Kršitev jetrnih encimov. Kaj so jetrni encimi in na kaj kaže njihova povečana koncentracija v krvi? Kateri so glavni sovražniki jeter

Spletno mesto - medicinski portal spletna posvetovanja za pediatrične in odrasle zdravnike vseh specialnosti. Lahko postavite vprašanje na to temo "jetrni encimi so povišani" in ga dobite brezplačno spletno posvetovanje zdravnik.

Postavite svoje vprašanje

Vprašanja in odgovori za: jetrni encimi so povišani

2014-10-28 06:24:39

Elena vpraša:

Zdravo. Resnično potrebujem vašo pomoč pri postavitvi diagnoze, tako kot res velike težave z jetri čas teče in od zdravljenja le biciklol in ursosan.
Leta 2011 sem sklenila drugo poroko (bila je tudi druga poroka in drugi spolni partner), ki je kmalu razpadla. Po kratkem času od tujcev sem izvedel. da je oseba v preteklosti imela hepatitis. imel je jetrno komo, v času njegovega poznanstva je bil popolnoma zdrav (čeprav je malo pil, imel je pri delu stik s strupenimi snovmi), a na jetra ni imel pritožb. Leta 2012 sem opravil teste za ne-hepatitis B in C. Za hepatitis C je bilo vse negativno. Samo
Anti-HBc (vsota) pozitivno 1.08
Anti-HBe bo odložen. 1.54. Preostali testi so bili negativni. Glede na analize se je ALT nekoliko povečal. in 3 -krat povečal GGT. Šel sem v infekcijsko bolnišnico in prejel odgovor, da nimam hepatitisa B. torej so v njem samo protitelesa, ni pa avstralskega antigena in virusne DNK. Čeprav po informacijah, pridobljenih na internetu, odsotnost anti-HBs in prisotnost nizkih anti-HBe kažeta na kronični hepatitis B.
Po tem je bil 1,5 leta trikrat negativen s PCR (občutljivost sistema PCR s 30 kopij). Nisem prejel nobenega zdravljenja.
Pomlad 2014
letih so z naključnimi preiskavami krvi odkrili zvišanje Alata na 180 (normalno na 31). GGt do 300 (norma do 31). Bil sem hospitaliziran na Inštitutu za gastroenterologijo v mestu Dnepropetrovsk. Infekcionisti so spet rekli, da naša diagnoza ni. Od aprila 2014 so analize naslednje:
Anti -HBe - 1,44 pozitivna (norma je manjša od 1)
Anti -HBc (vsota) - 1,05 poz. (norma je manjša od 1)
Anti-HBs zanikani.
HBsAg - 0,566 negativno (norma je manjša od 0,9)
HBe - 0,094 negativno (norma je manjša od 1)
PCR - negativen (občutljivost sistema 30 kopij).
Z ultrazvokom se poveča jetra desni reženj 181 mm. levo - 91 mm., vranica je rahlo povečana.
Diagnosticiran je bil avtoimunski hepatitis. Glede na analize protiteles proti gladkim mišicam. topni jetrni in pankreasni antigen. antinuklearna protitelesa. mikrosomi jeter in ledvic so negativni. AMA so na splošno pozitivni, na drugem testu je bil AMA že negativen. Izprašena je bila primarna bil.cirroza. Opravljena je bilapsija jeter - popoln odgovor: Diagnoza po lestvici Mrtavi: huda razširjena maščobna hepatoza brez znakov fibroze (F 0). s šibko aktivnostjo (A1). Ob sprejemu fibroscan ni pokazal fibroze. po biopsiji - po možnosti šibka fibroza F 1 (6 enot). Diagnozi avtoimunskega hepatitisa in primarne biliarne ciroze so bili umaknjeni. Bila je na zdravljenju s hepadifom, ponovno vzpostavila. fosfogliv.heptral. Jetrni parametri se nekoliko znižajo, po biopsiji so se povečali. Odpuščena je bila z diagnozo steatohepatoze.
Po odpustu sem začutil intenzivno zastrupitev - vročinski utripi. Ambulantni bolnik je bil ponovno podvržen kapljicam za ponovno asorbilizacijo, fosfoglivu intravensko. Mimogrede, fosfogliv mi zelo pomaga, toda tabletirani Heptral ni čisto nič. Možno je, da ima fosfogliv protivirusni učinek, heptral pa bolj za pitne ljudi... Ker je njena biopsija neinformativna, se je obrnila na Zaporožje v 3. mestno bolnišnico, oddelek za kirurgijo jeter. Opravljena je bila druga biopsija in biopsijska študija DNK virusa hepatitisa B in RNA virusa hepatitisa C.
Rezultati PCR študij DNA hep B in RNA hep. C ni mogoče najti. Patomorfološka diagnoza je zelo kratka, čeprav je profesor Valerij Aleksejevič Tumansky postavil izkušen zdravnik.
Sama biopsija je podrobna - steatohepatitis s pretežno makrovezikularno (delno mikrovezikularno) maščobno degeneracijo približno 90 odstotkov hepatocitov. To je celotna analiza. No, tudi - preparati so obarvani s hematoksilinom in eozinom. po Wag-Gizon metodi. po tribarvni metodi Masssona.
Niti besede o fibrozi, o aktivnosti procesa. Kolikor razumem, priprave za študijo hepatitisa B niso bile naslikane. Morda zato, ker mi to ni diagnosticirano ali pa laboratorij ne izvaja študije HBc v jetrnem tkivu.
Slika ultrazvoka se je poslabšala: portalna vena- 14 mm. vena vranice - 9 mm. Desni reženj jeter 183 mm. levo - 81 mm. Vranica - 131 x 58 mm. Ultrazvok se uporablja za diagnosticiranje portalne hipertenzije.
Po biopsiji so na mojo željo ponovno vkapali 2 hepamerta. .hepadif -4 kom. ponovno vzpostaviti povezavo.
Vklopljeno ta trenutek ALAT 52 (norma do 31). GGT 137 (norma do 31). Pri 137 GGT je zdelo, da je zmrznilo. kakor koli znižati, čeprav Alat skoči.
Po drugih analizah je proteinogram normalen. beljakovine so normalne. trigliceridi so normalni. holesterol je normalen. eriotropoetin je normalen. feritinin se je povečal na 179 (normalno na 150).
Štiri mesece zdravljenja ni bilo mogoče normalizirati ALT (skakanje). predvsem pa GGT - 137. Trebuh je povečan. jetra se pečejo. Vzamem biciklol. fosfogliv. ursosan.
Maščobno degeneracijo so mi dali še pred stikom s hepatitisom B. Osebno verjamem, da imam kronični hepatitis B, moj imunski sistem ne morejo obvladati tako močnega virusa. poleg tega je bila v času stika z virusom že postavljena diagnoza maščobne degeneracije. Jetrni parametri so povišani in niso stabilizirani. ker nekaj povzroča hepatitis. Mislim, da je diagnoza steatohepatitisa z maščobno degeneracijo presladka za mojo klinično sliko.
Prosim, da mi pomagate (resnično zaupam vaši strokovnosti)
1. Postavite pravilno diagnozo. Čeprav osebno domnevam, da imam dolgotrajno kronično hepatitis B, a strokovnjaki za nalezljive bolezni pravijo, da v krvi in ​​vzorcu jetrne biopsije ni virusne DNK, samega avstralskega antigena ni in tudi virusa ni. A jetra že dostojno bolijo.
2. Pojasnite potrebo po protivirusni terapiji. Čeprav se pri jemanju biciklola izboljša delovanje jeter. Ne zaupam pa popolnoma tej kitajski tablici, ki jo je mogoče dobiti le prek interneta in je zelo draga.
3. Nemudoma boste morda morali opraviti nekaj testov, čeprav je po mojem mnenju tretjič v štirih mesecih biopsija jeter nevarna. In zakaj so rezultati biopsije tako skromni. Morda je 90 odstotkov maščobe pokrilo celotno histološko sliko. Seveda zmeda, toda tri leta okužbe in dve leti neuspešnih poskusov postavitve pravilne diagnoze ne prinašajo ničesar na pamet.
O alkoholu je negativno. nikoli niso uporabljali drog. Čeprav je bila v življenju pogosto bolna, sem vzela veliko antibiotikov. ženski spolni hormoni, jemali imunomodulatorje (Allokin Alpha), nikoli niso zdravili jeter. Po mnenju zdravnikov sem jetra sam zasadil z zdravili, čeprav so bili v času okužbe vsi jetrni encimi normalni. Pri delu nimam stika s toksini.
Vnaprej hvala za vaš odgovor. Morda mi boste vsaj pomagali razumeti mojo zmedeno klinično sliko.

Odgovori Suhov Jurij Aleksandrovič:

Pozdravljeni Elena. Upam, da sami razumete, da popolno posvetovanje ne bo delovalo na podlagi fragmentarnih informacij, ki ste jih posredovali. Predlagal bi naslednji algoritem: kontrolni pregled pri infekcijskemu zdravniku, posvet pri gastroenterologu. posvetovanje. Iz SW., Yu Sukhov.

2011-09-29 16:57:09

Natalija vpraša:

Pozdravljeni, dragi zdravniki! Pred 2 tednoma, po gripi, sem imela teste. Krv je normalna. Vsi jetrni encimi so normalni. Povečanje bilirubina v 6 letih do 20. Urin je normalen. Zdravnik je rekel, da imam mejno reakcijo na hepatitis B. Počutim se dobro. Včasih me boli To je leva stran, na dnu reber. Ukvarjam se s športom, ne opazim posebnih odstopanj. ampak od tega dne naprej sem v paniki. mogoče tako in kaj storiti? že vnaprej hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Natalia

Odgovori Svetovalec medicinskega laboratorija "Sinevo Ukrajina":

Dober dan, Natalia. Za odločitev o prisotnosti ali odsotnosti hepatitisa B je treba opraviti teste za označevalce hepatitisa B in DNK tega virusa. Zato morate dodatno opraviti krvni test ELISA za HBsAg, IgM in IgG do HBsAg, protitelesa proti HBeAg in samemu HbeAg, IgG proti HBcAg in IgM proti HBcAg, po PCR metodi opraviti krvni test za DNK virusa hepatitisa B. Z rezultati testa se obrnite na nas za nasvet, bomo ugotovili. Biti zdrav!

2010-12-27 15:12:00

Ekaterina vpraša:

Dober dan, doktor! pomagajte mi, prosim, ugotovite. Nosečnost 37 tednov. Rok za PDR je 21. januar. 3. decembra je vse začelo strašno srbeti: roke, roke, noge popolnoma, trebuh. Preizkušeni jetrni encimi so bili preseženi 2 -krat. Moj zdravnik je prišel predporodna klinika poslali v bolnišnico. Ležal sem 10 dni, zdaj sem v porodnišnici pri dnevni bolnišnici z diagnozo holestatske hepatoze nosečnic. Vse opravil potrebne analize kri (hepatitis, zlatenica), blato, ultrazvok trebušna votlina, urin. Patologije niso odkrili.
Kar zadeva rezultate krvi za jetrne encime. Bilirubin, ALT, AST še vedno ostajajo povišani, vendar se ne poslabšajo, t.j. normalne vrednosti presežejo 2 -krat. Toda alkalna fosfataza (ALP) v naslednji dinamiki z referenčnimi kazalniki laboratorija porodnišnice do 98 enot:
- 9. decembra je bilo ALP 198 enot.

Doma so mi povedali, da njihov laboratorij meni, da je raven ALP do 98 enot normalna.
Zdravljenje: 3 tab. Ursosana na dan. Ena tableta ob 20. uri, ostalo ob 22. uri.

Vprašanje: ali je zadnji rezultat ALP 24. decembra kritičen za nosečnice, če izhajamo iz laboratorijski parametri? Izkazalo se je, da se je moja ALP zdaj povečala za 2,7 -krat od normalne vrednosti. In če ne, kateri kazalnik je treba šteti za kritičnega? Kolikokrat je treba povečati ALP za nujni porod?

Odgovori Selyuk Maryana Nikolaevna:

Dober dan, Ekaterina!
Ne govorimo o nujnem porodu s povečanjem ravni alkalne fosfataze. Ker se serumska raven alkalne fosfataze med nosečnostjo poveča zaradi tvorbe placentnega izoencima do tretjega trimesečja. Obstajajo poročila o znatnem povečanju ravni alkalne fosfataze med nosečnostjo, vendar je to občasno. Ravni alkalne fosfataze se vrnejo na izhodiščno vrednost do konca prvega meseca po porodu. Povečana raven alkalne fosfataze med nosečnostjo klinični pomen za oceno zdravja matere ali ploda nima. ... Ne smemo pa pozabiti, da je določanje ravni alkalne fosfataze, placentne alkalne fosfataze in njihovega razmerja ena izmed sodobne metode ocena stanja posteljice.

2010-11-26 15:42:55

Valery vpraša:

Dober večer. Leta 2008 so mi diagnosticirali hepatitis C, genotip 1b. Spomladi 2010 sem rodila, celotna nosečnost je ALT, AST normalna, PCR je plus. Poleti sem opravil biokemijo - jetrni encimi so bili povišani. Potem so mi predpisali biciklol in koleretične pristojbine... Zdi se mi, da mi biciklol zboli. Morda začnite piti hepatoprotektorje? Hvala za odgovor.

Odgovori Zdravniški svetovalec portala "site":

Dober dan, Valeria. Biciklol ni prvo zdravljenje za virusni hepatitis in lahko to povzroči stranski učinki kot slabost. Hepatoprotektorji niso del protivirusne terapije, čeprav je v nekaterih primerih njihova uporaba upravičena z željo po zaščiti jetrnih celic v pogojih virusna infekcija in agresivno terapijo. Za danes najboljša možnost Zdravljenje virusnega hepatitisa C je zdravljenje s pegiliranimi interferoni. Za začetek terapije pa potrebujete pomoč specialista. Poiščite hepatologa, se testirajte in, če ni resnih kontraindikacij, načrtujte standardno protivirusno terapijo. Po potrebi vam bo zdravnik priporočil hepatoprotektorje. Biti zdrav!

2016-04-25 18:47:14

Anna vpraša:

Odgovori Stadnitskaya Svetlana Valerievna:

Pozdravljeni Anna! Pri diagnosticiranju alergij ni dovolj določiti samo vrednosti IgE (imunoglobulina E). Vstaviti je treba posebna protitelesa skupine IgE. Za identifikacijo povzročitelja alergena v sodobnih laboratorijskih pogojih je mogoče določiti imunoglobulin E v krvi na več kot 600 alergenov, ki povzročajo alergijske reakcije v človeškem telesu. Z boleznijo trebušne slinavke, srbenje pogost simptom, zaradi dejstva, da žolč vstopi v kri, lahko pride tudi do "rumenenja" kože. Zato za določitev diagnoze priporočam, da se skupaj z nasveti dermatologa in alergologa obrnete na specialista gastroenterologa, da izključite druge bolezni.

2010-08-13 02:24:09

Zoryan vpraša:

Pozdravljeni, noseča sem 32 tednov. Ko sem se pri približno 8-9 tednih prijavila pri ginekologu, so mi naredili teste, iz katerih in biokemijska analiza krvi in ​​vse je bilo kot "vojak". Po 3-4 tednih sem zamenjal zdravnika in iz nekega razloga se je odločil, da bo ponovno opravil vse preiskave, ko se boste registrirali, in v biokemijski analizi je pokazal previsoke vrednosti ALT in AST (vse ostalo je v mejah). Zdravnik me je poslal, da preverim jetra in njihove bolezni, vendar hepatitis zame ni bil potrjen in 3 mesece je zdravnik opravil teste in ti kazalniki so padli, sčasoma so dosegli normo. Vztrajal pa je, da grem k gastroenterologu, kar sem storil pred tednom dni (ker živim v ZDA in sem pri javnem zavarovanju moral čakati v vrsti do dva meseca) in bilo me je zelo strah, saj me je zdravnik poslal k test za virus Enshtein-Barr (nikoli nisem slišal zanj). Moje vprašanje je naslednje: če lahko povišamo transaminaze AST in ALT, ali lahko o tem virusu nedvoumno govorimo ali pa še ni popolnoma potrjen? Zdaj sem zelo zaskrbljena, saj je že čas za porod, a tukaj imate lepljivo okužbo, ki lahko vpliva na razvoj ploda z različnimi posledicami? in od česa se lahko ti encimi še povečajo? vsi drugi testi jeter so normalni, ultrazvok - vsi organi (jetra, trebušna slinavka, sečila) so v velikosti. ??? normalno stanje presejanje pri 16 tednih je pokazalo tudi negativen rezultat za različni tipi bolezni centralnega živčnega sistema pri otroku. Skrbeti bi me moralo, da se lahko otrok rodi dobro in ni zdrav? In še dvakrat sem preveril plodovnico, je vse v redu?

2009-02-12 14:36:10

Roma vpraša:

Zaključil je zdravljenje hepatitisa C. Zdravil je s pegazo in raferonom ter kopegusom. Jetrni testi:
Bilijar -11,0
Timol.-3.7
ALT-1,52
AST-0,12
Fosfataza-1660.
Zakaj po koncu zdravljenja povišani encimi ALT?
Lahko po analizah presodite, da je virus aktiven v jetrih?

Odgovori Bondar Aleksander Evgenijevič:

Dober večer. Presoja učinkovitosti protivirusno zdravljenje je možno na podlagi PCR testa HCV RNA. Povečanje ALT je lahko posledica drugih razlogov.

Jetrni encimi (encimi, aktivne beljakovinske spojine) se nahajajo v njegovih celicah. Zaradi njih telo čisti kri pred toksini (100 litrov na uro), ki skupaj s črevesjem prihajajo hranila... Jetra nevtralizirajo strupe in jih odstranijo iz telesa. Pušča samo spojine, ki so potrebne za normalen metabolizem. Ko je struktura žleznih celic poškodovana, velika količina encimov vstopi v krvni obtok. To kaže na patološke spremembe, kršitve in potrebo po nujnem zdravljenju.

Jetrni encimi in njihov pomen

Jetrni encimi so snovi, ki telesu omogočajo življenje. Ob upoštevanju, koliko in kaj kemijske reakcije encimi katalizirajo v jetrih, razdeljeni so v vrste.

Alanin aminotransferaza

Encim je v notranje okolje hepatocitna žleza. Odgovoren za proizvodnjo glikogena (oblika shranjevanja ogljikovih hidratov v telesu). Če se razvija infekcijski proces poškoduje membrano hepatocitov, nato alanin aminotransferaza prodre v kri. Nenormalna raven omogoča presojo izvora motenj v delovanju organa. Lahko jih povzročijo droge, alkoholne bolezni itd.

Oseba ne uživalec alkohola toda tisti, ki ima cirozo, bo raven ALT nižja od AST.

Jetrni encimi v krvi so povišani z več kot razlogom. Na primer, njihova raven se lahko poveča zaradi bolezni srca. Zato se diagnoza postavi ob upoštevanju bolnikove anamneze in rezultatov drugih testov.

Aspartat aminotransferaza

Za razliko od ALT je ta jetrni encim, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin, prisoten v celicah drugih organov (pljuča, srce, ledvice, trebušna slinavka, skeletne mišice). Zato lahko nenormalno visoka aktivnost transaminaz v krvnem obtoku kaže na bolezen enega ali celo več teh organov.

Alkalna fosfataza

Encim je okrajšan kot ALP. Najdemo ga v membrani intrahepatičnih celic.

Encimi (jetrni encimi) se proizvajajo v velikih količinah in vstopijo v krvni obtok. Ko so funkcije oslabljene tega telesa, se nekateri encimi povečajo ali zmanjšajo v krvi, kar kaže na bolezen.

Celice imajo tanke izrastke, zaradi katerih nastane obroba, podobna trepalnicam. Na tej meji se nahaja ALP. Ko se žolčni kanali v jetrih poškodujejo, ta encim vstopi v krvni obtok.

Alkalna fosfataza zagotavlja ločevanje fosfatnih snovi od estrov in njihovo dostavo v telesna tkiva. Spodbuja žolčni proces.

Gama glutamil transferaza

Skupina jetrnih encimov sodeluje pri izmenjavi aminokislin. Encim se nahaja v notranjem okolju hepatocitov, v njihovi membrani in pod njo (v delu celice s nespremenjeno strukturo). Presežek encima najdemo pri boleznih jeter in trebušne slinavke.

Holinesteraza

Snov je odgovorna za razgradnjo holina (vitamin B4). Zagotavlja regeneracijo žleznih celic, normalizira presnovo maščob. Holinesteraza je lokalizirana v notranjem poltekočem mediju jetrnih celic.

Dešifriranje biokemije krvi: norma in patologija

Vzame se za razjasnitev bolezni organov in oceno delovanja žolčevodov:

• Aminotransferaza - normalna vrednost de Ritis razmerje 1,3. Ob odpoved jeterštevilka pade. Stopnja AST je 15 do 40 U / l. S smrtjo hepatocitov se aktivnost encima poveča 5-10-krat. Stopnja ALT v krvnem obtoku je od 10 do 40 ie / l. Povečanje količine encimov za 5 ali večkrat kaže akutna bolezen jetra.
• Alkalna fosfataza - y zdrava oseba je v območju od 30 do 90 U / l. 2-3-kratno povečanje vrednosti kaže na poraz kostno tkivo ali zgodnja odpoved jeter.
• Glutamiltransferaza - sprejemljiv kazalnik je od 167 do 1800 nmol / l, odvisno od spola. Njena rast dvakrat ali večkrat kaže na okužbo. Ta encim je občutljiv na alkohol, kar se upošteva pri izvajanju diferencialne diagnostike.
• Holinesteraza - pri zdravih ljudeh je raven snovi od 5800 do 11800 U / L (različno za moške in ženske). Močno zmanjšanje njegove količine kaže kronična bolezenžleze.

Vzroki za povečano količino encimov

Jetrni encimi ALT in AST so povišani zaradi uničenja jetrnega tkiva. Taka patološke spremembe povzročajo onkološke neoplazme, virusne in druge vrste, cirozo. Ravni aminotransferaze so povišane tudi pri miokardnem infarktu, poškodbah mišic in akutnem pankreatitisu.

Količina alkalne fosfataze se povečuje, pa tudi pri ženskah med nosečnostjo in pri mladostnikih. Nenormalno raven encima glutamiltransferaze opazimo pri in. Brez biokemijske analize je težko ugotoviti, kaj je povzročilo motnje encimskih procesov. Pri izpostavljenosti alkoholu opazimo povišane ravni holinesteraze.

Zakaj se raven encimov zmanjša

Količina holinesteraze se zmanjša pri cirozi, hepatitisu, v kanalih. Če se mikrosomalni jetrni encimi (gama-glutamiltransferaza) znižajo, ima bolnik najtežjo obliko ciroze, dekompenziran tip. GGT se zmanjša tudi pri ženskah zaradi vnosa nekaterih kontracepcijske tablete.

Zmanjšana raven aminotransferaz ni nevarna za biokemične procese v človeških jetrih. Samo visoka stopnja Zaskrbljujoči bi morali biti ALT in AST.

Dodatni simptomi

Povečanje volumna krvi lahko kaže na kršitev antitoksične funkcije jeter ali razvoj hemolitične anemije. Rast običajno kaže na obstrukcijo žolčnih kanalov. Zaradi tega se snov ne izloča z jetrnimi izločki, ampak se delno absorbira v krvni obtok.

Kako normalizirati delovanje jeter

Nemogoče je obnoviti delovanje jeter samostojno. Lečeči zdravnik lahko reši težavo. Ob upoštevanju temeljnega vzroka bolezni in osredotočenosti na rezultate biokemijske analize bo specialist naredil učinkovita shema zdravljenje. Kadar so jetrni encimi nenormalni, jih običajno predpišemo. Omogoča vam razbremenitev prebavnih organov, odpravo odvečnih maščobnih oblog, čiščenje telesa toksinov in toksinov. Beljakovine so odgovorne za obnovo hepatocitov, zato morajo biti njegovi bogati viri prisotni v bolnikovem dnevnem meniju.

Literatura

• Kamyshnikov, V. S. Klinični laboratorijski testi od A do Ž in njihovi diagnostični profili. Referenčni priročnik / V. S. Kamyshnikov. - M.: MEDpress-inform, 2007.- 320 str.
• Kozlova, N. M. Kompleksne funkcionalne, presnovne, imunološke in morfološke motnje pri boleznih žolčevodov in njihova korekcija z zdravili: disertacija za doktorat medicinskih znanosti / država Irkutsk medicinska univerza... Irkutsk, 2007.
• Ovchinnikov, Yu.A. Celotna primarna struktura aspartat aminotransferaze / Yu.A. Ovchinnikov, A.E. Braunstein, Ts.A. Egorov, O.L. Polyanovskiy, N.A.Aldanova, M. Yu. Feigina et al. // Poročilo Akademije ZSSR znanosti. –1972. - 728-731 str.
• Semenova, E.V. Diagnostics and kompleksno zdravljenje poškodbe jeter: disertacija za stopnjo kandidatke medicinskih znanosti / raziskovalni inštitut poimenovan po N. V. Sklifosofsky. Moskva, 1993.
• Fillipovich, Yu. B. Beljakovine in njihova vloga v življenjskih procesih. Bralna knjiga o organski kemiji. Študentski priročnik. - M.: Izobraževanje, 1975.- 216-234 str.
• Tsygan V.N. Patološka fiziologija prebavni sistem. Vadnica/ V. N. Tsygan, E. V. Zinoviev, A. V. Dergunov, O. Yu. Pakhalskaya. - SPb.: SpetsLit, 2017.- 8-35 str.

Jetra opravljajo številne pomembne funkcije, od odstranjevanja toksinov iz telesa do pomoči pri prebavi, vendar z izpostavljanjem jeter velike obremenitve, jo lahko resno poškodujemo. Povišani jetrni encimi so simptom prevelikega stresa na jetrih. Vendar pa jih je mogoče s spremembo prehrane in življenjskega sloga zmanjšati na normalno raven.

Koraki

Prepoznavanje bolezni jeter

Vedite, katere funkcije jetra opravljajo v telesu. Jetra poleg delovanja žlez vplivajo na delovanje drugih organov. Ščiti telo z inaktiviranjem hormonov, droge in biološke snovi, ki se ne proizvajajo v našem telesu. Jetra sintetizirajo tudi holesterol in beljakovine, ki bi sicer lahko povzročile strjevanje krvi in ​​vnetje. Shranjuje vitamine, minerale in sladkorje ter odpravlja škodljive bakterije.

• Jetra sodelujejo pri številnih drugih pomembnih procesih v telesu, zato jih je dovolj enostavno preobremeniti.
• Zelo pomembno je spremljati zdravje jeter, še posebej, če so ravni jetrnih encimov že presežene in jetra preobremenjena.

1. Prepoznajte simptome bolezni jeter. Ker so jetra vključena v številne procese, ni enotnega seznama simptomov poškodbe jeter. Kljub temu imajo jetrne bolezni več kot svoje edinstveni simptomi, imajo pa tudi nekaj skupnih stvari. Če imate kaj od po naslednjih simptomih se takoj posvetujte z zdravnikom:

   • rumenkasta koža in beločnice oči;
   • bolečine v trebuhu in oteklina;
   • otekanje nog in gležnjev;
   • srbeča koža;
   • temno rumen ali rdečkast urin;
   • razbarvanje blata, katranskega blata ali krvi;
   • kronična utrujenost;
   • slabost ali bruhanje;
   • izguba apetita;
   • izguba teže;
   • suha usta, žeja;
   • nagnjenost k krvavitvam.

2. Za diagnozo se obrnite na svojega zdravnika. Obiščite svojega zdravnika za pregled. Podrobno opišite svoje simptome in vsa prejšnja zdravstvena stanja. Zdravnik vas bo prosil, da darujete kri funkcionalni testi jetra (FPP). FPP meri ravni različnih jetrnih encimov in beljakovin. Na podlagi teh podatkov lahko zdravnik postavi natančno diagnozo. Običajno ta test pokaže raven naslednjih encimov:

   Spremljajte raven jetrnih encimov.Če imate bolezen jeter, boste verjetno morali jetrne encime testirati vsak mesec ali vsakih 6-8 tednov. Skrbno spremljajte rezultate testa. Trend padajočih vrednosti v obdobju od šest do dvanajst mesecev kaže pozitiven rezultat vzdrževalno zdravljenje. Vedno povejte svojemu zdravniku, katere dodatke jemljete in ali se simptomi spremenijo.

Sprememba prehrane

Jejte več zelene, listnate zelenjave. Zelena listnata zelenjava je bogata z vitamini, minerali in hranili. Pomembno za delovanje jeter pomagajo zmanjšati raven maščobnih oblog v njih. V svojo prehrano dodajte listnato zelenjavo, vključno s špinačo, ohrovtom, blitvo, repo in gorčico, križnicami (cvetača, zelje, brokoli, brstični ohrovt), regratovo zelenico in solato.

Jejte več hrane, bogate z antioksidanti.Špinača ali druga zelena listnata zelenjava sama po sebi ne bo znižala jetrnih encimov, vendar je bogata s "flavonoidi", ki so antioksidanti, ki podpirajo delovanje jeter. Avokado je lahko koristen, ker vsebuje veliko vitamina E, učinkovitega naravnega antioksidanta. Avokado in orehi vsebujejo glutation, ki je primarni predhodnik antioksidantov za naše telo.

• Orehi so tudi dober vir omega-3 maščobne kisline ki pomagajo zmanjšati vnetje jeter.
• Zdravi so tudi drugi oreški, vključno z brazilskimi, pekanovimi in mandljevimi - bogati so z vitamini B in minerali.

1. Jejte 35-50 gramov vlaknin na dan. Izdelki s visoka vsebina vlaknine zmanjšujejo absorpcijo holesterola v telesu, torej zmanjšujejo količino holesterola, ki ga morajo jetra predelati, zato imajo takšna živila ugoden učinek na zdravje jeter in raven jetrnih encimov. Vlaknine povečajo tudi proizvodnjo žolča, kar izboljša prebavo maščob in preprečuje bolezni jeter. Živila, bogata z vlakninami, vključujejo:

   • oves, pšenica, koruza, riževi otrobi;
   • stročnice (lima, adzuki, črni, rdeči in beli fižol, fižol pinto), leča (rdeča, rjava in rumena) in grah
   • jagode (maline, borovnice, jagode, robide, loganove jagode, kosmulje, jagode);
   • Polnozrnata žita (pšenica, oves, koruza, rž, ajda, rjavi riž)
   • listnata zelena zelenjava (repa, gorčica, solata, blitva, špinača);
   • orehi (mandlji, pistacije, indijski orehi, orehi) in semena (sezam, buče, lan, sončnična semena);
   • sadje (zlasti tiste z užitno lupino, kot so jabolka, hruške, slive, breskve in marelice).

2. Pijte citrusne sokove, bogate z vitaminom C. Vitamin C pomaga pri obnavljanju tkiv in celjenju ran. Pitje citrusovih sokov ali uživanje agrumov bo pomagalo pri zdravljenju jeter in znižalo raven jetrnih encimov na normalno. Poleg tega agrumi zmanjšujejo tveganje za nastanek raka na jetrih. V svojo prehrano dodajte pomaranče, grenivke, limone in limete. Pri nakupu sokov poskusite izbrati tiste, ki so obogateni z vitaminom C.

   Jejte več zelenjave križnic. Znano je, da križnica pomaga uravnotežiti proizvodnjo encimov, ki nevtralizirajo rakotvorne snovi v telesu. Ta zelenjava vsebuje veliko vitaminov, mineralov, antioksidantov in vlaknin:

   • brokoli;
   • Brstični ohrovt;
   • cvetača;
   • redkev;
   • hren;
   • rutabaga in repa;
   • wasabi (japonski hren);
   • vodna kreša.

3. Vprašajte svojega zdravnika, koliko beljakovin potrebujete. Beljakovine so običajno ključ do popravljanja poškodovanih celic v telesu, zato je za zdravljenje jeter potrebno povečati vnos beljakovin. Ker pa so jetra organ za predelavo beljakovin, jih lahko preobremenite tako, da zaužijete preveč beljakovin. Te preobremenitve lahko poslabšajo zdravje jeter in povečajo raven jetrnih encimov.

   • Pogovorite se s svojim zdravnikom in / ali dietetikom o tem, koliko beljakovin morate zaužiti. Zdravnik vam mora dati načrt obroka, ki ustreza vašemu telesu in vašim potrebam.

4. Pijte več. Pitje veliko vode bo pomagalo vašim jetrom, da se znebijo vsega presežka, ki bi jih lahko obremenil. Pijte 8-10 kozarcev (230 ml) vode na dan. Posebej pomembno je piti vodo:

   • ko se zbudiš;
   • pred in med obroki;
   • pred vsakim telesna aktivnost in po njem;
   • tik pred spanjem.

5. Izogibajte se živilom, ki so škodljiva za vaša jetra. Zdrava prehrana lahko podpira jetra, nezdrava hrana pa jih lahko poškoduje. Preveč slane, mastne ali sladke hrane lahko preveč obremenjuje jetra. Če že imate zvišane vrednosti jetrnih encimov, morate svojim jetrom dati malo počitka. Izogibajte se naslednjih izdelkov za znižanje ravni jetrnih encimov:

Jemanje zelišč in prehranskih dopolnil

Pijte zeliščni čaji ki ugodno vplivajo na jetra.Številna zelišča se tradicionalno uporabljajo za podporo delovanja jeter. Načelo delovanja teh zelišč ni raziskano, vendar so stoletja izkušenj z njihovo uporabo potrdile njihovo varnost. Običajno se ta zelišča jemljejo v obliki infuzij in decokcij, vendar odmerek ni vedno strogo določen. Za odmerek se posvetujte s svojim zdravnikom ali sledite navodilom proizvajalca na embalaži. Spodnje odmerke je treba obravnavati kot okvirne.

V hrano dodajte česen in kurkumo. Te začimbe ne le izboljšajo okus hrane, ampak so tudi dobre za jetra. Dodajte jih v hrano ali uporabite vsaj eno dnevno.

• Česen preprečuje tudi rak jeter in bolezni srca ter krepi imuniteto.
• Kurkuma ima protivnetne lastnosti in zato podpira jetra z zmanjšanjem vnetja, ki lahko povzroči hepatitis, brezalkoholni steatohepatitis (NASH), rak jeter in cirozo.

1. Sprejmi prehranska dopolnila z antioksidanti. In čeprav obstaja veliko načinov za pridobivanje antioksidantov iz hrane, so lahko antioksidativni dodatki zelo koristni. Alfa lipoična kislina (ALA) je antioksidant, ki so ga preučevali pri ljudeh s sladkorno boleznijo, srčno -žilnimi boleznimi in jetrnimi boleznimi. Podpira presnovo sladkorja v jetrih in preprečuje razvoj alkoholne hepatoze. Najpogostejši odmerek tega antioksidanta je 100 mg trikrat na dan. N-acetilcistein (N-AC) deluje kot predhodnik glutationa, ki je glavni antioksidant v našem telesu. Najpogostejši odmerek za zdravje jeter je 200-250 mg dvakrat na dan.

• Preiskave delovanja jeter je treba opraviti vsakih 6 mesecev ali po navodilih zdravnika, dokler se jetrni encimi ne vrnejo v normalno stanje.

Opozorila

• Ljudje s povišanimi jetrnimi encimi ne smejo jemati statinov. Preverite seznam zdravil, ki jih jemljete, in se pogovorite s svojim zdravnikom, da se prepričate, da v tej skupini zdravil ni zdravil.

Viri

1. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/liverdiseases.html
2. http://www.medicinenet.com/liver_anatomy_and_function/article.htm
3. http://www.medicinenet.com/liver_anatomy_and_function/page2.htm
4. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/basics/symptoms/con-20025300
5. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/tab/sample/
6. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ast/tab/test/
7. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alt/tab/glance
8. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alt/tab/glance

Jetra so eden glavnih organov našega telesa. Njegova aktivnost je komaj opazna, motnje v delovanju tega organa pa se izredno redko kažejo z nekaterimi izrazitimi spremembami v počutju, če ne govorimo o razvoju resne patologije ali o napredovalem stadiju bolezni. Nekatere okvare v jetrih pa se lahko kažejo kot spremembe rezultatov. laboratorijske raziskave... Na primer, biokemijske raziskave kri lahko nepričakovano pokaže zvišanje jetrnih encimov, o katerih vzrokih in simptomih bomo zdaj govorili, prav tako pa se bomo pogovarjali o tem, kaj storiti, če so se zvišali jetrni encimi.

Razlogi za povečanje jetrnih encimov

Pravzaprav je rahlo zvišanje ravni jetrnih encimov v krvi povsem naraven pojav, kar je mogoče razložiti z jemanjem zdravil ali kopičenjem toksinov v telesu. Konec koncev so jetra pravi biokemijski laboratorij v našem telesu, sposobni so reagirati na stanje okolja in ni dovolj kakovostne hrane ali vode za jesti.

Vendar je treba opozoriti, da pogosto povečanje količine jetrnih encimov v krvi kaže na prisotnost nekaterih bolezni, med katerimi so hude kršitve ki ga predstavlja hepatitis itd.

Povečanje jetrnih encimov je mogoče pripisati mnogim patološka stanja... Le zdravnik lahko ugotovi, kateri dejavnik je privedel do spremembe normalnih kazalnikov, ki so bili zabeleženi z biokemičnimi preiskavami krvi.

Torej v nekaterih primerih podobno klinična slika lahko opazimo pri jemanju nekaterih zdravila... Rast jetrnih encimov se pogosto pojavi med zdravljenjem z zdravili proti bolečinam ali statini, namenjenimi odpravljanju odvečnega holesterola v krvi ("slab" holesterol, sicer holesterol nizke gostote). Prekomerno uživanje alkohola ali debelost lahko povečata tudi količino teh snovi v telesu.

Če opravljeni testi pokažejo znatno povečanje ALT (alanin aminotransferaze), ga lahko sprožijo lezije jeter in trebušne slinavke - hepatitis, pankreatitis, zastrupitev z alkoholom(zastrupitev telesa z alkoholom). Poleg tega je takšna klinična slika značilna za nekatere onkološke bolezni.

Z zvišanjem AST (aspartat aminotransferaze) lahko zdravnik sumi na poškodbo skeletnih mišic ali miokarda. Takšni rezultati so opaženi pri bolnikih z miokardnim infarktom, infekcijskim miokarditisom in miopatijo.

Hkratni dvig AST in ALT je običajno posledica jemanja številnih zdravil oz zeliščni pripravki... Podobna situacija je značilna za ljudi, ki uporabljajo že omenjene statine, kordaron, amiodaron, sulfonamide in paracetamol. Kar zadeva zelišča, lahko opazimo rast jetrnih encimov, če uporabimo aleksandrijski list (zelišče sene), efedro in lobanjsko kapico.

Kaj kaže na povečanje jetrnih encimov, kakšni so simptomi tega?

Povečanje ravni jetrnih encimov se morda sploh ne kaže in ne vpliva splošno počutje oseba. V nekaterih primerih, če je sprememba kazalnikov posledica bolezni jeter, je lahko bolnik zaskrbljen zaradi prekomerne utrujenosti in šibkosti, bolečine v trebuhu neznane lokalizacije in izgube apetita. Možne so tudi posebne manifestacije jetrnih bolezni: srbenje, zlatenica (obarvanje kože in beločnic v značilni rumenkasti barvi), oslabljeno strjevanje krvi (zmanjšanje), kar se čuti zaradi hitrega pojava hematomov.

Možne so tudi motnje v aktivnosti trebušne slinavke boleče občutke, vključno s precej izrazitimi. Včasih pacienta skrbijo le blage težave pri delovanju prebavnega trakta: dispeptični simptomi, povečano nastajanje plinov v črevesju (napenjanje), pojav neprebavljenih delcev v blatu in specifične "maščobe" iztrebki.

Če ugotovite povečanje jetrnih encimov - kaj storiti?

Ta pojav je treba obravnavati le kot simptom, ki zahteva nadaljnjo diagnozo. Zdravnik lahko ugotovi vzrok zvišanja ravni encimov in izbere ustrezne ukrepe za njegovo odpravo.

Zato, če ste opravili biokemični krvni test in ugotovili nenormalne jetrne encime, se čim prej naročite pri terapevtu. Zdravnik vam bo povedal, katere druge študije je treba narediti, da ugotovite vzrok za takšno kršitev.

V večini primerov bolnikom s povečano količino encimov takoj svetujemo, naj se jih držijo dietno hrano: jesti delno, v majhnih porcijah in samo zdrava hrana... Maščobno, prekajeno, slano in začinjeno hrano je treba izključiti iz prehrane. Poleg tega morate zavrniti prejem alkoholne pijače, kavo in sodo. Ekološka hrana in mlečni izdelki so koristni.

Poleg zdravil, namenjenih odpravljanju osnovne bolezni, se bolnikom s povišanimi jetrnimi encimi običajno predpisujejo hepatoprotektorji. Taka zdravila precej učinkovito obnovijo prizadete jetrne celice in jih zaščitijo pred nadaljnjimi agresivnimi vplivi. Poleg tega lahko ta zdravila olajšajo delovanje tega organa in mu pomagajo opravljati številne funkcije. Vendar se o njihovi uporabi ne smete odločati sami.

Ljudski recepti

Z uporabo sredstev se je mogoče spoprijeti s številnimi dejavniki, ki lahko povzročijo povečanje jetrnih encimov tradicionalne medicine... Seveda se je treba o ustreznosti njihove uporabe pogovoriti z zdravnikom.

Tako odličen učinek na hepatitis in nekatere druge bolezni jeter zagotavlja zbirka, pripravljena iz enakih deležev takšnih sestavin: koruzne svile, zdravilno zeliščeŠentjanževka, peščeno smilje, ognjič zdravilni, kopriva rastlina, korenine regrata, posušeni šipki, listi breze in korenine golega sladkega korena. Vse sestavine zmeljemo in zmešamo. Žlico nastale zbirke skuhajte s kozarcem vrele vode in pustite dve uri, da se infundira. Končano zdravilo precedite in razredčite s toplo, predhodno kuhano vodo do začetne prostornine enega kozarca. Pijte ga v tretjini kozarca približno petnajst do dvajset minut pred obroki trikrat na dan.

• Kazalniki ALT in AST
• Bolezni, ki jih spremlja povečanje transaminaze
• Biokemični krvni test za hepatitis C in cirozo jeter

Kupite poceni zdravila proti hepatitisu C
Na stotine dobaviteljev pripelje Sofosbuvir, Daklatasvir in Velpatasvir iz Indije v Rusijo. A le nekaterim je mogoče zaupati. Med njimi je spletna lekarna z brezhibnim ugledom Natco24. Za vedno se znebite virusa hepatitisa C v samo 12 tednih. Kakovostna zdravila, hitra dostava, najcenejše cene.

Jetrni encimi se imenujejo encimi in so sestavni del različnih biokemičnih procesov, ki se pojavljajo v Človeško telo... Omogočajo vam, da ugotovite stanje jeter in človeškega telesa kot celote. Znano je, da je v krvnem obtoku prisotnih več tisoč različnih encimov, kar pa lahko nakazujeta le dva encima različne patologije in simptomatologijo bolezni. To so tako imenovane aminotransferaze - posebni encimi, zaradi katerih imajo jetra sposobnost sinteze glikogena.

Kazalniki ALT in AST

Encim AST je aspartat aminotransferaza. Najdemo ga ne le v jetrih, ampak tudi v nekaterih organih. Ti vključujejo trebušno slinavko, pljuča, možgane, srce in mišična vlakna.

Encim ALT - alanin aminotransferaza. Najdemo ga predvsem v jetrnih celicah, ki tesno sodelujejo s krvjo. Ko so hepatociti poškodovani, encimi ALT in AST prodrejo v kri, kar lahko kaže na različne bolezni. To pa lahko razkrije krvni test, zaradi katerega je mogoče ugotoviti natančna diagnoza in predpiše zdravljenje.

Raven aminotransferaz se običajno meri v IU / L (mednarodne enote na 1 L krvi). Obstajajo ustaljene norme, ki se za encim ALT gibljejo od 10 do 40 ie / l (moški) in od 12 do 31 (ženske). Za encim AST je od 20 do 40 ie / l norma za žensko telo in od 15 do 30 za moške. Vendar razkritje le ravni jetrnih encimov ne daje popolne slike o stanju organa. Zato je zdravnik najpogosteje predpisan kompleksna analiza, ki vključuje odvzem krvi za bilirubin, določanje protrombinskega časa in albumina.

Znaten presežek normalne ravni encimov v krvi lahko kaže na poškodbo jetrnih celic. Razmerje teh encimov omogoča prepoznavanje bolezni. Tako lahko enakost ravni obeh encimov ali rahel presežek ALT, dovolj visok presežek ravni aminotransferaz kaže na prisotnost akutnega virusni hepatitis... Tudi hepatitis lahko odkrijemo pri ljudeh, ki uporabljajo mamila... Če je AST 2 -krat večji od ALT, potem je to jasen znak alkoholizem (). Presežek AST za 1 enoto. encim ALT lahko kaže na cirozo jeter.

Nazaj na kazalo

Bolezni, ki jih spremlja povečanje transaminaze

Mikrosomalni jetrni encimi, ki sodelujejo v procesu katalitične transaminacije, se imenujejo transaminaze. To ime so uporabljali prej, zdaj pa je prejel definicijo aminotransferaz. Transaminaze zagotavljajo odnos, v katerem se izmenjajo spojine, ki vsebujejo dušik, s presnovo ogljikovih hidratov. Poleg tega so prisotni v vseh celicah. Transaminaze sodelujejo pri transaminaciji aminokislin in so temu primerno poimenovane. Tako je ALT vključen v transaminacijo alanina, AST pa je namenjen asparaginski kislini.

Transaminaze imajo lastnosti tkivne specifičnosti. ALT je aktiven v jetrih, AST pa v mišičnih vlaknih, zlasti v srčni mišici. Ko se uničijo celice srčne mišice in jeter, se v krvnem obtoku pojavi velika količina znotrajceličnih encimov. Veliko število aminotransaminaze opazimo pri miokardnem infarktu in različne bolezni jetra. Najprej to velja za virusni hepatitis. Skupaj s pozitivnim testom timola povečanje ravni transaminaz kaže na prisotnost hepatitisa. Hkrati se pojavijo znaki zlatenice in povišana raven bilirubin je lahko odsoten. To je lahko začetek bolezni, kot so:

• holestaza v jetrih;
• jetrni tumorji in obstruktivna zlatenica;
• kronični hepatitis;
• akutni virusni hepatitis;
• strupeno, ki ga povzročajo zdravila.

Z miokardnim infarktom se lahko rast aminotransaminaz v samo nekaj dneh poveča 20 -krat od norme. Angina pektoris v nasprotju s srčnim infarktom ne vpliva na povečanje transaminaze. Treba je opozoriti, da je periodično naraščanje ravni aminotransferaz mogoče opaziti pri obsežnih poškodbah mišic, opeklinah tkiv, pri protinu, miozitisu, miopatijah in številnih boleznih, povezanih z razpadom eritrocitov.

Obstaja takšna stvar, kot je de Ritisov koeficient ─ DRr. Ta vrednost se uporablja, če so transaminaze nad normalnimi. Treba je razlikovati vrednost koeficienta de Ritis, ki z visoko natančnostjo ustreza naslednjim boleznim:

• Število DR manj kot 1 označuje prisotnost virusnega hepatitisa v telesu;
• za distrofijo jeter oz kronična oblika hepatitis označuje število DR enako ali večje od 1;
• če je krvni albumin manjši od 35 g / l in je število DR enako ali večje od 2 enot. potem to kaže alkoholna bolezen jetra;
• pri diagnozi bolezni srca število DR nad 1,3 označuje prisotnost miokardnega infarkta.

Nazaj na kazalo

Biokemični krvni test za hepatitis C in jetrno cirozo

Biokemija za odkrivanje hepatitisa C, ciroze jeter in številnih bolezni igra pomembno vlogo pri postavitvi pravilne diagnoze in predpisovanju recepta potreben kompleks ukrepi zdravljenja... To vključuje indekse jetrnih encimov, presnovo bilirubina in serumske beljakovine. Prosti bilirubin je del derivata hemoglobina, ki se sprošča med hemolizo eritrocitov. Normalni kazalniki bilirubin v krvi zdrave osebe je od 1,7 do 17 μmol / l. Pri hepatitisu C so prizadete jetrne celice in raven bilirubina se znatno poveča. Kar zadeva aktivnost encimov, je tukaj treba upoštevati večkratno povečanje norme z dovoljenimi vrednostmi:

• ALT in AST do 40 enot;
• sorbitol dehidrogenaza (SDH) do 17 enot;
• fruktoza-1-fosfataldolaza in urokinaza do 1 enota.

Če obstaja sum na cirozo jeter, se upošteva indikator bilirubina. In tukaj se upoštevajo 3 kazalniki: neposredni in posredni delež bilirubina, njihov skupni kazalnik, ki se meri v μmol / l. Za neposredni delež se šteje, da je stopnja do 4,3, za posredni delež - do 17,1, skupni znesek pa ne sme presegati 20,5. Preseganje teh kazalnikov kaže na uničenje jetrnega tkiva.

Poleg ALT in AST nespecifični encimi vključujejo alkalno fosfatazo (ALP), γ-glutamil transpeptidazo (γ-GGT). Hkrati je γ-GGT pomemben encim, brez katerega večina procesov presnove aminokislin ne zmore. Lahko se kopiči v trebušni slinavki, ledvicah in v velikih količinah v jetrih. Velika količina tega encima vstopi v krvni obtok v primeru kršitve celovitosti celic. Cepljenje fosfatov iz molekul nekaterih spojin olajša alkalna fosfataza. Prisoten je v visoki koncentraciji v jetrih, zato se v primeru poškodbe jeter zaradi ciroze poveča količina alkalne fosfataze. Iz istih razlogov se povečuje raven specifičnih encimov, kot sta nukleotidaza in arginaza. Kot smo že povedali, normalne vrednosti ALT in AST ne smejo presegati 40 enot. in ALP ne sme presegati 140 enot. Kazalniki γ -GGT za ženske - največ 36 enot. za moške - največ 61 enot.

Norma alkalne fosfataze je od 30 do 100 U / L.

Povečanje teh stopenj lahko pomeni, da je prišlo do blokade žolčnih kanalov. Ciroza jeter vpliva na kršitev procesov presnove beljakovin, saj se beljakovinske spojine kopičijo in sintetizirajo v zdravem organu. V jetrih nastajajo tako imenovani albumini. Njihova vsebnost ne sme presegati 50 g / l. Ciroza prispeva k motenju celotne ravni beljakovin, albuminov, fibrinogena in protrombina. Splošni kazalnik mora biti znotraj 85 g / l, njegov presežek pa kaže na spremembo jetrnega tkiva in možen razvoj patologije. Poleg tega se v jetrih sintetizira sečnina, katere raven med boleznijo znatno pade. Normalna raven sečnina v krvi se giblje od 2,5 do 8,3 mmol / l.

Jetra opravljajo eno od pomembne funkcije, ki je sestavljen iz tvorbe beljakovin, ki vplivajo na strjevanje krvi. Zato je za identifikacijo priporočljivo opraviti koagulogram možni zapleti v zgodnjih fazah.