Mabilis na panganganak: mga sanhi, harbinger, kahihinatnan para sa ina at anak. Mabilis na paggawa sa primiparous at multiparous: isang sunud-sunod na paglalarawan na may mga rekomendasyon at buong katotohanan tungkol sa mga kahihinatnan

Maraming mga buntis na kababaihan, sa kung saan sa kanilang puso, ay nais na makita ang pagsilang nang mabilis hangga't maaari. Ang takot sa sakit ay nangingibabaw sa karamihan sa mga umaasang ina, kaya't ayos lang. Narito kailangan mong i-set up nang tama ang iyong sarili at maunawaan na ang anumang sakit sa panganganak ay katugma sa buhay, bukod dito, kinakailangan para sa kanilang kurso sa pisyolohikal. Ang lahat ay nakasalalay sa iyong pag-unawa at pagpayag na tulungan ang iyong anak na mapagtagumpayan ang landas na ito hangga't maaari.

Karaniwan, ang buong proseso ng paggawa ay tumatagal ng isang average ng 10 oras (karaniwang mas mababa para sa multiparous). Sumasang-ayon, hindi gaanong, binibigyan ang gantimpala na naghihintay sa katapusan. Gayunpaman, madalas na nangyayari na ang lahat ay nangyayari nang mas mabilis. Upang maging masaya tungkol dito o matakot?

Bakit mapanganib ang mabilis na panganganak?

Ang mga panganganak na tumatagal ng 6 na oras o mas kaunti ay tinatawag na mabilis, at 4 na oras o mas kaunti pa ay tinatawag na mabilis. Sa multiparous, ang mga limitasyong ito ay nabawasan ng isa pang 2 oras: iyon ay, ang mabilis na paggawa ay tumatagal ng mas mababa sa 4 na oras, at mabilis na paggawa - mas mababa sa 2. Tinawag ng mga doktor ang naturang paghahatid na patolohikal, at dapat subukang pabagalin ang proseso sa kaso ng mabilis nito kurso, dahil nagbabanta ito sa ina at anak ng tiyak na panganib.

Hindi para sa wala na ipinagkakaloob ng kalikasan na ang isang bata ay hindi ipinanganak sa isang iglap. Ito ay maraming stress para sa sanggol, at dapat siyang maghanda para sa unang hininga. Ang pinakamalaking hadlang sa mundong ito ay solid buto ng pelvic, kung saan ang maliit na ulo, at pagkatapos ang maliit na katawan, ay dapat na pigain nang walang pinsala. Ang sanggol ay gumagalaw kanal ng kapanganakan mga paggalaw sa pagsasalin: dalawa sa harap - isang likod. Ang malambot na buto ng bungo ay baluktot, "sinusubukan" na ipasa ang mga hadlang nang walang pinsala. Sa kaso ng isang mabilis na daloy ng paggawa, walang oras para sa gayong pag-iingat. Samakatuwid, ang pinakamalaking posibilidad na panganib ay posibleng cranial trauma sa bagong panganak.

Hindi ito gaanong kadali para sa isang babaeng nagpapanganak: sa normal na paggawa, ang mga buto ng pelvis at tisyu ng kalamnan palawakin nang paunti-unti, ngunit sa kaso ng mabilis na paggawa, may mataas na peligro ng matinding luha at bitak.

Bilang karagdagan, ang bata ay maaaring makaranas ng kakulangan ng oxygen, na kung minsan ay nauwi sa kalunus-lunos. Nangyayari ito kapag ang isang karaniwang kinaroroonan ng inunan ay umaalis nang wala sa panahon, bilang isang resulta kung saan nagambala ang supply ng mga mahahalagang sangkap sa sanggol. maaga pa... Ang pagdurugo sa intrauterine ay nangyayari (na, sa pangkalahatan, ay mapanganib para sa isang babae). V postpartum na panahon posible ang matagal na pagdurugo.

Ano ang dapat gawin ng mga doktor?

Napakahalaga na makarating sa ospital sa tamang oras. Dito, ang mga bihasang tauhan ng medikal ay dapat kumilos nang mabilis at maayos - mas kalmado kaysa mag-isa. Kung naitatag na ang panganganak ay talagang mabilis na nagpapatuloy, ang gamot ay naka-pause nang kaunti, sinusubukan na matiyak na ang kurso ng mga kaganapan ay malapit sa natural na kurso.

Sa kasong ito, ang bata ay patuloy na sinusubaybayan (pagsubaybay sa puso). Kadalasan, ang isang babae ay hinihiling na kumuha ng isang nakahiga na posisyon sa kanyang panig. Perpekto kung ang babae sa paggawa ay sinanay sa mga diskarte. tamang paghinga, pagtulong na itigil ang mga pagtatangka, at pamamaraan ng sikolohikal at pagpapahinga ng kalamnan.

Ngunit kung minsan kinakailangan na magsagawa ng isang seksyon ng cesarean. Ganap na indikasyon sa paghahatid ng kirurhiko sa mabilis na kurso ng proseso ay wala pa sa panahon na pag-detachment ng karaniwang matatagpuan na inunan, sanhi ng kondisyong ito, pagdurugo ng intrauterine,.

Paano makilala ang mabilis na paggawa

Ang proseso lamang ng pagpapaalis sa bata ay maaaring magpatuloy nang mabilis, at ang lahat ng mga nakaraang yugto ay nagkakaroon ng inaasahan - sa loob ng 8-12 na oras. Ngunit maaari ring mangyari na ang buong pangkalahatang proseso ay tatagal ng hindi hihigit sa isang pares ng mga oras. Sa kasong ito, ang lahat ay nagsisimula bigla at lumipas nang masidhi, ang mga pag-urong ay agad na binibigkas: masakit at patuloy na paulit-ulit, na hahantong sa isang mabilis na buong pagsisiwalat ng cervix. Gayundin, mga pagtatangka: malakas, malakas, mahirap kontrolin. Sa parehong oras, ang babae sa paggawa ay nagdaragdag presyon ng dugo, ang paghinga at pulso ay nagiging mas madalas. Ito ay nangyayari na ang isang bata ay ipinanganak pagkatapos ng una o pangalawang pagtatangka. Sinabi ng mga kababaihan na wala silang oras upang maunawaan kung ano ang nangyari. Ang mga ina na maraming beses nang nanganak ay maaaring "makayanan" sa loob ng ilang minuto.

Huwag matakot, ngunit maghanda

Mahal na Ina, ang layunin ng artikulong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ito ay isang uri lamang ng babala tungkol sa maaaring mangyari kung ang panganganak ay mabilis. Ngunit hindi kinakailangan na magsama sila ng mga komplikasyon. Maraming kababaihan ang nagsisilang ng malulusog na mga sanggol sa loob ng 2 oras at sa parehong oras ay nararamdamang mahusay lamang! Ang lahat ay laging puro indibidwal, ngunit, tulad ng sinasabi nila, ang nalalaman ay nangangahulugang armado. Kung iminungkahi ng iyong doktor na pumunta ka sa ospital nang maaga kaugnay ng mayroon nang peligro mabilis na panganganak, iyon ay, makatuwiran na sundin ang kanyang payo.

Hayaang hindi isipin ng mga gynecologist na ito ay hindi tama, ngunit payuhan ko kayo na hanapin mahusay na doktor at sang-ayon sa lahat ng bagay sa kanya. Sa kasamaang palad, mas madalas kaming nabigo sa responsibilidad at propesyonalismo ng aming mga doktor, kabilang ang mga obstetrician. At hindi ito biro. Ang mabilis na panganganak ay maginhawa para sa marami sa mga "ilaw". Kaya pinakamahusay na maghanap ng doktor na mapagkakatiwalaan mo nang maaga. Kung, sa proseso ng panganganak, napagtanto mo na ang mga bagay ay mas mabilis kaysa sa inaasahan, at hindi mo kailangang maghintay para sa kwalipikado, sapat na tulong, pagkatapos ay ituon ang iyong sarili at ang sanggol: ngayon ang pinakamahalagang bagay ay ikaw. Subukang mag-relaks, huminga nang mababaw at mabilis ("tulad ng isang aso"), pag-iwas malalim na paghinga upang maantala ang oras hangga't maaari. At tandaan: maraming nanganganak nang mabilis at ligtas!

Mga sanhi ng mabilis na panganganak

Ang mga kaguluhan sa panahon ng mabilis na paggawa ay nauugnay, una sa lahat, sa patolohiya ng mga kalamnan ng may isang ina. Siya, bilang panuntunan, ay katutubo, samakatuwid ang predisposition ay maaaring makilala kasama ang kurso ng panganganak sa ina at lola ng babaeng nagpapanganak.

Ang mabilis na paggawa ay maaaring pukawin mga sakit na ginekologiko kababaihan o komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis (toksikosis, sakit sa bato, mga karamdaman sa metaboliko at trabaho). Kakayahang sikolohikal magiging ina sa panganganak ay maaari ding maging sanhi ng pag-unlad ng sobrang aktibo pangkalahatang aktibidad.

Ang pangkat ng peligro ay nagsasama ng napakabata (hanggang sa 18 taong gulang) at huli sa pagbubuntis mula sa pananaw ng kalikasan (pagkatapos ng 30 taon) na mga primiparous na ina. Ngunit hindi ito nangangahulugang lahat na kung nagpasok ka ng alinman sa mga inilarawan na kategorya ng mga buntis na kababaihan, tiyak na magkakaroon ka ng mabilis na pagsilang - hindi naman. Sa isang napakataas na posibilidad, posible na ipalagay lamang ang isang mabilis na paghahatid sa kaso ng isang mabilis na paghahatid sa nakaraan: halos palaging ang bawat kasunod na kapanganakan ay nagpapatuloy nang mas mabilis kaysa sa mga nauna.

Hindi natin dapat pansinin ang katotohanan na ang maling taktika ng mga tauhang medikal, at mas partikular, ang hindi makatuwiran o labis na pangangasiwa ng mga gamot na rhodostimulate, ay maaaring humantong sa isang mabilis na pagsilang.

Paano maiiwasan

Sa totoo lang, ang sagot sa katanungang ito ay nailahad na sa itaas. Kung nasa panganib ka para sa mabilis na paghahatid, pumunta sa ospital nang maaga. Marahil ay magrereseta ang doktor ng gamot para sa pag-iwas sa mabilis na paggawa: antispasmodics na nagpapahinga sa mga kalamnan ng may isang ina (halimbawa, No-shpu), mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo ng uteroplacental (Trental, Curantil).

Tanungin ang iyong ina kung gaano katagal bago siya manganak. Subaybayan ang iyong gawain sa pamamahinga, nutrisyon at, pinakamahalaga, ang iyong kalagayang psycho-emosyonal.

Tanungin ang iyong doktor na turuan ka kung paano gawin ang tamang bagay kung ang paggawa ay napakabilis. Mahusay ang mga diskarte sa paghinga at pagpapahinga ng kalamnan at tingnan ang lahat sa positibong paraan. Pagkatapos ng lahat, ang panganganak ay ang tanging paraan sa isang pinakahihintay na pagpupulong kasama ang isang sanggol. Nawa'y makapasa sila nang ligtas at maging masaya!

Espesyal para sa- Elena Kichak

Karamihan sa mga buntis na kababaihan ay nangangarap ng kanilang sanggol na maipanganak nang mabilis. Sa kasong ito, si mommy ay hindi makakaranas ng mga sakit sa paggawa at pagpapahirap sa mahabang panahon. Gayunpaman, mabuti ba ito para sa bata? Hindi para sa wala na sinusubukan ng mga doktor na gawin ang lahat na posible upang maiwasan ang mabilis na panganganak.

Ano ito

Ang mabilis na paggawa ay bunga ng hindi wastong paggana ng mga kalamnan ng mga pader ng may isang ina. Maaari itong magsimula sa ang katunayan na ang cervix ay hindi mabubuksan nang maayos. Gayunpaman, makalipas ang ilang sandali, ang bata ay magiging aktibo na gumagalaw palabas. Kung ang isang babae ay nanganak sa unang pagkakataon, kung gayon ang kanyang mabilis na paggawa ay maaaring tumagal ng mas mababa sa 4 na oras. Ang pangalawa at kasunod na panganganak ay maaaring maganap sa loob ng 2 oras.

Karaniwang nagaganap ang normal na panganganak nang walang mga komplikasyon, na hindi masasabi tungkol sa mabilis na panganganak. Ang kanilang mga kahihinatnan kung minsan ay imposibleng matanggal, at ang ilan sa kanila ay mapanganib para sa bagong panganak. Kaya, ang isang sanggol ay maaaring makakuha ng malubhang pinsala sa kapanganakan, na hahantong sa kapansanan o kahit kamatayan.

Bakit nangyari ito?

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan kung bakit nangyayari ang mabilis na paggawa:

Paano ang mabilis na paggawa?

Ang aktibidad ng paggawa ay nagsisimula nang mabilis at ganap na hindi inaasahan. Ang mga pag-urong ay nangyayari nang literal nang sunud-sunod na may napakaikling agwat. Bilang isang resulta, ang cervix ay bubukas nang ganap na mabilis. Marahas din ang mga pagtatangka. Sa literal sa loob ng 2 pagtatangka ay ipinanganak ang isang sanggol, at pagkatapos ang pagsilang.

Kung ang isang babae ay nanganak ng maraming beses, kung gayon ang pagtatrabaho ay maaaring magtapos kahit sa isang minuto.

Nangyayari na ang isang mabilis na panganganak ay nakakahanap ng isang buntis sa isang ganap na hindi naaangkop na kapaligiran. Sa kasong ito, may posibilidad na magkaroon ng impeksyon ng sanggol at ng babaeng nagpapanganak. Pagkatapos ng lahat, imposibleng makakuha ng tulong medikal sa tamang oras.

Malubhang kahihinatnan ng mabilis na paggawa

Ang nasabing panganganak ay puno ng mga komplikasyon hindi lamang para sa ina, kundi pati na rin para sa bagong silang na sanggol:

• Posibleng pag-abala sa lugar. Kung ang medikal na tulong ay hindi ibinigay sa babae sa kasong ito, kung gayon ang ina ay nanganganib na alisin ang matris magpakailanman, at ang bata - matinding hypoxia.
• Sa isang mabilis na pagsilang, ang lahat ng mga buto (lalo na ang bungo) sa sanggol ay napapailalim sa labis na pagpiga. Maaari itong humantong sa pinsala, pagkalumpo, at kung minsan ay pagkamatay ng fetus.

• Ang mabilis na paggalaw ng sanggol sa kahabaan ng kanal ng kapanganakan ay nagdudulot ng malubhang pinsala sa babae - matinding pagkalupit ng perineum at puki.
• Sa wakas, pagkatapos ng mabilis na pagsilang, ang matinding pagdurugo ng postpartum ay maaaring magsimula, na kung saan ay magiging mahirap upang tumigil.

Mga hakbang sa pag-iwas

Bilang pagkilos na pang-iwas, kinakailangang kilalanin nang maaga ang lahat ng mga kadahilanan na nakakatulong sa mabilis na panganganak. Kung mayroong hindi bababa sa isang panganib na kadahilanan, kahit na bago pa ang inaasahang petsa ng kapanganakan ng sanggol, kinakailangang pumunta sa ospital.

Ang lahat ng mga kababaihan na maaaring magkaroon ng mabilis na panganganak ay dapat sumailalim sikolohikal na yugto paghahanda para sa panganganak. Karaniwan itong binubuo ng auto-training, nagtuturo ng iba't ibang mga paraan ng pagpapahinga (pagpapahinga). Ang lahat ng ito ay kinakailangan upang matiyak na ang isang buntis ay laging nasa isang komportableng psycho-emosyonal na estado.

Karamihan para sa isang buntis ay nangangahulugang pang-araw-araw na pamumuhay at, siyempre, ang diyeta ng umaasang ina. Kung maaari, masarap bumisita espesyal na paaralan para sa buntis. Dito ay ipapakilala ang babae sa proseso ng panganganak at ang mga patakaran ng pag-uugali sa prosesong ito. Dito maaari ka ring kumunsulta sa isang psychologist kung mayroon kang anumang alalahanin.

Mayroon ding isang numero gamot kaninong pagtanggap ay mga hakbang para makaiwas upang labanan ang mabilis na panganganak. Sa kanila:

• Antispasmodics. Tumutulong ang mga ito upang mapahinga ang mga kalamnan ng matris. Kasama rito ang "No-shpu".
• Mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Ito ang Courantil at Trental.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay dapat gamitin lamang kung inireseta ng isang doktor. Ang gayong pag-iwas ay isinasagawa hanggang sa pagsilang. At pagkatapos ay mayroong isang pagkakataon upang maiwasan ang mabilis na panganganak, kahit na may isang predisposition sa kanila.

Kapaki-pakinabang na video

Paghahanda para sa pinakahihintay na pagsilang ng isang sanggol, pinapangarap ng bawat babae na ito ay maayos - nang walang mga komplikasyon at mabilis hangga't maaari, upang hindi matiis ang masyadong mahigpit na pag-urong.

Sa katunayan, ang buong proseso ay tumatagal para sa lahat sa iba't ibang paraan: para sa ilan, ang lahat ay nagtatapos sa 2 oras, at ang ilan ay nalulutas mula sa pasanin lamang sa pagtatapos ng araw. Parehong mga pathology. At ang mga napakabilis na pagsilang na pinapangarap ng lahat ng mga ina sa hinaharap ay hindi laging nagtatapos nang maayos. Ano ang dahilan?

Una, kailangan mong malaman kung ano ang ibig sabihin ng mabilis na pagsilang at kung talagang mapanganib sila para sa ina at sanggol.
Pangalawa, ipinapayong paghiwalayin ang dalawang napakalapit na konsepto na mayroon sa ginekolohiya - mabilis at mabilis na panganganak.
Pangatlo, kailangan mong maunawaan na magkakaiba ang mga ito para sa una at multiparous. Sa ilan, ang katawan ay nakakaranas ng gayong stress sa kauna-unahang pagkakataon, na nangangahulugang ang serviks, kanal ng kapanganakan, buto ng pelvic - lahat ay babagal ng dahan-dahan. Para sa iba, ang tinaguriang "memorya ng katawan" ay na-trigger + lahat ng mga kasangkot itong proseso ang mga organo ay naunat na sa huling pagkakataon, kaya ngayon lahat ng ito ay nangyayari nang may pinakamaliit na oras. Ang kanal ng kapanganakan ay mas handa, at ang kanal ng cervix ay naunat nang sabay-sabay kasama ang buong haba, sa halip na dahan-dahan.

Ayon sa medikal na terminolohiya, ang mabilis na paggawa ay isa na tumatagal ng mas mababa sa 6 na oras sa primiparas at mas mababa sa 4 sa mga multiparous. Tinatawag din silang kalye ng mga tao. Karaniwan, ang tagal ng oras na ito ay dapat na 7 hanggang 15 at mula 5 hanggang 12 na oras, ayon sa pagkakabanggit. Kinakalkula ito batay sa average normal na halaga para sa isang primiparous na babae - ang bilis ng pag-aayos ng leeg, na 1 cm bawat oras. Ang anumang bagay na hindi umaangkop sa balangkas na ito ay itinuturing na isang patolohiya sa ginekolohiya.

Mayroon ding, na maaaring tumagal ng 4 na oras lamang kapag lumitaw ang unang anak at 2 oras kung ang babae sa panganganak ay mayroon nang mga anak.

Dahil sa kung anong pagmamadali ng sanggol na maipanganak, nanganganib hindi lamang sariling buhay at kalusugan, ngunit pati na rin ang mga ina? Ang mga pangunahing dahilan ay ang mga tampok babaeng katawan, hindi ang prutas. Kung ang babaeng buntis ay binibigyang pansin ang mga ito nang una, maiiwasan niya ang mabilis na pagsilang at mga komplikasyon na nauugnay sa kanila.

Ito ay kagiliw-giliw. Mas maaga, sinabi ng mga komadrona na ang isang babaeng nagpapanganak ay hindi dapat matugunan ang bukang-liwayway nang dalawang beses, iyon ay, ang panganganak ay hindi dapat tumagal ng higit sa isang araw.

Mga sanhi

Bilang isang patakaran, ang mga kadahilanan para sa mabilis na pagsilang sa primiparous at sa mga nanganak na ay pareho. Sa napapanahong pag-diagnose at regular na pagmamasid ng isang doktor, matagal na silang napansin bago pa maipanganak ang sanggol. Sa tama at maayos na pagkoordina ng mga pagkilos ng buntis at gynecologist, maaari silang matanggal. Kabilang dito ang:

• patolohiya ng matris;
• kakulangan sa isthmic-cervix;
• discoordination ng paggawa, kung ang tagal at lakas ng pag-ikli ay hindi mahulaan;
• sakit sa endocrine system;
• mga problema sa sistema ng nerbiyos;
• pathological course ng pagbubuntis: maraming pagbubuntis, kakulangan sa inunan, malaking fetus, Rh-conflict, gestosis;
• sikolohikal na hindi paghahanda para sa panganganak: ang takot ay pumupukaw sa paglabas ng adrenaline sa napakaraming dami, na nakakagambala sa regulasyon ng paggawa at humahantong sa pagkakasundo nito;
• inilipat sa panahon ng pagbubuntis nagpapaalab na sakit;
• pagpapalaglag at pagkalaglag sa nakaraan;
• sakit ng matris: tumor, adenomyosis, endometritis;
• operasyon sa matris;
• mga iregularidad sa panregla bago ang paglilihi;
• kung ang lahat ng naunang pagsilang ay mabilis;
• ang edad ng babaeng nagpapanganak ay mas mababa sa 18 taong gulang o higit pa sa 35.

Napapanahong pag-aalis ng mga sanhi na ito ay binabawasan ang peligro ng mabilis na pagsilang, at samakatuwid ang mga komplikasyon na puno sila. Kung hindi posible na iwasan ito, kailangan mo lamang maghanda ng mabuti para sa prosesong ito upang matulungan ang iyong sariling katawan at ang sanggol na mapagtagumpayan ang lahat ng mga paghihirap nang walang mga kahihinatnan. Ito ay lubos na posible. At ang unang hakbang patungo sa ito ay mula sa simula ng mga pag-urong upang maunawaan na dumaan ka sa mas mabilis kaysa sa karaniwang dapat.

Ayon sa istatistika. Mabilis na paggawa ay nasuri sa 1% ng mga kaso.

Palatandaan

Anong mga palatandaan ang maaaring magpahiwatig na ang mabilis na paggawa ay nagsimula sa primiparous:

• isang matalim na pagtaas ng rate ng puso;
• igsi ng paghinga;
• ang mga contraction ay lilipat mula sa tuktok ng tiyan pababa sa loob ng 3 oras sa halip na ang inireseta na 5;
• sa unang yugto ng paggawa, ang pag-urong ay paulit-ulit tuwing 7-8 minuto sa halip na ang normal na 10-15;
• ang unang pag-urong ay huling 20-25 segundo sa halip na ang inireseta na 10-15;
• ang mga pagtatangka ay tatagal ng mas mababa sa isang oras sa halip na dalawa.

Nagsisimula sila sa humigit-kumulang sa parehong paraan, ngunit magkakaiba sila sa mas kaunting sakit. Gayunpaman, ang panganib ng paulit-ulit na mga rupture, kung mas maaga sila, tataas. Sa isang napakalaking pagkarga sa mga organo na nakikilahok sa prosesong ito, ang mga lumang tahi ay hindi tumayo at muling lumihis, gaano man kahusay ang ginawa noong nakaraang oras.

Upang maging handa para sa lahat ng hindi inaasahan, kapaki-pakinabang para sa isang babae na alamin kung paano nangyayari ang lahat upang kumilos nang tama at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Mga Peculiarity

Kung napagtanto mo na ang isang mabilis na pagsilang ay hindi maiiwasan, huminahon at subukang kumilos nang tama sa bawat yugto ng mahirap na proseso. Marami ang nakasalalay dito: mga kahihinatnan, komplikasyon, pinsala, pagkalagot, atbp. Kung handa ka nang mabuti at gawin ang lahat ng sinabi ng doktor, maaaring mabawasan ang mga panganib.

First period

1. Ang uterus pharynx ay bubukas.
2. Sa primiparas na may mabilis na panganganak, tumatagal ito ng halos 3 oras, sa mga multiparous - 1 oras lamang.
3. Mayroong regular na pag-ikli ng mga kalamnan ng matris - mga pag-urong. Bumangon sila nang hindi sinasadya, ngunit may isang tiyak na dalas.
4. Una silang nadarama - sa tuktok ng tiyan, at pagkatapos ay kumalat pababa sa loob ng 3 oras sa halip na ang inireseta na 5.
5. Ang mga kontraksiyon ay inuulit tuwing 7-8 minuto sa halip na ang normal na 10-15, na may unang tumatagal ng 20-25 segundo sa halip na ang inireseta na 10-15.
6. Sa ilalim ng pagkilos ng mga contraction, ang presyon sa loob ng matris ay tumataas, ang cervix ay naging mas maikli at magbubukas.
7. Sa mabilis na paggawa, ang mga contraction ay lubos na malakas at nangyayari sa pagtatapos ng panahon halos bawat 2 minuto.
8. Sa ang yugtong ito tulad ng isang mabilis na aktibidad ng paggawa ay maaaring humantong sa mga paglabag sa uteroplacental o pangsanggol-inunan daloy ng dugo, hypoxia, pangsanggol pagkamatay, inunan placental.

Pangalawang yugto

1. Kung ang unang yugto ng mabilis na paggawa ay matagumpay na nakumpleto, kailangan mong maghanda para sa pangalawang yugto - ang pagtulak.
2. Tagal - halos isang oras sa primiparous at 15 minuto lamang sa multiparous.
3. Ang mga contraction ay sumali sa pamamagitan ng mga pagtatangka - ang tinaguriang contraction ng mga kalamnan ng diaphragm at press ng tiyan.
4. Ang mga ito ay hindi sinasadya, ngunit ang babae sa paggawa ay maaaring, kung maaari, mapahusay o hadlangan sila.
5. Bumaba ang dayapragm, humihigpit ang kalamnan ng tiyan, ang presyon sa matris at lukab ng tiyan nadadagdagan.
6. Ang fetus ay nagsisimulang gumalaw kasama ang kanal ng kapanganakan upang lumabas.
7. Dito, maaaring magsimula ang mga problema tulad ng mga pinsala sa bata at pagkalagot ng babae sa panganganak.

Ikatlong Markahan

1. Ang panahon ng postpartum sa mabilis na paggawa ay hindi naiiba mula sa karaniwang oras, dahil tumatagal ito sa average na halos kalahating oras.
2. Mayroong paghihiwalay ng inunan at inunan.
3. Ang isang tampok ng mabilis na paghahatid sa yugtong ito ay madalas na pagdurugo, kung saan, sa kawalan ng Medikal na pangangalaga maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan kababaihan sa paggawa.

Kung ito ay isang napakabilis na paghahatid (mabilis), kailangan mong kumilos nang may kakayahan at walang gulat. Ayon sa istatistika, kung ang pagbubuntis ay nagpatuloy nang walang mga pathology, mayroong bawat pagkakataon na ang bata at ang katawan ng babae ay makayanan ang sitwasyong ito nang walang anumang mga problema. Bagaman maraming mga eksperto ang nagtatalo na ang gayong panganganak ay magkakaroon pa rin ng mga negatibong kahihinatnan para sa pareho. Dito, higit na nakasalalay sa mga pagkilos ng doktor sa paghahatid.

Paggamot

Sa mabilis na pag-unlad ng paggawa, iba-iba therapeutic na mga hakbang depende sa kalagayan ng ina at anak. Nilalayon nila ang pagbawas sa aktibidad ng matris.

1. Intravenous drip ng mga gamot upang makapagpahinga ang mga kalamnan ng matris at mapagaan ang pag-ikli (halimbawa, Ginipral).
2. Pagkatapos nito, ang lakas at dalas ng mga pag-urong ay kinokontrol at kinokontrol ng pagbabago ng rate ng pangangasiwa ng iniresetang gamot.
3. Mga kontraindiksyon para sa pangangasiwa ng mga gamot na ito: thyrotoxicosis, sakit sa puso... Sa mga kasong ito, ang mga calcium antagonist (halimbawa, Verapamil) ay na-injected nang intravenously. Binabawasan nila ang pag-ikli ng mga cell ng kalamnan.
4. Sa isang mabilis na pagsilang, ang babaeng nagpapanganak ay kailangang humiga sa gilid kung nasaan ang likod ng sanggol. Ang posisyon na ito ay binabawasan ang aktibidad ng kontraktwal ng matris.
5. Kasabay ng mga aktibidad na ito, ang patuloy na pagsubaybay sa kalagayan ng sanggol ay isinasagawa gamit ang cardiotocography.
6. Kung pinaghihinalaan ang hypoxia, ang mga doktor ay gumawa ng mga hakbang upang mapabuti ang daloy ng dugo ng uteroplacental.
7. Kapag natapos na ang lahat, isinasagawa ang isang masusing pagsusuri sa kanal ng kapanganakan. Sa mga pahinga, inilalagay ang mga tahi.

Ang isang mabilis na pagsilang ay laging nakaka-stress para sa katawan ng ina, para sa sanggol at para sa buong pangkat ng mga doktor na nakikilahok dito. Sa bawat yugto, kailangan mong maingat na subaybayan ang kalagayan ng fetus upang maiwasan ang mga kalunus-lunos na kahihinatnan.

Sa kabila ng katotohanang ito ay isang mahusay na pambihira sa modernong antas ng gamot, bumubuo pa rin sila ng isang mas malaking porsyento kaysa sa normal na tagal ng proseso ng paggawa.

Epekto

Ang isang mabilis na paghahatid ay mabuti o masama? Ang katanungang ito ay walang isang hindi malinaw na sagot kahit sa mga espesyalista. Karamihan sa kanila ay nakahilig pa rin sa pangalawang pagpipilian, dahil sa loob ng 6 na oras ang katawan ng isang batang babae na nanganak sa unang pagkakataon ay hindi maaaring maghanda para sa isang nakababahalang at mahirap na kaganapan.

Mas sinabi na ang mga kahihinatnan ng isang mabilis na pagsilang ay maaaring hindi agad lumitaw, ngunit sa paglipas ng panahon lamang. Gayunpaman, ilang partikular na pagsasaliksik sa direksyon na ito ay hindi natupad. Kailangan mong maging handa para sa anumang bagay.

Mga kahihinatnan para sa ina

1. Ang kanal ng cervix ay walang oras upang mag-inat, tulad ng singsing ng pelvic. Ang resulta ay luha at bitak.
2. Mabilis na pag-uunat ng pubic symphysis ang dahilan ng pagkalagot nito. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 2 linggo pahinga sa kama sa isang hindi gumagalaw na estado.
3. Episeotomy o episeorrhaphy - paghiwa ng perineum upang maiwasan ang malalim na pagkalagot nito.
4. Pagkalagot ng perineyum sa kalamnan sphincter ng tumbong. Ang pinsala na ito ay sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa gas, dumi at nangangailangan ng reconstructive surgery.
5. Malubhang pagdurugo ng may isang ina, kung saan, sa matinding kaso, ay humantong sa pagkamatay ng babae sa paggawa.

Mga kahihinatnan para sa bata

1. Ang mga buto ng bungo ng bata ay walang oras upang magbago habang mabilis ang panganganak.
2. Napakataas na peligro ng pinsala sa utak ng traumatiko.
3. Ang bali ng clavicle ay napaka-pangkaraniwan, humerus, break mga nerve plexuse kasama si karagdagang pag-unlad pagkalumpo ng kamay, pinsala servikal gulugod Ito ay dahil ang katawan ng sanggol ay walang oras upang lumiko at ayusin sa kanal ng kapanganakan.
4. Ang cervix ay maaaring lumiliit dahil sa biglaang pag-inat. Ang mga nasabing spasms ay humahantong sa maraming hemorrhages at pasa sa katawan ng bata. Lalo itong nakalulungkot kapag pumutok sa atay o pali.
5. dahil sa ang katunayan na ang matris, na walang oras upang makapagpahinga, pinipiga mga daluyan ng dugo... Ang asphyxiation ng fetus ay maaaring humantong sa pagkamatay nito.
6. Pagkawala ng napaaga na inunan.

Ang pinaka-seryosong mga kahihinatnan para sa bata, na mahirap kilalanin kaagad pagkatapos ng panganganak, at kahit na higit pa - upang gamutin. Alam ang tungkol sa ganitong uri ng mga komplikasyon, kailangan mong magbayad Espesyal na pansin sa ilang mga punto sa pag-unlad nito, huwag palampasin ang isang solong konsulta sa isang pedyatrisyan at magsagawa ng maximum na mga pagsusuri para sa mga abnormalidad.

Ito ang tanging paraan upang maalis ang mga komplikasyon ng mabilis na paghahatid. At, siyempre, pinakamahusay na makisali sa prophylaxis sa isang napapanahong paraan, upang ang kapanganakan ng isang sanggol ay dumadaan sa loob ng balangkas ng pamantayan.

Prophylaxis

Ang pag-iwas sa mabilis na pagsilang ay hindi naiiba mula sa mga rekomendasyon para sa mga buntis, na alam ng lahat. Kung ang isang babae sa loob ng 9 na buwan (at perpekto, maraming buwan bago ang paglilihi) ay hahantong malusog na imahe buhay at i-save ang iyong sarili mula sa mga sakit, ang lahat ay magiging maayos, nang walang mga pathology. Upang magawa ito, sapat na upang obserbahan ang mga karaniwang katotohanan:

1. Magpasa ng isang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga pathology at sakit.
2. Magpagamot.
3. Sa sikolohikal, maging handa sa panganganak, huwag matakot at huwag magpanic.
4. Iwasan ang mga impeksyon at pamamaga.
5. Iwasan ang pagpapalaglag at pagkalaglag.
6. Kung maaari, huwag manganak ng mas maaga sa 18 at mas bago sa 35 taon.
7. Nais kong sabihin ang espesyal na pansin sa mga naghahanap ng ehersisyo para sa mabilis na paggawa: inirerekumenda silang gumanap lamang ng mga may peligro ng matagal na paggawa. Huwag pukawin ang gayong sitwasyon - hayaan ang lahat na magpatuloy tulad ng dati: magiging mas mabuti para sa lahat.

Kaya, mahal na mga kababaihan, hindi mo kailangang mangarap na manganak nang napakabilis, na hindi laging nagtatapos ng maayos at maaaring magkaroon ng marami negatibong kahihinatnan para sa iyong sarili at sa iyong sanggol. Mas mahusay na hayaan ang lahat na pumunta sa loob ng normal na mga limitasyon at walang mga komplikasyon. At kung kailangan mong harapin ang ganoong sitwasyon, gawin ang lahat ng tama - mababawasan nito ang mga panganib at maiwasan ang mga kaguluhan.

Update: Oktubre 2018

Maraming mga umaasang ina ang nangangarap ng isang mabilis na pagsilang, lalo na pagkatapos makinig sa mga kwento ng mga kasintahan, kung gaano kahusay at mabilis ang kanilang pagsilang, sapagkat mas kaunti ang pinaghirapan ko sa mga pag-urong. Mabuti o masama - karamihan sa mga buntis na kababaihan ay hindi nag-iisip tungkol sa gayong katanungan. Ngunit ang mga obstetrician ay mayroong napaka, napaka negatibong pag-uugali sa panganganak "sa isang pinabilis na programa", iyon ay, mabilis at walang sigla. Ang mga nasabing kapanganakan ay puno ng maraming mga panganib, at pangunahin para sa sanggol, ngunit puno ng ina.

Tagal ng paggawa

Kahit na sa mga sinaunang panahon, sinabi na ang araw ay hindi dapat tumaas nang dalawang beses sa isang babae na nagpapanganak, samakatuwid nga, ang panganganak ay hindi dapat tumagal ng 24 na oras o higit pa, ngunit hindi dapat masyadong maikli. Ang generic na proseso ay kumplikado at matagal, lalo na para sa fetus. Para sa buong panahon ng kapanganakan, ang sanggol ay hindi lamang dapat ipanganak, ngunit dumaan din sa kanal ng kapanganakan, at, una sa lahat, nadaig ang singsing ng buto ng maliit na pelvis ng ina.

Ang daanan sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ay sinamahan ng ilang mga liko ng paglalahad ng bahagi ng sanggol sa isa o ibang eroplano ng pelvis. Ito ay kinakailangan para sa pinakamainam na setting ng pangsanggol na ulo sa exit mula sa maliit na pelvis at ang hindi gaanong traumatiko na kapanganakan ng sanggol. Bilang karagdagan, nakakaranas ang fetus ng stress sa panahon ng panganganak, na kinakailangan para sa mabilis na pagbagay ng bata sa pagkakaroon sa panlabas na mundo. At, nang naaayon, na may mabilis na panganganak, tulad ng, sa katunayan, kasama caesarean section, mga mekanismo ng agpang ay hindi nagsisimula, na maaaring makaapekto sa negatibong kalusugan ng sanggol.

Kabuuang tagal ng paggawa:

• sa primiparous, ito ay 8 - 12 oras;
• para sa mga babaeng nanganak hindi para sa unang pagkakataon - 7 - 10 na oras.
• Ang maximum na tagal ng paggawa ay 18 oras.

Tukuyin natin ang mga term

Ang kabuuang bilang ng mga ipinanganak na account para sa 0.8% ng "pinabilis" na mga kapanganakan.

• Anong panganganak ang tinatawag na impetuous? Kung ang panganganak ay "pinaikling" sa 4 - 2 na oras sa mga panganay at tumatagal ng 2 oras o mas mababa sa multiparous.
• Alin ang mabilis? Kung ang panganganak ay tumatagal ng 6 - 4 na oras sa "panganay" at mula 4 hanggang 2 oras sa multiparous, ang tawag sa kanila ay mabilis.

Hiwalay, pinag-uusapan nila ang tungkol sa "panganganak sa kalye", kapag ang proseso ng kapanganakan at ang kasunod na pagsilang ng isang bata ay nahuli ng isang babae (sa kalye o sa transportasyon). At nangyari ito sa patayo ang posisyon(ang babae ay nakatayo / nakaupo o aktibong gumagalaw.

Ang nasabing pagkakaiba-iba ng panganganak, at partikular, ang kanilang mabilis na pagkumpleto, ay isang kumpletong sorpresa para sa isang babae dahil sa kawalan ng mga contraction at pagtatangka at anumang masakit na sensasyon... Parehong walang karanasan sa babae (kung ang kapanganakan ay ang una) at ang kakulangan ng paglaban sa cervix (na may normal na paghahatid ginagawa nito ang pagpapaandar ng "paninigas ng dumi" at unti-unting bumubukas, pinipigilan ang mabilis na daanan ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan). Ang cervix ay hindi nag-aalok ng paglaban sa kaso ng kakulangan sa servikal-servikal o sa mga kababaihan na may kasaysayan ng maraming mga panganganak.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa mabilis at mabilis na panganganak ay pareho:

Natutukoy ng genetiko na patolohiya ng myocyte (mga cell ng kalamnan)

V kaso ito ang excitability ng myocytes ay makabuluhang nadagdagan at upang maging sanhi ng mga contraction ng myometrium, isang bahagyang lakas ng epekto ay sapat. Ang tampok na ito ay maaaring minana, samakatuwid, ang pangkat ng peligro ay may kasamang mga kababaihan na ang mga ina o malapit na kamag-anak ay sumailalim sa mabilis o mabilis na panganganak.

Labis na pagganyak ng sistema ng nerbiyos

Ang emosyonal na lability, isang pagkahilig sa depression, neurosis, pagkabalisa, pati na rin ang pagiging hindi handa ng sikolohikal para sa panganganak ay maaaring makapukaw ng isang sobrang malakas na aktibidad sa paggawa. Pagbubuntis sa mga kababaihan na may hypertension, anemia, Nakakahawang sakit at patolohiya ng cardio-vascular system nagbanta rin sa usapin ng pag-unlad ng panandaliang paggawa.

Mga karamdaman ng mga endocrine glandula at karamdaman sa metabolic

Ang pangkat na ito ay nagsasama ng mga sakit ng thyroid gland (halimbawa, sa thyrotoxicosis, ang metabolismo ay pinabilis at, nang naaayon, ang kanilang epekto sa sistema ng nerbiyos). Gayundin, mga sakit na adrenal (nadagdagan ang pagbubuo ng norepinephrine at acetylcholine - mga tagapamagitan na pumukaw sa pagiging excitability ng vegetative sistema ng nerbiyos).

Komplikadong anamnesis

Iba't ibang patolohiya sistemang reproductive: mga karamdaman sa pag-ikot, nagpapaalab na sakit ng matris at mga appendage, tumor at cyst, endometriosis, malformations ng may isang ina. Ang mahalaga ay ang kurso ng nakaraang kapanganakan: mabilis o mabilis, matagal o traumatiko para sa parehong ina at sanggol.

Patolohiya ng totoong pagbubuntis

Malakas na agos maagang pagkalason at / o gestosis, mataas o mababang tubig, malaking laki ng pangsanggol, inunan ng previa, patolohiya sa bato, post-term na pagbubuntis o Rh-conflict.

Mga sanhi ng Iatrogenic

Maling nakalkula ang dosis na may pagpapakilala ng mga ahente ng rhodostimulate (oxytocin, prostaglandins). Gayundin, hindi makatuwirang rhodostimulation na may parehong gamot.

Pagbuhos ng tubig

Ang mabilis na pag-alis ng bahay-bata sa kaso ng polyhydramnios kapag ang tubig ay umaalis ay maaari ring magsimula sa paggawa ayon sa "pinabilis na programa". Ang isang matalim at mabilis na pagbaba ng presyon ng intrauterine ay nanggagalit sa myometrium at nagiging sanhi ng hypertensive contraction ng matris. Samakatuwid, sa kaso ng polyhydramnios, isang maagang amniotomy ay ginaganap na may maingat na pagbubukas ng fetal pantog at kontrol ng rate ng pagbubuhos ng tubig.

Ang matagal na pangangati at pag-compress ng cervix ng ulo ng fetus.

Sa kasong ito, ang ika-1 yugto ng paggawa ay pinahaba, ang mga pag-ikli ay tatagal ng 10 - 12 oras, at ang kasalukuyang bahagi ay nananatili sa parehong eroplano sa loob ng mahabang panahon, na nagbibigay ng compression at pangangati ng cervix. Pagkatapos nito, sinisimulan ng ulo ang mabilis na pagsulong nito kasama ang natitirang mga eroplano ng maliit na pelvis, at ang leeg ay mabilis na magbubukas.

Mga kadahilanan sa peligro

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay predispose sa pagbuo ng "bilis" paghahatid:

• neuroses;
• pagkakapareho (sa nakaraang 3 o higit pang mga genera);
• masyadong malawak na pelvis at maliit na sukat ng fetus;
• napaaga kapanganakan;
• edad (mga kababaihan sa ilalim ng 18 taong gulang ay may isang pagiging immaturity at hindi paghahanda ng gitnang sistema ng nerbiyos para sa pagkakaroon ng fetus at panganganak, at ang mga kababaihan higit sa 30 ay may isang mabibigat na obstetric at ginekologiko kasaysayan at malalang somatic na sakit);
• kakulangan ng isthmic-servikal.

Ang kurso ng paggawa

Ang kaalaman sa kurso ng normal (paggawa ng pisyolohikal) ay makakatulong upang maghinala ng isang mabilis o mabilis na paggawa. Ang mga nakaranasang ina na nagkaroon ng panganganak sa nakaraan ay nalalaman na ang pangalawa (pangatlo, atbp.) Panganganak ay mas malamang na pumasa nang mas mabilis, samakatuwid nag-apply sila Medikal na pangangalaga kapag lumitaw ang mga unang pag-ikli. Ang mabilis na panganganak, lalo na sa primiparous, ay isang hindi mahuhulaan na proseso hindi lamang para sa babaeng nagpapanganak, kundi pati na rin para sa doktor. Samakatuwid, kapag namamahala ng isang buntis na babae sa klinika ng antenatal ang isang babae ay naatasan sa isang partikular na pangkat napakadelekado, kabilang ang para sa "pinabilis" na panganganak. Kasama sa pangkaraniwang kilos ang tatlong mga panahon:

First period

Ang yugtong ito ay nagsisimula kapag nangyayari ang regular na pag-ikli (2 - 3 sa 10 minuto) at samakatuwid ay tinawag na panahon ng pag-ikli o pagluwang ng cervix. Nasa yugto na ito na ang tindi at dalas ng mga pag-urong ay unti-unting tataas, at ang cervix ay bubukas, na kinakailangan para sa pagpasa ng pangsanggol na ulo. Sa pagtatapos ng unang panahon, ang cervix (uterine pharynx) ay ganap na bubukas (10 - 12 cm). Ang tagal ng unang yugto ng paggawa ay 2/3 ng kabuuang oras ng paggawa at tumatagal ng humigit-kumulang 8-10 na oras.

Ang makinis at unti-unting pagbubukas ng uterine pharynx sa ilalim ng impluwensya ng tumitindi na pag-urong ay pumipigil sa iba't ibang mga pinsala ng birth canal (cervix) at matris, at pinapagaan din ang ulo ng sanggol mula sa labis na presyon. Ang pagtatapos ng unang panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagbawas sa lakas ng mga contraction.

Pangalawang yugto

Sa sandaling ang uterine pharynx ay umabot sa buong dilat, magsisimula ang pangalawang panahon (tinatawag ding "expulsion period of the fetus"). Sa yugtong ito, ang bawat pag-urong ng may isang ina (pag-urong) ay nagtataguyod ng paggalaw ng fetus kasama ang kanal ng kapanganakan sa vulvar ring - "exit". Dahil sa pag-uunat ng puki at leeg at presyon ng ulo sa tumbong, ang babaeng nagpapasuso ay may pagnanais na itulak. Samakatuwid, ang panahong ito ay tinatawag ding pagtulak.

Ang kurso ng pangalawang panahon ay mas maikli kaysa sa una at humigit-kumulang na 1 - 2 na oras. Ang mabagal na pagsulong ng sanggol ay nagtataguyod ng banayad na pag-uunat ng mga tisyu ng kanal ng kapanganakan at pinipigilan ang pinsala sa kanila (pagkalagot ng puki, bulva). Bilang karagdagan, ang mabagal na paggalaw ng ulo sa pamamagitan ng puki ay nagpapahintulot sa bata na umangkop sa binibigkas na presyon ng mga pader nito, na pumipigil sa paglitaw ng mga intracranial hemorrhages.

Ikatlong Markahan

Ang panahong ito ay tinatawag na sunud-sunod. Tumatagal ito ng hindi hihigit sa kalahating oras at nailalarawan sa pagsilang ng inunan (inunan, mga labi ng mga lamad na may pusod). Ito ang pinakamabilis na panahon, karaniwang ilang minuto ang haba at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pag-ikli.

Ang kurso ng "pinabilis" na panganganak

Ang "pinabilis" na panganganak ay maaaring magpatuloy ayon sa maraming mga sitwasyon:

Pagpipilian 1

Sa kasong ito, ang mabilis na paggawa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong pagpabilis ng pangkaraniwang proseso bilang isang buo, iyon ay, mayroong isang pagbilis ng pareho sa una at ikalawang yugto. Ang mabilis na paggawa ay nagsisimula mula sa sandaling magbukas ang uterine pharynx. Ang pinabilis na kurso ng unang dalawang yugto ay sanhi ng mas mataas na extensibility ng cervix, pader ng ari ng babae at perineum. Bilang isang patakaran, ang dahilan para sa pagpabilis ng paggawa ay ang mahinang paglaban ng malambot na mga tisyu ng kanal ng kapanganakan laban sa background ng pagtaas ng pag-urong sa lakas. Ang pagpipiliang ito ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan na may hyperestrogenism, na may kakulangan sa isthmic-cervix, o sa mga kababaihan na may maraming kapanganakan.

Mga klinikal na manifestation: sa unang oras ng pagsisimula ng mabilis na paggawa, ang lakas at tagal ng pag-urong ay tumaas nang hindi sapat (2 - 3 na pag-ikli sa 5 minuto), ang kabuuang tagal ay tungkol sa 4 - 5 na oras, ngunit hindi sinamahan ng makabuluhang pinsala sa ang kanal ng kapanganakan. Ang gayong senaryo ng panganganak ay mas mapanganib para sa bata, lalo na sa kaso ng prematurity o, sa kabaligtaran, malaking laki fetus, o may umiiral na patolohiya ng intrauterine (hypoxia, pagkaantala o malformations).

Pagpipilian 2

Ang kurso ng paggawa ayon sa pagpipilian 2 ay nailalarawan sa pamamagitan ng spastic convulsive contraction. Mga manifestasyong pangklinikal:

• bigla at biglaang pagsisimula ng madalas, matagal at napakasakit na mga pag-urong;
• halos walang mga puwang sa pagitan ng mga contraction;
• ang bilang ng mga contraction umabot sa 5 o higit pa sa 10 minuto;
• hindi mapakali estado ng babae sa paggawa;
• pagduwal at pagsusuka;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• tachycardia.

Dahil sa matindi, madalas at matalim na pag-ikli, ang serviks, puki, perineum ay nasira (napunit), at posibleng pinsala sa katawan ng matris. Maaaring maging kumplikado ang panganganak sa pamamagitan ng maagang pag-abala sa inunan, kapansanan sa daloy ng dugo ng inunan at hypoxia ng pangsanggol at dumudugo ang may isang ina... Mayroong isang mataas na posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon para sa fetus.

Ang tagal ng paggawa ay hindi hihigit sa 3 oras, ang pagsilang ng isang bata ay nangyayari sa 1 - 2 mga pagtatangka, na lumilitaw kaagad pagkatapos ng buong pagbubukas ng uterine pharynx (ang biomekanismo ng paggawa ay nagambala, na hahantong sa malubhang pinsala sa sanggol. ).

Pagpipilian 3

Ang senaryong ito ng kurso ng paggawa ay nailalarawan sa mabilis na pagsilang ng sanggol at sa panimula ay naiiba mula sa unang dalawang pagpipilian. Ang pangunahing pagkakaiba ay nakasalalay sa nabalisa ratio ng una at ikalawang yugto. Kadalasan, ang panganganak ay normal na nagpapatuloy sa unang panahon o maaaring pinabilis, ngunit ang pangalawang panahon (pagpapatalsik ng sanggol) ay tumatagal lamang ng 3 - 5 minuto. Ang isang katulad na pagkakaiba-iba ng mabilis na paggawa (una o pangalawa / pangatlo) ay tipikal para sa napaaga na pagsilang o may pangsanggol na malnutrisyon, isang malawak na pelvis ng isang babaeng nagpapanganak. Ang hindi makatuwirang pagpapasigla ng paghahatid ng gamot ay may kakayahang gawing mabilis at kahit na walang lakas ang panganganak.

Ang mabilis na kurso ng panahon ng mga pagtatangka ay puno para sa isang babae na may matinding pinsala sa mga malambot na tisyu ng vulva at puki, at para sa isang bata na may mga pinsala sa craniocerebral at gulugod.

Pamamahala ng paggawa

Tulad ng nabanggit na, kahit na sa yugto ng pamamahala ng isang buntis sa antenatal na klinika, ang mga kadahilanan na predisposing ng "pinabilis" na paggawa ay nakilala at mataas na antas nasa peligro, ang isang babae ay na-ospital sa isang maternity hospital nang maaga, 1 - 2 linggo bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan.

Kung ang mabilis o mabilis na kurso ng paggawa ay nagsimula sa labas ng pader institusyong medikal, ang babaeng nagpapanganak ay agarang naospital sa maternity hospital (sa isang bahay mula sa sandaling matagpuan ang isang babae hanggang sa maihatid siya sa ward) at lahat ng mga hakbang ay isinasagawa upang "pabagalin" ang aktibidad ng paggawa:

Naglilinis ng enema

Ang isang paglilinis ng enema ay sapilitan para sa lahat ng mga kababaihan sa paggawa upang pasiglahin ang mga contraction, ngunit sa kaso ng mabilis na panganganak, ito ay kontraindikado.

Pahalang na posisyon

Ang babaeng nagpapanganak ay gumugugol ng buong una at ikalawang yugto na nakahiga. Sa panahon ng mga pag-urong, dapat siyang humiga sa gilid sa tapat ng posisyon ng fetus (wala sa gilid kung saan ang likod, ngunit kabaliktaran) - binabawasan ang dalas at tindi ng mga contraction.

Pangangasiwa ng tocolytic

Sa kawalan ng contraindications, ang intravenous infusion ng mga tocolytic na gamot ay ginaganap (relaks ang matris): partusisten, ginipral, bricanil). Kung hindi man, "tumulo" ng calcium ang mga antagonist ng calcium: nifedipine, verapamil. Ang Magnesia sulfate, antispasmodics at narcotic analgesics (promedol, baralgin) ay pinangangasiwaan din ng intravenously.

Epidural anesthesia

Kung kinakailangan, ang EDA ay ginaganap (iniksyon ng anesthetic sa puwang ng supra-membrane gulugod sa antas ng lumbar vertebrae).

Pagpapanatili ng ika-2 at ika-3 na panahon

Ang pangalawang panahon, ang babaeng nagpapanganak ay gumastos din sa kanyang panig kasama intravenous administration mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng uteroplacental. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang oxytocin o methylergometrine ay konektado nang intravenously at ang lukab ng may isang ina ay manu-manong sinusubaybayan para sa natitirang mga lobule ng inunan at lamad.

Epekto

Ang mabilis na panganganak ay maaaring gawin nang walang mga kahihinatnan para sa parehong sanggol at ina, ngunit ang panganib ng kanilang pag-unlad ay mananatiling mataas.

Mga komplikasyon sa ina

• Pinsala sa malambot na tisyu ng kanal ng kapanganakan a. Ang luha 3 - 4 na degree ng cervix, pader ng puki at mga arko, perineum, servikal rupture, pati na rin ang pagkalagot ng matris ay sinamahan mabigat na pagdurugo at nagbabanta sa buhay ng isang babae.
• Pagkakaiba ng artikulasyon ng pubic Ako ay. Nailalarawan ng malakas sakit sindrom at nangangailangan ng alinman sa isang operasyon (osteosynthesis) o isang mahaba (hanggang sa isang buwan o higit pa) manatili sa isang nakapirming posisyon (nakahiga sa likod na may magkakawat mga binti at baluktot sa tuhod).
• Pagkawala ng napaaga na inunan... Grabe mapanganib na komplikasyon para sa parehong babae at sanggol. Ang panganganak ay natapos sa isang emergency caesarean section.
• Paglabag sa daloy ng dugo ng uteroplacental... Ito ay humahantong sa pagbuo ng talamak na intrauterine hypoxia at nangangailangan din ng agarang paghahatid (seksyon ng cesarean).
• Paglabag sa paghihiwalay ng inunan... Ito ay sinamahan ng isang pagkaantala sa mga pagkahulog ng lobule at lamad sa matris, pinupukaw ang pagdurugo at nangangailangan ng manu-manong pagkontrol ng matris.
• Hypotonic dumudugo... Bumubuo ito sa maagang panahon ng postpartum (ang unang 2 oras matapos ang pagkumpleto ng paggawa). Ang Uterotonics (oxytocin) ay ibinibigay ng intravenously; kung hindi epektibo, manu-manong pagkontrol ng lukab ng may isang ina at massage ng matris sa kamao.

Mga kahihinatnan para sa bata

• Mga pinsala sa malambot na tisyu ng isang bata... Ang hemorrhages ng iba't ibang intensity sa subcutaneous fat layer.
• Mga pinsala sa clavicle at humerus at. Dahil sa isang paglabag sa biomekanismo ng panganganak, ang fetus ay walang oras upang makumpleto ang pagliko pagkatapos ng kapanganakan ng ulo at ang pagsilang ng mga balikat ay nangyayari sa isang pahilig na laki, na sinamahan ng mga bali ng clavicle at humerus.
• Cephalohematomas. Ang mabilis na pagsulong ng ulo ng pangsanggol ay nakakagambala sa biomekanismo ng paggawa, ang ulo ay walang oras upang mai-configure ang sarili nito, na hahantong sa hemorrhage sa ilalim ng periosteum ng mga cranial bone).
• Almoranas sa lamang loob ... Ang malalaking hemorrhages sa mga parenchymal organ (atay, bato at adrenal glandula) ay posible.
• Paglabag sirkulasyon ng tserebral ... Dahil sa spasm mga sisidlan ng tserebral ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay may kapansanan, na humahantong sa mga stroke at pagkamatay ng cell ng utak. Pinipinsala din ang pagdaloy ng dugo sa utak na tumaas presyon ng intracranial. Ang nakalistang mga kadahilanan maaaring humantong sa pagkamatay ng bata o kanyang kapansanan sa hinaharap.
• Pinsala sa gulugod.
• Talamak na hypoxia at pangsanggol na pagsilang sa asphyxia... Nangangailangan paghawak mga hakbang sa resuscitation... Sa malayong hinaharap ng bata, posible na siya ay mahuli sa neuropsychic at pisikal na pag-unlad.

Tanong sagot

Nabawasan ba ang peligro ng mga komplikasyon sa pangalawang mabilis na pagsilang?

Hindi. Ang pagbuo ng mga komplikasyon ay kasama ng halos lahat ng mabilis na panganganak, at ang bilang ng mga nakaraang pagsilang ay hindi mahalaga.

Ang aking panganganak ay madali at mabilis. Nanganak siya sa 4.5 na oras (unang kapanganakan) at walang anumang mga komplikasyon, kabilang ang para sa sanggol. Kaya, tinatakot lang ng mga doktor ang mga ina sa mga kahihinatnan ng isang mabilis (mabilis) na pagsilang?

Hindi, ang mga doktor ay ganap na tama sa babala tungkol sa mataas na posibilidad ng mga komplikasyon sa kaso ng isang "pinabilis" na kurso ng paggawa. At masuwerte ka lang na walang mga komplikasyon.

Ang susunod bang pagsilang ay kinakailangang paikliin pagkatapos ng mabilis na pagsilang?

Walang tiyak na sagot sa katanungang ito. Siyempre, malaki ang peligro mo ng tinatawag na mabilis na paghahatid, lalo na kung may mga kadahilanan na predisposing, ngunit malamang na normal na pagdaloy panganganak

Nanganak ako para sa isang kabuuang 12 oras. Ang bata ay "pinilit" sa isang pagtatangka. Ang paglabas mula sa ospital ay nagsasabi na ang panganganak ay mabilis. Bakit?

Ikaw mismo ang sumagot ng sarili mong tanong. Mayroong isang mabilis na pagsilang ng sanggol, at ang panahon ng pag-urong sa paglapit ng tagal normal na pagganap, at ang pangalawang panahon ay tumatagal ng isa o dalawang mga pagtatangka. Ito ay tiyak na batay sa isang makabuluhang pagpapaikli ng mabibigat na panahon na ang mga obstetricians-gynecologist ay na-diagnose na may mabilis na paggawa.

Paano maiiwasan ang pinabilis na paggawa?

Una, kapag tinutukoy ang isang mataas na antas ng peligro para sa mabilis o mabilis na paghahatid, dapat mong mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyon ng obstetrician ng antenatal clinic. Iwasan pisikal na Aktibidad at nakakataas na timbang, kung kinakailangan, pumasa pag-iwas sa paggamot sa isang ospital (ang banta ng wala sa panahon na kapanganakan, ICI, retardation ng pag-unlad ng pangsanggol), dumalo sa mga kurso sa paghahanda ng psychoprophylactic para sa panganganak at maging handa para sa pagpapa-ospital ng una sa maternity hospital.

Karaniwan, ang tagal ng paggawa ay dapat na hindi bababa sa 8 oras, ngunit hindi hihigit sa 12. Sa oras na ito, ang katawan ng umaasang ina at anak ay may oras upang maghanda para sa isang matagumpay na paghahatid. Ngunit kapag ang paggawa ay nagaganap sa loob ng 2-4 na oras, ang babaeng nagpapanganak at ang sanggol ay nasa malubhang panganib. Minsan ang mabilis na panganganak sa primiparous ay ganap na nagpapahina ng pagnanais na magkaroon ng pangalawang anak.

Mabilis na panganganak: ano ito

Mabilis na panganganak: ano ito

Sa mga kababaihang primiparous, ang anomalya na ito sa pag-unlad ng paggawa ay mas hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga manganak muli. Ngunit kailangan nilang malaman kung ano ang ibig sabihin ng hindi mapabilis na paggawa at maging handa para dito.

Ang panganganak ay itinuturing na mabilis kapag ang hindi hihigit sa 4 na oras ay dumaan mula sa simula ng pag-urong hanggang sa pagsilang ng sanggol. Para sa multiparous, ang agwat ng oras na ito ay makabuluhang nabawasan. V kasanayan sa pag-uugali may mga kaso kapag ang tagal ng paggawa ay nabawasan sa 30-40 minuto.

Mga sanhi ng mabilis na panganganak

Ang pangunahing dahilan kung bakit ang isang primiparous na babae ay maaaring magsimula ng mabilis na paggawa, tumawag ang mga doktor ng isang genetis predisposition - isang paglabag sa aktibidad ng kontraktwal ng matris. Ngunit minsan sila ay naging:

Sa mga kababaihan na muling nanganak, ang sanhi ng mabilis na paggawa ay maaaring ang pagpahaba ng kanal ng kapanganakan. Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang gawin ang mga ehersisyo sa Kegel sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak. Tutulungan nilang palakasin ang mga kalamnan sa iyong puki at gawing mas madali ang paggawa.

Mga palatandaan ng mabilis na paggawa

Walang doktor na makakatukoy nang maaga kung ang panganganak ay magiging mabilis, matagal o normal. Malalaman lamang ito sa simula ng paggawa.

Ang isang babae ay kailangang maging handa para sa mabilis na panganganak kung:

• biglang nagsimula ang mga pag-ikli (bilang panuntunan, ang mga contraction sa panahon ng mabilis na paggawa ay hindi lamang marahas, ngunit napakasakit din);
• isang maikling pahinga sa pagitan ng mga contraction (5-10 minuto);
• matindi ang pagtaas ng presyon ng dugo;
• naging mas madalas ang paghinga at pulso.

Mga palatandaan ng mabilis na paggawa

Maraming mga kaso kung ang mga kababaihan ay walang oras upang makapunta sa ospital at ang pangangalaga sa utak ay ibinigay ng kanyang asawa (ibang mga kamag-anak), mga kaibigan o ganap na hindi kilalang tao. Samakatuwid, sa pagsisimula ng marahas na paggawa, ang babaeng nagpapanganak ay dapat na agad na pumunta sa ospital. Kung ang napiling ospital ng maternity ay malayo, mas mabuti na pumunta sa pinakamalapit.

Siyempre, hindi sa anumang kaso magagawa mo ito sa iyong sarili. Kailangan mong humiga sa kama o sofa, tumawag ambulansya at nakahiga upang hintayin ang pagdating ng mga doktor. Hayaang alagaan ng pamilya ang natitira.

Bakit mapanganib ang mabilis na panganganak para sa isang babaeng nagpapanganak

Ang pinakamalaking panganib sa ina at anak sa panahon ng mabilis na pagtatrabaho ay ang maagang pag-abala sa inunan. Nagbabanta ito sa ina na may pagdurugo ng may isang ina, at ang bata - ang pagtigil ng supply ng oxygen sa oras ng pagdaan nito sa kanal ng kapanganakan. Minsan nagreresulta ito sa pagtanggal ng matris.

Bilang karagdagan, sa panahon ng mabilis na panganganak, ang isang babae ay may panganib postpartum hemorrhage... Dahil sa hindi paghahanda ng matris para sa panganganak, ang mga kalamnan ay hindi maaaring tumagal ng kanilang orihinal na hugis (kontrata) sa mahabang panahon.

Ang panahon ng pagbawi ng isang babae pagkatapos ng mabilis na pagsilang, bilang isang patakaran, ay tumataas nang malaki. Sa average, 5-7 araw.

Mabilis na paggawa: mga kahihinatnan para sa sanggol

Bilang karagdagan sa matinding, sanhi ng maagang pag-abala sa inunan, ang isang bata sa mabilis na paggawa ay maaaring makatanggap ng isang seryosong pinsala sa ulo.

Ang nasabing panganganak ay maaaring magresulta sa mga pinsala ng gulugod, tubong, atbp sa sanggol.

Ang matinding hypoxia ay maaaring maging sanhi ng mga vaskular spasms sa sanggol at. bilang isang resulta, ang pagkamatay ng mga cell ng utak. Bilang isang resulta, ang bata ay maaaring mamatay o permanenteng hindi paganahin.

Paano makakatulong ang isang obstetrician-gynecologist sa isang babaeng nagpapanganak na may mabilis na panganganak