्षण। विधि का उपयोग तब किया जाता है जब एक संपीड़न फ्रैक्चर को अव्यवस्था के साथ जोड़ा जाता है;
• रोगी के अपने वजन का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी का कर्षण। डेढ़ से दो महीने के लिए, ऊपरी शरीर को एक विशेष बिस्तर पर एक उठाए हुए हेडबोर्ड के साथ तय किया गया था। लगभग समान अवधि के लिए कशेरुकाओं के संलयन के बाद, पीड़ित एक आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनता है;
• दवाई से उपचार... गैर-मादक और मादक दर्दनाशक दवाओं, एनएसएआईडी, मांसपेशियों को आराम देने वाले, बी विटामिन के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है;
• भौतिक चिकित्सा। कैल्शियम लवण, यूएचएफ, चिकित्सीय मालिश के साथ वैद्युतकणसंचलन कशेरुक की संरचना की बहाली, प्रभावित तत्वों के पूर्ण संलयन के बाद निर्धारित किया जाता है।

कशेरुकी संरचनाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए ऑपरेशन

के लिए संकेत शल्य चिकित्सा:

• रूढ़िवादी चिकित्सा के साथ प्रगति की कमी;
• रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता;
• वक्षीय कशेरुकाओं के फ्रैक्चर से जुड़ी गंभीर जटिलताएं।

ऑपरेशन के दौरान, न्यूरोसर्जन हटा देता है हड्डी के टुकड़े, समर्थन स्तंभ की एक स्थिर स्थिति के लिए, बायोइनर्ट सामग्री से बने पिन, स्क्रू या प्लेट का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्र को ठीक करता है। यदि कशेरुक न केवल टूटा हुआ है, बल्कि तपेदिक और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ खंडित या व्यावहारिक रूप से भंग हो गया है, तो डॉक्टर समस्याग्रस्त तत्व को एक कृत्रिम के साथ बदल देता है। ऑपरेशन के बाद, न्यूरोसर्जन सभी ऊतकों को टांके लगाता है।

पुनर्वास के पहले चरण में, रोगी कशेरुकाओं के विस्थापन से बचने के लिए एक पट्टी या आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनता है। फिक्सेशन ताकत ऑर्थोस के कठोर और अर्ध-कठोर मॉडल द्वारा प्रदान की जाती है। डेढ़ महीने के बाद, चिकित्सक रीढ़ की स्थिति की जांच करता है, चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए बार-बार वाद्य परीक्षाओं को निर्धारित करता है। यदि रीढ़ स्थिर हो गई है, तो रोगी फिजियोथेरेपी और विशेष अभ्यासों को शामिल करके पुनर्वास के दूसरे चरण की शुरुआत करता है।

संभावित जटिलताएं

थोरैसिक कशेरुक Th1 - Th12 के फ्रैक्चर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पड़ोसी तत्वों को नुकसान अक्सर दिखाई देता है। सबसे अधिक बार, समस्या चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

• रीढ़ की हड्डी की नहर के संकुचन के साथ रीढ़ की हड्डी का संपीड़न;
• समर्थन स्तंभ के स्नायुबंधन तंत्र का टूटना;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म महत्वपूर्ण फेफड़े के धमनी;
• रीढ़ की हड्डी में चोट;
• प्रोट्रूशियंस और इंटरवर्टेब्रल हर्नियास;
• दुर्लभ मामलों में - अंगों का पक्षाघात।

पता करें कि कैसे करना है चिकित्सीय व्यायामघर पर वयस्कों में मुद्रा को सही करने के लिए।

पीठ और रीढ़ की बीमारियों के लिए इंडोमिथैसिन गोलियों के उपयोग के संकेत इस पृष्ठ पर वर्णित हैं।

http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/tservikokranialgiya.html पर जाएं और बैकग्राउंड सर्विकोक्रानियलगिया सिंड्रोम के बारे में पढ़ें ग्रीवा osteochondrosisऔर इससे कैसे छुटकारा पाया जाए।

रोकथाम के उपाय

संपीड़न फ्रैक्चर एक तीव्र स्थिति है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर जटिलताएं विकसित होती हैं। रोगी को लंबे समय तक बिस्तर पर रखना पड़ता है, एक बहु-महीने के पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। एक फ्रैक्चर हमेशा दर्द और परेशानी होती है, रीढ़ की हड्डी और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान होने की संभावना होती है।

वक्ष क्षेत्र में तत्वों को नुकसान के जोखिम को कम करता है:

• खतरनाक संक्रामक विकृति की रोकथाम के लिए प्रतिरक्षा को मजबूत करना, उदाहरण के लिए, अस्थि तपेदिक;
• कशेरुकाओं की मजबूती के लिए पर्याप्त कैल्शियम के साथ उचित पोषण;
• ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए हार्मोनल नियंत्रण;
• सड़क पर आचरण के नियमों का पालन, कार की सावधानीपूर्वक ड्राइविंग;
• खेल के दौरान, कार्यस्थल में और घर पर चोटों की रोकथाम;
• नियमित जिमनास्टिक, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• जटिल चिकित्साऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर प्रक्रिया और तपेदिक का पता लगाने पर।

अगले वीडियो में, विशेषज्ञ इस बारे में बात करेंगे कि रीढ़ के संपीड़न फ्रैक्चर के साथ क्या होता है और चोट का इलाज कैसे किया जाता है:

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रीढ़ की बीमारियां आधुनिक जीवन में प्रासंगिक हैं। रीढ़ की हड्डी को संभावित नुकसान के कारण रीढ़ की चोटें विशेष रूप से खतरनाक होती हैं। आम में से एक और खतरनाक चोटेंरीढ़ की हड्डी का एक फ्रैक्चर है, अर्थात् रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर। वृद्धावस्था में, हड्डियों के घनत्व में कमी के कारण यह प्रकार विशेष रूप से आम है।

परिभाषा

रीढ़ का संपीड़न फ्रैक्चर कई प्रकार के फ्रैक्चर में से एक है। यह कशेरुक शरीर की संरचना और आकार का उल्लंघन है, यह (पूर्वकाल की सतह के साथ एक पच्चर का गठन), संपीड़न (संपीड़न) के परिणामस्वरूप होता है।

तंत्र

इसके गठन का तंत्र कशेरुक पर यांत्रिक प्रभाव बल के प्रभाव में निहित है। उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर तब होता है जब दोनों पैरों पर अचानक उतरने से रीढ़ पर एक मजबूत अक्षीय भार (लंबवत) होता है और यह फ्लेक्सन की स्थिति में होता है (ओवरएक्सटेंशन से बचने के लिए)। दोनों बलों की कार्रवाई के तहत, कशेरुकाओं का संपीड़न होता है, इसकी अखंडता का उल्लंघन होता है। इसके अलावा, निम्न स्थितियों में एक संपीड़न फ्रैक्चर होता है: कड़ी चोटभारी वजन और हड्डियों के घनत्व में कमी। यदि शरीर का वजन बढ़ जाता है, तो रीढ़ पर भार काफी बढ़ जाता है, अतिरिक्त प्रभाव का सामना करना मुश्किल होता है। यदि अस्थि ऊतक का घनत्व कम हो जाता है, जो ऑस्टियोपोरोसिस के साथ होता है, तो कशेरुक शरीर की नाजुकता बढ़ जाती है और किसी भी मामूली प्रभाव से, संपीड़न फ्रैक्चर हो सकता है।

लक्षण

एक व्यक्ति, यदि एक संपीड़न फ्रैक्चर दिखाई देता है, तो हमेशा इसकी उपस्थिति को नोटिस नहीं किया जाता है। यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है और बाद में एक्स-रे परीक्षा के दौरान संयोग से इसका पता लगाया जाता है। क्लिनिक फ्रैक्चर की प्रकृति पर निर्भर करता है: जटिल या नहीं। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण:

1. एक जटिल फ्रैक्चर के साथ, न्यूरोवास्कुलर बंडल संकुचित नहीं होता है, और नरम ऊतकों को कोई नुकसान नहीं होता है। चिकित्सकीय रूप से, इस प्रकार का फ्रैक्चर चोट के तुरंत बाद उत्पन्न होने वाले दर्द से प्रकट हो सकता है। तेज, चुभने वाली प्रकृति का दर्द, आप इसके स्थानीयकरण को सटीक रूप से नोट कर सकते हैं। यह चोट के क्षण में मजबूत होता है और इसके बाद के पहले घंटों में, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है। कभी-कभी इसे फैलाया जा सकता है, रीढ़ के कई हिस्सों में फैलाया जा सकता है। वाहनों में गाड़ी चलाते समय, असमान सतहों पर चलते समय, यानी जब आप "कंपकंपी" महसूस करते हैं, तो दर्द की तीव्रता काफी बढ़ जाती है।
2. एक जटिल फ्रैक्चर के साथ, दर्दनाक सनसनी के अलावा, मस्तिष्क संबंधी विकारऔर संचार विकार। यह इंटरवर्टेब्रल नहरों से गुजरने वाले न्यूरोवास्कुलर बंडल के संपीड़न के कारण होता है। पेरेस्टेसिया (रेंगने वाले रेंगने), संवेदनशीलता में कमी और सुन्नता की भावना है। साथ ही, यदि शरीर की विकृति का उच्चारण किया जाता है, तो रीढ़ की हड्डी में कूबड़ हो सकता है।
3. सामान्य बात यह है कि जांच करने पर फ्रैक्चर के क्षेत्र में सूजन और सूजन हो सकती है। पीठ की मांसपेशियों का तनाव प्रकट होता है। और कथित टूटे हुए कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया पर दबाव डालने पर, स्थानीय व्यथा की भावना उत्पन्न होती है। परीक्षा के दौरान, कशेरुक की विकृति को प्रकट करना संभव है, अगर यह पर्याप्त रूप से स्पष्ट है।
4. साथ ही, एक व्यक्ति सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी का अनुभव करता है।

सरवाइकल

ग्रीवा रीढ़ के संपीड़न की ख़ासियत यह है कि चोट का तंत्र अलग है। संपीड़न की उपस्थिति का मुख्य कारण तथाकथित व्हिपलैश है, यह एक कार दुर्घटना में होता है, जब अचानक ब्रेक लगाने पर, सिर पीछे की ओर झुक जाता है, ग्रीवा रीढ़ अधिक विस्तारित होती है, और ग्रीवा खंड का संपीड़न हो सकता है। यह दोनों पैरों पर तेज गिरावट के साथ या ग्रीवा क्षेत्र पर प्रहार के साथ भी हो सकता है।

सर्वाइकल फ्रैक्चर का इलाज लगभग एक जैसा ही होता है। ग्रीवा खंड को ठीक करने के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग प्रकार द्वारा किया जाता है। छोटे फ्रैक्चर का इलाज अकेले स्थिरीकरण से किया जा सकता है। गंभीर और जटिल लोगों का तुरंत इलाज किया जाता है।

सीना

वक्षीय क्षेत्र में, प्रक्रिया का स्थानीयकरण सबसे अधिक बार होता है। चूंकि आंदोलन के दौरान, इस विशेष विभाग पर एक बड़ा भार होता है। संपीड़न फ्रैक्चर फ्लेक्सियन (जैसे, डाइविंग), विस्तार (दुर्घटनाओं में), और रोटेशन (तेज मोड़) से विकसित हो सकता है।

12वीं कशेरुका का संपीड़न फ्रैक्चर विशेष रूप से आम है।

जटिलताओं और अन्य विभागों के उपचार के तरीकों से अलग नहीं हैं।

इलाज

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता होती है, अधिमानतः एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट या सर्जन। डॉक्टर एक फ्रैक्चर की उपस्थिति और उसके उपचार के लिए संकेतों का निर्धारण करेगा, और चिकित्सा की विधि के चुनाव पर भी निर्णय करेगा।

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर का उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसमें रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीके शामिल हैं।

रूढ़िवादी उपचार

रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के रूढ़िवादी उपचार में बड़ी संख्या में विधियां शामिल हैं। वे चिकित्सा उपचार और टूटी हुई कशेरुकाओं की मैन्युअल कमी दोनों का उपयोग करते हैं स्थानीय संज्ञाहरण... रूढ़िवादी उपचार के मुख्य लक्ष्य और तरीके:

1. फ्रैक्चर के क्षेत्र में आंदोलन का प्रतिबंध। टुकड़ों के विस्थापन और फ्रैक्चर की जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, कशेरुक के बेहतर संरेखण के लिए यह आवश्यक है। बिस्तर या अर्ध-बिस्तर आराम का पालन करने की सलाह दी जाती है।
2. फ्रैक्चर क्षेत्र का निर्धारण। निर्धारित विशेष, अनुचर, लोचदार पट्टियाँ या यहाँ तक कि प्लास्टर की पट्टी। सभी संरचनाएं रीढ़ की सही स्थिति को बनाए रखने में मदद करती हैं, टूटे हुए कशेरुकाओं के हिस्सों के मिलान और त्वरित संलयन में योगदान करती हैं। शरीर की ऊंचाई, वजन, आकार और आयतन के अनुरूप कोर्सेट व्यक्तिगत रूप से बनाए जाने चाहिए।
3. दर्द से राहत। गैर-स्टेरायडल भड़काऊ कार्रवाई की दवाओं का प्रयोग करें। वे चंगा करने के लिए नहीं हैं, बल्कि दर्द को दूर करने के लिए हैं। उन्हें गोलियों में दिया जाता है या लागू किया जाता है। मुख्य प्रकार सक्रिय दवाएं, गोलियों और मलहम दोनों में उत्पादित: निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक। उनके पास एनाल्जेसिक प्रभाव है, लेकिन वे पर्याप्त मजबूत नहीं हैं। दर्द से राहत बढ़ाने के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन: मेलॉक्सिकैम (मूवलिस), डाइक्लोफेनाक (वोल्टेरेन) और अन्य। दर्द की एक मजबूत गंभीरता के साथ, जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, यदि आवश्यक हो तो मजबूत गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं या यहां तक ​​​​कि मादक दर्दनाशक दवाओं को भी निर्धारित किया जा सकता है।
4. ... रीढ़ की कार्यात्मक विशेषताओं को बहाल करने के लिए पहले से ही पुनर्वास अवधि में यह आवश्यक है। अभ्यास के एक सेट का प्रयोग करें। वे सभी मांसपेशियों के कोर्सेट को मजबूत करने और ताकत बहाल करने के उद्देश्य से हैं।
5. फिजियोथेरेपी, इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन का उपयोग किया जाता है।
6. एक कोमल मालिश निर्धारित है।

रूढ़िवादी कमी

रूढ़िवादी कमी विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि इससे कई जटिलताएं हो सकती हैं। डॉक्टर निम्नलिखित तरीकों से कमी करता है:

• एक कदम में कमी। वे एनेस्थीसिया देते हैं और मरीज को एक तरफ रख देते हैं। फिर, एक तकनीक का उपयोग करते हुए, मैंने रोगी को अलग-अलग ऊंचाइयों की दो मेजों पर रखा। पेट के बल लेट जाएं। छाती के नीचे उच्च स्तर, श्रोणि क्षेत्र के नीचे निम्न। इस स्थिति में, यह तीस मिनट तक है। रीढ़ की हड्डी में कमी होती है।
• एक-चरण प्रबलित कमी। मैं इसे अपने पेट पर रखता हूं और कपड़े को अपने पैरों या बाहों में बांध देता हूं। अंगों के लिए व्यायाम कर्षण।
• कपलान के अनुसार चरणबद्ध कमी की विधि। रोगी को सख्त बिस्तर पर लिटाएं। पीठ के नीचे एक रोलर रखा गया है। धीरे-धीरे (हर दो दिन में) रोलर की ऊंचाई बढ़ाएं, ओवरएक्सटेंशन और कमी को बढ़ाएं। 2 सप्ताह के बाद मैंने एक प्लास्टर कोर्सेट लगाया।
• कार्यात्मक विधि। पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के आधार पर। मांसपेशियों के विकास के लिए व्यायाम का एक कार्यक्रम एक महीने के लिए किया जाता है, एक घना कोर्सेट बनाया जाता है, जो कशेरुक ऊतक के पुनर्जनन में योगदान देता है।

शल्य चिकित्सा

रीढ़ के संपीड़न फ्रैक्चर का सर्जिकल उपचार अनिवार्य है। सर्जिकल उपचार के तरीकों में से एक कशेरुक की कमी है। यह जटिलताओं से बचने के लिए, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इसके फ्रैक्चर के मामले में कशेरुकाओं की रूढ़िवादी कमी के दो मुख्य तरीके हैं: काइफोप्लास्टी और वर्टेब्रोप्लास्टी। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है, स्थानीय संवेदनाहारी (नोवोकेन, लिडोकेन) का एक समाधान चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। प्लास्टिक विधियाँ इस प्रकार हैं:

• काइफोप्लास्टी। इसका उपयोग कशेरुका की ऊंचाई को बहाल करने के लिए किया जाता है। यह विधि कशेरुका में एक वायु गुब्बारे की शुरूआत पर आधारित है। प्रभावित खंड के पास एक दूसरे के समानांतर दो चीरे लगाए जाते हैं। डॉक्टर चीरों के माध्यम से एक गुब्बारा डालते हैं, इसे कशेरुका में डालते हैं और इसे फुलाते हैं। फिर हड्डी के सीमेंट को गुब्बारे में इंजेक्ट किया जाता है, जो कशेरुक को ठीक करता है।
• वर्टेब्रोप्लास्टी। संरचना की अखंडता को बहाल करने की प्रक्रिया। प्रक्रिया का सार यह है कि फ्रैक्चर के क्षेत्र में शरीर में एक धातु की छड़ डाली जाती है। शाफ्ट को शरीर में लंगर डाला जाता है, जिससे कशेरुकाओं को ताकत और गति मिलती है। हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत 1 घंटे में किया जाता है। अनिवार्य रूप से एक एक्स-रे मशीन के नियंत्रण में।

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर का सर्जिकल उपचार मनुष्यों में जटिलताओं के विकास के साथ किया जाता है। मुख्य जटिलताओं में तंत्रिका संबंधी विकार (दर्द, पेरेस्टेसिया, सुन्नता), शरीर की विकृति, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की बिगड़ा स्थिरता और संचार संबंधी विकार हैं।

मुख्य ऑपरेशन शरीर का आंतरिक निर्धारण है। एनेस्थीसिया (दर्द से राहत) किया जाता है, फिर फ्रैक्चर के प्रक्षेपण में एक चीरा लगाया जाता है। फिर कशेरुक के शरीर और प्रक्रियाओं तक पहुंच का प्रदर्शन किया जाता है। मैंने प्रक्रियाओं पर एक धातु की टाई लगाई। घाव को सुखाया जाता है, खंड 1.5-2 महीने के लिए कोर्सेट या प्लास्टर कास्ट के साथ तय किया जाता है।

घरेलू उपचार

घर पर, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के उपचार की बिल्कुल अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे पक्षाघात के विकास तक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। घर पर, आप केवल रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान बीमारी का इलाज कर सकते हैं। घर पर आप उपयोग कर सकते हैं:

1. कोर्सेट और पट्टियाँ। सही मुद्रा और इष्टतम चोट उपचार का समर्थन करने के लिए घर पर पहना जाता है।
2. दर्द निवारक मलहम (दर्द और ऐंठन को दूर करने के लिए)।
3. फिजियोथेरेपी व्यायाम, मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करना।
4. पीठ की मालिश (ऑपरेशन के कम से कम छह महीने बाद)।

बुजुर्गों में फ्रैक्चर

बुजुर्गों में मुख्य कारणसंपीड़न है। बुजुर्गों में इस रोग के साथ, ऊतकों का खनिज घनत्व कम हो जाता है, शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी का स्तर कम हो जाता है।घनत्व कम होने के कारण, किसी भी प्रभाव में फ्रैक्चर हो सकता है। थोड़ी सी भी गिरावट के साथ, एक छोटे से बल के संपर्क में आने पर, लोग शरीर के अंगों को तोड़ते और विस्थापित करते हैं। एक नियम के रूप में, बुढ़ापे में लोगों को contraindicated है शल्य चिकित्सा... यह केवल जटिलताओं के मामले में किया जाता है।

जटिल का इलाज निर्धारण और दर्द निवारक के साथ किया जाता है। चिकित्सा में कैल्शियम की तैयारी (कैल्शियम डी3 न्योमेड, कैल्शियम कंप्लीविट, कैल्सेमिन) और विटामिन डी3 (एक्वाडेट्रिम) अवश्य शामिल करें।

इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर एक बहुत ही महत्वपूर्ण और खतरनाक समस्या है। समय रहते इसका पता लगाना और इलाज करना बहुत जरूरी है। यदि लक्षण उपयुक्त हों तो डॉक्टर को देखना अनिवार्य है।

रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर एक बहुत ही सामान्य और बल्कि है गंभीर क्षति... तथ्य यह है कि यहां तक ​​​​कि एक छोटा तेज झटका, उदाहरण के लिए, जब गोताखोरी करते हैं, जब कूदते हैं या पैरों पर या नितंबों पर लैंडिंग के साथ गिरते हैं, तो गलत भार खेल प्रशिक्षणनुकसान पहुंचा सकता है।

इस प्रकार की कशेरुक चोट का एक अन्य कारण ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है, कैल्शियम की कमी के साथ एक बीमारी।

जटिल संपीड़न चोट का अक्सर निदान नहीं किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इसके लक्षण तीव्र नहीं हैं, रीढ़ के कार्य नहीं बदलते हैं। जैसा कि वे कहते हैं, यह दुख देगा और रुक जाएगा। बहुत से लोग ऐसा सोचते हैं, और फिर भी रीढ़ की हड्डी को कोई भी नुकसान खतरनाक है।

विदेशों में अग्रणी क्लीनिक

रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर का वर्गीकरण

संपीड़न संपीड़न है। यानी रीढ़ की हड्डी के संकुचित होने पर नुकसान होता है। इस समय, कशेरुक शरीर पीड़ित है, और संभवतः एक से अधिक। कशेरुक संकुचित, चपटा, विकृत, टूटा हुआ है।

सबसे अधिक बार, कशेरुक शरीर सामने चपटा होता है, और कशेरुक पच्चर के आकार का हो जाता है। यदि फ्रैक्चर महत्वपूर्ण है, तो विरूपण के कारण कशेरुका का पिछला भाग रीढ़ की हड्डी में प्रवेश कर सकता है, जिससे रीढ़ की हड्डी में संपीड़न या क्षति हो सकती है।

सबसे अधिक प्रभावित निचले वक्ष और काठ क्षेत्र हैं।

थोरैसिक आघात

वक्ष क्षेत्र में चोट लगने की स्थिति में, 11वीं और 12वीं कशेरुक सबसे अधिक क्षतिग्रस्त होती है। इसका कारण है शारीरिक विशेषताएंहमारी रीढ़ की "उपकरण"। इन्हीं कशेरुकाओं पर अधिकतम दबाव पड़ता है।

ऑस्टियोपैथी सीधी रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार में अच्छे परिणाम दिखाती है।

वक्षीय रीढ़ की संपीड़न चोटों के उपचार में अच्छे परिणाम ओस्टियोपैथिक केंद्रों में प्राप्त होते हैं - विशेष तकनीकों का उपयोग आपको दर्द से राहत देने और मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने की अनुमति देता है।

काठ की चोट

काठ का क्षेत्र में सबसे कमजोर पहला है काठ का कशेरुका... सबसे अधिक बार, कशेरुक शरीर का विनाश होता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी की जड़ें अक्सर सिकुड़ जाती हैं।

ग्रीवा रीढ़ का संपीड़न फ्रैक्चर अधिक दुर्लभ है, मुख्यतः 30-50 वर्ष की आयु के लोगों में। आघात आमतौर पर कार दुर्घटनाओं, सिर पर चोट लगने या ऊंचाई से गिरने के कारण होता है।

विकृतियाँ और जटिलताएँ

स्पाइनल कम्प्रेशन इंजरी को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• कशेरुकाओं की विकृति की डिग्री के अनुसार,
• जटिलताओं की उपस्थिति से।

विरूपण की डिग्री के अनुसार, 1, 2 और 3 डिग्री के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है। वर्गीकरण इस बात पर निर्भर करता है कि चोट के परिणामस्वरूप कशेरुक शरीर किस हद तक कम हो गया है।

एक्स-रे का उपयोग करके निदान किया जाता है:

• यदि रेडियोग्राफ़ कशेरुक शरीर की ऊंचाई में आधे से भी कम की कमी दिखाता है, तो ग्रेड 1 फ्रैक्चर का निदान किया जाता है।
• कशेरुका की ऊंचाई में आधे से कमी के साथ, दूसरी डिग्री का संपीड़न फ्रैक्चर निर्धारित किया जाता है।
• यदि कमी आधे से अधिक है, तो तीसरी डिग्री निर्धारित की जाती है।

कम से कम खतरनाक आदमीग्रेड 1 में क्षति, यह उपचार के लिए सर्वोत्तम प्रतिक्रिया देता है। एक नियम के रूप में, ऐसा फ्रैक्चर जटिल नहीं है, अर्थात, उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि समय पर मदद मांगें, न कि शरीर में पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं को अपना काम करने दें। आखिरकार, एक कशेरुका को थोड़ी सी भी क्षति रीढ़ की अस्थिरता की ओर ले जाती है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तंत्र को ट्रिगर करती है।

• जटिल फ्रैक्चर- फ्रैक्चर के क्षेत्र में दर्द की विशेषता।
• जटिल फ्रैक्चर- दर्द के अलावा, वे तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ होते हैं, जिसकी डिग्री रीढ़ की हड्डी के संपीड़न या क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

प्रभाव

• क्षतिग्रस्त रीढ़ में कशेरुकाओं की अस्थिरता,
• रैचियोकैम्प्सिस,
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कटिस्नायुशूल,
• स्पाइनल स्टेनोसिस न्यूरोलॉजिकल विकारों की ओर ले जाता है।

हर कोई एक जटिल संपीड़न फ्रैक्चर के खतरे को समझता है। क्षतिग्रस्त कशेरुक रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालता है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, रक्त वाहिकाएं... इसका परिणाम अभिघातजन्य ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, अंगों की बिगड़ा संवेदनशीलता और यहां तक ​​\u200b\u200bकि उनके पक्षाघात का विकास है।

सबसे खतरनाक फ्रैक्चर हड्डी के टुकड़ों के गठन के साथ होता है।

हड्डी के टुकड़े के गठन के साथ एक फ्रैक्चर के परिणाम अक्सर अपरिवर्तनीय होते हैं, क्योंकि टुकड़े तंत्रिका जड़ों के माध्यम से "काटते हैं"।

रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर की कपटीता यह है कि तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान हमेशा चोट के तुरंत बाद नहीं होता है। क्षतिग्रस्त कशेरुका धीरे-धीरे रीढ़ की हड्डी की नहर को संकीर्ण करती है। संबंधित विकार भी धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं: सुन्नता, घटी हुई ताकत और अंगों की संवेदनशीलता।

एक जटिल फ्रैक्चर कम खतरनाक होता है और अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। हालांकि, क्षतिग्रस्त कशेरुक कमजोर होने लगते हैं, और फ्रैक्चर कटिस्नायुशूल और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में काम कर सकता है।

संपीड़न चोट के परिणामों में से एक रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता है। सबसे अधिक बार, काइफोटिक विकृति विकसित होती है: क्षेत्र में वक्रता छाती... यह वक्रता एक कोमल कूबड़ का निर्माण भी कर सकती है।

विदेशों में क्लीनिक के प्रमुख विशेषज्ञ

संकेत और लक्षण

• दर्द सिंड्रोम (फ्रैक्चर की डिग्री के आधार पर, यह तीव्र या मध्यम हो सकता है)।
• आंदोलन के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं।
• स्तब्ध हो जाना, अंगों में कमजोरी, जो धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

निम्नलिखित उल्लंघन रेडियोग्राफ़ पर पाए जाते हैं:

• कशेरुका के कील के आकार की विकृति,
• कशेरुक शरीर की पूर्वकाल सतह की विकृति,
• इंटरवर्टेब्रल स्पेस में वृद्धि,
• पक्षपात पिछला भागरीढ़ की हड्डी की नहर के लिए एक कशेरुका,
• इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में उदात्तता।

बच्चों में संपीड़न फ्रैक्चर की विशेषताएं

मामूली क्षति के साथ, लक्षण स्पष्ट नहीं हो सकते हैं, और एक संपीड़न फ्रैक्चर का संदेह केवल सावधानीपूर्वक तालमेल के साथ उत्पन्न होता है। चोट के स्थान का कुछ अंदाजा प्रकोष्ठ या सिर पर हल्के दबाव से दिया जा सकता है, जो क्षतिग्रस्त कशेरुका में दर्द के साथ होता है।

अधिक गंभीर चोटों के साथ, लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। बच्चों के पास हो सकता है:

• रीढ़ में गतिशीलता की सीमा,
• चोट के समय सांस की तकलीफ,
• क्षति के क्षेत्र में पीठ की मांसपेशियों का तनाव, अक्सर पेट में विकिरण और कमर दर्द के साथ।

आघात उपचार

सबसे महत्वपूर्ण बात क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी को ठीक करना है, इससे कई जटिलताओं से बचा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, उपचार में एक सुरक्षात्मक शासन का अनिवार्य पालन (पूर्ण आराम की आवश्यकता हो सकती है), विशेष रेक्लिनेटर, कोर्सेट का उपयोग शामिल है।

उपचार के तरीके:

• दर्द की दवाएं- दर्द दूर करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है।
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं- उपचार प्रक्रिया में तेजी लाएं।
• सानना मालिश- संपीड़न फ्रैक्चर की स्थिति में, यह मांसपेशियों को मजबूत करता है और दबाव अल्सर के गठन को रोकता है, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के लिए मजबूर किया जाता है।

बच्चों में आघात का उपचार

बच्चों का इलाज करते समय जितनी जल्दी हो सके रीढ़ की हड्डी को आराम देना चाहिए। थोड़ी देर के लिए, बिस्तर पर आराम निर्धारित किया जाता है, फिर कोर्सेट और रेक्लिनेटर्स का उपयोग करके स्ट्रेचिंग और सुधार किया जाता है। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए एक कोर्सेट, एक नियम के रूप में, तीन या अधिक कशेरुकाओं को नुकसान या जटिल फ्रैक्चर के लिए निर्धारित किया जाता है।

फ्रैक्चर रिकवरी की सुविधा है:

• फिजियोथेरेपी अभ्यास के विशेष अभ्यास,
• पीठ की मांसपेशियों की मालिश,
• भौतिक चिकित्सा,
• विशेष उपकरणों का उपयोग।

बच्चे का शरीर बढ़ता है, सक्रिय रूप से नए ऊतक बनाता है, इसलिए, बच्चों में, रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास तेजी से होता है और क्षतिग्रस्त अंग की बहाली, ज्यादातर मामलों में, सफल होती है। हालांकि, कशेरुकाओं की ऊंचाई को पूरी तरह से बहाल करने में 1.5-2 साल लगते हैं।

रीढ़ की जटिल संपीड़न फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आधुनिक चिकित्सा शरीर में हस्तक्षेप के न्यूनतम आक्रमणकारी तरीकों की पेशकश करती है, जिसमें रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के उपचार में शामिल है।

वर्टेब्रोप्लास्टी

इस आधुनिक प्रक्रियाउपचार का उद्देश्य कशेरुक की अखंडता को बहाल करना है। कई विदेशी क्लीनिकों में वर्टेब्रोप्लास्टी का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

त्वचा में एक पंचर के माध्यम से, एक धातु कंडक्टर को प्रभावित कशेरुकाओं के शरीर में पेश किया जाता है, जिसके माध्यम से कशेरुका की गुहा को एक विशेष समाधान से भर दिया जाता है। यह घोल एक सीमेंट की तरह काम करता है जो कशेरुकाओं को मजबूत करता है। पूरी प्रक्रिया में लगभग एक घंटे का समय लगता है, इसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत और एक्स-रे नियंत्रण के तहत किया जाता है, जिसमें व्यावहारिक रूप से शामिल नहीं होता है गलत कार्यचिकित्सक।

वर्टेब्रोप्लास्टी की दक्षता 90% तक पहुँच जाती है।

वर्टेब्रोप्लास्टी करने के बाद, 1-2 घंटे के लिए बिस्तर पर आराम किया जाता है और लगभग एक दिन के लिए आपको सावधान रहना चाहिए कि अनावश्यक हलचल न करें, शायद एक जोड़े के लिए दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाएंगी। सामान्य तौर पर, वर्टेब्रोप्लास्टी के बाद, मरीज अपने सामान्य जीवन में बहुत तेजी से लौटते हैं।

वर्टेब्रोप्लास्टी कहाँ करें?

जर्मनी और स्विट्ज़रलैंड जैसे देशों ने विशेष रूप से कशेरुकाओं के प्रदर्शन में आघात विज्ञान में काफी प्रगति की है। महान हैं वैज्ञानिक अनुसंधानरीढ़ की हड्डी की चोटों के क्षेत्र में और उपयोग किया जाता है नवीनतम तकनीकइलाज।

उदाहरण के लिए, जर्मनी में कुछ क्लीनिकों में, यहां तक ​​कि रीढ़ की एक कमिटेड कम्प्रेशन फ्रैक्चर को एंडोस्कोप से संचालित किया जाता है, हड्डी के टुकड़े बिना चीरे के हटा दिए जाते हैं।

इस्राइल में इसका इलाज सफलतापूर्वक किया जा रहा है। ये देश भी चल रहा है वैज्ञानिक विकासउपचार और पुनर्वास के तरीके, रीढ़ की समस्याओं को हल करने में व्यापक अनुभव जमा हुआ है। इज़राइल में कीमत का स्तर थोड़ा कम है, और क्लिनिक में रूसी बोलने वाले कर्मचारी या पूर्णकालिक अनुवादक होने की संभावना थोड़ी अधिक है।

एक इजरायली क्लिनिक में उपचार

इज़राइल में ऑन्कोगाइनेकोलॉजी

उपचार के बाद पुनर्वास

विदेशों में रीढ़ की हड्डी की चोटों के इलाज की एक विशेषता यह है कि विदेशी क्लीनिकों के डॉक्टर सबसे ज्यादा महत्व देते हैं पुनर्वास उपायजिनकी उपचार के बाद तत्काल आवश्यकता है।

फिजियोथेरेपी अनिवार्य है। बेशक, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के लिए व्यायाम घर पर किया जा सकता है, लेकिन किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन और देखरेख में व्यायाम का बहुत अधिक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, यदि संभव हो तो, किसी क्लिनिक या विशेष केंद्र में पुनर्प्राप्ति अवधि से गुजरना बेहतर है।

व्यायाम चिकित्सा और दृढ जिमनास्टिक

संपीड़न चोट के बाद रीढ़ (व्यायाम चिकित्सा) के लिए पुनर्वास भौतिक चिकित्सा के चरण:

• चोट के बाद पहला हफ्ता- ये श्वसन प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय और व्यायाम के एक सेट को बेहतर बनाने के लिए व्यायाम हैं जो मांसपेशियों की ताकत में कमी को रोकते हैं।
• अगले डेढ़ से दो महीने- मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने और मोटर शासन को मजबूत करने के लिए तैयार करने के लिए अभ्यास किया जाता है। इस अवधि के दौरान, अतिरिक्त अभ्यासों, कक्षाओं के समय में वृद्धि और अभ्यासों की पुनरावृत्ति की संख्या के कारण भार बढ़ जाता है।
• व्यायाम चिकित्सा की मदद से पुनर्वास के अगले चरण में, ऊर्ध्वाधर भार की तैयारी चल रही है। वजन और प्रतिरोध अभ्यास किया जा सकता है।
• अंतिम चरण- खड़े होने पर व्यायाम करने के लिए संक्रमण शामिल है, अर्थात ऊर्ध्वाधर भार को निर्देशित करना। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के बाद चिकित्सा जिम्नास्टिक की अंतिम दो अवधियों का समय व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

तो, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर का मतलब यह नहीं है कि आपको अपनी जीवन शैली को पूरी तरह से बदलना होगा। आधुनिक चिकित्सा इस समस्या के समाधान के साथ सफलतापूर्वक मुकाबला करती है, केवल समय पर मदद लेना महत्वपूर्ण है, रीढ़ की क्षति को नजरअंदाज नहीं करना।

वक्ष रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील है दीर्घकालिक उपचारऔर पुनर्वास। क्षति तीव्रता से होती है और कशेरुक की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन करती है। हल्की चोटडिग्री एक कशेरुका के विरूपण की ओर ले जाती है, अन्य - कई दरारें। वक्ष क्षेत्र की चोट अक्सर जीवन के लिए खतरा होती है। इस प्रकार की चोट के लिए मृत्यु दर सभी ज्ञात मामलों का 8.3% है। कोई लिंग अंतर और विशिष्टता नहीं है; पुरुषों और महिलाओं में क्षति का निदान समान रूप से अक्सर किया जाता है।

वक्षीय कशेरुकाओं की चोट को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से एक कशेरुक की संपीड़न चोट है।

एक थोरैसिक संपीड़न फ्रैक्चर एक तीव्र, अक्सर स्थानीय स्थिति होती है जो वक्षीय कशेरुकाओं को नुकसान पहुंचाती है। एक संपीड़न फ्रैक्चर के साथ, वे अक्ष के साथ लंबवत रूप से संकुचित होते हैं। इस प्रकार के फ्रैक्चर के साथ कोई विस्थापन नहीं होता है। लेकिन अगर स्थिति बदतर होती है और समय पर सहायता नहीं दी जाती है, तो मलबा विस्थापित हो सकता है।

वक्षीय क्षेत्र में 12 कशेरुक होते हैं। ऐसे कशेरुकाओं की चोटें अक्सर शरीर प्रणालियों के कामकाज में विकारों के विकास को भड़काती हैं। पसलियां वक्षीय रीढ़ से जुड़ी होती हैं, जिससे एक मजबूत फ्रेम बनता है। यह दिल और फेफड़ों को नुकसान से बचाता है।

वक्ष क्षेत्र के संपीड़न फ्रैक्चर के प्रकार हैं:

• पहली और दूसरी कशेरुकाओं की चोट (छाती के दो कशेरुकाओं को नुकसान का निदान किया जाता है)। उन्हें चरम सीमाओं की सुन्नता की विशेषता है, एक खाँसी दिखाई देती है, हाथों और हथेलियों में दर्द होता है, इस्किमिया के लिए दर्द होता है।
• तीसरे कशेरुका में चोट लगना। क्षतिग्रस्त होने पर, ईएनटी अंग, निपल्स और स्तन प्रभावित होते हैं। ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, निमोनिया के रूप में जटिलताएं दिखाई देती हैं।
• चौथे कशेरुका की विकृति। पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं के कार्य बिगड़ा हुआ है। जटिलताएं पथरी, पीलिया, लिपिड चयापचय संबंधी विकारों के रूप में प्रकट होती हैं।
• 5 वीं कशेरुका का फ्रैक्चर। विकृति यकृत, सौर जाल को प्रभावित करती है। अंग के कामकाज में खराबी होती है, पीलिया विकसित होता है, और रक्त का थक्का जमने लगता है।
• छठी कशेरुका को नुकसान। वही अंग और प्रणालियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं जब वक्ष क्षेत्र की 5वीं कशेरुका घायल हो जाती है।
• संपीड़न फ्रैक्चर 7 वक्षीय कशेरुका... रीढ़ के इस हिस्से को नुकसान अग्न्याशय की शिथिलता को दर्शाता है, 12p। आंत मधुमेह, अल्सर विकसित होते हैं, और पाचन तंत्र बाधित होता है।
• 8वें वक्षीय कशेरुकाओं का फ्रैक्चर। विभाग तिल्ली और डायाफ्राम के लिए जिम्मेदार है। पाचन गड़बड़ा जाता है, हिचकी आती है, सांस तेज होती है।
• 9वें वक्षीय कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर। इस मामले में, अधिवृक्क ग्रंथियां पीड़ित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी दिखाई देती है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।
• दसवीं और ग्यारहवीं (10 और 11) कशेरुकाओं को नुकसान। गुर्दे और मूत्रवाहिनी पीड़ित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पेशाब का विकार होता है, रोग पुराने हो जाते हैं।
• 12वीं वक्षीय कशेरुकाओं का फ्रैक्चर। छोटी और बड़ी आंत, वंक्षण वलय, फैलोपियन ट्यूब का उल्लंघन है। इसी समय, पाचन गड़बड़ा जाता है, महिला जननांग अंगों के रोग, बांझपन दिखाई देते हैं।

आमतौर पर वक्षीय रीढ़ पर सबसे अधिक दबाव 11वीं और 12वीं कशेरुकाओं पर होता है।

संपीड़न फ्रैक्चर क्षति की डिग्री से प्रतिष्ठित हैं:

• पहली डिग्री की चोटें। वे कशेरुका की कम ऊंचाई के आकार के 1/2 से अधिक नहीं होने की विशेषता रखते हैं।
• दूसरी डिग्री - कशेरुकाओं की ऊंचाई आधी हो गई है।
• तीसरी डिग्री - ऊंचाई एक तिहाई से अधिक कम हो गई है।

वक्ष क्षेत्र में चोटें भी हैं:

• एकाधिक कमिटेड फ्रैक्चर (12 वें थोरैसिक कशेरुका का कमिटेड फ्रैक्चर अधिक आम है)।
• केवल एक कशेरुका का फ्रैक्चर।
• जटिल फ्रैक्चर - हड्डी के ऊतकों में केवल चोट थी, दर्द था, फ्रैक्चर के कोई गंभीर लक्षण नहीं हैं, व्यक्ति डॉक्टर के पास नहीं जाता है। जटिलताओं: कटिस्नायुशूल, osteochondrosis।
• जटिल फ्रैक्चर - दर्द और तंत्रिका संबंधी विकार हुए हैं। हड्डी के टुकड़ों की उपस्थिति में, तंत्रिका जड़ें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। जटिलता: अंगों की संवेदनशीलता में कमी, हाथ और पैरों में सुन्नता।

क्षति की प्रकृति से, कोई भेद कर सकता है:

• शरीर के सीमांत फ्रैक्चर।
• बंद चोटें।
• खुली चोट।

वक्ष रीढ़ में दरारें और मलबा जटिलताओं और गंभीर समस्याओं, शरीर की शिथिलता को जन्म देता है। यदि कशेरुकाओं में से किसी एक में हड्डी के टुकड़े का विस्थापन होता है, तो जटिलताएं अपरिहार्य हैं।

आईसीडी आघात कोड 10

चिकित्सा में, सभी रोगों को रोगों के एकल वर्गीकरण ICD 10 में संयोजित करने की प्रथा है।

वक्षीय कशेरुकाओं का फ्रैक्चर - आईसीडी कोड 10 एस 22

घटना के कारक

वक्षीय कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर एक चोट है जो धीरे-धीरे कशेरुक ऊतक को नष्ट कर देता है और शरीर के सहायक कार्यों को कमजोर कर देता है।

वक्षीय रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के कारण:

• दर्दनाक कारक।
• पैथोलॉजिकल स्थितियां।

दुर्घटना एक दर्दनाक फ्रैक्चर का एक सामान्य कारण है जो छाती के संपीड़न का कारण बनता है। साथ ही इससे नुकसान भी हो सकता है। इस तरह के फ्रैक्चर अचानक होते हैं, जबकि कशेरुक पर अक्षीय भार इसकी ताकत की अनुमेय सीमा से अधिक होता है।

फ्रैक्चर में योगदान देने वाली पैथोलॉजिकल स्थितियों में ऑस्टियोपोरोसिस, रीढ़ के शरीर में ट्यूमर और मेटास्टेस शामिल हैं।

टॉडलर्स में, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर अक्सर आघात के कारण होता है। इस मामले में, कई कशेरुक एक साथ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

लक्षण

रीढ़ की हड्डी के खराब विकास वाले रोगियों में वक्षीय रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर आम हैं। एक नियम के रूप में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों में, कशेरुक चोटें बहुत अधिक आम हैं।

वक्षीय कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के लक्षण:

• स्थानीयकृत दर्द। यह मुख्य लक्षणक्षति। आमतौर पर दर्द धीरे-धीरे विकसित होता है, वे हल्के होते हैं, लेकिन समय के साथ दर्द तेज हो जाता है। 7वें वक्षीय कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के साथ, पेट में दर्द बढ़ जाता है।
• सामान्य अस्वस्थता की शुरुआत, जिसमें चक्कर आना संभव है। रोगी जल्दी थक जाता है, कमजोरी दिखाई देने लगती है।
• गंभीर और कई चोटों में, फ्रैक्चर के लक्षण पीठ में गंभीर दर्द की विशेषता होती है, जो रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है।

रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर से रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन, मांसपेशियों, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और रक्त वाहिकाओं जैसी अन्य संरचनाओं को नुकसान पहुंचता है। मुख्य खतरातंत्रिका संबंधी विकार हैं जो अक्सर रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त होने पर प्रकट होते हैं। अस्थिर संपीड़न फ्रैक्चर विशेष रूप से खतरनाक हैं।

मालिश

मालिश अनिवार्य है। साथ ही, जहां क्षति का निदान किया गया था, वहां रक्त की आपूर्ति और चयापचय को जल्दी से बहाल करना संभव है, यह भीड़ को कम करने और जटिलताओं को रोकने में भी मदद करता है।

जटिलताओं और परिणाम

दुर्भाग्य से, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न फ्रैक्चर के परिणाम आम हैं। चूंकि क्षति रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों के पास होती है। यदि ऑपरेशन नहीं किया गया था, और क्षति की डिग्री न्यूनतम है, तो जटिलताएं खंडीय अस्थिरता, काइफोटिक विकृति के रूप में दिखाई देती हैं।

• काइफोटिक विकृति के रूप में एक फ्रैक्चर के परिणाम वक्षीय रीढ़ के एक नुकीले क्षेत्र की विशेषता है। अधिक वजन वाले वृद्ध लोगों में यह घटना आम है। यह जटिलता ऑस्टियोपोरोसिस और रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप होती है।
• दूसरी जटिलता खंडीय अस्थिरता है, जिसका निदान तब किया जाता है जब क्षति के साथ रीढ़ की ऊंचाई 30% से अधिक हो। इस तरह की जटिलता वाला रोगी अपने सामाजिक कार्यों को करने में सक्षम नहीं होता है, और अक्सर यह नहीं जानता कि कैसे जीना है।
• 12वीं वक्षीय कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर और अन्य भागों में चोट के साथ न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन दोनों हो सकते हैं। उनका विकास गठित हड्डी के मलबे से निर्धारित होता है, जो रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों को निचोड़ता है।

जटिलताओं को रोकने के लिए, तुरंत एक डॉक्टर के पास जाना और पूर्ण उपचार शुरू करना आवश्यक है।

प्रोफिलैक्सिस

वक्षीय कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के लिए मुख्य निवारक विधि सावधानी और ध्यान है। इसके अलावा, यदि रोगी को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के काम में समस्या है, तो बेहतर है कि इसे तुरंत खत्म कर दिया जाए और इसका इलाज किया जाए। यह भविष्य में हड्डी के फ्रैक्चर को रोकने में मदद करेगा। स्वस्थ रहो।

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