Което може да причини маточно кървене. Нормалното протичане на женския цикъл

Въпросното патологично състояние може да бъде симптом на много сериозни заболяванияи може да доведе до определени усложнения. Така маточно кървене, независимо от интензивността и продължителността, е причина за незабавно посещение при лекар за пълен преглед и получаване на квалифицирана помощ.

Какво се счита за маточно кървене, колко опасни са кървенето от матката?

Маточно кървене, което продължава по-малко от седмица и като цяло не засяга общо състояниежени - менструация, която се счита за нормална.

В случай, че кървенеот матката са интензивни и/или продължават по-дълго, отколкото обикновено продължава менструацията - това показва наличието системно заболяване, или за неизправности репродуктивна система.

Патологичното маточно кървене няма възрастови ограничения. Те могат да се появят по време на юношеството, менопаузата и репродуктивните години.

Основната последица от маточното кървене е развитието при жената различна степен на анемия... Тази патология се проявява с често замайване, общ разстройство. Кожна обвивкастават бледи, намаляват рязко артериално налягане.

Отсъствие мерки за лечениепри обилна кръвозагуба е сериозна опасност за живота!

Причини за маточно кървене при различни възрасти на жените

Има много причини, които могат да провокират отделянето на кръв от матката, но най-честите от тях са следните:

• Хормонален дисбаланс. Загубата на кръв по време на менструация се увеличава с повишаване на нивото на естроген или прогестерон в кръвоносната система.
• Болест на кръвта.
• Грешки в работата щитовидната жлеза, които са представени от такива заболявания като хипер- или хипотиреоидизъм.
• Аденомиоза. С тази патология пациентите изпитват силни болкапо време на менструация. В същото време кръвното изтичане е интензивно.
• полипи.
• Ерозивни промени в шийката на матката.
• Нараняване на матката по време на хирургични процедури или по време на раждане.
• Сериозна неизправност на черния дроб.
• Нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система: резки скоковекръвно налягане, атеросклероза и др.
• Вътрешна миома на матката.
• Рак на органите на репродуктивната система.
• Усложнения при носене на дете, както и извънматочна бременност.
• Приемане на контрол на раждаемостта хормонални хапчетаили използвайте вътрематочно устройство... В първия случай дозировката на лекарствата трябва да се коригира или да се промени с други. Ако спиралата е причина за обилно кърваво течение от матката, тя трябва да бъде отстранена.
• Усложнения по време на раждане: увреждане на мекия родов канал, непълно освобождаване на яйцеклетката, нарушение на плацентата, понижен тонус на матката и др.

Както бе споменато по-горе, въпросното състояние се характеризира с липса на възрастови ограничения.

Видео: Маточно кървене

1. На възраст от 12 до 18 години следните явления могат да провокират смущения в хормоналната регулация:

1. Дефицит на витамини в организма, който може да бъде резултат от неадекватно хранене.
2. Тежко нараняване.
3. Нарушения на кръвосъсирването.
4. Неизправности в работата на надбъбречните жлези и/или щитовидната жлеза.
5. Туберкулоза на тазовите органи.
6. История на различни деца инфекциозни заболявания: морбили, магарешка кашлица, рубеола и др.

Дисфункционално маточно кървене в толкова ранна възраст може да има и при момичета, чието раждане - или бременност - е било придружено от определени затруднения.

2. На възраст от 18 до 45 години въпросното патологично състояние се диагностицира доста рядко

Основният виновник за маточно кървене в подобен възрастов диапазон е дисфункцията на яйчниците, която може да е резултат от следните явления:

• Рязка промяна в климатичните условия.
• Работете във вредни условия.
• Прием на лекарства, които засягат работата на хипоталамуса и/или хипофизата.
• Продължителен престой в стресова ситуация, психическо изтощение.
• Да живееш в регион с лоши екологични условия.
• Извънматочна бременност.
• Аборт (включително спонтанен).
• Възпалителни заболявания, които имат хроничен характер и влияят негативно на яйчниците. Такива заболявания включват:
  - Рак на яйчниците.
  - Ракови тумори, доброкачествени неоплазмитяло / шийка на матката.
  - Ендометриоза,.

3. На възраст от 45 до 55 години наличието на маточно кървене може да е следствие от нарушена овулация на фона на нередовно освобождаване на гонадотропини

Въпреки че в някои случаи някои женски заболявания могат да бъдат причина за кърваво течение от матката на тази възраст.

Съсиреци с кървене от матката - нормални или патологични?

Наличието на съсиреци по време на кървене може да бъде предизвикано от следните явления:

1. Спецификата на структурата на органите на репродуктивната система, която допринася за застояли кръвни процеси.Лекарите често свързват такава аномалия с периода на вътрематочно развитие, когато матката претърпява определени модификации.
2. Хормонален дисбаланс, при който има бърз и прекомерен растеж на ендометриума.Може да се появи пилинг предсрочноменструация или по време на нея.

Причини и опасност от маточно кървене по време на бременност

Кървенето по време на носене на дете е опасен сигнал, който изисква спешност медицински дейности, в противен случай може да настъпи спонтанен аборт или преждевременно раждане (в зависимост от продължителността на бременността).

Дори и при оскъдно кърваво течение, трябва незабавно да отидете в болницата!

Основното нещо е да не се качвате зад волана, защото натоварването в този случай трябва да бъде сведено до минимум.

Причините за разглежданите патологично състояниеможе да има няколко:

Първите 12 седмици:

• Нарушения на бременността (спонтанен аборт и др.).
• Ракова неоплазма в хорионната област.
• Дрифт на балончета.

След 12 седмици - до края на бременността:

• Дегенеративни промени в шийката на матката.
• Отлепване на плацентата / предлежание.
• Белег на матката, останал след цезарово сечение или хирургични процедури.
• Матката на Кувелер.

Видео: Кървене от матката: причини, как да спрем, лечение

Какво да правим при маточно кървене - първа и спешна медицинска помощ при внезапно тежко или продължително несилно кървене от матката

При поява на разглежданото патологично състояние е забранено извършването на следните мерки:

1. Нанесете топлина върху стомаха си.
2. Вземете топъл душ и още повече вана.
3. Душване.
4. Вземете всякакви лекарства, които помагат за свиване на матката, без преди това да се консултирате с лекар.

Преди пристигането на линейка трябва да се придържате към следните препоръки:

• Заемане на хоризонтално положение.Препоръчително е да поставите краката си на хълм. Това ще сведе до минимум сериозните последици и ще помогне на пациента да остане в съзнание.
• Прилагане на студ в долната част на коремав рамките на 1-2 часа. Правете почивки от 5 минути на всеки 15 минути.
• Пийте много течности.За тези цели ще свърши работа сладък чай или негазирана вода. Можете да приготвите и отвара от шипка: съдържащият се в нея витамин С има положителен ефект върху укрепването на стените на кръвоносните съдове.
• Приемане на хемостатични лекарства.Възможно само след консултация с лекар. Те трябва да се приемат с изключително внимание от бременни жени: подобни медицински изделияимат сигурни странични ефекти... Тази група лекарства включва аминокапронова киселина, Ditsinon, тинктура от воден пипер, Vikasol.

Ако кървенето е продължително и/или интензивно, на жените в болницата може да се предостави следното лечение:

1. Прием на орални комбинирани контрацептиви

Уместно е, ако причината за маточно кървене е хормонален дисбаланс в организма. Този методподходящ само за нераждали женикоито нямат рак на ендометриума.

При диагностициране на анемия този вид лечение е неприемливо: отнема много време. За всеки пациент лекарят индивидуално изчислява дозировката на лекарството. Въпреки това, първоначалната доза често е 6 таблетки. С всеки следващ ден дозата се намалява.

2. Лечение с хемостатични лекарства

Приемането им трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Ако не се постигне желания ефект, може да се наложи хирургично лечение.

Сред най-популярните хемостатични средства са:

1. Аминокапронова киселина.Най-често се използва капково инжектиране на лекарството: по 100 ml. в един ден. Противопоказание за употребата на това лекарство е синдромът на DIC при пациента.
2. Tranexam.Това е много мощен хемостатичен агент, който също е надарен с противовъзпалителни, антиалергични свойства. Когато въпросното лекарство се комбинира с други хемостатични лекарства, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.
3. Дицинон.Може да се прилага интрамускулно или чрез перорално приложение по 1 таблетка 4 пъти на ден. Поради липсата на ефект на повишено съсирване на кръвта това лекарствоможе да се използва за дълъг период от време.
4. Окситоцин.Насърчава повишаване на тонуса на матката, стесняване на лумена кръвоносни съдове... Има редица заболявания, при които посоченото лекарство е забранено за инжектиране на пациенти: миокардит, хипертония, сериозни нарушенияв работата на бъбреците при бременни и др.

3. Хирургична интервенция

Показан при отсъствие положителни ефектиот лекарствена терапияв рамките на 2 дни след началото на прилагането му.

Кървенето при жените, причините за които могат да бъдат различни, се разделят на няколко вида в зависимост от провокиращите фактори. Въз основа на вида на подобна патология лекарят предписва необходима терапия... Кървенето при жените не винаги е резултат от сериозно заболяване.

Видове и причини за кървене

Женското кървене се разделя на няколко вида, в зависимост от причините, които ги причиняват.Знаци очевидна патологияможе да се разпознае по дълготраен разряд. Маточното кървене не е необичайно и се среща по-често при жени репродуктивна възраст, но се среща и при менопауза, и при момичета. Появата на такава ситуация изисква посещение при лекар, особено ако изхвърлянето е обилно и не е свързано с менструалния цикъл.

Маточното кървене към момента на възникване може да бъде разделено на 2 вида:

1. Менорагията е състояние, при което се удължава и засилва менструален поток... В известен смисъл това се счита за вариант на физиологичната норма.
2. Метрорагията е интерциклично маточно кървене с различна етиология.

Появата на такава патология има свои собствени причини:

1. Дисфункцията на яйчниците често се провокира от маточната менструация.
2. Дисбаланс в половите хормони. В този случай се появява маточно кървене, което може да се появи на всяка възраст. Поради това при жените често се нарушава менструалният цикъл.
3. Ерозия на шийката на матката. Един от провокиращите фактори са различни женски патологии репродуктивни органи... Контакт с такъв дефект като напр гинекологичен прегледили по време на полов акт, матката кървави проблеми... По правило те не са в изобилие, но носят дискомфорт на жената. Това състояние понякога е придружено от болка в долната част на корема.
4. Нараняванията по време на полов акт в някои случаи водят до появата на кръв при жените. Това може да възникне в случай на случайно увреждане на съдовете на шийката на матката и не представлява сериозна опасност в случай, че притока на кръв на матката преминава през деня и не е в изобилие. Ако ситуацията не се промени, а само прогресира, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.
5. Ендометриалните полипи, особено ако са повредени (например по време на полов акт), могат да се ексфолират, след което се появява обилно маточно кървене. Ето защо е толкова важно да се диагностицират и отстраняват навреме.
6. Ендометриоза Огнища на тази патология, резултат от пролиферацията на ендометриални клетки в на грешното мястокървят доста често. Секрецията от матката е гъста и с цвят на шоколад.
7. Стресовите състояния могат да доведат до обилно кървене.
8. спонтанен аборт. Основните му симптоми са болка в долната част на корема и обилно маточно кървене.
9. Последиците от аборта. Когато тази манипулация се извършва под формата на остъргване, тогава кървавото течение на матката е доста обилно. Ако те не изчезнат за дълго време и напредват, тогава трябва да се обадите линейка, тъй като фрагментите от яйцеклетката, останали в маточната кухина, могат да доведат до доста сериозни последици.

Както можете да видите, кървенето при жените може да възникне от различни причинии доста често са симптом на различни заболявания на репродуктивната система.

В зависимост от възрастта, тази патология може да бъде разделена на 3 вида:

• ювенилно маточно кървене, което се появява при момичета под 18-годишна възраст. Често те съвпадат по отношение на месечните, но са по-обилни и отнемат малко по-дълъг интервал от време;
• маточно кървене в репродуктивния период. Може да възникне по редица причини, причинени от различни заболяваниярепродуктивна система;
• по време на менопаузата понякога се появява обилно изтичане на кръв от матката. През този период такива състояния са особено опасни, тъй като могат да бъдат признак на злокачествена клетъчна дегенерация.

Как се провежда лечението

Лечението на кървенето започва първо с диагноза. За това лекарят събира необходими анализии, обобщавайки всички симптоми, дефинира конкретно заболяване.

Рецептите могат да бъдат линейка за такива състояния. народна медицина, но това няма да помогне за излекуване на самата причина, а само леко ще спре маточното кървене. Ако не е възможно незабавно да се консултирате с лекар, тогава можете да сварите коприва и след като изпиете бульона, да легнете за известно време.

В случай на дисфункция на яйчниците поради недостатъчност на хормоните, лекарят може да предпише специални препарати, способен да регулира баланса между естроген и прогестерон. Ако маточното кървене не е твърде обилно, тогава в някои случаи се предлагат фитопрепарати. Въпреки това, ако патологията е сериозна, тогава гинекологът може да посъветва използването на орални контрацептиви, които не само ще помогнат за изравняване на баланса на хормоните, но и ще бъдат отлично средство за предотвратяване на нежелана бременност.

Изтичането на кръв от матката по време на ерозия се лекува чрез елиминиране на увредената зона. За това патологичната област се каутеризира с лазер или се извършва криодеструкция.

Ако по време на груб полов акт случайно пробие съд и кръвен съсирек не се образува дълго време, лекарят спира маточното кървене в болнични условия.

Полипите и ендометриозата, чиито симптоми често са сходни и се проявяват с дискомфорт по време на полов акт, както и зацапване на секрет, изискват принудително лечение... Маточното кървене с тях може да бъде с различна интензивност. Във всеки случай лекарят трябва да премахне патологичното образуване. Това често се прави с лазер.

При стрес често се появява кървене при жените. В този случай гинекологът използва лекарства, които ускоряват съсирването на кръвта и горещи инжекции.

Ако патологията е възникнала в резултат на спонтанен аборт или след аборт, тогава в никакъв случай не трябва да отлагате посещението при лекар, тъй като последствията могат да доведат до летален изход.

Най-накрая

Ако симптомите на маточно кървене прогресират, това трябва да се вземе сериозно. Трябва да се помни, че е важно да се елиминира не самата проява на патологията, а нейната причина. И тук не можете без опитен специалист. Доста често кървенето е придружено от следните симптоми:

• световъртеж;
• бледност;
• слабост;
• изтръпване.

Във всеки случай опасността се увеличава с обема на загубената течност.

Повтарящото се ациклично кървене може да доведе до анемия и развитие на безплодие. Ако те са причинени от хиперпластични процеси в ендометриума, тогава не можете да направите, без да го изстържете. В този случай на мястото на модифицираните клетки започват да се образуват нови.

Лекарства, които са спомагателен метод за терапия при това състояние: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Askorutin и др.

При маточно кървене не трябва да се къпете, особено гореща.

Преди да посетите лекар, можете:

• легнете по гръб и поставете краката си малко над нивото на тялото, например върху валяк или ниска възглавница;
• пийте колкото е възможно повече течност;
• можете да вземете таблетка Викасол или Дицинон, както и да запарите коприва.

Във всеки случай, в никакъв случай не трябва да се занимавате със самолечение!

Маточното кървене е изтичане на кръв от влагалището, характеризиращо се с обилно и продължително. Това патологично състояние е опасно за живота и здравето на жената, е знак сериозни заболяваниярепродуктивна система.

За да спасите пациентката, е важно незабавно да й окажете първа помощ, да разберете причината за кървенето.

Естественото кървене от влагалището се нарича менструация. Менструалното кървене е циклично, повтарящо се на равни интервали. Периодът между менструацията обикновено продължава 25 - 30 дни.

Кръвта от влагалището не трябва да се отделя повече от 8 дни, в противен случай можем да говорим за патология. Нарушение менструален цикъл- причина за незабавна консултация с гинеколог. Лекарят ще разбере причината за патологичното явление, ще помогне да се отървете от болестта за ранна фазадокато не възникнат усложнения.

Причини за маточно кървене

Вероятността от маточно кървене зависи от възрастта на пациентката. При момичета от 12 до 18 години обилното изтичане на кръв от влагалището е резултат от нарушение хормонален фон... И в млада възраст те възникват поради:

• физическо нараняване или емоционален стрес;
• влошаване на жлезите вътрешна секреция;
• недохранване, недостиг на витамини в организма;
• бременност с усложнения, трудно раждане;
• генитална туберкулоза;
• нарушения на кръвосъсирването;
• пренесени тежки инфекциозни заболявания.

Сред жените зряла възрастМаточното кървене е рядко явление, обикновено свързано с дисфункция на яйчниците. V в такъв случайПровокатори на патологично състояние са:

• стрес, претоварване, нервно напрежение, психични разстройства;
• миома на матката;
• напреднал ендометрит;
• онкология на матката или шийката на матката;
• туморни образувания в яйчниците;
• извънматочна бременност, спонтанен аборт, медицински или инструментален аборт;
• инфекциозни заболявания на репродуктивните органи;
• изменение на климата, неблагоприятна екологична ситуация в мястото на пребиваване, вредни условиятруд;
• прием на лекарства, които могат да нарушат системната работа на хипоталамуса и хипофизата.

Маточното кървене е често срещано при жени след менопауза. Това се дължи на намаляване на синтеза на гонадотропин от хипофизната жлеза.

В резултат на това в женско тялонивото на половите хормони започва да скача, губи се, образуването на фоликули в яйчниците се нарушава. Чести причини за кървене от матката в епохата на изчезване репродуктивна функцияса:

• миома на матката;
• ендометриоза;
• полипоза на матката;
• хормонално зависими тумори на яйчниците.

Симптоми на маточно кървене

Чести признаци на необичайно маточно кървене са:

• слабост;
• припадък;
• световъртеж;
• гадене;
• побеляване на кожата;
• понижаване на кръвното налягане.

Специфичните симптоми на маточно кървене са:

• обилно изтичане на кръв от влагалището;
• наличието на съсиреци в кръвта;
• смяна на уплътнението на всеки 2 часа, дори по-често;
• продължителността на кървенето е повече от 8 дни;
• повишено кървене след полов акт;
• безболезнено кървене с дисфункционален произход на патологията;
• несъвпадение на началото на кървенето с периода на менструация.

Продължителността на менструацията обикновено не надвишава 8 дни, а кървенето продължава по-дълго нормален срокса патологични. Вагиналното кървене трябва да се счита за нездравословно, ако периодът между тях е по-малък от 21 дни.

По време на менструация изтича 80 - 120 ml кръв на ден, при маточно кървене дневният обем на кръвта е повече от 120 ml.

Видове маточно кървене

Кървенето от матката, в зависимост от възрастта на пациентката, се разделя на пет вида.

1. През ранна детска възраст. През първата седмица от живота новородено момиче може да получи леко кървене от влагалището. Това не е патологично явление, детето не се нуждае от медицинска намеса. Кървенето при кърмачета се причинява от рязка промяна в хормоналния фон при родено момиче и изчезва от само себе си.
2. Преди пубертета. През този период вагиналното кървене при момичета е рядко. Причината за патологичното състояние най-често е хормонозависим тумор на яйчниците, поради което половата жлеза синтезира твърде много хормони. В резултат на това момичето има фалшиво съзряване на репродуктивната система.
3. По време на пубертета. Маточното кървене по време на пубертета между 12 и 18 години се нарича юношеско.
4. V репродуктивен период... Маточното кървене, наблюдавано между 18 и 45 години, е органично, дисфункционално, пробивно, а също и причинено от бременност и раждане.
5. По време на климактеричния период. По време на периода на изчезване на репродуктивната функция, кървенето от влагалището най-често се свързва с патологии на гениталните органи или с намаляване на синтеза на хормони.

Дисфункционално кървене

Този вид маточно кървене, наблюдавано по време на репродуктивния период, е най-често срещаният. Патологичното състояние се диагностицира както при момичета, така и при по-възрастни жени по време на менопаузата. Причината за дисфункционално изтичане на кръв е неуспех в синтеза на половите хормони от ендокринните жлези.

Ендокринната система, която включва хипофизата, хипоталамуса, яйчниците и надбъбречните жлези, контролира производството на полови хормони. Ако работата на това сложна системане успява, след това се нарушава, продължителността и изобилието на менструацията се променя, вероятността от безплодие и спонтанен аборт се увеличава. Ето защо, за всякакви промени в менструалния цикъл, трябва незабавно да се свържете с вашия гинеколог.

Дисфункционалното маточно кървене е овулаторно и ановулаторно. Овулаторното кървене се проявява чрез промяна в продължителността и изобилието на кръвния поток по време на менструация. По-често се наблюдава ановулаторно кървене, поради липса на овулация поради нарушение на синтеза на половите хормони.

Органично кървене

Такова кървене се причинява или от тежки патологии на репродуктивните органи, или от кръвни заболявания, или от сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи.

Пробивно кървене

Такова маточно кървене се нарича още ятрогенно. Те се диагностицират след превишаване на дозировката и курса на прием на определени лекарства, честа употреба на хормонални контрацептивни лекарства, както и след операцията по поставяне на спиралата и след други хирургични интервенции върху органите на репродуктивната система.

При прием на хормонални лекарства обикновено има оскъдно кървене, което означава, че тялото се адаптира към синтетичните хормони. В тази ситуация се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар за промяна на дозировката на лекарството.

В повечето случаи при пробивно кървене гинеколозите съветват пациентите да увеличат дозата на хормоналния агент за определено време. Ако след тази мярка количеството освободена кръв не намалява, а се увеличава, тогава трябва спешно да отидете медицински преглед... В този случай причината за патологичното състояние може да бъде сериозно заболяванерепродуктивна система.

Ако след инсталирането на спиралата се появи маточно кървене, тогава контрацептивното устройство най-вероятно е наранило стените на матката. В тази ситуация трябва незабавно да премахнете спиралата и да изчакате заздравяването на стените на матката.

Кървене поради бременност и раждане

В първите месеци на бременността кървенето от матката е признак или за заплаха от спонтанен аборт, или за извънматочен плод. При тези патологични състояния се отбелязва силна болка в долната част на корема.

Бременна жена, която е започнала маточно кървене, трябва незабавно да посети лекар.

Когато започне спонтанен аборт, плодът може да бъде спасен, ако се започне навреме правилно лечение... В последните етапи на спонтанен аборт бременността ще трябва да се сбогува, в този случай се предписва изстъргване.

В извънматочна бременностембрионът се развива в фалопиева тръбаили шийката на матката. Менструацията се забавя, отбелязват се някои симптоми на бременност, но ембрионът не се намира в матката. Когато плодът достигне определен етап на развитие, се появява кървене. В тази ситуация жената се нуждае от спешна медицинска помощ.

През третия триместър на бременността маточното кървене е фатално както за майката, така и за развиващото се бебе в утробата.

Причините за патологичното състояние на по-късни датибременността е предлежание или разкъсване на плацентата, разкъсване на стените на матката. В тези случаи жената обикновено се нуждае от медицинска помощ Цезарово сечение... Пациентите, които са изложени на висок риск от горните патологии, трябва да бъдат държани в консервация.

Маточно кървене може да се появи и по време на раждане. В този случай неговите причини могат да бъдат следните патологични състояния:

• предлежание на плацентата;
• нарушение на съсирването на кръвта;
• ниска контрактилитет на матката;
• разкъсване на плацентата;
• след раждането, заседнало в матката.

Ако кървене от матката се появи няколко дни след раждането, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка. Младата майка ще се нуждае от спешна хоспитализация.

Първа спешна помощ преди пристигането на лекарите

Прекомерното кървене от влагалището трябва да бъде спряно или поне намалено преди пристигането на лекарите. Това е въпрос на живот и смърт на жената. В повечето случаи, при компетентна първа помощ, кървенето спира, но в 15% от случаите патологичен процесзавършва смъртоносно.

Всяка жена трябва да знае как да си помогне преди пристигането на лекарите, какво може и какво не може да се направи.

Болна жена, докато чака лекари у дома, трябва да направи следното:

• легнете по гръб, извадете възглавницата под главата си;
• поставете висок валяк от кърпи или одеяла под пищялите;
• Поставяне на бутилка студена вода или пълна с лед грейка върху стомаха
• пийте студена негазирана вода.

При маточно кървене е строго забранено:

• да бъде в изправено и седнало положение;
• легнете с крака, притиснати към корема;
• вземете гореща вана;
• направете душ;
• поставете нагревателна подложка върху стомаха си;
• пийте топли напитки;
• приемайте каквито и да е лекарства.

Медикаментозна терапия

Лечението на заболявания, причинили кървене от матката, се извършва в стационарни условия... Освен това лекарят предписва на пациента лекарства, които да помогнат за спиране на кървенето.

Хемостатичните лекарства се приемат само по препоръка. медицински специалист, приемането на лекарства по собствена преценка е строго забранено.

По-долу е даден списък на лекарствата, които най-често се използват за спиране на кървенето.

• Етамзилат. Това лекарствостимулира синтеза на тромбопластин, променя пропускливостта на кръвоносните съдове. Съсирването на кръвта се увеличава, в резултат на което кървенето е отслабено. Лекарството е предназначено за интрамускулно инжектиране.
• Окситоцин... Хормонална лекарство, често използван по време на раждане за подобряване на контрактилитета на матката. В резултат на свиването на маточната мускулатура кървенето спира. Лекарството се предписва за интравенозно приложение с добавена глюкоза и има голям списък от противопоказания.
• Аминокапронова киселина... Това лекарствено веществопредотвратява разтварянето на кръвни съсиреци под въздействието на определени фактори, като по този начин намалява кървенето. Лекарството се приема или през устата, или се прилага интравенозно. Лечението на маточно кървене с аминокапронова киселина се извършва под строг медицински контрол.
• Викасол... Лекарството се основава на витамин К. При дефицит на този витамин в организма, съсирването на кръвта се влошава. Лекарството се предписва на пациенти, които имат склонност към маточно кървене. Витамин К обаче започва да действа само 10 до 12 часа след като попадне в тялото, така че не е препоръчително да се използва лекарството за спиране на кръвта при спешни случаи.
• Калциев глюконат... Лекарството се предписва при дефицит на калций в организма. Дефицитът увеличава пропускливостта съдови стени, влошава съсирването на кръвта. Това лекарство също не е подходящо за спешна употреба, но се използва за укрепване на кръвоносните съдове при пациенти, склонни към кървене.

Лечение с народни средства

За да спрете и предотвратите маточно кървене, можете да използвате отвари и настойки лечебни растения... Най-популярните и ефективни са изброени по-долу. народни рецептида спре кръвта.

• Настойка от бял равнец... Трябва да вземете 2 чаени лъжички изсушени растителни материали, налейте чаша вряла вода. Разтворът се влива около час, след което се филтрира. Запарката се приема по четвърт чаша 4 пъти на ден преди хранене.
• Отвара от коприва... Вземете една супена лъжица сушени листа от коприва, залейте с чаша вряла вода. Разтворът се вари на слаб огън в продължение на 10 минути, след което се прецежда. Готовият бульон се приема по супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.
• Запарка от овчарска торбичка... Взима се една супена лъжица сушени растителни материали, залива се с чаша вряла вода. Контейнерът с разтвора се увива в топла кърпа, оставя се за един час, за да се влее. Готовата запарка се прецежда, приема се по супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.

Трябва да се помни, че народни средстване могат да бъдат пълноценен заместител на лекарствата, те се използват само като допълнение към основната терапия.

Висше образование(Кардиология). Кардиолог, терапевт, лекар функционална диагностика... Добре запознат с диагностиката и лечението на заболявания дихателната система, стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система. Завършила е академията (редовно), има богат трудов стаж. Специалност: кардиолог, терапевт, лекар по функционална диагностика. ...

Маточното кървене не трябва да се бърка с естествената месечна загуба на кръв, свързана с отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума. Когато се говори абстрактно за маточно кървене (има и термин - обилно кървене), се има предвид патологично кървене при жените, причинено от гинекологични проблеми.

Неочакваното (или без очевидна причина) кървене от матката е голяма опасност за жената (без значение на каква възраст е). В тази връзка гинеколозите изключват така нареченото симптоматично лечение, тъй като елиминирането на самото кървене (тоест последствията от някакъв процес) е временна мярка, която само влошава по-нататъшното нарастване на причината за кървенето.

Причините за кървене при жените могат да бъдат много различни и често симптомите са много замъглени. По приятелски начин, преди да „повярва“ в установена диагноза, ще е необходимо да се подложи на изследване в две или три независими лаборатории.

Маточното кървене е проява на гинекологични заболявания, екстрагенитална патология и може да бъде независимо заболяване.

Възрастта, на която може да се появи подобно явление, може да варира от новородени до постменопауза.

Структурата на матката

Матката е кух гладък мускулен орган на женската репродуктивна система, който се състои от три части:

• отдолу - горна частматка.
• Тяло - има конична форма, завършва с провлак в долната част, води до шийката на матката.
• Шийка на матката - включва провлака, цервикалния канал и вагиналната част.

Теглото на такъв орган при момичета и нераждащи жени е около 50 g.

Структурата на матката е такава, че включва три слоя:

• периметрия - външен слойматката, която преминава в стената на коремната кухина.
• Миометриумът е средният, най-плътен слой, който се състои от мускули и голям брой кръвоносни съдове.
• Ендометриумът е вътрешната обвивка на маточната кухина, към която е прикрепена яйцеклетката. Ендометриумът от своя страна е разделен на два слоя:
  • Базален (основен).
  • Функционалният слой е слоят, който претърпява ежемесечно отхвърляне при липса на оплодено яйце.

За справка!Отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума, придружено от кървене от матката, се нарича менструация.

Менструален цикъл

За нормалното функциониране на женската репродуктивна система е необходимо участието не само на половите органи, но и на целия организъм като цяло.
Такъв процес се характеризира с етапи, при които промяната в една връзка води до нарушаване на дейността на целия организъм.

Нормално регулирането на менструалния цикъл се дължи на следните процеси:

• Дейността на матката е основният орган на женската репродуктивна система, който се контролира от висшите структури на тялото.
• Функция на яйчниците - това сдвоен органе ендокринна жлеза, която произвежда прогестерон, естрогени и андрогени. Най-значимата роля в първата фаза на цикъла заемат естрогенните хормони, а във втората - прогестероните. Но въпреки важността на органи като яйчниците, те също се регулират от други органи и системи.
• Контрол от хипофизната жлеза - такава част от мозъка контролира производството на хормони, без които една жена по принцип не може да бъде жена в пълния смисъл на думата:
  • Лутеинизиращ хормон (LH) - върховите нива на този хормон осигуряват пълния процес на овулация в яйчниците, който се състои в освобождаването на яйцеклетката.
  • Фоликулостимулиращ хормон (FSH) - по време на съзряването на гостоприемника, доминиращ фоликулконтролира съзряването му изцяло.
• Влияние на хипоталамуса – координираната дейност на хипоталамуса поема контрола на ясен цикличен поток на хормони в кръвта. Веществата, които контролират този процес са "статини", които намаляват образуването на хормонални вещества и "либерини", чиято основна функция е да стимулират хипофизната жлеза. По този начин има постоянно поддържане на нормално производство и нива на хормони, важни за жената.
• Въздействието на мозъчните полукълба - именно оттук се разпределят необходимите импулси към всички управляващи структури на женската репродуктивна система. Дори и най-малкият стрес, например, може да доведе до провал на менструацията, тъй като цялата регулация на менструалния цикъл е напълно загубена.

Известно е, че интензивността и продължителността на менструацията е индивидуална за всяка жена. Не е необичайно жена или момиче да бъркат обилните периоди с кървене. За да избегнете това, трябва да знаете критериите за нормална, здравословна менструация:

• Продължителността на менструацията не трябва да надвишава 7 дни.
• V менструална кръвне трябва да има големи и обилни кръвни съсиреци.
• Обемът на загубената кръв е не повече от 80 ml.
• Запазване на цикъла на менструация (от 21 до 35 дни в норма).

внимание.Въпреки тези критерии е необходимо да се обърне внимание преди всичко на количеството отделена кръв, тъй като около 20% от случаите се оказват кървене, което води до хронична анемия.

Класификация

• Кървене при новородени.
• Маточно кървене преди пубертета.
• Юношески – характерни за подрастващите – момичета, които започват от първата менструация и до 18 години.
• Репродуктивна - присъща за жени от 18 години до менопаузата.
• Менопауза - може да се появи при жени по време на менопауза.

• Кървене от матката по време на бременност:
  • Първият триместър е до 12 седмици.
  • Вторият триместър е от 13 до 26 седмици.
  • Трети триместър - от 27 до 40 седмици.
• Следродилно маточно кървене:
  • В ранните следродилен период- до 2 часа след раждането.
  • В късния следродилен период - в рамките на 42 дни след раждането.

В зависимост от причината за маточно кървене има:

• Дисфункционален:
  • Овулаторни - свързани с менструация. Те се характеризират с увеличаване на обема и продължителността на кървенето.
  • Ановулаторни - възникват между менструално кървене... Те се развиват по-често след менструация.
• Органични.
• Ятрогенни.

Маточно кървене. Причини

Причините за маточно кървене при жените са много разнообразни. За да се улесни разбирането на този въпрос, те са разделени в две големи групи:

• Кървене поради дисфункция на женската репродуктивна система (генитална).
• Кървене, причинено от заболявания на други органи и системи (негенитални, екстрагенитални).

При развитието на такъв процес като екстрагенитално маточно кървене причините ще бъдат, както следва:

• Болести на кръвта и хемопоетичната система - хемофилия, хеморагичен васкулит, дефицит на витамини, участващи в съсирването на кръвта).
• Инфекциозни заболявания (грип, сепсис и др.).
• Цироза на черния дроб.
• Атеросклероза.
• Артериална хипертония.
• Хипофункция на щитовидната жлеза.

Причините за развитието на кървене от генитален произход могат да бъдат свързани с бременност или да се развият извън бременността:

• Тези, свързани с бременността:
  • Нарушена бременност.
  • Дрифт на балончета.
  • Хорионепителиом.
  • Предлежание на плацентата.
  • Преждевременно разкъсване на плацентата.
  • Белези по матката.
  • Разрушаване на цервикалната тъкан.
  • Ниско разположение на плацентата.
  • Разкъсване на матката.
  • Наранявания.
  • Ендометрит.
  • Забавяне на части от плацентата.
  • Миома на матката.
• Причини, които не са свързани с бременността:
  • Новообразувания.
  • Кисти на яйчниците.
  • Разкъсване на яйчниците.
  • Инфекции и възпаления на женските полови органи.
  • Ерозия на шийката на матката.
  • Цервицит и ендоцервикоза.
  • Вагинит.
  • Ендометрит.

Маточно кървене. Симптоми и видове

• Менорагия (хиперменорея) - менструация с продължителност повече от 7 дни и обем над 80 ml с редовна редовност.
• Метрорагия - кървава, не обилно изпусканехарактеризиращ се с нередовност. По-често в средата на цикъла.
• Менометрорагията е нередовно, но продължително кървене.
• Полименорея - такава менструация се появява по-често от 21 дни по-късно.

Важно!Често срещан придружаващ знакпродължително маточно кървене е Желязодефицитна анемия, което възниква поради намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.

Маточно кървене при новородени

Те представляват оскъдно кървене от влагалището, което най-често се появява през първата седмица от живота при новородени момичета. Причината за това състояние е рязката и бърза промяна в хормоналните нива.

Такива състояния не изискват лечение и преминават сами, поради което не е необходима медицинска намеса за спиране на кървенето.

Кървене от матката преди пубертета

Рядко регистриран. Основната причина за тази патология е хормон-положителните тумори на яйчниците, които постоянно произвеждат голям бройхормони.

За справка.Това състояние се счита за фалшиво положителен пубертет.

Ювенилно маточно кървене

Повечето обща причинаматочното кървене в юношеския период е нарушение в дейността на яйчниците, което се проявява
промени в хормоналните нива:

• Синтезът на прогестерон от яйчниците е нарушен.
• В тялото се появява прекомерно съдържание на прогестерон.
• Нивото на FSH се повишава и нивото на LH намалява, което води до факта, че процесът на овулация не настъпва (такова кървене се нарича ановулатронно).
• Поради патологията на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези се развива и нарушено производство на хормони.

В допълнение към развитието на младежко кървене, продължително хронични инфекции, честа хипотермия, стрес, психологическа травма, прекомерна физически упражнения, лошо хранене.

По-рядко такава загуба на кръв може да бъде причинена от състояния като туберкулоза, тумори и аномалии в развитието на шийката на матката, тялото на матката и яйчниците, нарушена коагулация на кръвта, левкемия и тумори на хипофизата.

За ювенилното маточно кървене е характерна сезонността, тъй като по-често заболяването се проявява или се влошава през есента и пролетта.

Лечението в такива случаи е необходимо в болнични условия с назначаване на почивка на легло, използване на викасол, дицинон, аминокапронова киселина, нанасяне на студена грелка за спиране на кървенето. Показани са също витамини, препарати на базата на желязо за елиминиране на анемия, средства за контракции на матката (окситоцин), аскорутин и физиотерапевтични манипулации.

Важно!Лечението е индивидуално във всеки отделен случай. При правилно предписана терапия в почти 90% от случаите тя се възстановява в рамките на 12 месеца. нормален цикъли спира маточното кървене.

Ако посоченото лечебни меркинямат желания ефект, прибягвайте до хормонална терапия... V животозастрашаващапроизведени ситуации диагностичен кюретаж.

Репродуктивно кървене

Важно!Според статистиката всяка трета жена в репродуктивна възраст поне веднъж в живота си е претърпяла маточно кървене.

Причините за маточно кървене в репродуктивна възраст са, както следва:

• Промени в концентрацията на хормони.
• Ендометриоза
• Аденомиоза.
• Патология на системата за коагулация на кръвта.
• Хиперплазия на ендометриума (такава патология се казва в случай на удебеляване на ендометриума от 14 mm или повече).
• Полипи в маточната кухина.
• Субмукозни миоматозни възли.
• Вътрематочни устройства.
• Пълен / непълен спонтанен аборт.
• Извънматочна бременност.

Независимо от причината, един от водещите симптоми е маточното кървене. В случай на хормонален дисбаланс е необходима корекция с помощта на лекарства на базата на прогестерон (Duphaston). Ако хормоналният дисбаланс не е диагностициран, тогава хемостатично лекарстваза спиране на маточното кървене.

В допълнение, например, когато се открие ендометриална хиперплазия, хирургияс помощта на диагностичен кюретаж от маточната кухина. Същото важи и за миома на матката, извънматочна бременност и спонтанен аборт, при които не хирургическа интервенцияне достатъчно.

Важно!Лечението на маточно кървене при жени в репродуктивна възраст има за основна цел запазване на нейната плодовитост.

Маточно кървене с менопауза

При жени, които са в такъв период с развитие на маточно кървене дори с най-минимална степен на тежест, в първия
опашката трябва да бъде изключена онкологични заболявания, тъй като това е много опасен клиничен симптом.

Причината за това е:

• Промяна в хормоналните нива.
• Хиперплазия на ендометриума.
• Миома на матката със субмукозна локализация.
• Предракова дегенерация и рак на ендометриума.
• "Забравено" вътрематочно устройство.

Важно!Според данните клинични изследвания, в около 70% от случаите злокачествени новообразуванияендометриума при жени по време на менопаузата се проявяват с маточно кървене.

Най-важното при определяне на по-нататъшната тактика на лечение е диагностичният кюретаж с извличане на биопсия и нейната диагностика.

Откриването на субмукозни фиброиди включва хистерорезектоскопия с отстраняване на възела / възлите. Ако размерите на възлите са големи, тогава е показано отстраняването на матката и придатъците.

Ако шийката на матката кърви, причините за това, според проучванията, често се крият в нейната предракова дегенерация, което изисква биопсия и определяне на по-нататъшни тактики за управление на пациента.

Наличието на спирала, монтирана преди повече от 5 години, е индикация за нейното отстраняване, последвано от противовъзпалителна терапия.

Важно!Дори при успешно извличане на старата спирала е необходимо да се уверите, че стените на матката са непокътнати.

Ако маточното кървене води до развитие на анемия, което се случва доста често, е необходимо добавяне на желязо.

Дисфункционално кървене

Следните патологични процеси могат да причинят неизправност в системата за управление:

• Остри и хронични болестигениталиите.
• Патология на ендокринната система.
• Стрес.
• Психична и физическа умора.
• Изменението на климата.
• Аборти (включително спонтанни аборти).

Важно!Дисфункционалното маточно кървене с дисфункция на яйчниците е една от най-честите причини за безплодие.

Най-оптималното лечение в такива случаи е хормоналната терапия.

Маточно кървене, което не е свързано с патологията на репродуктивната система

Също така, такова кървене се нарича екстрагенитално, причините за което са заболявания на органи и системи, които не са свързани с гениталната област на жената.

Отличителна черта в този случай е комбинацията от маточно кървене с кървене от носа, повишено кървене на венците, удължено време на кървене от порязвания и драскотини, поява на синини с леки натъртвания.

В такива случаи на първо място се лекува основното заболяване.

Ятрогенно кървене

Посоченият вид загуба на кръв възниква поради употребата контрацепция, носене на спирали и приемане на лекарства, които причиняват разреждане на кръвта.

Кървене по време на бременност

• Отлепване на хориона, плацентата.
• Патология на системата за коагулация на кръвта.
• HELLP - синдром.
• Заплашен аборт.
• Разкъсване на матката.

Важно!Кървенето по време на бременност е най-честата причина за смърт в акушерската практика.

Най-важните принципи за лечение на такава патология са:

• Отлепването на плацентата изисква назначаването на Duphaston, хемостатични лекарства. Кога тежко кървенее необходима спешна операция.
• Нарушенията на кръвосъсирването се елиминират чрез въвеждането на лекарства, които засягат хемостазната система, еритроцитите, тромбоцитната маса, прясно замразената плазма.
• Разкъсването на матката е най-тежкото и опасна причинакървене, често фатално. В този случай само спешна операция може да спаси живота на жената.

Следродилно маточно кървене

Различни причини могат да доведат до такива състояния:

• Разкъсване на шийката на матката по време на раждане.
• Акреция на плацентата към вътрешната стена на матката или задържане на нейните части.
• Следродилна маточна хипотония.
• Нарушение на кръвосъсирването.
• Преждевременно разминаване на шевовете след цезарово сечение.

Не остава много време за лечение на обилно кървене след раждане, тъй като голяма загуба на кръв може бързо да доведе до смъртта на жена.

Важно.За да спрете кървенето, трябва интравенозно приложениеокситоцин, хемостатични лекарства, физиологични разтвори, колоидни агенти,.

В някои случаи се използва ръчна ревизия на маточната кухина за наличие на остатъци от мембрани и части от плацентата.

В тежки случаи е необходима операция.

Първа помощ

За да се окаже първа помощ на жена своевременно, е необходимо да се знаят основните признаци на маточно кървене, които
наречено обилно кървене:

• Силно, обилно отделяне на кръв за кратък период от време.
• Нарастваща слабост.
• Световъртеж.
• Голяма бледност.
• Спадане на кръвното налягане.
• тахикардия.
• Сънливост, летаргия.

Дори ако се установи поне един от горните симптоми, е необходима спешна медицинска помощ.

Важно!Обилното маточно кървене е изключително опасно състояниеза жена. В случай на ненавременна помощ в трудни ситуацииедна жена може да развие хеморагичен шок и смърт изключително бързо (в рамките на няколко минути).

Ако се появи маточно кървене у дома, първата стъпка е да се обадите на линейка за специализирана помощ.

Преди пристигането й е необходимо да се извършат следните манипулации за спиране на маточното кървене:

• Дай жена хоризонтално положениес вдигнати нагоре крака (положете ги на висока възглавница).
• Постоянно прилагайте студено долната част на корема.
• Следете кръвното налягане и сърдечната честота.
• Транспортиране с линейка до най-близкото медицинско заведение.

При реанимационни състояния инфузионната терапия се провежда в съответствие с жизнените показатели на жената.

Важно!Една от най-ефективните мерки, насочени към спасяване на живота на жената с обилно маточно кървене, е кюретажът, който ви позволява да премахнете кървящите зони на ендометриума, за да осигурите мощна вазоконстрикция на маточните съдове и свиване на матката.

Обилното кървене е много опасно състояние. Животът може да зависи от правилността и навременността на действията.

Внимание!При обилно маточно кървене е строго забранено да правите следното:

• Нанесете топлина в долната част на корема.
• Вземете топла вана или душ.
• Използвайте лекарства по свое усмотрение.
• Душване, зачервяване.
• Правете топли вани.

Диагностика

При ювенилно маточно кървене трябва да се вземат следните мерки:

• Определете началната и крайната дата на последната първоначална менструация и датата на първоначалната менструация, която ескалирала в кървене.
• Направете .
• Дарете кръв за естроген, пролактин, кортизол, прогестерон.
• Дарете кръв за хормони на щитовидната жлеза - Т3, Т4, TSH.
• Определете базална температурамежду периодите.
• Направете ултразвук на тазовите органи, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза.
• Извършете ултразвуков контрол на процеса на овулация.
• Направете рентгенова снимка на черепа.
• КТ, ЯМР на мозъка.

Маточното кървене при жени в репродуктивна възраст изисква:

• Гинекологичен преглед.
• Изключения при извънматочна бременност.
• Хистероскопия.
• Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина.

Около 30% от всички маточно кървене се случват по време на менопаузата. В такива случаи на първо място е необходимо да се изключи обичайната менструация, тъй като с настъпването на менопаузата функцията на яйчниците се изчерпва, което води до нередовност на менструацията.

За да се изключи патологичният процес, е показана хистероскопия. Кюретажът също се препоръчва за потвърждаване на ендометриоза.

внимание.За диагностициране на полипи на маточната кухина и нейните стени, фиброиди, е необходим кюретаж.

Ако подозирате онкологични процеси, е необходимо да се проведе ЯМР, CT сканиране.

Маточно кървене. Лечение

Целта на лечението на маточно кървене е да се елиминира, да се попълни загубата на кръв, да се открие и лекува причината и да се предотврати. Всяко маточно кървене изисква незабавно лечение, тъй като е опасно да оставите жена без подходяща терапия в това състояние.

Диагностичният кюретаж в много случаи е ефективен методлечение, тъй като позволява не само да се спре кървенето, но и да се идентифицира неговата причина.

Важно!При юношеско кървене, което не е животозастрашаващо, кюретажът не е показан.

Също така, ефективен начин за спиране на кървенето е хормоналната хемостаза, при която се предписват големи дози хормони.

Като симптоматично лечениеИзползват се хемостатични лекарства (дицинон, викасол), лекарства за маточна контракция (окситоцин), кръвни съставки, железни препарати, вазоукрепващи средства, витаминотерапия.

Много женски заболявания се характеризират със симптоми катоматочно кървене ... Това състояние изисква незабавна медицинска помощ, тъй като е животозастрашаващо и може да бъде фатално. Доста трудно е да се спре загубата на кръв поради различни причини, които могат да бъдат причинени.

Матката се състои от няколко слоя: периметрия, миометрий и ендометриум. Последният слой - ендометриумът, се състои от две топки: основната и функционалната. Отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума се нарича менструация.

Но поради грешка в хормонална системачаст от тялото може да остане вътре заедно с разширените кръвоносни съдове и жлези, които започват да кървят. В медицината това състояние се нарича дисфункционално маточно кървене.

Категории

Има голям брой причини, които провокират маточно кървене, но за да се опрости медицинската диагноза и да се опрости разбирането, те бяха разделени на две категории: негенитални (нарушения в органите и системите на тялото) и генитални (патология на гениталната област ).

Първият тип включва:

• Инфекции (морбили, грип, сепсис, коремен тиф);
• Болести на кръвта (хемофилия, хеморагичен васкулит, липса на витамин С, К и др.);
• цироза;
• Нарушения в сърдечно-съдовата система (атеросклероза, високо кръвно наляганеи др.);
• Нарушения във функционирането на щитовидната жлеза.

Причините за маточно кървене от втора категория:

• Дисциркулаторно маточно кървене (по време на пубертета, пубертета, менопаузата);
• Тумори на матката или яйчниците;
• Инфекциозни и възпалителни патологии (цервицит, ерозия, ендоцервикоза, вагинит, ендометрит);
• Травма на матката;
• Разкъсване на яйчника или неговата киста.

Дисфункционално маточно кървене (UBH)

Обикновено по време на менструация количеството на загубата на кръв е 30-40 ml, максимум 80. При DMC - повече от 100 ml. Дисфункционалното кървене може да съвпадне с менструалното кървене (обилно и продължително) или да премине независимо от тях (с различна интензивност и редовност).

DMC често се наблюдават при жени в репродуктивна възраст 30-40 години. Основната причина за патологията е хормонален дисбаланс, изразяващ се в нарушение на процеса на овулация, когато ендометриумът не е напълно отхвърлен.

Често DMC са доста изобилни, тъй като при хормонални нарушения функцията на тромбоцитите (клетките на коагулационната система) намалява, в резултат на което кръвта става по-тънка.

Доста голям брой причини могат да доведат до хормонален дисбаланс:

• В пубертета, от 12 до 18 години: инфекции (остри, хронични), хиповитаминози, физическо пренапрежение, психическа травма;
• В репродуктивна възраст: стрес, сложно раждане и аборт, нарушаване на работата ендокринни жлези, възпаление на гениталиите;
• С менопауза: остри/хронични инфекции, невропсихиатрична травма.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че DMC често се появява поради редица други причини: наднормено тегло, кръвни заболявания, прием на определени лекарства, строги диети и климатични промени. Но те никога не възникват поради бременност или неоплазма.

Симптоми на маточно кървене

• Световъртеж, припадък, обща слабост;
• Бледност на кожата;
• Гадене, повръщане;
• Бърз или слаб пулс;
• Понижаване на кръвното налягане;
• Изтичане на кръв от влагалището;
• Голям брой кръвни съсиреци по време на менструация. Подложката или тампонът се намокрят бързо, трябва да ги сменяте на всеки час-два;
• Менструацията продължава повече от 7-8 дни (нормално 3-8);
• Кървене след секс
• Изхвърлянето най-често не съвпада с менструалния поток.

По време на пубертета те обикновено са дълготрайни, продължават по-дълго от установената норма, интервалът е по-малък от 21 дни, а кръвозагубата е обилна (повече от 100-120 ml на ден).

Кървенето, което се появява след забавяне на менструацията, обикновено показва тяхната функционална природа.

Миомите, аденомиозата и кръвните заболявания се характеризират с циклично и много обилно отделяне.

Какво да правим с маточно кървене?

Първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка. Това важи особено за бременни жени и онези случаи, когато състоянието се влошава много бързо. Необходимо е да се обадите на линейка възможно най-скоро, защото всяка минута може да бъде решаваща.

Второ, той самостоятелно ще се консултира с лекар, тъй като само специалист ще може да даде адекватна оценка, като оцени състоянието на жената и ще разбере причината.

Не: прилагайте топли нагревателни подложки, душ, вземайте топли вани, използвайте лекарствасвиване на матката.

Как да спрем маточното кървене:

• последвам почивка на легло... Краката трябва да се държат в повдигнато положение, например с валяк или възглавница под тях. Това ще позволи на кръвта да функционира жизненоважно важни органи(бъбреци, черен дроб, мозък). При значителна загуба на кръв ще намали риска от припадък, тежки усложнения;
• Студ в долната част на корема. Това може да бъде пакет с лед, увит в кърпа, за да се предотврати измръзване, или нагревателна подложка, пълна със студена вода. Ледът се държи 10-15 минути, след което се прави 5-минутна почивка. Манипулациите се повтарят за 1-2 часа. Студът свива кръвоносните съдове, като по този начин намалява кървенето;
• Попълнете воден балансорганизъм. Ако не е възможно да се постави капкомер, пиенето на много течности ще помогне, например сладък чай, бульон от шипка, вода и др. В този случай водата ще компенсира загубата на течност, излязла заедно с кръвта. Глюкозата подхранва тъканите и най-важното - нервни клеткимозък;
• Лекарства. Те трябва да се приемат само след консултация с лекар или при спешни случаи: Dicinon (0,25 g перорално 4 r / d), Калциев глюконат (1 tab. 4 r / d), Аминокапронова киселина (30 ml 5 r / d), Vikasol ( 0,015 g 3 r / d), тинктура от коприва или воден пипер (100 ml 3 r / d). Горните средства повишават активността на мускулите на матката, но не се препоръчват да се приемат по време на бременност.

Болнични мерки

Някои хемостатични средства, използвани за маточно кървене, вече са изброени по-горе, например аминокапронова киселина, дицинон. Въпреки това, в медицинско заведение, те се прилагат или интравенозно, или интрамускулно. У дома тези процедури не се извършват. Всичко трябва да се извършва под наблюдението на лекари и медицински персонал.

Може да се използва за спиране на загубата на кръв хормонални лекарстванапример комбинирани орални контрацептиви(монофазни) или прогестагени. Този метод е подходящ за нераждали млади жени, които не са изложени на риск от развитие на тумори на ендометриума.

Също хормонални средствасе използват в случаите, когато жена е била остъргвана за диагностични цели преди по-малко от 3 месеца и в същото време не е имала патология в ендометриума.

Вторият вариант са хемостатичните лекарства. В допълнение към горното се използва Транексам, както и Аскорутин за укрепване на стените на кръвоносните съдове, и за тонизиране на матката, Ерготал и Окситоцин.

Използват се и методи за хирургично овладяване на кървенето. Основният и най-ефективен от тях е кюретажът на маточната кухина и цервикален канал... Извършва се за жени в репродуктивна възраст и по време на менопаузата.

За същите цели се предписва студено лечение или криодеструкция. С помощта на течен азот се разрушава горният променен слой на матката. Тази процедураняма противопоказания и дава траен положителен резултат.