कृत्रिम श्वसन और छाती में संकुचन कैसे करें? कृत्रिम श्वसन और छाती को संकुचित करने की विधियाँ मुँह से मुँह में कृत्रिम श्वसन करें।

कृत्रिम श्वसन - फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन, रोगी की अपनी श्वास की जगह। मुंह से मुंह तक कृत्रिम श्वसन करने के लिए, सहायक व्यक्ति पीड़ित की तरफ खड़ा होता है (और यदि वह जमीन पर लेटा है, तो वह घुटने टेकता है), एक हाथ गर्दन के नीचे रखता है, दूसरे को माथे पर रखता है, फेंकता है जितना हो सके सिर पीछे करें, और नाक के पंखों को I और II उंगलियों से जकड़ें, एक सांस लें और अपने मुंह को पीड़ित के मुंह से कसकर दबाएं, एक तेज साँस छोड़ें। फिर इसे तब तक हटा दिया जाता है जब तक कि रोगी एक निष्क्रिय साँस नहीं छोड़ता। उड़ा हवा की मात्रा 500 से 700 मिलीलीटर तक है। श्वसन दर - 12-18 प्रति मिनट। कृत्रिम श्वसन की शुद्धता का नियंत्रण छाती का भ्रमण है - साँस लेना के दौरान सूजन और साँस छोड़ने के दौरान पतन। पर दर्दनाक चोटेंनिचले जबड़े या यदि जबड़े कसकर जकड़े हुए हैं, तो मुंह से नाक तक यांत्रिक वेंटिलेशन करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के माथे पर हाथ रखकर, उसके सिर को पीछे की ओर फेंकें, दूसरे हाथ से पकड़ें निचला जबड़ाऔर मुंह बंद करते हुए इसे ऊपर से कसकर दबाएं। होंठ पीड़ित की नाक पर कब्जा कर लेते हैं और साँस छोड़ते हैं। नवजात शिशुओं में, यांत्रिक वेंटिलेशन मुंह से मुंह और नाक तक किया जाता है। बच्चे का सिर वापस फेंक दिया जाता है। अपने मुंह से, रिससिटेटर बच्चे के मुंह और नाक को ढकता है और फुलाता है। श्वसन मात्रानवजात शिशु 30 मिली है, श्वसन दर 25-30 प्रति मिनट है। अंबु बैग के साथ फेस मास्क के साथ भी वेंटिलेशन किया जा सकता है। पीड़ित के सिर को पीछे की ओर फेंकने की स्थिति में रखने के बाद, उसके मुंह और नाक को ढकते हुए उसके चेहरे पर एक मुखौटा लगाया जाता है। मास्क की संकीर्ण नाक अंगूठे से पकड़ी जाती है, निचले जबड़े को तीन अंगुलियों (III, IV, V) से ऊपर उठाया जाता है। दूसरी उंगली मास्क के निचले हिस्से को ठीक करती है। स्वतंत्र हाथ से बैग के लयबद्ध निचोड़ द्वारा साँस लेना किया जाता है, निष्क्रिय साँस छोड़ना एक विशेष वाल्व के माध्यम से वातावरण में किया जाता है। बैग में ऑक्सीजन की आपूर्ति की जा सकती है। पीड़ित की छाती को हाथों से निचोड़ने या खींचने के आधार पर कृत्रिम श्वसन के तरीके अपर्याप्त ज्वार की मात्रा बनाते हैं, रिलीज नहीं करते हैं एयरवेजगिरती हुई भाषा से, महान शारीरिक प्रयास की आवश्यकता होती है; ऊपर वर्णित विधि की तुलना में उनकी प्रभावशीलता बहुत कम है। सिल्वेस्टर विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन: अपनी पीठ के बल लेटे हुए रोगी को अपने सिर के ऊपर फैला हुआ हाथ तेजी से उठाया जाता है, जिससे छाती में खिंचाव होता है - साँस लेना, फिर तेजी से हाथ जोड़कर छाती पर रखना और निचोड़ना - साँस छोड़ना। सिल्वेस्टर-थ्रो विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन: कंधों के नीचे एक तकिया रखा जाता है, जिससे सिर पीछे की ओर फेंका जाता है और वायुमार्ग को मुक्त करता है, बाकी विधि पहले के समान है। नीलसन विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन: पीड़ित अपने पेट (चेहरा नीचे) के बल लेट जाता है। साँस लेना उनके निचले तीसरे में कंधों द्वारा शरीर के तेज उठाने से उत्पन्न होता है। पीड़ित को जल्दी से नीचे उतारा जाता है और छाती पर दबाव डालने से साँस छोड़ने की गहराई बढ़ जाती है। से एक लंबी संख्यादिए गए मैनुअल तरीकों को सबसे अच्छा माना जाता है, लेकिन वे भी हैं कम से कममुंह से मुंह तक कृत्रिम श्वसन 2 गुना कम प्रभावी होता है।

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हम में से प्रत्येक उस स्थिति से प्रतिरक्षित नहीं है जब करीबी व्यक्तिया बस एक राहगीर को बिजली का झटका, हीटस्ट्रोक प्राप्त होता है, जिससे श्वसन रुक जाता है, और अक्सर हृदय बंद हो जाता है। ऐसे में व्यक्ति का जीवन तत्काल प्रतिक्रिया और प्रदान की गई सहायता पर ही निर्भर करेगा। स्कूली बच्चों को पहले से ही पता होना चाहिए कि यह क्या है कृत्रिम मालिशदिल और जिसके साथ आप पीड़ित को वापस जीवन में ला सकते हैं। आइए जानें कि ये तकनीकें क्या हैं और इन्हें सही तरीके से कैसे प्रदान किया जाए।

श्वसन गिरफ्तारी के कारण

प्राथमिक चिकित्सा से निपटने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि किन स्थितियों में श्वास रुक सकती है। इस स्थिति के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

  • घुटन जो साँस लेने के परिणामस्वरूप होती है कार्बन मोनोआक्साइडया फांसी लगाकर आत्महत्या का प्रयास किया;
  • डूबता हुआ;
  • विद्युत का झटका;
  • विषाक्तता के गंभीर मामले।

ये कारण पाए जाते हैं मेडिकल अभ्यास करनासबसे अधिक बार। लेकिन आप दूसरों का नाम ले सकते हैं - जीवन में ऐसा नहीं होता है!

क्यों जरूरी है

सभी अंगों का मानव शरीरदिमाग को सबसे ज्यादा ऑक्सीजन की जरूरत होती है। इसके बिना, लगभग 5-6 मिनट के बाद, कोशिका मृत्यु शुरू होती है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम होंगे।

समय पर प्राथमिक उपचार न मिलने पर कृत्रिम श्वसनऔर दिल की मालिश, तो एक व्यक्ति जो जीवन में लौट आया है उसे अब पूर्ण नहीं कहा जा सकता है। मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु बाद में इस तथ्य को जन्म देगी कि यह अंग अब पहले की तरह काम नहीं कर पाएगा। एक व्यक्ति पूरी तरह से असहाय प्राणी में बदल सकता है जिसे निरंतर देखभाल की आवश्यकता होगी। यही कारण है कि पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए तैयार अन्य लोगों की त्वरित प्रतिक्रिया बहुत महत्वपूर्ण है।

वयस्कों के पुनर्जीवन की विशेषताएं

कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे करें, में सिखाएं समावेशी स्कूलजीव विज्ञान के पाठों में। केवल अधिकांश लोगों को यकीन है कि वे खुद को ऐसी स्थिति में कभी नहीं पाएंगे, इसलिए वे इस तरह के जोड़तोड़ की पेचीदगियों में विशेष रूप से तल्लीन नहीं करते हैं।

ऐसी स्थिति में खुद को पाकर बहुत से लोग खो जाते हैं, अपना असर नहीं ढूंढ पाते और कीमती समय बर्बाद हो जाता है। वयस्कों और बच्चों के पुनर्जीवन के अपने अंतर हैं। और वे जानने लायक हैं। यहाँ वयस्कों में पुनर्जीवन की कुछ विशेषताएं दी गई हैं:


जब इन सभी कारकों को ध्यान में रखा जाता है, तो आप आगे बढ़ सकते हैं पुनर्जीवन उपाययदि आवश्यक है।

कृत्रिम श्वसन से पहले की क्रियाएं

बहुत बार, एक व्यक्ति होश खो देता है, लेकिन श्वास बनी रहती है। ऐसे में यह ध्यान में रखना चाहिए कि अचेतन अवस्था में शरीर की सभी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। यह जीभ पर भी लागू होता है, जो गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में नीचे की ओर खिसक जाती है और स्वरयंत्र को बंद कर सकती है, जिससे घुटन हो सकती है।

जब आप एक बेहोश व्यक्ति पाते हैं तो पहला कदम स्वरयंत्र के माध्यम से हवा के मुक्त प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए कदम उठाना है। आप व्यक्ति को अपनी तरफ रख सकते हैं या उसके सिर को पीछे की ओर फेंक सकते हैं और निचले जबड़े पर दबा कर उसका मुंह खोल सकते हैं। इस स्थिति में, इस बात का कोई खतरा नहीं है कि जीभ स्वरयंत्र को पूरी तरह से बंद कर देगी।

उसके बाद, आपको यह जांचना होगा कि क्या सहज श्वास फिर से शुरू हो गई है। फिल्मों या जीव विज्ञान के पाठों से लगभग हर कोई जानता है कि ऐसा करने के लिए, आपके मुंह या नाक पर एक दर्पण लाना पर्याप्त है - यदि यह कोहरा है, तो व्यक्ति सांस ले रहा है। मिरर के अभाव में आप फोन की स्क्रीन का इस्तेमाल कर सकते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जब इन सभी जांचों को किया जा रहा है, निचले जबड़े को जगह में रखा जाना चाहिए।

यदि पीड़ित डूबने, रस्सी या विदेशी शरीर से गला घोंटने के कारण सांस नहीं लेता है, तो विदेशी वस्तु को हटाने और यदि आवश्यक हो, मौखिक गुहा को साफ करने की तत्काल आवश्यकता है।

यदि सभी प्रक्रियाएं की जाती हैं, और श्वास ठीक नहीं हुआ है, तो तुरंत कृत्रिम श्वसन, हृदय की मालिश करना आवश्यक है, अगर यह काम करना बंद कर दे।

कृत्रिम श्वसन करने के नियम

यदि सांस लेने की समाप्ति के सभी कारणों को समाप्त कर दिया गया है, और यह ठीक नहीं हुआ है, तो पुनर्जीवन शुरू करना तत्काल आवश्यक है। विभिन्न तरीकों का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जा सकता है:

  • पीड़ित के मुंह में हवा में सांस लेना;
  • नाक में उड़ना।

पहली विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, हर कोई नहीं जानता कि कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे करें। नियम काफी सरल हैं, आपको बस उनका ठीक से पालन करने की आवश्यकता है:


यदि पीड़ित सभी प्रयासों के बाद भी होश में नहीं आता है और अपने आप सांस लेना शुरू नहीं करता है, तो उसे तत्काल करना होगा इनडोर मालिशएक ही समय में हृदय और कृत्रिम श्वसन।

कृत्रिम श्वसन तकनीक " मुंह वी नाक»

पुनर्जीवन की यह विधि सबसे प्रभावी मानी जाती है, क्योंकि यह पेट में हवा के प्रवेश के जोखिम को कम करती है। प्रक्रिया निम्नलिखित है:


सबसे अधिक बार, यदि सभी जोड़तोड़ सही ढंग से और समय पर किए जाते हैं, तो पीड़ित को जीवन में वापस करना संभव है।

हृदय की मांसपेशियों की मालिश का प्रभाव

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय अक्सर कृत्रिम हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन को एक दूसरे के साथ जोड़ा जाता है। लगभग हर कोई कल्पना करता है कि इस तरह के जोड़तोड़ कैसे किए जाते हैं, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि उनका अर्थ क्या है।

मानव शरीर में हृदय एक पंप है जो ऑक्सीजन की आपूर्ति करते हुए लगातार और लगातार रक्त पंप करता है पोषक तत्वकोशिकाओं और ऊतकों को। ये करते समय अप्रत्यक्ष मालिशछाती पर दबाव पड़ता है, और हृदय सिकुड़ने लगता है और रक्त को वाहिकाओं में धकेल देता है। जब दबाव बंद हो जाता है, तो मायोकार्डिअल चैंबर्स का विस्तार होता है, और ऑक्सीजन - रहित खूनआलिंद में प्रवेश करता है।

इस प्रकार, शरीर के माध्यम से रक्त प्रवाह होता है, जो मस्तिष्क की जरूरत की हर चीज को वहन करता है।

हृदय पुनर्जीवन के लिए एल्गोरिथ्म

हृदय पुनर्जीवन को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, पीड़ित को एक दृढ़ सतह पर रखना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको अपनी शर्ट और अन्य कपड़ों को खोलना होगा। पुरुषों के लिए पतलून पर बेल्ट को भी हटा दिया जाना चाहिए।

  • बिंदु निप्पल लाइन के चौराहे पर और उरोस्थि के मध्य में है;
  • छाती से सिर तक दो अंगुलियों की मोटाई तक पीछे हटना आवश्यक है - यह वांछित बिंदु होगा।

वांछित दबाव बिंदु निर्धारित करने के बाद, आप पुनर्जीवन उपायों के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन की तकनीक

पुनर्जीवन के दौरान क्रियाओं का क्रम इस प्रकार होना चाहिए:


यह ध्यान रखना आवश्यक है कि कृत्रिम श्वसन और छाती के संकुचन के लिए बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि कोई और पास हो जो आपकी जगह ले सके और सहायता प्रदान कर सके।

बच्चों की मदद करने की विशेषताएं

छोटे बच्चों में पुनर्जीवन उपायों के अपने मतभेद हैं। शिशुओं में कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश का क्रम समान है, लेकिन कुछ बारीकियाँ हैं:


प्रभावी देखभाल के संकेत

इसे करते समय, आपको उन संकेतों को जानना होगा जिनके द्वारा आप इसकी सफलता का न्याय कर सकते हैं। यदि कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश सही ढंग से की जाती है, तो, सबसे अधिक संभावना है, थोड़ी देर बाद निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

  • प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया होती है;
  • त्वचा गुलाबी हो जाती है;
  • नाड़ी को परिधीय धमनियों में महसूस किया जाता है;
  • पीड़ित अपने आप सांस लेना शुरू कर देता है और होश में आ जाता है।

यदि कृत्रिम हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन आधे घंटे के भीतर परिणाम नहीं देते हैं, तो पुनर्जीवन अप्रभावी है और इसे रोक दिया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहले शुरू हुआ हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन, यह contraindications की अनुपस्थिति में जितना अधिक प्रभावी होगा।

पुनर्जीवन के लिए मतभेद

कृत्रिम हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन का उद्देश्य किसी व्यक्ति को वापस लौटाना है एक पूरा जीवन, और न केवल मृत्यु के समय में देरी। इसलिए, ऐसी स्थितियां हैं जब ऐसा पुनर्जीवन व्यर्थ है:


कृत्रिम श्वसन के नियम यह भी मानते हैं कि कार्डियक अरेस्ट का पता चलने के तुरंत बाद पुनर्जीवन शुरू हो जाता है। केवल इस मामले में, यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो कोई उम्मीद कर सकता है कि व्यक्ति पूर्ण जीवन में वापस आ जाएगा।

हमने पता लगाया कि कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे की जाती है। नियम काफी सरल और सीधे हैं। डरो मत कि आप सफल नहीं होंगे। किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने में मदद करने के लिए यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं:

  • यदि कृत्रिम श्वसन से कुछ नहीं होता है, तो आप हृदय की मालिश कर सकते हैं और करते रहना चाहिए।
  • अधिकांश वयस्कों में, मायोकार्डियल फंक्शन की समाप्ति के कारण श्वास रुक जाती है, इसलिए अधिक महत्वपूर्ण है मालिशकृत्रिम श्वसन की तुलना में।
  • डरो मत कि अत्यधिक दबाव के परिणामस्वरूप आप पीड़ित की पसलियों को तोड़ देंगे। ऐसी चोट घातक नहीं है, लेकिन एक व्यक्ति की जान बच जाएगी।

हम में से प्रत्येक को सबसे अप्रत्याशित क्षण में ऐसे कौशल की आवश्यकता हो सकती है, और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि ऐसी स्थिति में न खोएं और हर संभव प्रयास करें, क्योंकि जीवन अक्सर कार्यों की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

कृत्रिम श्वसन ने दर्जनों लोगों की जान बचाई है। हर किसी के पास पहले कौशल होना चाहिए चिकित्सा देखभाल... यह या वह हुनर ​​कब और कहां काम आएगा, यह कोई नहीं जानता। इसलिए, नहीं से जानना बेहतर है। जैसा कि वे कहते हैं, पूर्वाभास दिया जाता है।

कृत्रिम श्वसन तब किया जाता है जब पीड़ित शरीर को ऑक्सीजन से स्वतंत्र रूप से संतृप्त करने में सक्षम नहीं होता है। कभी-कभी यह छाती के संकुचन के संयोजन में किया जाता है।

कृत्रिम श्वसन के तरीके एक दूसरे से नगण्य रूप से भिन्न होते हैं। इस संबंध में, हर कोई स्वतंत्र रूप से इन कौशलों में महारत हासिल कर सकता है।

कृत्रिम श्वसन करने की मुख्य विधियाँ

प्राथमिक चिकित्सा के इस तत्व की आवश्यकता ऑक्सीजन के साथ शरीर की स्वतंत्र संतृप्ति की संभावना के अभाव में उत्पन्न होती है।

श्वसन (श्वास) मानव जीवन की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। ऑक्सीजन के बिना हमारा दिमाग पांच मिनट से ज्यादा नहीं जी सकता। इस समय के बाद, वह मर जाता है।

कृत्रिम श्वसन की मुख्य विधियाँ:

  • मुँह से मुँह। कई लोगों के लिए जाना जाने वाला क्लासिक तरीका।
  • मुँह से नाक तक। पिछले वाले से थोड़ा अलग, लेकिन कम प्रभावी नहीं।

कृत्रिम श्वसन करने के नियम

किसी व्यक्ति की सांस रुकने के कई कारण हो सकते हैं: ज़हर देना, ब्लो करना विद्युत का झटका, डूबना और इतने पर। कृत्रिम श्वसन तब किया जाता है जब पूर्ण अनुपस्थितिश्वास, रुक-रुक कर या सिसकने के साथ। उपरोक्त किसी भी मामले में, बचावकर्ता को पुनर्स्थापित करने की आवश्यकता है सामान्य लयसाँस लेना और साँस छोड़ना।

श्वास की कमी के लक्षण हैं:

  • चेहरा लाल या नीला है।
  • आक्षेप।
  • सूजा हुआ चेहरा।
  • बेहोशी की हालत।

कुछ मामलों में ये संकेत एक बार में कई दिखाई देते हैं, लेकिन अधिक बार एक बार में।

यह पता लगाना कि किसी व्यक्ति का दम घुट रहा है या वह बेहोश है और नाड़ी चल रही है कैरोटिड धमनी, आपको कृत्रिम श्वसन के तरीकों में से एक का उपयोग करना चाहिए। इससे पीड़ित को सामान्य श्वसन बहाल करने में मदद मिलेगी। कैरोटिड धमनी पर नाड़ी की जाँच की जानी चाहिए, क्योंकि हो सकता है कि आप इसे गलती से अपनी कलाई पर न पा सकें।

कृत्रिम श्वसन की शुरुआत से पहले, पीड़ित को उसकी पीठ के साथ एक सख्त सतह पर लिटाया जाना चाहिए। व्यक्ति के कपड़े खोलो। यह आवश्यक है ताकि यह पीड़ित की सांस लेने में बाधा न डाले। व्यक्ति के लिए अपना मुंह खोलें। अपने हाथ की उंगलियों से पीड़ित की जीभ को हिलाएं, जिस पर आप पहले से रुमाल लपेट लें। कभी-कभी किसी व्यक्ति के मौखिक गुहा में विदेशी पदार्थ हो सकते हैं - उल्टी, रेत, गंदगी, घास, आदि। यह सारी सामग्री आपको प्राथमिक उपचार प्रदान करने से रोकेगी। इसलिए, एक नैपकिन में लिपटे अपनी उंगलियों के साथ, आप पीड़ित के मौखिक गुहा को विदेशी पदार्थों से मुक्त करते हैं, पहले व्यक्ति के सिर को अपनी तरफ कर लेते हैं।

उपलब्ध उपकरणों में से एक छोटा रोलर बनाएं और इसे अपनी गर्दन के नीचे रखें। इस प्रकार, पीड़ित के सिर को थोड़ा पीछे की ओर फेंका जाएगा। यह साँस की हवा को फेफड़ों में प्रवेश करने की अनुमति देगा, न कि पेट में।

प्रारंभिक चरण के बाद, आपको यह तय करना होगा कि आप पीड़ित को श्वसन बहाल करने के लिए कृत्रिम श्वसन का उपयोग कैसे करेंगे।

मुंह से सांस लेना

यह विकल्प, मान लें, क्लासिक है। मुंह से मुंह में कृत्रिम श्वसन की विधि हर कोई जानता है। हालांकि, हर कोई इसे सही ढंग से करने में सक्षम नहीं होता है और इस तरह पीड़ित को फिर से जीवित कर देता है।

प्रारंभिक तैयारी के बाद, आप बगल वाले व्यक्ति के सामने घुटने टेक दें। एक हाथ अपने माथे पर और दूसरा अपनी ठुड्डी पर रखें। सुनिश्चित करें कि आपकी जीभ गिरे नहीं। यदि आप इसे नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, और यह हस्तक्षेप करता है, तो आपको सुरक्षित करने की एक चरम विधि का सहारा लेना होगा। एक पिन की मदद से आप अपनी जीभ को पीड़ित की शर्ट (टी-शर्ट, आदि) के कॉलर तक बांधें।

उद्धारकर्ता करता है गहरी सांस... देरी से साँस छोड़ना। पीड़ित की ओर झुकता है, उसके होठों को उसके मुंह से कसकर दबाता है। अपनी उंगलियों से व्यक्ति की नाक पर चुटकी लें। साँस छोड़ना। वापस खींचता है और अपने हाथों को हटा देता है, जिससे एक निष्क्रिय साँस छोड़ना संभव हो जाता है। अगली सांस से पहले, बचावकर्ता कुछ सेकंड के लिए शांति से सांस लेता है। फिर यह पूरी प्रक्रिया को फिर से दोहराता है। एक मिनट में पीड़ित को 13 से 15 ऐसी सांसें देनी होती हैं।

कृत्रिम श्वसन अनिवार्य रूप से एक नैपकिन या कुछ इसी तरह के माध्यम से किया जाता है। बचावकर्ता की रक्षा के लिए यह आवश्यक है। चूंकि उसके और पीड़ित दोनों के होठों पर दरारें या घाव हो सकते हैं, जिसके माध्यम से स्थानांतरण संभव है विभिन्न रोग... इसलिए, इसके कार्यान्वयन के साथ आगे बढ़ने से पहले, जिस व्यक्ति को बचाया जा रहा है, उसके होठों पर बिना असफल हुए, पहले कई परतों में मुड़ा हुआ एक रुमाल, धुंध या पट्टी लगाना आवश्यक है।

मुंह से नाक तक कृत्रिम श्वसन की विधि

कृत्रिम श्वसन का यह विकल्प तब उपयोगी होता है जब पीड़ित का जबड़ा जाम हो जाता है, दांत या होंठ गंभीर रूप से घायल हो जाते हैं।

बचावकर्ता एक हाथ अपने माथे पर, दूसरा अपनी ठुड्डी पर रखता है, जिससे उसके जबड़ों को थोड़ा सा कस दिया जाता है ताकि बाद में मुंह से हवा न निकले। फिर एक गहरी सांस ली जाती है। साँस छोड़ने में देरी हो रही है। बचावकर्ता पीड़ित के ऊपर झुक जाता है और उसके होंठों को उसके चारों ओर लपेटते हुए, नाक से हवा उड़ाता है। फिर वह अपने हाथों को छोड़ता है और दूर चला जाता है, जिससे कृत्रिम साँस छोड़ना संभव हो जाता है। फिर क्रियाओं के एल्गोरिथ्म को दोहराया जाना चाहिए। सांसों के बीच 4 सेकंड से अधिक नहीं होना चाहिए।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन

श्वसन को बहाल करते समय, समय-समय पर अपनी नाड़ी की जांच करना उचित है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, इसे कैरोटिड धमनी में देखा जाना चाहिए।

इसे न पाकर, आपको कृत्रिम श्वसन और छाती को एक साथ संकुचित करना शुरू करना होगा। यदि केवल एक बचावकर्ता है, तो हर 2-3 सांसों के लिए 10-15 दबाव होने चाहिए।

कृत्रिम श्वसन और छाती में संकुचन शुरू करने के लिए, आपको सब कुछ करना होगा प्रारंभिक प्रक्रिया... अर्थात्: पीड़ित को लेटाओ, उसके कपड़े उतारो, श्वसन पथ को साफ करो।

पीड़ित के बगल में घुटने टेकना आंतरिक भागब्रश को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर रखें। अपनी बाहों को कोहनियों पर न मोड़ें, वे सीधी होनी चाहिए। अपनी उंगलियों को ऊपर उठाएं ताकि आप पीड़ित की पसलियों को तोड़ने से बच सकें। 3-5 सेंटीमीटर की गहराई तक धीरे से दबाएं।

दो बचाव दल के साथ, एल्गोरिथ्म इस प्रकार होना चाहिए: एक सांस, फिर पांच दबाव।

बच्चों में कृत्रिम श्वसन

एक बच्चे के लिए पुनर्जीवन देखभाल वयस्कों के लिए कुछ अलग है। कृत्रिम श्वसन के तरीके समान हैं। लेकिन साँस छोड़ने की गहराई बदल जाती है। बच्चों के लिए, अधिक से अधिक गहरी सांस न लें, क्योंकि उनके फेफड़ों की मात्रा एक वयस्क की तुलना में बहुत कम होती है। और यह ध्यान देने योग्य है कि नवजात शिशुओं और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मुंह से नाक तक कृत्रिम श्वसन की विधि का उपयोग किया जाता है।

बाकी के पास एक क्लासिक है। नवजात शिशुओं में और एक वर्ष तक की आवृत्ति 40 सांस प्रति मिनट है, 2 साल बाद - 30-35, छह साल के बच्चे - 25।

पीड़ित की शुरुआत की स्थिति में पुनर्जीवन विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए नैदानिक ​​मृत्यु... इस अवस्था में पीड़ित की सांस नहीं चलती, रक्त संचार होता है। दुर्घटना में कोई भी आघात नैदानिक ​​​​मृत्यु का कारण हो सकता है: विद्युत प्रवाह के संपर्क में आना, डूबना, जहर देना आदि।

रक्त परिसंचरण की समाप्ति का संकेत दिया गया है निम्नलिखित लक्षण, जिन्हें पहले 10 - 15 सेकंड में प्रकट होने के कारण जल्दी माना जाता है:

  • कैरोटिड धमनी में नाड़ी की कमी;
  • चेतना का गायब होना;
  • दौरे की उपस्थिति।

वे भी हैं देर से संकेतरक्त परिसंचरण को रोकना। वे पहले 20-60 सेकंड में दिखाई देते हैं:

  • ऐंठन श्वास, इसकी अनुपस्थिति;
  • फैले हुए विद्यार्थियों, प्रकाश के लिए किसी भी प्रतिक्रिया की कमी;
  • त्वचा का रंग भूरे भूरे रंग में बदल जाता है।

यदि मस्तिष्क की कोशिकाओं में कोई अपरिवर्तनीय परिवर्तन नहीं हुआ है, तो नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति प्रतिवर्ती होती है। नैदानिक ​​​​मृत्यु की शुरुआत के बाद, जीव की व्यवहार्यता एक और 4 - 6 मिनट तक जारी रहती है। कृत्रिम श्वसन और छाती का संकुचन तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि दिल की धड़कन और श्वसन बहाल न हो जाए। पुनर्जीवन की प्रभावशीलता के लिए, पुनर्जीवन के नियमों का पालन किया जाना चाहिए। हम आपको संक्षेप में इन नियमों से परिचित कराएंगे।

रक्त परिसंचरण की बहाली

छाती का संकुचन शुरू करने से पहले, देखभाल करने वाले को एक पूर्ववर्ती झटका करना चाहिए, जिसका उद्देश्य हृदय की शुरुआत को सक्रिय करने के लिए छाती का एक मजबूत हिलाना है।

पूर्ववर्ती झटका मुट्ठी के किनारे से दिया जाना चाहिए। प्रभाव के लिए बिंदु उरोस्थि के निचले तीसरे में स्थित है, या बल्कि xiphoid प्रक्रिया से 2 - 3 सेमी ऊपर है। प्रहार किया जाता है तेज गति, हाथ की कोहनी को पीड़ित के शरीर के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए।

यदि पूर्ववर्ती झटका सही ढंग से लगाया जाता है, तो पीड़ित कुछ ही सेकंड में जीवन में वापस आ जाएगा, उसके दिल की धड़कन बहाल हो जाएगी, चेतना वापस आ जाएगी। यदि इस तरह के स्ट्रोक के बाद दिल का काम सक्रिय नहीं होता है, तो पुनर्जीवन शुरू किया जाना चाहिए (छाती संपीड़न, कृत्रिम वेंटिलेशन)। इन उपायों को तब तक जारी रखना चाहिए जब तक पीड़ित को धड़कन न हो, ऊपरी होठगुलाबी नहीं होगी, पुतलियाँ संकरी नहीं होंगी।

केवल तभी प्रभावी सही तकनीकक्रियान्वयन। हृदय पुनर्जीवन निम्नलिखित क्रम में किया जाना चाहिए:

  1. मालिश के दौरान जिगर की क्षति से बचने के लिए पीड़ित को सख्त, समतल फर्श पर रखें। पैरों को छाती के स्तर से लगभग 0.5 मीटर ऊपर उठाया जाना चाहिए।
  2. सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को पीड़ित की तरफ बैठना चाहिए। कोहनियों पर बाजुओं को सीधा रखा जाना चाहिए, संपीड़न शरीर के आंदोलनों द्वारा किया जाता है, न कि बाजुओं द्वारा। बचावकर्ता एक हाथ, हथेली नीचे, पीड़ित की छाती पर रखता है, और दूसरा शीर्ष पर संपीड़न बढ़ाने के लिए रखता है। उंगलियों को पीड़ित की छाती को नहीं छूना चाहिए, हाथ छाती की सतह पर लंबवत होते हैं।
  3. बाहरी हृदय की मालिश करते समय, बचावकर्ता एक स्थिर स्थिति लेता है, छाती पर दबाते समय, वह थोड़ा आगे झुक जाता है। इस प्रकार, वजन को शरीर से हाथों में स्थानांतरित किया जाता है और उरोस्थि को 4-5 सेमी दबाया जाता है। संपीड़न 50 किलो के औसत बल के साथ किया जाना चाहिए।
  4. दबाव के प्रदर्शन के बाद, छाती को छोड़ना आवश्यक है ताकि यह पूरी तरह से सीधा हो जाए, अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाए। जब उरोस्थि शिथिल हो जाती है, तो इसे अपने हाथों से छूना मना है।
  5. जिस दर पर संपीड़न किया जाता है वह पीड़ित की उम्र पर निर्भर करता है। यदि एक वयस्क द्वारा हृदय की बाहरी मालिश की जानी है, तो दबावों की संख्या 60 - 70 प्रति मिनट है। बच्चे की दो अंगुलियों (सूचकांक, मध्य) से मालिश करनी चाहिए और दबाव की संख्या 100 - 120 प्रति मिनट होनी चाहिए।
  6. वयस्कों में यांत्रिक वेंटिलेशन और हृदय की मालिश का अनुपात 2:30 है। दो सांसों के बाद छाती पर 30 बार दबाव डालना चाहिए।
  7. नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति में व्यक्ति के जीवन को बनाए रखना आधे घंटे तक संभव है सही निष्पादनपुनर्जीवन।

मैकेनिकल वेंटिलेशन

यह इस्तेमाल की जाने वाली संयुक्त पुनर्जीवन विधियों में से दूसरा है।

फेफड़ों की कृत्रिम श्वसन करने से पहले, पीड़ित को वायुमार्ग की धैर्य को बहाल करना चाहिए। इस क्रिया के लिए पीड़ित को उसकी पीठ के बल लिटा दिया जाता है, सिर को जितना हो सके पीछे की ओर फेंका जाता है, निचले जबड़े को आगे बढ़ाया जाता है। निचले जबड़े, विस्तार के बाद, ऊपरी के साथ या सामने के स्तर पर होने चाहिए।

फिर उपस्थिति के लिए मौखिक गुहा की जाँच करें विदेशी संस्थाएं(खून, दांतों के टुकड़े, उल्टी)। व्यक्तिगत सुरक्षा के लिए, सफाई मुंहकरना चाहिए तर्जनी अंगुली, जिस पर एक बाँझ रुमाल घाव है, एक रूमाल। यदि रोगी को ऐंठन है चबाने वाली मांसपेशियांमुंह को किसी चपटी कुंद वस्तु से खोलना चाहिए।

फिर वे कृत्रिम वेंटिलेशन करना शुरू करते हैं। मौजूद विभिन्न तरीकेश्वास पुनर्जीवन के लिए।

वेंटिलेशन के तरीके

वी आपातकालीन परिस्तिथिबचाव दल का सहारा विभिन्न तरीकेफेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन। यह निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

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  • मुँह से मुँह;
  • मुंह से नाक तक;
  • मुंह से नाक और मुंह तक;
  • मास्क, एस-आकार की डक्ट का उपयोग;
  • एक मुखौटा, बैग का उपयोग;
  • उपकरणों का उपयोग।

मुँह से मुँह

कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन का सबसे आम तरीका माउथ-टू-माउथ वेंटिलेशन है। ज्यादातर मामलों में इसका इस्तेमाल किया जाता है। वेंटिलेशन की इस पद्धति को करने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

  1. पीड़ित को उसकी पीठ पर एक सपाट, दृढ़ सतह पर रखें।
  2. वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करना।
  3. पीड़ित की नाक बंद कर दें।
  4. अपने मुंह को एक बाँझ नैपकिन, धुंध के साथ कवर करें।
  5. पीड़ित के मुंह में सांस छोड़ें, जिसे उससे पहले कसकर पकड़ना चाहिए।
  6. रोगी की छाती को उठाने के बाद, उसे स्वतंत्र रूप से एक निष्क्रिय साँस छोड़ने की अनुमति देना आवश्यक है।
  7. हवा की मात्रा जो बचावकर्ता पीड़ित के फेफड़ों में सांस लेता है वह जितना संभव हो उतना बड़ा होना चाहिए। बड़ी मात्रा में उड़ाई गई हवा के लिए, यह प्रति मिनट 12 वार करने के लिए पर्याप्त है।

यदि पीड़ित के पास जीभ के माध्यम से अवरुद्ध वायुमार्ग है, तो विदेशी द्रव्यमान (उल्टी, हड्डी के टुकड़े) पेट में हवा प्राप्त कर सकते हैं। यह खतरनाक है क्योंकि एक सूजा हुआ पेट फेफड़ों को सामान्य रूप से सूजन से रोकता है।

इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि हवा पेट में न जाए। अगर हवा अंदर जाती है, तो उसे अंग से हटा देना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको साँस छोड़ने के दौरान पेट क्षेत्र पर अपनी हथेली से हल्का दबाव बनाने की आवश्यकता है।

मुंह से नाक तक सांस लेना

माउथ-टू-नाक विधि का उपयोग तब किया जाता है जब पीड़ित के जबड़े, मुंह में चोट लगती है, या पीड़ित के जबड़े को बहुत कसकर दबाया जाता है। इस प्रकार के कृत्रिम श्वसन को प्रभावी ढंग से करने के लिए, नासिका मार्ग बलगम और रक्त से मुक्त होना चाहिए।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस तरह दिखता है:

  1. पीड़ित के सिर को माथे पर हाथ से वापस फेंकें, दूसरे हाथ से ठुड्डी को दबाएं, निचले जबड़े को ऊपर उठाएं, मुंह बंद करें।
  2. अपनी नाक को धुंध से ढकें, एक बाँझ रुमाल।
  3. पीड़ित की नाक को अपने मुंह से ढकें, उसमें हवा भरें।
  4. छाती के भ्रमण का पालन करना अनिवार्य है।

मुंह से नाक और मुंह

इस पद्धति का उपयोग नवजात शिशुओं और बच्चों को पुनर्जीवित करने के लिए किया जाता है। बचपन... देखभाल करने वाले को पीड़ित के मुंह और नाक को अपने मुंह से ढंकना चाहिए और श्वास लेना चाहिए।

मुंह से एस-आकार की वाहिनी

पीड़ित के मुंह में एक विशेष रबर एस-आकार की वायु वाहिनी डाली जानी चाहिए, इसके माध्यम से हवा को उड़ाया जाता है। साथ ही, एयर डक्ट को वेंटिलेटर से जोड़ा जा सकता है। पीड़ित के चेहरे पर एक विशेष मुखौटा लगाया जाता है, फिर हवा में उड़ा दिया जाता है, मुखौटा को चेहरे पर कसकर दबाया जाता है।

बैग और मास्क का प्रयोग

वेंटिलेशन की इस पद्धति के लिए, पीड़ित के चेहरे पर एक मुखौटा लगाया जाना चाहिए, उसके सिर को पीछे झुकाना। साँस लेने के लिए, बैग को निचोड़ा जाता है, और निष्क्रिय साँस छोड़ने के लिए, इसे छोड़ा जाता है। यह विधि विशेष कौशल के साथ की जाती है।

उपकरण का उपयोग करना

उपकरणों का उपयोग केवल फेफड़ों के दीर्घकालिक वेंटिलेशन के लिए किया जाता है। इसका उपयोग इंटुबैटेड, ट्रेकोस्टोमाइज्ड पीड़ितों के इलाज के लिए भी किया जाता है।

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कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता उन मामलों में उत्पन्न होती है जहां श्वास अनुपस्थित है या इस हद तक बिगड़ा हुआ है कि इससे रोगी के जीवन को खतरा होता है। दावा प्राकृतिक श्वास - तत्काल उपायदम घुटने, बिजली के झटके, गर्मी और लू, कुछ जहर के साथ।

कृत्रिम श्वसन शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पीड़ित का ऊपरी श्वसन पथ पेटेंट है। आमतौर पर सिर को पीछे की ओर फेंकने से वायुमार्ग बेहतर तरीके से खुल जाता है। यदि रोगी के जबड़ों को कसकर दबाया जाता है, तो उन्हें सावधानीपूर्वक किसी सपाट वस्तु (चम्मच के हैंडल आदि) से अलग किया जाना चाहिए, दांतों के बीच पट्टी या कपड़े का एक रोलर लगाएं। उसके बाद, एक रूमाल या धुंध में लिपटे उंगली के साथ, जल्दी से मौखिक गुहा की जांच करें और इसे उल्टी, बलगम, रक्त, रेत से मुक्त करें (हटाने योग्य डेन्चर को हटा दिया जाना चाहिए)। फिर पीड़ित के कपड़ों को खोल दें जो सांस लेने और रक्त परिसंचरण में बाधा डालते हैं।

इन सभी प्रारंभिक जोड़तोड़ को बहुत जल्दी, लेकिन सावधानी से और सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे पीड़ित की पहले से ही गंभीर स्थिति बिगड़ सकती है।

श्वास ठीक होने के संकेत। तुरंत शुरू किया गया कृत्रिम श्वसन अक्सर सफल होता है। पहला सहज श्वास हमेशा स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं होता है और अक्सर केवल गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के कमजोर लयबद्ध संकुचन द्वारा दर्ज किया जाता है, जो निगलने की गति की याद दिलाता है। फिर श्वसन गति बढ़ जाती है, लेकिन वे लंबे अंतराल पर गुजर सकते हैं और ऐंठन हो सकते हैं।

मुंह से मुंह में कृत्रिम श्वसन

जल्दी और सावधानी से पीड़ित को उसकी पीठ के बल लिटाएं, शरीर के साथ-साथ एक सपाट, सख्त सतह पर हाथ फैलाए। छाती को बेल्ट, हार्नेस, कपड़ों से मुक्त करें। पीड़ित के सिर को ऊपर की ओर फेंकें, एक हाथ से उसके निचले जबड़े को आगे और नीचे की ओर खींचें, और दूसरी उंगलियों से उसकी नाक पर चुटकी लें। सुनिश्चित करें कि पीड़ित की जीभ अंदर नहीं जाती है और वायुमार्ग को अवरुद्ध नहीं करता है। डूबने की स्थिति में जीभ को बाहर निकालें और अपनी अंगुलियों से पकड़ें या जीभ के सिरे को कपड़े से पिन (सीना) करें।

कृत्रिम श्वसन करने वाले व्यक्ति के लिए, अधिक से अधिक सांस लें, पीड़ित की ओर झुकें, उसके होठों को उसके खिलाफ कसकर दबाएं मुंह खोलेंऔर अधिकतम श्वास छोड़ें। इस बिंदु पर, सुनिश्चित करें कि हवा श्वसन पथ और पीड़ित के फेफड़ों में प्रवेश करती है पंजरइसे यथासंभव सीधा किया गया।

छाती को सीधा करने के बाद पीड़ित के होठों से मुंह हटा दें और नाक को निचोड़ना बंद कर दें। इस बिंदु पर, हवा पीड़ित के फेफड़ों को अपने आप छोड़ना शुरू कर देगी।

हर 3-4 सेकंड में साँस लेना चाहिए। सांसों के बीच का अंतराल और प्रत्येक सांस की गहराई समान होनी चाहिए।

कृत्रिम श्वसन विधि "मुंह से नाक"

इस पद्धति का उपयोग जीभ, जबड़े, होंठों को आघात के लिए किया जाता है। पीड़ित की स्थिति, सांसों की आवृत्ति और गहराई, अतिरिक्त उपचार के उपायमुंह से मुंह से कृत्रिम श्वसन के समान। पीड़ित का मुंह कसकर बंद होना चाहिए। पीड़ित के दोनों नथुनों में इंजेक्शन लगाया जाता है।

बच्चों में कृत्रिम श्वसन की विशेषताएं

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में श्वास को बहाल करने के लिए कृत्रिम वेंटीलेशन 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - माउथ-टू-माउथ विधि द्वारा फेफड़ों को मुंह से मुंह और नाक की विधि द्वारा किया जाता है। दोनों विधियों को पीठ पर बच्चे की स्थिति में किया जाता है, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक कम रोलर (मुड़ा हुआ कंबल) पीठ के नीचे रखा जाता है या थोड़ा ऊपर उठाया जाता है ऊपरी हिस्साधड़ को हाथ से पीठ के नीचे लाकर बच्चे का सिर पीछे फेंक दिया जाता है।सहायता करने वाला व्यक्ति सांस लेता है (उथला!), भली भांति बंद करके बच्चे के मुंह और नाक को ढकता है या (1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में) केवल मुंह, और बच्चे के श्वसन पथ में हवा भरता है, जिसकी मात्रा होनी चाहिए से कम छोटा बच्चा(उदाहरण के लिए, नवजात शिशु में, यह 30-40 मिलीलीटर है)। जब पर्याप्त मात्रा में हवा अंदर चली जाती है और हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है (और पेट में नहीं), तो छाती में हलचल दिखाई देती है। मुद्रास्फीति को खत्म करने के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि छाती उतर रही है। एक बच्चे के लिए अत्यधिक मात्रा में हवा में उड़ने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं - एल्वियोली का टूटना फेफड़े के ऊतकऔर फुफ्फुस गुहा में हवा की रिहाई।साँस लेने की आवृत्ति श्वसन आंदोलनों की उम्र से संबंधित आवृत्ति के अनुरूप होनी चाहिए, जो उम्र के साथ घटती जाती है। औसतन 1 मिनट में श्वसन दर नवजात शिशुओं और 4 महीने तक के बच्चों में होती है। जीवन - 40, 4-6 महीने में। - 40-35, 7 महीने में। - 2 साल की उम्र - 35-30, 2-4 साल की उम्र में - 30-25, 4-6 साल की उम्र में - लगभग 25, 6-12 साल की उम्र में - 22-20, 12-15 साल की उम्र में - 20- 18.

अगर दो लोग मदद कर रहे हैं, तो उनमें से एक दिल की मालिश करता है, और दूसरा कृत्रिम श्वसन करता है। इस मामले में, पीड़ित के मुंह या नाक में हर चार बार उसकी छाती पर वार किया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, जो अत्यंत कठिन है, तो जोड़तोड़ का क्रम और मोड बदल जाता है - पीड़ित के फेफड़ों में हर दो तेजी से हवा के इंजेक्शन, 10-12 छाती का संकुचन 1 सेकंड के अंतराल के साथ किया जाता है। .

संरक्षित हृदय गतिविधि के साथ (नाड़ी को महसूस किया जाता है, दिल की धड़कन सुनाई देती है) कृत्रिम श्वसन तब तक किया जाता है जब तक कि सहज श्वास बहाल न हो जाए। हृदय संकुचन की अनुपस्थिति में, कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश 60-90 मिनट तक की जाती है। यदि इस अवधि के दौरान सहज श्वास प्रकट नहीं हुआ है और हृदय गतिविधि फिर से शुरू नहीं हुई है, तो पुनर्जीवन बंद हो जाता है।