Kozmetični šivi se po porodu raztopijo. Razhajanje šivov po porodu: vzroki, posledice in preprečevanje

Eden najbolj pogosti zapleti med porodom se med porodom pojavijo raztrganine mehkih tkiv porodnega kanala, ki vključujejo maternični vrat, nožnico, presredek in zunanje genitalije. Zakaj se to zgodi in ali se je mogoče izogniti šivom? Pravzaprav je nemogoče izpostaviti katerega koli vzroka za prekinitve. Toda na nekatere od njih je mogoče vplivati.

Najprej se je treba spomniti, da imajo le zdrava tkiva zadostno elastičnost in raztegljivost. Vneto tkivo je krhko in edematozno, zato se s kakršnim koli mehanskim učinkom ne raztegne, ampak raztrga. Torej, kakršno koli vnetje genitalij prejšnji dan lahko privede do razpok med porodom. Zato mora vsaka ženska približno mesec dni pred porodom opraviti pregled in opraviti bris za mikrofloro. Če se odkrije vnetje, je nujno predpisano zdravljenje, ki mu sledi spremljanje njegove učinkovitosti. Drugi razlog za zmanjšanje elastičnosti tkiva je predhodna travma (brazgotinsko tkivo ne vsebuje elastičnih vlaken in je zato praktično neraztegljivo). Torej, če je bil presredek rez opravljen v prejšnjem porodu, praviloma pri naslednjih porodih, tudi tega ni mogoče storiti brez tega.

Hiter porod, pomanjkanje dobro usklajenega dela ženske in babice, velike velikosti dojenček ali nepravilna vstavitev prirojenega dela ploda je še en razlog za rupturo med porodom. Pri idealnem porodu se plod postopoma premika vzdolž porodnega kanala in tkiva bodoče matere se imajo čas, da se prilagodijo naraščajočemu pritisku, se vsakič bolj raztegnejo. Če se telo nima časa prilagoditi, potem to vodi do kršitve oskrbe s krvjo in nastanka otekanja tkiv porodnega kanala, ki se neizogibno konča z razpokom.

Poporodni šivi: popravljanje raztrganin in zarez

Vse poškodbe porodnih poti so podvržene obvezno zdravljenje... Začne se pri pregledu porodnega kanala takoj po ločitvi posteljice. Za šivanje majhnih razpok materničnega vratu anestezija ni potrebna, saj v materničnem vratu ni receptorjev za bolečino. Če se odkrije zelo globoka ruptura (kar je redko), se ženska potopi v splošno anestezijo, da pregleda maternično votlino za globino rupture. Solze materničnega vratu so zašite z vpojnim materialom.

Po pregledu materničnega vratu se pregledajo stene nožnice. Če je med porodom malo solz in so plitke, potem bo dovolj lokalna anestezija- robove rane injiciramo z anestetiki. Za globoke in večkratne rupture se uporablja splošna anestezija. Če je bila med porodom uporabljena epiduralna anestezija, potem med šivanjem anesteziolog obstoječemu katetru doda analgetik. Raztrganine v stenah vagine so zašite z vpojnimi šivi, ki jih ni treba odstraniti.

Majhne razpoke na zunanjih spolnih organih pogosto ne zahtevajo šivanja, saj se hitro zacelijo, vendar je ta del porodnega kanala zelo dobro oskrbovan s krvjo, zato jih je treba, če razpoke spremljajo krvavitve, po porodu zašiti. Poškodbe zunanjih spolnih organov so zelo boleče, zato medicinske manipulacije na tem področju pogosto zahtevajo splošna anestezija... Šivi se nanesejo z zelo tankimi vpojnimi šivi, ki jih ni treba odstraniti.

Ob koncu poporodnega pregleda se obnovi celovitost presredka. Trenutno se poporodni šivi pogosteje uporabljajo z vpojnim šivalnim materialom in ne zahtevajo odstranitve, manj pogosto se srečujejo z nodularnimi nevpojnimi šivi.

Ločen primer šivanja med porodom so šivi po carskem rezu. Prej ko carski rez prerezal trebuh na sredini "od popka do pubisa" in naložil prekinjene šive. Zdaj se naredi majhen rez vzdolž lasne linije sramnih dlak. Najpogosteje se uporablja poseben neprekinjen kozmetični šiv, manj pogosto - prekinjeni šivi ali kovinske sponke. Šivi po carskem rezu se odstranijo 7-9. Ob pravilni negi leto dni po operaciji ostane bela brazgotina tanka kot nit, ki jo zlahka prekrijejo tudi bikini spodnji del.

Celjenje šivov po porodu

Seveda vse mlade matere skrbi vprašanje, kako dolgo se celijo šivi po porodu? Torej je ta postopek odvisen od velikosti škode, pravilne nege, splošno stanje organizm, tehnike in materiali, ki se uporabljajo za šivanje. Pri uporabi naravnih ali sintetičnih vpojnih materialov se celjenje ran pojavi v 10-14 dneh, šivi se raztopijo v približno enem mesecu. Pri uporabi kovinskih sponk in nevpojnega materiala jih po porodu odstranimo v povprečju 5. dan v bolnišnici, pred odpustom. V tem primeru bo celjenje ran trajalo dlje - od 2 tednov do 1 meseca.

Šivi v nožnici in materničnem vratu

Samovpojni šivi v nožnici in materničnem vratu ne zahtevajo posebne nege. Ni jih treba obdelati in odstraniti, le zagotoviti morate popoln mir in čistočo. Poporodni izcedek- idealen substrat za razmnoževanje patogenih bakterij. Zato je treba v prvih treh tednih po porodu še posebej skrbno upoštevati pravila osebne higiene, da okužba ne pride v genitalni trakt. Pred vsako uporabo stranišča in vsako menjavo blazinic si temeljito umijte roke z milom in vodo. Po uporabi stranišča odstranite staro tesnilo od spredaj nazaj. Umijte si mednožje topla voda z milom. Smer gibanja in curka vode morata biti vedno od genitalij proti danki. Po umivanju genitalij jih posušite s prtičkom ali dobro vpojno brisačo. Tako brisačo, kot spodnje perilo, je treba takoj zamenjati, če se umaže z izločki, in vsak dan - če ostane vse čisto na videz. Tudi če ne čutite želje po uriniranju, obvezno obiščite kopalnico vsake 3-4 ure. A kopati se v prvem mesecu po porodu ne bo mogoče.

Mednožni šivi

Prisotnost šivov na presredku bo zahtevala še bolj skrbno higieno. V prvih dveh tednih jih kar močno boli, težko hodijo, prepovedano je sedenje, matere se hranijo leže, jesti morajo tudi leže ali stoje. To ne velja za odhod na stranišče, saj lahko na stranišču sedite že prvi dan po rojstvu otroka. Umijte si roke in mednožje z antiseptičnim milom. Ne dotikajte se območja šiva z rokami. V prvih dneh je treba tesnila pogosto menjati, včasih na 2 uri, saj jih je treba za hitro celjenje rane vzdrževati suha. Uporabljajte posebne hlačke za enkratno uporabo za poporodno obdobje ali ohlapno bombažno spodnje perilo.

Medtem ko ste v bolnišnici, bo babica opravila zdravljenje šivov dvakrat na dan z raztopino "kalijevega permanganata" ali "brilliant green". Odstranjevanje niti je neboleč postopek, ki v veliki meri lajša nelagodje.

V prvih dneh po porodu je treba blato odložiti, zato je bolje, da ne jemo žitaric, sadja, zelenjave in druge hrane, ki spodbuja gibanje črevesja. To običajno ne povzroča velike težave, saj se pred porodom opravi čistilni klistir. Po 3 dneh bodo odvajala pomagala obnoviti blato, če je potrebno. Da bi se izognili zaprtju, lahko popijete žlico pred jedjo. rastlinsko olje takrat bo blato postalo mehko in ne bo vplivalo na celjenje šivov.

Po odstranitvi šivov in odpustu iz bolnišnice, če se lezije dobro zacelijo, zdravljenje ni potrebno. Na čvrsto se je dovoljeno sedeti šele po 2 tednih in samo na zdravi zadnjici, nasproti strani zareza.

Čez dan večkrat naredite naslednjo vajo: potegnite mišice nožnice, presredka in anus... V tem stanju bodite nekaj sekund, nato pa sprostite mišice. Nato vse ponovite še enkrat. Vajo lahko izvajate 5-10 minut. Spodbuja pretok krvi v organe in jih spodbuja boljše zdravljenje... Noduli vpojnih šivov odpadejo okoli tretjega tedna. Pri bolečinah in srbenju v predelu šiva bodo pomagale kamilice. S takšno infuzijo se lahko umivate ali pa z njo navlažite gazno blazinico in jo položite na rano za 1-2 uri. Nekatere ženske uporabljajo hladne obkladke. Če želite to narediti, v sterilnem gumijasta rokavica položi zdrobljen led. Rokavica se nanese na rano 20-30 minut. V prvem mesecu poskusite ne sedeti ali stati dlje časa. Bolje je ležati na boku in sedeti na blazini ali krogu. Konec prvega meseca po porodu morate obiskati ginekologa predporodna ambulanta... Preučil bo mesta šivov, po potrebi odstranil preostale vpojne šive.

Šivi po carskem rezu

Šivi po carskem rezu. Ženske, ki so bile podvržene carskemu rezu, morajo biti pripravljene na dejstvo, da se na tem območju pojavijo bolečine pooperativna rana bo moten 2-3 tedne. V zgodnjih dneh je treba uporabiti zdravila proti bolečinam. V tem času, ko hodite, se morate obleči pooperativni povoj ali zavezati trebuh s plenico.

Ni vredno ležati v postelji, saj zgodnje vstajanje in zmerna aktivnost (skrb za otroka, hoja po hodniku) ne izboljšata le gibljivosti črevesja, temveč prispevata tudi k boljšemu krčenju maternice in hitrejšemu celjenju pooperativne rane. Medtem ko ste v bolnišnici, postopkovna medicinska sestra bo vsak dan obdelal šive z antiseptično raztopino in zamenjal oblogo. Pomembno je, da ta preliv hranite stran od vode, zato ga med pranjem pokrijte z brisačo. Poskrbeti morate, da so oblačila v bližini rane vedno čista. Spodnje perilo, vključno s spalno srajco, se menja vsak dan in še pogosteje, ko se umaže.

Po odstranitvi šivov se lahko odpravite domov in se stuširate. Dodatna obdelava šivov praviloma ni več potrebna. Prva 2 tedna po izpustu je treba kožo umiti z milom in vodo 2-krat na dan. Po pranju šivov jih je treba nežno posušiti z brisačo za enkratno uporabo ali sveže oprano.

Dokler se rana popolnoma ne zaceli, je priporočljivo nositi lahko, zračno spodnje perilo. Težko spodnje perilo lahko poškoduje šiv po carskem rezu. Najboljša možnost so ohlapne hlače iz bombaža z visokim pasom. V prvem mesecu po porodu novopečeni materi ni priporočljivo dvigovati uteži, ki je večja od teže otroka. Prav tako morate nositi poseben poporodni povoj. Sprva lahko brazgotina zelo srbi, to je posledica procesov celjenja, le biti morate potrpežljivi. Do konca drugega tedna po porodu lahko začnete mazati brazgotino s kremami in mazili, ki izboljšajo okrevanje kože.

Zapleti po porodu

Občutek teže, napenjanja, bolečine v presredku lahko kažejo na kopičenje krvi (nastajanje hematoma) na območju poškodbe. To se običajno zgodi v prvih treh dneh po porodu še v bolnišnici, zato morate o tem občutku nemudoma obvestiti zdravnika.

Razhajanje šivov se najpogosteje pojavi v prvih dneh ali takoj po odstranitvi, redko kasneje. Razlog je lahko zgodnje sedenje, ostri gibi, kršitev sterilnosti in slabo ujemanje tkiva med šivanjem, pa tudi neupoštevanje higienskih pravil poporodnega obdobja. To je redek zaplet, ki se pojavi pri hudih globokih raztrganinah presredka. Če je po odpustu domov območje šiva začelo krvaveti, boleti, pordel, pojavil se je gnojni izcedek, se je treba nujno posvetovati z ginekologom, saj se je najverjetneje pridružila okužba in prišlo je do vnetja. Za zdravljenje bo treba rano zdraviti z različnimi antiseptiki, včasih pa bo morda potrebna posebna kirurška obdelava.

Zapleti po porodu zahtevajo takojšnje zdravljenje, saj lahko povzročijo zelo resne posledice – poporodni peritonitis (vnetje trebušna votlina) ali sepso (splošno infekcijska lezija celotnega organizma, ki se širi po krvi). Zato, če ste zmedeni glede svojega stanja, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Obstaja več razlogov, zakaj je treba žensko med porodom šivati. Če upoštevate določene ukrepe, se bodo šivi hitro zacelili in se ne bodo ločili.

Situacije, v katerih se uporabljajo šivi

Ko pride do rojstva naravno, se lahko pojavijo situacije, za katere je preprosto potrebno šivanje. Najprej, porodni šivi je lahko preozka, da bi otrok lahko šel mimo. Zato jih morate razširiti z rezom. In če ne zdravnik, bo to storil otrok sam. V slednjem primeru dobimo nepravilne oblike zlom, ki ga bo težko zašiti in se bo tudi celila veliko dlje in bolj boleče. Če zdravnik naredi rez, se bo tak šiv zacelil veliko hitreje in bolj neboleče. In če zanj pravilno skrbite, se bo šiv hitro zacelil, ne da bi lastniku povzročal težave.

Zdravnik naredi rez v presredku v naslednjih primerih:

• prezgodnji porod;
• hiter porod;
• karlični predstavitev otroka;
• prisotnost brazgotine iz prejšnjega rojstva, neelastičnost tkiva;
• grožnja rupture presredka;
• kontraindikacije za poskuse poroda.

Vsi ti razlogi imajo le en cilj - olajšati otroku prehod skozi maternični vrat, da bi se izognili poškodbam otrokove glave. V primeru presredka s skalpelom je celjenje šivov hitrejše in boljše kot pri naravnih raztrganinah mišičnega tkiva.

Če se otrok rodi s carskim rezom, je šiv na sprednji steni trebuha.

Celjenje poporodnih šivov je precej dolg proces za obnovo mehkih tkiv v predelu presredka. Uporabljajo se različni materiali, katerih izbira je odvisna od indikacij in okoliščin.

Danes obstajajo naslednje vrste materialov:

• sintetični in naravni samovpojni;
• nevpojno;
• kovinski nosilci.

Običajno se s samoresorpcijo šivov rana zaceli do 1,5-2 tedna. Sami šivi se raztopijo v približno enem mesecu. Ostale materiale (nevpojne, sponke) odstranimo približno peti dan, odvisno od velikosti in vzroka šiva.

Za hitro celjenje šivov in odpravo njihovega neskladja ter zmanjšanje bolečine in da se izognemo okužbi, je potrebno pravilna nega zanj in spoštovanje nekaterih pravil.

V primeru, da so na materničnem vratu in stenah nožnice šivi, bo dovolj, da upoštevate običajna pravila higiene. Vzdrževanje šivov ni potrebno, saj so šivani s samovpojnimi šivi in ​​se celijo sami.

V prvih dneh po porodu medicinska sestra obdeluje šive na presredku dvakrat na dan, običajno z raztopino "diamantno zelene" ali "kalijevega permanganata". Material je običajno samovpojni. Vozli teh niti sami odpadejo v približno 4-5 dneh.

Doma je dovolj upoštevati običajna pravila osebne higiene:

• menjajte tesnila čim pogosteje;
• priporočljivo je uporabljati spodnje hlačke za enkratno uporabo ali ohlapno bombažno spodnje perilo;
• v obdobju celjenja šiva ne nosite spodnjega perila za hujšanje, ker je krvni obtok moten, kar preprečuje celjenje ran;
• umijte se dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) in samo z uporabo otroškega mila;
• po vodne obdelave, šiv je treba posušiti z brisačo in ga obrisati z brisačo.

Vedeti morate, da je sedeti v naslednjih desetih dneh za žensko, ki ima po porodu šive na presredku, kategorično nemogoče. Razen odhoda na stranišče, kjer se lahko že prvi dan po porodu usedeš na stranišče.

Običajno ženska pred porodom dobi čistilni klistir. Prav tako ni dovoljeno jesti med porodom. Zato se blato pojavi približno tretji dan po porodu. Da bi se izognili zaprtju, lahko pred obroki popijete eno žlico rastlinskega olja. Tako bo blato mehkejše, ne da bi vplivalo na celjenje ran. Prav tako ni priporočljivo uživati ​​živil, ki imajo učvrstitveni učinek.

Medtem ko je porodnica v bolnišnici, vso obdelavo šivov po carskem rezu prevzame medicinsko osebje. Šivi so obdelani antiseptične raztopine, občasno menjava povoj. Ženska mora po operaciji le skrbno opazovati straniščne šive. Brazgotina na koži nastane približno sedem dni. Kar zadeva material, ki se uporablja za šivanje, se niti same raztopijo do približno 2-3 mesece.

Carski rez je precej resen kirurški poseg, med katerim se naredi rez v vseh plasteh sprednje trebušne stene. Porodnica bo motena bolečine v predelu šiva, zato v prvih dneh anestetik dajemo intramuskularno. Poleg tega je priporočljivo nositi poporodno naramnico in ne dvigovati uteži, ki presegajo težo otroka.

Če se to zgodi, morate to hitro ugotoviti in sprejeti nujne ukrepe.V notranjosti se šivi zelo redko ločijo, sami pa je zelo težko določiti. To bo opazil le zdravnik med pregledom. Najpogosteje se šivi razhajajo na območju mednožja. In razlog je lahko zelo običajen - napačno dejanje iztrebljanja, ženska je sedla, dvigovala težek predmet ali nenaden premik.

Če se šivi ločijo prvi ali drugi dan po porodu, se šivi ponovno namestijo. V primeru razhajanja para šivov brez nevarnosti za življenje, lahko šive pustite takšne, kot so. Toda žensko opazujejo, ko je v bolnišnici, in v primeru razhajanja šivov doma, mora nujno poiskati pomoč.

Znaki razhajanja šivov:

• bolečina;
• pordelost;
• praznjenje;
• drugi zunanji znaki.

Glede na zapletenost situacije, na primer v primeru gnojenja rane, zdravnik predpiše lokalno zdravljenje... V primeru gnojno-vnetnih zapletov je treba šive zdraviti z mazilom Vishnevsky ali emulzijo sintomicina. Po popolnoma očiščeni rani iz gnoja se običajno predpiše "levomekol", ki pospeši proces celjenja rane.

Skladnost bo pomagala preprečiti zaplete. preprosta pravila higieno in zdravniško svetovanje.

V tem članku:

Med porodom ženska prejme številne mikrotravme, ki se v nekaj tednih zacelijo same. Mladi materi ne povzročajo nelagodja in ne zahtevajo posebnega zdravljenja.

Pogosto pride do resnih razpok presredka in materničnega vratu, ki povzročijo šive, ki lahko, če niso ustrezno oskrbljeni, povzročijo zaplete.

Zakaj so potrebni šivi?

Šivi po porodu se nanesejo, če pride do razpok, ko se otrok premika po porodnem kanalu. Kljub elastičnosti materničnega vratu in sten nožnice se je težko izogniti poškodbam. Najpogosteje se rupture pojavijo pri velikem plodu, hiter porod, ko tkiva niso dovolj raztegnjena, z napačnim vedenjem porodnice. Zadnja točka zadeva ženske, ki začnejo potiskati pred časom ali napenjati medenico, kar ustvarja oviro za prehod otroka.

Šivi se namestijo tudi v primeru disekcije presredka (epiziotomija). Razlogi so podobni - nepravilen položaj ploda, njegova velika velikost, slaba elastičnost mišic. Disekcija presredka je nujna tudi pri daljšem porodu, ko je voda odšla, otrok pa težko prehaja skozi porodni kanal. V teh primerih epiziotomija prihrani plod in žensko pred prejemom raztrganine ki traja veliko dlje, da se zacelijo kot kirurški rez.

Sorte šivov

Obstajata dve vrsti poporodnih šivov:

1. Notranji - prekriva se na stene nožnice in materničnega vratu s mehanske poškodbe... Notranji šivi po porodu se zacelijo precej hitro in so sestavljeni iz samovpojnega materiala. Pri nanosu ni potrebna anestezija, saj maternični vrat nima občutljivosti.
2. Zunanji - naložen na rez ali rupturo presredka. Glede na rano se lahko uporabi tako samovpojni material kot običajen, ki se uporablja pri operaciji in zahtevani odstranitvi peti dan.

Kako dolgo se celijo šivi?

Če ženska sledi vsem navodilom, ki jih je predpisal zdravnik, potem poporodni šivi ozdravi v 3-5 tednih. Za velike vrzeli in neskladnost osnovna pravila higiene, lahko proces celjenja traja več mesecev.

Samovpojni material popolnoma izgine iz rane približno drugi teden po porodu. Običajni kirurški šivi se odstranijo 5 dni po porodu.

Občutki ženske

Žal šivanje skoraj vedno pusti neprijeten vtis. Nemogoče se je izogniti bolečinam in nelagodju, če pa jih je več pomembna pravila, o čemer bomo govorili v nadaljevanju, lahko skrajša čas celjenja šivov.

Prvih nekaj dni v predel dimelj morda pekoč občutek, srbenje ali napenjanje. Če ni krvavitve, potem ni razloga za skrb. Glavna stvar je, da svojega telesa ne izpostavljate močnemu stresu, v primeru hude bolečine pa se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Možno je nelagodje med spolnim odnosom. Dokler se šivi popolnoma ne zacelijo, se morate odpovedati seksu! Ženska ne bo samo poškodovana, ampak je možen tudi zaplet.

Kako oskrbim rane?

Če notranji šivi po porodu ne zahtevajo posebne nege, je treba zunanje rane skrbno spremljati. Prvo zdravljenje se izvaja v bolnišnici, nato se ponovi 2-3 krat na dan. Običajno za to uporabljajo briljantno zeleno ali kalijev permanganat.

Po odpustu za šivi se mora ženska s šivi ukvarjati sama in upoštevati nekaj preprostih pravil:

• Tesnilo zamenjajte vsaj vsake 2-3 ure. Poporodni izcedek moti vsako porodnico, zato je uporaba higienskih izdelkov obvezna. Če je mogoče, je bolje uporabiti posebne blazinice z naravno podlago in mehkim, nesintetičnim materialom kot premaz. Preprečujejo alergije, draženje in pospešujejo hitro celjenje šivov.
• Izperite toplo tekoča voda, po tuširanju se malo sprehodite brez posteljnine. Na zraku se šivi po porodu zacelijo veliko hitreje. Mednožja po prhanju ne sušite z brisačo. Bolje je, da rahlo obrišite z bombažno krpo ali počakajte, da se popolnoma posuši.
• Po tuširanju obdelajte šive z briljantno zeleno.
• En mesec ne morete dvigovati uteži in sedeti vsaj 10 dni.
• Spodnje perilo morate nositi samo iz naravni materialiŠe bolje, bombažne hlačke za enkratno uporabo. Sprva je treba opustiti tesno spodnje perilo, ki moti pretok krvi v genitalijah.

Možni zapleti

V večini se šivi po porodu dobro zacelijo, ne da bi ženski povzročali nepotrebno nelagodje. Vendar pa obstaja več bolezni, ki jih lahko povzroči neupoštevanje higienskih pravil in oslabljena imuniteta mlade matere:

1. Šiv je odprt. Pri nepravilnem šivanju, praznjenju črevesja z naporom in dvigovanju uteži se lahko šivi razhajajo. Najpogosteje se to zgodi v prvih treh dneh po porodu, morda pa kasneje. Zdravljenje je sestavljeno iz ponovnega šivanja.
2. Šiv se je zagnojil. Če ima ženska okužbo, ki ni bila ozdravljena pred porodom ali ne spoštuje higiene, se lahko šiv zagnoji. V tem primeru se pojavi huda bolečina, rana nabrekne, iz nje se sprosti gnoj. Zdravljenje lahko predpiše le zdravnik, ne poskušajte se znebiti vnetja sami!
3. Šivi so zelo boleli. Kot je navedeno zgoraj, sprva zunanji šivi povzročajo boleče občutke. V mejah normale, ko ženska občuti nelagodje med sedenjem ali umivanjem. Če bolečina ne preneha, ampak se intenzivira, pri hoji se pojavi pekoč občutek ali pritisk, potem lahko govorimo o vnetnem procesu. Ne morete zagnati bolezni, morate obiskati ginekologa in dobiti priporočila za zdravljenje.

Med porodom se ni treba bati šivov. To je običajno v sodobne medicine manipulacija, ki vam omogoča, da ohranite zdravje in življenje otroka, ženski pa preprečite pojav grdih, neestetskih ran.

Uporaben video o plastični kirurgiji presredka

Nobena ženska ni imuna na solze med porodom. Nekatere novopečene matere jim ne posvečajo ustrezne pozornosti, saj se z rojstvom otroka pojavijo pomembnejše stvari. Vendar pa je treba vsak šiv, ki ga naredi zdravnik po rupturi, nadzorovati in skrbeti zanj.

Kaj so šivi in ​​kdaj se nanesejo na porodnico

Med porodom iz enega ali drugega razloga obstaja veliko tveganje za rupturo. Zdravnik se lahko zateče k epiziotomiji (perinealni rez), da se izogne ​​poškodbam ploda v naslednjih primerih:

• z grožnjo rupture presredka;
• med prezgodnjim ali hitrim porodom;
• z zadrgo predstavitev ploda;
• z neelastičnim tkivom presredka ali prisotnostjo brazgotine, ki je ostala od prejšnjega rojstva;
• v zvezi s težavami, v katere ne morete pritisniti.

Zdravniki so prisiljeni šivati:

Kako ravnati s šivi po porodu

Običajno šivi, ki se nahajajo na nožnici in na materničnem vratu, ne zahtevajo obdelave, za perinealne šive pa je to obvezno. Glavna stvar je, da izvajate dobro poporodno higieno in ne dvigujete težkih predmetov. Samovpojne niti bodo po 2-3 tednih izginile (odvisno od stopnje šiva), brazgotine pa se bodo zacelile hitro in neboleče.

Šivi C-prereza zahtevajo posebno nego. Medtem ko je ženska v bolnišnici, jih medicinska sestra zdravi z antiseptiki, nato pa nanese sterilni povoj. Po enem tednu odstranimo nevpojne šive in nadaljujemo z obdelavo šivov.

Zdravljenje šivov z mazilom Vishnevsky

Mazilo Višnevskega se uporablja za vnetje šivov. Z njim so impregnirani sterilni gazni prtički, ki jih tri dni menjamo 2-3 krat na dan. Mazilo deluje antiseptično in lokalno draži ter pospešuje procese regeneracije. Kontraindikacija za uporabo zdravila je njegova individualna nestrpnost.

Cena se giblje od 20-40 rubljev.

Mazilo Vishnevsky se uporablja za vnetje šivov

Uporaba klorheksidina

Za notranje in zunanje šive je pomembna dezinfekcija. Klorheksidin se nanese na sterilno gazno blazinico in nato nanese na šiv. Takšni postopki se izvajajo 2-3 krat na dan, dokler se šiv ne zaceli. klorheksidin - učinkovito zdravilo uporablja kot dezinfekcijsko sredstvo. Vendar je bolje, da ga ne uporabljate pri dermatitisu in preobčutljivosti.

Cena klorheksidina je približno 10 rubljev.

Klorheksidin se uporablja za razkuževanje zunanjih in notranjih poporodnih šivov

Kako uporabljati mazilo Bepanten

Bepanten lahko nanesete na šiv po vsaki obdelavi.Če ni več potrebno, uporabite mazilo po vsakem zdravljenju. higienskih postopkov... Nanesite ga s sterilno blazinico iz gaze in če je šiv skoraj zaceljen, uporabite običajno vatirane palčke... Bepanten pomaga v nekaj urah po uporabi, kontraindikacija za njegovo uporabo pa je individualna nestrpnost.

Stroški zdravila se gibljejo od 400 do 800 rubljev.

Bepanten lahko nanesete na šive po vsakem higienskem postopku.

Uporabila sem samo mazilo Bepanten, ki bo zagotovo prišlo prav pri negi dojenčka (pomagalo bo proti podvyani itd.). V presredku sem imela manjšo raztrganino, ki jo je nekaj mesecev po porodu začelo srbeti. Po uporabi mazila je vse hitro minilo. Moja hčerka ima zelo občutljivo kožo, kar ji včasih povzroča težave. In spet mi je prav prišlo mazilo Bepanten: nanesla sem ga na poškodovane predele kože pod plenico in hčerkina koža si je hitro opomogla.

Koliko časa traja, da se šivi zacelijo po porodu?

Proces celjenja šivov lahko poteka na različne načine. Odvisno je od naslednjih dejavnikov:

• splošno stanje telesa;
• pravilna nega;
• velikost škode;
• materiali, ki se uporabljajo za šivanje.

Če se za šivanje uporabljajo sintetični vpojni materiali, se rana zaceli v 10-14 dneh, sami šivi pa se raztopijo v približno enem mesecu. Če uporabljamo kovinske naramnice in nevpojni material, jih odstranimo v bolnišnici, približno peti dan. To se običajno zgodi pred odpustom. V tem primeru se bodo rane zacelile dlje: od dveh tednov do enega meseca.

Pri uporabi kovinskih sponk se šivi odstranijo v porodnišnici - približno peti dan

V vseh nosečnostih sem imela le enkrat manjšo raztrganino presredka. Tretji dan so me odpustili iz bolnišnice in še en teden me je mučil: bilo je boleče sedeti, sedela sem lahko samo na eni strani zadnjice. In potem je vse nenadoma minilo in pozabil sem na odmore.

Kako dolgo bolijo šivi in ​​kako to preprečiti

Bodite pripravljeni na dejstvo, da nelagodje in bolečina je lahko prisotna dolgo časa... To je posledica naslednjih patoloških razlogov:

• nastanek adhezij;
• notranja suppuration;
• zavračanje šivanega materiala s strani telesa itd.

povprečno pooperativni šiv lahko boli dva tedna. Vse situacije so individualne, vendar obstajajo povprečni kazalniki glede na vrsto operacije in lokacijo šiva:

• vztrajne poporodne bolečine v predelu šivov v presredku izginejo po celjenju ran (približno 10 dni po porodu);
• po carskem rezu šesti dan odstranimo zunanji šiv, ki se zaceli v dveh do treh tednih.

Preden se šivi zacelijo, bodite pripravljeni, da vas opominjajo nase, čeprav ne redno. Stanje lahko ublažite s spodnjimi priporočili:

• če se pri počepu ali dvigovanju uteži pojavi bolečina, morate omejiti težo dvignjenih predmetov in poskusiti ne sedeti na obeh zadnjici;
• ko bolečino v predelu šivov spremlja zaprtje, potem morate zaužiti več tekočine:
  • zeleni čaj;
  • toplo mleko;
  • zeliščna infuzija;
  • sok;
• med spolnim odnosom pride do naravne obremenitve presredka, lahko se pojavi suhost nožnice, posledično začnejo boleti šivi. Uporabite vlažilni gel ali spremenite položaj v bolj neboleč;
• z vnetjem tkiva lahko šivi potegnejo in bolijo. Te občutke spremljajo pordelost, gnojni izcedek. Obiščite svojega ginekologa in ne tvegajte z metodami samozdravljenja.

Bolečina v šivih v prvih tednih po porodu je normalna reakcija telesa.Če ni zapletov, bo zdravnik priporočil:

• hladno oz topel obkladek(odvisno od situacije);
• krema;
• pršilo;
• sveče;
• posebne vaje.

Ko se vreme spremeni, bodo šivi še dolgo spominjali nase. Lahko "cvilijo", kar je povsem normalno, a sčasoma bi morali vsi neprijetni občutki izginiti. Mnoge mlade matere imajo srbeče šive. To se zgodi zaradi antiseptičnega zdravljenja ali celjenja ran.

Poporodni šivi bolijo ob spremembi vremena in srbijo, ko se rane zacelijo

Možni zapleti in kaj storiti glede njih

Mlada mati bi morala redno pregledovati šive, "poslušati" svoje občutke. To bo pomagalo pravočasno prepoznati zaplet in pravočasno ukrepati.

Krvaveči šivi

Najpogosteje se krvavitev pojavi zaradi razhajanja šivov zaradi naslednjih razlogov:

• pogosto sedenje;
• kršitev sterilnosti;
• ostri gibi;
• slabo ujemanje tkiva med postopkom šivanja;
• neupoštevanje higienskih pravil.

Ta zaplet je redek in je najpogostejši pri ženskah z globokimi raztrganinami presredka. V tem primeru morate čim prej obiskati ginekologa, da preprečite nastanek gnojne okužbe. Zdravnik bo rano obdelal s posebnimi antiseptiki, v nekaterih primerih pa bo potrebna operacija.

Krvavitev šiva ni vedno povezana z razhajanjem: morda se samo veliko premikate in ga motite. Ampak če videzšiv oziroma njegova bolečina te moti, je najbolje, da obiščeš ginekologa.

Nenehna bolečina v predelu šivov

Če vas skrbi bolečina v predelu šivov, je bolje, da igrate na varno in se posvetujete s strokovnjakom. Pomagal bo rešiti težavo s predpisovanjem ogrevanja. Postopek se lahko izvede dva tedna po porodu, ena seja ne traja več kot deset minut.

V dveh tednih po naravnem porodu je bolečina v predelu šiva povsem upravičena, saj se tkiva še niso zacelila. V primeru carskega reza lahko bolečina v predelu šiva moti žensko en mesec. Če po tem času ne prenehajo, se mora mlada mati posvetovati z zdravnikom in mu povedati o težavi.

Občutek teže v presredku

Če mlada mati čuti napenjanje, težo, bolečino v presredku, lahko to kaže na kopičenje krvi in ​​nastanek hematoma na mestu poškodbe. Najpogosteje se težava manifestira v prvih treh dneh po porodu, ko je ženska še v bolnišnici. O svojih občutkih mora obvestiti zdravnika.

Boleče otekanje ran

Vsako odstopanje od norme je treba pokazati zdravniku. Oteklina na območju šiva po epiziotomiji se imenuje keloidna brazgotina in je normalen pojav... Ta zaplet je kozmetičen in ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Takšna brazgotina ne povzroča boleče občutke... Kasneje ga je mogoče odpraviti z lasersko tehnologijo ali posebnimi mazili.

Vzrok za otekanje na šivu je lahko vnetni proces... Za razliko od keloidnih brazgotin ta zaplet spremlja huda bolečina... Tudi šiv spremeni svoj videz: postane gost in včasih postane rdeč. V napredovalem primeru se iz rane sprosti gnoj. Včasih zaplet spremlja zvišanje temperature. Ob vseh teh manifestacijah se je treba nujno posvetovati z ginekologom. Težava pri tem zapletu je v tem, da se lahko dolgo časa izpušča le z rahlo rdečico in se v zadnjem trenutku poslabša.

Fistula po porodu

Na mestu šiva se lahko pojavi fistula - kanal, ki povezuje telesne votline ali votle organe med seboj ali z zunanjim okoljem. Po videzu spominja na mehurček po izgorevanju s tekočino, ki občasno poči in se znova pojavi.

Fistula je podobna mehurčku s tekočino po opeklinah, ki občasno poči in se ponovno pojavi

Ta zaplet se najpogosteje pojavi po epiziotomiji z vnetjem šiva. Če se pojavi fistula, morate obiskati specialista.

Fistula je lahko tudi ligaturna (ligatura je nit, s katero se nanese šiv). Ligaturna fistula- neoplazma, ki se včasih pojavi po vnetju in gnojenju nevpojnih kirurških šivov, ki se uporabljajo za šivanje kože ali sluznice.

Suppuration

Ta zaplet je vedno opazen takoj, vendar ni treba čakati gnojni izcedek da ga definiram. Če se na mestu šiva pojavi rahla pordelost, se morate že v tem primeru posvetovati z ginekologom. Običajno gnojenje spremlja visoka temperatura in oteklina v predelu šiva. Vklopljeno začetna faza zapletov bo ginekolog zdravil rano, v naprednih primerih pa bo potrebna operacija.

Granulacija šiva

To je neoplazma na mestu šiva, ki se ne razvije v maligni tumor... S takšno težavo se morate obrniti na ginekologa: običajno je granulacija izrezana, vendar lahko zraste nazaj. Vendar, kot kaže praksa, v prvem letu po porodu ni priporočljivo izvajati operacije, saj se bo telo začelo okrevati, zaplet se bo rešil sam. Izrezovanje neoplazme ni potrebno: to je priporočljivo storiti le v primeru neugodja.

Po porodu nisem imela zapletov, moja prijateljica pa je imela gnoj notranji šivi, zaradi česar je bila dalj časa zadržana v bolnišnici. Po vsaki obdelavi šiva je zapustila pisarno in se povzpela na stol ob vratih. Na tem stolu se je ženska postavila na vse štiri in zavpila z nečloveškim glasom. Zelo mi je bilo žal zanjo in težko sem si predstavljal njeno bolečino, saj sem sama rodila brez prekinitev.

Preprečevanje med nosečnostjo za preprečevanje rupture med porodom

Kaj bodoča mati Rad bi se izognil vrzeli. Če želite roditi brez njih, bodite pozorni na nekaj priporočil:

• potrudite se, da imate otroka pravočasno;
• poskrbite za lokalno "prehrano" presredka;
• Naučite se nadzorovati mišice medeničnega dna in nožnice, da boste lahko ob potiskanju nadzorovali potek lastnega poroda.

Prezgodnji porod je lahko povezan ne le s fizičnim, ampak tudi z psihološke težaveženske. Vsekakor pa ženska med nosečnostjo ne sme pozabiti na vaje za nosečnice.

Bodoča mati mora vsakodnevno lagodno sprehajati in na splošno biti nenehno v gibanju. Ob slabo počutje nasprotno, obremenitve je treba omejiti.

Za pripravo presredka na porod lahko izvedete postopek olja. Poleg tega strokovnjaki svetujejo, da naoljite ne samo presredek, temveč celotno telo. Če želite to narediti, morate kupiti posebno olje za masažo presredka. Vendar pa se postopek lahko izvede s katerim koli rastlinskim oljem. Najbolj dragoceni so mandlji, lahko pa uporabite tudi sezamovo, olivno, sončnično in jih začinite z nekaj kapljicami aromatičnega olja.

Da bi se izognili vrzeli, morate poskušati pravočasno roditi otroka.

Pripravite si olje in ga namažite po celem telesu, tudi po intimnem predelu. Sedite 10-15 minut, nato ponovno namažite olje in ga po 5-10 minutah začnite izpirati. Če želite to narediti, vnaprej pripravite sestavo "topla voda + ovsena kaša, koruza in grahova moka". Zahvaljujoč tej "kaši" je koža nahranjena koristne snovi absorbirala bo tudi odvečno olje.

Za pripravo presredka na porod bo pomagala posebna intimna gimnastika: izmenična napetost in sprostitev mišic nožnice, pri kateri je potrebno čim bolj stisniti mišice anusa in vhoda v nožnico.

Mislim, da je porod brez trganja mogoč zahvaljujoč pravilno vedenje porodnice: osredotočiti se mora na proces in razmišljati o otroku. Naredil sem prav to: poskušal sem se sprostiti in zadihati in bolečina je izginila. Zahvaljujoč temu se je vse hitro razkrilo. To mi je omogočilo, da sem se nekaj časa raztresel, kar je bilo dovolj in večkrat nisem poklical zdravnikov. A takoj sem razumel, kdaj je res čas, da grem na stol. Če počakate na pravi trenutek, se dostava zgodi hitro.

Ženska je pripravljena prestati najhujše zlome, da bi dobila dolgo pričakovanega otroka, v katerega se je uspela zaljubiti, medtem ko je bil otrok pod njenim srcem. Toda mlada mati je preprosto dolžna skrbeti za svoje zdravje: ne bi smela vedeti le, kaj storiti, ko pride do zapletov in kako skrbeti za šive po porodu, ampak se tudi zaščititi pred morebitnimi težavami s pomočjo skrbna priprava med nosečnostjo.

Med porodom se pogosto pojavijo situacije, ko so potrebni šivi. Prisotnost šivov zahteva večjo skrb in seveda določene spretnosti pri skrbi za to začasno "območje tveganja".

Kdaj so potrebni šivi?

Ko je porod potekal naravno porodni kanal, šivi so posledica obnove mehkih tkiv nožnice, materničnega vratu, presredka. Spomnimo se razlogov, ki bi lahko privedli do potrebe po šivanju. Najpogosteje pride do rupture materničnega vratu, če se maternični vrat še ni popolnoma odprl in je ženska začela potiskati. Pritisk na maternični vrat otroška glava raztrganje.

Mednožni rez se običajno naredi iz naslednjih razlogov:

• Ženska hitra dostava- v v tem primeru znatne obremenitve dajejo plodu na glavico, zato zdravnik otroku olajša prehod skozi presredek. To je potrebno za zmanjšanje verjetnosti poškodbe otrokove glave;
• Prezgodnji porod - iz podobnih razlogov se izvaja disekcija presredka;
• Otrok je v zaklečnem položaju - perinealno tkivo je treba prerezati tako, da pri prehodu glave ni ovir;
• Z nekaterimi anatomske značilnostiženske (neelastično tkivo ali je po prejšnjem porodu ostala brazgotina), zaradi česar se glava ne more normalno roditi dojenček ;
• Če porodnica iz kakršnega koli razloga ne more pritisniti, na primer huda kratkovidnost;
• Obstajajo znaki grožnje zlom presredek - v tem primeru je bolje narediti rez, saj se robovi rane, ki so bili narejeni s škarjami, celijo bolje kot raztrgani.

Za aplikacijo tako na presredku kot na sprednji strani trebušna stena za šive se uporabljajo različni materiali. Izbira zdravnika je v tem primeru odvisna od različnih okoliščin. Uporabite lahko naravne ali sintetične samovpojne šive ali nevpojne šive ali kovinske sponke. Zadnji dve vrsti šivalni materiali odstraniti 4-6 dni po porodu.

Zdaj pa se pogovorimo o tem, kako skrbeti zanje. Mlada mati s šivom bi morala vedeti, kako se obnašati, da bi obdobje rehabilitacije potekalo varno brez neprijetnih posledic.

Različni šivi na mednožju

Celjenje majhnih šivov in ran se pojavi v 2-4 tednih po porodu, medtem ko se globlje poškodbe celijo veliko dlje.

Skrb za šive na stenah vagine in na materničnem vratu zahteva le skladnost s higienskimi pravili, dodatna nega ni potrebno. Ti šivi so vedno nameščeni z vpojnim materialom, zato jih ni treba odstraniti. Šive na presredku v porodnišnici babica zdravi 1-2 krat na dan s koncentrirano raztopino "kalijevega permanganata" ali briljantno zelene.

Šivi na presredku se običajno nanesejo tudi s samovpojnimi šivi. Noduli iz njih izginejo sami 3-4 dni. Če je bil šiv naložen z nevpojnim materialom, ga odstranimo tudi za 3-4 dni.

Pri negi mednožnih šivov je pomembno upoštevati pravila osebne higiene. Da bi to naredili, je treba vsaki dve uri zamenjati podlogo ali podlogo plenice, ne glede na njihovo polnjenje. Uporabite ohlapen bombaž spodnje perilo ali posebne hlačke za enkratno uporabo.

Umivati ​​se je treba vsaki dve uri (obvezno je po vsakem obisku stranišča, na stranišče pa je treba hoditi natančno s tako pogostostjo, da ne dopuščamo prenatrpanosti mehur preprečiti krčenje maternice).

Zvečer in zjutraj, ko se tuširate, morate presredek umiti z milom, čez dan ga lahko sperite z navadno vodo. Šiv na presredku je treba še posebej temeljito sprati tako, da nanj usmerimo curek vode. Po pranju je treba mednožje in predel šivov posušiti z brisanjem brisače.

Ženska, ki ima mednožne šive, ne sme sedeti 7-14 dni(odvisno od stopnje poškodbe). Hkrati lahko prvi dan sedite na stranišču. po porodu .

Zdaj pa o stranišču. Mnoge ženske, ki se bojijo hude bolečine, poskušajo preskočiti gibanje črevesja, kar vodi v povečano obremenitev mišic in povečano bolečino.

Zaradi čistilnega klistirja, ki ga je ženska dobila pred porodom, pa tudi zaradi dejstva, da med porodom ni jedla, se blato običajno pojavi 2-3 dni po porodu. Da bi se izognili zaprtju, ne smete jesti živil, ki imajo popravljalni učinek.

Če vam težava z zaprtjem ni nova, morate pred vsakim obrokom popiti žlico rastlinskega olja. Takrat blato ne bo motilo procesa celjenja šivov, saj bo mehko.

5-7 dan po porodu lahko ženska nežno sede na zadnjico, ki je nasproti strani poškodbe. Sedeti morate na trdi podlagi. Na obeh zadnjici lahko sedite 10-14 dni.

Včasih lahko brazgotine po zaceljenju šivov povzročijo bolečino in nelagodje. Lahko jih zdravimo s segrevanjem - vendar ne prej kot 2 tedna po porodu, po čakanju na popolno krčenje maternice.

Uporabite za to infrardečo "modro" oz kvarčna svetilka... Postopek je treba izvajati 5-10 minut z razdalje najmanj pol metra. Če je ženska koža občutljiva, je treba razdaljo povečati na meter, da bi se izognili opeklinam. Po posvetovanju z zdravnikom lahko poseg opravite doma ali v fizioterapevtski sobi.

Če je brazgotina preveč groba, lahko za zmanjšanje volumna oblikovanega brazgotinskega tkiva in zmanjšanje nelagodja na območju brazgotine uporabite mazilo "Contractubex", po predhodnem posvetovanju s svojim zdravnikom.

Šivi po carskem rezu

Za šivi po carski rez je treba zelo previdno opazovati. V 5-7 dneh po operaciji medicinska sestra, ki dela v oddelek za zdravljenje, dnevno obdela pooperativni šiv z antiseptičnimi raztopinami, zamenja pa tudi povoj.

Nato se odstranijo povoj in šivi. Če je bila rana zašita z vpojnim šivalnim materialom (ta material se uporablja pri namestitvi kozmetičnega šiva), se zdravljenje izvaja na enak način, vendar se šivi ne odstranijo (šivi se popolnoma raztopijo 65-80 dni po operaciji) .

Poporodna nega šivov / shutterstock.com

Približno sedmi dan po operaciji nastane kožna brazgotina, zato se lahko teden dni po carskem rezu tuširate. Vendar ne drgnite šiva s krpo.

Pri carskem rezu gre zarez skozi vse plasti sprednje trebušne stene, zato je mlada mamica zaskrbljena zaradi bolečin na območju operacije.