औषधीय पदार्थों के सहक्रियावाद और विरोध की अवधारणा। दवा बातचीत

प्रचुरता औषधीय पदार्थवर्तमान में विभिन्न देशों में उत्पादित होने का मतलब यह नहीं है कि प्रत्येक दवा की क्रिया का एक व्यक्तिगत तंत्र होता है। कई औषधीय पदार्थ (मुख्य रूप से समान रासायनिक संरचना वाले) होते हैं समान तंत्रक्रियाएँ। यह आपको हाइलाइट करने की अनुमति देता है ...
(प्रिस्क्रिप्शन के साथ फार्माकोलॉजी)

दवाओं की कार्रवाई के प्रकार

स्थानीय क्रिया शरीर के ऊतकों के साथ दवा के सीधे संपर्क से प्रकट हो सकती है, उदाहरण के लिए, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के साथ। स्थानीय क्रिया में ऊतकों की प्रतिक्रिया भी शामिल होती है ( चमड़े के नीचे ऊतक, मांसपेशियों, आदि) दवाओं के इंजेक्शन के लिए। सामयिक दवाओं में, अड़चन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, ...
(प्रिस्क्रिप्शन के साथ फार्माकोलॉजी)

आयन विरोध और सहक्रियावाद

एक पोर्टफोलियो रणनीति और उसके घटकों की अवधारणा: ग्रोथ वेक्टर, प्रतिस्पर्धात्मक लाभ, तालमेल, रणनीतिक लचीलापन

एक तरह के बुनियादी के रूप में पोर्टफोलियो रणनीति नवाचार रणनीतिरूसी मूल के अमेरिकी अर्थशास्त्री I. Ansoff द्वारा सुझाया गया। इसकी विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि यह निगम के रणनीतिक विकास की मुख्य दिशाओं को संसाधनों के वितरण के बीच जोड़ने के संदर्भ में स्थापित करता है ...
(सेवा नवाचार)

नए उत्पाद / बाजार में प्रवेश करते समय तालमेल को मापना

कार्यात्मक इकाई प्रयासों में शामिल होने के प्रभाव प्रारंभिक बचत परिचालन बचत बिक्री का विस्तार नए उत्पाद और बाजार समग्र तालमेल निवेश परिचालन अस्थायी निवेश परिचालन सामान्य प्रबंधन और वित्त मूल कंपनी को योगदान एक नए उत्पाद / बाजार में योगदान ...
(एक औद्योगिक उद्यम में तालमेल प्रबंधन का संगठन)

आयन विरोध और सहक्रियावाद

आयनों के पारस्परिक प्रभाव में विरोध प्रकट होता है। एक पौधे में एक आयन की मात्रा बढ़ने से दूसरे आयन का पौधे में प्रवेश बाधित हो जाता है। उदाहरण के लिए, पौधे में Mn2 + आयन का प्रवेश लोहे के प्रवेश को रोकता है और क्लोरोफिल के जैवसंश्लेषण में परिलक्षित होता है। विरोध की घटना के कारणों में से एक संबंधित हो सकता है ...
(प्राकृतिक और तकनीकी मूल के जटिलीकरण की प्रक्रिया)

क्रेडिट कानूनी संबंधों में सत्र की वैधता के मुद्दे पर न्यायिक अभ्यास का विरोध

रूसी संघ में उधार सबसे अधिक मांग वाली सेवाओं में से एक है आर्थिक गतिविधिविषय व्यक्तियों को ब्याज पर धनराशि जारी करना और कानूनी संस्थाएंविशेष संस्थाओं द्वारा किया जाता है जिसके लिए रूस का कानून कुछ आवश्यकताओं को लागू करता है। नियामक...
(आधुनिक कानूनी विज्ञान और अभ्यास)

दवाओं के संयुक्त उपयोग के साथ, उनके प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है (सहक्रियावाद) या कमजोर (विरोध)।

Synergism (ग्रीक syn से - एक साथ, erg - काम) दो या दो से अधिक दवाओं की एकतरफा क्रिया है, जिसमें औषधीय प्रभावप्रत्येक पदार्थ की तुलना में अलग से मजबूत। दवाओं का तालमेल दो रूपों में होता है: प्रभाव का योग और गुणन।

यदि दवाओं के संयुक्त उपयोग के प्रभाव की गंभीरता संयोजन में शामिल अलग-अलग पदार्थों के प्रभावों के योग के बराबर है, तो क्रिया को योग या योगात्मक क्रिया के रूप में परिभाषित किया जाता है। सारांश तब होता है जब दवाओं को शरीर में पेश किया जाता है जो समान सबस्ट्रेट्स (रिसेप्टर्स, कोशिकाओं) को प्रभावित करते हैं

यदि एक पदार्थ दूसरे पदार्थ के औषधीय प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, तो इस बातचीत को पोटेंशिएशन कहा जाता है। जब प्रबल किया जाता है, तो दो पदार्थों के संयोजन का कुल प्रभाव प्रत्येक के प्रभाव के योग से अधिक हो जाता है।

दवाएं एक ही सब्सट्रेट (प्रत्यक्ष सहक्रियावाद) पर कार्य कर सकती हैं या हो सकती हैं अलग स्थानीयकरणक्रियाएँ (अप्रत्यक्ष तालमेल)।

प्रतिपक्षी (यूनानी विरोधी - विरुद्ध, एगोन - संघर्ष से) - एक साथ उपयोग किए जाने पर एक दवा के औषधीय प्रभाव को कम या पूर्ण रूप से समाप्त करना। प्रतिपक्षी की घटना का उपयोग विषाक्तता के उपचार में और समाप्त करने के लिए किया जाता है प्रतिकूल प्रतिक्रियालैन पर।

निम्नलिखित प्रकार के विरोध हैं:

प्रत्यक्ष कार्यात्मक विरोध,

अप्रत्यक्ष कार्यात्मक विरोध,

शारीरिक विरोध,

· रासायनिक विरोध।

प्रत्यक्ष कार्यात्मक विरोध तब विकसित होता है जब दवाओं का समान कार्यात्मक तत्वों (रिसेप्टर्स, एंजाइम, ट्रांसपोर्ट सिस्टम।) रिसेप्टर पर विपरीत (बहुआयामी) प्रभाव होता है।

अप्रत्यक्ष कार्यात्मक विरोध उन मामलों में विकसित होता है जब दवाओं का किसी अंग के काम पर विपरीत प्रभाव पड़ता है और साथ ही, उनकी कार्रवाई विभिन्न तंत्रों पर आधारित होती है।

दवाओं के भौतिक संपर्क के परिणामस्वरूप शारीरिक विरोध उत्पन्न होता है: एक दवा का दूसरे की सतह पर सोखना, जिसके परिणामस्वरूप निष्क्रिय या खराब अवशोषित होता है

रासायनिक विरोध पदार्थों के बीच रासायनिक प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है, जिसके परिणामस्वरूप निष्क्रिय यौगिकों या परिसरों का निर्माण होता है। इस तरह से कार्य करने वाले विरोधियों को मारक कहा जाता है।

पर संयुक्त उपयोगड्रग्स को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उनके बीच कोई विरोध न हो। कई का एक साथ असाइनमेंट दवाओं(पॉलीफार्मेसी) औषधीय प्रभाव की घटना की दर, इसकी गंभीरता और अवधि में बदलाव ला सकता है।

दवाओं के अंतःक्रियाओं के प्रकारों की स्पष्ट समझ रखने के बाद, फार्मासिस्ट रोकथाम के लिए निम्नलिखित सिफारिशें दे सकता है अवांछनीय परिणामसंयुक्त दवा वाले रोगी के लिए:

- दवाएं एक ही समय पर नहीं, बल्कि 30-40-60 मिनट के अंतराल पर लें;

- दवाओं में से एक को दूसरे के साथ बदलें;

- दवाओं के खुराक आहार (खुराक और इंजेक्शन के बीच अंतराल) को बदलें;

दवाओं में से एक को रद्द करें (यदि पहले तीन चरण समाप्त नहीं होते हैं नकारात्मक परिणामदवाओं के निर्धारित संयोजन की बातचीत)।

कब तालमेलपदार्थों की परस्पर क्रिया अंतिम प्रभाव में वृद्धि के साथ होती है। योगवाहिता दवाईसरल योग या प्रभावों के गुणन द्वारा प्रकट किया जा सकता है। प्रत्येक घटक के प्रभावों को जोड़कर सारांशित प्रभाव देखा जाता है।

तालमेल सीधा हो सकता है।

दवाओं के संयुक्त उपयोग के साथ घटना देखी गई। औषधीय पदार्थों और जहरों का विरोध, विरोध के प्रकार। व्यावहारिक मूल्य।

एक पदार्थ की दूसरे के प्रभाव को एक डिग्री या किसी अन्य के प्रभाव को कम करने की क्षमता को कहा जाता है विरोध।सहक्रियावाद के सादृश्य से, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष विरोध को प्रतिष्ठित किया जाता है।

तथाकथित सहक्रियावाद को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें संयुक्त पदार्थों के कुछ प्रभाव बढ़ जाते हैं, जबकि अन्य कमजोर हो जाते हैं।

α-adrenergic ब्लॉकर्स की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जहाजों के α-adrenergic रिसेप्टर्स पर एड्रेनालाईन का उत्तेजक प्रभाव कम हो जाता है, और β-adrenergic रिसेप्टर्स पर, यह अधिक स्पष्ट हो जाता है।

दवाओं की बातचीत, इसके प्रकार। दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन की विशेषता। संयुक्त फार्माकोथेरेपी के सिद्धांत। संभावित जटिलताएंपॉलीफार्मेसी के साथ। रोकथाम के रास्ते।

ड्रग इंटरैक्शन को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

I. औषधीय बातचीत:

1) दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स में परिवर्तन के आधार पर;

2) दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स में परिवर्तन के आधार पर;

3) शरीर के वातावरण में दवाओं की रासायनिक और भौतिक रासायनिक बातचीत के आधार पर।

फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन।

विभिन्न दवाओं के संयोजन का उपयोग अक्सर उन प्रभावों को बढ़ाने या संयोजित करने के लिए किया जाता है जो चिकित्सा पद्धति के लिए फायदेमंद होते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक प्रकार की बातचीत किसी एक पदार्थ के बिगड़ा हुआ अवशोषण, बायोट्रांसफॉर्म, परिवहन, जमाव और उत्सर्जन से जुड़ी हो सकती है। फार्माकोडायनामिक प्रकार की बातचीत रिसेप्टर्स, कोशिकाओं, एंजाइमों, अंगों या शारीरिक प्रणालियों के स्तर पर पदार्थों की प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष बातचीत का परिणाम है।

फार्माकोकाइनेटिक प्रकार की बातचीत पहले से ही मंच पर प्रकट हो सकती है चूषणपदार्थ।

औषधीय पदार्थों के बार-बार प्रशासन के साथ घटना देखी गई। संचयन और इसके प्रकार। लत और क्षिप्रहृदयता। रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी। विकास तंत्र। नशीली दवाओं पर निर्भरता, प्रकार, विकास के कारण और निवारक उपाय।

कई पदार्थों के प्रभाव में वृद्धि उनकी संचयन क्षमता से जुड़ी होती है। अंतर्गत सामग्री संचयनमतलब शरीर में संचय

औषधीय पदार्थ... यह लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के लिए विशिष्ट है जो धीरे-धीरे निकलती हैं या शरीर में स्थिर रूप से बंध जाती हैं।

तथाकथित के ज्ञात उदाहरण भी हैं कार्यात्मक संचय,जिस पर प्रभाव "जमा" होता है, पदार्थ नहीं।

उनके बार-बार उपयोग के साथ पदार्थों की प्रभावशीलता में कमी - विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग करते समय लत देखी जाती है। यह पदार्थ के अवशोषण में कमी, इसकी निष्क्रियता की दर में वृद्धि और उत्सर्जन की तीव्रता में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है।

एक खास तरह का नशा है क्षिप्रहृदयता- व्यसन जो बहुत जल्दी होता है, कभी-कभी पदार्थ के पहले इंजेक्शन के बाद।

कुछ पदार्थों के लिए, जब उन्हें पुन: पेश किया जाता है, तो यह विकसित होता है मादक पदार्थों की लत... यह खुद को एक पदार्थ लेने के लिए एक अनूठा आग्रह के रूप में प्रकट करता है, आमतौर पर मूड में सुधार, कल्याण में सुधार, और अप्रिय अनुभवों और संवेदनाओं को दूर करने के उद्देश्य से।

जीव का प्रभाव (प्रकार, लिंग, आयु, कार्यात्मक अवस्था, उच्च प्रकार) तंत्रिका गतिविधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रियाशीलता) एक औषधीय प्रभाव के गठन पर। फार्माकोजेनेटिक्स की अवधारणा।

ए) आयु

दवा की संवेदनशीलता उम्र के साथ बदलती रहती है। इस संबंध में, तथाकथित प्रसवकालीन औषध विज्ञान बाहर खड़ा था,

यह कई एंजाइमों की कमी, गुर्दा समारोह, रक्त-मस्तिष्क बाधा की बढ़ती पारगम्यता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अविकसितता के कारण है। जीवन की इस अवधि के दौरान रिसेप्टर्स में दवाओं के प्रति एक अलग संवेदनशीलता भी होती है।

तो, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, मॉर्फिन का उपयोग contraindicated है (रक्त-मस्तिष्क बाधा की अपरिपक्वता के कारण), स्थानीय उपयोगडिकैन (क्योंकि उच्च पारगम्यताश्लेष्मा झिल्ली और अतिसंवेदनशीलतादवा के विषाक्त प्रभाव के लिए)।

औषध विज्ञान का क्षेत्र, जो पदार्थों की क्रिया की विशेषताओं का अध्ययन करता है बच्चों का जीवबाल चिकित्सा औषध विज्ञान कहा जाता है।

बुजुर्ग और बुजुर्ग व्यक्तियों के लिए दवा की कार्रवाई और उपयोग की विशेषताओं का स्पष्टीकरण।

बी) सेक्स : जानवरों पर एक प्रयोग में, यह दिखाया गया कि नर मादाओं की तुलना में कई पदार्थों के प्रति कम संवेदनशील होते हैं। कई पदार्थों के चयापचय में लिंग संबंधी अंतर भी नोट किए गए हैं।

सी) आनुवंशिक कारक

दवा की संवेदनशीलता का संबंध रेनेटिक रूप से हो सकता है। यह स्वयं को मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों रूप से प्रकट करता है।

पदार्थों के लिए असामान्य प्रतिक्रियाओं के उदाहरण ज्ञात हैं .

औषधीय पदार्थों के लिए जीव की संवेदनशीलता में आनुवंशिक कारकों की भूमिका का स्पष्टीकरण फार्माकोलॉजी के विशेष क्षेत्र - फार्माकोजेनेटिक्स का मुख्य कार्य है।

डी) जीव की स्थिति

दवाओं का प्रभाव शरीर की स्थिति पर निर्भर हो सकता है, विशेष रूप से, पैथोलॉजी जिसके खिलाफ उन्हें निर्धारित किया जाता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे या यकृत समारोह के साथ रोग, क्रमशः, पदार्थों के उत्सर्जन और बायोट्रांसफॉर्म को बदल देते हैं। दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स गर्भावस्था के दौरान बदलते हैं, मोटापा

गठन पर पर्यावरणीय कारकों (भौतिक और रासायनिक) का प्रभाव औषधीय प्रभाव... आहार पर दवाओं की क्रिया की निर्भरता, दिन के समय पर ( जैविक लय) क्रोनोफार्माकोलॉजी, इसके कार्य और व्यावहारिक महत्व।

सर्कैडियन लय के लिए आवश्यक हैं शारीरिक कार्य... यह सर्वविदित है कि जागने और सोने के विकल्प का गतिविधि पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है तंत्रिका प्रणालीतथा एंडोक्रिन ग्लैंड्सऔर, तदनुसार, अन्य अंगों और प्रणालियों की स्थिति पर। बदले में, यह विभिन्न पदार्थों के लिए शरीर की संवेदनशीलता को प्रभावित करता है। दैनिक अवधिवाद पर औषधीय प्रभाव की निर्भरता का अध्ययन नई दिशा के मुख्य कार्यों में से एक है, जिसे क्रोनोफार्माकोलॉजी कहा जाता है। उत्तरार्द्ध में दोनों शामिल हैं क्रोनोफार्माकोडायनामिक्स,इसलिए क्रोनोफार्माकोकाइनेटिक्स,

दिन के समय के आधार पर, पदार्थों का प्रभाव न केवल मात्रात्मक रूप से, बल्कि कभी-कभी गुणात्मक रूप से भी बदल सकता है।

मनुष्यों में, दर्द निवारक मॉर्फिन सुबह या रात की तुलना में दोपहर के समय अधिक सक्रिय होता है। एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन सुबह की तुलना में सुबह या रात में अधिक प्रभावी होता है। एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन दोपहर की तुलना में सुबह के समय अधिक प्रभावी होता है।

दैनिक आवधिकता के आधार पर, पदार्थों की विषाक्तता भी महत्वपूर्ण रूप से बदल जाती है। में पशु प्रयोग अलग समयदिन, एक जहरीली खुराक में फेनोबार्बिटल का घातक प्रभाव 0 से 100% तक होता है। गुर्दे का कार्य और उनकी उत्सर्जन करने की क्षमता दिन के समय के साथ बदलती रहती है औषधीय एजेंट... फेनामाइन के लिए, यह गुर्दे द्वारा सुबह-सुबह चरणों में और दैनिक लय के आयाम में उत्सर्जित होता है। अलग के साथ # अन्य के साथ रोग की स्थितिऔर रोग।

कुछ भाग को सुन्न करने वाला। वर्गीकरण। फार्माकोडायनामिक्स। तुलनात्मक विशेषताएंदवाएं (कार्रवाई की ताकत, विषाक्तता, उपयोग के लिए संकेत)। स्थानीय संवेदनाहारी नशा के लक्षण।

रासायनिक वर्गीकरण:

1) अमीनो ईथर यौगिक

संजात बेंज़ोइक अम्ल: कोकीन

पाबा डेरिवेटिव्स: नोवोकेन, डिकैने, एनेस्थिसिन।

2. अमीनोमाइड यौगिक

एसिटानिलाइड डेरिवेटिव: TRIMECAINE, LIDOCAINE

पाइरोमेकेन

Bupivacaine

अल्ट्राकेन

मेपिवाकेन

नैदानिक ​​वर्गीकरण:

1) विशेष रूप से टर्मिनल (स्थानीय) संज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है:

कोकीन, डाइकेन, पायरोमेकेन, एनेस्थेज़िन

गुण:

1) अत्यधिक उच्च गतिविधि (डाइकेन नोवोकेन की तुलना में 100-200 गुना अधिक सक्रिय है)

2) उच्च विषाक्तता (डाइकेन नोवोकेन की तुलना में 15 गुना अधिक विषैला होता है)

3) पर्याप्त रूप से उच्च विषाक्तता + नार्कोजेनिक क्षमता (कोकीन) की उपस्थिति

4) एनेस्थीसिन व्यावहारिक रूप से पानी में अघुलनशील है।

5) घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है:

नोवोकेन, लिडोकेन, ट्राइमेकेन 0.25-0.5% घोल

3) चालन संज्ञाहरण के लिए:

नोवोकेन, लिडोकेन, ट्राइमेकेन 1% घोल

4) के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया

लिडोकेन, बुपिवाकाइन, अल्ट्राकाइन

स्थानीय एनेस्थेटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो चिंता को कम कर सकती हैं तंत्रिका सिराऔर तंत्रिका तंतुओं के साथ आवेगों के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करते हैं।

इस वर्ग के साधनों की क्रिया का क्रम इस प्रकार है: सबसे पहले, वे दर्द की भावना को समाप्त करते हैं, गहन संज्ञाहरण के साथ, तापमान बंद कर दिया जाता है, फिर स्पर्श संवेदनशीलता, सबसे अंत में - स्पर्श और दबाव का स्वागत ( गहरी संवेदनशीलता). सबसे महत्वपूर्ण संपत्तिस्थानीय एनेस्थेटिक्स यह है कि वे विपरीत और सचेत रूप से कार्य करते हैं।

रासायनिक संरचना

ए) सुगंधित एसिड के एस्टर (एस्टर) (नोवोकेन, डाइकेन, पीएबीए के एनेस्थेज़िन-एस्टर, कोकीन - बेंजोइक एसिड का एस्टर);

बी) प्रतिस्थापित अमीनो एसिड एमाइड्स (लिडोकेन, ट्राइमेकेन, पाइरोमेकेन, मेपिवाकाइन, बुपिवाकेन)।

नोवोकेन।

संकेत:नोवोकेन का व्यापक रूप से घुसपैठ और चालन संज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है। सतह संज्ञाहरण के लिए, यह व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह धीरे-धीरे बरकरार झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है।

दुष्प्रभाव व्यक्तिगत संवेदनशीलता से जुड़ा है। दिखाई पड़ना त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन।

प्रतिकारक क्रिया। एक पुनरुत्पादक प्रभाव के साथ, कोकीन के विपरीत, नोवोकेन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर सीधा निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। विभिन्न सजगता का दमन मनाया जाता है।

दवा का परिधीय प्रभाव भी होता है:

1. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के गैन्ग्लिया में आवेगों के संचालन को रोकता है और इसके कारण, एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। 2. हृदय की संचालन प्रणाली पर इसका निराशाजनक प्रभाव पड़ता है: हृदय गति कम हो जाती है, मायोकार्डियम की चालकता और उत्तेजना कम हो जाती है।

नोवोकेन का ओवरडोज। नोवोकेन की अधिक मात्रा के मामले में, मतली, उल्टी और श्वसन विफलता नोट की जाती है। गंभीर मामलों में, पतन विकसित होता है, आक्षेप होता है, श्वसन गिरफ्तारी होती है। विषाक्तता के मामले में प्राथमिक चिकित्सा: 1. हृदय संबंधी दवाओं की नियुक्ति। 2. बरामदगी के लिए बार्बिटुरेट्स की नियुक्ति। 3. श्वसन अवसाद की स्थिति में कृत्रिम श्वसन किया जाता है।

यह पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (पीएबीए) का एस्टर है, रासायनिक संरचना में यह नोवोकेन के करीब है। संवेदनाहारी प्रभाव नोवोकेन की तुलना में 15 गुना अधिक है, लेकिन विषाक्तता भी 10 गुना अधिक है। डाइकैन श्लेष्मा झिल्ली द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होता है। इसका उपयोग नेत्र विज्ञान और otorhinolaryngology में सतह संज्ञाहरण के लिए किया जाता है।

एनेस्टेज़िन।

यह पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड का एस्टर है। एनेस्थेसिन सतह संज्ञाहरण के लिए निर्धारित है:

1. बाहरी रूप से त्वचा रोगों के लिए, घाव और अल्सरेटिव सतहों के दर्द से राहत के लिए;

2. पेट, अन्नप्रणाली में ऐंठन और दर्द के मामले में श्लेष्म झिल्ली के संज्ञाहरण के लिए अंदर।

3. मलाशय के रोगों के लिए: दरारें, बवासीर।

ट्राइमेकेन और xicaine।

नोवोकेन एनेस्थेटिक प्रभाव की ताकत और अवधि में बेहतर है: ट्राइमेकेन 3 बार, xicaine 4 बार। विषाक्तता नोवोकेन की तुलना में थोड़ी अधिक है: ट्राइमेकेन 1.5 गुना अधिक विषाक्त है, xicaine 2 गुना अधिक है .. वे तेजी से अवशोषित होते हैं, धीरे-धीरे विघटित होते हैं, और नोवोकेन की तुलना में लंबे समय तक (3-5 घंटे तक) रहते हैं। घुसपैठ, चालन और स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए ट्राइमेकेन। Xicaine आसानी से श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है, इसका उपयोग सतही, घुसपैठ, चालन, रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण के लिए किया जाता है।

संरचनात्मक रूप से xicain duranest के करीब। यह संवेदनाहारी प्रभाव की शक्ति और अवधि के मामले में xicaine से बेहतर है। इसका उपयोग चालन, रीढ़ की हड्डी और अंतःस्रावी संज्ञाहरण के लिए किया जाता है।

रासायनिक संरचना के संदर्भ में, यह एमाइड्स के अंतर्गत आता है। इसकी संवेदनाहारी गतिविधि नोवोकेन की तुलना में 6 गुना अधिक है, लेकिन 7 गुना अधिक विषाक्त है। साथ ही, यह सबसे लंबे में से एक है सक्रिय दवाएं- प्रभाव इंजेक्शन के 4-10 मिनट बाद होता है, अधिकतम 15-35 मिनट में पहुंचता है और 3.5-5.5 घंटे तक रहता है, कभी-कभी अधिक समय तक। चालन और रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण के लिए।

कसैले। वर्गीकरण। एक कसैले, परेशान, cauterizing कार्रवाई की अवधारणा। कार्रवाई का तंत्र और कसैले के उपयोग के लिए संकेत। शोषक, आवरण, कम करनेवाला। परिभाषा, दवाओं की कार्रवाई का तंत्र, नुस्खे के लिए संकेत।

2 समूहों में विभाजित हैं:

1. जैविक। ये पौधों से प्राप्त होते हैं। इनमें टैनिन, ओक की छाल का काढ़ा शामिल है।

2. अकार्बनिक। ये धातु के यौगिक हैं: - जिंक - जिंक ऑक्साइड, जिंक सल्फेट। - लेड - लेड एसीटेट - एल्युमिनियम - फिटकरी। - सिल्वर - सिल्वर नाइट्रेट। - बिस्मथ - बेसिक बिस्मथ नाइट्रेट।

धातु लवण में 3 प्रकार की क्रिया हो सकती है।

कसैले क्रिया ऊतकों की सतह पर एक घने एल्बुमिनेट फिल्म का निर्माण है।

cauterizing प्रभाव यह है कि एल्बुमिनेट बनता है। उन मामलों में चिड़चिड़ापन प्रभाव विकसित होता है जहां कम ढीले एल्ब्यूमिनेट्स बनते हैं, उथले परिगलन

उन्हें सौंपा गया है:

1.बाहरी रूप से - जलन के साथ त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के साथ;

2.inward - at भड़काऊ प्रक्रियाएं पाचन तंत्र;

3.टैनिन घोल - नमक विषाक्तता के लिए हैवी मेटल्सऔर अल्कलॉइड।

लिफाफा उत्पाद- ये ऐसे एजेंट हैं जो कोलाइडल म्यूकस जैसे घोल के निर्माण के साथ पानी में सूजन करने में सक्षम होते हैं। इनका उपयोग किया जाता है: 1.इन पर धुलाई के रूप में सूजन संबंधी बीमारियांमौखिक श्लेष्मा 2. अंदर श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के साथ जठरांत्र पथ... 3. बलगम का उपयोग औषधि और औषधीय एनीमा में उत्तेजक के साथ मिलकर किया जाता है।

शोषक एजेंट।

शोषक एजेंट ऐसे एजेंट होते हैं जो विभिन्न पदार्थों को उनकी सतह पर सोखते हैं और उनके अवशोषण को कम करते हैं। विषाक्तता के मामले में संवेदनशील तंत्रिका अंत को जलन से बचाने के लिए उनका उपयोग किया जाता है।

आमतौर पर वे सक्रिय कार्बन, तालक, सफेद मिट्टी और अन्य का उपयोग करते हैं।

उनका उपयोग किया जाता है: 1. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए, पेट फूलना, तीव्र विषाक्तता में 2. बाहरी रूप से पाउडर में - त्वचा की व्यथा के लिए।

मुख्य रूप से अभिवाही तंत्रिका अंत के क्षेत्र में अभिनय करने वाली दवाएं। वर्गीकरण। कड़वाहट। वर्गीकरण। कारवाई की व्यवस्था। उपयोग के लिए संकेत और मतभेद। एकेड के प्रयोगशाला कार्य का महत्व। आई.पी. पावलोवा। स्थानीय अड़चन। क्रिया का तंत्र। उपयोग के संकेत।

कड़वा स्वाद वाली दवाओं का एक समूह है जो मुंह की स्वाद कलियों को परेशान करता है और भूख बढ़ाने और गैस्ट्रिक रस के स्राव को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है। कड़वापन जठरांत्र संबंधी मार्ग की भूख और पाचन क्षमता को बढ़ाता है। भोजन से 10-15 मिनट पहले कड़वाहट लेना आवश्यक है। कड़वाहट में contraindicated है पेप्टिक छालापेट और आंतों।

संरचना के आधार पर, सब्जी की कड़वाहट को 2 समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. शुद्ध कड़वाहट में केवल कड़वे पदार्थ होते हैं (डंडेलियन रूट, सेंटॉरी जड़ी बूटी)

2. सुगंधित कड़वाहट, शुद्ध कड़वाहट के अलावा, होते हैं आवश्यक तेल... शुद्ध कड़वाहट की तुलना में लंबे समय तक चलने वाला। इनमें शामिल हैं: वर्मवुड टिंचर, कड़वा टिंचर।

इसी तरह की जानकारी।

दो या दो से अधिक दवाओं की औषधीय कार्रवाई के विकास के दौरान इस प्रकार की बातचीत का एहसास होता है। उच्चतम मूल्यसहक्रियात्मक और विरोधी परस्पर क्रिया हैं।

दवाओं की सहक्रियात्मक बातचीत (ग्रीक सिनेर्जिया से - सहायता) -

दो या दो से अधिक दवाओं की एक दिशा में एक साथ कार्रवाई। पदार्थों की सहक्रियात्मक बातचीत प्रत्येक दवा की अलग-अलग कार्रवाई की तुलना में एक उच्च चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करती है। तालमेल में अंतर करें संक्षेप (योगात्मक)तथा प्रबल।

सारांशित सहक्रियावाद दवाओं की ऐसी परस्पर क्रिया का प्रतिनिधित्व करता है जब कुल औषधीय प्रभाव दो घटकों (AB = A + B) के प्रभावों के योग के बराबर होता है। प्रत्यक्ष योग तालमेल तब कहा जाता है जब पदार्थ एक ही लक्ष्य पर एक दिशा में कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, एनाल्जेसिक प्रभाव का जोड़ एनाल्जेसिक पेरासिटामोल और मेटामिज़ोल के एक साथ उपयोग के साथ होता है। ईथर और हलोथेन के इनहेलेशन एनेस्थेसिया के लिए एजेंटों के संयुक्त उपयोग के साथ, उनकी सोपोरिफिक क्रिया को अभिव्यक्त किया जाता है। प्रभावों का संयोजन नॉरपेनेफ्रिन और मेज़टन के संयुक्त उपयोग के साथ देखा जाता है, जो अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है और रक्तचाप बढ़ाता है।

सिनर्जी को एक प्रकार का सारांशित तालमेल माना जाता है additive(लैटिन एडिटियो से - जोड़), जब दो दवाओं का प्रभाव उनके योग से कम होता है, लेकिन उनमें से प्रत्येक के प्रभाव से अधिक होता है (ए<АБ>बी)।

प्रबल सहक्रियावाद (लैटिन पोटेंशिया से - क्षमता, शक्ति) दवाओं की एक ऐसी परस्पर क्रिया है, जिसमें दो दवाओं का कुल औषधीय प्रभाव उनके प्रभाव (AB> A + B) के योग से अधिक होता है। इसका मतलब है कि एक पदार्थ दूसरे की क्रिया को बढ़ाता है, प्रबल करता है। पोटेंशिएशन की घटना तब विकसित होती है जब पदार्थ एक दिशा में कार्य करते हैं, लेकिन उनकी क्रिया विभिन्न आणविक तंत्रों के माध्यम से महसूस की जाती है। उदाहरण के लिए, मनोदैहिक औषधिक्लोरप्रोमेज़िन, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के डोपामिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, ईथर या हलोथेन के एनेस्थेटिक प्रभाव को बढ़ाता है। इस मामले में, विभिन्न रिसेप्टर प्रणालियों की एक साथ नाकाबंदी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सिनैप्टिक ट्रांसमिशन के एक मजबूत निषेध की ओर ले जाती है। मनोविश्लेषक के साथ संवेदनाहारी दवाओं के संयुक्त उपयोग से एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाना और उनकी खुराक को कम करना संभव हो जाता है। और यह आपको संवेदनाहारी दवाओं के विषाक्त प्रभाव को कम करने की अनुमति देता है।

एक अलग संरचना और निराशाजनक के साथ कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों का संयोजन करते समय विभिन्न प्रक्रियाएंसूक्ष्मजीवों का जीवन समर्थन, शक्ति प्राप्त करना रोगाणुरोधी क्रिया... इस प्रकार, जीवाणुरोधी प्रभाव का गुणन तब होता है जब सल्फोनामाइड्स का उपयोग ट्राइमेथोप्रिम के साथ किया जाता है।

सहक्रिया की घटना का व्यापक रूप से दवा में उपयोग किया जाता है और यह खुराक को कम करना संभव बनाता है और, परिणामस्वरूप, दवाओं के विषाक्त प्रभाव।

इंसुलिन की तैयारी और सिंथेटिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट। वर्गीकरण। कारवाई की व्यवस्था। नियुक्ति के लिए संकेत, खुराक के सिद्धांत, प्रशासन के मार्ग। हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के दुष्प्रभाव। दवाओं आपातकालीनहाइपरग्लाइसेमिक और हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के साथ।

हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट- इसके समान इस्तेमाल किया प्रतिस्थापन चिकित्सा, केवल पैतृक रूप से प्रशासित किया जाता है। ग्नोइंजीनियरिंग द्वारा प्राप्त मानव इंसुलिन की तैयारी, कभी-कभी पशु मूल की तैयारी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

अवधि वर्गीकरण:

1. दवाओं छोटा अभिनय(20-30 उपस्थिति, 1-4 घंटे अधिकतम प्रभाव, कार्रवाई की 4-8 घंटे की अवधि) इंसुलिन, अक्ट्रैपिड एमके , Humulin
2. औसत अवधि(30-90 प्रभाव की उपस्थिति, 4-8 घंटे अधिकतम प्रभाव, 12-18 घंटे कार्रवाई की अवधि): मोनोटार्ड, प्रोटोफैन, हमुलिन एम
3. दवाओं लंबे समय से अभिनय(३-४ उपस्थिति, ८-१८ अधिकतम प्रभाव, २४-४० कार्रवाई की अवधि): अल्ट्राहार्ड एनएम , ह्यूमुलिन अल्ट्राटेट

कार्रवाई का इंसुलिन तंत्र।

इंसुलिन कोशिका पर रिसेप्टर की झिल्ली से बांधता है और इस परिसर में कोशिका में प्रवेश करता है। कोशिका में, इंसुलिन हेक्सोकाइनेज की गतिविधि को उत्तेजित करता है, ग्लूकोज को ग्लूकोज -6-फॉस्फेट में परिवर्तित करता है, ग्लाइकोजन सिंथेटेस की गतिविधि को बढ़ाता है → ग्लाइकोजेनोजेनेसिस बढ़ाता है, ग्लूकोज के परिवहन को बढ़ाता है कोशिका की झिल्लियाँ, ऊतकों द्वारा ग्लूकोज का उपयोग बढ़ाया जाता है। प्रोटीन संश्लेषण को उत्तेजित करता है, मुक्त की सामग्री को कम करता है वसायुक्त अम्ल

संकेत।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस

हाइपरग्लेसेमिक कोमा

खुराक।

यह ग्लाइसेमिया और ग्लूकोसुरिया के दैनिक प्रोफाइल को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। इकाइयों में लगाया गया। 1 मिमीोल / एल रक्त शर्करा के लिए, जो गुर्दे की दहलीज (8.8 मिमीोल / एल) से अधिक है, इंसुलिन की 3 इकाइयां निर्धारित हैं। खुराक का चयन लघु-अभिनय दवाओं के साथ किया जाता है।

दुष्प्रभाव।

एलर्जी

हाइपोग्लाइसीमिया

इंजेक्शन स्थल पर लिपोडिस्ट्रॉफी

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट- उपचार के लिए उपयोग किया जाता है मधुमेह 2 प्रकार। यह हार्मोनल नहींदवाएं।

1. सल्फोनीलुरिया के डेरिवेटिव - इंसुलिन के लिए ऊतक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि, अग्न्याशय कोशिकाओं से इंसुलिन की रिहाई में वृद्धि, यकृत कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण में वृद्धि, ग्लूकोनेोजेनेसिस को रोकना:

1 पीढ़ी: कारबुटामाइड, क्लोरप्रोपामाइड

दूसरी पीढ़ी: ग्लिबेंक्लामाइड (मनिनिल), ग्लिक्लाजाइड

लंबे समय तक काम करने वाली दवा: ग्लिपीजाइड

2. बिगुआनाइड्स - ग्लूकोनेोजेनेसिस को रोकते हैं, कंकाल की मांसपेशियों द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ाते हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में ग्लूकोज के अवशोषण को धीमा करते हैं, वसा चयापचय को सामान्य करते हैं, है धात्विक स्वादमोटापे का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

ब्यूटाइलबिगुआनाइड्स: बुफोर्मिन

डाइमिथाइलबिगुआनाइड्स: मेटफार्मिन

3. ग्लाइकोमोड्यूलेटर। -ग्लूकोसिडेस अवरोधक: एकरबोस- एंजाइम को अवरुद्ध करें और जठरांत्र संबंधी मार्ग में ग्लूकोज के अवशोषण को रोकें, कार्बोहाइड्रेट के पाचन को धीमा कर दें

4. अन्य ग्लाइकोग्लाइसेमिक एजेंट: Nateglinide, रेपैग्लिनाइड- इंसुलिन के लिए ऊतक प्रतिरोध को कम करता है, ग्लूकोज के उपयोग को बढ़ाता है

5. संयुक्त रचना की तैयारी: ग्लिबोमेड

हाइपोग्लाइसेमिक कोमा में, 40% ग्लूकोज के 10-20 मिलीलीटर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

हाइपरग्लाइसेमिक कोमा के साथ: आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 150 मिलीलीटर तक, साथ ही इंसुलिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

पॉलीमीक्सिन और क्लोरैम्फेनिकॉल (क्लोरैमफेनिकॉल) की औषधीय विशेषताएं। दवाओं की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम और तंत्र। उपयोग के संकेत। दुष्प्रभाव। रोगजनकों के प्रतिरोध की समस्या जीवाणुरोधी दवाएंऔर इससे उबरने के तरीके।

वह घटना जब संसाधनों के बंटवारे से होने वाली आय समान संसाधनों के अलग-अलग उपयोग से प्राप्त राजस्व के योग से अधिक हो जाती है, इसे अक्सर "2 + 2 = 5" प्रभाव के रूप में जाना जाता है। इस प्रभाव को सहक्रियावाद कहा जाता है। एनवीआई की गणना के लिए सूत्र के घटकों के अनुसार सहक्रियावाद के प्रकारों में से एक वर्गीकरण किया जाता है।

ए) बिक्री और प्रबंधन, परिचालन, निवेश तालमेल की सिनर्जी

बिक्री तालमेल

इस प्रकार का तालमेल तब हो सकता है जब एक ही वितरण चैनल का उपयोग कई उत्पादों के लिए किया जाता है, बिक्री प्रक्रिया को एक केंद्र से प्रबंधित किया जाता है, या जब एक ही गोदाम सुविधाओं का उपयोग किया जाता है। यदि संपूर्ण उत्पाद श्रेणी में परस्पर संबंधित उत्पाद होते हैं, तो उन्हें एक साथ बेचा जाता है, जिससे बिक्री बल की दक्षता बढ़ जाती है।

परिचालन तालमेल

यह अधिक का परिणाम है प्रभावी उपयोगअचल संपत्ति और कर्मियों, उपरि लागत का वितरण, संयुक्त प्रशिक्षण, बड़ी खरीद।

निवेश तालमेल

इस प्रकार का तालमेल उत्पादन क्षमता के संयुक्त उपयोग, कच्चे माल के सामान्य स्टॉक, एक उत्पाद से दूसरे उत्पाद में अनुसंधान और विकास के हस्तांतरण, एक सामान्य तकनीकी आधार, उत्पादों के संयुक्त प्रसंस्करण और एक ही उपकरण के उपयोग के कारण प्रकट होता है।

प्रबंधन की सिनर्जी

जबकि इस प्रकार का तालमेल सीधे सूत्र से नहीं होता है, यह समग्र प्रभाव आकार पर बड़ा प्रभाव डाल सकता है। विभिन्न उद्योगों में, प्रबंधन को विभिन्न प्रकार की रणनीतिक, संगठनात्मक और परिचालन चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। यदि, एक नए उद्योग में प्रवेश करने पर, फर्म के प्रबंधन को पता चलता है कि जो समस्याएं उत्पन्न होती हैं, वे काफी हद तक पहले सामने आई समस्याओं के समान हैं, तो उसके पास "अनदेखे क्षेत्रों की विजय" को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने का एक अच्छा मौका है। वी यह मामलासहक्रियात्मक प्रभाव महत्वपूर्ण होगा।

यदि, इसके विपरीत, नए उद्योग की समस्याएं नई और अपरिचित हैं, सकारात्मक प्रभावतालमेल न केवल कम होगा, बल्कि प्रबंधन के फैसलों के नकारात्मक प्रभाव का भी खतरा है। यह उच्च प्रौद्योगिकियों के अनुप्रयोग के क्षेत्रों के लिए विशेष रूप से सच है।

इस प्रकार, प्रबंधन तालमेल, साथ ही साथ अन्य प्रकार का तालमेल सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हो सकता है। माल का उत्पादन करने के लिए मौजूदा क्षमता का उपयोग करने का प्रयास जिसके लिए उनका इरादा नहीं है (उदाहरण के लिए, जब विमान कारखाने एल्यूमीनियम पैन बनाते हैं) एक समग्र लाभप्रदता का कारण बन सकता है जो दो अलग-अलग परिचालनों की लाभप्रदता से कम होगा। संगठन द्वारा नए कार्यों के प्रदर्शन के लिए भी यही कहा जा सकता है (उदाहरण के लिए, उपभोक्ता वस्तुओं में व्यापारियों के माध्यम से औद्योगिक वस्तुओं की बिक्री)।

बी) प्रारंभिक और परिचालन तालमेल

जैसा कि उल्लेख किया गया है, सहक्रियाओं को मापने के दो तरीके हैं: या तो आय के एक निश्चित स्तर पर संयुक्त संचालन से लागत बचत का आकलन करना, या निवेश के दिए गए स्तर पर लाभ में वृद्धि का आकलन करना। इस मामले में, हम पहले दृष्टिकोण के बारे में बात कर रहे हैं और लागत में कमी और वृद्धि के आलोक में तालमेल की प्रकृति की जांच करते हैं।

प्रारंभिक तालमेल

एक नए उत्पाद-बाजार खंड में प्रवेश दो अनुक्रमिक चरणों में होता है: प्रारंभ और कार्य (संचालन संचालन)। प्रारंभिक चरण में, एक नए व्यावसायिक क्षेत्र में जाने से जुड़ी निहित लागतों को आसानी से पहचाने जाने योग्य लागतों में जोड़ा जाता है, जैसे कि भवनों और उपकरणों की लागत। नया संगठन, सभी प्रकार के नियमों और प्रक्रियाओं को स्थापित करना, नए कर्मचारियों को काम पर रखना आवश्यक ज्ञान, संगठनात्मक संबंधों के निर्माण में गलतियों के लिए भुगतान और अपरिचित वातावरण में पहले निर्णयों के लिए, जो, जैसा कि आप जानते हैं, आमतौर पर "ढेलेदार" निकलते हैं, और अंत में, खरीदारों का विश्वास जीतने की लागत।

यद्यपि ये सभी लागतें एकमुश्त हैं और उनमें से अधिकांश का कोई मौद्रिक मूल्य नहीं है, वे सभी परिचालन लागतों को प्रभावित करती हैं। प्रारम्भिक काल... उन्हें पहचानना मुश्किल है क्योंकि उनमें से कई अपरिभाषित हैं। जब तक एक फर्म में समान लागतें होती हैं, तब तक यह उन प्रतिस्पर्धियों की तुलना में बदतर स्थिति में होती है जो ऐसी लागतों से बचते हैं। किसी कंपनी को इन अग्रिम लागतों का सामना करना पड़ता है या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उसके संसाधन और कर्मचारी कौशल नए उत्पाद और बाजार के माहौल की मांगों को किस हद तक पूरा करते हैं। यदि इसकी आवश्यकताएँ फर्म की आवश्यकताओं से काफी भिन्न हैं, तो किसी भी मुख्य कार्यात्मक प्रभाग में, लागत में वृद्धि हो सकती है। इसलिए, शुरुआती अवधि में, नई कंपनियों में संभावित रूप से सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तरह के तालमेल हो सकते हैं। सकारात्मक तालमेल वाली एक फर्म को उस कंपनी पर प्रतिस्पर्धात्मक लाभ होगा जिसमें इस तालमेल का अभाव है।

शुरुआत में प्रत्यक्ष और गुप्त मौद्रिक लागतों के अलावा, समय की देरी के लिए एक वापसी है। आवश्यक कौशल और संसाधनों के साथ एक फर्म, जैसे कि एक नए बाजार के लिए उपयुक्त विनिर्माण क्षमता और वितरण चैनल, जल्दी से नई परिस्थितियों के अनुकूल हो सकते हैं और इस तरह उन कंपनियों से आगे निकल सकते हैं जिन्हें खरोंच से शुरू करना है। एक अस्थायी तालमेल लाभ का विशेष महत्व हो सकता है जब एक नया बाजार खंड तेजी से विकास के दौर से गुजर रहा हो। एक अविकसित के साथ बाजार में प्रवेश करते समय, "में स्थित है ऊष्मायन अवधि»जल्दी से प्रतिक्रिया करने की मांग-संचालित क्षमता इतनी महत्वपूर्ण नहीं है।

इसलिए, प्रारंभिक चरण में, तालमेल दो रूपों में मौजूद हो सकता है: नकद बचत के रूप में इस तथ्य के कारण कि फर्म के पास एक नया व्यवसाय चलाने के लिए आवश्यक सब कुछ है, और समय की बचत के रूप में जब कंपनी प्रतिस्पर्धी हो जाती है।

परिचालन तालमेल

एक नए क्षेत्र में प्रवेश करते समय लागतों की एक अन्य श्रेणी व्यवसाय के संचालन से संबंधित होती है, हमारा मतलब परिचालन लागत और निवेश से है। यहाँ तालमेल के दो मुख्य चालक हैं। पहला स्केल एडवांटेज है - ज्यादातर ऑपरेशंस में, उत्पादन बढ़ने पर यूनिट की लागत में गिरावट आती है। उदाहरण के लिए, बड़ी मात्रा में खरीदते समय, छूट संभव है; बड़ी मात्रा में माल का उत्पादन करते समय, प्रत्यक्ष लागत कम हो जाती है।

एक दूसरा, अधिक सूक्ष्म तालमेल कई उत्पादों में ओवरहेड के बोझ के वितरण से संबंधित है। यह संभव है क्योंकि अधिकांश ओवरहेड कार्यों को वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए एक निश्चित न्यूनतम प्रयास की आवश्यकता होती है। यदि यह परिणाम विविधीकरण के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है, जो मौजूदा ओवरहेड कार्यों का लाभ उठाता है, तो नए और पुराने दोनों व्यवसायों में बचत हासिल की जाती है। उदाहरण के लिए, बिक्री प्रबंधन और प्रशासन को इस बात की परवाह किए बिना किया जाना चाहिए कि कंपनी एक उत्पाद का उत्पादन करती है या एक विस्तृत श्रृंखला है, इसी तरह, एक ही शोध करना आवश्यक है, भले ही इसके परिणाम एक के उत्पादन में उपयोग किए जाएंगे या नहीं अधिक उत्पाद (यदि, निश्चित रूप से, यह उसी तकनीक पर आधारित है)।

सामान्यतया, स्टार्ट-अप सहक्रियाएँ संचालनात्मक सहक्रियाओं के साथ-साथ चलती हैं। हालांकि, इन प्रभावों की ताकत अलग है। उदाहरण के लिए, उपभोक्ता वस्तुओं के उत्पादन में एक मजबूत स्थिति वाली एक फर्म, जैसे, कपड़े, खिलौना उद्योग में प्रवेश करने की प्रवृत्ति हो सकती है, जिसके लिए समान उत्पाद अनुभव और समान व्यावसायिक कौशल की आवश्यकता होती है। फिर भी, नए व्यवसाय में अन्य व्यापारिक संरचनाओं, अन्य उत्पादन सुविधाओं को बनाने और बनाए रखने, अन्य खरीदारी करने और उत्पाद विकास पर एक अलग तरीके से काम करना आवश्यक होगा। इसलिए, जबकि प्रारंभिक तालमेल काफी बड़ा होगा, समय और मुख्य प्रौद्योगिकी में लाभ के मामले में, परिचालन तालमेल व्यापार प्रशासन और फर्म के सामान्य प्रबंधन की क्षमताओं से सीमित हो सकता है। दूसरी ओर, एक महिला परिधान कंपनी जो अपनी उत्पाद श्रृंखला में स्विमवीयर शामिल कर रही है, में महत्वपूर्ण प्रारंभिक और परिचालन सहक्रियाएं होंगी।