Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo bakterije, zahtevajo takojšnje zdravljenje. Glede na preglede bolnikov in zdravnikov daje antibiotik Ceftriaxone, ki se vbrizga v veno, mišice, odlične rezultate, glavna stvar je upoštevanje kontraindikacij in neželenih učinkov. Kako zdravilo deluje, katere indikacije ima za uporabo, pravilni odmerki in načini uporabe - podrobno o vsem v pripisu zdravila.

Navodila za uporabo ceftriaksona

Orodje je polsintetični antibiotik tretje generacije skupine cefalosporinov. Ima baktericidni učinek, širok spekter delovanja. Zdravilo Ceftriaxone:

• zavira sintezo celične stene pri bakterijah;
• prodira skozi biološke ovire v tekočinah, tkivih;
• je v krvi v visoki koncentraciji;
• zavira celične membrane bakterij;
• uniči mikroorganizme, odporne na penicilin;
• aktiven proti aerobnim in anaerobnim bakterijam, gram pozitivnim in gram negativnim mikroorganizmom.

Navodila za uporabo zdravila določajo sestavo in obliko sproščanja, načine uporabe. Ceftriakson se uporablja samo po navodilih zdravnika, pri čemer se upošteva:

• trajanje zdravljenja;
• indikacije;
• odmerek;
• kontraindikacije;
• zdravljenje živali;
• interakcija z alkoholom in drugimi drogami;
• analogi antibiotikov.

Sestava

V skladu z navodili za uporabo je Ceftriaxone šibko higroskopen drobnokristaliničen prah, ki ima belo ali rumenkasto barvo. Orodje se uporablja za pripravo raztopine za intramuskularne, intravenske injekcije z redčenjem zdravila s posebnimi topili. Zdravilo vsebuje v kemična sestava natrijeva soda.

Obrazec za sprostitev

Antibiotik se uporablja samo za parenteralno uporabo, zato je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za injiciranje. Sestava je pakirana v steklenice z 0,5, 1 in 2 grami. Ceftriaxone ni na voljo v obliki tablet, kapsul ali suspenzij. To je zato, ker antibiotik:

• pri peroralni uporabi je zelo aktiven;
• draži tkiva, sluznice.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Uspešno zdravljenje odvisna od občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike. Ceftriaxone ima širok spekter delovanja. Proslavite lastnosti:

• aktivnost na seve enterokokov;
• proti gram-pozitivnim aerobom Epidermidis, Streptococcus;
• aktivnost na anaerobe Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.;
• preprečevanje gramnegativnih aerobov Escherichia col, Morganella morganii;
• po dajanju se zdravilo absorbira v krvni obtok, prodre v tkiva, organe;
• po 48 urah se izloči skozi ledvice, žolč.

Indikacije za uporabo

Navodilo določa učinkovitost antibiotika proti bakterijskim okužbam. Terapija s ceftriaksonom pozitivno vpliva na zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi. Sem spadajo okužbe:

• organi trebušne votline;
• zgornji dihalni trakt;
• genitourinarni sistem;
• kosti in sklepi;
• koža, mehka tkiva
• maksilofacialno območje.

Indikacije za uporabo intravenskih, intramuskularnih injekcij antibiotikov so:

• vnetje prebavil;
• peritonitis;
• angina;
• zdravljenje sinusitisa;
• pljučni absces;
• pljučnica;
• rane in opekline;
• nalezljiva bolezen ledvic;
• pielonefritis;
• zdravljenje gonoreje;
• sepsa;
• bakterijski meningitis;
• šankroid;
• sifilis;
• borelioza;
• salmoneloza;
• črevesne okužbe;
• tifus;
• vnetje mehurja;
• prostatitis;
• cistitis;
• bronhitis;
• epididimitis;
• preprečevanje okužbe po operaciji.

Kontraindikacije

Zdravilo spada med močna protibakterijska zdravila. Pri predpisovanju zdravila se morajo zdravniki ravnati po navodilih, ki določajo prepoved njegove uporabe. Ceftriaxone je kontraindiciran v primeru:

• visoka občutljivost na sestavine antibiotikov;
• ranljivost na peniciline, karbapeneme in druge cefalosporine;
• nosečnost;
• nedonošenost;
• prisotnost hiperbilirubinemije pri dojenčku;
• odpoved jeter;
• enteritis;
• kolitis;
• odpoved ledvic;
• dojenje.

Način uporabe in odmerjanje

Ceftriakson se uporablja intravensko - v obliki injekcij, kapljic ali intramuskularno v zadnjico. Odmerjanje predpiše zdravnik v skladu z diagnozo, bolnikovo starostjo in resnostjo bolezni. Antibiotik se daje enkrat na dan ali vsakih 12 ur. Navodilo vsebuje priporočila za odmerjanje v mg praška:

• za otroke, starejše od 12 let, in odrasle - 1000-2000, enkrat na dan;
• največ za to obdobje je 4000.

Kaj vzrejati

Injekcije antibiotikov je treba dajati v sveže pripravljeni sestavi. Za injiciranje morate ceftriakson najprej razredčiti z vehiklom. Za to se uporablja več snovi. Kako poteka redčenje antibiotikov? V ta namen:

• uporabite destilirano vodo za injekcije - za alergije na druga zdravila;
• uporabite raztopino lidokaina 2%;
• razredčeno z novokainom za zmanjšanje bolečine;
• naredite kombinacijo lidokaina z vodo ali raztopino natrijevega klorida.

Trajanje zdravljenja

V skladu z navodili lahko samo zdravnik predpiše antibiotik. Trajanje zdravljenja je določeno glede na resnost in naravo bolezni. Povzročitelj okužbe igra pomembno vlogo. Obstajajo značilnosti zdravljenja:

• če gre za gram negativni diplokok Neisseria, bolnik bo okreval v 4 dneh;
• z občutljivostjo na antibiotik enterobakterij - v dveh tednih.

Posebna navodila

Navodila za uporabo določajo posebne točke, na katere je treba biti pozoren pri uporabi antibiotika Ceftriaxone. Skladnost s pravili bo pomagala preprečiti zaplete. Pomembne točke:

• morate biti pripravljeni na nujno oskrbo v primeru anafilaktičnega šoka;
• zahteva redno spremljanje koncentracije zdravila v krvni plazmi pri bolnikih s hudo jetrno in ledvično odpovedjo na hemodializi.

Kadar se antibiotik daje intravensko ali intramuskularno, je treba upoštevati:

• starejši in oslabljeni bolniki zahtevajo imenovanje vitamina K;
• pri ultrazvoku žolčnika je možno, da se pojavi temnenje, ki po koncu postopka izgine;
• v primeru bolečine v hipohondriju na desni je treba izvesti simptomatsko zdravljenje in nadaljevati zdravljenje s ceftriaksonom.

Med nosečnostjo

Žal čakalno dobo za dojenčka lahko zapletejo nalezljive bolezni. Ali se raztopine Ceftriaxone lahko uporabljajo med dojenjem in nosečnostjo? Ker lahko zdravilo pride do novorojenčka z mlekom, da bi se izognili neprijetnim posledicam, je zaželeno:

• v tem času za zdravljenje ne uporabljajte antibiotika;
• v primeru nujne potrebe v obdobju postopkov je treba otroka prevesti na umetno hranjenje.

Glede na zdravniške preglede je nosečnost obdobje, ko je bolje prenehati uporabljati ceftriakson. Lahko se zgodi, da bo okužba za telo bodoče matere veliko bolj nevarna kot posledice bolezni in uporaba antibiotika. Odločitev v tem primeru sprejme ginekolog. Upoštevati je treba:

• kontraindikacije, ki so na voljo za zdravljenje;
• popolna prepoved pade na prvo trimesečje nosečnosti, ko se oblikujejo plodovi sistemi in organi.

V otroštvu

Otroški ceftriakson ima svoje značilnosti uporabe. Pomembno je natančno opazovati odmerek zdravila in trajanje tečaja. Bolje je, če otroku dajete intramuskularne in intravenske injekcije v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Dnevna doza ne sme presegati 4 gramov. Če je teža otrok več kot 50 kg, se postopek izvaja v obliki kapljic pol ure. V skladu z navodili je odmerek ceftriaksona na kilogram mase na dan v mg:

• novorojenčki do dveh tednov - največ 50;
• otrok, mlajši od 12 let - od 20 do 80 let.

Ceftriaxone je predpisan za otroke v skladu z diagnozo, resnostjo bolezni, trajanje zdravljenja določi pediater. Če otrok tehta več kot 50 kg, dobi odmerek zdravila kot odrasel bolnik. Glede na patologijo se predpiše mg ceftriaksona na kilogram mase na dan:

• z bakterijskim meningitisom - 100 naenkrat;
• za hude okužbe - 25-37,5, vsakih 12 ur;
• za kožne bolezni - 50-75 na postopek.

Za živali

V veterinarski medicini se zdravilo uporablja za bakterijski zapleti pri živalih. Za injekcije se antibiotik razredči z lidokainom s koncentracijo zdravila 2% in vodo za injekcije. Zdravilo se daje intramuskularno ali subkutano. Po potrebi intravensko skozi kateter. V tem primeru je treba prašek razredčiti s sterilno destilirano vodo. Odmerjanje se izračuna v miligramih na kilogram mase in je:

• majhne živali - mladiči, mačke - 0,16;
• psi, drugi veliki osebki - do 50.

Interakcija z drugimi zdravili

Navodilo za zdravilo Ceftriaxone določa njegovo interakcijo z drugimi zdravili pri sočasni uporabi. Pri predpisovanju antibiotika morajo zdravniki upoštevati posebnosti medsebojnega vpliva zdravil. Ceftriakson je znan po svojih lastnostih:

• skupaj z aminoglikozidi se okrepi delovanje proti gram negativnim bakterijam;
• iz zančni diuretiki obstaja nevarnost toksične poškodbe ledvic;
• z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni izključena krvavitev;
• nezdružljivost z drugimi antibiotiki.

Združljivost z alkoholom

Navodila za uporabo ceftriaksona prepovedujejo uporabo alkohola med zdravljenjem z mamili. V primeru sočasne uporabe antibiotika z etanolom se pri bolniku začnejo kopičiti produkti razpada. Posebnost postopka je, da v telesu primanjkuje encimov, ki prispevajo k razgradnji in izločanju alkohola. Pojavijo se simptomi, saj se lahko pri hudi zastrupitvi situacija konča smrtni izid... Razvoj znakov ni izključen:

• omotica;
• slabost;
• bolečine v trebuhu;
• zardeli obraz;
• bruhanje.

Stranski učinki

Tudi z pravilno odmerjanje uvedba zdravila lahko negativno vpliva na bolnikovo stanje. Ko je stranski učinki, za izbiro druge terapije z antibiotiki se je treba posvetovati z zdravnikom. Injekcije so zelo boleče, kar opazimo pri intramuskularnih injekcijah v predelu posega. Če se ceftriakson daje intravensko, so možne lokalne reakcije. To je vnetje žilne stene in močna bolečina... V primeru preobčutljivosti za sestavine zdravila opazimo naslednje:

• izpuščaj;
• srbenje kože;
• vročina;
• koprivnica;
• oteklina.

Močan cefalosporinski antibiotik lahko povzroči neželene učinke:

• omotica;
• slabost;
• krvavitev iz nosu;
• bronhospazem;
• bruhanje;
• okvarjena ledvična funkcija;
• povečana vsebnost sečnine;
• driska;
• stomatitis;
• disbioza - patologija črevesne flore;
• anemija;
• bolečina v trebuhu;
• levkocitoza;
• eksudativni eritem;
• napenjanje;
• kršitev okusa;
• nevtropenija;
• alergije;
• trombocitopenija;
• anafilaktični šok.

Preveliko odmerjanje

Antibiotik Ceftriaxone velja za močno zdravilo, ki zahteva zdravniški recept in spremljanje zdravljenja. Pri prvem postopku morate biti zelo previdni, da opazujete bolnikovo reakcijo na pravilen recept zdravila. Zaradi prevelikega odmerjanja lahko pride do:

• vzburjenje osrednje živčni sistem;
• konvulzije.

Zakaj se postavlja vprašanje o pomembnosti nadzora nad situacijo? Potreba po spremljanju je razložena s posebnostjo delovanja antibiotikov. Za odpravo neželenih učinkov, ki so posledica uvedbe povečane količine zdravila, ni protistrupa - sredstva, ki pomaga hitro odpraviti neprijetne posledice... Zmanjšanje koncentracije ceftriaksona ne pomaga:

• hemodializa;
• peritonealna dializa.

Analogi

Kadar imajo injekcije Ceftriaxone neželene učinke na bolnika ali obstajajo kontraindikacije za uporabo, zdravniki predpišejo zdravila s podobnim učinkom za zdravljenje nalezljivih bolezni. Obstajajo številni analogi antibiotikov za zdravilno učinkovino. Med priljubljena zdravila spadajo:

• Natrijev ceftriakson;
• Ceftriabol;
• Cephson;
• Cefogram;
• Cefatrin;
• Cefakson;
• Chizon;
• Forceph;
• Triaxon;
• Torocef;
• Tercef;
• Stericef;
• Rocefin;
• Oframax;
• Movigil;
• Medaxon;
• Megion;
• Longacef;
• Lifaxon;
• Lendacin;
• Biotraxon;
• Axone;
• Betasporin.

Cena ceftriaksona

Zdravilo lahko kupite v lekarnah ali spletnih trgovinah, specializiranih za zdravila. Cena ceftriaksona bo odvisna od odmerka, trgovinske marže in stroškov pošiljanja. Povprečni stroški zdravila in analogov v rubljih so.

Ceftriaxone je antibakterijsko zdravilo, vsebuje podrobna navodila za uporabo injekcij, spada v skupino antibiotikov iz skupine cefalosporinov.

Ceftriakson deluje protibakterijsko, kar dosežemo z vplivanjem na sintezo beljakovinskih komponent, ki tvorijo membrane patogenih bakterijskih celic.

Zdravilo spada med univerzalna antibakterijska sredstva, ki so najbolj aktivna proti:

• gram pozitivne bakterije (streptokoki);
• gramnegativne bakterije (Enterobactercloacae, Haemophilusparainfluenzae itd.);
• anaerobne bakterije.

Avtor videz ceftriakson je praškasta snov rumenkaste ali bele barve, drobno kristalinična, za katero je značilna nizka higroskopnost. Na voljo v dveh različicah:

• v obliki raztopine za injiciranje;
• v obliki raztopine za infundiranje.

V drugih različicah (tablete, sirupi itd.) Se ne proizvajajo.

Prašek se da v steklene viale, ki lahko vsebujejo od 0,25 do 2 g natrijeve soli ceftriaksona. Z injekcijami ceftriaksona se sestavine zdravila zlahka absorbirajo in prenašajo skozi telo s krvjo. Najboljše od vsega je, da ceftriakson prodre v tkiva sklepov, kostno tkivo, tkiva kože, organi, ki se nahajajo v trebušni votlini. Če so meningealne membrane poškodovane ali vnete, lahko zdravilo prodre cerebrospinalna tekočina... Zdravilo se popolnoma izloči iz telesa po 6-9 urah skozi ledvice.

Indikacije za imenovanje injekcij ceftriaksona so različne bakterijske okužbe:

• sifilis;
• prisotnost mehkega šankra;
• okužbe, ki prizadenejo tkiva sklepnih tkiv, tkiva trebušnih organov, sečil in kosti;
• tifus;
• salmoneloza;
• bolezni dihal, zgornjega ali spodnjega dela;
• boreloza;
• v primeru okužbe v primeru hudih opeklin in ran.

Injekcije antibiotika ceftriakson dajejo ljudem z šibka imunost ali za preprečevanje pooperativne okužbe v pacientovem telesu.

Ceftriaxone je na splošno varen za zdravje ljudi. Absolutni kontraindikaciji sta le 2: individualna nestrpnost do zdravila ali prisotnost dovzetnosti za druga antibakterijska zdravila. Injekcije Ceftriaxone so previdne predpisane nosečnicam, ženskam med dojenjem, otrokom (zlasti nedonošenčkom), ob odpovedi ledvic v telesu, z diagnosticiranim kolitisom, ki ga povzroči jemanje antibakterijskih zdravil.

Način uporabe ceftriaksona

Pred dajanjem injekcij ceftriaksona je treba takoj prebrati navodila, da lahko izberete pravilen odmerek zdravila in način priprave raztopine.

V skladu z navodili je optimalni odmerek za novorojenčke (manj kot 2 tedna) 20-50 mg na 1 kg telesne teže na dan. Pri otrocih, starejših od 2 tednov in do 12 let, mora biti odmerek do 80 mcg. Takoj, ko teža otroka preseže 50 kg, je zanj primerna odmerek za odrasle zdravilo - 1-2 g. Celotno dnevno količino zdravila lahko damo enkrat ali razdelimo na več in injiciramo 2-krat na dan. Natančnejši odmerek zdravila, odvisno od stanja bolnika in značilnosti njegovega telesa v vsakem primeru, določi zdravnik, ki nadzoruje zdravljenje.

Ceftriakson se daje intravensko ali intramuskularno. Če je odmerek več kot 50 mcg na 1 kg telesne teže, je priporočljivo, da zdravilo dajemo z intravensko infuzijo, trajanje posameznega postopka pa je do pol ure.

Trajanje zdravljenja z zdravilom je najprej odvisno od vrste okužbe in stopnje njene zapletenosti. Za bronhialni meningitis pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 12 let, je odmerek zdravila 100 mcg, ki se daje enkrat na dan. Trajanje tečaja je od 4 do 12 dni. Kdaj kožne okužbe odmerek je že do 75 μg na 1 kg teže, vendar ne več kot 2 g. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Z gonorejo je bolniku predpisana ena injekcija 250 mcg zdravila. Za zaščito pacienta pred pooperacijsko okužbo je pol ure pred operacijo predpisana injekcija 1-2 g zdravila.

Raztopino za okužbe ali infuzijo lahko pripravite šele tik pred uporabo, pri čemer upoštevate naslednja pravila:

1. Intramuskularna injekcija: 500 mg ceftriaksona je treba razredčiti z 2 mg raztopine lidokaina (1%). Za 1 g zdravila je potrebno 3,5 ml raztopine lidokaina. Za eno injekcijo v gluteusno mišico je priporočljivo injicirati 1 g raztopine, bolje je, da je ne presežete.
2. Intravenske okužbe: namesto raztopine lidokaina se uporablja čista voda. Za 0,5 mg ceftriaksona bo potrebno 5 ml vode, za 1 g-10 ml. Raztopino za intravensko injekcijo je treba injicirati počasi, vsaj 2-3 minute.
3. Za intravensko infuzijo razredčite 2 g praška v raztopini brez kalcija: natrijev klorid (0,9%), levuloza (5%), glukoza (5%). Zdravilo v količini več kot 50 mcg se injicira kapljično 30 minut.

Ne morete sami pripraviti rešitev in si jih vbrizgati. Uporaba pripravljena rešitev po pripravi je mogoče le naslednjih 6 ur, nato izgubi kemijsko in fizično stabilnost.

Dodatne informacije o ceftriaksonu

Danes zdravniki ceftriakson vedno bolj predpisujejo bolnikom zaradi nalezljivih bolezni. To zdravilo velja za enega najučinkovitejših med zdravniki. Omogoča vam zdravljenje bolezni v takoj, ko bo možno, medtem ko je tveganje za neželene učinke minimalno. Ceftriaxone je varen, predpisan je za nosečnice (z izjemo 1 trimesečja), otroke. Med dojenjem je dovoljeno predpisovati tudi zdravilo, pod pogojem, da je otrok v času zdravljenja premeščen v dojenčke. Zato se zdravilo lahko šteje za ne le učinkovito, ampak tudi varno za ljudi.

Bolniki o injekcijah ceftriaksona pregledujejo večinoma pozitivne. Ugotavljajo, da je zdravilo zelo učinkovito in že prvi dan tečaja se znatno izboljša splošno počutje. Edina pomanjkljivost zdravila je otipljiva bolečina med injiciranjem in še nekaj časa po njem.

Zato je pred injiciranjem otroka na mestu injiciranja priporočljivo nanesti kremo Emla - lokalni anestetik. To bo pomagalo nekoliko zmanjšati bolečino. Če se injekcija daje intravensko, se bolečina širi vzdolž vene.

Trgovsko ime zdravilo: Ceftriakson

Mednarodno lastniško ime:

Ceftriakson

Kemijsko ime: ] -7-amino] -8-okso-3-metil] -5-tia-1-azabiciklo okt-2-en-2-karboksilna kislina (kot dinatrijeva sol).

Sestava:

Ena viala vsebuje 1,0 g natrijeve soli ceftriakson.

Opis:
Skoraj bel ali rumenkast kristaliničen prah.

Farmakoterapevtska skupina:

antibiotik, cefalosporin

Koda ATX.

Farmakološke lastnosti
Ceftriakson je tretja generacija cefalosporinskega antibiotika za parenteralno uporabo, ima baktericidni učinek, zavira sintezo celične membrane, in vitro zavira rast večine po Gramu pozitivnih in po Gramu negativnih mikroorganizmov. Ceftriakson je stabilen proti encimom beta-laktamaze (tako penicilinazi kot cefalosporinazi, ki jo proizvaja večina gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij). In vitro in v kliničnih okoliščinah je ceftriakson na splošno učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:
Gram pozitiven:
Zlati stafilokok, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str.agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opomba: Staphylococcus spp., Odporen na meticilin, je odporen na cefalosporine, vključno s ceftriaksonom. Tudi večina sevov enterokokov (npr. Streptococcus faecalis) je odporna na ceftriakson.
Negativno na gram:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nekateri sevi so odporni), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vključno s Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (nekateri sevi so odporni). (vključno s S. typhi), Serratia spp. (vključno s S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vključno z V. cholerae), Yersinia spp. (vključno z Y. enterocolitica)
Opomba: Številni sevi naštetih mikroorganizmov, ki se v prisotnosti drugih antibiotikov, na primer penicilinov, cefalosporinov prve generacije in aminoglikozidov, nenehno razmnožujejo, so občutljivi na ceftriakson. Treponema pallidum občutljiv na ceftriakson in vitro in v poskusih na živalih. Po kliničnih podatkih je ceftriakson zelo učinkovit pri primarnem in sekundarnem sifilisu.
Anaerobni patogeni:
Bacteroides spp. (vključno z nekaterimi sevi B. fragilis), Clostridium spp. (vključno s CI. difficile), Fusobacterium spp. (razen F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opomba: Nekateri sevi mnogih bakterij Bacteroides spp. (npr. B. fragilis), ki proizvajajo beta-laktamazo, so odporni na ceftriakson. Za določitev občutljivosti mikroorganizmov je treba uporabiti diske, ki vsebujejo ceftriakson, saj je bilo dokazano, da so in vitro nekateri sevi patogenov lahko odporni na klasične cefalosporine.

Farmakokinetika:
Kadar se ceftriakson daje parenteralno, dobro prodre v tkiva in telesne tekočine. Pri zdravih odraslih ima ceftriakson dolg razpolovni čas izločanja približno 8 ur. Območja pod krivuljo koncentracija-čas v serumu za intravensko in intramuskularno dajanje so enaka. To pomeni, da je biološka uporabnost ceftriaksona pri intramuskularnem dajanju 100%. Če se daje intravensko, se ceftriakson hitro difundira v intersticijsko tekočino, kjer 24 ur ohrani baktericidni učinek na zanj dovzetne patogene.
Razpolovni čas pri zdravih odraslih osebah je približno 8 ur. Pri novorojenčkih, starih do 8 dni, in pri starejših od 75 let je povprečni razpolovni čas izločanja približno dvakrat daljši. Pri odraslih se 50-60% ceftriaksona izloči nespremenjenega z urinom, 40-50% pa se nespremenjenega izloči tudi z žolčem. Pod vplivom črevesne flore se ceftriakson spremeni v neaktivni presnovek. Pri novorojenčkih se približno 70% danega odmerka izloči skozi ledvice. V primeru odpovedi ledvic ali patologije jeter pri odraslih se farmakokinetika ceftriaksona skoraj ne spremeni, razpolovni čas izločanja se nekoliko podaljša. Če je ledvična funkcija okvarjena, se izločanje z žolčem poveča in če pride do patologije jeter, se poveča izločanje ceftriaksona skozi ledvice.
Ceftriakson se reverzibilno veže na albumin in ta vezava je obratno sorazmerna koncentraciji: na primer, kadar je koncentracija zdravila v krvnem serumu manjša od 100 mg / l, je vezava ceftriaksona na beljakovine 95%, pri koncentraciji 300 mg / l pa le 85%. Hvala več nizka vsebnost albumina v intersticijski tekočini je koncentracija ceftriaksona v njem višja kot v krvnem serumu.
Prodor v cerebrospinalno tekočino: pri dojenčkih in otrocih z vnetjem možganske ovojnice ceftriakson prodre v cerebrospinalno tekočino, medtem ko pri bakterijskem meningitisu povprečno 17% koncentracije zdravila v krvnem serumu difundira v cerebrospinalno tekočino, kar je približno 4-krat več kot pri aseptični meningitis... 24 ur po intravenskem dajanju ceftriaksona v odmerku 50-100 mg / kg telesne mase koncentracija v cerebrospinalni tekočini preseže 1,4 mg / l. Pri odraslih bolnikih z meningitisom je bila koncentracija ceftriaksona 2–25 ur po dajanju ceftriaksona v odmerku 50 mg / kg telesne mase večkrat višja od najmanjšega depresivnega odmerka, potrebnega za zatiranje patogenov, ki najpogosteje povzročajo meningitis.

Indikacije za uporabo:

Okužbe, ki jih povzročajo patogeni, dovzetni za ceftriakson: sepsa, meningitis, trebušne okužbe (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčnika), okužbe kosti, sklepov, vezivnega tkiva, koža, okužbe pri bolnikih z zmanjšano imunsko funkcijo, okužbe ledvic in sečil, okužbe dihal, zlasti pljučnice, pa tudi okužbe ušes, grla in nosu, genitalne okužbe, vključno z gonorejo. Preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju.

Način uporabe in doziranje:

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let:

Povprečno dnevni odmerek je 1-2 g ceftriaksona enkrat na dan (po 24 urah). V hudih primerih ali v primerih okužb, ki jih povzročajo zmerno občutljivi patogeni, se lahko enkratni dnevni odmerek poveča na 4 g.

Za novorojenčke, dojenčki in otroci, mlajši od 12 let:

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti):

20-50 mg / kg telesne teže na dan (odmerek 50 mg / kg telesne teže ni dovoljeno prekoračiti zaradi nezrelega encimskega sistema novorojenčkov).

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let:

dnevni odmerek je 20-75 mg / kg telesne mase. Pri otrocih, ki tehtajo 50 kg ali več, je treba upoštevati odmerek za odrasle. Odmerke, večje od 50 mg / kg telesne mase, je treba dajati v obliki intravenske infuzije vsaj 30 minut.

Trajanje terapije:

odvisno od poteka bolezni.

Kombinirana terapija:

Poskusi so pokazali, da obstaja sinergija med ceftriaksonom in aminoglikozidi v smislu učinka na številne po Gramu negativne bakterije. Čeprav vnaprej ni mogoče predvideti potenciranega učinka takšnih kombinacij, je v primeru hudih in življenjsko nevarnih okužb (na primer s Pseudomonas aeruginosa) njihovo skupno imenovanje upravičeno.

Zaradi fizične nezdružljivosti ceftriaksona in aminoglikozidov jih je treba predpisati ločeno v priporočenih odmerkih!

Meningitis:

Za bakterijski meningitis pri novorojenčkih in otrocih je začetni odmerek 100 mg / kg telesne mase enkrat na dan (največ 4 g). Takoj, ko je bilo mogoče izolirati patogeni mikroorganizem in določiti njegovo občutljivost, je treba odmerek ustrezno zmanjšati. Najboljši rezultati so bili doseženi z naslednjimi obdobji terapije:

Za zdravljenje gonoreje, ki jo povzročajo sevi, ki proizvajajo penicilinazo, in tisti, ki ne proizvajajo penicilinaze, je priporočeni odmerek 250 mg enkrat na dan intramuskularno.

Pred- in pooperativna profilaksa:

Pred okuženimi ali domnevno okuženimi kirurškimi posegi za preprečevanje pooperativnih okužb je odvisno od nevarnosti okužbe priporočljivo enkratno dajanje ceftriaksona v odmerku 1-2 g 30-90 minut pred operacijo.

Pomanjkanje delovanja ledvic in jeter:

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, pri katerih je normalno delovanje jeter, odmerka ceftriaksona ni treba zniževati. Samo v primeru ledvične odpovedi v preterminalni fazi (očistek kreatinina pod 10 ml / min) je potrebno, da dnevni odmerek ceftriaksona ne presega 2 g.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, tudi če je ledvična funkcija ohranjena, tudi ni treba zmanjšati odmerka ceftriaksona.

V primeru hkratne prisotnosti hude jetrne in ledvične patologije je treba redno spremljati koncentracijo ceftriaksona v serumu. Pri bolnikih na hemodializi po tem postopku ni treba spreminjati odmerka zdravila.

Intramuskularna injekcija:

Za intramuskularno injekcijo je treba 1 g zdravila razredčiti v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina in injicirati globoko v gluteusno mišico, v eno zadnjico pa je priporočljivo injicirati največ 1 g zdravila. Raztopine lidokaina se nikoli ne sme dajati intravensko!

Intravensko dajanje:

Za intravensko injekcijo je treba 1 g zdravila razredčiti v 10 ml sterilne destilirane vode in intravensko injicirati počasi v 2-4 minutah.

Intravenska infuzija:

Trajanje intravenske infuzije je najmanj 30 minut. Za intravensko infuzijo je treba 2 g praška razredčiti v približno 40 ml raztopine brez kalcija, na primer: v 0,9% raztopini natrijevega klorida, v 5% raztopini glukoze, v 10% raztopini glukoze, 5% raztopini levuloze.

Stranski učinki:

Sistemski neželeni učinki: iz prebavil (približno 2% bolnikov): driska, slabost, bruhanje, stomatitis in glositis.

Spremembe krvne slike (približno 2% bolnikov) v obliki eozinofilije, levkopenije, granulocitopenije, hemolitične anemije, trombocitopenije.
Kožne reakcije (približno 1% bolnikov) v obliki eksantemov, alergijskega dermatitisa, urtikarije, edema, multiformnega eritema.
Drugi redki neželeni učinki: glavoboli, omotica, zvišanje jetrnih encimov, zastoj žolčnika, oligurija, zvišan kreatinin v serumu, mikoze v spolovilih, mrzlica, anafilaksa ali anafilaktične reakcije. Psevdomembranski enterokolitis in motnje strjevanja krvi so izjemno redki.
Lokalni neželeni učinki:
Po intravenski uporabi so v nekaterih primerih opazili flebitis. Ta pojav lahko preprečimo s počasnim (v 2-4 minutah) dajanjem zdravila. Opisani neželeni učinki običajno izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Kontraindikacije:

Preobčutljivost za cefalosporine in peniciline. Prvo trimesečje nosečnosti.

Interakcija z zdravili:
Ne mešajte v isti steklenički za infundiranje ali v isti brizgi z drugim antibiotikom (kemična nezdružljivost).

Preveliko odmerjanje:

Pretirano visokih koncentracij ceftriaksona v plazmi ni mogoče zmanjšati s hemodializo ali peritonealno dializo. Za zdravljenje primerov prevelikega odmerjanja se priporočajo simptomatski ukrepi.

Posebna navodila:

Kljub natančnemu zbiranju anamneze, ki je pravilo za druge cefalosporinske antibiotike, ni mogoče izključiti možnosti za razvoj anafilaktičnega šoka, ki zahteva takojšnjo terapijo - najprej se intravensko injicira adrenalin, nato glukokortikoidi.

Včasih ultrazvočni pregled žolčnika razkrije prisotnost sence, kar kaže na usedanje usedlin. Ta simptom izgine po koncu ali začasni prekinitvi zdravljenja s ceftriaksonom. Tudi z bolečinski sindrom taki primeri ne zahtevajo kirurškega posega; zadostuje konzervativno zdravljenje.

Študije in vitro so pokazale, da lahko ceftriakson, tako kot drugi cefalosporinski antibiotiki, izpodrine bilirubin, vezan na serumski albumin. Zato pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo, zlasti pri nedonošenčkih, uporaba ceftriaksona zahteva še večjo previdnost. Ker zdravilo prehaja v materino mleko, med zdravljenjem s ceftriaksonom ne smete dojiti.

Pri daljši uporabi je potrebno redno spremljanje krvne slike. Zdravilo Ceftriaxone se uporablja samo v bolnišnici

Obrazec za sprostitev
Prašek za pripravo raztopine za injiciranje 1,0 g v steklenih vialah, vsaka viala je pakirana v kartonsko škatlo z navodili za medicinsko uporabo.

Pogoji skladiščenja
V temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti
2 leti.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.

Proizvajalec:

Vertex Exportc, Indija.

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ceftriakson... Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi ceftriaksona v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke je opazil proizvajalec, ki morda ni naveden v pripisu. Analogi ceftriaksona v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje nalezljivih bolezni bakterijske narave (peritonitis, sepsa, pljučnica, pielonefritis in drugi) pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Povedali vam bomo, kako razredčiti ceftriakson z lidokainom in vodo za injekcije.

Ceftriakson - cefalosporinski antibiotik treh generacij širokega spektra delovanja. Deluje baktericidno in zavira sintezo celične stene mikroorganizmov. Odporen na beta-laktamaze večine gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij.

Deluje proti grampozitivnim aerobnim bakterijam, gramnegativnim aerobnim bakterijam in anaerobnim bakterijam.

Deluje in vitro proti večini sevov naslednjih mikroorganizmov, čeprav klinični pomen tega ni znan: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vključno z Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokoki, odporni na meticilin, so odporni na cefalosporine, vklj. na ceftriakson. Številni sevi streptokokov in enterokokov skupine D (vključno z Enterococcus faecalis) so odporni tudi na ceftriakson.

Farmakokinetika

Po i / m dajanju se ceftriakson hitro in popolnoma absorbira v sistemski obtok. Dobro prodira v tkiva in telesne tekočine: dihala, kosti, sklepe, sečila, kožo, podkožje in trebušne organe. Z vnetjem meningealnih membran dobro prodre v cerebrospinalno tekočino. Biološka uporabnost ceftriaksona pri i / m dajanju je 100%. Pri odraslih bolnikih se v 48 urah 50-60% zdravila izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki, 40-50% pa se izloči z žolčem v črevesje, kjer se biotransformira v neaktivni presnovek.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri novorojenčkih se približno 70% zdravila izloči skozi ledvice.

Indikacije

Bakterijske okužbeki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi:

• okužbe trebušnih organov (peritonitis, vnetne bolezni prebavil, žolčnika, vključno s holangitisom, empiem žolčnika);
• bolezni zgornjih in spodnjih dihal (vključno s pljučnico, pljučnim abscesom, empiemom pleure);
• okužbe kosti in sklepov;
• okužbe kože in mehkih tkiv;
• okužbe sečil (vključno s pielonefritisom);
• bakterijski meningitis;
• endokarditis;
• sepsa;
• gonoreja;
• sifilis;
• šankroid;
• lymska bolezen (borelioza);
• tifus;
• nosilci salmoneloze in salmonele;
• okužene rane in opekline.

Preprečevanje pooperativne okužbe.

Nalezljive bolezni pri osebah z oslabljeno imunostjo.

Obrazci za izdajo

Prašek za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno uporabo 0,5 g, 1 g, 2 g.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo se daje intramuskularno in intravensko (brizgalno ali kapljično).

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je odmerek 1-2 g enkrat na dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur, največji dnevni odmerek pa 4 g.

Za novorojenčke (do 2 tedna starosti) je odmerek 20-50 mg / kg na dan

Za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je dnevni odmerek 20-80 mg / kg. Pri otrocih, ki tehtajo 50 kg ali več, se uporabljajo odmerki za odrasle.

Odmerek več kot 50 mg / kg telesne mase je treba dati v obliki intravenske infuzije v 30 minutah. Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni.

Za bakterijski meningitis pri dojenčkih in majhnih otrocih je odmerek 100 mg / kg enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 4 g. Trajanje terapije je odvisno od vrste patogena in lahko traja od 4 dni pri meningitisu, ki ga povzroča Neisseria meningitidis, do 10-14 dni z meningitisom, ki ga povzročajo občutljivi sevi Enterobacteriaceae.

Za zdravljenje gonoreje je odmerek 250 mg / m2 enkrat.

Za preprečevanje pooperativnih nalezljivih zapletov se daje odmerek 1-2 g (odvisno od stopnje tveganja okužbe) 30-90 minut pred operacijo. Pri operacijah na debelem črevesu in danki je priporočljivo dodatno dajanje zdravila iz skupine 5-nitroimidazola.

Za otroke z okužbami kože in mehkih tkiv je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 50-75 mg / kg telesne teže 1-krat / ali 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan. Pri hudih okužbah druge lokalizacije - v odmerku 25-37,5 mg / kg vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g na dan.

Pri vnetju srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 50 mg / kg telesne teže, vendar ne več kot 1 g.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prilagoditev odmerka potrebna le pri hudi ledvični odpovedi (CC manj kot 10 ml / min), v tem primeru dnevni odmerek ceftriaksona ne sme preseči 2 g.

Pravila za pripravo in uporabo raztopin za injiciranje (kako razredčiti zdravilo)

Raztopine za injiciranje je treba pripraviti tik pred uporabo.

Za pripravo raztopine za intramuskularne injekcije 500 mg zdravila raztopimo v 2 ml in 1 g zdravila v 3,5 ml 1% raztopine lidokaina. V eno gluteusno mišico je priporočljivo injicirati največ 1 g.

Razredčenje za intramuskularno uporabo lahko izvedemo tudi z vodo za injekcije. Učinek je enak, le da bo bolj boleč.

Za pripravo raztopine za intravensko injekcijo 500 mg zdravila raztopimo v 5 ml in 1 g zdravila raztopimo v 10 ml sterilne vode za injekcije. Raztopina za injiciranje se injicira intravensko počasi v 2-4 minutah.

Za pripravo raztopine za intravensko infuzijo se 2 g zdravila raztopi v 40 ml ene od naslednjih raztopin, ki ne vsebuje kalcija: 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5-10% raztopina dekstroze (glukoze), 5% raztopina levuloze. Zdravilo v odmerku 50 mg / kg ali več je treba injicirati intravensko v 30 minutah.

Sveže pripravljene raztopine ceftriaksona so fizično in kemično stabilne 6 ur pri sobni temperaturi.

Stranski učinek

• glavobol, omotica
• oligurija, okvarjena ledvična funkcija
• glukozurija
• hematurija
• hiperkreatininemija
• povečana vsebnost sečnine
• slabost, bruhanje
• motnje okusa
• napenjanje
• stomatitis, glositis
• driska
• disbiozo
• bolečine v trebuhu
• anemija, levkopenija, levkocitoza, limfopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija,
• krvavitev iz nosu
• koprivnica, izpuščaj, srbenje
• anafilaktični šok
• bronhospazem.

Lokalne reakcije: z intravensko injekcijo - flebitis, bolečina vzdolž vene; z intramuskularno injekcijo - bolečina na mestu injiciranja.

Kontraindikacije

• preobčutljivost za sestavine zdravila;
• preobčutljivost za druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo je mogoča le, če predvidena korist za mater presega potencialno tveganje za plod (v tem primeru zdravila običajno ni priporočljivo uporabljati zaradi možni zapleti nosečnosti in plodu). Če je potrebno, je treba uporabo zdravila med dojenjem prekiniti dojenje.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati tveganje za razvoj anafilaktičnega šoka in potrebo po ustreznem nujnem zdravljenju.

V kombinaciji s hudo odpovedjo ledvic in hudo odpovedjo jeter pri bolnikih na hemodializi je treba redno meriti koncentracijo zdravila v plazmi.

Kdaj dolgotrajno zdravljenje redno je treba spremljati sliko periferne krvi, kazalnike funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

V redkih primerih so pri ultrazvoku žolčnika opaženi izpadi energije, ki po prenehanju zdravljenja izginejo. Tudi če ta pojav spremljajo bolečine v desnem hipohondriju, je priporočljivo nadaljevanje zdravljenja s ceftriaksonom in izvajanje simptomatsko zdravljenje.

Starejši in oslabljeni bolniki bodo morda potrebovali vitamin K.

Uživanje alkohola je med zdravljenjem kontraindicirano. možni učinki, podobni disulfiramu (zardevanje obraza, krči v trebuhu in želodcu, slabost, bruhanje, glavobol, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, zasoplost).

Interakcije z zdravili

Ceftriakson in aminoglikozidi so sinergistični proti številnim gram negativnim bakterijam.

Kdaj skupna prijava pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih in drugih antitrombocitnih zdravilih se verjetnost krvavitve poveča.

Ob hkratni uporabi z diuretiki "zanke" in drugimi nefrotoksičnimi zdravili se poveča tveganje za nefrotoksično delovanje.

Zdravilo ni združljivo z etanolom (alkohol).

Farmacevtske interakcije

Farmacevtsko nezdružljiv z raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Analogi zdravila Ceftriaxone

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Azaran;
• Axone;
• Betasporin;
• Biotraxon;
• Lendacin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxon;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocefin;
• Stericef;
• Tercef;
• Torocef;
• Triaxon;
• Forceph;
• Chizon;
• Cefakson;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cephson;
• Ceftriabol;
• Ceftriaxone-AKOS;
• Ceftriakson-viala;
• Ceftriakson-KMP;
• Natrijeva sol ceftriaksona;
• Ceftriaxone Elf.

Kako razredčiti ceftriakson (beležka)

Če analogov zdravilne učinkovine ni, lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih pomaga ustrezno zdravilo, in si ogledate razpoložljive analoge za terapevtski učinek.

Sestava zdravila vključuje ceftriakson - antibiotik iz razreda cefalosporinov (β-laktamski antibiotiki, katerih kemijska struktura temelji na 7-ACA).

Kaj je zdravilo Ceftriaxone?

Po Wikipediji je ceftriakson antibiotikkaterega baktericidni učinek je posledica njegove sposobnosti, da moti sintezo peptidoglikana bakterijskih celičnih sten.

Snov je rahlo higroskopen drobnokristaliničen prah rumenkaste ali bele barve. Ena steklenička zdravila vsebuje 0,25, 0,5, 1 ali 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.

Obrazec za sprostitev

Prašek 0,25 / 0,5 / 1/2 g za pripravo:

• raztopina d / in;
• raztopina za infuzijsko zdravljenje.

Ceftriaxone ni na voljo v tabletah ali sirupu.

farmakološki učinek

Baktericidno. Zdravilo tretje generacije iz skupine antibiotikov "Cefalosporini".

Farmakodinamika in farmakokinetika

Univerzalno antibakterijsko sredstvo, katerega mehanizem delovanja je posledica sposobnosti zatiranja sinteze bakterijske celične stene. Zdravilo je zelo odporno na večino β-laktamaz Gram (+) in Gram (-) mikroorganizmov.

Aktivno proti:

• Gram (+) aerobi - St. aureus (vključno v zvezi s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in Epidermidis, Streptococcus (pljučnice, piogeni, skupina viridans);
• Gramovi (-) aerobi - Enterobacter aerogenes in cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tudi v zvezi s sevi, ki proizvajajo penicilinazo) in parainfluence, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vključno s pljučnico), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis in diplokoki iz rodu Neisseria (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Morganella morganii, Proteus vulgaris in Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., nekateri sevi Pseudomonas aerugino
• anaerobi - Clostridium spp. (izjema - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp ..

In vitro (klinični pomen ostaja neznan) je ugotovljena aktivnost proti sevom naslednjih bakterij: Citrobacter diversus in freundii, Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi), Providencia spp. (vključno z Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Odporen na meticilinStafilokoki, številni sevi Enterococcus (vključno z Str. Faecalis) in Streptococcus skupine D so odporni na (vključno s ceftriaksonom).

Farmakokinetični parametri:

• biološka uporabnost - 100%;
• T Cmax z uvedbo ceftriaksona v / v - na koncu infuzije, z uvedbo intramuskularno - 2-3 ure;
• povezava s plazemskimi beljakovinami - od 83 do 96%;
• T1 / 2 z intramuskularnim dajanjem - od 5,8 do 8,7 ure, z intravenskim dajanjem - od 4,3 do 15,7 ure (odvisno od bolezni, bolnikove starosti in stanja ledvic).

Pri odraslih je koncentracija ceftriaksona v cerebrospinalni tekočini, če se daje po 50 mg / kg po 2-24 urah, večkrat večja od MIC (najmanjša zaviralna koncentracija) za najpogostejše patogene meningokokna okužba... Zdravilo dobro prodre v cerebrospinalno tekočino z vnetjem možganske ovojnice.

Ceftriakson se izloči nespremenjen:

• ledvice - za 33-67% (pri novorojenčkih je ta kazalnik na ravni 70%);
• z žolčem v črevesje (kjer je zdravilo inaktivirano) - za 40-50%.

Hemodializa je neučinkovita.

Indikacije za uporabo ceftriaksona

Pripis označuje, da so indikacije za uporabo ceftriaksona okužbe, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na zdravilo. Intravenske infuzije in injekcije so predpisane za zdravljenje:

• okužbe trebušne votline (vključno z empiem žolčnika, angioholitis, peritonitis), ORL organi in dihala ( empiem plevre, pljučnica, bronhitis, pljučni absces itd.), kostnega in sklepnega tkiva, mehkih tkiv in kože, urogenitalnega trakta (vključno z pielonefritis, pielitis, prostatitis, cistitis, epididimitis);
• epiglotitis;
• okužene opekline / rane;
• nalezljive lezije maksilofacialne regije;
• bakterijska septikemija;
• sepsa;
• bakterijski endokarditis;
• bakterijski meningitis;
• sifilis;
• šankroid;
• klopna borelioza (Lymska bolezen);
• nezapletena gonoreja (vključno v primerih, ko bolezen povzročajo mikroorganizmi, ki izločajo penicilinazo);
• prenos salmoneloze / salmonele;
• tifus.

Zdravilo se uporablja tudi za perioperativno profilakso in za zdravljenje bolnikov z oslabljenimi imunost.

Za kaj se zdravilo Ceftriaxone uporablja pri sifilisu?

Kljub temu, da z različnimi oblikami sifilis izbrano zdravilo je penicilin, njegova učinkovitost je v nekaterih primerih lahko omejena.

Za uporabo antibiotiki-cefalosporini zatekla kot nadomestna možnost za intoleranco za droge penicilinske skupine.

Dragocene lastnosti zdravila so:

• prisotnost kemikalij v svoji sestavi, ki lahko zavirajo tvorbo celičnih membran in sintezo mukopeptidov v stenah bakterijskih celic;
• sposobnost hitrega prodiranja v organe, tekočine in tkiva telesa in zlasti v liker, ki pri bolnikih s sifilisom doživlja številne specifične spremembe;
• možnost uporabe za zdravljenje nosečnic.

Zdravilo je najučinkovitejše v primerih, ko je povzročitelj bolezni Treponema pallidum, saj je značilnost ceftriaksona njegova visoka treponemicidna aktivnost. Pozitiven učinek je še posebej izrazit pri intramuskularni injekciji zdravila.

Zdravljenje sifilis z uporabo zdravila daje dobre rezultate ne samo v zgodnjih fazah razvoja bolezni, ampak tudi v naprednih primerih: nevrosifilis, pa tudi s sekundarnimi in skritimi sifilis.

Ker je T1 / 2 ceftriaksona približno 8 ur, se zdravilo lahko z enakim uspehom uporablja tako v bolnišničnem kot ambulantnem zdravljenju. Dovolj je, da zdravilo dajemo bolniku enkrat na dan.

Za preventivno zdravljenje se zdravilo daje v 5 dneh, s primarnim sifilis - 10-dnevni tečaj, zgodnji skriti in sekundarni sifilis se zdravijo v 3 tednih.

Za nedelujoče obrazce nevrosifilis bolniku se 20 dni injicira 1-2 g ceftriaksona, v poznejših fazah bolezni se zdravilo daje 1 g / dan. v treh tednih, po katerem se ohrani interval 14 dni in se 10 dni izvaja s podobnim odmerkom.

Z akutnimi generalizirani meningitis in sifilitični meningoencefalitis odmerek se poveča na 5 g / dan.

Injekcije ceftriaksona: zakaj je zdravilo predpisano za angino pektoris pri odraslih in otrocih?

Kljub dejstvu, da antibiotik učinkovit pri različnih lezijah nazofarinksa (vključno s časom vneto grlo in ob sinusitis), se običajno redko uporablja kot izbrano zdravilo, zlasti v pediatriji.

Kdaj vneto grlo zdravilo se lahko injicira skozi kapalno veno ali v obliki običajnih injekcij v mišico. Vendar pa je v veliki večini primerov pacientu predpisana intramuskularna injekcija. Raztopino pripravimo tik pred uporabo. Končna zmes pri sobni temperaturi ostane stabilna 6 ur po pripravi.

Otroci z vneto grlo Ceftriaxone je predpisan v izjemnih primerih, kadar akutni tonzilitis zapleteno s hudo suppuration in vnetjem.

Ustrezen odmerek določi lečeči zdravnik.

Med nosečnostjo je zdravilo predpisano v primerih, ko ni učinkovito antibiotiki iz penicilinske skupine... Čeprav zdravilo prehaja placentno pregrado, ne vpliva bistveno na zdravje in razvoj ploda.

Zdravljenje sinusitisa s ceftriaksonom

Kdaj sinusitis antibakterijska sredstva so zdravila prve linije. Ceftriakson v celoti prodre v kri in ostane v žarišču vnetja v zahtevanih koncentracijah.

Zdravilo je praviloma predpisano v kombinaciji z mukolitiki, vazokonstriktorji itd.

Kako si injicirati zdravilo sinusitis? Običajno bolniku predpišejo ceftriakson, ki ga injiciramo v mišico dvakrat na dan po 0,5-1 g. Pred injiciranjem prašek zmešamo z Lidokain(po možnosti 1% raztopina) ali d / i vode.

Zdravljenje traja vsaj 1 teden.

Kontraindikacije

Ceftriakson ni indiciran za znano preobčutljivost na cefalosporinski antibiotiki ali pomožne sestavine zdravila.

Relativne kontraindikacije:

• neonatalno obdobje, če ima otrok hiperbilirubinemija;
• nedonošenost;
• okvara ledvic / jeter;
• enteritis, NNC oz kolitispovezane z uporabo antibakterijska sredstva;
• nosečnost;
• dojenje.

Neželeni učinki ceftriaksona

Neželeni učinki zdravila se kažejo kot:

• preobčutljivostne reakcije - eozinofilija, vročina, srbenje kože, panjev, edemi, kožni izpuščaj, multiforme (v nekaterih primerih maligni) eksudativni eritem, serumska bolezen, anafilaktični šokmrzlica;
• glavobol in omotica;
• oligurija;
• disfunkcija prebavnega sistema (slabost, bruhanje, napenjanje, motnje okusa, stomatitis, driska, glositis, nastanek blata v žolčniku in psevdoholelitiaza, psevdomembranski enterokolitis, disbiozo, kandidomikoza in druge superinfekcije);
• motnje hematopoeze ( anemija, vključno z hemolitična; limfa, levko-, nevtro-, trombocito-, granulocitopenija; trombotičniin levkocitoza, hematurija, bazofilija, krvavitev iz nosu).

Če se zdravilo daje intravensko, lahko pride do vnetja venske stene in bolečine vzdolž vene. Injekcijo zdravila v mišico spremlja bolečina na mestu injiciranja.

Ceftriakson (injekcije in intravenska infuzija) lahko vpliva tudi na laboratorijske parametre. Pacientov protrombinski čas se zmanjša (ali poveča), poveča se aktivnost alkalne fosfataze in jetrnih transaminaz ter koncentracija sečnine hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, glukozurija.

Pregledi neželenih učinkov ceftriaksona nam omogočajo sklepati, da se pri i / m dajanju zdravila skoraj 100% bolnikov pritožuje zaradi močnih bolečin v injekciji, nekateri opažajo bolečine v mišicah, omotico, mrzlico, šibkost, srbenje in izpuščaj.

Injekcije najlažje prenašamo, če prašek razredčimo z anestetikom. V tem primeru je nujno narediti test tako za samo zdravilo kot za anestetik.

Navodila za uporabo ceftriaksona. Kako razredčiti ceftriakson za injekcije?

Navodila proizvajalca in Vidalov priročnik kažejo, da je zdravilo mogoče injicirati v veno ali mišico.

Odmerjanje za odrasle in za otroke, starejše od 12 let - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje enkrat ali enkrat na 12 ur v polovičnem odmerku.

V posebej resnih primerih, pa tudi če okužbo povzroči patogen, zmerno občutljiv na ceftriakson, se odmerek poveča na 4 g / dan.

Za profilaktične namene je treba bolniku pred okuženo ali domnevno okuženo operacijo, odvisno od stopnje nevarnosti nalezljivih zapletov, dati 1-2 g ceftriaksona enkrat 0,5-1,5 ure pred operacijo.

Otrokom v prvih 2 tednih življenja se zdravilo daje 1 r. / Dan. Odmerek se izračuna po formuli 20-50 mg / kg / dan. Najvišji odmerek je 50 mg / kg (kar je posledica nerazvitosti encimskega sistema).

Optimalni odmerek za otroke, mlajše od 12 let (vključno z dojenčki), je izbran tudi glede na težo. Dnevni odmerek je od 20 do 75 mg / kg. Otrokom, ki tehtajo več kot 50 kg, je zdravilo Ceftriaxone predpisano v enakem odmerku kot odraslim.

Odmerke, ki presegajo 50 mg / kg, je treba dajati v obliki intravenske infuzije vsaj 30 minut.

Kdaj bakterijski meningitis zdravljenje se začne z enkratno injekcijo 100 mg / kg / dan. Najvišji odmerek je 4 g. Takoj ko izoliramo patogena in določimo njegovo občutljivost na zdravilo, se odmerek zmanjša.

Mnenja o zdravilu (zlasti o njegovi uporabi pri otrocih) nam omogočajo sklepati, da je zdravilo zelo učinkovito in cenovno dostopno, vendar je njegova pomembna pomanjkljivost huda bolečina na mestu injiciranja. Kar zadeva neželene učinke, po mnenju samih pacientov ni več kot pri katerem koli drugem antibiotiku.

Koliko dni injicirati zdravilo?

Trajanje zdravljenja je odvisno od tega, katera patogena mikroflora je povzročila bolezen, pa tudi od značilnosti klinična slika... Če je povzročitelj Gram (-) diplococcus iz rodu Neisseria, je mogoče najboljše rezultate doseči v 4 dneh, če so enterobakterije, občutljive na zdravilo, v 10-14 dneh.

Injekcije ceftriaksona: navodila za uporabo. Kako razredčiti zdravilo?

Za razredčenje antibiotika se uporablja raztopina Lidokain (1 ali 2%) ali voda za injekcije (d / i).

Ko uporabljate vodo za d / in, je treba upoštevati, da so i / m injekcije zdravila zelo boleče, zato, če je topilo voda, bo nelagodje med injiciranjem in še nekaj časa po njem.

Voda za redčenje praška se običajno jemlje v primerih, ko je uporaba Lidokain zaradi prisotnosti bolnika nemogoče alergije na njem.

Najboljša možnost je enoodstotna rešitev Lidokain... Pri redčenju zdravila je bolje uporabiti vodo za d / in kot pomoč Lidokain 2%.

Ali je mogoče ceftriakson razredčiti z novokainom?

Novokain kadar se zdravilo uporablja za redčenje, zmanjša aktivnost antibiotik, hkrati pa poveča verjetnost, da se bolnik razvije anafilaktični šok.

Če izhajamo iz pregledov samih bolnikov, potem to opazijo Lidokain bolje kot Novokain, lajša bolečino z uvedbo ceftriaksona.

Poleg tega je uporaba sveže pripravljene raztopine ceftriaksona z Novocain, spodbuja povečano bolečino med injiciranjem (raztopina ostane stabilna 6 ur po pripravi).

Kako razredčiti ceftriakson z novokainom?

Če se kljub temu uporablja kot topilo Novokain, vzame se na 1 g zdravila v prostornini 5 ml. Če vzamete manjši znesek Novokain, prašek se morda ne bo popolnoma raztopil in igla brizge se bo zamašila z zdravili.

Razredčenje z lidokainom 1%

Za injiciranje v mišico se 0,5 g zdravila raztopi v 2 ml enoodstotne raztopine Lidokain (vsebina ene ampule); Na 1 g zdravila se vzame 3,6 ml topila.

Odmerek 0,25 g razredčimo na enak način kot 0,5 g, to je vsebnost 1 ampule 1% Lidokain... Po tem se pripravljena raztopina zbere v različnih brizgah, polovična prostornina v vsaki.

Zdravilo se injicira globoko v gluteusno mišico (največ 1 g v vsako zadnjico).

Razredčena Lidokain zdravilo ni namenjeno za intravensko uporabo. Dovoljeno ga je injicirati strogo v mišico.

Kako razredčiti injekcije ceftriaksona z lidokainom 2%?

Če želite razredčiti 1 g zdravila, vzemite 1,8 ml vode d / i in dva odstotka Lidokain... Za razredčenje 0,5 g zdravila zmešajte tudi 1,8 ml Lidokain z 1,8 ml vode d / i, vendar se za raztapljanje uporabi le polovica nastale raztopine (1,8 ml). Če želite razredčiti 0,25 g zdravila, vzemite 0,9 ml topila, pripravljenega na podoben način.

Ceftriaxone: kako razredčiti otroke za intramuskularno uporabo?

Dana tehnika intramuskularnih injekcij se v pediatrični praksi praktično ne uporablja, ker ceftriakson z novokain lahko povzroči najmočnejše anafilaktični šok, in v kombinaciji z lidokain - lahko prispeva k pojavu konvulzijein motnje v srcu.

Zaradi tega je navadna voda za otroke optimalno topilo v primeru uporabe zdravila pri otrocih. Nezmožnost uporabe anestetika pri otroštvo zahteva še počasnejše in natančnejše dajanje zdravila, da se zmanjša bolečina med injiciranjem.

Razredčenje za intravensko uporabo

Za intravensko uporabo se 1 g zdravila raztopi v 10 ml destilirane vode (sterilno). Zdravilo se injicira počasi v 2-4 minutah.

Razredčenje za intravensko infuzijo

Med infuzijsko terapijo se zdravilo daje vsaj pol ure. Za pripravo raztopine 2 g praška razredčimo v 40 ml raztopine brez Ca: dekstroza(5 ali 10%), NaCl(0,9%), fruktoza(5%).

Poleg tega

Zdravilo Ceftriaxone je namenjeno izključno parenteralni uporabi: proizvajalci ne proizvajajo tablet in suspenzij, ker antibiotik v stiku s telesnimi tkivi je zelo aktiven in jih močno draži.

Odmerki za živali

Odmerjanje za mačke in pse je prilagojeno glede na telesno težo živali. Praviloma je 30-50 mg / kg.

Če uporabimo steklenico 0,5 g, 1 ml 2% Lidokain in 1 ml vode d / i (ali 2 ml Lidokain 1%). Po močnem stresanju zdravila, dokler se grudice popolnoma ne raztopijo, se potegne v brizgo in vbrizga v mišico ali pod kožo bolni živali.

Odmerjanje za mačko (Ceftriaxone 0,5 g se običajno uporablja za majhne živali - za mačke, mačkice itd.), Če je zdravnik predpisal 40 mg ceftriaxona na kg teže, je 0,16 ml / kg.

Za pse (in druge velike živali) vzemite viale po 1 g. Topilo vzemite v količini 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vode za d / i). Psu, ki tehta 10 kg, če je odmerek 40 mg / kg, je treba vbrizgati 1,6 ml pripravljene raztopine.

Če je treba ceftriakson IV dati skozi kateter, za redčenje uporabite sterilno destilirano vodo.

Preveliko odmerjanje

Znaki prevelikega odmerjanja so krči in vznemirjenost centralnega živčnega sistema. Peritonealna dializa in hemodializa neučinkovito pri zniževanju koncentracije ceftriaksona. Zdravilo nima protistrupa.

Terapija: simptomatska.

Interakcija

V enem zvezku je farmacevtsko nezdružljiv z drugimi protimikrobna sredstva.

Zatiranje črevesne mikroflore preprečuje nastanek v telesu vitamin K... Iz tega razloga lahko uporaba zdravila v kombinaciji s sredstvi, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (sulfinpirazon, nesteroidna protivnetna zdravila), povzroči krvavitev.

Ista značilnost ceftriaksona krepi delovanje antikoagulantov, kadar se uporabljajo skupaj.

V kombinaciji z zančni diuretiki tveganje za razvoj nefrotoksičnost.

Pogoji prodaje

Za nakup je potreben latinski recept.

Recept v latinščini (vzorec):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N 10 S. V priloženem topilu. V / m, 1 r. / Dan

Pogoji skladiščenja

Zaščitite pred svetlobo. Optimalna temperatura skladiščenja je do 25 ° C.

Če se zdravilo uporablja brez zdravniškega nadzora, lahko povzroči zaplete, zato je treba stekleničke s praškom hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Zdravilo se uporablja v bolnišnici. Pri bolnikih, ki so na hemodializa, pa tudi s hudimi hudimi jetrnain ledvična odpovedje treba spremljati koncentracijo ceftriaksona v plazmi.

Dolgotrajno zdravljenje zahteva redno spremljanje slike periferne krvi in \u200b\u200bkazalnikov, ki označujejo delovanje ledvic in jeter.

Včasih (redko) pri ultrazvoku žolčnika lahko pride do zatemnitve, kar kaže na prisotnost usedline. Prekinitve izginejo po prekinitvi zdravljenja.

V nekaterih primerih je priporočljivo, da oslabljeni bolniki in starejši bolniki predpišejo zdravilo Ceftriaxone vitamin K.

Če je ravnotežje vode in elektrolitov neravnovesno, pa tudi arterijska hipertenzija treba je spremljati koncentracijo natrija v plazmi. Če je zdravljenje dolgotrajno, se bolniku pokaže splošen krvni test.

Tako kot drugi cefalosporini ima tudi zdravilo sposobnost izpodrivanja povezanih snovi serumski albumin bilirubin, zato ga previdno uporabljamo pri novorojenčkih z hiperbilirubinemija (in zlasti pri nedonošenčkih).

Zdravilo nima vpliva na hitrost živčno-mišične prevodnosti.

Analogi ceftriaksona: kaj lahko nadomesti zdravilo? Ustrezna koda ATX 4. stopnje:

Analogi ceftriaksona v injekcijah: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, viala, Elfa), Ceftriabol, Tsefson, Cefakson, Torocef, Chizon, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Ificef.

Analogi v tabletah: Panzef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab, Cefpotec, Spektracef.

Ceftriakson ali cefazolin - kaj je boljše?

Obe zdravili spadata v skupino Cefalosporini", Ceftriaxone pa je antibiotik III generacija in Cefazolin je zdravilo 1. generacije.

Pomembna lastnost cefalosporinski antibiotiki I generacija je, da niso učinkoviti proti listerija in enterokoki, imajo ozek spekter delovanja in nizka stopnja aktivnost proti Gram (-) bakterijam.

Cefazolin uporablja se predvsem v kirurgiji za perioperativno profilakso, pa tudi za zdravljenje okužb mehkih tkiv in kože.

Njegovega imenovanja za zdravljenje okužb sečil in dihal ni mogoče šteti za upravičeno zaradi ozkega spektra protimikrobnega delovanja in visoke odpornosti nanjo med potencialnimi patogeni.

Kaj je bolje: ceftriakson ali cefotaksim?

Cefotaksim in ceftriakson sta osnovna protimikrobna sredstva iz skupine cefalosporinov III generacija. Pripravki so po svojih baktericidnih lastnostih praktično enaki.

Združljivost z alkoholom

V času zdravljenja z mamili ne smete piti alkohola. Kombinacija zdravila "Ceftriaxone + etanol" lahko povzroči simptome, podobne simptomom hude zastrupitve, v nekaterih primerih pacientovo smrt.

Ceftriakson med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Če je treba imenovati negovalko, je treba otroka premešati v mešanico.

Ceftriakson ni pogosto uporabljeno zdravilo za zdravljenje na domu. Namenjen je zdravljenju v bolnišnici in se lahko predpiše le poklicni zdravnik... Kot veste, lahko vsako zdravilo v napačnih rokah škoduje in ne koristi. Terapija s ceftriaksonom zahteva posebno medicinsko usposabljanje. Uvajanje zdravila mora izvajati usposobljeno zdravstveno osebje, potek zdravljenja pa mora biti pod nadzorom zdravnika. V tem članku vam bomo povedali o značilnostih uporabe antibiotikov nove generacije in o tem, katere bolezni je mogoče premagati z njegovo pomočjo.

Ste vedeli, da je podaljšanje pričakovane življenjske dobe sodobnega človeka neposredno povezano z odkritjem antibiotikov? Številne prej neozdravljive bolezni so se zaradi uporabe te posebne skupine zdravil umikale. A tudi patogeni mikroorganizmi ne spijo, sčasoma so se naučili prilagajati antibiotikom. Zato znanstveniki še naprej raziskujejo na tem področju in razvijajo nova protibakterijska zdravila, ki se lahko učinkovito spopadajo z različnimi okužbami. Skupina cefalosporinov spada v novo generacijo antibiotikov, eden najsvetlejših predstavnikov pa je Ceftriaxone (injekcije, tablete).

Ceftriaxone - opis antibiotika

Ceftriaxone je cefalosporinski antibiotik tretje generacije s širokim spektrom baktericidnega delovanja. Zdravilo je aktivno proti anaerobnim in aerobnim gramnegativnim in gram pozitivnim mikroorganizmom in je namenjeno samo za parenteralno uporabo (z injekcijo).

Baktericidni učinek zdravila je zagotovljen zaradi zaviralnega učinka na celice patogenih mikroorganizmov. Ceftriakson lahko hitro prodre v tkiva in telesne tekočine in že skozi kratek čas visoka koncentracija zdravila je zabeležena v cerebrospinalni tekočini in žolču. Antibiotik lahko prehaja skozi posteljico in vstopi v materino mleko.

Do 65% zdravila se izloči z urinom nespremenjeno, preostanek pa se izloči iz telesa z žolčem in blatom. Ceftriaxone se pogosto uporablja pri zdravljenju različnih okužb in vnetni procesi.

Sestava in oblika sproščanja

Proizvajalec proizvaja Ceftriaxone v obliki belega praška, ki se uporablja za pripravo raztopine za injiciranje. Uporablja se za intramuskularno in intravensko uporabo. Prašek je pakiran v steklenice, od katerih vsaka vsebuje 500 mg ali 1 gram zdravila.

Viale po 5,10, 50 kosov. pakirano v kartonske škatle. Zdravilo shranjujemo v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 20 ° C. Rok uporabnosti je 2 leti.

farmakološki učinek

Ceftriaxone je antibiotik nove generacije. Učinkovit je proti večini gram pozitivnih in gram negativnih mikroorganizmov, ki se lahko razvijejo tako v prisotnosti kisika kot v okolju brez kisika. Protimikrobno delovanje Ceftriakson nastane zaradi zatiranja sinteze celičnih membran patogenih bakterij.

Zdravilo je zelo prodorno, zato je za zdravljenje večine okužb zadostna uporaba ceftriaksona enkrat na dan. V eni do dveh urah po injiciranju zdravila v mišico najvišja koncentracija Ceftriakson v krvi. Kdaj intramuskularno dajanje celotno količino zdravila telo popolnoma absorbira. Po enkratni intravenski injekciji je največja koncentracija zdravila v krvi dosežena v pol ure po postopku.

Ko se vnese v telo, se ceftriakson v njem kopiči v največji količini in ostane na tej ravni ves dan. Največ antibiotikov je koncentriranih v mišično-skeletnem sistemu, pljučih, srcu, jetrih, žolčniku. Zdravilo lahko prodre skozi placentno pregrado in vpliva na stanje ploda; pri zdravljenju doječih mater je v koncentraciji zabeležena določena koncentracija materino mleko.

Indikacije

Ceftriaxone je zdravilo širokega spektra, ki se uporablja za zdravljenje različnih bakterijskih okužb:

• Bolezni dihalni organi (pljučnica, pljučni absces)
• Nalezljive bolezni prebavnega trakta in žolčnika (holangitis, gnojni holecistitis, peritonitis).
• Nalezljive lezije mehkih tkiv in kože.
• Nalezljive bolezni kosti in sklepov.
• Okužbe genitourinarnega sistema.
• Sepsa.
• Mikrobne lezije organov ORL (uho, grlo, nos)
• Bakterijski meningitis.
• Endokarditis.
• Spolno prenosljive okužbe (gonoreja, sifilis).
• Tifus.
• Lymska borelioza.
• Prevoz salmonele in salmoneloza.

Poleg tega se zdravilo Ceftriaxone uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni pri osebah s šibko imunostjo in kot profilaksa za pooperativne zaplete.

Kontraindikacije za uporabo injekcij in tablet Ceftriaxone

Zdravilo je prepovedano uporabljati pri osebah s preobčutljivostjo na sestavine zdravila ali preobčutljivostjo na druge cefalosporine in peniciline. Poleg tega je treba antibiotik previdno predpisovati v primerih, ko ima bolnik bolezni, povezane z okvaro jeter, ledvic, ulceroznim kolitisom in enteritisom. Posebna pozornost je namenjena imenovanju ceftriaksona za novorojenčke in nedonošenčke, ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Med nosečnostjo je uporaba zdravila upravičena le, če pričakovani učinek presega tveganje za škodljive učinke na plod. V zgodnjih fazah nosečnosti, ko se oblikujejo organi in sistemi nerojenega otroka, zdravila ni priporočljivo uporabljati.

To lahko privede do zapleta poteka nosečnosti in različnih razvojnih motenj pri plodu. Če je treba med dojenjem uporabljati ceftriakson, je treba dojenje prekiniti zdravilna učinkovina lahko prodre v materino mleko.

Stranski učinki

Med zdravljenjem z zdravilom Ceftriaxone se lahko pojavijo neželeni neželeni učinki. Če se pojavijo, je treba zdravljenje z zdravili prekiniti. Približno 2% bolnikov opazi razvoj alergijskih reakcij: kožni izpuščaji, srbenje, otekanje nekaterih predelov kožo, simptomi dermatitisa in urtikarije. Pri nekaterih bolnikih so zabeleženi vročinska stanja in močno zvišanje telesne temperature. V hujših primerih se lahko razvije anafilaktični šok.

Injekcije zdravila so precej boleče, zato se bolečine uporabljajo z intramuskularnimi injekcijami. Včasih na področju uporabe zdravila opazimo pojav bolečih oteklin, pri intravenskem dajanju pa obstajajo primeri flebitisa in bolečine vzdolž vene.

S strani centralnega živčnega sistema se lahko pojavijo konvulzivni napadi, omotica, migrena. Dolgotrajna uporaba zdravila ima lahko negativen učinek na srce, ožilje in spremlja pogost srčni utrip in krvavitev iz nosu. Možne so kršitve hematopoeze, ki jih spremlja zmanjšanje hemoglobina in spremembe krvnih parametrov.

Antibiotiki pogosto negativno vplivajo na prebavni sistem. To zdravilo ni nobena izjema. Zdravljenje s ceftriaksonom (potek zdravljenja) krši črevesno mikrofloro, ki ogroža razvoj disbioze in jo spremljajo manifestacije, kot so driska, slabost in bruhanje. V nekaterih primerih spremembe mikroflore pri ženskah prispevajo k razvoju vaginitisa ali drozga. Zato je potek zdravljenja z zdravili priporočljivo kombinirati z jemanjem zdravil, ki vsebujejo lakto- in bifidobakterije.

V težjih primerih se pojavijo eksudativni eritem ali toksična epidermalna nekroliza. Opažene so motnje pri delu ledvic, povezane s prepovedjo pitja tekočine in dolgotrajnim ležečim položajem. Z razvojem zastojev v žolčniku se lahko razvije neinfektivna zlatenica.

Navodila za uporabo in odmerjanje zdravila

Navodila za uporabo ceftriaksona kažejo, da se zdravilo lahko uporablja izključno za intravenske in intramuskularne injekcije. Zdravilo je odobreno za uporabo samo v bolnišnici.

1. Za zdravljenje odraslih in otrok, starejših od 12 let, je odmerek zdravila 1-2 g enkrat na dan. V težjih primerih lahko dnevni odmerek antibiotika povečamo na 4 grame.
2. Pri zdravljenju novorojenčkov, mlajših od 2 tednov, se odmerek izračuna na naslednji način: 20-50 mg zdravila na 1 kg telesne teže. Injekcija se opravi enkrat na dan.
3. Dojenčkom in otrokom, mlajšim od 12 let, se antibiotik daje enkrat na dan s hitrostjo 20-80 mg na 1 kg telesne teže. Za otroke, katerih teža presega 50 kg, se odmerek zdravila izračuna kot za odrasle.
4. Pri zdravljenju meningitisa pri majhnih otrocih se zdravilo Ceftriaxone uporablja enkrat na dan v odmerku 100 mg na kg telesne teže.
5. Pri mikrobnih okužbah mišic in usnjic pri otrocih dnevni odmerek ne sme presegati 2 g v odmerku 50-75 mg na kilogram teže. Pri intravenskem dajanju v odmerku več kot 50 mg na 1 kg telesne mase se zdravilo injicira kapljično v 30 minutah.

Odmerjanje zdravila se izračuna na podlagi diagnoze in je odvisno od resnosti bolezni. Za nekatere bolezni, na primer za zdravljenje gonoreje, zadostuje le en odmerek 250 mg. Pri zdravljenju sifilisa je trajanje zdravljenja odvisno od stopnje bolezni in je v povprečju od 14 do 40 dni. Trajanje zdravljenja s ceftriaksonom pri drugih boleznih je običajno dva tedna.

Za preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju zadostuje enkratno dajanje zdravila eno uro pred operacijo. Ker so intramuskularne injekcije ceftriaksona precej boleče, je priporočljivo prašek razredčiti v lidokainu. S tem intravenske tekočinezdravilo razredčimo z vodo za injekcije.

Kako in v kakšnem razmerju razredčiti ceftriakson?

1. Kako razredčiti ceftriakson z lidokainom? Če morate pripraviti raztopino za injekcijo v mišico, 500 mg praška raztopite v 2 ml 1% raztopine lidokaina. Če steklenica vsebuje 1 g zdravila, boste potrebovali 3,5 ml raztopine lidokaina (1%).
2. Kako razredčiti ceftriakson z vodo? Za injiciranje v veno 500 mg praška razredčimo v 5 ml vode. Če morate razredčiti 1 g antibiotika, boste potrebovali 10 ml sterilne vode za injekcije. Pripravljena raztopina se vbrizga v veno zelo počasi, postopek traja od 2 do 4 minute.

Vse sveže pripravljene raztopine antibiotikov so fizikalno in kemijsko stabilne in jih je mogoče hraniti pri sobni temperaturi 6 ur.

Interakcija z drugimi zdravila

Ceftriakson se ne sme uporabljati skupaj z zdravili, ki vsebujejo etanol in tekoče pripravke drugih antibiotikov. Ko se to antibakterijsko sredstvo kombinira z nehormonskimi protivnetnimi zdravili, se lahko razvije krvavitev.

Pri sočasni uporabi z diuretiki obstaja tveganje za okvaro delovanja ledvic.

Povprečna cena za 1 steklenico ceftriaksona je 24-26 rubljev.

Analogi

Ceftriaxone ima veliko analogov. Tu jih je le nekaj:

• Ceftron
• Novosef
• Triaxon
• Loraxon
• Azaran
• Medaxon
• Cefatrin
• Rocefin
• Biotraxon
• Forceph
• Ceftriaxone-Akos
• Megion

Posebna navodila

Med zdravljenjem s ceftriaksonom uživanje alkohola ni sprejemljivo, saj so možni resni zapleti:

1. glavobol,
2. znižanje krvnega tlaka,
3. krči v želodcu
4. slabost,
5. bruhanje
6. dispneja,
7. tahikardija.

Zdravilo negativno vpliva na črevesno mikrofloro in ovira sintezo vitamina K, zato starejšim in oslabljenim bolnikom predpišemo ta vitamin. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba spremljati stanje jeter in ledvic ter krvno sliko.

V nekaterih primerih lahko med zdravljenjem z zdravilom ultrazvok žolčnika pokaže zatemnitev, bolnik se lahko pritoži zaradi bolečine v desnem hipohondriju. Kljub temu je treba zdravljenje z zdravili nadaljevati, saj ti pojavi po poteku zdravljenja izginejo.

Ceftriakson je treba uporabljati previdno pri novorojenčkih s prekomernim bilirubinom v telesu.

Med zdravljenjem z zdravilom Ceftriaxone je treba upoštevati tveganje za anafilaktični šok in po potrebi nujna oskrba.

Med nosečnostjo je uporaba tega zdravila nezaželena, saj sestavine zdravila prodrejo v posteljico in negativno vplivajo na plod. Toda obstajajo pogoji, ko brez uporabe antibiotika ni mogoče storiti. To so takšne nalezljive bolezni genitourinarnega sistema, kot so uretritis, cistitis, proktitis. V hujših primerih je z razvojem gonokokne sepse uporaba zdravila ključnega pomena in pozitiven učinek zdravljenja bo znatno presegel možno tveganje za plod.

Pregledi zdravljenja

Pregled številka 1

Lani jeseni sem imel hudo poslabšanje cistitisa. Jokala sem od ostrih bolečin, nisem mogla na stranišče, ponoči nisem spala. Temperatura se je dvignila, mrzlica je utripala, v tako mrzličnem stanju sem šla k urologu. Zdravnik mi je naročil, naj vzamem cisterno. kultura za določitev patogena in njegove občutljivosti na antibiotike.

Pred tem je napade cistitisa zdravila z različnimi antibiotiki, med poslabšanjem sem poskušal vzeti običajna sredstva, vendar niso delovala. Izkazalo se je, da je povzročitelj bolezni odporen na antibiotike, s katerimi sem se zdravil. Predpisali so mi injekcije ceftriaksona.

Dali so ga v bolnišnico in mu injicirali intramuskularno 2-krat na dan. Injekcija je zelo boleča, čeprav je bila dana hkrati z lidokainom. Toda že tretji dan sem začutil olajšanje in teden dni kasneje sem bil odpuščen iz bolnišnice. Antibiotik je zelo močan, močno vpliva na želodec, po zdravljenju se je razvila disbakterioza. Moral sem obnoviti mikrofloro z bifidumbakterinom.

Guzel, Moskva

Pregled številka 2

Ko sem šel v bolnišnico, so mi injicirali ceftriakson dvostranska pljučnica... Injekcije so dajali intramuskularno. Sem alergičen na lidokain, zato so mi dvakrat na dan vbrizgali fiziološko raztopino: zjutraj in zvečer. Sem precej potrpežljiva oseba, vendar sem šla na postopek kot na usmrtitev. V svojem življenju nisem občutil takšne bolečine zaradi injekcij. Skupaj je bilo narejenih 10 injekcij, po vsaki sem se počutil slabo, vrtoglavico, slabost in krvni tlak mi je padel.

Na mestu injiciranja je bila koža zelo otekla in boleča. Preklican je bil šele po obisku zdravnika, zato nisem hotel zdraviti s tem zdravilom. Predpisali so druge antibiotike, ki sem jih veliko lažje prenašal. Poskušam se ne spominjati zdravljenja s ceftriaksonom.

Roman, Sankt Peterburg

Pregled številka 3

S tem antibiotikom so se srečali, ko so ležali z mojo hčerko v bolnišnici zaradi pielonefritisa. Slišal sem neprijetne kritike o njem in se bal za svojo hčerko, ko so predpisali zdravilo Ceftriaxone. Prosil sem, da najprej naredim test za to zdravilo, saj sem se bal alergične reakcije in anafilaktičnega šoka. Vse se je izkazalo v redu. Vbrizgali so mu bolečino, a hčerka je vseeno veliko jokala in se pritoževala, da je bila injekcija zelo boleča.

Dobro je, da je bila injekcija narejena enkrat na dan. Izboljšanje je prišlo precej hitro. Skupaj smo prejeli 10 injekcij. Po končanem zdravljenju sem moral jemati zdravila z laktobacili, saj se je moja hči nenehno pritoževala nad slabostjo in bolečinami v trebuhu. Zdaj se je vse vrnilo v normalno stanje, otrok se počuti dobro. Nič ne spominja na bolezen, ponovitev ni.

Alina, Samara

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitter

glavvrach.com

Ceftriakson (antibiotik): opis zdravila in terapevtski učinek

Le malo ljudi ve, da je podaljšanje pričakovane življenjske dobe človeka najbolj neposredno povezano z izumom antibiotikov.

Večina hude patologije umaknili zaradi uporabe te skupine zdravil. Vendar tudi patogeni ne spijo. Naučili so se prilagajati delovanju antibakterijskih zdravil.

Zato se znanstveniki pri tem ne ustavijo, ne nehajo raziskovati in izumljati novih zdravil, ki pomagajo ozdraviti najrazličnejše bolezni.

Cefalosporini so nova generacija antibakterijskih zdravil. Eden najpogosteje uporabljenih članov te skupine je ceftriakson (antibiotik). Zdravilo je namenjeno zdravljenju pri stacionarni pogoji... Doma, zlasti če oseba nima zdravstvene izobrazbe, ni priporočljivo uporabljati izdelka.

Ceftriaxone je antibakterijsko sredstvo cefalosporina 3. generacije širokega spektra. Zdravilo je učinkovito proti aerobnim in anaerobnim gramnegativnim in gram pozitivnim mikroorganizmom. Izdelek je namenjen izključno za parenteralno uporabo (z intramuskularnimi ali intravenskimi injekcijami).

Zdravilo ima izrazite baktericidne lastnosti. Učinek antibiotika Ceftriaxone zagotavlja zaviranje celic bakterij in drugih patogenov.

Zdravilo je predpisano za odrasle in otroke. Antibiotik je učinkovit pri zdravljenju patologij vnetne in nalezljive narave, zlasti sinusitisa, bronhitisa, tonzilitisa in pljučnice. Vendar ga ni priporočljivo uporabljati brez vednosti strokovnjaka. Pregledi zdravila in njegovih zdravilni učinek večinoma pozitiven, saj je zdravilo učinkovito in se poleg tega prodaja po zelo ugodni ceni.

V skladu z navodili ima antibiotik Ceftriaxone visoko penetracijsko sposobnost, zato je za zdravljenje dovolj, da ga uporabimo enkrat na dan. Po eni do dveh urah po uporabi izdelka je zabeleženo najvišjo vsebino sredstva v krvi. Z intramuskularno uvedbo zdravila opazimo popolno absorpcijo zdravila v telesu.

Ko se zdravilo daje intravensko, se najvišja vsebnost sestavka v krvi opazi po eni uri. Po dajanju se ceftriaksonski antibiotik v telesu kopiči v velikih količinah in ostane na tej ravni ves dan.

Izdelek se proizvaja izključno v obliki prahu. Zdravilna učinkovina zdravila je ceftriakson. Prašek lahko razredčimo tako z lidokainom kot z vodo za injekcije.

{!LANG-bf6e86b66496f641a90650a441f9b49d!}

{!LANG-eec61a0606daca5e84883449cbb33be3!}

{!LANG-999c1c0092cae11a45f745e77e2115f3!}

{!LANG-0248731870f79b5708a70dcb53a8320b!}

• {!LANG-d9bafef7d55fa3450ea806de7f0f0841!};
• {!LANG-f7fb3d032c9f55695afcea828081365b!}
• {!LANG-9effe725d73912c44bff39446f880758!}
• {!LANG-5753f3acb0b9b0eb8b42d2459a444456!}
• {!LANG-012c3430f03cf9d8cdd245a95b92032e!}
• {!LANG-aae0d67d21bd7338da5e7ecec80e1a4a!}
• {!LANG-ac600cef31b4a95015510a4c9693b850!}
• {!LANG-eeed2c2bbc38868b9a4d938ffc3b6ab7!}
• {!LANG-61920c11f316336825befbf76b976304!}
• {!LANG-244ac6bb3068186d352bb1551d352829!}
• {!LANG-fdf8a762658b742e42a4e9f3649db81a!}
• {!LANG-7bcf916a4bb651a72938e0ce0afd632a!}
• {!LANG-a7a19ad5cb2439b92e720102ff12eba2!}

{!LANG-01abe1b8c2b22f9b2a3d15436ffe031c!}

{!LANG-bec59a330f9e1f0d8b682d54de8222f1!}

{!LANG-5db82ba0b530d8f658fc6e78fbba3d6f!} {!LANG-cb3d66941a8f780280b666e5108e1f48!}{!LANG-3ea207d6e96ec7f98799304eff1eeb4d!}

{!LANG-c463a2c1eef75dffcf5e171bd8da3bce!}

• {!LANG-c1b03407616265a063353fc99596f091!}
• {!LANG-cf8563f18fea5d9cf6f9aa61924111b6!}
• {!LANG-e80b851fc753a776414452f400c5015e!}
• {!LANG-758c130f1547421fbab228c757e33bc5!}
• {!LANG-9f93524db6448464e75553fa7279e546!}
• {!LANG-05131423beca363f21209af92f9b072d!}
• {!LANG-63fb9792a50a79b5a3907c37fd4e35f1!}
• {!LANG-476166edcabcd075ab24a736148a6a1c!}
• {!LANG-bab829d637f84d3b8150d082c16eaa4f!}
• {!LANG-68e67afce65e3e430831625e6bea458c!}
• {!LANG-4e7f33c9f03b536c6a292700f0f541a0!}
• {!LANG-ffef8f4b4fd911f7fbb70c919086772b!}
• {!LANG-6eb0ac7728baf4f5c1c97e9ad49a28e3!}
• {!LANG-f7783f75f9986701ca1f82ab7dea2a1d!}
• {!LANG-1c40b8d66ef8d7e6341f3ef0549198d7!}
• {!LANG-a59e58a10d49bef1d1039ab6e129127b!}
• {!LANG-26cf58a6a9c9b882db0f98a17a19b824!}
• {!LANG-dcac2569d8e0f1afddbf8615e2bb0d0c!}
• {!LANG-ba268d4d3e6d2973f9b8998d3808c4c7!}
• {!LANG-e656b0e40d320839df8cdf6780908c76!}

{!LANG-bef73b3bf52d8a7afcde802c7d91c830!}

{!LANG-ff7e599c568734b768da31a98ab6e345!}

{!LANG-5d2239028e4f3642d2a11d56f5e312a2!}

{!LANG-188908e352e045130ede660f335d2dda!}

• {!LANG-695ec9db97b82dcd4379416db5abafbf!} {!LANG-84ce9693d370a4d1963e7528993c588b!}{!LANG-138361d3d4e791417c8c4e89170d06fd!}
• {!LANG-a8298585a00da054256116aaab2b26ac!}
• {!LANG-41230644469f8cbad5601a44423e88f1!}
• {!LANG-37b3602ac1f606926bdd63a9d8fe6aac!}

{!LANG-92bdefcbc18040ac9b21744d6148508d!}

{!LANG-9b257afcef29525c3111e027eaee2adb!}

{!LANG-cd1b94a2fa007f48ac946930d668eb6e!}

{!LANG-93c66f6891a285b9fd81d5febf646bfb!}

{!LANG-1fe6453b573ff66a822165e32279589a!} {!LANG-4bfb91b01cb59e5a024210e2ffbb9c27!}{!LANG-2982eeade5763f769d945beaf98b8de2!}

{!LANG-ecc0c8ded3dfa4d3836f87b17184aaf9!}

{!LANG-3d2edf69793d4330dea1fa1bc5e239d6!}

• {!LANG-374ed8d8a004a1dba08980e71af83eca!}
• {!LANG-e9f877ce88c56f6ecdce36897a05ed28!}
• {!LANG-12b99977d64930d3cbfd6fd7b85efe01!}
• {!LANG-4cb5fb3336aabba6a618691d9482506c!}
• {!LANG-d6bbb61c9ed79283a4c1858fc02ae184!}
• {!LANG-42a020261fba2f972941af2f74550822!}
• {!LANG-7344348a0787750a726ab8abfcfc7c55!}
• {!LANG-85ae5c56662326abaeba1a91541d22b7!}
• {!LANG-fa2b81f40656611e6112d1fb23336609!}
• {!LANG-aefa60a1d24a6be712303a37c544ea20!}

{!LANG-5fae41cc809b918ae478ae0359d61d21!}

{!LANG-6de0d3a866f4c61c17e246ba0f60948f!}

{!LANG-0fc7eb8436238cc648492d12885e1274!}

{!LANG-2bcecb1d21fba5017cdfebb56bc2f3a5!}

Ceftriakson deluje protibakterijsko, kar dosežemo z vplivanjem na sintezo beljakovinskih komponent, ki tvorijo membrane patogenih bakterijskih celic.

Zdravilo spada med univerzalna antibakterijska sredstva, ki so najbolj aktivna proti:

• gram pozitivne bakterije (streptokoki);
• gramnegativne bakterije (Enterobactercloacae, Haemophilusparainfluenzae itd.);
• anaerobne bakterije.

{!LANG-afa891c49c98103475a57c92f6649954!}

• v obliki raztopine za injiciranje;
• v obliki raztopine za infundiranje.

V drugih različicah (tablete, sirupi itd.) Se ne proizvajajo.

{!LANG-8b6eb82c52da93536a1d2cd9669aa2c4!}

Indikacije za imenovanje injekcij ceftriaksona so različne bakterijske okužbe:

• sifilis;
• prisotnost mehkega šankra;
• okužbe, ki prizadenejo tkiva sklepnih tkiv, tkiva trebušnih organov, sečil in kosti;
• tifus;
• salmoneloza;
• bolezni dihal, zgornjega ali spodnjega dela;
• boreloza;
• v primeru okužbe v primeru hudih opeklin in ran.

{!LANG-9c0f28460b149697ae7ab05f0e12a44d!}

{!LANG-f285190175085acae24e69035d2c6014!}

Ceftriaxone je na splošno varen za zdravje ljudi. Absolutni kontraindikaciji sta le 2: individualna nestrpnost do zdravila ali prisotnost dovzetnosti za druga antibakterijska zdravila. Injekcije Ceftriaxone so previdne predpisane nosečnicam, ženskam med dojenjem, otrokom (zlasti nedonošenčkom), ob odpovedi ledvic v telesu, z diagnosticiranim kolitisom, ki ga povzroči jemanje antibakterijskih zdravil.

Način uporabe ceftriaksona

Pred dajanjem injekcij ceftriaksona je treba takoj prebrati navodila, da lahko izberete pravilen odmerek zdravila in način priprave raztopine.

{!LANG-e02079220ae606f8ef3e5577cbe5ed50!}

Ceftriakson se daje intravensko ali intramuskularno. Če je odmerek več kot 50 mcg na 1 kg telesne teže, je priporočljivo, da zdravilo dajemo z intravensko infuzijo, trajanje posameznega postopka pa je do pol ure.

{!LANG-d1da734e0ac2646affa478a47f56e318!}

{!LANG-4c89ed577a05463ad39c896ea42ad381!}

Z gonorejo je bolniku predpisana ena injekcija 250 mcg zdravila. Za zaščito pacienta pred pooperacijsko okužbo je pol ure pred operacijo predpisana injekcija 1-2 g zdravila.

Raztopino za okužbe ali infuzijo lahko pripravite šele tik pred uporabo, pri čemer upoštevate naslednja pravila:

1. Intramuskularna injekcija: 500 mg ceftriaksona je treba razredčiti z 2 mg raztopine lidokaina (1%). Za 1 g zdravila je potrebno 3,5 ml raztopine lidokaina. Za eno injekcijo v gluteusno mišico je priporočljivo injicirati 1 g raztopine, bolje je, da je ne presežete.
2. Intravenske okužbe: namesto raztopine lidokaina se uporablja čista voda. Za 0,5 mg ceftriaksona bo potrebno 5 ml vode, za 1 g-10 ml. Raztopino za intravensko injekcijo je treba injicirati počasi, vsaj 2-3 minute.
3. Za intravensko infuzijo razredčite 2 g praška v raztopini brez kalcija: natrijev klorid (0,9%), levuloza (5%), glukoza (5%). Zdravilo v količini več kot 50 mcg se injicira kapljično 30 minut.

{!LANG-f75bc3ad4eb19d6ddf4fa5431c613b46!}

Dodatne informacije o ceftriaksonu

{!LANG-0265cb527d01fdcfbb111814a3d167bd!}

Bolniki o injekcijah ceftriaksona pregledujejo večinoma pozitivne. Ugotavljajo, da je zdravilo zelo učinkovito in že prvi dan tečaja se znatno izboljša splošno počutje. Edina pomanjkljivost zdravila je otipljiva bolečina med injiciranjem in še nekaj časa po njem.

Zato je pred injiciranjem otroka na mestu injiciranja priporočljivo nanesti kremo Emla - lokalni anestetik. To bo pomagalo nekoliko zmanjšati bolečino. Če se injekcija daje intravensko, se bolečina širi vzdolž vene.

{!LANG-042520b073cca3e34afdec73e3713885!}

{!LANG-fcaf2d61e6b5d1bb22972dd8f32f654a!}

{!LANG-f7d3c80346a462ca1291c12ec1dcbf6c!}

{!LANG-cdae376a01a3bd52e5a4f95d20dff904!}

{!LANG-1bf68b8a195ee225edbbfa80b532920a!}

{!LANG-fd621d9baa02e61f4722340ed2831023!}

{!LANG-8146246f203ee20f1c316aa6d3520f2f!}

{!LANG-1a723a76201d3c90287c98b58c34c8f9!}

{!LANG-5ea11a62753dffb8e04648489583a969!}

{!LANG-2dd4a180514d8a8e1782e23b8367687a!}

• {!LANG-179de690ade0be1b1bd339203f141ada!}
• {!LANG-b99acdd64118e2ae34c9b87e8eb1d8d0!}
• {!LANG-6f855f8d79d0c42a59d5f84ba52cc387!}
• {!LANG-537a245aab4e738081b2482a07b4af7a!}
• {!LANG-5dcf54c6c551986609d92e316a50b163!}
• {!LANG-3cc4015eb0894ef0c7a596e3b216105a!}
• {!LANG-173f4931341fb49cb38ed63d8723beff!}
• {!LANG-beddf7db36c3d9b17678d7be2ae4f118!}
• {!LANG-a69250a973d7965cb9226f2d19254224!}

{!LANG-4533cbe4b96b4f9407b3da7cc470b5db!} {!LANG-c040e1974568d551df005040bf925126!}{!LANG-4e989b1c5c08da5b2a357952e0e13aca!}

{!LANG-8f2bdbf0ab393795db8a07d89258111f!}

{!LANG-c843dca159a572a646ca5ad58a4847c4!}

{!LANG-bf2c4a63a5813e172e9a3071952846b1!}

{!LANG-5d7195e607fce22ee4c1cf674bf5dea0!}

{!LANG-a5777105217f68e9169dfc994e057970!}

Sestava in oblika sproščanja

{!LANG-729f7e589fe448a7b58254fa9eb9f137!}

{!LANG-c976699bcb47f2f423ca7f1316287373!}

farmakološki učinek

{!LANG-118a1f6ff2985a1c9b24eba75324354c!}

{!LANG-8c4b3653e44c95a9d752bb1f1382c75e!}

{!LANG-baea08788b77b623bde33d03d294ec99!}

Indikacije

{!LANG-a09dda8e63cb1e793b0a15fff5096d27!}

• peritonitis;
• sepsa;
• {!LANG-aa30973bcf725383db8fea33a587560f!}
• {!LANG-4d33316e8d2e124d7deaed2851f24412!}
• {!LANG-f8ebb36ed0336354994f6580cb798b6f!}
• okužbe kosti in sklepov;
• okužbe kože in mehkih tkiv;
• okužbe sečil (vključno s pielonefritisom);
• gonoreja;
• okužene rane in opekline.

{!LANG-8c2d2828a249636340d1d1d3232cc06c!}

Kontraindikacije

{!LANG-b2ef93ddf009948cf1f33ec899b0bd98!}

{!LANG-2c5f98077a58b67077c70bf2dd738ed3!}

{!LANG-9a6f4fad3e6b402d94dd7f405a2c9bd5!}

{!LANG-7a88c10d74d35a12ce9159a3d509796d!}

{!LANG-4f6b26c459321079fcfde385f428684a!}

{!LANG-0b165a676a3991d2d72c9eb80320a265!}

{!LANG-a6ac73c4977dd5afe7822e29a7337d51!}

{!LANG-cc46887ce2c786f307af2cb2cd99d8c6!}

{!LANG-8636eec152c432a6f7b62ba9cb70f7b1!}

{!LANG-2cbb8a44e948f1698b4586d41aed309b!}

{!LANG-f132ba7b4c15e3c7ba93226a45c086d4!}

{!LANG-3cb59e3cd0af482e7937aa88d95f90b0!}

{!LANG-6147a3acefa81db2596429b72bf0415f!}

{!LANG-3be278b120a3fbba70efd43825a8ade5!}

{!LANG-06ca4613669677d8eb06033caf8f8d34!}

{!LANG-0f8e10a6f7f0e08735ba115f5b80fdf1!}

{!LANG-16df04110a07fdab97cb9204dc402552!}

{!LANG-9a3c04aa7746bd07a611e664ac83bce8!}

{!LANG-173839a9bc254147cbd798731e1299d9!}

Posebna navodila

{!LANG-6e2f2c366098b4db434a9ab256cddd47!} {!LANG-1b6ecececba91963eb0279ddd5a661e5!}{!LANG-ec7430d720945afe39df5b9619b22d5b!}

{!LANG-e13e7eb273072e2b51856c422d17fe8f!}

{!LANG-3cf362b13bf576d1487510fab81bc025!}

{!LANG-68c13a6d38b7dc6b847a4aa8d8e53e08!}

{!LANG-753e0f5a224c13ec399489529deb82ab!}

Ceftriakson in aminoglikozidi so sinergistični proti številnim gram negativnim bakterijam.

{!LANG-26a4e313df68b41909561edd98cbcd89!}

{!LANG-8c7de1f268a717598f2e56b58d3c572d!}

{!LANG-7e2430f1253c74d60a588bfbd10df7fb!}

Pogoji skladiščenja

{!LANG-b58f32f2ff77eed660c6cfcee8fb1414!}

{!LANG-ab545841d77ab9126b39babb5195a7fe!}

{!LANG-819523ffb7290944740e5a103b48748a!}

Indikacije za uporabo

{!LANG-d52f98680a6fc0df69e82b4b4c1ec0f9!}

• {!LANG-227d1b84a34d84306cc8d3e347fb3246!}
• {!LANG-9d7581e5e5fe6c48e93fc7b342d89211!}
• {!LANG-fbb838b93180248080709769e44461fb!}
• {!LANG-4eb9ba77eb1ff66b3369e2cd8e282b3b!}
• {!LANG-8e33681a09ad7d2e824075d1214e42f5!}
• {!LANG-ef1030916fe9695dbd288d34a27912be!}
• {!LANG-969f475c882d975d536f0cbbd2ebd957!}

Kontraindikacije

{!LANG-b39751c354b1d38b3dba6869b791122a!}

• {!LANG-c31de6d347aa9648820b638c144b3868!}
• {!LANG-11e29001b922f72cca42a42257217c0e!} {!LANG-679935833262ea595a3a076c3790188b!}{!LANG-8e2decb17b1f55ffca0ef6d99b8085c1!}
• {!LANG-01eaba226fd8472f3167f3acb55f0ab3!}
• {!LANG-4902c45b802637189a08b2f7d2ba4bfe!}

{!LANG-01a5032bfc4c243bf9000e157ed1fa85!}

{!LANG-186fc11272d742419facb062935d2ecd!}

• {!LANG-c51bd394759d9bff43b679e53ff74923!}
• {!LANG-a052477d15cdb727c1edc7a868347b4f!}
• {!LANG-769e334d50b4b9ac6ffb88c9be24a68f!}

{!LANG-fbf90c7f49532094cd77dee0c39300a3!}

{!LANG-b28f8d110b59443b1f120288e924850f!}

{!LANG-003bacfd8cfacb9533179dc7fda6a19a!}

• {!LANG-67a6e2a6202fc560b85ef3a4b7ead0cf!} {!LANG-6f66678b65e05467f301cd7f595dae1e!}{!LANG-66f1969880035bb890133ef16cf99df6!}
• {!LANG-52ae172e63a91536ef84cf21457e0d7c!} {!LANG-a9942012fd16db33828150d11ecbd340!}{!LANG-5d07348d41454f6c72790793ffc92684!}
• {!LANG-6559c806419349e8b5d17b7bc618514b!} {!LANG-f8da10246623f25150d66acdae23a023!}{!LANG-f450d7d9bf32057fe9fa12f8b356271b!}
• {!LANG-a567b399248f2a083fd9c96a6b280fb0!}
• {!LANG-d519ad9556471aa73e0f75c8447bb667!}

{!LANG-50355430a93288c6d8d3df44d6a02109!}

{!LANG-25879001bd9734199e44c782c4afdf41!}{!LANG-6c7efdc8f181016aedf7523d1e7c418b!}

{!LANG-5bd86244a7d79d8ae15d2ecd26374140!}

{!LANG-0398ac4c88623b16e3eb4ef635640806!}

{!LANG-71a7c0cf4d7e80e859dfddef27689de7!}

{!LANG-8b357cdd71314eb04a210f6807d51841!}

{!LANG-8b78857c7c6c530e0fdde81c4564b7a2!}

{!LANG-3f404e0ae5877e5a3b869d93d275608c!}

{!LANG-fcb89f5eab03cb7549ce6ee19d5c5cf9!}

• {!LANG-52960bf0de08309808572a9340704d28!}
• {!LANG-7998fdbfd8745c3f8224dfbd1b6883ee!}
• {!LANG-2151c24bda6e895a2a5c63fb91be1bb5!} {!LANG-bf8037b358f3abecdafd4309ccb0af1b!}{!LANG-1b2918724b7abcab88111667863c5b00!} {!LANG-d7c6618b812d121699758e77929fe513!}{!LANG-0f7ec0e2038ae58216f28946bdcdc32d!}

{!LANG-4b37a7624334c0bcebfe2eb96fccb185!}

• {!LANG-40d41842b3736ba9e95e4c3068af3ba3!} {!LANG-3ced6a786a70392d3f74d1030a3dc83c!}{!LANG-44c968def3bac9c7f9a9f825c8cf8d9c!}
• {!LANG-fa037edca8e7aca79188ac2d7f3c5e56!}

{!LANG-ccbb1a233fe580cb7e2d9962ab841893!}

{!LANG-3502ac180be52665803e65178c2936f0!}

Analogi

{!LANG-86bc1fbb805a80d1878ef4ed992e0db6!}

{!LANG-b807769b2b16c6a9232bf8be3e1e8184!}

• {!LANG-081df981eff760939c3d8d6f29bb0c04!}
• {!LANG-619492cf8216ae2185adc79380410ef4!}

{!LANG-f3bffe2bf4edab48da6b10d604c04ee8!}

{!LANG-56ebf2bc7f2c650bebbf238d3bdc4c84!}

{!LANG-f1500e73a850c2f04e2be23c84944af7!}

{!LANG-d7fee48a9cef9c2cfc14074ac8fbaab6!}

{!LANG-fad67dab981356e3e02c58781c8ca133!}

{!LANG-4f95b1ae6a9682382ebdd7f2bea15d19!}

{!LANG-c3d7050d06bb39e50fce53567f9eae4a!}
{!LANG-15316e2f854455763a2e4178a2dd0fa6!}
{!LANG-e0ab01bc1184b212db8f8184200dcbd2!}
{!LANG-ac4513ffe9b5b6aea33a533b000d01a4!}

{!LANG-f8be16c97dfcabc0ca14c2b5dc7a44a9!}

{!LANG-955f80d82dfe845ed1b18a85f054ea1b!}

{!LANG-361616a0502ab5ed9674ff12d8429a89!}

{!LANG-e5ff5ae79c6c66f702fdc117204c7a22!}
{!LANG-6b9ee910ad394c0feaebb1b9e04c937f!}
{!LANG-a55d09058d4716c7ced865be1e6f1771!}
{!LANG-a510a67609d97f50149f9d72be736885!}
{!LANG-1acdaae4b4d535416a5087dcf9318849!}
{!LANG-8d0ad13c1b7cd613536f2f3dd2b73af5!} {!LANG-b9b528a339ea84e252ea06be3ff9dec5!}{!LANG-e2ae68063e40d0d2cbe47efa5b4089b3!}
{!LANG-2004ac94cc1f8a6ac88cc04024e22d94!} {!LANG-8b337aa469b37b00945f3048bce335d9!}{!LANG-e2ae68063e40d0d2cbe47efa5b4089b3!}
{!LANG-c886a575e2ae85645c22211964770c84!}
{!LANG-cf1d07c8aa0c2b891a49c8dde2a7ea69!}

{!LANG-2e57add0e41422b93e09845036f33ab6!}

{!LANG-950fb4c2ee8d016dc9fb8b244d6f0e95!} {!LANG-f6b74ebece95c1a72cabbc6a3cfa0493!}{!LANG-310ea98e0c72f7a5d06b826052af544f!}
{!LANG-b1221bdf0b14faba5bb150764b81a012!}

{!LANG-c870eaddbb973e7f7c85232973848a37!}
{!LANG-02fdc02920b7da307cf70b2afed5a550!}
{!LANG-37a45c48b41c7611a9c3f443d41991df!}
{!LANG-fe3ed139c437a61169aa4b1d9712f4ee!}
{!LANG-fc5951e00ca71d0897b79a332a6f8547!}
Nalezljive bolezni pri osebah z oslabljeno imunostjo.

{!LANG-79ab5c68eba52e0aa7a3291ccd623083!}
{!LANG-7b9e56e0aa628f16204bee3ba8d20820!}

{!LANG-0294eab9ecc522594853d1a6113f657b!}
{!LANG-bbdca1d61a4d447ad6e4bd0a54963433!}
{!LANG-2fb5e1703faf687819304bbddf0bdbee!}
{!LANG-5147627c672b3b8fe56d0a1153657a77!}

{!LANG-1e758f0e6f729dcbe7076df7dd569f2e!}

{!LANG-603d11bc39109bdd7c35ab4b4ad9943a!}

{!LANG-929fc98ffd43d1e8cd70fc8ababbad70!}

{!LANG-e3f6165bec196aa5316eb3c294434c95!}

{!LANG-8ac4de493a1f8c046d0f67a0f93d8e62!}

{!LANG-63d2a9f44ca5cc4f382ff4b12461e32a!}

{!LANG-8abdb35de6e1d7db708728970ef32b9e!} {!LANG-0734a2a6ce1f756f7c8bda008c310de6!}{!LANG-8a8ca1b9c8b61e40a8a131a29dd561d4!}

{!LANG-fb03e0d705d7479477975504995f6550!}

{!LANG-2dc28abdcaa9b060f2ad9b678c03596c!}
{!LANG-b3d0dac202f44a55c5df1be4790bf4c9!}

{!LANG-beba96c280848d2c34dcabad450cae0c!}

{!LANG-89afe4f5b276cf7ef4e0d23f99e5a287!}
{!LANG-4a8a31fc7e75cede0d980a30ad384950!}
{!LANG-4f9ce3e44be03a5558999e11340c31b2!}

{!LANG-13abe1c826504ba6d78f5a6053abb727!}

{!LANG-10dd9191cd0c50918febba5b6013f22c!}
{!LANG-47ffee00d61e3a1d21d5cefc4397a229!}
{!LANG-b23496298b6829ca4d1762ab7b39f540!}
{!LANG-e5571612d4172903003153de9cdbc2c4!}
{!LANG-ffbbc7198dbb6f956cad57bf3105c4ce!}
{!LANG-03c9ee4f13763d2bf836104ada6db884!}
{!LANG-e4fd0b5e68fe4ad7bb4b5f18019f9cbc!}
{!LANG-389b01bd36889ce1447078cfa5dd96de!}
{!LANG-eb83a35317fa2bffeab65b8674bb230c!}

{!LANG-e947ef61686a77efff75c23275191c81!}

{!LANG-7726b5aad5e0d2612be048d368a1b40a!}
{!LANG-fb0d5b574e38f1dd4bfef8f4c59cdee0!}
{!LANG-21ed60d3f5776cffadb398ef8c2d0e41!}

{!LANG-eed62e2d8886d5bf0aa6476daf668730!}

{!LANG-7238475c4074d3edc185d2e8f6676625!}