Запушване на фекалиите: причини, симптоми и лечение. Видове запек

Запушването на изпражненията е състояние, което доста често се среща при възрастни хора и при психични пациенти. Това усложнение на запека възниква, когато възрастните хора, особено тези, които са лошо поддържани, забравят времето на последното изхождане и престанат да следят редовността му. Въпросът се усложнява от факта, че около фекалния камък, образуван и постепенно уплътнен в ректума, има дълги пролуки между него и стените на червата, през които преминават течни изпражнения; пациентът си въобразява, че има диария и започва да я лекува домашни средствакоето, разбира се, само изостря процеса. Настъпва частична обструкция на ректума, появяват се болки в корема, изчезва апетитът, появяват се оригване, гадене и повръщане.

При изследване на такива пациенти с пръст обикновено се достига до долния полюс на фекална бучка с каменна плътност. Обикновено възрастният пациент има съпътстващи сърдечни или белодробна недостатъчностили друго сериозни нарушенияздраве, така че лечението на фекалната обструкция е трудно.

Какво да правим със запушване на фекалиите

На първо място – без лаксативи; те трябваше да бъдат взети по-рано, а при запушване на изпражненията те могат да доведат само до увеличаване на чревната непроходимост. Клизмите също няма да помогнат: върхът на клизмата обикновено не може свободно да проникне над камъка, не може да се използва сляпо за смачкване на камъка поради риск от нараняване на чревната стена.

Всичко това е известно на опитните проктолози и те знаят какво да правят. Докторска ръка в дебелото гумена ръкавицадобре смазани показалецмехлем (posterizan и др.), започва внимателно и постепенно раздробяване на дисталната част на камъка, като се отстраняват освободените му фрагменти. Позицията на пациента отстрани (за предпочитане отляво, ако няма тежки сърдечни нарушения) със свити колене и притиснати към корема крака. Обикновено тази манипулация е възможна без особени затруднения, тъй като по правило при такива пациенти тонусът на аналния сфинктер е намален и анусът почти зее. Въпреки това тази процедура е продължителна и меко казано неудобна за пациента, поради което в такива случаи предварително се предписват успокоителни или болкоуспокояващи. Когато се раздробят най-плътните дистални участъци от камъка, останалите, горните му части се отстраняват много по-лесно и накрая започва или самостоятелна, много обилна и зловонна дефекация, или трябва да се направи сифонна клизма.

Необходимо е да се спазват мерките за предотвратяване на задържане на изпражнения (най-добри са седмичните почистващи клизми), защото ако се ограничите до извличане на фекален камък (камъни), тогава всичко ще започне отначало.

"Какво запушване на изпражнениятакакво да правя с запушване на фекалиите "- статия от раздела

Фекални камъни(копролити) - плътни образувания, които се образуват в дебелото черво на червата. Как напълно и бързо да изчистите червата от изпражненията? Популярен въпрос сред хората, страдащи от това заболяване. Неприятно състояние предизвиква безпокойство, тъй като се проявява с характерни симптоми, които носят дискомфорт и някои неудобства. Какви фактори причиняват заболяването и как да се отървете от това състояние?

Стагнацията в подвижността води до образуване на твърди фекални структури в червата.

Какво представляват фекалните камъни?

Фекалните камъни са вкаменени табуретка. Те се образуват в дебелото черво на човека, под влияние на много причини. Копролитите са опасни, тъй като тяхната стагнация, тоест дълъг престой в дебелото черво, може да нарани повърхностния слой на червата, да допринесе за образуването на рани от залежаване и ерозии и развитието на такава патология като перитонит. Камъните също голям размер, в някои случаи провокират вътрешно кървене.

Причини за появата

Фактори, влияещи върху причинно-следствената връзка с образуването на фекални камъни:

недохранване(неспазване на режима, неумерен прием на храна);
честа консумация на "вредни" храни (пушени меса, бързо хранене, мастни сортовемесо, солени и пикантни храни);
податливост на чести стресове и психични разстройства;
заседнал начин на живот;
прекомерна употреба на лекарства, които дразнят червата (антибиотици, болкоуспокояващи);
рядко пиене, нисък прием на течности;
съществуващи заболявания на коремната кухина.

Симптоми, че червата е запушено

Образуването на малък брой камъни в дебелото черво не причинява дискомфорт на човек и дискомфорт. С увеличаване на растежа и растежа на образуванията се появява фекална тапа и запушване на изпражненията. Това е, когато симптомите на запушено черво започват да се появяват:

често главоболие;
излагане на чести настинкичрез намаляване на характеристиките на имунната система;
лошо отделяне на изпражнения, запек;
непроявена преди това алергия;
повишено газове и силно образуване на газв червата;
болка в корема, рядко спазми;
болезнено общо състояние(летаргия, слабост);
загуба на интерес към храната;
появата на оток под очите;
бяло или жълтеникаво покритие на езика;
оригвам при излизане лоша миризмаот устата.

Диагностика на фекални камъни в червата

Когато червата са запушени, нормалното функциониране се нарушава. вътрешни органи. Копролитите са в състояние да образуват ерозии и язви по стените на червата, следователно това сериозно заболяванетрябва незабавно да бъдат идентифицирани и лекувани. В зависимост от етапа на развитие на заболяването се извършват следните диагностични мерки:

Палпация - преглед и палпация на корема, без използване на каквито и да е инструменти. Този метод е подходящ за диагностициране на заболяването късен стадийкогато камъните са се образували със значителен размер и лесно се напипват с ръка.
Рентгенов. Определя локализацията (мястото и натрупването) на камъните.
Инструментално изследване с ендоскоп. Да проверим вътрешна повърхностректума и да се определи наличието на фекална тапа.
Ултразвукова диагностика. Методът е подобен на рентгеновото изследване.

Фекални маси - диагностика при деца

Физическият метод за диагностика - преглед и палпация на корема на детето с помощта на ръце, ще помогне за навременното откриване на наличието на копролити в червата. Когато е осезаем плътно уплътнениев корема, лекарят ще насочи детето към рентгенова снимка, с помощта на която ще се определи естеството на уплътненията, местоположението и увреждането на чревните стени. Понякога има деца с вродени патологиичерва, които провокират различни заболявания, включително образуването на камъни в органа. Тази патология изисква незабавно хирургическа интервенцияи почистване с медицински препарати.

Как се извършва почистването?

Как да се отървете с лекарства?

Можете да изчистите червата от фекални камъни с помощта на лаксативи. Това е най-деликатното и насочено към освобождаване на червата от изпражнения, без да причинява дискомфорт и неразположения. Избирам слабително лекарствовсеки може да бъде - под формата на суспензия, супозитории, таблетки, капки. Лечението с лаксативи изисква предварителна консултация с Вашия лекар, за да разберете за тях. възможни противопоказания.

Народни средства

Почистването у дома включва премахване на фекални камъни с помощта на слабителна храна, билкови отварии клизми. Продуктите, които имат слабително действие включват: богати на фибри зеленчуци, плодове, горски плодове, бобови и някои зърнени храни, трици. билкови чайове, отвари и настойки от лечебни растенияизползва се заедно с лекарства за подобряване на резултатите от почистването. Има доста широк списък от билки, които имат слабително действие: копър, копър, алое, сена, ленени семена и други.

Успешни рецепти

За да се отървете от застоялите изпражнения в червата, инфузии от копър или алое помагат добре.

Народни рецептихубавото е, че продуктите и билките, използвани за приготвяне на слабителното, винаги са под ръка. Има няколко популярни рецепти за почистване на червата от шлака:

Рецепта. Вземете 5 ч.ч. семена от копър, 5 ч.ч ленено семе. Нарежете и разбъркайте. Вземете 1 ч.л. от получената смес и се залива с чаша вряла вода. Настоявайте за 1 час и приемайте по половин чаша веднъж дневно на празен стомах.
Рецепта. Извадете сок от листата на алое (100 мл). Приберете в хладилника за половин час, извадете и добавете 2 с.л. л. пчелен мед. Смесете и вземете лечебно лекарство 1 ч.л 3 пъти на ден преди хранене.

запек(синоними запек, обстипация) - забавено, затруднено или системно недостатъчно изпразване на червата (изхождане, изригване на фекалиите).

Епидемиология

Запекът е сериозно медицинско и социален проблем. В развитите страни 30 до 50% от работещото население и 5 до 20% от децата страдат до известна степен от запек. При възрастните хора запекът се среща 5 пъти по-често, отколкото при младите хора.

Какви условия са запек?

Запекът се характеризира с малко количество изпражнения, неговата повишена твърдост и сухота и липса на усещане за пълно изпразване на червата след дефекация. Хората със запек имат всички тези симптоми, но някои от тях може да липсват. Наличието дори на едно от горните показва запек. Промяна в обичайното този човекчестотата и ритъмът на изпражненията също са важен признак за запек.

В същото време, въз основа на погрешни схващания относно честотата и редовността на изхожданията (например, вярвайки, че изхожданията трябва да се извършват ежедневно), някои пациенти смятат нормалните телесни състояния за запек и неоснователно се смятат за болни.

Хроничен запек. Римски критерии

Така наречените "римски критерии" се използват, за да се определи дали пациентът има запек. Съгласно критериите Рим III, пациентът може да бъде диагностициран с хроничен запек, ако симптомите му се проявяват в продължение на поне шест месеца и поне две от следните шест ситуации са настъпили през последните три месеца:

силно напрежение по-често, отколкото при всяко четвърто изхождане,
бучки или твърди изпражнения повече от всяко четвърто изхождане
по-малко от три движения на червата на седмица
усещане непълно изпразванечервата повече от една четвърт от изхожданията,
усещане за запушване в аноректалната област за най-малко една четвърт от изхожданията,
помощ при дефекация чрез манипулация на пръстите в областта анус.

Остър запек

Причини за запек

Причините за запек могат да бъдат много разнообразни, по-специално недохранване, включително липса на диетични фибри или течности в диетата, ниски физическа дейност, забавяне на ползването на тоалетната, прекомерна употреба на лаксативи, бременност, пътуване, прием на някои лекарства, заболявания на аналната област (хемороиди, анална фисура), чревни двигателни нарушения, патологии на тазовото дъно, аномалии в развитието на дебелото черво и неговите инервация, увреждане на гръбначния мозък, синдром на раздразнените черва, хормонални нарушения и др.

Класификация на запек

В момента няма единна общоприета класификация на запека.

В зависимост от причината се разглеждат три вида запек:

първичен (вроден или придобит по време на развитието на аномалии на дебелото черво и неговата инервация),
вторични (в резултат на заболявания, наранявания, странични ефекти на лекарства),
идиопатичен (нарушение на подвижността на дебелото черво по неизвестна причина).

В патогенетично отношение се разграничават следните видове запек:

хранителен (развива се поради намаляване на водата в тялото, намаляване на приема на храна или диетични фибри),
механичен (възниква поради наличието на органични промени в червата),
дискинетичен (развива се в резултат на функционални нарушения в стомашно-чревния тракт, неговата инервация и др.).

Диагностика на запек

В процеса на диагностициране на запек първоначално се определя дали запекът е хроничен или остър. По-нататък се решава въпросът дали съществуващите оплаквания отговарят на римските критерии и възможната връзка на заболяванията и начина на живот на пациента със запек.

По време на общия преглед на пациента се извършва следното:

перкусия за определяне на раздуване на червата,
палпация на съдържанието на червата,
палпация на ануса за установяване наличието на хемороиди, анални фисури, тумори, пролапс, зацапване, изследвания на тонуса на аналните сфинктери, определяне на подвижността на ректума.

Следното лабораторни изследвания: пълна кръвна картина , общ анализ на урината , общ билирубинкръв, аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза, GGTP, копрограма, изпражнения за дисбактериоза, фекален тест за окултна кръв.

Диференциална диагноза на запек

Инструментална диагностика

За задълбочено изследване на дебелото черво по цялата му дължина се използва методът на колоноскопия с помощта на устройство, предназначено за това – колоноскоп.

При преглед на пациенти със запек се анализират кръв, урина, изпражнения и стомашно съдържимо, което може да помогне при разпознаването на основното заболяване, което е причинило запек. При необходимост доп биохимични изследвания(определяне на съдържанието на захар, активност на ензимите в кръвта и др.).

лечение на запек

Спазването на определени изисквания за изготвяне на диетата на пациент със запек играе огромна роля в лечението му. Всеки страдащ от запек трябва да знае кои хранителни вещества насърчават движението на червата и кои забавят изпразването му.

Насърчаване на движението на червата ръжен хляб, сурови зеленчуци и плодове, сушени плодове, хляб, съдържащ значително количество трици; елда, ечемик, овесени ядки; месо с голямо количество съединителната тъкан, рибена мазнина; кисели краставички, маринати; безалкохолни напитки ( минерална вода, лимонада, сокове), бира, квас, заквасена сметана, сметана; ферментирали млечни продукти - подсирено мляко, еднодневен кефир, бели гроздови вина.

Продукти за забавяне на изхождането, съдържащи танин: сушени боровинки, силен черен чай, какао, натурални червени вина (кахор и др.); настъргана храна, вискозни вещества (лигави супи, пюрирани зърнени храни, особено грис и ориз).

При съставянето на диета за пациенти, страдащи от запек, трябва да се вземе предвид съдържанието на диетични фибри в продуктите. В в големи количествав диетата с груби фибри при хора с оплаквания от подуване на корема се отделят средно 2 пъти повече газове, отколкото при диета с умерено съдържание от тях, и почти 5 пъти повече, отколкото при използване на течна, химически хомогенна диета без диетични фибри. Пациентите със запек и оплаквания от подуване на корема са ограничени или дори изключени от диетата на храни, богати на диетични фибри. Изключете обаждащите се повишено образуване на газястия от боб, зеле, киселец, спанак и др. От плодови сокове, ябълка, грозде не се препоръчват.

При запек, придружен от тежка чревна подвижност, особено при наличие на спастична коремна болка, диета, богата на диетични фибри, може да предизвика засилване на болката. В такива случаи първо се използва диета с ниско съдържание на диетични фибри. За намаляване и последващо премахване на чревни спазми се предписват антиспастични лекарства, след което към храната постепенно се добавят храни, съдържащи фибри с деликатна и впоследствие по-груба консистенция. Тъй като сливите съдържат органични киселини, които насърчават движението на червата, тогава, въпреки относително ниското съдържание на фибри в тях (0,5 g на 100 g), на пациентите със запек се препоръчват сини сливи под всякаква форма, включително инфузия, пюре от сушени плодове.

Ако няма специални противопоказания (сърдечни заболявания, оток), тогава пациентът, страдащ от запек, трябва да пие около 1,5-2 литра течност на ден. Приемането на достатъчно количество течност е много полезно, тъй като поради бавното евакуиране на изпражненията от червата те изсъхват, което от своя страна затруднява придвижването им през дебелото черво.

Важно е да се наблюдава правилен режимхранене. Храната трябва да се приема най-малко 5 пъти на ден. Дългите паузи между храненията са неприемливи.

На пациенти със запек са показани минерални води. При запек с повишена контрактилна активност на червата, с болки в корема е за предпочитане да се приема топла минерална вода.

Лаксативи

Доста труден проблем при лечението на запек е използването на лаксативи. В началото са много ефективни, но дългосрочна употребавъзможно пристрастяване към тях, придружено пълна загубаспонтанно желание за дефекация. Само в Съединените щати 725 милиона долара се харчат годишно за лаксативи, въпреки факта, че най-често употребата на лекарства не се изисква, а в някои случаи дори е вредна, тъй като стимулира наркомания.

Всякакви ясни критерии за избор на слабително съвременна медицинавсе още не е формулирана. Използването само на едно слабително е най-малко оптималният начин на лечение. Всички лаксативи имат "пристрастяващ" ефект. След 5 години прием на определено слабително, само половината от пациентите все още реагират на него, а след 10 години - само 11%.

Да се лекарствавключват вазелиново, бадемово и други масла.

Сред лекарствата има група от "двигатели", които насърчават съдържанието на червата, по-специално:

Друга група лаксативи, осмотични, повишават съдържанието на вода в червата, по-специално:

Предотвратяване на запек

Важни са мерките, насочени към предотвратяване на преминаването на острия запек в хроничен.

Остър запек често се появява при остри инфекциозни заболявания. Появата им се улеснява от щадяща диета, при която диетата съдържа малко количество диетични фибри, почивка на легло, както и излагане на токсични вещества, произведени от патогени. инфекциозни заболявания, върху червата. Предотвратете запек, когато остри инфекцииможете да приемате достатъчно количество течност, да включите в диетата зеленчуково пюре, плодове, компоти, плодови сокове, ферментирали млечни продукти.

Остър запек често се появява при пациенти с сериозни заболявания на сърдечно-съдовата системаспазване на продължителна почивка на легло. Намаляване на сроковете почивка на леглоне противоречи съвременни идеивърху лечението на тези заболявания и намалява риска от запек и преминаването им в хроничен.

Запекът, свързан със загубата на желание за дефекация, понякога се появява в детството. Възпитанието на децата, привикването им да се изхождат в определено време, по-добре сутрин, има голямо значениеза предотвратяване на обичайния запек поради загуба на естествения рефлекс за дефекация. Навикът за едновременно използване на тоалетната при възрастни предотвратява появата на запек от този тип.

Дългите прекъсвания в приема на храна могат да причинят нарушения в редовния ритъм на евакуация на чревното съдържимо. Намаляването на интервалите между отделните хранения, заедно с обогатяването на диетата с диетични фибри, е ефективен начин за предотвратяване на запек.

Достатъчна физическа активност, сутрешни упражнения, разходки, физическо възпитание, водни процедуриса важни факториза предотвратяване на запек, особено при работещите в областта на знанието.

Навременното лечение на различни заболявания, които допринасят за появата на запек, е най-важната мярка за тяхното предотвратяване. На първо място, това се отнася за заболявания на ректума.

Ролята на диетичните фибри за предотвратяване на запек

Обемът на чревното съдържимо се влияе от естеството на храненето на човека, съдържанието на несмилаеми храни в храната, преминаването на вода и соли през чревната стена. Консумирането на храни, богати на диетични фибри, помага за увеличаване на количеството на изпражненията и стимулира дейността на червата.

Въздействието на активния начин на живот

Важна роля в профилактиката и лечението на запека е спазването на активен двигателен режим. Късното ставане от леглото сутрин, продължителното лежане са неприемливи. Много полезни са туризъм или ски, плуване, колоездене и други. физически упражнения. Физическите упражнения стимулират двигателна активностчервата, укрепване на мускулите коремна стена, повишават тонуса на целия организъм, влияят благоприятно на нервно-психичната сфера.

Режим на пиене при запек

Запекът често се развива при хора, които пият малко вода. Нуждата от питейна вода е индивидуална, но във всички случаи приемът на течности под 1 литър на ден заплашва от развитие на запек. Относителна дехидратация при горещ климат или дехидратация при някои заболявания (напр. диабет) повишава склонността към запек. Предотвратяването на запек включва задължителното използване на вода поне 1 литър на ден.

Дизайн на тоалетна

Анатомията на ректума е такава, че изправянето му по време на дефекация става само в позиция „клякане“, позицията „седене на тоалетната“ първоначално не е физиологична и допринася за запек, но ситуацията е особено по-лоша, ако тоалетната е твърде висока . В Индия и Киргизстан и до ден днешен продават тоалетни чинии със специален дизайн, позволяващ да се изпразвате „клекнали“.

Усложнения при запек

Дългосрочният запек може да причини различни усложнения. Може да се появи вторичен колит, проктосигмоидит (възпаление на сигмоидната и ректума).

При продължителен застой на съдържанието в цекума, то може да бъде изхвърлено обратно тънко червос развитието на ентерит (рефлуксен ентерит). Запекът може да се усложни от заболявания на жлъчните пътища, хепатит.

Продължителният запек допринася за появата на различни заболявания на ректума. Най-често срещаните са хемороидите. При запек, анална фисура, може да се появи и възпаление на периректалната тъкан (парапроктит).

Продължителният запек понякога кара дебелото черво да се разширява и удължава (придобити мегаколон), което прави запекът още по-упорит.

Най-страшното усложнение на продължителния запек е ракът на ректума и дебелото черво. Съществува мнение, че стагнацията на съдържанието в червата, причинена от употребата на храни, бедни на диетични фибри, води до голяма концентрация на канцерогенни (промотиращи рака) вещества, образувани в червата и тяхното дългосрочно въздействие върху чревния тракт. стена. симптоми на тревожност, което позволява да се подозира възможността за тумор на дебелото черво, са общите чувствам се зле, загуба на тегло, скорошна поява на запек при хора над 50 години, които преди това са имали нормални изпражнения, кръв в изпражненията.

Запек при деца

Запекът е често срещан проблемв педиатричната практика. При децата причините за запек са много различни от тези при възрастните и зависят от възрастта на детето. Ако при деца под една година основните причини за запек са органични нарушения и различни заболяваниячерва:

хранителна алергия,
небалансирана диета,
Аномалии в развитието на червата,

тогава при деца на възраст над една година причините за запек са предимно психологически:

Ранно приучаване към гърне "против волята на детето"
Липса на санитарни условия в училище или детска градина,
Преместване на ново място на пребиваване или дълги пътувания,
Само в редки случаипричината за запек при по-големи деца може да бъде хемороиди, парапроктит, анални фисури.

Лечението на запек при дете трябва задължително да вземе предвид причините за заболяването. Необходимо е да се предаде на детето по игрив начин, до което може да доведе задържането на фекалии обратен огън, а при необходимост се предписва лечение с лекарства или други средства.

Запекът е често срещан проблем при децата. Ранна интервенция по време на епизоди на остри или хроничен запекможе да предотврати усложнения като анални фисури, съзнателно задържане на фекалии, хроничен запек и енкопреза. Запекът може да се раздели на две големи групи- органичен и функционален. В зависимост от вида на запека, стратегията за неговото лечение ще се промени. Отчитането на хранителните навици и тоалетната култура трябва да бъде част от профилактични прегледидеца от всички възрасти. Децата са най-податливи на развитие на запек само в определени моменти от живота си. Развитието на запек през тези периоди може да бъде избегнато, а ако те вече са започнали, те могат да бъдат бързо и ефективно излекувани. Тези периоди включват:

Децата трябва да консумират средно 20 грама диетични фибри на ден по време на преминаването към твърда храна и началото на обучението на гърне. Минималното количество течност, което децата трябва да консумират, е 960-1920 ml на ден. Употребата на краве мляко трябва да бъде ограничена до 720 мл на ден.

Острите епизоди на запек обикновено реагират добре на промени в ежедневната диета (диета), като увеличаване на диетичните фибри, пиене на достатъчно течности и ядене на осмотично активни въглехидрати (сорбитол). За да предотвратите хронизирането на процеса, трябва да се спазват следните препоръки. При деца с хроничен запек и запек, който не преминава дори след спазване на препоръките, трябва да се прецени адекватността на тяхното прилагане.

Запек в напреднала и старческа възраст

При възрастните хора запекът се среща 5 пъти по-често, отколкото при младите хора.

Терминът "запушване на фекалиите" означава патологично състояниекоето е усложнение на хроничен запек. С напредването на заболяването изпражненията се сгъстяват в червата, които постепенно се втвърдяват и се превръщат в камъни. Фекалната тапа провокира появата на чревна непроходимост, срещу която човек страда от изразени болезнени и други неприятни усещания. Лечението на заболяването се извършва както консервативно, така и хирургично. Освен това са разрешени рецепти народна медицина.

Механизъм за развитие

Нормално изпразване човешкото тялопротича редовно и безболезнено, актът на дефекация не е придружен от силно напрежение. Под влияние на различни неблагоприятни фактори може да възникне спазъм на аналния сфинктер, срещу който постепенно започва да се образува фекално запушване. Често причината за заболяването са промени в червата. На фона на извивки, белези, шпори и др. Изпражненията започват да се натрупват и сгъстяват.

В някои случаи има пролука между чревната стена и фекалната тапа. На фона на това състояние течните изпражнения могат да напуснат тялото, което подвежда човек, тъй като епизодите на диария се появяват със запек.

AT Международна класификациязаболявания (ICD-10), запушването на изпражненията е получило код K59.

Причини

Болестта може да се развие под влиянието на много провокиращи фактори. В зависимост от причините се разграничават следните видове запек:

Неврогенни. Възниква, когато има нарушение на чревната подвижност, което възниква на фона на пептична язва, с образуването на камъни в бъбреците и жлъчен мехур, патологии на репродуктивната система. В допълнение, неврогенната форма на запек често се развива на фона на растежа на неоплазмите на гръбначния и главния мозък, множествена склероза.
Психогенни. Възниква, когато има нужда от извършване на акт на дефекация в необичайна или неудобна среда. Най-често този вид запек се диагностицира при наркозависими и хора с психични разстройства.
Проктогенен. Развива се на фона на патологии на ректума: пукнатини, хемороиди, парапроктит, криптит. Често се среща при наличие на заболявания на аноректалната зона.
Функционална. Причината е хипертонус на сфинктерите на дебелото черво.
Токсичен. Развива се на фона на продължителна употреба на следното лекарства: наркотични аналгетици, спазмолитици и диуретици. Освен това, токсична формазаболяването възниква при отравяне с живак, талий или олово.
Старчески. Свързани с липса на физическа активност, което не е необичайно в напреднала възраст. На фона на неактивен начин на живот възниква прекъсване на работата мускулна тъканчервата.

В допълнение, запек може да се появи при хора, страдащи от ендокринни патологии, както и при хора с аномалии в структурата на органа.

Симптоми

Заболяването се характеризира с леко начало, прогресира доста бавно. Основните признаци на запушване на фекалиите са следните състояния:

Пълно изхождане не се е случило няколко дни.
Обща слабост.
Чести епизоди на главоболие.
Гадене, понякога преминаващо в повръщане.
Болезнени усещанияв корема. Първоначално те са слабо изразени, с развитието на заболяването интензитетът им се увеличава.
Подуване на корема.
Когато се опитате да извършите акт на дефекация, излизат оскъдни изпражнения с течна консистенция.

Ако имате горните симптоми, трябва да се свържете с проктолог. Само лекар може да ви каже как да се отървете от запушване на изпражненията, дадено индивидуални характеристикиздравето на пациента.

Диагнозата не е придружена от затруднения. Камъните се откриват лесно чрез дигитално ректално изследване.

Сега за това какво да правим с фекални блокажи е невъзможно. Забранено е приемането на лаксативи. Това се дължи на факта, че безконтролното им използване води до влошаване на хода на патологията. Освен това очистителните клизми не трябва да се правят без предварителна консултация с лекар.

Консервативни лечения

Първоначално лекарите се опитват да премахнат запушването на фекалиите с помощта на лекарства. Когато са неефективни, се показва хирургично отстраняванеобразувани камъни.

По правило схемата на лечение на заболяването включва следните елементи:

Процедура за почистване на червата. AT лечебно заведениена пациента се поставя маслена или хипертонична клизма. В първия случай изпражненията са обвити в мазен филм и излизат по-лесно, във втория се инжектира разтвор на магнезия или натриев хлорид в ректума на пациента, поради което изпражненията омекват. На пациентите, чието състояние се оценява като задоволително и добро, се поставя класическа очистителна клизма, характеризираща се с ретрограден воден поток.
Прием на лекарства, които повишават перисталтиката. В повечето случаи се предписва Форлакс. Активно веществолекарството помага за задържане на течности в червата, поради което се възстановява рефлексът на дефекация.
Прием на магнезиев сулфат. Средството се разтваря в 100 мл вода и се изпива преди нощна почивка.
Прием на хапчета на базата на сена. Ако пациентът трудно преглъща хапчета поради здравословно състояние, се предписват капки Guttalax.
Приложение ректални супозитории. Сутринта се поставят свещи в ректума.

Ако консервативни методине водят до положителен резултат, след съгласието на пациента се извършва оперативно отстраняване на обструкцията.

Отстраняване на фекални тапи

Извършва се по следния алгоритъм:

Пациентът подписва документ, че не е против изпълнението медицински мерки.
Пациентът се поставя на дивана от лявата страна. Трябва да свие коленете си.
Под дупето се поставя пелена за еднократна употреба.
Медицинската сестра или лекарят слагат ръкавици. Специалистът обилно смазва показалеца на десния крайник с вазелин.
След това внимателно го вкарва в ректума. Когато се открие фекална тапа, той поставя пръста си зад горния й полюс. След това се извлича.

Ако камъкът е голям, лекарят или медицинската сестра се опитват да го раздробят с пръст на няколко малки фрагмента. Ако е невъзможно да се направи това действиесе прави маслена клизма за няколко часа. След това камъкът се отстранява на части.

Клизма у дома

Целесъобразността от предписване на тази процедура се оценява само от лекар. След негово разрешение е позволено да се направи клизма при запек у дома или в друга комфортна среда.

Процедурата трябва да се извършва рано сутрин или вечер преди лягане. За клизма, обичайната сварена водано трябва да е на стайна температура. Топла течност няма да навреди на тялото, а студена ще доведе до болка и спазми.

За да приготвите разтвора, трябва да добавите към вода (2 л) готварска сол(1 супена лъжица). Инструментът трябва да се влива в продължение на около 10 часа. След това разтворът трябва да се излее в чаша на Esmarch (вместимост 2 l). Тогава медицинско изделиетрябва да се постави на височината на пациента.

Върхът на тръбата (предварително измит) трябва да бъде смазан с вазелин или масло. Освободете излишния въздух от продукта.

Пациентът трябва да легне на една страна, да отпусне коремните мускули, да притисне коленете си към гърдите. След това върхът на тръбата трябва да се вкара в ануса на дълбочина приблизително 5 cm. силна болкапрекрати процедурата.

Веднага след като чашата на Есмарх се изпразни, трябва да се опитате да задържите течността вътре за няколко минути. С непоносимо желание за изпразване на червата.

У дома е позволено да се добавят отвари към клизмата при запек лечебни растения.

Народни средства

За подобряване на състоянието и пречистване на тялото от втвърдени изпражнения се препоръчва да се прибягва до алтернативна медицина. Лечението на запушване на фекалиите у дома е трудно, но е възможно, ако щепселите са малки. Народните рецепти са изход за хора, на които е противопоказано поставянето на клизми.

Повечето ефективен начинпочистване: загрейте на водна баня рициново масло(необходимо е да се приема 1 g от продукта на 1 kg телесно тегло). След това добавете към него няколко капки лимонов сок. Полученото лекарство трябва да се пие сутрин. През следващите 10 часа е нежелателно да се яде. Пиенето на вода също не се препоръчва.

Ябълките имат и слабително действие. Първо, на празен стомах, трябва да изпиете 1 супена лъжица. л. растително масло. След това през деня е позволено да се ядат само ябълки (по една на всеки 2 часа).

Характеристики на храненето

До пълното изхвърляне на запушването на фекалиите в менюто трябва да присъства само храна. растителен произход. Диетата трябва да включва: цвекло, билки, краставици, моркови, зеле, сушени плодове, грейпфрут, ябълки, портокали, праскови. От напитките е необходимо да се даде предпочитание на негазирана вода и прясно изцедени сокове.

Най-накрая

Запушването на изпражненията е усложнение на хроничния запек. Кога предупредителни знацитрябва да се свържете с проктолог, който ще направи максимално ефективна схемалечение. След предварителна консултация със специалист е разрешено да се извършват почистващи процедури у дома.

Усложнения на хроничен запек

Дългосрочният запек може да причини различни усложнения: вторичен колит, проктосигмоидит (възпаление на сигмоидната и ректума).

При продължителен застой на съдържанието в сляпото черво може да се върне обратно в тънките черва с развитието на ентерит (рефлуксен ентерит). Запекът може да се усложни от заболявания на жлъчните пътища, хепатит.

Продължителният запек допринася за появата на различни заболявания на ректума. Най-често се появяват хемороиди, както и ректални фисури, възпаление на периректалната тъкан (парапроктит).

Понякога причиняват разширяване и удължаване на дебелото черво (придобити мегаколон), което прави запекът още по-упорит.

Най-страшното усложнение на продължителния запек е ракът на ректума и дебелото черво. Съществува мнение, че стагнацията на съдържанието в червата, причинена от употребата на храни, бедни на диетични фибри, води до голяма концентрация на канцерогенни (промотиращи рака) вещества, образувани в червата и тяхното дългосрочно въздействие върху чревния тракт. стена. Тревожни симптоми, които позволяват да се подозира възможността за тумор на дебелото черво, са общо лошо здраве, загуба на тегло, скорошна поява на запек при хора над 50 години, чиито изпражнения са били нормални преди, кръв в изпражненията.

запушване на изпражненията

И накрая, за такова много неприятно явление като запушване на фекалиите. Това състояние се среща доста често при възрастни хора и при психично болни. Това усложнение на запека възниква, когато възрастните хора, особено тези, които са лошо поддържани, забравят времето на последното изхождане и престанат да следят редовността му. Въпросът се усложнява от факта, че около фекалния камък, образуван и постепенно уплътнен в ректума, има дълги пролуки между него и стените на червата, през които преминават течни изпражнения; пациентът си въобразява, че има диария и започва да я лекува с домашни средства, което, разбира се, само утежнява процеса. Настъпва частична обструкция на ректума, появяват се болки в корема, изчезва апетитът, появяват се оригване, гадене и повръщане. При изследване на такива пациенти с пръст обикновено се достига до долния полюс на фекална бучка с каменна плътност. Обикновено в този случай възрастният пациент има съпътстваща сърдечна или белодробна недостатъчност или други сериозни здравословни нарушения, така че лечението на запушване на фекалиите е трудно. На първо място – без лаксативи; те трябва да се използват по-рано, а в описаното състояние могат да доведат само до увеличаване на чревната непроходимост. Клизмите също няма да помогнат: върхът на клизмата обикновено не може свободно да проникне над камъка, не може да се използва сляпо за смачкване на камъка поради риск от нараняване на чревната стена. Необходимо е с ръка и дебела гумена ръкавица, след като добре смажете показалеца с мехлем, да започнете внимателно и постепенно раздробяване на дисталната част на камъка, премахвайки освободените му фрагменти. Позицията на пациента отстрани (за предпочитане отляво, ако няма тежки сърдечни нарушения) със свити колене и притиснати към корема крака. Обикновено тази манипулация е възможна без особени затруднения, тъй като по правило при такива пациенти тонусът на аналния сфинктер е по-нисък, а анусът почти зее. Въпреки това тази процедура е продължителна и меко казано неудобна за пациента, поради което в такива случаи предварително се предписват успокоителни или болкоуспокояващи. Когато се раздробят най-плътните дистални участъци от камъка, останалите, горните му части се отстраняват много по-лесно и накрая започва или самостоятелно, много обилно изхождане, или трябва да се направи сифонна клизма. След като допусна запушването на изпражненията, на пациента или на неговите близки се обясняват мерките за предотвратяване на задържане на изпражненията (най-добри са седмичните почистващи клизми), защото ако се ограничите до извличане на фекалния камък (камъни), тогава всичко ще започне отначало.