Мирена усложнения. Мирена или нехормонална намотка - кое е по-добре

Съвременни методиконтрацепцията позволява на жената да предотврати непланирана бременност и по този начин да избегне проблеми, свързани с нея. От разнообразието от съвременни контрацептиви може да се различи вътрематочната хормонална намотка Mirena. В допълнение към основното си предназначение, спиралата Mirena може да се предписва като лечение на определени заболявания на женската генитална област.

Вътрематочното устройство Mirena има формата на Т-образна рамка, от която (след въвеждането му в маточната кухина) определено количество от хормона левоноргестрел, основният компонент на всеки контрацептив от ново поколение, навлиза всеки ден в кръвта на жената. Това лекарство вътрематочна контрацепцияима предимно локален ефект. Спиралата Мирена се поставя за пет години, след което се заменя с нова.

Механизъм на действие.
Принципът на действие на хормоналната спирала е подобен на действието на комбинираните орални контрацептиви, хормоналните импланти и контрацептивните инжекции. Действието е насочено към блокиране на процеса на овулация (освобождаване на яйцеклетка от яйчника) и забавяне на развитието на маточната лигавица, като по този начин се затруднява имплантирането на феталното яйце.

Ефективността на метода.
Мирена спирала - надеждна и ефективно средство за защитазащита срещу нежелана бременност, с дълъг период на употреба. На всеки 1000 жени, които започват да използват тази хормонална намотка, има само два случая на непланирана бременност през първата година.

Плодовитостта се възстановява буквално веднага след извличането на спиралата. Много рядко способността за забременяване се възстановява при жените в по-дълъг период след прекратяване на употребата на лекарството (в рамките на три до шест месеца).

Трябва да се отбележи, че както всяко друго средство за хормонална контрацепция, спиралата Mirena не е в състояние да предпази жената от полово предавани болести (STD).

Странични ефекти.
обикновено странични ефектихормонална спирала Mirena се появяват в първите месеци след въвеждането й. Постепенно всички те изчезват и не изискват допълнително лечение. Най-често след началото на употребата му жените отбелязват следните странични ефекти:

  • намаляване на продължителността на менструалното кървене (може да липсва напълно), както и намаляване на неговата интензивност;
  • появата на акне;
  • главоболие;
  • гадене;
  • качване на тегло;
  • световъртеж;
  • чести промени в настроението;
  • кисти на яйчниците;
  • повишена чувствителност на млечните жлези.
По отношение на продължителността на менструацията трябва да се отбележи, че всичко ще си дойде на мястото след прекратяване на употребата на този контрацептив.

Влиянието на вътрематочната система върху здравето на жените.
Бобината Мирена е отлично средствопрофилактика на заболявания на таза възпалителен характер, желязодефицитна анемияосвен това употребата му значително намалява риска от развитие на ендометриоза, облекчава състоянието с болезнена менструация (алгоменорея), а също така може да намали размера на миоматозните възли.

Цената на хормоналната спирала Mirena варира между девет и единадесет хиляди рубли, в зависимост от региона. В сравнение с противозачатъчни, за който месечно (в рамките на пет години) ще трябва да харчите средно от седемстотин до хиляда рубли, тогава използването му е по-изгодно от икономическа гледна точка.

Противопоказания.
При наличие на тежки заболявания, хронични инфекцииили злокачествени новообразувания, използването на вътрематочно устройство Mirena трябва да бъде съгласувано със специалисти.
Други противопоказания за използването на този метод на контрацепция са:

  • свръхчувствителносткъм компонентите на лекарството;
  • наличието в миналото на дълбока венозна тромбоза на долните крайници;
  • злокачествени новообразувания на матката или шийката на матката;
  • предишно лечение на рак на гърдата;
  • заболявания, които протичат с повишена чувствителност към инфекции;
  • наличието на заболявания на тазовите органи с възпалително естество;
  • аномалии на матката (вродени и придобити);
  • бременност или подозрение за нея;
  • наличие на инфекции на пикочните пътища;
  • следродилен ендометрит;
  • цервикална дисплазия;
  • септичен аборт през последните три месеца (сериозна инфекция на матката по време на или малко преди или след аборта);
  • маточно кървене с неизвестна причина;
  • цервицит;
  • остро чернодробно заболяване (тежка цироза, жълтеница, хепатит) и чернодробни тумори.
Условия за въвеждане на хормонална намотка в маточната кухина.
Да се ​​ангажират само с инсталирането на вътрематочни устройства опитен лекаркойто многократно е извършвал тази процедура. За жени в детеродна възраст спиралата Mirena като средство за контрацепция се въвежда в маточната кухина не по-късно от седем дни от началото менструален цикъл. Въвеждането на контрацептив на по-късна дата се извършва само след потвърждаване, че жената не е в позиция, докато през седмицата й се препоръчва допълнително да използва бариерни методи за контрацепция (презерватив). След изтичане на срока на годност спиралата може да бъде заменена с друга във всеки ден от цикъла.

Инсталирането на вътрематочно устройство след раждането се извършва не по-рано от шест седмици по-късно, толкова време е необходимо за инволюцията на матката. Ако има намаление на скоростта на свиване на матката след раждане или субинволюция, е необходимо да се изключи развитието следродилен ендометрити отложете въвеждането на спиралата до момента на пълно възстановяване на матката.

Препоръчително е да се инсталира спирала в маточната кухина след изкуствен или спонтанен аборт през първия и втория триместър след седем дни, ако няма признаци на инфекция.

Ако поставянето на вътрематочен контрацептив е трудно или има много силна болка или кървене по време на или след процедурата, тогава този случайфизически и ултразвукза да се изключи перфорация (механично увреждане) на матката.

Премахване на Мирена.
Специалистът изважда вътрематочното устройство от маточната кухина (след изтичане на срока на годност) на всеки ден от менструацията (в зависимост от редовен цикъл), като хващате конците му с щипци и леко дърпате. Ако е необходима допълнителна контрацепция, жената се поставя на нова спирала в същия ден, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептиви. Ако спиралата не се отстрани по време на менструация, тогава една седмица преди тази процедура жената трябва да използва допълнителни средстваконтрацепция. В случай на аменорея жената трябва да използва бариерна контрацепция една седмица преди отстраняването на вътрематочното устройство и преди началото на менструацията.

След отстраняването на вътрематочната система Mirena лекарят трябва да провери нейната цялост, тъй като ако е имало затруднения при отстраняването й, е имало случаи на приплъзване на хормонално-еластомерното ядро ​​върху хоризонталните рамена на Т-образното тяло, в резултат на което те „удавени“ вътре в ядрото. След потвърждаване на целостта на спиралата не са необходими допълнителни изследвания и интервенции. Ограничителите, разположени на хоризонталните рамена, като правило, предотвратяват пълното отделяне на сърцевината от Т-образното тяло.

Към днешна дата е научно доказано, че е възможно безопасно да се използват две или повече вътрематочни системи подред.

Употреба на Мирена по време на бременност и кърмене.
Хормоналните контрацептиви, включително вътрематочното устройство Mirena, не трябва да се използват по време на бременност или при съмнение за това. Ако бременността настъпи по време на използването на вътрематочна система (което е възможно при пролапс на sirali), тогава системата трябва да бъде отстранена, тъй като значително увеличава риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане.

Небрежното отстраняване на спиралата или сондирането на матката също може да провокира спонтанен аборт. Ако не е възможно внимателно да се отстрани контрацептивът, възниква въпросът за целесъобразността на изкуствено прекъсване на бременността. Ако една жена не желае да направи аборт в този случай, тя е информирана за рисковете и вероятните последици от преждевременното раждане за детето. В бъдеще такава бременност ще трябва да бъде внимателно наблюдавана. Също така, пациентът трябва да информира лекарите в случай на симптоми, които могат да усложнят бременността (включително коликоподобна болка в корема, комбинирана с треска).

Смята се, че употребата на Мирена, шест седмици след раждането, не влияе върху растежа и развитието на детето. Монотерапията с гестагени не оказва влияние върху качеството и количеството на кърмата.

Усложнения.
Използването на това вътрематочно устройство много рядко води до проблеми и усложнения. В случай на някаква необичайни симптомиВажно е незабавно да посетите лекар, за да избегнете допълнителни усложнения.

При използване на хормоналната спирала Mirena могат да възникнат усложнения под формата на пролапс на вътрематочната система, перфорация на матката, инфекция, извънматочна бременност.

Fallout (изгонване).
Спиралата може частично или напълно да изпадне от маточната кухина. Рискът от подобно явление е много голям нераждали жениизползване на този метод на контрацепция през първите няколко месеца на употреба. Има обаче случаи на отхвърляне на системата за повече късен срокприложения. За да забележите загубата навреме, е необходимо да ги проверявате при всяка менструация при смяна на подложки или тампони.

Ако забележите пролапс, трябва допълнително да използвате презерватив и незабавно да се свържете с гинеколог. При частичен пролапс вътрематочната система се отстранява напълно.

Перфорация.
Много рядко, но все пак има случаи, когато спиралата пробива стената на матката по време на поставяне. Обикновено този факт се открива незабавно и се коригира. Ако това не бъде забелязано, спиралата може да попадне в други части на таза и да се повреди вътрешни органи. В този случай е необходима операция за отстраняването му.

Инфекция.
Използването на вътрематочни контрацептиви е придружено от известен риск от инфекция на тазовите органи, но рискът от това е значително намален двадесет дни след въвеждането му в маточната кухина. инфекции тазовите органиможе да се задейства от бактерии, които влизат в матката по време на инсталирането на спиралата. Развитието на инфекция обикновено се случва в рамките на три седмици след инсталирането. Ако инфекцията се наблюдава след определеното време, тогава инфекцията е по-вероятно да е настъпила чрез контакт с болен партньор.

Научните изследвания доказват, че спиралата Mirena не допринася за развитието на тазовите органи или безплодието.

Въпросът за контрацепцията е актуален за всяка жена в детеродна възраст. Днес има много ефективни начиниизбягвайте нежелана бременност, сред които вътрематочни контрацептиви са особено популярни. Когато поставят спирала, преди или след менструация - много момичета се обръщат към лекарите с такъв въпрос.

От средата на 20-те години на миналия век се използват вътрематочни контрацептиви. Тогава те представляваха пръстен, изработен от сплав от месинг и бронз, към който беше добавено малко количество мед. През 1960 г. има повече безопасно средство за защитаизработена от еластичен материал.

Съвременните спирали имат различна форма, някои от тях съдържат хормонални препарати. Контрацептивният ефект се постига чрез освобождаване на малко количество от тях в кухината на репродуктивния орган. Освен това спиралата има механичен ефект върху вътрешната лигавица на матката, предотвратявайки прикрепването на яйцеклетката след оплождането.

Спиралата значително пречи на напредването на мъжките репродуктивни клетки и ги отслабва, което предотвратява бременността.

През това време шийката на матката е отворена, така че процедурата за въвеждане на контрацептив е най-малко травматична и лесна за изпълнение. Появата на менструация е един от признаците, че жената е бременна, така че по това време е за предпочитане да инсталирате спирала.

Преди да инсталирате вътрематочно устройство, трябва да се назначи преглед, за да се изключи наличието на инфекции и патологии, свързани с репродуктивните органи. Стандартният списък с диагностични процедури изглежда така:

  • намазки от шийката на матката и влагалището;
  • тестове за сифилис, хепатит и ХИВ;
  • общ анализ на урината;
  • тестове, които откриват сексуални инфекции;
  • ултразвуково изследване на матката.

Ултразвукът се предписва не само за да се увери, че жената няма промени, които пречат на употребата на вътрематочен контрацептив. Целта му е също така да се увери, че в момента на поставяне на спиралата жената не е бременна. За да направите това, ще трябва да направите тест, който определя нивото на hCG.

Процедурата по инсталиране се извършва изключително в гинекологичния кабинет при стерилни условия. Жената седи на стол с краката си на държачите. Преди въвеждането на спиралата лекарят обработва дезинфектантшийката на матката и вагината. Освен това се извършва локална анестезия. Обикновено за анестезия се използва специален гел, понякога инжекции.

Едва след това лекарят, използвайки специални инструменти, леко отваря шийката на матката, измерва дълбочината и след това въвежда контрацептива в маточната кухина. Така наречените "антени" с дължина до 2 см, лекарят извежда във влагалището. Това се прави, за да може спиралата да бъде премахната. По време на хигиенни процедуриедна жена трябва да проверява от време на време дали тези "антени" са на мястото си.

Инсталационната процедура е почти безболезнена. Само понякога жените усещат болка, която бързо преминава. Някои дами изпитват пристъпи на световъртеж и припадък. Но това е изключително рядко явление, което преминава след няколко минути.

Със спирала след няколко дни можете да правите секс. През първия месец докато имунната системане се адаптира към наличието на чуждо тяло, по-добре е жената да се въздържа от посещение на баня, басейн. Също така трябва да се избягва тежката физическа активност.

Противопоказания за инсталиране на спирала

Вътрематочно устройство - удобно и относително евтино средство за защитаконтрацепция. Но като много медицински препарати, има противопоказания, при които е невъзможно да се използва за предпазване от нежелана бременност. Основните са изброени по-долу:

  • цервикална дисплазия;
  • злокачествени и доброкачествени неоплазмив репродуктивните органи;
  • предишна извънматочна бременност, носена от жена;
  • тежка травма на шийката на матката по време на раждане;
  • кръвни заболявания.

За момичета, които никога не са раждали преди, лекарите обикновено не препоръчват спирала. Те са индивидуално подбрани други контрацептиви.

Спирала след раждане или аборт

След появата на бебето жените се опитват да поддържат известна "пауза" преди планирането нова бременност. И това е разбираемо – тялото трябва да заздравее след бременността и раждането, а семейството да свикне с новите правила и рутина.

Смята се, че през първите месеци, докато няма менструация и млада майка кърми, тя не може да забременее. Това обаче не е така и много често една жена открива, че в утробата й отново се е настанил малък мъж, когато всички признаци на началото на бременността стават очевидни.

Ето защо за жени, които наскоро са родили, е много важно да използват подходяща защита. И най-добрият избор през този период е Мирена или друга спирала.

Можете да го инсталирате, когато матката придобие нормални размери. Това се случва приблизително 6-12 седмици след раждането на детето, въпреки че се практикува и инсталиране на спирала веднага след естествено раждане. В случай, че раждането е настъпило чрез цезарово сечение, вътрематочното устройство може да се постави след 6 месеца.

Според много практикуващи лекари, с които американските изследователи също са съгласни, положителни резултатидава въвеждането на спирала в матката веднага след аборт, независимо дали е причинен от естествени причини (спонтанен аборт) или е извършен хирургично.

Ако контрацептивът се постави в матката 15-20 минути след операцията, това минимизира възможността от нежелана бременност. Освен това няма нужда да се използват отново анестетици и да се разширява шийката на матката.

Предимства и недостатъци на вътрематочното устройство

Спиралата се счита за надежден метод за защита: нейната ефективност достига 95%. Много жени посочват положителен факторфактът, че със същата спирала можете да живеете до 5 години, а в някои случаи дори повече. Това спестява време и пари, които ще трябва да бъдат изразходвани за закупуване на други контрацептиви. В допълнение, вътрематочните устройства имат и други предимства:

  • не е необходимо стриктно да спазвате графика на приема, за разлика от противозачатъчните хапчета;
  • разрешено за употреба от жени, които кърмят;
  • след изваждане от матката, можете бързо да забременеете.

Хормон-съдържащите спирали, например Mirena, не само предотвратяват началото на бременността, но и имат противовъзпалителен ефект върху репродуктивни органипредотвратяване на ендометриоза. Освен това, след инсталирането на спирала Mirena, менструацията става практически безболезнена и по-малко дълга.

За всички положителни страниизползването на спирала понякога може да има отрицателни последици. На първо място, това е ограничение, което се отнася за нераждали момичета. Това се дължи на факта, че те имат малка маточна кухина, а също и твърде тясна. Поради това процедурата за поставяне на контрацептив е по-сложна и болезнена. V редки случаизавършва с перфорация на стената на репродуктивния орган.

Спиралата е подходяща за жени, които имат редовен полов партньор, тъй като рискът се увеличава инфекциозни заболявания, особено през първия месец след инсталирането на контрацептив. Чуждото тяло вътре в матката допринася за бързо разпространениеинфекции. При ненавременно лечение безплодието става следствие от възпаление.

Използването на IUD е свързано с редовно посещениегинеколог. Първо, за да го инсталирате, а след това за предпочитане на всеки шест месеца. Освен това жената трябва самостоятелно да контролира антените, чиито краища са във влагалището. Това е необходимо, за да сте сигурни, че спиралата не изпада. За да премахнете контрацептива, отново ще трябва да отидете на лекар.

Мога ли сам да извадя спиралата

Някои жени се интересуват дали е възможно да се премахне спиралата без менструация или самостоятелно? Експертите категорично не препоръчват провеждането на експерименти у дома. За да направите това, трябва да се свържете с гинеколог. Процедурата по екстракция трябва да се извърши при настъпване на менструация (в първите дни) при стерилни условия.

При самостоятелно отстраняване на спиралата съществува висок риск от увреждане на гениталната лигавица и инфекция.

Отстраняването на спиралата от гинеколог е практически безболезнена процедура, ако няма възпалителни процеси. Преди нея лекарят провежда преглед. Ако спиралата е непокътната, тя я изважда, като дърпа антените. Ако във влагалището няма нишки или контрацептивът се е сринал, се използва микрохирургична интервенция - хистероскопия.

След като извади спиралата от матката, лекарят взема намазка от нея, която изпраща в лабораторията за цитологично изследване. Тази процедура се спазва в повечето случаи, но не е задължителна.

Видове военноморски сили

Ако няма противопоказания, тогава, след консултация с Вашия лекар, почти всяка жена може да вземе спирала. Сред устройствата на пазара днес са тези, които са оформени като чадър или спирала, яйце и пръстен. Различни са и материалите, от които са направени.

Като се вземат предвид особеностите на местоположението и структурата на матката, лекарят ще препоръча на жената определен типспирали. Първото поколение S-образни контрацептиви, изработени от полиетилен, практически вече не се използват. Това се дължи на ниската им ефективност и честите случаи на произволен пролапс от матката.

Сравнително евтините съвременни спирали на медна основа са много ефективни. Те окисляват околната среда в матката, така че сперматозоидите, попадайки в нея, стават по-малко активни. Тъй като медта се освобождава бързо, подмяната на такава спирала се извършва на всеки 3-5 години.

Има не само медни спирали, но и такива, които съдържат сребро, платина и злато. Лекарствените вътрематочни системи, съдържащи левоноргестерол или прогестерон в крака, са особено ефективни. Всеки ден малка доза от хормона се секретира в матката.

Най-популярни сред такива спирали са Мирена, Левонова и др. Те подобряват състоянието на ендометриума и фалопиевите тръби, имат положително влияниеако менструацията е твърде тежка и болезнена. Недостатъците включват появата на междуменструално течение. Възможно е инсталиране на спирала Mirena или друга, съдържаща хормон до 5 години.

Изборът на контрацептив трябва да се извършва заедно с лекаря. Той, като се фокусира върху това дали менструацията е редовна, оценявайки състоянието на гениталиите, ще определи кой тип спирала ще бъде оптимален.

Добър ден!

Поради образуваните по време на бременност миоматозни възли, гинекологът препоръча инсталиране на вътрематочна хормонална система Mirena. Купувана в Украйна. С отстъпка цената беше 2365,50 UAH.

Опаковката беше плътно затворена, за да запази съдържанието стерилно.

Дори няма да можете да прочетете инструкциите, докато не отворите кутията.

Първоначално исках да прикача инструкции към ревюто, но когато видях мащаба му, разбрах, че е безсмислено. Можете да видите сами:


Инсталация.

Отне : спирала Мирена, комплект за гинекологичен преглед с огледало.

Бях седнал на стол, монтираха огледало, излишното кърваво течение беше попито с памучни тампони и дезинфекцирано. алкохолен разтвор, отвори цервикалния канал с дълги щипци, постави спирала, отряза излишната част от конеца и отстрани огледалото. Всичко! Отне не повече от 5 минути. Но ако вземем предвид времето, когато сме ходили за стерилни щипки и ножици, попълнили картата и т. н. Всичко продължи 20-25 минути.

Като такъв нямаше болка. Беше малко горещо от алкохол и беше неприятно при отваряне на цервикалния канал с форцепс (но това е, защото не можех да се отпусна по никакъв начин).

Беше малко страшно да отида до тоалетната за първи път. Но вътре в мен абсолютно не чувствам нищо чуждо.

    Не живейте сексуално в продължение на 10 дни;

    Не вдигайте тежести, включително дете, поне 10 дни (по-късно се оказа, че е по-добре да не вдигате нищо...);

    Не се къпете във ваната в продължение на 10 дни;

    След 10 дни елате на преглед, за да проверите правилния монтаж.

Усещания след инсталирането на Mirena.

Самохипнозата е ужасно нещо! Постоянно мислех за възможното изместване на спиралата, постоянно ми се струваше, че усещам как докосва стените... докато не се разсея. Дъщеря ми се разболя и то не преди. Случайно се сетих за вътрематочната система (детето не може да се вдигне). Тогава осъзнах, че докато не мисля за чуждо тяло, не го усещам. Въобще не.

Забелязах също, че ден след инсталацията пигментацията на зърната се увеличи малко, станаха по-тъмни и се изпънаха като след хранене на дете (въпреки че изключих предпазителите преди повече от 4 месеца). После мина.

Кървавото течение по време на монтажа беше много обилно. Веднага след процедурата те станаха оскъдни.

През всичките 10 дни оскъдни зацапвания кървави проблемипродължи.

Повторен преглед след 10 дни.

Беше рутинен преглед със спекулум. Лекарят провери наличието на нишки и местоположението на самата спирала, попита за усещанията и наличието на дискомфорт. Нямах оплаквания, така че следващият преглед е насрочен след три месеца.

Тегленията никога не спираха. Инструкциите показват, че нормата е до три месеца. Искам също да отбележа, че зацапването не минава постоянно, а периодично през деня. Достатъчни подложки за две или три капки.

След 22 дни от началото на цикъла изхвърлянето се усили и придоби по-познат цвят за менструацията. Това продължи пет дни, след което интензивността отново намаля. Не знам какво беше. Може би сега менструацията протича така, може би нещо друго. По-нататък ще се види.

Първият секс след монтажа на Мирена.

Естествено, никой нямаше да чака три месеца. Затова решихме да тестваме системата на 13-ия ден. Никой не е усетил чуждо тяло. Така че няма нужда да се притеснявате за това. Но е по-добре да разпръснете пелената...

Впечатления и наблюдения след монтажа на спирала Мирена.

А сега да поговорим за конкретните за мен минуси, за които не бях готов. Това е забрана за вдигане на тежести. Пълна забрана. И как изобщо е възможно това едногодишно бебе??? И някой има две деца... Както ми казаха, с мускулно напрежение системата може да бъде изтласкана от матката. Страхотен! Нищо за казване...

Разбира се, първата седмица бях напълно заменен от съпруга ми (боледуване, къпане на дете, ходене, пазаруване, изхвърляне на боклук и т.н.), но след това трябваше да разпределя отговорностите. В крайна сметка той трябва да отиде на работа по някое време ... месец по-късно вече влязох в обичайния режим. Разбира се, гледам да не вдигам зимната количка с детето, но иначе всичко е същото.

Също сексуално влечениеизчезна напълно. След раждането вече съм свикнала с факта, че „апетитът идва с яденето“, но тогава е трудно да замахнеш нещо като цяло... Е, добре, ще има допълнителна причина някак да разнообразиш сексуалния си живот.😊

Рано е да се говори за килограми, мина само половин месец. Апетитът не се е увеличил, но скоро новогодишни празници, рожден ден ... ще се опитам да се контролирам.😁

Месец по-късно и новогодишни празници - минус половин килограм. Това ме радва!))))

!!!АКТУАЛИЗИРАНЕ (16.04.2018 г.)

В продължение на 10 дни имаше оскъдни зацапвания. Една седмица изобщо нямаше изпускане. След това започнаха отново: два дни, едва забележими, зацапващи, 9 дни умерено, типично за менструация, и отново леко зацапване, остатъчно.

Общо периодичните изписвания отнеха около 70 дни.

След 3 месеца.

Два дни имаше едва забележима мазнина. След 10 дни започна зацапване, което продължи малко повече от седмица. По това време направих ултразвук. Оказа се, че вече беше средата на цикъла, а тези два дни по-рано бяха месечни ...

Следващата менструация започна по график ден за ден. Изписването продължи 5 дни. Не изобилно, не болезнено (въпреки че имаше изтръпване в областта на „действащия“ яйчник, но бързо премина). Болки при рисуванев първия ден от цикъла вече го нямаше. Ще спестя от spazmalgon))).

Миомата е намаляла забележимо (почти два пъти), а образуващият се възел като цяло е разрешен. Гинекологът каза, че засега е необходимо да се харчат пари за подложки, а когато миомите изчезнат, спиралата може да бъде премахната.

Атракцията се върна месец и половина след монтажа.

Спирала УСЕЩАМпартньор на някои позиции. Не знам как, но го правим. Неприятни усещанияне доставя, според съпруга й. И, за да бъда напълно откровен, мъжкият полов орган усеща движение по някаква чужда тръба. P.S.: усещат се само първите месеци)))

Теглото остава същото. Мисля да отслабна до лятото ... някои)).

След 9 месеца!!!

Четвъртият месец след монтажа на спиралата мина перфектно! Цикълът беше ясен, изхвърлянето продължи 6 дни (както преди спиралата), болкане са имали.

НО! Преди да започнете следващия цикъл получи болка в гърдите, млечната жлеза се увеличи значително и отляво се появи болезнен възел. Започнах да търся в гугъл (не е предназначено веднага да отида на лекар). Според описанието приличаше на киста и се казваше, че няма от какво да се притесняват, оправят се след излизането на яйцеклетката, нямаше и дума за връзката им с Мирена).

Чакам следващия цикъл.. Няколко дни по-рано започна изписването, минаха 10 дни. Болката в гърдите изчезна, но бучката остана. Обадих се на гинеколога. Тя каза - това е повишен пролактин, това се случва след раждането. Пийте мастодинон.

Купих мастодинон, но реших да изчакам до следващия цикъл, за да се изследвам за нивата на пролактин. Чаках... Чаках... Чаках... Но нямаше менструация... Започнах да изкупувам всички тестове за бременност, които попаднаха в магазините - всичко беше отрицателно.

Следващата стъпка е ултразвук на таза. Резултат - КИСТА НА ЯЙЧНИКА. Шокиран съм. По някаква причина реших, че хормоналната спирала ще предпази от такива образувания ... не знам откъде взех това. Пак започнах да търся в гугъл ... някой да ми изключи интернета! Никъде не се споменава вътрематочно устройствоМирена причинява образуването на кисти в яйчниците, не открих.

Резултатите от теста за прогестерон показаха добро ниво на хормона, TSH - също нормално.

Ходих на гинеколог. Тя отмени Мастодинон (който така и не започнах да приемам) и ми предписа супозитории Дистрептаза (за резорбция на кисти), Амелотекс супозитории (болкоуспокояващи и противовъзпалителни) и капки Тазалок (за нормализиране на хормоналните нива). След първата менструация направете контролен ултразвук.

Мина месец и половина. Цикълът никога не е започнал. Отново имаше много болезнени уплътнения в ДВЕТЕ млечни жлези. Аз - пак на гинеколога. Тя посочи ултразвука на таза и млечните жлези.

Лято е, ваканционен сезон. Намерих мамолог в районната онкология и реших да направя ехография там. И... с добра причина. Болезнени уплътненияв гърдите е растеж на жлезиста тъкан, лекува се със същия Тазалок при дългосрочна употреба. Но те случайно откриха безболезнена бучка в лявата гърда, направиха пункция и - ТУМОР!

Заключение: Пролиферативна форма на мастопатия с огнища на изразена пролиферация на епитела и стромата на млечната жлеза.

Скоро операцията... И лечението.

Направен е ултразвук на таза частна клиника. След лечението кистата не изчезна, не се образуваха и нови. Там докторът ми каза това Мирена вътрематочно устройство много често води до образуване на кисти в яйчниците! Това се дължи на факта, че съдържащият се в него хормон прогестерон се секретира в големи количестваи доминира естрогена. Мозъкът възприема този сигнал, сякаш вече е настъпила овулация и не дава команда за освобождаване на яйцеклетката от яйчника. Тя остава там и прераства в киста. Обикновено такива кисти са малки по размер и се разрешават сами, а по-късно се появяват отново. Не е страшно, но трябва да се гледа. ето защо при спирала Мирена менструацията може изобщо да не мине.

Относно основната причина, поради която инсталирах спиралата - МИОМА НА МАТКАТА:

  • Малък (9,0x0,8 mm) начален субсерозно-интерстициален миоматозен възел е изчезнал.
  • Голям (30.x25.0 mm) субсерозно-интерстициален миоматозен възел - намалява за 9 месеца до 21.x19.0 mm, стените се удебеляват и се счита за "стар", неопасен за организма.

По този начин, спиралата изпълнява основната си задача. Но според резултата – единият лекува, другият – осакатява!

Все още няма да го извличам, ще видя дали Тазалок ще помогне за нормализиране на хормоналния фон. За моята възраст подобна реакция към Мирена е рядкост. Но искам да сте наясно и с възможните последствия.

Това е всичко за мен. Тази публикация ще бъде актуализирана с течение на времето. Добавете към отметки, за да не загубите 😉

Най-популярният вътрематочно хормонален контрацептиве бобината Мирена (ВМС). Вътрематочни контрацептиви (ВМС) се използват от средата на миналия век. Те бързо се влюбиха в жените поради много положителни качества: няма системен ефект върху женското тяло, висока ефективност, лекота на употреба.
Спиралата не влияе на качеството сексуален контакт, се установява за дълъг период, практически не изисква контрол. Но спиралата има много значителен недостатък: много пациенти развиват склонност към метрорагия, в резултат на което трябва да се откажат от този вид контрацепция.

През 60-те години са създадени вътрематочни системи, съдържащи мед. Контрацептивният им ефект бил още по-висок, но проблемът с кървенето от матката не бил решен. И в резултат на това през 70-те години е разработено 3-то поколение на VMC. Тези медицински системикомбинирай най-добрите качестваорални контрацептиви и спирали.

Описание на вътрематочното устройство Мирена

Мирена има Т-образнапомага за сигурно фиксиране в матката. Един от ръбовете е снабден с контур от нишки, предназначени за премахване на системата. В центъра на спиралата е белезникав хормон. Бавно навлиза в матката през специална мембрана.

Хормоналният компонент на спиралата е левоноргестрел (гестаген). Една система съдържа 52 mg от това вещество. Допълнителен компонент е полидиметилсилоксанов еластомер. Вътрешната спирала Mirena е вътре в тръбата. Спиралата има индивидуална вакуумна пластмасово-хартиена опаковка. Трябва да го съхранявате на тъмно място, при температура 15-30 C. Срокът на годност от датата на производство е 3 години.

Ефектът на Мирена върху тялото


Контрацептивната система Mirena започва да „освобождава“ левоноргестрел в матката веднага след инсталирането. Хормонът навлиза в кухината със скорост от 20 mcg / ден, след 5 години тази цифра пада до 10 mcg на ден. Спиралата има локален ефект, почти целият левоноргестрел е концентриран в ендометриума. И вече в мускулния слой на матката концентрацията е не повече от 1%. В кръвта хормонът се съдържа в микродози.

След въвеждането на спиралата, активната съставка навлиза в кръвния поток за около час. Ето го най-висока концентрациядостигна за 2 седмици. Този показател може да варира значително в зависимост от телесното тегло на жената. При тегло до 54 kg съдържанието на левоноргестрел в кръвта е приблизително 1,5 пъти по-високо. Активно веществопочти напълно се разделя в черния дроб и се евакуира от червата и бъбреците.

Как работи Мирена

Контрацептивният ефект на лекарството Mirena не зависи от слаба локална реакция към чуждо тялои се свързва главно с излагане на левоноргестрел. Въвеждането на оплодена яйцеклетка не се извършва чрез заглушаване на дейността на епитела на матката. В същото време естественият растеж на ендометриума се спира и функционирането на неговите жлези намалява.

Също така спиралата Mirena затруднява движението на сперматозоидите в матката и нейните тръби. Контрацептивният ефект на лекарството повишава високия вискозитет на цервикалната слуз и удебеляването на мукозния слой на цервикалния канал, което затруднява проникването на сперматозоидите в маточната кухина.

След настройка на системата се забелязва преструктуриране на ендометриума в продължение на няколко месеца, което се проявява с нередовни зацапвания. Но след кратко време пролиферацията на маточната лигавица провокира значително намаляване на продължителността и обема на менструалното кървене, до пълното им спиране.

Показания за употреба

ВМС се инсталира основно за предотвратяване на нежелана бременност. В допълнение, системата се използва за много силни менструално кървенепо неизвестна причина. Предварително е изключена вероятността от злокачествени новообразувания на женската репродуктивна система. Като локален прогестоген, вътрематочното устройство се използва за предотвратяване на хиперплазия на ендометриума, например при тежка менопауза или след двустранна оофоректомия.

Мирена понякога се използва при лечение на менорагия, ако няма хиперпластични процеси в маточната лигавица или екстрагенитални патологии с тежка хипокоагулация (тромбоцитопения, болест на фон Вилебранд).

Противопоказания за употреба

Спиралата Mirena се отнася до вътрешни контрацептиви, поради което не може да се използва за възпалителни заболявания на гениталните органи:

  • ендометрит след раждане;
  • възпаление в таза и шийката на матката;
  • септичен аборт, извършен 3 месеца преди инсталирането на системата;
  • инфекция, локализирана в долната част на пикочно-половата система.


Остро развитие възпалителна патологияна тазовите органи, което практически не се поддава на терапия, е индикация за отстраняване на спиралата. Следователно вътрешните контрацептиви не се инсталират с предразположение към инфекциозни заболявания (постоянна смяна на сексуални партньори, силно намаляване на имунитета, СПИН и др.). За предпазване от нежелана бременност Мирена не е подходяща при рак, дисплазия, миома на тялото и шийката на матката, промени в анатомичната им структура.

Тъй като левоноргестрелът се разцепва в черния дроб, спиралата не се инсталира при злокачествено новообразувание на този орган, както и при цироза и остър хепатит.

Въпреки че системният ефект на левоноргестрел върху тялото е незначителен, този прогестоген все още е противопоказан при всички прогестоген-зависими ракови заболявания, като рак на гърдата и други състояния. Също така, този хормон е противопоказан при инсулт, мигрена, тежки формизахарен диабет, тромбофлебит, инфаркт, артериална хипертония. Тези заболявания са относително противопоказание. В такава ситуация въпросът за употребата на Мирена се решава от лекаря след това лабораторна диагностика. Спиралата не може да бъде инсталирана, ако има съмнение за бременност и свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти

Чести нежелани реакции

Има няколко странични ефекти Mirenas, които се срещат при почти всяка десета жена, която е инсталирала спирала. Те включват:

  • Дисфункция на ЦНС: раздразнителност, главоболие, нервност, лошо настроение, намалено сексуално желание;
  • наддаване на тегло и акне;
  • стомашно-чревна дисфункция: гадене, коремна болка, повръщане;
  • вулвовагинит, тазова болка, зацапване;
  • напрежение и болезненост в гръдния кош;
  • болки в гърба, както при остеохондроза.

Всички горепосочени признаци са най-силно изразени през първите месеци на употреба на Мирена. Тогава тяхната интензивност намалява и, като правило, неприятни симптомипреминават безследно.

Редки странични ефекти

Такива странични ефекти се наблюдават при един пациент от хиляда. Те също обикновено се изразяват само през първите месеци след инсталирането на спиралата. Ако интензивността на проявите не намалява с времето, се предписва необходимата диагностика. Редки усложнения са подуване на корема, чести промени в настроението, сърбеж, поява на оток, хирзутизъм, екзема, плешивост и обрив.

Алергичните реакции са много редки странични ефекти. С тяхното развитие е необходимо да се изключи друг източник на уртикария, обрив и др.

Инструкции за употреба

Монтаж на бобината Mirena


Вътрематочната система е опакована в стерилна вакуумна торбичка, която се отваря преди поставянето на спиралата. Предварително отворена система трябва да се изхвърли.

Само квалифициран гинеколог може да инсталира противозачатъчното средство Mirena. Преди това лекарят трябва да проведе преглед и да предпише необходимия преглед:

  • гинекологичен преглед и преглед на гърдите;
  • анализ на намазка от шийката на матката;
  • мамография;
  • колпоскопия и тазов преглед.

Трябва да сте сигурни, че няма бременност, злокачествени новообразувания и ППИ. При откриване възпалителни заболявания, преди задаване на Мирена се извършва тяхното третиране. Трябва също да определите размера, местоположението и формата на матката. Правилната позиция на спиралата осигурява контрацептивен ефект и предпазва от изхвърляне на системата.

При жени в детеродна възраст спиралата се поставят в първите дни на менструацията. При липса на противопоказания системата може да бъде инсталирана веднага след аборта. В нормално свиванематка след раждане, можете да използвате Мирена след 6 седмици. Можете да смените бобината всеки ден, независимо от цикъла. За да се предотврати прекомерен растеж на ендометриума, вътрематочната система трябва да се въведе в края на менструалния цикъл.

Предпазни мерки

След като инсталирате спиралата, трябва да посетите гинеколог след 9-12 седмици. След това можете да посещавате лекаря веднъж годишно, като оплакванията се появяват по-често. Досега клиничните данни доказват предразположение към развитие разширени вении тромбоза на вените на краката при използване на спиралата липсват. Но когато се появят признаци на тези заболявания, трябва да се консултирате с лекар.

Действието на левоноргестрел влияе негативно върху глюкозния толеранс, в резултат на което пациентите с диабеттрябва систематично да следите нивото на глюкозата в кръвта. При заплахата от септичен ендокардит при жени с клапно сърдечно заболяване, въвеждането и отстраняването на системата трябва да се извършва с помощта на антибактериални средства.

Възможни нежелани реакции на Мирена

  • Извънматочна бременност - развива се изключително рядко и изисква спешна помощ хирургическа интервенция. Това усложнение може да се подозира, ако се появят симптоми на бременност ( дълго забавянеменструация, световъртеж, гадене и др.) заедно със силна болка в долната част на корема и симптоми вътрешно кървене (голяма слабост, бледа кожа, тахикардия). Има по-голяма вероятност да „спечелите“ такова усложнение след претърпяни тежки възпалителни или инфекциозни патологии на таза или анамнеза за извънматочна бременност.
  • Проникването (прорастване в стената) и перфорацията (перфорацията) на матката обикновено се развиват с въвеждането на спирала. Тези усложнения могат да бъдат придружени от лактация, скорошно раждане, неестествено разположение на матката.
  • Изхвърлянето на системата от матката се случва доста често. За ранното му откриване на пациентите се препоръчва да проверяват наличието на нишки във влагалището след всяка менструация. Просто, като правило, по време на менструация вероятността от падане на спиралата е голяма. Този процес остава незабелязан от жената. Съответно, когато Мирена бъде изгонена, контрацептивното действие приключва. За да се избегнат недоразумения, се препоръчва да се инспектират използвани тампони и подложки за загуба. Кървенето и болката могат да бъдат проява на началото на спираловидната загуба в средата на цикъла. Ако е настъпило непълно експулсиране на вътрематочно хормонално средство, тогава лекарят трябва да го премахне и да инсталира нов.
  • Възпалителните и инфекциозни заболявания на тазовите органи обикновено се развиват през първия месец от използването на системата Mirena. Рискът от усложнения се увеличава при честа смяна на сексуалните партньори. Показанието за отстраняване на спиралата в този случай е повтаряща се или тежка патология и липса на резултат от лечението.
  • Аменореята се развива при много жени на фона на използването на спирала. Усложнението не настъпва веднага, а някъде след 6 месеца след поставянето на Мирена. Когато менструацията спре, първо трябва да се изключи бременността. След отстраняване на спиралата се възстановява менструалният цикъл.
  • Приблизително 12% от пациентите се развиват функционални кистияйчниците. Най-често те не се проявяват по никакъв начин и само от време на време може да има болка по време на секс и усещане за тежест в долната част на корема. Увеличените фоликули обикновено се нормализират след 2-3 месеца сами.
  • отстраняване на IUD


    Бобината трябва да се отстрани 5 години след монтажа. Ако по-нататък пациентът не планира бременност, тогава манипулацията се извършва в началото на менструацията. Чрез премахване на системата в средата на цикъла има възможност за зачеване. Ако искаш, можеш вътрематочно устройствонезабавно сменете с нов. Денят на цикъла няма значение. След отстраняване на продукта, системата трябва да бъде внимателно изследвана, тъй като ако Mirena е трудно да се отстрани, веществото може да се изплъзне в маточната кухина. Както поставянето, така и отстраняването на системата може да бъде придружено от кървене и болка. Понякога има припадък или припадък при пациенти с епилепсия.

    Бременност и Мирена

    Спиралата има силен контрацептивен ефект, но не 100%. Ако бременността се развие, тогава преди всичко е необходимо да се изключи нейната извънматочна форма. В нормална бременностспиралата се отстранява внимателно или се извършва медицински аборт. Не във всички случаи се оказва, че системата Mirena се отстранява от матката, тогава вероятността от преждевременно прекъсване на бременността се увеличава. Също така е необходимо да се вземат предвид вероятните неблагоприятни ефекти на хормона върху формирането на плода.

    Приложение за лактация

    Левоноргестрел IUD в малка доза навлиза в кръвния поток и може да се екскретира в млякото при кърмене на бебе. Съдържанието на хормона е около 0,1%. Лекарите казват, че при такава концентрация е невъзможно такава доза да повлияе общо състояниетрохи.

    Често задавани въпроси

    Цената на Мирена е доста висока, а използването на контрацептив може да провокира много странични ефекти. Има ли лекарството някакъв положителен ефект върху женското тяло?

    Мирена често се използва за възстановяване на състоянието на ендометриума след двустранно отстраняване на яйчниците или с патологична менопауза. Също така вътрематочно устройство:

    • повишава нивото на хемоглобина;
    • извършва профилактика на рак и хиперплазия на ендометриума;
    • намалява продължителността и обема на идиопатичното кървене;
    • възстановява метаболизма на желязото в организма;
    • намалява болката при алгоменорея;
    • извършва профилактика на фибромиома и ендометриоза на матката;
    • има общоукрепващо действие.

    Използва ли се Mirena за лечение на фиброиди?

    Спиралата спира растежа на миоматозния възел. Но нужда допълнителна диагностикаи консултация с гинеколог. Необходимо е да се вземе предвид обемът и локализацията на възлите, например при субмукозни фиброидни образувания, които променят формата на матката, инсталирането на системата Mirena е противопоказано.

    Използва ли се вътрематочно лекарство Mirena за ендометриоза?

    Бобината се използва за предотвратяване на ендометриоза, тъй като спира растежа на ендометриума. Наскоро бяха представени резултатите от проучвания, доказващи ефективността на лечението на заболяването. Но системата осигурява само временен ефект и всеки случай трябва да се разглежда отделно.

    Шест месеца след въвеждането на Мирена развих аменорея. Така ли трябва да бъде? Ще мога ли да забременея в бъдеще?

    Липсата на менструация е естествена реакция на влиянието на хормона. Постепенно се развива при всеки 5 пациенти. Направете тест за бременност за всеки случай. Ако е отрицателен, тогава не трябва да се притеснявате, след отстраняването на системата менструацията се възобновява и можете да планирате бременност.

    След инсталиране на контрацептив Mirena може ли да има течение, болка или маточно кървене?

    Обикновено тези симптоми се проявяват в лека форма, веднага след въвеждането на Мирена. тежко кървенеи болката често е индикация за премахване на спирала. Причината може да е извънматочна бременност, неправилна инсталация на системата или експулсиране. Обърнете се спешно към гинеколога.

    Може ли намотка Mirena да повлияе на теглото?


    Наддаването на тегло е един от страничните ефекти на лекарството. Но трябва да имате предвид, че се среща при 1 от 10 жени и като правило този ефект е краткотраен, след няколко месеца изчезва. Всичко зависи от индивидуални особеностиорганизъм.

    Защитих се от нежелана бременност с хормонални хапчета, но често забравях да ги пия. Как мога да сменя лекарството на намотка Mirena?

    Нередовният орален прием на хормони не може напълно да предпази от бременност, така че е по-добре да преминете към вътрематочна контрацепция. Преди това трябва да се консултирате с лекар и да преминете необходими тестове. По-добре е да инсталирате системата на 4-6-ия ден от менструалния цикъл.

    Кога мога да забременея след приема на Мирена?

    Според статистиката 80% от жените забременяват, освен ако, разбира се, не искат, още през първата година след изваждането на спиралата. Поради хормоналното действие дори леко повишава нивото на плодовитост (фертилност).

    Къде мога да купя бобината Mirena? И каква е цената му?

    ВМС се отпуска само по лекарско предписание и се продава в аптека. Цената му се определя от производителя и варира от 9 до 13 хиляди рубли.


    Ендометриозата често се появява в резултат на аборт, така че след това една жена има нужда най-добри практикизащита срещу нежелана бременност. Мирена спиралаправи освен терапевтичен ефекти контрацептив. В същото време той е валиден до пет години, като показва същата степен на ефективност. Неговите предимства са многократно потвърждавани от гинеколозите, тъй като инсталацията инхибира растежа на ендометриални огнища и миоматозни възли. Отзивите за вътрематочното устройство Mirena са положителни, жените харесват лекотата на поставяне и висока степенефективност. Методът има редица нюанси, трябва да се запознаете с тях, преди да продължите с процедурата.

    Състав и форма на освобождаване

    Бобините Mirena се произвеждат във Финландия и Германия. Основен активно веществое левоноргестрел. Съдържа се в една спирала от 52 mg. Полидиметилсилоксан еластомерът е включен като допълнително вещество в същия обем.

    Формата на освобождаване на лекарството е спирала. Има бяло ядро ​​на основното вещество, намира се в тялото. Основата е под формата на буквата Т. Покрита е с мембрана, почти призрачна. Необходима е мембранна защита, за да се регулира доставката на активната съставка. В долната част на кутията е фиксиран контур с конец за отстраняване.

    Доставката се извършва в стерилни блистери. Една опаковка съдържа една намотка.

    Механизъм на действие

    Основната активна съставка има прогестеронов ефект. В резултат на факта, че се отделя само определена част от веществото, то идва в малки дози. Лекарството постепенно се освобождава и в същото време има постоянно действиевърху тялото.

    контрацептив в лечебни целисъдържа малки дози от активната съставка, действието му е локално, тоест не влиза в леглата на системата. Спирала за ендометриозавмъкнат безболезнено в матката. Освен това, в допълнение към очевидния контрацептивен ефект, той засяга патологията. По-специално:

    • намаляване на скоростта на излизане на фоликулите;
    • промяна в хормоналния баланс в посока намаляване на активността на хормона прогестерон;
    • намаляване на размера на стените на матката, което влияе върху честотата на менструацията и обема;
    • намаляване на скоростта на движение на сперматозоидите, които са влезли във влагалището.

    Спиралата Mirena с ендометриоза предпазва от зачеване в продължение на пет години. В допълнение, той има и редица терапевтични ефекти, които са описани по-горе. Хормонална системасъщо така ви позволява да регулирате редовността на селекциите. По време на употребата му менструацията не е толкова обилна, има по-малко болезненост.

    Показания за употреба

    Намотка Mirena предпазва от нежелано зачеване в продължение на пет години. Това обаче не е единственият имот. Помага за лечение на такива заболявания:

    • миома на матката;
    • ендометриоза;
    • лейомиома на матката;
    • нарушения на женския орган след отстраняване;
    • хиперплазия на ендометриума;
    • полип на матката;
    • маточно кървене по време на пременопауза;
    • болезнени критични дни;
    • обилна менструация;
    • продължителност критични дниповече от 5, с образуване на анемия.

    Показанията не винаги са гаранция, че бобината ще може да се справи с тези заболявания. Хормоналните спирали не помагат на всеки, преди използването им е необходима консултация с гинеколог. Само специалист ще може да разбере колко подходящ е методът за конкретен пациент, да изчисли риска от усложнения и да вземе решение за ефективността и безопасността на използването на медицински продукт.

    Противопоказания

    Мирена бобини не винаги се използват. Има редица противопоказания, които намаляват неговата ефективност. Също така трябва да се помни, че хормоналната терапия, дори в малки дози, може да причини вреда не само женски телано за цялото тяло като цяло. Така че спиралата не може да се използва, когато:

    • вероятността от бременност (активната съставка може да причини спонтанен аборт);
    • остри вирусни и инфекциозни заболявания v активен етап(не е ясно как хормоните могат да повлияят на хода на заболяването и способността на организма да се противопоставя на вируси и инфекции);
    • злокачествени новообразувания в тялото (в същото време те могат да бъдат локализирани във всяка част на тялото, върху всеки орган);
    • гинекологични възпаления;
    • генитални инфекции (това включва всякакви инфекции от този тип);
    • често срещан маточно кървене, чиято причина не е установена;
    • деформации на генетичната или получена маточна кухина.

    Само гинеколог може да идентифицира риска по време на прегледа. С него определено трябва да се споразумеете за решението си да използвате спиралата като контрацептив и терапевтично средство.

    Подготвителни условия

    За да се определи дали лекарството ще бъде ефективно, дали употребата му ще предизвика странични ефекти, една жена трябва да премине задълбочен преглед от лекар. Вътрематочно устройство се поставя само ако след резултата от изследванията не се открият вирусни, полови заболявания. Необходими са следните изследвания:

    • трансвагинален ултразвук;
    • вземане на намазки за наличие или отсъствие на инфекциозни заболявания;
    • преглед за хронични болести(гинекологичен характер);
    • бактериална култура.

    Методите на изследване позволяват да се установи дали една жена има противопоказания. Ако те са налице, тогава лечението първо преминава и едва след това можете да поставите свещ. Но това не се случва във всички случаи. Например, ако се открият генетични патологии на развитието на маточната кухина, тогава лекарството не може да се използва.

    Терапевтично действие

    Спиралата Мирена има редица терапевтични ефекти. Опаковката съдържа приложена инструкция за употреба, в която са посочени индикациите. Но всъщност има повече ефекти. Използването на лекарството за миома и ендометриоза осигурява терапия за редица заболявания и състояния:

    • предотвратяване на бременност;
    • премахване на болката по време на менструация и полов акт;
    • спиране на развитието на ендометриоза и миома на матката;
    • създаване на благоприятни условия за интимност(елиминира риска от проникване на някаква инфекция);
    • намаляване на загубата на кръв през критичните дни (дори ако е свързано с възникваща анемия);
    • възстановяване на хормоналния баланс в женско тяло(поради регулиране на нивата на прогестерон);
    • терапия на анемия (в резултат на по-малка загуба на кръв, заболяването става по-малко очевидно).

    Свещите се справят и с аденомиоза, която се характеризира с частни симптоми на болка, нарушения в честотата и изобилието на менструацията. Свещите също контролират психоемоционалното състояние. Жена, която е свикнала с тях, изпитва по-малко стрес, ако не иска дадено времезачене дете.

    Основни ползи от използването

    Предимствата на използването на спирала срещу ендометриоза се потвърждават от гинеколозите. Ако няма противопоказания, тогава този метод на контрацепция става най-добрият изборза предотвратяване на нежелана бременност и лечение гинекологични заболявания. Основните предимства на техниката:

    • терапевтичен ефект срещу ендометриоза и фиброиди;
    • висока степен на ефективност срещу нежелана бременност (до 98-99 процента);
    • намаляване на загубата на кръв при тежки периоди;
    • загуба репродуктивна функцияза известно време (след отстраняването на спиралата способността за зачеване на дете се възстановява средно от три до шест месеца).

    Освен това не може да не се отбележи очевидния факт за удобството при използване на спиралата. Няма да е необходимо да извършвате никакви манипулации, освен самата инсталация, постоянно да следите как работи и други подобни. Комбинацията от висока контрацептивна ефикасност и доказана лечебен ефектправят такива спирали очевиден избор за жени с някои гинекологични заболявания. Отзивите за вътрематочното устройство Mirena в това отношение са положителни. Инструментът се нарича един от най-ефективните.

    Недостатъци на техниката

    Въпреки лекотата на инсталиране, спиралата Mirena има много положителни свойства и недостатъци. Сред тях основната е високата цена. Според жените цената е доста висока. Но е важно да се разбере, че това е еднократна инвестиция за пет години. Средно закупуването на контрацептиви и хапчета за лечение на миома, ендометриоза е по-скъпо на цена. Има и такива недостатъци на защитата със спирала:

    • промени в менструалния цикъл през първите месеци на употреба;
    • някои странични ефекти, като виене на свят, промяна във вкусовите предпочитания.

    Страничните ефекти и неблагоприятните ефекти от употребата се наблюдават само по време на периода на адаптация на тялото към спиралата. Времето за адаптация е различно за жените, но като правило е от три месеца до шест месеца.

    Странични ефекти

    Страничните ефекти се появяват през първите месеци на употреба, техните прояви притесняват жените за не повече от шест месеца. През това време е важно да бъдете наблюдавани от гинеколог, който ще отбележи дали лечението е ефективно. Ако страничните ефекти са незначителни, но ви притесняват повече от шест месеца, това е причина да отмените.

    Нежеланите реакции на тялото възникват главно поради хормонални промени в организма. Въпреки факта, че дозата на активния компонент е малка, това може да причини заболявания. В началото са възможни такива реакции от тялото:

    • гадене и промяна във вкусовите предпочитания;
    • главоболие, до тежки мигрени;
    • нарушена способност за концентрация;
    • оскъдни кръвни секретипо време, когато не трябва да има менструация;
    • нарушение на цикличността, честотата на менструацията;
    • промяна в изобилието от секрети през критичните дни;
    • появата на груби участъци в млечните жлези (може да бъде единична или силно изразена);
    • промяната кожа(поява на акне, обриви, черни точки, черни точки);
    • повишена себумност на епидермиса и линия на косатана главата.

    Има и други негативни реакции, но те са изключително редки. Те включват нарушения на психоемоционалния фон, по-специално чести промени в настроението, поява на депресивни и безусловни състояния. Възможно е също така да се образува малък кистозен тип в яйчниците. Ако се открият нежелани реакции, жената трябва незабавно да се свърже с гинеколог. В този случай спиралата трябва да се отстрани и да се избере друг метод на лечение, например хормонални таблетки с по-ниска концентрация на активното вещество.

    Има много негативни реакции, но в 98 процента от случаите всички те изчезват след няколко месеца употреба. Хормонален фонжените се стабилизират и тялото започва да работи както преди. След шест месеца пациентките забравят за гинекологичните проблеми, които ги притесняват и свикват с установената контрацептивно-медицинска спирала Мирена.

    Прегледи при използване на бобината

    Една жена трябва да бъде прегледана от гинеколог в определено време след инсталацията. Това е необходимо, за да се разбере как спиралата работи ефективно, ще позволи да се идентифицира рискът от нежелани реакции. Посещенията са превантивни, при липса на патологии не е необходимо да се вземат тестове или да се подлагат на задълбочен преглед.

    След като гинекологът проведе необходимите изследвания и разбере, че няма риск спиралата да бъде неефективна, се извършва инсталацията. Ще е необходимо да се правят посещения при специалист три пъти през първата година на употреба (или по-често, ако нежелани реакции). Обикновено трябва да посетите гинеколог:

    • седем дни след инсталирането на спиралата;
    • един месец след продължително носене;
    • шест месеца след монтажа.

    Струва си да се помни, че периодът на употреба не трябва да надвишава пет години. След този срок активната активна съставка остава изключително малка или се изчерпва напълно. В този случай вече изтеклата спирала няма да има терапевтичен гинекологичен ефект, освен това шансовете за зачеване на дете се увеличават многократно. След период от пет години той се отстранява или заменя с нов.