Mga sintomas at paggamot ng pathological aridity ng panloob na carotid artery. Karamihan sa mga vertebral arteries: diagnosis at paggamot

Ang ilan sa kanila ay hindi nakakaapekto sa daloy ng dugo at itinuturing na tanda ng pamantayan. Gayunpaman, ang mga malakas na beggars ay maaaring maiwasan ang ganap na suplay ng dugo sa intracranial structures, bilang isang resulta ng kung saan lumabas iba't ibang mga karamdaman. Ang pathological convulsion ng panloob na carotid artery ay humahantong sa dysplastic disorder na distal kaysa sa lugar ng magaspang baluktot. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng pagwawasto sa pagpapatakbo na naglalayong ibalik ang katwiran ng daloy ng dugo.

Symptomatics.

Kung may binibigkas na pathological convulsion ng panloob na carotid artery, ang mga pasyente ay nakakaabala sa iba't ibang hindi kasiya-siyang phenomena na nauugnay sa mahinang suplay ng dugo sa utak.

Sa partikular, ang mga sintomas ng naturang paglihis mula sa pamantayan ay naglilingkod:

sakit ng ulo na naisalokal sa temporal at frontal na bahagi;
madalas na pag-atake ng pagkahilo;
worsening memory;
ingay sa tainga;
pagbabawas ng kapansanan.

Kung magaspang liko sa mahabang panahon Pinipigilan ang normal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng panloob na arterya ng carotid, ito ay mas maaga o mamaya ay humantong sa lumilipas na mga atake sa ischemic sa pool nito, biglaang pagkalugi Kamalayan, pati na rin sa pag-unlad ng stroke. Ang pinaka-karaniwang kinahinatnan ng patolohiya ay ang talamak na kakulangan ng sirkulasyon ng tserebral.

Diagnostics.

Ang pangunahing paraan ng pag-aaral, na nagbibigay-daan sa pag-aralan ang estado at anatomical features. Ang istraktura ng panloob na carotid vessel ay ang whisp brandiocephalic arteries.

Sa tulong ng diagnosis, ang mga espesyalista ay maaaring masuri ang likas na katangian ng daloy ng dugo sa lugar ng repository at mga hemodynamic na parameter nito. Ang mga pasyente ay hinirang din ng magnetic resonance o direktang angiography ng mga arterya na matatagpuan sa leeg. Ginamit din ang paraan spiral. computer tomography.Na maaaring makilala ang mga palatandaan ng dysplasia na bumubuo ng distal bilang panloob na carotid artery. Kung natukoy ang naturang mga landas na pagbabago sa proseso ng diagnostic, nagsisilbi ito bilang tagapagpahiwatig para sa pagpapatupad kirurhiko pagwawasto. Kinakailangan ang interbensyon sa pagpapatakbo sa mga kaso ng pagtaas ng lokal na daloy ng daloy ng dugo na nauugnay sa pagkakaroon ng isang malakas na baluktot ng sisidlan.

Paggamot

Upang maibalik ang rectice ng daloy ng dugo sa isang arbitrary internal carotid artery, ang mga pasyente ay nagsasagawa ng resection ng sisidlan na may kasunod na mga redrest.

Ang reconstructive operation ay ginaganap gamit ang isang pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng tungkol sa 2 oras. Ang pag-ulit na magagamit sa mga pasyente ng pathological reposity ay kadalasang isinasagawa na may replantasyon sa lumang bibig. Ang opsyon ng anastomosis ay posible rin sa dulo.

Tagal panahon ng rehabilitasyon Pagkatapos ng operasyon ng mga saklaw mula 5 hanggang 7 araw. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang mga pasyente ay nangangailangan ng isang survey mula sa isang espesyalista bawat 3 buwan.

Konklusyon

Ang mga reprelects ng panloob na carotid artery at iba pang mga leeg vessel ay naroroon sa 80% ng mga tao at hindi itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga anomalya ay hindi isang panganib na kadahilanan para sa mga ischemic disorder, huwag magbigay ng mga sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot.

Gayunpaman, kapag natagpuan ang mga palatandaan ng mga karamdaman sa utak, inirerekomenda na sumailalim sa isang survey. Kung ang isang binibigkas na pathological convulsion ng panloob na carotid artery, na nakakaapekto sa daloy ng dugo rate, ay ihayag sa panahon ng mga diagnostic, na kung saan ay nangangailangan ng pagpapatakbo pagwawasto. Ang pangangailangan na magsagawa ng operasyon ng kirurhiko at ang antas ng panganib na nauugnay dito ay tinutukoy ng isang espesyalista pagkatapos makakuha ng mga resulta ng pananaliksik.

Ang pathological convulsion ng panloob na carotid artery ay ang pinaka-madalas na diagnosed na sakit sa lahat ng posibleng deformations ng brachiocephalic vessels!

Atherosclerosis ng mga inaantok na arteries

Ang suplay ng dugo sa utak ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pares ng panloob na inaantok at vertebral arteries.. Domestic Carotid Artery Nourish. big Hemisphere. Utak, na bumubuo ng isang tinatawag na front circulation system. Ang mga vertebral arteries ay bumubuo sa rear circulatory system, ang mukha ng utak barrel, ang cerebellum, at, bilang isang panuntunan, occipital shares.

Ang resulta ng iba't ibang dahilan at mga sakit ng clearance ng sisidlan, at bilang isang resulta, sapat na daluyan ng daluyan ng dugo ay maaaring bumaba, na maaaring humantong sa tulad seryosong kahihinatnanTulad ng lumilipas na atake sa ischemic at stroke.

Ang mga inaantok at vertebral arteries ay karaniwang makinis at hindi mapigilan sa loob, ngunit, may edad, isang malagkit na sangkap na bumubuo ng mga plaka ay maaaring makaipon sa mga dingding ng mga arterya. Ang plaka ay binubuo ng kolesterol, kaltsyum at fibrous Fabric. Ang mas maraming plaques, mas ang porsyento ng pagpapaliit ng arterya at mas mababa nababanat. Ang prosesong ito ay tinatawag na atherosclerosis. Kapag ang bilang ng mga plaka ay nagdaragdag, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng carotid artery ay maaaring bumaba sa mga kritikal na halaga at kahit na humantong sa isang kumpletong pagtigil ng supply ng dugo - stroke.

Ang mga atherosclerotic plaques ay bumubuo sa iba't ibang paraan. Sa una, ang fibrous protrusion ay karaniwang nabuo. Habang lumalaki ito, ito ay lalong pagpunta sa clearance ng barko, na maaaring lumikha ng isang balakid sa daloy ng dugo. Ang ilan sa mga plaka sa kanilang gitnang bahagi ay maaaring mahulog, at ang dugo ay dumadaloy sa isang lukab na naglalaman ng kolesterol at thrombotic na materyal. Pakikipag-ugnay sa dumadaloy na dugo, ang mga particle na thrombotic at cholesterol ay pinahihintulutan sa utak kung saan sila ay natigil sa mas maliit na mga arterya. Ang mga maliit na embols ay pumipigil sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng ischemia o pagkamatay ng tela, matibay na data ng dugo ng isang maliit na sisidlan. Ito ang mekanismo ng microembolization - lumilipas na atake sa ischemic.

Pathological atake ng inaantok arteries.

Ang isa pang sakit na humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng utak ay ang pathological abogado ng mga inaantok na arterya. Tatlong uri ng pagpapapangit ng panloob na carotid arteries (BCA) ay nakikilala, na nagpapahiwatig sa kanila bilang isang convulsion ("tortuosity"), looping ("coiling") at ang pagbabago ng arterya ("kinking"). Sa ilalim ng convulsion ("Tortuosity") ay naiintindihan bilang ang S- o C-hugis pagpapapangit ng BCA na walang matalim na sulok at nakikitang pagdurugo disorder. Ang ganitong uri ng pagpapapangit ng BCA ay itinuturing na congenital at hemodynamically hindi gaanong mahalaga. Ang looping ("coiling") ay nailalarawan sa pamamagitan ng congenital circular deformation na may pagbuo ng isang loop, na maaaring humantong sa isang paglabag sa cerebral daloy ng dugo. Sa ilalim ng pagbabago ng tono ("kinking") ay naiintindihan bilang nakuha, hemodynamically makabuluhang pagbuo ng karbon ng BCA na may projection ng lumen nito.

Ang mga sakit ng mga carotid arteries sa unang yugto ng pag-unlad ay higit sa lahat ay hindi nagpapahiwatig ng mga manifestations ng kapansin-pansin na mga sintomas, sa karamihan ng mga kaso ang unang sintomas ng pinsala sa mga inuming arterya ay nagiging stroke. Ngunit pa rin, na may maingat na saloobin sa estado ng sarili nitong organismo, maaaring mapansin ng isang tao ang ilang mga palatandaan na nauna talamak na paglabag Daloy ng dugo ng utak. Ang mga sintomas na katangian ng estado na ito, bilang isang panuntunan, ay maaaring magpatuloy ng hindi hihigit sa isang oras. Sa ganitong pag-atake, ang pasyente ay nararamdaman ng malubhang kahinaan, ang estado ng kawalang-sigla. Sa kalahati ng katawan, maaari niyang madama ang pangangati, tingling. Kadalasan, ang mga manifestations ay nangyayari sa binti o kamay. Para sa oras ng tulad ng isang pag-atake, ang isang tao ay maaaring mawalan ng kontrol ng paa, minsan mawala sa isang mata sa isang mata, ito ay nagiging isang hindi mapaghihiwalay. Bilang isang panuntunan, ang mga palatandaan ng transient ischemic attack ay ganap na nawawala pagkatapos ng isang araw. Ngunit ang pagpapakita ng gayong "signal" ay hindi maaaring balewalain dahil walang paraan, dahil ito ay isang tanda na sa malapit na hinaharap ay magkakaroon ng stroke. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista at kumpletuhin ang isang buong pagsusuri.

Mga kadahilanan ng panganib na inaantok na mga arterya

Ang stenosis ng carotid artery ay nagdudulot ng mga kadahilanan na higit na may pananagutan para sa pagpapaunlad ng karamihan sa mga sakit sa cardiovascular. Kabilang dito ang:

Edad (may pagtaas ng panganib sa edad)
Paninigarilyo
Arterial hypertension (mataas na presyon ng dugo)
Mataas na antas ng lipids o kolesterol sa dugo
Diyeta na may mataas na puspos na taba
Pagmamana
Diyabetis
Labis na katabaan
Sedentary lifestyle.

Ang stenosis ng carotid artery sa ilalim ng edad na 75 ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan. Ang mga babae ay may mas mataas na panganib sa edad na 75. Ang mga taong may sakit ng coronary artery (IBS) ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga arterya ng carotid.

Diagnosis ng mga sleepy artery diseases

Upang masuri ang mga sakit ng mga arterya ng carotid, ang doktor ay kinakailangang magsagawa ng detalyadong survey ng pasyente upang malaman ang tungkol sa lahat ng mga sintomas na ipinakikita, ang kasaysayan ng sakit at ang mga peculiarities ng kalusugan ng pasyente. Ang pinakamahalagang impormasyon sa. ang kasong ito Ang impormasyon tungkol sa paninigarilyo ng pasyente ay isinasaalang-alang, pati na rin sa mga kakaibang katangian nito arterial pressure.. Pagkatapos nito, sinuri ng doktor ang pasyente. Sa sapilitan, ang Auscultation ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sleeping arteries upang makita ang arterial ingay, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng Escales, pati na rin ang pagsukat ng presyon ng dugo. Sa kasalukuyan, ang paggamit ng espesyal mga Paraan ng Tool Diagnostics.

Doppler at duplex ultratunog pagsusuri ng mga nag-aantok arteries. Pinapayagan ka ng Uzi na magbigay ng sapat na pagtatantya ng istraktura ng daluyan at daloy ng dugo dito. Bilang isang patakaran, ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit ng carotid arteries. Sinusuri ng pag-aaral ang hugis ng isang arterrary carotid artery at kinikilala ang estado ng hemodynamics. Alinsunod sa mga ito, ang lahat ng uri ng paglabag sa katwiran ng pagpapatakbo ng BCA ay maaaring nahahati sa "makabuluhang hemodynamically" at "hemodynamically hindi gaanong mahalaga."

Kt-angiography, mr-angiography. Ang tomographic research ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang visual na imahe ng stroke ng barko, ibunyag ang lokalisasyon ng mantsa-may kakayahang sugat, at makakuha din ng layered imahe ng vascular wall. Upang matukoy ang diagnostic na halaga ng pag-aaral, ang pagpapakilala ng isang kaibahan ahente ay ginagamit.

Pag-aalis ng arterya. Ang pinaka-karaniwang nangyayari upang pahabain ang panloob na inaantok o vertebral arterya, na humahantong sa pagbuo ng makinis na bends sa kahabaan ng sisidlan. Ang isang pinalawak na arterya ay bihirang nagiging sanhi ng pagkabalisa at, bilang isang panuntunan, ay nakita sa isang random na pag-aaral. Sa edad, ang pagkalastiko ng mga pagbabago sa arteryal na pader at makinis na bends ng arterya ay maaaring maging beggars, na may pag-unlad ng pagpipinta ng mga sakit sa sirkulasyon ng utak. Kapag pinalawak ang mga arterya na walang tono kung kailan ultrasound Exam. Ang mga pagdurugo ay hindi natutukoy.

Kinking - ang pagbabago ng arterya sa isang talamak na anggulo. Ang kinking ay maaaring maging congenital kapag, mula sa maagang pagkabata, ang mga paglabag sa sirkulasyon ng utak ay tinutukoy at lumilikha ng oras mula sa isang pinalawak na carotid artery. Ang pagbuo ng inflection ay nag-aambag arterial hypertension., Pag-unlad ng atherosclerosis sa panloob na carotid artery. Sa clinically, ang kining ng panloob na carotid artery ay ipinakita sa pamamagitan ng transient na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Kapag binago ang vertebral artery, ang kakulangan ng vertebral-basilar ay umuunlad. Ang pagtuklas ng paghuhukay sa mga sintomas ng tserebral ay nagmumula tungkol sa pag-aayos ng kirurhiko

Koyling - ang pagbuo ng arterya ng bisagra. Sa kabila ng makinis na paglipat ng loop, ang mga pagbabago sa daloy ng dugo sa loob nito ay napakahalaga. Ang likas na katangian ng mga bends sa likid ay maaaring mag-iba depende sa posisyon ng katawan, presyon ng dugo. May isang magulong katangian ng daloy ng dugo, na humahantong sa isang pagbaba sa presyon ng dugo pagkatapos ng loop at, naaayon, sa pagbawas sa daloy ng dugo sa mga arterya ng utak. Kung ang isang tao ay may isang mahusay na binuo Willisian bilog sa ilalim na ibabaw ng utak, hindi niya malalaman ang tungkol sa pagkakaroon ng isang loop o pagbabago ng tono. Ang hitsura ng mga sintomas ng kakulangan ng cerebral circulation ay nagpapahiwatig ng mga paglabag sa kabayaran ng daloy ng dugo at dictates ang pangangailangan para sa isang detalyadong pagsusuri at paggamot.

Pumipili angiography. Ito ay isang invasive x-ray na pamamaraan ng pananaliksik, kung saan ang doktor sa pamamagitan ng isang puncture sa femoral o radial arterya sa tulong ng mga espesyal na catheters pili catherberberizes ang arterya pinag-aralan at introduces contrast substance.. Kasabay nito, ang screen ng monitor ay tumatanggap ng tumpak na imahe ng panloob na lumen ng sisidlan.

Paggamot ng carotid arteries.

Ang paggamot ng patolohiya ng mga arterya ng carotid ay direktang nakasalalay sa kung gaano katagal ang stenosis ng carotid artery ay, kung ano ang kalubhaan ng pinsala sa atherosclerosis o ang antas ng mga disorder ng daloy ng dugo dahil sa pathological repository. Kinakailangan din ng doktor ang mga sintomas ng sakit at pangkalahatang Estado pasyente. Kung ang isang tao ay nakilala sa panahon ng diagnostic. atherosclerotic lesions. Ang mga nag-aantok na arteries, ang pasyente ay napakahalaga na baguhin agad ang pamumuhay, na ginagabayan ng mga rekomendasyon ng doktor, at kinakailangan upang sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa mga droga.

Ang mga taong nagdurusa arterial hypertension.Dapat kumuha ng droga upang gawing normal ang presyon ng dugo. Tiyaking tumigil sa paninigarilyo, sumunod sa pagkain, gamit ang mababang mga produkto ng kolesterol. Minsan ito ay angkop na tratuhin ng statins - mga gamot na nagbabawas ng kolesterol ng dugo.

Sa kaso ng malubhang lesyon atherosclerosis ng mga carotid arteries, ito ay maipapayo na magsagawa ng kirurhiko paggamot, ang layunin ng kung saan ay upang ibalik ang sapat na daloy ng dugo sa pamamagitan ng apektadong daluyan. Ang pumapasok na manggagamot ay nagpasiya kung anong paraan kirurhiko therapy Pumili sa bawat kaso. Sa ngayon, tatlong mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng hemodynamically ay aktibong ginagamit. makabuluhang sakit Sleepy arteries: Carotid endarterectomy, carotid resection na may redresting, lobo angioplasty at stenting.

Ang operasyon ay nakasalalay sa bukas na pag-alis ng mga plaka mula sa arterya ng carotid. Anesthesia -

pangkalahatang anesthesia, ang pagmamasid ng estado ng utak ay isinasagawa batay sa tserebral oximmetry (pagsukat ng mga antas ng oxygen brainstorm.). Kung kinakailangan, ang isang espesyal na pansamantalang paglilipat ay ginagamit, upang ang operasyon ng sirkulasyon ng dugo ng utak ay hindi lumalabag. Mga indikasyon para sa operasyon:

Atherosclerotic plaka, narrowing carotid artery sa pamamagitan ng 70% o higit pa
Stroke o lumilipas na mga paglabag sa utak sa apektadong arterya pool
Atherosclerotic plaka sa vertebral artery sa pagkakaroon ng mga sintomas ng vertebro-basilar kakulangan at ang kawalan ng iba pang mga dahilan para sa neurological disorder;
Occlusion (pagbara) ng panloob na carotid artery na may masamang reserba ng cerebral circulation

Sa isang mahabang atherosclerotic plaque, ginagamit ang "classical" na pamamaraan ng endarterectomy. Ang isang hiwa ay isinasagawa para sa buong haba ng binagong arterya. Ang isang espesyal na tool ay gawa sa plaques at pag-alis nito. Ang operasyon ng operasyon ay mahusay na hugasan upang alisin ang mga magagandang particle ng atherosclerotic plaques. Ang panloob na shell, kung kinakailangan, naayos na may hiwalay na seams. Pagkatapos ay ang butas sa carotid artery ay sewn gamit ang isang espesyal na patch upang maiwasan ang paulit-ulit na narrowing sa kasunod.

Kung ang isang atherosclerotic plaque ay matatagpuan sa pinakadulo simula ng panloob na carotid artery, ginagamit ito upang alisin ito gamit ang "pag-on" na paraan, ang tinatawag na eversion carotid endarterectomy. Ang panloob na carotid artery ay pinutol, ang Plaque Peelles, ang arterya ay naka-on bilang isang stocking bago alisin ang plaka. Pagkatapos ay ang arterya ay sewn sa lumang lugar. Ang pamamaraan na ito ay mas mabilis at mas madali para sa "classic", ngunit natupad lamang sa isang maikling isa - hanggang sa 2.5 cm atherosclerotic plaka.

Sa kasalukuyan, ang mga operasyon sa carotid arteries ay ligtas, maikli. Ang panganib ng mga komplikasyon ay hindi lalampas sa 3%. Ang pag-ospital sa karamihan ng mga kaso ay kinakailangan para sa 4-5 araw

Kirurhiko paggamot ng pathological aridity ng carotid arteries.

Ang operasyon ay binubuo sa pagputol ng labis na arterya, pagkatapos ay ang pagkalat ng carotid vessel, ang pagkamatagusin ay naibalik (muling pagtatayo sa pamamagitan ng pagputol sa pamamagitan ng pagbawas ng labis na pag-redress at reimplantation ng BCA sa isang lumang bibig. Na may pinalawak na fibrous transformation, hindi sapat na diameter ng Ang arterya, ang pagkakaroon ng aneurysm o ang mga dingding ng mga pader sa labas ng zone ng repository ay ipinapakita. Sleepy artery na may prosthetics. Bilang isang plastic na materyales ay gumagamit ng isang malaki subcutaneous vein. o prostheses mula sa PTFE. Ang mga resulta ng kirurhiko paggamot ay mabuti. Mga sintomas ng utak kakulangan ng vascular 96% ng mga pasyente ay ganap na gaganapin. Ang paggamot sa gamot ng pathological repository ay hindi epektibo, dahil hindi maaaring harapin ng arterya ang mga gamot. Mahalaga na malinaw na matukoy ang diagnosis ng pathological repository at patunayan ang halaga nito para sa cerebral circulation.

Scheme ng pagpapatakbo ng pagputol ng pathological pagpapapangit ng panloob na carotid arterya na may redressing at reimplantation sa lumang bibig: isang yugto ng paglalaan carotid arteries; b - resection ng pathological repository; B - ang panloob na carotid artery pagkatapos ng resection ay itinatanim sa lumang bibig; G - eskematiko imahe ng resulta ng operasyon

Ang operasyon ng scheme ng pagputol ng pathological repository ng BSA na may prosthetics

Angioplasty - ang pagpapatakbo ng pagpapanumbalik ng pagkaluwalhati ng arterya na apektado ng atherosclerotic blush, nagpapahiwatig ng pagpapakilala sa pamamagitan ng makitid na lumen ng isang espesyal na silindro ng silikon, kapag nagpapalaki kung saan ang isang mataas na presyon na tinatawag na compression ng atherosclerotic plaques at ang pagpapanumbalik ng arterya ay nilikha .

Stenting - ay karaniwang ginagawa kasama ang angioplasty at nagpapahiwatig ng pagpapalakas ng pader ng stretched arterya na may isang espesyal na grid (pader). Stent pinindot K. vascular wall. at sumusuporta sa artery patency. Ang mga steet ay karaniwang gawa sa mga metal na inert at may istraktura ng cellular. Sa pamamagitan ng paraan ng pag-install ay may silindro at self-disseminating. Ang mga stent at cylinders ay maaaring sakop ng isang gamot mula sa isang nakapagpapagaling na produkto na nagpapabuti sa mga resulta ng interbensyon.

Stent grafts (endoprostheses) Ang mga ito ay mga stent na may linya mula sa loob ng manipis na layer ng polytetrafluoroethylene. Sa kaibahan sa simpleng mga stent, ang mga grafts ng stent ay tinatakan at ginagamit para sa pagsasara ng aneurysm cavity, pati na rin ang pagkakaiba ng mas mahabang pagkamatagusin. Sa esensya ay vascular prostheses. Na naka-install sa loob ng lumen ng arterya.

Sheia.ru.

Pathological Convulsion Internal Carotid Artery: Bend sintomas, paggamot, kung ano ang gagawin

Mga sintomas at paggamot ng pathological aridity ng panloob na carotid artery

Ang panloob na carotid artery (AUC) ay tumutukoy sa isang makabuluhang mga vessel na nagbibigay ng nutrisyon ng utak. Ang mga vessel na ito ay may isang tiyak na labis na pagpapahirap, na sa loob ng normal na hanay ay hindi nakakaapekto sa daloy ng dugo. Gayunpaman, ang malakas na mga beggars at pathological pasensiya ng panloob na carotid artery ay maaaring humantong sa malubhang paglabag sa suplay ng dugo sa intracranial structure.

Istraktura ng isang carotid artery

Ang arterya na ito ay steam room, pangkalahatang arterya Ito ay nahahati sa dalawa - kaliwa at kanan. Ang kaliwang inaantok na arterya ay nagsisimula sa isang arko ng aorta, at ang kanan - sa puno ng balikat. Susunod, nahahati sila sa panlabas na carotid artery at panloob. Ang lugar na ito ay tinatawag na bifurcation. Kaagad pagkatapos sumasanga sa panloob na carotid arterya, ang ilang pagpapalawak ay nabuo, na tinatawag na isang carotid sinus, na isang mahalagang reflexogenic zone na may maraming nerve cells.. Ang mga selulang ito ay nakikibahagi sa pagpapanatili ng presyon ng dugo, sa kontrol ng puso, ang komposisyon ng dugo at ang pagkakaroon ng oxygen.

Pag-unlad ng pathological armature artery.

Ang isang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng kabutihan ng BCA ay pagmamana at mga pagbabago sa katutubo na nauugnay sa pamamayani ng nababanat na mga fibers sa collagen sa tissue mga Vessel ng Dugo. Nag-aambag ito sa pagsusuot ng mga dingding ng malalaking barko, ang kanilang paggawa ng malabnaw at pagpapapangit.

Ang pag-unlad ng patolohiya ay maaaring resulta ng labis na pag-load sa arterya na nangyayari sa panahon ng hypertension at atherosclerosis, kapag ang atherosclerotic plaques na idineposito sa mga dingding ng mga vessel ay bumaba sa clearance ng daluyan at nagiging sanhi ng isang sirkulasyon ng daloy ng dugo. Malamang na ang iba pang mga dahilan patolohiya na itoGayunpaman, walang kumpletong kalinawan sa bagay na ito.

Samantala, tulad ng pagpapakita ng mga preventive examination, ang pagpapakita ng cooler ng carotid artery ay sumasaklaw ng hanggang sa 25% ng populasyon.

Mga uri ng spray vessels.

Ang pinaka-karaniwang uri ng vascular diseases ay:

Ang mga apology na hugis ay isang makinis na liko na maaaring maganap sa isa o maraming lugar. Ang ganitong mga bends ay walang makabuluhang epekto sa kapakanan ng tao at mahayag lamang preventive Examinations.. Gayunpaman, maaari silang umunlad, na humahantong sa mga beggars at, naaayon, malubhang sakit sa daloy ng dugo.
Kinking - bulag ng barko sa ilalim ng isang matinding anggulo. Sa ilang mga kaso, ang patolohiya na ito ay maaaring maging congenital at mula pagkabata upang samahan ang mga sakit sa sirkulasyon ng dugo. Maaari din itong bumuo mula sa S-shaped repulsion exacerbated hypertension at atherosclerosis. Ang kasamang pagpapakita ng kinking ay nagiging isang paglabag sa cerebral circulation at mga sintomas ng katangian.
COYling - loop-like artery. Kahit na ang ganitong uri ng arteries patolohiya ay hindi bumubuo ng isang matalim gerby, ngunit ito ay nakakaapekto sa daluyan ng dugo, pagbagal ito mahalagang. Ang intensity ng manifestable symptomatology ay depende sa laki ng presyon ng dugo, ang posisyon ng pasyente at iba pang mga kadahilanan.

Symptomatics.

Ang pathological convulsion ng panloob na carotid arteries na kadalasang dumadaloy, gayunpaman, sa pag-unlad, ang mga phenomena dahil sa paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, na nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sumusunod na sintomas, ay nagsisimula nang abalahin ito.

madalas na pagkahilo;
sakit ng ulo ng iba't ibang lokasyon;
paglabag sa koordinasyon ng paggalaw;
ingay sa tainga;
pana-panahong paglabag sa pagsasalita;
panandaliang pagkawala ng kamalayan;
worsening memory;
pagbabawas ng kapansanan.

Diagnostics.

Ang diagnosis ng pathological aridity ng mga inaantok na arteries ay hindi maaaring maisagawa lamang sa batayan ng mga palatandaan na nagpapahiwatig, dahil ang mga manifestations ay din katangian ng iba pang mga uri ng vascular diseases. Samakatuwid, ang sapilitang karagdagan ay ang mga resulta ng pag-aaral na isinasagawa sa klinika.

Kabilang dito ang:

echoscaning na may ultrasonic dopplerography at spectral analysis ng resultang signal;
spiral computed tomography;
x-ray angiography.

Ang mga diagnostic tool na ito ay posible upang tantiyahin ang mga tagapagpahiwatig ng hemodynamic ng daloy ng dugo sa lugar ng imbakan, upang makilala ang pagkakaroon ng dysplasia ng panloob na carotid artery distal kaysa sa repositity, matukoy ang likas na katangian ng pagpapapangit ng daluyan. Na-mount batay sa mga komprehensibong diagnostic tool, makabuluhang mga pagbabago sa pathological maglingkod bilang isang indikasyon para sa paggamot ng kirurhiko pagwawasto.

Paggamot

Ang paggamot ng pathological argency ng mga inaantok na arterya ay posible lamang kirurhiko paraan. Ang ganitong uri ng operasyon ay isinasagawa sa mga espesyal na sentro. pag-oopera sa ugat. Ang seksyon ng barko, na napailalim sa stenosis, o sinaktan ng atherosclerosis, ay pinaikling, na nagbibigay-daan sa iyo upang ibalik ang pagtawid ng arterya. Na may malawak na pinsala sa carotid artery resort sa prosthetics ng seksyon ng barko.

Kung ang mga convolutions ng carotid arteries ay sinamahan ng stenosis, na may layunin ng pagpapalawak ng seksyon ng arterya, lobo catheters at metal stents naiwan sa loob ng barko ay ginagamit upang maiwasan ang paulit-ulit na makitid. Panahon ng pagbawi Pagkatapos ng operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 7 araw. Pagkatapos ng paggamot ng mga sintomas oxygen Starvation. Ganap na nawawala ang utak.

Prevention.

Ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring upang maiwasan ang mga sakit ng mga carotid arteries:

pagpapanatili ng nilalaman ng kolesterol sa dugo sa balangkas ng kinakailangang antas, ang pagbubukod mula sa diyeta ng mataba, maalat at pinausukang mga produkto at pagpapayaman nito sa mga sariwang gulay at prutas;
paggamot ng arterial hypertension;
isang kumpletong pagtanggi ng paninigarilyo na may kaugnayan sa pinaka-mapanganib na mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng mga pathological pagbabago sa mga pader ng mga vessel;
pagkontrol sa timbang ng katawan;
pagganap ehersisyo na may katamtamang antas ng paglo-load;
mabigat na pagbubukod pisikal na naglo-load, matalim na paggalaw Ulo, sports sa antas ng propesyonal.

Bilang karagdagan, mahalaga kung ang mga sintomas ng mga karamdaman sa utak ay nag-apila sa doktor at dumaan sa pananaliksik na hinirang niya.

Ang pagsunod sa lahat ng mga hakbang na ito ay may kaugnayan sa mga taong may operasyon na iyon.

Ano ang paghuhukay ng sindrom, mga sintomas at mga diskarte sa paggamot

Ang kinking ng inner carotid artery ay isang pathological tolerantness, iyon ay, anomalous interlacing o hubog na istraktura. Kadalasan, ang ganitong sakit (inheritance sulfice) ay minana. Ito ay dahil sa pagmamay-ari ng bilang ng mga nababanat fibers sa collagen, kaya ang mga pader sa arterya ay mabilis na suot at deformed. Ang parehong posisyon ay lumitaw sa pagkakaroon ng mga sakit ng uri atherosclerosis o prolonged hypertension.

Ang patolohiya na ito ay maaaring magdala ng isang banta sa buhay ng tao, dahil sa mga sakit ng mga arterya (kabilang ang inaantok) mayroong isang seryosong banta sa pagbibigay ng dugo at oxygen ng tserebral at iba pang mga istruktura ng katawan. Ang ganitong sitwasyon ay humahantong sa pagpapaunlad ng mga stroke.

Ang mga pathologies ng immutability ng klase na ito sa vertebrates at carotid arteries ay nahahati sa ilang mga species.

Kadalasan ang isang extension sa panloob na mga inaantok na mga channel o daloy ng dugo sa gulugod, na nangyayari ang hitsura ng mga bends sa daluyan kasama ang kasalukuyang dugo. Dahil, na may tulad na patolohiya, ang pasyente ay walang anumang kakulangan sa ginhawa, ito ay natuklasan lamang kapag sinusuri sa Medical Office. Ang katotohanan ay kapag ang isang tao ay lumalaki, ang pagkalastiko ng mga pader sa mga arterya ay bumaba, kaya ang mga bends ay naging liko, at ito ay humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga istrukturang utak.

Kinking sleepy. interior channels. Nangangahulugan ito na ang pagbabago ng mga arterya mismo sa ilalim ng matinding mga anggulo mismo. Nangyayari ito ng congenital o nangyayari kapag lumilitaw ang atherosclerosis, at sa ilang mga kaso - hypertension. Ang parehong kababalaghan ay maaaring sundin sa parehong vertebral arteries, kapag ang tinatawag na kakulangan ng vertebral-basilar uri ay lilitaw. Ito ay karaniwang isang reversible patolohiya ng mga function ng utak, na mawala pagkatapos ng pagpapanumbalik ng normal na supply ng dugo.

Tinawag ng mga doktor ng Koyling ang pagbuo ng loop sa mga inaantok o vertebrate vessels, na maaaring malakas na baguhin ang buong direksyon ng daloy ng dugo. Kasabay nito, ang kababalaghan ay maaaring baguhin ang kalikasan nito dahil sa pagbabago sa posisyon ng katawan ng pasyente o presyon ng dugo sa mga arterya. Sa pamamagitan ng mga exacerbations, ang kasalukuyang plasma ng dugo mula sa iniutos ay nagiging gulo. Ito ay humahantong sa isang drop sa presyon ng dugo pagkatapos ng pagpasa ng iba't ibang panig ng loop. Ang posisyon na ito ay negatibong nakakaapekto sa supply ng utak na may oxygen at nutrients.

Mga uri ng pathological spray vessels.

Ganito pathological kondisyonTulad ng arterial hypertension at neurocirculatory dystonia, kadalasan ang mga spinal vessel ng spine o carotid arteries, bilang mga pasyente, kung minsan, ay hindi kahit hulaan. Samantala, ang pathological convulsion ng vessels ay madalas na root sanhi ng lumilipas ischemic atake at tulad mabigat na patolohiya bilang ischemic stroke.

Ang mga rason

Kadalasan, ang mga sanhi ng pathological reprocess ng mga vessel ay namamalagi sa genetika. Para sa namamana na dahilan connective tissue. Ang mga pader ng mga arteries ng nababanat fibers ay nagiging higit sa collagen. Binabawasan nito ang lakas ng vascular wall, pinatataas ang wear nito at sa huli ay humahantong sa pagkasira.

Din sa mga kadahilanan, dahil sa kung saan ang pathological kalungkutan ng mga vessel ay nangyayari cholesterol Placas.Dahil binabawasan nila ang diameter ng mga arterya dahil kung saan ang daloy ng dugo ay nagbabago. Kadalasan, ang pathological convulsion ng brandiocephalous vessels ay hindi nagiging sanhi ng anumang clinical manifestations, ngunit sa paglipas ng panahon, maaari itong humantong sa transient ischemic atake, at sa inilunsad sitwasyon sa micropholes.

Atherosclerotic plaques - isa sa mga dahilan para sa patolohiya ng mga vessel

Sleepy arteries.

Sa halos 20% ng mga sitwasyon, ang pathological sorry ng leeg vessels ay matatagpuan sa mga matatanda bilang isang random na mahanap sa iba't ibang mga pag-aaral ng diagnostic.

Ang parehong karaniwang carotid arteries ay nagsimula sa kanilang simula dibdib ng lukabNgunit ang kaliwang kaliwa mula sa arko ng aorta, at ang kanang bahagi ng puno ng balikat. Pagkatapos, sa bawat panig, mayroong isang bifurcation ng mga karaniwang carotid arteries sa panloob at panlabas. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng isa at double-sided pathological convulsion ng inner carotid artery. Sa napakaraming kaso, ang pathological convulsion ng panloob at pangkalahatang carotid artery ay bubuo.

Mga uri ng pathological convulsity ng inaantok arteries:

S - Figurative deformation. Ang pagtaas sa haba ng arterial vessel ay humahantong sa paglitaw ng makinis na baluktot o ilang mga bends. Para sa oras, tulad ng isang pathological convulsion ng vessels ay hindi nagiging sanhi ng anumang abala sa pasyente at maaaring natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon. Ngunit ang ganitong mga bends ay madalas na tumaas at maging bendes, nakakagambala daloy ng dugo sa utak.
Kinking, o ang pagbabago ng arterya sa isang talamak na anggulo. Madalas itong may likas na katangian at nagiging sanhi ng paglabag sa cerebral circulation na nasa pagkabata. Minsan lumilitaw ito bilang sumusunod na yugto pagkatapos ng S - figurative deformation, na pinagsama sa arterial hypertension at atherosclerotic na pagbabago sa mga arterya
Koyling, o hugis-loop na pathological kalungkutan ng mga vessel. Kasabay nito, ang pagpapapangit ng arterya ay liko nang maayos, ngunit ang mga loop ay lumitaw sa kanila, na kung bakit ang daloy ng dugo ay naghihirap. Ang kurso ng ganitong uri ng convulsity parodial. Ang mga kadahilanan tulad ng arterial hypertension, posisyon ng pasyente at iba pa ay nakakaapekto sa dalas ng mga pag-atake.

Mga variant ng pathological aridity ng panloob na carotid artery

Mga sintomas

Ang ideya ng sakit ay maaaring itulak ang mga palatandaan at sintomas ng pathological aridity ng mga arterya:

Nakakapagod na sakit ng ulo ng iba't ibang kapangyarihan;
Paminsan-minsan, lumilitaw ang mga karamdaman ng koordinasyon, ang mga pasyente ay nawala ang kanilang punto ng balanse;
Lumilipad sa harap ng mga mata, maikling mga estado ng syncopal;
Epizodically lumilitaw kahinaan at paglabag sa memorya, ang paggalaw ng mga kamay, mayroong isang paglabag sa pagsasalita;
Ang ulo ay nagiging malubha, arises hindi kanais-nais na ingay sa mga tainga.

Minsan ang pathological na pag-atake ng mga inaantok na arterya ay katulad ng mga clinical manifestations ng mga sakit tulad ng onmk, atherosclerosis, aortic aneurysm, na kung minsan ay ginagawang mahirap na gumawa ng diagnosis.

Diagnostics.

Upang bumuo ng isang diagnosis - ang pathological kalungkutan ng mga vessel, tulad diagnostic pamamaraan ay ginagamit bilang duplex pananaliksik at scintigraphy. Ang mga pamamaraan na ito ay batay sa ultrasound (ultrasound research) at echographs. Sa mahihirap na mga kaso, kapag kinakailangan upang linawin kung paano ang deforming ang arterya ay inilapat sa kaibahan angiography.

Kung ang diagnosis ay nagpakita ng isang makabuluhang antas ng paglabag sa hemodynamic dahil sa liko ng panloob na carotid artery, kinakailangan na sineseryoso na isipin ang operasyon ng operasyon.

Paggamot

Para sa magaling na Sa pinsala sa mga carotid arteries, tanging ang kirurhiko paggamot ng pathological spike ng vessels ay maaaring makatulong. Ang ganitong mga operasyon ay maaari lamang isagawa sa pamamagitan ng mataas na kwalipikadong vascular surgeon sa mga espesyal na sentro.

Sa kaso ng hindi gaanong pangkaraniwan, sapat na lamang upang ituwid ang sisidlan. Ito ay humahantong sa pagpapaikli nito at ang pathological pasensiya ng carotid arteries ay kaya likidado. Ang ganitong mga operasyon ay itinuturing na sapat na liwanag.

Ngunit sa mabilis na arterya mabilis na arterya, may pangangailangan na magtatag ng isang espesyal na prosthesis. Sa layuning ito, ang mga catheters na may built-in na cylinders ay ginagamit, na bumababa sa loob ng barko, na nagbibigay ito ng orihinal na anyo.

Pagkatapos nito, stenting ang daluyan sa prostheses, na mananatili para sa pag-iwas sa pag-uulit ng baluktot.

Kadalasan, pagkatapos ng operasyon, ang hypoxia brain fabric ay tumigil magpakailanman. Ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng nakamamatay na kinalabasan. Gayunpaman, hindi mo dapat kalimutan na maraming mga kadahilanan ang maaaring humantong sa mga paglabag sa daloy ng dugo sa utak. Samakatuwid, bago pagpapatakbo interbensyon Tungkol sa convulsity, ito ay kinakailangan upang patunayan na ito ay siya na nagsilbi bilang ang sanhi ng mga paglabag na ito. Kung ito ay hindi gayon, ang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng mga operasyon at sila ay isinasagawa medikal na therapy sa ilalim ng kontrol ng dumalo sa doktor.

Vertebral artery.

Ang mga arterya na nasa loob ng gulugod ay naglalaro ng malubhang papel sa sirkulasyon ng dugo ng utak sa isang par sa carotid arteries. Sa kasamaang palad, maaari rin silang maapektuhan ng pathological pasensiya. Kadalasan, ang pathological convulsion ng vertebral arteries ay matatagpuan sa kanilang intracranial departments.

Talaga, tulad ng isang convulsion ay congenital at dahil sa mga reaksyon ng bayad sa una ay hindi nagiging sanhi ng nakikitang kakulangan sa ginhawa. Ngunit sa edad, confocile ang mga segment ng mga arterya ay mas malakas kaysa sa atherosclerosis, na kung saan ang mga problema ay maaaring lumitaw.

Ang mga baluktot na vertebral arteries ay maaaring maging sanhi iba't ibang mga karamdaman Daloy ng dugo ng utak. Ito ay dahil sa pagbawas sa diameter ng mga arterya at bawasan ang daloy ng dugo sa kanila. Kadalasang nangyayari ang baluktot ng vertebral artery sa lugar ng kanyang pasukan sa bone Canal..

Mula sa loob ng Canal Aposta ay karaniwang tumutugma sa kalapit intervertebral butas.. Sa kasong ito, dahil sa compression ng arterya, spinal process minsan mangyari stenosis. Karamihan sa mga vertebrian arterys ay wriggled sa projection ng 1st at 2nd cervical vertebrae, kung saan ang aneurysms, loops, spurs ng mga pader at ang bends ng mga vessels mangyari.

Mga sintomas

Ang atherosclerosis ng mga sisidlan ay nagpapalala sa kurso ng pathological aridity ng vertebral arteries, dahil ito ay nagiging sanhi ng isang mas malaking narrowing ng kanilang lumen. Kadalasan, ang mga sintomas ng sugat ng mga vertebral arteries ay malinaw na nagpapahiwatig ng kaukulang sindrom, ngunit para sa tamang diagnosis, kinakailangan pa rin upang isagawa ang masusing pagsusuri sa mga pasyente.

Ang pagkahumaling ng mga vertebrate vessel ay kadalasang nagiging sanhi ng mga paglabag. vestibular apparatus.na nagpapakita mismo ng lumalalang pagdinig, matinding migraines, isang pakiramdam ng pagduduwal.

Ang pathological convulsion ng vertebral arteries ay maaaring biglang humantong sa NMC. Ito manifests ang pagkawala ng kamalayan sa isang panaginip, episodes ng mahaba gabi apnea, disordered paggalaw ng mga limbs, kung ang sirkulasyon disorder nangyari sa panahon ng nakakagising panahon, darkening lumilitaw sa mata, pagkahilo, katatagan pagkagambala, skewing, ingay sa tainga.

Ang madalas na pagkahilo ay maaaring maging isang tanda ng patolohiya ng mga vessel ng gulugod

Diagnostics.

Para sa tamang diagnosis Ang pathological repository ng vertebral arteries, ang neuropathologist ay obligadong magsulat ng karagdagang pagsusuri ng pasyente upang sa hinaharap ay kinakailangan upang magreseta ng paggamot.

Ngayon may mga mataas na katumpakan diagnostic na pamamaraan na maaaring ipakita kung paano kapansin-pansin ang pader ng daluyan ay apektado, mula sa kung saan ang dugo ay gumagalaw sa paligid ng arterya, upang makilala ang eksaktong lokalisasyon at hugis pathological pagbabago sisidlan.

Ang halaga ng mga diagnostic ay kadalasang katulad ng mga isinasagawa sa panahon ng pathological spray ng carotid artery:

Functional samples na naglalayong pagtatasa ng daloy ng dugo ng utak at hanapin ang paraan upang protektahan ang utak kapag ang daluyan ay magiging intracatalyn;
Ultrasound Doppler - Paraan para sa pagkuha ng impormasyon tungkol sa kung saan ang dugo ay gumagalaw sa vertebral arteries at kung magkano ang kanilang pagpasa, ay nagpapakita ng panganib ng pagbara ng mga arterya;
Ang isang duplex na pag-aaral ay tumutulong upang maisalarawan ang estado ng vascular wall, kung magkano ang makitid;
Pinapayagan ka ng Mr Angiography na masuri ang estado ng mga vessel ng utak;
Angiography na may contrasting ay ginagawang malinaw kung magkano ang posible upang ayusin ang convulsion ng vertebral arteries surgically.
Ang pagsusuri ng neuropathologist at magnetic resonance tomography ay posible upang tantiyahin ang kalagayan ng utak bago ang angiography.

Ang mga convolusyon ng vertebral artery sa angiography.

Paggamot

Sa pathological aridity ng vertebral arteries tungkol sa operasyon, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip lamang kapag ang pasyente ay nagbabanta sa ishmemic uri sa kaso ng pinsala sa unang vertebral segment. Sa lahat ng iba pang mga sitwasyon, ang paggamot ng mga arterya na naglalayong mapadali ang mga sintomas ng patolohiya na ito, sa partikular, ang mga disorder ng vestibular ay hinirang.

At kahit na ang pasensiya ay hindi pupunta saanman, ang kalidad ng buhay mula sa paggamot ay makabuluhang napabuti. Ang ganitong mga pasyente ay dapat na maiwasan ang pagtataas ng mabibigat na mga bagay, mabilis na paggalaw ng ulo, manu-manong therapy.

Brain artery.

Ang nasabing abogado ng mga arterya ay sinusunod kasama ang itaas at maaaring bumuo ng parehong sa maliit at malaki utak vessels.. Ang etiology nito ay mayroon ding genetic character. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagpapapangit ay napapailalim sa mga arterya ng base ng utak, na kung saan ang bilog at kalapit na mga seksyon ay kabilang sa iba pang mga takda.

Kadalasan ang mga hulma ng mga arterya ng utak ay pinagsama sa kanilang mga stenting. Sa mga beggars ay madalas na sinusunod ang trombosis at occlusion. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng ONMK sa segment, isang bloodsinkled apektadong arterya.

Sa utak, hindi lamang arteries, ngunit din venous vessels ay posible sa utak. Dahil sa pagkasira ng pag-agos ng dugo mula sa utak, ang venous stagnation ay nangyayari, upang mahanap ang ugat na sanhi ng kung saan ay mahirap dahil clinical manifestations. Marami vascular pathologies. May mga katulad sa bawat isa.

Mga sintomas

Ang mga klinikal na manifestations ng mga sintomas ng pagwawalang-kilos sa veins ng utak ay maaaring magkaiba sa iba't ibang mga lokasyon ng mga apektadong veins, ngunit may mga pangkalahatang tampok:

Masinsinang sakit ng ulo, na kasama ng mga sintomas ng neurological, paglabag sa kamalayan, pakiramdam ng pagduduwal, pagsusuka, mga pasyente ay maaaring maging nasasabik. Pagkatapos ay mayroong mga sintomas ng focal: cramp, paralisis at paresis at iba pang mga sintomas.
Kung ang mga apektadong veins ay thrombus, maaari silang maging kasumpa-sumpa sa pagbuo ng thrombophlebitis. Ipinapahiwatig nito ang hyperthermia. Sa mga inilunsad na kaso, ang isang estado ay humahantong sa isang hemorrhagic type onmk, na may kakayahang tumawag sa sinuman at humantong sa kamatayan.

Ang pathological convulsion ng utak vessels ay namamana at nakuha dahil sa mahabang dumadaloy na mahahalagang hypertension. Ang mga sintomas ng species na ito ay magkapareho sa pagsalakay ng mga sisidlan ng ibang lokalisasyon.

Ang Venetic Stagnation ay nakikilala sa pamamagitan ng matatag na arterial hypertension na hindi tumutugon sa paggamot.

Gayundin, dito may mga persistent headaches ng iba't ibang intensity. Ang sakit ay karaniwang matatagpuan sa larangan ng mga pattern at pinagsama sa convulsive atake at pagkalugi ng kamalayan. Sa ganitong mga pasyente, ang pagdurugo mula sa ilong ay maaaring magsimula, pagkatapos ay pinabuting ang mga pasyente.

Alalahanin din mata sintomas.: Ang mga mata ay nasaktan, ang mga ugat ay lumalawak sa kanila, ang mga protina ay bumubulusok, ang mga ugat sa mga eyelids, sa temporal na lugar at sa sirain ay nagiging convulsions.

Paggamot

Ang napapanahong diyagnosis ay makabuluhang nagpapabuti sa mga resulta ng paggamot. Mga pasyente S. venous stagnation. Kinakailangan upang simulan ang pagpapakilala ng mga anticoagulant upang mabawasan ang lagkit ng dugo at pagbawas ng panganib ng trombosis. Sa layuning ito, ang Heparin ay kadalasang ginagamit, ang dosis nito ay pinili nang isa-isa. Kasabay nito, sinisikap ng mga doktor na pigilan ang posibilidad ng hemorrhagic stroke at, para sa layuning ito, patatagin ang presyon ng dugo.

Kung ang pamamaga ay nangyayari, ang pasyente ay dapat na inireseta antibiotics, at kapag ang sakit ay nangyayari, kailangan ng mga painkiller. Ang paggamot ng pathological repository vessels ay nangangailangan ng malaking responsibilidad hindi lamang mula sa mga doktor, kundi pati na rin mula sa mga pasyente.

Upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, dapat sila at pagkatapos ng paglabas upang mahigpit na obserbahan ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Kapag ang mga kagyat na estado ay tumigil, isang doktor pagkatapos karagdagang pagsusuri Ang tanong ng pangangailangan at ang posibilidad ng operasyon ng kirurhiko ay dapat malutas. Kung imposible, ang pasyente ay inireseta ng paggamot upang mapawi ang mga sintomas. Dapat niyang kalimutan ang tungkol sa masamang gawi, pumunta sa. malusog na larawan Buhay, malapit na subaybayan ang antas ng presyon ng dugo nito at sa oras upang makatanggap ng mga kurso ng droga na maghalo ng dugo.

May mga espesyal na neurological sanatoriums kung saan ang mga pasyente ay hindi bababa sa isang beses sa isang taon ay dapat sumailalim sa isang kurso ng rehabilitasyon.

Prevention.

Ang pag-iwas sa pathological spike ng vessels ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Ito ay kinakailangan upang tumangging kumain ng mga pagkain na mayaman sa taba upang hindi maging sanhi ng isang pagtaas sa kolesterol ng dugo;
Pagwawakas ng alkohol at sigarilyo. Ang paninigarilyo ay hindi kumikilos sa vascular wall, na humahantong sa sclerosis at paliitin;
Nabawasan labis na timbang, pisikal na edukasyon, paglalakad;
Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-aangat ng mga mabibigat na item, mataas na sports load, matalim liko o backstage ng ulo, mga pagbisita sa manu-manong therapist.

Ang mga pasyente na naghihirap mula sa pathological reproof vessels ay dapat malaman na ang kanilang buhay at kalusugan ay depende sa kanilang responsableng saloobin sa kanilang estado at tumpak na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon sa itaas. Sa kaso ng pagkasira ng kagalingan, ang pagbisita sa doktor ay hindi maaaring ipagpaliban. Ito ay makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay.

Ang pathological assistance at lengthening ng extracranial department ng pangunahing arteries ng utak sa 15-20% ng mga kaso ay ang sanhi ng discirculation sa carotid at vertebrobasilar basins.

Pathological convulsion arteries.

Iba't ibang mga punto ng view ay ipinahayag tungkol sa pinagmulan ng pathological repository. Sa mga kaso kung saan ang haba at convolutions ng mga arterya ay matatagpuan sa isang batang edad, mas mapagkakatiwalaan ang palagay ng likas na katangian ng patolohiya, lalo na dahil ito ay pinagsama sa mga abnormalidad ng mga vessels ng utak (aneurysms, hypoplasia, anomalous na istraktura ng bilog ng Willisian). Sa 25% ng mga kaso, ang convolution ng vertebral artery ay pinagsama sa mga pagkakaiba-iba ng pag-unlad sa anyo ng kanilang disheaval mula sa arko ng aorta, mataas (sa antas ng C3-C5 vertebrae) na pumapasok sa kanal ng buto, ang lancer pag-aalis ng bibig. Kasabay nito, minsan ay labis na lengthening ng vertebral artery, bilang isang resulta kung saan ang mga kondisyon para sa mga gears o ang compression ng kanilang mga kalamnan sa leeg ay nilikha.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagbabagong ito ay nakuha. Ipinakikita na ang katotohanan na ang naturang patolohiya ay mas karaniwan sa mga matatanda. Ang pangunahing papel sa hitsura nito ay nilalaro, tila mga pagbabago na may kaugnayan sa edad Ang mga sisidlan, lalo na sa kumbinasyon ng isang pang-matagalang umiiral na arterial hypertension.

Mga form ng pathological repository.

Ayon sa angiography, mayroong tatlong pangunahing paraan ng pathological repository:

"C" - at "s" - hugis elongations;
loop formation;
mga nagsisimula.

May isang pag-uuri ng M. Ciccone, na batay sa mga pagkakaiba sa magnitude ng anggulo sa pagitan ng teoretikal na axis ng sisidlan at ang tunay na direksyon nito:

45-89 degrees - tortuosity (baluktot);
90-120 degrees - kinking (looping);
mahigit sa 120 degrees - coiling (nagpapalimos sa ilalim ng isang talamak na anggulo).

Ang pagkakaroon ng makabuluhang bends, mga loop ng mga beggars sa ilalim ng isang talamak anggulo ay maaaring makahadlang sa daloy ng dugo sa daluyan ng direkta, pati na rin bilang isang resulta ng kurbada (kaguluhan) sa larangan ng bends humahantong sa pagbuo ng functional stenosis. Ang antas ng pagiging kumplikado ng daloy ng dugo ay nagbabago sa iba't ibang mga posisyon ng ulo, pati na rin ang mga pagbabago sa presyon ng dugo, isang pagbaba kung saan maaaring dagdagan ang antas ng pagbabago. Bilang isang panuntunan, maraming mga arteries ang nagiging convulsions sa isang form o ng degree.

Klinikal na larawan ng sakit

Ang klinikal na larawan ng sakit ay karaniwang tinutukoy ng:

lokalisasyon ng repository (carotid o vertebobasilar department);
ang kanyang hemodynamic significance;
ang estado ng collateral sirkulasyon ng dugo.

Diagnostics.

Hanggang kamakailan lamang, ang X-ray angiography ay ang tanging paraan upang masuri ang pathological repository. Malawak na application Ultrasound Research Methods In. klinikal na kasanayan Ginawa itong posible sa di-invasively kilalanin ang patolohiya na ito. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang convulsion sa mga kaso kung saan ito ay hindi posible upang subaybayan ang kurso ng arterya sa lahat ng haba nito sa isang eroplano, at ang intermittentness ng mga contours ay karaniwang sinusunod at ang spectrum pagbabago sa anyo ng kaguluhan. Ang espesyal na bentahe ng DS ay ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang makilala ang atherosclerotic plaques, ang pag-unlad na kung saan ay stimulated sa pamamagitan ng kaguluhan ng daloy ng dugo sa zone ng maximum na baluktot ng arterya. Ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay lalong lumalaki kapag ginagamit ang mode ng CDC. Sa zone ng isang mahabang umiiral na liko ng arterya, posible na bumuo ng isang septal stenosis dahil sa pag-aayos ng mga pader ng arterya sa loob ng liko.

Ang kumbinasyon ng paraan ng visualization at spectral analysis ng Doppler frequency shift ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang likas na katangian ng daloy ng dugo at hemodynamic kabuluhan ng patolohiya. Ang mga palatandaan ng lokal na hemodynamically makabuluhang pag-urong ay dapat isaalang-alang:

pagpapalaki ng bilis ng rurok (dalas) ng daloy ng dugo;
baguhin sa anyo ng curve ng doppler spectrum;
binibigkas ang pagpapalawak ng parang multo sa larangan ng pagbabago ng inflection, daloy ng kaguluhan;
ang pagbagal ng daloy ng dugo ay distal kaysa sa pagbabago ng implection.

Ang kawalan ng nakalistang mga tampok ay nagpapahiwatig na ang patolohiya ay walang hemodynamic significance.

Upang suriin ang sistematikong kahalagahan ng repository (sa antas ng bilog na Willisian), ang pagkakaroon o kawalan ng pagbawas sa linear na daloy ng daloy ng dugo sa IPSilateral SMS ay tinutukoy. Ang kawalan ng DS ay ang kahirapan, at kung minsan ang imposibilidad ng diagnosis ng pathological repository ng BSA, na matatagpuan mataas, sa pasukan sa bungo.

Mga sakit ng mga inaantok na arterya

Ang suplay ng dugo sa utak ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pares ng panloob na inaantok at vertebral arteries. Ang panloob na carotid arteries ay nagpapakain sa malalaking hemispheres ng utak, na bumubuo sa tinatawag na anterior circulatory system. Ang mga vertebral arteries ay bumubuo sa rear circulatory system, ang mukha ng utak barrel, ang cerebellum, at, bilang isang panuntunan, occipital shares.

Dahil sa iba't ibang mga sanhi at sakit ng walang katotohanan clearance, at bilang isang resulta, sapat na bloodstream ay maaaring bumaba, na maaaring humantong sa tulad ng malubhang kahihinatnan bilang Lumilipas ang ischemic attack at stroke.

Atherosclerosis

Ang mga inaantok at vertebral arteries ay karaniwang makinis at hindi mapigilan sa loob, ngunit, may edad, isang malagkit na sangkap na bumubuo ng mga plaka ay maaaring makaipon sa mga dingding ng mga arterya. Ang plaka ay binubuo ng kolesterol, kaltsyum at fibrous tissue. Ang mas maraming plaques, mas ang porsyento ng pagpapaliit ng arterya at mas mababa nababanat. Ang prosesong ito ay tinatawag na atherosclerosis. Kapag ang bilang ng mga plaka ay nagdaragdag, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng carotid artery ay maaaring bumaba sa mga kritikal na halaga at kahit na humantong sa isang kumpletong pagtigil ng supply ng dugo - stroke.

Pathological atake ng inaantok arteries.

Ang isa pang sakit na humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng utak ay ang pathological abogado ng mga inaantok na arterya. Tatlong uri ng pagpapapangit ng panloob na carotid arteries (BCA) ay nakikilala, na nagpapahiwatig sa kanila bilang isang convulsion ("tortuosity"), looping ("coiling") at ang pagbabago ng arterya ("kinking"). Sa ilalim ng convulsion ("Tortuosity") ay naiintindihan bilang ang S- o C-hugis pagpapapangit ng BCA na walang matalim na sulok at nakikitang pagdurugo disorder. Ang ganitong uri ng pagpapapangit ng BCA ay itinuturing na congenital at hemodynamically hindi gaanong mahalaga. Ang pagbuo ng loop ("coiling") ay nailalarawan sa pamamagitan ng congenital circular deformation na may pagbuo ng isang loop, na maaaring humantong sa isang paglabag sa cerebral daloy ng dugo. Sa ilalim ng pagbabago ng tono ("kinking") ay naiintindihan bilang nakuha, hemodynamically makabuluhang pagbuo ng karbon ng BCA na may projection ng lumen nito.

Mga sintomas ng sakit

Ang mga sakit ng mga carotid arteries sa unang yugto ng pag-unlad ay higit sa lahat ay hindi nagpapahiwatig ng mga manifestations ng kapansin-pansin na mga sintomas, sa karamihan ng mga kaso ang unang sintomas ng pinsala sa mga inuming arterya ay nagiging stroke. Ngunit pa rin, na may maingat na saloobin sa estado ng sariling organismo, maaaring mapansin ng isang tao ang ilang mga palatandaan na sinusundan ng pag-unlad ng talamak na paglabag sa daloy ng dugo ng tserebral. Ang mga sintomas na katangian ng estado na ito, bilang isang panuntunan, ay maaaring magpatuloy ng hindi hihigit sa isang oras. Sa ganitong pag-atake, ang pasyente ay nararamdaman ng malubhang kahinaan, ang estado ng kawalang-sigla. Sa kalahati ng katawan, maaari niyang madama ang pangangati, tingling. Kadalasan, ang mga manifestations ay nangyayari sa binti o kamay. Para sa oras ng tulad ng isang pag-atake, ang isang tao ay maaaring mawalan ng kontrol ng paa, minsan mawala sa isang mata sa isang mata, ito ay nagiging isang hindi mapaghihiwalay. Bilang isang panuntunan, ang mga palatandaan ng transient ischemic attack ay ganap na nawawala pagkatapos ng isang araw. Ngunit ang pagpapakita ng gayong "signal" ay hindi maaaring balewalain dahil walang paraan, dahil ito ay isang tanda na sa malapit na hinaharap ay magkakaroon ng stroke. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista at kumpletuhin ang isang buong pagsusuri.

Mga kadahilanan ng panganib na inaantok na mga arterya

Ang stenosis ng carotid artery ay nagdudulot ng mga kadahilanan na higit na may pananagutan para sa pagpapaunlad ng karamihan sa mga sakit sa cardiovascular. Kabilang dito ang:

Edad (may pagtaas ng panganib sa edad)
Paninigarilyo
Arterial hypertension (mataas na presyon ng dugo)
Mataas na antas ng lipids o kolesterol sa dugo
Diyeta na may mataas na puspos na taba
Pagmamana
Diyabetis
Labis na katabaan
Sedentary lifestyle.

Diagnosis ng mga sleepy artery diseases

Upang masuri ang mga sakit ng mga arterya ng carotid, ang doktor ay kinakailangang magsagawa ng detalyadong survey ng pasyente upang malaman ang tungkol sa lahat ng mga sintomas na ipinakikita, ang kasaysayan ng sakit at ang mga peculiarities ng kalusugan ng pasyente. Ang pinakamahalagang impormasyon sa kasong ito ay ang impormasyon tungkol sa paninigarilyo ng pasyente, gayundin sa mga peculiarities ng presyon ng dugo nito. Pagkatapos nito, sinuri ng doktor ang pasyente. Sa sapilitan, ang Auscultation ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sleeping arteries upang makita ang arterial ingay, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng Escales, pati na rin ang pagsukat ng presyon ng dugo. Sa kasalukuyan, ang paggamit ng mga espesyal na instrumental diagnostic na pamamaraan ay obligado.

Doppler at duplex ultratunog pagsusuri ng mga nag-aantok arteries. Pinapayagan ka ng Uzi na magbigay ng sapat na pagtatantya ng istraktura ng daluyan at daloy ng dugo dito. Bilang isang patakaran, ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit ng carotid arteries. Sinusuri ng pag-aaral ang hugis ng isang arterrary carotid artery at kinikilala ang estado ng hemodynamics. Alinsunod sa mga ito, ang lahat ng uri ng paglabag sa katwiran ng kilusan ng ASA ay maaaring nahahati sa "makabuluhang hemodynamically" at "hemodynamically hindi gaanong mahalaga."

Kt-angiography, mr-angiography. Ang tomographic research ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang visual na imahe ng stroke ng barko, ibunyag ang lokalisasyon ng mantsa-may kakayahang sugat, at makakuha din ng layered imahe ng vascular wall. Upang matukoy ang diagnostic na halaga ng pag-aaral, ang pagpapakilala ng isang kaibahan ahente ay ginagamit.

Pag-aalis ng arterya. Ang pinaka-karaniwang nangyayari upang pahabain ang panloob na inaantok o vertebral arterya, na humahantong sa pagbuo ng makinis na bends sa kahabaan ng sisidlan. Ang isang pinalawak na arterya ay bihirang nagiging sanhi ng pagkabalisa at, bilang isang panuntunan, ay nakita sa isang random na pag-aaral. Sa edad, ang pagkalastiko ng mga pagbabago sa arteryal na pader at makinis na bends ng arterya ay maaaring maging beggars, na may pag-unlad ng pagpipinta ng mga sakit sa sirkulasyon ng utak. Kapag pinalawak ang mga arterya na walang inflection na may ultratunog na pagsusuri, ang daloy ng dugo ng mga karamdaman ay hindi natutukoy.

Kinking - ang pagbabago ng arterya sa isang talamak na anggulo. Ang kinking ay maaaring maging congenital kapag, mula sa maagang pagkabata, ang mga paglabag sa sirkulasyon ng utak ay tinutukoy at lumilikha ng oras mula sa isang pinalawak na carotid artery. Arterial hypertension, pagpapatuloy ng atherosclerosis sa inner carotid artery ay nag-aambag sa pagbuo ng pagbabago. Sa clinically, ang kining ng panloob na carotid artery ay ipinakita sa pamamagitan ng transient na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Kapag binago ang vertebral artery, ang kakulangan ng vertebral-basilar ay umuunlad. Ang pagtuklas ng paghuhukay sa mga sintomas ng tserebral ay nagmumula tungkol sa pag-aayos ng kirurhiko

Pumipili angiography.. Ito ay isang invasive x-ray na pamamaraan ng pananaliksik, kung saan ang doktor sa pamamagitan ng isang puncture sa isang femoral o radial arterya na may mga espesyal na catheters pili catherberberizes ang arterya pinag-aralan at introduces isang kaibahan ahente. Kasabay nito, ang screen ng monitor ay tumatanggap ng tumpak na imahe ng panloob na lumen ng sisidlan.

Paggamot ng carotid arteries.

Ang paggamot ng patolohiya ng mga arterya ng carotid ay direktang nakasalalay sa kung gaano katagal ang stenosis ng carotid artery ay, kung ano ang kalubhaan ng pinsala sa atherosclerosis o ang antas ng mga disorder ng daloy ng dugo dahil sa pathological repository. Kinakailangan din ng doktor ang mga sintomas ng sakit at pangkalahatang kalagayan ng pasyente. Kung ang atherosclerotic lesions ng carotid arteries ay ipinahayag sa panahon ng diagnostic diagnostic, pagkatapos ay ang pasyente ay lubhang mahalaga upang agad na baguhin ang pamumuhay, guided sa pamamagitan ng mga rekomendasyon ng doktor, at ito ay kinakailangan upang sumailalim sa isang kurso ng paggamot na may gamot.

Ang mga taong naghihirap mula sa arterial hypertension ay dapat kumuha ng mga paghahanda para sa normalisasyon ng presyon ng dugo. Tiyaking tumigil sa paninigarilyo, sumunod sa pagkain, gamit ang mababang mga produkto ng kolesterol. Minsan ito ay angkop na tratuhin ng statins - mga gamot na nagbabawas ng kolesterol ng dugo.

Sa kaso ng malubhang lesyon atherosclerosis ng mga carotid arteries, ito ay maipapayo na magsagawa ng kirurhiko paggamot, ang layunin ng kung saan ay upang ibalik ang sapat na daloy ng dugo sa pamamagitan ng apektadong daluyan. Ang pumapasok na manggagamot ay nagpasiya kung ano ang eksaktong paraan ng operasyon ng operasyon sa bawat kaso. Sa ngayon, tatlong kirurhiko diskarte para sa paggamot ng hemodynamically makabuluhang sakit ng carotid arteries ay aktibong ginagamit: Carotid endarterectomy, carotid resection na may redresting, lobo angioplasty at stenting.

Carotid Endarterectomy.

Ang operasyon ay nakasalalay sa bukas na pag-alis ng mga plaka mula sa arterya ng carotid. Anesthesia -

general anesthesia, pagmamasid ng estado ng utak ay isinasagawa batay sa tserebral oxymmetry (pagsukat ng antas ng oxygen sa brainstabs). Kung kinakailangan, ang isang espesyal na pansamantalang paglilipat ay ginagamit, upang ang operasyon ng sirkulasyon ng dugo ng utak ay hindi lumalabag. Mga indikasyon para sa operasyon:

Atherosclerotic plaka, narrowing carotid artery sa pamamagitan ng 70% o higit pa
Stroke o lumilipas na mga paglabag sa utak sa apektadong arterya pool
Atherosclerotic plaka sa vertebral artery sa pagkakaroon ng mga sintomas ng vertebro-basilar kakulangan at ang kawalan ng iba pang mga dahilan para sa neurological disorder;
Occlusion (pagbara) ng panloob na carotid artery na may masamang reserba ng cerebral circulation

"Classical endartretectomy"

Sa isang mahabang atherosclerotic flask, ginagamit ang "klasikong" pamamaraan ng endarterectomy. Ang isang hiwa ay isinasagawa para sa buong haba ng binagong arterya. Ang isang espesyal na tool ay gawa sa plaques at pag-alis nito. Ang operasyon ng operasyon ay mahusay na hugasan upang alisin ang mga magagandang particle ng atherosclerotic plaques. Ang panloob na shell, kung kinakailangan, naayos na may hiwalay na seams. Pagkatapos ay ang butas sa carotid artery ay sewn gamit ang isang espesyal na patch upang maiwasan ang paulit-ulit na narrowing sa kasunod.

"Eversight endarterectomy"

Kung ang isang atherosclerotic plaque ay matatagpuan sa pinakadulo simula ng panloob na carotid artery, ginagamit ito upang alisin ito gamit ang "pag-on" na paraan, ang tinatawag na eversion carotid endarterectomy. Ang panloob na carotid artery ay pinutol, ang Plaque Peelles, ang arterya ay naka-on bilang isang stocking bago alisin ang plaka. Pagkatapos ay ang arterya ay sewn sa lumang lugar. Ang pamamaraan na ito ay mas mabilis at mas madali sa "classic", ngunit isinasagawa lamang sa isang maikling hanggang 2.5 cm atherosclerotic plaka.

Kirurhiko paggamot ng pathological aridity ng carotid arteries.

Ang operasyon ay binubuo sa pagputol ng labis na arterya, pagkatapos ay ang pagkalat ng carotid vessel, ang pagkamatagusin ay naibalik (muling pagtatayo sa pamamagitan ng pagputol sa pamamagitan ng pagbawas ng labis na pag-redress at reimplantation ng BCA sa isang lumang bibig. Na may pinalawak na fibrous transformation, hindi sapat na diameter ng Ang arterya, ang pagkakaroon ng aneurysm o ang mga dingding ng mga pader sa labas ng zone ng repository ay ipinapakita. Sleepy artery na may prosthetics. Bilang isang plastic na materyal, ang isang malaking pang-ilalim ng balat o prostheses mula sa PTFE ay ginagamit. Ang mga resulta ng kirurhiko paggamot ay mabuti . Ang mga sintomas ng kabiguan ng utak vascular ay ganap na dumadaan sa 96% ng mga pasyente. Ang dosis ng paggamot ng pathological na paninirang-puri ay hindi epektibo, dahil hindi maaaring harapin ng arterya ang mga arterya. Mahalaga na malinaw na matukoy ang diagnosis ng pathological repository at patunayan ang halaga nito cerebral circulation.

Ang operasyon ng scheme ng pagputol ng pathological repository ng BSA na may prosthetics

Endovascular na pamamaraan ng paggamot

Angioplasty - Ang pagpapatakbo ng pagbabawas ng pagkaluwalhati ng arterya na apektado ng atherosclerotic plaque, ay nagpapahiwatig ng pangangasiwa sa pamamagitan ng makitid na lumen ng isang espesyal na silindro ng silikon, kapag lumalaki ang isang mataas na presyon, na tinatawag na compression ng atherosclerotic plaques at ang pagpapanumbalik ng artery patency.

Stenting. - Karaniwang ginagawa ito kasama ang angioplasty at nagpapahiwatig ng pagpapalakas ng pader ng stretch artery na may espesyal na grid (pader). Ang stent ay pinindot laban sa vascular wall at sumusuporta sa pagtawid ng arterya. Ang mga steet ay karaniwang gawa sa mga metal na inert at may istraktura ng cellular. Sa pamamagitan ng paraan ng pag-install ay may silindro at self-disseminating. Ang mga stent at cylinders ay maaaring sakop ng isang gamot mula sa isang nakapagpapagaling na produkto na nagpapabuti sa mga resulta ng interbensyon.

Stant grafts (endoprostheses) Ang mga ito ay mga stent na may linya mula sa loob na may manipis na layer ng polytetrafluoroethylene. Sa kaibahan sa simpleng mga stent, ang mga grafts ng stent ay tinatakan at ginagamit para sa pagsasara ng aneurysm cavity, pati na rin ang pagkakaiba ng mas mahabang pagkamatagusin. Sa kakanyahan, ang vascular prostheses na ito ay naka-install sa loob ng lumen ng arterya.

Ilagay sa seksyon na "mga artikulo"

Ang isa sa mga pinaka-mahina pinag-aralan at mahiwagang sakit ng inaantok at vertebral arteries ay isang pathological assault (King). Ang bawat ikatlong namatay mula sa stroke ay natagpuan ang pathological bends ng mga inaantok o vertebral arteries.

16-26% ng populasyon ng may sapat na gulang ay napansin iba't ibang mga pagpipilian Mga extension at pagwawasak ng mga inaantok o vertebral arteries sa leeg.

Ang sanhi ng mga iroughs ay kadalasang katutubo, ngunit kadalasan ang pagpahaba ng arterya ay umuunlad hypertensive disease.. Matagal na panahon Ang Apostol ay hindi maaaring magbigay ng anumang mga sintomas, ngunit sa ilang mga punto ang pasyente ay nagsisimula sa lumilipas na mga sakit sa sirkulasyon ng utak. Ang mga Angiohurgeons ng aming klinika ay naglalayong pagbuo ng problema ng pathological repository ng mga inaantok at vertebrate arteries.

Mga uri ng pathological aridity ng mga nag-aantok na arteries

Pag-aalis ng arterya. Ang pinaka-karaniwang nangyayari upang pahabain ang panloob na inaantok o vertebral arterya, na humahantong sa pagbuo ng makinis na bends sa kahabaan ng sisidlan. Ang isang pinalawak na arterya ay bihirang nagiging sanhi ng pagkabalisa at, bilang isang panuntunan, ay nakita sa isang random na pag-aaral. Ang pagtatantya ng haba ng arterya ay para sa mga doktor ng ENT, dahil ang pader ng arterya ay maaaring abnormally malapit sa sky Almonds. At may tonsilectomy ay maaaring aksidenteng pinsala. Sa edad, ang pagkalastiko ng mga pagbabago sa arteryal na pader at makinis na bends ng arterya ay maaaring maging beggars, na may pag-unlad ng pagpipinta ng mga sakit sa sirkulasyon ng utak. Kapag pinalawak ang mga arterya na walang inflection na may ultratunog na pagsusuri, ang daloy ng dugo ng mga karamdaman ay hindi natutukoy.

Kinking - ang pagbabago ng arterya sa isang talamak na anggulo. Ang kinking ay maaaring maging congenital kapag, mula sa maagang pagkabata, ang mga paglabag sa sirkulasyon ng utak ay tinutukoy at lumilikha ng oras mula sa isang pinalawak na carotid artery. Arterial hypertension, pagpapatuloy ng atherosclerosis sa inner carotid artery ay nag-aambag sa pagbuo ng pagbabago. Sa clinically, ang kining ng panloob na carotid artery ay ipinakita sa pamamagitan ng transient na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Kapag binago ang vertebral artery, ang kakulangan ng vertebral-basilar ay umuunlad. Ang pagtuklas ng paghuhukay sa mga sintomas ng tserebral ay nagmumula tungkol sa pag-aayos ng kirurhiko ng repository.

Clinical manifestations.

Ang mga manifestations ng pathological repository ay magkakaiba, madalas na natagpuan:
- Larawan ng lumilipas na pag-atake sa ischemic sa pool ng supply ng dugo sa isang di-makatwirang mga arterya na may pansamantalang paralisis ng kalahati ng katawan o kamay (hemipapes), paglabag sa pagsasalita sa pamamagitan ng i.t.d);
- Pansamantalang pagkabulag para sa isang mata;
- ingay sa ulo;
- Pagkahilo;
- flashes bago ang iyong mga mata;
- sakit ng ulo na walang malinaw na lokalisasyon;
- Panandaliang pagkawala ng kamalayan;
- ay bumaba nang hindi nawawala ang kamalayan;
- Temporary equilibrium disorders;
- MigRenove-tulad ng pag-atake.

Paggamot ng pathological convulsity.

Ang pathological pastol ay napapailalim sa kirurhiko paggamot. Ang arterya ay ipininta, labis na ito ay pinutol, ang pagkamatagusin ay naibalik sa pamamagitan ng mga resulta ng kirurhiko paggamot ay mabuti. Ang mga sintomas ng kabiguan ng utak vascular ay ganap na pumasa sa 96% ng mga pasyente. Ang panganib ng mga operasyon ay mas mababa sa 1%. Maaaring maisagawa ang mga operasyon sa ilalim lokal na anesthesia.. Ang paggamot sa gamot ng pathological repository ay hindi epektibo, dahil hindi maaaring harapin ng arterya ang mga gamot. Mahalaga na malinaw na matukoy ang diagnosis ng pathological repository at patunayan ang halaga nito para sa cerebral circulation. Pagkatapos ay ang mga resulta ng paggamot ay galak ang mga pasyente at ang kanilang mga doktor.

Ang pathological convulsion ng vertebral arteries ay tumutukoy sa hindi kanais-nais sa katawan. Pagsusuri ng naturang masakit na estado at rekomendasyon para sa kaluwagan nito bilang tugon sa liham na ito ...

Kamusta!
Nahulog ako mula sa isang puno na may backdrop, ay maikli ang pagkawala ng kamalayan. Sa ospital ay hindi apela, pagkatapos ng 5 taon ang mga pag-atake ay nagsimula, unang bahagyang nawala ang mga bagay na kung saan siya tumingin, pagkatapos ay isang malakas na sakit ng ulo nagsimula. Sa hinaharap ay pumigil sa simula ng pag-atake sa pamamagitan ng pag-aampon ng borodnik berries. Pagkalipas ng ilang panahon, nagdala si Nanay ng isang kulay-abo-kayumanggi pulbos, na kung saan ko snaught, at pagkatapos ay may isang minuto Sihan. Magkano ang ginawa ko - hindi ko naaalala, ngunit wala nang mga pag-atake.

Na nasa mag-aaral, matapos akong napalaki ang ilang mga bola, ang pag-atake ay lumitaw muli, masuwerteng - may isang lingonberry. Hanggang sa 57 taon, ang mga pag-atake ay hindi, ngunit sa loob ng 3 araw sa isang hilera sa umaga ang lahat ay mainam, sa 10-11 oras ang pag-atake ay nagsisimula, kumuha ng isang lingonberry, walang malakas na sakit ng ulo, ang ulo ay mabigat sa buong araw.

Mahal na Vladimir Stepanovich! Dahil sa ang katunayan na ang bayan ay maliit, dahil ang mga eksperto ay may kakayahang hindi, mangyaring sabihin sa akin: Ano ang algorithm ng aking mga aksyon sa lunas mula sa gayong kababalaghan?

- Evgeny Nikolaevich Zvelkov.

Hello, Evgeny Nikolaevich!

Ang nawalan ka ng kamalayan ay nagsasabi na inilipat mo pagkatapos ang pagkakalog ng utak. Malamang, pagkatapos ay mayroon kang pagduduwal at retrograde amnesia (hindi mo na matandaan ito ngayon). At pagkatapos ay ang iyong katawan ay coped maliit (hindi ganap, siyempre) sa sitwasyong ito ... At ang kalmado ay hanggang noon, hanggang sa lumitaw ang pathological convulsion ng vertebral arteries ... Gayunpaman, ipaalam sa akin ang lahat ng bagay sa iyo, Evgeny Nikolaevich, sa pagkakasunud-sunod ... Kaya ...

Pathological convulsion arteries: status analysis.

Ano ang mangyayari sa iyo ngayon, maaaring mangyari si Evgeny Nikolaevich, iba't ibang mga dahilantulad ng isang Emember (Narrowing o kumpletong pagsasara-occlusion ng brachiocephalic o vertebral arteries - ang tinatawag na syndrome ng vertebral arteries., O. malalang paglabag Ang sirkulasyon ng dugo ng Moorer sa vertebobasilar pool) at intracereblas (discoordination sa mga aktibidad ng willisye circle, sclerosis ng intracerebral arteries, atbp.). Maaari kang magsulat ng maraming tungkol dito.

Hindi madalas na dahilan Ingay sa ulo, pandamdam ng gravity sa loob nito, pagkahilo, pagkabalisa at pare-pareho ang estado (ang estado ng tinatawag na "lumulutang alarma") ay "vertebral arteries syndrome" ... ano ito? Ngunit kung ano ... bilang pagkawasak ng intervertebral disks sa cervical Department Ang gulugod na taas ng mga ito ay bumababa, na humahantong sa pathological spine ng vertebral arteries, na pumasa sa transverse na proseso ng cervical vertebrae (maliban sa ika-7). Ito ay humahantong sa isang pagkasira sa suplay ng dugo sa utak, lalo na ang mga istraktura ng stem nito at ang cerebellum ... bilang tugon sa utak na ito, ang utak ay may pananagutan sa ulo, ingay sa loob nito, pagkahilo at sakit ng ulo ... at sa parehong oras, compression (compression) ng sympathetic cervical ay lilitaw nervous Plexus.Ano ang humahantong sa sakit sa mga kalamnan ng leeg, sa tinatawag na myogelosis ng mga kalamnan ng leeg, iyon ay, sa kanilang labis na pag-igting, pati na rin ang pakiramdam ng pamamanhid sa kanilang mga kamay ...

Bawang ulo malinis ang lahat ng mga ngipin, punasan ang mga ito, fold sa garapon at ibuhos ang 1st tasa ng hindi nilinis sunflower Oil. . Maaari kang makahanap ng isang recipe at isang diagram ng pagtanggap ng kahanga-hangang pondo sa aking artikulo "".
3 tablespoons ng dry crumpled damo ng hunter. Ibuhos ang 1st glass ng matarik na tubig na kumukulo sa mga thermos. Ipilit ang 2 oras, pilay. Kumuha ng 1/3 tasa 3 beses sa isang araw bago kumain. Kurso 1.5 buwan, break - 1 buwan at muli ang rate ng 1.5 na buwan.
Araw-araw sa loob ng 3 buwan Pete. tsaa mula sa mga order ng damo. Hatiin ang 1 buwan at muli ang kurso ng 3 buwan.
Kumuha ng pang-araw-araw na 0.2 G. Mumiyu (sa umaga sa isang walang laman na tiyan, pag-inom na may mababang-taba mainit na gatas o mainit na ubas juice - 2-3 lalamunan) sa loob ng 10 araw. Hatiin ang 7 araw at muli sa isang kurso ng 10 araw. Magsagawa ng 4-5 tulad ng mga kurso.
Propolis-bawang tincture.
Dekorasyon ng richness fruit.. Makakahanap ka ng isang recipe at isang diagram ng kahanga-hangang ahente na ito sa aking artikulo ".
Tinets (Pharmacy) Rhodiola Pink at Eleuthherococcus., 6-8 patak 2 beses sa isang araw, sa umaga at araw (hindi lalampas sa 15 oras); Mga kurso para sa 2 buwan, alternating ito sa pagitan nila.
Trombo ass. - 1 tablet (50 mg) 1 oras bawat araw pagkatapos kumain. Mga kurso para sa appointment ng isang doktor.
5 lemons na may alisan ng balat (walang buto - upang alisin ang mga ito) at 5 ulo ng bawang (Hindi zubkov, namely ulo) gumiling at ihalo napaka maingat mula sa 0.5 kg. Honey (mas mahusay na dononnikov). Insolate 7 araw, pagpapakilos ng nilalaman sa bawat iba pang araw. Panatilihing malamig. Kumuha ng 1 kutsarita 3 beses sa isang araw, sa isang walang laman na tiyan. Kurso ng paggamot para sa 2 buwan.
20 g ng dry chopped roots ng aira bolotnaya ibuhos 0.5 l vodka. Tumirahan sa madilim na mainit na lugar 7 araw, pag-alog ng mga nilalaman sa bawat iba pang araw. Pilay. Pag-inom ng isang pagtutubig at edema ng puso Pinagmulan 1 kutsarita 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain. Kurso 1 buwan. Break 1 buwan at muli kurso 1 buwan.
Tobberry Hawthorn. (Pharmacy Drug) 15-18 patak 3 beses sa isang araw, 20 minuto bago kumain, umiinom ng isang maliit na halaga ng tubig. Mga kurso para sa 3 buwan na may mga agwat ng 1.5 buwan para sa 1 taon. Dapat itong gawin kinakailangan!
Fir baths.na tinanggap ng pamamaraan na inilarawan sa aking artikulo ".
Iminumungkahi na kunin ang mga kurso sa gamot na naglalaman ng omega-3 acids - isa sa malakas na mga tool, Pagprotekta sa aorta at mga pangunahing sangay nito, kabilang ang mga arterial heart vessel, utak.
Ang mga lumang doktor at ang mga katangian ay pinapayuhan at pinapayuhan na ilapat ang tool na ito: 1 oras sa loob ng dalawang linggo upang magsuot bago ang oras ng pagtulog, moistened sa isang bahagyang inasnan na tubig (sa isang konsentrasyon ng katulad na seawater) at mahusay na squeezed shirt. Makakahanap ka ng paglalarawan ng pamamaraan na ito sa aking artikulo ".
Sa nutrisyon, ito ay kanais-nais na abandunahin ang gatas (ngunit hindi mula sa mga produkto ng ferocular), mula sa asukal, mula sa puting tinapay, mula sa pasta. Makakahanap ka ng patnubay sa mga pagkain sa aking artikulo ".
May tulad na isang lumang at epektibong tincture, na kilala bilang "espiritu ng Melissa". Maaari kang makahanap ng isang recipe para dito. mahusay na paraan Sa parehong artikulo ""
1 kutsara ng damo cabinet (bogorodskaya damo) ibuhos ang 1st tasa ng tubig na kumukulo. Maaari kang makahanap ng isang recipe at isang scheme ng pagtanggap ng mga ito. kapaki-pakinabang na paraan Sa parehong artikulo ""
"Nervochel" sa tablets. (Pharmacy Drug) - 5 mg (sa ilalim ng dila) 3 beses sa isang araw. Kurso 4 na linggo.

Ang plano ng paggamot na may alternation ng mga pondo sa pagitan ng sable (hindi hihigit sa 2-3 sa parehong oras) ay dapat na iguguhit.

Sundin magsagawa ng 4-5 na kurso sa Gelatin Para sa 1 buwan na may mga break ng 3 linggo.
Ang bahagi ng pagkain gelatin (4 - 5 gramo) ay pagbuhos bahagyang pinakuluang tubig (80-100 ML, i.e., humigit-kumulang sa kalahati ng isang kompartimento) at takip. Sa umaga upang magdagdag ng hanggang sa dami ng isang buong salamin bilang pinakuluang tubig at pagpapakilos ng inumin. Simulan ang pagpasok ng pagkain Gelatin araw-araw na dosis Sa 2-3 gramo, unti-unting nagdadala ng hanggang 4-5 gramo.

At napakahalaga pa rin ...

Bago gamitin ang orthopedic soft cervical orthosis. (Shadz collar) at orthopedic silicone insoles Sa anumang sapatos (kabilang ang bahay - huwag kalimutang ilipat ang mga ito!). At mas maganda gel "Doctor Khoroshev" na may amaranto oil para sa gulugod at joints.
Mataas na kalidad orthopedic insolesAng magandang cervical orthosis at ang "Doctor Khoroshev" gel ay maaaring iniutos ng telepono: 495-744-33-66.

At higit pa ... Kung ikaw ay isang mananampalataya, ipapayo ko sa iyo ang isang masakit na estado dito ay isang panalangin. Pagkatapos ng lahat, ang panalangin sa sakit (anumang panalangin ay hindi isang simpleng hanay ng mga salita) - Ito ay isang kamangha-manghang, mga siglo na ginugol ng ritmo ng mga salita, napakahalaga na nakakaapekto sa mga gawain ng mga istruktura ng utak at subcortical na mga istraktura; Ang panalangin na ito ay nakatulong sa napakaraming tao kung ulitin nila ito nang maraming beses sa isang araw:

Panalangin sa sakit.:
Panginoong Diyos, ang Vladyko ng aking buhay, sinabi mo para sa kabutihan: hindi ko gusto ang kamatayan ng isang makasalanan, ngunit kaya na siya ay direksiyon at buhay. Alam ko na ang sakit na ito ay nagdurusa sa iyo para sa aking mga kasalanan at kawalan ng batas; Alam ko na para sa aking mga gawain ay nararapat kong ang pinakadakilang parusa, ngunit, ang sangkatauhan ng tao, ay hindi nasa aking masamang hangarin, kundi sa walang hanggang awa sa iyo. Huwag mong hilingin ang aking kamatayan, ngunit bigyan mo ako ng lakas na matiyagang binuwag ko ang sakit, bilang isang karapat-dapat na pagsubok, at sa pagpapagaling mula sa kanya ay nakabukas ako nang buong puso ko, ang lahat ng aking kaluluwa at lahat ng aking damdamin para sa iyo, ang Panginoong Diyos, ang Tagapaglikha ng Akin, at buhay para sa pagpapatupad ng mga banal ng iyong mga utos, para sa katahimikan ng aking mga kamag-anak at para sa aking kagalingan. Amen.

Ngayon alam mo kung ano ang tutulong na mapadali ang iyong kalagayan. Kalusugan sa iyo, Evgeny Nikolaevich, at maraming taon ng buhay!