Milgamma: farmakološko delovanje in učinkovitost. Milgamma injekcije: navodila za uporabo

Milgamma je zdravilo, ki vsebuje vitaminski kompleks ki blagodejno vpliva na živčno tkivo osebe. Raztopina za intramuskularno uporabo vsebuje lidokain za analgetični učinek. Kombinacija vitaminov B, in sicer 1, 6 in 12, delujejo proti bolečinskim sindromom, izboljšujejo presnovne procese v telesu in so odlični antioksidanti ter pospešujejo delovanje obnavljanja živčnih tkiv.

Milgamma se proizvaja in proizvaja v tabletah v obliki dražejev in v obliki injekcij. Za manifestacijo so predpisane intramuskularne injekcije akutna bolečina in ko je treba takoj ukrepati, da bi za trenutek olajšali usodo bolnika.

Indikacije za uporabo milgamme

običajno, milgamma predpisano bolnikom s simptomi različnih vrst patologije živčnega tkiva in nastajajočih bolezni, kot je pareza ali. S pomanjkanjem vitaminov B1, 6 in 12. Pomaga pri herpesu drugačne vrste in s skodlami.

Povratne informacije o učinkovitosti injekcij milgamme

Na žalost mišično-skeletne težave sistem in nevralgične bolezni – težava ni neobičajna, zato uporabniki to zdravilo, tudi veliko. Zato obstaja veliko pregledov bolnikov, ki so že jemali milgammo kot dražeje ali kot injekcijo.

Glede na ocene lahko ocenite razliko v sprejemu tablete in intramuskularne injekcije. Prvič, injekcija je zelo boleča, vendar pomaga veliko hitreje kot jemanje dražeja. Mnogi opisujejo svoje alergijske reakcije in drugi stranski učinki ki izginejo po koncu jemanja tega zdravila. Kljub nekaterim neprijetnostim ljudje še naprej uporabljajo milgammo za lajšanje stanja in vzdrževanje normalne telesne oblike.

Vse ocene so 100% garancija dejstvo, da bo tečaj zdravil pomagal hitro odstraniti neželene simptome nevrološke bolezni, reši osebo pred herpesom in drugimi stresnimi pojavi. Vendar ne smemo pozabiti, da je milgamma zdravilo, ki lajša bolezen, ne pa od njenega vzroka. Torej, če se isti simptomi ponovno pojavijo, se ne pritožujte, da vam zdravilo ni pomagalo. Za odpravo glavni razlog bolečine, premislite svoj življenjski urnik. Najprej fizična aktivnost.

neželeni učinki milgamme

Obstajajo tudi kontraindikacije za zdravilo. Preden uporabite katero koli milgammo, se morate prepričati, da bolnik nima individualne nestrpnosti do enega od obsedenih vitaminov kompleksa. Zdravilo ni zaželeno za ljudi s težavami s srčno mišico, pa tudi za nosečnice in doječe matere. Prepovedano je uporabljati zdravilo za novorojenčke, zlasti za otroke, ki so bili rojeni prezgodaj.

Neželeni učinki jemanja milgamma pojavijo v obrazcu alergijski izpuščaj, povečano znojenje, omotica, aritmija ali opazili. Neželeni učinki so še posebej izraziti, če se milgamma daje nenadoma ali se ne upošteva odmerka zdravila.

Brez zdravniškega recepta milgamma uporaba ni priporočljiva. Ker ima zdravilo obsežen in resen učinek na telo kot celoto. Brez predpisanega odmerka in urnika uporabe so lahko posledice več kot smešne.

Milgamma in alkohol

Izjemno nevarno za uporabo milgamma v kombinaciji z alkoholom. Povečana čustvenost v stanju pijanosti lahko povzroči močan val čustev, ki človeka uvede v nezavedno stanje, ki ni več odgovoren za svoja dejanja. Velik je tudi pritisk na srce in jetra.


Cenejši analogi milgamme

Na trgu sta dva analoga milgamme - nevromultivit in kombilipen. Sestava vseh teh zdravil je podobna - vsebujejo iste vitamine. Če combilipen vsebuje enake odmerke vitaminov kot milgamma, potem neuromultivit vsebuje 2-krat več vitamina B6 - piridoksin hidroklorida.

Hkrati se neuromultivit proizvaja v Avstriji in po ceni se izkaže, da je celo dražji od nemške milgame. Ni zanesljivih raziskav, da bi s preplačilom dosegli boljše rezultate, zato, če imate izbiro, ne preplačujte! Poleg tega je milgamma prvo in izvirno zdravilo.

Povsem druga stvar je Combilipen, ki ga proizvaja domači Pharmstandard. Stalo vas bo 3-3,5-krat cenejše od milgamme, tako pri nakupu v injekcijah kot pri nakupu v ampulah. Sestava pripravkov je podobna. Farmacevtsko standardno zdravilo je ustrezno registrirano, zato je njegova proizvodnja kontrolirana na enak način kot proizvodnja drugih zdravil. Torej, če nimate predsodkov, potem lahko prihranite denar - s tem ni nič narobe.

- Nazaj na naslov razdelka " "

Povečan odmerek vitaminov B ima analgetični učinek, pozitivno vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema in hematopoezo (hematopoezo).

Sestava zdravila Milgamma, namenjenega za injekcije, vključuje vitamine te skupine.

Raztopina za intramuskularno injiciranje vsebuje naslednje aktivne snovi:

  • tiamin;
  • piridoksin;
  • cianokobalamin.

Dodatno v pripravku: lokalni anestetik (lidokain), kavstična soda, smukec, fenilkarbinol.

Tiamin (vitamin B1) spodbuja sintezo kokarboksilaze, ki je odgovorna za presnovo maščob in ogljikovih hidratov v človeškem telesu, ki so sestavni del normalnega delovanja. živčni sistem.

piridoksin (vitamin B6). Ima dovolj široko delovanje na telesu. Sodeluje pri presnovi maščob, tvorbi rdečih krvničk, potreben je za absorpcijo glukoze v celicah. Pomanjkanje piridoksina negativno vpliva na funkcionalne sposobnosti jeter.

Cianokobalamin (vitamin B12) je potreben za preprečevanje uničenja rdečih krvnih celic, preprečuje razvoj nekaterih vrst anemije, aktivira delitev celic in s tem pospešuje regenerativne procese epitelija in sluznice. Pomanjkanje vitamina vpliva na delo srčno-žilnega sistema, organi vida, lahko povzroči različne dermatološke težave.

Indikacije za imenovanje

Injekcije Milgamma so indicirane za uporabo v naslednjih primerih:

  • nevralgija trigeminalnih, hrbteničnih in femoralnih živcev;
  • radikularni sindrom (radikulopatija);
  • poškodbe perifernih živcev različnega izvora;
  • sindrom hude bolečine v mišicah;
  • vnetje optičnega živca;
  • paraliza obrazni živec po akutnem vnetju srednjega ušesa;
  • v kompleksno zdravljenje okužbe s herpesom;
  • kot preprečevanje pomanjkanja vitamina B.

Odmerjanje zdravila

Začetna terapevtski odmerek zdravilo je 2 ml, injekcija se izvaja globoko v mišico. Uporaba zdravila Milgamma kot preprečevanje pomanjkanja vitamina B - ne več kot 2 ml do 3-krat na teden. Z razvojem akutne bolečine, da bi jo učinkovito in hitro lajšali, je zdravilo predpisano v obliki tablet. Potek terapije je najmanj 4 tedne.

Razvoj neželenih učinkov

Preseganje dovoljenega odmerka zdravila ali intoleranca za eno od sestavin lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • alergijske dermatoze, urtikarija, izpuščaji, srbenje;
  • reakcije centralnega živčnega sistema (konvulzije, omotica);
  • razvoj aritmije;
  • motnje srčno-žilnega sistema;
  • možno znižanje ali zvišanje krvnega tlaka (krvni tlak).

Zdravilo je kontraindicirano v primerih:

  • patologije kardiovaskularnega sistema v kronični ali akutni obliki;
  • miokardna disfunkcija;
  • preobčutljivost za zdravilne učinkovine;
  • če je bolnik mlajši od 16 let.

Medsebojno delovanje Milgamme in drugih zdravil

Vitamin B1 se lahko razgradi, če ga pomešamo z raztopino magnezijevega sulfata. Presnovni produkti B1 lahko deaktivirajo druge vitamine te skupine. Popolnoma se deaktivira pri interakciji z acetatom, zdravili iz skupine penicilina in acetata.

V navodilih za uporabo injekcij Milgamma je bilo ugotovljeno, da B6 zmanjša terapevtski učinek antiparkinsoniki, zlasti levodopa.

Preveliko odmerjanje zdravila Milgamma

Preveliko odmerjanje tega zdravila izzove razvoj in okrepitev vseh zgoraj navedenih simptomov, ki se pojavijo s stranskimi učinki. Zdravljenje se izvaja glede na resnost simptomov.

Milgamma - v raztopini in tabletah

Navodila za uporabo zdravila Milgamma pravijo, da je zdravilo proizvedeno za intramuskularna injekcija v ampulah po 2 ml. Poleg tega se Milgamma poleg raztopine za injiciranje proizvaja v obliki tablet. Po končanem tečaju injekcij Milgamma je pogosto priporočljivo jemati zdravilo Milgamma compositum v obliki dražeja.

Dodelitev otrokom

Interakcija z alkoholom

To zdravilo se uporablja pri zdravljenju bolnikov po hudi zastrupitvi z alkoholom. Zdravila ni dovoljeno uporabljati sočasno z alkoholne pijače, zaradi terapevtski učinek bo manjkal.

Lidokain v sestavi zdravila ob hkratni uporabi alkohola lahko povzroči nastanek glavobola, živčne motnje, apatija in povečana zaspanost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo ni predpisano med nosečnostjo, zlasti v prvem in zadnjem trimesečju. Ni podatkov o njegovem učinku v nosečnosti.

Milgamma - kompleksno zdravilo na osnovi vitaminov B (tiamin, cianokobalamin in piridoksin), ki blagodejno vpliva na stanje živčnega tkiva in organov mišično-skeletnega sistema lokomotivnega sistema. Poleg tega v povišane koncentracije zdravilo Lahko ima analgetični učinek, izboljša mikrocirkulacijo krvi in ​​normalizira procese tvorbe krvi.

Glede na rezultate raziskav zdravilo deluje kot antioksidant, razgrajuje maščobne celice, aktivno sodeluje pri sintezi mediatorjev, zlasti dopamina, pa tudi adrenalina, norepinefrina, histamina.

Pri čem pomagajo injekcije Milgamma? Kako se kombinirajo z drugimi zdravili? Ali jih ni bolje nadomestiti s tabletami? Navodila za uporabo, cena, ocene, analogi Milgamme bodo opisani v spodnjem članku.


Sestava zdravila je odvisna od oblike sproščanja


Sestava zdravila Milgamma je v veliki meri odvisna od oblike njegovega sproščanja. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in raztopine za parenteralno dajanje.

Sestava vitaminov Milgamma v raztopini je naslednja:

  • tiamin hidroklorid - 100 mg;
  • piridoksin hidroklorid - 100 mg;
  • cianokobalamin - 1000 mcg;
  • lidokain hidroklorid;
  • natrijev hidroksid;
  • benzilalkohol;
  • natrijev polifosfat.

Sestava tablet se nekoliko razlikuje od sestave ampule.

Vsaka tableta vsebuje:

  • 100 mg vitamina B1;
  • 100 mg vitamina B6;
  • številne pomožne snovi, vključno z mikrokristalno celulozo, smukcem, povidonom, gliceridi in še več.

Kaj je bolje: tablete ali injekcije? Glede na značilnosti sestave zdravila lahko z gotovostjo trdimo, da je v oblikah ampul širši kot v tabletah Milgamma in zato boljši. Priporočljivost predpisovanja dražeja ali raztopine lahko presodi le zdravnik posamezne značilnosti bolnikovo telo, indikacije za uporabo zdravila, toleranca na vitamine ipd.

Komu je prikazano vitaminsko zdravilo?

Zakaj je zdravilo Milgamma predpisano?
Med indikacijami za uporabo zdravila Milgamma je treba poudariti:

  • nevralgične motnje, povezane s pomanjkanjem vitaminov B;
  • zmanjšanje podpornih funkcij telesa;
  • polinevropatija alkoholnega in diabetičnega izvora;
  • pareza obraznega živca;
  • bolečine v mišicah;
  • skodle s sindromom hude bolečine;
  • radikularni sindrom.

Morda vas bo zanimalo, katere injekcije bodo pomagale pri bolečinah v hrbtu in križu. Preberite podrobnosti

V skladu z navodili za uporabo zdravila Milgamma, intramuskularne injekcije zdravilo je predpisano predvsem z razvojem nevroloških simptomov, medtem ko so tablete indicirane za bolnike, ki trpijo zaradi pomanjkanja vitamina B1 in B6 v telesu.

Milgamma je koristna tudi za lase in kožo. Kozmetologi jo pogosto priporočajo ljudem, ki imajo težave. podobne narave. Milgamma se lahko hitro obnovi lasnih mešičkov, potencirajo rast paličic in krepijo lase ter preprečujejo njihovo cepljenje in lomljenje.

Milgamma in njegovi analogi v tabletah se pogosto uporabljajo v športu za odpravo simptomov mišične napetosti, mialgije in tudi za splošno krepitev telesa športnikov.

Način uporabe

Tablete je priporočljivo jemati peroralno po obroku trikrat na dan en mesec. Odprava akutne manifestacije osnovne bolezni, se lahko zdravnik odloči o potrebi po prehodu bolnika na en odmerek dozirne oblike. Zdravilo je treba zaužiti z zadostno količino vode.

Raztopina za injiciranje vsebuje lidokain, zato je treba pred uporabo opraviti kožni test. Med zdravljenjem hude oblike pri nevroloških obolenjih je zdravilo predpisano v odmerku 2 ml (1 ampula) na dan. Ni pomembno, kdaj je bolje injicirati Milgammo, zjutraj ali zvečer, glavna stvar je, da to storite vsakih 24 ur. S posedanjem akutni simptomi patološki proces bolnik se prenese na vzdrževalno terapijo z uporabo zdravila 2-3 krat na teden.

Pomembno je vedeti, da odmerek zdravila ne sme presegati največjih dovoljenih norm. V nasprotnem primeru lahko bolnik doživi neželene učinke in poslabšanje splošno stanje zdravje. Zato je o vprašanjih, kot so pogostost injiciranja zdravila intramuskularno, kaj je bolje Milgamma ali Milgamma compositum, proti kateri bolezni pomagajo tablete Milgamma compositum, vedno bolje razpravljati s svojim zdravnikom.

Podrobna navodila za uporabo zdravila boste izvedeli iz videoposnetka:

Neželeni učinki in kontraindikacije

V opombi zdravila je podrobno opisano, kakšne neželene učinke ima in v katerih primerih je bolje, da ga zavrnete.

Kot rezultat številnih študij je bilo mogoče potrditi, da so tabletne oblike zdravila v redki primeri lahko izzove:

  • pojav kožnega izpuščaja, srbenje;
  • motnje iz prebavne sfere;
  • šok stanja.

Proizvajalec opozarja, da Milgamma v raztopini v posameznih primerih lahko povzroči kožne alergijske reakcije, lahko pa tudi akne, dispepsija, motnje srčni utrip, konvulzije.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so:

  • preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • pogoste alergijske reakcije v zgodovini;
  • peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
  • akutne motnje srčnega ritma in prevodnosti v srcu;
  • kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
  • tromboembolija;
  • povečanje števila eritrocitov v krvi.

Interakcija

Odgovor na vprašanje o združljivosti Milgamme z alkoholom in drugimi zdravila, zdravniki pacientom močno odsvetujejo eksperimentiranje s svojim zdravjem s kombiniranjem različnih možnosti jemanja kemikalij. Dejstvo je, da zdravilo skupaj z etilni alkohol lahko povzroči razvoj patološka stanja, ki temeljijo na kompleksnih različicah okvarjenega delovanja jeter in srca. Poleg tega Milgamma in alkohol ob sočasni uporabi močno vznemirita živčni sistem in izzoveta poslabšanje hudih bolezni.

S čim v kompleksu lahko injicirate zdravilo podobna dejanjaškoduje telesu? Strokovnjaki nimajo nič proti sočasnemu dajanju Movalisa in Milgamme. Ta zdravila se odlično dopolnjujejo in v kombinaciji zagotavljajo stabilen terapevtski učinek. Dokazana je tudi združljivost Milgamme in diklofenaka, zato se ta zdravila pogosto predpisujejo skupaj za zdravljenje. nevrološke patologije, radikulopatija, radikularni sindrom.

Analogi

Zdravilo ima veliko število nadomestkov. Nekateri analogi Milgamme so cenejši od glavnega vitaminskega pripravka, drugi imajo lahko višje stroške.

V naši državi so najbolj priljubljeni analogi Kombilipen, Neuromultivit, Neurobion in Vitagamma.

Kombilipen

Kaj je bolje: Milgamma ali Combilipen? Zdravilo Kombilipen je eden najbolj znanih domačih analogov Milgamme v ampulah. Vsebuje vitamin B in lidokain. Kakšna je razlika med Milgammo in Kombilipenom? Za razliko od Milgamme ima zdravilo polovično koncentracijo aktivne snovi. Prepovedano je jemati nosečnice in matere, ki dojijo. Edina pozitivna stvar je, da je Kombilipen veliko cenejši od znanega tujega kolega.

Vitagamma

Drug analog Milgamme v injekcijah je Vitagamma. To zdravilo je po sestavi, principu delovanja in kontraindikacijah za uporabo zelo podobno svojemu sorodniku, zato se bolniki pogosto sprašujejo, koliko stane. Ker se zdravilo proizvaja v Rusiji, je cena zdravila Vitagamma bistveno nižja od stroškov tuji analogi in je približno 150 rubljev. za 10 ampul.

nevromultivitis

Kaj je bolje: Neuromultivit ali Milgamma? Kompleksno Pripravek vitamina B avstrijskega porekla, se je Neuromultivit dobro izkazal na domačem farmacevtskem trgu. Človeško telo ga dobro prenaša in v redkih primerih izzove razvoj neželeni učinki. Priporočljivo ga je uporabljati pri hudih bolečinah, ki jih povzročajo bolezni živčnega tkiva, saj Neuromultivit vsebuje višje koncentracije vitaminov kot drugi multivitaminski pripravki.

Katere tablete bodo pomagale lajšati bolečine pri boleznih mišično-skeletnega sistema, preberite

Nevrobion

Neurobion je vitaminski pripravek, ki je na voljo v obliki tablet in injekcij. Sestava zdravila je 100 mg tiamin disulfida, 200 mg piridoksin hidroklorida, 240 mg cianokobalamina. Kaj je bolje: Neurobion ali Milgamma? O tem je težko soditi, saj sta obe zdravili precej učinkoviti. Zato v vsakem posebej klinični primer morate poslušati priporočila zdravnikov.

Milgamma je kompleksen vitaminski pripravek na osnovi vitaminov B, ki se že dolgo uporabljajo za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema zaradi svojih analgetičnih in protivnetnih lastnosti ter sposobnosti spodbujanja regeneracije tkiv. Poleg tega se v njihovem farmakološkem "povzetku" pojavlja tako pomembna kakovost, kot je nevrotropizem, tj. sodelovanje pri procesih, ki se pojavljajo v živčnem sistemu, vključno s presnovo nevrotransmiterjev in prenosom živčnih impulzov. O vsaki od sestavin milgamme je vredno govoriti podrobneje. Vitamin B1 (ali tiamin) je bistveni člen v presnovi ogljikovih hidratov in v verigi biokemičnih transformacij, imenovanih Krebsov cikel, katerih posledica je nastanek ATP. Vitamin B6 (piridoksin) sodeluje pri presnovi beljakovin in, kolikor je to mogoče, pri presnovi maščob in ogljikovih hidratov. Ta "sladki par" vitaminov, ki krepita delovanje drug drugega, je pravi blagoslov za živčno-mišični in srčno-žilni sistem. Vitamin B12 (cianokobalamin) sodeluje pri tvorbi mielinske ovojnice živčnega vlakna, stimulira hematopoezo, ublaži bolečino, povezano z izpostavljenostjo perifernim živcem, stimulira presnovo nukleinskih kislin z aktivacijo folna kislina. Poleg te vitaminske triade milgamma vsebuje lokalni anestetik lidokain. Eden najbolj iskanih zadnje čase področja uporabe milgamme so bolečine v hrbtu, tj.

K. milgamma je zelo uspešen likvidator akutne bolečine v hrbtenici, tako v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili kot v "solo" načinu. Uporaba velikih odmerkih milgamma, ustvarjeni analgetični učinek je povsem primerljiv s tistim, ki je pojedel psa v skodelici sindrom bolečine veteran lekarniških pultov diklofenaka.

Vse navedeno se nanaša na milgammo v obliki raztopine za injiciranje. Kot veste, se vitamini B v telesu zelo zlahka uničijo, saj so topni v vodi. Vendar pa so farmakologi to vrzel odpravili z ustvarjanjem zdravila milgamma compositum v obliki dražeja. Vsebuje v maščobi topen tiaminski analog benfotiamin in piridoksin. Ta snov je skoraj popolnoma biološko uporabna: prodre v črevesni epitelij in se že v celicah pretvori v tiamin difosfat, kar zagotavlja daljši analgetični učinek.

Milgamma (zdaj govorimo o injekcijski obliki) se daje intramuskularno in po možnosti globoko. Če je sindrom bolečine akuten, morate začeti z dnevnim odmerkom 2 ml raztopine 7-10 dni. Po zmanjšanju akutne bolečine lahko preidete na peroralno uporabo milgamma compositum ali zdravilo dajete redkeje (2-3 krat na teden 2-3 tedne). Milgammo je treba dajati počasi, ker. sicer lahko pride do omotice in aritmije. Isti simptomi so značilni za preveliko odmerjanje tega zdravila.

Farmakologija

Kompleks vitaminov B. Nevrotropni vitamini B blagodejno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezniživcev in lokomotornega sistema. Spodbujajo povečan pretok krvi in ​​izboljšajo delovanje živčnega sistema.

Tiamin (vitamin B 1) ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu, s poznejšo udeležbo pri sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

Piridoksin (vitamin B 6) sodeluje pri presnovi beljakovin in deloma pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob.

fiziološka funkcija obeh vitaminov potencirata delovanje drug drugega, kar se kaže v pozitiven vpliv na živčno-mišičnem in kardiovaskularnem sistemu. Pri pomanjkanju vitamina B 6 se razširjena stanja pomanjkanja po uvedbi teh vitaminov hitro ustavijo.

Cianokobalamin (vitamin B 12) sodeluje pri sintezi mielinske ovojnice, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečine povezana s poškodbami perifernega živčnega sistema, stimulira presnovo nukleinskih kislin z aktivacijo folne kisline.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalna anestezija(terminalni, infiltracijski, prevodni).

Farmakokinetika

Sesanje

Po i/m dajanju se tiamin hitro absorbira in vstopi v krvni obtok. Koncentracija tiamina je 484 ng / ml 15 minut po dajanju zdravila v odmerku 50 mg (1. dan dajanja).

Po i / m dajanju se piridoksin hitro absorbira v sistemski obtok in porazdeli v telesu, deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH 2 OH na 5. mestu.

Distribucija

Tiamin je v telesu neenakomerno porazdeljen. Vsebnost tiamina v levkocitih je 15%, v eritrocitih - 75% in v plazmi - 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih zalog vitamina v telesu, ga je treba zaužiti vsak dan. Tiamin prehaja skozi BBB in placentno pregrado ter se nahaja v Materino mleko.

Piridoksin se porazdeli po telesu, prehaja placentno pregrado in se nahaja v materinem mleku. Telo vsebuje 40-150 mg vitamina B 6 , njegova dnevna stopnja izločanja je približno 1,7-3,6 mg s stopnjo obnavljanja 2,2-2,4 %. Približno 80 % piridoksina se veže na plazemske beljakovine.

Presnova in izločanje

Glavni metaboliti tiamina so tiamin karboksilna kislina, piramin in nekateri neznani metaboliti. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjših količinah. Telo odraslega človeka vsebuje približno 30 mg tiamina kot 80 % tiamin pirofosfata, 10 % tiamin trifosfata in ostalo kot tiamin monofosfat. Tiamin se izloča z urinom, T 1/2 α-faza - 0,15 h, β-faza - 1 h in končna faza - v 2 dneh.

Piridoksin se odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se izloči z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za i/m dajanje je prozorna, rdeča.

Pomožne snovi: benzilalkohol - 40 mg, natrijev polifosfat - 20 mg, kalijev heksacianoferat - 0,2 mg, natrijev hidroksid - 12 mg, voda za injekcije - do 2 ml.

2 ml - temne steklene ampule (5) - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
2 ml - temne steklene ampule (5) - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.
2 ml - temne steklene ampule (5) - pretisni omoti (5) - kartonske škatle.
2 ml - temne steklene ampule (5) - kartonski pladnji (1) - kartonske škatle.
2 ml - temne steklene ampule (5) - kartonske palete (5) - kartonske škatle.
2 ml - temne steklene ampule (10) - kartonske palete (1) - kartonske škatle.

Odmerjanje

Zdravilo se injicira globoko v / m.

V primerih hudega bolečinskega sindroma hitro doseči visoka stopnja zdravila v krvi, je priporočljivo začeti zdravljenje z intramuskularno injekcijo zdravila v odmerku 2 ml na dan 5-10 dni. V prihodnosti, po umiritvi sindroma bolečine in pri blagih oblikah bolezni, bodisi preidejo na terapijo dozirna oblika za peroralno uporabo (npr. Milgamma ® compositum) ali za bolj redke injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnostjo nadaljevanja terapije s peroralno dozirno obliko (npr. Milgamma ® compositum).

Prehod na zdravljenje s peroralno obliko (na primer Milgamma ® compositum) je priporočljivo izvesti čim prej.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje prevelikega odmerjanja je sestavljeno iz odvzema zdravila in simptomatske terapije.

Interakcija

Tiamin se v raztopinah, ki vsebujejo sulfite, popolnoma uniči. In posledično produkti razgradnje tiamina onesposobijo delovanje drugih vitaminov.

Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in redukcijskimi spojinami, vklj. jodidi, karbonati, acetati, taninska kislina, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstroza, disulfiti.

Baker pospešuje razgradnjo tiamina.

Tiamin izgubi svojo učinkovitost s povečanjem pH vrednosti (več kot 3).

Terapevtski odmerki piridoksina ob sočasnem jemanju oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se zmanjša). Opazili so tudi interakcije s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.

Pri parenteralni uporabi lidokaina se v primeru dodatne uporabe noradrenalina in epinefrina poveča stranski učinki na srcu. Opazili so tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.

Cianokobalamin je nezdružljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničujoč učinek, zlasti ob hkratni izpostavljenosti svetlobi; nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa delujejo zaviralno.

Stranski učinki

Pogostnost pojava neželenih učinkov je navedena v skladu s klasifikacijo WHO:

* v nekaterih primerih - simptomi se pojavljajo z neznano pogostnostjo

Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, težko dihanje, anafilaktični šok, angioedem, urtikarija.

Iz živčnega sistema: v nekaterih primerih - omotica, zmedenost.

S strani kardiovaskularnega sistema: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih: bradikardija, aritmija.

S strani prebavni sistem: v nekaterih primerih - bruhanje.

Iz kože in podkožnega tkiva: zelo redko - povečano potenje, akne, srbenje.

Iz mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - konvulzije.

Lokalne reakcije: v nekaterih primerih se lahko pojavi draženje na mestu injiciranja.

Pri hitri uporabi ali prevelikem odmerjanju so možne sistemske reakcije.

Indikacije

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v sestavi kompleksna terapija bolezni in sindromi živčnega sistema različnega izvora:

  • nevralgija, nevritis;
  • pareza obraznega živca;
  • retrobulbarni nevritis;
  • ganglionitis (vključno s pasovcem);
  • pleksopatija;
  • nevropatija;
  • polinevropatija (diabetična, alkoholna);
  • noč mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah;
  • nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, lumboishialgija, mišično-tonični sindromi.

Kontraindikacije

  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • otroštvo;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenje;
  • povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.

Lastnosti aplikacije

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).

Uporaba pri otrocih

Predpisovanje zdravila otrokom je kontraindicirano.

Posebna navodila

V primeru nenamernega intravenskega dajanja mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika ali hospitaliziran, odvisno od resnosti simptomov.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

Informacije o opozorilu glede uporabe zdravila pri voznikih Vozilo in posamezniki, ki delajo s potencialno nevarni mehanizmi, manjka.