Talunin ang mga CNS na. Klinikal na mga guhit

Sa paghahambing sa iba pang mga biological species, ang isang tao ay ipinanganak na may pinaka-walang magawa, at ito ay higit sa lahat tinutukoy ng isang malaking utak mass - mula sa kapanganakan hindi namin magagawang sa anumang paraan protektahan ang kanilang mga sarili mula sa panlabas na kapaligiran, ngunit sa pagbabalik nakakakuha kami ng isang malakas na tool ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Ito ay ang central CNS ng bagong panganak ay isa sa mga pinaka mahalagang sistema Ang katawan, dahil ang pag-unlad, mahahalagang aktibidad at ang posibilidad na mabuhay ng bata ay nakasalalay dito, pati na rin ang kanyang mga pagkakataon na pakiramdam ang buong at maayos na bahagi nito ay bago pa rin sa kanya. Gayunpaman, sa kasalukuyan, sa kabila ng mga nakamit modernong gamotMaraming bata ang ipinanganak iba't ibang anyo Ang mga sugat ng Central. nervous system..

CNS sa newborns.

Sa pagtatapos ng intrauterine development ng CNS, ang bata ay itinuturing na structurally nabuo, at ang prutas ay nagpapakita ng kamangha-manghang functional kahandaan, na kung saan ay malinaw na nakikita gamit ang ultrasound. Siya ay ngumingiti, lumulunok, kumikislap, naglalaro, lumilipat sa kanyang mga kamay at binti, bagaman wala pa siyang pinakamataas na pag-iisip.

Pagkatapos ng panganganak, ang katawan ng bata ay nakakaranas ng malubhang stress na nauugnay sa pagbabago sa tirahan na may mga bagong estado para sa kanya:

  • epekto ng grabidad;
  • pandama stimuli (liwanag, tunog, amoy, panlasa, pandamdam sensations);
  • pagbabago ng uri ng paghinga;
  • pagbabago ng uri ng kapangyarihan.

Ang likas na katangian ay nagtaguyod sa amin ng walang pasubaling reflexes na tumutulong na umangkop sa buhay sa isang bagong kapaligiran, at kung saan ang mga CNS ay responsable. Kung hindi sila stimulated, sila ay nawala. Kasama sa mga congenital reflexes ang pagsuso, paglunok, pagnanakaw, napakaligaya, proteksiyon, pinabalik na suporta, pag-crawl, stepper reflex at iba pa.

Ang bagong panganak CNS ay dinisenyo sa isang paraan na ang mga pangunahing kasanayan ay bumubuo sa ilalim ng impluwensiya ng mga irritant. Ang liwanag ay nagpapalakas ng visual na aktibidad, ang sanggol na pinabalik ay nagiging pag-uugali ng pagkain. Kung ang ilang mga function ay mananatiling hindi nababawi, ang tamang pag-unlad ay hindi rin mangyari.

Ang mga tampok ng central nervous system sa mga bagong silang ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang pag-unlad ay hindi nangyayari dahil sa pagtaas ng numero nerve cells. (Ang prosesong ito ay hihinto sa oras ng kapanganakan), at sa pamamagitan ng pagtatatag ng karagdagang mga bono ng synoptic sa pagitan ng mga cell ng nerbiyo. At kung ano ang higit pa, mas aktibo ang mga kagawaran ng CNS. Ipinaliliwanag nito ang hindi kapani-paniwala na plasticity ng central nervous system, at ang kakayahang ibalik at mabawi ang pinsala.

Mga sanhi ng mga sugat ng CNS.

Maaaring mangyari ang pinsala ng CNS. iba't ibang mga dahilan. Hinati sila ng mga neonatologist sa apat na grupo:

Sa pag-unlad ng pinsala sa CNS sa mga bagong silang, tatlong panahon ay nakikilala:

  • talamak (unang buwan ng buhay);
  • maagang pagbawi (2-3 na buwan) at late recovery (4-12 buwan sa docking, 4-24 na buwan sa mga sanggol na wala sa panahon);
  • exodo disease.

Para sa talamak na panahonnailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng komunal:

  • Ang pagsugpo ng Syndrome ng CNS ay ipinahayag sa pagbawas ng aktibidad ng motor at tono ng kalamnan, pati na rin ang pagpapahina ng mga congenital reflexes.
  • Ang syndrome ng nadagdagan neuro-reflex excitability, sa kabilang banda, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng kusang aktibidad ng kalamnan. Kasabay nito, ang mga sanggol shudders, siya ay may isang kalamnan hyperttonus, baba nanginginig at paa, capex umiiyak at mababaw pagtulog.

Sa panahon maagang pagbawas ng panahon Ang mga sintomas ng pangkalahatang antas ay bumababa, at ang mga palatandaan ng focal damage sa central nervous system ay binibigkas. Sa yugtong ito, ang isa sa mga sumusunod na mga complex ng sintomas ay maaaring sundin:

  • Ang syndrome ng mga disorder ng motor ay ipinahayag sa labis o mahina na tono ng kalamnan, paralicles at paralymps, spasms, pathological spontaneous motor activity (hyperkinosis).
  • Ang hypertensional hydrocepal syndrome ay dahil sa labis na akumulasyon ng likido sa mga puwang ng utak at, bilang isang resulta, nadagdagan intracranial pressure.. Sa labas, ito ay ipinahayag sa sprouting ang tagsibol at pagtaas ng ulo sa circumference. Ipinapahiwatig din ng syndrome ang pag-aalala ng sanggol, nanginginig eyeballs, madalas sumali.
  • Ang vegetative-visceral syndrome ay ipinahayag sa marmol na kulay ng balat, puso at mga rhythms sa paghinga, pati na rin functional disorder. Gts.

Huli na panahon ng pagbawi Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagkalipol ng mga sintomas. Ang mga static function at muscular tone ay unti-unting magsimulang bumalik. Ang antas ng pagbawi ng mga function ay nakasalalay sa kung gaano kalakas ang pagkatalo ng CNS sa perinatal na panahon.

Panahon ng kinalabasan o natitirang phenomena Maaari itong magpatuloy sa iba't ibang paraan. Sa 20% ng mga bata may mga halatang psycho-neurological disorder, 80% ng neurological picture ay normal, ngunit hindi ito nangangahulugan magaling na at nangangailangan ng mas mataas na atensyon mula sa parehong mga magulang at pediatricians.

Diagnostics.

Ang pagkakaroon ng ilang mga sugat ng central nervous system ay maaaring hinuhusgahan ng daloy ng pagbubuntis at panganganak. Ngunit bilang karagdagan sa pagkolekta ng anamnesis, iba't-ibang instrumental Research., halimbawa, neurosornography, x-ray examination. skulls at spine, ct, mri.

Kapag na-rate ang pag-diagnose, mahalaga na makilala ang pinsala ng TSN mula sa mga depekto ng pag-unlad, metabolic na paglabag na dulot ng mga genetic na dahilan, at Rakhita, dahil ang mga diskarte sa paggamot ay sa panimula ay naiiba.

Paggamot

Ang mga pamamaraan ng therapy ng mga lesyon ng CNS ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Sa talamak na panahon, ang mga aktibidad sa resuscitation ay isinasagawa, bilang isang panuntunan:

  • likidasyon ng utak edema (dehydration therapy);
  • pag-aalis at pag-iwas sa convulsion;
  • pagpapanumbalik ng myocardial kontraktwal na kakayahan;
  • normalisasyon ng nervous tissue metabolism.

SA panahon ng pagpapanumbalik Ang paggamot ay naglalayong mapabuti ang trophic ng nasira na nervous tissue at pagpapasigla ng paglago ng mga capillary ng utak.

Ang mga magulang ay maaaring gumawa ng isang makabuluhang kontribusyon sa paggamot ng isang bata na may pinsala sa central nervous system. Pagkatapos ng lahat, dapat silang lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pangkalahatang pag-unlad sa pamamagitan ng masahe at medical Gymnastics., mga pamamaraan ng tubig. at mga pamamaraan ng physiotherapy. At bilang mga non-drugs sa panahon ng pagbawi, ang kanais-nais na epekto ay ibinibigay ng pandinig na pagpapasigla ng pag-unlad ng utak.

4.25 4.25 ng 5 (8 votes)

Lecture XIV.

Residential at organic lesions CNS.

Ang mga kahihinatnan ng maagang residual organic sugat ng central nervous system na may tserebralic, neurosis-like, psychopath-like syndromes. Organic mental infantilism. Psycho-organic syndrome. Child hyperactivity syndrome na may depisit ng pansin. Ang mga mekanismo ng disadtation, pag-iwas at pagwawasto ng lipunan at paaralan na may mga natitirang phenomena ng residual-organic na kakulangan ng tserebral at sa bata na hyperactivity syndrome.

Klinikal na mga guhit.

^ Maagang residual-organic cerebral failure. Sa mga bata - isang estado dahil sa patuloy na mga kahihinatnan ng pinsala sa utak (maagang intrauterine lesyon ng utak, generic injury, cranial at utak pinsala sa maagang pagkabata, nakakahawang sakit). May malubhang dahilan upang maniwala na sa. huling taon Ang bilang ng mga bata na may mga kahihinatnan ng maagang residual-organic na pinsala sa central nervous system ay nagiging mas at higit pa, bagaman ang tunay na pagkalat ng mga estado ay hindi kilala.

Ang mga dahilan para sa pagtaas sa mga natitirang phenomena ng residual-organic na pinsala ng central nervous system sa mga nakaraang taon ay magkakaiba. Kabilang dito ang mga disadvantages sa kapaligiran, kabilang ang impeksiyon ng kemikal at radiation ng maraming mga lungsod at rehiyon ng Russia, sira nutrisyon, hindi makatwirang pang-aabuso ng mga droga, untested at madalas na nakakapinsalang mga supply ng biographic, atbp. Ang mga prinsipyo ay nagbago sa maraming paraan pisikal na edukasyon Mga batang babae - mga ina sa hinaharap, ang pag-unlad na kadalasang nabalisa dahil sa mga madalas na sakit sa somatic, isang laging nakaupo na pamumuhay, mga paghihigpit sa paggalaw, sariwang hangin, kapwa araling-bahay o, sa kabaligtaran, labis na propesyonal na sports, pati na rin ang maagang pagsisimula ng paninigarilyo, pag-inom ng alak, nakakalason na sangkap at droga. Maling nutrisyon at malubhang pisikal na gawain ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, mga karanasan sa isip na nauugnay sa isang hindi kanais-nais na sitwasyon ng pamilya o hindi kanais-nais na pagbubuntis, hindi upang mailakip ang paggamit ng alkohol at droga sa panahon ng pagbubuntis, ito ay nababagabag sa tamang kurso at nakakaapekto sa intrauterine development ng anak. Ang resulta ng di-sakdal na pangangalagang medikal, lalo na ang kakulangan ng anumang mga ideya ng isang medikal na kontingent ng mga konsultasyon ng kababaihan sa isang psychotherapeutic na diskarte sa isang buntis, isang buong patronage sa panahon ng pagbubuntis, impormal na mga kasanayan sa mga buntis na kababaihan sa panganganak at hindi laging kwalipikadong kawalang-sigla, ay generic Mga pinsala na lumalabag normal na pag-unlad Anak at nakakaapekto sa kanyang buhay mamaya. Ang ipinakilala na pagsasanay ng "pagpaplano ng panganganak" ay kadalasang nakikipanayam sa kahangalan, na hindi isang pambabae at bagong panganak, at kawani ng maternity hospital, na nakatanggap ng legal na entity upang planuhin ang kanyang bakasyon. Sapat na sabihin na sa mga nakaraang taon, ang mga bata ay ipinanganak hindi sa gabi o sa umaga kapag dapat silang ipanganak sa biological pattern, at sa unang kalahati ng araw, kapag ang pagod na kawani ay pumapalit ng isang bagong pagbabago. Hindi makatwiran at labis na pag-iibigan para sa seksyon ng Caesarean, kung saan hindi lamang ang ina, kundi pati na rin ang sanggol ay tumatanggap ng mahabang panahon na kawalan ng pakiramdam, ganap na mabuti para sa kanya. Ang nasa itaas ay bahagi lamang ng mga dahilan para sa pagtaas ng maagang residual-organic na lesyon ng central nervous system.

Sa unang buwan ng buhay ng bata, ang organic pagkatalo ng central nervous system ay ipinakita sa anyo ng mga tanda ng neurological, na matatagpuan sa isang neurologist ng mga bata, at lahat ng pamilyar na panlabas na palatandaan: nanginginig na panulat, baba, kalamnan hypertonus, maagang pagpindot Ang isang ulo, natitiklop ang kanyang likod (kapag ang isang bata ay tila naghahanap ng isang bagay pabalik para sa likod nito), pagkabalisa, plasticity, hindi makatarungang sigaw, paulit-ulit na pagtulog ng gabi, pagkaantala sa pagbuo ng mga function ng motor at pagsasalita. Sa unang taon ng buhay, ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagpapahintulot sa isang neuropathologist na maglagay ng isang bata para sa accounting tungkol sa mga kahihinatnan ng generic na pinsala at humirang ng paggamot (cerebricsin, cinnarizine, cavinton, bitamina, masahe, gymnastics). Ang masinsinang at maayos na organisadong paggamot sa mga kaso, bilang isang panuntunan, ay may positibong epekto, at sa taong ang bata ay tinanggal mula sa neurological accounting, at sa loob ng maraming taon, ang itinaas ng bata sa bahay ay hindi nagiging sanhi ng mga espesyal na takot sa mga magulang, kasama ang Exception, marahil ilang pagkaantala ng pag-unlad ng pagsasalita. Samantala, pagkatapos ng mga lugar sa kindergarten, ang pansin ay nagsimulang magbayad ng pansin sa mga katangian ng bata, na kung saan ay manifestations ng cerebrals, neurosis-tulad ng mga karamdaman, hyperactivity at mental infancelism.

Ang pinaka-karaniwang kinahinatnan ng tira-organic cerebral failure ay cerebrasthenic syndrome.. Ang cerebrasthenic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng extractability (kawalan ng kakayahan sa isang pang-matagalang konsentrasyon ng pansin), pagkapagod, ang kawalan ng katatagan ng mood na nauugnay sa mga menor de edad na panlabas na kalagayan o pagkapagod, hindi pagpaparaan malakas na tunog, maliwanag na liwanag at sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng isang kapansin-pansin at pangmatagalang pagbaba sa pagganap, lalo na sa isang makabuluhang intelektwal na pag-load. Ang mga paaralan ay may pagbawas sa memorization at pagpapanatili sa memorya ng materyal na pang-edukasyon. Kasama nito, ang pagkamayamutin ay sinusunod, pagkuha ng hugis ng paputok, plasticity, capriciousness. Ang mga estado ng tserebrashenic na dulot ng maagang pinsala sa utak ay naging pinagmumulan ng mga paghihirap sa pagpapaunlad ng mga kasanayan sa paaralan (mga titik, pagbabasa, mga account). Mirror character ng pagsulat at pagbabasa ay posible. Ganap na madalas na mga sakit sa pagsasalita (pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita, mga flaws ng pagsasalita, kabagalan, o, sa kabaligtaran, labis na bilis ng pagsasalita).

Ang mga madalas na manifestations ng cerebrals ay maaaring maging sakit ng ulo na nagmumula sa paggising o sa dulo ng mga aralin, sinamahan ng pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka. Kadalasan, ang mga bata ay may hindi pagpaparaan sa transportasyon na may pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, isang pakiramdam ng tanga. Hindi rin nila pinahihintulutan ang init, kasaganaan, nadagdagan ang kahalumigmigan, na tumutugon sa kanila sa pamamagitan ng isang mabilis na pulso, isang pagtaas o pagbaba sa presyon ng dugo, mga namimighati na estado. Marami sa mga bata na may tserebral disorder ay hindi hinihingi ang pagsakay sa mga carousel at iba pang mga paggalaw ng paikot, na humantong din sa pagkahilo, pakiramdam ng sakit at suka.

Sa motorbust ng tserebrisismo, ang dalawang pantay na karaniwang mga pagpipilian ay ipinakita: Lethargy at Inertness o, kabaligtaran, pamamahagi ng motor. Sa unang kaso, ang mga bata ay tumingin tamad, hindi sila aktibo, dahan-dahan, ay naka-on sa trabaho para sa isang mahabang panahon, kailangan nila ng mas maraming oras kaysa sa mga ordinaryong bata, upang maunawaan ang mga materyal, paglutas ng mga problema, gumaganap pagsasanay, pag-iisip ng mga tugon; Ang background ng moods ay madalas na nabawasan. Ang ganitong mga bata ay partikular na walang bunga sa mga operasyon ay naging pagkatapos ng 3-4 na aralin at sa dulo ng bawat aralin, na may kinang ng sonline o plaks. Napipilit silang magsinungaling o makatulog pagkatapos na bumalik mula sa paaralan, mga titik, mga passive evening; Sa kahirapan, atubili, ang mga mahaba ay naghahanda ng araling-bahay; Ang mga paghihirap ng konsentrasyon at pananakit ng ulo ay pinalakas sa panahon ng pagkapagod. Sa ikalawang kaso, ang Fussiness, labis na aktibidad ng motor, di-ganap na ganap, na pumipigil sa bata ay hindi lamang nakikibahagi sa may layunin akademikong gawainNgunit kahit na nangangailangan ng pansin sa laro. Kasabay nito, ang motor hyperactivity ng bata ay nagdaragdag sa panahon ng pagkapagod, nagiging mas at mas random, may gulo. Imposibleng maakit ang isang bata sa gabi, at sa mga taon ng paaralan - sa paghahanda ng araling-bahay, pag-uulit ng mga nakaraang aklat; Ito ay posible upang matulog sa oras, kaya sa araw-araw siya natutulog mas mababa kaysa sa siya ay dapat na sa edad.

Sa maraming mga bata na may mga kahihinatnan ng maagang residual-organic cerebral failure, may mga tampok ng dysplasia (skull deformation, facial skeleton, tainga-lababo, hypertelorism - malawak na spaced mata, mataas na kalangitan, hindi tamang paglago ng ngipin, prednatism - natitirang pasulong nangungunang Jaw. at iba pa.).

Kaugnay ng mga discretions na inilarawan sa itaas, ang mga bata mula sa unang grado sa kawalan ng isang indibidwal na diskarte sa pagsasanay at mode ay nakakaranas ng mahusay na mga paghihirap upang umangkop sa paaralan. Ang mga ito ay higit pa sa kanilang malusog na mga kapantay, umupo para sa mga aralin at mas decomposed dahil sa ang katunayan na kailangan nila ng mas mahaba at ganap na bakasyon kaysa sa mga ordinaryong bata. Sa kabila ng lahat ng pagsisikap, sila, bilang isang panuntunan, ay hindi nakakakuha ng mga encouragement, ngunit, sa kabaligtaran, ay napapailalim sa mga parusa, tuluy-tuloy na mga komento at kahit na panlilibak. Sa pamamagitan ng higit pa o mas kaunting mahabang panahon, sila ay tumigil na magbayad ng pansin sa kanilang mga kabiguan, interes sa pag-aaral nang husto at isang pagnanais para sa madaling panahon upang pigilan: pagtingin sa lahat nang walang mga pagbubukod ng mga programa sa telebisyon, mga rolling games sa kalye at, sa wakas, ang kumpanya sa ang kumpanya sa kanilang sarili. Kasabay nito, mayroon nang direktang operasyon ng mga klase sa paaralan: ang pagliban, pagtanggi na bisitahin ang mga aralin, mga shoots, vagrancy, maagang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, na kadalasang tumutukoy sa pagnanakaw sa bahay. Dapat pansinin na ang residual-organic na cerebral na kakulangan ay higit na nag-aambag sa mabilis na paglitaw ng pagtitiwala sa alkohol, droga at psychoactive substance.

^ Netry-like syndrome. sa isang bata na may residual-organic na pinsala, ang central nervous system ay lumalaban, monotony, katatagan ng sintomas, ang mababang pag-asa nito sa mga panlabas na kalagayan. Ang mga sakit na tulad ng nerity ay nabibilang sa. ang kasong ito ticks, enuresis, enchnoprez, stuttering, mutism, obsessive sintomas. - Mga takot, alinlangan, takot, paggalaw.

Ang obserbasyon sa itaas ay naglalarawan ng tserebral at neurosis syndromes sa isang bata na may maagang residual-organic na pinsala sa central nervous system.

Kostya, 11 taong gulang.

Ikalawang bata sa pamilya. Ipinanganak mula sa pagbubuntis, protektado ng toxicosis ng unang kalahati (pagduduwal, pagsusuka), pagbabanta ng pagkakuha, edema at pagtaas ng presyon ng dugo sa ikalawang kalahati. Kapanganakan 2 linggo maagang ng panahon, ipinanganak na may isang double campus ng umbilical cord, sa asul na asphyxia, sumigaw pagkatapos mga kaganapan sa resuscitation. Timbang sa Kapanganakan 2700. Ang dibdib ay naka-attach sa ikatlong araw. Pagsuso tamad. Maagang pag-unlad Sa isang pagkaantala: paglalakad sa 1 taon 3 buwan., Ang ilang mga salita ay binibigkas 10 buwan mula sa 1 taong gulang., Frazovaya Speech - mula sa 3 taon. Hanggang sa 2 taon, ito ay lubhang hindi mapakali, suot ng maraming malamig na sakit. Hanggang sa 1 taon, isang neuropathologist ang naobserbahan tungkol sa pag-iling ng mga kamay, baba, hypertonus, seizures (2 beses) sa mataas na temperatura. Laban sa background ng talamak na respiratory disease. Rosage tahimik, sensitibo, mas malaki, awkward. Ito ay labis na nakatali sa ina, hindi ko pinahintulutan siyang umalis sa sarili ko, nakuha ko ang kindergarten para sa kindergarten: hindi kumain, hindi natutulog, hindi naglalaro kasama ang mga bata, halos buong araw na kami ay sumigaw, tumanggi mga laruan. Hanggang 7 taon ay nagdusa mula sa gabi kawalan ng pagpipigil ng ihi. Natatakot akong manatili sa isa sa bahay, natulog na ako sa liwanag ng gabi at sa pagkakaroon ng isang ina, natatakot ako sa mga aso, pusa, sobbed, nagpahinga nang siya ay humantong sa klinika. Sa emosyonal na pag-igting, sipon, problema sa pamilya, blinks ay minarkahan at stereotypical balikat balikat, na gaganapin kapag appointing maliit na dosis ng tranquilizers o sedative herbs. Ang pagsasalita ay nagdusa mula sa maling pagbigkas ng maraming mga tunog at naging malinis lamang sa pamamagitan ng 7 taon pagkatapos ng speech therapy. Nagpunta ako sa paaralan mula sa 7.5 taong gulang, maluwag sa kalooban, mabilis na nakilala ang mga bata, ngunit halos hindi siya nakipag-usap sa guro, sa loob ng 3 buwan. Sinagot ko ang mga tanong nang tahimik, pinananatiling mahigpit, walang katiyakan. Pagod ng 3 aralin, "namamalagi" sa mesa, hindi maaaring makilala ang materyal sa pagsasanay, tumigil upang maunawaan ang mga paliwanag ng guro. Pagkatapos ng paaralan siya ay natulog at kung minsan ay nakatulog. Ang mga aralin ay itinuro lamang sa pagkakaroon ng mga matatanda, kadalasan sa mga gabi ay nagreklamo sakit ng ulomadalas na sinamahan ng pagduduwal. Slept restless. Hindi naglipat ng pagsakay sa bus at ang kotse - ang pagduduwal ay nabanggit, pagsusuka, maputla, natatakpan ng isang kapuri-puri. Masyado akong nadama sa maulap na araw; Sa oras na ito, ang ulo ay halos palaging may sakit, ang pagkahilo ay nabanggit, isang pagbaba sa mood, pag-aantok. Sa tag-araw, ang taglagas ay mas mahusay. Ang kalagayan ay lumala sa mataas na naglo-load, pagkatapos ng mga sakit (orz, angina, mga impeksiyon ng mga bata). Nag-aral siya sa "4" at "3", bagaman, ayon sa iba, ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na katalinuhan at mabuting memorya. May mga kaibigan, lumakad sa kanyang sarili sa bakuran, ngunit ginusto ang tahimik na mga laro sa bahay. Nagsimula siyang mag-aral sa isang paaralan ng musika, ngunit dumalo sa kanya at atubili, sumigaw, nagreklamo ng pagkapagod, ay natatakot na hindi siya magkakaroon ng oras upang gumawa ng mga aralin, naging magagalitin, hindi mapakali.

Simula mula sa 8 taong gulang, sa appointment ng isang psychiatrist dalawang beses sa isang taon - sa Nobyembre at Marso - nakatanggap ng isang kurso ng diuretic gamot, nootropyl (o cerebrolysin sa injections), Cavinton, gamot na may citral, gamot na pampakalma. Kung kinakailangan, ang isang karagdagang araw ay inireseta. Sa proseso ng paggamot, ang kondisyon ng batang lalaki ay bumuti nang malaki: sila ay naging bihirang pananakit ng ulo, ang mga tuka ay nawala, naging mas malaya at hindi gaanong natatakot, pinabuting pagganap.

Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang mga malinaw na palatandaan ng cerebral syndrome, na gumaganap sa kumbinasyon ng mga sintomas sa neurosis na tulad ng neurosis (tics, enuresis, elementary fears). Samantala, may sapat na medikal na kontrol, ang tamang mga taktika ng paggamot at banayad na mode, ang bata ay ganap na inangkop sa mga kondisyon ng paaralan.

Ang organic na kamatayan ng CNS ay maaari ring ipahayag sa. psychoorganic syndrome (encephalopathy),nailalarawan sa pamamagitan ng higit na kalubhaan ng mga karamdaman ng isang natupok kasama ang lahat ng mga palatandaan na inilarawan sa itaas ng tserebrisismo, pagbawas sa memorya, ang pagpapahina ng pagiging produktibo ng intelektwal na aktibidad, isang pagbabago sa epekto (kawalan ng pagpipigil sa epekto). Ang mga palatandaang ito ay tinatawag na Triah Waltera-Buelev. Ang kawalan ng pagpipigil ng epekto ay maaaring magpakita mismo hindi lamang sa labis na affective excitability, hindi sapat at paputok na paghahayag ng emosyon, ngunit din affective kahinaan, na kung saan ang malinaw na antas ng emosyonal na lability, emosyonal na hyperesthesia na may labis na sensitivity sa lahat ng panlabas na stimuli: ang pinakamaliit na pagbabago sa sitwasyon, ang hindi inaasahang salita ay sanhi ng pasyente para sa hindi malulutas at di-kinakaing unti-unti na emosyonal na estado: umiiyak, sobs, galit, atbp. Ang mga memory disorder sa psychoorganic syndrome ay iba-iba mula sa madaling pagpapahina nito sa binibigkas na mga sakit sa pagkain (halimbawa, mga paghihirap upang matandaan ang mga kaganapan sa momentum at ang kasalukuyang materyal).

Sa kaso ng psychoorganic syndrome, hindi sapat ang mga kinakailangan ng katalinuhan: pagbabawas ng memorya, pansin at pang-unawa. Ang saklaw ng pansin ay limitado, ang kakayahang tumuon ay bumagsak, nakakalat, departability at katumpakan ng pagtaas ng intelektwal na aktibidad. Ang mga paglabag sa pansin ay humantong sa isang paglabag sa pang-unawa ng nakapalibot, bilang isang resulta ng kung saan ang pasyente ay hindi maaaring masakop ang sitwasyon bilang isang buo, pagkuha lamang ng mga fragment, indibidwal na panig ng mga kaganapan. Ang mga paglabag sa memorya, atensyon at pang-unawa ay nakakatulong sa mga kahinaan ng mga hatol at konklusyon, na ang dahilan kung bakit ang mga pasyente ay nakapagpapahina ng walang magawa at hangal. Mayroon ding paghina sa rate ng aktibidad ng kaisipan, pagkawalang-kilos at katigasan proseso ng utak; Ito manifests mismo sa slowness, jams sa ilang mga ideya, sa kahirapan ng paglipat mula sa isang uri ng aktibidad sa isa pa. May kakulangan ng pagpuna sa mga kakayahan at pag-uugali nito sa isang bulagsak na saloobin patungo sa kanilang estado, pagkawala ng isang pakiramdam ng distansya, pamilyar at panibrate. Ang mababang intelektwal na produktibo ay nagiging maliwanag sa isang karagdagang pag-load, ngunit sa kaibahan sa mental retardation, ang kakayahan ng abstraction ay napanatili.

Ang psycho-organic syndrome ay maaaring may pansamantalang, lumilipas na karakter (halimbawa, pagkatapos ng isang pinsala sa cranial, kabilang ang pangkaraniwang pinsala, neuroinfection) o maging isang permanenteng, talamak na ari-arian ng indibidwal sa isang remote na panahon ng organic na pinsala sa central nervous system.

Kadalasan, na may residual-organic cerebral failure, ang mga palatandaan ay ipinahayag psychopath-like syndrome,na kung saan ay partikular na tahasang nagiging sa pretty at publity. Para sa mga bata at mga kabataan na may psychoorganic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinaka-seryosong paraan ng paglabag sa pag-uugali dahil sa isang malinaw na pagbabago sa apektivity. Ang mga pathological na katangian ng character sa kasong ito ay higit sa lahat ay ipinakita sa pamamagitan ng affective excitability, isang ugali sa pagsalakay, conflict, pagtatanggal, paghihinala, sensory uhaw (pagnanais na makakuha ng mga bagong impression, kasiyahan). Ang affective excitability ay ipinahayag sa pagkahilig sa sobra-sobra madaling mangyari Stormy affective outbreaks, hindi sapat na sanhi ng kanilang dahilan, sa pag-atake ng galit, galit, passability, sinamahan ng motor excitations, walang pag-iisip, kung minsan ay mapanganib para sa bata o nakapalibot na mga pagkilos at, madalas, isang makitid na kamalayan. Mga bata at mga kabataan na may affective excitability ng kapritsoso, touchy, labis na paglipat, madaling kapitan ng sakit sa unbridled pans. Sila ay sumigaw ng maraming, madaling inis; Anumang mga paghihigpit, mga pagbabawal, ang mga komento ay nagiging sanhi ng mga bagyo na protesta na may kasamaan at pagsalakay.

Sa pinagsama-sama sa mga palatandaan organic mental infantilism (Emosyonal-volitional immaturity, noncritications, non-effectiveness of activities, suggestion, addiction from iba) Psychopath-like disorders sa isang tinedyer na may residual-organic na sugat ng central nervous system Lumikha ng mga kinakailangan para sa panlipunang disadaptation na may kriminal na mga uso. Ang mga pagkakasala ay madalas na isinasaalang-alang alcoholic intoxication. o sa ilalim ng mga pagkilos ng droga; Bukod dito, para sa kumpletong pagkawala ng pagpuna o kahit amnesya (kakulangan ng mga alaala) ng pinaka kriminal na pagkilos, isang tinedyer na may isang natitirang-organic sugat ng central nervous system ay medyo isang maikling dosis ng alak at droga. Ito ay kinakailangan upang muling mapansin na sa mga bata at mga kabataan na may natitirang-organic na kakulangan ng tserebral na mas mabilis kaysa sa malusog, pagtitiwala sa alkohol at droga, na humahantong sa malubhang anyo ng alkoholismo at pagkagumon sa droga.

Ang pinakamahalagang paraan ng pagpigil sa pagkabigo ng paaralan sa tira-organic na kakulangan ng tserebral ay ang pag-iwas sa intelektwal at pisikal na overloads sa pamamagitan ng normalisasyon ng araw ng araw, ang tamang alternasyon ng intelektwal na gawain at libangan, ang mga eksepsiyon ng mga sabay-sabay na klase sa pangkalahatang edukasyon at Mga espesyal na paaralan (musikal, artistikong, atbp.). Ang natitirang phenomena ng residual-organic na sugat ng CNS sa malubhang kaso ay kontraindikado upang magpasok ng isang espesyal na uri (na may malalim na pag-aaral ng isang wikang banyaga, physico-mathematical, gymnasium o kolehiyo na may pinabilis at pinalawak na programa sa pag-aaral).

Kasabay nito, ang pathology sa isip para sa pag-iwas sa pag-decompensation ng edukasyon ay nangangailangan ng napapanahong pagpapakilala ng sapat na paggamot sa paggamot ng gamot (nootropics, dehydration, bitamina, baga sedatives. atbp.) Na may pare-pareho ang pagmamasid ng psychoneurologist at dynamic electroencephalographic, craniographic, pathopsychological control; Maagang pagsisimula ng pagtutuwid ng pagtutuwid na isinasaalang-alang mga indibidwal na tampok bata; mga klase na may defectorologist ayon sa isang indibidwal na pamamaraan; Socio-sikolohikal at psychotherapeutic na trabaho sa pamilya ng bata upang gumana mga tamang setting Sa posibilidad ng isang bata at sa kanyang hinaharap.

^ Hyperactivity sa pagkabata. Ang isang tiyak na relasyon sa residual-frank cerebral kakulangan sa pagkabata ay may hyperactivity. na sumasakop sa isang espesyal na lugar, una sa lahat, dahil sa binibigkas na pagkabigo ng paaralan - pang-edukasyon na kabiguan at (o) mga karamdaman sa pag-uugali. Ang hyperactivity ng motor ay inilarawan sa psychiatry ng mga bata sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan: minimum na dysfunction ng utak (MMD), motor dismissal syndrome, hypendynamic syndrome, hyperkinetic syndrome, child hyperactivity syndrome na may depisit sa atensyon, ang huling pangalan ay tumutugma sa isang modernong pag-uuri ).

Ang pamantayan para sa pagtatasa ng pag-uugali bilang "hyperkinetic" ay ang kumplikadong mga sumusunod na tampok:

1) Ang aktibidad ng motor ay labis na mataas sa konteksto ng inaasahan sa sitwasyong ito at kumpara sa iba pang mga bata ng parehong edad at intelektwal na pag-unlad;

2) ay may isang maagang pagsisimula (hanggang sa 6 na taon);

3) isang mas malaking tagal (o katatagan sa oras);

4) Ito ay matatagpuan sa higit sa isang sitwasyon (hindi lamang sa paaralan, kundi pati na rin sa bahay, sa kalye, sa ospital, atbp.).

Ang data sa pagkalat ng mga hyperkinetic disorder ay malawak na nag-iiba - mula 2 hanggang 23% ng populasyon ng mga bata. Ang mga sakit sa hyperkinetic na nagmumula sa pagkabata, sa kawalan ng mga hakbang sa pag-iwas, ay madalas na humantong hindi lamang sa disadaptation ng paaralan - kabiguang humingi, mapayapa, paglabag sa pag-uugali, kundi pati na rin sa mga malalang porma ng panlipunang paglalayag, malayo sa mga limitasyon ng mga bata at kahit na publity .

Ang hyperkinetic disorder ay kadalasang ipinakita sa maagang pagkabata. Sa unang taon ng buhay, natutuklasan ng bata ang mga palatandaan ng kaguluhan ng motor, patuloy na umiikot, gumagawa ng maraming hindi kinakailangang paggalaw, dahil kung saan ito ay nagiging mahirap na matulog, magpakain. Ang pagbuo ng mga function ng motor ay nangyayari sa isang hyperactive na bata nang mas mabilis kaysa sa kanyang mga kasamahan, habang ang pagbuo ng pagsasalita ay hindi naiiba mula sa mga karaniwang termino o kahit na sa likod ng mga ito. Kapag ang isang hyperactive na bata ay nagsisimula sa paglalakad, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng bilis at labis na bilang ng mga paggalaw, hindi matatag, hindi maaaring tumigil sa lugar, dries sa lahat ng dako, sinusubukan upang makakuha iba't ibang mga paksa, hindi tumutugon sa mga pagbabawal, ay hindi nakakaramdam ng panganib, mga gilid. Ang gayong bata ay maaga (mula sa 1.5-2 taong gulang) ay tumigil sa pagtulog sa araw, at sa gabi ay mahirap na ilagay sa kama dahil sa insidente sa hapon ng magulong kaguluhan kapag hindi niya ma-play ang kanyang mga laruan sa lahat , upang makisali sa isang bagay, kapritsoso, indulges, tumatakbo. Ang flipping ay nasira: kahit na nananatiling pisikal, ang bata ay patuloy na gumagalaw, sinusubukang lumabas mula sa ilalim ng mga kamay ng ina, tumalon, bukas na mga mata. Ikaw ay namamahala sa araw ng paggulo ay maaaring maganap malalim pagtulog sa gabi Na may mahabang walang tigil na enipo.

Gayunpaman, ang mga hyperkinetic disorder sa sanggol at maaga hanggang edad ng paaralan Ito ay madalas na itinuturing bilang isang ordinaryong kagandahan sa balangkas ng normal na psychodynamics ng bata. Samantala, unti-unti itong lumalaki at nagsimulang magbayad ng pansin sa mga bagay na walang kapararakan, mga kaguluhan, kaligayahan sa pangangailangan para sa madalas na pagbabago ng mga impression, ang kawalan ng kakayahan na walang isang mapilit na organisasyon ng mga matatanda upang maglaro nang nakapag-iisa o sa mga bata. Ang mga tampok na ito ay nagiging halata sa mas matanda preschool age.Kapag ang bata ay nagsisimula upang magluto para sa paaralan, - sa bahay, sa paghahanda ng grupo kindergarten., sa mga grupo ng paghahanda ng sekundaryong paaralan.

Simula mula sa Grade 1, ang mga hypendynamic disorder sa bata ay ipinahayag sa motor disbuits, fussiness, inattention at kawalan ng tiyaga kapag gumaganap ng mga gawain. Kasabay nito, madalas na may mas mataas na background ng mood na may reassessment ng sarili nitong mga kakayahan, kasamaan at walang takot, hindi sapat na pagtitiyaga sa mga aktibidad, lalo na nangangailangan ng aktibong pansin, ang pagkahilig upang lumipat mula sa isang klase sa isa pa, nang hindi kumpleto ang anuman sa kanila, mahina organisado at mabangis na regulated na aktibidad. Ang mga bata sa hyperkinetic ay madalas na walang ingat at mapusok, malamang na mahulog sa mga aksidente at tumanggap ng pagdidisiplina sa pagdidisiplina dahil sa mga paglabag sa mga patakaran ng pag-uugali. Karaniwan silang nilabag ang mga relasyon sa mga may sapat na gulang dahil sa kawalan ng pag-iingat at pagpigil, ang isang pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili ay nauunawaan. Ang mga hyperactive na bata ay walang pasensya, hindi alam kung paano maghintay, hindi sila maaaring umupo sa panahon ng aralin, ay patuloy na hindi natapos na kilusan, tumalon, tumakbo, tumalon, kung kinakailangan, umupo sa lugar na patuloy na gumagalaw sa mga binti at kamay. Sila, bilang isang panuntunan, chatty, maingay, ay madalas na kasiya-siya, sila ay patuloy na nakangiting, tumawa. Ang mga bata ay nangangailangan pare-pareho ang paglilipat Mga aktibidad, mga bagong impression. Sunud-sunod at layunin na makisali sa isang bagay, ang isang hyperactive na bata ay maaari lamang pagkatapos ng makabuluhang pisikal na pagsusumikap; Kasabay nito, sinasabi ng mga bata ang mga ito na kailangan nilang ma-discharged, "i-reset ang enerhiya."

Ang mga sakit sa hyperkinetic ay gumanap sa kumbinasyon ng tserebral syndrome, mga palatandaan ng mental infancelism, mga tampok na pathological personalidad na ipinahayag laban sa background ng motor disbuits sa isang mas malaki o mas maliit na lawak at mas kumplikado na paaralan at social adaptation ng isang hyperactive na bata. Kadalasan ang mga hyperkinetic disorder ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng neurosis: ticks, enuresis, enchnoprez, stuttering, takot - pangmatagalang maginoo bata takot ng kalungkutan, kadiliman, mga alagang hayop, puting bathrobe, medikal na manipulations o mabilis na nagmumula obsessive fears.Batay sa sitwasyon ng psychotraum. Ang mga palatandaan ng mental infancelism sa hyperkinetic syndrome ay ipinahayag sa katangian ng pinakamaagang edad ng mga interes sa paglalaro, kagandahang-loob, mungkahi, subordinates, storminess, sigla, naivety, pagtitiwala sa mga matatanda o mas tiwala na mga kaibigan. Dahil sa hyperkinetic disorder at ang mga tampok ng mental na kawalang-hanggan, ang bata ay mas pinipili lamang ang aktibidad ng laro, ngunit hindi niya nakuha siya sa loob ng mahabang panahon: patuloy niyang binabago ang kanyang opinyon at ang direksyon ng aktibidad alinsunod sa mga malapit sa kanya; Siya, na gumawa ng mabilis na pagkilos, at agad na magsisi sa mga matatanda na "ay kumilos nang maayos", ngunit, bumagsak sa isang katulad na sitwasyon, muli at muli ulit na hindi alam kung paano mahulaan, kalkulahin . Kasabay nito, dahil sa bagyo, walang kabuluhan, taos-pusong pagsisisi sa uri, ang isang bata ay lubhang kaakit-akit at mahilig sa mga matatanda. Ang mga bata ay madalas na tinanggihan ang gayong bata, dahil imposible na maging produktibo at patuloy na maglaro dahil sa kawalang-sigla nito, ang pagnanais na baguhin ang mga kondisyon ng laro o paglipat mula sa isang uri ng laro papunta sa isa pa, dahil sa hindi pagkakapare-pareho, pagkakaiba-iba, superficiality nito. Ang Hyperactive Child ay mabilis na nakakatugon sa mga bata at matatanda, ngunit mabilis din "nagbabago" ang pagkakaibigan sa pagnanais para sa mga bagong pamilyar at bagong mga impression. Ang di-kilalang mental sa mga bata na may mga hyperkinetic disorder ay tumutukoy sa kamag-anak na kadalian ng paglitaw ng iba't ibang lumilipas o mas paulit-ulit na paglihis, mga paglabag sa proseso ng pagbuo ng personalidad sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan - parehong micro-social at sikolohikal at biological. Ang pinaka-karaniwang matatagpuan sa mga hyperactive mga pathological mga tampok ng mga bata ng character na may pamamayani ng kawalang-tatag, kapag ang kakulangan ng volitional pagkaantala, ang pag-asa ng pag-uugali sa minuto hinahangad at deposito, isang mas mataas na subordination ng dayuhang impluwensiya, ang kakulangan ng kasanayan at pag-aatubili upang pagtagumpayan ang pinakamaliit na paghihirap, interes at kasanayan upang gumana. Ang kahabaan ng emosyonal at volitional properties ng pagkatao ng mga kabataan na may hindi matatag na opsyon ay tumutukoy sa kanilang nadagdag na pagkahilig upang tularan ang mga anyo ng pag-uugali ng iba, kabilang ang mga negatibo (pag-alis ng bahay, paaralan, napakarumi na wika, maliit na pagnanakaw, pag-inom ng mga inuming nakalalasing ).

Ang mga hyperkinetic disorder sa karamihan ng mga kaso ay unti-unti na nabawasan sa gitna ng edad ng Pubertal - sa 14-15 taon. Maghintay para sa kusang pagkawala ng hyperactivity, nang hindi tinatanggap ang pagwawasto at mga hakbang sa pag-iwas, imposible dahil sa ang katunayan na ang mga sakit sa hyperkinetic, ay malambot, hangganan patolohiya ng kaisipanMalubhang malubhang anyo ng paaralan at panlipunan disadaptation, superimposing ang imprint sa buong buhay ng isang tao.

Mula sa mga unang araw ng pag-aaral, ang bata ay ibinigay sa mga kondisyon ng kinakailangang pagpapatupad ng mga kaugalian sa pagdidisiplina, pagtatasa ng kaalaman, pagpapakita ng kanilang sariling inisyatiba, ang pagbuo ng pakikipag-ugnay sa koponan. Dahil sa labis na aktibidad ng motor, di-dalas, kaguluhan, kaligayahan, isang hyperactive na bata ay hindi nakakatugon sa mga iniaatas ng paaralan at sa mga darating na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng pag-aaral, ito ay nagiging paksa ng permanenteng talakayan sa pedagogical team. Tinatanggap niya ang mga komento araw-araw, mga rekord sa talaarawan, tinalakay sila sa mga pulong ng magulang at klase, ang mga guro at ang administrasyon ng paaralan ay sumasamba sa kanya, ito ay nanganganib sa isang pagbubukod o paglipat sa indibidwal na pagsasanay. Ang lahat ng mga pagbabahagi ay hindi maaaring tumugon sa mga magulang, at sa pamilya, ang hyperactive na bata ay nagdudulot ng isang pare-pareho ang disorder, away, pagtatalo, na bumubuo ng isang sistema ng edukasyon sa anyo ng mga permanenteng recovers, mga pagbabawal at parusa. Ang mga guro at mga magulang ay nagsisikap na pigilin ang aktibidad ng motor na mismo ay imposible dahil sa physiological Features. Anak. Pinipigilan ng Hyperactive Child ang lahat: mga guro, magulang, senior at mas bata na mga kapatid, mga bata sa silid-aralan at sa patyo. Ang kanyang mga tagumpay sa kawalan ng mga espesyal na pamamaraan ng pagwawasto ay hindi tumutugma sa intelektwal na natural na data nito, i.e. Natututo siya ng mas malala kaysa sa kanyang mga kakayahan. Sa halip ng discharge ng motor, kung saan ang bata mismo ay nagsasalita ng mga may sapat na gulang, napipilitang ganap na hindi maprotektahan ito para sa paghahanda ng mga aralin. Ang hindi natapos na pamilya at paaralan, hindi maunawaan, ang hindi matagumpay na bata sa lalong madaling panahon ay nagsisimula sa bukas na subaybayan ang paaralan. Kadalasan, nangyayari ito sa loob ng 10-12 taon, kapag ang kontrol ng magulang ay humina at ang bata ay nakakakuha ng pagkakataon na malayang gamitin ang transportasyon. Ang kalye ay puno ng entertainment, mga tukso, mga bagong kakilala; Ang kalye ay magkakaiba. Narito na ang hyperkinetic child ay hindi nakaligtaan, natutugunan ng kalye ang pag-iibigan na likas sa kanya upang patuloy na binabago ang mga impression. Walang sinasabing, hindi nagtatanong tungkol sa pagganap; Dito, ang mga kapantay at mas matatandang bata ay nasa parehong posisyon ng pagtanggi at sama ng loob; Dito araw-araw lumitaw ang mga bagong kakilala; Narito para sa unang pagkakataon ang bata ay sumusubok sa unang sigarilyo, ang unang salamin, ang unang "kosyachka", at kung minsan ang unang iniksyon ng gamot. Dahil sa mungkahi at subordination, ang kakulangan ng panandaliang pagpuna at kakayahang mahulaan ang pinakamalapit na hinaharap, ang mga bata na may hyperactivity ay kadalasang naging mga miyembro ng Asocial Company, gumawa ng mga kriminal na kilos o naroroon sa kanila. Sa layering ng pathological traits ng character, ang panlipunan disadaptation ay lalong malalim (hanggang sa account sa kuwarto ng mga bata, hudisyal na pagsisiyasat, kolonya para sa mga menor de edad na nagkasala). Sa prepubertal at pubertal edad, halos hindi kailanman initiators ng krimen, hyperactive schoolchildren madalas replenish criminogenic row.

Kaya, bagaman ang hyperkinetic syndrome, na partikular na kapansin-pansin sa junior preschool edad, makabuluhang (o ganap) ay nabayaran para sa panahon ng pagbibinata dahil sa pagbawas ng aktibidad ng motor at pagpapabuti ng pansin, tulad ng mga kabataan, bilang isang panuntunan, hindi maabot ang antas ng pagbagay Katumbas ng kanilang likas na data mula sa socially decomposed na sa mas batang edad ng paaralan at ang decompensation na ito ay maaaring tumaas sa kawalan ng sapat na pagwawasto at therapeutic diskarte. Samantala, may karapatan, pasyente, pare-pareho ang medikal at preventive at sikolohikal at pedagogical na trabaho sa isang hyperactive na bata, posible upang maiwasan ang malalim na anyo ng panlipunang disadaptation. SA adulthood Sa karamihan ng mga kaso, may mga kapansin-pansin na palatandaan ng mental infancelism, light cerebral na sintomas, pathological traits, pati na rin ang superficiality, kakulangan ng dedikasyon, mungkahi.

Misha, 10 taong gulang.

Pagbubuntis na may liwanag na toxicosis sa unang kalahati; Kapanganakan sa oras, na may isang mahabang anhydrous panahon, na may pagpapasigla. Ipinanganak na may timbang na 3300, sumigaw pagkatapos ng pagtatayo. Maagang pag-unlad ng mga function ng motor na may maaga (kaya, nagsimula na sa 5 buwan., Independently stood sa 8 buwan., Naglalakad sa kanyang sarili mula sa 11 buwan.), Pagsasalita - may ilang pagkaantala (isang pariralang pagsasalita ay lumitaw sa pamamagitan ng 2 taon 9 na buwan .). Ang Ros ay napaka-mobile, ang lahat ng bagay sa paligid ay sapat, umakyat ako sa lahat ng dako, nang walang takot sa taas. Hanggang sa isang taon, ito ay paulit-ulit na bumagsak sa kuna, nasaktan, patuloy na lumakad sa mga pasa at mga cones. Nakatulog ako nang nahihirapan, kailangan itong maging scolded sa isang orasan, habang sa parehong oras na hawak ito upang hindi jumped. Mula sa 2 taon tumigil sa pagtulog sa araw; Sa pamamagitan ng gabi, siya ay naging mas nasasabik, maingay, patuloy na inilipat, kahit na ang kanyang kapangyarihan ay sapilitang umupo. Kasabay nito, ganap kong tumigil sa paglalaro ng mga laruan, hindi ko nakita ang aking mga klase, "ako ay natumba", Shalil, pinigilan ang lahat. Sa kindergarten - mula sa 4 na taon. Nakuha ko agad, nilalaro lamang sa mga lalaki, walang sinuman ang hindi nagpapakita ng mga ito; Nagreklamo ang mga tagapagturo tungkol sa labis na kadaliang mapakilos nito, walang kabuluhang kasamaan, naproseso. Sa paghahanda ng grupo ng pansin ay naging pansin sa inaasahan, maraming dagdag na paggalaw kahit na sa relatibong pahinga, pag-aatubili upang makisali, kakulangan ng kuryusidad, distractions. Ang mga magulang ay may pagmamahal, minamahal ang nakababatang kapatid na babae, na hindi niya pinigilan siya mula sa patuloy na pinalamutian, nagpapalabas ng mga iskandalo at mga labanan. Russed sa kanyang mga cake, ngunit agad na maaaring ulitin kasamaan. Nagsimulang bisitahin ang paaralan sa loob ng 7 taon. Ang mga aralin ay hindi maaaring umupo nang mahinahon, patuloy na pinalayas, nakipag-usap, nilalaro sa mga laruan na dinala mula sa bahay, ang mga eroplano, ay naharang ng mga piraso, nang hindi palaging ginagawa ang mga gawain ng guro. Nagtatampok ng magandang memorya, pinag-aralan niya ang mahina - karamihan sa "3"; Sa grade 5, ang pagganap ay lumala pa, ang homework ay hindi laging nagturo, lamang sa isang di-pangunahing kontrol ng mga magulang at grandmothers. Ang mga aralin ay patuloy na nabalisa, ginawa niya, tumingin walang laman na mga mata, nang hindi sumisipsip ng materyal, nagtanong outsiders; Kaliwa, agad na natagpuan ang kanyang negosyo - siya ay naglaro sa isang pusa, ginawa ang eroplano, na ipininta nang direkta sa mga notebook na "horror stories", at iba pa. Ang oras na ginugugol na gugulin sa kalye, ay dumating sa bahay mamaya, araw-araw na promising "naitama . " Ang sobrang paglipat, ay hindi nakakaramdam ng panganib. Dalawang beses na may diagnosis ng "concussion" (sa edad na 7, natanggap niya ang isang suntok sa kanyang ulo na may mga swings, nahulog mula sa puno sa 9 taong gulang) at isang beses dahil sa sirang braso (8 taong gulang) ay nakahiga sa ospital. Napakabilis na nakilala ang mga bata, at may mga matatanda, ngunit walang mga permanenteng kaibigan. Hindi ko alam kung paano i-play ang isang mahaba, kahit na isang paglipat ng laro, interfered sa mga bata o nagpunta sa paghahanap ng iba pang mga entertainment. Mula sa 8 taon sinubukan kong manigarilyo. Mula sa ika-5 baitang ay nagsimulang laktawan ang mga aralin, hindi gumugol ng maraming beses sa bahay sa loob ng tatlong araw; Matapos natagpuan siya ng pulisya, ipinaliwanag na natatakot siyang umuwi pagkatapos matanggap ang ilang mga twists, natatakot na kaparusahan. Minsan ang oras na ginugol sa boiler room, kung saan nakilala niya ang mga matatanda, at gumugol ng gabi, kapag nawala mula sa bahay. Sa paggigiit ng mga magulang nang maraming beses ay nagsimulang dumalo sa mga seksyon ng sports at mga tarong sa paaralan, ngunit siya ay lingering doon para sa isang maikling panahon - threw sa kanila, hindi nagpapaliwanag ng mga sanhi at hindi alam ang mga mahal sa buhay. Pagkatapos ng pagkonsulta sa isang psychiatrist (sa 11 taong gulang), siya ay nagsimulang tumanggap ng phonibut at maliit na dosis unbarked, ay tinukoy sa paaralan ng katutubong dances. Matapos ang ilang buwan, naging mas kalmado, na naka-target sa paaralan, una sa ilalim ng kontrol ng mga may sapat na gulang, at pagkatapos ay malaya, hindi nawawala, binisita ang sayaw ng sayaw, ay ipinagmamalaki ng kanyang tagumpay, lumahok sa mga paligsahan, nagdulot ng isang koponan sa paglilibot. Ang tseke at disiplina sa sekundaryong paaralan ay bumuti nang malaki.

Ang kasong ito ay isang halimbawa ng hypendynamic syndrome ng isang bata, kung saan pinangasiwaan nila ang magaspang panlipunang disadaptation dahil sa paggamot at tamang pagkilos ng mga magulang.

Sa pagtukoy ng mga taktika sa preventive na may kaugnayan sa isang bata na may hyperactivity, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang mag-isip tungkol sa pag-aayos ng living space ng isang hyperactive na bata, na dapat isama ang lahat ng mga posibilidad para sa pagpapatupad ng nadagdagan na aktibidad ng motor. Morning Clock na nauna sa mga klase sa paaralan o pagbisita sa isang kindergarten, ang naturang bata ay dapat na puno ng mas mataas na ehersisyo - ang pinaka-angkop na pagtakbo sa hangin, isang mahabang ehersisyo sa umaga, magsanay sa mga simulator. Tulad ng mga palabas sa pagsasanay, pagkatapos ng 1-2 oras ng mga aktibidad sa sports, ang mga hyperactive na bata ay tahimik na nakaupo sa mga aralin, na may kakayahang magtuon ng pansin, ang materyal ay mas mahusay na hinihigop. Pinaka sapat sa junior School. Organisasyon para sa mga bata sa unang dalawang aralin sa pisikal na edukasyon. Sa kasamaang palad, mahalagang, sa anumang institusyon ng paaralan, ang pagsasanay na ito ay hindi nakakahanap ng mga aplikasyon dahil sa mga problema sa iskedyul ng mga klase. Ang pag-unawa sa mga tampok ng bata ay minsan ay nag-organisa ng kanilang sarili pisikal na eheresisyo, Tumatakbo sa labas bago magsimula ang mga klase, na agad ay may positibong epekto sa akademikong pagganap at disiplina ng bata. Ang pagkakaroon ng isang paaralan dose-dosenang mga bata paghihirap mula sa hyperkinetic disorder, para sa prefication ng paaralan at panlipunan disadaptation sa hinaharap, ang pangangasiwa ng bawat paaralan ay maaaring magbigay ng hyperactive mga bata na may posibilidad ng sapat na pisikal na bigay sa panahon ng pagbabago at pagkatapos ng mga aralin. Upang gawin ito, sa isang pisikal na gusali o iba pang sapat na maluwang na silid (marahil kahit na sa mga recreational corridors), ito ay maipapayo sa mga simulator, trampoline, isang Swedish wall, atbp. At payagan ang mga hyperactive na bata sa ilalim ng kontrol ng isang guro ng tungkulin sa ganoong halaga paglalagay ng pagbabago. Kasama ang organisasyon ng nadagdagang pisikal na pagsisikap sa panahon ng pagbabago, inirerekomenda din ng mga bata ang pinahusay na mga load ng motor sa mga aralin sa pisikal na edukasyon sa paaralan. Bilang karagdagan, ang mga klase sa mga seksyon ng sports, na nangangailangan ng malalaking pisikal na stress at paggalaw at paggalaw at sa parehong oras na plastik, pansin, ang mga magagandang pagkilos ng motor ay kapaki-pakinabang para sa mga bata na may disalisteng motor. Sa parehong oras, ang Power Sports ay hindi inirerekomenda. Ang mas maaga ang sports ay ipinakilala, mas mataas ang positibong epekto, na nakakaapekto lalo na sa pagganap ng isang hyperactive na bata. Kasabay nito, napakahalaga ang pang-edukasyon na papel ng coach: kung ang sports mismo, at ang personalidad ng coach ay impressed ng bata, pagkatapos ay ang coach ay unti-unti at patuloy na hinihingi upang mapabuti ang kanilang pag-aaral. Ang isang psychiatrist ay dapat ipaliwanag sa mga magulang ang mga peculiarities ng kanilang anak, ang pinagmulan ng labis na aktibidad ng motor, hindi sapat na pansin, upang ipaalam sa kanila ang tungkol sa isang posibleng panlipunang forecast, kumbinsihin kanan organisasyon Life space, pati na rin sa negatibong epekto ng marahas na paghihigpit ng paggalaw.

Kabilang sa mga di-drug forms na pumipigil sa mga social disorder sa mga bata na may mga hyperkinetic disorder, posible rin ang psychotherapy. Ang ginustong diskarte sa kasong ito ay. behtant Psychotherapy.. Dahil sa malawak na hanay ng mga problema sa pamilya na kasangkot sa mga pathoplastic disorder at umuusbong bilang tugon sa kanila, ang psychotherapy ng pamilya ay ipinapakita. Pagkatapos ng pagtatapos mula sa kurso, ipinapayong suportahan ang psychotherapy, kabilang din ang isang bata at pamilya. Ang pagkakaroon ng mga serbisyong medikal at sikolohikal ay nagpapahintulot sa iyo na isama sa sistema ng tulong sa trabaho sa mga guro at tagapagturo na naglalayong posibilidad na suportahan ang bata sa kanilang bahagi. Sa mga palatandaan ng disadaptation sa mga institusyon at paaralan ng mga bata, ang ginustong psychotherapeutic na diskarte ay psychodunic. Pinapayagan ka nitong magtrabaho kasama ang mga manifestations ng mga indibidwal na reaksyon sa paaralan at emosyonal na pag-install. Behavioral Therapy. tinutugunan ang pagbabago sa pag-uugali ng problema ng bata mismo. Ang cognitive therapy ay naaangkop mula sa mga senior schoolchildren at naglalayong buuin muli ang pag-unawa sa sitwasyon ng paaralan at ang mga umiiral na kahirapan.

Sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga hyperkinetic disorder na may cerebrastic at palatandaan ng pagtaas ng intracranial presyon para sa pag-iwas sa pag-aaral ng edukasyon, napapanahong pangangasiwa ng sapat na paggamot sa paggamot ng gamot (nootropics, diuret, bitamina, sedativist, atbp.) Ay kailangan sa isang patuloy na pagmamasid ng psychiatrist at isang neuropathologist at isang dynamic electroencephalographic, craniographic, patpopsychological control.

Literatura:

1. v.v. Kovalev. Psychiatry ng edad ng mga bata. - Moscow. "Gamot". - 1995.

2. Gabay sa Psychiatry. Na-edit ng a.v. Snezhnenevsky. - Moscow. - MedGiz. - 1983, T. 1.

3. g.e. Sukhareva. Mga klinikal na lektura sa psychiatry ng edad ng mga bata. - T. I. - Moscow. "MedGiz". - 1955.

4. Handbook sa Psychology at Psychiatry of Children's and Adolescent Age. - St. Petersburg - Moscow - Kharkov - Minsk. - Peter. - 1999.

5. G.K. Ushakov. Psychiatry ng mga bata. - Moscow. "Gamot". - 1973.

Mga Tanong:

1. Anong psychopathological disorder ang katangian ng maagang residual-organic na pinsala sa central nervous system?

2. Ano ang pagkakaiba ng cerebrastience at encephalopathy?

3. Pangalan, mangyaring, ang pangunahing prinsipyo ng pagwawasto ng pag-uugali ng isang hyperactive na bata.

Kasama sa central nervous system ang isang dorsal at utak. Ang spinal cord ay matatagpuan sa haligi ng gulugod at kinakatawan sa anyo ng isang mabigat groove hole. At nagtatapos sa rehiyon ng lumbar. Ang utak ay matatagpuan sa loob ng bungo. Ang organic na sugat ng central nervous system ay nangangahulugan na ang utak ng tao ay mas mababa. Tinatalo ng mga doktor na ang unang yugto ng sakit na ito ay matatagpuan sa 99% ng mga tao. Ang yugtong ito ay walang mga palatandaan at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, ang 2 yugto ay isang mas mabibigat na uri ng pagkatalo, ngunit ang 3 yugto ay isang malubhang sakit na may malubhang deviations.

Ang mga rason

Ang sugat ng utak ay maaaring maging congenital at nakuha. Congenital pathology. Bumuo sa kaso ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis:

  • natupok ng alak, droga o pinausukang
  • sick Influenza.
  • tinanggap ang ilang mga gamot na may nakakalason na epekto
  • nakaranas ako ng isang malakas na stress.

Gayundin, maaaring maiugnay ang mga dahilan namamana predisposition At masyadong bata pa ang edad ng ina sa hinaharap. Bilang karagdagan, ang organic na sugat ng utak ay maaaring mangyari sa maling pag-uugali ng panganganak at pangkaraniwang pinsala.

Ang nakuha pagkatalo ng central nervous system ay nangyayari pagkatapos:

  • stroke
  • cerebral Injuries.
  • alkohol at droga
  • mga nakakahawang sakit (meningitis, meningoencephalitis)

Bilang karagdagan, ang pagkatalo ay maaaring lumabas sa background autoimmune diseases. at mga proseso ng tumor sa utak.

Mga sintomas ng sugat ng central nervous system:

  • mabilis na pagkapagod
  • ihi incontinence sa panahon ng araw
  • paglabag sa koordinasyon
  • pagbawas ng pangitain at pagdinig
  • mabilis na mga distractions.
  • nabawasan ang immunity.

Ang mga bata, na may organic na pagkatalo ng central nervous system, ay tinatawag na mental retarded. Mayroon silang isang lumabag sa normal na pag-unlad ng kaisipan, isang aktibong pang-unawa ay inhibited, pagsasalita, lohikal na pag-iisip at arbitrary memory. Para sa mga bata, alinman sa pagtaas ng excitability o inertness. Mayroon silang mga kahirapan sa pagbuo ng interes at komunikasyon sa mga kapantay.

Bilang karagdagan, ang pisikal na pag-unlad ng bata ay naghihirap. Ang ganitong mga bata ay may maling hugis. Ang mga skull, mayroon silang pangkaraniwan at maliit na motility, may mga kahirapan sa pagbuo ng mga automatikong motor.

Mga sakit ng central nervous system na dulot ng organic na pinsala sa utak:

  1. Oligoprenya
  2. Demensya

Ang oligophrenia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan. Ang ganitong mga bata ay nagbawas ng katalinuhan, mayroon silang pananalita, likot, emosyon. Ang sakit ay mas madalas na congenital o pagbuo sa unang taon ng buhay. Ang mga taong ito ay nakakaalam para sa kanilang sarili.

Ang central nervous system ng isang tao ay binubuo ng mga neuron at ang kanilang mga proseso, kapag ang mga neuron na ito ay nagsimulang bumagsak, ang demensya ay lumitaw. Ang demensya ay isang sakit na kung saan ang mga kasanayan at pagkawala ng kaalaman at ang imposibilidad ng pagkuha ng mga bago ay nangyayari.

Ang sakit ay nakuha at nangyayari bilang sintomas ng maraming sakit:

  • ang sakit na Alzheimer ay ang pinaka madalas na dahilan Dementia (55 - 60% ng mga kaso)
  • vascular
  • alkoholismo
  • brain tumor.
  • pinsala sa utak

Tanggalin ang 3 kalubhaan ng demensya. Sa 1 degree, ang pasyente ay may kakayahang self-service, ngunit nilabag ang mga aktibidad sa lipunan. Sa 2 degrees, ang pasyente ay nangangailangan ng pangangasiwa. Sa 3 degrees, hindi naiintindihan ng pasyente kung ano ang sinasabi nila at hindi siya nagsasabi. Hindi kaya ng self-service. Nangangailangan ng patuloy na kontrol.

Diagnostics.

Ang mga psychiatrist at neurologist ay nakikibahagi sa mga organic na lesyon ng central nervous system. Ang isang nakaranas na psychiatrist, pagtingin sa mukha, ay maaaring matukoy kung ang bata ay may "pag-oorganisa" (organic na pinsala sa utak). Ang mga pasyente ay itatalaga ng medikal na pagsusuri: ultrasound Procedure. Utak, electroencephalogram, reophiecephalogram. Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay tutulong sa doktor na maglagay ng tamang diagnosis at magtalaga ng paggamot.

Paggamot

Ang therapy ng congenital organic utak disorder ay isang mahabang proseso. Ang bata ay nangangailangan ng isang buong hanay ng mga kaganapan at konsultasyon ng lahat ng mga espesyalista. Para sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng utak, ang nootropics ay inireseta sa mga bata:

  • Pirsetam.
  • Oxyracetam.
  • phenotropyl
  • Smak.

Gayundin ang mga bata ay nagpapakita ng nakapagpapagaling na paghahanda para sa pagwawasto ng affective lability at sugpuin ang mga perverted na deposito:

  • Penazepam.
  • Sonpax

Bilang karagdagan, kailangan ng mga bata:

  • masahe
  • physiotherapeutic treatment, pagpapabuti ng sirkulasyon ng utak, nabawasan ang kalamnan spasm
  • mga klase na may psychologist at isang defectologist

Bago simulan ang paggamot na nakuha ang mga lesyon sa utak, kinakailangan upang malaman ang dahilan para sa kanilang pag-unlad. Matapos linawin ang dahilan, ang doktor ay magreseta ng paggamot na naglalayong lunas mula sa nakapailalim na sakit at nagpapakilala ng therapy. Kailangan ng mga pasyente ang takdang-aralin medicinal Preparations., Pagbutihin ang utak ng tubig, katamtaman ang pisikal na pagsusumikap, nutrisyon na mayaman sa mga bitamina at antioxidant, pati na rin ang mga antidepressant at neuroleptics.

Kasama sa central nervous system ang isang ulo at spinal cord. Responsable sila para sa normal na buhay ng tao. Ang congenital at nakuha organic na lesyon ng central nervous system ay nagsimulang matugunan nang madalas. Ito ay dahil sa pagkasira ng sitwasyon sa kapaligiran, hindi pagsunod sa lahat ng mga patakaran sa panahon ng pagbubuntis at marami pang iba. Tandaan, upang ang bata ay maging malusog, kailangan mong kumain ng tama, tanggihan mapanganib na mga gawi At iwasan ang stress at hindi makisali sa self-medication. Dapat tandaan na maraming gamot ang ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang iyong anak ay binigyan ng diagnosis - huwag mag-dug.

Pansin!

Ang diagnosis na ito ay ngayon isang napakadalas na kababalaghan. Organic Brain Lesion. Ito ay itinuturing na isang kumbinasyon ng iba't ibang mga deviations na nasa lugar ng utak. Ang sakit ay may ganap na iba't ibang patolohiya at ibang hitsura Pinsala. Ngunit, ang pagkakaroon ng sakit na ito ay nagsasalita ng binuo o congenital na kababaan ng mga tisyu ng utak.

Ang mga sukat ng pagkawasak ay direktang nakakaapekto sa antas ng pagpapakita ng sakit. Ang organic na sugat ng utak ay may ilang mga subtype.

Ano ang organic na sugat ng mga barko ng utak sa mga may sapat na gulang at mga bata?

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang sakit ay kabilang sa pagkatalo ng central nervous system, ang pangunahing bahagi nito utak ng taoAt, samakatuwid, ito ay tumutukoy sa mga pathologies ng neurological at vascular. Magbasa nang higit pa tungkol sa artikulo nang mas detalyado.

Kasama sa mga sakit ang mga vascular organic lesyon:

  • Ischemic stroke. Lumilitaw sa pamamagitan ng pag-unlad ng atherosclerosis. dahil sa negatibong epekto Plaques sa supply vessel, ang mga problema ay lumitaw sa daloy ng mga elemento ng nutrient at ang kinakailangang halaga ng oxygen sa utak. Bilang resulta, lumilitaw ang isang aktibong pagbuo ng ischemic focus;
  • Hemorrhagic stroke - ay isang puwang ng isang pinalawig lumen ng pader arterya ng utak o ang hitsura ng dugo hematomas;
  • Vascular dementia Ito ay nahahati sa isang stroke at revile type. Ang isang demensya ng stroke ay nagmumula matapos ang pagkatalo ng katawan na may stroke o ilang atake sa puso. Vascular demensya at lahat ng mga subtype nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng deviations sa central circulatory system;
  • Encephalopathy. Arises din bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga maliit na utak tumor. Ang isang aktibong proseso ng pag-unlad ay nangyayari sa panahon ng kakulangan ng oxygen, na tinatawag na hypoxia. Ang foci ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng epekto sa CNS mga elemento ng kemikal. Ang genetic predisposition, heredity at epekto ng ionizing rays, halimbawa, ay hindi ibinukod, halimbawa, na muling likhain ang mga mobile phone;
  • Talamak ischemic disease. Utak dials nito lumiliko kapag arterial hypertension. at atherosclerotic lesions. Maaari rin itong maging sanhi ng maraming iba pang mga stimuli: diyabetis mellitus, trombosis, embolism, pinsala sa utak, sakit ng sistema ng paggalaw, arrhythmia at maraming iba pang mga karamdaman sa vascular.

Ang mga bata ay higit sa lahat ay nagpapakita ng hypoxia-ischemia, na lubhang mapanganib para sa sanggol, dahil ito ay maaaring humantong sa mga deposito. Ang bata ay maaaring bumuo ng demensya, kabiguan ng utak o may kapansanan sa sistema ng motor.

Nagmumungkahi ito ng isang malaking tanong, ano ang maaaring sanhi sa mga bata?

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaapekto sa katotohanang ito:

  • Nauugnay Sakit ng ina ng bata sa panahon ng pagbubuntis;
  • Paggamit Ina ng nakakapinsalang sangkap (tabako, alkohol at kemikal);
  • Defectacity. pagbubuntis (iba't ibang mga deviation mula sa pamantayan);
  • Problema Kapanganakan (seksyon ng cesarean, pinsala sa panahon ng panganganak, atbp.).

Residual Organic Lesion.

Ito ay higit sa lahat hindi bilang natalo, ngunit bilang isang tira na nagreresulta mula sa mga sakit sa utak o pangkaraniwang pinsala. Kasama sa mga eksperto ang isang paglabag sa uri ng neurological.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay maaaring:

  • hindi kanais-nais na ekolohiya;
  • isang labis na dosis ng mga mapanganib na gamot;
  • nakakapinsalang biodaists;
  • malnutrisyon.

Kailan tira pagkatalo Hindi ito maaaring tawagin ng isang pag-unlad, dahil sa kabutihan ng pinagmulan nito, nagpapakita ito mismo sa mga sanggol at mga bata. At dito ang isang kadahilanan sa pagkawasak ng sakit ay oras, o sa halip na edad.

Ang ganitong uri ng sugat ay hindi umuunlad sa paglipas ng panahon, ngunit, sa kabaligtaran, dahon. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa edad ng isang lumalagong tao, mas maraming mga kakayahan sa compensatory lumitaw. Samakatuwid, maraming mga tao na tormented tulad patolohiya sa pagkabata o pagbibinata, sa adult life. sila huwag ipagpatuloy.

Maagang Organic Lesion.

Sa wika ng mga doktor ay tinutukoy ng pagpapaikli Lubid cns.. Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis na ito ay napakahirap. Ang ganitong pinsala ay ang proseso ng pagkawasak at dieting utak nerve cells dahil sa ilang mga salungat na epekto ng iba't ibang mga kadahilanan dito.

Ang ganitong pagkakalantad ay maaaring magkaroon ng hypoxia o anumang ipinasok na impeksiyon.

Sa ilalim ng naturang mga kondisyon maaari itong mangyari:

  • sa panahon ng panganganak;
  • sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak;
  • na may intrauterine period ng pag-unlad.

Sa mas mahusay na mga kaso, pagkatapos ng naturang mga karamdaman, maaari itong humantong sa hindi sapat na kapanahunan ng mga istraktura ng tserebral.

Sa adulthood, ito ay ipinahayag bilang:

  • Palsy. Matuto ng mas marami tungkol sa.
  • paglabag sa pagsasalita;
  • hindi sapat na pag-unlad ng katalinuhan at iba pang katulad na mga depekto.

SA pinakamasamang kaso Ito ay maaaring maging ang pinaka masamang kahihinatnan. Minsan dahil sa namamatay na mga selula, ang pinsala ay nagiging napakahalaga na ito ay humahantong sa pagkamatay ng isang bagong panganak na sanggol o pagkamatay ng pangsanggol ng pangsanggol.

Kabilang sa lahat ng uri ng lesyon. Lubid cns. Ito ang pinakamatibay na sakit na naglalaan ng pinakamalubhang at kung minsan ay hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Perinatal organic lesion.

Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring lumabas. sa uterine o panganganak Panahon at maaaring gumawa ng kanilang mga negatibong pagsasaayos sa nervous system ng utak ng bata. Maaaring mangyari ito mula sa panloob at panlabas na impluwensya. Halimbawa, ang parehong kakulangan ng oxygen para sa fetus ay maaaring gawin ang pag-aalala ng mga kahihinatnan nito.

Bilang karagdagan sa resulta na ito, maaari kang humantong:

  • maagang pagkaantala ng inunan mula sa fetal shell;
  • mahabang tagal na genus;
  • pagbabawas ng tono ng uterus ng ina.

Kadalasan ang natalo ay humahantong sa bata paglabag sa kalusugan ng isip sa mga bata.

Namely:


  1. Mamaya ang pag-unlad ng mga kasanayan sa pagsasalita;
  2. Matalim na mood swings;
  3. Pagsugpo ng paggalaw;
  4. Pare-pareho ang kahinaan;
  5. Kakulangan ng mga libangan;
  • Pagkatapos ng 7 taon:
  1. Emotional incontinence;
  2. Nabawasan ang mga kakayahan sa isip;
  3. Mga problema sa sekswal;
  4. Hindi matatag na mood.

Magtanong ng isang tanong sa isang doktor tungkol sa iyong sitwasyon

Mga sanhi at palatandaan

Kaya, sa pamamagitan ng pagkolekta ng lahat ng impormasyon sa isang arko, posible na gumawa ng isang malinaw na konklusyon na ang pangunahing at madalas na matatagpuan sa medikal na kasanayan, ang mga dahilan para sa hitsura ng organic utak sugat ay:

  • Depekto utak;
  • Bukas o sarado ang mga pinsala sa utak;
  • Proteksyon nakakahawang sakit;
  • Alkohol, tabako at narkotikong pagtitiwala;
  • Ischemic stroke, foci sa utak at iba pang mga vascular sakit;
  • Neurological Mga sakit (sclerosis, Alzheimer's disease at parkinson).

Sa pamamagitan ng at malaki, ang porsyento ng mga kaso kapag ang sakit ay ipinahayag chronically. Karamihan sa mga pasyente ay may organic na pinsala sa utak dahil sa kanilang pamumuhay.

Posible upang makilala ang isang bingaw para sa isang bilang ng mga karaniwang palatandaan. Dapat tandaan na depende sa kasiglahan ng problema, ang mga palatandaang ito ay maaaring magbago ng kanilang lakas, ang proseso ng pag-agos na mga epekto at uri nito.

Ang ganitong mga palatandaan ay ang pinaka unang mensahero ng pagpapakita ng organic na sugat:

  • Sakit ng ulo;
  • Pare-pareho ang pagduduwal at pagsusuka;
  • ang presyon ng dugo ay bumaba;
  • Visual defects;
  • Epilepsy atake;
  • Nadagdagan ang presyon ng intracranial;
  • Convulsions;
  • Pagkawala ng kamalayan;


Mayroon ding umiiral focal signs.na nagpapakita ng kanilang sarili depende sa lokasyon ng sugat:

  1. Kapag nasira oblasts. Lumilitaw ang mga sakit sa isip, ang pagpapahina ng mga kalamnan, na responsable para sa paggalaw ng mata, convulsions, ang pagkawala ng posibilidad ng pagtakpan ng mga salita;
  2. Kapag nasira ang backbone. Lumilitaw ang isang panandaliang pagkawala ng pangitain, paglabag sa koordinasyon ng paggalaw, pag-atake ng mga convulsions, ang paglitaw ng mga visual na guni-guni;
  3. Pinsala sa mga templo puno ng pagkawala ng pandinig, ang epilepsy ng temporal share, ang pagkawala ng kakayahan upang makilala ang mga tunog, isang hindi matatag na emosyonal na estado;
  4. Pinsala sa lugar ng domain humahantong sa convulsions, paglabag sa lahat ng uri ng sensitivity, pagkawala ng kakayahan upang isulat, basahin at bilangin;

Gayundin sa mga sumusunod na yugto, ang sakit ay maaaring magpakita ng kanilang sarili ayon sa uri ng mga varieties ng pinsala. Maaaring ito ang mga symptomatics ng anumang naaangkop na sakit. Sa anumang kaso, na may mga naturang sakit na kinakailangan upang mamagitan professional Specialist.na maaaring mag-diagnose at magtalaga ng isang kurso ng paggamot.

Diagnosis

Matagal nang kinuha ang sakit na ito. At samakatuwid, mayroon nang maraming dosenang taon sa likod nito at nag-aaral.

Sa ngayon, maraming mga pamamaraan ang ginagamit upang magpatingin sa doktor:

  • Electroencephalography;
  • Raisepalography;
  • Ultrasonic diagnostics;
  • Mri utak.

Bilang karagdagan, ito ay tinukoy buong pagsusuri Pasyente na may iba't ibang mga doktor (neurologist, therapist sa speech, psychiatrist, defectologist).

Ang diagnosis ay magbibigay ng maximum na impormasyon tungkol sa mga nasira na lugar. Antas ng pag-unlad, sukat, uri ng paglabag.

Paggamot sa medisina

Organiza. - Sakit na may mas mataas na antas ng kalubhaan. Alinsunod dito, mahirap ituring ito mahirap at sa loob ng mahabang panahon. Talaga, ang pagpuksa nito ay nangyayari sa isang paraan ng gamot.


Para sa paggamit ng mga gamot na:

  • Mapahusay aktibidad ng utak (cerebrolysin);
  • vascular gamot (pentoxifillin);
  • paghahanda Para sa pagwawasto mga paglabag sa isip (Piracitam, Cyticin).

Bukod sa mga gamot na ito ay maaaring magreseta ng mga gamot upang maalis ang mga sintomas: Natutulog para sa pagpapanumbalik ng pagtulog (Phenobarbital), pati na rin ang mga tranquilizer at antidepressants.

Sa panahon ng paggamot ng mga bata, makatuwiran na gamitin Psychotherapy.. Sa mga bata ay magiging kapaki-pakinabang upang i-hold ang lahat ng mga uri ng sikolohikal na mga kaganapan, at kahit hipnosis session.

Epekto

Ang lahat ay ganap na kilala na ang aming katawan ay gumaganap ng lahat ng uri ng mga function salamat sa utak. Ito ay medyo natural sa katotohanan na sa anumang mga problema sa utak, ito ay makikita sa gawain ng iba pang mga organo at sa mga kakayahan ng tao.

Epilepsy

Sa kasamaang palad, ang mga patay na selula ay hindi naibalik, na humahantong sa hindi maibabalik ng sakit at mga depekto ay maaaring manatili sa lunas. Halimbawa, may isang makabuluhang bilang ng mga patay na neuron ng tao ay maaaring ituloy epilepsy Attacks.. Ang kanilang dalas at ang kapangyarihan ng paghahayag ay nakasalalay sa kung gaano kalayo ang pag-oorganisa.

Mental retardation.

Mental retardation. Ay tumutukoy sa lawak ng pagpapakita ng mga kahihinatnan na nakatayo sa pagitan ng mga mayamang karamdaman at mga depekto na hindi nagdudulot ng panganib sa buhay. Sa anumang kaso, ang isang tao na may ganitong uri ng mga kahihinatnan ay nangangailangan ng patuloy na pag-aalaga.

Upang maging mas tumpak, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaapekto sa mga kahihinatnan ng organic na pinsala sa utak:

  • Lokalisasyon lesyon (lokasyon);
  • Isang uri Pag-andar ng patay neurons;
  • numero patay neurons (dami ng sugat);
  • Ang mga rason lesyon;
  • Edad pasyente;
  • Tama at ang rate ng diagnosis;
  • Tama itinatag na rate ng paggamot;

Residential-organic - ang mga kahihinatnan ng estruktural pinsala sa ulo at spinal cord ng perinatal na panahon. Ang panahong ito ay tumutugma sa panahon ng 154 araw ng pagbubuntis (22 linggo), kapag ang masa ng fetus ay umabot sa 500 g, sa ikapitong araw pagkatapos ng kapanganakan. Dahil sa modernong posibilidad ng malagkit na mga bagong silang, pinaniniwalaan na mula nang panahong iyon ang bata ay nananatiling mabubuhay kahit na may napaaga na mga kapanganakan. Gayunpaman, ang kahinaan nito ay napanatili para sa iba't ibang mga pathological na epekto na maaaring makaapekto sa negatibo sa gawain ng nervous system.

Ang pinagmulan ng natitirang-organic patolohiya ng CNS

Ang mga kadahilanan na may masamang epekto sa pagpapaunlad ng sanggol at ang bagong panganak ay kinabibilangan ng:

  • mga kromosomal na sakit (mutasyon at mga kahihinatnan ng gametopaths);
  • pisikal na mga kadahilanan (masamang ekolohiya, radiation, kakulangan ng pagkonsumo ng oxygen);
  • kemikal na mga kadahilanan (paggamit ng mga gamot, mga kemikal sa sambahayan, talamak at talamak na pagkalasing sa pamamagitan ng alkohol at narkotikong gamot);
  • hindi sapat na nutrisyon (gutom, bitamina at mineral na pag-ubos ng diyeta, kakulangan ng protina);
  • mga sakit sa kababaihan (matalim at malalang sakit. ina);
  • pathological kondisyon sa panahon ng pagbubuntis (pagbubuntis, pagkatalo ng lugar ng bata, anomalya ng umbilical cord);
  • deviations sa panahon ng generic na gawain (generic kahinaan, mabilis o pinahaba labor, napaaga placental detachment).

Sa ilalim ng pagkilos ng mga salik na ito, ang pagkita ng kaibhan ng mga tisyu ay nabalisa, at ang Phtopathy, ang pagkaantala ng intrauterine development, prematurity, na maaaring gawin dahil sa organic lesion ng central nervous system. Ang mga sumusunod na Perinatal patolohiya ay humahantong sa mga kahihinatnan ng mga organic na lesyon ng CNS:

  • traumatiko;
  • dysmetabolic;
  • nakakahawa.

Klinikal na manifestations ng tira pinsala sa central nervous

Ang klinikal na organic pagkatalo ng central CNS sa mga bata ay ipinahayag mula sa mga unang araw ng buhay. Ang neurologist na nasa unang inspeksyon ay matatagpuan exterior signs. Ang paghihirap ng utak ay mga paglabag sa tonus, ang panginginig na baba at panulat, pangkalahatang pagkabalisa, pagkaantala sa pagbuo ng mga arbitrary na paggalaw. Sa magaspang sugat ng utak, focal neurological sintomas ay nakita.

Minsan ang mga palatandaan ng pinsala sa utak ay napansin lamang kapag nagsasagawa karagdagang mga pamamaraan Survey (halimbawa,). Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang daloy ng clinically pipi ng Perinatal pathology.

Mahalaga! Sa mga kaso ng kawalan klinikal na sintomas. Organic Brain Pathology Damage sa nervous system na nakita gamit ang mga pamamaraan instrumental diagnostic.Ang paggamot ay hindi nangangailangan. Kailangan lamang ng dynamic na pagmamasid at paulit-ulit na pananaliksik.

Ang natitirang pagkatalo ng central nervous system sa mga bata ay nagpapakita ng sarili nito:

  • cerebrastic syndrome (mabilis na pag-ubos, hindi makatwiran na pagkapagod, mood lability, lability, walang pagbagay sa mental at pisikal na pagsusumikap, plasticity, irritability, capriciousness);
  • negros-like syndrome (ticks, enuresis, phobias);
  • encephalopathy (pagbabawas ng mga nagbibigay-malay na function, nakakalat na focal neurological sintomas);
  • psychopathy (phenomena ng epekto, aggressiveness sa pag-uugali, disinhibition, pagbabawas ng pagpula);
  • organically mental infantilism (Apato-abutic manifestations, ang abdominalness, statement, ang pagbuo ng mga dependency);
  • minimal utak Dysfunction (motor hyperactivity syndrome na may depisit sa atensyon).

Ang detalyadong pag-decode ng syndromes ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagtingin sa pampakay video.

Paggamot ng tira pinsala sa CNS.

Pagsubaybay ng mga pasyente na may mga epekto ng organic na pinsala sa CNS, ang paggamot na nagpapahiwatig ng sapat na mahabang proseso ay dapat na kumplikado. Sa pagsasaalang-alang ang pag-unlad ng sakit at ang subtype ng daloy nito, ang isang personal na seleksyon ng therapy ay kinakailangan para sa bawat pasyente. Ang komprehensibong pagmamasid ay batay sa konektado sa proseso ng pagwawasto ng mga doktor, kamag-anak at, kung maaari, mga kaibigan, guro, psychologist, mga pasyente mismo.

Pangunahing direksyon mga medikal na kaganapan isama ang:

  • medikal na pagmamasid ni. karaniwang Estado bata;
  • regular na inspeksyon ng neurologist gamit ang neuropsychological techniques, pagsubok;
  • drug therapy (psychostimulants, neuroleptics, tranquilizers, sedatives, vasoactive drugs, bitamina and mineral complexes);
  • di-drug correction (massage, kinesotherapy, physiotherapeutic treatment, acupuncture);
  • neuropsychological rehabilitation (kabilang ang);
  • psychotherapeutic effect sa kapaligiran ng bata;
  • makipagtulungan sa mga tagapagturo sa mga institusyong pang-edukasyon at ang organisasyon ng espesyal na pagsasanay.

Mahalaga! Komprehensibong paggamot Mula sa mga unang taon ng buhay ng bata, makakatulong ito upang makabuluhang mapabuti ang pagiging epektibo ng rehabilitasyon.

Ang residual-organic na pinsala sa nervous system ay mas malinaw na nakita bilang ito pagkahinog. Direktang nauugnay ang mga ito sa oras at ang tagal ng epekto ng nakakapinsalang kadahilanan sa CNS.

Ang mga natitirang phenomena ng pinsala sa utak sa perinatal na panahon ay maaaring mahulaan ang pag-unlad ng mga sakit na tserebral at bumuo ng isang modelo ng deviant na pag-uugali. Ang napapanahong at karampatang paggamot ay magbibigay-daan sa iyo upang ihinto ang mga sintomas, ibalik ang buong gawain ng nervous system at makisalamuha sa bata.