Вътрематочни устройства - отговорете на въпроси и развенчайте митовете. Какви са недостатъците на метода? Бременност и вътрематочни контрацептиви

Бременността и раждането на бебе е важно и значимо събитие в живота на всяка жена, но трябва да бъде планирано и желано. За онези момичета, които все още не са готови да станат майки или вече имат деца, използването на вътрематочни устройства (ВМС) е най-подходящо като контрацептиви. В правилно приложениеефективността им достига 98 процента. Какви са видовете вътрематочни устройства и как работят? Колко струва такъв инструмент и каква е цената на монтажа му? Тези въпроси си задават много жени.

Какво е вътрематочно устройство и как работи

ВМС е специално малко устройство за ефективно предотвратяване на бременност, което гинеколог, използвайки водач, вкарва в маточната кухина през вагината. Това устройство е популярно в съвременната медицина поради редица предимства:

  • достъпна цена;
  • след отстраняване на продукта способността за раждане бързо се възстановява;
  • разрешено за употреба по време на кърмене;
  • висока ефективност на лекарството (бременността настъпва само в 2% от случаите);
  • хормоналният баланс не се нарушава;
  • дълъг (от 3 до 10 години) период на приложение;
  • лесен за инсталиране и премахване;
  • не носи дискомфорт и не се усеща по време на полов акт;
  • не е необходимо да приемате орални контрацептиви.

В зависимост от вида вътрематочно устройство, принципът му на действие е както следва:

  • Медта и други метали в състава на спиралата имат пагубен ефект върху сперматозоидите.
  • Насърчава освобождаването на вискозна слуз, която предотвратява движението на сперматозоидите и оплождането на яйцеклетката.
  • Хормон-съдържащите спирали потискат овулацията.
  • Ако е настъпило оплождането на яйцеклетката, тогава VSM допринася за увеличаване на контрактилната активност на матката, докато яйцето умира.

Класификация на състава

Няма един универсален VCM, подходящ за всички момичета. Зависи от физиологично състояниена пациентката, структурните особености на матката, гинекологът избира оптималния тип вътрематочни устройства. На съвременния пазар има повече от 50 разновидности на контрацептивни спирали. Създаването и усъвършенстването им стават на етапи, така че всички видове спирали са разделени на 4 поколения: инертни, медни, сребърни и златни, съдържащи хормони. Нека разгледаме всеки един от тях по-подробно.

инертен

Оттеглена версиявътрематочни устройства (изобретени преди около век), принадлежи към първото поколение. Инертните спирали се характеризират с ниска ефективност, имат висок рискизместване или загуба и поради това използването е забранено в много страни. Представители на тази група са:

  • Пластмасова примка Lips, изработена във формата на буквата S.
  • Стоманен пръстен Mauch с два свитъка.
  • Двойна намотка Saf-T-Coil.
  • Щит на Далкон.

Това второ поколение вагинални намотки е малко Т-образно или полуовално устройство, чието ядро ​​е обвито с медна тел. Инструментът е лесен за инсталиране и премахване. Поради наличието на мед в маточната кухина, кисела среда, което значително забавя активността на сперматозоидите. Медните вътрематочни контрацептиви се инсталират за период от 3-5 години. Най-популярните модели са:

  • Многотоварен;
  • Нова Т;
  • Juno Bio;
  • Para grand.

Със сребро

Всеки метал има тенденция да се окислява и разпада, следователно, за да удължат живота на медния флот, производителите започнаха да използват сребро в пръчката си. В същото време сперматозоидният ефект се удвоява, а сребърните йони, които имат антибактериално и дезинфекциращо действие, имат благоприятен ефект върху тялото на жената. Вътрематочни контрацептиви, съдържащи сребро в чиста формаили с мед е позволено да влезе в маточната кухина за 5-7 години.

Изработена от злато

Като алтернатива на сребърните и медните продукти беше разработена подобрена версия на златото. Основните предимства на златната спирала са абсолютната биологична съвместимост с женското тяло, отсъствието алергични реакции, устойчивостта на златото към повреда от корозия. Продуктите от този тип имат противовъзпалителни свойства и ефективно предпазват от нежелана бременност. Златните спирали се монтират дълго време - от 5 до 10 години. Способността на жените да раждат деца след отстраняването им остава нормална.

Четвъртото поколение вътрематочни устройства включва продукти, съдържащи хормони. Според лекарите това най-доброто средствоконтрацепция. Такова ново поколение Navy изглежда като буквата T, в крака на която е хормонално лекарство(левоногрестрел, прогестерон), равномерно освободен в малки дози в маточната кухина. Тази контрацепция няма противопоказания, тъй като хормонът не влиза в кръвта, а има само локален ефект: облекчава възпалението, забавя овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката. Разрешено е носенето на спирала в продължение на 5-7 години.

Форми на контрацептивни спирали

Невъзможно е да се каже кой флот е по-добър. В зависимост от анатомичните особености на матката и личните предпочитания на всяка жена, формата на контрацептивния продукт се подбира индивидуално. Преди да изберете идеалния контрацептив и да решите да го използвате, трябва да се консултирате с гинеколог. Помислете за основните форми на вътрематочни устройства, как изглеждат на снимката и техните отличителни черти.

  • Т-образна

Най-популярният вид вътрематочни устройства сред жените. Те са лесни за използване и лесни за инсталиране и премахване. Т-образната спирала има формата на пръчка, от която се простират две гъвкави рамена. С помощта на закачалки продуктът се фиксира в маточната кухина. Към края на пръта е прикрепена специална нишка, която позволява на лекаря, ако е необходимо, лесно да извади спиралата от матката.

  • под формата на пръстен

Пръстеновидно вътрематочно устройство - съвременен методконтрацепция, която се препоръчва за пациенти, които са направили аборт. Този инструмент е изработен от пластмаса и съдържа злато, сребро или мед. Продуктът е здраво прикрепен към матката и лесно се отстранява, така че не е необходимо наличието на специални връзки, прикрепени към контрацептивния продукт.

  • Под формата на бримка или чадър

Външните ръбове на чадъровидна спирала имат издатини под формата на шипове, поради които продуктът е здраво фиксиран вътре, това намалява риска от спонтанната му загуба. Контрацептивното устройство под формата на чадър се използва от жени, които имат нестандартна структура на матката, което прави невъзможно инсталирането на Т-образно вътрематочно устройство.

Най-популярните спирали за контрацепция

Аптеките предлагат широка гама от различни средстваза защита. Контрацептивните спирали са особено търсени сред жените по целия свят. В зависимост от вашите финансови възможности и характеристиките на тялото, лекуващият лекар ще определи кой модел е по-добре да се сложи. Помислете за най-много популярни видовевътрематочни устройства, тяхната снимка и описание.

Счита се за най-ефективната IUD, съдържаща хормони. Има Т-образна форма, състои се от вертикална мембрана, вътре в която е разположен хормонът, и две хоризонтални закачалки (прикрепени към матката). Лекарството оказва висока степензащита срещу нежелано зачеване, потиска процеса на овулация, намалява риска от извънматочна бременност, облекчава възпаленията на женските полови органи, регулира менструален цикъл. Цената на продукта варира от 7-10 хиляди рубли, срокът на валидност е 5-7 години.

Многозареждане

Тази спирала има формата на чадър, на страничните елементи на който има шипове издатини, използвани за сигурно фиксиранепо стените на матката. Крачето на спиралата е обвито с мед, която действа потискащо върху сперматозоидите и потиска способността им да се оплождат. Разрешено е инсталиране на мултитовар нераждали момичета. Цената на спиралата е от 3,5 хиляди рубли.

Такова вътрематочно устройство има Т-образна форма. Продуктите са изработени от пластмаса и мед, в по-скъпи варианти е възможно добавяне на сребро. Nova T влияе неблагоприятно на сперматозоидите, забавя тяхното движение и намалява способността за оплождане на яйцеклетка. Цената на спиралата е от 2 хиляди рубли, срокът на годност е до 5 години.

Изобретението на беларуските лекари. В аптеките се продават много разновидности на спирали Juno. Има варианти както за жени, които имат деца, така и за такива, които не са раждали. Цената на контрацептив варира от 250 до 1000 рубли Изброяваме често срещаните видове контрацептивни спирали на модела Juno:

  • Juno Bio-T е бюджетен вариант. Спирала под формата на котва, чието ядро ​​е покрито с медна нишка.
  • Juno Bio-T Super. Идентичен с предишния модел, но има антимикробен състав.
  • Juno Bio Multi Ag. Продукт Т-около различни форми, чийто крак е обвит с меден и сребърен конец.
  • Juno Bio Multi. То има f-образнас назъбени ръбове. Подходящ за употреба от жени след раждане или момичета, които са направили аборт.
  • Juno Bio-T Au. Скъпа спирала, която съдържа злато. Предназначен за пациенти, които са алергични към метали.

Къде да купя и колко струва поставянето на спирала

Можете да закупите вътрематочно устройство във всяка аптека във вашия град или да го поръчате в специализирани онлайн каталози. Цената на вагиналния контрацептив зависи от много фактори: модел, материал на производство, производител, форма, наличие или отсъствие странични ефекти. Продажбата на вътрематочни устройства се извършва в такива търговски обектиМосква:

  • "Лефарм". Митническо авеню, 9, сграда 8. Цена 700-9000 рубли.
  • "Омега". ул. Скобелевская, 25. Цена - 169-10000 рубли.
  • „Социална фармация“. ул. Дубнинская, 44а. Цена 200 -5000 r.

Онлайн магазини, където можете да поръчате спирала:

  • vsepessarii.ru. Цената е от 300 до 5500 рубли.
  • brief-med.ru. Цена 250-6000 r.

За да инсталирате правилно спиралата, трябва да се свържете с опитен гинеколог. В Москва има много гинекологични стаи, където ще ви бъде предоставена тази услуга, но обърнете внимание на такива фактори:

  • Колко години работи клиниката?
  • Опит работа на гинеколог, иКакви са отзивите на пациентите за него.
  • Цената на услугата.

Цената за инсталиране на вътрематочно устройство в някои клиники в Москва е, както следва:

  • ООО медицинска клиника"НОРМА", булевард Никитски 12, сграда 3. Цена - 2000-3000 рубли.
  • Гинекология Sikirina O.I., ул. Болшой Демидовски, 17/1. Цената на услугата е 1500 рубли.
  • МЕДИЦИНСКИ ЦЕНТЪР, ул. Коктебелская, къща 2, бл. 1. Цена - 2500-3500 рубли.
  • ON клиники. Цветной булевард, къща 30, сграда 2. Цена от 5000 рубли.

Видео: мнението на лекарите относно инсталирането на вътрематочно устройство

IUD е надежден метод за предотвратяване на непланирана бременност. Можете да научите за принципа на действие на това контрацептивно устройство, като прочетете статия с инструкции в интернет, отидете на консултация с гинеколог или гледате следното видео. Колко ефективно е използването на вътрематочни устройства, какви са възможните последици, колко правилно и кога да го поставите, ще разкаже телевизионната водеща Елена Малишева.

Изборът на контрацепция е чувствителен въпрос. Бих искал да избера средство, което не само осигурява висока защита срещу бременност, но и не причинява дискомфорт и е безопасно. Презервативите се използват като контрацепция хормонални хапчета, много жени слагат спирала. Възможно ли е жена със спирала да забременее?

Преди да разберете каква е вероятността да забременеете със спирала, трябва да разберете какво представлява и как работи.
ВМС са пръчки с Т-образна форма. Правя ги от пластмаса, покрита с метал. Същността на защитата е да се предотврати проникването на сперматозоиди в маточната кухина и да се предотврати прикрепването на оплодената яйцеклетка към лигавицата на матката. Ако спиралата е поставена правилно, жената изобщо не я усеща.

Спиралата има следните ефекти:

  • повишава контрактилитета на стените на матката, което предотвратява имплантирането на яйцеклетката;
  • повишава контрактилитета на фалопиевите тръби, като ускорява преминаването на яйцеклетката през тях. Стените на матката не могат да приемат ембриона;
  • ограничава подвижността на сперматозоидите;
  • медта и среброто върху HMP имат допълнителен спермициден ефект;
  • хормоналните спирали влияят върху състоянието на ендометриума и овулацията.

Бобината е добре познато средство за предотвратяване на нежелана бременност.

За първи път спиралите се появяват през втората половина на миналия век. Оттогава той е модернизиран, измислени са много от неговите разновидности. Всеки от тях има характеристики. Днес най-често срещаните категории включват:

  • инертен (Lipps loop) - дизайн от първо поколение, който днес практически не се използва поради постоянни измествания и съответно ниска ефективност;
  • спирала с мед - идват в различни форми: под формата на пръстен, бримка, чадър. Най-популярните са Multiload, Nova T, Copper-T, ParaGard;
  • с хормони (прогестерон, левоноргестрол). Хормоните се секретират в малки количества по време на живота на устройството. При използване на такива спирали овулацията се потиска. Най-популярните днес са Mirena, Progestasert, LNG-20.

Последното поколение е едно от най-ефективните. Но въпреки това въпросът дали е възможно жена със спирала да забременее и кои спирали са най-добрите, остава актуален.

Всички плюсове и минуси на използването на вътрематочно устройство

Предимства от използването на IUD:

  • степента на защита е над 90%;
  • работи веднага след монтажа;
  • не причинява дискомфорт, при условие че е настроен правилно;
  • продължителността на контрацептивното средство е средно 3-5 години;
  • обратимост на контрацептивния метод. Ако една жена реши да има бебе, достатъчно е да посети гинеколог и да премахне спиралата. Зачеването на дете е възможно след първата овулация;
  • наличност. Можете да инсталирате контрацепция при всеки гинеколог;
  • след въвеждането на спиралата няма нужда от допълнителна контрацепция.
  • основният недостатък на спиралата е, че след въвеждането маточната кухина остава открехната. Това означава, че не е изключено проникването на патогенни микроорганизми и инфекции. За да се намали тази вероятност, съвременните дизайни са направени от метали, които имат дезинфекциращи свойства;
  • наличието на чужд предмет в тялото на матката допринася за удължаване на менструацията и увеличаване на обема на секретите;
  • има възможност за закрепване на феталното яйце извън тялото на матката (извънматочна бременност), което застрашава живота на пациента;
  • всякакви отклонения в структурата на гениталните органи на жената са противопоказание за инсталирането на спирала, тъй като има голяма вероятност от извънматочна бременност и развитие на възпалителни процеси;
  • при раждащите може да изпадне, освен това това остава незабелязано от жените. Само гинеколог може да забележи пролапса по време на прегледа;
  • спиралата не спасява от полово предавани инфекции;
  • нито дърпайте, нито поставяйте устройството сами. След монтажа е необходимо периодично да посещавате гинеколог за превантивни цели.

Наличието на вътрематочно устройство като чуждо тяло в маточната кухина е надеждно средство за защитаконтрацепция

Възможно ли е да забременеете със спирала?

Възможно ли е да се забременее и в какви случаи, ако има спирала? Най-честите причини за зачеване:

  • неправилно поставена спирала;
  • спиралата може да падне или да се измести.

Вероятността от бременност възниква при контакт с лекар с малко опитизползването на контрацептиви, инсталиране в грешен ден от цикъла. Оптималното време за прием е 3-4 дни от менструацията. Тогава шийката на матката е отворена и устройството лесно влиза и е правилно инсталирано.

По-често изместването или загубата на спиралата се случва при жени, които са раждали или са направили аборт. Шийката на матката не се затваря достатъчно плътно и устройството излиза с кръвта, когато настъпи менструация. Опасността от изпадане съществува и в други дни от цикъла, но това се случва много по-рядко.

Изместването се получава поради неправилен монтаж или ако е монтирана спирала от първо поколение, чиято форма е несъвършена.

Можете да забременеете със спирала, ако нейният срок на годност е изтекъл. Това се отнася за ВМС с хормони, чието снабдяване се изчерпва с времето. Просроченият дизайн не се държи добре в матката, може да се движи и да увеличи шансовете за проникване на феталното яйце.

Струва си да се отбележи, че понякога гинеколозите диагностицират бременността с вътрематочно устройство, което е правилно, не е изместено и не е изтекло. Причини за зачеването този случайнеизвестен.

Всеки път, когато пропуснете менструацията, трябва да бъдете тествани за бременност.

Признаци и симптоми на бременност със спирала

И така, как можете да забременеете със спирала, как да разберете за това навреме? Признаците на бременност със спирала не се различават от обичайните. Какви са знаците?

  • забавяне на менструацията;
  • промяна в миризмата;
  • гадене;
  • подуване и болезненост на гърдите;
  • повишаване на хормона hCG (показва изследване на кръв или урина).

При спиралите е важно да не пропускате тези признаци и незабавно да се свържете с гинеколог, тъй като съществува риск от имплантиране на ембрион в грешно мястонапример тръби. Предвид техните свойства, вътрематочна бременностмного опасно, тъй като води до разкъсване на тръбата. Това е изпълнено със силно кървене и шок. Ако реагирате навреме, лекарите премахват тръбата, ако не, жената може да умре.

Цервикалната бременност също е изпълнена с наранявания, кървене, последваща недостатъчност на цервикалния канал.

Какво да направите, ако зачеването е настъпило чрез спирала?

Ако една жена забременее със спирала, възможно ли е да роди? Какво да направите в този случай?
Преди това лекарите бяха на мнение, че бременността със спирала е индикация за прекъсване. Факт е, че този метод за защита на жената увеличава риска от спонтанен аборт на 6-8 седмици. Имаше случаи, когато устройството нарасна в тялото на матката и това доведе до развитието на патологии в плода.

Днес всичко зависи от желанието на пациента. Съвременният дизайн и модернизираните методи за управление на пациентите позволяват минимизиране на усложненията при бременност и повечето деца се раждат здрави.

Ако една жена е имала оплождане на спирала и реши да запази бременността, тя трябва да бъде прегледана. Ултразвук се прави от гинеколог за изследване на местоположението на спиралата и имплантираното фетално яйце.

Ако резултатите показват, че контрацептивът не влияе върху развитието на бебето и жената не желае да прекъсне бременността, тя може да бъде постоянно наблюдавана само от специалист.

Бременност и спирала: последствия

Развитието на плода, заченат в присъствието на спирала, трябва постоянно да се наблюдава, тъй като има вероятност от нежелани последствия:

  • методът на контрацепция може да нарани стената на матката и да причини свиването й. Това води до спонтанен аборт през първия месец от бременността;
  • макар и рядко, спиралата може да се превърне в пречка за растежа и развитието на ембриона. Освен това е изпълнен с аборт.

Отстраняването на вътрематочното устройство е индивидуален въпрос. Ако диагнозата покаже, че не пречи на детето да се развива пълноценно, те могат да го напуснат и просто да наблюдават пациента. Ако има изместване на конструкцията на друго място и това представлява заплаха от увреждане на бебето, тогава тя трябва да бъде отстранена. След тази процедура често се случват спонтанни аборти.

Възможно ли е да се роди със спирала

Поради опасност от спонтанен аборт, спиралата, при условие че не пречи на развитието на плода, често не се отстранява. В резултат на това жените ходят с нея през цялата си бременност и успяват да родят.

Важно е да се свържете с опитен специалист, който ще предпише необходими прегледии да ти кажа какво да правиш по-нататък.

Често се случва контрацепцията да падне по средата на бременността, тоест плодът да я отхвърли. Някои лекари съветват въпреки това да премахнете спиралата, така че да не застрашава детето, което е опасно. Факт е, че може да доведе до навлизане на инфекция в матката. Но това изобщо не е необходимо.
Като цяло бременността със спирала е рисково събитие. Еднакво, една жена може както да издържи, така и да осигури раждането здраво бебе, и не излизайте през цялото време. Спонтанен аборт може да се случи по всяко време поради инфекция или факта, че спиралата не позволява на плода да се развие напълно.

Как да намалим шанса за зачеване

Разбрахме дали е възможно да се забременее с IUD. Тази вероятност варира от 1-3%. Има ли начини да се избегне нежелана бременност?

Гинеколозите не препоръчват употреба допълнителни средствазащита. По-добре е да се придържате към следните правила:

  • на всеки шест месеца да се подлагат на преглед от лекар и ултразвук, за да се открият навреме признаци на изместване или пролапс;
  • периодично независимо проверявайте дължината на нишките, излизащи от шийката на матката. Удължаването на нишките показва изместване, изчезването показва загуба;
  • следете срока на годност на контрацептивите. След изтичане на срока на годност отстранете спиралата и поставете нова.

Колко време да планирате бременност след отстраняване на спиралата

Друг въпрос, който тревожи жените: "Кога мога да забременея след спирала?". Гинеколозите уверяват, че зачеването е реално веднага след екстракцията този инструментоще при първата овулация.

Всъщност зачеването не винаги се случва толкова бързо, особено ако има спирала, съдържаща контрацептивни хормони. В тялото на момичето настъпват промени, подобрението е в ход репродуктивна функция.
Лекарите съветват при планиране на бременност да премахнете този контрацептив няколко месеца преди очакваната дата на зачеването. Лигавицата на матката трябва да се възстанови напълно.
Какво казва статистиката?

  • 30% от жените забременяват през първия месец след отстраняване на устройството;
  • 60% забременяват след 3-4 месеца;
  • 10% се опитват да имат бебе от поне една година.

След отстраняване на спиралата бременността няма да се различава от обичайната

Има повече от 50 вида спирали. Най-оптималният вариант на вътрематочно контрацептивно устройство се избира от лекаря след задълбочен преглед. гинекологичен прегледи преминаване на съответния преглед от пациента. Изборът на спирала за всяка жена се определя индивидуално, като се вземат предвид характеристиките и състоянието на нейния организъм.

Има три най-често срещани форми на вътрематочни устройства:

  • под формата на пръстен;
  • Т-образна;
  • S-образна.
Въвеждането на IUD (вътрематочно устройство) е хирургична процедура, която включва инсталиране на контрацептив в маточната кухина с цел предотвратяване на бременност не само при раждали, но и при нераждали жени. Вътрематочното устройство е едно от най ефективни средстваконтрацепция. Към безспорните предимства на това контрацептиввключват дълъг период на валидност (5-10 години) и висока производителностефективност (80-95%). Вътрематочното устройство може да бъде премахнато по всяко време. Началото на бременността след отстраняването му е възможно в рамките на една година.

За производството на спирала се използва сребро, мед или злато.

Противопоказания за въвеждане на IUD

Инсталирането на вътрематочно контрацептивно устройство не се извършва при наличие на следното патологични промении заболявания:

  • Възпалителни и инфекциозни заболявания тазовите органив острия стадий;
  • Венерически заболявания;
  • Маточно кървене с неизвестна етиология;
  • Обостряне на хронични възпалителни заболявания на тазовите органи;
  • Обемни процеси на маточната кухина (миома), които могат да доведат до деформации на матката;
  • Бременност;
  • Злокачествени новообразувания на тазовите органи;
  • Алергична реакция към материала, от който е направена спиралата;
  • Аномалии на структурата и анатомични и топографски малформации, при наличието на които е невъзможно да се осигурят правилно местоположениеВМС в маточната кухина.

Подготовка преди поставяне на вътрематочен контрацептив

Преди въвеждането на спирала пациентът трябва да се консултира с гинеколог, да се подложи на гинекологичен преглед и да премине необходимите лабораторни изследвания. Това ще определи здравословното състояние на пациента и наличието на възможни противопоказанияза създаване на вътрематочен контрацептив. Подробното изследване на маточната кухина прави възможно изследването анатомични особеноститяло и определете дълбочината, на която ще бъде инсталирана спиралата.

Сред лабораторията и клинични методиДиагностиката, на която пациентът трябва да се подложи, включва:

  • Вагинална намазка;
  • Биохимично и общо изследване на кръвта;
  • Анализ за венерически патологии;
  • намазка от шийката на матката;
  • Кръв за ХИВ, RV, хепатит, сифилис, кръвна група;
  • Общо изследване на урината;
  • Колпоскопия;
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.

При липса на възможни противопоказания за инсталиране на спирала, преди процедурата трябва да се извърши задължително изключване на бременност. За това една жена преминава специален тест.

Процедурата за поставяне на контрацептивна спирала

В съвременната медицина се осигурява инсталирането на три вида вътрематочни контрацептиви:

  • Примката на Lipps е едно от по-малко ефективните контрацептиви и се използва рядко;
  • ВМС със съдържание на мед - подобрена и модифицирана примка на Lipps. Това контрацептивно устройство е по-ефективно и по-лесно се вкарва в маточната кухина;
  • Спиралата, съдържаща хормони, е модерна разработка, която повишава защитата от нежелана бременност и намалява риска от възпалителни процеси.

Въвеждането на един или друг вид вътрематочно устройство ще зависи не само от състоянието и желанията на пациента, но и от неговите финансови възможности, тъй като съдържащите хормони спирали са по-скъпи от други, по-малко ефективни контрацептиви.

По правило процедурата за поставяне на вътрематочно устройство се извършва в последните дницикъл на менструация или след нейното приключване, тъй като през този период цервикален каналмаксимално отворени. Въпреки това, можете да въведете вътрематочен контрацептив във всеки ден от цикъла. Процедурата се извършва в клиниката амбулаторно и не изисква престой на пациента в болница. Инсталирането на спиралата се извършва без използване на анестетици. Маточната шийка се третира с анестетичен гел. Това ще блокира болкаи дискомфорт по време на манипулация.

Жената лежи на гинекологичния стол, както при стандартен преглед от лекар, поставяйки краката си върху държачите. След това лекарят поставя дилататор във влагалището и определя местоположението на матката, след което обработва шийката на матката и влагалището антисептични препарати. Използвайки държача, лекарят отваря шийката на матката и я държи в това положение, поставя специален инструмент, който ви позволява да измерите дълбочината на органа. Това се прави, за да се потвърди пропорционалността на размера на спиралата и матката.

Спиралата се поставя в специална тръба, която се вкарва в маточната кухина и се изтегля малко назад. Това позволява на спиралата да приеме подходящата форма в рамките на органа. Тръбата и държачът се отстраняват, а „антените“ на вътрематочното контрацептивно средство остават и трябва да стърчат леко от матката. В края на процедурата се отстранява дилататор от маточната кухина. За да намали дискомфорта и дискомфорта след въвеждането на вътрематочното устройство, лекарят прави анестетична инжекция. Процедурата по инсталиране на IUD продължава не повече от 10 минути.

Последици след инсталирането на спирала

Често след въвеждането на вътрематочен контрацептив може да се появи болка, която наподобява болка по време на менструация. В присъствието на дискомфортв долната част на корема пациентът трябва да почива. Това ще позволи на матката да свикне с наличието на чуждо тяло. Нормата след инсталирането на спиралата е появата вагинално течение, при условие че не издържат много дълго. Проблеми с кръвтаслед въвеждането на вътрематочното устройство те могат да се появят периодично през първите 4-6 месеца, докато не представляват опасност за пациента. Ако изхвърлянето е станало обилно, трябва да се консултирате с лекар. След въвеждането на спирала, изхвърлянето може да повлияе на естеството и продължителността на менструалния цикъл, след 2-3 месеца цикълът трябва да се нормализира.

Характеристики на грижите след въвеждането на вътрематочно устройство

Доставя нормално възстановяванеслед поставяне на спирала и за намаляване на риска от нежелани усложнения, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

  • Спазвайте дълга почивка;
  • Посетете гинеколог един месец след инсталирането на контрацептив, за да изключите неговото изместване;

Изборът на контрацептивен метод често принадлежи на жената. След анализ на ефективността, безопасността, лекотата на използване, много се спират на вътрематочното устройство. Този метод има древна история, но отдавна е престанал да бъде травматичен и опасен за женско тяло.

Вътрематочното устройство е малко медицинско изделиесъдържащи мед, злато, сребро или хормон, предназначени за вграждане в матката.

Как работи и изглежда спиралата?

За да разберем принципа на спиралата, е необходимо да се обърнем към физиологията на зачеването. По време на полов акт спермата се излива върху шийката на матката, сперматозоидите се втурват в нейната кухина.

Ако една жена е имала овулация малко преди това, тогава зряла яйцеклетка се придвижва към мъжките зародишни клетки.В маточната кухина сперматозоидите влизат в лявата и дясната фалопиеви тръби и именно там настъпва оплождането. Оплодената яйцеклетка се връща обратно в маточната кухина и се прикрепя към нейната свободна стена.

Ако оплождането не се случи, тогава започва менструацията. Яйцето, заедно с вътрешната лигавица на матката, се освобождава с менструална кръв.

ВМС, в зависимост от вида, засяга няколко етапа на оплождане наведнъж. съвременна медицинапредлага няколко вида спирали:

  1. Съдържаща метал.
  2. Съдържащи хормони.

В първата версия има малко количество метал в спиралата - мед, злато или сребро. Йоните на тези метали дезактивират сперматозоидите или причиняват тяхната смърт, а в яйцеклетката намаляват продължителността на живота. В маточната кухина се развива малка възпалителна реакция, която предотвратява прикрепването на яйцеклетката.

ВМС с хормони съдържат прогестоген, който непрекъснато се освобождава в маточната кухина.Не ви позволява да забременеете и има терапевтичен ефект. Хормонът повишава вискозитета на цервикалната слуз и предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката. Сперматозоидите стават по-малко подвижни. Някои жени нямат овулация. Терапевтичният ефект е намаляване на дебелината на ендометриума. Полезен е при продължителна и обилна менструация и хиперплазия на ендометриума, миома.

ВМС се предлагат в следните форми:

  1. Пръстеновидна.
  2. Спирала.
  3. Т-образна.

Последният тип е по-популярен. Т-образната спирала изглежда като пластмасова пръчка с медна тел. В горния край има закачалки за фиксиране в матката. По-долу - специални нишки за извличане. Дължина без тях до 3,5 см.

Спиралата е затворена в специална проводяща тръба, закачалките са сгънати по централната част. При поставяне те се изправят встрани и спиралата се фиксира в маточната кухина.

Ако инсталацията е преминала правилно, раменете се опират в фалопиевите тръби, тялото на спиралата е разположено в центъра на матката, антените излизат от шийката на матката.

Предимства на вътрематочната контрацепция, поставяне и отстраняване

IUD има редица предимства пред другите методи за контрацепция:

Преди инсталирането на спиралата една жена се подлага на преглед. Необходим е вагинален тампон, за да се изключи инфекция. Ако има възпаление, се предписва курс от противовъзпалителни супозитории.

Извършва се ултразвук на матката и придатъците, за да се определи тяхната форма, наличие на възли, възпаление. Назначен общ анализкръв и урина, кръвен тест за ХИВ и сифилис.

Те поставят спирала на 4-6-ия ден от менструацията, когато шийката на матката все още не е плътно затворена. Лекарят определя дължината на тялото на матката чрез въвеждане на специална сонда. След него се вкарва проводяща тръба със спирала вътре. Проводникът се отстранява внимателно, закачалките се изправят и здраво фиксират спиралата вътре. Лекарят изрязва нишките, образувайки антени с дължина до 2 см.

ВМС може да се постави до 5 години, след което се отстранява. Понякога го изваждат предсрочнопо желание на жена или при определени показания те могат да бъдат:

  • бременност;
  • изместване на спиралата;
  • растеж на миома;
  • възпаление на матката или придатъците.

Лекарят премахва спиралата след гинекологичен преглед, на 1-5-ия ден от менструалния цикъл.Обикновено се издърпва от антените, без да причинява дискомфорт. В някои ситуации спиралата се отстранява само по време на хистероскопия под анестезия. Това се случва при продължително носене и врастването й в матката, със значително увеличаване на миоматозните възли, които пречат на екстракцията.

Противопоказания за монтаж

Спиралата се поставя при здрави раждащи жени, които не планират бременност в следващите 1,5-5 години. Може да се сложи след аборт, ако няма възпаление, за кърмачки, след раждане на 6 седмици. Ако има противопоказания за приемане хормонални контрацептиви, тогава спиралата е изходът.

Световната здравна организация идентифицира относителни и абсолютни противопоказания за поставяне на спирала.

Абсолютните противопоказания напълно изключват възможността за поставяне на спирала:

  • възпалителни заболявания на половите органи;
  • бременност;
  • кървене от матката с неизвестен характер;
  • рак на матката или шийката на матката;
  • за хормонални спирали - тромбофлебит, хепатит.

Относителните противопоказания позволяват възможността за носене на спирала след тяхното елиминиране:

  • пренесено възпаление на гениталните органи, спиралата се поставя не по-рано от 6 месеца;
  • продължителна и обилна менструация, маточно кървене, хиперплазия на ендометриума;
  • болезнени периоди;
  • миома на матката с много възли, които деформират маточната кухина;
  • ендометриоза;
  • предишна извънматочна бременност;
  • малформации на матката;
  • анемия, заболявания на коагулационната система;
  • многократно отпадане на спиралата;
  • пренесени Миналата година венерически заболявания, инфектиран аборт.

Но някои противопоказания не се отнасят за инсталацията хормонална спирала. Хормонът прогестерон, който съдържа лечебен ефектс продължителна и обилна менструация, хиперплазия на ендометриума, ендометриоза, миома на матката. Дебелината на вътрешния слой на матката - ендометриума - намалява, загубата на кръв намалява. При жени с нормална менструация те могат да станат оскъдни или да спрат напълно.

С помощта на прогестерон можете да действате върху миома на матката, под неговото действие възлите намаляват в рамките на 6 месеца - година и половина, често няма нужда от операция.

Възможни усложнения

Първите усложнения могат да възникнат по време на монтажа. Може да бъде частична или пълна перфорация на стената на матката.

Обикновено матката е еластична, но с чести възпалителни заболяваниястените му се променят, стават по-хлабави.При прекомерен натиск по време на монтажа на спиралата може да се направи пункция. При частична пункция спиралата се отстранява от вагината, студът се прилага върху корема и се дават антибиотици за предотвратяване на инфекция. При пълна пункция е необходима операция за зашиване на стената на матката.

Външен вид тежко кървенепо време на монтажа на спиралата е индикация за прекратяване на процедурата!

В процеса на носене на спирала могат да се развият следните усложнения:

  1. Повишена загуба на кръв по време на менструация.Мед-съдържащите спирали увеличават загубата на кръв с до 50%. Може да има зацапване в средата на цикъла през първите 3 месеца.
  2. Възпалителни заболявания на вагината, матката, придатъците.ВМС може да служи като входна врата за инфекция. С развитието на възпалението спиралата се отстранява.
  3. Спирална капка.През първата седмица след процедурата ограничете физически упражненияи вдигане на тежести. След този период можете да се върнете към нормалния живот и спорт. Но по време на менструация се препоръчва да се избягват прекомерни натоварвания. Тези жени, които са използвали дамски тампони, трябва да преминат на подложки, т.к. възможно е извличането на спиралата заедно с тампона.
  4. Бременност. ВМС не осигурява 100% защита срещу бременност. Често се развива извънматочна бременност, т.к. забавя преминаването на яйцето фалопиеви тръби. Тя няма време да влезе в маточната кухина и е прикрепена в придатъците. може да се развие и нормална бременност, но с голяма вероятност от спонтанен аборт. Ако една жена се интересува от запазване на плода, нехормонална спиралане се отстранява до раждането. Хормоналните могат да причинят малформации на детето, по-добре е да прекъснете такава бременност.

признаци на извънматочна и нормална бременностсъщото, но извънматочната може да завърши с разкъсване на тръбата и кървене коремна кухина. При забавена менструация и положителен тестАко сте бременна, трябва незабавно да посетите лекар!

След отстраняване на спиралата са възможни усложнения под формата на хронично възпалениерепродуктивни органи, риск от извънматочна бременност, безплодие. Ако използвате спирала по-дълго от предписания период, може да се развие ендометриална хиперплазия или полипи.

Трябва да се помни, че намотката е едностранна защита, предпазва от бременност, но не предпазва от полово предавани инфекции. Ето защо за жени, които често сменят сексуалните си партньори, е по-добре да изберат презерватив за контрацепция.

Също така се препоръчва независим контрол на наличието на контрацептив веднъж месечно. За да направите това, в клекнало положение поставете пръст във влагалището и опипайте антените. Ако нито едно от тях не присъства, тогава има вероятност от загуба на спиралата.

В случаите, когато няма противопоказания, спиралата служи ефективен начинпредотвратяване на нежелана бременност и репродуктивно здраве.

Между съвременни женимного хора използват вътрематочно устройство, за да предотвратят нежелана бременност в тялото си. Но не всеки разбира напълно принцип на действие на вътрематочното устройство.

Принципът на действие на вътрематочното устройство

Вътрематочното устройство е вид гинекологично устройство, което механично предотвратява нежеланото оплождане на жена:

Спиралата ускорява напредването на оплодената яйцеклетка през фалопиевите тръби. За такива краткосроченоплодената яйцеклетка няма време да се обогати с всичко необходими качества. Тези качества, от своя страна, с естественото зачеване, допринасят за по-нататъшното фиксиране на ембриона вътре в маточната кухина.

Освен това вътрематочното устройство механично предотвратява проникването на яйцеклетката в маточната кухина. Оплодената яйцеклетка, която не намира уютно място за себе си, умира с течение на времето и се отделя от женското тяло по време на менструация.

Компонентите, които съставляват вътрематочното устройство, намаляват способността на сперматозоидите да изпълняват своето функционални отговорности. Това значително засилва контрацептивния ефект на този вид женска контрацепция.

Предимства на вътрематочното устройство

Какви са предимствата на ВМС:

Първият положителен момент при използването на вътрематочно устройство е високата ефективност на този метод на контрацепция. Около 97% гарантирано.

Спиралите са много лесни за използване и не изискват предварителна подготовка подготвителни дейностипреди полов акт.

Наличието на спирала в маточната кухина не влияе по никакъв начин нормален потокживота на жената.

Едновременно пълно отсъствиедискомфорт по време на интимности предотвратяване на нежелана бременност.

Вътрематочното устройство не влияе по никакъв начин на периода на кърмене и е идеално за жени, които наскоро са родили и кърмят.

Принципът на действие на вътрематочното устройствоне засяга естествения процес на репродуктивната функция на женското тяло. А именно: по време на овулация яйцеклетката продължава да узрява, а обраслият слой на вътрематочния епител периодично се отхвърля. Последното се доказва от месечно менструално кървене.

След отстраняване на вътрематочното устройство една жена може лесно да забременее в близко бъдеще.

Недостатъци на вътрематочното устройство

Но този метод на контрацепция има недостатъци:

Спиралата е така или иначе чуждо тяловътре в женското тяло. Тоест, вътрематочното устройство може да бъде отхвърлено от съседни тъкани. Това се доказва от възникването на възпалителни процеси в маточната кухина след инсталирането на това контрацептивно устройство.

Не използвайте вътрематочно устройство нераждали жени. Заради възможното възпалителен процесв областта на вътрешните полови органи жената може завинаги да остане безплодна.

Може да причини повече болезнена менструацияс обилно кървене.

Не гарантира 100% липса на нежелано зачеване и може да доведе до извънматочна бременност.

Трябва да се отбележи, че инсталирането на вътрематочно устройство трябва да се извършва само от гинеколог и след пълно медицински прегледЖени. Елате при нашите медицински центърв Москва, и ние гарантирано ще изберем най-добрия метод за контрацепция за вас, като вземем предвид всички характеристики на тялото ви. Съвременна медицинска апаратура и опит медицински специалистина нашата клиника ще ви помогне да идентифицирате наличието на заболявания на вашите генитални органи, дори и на самите ранна фаза. Това ще ви помогне да запазите здраве на женитеи предотвратяване на нежелани последствия след инсталирането на вътрематочно устройство.