Neplodnosť u žien a mužov: je tehotenstvo možné po takejto diagnóze? Diagnostika plnej diagnostiky ženy neplodnosti.

Včasný prieskum reprodukčného zdravia pomôže vymenovať Účinná liečba Dosiahnuť tehotenstvo. Diagnóza ženskej neplodnosti a mužských patológií potrebných, ak existujú nasledujúce problémy:

  • nemožno otehotnieť na dlhú dobu,
  • porušenie cyklu a amenorey,
  • absencia príznakov ovulácie,
  • hormonálne poruchy,
  • chronický zápal orgánov urogenitálneho systému.

Diagnóza ženskej neplodnosti: Metódy

OBCHODNENIE DO Súkromné \u200b\u200bkliniky, pacienti často pochybujú o uskutočniteľnosti mnohých vymenovaných drahých testov. Pri návšteve našej pobočky sa vám nemusíte báť, pretože pri diagnostike neplodnosti dodržiavame algoritmus prieskumu odporúčaný Svetovou zdravotníckou organizáciou. Vyzerá to takto.

  • Konzultácie acoucher gynekológ
    Vyšetrenie pri neplodnosti u žien začína návštevou gynekológa. Lekár je dôležitý na to, aby ste zistili, čo znepokojuje pacienta, aby určil trvanie neplodnosti, zistite, či existujú problémy so sexuálnym životom v rodine, čo psychologické nastavenie U pacienta doma a v práci. Veľmi dôležitá téma - pravidelnosť menštruačný cyklus. Je potrebné povedať špecialistu na trvalosť, trvanie, bolestivosť a hojnosť menštruácie, prítomnosť cudzích výtoku z genitálnych orgánov.
    Už ste sa odovzdali akékoľvek testy na diagnostiku neplodnosti alebo máte ECO? Urobte si s vami výsledky prieskumu, budú používať lekára ako dáta anamnézy. Okrem toho stojí za to hovoriť špecialistu na výsledok predchádzajúcich tehotenstiev, ak boli, potraty a potraty, vrátane. Bude užitočná informácia O prevedených operáciách a chorobách postihujúcich plodnosť, \\ t dedičné ochorenia.
    Po konzultácii odborník tiež nevyhnutne vykonáva fyzické vyšetrenie. Odhaduje sa, že index telesnej hmotnosti, zdravie prsných žliaz, prítomnosť tesnení, príznakov hormonálnych patológií spojených so stavom vlasov a pokožky.
  • Gynekologické vyšetrenie
    Dôležitou súčasťou návštevy gynekológa počas skúšky pri neplodnosti je inšpekcia v gynekologickom kresle. Umožňuje lekárovi vizuálne posúdiť stav mnohých genitálnych orgánov so špeciálnym zrkadlom a palpáciou, ako aj niekoľko analýz. Medzi nimi:
    • Škvrny. O stave zdravotných žien môže veľa povedať mikroskopický výskum Marak S. materský kanál A krčka maternice.
    • Cytologické škrabanie.
    • PCR. Analýza výberu z genitálnych orgánov vám umožňuje identifikovať skryté infekcie V tele, medzi ktorými sú toxoplazmóza, chlamydia, herpes vírusy, uraplazmy, papilomavírus a mycoplasma.
  • Ultrazvuk
    Ultrazvukové vyšetrenie Pomáha získať rozsiahle informácie o stave stavu malej panvy. Vďaka ultrazvuku môže špecialista odhadnúť veľkosť maternice a jeho formu, diagnostikovať MIOMA, hodnotiť výšku a kvalitu endometria. Aj s pomocou tejto analýzy lekár sa učí o fungovaní vaječníkov, prítomnosti cysty a vývoja vaječných buniek.
  • Krvné testy
    - všeobecné - biochemické, na krvnej skupine a rhesus faktor. Krvný test umožňuje odborníkovi zhodnotiť všeobecný štát Zdravie žien a fungovanie vnútorné orgány. Vďaka krvnému testu môžete identifikovať zápalové procesy, ktoré spôsobili neplodnosť, porušovanie v zostatku stopových prvkov, \\ t voda-slaná výmena A mnoho ďalších zdravotných problémov.
    · - Na HIV, syfilis, hepatitíde. Pri skúmaní neplodnosti je potrebné odstrániť závažné vírusové a infekčné choroby. Analýza krvi na syfilis, hepatitíde a HIV sú povinné pri liečbe neplodnosti a plánovania tehotenstva.
    - na krvnej skupine a faktor rhesus
    · - Na sex hormóny. Krv Koncentrácia Ženy sex hormónov môžu povedať veľa o svojej práci reprodukčný systém. Je to hormóny, ktoré sú zodpovedné za pravidelnosť menštruačného cyklu, dávajú signál na začiatok ovulácie, pripravujú organizmus na navigáciu plodu. V diagnóze neplodnosti expertov, obsah DGEA-C, prolaktínu, hormónov štítnej žľazy, testosterónu, kortizolu, luteinizačných a folikularitých hormónov, estradiolu a progesterónu v krvnej plazme pacienta.
  • Výskum maternice

    X-ray (hysterosalpingografia). Röntgenové rúry - Bezpečné, bezbolestné a minimálne invazívne prieskumné technológie, ktoré umožňujú získať jasnú snímku, na ktorej sa budú viditeľné s normálnym fungovaním maternicových rúrok a iných patológií.
    - Laparoskopia. Metóda chirurgická diagnózaKeď stav vnútorných orgánov lekár vyhodnocuje endoskopická metóda. S laparoskopiou cez malú otvor brušná dutina Zavádza sa špeciálne zariadenie laparoskop. Chirurg vykonáva inšpekciu, po ktorej môže okamžite odstrániť zistené hroty.
    - Hysteroskopia. Hysteroskopia je spôsob, ako študovať dutinu maternice a úst maternice rúrok pomocou optickej trubice. Zariadenie je zavedené do maternice cez vagínu a pomáha kontrolovať maternicu, hodnotiť stav endometria a pasiteľnosť rúrok maternice.

  • Genetický výskum
    Prieskumy neplodnosti u žien môžu zahŕňať genetickú diagnostiku vymenovanú svedectvom. Ide o analýzu karyotypu a analýzy CFTR, ktorá detekuje vozík mutácií. Genetická diagnostika sa vykonáva plotom venózna krv A to považuje za informatívne pri identifikácii možných príčin neplodnosti a prevencia potratu.
  • Prieskum práce hypofýzy
    Poruchy hypofýzy - malé žľazy v mozgu - môžu spôsobiť neplodnosť. V podozrivých problémoch spojených s hypofýzou, predpísať krvný test pre hormóny, špeciálne testy, ako aj počítačová tomografia a magnetický rezonančný zobrazovací mozog.

Diagnóza neplodnosti u mužov

S podozrením na neplodnosť na mužskom faktore je potrebný prieskum reprodukčného systému partnera. Podľa svedectva možno vymenovať tieto diagnostické postupy:

  • Konzultácie s urológom a andrológom
    Pred priradením analýz, ktoré objasňujú príčiny vývoja odovzdanie mužovKonzultácia sa konzultuje s urológom andrórom. Špecialista sa pýta pacienta niekoľko otázok na zber anamnézy. Zaujíma sa o prevod urogenitálnych chorôb a chirurgické operácie, chronické choroby a prítomnosť akýchkoľvek problémov v sexuálnom živote pacienta. Počas konzultácií lekára aplikuje niekoľko diagnostických techník.
    - fyzická kontrola. Počas návštevy urológa-andrológ, špecialista vyhodnotí externé parametre genitálnych orgánov. Skontroluje pohlavný péro, semenníky, palpate ich, aby určili veľkosť a umiestnenie semenníkov v miešku, odhaľuje patológiu.
    - bakteriologické škvrny z močovej trubice. Analýza rozmazania na flóre u mužov ukáže prítomnosť prostatitídy, uretritídy a chorôb, ako je kvapkadlá, chlamydia, trichomoniasis, mykoplazmóza a ureaplamamen.
  • Spermétor
    Povinná štúdia Pri skúmaní mužskej neplodnosti. Je to analýza ejakulátu pod mikroskopom. Počas spermatogramu, mobility, hustoty a množstva spermie, ich morfologické parametre sa odhaduje objem ejakulácie a prítomnosť patologických inklúzií. Spermogram poskytuje neoceniteľné informácie diagnóze a liečbe mužskej neplodnosti.
    V niektorých prípadoch môže byť potrebný rozšírený spermogram na Kruger. Táto analýza Poskytnúť viac informácií O štruktúre spermie a ich schopnosť prekonať bariéru krčka maternice a oplodniť vajíčko.
  • Ultrazvuk
    UZI Scroum jasne ukazuje, či existujú nejaké štrukturálne zmeny a patológie v semenníkoch a prostaty. Ak lekár podozí na problémy s krvným obehom, predpísal takzvaný doppler Ultrazvuk. Pomáha identifikovať varicocie a venózny reflux v orol žily. Keď je svedectvo tiež prekvapujúce postup ultrazvuku (TRUE). Ukazuje odbornú zmenu v bublinkách semien, patológie potrubia semená a iných anomálií postihujúcich mužskú plodnosť.
  • Test mar
    Je vymenovaný s príznakmi imunologickej neplodnosti. Skúška Mar identifikuje počet spermií potiahnutých rastlinami, ktoré bránia normálnemu pohybu mužských genitálnych buniek. Ak existuje viac ako polovica "nákladu" spermatozoa, tehotenstvo sa nevyskytuje kvôli imunologickej neplodnosti.
  • Hormonálny výskum
    Reprodukčný systém u mužov, ako aj ženy, je regulovaný hormónmi. Pre hormonálne poruchy Krv by sa mala odovzdať takýmito hormónom ako testosterón, FSH a LH. Ak je v podozrivej dysfunkcii hypofýzy a štítna žľazaBude potrebné určiť úroveň prolaktínu a hormónov štítnej žľazy.
  • Analýza moču
    Prieskumy neplodnosti u mužov môže tiež obsahovať analýzu poshorgan moču. Táto analýza sa uskutočňuje s cieľom identifikovať v moči spermatozoa na diagnózu retrográdnej ejakulácie - patologický stavKeď spermie nemôžu dostať do vagíny na sexuálnom styku z dôvodu nesprávneho smeru ejakulácie.
  • Biopsia semenníkov
    Biopsia semenníkov je potrebná na identifikáciu porušenia ich spermatogénnej funkcie. Je priradený pod AzoOSPERMIA - absencia spermie v ejakulácii. Predstavuje minimálne invazívne diagnostický postup. Vykonáva sa pomocou perkutánnej punkcie metód tesa alebo PESA, ako aj mikrosurgických metód. Výsledný biomateriál sa podrobí histologický výskum a môže byť použitý na umelé hnojenie.
  • Vazografia
    Vykonané, keď je podozrenie na obštrukciu sejacích ciest. Vykonáva sa pomocou zavedenia katétra v prúde naočkovania. Cez katéter sa vstrekuje kontrastná látkaumožniť vidieť štruktúru tento orgán. Vazografia pomáha určiť, či spermií môžu navigovať cez semená-to-vidieť kanál alebo na ich ceste prekážky.
  • Genetický výskum
    Na identifikáciu genetických anomálií je genetická štúdia predpísaná na mužskú neplodnosť. Vykonáva sa s použitím krvného plot z žíl a analyzuje karyotyp, vylúčenie mutácií v géne CFTR a štúdiu mikrimu Y-chromozómu.
    Takže, dôležitý krok smerom k prekonávaniu neplodnosti je prieskum. Liečba bude ďalšou etapou v boji za príležitosť stať sa rodičmi.

Ide o komplikovaný postup, ktorý sa skladá z niekoľkých stupňov. Je určený úspech rôzne faktory, od profesionality lekárov a čerpaním charakteristík zdravotného stavu ženy. Dôležité je pripraviť sa na eko. Súlad s nekomplikovanými pravidlami a odporúčaniami špecialistov na zvýšenie efektívnosti metódy a znížiť pravdepodobnosť vzniku nepriaznivých účinkov.

Príprava ženy do ECO

Pred pokračovaním s extracororeálnym hnojením je potrebné určiť počiatočný stav zdravia ženy. Pre tento účel komplexné vyšetreniev ktorom:

  • Stanovenie koncentrácie hormónov v krvi.
  • Ultrazvuk reprodukčné orgány.
  • Analýza rozmazania z vagíny, močovej trubice, krčka maternice.
  • Všeobecná analýza krv a moč.
  • Definícia krvnej skupiny a rhesus faktora.
  • Konzultačné špecialisti.

V prípade potreby môže lekár priradiť iné metódy diagnostiky, ktoré pomôžu získať najúplnejšie a objektívne informácie o stave ženského tela. Tieto údaje sú potrebné na výber jedného z ekologických protokolov a odhaliť skryté choroby. Ak sú tie, ktoré sú diagnostikované, potom sa v prípravnej fáze uskutoční ich liečba, po ktorej je predpísané kontrolné vyšetrenie.

Okrem toho, počas príprav na Eco, musí žena pozorovať všeobecné odporúčaniavrátane: správne a plná výživa, zdravý obraz život fyzická aktivita, ale bez Ťažké zaťaženie a iné. Presný zoznam sa zúčastní doktora individuálne.

Ako sa pripraviť na každú etapu eko

Medzi hlavné etapy extracororeálneho hnojenia, možno poznamenať:

  1. Stimulácia ovulácie.
  2. Vaječný plot.
  3. Hnojenia.
  4. Kultivácia embryí.
  5. Transplantácia embryí v dutine maternice

S ECO v prirodzenom cykle, stimulácia dozrievania vajíčka nie je vykonaná, pretože tento proces Vyskytuje sa fyziologicky. Ale s odchýlkami hladiny hormónov, ovulácia nie je nezávisle vyskytne, takže musí byť stimulovaný. Na dozrievanie vajíčok vo vaječníkoch reproduktiológ predpíše pacienta hormonálna terapia. Príprava na ovuláciu je presne splnenie režimu príjmu hormónu. Dokonca aj menšie odchýlky od určeného harmonogramu môžu spôsobiť oneskorenie ovulácie alebo predčasného dozrievania vajec.

Druhou etapou je plot folikulov. Vykonávané 13-15 dní menštruačného cyklu. Predstavuje prevádzkový zásah Cez vagíny oblúk. Na prázdny žalúdok za intravenóznej anestézie a trvá najviac 5 minút. Na prípravu na operáciu musí byť pacient dodaný na analýzu, urobiť EKG a prejsť konzultácie s anestéziológom.

Nasledujúce kroky sú hnojenie, pestovanie a výber životaschopných embryí vykonávajú špecialisti v laboratórnych podmienkach. Tieto manipulácie už nie sú závislé od žene, preto nie je potrebné pripraviť sa na ne.

Príprava vyžaduje poslednú fázu transplantácie ekologických embryí. Postup sa vykonáva 3-5 dní po hnojení. Pacient by mal prejsť krvný test na hormóny. Tiež žena by sa mala osprchovať a piť 1-2 poháre vody na vyplnenie močový mechúr. Ak je prázdny, manipulácia je ťažšia. Podfolder je úplne bezbolestný a trvá niekoľko minút. Po pridelení kurzu hormonálne liekyktorý musí byť presne s zostavovanou schémou.

Príprava človeka do ECO

Napriek tomu, že počas eko, väčšina manipulácií sa vykonáva so ženským orgánom, príprava človeka k postupu je tiež povinná. Je to spôsobené tým, že keď bude hnojenie vajec vajíčka použité jeho spermie. Tradične, pred začiatkom ECO je vymenovaný úplné preskúmanie, ktoré zahŕňa:

  • Štúdium krvi a moču.
  • Sperrogram.
  • Analýza rozmazania uretry pre sexuálne infekcie.
  • V prípade potreby v prípade potreby ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov.
  • Konzultácie s úzkymi špecialistami.

Starostlivý prípravok sa vyžaduje pred plotom spermií, ktorý sa použije pri oplodnení vajíčka. Muž musí viesť zdravý životný štýl, jesť správne, vyhnúť sa prehriatiu a dodržiavať iné odporúčania lekára.

Okrem toho môžu obidva manželia prejsť psychologickým tréningom, ktorý môže v niektorých prípadoch zvýšiť efektívnosť ECO a ľahšie preniesť tento náročný postup.

Diagnóza neplodnosti sa predpokladá, či s neustálymi intímnymi kontaktmi (sexuálny styk) a neexistencia páru počas roka nemusí počať. Takéto šťastie sa každoročne vyskytuje v štvrtine pary, len 15% začína liečiť z neplodnosti. Bohužiaľ, každý 20. pár zostáva neplodný, napriek terapii.

Diagnóza a liečba neplodnosti sa vykonáva v konzultácieAndroologické skrine, kliniky pomocných reprodukčných technológií.

Neplodnosť v 4 z 10 prípadov je spojená s mužským faktorom, rovnako ako to vyžaduje neplodnosť žien a 20% všetkých prípadov má zmiešanú povahu.

Mužská neplodnosť

Diagnóza endokrinnej neplodnosti sa vykonáva s hormonálnym skríningom. Týždeň po začiatku menštruácie v krvi sa stanoví obsah FSH, LH, prolaktínu, testosterónu, dehydroepidizterónu sulfátu (DEA-C), 17-oxyprogesterón. Na určenie plnosti ovulácie počas 20-20 dní určte úroveň progesterónu.

Ak chcete potvrdiť ovuláciu doma, môžete použiť špeciálne diagnostické testy pre jeho definíciu, napríklad CLIAPLAN. Predávajú sa v lekárňach.

Imunologický výskum u žien nemá taký význam ako u mužov. V nezlučiteľnosti hlienu spermií a hrdla je diagnostikovaná imunologická forma mužskej neplodnosti.

Diagnóza neplodnosti sa nachádza metódy nástrojov Výskum:

  • ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) malých panvových orgánov s DOPPLEROMETRIKOU (hodnotenie prietoku krvi);
  • Ultrazvukové štítné žľazy a mliečnych žliaz;
  • (Aplikuje menej často, pretože informatiovanosť metódy je nižšia ako ultrazvuk, u žien do 40 rokov);
  • röntgenové vyšetrenie lebky a regiónu tureckého sedla, kde sa nachádza hypofýza;
  • so zvýšením koncentrácie prolaktínu a podozrenia z mikropofidu, je predpísaná počítačová alebo magnetická rezonančná tomografia lebky a plochu hypofýzy;
  • v prítomnosti príznakov hyperandródy (nadmerná nadmerná osivácia, obezita vo forme "Apple" a ďalších) vykonávajú ultrazvuk nadobličiek.

Použitie hysterosalpingografie sa snaží obmedziť, pretože táto metóda vytvára ďalšie žiarenie zaťaženie na reprodukčné orgány a riziko alergická reakcia na kontrastnom činidle.

Rozhodnúť o týchto nedostatkoch, metóda echiberoskopie. Toto je posúdenie rúrok a vnútorná štruktúra Reprodukčné orgány s ultrazvukom. Fyziologické riešenie v kombinácii s furacilínom, novocyínom a destilovanou vodou sa vstrekuje do maternice a rúrok. Táto metóda má a zdravotná starostlivosť, pretože stimuluje pohyb trubiek maternice a odhaliť ich. V prvých 2 mesiacoch po takejto štúdie, tehotenstvo pochádza z každej 10. ženy.

Druhá fáza

Táto fáza zahŕňa také typy diagnostiky, ako aj. Bez endoskopie sa diagnóza neplodnosti považuje za nekonfilné.

Všetky ženy s neplodnosťou sú konajú hysteroskopiu so samostatným diagnostické škrabanie. Vykonáva sa v prvej polovici cyklu, pretože v tomto čase tenký endometrium sa neskrýva možní dôvody Neplodnosť maternice:

  • polypy;
  • intrauterine Sobbing (Synechia);
  • malformácie;
  • sublimovaný Mioma maternicu;
  • zahraničných orgánov;
  • chronické.

S pomocou hysteroskopie môžete vykonávať chirurgický zákrok, eliminuje niektoré z uvedených štátov.

Záverečná fáza diagnózy, v rovnakom čase, ktorá je často prvou fázou liečby, je laparoskopia. na to endoskopický postupje držaný pod miestna anestézia. Počas laparoskopie môže lekár starostlivo skontrolovať orgány malých panvy "vonku" (z brušnej dutiny) a vykonávať dostatočne mnoho terapeutických manipulácií.

Laparoskopia - jeden z druhov diagnózy neplodnosti

Laparoskopia sa vykonáva v takýchto prípadoch:

  • všetky ženy s pravidelným menštruačným cyklom, pretože väčšina z nich má ochorenie spojené s organickou patológiou malých panvových orgánov;
  • Ženy do 35 rokov, ktoré majú pipe-peritoneálnu neplodnosť a termín choroby menej ako 5 rokov, s cieľom liečby;
  • pacienti S. temný dôvod choroby;
  • s neplodnosťou spôsobenou syndrómom a neefektívnosťou lekárske ošetrenie Šesť mesiacov, pretože to naznačuje kombinované príčiny ochorenia.

Na záver, povedzme, že sada diagnostické testy V každom prípade jednotlivec. Prieskum je pomerne predĺžený, často trvá niekoľko mesiacov, ako "zviazané" do fáz menštruačného cyklu. Dôkladné objasnenie príčin ochorenia vám umožní vybrať si optimálnu taktiku liečby.

V žiadnom prípade nemôže byť schopný urýchliť proces alebo vylúčiť svoje dôležité etapy - takže pár môže tráviť len roky, aby zistili príčiny neplodnosti, ale tiež stratiť partnerstvá, dôverujú vzťahy s lekárom. Je potrebné vytvoriť plán prieskumu spolu s lekárom a zistiť všetky vaše otázky.

Narodenie dieťaťa je najdôležitejšou udalosťou v rodine. Ale nie každý sa riadi deťom kvôli chorobám reprodukčného systému. Moderná medicína naučili sa prekonať tieto problémy, teraz lekári majú celý arzenál finančných prostriedkov lekárska terapia "ťažké zbrane" vo forme pomocných reprodukčných technológií. Ekologické postupy nie sú len vážnym testom pre ženské telo, ale aj veľmi nákladnú službu. V snahe o zisk, mnohé "kliniky na liečbu neplodnosti" sa ani nepokúšajú používať iné metódy liečby, okamžite prechádzať na najdrahšiu službu - ECO. Lekári Klinika Vitaly sa špecializuje na reštaurovanie reprodukčná funkcia Bez extracororeálneho hnojenia. Snažíme sa použiť jemné spôsoby liečby infránity a odporučiť rodinný pár, aby ste ho používali len v prípadoch, keď je to naozaj jednosmerný Získajte tehotenstvo. Naši lekári pomáhajú rodinným párom vyrovnať sa s diagnózou "neplodnosti" a stať sa rodičmi.

  • Faktory ovplyvňujúce reprodukciu mužov
  • Faktory ovplyvňujúce reprodukciu u žien
  • Diagnóza neplodnosti u mužov
  • Diagnóza neplodnosti u žien
  • Liečba neplodnosti mužov
  • Pre liečbu neplodnosti u žien

Ako je problém?

Podľa kritérií WHO (Svetová zdravotnícka organizácia), 15% hladina neplodnej pary reprodukčný vek Považuje sa za hrozbu národnej bezpečnosti krajiny. V Rusku je tento ukazovateľ 17-20% a má negatívny trend. Toto je suché štatistiky znamená, že každá piata rodina spomedzi našich priateľov a známych čelí problému neplodnosti.

Kedy je diagnóza "neplodnosti"?

Oficiálna definícia, ktorá uvádza: "Neplodnosť je neschopnosť sexuálne aktívny, nepoužíva sa antikoncepcia pár na dosiahnutie tehotenstva na jeden rok." Samozrejme, že existuje šanca otehotnieť a neskôr, ale najvyššie šance na výskyt tehotenstva - v prvom roku (za predpokladu, že pár nie je chránený), potom sa šance znižujú každý rok. Ak by ste nemohli otehotnieť v prvom roku - nestratíte drahocenný čas a obráťte sa na svojho lekára.

Príčiny neplodnosti

Hoci formulácia diagnózy hovorí o neschopnosti páru na dosiahnutie tehotenstva, mylná predstava je bežná, že dôvod je častejšie u ženy. To nie je prekvapujúce, pretože aj pred 10 rokmi, aj lekári nepovažovali "mužský faktor". Zdravotnícke centrá Často a teraz pod liečbou neplodnosti znamenajú liečbu ženy, a muži trávia priame spojenie medzi svojou "mužskou silou" a schopnosť reprodukovať (poznámku, úplne neprimerané). Podľa Európskej asociácie urológov, v 50% prípadov je absencia tehotenstva spôsobená problémami človeka. Preto pre prvé konzultácie v manželskej klinike, je lepšie sa okamžite spojiť. To výrazne skráti čas na určenie príčiny neplodnosti vo vašom konkrétnom prípade.

Aké prieskumy sú potrebné?

Ak chcete vybrať správnu taktiku nadchádzajúcej liečby, je mimoriadne dôležité zistiť presnú príčinu neplodnosti, pre ktorú je potrebné vykonávať diagnostiku. Ako základný prieskum sa zvyčajne používa ultrazvukové vyšetrenie reprodukčného systému, hormonálne analýzy Krv, kontrola infekčných chorôb. Môžu sa však vymenovať iný počet rôznych laboratórnych a inštrumentálnych výskumov.

Dokončiť a prejsť všetko požadované analýzy Môžete na našej klinike. Ak máte výsledky predchádzajúcich prieskumov - vezmite ich s vami.

Liečba neplodnosti

Metóda liečby závisí od zistenej príčiny neplodnosti a môže sa líšiť od liekovej terapie chirurgické intervencie a používanie HRD. Správne vykonaná diagnostika a správne montážna diagnóza Umožní vám vybrať optimálnu možnosť liečby pre tento konkrétny prípad a dosiahnuť čo najvyššiu možnú účinnosť.

Treba tiež pripomenúť, že liečba u mužov je dlhší proces ako ženy, ktoré sú spojené s rôznymi cyklami spermatozoa a vaječných cyklov (proces spermatogenézy trvá takmer tri mesiace, na rozdiel od zvyčajného 1 mesiaca).

Hlavnou úlohou lekárov kliniky Vitalis je dôkladne pochopiť problém konkrétneho páru a vyriešiť ho ako džentlmen. Ľudia často prichádzajú k našej klinike s komplexnými prípadmi, ktoré už majú neúspešnú skúsenosť s liečbou a prešli cez neúspešné pokusy o ECO. Vieme, ako sa vyrovnať s ťažkými úlohami a úprimne sa radovať, keď sa ukáže, že pomáha takýmto rodinám.

Vitalis kliniky Lekári špecializujúce sa na liečbu neplodnosti

Náklady na liečbu neplodnosti v klinike Vitalis

Konzultačné špecialisti

  • 5950 trieť.
  • 4950 trieť.
  • 5150 trieť.
  • 4540R.
  • 7150 trieť.
  • 6050Р
  • 7420 trieť.
  • 6170 trieť.

Diagnóza "neplodnosti" sa vykoná po 12 mesiacoch neúspešných pokusov o tehotná, keď vykonávate aktívny sexuálny život a absencia antikoncepcie. Podľa štatistík, 20% pary čelí takémuto problému. Táto diagnóza však nie je veta. Vo väčšine prípadov je situácia opravená. Je potrebné identifikovať príčinu neplodnosti čo najskôr a predpísať liečbu, čo bude mať za následok dlhotrvajúce tehotenstvo a narodenie dieťaťa.

Neplodnosť (LAT. Sterilitas) je neschopnosť žien a mužov na hnojenie.

Neplodnosť môže byť:

  • absolútna - prítomnosť patológie, ktorá vylučuje možnosť koncepcie (u žien - absencia maternice, vaječníkov; u mužov - nedostatok spermie, semenníkov);
  • relatívna - prítomnosť dôvodu, ktorý môže byť eliminovaný.

Pridelení aj:

  • primárna neplodnosť - nedostatok koncepcie v dvojice vedúci aktívny sexuálny život;
  • sekundárna neplodnosť - žiadna koncepcia po tehotenstve.

Zo základných dôvodov patrí neplodnosť:

  • porušenie hormonálneho pozadia;
  • infekčné choroby;
  • nesprávna štruktúra genitálnych orgánov;
  • zranenia pohlaňových orgánov;
  • immunologické problémy;
  • psychologické problémy.

Metódy diagnózy neplodnosti

Pri neplodnosti je najčastejšie obvyklé obviňovať ženu. Ale toto je hlboká ilúzia. Podľa štúdií 40% prípadov je neplodnosť diagnostikovaná u žien, 40% - u mužov. Zvyšných 20% zahŕňa kombinované a nevysvetliteľné príčiny. Preto je dôležité vykonávať diagnózu neplodnosti a ženy a u mužov. Navyše, skúška stojí za to od človeka, pretože faktory ovplyvňujúce mužskú neplodnosť, menej a túto diagnózu sú jednoduchšie.

Diagnóza neplodnosti u mužov

Preskúmanie človeka na neplodnosť sa uskutočňuje v niekoľkých etapách. Po prvé, základný výskum je vymenovaný. Ak po nich zostáva lekárom niekoľko otázok, potom vhodné.

Medzi hlavné metódy diagnostiky mužskej neplodnosti patria nasledujúce etapy.

  1. Konzultácie s andrológom alebo reprodukciou.

Ankety. Prihlásiť sa k odberu prevedených chorôb, tehotenstva od iných partnerov, vlastnosti sexuálneho života a stupeň vplyvu negatívnych faktorov (škodlivá výroba, fajčenie, alkohol).

Kontrola. Stanoví sa stupeň závažnosti sekundárnych sexuálnych značiek, miešok je hmatateľný.

  1. Laboratórna diagnostika neplodnosti.

Spermogram je štúdiom ejakulátu. Príprava na analýzu je veľmi dôležitá a začína týždeň pred štúdiou. Súlad s diétou, vylúčením alkoholu, návštevy sauny a kúpeľa, stresu, absencia pohlavného styku dva dni. Ak je človek rezaný, štúdia by mala byť odložená Úplné uzdravenie. Postup štúdie sa uskutočňuje v troch etapách: masturbácia (v osobitne zdôraznenom lekárska inštitúcia Alebo doma), odber vzoriek, analýza. Ejakulát by sa mal dostať do laboratória do jednej hodiny a uistite sa, že je v procese dopravy pri izbovej teplote. Podľa výsledkov spermumu sa odhaduje objem ejakulátu, množstvo spermií, ich mobilitu, morfológie a niekoľko ďalších ukazovateľov. Ak sa odchyľujú odchýlky od normy, analýza sa opakuje 2-krát na odstránenie chýb alebo účinku iných faktorov.

Analýza úrovne hormónov. Je to hlavne hormón stimulujúci folikuly (FSH), testosterón, luteinizačný hormón (LH) a prolaktín. V prípade odchýlky od normy týchto hormónov môžete hovoriť o endokrinných poruchách.

  1. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).

Ultrazvuk a dopplerometria o orgánoch miešku. Používa sa na posúdenie štruktúry a patológie semenníkov a ich príveskov.

Pudy (transektálne ultrazvukové vyšetrenie) sa vykonávajú na posúdenie stavu prostaty žľazy a bublín semien.

Dodatočná diagnóza neplodnosti u mužov obsahuje nasledujúce štúdie:

  • genetické analýzy sú predpísané porušovaním dozrievania a výroby spermie alebo neprítomnosti;
  • analýza pohlavne prenosných chorôb (STD) sa uskutočňuje so zápalom v kombinácii s anomálne spermétorom;
  • tajomstvo prostaty vylučuje alebo potvrdzuje zápal prostaty;
  • definícia Oncombers je predpísaná v prípade podozrenia z malígneho vzdelávania;
  • imunologická štúdia (mar-test) musí identifikovať prítomnosť alebo neprítomnosť antispermálnych protilátok;
  • biopsia vajíčka je znázornená v neprítomnosti spermií alebo vážneho poklesu ich množstva;
  • Štúdium moču posiligan sa vykonáva v neprítomnosti ejakulácie alebo jeho malého objemu vylúčiť alebo potvrdiť obsadenie spermií v močovom mechúre.

Každá z ďalších diagnostických metód neplodnosti má vážne svedectvo pre výskum a mali by sa uskutočniť skúsení špecialisti.


Diagnóza neplodnosti u žien

Žena neplodnosť si vyžaduje závažnejšie štúdium ako mužská neplodnosť. Po všetkom Žena organizmus by nemali tvoriť len vysoko kvalitné vajce, ale aj vytvoriť špeciálne podmienky Na oplodnenie, nosiť a narodiť dieťa.

Rovnako ako v prípade vyšetrenia mužskej neplodnosti sa diagnóza ženskej neplodnosti vykonáva v etapách.

  1. Konzultácie s gynekolónom alebo lekárskym reproduktorom.

Ankety. Spresniť zoznam prenesené choroby, Operácie (najmä na orgánoch malej panvy), genetických anomálií v rodine, prítomnosť tehotenstva, vlastností sexuálneho života a menštruačného cyklu, vplyv škodlivých faktorov.

Kontrola. Najprv odhadol pomer rastu a hmotnosti, rozvoj sekundárnych sexuálnych značiek. Potom vyrobené gynekologické vyšetrenie Vagína a krčka maternice a dvojručné vyšetrenie maternice a vaječníkov.

  1. Laboratórna diagnostika.

Škvrna. Analýza výberu z Cervikálneho kanála zobrazí dostupnosť zápalový proces alebo STD.

Krvný test pre hormóny (FSH, LH, estrogény, progesterón a androgén), infekcie a zvýšená koagulácia.

  1. Ultrazvuková diagnostika stavu maternice a vaječníkov. Ultrazvuk je najviac informatívny a spoľahlivý spôsob, ako určiť ovuláciu. Okrem toho je možné odhadnúť stav maternice a vaječníkov, aby ste pozorovali rast endometria a určili príčiny menštruačného cyklu.
  2. Merať rektálna teplota. Toto dodatočná metóda Štúdie sa vykonáva do 3 mesiacov hodnotí prítomnosť (37 ° C) alebo absenciu (<37°С) овуляции. Наблюдение и измерение женщина проводит самостоятельно.
  3. Hysterosalpingografia (GHG). Ide o rôntgenový typ vyšetrenia zameraný na diagnostiku neplodnosti potrubia a posúdenie stavu maternice. Táto metóda výskumu sa vykonáva na 5-7 deň cyklu zadaním kontrastného činidla a posúdenia jeho pohybu v rúrkach maternice. Táto metóda nie je vždy informatívna pri hodnotení priechodu maternicových rúr, pretože Pacient zažíva nepríjemný pocit, že môže ovplyvniť výsledok. Táto metóda je vhodnejšia na identifikáciu patológií maternice. A najspoľahlivejší spôsob, ako posúdiť priechodu maternicových rúrok je laparoskopia.
  4. Laparoskopia. Tento typ štúdia sa uskutočňuje pod celkovou anestéziou so špeciálnym prístrojom cez malé otvory v brušnej dutine. Nepochybnou výhodou tejto štúdie nie je len jeho vysokou informatiovanosťou, ale aj možnosť prispôsobenia identifikovaných porúch (obnovenie funkcie maternice potrubia, odstránenie miomov a tvorby vaječníkov).
  5. Hysteroskopia. Tento endoskopický výskumný spôsob maternice nielen odhaduje svoj stav, ale tiež umožňuje liečbu takmer akejkoľvek patológie maternice.
  6. Tomografia lebky a tureckého sedla sú predpísané, ak je podozrenie na endokrinnú neplodnosť.
  7. Špirála vypočítaná tomografia malých panvových orgánov je predpísaná na objasnenie patológií vnútorných orgánov genitálií.


Diagnostika kompatibility partnera

Existujú prípady, keď sa koncepcia nevyskytuje z dôvodu nekompatibility partnerov. Existuje niekoľko metód na diagnostiku takejto neplodnosti.

  • Karyotypizácia je štúdiou genetickej kompatibility partnerov. Materiál na analýzu - krv z Viedne.
  • HLA-písanie je posúdenie imunologickej kompatibility. Čím viac antigénov, ktoré agresívne reagujú na cudzie bunky, tým menšia šanca na tehotenstvo.
  • Vzorka Miller Kurcel. Táto metóda diagnózy skúma interakciu mužských a ženských genitálnych buniek. Špecialista kladie krčnej tekutiny a spermií v jednej testovacej trubici a poznamenáva správanie buniek.
  • SKUVVSKY SKÚŠKA. Tento spôsob je podobný predchádzajúcemu, ale zlúčenina krčnej tekutiny a spermie sa vyskytuje v prírodných podmienkach. Žena dáva túto analýzu najviac 6 hodín po sexuálnom styku.

Dôvody, prečo existuje veľa problémov, vznikajú s koncepciou. Vykonávať včasnú diagnostiku a vymenovanie liečby neplodnosti vo väčšine prípadov môže byť odstránená. Hlavnou vecou je vykonať komplexnú štúdiu a mužov a ženy. Výsledkom je, že aj zúfalý pár má vysokú pravdepodobnosť stať sa šťastnými rodičmi dlhodobého dieťaťa.