Ang TSH at T4 ay libre: ang pamantayan ng mga hormone sa mga kababaihan at sintomas ng deviations. Tyroxin karaniwang at libre: paglalarawan at kung ano ang pagkakaiba

Kung ang Thyroxin T4 ay libre, hindi palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng malubhang paglabag. Kadalasan, ang mga katulad na tagapagpahiwatig ay nagpapahayag ng mga pansamantalang pagbabago. Gayunpaman, kapag ang T4 ay nakataas upang maging survened. Walang dahilan para sa kaguluhan, ngunit ang kondisyon ng pasyente ay dapat na masubaybayan.

Kung mayroong isang matatag na pagtaas sa mga marka - ito ay mapanganib, tulad ng isang kabiguan ay maaaring makaapekto sa trabaho ng marami lamang loob at mga sistema sa katawan ng tao. Una sa lahat, ang cardiovascular at hooping System.walang mas maliit na suntok talon sistema ng ihi at digestive tract.

Ang pasyente na nahaharap sa pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng T4 ay dapat bumaling sa isang espesyalista, isang napapanahong pagsusuri ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng pagpapakita ng mga hindi gustong kahihinatnan para sa katawan. Kung paano kumilos sa ganitong mga kaso, at kung aling mga diskarte ang dapat ilapat upang patatagin ang mga tagapagpahiwatig, sasabihin sa akin ng isang doktor pagkatapos ng isang survey.

Bakit nagbabago ang mga tagapagpahiwatig ng T4?

Ang thyroid gland ay tumatagal ng bahagi sa mga proseso ng produksyon ng hormone. Gumagawa ito ng ilang uri ng hormones na may sariling mga function.

Halimbawa, ang T4 ay hindi nauugnay sa thyroxine, na naglalaman ng 4 na yunit ng yodo. Ang bahagi ay nakikibahagi sa mga proseso ng synthesis ng protina at nagbibigay ng pag-andar ng transportasyon.

Kung ang pasyente ay nakataas sa pamamagitan ng libre, ang mga dahilan para sa ito ay maaaring binubuo sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • pag-unlad ng iba't ibang mga paglabag sa autoimmune sa katawan;
  • namamana predisposition sa pag-unlad ng Alend;
  • kakulangan ng iba't ibang mga microelement sa katawan ng tao;
  • mga paglabag sa gawain ng adrenal glands;
  • pare-pareho ang pakikipag-ugnay sa stress;
  • mataas na konsentrasyon ng prolactin sa dugo ng tao;
  • mga nakakahawang sakit;
  • regular na pag-inom ng alak;
  • unmodified consumption ng kape.

Kung ang Hormone T4 ay nakataas, dapat ding suriin ng isang libreng tao ang sitwasyon ng sarili nitong paglagi o mga kondisyon sa pagtatrabaho. Ang ganitong mga pagbabago sa katawan ay maaaring magresulta sa mga madalas na kontak na may mga kemikal at mapang-akit na stimuli. Mahalaga na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa radiation radiation.

Mahalaga! Ang sapat na halaga ng bromine ay pumapasok katawan ng tao Kasama ng pagkain at gamot.

Upang itama ang estado, kailangan ng isang tao na makipag-ugnay sa isang espesyalista. Magsisimula ang doktor sa pagsusuri sa kasaysayan ng pasyente. Ang maingat na survey ay makakatulong sa mga doktor, totoo upang matukoy ang diagnosis at ayusin ang direksyon ng pagkilos.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na mayroong ilang mga pamantayan para sa nilalaman ng isa o ibang hormon sa katawan ng tao. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay sinasalita mula sa mga pamantayan, maaari mong pinaghihinalaan ang pag-unlad ng alerto. Ang ganitong uri ng pagbabago ay negatibong nakakaapekto sa kapakanan ng tao.

Ang video sa artikulong ito ay magsasabi sa mambabasa tungkol sa epekto ng T4 libre sa mahusay na pagiging pasyente.

Sa mga kaso na kailangan mong pumasa sa isang survey?

Sa kurso pangkalahatang pagtatasa venous blood. Ang kahulugan ng pasyente ng konsentrasyon ng hormon ay hindi isinasagawa. Para sa layuning ito, ginagamit ng iba pang mga pagsubok.

  • pagpapakita sa mga sintomas ng pasyente ng hypothyroidism o;
  • pagpapakita ng pagka-antala ng sekswal na pag-unlad ng mga kabataan;
  • kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan at kababaihan;
  • madalas na pag-atake ng mga pagkabigo sa ritmo ng cardiac;
  • nagkakalat o kabuuang pagkawala ng buhok;
  • impotence sa mga lalaki.

Upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng T4, ang venous blood ng pasyente ay ginagamit. Ang bakod ay gagawin sa isang walang laman na tiyan sa orasan ng umaga. Ang proseso ng bakod ng dugo ay iniharap sa larawan.

Ang nadagdagan na T4 free ay maaaring ihayag sa pamamagitan ng paggamit ng dalawang pamamaraan: immuno-imimensional at immunohemiumcent.

Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay, gayunpaman, upang maiwasan ang di-arous pagbaluktot ng mga resulta ay dapat na maalala ng mga sumusunod na alituntunin:

  • isang buwan bago ang itinalagang petsa ng pananaliksik, dapat mong ihinto ang pagkonsumo hormonal na paraan, kabilang ang pinagsama oral Contraceptives. (ang kasunod na paraan ng pagtanggap na pagkatapos ay tinutukoy ang gynecologist), hindi dapat kalimutan ang tungkol sa pangangailangan na mag-apply ng barrier paraan ng proteksyon;
  • para sa tatlong araw bago ang pagpasa ng biomaterial, kailangan mong abandunahin ang pagkonsumo droganaglalaman ng yodo;
  • bawasan ang pisikal na pagsusumikap sa araw ng paghahatid ng dugo;
  • bawasan ang epekto ng stress sa katawan ng paksa;
  • ipinagbabawal na kumuha ng mga inuming nakalalasing sa bisperas;
  • sa araw ng pagsubok, hindi kinakailangan na manigarilyo sa dugo;
  • dahil ang pagkain sa umaga sa araw ng paghahatid ng dugo ay nakataas, kinakailangan upang matugunan ang organisasyon ng hapunan sa gabi: ito ay dapat na nasiyahan, ngunit hindi taba;
  • sa panahon ng pagpasa sa pagsubok, ang pasyente ay dapat na nasa isang estado ng ganap na kalmado.

Ang inilarawan na pagtuturo ay dapat na sundin, hindi papansin ang anumang panuntunan ay maaaring maging sanhi ng mga maling resulta.

Ang thyroid gland ng isang tao ay nag-synthesize ng thyroxine hormone, na kilala rin bilang T4. Naglalaro ito ng isang mahalagang papel sa iba't ibang mga function ng katawan, kabilang ang paglago at metabolismo. Ang ilan sa hormon na ito ay nasa dugo na libre, hindi nauugnay na mga protina. Ngunit higit sa 99% ng thyroxine ay nauugnay sa mga protina-transporters, higit sa lahat thyroxin-binding globulin. Ang kabuuang konsentrasyon ng dalawang species na ito ay naka-attach sa protina at libreng thyroxine - ay tinatawag na isang karaniwang thyroxine sa katawan.

Ang produksyon ng T4 ay kinokontrol ng sistema ng feedback. Kapag ang antas ng thyroxine sa dugo ay bumababa, ang synthesis ng thyrolyiberine hormone ay lumalaki sa hypothalamus, na nakakaapekto sa pituitary gland at nagiging sanhi ito upang madagdagan ang produksyon ng thyrotropic hormone (TG). Sa turn, ang thyrotropic hormone ay gumaganap sa thyroid gland, na pinipilit itong gumawa malaking dami thyroxine (T4). Habang lumalaki ang konsentrasyon ng T4 sa dugo, pinigilan ang pagpapalabas ng TTG.

Ang pamantayan ng thyroxine ay karaniwan sa dugo. Pag-decode ng resulta (talahanayan)

Ang pagsubok ng dugo sa thyroxine common ay maaaring italaga kung ang antas ng thyrotropic hormone bilang resulta ng naaangkop na pagtatasa ay lumihis mula sa normal hanggang isa o ibang panig. Ang pagsubok sa THYROXIN TOTAL ay tumutulong upang pahalagahan ang trabaho thyroid Glands. at i-diagnose ang patolohiya na nauugnay dito, tulad ng hypoteriosis, hyperthyroidism, hypocituitarism, atbp.

Ang pagsubok ng dugo para sa thyroxine ay hinirang kung ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

  • pagkatuyo at pangangati ng mata, pamamaga at protrusion,
  • pagkatuyo at pamamaga ng balat,
  • pagkawala ng buhok,
  • tremor hands.
  • puso palpitations,
  • pagbabago ng timbang
  • mga problema sa pagtulog, hindi pagkakatulog,
  • hindi makatwiran na pagkabalisa
  • sindrom. malalang pagkapagod,
  • pangkalahatang kahinaan
  • cold Intolerance.
  • sensitivity sa liwanag
  • mga Babae - Mga Paglabag. panregla cycle..

Ang pagsusuri ay maaaring dagdagan bilang antas ng isa pang thyroid hormone - T3, thyrotropic hormone at thyroxin-binding globulin. Ang mga pinag-aaralan na ito ay mas mahusay na maunawaan ang mga problema na nauugnay sa thyroid gland. Sa ibang Pagkakataon ang pagtatasa na ito Ito ay itinalaga upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga diagnosed na sakit sa teroydeo.

Ang bakod ng dugo ay ginawa mula sa mga ugat, sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Sa araw bago ang pagpasa sa pagtatasa, dapat na alisin ang pisikal at emosyonal na mga naglo-load.

Tyroxine karaniwang halaga sa dugo ordinaryong mga tao at mga buntis na babae:


Kung ang Tyroxin General (T4) ay nakataas, ano ang ibig sabihin nito?

Ang pagtaas sa antas ng thyroxine ay sinusunod sa ilalim ng mga sumusunod na sakit:

  • hyperthyroidism and goiter - nagkakalat nakakalason at maraming nakakalason,
  • tumor secreting thyrotropic hormone,
  • biliary cirrhosis. atay,
  • hepatitis,
  • choriocarcinoma.
  • matalim disorder sa isip,
  • sakit pagwawasto concentrations sa katawan ng thyroxine-binding protina - genetic disorder, talamak na intermittent porphyria, sakit ng myeloma,
  • talamak thyroiditis
  • labis na katabaan.

Upang madagdagan ang antas ng thyroxine ng pangkalahatang mga leads. medicinal Preparations.Naglalaman ng T4, iba pang mga glandula ng thyroid, oral contraceptive, pati na rin ang mga opiate, prostaglandin, paghahanda batay sa prazosine, propylthylation, propranolol, tamoxifen, phenothiazine.

Ang antas ng thyroxine ay madalas na tumataas sa panahon ng pagbubuntis, kaya hinaharap na ina Kinakailangan na masubaybayan ang iyong kalagayan at sundin ang mga rekomendasyon ng obserbasyon na manggagamot.

Kung ang Tyroxin General (T4) ay nabawasan, ano ang ibig sabihin nito?

Ang pagbaba sa antas ng thyroxine ay sinusunod sa ilalim ng mga sumusunod na sakit:

  • hindi sapat na pag-andar ng thyroid gland - hypothyroidism,
  • nagpapasiklab na proseso sa pituitary at hypothalamus,
  • shihan syndrome,
  • kidney Syndrome. - Patolohiya na nauugnay sa labis na konklusyon ng protina mula sa katawan,
  • kakulangan ng yodo sa nutrisyon,
  • incenko-Cushing Syndrome,
  • ang pagtatapos ng mga protina sa pamamagitan ng gastrointestinal tract,
  • phypopopaitutirism.

Ang pamantayan ng thyroxine sa pangkalahatan sa dugo ay maaaring bumaba dahil sa labis pisikal na naglo-load, pati na rin mula sa pagtanggap ng ilang mga gamot, tulad ng barbiturates at cytostatics, anabolic steroid, iodides, mga paghahanda batay sa lithium, antifungal, hypolipidemic at anticonvulsants.Paghahanda para sa paggamot ng tuberculosis, androgens at marami pang iba. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga bago sumuko sa pagtatasa, kinakailangan upang ipaalam sa iyo na ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong kinuha sa mga nakalipas na buwan.

T4 (Thyroxine, Tetraiodothuralin) ay isang thyroid hormone, na nakakaapekto sa thermoregulation at metabolic process. Sa katawan ng isang babae, ang normal na nilalaman ng T4 hanggang 40 taon ay medyo mas mataas kaysa sa mga tao. Matapos ang paglitaw ng menopos, ang konsentrasyon ng hormon sa dugo ay bumababa at umabot sa parehong antas na may mga lalaki na kinatawan. Ang pagtaas o pagbaba sa nilalaman ng thyroxine sa dugo ay nagpapahiwatig ng sakit ng thyroid gland o iba pang mga panloob na organo. Ang pagtaas ng physiological sa konsentrasyon ng hormone sa mga kababaihan ay nakarehistro sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at ang pagtanggi sa huli, na itinuturing na pamantayan.

T4 sa katawan ng isang babae

Ang Tyroxin ay synthesized sa follicles ng thyroid gland sa ilalim ng pagkilos ng TSH (thyrotropic hormone). Ang TSH ay inilalaan ng pituitary gland at kinokontrol ang endocrine activity ng thyroid. Sa ilalim ng pagkilos ng hormone pituitary gland sa teroydeo follicles, ang 4 yodo molecules ay naka-attach sa thyroglobulin protein - ang Tetraiodinine ay nabuo, sa ibang salita, thyroxine. Paglabag sa gitnang gawain nervous system. (CNS) ay humahantong sa isang pagbabago hormonal background. Sa katawan ng isang babae, lalo na sa gilid ng thyroid gland.

Ang synthesized thyroxine ay pumapasok sa dugo at nauugnay sa mga protina sa transportasyon. Sa nauugnay na estado, ang hormone ay hindi nakakaapekto sa metabolismo. Ang hindi aktibong form T4 ay 99.5% ng kabuuang konsentrasyon ng thyroxine sa paligid ng dugo. Ang isang maliit na bahagi lamang ng hormone - 0.5% ay nakakaimpluwensya sa metabolismo, thermoregulation, ang gawain ng mga panloob na organo at mga CNS. Ang aktibong bahagi ng thyroxine ay tinatawag na T4 Free, ang kabuuang nilalaman ng hormon ay kaugalian na tinatawag na T4 common.

Ang Thyroxin sa isang libreng estado ay nakitungo sa dugo sa katawan at may aktibong impluwensya sa mga target na selula na halos nasa bawat organ. Ang mga pagbabago sa physiological sa antas ng hormon ay nakasalalay sa oras ng araw at seasonality. Ang pinakadakilang konsentrasyon ng thyroxine sa dugo ng isang babae ay tinutukoy sa oras ng umaga hanggang sa tanghali, pinakamaliit - sa gabi pagkatapos ng hatinggabi. Sa mainit-init I. maaraw na oras Taon (tagsibol-tag-init) ang nilalaman ng T4 sa dugo ay bumababa, sa malamig at maulap na araw (taglagas-taglamig) ay tumataas. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga maliit na pagbabagu-bago sa antas ng hormon ay itinuturing na isang physiological pamantayan.

Tyroxin function:

  • aktibo ang gawain ng CNS;
  • normalize ang function. ng cardio-vascular system.;
  • ibalik ang synthesis ng mga bitamina at amino acids sa atay;
  • nagpapabuti ng mga proseso ng init-produkto;
  • positibong nakakaapekto tela paghinga, binabalaan ang proseso ng hypoxia (kakulangan ng oxygen);
  • nagtataguyod ng pagpapalakas buto tissue.;
  • binabawasan ang konsentrasyon ng "nakakapinsalang" kolesterol sa dugo, pinatataas ang nilalaman ng "kapaki-pakinabang na" fraction ng karaniwang kolesterol;
  • normalize ang rate ng mga proseso ng palitan ng mga protina, carbohydrates, taba;
  • nakakaapekto sa paggana ng mga glandula panloob na pagtatago;
  • sinusuportahan reproductive Feature. Sa mayabong na panahon ng buhay ng isang babae;
  • regulates body weight;
  • sinusuportahan ang isang positibong emosyonal na background, namamahala ng mood at intelektwal na aktibidad.

Pagbabago ng normal na konsentrasyon ng thyroxine, parehong sa mas malaki at mas maliit na mga sanhi ng gilid malubhang paglabag. mula sa mga awtoridad at mga functional system. organismo.

Normat T4 sa dugo sa mga babae

Upang makilala ang mga pagbabago sa normal na konsentrasyon ng thyroxine sa dugo, ang pagtatasa ng laboratoryo ay isinasagawa. Kasama sa pag-aaral ang kahulugan ng konsentrasyon ng T4, TSH at isa pang thyroid hormone - T3 (triiodothyronine). Comprehensive examination. Pinapayagan kang ilagay ang tamang diagnosis at wastong bigyang kahulugan ang mga resulta ng pagtatasa. Upang makilala ang katayuan ng mga tisyu ng teroydeo, ay dinala din ultrasound Procedure. (Ultrasound).

Para sa pagsusuri gumawa ng mga bayarin ng venous dugo pagkatapos ng pagtulog gabi sa isang walang laman na tiyan. Ang pag-iwas sa pagkain ay dapat na hindi bababa sa 8-10 oras. Isang buwan bago ang koleksyon ng biomaterial, kinakailangan upang ihinto ang pagtanggap ng mga hormone ng thyroid gland. Isang linggo bago ang pagtatasa, sa koordinasyon sa doktor, ang paggamot ng mga gamot na yodo ay tumigil. Sa bisperas ng survey, inirerekomenda na tumanggi na kumuha ng alak, nutrisyon at talamak na pagkain. Isang oras bago ang pagtatasa ay hindi dapat manigarilyo. Ang pagsunod sa mga kondisyon ng paghahanda para sa mga diagnostic ay nagdaragdag ng pagiging epektibo ng pag-aaral.

Normal na tagapagpahiwatig ng T4 sa dugo ng mga kababaihan:

  • T4 total - 71-143 nmol / l;
  • T4 Free - 10-22 PMOL / L;
  • pagbubuntis hanggang sa 12 linggo T4 Free - 12-19.5 PMOL / L;
  • pagbubuntis 13-28 Linggo T4 Libreng - 9,6-17 PMOL / L;
  • pagbubuntis mula sa 29 linggo at sa Labor T4 Free - 8.5-15.6 PMOL / L.

Sa edad ng mga kababaihan, ang pagganap ng rate ng T4 hormone ay maaaring magbago.

Table: ang pamantayan ng libreng T4 sa dugo sa mga kababaihan, depende sa edad, μmol / l

Maliit na pagbabagu-bago sa antas ng thyroxine sa dugo ng mga kababaihan sa panahon ng patlang ng nabigasyon ay isinasaalang-alang normal na daloy Pagbubuntis. Ang mga indicator ay nangangailangan karagdagang pagsusuri at therapy. Ang mga paulit-ulit na survey ay dapat na gaganapin sa parehong laboratoryo. Ang paraan ng pagtukoy ng mga hormone ay nakakaapekto sa resulta ng diagnosis. Ang iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring magbigay ng iba't ibang mga resulta na mahirap ihambing at gumawa ng klinikal na konklusyon.

Mga sanhi at sintomas ng pagpapalaki ng T4 sa dugo ng isang babae

Ang hyperfunction ng thyroid gland ay humahantong sa mas mataas na synthesis ng thyroxine at akumulasyon malaking numero Pangkalahatan at libreng T4 sa dugo. Lumalabag ito sa metabolismo, thermoregulation at ang gawain ng mga panloob na organo. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng thyroxine sa paligid ng dugo ay sinamahan ng pagbaba sa antas ng TSH. Ang mga hypophies compensatory suppresses ang synthesis ng tetrayodronine sa. mataas na nilalaman T4 at pinapabagal ang produksyon ng sariling hormon.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng T4 sa dugo:

  • diffuse. nakakalason goiter (Basedova disease.);
  • thyrotoxic adenoma;
  • choriocarcinoma;
  • thyrotoxicosis tsh-independent;
  • thyrtine dysfunction sa panahon ng postpartum;
  • labis na katabaan;
  • nephrotic syndrome.;
  • malubhang pinsala sa atay (hepatitis, cirrhosis, hepatosis);
  • pagtanggap ng droga (thyroid hormones, estrogens, oral contraceptive, aspirin, insulin, furosemide);
  • maagang mga deadline. Pagbubuntis.

Ang pagtaas ng synthesis ng thyroid hormones ay nagiging sanhi ng isang katangian na klinikal na larawan:

  • irritability, pagkabalisa, nerbiyos;
  • sleep disorder, insomnia;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • subfebrile temperatura (hanggang sa 38 degrees);
  • isang pagtaas sa gana;
  • paghuhukay eye mansanas;
  • tremor daliri;
  • pagbaba ng timbang;
  • kalamnan cramps;
  • ang pagtaas sa rate ng puso sa pahinga (tachycardia);
  • pagpapahina ng ikot ng panregla;
  • kawalan ng katabaan.

Ang huli na apila sa doktor ay humahantong sa pag-unlad ng sakit, lumalala ang forecast para sa pagbawi at buhay.

Mga sanhi at sintomas ng pagbaba ng T4 sa mga kababaihan

Ang pitipofunction ng thyroid gland ay sinamahan ng pagbawas sa thyroxine production. Laban sa background ng hindi sapat na synthesis T4, ang gawain ng pituitary ay aktibo at ang konsentrasyon ng TSH sa paligid ng dugo ay nagdaragdag. Ang compensatory mekanismo ng CNS ay normalizes ang gawain ng thyroid glandula para sa isang habang at humahawak pabalik clinical manifestations.. Progression pathological process. Explifting ang endocrine function ng pituitary gland, na humahantong sa hitsura ng mga sintomas ng hypothyroidism.

Mga sanhi ng pagbaba ng T4:

  • hypothyroidism;
  • yodo kakulangan sa tubig at mga produkto;
  • endemic goiter;
  • autimmune thyroiditis Hashimoto;
  • komplikasyon pagkatapos ng resection (bahagyang pag-alis) ng teroydeo;
  • organismo pagkalason lead at iba pang mga mabibigat na riles;
  • pagtanggap ng mga droga (anabolic hormones, anti-ramp drug, glucocorticoids);
  • benign tumor. thyroids;
  • kapansanan ng pituitary
  • gutom, matalim pagbaba ng timbang;
  • late time. Pagbubuntis.

Kapag ang gutom at pag-ubos ng katawan sa dugo ay bumababa sa nilalaman transport Protekov.na humahantong sa isang drop sa antas ng kabuuang T4. Kasabay nito, ang libreng thyroxine ay tumutugma sa pamantayan o nagpapahiwatig ng pagbabago sa gawain ng thyroid gland.

Ang pagbawas ng synthesis ng thyroid hormones ay humahantong sa hitsura ng mga sintomas ng katangian:

  • lethargy, pag-aantok;
  • nabawasan ang pagganap;
  • likido pagkaantala sa katawan, pamamaga;
  • pagtaas sa timbang ng katawan;
  • paghina sa aktibidad ng kaisipan, paglabag sa memorya;
  • urinal limbs;
  • tanggihan sa gana;
  • paninigas ng dumi, boylismo;
  • maagang climax;
  • kawalan ng katabaan.

Ang napapanahong apila sa endocrinologist, diagnosis at sapat na therapy ay pumipigil sa pag-unlad ng sakit at pagbutihin ang kalidad ng buhay.

Paggamot kapag binabago ang nilalaman ng T4 sa dugo

Pagkagambala sa pag-andar ng thyroid gland, na sinamahan ng isang pagtaas o pagbaba sa synthesis ng thyroxine, ay humahantong sa pathological pagbabago Buong organismo. Napapanahon tulong sa Medikal Tumutulong upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa unang mga sintomas ng sakit, kinakailangan upang mag-sign up para sa konsultasyon sa endocrinologist. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagsusuri ng thyroid hormone sa yugto ng pagbubuntis sa pagbubuntis, kababaihan pagkatapos ng 40 taon taun-taon, pati na rin ang mga pasyente na dati nang nakilala endocrine pathology. - 1 oras sa anim na buwan o sa iskedyul na hinirang ng doktor.

Sa hyperfunction ng thyroid gland, ang mga droga ay pinalabas upang sugpuin ang synthesis ng mga hormone (thyreostatics), ang operasyon ay isinasagawa - pagbabawas ng teroydeo, therapy radioactive iodom.. Sa kaso ng hypofunction ng organ o surgical intervention na kumplikado sa pamamagitan ng hypothyroidism, ang kapalit na paggamot ng thyroid hormones sa buhay ay inirerekomenda.


Ang pagpapasiya ng antas ng thyroxine o T4 ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang gawain ng thyroid gland. Ito ay isang thyroid hormone, na nag-uutos sa metabolismo ng katawan.

Ang pagtatasa ng T4 ay madalas na inireseta nang sabay-sabay sa pagpapasiya ng antas ng thyrotropic hormone (TSH). Kung ang aktibidad ng produksyon ng mga hormone ng thyroid house (ang pangunahing kung saan ay T4) ay nagdaragdag o bumababa, ito ay makikita sa antas ng TSH, na kumokontrol sa gawain ng glandula na ito.

Ang Thyroxin ay naroroon sa dalawang anyo: mga protina na nauugnay sa mga protina at di-protina (T4 Free). Sa halaga, ang dalawang form na ito ay bumubuo ng kabuuang Tyroxin. Para sa bawat isa sa mga form na ito, ang nilalaman ng dugo ay naka-install. Ngunit ang T4 free ay mas aktibo kaysa sa form na may kaugnayan sa protina ng thyroxine, kaya ang kahulugan nito ay may mas malaking diagnostic na halaga at mas tumpak na sumasalamin sa functional state of thyroid.

Tyroxin General: T4 Hormone Rate.

Ang isang malaking proporsyon ng thyroxine sa dugo ay bumaba sa mga protina na nauugnay sa fraction (99.9% ng kabuuang), bagaman ito ay hindi gaanong aktibo kaysa sa T4 ay libre. Thyroxine binding to albumin proteins. Ang antas ng albumin ay nakakaapekto sa ratio ng nauugnay na thyroxine at libre.

Para sa mga bata, naka-install ang mga kababaihan at lalaki sa mga sumusunod na rate ng Tyroxin.


Ang Tyroxin ay normal sa mga kababaihan na mas mataas kaysa sa mga lalaki. Sa mga matatanda na higit sa 60 taong gulang, ang thyroxine rate ay nasa hanay na 65-138 nmol / l, parehong sa mga kalalakihan at kababaihan.

Thyroxin Free: The Norm T4 Free.

Ang pagpapasiya ng antas ng thyroxine free ay lalong mahalaga para sa mga estado kapag ang nilalaman ng transportasyon protina ay deviated mula sa pamantayan o ang kanilang mga ari-arian ay nabago.

Kabilang sa mga estadong ito ang: pagbubuntis, paglabag sa gawain ng atay at bato, pagtanggap ng ilang gamot. Sa kasong ito, ang kahulugan ay T4 lamang sa pangkalahatan ay maaaring maging sanhi ng isang maling pagsusuri, samakatuwid ito ay kinakailangan upang isaalang-alang ang antas ng thyroxine libre.

Ang antas ng hormon sa iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring masukat sa iba't ibang mga yunit. Ang talahanayan ay nagpapahiwatig ng ani ng thyroxine na libre para sa bawat edad sa PMOL / L, pati na rin sa NG / DL.

Talahanayan. Thyroxin Free - Norms for Children and Adults.


Sa panahon ng pagbubuntis, ang antas ng thyroxine free ay maaaring magbago - unang tumaas sa itaas ng pamantayan, at sa dulo ng pagbubuntis, mahulog sa ibaba ng mga halaga ng sanggunian. Para sa mga buntis na babae na naka-install ang kanilang sariling mga pamantayan ng T4.

Talahanayan. Thyroxin free - normal sa mga buntis na babae

Bakit ang Tyroxin ay may isang karaniwang at libreng mataas

Ang antas ng hormon na ito ay tumataas sa dugo sa itaas ng pamantayan kung kailan thyroid. Pinatataas ito upang magtrabaho. Ang mataas na thyroxine ay maaaring magpakita susunod na sintomas.: Student tibok ng puso, pamumula at mata, pakiramdam pagkabalisa, babae pamamaga, pagbaba ng timbang, paglala ng pagtulog, kamay iling.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng pagtaas ng T4 sa itaas ng pamantayan ay isang nagkakalat na nakakalason na goiter (o ang setrotov disease). Ang nadagdagang thyroxine general at libre ay maaari ring ipagdiriwang sa:

  • pagbubuntis
  • postpartum dysfunction ng thyroid gland,
  • thyroid inflammation,
  • liver o Kidney Pathology,
  • pagtanggap ng ilang mga gamot (insulin, estrogens, furosemide, oral contraceptive, malaking dosis ng aspirin, tamoxifen, thyroid hormone preparations, hormone acid, atbp.),
  • hormone-forming thyroid tumor,
  • TG-Independent Thyrotoxicosis,
  • T4 resistant hypothyroidism,
  • labis na katabaan at iba pang sakit.

Bakit ang T4 karaniwang at libreng nabawasan

Ang Tyroxine ay binabaan sa kaso kapag ang thyroid gland ay hindi sapat na halaga ng alinman sa pituitary gland ay gumagawa ng maliit na TSH upang pasiglahin ang teroydeo. Sa labas, ang naturang estado ay ipinakita ng mga sintomas: ang pagtaas ng timbang, dries ang balat, lumalaki ang pagkapagod, lumilitaw ang mga anggulo, lumilitaw ang panregla cycle sa mga kababaihan.

Karamihan madalas na dahilanAyon sa kung saan ang T4 ay binabaan sa ibaba ng pamantayan, ay threw. Ang Tyroxin ay nabawasan din sa:

  • makabuluhang kakulangan ng yodo,
  • isang makabuluhang kawalan sa pagkain ng mga protina,
  • lead poisoning,
  • gamot pagtanggap (anti-rampants, antifungal drugs., anabolic steroid, glucocorticoids, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, atbp.),
  • hypothyroidism.
  • remote thyroid glandula.
  • endemic goiter,
  • autimmune thyroid at iba pang mga sakit sa thyroid.

Paano magdadala ng T4 sa normal?

Ang antas ng thyroxine ay hindi tumutugon sa pagbabago ng pamumuhay at bumalik sa normal lamang matapos alisin ang sanhi nito na tinatawag. Kung ang pagtaas o pagbaba sa hormon na ito ay hindi dahil sa pagbubuntis o paggamit ng droga, kinakailangan ang paggamot ng thyroid gland.

Interpretasyon ng paglihis mula sa pamantayan T4, TSH at T3

Ang pagpapasiya ng nilalaman ng thyroid hormones sa dugo ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng mga sakit nito. Ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita ng mga halimbawa ng paghahatid ng diagnosis batay sa nadagdagan at pinababang hormones T4, TSH at T3.

Antas TSH.

Antas T4.

Antas T3.

Posibleng pagsusuri

normal

normal

unang yugto Hypothyroidism.

normal o mababa

hypothyroidism.

normal

normal

pagsisimula ng entablado hyperthyroidism.

normal o mataas

normal o mataas

hyperthyroidism.

normal o mababa

normal o mababa

pangalawang hypothyroidism *

normal

thyroid Resistance Hormones.


* Ang pangalawang hypothyroidism ay sanhi ng paglihis sa trabaho hindi ang thyroid gland, ngunit isa pang organ, madalas pituitary.

Ang thyroid gland ay gumagawa at nagha-highlight sa thyroid hormones sa dugo. Ang paglago at pag-unlad ng katawan, metabolismo, aktibidad ng nervous system, atbp ay nakasalalay sa kanilang konsentrasyon.

Ang pangunahing hormon ng thyroid house ay thyroxine. Ito ay nakatayo sa 75-80% ng kabuuang biologically aktibong mga sangkap.. Gayundin, ang mga selula ng glandula ay synthesized triiodothironine.

Ang Tyroxine ay medyo maliit. Sa tyoydeo tissue at In. peripheral Organs. Ito ay nagiging triiodothyronine.

Ang pagbabagong-anyo ng Tyroxin ay nangyayari sa isang espesyal na enzyme na naglalaman ng selenium.

Ang aktibidad ng thyroid gland sa mga kalalakihan at kababaihan ay nakakaapekto sa nilalaman sa mga microelements diet. Ang kakulangan ng yodo at selenium ay maaaring pukawin. iba't ibang mga paglabag. (halimbawa, hypothyroidism).

Karaniwang at libreng tyroxin.

Ang pagbubuo ng mga hormones sa thyroidocytes ay pinasigla ng mga gitnang departamento endocrine system.. Ang pituitary ay naka-highlight sa dugo thyrotropin. Ang kadahilanan na ito ay nakakakuha ng synthesis ng biologically active substances.

Ang pagbuo ng thyroxine (T4 ay libre) ay unang naipon sa tisyu ng thyroid gland. Kung kinakailangan, pumapasok ito sa sistema ng daloy ng dugo. Ang transportasyon ng hormon ay nangyayari sa mga protina ng plasma.

Ang pangunahing papel ay nilalaro:

  • transistine;
  • albumen;
  • globulin thyroxins binding.

Habang ang hormon ay nauugnay sa protina ng dugo, wala itong anumang epekto sa tela. Sa form na ito, ang biologically active substance ay inilipat lamang sa mga target na awtoridad.

Kapag pinag-aralan ang laboratoryo para sa pangkalahatang thyroxin, sinusuri ng mga doktor ang konsentrasyon ng hormon sa lahat ng anyo. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaari lamang direktang hinuhusgahan sa pagganap na aktibidad ng thyroid gland.

Kung ang hormon ay binabaan, malamang ang hypothyroidism. Ngunit ang mga katulad na pagbabago ay naitala at may iba pang mga paglabag. Pag-aayuno, sakit gastrointestinal tract, Ang patolohiya ng bato ay maaaring makaapekto sa konsentrasyon ng mga protina ng transportasyon ng dugo. Kung ang kanilang antas ay makabuluhang nabawasan, pagkatapos ay ang antas pangkalahatang Tyroxina. Bumaba. Ang pagtaas sa kabuuang thyroxine ay hindi laging nauugnay sa thyrotoxicosis.

Sa kasalukuyan, ang kahulugan ng Free Thyroxine (T4 Free) ay mas tumpak. Ang pagtatasa na ito ay tumpak na kinikilala ang halaga ng aktibong hormon sa dugo.

Hypothyroidism at thyrotoxicosis

Ang parehong labis at kakulangan ng thyroid hormones ay nangangailangan ng pagwawasto ng droga.

Ang pagbabawas ng thyroid hormones sa dugo ay sinusunod:

  • pagkatapos kirurhiko interbensyon sa teroydeo;
  • pagkatapos ng paggamot sa radioactive yodo;
  • na may malubhang kakulangan sa yodo sa pagkain;
  • na may autoimmune pinsala sa thyarocytes.

Hormone sa ibaba ng pamantayan at congenital anomalies. thyroid gland.

Ang mga mataas na antas ng hormones ay madalas na nauugnay sa:

  • graves sakit (nagkakalat nakakalason goiter);
  • nodal toxic goiter;
  • iodine-sapilitan thyrotoxicosis.

Ang isang bahagyang pagtaas sa konsentrasyon ng T4 ay naayos sa unang yugto ng talamak na autoimmune o subacute thyroiditis.

Ang diagnosis ng hypothyroidism at thyrotoxicosis ay itinatag ng data ng laboratoryo. Ngunit ang pagtukoy ng function ay hindi ang antas ng thyroid hormones, ngunit ang konsentrasyon ng thyrotropin (TSH).

Kaya, ang isang nakahiwalay na pagtaas o pagbaba sa T4 libreng sa normal na TSH ay hindi isinasaalang-alang ang patolohiya. Ang mga naturang estado ay hindi nangangailangan ng aktibong therapy.

Sa pamamagitan ng konsentrasyon ng T4, ang kalubhaan ng hypothyroidism at thyrotoxicosis na may nabagong TSH ay tinutukoy. Mataas na thyrotropin sa kumbinasyon na may mababang T4 libreng pag-uusap tungkol sa manifestic hypothyroidism. Kung ang TSTG ay mas mataas kaysa sa pamantayan, at thyroxine sa loob ng mga hangganan physiological valuions.Ang pagbawas sa pag-andar ng thyroid ay katamtaman. Ang ganitong hypothyroidism ay tinatawag na subclinical.

Ang Norm T4 ay libre

Sa antas ng T4 libre, maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa normal. Konsentrasyon ng hormon U. malusog na babae Bahagyang nagbabago depende sa yugto ng cycle, edad, oras ng taon, diyeta, paggamit ng mga bitamina at gamot.

Ang T4 ay libre na bumababa sa mga paghihigpit sa nutrisyon, kawalan ng yodo at selenium sa pagkain, i-cut slimming.. Sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon, medyo nabawasan ang konsentrasyon ng hormon.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang thyroid gland ay gumagana nang aktibo. Ngunit ang labis na genital steroid ay humahantong sa pagtaas sa konsentrasyon ng mga protina ng transportasyon. Dahil dito sa. pinag-aaralan ang laboratoryo Sa mga kababaihan, sa panahong ito, mayroong isang pagtaas sa T4 sa pangkalahatan at ang pagbabawas ng T4 libre.

Ang mga katulad na pagbabago ay maaari ring maging sa pagtanggap ng pinagsamang oral contraceptive. Kaysa higit pang dosis Ang mga aktibong sangkap sa mga tablet, mas malakas ang konsentrasyon ng mga pagbabago sa T4.

Ang mga halaga ng sanggunian para sa T4 libre sa iba't ibang mga laboratoryo ay medyo naiiba. Kadalasan, ito ay itinuturing na 12-22 pmob / l. Ang mga halagang ito ay ang pamantayan para sa mga may sapat na gulang ng mga di-inalis na kababaihan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mas mababang hangganan ng T4 ay libre na nabawasan sa 8.4 PMOL / L (sa ikatlong trimester), hanggang 9.6 PMOL / L (sa ikalawang trimester). Ang itaas na hangganan sa panahong ito ay itinuturing na 15-19 pmol / l.