जैविक मौत का बयान। जैविक मृत्यु के प्रारंभिक और देर से संकेत

नैदानिक ​​​​मृत्यु के बाद जैविक मृत्यु होती है, जिसमें सभी का पूर्ण विराम होता है शारीरिक कार्यऔर ऊतकों और कोशिकाओं में प्रक्रियाएं। चिकित्सा प्रौद्योगिकियों में सुधार के साथ, एक व्यक्ति की मृत्यु को आगे और आगे स्थगित कर दिया जाता है। हालाँकि, आज जैविक मृत्यु एक अपरिवर्तनीय स्थिति है।

मरने वाले व्यक्ति के लक्षण

नैदानिक ​​और जैविक (सच्ची) मृत्यु एक ही प्रक्रिया के दो चरण हैं। जैविक मृत्यु का पता लगाया जाता है यदि पुनर्जीवन उपायनैदानिक ​​मृत्यु के दौरान, वे शरीर को "शुरू" नहीं कर सके।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण

क्लिनिकल कार्डियक अरेस्ट का मुख्य लक्षण कैरोटिड आर्टरी में स्पंदन की अनुपस्थिति है, जिसका अर्थ है सर्कुलेटरी अरेस्ट।

छाती को हिलाने या कान को छाती से लगाने के साथ-साथ मरने वाले दर्पण या कांच को मुंह में लाकर श्वास की कमी की जाँच की जाती है।

तेज आवाज और दर्दनाक उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया का अभाव चेतना के नुकसान या नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति का संकेत है।

यदि सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक मौजूद है, तो पुनर्जीवन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। समय पर शुरू हुआ पुनर्जीवन एक व्यक्ति को जीवन में वापस लाने में सक्षम है। यदि पुनर्जीवन नहीं किया गया था या प्रभावी नहीं था, तो मृत्यु का अंतिम चरण शुरू होता है - जैविक मृत्यु।

जैविक मृत्यु की परिभाषा

किसी जीव की मृत्यु का निर्धारण प्रारंभिक और देर के संकेतों के संयोजन के आधार पर होता है।

किसी व्यक्ति की जैविक मृत्यु के लक्षण नैदानिक ​​​​शुरुआत के बाद दिखाई देते हैं, लेकिन तुरंत नहीं, बल्कि थोड़ी देर बाद। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि समाप्ति के समय जैविक मृत्यु होती है मस्तिष्क गतिविधि, नैदानिक ​​मृत्यु के लगभग 5-15 मिनट बाद।

जैविक मृत्यु के सटीक संकेत चिकित्सा उपकरणों की रीडिंग हैं, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स से विद्युत संकेतों की आपूर्ति की समाप्ति को दर्ज करते हैं।

किसी व्यक्ति की मृत्यु के चरण

जैविक मृत्यु निम्नलिखित चरणों से पहले होती है:

1. प्रीगोनल अवस्था को तीव्र रूप से उदास या अनुपस्थित चेतना की विशेषता है। त्वचा पीली है, रक्त चापशून्य तक गिर सकता है, नाड़ी केवल नींद आने पर महसूस होती है और ऊरु धमनियां... ऑक्सीजन की भूख बढ़ने से मरीज की हालत जल्दी खराब हो जाती है।
2. टर्मिनल विराम - is सीमा रेखा राज्यमरने और जीने के बीच। समय पर पुनर्जीवन के बिना, जैविक मृत्यु अपरिहार्य है, क्योंकि शरीर अपने आप ऐसी स्थिति का सामना नहीं कर सकता है।
3. पीड़ा जीवन के अंतिम क्षण हैं। मस्तिष्क जीवन प्रक्रियाओं का प्रबंधन बंद कर देता है।

यदि शरीर शक्तिशाली विनाशकारी प्रक्रियाओं से प्रभावित होता है तो तीनों चरण अनुपस्थित हो सकते हैं ( अचानक मौत) एगोनल और प्री-एगोनल पीरियड्स की अवधि कई दिनों और हफ्तों से लेकर कई मिनटों तक हो सकती है।

पीड़ा नैदानिक ​​​​मृत्यु के साथ समाप्त होती है, जो सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं की पूर्ण समाप्ति की विशेषता है। यह इस क्षण से है कि किसी व्यक्ति को मृत के रूप में पहचाना जा सकता है। लेकिन शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन अभी तक नहीं हुए हैं, इसलिए, नैदानिक ​​​​मृत्यु की शुरुआत के बाद पहले 6-8 मिनट के दौरान, किसी व्यक्ति को वापस जीवन में लाने में मदद के लिए सक्रिय पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं।

मृत्यु के अंतिम चरण को अपरिवर्तनीय जैविक मृत्यु माना जाता है। सच्ची मृत्यु की शुरुआत के तथ्य का निर्धारण तब होता है जब किसी व्यक्ति को नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति से बाहर निकालने के सभी उपायों का परिणाम नहीं होता है।

जैविक मृत्यु में अंतर

प्राकृतिक (शारीरिक), समय से पहले (पैथोलॉजिकल) और हिंसक जैविक मौत के बीच अंतर किया जाता है।

प्राकृतिक जैविक मृत्यु वृद्धावस्था में होती है, जो शरीर के सभी कार्यों के प्राकृतिक विलुप्त होने के परिणामस्वरूप होती है।

समयपूर्व मृत्यु गंभीर बीमारी या जीवन के लिए चोट के कारण होती है। महत्वपूर्ण अंग, कभी-कभी यह तात्कालिक (अचानक) हो सकता है।

हिंसक मौत हत्या, आत्महत्या या किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप होती है।

जैविक मृत्यु मानदंड

जैविक मृत्यु के मुख्य मानदंड निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

1. जीवन की समाप्ति के पारंपरिक संकेत हैं हृदय और श्वसन गिरफ्तारी, नाड़ी की कमी और बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया, और तेज गंध(अमोनिया)।
2. मस्तिष्क की मृत्यु के आधार पर - मस्तिष्क और उसके स्टेम वर्गों की महत्वपूर्ण गतिविधि को समाप्त करने की एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया।

जैविक मृत्यु मृत्यु का निर्धारण करने के पारंपरिक मानदंडों के साथ मस्तिष्क की महत्वपूर्ण गतिविधि की समाप्ति के तथ्य का एक संयोजन है।

जैविक मृत्यु के लक्षण

जैविक मृत्यु व्यक्ति की मृत्यु का अंतिम चरण है, उसकी जगह नैदानिक ​​चरण... मृत्यु के बाद, कोशिकाएं और ऊतक एक ही समय में नहीं मरते हैं, प्रत्येक अंग का जीवनकाल पूर्ण ऑक्सीजन भुखमरी के साथ जीवित रहने की क्षमता पर निर्भर करता है।

सबसे पहले मरने वाला केंद्रीय तंत्रिका तंत्र है - रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क, यह वास्तविक मृत्यु की शुरुआत के लगभग 5-6 मिनट बाद होता है। मृत्यु की परिस्थितियों और मृत शरीर के रहने की स्थितियों के आधार पर, अन्य अंगों की मृत्यु कई घंटों या दिनों तक भी रह सकती है। कुछ ऊतक, जैसे बाल और नाखून, लंबे समय तक बढ़ने की क्षमता बनाए रखते हैं।

मृत्यु के निदान में उन्मुख और विश्वसनीय संकेत होते हैं।

ओरिएंटिंग संकेतों में श्वास, नाड़ी और दिल की धड़कन की कमी के साथ शरीर की गतिहीन स्थिति शामिल है।

जैविक मृत्यु के संकेतों में शव के धब्बे और कठोर मोर्टिस शामिल हैं।

इसके अलावा, जैविक मृत्यु के शुरुआती लक्षण और देर से आने वाले लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्रारंभिक संकेत

जैविक मृत्यु के प्रारंभिक लक्षण मरने के एक घंटे के भीतर प्रकट होते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. हल्की जलन या दबाव के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया का अभाव।
2. लार्चेट स्पॉट की उपस्थिति - सूखी त्वचा के त्रिकोण।
3. लक्षण शुरुआत " बिल्ली की आंख"- आँख को दोनों ओर से निचोड़ने पर पुतली लम्बी आकृति धारण कर लेती है और बिल्ली की पुतली के समान हो जाती है। बिल्ली की आँख" के लक्षण का अर्थ है अनुपस्थिति इंट्राऑक्यूलर दबावसीधे धमनी से संबंधित।
4. आंख के कॉर्निया का सूखना - परितारिका अपना मूल रंग खो देती है, जैसे कि एक सफेद फिल्म के साथ कवर किया गया हो, और पुतली बादल बन जाती है।
5. होठों का सूखना - होंठ घने और झुर्रीदार हो जाते हैं, भूरे रंग के हो जाते हैं।

जैविक मृत्यु के प्रारंभिक संकेत इंगित करते हैं कि पुनर्जीवन उपायों को करना पहले से ही व्यर्थ है।

देर से संकेत

किसी व्यक्ति की जैविक मृत्यु के देर से लक्षण मृत्यु के 24 घंटे के भीतर दिखाई देते हैं।

1. वास्तविक मृत्यु के निदान के लगभग 1.5-3 घंटे बाद कैडवेरिक स्पॉट की उपस्थिति होती है। धब्बे शरीर के निचले हिस्सों में स्थित होते हैं और रंग में मार्बल होते हैं।
2. कठोर मोर्टिस जैविक मृत्यु का एक विश्वसनीय संकेत है जो शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है। कठोर मोर्टिस लगभग एक दिन में पूरी तरह से विकसित हो जाता है, फिर कमजोर हो जाता है और लगभग तीन दिनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है।
3. कैडवेरिक कूलिंग - यदि शरीर का तापमान हवा के तापमान तक गिर गया है तो जैविक मृत्यु की पूर्ण शुरुआत को बताना संभव है। शरीर की शीतलन दर परिवेश के तापमान पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन कमी लगभग 1 डिग्री सेल्सियस प्रति घंटा होती है।

मस्तिष्क की मृत्यु

निदान "ब्रेन डेथ" मस्तिष्क कोशिकाओं के पूर्ण परिगलन के साथ किया जाता है।

मस्तिष्क के बंद होने का निदान परिणामी इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के आधार पर किया जाता है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में पूर्ण विद्युत मौन दर्शाता है। प्रदर्शन की गई एंजियोग्राफी से विच्छेदन का पता चलेगा मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति... कृत्रिम वेंटीलेशन और चिकित्सा सहायता कुछ मिनटों से लेकर कई दिनों या हफ्तों तक, हृदय को कुछ समय के लिए काम कर सकती है।

"ब्रेन डेथ" की अवधारणा जैविक मृत्यु की अवधारणा के समान नहीं है, हालांकि वास्तव में इसका मतलब एक ही है, क्योंकि इस मामले में जीव की जैविक मृत्यु अपरिहार्य है।

जैविक मृत्यु का समय

जैविक मृत्यु की शुरुआत के समय का निर्धारण है बडा महत्वएक ऐसे व्यक्ति की मृत्यु की परिस्थितियों को स्थापित करने के लिए जो स्पष्ट परिस्थितियों में नहीं मरा।

मृत्यु की शुरुआत के बाद से जितना कम समय बीत चुका है, इसकी शुरुआत का समय निर्धारित करना उतना ही आसान है।

मृत्यु की अवधि द्वारा निर्धारित की जाती है विभिन्न संकेतएक लाश के ऊतकों और अंगों की जांच करते समय। प्रारंभिक काल में मृत्यु के क्षण का निर्धारण शव प्रक्रियाओं के विकास की डिग्री का अध्ययन करके किया जाता है।

मौत का बयान

किसी व्यक्ति की जैविक मृत्यु का पता संकेतों के एक समूह द्वारा लगाया जाता है - विश्वसनीय और उन्मुख।

दुर्घटना या हिंसक मृत्यु से मृत्यु के मामले में, मस्तिष्क की मृत्यु का पता लगाना मौलिक रूप से असंभव है। सांस और दिल की धड़कन भले ही सुनाई न दे, लेकिन इसका मतलब जैविक मौत भी नहीं है।

इसलिए, मृत्यु के प्रारंभिक और देर से संकेतों के अभाव में, "ब्रेन डेथ", जिसका अर्थ है जैविक मृत्यु, का निदान स्थापित किया जाता है चिकित्सा संस्थानएक डॉक्टर।

ट्रांसप्लांटोलॉजी

जैविक मृत्यु एक जीव की अपरिवर्तनीय मृत्यु की स्थिति है। किसी व्यक्ति की मृत्यु के बाद, उसके अंगों को प्रत्यारोपण के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। आधुनिक प्रत्यारोपण के विकास से हर साल हजारों लोगों की जान बचाना संभव हो जाता है।

उभरते हुए नैतिक और कानूनी मुद्दे काफी जटिल प्रतीत होते हैं और प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से हल किए जाते हैं। अंग कटाई के लिए मृतक के परिजनों की सहमति अनिवार्य है।

प्रत्यारोपण के लिए अंगों और ऊतकों को प्रकट होने से पहले हटा दिया जाना चाहिए। प्रारंभिक संकेतजैविक मृत्यु, यानी बहुत थोडा समय... मृत्यु का देर से पता लगाना - मृत्यु के लगभग आधे घंटे बाद, अंगों और ऊतकों को प्रत्यारोपण के लिए अनुपयुक्त बना देता है।

जब्त अंगों को स्टोर किया जा सकता है विशेष समाधान 12 से 48 घंटे तक।

एक मृत व्यक्ति के अंगों को निकालने के लिए, एक प्रोटोकॉल की तैयारी के साथ डॉक्टरों के एक समूह द्वारा जैविक मृत्यु की स्थापना की जानी चाहिए। मृत व्यक्ति के अंगों और ऊतकों को हटाने की शर्तें और प्रक्रिया रूसी संघ के कानून द्वारा विनियमित होती हैं।

मानव मृत्यु एक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण घटना है जिसमें व्यक्तिगत, धार्मिक और सामाजिक संबंधों का एक जटिल संदर्भ शामिल है। फिर भी, मरना किसी भी जीवित जीव के अस्तित्व का एक अभिन्न अंग है।

मौजूद स्पष्ट संकेतजैविक मृत्यु, जो इंगित करती है कि शरीर में महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं का ठहराव था, जिसके कारण व्यक्ति की अपरिवर्तनीय मृत्यु हो गई। लेकिन जबसे आधुनिक तरीकेआपको रोगी को तब भी पुनर्जीवित करने की अनुमति देता है, जब सभी संकेतों से, वह मर चुका हो। दवा के विकास के प्रत्येक चरण में, मृत्यु की शुरुआत के लक्षण निर्दिष्ट किए जाते हैं।

जैविक मृत्यु के कारण

जैविक या सच्ची मृत्यु का अर्थ है कोशिकाओं और ऊतकों में अपरिवर्तनीय शारीरिक प्रक्रियाएं। यह प्राकृतिक या समय से पहले हो सकता है (तत्काल सहित पैथोलॉजिकल)। शरीर एक निश्चित अवस्था में जीवन के संघर्ष में अपनी शक्ति समाप्त कर देता है। इससे दिल की धड़कन और श्वसन बंद हो जाता है, जैविक मृत्यु हो जाती है। इसके कारण प्राथमिक और द्वितीयक हैं, ये ऐसे हो सकते हैं एटियलॉजिकल कारक, कैसे:

• तीव्र, विपुल रक्त हानि;
• अंगों का हिलना या संपीड़न (महत्वपूर्ण);
• श्वासावरोध;
• सदमे की स्थिति;
• जीवन के साथ असंगत क्षति;
• नशा;
• संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के रोग।

जैविक मृत्यु चरण

एक व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है? प्रक्रिया को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक को बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों के क्रमिक निषेध और उनके बाद के ठहराव की विशेषता है। ऐसे चरणों को कहा जाता है:

1. पूर्व-गोनल अवस्था।जैविक मृत्यु के प्रारंभिक लक्षण त्वचा का पीलापन, कमजोर नाड़ी (कैरोटीड और ऊरु धमनियों पर महसूस होता है), चेतना की हानि, दबाव में कमी है। हालत बिगड़ती है, ऑक्सीजन की भूख बढ़ती है।
2. टर्मिनल विराम।जीवन और मृत्यु के बीच एक विशेष मध्यवर्ती चरण। उत्तरार्द्ध अपरिहार्य है यदि तत्काल पुनर्जीवन उपाय नहीं किए जाते हैं।
3. यंत्रणा।अंतिम चरण। मस्तिष्क शरीर के सभी कार्यों और सबसे महत्वपूर्ण जीवन प्रक्रियाओं को विनियमित करना बंद कर देता है। जीव को एक अभिन्न प्रणाली के रूप में पुनर्जीवित करना असंभव हो जाता है।

नैदानिक ​​मृत्यु किस प्रकार जैविक मृत्यु से भिन्न है?

इस तथ्य के कारण कि एक ही समय में शरीर हृदय और श्वसन गतिविधि की समाप्ति के साथ नहीं मरता है, दो समान अवधारणाएं प्रतिष्ठित हैं: नैदानिक ​​​​और जैविक मृत्यु। प्रत्येक के अपने संकेत हैं, उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​​​मृत्यु के मामले में, एक पूर्व-एगोनल स्थिति देखी जाती है: कोई चेतना, नाड़ी और श्वास नहीं है। लेकिन मस्तिष्क बिना ऑक्सीजन के 4-6 मिनट तक जीवित रह पाता है, अंगों की गतिविधि पूरी तरह से नहीं रुकती है। नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के बीच यह मुख्य अंतर है: प्रक्रिया प्रतिवर्ती है। एक व्यक्ति को कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के साथ पुनर्जीवित किया जा सकता है।

मस्तिष्क की मृत्यु

हमेशा समाप्ति नहीं महत्वपूर्ण कार्यजीव का अर्थ है मौत... कभी-कभी मस्तिष्क के परिगलन (कुल) और रीढ़ की हड्डी के पहले ग्रीवा खंड होने पर एक रोग संबंधी स्थिति का निदान किया जाता है, लेकिन गैस विनिमय और हृदय गतिविधि को मदद से संरक्षित किया जाता है कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े। इस स्थिति को सेरेब्रल डेथ कहा जाता है, कम अक्सर सामाजिक मृत्यु। चिकित्सा में, निदान गहन देखभाल के विकास के साथ दिखाई दिया। जैविक मस्तिष्क मृत्यु निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. चेतना की कमी (सहित)।
2. सजगता का नुकसान।
3. मांसपेशियों का प्रायश्चित।
4. अनायास सांस लेने में असमर्थता।
5. विद्यार्थियों के प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया का अभाव।

मनुष्यों में जैविक मृत्यु के लक्षण

जैविक मृत्यु के विभिन्न लक्षण एक घातक परिणाम की पुष्टि करते हैं और हैं विश्वसनीय तथ्यमौत। लेकिन अगर लक्षणों का पता दवाओं के निराशाजनक प्रभाव या शरीर की गहरी ठंडक की स्थिति से लगाया जाता है, तो वे मुख्य नहीं हैं। प्रत्येक अंग की मृत्यु का समय अलग-अलग होता है। मस्तिष्क के ऊतक दूसरों की तुलना में तेजी से प्रभावित होते हैं, हृदय 1-2 घंटे और यकृत और गुर्दे - 3 घंटे से अधिक समय तक व्यवहार्य रहता है। मांसपेशियों का ऊतकऔर त्वचा अपनी जीवन शक्ति को और भी अधिक समय तक बनाए रखती है - 6 घंटे तक। जैविक मृत्यु के लक्षणों को जल्दी और बाद में वर्गीकृत किया जाता है।

जैविक मृत्यु के प्रारंभिक लक्षण

मरने के बाद पहले 60 मिनट में जैविक मौत के शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं। मुख्य तीन महत्वपूर्ण मापदंडों की अनुपस्थिति हैं: दिल की धड़कन, चेतना, श्वास। वे संकेत देते हैं कि इस स्थिति में पुनर्जीवन क्रियाएं व्यर्थ हैं। प्रति प्रारंभिक लक्षणजैविक मृत्यु में शामिल हैं:

1. कॉर्निया का सूखना, पुतली का बादल छा जाना। यह एक सफेद फिल्म से ढक जाता है, और परितारिका अपना रंग खो देती है।
2. प्रकाश उत्तेजना के लिए आंखों की प्रतिक्रिया का अभाव।
3. साइडर, जिसमें पुतली लम्बी आकृति लेती है। यह तथाकथित बिल्ली की आंख है, जो जैविक मृत्यु का संकेत है, यह दर्शाता है कि आंख का दबाव नहीं है।
4. तथाकथित लार्चे स्पॉट के शरीर पर उपस्थिति - सूखी त्वचा के त्रिकोण।
5. होंठों को भूरे रंग में रंगना। वे घने, झुर्रीदार हो जाते हैं।

जैविक मृत्यु के देर से संकेत

मृत्यु की शुरुआत के बाद, दिन के दौरान शरीर के मरने के अतिरिक्त - देर से लक्षण दिखाई देते हैं। कार्डियक अरेस्ट के बाद औसतन 1.5-3 घंटे लगते हैं, और शरीर पर (आमतौर पर निचले हिस्से में) संगमरमर के रंग के कैडेवरस स्पॉट दिखाई देते हैं। पहले 24 घंटों में, शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के कारण, कठोर मोर्टिस 2-3 घंटों के बाद गायब हो जाती है और गायब हो जाती है। जैविक मृत्यु के संकेतों में कैडवेरिक कूलिंग भी शामिल है, जब शरीर का तापमान हवा के तापमान तक गिर जाता है, 60 मिनट में औसतन 1 डिग्री गिर जाता है।

जैविक मृत्यु का एक विश्वसनीय संकेत

उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण जैविक मृत्यु के संकेत हैं, जिसका प्रमाण पुनर्जीवन को अर्थहीन बना देता है। ये सभी घटनाएं अपरिवर्तनीय हैं और ऊतक कोशिकाओं में शारीरिक प्रक्रियाओं का प्रतिनिधित्व करती हैं। जैविक मृत्यु का एक विश्वसनीय संकेत निम्नलिखित लक्षणों का एक संयोजन है:

• विद्यार्थियों का अधिकतम फैलाव;
• कठोरता के क्षण;
• शव के शरीर के धब्बे;
• हृदय गतिविधि के 20-30 मिनट से अधिक की अनुपस्थिति;
• श्वास की समाप्ति;
• मरणोपरांत हाइपोस्टेसिस।

जैविक मृत्यु - क्या करें?

मरने की सभी तीन प्रक्रियाओं (पूर्व-पीड़ा, टर्मिनल विराम और पीड़ा) के पूरा होने के बाद, एक व्यक्ति की जैविक मृत्यु होती है। इसका निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए और मृत्यु की पुष्टि की जानी चाहिए। सबसे कठिन काम है ब्रेन डेथ को परिभाषित करना, जिसे कई देशों में बायोलॉजिकल डेथ के बराबर माना जाता है। लेकिन इसकी पुष्टि के बाद, प्राप्तकर्ताओं को बाद में प्रत्यारोपण के लिए अंगों को निकालना संभव है। कभी-कभी निदान की आवश्यकता होती है:

• पुनर्जीवन विशेषज्ञ, फोरेंसिक विशेषज्ञ जैसे विशेषज्ञों के निष्कर्ष;
• संवहनी एंजियोग्राफी, रक्त प्रवाह की समाप्ति या इसके गंभीर रूप से निम्न स्तर की पुष्टि।

जैविक मृत्यु - सहायता

नैदानिक ​​​​मृत्यु (सांस लेने की समाप्ति, नाड़ी की समाप्ति, और इसी तरह) के लक्षणों के साथ, डॉक्टर के कार्यों का उद्देश्य शरीर को पुनर्जीवित करना है। पुनर्जीवन के जटिल उपायों की मदद से, वह रक्त परिसंचरण और श्वसन के कार्यों को बनाए रखने की कोशिश करता है। लेकिन पुष्टि होने पर ही सकारात्मक परिणामरोगी का पुनर्जीवन एक शर्त है। यदि जैविक वास्तविक मृत्यु के लक्षण पाए जाते हैं, तो पुनर्जीवन के उपाय नहीं किए जाते हैं। इसलिए, इस शब्द की एक और परिभाषा है - सच्ची मृत्यु।

जैविक मौत का बयान

वी अलग समयअस्तित्व में विभिन्न तरीकेमानव मृत्यु का निदान विधियां मानवीय और अमानवीय दोनों थीं, उदाहरण के लिए, जोस और रेज़ के परीक्षणों में त्वचा को संदंश से पिंच करना और अंगों पर गर्म लोहे का प्रभाव शामिल था। आज, किसी व्यक्ति की जैविक मृत्यु की स्थापना डॉक्टरों और पैरामेडिक्स, स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के कर्मचारियों द्वारा की जाती है, जिनके पास इस तरह की जांच के लिए सभी शर्तें हैं। मुख्य संकेत - जल्दी और देर से - यानी, शव परिवर्तन हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं कि रोगी मर चुका है।

तरीके हैं वाद्य अनुसंधानमृत्यु की पुष्टि, मुख्य रूप से मस्तिष्क की:

• मस्तिष्क;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• सहज श्वास के लिए एक परीक्षण, मस्तिष्क की मृत्यु की पुष्टि करने वाला पूरा डेटा प्राप्त करने के बाद ही किया जाता है।

जैविक मृत्यु के कई लक्षण डॉक्टरों को यह बताने की अनुमति देते हैं कि एक व्यक्ति की मृत्यु हो गई है। वी मेडिकल अभ्यास करनाज्ञात मामले हैं, और न केवल श्वास की कमी है, बल्कि कार्डियक अरेस्ट भी है। गलतियाँ करने के डर से, जीवन परीक्षण के तरीकों में लगातार सुधार हो रहा है, नए सामने आ रहे हैं। मृत्यु के पहले लक्षणों पर, सच्ची मृत्यु के विश्वसनीय लक्षणों के प्रकट होने से पहले, डॉक्टरों के पास रोगी को वापस जीवन में लाने का मौका होता है।

एक जीवित जीव श्वास की समाप्ति और हृदय गतिविधि की समाप्ति के साथ एक साथ नहीं मरता है, इसलिए, उनके रुकने के बाद भी, शरीर कुछ समय तक जीवित रहता है। यह समय मस्तिष्क की ऑक्सीजन की आपूर्ति के बिना जीवित रहने की क्षमता से निर्धारित होता है, यह औसतन 4-6 मिनट तक रहता है - 5 मिनट। यह अवधि, जब शरीर की सभी विलुप्त महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं अभी भी प्रतिवर्ती होती हैं, कहलाती हैं क्लीनिकल मौत... नैदानिक ​​मृत्यु अत्यधिक रक्तस्राव, बिजली के झटके, डूबने, रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट के कारण हो सकती है। तीव्र विषाक्तताआदि।

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु।

नैदानिक ​​​​मृत्यु के संकेत:

1) कैरोटिड या ऊरु धमनी में नाड़ी की कमी; 2) सांस की कमी; 3) चेतना का नुकसान; 4) चौड़ी पुतलियाँ और प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया का अभाव।

इसलिए, सबसे पहले, रोगी या पीड़ित में रक्त परिसंचरण और श्वसन की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है।

सुविधाओं की परिभाषानैदानिक ​​मृत्यु:

1. पल्स की कमी कैरोटिड धमनी- संचार गिरफ्तारी का मुख्य संकेत;

2. साँस लेने की कमी को साँस लेने और छोड़ने के दौरान छाती के दृश्य आंदोलनों द्वारा या कान को छाती से लगाकर जाँचा जा सकता है, साँस लेने का शोर सुनें, महसूस करें (साँस छोड़ते समय हवा की गति गाल से महसूस होती है), और शीशा, शीशा या पकड़ कर भी घड़ी का शीशा, साथ ही एक कपास झाड़ू या धागा, उन्हें चिमटी से पकड़े हुए। लेकिन यह इस संकेत की परिभाषा पर है कि किसी को समय बर्बाद नहीं करना चाहिए, क्योंकि विधियां सही और अविश्वसनीय नहीं हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें अपने दृढ़ संकल्प के लिए बहुत कीमती समय की आवश्यकता होती है;

3. चेतना के नुकसान के संकेत क्या हो रहा है, ध्वनि और दर्द उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया की कमी है;

4. उगता है ऊपरी पलकपीड़ित और पुतली का आकार नेत्रहीन निर्धारित किया जाता है, पलक गिरती है और तुरंत फिर से बढ़ जाती है। यदि पुतली चौड़ी रहती है और पलक को फिर से उठाने के बाद संकीर्ण नहीं होती है, तो यह माना जा सकता है कि प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं है।

यदि नैदानिक ​​​​मृत्यु के 4 लक्षणों में से पहले दो में से एक निर्धारित किया जाता है, तो आपको तुरंत क्रिएनिमेशन शुरू करने की आवश्यकता है। चूंकि केवल समय पर पुनर्जीवन (हृदय गति रुकने के बाद 3-4 मिनट के भीतर) ही पीड़ित को वापस जीवन में ला सकता है। पुनर्जीवन केवल जैविक (अपरिवर्तनीय) मृत्यु के मामले में नहीं किया जाता है, जब मस्तिष्क के ऊतकों और कई अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

जैविक मृत्यु के लक्षण :

1) कॉर्निया का सूखना; 2) "बिल्ली की पुतली" की घटना; 3) तापमान में कमी;। 4) शरीर के शव के धब्बे; 5) कठोर मोर्टिस

सुविधाओं की परिभाषा जैविक मृत्यु:

1. कॉर्निया के सूखने के संकेत अपने मूल रंग की परितारिका का नुकसान है, आंख एक सफेद फिल्म - "हेरिंग शाइन" से ढकी हुई है, और पुतली बादल बन जाती है।

2. बड़ा और तर्जनी अंगुलीनेत्रगोलक को निचोड़ें, यदि कोई व्यक्ति मर चुका है, तो उसकी पुतली आकार बदल जाएगी और एक संकीर्ण भट्ठा में बदल जाएगी - "बिल्ली की पुतली"। एक जीवित व्यक्ति में ऐसा करना संभव नहीं है। यदि ये 2 लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति की मृत्यु कम से कम एक घंटे पहले हुई है।

3. मृत्यु के बाद हर घंटे शरीर का तापमान लगभग 1 डिग्री सेल्सियस कम हो जाता है। इसलिए, इन संकेतों के अनुसार, मृत्यु को 2-4 घंटे और बाद में ही प्रमाणित किया जा सकता है।

4. कैडवेरिक स्पॉट नील लोहित रंग कालाश के नीचे के हिस्सों पर दिखाई देते हैं। यदि वह पीठ के बल लेट जाए, तो वे कान के पीछे सिर पर, पर निर्धारित होते हैं पिछली सतहकंधे और कूल्हे, पीठ और नितंब।

5. कठोर मोर्टिस - कंकाल की मांसपेशियों का "ऊपर से नीचे तक" पोस्टमॉर्टम संकुचन, यानी चेहरा - गर्दन - ऊपरी अंग- ट्रंक - निचले अंग।

लक्षणों का पूर्ण विकास मृत्यु के 24 घंटे के भीतर होता है। पीड़ित के पुनरुत्थान के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको सबसे पहले चाहिए नैदानिक ​​​​मृत्यु की उपस्थिति स्थापित करें.

पुनर्जीवन।

! वे केवल एक नाड़ी (कैरोटीड धमनी पर) या श्वास की अनुपस्थिति में पुनर्जीवन शुरू करते हैं।

! पुनरोद्धार गतिविधियों को बिना किसी देरी के शुरू किया जाना चाहिए। जितनी जल्दी पुनर्जीवन के उपाय शुरू किए जाते हैं, उतने ही अनुकूल परिणाम की संभावना होती है।

पुनर्जीवन उपाय निर्देशितशरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने के लिए, मुख्य रूप से रक्त परिसंचरण और श्वसन। यह, सबसे पहले, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण का कृत्रिम रखरखाव और ऑक्सीजन के साथ रक्त का जबरन संवर्धन है।

प्रति गतिविधियां हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन संबंधित: पूर्ववर्ती आघात , अप्रत्यक्ष हृदय मालिश तथा कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन (आईवीएल) माउथ-टू-माउथ विधि द्वारा।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन में अनुक्रमिक होते हैं चरणों: असामयिक झटका; रक्त परिसंचरण का कृत्रिम रखरखाव (बाहरी हृदय मालिश); पेटेंट की बहाली श्वसन तंत्र; कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन (ALV);

पीड़ित को पुनर्जीवन के लिए तैयार करना

पीड़ित को झूठ बोलना चाहिए पीठ पर, सख्त सतह पर... यदि वह बिस्तर पर या सोफे पर पड़ा था, तो उसे फर्श पर स्थानांतरित कर दिया जाना चाहिए।

अनावृत करना छाती पीड़ित, क्योंकि उसके कपड़ों के नीचे उरोस्थि पर हो सकता है पेक्टोरल क्रॉस, लॉकेट, बटन आदि, जिससे अतिरिक्त चोट लग सकती है, और कमर की पट्टी खोल देना.

के लिये वायुमार्ग प्रबंधनयह आवश्यक है: 1) साफ़ करने के लिए मुंहबलगम से, तर्जनी के चारों ओर ऊतक घाव के साथ उल्टी। 2) जीभ के डूबने को दो तरह से खत्म करें: सिर को पीछे की ओर फेंककर या निचले जबड़े को फैलाकर।

अपना सिर वापस फेंकोपीड़ित के लिए आवश्यक है पिछवाड़े की दीवारग्रसनी धँसी हुई जीभ की जड़ से दूर चली गई, और हवा स्वतंत्र रूप से फेफड़ों में जा सकती थी। यह कपड़े से बने रोलर को गर्दन के नीचे या कंधे के ब्लेड के नीचे रखकर किया जा सकता है। (ध्यान! ), लेकिन सिर के पीछे नहीं!

निषिद्ध! ठोस वस्तुओं को गर्दन या पीठ के नीचे रखें: एक थैला, ईंट, बोर्ड, पत्थर। इस मामले में, संचालन करते समय अप्रत्यक्ष मालिशदिल रीढ़ तोड़ सकता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं के फ्रैक्चर का संदेह है, तो यह गर्दन को झुकाए बिना संभव है, केवल निचले जबड़े का विस्तार करें... इसे करने के लिए तर्जनी उंगलियों को बायीं ओर निचले जबड़े के कोनों पर रखें और दायां लोबकान, जबड़े को आगे की ओर धकेलें और अंगूठे से इस स्थिति में सुरक्षित करें दायाँ हाथ. बायां हाथजारी किया जाता है, इसलिए पीड़ित की नाक को इसके (अंगूठे और तर्जनी) से दबाना आवश्यक है। इसलिए पीड़ित को कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन (ALV) के लिए तैयार किया जाता है।

मृत्यु एक ऐसी घटना है जो एक बार हर व्यक्ति को पछाड़ देती है। चिकित्सा में, इसे श्वसन, हृदय और केंद्रीय कार्यों के अपरिवर्तनीय नुकसान के रूप में वर्णित किया गया है तंत्रिका प्रणाली. विभिन्न संकेतइसकी घटना के क्षण को इंगित करें।

इस स्थिति की अभिव्यक्तियों का कई दिशाओं में अध्ययन किया जा सकता है:

• जैविक मृत्यु के संकेत - जल्दी और देर से;
• तत्काल लक्षण।

मृत्यु क्या है?

मृत्यु क्या है इसके बारे में परिकल्पना अलग हैं विभिन्न संस्कृतियोंऔर ऐतिहासिक काल।

आधुनिक परिस्थितियों में यह पता लगाया जाता है कि कार्डियक अरेस्ट, श्वसन और रक्त संचार कब होता है।

किसी व्यक्ति की मृत्यु के संबंध में समाज के विचार केवल सैद्धांतिक हित के नहीं हैं। चिकित्सा में प्रगति इस प्रक्रिया के कारण को जल्दी और सही ढंग से स्थापित करना और यदि संभव हो तो इसे रोकना संभव बनाती है।

वर्तमान में, मृत्यु के संबंध में डॉक्टरों और शोधकर्ताओं द्वारा कई मुद्दों पर चर्चा की गई है:

• क्या रिश्तेदारों की सहमति के बिना किसी व्यक्ति को जीवन रक्षक उपकरण से डिस्कनेक्ट करना संभव है?
• क्या कोई व्यक्ति अपनी मर्जी से मर सकता है यदि वह व्यक्तिगत रूप से अपने जीवन को संरक्षित करने के उद्देश्य से कोई उपाय नहीं करने के लिए कहता है?
• यदि कोई व्यक्ति बेहोश है और इलाज से मदद नहीं मिलती है तो क्या रिश्तेदार या कानूनी प्रतिनिधि मृत्यु के संबंध में निर्णय ले सकते हैं?

लोग मानते हैं कि मृत्यु चेतना का विनाश है, और इसकी दहलीज से परे मृतक की आत्मा दूसरी दुनिया में चली जाती है। लेकिन वास्तव में आज तक क्या होता है यह समाज के लिए एक रहस्य है। इसलिए, आज, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हम निम्नलिखित प्रश्नों पर ध्यान केंद्रित करेंगे:

• जैविक मृत्यु के संकेत: जल्दी और देर से;
• मनोवैज्ञानिक पहलू;
• कारण।

जब हृदय प्रणाली काम करना बंद कर देती है, तो रक्त के परिवहन में बाधा उत्पन्न हो जाती है, मस्तिष्क, हृदय, यकृत, गुर्दे और अन्य अंग काम करना बंद कर देते हैं। यह एक ही समय में नहीं होता है।

मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति की कमी के कारण अपना कार्य करने वाला पहला अंग है। ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद होने के कुछ सेकंड बाद, व्यक्ति होश खो देता है। इसके अलावा, चयापचय तंत्र अपनी गतिविधि को समाप्त कर देता है। ऑक्सीजन की कमी के 10 मिनट बाद मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं।

जीवित रहना विभिन्न निकायऔर सेल, मिनटों में परिकलित:

• मस्तिष्क: 8-10।
• दिल: 15-30।
• जिगर: 30-35।
• मांसपेशियां: 2 से 8 घंटे।
• शुक्राणु: 10 से 83 घंटे।

सांख्यिकी और कारण

विकासशील देशों में मानव मृत्यु का मुख्य कारक संक्रामक रोग है, विकसित देशों में - एथेरोस्क्लेरोसिस (हृदय रोग, दिल का दौरा और स्ट्रोक), कैंसर विकृतिअन्य।

दुनिया भर में मरने वाले 150,000 लोगों में से लगभग उम्र बढ़ने से मर जाते हैं। विकसित देशों में, यह हिस्सा बहुत अधिक है और 90% के बराबर है।

जैविक मृत्यु के कारण:

1. धूम्रपान। 1910 में इससे 10 करोड़ से ज्यादा लोगों की मौत हुई थी।
2. विकासशील देशों में, खराब स्वच्छता और आधुनिक सुविधाओं तक पहुंच की कमी चिकित्सीय प्रौद्योगिकीसे होने वाली मौतों का प्रतिशत बढ़ाएँ संक्रामक रोग... ज्यादातर लोग तपेदिक, मलेरिया, एड्स से मर जाते हैं।
3. उम्र बढ़ने का एक विकासवादी कारण।
4. आत्महत्या।
5. कार दुर्घटना।

जैसा कि आप देख सकते हैं, मृत्यु के कारण भिन्न हो सकते हैं। और यह उन कारणों की पूरी सूची नहीं है कि लोग क्यों मरते हैं।

उच्च आय वाले देशों में, अधिकांश आबादी 70 वर्ष की आयु तक जीवित रहती है, ज्यादातर पुरानी बीमारियों से मर रही है।

नैदानिक ​​मृत्यु के बाद जैविक मृत्यु (जल्दी और देर से) के लक्षण दिखाई देते हैं। वे मस्तिष्क गतिविधि की समाप्ति के क्षण के तुरंत बाद आते हैं।

लक्षण-अग्रदूत

मृत्यु का संकेत तत्काल संकेत:

1. स्तब्ध हो जाना (आंदोलन और सजगता का नुकसान)।
2. ईईजी लय का नुकसान।
3. साँस लेना बन्द करो।
4. दिल की धड़कन रुकना।

लेकिन बेहोशी, वेगस तंत्रिका के अवरोध, मिर्गी, एनेस्थीसिया, इलेक्ट्रोशॉक के कारण संवेदनशीलता में कमी, गति, सांस रुकना, नाड़ी की कमी आदि जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। दूसरे शब्दों में, उनका अर्थ केवल मृत्यु हो सकता है जब वे जुड़े हों पूरा नुकसानलंबे समय तक ईईजी लय (5 मिनट से अधिक)।

अधिकांश लोग अक्सर स्वयं से पवित्र प्रश्न पूछते हैं: "यह कैसे होगा और क्या मैं मृत्यु के दृष्टिकोण को महसूस करूंगा?" आज, इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है, क्योंकि मौजूदा बीमारी के आधार पर हर किसी के अलग-अलग लक्षण होते हैं। लेकिन यहां आम सुविधाएं, जिससे आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि निकट भविष्य में एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी।

मृत्यु के निकट आने पर प्रकट होने वाले लक्षण:

• नाक की सफेद नोक;
• ठंडा पसीना;
• पीला हाथ;
• बदबूदार सांस;
• रुक-रुक कर सांस लेना;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• तंद्रा

प्रारंभिक लक्षणों का अवलोकन

जीवन और मृत्यु के बीच की सटीक रेखा को परिभाषित करना मुश्किल है। रेखा से जितना दूर होगा, उनके बीच का अंतर उतना ही स्पष्ट होगा। यही कारण है कि करीब मौत, जितना अधिक दृष्टि से ध्यान देने योग्य होगा।

प्रारंभिक संकेत आणविक या कोशिकीय मृत्यु का संकेत देते हैं और 12-24 घंटों तक चलते हैं।

शारीरिक परिवर्तन निम्नलिखित प्रारंभिक लक्षणों की विशेषता है:

• आंखों के कॉर्निया का सूखना।
• जब जैविक मृत्यु होती है, तो चयापचय प्रक्रियाएं रुक जाती हैं। इसलिए, मानव शरीर की सारी गर्मी बाहर निकल जाती है वातावरण, और लाश की ठंडक शुरू हो जाती है। चिकित्सा कर्मचारीदावा करें कि शीतलन का समय उस कमरे के तापमान पर निर्भर करता है जहां शरीर स्थित है।
• त्वचा का सायनोसिस 30 मिनट के भीतर शुरू हो जाता है। यह रक्त की अपर्याप्त ऑक्सीजन संतृप्ति के कारण प्रकट होता है।
• शवदाह के धब्बे। उनका स्थानीयकरण व्यक्ति की स्थिति और उस बीमारी पर निर्भर करता है जिससे वह बीमार था। वे शरीर में रक्त के पुनर्वितरण के कारण उत्पन्न होते हैं। वे औसतन 30 मिनट के बाद दिखाई देते हैं।
• कठोरता के क्षण। यह मृत्यु के लगभग दो घंटे बाद शुरू होता है, ऊपरी अंगों से जाता है, धीरे-धीरे निचले अंगों तक जाता है। पूरी तरह से व्यक्त कठोर मोर्टिस 6 से 8 घंटे के समय अंतराल में प्राप्त की जाती है।

पुतली का सिकुड़ना प्रारंभिक लक्षणों में से एक है

बेलोग्लाज़ोव का लक्षण एक मृत व्यक्ति में सबसे पहले और सबसे विश्वसनीय अभिव्यक्तियों में से एक है। यह इस विशेषता के लिए धन्यवाद है कि अनावश्यक परीक्षाओं के बिना जैविक मृत्यु का निर्धारण किया जा सकता है।

इसे बिल्ली की आँख भी क्यों कहा जाता है? क्योंकि निचोड़ने के परिणामस्वरूप नेत्रगोलक, पुतली बिल्लियों की तरह गोल से अंडाकार हो जाती है। यह घटना वास्तव में मरने वाली मानव आंख को बिल्ली की आंख की तरह बनाती है।

यह चिन्ह बहुत विश्वसनीय है और किसी भी कारण से प्रकट होता है, जिसका परिणाम मृत्यु था। पास होना स्वस्थ व्यक्तिऐसी घटना की उपस्थिति असंभव है। बेलोग्लाज़ोव का लक्षण रक्त परिसंचरण की समाप्ति और अंतःस्रावी दबाव के साथ-साथ मृत्यु के कारण मांसपेशियों के तंतुओं की शिथिलता के कारण प्रकट होता है।

देर से अभिव्यक्ति

देर से संकेत शरीर के ऊतक क्षय या क्षय हैं। यह एक हरे-पीले रंग की त्वचा के रंग की उपस्थिति से चिह्नित होता है, जो मृत्यु के 12-24 घंटे बाद दिखाई देता है।

देर से संकेतों की अन्य अभिव्यक्तियाँ:

• मार्बलिंग त्वचा पर निशानों का एक नेटवर्क है जो 12 घंटे के बाद शुरू होता है और 36 से 48 घंटों के बाद दिखाई देता है।
• कीड़े - पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप दिखाई देने लगते हैं।
• कार्डिएक अरेस्ट के लगभग 2-3 घंटे बाद तथाकथित शवदाह के धब्बे दिखाई देने लगते हैं। वे होते हैं क्योंकि रक्त स्थिर होता है और इसलिए शरीर में कुछ बिंदुओं पर गुरुत्वाकर्षण द्वारा एकत्र होता है। इस तरह के धब्बों का बनना जैविक मृत्यु (जल्दी और देर से) के संकेतों को चिह्नित कर सकता है।
• मांसपेशियों को पहले आराम मिलता है, और मांसपेशियों को सख्त करने की प्रक्रिया में तीन से चार घंटे लगते हैं।

व्यवहार में, यह निर्धारित करना असंभव है कि वास्तव में जैविक मृत्यु का चरण कब तक पहुंचेगा।

मुख्य चरण

मरने की प्रक्रिया में व्यक्ति तीन चरणों से गुजरता है।

प्रशामक चिकित्सा के लिए सोसायटी विभाजित अंतिम चरणमृत्यु इस प्रकार है:

1. पूर्व-गोनल चरण। रोग की प्रगति के बावजूद, रोगी को स्वतंत्रता और स्वतंत्र जीवन की आवश्यकता होती है, लेकिन वह इस तथ्य के कारण इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता कि वह जीवन और मृत्यु के बीच है। उसे अच्छी देखभाल की जरूरत है। यह चरण पिछले कुछ महीनों में रहा है। इस समय रोगी को कुछ राहत महसूस होती है।
2. टर्मिनल चरण। रोग के कारण होने वाली सीमाओं को रोका नहीं जा सकता, लक्षण जमा हो जाते हैं, रोगी कमजोर हो जाता है और उसकी गतिविधि कम हो जाती है। यह अवस्थामृत्यु से कई सप्ताह पहले हो सकता है।
3. अंतिम चरण मरने की प्रक्रिया का वर्णन करता है। यह थोड़े समय के लिए रहता है (व्यक्ति या तो बहुत अच्छा या बहुत बुरा महसूस करता है)। कुछ दिनों बाद रोगी की मृत्यु हो जाती है।

टर्मिनल चरण प्रक्रिया

यह हर व्यक्ति के लिए अलग होता है। कई मृतकों में, मृत्यु से कुछ समय पहले, शारीरिक परिवर्तन और संकेत निर्धारित होते हैं जो इसके दृष्टिकोण को इंगित करते हैं। दूसरों में ये लक्षण नहीं हो सकते हैं।

मरने वाले कई लोग पिछले कुछ दिनों में कुछ स्वादिष्ट खाना चाहते हैं। अन्य, इसके विपरीत, अपर्याप्त भूख... दोनों हैं सामान्य घटना... लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि कैलोरी और तरल पदार्थों का सेवन मरने की प्रक्रिया को जटिल बना देता है। ऐसा माना जाता है कि यदि नहीं तो शरीर परिवर्तनों के प्रति कम संवेदनशील होता है पोषक तत्वकुछ समय से आपूर्ति नहीं हो रही है।

मौखिक श्लेष्मा की निगरानी करना, अच्छी और नियमित देखभाल प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि सूखापन न हो। इसलिए मरने वाले को थोड़ा पानी पीने के लिए दिया जाना चाहिए, लेकिन अक्सर। अन्यथा, सूजन, निगलने में कठिनाई, दर्द और फंगल संक्रमण जैसी समस्याएं हो सकती हैं।

बहुत से जो मृत्यु से कुछ समय पहले मर जाते हैं वे बेचैन हो जाते हैं। अन्य किसी भी तरह से आसन्न मृत्यु को नहीं समझते हैं, क्योंकि वे समझते हैं कि कुछ भी तय नहीं किया जा सकता है। अक्सर लोग आधी नींद में होते हैं, नजर फीकी पड़ जाती है।

श्वसन बार-बार रुक सकता है, या यह तेज हो सकता है। कभी-कभी श्वास बहुत असमान होती है, लगातार बदलती रहती है।

और अंत में, रक्त प्रवाह में परिवर्तन: नाड़ी कमजोर या तेज है, शरीर का तापमान गिर जाता है, हाथ और पैर ठंडे हो जाते हैं। मृत्यु से कुछ समय पहले, हृदय कमजोर रूप से धड़कता है, साँस लेना मुश्किल होता है, और मस्तिष्क की गतिविधि कम हो जाती है। काम फीका पड़ने के कुछ मिनट बाद कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केमस्तिष्क कार्य करना बंद कर देता है, जैविक मृत्यु हो जाती है।

मरने वाले व्यक्ति की जांच कैसे की जाती है?

जांच जल्दी से की जानी चाहिए, ताकि यदि व्यक्ति जीवित है, तो रोगी को अस्पताल भेजने और उचित उपाय करने का समय आ गया है। सबसे पहले, आपको अपने हाथ पर नाड़ी महसूस करने की आवश्यकता है। यदि यह स्पष्ट नहीं है, तो आप कैरोटिड धमनी पर नाड़ी को हल्के से दबाकर महसूस करने का प्रयास कर सकते हैं। फिर स्टेथोस्कोप से श्वास को सुनें। फिर, जीवन के कोई लक्षण नहीं मिले? तब डॉक्टर को करना होगा कृत्रिम श्वसनऔर दिल की मालिश।

यदि, किए गए जोड़तोड़ के बाद, रोगी की कोई नाड़ी नहीं है, तो मृत्यु के तथ्य की पुष्टि करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, पलकें खोलें और मृतक के सिर को बगल में ले जाएं। यदि नेत्रगोलक स्थिर है और सिर के साथ चलता है, तो मृत्यु आ गई है।

आँखों से, यह सुनिश्चित करने के कई तरीके हैं कि किसी व्यक्ति की मृत्यु हुई है या नहीं। उदाहरण के लिए, एक नैदानिक ​​टॉर्च लें और अपनी आंखों की पुतली कसना के लिए जाँच करें। जब किसी व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है, तो पुतलियाँ संकरी हो जाती हैं, और कॉर्नियल अस्पष्टता प्रकट होती है। यह अपनी चमकदार उपस्थिति खो देता है, लेकिन यह प्रक्रिया हमेशा तुरंत नहीं होती है। विशेष रूप से उन रोगियों में जिन्हें निदान किया गया है मधुमेहया दृष्टि संबंधी रोग हैं।

संदेह होने पर ईसीजी और ईईजी मॉनिटरिंग की जा सकती है। 5 मिनट के भीतर एक ईसीजी दिखाएगा कि व्यक्ति जीवित है या मृत। ईईजी पर तरंगों की अनुपस्थिति मृत्यु (ऐसिस्टोल) की पुष्टि करती है।

मौत का निदान आसान नहीं है। कुछ मामलों में, निलंबित एनीमेशन, शामक के अत्यधिक उपयोग और के कारण कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं कृत्रिम निद्रावस्था, अल्प तपावस्था, शराब का नशाऔर आदि।

मनोवैज्ञानिक पहलू

थानाटोलॉजी अध्ययन का एक अंतःविषय क्षेत्र है जो मृत्यु के मुद्दों का अध्ययन करता है। यह वैज्ञानिक दुनिया में एक अपेक्षाकृत नया अनुशासन है। २०वीं सदी के ५० और ६० के दशक में, अनुसंधान ने इसके लिए मार्ग प्रशस्त किया मनोवैज्ञानिक पहलूइस समस्या को देखते हुए, गहरी भावनात्मक समस्याओं पर काबू पाने में सहायता के लिए कार्यक्रम विकसित किए जाने लगे हैं।

वैज्ञानिकों ने कई चरणों की पहचान की है जिसके माध्यम से एक मरने वाला व्यक्ति गुजरता है:

1. निषेध।
2. डर।
3. अवसाद।
4. दत्तक ग्रहण।

अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, ये चरण हमेशा ऊपर बताए गए क्रम में नहीं होते हैं। उन्हें आशा या आतंक की भावना के साथ मिश्रित और पूरक किया जा सकता है। भय एक कसना है, आसन्न खतरे की भावना से उत्पीड़न। भय की ख़ासियत इस तथ्य से तीव्र मानसिक परेशानी है कि मरने वाला व्यक्ति भविष्य की घटनाओं को ठीक नहीं कर सकता है। डर की प्रतिक्रिया हो सकती है: तंत्रिका या अपच संबंधी विकार, चक्कर आना, नींद में खलल, कांपना, अचानक नुकसानउत्सर्जन कार्यों पर नियंत्रण।

न केवल मरने वाला व्यक्ति, बल्कि उसके रिश्तेदार और दोस्त भी इनकार और स्वीकृति के चरणों से गुजरते हैं। अगला चरण मृत्यु के बाद आने वाला दुःख है। एक नियम के रूप में, यदि व्यक्ति को रिश्तेदार की स्थिति के बारे में नहीं पता था, तो इसे सहन करना अधिक कठिन होता है। इस चरण में नींद में खलल और भूख न लगना मौजूद है। कभी-कभी कुछ भी नहीं बदला जा सकता है, इस तथ्य के कारण भय और क्रोध की भावना होती है। बाद में उदासी अवसाद और अकेलेपन में बदल जाती है। कुछ बिंदु पर दर्द कम हो जाता है महत्वपूर्ण ऊर्जारिटर्न लेकिन मनोवैज्ञानिक आघातएक व्यक्ति के साथ लंबी अवधि के लिए जा सकता है।

किसी व्यक्ति की जीवन से वापसी घर पर की जा सकती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में ऐसे लोगों को मदद और बचाने की उम्मीद में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

जैविक मृत्यु के लक्षण नैदानिक ​​मृत्यु चरण की समाप्ति के तुरंत बाद नहीं, बल्कि कुछ समय बाद प्रकट होते हैं।

विश्वसनीय संकेतों और संकेतों की समग्रता के आधार पर जैविक मृत्यु का पता लगाया जा सकता है। जैविक मृत्यु के विश्वसनीय संकेत। जैविक मृत्यु के लक्षण। पहले प्रमुख संकेतों में से एक है कॉर्नियल अस्पष्टता और सूखना।

जैविक मृत्यु के संकेत:

1) कॉर्निया का सूखना; 2) "बिल्ली की पुतली" की घटना; 3) तापमान में कमी;। 4) शरीर के शव के धब्बे; 5) कठोर मोर्टिस

परिभाषा जैविक मृत्यु के संकेत:

1. कॉर्निया के सूखने के संकेत अपने मूल रंग की परितारिका का नुकसान है, आंख एक सफेद फिल्म - "हेरिंग शाइन" से ढकी हुई है, और पुतली बादल बन जाती है।

2. अंगूठे और तर्जनी नेत्रगोलक को निचोड़ें, यदि कोई व्यक्ति मर चुका है, तो उसकी पुतली आकार बदल जाएगी और एक संकीर्ण भट्ठा - "बिल्ली की पुतली" में बदल जाएगी। एक जीवित व्यक्ति में ऐसा करना संभव नहीं है। यदि ये 2 लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति की मृत्यु कम से कम एक घंटे पहले हुई है।

3. मृत्यु के बाद हर घंटे शरीर का तापमान लगभग 1 डिग्री सेल्सियस कम हो जाता है। इसलिए, इन संकेतों के अनुसार, मृत्यु को 2-4 घंटे और बाद में ही प्रमाणित किया जा सकता है।

4. लाश के नीचे के हिस्सों पर बैंगनी रंग के क्षत-विक्षत धब्बे दिखाई देते हैं। यदि वह अपनी पीठ के बल लेटा हो, तो वे सिर पर कानों के पीछे, कंधों और जाँघों के पीछे, पीठ और नितंबों पर निर्धारित होते हैं।

5. कठोर मोर्टिस - कंकाल की मांसपेशियों का "ऊपर से नीचे तक" पोस्टमॉर्टम संकुचन, अर्थात। चेहरा - गर्दन - ऊपरी अंग - सूंड - निचले अंग।

लक्षणों का पूर्ण विकास मृत्यु के 24 घंटे के भीतर होता है।

लक्षण नैदानिक ​​मृत्यु:

1) कैरोटिड या ऊरु धमनी में नाड़ी की कमी; 2) सांस की कमी; 3) चेतना का नुकसान; 4) चौड़ी पुतलियाँ और प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया का अभाव।

इसलिए, सबसे पहले, रोगी या पीड़ित में रक्त परिसंचरण और श्वसन की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है।

परिभाषा नैदानिक ​​​​मृत्यु के संकेत:

1. कैरोटिड धमनी में नाड़ी की अनुपस्थिति मुख्य है संकेतरक्त परिसंचरण को रोकना;

2. साँस लेने की कमी को साँस लेने और छोड़ने के दौरान छाती के दृश्य आंदोलनों द्वारा या कान को छाती से लगाकर जाँचा जा सकता है, साँस लेने का शोर सुनना, महसूस करना (साँस छोड़ते समय हवा की गति गाल से महसूस होती है), और एक दर्पण, कांच या घड़ी का गिलास, साथ ही एक कपास झाड़ू को होंठ या धागे से पकड़कर, उन्हें चिमटी से पकड़े हुए। लेकिन यह ठीक इसी की परिभाषा पर है संकेतआपको समय बर्बाद नहीं करना चाहिए, क्योंकि विधियां सही और अविश्वसनीय नहीं हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें अपने दृढ़ संकल्प के लिए बहुत कीमती समय की आवश्यकता होती है;

3. चेतना के नुकसान के संकेत क्या हो रहा है, ध्वनि और दर्द उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया की कमी है;

4. पीड़ित की ऊपरी पलक उठाई जाती है और पुतली का आकार नेत्रहीन निर्धारित किया जाता है, पलक गिरती है और तुरंत फिर से उठ जाती है। यदि पुतली चौड़ी रहती है और पलक को फिर से उठाने के बाद संकीर्ण नहीं होती है, तो यह माना जा सकता है कि प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं है।

यदि 4 . में से नैदानिक ​​मृत्यु के संकेतपहले दो में से एक निर्धारित किया जाता है, फिर आपको तुरंत पुनर्जीवन शुरू करने की आवश्यकता होती है। चूंकि केवल समय पर पुनर्जीवन (हृदय गति रुकने के बाद 3-4 मिनट के भीतर) ही पीड़ित को वापस जीवन में ला सकता है। केवल तभी पुनर्जीवन न करें जैविक(अपरिवर्तनीय) मौत की,जब मस्तिष्क के ऊतकों और कई अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

मरने के चरण

प्रीगोनल अवस्था में गंभीर संचार और श्वसन संबंधी विकार होते हैं और ऊतक हाइपोक्सिया और एसिडोसिस के विकास की ओर अग्रसर होते हैं (कई घंटों से कई दिनों तक रहता है)।
... टर्मिनल विराम - श्वसन गिरफ्तारी, दिल का अचानक अवसाद, समाप्ति बायोइलेक्ट्रिक गतिविधिमस्तिष्क, कॉर्नियल और अन्य सजगता का विलुप्त होना (कुछ सेकंड से 3-4 मिनट तक)।
... पीड़ा (कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक; पुनर्जीवन द्वारा हफ्तों और महीनों तक बढ़ाया जा सकता है) - जीवन के लिए शरीर के संघर्ष का प्रकोप। यह आमतौर पर एक अल्पकालिक सांस रोक के साथ शुरू होता है। फिर हृदय की गतिविधि कमजोर हो जाती है और विकसित होती है कार्यात्मक विकार विभिन्न प्रणालियाँजीव। बाह्य रूप से: सियानोटिक त्वचा को ढंकनापीला पड़ जाता है, नेत्रगोलक डूब जाता है, नाक तेज हो जाती है, निचला जबड़ा गिर जाता है।
... नैदानिक ​​​​मृत्यु (5-6 मिनट) सीएनएस का गहरा अवसाद . तक फैला हुआ है मज्जा, रक्त परिसंचरण और श्वसन की गतिविधि की समाप्ति, एक प्रतिवर्ती स्थिति। पीड़ा और मृत्यु की कील प्रतिवर्ती हो सकती है।
... जैविक मृत्यु एक अपरिवर्तनीय स्थिति है। सबसे पहले, जीएम कॉर्टेक्स में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं - "ब्रेन डेथ"।

प्रतिरोध से ऑक्सीजन भुखमरीविभिन्न अंगों और ऊतकों में, उनकी मृत्यु समान नहीं होती है अलग शब्दकार्डियक अरेस्ट के बाद:
१)जीएम बार्क
2) सबकोर्टिकल सेंटर और रीढ़ की हड्डी
3) अस्थि मज्जा- 4 घंटे तक
4) त्वचा, कण्डरा, मांसपेशियां, हड्डियाँ - 20-24 घंटे तक।
- मृत्यु के नुस्खे को स्थापित करना संभव है।
सुप्राविटल प्रतिक्रियाएं - बाहरी उत्तेजनाओं (रासायनिक, यांत्रिक, विद्युत) पर प्रतिक्रिया करने के लिए मृत्यु के बाद व्यक्तिगत ऊतकों की क्षमता। जैविक मृत्यु के क्षण से व्यक्तिगत अंगों और ऊतकों की अंतिम मृत्यु तक लगभग 20 घंटे लगते हैं। उन्होंने मृत्यु के क्षण से समय निर्धारित किया। मृत्यु के नुस्खे को स्थापित करने के लिए, मैं आंखों की परितारिका, चेहरे की मांसपेशियों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों के रासायनिक, यांत्रिक और विद्युत उत्तेजना का उपयोग करता हूं। इलेक्ट्रोमैकेनिकल मांसपेशी प्रतिक्रियाएं - यांत्रिक या विद्युत उत्तेजना के जवाब में स्वर या संकुचन को बदलकर कंकाल की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया करने की क्षमता। पोस्टमॉर्टम अवधि के 8-12 घंटे तक ये प्रतिक्रियाएं गायब हो जाती हैं। प्रारंभिक पोस्टमॉर्टम अवधि में कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी पर यांत्रिक प्रभाव (धातु की छड़ से झटका) के साथ, एक तथाकथित इडियोमस्कुलर ट्यूमर (रोलर) बनता है। मृत्यु के बाद पहले 2 घंटों में, यह उच्च होता है, उठता है और जल्दी से गायब हो जाता है; 2 से 6 घंटे की अवधि में यह कम होता है, प्रकट होता है और धीरे-धीरे गायब हो जाता है; 6-8 घंटे की मृत्यु के नुस्खे के साथ, यह प्रभाव के स्थल पर स्थानीय मुहर के रूप में केवल तालमेल द्वारा निर्धारित किया जाता है।
मांसपेशियों के तंतुओं की सिकुड़न गतिविधि उनकी जलन के जवाब में विद्युत का झटका... मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना की दहलीज धीरे-धीरे बढ़ जाती है, इसलिए, मृत्यु के बाद पहले 2-3 घंटों में, चेहरे की पूरी मांसपेशियों का संकुचन होता है, 3 से 5 घंटे की अवधि में - केवल गोलाकार पेशी का संपीड़न मुंह का, जिसमें इलेक्ट्रोड डाले जाते हैं, और 5-8 घंटों के बाद केवल तंतुमय मरोड़ मुंह की ध्यान देने योग्य गोलाकार मांसपेशियां होती हैं।

आंख के पूर्वकाल कक्ष में वानस्पतिक दवाओं की शुरूआत के लिए प्यूपिलरी प्रतिक्रिया (पाइलोकार्पिन की शुरूआत के साथ पुतली का कसना और एट्रोपिन की क्रिया से विस्तार) मृत्यु के 1.5 दिनों तक बनी रहती है, लेकिन प्रतिक्रिया समय अधिक धीमा हो जाता है और अधिक।
प्रतिक्रिया पसीने की ग्रंथियोंआयोडीन के साथ त्वचा के उपचार के बाद एड्रेनालाईन के चमड़े के नीचे प्रशासन के जवाब में पोस्टमार्टम स्राव द्वारा प्रकट होता है, साथ ही स्टार्च के विकासशील मिश्रण के आवेदन के बाद पसीने की ग्रंथियों के मुंह का नीला धुंधलापन और रेंड़ी का तेल... मृत्यु के 20 घंटे के भीतर प्रतिक्रिया का पता लगाया जा सकता है।

मृत्यु निदान

WMD - यह स्थापित करना आवश्यक है कि हमारे सामने जीवन के संकेतों के बिना एक मानव शरीर है, या यह एक लाश है।
निदान के तरीके इस पर आधारित हैं:
1. जीवन की सुरक्षा के लिए परीक्षण
तथाकथित के आसपास केंद्रित। "महत्वपूर्ण तिपाई" (हृदय, फेफड़े और मस्तिष्क)
आवश्यक महत्वपूर्ण कार्यों के साक्ष्य के आधार पर:
- तंत्रिका तंत्र की अखंडता
- श्वास की उपस्थिति
- रक्त परिसंचरण की उपस्थिति
2.मृत्यु के लक्षण प्रकट करना

मृत्यु की शुरुआत का संकेत देने वाले संकेत:

श्वास की कमी (नाड़ी, धड़कन, विभिन्न .) लोक तरीके- उदाहरण के लिए, एक गिलास पानी छाती पर रखा जाता है)
... दर्दनाक, थर्मल और घ्राण (अमोनिया) उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता की कमी
... कॉर्निया और पुतलियों आदि से सजगता की कमी।

जीवन सुरक्षा परीक्षण:

ए। दिल की धड़कन की भावना और रेडियल ब्राचियल कैरोटिड टेम्पोरल फेमोरल धमनियों के क्षेत्र में एक नाड़ी की उपस्थिति (पैनाडोस्कोप एक उपकरण है)। आवंटन दिल को सुनने की एक विधि है।
बी। दिल की सुनना (2 मिनट के लिए 1 बीट)
सी। जब एक जीवित व्यक्ति का हाथ पारभासी होता है -
बेलोग्लाज़ोव का संकेत (बिल्ली की आंख की घटना)
... मृत्यु के बाद 10 और 15 मिनट के भीतर
... जब नेत्रगोलक को निचोड़ा जाता है, तो मृतक की पुतली एक लंबवत चलने वाली भट्ठा या अंडाकार का रूप ले लेती है।
मृत्यु के पूर्ण, विश्वसनीय संकेत लाश में जल्दी और देर से होने वाले बदलाव हैं।
लाश में प्रारंभिक परिवर्तन:
1. कूलिंग (मलाशय में दर को 23 डिग्री तक कम करना, पहला घंटा - 1-2 डिग्री, अगले 2-3 घंटे 1 से, फिर 0.8 डिग्री, आदि) कम से कम 2 बार मापना आवश्यक है (सांसद के निरीक्षण की शुरुआत में और अंत में।
2. कठोर मोर्टिस (शुरुआत 1-3 घंटे, सभी मांसपेशियां 8 घंटे तक)
3. लाश का सूखना (चर्मपत्र के दाग) - पोस्टमॉर्टम खरोंच, आंखों के कोनों में धब्बे।
4. कैडवेरिक स्पॉट। व्यक्ति के शरीर के स्थान के आधार पर निचले शरीर में स्थान।
उनकी उपस्थिति के चरण
1) मृत्यु के 1-2 घंटे बाद हाइपोस्टेसिस (रिसाव - गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में मृत्यु के बाद रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप शरीर के निचले हिस्सों की नसों और केशिकाओं में रक्त का ठहराव, लेकिन इसके परिणामस्वरूप इसके अतिप्रवाह की संभावना) शरीर की गति बनी हुई है, इसके आंदोलन के दौरान यह नोट नहीं किया जा सकता है कि शरीर पहले किस स्थान पर पड़ा था
२) ठहराव १० - २४ घंटे रक्त का ठहराव, कि जब शरीर चलता है, इसमें बहिर्वाह का गुण होता है, तो पुराने धब्बे ध्यान देने योग्य रहते हैं।
3) 24-36 घंटों के बाद रक्त का ठहराव इस हद तक कि मानव शरीर के हिलने पर रक्त प्रवाहित नहीं हो सकता।
5. ऑटोलिसिस - ऊतक अपघटन
देर से लाश में परिवर्तन
... सड़ांध (पूर्वकाल पेट की दीवार से शुरू - पेट में 1-2 दिन), फफोले, वातस्फीति।
(संरक्षण के रूप समान हैं)
... ममीकरण (एक लाश के ऊतकों और अंगों के निर्जलीकरण और उनके सुखाने की प्रक्रिया।
... वसा मोम (saponification)
... पीट टैनिंग - पीट बोग्स में ह्यूमिक एसिड के प्रभाव में एक लाश का देर से संरक्षण।

मौत का कारण स्थापित करना

1.शरीर पर हानिकारक कारक की कार्रवाई के संकेत प्रकट करना
2. विवो में इस कारक की कार्रवाई की स्थापना, क्षति की अवधि
3. थैनाटोजेनेसिस की स्थापना - एक जीव की मृत्यु के लिए हानिकारक कारक के साथ बातचीत के कारण संरचनात्मक और कार्यात्मक विकारों का एक क्रम
4. अन्य क्षति का अपवर्जन जिससे मृत्यु हो सकती है।

मृत्यु के प्राथमिक कारण:

1. जीवन के साथ असंगत चोटें (महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान - हृदय, ग्राम - परिवहन चोट के मामले में)।
2. रक्त की हानि - उपलब्ध रक्त की मात्रा के एक तिहाई से आधे की तीव्र हानि आमतौर पर घातक होती है। (विपुल और तीव्र रक्त हानि)। संकेत तीव्र रक्त हानि- म्नाकोव के धब्बे - दिल के बाएं वेंट्रिकल की आंतरिक परत के नीचे बंधी हुई पीली लाल रक्तस्राव।
3. खून बहाकर या हवा में चूसकर महत्वपूर्ण अंगों का संपीड़न
4. महत्वपूर्ण अंगों का हिलना
5. एस्पिरेटेड रक्त के साथ श्वासावरोध - श्वसन अंगों में प्रवेश करने वाला रक्त
6. एम्बोलिज्म - रुकावट नस, अंग को रक्त की आपूर्ति में बाधा डालना (हवा - बड़ी नसों को नुकसान के मामले में,
फैटी - लंबी ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के व्यापक अवसाद, जब वसा की बूंदें रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और फिर आंतरिक अंगों में - ग्राम। और फेफड़े; थ्रोम्बोम्बोलिज़्म - संवहनी रोग के साथ - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ऊतक - जब ऊतकों और अंगों के कण कुचले जाने पर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं; ठोस- विदेशी वस्तुएं - गोली के टुकड़े)
7. सदमा - तीव्र रूप से विकासशील रोग प्रक्रियाएक सुपर-मजबूत मनोवैज्ञानिक घटना के शरीर पर प्रभाव के कारण

मृत्यु के द्वितीयक कारण

1. संक्रमण (मस्तिष्क फोड़ा, प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस, फुफ्फुस, मस्तिष्कावरण शोथ, पूति)
2. विषाक्तता (उदाहरण के लिए, क्रश सिंड्रोम या निचोड़ सिंड्रोम के साथ) दर्दनाक विषाक्तता, स्थानीय और सामान्य द्वारा विशेषता रोग संबंधी परिवर्तनलंबे समय तक और व्यापक नरम ऊतक क्षति के जवाब में।
3. एक गैर-संक्रामक प्रकृति के अन्य रोग (हाइपोस्टैटिक निमोनिया (फेफड़ों की भीड़ और सूजन), आदि)