Mga sanhi, sintomas at paggamot ng trigeminal nerve neuralgia. Neuralgia ng isang trigeminal nerve - mga sanhi, sintomas, paggamot sa anticonvulsants at folk remedyo

Ang triple nerve ay isang buhol na may tatlong sangay, na nabibilang sa ikalimang pares ng cranial brain nerves. Ang mata ng sangay nito ay humigit-kumulang sa itaas lamang ng mga kilay, at ang pinakamataas - sa ibaba lamang ng mata sa lugar ng ilong at ang pusa. Ang parehong mga sanga ay binubuo ng mga sensitibong fibers na nakakaapekto sa leeg, mata, ngipin, dila at ilong.

At ang sangay ng modulemite ay matatagpuan sa antas lower jaw. Sa haba mula sa mga sulok ng bibig at sa gitna ng baba, naglalaman ito ng mga sensitibong fibers, pati na rin ang mga kontrol ng paggalaw ng ilang mga kalamnan, kabilang ang chewable.

May pamamaga trigeny Nerve. Ang pulso ng sensitibong fibers ay steadwork, na nagpapahirap sa malakas na sakit. Maaari itong maging isang independiyenteng sakit at isang kasamang sintomas. Kaya, kung bakit ang triple nerve ay inflamed, na kumakatawan sa paggamot nito sa tulong ng mga gamot sa ilalim ng kontrol ng doktor at sa bahay, natutunan namin sa materyal na ito.

Bakit ang isang triple nerve.

Ang suplay ng dugo sa trigeminal nerve ay maaaring lumabag dahil sa mga dahilan:

Ang nagpapaalab na proseso ay kadalasang bumubuo laban sa background ng mga sakit tulad ng:

  1. Herpes.
  2. Maramihang esklerosis.
  3. Vascular pathology.
  4. Endocrine diseases.
  5. Hinati metabolismo.
  6. Disorder ng pag-iisip.

Pamamaga ng isang trigeminal nerve: mga sintomas ng sakit

Punong sintomaskung saan maaari mong makilala ang pamamaga ay. malakas na sakitpaulit-ulit pagkatapos ng isang tiyak na oras at tumatagal ng ilang minuto. Ang mga sensasyon ng sakit ay nagsisimula nang bigla at makahawig ng shock shocks.

Kadalasan, ang sakit ay kumalat sa mga lugar kung saan ang mga inflamed nerve branch ay bahagi ng katawan:

  • mukha o kalahati;
  • ulo;
  • mga mata;
  • ang baba.

Madalas sintomas ng sakit ay metal na lasa Sa bibig at luha.

Ang sakit ay maaaring minsan ay lumilitaw mula sa pagpindot sa mga inflamed na bahagi ng katawan kapag nililinis ang mga ngipin, mag-ahit, nag-aaplay ng pampaganda, na may hindi matagumpay na paggalaw ng paggalaw o bumabagsak sa ilalim ng matalim na gusts ng hangin. Minsan walang mga kinakailangan para sa hitsura ng sakit, lumilitaw ang kanilang sarili nang bigla.

Ang lahat ng nakalistang mga sintomas ay kabilang sa mga tipikal na kaso ng pagpapakita ng pamamaga ng isang triple nerve, at sa dietypical na mga kaso, ang pamamaga ay kumakalat sa buong mukha, ang sakit ay hindi tumigil, at napakahirap na matukoy ang lokalisasyon nito. Ito ay madalas na nabanggit na spasm sa mga kalamnan at masakit na marka sa isang namangha lugar.

Ang lokalisasyon ng bole na may pamamaga ay nakasalalay sa kung ano ang eksaktong sangay ng nerve na sumuko sa pamamaga. Kung nagtaka nang labis occupic Nerv.Ang sakit ay naisalokal sa lugar ng templo at sa paligid ng mga mata. Kung ang topper nerve., pagkatapos ay ang itaas na ngipin ay nasaktan, mga pisngi sa itaas na bahagi at sa itaas na panga. Na may pinsala sa lakas ng loob ng mas mababang panga ng sakit ay ipamamahagi sa kanya at sa ilalim ng labi.

Gayunpaman, huwag magmadali sa kahulugan ng diagnosis sa iyong sarili, may karapatan na gumawa lamang ng isang doktor, nakikibahagi din sa sarili hindi inirerekomenda. Ang katotohanan ay ang hindi wastong hinirang na paggamot ay hindi lamang makakatulong sa pasyente, kundi nagpapalubha din sa estado.

Bukod dito, ang mga sintomas ng pamamaga ng trigeminal nerve ay halos katulad ng mga sintomas ng mga sakit tulad ng Ernest syndrome, neuralgia ng occipital nerve at temporal torter.

Kadalasan, ang mga kababaihan mula sa limampung taon at mas matanda ay nakalantad sa sakit na ito, ngunit may mga eksepsiyon. Bilang isang panuntunan, ang ugat ay inflamed hindi inaasahan at gamutin siya napakahirap.

Mga pamamaraan ng pagpapagamot ng pamamaga ng isang trigeminal nerve

Napakahirap na gamutin ang pamamaga, kailangan ng sapat na dami ng oras at maraming hakbang na dapat sundin ng pasyente.

Kung ang sakit na katangian ng pamamaga ay hindi tumigil sa araw at magsimulang dagdagan, kailangan ang pasyente ospital sa neurology. Tanging aktibong therapy at therapy ay maaaring mabawasan paggamot sa medisina.

Paggamot ng pamamaga na may gamot at operasyon ng kirurhiko

Ang paggamot sa mga kondisyon ng ospital ay ipapadala sa. pag-block ng sakit at nabawasan ang intensity nito. Para sa layuning ito, ang mga gamot na ito ay maaaring italaga bilang:

Kung ang pagtanggap ng mga droga ay hindi nagbibigay ng anumang epekto, dapat kang magtalaga kirurhiko solusyonna kung saan ay nakadirekta sa pag-aalis ng pinsala sa nerve o nerve compression sa pamamagitan ng isang daluyan ng dugo. Ang interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa, bilang isang panuntunan, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Dahil sa operasyon, ang mga daluyan ng dugo, na nakikipag-ugnayan sa trigeminal nerve at maging sanhi ng sakit, alisin o ilipat. Sa mga kaso kung saan sila ay hindi pinindot sa lakas ng loob, ngunit ang pamamaga ay naroroon, kinakailangan upang alisin ang bahagi ng inflamed nerve, pagkatapos ay nawala ang sakit o nagiging mas matindi. Sa ilang mga kaso, may pagpapatuloy ng sakit sa mga pasyente kahit na pagkatapos ng operasyon.

Ang pinakaligtas at epektibong paggamot ng pamamaga ng trigeminal nerve ay isinasaalang-alang pamamaraan ng radiosurgery, bilang isang resulta kung saan ang ugat ng ugat ay nawasak sa ilalim ng impluwensiya ng mababang radiation, bilang isang resulta kung saan ang mga sakit ay huminto sa loob ng ilang linggo at hindi na bumalik.

Ang risotomy ay maaari ring ilapat kung saan ang sensitibong nerbiyos at mga fibers ng sakit ay nawasak. Maaari itong isagawa sa gayong mga paraan:

  • sa tulong ng dalas ng radyo pagkasira ng ugat ng lakas ng loob sa pamamagitan ng kasalukuyang sa mga tisyu sa maliit na dosis;
  • sa pamamagitan ng iniksyon ng gliserin sa nerve cavity;
  • compression na may silindro.

Paano gamutin ang isang triple nerve sa bahay

Gamutin ang pamamaga ng isang trigeminal nerve. sa bahay Ang isa ay maaari lamang kapag ang sakit ay hindi masyadong matinding at hindi madalas. Para magamit ito lahat ng uri dekorasyon at tinctures.At din ensayado ang paglalapat ng mga dahon ng halaman sa lugar ng sakit. Ang tagal ng naturang therapy ay depende sa kung gaano kadalas ang mga pasyente ay pinahihirapan ng mga pag-atake.

Kabilang sa mga pinaka-epektibong mga recipe ng katutubong, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

tumagal dahon ng room geranium At ilakip sa lugar ng sakit, pagkatapos ay takpan ang upuan na may isang piraso ng tela mula sa itaas at tapikin, pagkatapos ay ang tuktok ng mata na may scarf. Ulitin ang pamamaraan nang maraming beses sa isang araw, ang tagal ng pamamaraan ay hangga't nagiging mas madali.

Kung lumitaw ang pamamaga dahil sa sipon o supercooling, pagkatapos kumuha ng pagbubuhos Batay sa hypericum, dahon ng mint, mga dahon ng birch, root at valerian ng dyagil. Ang lahat ng mga damo ay durog, ibinuhos tubig na kumukulo, igiit at uminom ng tatlong beses sa isang araw sa kalahati ng isang baso bago kumain.

Perpektong tumutulong aloe juice.na may isang anti-inflammatory action. Upang gawin ito, kakailanganin mo ang mga dahon ng mas mababang hilera ng aloe, dapat itong alisin mula sa kanila, pagkatapos ay pisilin ang gauze. Imposibleng iimbak ang nagresultang juice, kinakailangan agad ito pagkatapos ng pagluluto. Ang inirerekumendang dosis ay isang kutsara ng tatlong beses bawat araw para sa kalahating oras bago makatanggap ng pagkain.

Bulaklak romashki. Anticonvulsant at nakapapawi epekto. Kailangan mong kumuha ng tatlong spoons ng mga kulay at ibuhos ang baso ng tubig na kumukulo, pagkatapos ay bigyan ang tincture upang tumayo para sa mga 20 minuto. Kailangan mong kumuha ng ikatlong tasa ng tatlong beses sa isang araw.

Gayunpaman, ang mga decoction at juice ay hindi laging nagbibigay ng inaasahang epekto, dahil masakit ang sakit. Kung minsan ang mga alternatibong pamamaraan, kabilang ang physiotherapy, ay makakatulong upang makayanan ang sakit. Kabilang sa mga pamamaraan ng paggamot:

Gayunpaman, ang mga pamamaraan ng paggamot ay nalalapat imposibleng katiyakan Nang walang paunang konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Dahil hindi lahat ng mga pamamaraan na ito ay maaaring isama sa pagpasok ng ilang mga gamot para sa paggamot ng pamamaga.

Tulad ng makikita mo, ang pamamaga ng trigeminal nerve - ang sakit ay hindi simple, sinamahan ng malakas na masakit na sensasyon. Ang paggamot nito ay hindi madali, ngunit maaari mong protektahan ang iyong sarili mula sa sakit, pagmamasid simple preventive Rules.: Hindi upang i-translate, humantong sa isang malusog na pamumuhay at kumain ng tama. Kailangan mo ring regular na bisitahin ang dentista at makipag-ugnay sa doktor sa pinakamaliit na suspicion ng ganitong uri ng pamamaga.

Ang malakas na sakit sa mukha ay madalas na nakasulat sa pinsala sa mga karies ng dental nerve, otitis o sinusitis, sobrang sakit ng ulo. Gayunpaman, kung ang pag-atake ng sakit ay nagiging madalas at mas malinaw, ang pinsala sa trigeminal nerve ay dapat na hindi kasama, ang neuralgia nito.

Ang isang sapat na seryoso, kronikong nagaganap na sakit na walang napapanahong paggamot ay kapansin-pansin na apektado ng sikolohikal na estado ng pasyente at sa kalidad ng kanyang buhay.

Mabilis na pahina

Neuralgia - ano ito?

Ang pagsasalin ng neuralgia ay nangangahulugang sakit sa kahabaan ng ugat. Ang pagkakaroon ng istraktura ng 3 sangay, ang triple nerve ay responsable para sa sensitivity ng isang bahagi ng mukha at innervates mahigpit na tinukoy zone:

  • 1 sangay - Orbital Region;
  • 2 sangay - pisngi, butas ng ilong, itaas na labi at gilagid;
  • Tatlong sangay - mas mababang panga, labi at gilagid.

Ang neuralgia ay pangangati ng lakas ng loob at ang pagkalat ng sakit sa kanyang lakad. Ang neuralgia 1 ng trigeminal nerve branch ay napakabihirang, 2 at / o 3 sangay ay madalas na apektado. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng parodious sakit na nagmumula kapag pag-ahit, paglilinis ng mga ngipin, pag-uusap at ngiti.

Kadalasan, ang isang namamagang pag-atake (trigger) ay naghahain ng pagkain at kahit isang wind thread o pampaganda. Ang kawalan ng paggamot ay humahantong sa unti-unting pagkawasak ng myelin shell na nagpoprotekta sa lakas ng loob. Kasabay nito, ito ay katulad ng hubad na kawad, at ang sakit ay maihahambing sa mga shocks.

Tungkol sa mga sanhi ng neuralgia.

Kadalasan, ang pagkatalo ng trigeminal nerve ay matatagpuan sa mga kababaihan at ang mga matatanda, gayunpaman, may mga kaso ng pag-diagnose ng patolohiya na ito sa kabataan. Ang mga exacerbations ng sakit ay mas madalas na naayos sa malamig na panahon. Ang mga sanhi ay maaaring mahuli gaya ng In. mga panloob na karamdamanat sa panlabas na epekto. Ang kanilang pangunahing sa kanila:

  • Impeksiyon sa herpess sa mukha - herpes virus pinsala. dulo ng mga nerves;
  • Immunodeficiency at talamak na facial impeksyon (sinusitis, karies, atbp.);
  • Pangmukha pinsala at mga bukol na humahantong sa nerve squeezing;
  • Pathological expansion ng mga vessel na dumadaan sa isang labasan ng bungo;
  • Scotched sclerosis - plaques, provoking sakit, ay nabuo sa nerve;
  • Precooling - drafts, manatili nang walang sumbrero sa mahangin panahon;
  • Psychological factor - Long-term. nervous overvoltage., kusang stress;
  • Nakakalason na mga epekto (alkohol).

Ang lahat ng mga sitwasyong ito ay direktang nakakaapekto sa nervous tissue (herpes, pinsala), o nagiging sanhi ng pagkahapo ng katawan at nadagdagan ang sensitivity Triple nerve.

Mga sintomas ng trigeminal nerve neuralgia, photo.

larawan ng "Pain Zone" na may neuralgia.

Ang pangunahing tanda ng neuralgia ng isang trigeminal nerve - sakit ay isang tiyak na character na nagbibigay-daan sa iyo upang maghinala pinsala nervous tissue..

Sa una, ang sakit ay hindi maaaring binibigkas, ngunit ang intensity ng mga sintomas ng sakit ay mabilis na nagdaragdag, na nagiging sanhi ng mga pag-iisip tungkol sa pagpapakamatay sa pinakamahirap na mga kaso.

Ang sakit sa kahabaan ng trigeminal nerve ay isa sa mga pinaka mas mabigat. Kahit na ang sakit sa ngipin ay hindi ihambing ito: may neuralgia, ang lahat ng mga ngipin sa isang bahagi ng mukha ay maaaring masaktan.

Pain syndrome.

Ito ay kinakailangan upang malinaw na maunawaan ang mga prinsipyo at palatandaan ng neuralgic sakit sa mukha. Mga katangian Sakit atake sa trigeminal nerve neuralgia:

  1. Isang biglaang simula kaagad pagkatapos ng epekto ng pag-trigger (pag-ahit, pag-uusap, atbp.). Kadalasan sa gabi, mas malapit sa gabi.
  2. Ang katangian ng sakit - pulsating, nasusunog. Ang isang bahagi ng mukha ay laging nasaktan. Ang mas mahaba ang sakit ay dumadaloy, mas matindi ang sakit.
  3. Lokalisasyon - lugar ng mata (1 branch ay namangha); pisngi, ilong, itaas na labi at gilagid (2 branch); Mas mababang panga, mas mababang lip (3 branch). Kapag pinipiga ang trigeminal nerve sa lugar ng exit mula sa bungo, ang sakit ay nagsisimula sa zone sa harap ng tainga, maaaring gayahin otitis at lamang pagkatapos ay umaabot sa lahat ng mga nerbiyos na sanga na may pag-iilaw sa ulo.
  4. Tagal - Ang sakit syndrome ay maaaring tumagal ng hanggang sa ilang oras (sa mga bihirang kaso patuloy). Kadalasan, ang mga panandaliang pag-atake ay lumitaw nang maraming beses sa isang araw. Para sa talamak na daloy Ang tagal ng sakit ng parietal ay nagdaragdag, pati na rin ang kanilang intensity.
  5. Mga panlabas na palatandaan - ang pasyente ay biglang nagyeyelo, tumigil sa pakikipag-usap. Ang balat sa gilid ng lesyon blushes. Sa madalas na pag-atake, ang mga pasyente ay madalas na nahulog sa kama, sinusubukan na hawakan ang sakit ng pasyente nang kaunti hangga't maaari o, sa kabaligtaran, kuskusin ito.

Iba pang mga palatandaan ng neuralgia.

Sinamahan ng neuralgic pain ang iba pang mga sintomas:

  • Isang bahagyang pagtaas sa temperatura sa panahon ng isang pag-atake;
  • Tick \u200b\u200bfacial muscles (twitching century, lips);
  • Minsan ang isang maliit na punto rash arises sa gilid ng pagkatalo;
  • Pamamanhid ng wika at kalahati ng mukha;
  • Paglabag sa mga kalamnan ng kalamnan ng kalamnan - ang pagkukulang ng sulok ng bibig at ang siglo, ang mga expression na pang-facial at isang hindi malinaw na pananalita.

Sa dulo ng pag-atake, ang pasyente ay nararamdaman kahinaan, ulo at maskulado sakit. Ang paglabag sa sensitivity at aktibidad ng motor ay madalas na nai-save para sa ilang oras pagkatapos ng pag-atake.

Ang walang tulog na gabi ay nagpupukaw ng pagkamagagalitin, depressive kondisyon At negatibong nakakaapekto sa pagiging produktibo ng mga pang-araw-araw na gawain.

Diagnosis ng neuralgia.

Kadalasan ang mga pasyente na may neuralgia trigeminal nerve sa mukha ay hiniling para sa tulong mula sa mga dentista o lor na mga doktor. Gayunpaman, ang paggamot ng sakit na ito ay ang prerogative ng isang neuropathologist / neurologist. Sa diagnosis, mahalaga:

  • Anamnese data at katangian ng mga reklamo ng pasyente;
  • Neurological examination - pagkakakilanlan ng masakit na trigger zone;
  • CT, MRI - Lubhang nagbibigay-kaalaman na pag-aaral na nakakakita ng sanhi ng pagpigil ng nerve (tumor, sclerosis, aneurysm ng kalapit na mga sisidlan) at ang foci ng pagkawasak ng panlabas na shell nito.

Paggamot ng trigeminal neuralgia, droga

Ang mas maaga ang paggamot ng neuralgia ng triple nerve ay magsisimula at ang mga sintomas ng sakit ay epektibong maalis, mas malaki ang mga pagkakataon ng magaling na. Mga taktika sa medisina Ito ay kinakailangang isama ang pag-aalis ng sanhi ng sakit at ang mabilis na aktibong palatandaan na therapy.

Konserbatibong paggamot

Ang tanging integrated therapy ay maaaring alisin ang sakit syndrome at maiwasan ang paulit-ulit na pag-atake.

Mahalaga! Mandatory treatment ng mga di-nakakagiling na impeksiyon: karies ,. Kung wala ito, imposibleng alisin ang hindi maiwasang sakit.

Kasama sa konserbatibong therapy ang mga paghahanda at pamamaraan:

1) anesthesia. - Sa isang menor de edad sakit, ang epekto ng NSAIDs na may isang malinaw na mga painkiller (ibuprofen, meloxicams at kahit ordinaryong aspirin). Gayunpaman, ang kanilang pagiging epektibo ay bumagsak sa isang pangmatagalang kurso ng sakit, ang kanilang mga epekto sa katawan ay dapat ding natatakot.

Sa matinding sakit, maipapayo na gamitin ang malakas na analgesics (tram) at mga relaxant ng kalamnan (balopen). Lahat ng nakalistang gamot lamang antas sakit at hindi alisin ang nadagdagan sensitivity ng nerve.

2) Pagbabawas ng sensitivity ng nerbiyos - Para sa mga ito, ang paghahanda ng carbamazepine at ang mga gamot-syn: (Finlepsin, Tegretol) ay ginagamit. Kahit na anticonvulsants. Hindi kaya epektibong alisin ang sakit syndrome, ang kanilang coursework (hindi bababa sa 10 araw sa maximum na dosis, dosis ay mahigpit na indibidwal) pinipigilan ang resolution ng shell ng nerve.

Gamit ang pagpapabuti ng estado ng dosis ng finlepsin, na may neuralgia, unti-unting bumaba ang trigeminal nerve. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa side effect ng anti-epileptic na gamot: pag-aantok, pagsugpo, pagduduwal, pangitain, pangitain.

3) corticosteroids. - Dexamethasone, prednisone, hydrocortisone ay ginagamit sa malubhang mga kaso at sa madaling sabi, habang nagiging sanhi ng isang masa ng mga negatibong kahihinatnan.

4) neuroleptics., Antidepressants at Tranquilizers - Diazepams, Amitripticlin, Pimozide ay ginagamit upang alisin ang nervous boltahe at mga proseso ng utak ng sakit mangyari.

5) neuroprotectors. At bitamina - milgamma, neurobion at bitamina complexes na naglalaman ng vit. P at mga grupo B, mapabuti ang nutrisyon ng nervous tissue.

6) Physiotherapy. - UHF, massage, mga application ng paraffin, electrophoresis ay angkop lamang pagkatapos ng paghinto ng binibigkas na sakit.

Pagtitistis

Sa isang matagalang daloy ng neuralgia, nang ang myelin shell ng nerve ay nawasak, ang tanging epektibong paggamot para sa neuralgia ng trigeminal nerve ay kirurhiko. Ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring italaga:

  • Alcohol-Novocainal Blockade - Injection sa punto ng exit Ang nasira nerve branch ay eliminated para sa isang mahabang panahon, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay bumababa sa bawat kasunod na pamamaraan. Ang ganitong pansamantalang resulta ay nakamit sa iniksyon ng gliserol sa apektadong lugar.
  • Ang microwave decompression ay isang komplikadong operasyon, ay namamalagi sa pagbabago ng ugat ng isang trigeminal nerve at ang epekto ng isang espesyal na pagtula, sa pagitan nito at kalapit na mga sisidlan. Gayunpaman, ang operasyong ito ay isinasagawa lamang sa diagnosed na lamutak ng nerve vascular channel.
  • Radio Frequency Ablation - Ang pagsunog ng lakas ng loob sa pamamagitan ng high-frequency radio waves ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga punctures, minitramaty at halos painlessly. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng outpatient.
  • Gamma-kutsilyo, cyber-kutsilyo - non-operational stereotactic pagkawasak ng mga apektadong nerve ay isang alternatibo sa traumatiko surgical excision, at ang dosis ng nakatutok pag-iilaw ay hindi nakakaapekto sa malusog na tela. Ang mga sesyon ng radiosurgery (maximum na 2-3) ay hindi nangangailangan ng ospital.
  • Epidural neurostimulation - Ang mga epekto ng electric pulses sa cortical brain departments ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng MRI.
  • Ang neurostimulation ay ipinapakita sa malalang sakit syndrome.

Forecast

Ang buong lunas ay posible lamang sa napapanahon kumplikadong paggamot neuralgic patolohiya. Ang epektibong pag-aalis ng sakit habang pinapanatili ang panlabas na shell ng mga ugat ng ugat, kasunod na sumusuporta sa therapy (bitamina, pagpapabuti ng kaligtasan sa sakit, atbp.) Ay magbubukas magpakailanman ang pag-ulit ng sakit.

Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng pagwawasto ng pamumuhay: ang pagbubukod ng supercooling, buong nutrisyon, pag-aanak ng stress resistance.

Ang isang mas malubhang forecast ay kadalasang kabilang sa mga matatandang pasyente, mga pagbabago sa metabolic na may kaugnayan sa edad na hindi posible upang ganap na gamutin ang neuralgia.

Napakasakit na ang isang radikal na operasyon sa kirurhiko ay kadalasang isinasagawa, na kung minsan ay ang mga antas ng sakit, ngunit hindi nag-aalis ng mga komplikasyon (paresis ng mga kalamnan sa mukha, pagkasayang ng pandinig ng nerbiyos, ang mga kahihinatnan ng cerebellum hematoma).

Ang isang triple nerve ay isang ikalimang pares ng labindalawang pares ng cranial nerves at binubuo ng tatlong sanga na innervate seksyon ng mukha at leeg.Ayon kay international Classification. Ang mga sakit ay nakahiwalay sa pamamagitan ng neuralgia ng isang trigeminal nerve, atypical facial pain at pinsala sa hindi tinukoy na etiology. Ang paggamot sa mga sakit na ito ay posible sa tulong ng tradisyunal na gamot at mga remedyo ng katutubong.

Ang istraktura at pag-andar ng nervous fiber.

Ang isang triple nerve sa istraktura nito ay halo-halong. Nangangahulugan ito na ang komposisyon nito ay may kasamang motor at sensitibong fibers. Bilang karagdagan sa kanila, ang nervous ganglia ay hindi angkop malaking bilang ng Secretor fibers. Responsable sila para sa gawain ng panlabas na mga glandula ng pagtatago.

Ang trigeminal nerve ay napupunta sa ibabaw ng utak mula sa lateral bahagi ng tulay, pumasa sa kapal ng varolic at bumubuo ng isang triple knot sa gitnang tserebral. Tatlong pangunahing sangay ang lumabas sa pampalapot na ito: n. Ophthalmicus, n. Maxillaris at N. mandibullaris. Ang tampok na ito sa anatomya ay susi sa pag-unawa sa pathogenesis ng sakit ng sakit sa isa o isa pang innervated area.

Branch.Latin na pangalanInnervation zone.
Eye Nerv.n. Ophthalmicus.Nahahati sa dalawang karagdagang sangay:

A) temar nerve: responsable para sa operasyon ng lacrimal gland. Innervates ang balat mula sa panlabas na anggulo ng mata at ang conjunctiva.

B) Ang frontal nerve ay nahahati sa isang obsessive, palpable at frontal. Nagpapadala sila ng mga impulses sa mga seksyon ng mukha.

Nerve ng upper jaw.n. Maxillaris.Nahahati sa tatlong sangay:

A) suportado. Nagbibigay ito ng mas maliit na sprigs na bumubuo ng isang maliit na paw ng gansa.

B) pagputol

C) spulent.

Nagbibigay sila ng mga impulses sa rehiyon ng mas mababang eyelid, pisngi at itaas na panga.

Nerve ng mas mababang pangan. mandibullaris.Ito ay nahahati sa apat na sanga na innervate sa lugar ng mas mababang panga, isang bahagi ng panloob na tainga at wika. Ang komposisyon ng mga swigs ay kinabibilangan ng mga secretory at motor fibers, na nagpapaliwanag ng hitsura ng smpoms ng mga disorder ng trapiko.

Ang trinket nerve ay may kernel ng sakit, pandamdam at propriceceptive sensitivity. Ngunit ayon sa dami ng komposisyon ng mga fibers, maaari itong maiugnay nang higit pa sa sensitibo. Sa pagkatalo ng iba't ibang nuclei, ang pasyente ay lumilitaw na angkop na mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng lokalisasyon ng pinsala.

Sakit


Ang mga pangunahing sakit ng trigeminal nerve ay neuralgia at neuritis. Naiiba sila sa etiological factor, ngunit clinical manifestations. Sila ay magkatulad.

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay upang madagdagan ang sensitivity sa mga zone ng innervation. Ang pathogenesis nito ay hindi pinag-aralan hanggang sa wakas, at ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng etiological ay kinabibilangan ng pinching sa larangan ng trigeminal assembly at hindi sapat na nutrisyon dahil sa mga pagbabago sa atherosclerotic. Ang compression ay maaaring sanhi ng isang neurometry o isang resulta ng pinsala.

Ang trigeminal nerve ay neuritis - ito ay isang sakit na may nagpapaalab na etiology. Kabilang dito ang virus simpleng herpes.Nagdusa ng mga nakakahawang sakit na ang mga pathogens ay top sa nervous tissue. Mahalaga ring tandaan ang lokal at pangkalahatang hypothermia, overvoltage ng kaisipan, anumang foci ng impeksiyon sa katawan. Para sa hindi tamang paggamot folk remedies. Ang Neuriti ay maaaring makakuha ng isang malalang character.

Ang mga sintomas ng dalawang sakit na ito ay halos kapareho. Ito ay sakit sa kurso ng nerve fibers at bumabagsak na mga function. Ang lokalisasyon ng mga sintomas na ito ay depende sa kung aling sangay o nerve department ang namangha, kaya ang kaalaman tungkol sa anatomya ay mahalaga para sa tamang pagsusuri.

  • Kung ang orbital branch ay nasira, ang pasyente ay nagrereklamo tungkol sa kapansanan na sensitivity sa mga lugar na napakalaki, katulad: ang balat ng noo, sa likod ng ilong, ang itaas na takipmata at ang panloob na sulok ng mata. Kapag inspeksyon, ang pagkatuyo ng mga mucous membranes ng mata at ang ilong ay nabanggit. Ang neuropathologist ay maaaring mapansin ang pagbawas sa abnormal at corneal reflexes;
  • Sa pagkatalo ng ikalawang (maxillary) branch, ang pasyente ay nagsasaad ng pagbawas sa sensitivity at sakit sa larangan ng mas mababang takipmata, ang panlabas na sulok ng mata, ang gilid ng mukha, ang tuktok ng pisngi, sa itaas panga at ang pinakamataas na hilera ng ngipin. Sa neuralgia, ang sakit ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng pag-ahit, paglilinis ng mga ngipin;
  • Ang pagkatalo ng sangay ng sangay ay sinamahan hindi lamang sa pamamagitan ng kapansanan ng sakit at sensitivity ng pandamdam, at pagbawas sa pag-andar ng mga glandula. Ang ganitong mga sintomas ay nauugnay sa pagkatalo ng mga fibers ng sekretarya. Ang pasyente ay nag-uulat din ng paralisis ng nginunguyang mga kalamnan, kahirapan sa paglunok.

Ang mga sintomas ay maaaring pareho sa isang banda at dalawang panig. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng iba't ibang likas na katangian ng pinsala sa nervous fiber at ang etiology ng sakit.

Diagnostics.


Upang maayos na matukoy ang lugar ng pagkatalo, kinakailangan hindi lamang mag-focus sa mga reklamo ng pasyente mismo, kundi pati na rin ang masusing pagsusuri sa neurological.Ang isang triple nerve ay maaaring magtaka sa buong, kaya mahalaga na makilala ang punto ng lokasyon ng pathological na proseso.

Sinusuri ng doktor ang mga punto ng trigeminal nerve sa ibabaw sa paksa ng sakit at hindi kasiya-siya na sensasyon. Para sa mga ito, ang doktor ay may isang daliri sa pag-aalsa arc, palpates ang projection ng "dog jam" at ang palayawin sa baba. Ang lahat ng mga lugar na ito ay tumutugma sa mga punto ng output ng tatlong sangay ng 5 pares ng cranopy brain nerves at tinatawag na mga puntos.

Kung hindi isang hiwalay na sangay ay apektado, at bahagi ng triple nucleus, dapat suriin ng doktor ang sensitivity at sakit sa zone ng bakuran. Mayroon silang mga ulo ng mga braket at bawat isa sa kanila ay tumutugma sa isang kernel sa kapal ng utak. Sa mga zone na ito, ang temperatura at sensitivity ng sakit ay bumaba, i.e. Ibabaw, at malalim na nananatili sa pangangalaga. Ginagamit ito upang makilala ang pokus ng pinsala.

Suriin ang sensitivity ay isinasagawa gamit ang isang neurological martilyo na may isang bobo needham sa dulo. Sinusuri ito ng doktor na may kaunting tingling sa uri ng segmental.

Ang mga disorder ng motor ay maaaring makilala dahil sa kawalaan ng simetrya ng mas mababang panga. Ang dami ng paggalaw ay maaaring naiiba mula sa magkabilang panig. Kapag ang palpation ng macladium ay maaaring napansin ng pagkasayang o labis na sensitivity nito.

To. mga Paraan ng Tool Kabilang sa mga survey ang X-ray skull at MRI.

Mga pamamaraan ng therapy

Ang paggamot ng triple nerve ay nakasalalay sa etiological factor.. Sa pagkakaroon ng causative agent, inireseta ng doktor ang etiotropic treatment (antibiotics, antifungal o antiviral drugs.). Para sa paggamot ng neuritis na dulot ng herpes virus, ang paggamit ng acyclovir ay isang mahabang kurso.

Iba't ibang mga gamot ay inireseta upang mapawi ang sakit syndrome: mula sa nonsteroidal anti-inflammatory gamot sa narkotiko analgesics sa kaso ng isang walang kontrol na atake.

Gayundin, ang sakit ay maaaring alisin sa tulong ng mga remedyo ng folk. Ang pinaka-karaniwang at kilalang mga recipe ay kabilang sa mga bag na may buhangin, asin, asin o anumang cereal. Dry warmth. Nagtataguyod ng pagbawas masakit na sintomas. Sa ilalim ng pagkatalo ng ikalawa at ikatlong sanga, kapaki-pakinabang na gamitin ang chamomile decoction bilang isang katutubong ahente, na bago uminom sa bibig. Ito ay may mahinang anti-inflammatory effect.

Bilang isang compress, maaari mong gamitin ang pinainit na langis ng langis. Ang mga remedyo ng folk ay ginagamit sa mga kaso kung saan hindi inirerekomenda na kumuha ng tradisyunal na therapy.

Sa scheme. konserbatibong paggamot Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay matagumpay na nag-aplay ng mga anticonvulsant sa maliit na dosis. Gayundin upang alisin ang sintomas ng sakit ay inireseta antispasmodics at kalamnan relaxants.


Neuralgia trigeminal nerve. - Ito ay isang talamak na nagpapasiklab na sakit ng trigeminal nerve (ang pinakamalaking sensitibong lakas ng loob ng tao), ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lumapit na masakit na syndrome.

Din ang sakit na ito ay tinatawag na. facial o trigeminal. (mula sa latin na wika Trigeminus o triple) neuralgia..

Ilang istatistika!

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay matatagpuan sa 40-50 kaso bawat 100,000 populasyon, tungkol sa 5 mga tao sa bawat 100,000 populasyon na may sakit taun-taon.

Ayon sa mga istatistika, ang mga kababaihan na mahigit sa 50 taong gulang ay mas madalas na may sakit. Mas madalas, ang mga kabataan ay may sakit, ang ilang mga kaso ng sakit sa mga bata ng edad ng preschool ay inilarawan.

Ang ilang mga kagiliw-giliw na mga katotohanan!

  • Ang unang paglalarawan ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay matatagpuan sa mga sinaunang pinagkukunan. Kaya ang Chinese healer ng Hua ay ang unang upang simulan upang ilapat ang sakit ng acupuncture sa parehong oras, ngunit ang pamamaraan na ito ay hindi tratuhin, ngunit pansamantalang eliminated sakit syndrome. Si Hua ay isinagawa ng pinuno ng Imperyong Tsino, na nagdusa sa sakit na ito para sa katotohanan na ang doktor ay hindi kasama niya, sa simula ng pag-atake ng sakit ng mukha. Kaya ang sakit na ito ay naiintindihan para sa kumander.
  • Ang Trigeminal Neuralgia ay tumutukoy sa mga idiopathic disease, iyon ay, mga sakit na may hindi maipaliwanag na dahilan. Ang mga pagtatalo tungkol sa kung ano ang humahantong sa sakit na ito sa mga siyentipiko ng maraming, ngunit ang pinagkasunduan ay hindi pa natagpuan.
  • Ang mga manifestations ng neuralgia trigeminal nerve ay maaaring maging katulad toothpickSamakatuwid, ang mga dentista ay madalas na unang nakipagkita sa estado na ito. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay tumutukoy sa sakit nang walang pasubali malusog na ngipin, ang gayong ngipin ay maaaring maling alisin.
  • Mabigat na sitwasyon at pagpapatakbo ng mga interbensyon sa mukha at sa oral cavity. Mag-ambag sa pansamantalang (hanggang sa ilang buwan) Sick Syndrome sa Trighemal Neuralgia.
  • Pamilyar tayo nonarcotic analgesics. Hindi epektibo sa paggamot ng neuralgia, maaari lamang silang pansamantalang bawasan ang sakit, sa bawat pagtanggap, tulong pa rin.
  • Ang madalas na pag-atake ng isang hindi mabata sakit sa neuralgia ng isang trigeminal nerve ay maaaring makagambala sa mental na estado ng pasyente, na humahantong ito sa depression, takot, agresibo estado, psychosis.
  • Ang pag-atake ng sakit sa neuralgia ng isang trigeminal nerve ay maaaring maging sanhi ng kahit isang bahagyang pagpindot, halimbawa, paglalapat ng cream sa mukha.

Paano gumagana ang mga nerbiyos?

Nervous system. - Isa sa mga pinakamahalagang at kumplikadong mga sistema ng organismo na nag-uutos, kumokontrol at nagdadala ng lahat ng mga proseso na nagaganap sa katawan ng tao. Hindi namin magawa ang anumang bagay: hindi upang ilipat o mag-isip o upang ipakita ang emosyon, o huminga, o labanan ang mga dayuhang ahente at hindi pa rin magagawang multiply nang walang pakikilahok ng nervous system.

Ang nervous system ng tao, lalo na ang utak, ay hindi pa pinag-aralan at isang kamalig para sa mga bagong tuklas at mga premyo ng Nobel. Matapos ang lahat, halos imposible upang mahulaan ang reaksyon ng isang tao sa iba't ibang mga stimuli sa isa o sa isa pang sandali, upang lubos na isipin ang mga posibilidad ng isang tao, upang maunawaan ang mga kapansin-pansin at iba pang mga pathological kondisyon ng ang nervous system.

At ang pinakamahalagang pag-andar ng isang tao, na isinagawa ng nervous system - pag-iisip, ay nakikilala at pinahihintulutan tayo sa iba pang mga nilalang ng planeta Earth. Sa itaas ng paglikha ng artipisyal na katalinuhan, ang isang malaking bilang ng mga siyentipiko ay gumagana, ngunit sa sandali na ito Hindi posible, ang sistema ng nervous ng tao ay naisip sa likas na katangian sa mga maliit na bagay at kakaiba.

Ang istraktura ng nervous system.

Central nervous system.

Ang central nervous system sa mga tao ay kinakatawan ulo at spinal cord.

Ang pangunahing mga function ng central nervous system:

  • regulates ang paggana ng lahat ng mga bahagi ng katawan at mga sistema, coordinates ang kanilang pinagsamang kasabay na trabaho,
  • nagbibigay ng sapat na tugon ng katawan iba't ibang mga kadahilanan sa paligid sa amin
  • ehersisyo mga function ng kaisipan, isip, pag-iisip, emosyon, at iba pa, na nagpapakilala sa atin, ang mga tao mula sa iba pang mga nilalang.
Mga pangunahing istruktura ng utak:
  1. bark utak,
  2. big Hemisphere. utak (huling utak),
  3. intermediate Brain: Talamus, hypothalamus, epitulamus, pitiyuwitari
  4. katamtamang Utak: Ang bubong ng gitnang utak, ang mga binti ng utak, ang pagtutubero ng kalagitnaan ng utak,
  5. rear Brain: Bridge Brain, Cerebellum, isang pahaba na utak.

Larawan.Eskematiko na representasyon ng mga pangunahing istruktura ng utak.

Peripheral nervous system.

Kabilang sa mga nerbiyos sa paligid ang utak at cereal nerves.

Ang mga pangunahing pag-andar ng peripheral nervous system:

  • pagkolekta ng impormasyon mula sa kapaligiran, pati na rin ang panloob na kalagayan ng mga sistema ng tao at mga organo,
  • paglipat ng mga impulses na may impormasyon sa Central. nervous system.,
  • koordinasyon ng trabaho lamang loob,
  • mga paggalaw
  • regulasyon ng mga function ng sistema ng sirkulasyon at iba pa.
Mga kagawaran ng peripheral nervous system:
  • Somatic nervous system. - Gumagalaw kilusan at pagkolekta ng impormasyon mula sa labas at mula sa loob.
  • Vegetative nervous system:
    • sympathetic nervous system -aktibo sa oras ng stress, panganib, reaksyon sa mga kadahilanan ng nakapalibot at panloob na kapaligiran;
    • parasympathetic nervous system -aktibo sa panahon ng kapayapaan, pahinga at pagtulog;
    • enteral nervous system -responsable para sa gawain ng lahat ng mga kagawaran ng gastrointestinal tract.
Utak-utak nerbiyos - Mga nars, umaalis mula sa utak, higit sa lahat ayusin ang gawain ng mga organo at mga kalamnan ng ulo, leeg, mukha.

Sa mga tuntunin ng mga function nito, ang utak-utak nerbiyos ay maaaring nahahati sa:

  • sensitibong nerbiyos - Responsable para sa pang-unawa at paghahatid ng salpok ng ugat sa utak ng mga pandama (pandinig, pangitain, amoy, panlasa, sensitivity ng balat at mga mucous membrane);
  • motor nerbiyos - Responsable para sa trabaho ng mga kalamnan;
  • mixed nerves. - Nerbiyos pagkakaroon ng sensitibo at mga function ng motor.
Ang isang tao ay may 12 pares ng cranial brain nerves. Ang bawat cranial nerve ay may sariling nuclei * sa central nervous system, na matatagpuan, sa isang mas malawak na lawak, sa intermediate, middle at rear brain.

* Core ng cranial brain nerves. - Ito ang mga formations ng nervous system na tumatanggap at nagpapadala ng mga impresyon ng nerbiyos ng peripheral nervous system, katulad ng cranial brain nerves.

Nerbiyos sa ilalim ng mikroskopyo

Neuron (nervous cell o neurocyte)- Ito ay isang estruktural yunit ng nervous system, ang mga cell na ito ay lubos na dalubhasa, may kakayahang reproducing at pagpapadala ng mga impresyon ng nerve, na halos katulad sa mga de-koryenteng sa kanilang mga katangian.

Ang laki ng neuron ay naiiba depende sa pag-andar at uri, sa karaniwan mula sa 10 hanggang 30 microns (minimum na 3, isang maximum na 120 μm).

"Ang mga nerbiyos na selula ay hindi naibalik!" - Totoo, o gawa-gawa?

Ilang beses na narinig ng bawat isa sa atin ang expression na ito mula sa mga doktor, guro, magulang. Ngunit ang mga siyentipikong Amerikano noong 1999 ay bahagyang debunked sa gawaing ito. Pinatunayan ni Elizabeth Gould at Charles Gross na ang central nervous system ay gumagawa ng libu-libong mga bagong neuron araw-araw sa buong buhay nila, iminumungkahi nila na ang memorya ng tao ay napabuti dahil sa mga bagong selula, lumilitaw ang mga bagong kasanayan at kaalaman. Iyon ay, ito ay isang puting papel sheet, na bawat tao ay nagsusulat ng isang bagay bago para sa kanyang sarili. Sa direksyon na ito, ang mga pag-aaral ay isinasagawa pa rin, na kanilang hahantong sa mundo ng siyentipiko, walang nakakaalam, ngunit malamang, ang mga pag-aaral na ito ay magiging mga ideya tungkol sa gawain ng nervous system. At marahil ang mga bagong tuklas ay tutulong sa iyo na hanapin epektibong pamamaraan Paggamot ng mga sakit na kasalukuyang itinuturing na hindi maibabalik, tulad ng maraming sclerosis, Parkinson's disease, Alzheimer's syndrome at iba pa.

Ang istraktura ng neurons

Ano ang binubuo ng neuron?
  • Proseso ng Dendriti. - Kumuha ng pulses mula sa iba pang mga cell, karaniwang may isang branched hugis (tulad ng isang puno, bawat sangay ay nahahati pa rin sa mga sanga). Ang neuron ay karaniwang naglalaman ng isang malaking bilang ng mga dendrites, ngunit sa ilang mga cell ang prosesong ito ay maaaring single (halimbawa, retina neurons pagpapadala pulses ng photoreceptor mata).
  • Neuron body (soma) Kasama ang kernel at iba pang mga organel. Ang neuron body ay natatakpan ng dalawang layers ng taba (lipid membrane), protina layer at kumpol ng polysaccharides (carbohydrates). Dahil sa istraktura ng cell membrane, ang neuron body ay may kakayahang pagproseso ng mga impulses ng ugat, ang pulso ay nagtitipon dito.
    Nagbibigay din ang Soma ng mga selula ng pagkain at mga produkto ng pagpatay mula sa mga produkto nito.
  • Aksonny Holmik. - Plot ng katawan neuron, mula sa kung saan ang throttle ng neuron Akson dahon, ang function ng istraktura na ito ay ang regulasyon ng paghahatid ng nerve pulse sa axon, iyon ay, ang paggulo ng axon.
  • Proseso ng Akson. - Mahabang proseso kung saan ang impormasyon ay ipinapadala sa iba pang mga neuron. Sa bawat neuron, ang axon ay nag-iisa kaysa sa mas mahaba, mas mabilis ang nervous salpok ay ipinadala. Ang mga departamento ng wakas axon ay nahahati sa mga sangay ng terminal, nakakonekta sila sa iba pang mga cell ng nerve. Axon ay maaaring maging isang pinahiran myelin shell o wala ito.
  • Melinic shell. Ito ay isang paraan ng insulator ng koryente, ito ay isang lamad na binubuo ng mga lipid at protina. Binubuo ito ng mga glial cell (Schwann cells sa peripheral nervous system at oligodendrocytes sa central nervous system), spiral-shaped axon. Sa pagitan ng mga glial cells may mga puwang - taggy interceptions na hindi sakop sa myelin. Salamat sa Myelina, ang electrical pulse ay mabilis na ipinasa sa nerbiyos.
Sa kaso ng mga paglabag na nauugnay sa pagkawasak ng myelin shell, ang mga malubhang sakit ay umuunlad - maraming sclerosis, nagkakalat ng sclerosis, encephalopathy, neuro-aid at iba pang mga estado.

Mga uri ng neurons, depende sa mga function na gumanap:

  • motor neurons -ipadala ang pulses mula sa central nervous system sa paligid nerves ng mga kalamnan,
  • sensitibong neurons -ibahin ang impulses mula sa nakapalibot o panloob na kapaligiran at ipadala ang mga ito sa central nervous system,
  • ipasok ang neurons - Ang mga neuron na nagpapadala ng pulses mula sa isang neuron patungo sa isa pa, higit sa lahat ay nagpasok ng mga neuron ay kinakatawan ng mga cell nerve ng central nervous system.


Nerve fibers. - Akson neurons.

Nerbiyos - akumulasyon (beam) ng nervous fibers.

Mga koneksyon neurons.

Ang mga neuron ay konektado sa bawat isa, na bumubuo ng mga synapses. Sa pamamagitan ng mga ito, ang isang nervous cell (transmitting) ay nagpapadala ng nerve na salpok ng isa pang nervous cell (perceived).

Ang Sinaps ay maaari ring ikonekta ang nervous cell na may mga cell ng innervated tissue (kalamnan, glands, organ).

Ang ulo at spinal cord ay isang malawak na kumpol ng mga interconnected neuron, na may lubhang kumplikadong relasyon.

Mga bahagi ng synapse:

  • Akson transmitting Nyrona. (Its presynaptic end) ay may kakayahang stimulating ang produksyon ng mga espesyal na kemikal, pagpapadala pulses - mediators. Ang mga tagapamagitan ng nervous system (neurotransmitters, neurotransitters) ay ginawa sa synaptic bubbles ng presynaptic end.
  • Synaptic Gap.Ang salpok ay ipinapadala sa pamamagitan nito.
  • Perceiving isang piraso ng hawla - o mga receptor sa anumang madaling kapitan ng cell. Ang mga receptor ay matatagpuan sa Dendriti, Axon o Neuron's Body, sa muscle sensitive cell membrane, mga internal organs, kahulugan organs, glands, at iba pa.
Mga grupo ng neurotransmitter (neurotransmitters):
  • Monoamines:histamine, serotonin;
  • Amino acids:Gamma-amine-oil acid (gamp), glycine, glutamic at asparagic acids.;
  • Catecholamines:adrenaline, norepinephrine, dopamine;
  • Iba pang neurotransmitters:acetylcholine, taurine, atp at iba pa.

Paano ipinadala ang nervous na salpok?

Nervous impulse. - Ito ay natural na koryente na pumasa sa pamamagitan ng mga de-koryenteng pipeline (nerbiyos) sa iba't ibang direksyon at sa pamamagitan ng ilang mga trajectory. Ang kuryente (salpok) ay mayroon kemikal Pinagmulan, natupad sa tulong ng mga tagapamagitan ng nervous system at ions (lalo na sodium at potasa).

Mga yugto ng pagbuo at paghahatid ng nervous salpok:

  1. Ang paggulo ng neuron.
  2. Ang pagsasama ng sodium-potassium pump, iyon ay, sosa sa pamamagitan ng mga espesyal na sosa channel ay gumagalaw sa loob ng nasasabik na cell, at potasa sa pamamagitan ng potasa channels ay mula sa cell.
  3. Ang pagbuo ng potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng synapse membranes (depolarization).
  4. Ang pagbuo ng isang nervous salpok - ang potensyal ng pagkilos.
  5. Paghahatid ng salpok ng ugat sa mga nerve fibers sa pamamagitan ng synapses:
    • pagtatago ng neurotransmitters sa synaptic bubbles ng pagpapadala ng dulo,
    • ang output ng mga mediator (o sangkap na sirain ang mga ito - sa proseso ng pagpepreno) sa synaptic agwet,
    • pagpapasigla ng depolarization ng nakikita cell (pagbubukas ng sosa at potasa channels) - kapag ang nerbiyos hibla ay nasasabik, o hyperpolarization (pagsasara ng sosa-potassium channels) kapag pagpepreno ** ,
    • pulse transmission sa tabi ng nervous fibers sa central nervous system o isang innervated organ.
** Ang lahat ng mga proseso ng nervous system ay laging alternatibo sa pamamagitan ng mga proseso ng pagpeprenoAng mga prosesong ito ay kinokontrol sa axone at ang katawan ng neuron na gumagamit ng ilang neurotransmitters na may epekto sa pagpepreno.

Ang rate ng paghahatid ng nervous salpok sa nerve fibers na sakop sa myelin ay 2-120 m / s.

Bilang karagdagan sa paglilipat ng nerbiyos kasalukuyang sa pamamagitan ng synapses, ang agarang pagpapalaganap ng pulso ay posible na makipag-ugnay, nang walang paglahok ng mga mediator, na may isang siksik na lokasyon ng mga cell nerve.

Kagiliw-giliw na! Maaari mong panoorin ang video: "Hindi kapani-paniwala sa paligid namin. Nervous system ".

Pinabalik - Ito ang reaksyon ng katawan sa anumang nagpapawalang-bisa mula sa loob o mula sa labas ng katawan. Sa prosesong ito, ang sentral na nervous system ay kinakailangang kasangkot.

Ang reflex ay ang batayan ng paggana ng nervous system, halos lahat ng mga nervous process ay dumadaan sa mga reflexes.

Sa proseso ng pinabalik, ang nervous salpok ay dumadaan sa reflex arc:

  • receptors ng ilang mga cell, organo at tisyu,
  • ang mga sensitibong nerve fibers ay bumubuo at nagpapadala ng mga impresyon ng nerve mula sa mga innervored organs,
  • pagsusuri ng pulses sa central nervous system,
  • ang mga fibre ng nerve ng motor ay nagpapadala ng mga impulses sa mga innervorates sa isang nagpapawalang-bisa.
Ang mga reflexes ay:
  • conditional.
  • walang kondisyon.
Sa kondisyonal na pinabalik, ang pinakamataas na nervous system - ang utak cortex ay kinakailangang tumatagal ng bahagi (ang mga desisyon ay ginawa doon), at walang kondisyon na reflexes ay nabuo nang walang pakikilahok nito.

Ang mga reflexes na ito ay bumuo bilang isang awtomatikong reaksyon sa mga panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang mga walang pasubali na mga reaksiyon ay nagsasagawa ng kakayahan ng tao na magpanatili sa sarili, pagbagay sa mga kondisyon ng kapaligiran, pagpaparami, pangangalaga ng homeostasis - katatagan ng panloob na kalagayan ng katawan. Ang mga ito ay genetically dahil sa at ipinadala mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon.

Mga halimbawa ng walang kondisyong reflexes: gatas gatas ng ina bagong panganak na sanggol, sekswal, maternal at iba pang mga instincts, kumikislap sa banta ng pinsala sa mata, ubo at pagbahin kapag ang mga banyagang particle sa airways atbp.

Trigeminal nerve.

Ang triple nerve ay isang pares ng pares ng cranial nerves. Ang pangalan na natanggap dahil sa presensya dito tatlong sangay:
  • eye (itaas) branch,
  • topper (medium) branch,
  • lummy (mas mababang) sangay.
Bago ang ani ng isang triple nerve, ang isang malaking nerve knot ay nabuo mula sa bungo - isang triple gangli ***.

Mga katangian ng isang trigeminal nerve.

Mga parameter Katangian
Eye Nerv. Topper nerve. Lumine nerve.
View ng nerbiyos. Sensitibo sensitibo Mixed nerve, ay naglalaman ng sensitive at motor fibers.
Ano ang innervating?
  • Ang balat ng frontal, temporal at madilim na lugar, ang backrest ng ilong, siglo (itaas),
  • bahagyang mucous nose at ilong sinuses,
  • eyeball,
  • bahagyang. mga glandula ng ngipin,
  • bahagyang utak shell.
Pagsubok ng siglo (mas mababa), itaas na labi at bahagi bahagi ng mukha, itaas na ngipin
  • Sensitibong fibers - Leather area ng mas mababang panga, ang bibig lukab (mauhog lamad ng pisngi, subwage domain, bahagyang wika) alveoli ng ngipin, salivary Glands., tainga drum string at isang solidong utak shell.
  • Motor fiber.chewing muscles. Ang mga tao, katulad: bubbly na kalamnan (matatagpuan sa sub-surround region), lugar ng kamanghaan at temporal na mga kalamnan.
Mga pangunahing pag-andar Sensitivity ng balat, regulasyon ng pagbuo ng mga luha, ang sensitivity ng utak shell Sensitivity ng balat
  • sensitivity ng mucous membrane ng bibig at balat,
  • ang sensitivity ng utak shell,
  • innervation ng ngipin,
  • paglahok sa pagkilos ng nginunguyang,
  • innervation salivary Glands.,
  • ang pang-unawa ng mga tunog ng drum string ay ang sensitibong katawan ng tainga.
Skull exit place. Panlabas na pader ng orbita. Rounded hole - matatagpuan malapit sa mata. Oval hole - matatagpuan malapit sa mata.
Ang mga pangunahing sangay ng nerve.
  • luha nerbiyos
  • linny nerve.
  • nautical nerve.
Larawan. №1.
  • mga sanga ng nodal.
  • sculpty nerves: Biskovochny and blue.
  • suppleagonal nerves (isa sa mga sanga - ang upper at rear top alveolar).
Larawan. №1.
  • meningeal Branch.
  • chewing nerve.
  • malalim na temporal nerves.
  • wingid nerves,
  • nerve.
  • sariling-temporal
  • lingual,
  • nizhny alveolar.
Larawan. №2.
Nervous nodes (ganglia) ** na nabuo sa pamamagitan ng isang trigeminal nerve Pagsusulat ng Knot:
  • pangkalahatang nerve (iii ilang ng cranopy utak nerbiyos),
  • nautical nerve.
Pagputol ng Knot:
  • mga sanga ng nodal.
  • nakatago at parasympathetic branches ng malaki at malalim na mabato nerbiyos (sangay ng intermediate nerve na may kaugnayan sa cranial utak nerbiyos).
Sariling node:
  • maliit na Rocky nerve (wika nerve branch - IX pares ng crankny nerves),
  • lummy nerve.
Logger Adventure Knot:
  • pannaya nerve (sangay ng munisipal na nerbiyos),
  • mga sanga, innervating salivary glands,
  • fibers drum string.
Core sa utak Motor fiber. Tripher nerve ay nasa tulay (hulihan utak) - tripher nuclei motor kernels..

Sensitibong fibers Tripher nerve pumasa sa pamamagitan ng mga binti ng utak, na kinakatawan ng sensitibong mga core sa utak:

  • core ng tuktok na sensitibong paraanay nasa tulay ng utak,
  • ang core ng path ng gulugod ay matatagpuan sa. pahaba ang utak,
  • ang nuclei ng landas ng mid-creation. Mayroong average na utak malapit sa pipeline ng tubig at bahagyang sa hulihan Bridge Bridge.


*** nervous knots o ganglia. - Ang kumpol ng nervous tissue na naglalaman ng mga nervous fibers at nerve center, nag-uugnay sa dalawa o higit pang mga nervous fibers sa kanilang mga sarili, tumatagal pulses, parehong mula sa dulo at mula sa central nervous system (pataas at pababa daloy).


Larawan. № 1: Mata at pinakamataas na ugat at ang kanilang mga sanga.


Larawan. № 2:Lumpermandal nerve at mga sanga nito.

Mga sanhi ng neuralgia triple nerva

Ayon sa mekanismo ng paglitaw ng neuralgia ng isang trigeminal nerve, ang patolohiya na ito ay maaaring pangunahing o totoo (nakahiwalay na sugat ng isang triple nerve) o pangalawang (pagpapakita ng neuralgia bilang sintomas ng systemic disease ng nervous system).

Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay hindi nilinaw, tulad ng nabanggit sa itaas, ay tumutukoy sa mga idiopathic disease. Ngunit may mga kadahilanan na kadalasang humantong sa pag-unlad ng sakit na ito.

Mga kadahilanan na nakakatulong sa pag-unlad ng isang trigeminal nerve neuralgia:

  1. Lamutak trigeminal nerve. Sa kahon ng cranial o mga sangay nito pagkatapos umalis sa bungo:
    • pagpapalawak ng mga utak ng utak: aneurysms (pathological extension ng vessels), atherosclerosis, hemorrhagic at ischemic stroke, isang pagtaas sa intracranial presyon bilang isang resulta ng osteochondrosis cervical Department gulugod, congenital abnormal development ng mga vessel at iba pa - ang pinaka madalas na dahilan Pag-unlad ng neuralgia triple nerve,
    • pag-aaral ng tumor utak o facial area kasama ang mga sanga ng isang trigeminal nerve,
    • mga pinsala at post-traumatic scars,
    • pinsala sa larangan ng Maxillo-temporal joints,
    • pagpapalawak connective tissue. (Spikes) Bilang isang resulta ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga, sclerosis na may pinsala sa myelin shell ng nerve fibers.
    • congenital anomalies Pag-unlad mga istruktura ng buto. Bungo.
  2. Viral nerve lesions: herpetic infection., polio, neuro-aid.
  3. Mga sakit ng nervous system:
    • maramihang esklerosis,
    • central paralysis (tserebral palsy),
    • meningitis, meningoencephalitis (viral, tuberculosis),
    • encephalopathy Dahil sa mga pinsala ng ulo, mga nakakahawang proseso, hypoxia (kakulangan ng oxygen sa utak), kakulangan ng nutrients,
    • brain tumor at circulatory disorder sa rehiyon ng nuclei at trigeminal nerve fibers at iba pa.
  4. Thindogenous dahilan (Tubes na nauugnay):
    • "Hindi matagumpay" sealing o pagtanggal ng ngipin o iba pang mga operasyon ng kirurhiko sa larangan ng mukha at oral cavity.
    • reaksyon sa anesthesia ng mga channel ng ngipin,
    • panga pinsala na may pinsala sa ngipin,
    • dental flux.

Ang mga kadahilanan ay nagdaragdag ng panganib ng neuralgia ng isang trigeminal nerve:

  • edad higit sa 50 taon
  • mga sakit sa isip,
  • talamak na pagkapagod,
  • pagkapagod
  • preculciation of the face (halimbawa, sa draft),
  • bitaminosis (kakulangan ng bitamina ng grupo b),
  • paglabag sa metabolismo: gota, diyabetis, sakit sa thyroid at iba pa endocrine pathology.,
  • helmintoses (worm),
  • pag-aayuno, pagkagambala ng nutrient absorption sa bituka, bulimia, anorexia,
  • pamamaga sa pamamaga ng mauhog lamad ng Gaymorovy at iba pang mga maanghang sinuses (talamak sinusitis),
  • nagpapaalab na mga proseso at jet (abscesses, phlegmon) sa oral cavity - gingivitis, pulpitis,
  • buto ng mga buto ng bungo, lalo na jaws (osteomyelitis),
  • talamak at malalang nakakahawang sakit na may malubhang pagkalasing: malarya, syphilis, tuberculosis, brucellosis, botulism, tetanus, at iba pa.
  • autoimmune diseases.,
  • mabigat na allergic na sakit.

Ang mekanismo ng pag-unlad (pathogenesis) ng neuralgia ng isang trigeminal nerve

Tungkol sa pathogenesis ng pag-unlad ng neuralgia ng isang trigeminal nerve, maraming mga siyentipiko sa mundo ang tinalakay nang maraming taon. Depende sa mga dahilan na nag-ambag sa paglitaw ng neuralgia ng isang trigeminal nerve, dalawang nagmumungkahi teorya ng mekanismo ng pag-unlad nito:


At hindi bababa sa bawat teorya mayroong "madilim na mga spot", ito ay ipinapalagay na ang parehong mga mekanismo para sa pagpapaunlad ng sakit syndrome maganap, iyon ay, patuloy na pumunta sa bawat isa. Iyon ang dahilan kung bakit ang paggamot ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay dapat na komprehensibong nakadirekta sa pagpapanumbalik ng myelin shell ng nerve fibers at sa pagpepreno ng mga proseso ng ugat sa utak.

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia.

Ang pangunahing sintomas ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay sakit sa larangan ng tao, ngunit may iba pang mga manifestations at komplikasyon ng sakit na ito na hindi nagiging sanhi ng galaw bilang hindi maiwasang sakit, ngunit maaari ring ipahiwatig ang tiyak sa neuralgia ng isang trigeminal nerve.
Sintomas Paano ito ipinakikita? Kailan naganap ang sintomas?
Sakit ng sakit. Ang sakit syndrome ay karaniwang ipinakita lamang sa isang kalahati ng mukha. Ang sakit na parsela o ito ay tinatawag ding paroxysmal, ang mga pag-atake ay pinalitan ng mga panahon ng podium. Ang sakit ay hindi mabata, kinunan, ito ay madalas na inihambing sa electric shock. Ang pasyente sa mga sandaling ito ay nagyelo sa posisyon na kung saan nagsimula ang pag-atake, sinusubukan itong hindi ilipat, tinutulak ang kanyang mga kamay sa site ng localization ng sakit. Ang pag-atake ng sakit ay karaniwang tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Ang mga panahon ng klats ay maaaring mag-iba mula sa ilang oras hanggang ilang buwan. Minsan, na may kasalukuyang ATPON o inilunsad ang pang-matagalang kurso ng sakit, ang sakit sa mukha at ulo ay halos permanenteng. Sa tagal ng sakit, ang tagal ng pag-atake ay nagdaragdag, at ang panahon ng pagpapatawad ay pinaikling.
Ang sakit ay karaniwang lumilitaw pagkatapos ng epekto ng nanggagalit na mga kadahilanan. Sa mukha may mga zone, tinatawag na trigger (sa panitikan maaari mong makita ang term na mga site ng algorodine), na may isang menor de edad na pangangati kung saan maaaring magsimula ang atake ng sakit. Kasabay nito, ang kabuuang epekto sa mga puntong ito sa panahon ng pag-atake ay kadalasang humahantong sa lunas nito (pagwawakas).

Ang lokalisasyon ng mga puntos ng trigger ay indibidwal:

  • mga labi
  • ilong wings.
  • eyebrow Arcs.
  • ang gitnang bahagi ng baba,
  • lugar ng koneksyon ng panga (maxillite-temporal joint),
  • cheeks.
  • panlabas pagdinig Pass.,
  • oil cavity: ngipin, loobang bahagi Pisngi, gum, dila.
Maaaring mangyari ang sakit malakas na shuffles At iba pang mga magaspang na kadahilanan na nanggagalit sa rehiyon ng mga puntong ito at may mga menor de edad na irritations ng mga trigger zone:
  • sigaw
  • ngiti, pagtawa
  • pag-uusap,
  • chewing, meals,
  • baguhin ang temperatura ng hangin, draft
  • pagbahin, pagbahin
  • paglilinis ng ngipin,
  • hugasan
  • paglalapat ng cream, makeup,
  • ahit at iba pa.

Larawan.Posibleng trigger zone na may trigeminal nerve neuralgia.
Lokalisasyon ng sakit ****
  1. Pansamantalang madilim na saklaw, eyelids, at lugar sa paligid eyeball, ilong, ulo bilang isang buo.
Sa pagkatalo ng sangay ng mata ng trigeminal nerve.
Na may pinsala sa maxillary branch ng trigeminal nerve.
  • Ilalim ng ngipin, mas mababang panga, mas mababang labi, front malapit na lugar.
Na may pinsala sa mandibular branch ng trigeminal nerve.
  • Lahat ng kalahati ng mukha
Sa pagkatalo ng lahat ng sangay ng trigeminal nerve at sa ilalim ng gitnang dahilan ng neuralgia (mga tumor ng utak, at iba pa).
Pamumula ng mukha at sclera nadagdagan ang paglalabag, luha, hitsura ng mauhog na paglabas mula sa ilong Ang mga sintomas na ito ay naisalokal sa apektadong bahagi, nagpapakita ng kanilang sarili sa panahon ng sakit. Ang facial hyperemia at nadagdagan na produksyon ng salivary, mga glandula ng luha at mauhog na glars ng ilong ay nauugnay sa pagpapahina ng hindi aktibo na nervous system, ang mga sanga na kasama sa mga sensitibong fibers ng mga sanga ng mga trigeminal nerve branch.
Trucking Face Muscles. Ang tremor ng kalamnan ay katulad ng mga lokal na convulsions o nervous ticks., arises laban sa background ng sakit syndrome. Kasabay nito, ang pag-chewing at gayahin ang mga kalamnan ay kasangkot. Maaaring may isang paliitin ang eye slit mula sa sugat na side na nauugnay sa spasm ng eyelids. Ang kumbinasyon ng mga kalamnan ay nauugnay sa reflex na pagkalat ng mas mataas na excitability sa mga fibers ng motor ng trigeminal nerve at iba pang cranial nerves, innervated face muscles.

Larawan ng pasyente sa panahon ng pag-atake ng neuralgia ng isang trigeminal nerve.
Disorder sa isip Ang pasyente ay nagiging magagalitin, ang pakiramdam ng takot, lumilitaw ang pagkabalisa. Kapag ang pagtawa, pag-uusap, paggamit ng pagkain ay humahantong sa pag-unlad ng sakit syndrome, ang pasyente ay nagsasara, tahimik, tumangging kumain. Sa malubhang kaso, ang mga inclination ng pagpapakamatay ay maaaring sundin (pagnanais na magpakamatay). Mga paglabag sa isip Sa pasyente lumitaw laban sa background ng madalas na nakakapagod na pag-atake ng hindi mabata sakit, ang tagal ng sakit (taon), ang hitsura ng pag-atake laban sa background ng mga menor de edad mga kadahilanan ng pangangati ng trigger zone. Lumilitaw ang mga pasyente ng kawalang-interes, psychosis, phobias, depression, at iba pa.
Personal Sensitivity Violation (Paresthesia) Ang pakiramdam ng tingling, pag-crawl goosebumps sa apektadong bahagi. Maaaring may isang hangal na sakit, na kahawig ng sakit sa ngipin sa panahon ng karies at pulpitis (na humahantong sa mga pasyente sa dentista).
Minsan may kakulangan ng sensitivity ng balat kasama ang mga sanga ng isang trigeminal nerve.
Ang sintomas na ito ay nangyayari sa isang ikatlong ng mga pasyente at karaniwan ay isang tagapagbalita ng papalapit na atake sa sakit (sa loob ng ilang araw o ilang buwan hanggang sa paroxysm). Ang paresthesia ay nauugnay sa karaniwang pinsala sa myelin shell ng nerve fibers, na humahantong sa isang paglabag at ang kanilang sensitivity sa direksyon ng mas mataas na paggulo at pagpapahina ng nerve salpok sa sensitibong fibers nerve.
Dugo sirkulasyon disorder at lymphatic outflow (trophic pagbabago)
  • asymmetry Face.
  • itinaas ang sulok ng bibig (OSH),
  • entry Eyebrows. upper Century.,
  • kalamnan tensyon na may malusog na mukha mukha.
  • dry skin, peeling,
  • ang hitsura ng mga wrinkles,
  • pagkawala ng mga eyelashes, eyebrows,
  • dental loss (periodontal),
  • baldness sa temporal at frontal area, lokal na may buhok,
  • kahinaan ng chewing muscles.
Ang mga karamdaman sa trophic sa panahon ng isang trigeminal nerve ay maaaring lumabas pagkatapos ng ilang taon ng sakit. Dahil sa innervation ng mga kalamnan at ang balat ng mukha, ang trigeminal nerve, mahaba at madalas na pag-atake ng sakit, mayroong isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo at lymph kasalukuyang sa apektadong kalahati ng tao. Ito ay humahantong sa pagkagambala ng nutrisyon ng tisyu (kakulangan ng oxygen at nutrients).
Upang hindi inisin ang mga trigger zone, ang pasyente ay kumalat sa sugat na bahagi ng mukha: siya chews sa isang malusog na bahagi, ay hindi ngumiti, ay hindi buksan ang isang malawakang bibig at iba pa. Sa paglipas ng panahon na ito ay humahantong sa pagkasayang ng nginunguyang at gayahin ang mga kalamnan (pagbabawas ng mga tisyu ng kalamnan, isang pagbaba sa kanilang mga pag-andar), na kung saan ay humahantong din sa isang paglabag sa mga tropika ng kalamnan at balat.

Larawan ng pasyente na may mga kalamnan sa mukha atrophy sa kanang bahagi.

**** Truppy nerve neuralgia ay karaniwang umuunlad sa isang banda at kadalasan ay tama. Sa kurso ng sakit, ang lokalisasyon ng sakit ay hindi nagbabago. Tanging may malubhang pathologies ng utak ay posible sa oras ng pamamahagi ng proseso sa ikalawang kalahati ng mukha.

Diagnosis ng trigeminal nerve neuralgia.

Inspeksyon sa neuropathologist

  1. Anamnesis (kasaysayan) ng buhay: Ang pagkakaroon ng mga kadahilanan at sakit na maaaring maging sanhi ng neuralgia ng isang trigeminal nerve (tumor, vascular utak patolohiya, inilipat sakit, kirurhiko interventions sa bibig lukab o mukha at iba pa).
  2. Anamnesis ng sakit:
    • ang simula ng sakit ay matalim, biglaang, malinaw na naaalala ng mga pasyente kung kailan, saan at sa ilalim ng anong mga pangyayari ang unang pag-atake ng sakit ng paroxysmal ay nagsimula,
    • ang pag-atake ng sakit ay kahalili ng panahon ng pagpapatawad,
    • pain syndrome provokes kahit na isang maliit na pangangati ng isa sa mga trigger zone ng isang trigeminal nerve,
    • isang panig na proseso
    • ang mga sakit ay hindi nababato sa anti-inflammatory at analgesic na paraan.
  3. Mga reklamo Sa pag-atake ng talamak na hindi mabata sakit, na kung saan ay biglang pagkatapos ng pangangati ng mga trigger zone, at ang hitsura ng iba pang mga sintomas ng neuralgia ng isang trigeminal nerve (ay ipinapakita sa itaas sa talahanayan).
  4. Isang layunin na inspeksyon sa panahon ng intergrecy:
    • Pangkalahatang Estado Karaniwan kasiya-siya, ang kamalayan ay napanatili, ang mga neurotic reaksyon ay posible, isang paglabag sa mental na kalagayan ng pasyente.
    • Kapag sinusuri ang pasyente ay hindi hawakan ang mukha Sa larangan ng mga trigger zone, ipinapahiwatig ito ng mga ito, nang hindi nagdadala ng daliri sa balat o mucosa.
    • Ang mga pabalat ng balat ay mas madalas na nagbagoSa isang malubhang pang-matagalang kurso ng sakit, dry skin, ang pagkakaroon ng pagbabalat, fold at wrinkles, kawalaan ng simetrya ng mukha, ang pagkukulang ng itaas na takipmata at iba pang mga sintomas ng mga kalamnan ng mukha ay posible. Ang mga nakikitang mucous membranes ay hindi nabago.
    • Minsan may paglabag sa sensitivity ng balat ng mukha (paresthesia).
      Mula sa mga panloob na organo (cardiovascular, respiratory, digestive at iba pang mga sistema ng organismo) pathological pagbabago Sa panahon ng inspeksyon ay hindi nakita.
    • Neurological status.sa mga pasyente na may neuralgia, ang trigeminal nerve na walang patolohiya ng central nervous system ay hindi nabago. Wala pathological reflexes., mga palatandaan ng pamamaga ng mga meningeal shell ( meningkeal Signs.).
    Sa patolohiya ng utak, ang mga palatandaan ng mga focal lesyon ay maaaring lumitaw (halimbawa, ang pagkukulang ng itaas na takipmata o ptosis, ang pagkakaiba ng mga mag-aaral o isang anisocorium, ang mga sintomas ng mga karamdaman sa oryentasyon ng pasyente sa espasyo, ang pagbabago sa dalas at kalidad ng paghinga, ang bituka paresis at iba pang mga tiyak neurological sintomas. Ang mga sugat sa gitna at likuran ng utak). Ang pagkakakilanlan ng mga sintomas na ito ay nangangailangan ng karagdagang sapilitang insulto sa utak.
  5. Layunin ang pagsusuri ng pasyente sa panahon ng pag-atake ng sakit na paroxysmal:
    • Sakit Pagkatapos ng pagkakalantad sa mga zone ng trigger ng isang triple nerve, at ang masakit na sindrom mismo ay nalalapat lamang sa mga sangay ng trigeminal nerve.
    • Magpose ng pasyente: Fucks o sinusubukan upang basagin ang mga kalamnan ng mukha, hindi sagutin ang mga tanong o tumugon sa maikling parirala. Ang pasyente ay may takot at nagdurusa.
    • Sa balat Ang mga tao ay lumitaw ang Hispin (pawis), ang balat ng namamagang bahagi ng mukha at ang mucosa ng scool, posibleng lumubog, ang pasyente ay madalas na lumulunok dahil sa mas mataas na seleksyon ng laway, mauhog na lamad ng "stream" ay maaaring lumitaw mula sa ilong.
    • Maaaring magpakita convulsive twitching. Mimic muscles mukha sa isang banda.
    • Hininga Ang pasyente ay natigil o nabasa.
    • Pulse. Ito ay pinag-aralan (higit sa 90 bawat minuto), ang presyon ng dugo ay hindi nagbabago, o nagdadagdag nang bahagya.
    • Sa ilalim ng presyon sa mga punto ng trigger ng isang triple nerve, ang pag-atake ng sakit ay maaaring pansamantalang tumigil.
    • Kapag nagsasagawa novocaine blocade. Tripher nerve (ang pagpapakilala ng mga nobelang kasama ang mga sanga ng trigeminal nerve, karamihan, ang mga ito ay mga puntos na nag-trigger) pansamantalang tumitigil ang pag-atake.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga tiyak na reklamo, ang pagkakaroon ng mga trigger zone, ang lokalisasyon ng sakit sa kahabaan ng mga sanga ng trigeminal nerve, ang hitsura ng mga sintomas sa itaas sa isang pag-atake, isang layunin na inspeksyon, instrumental diagnostic data.

Mga instrumental na pamamaraan sa pananaliksik

Magnetic resonance tomography (MRI) ng ulo at spinal cord
GINOO-karamihan nakapagtuturo Ang paraan ng pag-aaral ng mga istruktura ng utak, ang mga sisidlan nito, nuclei at mga sangay ng cranial brain nerves.

Ang pamamaraan na ito ay visual (i.e. Kumuha kami ng tumpak tatlong-dimensional na imahe. Sa screen at sa papel), gayunpaman, sa kaibahan sa mga pamamaraan ng X-ray, ang MRI ay batay sa magnetic, at hindi sa radiation radiation. Iyon ay, ay ligtas para sa pasyente.

Sa kaso ng pinaghihinalaang neuralgia ng trigeminal nerve, ang MRI ay kinakailangan upang kilalanin o alisin ang mga tumor ng utak, mga sakit ng mga sisidlan, ang pagkakaroon ng nagkakalat o maramihang esklerosis at iba pa posibleng mga dahilan Pag-unlad ng sakit.

Para sa isang mas tumpak na pag-aaral ng mga pathologies ng utak vessels, isang MRI ay ginagamit sa pagpapakilala ng isang contrasting substance sa vessels (angiography).

Mga Disadvantages ng Paraan:

  • mataas na halaga ng pananaliksik;
  • contraindications: ang pagkakaroon ng mga item sa metal sa katawan (residues ng mga fragment, cadiumimulators, metal plates, na ginagamit para sa osteosynthesis na may kumplikadong buto fractures, metal dentures, korona), mabigat psychological diseases., claustrophobia.
Computed tomography (ct)

Kt. - X-ray diagnostic na paraan, na nagbibigay-daan sa mga layer upang maisalarawan ang mga istraktura ng ulo at spinal cord. Ayon sa informativeness nito, isang maliit na mas mababa sa magnetic resonant tomography, bilang MRI ay nagbibigay-daan sa iyo upang bumuo ng isang tatlong-dimensional, at CT ay isang dalawang-dimensional na imahe. Pinapayagan ka ng CT na kilalanin ang mga sakit ng central nervous system, na maaaring humantong sa pag-unlad ng trigeminal neuralgia.

Ang pangunahing disadvantage. computer tomography. Ito ay isang malaking radiation (radiation) load at mataas na gastos (ngunit ang CT paraan ay mas abot-kaya at mas mura kaysa sa MRI).

Electronography.

Electronography -ang instrumental na paraan ng pag-aaral ng nervous system, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng bilis ng kasalukuyang electric (pulso) sa pamamagitan ng nerve fibers ng paligid nerbiyos.

Ano ang ibubunyag ng elektroniksiya?

  • ang pagkakaroon ng pinsala sa lakas ng loob,
  • antas ng antas (iyon ay, kung saan eksakto)
  • pathogenesis ng sugat (pinsala sa myelin shell o axon pagkatalo),
  • pagkalat ng proseso.
Anong mga pagbabago ang maaaring ihayag sa isang trigeminal nerve neuralgia?
  • demyelinization. (pinsala sa myelin shell axon), na kung saan ay key Factor. pathogenesis ng trigeminal neuralgia,
  • iba pang mga pagbabago sa nerve.Katangian ng iba pang mga nerve lesyon na nagbibigay-daan sa pagkita ng sakit ng mga sakit ng nervous system.



Electronomyography (ENGM)

Eng. - Ang isang pagkakaiba-iba ng elektroniksyunaryo, ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang bilis ng electric kasalukuyang sa isang paligid nerve na may isang parallel na pag-aaral ng mga kalamnan reaksyon, na kung saan ay innervated sa pamamagitan ng ito nerve.

Bilang karagdagan sa mga parameter na nagpapakita ng electronography, ang ENG ay kinikilala ang pagpapahintulot ng sakit at ang hangganan ng sensitivity ng posibleng mga trigger zone ng isang trigeminal nerve, pati na rin ang antas ng kalamnan na binabawasan ang mga fibers ng kalamnan bilang tugon sa nadagdagan arousal. nerbiyos.

Electroencephalography (EEG)

Eeg. - Ang paraan ng pag-diagnose ng nervous system, kung saan ang espesyal na aparatong electroencephalograph ay nagrerehistro ng biological aktibidad ng kuryente Utak, na naglalarawan sa mga ito sa anyo ng mga kurba. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga istraktura kung saan ang pagpasa ng pulses ay nasira.

Ano ang nakikita nila sa Eeg sa panahon ng isang paroxysmal atake ng neuralgia ng isang trigeminal nerve?

  • mga pagbabago sa mga curve sa naka-synchronize o incompressed na uri,
  • mga palatandaan ng epileptic foci sa hulihan at gitnang utak, sa lokasyon ng trigeminal nerve core.

Karagdagang konsultasyon ng makitid na mga espesyalista sa Trighemal Neuralgia.

  • ENT - kinakailangang kilalanin at, kung kinakailangan, gamutin ang malubhang sakit sa nasophary.
  • Neurosurgeon - Kapag tinutukoy ang patolohiya ng central nervous system, na maaaring humantong sa pag-unlad ng neuralgia, kinakailangan upang malutas ang isyu ng pangangailangan para sa kirurhiko paggamot.
  • Dentista - para sa pagsasagawa differential Diagnosis. Trighemal neuralgia na may sakit sa ngipin at, kung kinakailangan, sanitizing ang oral cavity.

Mga pamamaraan sa pananaliksik sa laboratoryo

Sa trighemal neuralgia, maliit na diagnostic laboratoryo ay maliit na nakapagtuturo, karaniwang biochemical dugo at iba pang mga tagapagpahiwatig biological fluids. Mayroong normal. Sa sandaling walang mga partikular na tagapagpahiwatig ng laboratoryo na tumuturo sa neuralgia, sa pangkalahatan, kabilang ang neuralgia ng isang trigeminal nerve.

Ngunit laban sa background ng pagtanggap ng mga gamot para sa paggamot ng neuralgia, kinakailangan upang kontrolin ang kanilang pagpapaubaya. Para sa pana-panahong gastusin biochemical Studies. atay, pangkalahatang pagtatasa ihi at dugo.

Sa pagkakaroon ng mga sintomas ng pamamaga ng meningeal shell (meningeal palatandaan), ito ay kinakailangan upang isagawa ang isang cerebrospinal puncture, sinundan pananaliksik sa laboratoryo lycvore ( spinal fluid.). Ito ay kinakailangan upang maalis ang meningitis.

Sa herpetic pinsala sa trigeminal nerve, ito ay kinakailangan upang kontrolin ang antas ng immunoglobulins A, M, g sa Herpes I, II, III uri.

Paggamot ng trigeminal nerve neuralgia.

Ang paggamot ng trigeminal neuralgia ay dapat na komprehensibo:
  • pag-aalis ng mga dahilan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng trigeminal neuralgia.
  • pagbabawas ng excitability ng central nervous system;
  • pagpapasigla ng pagbawi ng myelin shell ng isang nasira trigeminal nerve - sa sandaling ito ay nangangahulugan na nagbibigay-daan upang ganap na ibalik ang myelin, hindi, sa paglipas ng pag-unlad ng naturang epektibong gamot Ang mga siyentipiko ng buong mundo ay nagtatrabaho, ngunit ang ilang mga gawain na pasiglahin ang pagpapanumbalik ng myelin shell ay inilalapat;
  • physiotherapeutic effect sa mga sangay ng trigeminal nerve at trigger zone.

Medikal na paggamot ng trigeminal neuralgia.


Grupo ng mga droga. Isang gamot Mekanismo ng pagkilos Paano mag-apply?
Anticonvulsant drugs.(Pagpili ng gamot at ang mga dosis nito ay isinasagawa nang isa-isa) Carbamazepine (Finlepsin) Mga epekto mula sa anticonvulsant na gamot:
  • anti-epileptic,
  • psychotropic Effect.
  • paglalagay at pagpigil sa mga bouts ng sakit sa neuralgia ng isang trigeminal nerve.
Ang pangunahing pagkilos ay ang pag-stabilize ng sosa-potassium channels ng axon membrane na nagpapadala ng mga impresyong nerbiyos. Dahil dito, ang excitability ng trigeminal nerve nerve fibers at ang nuclei nito sa gitna at hulihan na mga seksyon ng utak ay nabawasan.
Iba pang mga epekto: Ang pagpapalabas ng glutamate (neurotransmitter na nagtataguyod ng pagpepreno ng nerve impulse) at ang pagsugpo ng produksyon ng mga neurotransmitters na nakakatulong sa paggulo ng mga nerve fibers (dopamine at norepinephrine).
Pansin! Ang mga gamot na anticonvulsant ay may kaugnayan sa mga psychotropic na gamot at may maraming epekto, kaya ang reseta ng doktor ay inilabas sa mga parmasya.
Ang gamot ay unti-unti na ipinakilala sa maliliit na dosis, pagkatapos ay dagdagan ang dosis.
Simulan ang paggamot mula sa 100-200 mg 2 beses sa isang araw, pagkatapos ay dinala sa 400 mg 2-3 beses sa isang araw bago ang pagtigil ng pag-atake ng sakit. Mamaya maaari mong bawasan ang dosis upang mapanatili therapeutic effect. hanggang sa 100-200 mg 2 beses sa isang araw. Ang paggamot ay mahaba.
Phenytoin (diphenin) Magsimula sa isang dosis ng 3-5 mg bawat kg bawat araw, pagkatapos ay dagdagan ang dosis sa 200-500 mg bawat araw. Ang dosis ay kinuha minsan o durog sa 2-3 receptions, pagkatapos lamang o sa panahon ng pagkain. Ang paggamot ay mahaba.
Lookifin Ang unang dosis ay 50 mg 1 oras bawat araw, pagkatapos ay ang dosis ay nababagay sa 50 mg 2 beses sa isang araw. Ang paggamot ay mahaba.
Habantine. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot na ito ay hindi kilala, ang mataas na kahusayan nito sa neuralgia ng isang trigeminal nerve ay eksperimento. Ang unang dosis ay 300 mg bawat araw, ang maximum na 1800 mg bawat araw. Tinanggap ang gamot para sa 3 reception.
Staspin Magsimula sa 200 mg bawat araw, dagdagan ang dosis sa 600 mg bawat araw. Kumuha ng 3 reception.
Miorolaxanta Baclofen (NACLAOSAN, LOREZAL) Ang Baclofen ay epektibo para sa paggamot ng neuralgia, sa pamamagitan ng pagpapasigla sa produksyon ng neurotransmitter ng Gabc (gamma-aminobacing acid).
Mga epekto mula sa paggamit ng mga relaxant ng kalamnan:
  • pagpepreno ang excitability ng mga cell nerve,
  • pagbabawas ng tono ng kalamnan,
  • pag-aaral ng epekto.
Ang unang dosis ng 15 mg para sa 3 receptions, pagkatapos ay dahan-dahan taasan ito sa 30-75 mg bawat araw para sa 3 receptions.
Middokalm.
  • stabilizes ang sosa-potasa channels ng Axonov lamad,
  • nag-aambag sa pagpepreno ng pagpasa ng mga nerve pulses sa pamamagitan ng nerve fibers,
  • pinipigilan ang pagpasa ng kaltsyum sa synapses,
  • nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo ng ulo,
  • ito ay may masakit na epekto
Ang unang dosis ng 150 mg bawat araw para sa 3 receptions, ang maximum na dosis ay 450 mg bawat araw para sa 3 receptions.
Paghahanda ng bitamina. Bitamina ng grupo b (neuromulitivit, neurovitan at iba pang mga complexes)
  • antidepressive action.
  • binabawasan ang masamang epekto ng panlabas na mga kadahilanan sa. nerve cells.,
  • nakikilahok sa mga proseso ng unti-unting pagpapanumbalik ng myelin shell ng axons at maraming iba pang mga epekto na may kaugnayan sa parehong paligid at central nervous system.
1 tablet 3 beses sa isang araw na may pagkain.
Unsaturated fatty acids omega-3 (biodowder) Ang mga unsaturated fatty acids ay materyal para sa istraktura ng myelin. 1-2 capsules bawat araw na may pagkain.
Antihistamines Dimedrol, Pipalfen. Mapahusay ang epekto ng anticonvulsants. Dimedrol 1% 1 ML bago ang oras ng pagtulog sa gabi,
Pipalfen 2.5% - 2 ML bago ang oras ng pagtulog sa anyo ng mga injection.
Gamot na pampaginhawa at antidepressive drugs. Glycide (glycine) Glycine - amino acid, na isang neurotransmitter na inhibited ng mga proseso ng nervous system. Ito ay nakapapawing pagod, anti-stress actions, normalizes pagtulog. 2 tablet 3 beses sa isang araw upang matunaw, sa ilalim ng dila.
Aminazin. Aminazine Blocks receptors pagkuha pulses mula sa pagpapadala ng nerve fibers. Dahil dito, ang gamot ay may nakapapawi na epekto at binabawasan ang mga psychotic reaksyon sa matalim at talamak na psychosis. Sa 20-100 mg bawat 4-6 na oras sa loob. Ang pagpapakilala ng gamot ay kinakailangan sa talamak na psychotic reaksyon. 25-50 mg ay pinangangasiwaan ng isang beses, kung kinakailangan, ang gamot ay muling ginagamit. Ang pagtanggap ng gamot na ito ay patuloy hanggang sa normalisasyon ng mental na estado ng pasyente.
AmitriptyLine. Ito ay may antidepressive effect sa pamamagitan ng pagsasaayos ng paghihiwalay ng neurotransmitters. Initial dosis: 75 mg para sa 3 receptions, pagkatapos ay dagdagan ang dosis ng hanggang sa 200 mg para sa 3 receptions. Ang gamot ay inirerekomenda na makatanggap sa panahon ng paggamit ng pagkain.

Na may malubhang kurso ng neuralgia ng isang trigeminal nerve, permanenteng sakit, ang appointment ay inirerekomenda kahit na narkotikong gamot (Oxybutirate sodium, cocaine, morphine at iba pa).

Ang pagbangkulong ng mga sanga ng trigeminal nerve ng 80% ethyl alcohol (alkohol), gliserin at novocaine ay malawakang ginagamit. Gayunpaman, sa sandaling ito, ito ay pinatunayan na, sa kabila ng mabilis na masakit na epekto, ang mga pamamaraan na ito ay nakakatulong sa karagdagang trauma at pagkasira ng melin shell ng isang trigeminal nerve, na higit pa (na sa anim na buwan) ay humahantong sa pag-unlad ng sakit na may maikling remissions at pang-matagalang pag-atake bolt.

Kinakailangang pag-uugali ang pagwawasto ng mga estado na maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit:

  • paggamot ng lor-patolohiya,
  • therapy. vascular diseases. utak,
  • sapat na reserbasyon ng oral cavity.
  • antibacterial (o antiviral) at immunochargent treatment. nakakahawang sakit,
  • pag-iwas sa mga kaayusan ng nag-uugnay na tissue (scars) pagkatapos ng mga pinsala, paggamot sa pagpapatakbo at mga nakakahawang proseso, para sa ito ay epektibo upang humirang ng mga biostimulant (aloe extracts, placenta, fibs), maikling kurso na may maliit na dosis ng glucocorticeroids (hormones) at mga pamamaraan ng physiotherapy ,
  • normalisasyon ng metabolismo, kasama ang mga karamdaman nito (diyeta, bitaminaotherapy, pagwawasto hormonal background. atbp),
  • iba pang mga kaganapan, depende sa mga sanhi ng sakit at mga estado.

Kirurhiko paggamot na may trigeminal nerve neuralgia.

Pagpapatakbo ng paggamot Inirerekomenda ang neuralgia ng isang trigeminal nerve kung maaari itong epektibong malutas ang mga problema sa mga minimal na panganib ng mga komplikasyon ng postoperative. Nag-aalok din ng facilitating surgical manipulations sa kawalan ng isang clinical effect mula sa drug therapy (pagkatapos ng 3 buwan ng kakulangan ng positibong resulta).
  1. Mga problema sa paglutas ng pagpapatakbo na nagdulot ng neuralgia:
    • pag-alis ng Brain Tumor (ang dami ng operasyon ay tinutukoy ng uri, lokalisasyon at pagkalat ng proseso ng tumor),
    • micriever Decompression. - Pag-aalis o pagputol (pag-alis) ng pinalawak na mga sisidlan, na kung saan ay ilagay sa triple nerve o ang kernel nito,
    • pagpapalawak ng isang makitid na subchazzar channel.(Ang lokasyon ng trigeminal nerve) ay isang maliit na pagkilos na operasyon sa mga buto ng bungo.
      Para sa epektibong pag-aalis Ang mga dahilan na naging sanhi ng isang trigeminal nerve, madalas na pag-atake ng trigeminal neuralgia pass, ang kinalabasan ay pagbawi.
  2. Pagpapatakbo ng interbensyon, na naglalayong pagbawas ng kondaktibiti ng isang trigeminal nerve:
    • Cyber \u200b\u200bKnife- Modern epektibong paggamot ng trigeminal nerve neuralgia. Kasabay nito, sa kaibahan sa iba pang mga traumatikong operasyon, ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ay minimal (sa average na 5%). Ang cyber knife ay isang uri ng radiosurgery na hindi nangangailangan ng punctures, cuts at iba pang traumatikong manipulasyon. Marahil ay nagdadala ng ospital ng ospital (outpatient).
      Ang pamamaraang ito ay batay sa mga epekto ng manipis na sinag ng radiation radiation sa isang balangkas ng nadagdagan na excitability ng trigeminal nerve fibers o ang kernel nito.
    • Gamma kutsilyo Tulad ng isang cyber kutsilyo - ang paraan ng radiosurgery, kung saan ang mga bundle ng radiation radiation ay sirain ang tringed gangliy. Mayroon ding mababang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon. Sa pamamagitan ng pagiging epektibo nito, ang cyber isang kutsilyo ay mas mababa.
    • TRUE GANGLIA BALLONAL COMPRESSION -sa pamamagitan ng balat, ang catheter ay ipinakilala sa lugar ng trigeminal nerve assembly, kung saan ang silindro ay naka-install at punan ito sa hangin. Ang lobo na ito ay pumipigil sa gangli, sa paglipas ng panahon, pagsira sa mga sanga ng trigeminal nerve kaysa sa pag-aalis ng kondaktibiti ng impresyon ng nerve sa central nervous system. Ang pamamaraang ito ay may pansamantalang epekto at maaaring humantong sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon (pamamanhid ng mukha, self-catering ng facialism, paglabag sa chewing act).
    • Resection ng isang trigeminal gangliya - isang kumplikadong traumatikong operasyon na nangangailangan ng trepanasyon ng bungo, pagtanggal ng ganglium sa pamamagitan ng excision scalpel at mahaba postoperative recovery.at mayroon din napakadelekado Pag-unlad ng mga komplikasyon.
    • Iba pang mga uri ng operasyon ng kirurhiko,na naglalayong alisin ang isang trigeminal ganglion o sanga ng isang trigeminal nerve ay traumatiko at kadalasang nagbibigay ng komplikasyon.
Ang pagpili ng paraan ng paggamot ng kirurhiko ay nakasalalay sa:
  • mga oportunidad ng medikal na institusyon at surgeon,
  • ang mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente (ang mga pamamaraan ng radiosurgery ay medyo mahal),
  • ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit,
  • pangkalahatang katayuan pasyente
  • ang mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng neuralgia,
  • pagkakaroon ng mga indibidwal na indications at contraindications sa isang tiyak na uri ng operasyon,
  • mga reaksyon ng pasyente para sa paggamot sa droga,
  • panganib ng maagang mga komplikasyon ng postoperative at iba pa.

Physiotherapy na may trigeminal neuralgia.

Physiotherapy. - Mga epektibong hakbang upang mapawi ang sakit syndrome na may trigeminal nerve neuralgia. Depende sa antas ng pinsala, ang dalas ng mga pag-ulit, ang mga sanhi na naging sanhi ng neuralgia, isa o ibang paraan ay inireseta pisikal na epekto Sa isang triple nerve o ang kernel nito.

Paraan ng Physiotherapy
Paraan Epekto Prinsipyo ng Paraan Tagal ng paggamot
UV irradiation (UFO) facial at leeg. Pag-alis ng sakit syndrome. Ang ultraviolet irradiation (lalo, medium-bearing) ay nag-aambag sa paglabas ng neurotransmitters, na pinabagal ang paggulo ng mga nerve fibers at natural analgesics. 10 session.
Laser therapy
  • Pain relief syndrome.
  • pagpepreno ng isang nervous pulse sa nervous fibers ng isang trigeminal nerve.
Ang laser ay nakakaapekto sa lugar ng lokalisasyon ng bawat trigeminal nerve branch, pati na rin ang mga node na nabuo sa pamamagitan ng nerve na ito. Ang pag-iilaw ng laser ay nagpapahina sa sensitivity ng fibers ng nerve. Sa average, 10 mga pamamaraan ay inirerekomenda para sa 4 na minuto.
Uhf.
  • Pag-aalis ng masakit na atake
  • pagpapabuti ng microcirculation sa pagkasayang ng gayahin at nginunguyang mga kalamnan.
Ang epekto ng mga ultra-high frequency ay nag-aambag:
  • ang pagsipsip ng mga tisyu ng enerhiya ng mga apektadong lugar, na ipinakita sa paghihiwalay ng init mula sa kanila,
  • pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, kasalukuyang lymph,
  • ang bahagyang normalisasyon ng sodium-potassium canals ng lamad ng mga nerve fibers, na nagpapadala ng mga impresyon ng nerve.
15-20 session para sa 15 minuto
Electrophoresis.
  • Masakit na epekto
  • kalamnan relaxation.
Electrophoresis - Panimula. nakapagpapagaling na sangkap. Gamit ang isang electric kasalukuyang direkta sa kinakailangang seksyon ng mga nerbiyos.
Upang mapawi ang sakit, injected:
  • novocaine,
  • didedrol,
  • platifillain.
Ang mga sangkap na ito ay naka-block ng potassium-sodium channels na nakakatulong sa pagpapadala ng nerve nerve pulses.
Gayundin, sa tulong ng electrophoresis, maaari kang magpasok ng mga bitamina ng Group B, na magpapabuti sa nutrisyon ng nerve at nasira ang myeline shell.
Ang mga pamamaraan na ito ay mas mahusay na alternating sa iba pang mga paraan ng physiotherapy bawat iba pang mga araw, lamang 10 mga pamamaraan.
Diadinamic toki.
  • Masakit na epekto
  • pagbabawas ng intensity ng sakit sa kasunod na mga pag-atake ng paroxysmal,
  • extension ng mga panahon ng pagpapatawad.
Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang mga alon ng Bernard, na mga electric currents na may salpok ng 50,000 Hertz. Ang mga electrodes ay naka-install sa lugar ng trigeminal nerve trigger zone, kabilang ang ilong mucosa. Ang kasalukuyang Bernard ay binabawasan ang threshold ng sensitivity ng sakit, harangan ang mga sanga ng trigeminal nerve, sa gayon binabawasan ang intensity ng sakit syndrome, hanggang sa kumpletong pagwawakas nito.
Epektibong paggamit ng diadynamic na alon sa kumbinasyon ng electrophoresis at iba pang mga paraan ng physiotherapy.
Maraming mga kurso para sa 5 araw na may pahinga sa 5-7 araw, ang pamamaraan ay tumatagal ng 1 minuto.
Masahe Pag-iwas at paggamot ng pagkasayang ng gayahin at nginunguyang mga kalamnan. Ang massage ng mga kalamnan ng mukha, ulo at leeg ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at kasalukuyang lymph, sa gayon pagpapabuti ng kanilang nutrisyon.
Maingat na isinasagawa ang masahe, hindi ito dapat makaapekto sa mga zone ng trigger at pukawin ang pag-unlad ng pag-atake ng sakit. Gumamit ng mga paggalaw ng stroking, rubbing, vibration.
Ang kurso ng masahe ay inireseta lamang laban sa background ng resistant kapat ng sakit.
10 session.
Eagleflelectricherapy (acupuncture) Pag-alis ng sakit syndrome. Ang acupuncture ay nakakaapekto sa mga nerbiyos na receptor na nagpapadala ng pulso sa mga fibers ng nerve.
Sa parehong oras pumili ng ilang mga puntos sa trigger zone at ilang mga puntos ay malayo sa kabaligtaran. Kung minsan ang mga karayom \u200b\u200bay naka-install para sa isang mahabang panahon - isang araw at higit pa, pag-scroll sa pana-panahon.
Ang tagal ng paggamot ay pinili nang isa-isa, kadalasang sapat lamang ng ilang mga pamamaraan.

Ang lahat ng mga physiotherapeutic treatment ay dapat na ilapat sa isang complex na may gamot therapy at ang pag-aalis ng mga kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng sakit, bilang ang monotherapy (mono-isa) ay walang kapangyarihan.

Prevention of trigeminal neuralgia.

  1. Napapanahong apela para sa pangangalagang medikal Para sa paggamot ng talamak at malalang sakit ng mga organo ng ENT, ang napapanahong rehabilitasyon ng oral cavity at iba pa.
  2. Taunang preventive medical inspections. Upang makilala ang mga sakit ng mga panloob na organo, mga glandula ng Endocrine, nerbiyos at cardiovascular patolohiya.
  3. Iwasan ang pinsala sa mukha at ulo.
  4. Iwasan ang mga draft at iba pang mga uri ng mga hpoint.
  5. Kontrol arterial pressure. at paggamot hypertensive disease., Vegeth-vascular dystonia, atherosclerosis at iba pang mga vascular disease.
  6. Malusog na Pamumuhay:
  7. Ay hindi maaaring nakikibahagi sa self-medication. Sakit ng sakit sakit, tandaan na ang anumang manipulasyon ay maaaring pinalubha ng daloy ng trigeminal neuralgia.

Maging malusog!

Ang isang triple nerve ay matatagpuan sa mukha ng mukha, ay may ilang mga sangay na pumasa sa paligid ng ilong, sa itaas ng mga kilay at sa mas mababang lugar ng panga. Ang pangunahing gawain ay innervation, at ang kontrol ng neurological estado ng mukha ng bungo. Kung ang isang sangay ay namangha, ito ay ipinahayag nang masakit, at may isang tiyak na karakter. Ang Truppy Nerve Neuralgia ay nangangailangan ng pang-matagalang komprehensibong paggamot.

Sa pangkalahatan, ang sakit ay maaaring bumuo ng malaya o bilang isang resulta ng isa pang nakakahawang proseso (nagpapasiklab). Kadalasan, ito ay diagnosed sa mga kababaihan na umabot sa 50 taon, bagaman maaaring makaapekto ito sa mga lalaki.

Mga sanhi ng pag-unlad

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve (trigeminal) ay lumitaw dahil sa epekto ng mga negatibong panloob o panlabas na mga kadahilanan. Maaari mong makilala ang mga dahilan para sa hitsura nito:

  • Precooling face. Kasabay nito, ganap na hindi na kailangang maging malamig. Ito ay sapat na upang maghugas ng malamig na tubig.
  • Pinsala sa card, concussion ng utak.
  • Oncological tumor. o vascular aneurysm. Ang mga neoplasms na ito ay pinipiga ang mga nerve endings, na tumatakbo sa pathological process.
  • Alisin ang sclerosis (walang sakit na sakit).
  • Pulpitis, paradontosis o iba pang mga sakit ng oral cavity.

  • Pamamaga ng utak - meningitis.
  • Kagat pagkagambala (hindi tama ang mga buto ay maaaring pumipigil sa mga nerbiyos).
  • Pagbawas ng kaligtasan sa sakit laban sa background ng herpes.
  • Paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan.
  • Viral o bacterial impeksyon sa. talamak na form., mga pathologies ng respiratoryo.
  • Atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo, na nagpapahiwatig ng "gutom" na nerbiyos.
  • Stresses, depressive condition, neurosis, psychogenic disorders.
  • Allergy.

Ang sakit ay nagsasabi kay Fayyad Ahmedovich Ferhat - neurosurgeon ng mas mataas na kategorya ng kwalipikasyon, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor of the Department pagpapatakbo ng operasyon MGSU:

Neuralgia ng isang trigeminal nerve ay malubhang patolohiyana nagdudulot ng maraming sakit at kakulangan sa ginhawa. Ang pamamaga ay maaaring tumayo nang biglaan, kaya kailangan mong malaman kung paano makayanan ito. Dahil ang mga sintomas ay lumilitaw nang napakalinaw, kinakailangan na kumilos kaagad.

Pag-uuri ng patolohiya

Ang truppy nerve neuralgia ay maaaring mangyari sa iba't ibang bahagi ng mukha. Ang katotohanan ay ang pangunahing sangay ay nahahati sa maraming maliliit na fibers. Mayroong dalawang uri ng pamamaga:

  1. Totoo. Ang ganitong uri ng neuralgia ay ang pinaka-karaniwan. Lumilitaw ito dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon o paghahatid ng nerbiyo. Ang pamamaga na ito ay mas malamang na maging malaya. Ang sakit sa kasong ito ay isang malakas, kumakalat, lumilitaw pana-panahon.
  2. Pangalawang. Ang ganitong pamamaga ay bumubuo bilang isang komplikasyon ng iba pang inilipat patolohiya: mga tumor, malubhang impeksiyon. Ang mga sintomas ay may pare-pareho at nasusunog na karakter. May sakit sa anumang bahagi ng mukha.

Ang istraktura ng isang trigeminal nerve. Ang itaas na sangay ay responsable para sa sensitivity ng lugar ng mata at ang itaas na takipmata. Ang average para sa mas mababang eyelids, ang mga butas ng mata at ang itaas na labi, pati na rin ang itaas na gilagid. Ang mas mababang sangay ay nagbibigay ng sensitivity mababang Guba. at gilagid, pati na rin ang ilang mga kalamnan na may pananagutan sa nginunguyang

Ang pamamaga ng trigeminal nerve ay isang panig o kapansin-pansin ang dalawang panig ng mukha.

Symptomatics.

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliwanag na sintomas. Ang sakit ay may sariling katangian:

  • Karaniwan itong nagsisimula sa isang banda: mula sa isang templo, gilagid o ngipin, ang mga gilid ng ilong, bibig.
  • Ang pamamaga ng trigeminal nerve ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabarena, pagsunog o pagbubuhos ng sakit.
  • Ang pag-atake ay panandaliang, ngunit matindi. Karaniwan ito ay hindi lalampas sa 2 minuto.

Anong uri ng mga sintomas ang lumitaw tungkol sa patolohiya at kung paano ito ginagamot ay sasabihin sa doktor ng mga medikal na agham na si Alexander Leonidovich at neuropathologist na si Govorukhina Natalia Felixna:

  • Sa sandaling ito ay ipinahayag ang sakit hangga't maaari, ang isang tao ay nagyelo sa isang grimace sa kanyang mukha. Posibleng panandaliang paralisis ng mga kalamnan sa gayahin.
  • Ang mga pag-atake ay maaaring paulit-ulit sa loob ng maraming oras, habang ang mga puwang sa pagitan nila ay maikli.
  • Minsan ang sakit ay sinusunod lamang sa lugar ng ngipin, na kumplikado sa diagnosis.

Ang sakit ay may iba pang mga palatandaan: pamumula ng balat, nadagdagan ang pansiwang at paglalasing. Facial muscles. Magsimulang kumibit. Sa hinaharap, may lumalalang pangkalahatang kagalingan, isang disorder ng pagtulog, isang pagtaas sa temperatura, tweeted cheeks at ilong. Kung sa oras ay hindi nagsisimula ang paggamot ng kawalaan ng simetrya ng mukha at iba pang mga palatandaan ay mananatili magpakailanman.

Paano matukoy ang sakit?

Ang mga diagnostic ay isinasagawa ng isang neurologist. Sa pamamaga ng trigeminal nerve sa mukha, ang espesyalista ay dapat humawak ng mga espesyal na pagsubok. Talaga ang diagnosis ay itinatag batay sa mga reklamo ng pasyente. Ang espesyalista ay dapat matukoy ang likas na katangian ng sakit, mga salik na nagpapahiwatig sa kanila. Mahalaga rin ang lokalisasyon ng kakulangan sa ginhawa. Ang trigeminal nerve ay hindi tinutukoy gamit ang naturang mga pag-aaral:

  1. Palpation ng mga mukha.
  2. Mga kahulugan ng pagkakaroon ng mga nagpapasiklab na sakit: Hymorite, sinusitis.
  3. Angiography.

Ang code ng patolohiya sa ICD ay G.50. Dapat din itong pansinin na ang diagnosis ng sakit ay dapat na kaugalian. Ang katotohanan ay ang trigeminal nerve ay hindi katulad ng neuralgia ng occipital nerve. Samakatuwid, ang root sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay dapat ihayag bilang tumpak hangga't maaari.

Anong mga komplikasyon ang maaaring maging sanhi ng isang sakit?

Kung ang paggamot ng sakit ay hindi nagsisimula sa oras, ang mga kahihinatnan ay masyadong mabigat. Kabilang sa mga ito ay maaaring ilaan:

  • Mga problema sa pagdinig.
  • Paglabag taste sensations. (At maaaring manatili ito para sa buhay).
  • Talamak na sakit na paulit-ulit sa ilalim ng impluwensiya ng kahit na ang pinaka-hindi gaanong kadahilanan.

Sa larawan ng pagpasa ng facial muscles

  • Pagkasayang o paresis mukha kalamnan.
  • Malubhang pinsala sa nervous system.
  • Mga problema sa pagtulog.

Kung ang patolohiya ay patuloy na nagbabalik, lumalabag sa normal na buhay ng isang tao, dapat niyang kontakin ang isang espesyalista. Ang neurologist ay nakikibahagi sa paggamot ng neuritis ng isang trigeminal nerve. Imposibleng isakatuparan ang pagsusuri sa sarili ng sakit.

Tradisyonal at physiotherapeutic na paggamot

Ang ganitong sakit ay ginagamot nang husto. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng malakas na kakulangan sa ginhawa higit sa isang araw, pagkatapos ay ang karagdagang therapy ay ginawa sa ospital ng neurological department. Kasabay nito, ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit: gamot, physiotherapeutic, kirurhiko. Kadalasan upang maalis ang sakit, pati na rin ang mga dahilan para sa kanilang hitsura, ang mga remedyo ng katutubong ay inilalapat.

Kabilang sa mga gamot na kadalasang ginagamit para sa therapy, ang mga naturang grupo ay maaaring makilala:

  1. Anticonvulsant: "convalex", "diphenin", "finlepsin". Ang mga pondong ito ay sumasakop sa pangunahing lugar sa. medikal na paggamot. Nagbibigay ang mga ito ng isang anticonvulsant effect, pumipinsala sa aktibidad ng mga neuron, alisin ang sakit. Gayunpaman, ang mga ito ay nakakalason, kaya hindi laging posible na gamitin ang mga ito. Bilang karagdagan, ang mga paghahanda na ipinakita negatibong nakakaapekto sa atay at bato, maging sanhi ng isang paglabag sa pag-iisip, pag-aantok. Ang isang doktor lamang ang dapat magtalaga sa kanila, na ibinigay ang lahat ng mga katangian ng katawan. Ang bawat tablet ay dapat gawin alinsunod sa mga tagubilin.
  2. Non-immunity anti-inflammatory agent at analgesics: "analgin", "naz", "nurofen", "movied". Kunin ang mga ito nang mahigpit ayon sa mga tagubilin. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang hindi lalampas sa 7 araw, ngunit maaari itong mapalawak ng patotoo ng doktor.

  1. Nonarcotic anesthetic drugs: "ketalgin", "dexalkin". Kinakailangan ang mga ito sa pagkakaroon ng malubhang sakit syndrome. Maaaring kailangan mo ng isang pagbangkulong ng isang trigeminal nerve na may iniksyon.
  2. Mga bitamina, pati na rin ang neuroprotectors: "Milgamma", "neurorubin". Salamat sa kanila maaari mong bawasan ang panganib muling anyo. Atake.
  3. Glucocorticeroids: "Dexamethasone", "methylprednisolone".
  4. Antidepressants at sedatives: "Amitriptyline".

Walang mas kapaki-pakinabang ang physiotherapy. Ito ay maaaring palakasin ang epekto ng anumang gamot, pati na rin ang pagiging epektibo nito. Ang paggamot ng pamamaga ng isang trigeminal nerve ay ginawa gamit ang naturang physiotherapeutic procedure:

  • Electrophoresis.
  • Phonophoresis.
  • Ultratunog.
  • Igloreflexotherapy.

Leonid Nikolaikhuk - Ang pasyente na nabigo ang sakit ay nagsasabi tungkol sa kanyang karanasan:

  • Laser therapy. Hihinto ang sakit, habang pinapabagal nito ang pagpasa ng nerve pulse ng fibers.
  • Epekto ng electromagnetic field.
  • Pag-iilaw sa ultraviolet o infrared ray. Ginagawang posible upang maalis ang sakit.

Bilang karagdagan, upang labanan ang sakit ay ginagamit antiviral tools., pati na rin ang mga gamot na nag-aambag sa resorption cholesterol plaques. sa mga Vessel ng Dugo. Ang Medicase Therapy ay pinili sa bawat pasyente nang isa-isa depende sa antas ng pagpapahayag ng patolohiya, pati na rin ang mga tampok ng katawan nito.

Kailan ang operasyon ng kirurhiko?

Ang operasyon ay isinasagawa lamang kung, sa loob ng mahabang panahon, ang paggamot ng gamot ay hindi nagbigay ng ninanais na epekto. Maaari itong magamit upang maalis ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, pati na rin upang mabawasan ang rate ng pulses ayon sa trigeminal nerve branch. Sa unang kaso, ang iba't ibang mga tumor ng utak, aneurysms, extension ng mga vessel ay aalisin. Pinapayagan din ito upang madagdagan ang lugar ng exit mula sa balat ng lakas ng loob mismo. Kung ang napiling operasyon ng kirurhiko ay matagumpay, ang neuropathy ng isang trigeminal nerve goes.

Upang mabawasan ang kondaktibiti ng fibers, ginagamit ang mga uri ng operasyon na ito:

  1. Radio Frequency Destruction. Nagdadala ito ng pagkasira ng mga ugat ng ugat, na nagbago ng pathologically.
  2. Ballon compression. Dahil sa pangmatagalang pagpigil ng triple ganglium air, ang mga fibers ng sakit ay unti-unting namamatay.
  3. Risotomy. Isinasagawa ito gamit ang paraan ng electrocoagulation, at nagbibigay para sa pagkakatay ng mga fibers ng sakit.

Risotomy. Ang operasyon ay isinasagawa batay sa mataas na katumpakan stereotactic guidance. Ang isang espesyal na elektrod sa anyo ng isang manipis na karayom \u200b\u200bay pumasok sa pisngi sa lakas ng loob, at ang electrocoagulation ay isinasagawa.

Hindi laging may sapat na interbensyon. Sa ilang mga kaso, kakailanganin mo ng ilang operasyon. Ang neuropathy ng isang trigeminal nerve ay isang komplikadong sakit na hindi madali upang makayanan.

Popular na sakit sa sakit.

Ang pamamaga ng trigeminal nerve ay maaaring gamutin kahit na sa tulong ng mga remedyo ng folk. Gayunpaman, kailangan mo munang kumunsulta sa doktor. Ang mga naturang mga recipe ay magiging kapaki-pakinabang:

  • Sabaw chamomile. Para sa pagluluto 1 tsp. Ang mga dry flower ay kailangang magbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo. Dagdag pa, ang likido ay nangangailangan ng isang maliit, dial sa bibig at panatilihin ito doon hanggang sa ang sakit ay nahuhulog.
  • Langis ng langis. Ang lunas ay dapat na hadhad sa mga apektadong bahagi ng tao sa araw. Kinakailangan na isaalang-alang na maaari itong maging sanhi ng pamumula ng balat, ngunit ang masakit na sindrom ay aalisin. Ang kurso ng paggamot ay 3 araw.

Higit pang mga Recipe Matututunan mo ang pagtingin sa aming video:

  • Buckwheat compress. Ang isang baso ng mga siryal ay kailangang mag-fasten, ilagay sa isang bag ng natural na tela, at mag-aplay sa mga pasyente hanggang sa lumalamig ito. Ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang sa 3 beses sa isang araw.
  • Luwad. Hindi kinakailangan upang masahin ito sa tubig, ngunit sa suka. Pagkatapos nito, ang mga manipis na pellets ay ginawa mula sa casis, na inilalapat sa apektadong lugar. Ulitin ang pamamaraan ay kinakailangan tuwing gabi.

Paggamot ng trigeminal nerve ng mga folk remedyo ay lubos na epektibo, ngunit ang konsultasyon ng doktor bago mag-apply ng anumang reseta ay obligado.

Prevention.

Ang sakit ay nagbibigay ng maraming kakulangan sa ginhawa sa isang tao, at maaaring iwanan ang mga kahihinatnan para sa buhay. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ito ay kinakailangan upang sumunod sa mga naturang patakaran:

  1. Subukan upang maiwasan ang psycho-emosyonal na pag-igting, iba't ibang mga stress.
  2. Huwag mag-overcool (kung ang ugat ay dapat tratuhin, ang problema ay pinalubha lamang).
  3. Subukan upang maiwasan ang iba't ibang mga nakakahawang sakit ng ilong, tainga, ngipin.
  4. Iminumungkahi na palakasin ang kanilang sariling kaligtasan.
  5. Ang paggamot sa bahay ay dapat gawin lamang pagkatapos ng koordinasyon ng lahat ng mga yugto nito sa doktor.

Ang Neuralgia TN ay kumakatawan sa isang masakit na patolohiya na maaaring magbigay ng mga komplikasyon, at iwanan ang mga kahihinatnan para sa buhay. Upang hindi mangyari ito, kinakailangan upang makipag-ugnay sa isang medikal na institusyon sa isang napapanahong paraan, sa lalong madaling panahon ang pasyente ay may mga unang sintomas. Nagsisimula ang naunang paggamot, ang mas positibong forecast ay magiging.