Вътрематочни средства – отговаряне на въпроси и развенчаване на митове. Какви са недостатъците на метода? Бременност и вътрематочна контрацепция

Бременността и раждането на бебе е важно и значимо събитие в живота на всяка жена, но трябва да бъде планирано и желано. За онези момичета, които все още не са готови да станат майки или вече имат деца, използването на вътрематочни устройства (ВМС) е най-подходящо като контрацептиви. В правилно приложениеефективността им достига 98 процента. Какви са видовете вътрематочни устройства и как работят? Колко струва такъв инструмент и колко струва инсталирането му? Много жени задават тези въпроси.

Какво е вътрематочно устройство и как работи

ВМС е специално малко устройство за ефективно предотвратяване на бременност, което гинекологът с помощта на водач вкарва в маточната кухина през вагината. Това устройство е популярно в съвременната медицина поради редица предимства:

• достъпна цена;
• след отстраняване на продукта, плодовитостта се възстановява бързо;
• разрешено за употреба по време на кърмене;
• висока ефективност на лекарството (бременност настъпва само в 2% от случаите);
• хормоналният баланс не се нарушава;
• дълъг (от 3 до 10 години) период на кандидатстване;
• лесен за инсталиране и премахване;
• не носи дискомфорт и не се усеща по време на полов акт;
• не е необходимо да се приема орална контрацепция.

В зависимост от вида вътрематочно устройство, принципът на неговата работа е както следва:

• Медта и другите метали в IUD имат пагубен ефект върху сперматозоидите.
• Насърчава производството на вискозна слуз, която пречи на движението на сперматозоидите и оплождането на яйцеклетката.
• Хормон-съдържащите спирали потискат овулацията.
• Ако е настъпило оплождането на яйцеклетката, тогава SCM засилва контрактилната активност на матката, докато яйцеклетката умира.

Композиционна класификация

Няма една универсална високоскоростна релса, подходяща за всички момичета. Зависи от физиологично състояниепациентът, структурните особености на матката, гинекологът избира оптималния тип вътрематочно устройство. На съвременния пазар има повече от 50 разновидности на контрацептивни спирали. Създаването и усъвършенстването им стават на етапи, така че всички видове спирали са разделени на 4 поколения: инертни, медни, сребърни и златни, съдържащи хормони. Нека разгледаме всеки един от тях по-подробно.

Инертни

Оттеглена опциявътрематочни устройства (изобретени преди около век), принадлежи към първото поколение. Инертните спирали се характеризират с ниска ефективност, имат висок рискизместване или загуба, поради което употребата е забранена в много страни. Представители на тази група са:

• S-образна пластмасова примка за устни.
• Стоманен пръстен Mauch с две къдрици.
• Двойна спирала Saf-T-Coil.
• Щитът на Далкон.

Това второ поколение вагинални спирали е малко Т-образно или полуовално устройство, чийто вал е обвит в медна тел. Инструментът е лесен за инсталиране и премахване. Поради наличието на мед в маточната кухина, кисела среда, което значително забавя активността на сперматозоидите. Медните вътрематочни контрацептиви се предписват за 3-5 години. Най-популярни са моделите:

• Многотоварен;
• Нова Т;
• Juno Bio;
• Пара Гранд.

Със сребро

Всеки метал има тенденция да се окислява и разгражда, следователно, за да удължат живота на медната спирала, производителите започнаха да използват сребро в нейната пръчка. В този случай сперматозойният ефект се удвоява, а сребърните йони, които имат антибактериално и дезинфекциращо действие, имат благоприятен ефект върху тялото на жената. Вътрематочни контрацептиви, съдържащи сребро в чиста формаили с мед, е позволено да се инжектира в маточната кухина в продължение на 5-7 години.

От злато

Като алтернатива на сребърните и медните продукти беше разработена подобрена версия на златото. Основните предимства на златната спирала са абсолютната биологична съвместимост с женското тяло, отсъствието алергични реакции, устойчивост на злато срещу корозионни повреди. Продуктите от този тип имат противовъзпалителни свойства и ефективно предпазват от нежелана бременност. Златните спирали се монтират дълго време - от 5 до 10 години. Способността на жените да раждат деца след отстраняването им остава нормална.

Четвъртото поколение вътрематочни устройства включва продукти, съдържащи хормони. Според лекарите това е най-много най-доброто средствоконтрацепция. Такова ново поколение спирала има формата на буквата Т, в крака на която има хормонално лекарство(левоногрестрел, прогестерон), равномерно освободен в малки дози в маточната кухина. Тази контрацепция няма противопоказания, тъй като хормонът не влиза в кръвта, а има само локален ефект: облекчава възпалението, забавя овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката. Разрешено е носенето на ВМС в продължение на 5-7 години.

Форми на контрацептивни спирали

Невъзможно е да се каже кой флот е по-добър. В зависимост от анатомичните особености на матката и личните предпочитания на всяка жена, формата на контрацептивния продукт се подбира индивидуално. Преди да изберете перфектния контрацептив и да решите да го използвате, трябва да се консултирате с вашия гинеколог. Помислете за основните форми на вътрематочни устройства, как изглеждат на снимката и техните отличителни черти.

• Т-образна

Най-популярният вид вътрематочно устройство сред жените. Те са лесни за използване и лесни за инсталиране и премахване. Т-образната спирала има формата на пръчка, от която се простират две гъвкави рамена. С помощта на закачалката продуктът се фиксира в маточната кухина. Към края на пръта е прикрепена специална нишка, която позволява на лекаря, ако е необходимо, лесно да отстрани спиралата от матката.

• С форма на пръстен

Пръстеновидно вътрематочно устройство - съвременен методконтрацепция, която се препоръчва за пациенти, които са направили аборт. Този продукт е изработен от пластмаса и съдържа злато, сребро или мед. Продуктът е здраво прикрепен към матката и може лесно да се отстрани, така че не е необходимо да имате специални въжета, прикрепени към контрацептивното устройство.

• Форма на кръг или чадър

Външните ръбове на чадъровидната спирала имат издатини под формата на тръни, поради което има надеждно фиксиране на продукта вътре, това намалява риска от спонтанната му загуба. Контрацептивно устройство с форма на чадър се използва от жени с нестандартна структура на матката, което прави невъзможно инсталирането на Т-образно вътрематочно устройство.

Най-популярните спирали за контрацепция

Аптеките предлагат богата гама от различни средстваза защита. Контрацептивните спирали са особено търсени сред жените по целия свят. В зависимост от финансовите ви възможности и характеристиките на тялото, лекуващият лекар ще определи кой модел е най-добре да поставите. Помислете за най-много популярни видовевътрематочни устройства, техните снимки и описание.

Смята се за най-ефективната спирала, съдържаща хормони. Има Т-образна форма, състои се от вертикална мембрана, вътре в която има хормон и две хоризонтални рамена (прикрепени към матката). Инструментът осигурява висока степензащита срещу нежелано зачеване, потиска процеса на овулация, намалява риска от извънматочна бременност, облекчава възпаленията на женските полови органи, регулира менструален цикъл... Цената на продукта варира от 7-10 хиляди рубли, срокът на валидност е 5-7 години.

Многозареждане

Тази спирала има формата на чадър, на страничните елементи на който има шипове издатини, използвани за сигурно фиксиранепо стените на матката. Крачето на спиралата е обвито с мед, която действа потискащо върху сперматозоидите и потиска способността им да се оплождат. Разрешено е инсталиране на мултитовар нераждали момичета... Цената на спиралата е от 3,5 хиляди рубли.

Такова вътрематочно устройство има Т-образна форма. Продуктите са изработени от пластмаса и мед, в по-скъпи варианти може да се добави и сребро. Nova T има пагубен ефект върху сперматозоидите, забавя тяхното движение и намалява способността за оплождане на яйцеклетка. Цената на спиралата е от 2 хиляди рубли, срокът на годност е до 5 години.

Изобретението на беларуските лекари. Много разновидности на спирали Juno се продават в аптеките. Има варианти както за жени, които имат деца, така и за такива, които никога не са раждали. Цената на контрацептив варира от 250 до 1000 рубли Нека изброим често срещаните видове контрацептивни спирали на модела Juno:

• Juno Bio-T е бюджетен вариант. Спирала с форма на котва, чието ядро ​​е покрито с медна нишка.
• Juno Bio-T Super. Идентичен с предишния модел, но с антимикробен състав.
• Juno Bio Multi Ag. Продукт T-ob различни форми, чийто крак е обвит с меден и сребърен конец.
• Juno Bio Multi. То има F-образнас назъбени ръбове. Подходящ за жени след раждане или момичета, които са направили аборт.
• Juno Bio-T Au. Скъпа спирала, която съдържа злато. Предназначен за пациенти с алергии към метали.

Къде да купя и колко струва поставянето на спирала

Можете да закупите вътрематочно устройство във всяка аптека във вашия град или да поръчате в специализирани онлайн каталози. Цената на вагиналния контрацептив зависи от много фактори: модел, материал на производство, производител, форма, наличие или отсъствие странични ефекти... Продажбата на вътрематочни устройства се извършва в такива търговски обектиМосква:

• Лефарм. Проспект Митници, 9, бл. 8. Цена 700-9000 рубли.
• "Омега". ул. Скобелевская, 25. Цена - 169-10000 рубли.
• „Социална фармация“. ул. Дубнинская, 44а. Цена 200-5000 рубли.

Онлайн магазини, където можете да поръчате спирала:

• vsepessarii.ru. Цената е от 300 до 5500 рубли.
• brief-med.ru. Цена 250-6000 r.

За да инсталирате правилно спиралата, трябва да се свържете с опитен гинеколог. В Москва има много гинекологични кабинети, където ще ви бъде предоставена тази услуга, но обърнете внимание на следните фактори:

• От колко години работи клиниката.
• Опит работата на гинеколог, икакви отзиви на пациентите за него.
• Цената на услугата.

Цената за инсталиране на вътрематочно устройство в някои клиники в Москва е, както следва:

• ООО Медицинска клиника"НОРМА", булевард Никитски 12, сграда 3. Цена - 2000-3000 рубли.
• Гинекология Sikirina O.I., ул. Болшой Демидовски, 17/1. Цената на услугата е 1500 рубли.
• МЕДИЦИНСКИ ЦЕНТЪР, ул. Коктебелская, къща 2, бл. 1. Цена - 2500-3500 рубли.
• OH клиники. Булевард Цветной, 30, сграда 2. Цена от 5000 рубли.

Видео: мнението на лекарите за инсталирането на вътрематочно устройство

ВМС е надежден метод за предотвратяване на непланирана бременност. Можете да разберете за принципа на действие на това контрацептивно устройство, като прочетете статия с инструкции в интернет, отидете на консултация с гинеколог или като гледате следното видео. Телевизионната водеща Елена Малишева ще ви разкаже колко ефективно е използването на вътрематочни средства, какви са възможните последици, как и кога да го поставите правилно.

Изборът на контрацепция е чувствителен въпрос. Бих искал да намеря средство, което не само осигурява висока защита срещу бременност, но и не причинява дискомфорт и е безопасно. Презервативите се използват като контрацепция, хормонални хапчета, много жени слагат спирала. Възможно ли е жена със спирала да забременее?

Преди да разберете каква е вероятността да забременеете със спирала, трябва да разберете какво представлява и как работи.
Вътрешните спирали са пръчки с Т-образна форма. Правя ги от пластмаса, покрита с метал. Същността на защитата се състои в предотвратяване на проникването на сперматозоиди в маточната кухина и предотвратяване на прикрепването на оплодената яйцеклетка към маточната лигавица. Ако спиралата е поставена правилно, жената изобщо не я усеща.

Спиралата има следните ефекти:

• увеличава контрактилитета на стените на матката, което предотвратява имплантирането на яйцеклетки;
• повишава контрактилитета на фалопиевите тръби, като ускорява преминаването на яйцеклетката през тях. Стените на матката не могат да приемат плода;
• ограничава подвижността на сперматозоидите;
• медта и среброто имат допълнителен спермициден ефект върху PMC;
• хормоналните спирали влияят върху състоянието на ендометриума и овулацията.

Спиралата е добре познато средство за предотвратяване на нежелана бременност.

За първи път спиралите се появяват през втората половина на миналия век. Оттогава той е модернизиран, измислени са много от неговите разновидности. Всеки от тях има свои собствени характеристики. Днес най-често срещаните категории включват:

• инертен (Lipps loop) - дизайнът от първо поколение, който днес практически не се използва поради постоянни измествания и съответно ниска ефективност;
• спирала с мед - те се предлагат в различни форми: под формата на пръстен, примка, чадър. Най-популярните са Multiload, Nova T, Copper-T, ParaGard;
• с хормони (прогестерон, левоноргестрол). Хормоните се отделят в малки количества по време на живота на устройството. При използване на такива намотки овулацията се потиска. Най-популярните днес са Mirena, Progestasert, LNG-20.

Последното поколение е едно от най-ефективните. Но въпреки това въпросът дали е възможно жена със спирала да забременее и кои спирали са най-добрите, остава актуален.

Всички плюсове и минуси на използването на вътрематочно устройство

Предимства на използването на IUD:

• степента на защита е над 90%;
• действа веднага след инсталирането;
• не причинява дискомфорт, при условие че е доставен правилно;
• продължителността на контрацептивното средство е средно 3-5 години;
• обратимост на метода на контрацепция. Ако една жена реши да има дете, достатъчно е да посети гинеколог и да премахне спиралата. Зачеването на дете е възможно след първата овулация;
• наличност. Можете да установите контрацепция при всеки гинеколог;
• след въвеждането на спиралата няма нужда от допълнителна контрацепция.

• основният недостатък на спиралата е, че след въвеждането маточната кухина остава открехната. Това означава, че не е изключено проникването на патогенни микроорганизми и инфекции вътре. За да се намали тази вероятност, съвременните конструкции са направени от метали, които имат дезинфекциращи свойства;
• наличието на чужд предмет в тялото на матката допринася за удължаване на менструацията и увеличаване на обема на изхвърлянето;
• има възможност яйцеклетката да е прикрепена извън тялото на матката (извънматочна бременност), което застрашава живота на пациентката;
• всякакви отклонения в структурата на гениталиите на жената са противопоказание за инсталирането на спирала, тъй като има голяма вероятност от извънматочна бременност и развитие на възпалителни процеси;
• при родилите може да изпадне, освен това остава незабелязано от жените. Само гинеколог може да забележи загуба по време на преглед;
• спиралата не спасява от полово предавани инфекции;
• нито премахвайте, нито поставяйте устройството сами. След инсталирането трябва периодично да посещавате гинеколога за превантивни цели.

Наличието на вътрематочно устройство като чуждо тяло в маточната кухина е надеждно средство за защитаконтрацепция

Възможно ли е да забременеете със спирала?

Възможно ли е да забременеете и в какви случаи, ако има спирала? Най-честите причини за зачеване са:

• неправилно поставена спирала;
• спиралата може да падне или да се измести.

Вероятността за бременност възниква при контакт с лекар с малко опитизползване на контрацептиви, инсталиране в грешен ден от цикъла. Оптималното време за прием е 3-4 дни от менструацията. Тогава шийката на матката е отворена и устройството може лесно да се постави и инсталира правилно.

По-често изместването или загубата на спиралата се случва при жени, които са раждали или са направили аборт. Шийката на матката не се затваря достатъчно плътно и устройството излиза с кръвта, когато настъпи менструация. Рискът от изпадане съществува и в други дни от цикъла, но това се случва много по-рядко.

Изместването се получава поради неправилен монтаж или ако е монтирана спирала от първо поколение, чиято форма е несъвършена.

Можете да забременеете със спирала, ако нейният срок на годност е изтекъл. Това се отнася за ВМС с хормони, чието снабдяване се изчерпва с времето. Дизайнът с изтекъл срок на годност не се държи добре в матката, може да се измести и да увеличи шансовете за проникване в яйцеклетката.

Струва си да се отбележи, че понякога гинеколозите диагностицират бременността с вътрематочно устройство, което е правилно, не е изместено и не е изтекло. Причини за зачеването в в такъв случайнеизвестен.

Всяка пропусната менструация трябва да бъде проверена за бременност

Признаци и симптоми на бременност със спирала

И така, как можете да забременеете със спирала, как да разберете за това навреме? Признаците на бременност със спирала не се различават от обичайните. Какви са знаците?

• забавяне на менструацията;
• промяна в миризмата;
• гадене;
• подуване и болезненост на гърдите;
• повишаване на хормона hCG (показано чрез изследване на кръв или урина).

При спиралите е важно да не пропускате тези признаци и незабавно да се свържете с гинеколог, тъй като съществува риск от имплантиране на ембрион в на грешното мястонапример тръби. Предвид неговите свойства, вътрематочна бременностмного опасно, тъй като води до разкъсване на тръбата. Това е изпълнено с тежко кървене и шок. Ако реагирате навреме, лекарите премахват тръбата, ако не, жената може да умре.

Цервикалната бременност също е изпълнена с наранявания, кървене и последваща недостатъчност на цервикалния канал.

Какво да направите, ако зачеването се случи по спирала?

Ако една жена забременее със спирала, възможно ли е да роди? Какво да направите в този случай?
Преди това лекарите бяха на мнение, че бременността със спирала е индикация за прекъсване. Факт е, че този метод за защита на жената увеличава риска от спонтанен аборт на 6-8 седмици. Имаше случаи, когато устройството нарасна в тялото на матката и това доведе до развитието на патологии в плода.

Днес всичко зависи от желанията на пациента. Съвременният дизайн и модернизираните методи за управление на пациентите позволяват минимизиране на усложненията на бременността и повечето деца се раждат здрави.

Ако една жена има начало на оплождане със спирала и тя реши да запази бременността, тя трябва да бъде прегледана. Ултразвуковото сканиране се прави от гинеколог, за да се проучи местоположението на спиралата и имплантираната яйцеклетка.

Ако резултатите показват, че контрацептивът не влияе върху развитието на бебето и жената не желае да прекъсне бременността, тя може да бъде постоянно наблюдавана само от специалист.

Бременност и спирала: последствията

Развитието на плода, заченат в присъствието на спирала, трябва постоянно да се наблюдава, тъй като има вероятност от нежелани последици:

• методът на контрацепция може да нарани стената на матката и да причини свиването й. Това води до спонтанен аборт през първия месец от бременността;
• макар и рядко, спиралата може да се превърне в пречка за растежа и развитието на ембриона. Може да доведе и до прекъсване на бременността.

Отстраняването на вътрематочното устройство е индивидуален въпрос. Ако диагнозата покаже, че не пречи на пълноценното развитие на детето, те могат да го напуснат и просто да наблюдават пациента. Ако има изместване на конструкцията на друго място и това носи заплаха от увреждане на бебето, тогава тя трябва да бъде отстранена. Спонтанните аборти са чести след тази процедура.

Възможно ли е да се роди със спирала

Поради опасността от спонтанен аборт, спиралата, при условие че не пречи на развитието на плода, често не се отстранява. В резултат жените ходят с нея през цялата бременност и успяват да родят.

Важно е да се консултирате с опитен специалист, който ще предпише необходими прегледии да ти кажа какво да правиш по-нататък.

Често се случва контрацепцията да падне по средата на бременността, тоест плодът да я отхвърли. Някои лекари съветват въпреки това да премахнете спиралата, така че да не застрашава детето, което е опасно. Факт е, че може да доведе до навлизане на инфекция в матката. Но това изобщо не е необходимо.
По принцип бременността със спирала е рисковано начинание. Еднакво, една жена може както да издържи, така и да осигури раждането здраво бебе, никога не напускайте целия срок. Спонтанен аборт може да се случи по всяко време поради инфекция или факта, че спиралата не позволява на плода да се развие напълно.

Как да намалим вероятността от оплождане

Разбрахме дали е възможно да се забременее с помощта на метод за контрацепция като спирала. Тази вероятност варира от 1-3%. Има ли начини да се избегне нежелана бременност?

Гинеколозите съветват да не се използва допълнителен инструментзащита. По-добре е да се придържате към следните правила:

• на всеки шест месеца се подлагайте на преглед от лекар и ултразвуково сканиране, за да откриете навреме признаци на изместване или загуба;
• периодично независимо проверявайте дължината на нишките, излизащи от шийката на матката. Удължаването на нишките показва изместване, изчезване - загуба;
• следете срока на годност на контрацептивите. След изтичане на срока отстранете спиралата и поставете нова.

Колко време отнема планирането на бременност след отстраняване на спиралата

Друг въпрос, който тревожи жените: "Кога можете да забременеете след спирала?" Гинеколозите уверяват, че зачеването е реално веднага след екстракцията този инструмент, още при първата овулация.

Всъщност зачеването не винаги се случва толкова бързо, особено ако има спирала, съдържаща контрацептивни хормони. В тялото на момичето настъпват промени, репродуктивна функция.
Лекарите съветват, когато планирате бременност, да премахнете този контрацептив няколко месеца преди очакваната дата на зачеването. Лигавицата на матката трябва да се възстанови напълно.
Какво казва статистиката?

• 30% от жените забременяват през първия месец след изваждането на устройството;
• 60% забременяват за 3-4 месеца;
• 10% се опитват да имат бебе поне една година.

След отстраняване на спиралата бременността няма да се различава от обичайната

Има повече от 50 вида спирали. Най-оптималната версия на вътрематочното контрацептивно устройство се избира от лекаря след задълбочен преглед. гинекологичен прегледи преминаване на съответния преглед от пациента. Изборът на спирала за всяка жена се определя индивидуално, като се вземат предвид характеристиките и състоянието на нейния организъм.

Има три най-често срещани форми на вътрематочни устройства:

• Под формата на пръстен;
• Т-образна;
• S-образна.

Поставянето на IUD (вътрематочно устройство) е хирургична процедура, която включва поставяне на контрацептив в маточната кухина с цел предотвратяване на бременност не само при раждали, но и при нераждали жени. Вътрематочното устройство е едно от най ефективни средстваконтрацепция. Към безспорните предимства на това контрацептиввключват дълъг период на валидност (5-10 години) и високи ставкиефективност (80-95%). Вътрематочното устройство може да бъде премахнато по всяко време. Началото на бременността след отстраняването му е възможно в рамките на една година.

За производството на спирала се използват сребро, мед или злато.

Противопоказания за въвеждане на IUD

Инсталирането на вътрематочно контрацептивно устройство не се извършва, ако има следното патологични промении заболявания:

• Възпалителни и инфекциозни заболявания тазовите органив острия стадий;
• Венерически заболявания;
• Маточно кървене с неизвестна етиология;
• Обостряне на хронични възпалителни заболявания на тазовите органи;
• Обемни процеси на маточната кухина (миома), които могат да доведат до деформации на матката;
• Бременност;
• Злокачествени новообразувания на тазовите органи;
• Алергична реакция към материала, от който е направена бобината;
• Структурни аномалии и анатомични и топографски малформации, при наличието на които е невъзможно да се осигурят правилно местоположениеВМС в маточната кухина.

Подготовка преди поставяне на вътрематочен контрацептив

Преди въвеждането на спиралата пациентът трябва да се консултира с гинеколог, да се подложи на гинекологичен преглед и също така да премине необходимите лабораторни изследвания... Това ще определи здравословното състояние на пациента и присъствието възможни противопоказанияза създаване на вътрематочен контрацептив. Подробното изследване на маточната кухина прави възможно изследването анатомични особеностиорган и да определи дълбочината, на която ще бъде инсталирана спиралата.

Лаборатория и клинични методиДиагностиката, на която пациентът трябва да се подложи, включва:

• Вагинален тампон
• Биохимичен и общ кръвен преглед;
• Анализ за венерически патологии;
• Намазка от шийката на матката;
• Кръв за HIV, RV, хепатит, сифилис, кръвна група;
• Общо изследване на урината;
• Колпоскопия;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи.

При липса на възможни противопоказания за инсталиране на спирала, преди процедурата трябва да се извърши задължително изключване на бременност. За това една жена се подлага на специален тест.

Процедурата за въвеждане на контрацептивна спирала

В съвременната медицина се осигурява инсталирането на три вида вътрематочни контрацептиви:

• Примката на Lipps - един от по-малко ефективните контрацептиви, рядко се използва;
• Медната спирала е подобрена и модифицирана примка на Lipps. Това контрацептивно устройство е по-ефективно и по-лесно се вкарва в маточната кухина;
• Хормон-съдържащата спирала е модерна разработка, която повишава защитата от нежелана бременност и намалява риска от възпалителни процеси.

Въвеждането на един или друг вид вътрематочно устройство ще зависи не само от състоянието и желанията на пациента, но и от материалните му възможности, тъй като съдържащите хормони IUD са по-скъпи от други, по-малко ефективни контрацептиви.

По правило процедурата за поставяне на вътрематочно устройство се извършва в последните дницикъла на менструацията или след нейния край, тъй като през този период цервикален каналвъзможно най-отворен. Въпреки това, можете да въведете вътрематочен контрацептив във всеки ден от цикъла. Процедурата се извършва в клиниката на амбулаторна база и не изисква пациентът да остане в болница. Вътрешната спирала се поставя без използване на анестетични лекарства. Маточната шийка се третира с анестетичен гел. Това ще блокира болкаи дискомфорт по време на манипулация.

Жената ляга на гинекологичния стол, както при стандартен лекарски преглед, поставяйки краката си върху държачите. След това лекарят поставя дилататор във влагалището и определя местоположението на матката, след което обработва шийката на матката и влагалището антисептични лекарства... С помощта на държача лекарят отваря шийката на матката и я задържа в това положение, поставя специален инструмент, който ви позволява да измерите дълбочината на органа. Това се прави, за да се потвърди пропорционалността на размера на спиралата и матката.

Спиралата се поставя в специална тръба, която се вкарва в маточната кухина и се изтегля малко назад. Това прави възможно спиралата да приеме подходящата форма в рамките на органа. Тръбата и държачът се отстраняват, а "пипчетата" на вътрематочното контрацептивно средство остават и трябва леко да стърчат от матката. В края на процедурата дилататорът се отстранява от маточната кухина. За да намали дискомфорта и дискомфорта след въвеждането на вътрематочно устройство, лекарят поставя анестетична инжекция. Процедурата за инсталиране на IUD продължава не повече от 10 минути.

Последици след инсталирането на спирала

Често след въвеждането на вътрематочен контрацептив може да се появи болка, наподобяваща болка по време на менструация. В присъствието на неприятни усещаниядолната част на корема, пациентът трябва да почива. Това ще позволи на матката да свикне с чуждото тяло. Нормата след инсталирането на спиралата е появата вагинално течениепри условие че не издържат много дълго. Проблеми с кръвтаслед въвеждането на вътрематочно устройство те могат периодично да се появят през първите 4-6 месеца, докато не представляват опасност за пациента. Ако изхвърлянето е станало обилно, трябва да се консултирате с Вашия лекар. След въвеждането на спирала, изхвърлянето може да повлияе на естеството и продължителността на менструалния цикъл; след 2-3 месеца цикълът трябва да се нормализира.

Характеристики на грижите след въвеждането на вътрематочно устройство

Да предоставя нормално възстановяванеслед въвеждането на IUD и за намаляване на риска от нежелани усложнения, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

• Спазвайте дълга почивка;
• Посетете гинеколог един месец след инсталирането на контрацептив, за да изключите неговото изместване;

Изборът на контрацептивен метод често е избор на жената. След анализ на ефективността, безопасността, лекотата на използване, много се спират на вътрематочното устройство. Този метод има древна история, но отдавна е престанал да бъде травматичен и опасен за женско тяло.

Вътрематочното устройство е малко медицинско изделиесъдържащи мед, злато, сребро или хормон, предназначен за вкарване в матката.

Как работи и изглежда спиралата?

За да разберем принципа на спиралата, е необходимо да се обърнем към физиологията на зачеването. По време на полов акт спермата се излива върху шийката на матката, сперматозоидите се втурват в нейната кухина.

Ако една жена овулира малко преди това, тогава зрялата яйцеклетка се придвижва към мъжките репродуктивни клетки.В маточната кухина сперматозоидите влизат в лявата и дясната фалопиеви тръби, там се извършва оплождането. Оплодената яйцеклетка излиза обратно в маточната кухина и се прикрепя към нейната свободна стена.

Ако оплождането не е настъпило, започва менструацията. Яйцеклетката, заедно с вътрешната обвивка на матката, се екскретира в менструалната кръв.

ВМС, в зависимост от вида, засяга няколко етапа на оплождане наведнъж. Съвременна медицинапредлага няколко вида спирали:

1. метален.
2. Съдържащи хормони.

В първата версия спиралата съдържа малко количество метал - мед, злато или сребро. Йоните на тези метали дезактивират сперматозоидите или причиняват тяхната смърт, а в яйцеклетката съкращават продължителността на живота. В маточната кухина се развива малка възпалителна реакция, която предотвратява прикрепването на яйцеклетката.

ВМС с хормони съдържат гестаген, който непрекъснато се секретира в маточната кухина.Той не позволява да забременее и осигурява лечебно действие... Хормонът повишава вискозитета на цервикалната слуз и предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката. Сперматозоидите стават по-малко подвижни. Някои жени нямат овулация. Терапевтичният ефект е намаляване на дебелината на ендометриума. Полезен е при продължителна и обилна менструация и хиперплазия на ендометриума, миома.

ВМС се предлагат в следните форми:

1. Пръстеновидна.
2. Спираловидна.
3. Т-образна.

Последният тип е по-популярен. Т-образната спирала изглежда като пластмасова пръчка с медна тел. В горния край има рамене за фиксиране в матката. Отдолу - специални нишки за извличане. Дължината без тях е до 3,5 см.

Спиралата е затворена в специална направляваща тръба, раменете са сгънати по централната част. При поставяне те се изправят отстрани и спиралата се фиксира в маточната кухина.

Ако инсталацията е била правилна, раменете се опират на фалопиевите тръби, тялото на спиралата е разположено в центъра на матката, антените излизат от шийката на матката.

Предимства на вътрематочната контрацепция, поставяне и екстракция

В сравнение с други методи за контрацепция, спиралата има редица предимства:

Преди инсталирането на спиралата жената се преглежда. Необходим е вагинален тампон, за да се изключи инфекция. Ако има възпаление, се предписва курс от противовъзпалителни супозитории.

Извършва се ултразвук на матката и придатъците, за да се определи тяхната форма, наличие на възли, възпаление. Назначен общ анализизследвания на кръв и урина, кръвни изследвания за ХИВ и сифилис.

Спирала се поставя на 4-6-ия ден от менструацията, когато шийката на матката все още не е плътно затворена. Лекарят определя дължината на тялото на матката чрез поставяне на специална сонда. След него се вкарва проводяща тръба със спирала вътре. Водачът се отстранява внимателно, раменете се изправят и здраво фиксират спиралата вътре. Лекарят изрязва нишките, образувайки антени с дължина до 2 см.

ВМС може да се постави до 5 години, след което се отстранява. Понякога се изважда напред във времетопо желание на жена или при определени индикации те могат да бъдат:

• бременност;
• спираловидно изместване;
• растеж на миома;
• възпаление на матката или придатъците.

Лекарят премахва спиралата след гинекологичен преглед, на 1-5 дни от менструалния цикъл.Обикновено се разтяга от антените, без да причинява дискомфорт. В някои ситуации спиралата се отстранява само по време на хистероскопия под анестезия. Това се случва, когато се носи дълго време и тя прораства в матката, със значително увеличение на миоматозните възли, които пречат на екстракцията.

Противопоказания за монтаж

Спиралата се поставя на здрави жени, родили, които не планират да забременеят в следващите 1,5-5 години. Може да се поставя след аборт, ако няма възпаление, на кърмачки, след раждане на 6 седмици. Ако има противопоказания за приемане хормонални контрацептиви, тогава спиралата е изход.

Световната здравна организация идентифицира относителни и абсолютни противопоказания за поставяне на спирала.

Абсолютните противопоказания напълно изключват възможността за поставяне на спирала:

• възпалителни заболявания на половите органи;
• бременност;
• кървене от матката с необяснимо естество;
• рак на матката или шийката на матката;
• за хормонални спирали - тромбофлебит, хепатит.

Относителните противопоказания позволяват възможността за носене на спирала след тяхното елиминиране:

• пренесено възпаление на гениталиите, спиралата се поставя не по-рано от 6 месеца по-късно;
• дълга и обилна менструация, маточно кървене, хиперплазия на ендометриума;
• болезнени периоди;
• миома на матката с много възли, които деформират маточната кухина;
• ендометриоза;
• предишна извънматочна бременност;
• малформации на матката;
• анемия, заболявания на коагулационната система;
• многократно изпадане от спиралата;
• пренесени за Миналата година венерически заболявания, инфектиран аборт.

Но някои противопоказания не се отнасят за инсталацията хормонална намотка... Съдържащият се в него хормон прогестерон има лечебен ефектс продължителна и обилна менструация, хиперплазия на ендометриума, ендометриоза, миома на матката. Дебелината на вътрешния слой на матката - ендометриума - намалява, загубата на кръв намалява. При жени с нормална менструация те могат да станат оскъдни или да спрат напълно.

С помощта на прогестерона е възможно да се действа върху миома на матката, под неговото действие възлите намаляват в рамките на 6 месеца - година и половина, често няма нужда от операция.

Възможни усложнения

Първите усложнения могат да възникнат по време на монтажа. Това може да бъде частична или пълна перфорация на стената на матката.

Обикновено матката е еластична, но с чести възпалителни заболяваниястените му се променят, стават по-хлабави.При прекомерно налягане по време на монтажа на бобината може да се направи пункция. При частична пункция спиралата се отстранява от влагалището, настинка се предписва на стомаха, антибиотици за предотвратяване на инфекция. При пълна пункция се налага операция за зашиване на стената на матката.

Възникването тежко кървенепо време на монтажа на спиралата е индикация за прекратяване на процедурата!

В процеса на носене на спиралата могат да се развият следните усложнения:

1. Повишена загуба на кръв по време на менструация.Медните спирали увеличават загубата на кръв с до 50%. Възможно е зацапване да се появи в средата на цикъла през първите 3 месеца.
2. Възпалителни заболявания на вагината, матката, придатъците.ВМС може да служи като вход за инфекция. С развитието на възпалението спиралата се отстранява.
3. Изпадане от спиралата.През първата седмица след процедурата те ограничават физически упражненияи вдигане на тежести. След този период можете да се върнете към нормалния живот и спорт. Но по време на менструация се препоръчва да се избягва прекомерното натоварване. Тези жени, които са използвали хигиенни тампони, трябва да преминат към дамски превръзки. има възможност за извличане на спиралата заедно с тампона.
4. Бременност. ВМС не осигурява 100% защита срещу бременност. Често се развива извънматочна бременност. преминаването на яйцето през фалопиеви тръби... Тя няма време да влезе в маточната кухина и е прикрепена към придатъците. Може да се развива и нормална бременностно с голяма вероятност от спонтанен аборт. Ако една жена се интересува от запазване на плода, нехормонална намоткане се премахва до доставката. Хормоналните могат да причинят малформации на детето, по-добре е да прекъснете такава бременност.

Признаци на извънматочна и нормална бременностсъщото, но извънматочната може да завърши с разкъсване на тръбата и кървене коремна кухина... Със забавяне на менструацията и положителен тестза бременност, трябва спешно да се консултирате с лекар!

След отстраняване на спиралата са възможни усложнения във формата хронично възпалениегениталиите, риск от извънматочна бременност, безплодие. Ако спиралата се използва по-дълго от предписания период, може да се развие ендометриална хиперплазия или полипи.

Трябва да се помни, че спиралата е едностранна защита, предпазва от бременност, но не предпазва от полово предавани инфекции. Ето защо за жени, които често сменят сексуалните си партньори, е по-добре да изберат презерватив за контрацепция.

Също така се препоръчва самостоятелно да се следи наличието на контрацептив веднъж месечно. За да направите това, в клекнало положение, поставете пръста си във влагалището и опипайте антените. Ако няма такива, тогава има възможност за спирална загуба.

В случаите, когато няма противопоказания, спиралата служи ефективен начинзащита от нежелана бременност и запазване на репродуктивното здраве.

Между съвременни женимного хора използват вътрематочно устройство, за да предотвратят нежелана бременност в телата си. Но не всеки разбира напълно принципът на действие на вътрематочното устройство.

Принципът на действие на вътрематочното устройство

Вътрематочното устройство е вид гинекологично устройство, което механично предотвратява нежеланото оплождане на жена:

Спиралата ускорява движението на оплодената яйцеклетка през фалопиевите тръби. За такива краткосроченоплодената яйцеклетка няма време да бъде обогатена от всеки необходими качества... Тези качества от своя страна по време на естественото зачеване допринасят за по-нататъшното консолидиране на ембриона в маточната кухина.

Освен това вътрематочното устройство механично предотвратява проникването на яйцеклетката в маточната кухина. Оплодената яйцеклетка, която не намира уютно място за себе си, умира с течение на времето и се отстранява от женското тяло по време на менструация.

Компонентите, които съставляват вътрематочното устройство, намаляват способността на сперматозоидите да изпълняват своето функционални отговорности... Това значително засилва контрацептивния ефект на този вид женска контрацепция.

Предимствата на вътрематочно устройство

Какви са предимствата на IUD:

Първият положителен момент при използването на вътрематочно устройство е високата ефективност на този метод на контрацепция. Около 97% гаранции.

Спиралите са много лесни за използване и не изискват предварителна подготовка подготвителни дейностипреди полов акт.

Наличието на спирала в маточната кухина не влияе по никакъв начин нормален курсживот на жена.

Едновременно пълно отсъствиенеприятни усещания по време на интимности предотвратяване на нежелана бременност.

Вътрематочното устройство не влияе по никакъв начин на периода на кърмене и е идеално за новородени и кърмещи жени.

Принципът на действие на вътрематочното устройствоне засяга естествения процес на репродуктивната функция на женското тяло. А именно: по време на овулация яйцеклетката продължава да узрява, а обраслият слой на вътрематочния епител периодично се отхвърля. Последното се доказва от месечно менструално кървене.

След отстраняване на вътрематочното устройство една жена може лесно да забременее в близко бъдеще.

Недостатъци на вътрематочното устройство

Но този метод на контрацепция има недостатъци:

Спиралата е по един или друг начин чуждо тяловътре в женското тяло. Тоест, вътрематочното устройство може да бъде отхвърлено от съседните на него тъкани. Това се доказва от възникването на възпалителни процеси в маточната кухина след инсталирането на това контрацептивно устройство.

Не мога да използвам вътрематочно устройство нераждали жени... Заради възможното възпалителен процесв областта на вътрешните полови органи жената може да остане стерилна завинаги.

Може да провокира повече болезнена менструацияс обилно кървене.

Не гарантира 100% липса на нежелано зачеване и може да доведе до извънматочна бременност.

Трябва да се отбележи, че инсталирането на вътрематочно устройство трябва да се извършва само от гинеколог и след пълно медицински прегледЖени. Елате при нашите медицински центърв Москва и ние гарантирано ще ви намерим най-добрия метод за контрацепция, като вземем предвид всички характеристики на тялото ви. Съвременна медицинска апаратура и опит медицински специалистинашата клиника ще ви помогне да идентифицирате наличието на заболявания на вашите гениталии, дори и на самото ранна фаза... Това ще ви помогне да увеличите максимално здраве на женитеи за предотвратяване на нежелани последствия след инсталирането на вътрематочно устройство.