Radiation therapy para sa cancer

Ano ang radiation therapy?

Ang radiation therapy (X-ray therapy, telegammotherapy, electron therapy, neutron therapy, atbp.) ay ang paggamit ng isang espesyal na uri ng enerhiya ng electromagnetic radiation o mga sinag ng elementarya na nuclear particle na may kakayahang pumatay ng mga selula ng tumor o pumipigil sa kanilang paglaki at paghahati.

Ang ilang malulusog na selula na pumapasok sa radiation zone ay nasira din, ngunit karamihan sa kanila ay nakakapag-regenerate. Ang mga selula ng tumor ay nahati nang mas mabilis kaysa sa nakapaligid na malusog na mga selula. Samakatuwid, ang pag-iilaw ay nakakaapekto sa kanila nang mas mapanirang. Ang mga pagkakaibang ito ang tumutukoy sa pagiging epektibo radiation therapy kanser.

Anong mga uri ng kanser ang ginagamit ng radiation therapy?

Ginagamit ang radiation therapy upang gamutin ang iba't ibang uri ng kanser. Sa kasalukuyan, higit sa kalahati ng mga pasyente na may ilang uri ng kanser ay matagumpay na ginagamot sa radiation.

Maaaring gamitin ang pag-iilaw bilang isang malayang paraan ng paggamot. Minsan ginagawa ang RT bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor o pagkatapos nito upang sirain ang natitira mga selula ng kanser... Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng radiation kasama ng mga anticancer na gamot (chemotherapy) upang sirain ang isang tumor.

Kahit na sa mga pasyenteng hindi maalis ang tumor, maaaring bawasan ng RT ang laki nito, mapawi ang sakit at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon.

Mga kagamitan sa radiation therapy

Para sa pagsasagawa ng RT, ginagamit ang mga espesyal na kumplikadong device na nagbibigay-daan sa pagdidirekta ng daloy ng healing energy sa tumor. Ang mga device na ito ay naiiba sa kanilang prinsipyo ng pagpapatakbo at ginagamit para sa iba't ibang layunin. Ang ilan ay ginagamit upang gamutin ang mga mababaw na kanser (kanser sa balat), habang ang iba ay mas epektibo sa paggamot sa mga tumor na nasa loob ng katawan.

Ang iyong doktor ang magpapasya kung alin sa mga device ang pinakamahusay na gamitin para sa desisyon.

Ang pinagmulan ng radiation ay maaaring dalhin sa may sakit na lugar sa maraming paraan.

Kung ang pinagmulan ay:

• na matatagpuan sa malayo mula sa katawan ng pasyente, ang radiation ay tinatawag na remote;
• inilagay sa anumang lukab - intracavitary;
• direktang iniksyon sa apektadong lugar sa anyo ng likido, kawad, karayom, probes - interstitial.

Mga yugto ng radiation therapy

Sa panahon ng RT, tatlong yugto ang kondisyon na nakikilala:

1. pre-beam;
2. sinag;
3. post-beam.

Ang bawat isa sa mga yugtong ito ay may sariling katangian na tumutukoy sa mga tuntunin ng iyong pag-uugali. Ang pagsunod sa mga ito ay mapapabuti ang mga resulta ng paggamot at mabawasan ang dalas ng mga side effect.

Proseso ng radiation therapy

1. Paghahanda para sa paggamot

Sa panahong ito, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa upang linawin ang lokalisasyon at masuri ang estado ng iba. pathological focus malusog na tisyu.

Bago magsimula ang kurso ng RT, ang mga dosis ng radiation ay maingat na kinakalkula at ang mga pamamaraan nito ay tinutukoy, sa tulong kung saan posible na makamit ang maximum na pagkasira ng mga selula ng tumor at ang proteksyon ng malusog na mga tisyu sa mga lugar ng katawan upang maging. nakalantad.

Ang iyong doktor ang magpapasya kung anong dosis ng radiation ang kailangan mo, kung paano ito isasagawa at kung gaano karaming mga sesyon ang kailangan para dito.

Ang isang buong grupo ng mga highly qualified na espesyalista - mga physicist, dosimetrist, mathematician - ay tumutulong upang maisagawa ang mga kumplikadong kalkulasyon na ito. Kung minsan ay tumatagal ng ilang araw upang makagawa ng desisyon. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na pagpaplano.

Sa panahon ng simulation (pagpaplano), hihilingin sa iyo na humiga nang tahimik sa mesa hanggang sa gumamit ang doktor ng isang espesyal na X-ray machine upang matukoy ang radiation field. Maaaring may ilang mga ganoong site. Ang mga patlang ng pag-iilaw ay minarkahan ng mga tuldok o linya (pagmamarka) gamit ang espesyal na tinta. Ang pagmamarka na ito ay dapat manatili sa balat hanggang sa katapusan ng paggamot. Samakatuwid, habang naliligo, subukang huwag hugasan ito. Kung ang mga linya at tuldok ay nagsimulang kumupas, sabihin sa iyong doktor. Huwag magpinta sa mga tuldok sa iyong sarili.

Nasa pre-ray period na:

1. huwag gumamit ng mga tincture ng yodo at iba pang mga nanggagalit na ahente sa mga lugar ng balat na malantad sa radiation;
2. huwag mag-sunbathe;
3. sa pagkakaroon ng diaper rash, rashes sa balat, kinakailangang ituro ang mga ito sa dumadating na manggagamot. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot (mga pulbos, ointment, aerosol);
4. kung ang radiation therapy ay isasagawa upang gamutin ang isang tumor ng maxillofacial region, isang paunang sanitasyon ng oral cavity ay kinakailangan (paggamot o pagtanggal ng carious na ngipin). Ito ang pinakamahalagang panukala para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng radiation sa oral cavity.

2. Paano ang sesyon ng paggamot

Hihilingin sa iyo na humiga nang tahimik sa isang mesa habang ang radiologist ay gumagamit ng isang espesyal na X-ray machine upang matukoy ang larangan ng radiation. Maaaring may ilang mga ganoong site. Ang mga patlang ng pag-iilaw ay itinalaga bilang mga tuldok o linya (pagmamarka), gamit ang espesyal na tinta para dito.

Ang pagmamarka na ito ay dapat manatili sa balat hanggang sa katapusan ng paggamot. Samakatuwid, habang naliligo, subukang huwag hugasan ito. Kung ang mga linya at tuldok ay nagsisimulang kumupas, sabihin sa iyong doktor. Huwag magpinta sa mga tuldok sa iyong sarili.

Nasa pre-radiation period na, ang mga iodine tincture at iba pang mga irritant ay hindi dapat gamitin sa mga lugar ng balat na malantad sa radiation. Hindi ka dapat magpaaraw. Kung mayroong diaper rash sa balat, ang mga rashes ay dapat ituro sa dumadating na manggagamot. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot (mga pulbos, pamahid, aerosol).

Kung gagamitin ang radiation therapy para gamutin ang tumor sa maxillofacial region, kailangan ang paunang debridement ng oral cavity (paggamot o pagtanggal ng carious teeth). Ito ang pinakamahalagang panukala para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng radiation sa oral cavity.

Radiation therapy: paano nangyayari ang paggamot

1. Ang pagpili ng regimen ng paggamot sa pamamagitan ng paraan ng radiation therapy

Karaniwan, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 4-7 na linggo. Sa ilang mga kaso, kapag ang radiation therapy ay ginanap bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor o upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, ang tagal ng kurso ay 2-3 linggo.

Karaniwan, ang mga sesyon ng radiation therapy ay ibinibigay 5 beses sa isang linggo. Minsan, upang maprotektahan ang mga normal na tisyu sa irradiation zone, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 session. Ang dalawang araw na pahinga sa pagtatapos ng linggo ay nagpapahintulot sa malusog na tissue na gumaling.

Ang desisyon tungkol sa kabuuang dosis ng radiation at ang bilang ng mga session ay ginawa ng radiologist batay sa laki ng tumor at ang lokasyon ng tumor, ang uri nito, ang iyong pangkalahatang kondisyon at iba pang uri ng paggamot.

2. Paano ang sesyon ng paggamot

Hihilingin sa iyo na humiga sa isang mesa ng paggamot o umupo sa isang espesyal na upuan. Ayon sa mga naunang minarkahan na mga patlang sa balat, ang mga zone ng radiation ay tiyak na matutukoy. Samakatuwid, hindi ka dapat gumalaw sa panahon ng pag-iilaw. Kailangan mong magsinungaling nang mahinahon, nang walang labis na stress, ang paghinga ay dapat na natural at pantay. Ikaw ay nasa opisina ng 15-30 minuto.

Bago buksan ang unit, lumipat ang mga medikal na tauhan sa ibang silid at obserbahan ka sa TV o sa pamamagitan ng bintana. Maaari kang makipag-usap sa kanya sa pamamagitan ng loudspeaker.

Ang ilang bahagi ng radiotherapy machine ay maaaring gumalaw at makabuo ng ingay sa panahon ng operasyon. Huwag mag-alala - ang buong proseso ay sinusubaybayan.

Ang radiation mismo ay walang sakit. Kung masama ang pakiramdam mo sa panahon ng pagkakalantad, ipagbigay-alam kaagad sa iyong doktor nang hindi gumagawa ng anumang independiyenteng aksyon. Maaaring i-off ang unit anumang oras.

Maaari kang makaramdam ng pagbawas sa sakit (kung mayroon man) sa simula ng paggamot. Gayunpaman, bilang isang panuntunan, ang pinakadakila nakakalunas na aksyon Ang radiation therapy ay nangyayari pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot.

Upang makakuha ng magandang therapeutic effect, napakahalaga na kumpletuhin mo ang lahat ng mga iniresetang sesyon ng paggamot.

Paano kumilos sa panahon ng radiation therapy

Ang tugon ng katawan sa radiation therapy ay indibidwal. Gayunpaman, sa anumang kaso, ang proseso ng radiation therapy ay isang makabuluhang pasanin sa katawan. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, maaari kang magkaroon ng pakiramdam ng pagkapagod. Sa bagay na ito, dapat kang magpahinga nang higit pa. Humiga ka kapag naramdaman mong kailangan mo ito.

Karaniwang nawawala ang sensasyon 4-6 na linggo pagkatapos ng paggamot. Gayunpaman, ang pisikal na aktibidad ay hindi dapat iwasan nang buo, na nagpapataas ng mga panlaban at paglaban ng katawan sa mapaminsalang impluwensya... Ang mga rekomendasyon para sa pagpili at dosis ng pisikal na aktibidad ay maaaring makuha mula sa iyong doktor at sa methodologist ng exercise therapy.

Mayroong ilang mga patakaran na dapat sundin sa panahon ng paggamot.

1. Kumain ng mabuti. Subukang kumain ng balanseng diyeta (1: 1: 4 ratio ng protina, taba at carbohydrates). Kasama ng pagkain, kailangan mong uminom ng 2.5-3 litro ng likido bawat araw (mga katas ng prutas, mineral na tubig, tsaa na may gatas).
2. Sumuko, hindi bababa sa panahon ng paggamot, mula sa masamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak).
3. Huwag magsuot ng damit na mahigpit na nakakabit sa mga nakalantad na bahagi ng katawan. Ang mga sintetikong tela at lana ay lubhang hindi kanais-nais. Mas gusto ang maluwag na lumang cotton na damit. Kung maaari, ang mga nakalantad na bahagi ng balat ay dapat panatilihing bukas.
4. Bisitahin nang mas madalas sariwang hangin.
5. Subaybayan nang mabuti ang iyong balat. Kung minsan ay lumilitaw na tanned o darkened ang na-irradiated na balat. Sa pagtatapos ng paggamot, sa ilang mga kaso, ang mga na-irradiated na bahagi ng katawan ay maaaring maging labis na moisturized (lalo na sa mga fold). Ito ay higit na nakadepende sa iyong indibidwal na sensitivity sa radiation. Sabihin sa iyong doktor o nars ang tungkol sa anumang mga pagbabagong nakikita mo. Gagawa sila ng mga naaangkop na rekomendasyon.
6. Huwag gumamit ng sabon, lotion, deodorant, ointment, cosmetics, pabango, talcum o iba pang katulad na mga produkto sa lugar na na-irradiated nang hindi kumukunsulta sa doktor.
7. Huwag kuskusin o suklayin ang nakalantad na bahagi ng balat. Huwag maglagay ng mainit o malamig na bagay (heating pad, yelo) dito.
8. Kapag lumalabas, protektahan ang nakalantad na bahagi ng balat mula sa araw (magaan na damit, sumbrero na may malapad na brimmed).

Ano ang naghihintay sa pasyente pagkatapos ng pag-iilaw?

Mga side effect ng radiation

Ang radiation therapy, tulad ng anumang iba pang uri ng paggamot, ay maaaring sinamahan ng pangkalahatan at lokal (sa lugar ng pagkakalantad sa radiation sa mga tisyu) na mga epekto. Ang mga phenomena na ito ay maaaring talamak (panandalian, mangyari sa panahon ng paggamot) at talamak (bumuo ng ilang linggo o kahit na taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot).

Ang mga side effect ng radiation therapy ay kadalasang makikita sa mga tissue at organ na direktang nalantad sa radiation. Karamihan sa mga side effect na nabubuo sa panahon ng paggamot ay medyo banayad at maaaring gamutin ng gamot o Wastong Nutrisyon... Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng tatlong linggo pagkatapos ng radiation therapy. Sa maraming mga pasyente, ang mga side effect ay hindi nangyayari.

Sa panahon ng paggamot, sinusubaybayan ng doktor ang iyong kondisyon at ang epekto ng radiation sa mga function ng katawan. Kung magkakaroon ka ng anumang hindi pangkaraniwang sintomas (ubo, pagpapawis, lagnat, hindi pangkaraniwang pananakit) habang ginagamot, siguraduhing sabihin sa iyong doktor o nars ang tungkol dito.

Mga karaniwang side effect ng radiation therapy

Emosyonal na kalagayan

Halos lahat ng mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa kanser ay nakakaranas ng ilang antas ng emosyonal na stress. Ang pinaka-madalas na sinusunod na mga damdamin ng depresyon, takot, mapanglaw, kalungkutan, at kung minsan ay pagsalakay. Habang bumubuti ang pangkalahatang kondisyon, ang mga ito emosyonal na kaguluhan mapurol. Makipag-usap sa mga miyembro ng pamilya at malalapit na kaibigan nang mas madalas. Huwag mag-withdraw sa iyong sarili. Subukang makibahagi sa buhay ng mga tao sa iyong paligid, tulungan sila at huwag tanggihan ang kanilang tulong. Makipag-usap sa isang therapist. Marahil ay maaari siyang magrekomenda ng ilang katanggap-tanggap na paraan ng pag-alis ng stress.

Pagkapagod

Ang mga pakiramdam ng pagkapagod ay karaniwang nagsisimulang maramdaman ilang linggo pagkatapos simulan ang paggamot. Ito ay nauugnay sa makabuluhang pisikal na stress sa katawan sa panahon ng radiation therapy at stress. Samakatuwid, sa panahon ng radiation therapy, dapat mong bahagyang bawasan ang iyong pangkalahatang aktibidad, lalo na kung sanay kang magtrabaho sa isang matinding bilis. Gayunpaman, huwag ganap na umatras mula sa mga gawaing bahay, makibahagi sa buhay pamilya... Gawin ang mga bagay na gusto mo nang mas madalas, magbasa nang higit pa, manood ng TV, makinig sa musika. Ngunit hanggang sa makaramdam ka ng pagod.

Kung ayaw mong malaman ng mga tagalabas ang tungkol sa iyong paggamot, maaari kang magbakasyon para sa panahon ng paggamot. Kung patuloy kang magtatrabaho, kausapin ang iyong superbisor - maaari nilang baguhin ang iyong iskedyul ng trabaho. Huwag matakot na humingi ng tulong sa iyong pamilya at mga kaibigan. Tiyak na mauunawaan nila ang iyong kalagayan at magbibigay ng kinakailangang suporta. Matapos makumpleto ang paggamot, ang pakiramdam ng pagkapagod ay unti-unting nawawala.

Nagbabago ang dugo

Ang pag-iilaw ng malalaking bahagi ng katawan sa dugo ay maaaring pansamantalang bawasan ang bilang ng mga leukocytes, platelet at erythrocytes. Sinusubaybayan ng doktor ang pag-andar ng hematopoiesis ayon sa pagsusuri sa dugo. Minsan, na may binibigkas na mga pagbabago, nagpapahinga sila sa paggamot sa loob ng isang linggo. Sa mga bihirang kaso, ang mga gamot ay inireseta.

Walang gana kumain

Ang radiation therapy ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng pagduduwal o pagsusuka. Gayunpaman, maaaring may pagbaba sa gana. Dapat mong maunawaan na kailangan mong kumain ng sapat na pagkain upang ayusin ang nasirang tissue. Kahit na hindi ka nakakaramdam ng gutom, kailangang magsikap na magbigay ng mataas na calorie, mataas na protina na diyeta. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang mas mahusay na makayanan ang mga side effect at mapabuti ang mga resulta ng paggamot sa kanser.

Narito ang ilang nutritional tips para sa radiation therapy:

1. Kumain ng iba't ibang pagkain nang madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Kumain kapag gusto mo ito, anuman ang iyong pang-araw-araw na gawain.
2. Dagdagan ang calorie na nilalaman ng iyong pagkain - magdagdag ng higit pang mantikilya kung gusto mo ang amoy at lasa nito.
3. Gumamit ng iba't ibang sarsa upang madagdagan ang iyong gana.
4. Sa pagitan ng mga pagkain, kumain ng kefir, isang halo ng gatas na may mantikilya at asukal, at yogurt.
5. Uminom ng mas maraming likido, mas mahusay na juice.
6. Palaging magkaroon ng kaunting suplay ng pagkain na gusto mo (pinapayagan na maimbak sa klinika kung saan isinasagawa ang paggamot) at kainin ang mga ito kapag gusto mong kumain.
7. Habang kumakain, subukang lumikha ng mga kondisyon na nagpapataas ng iyong kalooban (i-on ang TV, radyo habang kumakain, makinig sa iyong paboritong musika).
8. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pag-inom ng isang baso ng beer kasama ng mga pagkain upang madagdagan ang iyong gana.
9. Kung mayroon kang anumang mga kondisyong medikal na nangangailangan ng isang partikular na diyeta, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung paano pag-iba-ibahin ang iyong diyeta.

Mga side effect sa balat

Ang reaksyon ng balat sa radiation ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula nito sa lugar ng pagkakalantad. Sa isang malaking lawak, ang pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinutukoy ng iyong indibidwal na sensitivity sa radiation. Karaniwan ang pamumula ay lumilitaw sa 2-3 linggo ng paggamot. Matapos ang pagkumpleto ng radiation therapy, ang balat sa mga lugar na ito ay nagiging medyo madilim, na parang tanned.

Upang maiwasan ang labis na mga reaksyon sa balat, maaari mong gamitin ang mga langis ng gulay at hayop (cream "Mga Bata", "Velvet", aloe emulsion), na dapat ilapat sa balat pagkatapos ng isang sesyon ng radiation therapy.

Bago ang sesyon, kinakailangang hugasan ang mga labi ng cream maligamgam na tubig... Gayunpaman, ang balat ay dapat na lubricated na may naaangkop na mga ointment at creams hindi mula sa mga unang araw ng pag-iilaw, ngunit sa paglaon, kapag ang balat ay nagsimulang mamula. Minsan, na may isang binibigkas na reaksyon ng radiation ng balat, isang maikling pahinga sa paggamot ay ginawa.

Para sa karagdagang impormasyon sa pangangalaga sa balat, makipag-ugnayan sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

Mga side effect sa oral cavity at lalamunan

Kung ikaw ay nalantad sa maxillofacial area o leeg, sa ilang mga kaso ang mauhog lamad ng gilagid, bibig at lalamunan ay maaaring mamula at mamaga, tuyong bibig at pananakit ay maaaring lumitaw kapag lumulunok. Karaniwan ang mga phenomena na ito ay nabubuo sa ika-2-3 linggo ng paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, nagre-resolve sila nang mag-isa sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng radiation therapy.

Maaari mong pagaanin ang iyong kalagayan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga alituntunin sa ibaba:

1. Iwasan ang paninigarilyo at alkohol sa panahon ng paggamot, dahil nagdudulot din sila ng pangangati at pagkatuyo ng oral mucosa.
2. Banlawan ang iyong bibig ng hindi bababa sa 6 na beses sa isang araw (pagkatapos matulog, pagkatapos ng bawat pagkain, sa gabi). Ang solusyon na ginamit ay dapat na nasa temperatura ng silid o pinalamig. Anong mga solusyon ang pinakamainam para sa pagbabanlaw ng bibig, maaari mong malaman mula sa iyong doktor.
3. Dalawang beses sa isang araw, malumanay, nang hindi pinipindot nang husto, magsipilyo ng iyong ngipin gamit ang isang malambot na sipilyo o cotton swab (banlawan ang sipilyo nang lubusan pagkatapos gamitin at itabi itong tuyo).
4. Makipag-usap sa iyong dentista tungkol sa tamang toothpaste. Hindi ito dapat matalim at inisin ang mauhog lamad.
5. Kung nakasuot ka ng pustiso, tanggalin ang mga ito bago magkaroon ng session ng radiation therapy. Sa kaso ng paghuhugas ng mga gilagid gamit ang mga prostheses, mas mahusay na pansamantalang ihinto ang paggamit ng mga ito nang buo.
6. Huwag kumain ng acidic, maanghang na pagkain.
7. Subukang kumain ng malambot na pagkain (pagkain ng sanggol, niligis na patatas, cereal, puding, jellies, atbp.). Ibabad ang solid at tuyong pagkain sa tubig.

Mga side effect sa mammary gland

Ang mga pagbabago sa balat ay ang pinakakaraniwang side effect ng radiation therapy para sa mga tumor sa suso (tingnan ang seksyon sa Mga Side Effects sa Balat). Bilang karagdagan sa pagsunod sa mga rekomendasyon sa itaas para sa pangangalaga sa balat, hindi ka dapat magsuot ng bra para sa panahon ng paggamot. Kung hindi ka komportable kung wala ito, gumamit ng malambot na bra.

Sa ilalim ng impluwensya ng radiation therapy, ang pananakit at pamamaga ay maaaring mangyari sa bahagi ng dibdib, na mawawala o unti-unting bumaba pagkatapos makumpleto ang paggamot. Ang irradiated mammary gland ay minsan ay maaaring lumaki (dahil sa akumulasyon ng likido) o bumaba (dahil sa tissue fibrosis).

Sa ilang mga kaso, ang mga pagpapapangit na ito ng hugis ng glandula ay maaaring magpatuloy sa natitirang bahagi ng kanilang buhay. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa likas na katangian ng mga pagbabago sa hugis at sukat ng mammary gland, makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Maaaring makapinsala sa paggalaw ng balikat ang radiation therapy. Kumonsulta sa isang espesyalista sa therapy sa ehersisyo kung anong mga ehersisyo ang dapat gawin upang maiwasan ang komplikasyong ito.

Sa ilang mga pasyente, ang radiation therapy ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng kamay sa gilid ng irradiated gland. Ang edema na ito ay maaaring umunlad kahit 10 taon o higit pa pagkatapos makumpleto ang paggamot. Samakatuwid, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng kamay at sumunod sa ilang mga patakaran ng pag-uugali:

1. Iwasang magbuhat ng mabibigat na timbang (hindi hihigit sa 6-7 kg), masiglang paggalaw na nangangailangan ng labis na pagsisikap (pagtulak, paghila), pagdadala ng bag sa iyong balikat sa gilid ng na-irradiated na suso.
2. Huwag itong sukatin presyon ng arterial pati na rin ang pag-inject (pagkuha ng dugo) sa braso sa gilid ng irradiation.
3. Huwag magsuot ng masikip na alahas o damit sa brasong ito. Kung hindi mo sinasadyang nasugatan ang balat ng iyong kamay, gamutin ang sugat ng alkohol (ngunit huwag tincture ng alkohol yodo!) at takpan ang sugat ng bactericidal plaster o benda.
4. Protektahan ang iyong kamay mula sa direktang sikat ng araw.
5. Panatilihin ang iyong pinakamainam na timbang sa pamamagitan ng balanseng nutrisyon Sa mababang nilalaman asin at mataas na hibla.
6. Kung nakakaranas ka ng paminsan-minsang pamamaga ng iyong kamay na nawala pagkatapos ng isang gabing pagtulog, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Mga side effect sa mga organo ng dibdib

Sa panahon ng radiation therapy, maaaring mahirapan kang lumunok dahil sa pamamaga ng radiation ng esophageal mucosa. Mapapadali mo ang iyong mga pagkain sa pamamagitan ng pagkain ng mas madalas na maliliit na pagkain sa pamamagitan ng pagnipis ng makakapal na pagkain at paghiwa-hiwain ng mga solidong pagkain. Maaari kang lumunok ng isang maliit na piraso ng mantikilya bago kumain upang gawing mas madali ang paglunok.

Maaari kang makaranas ng tuyong ubo, lagnat, pagkawalan ng kulay ng plema, at kakapusan sa paghinga. Kung mapapansin mo ang mga sintomas na ito, ipaalam kaagad sa iyong doktor. Magrereseta siya ng isang espesyal na paggamot sa gamot.

Mga side effect sa tumbong

Ito ay maaaring mangyari sa panahon ng radiation therapy para sa kanser sa tumbong o iba pang mga organo ng maliit na pelvis. Sa pinsala sa radiation sakit ng bituka mucosa at madugong isyu, lalo na sa mahirap na dumi.

Upang maiwasan o mabawasan ang kalubhaan ng mga phenomena na ito, kinakailangan upang maiwasan ang paninigas ng dumi mula sa mga unang araw ng paggamot. Madaling magawa ito sa pamamagitan ng pag-aayos ng angkop na diyeta. Kinakailangan din na isama ang kefir, prutas, hilaw na karot sa diyeta, nilagang repolyo, pagbubuhos ng prun, kamatis at katas ng ubas.

Mga side effect sa pantog

Ang radiation therapy kung minsan ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mucosal Pantog... Ito ay maaaring humantong sa madalas na masakit na pag-ihi, pagtaas ng temperatura ng katawan. Paminsan-minsan, nagiging mamula-mula ang ihi. Kung mapapansin mo ang mga sintomas na ito, sabihin sa iyong doktor. Ang mga komplikasyon na ito ay nangangailangan ng espesyal na paggamot sa gamot.

Paano kumilos pagkatapos makumpleto ang radiation therapy (post-radiation period)

Matapos makumpleto ang iyong kurso sa radiotherapy, napakahalaga na pana-panahong suriin ang mga resulta ng iyong paggamot. Dapat kang magkaroon ng regular na follow-up sa isang radiologist o nagre-refer na doktor. Ang oras ng unang follow-up na pagsusuri ay irereseta ng dumadating na manggagamot sa paglabas.

Ang iskedyul ng karagdagang pagmamasid ay iguguhit ng doktor ng polyclinic o dispensaryo. Ang parehong mga espesyalista, kung kinakailangan, ay magtatalaga sa iyo karagdagang paggamot o rehabilitasyon.

Mga sintomas kung saan dapat kang kumunsulta sa isang doktor nang hindi naghihintay para sa susunod na follow-up na pagsusuri:

1. ang paglitaw ng sakit na hindi nawawala sa sarili sa loob ng ilang araw;
2. pagduduwal, pagtatae, pagkawala ng gana;
3. pagtaas ng temperatura ng katawan, ubo;
4. ang hitsura ng pamamaga, pamamaga, hindi pangkaraniwang mga pantal sa balat;
5. pag-unlad ng limb edema sa gilid ng radiation.

Iradiated na Pangangalaga sa Balat

Matapos makumpleto ang paggamot, kinakailangan upang protektahan ang na-irradiated na balat mula sa mga pinsala at sikat ng araw nang hindi bababa sa isang taon. Siguraduhing lubricate ang mga na-irradiated na bahagi ng balat na may pampalusog na cream 2-3 beses sa isang araw, kahit na ito ay gumaling pagkatapos ng paggamot. Huwag gumamit ng mga nakakainis na produkto sa iyong balat.

Tanungin ang iyong doktor kung aling cream ang pinakamahusay na gamitin. Huwag subukang burahin ang mga marka na natitira pagkatapos ng pag-iilaw, unti-unti silang mawawala sa kanilang sarili. Mas gusto ang shower kaysa sa paliguan. Huwag gumamit ng malamig o mainit na tubig... Kapag naliligo, huwag kuskusin ang nakalantad na balat ng washcloth. Kung ang pangangati ay nagpapatuloy sa na-irradiated na balat, kumunsulta sa isang manggagamot. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot para sa iyo.

Tandaan: ang banayad na pananakit sa na-irradiated na bahagi ay karaniwan at medyo karaniwan. Kung nangyari ito, maaari kang uminom ng mga banayad na pain reliever. Sa kaso ng matinding pananakit, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.

Relasyon sa pamilya at mga kaibigan

Sa radiation therapy, hindi nagiging radioactive ang iyong katawan. Dapat ding malinaw na maunawaan na ang kanser ay hindi nakakahawa. Samakatuwid, huwag matakot na makipag-usap sa ibang tao, kaibigan at pamilya sa panahon at pagkatapos ng paggamot.

Kung kinakailangan, maaari mong anyayahan ang mga pinakamalapit na tao para sa isang pinagsamang pag-uusap sa iyong doktor.

Matalik na relasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang radiation therapy ay walang makabuluhang epekto sa sekswal na aktibidad. Ang pagbaba ng interes sa mga matalik na relasyon ay pangunahing sanhi ng pangkalahatang pisikal na kahinaan na nangyayari sa panahon ng paggamot na ito, at stress. Kaya wag kang umiwas matalik na relasyon na isang mahalagang bahagi ng isang kasiya-siyang buhay.

Propesyonal na aktibidad

Kapag nagsasagawa ng radiation therapy sa outpatient ang ilang mga pasyente ay hindi tumitigil sa pagtatrabaho sa panahon ng paggamot. Kung hindi ka nagtrabaho sa panahon ng paggamot, maaari kang bumalik sa iyong propesyonal na aktibidad sa sandaling maramdaman mo na ang iyong kondisyon ay nagpapahintulot sa iyo na gawin ito.

Kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng matinding pisikal na aktibidad o mga panganib sa trabaho, dapat mong isaalang-alang ang pagbabago ng iyong mga kondisyon sa pagtatrabaho o propesyon.

Paglilibang

Bigyang-pansin ang pagpapahinga. Sa paglipas ng panahon, mababawi mo ang iyong lakas, kaya huwag bumalik kaagad sa buong pisikal na aktibidad. Bisitahin ang mga sinehan, eksibisyon. Ito ay makaabala sa iyo mula sa hindi kasiya-siyang pag-iisip.

Gawin itong panuntunan na maglakad araw-araw sa sariwang hangin (maglakad sa parke, sa kakahuyan). Makipag-usap nang higit pa sa mga kaibigan at pamilya. Sa kaalaman ng iyong dumadating na manggagamot, kumunsulta sa isang physiotherapist at psychotherapist. Tutulungan ka nilang makahanap ng sapat pisikal na Aktibidad(wellness gymnastics) at magmungkahi ng mga paraan upang makayanan ang stress.

Konklusyon

Inaasahan namin na ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang labis na pag-igting sa nerbiyos, gawing mas madali ang pag-daan sa isang kurso ng radiation therapy, at maunawaan kung ano ang naghihintay sa iyo pagkatapos nito. Ang lahat ng ito ay nakakatulong sa iyong paggaling.

Para sa higit pang impormasyon sa mga isyung nauugnay sa iyong kalusugan, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Mga resulta ng paggamot. Mga larawan bago at pagkatapos

Ayon sa data ng CT, hindi ito maoperahan bago ang paggamot, at pagkatapos ng preoperative chemoradiation therapy, matagumpay itong naoperahan mamaya.

Tumbong sa tumbong. CT scan bago ang paggamot

Kapag nagsasagawa ng radiation therapy ng mga pelvic organ, pinapayagan ka ng IMRT na makamit ang isang pare-parehong pamamahagi ng dosis ng irradiation zone at makabuluhang bawasan ang dosis sa pantog, maliit na bituka... Kaya, ang mga kundisyon ay nilikha upang mabawasan ang toxicity at mapabuti ang tolerability ng paggamot.

Kanser sa anal canal. CT scan bago ang paggamot

Kapag nagsasagawa ng chemoradiation treatment para sa cancer ng anal canal, ang VMAT technique ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng mataas na conformal isodose distribution, pagpapabuti ng treatment tolerance (pag-iwas sa pagbuo ng mga reaksyon mula sa bituka - pagtatae, pantog - cystitis, maselang bahagi ng katawan).

CT scan pagkatapos ng paggamot sa chemoradiation

Kapag nagsasagawa ng postoperative radiation therapy para sa kanser sa suso gamit ang paraan ng IMRT, ang panganib ng pinsala sa tissue ng puso at baga ay nabawasan.

Ang radiation therapy (radiotherapy) ng mga malignant na tumor ay isang paraan ng paggamot kanser gamit ang mga radioactive na katangian ng ilan mga elemento ng kemikal... Kadalasan, ginagamit ang isotopes ng radium, iridium, cesium, cobalt, fluorine, yodo at ginto. Ang mga magagandang resulta sa naturang paggamot ay nakamit dahil sa ang katunayan na ang sinag ay kumikilos nang may layunin sa DNA ng tumor cell, dahil sa kung saan nawawala ang kakayahang magparami at mamatay.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa radiation therapy ay iba't ibang mga kanser: carcinomas, malignant tumor at benign tumor.

Para magamit ang pamamaraang ito Ang paggamot ay dapat ding isaalang-alang ang ilang mga kadahilanan, tulad ng:

• larawan ng dugo
• istraktura ng tissue ng tumor
• kumalat sa buong katawan
• contraindications
• pangkalahatang kondisyon ng pasyente
• kasamang mga sakit

Ang isang mahalagang aspeto sa matagumpay na paggamot ng oncology ay isang maayos na napiling kurso ng radiation therapy. Kung saan ang dosis ng radiation, ang kondisyon ng pasyente, tamang diagnosis yugto ng sakit.

Ang phenomenon ng radioactivity ay natuklasan noong 1896 ni A. Becquerel, pagkatapos nito ay aktibong pinag-aralan ni P. Curie ang proseso. Halos kaagad, ang mga pag-aaral ay itinuro sa larangan ng medikal. Pagkatapos ng lahat, ang proseso ay may biological effect. Noong 1897, ang mga doktor mula sa France ay unang gumamit ng radioactivity upang gamutin ang mga pasyente. Kasabay nito, napansin ang mga unang resulta at nagsimulang lumaki ang pag-unlad ng direksyon. Sa ngayon, ang radiation therapy ay nakakuha ng isang matatag na lugar sa paggamot ng kanser. Binuo ng mabisang pamamaraan radiation therapy.

Radiation therapy, radiation therapy - paggamot na may ionizing radiation

Isinasaalang-alang ang layunin ng paggamot, nahahati sila sa:

• radical radiation therapy - kumpletong pag-aalis ng tumor na may kasunod na pagbawi;
• palliative radiation therapy - pagpapabagal sa paglaki at pagpaparami ng mga selula ng tumor upang pahabain ang buhay ng isang tao;
• symptomatic radiation therapy - pag-aalis ng sakit at kakulangan sa ginhawa, upang mabawasan ang pisikal na pagdurusa ng pasyente.

Ang pinakakaraniwang uri ng particle-type radiation therapy ay:

• Alpha therapy - habang ang radon ay aktibong ginagamit sa anyo ng mga paliguan, microclysters, patubig at paglanghap;
• Beta therapy - ang pinagmulan ng radiation na ito ay ang karamihan ng mga radioactive na elemento (fluorine, cesium, strontium). Ang mga artipisyal na pinabilis na mga particle ay kumikilos sa tumor, na huminto sa pag-unlad at paglaki nito;
• Gamma therapy - o curie therapy, ang pangunahing aksyon ay ang dosis ng pagsipsip ng mga sinag ng kanser, ang kakaiba ay ang malusog na mga tisyu ay minimally nasira;
• Pi-meson therapy - ang pagkilos ng mga negatibong sisingilin na mga nuclear particle, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na bioavailability, i.e. ang pinakamababang epektibong dosis;
• X-ray therapy - pagkakalantad ng isang bagay sa X-ray. Dahil sa ang katunayan na ang mga sinag na ito ay hindi tumagos nang malalim sa mga tisyu, mas madalas silang ginagamit sa paggamot ng mga tumor na matatagpuan sa mga layer ng ibabaw ng organ;

Ang X-ray therapy ay isa sa mga paraan ng radiation therapy

• Proton therapy - ang epekto ng pinabilis na mga particle sa mga tumor na matatagpuan malapit sa malusog na mga tisyu o sa mga lugar na mahirap maabot, tulad ng paggamot ng pituitary neoplasms, dahil sa mataas na selectivity ng mga particle;
• Ang neutron therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng intracavitary, interstitial at remote na pamamaraan. Gumagana nang pinakaaktibo sa mga kondisyon pinababang nilalaman oxygen.

Una sa lahat, para sa paggamit ng pamamaraang ito ng paggamot, ang kakayahan ng radiation na maging sanhi mga pagbabago sa biyolohikal sa mga tisyu, organo at katawan sa kabuuan. Yung. kung gaano kabisa ang napiling paraan ay nakakatulong upang mabawasan ang paglaki at pagkamatay ng mga selulang tumor. Isinasaalang-alang nito ang mga indikasyon para sa radiation therapy.

Ang pagiging sensitibo sa radiation, kung gaano kapansin-pansin ang mga pagbabago sa mga selula ng kanser, kung paano sila tumugon sa paggamot at isang pagbabago sa dosis ng radiation. Napakahalaga na obserbahan ang proseso ng pagkabulok ng tumor at kung paano ito ipinahayag - sa anyo ng pamamaga, dystrophy o nekrosis. Batay sa mga datos na ito, napili ang mga paraan ng radiation therapy.

Ang tugon ng katawan ay isang mahalagang kadahilanan. Gaano kabilis niya naibalik ang paggana ng nasirang organ. Sa katunayan, sa isang maling napiling dosis ng radiation, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay maaaring makuha, kung saan ang mga lugar na nasira ng radiation therapy ay papalitan. nag-uugnay na tissue, na hindi kayang gawin ang mga function ng nasirang tissue.

Mga uri ng paggamot sa pamamagitan ng paraan ng pagkakalantad ayon sa pangkalahatang pag-uuri

• panloob na impluwensya. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng pagpasok ng radioactive component sa katawan, depende sa organ kung saan matatagpuan ang mga tumor cells. Pagkatapos nito, ang mga sangkap ay nagsisimulang maglabas ng mga sisingilin na particle mula sa loob.

• panlabas na impluwensya. Maaari itong pangkalahatan at lokal. V Kamakailan lamang mas madalas pumili lokal na paggamot mula noon direkta itong kumikilos sa tumor at may mas kaunting epekto sa nakapaligid na tissue. Gayundin, ang ganitong uri ng pagkakalantad ay ginagamit sa iba't ibang distansya mula sa organ. Ang mga malalim na nakahiga na tumor ay na-irradiated sa isang malaking distansya, na tinatawag na external beam radiation therapy (30-120 cm), habang, halimbawa, sila ay ginagamot sa malapit na distansya (3-7 cm mula sa pinagmulan ng radiation)

Sa mas detalyado, ang mga pamamaraang ito ay nahahati sa:

• aplikasyon o contact therapy - tumutukoy sa panlabas na impluwensya, habang ang pinagmumulan ng radiation ay nasa maximum contact sa balat;
• intracavitary radiation therapy - tumutukoy sa mga panloob na impluwensya, ang radiation ay ginawa sa tubular at guwang na bukana ng katawan (uterus, puki, tumbong, pantog);
• panlabas na radiation therapy - ang paggamit ng isang mapagkukunan ng radiation sa isang malaking distansya mula sa ibabaw ng katawan, ay tumutukoy sa panlabas na uri;
• panloob na therapy - ang kakayahan ng mga radioactive particle na maipon sa isang partikular na organ ay ginagamit;
• interstitial treatment - kapag ang isang tumor ay direktang nalantad sa isang nag-iilaw na bahagi na ipinapasok dito.

Para sa matagumpay na pag-aalis ng anumang mga neoplasma, kasabay ng radiotherapy, ginagamit nila ang:

• chemotherapy (paggamot sa gamot);

Ang chemotherapy pagkatapos ng radiotherapy ay nagpapataas ng kaligtasan

• paggamot sa kirurhiko (pagtanggal ng nasirang lugar o organ);
• diyeta (sa pamamagitan ng paglilimita sa ilang mga pagkain).

Paghahanda para sa paggamot

Napakahalaga na ang isang hanay ng mga hakbang upang maghanda para sa therapy ay isinasagawa bago simulan ang paggamot.

Binubuo ito ng ilang yugto:

• volumetric topographic na pag-aaral ng organ;
• pagpili at pagkalkula pinakamainam na dosis pag-iilaw;
• pagtatasa ng mga mapagkukunang teknolohiya ng paggamot;
• kontrol ng radiological data bago magsimula ang paggamot at sa proseso.

Sa isang topographic na pag-aaral gamit ang mga pamamaraan tulad ng X-ray, ultrasound, tomography, lymphography, ang eksaktong lokasyon ng organ, laki nito, dami ng tumor, ang antas ng pinsala at ang ratio ng malusog at may sakit na mga tisyu ay tinutukoy. Batay sa pagsusuri na ito, ang isang anatomical na mapa ng site ay iginuhit, ang gitnang posisyon ng tumor ay tinutukoy. Bilang isang patakaran, ang pasyente na may ganitong pagsusuri ay nasa isang posisyon na mas malapit hangga't maaari sa posisyon kung saan isasagawa ang paggamot.

Ang pinakamainam na dosis ng radiation ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang lokasyon ng organ, ang pagtagos ng kakayahan ng sinag, pati na rin ang mga pagsipsip ng mga katangian ng cancerous tissue. Sa batayan ng mga datos na ito, napili ang kagamitan, isotope at ang paraan ng pagkilos sa organ. Ang impormasyong nakuha ay inilapat sa anatomical na mapa. Bilang karagdagan sa dosis ng radiation, ang antas ng pamamahagi ng radiation ay tinutukoy din sa yugtong ito. Ang gawaing ito ay ginagawa ng isang dalubhasang engineer-physicist. Ang mga kalkulasyon ay isinasagawa batay sa mga espesyal na atlase, habang isinasaalang-alang ang lahat ng data sa dami at lokasyon ng tumor, sa paglihis ng radiation beam ng iba't ibang elemento. Pagkatapos lamang ng masusing pagsukat at pag-aayos ng lahat ng data, ang doktor ay nagpasya sa paggamot sa isang paraan o iba pa.

Paghahanda para sa radiation therapy para sa cancer

Sa yugto ng pagtatasa ng mga teknolohikal na mapagkukunan, ang mga naaangkop na marka ay ginawa sa balat ng pasyente, ilarawan ang direksyon ng pagkilos ng radiation beam, ang paggalaw ng ulo ng sensor na may kaugnayan sa target na organ. Kung kinakailangan, ang mga espesyal na elemento ng proteksiyon ay ginagawa din nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Pinipili nila ang lahat ng mga tool na kinakailangan para sa trabaho, dalhin ang mga ito sa tamang kondisyon.

Ang huling hakbang ay ang pagkalkula ng kapal ng beam na may kaugnayan sa target. Gayundin, sa tulong ng isang gamma ray o X-ray, ang pinakabagong data sa kinakailangang dosis ng radiation ay nakuha. Sa unang sesyon ng therapy, pinag-aralan ang dosis na natanggap at ang pagiging epektibo ng epekto nito. Sa kurso ng paggamot, ang lapad ng radiation beam ay pana-panahong sinusubaybayan at binago. Kaya, sinusubukan nilang pigilan ang mga posibleng negatibong kahihinatnan ng radiation therapy.

Contraindications at side effects ng radiation therapy

Ang radiation therapy ay kontraindikado para sa:

• Heneral malubhang kondisyon isang pasyente na may mga sintomas ng pagkalasing;
• kondisyon ng lagnat, init, arterial hypertension;
• Pagkapagod (cachexia);
• Ang isang malaking bilang ng mga metastases, pagkawatak-watak ng tumor, pagsalakay sa malalaking sisidlan o organo, malawak na pagkalat ng proseso sa buong katawan;
• sakit sa radiation;
• Availability malubhang sakit- myocardial infarction, type 2 diabetes, coronary insufficiency, aktibong pulmonary tuberculosis, pagkabigo sa bato;
• Nabawasan ang bilang ng mga pangunahing selula ng dugo - leukopenia, thrombocytopenia, anemia.

Ang mga side effect ay karaniwang nahahati sa pangkalahatan (yaong karaniwan sa anumang radiotherapy) at partikular, na nahahati kaugnay sa mga target ng therapy:

Mga Side Effects ng Radiotherapy

• Therapy ng mga buto, pelvis, limbs at gulugod - osteoporosis, myalgia (sakit ng kalamnan), isang matalim na pagbabago sa komposisyon ng dugo;
• Mukha, leeg - pananakit habang kumakain, pamamalat sa boses, pananakit ng ulo, kawalan ng gana, tuyong bibig;
• Ulo - alopecia (malubhang pagkawala ng buhok na may kalbo na mga patch), pagkawala ng pandinig, ingay sa tainga, pagkahilo at pakiramdam ng mabigat na ulo;
• Mga organo ng dibdib - ubo, igsi ng paghinga, myalgia, sakit sa mga glandula ng mammary, kahirapan sa paglunok;
• Cavity ng tiyan - matinding pagbaba ng timbang, sakit, pagtatae, pagsusuka, pagkawala ng gana, pagduduwal;
• Mga pelvic organ - mga iregularidad sa regla, matindi discharge sa ari, pananakit at pag-aapoy kapag umiihi, hindi sinasadyang pag-ihi.

Ang mga karaniwang side effect ay kinabibilangan ng:

• kahinaan
• kaba
• arrhythmias
• sakit sa rehiyon ng puso
• mga pagbabago sa bilang ng dugo

Sinusubukan nilang bawasan ang lahat ng mga kahihinatnan ng radiation therapy sa kurso ng paggamot, kung maaari, para dito ang pasyente ay binibigyan ng ilang mga rekomendasyon:

• pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay nagpapahinga ng hindi bababa sa 3 oras;
• ang diyeta ay mahigpit na sinusunod upang maiwasan ang pagbaba ng timbang;
• ang irradiated area ay dapat protektado mula sa ultraviolet radiation;
• mga damit, kama at damit na panloob na ginawa lamang mula sa malambot at natural na tela upang ang balat ay protektado mula sa nanggagalit na mga kadahilanan;
• magmumog ng mga decoction ng mga halamang gamot upang maalis at maiwasan ang tuyong bibig;
• iwasan ang paggamit ng mga cream, ointment, cosmetics at pabango;
• huwag manigarilyo o uminom ng alak;
• bago ang paggamot, ayusin ang iyong mga ngipin (alisin ang mga karies, gingivitis, stomatitis, pulpitis, atbp.);
• ayon sa patotoo ng isang doktor, gawin ang mga ehersisyo sa paghinga;
• kung maaari, gumugol ng mas maraming oras sa labas;
• Mag-apply ng proteksyon sa mga malulusog na lugar na hindi dapat malantad sa radiation.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga modernong pamamaraan ng radiation therapy ay idinisenyo sa paraang mabawasan ang mga ito Negatibong impluwensya radiation sa katawan, ito ay nagkakahalaga pa rin ng pagsunod sa mga pangunahing kinakailangan para sa pagpapanatili ng iyong sariling kalusugan.

Tulad ng para sa chemotherapy, ang paraan ng paggamot na ito ay ginagamit din ng maraming mga doktor bilang pangunahing, habang, halimbawa, ang panlabas na beam therapy o aplikasyon ay ginagamit nang magkatulad, bilang karagdagan. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraang ito ay nasa paraan ng impluwensya. Kaya, sa panahon ng chemotherapy, malakas mga gamot, at sa radiotherapy, ginagamit ang isang pisikal na kababalaghan - radiation. Ang paggamit lamang ng chemotherapy ay medyo mahirap upang ganap na pagalingin ang sakit, ang pangunahing problema ay ang pagkuha ng paglaban sa mga gamot ng mga selula ng kanser. Ito ang dahilan kung bakit ginagawa ng karamihan sa mga espesyalista ang radiation therapy bilang kanilang batayan.

Isa sa mga pangunahing problema mga tumor na may kanser- Ito ay hindi nakokontrol na paghahati at pagpaparami ng cell. Maaaring bawasan ng radiation therapy sa oncology at radiology ang pagiging agresibo, bawasan ang neoplasm at ihinto ang paghahati ng ilan sa mga cell. Ang pinakakaraniwang anyo ng mga selula ng kanser ay napakasensitibo sa epektong ito.

Mga target ng ionized radiation

• Pagbabawas ng panganib ng metastases.
• Bawasan ang rate ng paglago ng tissue ng cancer.
• Nakamamatay na pinsala sa mga selula ng tumor.

Ang aksyon ay isinasagawa sa tulong ng isang linear accelerator sa mga molekula ng DNA, na, sa ilalim ng impluwensya ng isang dosis ng radiation, nagbabago at huminto sa paghahati. Kasabay nito, ang mga malulusog na selula ay hindi masyadong apektado, at ang mga batang wala pa sa gulang na mga selula ng tumor, sa kabaligtaran, ay napaka-sensitibo. Ngunit ang radiation sa oncology ay ginagamit lamang sa kumbinasyon ng mga pangunahing uri ng therapy: surgical treatment at chemotherapy.

Kamakailan lamang, ang radiation therapy ay nagsimulang gamitin para sa mga simpleng sakit, halimbawa, sa paglaban sa mga paglaki ng buto... Ang bentahe ng paggamot na ito ay ang radiation ay maaaring isagawa sa pointwise upang hindi makapinsala sa malusog na mga selula.

Kapag ginamit

Bilang nagpapakita ng kasanayan, ang radiotherapy ay ginagamit para sa halos lahat ng mga sakit sa oncological - 55-75% ng mga kaso. Kung hindi man, ang mga selula ng kanser ay hindi masyadong sensitibo sa radiation, o ang pasyente, sa kabaligtaran, ay may mga side effect at sakit kung saan ang paggamot na ito ay kontraindikado.

Pinapayuhan namin ang mga kababaihan at batang babae na nalantad sa radiation na huwag magplanong manganak sa susunod na dalawang taon, dahil ang mga sinag ay may napakalakas na epekto sa reproductive function... At upang manganak malusog na sanggol medyo sulit ang paghihintay - kung may oras ka.

Magkano ang halaga ng radiotherapy

Gagawin ito ng mga regular na klinika at ospital ng lungsod para sa iyo nang walang bayad. Kung gusto mong gawin ito sa mas advanced na kagamitan, dapat kang mag-sign up para sa isang bayad na ospital. Ang gastos ay mag-iiba mula 15,000 hanggang 50,000 rubles bawat pamamaraan. Ang mga presyo sa ibang bansa ay 2-3 beses na mas mahal.

Ang radiation therapy ay nararapat na sumasakop sa isa sa mga pangunahing lugar sa paggamot ng mga malignant na tumor sa karamihan iba't ibang katawan at mga tela. Ang pamamaraang ito ay maaaring makabuluhang taasan ang rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente, pati na rin ang pagpapagaan ng kanilang kondisyon sa kaso ng mga advanced na yugto ng sakit.

Ang pagtuklas ng X-ray ay naging isang tunay na pambihirang tagumpay sa medikal na agham, dahil naging posible na "makita" ang katawan mula sa loob, upang malaman kung paano na kilala ang mga sakit ng iba't ibang mga organo at sistema na "tumingin". Hinihikayat ng mga posibilidad ng paggamit ng X-ray at nakakaranas ng isang pakiramdam na katulad ng euphoria, sinimulan itong gamitin ng mga siyentipiko hindi lamang para sa mga diagnostic, kundi pati na rin para sa paggamot. Kaya't nalaman ang tungkol sa mapanirang epekto ng X-ray sa mga tumor, na bumababa sa laki, at ang mga pasyente ay nakadama ng makabuluhang ginhawa sa parehong oras.

Gayunpaman, ang reverse side ng barya ay maraming komplikasyon at mga reaksyon ng radiation na hindi maiiwasang sumunod sa mga pasyenteng na-irradiated. Ang impormasyon tungkol sa negatibong epekto ng ionizing radiation sa malusog na mga tisyu ay naipon, at ang pagpuna sa pamamaraan ay lumago. Sa loob ng ilang panahon, ang paggamit ng radiation therapy ay makabuluhang nabawasan, ngunit ang posibilidad ng paglaban sa mga malignant na tumor, na ang bilang lamang ay tumaas bawat taon, ay hindi pinapayagan ang ganap na pag-abandona sa radiation. Nakikibaka para sa posibilidad ng ligtas na radiation therapy sa oncology, ang mga physicist, radiologist, kasama ang mga doktor, ay bumuo ng mga bagong device at pamamaraan ng radiation na makakabawas sa pagkakalantad sa radiation, at, samakatuwid, ang posibilidad ng mga side effect, na ginagawang epektibo at ligtas ang paggamot.

Ngayon, ang radiation therapy ay itinuturing na isa sa mga pangunahing paraan ng paggamot sa kanser, at sa ilang mga kaso pinapayagan ka nitong tanggihan ang operasyon, na humahantong sa isang kumpletong lunas. Ang bilang ng mga side effect ay makabuluhang nabawasan dahil sa posibilidad ng naka-target na pagkilos ng radiation sa tumor tissue, pati na rin ang paggamit ng hindi lamang X-ray, kundi pati na rin ang mga beam ng elementarya na mga particle na mahigpit na nakadirekta sa tumor. Sa karamihan ng mga kaso, ang ganitong paggamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, gayunpaman, mayroon pa ring ilang mga patakaran at mga tampok ng pamumuhay, at isasaalang-alang namin ang mga ito nang higit pa.

Mga uri ng radiation therapy at ang kanilang mga tampok

Ang radiation therapy ay nagsasangkot ng pagkakalantad iba't ibang uri ionizing radiation sa tumor tissue. Dahil napakabilis na nahati ang mga selula ng kanser, napakasensitibo nila sa lahat ng uri ng pisikal na impluwensya. Ang radiation ay nagdudulot ng pinsala sa pangunahing cell apparatus - DNA, bilang isang resulta kung saan hindi lamang ang kanilang kamatayan ang nangyayari, kundi pati na rin, na napakahalaga sa kaso ng oncopathology, isang paglabag sa proseso ng paghahati. Ang resulta ng pag-iilaw ay isang pagbawas sa laki ng tumor dahil sa pagkamatay (nekrosis) ng mga elemento ng nasasakupan nito, pati na rin ang pag-aresto sa paglaki ng neoplasia. Ang mga malulusog na selula ay apektado sa isang mas maliit na lawak, at ang pagtutok sa sinag ng mahigpit sa tumor ay nakakatulong upang maiwasan hindi kanais-nais na mga kahihinatnan... Kaayon ng chemotherapy at paggamot sa kirurhiko Ang radiotherapy ay nagtataguyod ng mabilis na pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente, at sa mga paborableng kaso, ang kumpletong pag-alis ng tumor mula sa katawan.

Ang pag-iilaw sa kanser ay posible nang nakapag-iisa, lalo na sa kaso ng mga tumor na mababaw na matatagpuan (halimbawa, balat), at kasabay ng chemotherapy at operasyon. Bago ang operasyon, nakakatulong ang radiotherapy na bawasan ang laki ng tumor, bawasan ang panganib ng detatsment at pagtagos ng mga selula ng kanser sa dugo at mga lymphatic vessel, at, samakatuwid, ang pagiging epektibo ng paggamot sa kabuuan ay magiging mas mataas. Sa kaso ng mga advanced na anyo ng kanser, sa pagkakaroon ng paggamit ng radiation energy ay ginagawang posible hindi lamang upang mapabuti ang buhay ng mga pasyente at mabawasan ang kalubhaan. sakit na sindrom, ngunit pinipigilan din ang karagdagang pagkalat ng mga selula ng kanser sa buong katawan, at ang mga umiiral nang metastatic node ay napapailalim sa regression.

Kadalasan, ang radiotherapy ay ibinibigay pagkatapos ng operasyon, kapag may posibilidad na ang mga selula ng tumor ay natitira sa lugar ng paglaki ng kanser. Ang diskarte na ito ay nagpapahintulot sa iyo na sirain ang lahat ng mga cell at maiwasan ang pag-ulit ng sakit sa hinaharap.

Ang uri at paraan ng radiotherapy sa bawat kaso ay pinili ng doktor batay sa mga katangian ng tumor, lokasyon nito, yugto at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Dahil ang radiation ay maaaring makapinsala sa malusog na mga tisyu, ang mga dosis ay tinutukoy nang paisa-isa, nahahati sa ilang mga sesyon, kabaligtaran sa chemotherapy, kung saan ang mga karaniwang regimen sa paggamot ay kadalasang ginagamit.

Ang mga uri ng radiation therapy ay tinutukoy ng radiation na ginamit:

• α-mga particle;
• β-particle;
• γ-radiation;
• neutron;
• proton;
• x-ray.

Ang X-ray radiation ay ginamit sa pinakaunang una, nang maglaon, salamat sa mga pagsisikap ng mga physicist, lumitaw ang mga aparato na naging posible upang makabuo ng mga sinag ng elementarya na mga particle sa mga espesyal na accelerators.

Ang mga pamamaraan ng radiation therapy ay nakasalalay sa paraan ng pagkilos sa tumor tissue:

1. Panlabas na beam therapy, kapag ang aparato ay nasa labas, at ang sinag ay dumadaan sa iba pang mga tisyu nang direkta sa tumor;
2. Makipag-ugnay sa paggamot, na nagpapahiwatig ng isang epekto lamang sa tissue ng tumor sa pamamagitan ng pagpapasok ng mga carrier ng radiation (mga karayom, wire, bola, atbp.) dito. Maaari itong maging interstitial, intracavitary, intravascular, sa anyo ng mga aplikasyon. Ang isang halimbawa ng interstitial irradiation ay brachytherapy para sa;
3. Radionuclide therapy - ang pagpapakilala ng mga paghahanda sa pharmacological na naglalaman ng isang radioactive na elemento na may kakayahang maipon sa isang mahigpit na ilang tissue(yodine sa).

Isang napaka-promising at epektibo isang paraan ng paggamot sa mga tumor gamit ang mga proton beam. Ang mga proton na pinabilis sa mga espesyal na accelerator ay nakarating sa kanilang destinasyon at naglalabas ng maximum na radioactive radiation sa huling milimetro ng kanilang dinadaanan. Sa madaling salita, isang maliit na halaga lamang ng enerhiya ng radiation ang nawawala sa daan patungo sa tumor, at hindi ito kumakalat sa mga tisyu sa likod ng tumor node. Binibigyang-daan ka ng feature na ito na bawasan ang nakakapinsalang epekto ng radiation sa malusog na mga organo at tissue habang mataas na kahusayan sa loob mismo ng neoplasm.

Ang kakayahang ituon ang proton beam nang mahigpit sa tissue ng tumor at ang mababang posibilidad ng mga side effect ay isang malaking kalamangan sa paggamot ng mga bata kung saan ang pangalawang tumor pagkatapos ng conventional irradiation ay maaaring maging isang tunay na problema. Bilang karagdagan, bago ang paggamit ng proton therapy, ang isang tumor tulad ng retinal melanoma ay hindi maiiwasang natapos sa pag-alis ng buong mata, na makabuluhang nagpalala sa kalidad ng buhay pagkatapos ng operasyon. Sa pagdating ng proton therapy, naging posible na gamutin ang isang tumor habang pinapanatili ang organ ng paningin, at ang pasyente ay hindi nakakaranas ng malubhang kahihinatnan ng pagbagay, tulad ng pagkatapos ng kirurhiko paggamot.

Sa loob ng maraming taon, ang pamamaraan na ito ay magagamit lamang sa mga dalubhasang sentro na nagsasagawa ng pananaliksik sa larangan ng pisika, ngunit kamakailan lamang sa Hilagang Amerika at Europa ay nagkaroon ng makabuluhang pag-unlad sa paggamit ng ganitong uri ng paggamot, na pinatunayan ng paggana ng mga klinika ng proton therapy. . Sa Russia at iba pang mga bansa ng post-Soviet space, sa kasamaang-palad, hanggang ngayon ang mga ganitong pamamaraan ay may napakalimitadong aplikasyon, at ang mga sentro ng proton therapy ay itinatayo pa lamang. Ito ay dahil sa mataas na halaga ng kagamitan, ang pangangailangan na magbigay ng kasangkapan sa mga istruktura na nagbibigay ng maaasahang proteksyon sa radiation, kung saan ang kapal ng mga pader ay maaaring umabot ng 5 metro o higit pa. 1% lamang ng mga pasyente sa Russia ang may pagkakataon na sumailalim sa naturang paggamot, ngunit ang pagtatayo ng mga sentro na may naaangkop na kagamitan ay nagbibigay ng pag-asa para sa pagkakaroon ng proton therapy sa hinaharap para sa karamihan ng mga pasyente ng kanser.

Matagumpay na ginagamit ang radiosurgery upang gamutin ang mga tumor sa utak

Ang isa pang moderno at napaka-epektibong paraan ng radiation therapy ay ang paggamit ng radiosurgery, kapag ang isang sinag ng radiation ay nakatutok sa isang mahigpit na tinukoy na lugar, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng cell at pagkasira ng mga neoplasma. Matagumpay na ginagamit ang radiosurgery upang gamutin hindi lamang ang mga malignant, kundi pati na rin ang mga benign na tumor sa utak (meningioma, pituitary adenoma, atbp.), lalo na ang mga mahirap ma-access para sa regular na interbensyon sa operasyon. Ang stereotactic radiosurgery (kilalang kilala bilang "gamma knife", "cyber knife") ay nagbibigay-daan sa iyong alisin ang mga tumor nang walang craniotomy at iba pang hakbang sa pagoopera, ngunit ang epekto nito ay hindi kaagad dumarating, ito ay tumatagal ng ilang buwan o kahit anim na buwan - isang taon, tulad ng sa kaso ng mga benign tumor. Ang pasyente sa oras na ito ay nasa ilalim ng dynamic na pangangasiwa ng mga espesyalista.

Mga yugto ng radiation therapy

Isinasaalang-alang ang pagiging kumplikado ng mga pamamaraan at kagamitan na ginamit, pati na rin ang posibilidad ng mga reaksyon ng radiation at iba pang mga komplikasyon, ang radiotherapy ay dapat na mahigpit na ipahiwatig sa pasyente, at ang pamamaraan ng pagpapatupad nito ay dapat na tiyak na ma-verify. Ang buong kumplikado ng mga pamamaraan ay binubuo ng tatlong yugto:

• Pre-beam.
• Ray.
• Post-beam.

Ang pag-uugali ng pasyente sa bawat yugto ay may sariling mga katangian, na maaaring matukoy kung gaano kabisa ang paggamot, at ang pagsunod sa mga simpleng patakaran ay makakatulong upang maiwasan ang mga hindi gustong epekto.

Panahon ng pre-ray ay marahil ang pinakamahalaga, dahil tamang pagpaplano mga pamamaraan, pagkalkula ng dosis at ang paraan ng pagkakalantad sa tumor ay tumutukoy sa huling resulta. Mahalaga rin na pangalagaan ang estado ng malusog na mga tisyu, na sa isang paraan o iba pa ay maaaring maapektuhan ng radiation.

Pagpaplano ng radiation therapy sabay-sabay na isinasagawa ng ilang mga espesyalista - isang radiotherapist, oncologist, medical physicist, dosimetrist, na kinakalkula ang kinakailangang dosis ng radiation, piliin ang pinakamainam na ruta ng pagpapakilala nito sa mga tisyu sa panahon ng brachytherapy (sa kasong ito, ang isang brachytherapist ay konektado), matukoy ang maximum radiation exposure at ang reserbang kapasidad ng mga nakapaligid na tissue na maaaring malantad sa radiation.

Ang pagpaplano sa panahon ng pre-radiation ay maaaring mangailangan ng higit pa sa pagsisikap ng mga espesyalista at ilang araw ng kanilang pagsusumikap. Upang tumpak na matukoy ang lahat ng mga parameter ng radiation therapy, ang karagdagang pananaliksik at ang tulong ng modernong teknolohiya ng computer ay hindi maaaring ibigay, dahil ang aparato lamang ang maaaring kalkulahin, na may katumpakan ng milimetro, ang buong landas ng radioactive beam sa mga selula ng tumor, gamit ang tatlong-dimensional. mga larawan ng mga apektadong organo o tissue na nakuha gamit ang tomograph ...

Ang isang mahalagang punto ay pagmamarka sa katawan ng pasyente, na isinasagawa ayon sa mga resulta ng CT, MRI, X-ray. Minarkahan ng doktor ang mga hangganan ng tumor at ang irradiated area sa katawan na may espesyal na marker, at kung kinakailangan na lumipat sa isa pang irradiating device, ang "pagbaril" ay awtomatikong ginagawa ayon sa mga umiiral na marka. Dapat malaman ng pasyente na ang mga marka ay dapat mapanatili hanggang sa katapusan ng paggamot, kaya dapat itong iwasan kapag naghuhugas kapag naliligo, at kung nangyari ito, dapat na ipaalam sa nars o doktor, kung sino ang magwawasto sa sitwasyon.

Ano ang mga pangunahing tuntunin ng pag-uugali sa panahon ng pre-ray? Una, ang pangangalaga ay dapat gawin upang mapanatili ang mga marka sa lugar ng pag-iilaw. Pangalawa, hindi mo kailangang mag-sunbathe o gumamit ng iba't ibang mga cream, irritant, pabango, yodo sa lugar ng inaasahang pagkakalantad. Sa wakas, kung may pinsala sa balat, dermatitis, diaper rash o pantal, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagpapaalam sa iyong doktor tungkol dito, na makakatulong na mapupuksa ang mga umiiral na problema. Kung kinakailangan upang i-irradiate ang lugar ng ulo at lalamunan, ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga sa kondisyon ng mga ngipin, pagpapagaling ng mga karies at pag-aayos. oral cavity pangkalahatan.

Panahon ni Ray kasama ang aktwal na pag-iilaw ayon sa scheme na binuo kanina. Ang kurso ng radiation therapy ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 4-7 na linggo, at para sa isang preoperative na pagbawas sa laki ng neoplasma, sapat na ang 2-3 linggo. Ang mga sesyon ay ginaganap araw-araw, limang araw sa isang linggo, na may pahinga ng dalawang araw upang maibalik ang balat at mga tisyu na nasasangkot sa pagkakalantad sa radiation. Kung ang araw-araw dosis ng radiation ay malaki, maaari itong hatiin sa ilang mga sesyon.

Ang paggamot ay isinasagawa sa isang espesyal na kagamitan na silid na protektado mula sa radiation, at iniiwan ito ng kawani sa panahon ng pamamaraan, habang ang pasyente ay nakikipag-usap sa doktor sa pamamagitan ng loudspeaker. Ang pasyente ay inilalagay sa isang mesa o upuan, ang pinagmumulan ng radiation ay inilalagay sa nais na lugar, at ang mga nakapaligid na tisyu ay natatakpan ng mga bloke ng proteksiyon. Sa oras ng pamamaraan, ang talahanayan o emitter ay maaaring lumipat sa kalawakan o lumikha ng ingay, na hindi dapat nakakatakot at kadalasang binabalaan ng nars.

Ang pamamaraan ay walang sakit, ito ay tumatagal ng 5-10 minuto, kung saan ang pasyente ay dapat mapanatili ang tinatanggap na posisyon ng katawan, hindi gumagalaw, huminga nang mahinahon at pantay.

Sa buong kurso ng paggamot, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

1. Ang pagkain ng radiation therapy ay dapat kumpleto, mataas ang calorie, na naglalaman ng lahat ng kinakailangang bitamina at mineral. Huwag tanggihan ang iyong sarili ng carbohydrates, ang proporsyon nito ay maaaring 3-4 beses na mas mataas kaysa sa halaga ng mga protina at taba na natupok. Dahil ang disintegration ng tumor tissue at ang pagbuo ng isang malaking bilang toxins, ito ay kinakailangan upang matiyak ang isang mahusay na pag-inom ng rehimen (hanggang sa tatlong litro ng likido bawat araw), gamit ang mga juice, compotes, tsaa, mineral na tubig.
2. Sa panahon ng paggamot, ang paninigarilyo at pag-inom ng alkohol ay dapat na ganap na ibukod, bagaman ito ay mas mahusay na mapupuksa ang masamang gawi nang buo at magpakailanman.
3. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga lugar ng balat sa radiation zone. Ang mga damit ay dapat gawin ng mga natural na tela (koton, linen), libre, hindi katabi ng mga lugar ng pagkakalantad sa radiation. Kung maaari, mas mainam na panatilihing bukas ang mga lugar na ito, ngunit protektahan mula sa araw kapag lumalabas.
4. Mas mainam na ipagpaliban ang paggamit ng mga pampaganda at pabango para sa ibang pagkakataon, mas mabuti na huwag gumamit ng sabon, upang hindi matuyo ang tuyo na ng balat. Kapag naliligo, alamin ang mga marka sa lugar ng radiation.
5. Sa kaso ng pamumula, pagkatuyo, pangangati, labis na pagpapawis, hindi ka dapat gumawa ng mga independiyenteng hakbang, maglapat ng malamig o mainit na mga bagay sa balat, mas mahusay na pag-usapan ito sa iyong doktor.
6. Pangkalahatang rekomendasyon para sa lahat ng mga pasyente ng kanser, tulad ng paglalakad sa sariwang hangin, sapat na pagtulog, sapat pisikal na Aktibidad ilapat sa panahon ng radiation therapy.

Pag-iilaw sa iba't ibang anyo malignant neoplasms ay may sariling mga katangian, na kadalasang binabalaan nang maaga sa mga pasyente. Kadalasan, ginagamit nila ang postoperative remote radiotherapy, na idinisenyo upang sirain ang mga selula ng tumor na maaaring manatili pagkatapos alisin ang neoplasia. Sa pagkakaroon ng metastases, ang layunin ay upang bawasan ang kanilang laki, pati na rin bawasan ang kalubhaan ng sakit. Sa panahon ng paggamot, ang pagkapagod at isang pakiramdam ng pagkapagod ay maaaring lumitaw, na dapat mawala pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng radiation.

Sa kaso ng kanser, ang radiation bago ang operasyon ay pinaka-epektibo, at sa ilang mga kaso, ang chemoradiation therapy ay sapat na upang pagalingin kahit na walang surgical removal ng tumor. Bilang karagdagan sa malayuang pagkakalantad, may mga diskarte sa pagpapakilala ng isang mapagkukunan ng radiation nang direkta sa tumbong. Para sa mga nakapatong na seksyon ng malaking bituka, hindi ginaganap ang radiation therapy.

Ang mga bukol ng prostate ay matagumpay na ginagamot sa brachytherapy kapag naglalaman radioactive isotope ang mga kapsula o karayom ​​ay direktang ipinapasok sa tissue ng tumor. Ang diskarteng ito ay umiiwas masamang reaksyon mula sa gilid ng mga kalapit na organo (pagtatae, mga sakit sa ihi, atbp.).

Ang mga babaeng genital neoplasms ay kinabibilangan ng malayuang pag-iilaw ng pelvic area, at ang radiation therapy ay kadalasang pinakamahalaga. Kaya, kung sa kaso ng microinvasive cancer, ang radiation ay isinasagawa sa postoperative period, pagkatapos ay sa mga yugto ng II-III ng sakit ito ang pangunahing at madalas ang tanging paraan paggamot. Sa ika-apat na yugto ng cervical cancer, ang radiotherapy ay likas na pampakalma, na tumutulong lamang sa pagpapagaan ng kondisyon ng mga pasyente.

Panahon pagkatapos ng radiation nagsisimula pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang karamihan sa mga pasyente ay nakakaramdam ng mabuti, at ang mga side effect ay alinman sa ganap na wala, o bahagyang ipinahayag. Gayunpaman, mayroon pa ring ilang mga kahihinatnan at kailangan mong malaman ang tungkol sa mga ito upang hindi malito at humingi ng kinakailangang tulong sa oras.

Ang pagbawi pagkatapos ng radiation therapy ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng mga sesyon ng radiation at binubuo sa pagmamasid sa isang banayad na regimen, pagtiyak ng sapat na tulog, at pahinga sa araw. Ang hindi maliit na kahalagahan ay ang likas na katangian ng diyeta, pati na rin ang emosyonal na kalagayan ng pasyente. Sa yugto ng rehabilitasyon, maaaring kailanganin mo hindi lamang ang tulong ng isang doktor, kundi pati na rin ang mga kamag-anak at malapit na tao, na ang pakikilahok at suporta ay napakahalaga sa panahong ito.

Dahil sa pagkakaroon ng tumor, pati na rin ang pangangailangang sumailalim sa lahat ng uri ng pag-aaral at mga pamamaraan ng pagpapagaling hindi palaging kaaya-aya para sa pasyente, maaaring mangyari ang mga karamdaman emosyonal na globo... Maaari itong maging kawalang-interes, damdamin ng kalungkutan o pagkabalisa, at kung minsan ay depresyon. Napakahalaga na huwag mag-withdraw sa sarili, subukang makipag-usap nang higit pa sa mga kaibigan at pamilya, kung maaari, panatilihin ang karaniwang ritmo ng buhay, ngunit bawasan ang pangkalahatang aktibidad sa isang lawak na walang pakiramdam ng pagkapagod. Hindi mo dapat isuko ang mga gawaing bahay, libangan, libangan, at kung may pagnanais na humiga upang magpahinga, kung gayon ang mga plano ay maaaring ipagpaliban ng ilang sandali. Ang paglalakad at pakikisalamuha ay makakatulong sa maraming tao na makabalik sa landas at mapabuti ang kanilang kalooban.

Ang pakiramdam ng pagkapagod ay madalas na kasama ng radiation therapy, dahil ang pagkarga sa katawan na nauugnay sa mga pamamaraan, pati na rin ang pagkasira ng tumor, ay nangangailangan ng makabuluhang pagkonsumo ng enerhiya at maaaring sinamahan ng mga pagbabago sa metabolic. Sa panahong ito, inirerekumenda na magpahinga nang higit pa, ayusin ang isang maikling pagtulog, at kung ang pasyente ay patuloy na nagtatrabaho, pagkatapos ay makatuwirang makipag-usap sa pamamahala tungkol sa posibilidad na lumipat sa mas madaling trabaho. Mas gusto pa ng maraming pasyente na magbakasyon sa panahon ng paggamot.

Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, kailangan mong regular na bisitahin ang isang doktor upang masubaybayan ang kondisyon at ang mga resulta ng therapy. Ang pagsubaybay ay karaniwang isinasagawa ng oncologist ng polyclinic o oncologic dispensary, na tumutukoy sa dalas ng mga pagsusuri. Kailan biglaang pagkasira mga kondisyon, pag-unlad ng sakit na sindrom, pagkagambala sa trabaho gastrointestinal tract, lagnat at iba pang sintomas ay dapat kumunsulta sa doktor nang hindi naghihintay ng susunod na nakatakdang pagbisita.

Ang isang mahalagang lugar sa rehabilitasyon pagkatapos ng radiation therapy ay inookupahan ng pangangalaga sa balat, na sa karamihan ng mga kaso ay kasangkot sa radiation, at halos palaging naghihirap sa panahon ng panlabas na radiation therapy. Hindi bababa sa isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng radiation ay dapat na protektado balat mula sa araw at iba't ibang pinsala. Ang mga bahagi ng balat na nasa zone ng pagkakalantad sa radiation ay dapat na lubricated na may pampalusog na cream, kahit na wala nang mga palatandaan ng pamamaga o pagkasunog. Para sa mga mahilig sa paliguan o paliguan, mas mainam na iwanan ang mga pamamaraang ito nang ilang sandali, palitan ang mga ito ng shower, at ang mga produktong nakakairita sa balat at matigas na washcloth ay dapat alisin.

Minsan ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng kahirapan sa komunikasyon dahil sa kakulangan ng kaalaman ng iba tungkol sa oncology at paggamot nito. Halimbawa, ang ilang mga tao ay naniniwala na ang mga taong sumailalim sa radiation therapy ay may kakayahang magpalabas ng radiation sa kanilang sarili, kaya mas mabuting lumayo sa kanila. Ang opinyon na ito ay mali: ang mga pasyente sa lahat ng mga yugto, kabilang ang rehabilitasyon, ay hindi nagdudulot ng panganib sa iba, at ang tumor mismo ay hindi nakakahawa. Kung maaari, hindi ka dapat sumuko at matalik na relasyon, dahil ito ay bahagi ng isang kasiya-siyang buhay. Kung may mga pagbabago sa mauhog lamad ng genital tract o kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay sasabihin sa iyo ng doktor kung paano haharapin ito.

Upang malampasan ang stress, ito ay nagkakahalaga ng pag-iba-iba ng iyong oras sa paglilibang. Ito ay maaaring isang pagbisita sa teatro, mga eksibisyon, libangan, paglalakad at pakikipagkita sa mga kaibigan. Mahalagang magambala mula sa masakit na pag-iisip na maaaring kasama sa lahat ng mga yugto ng paggamot ng isang malignant na tumor.

Kaunti tungkol sa mga komplikasyon at epekto ng radiation therapy

Tulad ng anumang paggamot, ang radiation therapy ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang masamang reaksyon, parehong lokal at pangkalahatan. Kasama sa mga karaniwang side effect ng radiation therapy ang pakiramdam ng pagkapagod, panghihina, mga pagbabago sa emosyon, at utak ng buto sanhi ng radiation. Kung kinakailangan upang i-irradiate ang malalaking lugar ng katawan, ang patuloy na pag-renew ng mga selula ng dugo ay nagdurusa sa isang paraan o iba pa, ang kanilang pagkahinog sa utak ng buto ay nagambala, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga leukocytes, erythrocytes, platelet. Ang pasyente ay sumasailalim sa mga regular na pagsusuri sa dugo upang makontrol ang mga bahagi nito, at kung kinakailangan, ang naaangkop na paggamot ay inireseta o ang kurso ng radiation ay sinuspinde ng isang linggo.

Ang iba pang mga karaniwang epekto ng radiation therapy ay kinabibilangan ng pagkawala ng buhok, lumalalang kalusugan ng kuko, pagbaba ng gana, pagduduwal at kahit pagsusuka. Ang mga pagbabagong ito ay kadalasang nauugnay sa pag-iilaw ng lugar ng ulo, mga organo ng gastrointestinal tract, pati na rin sa pagbuwag ng tissue ng tumor sa ilalim ng impluwensya ng radiation. Matapos ang pagtatapos ng kurso ng paggamot, ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting bumalik sa normal.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa nutrisyon ng mga pasyente na sumasailalim sa radiation therapy.... Ang mga pagbabago sa gana, pagduduwal ay hindi nakakatulong sa paggamit ng pagkain, ngunit, samantala, ang pangangailangan para sa sustansya medyo mataas. Kung ang pakiramdam ng kagutuman ay hindi lumitaw, pagkatapos ito ay kinakailangan, tulad ng sinasabi nila, "sa pamamagitan ng hindi ko gusto." Dahil ang listahan ng mga inirerekomendang pagkain ay medyo malaki, hindi na kailangang limitahan ang iyong sarili sa mga matatamis, karne at mga pagkaing isda, prutas, juice. Ang diyeta ay dapat na mataas sa calories at mayaman sa lahat ng kinakailangang sangkap.

Kapag naghahanda ng pagkain, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran:

Ang pinakakaraniwang lokal na komplikasyon ng radiation therapy ay mga reaksyon sa balat. Pagkatapos ng ilang mga sesyon ng pag-iilaw, ang pamumula ng balat ay posible, na kalaunan ay nawawala, na nag-iiwan ng pigmentation. Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng pagkatuyo, pangangati, pagkasunog, pagbabalat ng balat sa irradiated na lugar. Sa wastong pangangalaga at paggalang, ang balat ay naibalik sa loob ng 4-6 na linggo pagkatapos ng kurso ng paggamot.

Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang mga paso, kung minsan ay malala, na may ulser o impeksyon ng isang sugat na radiation. Ang posibilidad ng naturang pag-unlad ng mga kaganapan ay nagdaragdag sa isang pagtaas sa dosis ng radiation, ang pagkakaroon ng isang indibidwal na sensitivity sa radiation, kasabay na patolohiya, halimbawa, diabetes mellitus.

Upang maiwasan ang gayong mga problema, pagkatapos ng pamamaraan, dapat mong gamutin ang lugar ng pag-iilaw na may moisturizing cream, mga langis, at protektahan ang iyong balat mula sa sinag ng araw. Sa kaso ng matinding pinsala sa balat, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga gamot na naglalaman ng corticosteroids, samakatuwid, ang anumang mga pagbabago sa estado ng kalusugan ay dapat ipaalam sa doktor.

Kapag ang mga organo ng ulo o leeg ay na-irradiated, ang nakakapinsalang epekto ng radiation sa mauhog lamad ng oral cavity at lalamunan ay posible, samakatuwid, muli, ilang mga rekomendasyon ang dapat sundin:

• Pagtigil sa paninigarilyo, alkohol, nakakainis na pagkain;
• Paggamit ng malambot na sipilyo at banayad na pagsipilyo ng iyong ngipin;
• Banlawan ang bibig ng chamomile decoction o iba pang solusyon na inirerekomenda ng dumadating na manggagamot.

Ang radiotherapy sa dibdib ay maaaring magdulot ng pag-ubo, igsi ng paghinga, lambot, at pamamaga sa bahagi ng dibdib. Sa paggamot ng mga bukol sa tumbong, maaaring mayroong pagkahilig sa paninigas ng dumi, dugo sa mga dumi, sakit ng tiyan, kaya mahalagang sundin ang isang diyeta na pumipigil sa pagpapanatili ng mga nilalaman sa mga bituka.

Anumang pagkasira sa kalusugan, ang hitsura ng mga nakalistang pagbabago, kinakailangang ipaalam sa dumadating na manggagamot na tutulong sa appointment ng karagdagang paggamot.

Ang radiation therapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng karamihan sa mga malignant na tumor, ang epekto nito ay maaaring maging paggaling. Kung susundin ang lahat ng mga rekomendasyon at panuntunan, kadalasan ito ay mahusay na disimulado, at mararamdaman ng mga pasyente ang pagbuti pagkatapos ng ilang mga sesyon ng radiation.

Kaya, kahit na isinasaalang-alang ang posibleng mga side reaction, hindi mo dapat tanggihan ang radiation therapy, dahil nagbibigay ito ng pagkakataon kanais-nais na kinalabasan isang sakit na, kung wala ito, ay namamatay sa isang tao. Para sa matagumpay na paggamot, dapat kang humantong sa isang tamang pamumuhay, sundin ang mga rekomendasyong nakalista sa itaas at agad na iulat ang anumang mga pagbabago sa iyong kagalingan sa iyong doktor.

Video: pag-uulat sa radiation therapy

Pinipili ng may-akda ang mga sapat na tanong ng mga mambabasa sa loob ng kanyang kakayahan at sa loob lamang ng mapagkukunan ng OncoLib.ru. Mga harapang konsultasyon at tulong sa pag-aayos ng paggamot sa sa sandaling ito huwag na pala.

Radiation Oncology (Interventional Radiology)- ang larangan ng medisina kung saan ang paggamit ng ionizing radiation para sa paggamot ay sinisiyasat mga sakit sa oncological... Sa pangkalahatang mga termino, ang pamamaraan ay maaaring inilarawan bilang mga sumusunod. Ang corpuscular o wave radiation ay nakadirekta sa bahagi ng katawan na apektado ng tumor upang alisin ang mga malignant na selula na may kaunting pinsala sa nakapaligid na malusog na tisyu. Ang radiation ay isa sa tatlong pangunahing paraan ng paglaban sa kanser, kasama ng operasyon at chemotherapy.

Pag-uuri ng mga pamamaraan ng radiation oncology

Una, dapat itong i-highlight iba't ibang uri radiation.

• α-particle,
• proton beam,
• β-particle,
• mga electron beam,
• π-mesons,
• radiation ng neutron.

• γ-radiation,
• bremsstrahlung x-ray radiation.

Pangalawa, meron iba't ibang paraan kanyang pagbubuod.

• Contact therapy... Sa pamamaraang ito, ang emitter ay direktang dinadala sa tumor. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang pagpapatupad operasyon, samakatuwid, ang pamamaraan ay bihirang ginagamit.
• Interstitial na paraan... Ang mga radioactive particle ay itinuturok sa tissue na naglalaman ng tumor. Bilang isang independiyenteng paggamot, ito ay pangunahing ginagamit para sa mga sakit na ginekologiko at oncological. Bilang isang karagdagang isa - na may panlabas (remote) pag-iilaw.

Sa kasalukuyan, ang larangan ng aplikasyon ng brachytherapy bilang isang independiyente o paraan ng katulong lumalawak, lumalabas ang mga bagong pamamaraan, halimbawa, SIRT-therapy.

Panlabas (malayuang) pagkakalantad :

Sa epekto na ito, ang emitter ay matatagpuan sa isang distansya mula sa lugar na naglalaman ng malignant formation. Ang pamamaraan ay ang pinaka maraming nalalaman, gayunpaman, at ang pinakamahirap na ipatupad. Ang pag-unlad ng lugar na ito ng oncology ay malapit na nauugnay sa pag-unlad ng siyensya at teknolohikal. Ang unang makabuluhang pagsulong ay nauugnay sa pag-imbento at pagpapakilala ng cobalt radiotherapy (1950s). Ang susunod na yugto ay minarkahan ng paglikha ng isang linear accelerator. Karagdagang pag-unlad dahil sa pagpapakilala ng mga teknolohiya ng computer at iba't ibang pamamaraan ng modulasyon (mga pagbabago sa mga katangian ng beam). Maraming mga inobasyon ang ginawa sa direksyong ito, kabilang ang:

• three-dimensional conformal radiation therapy (3DCRT),
• intensity modulated radiation therapy (IMRT),
• ang paglitaw ng radiosurgery (ang paggamit ng makitid na mga sinag ng mataas na intensity),
• mga teknolohiyang pinagsasama ang paggamit ng 3D / 4D modeling at intensity modulation (halimbawa, RapidArc).

Ang mga modernong pag-install para sa pagsasagawa ng radiotherapy ay ang pinaka-kumplikado at mamahaling mga aparato na pinagsasama ang mga nagawa ng engineering mula sa maraming mga teknolohikal na larangan. Ngayon, dalawang lugar ng malayuang pag-iilaw ay maaaring makilala.

• Radiation therapy. Sa simula pa lang radiation oncology binuo sa direksyong ito: ang radiation therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng malalawak na sinag ng ionizing radiation. Karaniwang ginagawa ang tradisyonal na RT sa ilang session. Ngayon ay maraming mga pagpapatupad ng diskarteng ito: ang pamamaraan ng pag-iilaw ay patuloy na pinapabuti at dumaan sa maraming pagbabago sa paglipas ng panahon. Ang RT ay isa na ngayon sa pinakakaraniwang paggamot sa kanser. Ginagamit ito para sa maraming uri ng mga tumor at yugto: alinman bilang isang independiyenteng paraan ng therapy, o kasama ng iba (halimbawa, radiochemotherapy). Ginagamit din ang RT para sa mga layuning pampakalma.
• Radiosurgery. Ang isang medyo bagong lugar ng interventional radiology, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggamit ng mataas na target na radiation ng tumaas na intensity. Ang pamamaraan ay nagaganap sa mas kaunting mga sesyon kumpara sa RT. Sa ngayon, ang lugar ng applicability ng radiosurgery ay limitado at maliit kumpara sa radiation therapy. Gayunpaman, ang direksyon ay aktibong umuunlad at umuunlad. Ang pinakasikat na mga setting: Cyber ​​​​Knife at ang mga nauna nitong Gamma Knife, LINAC.

Exposure sa radiation

Ang mga prosesong nagaganap sa mga cell sa ilalim ng irradiation ay lubhang kumplikado; maraming morphological at functional na pagbabago sa mga tissue ang nagaganap. Ang simula ng mga prosesong ito ay ang ionization at paggulo ng mga atomo at molekula na bumubuo sa mga selula. Hindi tayo naglalayon Detalyadong Paglalarawan ng mga prosesong ito, samakatuwid, magbibigay lamang kami ng ilang mga halimbawa.

Ang positibong epekto ng radiation ay binubuo sa pagkagambala sa mga proseso ng self-regulation sa mga malignant na selula, na, sa paglipas ng panahon, ay humahantong sa kanilang kamatayan. Bilang resulta ng pagkasira ng istruktura ng DNA ng mga selula ng kanser, nawawala ang kanilang kakayahang hatiin. Ang pag-iilaw ay sumisira sa mga sisidlan ng tumor, nakakagambala sa nutrisyon nito.

Ang negatibong epekto ay ang mga pagbabago ay maaari ding mangyari sa malusog na mga selula. Ito ay humantong sa mga komplikasyon sa radiation, na nahahati sa dalawang grupo.

• Mga reaksyon ng radiation... Ang mga paglabag ay pansamantala at nawawala pagkatapos ng isang tiyak na oras (hanggang ilang linggo).
• Pagkasira ng radiation... Hindi maibabalik na mga epekto ng radiation.

Ang bawat uri ng mga cell ay may sariling mga tagapagpahiwatig ng radiosensitivity, iyon ay, ang mga pagbabago sa mga cell ay nagsisimula sa isang tiyak na ratio ng dalas, uri, intensity at tagal ng radiation. Sa prinsipyo, ang anumang tumor ay maaaring sirain sa pamamagitan ng pagkakalantad sa radiation, ngunit ang mga malulusog na selula ay masisira rin. Ang pangunahing gawain ng rational oncology ay upang mahanap ang pinakamainam na balanse sa pagitan ng kapaki-pakinabang na epekto ng radiation at pagliit ng panganib ng mga komplikasyon.

Sa mas detalyado, ang pinakakaraniwang mga side effect at tampok ng radiation ay isinasaalang-alang para sa mga partikular na uri ng oncological na sakit kung saan naaangkop ang radiation therapy. Tingnan ang mga sumusunod na materyales

Pagbabawas ng mga komplikasyon

Mula nang magsimula ang larangan, ang radiation oncology ay umunlad patungo sa pagliit ng mga side effect. Sa landas na ito, maraming mga inobasyon ang nabuo. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing pamamaraan na ginagamit ng mga espesyalista upang mabawasan ang panganib ng pinsala sa malusog na tissue.

Saklaw ng X-ray

Ang high-intensity X-ray radiation ay nagpapahintulot sa iyo na kumilos sa malalim na mga tisyu, habang bahagyang nakakapinsala sa mga ibabaw: ang sinag ay dumadaan sa balat, halos hindi nawawalan ng enerhiya dito. Sa pamamagitan ng pagpili ng pinakamainam na intensity, ang lugar ng pangunahing epekto ay inililipat sa kinakailangang lalim, bilang isang resulta, ang mga malusog na selula ay tumatanggap ng isang maliit na dosis ng radiation, at ang posibilidad na makakuha ng paso sa balat ay nawawala.

Sa kasalukuyan, ang X-ray ay ginagamit sa ganap na karamihan ng mga pag-install, ngunit hindi lamang ito ang uri ng radiation na ginagamit sa interventional radiology: ang malawak na mga prospect ay binuksan, halimbawa, sa pamamagitan ng proton therapy.

Tumpak na diskarte

Ang unang priyoridad ay tumpak na kahulugan ang lokasyon ng tumor. Kadalasan ay kinakailangan upang alisin ang hindi isang malinaw na nakahiwalay na neoplasma, ngunit ang mga labi ng tumor pagkatapos ng operasyon, posibleng foci ng metastasis, na maaaring maramihang, mahirap mapansin at magkaroon ng hindi regular na pag-aayos. Ang lahat ay ginagamit upang matukoy ang kanilang lokasyon. magagamit na pondo: MRI, CT scan, PET-CT, protocol ng isinagawang operasyon. Nangangailangan din ito ng maaasahang kaalaman tungkol sa mga katangian ng nakapaligid na tisyu: kinakailangan upang matukoy kung saan maaaring mabuo ang bagong foci ng tumor at maiwasan ang prosesong ito.

Ngayon, ang paggamit ng isang modelo ng computer ng proseso ng tumor ay naging pamantayang ginto para sa radiotherapy at radiosurgery: ang diskarte sa radiation ay kinakalkula gamit ang mga naturang modelo. Ang Cyberknife, halimbawa, ay gumagamit ng supercomputer computation para dito.

Ang malaking pagsisikap ay nakadirekta din sa pagpapanatili ng panghuling katumpakan ng pag-iilaw: ang aktwal na posisyon ng pasyente ay maaaring mag-iba mula sa kung saan ginawa ang modelo, samakatuwid ang alinman sa mga paraan ng muling pagtatayo ng posisyon o pagwawasto sa direksyon ng pag-iilaw ay kinakailangan.

• Mag-commit ng mga pamamaraan... Kadalasan, ang radiation therapy ay tumatagal ng 30-40 na kurso, at kinakailangan upang mapanatili ang katumpakan sa loob ng kalahating sentimetro. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang iba't ibang paraan ng pag-aayos ng posisyon ng pasyente.
• Kontrol sa paghinga... Ang pag-iilaw ng mga movable organ ay isang makabuluhang komplikasyon: sa kasalukuyan, maraming mga diskarte ang binuo na ginagawang posible na subaybayan ang paghinga ng pasyente at itama ang direksyon ng pagkakalantad o suspindihin ito hanggang sa bumalik ito sa pinapayagang hanay ng mga posisyon.

Pag-iilaw sa iba't ibang anggulo

Maliban sa mga bihirang kaso kapag ang pagbabago ng anggulo kung saan ang sinag ay nakadirekta ay imposible, ang pamamaraang ito ay dapat mailapat. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang pantay na ipamahagi ang mga side effect at bawasan ang kabuuang dosis sa bawat yunit ng dami ng malusog na tissue. Karamihan sa mga pag-install ay maaaring paikutin ang linear accelerator sa isang bilog (2D na pag-ikot), ang ilang mga pag-install ay nagpapahintulot din sa mga spatial na pag-ikot / displacement (hindi lamang sa isang axis).

Fractionation

Ito ay kinakailangan upang matukoy nang tumpak hangga't maaari ang mga katangian ng malusog at cancerous na mga selula na apektado at upang matukoy ang mga pagkakaiba sa radiosensitivity. Ang intensity at uri ng komunikasyon ay pinili nang paisa-isa para sa bawat kaso, salamat sa kung saan posible na i-optimize ang pagiging epektibo ng therapy.

Modulasyon

Bilang karagdagan sa direksyon ng pagkakalantad, ang sinag ay may dalawang mahalagang cross-sectional na katangian: pamamahagi ng hugis at intensity. Sa pamamagitan ng pagbabago ng hugis ng sinag, posible na maiwasan ang pagkakalantad sa malusog na mga organo na may mataas na radiosensitivity. Dahil sa pamamahagi ng intensity - upang mabawasan ang dosis ng radiation para sa mga tisyu na karatig sa tumor at, sa kabaligtaran, upang madagdagan ito para sa focus ng tumor.

Ang mga katulad na pamamaraan ay ginamit mula noong 90s. noong naimbento ang teknolohiya ng intensity modulation. Sa una, pinapayagan ng mga device ang paggamit ng ilang (1-7) direksyon lamang ng pag-iilaw (para sa bawat isa kung saan ang pinakamainam na katangian ng beam ay kinakalkula nang maaga) sa isang session. Ngayon ay lumitaw multi-leaf collimators(isang device na bumubuo sa hugis ng beam) na maaaring mabilis na muling likhain ang iba't ibang mga profile, na umaayon sa pag-ikot ng linear accelerator. Dahil dito, naging posible na makagawa ng irradiation sa isang walang limitasyong bilang ng mga direksyon sa isang session (RapidArc technology), na ginagawang posible na paikliin ang tagal ng therapy sa halos isang order ng magnitude.