डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा नियम। डूबता हुआ

डूबना मौत का एक काफी सामान्य कारण है, अनजाने में हुई चोट से दुनिया में मौत का तीसरा सबसे आम कारण है। तैराकी के मौसम की शुरुआत के साथ, वसंत और गर्मियों में पानी में डूबना विशेष रूप से आम है। यह अवस्था हमेशा मृत्यु के साथ समाप्त नहीं होती है। डूबने के लिए समय पर चिकित्सा देखभाल एक व्यक्ति के जीवन को बचाने में मदद करती है। आपको बस यह जानने की जरूरत है कि क्या करना है। डूबने के लिए प्राथमिक उपचार सरल चरणों की एक श्रृंखला है जिसे बच्चों को भी जानना चाहिए। यह मुद्दा दिया गया है विशेष ध्यान, इस विषय पर व्यावहारिक और सैद्धांतिक कक्षाएं सभी शैक्षणिक संस्थानों में आयोजित की जाती हैं, जो जूनियर से शुरू होती हैं विद्यालय युग.

डूबना एक पैथोलॉजिकल स्थिति या किसी व्यक्ति की मृत्यु है जो सांस लेने में असमर्थता के कारण विकसित होती है, क्योंकि श्वसन अंग पानी से बंद हो जाते हैं। यह प्रक्रिया जटिल है, लेकिन पानी में गिरने से लेकर मृत्यु तक बहुत कम समय बीतता है। और यदि आप समय पर डूबने की स्थिति में आपातकालीन सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी। मृत्यु होने के लिए, किसी व्यक्ति के लिए बड़ी गहराई तक जाना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। डूबना तभी हो सकता है जब सिर को तरल में डुबोया जाए। यह दुर्घटनाओं में होता है जब कोई व्यक्ति, नशे में या बेहोश, एक पोखर या कंटेनर में गिर जाता है जिसके पास तरल खड़ा होता है।

पानी और अन्य तरल पदार्थों में डूबना

अक्सर, किसी व्यक्ति का डूबना पानी में होता है, लेकिन कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ हो सकती हैं जब किसी अन्य तरल पदार्थ के साथ श्वासावरोध होता है। ज्यादातर ये औद्योगिक दुर्घटनाएं होती हैं। पानी की संरचना के आधार पर पानी में डूबने की अपनी विशेषताएं होती हैं। ताजे पानी में डूबने से कुछ होता देखा गया है विशिष्ट सुविधाएंकिसी व्यक्ति को खारे पानी में डुबाने से। ये डेटा है बडा महत्वतंत्र और मृत्यु का कारण स्थापित करते समय, जो इस मामले की आपराधिक प्रकृति का संदेह होने पर बहुत महत्वपूर्ण है।

ताजे पानी में डूबना

फेफड़ों में पानी का प्रवेश इस तथ्य की ओर जाता है कि साधारण पानी और रक्त प्लाज्मा के आसमाटिक दबाव में अंतर के कारण, तरल अनिवार्य रूप से रक्त में अवशोषित हो जाता है। रक्त पानी से पतला होता है, और कुल रक्त की मात्रा दोगुनी हो जाती है। सामान्य रक्तप्रवाह में पानी के प्रवेश के कारण, एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलिसिस (विनाश) होता है, इसके बाद हीमोग्लोबिन का स्राव होता है। दुगनी रक्त मात्रा एक बहुत बड़ा भार पैदा करती है जिस पर वह सहन नहीं कर सकता। लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता में कमी से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन हो सकता है। एरिथ्रोसाइट्स से झिल्ली, मुक्त हीमोग्लोबिन गुर्दे को हटाने की कोशिश कर रहे हैं - एक तीव्र वृक्कीय विफलता... ताजे पानी में डूबने से फेफड़े के रिसेप्टर्स की जलन भी होती है, जो प्रचुर मात्रा में फोम के गठन को भड़काती है, जो केवल श्वासावरोध की शुरुआत को तेज करता है।

समुद्री जल की इलेक्ट्रोलाइट संरचना मनुष्यों की इलेक्ट्रोलाइट संरचना से काफी भिन्न होती है। समुद्री जल में लवण की मात्रा बहुत अधिक होती है। परासरण के नियम के अनुसार, जब नमकीन समुद्री जल फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो रक्त का तरल भाग किससे "आकर्षित" होता है? रक्त वाहिकाएंफेफड़े में। यह तंत्र ताजे पानी में डूबने के ठीक विपरीत है। विकसित हो रहा है फुफ्फुसीय शोथवायुमार्ग में लगातार झाग का बनना भी विशेषता है। मृत्यु कार्डियक अरेस्ट से होती है, जो रक्त के गाढ़े होने के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप विकसित होती है। ऐसा माना जाता है कि खारे पानी में डूबने की क्रिया थोड़ी धीमी गति से होती है, जो समुद्र के पानी में शरीर की बढ़ी हुई उछाल के कारण होती है। यह भी ध्यान दिया गया कि एनोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) से कार्डियक अरेस्ट के विकास के लिए, जो रक्त के गाढ़ा होने के परिणामस्वरूप विकसित होता है, इसमें लगभग 8 मिनट लगते हैं, जबकि ताजे पानी में डूबने पर इसे रोकने में 2-3 मिनट लगते हैं। हेमोडायल्यूशन (रक्त का पतला होना) से दिल। लागू करते समय ऐसा ज्ञान काम आएगा प्राथमिक चिकित्साडूबते समय।

किसी व्यक्ति को अन्य तरल पदार्थों में डुबाना

इंसान का डूबना सिर्फ पानी में ही नहीं हो सकता। यह कोई अन्य तरल हो सकता है। ज्यादातर ये औद्योगिक दुर्घटनाएं होती हैं। ऐसी कहानियां हैं जब दूध, गैसोलीन और शराब के साथ विशाल कंटेनरों में डूबने की घटना हुई। ऐसी त्रासदी घर पर भी हो सकती है, जब छोटे बच्चों को लावारिस छोड़ दिया जाता है। इस मामले में डूबना वयस्कों द्वारा बच्चों के लिए सुलभ स्थानों में बाल्टी, स्नान, टैंक में छोड़े गए किसी भी तरल पदार्थ में हो सकता है।

डूबने के प्रकार

पानी और तरल पदार्थों में डूबना अलग-अलग तरीकों से हो सकता है। खोजे गए मतभेदों के संबंध में, निम्नलिखित प्रकार के डूबने की पहचान की जाने लगी:

• सच है, या "पीला" डूबना;
• श्वासावरोध, या "नीला" डूबना;
• सिंकोप डूबना;
• मिश्रित प्रकार का डूबना।

डूबने के प्रकारों में अंतर करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उस तंत्र के ज्ञान पर निर्भर करता है जिसके द्वारा रोग प्रक्रियाशरीर में, पहले की मात्रा और अवधि चिकित्सा देखभालडूबते समय।

सच या "पीला" के तहत डूबने का मतलब उस प्रक्रिया से है जब तरल (पानी) फेफड़ों में बहता है, रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है, जिससे हेमोडायल्यूशन होता है। यह ध्यान दिया जाता है कि अधिक बार इस प्रकार का डूबना उन मामलों में होता है जब डूबने वाला व्यक्ति लंबे समय तक जल तत्व का विरोध करता है। डूबे हुए की त्वचा के रंग के कारण इस प्रकार को "पीला" डूबना कहा जाता है। इस तंत्र द्वारा डूबने पर त्वचा का रंग बहुत पीला होता है। और "गीला" शब्द जड़ हो गया है, क्योंकि पानी आंतरिक अंगों में पाया जाता है। फेफड़े बड़े, भारी और तरल पदार्थ से भर जाते हैं। पानी पेट, आंतों, साइनस में पाया जाता है।

Asphytic (स्पास्टिक, "नीला", "सूखा")

श्वासनली का डूबना स्वरयंत्र की ऐंठन का परिणाम है जो पानी के साथ श्वसन पथ में रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, फेफड़ों में पानी का बिल्कुल भी पता नहीं चल सकता है या श्वासावरोध से मृत्यु के बाद बाहर निकल सकता है। इस कारण इसे "सूखा" भी कहा जाता है। "पीला" डूबने के विपरीत, इस तंत्र द्वारा डूबने के दौरान त्वचा का रंग नीला होता है। इसलिए ऐसे डूबने को "नीला" भी कहा जाता है।

सिंकोप डूबना (रिफ्लेक्स)

वेसोस्पास्म और रिफ्लेक्स कार्डिएक अरेस्ट के कारण मृत्यु की शुरुआत को सिंकोप ड्रिंकिंग (सिन। रिफ्लेक्स) कहा जाता है। पानी से एलर्जी की उपस्थिति में, किसी व्यक्ति में हृदय और फेफड़ों के रोगों की उपस्थिति के कारण सिंकप डूबना हो सकता है। ऐसे में पानी भरने से होने वाले बदलावों के शुरू होने से पहले ही मौत हो जाती है श्वसन तंत्र... इसलिए, डूबने के लिए रक्त में पैथोग्नोमोनिक परिवर्तन और सिंकोप के दौरान आंतरिक अंगों के अध्ययन के दौरान डूबने का पता नहीं चलता है।

मिश्रित डूबना

पर मिश्रित रूपसच्चे और दम घुटने दोनों के डूबने के लक्षण दिखाते हैं। यह 20% मामलों में दर्ज है।

वायुमार्ग के पानी के साथ बंद होने के कारण शरीर में होने वाली प्रक्रियाएं अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकती हैं। यह निर्भर करता है, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, पानी की संरचना और डूबने के प्रकार पर। लेकिन, विशेषज्ञों के अनुसार, सभी मामलों में डूबने का तंत्र समान होता है और इसके कई चरण होते हैं।

रिफ्लेक्स सांस रोकना

जैसे ही शरीर पानी में डूबा होता है, सांस लेने में देरी होती है। इस चरण की अवधि प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग होती है और शरीर की आरक्षित क्षमताओं पर निर्भर करती है। सांस रोककर रखने के बाद सांस की मांसपेशियों में अनैच्छिक रूप से हलचल होती है।

श्वसन डिस्पनिया चरण

साँस लेना की नकल करने वाला आंदोलन प्रबल होता है, जिसके दौरान पानी फेफड़ों में सक्रिय रूप से बहने लगता है। पानी के साथ रिसेप्टर्स की जलन खांसी पलटा का कारण बनती है। इस बिंदु पर, पानी, फेफड़ों में हवा के साथ मिलकर, डूबने की विशेषता एक झाग बनाता है।

श्वसन डिस्पनिया चरण

साँस छोड़ने की गतिविधियाँ प्रबल होती हैं। छाती में दबाव बढ़ जाता है, दिल की धड़कनअधिक बार हो जाता है, एक्सट्रैसिस्टोल पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं ऑक्सीजन भुखमरीहृदय की मांसपेशी। साँस लेने और छोड़ने के दौरान सांस की तकलीफ के चरण संघर्ष का समय होता है, जब कोई व्यक्ति खुद को बचाने के लिए अपनी पूरी ताकत से प्रयास कर रहा होता है। हाइपोक्सिया से चेतना की हानि इसे रोक सकती है।

सापेक्ष विश्राम की अवस्था

इस समय, श्वसन केंद्र में अवरोध की प्रक्रियाओं के कारण श्वसन गति रुक ​​जाती है, सभी मांसपेशी समूह आराम करते हैं, डूबे हुए व्यक्ति का शरीर नीचे की ओर जाता है।

टर्मिनल श्वास चरण

स्पाइनल कंट्रोल सेंटर सक्रिय होता है श्वसन केंद्रकिसी तरह स्थिति को ठीक करने का प्रयास किया जा रहा है। अनियमित तेज श्वसन गति दिखाई देती है। इन आंदोलनों के परिणामस्वरूप, पानी फेफड़ों के हिस्सों में और भी गहराई तक प्रवेश करता है, एल्वियोली को फाड़ता है और रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करता है।

श्वास की अंतिम समाप्ति

श्वास की अंतिम समाप्ति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अनुवांशिक अवरोध का परिणाम है।

डूबने के कारण विविध हैं, और ऐसा क्यों होता है, इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, किसी को केवल यह सोचना होगा कि कौन सी परिस्थितियाँ किसी व्यक्ति को पानी के निकट संपर्क में रहने के लिए मजबूर करती हैं। डूबने का मुख्य कारण एक दुर्घटना है जिसके कारण हो सकता है कई कारक... कम अक्सर, पानी में डूबना अपराधियों के एक जानबूझकर किए गए कार्य का परिणाम हो सकता है। लेकिन हत्या का यह तरीका बहुत बार इस्तेमाल नहीं किया जाता है। बाढ़ जैसी प्राकृतिक आपदाएं डूबने में योगदान कर सकती हैं। ऐसी स्थितियों में, तैराकी में खेल के उस्ताद के रूप में भी पानी का सामना करना मुश्किल होता है।

डूबने के अप्रत्यक्ष कारण जो जोखिम कारक हैं:

• पानी तक पहुंच

स्वाभाविक रूप से, बड़ी संख्या में जल निकायों वाले क्षेत्रों में, डूबना बहुत अधिक सामान्य है। इसके अलावा, डूबने का कारण लगभग हमेशा उपेक्षा ही होता है। सरल नियमपानी पर व्यवहार: प्लव्स के पीछे तैरना, अज्ञात गहराई और नीचे की स्थलाकृति वाले पानी के निकायों में तैरना, नशे में स्नान करना, प्रतिकूल में तैरना वातावरण की परिस्थितियाँआदि।

• तैरने में असमर्थता

आप कह सकते हैं मुख्य कारणडूबता हुआ। जो लोग तैर नहीं सकते उन्हें पानी में बिल्कुल भी विशेष उपकरणों के बिना नहीं होना चाहिए जो उन्हें पानी (चक्र, बनियान) पर रख सकें।

• पानी से नहाना या पीना

शराब मानव जीवन में कई परेशानियों का कारण है। शराब के नशे में होने के कारण व्यक्ति वर्तमान स्थिति का आंकलन नहीं कर पाता है, जिसके कई बार दु:खद परिणाम होते हैं।

• पुरुष

आंकड़ों के अनुसार, डूबने वाले सभी लोगों में, पुरुष अधिक बार पंजीकृत होते हैं। यह मजबूत सेक्स (मछली पकड़ने, गोताखोरी, राफ्टिंग, सर्फिंग, आदि) के शौक के साथ-साथ इस तथ्य के कारण है कि पुरुष अधिक बार शराब पीते हैं, अकेले तैरने से डरते नहीं हैं, आदि।

• बचपन

बचपन में डूबने से होने वाली मौतों का एक बड़ा प्रतिशत 1-14 साल की उम्र के बीच होता है। एक दो मिनट के लिए भी लावारिस छोड़े जाने पर वे जल तत्व के शिकार हो जाते हैं।

• में तैरना ठंडा पानी

ठंडा पानी, जब श्वसन पथ में प्रवेश करता है, रिसेप्टर्स को परेशान करता है, स्वरयंत्र की ऐंठन और श्वासावरोध होता है। इस प्रकार डूबने का "सूखा" प्रकार विकसित होता है। ठंडे पानी में तैरना या गलती से गिरना ठंडा पानी(उदाहरण के लिए, सर्दियों में मछली पकड़ने के दौरान) अंगों में ऐंठन से मृत्यु हो सकती है, जिससे किसी व्यक्ति के लिए तैरना मुश्किल हो जाता है। शराब के नशे के साथ ठंडे पानी में रहने से विशेष रूप से जल्दी से डूबने में योगदान हो सकता है।

• स्वास्थ्य समस्याएं

जब कोई व्यक्ति पानी में होता है, तो बीमारियां गायब नहीं होती हैं, और कभी-कभी वे दुर्घटना का कारण बन सकती हैं। पानी में डूबना दिल के दौरे के कारण हो सकता है जो तैरते समय किसी व्यक्ति को पकड़ लेता है, मिर्गी का दौरा पड़ सकता है, आदि।

डूबते आदमी के लिए तरह-तरह की मदद मिलती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि डूबने वाले व्यक्ति को डूबते हुए देखभाल की तत्काल आवश्यकता होती है। डूबने की पूरी प्रक्रिया में 6-8 मिनट लगते हैं। यदि आपके पास डूबने के लिए प्राथमिक उपचार देने का समय नहीं है, तो व्यक्ति की जान जा सकती है।

डूबने में सहायता के प्रकार:

• डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा (डूबने के लिए पीएमपी);
• डूबता हुआ पुनर्जीवन।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार - ये ऐसे कार्य हैं जो किसी भी व्यक्ति को डूबने वाले व्यक्ति के पास होने चाहिए। स्कूली बच्चों को भी ये सरल कौशल सिखाए जाते हैं।

डूबने के दौरान पीएमपी की मात्रा में शामिल हैं:

• पहला कदम एक व्यक्ति को पानी से बाहर निकालना है। ऐसा करने के लिए, पीछे से उसके पास तैरना सही होगा ताकि वह घबराहट में बचावकर्ता को पकड़कर गहराई में न खींचे। आपको डूबते हुए आदमी को बालों या बाहों से पीछे से पकड़ना होगा और किनारे पर तैरना होगा।
• किनारे पर, पीड़ित को उसकी तरफ एक स्थिति में रखें, मौखिक गुहा की जांच करें। यदि मुंह में रेत, शैवाल, मलबा, उल्टी हो तो अपना मुंह खाली करें।
• एंबुलेंस बुलाओ।
• आप अपनी उंगली को जीभ की जड़ पर दबा सकते हैं, जिससे कृत्रिम रूप से उल्टी हो सकती है। तो पेट के तरल पदार्थ की सफाई होगी, व्यक्ति को होश आने लगेगा।
• नाड़ी की उपस्थिति, दिल की धड़कन और प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करें।
• यदि पीड़ित जीवन के लक्षण नहीं दिखाता है, तो डूबने की स्थिति में तत्काल पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ें।

डूबता हुआ पुनर्जीवन

डूबते हुए पुनर्जीवन में हृदय की मालिश शामिल है छाती(अप्रत्यक्ष) और डूबने के लिए प्राथमिक उपचार के चरण में कृत्रिम श्वसन। डॉक्टरों के आने पर, डूबे हुए व्यक्ति को एक चिकित्सा सुविधा में पहुंचाया जाता है, जहां, यदि आवश्यक हो पुनर्जीवन उपायविभाग में एक अस्पताल की स्थापना में जारी रखा जा सकता है गहन देखभाल... डूबने वाले व्यक्ति के बचावकर्ता को रिहाई के तुरंत बाद पुनर्जीवन शुरू करना चाहिए। मुंहसंभावित संदूषण से। हृदय की मालिश के साथ कृत्रिम श्वसन का कार्यान्वयन आपातकालीन गाड़ी के आने तक या उस क्षण तक किया जाना चाहिए जब तक पीड़ित को होश नहीं आता। ऐसी घटनाओं को 30 मिनट के भीतर अंजाम दिया जाना चाहिए।

डॉक्टरों के आने पर, पीड़ित को ठीक होने के उद्देश्य से कई पुनर्जीवन उपायों से गुजरना पड़ रहा है श्वसन क्रिया(फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन), तरल पदार्थ (गैस्ट्रिक इंटुबैषेण) से पेट को खाली करना। यदि नैदानिक ​​​​मृत्यु कहा जाता है, तो डॉक्टर इस स्थिति से बाहर निकलने के उपाय करते हैं: कार्डियोपल्मोनरी, एड्रेनालाईन प्रशासन, आदि।

यहां तक ​​कि अगर कोई व्यक्ति डूबने के दौरान चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के बाद होश में आता है और आश्वासन देता है कि सब कुछ क्रम में है, तो उसे घर जाने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। "द्वितीयक डूबने" के विकास का एक उच्च जोखिम होता है जब डूबने और डूबने वाले व्यक्ति के पुनर्जीवन के कुछ समय बाद मृत्यु होती है। इसलिए, उसे अस्पताल ले जाया जाता है, जहां डॉक्टर डूबने की जटिलताओं का इलाज करते हैं (फुफ्फुसीय सूजन, वायुमार्ग की सूजन, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, गुर्दे जवाब दे जाना)।

पीएमपी का डूबना और डूबने के प्रकार

डूबने के प्रकार के आधार पर डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपायों की अपनी बारीकियां हो सकती हैं। आपको इसके बारे में जानने की जरूरत है, क्योंकि व्यवहार की सही ढंग से चुनी गई रणनीति उन मूल्यवान मिनटों को नहीं खोने में मदद करेगी जिन पर किसी व्यक्ति का जीवन निर्भर करता है।

डूबते हुए आकांक्षा प्रकार के लिए प्राथमिक उपचार

"गीला" डूबना, सहायता के प्रकार:

• डूबने वाले आकांक्षा प्रकार के लिए पीएमपी

डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान, जो श्वसन और पाचन अंगों को पानी से भरने की विशेषता है, इस तथ्य तक कम हो जाता है कि डूबे हुए व्यक्ति को किनारे पर ले जाने और मौखिक गुहा को खाली करने के बाद, उस तरल पदार्थ को निकालना आवश्यक है जिसमें शरीर में प्रवेश किया। ऐसा करने के लिए, जीभ की जड़ पर दबाव डालना और पीड़ित के शरीर को उसके पेट से अपने घुटने पर रखना पर्याप्त है। कंधे के ब्लेड के बीच धक्का। यह क्रिया 15 सेकंड से अधिक नहीं आवंटित की जानी चाहिए। भले ही तरल न निकले, लेकिन समय बर्बाद करने का कोई मतलब नहीं है। कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश पर जल्दी से स्विच करना आवश्यक है।

इस प्रकार के डूबने के लिए पुनर्जीवन की कोई ख़ासियत नहीं है, यह एम्बुलेंस के आने से पहले प्रसिद्ध नियमों के अनुसार किया जाता है।

लंबी अवधि में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं का उपचार। यह एक चिकित्सा है जिसका उद्देश्य फुफ्फुसीय एडिमा को रोकना और उसका इलाज करना, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों को बहाल करना (हेमोलिसिस का मुकाबला करना), मस्तिष्क, गुर्दे आदि के कार्यों को बहाल करना है।

"सूखा" डूबना, सहायता के प्रकार:

• डूबने वाले श्वासावरोध के लिए प्राथमिक उपचार

शरीर से तरल पदार्थ को निकालने के लिए किसी उपाय की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इस प्रकार के साथ यह नहीं हो सकता है। लेकिन आपको विदेशी वस्तुओं के लिए अपने मुंह का निरीक्षण करने की आवश्यकता है। फिर जाएं हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवनसामान्य सिद्धांतों के अनुसार।

• तत्काल देखभालपरिस्थितियों में डूबने पर चिकित्सा संस्थान"सूखी" डूबने की स्थिति में, यह लक्षणात्मक रूप से किया जाता है और इसका उद्देश्य शरीर के सभी कार्यों को बहाल करना है।

श्वासावरोध डूबने को इस अर्थ में कुछ अधिक अनुकूल माना जाता है कि डूबने के लिए आपातकालीन देखभाल के प्रावधान में एक सफल परिणाम संभव है यदि शरीर 8 मिनट तक पानी में रहा हो। जबकि आकांक्षा डूबने पर यह अवधि 6 मिनट से अधिक नहीं होती है।

रिफ्लेक्स डूबने वाली आपातकालीन देखभाल

प्रतिवर्त डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में डूबने वाले श्वासावरोध के लिए पीएमपी के समान सिद्धांत हैं। ऐसा माना जाता है कि बेहोशी की स्थिति में डूबने की स्थिति में डूबने के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान किया जा सकता है सकारात्मक परिणामभले ही पीड़ित का शरीर लगभग 12 मिनट तक पानी में रहा हो। और अगर पानी ठंडा या बर्फीला था, तो इस तथ्य के कारण कि ठंडे मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, इस अवधि को 20 मिनट में स्थानांतरित किया जा सकता है।

डूबने के लक्षण

डूबने के संकेतों को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया गया है। बाहरी संकेत नग्न आंखों को दिखाई देते हैं, और पता लगाने के लिए आंतरिक संकेतविशेष विधियों का उपयोग करके डूबे हुए व्यक्ति के अंगों और ऊतकों का अध्ययन करना आवश्यक है। यह डूबने को मौत के कारण के रूप में पुष्टि करने के लिए है। आखिरकार, पानी में किसी व्यक्ति के मिलने का मतलब यह नहीं है कि वह डूब गया। डूबने के प्रकार कुछ लक्षणों के प्रकट होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

डूबने की प्रक्रिया के समय ही तस्वीर कुछ और हो सकती है। हम टीवी स्क्रीन से देखने के आदी हैं कि एक डूबता हुआ व्यक्ति सक्रिय रूप से अपने हाथ लहरा रहा है, पानी में फड़फड़ा रहा है और मदद के लिए पुकार रहा है। पर यह मामला हमेशा नहीं होता। अक्सर, डूबने वाले व्यक्ति का यह व्यवहार उस दहशत से जुड़ा होता है जिसने उसे जकड़ लिया था। इसके अलावा, रोने के दौरान, हवा फेफड़ों को छोड़ देती है, जो केवल शरीर की गति को नीचे तक तेज करती है। ज्यादातर मामलों में, वायुमार्ग को पानी से भरना ध्वनि को उत्सर्जित होने से रोकता है। यह संदेह करना संभव है कि कोई व्यक्ति पानी से निकलने, गहरी सांस लेने और फिर से गोता लगाने जैसे संकेतों से डूब रहा है। उसी समय, आँखें "कांच" दिखती हैं, मुंह खुला रहता है।

• डूबती त्वचा का रंग

डूबने के दौरान त्वचा का रंग भी ध्यान देने योग्य होता है। ट्रू और सिंकोप डूबने वाले प्रकारों की विशेषता पीली त्वचा के साथ नीले या गुलाबी-नीले रंग की होती है। डूबने पर त्वचा का रंग "शुष्क" प्रकार का होता है: त्वचा नीली या गहरा नीला हो जाती है।

• मुंह और नाक पर झाग

मुंह और नाक के आसपास सफेद या गुलाबी झाग होना है अभिलक्षणिक विशेषताडूबता हुआ। यह झाग सांस लेने की कोशिश करते समय हवा और पानी के मिश्रण के परिणामस्वरूप बनता है। इसकी ख़ासियत इसका लगातार चरित्र है, फोम को श्लेष्म झिल्ली से अलग करना मुश्किल है। सूखने पर, यह एक विशिष्ट महीन-जालीदार जाली छोड़ देता है धूसरत्वचा की सतह पर।

• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन

कंजाक्तिवा, होंठ, कभी-कभी पूरे चेहरे की सूजन होती है।

डूबते हुए व्यक्ति को जीवित पानी से निकालते समय, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• खांसी;
• उलटी करना;
• दस्त;
• बिगड़ा हुआ चेतना, कोमा तक।
• सांस लेने में तकलीफ, रुकने तक और सहित।

डूबने के आंतरिक लक्षण

डूबे हुए व्यक्ति के शरीर की गहन जांच की जाती है। डूबने को मौत के कारण के रूप में मान्य करने के लिए यह आवश्यक है। डूबे हुए व्यक्ति के आंतरिक अंगों की जांच की जाती है विभिन्न तरीके... यह और परिवर्तनों का विवरण आंतरिक अंगशव परीक्षण के दौरान खोजा गया, साथ ही माइक्रोस्कोप और अन्य तकनीकों का उपयोग करके विशेष प्रयोगशालाओं में कई अध्ययन किए गए।

वायुमार्ग में लगातार झाग

मुंह, नाक और ब्रोन्कियल गुहा में, एक विशिष्ट महीन-बुलबुला झाग पाया जाता है। एक सच्चे प्रकार के डूबने के साथ, उसके पास गुलाबी रंग, रक्त के साथ मिलाया जा सकता है, जबकि श्वासावरोध ("सूखा") डूबने पर, झाग सफेद या भूरे रंग का रहता है।

• गीले फेफड़े

फेफड़े बढ़े हुए हैं, उनकी सतह पर पसलियों के निशान हैं, जो इस तथ्य से उत्पन्न होते हैं कि मात्रा में तेज वृद्धि युग्मित अंगइस तथ्य के कारण कि उनके लिए छाती की गुहा छोटी हो गई। जब कट के साथ फेफड़े के ऊतकएक गुलाबी तरल नीचे बहता है, फेफड़ों का रंग पीला होता है, गुलाबी धब्बे के साथ। ऐसे परिवर्तनों को "संगमरमर फेफड़े" कहा जाता है।

• मांसपेशी रक्तस्राव

गर्दन, हाथ और पीठ की मांसपेशियों की जांच करते समय, रक्तस्राव का पता लगाया जा सकता है - यह डूबने वाले व्यक्ति द्वारा भागने के बहुत सक्रिय प्रयासों का परिणाम है। हरकतें इतनी तेज और तेज हो जाती हैं कि छोटे जहाजों को नुकसान हो सकता है।

• आंतरिक अंगों की सूजन

आंतरिक अंगों की जांच करते समय, आप देखेंगे कि कुछ अंग सूजे हुए हैं, उदाहरण के लिए, यकृत, फेफड़े, पित्ताशय... माइक्रोस्कोप के तहत अंगों की आगे की जांच से इसकी पुष्टि होती है।

• टाम्पैनिक झिल्ली टूटना

अन्तर कान का परदाएक विशिष्ट संकेत नहीं माना जा सकता है, कुछ लेखकों के अनुसार, ऐसी घटना मरणोपरांत हो सकती है। लेकिन तथ्य यह है कि डूबने वाले लोगों में ईयरड्रम का टूटना और मध्य कान की गुहा में पानी का प्रवेश पाया जाता है, निस्संदेह माना जाता है।

• संपीड़न फ्रैक्चर ग्रीवारीढ़ की हड्डी

अक्सर ऐसा होता है कि पानी में गोता लगाने वाला व्यक्ति पानी की सतह पर पहले से ही मरा हुआ दिखाई देता है। इसका कारण गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं का फ्रैक्चर है, जो उथले पानी में या चट्टानी तल वाले पानी के अज्ञात शरीर में पानी में कूदने पर होता है।

डूबने का निदान स्थापित करना आवश्यक है और प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान। किसी व्यक्ति के पानी में मिलने का मतलब यह नहीं है कि उसकी मौत डूबने से हुई है। अक्सर, दुर्घटना का अनुकरण करते हुए, अपराध के निशान छिपाने के लिए शरीर को पानी में रखा जाता है। लेकिन विशेषज्ञ, कई अध्ययन करने के बाद, इस बारे में एक विश्वसनीय निष्कर्ष दे सकते हैं कि कोई दुर्घटना हुई या मृत्यु के बाद शरीर पानी में गिर गया।

• प्लवक के लिए अनुसंधान

डूबे हुए व्यक्ति के शरीर में प्लवक का पता लगाना मुख्य और अत्यधिक जानकारीपूर्ण शोध पद्धति है। प्लवक जल निकायों में रहने वाले पौधे और पशु मूल के छोटे निवासियों का नाम है। उन्हें नग्न आंखों से नहीं देखा जा सकता है, लेकिन वे माइक्रोस्कोप के नीचे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। सूक्ष्मजीवों का एक विशेष वर्ग, जिसके खोल में सिलिकॉन होता है, अनुसंधान के लिए विशेष महत्व का है। यह डायटम प्लैंकटन (डायटम) है, मानव शरीर में इसका पता डूबने के लंबे समय बाद भी संभव है। उनका खोल इतना कठोर है कि यह पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से विनाश के अधीन नहीं है।

पानी के प्रत्येक पिंड में कुछ प्रकार के प्लवक रहते हैं। दुनिया के विभिन्न इलाकों और नुक्कड़ और सारस में, पानी की प्लैंकटोनिक संरचना भिन्न होती है। डूबने की जांच में भी इसका महत्व है। इसलिए, जब प्लवक की उपस्थिति के लिए मानव ऊतकों और अंगों की जांच की जाती है, तो उस जलाशय में लिए गए पानी के नमूने की भी जांच की जाती है जहां डूबा हुआ व्यक्ति मिला था।

यदि शव पानी के बाहर पाया जाता है, तो क्षेत्र के जल निकायों से नमूने लिए जाते हैं। बाद में, परिणामों की तुलना की जाती है: शरीर में पाए जाने वाले डायटम की तुलना पानी के नमूनों में डायटम से की जाती है। यदि फेफड़े और श्वसन पथ में प्लवक पाया जाता है, तो इसका मतलब केवल यह है कि व्यक्ति पानी में था। डूबने का एक निर्विवाद संकेत गुर्दे और हड्डियों में प्लवक की उपस्थिति है, जहां ये सूक्ष्मजीव पानी के साथ रक्त मिलाते समय रक्तप्रवाह में मिल जाते हैं।

• आंतरिक माइक्रोस्कोपी

डूबने के विश्वसनीय संकेतों का पता लगाने के लिए, एक माइक्रोस्कोप के तहत डूबे हुए व्यक्ति के आंतरिक अंगों का अध्ययन करना भी आवश्यक है। डूबने के कोई विशेष लक्षण नहीं हैं, लेकिन छोटे-छोटे बदलाव हैं जो संभावित डूबने का संकेत देते हैं। और डूबे हुए व्यक्ति के शरीर की बाहरी जांच के दौरान प्राप्त अन्य संकेतों के साथ, वे डूबने के निदान को स्थापित करना या उसका खंडन करना संभव बनाते हैं।

इस संबंध में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण फेफड़े हैं। इसलिए, फेफड़े के ऊतकों की जांच करते समय, वातस्फीति (सूजन) के क्षेत्रों में इंटरवेल्वलर सेप्टा के टूटने के साथ एल्वियोली युक्त तरल पदार्थ (एडिमा) के क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक होता है। एल्वियोली के अंदर, साथ ही ब्रांकाई में, एक हल्के गुलाबी रंग की सामग्री पाई जाती है, कभी-कभी एरिथ्रोसाइट्स दिखाई देते हैं। इन संरचनाओं में शैवाल कण और प्लवक तत्व भी पाए जा सकते हैं।

• लिम्फोजीमिया

वेना कावा प्रणाली में शिरापरक दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप, सामान्य लसीका वाहिनी में रक्त के भाटा को लिम्फोजेमिया कहा जाता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत लिम्फ की जांच की जाती है, पता चला एरिथ्रोसाइट्स को एक विशेष गिनती कक्ष का उपयोग करके गिना जाता है।

डूबने की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण पहलू प्राथमिक विद्यालय की उम्र से बच्चों को पानी पर सुरक्षित व्यवहार के नियम, तैराकी कौशल, साथ ही डूबने की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा के तरीके सिखाना है।

डूबता हुआमस्तिष्क और अन्य ऊतकों की तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी के कारण मृत्यु या टर्मिनल स्थिति, जो तब होती है जब वायुमार्ग तरल से भर जाता है; एक प्रकार का श्वासावरोध।डूबने से मृत्यु आमतौर पर सांस लेने और परिसंचरण की समाप्ति के 3-5 मिनट बाद होती है।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार केवल अवधि के दौरान प्रभावी नैदानिक ​​मृत्युऔर घटनास्थल पर है: श्वसन पथ से द्रव निकाल दिया जाता है, कृत्रिम श्वसन किया जाता है, हृदय की मालिश की जाती है। महत्वपूर्ण कार्यों की बहाली के बाद, डॉक्टर का निरीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि जीवन में वापस लाया जा सकता है, उदाहरण के लिए फुफ्फुसीय एडिमा से।

यदि पीड़ित होश में है, नाड़ी और श्वास संतोषजनक है और अपर्याप्त श्वास की कोई शिकायत नहीं है, तो उसे एक सख्त, सूखी सतह पर लिटाया जाना चाहिए ताकि उसका सिर नीचे हो, कपड़े उतारें, सूखे तौलिये से रगड़ें, गर्म पेय दें (चाय, कॉफी या 1-2 बड़े चम्मच। वोडका के चम्मच) और एक गर्म कंबल में लपेटें।

एक संतोषजनक नाड़ी और सांस के साथ पीड़ित को पानी से निकालने के बाद, लेकिन बेहोशी की स्थिति में, उसे अपने सिर को पीछे झुकाने और निचले जबड़े को फैलाने की जरूरत होती है, फिर लेट जाता है ताकि सिर नीचे हो, और मौखिक गुहा को गाद से मुक्त कर सके। , कीचड़, उल्टी, इसे सूखा और गर्म पोंछें।

सहज श्वास के बिना पीड़ित को पानी से निकालते समय, लेकिन संरक्षित हृदय गतिविधि के साथ, उसी प्रारंभिक उपायों के बाद, मुंह से मुंह या मुंह से नाक विधि का उपयोग करके जितनी जल्दी हो सके कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए। कृत्रिम श्वसन की दर 20-25 प्रति मिनट होनी चाहिए। सहज श्वास की बहाली के बाद, नाक के माध्यम से श्वास सुनिश्चित करने के लिए पीड़ित के निचले जबड़े (इसे ऊपरी एक के खिलाफ दबाएं) का समर्थन करना आवश्यक है। फिर पीड़ित को पोंछकर सुखाया जाता है।

यदि कोई सहज श्वास और हृदय गतिविधि नहीं है, तो कृत्रिम श्वसन को छाती के संकुचन के साथ जोड़ना आवश्यक है। प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, स्थिति की गंभीरता की परवाह किए बिना, पीड़ित को निकटतम तक पहुंचाया जाना चाहिए चिकित्सा संस्थान, चूंकि सभी मामूली मामलों में भी, गंभीर जटिलताएं संभव हैं, जिससे आप मर सकते हैं।

डूबने से बचाव के नियम ... डूबते हुए व्यक्ति को पानी से निकालते समय, आपको बेहद सावधान रहना चाहिए। किसी भी स्थिति में आपको सामने से नहीं, केवल पीछे से तैरना चाहिए। डूबते हुए आदमी को बालों से या कांख के नीचे पकड़कर, आपको उसे उल्टा करने और किनारे पर तैरने की ज़रूरत है, उसे खुद को पकड़ने की अनुमति न दें। पीड़ित को पानी से निकालने के तुरंत बाद प्राथमिक उपचार शुरू होता है।

डूबने में सहायता प्रक्रिया:

1. सबसे पहले आप पीड़ित व्यक्ति के मुंह और ग्रसनी को बाहरी चीजों से साफ करें।पीड़ित को उसके पेट के साथ उसके घुटने पर रखा जाना चाहिए ताकि उसका सिर छाती के स्तर से नीचे हो। कपड़े के टुकड़े में लपेटकर उंगली से मुंह और ग्रसनी से शैवाल, गाद और उल्टी को दूर किया जाता है। यह बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।

2. पीड़ित के फेफड़ों और पेट से पानी निकाल दें। इसके लिए2-3 बार पीड़ित की छाती को निचोड़ें, फेफड़ों और पेट से सारा पानी निकालने की कोशिश करें। फिर पीड़ित को उसकी पीठ पर कर दिया जाता है।

3. पुनर्जीवन शुरू करें।कृत्रिम श्वसन और छाती के संकुचन के साथ आगे बढ़ें, यह सुनिश्चित करने के बाद कि नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण हैं, सबसे पहले, कि हृदय काम नहीं कर रहा है। पुनर्जीवन तथाकथित पूर्ववर्ती स्ट्रोक से शुरू होता है।पीड़ित को एक सख्त सतह (जैसे फर्श) पर रखा गया है। उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर एक छोटा सा लगाया जाता है, कड़ी चोट(झटका पीड़ित की उम्र और शरीर के वजन के साथ सहसंबद्ध होना चाहिए) एक मुट्ठी के साथ। उसके बाद, कैरोटिड धमनी पर नाड़ी तुरंत निर्धारित की जाती है। कभी-कभी एक धड़कन दिल को "शुरू" करने के लिए काफी होती है। फिर आगे बढ़ें कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े।

अगर अपूर्व झटका नहीं लाया वांछित परिणाम, फिर पुनर्जीवन पूर्ण रूप से शुरू होता है। देखभाल करने वाला पीड़ित के बाईं ओर घुटने टेकता है और दोनों हथेलियों (एक के ऊपर एक) को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर मध्य रेखा (छाती के निचले तीसरे) के बाईं ओर रखता है। 60-80 प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ ऊर्जावान झटके के साथ, उरोस्थि पर दबाएं। इस तरह के बल के साथ प्रेस करना आवश्यक है कि उरोस्थि एक वयस्क में 3-5 सेमी, एक किशोरी में 2-3 सेमी, अंदर की ओर बढ़ती है एक साल का बच्चा 1 सेमी से।

1 साल से कम उम्र के बच्चे में अप्रत्यक्ष मालिशदिल एक अंगूठे से बनते हैं। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश को कृत्रिम श्वसन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। यदि दो लोग सहायता प्रदान करते हैं, तो एक कृत्रिम श्वसन करता है, दूसरा - हृदय की मालिश। सबसे पहले, फेफड़ों में हवा उड़ाई जाती है, और उसके बाद - दिल की 5-6 मालिश स्ट्रोक। यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो फेफड़ों में हवा के लगातार दो "उड़ाने" के बाद, 15 मालिश स्ट्रोक करना आवश्यक है। जब हृदय गतिविधि बहाल हो जाती है, पीलापन त्वचाघट जाती है, एक स्वतंत्र नाड़ी प्रकट होती है मन्या धमनियों, कुछ रोगियों में श्वास और चेतना बहाल हो जाती है।

डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के लिए सावधानियां:

1. स्वतंत्र हृदय गतिविधि और श्वसन की बहाली तक, या एम्बुलेंस के आने तक, या जब तक पुनर्जीवन जारी रखें स्पष्ट संकेतमृत्यु (शव के धब्बे और कठोर मोर्टिस, जो 2 घंटे के बाद देखे जाते हैं)।

2. पीड़ित को तत्काल गहन चिकित्सा इकाई में अस्पताल ले जाना चाहिए। यह किया जाना चाहिए, इस पर ध्यान दिए बिना कि पीड़ित कैसा महसूस करता है।

स्वस्थ रहो!

जिन जगहों पर जलाशय हैं, वहां हमेशा डूबने का खतरा बना रहता है। सर्दियों में, मछुआरे बर्फ की मोटाई की गणना नहीं कर सकते हैं और बर्फ की कैद में समाप्त हो सकते हैं। वहीं गर्मी के मौसम में पीड़ितों की संख्या कई गुना बढ़ जाती है। जो कोई भी अच्छी तरह तैरता है उसे पानी में डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के नियमों को जानना चाहिए। आखिरकार, आवश्यक जानकारी होने पर, आप न केवल किसी व्यक्ति की मदद कर सकते हैं, बल्कि खुद को दुर्घटना से भी बचा सकते हैं।

आपको अपनी ताकत की गणना करने, बहुत जल्दी कार्य करने में सक्षम होना चाहिए। आखिरकार, एक व्यक्ति का जीवन आपके हाथों में है, और किसी भी देरी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। पहले मिनटों में, डूबते हुए व्यक्ति को फिर से जीवित करना बहुत आसान होता है। आखिरकार, पानी को अभी तक फेफड़ों की एल्वियोली में जाने का समय नहीं मिला है।

दुखद घटनाओं के कारण

छुट्टी के दौरान, लोग आराम करते हैं, तर्कसंगत रूप से सोचने की क्षमता खो देते हैं और अक्सर अपनी ताकत को कम आंकते हैं। जो तैरना जानते हैं वे अपना हुनर ​​दिखाते हुए दूर तक समुद्र में तैरने की कोशिश करते हैं। धूप में गर्म होने के बाद, समुद्र तट पर जाने वाले ठंडे पानी में ठंडा हो जाते हैं। हर कोई नहीं जानता कि तापमान में तेज बदलाव से पैर या हाथ में ऐंठन हो सकती है। माता-पिता विचलित थे और बच्चे को नहीं देखा। बच्चों में अभी तक डर की भावना नहीं है और वे परिणामों को महसूस किए बिना गहराई तक जा सकते हैं।

एक अलग समूह में चरम खिलाड़ी शामिल हैं जो एड्रेनालाईन रश का पीछा कर रहे हैं, इसके लिए आवश्यक सब कुछ कर रहे हैं। वे एक तूफान में तैरते हैं, एक चट्टान से पानी में कूदते हैं, एक रबर की नाव पर समुद्र से दूर जाते हैं। नशे में धुत लोग अक्सर गहरे पानी के शिकार हो जाते हैं। वे, जैसा कि कहा जाता है, समुद्र में घुटने तक गहरे हैं।

डूबने वाले व्यक्ति के पहले लक्षण

इससे पहले कि आप एक डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के लिए पानी में दौड़ें, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि वह व्यक्ति वास्तव में डूब रहा है। इसे किनारे से कैसे पहचाना जा सकता है?

1. डूबने वाले व्यक्ति के शरीर की स्थिति आमतौर पर लंबवत होती है।
2. हाथ ऊपर उठे हुए हैं, और ऐसा लगता है कि वह उनसे कुछ हथियाने की कोशिश कर रहा है। लेकिन वास्तव में, वह सिर्फ पानी पर हाथ मारता है।
3. सिर पानी से ऊपर उठता है, फिर गायब हो जाता है।
4. सबसे पहले, एक व्यक्ति चिल्ला सकता है, मदद के लिए पुकार सकता है, लेकिन अगर वह अब मजबूत नहीं है, तो वह चुप है। बच्चे लगभग हमेशा चिल्लाते नहीं हैं, लेकिन हवा को हथियाने की कोशिश करते हुए, डरावने रूप में अपना मुंह खोलते हैं।
5. यदि कोई व्यक्ति इस प्रश्न का उत्तर नहीं देता है: "क्या तुम ठीक हो?", तो यह उसके साथ हुई परेशानी का संकेत है।

बचावकर्ता का पहला कदम

इससे पहले कि आप एक डूबते हुए आदमी को बचाने के लिए फेंक दें, आपको स्थिति के बारे में सोचने की जरूरत है। किसी को जल बचाव सेवा को कॉल करने के लिए कहना सुनिश्चित करें और रोगी वाहन... यदि संभव हो तो, आपको जल्दी से अपने कपड़े उतारने की जरूरत है। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको कम से कम जेबें बाहर निकालने की जरूरत है। वह अपने जूते उतार देता है। आखिरकार, पानी जल्दी से जमा हो जाता है, जो आंदोलनों में हस्तक्षेप करता है और दृढ़ता से नीचे तक खींचता है।

डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के लिए पानी में फेंकना समझ में आता है अगर बचावकर्ता अच्छी तरह तैरना जानता है। स्वास्थ्य आपको मजबूत भार का सामना करने की अनुमति देता है, क्योंकि एक डूबता हुआ व्यक्ति सहज रूप से अपने बचावकर्ता को कसकर पकड़ सकता है, हिट कर सकता है, नीचे तक खींच सकता है, डूब सकता है। आपको घटनाओं के ऐसे मोड़ के लिए तैयार रहने और एक हताश व्यक्ति के मजबूत हाथों से बाहर निकलने का तरीका जानने की जरूरत है।

आपको यह भी जांचना होगा कि डूबते हुए व्यक्ति को बचाना कहां से शुरू करना सबसे अच्छा है। किनारे पर निकटतम बिंदु चुनना उचित है। पानी पर आगे तैरने की तुलना में किनारे पर अधिक दौड़ना बेहतर है। इसके अलावा, आप किसी अपरिचित जगह पर पानी में नहीं कूद सकते, क्योंकि इसमें नुकसान हो सकता है। आपको जल्दी से अंदर जाने की जरूरत है।

किसी व्यक्ति को बचाते समय, अपने साथ किसी प्रकार का जलयान ले जाएं: एक inflatable अंगूठी, एक गेंद, एक बोर्ड। कोई भी वस्तु जिसे डूबता हुआ व्यक्ति पकड़ सकता है, काम आएगी। नहीं तो उसे सिर्फ तुमको थामे रहना पड़ेगा और उसे किनारे तक ले जाने में दिक्कत होगी।

यदि आपको बर्फ के नीचे गिरे मछुआरे को बचाना है, तो आप खड़े होकर उसके पास नहीं जा सकते, आपको बर्फ पर लेटते हुए आगे बढ़ना होगा। आप उसे एक लंबी छड़ी, एक जाल, एक सीढ़ी, एक ठोस मछली पकड़ने वाली छड़ी खींच सकते हैं। आप बर्फ पर लेटे हुए और एक दूसरे को थामे हुए लोगों की एक श्रृंखला बना सकते हैं। यह सबसे सुरक्षित काम है।

सही तरीके से सहायता कैसे प्रदान करें?

डूबते हुए व्यक्ति तक जल्दी पहुंचने के लिए तैरने की क्रॉल शैली का उपयोग करना बेहतर होता है। हमेशा पीछे से शिकार के पास तैरें। चूंकि एक व्यक्ति अनुभव कर रहा है घबराहट, आपको मार सकता है, डूबना शुरू कर सकता है, आपकी गतिविधियों को रोक सकता है और एक खतरा है। इसे याद रखना चाहिए और सावधान रहना चाहिए।

यदि आप पीछे से उसके पास तैर नहीं सकते हैं, तो आपको व्यक्ति के नीचे गोता लगाने की जरूरत है, उसे पैर के घुटने के नीचे मजबूती से पकड़ें। अपने मुक्त हाथ से, दूसरे घुटने को तेजी से आगे की ओर धकेलें और इस प्रकार, पीड़ित को अपनी ओर वापस करें।

जब डूबता हुआ व्यक्ति पहले से ही आपकी पीठ के साथ है, तो आपको चाहिए दायाँ हाथउसकी दाहिनी कांख को पकड़ें और मजबूती से ठीक करते हुए पानी की सतह पर तैरें। पानी के ऊपर व्यक्ति के सिर का समर्थन करते हुए, आपको अपनी पीठ पर किनारे पर जाने की जरूरत है।

अपनी रक्षा कैसे करें?

डूबते हुए व्यक्ति को बचाना जोखिम भरा है। डूबता हुआ आदमी डरा हुआ है सदमे की स्थिति मेंऔर अपने बचावकर्ता को अपने हाथों से जबरदस्ती पकड़ सकता है। यह उस व्यक्ति की मृत्यु की धमकी देता है जो मदद करना चाहता है। आपको ऐसी परिस्थितियों में सही ढंग से कार्य करने में सक्षम होने की आवश्यकता है, और अपना दिमाग खोए बिना, अपने आप को घातक आलिंगन से मुक्त करने के लिए बल का प्रयोग करें।

पकड़ से छुटकारा पाने के लिए, आपको मोड़ने की जरूरत है, ठोड़ी पर दबाएं, अपने हाथों को घुमाएं विपरीत पक्षलेकिन इसे जारी मत करो। व्यक्ति को शब्दों में समझाते और आश्वस्त करते हुए, आपको तेजी से बाहर निकलने की कोशिश करने की आवश्यकता है।

डूबते हुए व्यक्ति को किनारे पर कैसे लाया जाए?

डूबते हुए लोगों को बचाने के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति कितना विरोध करता है और वह किस अवस्था में है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति को अपनी पीठ पर या अपनी तरफ झूठ बोलते हुए खींचा जाता है। आप उसके सिर, कांख, उसके हाथ को कंधे के क्षेत्र में, बालों से या कॉलर से पकड़ सकते हैं, अगर वह कपड़ों में है।

किसी व्यक्ति को किनारे पर पहुँचाते समय, आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है कि उसका सिर हमेशा पानी की सतह से ऊपर हो ताकि वह उसके श्वसन पथ में न गिरे। जब बचावकर्ता बग़ल में तैर रहा होता है, तो वह खुद को इलाके में उन्मुख कर सकता है और बचाव के लिए सबसे छोटा रास्ता अपना सकता है।

यदि बचावकर्ता के पास तट से जीवन रक्षक उपकरण लेने का अवसर था, जैसे कि एक चक्र या गेंद, जो लोगों के पास समुद्र तट पर है, तो डूबने वाले व्यक्ति को उन्हें अपने हाथों से पकड़ने के लिए मजबूर होना चाहिए। बेशक, अगर व्यक्ति अभी भी होश में है।

डूबने के प्रकार

डूबते हुए व्यक्ति को बचाने की क्रिया डूबने के प्रकार पर निर्भर करती है। ये तीन प्रकार के होते हैं।

1. सफेद श्वासावरोध, दूसरे तरीके से, इस प्रकार को काल्पनिक डूबना भी कहा जाता है। पानी के फेफड़ों में प्रवेश करने के डर से, एक व्यक्ति को स्पष्ट रूप से ऐंठन होती है, सांस लेना बंद हो जाता है और हृदय रुक जाता है। ऐसे डूबे हुए आदमी को 20 मिनट के बाद फिर से जीवित किया जा सकता है।
2. ब्लू एस्फिक्सिया तब होता है जब पानी फेफड़ों की एल्वियोली में प्रवेश कर जाता है। द्वारा बाहरी दिखावाएक व्यक्ति के लिए इसे समझना आसान है। चेहरा, कान, होंठ, उंगलियां बैंगनी रंग की त्वचा पर आ जाती हैं। इसे तत्काल बचाने की जरूरत है, बचावकर्ता के पास केवल 5 मिनट का समय बचा है।
3. अगले प्रकार का डूबना तब होता है जब तंत्रिका प्रक्रियाओं का अवसाद होता है। यह शराब के प्रभाव में या शरीर के हाइपोथर्मिया से होता है। 5 से 10 मिनट तक रेस्क्यू दिया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

डूबते हुए व्यक्ति को बचाते समय, आपको सबसे पहले श्वास और दिल की धड़कन की जांच करनी होगी। यदि महत्वपूर्ण लक्षण मौजूद हैं, तो आपको उससे गीले कपड़े निकालने की जरूरत है, इसे डाल दें ताकि सिर नीचे या बगल में हो। एक गर्म कंबल के साथ कवर करें। यदि कोई व्यक्ति पीने में सक्षम है, तो आप उसे गर्म पेय दे सकते हैं।

जब कोई व्यक्ति बेहोशी की स्थिति में होता है, तो आपको एक घुटने पर खड़े होने की जरूरत होती है, व्यक्ति को उसके पेट पर दूसरे घुटने पर, उल्टा करके रखना चाहिए। उसके मुंह से रेत निकालने की कोशिश करें, उसकी जीभ को आगे की ओर सीधा करें ताकि कोई डूब न जाए। जो पानी शरीर में प्रवेश कर गया है वह बाहर निकल जाना चाहिए। उसके बाद ही आपको पुनर्जीवन शुरू करने की आवश्यकता है। डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के नियमों के अनुसार, आपको कृत्रिम श्वसन और छाती को संकुचित करने की आवश्यकता होती है।

पुनर्जीवन के उपाय

कृत्रिम श्वसन के लिए, एक व्यक्ति को गर्दन के नीचे एक कठोर सतह पर रखा जाता है - एक रोलर। एक व्यक्ति को सांस लेना शुरू करने के लिए, उसके फेफड़ों को हवा से भरना होगा। इसके लिए बचावकर्ता करता है गहरी सांस, डूबे हुए व्यक्ति के मुंह पर झुक जाता है और उसके वायुमार्ग में सांस छोड़ता है। अगर छाती ऊपर उठ गई है, तो इसका मतलब है कि हवा उसके फेफड़ों में प्रवेश कर गई है। यह हर 1-2 सेकंड में किया जाना चाहिए। प्रति मिनट कम से कम 30 साँस छोड़ना चाहिए।

ब्रेक के दौरान दिल की मालिश की जाती है। बेहतर है जब इसे किसी दूसरे व्यक्ति द्वारा निर्मित किया जाए। दो हाथों की हथेलियाँ हृदय के क्षेत्र में एक व्यक्ति की छाती पर एक के ऊपर एक रखी जाती हैं। उरोस्थि पर लयबद्ध और जोरदार दबाव। आपको 10 सेकंड में 15 क्लिक करने होंगे। पुनर्जीवन तब तक जारी रहता है जब तक व्यक्ति होश में नहीं आता। यह सुंदर हो सकता है लंबे समय तक... लेकिन किसी भी हाल में रुकना नहीं चाहिए। आंकड़ों के अनुसार, बचाए गए अधिकांश लोग केवल इसलिए नहीं बचे क्योंकि उन्होंने पुनर्जीवन बंद कर दिया था।

एम्बुलेंस को कॉल करना सुनिश्चित करें, क्योंकि पानी में डूबते हुए व्यक्ति को बचाना एक लंबी प्रक्रिया है।

तालाब के किनारे आराम करना हमेशा सुखद नहीं होता है। पानी में अनुचित व्यवहार या आपात स्थितिडूबने का कारण बन सकता है। छोटे बच्चों को विशेष रूप से जोखिम होता है, लेकिन तैराकी में अच्छे वयस्क भी तेज धाराओं, दौरे और भँवर के शिकार हो सकते हैं। जितनी जल्दी पीड़ित को पानी से निकाल दिया जाता है, और डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है (श्वसन पथ से तरल पदार्थ निकालना), किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने का मौका उतना ही अधिक होता है।

क्या डूब रहा है

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) डूबने को पानी के विसर्जन या लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण होने वाली सांस की तकलीफ के रूप में परिभाषित करता है। नतीजतन, श्वास विकार, श्वासावरोध हो सकता है। यदि डूबते हुए व्यक्ति को समय पर प्राथमिक उपचार नहीं दिया गया, तो मृत्यु हो जाती है। कोई व्यक्ति बिना हवा के कितने समय तक रह सकता है? हाइपोक्सिया के दौरान मस्तिष्क केवल 5-6 मिनट के लिए कार्य करने में सक्षम होता है, इसलिए एम्बुलेंस चालक दल की प्रतीक्षा किए बिना, बहुत जल्दी कार्य करना आवश्यक है।

इस स्थिति के कई कारण हैं, लेकिन ये सभी आकस्मिक नहीं हैं। कभी-कभी पानी की सतह पर किसी व्यक्ति का गलत व्यवहार अवांछनीय परिणाम देता है। प्रमुख कारकों में शामिल हैं:

• अस्पष्टीकृत स्थानों में उथले पानी में गोता लगाने से चोटें;
• मादक नशा;
• आपात स्थिति (दौरे, दिल का दौरा, मधुमेह या हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, स्ट्रोक);
• तैरने में असमर्थता;
• बच्चे के प्रति लापरवाही (जब बच्चे डूबते हैं);
• भँवर में पड़ना, तूफान।

डूबने के लक्षण

डूबने के लक्षणों को पहचानना आसान है। पीड़ित मछली की तरह अपने मुंह से फड़फड़ाना या हवा निगलना शुरू कर देता है। अक्सर, एक व्यक्ति अपनी सारी ऊर्जा अपने सिर को पानी से ऊपर रखने और सांस लेने में खर्च करता है, इसलिए वह मदद के लिए नहीं रो सकता है। ऐंठन भी हो सकती है स्वर रज्जु... एक डूबता हुआ आदमी दहशत में आ जाता है, वह खो जाता है, जिससे उसके आत्म-मुक्ति की संभावना कम हो जाती है। जब पीड़ित को पहले ही पानी से बाहर निकाल लिया गया था, तो उसके डूबने के तथ्य का पता लगाया जा सकता है निम्नलिखित लक्षण:

• सूजन;
• छाती में दर्द;
• त्वचा का नीला या नीला रंग;
• खांसी;
• सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ;
• उलटी करना।

डूबने के प्रकार

डूबने के कई प्रकार हैं, प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं। उनमे शामिल है:

1. "सूखा" (अस्थिर) डूबना। एक व्यक्ति पानी के नीचे डूब जाता है और अभिविन्यास खो देता है। अक्सर स्वरयंत्र में ऐंठन होती है, पेट में पानी भर जाता है। ऊपरी वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं और डूबने वाला व्यक्ति घुटना शुरू कर देता है। दम घुटने लगता है।
2. "गीला" (सच)। पानी में डुबकी लगाने से व्यक्ति श्वसन वृत्ति नहीं खोता है। फेफड़े और ब्रांकाई तरल पदार्थ से भर जाते हैं, मुंह से झाग निकल सकता है, और त्वचा का सायनोसिस स्वयं प्रकट होता है।
3. बेहोशी (सिंकोप)। एक और नाम है पीला डूबना। त्वचा एक विशिष्ट सफेद, ग्रे-सफेद, नीला रंग प्राप्त करती है। मौतफेफड़े, हृदय के काम के प्रतिवर्त समाप्ति के परिणामस्वरूप होता है। अक्सर ऐसा तापमान के अंतर (जब डूबता हुआ व्यक्ति बर्फ के पानी में डूबा हुआ होता है) की सतह से टकराने के कारण होता है। बेहोशी, चेतना की हानि, अतालता, मिर्गी, दिल का दौरा, नैदानिक ​​मृत्यु होती है।

डूबते हुए व्यक्ति का बचाव

पीड़ित को कोई भी नोटिस कर सकता है, लेकिन कम समय में प्राथमिक उपचार देना जरूरी है, क्योंकि किसी का जीवन इस पर निर्भर करता है। किनारे पर रहते हुए, सबसे पहले मदद के लिए बचाव दल को बुलाना है। विशेषज्ञ ठीक से जानता है कि कैसे कार्य करना है। यदि वह आसपास नहीं है, तो आप उस व्यक्ति को अपने आप बाहर निकालने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन आपको खतरे को याद रखने की जरूरत है। डूबता हुआ आदमी अंदर है तनावपूर्ण स्थिति, उसके पास खराब समन्वय है, इसलिए वह अनजाने में बचावकर्ता को पकड़ सकता है, उसे खुद को पकड़ने की अनुमति नहीं देता है। एक साथ (पानी में अनुचित व्यवहार के साथ) डूबने की उच्च संभावना है।

डूबने की आपात स्थिति

जब कोई दुर्घटना होती है, तो आपको जल्दी से कार्य करने की आवश्यकता होती है। अगर आस-पास कोई पेशेवर बचावकर्ता नहीं है, या चिकित्सा कर्मचारी, तो डूबने के लिए प्राथमिक उपचार दूसरों द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए। निम्नलिखित चरणों का पालन किया जाना चाहिए:

1. अपनी उंगली लपेटें कोमल कपड़ाउस से छुड़ाए हुओं का मुंह शुद्ध करो।
2. यदि फेफड़ों में तरल पदार्थ है, तो आपको व्यक्ति को उसके पेट के बल घुटने पर रखना होगा, उसके सिर को नीचे करना होगा, कंधे के ब्लेड के बीच कुछ वार करना होगा।
3. यदि आवश्यक हो तो कृत्रिम श्वसन, हृदय की मालिश करें। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि अपनी पसलियों को टूटने से बचाने के लिए पसली पर बहुत जोर से दबाव न डालें।
4. जब कोई व्यक्ति जागता है, तो आपको उसे गीले कपड़ों से मुक्त करना चाहिए, उसे एक तौलिये से लपेटना चाहिए और उसे गर्म होने देना चाहिए।

डूबते समय समुद्र के पानी और ताजे पानी में अंतर

विभिन्न जल स्रोतों (समुद्र, नदी, पूल) में दुर्घटना हो सकती है, लेकिन ताजे पानी में डूबना नमकीन वातावरण में विसर्जन से अलग है। क्या अंतर है? समुद्री द्रव का साँस लेना कम खतरनाक होता है और इसका पूर्वानुमान बेहतर होता है। बहुत ज़्यादा गाड़ापननमक पानी को फेफड़ों के ऊतकों में प्रवेश करने से रोकता है। हालांकि, रक्त गाढ़ा हो जाता है, संचार प्रणाली पर दबाव पड़ता है। 8-10 मिनट के भीतर, एक पूर्ण हृदय गति रुक ​​जाती है, लेकिन इस दौरान आप एक डूबते हुए व्यक्ति को फिर से जीवित करने का प्रबंधन कर सकते हैं।

जब ताजे पानी में डूबने की बात आती है, तो प्रक्रिया अधिक जटिल होती है। जब द्रव फेफड़ों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है, तो वे सूज जाते हैं, कुछ कोशिकाएँ फट जाती हैं। ताजे पानी को रक्त में अवशोषित किया जा सकता है, जिससे यह अधिक तरल हो जाता है। केशिकाओं का टूटना, जो हृदय गतिविधि में हस्तक्षेप करता है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, कार्डियक अरेस्ट होता है। इस पूरी प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं, इसलिए ताजे पानी में मौत बहुत तेजी से होती है।

पानी पर प्राथमिक उपचार

डूबते हुए व्यक्ति के बचाव में विशेष रूप से प्रशिक्षित व्यक्ति को शामिल किया जाना चाहिए। हालांकि, वह हमेशा पास नहीं होता है, या कई लोग पानी में डूब सकते हैं। कोई भी पर्यटक जो अच्छी तरह तैर सकता है, प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकता है। किसी की जान बचाने के लिए, निम्नलिखित एल्गोरिथम का उपयोग किया जाना चाहिए:

1. डूबते हुए व्यक्ति को दाहिने हाथ से लेते हुए, धीरे-धीरे पीछे से पीड़ित के पास जाना, गोता लगाना और सौर जाल को ढंकना आवश्यक है।
2. अपनी पीठ के बल किनारे पर तैरें, अपने दाहिने हाथ से पैडल मारें।
3. यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित का सिर पानी के ऊपर हो और तरल को निगले नहीं।
4. किनारे पर, आपको एक व्यक्ति को उसके पेट पर रखना चाहिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा नियम

डूबते हुए व्यक्ति की मदद करने की इच्छा हमेशा फायदेमंद नहीं होती है। किसी अजनबी का अनुचित व्यवहार अक्सर समस्या को और बढ़ा देता है। इस कारण से, डूबने के लिए प्राथमिक उपचार सक्षम होना चाहिए। पीएमपी का तंत्र क्या है:

1. व्यक्ति को पानी से बाहर निकालने और कंबल से ढकने के बाद, हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया) के लक्षणों की जाँच की जानी चाहिए।
2. एंबुलेंस बुलाओ।
3. रीढ़ या गर्दन की विकृति से बचें, नुकसान न पहुंचाएं।
4. एक लुढ़का हुआ तौलिया के साथ ग्रीवा रीढ़ को सुरक्षित करें।
5. यदि पीड़ित सांस नहीं ले रहा है, तो आपको कृत्रिम श्वसन, हृदय की मालिश करना शुरू कर देना चाहिए

सच्चे डूबने के साथ

लगभग 70 प्रतिशत मामलों में, पानी सीधे फेफड़ों में प्रवेश करता है, जिससे सही या "गीला" डूब जाता है। यह किसी बच्चे या ऐसे व्यक्ति को हो सकता है जो तैर ​​नहीं सकता। डूबने के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• नाड़ी की जांच, विद्यार्थियों की जांच;
• पीड़ित को गर्म करना;
• रक्त परिसंचरण को बनाए रखना (पैरों को ऊपर उठाना, शरीर को झुकाना);
• श्वास तंत्र के साथ फेफड़ों के वेंटिलेशन का उत्पादन;
• यदि व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो कृत्रिम श्वसन दिया जाना चाहिए।

श्वासावरोध के साथ डूबना

सूखा डूबना कुछ हद तक असामान्य है। पानी फेफड़ों तक कभी नहीं पहुंचता है, बल्कि वोकल कॉर्ड्स में ऐंठन होती है। हाइपोक्सिया के कारण मृत्यु हो सकती है। इस मामले में किसी व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें:

• तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करें;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं;
• जब पीड़ित ठीक हो जाए, तो उसे गर्म करें।

कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश

ज्यादातर मामलों में डूबते समय व्यक्ति की सांसें थम जाती हैं। उसे वापस जीवन में लाने के लिए, आपको तुरंत सक्रिय कदम उठाना शुरू कर देना चाहिए: हृदय की मालिश करें, कृत्रिम श्वसन करें। आपको क्रियाओं के स्पष्ट अनुक्रम का पालन करने की आवश्यकता है। मुंह से मुंह में सांस लेने का तरीका:

1. पीड़ित के होठों को अलग करना चाहिए, बलगम, शैवाल को कपड़े में लपेटकर उंगली से हटा देना चाहिए। तरल को मौखिक गुहा से निकलने दें।
2. अपने गालों को पकड़ें ताकि आपका मुंह बंद न हो, अपने सिर को पीछे झुकाएं, अपनी ठुड्डी को ऊपर उठाएं।
3. बचाए गए व्यक्ति की नाक पर चुटकी लें, सीधे उसके मुंह में हवा लें। प्रक्रिया एक विभाजित सेकंड लेती है। दोहराव की संख्या: प्रति मिनट 12 बार।
4. गर्दन में नाड़ी की जाँच करें।
5. थोड़ी देर बाद, छाती उठ जाएगी (फेफड़े काम करना शुरू कर देंगे)।

मुंह से मुंह से सांस लेना अक्सर दिल की मालिश के साथ होता है। इस प्रक्रिया को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि पसलियों को नुकसान न पहुंचे। कैसे आगे बढ़ा जाए:

1. रोगी को समतल सतह (फर्श, रेत, जमीन) पर रखें।
2. एक हाथ को छाती पर रखें, दूसरे हाथ से लगभग 90 डिग्री के कोण पर ढकें।
3. शरीर पर लयबद्ध रूप से दबाएं (प्रति सेकंड लगभग एक दबाव)।
4. बच्चे का दिल शुरू करने के लिए छाती पर 2 अंगुलियों से दबाएं (बच्चे के छोटे कद और वजन के कारण)।
5. यदि दो बचावकर्ता हैं, तो एक ही समय में कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश की जाती है। यदि केवल एक बचावकर्ता है, तो हर 30 सेकंड में आपको इन दो प्रक्रियाओं को वैकल्पिक करने की आवश्यकता है।

प्राथमिक उपचार के बाद की कार्रवाई

यहां तक ​​कि अगर किसी व्यक्ति को होश आ गया है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसे चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। आपको पीड़ित के साथ रहना चाहिए, एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए या चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यह जानने योग्य है कि ताजे पानी में डूबने पर कुछ घंटों (द्वितीयक डूबने) के बाद भी मृत्यु हो सकती है, इसलिए आपको स्थिति को नियंत्रण में रखना चाहिए। लंबे समय तक बेहोशी और ऑक्सीजन के साथ, निम्नलिखित समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं:

• मस्तिष्क के विकार, आंतरिक अंग;
• नसों का दर्द;
• निमोनिया;
• शरीर में रासायनिक असंतुलन;
• निरंतर वानस्पतिक अवस्था।

जटिलताओं से बचने के लिए आपको जल्द से जल्द अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। डूबने से बचाए गए लोगों को निम्नलिखित सावधानियां बरतनी चाहिए:

• तैरना सीखें;
• पीने और नहाने से बचें;
• बहुत ठंडे पानी में न जाएं;
• तूफान के दौरान या बड़ी गहराई पर न तैरें;
• पतली बर्फ पर न चलें।

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डूबने की स्थिति में शीघ्र कार्रवाई की जाए। कोई भी देरी एक भयानक त्रासदी में बदलने की धमकी देती है! इसलिए डूबने के लिए प्राथमिक उपचार का समय पर प्रावधान ही मानव जीवन को बचा सकता है!

पानी में डूबने के बाद पहले मिनट में 90% से अधिक पीड़ितों को बचाया जा सकता है, 6-7 मिनट के बाद - केवल 1-3%।इसलिए, अपने आप को एक साथ खींचना, घबराहट छोड़ना और कार्य करना शुरू करना आवश्यक है। डूबने के लिए प्राथमिक उपचार की आवश्यक राशि का आकलन पीड़ित की स्थिति के आधार पर किया जाता है। एक डूबते हुए व्यक्ति को देखते हुए, बचाव दल को तत्काल इसके बारे में सूचित करना आवश्यक है। लेकिन अगर लाइफगार्ड दूर हैं या वे समुद्र तट पर बिल्कुल नहीं हैं, तो आपको डूबने वाले व्यक्ति को खुद ही बचाने की जरूरत है।

बचावकर्ता को तट के साथ निकटतम डूबने वाले स्थान पर शीघ्रता से दौड़ना चाहिए। आपको पीछे से डूबते हुए व्यक्ति के पास तैरने की जरूरत है, अन्यथा एक डूबता हुआ व्यक्ति तैरने के प्रयास में गलती से बचावकर्ता को पकड़ सकता है और इस तरह के कब्जा से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल है।

यदि डूबने वाला व्यक्ति नीचे तक डूब गया है, तो आपको धारा की दिशा और गति को ध्यान में रखते हुए, डूबने वाले व्यक्ति को नीचे की ओर गोता लगाने और तैरने की आवश्यकता है। यदि आप एक डूबते हुए व्यक्ति को पाते हैं, तो आपको उसे हाथ से, बगल के नीचे या बालों से लेना होगा। नीचे से जोर से धक्का देने के बाद, अपने पैरों और मुक्त हाथ से काम करते हुए चढ़ें।

सतह पर, डूबने वाले व्यक्ति को सहारा देना चाहिए ताकि उसका सिर पानी की सतह से ऊपर रहे। अपने खाली हाथ से खुद की मदद करते हुए, आपको पीड़ित को जल्द से जल्द किनारे तक पहुंचाने की कोशिश करनी चाहिए।

डूबने पर ऑक्सीजन की कमी के कारण मौत हो जाती है। स्वरयंत्र की पलटा ऐंठन के कारण ऑक्सीजन की कमी हो सकती है, जो न केवल हवा बल्कि पानी को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकता है। इस डूबने को सूखा कहा जाता है।

शुष्क डूबने के साथपीड़ित होश खो देता है और तुरंत नीचे की ओर डूब जाता है। पीड़ित की त्वचा में एक नीला रंग होता है, लेकिन यह सच में डूबने की तुलना में कम स्पष्ट होता है, अर्थात। पानी के श्वसन पथ में प्रवेश करने के कारण डूबना। साथ ही, सही मायने में डूबने पर, पीड़ित के मुंह और नाक से एक झागदार तरल निकलता है।

यदि पीड़ित के पास परिसंचरण के कोई लक्षण नहीं हैं, तो एक अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश की जानी चाहिए।

अभिव्यक्तियाँ:

हल्के मामलों में, चेतना को संरक्षित किया जाता है, मानसिक और मोटर आंदोलन, मांसपेशियों में कंपन, एक मिश्रण के साथ पेट की सामग्री की उल्टी नोट की जाती है एक लंबी संख्यापानी।

गंभीर मामलों में, चेतना अनुपस्थित है, आक्षेप नोट किया जाता है, त्वचा नीला रंगया त्वचा का एक तेज पीलापन दिखाई देता है, पुतलियाँ फैली हुई हैं, साँस फूल रही है।

थोड़ी देर के बाद, मुंह से सफेद शराबी झाग (समुद्र के पानी में डूबने पर) या रक्त के साथ मिश्रित झाग (ताजे पानी में डूबने पर) निकलने लगता है, जो फुफ्फुसीय एडिमा का संकेत है; हृदय की लय गड़बड़ा जाती है। लंबे समय तक पानी के संपर्क में रहने से पीड़ित को बिना सांस या दिल की धड़कन के हटाया जा सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

जब पीड़ित को तट पर लाया जाता है, तो उसके महत्वपूर्ण संकेतों की स्थिति की जांच करना आवश्यक है। यदि श्वास और नाड़ी संतोषजनक है, तो पीड़ित को सूखी, सख्त सतह पर लिटा देना चाहिए। पीड़ित का सिर नीचा होना चाहिए। पीड़ित को शर्मनाक कपड़ों से हटा दिया जाना चाहिए, हाथों या तौलिये से रगड़ना चाहिए। पीड़ित को गर्म पेय दें, उसे गर्म कंबल में लपेट दें। एम्बुलेंस को कॉल करें और पीड़ित को अस्पताल में भर्ती कराना सुनिश्चित करें।

चेतना के नुकसान और सहज श्वास की अनुपस्थिति के मामले में, जितनी जल्दी हो सके मुंह से नाक या मुंह से मुंह कृत्रिम श्वसन शुरू करना आवश्यक है, प्रति मिनट 12-16 श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति के साथ (पीड़ित का सिर) जितना संभव हो उतना वापस फेंक दिया जाना चाहिए), हृदय की गतिविधि की अनुपस्थिति में, हृदय के बंद द्रव्यमान (एक साथ फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ) - हृदय के क्षेत्र में 3 झटके के लिए, 1 सांस होनी चाहिए।

फेफड़ों से पानी निकालने के लिए पीड़ित को उसके पेट के बल बचावकर्ता के मुड़े हुए पैर की जांघ पर रखा जाता है, उसके हाथ उस पर रखे जाते हैं। पार्श्व सतहछाती और तेज झटके के साथ छाती को 15 सेकंड के लिए संपीड़ित करें। लेकिन यह हमेशा आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि अक्सर इसके लिए समय नहीं होता है, पुनर्जीवन को प्राथमिकता दी जाती है!

फिर पीड़ित को फिर से उसकी पीठ के बल लिटा दिया जाता है और फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन जारी रखा जाता है और इनडोर मालिशदिल (यदि आवश्यक हो)। फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाना चाहिए, कपड़े से हटा दिया जाना चाहिए और उसका सिर पीछे की ओर झुका होना चाहिए। बचावकर्ता एक हाथ पीड़ित की गर्दन के नीचे रखता है, दूसरा माथे पर।

पीड़ित के निचले जबड़े को आगे और ऊपर की ओर धकेलना चाहिए - वायुमार्ग की धैर्य को बहाल करने के लिए यह आवश्यक है। एक गहरी सांस लेते हुए, बचावकर्ता अपने होंठों को पीड़ित के मुंह या नाक पर कसकर दबाता है (रुमाल के माध्यम से, यदि कोई हो), हवा में उड़ता है। इसके अलावा, यदि मुंह से मुंह से सांस ली जाती है, तो पीड़ित की नाक पर चुटकी लेना आवश्यक है, अगर मुंह से नाक तक, तो मुंह से। साँस छोड़ना निष्क्रिय है।

यदि, कृत्रिम श्वसन के दौरान, डूबे हुए व्यक्ति के वायुमार्ग से तरल निकलता रहता है, तो पीड़ित के सिर को बगल की ओर कर देना चाहिए और विपरीत कंधे को ऊपर उठाना चाहिए - इस तरह से तरल तेजी से निकल जाएगा।

आपको अपने फेफड़ों से सारा पानी निकालने का प्रयास नहीं करना चाहिए। पीड़ित के मुंह और नाक (रुमाल में लपेटी हुई उंगली के साथ) से सभी विदेशी पदार्थों को निकालना अनिवार्य है। यदि पीड़ित का जबड़ा संकुचित है, तो कोनों को दबाना आवश्यक है निचला जबड़ा.

अप्रत्यक्ष हृदय मालिशअगर पीड़ित के पास परिसंचरण के कोई संकेत नहीं हैं तो किया जाना चाहिए। बचावकर्ता को पीड़ित की तरफ बैठना चाहिए, हाथ पीड़ित की छाती की सतह के लंबवत होने चाहिए। एक हाथ को उसके निचले तीसरे में उरोस्थि के लंबवत रखें, और दूसरे को पहले हाथ के ऊपर उरोस्थि के तल के समानांतर रखें।

लयबद्धता के साथ, 60-70 प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ, बचावकर्ता को झटके के साथ छाती पर तेजी से दबाना चाहिए - उरोस्थि 3-4 सेमी तक शिथिल हो जाती है और हृदय के निलय से रक्त प्रवेश करता है संचार प्रणाली... दबाने के बीच के अंतराल में हाथों को फाड़ना नहीं चाहिए।

कृत्रिम श्वसनसहज श्वास को बहाल करने के बाद भी लंबे समय तक किया जाना चाहिए (मैनुअल मैकेनिकल वेंटिलेशन के लिए डिज़ाइन किए गए अंबु बैग का उपयोग करके)।

शुरू में सांस रोके रखने के साथ, पीड़ित को रूई सूंघकर दी जाती है अमोनिया, अच्छी तरह से रगड़ें, सूखे गर्म कंबल में लपेटें। एम्बुलेंस द्वारा पीड़ित को तत्काल अस्पताल की गहन चिकित्सा इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

याद रखना! आपको एक पल के लिए भी रोगी से अपनी आँखें नहीं हटानी चाहिए: किसी भी समय बार-बार हृदय और श्वसन की गिरफ्तारी हो सकती है, फुफ्फुसीय या मस्तिष्क शोफ विकसित हो सकता है।

डूबे हुए के पुनर्जीवन की कुछ विशेषताएं:

• डूबने की स्थिति में कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन किया जाना चाहिए, भले ही व्यक्ति 10-20 मिनट तक पानी के नीचे रहा हो (विशेषकर जब ठंडे पानी में बच्चे को डुबोने की बात हो)। जैसा कि 60 मिनट से अधिक समय तक पानी के अंदर रहने पर पूरी तरह से न्यूरोलॉजिकल रिकवरी के साथ पुनरुद्धार के मामले सामने आए हैं।
• यदि, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के दौरान, पेट की सामग्री को ऑरोफरीनक्स में फेंक दिया गया है, तो पुनर्जीवन व्यक्ति को पक्ष में कर दिया जाना चाहिए (साथ में) संभावित चोटग्रीवा रीढ़ - सुनिश्चित करें कि सिर, गर्दन और धड़ की सापेक्ष स्थिति नहीं बदलती है), मुंह को साफ करें, और फिर अपनी पीठ पर वापस मुड़ें और पुनर्जीवन जारी रखें।
• यदि ग्रीवा रीढ़ को नुकसान होने का संदेह है, तो पीड़ित के सिर को पीछे किए बिना "निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलने" की तकनीक का उपयोग करते हुए, मुक्त वायुमार्ग प्रदान करने का प्रयास करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन, अगर इस तकनीक की मदद से फ्री एयरवे पेटेंसी सुनिश्चित करना संभव नहीं है, तो 2005 से इसे सर्वाइकल स्पाइन की संदिग्ध चोट वाले रोगियों में भी सिर को पीछे फेंकने की अनुमति दी गई है, क्योंकि फ्री एयरवे पेटेंसी सुनिश्चित करना प्राथमिकता बनी हुई है। बेहोशी की हालत में घायल मरीजों के पुनर्जीवन में कार्रवाई...
• सबसे ज्यादा बार-बार गलतियाँकार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करते समय कृत्रिम श्वसन की समयपूर्व समाप्ति होती है। आप इसे उसके बाद ही रोक सकते हैं पूर्ण पुनर्प्राप्तिचेतना और संकेतों का गायब होना सांस की विफलता... यदि पीड़ित को सांस की लय में गड़बड़ी, सांस लेने में वृद्धि (40 प्रति मिनट से अधिक) या गंभीर सायनोसिस है, तो कृत्रिम श्वसन जारी रखना चाहिए।

याद रखना! डूबते लोगों का बचाव सबसे पहले खुद डूबते लोगों का काम है! पानी पर सावधान! चूंकि हमेशा आस-पास ऐसे लोग नहीं होते हैं जो आपकी मदद के लिए तैयार हों!