Dugo, kahulugan nito, komposisyon at pangkalahatang katangian. Ano ang gawa sa dugo at ano ang papel nito sa katawan ng tao Ano ang mga bahagi ng dugo

Dugo- likido na umiikot daluyan ng dugo sa katawan at pagdadala ng mga gas at iba pang natutunaw na sangkap na kinakailangan para sa metabolismo o nagreresulta mula sa mga prosesong metabolic.

Ang dugo ay binubuo ng plasma malinaw na likido maputlang dilaw) at mga elemento ng cellular na nasuspinde dito. Mayroong tatlong pangunahing uri ng mga selula ng dugo: mga pulang selula ng dugo (erythrocytes), mga puting selula ng dugo (leukocytes), at mga platelet (mga platelet). Ang pulang kulay ng dugo ay tinutukoy ng pagkakaroon ng pulang pigment hemoglobin sa mga erythrocytes. Sa mga arterya, kung saan ang dugo na pumasok sa puso mula sa mga baga ay inilipat sa mga tisyu ng katawan, ang hemoglobin ay puspos ng oxygen at may kulay na maliwanag na pula; sa mga ugat, kung saan dumadaloy ang dugo mula sa mga tisyu patungo sa puso, ang hemoglobin ay halos walang oxygen at mas madilim ang kulay.

Ang dugo ay medyo malapot na likido, at ang lagkit nito ay tinutukoy ng nilalaman ng mga pulang selula ng dugo at mga natunaw na protina. Ang lagkit ng dugo ay higit na tumutukoy sa bilis ng pagdaloy ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya (semi-elastic na istruktura) at presyon ng dugo. Ang pagkalikido ng dugo ay tinutukoy din ng density nito at ang likas na paggalaw ng iba't ibang uri ng mga selula. Ang mga leukocytes, halimbawa, ay gumagalaw nang isa-isa, malapit sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo; Ang mga erythrocytes ay maaaring gumalaw nang paisa-isa at sa mga grupo, tulad ng mga nakasalansan na barya, na lumilikha ng isang ehe, i.e. puro sa gitna ng sisidlan, dumaloy. Ang dami ng dugo ng isang may sapat na gulang na lalaki ay humigit-kumulang 75 ml bawat kilo ng timbang ng katawan; sa babaeng nasa hustong gulang ang figure na ito ay humigit-kumulang 66 ml. Alinsunod dito, ang kabuuang dami ng dugo sa isang may sapat na gulang na lalaki ay nasa average na mga 5 litro; higit sa kalahati ng volume ay plasma, at ang natitira ay pangunahing mga erythrocytes.

Mga function ng dugo

Ang mga pag-andar ng dugo ay mas kumplikado kaysa sa pagdadala lamang ng mga sustansya at basurang produkto ng metabolismo. Ang dugo ay nagdadala din ng mga hormone na kumokontrol sa maraming mahahalagang proseso; kinokontrol ng dugo ang temperatura ng katawan at pinoprotektahan ang katawan mula sa pinsala at impeksyon sa alinmang bahagi nito.

Pag-andar ng transportasyon ng dugo. Halos lahat ng mga proseso na nauugnay sa panunaw at paghinga, dalawang pag-andar ng katawan, kung wala ang buhay ay imposible, ay malapit na nauugnay sa suplay ng dugo at dugo. Ang koneksyon sa paghinga ay ipinahayag sa katotohanan na ang dugo ay nagbibigay ng palitan ng gas sa mga baga at transportasyon ng kaukulang mga gas: oxygen - mula sa baga hanggang sa mga tisyu, carbon dioxide (carbon dioxide) - mula sa mga tisyu hanggang sa baga. Ang transportasyon ng nutrisyon ay nagsisimula mula sa mga capillary maliit na bituka; dito kinukuha ng dugo ang mga ito mula sa digestive tract at inililipat ang mga ito sa lahat ng mga organo at tisyu, simula sa atay, kung saan ang pagbabago ng mga nutrients (glucose, amino acids, mga fatty acid), at ang mga selula ng atay ay kinokontrol ang kanilang antas sa dugo depende sa mga pangangailangan ng katawan (metabolismo ng tissue). Ang paglipat ng mga transported substance mula sa dugo patungo sa mga tisyu ay isinasagawa sa mga capillary ng tissue; kasabay nito, ang mga produkto ng pagtatapos ay pumapasok sa dugo mula sa mga tisyu, na pagkatapos ay ilalabas sa pamamagitan ng mga bato na may ihi (halimbawa, urea at uric acid). Ang dugo ay nagdadala din ng mga produkto ng pagtatago mga glandula ng Endocrine- mga hormone - at sa gayon ay nagbibigay ng isang link sa pagitan iba't ibang katawan at koordinasyon ng kanilang mga aktibidad.

Regulasyon ng temperatura ng katawan. Ang dugo ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng isang pare-pareho ang temperatura ng katawan sa homeothermic o mainit na dugo na mga organismo. Temperatura katawan ng tao sa normal na kondisyon nagbabago sa napakakitid na hanay na humigit-kumulang 37 ° C. Ang paglabas at pagsipsip ng init ng iba't ibang bahagi ng katawan ay dapat na balanse, na nakakamit sa pamamagitan ng paglipat ng init sa pamamagitan ng dugo. Ang sentro ng regulasyon ng temperatura ay matatagpuan sa hypothalamus - isang bahagi ng diencephalon. Ang sentrong ito, na lubhang sensitibo sa maliliit na pagbabago sa temperatura ng dugong dumadaan dito, ay nagreregula sa mga prosesong pisyolohikal kung saan ang init ay inilalabas o nasisipsip. Ang isa sa mga mekanismo ay upang ayusin ang pagkawala ng init sa pamamagitan ng balat sa pamamagitan ng pagbabago ng diameter ng mga daluyan ng dugo ng balat sa balat at, nang naaayon, ang dami ng dugo na dumadaloy malapit sa ibabaw ng katawan, kung saan ang init ay mas madaling mawala. Kung sakaling magkaroon ng impeksyon, ang ilang mga basurang produkto ng mga microorganism o ang mga produkto ng pagkasira ng tissue na dulot ng mga ito ay nakikipag-ugnayan sa mga leukocytes, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga kemikal na nagpapasigla sa sentro ng regulasyon ng temperatura sa utak. Bilang resulta, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan, na naramdaman bilang init.

Pinoprotektahan ang katawan mula sa pinsala at impeksyon. Sa pagpapatupad ng function ng dugo na ito, dalawang uri ng leukocytes ang gumaganap ng isang espesyal na papel: polymorphonuclear neutrophils at monocytes. Nagmamadali sila sa lugar ng pinsala at nag-iipon malapit dito, at karamihan sa mga selulang ito ay lumilipat mula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng kalapit na mga daluyan ng dugo. Naaakit sila sa lugar ng pinsala sa pamamagitan ng mga kemikal na inilabas ng mga nasirang tissue. Ang mga cell na ito ay may kakayahang lamunin ang bakterya at sirain ang mga ito gamit ang kanilang mga enzyme.

Kaya, pinipigilan nila ang pagkalat ng impeksyon sa katawan.

Ang mga leukocyte ay kasangkot din sa pag-alis ng patay o nasirang tissue. Ang proseso ng pagsipsip ng isang cell ng isang bacterium o isang fragment ng patay na tissue ay tinatawag na phagocytosis, at ang mga neutrophil at monocytes na nagsasagawa nito ay tinatawag na phagocytes. Ang aktibong phagocytic monocyte ay tinatawag na macrophage, at ang neutrophil ay tinatawag na microphage. Sa paglaban sa impeksyon, isang mahalagang papel ang nabibilang sa mga protina ng plasma, lalo na ang mga immunoglobulin, na kinabibilangan ng maraming partikular na antibodies. Ang mga antibodies ay nabuo sa pamamagitan ng iba pang mga uri ng leukocytes - mga lymphocytes at mga selula ng plasma, na naisaaktibo kapag ang mga partikular na antigens ng bacterial o viral na pinagmulan ay pumasok sa katawan (o naroroon sa mga cell na banyaga sa ibinigay na organismo). Maaaring tumagal ng ilang linggo bago ang mga lymphocyte ay bumuo ng mga antibodies laban sa isang antigen na unang nakatagpo ng katawan, ngunit ang nagreresultang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng mahabang panahon. Bagaman ang antas ng mga antibodies sa dugo ay nagsisimulang bumaba nang dahan-dahan pagkatapos ng ilang buwan, sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa antigen, ito ay tumataas muli nang mabilis. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na immunological memory. P

Kapag nakikipag-ugnayan sa isang antibody, ang mga mikroorganismo ay maaaring magkadikit o nagiging mas mahina sa pagsipsip ng mga phagocytes. Bilang karagdagan, pinipigilan ng mga antibodies ang virus mula sa pagpasok sa mga selula ng katawan ng host.

pH ng dugo. Ang pH ay isang sukatan ng konsentrasyon ng mga hydrogen (H) ions, ayon sa bilang na katumbas ng negatibong logarithm (na tinukoy Latin na titik"p") ng halagang ito. Ang acidity at alkalinity ng mga solusyon ay ipinahayag sa mga yunit ng pH scale, na umaabot mula sa 1 ( malakas na asido) hanggang 14 (malakas na alkali). normal na pH arterial na dugo ay 7.4, ibig sabihin. malapit sa neutral. Ang venous blood ay medyo acidified dahil sa carbon dioxide na natunaw dito: carbon dioxide (CO2), na nabuo sa panahon ng metabolic process, ay tumutugon sa tubig (H2O) kapag natunaw sa dugo, na bumubuo ng carbonic acid (H2CO3).

Ang pagpapanatili ng pH ng dugo sa isang pare-parehong antas, ibig sabihin, sa madaling salita, ang balanse ng acid-base, ay napakahalaga. Kaya, kung ang pH ay bumaba nang kapansin-pansin, ang aktibidad ng mga enzyme sa mga tisyu ay bumababa, na mapanganib para sa katawan. Ang pagbabago sa pH ng dugo na lumampas sa hanay na 6.8-7.7 ay hindi tugma sa buhay. Ang pagpapanatili ng tagapagpahiwatig na ito sa isang pare-parehong antas ay pinadali, lalo na, ng mga bato, dahil inaalis nila ang mga acid o urea (na nagbibigay ng alkaline na reaksyon) mula sa katawan kung kinakailangan. Sa kabilang banda, ang pH ay pinananatili sa pamamagitan ng presensya sa plasma ng ilang mga protina at electrolytes na may buffering effect (ibig sabihin, ang kakayahang neutralisahin ang ilang labis na acid o alkali).

Physico-chemical na katangian ng dugo. Ang density ng buong dugo ay higit sa lahat ay nakasalalay sa nilalaman ng mga erythrocytes, protina at lipid sa loob nito. Ang kulay ng dugo ay nagbabago mula sa iskarlata hanggang madilim na pula, depende sa ratio ng oxygenated (scarlet) at non-oxygenated na mga anyo ng hemoglobin, pati na rin ang pagkakaroon ng hemoglobin derivatives - methemoglobin, carboxyhemoglobin, atbp. Ang kulay ng plasma ay nakasalalay sa ang pagkakaroon ng pula at dilaw na mga pigment sa loob nito - pangunahin ang mga carotenoid at bilirubin, isang malaking halaga kung saan, sa patolohiya, ay nagbibigay sa plasma ng isang dilaw na kulay. Ang dugo ay isang colloid-polymer solution kung saan ang tubig ay isang solvent, ang mga salts at low-molecular organic plasma islands ay mga dissolved substance, at ang mga protina at ang kanilang mga complex ay isang colloidal component. Sa ibabaw ng mga selula ng dugo mayroong isang dobleng patong ng mga singil sa kuryente, na binubuo ng mga negatibong singil na mahigpit na nakagapos sa lamad at isang nagkakalat na layer ng mga positibong singil na nagbabalanse sa kanila. Dahil sa double electric layer, isang electrokinetic potential arises, na gumaganap mahalagang papel pagpapapanatag ng mga cell, na pumipigil sa kanilang pagsasama-sama. Sa pagtaas ng ionic strength ng plasma dahil sa pagpasok ng multiply charged positive ions dito, lumiliit ang diffuse layer at bumababa ang barrier na pumipigil sa cell aggregation. Ang isa sa mga manifestations ng microheterogeneity ng dugo ay ang phenomenon ng erythrocyte sedimentation. Ito ay nakasalalay sa katotohanan na sa dugo sa labas ng daluyan ng dugo (kung ang pamumuo nito ay pinipigilan), ang mga selula ay tumira (sediment), na nag-iiwan ng isang layer ng plasma sa itaas.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) nagdaragdag sa iba't ibang sakit, pangunahin nagpapasiklab na kalikasan, dahil sa pagbabago komposisyon ng protina plasma. Ang sedimentation ng mga erythrocytes ay nauuna sa kanilang pagsasama-sama sa pagbuo ng ilang mga istruktura tulad ng mga haligi ng barya. Ang ESR ay depende sa kung paano sila nabuo. Ang konsentrasyon ng mga plasma hydrogen ions ay ipinahayag sa mga tuntunin ng index ng hydrogen, i.e. negatibong logarithm ng aktibidad ng mga hydrogen ions. Ang average na pH ng dugo ay 7.4. Pagpapanatili ng isang pare-pareho ng laki na ito malaking fiziol. halaga, dahil tinutukoy nito ang bilis ng napakaraming chem. at fiz.-chem. mga proseso sa katawan.

Normal pH ng arterial K. 7.35-7.47 venous blood 0.02 mas mababa, ang mga erythrocytes ay karaniwang 0.1-0.2 mas acidic kaysa sa plasma. Isa sa ang pinakamahalagang katangian dugo - pagkalikido - ay ang paksa ng pag-aaral ng biorheology. Sa daluyan ng dugo, ang dugo ay karaniwang kumikilos tulad ng isang non-Newtonian fluid, binabago ang lagkit nito depende sa mga kondisyon ng daloy. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lagkit ng dugo sa malalaking sisidlan at mga capillary ay makabuluhang nag-iiba, at ang data sa lagkit na ibinigay sa panitikan ay may kondisyon. Ang mga pattern ng daloy ng dugo (blood rheology) ay hindi lubos na nauunawaan. Ang di-Newtonian na pag-uugali ng dugo ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mataas na volumetric na konsentrasyon ng mga selula ng dugo, ang kanilang kawalaan ng simetrya, ang pagkakaroon ng mga protina sa plasma, at iba pang mga kadahilanan. Sinusukat sa mga capillary viscometer (na may diameter ng capillary na ilang tenths ng isang milimetro), ang lagkit ng dugo ay 4-5 beses na mas mataas kaysa sa lagkit ng tubig.

Sa patolohiya at mga pinsala, ang pagkalikido ng dugo ay nagbabago nang malaki dahil sa pagkilos ng ilang mga kadahilanan ng sistema ng coagulation ng dugo. Karaniwan, ang gawain ng sistemang ito ay binubuo sa enzymatic synthesis ng isang linear polymer - fabrin, na bumubuo ng isang istraktura ng network at nagbibigay sa dugo ng mga katangian ng isang halaya. Ang "jelly" na ito ay may lagkit na daan-daan at libu-libo na mas mataas kaysa sa lagkit ng dugo sa estado ng likido, ay nagpapakita ng mga katangian ng lakas at mataas na kakayahan sa pandikit, na nagpapahintulot sa namuong dugo na manatili sa sugat at protektahan ito mula sa mekanikal na pinsala. Ang pagbuo ng mga clots sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo sa kaso ng kawalan ng timbang sa sistema ng coagulation ay isa sa mga sanhi ng trombosis. Ang pagbuo ng isang fibrin clot ay pinipigilan ng anticoagulant system ng dugo; ang pagkasira ng nabuo na mga clots ay nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng fibrinolytic system. Ang nagresultang fibrin clot sa una ay may maluwag na istraktura, pagkatapos ay nagiging mas siksik, at ang clot ay binawi.

Mga bahagi ng dugo

Plasma. Pagkatapos ng paghihiwalay ng mga elemento ng cellular na nasuspinde sa dugo, nananatili ang isang may tubig na solusyon ng isang kumplikadong komposisyon, na tinatawag na plasma. Bilang isang patakaran, ang plasma ay isang malinaw o bahagyang opalescent na likido, ang madilaw-dilaw na kulay nito ay tinutukoy ng pagkakaroon ng isang maliit na halaga ng apdo pigment at iba pang mga kulay na organikong sangkap sa loob nito. Gayunpaman, pagkatapos ng pagkonsumo ng mataba na pagkain, maraming mga droplet ng taba (chylomicrons) ang pumapasok sa daluyan ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang plasma ay nagiging maulap at mamantika. Ang plasma ay kasangkot sa maraming proseso ng buhay ng katawan. Nagdadala ito ng mga selula ng dugo, sustansya at mga produktong metaboliko at nagsisilbing ugnayan sa pagitan ng lahat ng extravascular (i.e. sa labas ng mga daluyan ng dugo) na likido; ang huli ay kinabibilangan, sa partikular, ang intercellular fluid, at sa pamamagitan nito ang komunikasyon sa mga selula at ang kanilang mga nilalaman ay isinasagawa.

Sa ganitong paraan, ang plasma ay nakikipag-ugnayan sa mga bato, atay at iba pang mga organo at sa gayon ay nagpapanatili ng katatagan. panloob na kapaligiran organismo, i.e. homeostasis. Ang mga pangunahing bahagi ng plasma at ang kanilang mga konsentrasyon ay ibinibigay sa talahanayan. Kabilang sa mga sangkap na natunaw sa plasma ay ang mababang molekular na timbang na mga organikong compound (urea, uric acid, amino acids, atbp.); malaki at napakakomplikadong mga molekula ng protina; bahagyang ionized inorganic na mga asing-gamot. Ang pinakamahalagang cation (positively charged ions) ay sodium (Na+), potassium (K+), calcium (Ca2+) at magnesium (Mg2+) cations; ang pinakamahalagang anion (negatively charged ions) ay chloride anions (Cl-), bicarbonate (HCO3-) at phosphate (HPO42- o H2PO4-). Ang mga pangunahing bahagi ng protina ng plasma ay albumin, globulins at fibrinogen.

Mga protina ng plasma. Sa lahat ng mga protina, ang albumin, na na-synthesize sa atay, ay naroroon sa pinakamataas na konsentrasyon sa plasma. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang osmotic na balanse, na nagsisiguro sa normal na pamamahagi ng likido sa pagitan ng mga daluyan ng dugo at ng extravascular space. Sa gutom o hindi sapat na paggamit ng mga protina mula sa pagkain, bumababa ang nilalaman ng albumin sa plasma, na maaaring humantong sa pagtaas ng akumulasyon ng tubig sa mga tisyu (edema). Ang kundisyong ito na nauugnay sa kakulangan sa protina ay tinatawag na edema ng gutom. Mayroong ilang mga uri o klase ng globulin sa plasma, ang pinakamahalaga sa mga ito ay tinutukoy ng mga letrang Griyego na a (alpha), b (beta) at g (gamma), at ang mga katumbas na protina ay a1, a2, b, g1 at g2. Pagkatapos ng paghihiwalay ng mga globulin (sa pamamagitan ng electrophoresis), ang mga antibodies ay matatagpuan lamang sa mga fraction na g1, g2 at b. Kahit na ang mga antibodies ay madalas na tinutukoy bilang gamma globulin, ang katotohanan na ang ilan sa mga ito ay naroroon din sa b-fraction na humantong sa pagpapakilala ng terminong "immunoglobulin". Ang mga a- at b-fraction ay naglalaman ng maraming iba't ibang mga protina na nagsisiguro sa transportasyon ng bakal, bitamina B12, steroid at iba pang mga hormone sa dugo. Kasama rin sa grupong ito ng mga protina ang mga kadahilanan ng coagulation, na, kasama ang fibrinogen, ay kasangkot sa proseso ng coagulation ng dugo. Ang pangunahing tungkulin ng fibrinogen ay ang pagbuo ng mga namuong dugo (thrombi). Sa proseso ng pamumuo ng dugo, kung sa vivo (sa isang buhay na organismo) o sa vitro (sa labas ng katawan), ang fibrinogen ay na-convert sa fibrin, na bumubuo ng batayan ng isang namuong dugo; Ang plasma na walang fibrinogen, karaniwang isang malinaw, maputlang dilaw na likido, ay tinatawag na serum ng dugo.

pulang selula ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo, o erythrocytes, ay mga bilog na disc na may diameter na 7.2-7.9 microns at katamtamang kapal 2 µm (µm = micron = 1/106 m). Ang 1 mm3 ng dugo ay naglalaman ng 5-6 milyong erythrocytes. Binubuo nila ang 44-48% ng kabuuang dami ng dugo. Ang mga erythrocyte ay may hugis ng isang biconcave disc, i.e. ang mga patag na gilid ng disc ay uri ng naka-compress, na ginagawa itong parang isang donut na walang butas. Ang mga mature na erythrocyte ay walang nuclei. Naglalaman sila ng pangunahin hemoglobin, ang konsentrasyon kung saan sa intracellular aqueous medium ay halos 34%. [Sa mga tuntunin ng dry weight, ang hemoglobin content sa erythrocytes ay 95%; bawat 100 ml ng dugo, ang nilalaman ng hemoglobin ay karaniwang 12-16 g (12-16 g%), at sa mga lalaki ito ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga babae.] Bilang karagdagan sa hemoglobin, ang mga erythrocyte ay naglalaman ng mga dissolved inorganic ions (pangunahin ang K +) at iba't ibang mga enzyme. Ang dalawang malukong panig ay nagbibigay sa erythrocyte ng pinakamainam na lugar sa ibabaw kung saan maaaring maganap ang pagpapalitan ng mga gas, carbon dioxide at oxygen.

Kaya, ang hugis ng mga selula ay higit na tumutukoy sa kahusayan ng mga proseso ng physiological. Sa mga tao, ang ibabaw na lugar kung saan nagaganap ang pagpapalitan ng gas ay nasa average na 3820 m2, na 2000 beses ang ibabaw ng katawan. Sa fetus, ang mga primitive na pulang selula ng dugo ay unang nabuo sa atay, pali, at thymus. Mula sa ikalimang buwan ng pag-unlad ng intrauterine, unti-unting nagsisimula ang erythropoiesis sa utak ng buto - ang pagbuo ng mga ganap na pulang selula ng dugo. Sa mga pambihirang pagkakataon (halimbawa, kapag ang normal na bone marrow ay pinalitan ng cancerous tissue), ang pang-adultong katawan ay maaaring muling lumipat sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa atay at pali. Gayunpaman, sa normal na kondisyon Ang erythropoiesis sa isang may sapat na gulang ay pumapasok lamang patag na buto(ribs, sternum, pelvic bones, bungo at gulugod).

Ang mga erythrocytes ay bubuo mula sa mga precursor cell, ang pinagmulan nito ay ang tinatawag na. stem cell. Sa maagang yugto pagbuo ng mga erythrocytes (sa mga selula pa rin sa utak ng buto), ang cell nucleus ay malinaw na nakikilala. Habang tumatanda ang selula, nag-iipon ang hemoglobin, na nabuo sa panahon ng mga reaksiyong enzymatic. Bago pumasok sa daluyan ng dugo, nawawala ang nucleus ng selula - dahil sa extrusion (pagpisil palabas) o pagkasira ng cellular enzymes. Sa makabuluhang pagkawala ng dugo, ang mga erythrocyte ay nabuo nang mas mabilis kaysa sa normal, at sa kasong ito, ang mga hindi pa nabubuong anyo na naglalaman ng nucleus ay maaaring makapasok sa daluyan ng dugo; ito ay malinaw naman dahil sa ang katunayan na ang mga cell umalis masyadong mabilis Utak ng buto.

Ang panahon ng pagkahinog ng mga erythrocytes sa utak ng buto - mula sa sandaling ang pinakabatang selula, na nakikilala bilang isang pasimula ng isang erythrocyte, hanggang sa buong pagkahinog nito - ay 4-5 araw. Ang haba ng buhay ng isang mature na erythrocyte sa peripheral blood ay isang average na 120 araw. Gayunpaman, na may ilang mga anomalya ng mga cell na ito sa kanilang sarili, isang bilang ng mga sakit, o sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga gamot ang haba ng buhay ng mga erythrocytes ay maaaring paikliin. Karamihan sa mga pulang selula ng dugo ay nawasak sa atay at pali; sa kasong ito, ang hemoglobin ay inilabas at nabubulok sa bumubuo nitong heme at globin. Karagdagang kapalaran hindi nasubaybayan ang globin; para sa heme, ang mga iron ions ay pinakawalan (at ibinalik sa bone marrow) mula dito. Ang pagkawala ng bakal, ang heme ay nagiging bilirubin - pula-kayumanggi pigment ng apdo. Pagkatapos ng mga maliliit na pagbabago na nagaganap sa atay, ang bilirubin sa apdo ay ilalabas sa pamamagitan ng apdo sa digestive tract. Ayon sa nilalaman ng huling produkto ng mga pagbabagong-anyo nito sa mga feces, maaaring kalkulahin ang rate ng pagkasira ng mga erythrocytes. Sa karaniwan, sa isang pang-adultong katawan, 200 bilyong pulang selula ng dugo ang nasisira at muling nabubuo araw-araw, na humigit-kumulang 0.8% ng kanilang kabuuang bilang (25 trilyon).

Hemoglobin. Ang pangunahing pag-andar ng erythrocyte ay ang transportasyon ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan. Ang isang mahalagang papel sa prosesong ito ay ginagampanan ng hemoglobin, isang organikong pulang pigment na binubuo ng heme (isang compound ng porphyrin na may iron) at globin protein. Ang hemoglobin ay may mataas na affinity para sa oxygen, dahil sa kung saan ang dugo ay may kakayahang magdala ng mas maraming oxygen kaysa sa isang normal na may tubig na solusyon.

Ang antas ng oxygen na nagbubuklod sa hemoglobin ay pangunahing nakasalalay sa konsentrasyon ng oxygen na natunaw sa plasma. Sa mga baga, kung saan mayroong maraming oxygen, ito ay nagkakalat mula sa pulmonary alveoli sa pamamagitan ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo at ang may tubig na kapaligiran ng plasma at pumapasok sa mga pulang selula ng dugo; kung saan ito ay nagbubuklod sa hemoglobin upang bumuo ng oxyhemoglobin. Sa mga tisyu kung saan mababa ang konsentrasyon ng oxygen, ang mga molekula ng oxygen ay nahihiwalay sa hemoglobin at tumagos sa mga tisyu sa pamamagitan ng pagsasabog. Ang kakulangan ng mga erythrocytes o hemoglobin ay humahantong sa isang pagbawas sa transportasyon ng oxygen at sa gayon ay isang paglabag sa mga biological na proseso sa mga tisyu. Sa mga tao, ang fetal hemoglobin (uri F, mula sa fetus - fetus) at adult hemoglobin (uri A, mula sa adult - adult) ay nakikilala. Maraming mga genetic na variant ng hemoglobin ang kilala, ang pagbuo nito ay humahantong sa mga abnormalidad ng mga pulang selula ng dugo o ang kanilang pag-andar. Kabilang sa mga ito, ang hemoglobin S ang pinakakilala, na nagiging sanhi ng sickle cell anemia.

Mga leukocyte. Ang mga puting selula ng peripheral blood, o leukocytes, ay nahahati sa dalawang klase depende sa pagkakaroon o kawalan ng mga espesyal na butil sa kanilang cytoplasm. Ang mga cell na hindi naglalaman ng mga butil (agranulocytes) ay mga lymphocytes at monocytes; ang kanilang nuclei ay karaniwang regular na bilog sa hugis. Ang mga cell na may mga tiyak na butil (granulocytes) ay karaniwang nailalarawan sa pagkakaroon ng nuclei hindi regular na hugis na may maraming lobe at samakatuwid ay tinatawag na polymorphonuclear leukocytes. Nahahati sila sa tatlong uri: neutrophils, basophils at eosinophils. Nag-iiba sila sa bawat isa sa pattern ng paglamlam ng mga butil na may iba't ibang mga tina. Sa isang malusog na tao, ang 1 mm3 ng dugo ay naglalaman ng mula 4,000 hanggang 10,000 leukocytes (mga 6,000 sa karaniwan), na 0.5-1% ng dami ng dugo. Ang ratio ng mga indibidwal na uri ng mga cell sa komposisyon ng mga leukocytes ay maaaring mag-iba nang malaki sa iba't ibang tao at kahit para sa iisang tao sa magkaibang panahon.

Polymorphonuclear leukocytes(neutrophils, eosinophils at basophils) ay nabuo sa bone marrow mula sa progenitor cells na nagmumula sa stem cell, marahil ang parehong mga na nagdudulot ng erythrocyte precursors. Habang tumatanda ang nucleus, lumilitaw ang mga butil sa mga selula, karaniwan para sa bawat uri ng selula. Sa daluyan ng dugo, ang mga selulang ito ay gumagalaw sa mga dingding ng mga capillary pangunahin dahil sa paggalaw ng amoeboid. Ang mga neutrophil ay maaaring umalis sa loob ng daluyan at maipon sa lugar ng impeksyon. Ang tagal ng buhay ng mga granulocytes ay lumilitaw na mga 10 araw, pagkatapos nito ay nawasak sila sa pali. Ang diameter ng neutrophils ay 12-14 microns. Karamihan sa mga tina ay nabahiran ng kulay lila; ang nucleus ng peripheral blood neutrophils ay maaaring magkaroon ng isa hanggang limang lobes. Ang cytoplasm stains pinkish; sa ilalim ng mikroskopyo, maraming matitinding pink na butil ang maaaring makilala dito. Sa mga babae, humigit-kumulang 1% ng mga neutrophil ang nagdadala ng sex chromatin (nabubuo ng isa sa dalawang X chromosome), isang hugis drumstick na katawan na nakakabit sa isa sa mga nuclear lobe. Ang mga tinatawag na ito. Pinapayagan ng mga katawan ng Barr ang pagpapasiya ng kasarian sa pag-aaral ng mga sample ng dugo. Ang mga eosinophil ay magkapareho sa laki sa mga neutrophil. Ang kanilang nucleus ay bihirang magkaroon ng higit sa tatlong lobe, at ang cytoplasm ay naglalaman ng maraming malalaking butil na malinaw na nabahiran ng maliwanag na pula ng eosin dye. Hindi tulad ng mga eosinophil sa basophils, ang mga cytoplasmic granules ay nabahiran ng asul na may mga pangunahing tina.

Monocytes. Ang diameter ng mga non-granular leukocytes na ito ay 15-20 microns. Ang nucleus ay hugis-itlog o hugis-bean, at sa isang maliit na bahagi lamang ng mga selula ay nahahati ito sa malalaking lobe na magkakapatong sa isa't isa. Ang cytoplasm ay mala-bughaw-kulay-abo kapag nabahiran, naglalaman ng isang maliit na bilang ng mga inklusyon, na may mantsa ng azure dye sa isang kulay asul-lila. Ang mga monocyte ay ginawa sa bone marrow, spleen, at mga lymph node. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay phagocytosis.

Mga lymphocyte. Ito ay maliliit na mononuclear cells. Karamihan sa mga peripheral blood lymphocyte ay mas mababa sa 10 µm ang lapad, ngunit ang mga lymphocyte na may mas malaking diameter (16 µm) ay paminsan-minsan ay matatagpuan. Ang cell nuclei ay siksik at bilog, ang cytoplasm ay maasul na kulay, na may napakabihirang mga butil. Sa kabila ng katotohanan na ang mga lymphocyte ay mukhang morphologically homogenous, malinaw na naiiba sila sa kanilang mga pag-andar at katangian. lamad ng cell. Nahahati sila sa tatlong malawak na kategorya: B cells, T cells, at O ​​cells (null cells, o hindi B o T). Ang mga B-lymphocyte ay nag-mature sa bone marrow ng tao, pagkatapos nito ay lumipat sila sa mga lymphoid organ. Nagsisilbi sila bilang mga pasimula sa mga selula na bumubuo ng mga antibodies, ang tinatawag na. plasma. Upang ang mga selulang B ay mag-transform sa mga selula ng plasma, kinakailangan ang pagkakaroon ng mga selulang T. Ang pagkahinog ng mga selulang T ay nagsisimula sa utak ng buto, kung saan nabuo ang mga prothymocytes, na pagkatapos ay lumipat sa thymus (thymus) - isang organ na matatagpuan sa dibdib sa likod ng dibdib. Doon sila ay nag-iiba sa T-lymphocytes, isang napakamagkakaibang populasyon ng mga selula. immune system gumaganap ng iba't ibang function. Kaya, synthesize nila ang macrophage activating factor, B-cell growth factor at interferon. Sa mga selulang T, mayroong mga inductor (helper) na mga selula na nagpapasigla sa paggawa ng mga antibodies ng mga selulang B. Mayroon ding mga suppressor cells na pinipigilan ang mga function ng B-cells at synthesize ang growth factor ng T-cells - interleukin-2 (isa sa mga lymphokines). Ang mga selulang O ay naiiba sa mga selulang B at T dahil wala silang mga antigen sa ibabaw. Ang ilan sa kanila ay nagsisilbing "natural killers", ibig sabihin. pumatay mga selula ng kanser at mga cell na nahawaan ng virus. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang papel ng 0-cell ay hindi malinaw.

mga platelet ay walang kulay, walang nuklear na mga katawan na may spherical, oval o hugis ng baras na may diameter na 2-4 microns. Karaniwan, ang nilalaman ng mga platelet sa peripheral blood ay 200,000-400,000 bawat 1 mm3. Ang kanilang pag-asa sa buhay ay 8-10 araw. Sa karaniwang mga tina (azure-eosin), sila ay nabahiran ng homogenous maputlang kulay rosas. Gamit ang electron microscopy, ipinakita na ang mga platelet ay katulad ng mga ordinaryong selula sa istraktura ng cytoplasm; gayunpaman, sa katunayan, hindi sila mga selula, ngunit mga fragment ng cytoplasm ng napakalaking mga selula (megakaryocytes) na nasa bone marrow. Ang mga megakaryocyte ay nagmula sa parehong mga stem cell na nagdudulot ng mga erythrocytes at leukocytes. Gaya ng ipapakita sa susunod na seksyon, ang mga platelet ay may mahalagang papel sa pamumuo ng dugo. Ang pinsala sa bone marrow mula sa mga gamot, ionizing radiation, o cancer ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga platelet sa dugo, na nagiging sanhi ng kusang hematomas at pagdurugo.

pamumuo ng dugo Ang blood clotting, o coagulation, ay ang proseso ng pag-convert ng likidong dugo sa isang elastic clot (thrombus). Ang pamumuo ng dugo sa lugar ng pinsala ay isang mahalagang reaksyon upang ihinto ang pagdurugo. Gayunpaman, ang parehong proseso ay sumasailalim din sa vascular thrombosis - isang labis na hindi kanais-nais na kababalaghan kung saan mayroong isang kumpleto o bahagyang pagbara ng kanilang lumen, na pumipigil sa daloy ng dugo.

Hemostasis (itigil ang pagdurugo). Kapag nasira ang manipis o katamtamang daluyan ng dugo, halimbawa, kapag naputol o napisil ang tissue, nangyayari ang panloob o panlabas na pagdurugo (pagdurugo). Bilang isang patakaran, ang pagdurugo ay humihinto dahil sa pagbuo ng isang namuong dugo sa lugar ng pinsala. Ilang segundo pagkatapos ng pinsala, ang lumen ng sisidlan ay kumukontra bilang tugon sa pagkilos ng mga inilabas na kemikal at mga impulses ng nerve. Kapag ang endothelial lining ng mga daluyan ng dugo ay nasira, ang collagen na nasa ilalim ng endothelium ay nakalantad, kung saan ang mga platelet na umiikot sa dugo ay mabilis na dumidikit. Naglalabas sila ng mga kemikal na nagdudulot ng vasoconstriction (vasoconstrictors). Ang mga platelet ay naglalabas din ng iba pang mga sangkap na kasangkot sa isang kumplikadong chain ng mga reaksyon na humahantong sa conversion ng fibrinogen (isang natutunaw na protina ng dugo) sa hindi matutunaw na fibrin. Ang fibrin ay bumubuo ng isang namuong dugo, ang mga thread na kumukuha ng mga selula ng dugo. Ang isa sa mga pinakamahalagang katangian ng fibrin ay ang kakayahang mag-polymerize upang makabuo ng mahahabang mga hibla na kumukuha at itulak ang serum ng dugo mula sa namuong dugo.

Trombosis- abnormal na pamumuo ng dugo sa mga ugat o ugat. Ang resulta arterial thrombosis lumalala ang daloy ng dugo sa mga tisyu, na nagiging sanhi ng kanilang pinsala. Ito ay nangyayari sa myocardial infarction na dulot ng thrombosis coronary artery, o may stroke na dulot ng trombosis ng mga cerebral vessel. Pinipigilan ng venous thrombosis ang normal na pag-agos ng dugo mula sa mga tisyu. Kapag ang isang malaking ugat ay naharang ng isang thrombus, ang edema ay nangyayari malapit sa lugar ng pagbara, na kung minsan ay kumakalat, halimbawa, sa buong paa. Ito ay nangyayari na ang bahagi ng venous thrombus ay naputol at pumapasok sa daluyan ng dugo sa anyo ng isang gumagalaw na namuong dugo (embolus), na sa kalaunan ay maaaring mapunta sa puso o baga at humantong sa isang nakamamatay na circulatory disorder.

Maraming mga kadahilanan na nag-uudyok sa intravascular thrombosis ay natukoy; Kabilang dito ang:

  1. pagbagal ng venous blood flow dahil sa mababang pisikal na aktibidad;
  2. mga pagbabago sa vascular dahil sa pagtaas presyon ng dugo;
  3. lokal na compaction loobang bahagi mga daluyan ng dugo dahil sa mga nagpapasiklab na proseso o - sa kaso ng mga arterya - dahil sa tinatawag na. atheromatosis (mga deposito ng mga lipid sa mga dingding ng mga arterya);
  4. nadagdagan ang lagkit ng dugo dahil sa polycythemia (nadagdagang antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo);
  5. isang pagtaas sa bilang ng mga platelet sa dugo.

Ipinakita ng pananaliksik na ang huli nakalistang mga salik gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagbuo ng trombosis. Ang katotohanan ay ang isang bilang ng mga sangkap na nakapaloob sa mga platelet ay nagpapasigla sa pagbuo ng isang namuong dugo, at samakatuwid ang anumang mga epekto nagdudulot ng pinsala maaaring mapabilis ng mga platelet ang prosesong ito. Kapag nasira, ang ibabaw ng mga platelet ay nagiging mas malagkit, na humahantong sa kanilang koneksyon sa isa't isa (pagsasama-sama) at ang paglabas ng kanilang mga nilalaman. Ang endothelial lining ng mga daluyan ng dugo ay naglalaman ng tinatawag na. prostacyclin, na pumipigil sa pagpapakawala ng isang thrombogenic substance, thromboxane A2, mula sa mga platelet. Ang iba pang mga bahagi ng plasma ay gumaganap din ng isang mahalagang papel, na pumipigil sa trombosis sa mga sisidlan sa pamamagitan ng pagsugpo sa isang bilang ng mga enzyme ng sistema ng coagulation ng dugo. Ang mga pagtatangkang pigilan ang trombosis ay nagbunga lamang ng bahagyang resulta. sa bilang mga hakbang sa pag-iwas kasama ang regular na ehersisyo, pagpapababa ng mataas na presyon ng dugo, at paggamot na may mga anticoagulants; Inirerekomenda na magsimulang maglakad sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon. Dapat pansinin na kahit na ang isang maliit na dosis ng aspirin araw-araw (300 mg) ay binabawasan ang pagsasama-sama ng platelet at makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng trombosis.

Pagsasalin ng dugo Mula noong huling bahagi ng 1930s, ang pagsasalin ng dugo o ang mga indibidwal na bahagi nito ay naging laganap sa medisina, lalo na sa militar. Ang pangunahing layunin ng pagsasalin ng dugo (hemotransfusion) ay palitan ang mga pulang selula ng dugo ng pasyente at ibalik ang dami ng dugo pagkatapos ng napakalaking pagkawala ng dugo. Ang huli ay maaaring mangyari nang kusang-loob (halimbawa, na may duodenal ulcer), o bilang resulta ng trauma, sa panahon ng operasyon, o sa panahon ng panganganak. Ginagamit din ang pagsasalin ng dugo upang maibalik ang antas ng mga pulang selula ng dugo sa ilang mga anemya, kapag ang katawan ay nawalan ng kakayahang gumawa ng mga bagong selula ng dugo sa bilis na kinakailangan para sa normal na buhay. Ang pangkalahatang opinyon ng mga kagalang-galang na manggagamot ay ang pagsasalin ng dugo ay dapat gawin lamang kapag mahigpit na kinakailangan, dahil ito ay nauugnay sa panganib ng mga komplikasyon at paghahatid sa pasyente. nakakahawang sakit- hepatitis, malaria o AIDS.

Pag-type ng dugo. Bago ang pagsasalin ng dugo, ang pagkakatugma ng dugo ng donor at ng tatanggap ay tinutukoy, kung saan isinasagawa ang pag-type ng dugo. Kasalukuyang ginagawa ang pagta-type mga kwalipikadong espesyalista. Hindi malaking bilang ng Ang mga erythrocyte ay idinaragdag sa isang antiserum na naglalaman ng malaking halaga ng mga antibodies sa ilang erythrocyte antigens. Ang antiserum ay nakukuha mula sa dugo ng mga donor na espesyal na nabakunahan ng naaangkop na mga antigen ng dugo. Ang aglutinasyon ng mga erythrocytes ay sinusunod sa mata o sa ilalim ng mikroskopyo. Ipinapakita ng talahanayan kung paano magagamit ang mga anti-A at anti-B na antibodies upang matukoy ang mga pangkat ng dugo ng AB0 system. Bilang karagdagang in vitro test, maaari mong ihalo ang mga erythrocyte ng donor sa serum ng tatanggap, at kabaliktaran, ang serum ng donor sa erythrocytes ng tatanggap - at tingnan kung mayroong anumang aglutinasyon. Ang pagsusulit na ito ay tinatawag na cross-type. Kung ang hindi bababa sa isang maliit na bilang ng mga cell ay nagsasama-sama kapag pinaghahalo ang mga erythrocyte ng donor at serum ng tatanggap, ang dugo ay itinuturing na hindi magkatugma.

Pagsasalin ng dugo at imbakan. Mga Paunang Pamamaraan direktang pagsasalin ng dugo Ang dugo mula sa isang donor hanggang sa isang tatanggap ay isang bagay ng nakaraan. Ngayong araw nag-donate ng dugo kinuha mula sa isang ugat sa ilalim ng mga sterile na kondisyon sa mga espesyal na inihandang lalagyan, kung saan ang isang anticoagulant at glucose ay dati nang idinagdag (ang huli ay ginagamit bilang isang nutrient medium para sa mga erythrocytes sa panahon ng imbakan). Sa mga anticoagulants, ang sodium citrate ay kadalasang ginagamit, na nagbubuklod sa mga ion ng calcium sa dugo, na kinakailangan para sa pamumuo ng dugo. Ang likidong dugo ay nakaimbak sa 4°C hanggang sa tatlong linggo; sa panahong ito, 70% ng orihinal na bilang ng mga mabubuhay na erythrocytes ay nananatili. Dahil ang antas na ito ng mga live na pulang selula ng dugo ay itinuturing na pinakamababang katanggap-tanggap, ang dugo na nakaimbak nang higit sa tatlong linggo ay hindi ginagamit para sa pagsasalin ng dugo. Dahil sa lumalaking pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo, lumitaw ang mga pamamaraan upang mapanatili ang kakayahang mabuhay ng mga pulang selula ng dugo sa mas mahabang panahon. Sa pagkakaroon ng gliserol at iba pang mga sangkap, ang mga erythrocyte ay maaaring maiimbak nang di-makatwirang mahabang panahon sa temperatura mula -20 hanggang -197 ° C. Para sa imbakan sa -197 ° C, mga lalagyan ng metal na may likidong nitrogen kung saan ang mga lalagyan ng dugo ay inilulubog. Ang frozen na dugo ay matagumpay na ginagamit para sa pagsasalin ng dugo. Ang pagyeyelo ay nagbibigay-daan hindi lamang upang lumikha ng mga stock ng ordinaryong dugo, kundi pati na rin upang mangolekta at mag-imbak ng mga bihirang grupo ng dugo sa mga espesyal na bangko ng dugo (mga repositoryo).

Noong nakaraan, ang dugo ay nakaimbak sa mga lalagyan ng salamin, ngunit ngayon ito ay halos mga plastic na lalagyan na ginagamit para sa layuning ito. Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng isang plastic bag ay ang ilang mga bag ay maaaring ikabit sa isang solong lalagyan ng anticoagulant, at pagkatapos ang lahat ng tatlong uri ng cell at plasma ay maaaring ihiwalay mula sa dugo gamit ang differential centrifugation sa isang "sarado" na sistema. Ang napakahalagang pagbabagong ito ay panimula na nagbago ng diskarte sa pagsasalin ng dugo.

Ngayon ay pinag-uusapan na nila ang tungkol sa component therapy, kapag ang pagsasalin ay nangangahulugan ng pagpapalit lamang ng mga elemento ng dugo na kailangan ng tatanggap. Karamihan sa mga taong anemic ay nangangailangan lamang ng buong pulang selula ng dugo; ang mga pasyente na may leukemia ay nangangailangan ng pangunahing mga platelet; Ang mga pasyente na may hemophilia ay nangangailangan lamang ng ilang bahagi ng plasma. Ang lahat ng mga fraction na ito ay maaaring ihiwalay mula sa parehong naibigay na dugo, na nag-iiwan lamang ng albumin at gamma globulin (parehong may kanilang mga gamit). Ang buong dugo ay ginagamit lamang upang mabayaran ang napakalaking pagkawala ng dugo, at ngayon ay ginagamit para sa pagsasalin ng dugo sa mas mababa sa 25% ng mga kaso.

mga bangko ng dugo. Sa lahat ng mauunlad na bansa, isang network ng mga istasyon ng pagsasalin ng dugo ay nilikha, na nagbibigay ng civil medicine ng kinakailangang dami ng dugo para sa pagsasalin ng dugo. Sa mga istasyon, bilang panuntunan, kinokolekta lamang nila ang naibigay na dugo, at iniimbak ito sa mga bangko ng dugo (mga imbakan). Ang huli ay nagbibigay ng dugo ng kinakailangang grupo sa kahilingan ng mga ospital at klinika. Bilang karagdagan, kadalasan ay mayroon silang espesyal na serbisyo na kumukolekta ng parehong plasma at indibidwal na mga fraction (halimbawa, gamma globulin) mula sa nag-expire na buong dugo. Maraming mga bangko ang mayroon ding mga kwalipikadong espesyalista na nagsasagawa ng kumpletong pag-type ng dugo at pag-aaral posibleng mga reaksyon hindi pagkakatugma.

Ang dugo (haema, sanguis) ay isang likidong tisyu na binubuo ng plasma at mga selula ng dugo na nasuspinde dito. Ang dugo ay nakapaloob sa isang sistema ng mga sisidlan at nasa isang estado ng patuloy na paggalaw. Ang dugo, lymph, interstitial fluid ay ang 3 panloob na media ng katawan, na naghuhugas ng lahat ng mga selula, nagbibigay sa kanila ng mga sangkap na kailangan para sa buhay, at nagdadala ng mga huling produkto ng metabolismo. Ang panloob na kapaligiran ng katawan ay pare-pareho sa komposisyon nito at mga katangian ng physico-chemical. Ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan ay tinatawag homeostasis at ito ay isang kinakailangang kondisyon para sa buhay. Ang homeostasis ay kinokontrol ng nerbiyos at mga endocrine system. Ang paghinto ng daloy ng dugo sa panahon ng pag-aresto sa puso ay humahantong sa katawan sa kamatayan.

Mga function ng dugo:

    Transport (respiratory, nutritional, excretory)

    Proteksiyon (immune, proteksyon laban sa pagkawala ng dugo)

    Thermoregulating

    Humoral na regulasyon ng mga pag-andar sa katawan.

DAMI NG DUGO, PHYSICO-CHEMICAL PROPERTIES NG DUGO

Dami

Ang dugo ay bumubuo ng 6-8% ng timbang ng katawan. Ang mga bagong silang ay may hanggang 15%. Sa karaniwan, ang isang tao ay may 4.5 - 5 litro. Dugo na nagpapalipat-lipat sa mga sisidlan paligid , bahagi ng dugo ay nakapaloob sa depot (atay, pali, balat) - idineposito . Ang pagkawala ng 1/3 ng dugo ay humahantong sa pagkamatay ng organismo.

Specific gravity(densidad) ng dugo - 1,050 - 1,060.

Depende ito sa dami ng mga pulang selula ng dugo, hemoglobin at mga protina sa plasma ng dugo. Nagdaragdag ito sa pagpapalapot ng dugo (dehydration, ehersisyo). Ang pagbaba sa tiyak na gravity ng dugo ay sinusunod sa pag-agos ng likido mula sa mga tisyu pagkatapos ng pagkawala ng dugo. Sa mga kababaihan, ang tiyak na gravity ng dugo ay bahagyang mas mababa, dahil mayroon silang mas mababang bilang ng mga pulang selula ng dugo.

    Lagkit ng dugo 3- 5, lumampas sa lagkit ng tubig ng 3 - 5 beses (ang lagkit ng tubig sa temperatura na + 20 ° C ay kinuha bilang 1 maginoo na yunit).

    Lagkit ng plasma - 1.7-2.2.

Ang lagkit ng dugo ay nakasalalay sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at mga protina ng plasma (pangunahin

fibrinogen) sa dugo.

Ang mga rheological na katangian ng dugo ay nakasalalay sa lagkit ng dugo - ang bilis ng daloy ng dugo at

peripheral blood resistance sa mga sisidlan.

Ang lagkit ay may ibang halaga sa iba't ibang sisidlan (pinakamataas sa mga venule at

veins, mas mababa sa arteries, pinakamababa sa capillaries at arterioles). Kung

Ang lagkit ay magiging pareho sa lahat ng mga sisidlan, kung gayon ang puso ay kailangang bumuo

30-40 beses na mas maraming lakas upang itulak ang dugo sa buong vascular

Tumataas ang lagkit may pampalapot ng dugo, dehydration, pagkatapos ng pisikal

load, na may erythremia, ilang mga pagkalason, sa venous blood, kasama ang pagpapakilala

mga gamot - coagulants (mga gamot na nagpapahusay sa pamumuo ng dugo).

Bumababa ang lagkit may anemia, na may pag-agos ng likido mula sa mga tisyu pagkatapos ng pagkawala ng dugo, may hemophilia, may lagnat, sa arterial na dugo, kasama ang pagpapakilala heparin at iba pang anticoagulants.

Reaksyon sa kapaligiran (pH) - ayos lang 7,36 - 7,42. Posible ang buhay kung ang pH ay nasa pagitan ng 7 at 7.8.

Ang kondisyon kung saan mayroong akumulasyon ng mga katumbas ng acid sa dugo at mga tisyu ay tinatawag acidosis (pag-aasido), Kasabay nito, bumababa ang pH ng dugo (mas mababa sa 7.36). maaaring may acidosis :

    gas - kasama ang akumulasyon ng CO 2 sa dugo (CO 2 + H 2 O<->H 2 CO 3 - akumulasyon ng mga katumbas ng acid);

    metabolic (akumulasyon ng acid metabolites, halimbawa, sa diabetic coma, ang akumulasyon ng acetoacetic at gamma-aminobutyric acid).

Ang acidosis ay humahantong sa pagsugpo sa CNS, pagkawala ng malay at kamatayan.

Ang akumulasyon ng mga katumbas na alkalina ay tinatawag alkalosis (alkalinisasyon)- isang pagtaas sa pH na higit sa 7.42.

Maaari din ang alkalosis gas , na may hyperventilation ng mga baga (kung masyadong maraming CO 2 ay excreted), metabolic - na may akumulasyon ng mga katumbas na alkalina at labis na pag-aalis ng mga acidic (hindi makontrol na pagsusuka, pagtatae, pagkalason, atbp.) Ang alkalosis ay humahantong sa overexcitation ng central nervous system, kalamnan cramps at kamatayan.

Ang pagpapanatili ng pH ay nakakamit sa pamamagitan ng mga sistema ng buffer ng dugo na maaaring magbigkis ng hydroxyl (OH-) at mga hydrogen ions (H +) at sa gayon ay panatilihing pare-pareho ang reaksyon ng dugo. Ang kakayahan ng mga buffer system na kontrahin ang pagbabago ng pH ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na kapag nakikipag-ugnayan sila sa H+ o OH-, ang mga compound ay nabuo na may mahinang binibigkas na acidic o pangunahing karakter.

Ang mga pangunahing buffer system ng katawan:

    sistema ng buffer ng protina (mga acidic at alkaline na protina);

    hemoglobin (hemoglobin, oxyhemoglobin);

    bikarbonate (bicarbonates, carbonic acid);

    pospeyt (pangunahin at pangalawang pospeyt).

Osmotic na presyon ng dugo = 7.6-8.1 atm.

Nililikha ito karamihan ay sodium salts at iba pang mga mineral na asing-gamot na natunaw sa dugo.

Dahil sa osmotic pressure, pantay na ipinamamahagi ang tubig sa pagitan ng mga cell at tissue.

Isotonic na solusyon ang mga solusyon ay tinatawag, ang osmotic pressure na kung saan ay katumbas ng osmotic pressure ng dugo. Sa isotonic solution, ang mga erythrocytes ay hindi nagbabago. Ang mga isotonic solution ay: saline 0.86% NaCl, Ringer's solution, Ringer-Locke's solution, atbp.

sa isang hipotonik na solusyon(ang osmotic pressure na mas mababa kaysa sa dugo), ang tubig mula sa solusyon ay pumapasok sa mga pulang selula ng dugo, habang sila ay namamaga at bumagsak - osmotic hemolysis. Ang mga solusyon na may mas mataas na osmotic pressure ay tinatawag hypertensive, Ang mga erythrocyte sa kanila ay nawawalan ng H 2 O at nalalanta.

oncotic na presyon ng dugo dahil sa mga protina ng plasma (pangunahin ang albumin) Karaniwan ay 25-30 mmHg Art.(average 28) (0.03 - 0.04 atm.). Ang oncotic pressure ay ang osmotic pressure ng mga protina ng plasma ng dugo. Ito ay bahagi ng osmotic pressure (ay 0.05% ng

osmotic). Salamat sa kanya, ang tubig ay nananatili sa mga daluyan ng dugo (vascular bed).

Sa isang pagbawas sa dami ng mga protina sa plasma ng dugo - hypoalbuminemia (sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng atay, gutom), bumababa ang presyon ng oncotic, umalis ang tubig sa dugo sa pamamagitan ng dingding ng mga daluyan ng dugo sa tisyu, at nangyayari ang oncotic edema ("gutom. "edema).

ESR- rate ng sedimentation ng mga erythrocytes, ipinahayag sa mm/h. Sa mga lalaki Normal ang ESR - 0-10 mm/oras , sa mga kababaihan - 2-15 mm/oras (sa mga buntis na kababaihan hanggang sa 30-45 mm / oras).

Ang ESR ay tumataas sa nagpapasiklab, purulent, nakakahawa at malignant na mga sakit, ito ay karaniwang tumataas sa mga buntis na kababaihan.

KOMPOSISYON NG DUGO

    Nabuo ang mga elemento ng dugo - mga selula ng dugo, bumubuo ng 40 - 45% ng dugo.

    Ang plasma ng dugo ay isang likidong intercellular substance ng dugo, ito ay bumubuo ng 55-60% ng dugo.

Ang ratio ng plasma at mga elemento ng hugis dugo ang tawag hematocrittagapagpahiwatig, kasi ito ay tinutukoy gamit ang hematocrit.

Kapag ang dugo ay nakatayo sa isang test tube, ang mga nabuong elemento ay tumira sa ibaba, at ang plasma ay nananatili sa itaas.

NABUO ANG MGA ELEMENTO NG DUGO

Erythrocytes (mga pulang selula ng dugo), leukocytes (mga puting selula ng dugo), mga platelet (mga pulang plate ng dugo).

erythrocytes ay mga pulang selula ng dugo na walang nucleus

ang hugis ng isang biconcave disc, 7-8 microns ang laki.

Ang mga ito ay nabuo sa pulang buto ng utak, nabubuhay ng 120 araw, ay nawasak sa pali ("erythrocyte graveyard"), atay, at macrophage.

Mga function:

1) respiratory - dahil sa hemoglobin (paglipat ng O 2 at CO 2);

    nutritional - maaaring maghatid ng mga amino acid at iba pang mga sangkap;

    proteksiyon - magagawang magbigkis ng mga lason;

    enzymatic - naglalaman ng mga enzyme. Dami Ang mga erythrocytes ay normal

    sa mga lalaki sa 1 ml - 4.1-4.9 milyon.

    sa mga kababaihan sa 1 ml - 3.9 milyon.

    sa mga bagong silang sa 1 ml - hanggang 6 milyon.

    sa mga matatanda sa 1 ml - mas mababa sa 4 milyon.

Ang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tinatawag erythrocytosis.

Mga uri ng erythrocytosis:

1.Pisiyolohikal(normal) - sa mga bagong silang, mga residente ng bulubunduking lugar, pagkatapos kumain at mag-ehersisyo.

2. Patolohiya- na may mga paglabag sa hematopoiesis, erythremia (hemoblastoses - mga sakit sa tumor sa dugo).

Ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay tinatawag erythropenia. Ito ay maaaring pagkatapos ng pagkawala ng dugo, may kapansanan sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo

(iron deficiency, B!2 deficiency, folic acid deficiency anemia) at tumaas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (hemolysis).

HEMOGLOBIN (Hb) ay isang pulang pigment sa paghinga na matatagpuan sa mga erythrocytes. Synthesized sa red bone marrow, nawasak sa pali, atay, macrophage.

Ang Hemoglobin ay binubuo ng isang protina - globin at 4 na molekula ng heme. hiyas- hindi protina na bahagi ng Hb, ay naglalaman ng bakal, na pinagsama sa O 2 at CO 2. Ang isang molekula ng hemoglobin ay maaaring mag-attach ng 4 na molekula ng O 2.

Ang pamantayan ng halaga ng Hb sa dugo sa mga lalaki hanggang sa 132-164 g/l, sa mga babae 115-145 g/l. Bumababa ang hemoglobin - na may anemia (kakulangan sa iron at hemolytic), pagkatapos ng pagkawala ng dugo, tumataas - na may pamumuo ng dugo, B12 - folic deficiency anemia, atbp.

Ang myoglobin ay hemoglobin ng kalamnan. Gumaganap ng mahalagang papel sa pagbibigay ng O 2 sa mga kalamnan ng kalansay.

Mga function ng hemoglobin: - respiratory - transportasyon ng oxygen at carbon dioxide;

    enzymatic - naglalaman ng mga enzyme;

    buffer - ay kasangkot sa pagpapanatili ng pH ng dugo. Mga compound ng hemoglobin:

1.physiological compounds ng hemoglobin:

a) Oxyhemoglobin: Hb + O 2<->NIO 2

b) Carbohemoglobin: Hb + CO 2<->HCO 2 2. pathological hemoglobin compounds

a) Carboxyhemoglobin- koneksyon sa carbon monoxide, ay nabubuo sa panahon ng pagkalason sa carbon monoxide (CO), hindi na mababawi, habang ang Hb ay hindi na kayang magdala ng O 2 at CO 2: Hb + CO -> HbO

b) Methemoglobin(Met Hb) - koneksyon sa nitrates, ang koneksyon ay hindi maibabalik, nabuo sa panahon ng pagkalason sa nitrates.

HEMOLYSIS - ito ay ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa paglabas ng hemoglobin sa labas. Mga uri ng hemolysis:

1. Mekanikal hemolysis - maaaring mangyari kapag nanginginig ang isang test tube na may dugo.

2. Kemikal hemolysis - may mga acid, alkalis, atbp.

Z. Osmotic hemolysis - sa isang hypotonic solution, ang osmotic pressure na mas mababa kaysa sa dugo. Sa ganitong mga solusyon, ang tubig mula sa solusyon ay napupunta sa mga erythrocytes, habang sila ay namamaga at bumagsak.

4. Biyolohikal hemolysis - na may pagsasalin ng isang hindi tugmang uri ng dugo, na may kagat ng ahas (ang lason ay may hemolytic effect).

Ang hemolyzed na dugo ay tinatawag na "lacquer", ang kulay ay maliwanag na pula. ang hemoglobin ay pumapasok sa dugo. Ang hemolyzed na dugo ay hindi angkop para sa pagsusuri.

leukocytes- ang mga ito ay walang kulay (puting) mga selula ng dugo, na naglalaman ng nucleus at protoplasm. Nabuo sila sa pulang bone marrow, nabubuhay ng 7-12 araw, nawasak sa pali, atay, at macrophage.

Mga pag-andar ng leukocytes: immune defense, phagocytosis ng mga dayuhang particle.

Mga katangian ng leukocytes:

    Mobility ng amoeba.

    Diapedesis - ang kakayahang dumaan sa dingding ng mga daluyan ng dugo sa tissue.

    Chemotaxis - paggalaw sa mga tisyu patungo sa pokus ng pamamaga.

    Ang kakayahang mag-phagocytosis - ang pagsipsip ng mga dayuhang particle.

Sa dugo ng malusog na tao sa pahinga bilang ng puting selula ng dugo umaabot sa 3.8-9.8 thousand sa 1 ml.

Ang pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo sa dugo ay tinatawag leukocytosis.

Mga uri ng leukocytosis:

Physiological leukocytosis (normal) - pagkatapos kumain at mag-ehersisyo.

Pathological leukocytosis - nangyayari sa mga nakakahawang, nagpapasiklab, purulent na proseso, leukemia.

Pagbaba ng bilang ng mga leukocytes tinatawag sa dugo leukopenia, maaaring may radiation sickness, pagkahapo, aleukemic leukemia.

Ang porsyento ng mga uri ng leukocytes sa kanilang sarili ay tinatawag bilang ng leukocyte.

Komposisyon at pag-andar ng dugo

Ang dugo ay likido nag-uugnay na tissue, na binubuo ng isang likidong intercellular substance - plasma (50-60%) at nabuo na mga elemento (40-45%) - erythrocytes, leukocytes at platelets.

Ang plasma ay naglalaman ng 90-92% na tubig, 7-8% na protina, 0.12% na glucose, hanggang sa 0.8% na taba, 0.9% na asin. Pinakamataas na halaga may sodium, potassium at calcium salts. Ang mga protina ng plasma ay gumaganap ng mga sumusunod na function: mapanatili ang osmotic pressure, pagpapalitan ng tubig, magbigay ng lagkit ng dugo, na kasangkot sa pamumuo ng dugo (fibrinogen) at mga reaksyon ng immune (antibodies). Ang plasma na kulang sa protina na fibrinogen ay tinatawag na serum.

Bilang karagdagan sa mga sangkap sa itaas, ang plasma ay naglalaman ng mga amino acid, bitamina, hormone.

Ang mga erythrocyte ay mga pulang non-nuclear na selula ng dugo na mukhang isang biconcave disc. Ang form na ito ay nagdaragdag sa ibabaw ng mga erythrocytes, at ito ay nag-aambag sa mabilis at pare-parehong pagtagos ng oxygen sa pamamagitan ng kanilang lamad. Ang mga pulang selula ng dugo ay naglalaman ng isang tiyak na pigment ng dugo na tinatawag na hemoglobin. Ang mga erythrocytes ay ginawa sa pulang buto ng utak. Mayroong humigit-kumulang 5.5 milyong erythrocytes sa 1 mm3 ng dugo. Ang pag-andar ng erythrocytes ay ang transportasyon ng O2 at CO2, na pinapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan. Ang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at pagbaba sa nilalaman ng hemoglobin ay humahantong sa pagbuo ng anemia.

Para sa ilang mga sakit at pagkawala ng dugo, isang pagsasalin ng dugo ay ginagawa. Ang dugo ng isang tao ay hindi palaging tugma sa dugo ng iba. May apat na uri ng dugo sa tao. Ang mga pangkat ng dugo ay nakasalalay sa mga sangkap na may likas na protina: agglutinogens (sa erythrocytes) at agglutinins (sa plasma). Agglutination - gluing ng mga erythrocytes, ay nangyayari kapag ang mga agglutinin at agglutinogens ng parehong grupo ay sabay-sabay sa dugo. Kapag nagsasalin ng dugo, ang Rh factor ay isinasaalang-alang.

Ang mga leukocyte ay mga puting selula ng dugo na walang permanenteng hugis, naglalaman ng nucleus at may kakayahang amoeboid na paggalaw. Ang dugo ay naglalaman ng ilang uri ng leukocytes. Mayroong 5-8 libong leukocytes sa 1 mm3 ng dugo. Ang mga ito ay nabuo sa pulang buto ng utak, pali, lymph node. Ang kanilang nilalaman ay tumataas pagkatapos kumain, na may nagpapasiklab na proseso. Dahil sa kakayahang mag-amoeboid, ang mga leukocyte ay maaaring tumagos sa mga dingding ng mga capillary sa mga site ng impeksyon sa mga tisyu at mag-phagocytize ng mga microorganism. Ang mga irritant para sa paggalaw ng mga leukocytes ay mga sangkap na itinago ng mga mikroorganismo.

Ang mga leukocytes ay isa sa mga mahalagang link mga mekanismo ng pagtatanggol organismo. Ang bilang ng mga leukocytes ay pare-pareho, kaya ang kanilang mga paglihis mula sa kanilang bilang pisyolohikal na pamantayan nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit. Ang sistema ng mga proseso ng physiological na nag-iimbak ng genetic resistance ng mga cell, nagpoprotekta sa katawan mula sa mga nakakahawang sakit, ay tinatawag na kaligtasan sa sakit. Ang phagocytosis at ang pagbuo ng mga antibodies ay bumubuo ng batayan ng kaligtasan sa sakit. Ang mga kemikal na sangkap na banyaga sa katawan at mga buhay na organismo na nagdudulot ng paglitaw ng mga antibodies ay tinatawag na antigens.

Ang dugo ay ang panloob na kapaligiran ng katawan pagbibigay ng mga kondisyon para sa normal na buhay. Ito ay isang pulang likidong tisyu na may maalat na lasa at isang tiyak na amoy.

Komposisyon ng dugo. Ang dugo ay binubuo ng isang likidong bahagi (plasma) at mga nabuong elemento na nasuspinde dito. Ang dami ng dugo sa katawan ng isang hayop ay nasa average na 5-8% ng timbang ng katawan nito. Ang isang bahagi ng kabuuang dami ng dugo ay umiikot sa katawan, at ang isa ay nasa depot (pali, atay, balat), mula sa kung saan ito pumapasok sa pangkalahatang daloy kung kinakailangan.

dugong plasma- halos transparent, bahagyang madilaw-dilaw na likido. Binubuo ito ng mga protina, non-protein nitrogenous (urea, amino acids, atbp.) at mineral, glucose, fat (lipids), gas, hormones, bitamina, enzymes, protective substances (antibodies), atbp.

Ang protina na fibrinogen ay nagtataguyod ng pamumuo ng dugo sa pamamagitan ng pagiging fibrin. Ang likidong natitira pagkatapos alisin ang fibrin mula sa dugo ay tinatawag na serum.

Ang plasma ay 90-92% na tubig. Sa komposisyon ng dugo, ang plasma ay nagkakahalaga ng 55-60% ng dami, at ang natitirang 45-40% ay ang bahagi ng mga nabuong elemento.

Ang mga nabuong elemento ng dugo ay erythrocytes (red blood cells), leukocytes (white blood cells) at platelets (platelets).

Erythrocytes ang bumubuo sa karamihan ng mga selula ng dugo. Ang 1 mm3 ng dugo ng baka ay naglalaman ng 5-9 milyong erythrocytes. Ang pangunahing pag-andar ng erythrocytes ay ang transportasyon ng oxygen; Ang hemoglobin, na bahagi ng erythrocytes at naglalaman ng bakal, ay gumaganap ng function na ito.

Ang Hemoglobin ay nagbibigay sa dugo ng pulang kulay nito at madaling pinagsama sa oxygen. Ang hemoglobin sa mga capillary ng baga ay puspos ng oxygen, inililipat ito sa mga tisyu, sa mga capillary kung saan naglalabas ito ng oxygen. Ang halaga ng hemoglobin sa dugo ay nagpapakilala sa antas ng mga proseso ng oxidative sa katawan.

Ang mga leukocyte ay walang kulay na mga selula ng dugo; ang mga ito ay mas malaki kaysa sa mga erythrocytes sa laki, 1 mm3 ng dugo ay naglalaman ng 5-10 thousand leukocytes. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay proteksiyon: kinukuha at hinuhukay nila ang mga mikroorganismo na nakapasok sa daluyan ng dugo.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, na natuklasan ng siyentipikong Ruso na si I. I. Mechnikov, ay tinatawag na phagocytosis. Bilang karagdagan, ang mga leukocytes ay kasangkot sa metabolismo (ng mga protina at taba); gumawa ng mga sangkap na nagpapasigla sa pagbuo ng mga bagong selula, na mahalaga para sa pagpapagaling ng sugat; alisin ang katawan ng mga patay na selula. Ang mga leukocyte ay kasangkot sa paglikha ng kaligtasan sa sakit (paglaban) sa mga nakakahawang sakit sa mga hayop.

Ang mga platelet (platelets) ay tumutulong sa pamumuo ng dugo.

Mga function ng dugo. Ang dugo ay kasangkot sa metabolismo, naghahatid ng mga sustansya at oxygen sa mga selula, nag-aalis ng carbon monoxide mula sa mga selula; nagdadala ng init at, pagkakaroon ng pare-pareho ang temperatura, ay isang heat regulator; gumaganap ng isang proteksiyon na papel (phagocytosis, pag-unlad ng kaligtasan sa sakit, clotting at buffering).

Ang isang namuong namuo sa mga apektadong bahagi ng mga daluyan ng dugo sa loob ng ilang minuto pagkatapos lumabas ang dugo dahil sa coagulability nito. Ang clot na ito ay bumabara sa apektadong bahagi at pinoprotektahan ang katawan mula sa pagkawala ng dugo.

Ang rate ng pamumuo ng dugo ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan: ito ay nagdaragdag sa mga buntis na hayop; bumababa kapag kumakain ng nasirang dayami (klover, matamis na klouber); na may kakulangan ng bitamina K, maraming pagdurugo ay posible sa lamang loob dahil sa mahinang pamumuo ng dugo.

Ang katawan ay naglalaman ng mga kemikal (heparin, atbp.) na pumipigil sa pamumuo ng dugo sa mga daluyan ng dugo.

buffering- ito ang kakayahan ng dugo na patuloy na mapanatili ang mahinang alkaline na reaksyon. Sa mga sakit, nagbabago ang komposisyon ng dugo. Samakatuwid, ang pag-aaral ng dugo ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng mga nakatagong proseso na nagaganap sa katawan.

Bilang tagapagdala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga, ang dugo ay kasangkot sa mga proseso ng paghinga.

May mga hayop iba't ibang grupo dugo. Ang uri ng dugo ng parehong hayop ay pare-pareho at hindi nagbabago sa buong buhay nito. Ang kaalaman sa mga pangkat ng dugo ay kinakailangan upang maitatag sa mga pinagtatalunang kaso ang pinagmulan ng mga hayop; pag-aanak ng mga hayop na lumalaban sa ilang mga sakit; para sa pagsasalin ng dugo sa ilang mga sakit.

Ang komposisyon ng dugo sa katawan ng isang hayop ay medyo pare-pareho. Ang mga proseso ng hematopoietic ay kinokontrol sistema ng nerbiyos at mga glandula ng endocrine.

Ang komposisyon ng dugo ay ang kabuuan ng lahat ng kasama mga bahaging bumubuo , gayundin ang mga katawan at departamento katawan ng tao, kung saan nangyayari ang pagbuo ng mga elemento ng istruktura nito.

AT kamakailang mga panahon, tinutukoy din ng mga siyentipiko ang sistema ng dugo ang mga organo na responsable sa pag-alis ng mga dumi ng katawan mula sa daluyan ng dugo, gayundin ang mga lugar kung saan nabubulok ang mga hindi na ginagamit na selula ng dugo.

Ang dugo ay bumubuo ng humigit-kumulang 6-8% ng kabuuang timbang ng katawan ng isang may sapat na gulang. Sa karaniwan, ang BCC (volume of circulating blood) ay 5 - 6 liters. Para sa mga bata, ang kabuuang porsyento ng daloy ng dugo ay 1.5 - 2.0 beses na mas malaki kaysa sa mga matatanda.

Sa mga bagong silang, ang BCC ay 15% ng timbang ng katawan, at sa mga batang wala pang isang taong gulang - 11%. Ipinaliwanag ito mga tampok ng kanilang pag-unlad ng pisyolohikal.

Pangunahing sangkap

Kumpletong katangian ng dugo tinutukoy ng komposisyon nito.

Ang dugo ay ang connective tissue ng katawan, na nasa isang likidong estado ng pagsasama-sama at nagpapanatili ng homeostasis (ang patuloy na panloob na kapaligiran ng katawan) sa katawan ng tao.

Gumaganap siya ng isang serye ng mahahalagang bagay mahahalagang tungkulin, at binubuo ng dalawang pangunahing elemento:

  1. Nabuo ang mga elemento ng dugo (mga selula ng dugo na bumubuo sa solidong bahagi ng daluyan ng dugo);
  2. Ang Plasma (ang likidong bahagi ng daluyan ng dugo, ay tubig na may mga organiko at di-organikong sangkap na natunaw o nakakalat dito).

ratio mga solido sa likidong bahagi ng dugo ng tao ay mahigpit na kinokontrol. Ang ratio sa pagitan ng mga halagang ito ay tinatawag na hematocrit. Ang hematocrit ay ang porsyento ng mga nabuong elemento sa daluyan ng dugo na may kaugnayan sa likidong bahagi nito. Karaniwan, ito ay humigit-kumulang katumbas ng 40 - 45%.

Itanong ang iyong tanong sa doktor ng mga diagnostic ng klinikal na laboratoryo

Anna Poniaeva. Nagtapos siya sa Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) at residency sa clinical laboratory diagnostics (2014-2016).

Ang anumang mga paglihis ay magsasaad ng mga paglabag na maaaring pumunta pareho sa direksyon ng pagtaas ng bilang (pagpapalapot ng dugo) at sa direksyon ng pagbaba (labis na pagnipis).

Hematokrit

Hematokrit patuloy na pinananatili sa parehong antas.

Nangyayari ito dahil sa instant adaptation ng katawan sa anumang nagbabagong kondisyon.

Halimbawa, na may labis na dami ng tubig sa plasma, ang isang bilang ng mga adaptive na mekanismo ay isinaaktibo, tulad ng:

  1. Ang pagsasabog ng tubig mula sa daluyan ng dugo papunta sa intercellular space (ang prosesong ito ay isinasagawa dahil sa pagkakaiba sa osmotic pressure, na pag-uusapan natin mamaya);
  2. Pag-activate ng mga bato upang alisin ang labis na likido;
  3. Kung mayroong pagdurugo (pagkawala ng isang makabuluhang bilang ng mga pulang selula ng dugo at iba pang mga selula ng dugo), kung gayon sa kasong ito ang utak ng buto ay magsisimulang masinsinang makagawa ng mga nabuong elemento upang mapantayan ang ratio - hematocrit;

Kaya, sa tulong ng mga mekanismo ng reserba, ang hematocrit ay patuloy na pinananatili sa kinakailangang antas.

Mga proseso na nagbibigay-daan sa iyo upang palitan ang dami ng tubig sa plasma (na may pagtaas sa numero ng hematocrit):

  1. Pagbabalik ng tubig mula sa intercellular space patungo sa daluyan ng dugo (reverse diffusion);
  2. Nabawasan ang pagpapawis (dahil sa pagsenyas mula sa medulla oblongata);
  3. Nabawasan ang aktibidad ng excretory ng mga bato;
  4. Pagkauhaw (nagsisimulang gusto ng tao na uminom).

Sa normal na pagsasama sa gawain ng lahat ng bahagi ng adaptive apparatus, walang mga problema sa temporal na pagbabagu-bago ng numero ng hematocrit.

Kung ang anumang link ay nasira o ang mga shift ay masyadong makabuluhan, ang interbensyong medikal ay agarang kinakailangan. Maaaring magsagawa ng pagsasalin ng dugo, intravenous drip plasma replacement solution, o simpleng dilution makapal na dugo sodium chloride (saline). Kung kinakailangan, pag-alis mula sa daloy ng dugo labis na likido gagamit ng malakas na diuretics, na nagiging sanhi ng labis na pag-ihi.

Pangkalahatang istraktura ng mga elemento

Kaya ang dugo mula sa solid at likidong bahagi- plasma at mga nabuong elemento. Kasama sa bawat isa sa mga sangkap ibang mga klase mga cell at substance, isasaalang-alang namin ang mga ito nang hiwalay.

Ang plasma ng dugo ay isang may tubig na solusyon ng mga kemikal na compound ng iba't ibang kalikasan.

Binubuo ito ng tubig at ang tinatawag na dry residue, kung saan lahat ng mga ito ay ipapakita.

Ang tuyong nalalabi ay binubuo ng:

  • Mga protina (albumin, globulin, fibrinogen, atbp.);
  • Mga organikong compound (urea, bilirubin, atbp.);
  • Mga inorganikong compound (electrolytes);
  • bitamina;
  • Mga hormone;
  • Mga biologically active substance, atbp.

Ang lahat ng mga nutrients na dinadala ng dugo sa buong katawan ay naroroon, sa dissolved form. Kasama rin dito ang mga nabubulok na produkto ng pagkain, na nababago sa simpleng mga molekula ng nutrients.

Ang mga ito ay ibinibigay sa mga selula ng buong organismo bilang isang substrate ng enerhiya.

Ang mga nabuong elemento ng dugo ay bahagi ng solid phase. Kabilang dito ang:

  1. Erythrocytes (mga pulang selula ng dugo);
  2. Mga platelet (walang kulay na mga selula ng dugo);
  3. Ang mga leukocytes (mga puting selula ng dugo), sila ay inuri sa: